ពាក្យ "អភ័យឯកសិទ្ធិ" មានប្រភពមកពីពាក្យឡាតាំង "immunitas" - ការរំដោះការកម្ចាត់អ្វីមួយ។ គាត់បានចូលអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅសតវត្សទី 19 នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមបង្ហាញពី "ការរំដោះខ្លួនពីជំងឺ" (វចនានុក្រមបារាំង Litte, 1869) ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែយូរមុនពេលពាក្យនេះបានលេចឡើងក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យក៏មានគំនិតនៃភាពស៊ាំក្នុងអត្ថន័យនៃភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចំពោះជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា "កម្លាំងព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃរាងកាយ" (Hippocrates) "កម្លាំងសំខាន់" (Galen ។ ) ឬ "កម្លាំងព្យាបាល" (ប៉ារ៉ាសែល) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានស្គាល់យូរមកហើយនូវអភ័យឯកសិទ្ធិ (ភាពធន់) នៅក្នុងមនុស្សតាំងពីកំណើតរហូតដល់ជំងឺសត្វ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺអាសន្នរោគមាន់ ប៉េស្តឆ្កែ)។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំពីកំណើត (ធម្មជាតិ) ។ តាំងពីបុរាណកាលមក គ្រូពេទ្យបានដឹងថា មនុស្សម្នាក់មិនកើតជំងឺជាក់លាក់ពីរដងទេ។ ដូច្នេះត្រលប់ទៅសតវត្សទី 4 មុនគ។ Thucydides ដែលពិពណ៌នាអំពីគ្រោះកាចនៅទីក្រុង Athens បានកត់សម្គាល់ពីការពិតនៅពេលដែលមនុស្សដែលនៅរស់រានមានជីវិតដោយអព្ភូតហេតុអាចមើលថែអ្នកជំងឺដោយគ្មានហានិភ័យនៃការឈឺម្តងទៀត។ បទពិសោធន៍ជីវិតបានបង្ហាញថាមនុស្សអាចបង្កើតភាពធន់នឹងការឆ្លងឡើងវិញបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជា គ្រុនពោះវៀន ជំងឺអុតស្វាយ គ្រុនក្រហម។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំដែលទទួលបាន។

នៅចុងសតវត្សទី 18 ជនជាតិអង់គ្លេស Edward Jenner បានប្រើជំងឺអុតស្វាយដើម្បីការពារមនុស្សពីជំងឺអុតស្វាយ។ ដោយជឿជាក់ថាការឆ្លងរបស់មនុស្សសិប្បនិម្មិតគឺជាមធ្យោបាយគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ គាត់បានធ្វើការពិសោធន៍ជោគជ័យជាលើកដំបូងលើមនុស្សនៅឆ្នាំ 1796 ។

នៅប្រទេសចិន និងឥណ្ឌា ការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺអុតស្វាយត្រូវបានអនុវត្តជាច្រើនសតវត្សមុននឹងដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់នៅអឺរ៉ុប។ ដំបៅរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺអុតស្វាយបានកោសស្បែកមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដែលជាធម្មតាផ្ទេរការឆ្លងក្នុងទម្រង់ទន់ខ្សោយ មិនធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់មកគាត់បានជាសះស្បើយ និងនៅតែមានភាពធន់នឹងការឆ្លងជំងឺអុតស្វាយជាបន្តបន្ទាប់។

100 ឆ្នាំក្រោយមក ការពិតដែលបានរកឃើញដោយ E. Jenner បានបង្កើតមូលដ្ឋាននៃការពិសោធន៍របស់ L. Pasteur លើជំងឺអាសន្នរោគមាន់ ដែលឈានដល់ការបង្កើតគោលការណ៍ការពារជំងឺឆ្លង - គោលការណ៍នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងមេរោគដែលចុះខ្សោយ ឬសម្លាប់មេរោគ (1881)។

