អ្នកស្គាល់គ្នាដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៅពេលដែលពិនិត្យដោយ neonatologist ។ ការប្រជុំជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតនៅក្នុងអាវពណ៌សក្នុងករណីដែលគ្មានការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងទៀតកើតឡើងយោងទៅតាមប្រតិទិនអធិការកិច្ច។ ហើយមួយក្នុងចំណោមទីមួយនៅក្នុងវាគឺ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (neuropathologist) ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ (ឬអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទ) គឺជាអ្នកឯកទេសដែលតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការអភិវឌ្ឍន៍ និងការពេញវ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។ ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្សគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ហើយប្រសិនបើតាំងពីក្មេងមក អ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងការបង្ហាញរោគសាស្ត្ររបស់វាទេនោះ នេះអាចនាំឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ការរំលោភលើអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ និងជំងឺជាច្រើនផ្សេងទៀតពីសរសៃប្រសាទ។
ការពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត៖ ពេលណា ហេតុអ្វី និងហេតុអ្វី?
កុមារគ្រប់រូប សូម្បីតែកូនដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរួមជាមួយនឹងឪពុកម្តាយនឹងតាមដានការអនុលោមតាមការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារជាមួយនឹងបទដ្ឋានអាយុ អបអរសាទរភាពជោគជ័យ និងសមិទ្ធិផលថ្មីរបស់គាត់ និងផ្តល់ឱ្យម្តាយនិងឪពុកនូវអនុសាសន៍ផ្ទាល់ខ្លួនអំពីការចិញ្ចឹមនិងថែទាំកូន។ ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់ទារកផ្លាស់ប្តូរក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត (ប្រហែលរៀងរាល់បីខែម្តង) ដូច្នេះការពិនិត្យបង្ការ (ការពិនិត្យគ្លីនិកដែលបានគ្រោងទុក) ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅ 1 ខែ 3 ខែ 6 ខែ និង 1 ឆ្នាំ។ នៅឆ្នាំទី 2 នៃជីវិតវាចាំបាច់ត្រូវនាំកុមារទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពីរដង - នៅអាយុ 1,5 និង 2 ឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកការពិនិត្យត្រូវតែធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ យោងតាមរោគសញ្ញាជាក់លាក់អ្នកឯកទេសក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនីមួយៗកំណត់ថាតើមានការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារហើយប្រសិនបើចាំបាច់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែមឬការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។
ទៅជួបគ្រូពេទ្យ
ការពិនិត្យទារកដោយអ្នកឯកទេសជាធម្មតាមានដំណាក់កាលជាច្រើន។ ជាដំបូង ម្តាយម្នាក់ៗនឹងចែករំលែកការត្អូញត្អែររបស់គាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រាប់អំពីសុខុមាលភាពទូទៅរបស់កុមារ និងជំងឺដែលគាត់បានទទួលរង។ ដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែរ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនឹងរៀបចំផែនការពិនិត្យលម្អិត និងចាប់ផ្តើមពិនិត្យទារក។
ការសិក្សាអំពីមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ cranial
ទីតាំងនៃភ្នែកនៅពេលសម្រាក, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃទំហំនៃសិស្ស, ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខ, ការសង្កេតប្រតិកម្មទៅនឹងសំឡេង, កម្រិតសំឡេងនៃសំលេង, ទីតាំងនៃអណ្តាតនៅក្នុងមាត់ - ទាំងអស់នេះអនុញ្ញាតឱ្យមាន។ អ្នកឯកទេសដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទ cranial គូនីមួយៗ។
ការពិនិត្យផ្នែកម៉ូទ័រ
វត្តមាននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លុះគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រ។ ការពិនិត្យលើផ្នែកម៉ូទ័ររួមមានការវាយតម្លៃនៃ៖
- សម្លេងសាច់ដុំ (dystonia - hypertonicity ឬ hypotension);
- ការឆ្លុះបញ្ចាំងសរសៃពួរ;
- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនិងឥរិយាបថ (អត្ថន័យរបស់ពួកគេគឺបង្កើតឥរិយាបថឋិតិវន្តខណៈពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបាន "ហ្វឹកហាត់" ដើម្បីរក្សាឥរិយាបថយ៉ាងសកម្ម) ក៏ដូចជាការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ។
ការសិក្សាអំពីអារម្មណ៍
ចំពោះទារក ការសិក្សាទាំងនេះពិបាកអនុវត្តណាស់។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យស្វែងរកជំនួយពីឪពុកម្តាយ និងការត្រួតពិនិត្យទារក។ ឧទាហរណ៍ការត្អូញត្អែរតាមកាលកំណត់របស់ឪពុកម្តាយអំពីការថប់បារម្ភរបស់កុមារនៅពេលពាក់មួកគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទចាត់ទុកថា hyperesthesia - ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកចំពោះការរលាក។
ការវាយតម្លៃការយល់ដឹង
នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 6 ខែ ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រអាចជាបញ្ហាទំនាក់ទំនង ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតការមើល ធ្វើតាមប្រធានបទ និងបន្លិចមុខដែលធ្លាប់ស្គាល់។ ការបង្ហាញផ្សេងៗគ្នានៃផ្នែកអារម្មណ៍ (ភាពខុសគ្នានៃការបញ្ចេញទឹកមុខស្នាមញញឹមការសើចការនិយាយ) ក៏ជាសូចនាករនៃភាពចាស់ទុំនិងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារផងដែរ។
ចំណាំចំពោះម្តាយ
ក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបអ្នកឯកទេសទារកគួរតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការលួងលោមអតិបរមា។ ចំពោះបញ្ហានេះលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត - មានភ្លើងបំភ្លឺល្អបំផុតនិងសីតុណ្ហភាពខ្យល់និងតុផ្លាស់ប្តូរប្រកបដោយផាសុកភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្តាយក៏គួរតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាទារកមានផាសុកភាព និងស្ងប់ស្ងាត់ផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកុមារត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាកពីរបីម៉ោងមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទហើយកុំភ្លេចចិញ្ចឹមគាត់មួយម៉ោងមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
