Պարույրով հղիություն է եղել։ Ներարգանդային սարք և հղիություն. բեղմնավորում ծայրահեղ պայմաններում. Կեսարյան հատումից հետո ներարգանդային պարույր

Ներարգանդային սարքը համարվում է անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու բավականին հուսալի միջոց։ Շատ կանայք ակտիվորեն օգտագործում են պաշտպանության այս միջոցը։ Բայց ճի՞շտ է, որ պարույրով կարելի է հղիանալ։ Եկեք պարզենք, արդյոք դա իսկապես այդպես է:

«Հնարավո՞ր է պարույրով հղիանալ» հարցին պատասխանելու համար։ Նախ պետք է պարզել, թե ինչ է դա: Ներկայումս օգտագործվում են երկու տեսակի պարույրներ. առաջին սահմանվում են հինգ տարի ժամկետով և ապահովում են բավականաչափ բարձր աստիճան պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից՝ հատուկ նյութի արտազատման շնորհիվ, որն ունի նույն հատկությունները, ինչ հորմոնալ պատրաստուկները:

Երկրորդ պարույրների տեսակը սահմանվում է ավելի երկար ժամկետով՝ մինչև յոթ տարի: Նման պարույրները (ներարգանդային սարքերը) կազմված են պղնձից և արծաթից և հղիությունից պաշտպանվելու 98 տոկոս երաշխիք են տալիս։

Այս հակաբեղմնավորիչի հանրաճանաչությունը բացատրվում է պաշտպանվածության բավականին բարձր աստիճանով, բացի այդ, պարույրը անհանգստություն չի առաջացնում և չի խանգարում կնոջ ինտիմ կյանքին։

Հնարավո՞ր է հղիանալ պարույրով:

Հղիության վտանգը պարույր օգտագործելիս կախված է բազմաթիվ գործոններից: Անմիջապես պետք է նշել, որ հակաբեղմնավորման այս տեսակը չի ազդում բեղմնավորման վրա, ներարգանդային սարքը պատասխանատու է բեղմնավորված ձվաբջիջը արգանդի պատին կցելու ունակության համար, այսինքն, այլ կերպ ասած, պարույրը դադարեցնում է հղիությունը, եթե այն տեղի ունենա, վաղ փուլում: Բացի այդ, ներարգանդային սարքը չի պաշտպանում կնոջը արտաարգանդային հղիությունից։

Կա նաև պարույրով հղիության որոշակի վտանգ, եթե հակաբեղմնավորման այս տեսակն օգտագործվի առանց մասնագետի հսկողության, քանի որ պարույրը կարող է դուրս գալ արգանդի սահմաններից: Այդ իսկ պատճառով կանայք, ովքեր օգտագործում են պարույրը որպես պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից, պետք է պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգ.

Բացի այդ, մի մոռացեք դա ծառայության ժամկետի ավարտիններարգանդային սարքը պետք է հանվի, քանի որ այն կորցնում է իր հակաբեղմնավորիչ հատկությունները, իսկ անհրաժեշտության դեպքում պետք է տեղադրել նորը։

Նկատենք, որ որոշ հիվանդությունների դեպքում կանանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել պարույր, հետևաբար, մինչև ներարգանդային պարույրը տեղադրելը, անհրաժեշտ է անցնել ամբողջական բժշկական զննում. Պարույրի օգտագործումը նույնպես խորհուրդ չի տրվում նախկինում չծննդաբերած կանանց, քանի որ դա կարող է որոշակի բարդություններ առաջացնել, երբ որոշեք երեխա ունենալ։

Ե՞րբ կարող եմ հղիանալ պարույրը հեռացնելուց հետո:

Մեկ այլ հարց, որը հուզում է ներարգանդային սարքեր օգտագործող կանանց՝ «Ե՞րբ կարող եմ հղիանալ պարույրից հետո»։ Ընդհանուր առմամբ, գինեկոլոգներն ասում են, որ բեղմնավորումը հնարավոր է հենց այս հակաբեղմնավորիչի արդյունահանումից հետո:

Բայց միշտ չէ, որ պարույրն օգտագործելուց հետո բեղմնավորումն արագ է առաջանում: Իրականում, եթե դուք որոշել եք հեռացնել պարույրը երեխա ունենալու համար, ապա դա պետք է արվի նախապես՝ նախատեսված բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ:

Ներարգանդային պարույրը հեռացնելուց հետո կանանց մոտ 30%-ը հղիանում է առաջին ամսում, կանանց մոտ 60%-ը կարող է հղիանալ պարույրը հեռացնելուց միայն երեք ամիս հետո, իսկ 10%-ը փորձում է երեխա հղիանալ 12 ամսվա ընթացքում։

Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս սպասեք մոտ 4 ամիս հղիանալու համարներարգանդային սարքը հեռացնելուց հետո, որպեսզի արգանդի լորձաթաղանթը լիովին վերականգնվի։ Այն պնդումը, որ պարույրից հետո ծննդաբերություն հնարավոր չէ, մոլորություն է։ Կանայք կարող են հղիանալ և ծննդաբերել, բայց նախ պետք է հետազոտություն անցնել և խորհրդակցել մասնագետի հետ։

Ինչ անել, եթե կինը հղիանա պարույրով.

Չնայած այն հանգամանքին, որ ներարգանդային սարքը համարվում է հղիության սկզբից պաշտպանվելու շատ արդյունավետ միջոց, կան դեպքեր, երբ հղիությունն իսկապես տեղի է ունենում: Այդ իսկ պատճառով, եթե կինը նորից դաշտան չի ունենում, սա հղիության թեստ անելու և գինեկոլոգի այցելելու առիթ է։ Նշենք, որ ներարգանդային պարույր օգտագործող կանանց հղիության ուշ ախտորոշումը կարող է հանգեցնել վիժման:

Այն դեպքում, երբ կինը որոշի պահել երեխային, նա պետք է հնարավորինս շուտ դիմի մասնագետի, որպեսզի հեռացնի այս հակաբեղմնավորիչը: Եթե ​​ներարգանդային պարույրի հեռացման պրոցեդուրան հաջող է անցել, ապա ապագայում դա չի ազդի հղիության ընթացքի վրա, բայց եթե բժիշկը դժվարությամբ է այն հանում, կնոջը խորհուրդ կտան ընդհատել հղիությունը։

Ներարգանդային պարույրը համարվում է հակաբեղմնավորման ամենահուսալի մեթոդներից մեկը, սակայն նույնիսկ այս մեթոդի դեպքում կարող են միջադեպեր առաջանալ։ Ենթադրվում է, որ հիվանդների 2%-ը երեխա է հղիանում պարույրով: Որոշ իրավիճակներում դա կարող է հանգեցնել վիժման, որոշ դեպքերում հնարավոր է անվտանգ առաքում ժամանակին: Ներարգանդային սարք և հղիություն. ինչպե՞ս է դա տեղի ունենում և ի՞նչ պետք է անի կինը նման իրավիճակում.