នៅឆ្នាំ 1890 លោក Emil von Behring បានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលបាក់តេរីខាន់ស្លាក់ទាំងអស់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាជាតិពុលមួយចំនួនដែលដាច់ដោយឡែកពីពួកវា អ្វីមួយលេចឡើងនៅក្នុងឈាមដែលអាចបន្សាប ឬបំផ្លាញជាតិពុល និងការពារជំងឺដែលបណ្តាលមកពី បាក់តេរីទាំងមូល។ លើសពីនេះទៅទៀតវាបានប្រែក្លាយថាការត្រៀមលក្ខណៈ (សេរ៉ូម) ដែលត្រូវបានរៀបចំពីឈាមរបស់សត្វបែបនេះបានព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺខាន់ស្លាក់។ សារធាតុដែលបន្សាបជាតិពុល និងលេចឡើងក្នុងឈាមតែនៅក្នុងវត្តមានរបស់វាត្រូវបានគេហៅថា អង់ទីតូស៊ីន។ ក្រោយមកសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងគាត់បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេហៅថាជាពាក្យទូទៅ - អង្គបដិប្រាណ។ ហើយភ្នាក់ងារដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទាំងនេះបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេហៅថាអង់ទីហ្សែន។ សម្រាប់ស្នាដៃទាំងនេះ Emil von Behring បានទទួលរង្វាន់ណូបែលឆ្នាំ 1901 ផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ។

ក្រោយមក P. Ehrlich បានបង្កើតទ្រឹស្តីនៃអភ័យឯកសិទ្ធិបែបកំប្លែង ពោលគឺផ្អែកលើទ្រឹស្តីនេះ។ ភាពស៊ាំដែលផ្តល់ដោយអង្គបដិប្រាណដែលធ្វើចលនាតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយខាងក្នុងរាវនៃរាងកាយ ដូចជាឈាម និងកូនកណ្តុរ (ពីឡាតាំងកំប្លែង - អង្គធាតុរាវ) ឆ្លងរាងកាយបរទេសនៅចម្ងាយណាមួយពី lymphocyte ដែលផលិតពួកវា។

Arne Tiselius (រង្វាន់ណូបែលគីមីវិទ្យាឆ្នាំ 1948) បានបង្ហាញថាអង្គបដិប្រាណគ្រាន់តែជាប្រូតេអ៊ីនធម្មតា ប៉ុន្តែមានទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ណាស់។ រចនាសម្ព័ន្ធគីមីនៃអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបកស្រាយដោយ Gerald Maurice Edelman (សហរដ្ឋអាមេរិក) និង Rodney Robert Porter (ចក្រភពអង់គ្លេស) ដែលពួកគេបានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ 1972 ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអង្គបដិប្រាណនីមួយៗមានប្រូតេអ៊ីនចំនួនបួន - ខ្សែសង្វាក់ស្រាល 2 និងខ្សែសង្វាក់ធ្ងន់ 2 ។ រចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះនៅក្នុងមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុងមើលទៅដូចជា "slingshot" (រូបភាព 2) ។ ផ្នែកនៃម៉ូលេគុលអង្គបដិប្រាណដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីហ្សែនគឺមានភាពប្រែប្រួលខ្លាំង ដែលនេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថាអថេរ។ តំបន់នេះមានទីតាំងនៅចុងបំផុតនៃអង្គបដិប្រាណ ដូច្នេះហើយជួនកាលម៉ូលេគុលការពារត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងសំបកកង់ ដោយប្រើចុងមុតស្រួចដើម្បីចាប់យកព័ត៌មានលម្អិតតូចបំផុតនៃដំណើរការនាឡិកាដ៏ស្មុគស្មាញបំផុត។ មជ្ឈមណ្ឌលសកម្មទទួលស្គាល់តំបន់តូចៗនៅក្នុងម៉ូលេគុលអង់ទីហ្សែន ដែលជាធម្មតាមានអាស៊ីតអាមីណូ 4-8 ។ តំបន់នៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះសមនឹងរចនាសម្ព័ន្ធអង្គបដិបក្ខ "ដូចជាសោសម្រាប់សោ" ។ ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណមិនអាចទប់ទល់នឹងអង្គបដិប្រាណ (អតិសុខុមប្រាណ) ដោយខ្លួនឯងបានទេ សមាសធាតុផ្សេងទៀត ហើយជាដំបូង "កោសិកាអ្នកបរិភោគ" ពិសេសនឹងមកជួយពួកគេ។

