पेट का हिस्सा निकालने के बाद खाने की रेसिपी। कैंसर के लिए पेट को हटाने के बाद आहार: क्या निषिद्ध है और क्या खाने की अनुमति है। देर से पश्चात की अवधि में पोषण

हल्का, जल्दी पचने वाला, छोटे हिस्से में - पेट के उच्छेदन के बाद भोजन ठीक यही होना चाहिए। सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें पेट या उसके हिस्से को निकालना शामिल है, शरीर के काम करने के तरीके में एक आसान बदलाव नहीं है। इसके लिए तैयारी और ऑपरेशन के लंबे समय के बाद ही एक गंभीर दृष्टिकोण और स्पष्ट चिकित्सा सिफारिशों के पालन की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजी और पेप्टिक अल्सर रोग के लिए रिसेक्शन की आवश्यकता होती है, जब क्षति को दवा से ठीक नहीं किया जा सकता है। जब पेट का हिस्सा हटा दिया जाता है, तो भोजन बहुत जल्दी आंतों में चला जाता है, और इस वजह से रोगी को अप्रिय लक्षणों का अनुभव हो सकता है: सूजन, भारीपन, थकान और चक्कर आना। ऐसी स्थितियों को उत्पन्न होने से रोकने के लिए, आपको भोजन सेवन कार्यक्रम तैयार करने और आहार को संशोधित करने की आवश्यकता है।

उच्छेदन के बाद पाचन कैसे होता है?

एक छोटा पेट भोजन के पूर्ण पाचन का सामना नहीं कर सकता है, इसलिए खराब संसाधित भोजन सीधे आंतों में भेजा जाता है, जो सभी उपयोगी और पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं कर सकता है। इस वजह से, पाचन तंत्र का काम अतिभारित होता है, और व्यक्ति असहज स्थिति में होता है, जो उनींदापन, पेट में भारीपन और गैस के उत्पादन में वृद्धि से व्यक्त होता है। नतीजतन - शरीर में विटामिन की कमी, थकावट, तेजी से वजन कम होना। ऐसी अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, एक विशेष प्रणाली के अनुसार खाने से पेट और आंतों दोनों को "मदद" करने की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद पोषण नियम

ऑपरेशन के बाद, आपको दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है।

पेट के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, रोगी की वसूली की अवधि लंबी होती है, जिसके दौरान भोजन सेवन के सख्त नियमों का पालन किया जाना चाहिए। बुनियादी पोषण संबंधी दिशानिर्देश:

• दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाएं, क्योंकि पेट छोटा हो गया है, और यह भोजन के एक बड़े हिस्से को स्वीकार करने और पचाने में सक्षम नहीं है;
• भोजन को अच्छी तरह चबाएं, धीरे-धीरे खाएं;
• उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री (चीनी, शहद, जैम, पके हुए माल) वाले खाद्य पदार्थों को सीमित या पूरी तरह से बाहर करें;
• प्रोटीन का सेवन बढ़ाएं (दुबला मांस, मछली, अंडे, पनीर);
• पहले 2 को लेने के बाद तुरंत तीसरी डिश न खाएं, लेकिन कम से कम 30 मिनट के बाद यानी दूध, केफिर, जेली या कॉम्पोट थोड़ी देर बाद पिएं, ताकि पेट पर बोझ न पड़े।

ऑपरेशन के बाद पहले 3 महीनों के लिए इन नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है ताकि पाचन तंत्र का सही ढंग से अनुकूलन हो सके। सभी भोजन को कद्दूकस किया जाना चाहिए, स्टीमिंग व्यंजनों का उपयोग करना बेहतर होता है। दर्द के डर से रोगी खाने से इंकार कर सकता है। ऐसी स्थितियों की अनुमति नहीं दी जा सकती है, अन्यथा कुपोषण से शरीर का ह्रास होगा।

पहले सप्ताह के लिए मेनू

सप्ताह का पहला दिन उपवास है।

पहले 7 पोस्टऑपरेटिव दिनों के लिए मेनू आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। रोगी का आहार लगभग इस प्रकार है:

• पहला दिन उपवास है। आप हर 3 घंटे में 30 मिलीलीटर पानी या बिना चीनी की जेली ले सकते हैं।
• 3 दिनों के बाद, रोगी को नाश्ते के लिए स्टीम ऑमलेट और आधा कप चाय पीने की अनुमति दी जाती है। स्नैक में जेली और कद्दूकस किए हुए चावल होते हैं, जिन्हें पानी में उबाला जाता है। दोपहर के भोजन के लिए - चावल का सूप और मांस प्यूरी। डेढ़ घंटे के बाद आप रोजहिप ड्रिंक पी सकते हैं। रात के खाने के लिए - मांस या पनीर सूफले। बिस्तर पर जाने से पहले जेली (आधा गिलास से ज्यादा नहीं) लें। उत्पादों की समान संरचना और चौथे दिन।
• अगले 2 दिनों में, आहार का विस्तार होता है। नाश्ते में पहले से ही नरम उबले अंडे, मांस प्यूरी और दूध के साथ चाय शामिल है। नाश्ते के रूप में, आप कसा हुआ दलिया (चावल या एक प्रकार का अनाज - अपनी पसंद) खा सकते हैं, और आप उबले हुए मांस के सूप के साथ भोजन कर सकते हैं। दोपहर का नाश्ता - बिना पका हुआ दही द्रव्यमान। रात के खाने के लिए अनुमति है: गाजर प्यूरी और उबले हुए मीटबॉल। रात में - जेली फिर से।
• ऑपरेशन के 7वें दिन डॉक्टर नाश्ते में 2 उबले अंडे और मसला हुआ दलिया खाने की सलाह देते हैं। दूसरे नाश्ते में उबले हुए दही का द्रव्यमान होता है। दोपहर के भोजन के लिए, आप आलू और चावल का सूप, साथ ही एक उबले हुए कटलेट और मैश किए हुए आलू ले सकते हैं। दोपहर का नाश्ता - स्टीम फिश। रात के खाने में आप जेली और पनीर का स्वाद ले सकते हैं। सफेद ब्रेड croutons की अनुमति है।

सर्जरी के बाद पहला हफ्ता सबसे कठिन होता है। रोगी को अभी नए आहार की आदत पड़ने लगी है। प्रत्येक नए उत्पाद की शुरूआत के साथ, आपको पाचन तंत्र की प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, ताकि कमजोर शरीर को नुकसान न पहुंचे। यदि पेट गंभीर दर्द, मतली, कमजोरी और चक्कर के साथ प्रतिक्रिया करता है, तो आपको कुछ समय के लिए इस उत्पाद को लेना बंद कर देना चाहिए।

लसीकरण के बाद आहार नंबर 1

गैस्ट्रिक स्नेह के बाद रोगी को आहार संख्या 1 निर्धारित किया जाता है।इसका उपयोग गैस्ट्र्रिटिस के बाद पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले लोगों के लिए विभिन्न प्रकार के मेनू बनाने के लिए भी किया जाता है। यह उन खाद्य पदार्थों पर आधारित है जो शरीर के लिए सरल और कोमल होते हैं। व्यंजनों में भाप लेना, उबालना और पकाना (कुरकुरे नहीं) शामिल हैं। फिर सब कुछ अच्छी तरह से कुचल और पीस लिया जाता है। गर्म खाना खाना चाहिए - न ज्यादा गर्म और न ही ज्यादा ठंडा। यदि आप इस आहार का पालन करते हैं, तो आपको कैलोरी गिनने की आवश्यकता है: दैनिक दर 3000 किलो कैलोरी है।

अनुमत उत्पाद

मिठाई और शहद को त्याग देना चाहिए।

आहार का पालन करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि यह बहुत सारे स्वादिष्ट और स्वस्थ खाद्य पदार्थों के उपयोग की अनुमति देता है। आलू और अनाज, पास्ता के साथ सब्जी शोरबा में पहला पाठ्यक्रम तैयार किया जा सकता है। मांस को बेक किया जा सकता है, उबला हुआ, स्टीम्ड किया जा सकता है। लेकिन मांस और मछली दोनों ही कम वसा वाली किस्में (चिकन, टर्की, कॉड, पाइक पर्च, पर्च) होनी चाहिए। सब्जियों को भी कद्दूकस किया जाना चाहिए: कद्दू, आलू, तोरी, गाजर। वे आम तौर पर मैश किए हुए आलू और सब्जी स्टू बनाने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जिन्हें बाद में पीस लिया जाता है। फल और जामुन को कच्चा नहीं खाया जा सकता है, उन्हें उबालकर या बेक नहीं करना होगा (उदाहरण के लिए, सेब)। अनुमत फल जेली, बेरी और जूस, गुलाब का पेय, चाय (केवल कमजोर पीसा हुआ)।