Ինչպե՞ս է տեղի ունենում հղիությունը պարույրով:

Այս երևույթի մի քանի պատճառ կա.

1. Կնոջ կողմից բժշկական առաջարկությունների չկատարումը. եթե կանոնները ճիշտ չեն պահպանվում, հակաբեղմնավորիչը կարող է տեղաշարժվել կամ դուրս գալ արգանդի խոռոչից:
2. Կառուցվածքի սխալ ամրագրում.
3. Ներարգանդային պարույրի ժամկետի ավարտը. Նշված ժամանակն անցնելուց հետո հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը դադարում է և տեղի է ունենում հղիություն:
4. Պարույրի անվերահսկելի օգտագործում. երբ կինը, առանց մասնագետի հետ կապվելու, ինքնուրույն տեղադրում է հակաբեղմնավորիչ, այն կարող է սխալ տեղադրվել, ինչը նշանակում է, որ այն չի կատարի իր նպատակը:

Ներարգանդային պարույրի Pearl Index-ը 0,9-3 է (0,5-ից պակաս Mirena ներարգանդային համակարգի համար): Սա նշանակում է, որ 100 կանանցից, ովքեր օգտագործում են պարույրը, հղիությունը այս կամ այն ​​պատճառով տեղի է ունենում նրանցից 1-3-ում։

Հղիության նշանները պարույրի ֆոնի վրա

Արտարգանդային հղիություն ներարգանդային պարույրով. պատճառներ, ախտանիշներ, ինչ անել

Վիճակագրության համաձայն՝ ներարգանդային սարք ունեցող կանանց մոտ արտարգանդային հղիության հավանականությունը մեծ է: Ավելին, որքան երկար է գործում հակաբեղմնավորիչը, այնքան մեծ է դրա առաջացման վտանգը։ Փաստն այն է, որ բեղմնավորումից հետո զիգոտը չի կարող տեղափոխվել արգանդի խոռոչ, որտեղ այն տեղադրվում է էնդոմետրիումում: Դրա պատճառով սաղմը խողովակի մեջ տեղ է փնտրում, որտեղ այն կպչում է իրեն: Ներարգանդային պարույրը հրահրում է արգանդափողերի թարթիչների ատրոֆիա, որոնք նախատեսված են զիգոտը արգանդ տեղափոխելու և դրա հակառակ շեղումը կանխելու համար:

Պարույրը կարող է հրահրել բորբոքման տարածումը հեշտոցից դեպի արգանդ, այնուհետև դեպի արգանդափողեր և ձվարաններ։ Սա հանգեցնում է կպչունության և սինեխիայի առաջացմանը, որը խախտում է պտղի ձվի անցումը արտաարգանդային հղիության տեսքով:

Ներարգանդային հակաբեղմնավորման մեթոդը հայտնի է վաղուց, սակայն այն ունի իր կողմնակիցներն ու հակառակորդները։ Կանայք, ովքեր հրաժարվել են վերարտադրողական ֆունկցիայի արգելափակման հանրաճանաչ մեթոդներից, մտածում են՝ արդյոք հնարավոր է հղիանալ, եթե պարույր կա: Սա ամենահայտնի մեթոդը չէ, քանի որ այն դասակարգվում է որպես վաղ աբորտ: Հետևաբար, ռազմածովային ուժերը շատ հակառակորդներ ունեն, հատկապես հավատարիմ մարդկանց և աբորտների դեմ պայքարողների շրջանում: Արգանդի մեջ գտնվող պարույրը 100% պաշտպանություն չի տա անցանկալի հղիությունից, և կարող են խնդիրներ առաջանալ դրա հեռացման հետ կապված: Նրանք, ովքեր մտադիր են այն օգտագործել, միշտ շատ հարցեր են ունենում, օրինակ՝ պարույրը հեռացնելուց հետո, երբ կարելի է հղիանալ։

ՆԱՄ-ի օգտագործման առանձնահատկությունները

Երիտասարդ կանանց հաճախ հետաքրքրում է՝ «չհղիանալու պարույր, ի՞նչ է, ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել»։ Ներարգանդային սարքը կամ ներարգանդային պարույրը հղիության կանխարգելման միջոցներից մեկն է: Բայց դա չի շտապում օգտագործել տարբեր պատճառներով, այդ թվում՝ պարույրով հղիանալու հավանականության պատճառով։ Հակաբեղմնավորիչը տեղադրվում է գինեկոլոգիական կաբինետում, այնտեղ գտնվելու ողջ ժամանակահատվածում հսկվում են բժշկի կողմից։ Բայց շատ կանանց վախեցնում է հենց արգանդի խոռոչում օտար մարմին հայտնաբերելու փաստը։ Ահա թե ինչ տեսք ունի ներարգանդային սարքը - լուսանկար.

