मासिक धर्म चक्र वही है जो शरीर में होता है। मासिक धर्म के दौरान क्या होता है? हमारी सांस्कृतिक विरासत

नमस्कार।

आज हम महिला शरीर क्रिया विज्ञान का एक बड़ा और रोमांचक विषय शुरू कर रहे हैं।

प्रकृति में सब कुछ चक्रों के अधीन है। सुबह रात की जगह लेती है, फिर दिन शुरू होता है, शाम होती है, उसके बाद रात आती है। हम लगातार ऋतुओं के परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं, हमें यह देखने का अवसर मिलता है कि चंद्रमा अपने चक्रों को कैसे "रहता है"।

एक महिला का शरीर एक निश्चित पैटर्न के साथ एक के बाद एक होने वाले परिवर्तनों के अधीन होता है, और इसे मासिक धर्म चक्र कहा जाता है।

मासिक धर्म चक्र का मुख्य बिंदु क्या है?

महिला शरीर नियमित अंतराल पर संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करता है।

अंडाशय में, अंडा परिपक्व होता है, आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम - गर्भाशय में बढ़ जाती है, शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं "पोषक तत्वों की आपूर्ति" के उद्देश्य से होती हैं।

यदि गर्भावस्था नहीं हुई, तो शरीर इस चक्र को समाप्त कर देता है, मासिक धर्म आता है और फिर सब कुछ फिर से शुरू हो जाता है।

इसचक्रीयप्रक्रियानहींयह हैऔर नशुरुऔर नसमाप्त... एक घटना दूसरे की जगह लेगी। जैसे प्रकृति में जल चक्र, जैसे दिन रात की जगह लेता है, वैसे ही जैसे वसंत के बाद ग्रीष्मकाल आता है।

एक लड़की, एक महिला के शरीर में समय-समय पर होने वाले इन परिवर्तनों को मासिक धर्म चक्र कहा जाता है।

औसतन, चक्र लगभग एक महीने तक रहता है।

महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन पूरे महिला के बच्चे पैदा करने की उम्र में होते हैं, यह लगभग 35 वर्ष है।

हमअक्सरसुनोशब्द, क्यामहिला- रहस्य, क्यावहअस्थिरहवा, चपेट में, एकभी कभीतथाघोड़ापरसरपटरुक जाएगा"

ऐसी अस्थिरता का कारण क्या है।

जैसे-जैसे मैंने इस विषय में गहराई से जाना, मुझे सुखद आश्चर्य हुआ। यह पता चला है कि "महिला अनिश्चितता" महिला हार्मोन में चक्रीय परिवर्तनों द्वारा उचित है।

इसके बारे में और जानना चाहते हैं?

मैं आमंत्रित हुँप्रतिचित्ताकर्षकअनुभूतिखुद.

मासिक धर्म चक्र के शरीर विज्ञान के बारे में थोड़ा: एक महिला में, अंडाशय में दो मुख्य सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। मासिक धर्म चक्र की मुख्य घटना ओव्यूलेशन है। यह निषेचन के लिए तैयार अंडे के अंडाशय से बाहर निकलना है।

महिला सेक्स हार्मोन की भूमिका एक महिला की शारीरिक स्थिति को परस्पर प्रभावित करती है: मनोदशा, भूख (कुछ खास खाने की इच्छा), यौन इच्छा, सहनशक्ति, आदि।

मैं बताता हूंके बारे मेंयहअधिक जानकारी:

परंपरागत रूप से, मासिक धर्म चक्र के चरणों को दो अवधियों में विभाजित किया जाता है:

पहला चरण (मासिक धर्म प्रवाह के पहले दिन से ओव्यूलेशन तक),

दूसरा चरण (मासिक धर्म से पहले ओव्यूलेशन के बाद)।

वीपहलाचरणमासिक धर्म होता हैपरिपक्वताअंडा कोशिकाएंवीअंडाशय.

अंडे के परिपक्व होने के समय एक महिला में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है। ओव्यूलेशन से पहले इस हार्मोन की अधिकतम मात्रा।

दूसरे चरण में मासिक धर्ममुख्य हार्मोन प्रोजेस्टेरोन है। यह अंडाशय में पैदा होता है, जहां से अंडा निकला था। इसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है।

चक्र के विभिन्न चरणों में महिला हार्मोन की भूमिका

इस तस्वीर में आप हरा रंग देख सकते हैं - हार्मोन एस्ट्रोजन का स्तर। नारंगी - प्रोजेस्टेरोन, मासिक धर्म चक्र के दौरान।

ये हार्मोन हमारी शारीरिक और मानसिक स्थिति के "शासक" हैं।

मासिक धर्म के समय (ऊपर चित्र देखें) सेक्स हार्मोन का स्तर न्यूनतम होता है। एक महिला इन दिनों कमजोर महसूस कर सकती है, जल्दी थक जाती है, और मूड हंसमुख नहीं होता है। मैं अधिक बार रोना चाहता हूं। खाने की आदतें बदल जाती हैं। मैं अकेला रहना चाहता हूँ।

एस्ट्रोजन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ रही है - हार्मोनस्रीत्व. जीवन में इस अवधि की तुलना वसंत से की जा सकती है। प्रकृति नींद से जागती है और स्त्री में जान आ जाती है।

मूड उठता है, गतिविधि बढ़ती है, आत्मा में एक नई आशा प्रकट होती है। मैं संवाद करना चाहूंगा। और जैसे-जैसे स्त्रीत्व का हार्मोन बढ़ता है, हम और अधिक स्त्री और आकर्षक बनते जाते हैं।

ओव्यूलेशन के करीब - यह हार्मोन अपने अधिकतम स्तर पर है! और महिला पहचानने योग्य नहीं है। आंखें चमकती हैं, त्वचा कोमल मखमली होती है, मूड चंचल होता है। मुश्किल से मुश्किल मामले भी पहुंच में हैं। इन दिनों हम पुरुषों के साथ और रोजमर्रा के मामलों में आसानी से सफलता प्राप्त कर लेते हैं। स्त्री की कामेच्छा में वृद्धि होती है।

लेकिन फिर ओव्यूलेशन हुआ है, और हम देखते हैं कि प्रोजेस्टेरोन की मात्रा कैसे बढ़ती है। इसहार्मोनमातृत्व, गर्भ धारण करने के लिए यह आवश्यक है। यदि गर्भाधान हुआ है, तो प्रचलित राशि में यह जन्म तक रहता है।

"मातृत्व" का हार्मोन हमें उचित, संतुलित बनाता है। एक महिला एक परिचारिका में बदल जाती है, घर पर रहना पसंद करती है, आराम लाती है, स्वादिष्ट रात का खाना बनाती है। कुछ हद तक, मैं पार्टियों में संवाद करना चाहता हूं। पुरुष अधिक इच्छा जगाते हैं - उन्हें खिलाने की तुलना में फ़्लर्ट करने के लिए।

अगरगर्भावस्थानहींहुआ, फिर मासिक धर्म के करीब, हार्मोन का स्तर कम हो जाता है। इस समय, शरीर शुद्ध होता है, आराम करता है, नई शक्ति प्राप्त करता है। और सब कुछ शुरू से दोहराया जाता है।

क्या आप सीखना चाहते हैं कि हार्मोनल परिवर्तनों का पालन कैसे करें और मासिक धर्म चक्र के आदर्श और विकृति को स्वतंत्र रूप से पहचानने में सक्षम हों?

पता चला है, हमारीजीवकाम कर रहेस्पष्ट रूप से, कैसेघड़ी, लेकिन पुरुषों के विपरीत, हमारे पास कई "शासन" हैं। कभी-कभी हम चंचल लड़कियां (हमारी उम्र के बावजूद), कभी-कभी समझदार बुद्धिमान महिलाएं, देखभाल करने वाली मां होती हैं।

पहले, मैं बहुत चिंतित था कि मेरा मूड इतनी बार नाटकीय रूप से बदल गया। या तो मैं अपने पति के साथ सर्दियों की सैर पर जाने का वादा करने के लिए तैयार हूं, तो मेरे लिए अपने घर के कामों को पूरा करना मुश्किल है। कभी-कभी मैं एक बड़ा काम कुछ घंटों में कर सकता हूं, कभी-कभी मैं इसे कई दिनों तक बढ़ा सकता हूं। एक निश्चित समय पर, मैं बिल्कुल भी अंतरंगता नहीं चाहता - यह पता चला है और यह बहुत स्वाभाविक है।

कैसे खुद को अच्छे से समझें और अपने साथ तालमेल बिठाकर जिएं।

जो मैं ईमानदारी से आपकी कामना करता हूं।

इरीना ज़गारियोवा।

पी.एस. मासिक धर्म चक्र के शरीर विज्ञान के बारे में अधिक जानकारी के लिए, मुफ्त वेबिनार देखें "यदि आप एक लड़की-महिला-माँ हैं तो आपको अपने चक्र के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है।"

माहवारी - एक महिला के जननांग पथ से मासिक खूनी निर्वहन, जिसे मासिक धर्म चक्र का हिस्सा माना जाता है: यदि पका हुआ अंडा निषेचित नहीं हुआ है तो यह चक्र समाप्त हो जाता है। समय के संदर्भ में, यह अवधि की शुरुआत के पहले दिन से रहता है स्राव के अगले प्रवाह की शुरुआत तक।

शारीरिक परिवर्तन न केवल गर्भाशय में होते हैं, जो प्रवाह का स्रोत है, बल्कि पूरे महिला शरीर और पूरे व्यक्तित्व में भी होता है। सूक्ष्म रूप से संतुलित अंतःस्रावी तंत्र दिन-ब-दिन बदलता रहता है। दो दिन भी एक जैसे नहीं होते। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि महिलाएं इतनी परिवर्तनशील और अप्रत्याशित हैं।

श्लेष्म ग्रंथि द्वारा नियंत्रित अंडाशय का मुख्य उद्देश्य प्रजनन अंगों की गतिविधि है: गर्भाशय, ट्यूब, योनि और स्तन। इसके अलावा, वे अधिक सूक्ष्म रूप से, और शरीर के अन्य "विवरणों" को प्रभावित करते हैं: त्वचा, बाल, रक्त, बुनियादी चयापचय, वाचा दबाव, तंत्रिका तंत्र, मन और भावनाओं पर।

लेकिन अब हम केवल मासिक धर्म और उसके होने के कारणों में रुचि रखते हैं। इसलिए, हम उन अंगों पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो इसमें भाग लेते हैं - गर्भाशय, अंडाशय और श्लेष्म ग्रंथि।

मासिक धर्म चक्र तंत्र अत्यंत जटिल है। अगर आपको समझना मुश्किल लगता है - परेशान मत हो! याद रखें कि इसे समझने में वैज्ञानिकों को भी सदियां लग गईं।

चीजों को आसान बनाने के लिए, हम सबसे पहले महीने के दौरान गर्भाशय की आंतरिक परत में होने वाले परिवर्तनों को देखते हैं, जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। और ध्यान दें, आइए अंडाशय की ओर मुड़ें, और अंत में चक्र का पता लगाने के लिए, आइए देखें कि श्लेष्म ग्रंथि क्या करती है।

जब हम यह पता लगाते हैं कि प्रत्येक अंग अलग-अलग क्या करता है, और सभी को एक साथ रखते हैं, तो हम जाएंगे, इस मामले का सार क्या है।

सामान्य मासिक धर्म का क्या अर्थ है?