អ្វីដែលទារករបស់យើងអាចធ្វើបាន
មុនពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកខ្លួនឯងអាចព្យាយាមវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កូនអ្នក។ គន្លឹះខាងក្រោមនឹងជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ៖
- នៅអាយុ 1 ខែទារករក្សាទីតាំងស្បូនក្នុងសុបិនមួយប៉ុន្តែចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 3 នៅពេលភ្ញាក់វាលាតសន្ធឹង។ មិនកាន់ក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទីតាំងត្រង់។ ជួសជុលការក្រឡេកមើលវត្ថុភ្លឺដោយសង្ខេប ហើយធ្វើតាមចលនារបស់វាក្នុងទិសដៅផ្ដេក។ ចាប់ពី 3.5-5 សប្តាហ៍ ស្នាមញញឹមដំបូងលេចឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងសំឡេងដ៏ស្រលាញ់ដែលផ្ញើទៅកាន់គាត់ ហើយសម្លេងបំពង់កលេចឡើង។ ចលនាមិនផ្តោតអារម្មណ៍ វឹកវរ។
- នៅអាយុ 2 ខែ កូនអាចងាកពីខ្នងទៅម្ខាង ញញឹមរបស់ម្តាយម្តងទៀត ហើយមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងទឹកមុខក្លែងបន្លំយ៉ាងច្របូកច្របល់ចំពោះការបញ្ចេញមតិនៅលើមុខរបស់នាង។ ការបង្ហាញដំបូងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃការរស់ឡើងវិញត្រូវបានកត់សម្គាល់។
- ចាប់ពី 3 ខែដោយដេកលើពោះទារកសម្រាកនៅលើកំភួនដៃហើយលើកនិងកាន់ក្បាលរបស់គាត់បានល្អ។ ជួសជុលការសម្លឹងមើលលើវត្ថុដែលបាននាំមកចំពោះមុខ, gulps ។ ទារកមានភាពស្មុគស្មាញនៃការរស់ឡើងវិញដែលបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ ទាំងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងសម្រាប់ការរំញោចអុបទិកណាមួយ។ ក្មេងលេងដោយដៃរបស់គាត់ មានអារម្មណ៍ថាម្រាមដៃរបស់គាត់ ទាញវាចូលទៅក្នុងមាត់របស់គាត់។ សំណើចលេចឡើងជាលើកដំបូង។
- នៅអាយុ 4 ខែ កុមារអាចរំកិលចុះពីខ្នងរបស់គាត់ទៅក្រពះរបស់គាត់ដោយទំនុកចិត្ត នៅពេលដែលគាត់លើកដៃឡើង គាត់អង្គុយចុះ ជួយចលនាក្បាល និងស្មា។ កាន់ rattle នៅក្នុងដៃរបស់គាត់, brandishes វា។ ស្នាមញញឹមប្រែទៅជាសំឡេងសើចយ៉ាងខ្លាំង។ គាំទ្រសុដន់ ឬដបរបស់ម្តាយ ពេលបំបៅដោយដៃទាំងពីរ។
- នៅអាយុ 5 ខែ កុមារដេកលើពោះរបស់គាត់រយៈពេលយូរ លើកក្បាល និងស្មារបស់គាត់ ផ្អៀងលើបាតដៃត្រង់របស់គាត់ លូនលើពោះរបស់គាត់ទៅចំហៀង និងត្រឡប់មកវិញ មិនសូវជាញឹកញាប់ទៅមុខ។ គាត់ញញឹមចំពោះរូបភាពរបស់គាត់នៅក្នុងកញ្ចក់ ស្គាល់ម្តាយរបស់គាត់ ហើយមានប្រតិកម្មខុសពីមនុស្សចម្លែក។
- នៅអាយុ 6 ខែគាត់រមៀលយ៉ាងសកម្មពីក្រពះទៅខ្នងរបស់គាត់ដោយធ្វើចលនាដូចកណ្តឹង។ បង្វែរប្រដាប់ក្មេងលេងពីដៃមួយទៅដៃមួយទៀត។ ចូលចិត្តរបស់លេងខ្លះទៅអ្នកដទៃ។ ការនិយាយកុហកលេចឡើង។
- ចាប់ពី 7 ខែទារកទទួលបានទាំងបួនព្យាយាមវារ។ នៅពេលដែលមនុស្សចម្លែកលេចឡើងសញ្ញានៃការភ័យខ្លាចនិងការយំលេចឡើង។ គាត់រកមើល ហើយរកឃើញដោយក្រឡេកមើលវត្ថុដែលមនុស្សពេញវ័យសួរ លាតដៃរបស់គាត់ទៅការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់គាត់នៅក្នុងកញ្ចក់។
- នៅអាយុ 8 ខែទារកអង្គុយចុះហើយដេកដោយខ្លួនឯងដោយទំនុកចិត្តអង្គុយដោយគ្មានការគាំទ្រ។ វារលើទាំងបួន។ កាន់ដៃគាត់ក្រោកឈរចុះ។ តាមសំណើរបស់មនុស្សពេញវ័យ គាត់ធ្វើចលនាដែលបានរៀន ("មិនអីទេ", "លា", "ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវប៊ិចមួយ") ។ ស្គាល់ឈ្មោះរបស់គាត់។
- នៅអាយុ 9 ខែគាត់ដើរដោយជំនួយពីដៃឬកាន់ការគាំទ្រដោយដៃរបស់គាត់។ អង្គុយ គាត់បត់ចុះឡើង។ ភេសជ្ជៈពីពែងមួយ។ រកមើលប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដែលត្រូវបានលាក់ឬទម្លាក់ទៅឥដ្ឋ។
- នៅអាយុ 10 ខែ គាត់បានបោះជំហានទៅមុខ ដោយកាន់ការគាំទ្រដែលអាចចល័តបានដោយដៃរបស់គាត់។ អនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងៗជាមួយវត្ថុ។ ធ្វើត្រាប់តាមមនុស្សពេញវ័យ ធ្វើឡើងវិញនូវសំឡេង និងព្យាង្គផ្សេងៗបន្ទាប់ពីគាត់។ ក្រដាសទឹកភ្នែក កាសែតតាមដានចលនារបស់វត្ថុដែលបោះចោល។
- នៅអាយុ 11 ខែ កុមារអាចឈរដោយគ្មានជំនួយក្នុងរយៈពេលខ្លី។ គាត់ដើរកាន់ដៃមនុស្សពេញវ័យ។ ដោយមានការគាំទ្រ អង្គុយ និងពត់ខ្លួន ពត់លើប្រដាប់ក្មេងលេង។ ដាក់វត្ថុមួយនៅលើកំពូលនៃវត្ថុមួយទៀត យកចេញ ហើយដាក់ចិញ្ចៀនពីរ៉ាមីតនៅលើដំបង។ អាចដាក់វត្ថុតូចៗក្នុងកែវ។ ពាក្យសាមញ្ញដែលមានអត្ថន័យដំបូងលេចឡើង។
- នៅអាយុ 12 ខែទារកក្រោកឡើងឈរនិងដើរដោយឯករាជ្យ។ បញ្ចេញសំឡេងរហូតដល់ 10 ពាក្យ។ ចាប់ផ្តើមជួយនៅពេលស្លៀកពាក់។ ជួនកាលប្រើសក្តានុពលសម្រាប់គោលបំណងរបស់វា។ ដឹងពីអត្ថន័យនៃពាក្យ "ទេ" ។ ការចាប់ផ្តើមនៃល្បែងឧបាយកលលេចឡើង។
ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យទារកច្រើនដង។ ហើយទោះបីជាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញ "គុណវិបត្តិ" ណាមួយនៅក្នុងការបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏ដោយកុំព្រួយបារម្ភ: ពួកគេភាគច្រើនអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងករណីណាក៏ដោយ។
L.A. Kozlovskaya, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្លីនិក "9+"
(ក្រុមក្រុមហ៊ុន "ម្តាយនិងកូន")
ការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទដំបូងរបស់កូនអ្នកគឺអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត។ ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត នឹងមានការពិនិត្យតាមកាលវិភាគ ដូច្នេះអ្នកអាចសួរសំណួរអំពីកង្វល់របស់អ្នក (ប្រសិនបើមាន) នៅពេលនោះ។ បន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល 12 ខែបន្ទាប់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនឹងពិនិត្យទារកតាមការគ្រោងទុក។ ហេតុអ្វីញឹកញាប់ម្ល៉េះ? ដោយសារតែនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងសកម្មហើយគម្លាតណាមួយសូម្បីតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចក៏អាចមានផលវិបាកសម្រាប់ជីវិតទាំងមូល។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគួរតែពិនិត្យកូនរបស់អ្នកប្រហែល 3-5 ដងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ មើលនេះ - ជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ទារក!