Այս մեթոդը, ինչպես հակաբեղմնավորման ցանկացած միջոց, զերծ չէ իր թերություններից և հակացուցումներից։ Ներարգանդային պարույրը անցանկալի հղիության կանխարգելման էժան միջոց է, որը լայնորեն կիրառվում էր քսաներորդ դարում տարբեր երկրներում։ Տեղադրված ներարգանդային սարքը կարող է «ներարգանդային» լինել վեց ամսից (ինչպես խորհուրդ է տրվում) մինչև մի քանի տարի, եթե կինը մտադիր չէ հեռացնել այն։ Ոմանք ֆորումներում գրում են՝ «հղիացել է պարույրով», և դա ճիշտ է։

Պղնձե մետաղալարով T-աձեւ կծիկի արդյունահանումը պետք է տեղի ունենա կանանց գրասենյակում։ Բայց շատ կանայք չեն սիրում բարձրանալ «ատելի աթոռի» վրա և փորձում են ինքնուրույն հեռացնել այն, երբ պլանավորում են երեխա ունենալ։ Նրանց մոտիվացիան բժիշկ այցելելն է, եթե իրենք չեն կարողանում դա անել: Մասնագետը բժշկական գործիքի միջոցով հեռացնում է T-աձեւ մարմինը, որպեսզի չընդլայնի ներարգանդային պարույրի հեռացման անցուղին։

Ապացուցված է, որ պարույրի առկայության դեպքում կարելի է հղիանալ, այն կարողանում է մոտ մնալ պլասենցային։ Պտղի զարգացմանը վնասելու հավանականություն կա։ Հետեւաբար, եթե ներարգանդային պարույրը եղել է հարսանիքից առաջ, ապա այն լքված է կայուն սեռական կյանքով։ Տանը կանայք այն դուրս են հանում դաշտանի 2-րդ օրը, երբ արգանդի վզիկը հնարավորինս բաց է։ Պարույրը դուրս է քաշվում ալեհավաքով կամ ձկնորսական գծով, որը արգանդի վզիկից դուրս է գալիս հեշտոց՝ պարույրից հետո հղիանալու համար։ Բայց եթե ինչ-որ բան այն չէ, նա խրվում է: Ներքին օրգանների վնասվածքի հավանականություն, հնարավոր այլ բարդություններ։

Պարույրը երբեմն ինքն իրեն դուրս է ընկնում, օրինակ՝ դաշտանի ժամանակ (եթե դեֆեկացիայի ժամանակ ուժեղ հրում եք)։ Դժվար է ասել, թե երբ է դա տեղի ունեցել։ Կանայք կարող են որոշ ժամանակ չիմանալ, որ պարույրը, որը նախատեսված չէ հղիանալու համար, դուրս է եկել: Այլ հակաբեղմնավորիչներ չեն օգտագործում, հետո էլ չեն կարող հստակ ասել՝ արգանդում պարույր կա, թե ոչ։ Եթե ​​հեշտոցում արգանդի ջիլ չկա, ամենայն հավանականությամբ այն չկա։ Տեսականորեն ցանկացած ձկնորսական գիծ կարող է ճեղքվել, ապա արդյունահանումն ավելի խնդրահարույց կլինի։

Իհարկե, չկա ավելի հուսալի հակաբեղմնավորման մեթոդ, քան սեռական կյանքի բացակայությունը, որը որոշում են նրանք, ովքեր դժվար ծննդաբերություն են ունեցել։ Սակայն ժամանակի ընթացքում դուք պետք է ներգրավվեք նորմալ ամուսնական կյանքի մեջ և ընտրեք անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու միջոց: Սովորաբար խորհրդակցում են գինեկոլոգի հետ՝ նշելով, թե քանի տոկոսով հղիանալ պարույրով, կամ ընտրել ավելի հարմար միջոց։ Ծննդատների հիվանդներին հետաքրքրում է նաև, որ պարույրի առկայության դեպքում կինը կարող է հղիանալ։ Ամենից հաճախ դրանք օգտագործում են ծննդաբերող կանայք։

Ո՞րն է նավատորմի գործունեության սկզբունքը:

Ոչ բոլորն են, ովքեր օգտագործում են պարույրը, հասկանում են դրա գործողության սկզբունքը: Այս սարքը թույլ չի տալիս բեղմնավորված ձվաբջիջը միանալ արգանդի խոռոչին։ Արգանդի մեջ համապատասխան տեղ չունեցող բեղմնավորված ձվաբջիջը մահանում է և արտազատվում հաջորդ դաշտանի ժամանակ։ Պարույրներն ունեն ձևի և մետաղի որոշ տարբերություններ (պղինձ, ոսկեզօծում, արծաթ): Թե ինչպես են դրանք ազդում վերարտադրողական ֆունկցիաների վրա, դժվար է պատասխանել։

Աղջիկները հաճախ հարցնում են, թե ինչու է դժվար հղիանալ պարույրից հետո: Յուրաքանչյուր մարդու մարմնի առանձնահատկությունները անհատական ​​են: VSM-ի ձևը և նյութերը պետք է նվազեցնեն սպերմատոզոիդների ակտիվությունը՝ արգելափակելով ֆունկցիոնալությունը: Հետեւաբար, պարույրը կարող է վերագրվել հակաբեղմնավորիչների լայն տեսականի, այն աշխատում է «մինչև» և «հետո» հասկացությունից: Հակաբեղմնավորիչ ազդեցության ուժեղացումը նրան որոշ առավելություններ է տալիս անցանկալի հղիության կանխարգելման այլ մեթոդների նկատմամբ.

• մոտավորապես 95% երաշխիք (սա «հնարավո՞ր է հղիանալ պարույրով» հարցն է);
• երկարատև գործողության միջոց, որը չի պահանջում նախապատրաստվել հաջորդ սեռական հարաբերությանը.
• պարույրի օգտագործումը չի ազդում հորմոնալ ֆոնի և սեռական ակտիվության վրա.
• կարող է համակցվել այլ հակաբեղմնավորիչների հետ (եթե կինը վստահ չէ որևէ միջոցի մասին);
• մտերմության հետ կապված անհանգստություն չկա (բայց տղամարդը չի զգում, թե արդյոք կինը պաշտպանված է անցանկալի հղիությունից);
• օգտագործման հնարավորությունը հետծննդյան շրջանում և կերակրող կանանց համար (կարծիք կա, որ այս ժամանակահատվածում անհնար է հղիանալ, բայց պրակտիկան ցույց է տալիս, թե որքան մեծ է հավանականությունը):