अगर हम ऐसा नाम खोजने की कोशिश करें जो मासिक धर्म का वर्णन कर सके, तो मैं "अस्थायीता, परिवर्तनशीलता" शब्द चुनूंगा। यह अवधि, डिस्चार्ज की मात्रा और यहां तक ​​कि इस स्थिति से जुड़ी असुविधा के संदर्भ में पूरे चक्र में बदलता रहता है।

सदियों से यह मिथक रहा है कि मासिक धर्म अट्ठाईस दिनों तक चलता है। ये प्राचीन, तथाकथित "चंद्र सिद्धांत" की गूँज हैं। आज भी कई महिलाएं मानती हैं कि सामान्य चक्र अट्ठाईस दिनों का होता है।
लेकिन यह एक गलत धारणा है। कई अध्ययनों से पता चलता है कि कोई मानक चक्र समय आंकड़ा नहीं है। अट्ठाईस दिन औसत अवधि है। और यह सत्ताईस या उनतीस दिनों तक चलने वाले चक्र से अधिक बार नहीं होता है।

इसके अलावा, एक ही महिला के लिए इसकी लंबाई हर महीने बदल सकती है। युवा लड़कियों और रजोनिवृत्ति के करीब आने वाली महिलाओं में यह असमानता अधिक आम है। एक महिला जिसका चक्र पच्चीस से पैंतीस दिनों तक होता है वह पूरी तरह से स्वस्थ होती है और इन अवधियों को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

रक्तस्राव की अवधि भी एक निश्चित सीमा तक भिन्न हो सकती है। हालांकि, डिस्चार्ज की अवधि और मात्रा दोनों ही चक्र की तुलना में अधिक स्थिर हैं। प्रत्येक महिला का निर्वहन का अपना माप होता है, चाहे वह कितने समय तक चले, प्रचुर मात्रा में या महत्वहीन।

आपकी अवधि की सामान्य अवधि लगभग साढ़े चार दिन है, लेकिन यह तीन या सात तक लंबी हो सकती है। एक महिला को बहुत भारी रक्तस्राव होता है जो तीन से चार दिनों तक रहता है। और दूसरे में कम प्रवाह है, लेकिन यह छह या सात दिनों तक रहता है। और ऐसा होता है कि मजबूत निर्वहन इतने लंबे समय तक रहता है। यह सब हर एक महिला के लिए सामान्य है। इस तथ्य के बावजूद कि अलग-अलग महीनों में मासिक धर्म की शुरुआत का समय अलग-अलग हो सकता है, यह हर बार समान होगा।

जैसा कि हमने कहा, मासिक धर्म रक्त का शुद्ध प्रवाह नहीं है। बल्कि, यह एक रक्त विमोचन है, जिसमें अन्य तत्वों के साथ मिश्रित रक्त होता है। यहां रक्त आधा से तीन चौथाई तक बनता है, बाकी छोटे टुकड़ों के रूप में ऊतक है, गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के टूटने के अवशेष, योनि के द्रव और एक्सफोलिएटेड कोशिकाएं।

रक्तस्राव से पहले बलगम का प्रवाह होता है। यह रंगहीन या मलाईदार, या थोड़ा पीलापन लिए हुए होता है। कभी-कभी थोड़ा खून से रंगा हुआ। फिर रक्तस्राव शुरू होता है, जो आमतौर पर दूसरे दिन अधिकतम तक पहुंच जाता है, फिर कमी होती है, और सब कुछ श्लेष्म स्राव के साथ समाप्त होता है, पुराने रक्त से रंगा होता है, जो इसे एक भूरा रंग देता है।

तो, सफेद निर्वहन, रक्तस्राव, अंत में भूरा निर्वहन - यह एक सामान्य मासिक धर्म का क्रम है। अवधि ठंडक, भावनात्मक संकट या किसी प्रकार की शारीरिक गतिविधि से प्रभावित हो सकती है।

हालांकि मासिक धर्म एक सामान्य शारीरिक घटना है, लेकिन यह कुछ महिलाओं के लिए परेशानी का कारण बनती है। कुछ लोगों को पेट में दर्द, सुस्त या तेज दर्द महसूस होता है, जबकि अन्य को पीठ में दर्द होता है। कभी-कभी महिलाओं को इस अवधि के दौरान थकान, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा या अवसाद का अनुभव होता है। पाचन गड़बड़ा सकता है, कब्ज या दस्त हो सकता है और चक्कर आ सकते हैं। एक नियम के रूप में, इस समय स्तन थोड़ा सूज जाता है और हो जाता है, जैसा कि महिलाएं खुद कहती हैं, "भारी"। लेकिन ये सभी लक्षण ब्लीडिंग शुरू होते ही गायब हो जाते हैं।

लक्षणों की बहुलता इस तथ्य की पुष्टि करती है कि मासिक धर्म इस समय एक महिला के पूरे शरीर में होने वाले परिवर्तनों का एक हिस्सा है।

मासिक धर्म

पहला माहवारी - स्पॉटिंग - मेनार्चे - यौवन के दौरान दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, यह 12-15 साल की उम्र में होता है, अधिक बार 12-13 साल की उम्र में। मासिक धर्म की शुरुआत का समय कई कारकों पर निर्भर करता है: लड़की का शारीरिक विकास, उसका पोषण, पिछली बीमारियाँ, सामाजिक परिस्थितियाँ आदि।

काल की दृष्टि से यह जारी है

पहली स्पॉटिंग की शुरुआत के लगभग 1.0 - 1.5 साल के भीतर, एक नियमित मासिक धर्म चक्र स्थापित होता है, जो 21 से 35 दिनों (अधिक बार - 28 दिन) तक होता है, और डिस्चार्ज 3 से 7 दिनों तक रहता है; खून की कमी औसत 50-70 मिली।

मासिक धर्म चक्र का नियमन एक अंग द्वारा स्रावित पदार्थ (हार्मोन) और अन्य अंगों पर स्थित रिसेप्टर्स के साथ एक प्रणाली की बातचीत द्वारा किया जाता है। रिसेप्टर से जुड़कर, हार्मोन कोशिका में क्रियाओं का एक झरना शुरू करता है।

प्रजनन प्रणाली के अंगों के लक्ष्य कोशिका में हार्मोन की क्रियाओं को उचित बिंदु पर "चक्र" (हार्मोन की क्रिया की चक्रीयता के संबंध में) कहा जाता है:

• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम में परिवर्तन - हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी चक्र;

• अंडाशय में परिवर्तन - डिम्बग्रंथि चक्र;

• गर्भाशय गुहा में परिवर्तन - गर्भाशय चक्र;

• योनि में परिवर्तन - योनि चक्र;

• गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन - ग्रीवा चक्र;

• स्तन ग्रंथि में परिवर्तन - स्तन चक्र।

इन सभी चक्रों (अर्थात लक्ष्य ऊतक पर हार्मोन का प्रभाव) को कुछ अध्ययनों के माध्यम से पहचाना जा सकता है जो शरीर के हार्मोनल कार्य की स्थिति और विशेष रूप से, अंडाशय के हार्मोनल कार्य की स्थिति को दर्शाएगा, जो कि एक है मानव प्रजनन के मुद्दों को हल करने में महत्वपूर्ण बिंदु।

मासिक धर्म आखिरी माहवारी के पहले दिन से अगले माहवारी के पहले दिन तक रहता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, चक्र 28 दिनों तक रहता है, हालांकि, 28 ± 7 दिनों के चक्र को 80 मिलीलीटर रक्त हानि के साथ सामान्य माना जा सकता है। अर्थात्, एक सामान्य मासिक धर्म चक्र को मासिक धर्म की शुरुआत से लेकर अगले माहवारी की शुरुआत तक, 28 दिन, 35 दिन और 21 से 35 दिनों तक की सीमा में सभी 21 दिनों तक चलने वाला माना जा सकता है। यहां मुख्य बात नियमितता है, उदाहरण के लिए, प्रत्येक चक्र 28 दिन या 35 दिन का होता है, और यदि एक चक्र 21 दिनों तक चलता है, दूसरा 28, तीसरा 35, तो यह एक टूटा हुआ चक्र है।

मासिक धर्म चक्र के चरण

मासिक धर्म चक्र के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं को अंडाशय (कूपिक, अंडाकार और ल्यूटियल) में परिवर्तन के अनुरूप चरणों के रूप में वर्णित किया जा सकता है, और एंडोमेट्रियम (मासिक धर्म, प्रजनन और स्रावी चरण) में।

कूपिक / मासिक धर्म चरण। मासिक धर्म रक्तस्राव का पहला दिन अंडाशय के कूपिक चरण या गर्भाशय के मासिक धर्म चरण की शुरुआत है। कूपिक चरण की अवधि, जिसके दौरान एक प्रमुख कूप की अंतिम परिपक्वता होती है, काफी परिवर्तनशील होती है। औसतन, यह 14 दिनों तक रहता है, लेकिन 7 से 22 दिनों तक हो सकता है।

ओव्यूलेटरी / प्रोलिफेरेटिव चरण। चक्र के 7वें दिन के आसपास, प्रमुख कूप का निर्धारण होता है। यह फॉलिकल बढ़ता रहता है और एस्ट्राडियोल की बढ़ती हुई मात्रा को स्रावित करता है, जबकि बाकी फॉलिकल्स उलट जाते हैं। एक कूप जो परिपक्वता तक पहुंच गया है और अंडाकार करने में सक्षम है उसे ग्राफ कूप कहा जाता है। चक्र का अंडाकार चरण लगभग 3 दिनों तक रहता है। ओव्यूलेटरी चरण के दौरान, एलएच जारी किया जाता है। 36-48 घंटों के भीतर, एलएच रिलीज की कई तरंगें होती हैं, और प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता काफी बढ़ जाती है।

एलएच की रिहाई कूप की परिपक्वता का अंतिम चरण है, प्रोस्टाग्लैंडीन और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो कूप की दीवार के टूटने और ओव्यूलेशन (एक परिपक्व अंडे की रिहाई) के लिए आवश्यक हैं। एलएच वृद्धि के दौरान, एस्ट्राडियोल का स्तर कम हो जाता है, कभी-कभी मध्य-चक्र एंडोमेट्रियल रक्तस्राव के साथ। ओव्यूलेशन आमतौर पर सबसे बड़े एलएच वृद्धि (16 से 48 घंटे) के बाद 24 घंटों के भीतर होता है। ओव्यूलेशन के दौरान, 5-10 मिलीलीटर कूपिक द्रव निकलता है, जिसमें अंडा होता है। इससे कुछ महिलाओं के पेट में दर्द हो सकता है।