ភាពពេញលេញ និងសំខាន់បំផុត ការបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមានសុខភាពល្អនឹងប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ ការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម អាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន ឬមិនឆេវឆាវ ប្រតិកម្មចំពោះឪពុកម្តាយជាដើម។
ចំណាំ!នៅពេលក្មេងអាយុមួយឆ្នាំ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវតែពិនិត្យគាត់ និងធ្វើសាលក្រមសំខាន់មួយ៖ តើអ្វីជាស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) តើវាត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងដូចម្តេច តើវាមានភាពចាស់ទុំគ្រប់គ្រាន់ដែរឬទេ ថាតើកត្តាអវិជ្ជមានណាមួយប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់វាដែរឬទេ។ .
ជាការពិតណាស់ ក្នុងនាមអ្នកជាឪពុកម្តាយ មិនយល់ និងមិនដឹងថាសំណួរអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវសួរគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពរបស់កូនអ្នក។ ហើយអ្នកពិតជាចង់រៀនពីរបៀបដើម្បីយល់ពីភាពខុសគ្នានៃ nuances និងទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗទាំងអស់ទាក់ទងនឹងកូនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ ចូរយកសៀវភៅកត់ត្រាដោយខ្លួនឯង ហើយកត់ត្រាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកចង់សួរគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតផងដែរ)។
តម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ
ប្រសិនបើការសម្រាលកូនរបស់អ្នកបានកន្លងផុតទៅដោយគ្មានគម្លាតពីបទដ្ឋានទេ ទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ គ្មានរបួសពីកំណើតត្រូវបានទទួល ហើយពិន្ទុ Apgar ចុងក្រោយគឺពី 8 ទៅ 10 ពិន្ទុ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាអ្នកចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញទារកបន្ថែមទៅគ្រូពេទ្យខ្លះ?
ដូច្នេះ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយគួរតែដឹងថា កូនដែលមានសុខភាពល្អក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ 4 ដង: នៅអាយុ 1.3, 6, 12 ខែ។ ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ម៉្លេះ? ដោយសារតែស្ថិតិបង្ហាញថាទោះបីជាទារកដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានកើតពីឪពុកម្តាយក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរសកលអាចកើតឡើងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ចូរនិយាយថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយអ្នក - វាមានន័យថានេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់សេចក្តីអំណរនិងសុភមង្គល - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយអ្នក។ តែ! ចុះបើមានអ្វីខុសនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក? បន្ទាប់មកអ្នកមានឱកាស 100% ដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកបានទាន់ពេលវេលា។
អ្នកត្រូវតែយល់ថាក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ គាត់អាចវិវត្តន៍ខុសប្រក្រតីនៃខួរក្បាល, លើសឈាម, ការរីកធំនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល, ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ cerebrospinal នៅក្នុងខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតកុមារកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្មរៀនវារសិក្សាពិភពលោកជុំវិញគាត់ - វាជាញឹកញាប់នៅពេលនេះដែលទារកដួល, បុកក្បាលរបស់ពួកគេ។
ឌីមីទ្រី សាក់ណូ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ៖ “ម្តាយមកជួបខ្ញុំ ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរធម្មតាមួយ៖ “កូនមិននិយាយ មិនដើរ មិននិយាយ ប៉ុន្តែមុននោះពីរបីសប្តាហ៍មុន យើងបានធ្លាក់ពីលើសាឡុង ហើយវាយក្បាលយើង”។ នៅចំណុចនេះអ្នកត្រូវផ្អាក! ក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត ខ្ញុំមិនយល់ពីការធ្វេសប្រហែសបែបនេះទេ៖ បាទ កូនធ្លាក់សម្រាប់ឪពុកម្តាយគ្រប់រូប និងគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីទាំងអស់ ឪពុកម្តាយត្រូវនាំកូនទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងពិនិត្យស្ថានភាពខួរក្បាល។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ករណីលំបាកខ្លាំង៖ នៅពេលដែលបន្ទាប់ពីធ្លាក់ពីកម្ពស់ទាប បរិមាណសារធាតុរាវ cerebrospinal ក្នុងចន្លោះរវាងខួរក្បាលបានកើនឡើងក្នុងកុមារ ហើយគាត់ទទួលបានសញ្ញានៃជំងឺអូទីស្សឹម។ អាស្រ័យហេតុនេះ សូមមាតាបិតាយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់កូន»។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃប្រសាទភាគច្រើនដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតត្រូវបានកែតម្រូវដោយជោគជ័យ។ បើមិនដូច្នោះទេ មានហានិភ័យនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចព្យាបាលបាននាពេលអនាគត។
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺត្រូវបានទាមទារនៅលើមូលដ្ឋានដែលកំពុងបន្ត។ យ៉ាងណាមិញ ប្រសិនបើលើកដំបូង ពុំមានគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃការអភិវឌ្ឍន៍ទេនោះ ពួកគេអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបាននៅពេលបន្ទាប់។
ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគោះញញួរលើជង្គង់របស់កុមារ ហើយណែនាំពួកគេនៅចំពោះមុខពួកគេរាល់ការណាត់ជួប?
ញញួរសរសៃប្រសាទ ញញួរ Taylor ឬ ញញួរ percussion (percussion) គឺជាធាតុសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។ តាមរយៈប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃញញួរ Taylor វាគឺអាចធ្វើទៅបាននៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីកំណត់រោគវិទ្យានៃសរសៃប្រសាទអុបទិកនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ការរំលោភលើបរិធាន vestibular, ជំងឺនៃខួរក្បាល, រោគវិទ្យាក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយប្រើញញួរកុមារមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ - អ្នកមិនអាចព្រួយបារម្ភអំពីវាបានទេ។ ប៉ុន្តែ ហើយការហាមមិនឱ្យគ្រូពេទ្យប៉ះជង្គង់របស់ទារកនោះមិនសមសោះ។
តើវាអាចទៅរួចទេសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំដើម្បីមើលតុក្កតា ផ្តល់ទូរស័ព្ទ (ដើម្បីឱ្យទារកអាចមើលតុក្កតានៅទីនោះ) ឬបើកទូរទស្សន៍ ហើយធ្វើឱ្យកុមាររំខាន?
ចំណាំ!កុមារអាចមើលទូរទស្សន៍ ឬទូរស័ព្ទបានចាប់ពីអាយុ២ឆ្នាំឡើងទៅ។
ជាពិសេសនៅអាយុ 2 ឆ្នាំកុមារអាចមើលទូរទស្សន៍បាន 5-8 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ - 25 នាទី (មិនមានទៀតទេ!) នៅអាយុ 4 ឆ្នាំ - 30 នាទីនៅអាយុ 5 ឆ្នាំ - 35 នាទី។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទហាមកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំមើលទូរទស្សន៍ ឬប្រើឧបករណ៍ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។ ហេតុអ្វី? ដោយសារតែនៅពេលនេះអេក្រង់ទូរទស្សន៍ភ្លឹបភ្លែតៗ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលស្ថិតក្រោមភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ អេក្រង់ភ្លឹបភ្លែតៗ បង្កឲ្យមានការប្រកាច់ក្នុងកុមារ ការគេងរបស់គាត់ត្រូវបានរំខាន ចក្ខុវិស័យរបស់គាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ កុំភ្ញាក់ផ្អើលប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមើលទូរទស្សន៍ កូនរបស់អ្នកងាយនឹងរំជើបរំជួល រញ៉េរញ៉ៃ ភ័យ មិនស្តាប់បង្គាប់ ឬបង្ហាញ។
ហេតុអ្វីបានជាកូនតូចគេងមិនលក់ពេញមួយយប់?