ក្រោយមក ជនជាតិជប៉ុន Susumo Tonegawa ដោយផ្អែកលើសមិទ្ធិផលរបស់ Edelman និង Porter បានបង្ហាញនូវអ្វីដែលគ្មាននរណាម្នាក់អាចរំពឹងទុកបានឡើយ៖ ហ្សែនទាំងនោះនៅក្នុងហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគអង្គបដិបក្ខ មិនដូចហ្សែនមនុស្សផ្សេងទៀតទាំងអស់ មាន សមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យក្នុងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងកោសិកាបុគ្គលនៃមនុស្សម្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់គាត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកវា ពួកគេត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញតាមរបៀបដែលពួកវាមានសក្តានុពលដើម្បីធានាដល់ការផលិតប្រូតេអ៊ីនអង់ទីគ័រផ្សេងៗគ្នារាប់រយលាន ពោលគឺឧ។ ច្រើនជាងបរិមាណទ្រឹស្តីដែលធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយមនុស្សពីខាងក្រៅនៃសារធាតុបរទេស - អង់ទីហ្សែន។ នៅឆ្នាំ 1987 S. Tonegawa បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ "សម្រាប់ការរកឃើញគោលការណ៍ហ្សែននៃការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ" ។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអ្នកបង្កើតទ្រឹស្តីនៃអភ័យឯកសិទ្ធិកំប្លែង Ehrlich ជនរួមជាតិរបស់យើង I.I. Mechnikov បានបង្កើតទ្រឹស្តីនៃ phagocytosis និងបញ្ជាក់ទ្រឹស្តី phagocytic នៃភាពស៊ាំ។ គាត់បានបង្ហាញថាសត្វ និងមនុស្សមានកោសិកាពិសេស - phagocytes - មានសមត្ថភាពស្រូបយក និងបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ និងសម្ភារៈបរទេសហ្សែនផ្សេងទៀតដែលលេចឡើងក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ Phagocytosis ត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រតាំងពីឆ្នាំ 1862 ពីស្នាដៃរបស់ E. Haeckel ប៉ុន្តែមានតែ Mechnikov ទេដែលភ្ជាប់ phagocytosis ជាមួយនឹងមុខងារការពារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងការពិភាក្សារយៈពេលវែងជាបន្តបន្ទាប់រវាងអ្នកគាំទ្រនៃទ្រឹស្តី phagocytic និង humoral យន្តការជាច្រើននៃភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ហាញ។ Phagocytosis ត្រូវបានរកឃើញដោយ Mechnikov ក្រោយមកត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំកោសិកា ហើយការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានរកឃើញដោយ Ehrlich ត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំបែបកំប្លែង។ វាទាំងអស់បានបញ្ចប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទាំងពីរត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោកហើយបានចែករំលែករង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យាឬវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ឆ្នាំ 1908 ។

រោគវិទ្យាគឺជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយដែលមានគោលបំណងរក្សានូវភាពសុចរិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ និងលក្ខណៈបុគ្គលជីវសាស្ត្រ។ វាទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងមីក្រូជីវវិទ្យា។

គ្រប់ពេលវេលាមានមនុស្សដែលមិនរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតដែលបានឆក់យកជីវិតរាប់រយរាប់ពាន់នាក់។ លើសពីនេះទៀតសូម្បីតែនៅយុគសម័យកណ្តាលវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងនូវជំងឺឆ្លងក្លាយជាភាពស៊ាំទៅនឹងវា: នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សដែលជាសះស្បើយពីជំងឺប៉េស្តនិងជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានទាក់ទាញឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺនិងការបញ្ចុះសព។ គ្រូពេទ្យបានចាប់អារម្មណ៍លើយន្តការនៃភាពធន់នៃរាងកាយមនុស្សទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗអស់រយៈពេលជាយូរណាស់មកហើយ ប៉ុន្តែភាពស៊ាំវិទ្យាជាវិទ្យាសាស្ត្រមួយបានកើតឡើងតែនៅក្នុងសតវត្សទី 19 ប៉ុណ្ណោះ។

ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង

អ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវនៅក្នុងតំបន់នេះអាចចាត់ទុកថាជាជនជាតិអង់គ្លេស Edward Jenner (1749-1823) ដែលបានជួយសង្រ្គោះមនុស្សជាតិពីជំងឺអុតស្វាយ។ ដោយសង្កេតមើលសត្វគោគាត់បានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថាសត្វងាយនឹងឆ្លងរោគដែលរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺអុតស្វាយ (ក្រោយមកជំងឺនេះនៅក្នុងសត្វគោត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺគ្រុនពោះវៀន") ហើយនៅលើ udders របស់ពួកគេពពុះត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលស្រដៀងនឹងជំងឺតូចតាច។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅទឹកដោះ សារធាតុរាវដែលមាននៅក្នុង vesicles ទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានជូតចូលទៅក្នុងស្បែករបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែអ្នកចិញ្ចឹមទឹកដោះគោកម្រនឹងមានជំងឺតូចតាចណាស់។ Jenner មិនអាចផ្តល់ការពន្យល់បែបវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការពិតនេះទេ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក វាមិនទាន់ដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនៅឡើយ។ ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយនៅពេលក្រោយ សត្វមីក្រូទស្សន៍តូចបំផុត - មេរោគដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺគោគឺខុសគ្នាខ្លះពីមេរោគទាំងនោះដែលឆ្លងមនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សក៏មានប្រតិកម្មចំពោះពួកគេផងដែរ។

នៅឆ្នាំ 1796 Jenner បានចាក់ថ្នាំរាវដែលយកចេញពីប្រហោងនៃគោចូលទៅក្នុងក្មេងប្រុសអាយុប្រាំបីឆ្នាំដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្រោយមកទៀតមានការរអាក់រអួលបន្តិចបន្តួចដែលឆាប់កន្លងផុតទៅ។ មួយខែកន្លះក្រោយមក គ្រូពេទ្យបានចាក់ថ្នាំឱ្យគាត់កើតជំងឺអុតស្វាយ។ ប៉ុន្តែក្មេងប្រុសនោះមិនបានឈឺទេ ព្រោះបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង អង្គបដិប្រាណបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ ដែលការពារគាត់ពីជំងឺនេះ។

ជំហានបន្ទាប់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យជនជាតិបារាំងដ៏ល្បីល្បាញ Louis Pasteur (1822-1895) ។ ដោយផ្អែកលើការងាររបស់ Jenner គាត់បានបង្ហាញពីគំនិតថា ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់ដែលមានអតិសុខុមប្រាណខ្សោយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺស្រាលនោះ នៅពេលអនាគត មនុស្សនោះនឹងមិនឈឺដោយសារជំងឺនេះទេ។ ភាពស៊ាំរបស់គាត់ដំណើរការ ហើយ leukocytes និងអង្គបដិប្រាណរបស់គាត់នឹងងាយស្រួលទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ដូច្នេះតួនាទីរបស់ microorganisms ក្នុងជំងឺឆ្លងត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។

ប៉ាស្ទ័របានបង្កើតទ្រឹស្ដីវិទ្យាសាស្ត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺជាច្រើន ហើយជាពិសេសបានបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់មនុស្សនេះគឺបណ្តាលមកពីមេរោគដែលឆ្លងដល់សត្វឆ្កែ ចចក កញ្ជ្រោង និងសត្វជាច្រើនទៀត។ ក្នុងករណីនេះកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺ hydrophobia - វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកព្រោះទឹកបណ្តាលឱ្យរមួលក្រពើនិងបំពង់ក។ ការស្លាប់អាចបណ្តាលមកពីការខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមឬការបញ្ឈប់សកម្មភាពបេះដូង។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើឆ្កែ ឬសត្វខាំ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតជាបន្ទាន់។ សេរ៉ូមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របារាំងនៅឆ្នាំ 1885 ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។

ភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតមានរយៈពេលត្រឹមតែ 1 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះក្នុងករណីមានការខាំម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ភាពស៊ាំកោសិកា និងកំប្លែង

នៅឆ្នាំ 1887 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ី Ilya Ilyich Mechnikov (1845-1916) ដែលធ្វើការជាយូរមកហើយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍របស់ Pasteur បានរកឃើញបាតុភូតនៃ phagocytosis និងបានបង្កើតទ្រឹស្តីកោសិកានៃភាពស៊ាំ។ វាមាននៅក្នុងការពិតដែលថាសាកសពបរទេសត្រូវបានបំផ្លាញដោយកោសិកាពិសេស - phagocytes ។