आहार में प्रति दिन 100 ग्राम तक प्रोटीन भोजन शामिल किया जाना चाहिए, लेकिन कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ (मिठाई और शहद) को त्याग दिया जाना चाहिए। वसा की मात्रा सामान्य स्तर पर होनी चाहिए या घटनी चाहिए (यदि रोगी उन्हें अच्छी तरह से सहन नहीं करता है)। इस आहार के साथ विटामिन और आयरन युक्त तैयारी भी लेनी चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर आमतौर पर पाचन प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए एंजाइम की तैयारी लिखते हैं।

पहचान। मैक्सिमोवा, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार,
ए एफ। लॉगिनोव, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

पेट का कैंसर सबसे आम कैंसर में से एक बना हुआ है। इस स्थानीयकरण के ट्यूमर के इलाज का मुख्य तरीका शल्य चिकित्सा है। पेट पर सर्जरी एक गंभीर हस्तक्षेप है जिसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है, न केवल चिकित्सा कर्मियों द्वारा, बल्कि रोगी और उसके परिवार द्वारा भी किया जाता है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी में पुनर्स्थापनात्मक उपचार होता है - प्रोटीन युक्त भोजन, पर्याप्त मात्रा में तरल, विटामिन, टॉनिक। और पेट के आउटलेट की संकीर्णता और उसमें भोजन द्रव्यमान की अवधारण की उपस्थिति में - पेट से पर्याप्त निकासी के लिए केवल नरम, कभी-कभी शुद्ध भोजन खाना।

पश्चात की अवधि में कम गंभीर रवैये की आवश्यकता नहीं होती है। पश्चात की प्रारंभिक अवधि में, रोगी मुंह से पानी और भोजन लेने के अवसर से वंचित रह जाते हैं। प्रोटीन और अमीनो एसिड समाधान सहित पोषक तत्वों के समाधान के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा पोषण किया जाता है। विभिन्न पदार्थों के लिए शरीर की आवश्यकता रक्त परीक्षण के आधार पर निर्धारित की जाती है।

इस दौरान मरीज 2 दिनों के लियेभूख निर्धारित करें, गैस्ट्रिक सामग्री की सक्रिय आकांक्षा करें। साथ 3-सूतके लिए, अगर पेट में कोई भीड़ नहीं है, तो आप "कमजोर" चाय, गुलाब का काढ़ा दे सकते हैं, जामुन के बिना बहुत मीठा नहीं, छोटे हिस्से (20-30 मिली) में दिन में 5-6 बार। पहले दिनों से प्रोटीन उत्पादों की शुरूआत के लिए, प्रोटीन एनपिट (40 ग्राम प्रति गिलास पानी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, पहले 2-3 दिनों में, वे इस तरह के घोल का 30-50 ग्राम एक जांच के माध्यम से देते हैं, और बाद में, जांच को हटाने के बाद, मुंह के माध्यम से देते हैं। आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार में क्रमिक वृद्धि और पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन को शामिल करने के सिद्धांत पर आधारित है। आपके डॉक्टर द्वारा विशिष्ट प्रकार के आंत्र पोषण की सिफारिश की जानी चाहिए। एनपिट्स का उपयोग आपको आहार में पशु प्रोटीन की मात्रा को शारीरिक मानदंड में लाने, शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज लवण प्रदान करने की अनुमति देता है।

साथ 3-4 दिनऑपरेशन के बाद, वे आहार का विस्तार करना शुरू करते हैं और घिनौना सूप, मांस, मछली और दही प्यूरी और सूफले, एक नरम उबला हुआ अंडा, और 5-6 दिन- स्टीम ऑमलेट, मसले हुए अनाज और सब्जियों की प्यूरी कम मात्रा में (50 ग्राम प्रति सर्विंग)। 5वें दिन से, इस तरह के आहार की अच्छी सहनशीलता के साथ, प्रत्येक भोजन में पहले से ही प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। धीरे-धीरे, एक बार में लिए गए भोजन के अंशों को बढ़ाया जाता है (तीसरे दिन 50 मिली से लेकर 7वें दिन 200 - 250 मिली और 10वें दिन 300 - 400 मिली तक)। इस प्रकार, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, रोगियों को आसानी से पचने योग्य रूप में पर्याप्त मात्रा में पूर्ण प्रोटीन प्राप्त होगा।

1 - 2 सप्ताह के बाद रोगियों को एक बख्शने वाला आहार निर्धारित किया जाता है। 4 महीने तक सर्जरी के बाद... गैस्ट्रिक स्टंप के गैस्ट्रिटिस, एनास्टोमोसिस, पेप्टिक अल्सर जैसी जटिलताओं की उपस्थिति में, रोगियों को लंबे समय तक आहार का पालन करना चाहिए। डंपिंग सिंड्रोम को रोकने के लिए, आहार का मुख्य उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना या कम करना है।

यह एक उच्च प्रोटीन सामग्री (मांस, मछली), जटिल कार्बोहाइड्रेट (अनाज, अनाज, सब्जियां, बिना पके फल) की एक सामान्य सामग्री और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मिठाई, कन्फेक्शनरी, फलों के पानी) के एक तेज प्रतिबंध के साथ एक शारीरिक रूप से पूर्ण आहार है। , डिब्बाबंद रस), सामान्य वसा सामग्री के साथ, श्लेष्म झिल्ली के यांत्रिक और रासायनिक अड़चनों की सीमा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रिसेप्टर तंत्र, नाइट्रोजनस निकालने वाले पदार्थों (विशेष रूप से प्यूरीन), दुर्दम्य वसा (भेड़ का बच्चा), वसा टूटने की अधिकतम सीमा के साथ फ्राइंग (एल्डिहाइड, एक्रोलिन्स) के दौरान प्राप्त उत्पाद, पित्त स्राव के मजबूत उत्तेजक और अग्न्याशय और आंतों की ग्रंथियों के स्राव के अपवाद के साथ, खाद्य पदार्थ और व्यंजन जो डंपिंग सिंड्रोम (मीठा तरल दूध दलिया, उदाहरण के लिए, सूजी, मीठा दूध) का कारण बनते हैं। मीठी चाय, गर्म वसायुक्त सूप, आदि)।

मांस कटा हुआ रूप में दिया जाता है, और साइड डिश को कद्दूकस नहीं किया जाता है (दलिया, मसले हुए आलू)। सलाद, ताजे फल और सब्जियां, काली ब्रेड को बाहर रखा गया है। सभी व्यंजन उबले हुए, मसले हुए या उबले हुए होते हैं। दोपहर के भोजन के लिए तीसरा पाठ्यक्रम दिलकश (चीनी नहीं) या xylitol (प्रति सर्विंग 10-15 ग्राम) के अतिरिक्त है। रोगी को सख्ती से सीमित मात्रा में चीनी दी जाती है,

विभिन्न शरीर प्रणालियों के बिगड़ा कार्यों की भरपाई के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा शुरू होती है दो सप्ताह बाद। सर्जरी के बाद और 2-4 महीने तक रहता है।आहार इस अवधि के दौरान व्यापक उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह एक उच्च प्रोटीन सामग्री (140 ग्राम), सामान्य वसा सामग्री (110-115 ग्राम) और कार्बोहाइड्रेट (380 ग्राम) के साथ श्लेष्म झिल्ली के सीमित यांत्रिक और रासायनिक अड़चन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रिसेप्टर तंत्र के साथ एक शारीरिक रूप से पूर्ण आहार है। आग रोक वसा, अर्क, सुपाच्य कार्बोहाइड्रेट, ताजा दूध बाहर रखा गया है। मरीजों को आंशिक आहार का पालन करना चाहिए। हाइपोग्लाइसेमिक और डंपिंग सिंड्रोम के विकास से बचने के लिए आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के सेवन को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है। उसी समय, पर्याप्त मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के बिना केवल प्रोटीन आहार की नियुक्ति अव्यावहारिक है, क्योंकि कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध की शर्तों के तहत, ऊर्जा लागत को कवर करने के लिए प्रोटीन का आर्थिक रूप से उपभोग किया जा सकता है, जिससे शरीर में प्रोटीन की कमी में वृद्धि होती है। . हालांकि, ऐसे रोगियों में पेप्टिक कारक के नुकसान को देखते हुए, प्रोटीन उत्पादों को वरीयता दी जानी चाहिए जिन पर ट्रिप्सिन - मछली और दूध द्वारा आसानी से "हमला" किया जाता है। मोटे फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन और बड़ी मात्रा में संयोजी ऊतक सीमित होना चाहिए या वे गर्मी उपचार के अधीन होते हैं।