ក្នុងអំឡុងពេលគេងទារកសម្រាកទាំងស្រុងគាត់កំពុងស្តារថាមពលបម្រុងរបស់គាត់។ វាគឺនៅពេលយប់ដែលអ័រម៉ូនលូតលាស់ត្រូវបានផលិត រំញោចខួរក្បាលចាប់ផ្តើម ហើយសមត្ថភាពនៃការទន្ទេញចាំមានការអភិវឌ្ឍ។
ដើម្បីឱ្យកុមារមានភាពប្រសើរឡើង វាចាំបាច់ក្នុងការដើរជាមួយគាត់នៅលើអាកាសឱ្យបានញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ មុនពេលចូលគេងនៅពេលយប់ អានសៀវភៅជាមួយទារក ច្រៀងបទឡូឡា។ លាបប្រេងផ្កាឡាវេនឌឺបន្តិចទៅលើខ្នើយដែលទារកកំពុងគេង ព្យាយាមដាក់ទារកនៅពេលតែមួយ។
សំណួរផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចសួរអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក៖
- តើកុមារគួរអភិវឌ្ឍយ៉ាងដូចម្តេចនៅអាយុប្រាំមួយខែ ក្នុងមួយឆ្នាំ។ល។
- តើទំហំក្បាល និងរង្វង់ទ្រូងជាបទដ្ឋាន ហើយតើអ្វីទៅជារោគសាស្ត្រ?
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអភិវឌ្ឍជំនាញនិយាយនៅក្នុងកុមារ?
- ចុះបើកុមារយឺតយ៉ាវក្នុងការនិយាយ ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត?
មែនហើយកូនធំឡើង។ កុមារមានអាយុ 1 ឆ្នាំ។ អ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន?
ចលនា
- ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារភាគច្រើនអាចដើរដោយឯករាជ្យ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនទាន់ដើរទេ កុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺបុគ្គល កុមារខ្លះចាប់ផ្តើមដើរនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។ និង 3 ខែ។
- ជាធម្មតាក្មេងនោះចេះពីរបៀបឡើងលើសាឡុង គ្រែ កៅអី ជាដើម ប៉ុន្តែគាត់មិនដែលដឹងពីរបៀបចុះពីទីនោះឡើយ។
ការនិយាយរបស់កុមារអាយុ 1 ឆ្នាំ។
- នៅអាយុ១ឆ្នាំ កុមារភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនិយាយពាក្យសាមញ្ញៗ៖ «ម៉ាក់» «ប៉ា» «ឲ្យ» ជាដើម ហើយជាមធ្យមនៅអាយុ១ឆ្នាំ ក្មេងៗបញ្ចេញសំឡេងប្រហែល១០ពាក្យ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះផងដែរ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺបុគ្គលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិននិយាយពាក្យទេ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នាយល់គ្រប់យ៉ាង៖ គាត់ស្គាល់ឈ្មោះ ស្គាល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ពីរូបថត បំពេញសំណើសាមញ្ញៗ៖ "ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវប៊ិចមួយ" "បក់ដៃលា" "ទៅយកបាល់" ជាដើម។ - អ្នកក៏មិនគួរខឹងដែរ....
- នៅអាយុ 1 ឆ្នាំ កុមារស្គាល់រូបភាពនៅក្នុងសៀវភៅ អាចបង្ហាញលើរូបភាព ឬតុក្កតាដែលចូលចិត្ត៖ ភ្នែក ច្រមុះ មាត់ ឬនៅលើម៉ាស៊ីនអង្គុលីលេខ៖ កង់ ដៃចង្កូត កាប៊ីន។ កូនរបស់អ្នកនៅតែមិនដឹងពីរបៀបធ្វើវា ដល់ពេលត្រូវរៀនហើយ។
ជំនាញកុមារ 1 ឆ្នាំ។
- នៅអាយុ 1 ឆ្នាំកុមារផឹកទឹកបានយ៉ាងល្អពីពែងមួយដោយកាន់វាដោយដៃរបស់គាត់។ ជំនាញនេះពឹងផ្អែកខ្លាំងលើឪពុកម្តាយ - តើអ្នកបានបង្រៀនវាឱ្យផឹកពីពែងឬអត់។ បើមិនទាន់បានបង្រៀនទេ ដល់ពេលបង្រៀនហើយ។
- នៅអាយុ 1 ឆ្នាំទារកអាចរុះរើនិងប្រមូលផ្តុំពីរ៉ាមីត។
- កុមារខ្លះចេះសុំឆ្នាំងត្រឹមអាយុ១ឆ្នាំ។
ការពិនិត្យនៅពហុគ្លីនីក កុមារអាយុ 1 ឆ្នាំ។
ការពិនិត្យលើកុមារនៅពហុគ្លីនីកនៅអាយុ 1 ឆ្នាំរួមបញ្ចូល
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម,
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ,
- ការកោស perianal,
- ការវិភាគលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវ។
- ប្រតិកម្ម Mantoux,
ការពិនិត្យសុខភាព
- គ្រូពេទ្យកុមារ,
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ,
- គ្រូពេទ្យភ្នែក,
- ឡូរ៉ា
- គ្រូពេទ្យវះកាត់,
- ពេទ្យធ្មេញ,
- នៅក្នុងពហុគ្លីនីកមួយចំនួនក៏មានការិយាល័យរបស់កុមារដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ ដែលគិលានុបដ្ឋាយិកាដឹកនាំការទទួលភ្ញៀវ ដែលវាយតម្លៃជំនាញ និងសមត្ថភាពរបស់កូនអ្នក ហើយប្រាប់អ្នកពីរបៀបដោះស្រាយជាមួយកូននៅអាយុនេះ និងអ្វីដែលត្រូវរកមើល។ ប្រសិនបើពហុព្យាបាលរបស់អ្នកមិនមានការិយាល័យបែបនេះទេ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងតំបន់របស់អ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ។ បងស្រី
- ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានធ្វើ ECG (electrocardiogram) សម្រាប់កូនរបស់អ្នកទេ ការពិនិត្យនេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវិភាគនិងការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។
វិភាគ
- ការរាប់ឈាមពេញលេញ - ណែនាំសម្រាប់កុមារទាំងអស់នៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ: ការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្រោម 100 ក្រាម / លីត្រគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងការព្យាបាលជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈជាតិដែកនិង contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង (ទន្លេ Mantoux ត្រូវបានអនុញ្ញាតកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលរបស់វា) ។
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃផ្លូវទឹកនោម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅទីនេះ
- ការកោស Perianal ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ enterobiasis ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញពងដង្កូវនាងនៅលើផ្នត់ perianal របស់កុមារ។ សម្រាប់ភាពជឿជាក់នៃការវិភាគនេះកុមារមិនចាំបាច់លាងសម្អាតនៅពេលព្រឹកនៃថ្ងៃប្រឡងនិងពេលល្ងាចមុនពេលនោះទេ។ ប្រសិនបើស៊ុត helminth ត្រូវបានរកឃើញកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបន្ទាប់មកការត្រួតពិនិត្យការត្រួតពិនិត្យហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ការវិភាគលាមកសម្រាប់ស៊ុត helminth ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ enterobiasis និង helminthiases ផ្សេងទៀត។
វេជ្ជបណ្ឌិត
ធ្មេញបន្ទាប់ពី "ប្រាក់"
ពេទ្យធ្មេញ
នៅអាយុ 1 ឆ្នាំកុមារជាធម្មតាមានធ្មេញ 8: ខាងលើ 4 និង 4 incisors ខាងក្រោម។ នៅក្នុងបញ្ជីដែលអាចបង្ហាញឱ្យឃើញ - ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំសញ្ញាដំបូងនៃ caries ត្រូវបានបន្ថែម: ស្នាមប្រឡាក់នៅលើធ្មេញ, ការងងឹតនៃ enamel, បន្ទះសៀគ្វី។ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺស្តើងជាង និងមានភាពរសើបជាង enamel នៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ ដូច្នេះវាងាយនឹងខូចខាត។