Դրականն այն է, որ պարույրը չի ազդում կանանց մարմնի վերարտադրողական գործառույթների վրա: Հետեւաբար, դուք կարող եք հղիանալ անմիջապես պարույրը հեռացնելուց հետո: Դա պայմանավորված է նրանով, որ լիարժեք ձվերը շարունակում են հասունանալ նույնիսկ ներարգանդային սարքի երկարատև օգտագործման դեպքում։ Միեւնույն ժամանակ, էպիթելի աճող շերտը շարունակում է պարբերաբար թափվել, նշանը դաշտանի կայուն պարբերականությունն է։

Ուշադրություն. Թերությունների թվում գինեկոլոգները նշում են հենց կնոջ մարմնի ներսում օտար մարմին հայտնաբերելու փաստը։ ՆԱՄ-ը գտնվում է պտղի հասունացման մեջ ներգրավված հյուսվածքների մոտ:

Ինչպե՞ս հղիանալ պարույրով և ինչ անել, եթե հղիանաք:

«Ինչպես հղիանալ պարույրով» հարցերն անիմաստ են, քանի որ պարույրը տեղադրվում է կանխելու համար։ Սաղմը և խխունջը, ըստ էության, հակառակորդներ են, որոնք ստիպված են պայքարել արգանդում գտնվելու համար: Դրանցից մեկը պետք է մերժվի, այսինքն՝ դուրս գա։ Ամենից հաճախ «կյանքի համար պայքարում» հաղթում է անշունչ նյութը։ Հենց այս «իրադարձությունների դրաման» էլ ստիպում է շատ կանանց հրաժարվել ներարգանդային հակաբեղմնավորիչ միջոցներից։ Բայց ներարգանդային պարույրը հանելուց հետո բեղմնավորման համար խոչընդոտներ չկան։

Նուլիպար կանանց մոտ ներարգանդային պարույրը կարող է առաջացնել մերժում և բորբոքում, ինչը կարող է հանգեցնել անպտղության: Կույսերն ընդհանրապես պարույրներ չեն դնում։ Դուք կարող եք հղիանալ պարույրով, հղիության ախտանիշները պետք է ի հայտ գան, ներառյալ դաշտանի բացակայությունը, որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավը: Այս դեպքում անպայման դիմեք նախածննդյան կլինիկա: Որքան շուտ հեռացվի կծիկը, այնքան լավ մոր և չծնված երեխայի առողջության համար։ Կան ծննդաբերությունից հետո ներարգանդային պարույրի հեռացման դեպքեր.

Այսօր մենք ուզում ենք պատմել ձեզ մայրանալու հնարավորության մասին այնպիսի հակաբեղմնավորիչից հետո, ինչպիսին պարույրն է։

Այսօր գրեթե բոլոր երկրներում կանայք կարող են ինքնուրույն վերահսկել և պլանավորել հղիությունը: Մշակվել են հակաբեղմնավորման բազմաթիվ եղանակներ և մեթոդներ: Դրանցից մեկը պարույրն է (ներարգանդային սարք): Երկար ժամանակ համարվում էր, որ ներարգանդային պարույրի տեղադրումը լավագույն պաշտպանությունն է անցանկալի հղիությունից: Սակայն վերջերս պարույր տեղադրած հղիների դիմում-բողոքների վիճակագրության ուսումնասիրության արդյունքում այս հայտարարությունը ցնցվեց։

Հղիության հավանականությունը ներարգանդային պարույրով

Ներարգանդային սարքը 98%-ով հանդես է գալիս որպես անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու միջոց, այսինքն՝ դեռ կա հղիանալու 2% հավանականություն։ Նաև հղիանալու հավանականությունը մեծանում է, եթե կինը անփույթ է. նա բաց է թողնում գինեկոլոգի այցելության սեանսները, անտեսում է և չնախատեսված չի գնում գինեկոլոգի հետ հանդիպման, եթե որովայնի ստորին հատվածում և սեռական հարաբերության ընթացքում որևէ անհանգստություն և անհանգստություն է առաջանում:

Ի վերջո, կա պարույրի սխալ տեղադրման կամ արգանդից դրա մասնակի ելքի վտանգ:

Եվ որպես տվյալ պարույրը ունի պիտանելիության ժամկետ, որից հետո այն պետք է փոխարինվի։
Այստեղից էլ եզրակացություն՝ պետք է կանոնավոր ընդմիջումներով հետևել և այցելել ձեր գինեկոլոգին։

Համառոտ ներարգանդային սարքի մասին

IUD-ն մետաղի հետ խառնված պլաստիկից պատրաստված սարք է, որը կարող է մատակարարվել հորմոններով, որոնք երկար ժամանակ հավասարաչափ արտազատվում են արգանդի մեջ և ապահովում լրացուցիչ պաշտպանություն:

Պարույրը կարող է լինել S-աձև (բայց դրանք այլևս չեն օգտագործվում, քանի որ չեն արդարացրել իրենց նպատակը՝ հուսալի պաշտպանություն հղիությունից) և T-աձև (այս պահին օգտագործվում է միայն պարույրի այս ձևը):

Ինչպե՞ս է աշխատում պարույրը: Ներարգանդային պարույրը տեղադրվում է կնոջ արգանդի ներսում և պաշտպանված չէ ձվի բեղմնավորումից, բայց խթանիչ է, որը թույլ չի տալիս բեղմնավորված ձվաբջիջը տեղավորվել արգանդի ներսում և սկսել զարգանալ, այսինքն, կոպիտ ասած, պարույրը նպաստում է. կարելի է ասել, վիժում ստեղծման հենց սկզբում:

Հղիության նշանները ներարգանդային պարույրով

Եվ այսպես, պարզեցինք՝ պարույրով հղիության հավանականությունը ինչ-որ տեղ 2%-ի սահմաններում է։
Բայց հղիության վաղ փուլերում կնոջ համար չափազանց դժվար է որոշել, որ բեղմնավորումը հաջող է եղել, քանի որ երբեմն այն առանց ախտանիշների է լինում։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է վերահսկել և վերահսկել դաշտանի սկիզբը, և եթե այն ուշանում է, շտապ դիմեք ձեր գինեկոլոգին (հնարավորինս շուտ), որովայնի ստորին հատվածում ցավը և կաթնագեղձերի այտուցը, քաշի ավելացումը կարող են նաև ծառայել որպես պատճառ: հղիության մասին հուշում և բժշկի այցելություն.
Եթե ​​հղիությունը հաստատվել է հետազոտության ժամանակ, ապա ակնհայտ է երկու տարբերակ.