इस अवधि के लिए अनुमानित आहार:

• ब्रेड उत्पाद - कल के पके हुए माल की गेहूं की रोटी, गेहूं की रोटी से क्राउटन, बिना स्वाद के बिस्कुट, थोड़ा मीठा। ऑपरेशन के बाद 1 महीने से पहले रोटी की अनुमति नहीं है।
• सूप - सब्जी, अनाज शोरबा, शुद्ध, गोभी और बाजरा को छोड़कर।
• मांस और मछली के व्यंजन - लीन बीफ, चिकन, टर्की, खरगोश, कण्डरा हटाने के साथ वील, दुबली मछली (कॉड, पाइक पर्च, कार्प, पाइक, ब्रीम, सिल्वर हेक, कार्प, बर्फ) से कटा हुआ रूप में विभिन्न व्यंजन (मसला हुआ आलू, सूप, पकौड़ी, मीटबॉल, रोल, कटलेट)। इन व्यंजनों को उबाला जाता है, स्टीम किया जाता है, बेक किया जाता है (उबलने से पहले)।
• अंडे और अंडे के उत्पाद - नरम-उबला हुआ अंडा, प्रति दिन एक से अधिक नहीं, प्रोटीन आमलेट।
• दूध और डेयरी उत्पाद - चाय और अन्य उत्पादों के साथ दूध या विभिन्न व्यंजनों के हिस्से के रूप में: यदि सहन किया जाता है, तो पूरा दूध। ऑपरेशन के 2 महीने बाद केफिर चालू हो जाता है। खट्टा क्रीम केवल एक मसाला के रूप में। गैर-अम्लीय पनीर, ताजा तैयार, शुद्ध।
• सब्जियां और जड़ी बूटी - उबला हुआ, शुद्ध। गोभी केवल फूलगोभी, मक्खन के साथ उबला हुआ, स्ट्यूड स्क्वैश और कद्दू; गाजर, चुकंदर, मसले हुए आलू।
• फल, जामुन, मिठाई - सीमित मात्रा में प्राकृतिक फल।

भविष्य में, संचालित पेट की बीमारी के लक्षणों के अभाव में भी, व्यक्ति को 2-5 वर्षों के भीतरआंशिक आहार (दिन में 4-5 बार) का पालन करें, आसानी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट, ताजे दूध वाले खाद्य पदार्थों और भोजन के उपयोग को सीमित करें। उत्पादों की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए आहार पर्याप्त रूप से विविध होना चाहिए। ऑपरेशन के अच्छे परिणाम वाले रोगियों और एक आंशिक आहार के पालन के साथ, एक नियम के रूप में, ड्रग थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।

गैस्ट्रो-रिसेक्शन विकारों के लक्षणों की उपस्थिति में, उनका उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा हो सकता है। संचालित पेट के रोगों के रूढ़िवादी उपचार में आहार चिकित्सा एक प्रमुख स्थान रखती है। भोजन विविध, उच्च कैलोरी, प्रोटीन, विटामिन, सामान्य वसा और जटिल कार्बोहाइड्रेट में उच्च होना चाहिए, सरल कार्बोहाइड्रेट के तेज प्रतिबंध के साथ। आपको खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की व्यक्तिगत सहनशीलता को भी ध्यान में रखना चाहिए। रोगी आमतौर पर उबला हुआ मांस, कम वसा वाले सॉसेज, कम वसा वाले मांस कटलेट, मछली के व्यंजन, कमजोर मांस पर सूप और मछली के शोरबा, डेयरी उत्पाद, वनस्पति सलाद और वनस्पति तेल के साथ विनिगेट को सहन करते हैं। चीनी, दूध, मीठी चाय, कॉफी, कॉम्पोट, शहद, मीठा तरल दूध दलिया, मक्खन के आटे से बने पेस्ट्री, विशेष रूप से गर्म वाले, सबसे खराब सहन किए जाते हैं। भोजन का सेवन आंशिक होना चाहिए, दिन में कम से कम 6 बार।

डंपिंग सिंड्रोम के मामले में, ठोस भोजन के साथ खाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है, खाने के बाद बिस्तर पर लेटने या 30 मिनट के लिए कुर्सी पर लेटने की सलाह दी जाती है। उत्पादों का उपयोग असंसाधित किया जाता है, उनकी रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य 138 ग्राम प्रोटीन, 110-115 ग्राम वसा, 390 ग्राम कार्बोहाइड्रेट हैं, कुल ऊर्जा मूल्य 3000 किलो कैलोरी है। भिन्नात्मक आहार - दिन में 5-6 बार। उत्पादों के सेट के संदर्भ में, आहार शुद्ध से काफी अलग है।

• ब्रेड उत्पाद - गेहूँ की ग्रे ब्रेड, कल के पके हुए माल, पके हुए माल और बिस्कुट की बेस्वाद और बिना मिठास वाली किस्में। बीज वाली राई की रोटी।
• सूप - सब्जी शोरबा और अनाज, शाकाहारी। बोर्स्ट, गोभी का सूप, ताजा गोभी चुकंदर। सप्ताह में एक बार कम वसा वाले मांस का सूप।
• मांस और मछली के व्यंजन - लीन बीफ, चिकन, टर्की, खरगोश, वील, लीन फिश (कॉड, पाइक पर्च, कार्प, नवागा, पाइक, कार्प, आदि) से विभिन्न उत्पाद। इन उत्पादों को उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टू किया जाता है; स्लाइस में पकाया जा सकता है।
• अंडे और उनसे व्यंजन - नरम-उबला हुआ अंडा, प्रति दिन 1 से अधिक नहीं, प्रोटीन आमलेट।
• अनाज और पास्ता - कुरकुरे और चिपचिपा अनाज, हलवा, अनाज से पुलाव - बिना पका हुआ; उबला हुआ पास्ता और पुलाव के रूप में। एक प्रकार का अनाज, दलिया और चावल दलिया की सिफारिश की जाती है, सूजी सीमित है।
• सब्जियां और साग - कच्चा, उबला हुआ, बेक किया हुआ, दम किया हुआ। गैर-अम्लीय सौकरकूट, मक्खन के साथ उबली हुई फूलगोभी, उबली हुई तोरी और कद्दू, सलाद, विनिगेट, हरी मटर की अनुमति है। वनस्पति तेल के साथ टमाटर। शुरुआती कच्चे, बारीक कटे हुए साग को विभिन्न व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है।
• फल और जामुन, मीठे और मीठे खाद्य पदार्थ - बहुत मीठे फल और जामुन अपने प्राकृतिक रूप में नहीं और बिना पके हुए कॉम्पोट, जेली, मूस के रूप में। अंगूर और अंगूर के रस को सीमित करें, जो सूजन का कारण बनता है। चीनी, शहद, मिठाई, जैम अत्यंत दुर्लभ हैं।
• दूध और डेयरी उत्पाद - चाय और अन्य पेय के साथ दूध या विभिन्न व्यंजनों के हिस्से के रूप में, यदि सहन किया जाता है - पूरा दूध, दही, केफिर, एसिडोफिलस दूध। एक मसाला के रूप में और सलाद में खट्टा क्रीम। गैर-अम्लीय पनीर, ताजा।
• वसा - मक्खन, घी, जैतून का तेल, सूरजमुखी का तेल।
• स्नैक्स - हल्का पनीर, कम वसा वाली हेरिंग, डॉक्टर का सॉसेज, आहार सॉसेज, घर का बना मांस पाटे, हैम बिना लार्ड। जिलेटिन पर सलाद, vinaigrette, जेली मछली, जिलेटिन पर उबले हुए पैरों से जेली।
• सॉस और मसाले - मक्खन के अलावा सब्जी शोरबा, खट्टा क्रीम पर।
• पेय और रस - "कमजोर" चाय, दूध के साथ कमजोर कॉफी, बिना मीठा, फल और बेरी, सब्जियों का रस, गुलाब का काढ़ा।

सफेद गोभी को छोड़कर, शुद्ध आहार निर्धारित करते समय उन्हीं खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का उपयोग करना मना है।

असंसाधित आहार का उपयोग करते समय अनुमानित एक दिवसीय मेनू:

पहला नाश्ता:उबला हुआ मांस, खट्टा क्रीम के साथ टमाटर और खीरे का सलाद, चीनी के बिना दलिया दलिया, दूध के साथ चाय।

दूसरा नाश्ता:पनीर 50 ग्राम, सेब।

रात का खाना:शाकाहारी बोर्स्ट, मिश्रित सब्जियों के साथ उबला हुआ मांस स्टू, जाइलिटोल जेली।

दोपहर का नाश्ता:उबली हुई मछली, उबले हुए बीट।

रात का खाना:मांस सूफले, दम किया हुआ गाजर, बिना चीनी के पनीर के साथ चीज़केक।

रात में:एक गिलास केफिर, ताजा पनीर 100 ग्राम।

पूरे दिन: राई की रोटी - 150 ग्राम, सफेद रोटी - 150 ग्राम, चीनी - 30 ग्राम।

सभी भोजन उबाल कर या भाप में पकाए जाने चाहिए और कद्दूकस नहीं किए जाने चाहिए। मोटे क्रस्ट के बिना अलग पके हुए व्यंजन की अनुमति है, दोपहर के भोजन के लिए तीसरा व्यंजन दिलकश या ज़ाइलिटोल-आधारित (10-15 ग्राम प्रति सेवारत) है। रोगी को कड़ाई से परिभाषित मात्रा में चीनी दी जाती है।

डंपिंग सिंड्रोम के लिए ड्रग थेरेपी काफी कम प्रभावी है, इसलिए समझदार आहार सलाह अधिक फायदेमंद है।

डंपिंग सिंड्रोम (अंग्रेजी से डंपिंग - ड्रॉपिंग), ड्रॉपिंग सिंड्रोम प्रमुख पोस्ट-रिसेक्शन विकारों में से एक है। यह कुछ रोगियों में पाचन में शामिल अंगों के तंत्रिका और एंजाइमेटिक विनियमन के उल्लंघन के कारण पेट को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाने के बाद होता है। एक नियम के रूप में, पेट के स्टंप से आंत में भोजन की एक त्वरित निकासी ("डंपिंग") होती है, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय और पेट के बाकी हिस्सों का कार्य होता है। हमला खाने के बाद शुरू होता है (अधिक बार आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन लेने के बाद) और एक तेज सामान्य कमजोरी (कभी-कभी चेतना के विकार के साथ), चक्कर आना, पसीना आना, हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में कमी, उनींदापन, डकार द्वारा प्रकट होता है। , उल्टी या उल्टी, पेट में दर्द।

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद पोषण के रूप में समायोजित किया जाना चाहिए पेट को हटाने या उच्छेदन के बाद, भोजन अन्नप्रणाली और पेट के बाकी हिस्सों से छोटी आंत में अत्यधिक तेज़ी से बहता है, जहाँ आवश्यक पोषक तत्व अवशोषित होते हैं। इस मामले में, रोगी को खाने के तुरंत बाद अधिजठर क्षेत्र में भारीपन, सामान्य कमजोरी, पसीना, चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि, शुष्क मुँह, सूजन, उनींदापन, लेटने की इच्छा का अनुभव हो सकता है।

इन घटनाओं को अक्सर खाने के बाद देखा जाता है, खासकर मीठा और गर्म भोजन खाने के बाद, और इसे डंपिंग सिंड्रोम के रूप में परिभाषित किया जाता है। उचित पोषण प्रबंधन जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद, निम्नलिखित पोषण संबंधी दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए

• आहार का सख्ती से पालन करें
• अक्सर खाएं - दिन में 5-6 बार, इस तथ्य के कारण कि पेट की मात्रा कम हो गई है (लकीर के दौरान)।
• भोजन धीरे-धीरे, अच्छी तरह चबाकर ही लेना चाहिए।
• आसानी से और जल्दी पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों और भोजन को सीमित करें;
• ये हैं, सबसे पहले, मिठाई - चीनी, शहद, जैम, मीठा दूध दलिया, मीठी चाय। ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो खराब स्वास्थ्य का सबसे आम कारण हैं।
• तीसरे व्यंजन का सेवन तुरंत नहीं, बल्कि खाने के 0.5-1 घंटे बाद करने की सलाह दी जाती है, ताकि पेट पर अधिक भार न पड़े। यह चाय, दूध, दोपहर के भोजन के लिए कॉम्पोट, रात के खाने के बाद दूध और केफिर पर लागू होता है। 1 खुराक के लिए तरल की मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पेट की सर्जरी के बाद का भोजन स्वादिष्ट, विविध हो और इसमें सभी मुख्य पोषक तत्व शामिल हों। विशेष महत्व उच्च श्रेणी के पशु प्रोटीन (दुबला मांस, चिकन, मछली, अंडे, पनीर, पनीर) और विटामिन (सब्जी व्यंजन, फल, जामुन, सब्जी और फलों के रस, गुलाब का काढ़ा, अन्य विटामिन पेय) से जुड़ा हुआ है।

रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पहले 2-3 महीनों में पोषण पर जोर दिया जाना चाहिए: यह इस समय है कि पाचन तंत्र और शरीर पूरी तरह से ऑपरेशन के संबंध में नई परिस्थितियों के अनुकूल होता है।

आहार चिकित्सा रणनीति को इस तरह से योजनाबद्ध रूप से दर्शाया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 महीनों में, दिन में कम से कम 6 बार खाने की सलाह दी जाती है, मुख्य रूप से कटा हुआ भोजन और शुद्ध उबले हुए खाद्य पदार्थ। वास्तव में, पेप्टिक अल्सर रोग (आहार तालिका संख्या 1, शुद्ध संस्करण) के लिए उसी आहार की सिफारिश की जाती है।

हालांकि, मिठाई के सेवन को सीमित करना आवश्यक है। 2-3 महीनों के बाद, डॉक्टर आहार तालिका संख्या 1 के गैर-रगड़ संस्करण की सिफारिश कर सकते हैं। ऑपरेशन के बाद 3-4 महीनों में, आहार तालिका संख्या 1 या संख्या 5 की अनुमति है।
विशिष्ट आहार संबंधी सलाह , ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 महीनों से संबंधित, कम करके निम्न कर दिया गया है।

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद पहले दिनों में पोषण

• पहला दिन: रोगी को भोजन नहीं मिलता है।
• दूसरा दिन: कमजोर चाय, फल नहीं बहुत मीठी जेली, शुद्ध पानी- हर 3-4 घंटे में 30 मिली।
• तीसरा और चौथा दिन: पहला नाश्ता - एक नरम उबला अंडा, आधा गिलास चाय या एक भाप आमलेट; दूसरा नाश्ता - जूस, जेली या मिनरल वाटर, मसला हुआ चावल दलिया; दोपहर का भोजन - मांस प्यूरी या मांस क्रीम सूप के साथ घिनौना चावल का सूप; दोपहर की चाय - चाय या गुलाब का शोरबा; रात का खाना - पनीर या मांस का सूप; रात में - बिना पके फलों की जेली - 1/2 कप।
• 5 वें और 6 वें दिन: पहला नाश्ता - नरम उबला हुआ अंडा, या स्टीम ऑमलेट, या मीट सूफले, दूध के साथ चाय; दूसरा नाश्ता - मसला हुआ चावल या कसा हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया; दोपहर का भोजन - मसला हुआ चावल का सूप, उबले हुए मांस का सूप; दोपहर की चाय - चीनी मुक्त पनीर सूफले; रात का खाना - उबले हुए मांस पकौड़ी, गाजर प्यूरी; रात में - बिना चीनी के फ्रूट जेली।
• 7 वां दिन: पहला नाश्ता - 2 नरम उबले अंडे, तरल चावल या कसा हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, चाय; दूसरा नाश्ता - चीनी के बिना पनीर की भाप सूफले; दोपहर का भोजन - आलू के साथ मसला हुआ चावल का सूप, उबले हुए मांस कटलेट, मसले हुए आलू; दोपहर की चाय - स्टीम्ड फिश सॉफले; रात का खाना - कैलक्लाइंड पनीर, जेली। सफेद ब्रेड रस्क की अनुमति है।

सर्जरी के एक हफ्ते बाद, आहार नंबर 1 निर्धारित किया जाता है, आसानी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट (मुख्य रूप से चीनी और मिठाई) के प्रतिबंध के साथ एक शुद्ध संस्करण।