ल्यूटिन / स्रावी चरण। यह ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के बीच की अवधि है। कूपिक चरण के विपरीत, ल्यूटियल चरण की अवधि अधिक स्थिर होती है - 13-14 दिन (+ 2 दिन)। ग्राफियन कूप के टूटने के बाद, इसकी दीवारें ढह जाती हैं, इसकी कोशिकाएं लिपिड और ल्यूटियल वर्णक जमा करती हैं, जो इसे एक पीला रंग देती हैं। इस रूपांतरित ग्राफ फॉलिकल को अब कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है। ल्यूटियल चरण की अवधि कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज की अवधि (10-12 दिन) से जुड़ी होती है, जिस समय कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल और एण्ड्रोजन को स्रावित करता है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का ऊंचा स्तर एंडोमेट्रियम की दो बाहरी परतों की विशेषताओं को बदल देता है। एंडोमेट्रियल ग्रंथियां परिपक्व होती हैं, बढ़ती हैं, और स्राव (स्रावी चरण) शुरू होती हैं क्योंकि गर्भाशय एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने के लिए तैयार करता है।

प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का स्तर ल्यूटियल चरण के मध्य में चरम पर होता है, और एलएच और एफएसएच का स्तर प्रतिक्रिया में कम हो जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है जब तक कि प्लेसेंटा विकसित नहीं हो जाता है और एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कोई उत्पादन नहीं होता है), कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना बंद कर देता है, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, जिससे एंडोमेट्रियम में एडिमा और नेक्रोटिक परिवर्तन होते हैं। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी भी प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को बढ़ाती है। प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजी) वैसोस्पास्म और गर्भाशय के संकुचन की शुरुआत करते हैं, और एंडोमेट्रियम की दो बाहरी परतों को खारिज कर दिया जाता है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी भी जीएचआर में कमी और एलएच और एफएसएच के संश्लेषण को फिर से शुरू करने में योगदान करती है, जो एक नया मासिक धर्म चक्र शुरू करता है।

मासिक धर्म चक्र की स्वच्छता

एक महिला को लगातार अपनी स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए और याद रखना चाहिए कि मासिक धर्म उसके दैनिक जीवन का एक हिस्सा है। वहीं, ब्लीडिंग के दौरान उसे अपने व्यवहार और आदतों में कुछ भी बदलाव नहीं करना चाहिए। आखिरकार, यह कोई बीमारी या खराब स्वास्थ्य नहीं है, बस इस अवधि के दौरान उसे कुछ असुविधाओं का अनुभव होता है।

और यद्यपि यहां आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा, फिर भी, मासिक धर्म एक कारण नहीं है, उदाहरण के लिए, धोना नहीं। इसके विपरीत, एक गर्म स्नान एक महिला को बेहतर और अधिक हंसमुख महसूस करने में मदद करेगा। जिमनास्टिक करने और खेल खेलने के आनंद से खुद को वंचित करने का कोई कारण नहीं है अगर उसे इसकी आदत हो।

एकमात्र अपवाद पूल में तैरना होना चाहिए। और फिर भी यहां मुख्य समस्या सौंदर्य की है। आपको ठंडे पानी में भी नहीं धोना चाहिए - यह हानिकारक है, क्योंकि यह निर्वहन को रोक सकता है।
कुछ समय पहले, बाहरी "अस्तर" के बजाय, विशेष टैम्पोन फैशन में आए। कई महिलाओं, विशेषकर युवतियों ने उत्साह के साथ इस नवाचार का स्वागत किया। बेशक, इन "गैजेट्स" को सुविधाजनक होने का फायदा है। हालांकि, वे फिर भी अधिक नुकसान कर सकते हैं। क्या वे पीठ के दबाव से रक्तस्राव में देरी करते हैं, यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा है। लेकिन यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ओके मजबूत होने पर प्रवाह को नियंत्रित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, योनि में कोई विदेशी वस्तु डालने से जलन और संक्रमण हो सकता है। प्रकृति ने आंतरिक श्रोणि अंगों की सुरक्षा का ध्यान रखा है। योनि एक चपटी नली होती है, जो बाहर से कसकर बंद लेबिया मिनोरा से सुरक्षित रहती है। गर्भाशय ग्रीवा कुछ तरल पदार्थ स्रावित करता है जो मार्ग को साफ करता है। और मासिक धर्म खत्म होने के कुछ घंटे बाद भी इन अंगों में खून और बलगम का कोई निशान नहीं रहता है।

लेकिन टैम्पोन की शुरूआत प्राकृतिक को नष्ट कर देती है। स्वच्छता और केवल नुकसान कर सकते हैं। सिर्फ पानी से डूशिंग करना सबसे अच्छा है।

हालांकि, एक व्यावहारिक रूप से सामान्य स्वस्थ महिला को इसकी आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्रकृति ने खुद ही सब कुछ संभाल लिया, आवश्यक नमी जारी की, अवधि के बीच में इसकी मात्रा में वृद्धि की, साथ ही इसके पहले और बाद में।
लेकिन अगर डिस्चार्ज सामान्य से अधिक हो जाता है, तो इसे ल्यूकोरिया कहा जाता है, महिला को डॉक्टर को दिखाने की जरूरत होती है। वे गोरे और शारीरिक रूप से परेशान करने वाले होते हैं। कुछ महिलाएं, इस तरह की घटना को अपने आप में खोजती हैं, डर जाती हैं और सबसे बुरे के बारे में सोचने लगती हैं: उन्हें एक यौन संचारित रोग या इससे भी बदतर - कैंसर हो गया है।

हालांकि, तुरंत घबराएं नहीं। ल्यूकोरिया सिर्फ एक लक्षण है जिसके कई कारण होते हैं। आपको बस डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है, न कि छिपने की, यह सोचकर कि आपने कुछ बुरा किया है।
यह मासिक धर्म के दौरान स्वच्छता के बारे में बातचीत का समापन करता है। आइए शेष चक्र के लिए स्वच्छता के बारे में बात करते हैं, जब, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, महीने के दौरान शरीर में छिपे हुए परिवर्तन होते हैं। साथ ही, प्रत्येक चरण में स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं जिन्हें एक महिला नोटिस और नोटिस कर सकती है, और उनका सामना करने में सक्षम होती है।

हमें यह पता लगाना चाहिए कि अंतःस्रावी ग्रंथियों का व्यवहार एक महिला की सामान्य स्थिति, उसके स्वास्थ्य, सुंदरता और शांति को कैसे प्रभावित करता है। लेकिन उसके बारे में अगले अध्यायों में।
सबसे पहले, हम उन स्थितियों के बारे में बात करेंगे जो मासिक धर्म चक्र को ही प्रभावित करती हैं।

प्रत्येक माहवारी के दौरान, एक महिला 50 से 100 मिलीलीटर रक्त खो देती है, इसलिए महिलाओं में पुरुषों की तुलना में एनीमिक होने की संभावना अधिक होती है और तदनुसार, उनका हीमोग्लोबिन पुरुषों की तुलना में कम होता है। सहवर्ती जठरांत्र रोगों के साथ, इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। मासिक धर्म का रक्त आमतौर पर थक्का नहीं बनता है, जिसे इसमें एंजाइमों की उपस्थिति से समझाया जाता है, और इसका रंग वाहिकाओं में घूमने की तुलना में गहरा होता है। मासिक धर्म सामान्य है, लेकिन इस अवधि के दौरान देखे गए परिवर्तनों के लिए सावधानीपूर्वक स्वच्छता की आवश्यकता होती है।

• मासिक धर्म के दौरान, आप सामान्य काम कर सकते हैं, अधिक काम, अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया से बच सकते हैं और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम से बच सकते हैं।

• मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय में कार्यात्मक परत की अस्वीकृति के कारण, घाव की सतह बन जाती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक श्लेष्म प्लग की अनुपस्थिति रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और इस सतह के संक्रमण में योगदान कर सकती है, जिससे गर्भाशय, अंडाशय और श्रोणि पेरिटोनियम की सूजन हो जाएगी। इसलिए, पूरे शरीर और बाहरी जननांग अंगों के लिए स्वच्छ उपाय आवश्यक हैं, कंडोम सहित संभोग को बाहर करना अनिवार्य है।

• मासिक धर्म के दौरान, योनि टैम्पोन की तुलना में पैडिंग का उपयोग करना बेहतर होता है - स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक (पेट में दर्द, बुखार, चेतना की हानि तक) विकसित होने का जोखिम। बाहरी जननांगों को प्यूबिस से गुदा तक धोना चाहिए, न कि इसके विपरीत। स्नान करना मना है, स्नान करना - पानी से संक्रमण का खतरा। समय पर आंत्र और मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

एक महिला को लगातार अपनी स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए और याद रखना चाहिए कि मासिक धर्म उसके दैनिक जीवन का एक हिस्सा है। वहीं, ब्लीडिंग के दौरान उसे अपने व्यवहार और आदतों में कुछ भी बदलाव नहीं करना चाहिए। आखिरकार, यह कोई बीमारी या खराब स्वास्थ्य नहीं है, बस इस अवधि के दौरान उसे कुछ असुविधाओं का अनुभव होता है।

और यद्यपि यहां आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा, फिर भी, मासिक धर्म एक कारण नहीं है, उदाहरण के लिए, धोना नहीं। इसके विपरीत, एक गर्म स्नान एक महिला को बेहतर और अधिक हंसमुख महसूस करने में मदद करेगा। जिमनास्टिक करने और खेल खेलने के आनंद से खुद को वंचित करने का कोई कारण नहीं है अगर उसे इसकी आदत हो।

एकमात्र अपवाद पूल में तैरना होना चाहिए। और फिर भी यहां मुख्य समस्या सौंदर्य की है। आपको ठंडे पानी में भी नहीं धोना चाहिए - यह हानिकारक है, क्योंकि यह निर्वहन को रोक सकता है।
कुछ समय पहले, बाहरी "अस्तर" के बजाय, विशेष टैम्पोन फैशन में आए। कई महिलाओं, विशेषकर युवतियों ने उत्साह के साथ इस नवाचार का स्वागत किया। बेशक, इन "गैजेट्स" को सुविधाजनक होने का फायदा है। हालांकि, वे फिर भी अधिक नुकसान कर सकते हैं। क्या वे पीठ के दबाव से रक्तस्राव में देरी करते हैं, यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा है। लेकिन यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ओके मजबूत होने पर प्रवाह को नियंत्रित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, योनि में एक विदेशी वस्तु डालने से जलन हो सकती है और संक्रमण हो सकता है। प्रकृति ने आंतरिक श्रोणि अंगों की सुरक्षा का ध्यान रखा है। योनि एक चपटी नली होती है, जो बाहर से कसकर बंद लेबिया मिनोरा से सुरक्षित रहती है। गर्भाशय ग्रीवा कुछ तरल पदार्थ स्रावित करता है जो मार्ग को साफ करता है। और मासिक धर्म खत्म होने के कुछ घंटे बाद भी इन अंगों में खून और बलगम का कोई निशान नहीं रहता है।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण किसी महिला को परेशान करने लगता है, तो यह डॉक्टर की मदद लेने के लायक है। यह भी करने लायक है अगर:

• मासिक धर्म चक्र 21 दिनों से छोटा और 45 दिनों से अधिक लंबा होता है;

• मासिक धर्म रक्तस्राव सात दिनों से अधिक समय तक रहता है। (आदर्श: तीन से पांच दिन);

• टैम्पोन का उपयोग करने के बाद अचानक बुखार और तेज बुखार विकसित होता है;

• आपका मासिक धर्म अचानक अनियमित हो जाता है;

• पैड या टैम्पोन को हर एक से दो घंटे में बदलना चाहिए। (आदर्श: स्त्री स्वच्छता उत्पादों को हर चार से आठ घंटे में बदला जाना चाहिए।)

संभावित मासिक धर्म अनियमितता

साइकिल का समय बदलता है

• चक्र का विस्तार (35 दिनों से अधिक)। आम तौर पर, मासिक धर्म चक्र की औसत अवधि (याद रखें, चक्र मासिक धर्म के पहले दिन से बाद के मासिक धर्म के पहले दिन तक गिना जाता है) 26-28 दिन है। अनुमेय उतार-चढ़ाव 21-35 दिन हैं।

• चक्र को छोटा करना (21 दिनों से कम)।

आपकी अवधि की अवधि में परिवर्तन

• बढ़ाव (7 दिनों से अधिक)।

• छोटा करना (2 दिन से कम)।

मासिक धर्म के दौरान खून की कमी की मात्रा में परिवर्तन

• प्रचुर मात्रा में अवधि (80 मिलीलीटर से अधिक)।

• कम मासिक धर्म (20 मिली से कम)।

संयुक्त उल्लंघन

• विपुल और लंबे समय तक (मेनोरेजिया)।

• छोटी और दुर्लभ अवधि (opsooligomenorrhea)।

मेनोरेजिया के कारण (भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म):

अक्रियाशील रोग

• एनोव्यूलेशन (मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन, अंडाशय से अंडे की रिहाई की कमी की विशेषता)

सबसे आम जैविक रोग

• गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय की पेशी झिल्ली से उत्पन्न होने वाला सौम्य ट्यूमर)।

• एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय के म्यूकोसा की संरचना के समान ऊतक वर्गों के विभिन्न अंगों में उपस्थिति और मासिक धर्म चक्र के अनुसार चक्रीय परिवर्तन के अधीन)।

• एंडोमेट्रियल पॉलीप (गर्भाशय म्यूकोसा के प्रसार से उत्पन्न सौम्य ट्यूमर, इसके लुमेन में फैला हुआ और पैर या आधार के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा हुआ)।

• महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां (एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस)।

मेनोरेजिया के साथ खतरनाक बीमारियां

• अस्थानिक गर्भावस्था।

• त्वरित गर्भपात।

• गर्भाशय के घातक ट्यूमर।

महत्वपूर्ण सूचना!

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (UBH)

डीएमके - रक्तस्राव जननांगों की बीमारी, गर्भावस्था विकृति या किसी सामान्य बीमारी (रक्त रोग, संक्रामक और अंतःस्रावी रोग) से जुड़ा नहीं है। अक्सर, डीएमसी हार्मोनल विकारों के कारण होता है, खासकर 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों में। बाद की उम्र में, डीएमसी के ट्यूमर और अन्य जैविक कारणों को सबसे पहले बाहर रखा जाता है।

DMC का निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रक्तस्राव के जैविक कारणों को छोड़कर ही किया जाता है! सबसे अधिक बार, डीएमसी 30-45 वर्ष की आयु में मनाया जाता है। रक्तस्राव अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेट की जांच के दौरान दर्द और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ होता है।

इंटरमेंस्ट्रुअल और कॉन्टैक्ट ब्लीडिंग

मासिक धर्म और संपर्क रक्तस्राव के बीच रक्तस्राव के साथ, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर के ट्यूमर रोग को सबसे पहले बाहर रखा गया है।
अन्य कारण:

• गर्भाशय ग्रीवा का छद्म क्षरण (बच्चे के जन्म के बाद और कुछ मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने वालों में अधिक बार होता है);

• गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप;

• गर्भनिरोधक उपकरण।

एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति).

प्राथमिक एमेनोरिया 15 वर्ष से अधिक उम्र की लड़की में मासिक धर्म की अनुपस्थिति है।

• जननांग अंगों की विकृतियां;

• अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के घाव;

• विलंबित यौन विकास;

सेकेंडरी एमेनोरिया एक महिला में मासिक धर्म की अनुपस्थिति है जो पहले उन्हें 6 महीने या उससे अधिक समय से थी।

• अंतःस्रावी रोग (पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अंडाशय);

• मानसिक विकार;

• गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव;

• तेज वजन घटाने;

• हार्मोनल ड्रग्स लेना;

मासिक धर्म -आनुवंशिक रूप से निर्धारित, एक महिला के शरीर में चक्रीय रूप से दोहराए जाने वाले परिवर्तन, विशेष रूप से प्रजनन प्रणाली के लिंक में, जिसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्ति जननांग पथ (मासिक धर्म) से खून बह रहा है।

मासिक धर्म चक्र मेनार्चे (पहली माहवारी) के बाद स्थापित होता है और रजोनिवृत्ति (अंतिम माहवारी) से पहले एक महिला के जीवन की प्रजनन (प्रसव) अवधि के दौरान रहता है। एक महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन संतानों के प्रजनन की संभावना के उद्देश्य से होते हैं और दो चरण की प्रकृति के होते हैं: चक्र का पहला (कूपिक) चरण अंडाशय में कूप और अंडे की वृद्धि और परिपक्वता से निर्धारित होता है, जिसके बाद कूप फट जाता है और अंडा उसे छोड़ देता है - ओव्यूलेशन; दूसरा (ल्यूटियल) चरण कॉर्पस ल्यूटियम के गठन से जुड़ा है। इसके साथ ही, एक चक्रीय मोड में, एंडोमेट्रियम में क्रमिक परिवर्तन होते हैं: कार्यात्मक परत का उत्थान और प्रसार, इसके बाद ग्रंथियों का स्रावी परिवर्तन। एंडोमेट्रियम में परिवर्तन कार्यात्मक परत (मासिक धर्म) के विलुप्त होने के साथ समाप्त होता है।

अंडाशय और एंडोमेट्रियम में मासिक धर्म चक्र के दौरान होने वाले परिवर्तनों का जैविक महत्व अंडे की परिपक्वता, उसके निषेचन और गर्भाशय में भ्रूण के आरोपण के बाद प्रजनन कार्य सुनिश्चित करना है। यदि अंडे का निषेचन नहीं होता है, तो एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत को खारिज कर दिया जाता है, जननांग पथ से रक्तस्राव दिखाई देता है, और प्रजनन प्रणाली में, अंडे की परिपक्वता सुनिश्चित करने के उद्देश्य से फिर से और उसी क्रम में प्रक्रियाएं होती हैं।

मासिक धर्म -यह गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को छोड़कर पूरे प्रजनन काल में नियमित अंतराल पर जननांग पथ से बार-बार होने वाला रक्तस्राव है। एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण के अंत में मासिक धर्म शुरू होता है। पहला माहवारी (मेनार्हे) 10-12 वर्ष की आयु में होता है। अगले 1-1.5 वर्षों के दौरान मासिक धर्म अनियमित हो सकता है, और उसके बाद ही एक नियमित मासिक धर्म चक्र स्थापित होता है।

मासिक धर्म के पहले दिन को पारंपरिक रूप से मासिक धर्म चक्र के पहले दिन के रूप में लिया जाता है, और चक्र की अवधि की गणना लगातार दो मासिक धर्म के पहले दिनों के बीच के अंतराल के रूप में की जाती है।

एक सामान्य मासिक धर्म चक्र के बाहरी पैरामीटर:

अवधि - 21 से 35 दिनों तक (60% महिलाओं में, औसत चक्र समय 28 दिन है);

मासिक धर्म प्रवाह की अवधि 3 से 7 दिनों तक है;

मासिक धर्म के दिनों में खून की कमी की मात्रा 40-60 मिली (औसतन .)

मासिक धर्म चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने वाली प्रक्रियाओं को एक कार्यात्मक रूप से संबंधित न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसमें केंद्रीय (एकीकृत) विभाजन, परिधीय (प्रभावकार) संरचनाएं और मध्यवर्ती लिंक शामिल हैं।

प्रजनन प्रणाली के कामकाज को पांच मुख्य स्तरों के कड़ाई से आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित बातचीत द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को प्रत्यक्ष और विपरीत, सकारात्मक और नकारात्मक संबंधों (छवि। 2.1) के सिद्धांत के अनुसार अतिव्यापी संरचनाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

विनियमन का पहला (उच्चतम) स्तरप्रजनन प्रणाली हैं प्रांतस्था तथा एक्स्ट्राहाइपोथैलेमिक सेरेब्रल संरचनाएं

(लिम्बिक सिस्टम, हिप्पोकैम्पस, एमिग्डाला)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पर्याप्त स्थिति प्रजनन प्रणाली के सभी निचले लिंक के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती है। कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं में विभिन्न कार्बनिक और कार्यात्मक परिवर्तनों से मासिक धर्म अनियमितताएं हो सकती हैं। गंभीर तनाव के दौरान मासिक धर्म की समाप्ति की संभावना (प्रियजनों की हानि, युद्ध की स्थिति, आदि) या सामान्य मानसिक असंतुलन ("झूठी गर्भावस्था" के साथ स्पष्ट बाहरी प्रभावों के बिना - गर्भावस्था की तीव्र इच्छा के साथ मासिक धर्म में देरी या, इसके विपरीत, इसके साथ डर)।