• մայր դառնալու և առողջ երեխա ունենալու ցանկությունը.
• հղիությունը դադարեցնելու ցանկությունը.

Եթե ​​որոշել եք մայրանալ

Առաջին տարբերակով կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ հեռացնել / հեռացնել պարույրը ապագա մոր մարմնից: Հակառակ դեպքում, երբ արդյունահանումը հետաձգվում է, հնարավոր է անբարենպաստ սցենար՝ վիժում (50% դեպքերում կծիկը չի հանվում հղիության վաղ փուլերում)։
Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե պարույրը հաջողությամբ հեռացվել է, վիժման վտանգը կազմում է մոտ 25%:

Այս ռիսկային խմբի մեջ չընկնելու համար անպայման հետևեք ձեր բժշկի բոլոր խորհուրդներին և առաջարկություններին:

Հնարավոր է նաև, որ ներարգանդային սարքը կինը չի հանել և միաժամանակ հղիությունը չի ընդհատվել, և հղիության չորրորդ կամ հինգերորդ ամսում ներարգանդային պարույրն ինքնին մերժվել է, ավելի ճիշտ՝ ուժեղացած պտուղը նպաստել է դրան. , այսպես ասած, ապագա փոքրիկը գոյատևման համար պայքարում է, իսկ հետո դուրս է եկել ամնիոտիկ հեղուկով։ Բայց նման բարենպաստ արդյունքները բավականին հազվադեպ են:
Բայց եթե գինեկոլոգը որևէ խոչընդոտ չի բարձրաձայնել պարույրը հեռացնելու համար, ապա, իհարկե, պետք է հեռացնել այն, քանի որ պարույրի թելերը կարող են դառնալ վարակիչ հիվանդությունների ներթափանցման աղբյուր կամ ծառայել որպես դրանց կրողներ, ինչը կարող է խաթարել աշխատանքը: պտղի բնական զարգացումը և հանգեցնել լուրջ հետևանքների ինչպես ապագա մոր, այնպես էլ երեխայի համար:

Ներարգանդային հղիություն ներարգանդային պարույրով

Ներարգանդային պարույրը կարող է նպաստել արտարգանդային հղիության առաջացմանը, որի շուրջ ներկայումս բուռն բանավեճ է ընթանում՝ հնարավո՞ր է առողջ պտուղ տանել և չխանգարել ձեր օրգանիզմին։
Հղիության արտարգանդային լինելու նշաններն են՝ որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերը, ընդ որում՝ միակողմանի և ուղեկցվում են արյունահոսությամբ։

Նշում. Արտարգանդային հղիության դեպքում ներարգանդային պարույրով պտուղը ամենից հաճախ կպչում և զարգանում է արգանդի վզիկի վրա:

Չնայած դեղերի, տեխնոլոգիաների կատարելագործմանը և այլն։ և այն, որ այս պահին արդեն կան բավականին շատ կանայք, ովքեր կրել և ծնել են երեխա, որի զարգացումը տեղի է ունեցել արգանդից դուրս, այնուամենայնիվ, մնում է բավականին ռիսկային քայլ՝ վատ դիրքավորված պտուղը հեռացնելու վիրահատություն չանել։ .
Հետևանքները կարող են լինել հետևյալը. արգանդափողի պատռվածք և արյունահոսություն, ինչպես նաև վատ ամրացված սաղմը կամ արգանդի վզիկի կամ արգանդի խողովակի վրա կարող է պոկվել և մտնել որովայնի խոռոչ, ինչը կառաջացնի ներքին արյունահոսություն։ Այս ամենը բավականին բարդ և ցավոտ է և կարող է հետագայում բացասաբար ազդել հղիանալու հետագա փորձերի վրա:

Երեխաների առողջությունը բեղմնավորված է, երբ կինն ունի ներարգանդային պարույր

Ընդհանրապես, ներարգանդային սարքով հղիացած և ծնված երեխաները բարդություններ և խանգարումներ չեն ունենում ինչպես ծննդյան, այնպես էլ հետագա աճի և զարգացման ընթացքում։

IUD աբորտ

Ցանկության դեպքում՝ ընդհատել հղիությունը, աբորտ անել, պարզապես պետք է ժամադրություն նշանակել և կատարել վիրահատություն, որի ժամանակ հանվում է և՛ պտուղը, և՛ ներարգանդային սարքը։

Ամփոփել:

• Պետք է պլանավորել (առնվազն վեց ամիսը մեկ այցելել գինեկոլոգ), կատարել նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• Ավելի մանրակրկիտ հսկողության համար դուք կարող եք ինքներդ ստուգել պարուրաձև թելերի երկարությունը: Դրանց բացակայությունը կամ երկարության ավելացումը վկայում է այն մասին, որ անհրաժեշտ է ձեր բժշկին չնախատեսված այցելել.
• Հիշեք, որ ներարգանդային սարքն ունի իր պիտանելիության ժամկետը, որից հետո պետք է նոր ներարգանդային պարույր դնել;
• Ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք ինքներդ հեռացնել ներարգանդային սարքը.
• Անթերի հետևեք ձեր գինեկոլոգի խորհուրդներին։

Նման պարզ նախազգուշական միջոցները կօգնեն խուսափել չպլանավորված հղիությունից, ինչպես նաև չվնասել ձեր մարմնին և երեխայի օրգանիզմին, եթե դեռ պատահի, որ հղիանաք։

Ներարգանդային սարքի տեղադրումը համարվում է հակաբեղմնավորման հուսալի և բյուջետային միջոց։ Բայց նման պաշտպանությունը չի երաշխավորում հղիության բացակայությունը: Ուստի կարևոր է իմանալ, թե երբ է հնարավոր դառնում երեխա հղիանալ, արդյոք կա պարույր, և ինչպիսի՞ հետևանքներ կարող է ունենալ նման իրավիճակը։

Ներարգանդային սարք՝ հուսալիություն, տեսակներ

Ներարգանդային սարքը հակաբեղմնավորիչ է, որը տեղադրվում է արգանդի ներքին խոռոչի մեջ և կանխում հղիության սկիզբն ու զարգացումը։
Ներարգանդային սարք՝ հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդ

Նման հակաբեղմնավորիչն առանձնանում է կնոջ առողջության համար հուսալիության և անվտանգության բարձր աստիճանով: Պարույրի տեղադրումն իրականացվում է երեքից յոթ տարի ժամկետով, որից հետո անհրաժեշտ է առանց ձախողման փոխարինել այն, քանի որ սարքը կարող է աճել արգանդի պատերի մեջ:

Ծովային նավատորմի տեսակները

Գոյություն ունեն ներարգանդային սարքի (ՆԱՄ) հետևյալ տեսակները.