• सूप: विभिन्न कसा हुआ अनाज, सब्जियां, पास्ता के साथ सब्जी शोरबा पर;
• मांस और मछली के व्यंजन: दुबला मांस, मुर्गी (चिकन, टर्की) और मछली (कॉड, हेक, बर्फ, नवागा, पाइक पर्च, कार्प, पर्च) से - उबला हुआ या भाप। मांस मुख्य रूप से कटलेट, पकौड़ी, मीटबॉल, मैश किए हुए आलू, सूफले के रूप में;
• सब्जी व्यंजन: आलू, गाजर, बीट्स, फूलगोभी, कद्दू, मसला हुआ तोरी, उबले हुए सूफले और पुडिंग से;
• अनाज और पास्ता: शुद्ध दूध दलिया (चावल, दलिया, मोती जौ, जौ, एक प्रकार का अनाज); दलिया दलिया "हरक्यूलिस", सूफले, कसा हुआ अनाज का हलवा; नूडल्स, पास्ता, घर का बना नूडल्स से व्यंजन;
• अंडे के व्यंजन: नरम-उबला हुआ अंडा, भाप आमलेट;
• दूध और डेयरी उत्पाद: पूरा दूध, सूखा, चीनी के बिना गाढ़ा (डिश में जोड़ा गया), खट्टा क्रीम, क्रीम, ताजा तैयार पनीर;
• फल और बेरी: पके फल और जामुन - उबला हुआ, मसला हुआ या बेक किया हुआ;
• सॉस: दूध, खट्टा क्रीम, फल;
• स्नैक्स: हल्का पनीर, कम वसा वाला हैम;
• मिठाई: शहद, जैम, संरक्षित, मार्शमॉलो, मार्शमॉलो सीमित मात्रा में, अच्छी सहनशीलता के अधीन;
• पेय: दूध या क्रीम के साथ कमजोर चाय, दूध या क्रीम के साथ कमजोर कॉफी;
• जेली और रस: फल, बेरी (बहुत मीठा नहीं), सब्जियों का रस, गुलाब का काढ़ा;
• वसा: मक्खन, घी, सब्जी (तैयार व्यंजनों में जोड़ा गया);
• ब्रेड और बेकरी उत्पाद: गेहूं, थोड़े सूखे, बिना पके बिस्कुट; पटाखे

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद आहार से बाहर रखा गया

• मांस, मछली, मशरूम शोरबा;
• वसायुक्त मांस, मुर्गी (बतख), मछली;
• सभी तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, गर्म स्नैक्स, पेस्ट्री, पाई, कच्ची सब्जियां और फल जो मैश किए हुए नहीं हैं, मूली, रुतबाग।

सर्जन पेट के चौथे, तीसरे या दूसरे हिस्से को हटा देते हैं, कम बार एक पूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी की जाती है। ऑपरेशन के बाद शेष अंग का खंड सभी कार्यों को संभाल लेता है, लेकिन पूर्ण पाचन प्रश्न से बाहर है। कैंसर के लिए गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद आहार नई स्थिति के लिए जल्दी से अनुकूलित करने में मदद करता है।

शुरुआती दिनों में पोषण

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी न तो खा सकता है और न ही पी सकता है। सभी आवश्यक पदार्थों को जटिल समाधान के रूप में एक नस में इंजेक्ट किया जाना चाहिए (उनमें अमीनो एसिड, ग्लूकोज और विभिन्न लवण होते हैं)। तीसरे दिन, यदि सब कुछ जटिलताओं के बिना चला जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक छोटे भागों में गर्म मीठी चाय के उपयोग की अनुमति देता है (शाब्दिक रूप से प्रत्येक में एक चम्मच)। उसी समय, आहार में एक विशेष तरल भोजन पेश किया जाता है - एक प्रोटीन मिश्रण जो आसानी से अवशोषित हो जाता है और पेट में जलन नहीं करता है।

पेट की सर्जरी के बाद पहले दिनों में रोगी को खिलाने की प्रक्रिया और मेनू दोनों ही चिकित्सा कर्मचारियों की चिंता है। सबसे पहले, भोजन को पाचन तंत्र में एक ट्यूब के माध्यम से, हटाने के बाद, सामान्य तरीके से पेश किया जाता है। ऑन्कोलॉजी में गैस्ट्रिक लकीर के बाद वसूली के लिए जटिलताओं के बिना जाने के लिए, रोगी पोषण के मामलों में, सर्जनों के निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

सर्जरी के बाद आहार

4-6 दिनों पर (सब कुछ पश्चात की अवधि की ख़ासियत से निर्धारित होता है), रोगी को एक नियमित आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। हालांकि, "सामान्य" शब्द का अर्थ सामान्य आहार में वापसी नहीं है, बल्कि आहार भोजन के उपयोग के लिए एक संक्रमण है। इस संक्रमण काल ​​​​का पहला चरण आहार संख्या 0 (ए, बी, सी) है, जो पेट के किसी भी उच्छेदन के बाद इंगित किया जाता है: चाहे वह ऑन्कोलॉजी या अल्सर हो।

नंबर 0ए

संचालित रोगी को अक्सर (दिन में कम से कम 8 बार), 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं के हिस्से में खाना चाहिए। सभी भोजन गर्म, तरल और लगभग नमकीन नहीं होना चाहिए। रोगी की भलाई के आधार पर, इस आहार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में यह 3 दिन का होता है।

रोगी को इसकी अनुमति है:

• दलिया या चावल का घिनौना शोरबा;
• कम वसा वाला मांस शोरबा;
• जेली;
• गुलाब का आसव थोड़ा मीठा।

नंबर 0बी

ऑन्कोलॉजी के लिए पेट की सर्जरी के बाद डाइट नंबर 0 बी पिछले संस्करण जैसा दिखता है, लेकिन इसमें बदलाव भी हैं:

• भोजन की आवृत्ति को 6-7 तक कम किया जा सकता है;
• एक सेवारत का आकार 250 मिलीलीटर तक बढ़ाया जाता है;
• घिनौना शोरबा कसा हुआ दलिया के साथ मिलाया जा सकता है;
• शोरबा में थोड़ा कसा हुआ आहार मांस या कटा हुआ अंडे की जर्दी मिलाई जा सकती है।

संकेत मिलने पर इन सिद्धांतों के अनुसार 2-3 दिन या उससे अधिक समय तक खाने की सलाह दी जाती है।

नंबर 0बी

संचालित रोगी के संपूर्ण आहार में संक्रमण का यह अंतिम चरण है। दिन में 5-6 बार भोजन करना चाहिए। मेनू में शामिल हो सकते हैं:

• प्रोटीन आमलेट;
• प्यूरी सूप (सब्जी या मांस);
• क्रीम के साथ कम वसा वाला पनीर;
• किण्वित दूध पेय;
• पके हुए सेब (गैर-अम्लीय किस्में);
• पटाखे या बिस्कुट (50-75 ग्राम)।

डंपिंग सिंड्रोम

गैस्ट्रिक कैंसर सर्जरी के बाद यह सिंड्रोम एक आम जटिलता है। यह आंत में अपचित कार्बोहाइड्रेट भोजन के अंतर्ग्रहण और ग्रहणी में रक्त की अत्यधिक भीड़ के कारण उत्पन्न होता है।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ: पेट में परिपूर्णता की भावना, गंभीर कमजोरी के हमले और खाने के बाद बुखार, यहां तक ​​कि चेतना का नुकसान भी संभव है। यदि रोगी पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद आहार का पालन नहीं करता है, तो डंपिंग सिंड्रोम विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इस जटिलता की घटना को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:

• अधिक प्रोटीन खाद्य पदार्थ और जटिल कार्बोहाइड्रेट खाएं;
• हल्के कार्बोहाइड्रेट को न्यूनतम तक सीमित करना वांछनीय है;
• ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो पित्त और अग्नाशयी रस (वसायुक्त, स्मोक्ड, मसालेदार, आदि) के स्राव को दृढ़ता से उत्तेजित करते हैं।

10 दिनों के बाद आहार

अन्नप्रणाली और पेट पर सर्जरी के बाद 10-14 दिनों में, रोगी बहुत बेहतर महसूस करने लगते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप आहार का पालन नहीं कर सकते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के इस चरण में, आहार संख्या 1 दिखाया गया है। भोजन को मैश किया जाना चाहिए या आगे शुद्ध किया जाना चाहिए, 250 ग्राम के लिए दिन में 5-6 बार खाना आवश्यक है। आप एक बार में एक गिलास से अधिक तरल नहीं पी सकते।

यह बहुत जरूरी है कि मरीज को पर्याप्त प्रोटीन मिले। ऐसा करने के लिए, आहार में प्रोटीन आमलेट, दुबली मछली, आहार मांस, कम वसा वाला पनीर शामिल होना चाहिए। सब्जियों और फलों को उबालकर या उबालकर काट लेना चाहिए ताकि पाचन तंत्र में जलन न हो।