ហើយចំពោះកុមារខ្លះវាខ្សោយជាពិសេស។ នៅពេលកំណត់សញ្ញាដំបូងនៃ caries វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ "ស៊ីលុយ" ធ្មេញ: លាបសមាសធាតុប្រាក់ទៅធ្មេញ ជាលទ្ធផលធ្មេញត្រូវបានគ្របដោយខ្សែភាពយន្តស្តើងដែលការពារពួកគេពីការពុកផុយបន្ថែមទៀត។ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់។ ពិតហើយ ក្នុងករណីនេះ ធ្មេញត្រូវបានលាបពណ៌ខ្មៅមិនស្អាត ប៉ុន្តែការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធ្មេញត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតត្រូវបានពន្យារពេល។
គ្រូពេទ្យកុមារ
នេះត្រូវបន្តដោយការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារជាមួយការថ្លឹងទម្ងន់ ការវាស់វែងជាដើម។ នៅអាយុ 1 ឆ្នាំកម្ពស់ជាមធ្យមរបស់កុមារគឺ 75 សង់ទីម៉ែត្រ។ ទំងន់មធ្យម - 10 គីឡូក្រាម។ រង្វង់ក្បាលជាមធ្យម - 46 សង់ទីម៉ែត្រ, ទ្រូង - 49 សង់ទីម៉ែត្រ។ fontanelle ដ៏ធំត្រូវបានបិទជាញឹកញាប់បំផុតហើយកុមារមានធ្មេញ 8 ។ ប៉ុន្តែទាំងអស់នេះគឺគ្រាន់តែជាមធ្យម - ស្តង់ដារ។ ប្រសិនបើកុមារមិនឆ្លើយតបនឹងពួកគេក្នុងអ្វីមួយ នេះមិនធ្វើឱ្យគាត់កាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសើរជាងអ្នកដទៃនោះទេ។ ប្រសិនបើកុមារមានសុខភាពល្អនោះគាត់ត្រូវបានដឹកនាំទៅប្រតិកម្ម Mantoux ។ នេះមិនមែនជាវ៉ាក់សាំងទេ ប៉ុន្តែជាការធ្វើតេស្តលើស្បែក ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលដែលកុមារមានការដកវេជ្ជសាស្រ្ដពីវ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែក៏មានការណែនាំទាក់ទងនឹងវាផងដែរ។()។
ការពិនិត្យម្តងទៀតពីគ្រូពេទ្យកុមារ។ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពី Mantoux (នៅថ្ងៃទី 3) កុមារត្រូវបានអញ្ជើញម្តងទៀតទៅគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃ Mantoux ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការតាមលំដាប់លំដោយជាមួយ R. Mantu គ្រូពេទ្យកុមារពិនិត្យកុមារ និងណែនាំគាត់ឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំង (កាន់តែច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត 2)៖ ប្រឆាំងនឹងកញ្ជ្រឹល + ស្រឡទែន និងស្អូច។
ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់។ ប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំងត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅ 10-14 ថ្ងៃអាចមានភាពទន់ខ្សោយសន្លឹមសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 37.2 ដែលបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ជាក់ស្តែងមិនមានប្រតិកម្មច្បាស់លាស់ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះទេ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវ៉ាក់សាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទមួយក្នុងចំណោមអត្ថបទខាងក្រោម។
កុមារ 1 ឆ្នាំរបបនៃថ្ងៃ
នៅអាយុ 1 ឆ្នាំកុមារជាធម្មតាគេង 1 ដងនៅពេលថ្ងៃ: 2-3 ម៉ោងការគេងយប់មានរយៈពេល 10-12 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃកុមារភ្ញាក់ប្រហែល 10-12 ម៉ោងហើយគេងបាន 12-14 ម៉ោង។ នៅអាយុ 1 ឆ្នាំវាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់អាហារដល់កុមារយ៉ាងហោចណាស់ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ម៉ឺនុយគំរូរបស់កុមារ 1 ឆ្នាំ។
- 7.00 - អាហារពេលព្រឹក: 150-180g ទឹកដោះគោ () 70-100g ។
- 10.00- អាហារពេលព្រឹកទីពីរ: ទឹក 80-100g និងនំ។
- 13.00 - អាហារថ្ងៃត្រង់: ស៊ុប (ជាមួយ 50 ក្រាម) 150-180 មីលីលីត្រ, ចំណិតនៃនំបុ័ង, Compote ឬចាហួយ 70-100ml ស៊ុបជាមួយបន្លែនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃបំណែកទន់ (mash ជាមួយ fork មួយ) ។ អ្នកអាចធ្វើម្ហូបសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់កុមារ៖ កុំចម្អិនបន្លែច្រើនពេក ប៉ុន្តែគ្រាន់តែបន្ថែមវាទៅក្នុងស៊ុបកំឡុងពេលចម្អិនអាហារ ប្រើសាច់គ្មានខ្លាញ់ កុំបន្ថែមគ្រឿងទេសក្តៅ និងទឹកជ្រលក់ អំបិលបន្តិច។
- 16.00 - អាហារសម្រន់ពេលរសៀល: 50-70 ក្រាម។ ឬផ្លែឈើស្រស់ 50-100 ក្រាម។ Kefir (ទឹកដោះគោ) 70-100 ក្រាម។
- 19.00 - អាហារពេលល្ងាច: 150-180 ក្រាម។ នំបុ័ង។ Compote 70-100 ក្រាម។
- ប្រសិនបើចាំបាច់មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ឬឱ្យគាត់ 200 ក្រាមនៃល្បាយដែលគាត់ប្រើ។
ក្មេងស្រីខ្ញុំធុញទ្រាន់នឹងវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនេះជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនមានរបស់ពួកគេ ... ខ្ញុំគ្មានកម្លាំងទេ។ ខ្ញុំមានកូនដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនមានគម្លាតតិចតួចបំផុត ប៉ុន្តែសូម្បីតែគាត់ក៏ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យគ្រប់បែបយ៉ាង មិនផ្អែកលើអ្វីទាំងអស់។ វាជាការល្អដែលអ្នកមានការយល់ដឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកុំឱ្យមានការភិតភ័យ និងមិនត្រូវបានដឹកនាំដោយសមហេតុសមផលនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងបានទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ហើយយើងបានទទួល AED ។ ដោយហេតុផលខ្លះ ខ្ញុំបានគិតថា គ្មានកូនណាដែលគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ - នេះជារបៀបដែលគ្រូពេទ្យមើលកូនរបស់យើង។ ពួកគេបានបញ្ជូនយើងទៅ NSG ... ឥឡូវនេះរហូតដល់យើងធ្វើវា គ្រូពេទ្យកុមារនឹងមិនយឺតយ៉ាវទេ។ ខ្ញុំកំពុងបញ្ចូលអត្ថបទមួយសម្រាប់អ្នករាល់គ្នាដែលជឿលើអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទពីពាក្យដំបូង៖
ជាញឹកញាប់ណាស់បន្ទាប់ពីកំណើតឬនៅក្នុង ទារកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃប្រសាទដែលមិនអាចយល់បាន និងគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាច្រើន។ លើសពីនេះ ឪពុកម្តាយមានការភ័យខ្លាចចំពោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួនធំនៃឱសថធ្ងន់ធ្ងរ និងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗជាច្រើន ដែលជារឿយៗមិនថោកនោះទេ។ យើងនឹងព្យាយាមយល់ពីអក្សរកាត់ដ៏អាថ៌កំបាំងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសម្ភារៈនេះ។
អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ...