• իներտ. Առաջին հակաբեղմնավորիչներից մեկը, որը պահանջում է ներմուծում կնոջ ներքին սեռական օրգաններ: Ունի S-ի ձև։ Սովորաբար սահմանվում է 2-3 տարի: Այն այսօր չի օգտագործվում ցածր արդյունավետության պատճառով;
• հորմոնալ. Այն պատրաստված է պլաստմասից և ունի T տառի ձև, ոտքի մեջ պարունակում է հատուկ հորմոններ, որոնք կանխում են ձվի բեղմնավորումը՝ պրոգեստերոն կամ լևոնորգեստրել։ Դրանք փոքր միատեսակ չափաբաժիններով արձակվում են արգանդի խոռոչ մարմնի ներսում գտնվող պարույրի ամբողջ ժամանակահատվածում (մինչև 5 տարի): Նման ներարգանդային պարույրի առավելությունը համարվում է տեղադրումից հետո բորբոքման փոքր ռիսկը, թեև դաշտանների միջև առկա են արտանետումներ.
• պղինձ պարունակող. Կան և՛ կիսաձվաձև, և՛ T տառին նմանվող մոդելներ։ Երբ այն մտնում է արգանդի ներքին խոռոչը, նման պարույրը օքսիդանում է, ինչը բացասաբար է անդրադառնում սերմնաբջիջների կենսունակության վրա։ Սահմանել 5 տարի;
• արծաթով։ Դրանք արծաթյա ծայր են՝ միահյուսված պղնձե մետաղալարով։ Նախկին սպերմատոտոքսիկ ազդեցությունը այս մոդելի համեմատ կրկնապատկվել է: Բացի այդ, արծաթի իոնները հակաբակտերիալ ազդեցություն են ստեղծում։ Այս հատկությունը ապահովում է ներարգանդային պարույրի կրելու տևողությունը (մինչև յոթ տարի);
• ոսկե պարույր. Այս տեսակի ներարգանդային պարույրը շատ դիմացկուն է քայքայիչ ազդեցությունների նկատմամբ և ունի հակաբորբոքային ազդեցություն: Նման պարույր կրելու տեւողությունը տատանվում է հինգից տասը տարի, մինչդեռ կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիան լիովին պահպանված է։

Ինչ վերաբերում է ներկայացված մոդելներից ընտրությանը, ապա այն կատարում է անձնական գինեկոլոգը՝ հաշվի առնելով կնոջ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները։ Տեղադրումն իրականացվում է միայն արյան և քսուքի թեստերի, ինչպես նաև ներքին սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո։
Ներարգանդային սարքի տեղադրման գործընթացը ցավազուրկ է և արագ։

Մեթոդի առավելությունները

Հակաբեղմնավորման այլ մեթոդների նկատմամբ ներարգանդային սարքի առավելություններն են.

• տեղադրման հնարավորությունը սեռական հարաբերությունից հետո բեղմնավորումը կանխելու համար: Այս դեպքում պարույրը ներմուծվում է սեռական ակտի պահից սկսած առաջին հինգ օրվա ընթացքում.
• դեղամիջոցի ցածր գինը՝ հաշվի առնելով այն փաստը, որ տեղադրումն իրականացվում է երկար ժամանակ՝ առնվազն երեք տարի.
• սաղմի վրա տերատոգեն ազդեցության բացակայությունը, որը խաթարում է նրա զարգացումը հղիության ողջ ժամանակահատվածում (եթե բեղմնավորումը տեղի է ունեցել գոյություն ունեցող ներարգանդային պարույրով): Բացի այդ, պարույրը չի ազդում հետագա հղիությունների վրա.
• կարիք չկա ամեն անգամ սեքսից առաջ մտածել հակաբեղմնավորման մասին.
• նույնիսկ կրծքով կերակրման ժամանակ պարույր տեղադրելու հնարավորությունը, եթե մենք խոսում ենք ոչ հորմոնալ մոդելների մասին.
• սեռական հարաբերության ընթացքում անհանգստության բացակայություն;
• որոշ մոդելների հակաբակտերիալ ազդեցություն:

Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, հակաբեղմնավորման մեթոդներից ամենահուսալիները (99,80%) երրորդ սերնդի հորմոնալ պարույրներն են (պրոգեստին-լևոնորգեստրել հորմոնի ցածր պարունակությամբ, դրանք տեղական ազդեցություն ունեն՝ չազդելով քաշի և հուզական վիճակի վրա): Լավ ապացուցված մոդելներ, ինչպիսիք են.

Այս մոդելներից ավելի հուսալի են միայն հորմոնալ իմպլանտները (99,96%) և տղամարդկանց վազէկտոմիան (99,86%): Ինչ վերաբերում է այլ տեսակի ներարգանդային սարքերին, ապա դրանց հուսալիությունը պակաս բարձր է՝ ընդամենը 99,20%:

Հակացուցումներ

Որոշ դեպքերում նման ներարգանդային հակաբեղմնավորիչի տեղադրումն արգելվում է.

• եթե հիվանդը ունի սեռական օրգանների հիվանդությունների պատմություն՝ ֆիբրոդներ, երկեղջյուր կամ թամբային արգանդ, արգանդի վզիկի ջրանցքի նեղացում.
• գոյություն ունեցող սեռական վարակի հետ;
• եթե կինն ունի ավելի քան երկու զուգընկեր.
• եթե արտարգանդային հղիությունը նախկինում ախտորոշվել է.
• երբ ներքին սեռական օրգանների վրա էրոզիա կամ ուռուցք կա.
• անեմիայի և վատ արյան մակարդման հետ;
• եթե հայտնաբերվում է արգանդի արյունահոսություն;
• սրտի անբավարարությամբ.