कुछ महीनों के बाद भोजन

जब पेट का उच्छेदन, कैंसर के लिए किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज की बहाली में लंबा समय लगता है, इसलिए ऑपरेशन के कुछ महीनों बाद भी भोजन आहार में रहना चाहिए। रोगी को आहार संख्या 1 के सिद्धांतों का पालन करना जारी रखना चाहिए, लेकिन वह पहले से ही टुकड़ों में भोजन कर सकता है। उबालकर, उबालकर और बेक करके व्यंजन तैयार करना बेहतर होता है।

गैस्ट्रिक रिसेक्शन के 6-8 महीने बाद, रोगी का मेनू हर किसी की तरह हो सकता है। हालांकि, शासन के बारे में नहीं भूलना बहुत महत्वपूर्ण है - आपको अक्सर और थोड़ा-थोड़ा करके खाने की ज़रूरत होती है। इसके अलावा, जिस व्यक्ति को पेट का कैंसर हो गया हो और इतना जटिल ऑपरेशन हो गया हो, उसे अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए और जंक फूड खाना चाहिए, और इससे भी ज्यादा शराब पीना चाहिए।

अनुमत उत्पाद

पेट हटाने की सर्जरी के बाद आप क्या खा सकते हैं? बहुत - रोगी का आहार उपयोगी, विविध और स्वादिष्ट हो सकता है।

डॉक्टर अनुमोदित उत्पादों का उल्लेख करते हैं:

• दलिया (चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज);
• चिकन, टर्की, खरगोश, वील;
• मांस शोरबा से नफरत है;
• मछली (हेक, कॉड, पाइक पर्च, पोलक);
• आमलेट और नरम उबले अंडे;
• किण्वित दूध उत्पाद, पनीर;
• क्रीम, मक्खन (मॉडरेशन में);
• वनस्पति तेल;
• सब्जियां और फल;
• जेली, जेली;
• कल की रोटी;
• अभी भी पानी और खाद।

निषिद्ध खाद्य पदार्थ

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद पोषण में त्रुटियां गंभीर दर्द और अपच का कारण बन सकती हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित उत्पादों के बारे में भूल जाना चाहिए:

• वसायुक्त मांस, मछली, पनीर;
• ऑफल, लार्ड;
• समृद्ध शोरबा;
• कन्फेक्शनरी और ताजी रोटी;
• कुछ अनाज (मकई, मोती जौ);
• सॉसेज और स्मोक्ड उत्पाद;
• डिब्बा बंद भोजन;
• सब्जियां जिनमें मोटे फाइबर (विशेषकर गोभी, मूली);
• फलियां;
• अचार;
• मशरूम;
• पूरा दूध;
• आइसक्रीम, मिठाई;
• सोडा, स्टोर जूस;
• मजबूत कॉफी और चाय;
• सॉस

एक सप्ताह के लिए नमूना मेनू

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पूर्ण कामकाज को बहाल करने के चरण में गैस्ट्रिक स्नेह से गुजरने वाले व्यक्ति के एक सप्ताह के लिए मेनू निम्नानुसार हो सकता है:

• सोमवार। नाश्ता - दलिया, चाय। दूसरा नाश्ता - स्टीम्ड चिकन कटलेट, बेरी जेली। दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, ब्रेड का एक टुकड़ा, कॉम्पोट। दोपहर का नाश्ता - एक बेक्ड सेब, एक गिलास केफिर। रात का खाना - तले हुए अंडे, उबली हुई मछली, चाय।
• मंगलवार। नाश्ता - एक प्रकार का अनाज दलिया, चाय। दूसरा नाश्ता - चेरी जेली, दो क्राउटन। दोपहर का भोजन - मीटबॉल, ब्रेड के साथ सूप। दोपहर का नाश्ता - सब्जी का सलाद (उबला हुआ), कॉम्पोट। रात का खाना - चावल का दलिया, पनीर। रात में - एक गिलास केफिर।
• बुधवार। नाश्ता - नरम उबला अंडा, पनीर, चाय। दूसरा नाश्ता - पके हुए सेब। दोपहर का भोजन - अनाज के साथ मांस पर सूप, मछली का एक टुकड़ा, रोटी। दोपहर का नाश्ता - बेरी जेली, टोस्ट। रात का खाना - मैश किए हुए आलू, मांस पाटे (घर का बना), चाय। रात में - एक गिलास दही।
• बाद के सभी दिनों में, आप संकेतित व्यंजनों को वैकल्पिक कर सकते हैं।

पेट के एक हिस्से को छांटने के बाद ठीक होने की अवधि और प्रकृति काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी कैसे खाता है। डॉक्टर, ऐसे रोगी के लिए आहार की रचना करता है, यह सुनिश्चित करता है कि संचालित अंग पहले ठीक हो जाए, और उसके बाद ही गैस्ट्रिक सामग्री को फिर से पचाना सीखता है।

गैस्ट्रिक लकीर के बाद जीवन के बारे में उपयोगी वीडियो

• दक्षता: 3-4 महीने के बाद चिकित्सीय प्रभाव
• समय: 6 महीने तक
• उत्पाद लागत:प्रति सप्ताह 1050-1150 रूबल

• सामान्य नियम
• संकेत
• अनुमत उत्पाद
• पक्ष - विपक्ष
• समीक्षाएं और परिणाम
• आहार की कीमत

सामान्य नियम

कई मामलों में पेट या उसके हिस्से का उच्छेदन ही उपचार का एकमात्र संभव तरीका है और रोगी के जीवन को बचाता है। पेट की सर्जरी व्यापक घातक नवोप्लाज्म के लिए एक क्रांतिकारी उपचार है ( आमाशय का कैंसर), रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं पेट का अल्सर, पॉलीप्स, पेट से खून बह रहा है। दवा की प्रगति के बावजूद, गैस्ट्रिक हटाने सबसे कठिन सर्जिकल ऑपरेशनों में से एक है, और भले ही यह सफल हो और कोई स्पष्ट जटिलताएं न हों, पुनर्वास में लंबा समय लगता है, और पेट की सर्जरी के बाद पोषण इसका सबसे महत्वपूर्ण घटक है। प्रक्रिया।

पेट के उच्छेदन के बाद या पेट के हिस्से को हटाने के बाद आहार

गैस्ट्रिक स्नेह के बाद माता-पिता का पोषण अनुक्रमिक से शुरू होता है आहार संख्या 0A, 0बी, 0वी (1 क, 1बी, 1बीसर्जिकल)। उनका उद्देश्य रोगी के शरीर को बुनियादी पोषक तत्वों की न्यूनतम मात्रा प्रदान करना, पेट को उतारना और खाली करना, आंतों की दूरी को रोकना और पेट फूलना... आहार में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ होते हैं जिनमें पूर्ण प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और मैक्रो / सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं और मुक्त तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है। नमक का उपयोग तेजी से सीमित है।

पहले पोस्टऑपरेटिव दिन पर, रोगी को भूख दिखाई देती है; दूसरे दिन - आहार में 250 मिलीलीटर गर्म मीठी चाय और गुलाब का जलसेक (50 मिली) शामिल है, जो एक चम्मच में 15-20 मिनट के बाद दिया जाता है; सूजन और सामान्य क्रमाकुंचन की अनुपस्थिति में 4-5 दिनों के लिए नियुक्त करें आहार संख्या 0Aऔर 2 नरम उबले अंडे; 6-8 दिनों के लिए आहार संख्या 0B; 9-11 दिनों के लिए - आहार संख्या 0B.