मस्तिष्क में विशिष्ट न्यूरॉन्स बाहरी और आंतरिक वातावरण दोनों की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित डिम्बग्रंथि स्टेरॉयड हार्मोन (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एण्ड्रोजन) के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स की मदद से आंतरिक क्रिया की जाती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स और एक्स्ट्राहाइपोथैलेमिक संरचनाओं पर पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव के जवाब में, संश्लेषण, उत्सर्जन और चयापचय होता है न्यूरोट्रांसमीटर तथा न्यूरोपैप्टाइड्स। बदले में, न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरोपैप्टाइड हाइपोथैलेमस के न्यूरोसेकेरेटरी नाभिक द्वारा हार्मोन के संश्लेषण और स्राव को प्रभावित करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण के लिए न्यूरोट्रांसमीटर, वे। तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने वाले पदार्थों में नोरेपीनेफ्राइन, डोपामाइन, -एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए), एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन और मेलाटोनिन शामिल हैं। Norepinephrine, acetylcholine और GABA हाइपोथैलेमस द्वारा गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। डोपामाइन और सेरोटोनिन मासिक धर्म चक्र के दौरान GnRH उत्पादन की आवृत्ति और आयाम को कम करते हैं।

न्यूरोपैप्टाइड्स (अंतर्जात ओपिओइड पेप्टाइड्स, न्यूरोपैप्टाइड वाई, गैलानिन) भी प्रजनन प्रणाली के नियमन में शामिल हैं। ओपिओइड पेप्टाइड्स (एंडोर्फिन, एनकेफेलिन्स, डायनोर्फिन), अफीम रिसेप्टर्स के लिए बाध्य होकर, हाइपोथैलेमस में GnRH संश्लेषण के दमन की ओर ले जाते हैं।

चावल। 2.1.हाइपोथैलेमस में हार्मोनल विनियमन - पिट्यूटरी ग्रंथि - परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियां - लक्ष्य अंग (आरेख): आरजी - हार्मोन जारी करना; टीएसएच - थायराइड उत्तेजक हार्मोन; ACTH - एड्रेनोकोटिकोट्रोपिक हार्मोन; एफएसएच - कूप-उत्तेजक हार्मोन; एलएच - ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन; पीआरएल - प्रोलैक्टिन; पी - प्रोजेस्टेरोन; ई - एस्ट्रोजेन; ए - एण्ड्रोजन; आर रिलैक्सिन है; मैं - इंगी-बिन; टी 4 - थायरोक्सिन, एडीएच - एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन)

दूसरा स्तरप्रजनन कार्य का नियमन है हाइपोथैलेमस। अपने छोटे आकार के बावजूद, हाइपोथैलेमस यौन व्यवहार के नियमन में शामिल है, वनस्पति-संवहनी प्रतिक्रियाओं, शरीर के तापमान और शरीर के अन्य महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।

हाइपोथैलेमस का पिट्यूटरी क्षेत्र न्यूरॉन्स के समूहों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो न्यूरोसेकेरेटरी नाभिक बनाते हैं: वेंट्रोमेडियल, डॉर्सोमेडियल, आर्क्यूएट, सुप्राओप्टिक, पैरावेंट्रिकुलर। इन कोशिकाओं में दोनों न्यूरॉन्स (विद्युत आवेगों का पुनरुत्पादन) और अंतःस्रावी कोशिकाओं के गुण होते हैं जो विशिष्ट न्यूरोसेक्रेट्स को बिल्कुल विपरीत प्रभाव (लिबरिन और स्टेटिन) के साथ उत्पन्न करते हैं। ली-बेरिन्स, या विमोचन कारक, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में संबंधित ट्रॉपिक हार्मोन की रिहाई को प्रोत्साहित करें। स्टेटिन्स उनकी रिहाई पर एक निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। वर्तमान में, सात लाइबेरिन ज्ञात हैं, जो उनके स्वभाव से डिकैप्टाइड्स हैं: थायरोलिबेरिन, कॉर्टिकोलिबरिन, सोमाटोलिबरिन, मेलानोलिबेरिन, फॉलीबेरिन, लुलिबेरिन, प्रोलैक्टोलिबरिन, साथ ही तीन स्टैटिन: मेलानोस्टैटिन, सोमैटोस्टैटिन, प्रोलैक्टोस्टैटिन, प्रोलैक्टिनाइजिंग कारक, या प्रोलैक्टिनाइजिंग कारक।

Luliberin, या ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन रिलीजिंग हार्मोन (LHH), को अलग, संश्लेषित और विस्तार से वर्णित किया गया है। आज तक, कूप-उत्तेजक विमोचन हार्मोन को अलग और संश्लेषित करना संभव नहीं हुआ है। हालांकि, यह पाया गया कि आरएचएलएच और इसके सिंथेटिक एनालॉग न केवल गोनैडोट्रॉफ़्स द्वारा एलएच की रिहाई को प्रोत्साहित करते हैं, बल्कि एफएसएच भी। इस संबंध में, गोनैडोट्रोपिक लिबरिन के लिए एक शब्द अपनाया गया है - "गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन" (जीएनआरएच), जो वास्तव में लुलिबेरिन (आरएचएलएच) का पर्याय है।

GnRH स्राव का मुख्य स्थान हाइपोथैलेमस का चापाकार, सुप्राओप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक है। धनुषाकार नाभिक हर 1-3 घंटे में लगभग 1 पल्स की आवृत्ति के साथ एक स्रावी संकेत का पुनरुत्पादन करता है, अर्थात। वी pulsating या वृत्ताकार आहार (गोलाकार) - लगभग एक घंटा)। इन आवेगों का एक निश्चित आयाम होता है और पोर्टल रक्तप्रवाह के माध्यम से एडेनोहाइपोफिसिस की कोशिकाओं को GnRH की आवधिक आपूर्ति का कारण बनता है। एडेनोहाइपोफिसिस में जीएनआरएच आवेगों की आवृत्ति और आयाम के आधार पर, एलएच या एफएसएच का प्रमुख स्राव होता है, जो बदले में अंडाशय में रूपात्मक और स्रावी परिवर्तन का कारण बनता है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र में एक विशेष संवहनी नेटवर्क होता है जिसे कहा जाता है पोर्टल प्रणाली। इस संवहनी नेटवर्क की एक विशेषता हाइपोथैलेमस से पिट्यूटरी ग्रंथि और इसके विपरीत (पिट्यूटरी ग्रंथि से हाइपोथैलेमस तक) दोनों में जानकारी स्थानांतरित करने की क्षमता है।

प्रोलैक्टिन रिलीज का विनियमन काफी हद तक स्टेटिन के प्रभाव में है। हाइपोथैलेमस में बनने वाला डोपामाइन, एडेनोहाइपोफिसिस के लैक्टोट्रॉफ़्स से प्रोलैक्टिन की रिहाई को रोकता है। थायरोलिबरिन, साथ ही सेरोटोनिन और अंतर्जात ओपिओइड पेप्टाइड्स, प्रोलैक्टिन स्राव में वृद्धि में योगदान करते हैं।

लिबेरिन और स्टैटिन के अलावा, हाइपोथैलेमस (सुप्राओप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक) में दो हार्मोन उत्पन्न होते हैं: ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन)। इन हार्मोनों से युक्त कणिकाएँ हाइपोथैलेमस से बड़े सेल न्यूरॉन्स के अक्षतंतु के साथ पलायन करती हैं और पिट्यूटरी ग्रंथि (न्यूरोहाइपोफिसिस) के पीछे के लोब में जमा हो जाती हैं।

तीसरा स्तरप्रजनन कार्य का नियमन पिट्यूटरी ग्रंथि है, इसमें पूर्वकाल, पश्च और मध्यवर्ती (मध्य) लोब होते हैं। जनन क्रिया के नियमन से सीधा संबंध है पूर्वकाल लोब (एडेनोहाइपोफिसिस) ... हाइपोथैलेमस के प्रभाव में, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन एडेनोहाइपोफिसिस - एफएसएच (या फॉलिट्रोपिन), एलएच (या ल्यूट्रोपिन), प्रोलैक्टिन (पीआरएल), एसीटीएच, सोमाटोट्रोपिक (एसटीएच) और थायरॉयड-उत्तेजक (टीएसएच) हार्मोन में स्रावित होते हैं। उनमें से प्रत्येक के संतुलित आवंटन के साथ ही प्रजनन प्रणाली का सामान्य कामकाज संभव है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (FSH, LH) GnRH के नियंत्रण में होते हैं, जो उनके स्राव को उत्तेजित करता है और रक्तप्रवाह में छोड़ता है। एफएसएच, एलएच के स्राव की स्पंदनात्मक प्रकृति हाइपोथैलेमस से "प्रत्यक्ष संकेतों" का परिणाम है। GnRH स्राव दालों की आवृत्ति और आयाम मासिक धर्म चक्र के चरणों के आधार पर भिन्न होता है और रक्त प्लाज्मा में FSH / LH की एकाग्रता और अनुपात को प्रभावित करता है।

एफएसएच अंडाशय में रोम के विकास और अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करता है, ग्रेन्युलोसा कोशिकाओं का प्रसार, ग्रेन्युलोसा कोशिकाओं की सतह पर एफएसएच और एलएच रिसेप्टर्स का निर्माण, परिपक्व कूप में एरोमाटेस की गतिविधि (यह एण्ड्रोजन के रूपांतरण को बढ़ाता है) एस्ट्रोजेन के लिए), अवरोधक, एक्टिन और इंसुलिन जैसे विकास कारकों का उत्पादन।

एलएच थीटेका कोशिकाओं में एण्ड्रोजन के निर्माण को बढ़ावा देता है, ओव्यूलेशन प्रदान करता है (एफएसएच के साथ), ओव्यूलेशन के बाद ल्यूटिनाइज्ड ग्रैनुलोसा कोशिकाओं (कॉर्पस ल्यूटियम) में प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

प्रोलैक्टिन का एक महिला के शरीर पर कई तरह के प्रभाव पड़ते हैं। इसकी मुख्य जैविक भूमिका स्तन ग्रंथियों के विकास को प्रोत्साहित करना, दुद्ध निकालना को विनियमित करना है; इसमें वसा जुटाने और हाइपोटेंशन प्रभाव भी होता है, इसमें एलएच रिसेप्टर्स के गठन को सक्रिय करके कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के स्राव को नियंत्रित करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रक्त में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया अंडाशय (एनोव्यूलेशन) में खराब विकास और रोम के परिपक्वता की ओर जाता है।

पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि (न्यूरोहाइपोफिसिस) यह एक अंतःस्रावी ग्रंथि नहीं है, बल्कि केवल हाइपोथैलेमिक हार्मोन (ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन) को संग्रहीत करता है, जो शरीर में प्रोटीन कॉम्प्लेक्स के रूप में होते हैं।

अंडाशयसंबंधित चौथे स्तर तकप्रजनन प्रणाली का विनियमन और दो मुख्य कार्य करते हैं। अंडाशय में, चक्रीय वृद्धि और रोम की परिपक्वता, अंडे की परिपक्वता, यानी। जनरेटिव फ़ंक्शन किया जाता है, साथ ही सेक्स स्टेरॉयड (एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन, प्रोजेस्टेरोन) का संश्लेषण - हार्मोनल फ़ंक्शन।