សរសៃប្រសាទកុមារគឺជាសាខាដ៏លំបាកបំផុតមួយរបស់ពេទ្យកុមារ - វានៅតែមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនលើសលប់ (ធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនលើសលប់) និងដំណើរការដែលមិនអាចរុករកបាន។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ ដូច្នេះជារៀងរាល់ឆ្នាំមានការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រចាំនៃវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការព្យាបាលរបស់វា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើឡើងកាលពី 20 ឆ្នាំមុន ឥឡូវនេះមិនមែនជាភាពមិនប្រក្រតី ឬមិនមានទាល់តែសោះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលអក្សរកាត់ដ៏អាថ៌កំបាំង PEP ។
PEP ឬ perinatal encephalopathy គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនមាននៅក្នុងពិភពវិទ្យាសាស្ត្រទាំងមូលហើយហួសសម័យយូរមកហើយនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ នេះមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ប៉ុន្តែជាគំនិតរួមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំខាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ និង (ឬ) មុខងារនៃខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពីសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះដល់ 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលសម្រាល។ គឺមិនមានព័ត៌មានជាក់លាក់អ្វីទាំងអស់។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងការបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈពីឡាតាំងពាក្យនេះត្រូវបានឌិគ្រីបកាន់តែងាយស្រួល - "encephalon" - ខួរក្បាល, ក្បាល, "pathos, pathia" - រោគវិទ្យា, ការរំលោភបំពានឬសាមញ្ញជាងនេះ "អ្វីមួយជាមួយនឹងក្បាល" ។ ពីនេះ គេអាចសន្និដ្ឋានបានយ៉ាងងាយថា មិនអាចបង្ហាញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដល់កុមារជាក់លាក់បានទេ ព្រោះប្រសិនបើជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងខួរក្បាលជាពិសេសត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារ ពួកគេទាំងអស់មានឈ្មោះច្បាស់លាស់របស់ពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាម ICD-10 (ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ) ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមមាន ហូរឈាម ពិការភាព ដុំសាច់ រលាក ការឆ្លងមេរោគ និងរបួស។ PEPs មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នេះទេ។ អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទជាច្រើនជំនួសពាក្យ AED ជាមួយនឹង GTP នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬ "ដំបៅ hypoxic-traumatic នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល" ដែលជារឿងដូចគ្នាដែលបង្ហាញយ៉ាងសាមញ្ញក្នុងន័យផ្សេងគ្នានិងមិនផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាព។
តើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមកពីណា?
វគ្គសិក្សាសរសៃប្រសាទកុមារគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ គ្រូពេទ្យកុមារ និងគ្រូពេទ្យកុមារ ពួកគេមិនតែងតែមានចំណេះដឹងពេញលេញក្នុងវិស័យសរសៃប្រសាទកុមារទេ ជួនកាលយករោគសញ្ញាដែលជាបទដ្ឋានសម្រាប់កុមារសម្រាប់រោគវិទ្យា ហើយមានគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារពេញម៉ោងតិចតួច ឬគ្មាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទរបស់ទារកគឺជាបញ្ហាដ៏ស្មុគស្មាញមួយ កត្តាជាច្រើន ទាំងខាងក្រៅ និងពីចំហៀងទារកប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវរបស់វា។
ដូច្នេះ លទ្ធផលមិនពិតអាចទទួលបាន ប្រសិនបើទារកឃ្លាន ប្រសិនបើគាត់ដេកលក់ ហើយត្រូវដាស់ឱ្យភ្ញាក់ ដើម្បីពិនិត្យ ប្រសិនបើគាត់រុំដោយកំដៅ និងកម្តៅខ្លាំង។ ប្រសិនបើបន្ទប់ត្រជាក់ ឬក្តៅពេក ហើយទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតសកម្មពេកក្នុងឧបាយកលរបស់គាត់ក៏ដោយ។ មិនចាំបាច់និយាយអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការពិនិត្យសូម្បីតែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលនេះមិនមែនជាអ្នកឯកទេសដំបូងក្នុងមួយថ្ងៃហើយទារកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសជាមួយម្តាយរួចហើយពីការដើរជុំវិញការិយាល័យនិងឈរជាជួរ។
តើអ្វីមិនមែនជាជំងឺ?