• आहार संख्या 0A... इसमें 5-10 ग्राम प्रोटीन, 15-20 ग्राम वसा और 180-200 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 1.8-2.2 लीटर के स्तर पर है, सोडियम क्लोराइड 1-2 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 760-1020 किलो कैलोरी के भीतर भिन्न होता है। भोजन तरल परोसा जाता है। आंशिक आहार - दिन में 7-8 बार तक और एक भोजन के लिए भोजन की मात्रा 250 ग्राम से अधिक नहीं है। आहार में क्रीम के साथ घिनौना काढ़े, हल्के कम वसा वाले मांस शोरबा, फल और बेरी जेली / जेली, मीठे गुलाब शामिल हैं काढ़ा, फल और बेरी का रस ... प्यूरी और घनी स्थिरता के व्यंजन, कार्बन डाइऑक्साइड युक्त पेय, पूरा दूध पूरी तरह से प्रतिबंधित है।
• आहार संख्या 0B... इसमें 40-50 ग्राम प्रोटीन, 50 ग्राम वसा और 250 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होता है। मुक्त तरल की मात्रा 2 एल / दिन तक है, सोडियम क्लोराइड 4-5 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 1580-1650 किलो कैलोरी है। भोजन तरल/प्यूरी रूप में तैयार किया जाता है। आहार - दिन में 6 बार तक, भाग का आकार 400 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। अनुमत खाद्य पदार्थों के अलावा आहार संख्या 0Aसब्जी शोरबा, नरम उबले अंडे, तरल मसला हुआ चावल और एक प्रकार का अनाज अनाज, प्रोटीन भाप आमलेट, आहार मांस और मछली प्यूरी, मीठे बेरी जेली के साथ पकाए गए घिनौने अनाज सूप के अलावा आहार का विस्तार होता है।
• आहार 0B... यह बाद के शारीरिक रूप से पूर्ण पोषण के लिए एक संक्रमणकालीन आहार है। इसमें 80-90 ग्राम प्रोटीन, 70 ग्राम वसा और 320 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 1.5 लीटर / दिन है। सोडियम क्लोराइड 6-7 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 2100-2400 किलो कैलोरी है। भोजन प्यूरी परोसा जाता है। आहार - दिन में 5-6 बार। आहार में अतिरिक्त रूप से क्रीम सूप / मैश किए हुए आलू, मैश किए हुए मांस और मछली, उबले हुए, क्रीम के साथ पनीर, खट्टा दूध पेय, पके हुए सेब, मैश किए हुए फल / सब्जी प्यूरी और 50-75 ग्राम सफेद ब्रेड क्रम्ब्स शामिल हैं।

प्रत्येक सर्जिकल आहार की अवधि 2-4 दिन है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उन पर बिताया गया समय बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है। यानी लगभग 9-12 दिनों के बाद, ऑपरेशन के बाद सर्जिकल आहार समाप्त हो जाता है, और रोगी को मानक में स्थानांतरित कर दिया जाता है आहार संख्या 1 Pevzner (मसला हुआ संस्करण) के अनुसार, जिसमें एक समय में खपत भोजन की मात्रा सीमित है: पहले मसला हुआ पकवान या एक गिलास तरल (250 ग्राम) के 250 ग्राम से अधिक नहीं, और दोपहर के भोजन के समय - केवल दो व्यंजन। भोजन का सेवन आंशिक है, दिन में 5-6 बार।

आहार में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा (100-110 ग्राम) होती है, जिसका उपयोग उबला हुआ कीमा बनाया हुआ मांस, उबली हुई मछली, ताजा मसला हुआ / कैलक्लाइंड पनीर, अंडे की सफेदी से आमलेट के रूप में किया जाता है। आहार में वसा की मात्रा शारीरिक मानदंडों के स्तर पर या कई गुना अधिक (80-90 ग्राम) होती है। यदि रोगी वसा (और अपने शुद्ध रूप में भी) को बर्दाश्त नहीं करता है, जो मुंह में कड़वाहट, regurgitation, दस्त से प्रकट होता है, तो उनकी संख्या 60-70 ग्राम तक सीमित होती है। कार्बोहाइड्रेट सामग्री 300-320 ग्राम तक कम हो जाती है आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के लिए।

कई मामलों में, विशेष रूप से जब डंपिंग सिंड्रोमप्रकट सिर चकराना, कमजोरी, दिल की धड़कनठंड लगना, बुखार, पेट में दर्द और सूजन, दस्तजो भोजन के बाद दिखाई देते हैं, चीनी युक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का उपयोग इसकी घटना के कारणों में से एक है।

पेट के स्टंप से भोजन की निकासी को धीमा करने के लिए, चिपचिपे और जेली जैसे व्यंजनों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आप घने और तरल स्थिरता के अलग-अलग भोजन का अभ्यास कर सकते हैं, घने से शुरू करके, साथ ही लेटते समय भी खा सकते हैं। छोटे हिस्से में भी दिन में 6-7 बार भोजन करना। खाने के बाद, आपको 30-40 मिनट तक बिस्तर पर लेटने / लेटने की आवश्यकता है। आप कार्बोहाइड्रेट भोजन करने से पहले मक्खन के प्रयोग का भी अभ्यास कर सकते हैं, जो गैस्ट्रिक स्टंप से भोजन के उत्सर्जन को रोकता है। यदि पूरे दूध को खराब तरीके से सहन किया जाता है, तो इसे आहार से बाहर कर दिया जाता है और अन्य उत्पादों के साथ बदल दिया जाता है।

मांस, मशरूम और मछली, वसायुक्त लाल मांस और मछली, कुछ प्रकार के पक्षियों (बतख, हंस) और उन पर आधारित उत्पादों (सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, हैम, स्मोक्ड मीट), तले हुए खाद्य पदार्थ, आटा उत्पादों पर आधारित मजबूत शोरबा पूरी तरह से बाहर रखा गया है। आहार से। , ताजी रोटी, गर्म नाश्ता, नमकीन मछली और सब्जियां, ठोस पशु वसा, कच्ची सब्जियां और फल जो शुद्ध नहीं होते हैं।

यदि रोगी ठीक महसूस करता है, तो ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद, उसे धीरे-धीरे गैर-पहने संस्करण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आहार संख्या 1... आहार शारीरिक रूप से पूर्ण है, इसमें प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा और वसा और जटिल कार्बोहाइड्रेट की लगभग सामान्य मात्रा होती है। डंपिंग सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए प्रतिबंध सरल कार्बोहाइड्रेट पर लागू होता है। खाद्य प्रसंस्करण के पाक तरीकों को संरक्षित किया जाता है: भोजन उबला हुआ या भाप से भरा होता है, और उबालने के बाद, इसे बेक किया जाता है या स्टू किया जाता है। उत्पादों के सेट के संदर्भ में, इस आहार विकल्प का आहार अधिक व्यापक है, लेकिन नियम और प्रतिबंध समान हैं।

कम वसा वाले मांस सूप, बोर्स्ट, गोभी का सूप (सप्ताह में एक बार), सूखे गेहूं की रोटी, मछली और बीफ की कम वसा वाली किस्मों, चिकन व्यंजन, गैर-पौष्टिक कुकीज़ के उपयोग की अनुमति है। इसे उबली और कच्ची सब्जियों, बगीचे की जड़ी-बूटियों, डेयरी उत्पादों, एक प्रकार का अनाज और चावल पर आधारित व्यंजन, आलू, हल्के कम वसा वाले पनीर, सॉसेज की आहार किस्मों, ताजे फल और जामुन का उपयोग करने की अनुमति है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जटिलताओं और संतोषजनक कार्य की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन के 6 महीने बाद, रोगी सामान्य आहार पर जा सकता है, लेकिन आहार और आहार की रासायनिक संरचना की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। व्यक्तिगत रूप से असहनीय उत्पादों को ध्यान में रखते हुए, आहार में खाद्य उत्पादों के सेट को स्वतंत्र रूप से ठीक करना संभव है। पेट के उच्छेदन के बाद शरीर के वजन में एक स्पष्ट कमी (10-15%) के साथ, विशेष रूप से कैंसर के लिए, दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को आहार के लिए अनुशंसित मुख्य खाद्य पोषक तत्वों की सामग्री को बढ़ाकर शारीरिक मानदंड की तुलना में बढ़ाया जाना चाहिए। .