अंडाशय की मुख्य रूपात्मक इकाई है कूप। जन्म के समय, एक लड़की के अंडाशय में लगभग 2 मिलियन प्राइमर्डियल फॉलिकल्स होते हैं। उनमें से अधिकांश (99%) जीवन के दौरान गतिभंग (रिवर्स फॉलिक्युलर डेवलपमेंट) से गुजरते हैं। उनमें से केवल एक बहुत छोटा हिस्सा (300-400) पूर्ण विकास चक्र से गुजरता है - प्राइमर्डियल से प्रीवुलेटरी तक एक कॉर्पस ल्यूटियम के बाद के गठन के साथ। मेनार्चे के समय तक, अंडाशय में 200-400 हजार प्राइमर्डियल फॉलिकल्स होते हैं।

डिम्बग्रंथि चक्र में दो चरण होते हैं: कूपिक और ल्यूटियल। फ़ॉलिक्यूलर फ़ेसमासिक धर्म के बाद शुरू होता है, विकास के साथ जुड़ा हुआ है

और रोम की परिपक्वता और ओव्यूलेशन के साथ समाप्त होता है। लुटिल फ़ेज मासिक धर्म की शुरुआत से पहले ओव्यूलेशन के बाद अंतराल पर कब्जा कर लेता है और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन, विकास और प्रतिगमन से जुड़ा होता है, जिनमें से कोशिकाएं प्रोजेस्टेरोन का स्राव करती हैं।

परिपक्वता की डिग्री के आधार पर, चार प्रकार के कूप प्रतिष्ठित होते हैं: प्राइमर्डियल, प्राइमरी (प्रीएंट्रल), सेकेंडरी (एंट्रल) और परिपक्व (प्रीवुलेटरी, डोमिनेंट) (चित्र। 2.2)।

चावल। 2.2.अंडाशय की संरचना (आरेख)। प्रमुख कूप और कॉर्पस ल्यूटियम के विकास के चरण: 1 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन; 2 - ट्यूनिका अल्ब्यूजिनेया; 3 - अंडाशय के जहाजों (डिम्बग्रंथि धमनी और शिरा की टर्मिनल शाखा); 4 - आदिम कूप; 5 - प्रीएंट्रल फॉलिकल; 6 - एंट्रल फॉलिकल; 7 - प्रीवुलेटरी फॉलिकल; 8 - ओव्यूलेशन; 9 - कॉर्पस ल्यूटियम; 10 - सफेद शरीर; 11 - अंडा कोशिका (oocyte); 12 - तहखाने की झिल्ली; 13 - कूपिक द्रव; 14 - अंडा देने वाला ट्यूबरकल; 15 - टेका खोल; 16 - एक चमकदार खोल; 17 - ग्रेन्युलोसा कोशिकाएं

प्राइमर्डियल फॉलिकल दूसरे अर्धसूत्रीविभाजन के प्रोफ़ेज़ में एक अपरिपक्व अंडा (ओसाइट) होता है, जो ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की एक परत से घिरा होता है।

वी प्रीएंट्रल (प्राथमिक) कूप oocyte आकार में बढ़ जाता है। ग्रैनुलोसा एपिथेलियम की कोशिकाएँ एक दानेदार कूप परत का निर्माण करते हुए फैलती हैं और गोल हो जाती हैं। आसपास के स्ट्रोमा से, एक कनेक्टर-न-बुना खोल बनता है - theca (सीए)।

एंट्रल (सेकेंडरी) फॉलिकल आगे की वृद्धि की विशेषता: ग्रैनुलोसा परत की कोशिकाओं का प्रसार, जो कूपिक द्रव का उत्पादन करता है, जारी है। परिणामी तरल अंडे को वापस परिधि में धकेलता है, जहां दानेदार परत की कोशिकाएं अंडे देने वाली ट्यूबरकल बनाती हैं (क्यूम्यलस ओफोरस)। कूप के संयोजी ऊतक झिल्ली को स्पष्ट रूप से बाहरी और आंतरिक में विभेदित किया जाता है। भीतरी खोल (द-सीए इंटर्न) कोशिकाओं की 2-4 परतें होती हैं। बाहरी पर्त (थेका एक्सटर्ना) आंतरिक के ऊपर स्थित है और एक विभेदित संयोजी ऊतक स्ट्रोमा द्वारा दर्शाया गया है।

वी प्रीवुलेटरी (प्रमुख) कूप डिंब, डिंबवाहिनी पर स्थित होता है, जो ज़ोना पेलुसीडा नामक झिल्ली से ढका होता है (जोना पेलुसीडा)। प्रमुख कूप के oocyte में, अर्धसूत्रीविभाजन प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है। परिपक्वता के दौरान, कूपिक द्रव की मात्रा में सौ गुना वृद्धि प्रीवुलेटरी फॉलिकल में होती है (कूप का व्यास 20 मिमी तक पहुंच जाता है) (चित्र। 2.3)।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान, 3 से 30 प्राइमर्डियल फॉलिकल्स बढ़ने लगते हैं, जो प्रीएंट्रल (प्राथमिक) फॉलिकल्स में बदल जाते हैं। बाद के मासिक धर्म चक्र में, कूप-लोजेनेसिस जारी रहता है और प्रीएंट्रल से प्रीवुलेटरी तक केवल एक कूप विकसित होता है। प्रीएंट्रल से एंट्रल तक कूप के विकास के दौरान

चावल। 2.3.अंडाशय में प्रमुख कूप। लेप्रोस्कोपी

ग्रैनुलोसा कोशिकाएं एंटी-मुलरियन हार्मोन को संश्लेषित करती हैं, जो इसके विकास को बढ़ावा देती है। शेष रोम जो शुरू में विकास में प्रवेश करते थे, गतिभंग (अध: पतन) से गुजरते हैं।

ओव्यूलेशन - प्रीवुलेटरी (प्रमुख) कूप का टूटना और उसमें से अंडे को उदर गुहा में छोड़ना। ओव्यूलेशन के साथ कोशिकाओं के आसपास की नष्ट हुई केशिकाओं से रक्तस्राव होता है (चित्र 2.4)।

अंडे की रिहाई के बाद, परिणामी केशिकाएं कूप के शेष गुहा में तेजी से बढ़ती हैं। दानेदार कोशिकाएं ल्यूटिनाइजेशन से गुजरती हैं, जो रूपात्मक रूप से उनकी मात्रा में वृद्धि और लिपिड समावेशन के गठन में प्रकट होती है - यह बनती है पीत - पिण्ड (अंजीर। 2.5)।

चावल। 2.4.ओव्यूलेशन के बाद डिम्बग्रंथि कूप। लेप्रोस्कोपी

चावल। 2.5.अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम। लेप्रोस्कोपी

पीत - पिण्ड - एक क्षणिक हार्मोन-सक्रिय गठन जो मासिक धर्म चक्र की कुल अवधि की परवाह किए बिना 14 दिनों तक कार्य करता है। यदि गर्भावस्था नहीं हुई है, तो कॉर्पस ल्यूटियम वापस आ जाता है, लेकिन अगर निषेचन होता है, तो यह प्लेसेंटा (गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह) के बनने तक कार्य करता है।

मासिक धर्म (मासिक धर्म) महिला शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है। महत्वपूर्ण दिनों को हल्के में लेते हुए, कई लोग उन लक्षणों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं जो महिला शरीर में गंभीर बीमारियों को भड़काते हैं।

किसी भी लड़की या महिला के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि ये प्रक्रियाएं कब सामान्य सीमा के भीतर होती हैं, और कब वे उससे आगे निकल जाती हैं, ताकि समय पर बीमारी को रोकने के लिए समय मिल सके।

यौवन लड़कियों

लड़कियों में यौवन 11-15 वर्ष की आयु में होता है, और अधिक बार वंशानुगत कारक होते हैं। एक लड़की में मासिक धर्म की शुरुआत की उम्र उस उम्र से मेल खाती है जिस पर उन्होंने अपनी मां, चाची या दादी में शुरू किया था।

शरीर के त्वरित विकास को ध्यान में रखते हुए, मासिक धर्म थोड़ा पहले शुरू हो सकता है, जो विचलन नहीं है। शारीरिक विकास में गंभीर अक्षमता का संकेत 17-18 वर्ष की आयु में मासिक धर्म का न होना माना जाता है। इस मामले में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ से अपील करना अनिवार्य है।

महत्वपूर्ण दिनों की अनुपस्थिति शरीर में होने वाली गंभीर बीमारियों से जुड़ी होती है, तनाव, कम वजन या अधिक काम के साथ।

मासिक धर्म चक्र और उसकी अवधि

मासिक धर्म वह समय है जो एक अवधि के पहले दिन की शुरुआत से अगले दिन के पहले दिन तक समाप्त होता है। 70% से अधिक महिलाएं अनियमित मासिक धर्म चक्र से चिंतित हैं। इसे सामान्य करने में उन्हें कई महीने, कभी-कभी एक साल भी लग जाते हैं।

एक 28-दिवसीय चक्र, जिसे चंद्र चक्र कहा जाता है, आदर्श है। महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, कुछ मानदंडों को कहा जा सकता है, जिसमें से विचलन को उल्लंघन माना जाता है। सामान्य चक्र 21-35 दिनों की आवृत्ति वाला चक्र होता है। अन्य सभी मामलों में, अंडाशय के काम में संभावित खराबी के कारण स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

लड़कियों और महिलाओं को एक विशेष कैलेंडर बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है जिसके साथ आप अपने पीरियड्स को नियंत्रित कर सकते हैं। कैलेंडर मासिक धर्म चक्र की अवधि, साथ ही इसकी नियमितता को निर्धारित करना संभव बनाता है। यह आपको गर्भाधान के लिए शुभ दिनों की गणना करने की अनुमति देगा।

आपकी अवधि कैसी है? मासिक धर्म की अवधि

कोई सटीक आंकड़ा नहीं है जो रक्तस्राव की अवधि को इंगित करता है। लेकिन सभी महिलाओं के लिए कुछ मानदंड हैं: मासिक धर्म, जो 3 से 7 दिनों तक रहता है। पहले कुछ दिनों में, आप प्रचुर मात्रा में निर्वहन देख सकते हैं, और शेष दिनों में वे दुर्लभ हो जाते हैं।

यदि मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव होता है, तो आपको जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गर्भनिरोधक रक्त के निर्वहन की प्रचुरता को प्रभावित करते हैं। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस रक्तस्राव में वृद्धि के साथ दर्दनाक अवधि को भड़काती है। मौखिक दवाएं, जैसे कि हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां, आपकी अवधि को कम और अधिक प्रचुर मात्रा में बना सकती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपरोक्त फंड महत्वपूर्ण दिनों की अवधि को प्रभावित नहीं करते हैं। आपकी अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं रहनी चाहिए।