ទារកក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតនៅតែមានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមិនទាន់ពេញវ័យ ហើយខួរក្បាលរបស់ទារកត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងដំណើរការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍។ ដូច្នេះរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រជាច្រើនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសម្រាប់ទារកតូច - វ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានមួយ។
មិនមែនជារោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានបង្ហាញទេហើយការពង្រីកមិនសំខាន់នៃ ventricles នៃខួរក្បាលនិងគម្លាត interhemispheric យោងតាមលទ្ធផលនៃ neurosonography (អ៊ុលត្រាសោនៃខួរក្បាល) ។ ស្ថានភាពនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនអាចត្រូវបានលាតត្រដាងនោះទេ នេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។ ការជាប់គាំងជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការបំបៅមិនមែនជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះទេ វាទាមទារការសង្កេត និងការពិនិត្យ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចនោះទេក្នុងការសន្មតថាពួកគេមានបញ្ហាក្នុងសរសៃប្រសាទ។ ពណ៌ថ្មម៉ាបនៃស្បែកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា - នេះគឺជាពេលដែលវត្តមាននៃស្នាមពណ៌ក្រហមនិងពណ៌ខៀវនាវាដែលនឹកឃើញពណ៌នៃបន្ទះថ្មម៉ាបអាចមើលឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្បែកស។ អ្នកក៏មិនគួរព្រួយបារម្ភអំពីការបត់ជើង និងដើរលើម្រាមជើងរបស់អ្នកដែរ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍជំនាញដើររបស់អ្នក។
ជារឿយៗកុមារអាយុក្រោម 3-4 ខែមានការញ័រ (ញ័រ) នៃចង្កាជាមួយនឹងការយំឬការរំជើបរំជួលដែលមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការព្យាបាលក្រៅពីនេះការញ័រដៃអំឡុងពេលយំឬការភ័យខ្លាចក៏គួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅទីនេះផងដែរ។ កុំបារម្ភប្រសិនបើកុមារមានភ្នែករមៀលឡើងតាមរបៀបដែលបន្ទះប្រូតេអ៊ីនអាចមើលឃើញ វត្តមាននៃជំងឺត្រអកបន្តិចរហូតដល់ប្រាំមួយខែ។
ទារកអាចមានជើង និងដៃសើម និងត្រជាក់ ទោះបីជាគាត់ស្លៀកពាក់ល្អក៏ដោយ ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃចលនាឈាមរត់របស់ទារក។ លើសពីនេះទៀត fontanelle លោតឬប៉ោងទំហំធំឬតូចនៃ fontanel និងថាមវន្តនៃការបិទរបស់វាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា - នេះតម្រូវឱ្យមានតែការសង្កេតនិងការត្រួតពិនិត្យប៉ុណ្ណោះ។ ម្យ៉ាងទៀត ចំពោះទារក វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជា meteosensitivity ធម្មតា។
លក្ខខណ្ឌដែលបានពិពណ៌នាទាំងអស់ទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងស្វាហាប់នៃស្រុក រួមគ្នាជាមួយ neurologist និងគ្មានអ្វីទៀតទេ។
អ្វីដែលត្រូវរកមើល
ទារកទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គលពីកំណើត ហើយការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេដំណើរការទៅតាមកម្មវិធីជាក់លាក់របស់ពួកគេ សុខភាព តំណពូជ និងសូម្បីតែយេនឌ័រប៉ះពាល់ដល់ទាំងពីរ។ នៅពេលវាយតម្លៃជំនាញ psychomotor និងការអភិវឌ្ឍន៍ទូទៅ មនុស្សម្នាក់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់តែលើពេលវេលាកំណត់សម្រាប់ការបង្កើតជំនាញជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។ នេះគឺជាកម្រងសំណួររហ័ស ដែលអាចប្រើជាគោលការណ៍ណែនាំក្នុងការវាយតម្លៃរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ហើយអ្វីដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីមានការសង្ស័យ។ គម្លាតធ្ងន់ធ្ងរគឺជាលក្ខខណ្ឌដែលលើសពីមួយខែកន្លះទៅពីរខែ។
តើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមកាន់ក្បាលនៅពេលណា? - រយៈពេល 1-1.5 ខែ។
- តើទារកចាប់ផ្តើមវិលនៅពេលណា? - ចាប់ផ្តើមនៅខែ 3-4 រដ្ឋប្រហារសកម្មក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ។
- តើទារកមានល្បែងជាមួយជើង - ចាប់, ជាប់នៅក្នុងមាត់របស់គាត់ទេ? - ក្នុងខ្លះចាប់ផ្តើមពី ៣-៤ ខែ ហើយអាយុសរុបគឺ ៦-៧ ខែ។
- តើអ្នកចាប់ផ្តើមអង្គុយនៅពេលណា? ពីទីតាំងដេក ជាធម្មតាពួកគេអង្គុយមុន ពីទីតាំងទាំងបួននៅពេលក្រោយ ជម្រើសទាំងពីរគឺធម្មតា - ពេលវេលាជាមធ្យមគឺ 6-8 ខែ។
-តើអ្នកចាប់ផ្តើមវារនៅពេលណា? ដំបូង ក្មេងៗហែលឈរទាំងបួនវារមកក្រោយ បន្ទាប់មកនៅខាងមុខ។ វារនៅលើពោះរបស់ពួកគេទាំងបួននិងសូម្បីតែចំហៀងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន - រយៈពេលជាមធ្យមគឺប្រហែល 7-8 ខែ។
- តើអ្នកចាប់ផ្តើមក្រោកឡើងដោយគ្មានការគាំទ្រនៅពេលណា? - ជាធម្មតាវាគឺ 9-11 ខែ។
- ការដើរដោយគ្មានជំនួយជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅ 9-18 ខែ។
ដោយផ្តោតលើពេលវេលាជាមធ្យម អ្នកអាចកត់សម្គាល់ភ្លាមៗនូវគម្លាតដែលទាមទារការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។
ផលប៉ះពាល់…
មានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើនពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសហេតុគឺមិនឥតប្រយោជន៍សម្រាប់គ្រួសារនោះទេ។ ជាការពិតណាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឪពុកម្តាយដែលនៅឆ្ងាយពីថ្នាំបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភប្រសិនបើមិនភ័យខ្លាច។ ឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមចាត់ទុកកូនថាអន់ខ្សោយ ឈឺខ្លាំង នេះនាំទៅរកអស្ថិរភាពក្នុងគ្រួសារ ឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមរកហេតុផល បន្ទោសខ្លួនឯង និងដៃគូ។ ឪពុកម្តាយផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញរបស់ពួកគេអំពីបទដ្ឋាន ហើយនៅពេលដែលការសិក្សាឯករាជ្យឬការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ ឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមបង្ហាញការសង្ស័យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសហេតុនាំឱ្យមានការចំណាយមិនចាំបាច់លើការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការស្តារនីតិសម្បទា។
ចំពោះកុមារ អាចមានផលវិបាកអវិជ្ជមានច្រើនជាងនេះ។ រឿងដំបូងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានគឺថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសហេតុនាំមកនូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ជាងមុនដែលពិតជាបង្កើនហានិភ័យនៃការទាក់ទងជាមួយទារកឈឺនិងការឆ្លងមេរោគបង្កឱ្យមានភាពតានតឹងនិងការភ័យខ្លាចនៃ "អាវពណ៌ស" ។
ទីពីរ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់នេះនាំទៅដល់ការតែងតាំងការព្យាបាលដែលមិនចាំបាច់ ដែលជួនកាលមិនបានឆ្លងកាត់ការគ្រប់គ្រងពេញលេញក្នុងក្រុមអាយុនេះ ហើយមានផលរំខានដែលនាំទៅដល់លទ្ធផលមហន្តរាយ។
ទីបី ជារឿយៗជំងឺដែលមានស្រាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានទំនោរទៅរក AED ទោះបីជាបញ្ហាពេលខ្លះមានលក្ខណៈខុសគ្នាទាំងស្រុងក៏ដោយ ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានកែតម្រូវ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដែលជួនកាលធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែស៊ីជម្រៅ។
របៀបមើលកូនរបស់អ្នក?