जब सम्मिलन या गैस्ट्रिक स्टंप की सूजन जैसी जटिलताएं होती हैं, पेप्टिक छालाएक घिसा हुआ संस्करण लिखिए आहार संख्या 1, और तीव्रता के दौरान - क्रमिक रूप से नंबर 1एतथा 1बीकुछ उत्पादों के असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए, उनमें परिवर्तन की शुरूआत के साथ। सामान्य तौर पर, संचालित पेट के रोगों वाले रोगियों का पोषण व्यक्तिगत होना चाहिए।

पेट की सर्जरी के बाद भोजन में विशेष रूप से विकसित आहार पोषण मिश्रण को शामिल करने की सलाह दी जाती है - " न्यूट्रीज़ोन», « न्यूट्रिड्रिंक», « बर्लिन मॉड्यूलर», जिसे छोटे भागों में प्रशासित किया जाना चाहिए, उनकी सहनशीलता के निरंतर मूल्यांकन के साथ, पानी से पतला किया जा सकता है।

आहार भोजन में आवश्यक रूप से एक विटामिन-खनिज परिसर की गोलियां लेना, दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों के मोटर-निकासी कार्य को सामान्य करती हैं और पाचन प्रक्रियाओं में सुधार के लिए एंजाइम युक्त दवाएं ( Creon, मेज़िम-फ़ोर्ट) रोगियों का पूर्ण पुनर्वास लंबा होता है और आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले वर्ष के अंत तक होता है।

संकेत

पेट का उच्छेदनऔर संचालित पेट की जटिलताओं।

अनुमत उत्पाद

रोगी को स्थानांतरित करते समय पेट के उच्छेदन के बाद का आहार आहार संख्या 1 (ए, बी) में चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्खन के साथ दलिया, कम वसा वाली क्रीम या अंडे-दूध का मिश्रण, तैयार पकवान में क्रीम शामिल हैं। दूसरे पाठ्यक्रमों के लिए, कम वसा वाले प्रकार के लाल मांस (वील, बीफ), अच्छी तरह से उबला हुआ चिकन या टर्की मांस का उपयोग किया जाता है और मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाता है।

उबले हुए या उबले हुए रूप में सफेद मछली (कॉड, पोलक, पाइक, हेक) से अनुमत व्यंजन। अनाज के व्यंजन दूध / पानी में एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल के दाने से बने तरल दलिया के रूप में तैयार किए जाते हैं, जिसमें मक्खन मिलाया जाता है।

अच्छी सहनशीलता के साथ, आहार में दूध और उस पर आधारित व्यंजन, कम वसा वाली क्रीम, कैलक्लाइंड पनीर, दूध जेली, चिकन अंडे भाप आमलेट के रूप में या नरम-उबले हुए शामिल होते हैं।

वसा में से, मक्खन और वनस्पति तेलों को वरीयता दी जाती है, तैयार पकवान में उपयोग करने से तुरंत पहले जोड़ा जाता है। मीठे जामुन से उपयोगी जेली और जेली। पेय से - ताजा जामुन का रस, क्रीम के साथ कमजोर चाय, गुलाब का जलसेक।

स्वीकृत उत्पाद तालिका

	प्रोटीन, जी	मोटा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
एक प्रकार का अनाज (भूमिगत)	12,6	3,3	62,1	313
ऑट फ्लैक्स	11,9	7,2	69,3	366
चावल सफेद	6,7	0,7	78,9	344
सफेद ब्रेड पटाखे	11,2	1,4	72,2	331
चीनी	0,0	0,0	99,7	398
दूध	3,2	3,6	4,8	64
मलाई	2,8	20,0	3,7	205
छाना	17,2	5,0	1,8	121
उबला हुआ बीफ	25,8	16,8	0,0	254
उबला हुआ वील	30,7	0,9	0,0	131
खरगोश	21,0	8,0	0,0	156
उबला हुआ चिकन	25,2	7,4	0,0	170
तुर्की	19,2	0,7	0,0	84
मुर्गी के अंडे	12,7	10,9	0,7	157
मक्खन	0,5	82,5	0,8	748
शुद्ध पानी	0,0	0,0	0,0	—
दूध और चीनी के साथ काली चाय	0,7	0,8	8,2	43
रस	0,3	0,1	9,2	40
जेली	0,2	0,0	16,7	68
गुलाब का रस	0,1	0,0	17,6	70

पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद

पेट की सर्जरी के बाद रोगी के आहार में बेकरी और कन्फेक्शनरी उत्पाद, ताजी ब्रेड, पेस्ट्री, किसी भी प्रकार के आटे से बने उत्पादों को बाहर रखा गया है। मांस या मछली पर आधारित मजबूत शोरबा, वसायुक्त मांस और मछली से व्यंजन, साथ ही उन पर आधारित उत्पाद (डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज, स्मोक्ड मीट), ठोस जानवर और पाक वसा, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, मशरूम, विभिन्न स्नैक्स, सब्जियां और कच्चे फल, वसायुक्त पनीर, पनीर, खट्टा क्रीम, डेयरी उत्पाद।

आप विभिन्न सॉस और सीज़निंग, मसालों के आहार में शामिल नहीं कर सकते। गैस, मजबूत चाय, कॉफी, केंद्रित सब्जी और फलों के रस, किसी भी मादक पेय के साथ पेय का उपयोग करना मना है।

निषिद्ध उत्पाद तालिका

	प्रोटीन, जी	मोटा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियां और साग
सब्जियां	2,5	0,3	7,0	35
फलियां	9,1	1,6	27,0	168
स्वीडिश जहाज़	1,2	0,1	7,7	37
पत्ता गोभी	1,8	0,1	4,7	27
हरा प्याज	1,3	0,0	4,6	19
प्याज	1,4	0,0	10,4	41
सफेद मूली	1,4	0,0	4,1	21
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
पालक	2,9	0,3	2,0	22
सोरेल	1,5	0,3	2,9	19
मशरूम
मशरूम	3,5	2,0	2,5	30
अनाज और अनाज
मकई का आटा	8,3	1,2	75,0	337
जौ का दलिया	9,3	1,1	73,7	320
बाजरे के दाने	11,5	3,3	69,3	348
जौ के दाने	10,4	1,3	66,3	324
आटा और पास्ता
पास्ता	10,4	1,1	69,7	337
बेकरी उत्पाद
बगेल्स	16,0	1,0	70,0	336
गेहूं की रोटी	8,1	1,0	48,8	242
हलवाई की दुकान
जाम	0,3	0,2	63,0	263
कैंडी	4,3	19,8	67,5	453
पेस्ट्री की मलाई	0,2	26,0	16,5	300
आइसक्रीम
आइसक्रीम	3,7	6,9	22,1	189
केक
केक	4,4	23,4	45,2	407
चॉकलेट
चॉकलेट	5,4	35,3	56,5	544
कच्चा माल और मसाला
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
अदरक	1,8	0,8	15,8	80
चटनी	1,8	1,0	22,2	93
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
पीसी हूँई काली मिर्च	10,4	3,3	38,7	251
मिर्च	2,0	0,2	9,5	40
दूध के उत्पाद
खट्टी मलाई	2,8	20,0	3,2	206
मांस उत्पादों
सुअर का मांस	16,0	21,6	0,0	259
सालो	2,4	89,0	0,0	797
सॉस
सॉसेज के साथ / सूखे	24,1	38,3	1,0	455
सॉस	12,3	25,3	0,0	277
चिड़िया
स्मोक्ड चिकेन	27,5	8,2	0,0	184
बत्तख	16,5	61,2	0,0	346
स्मोक्ड डक	19,0	28,4	0,0	337
बत्तख	16,1	33,3	0,0	364
मछली और समुद्री भोजन
सूखी मछली	17,5	4,6	0,0	139
धूएं में सुखी हो चुकी मछली	26,8	9,9	0,0	196
डिब्बाबंद मछली	17,5	2,0	0,0	88
तेल और वसा
क्रीम मार्जरीन	0,5	82,0	0,0	745
पशु मेद	0,0	99,7	0,0	897
पाक वसा	0,0	99,7	0,0	897
मादक पेय
सफेद मिठाई शराब 16%	0,5	0,0	16,0	153
वोडका	0,0	0,0	0,1	235
कॉग्नेक	0,0	0,0	0,1	239
बीयर	0,3	0,0	4,6	42
गैर-मादक पेय
कोला	0,0	0,0	10,4	42
प्रेत	0,1	0,0	7,0	29
टॉनिक	0,0	0,0	8,3	34
काली चाय	20,0	5,1	6,9	152
ऊर्जा पेय	0,0	0,0	11,3	45

* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद में दर्शाया गया है

गैस्ट्रिक लकीर के बाद पोषण मेनू (पोषण मोड)

गैस्ट्रिक स्नेह के बाद एक सप्ताह के लिए मेनू को इसकी एकरसता को रोकने के लिए विभिन्न प्रोटीन और अनाज के व्यंजनों के विकल्प को सुनिश्चित करना चाहिए, उत्पादों के पाक प्रसंस्करण के अनुमत तरीकों का सख्ती से पालन करना और, सबसे महत्वपूर्ण बात, भाग के आकार का पालन करना। यह याद रखना चाहिए कि मांस / मछली के व्यंजन दिन में एक बार मसले हुए आलू या सूफले के रूप में सेवन करने की अनुमति है। यदि दूध असहिष्णु है, तो इसे अन्य उत्पादों से बदला जाना चाहिए या छोटे हिस्से में सेवन किया जाना चाहिए, साथ ही कमजोर चाय के साथ पतला होना चाहिए।