मासिक धर्म प्रवाह की गुणवत्ता और मात्रा

मासिक धर्म के दौरान खून की कमी नगण्य है। हर दिन, एक महिला को 20 से 50 ग्राम रक्त से छुटकारा मिलता है, और कुल मिलाकर (मासिक धर्म की पूरी अवधि के लिए), निशान 250 ग्राम तक पहुंच सकता है।

एक नियम के रूप में, मासिक धर्म रक्त का थक्का नहीं बनता है, एक स्पष्ट लाल रंग और एक विशिष्ट गंध है। कभी-कभी, आपकी अवधि में असंसाधित रक्त के थक्के हो सकते हैं जो आपकी योनि में जमा हो जाते हैं। भारी संकट के दिनों में थक्के दिखाई देते हैं।

धब्बा - मासिक धर्म की शुरुआत और अंत में होने वाले खूनी धब्बे को सामान्य माना जाता है। बहुत लंबा रक्त संज्ञाहरण स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है।

मासिक धर्म के दौरान दर्द

महिलाओं को चिंतित करने वाला एक महत्वपूर्ण मुद्दा मासिक धर्म के दौरान दर्द है। हार्मोनल परिवर्तनों के साथ प्राकृतिक प्रक्रिया का पूरे महिला शरीर पर विशेष प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म के दौरान जलन होती है और तनाव महसूस होता है, सीने में दर्द और सूजन महसूस होती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कई लक्षण हैं:

• कमजोरी;
• थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• तेजी से श्वास और हृदय गति;
• बुखार;
• ठंड लगना;
• पीठ के निचले हिस्से, पेट के निचले हिस्से या पैरों में भारीपन।

शरीर क्रिया विज्ञान के दृष्टिकोण से, ऐसी समस्याओं पर ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन यदि लक्षण काम करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। शरीर में होने वाली कोई भी प्रक्रिया जो सामान्य स्थिति और भलाई को प्रभावित करती है, उसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। खासकर जब "एक महिला की तरह" समस्याओं की बात आती है।

बुखार, गंभीर दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, दवा लेने की आवश्यकता ऐसे लक्षण हैं जिनके लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुवर्ती उपचार किया जाता है।

एक महिला अपने मासिक धर्म के दौरान क्या महसूस कर सकती है

एक महिला अपने मासिक धर्म के दौरान क्या महसूस कर सकती है और क्यों?

मासिक धर्म चक्र की पूरी अवधि और मासिक धर्म के दौरान एक महिला अपने शरीर में क्या महसूस कर सकती है? कौन सी संवेदनाएं आदर्श हैं, और कौन सी हमें किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देगी और डॉक्टर के पास जाने का कारण क्या होगा?

आखिरकार, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि आदर्श क्या है और पैथोलॉजी क्या है।

इस लेख का उद्देश्य आपको हार्मोनल विनियमन की जटिल योजना को समझने में मदद करना है, मासिक धर्म चक्र के दौरान आपके शरीर में क्या होता है, मासिक धर्म चक्र के दौरान आप किन संवेदनाओं का अनुभव कर सकते हैं, विशेष चिकित्सा शर्तों को समझें जो अक्सर रोगियों को डराती हैं, सिखाती हैं डॉक्टरों के साथ एक भाषा बोलें।

मासिक धर्म चक्र एक महिला के शरीर में एक जटिल जैविक प्रक्रिया है, जो प्रजनन प्रणाली के अंगों में नियमित चक्रीय परिवर्तनों में प्रकट होती है।

ये प्रक्रियाएं गर्भावस्था की संभावना प्रदान करती हैं।

एक सामान्य मासिक धर्म चक्र एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य का आधार होता है।

एक महिला की प्रजनन प्रणाली एक पदानुक्रमित सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित होती है (निचला स्तर उच्च का पालन करता है) और इसमें 5 स्तर (लिंक) शामिल हैं:

1. कॉर्टेक्स
2. हाइपोथेलेमस
3. पिट्यूटरी
4. अंडाशय
5. लक्षित अंग (गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा, स्तन, ग्रंथियां, हड्डियां, बालों के रोम, वसा ऊतक, मांसपेशियां, त्वचा)।

मासिक धर्म चक्र के नियमन का उच्चतम केंद्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स है। मासिक धर्म चक्र के नियमन में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भूमिका परीक्षा से जुड़ी तनावपूर्ण स्थितियों, तलाक के साथ, और रिश्तेदारों और दोस्तों की मृत्यु के बाद मासिक धर्म की समाप्ति के मामलों से स्पष्ट होती है।

हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का एक छोटा सा क्षेत्र है जो रिलीजिंग हार्मोन (हार्मोन जो अन्य हार्मोन के स्राव को प्रभावित करता है) उत्पन्न करता है।

कुछ रिलीजिंग हार्मोन के उत्पादन के जवाब में, पिट्यूटरी ग्रंथि कूप-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनिज़िंग (एलएच) हार्मोन का उत्पादन करती है। एफएसएच और एलएच के प्रभाव में अंडाशय में चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

मासिक धर्म चक्र के पहले चरण को फॉलिकुलिन चरण कहा जाता है। एफएसएच के प्रभाव में, अंडाशय में एक कूप विकसित होना शुरू हो जाता है। कूप में एक परिपक्व अंडा होता है और एस्ट्रोजेन - मादा सेक्स हार्मोन पैदा करता है। ये "सौंदर्य हार्मोन" हैं जो त्वचा की लोच, एक "महिला प्रकार" काया, भावनात्मक और शारीरिक सुधार, और प्रचुर मात्रा में पारदर्शी ग्रीवा बलगम का स्राव प्रदान करते हैं।

एफएसएच और एलएच के प्रभाव में, सामान्य 28 दिन के चक्र के लगभग 14 दिन, कूप फट जाता है और एक अंडा (अंडाशय) छोड़ता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है। कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन पेट के निचले हिस्से में मामूली दर्द के साथ होता है।

हालांकि, मासिक धर्म चक्र के बीच में, कुछ महिलाओं को एक गंभीर जटिलता का अनुभव होता है - अंडाशय की एपोप्लेक्सी (टूटना)। यह अंडाशय में अचानक रक्तस्राव है जिसमें डिम्बग्रंथि ऊतक की अखंडता का उल्लंघन होता है और उदर गुहा में रक्तस्राव होता है। यह शारीरिक परिश्रम, संभोग, आघात या बिना किसी स्पष्ट कारण के तीव्र रूप से विकसित होता है। चक्र के मध्य या दूसरे भाग में, इलियाक क्षेत्र में या छाती के ऊपर एक तरफ तेज दर्द होता है। अपेंडिक्स की निकटता और दाहिने अंडाशय की उच्च गतिविधि सही एपोप्लेक्सी की उच्च घटना की व्याख्या करती है। दर्द त्रिकास्थि, गुदा, प्रतिच्छेदन क्षेत्र को दिया जा सकता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, कमजोरी, चक्कर आना, मतली और / या उल्टी, चेतना की अल्पकालिक हानि होती है। इस मामले में, समय पर अस्पताल में भर्ती होने से महत्वपूर्ण रक्त हानि से बचा जाता है और अंडाशय को संरक्षित किया जाता है।

सामान्य ओव्यूलेशन के मामले में, फट कूप को पंक्तिबद्ध करने वाली कोशिकाएं हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की एक बड़ी मात्रा का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, कम सांद्रता में एस्ट्रोजेन का उत्पादन जारी रखती हैं, और एक पीला रंग प्राप्त करती हैं। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, ग्रीवा बलगम की प्रकृति बदल जाती है: इसकी मात्रा कम हो जाती है। बलगम गाढ़ा और अधिक चिपचिपा हो जाता है।

इस समय से, कूप एक कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण, अस्तित्व और कामकाज एलएच और प्रोलैक्टिन पर निर्भर करता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, एक निषेचित कोशिका (भ्रूण) के आरोपण की प्रत्याशा में गर्भाशय और विशेष रूप से एंडोमेट्रियम का रक्त भरना काफी बढ़ जाता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में असुविधा और तनाव महसूस हो सकता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम का प्रतिगमन होता है, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, और कार्यात्मक एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है। यह आपके मासिक धर्म की शुरुआत है, आपके अगले मासिक धर्म का पहला दिन है।

शारीरिक (सामान्य) मासिक धर्म चक्र निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना चाहिए:

• यह द्विध्रुवीय (कूपिक और ल्यूटियल चरण) होना चाहिए;
• इसकी एक सामान्य अवधि होनी चाहिए (24 दिनों से कम नहीं और 38 दिनों से अधिक नहीं) - ऐसा माना जाता है कि ये उतार-चढ़ाव फॉलिकुलिन चरण की अवधि पर निर्भर करते हैं, जबकि चक्र के ल्यूटियल चरण की अवधि आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित होती है और है आम तौर पर 12-14 दिन;
• यह चक्रीय होना चाहिए
• मासिक धर्म की अवधि कम से कम 3 और 8 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए (इस पूरे समय के दौरान, कुल रक्त की हानि 30-40 मिली होती है)
• ऊपरी अनुमेय रक्त हानि सीमा 80ml
• मासिक धर्म चक्र में गंभीर दर्द नहीं होना चाहिए।

ध्यान दें! मासिक धर्म चक्र की अवधि को पिछले माहवारी के पहले दिन से अगले माहवारी के पहले दिन तक गिना जाता है।

पिछले एक के अंत से अगले मासिक धर्म की शुरुआत तक चक्र की अवधि निर्धारित करना गलत है।

ओव्यूलेशन की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, आप निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग कर सकते हैं: एक बेसल तापमान ग्राफ बनाना, मूत्र ओव्यूलेशन परीक्षण, कूप विकास और ओव्यूलेशन की अल्ट्रासाउंड निगरानी।

एक महिला ओवुलेट कर रही है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए एक बेसल तापमान चार्ट एक सरल और सस्ता तरीका है। बेसल तापमान ग्राफ ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दर्शाता है।

बेसल तापमान को चार्ट करने के लिए, एक महिला को हर सुबह उठने के तुरंत बाद एक ही समय में मलाशय में तापमान को मापना चाहिए।

ओव्यूलेटरी चक्र का एक संकेत दो-चरण का शेड्यूल है जिसमें ओव्यूलेशन के दिन 0.2-0.3 डिग्री सेल्सियस की गिरावट होती है और पहले (कूपिक) की तुलना में दूसरे (ल्यूटियल) चरण में तापमान में 0.5-0.6 डिग्री की वृद्धि होती है। सी दूसरे चरण की अवधि 12-14 दिनों से कम नहीं है। ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, शेड्यूल मोनोफैसिक है।

हालांकि, यहां तक ​​​​कि एक द्विध्रुवीय अनुसूची की उपस्थिति एक पूर्ण प्रमाण नहीं है कि ओव्यूलेशन हुआ है, जिस तरह एक मोनोफैसिक प्रकृति यह साबित नहीं करती है कि ओव्यूलेशन नहीं है।