ស្ទើរតែគ្រប់រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណើរការនៃការត្រួតពិនិត្យទារកយ៉ាងសកម្ម ហើយជួនកាលវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនជាងមួយខែដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយអំពីបញ្ហានេះ។ ដូច្នេះការពិនិត្យទាំងអស់ដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តតាមកាលបរិច្ឆេទកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង - នៅពេលដែលដំណាក់កាលសរសៃប្រសាទរបស់ទារកគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់ - ជាធម្មតាខែទី 1 ទី 3 ទី 6 និងមួយឆ្នាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យ ឬរូបរាងនៃរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺអាចធ្វើទៅបានចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការងឿងឆ្ងល់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល វាគឺមានតម្លៃពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើននាក់ ព្រោះលក្ខខណ្ឌទំនើបអនុញ្ញាត។
ព្យាបាល? ឬយើងមិនព្យាបាល?
ជាការពិត មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ ធ្ងន់ធ្ងរ និងច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះតែងតែជាថ្នាំដែលសំដៅទៅលើបញ្ហាជាក់លាក់មួយ - ការថយចុះនៃសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងខ្វិន spastic, anticonvulsants ក្នុងការប្រកាច់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹង AED ថ្នាំដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងមិនតែងតែត្រូវបានធ្វើតេស្ត និងមានប្រសិទ្ធភាពបង្ហាញឱ្យឃើញចំពោះកុមារ។ ជាទូទៅវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះជាច្រើននៅក្នុងពហុព្យាបាល។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យ និងតែលើការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរ៉ឹងប៉ុណ្ណោះ ព្រោះពួកគេមានបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ច្រើន។
ដូច្នេះតើថ្នាំណាខ្លះគួរសួរពីវេជ្ជបញ្ជា? នេះគឺជាក្រុមនៃថ្នាំសរសៃឈាម - cinnarizine, sermion, cavinton ។ បន្ទាប់មកក្រុមមួយនៃ hydrolysates នៃ neuropeptides ឬអាស៊ីតអាមីណូ - actovegin, solcoseryl, Cortexin, cerebrolysin ។ ថ្នាំ Nootropic គឺមិនអាចទទួលយកបាន - piracetam, aminalon, phenibut, picamilon, pantogam ។ វាក៏មានតម្លៃសួរពីគោលបំណងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy ឱសថរុក្ខជាតិ - valerian, motherwort, ស្លឹក lingonberry, ត្រចៀកខ្លាឃ្មុំជាដើម។
ការអះអាងទាំងអស់អំពីការកែលម្អអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាខួរក្បាលគឺជាទេវកថា ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកភាគច្រើន ប៉ុន្តែពួកគេមិនបានទទួលការស្រាវជ្រាវត្រឹមត្រូវទេ ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេ។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះនឹងគ្មានប្រយោជន៍ទាល់តែសោះ។ ហើយជាមួយនឹងជំងឺមួយចំនួនវាអាចធ្វើឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ - អាឡែរហ្សីអាចកើតឡើងរហូតដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជំងឺខ្សោយបេះដូងមុខងារតម្រងនោមឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទខ្លួនឯងដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាល។
ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាហាក់ដូចជាមិនសមហេតុផលសម្រាប់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ វាតែងតែមានតម្លៃពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស និងនៅគ្លីនិកមួយផ្សេងទៀត។
Taya អាយុ 24 ឆ្នាំ 10.10.2016
អរុណសួស្តី។
កូនរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 1 ខែ។ ការប្រឡងតាមទម្លាប់មិនទាន់បានធ្វើនៅឡើយទេ។ នេះជាការមានផ្ទៃពោះលើកដំបូងរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំសម្រាលកូនដោយមិនមានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលនេះ ការគេងមិនល្អ និងការយំញឹកញាប់គឺរំខាន - ថ្ងៃនិងយប់។ ម្យ៉ាងទៀត ទារកតែងតែស្តោះទឹកមាត់ (ខ្ញុំអានថានេះអាក្រក់)។ ពេលខ្លះវាហាក់ដូចជាខ្ញុំថាចង្ការបស់កូនប្រុសខ្ញុំញ័រ (ពួកគេសរសេរថានេះក៏អាក្រក់ណាស់) ។
ខ្ញុំចង់ទាក់ទងគ្លីនិករបស់អ្នក ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាខ្ញុំត្រូវរៀបចំដូចម្ដេច។ តើគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមើលអ្វីចំពោះទារកអាយុ 1 ខែ? ហើយតើអ្នកត្រូវការការរៀបចំពិសេសណាមួយសម្រាប់នីតិវិធីប្រឡងដែរឬទេ?
តើការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យអ្វីផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញាដូចមនុស្សយើង (គេងមិនលក់ យំ ឈឺចុកចាប់ញឹកញាប់)? តើស្ថានភាពរបស់យើងអាចធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
អរុណសួស្តី។
នៅពេលពិនិត្យទារកអាយុមួយខែគាត់យកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
· ស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ (សកម្មភាពប្រតិកម្មចំពោះអ្នកដទៃ);
· សម្លេងសាច់ដុំនិងស៊ីមេទ្រី;
· លក្ខខណ្ឌនិងពណ៌នៃស្បែក;
· ស្ថានភាពក្បាល (ទំហំនៃ fontanelles, ភាពតានតឹងនៃស្បែកនៅលើពួកវា);
· កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (នៅអាយុ 1 ខែ ទារកអាចផ្តោតការសម្លឹងមើលរបស់គាត់យ៉ាងខ្លីរួចទៅហើយនៅលើវត្ថុដែលមានចលនាយឺតៗ ហើយមានប្រតិកម្មទៅនឹងសំឡេងខ្លាំងៗ ជាពិសេសទារក "កម្រិតខ្ពស់" អាចសូម្បីតែញញឹម);
· វត្តមាន និងស៊ីមេទ្រីនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងសំខាន់ៗ។
ការរៀបចំពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យកុមារនៅអាយុ 1 ខែគឺមិនចាំបាច់ទេ។ តាមក្បួនទូទៅ យកល្អគួរតែពិនិត្យទារកមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីការបំបៅ (នេះជាការពិតជាពិសេសក្នុងករណីរបស់អ្នក ចាប់តាំងពីអ្នកត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហារើឡើងវិញញឹកញាប់)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា មុនពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទធ្វើការស្ទង់មតិ ដែលការរៀបចំមួយចំនួនក៏ចាំបាច់ផងដែរ (សូមសួរជីដូនជីតារបស់ទារកអំពីការអភិវឌ្ឍន៍របស់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់ (ដូចបទពិសោធន៍របស់យើងបង្ហាញ មិនមែនតែងតែជាឪពុក និង ម្តាយរបស់ទារកអាចប្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីទារកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ)) ។ ព័ត៌មានអំពីវត្តមាន / អវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធទាំងអស់ក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
លើសពីនេះ អ្នកនឹងត្រូវនិយាយអំពីដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន អំពីទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ (តើទារកញ៉ាំប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ) អំពីការប្រែប្រួលកម្ពស់ និងទម្ងន់ ព្រមទាំងរៀបរាប់លម្អិតអំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ ( តើមានការស្តោះទឹកមាត់ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ តើទារកយំញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ថាតើវាស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ល។)។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ ក្នុងករណីរបស់អ្នក ការពិនិត្យគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាដាច់ខាតសម្រាប់ទារកអាចត្រូវបានចាត់តាំង ដូចជា វាមានភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិនិច្ឆ័យខ្ពស់ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់ការរំលោភធ្ងន់ធ្ងរក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាដែលរំខានអ្នកនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង "" ។