Բոլոր տեսակի պարույրների համար վերարտադրողական համակարգի առողջ վիճակի հիմնական հակացուցումը հղիության պատմության և կնոջ տարիքի բացակայությունն է (18 տարեկանից ոչ շուտ):

Հնարավո՞ր է հղիանալ պարույրով, ինչպես որոշել և ինչ անել

Ներարգանդային սարքի ազդեցությունը հղիության ընդհատումն է։ Գործիքը պատկանում է հակաբեղմնավորման աբորտային մեթոդներին, քանի որ այն ունի մեխանիկական ազդեցություն արգանդի պատերի վրա և թույլ չի տալիս, որ բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրանա դրանց վրա:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ պարույրի տեղադրումից հետո չպլանավորված բեղմնավորումից խուսափելու համար.

• կանոնավոր (առնվազն տարին երկու անգամ) այցելություններ գինեկոլոգին և արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ինքնուրույն ստուգելով դուրս եկող պարուրաձև թելերի երկարությունը. Եթե ​​դրանք երկարում են, ուրեմն ներարգանդային պարույրը տեղաշարժվել է և պաշտպանիչ գործառույթներ չի կատարում։ Երբ թելերը անհետանում են, կարելի է խոսել դրա կորստի մասին։ Նման խախտումների հայտնաբերման դեպքում կարևոր է անհապաղ անցկացնել ուլտրաձայնային հետազոտություն, հեռացնել սխալ տեղադրված պարույրը և կատարել հղիության թեստ.
• դադարեցնել ներարգանդային հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը ժամկետի ավարտից հետո, քանի որ այս դեպքում ավարտվում է նաև սարքի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը։

Բայց կան իրավիճակներ, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը դեռ ամրագրված է արգանդում, իսկ հետո հղիությունը սկսում է զարգանալ:
Ներարգանդային պարույրով հղիանալու հավանականությունը թեև փոքր է, բայց ամեն ինչ կա

Դուք կարող եք որոշել հղիության առկայությունը հետևյալ նշաններով.

• դաշտանի ուշացում. Սա կլինի բեղմնավորման հստակ նշան, որը տեղի է ունեցել, քանի որ սարքը չի ազդում օվուլյացիայի ֆիզիոլոգիական գործընթացների և դաշտանային ցիկլի վրա.
• դրական հղիության թեստ. Համոզվելու համար, որ եզրակացությունները ճիշտ են, կարող եք նաև վերլուծություն կատարել hCG հորմոնի ուշացման առաջին իսկ օրերին.
• հեշտոցից արյունոտ կամ շագանակագույն առատ արտահոսք, որն ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում ձգվող կամ սուր ցավերով, ինչը կարող է լինել արտաարգանդային հղիության նշան:

Կարող են նկատվել նաև այլ դրսևորումներ.

• առավոտյան սրտխառնոցի և գլխապտույտի նոպաներ;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի;
• կաթնագեղձերի այտուցվածություն և ցավ;
• ախորժակի բացակայություն կամ ավելորդ աճ;
• ավելացել է քնկոտություն և հոգնածություն:

Պետք է հիշել, որ արգանդի ներսում պարույրով հղիությունը պատկանում է պաթոլոգիականների կատեգորիային և կարող է որևէ կերպ չդրսևորվել։ Դա պայմանավորված է պտղի շուրջ պլասենցայի ձևավորման դանդաղեցմամբ և հղիության հորմոնի (hCG) մակարդակի բարձրացմամբ:

Երբ հայտնվում են մեկ կամ մի քանի կասկածելի նշաններ (հաճախ թեթև) և հղիությունը հաստատվում է, կարևոր է որոշել հետագա վարքագիծը: Եթե ​​բեղմնավորումը տեղի է ունեցել անմիջապես արգանդի ներսում և ըստ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների չունի պաթոլոգիաներ, բժիշկը կարող է առաջարկել կնոջը փրկել պտուղը պարույրի հեռացմամբ: Եթե ​​դա արվի վաղ փուլերում, ապա հղիության մարման հավանականությունը կկազմի ոչ ավելի, քան 25%, մինչդեռ սարքը թողնելով արգանդի ներսում մինչև ծննդաբերությունը 50% դեպքերում հղի է վիժմամբ:

Աբորտ անելու և ներարգանդային պարույրը հեռացնելու համար անհրաժեշտ է.

• եթե հղիությունը արտարգանդային է (պտուղը ֆիքսված է արգանդի խողովակում կամ արգանդի վզիկի վրա);
• երբ տեղադրվում է հորմոնալ կծիկ.

Բացի այդ, կինն իր նախաձեռնությամբ կարող է հրաժարվել երեխա ունենալ, քանի որ հղիությունը դարձել է չպլանավորված, և ներարգանդային պարույրի թելերով տարբեր վարակներ կարող են ներթափանցել ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի օրգանիզմ։

Եթե ​​որոշում է կայացվում փրկել փոքր մարդու կյանքը, հիվանդի առողջության մանրակրկիտ մոնիտորինգը սկսում է բացառել բարդությունները և հնարավոր ռիսկերը։ Ցույց է տրվում, որ կինը պարբերաբար ուլտրաձայն է անում, հետևում է ինքնաբուխ վիժումը կանխելու միջոցառումներին (ի վերջո, պարույրը հրահրում է արգանդի կծկվող ակտիվությունը) և անընդհատ արյան և մեզի թեստեր է անում:

Հղիություն ներարգանդային սարքով. բարդություններ և հնարավոր ռիսկեր

Բոլոր ժամանակներում անցանկալի հղիությունից խուսափելու ամենահուսալի միջոցը եղել է լիակատար ձեռնպահ մնալը: Հակաբեղմնավորման ցանկացած մեթոդ, նույնիսկ շատ հուսալի, կարող է սխալ գործածվել: Այդ թվում՝ ներարգանդային սարքը։