विभिन्न कारक जो प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं (जुकाम, थकान) बेसल तापमान को प्रभावित कर सकते हैं।

आप निम्न विधियों का उपयोग करके ओव्यूलेशन का अधिक सटीक निदान कर सकते हैं:

ओव्यूलेशन टेस्ट(घर, मूत्र) मूत्र में एलएच के स्तर में वृद्धि को निर्धारित करता है और ओव्यूलेशन के समय की भविष्यवाणी करने में मदद करता है;

अल्ट्रासाउंड निगरानीआपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या अंडाशय में प्रमुख कूप परिपक्व होता है और क्या यह टूट जाता है;

हार्मोन के लिए विश्लेषणओव्यूलेशन की पुष्टि 28 दिनों के मासिक धर्म चक्र के 18वें से 23वें दिन प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि है।

ओव्यूलेशन के कुछ घंटों बाद, प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य 7.0-8.0 एनएमओएल / एल होता है, फिर इसका स्तर बढ़ जाता है, और जब तक कॉर्पस ल्यूटियम खिलता है (ओव्यूलेशन के 7-9 दिन बाद), 50-80 के अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है। एनएमओएल / एल।

ध्यान दें! संकेतकों में अलग-अलग उतार-चढ़ाव अलग-अलग महिलाओं के लिए और एक ही महिला के लिए अलग-अलग मासिक धर्म चक्रों में संभव है। इसके अलावा, नियामक विकल्प प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में और उपयोग की जाने वाली परीक्षण प्रणालियों के आधार पर भिन्न होते हैं।

मासिक धर्म की अनियमितता:

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

एक डॉक्टर के लिए, मासिक धर्म समारोह की विसंगतियाँ विभिन्न रोगों की एक बड़ी संख्या का एक लक्षण हैं - प्रतीत होता है कि हानिरहित तनावपूर्ण विकारों से लेकर गंभीर कार्बनिक तक, जिसमें ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं।

शिकायतें अक्सर मासिक धर्म की अनियमितताओं से संबंधित होती हैं जैसे कि मासिक धर्म की अनियमितता या अनुपस्थित मासिक धर्म, मासिक धर्म से पहले और बाद में रक्तस्राव, और मासिक धर्म से पहले और बाद में निर्वहन।

एक आम शिकायत मासिक धर्म से जुड़ा दर्द, या चक्र के संबंध में उत्पन्न होना है।

अक्सर, रोगी बालों के बढ़ने, वजन बढ़ने की शिकायत करते हैं, जो मासिक धर्म की अनियमितताओं से पहले या उससे मेल खाता है। हम सिरदर्द, थकान, धड़कन, पसीना बढ़ना, सेक्स ड्राइव में कमी जैसी शिकायतों पर भी ध्यान देते हैं।

मासिक धर्म चक्र के पैथोलॉजिकल विकारों को मासिक धर्म चक्र के गठन की विशेषताओं से अलग करना आवश्यक है।

मेनार्चे (जीवन में पहला मासिक धर्म) के बाद पहले वर्षों के दौरान, अधिकांश लड़कियों का मासिक धर्म नियमित होता है, लेकिन ओव्यूलेशन नहीं होता है। साथ ही, पहले 2 वर्षों के दौरान हर 4-5वीं लड़की में देरी होती है, बारी-बारी से 8 दिनों से अधिक समय तक खूनी निर्वहन होता है - यदि ये मासिक धर्म की तरह रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में नहीं है और एनीमिया का कारण नहीं बनता है, तो यह एक शारीरिक रूप है मासिक धर्म चक्र का गठन।

14-16 वर्ष की आयु तक, एक नियमित मासिक धर्म चक्र स्थापित हो जाता है।

एक अंडाकार चोटी का निर्माण और एक पूर्ण ल्यूटियल चरण 17-18 वर्ष की आयु तक होता है।

युवा हाइपरएंड्रोजेनिज्म

यौवन के अंत को एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) के उत्पादन और जैविक गतिविधि में एक शारीरिक वृद्धि द्वारा चिह्नित किया जाता है, जो मुँहासे की बढ़ती घटनाओं की ओर जाता है (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का चरम 14-16 वर्ष की आयु में होता है)। किशोर हाइपरएंड्रोजेनिज्म की कॉस्मेटिक रूप से महत्वपूर्ण त्वचा अभिव्यक्तियाँ जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती हैं, अवसाद तक, न्यूरोसाइकिक स्थिति को प्रभावित करती हैं।

लड़की के यौवन के दौरान होने वाली बीमारियों को ध्यान में रखना बहुत जरूरी है, जो अक्सर गड़बड़ी का कारण बनती हैं। टॉन्सिलिटिस, गठिया, गुर्दे और यकृत रोगों की निश्चित भूमिका, थायरॉयड रोग का उल्लेख किया गया था।

! आपको यह जानने की जरूरत है कि मासिक धर्म से पहले और बाद में दर्दनाक मासिक धर्म, खूनी निर्वहन गर्भाशय गुहा के पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (गर्भाशय श्लेष्म का अत्यधिक प्रसार), एंडोमेट्रैटिस (एंडोमेट्रियम की सूजन), एडेनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का परिणाम हो सकता है। गर्भाशय), गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय का सौम्य ट्यूमर)।

मासिक धर्म के पहले या पहले दिनों में दर्द अक्सर जननांग एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है, और इस मामले में जब वे चक्र के बाहर दिखाई देते हैं - महिला जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

संभोग या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (संपर्क रक्तस्राव) के बाद जननांग पथ से खूनी निर्वहन गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के विकृति पर संदेह करना संभव बनाता है।

अपने दैनिक अभ्यास में, डॉक्टर अक्सर मासिक धर्म की अनियमितताओं के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं:

I. एमेनोरिया- प्रजनन आयु की महिलाओं में मासिक धर्म की अनुपस्थिति

ए) प्राथमिक अमेनोरिया - जब 15 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियों को एक भी स्वतंत्र माहवारी नहीं होती है

बी) माध्यमिक अमेनोरिया - 3 महीने तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति। नियमित चक्र और 6 महीने का अनियमित चक्र

द्वितीय. चक्रीय उल्लंघन:

रक्त गणना में परिवर्तन:

ए) रक्त की मात्रा में वृद्धि (हाइपरमेनोरिया)

बी) रक्त की मात्रा में कमी (हाइपोमेनोरिया)

मासिक धर्म की अवधि का उल्लंघन:

ए) बढ़ाव की दिशा में (बहुमूत्रता)

बी) छोटा करने की ओर (ऑलिगोमेनोरिया)

मासिक धर्म की लय गड़बड़ी:

ए) बार-बार मासिक धर्म (प्रोयोमेनोरिया)

बी) दुर्लभ मासिक धर्म (ऑप्सोमेनोरिया)।

III. असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव- कोई भी गर्भाशय रक्तस्राव जो सामान्य मासिक धर्म के मापदंडों को पूरा नहीं करता है। ये सभी चक्रीय या चक्रीय रक्तस्राव हैं, जिनकी विशेषता है: अत्यधिक अवधि, खोए हुए रक्त की मात्रा, चक्रीयता का उल्लंघन। गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण: रक्त के थक्कों की उपस्थिति, सुपर पैड का उपयोग, कई स्वच्छता उत्पादों का एक साथ उपयोग, हर 1.5-2 घंटे में स्वच्छता उत्पादों में बदलाव, बिस्तर पर लिनन और कपड़ों पर रक्त के निशान की उपस्थिति।

एक विशेष स्थान पर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) का कब्जा है, जो मासिक धर्म से पहले के दिनों में होता है, जो न्यूरोसाइकिक, वनस्पति-संवहनी, चयापचय-अंतःस्रावी विकारों द्वारा प्रकट होता है। पीएमएस के लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से 2-10 दिन पहले होते हैं और पहले दिनों में या अंत के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं।

दुर्भाग्य से, पीएमएस के कारणों का आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

पूर्व के पक्ष में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के अनुपात का उल्लंघन। एस्ट्रोजेन सोडियम और द्रव प्रतिधारण का कारण बनते हैं, जिससे एडिमा, पेस्टी अंगों का विकास होता है। महिलाओं को स्तन ग्रंथियों में सूजन और खराश, पेट फूलना (गैस उत्पादन में वृद्धि), सिरदर्द की शिकायत होती है।

अतिरिक्त एस्ट्रोजन से पोटेशियम और रक्त शर्करा के स्तर में कमी आती है, जो हृदय में दर्द, थकान और शारीरिक निष्क्रियता के कारण होते हैं।

इसके विपरीत, प्रोजेस्टेरोन का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, शरीर में द्रव प्रतिधारण बढ़ जाता है।

थायराइड असामान्यताएं भी शरीर में हार्मोनल संतुलन को बदलकर पीएमएस के विकास में एक भूमिका निभाती हैं।

मास्टोडीनिया पीएमएस की अभिव्यक्तियों में से एक है, लेकिन यह स्वतंत्र रूप से भी हो सकता है। यह स्तन ग्रंथियों की सूजन, स्पर्श करने की संवेदनशीलता और दर्द (मस्टाल्जिया) की भावना की विशेषता है। मास्टोडीनिया और मास्टोपाथी के बीच अंतर करना आवश्यक है।

मास्टोपैथी स्तन ग्रंथि का एक सौम्य घाव है, जिसमें एक स्तन रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

पीएमएस का कारण समूह बी, ए, डी, एस्कॉर्बिक एसिड के विटामिन की कमी भी हो सकता है; मैग्नीशियम, कैल्शियम, जस्ता, असंतृप्त वसा अम्ल। इन पदार्थों की कमी से अवसाद, चिड़चिड़ापन, घबराहट, मस्तूलगिया, दर्द और सूजन और शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम उम्र में, मासिक धर्म की अनियमितता के मुख्य कारण पैल्विक सूजन की बीमारी, तनाव हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (बढ़ी हुई प्रोलैक्टिन), हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन में वृद्धि), पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम), आनुवंशिक असामान्यताएं हैं।

बड़ी उम्र में, कैंसर की सतर्कता बढ़ जाती है।

मासिक धर्म अनियमितताओं के मुख्य कारण हाइपोथायरायडिज्म, गर्भाशय में हाइपरप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं (पॉलीप, मायोमा, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोसिस), यकृत रोग, मोटापा, मधुमेह मेलेटस, विटामिन डी की कमी हैं।

इस लेख में प्रस्तुत जानकारी एक महिला की प्रजनन प्रणाली के कार्य के नियमन की जटिलता की गवाही देती है, विभिन्न प्रकार के आदर्श और विकृति विज्ञान।

आपके मासिक धर्म चक्र की ख़ासियतों की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है, जो स्वास्थ्य और बीमारी के बीच की महीन रेखा को तुरंत भेद करने में मदद करेगा। याद रखें कि समय पर डॉक्टर के पास जाने से बीमारी के गंभीर रूपों के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।