Այսպիսով, հղիությունը եկել է, չնայած արգանդի ներսում տեղադրված հակաբեղմնավորիչին։ Եթե ​​կինը բժշկի հետ խորհրդակցելուց և ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնելուց հետո որոշել է թողնել երեխային, ապա անհրաժեշտ է գրանցվել նախածննդյան կլինիկայում։
Ներարգանդային պարույրով հղիության դեպքում պետք է պարբերաբար ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել և անալիզներ հանձնել

Ներարգանդային պարույրով երեխա կրելու ամենամեծ ռիսկը ինքնաբուխ վիժման հավանականությունն է:Այս իրավիճակը հատկապես բարձր է հղիության վաղ փուլերում:

Բացի այդ, սաղմին շատ մոտ տեղադրված հակաբեղմնավորիչը կարող է վնասել պտուղը կամ վարակել այն: Հետևաբար պարույրի վաղ հեռացումը (հսկիչ թելերը դրսում լինելու պայմանով) կապահովի երեխայի բնականոն զարգացումը հղիության ողջ ընթացքում՝ հղիությունը ղեկավարող բժշկի կողմից պատշաճ հսկողությամբ։

Եթե ​​ներարգանդային պարույրը հնարավոր չէ հեռացնել վաղ փուլերում (երբ ալեհավաքները չեն երևում), ապա հղիության բնականոն ընթացքի ժամանակ սաղմը և պտղաջրերը սարքը ստիպում են դուրս գալ արգանդից, որպեսզի այն ընկնի նույնիսկ ծնվելուց առաջ։ Կամ ծննդաբերության ընթացքում պարույրը դուրս է մղվում պլասենցայի հետ միասին։

Արգանդի մեջ պարույրի ֆոնի վրա բեղմնավորման ամենավտանգավոր հետևանքը մնում է արտաարգանդային հղիության առաջացումը: Եվ չնայած, բժիշկների կարծիքով, վտանգը դեպքերի միայն 5%-ն է, լավագույնն է ժամանակին հաշվարկել բեղմնավորման պահը և ենթարկվել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության։ Ախտորոշումը հաստատվելու դեպքում կատարվում է վիրահատություն, որի ընթացքում հեռացվում է և՛ սաղմը, և՛ պարույրը։

Հղիության սկիզբը պարտադիր ցուցում է ներարգանդային սարքը որքան հնարավոր է շուտ հեռացնելու համար։Քանի որ ներարգանդային պարույրի հեռացումը պատկանում է փոքր բժշկական վիրահատությունների կատեգորիային, ոչ մի դեպքում այն ​​չպետք է իրականացվի ինքնուրույն։ Բոլոր մանիպուլյացիաները պետք է իրականացվեն նախածննդյան կլինիկայի կամ հիվանդանոցի ցերեկային հիվանդանոցի բժշկի կողմից:
Պարույրի հեռացումն իրականացվում է միայն նախածննդյան կլինիկայի կամ հիվանդանոցի պայմաններում

ԿԱՐԵՎՈՐ! Կծիկը հեռացնելու համար սաղմին վնաս պատճառելու համար անհրաժեշտ է հեշտոցում հսկիչ թելերի տեսանելի առկայությունը։ Հակառակ դեպքում դեղորայքային աբորտի ժամանակ պարույրը չի հանվում կամ հանվում է:

Ներարգանդային սարքի հեռացման կարգը հետևյալն է.

1. Տրվում են մեզի և արյան նախնական հետազոտություն, միկրոֆլորայի վրա քսուք է արվում։ Բացի այդ, նշանակվում է ուլտրաձայնային և կոլպոսկոպիա:
2. Այնուհետև կատարվում է հետազոտություն գինեկոլոգիական աթոռի վրա, որի ընթացքում արգանդի վզիկը խնամքով բացահայտվում է հատուկ հայելիների միջոցով։
3. Սարքի ուղղակի հեռացումը տեղի է ունենում թելերը պինցետով կամ պինցետով բռնելով և պարույրը արգանդի խոռոչից դանդաղ դուրս քաշելով։ Ամբողջ գործընթացը տևում է նվազագույն ժամանակ և անցավ է:
4. Ալեհավաքների պատռման դեպքում հեռացումը շարունակվում է հատուկ կեռիկների կիրառմամբ և միաժամանակյա ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։
5. Եթե ​​պարույրը աճել է արգանդի պատերի մեջ, ապա հեռացումն իրականացվում է պտղի միաժամանակյա հեռացման հետ՝ քերելով արգանդի ներքին խոռոչը։ Վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում՝ ներերակային անզգայացման պայմաններում։
6. Երբ ներարգանդային պարույրը չափազանց մեծանում է, որպեսզի հնարավոր չլինի հեռացնել սարքը կուրտաժով, ապա որովայնի խոռոչում լապարոսկոպիա է կատարվում ընդհանուր անզգայացման միջոցով։ Հղիությունն այս դեպքում նույնպես ընդհատվում է։

Եթե ​​պարույրը ճիշտ տեղակայվել է արգանդի խոռոչում և որևէ բարդություն չի եղել, ապա հակաբեղմնավորիչի հեռացումը գինեկոլոգիական գրասենյակում կտևի ոչ ավելի, քան 10 րոպե:

Ինչ վերաբերում է ներարգանդային սարքի ազդեցությանը և դրա հեռացման կարգին հետագա հղիությունների վրա, ապա դա չի նկատվում պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում։ Եթե ​​դեղը հեռացվում է դեղորայքային աբորտի ժամանակ, հաջորդ հղիությունը կարող է տեղի ունենալ վիրահատությունից հետո որքան հնարավոր է շուտ: Հետևաբար, օրգանիզմը բուժելու և վերականգնելու նպատակով կարևոր է պաշտպանել պարույրը հեռացնելուց հետո առնվազն առաջին երկու-երեք ամիսների ընթացքում։ Ի վերջո, արգանդը պետք է լորձաթաղանթի նոր, առողջ շերտ կառուցի, որպեսզի ապագայում կինը կարողանա դիմանալ և առողջ երեխա ծնել: Իսկ դա թույլատրելի կլինի միայն այն դեպքում, եթե հնարավոր լինի բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրացնել արգանդի ներքին պատերին։

Տեսանյութ՝ ներարգանդային սարքի սխեմատիկ հեռացում