នៅឆ្នាំ 1890 អ្នកឯកទេសខាងបាក់តេរីជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Emil von Bering (1854-1917) បានបង្កើតថាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃអតិសុខុមប្រាណនិងសារធាតុពុលរបស់ពួកគេរាងកាយផលិតសារធាតុការពារ - អង្គបដិប្រាណ។ ផ្អែកលើរបកគំហើញនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាឡឺម៉ង់ Paul Ehrlich (1854-1915) បានបង្កើតទ្រឹស្តីកំប្លែងនៃភាពស៊ាំ៖ សាកសពបរទេសត្រូវបានកំចាត់ដោយអង្គបដិប្រាណ - សារធាតុគីមីដែលផ្តល់ដោយឈាម។ ប្រសិនបើ phagocytes អាចបំផ្លាញអង់ទីករណាមួយ នោះអង្គបដិប្រាណគឺគ្រាន់តែជាអង្គបដិប្រាណដែលប្រឆាំងនឹងពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះប្រតិកម្មនៃអង្គបដិប្រាណជាមួយនឹងអង់ទីហ្សែនត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សេងៗរួមទាំងអាឡែស៊ីផងដែរ។ នៅឆ្នាំ 1908 Ehrlich រួមជាមួយ Mechnikov បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យាឬវេជ្ជសាស្ត្រ "សម្រាប់ការងាររបស់គាត់លើទ្រឹស្តីនៃភាពស៊ាំ" ។

ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃភាពស៊ាំ

នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 វាត្រូវបានគេរកឃើញថានៅពេលបញ្ចូលឈាមវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីក្រុមរបស់វាព្រោះកោសិកាបរទេសធម្មតា (erythrocytes) ក៏ជាអង់ទីករសម្រាប់រាងកាយផងដែរ។ បញ្ហានៃលក្ខណៈបុគ្គលនៃ antigens បានក្លាយជាស្រួចស្រាវជាពិសេសជាមួយនឹងការកើតឡើងនិងការអភិវឌ្ឍនៃការប្តូរសរីរាង្គ។ នៅឆ្នាំ 1945 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេស Peter Medawar (1915-1987) បានបង្ហាញថាយន្តការសំខាន់នៃការបដិសេធនៃសរីរាង្គប្តូរសរីរាង្គគឺភាពស៊ាំ: ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយល់ថាពួកគេជាបរទេសហើយបោះអង្គបដិប្រាណនិង lymphocytes ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកគេ។ ហើយមានតែនៅក្នុងឆ្នាំ 1953 នៅពេលដែលបាតុភូតផ្ទុយទៅនឹងភាពស៊ាំត្រូវបានគេរកឃើញ - ការអត់ធ្មត់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ការបាត់បង់ឬការថយចុះនៃសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអង់ទីហ្សែនដែលបានផ្តល់ឱ្យ) ប្រតិបត្តិការប្តូរសរីរាង្គកាន់តែជោគជ័យ។

ភាពស៊ាំគឺជាប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។ ពាក្យខ្លួនវាមកពីពាក្យឡាតាំងបកប្រែថា "រំដោះ" ឬ "កម្ចាត់អ្វីមួយ" ។ Hippocrates បានហៅវាថា "ថាមពលព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃរាងកាយ" ហើយ Paracelsus បានហៅវាថា "ថាមពលព្យាបាល" ។ ដំបូងអ្នកត្រូវយល់ពីលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងអ្នកការពារសំខាន់នៃរាងកាយរបស់យើង។

ភាពស៊ាំធម្មជាតិនិងទទួលបាន

សូម្បីតែនៅសម័យបុរាណ គ្រូពេទ្យដឹងពីអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់មនុស្សចំពោះជំងឺសត្វ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺប៉េស្តក្នុងសត្វឆ្កែ ឬជំងឺអាសន្នរោគមាន់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំពីកំណើត។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់តាំងពីកំណើតហើយមិនបាត់អស់មួយជីវិត។

ទីពីរលេចឡើងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់តែបន្ទាប់ពីគាត់ទទួលរងនូវជំងឺ។ ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺគ្រុនពោះវៀន និងគ្រុនក្តៅក្រហម គឺជាការឆ្លងមេរោគដំបូងដែលគ្រូពេទ្យបានរកឃើញភាពធន់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការជំងឺ រាងកាយបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលការពារវាពីអតិសុខុមប្រាណ និងមេរោគមួយចំនួន។

សារៈសំខាន់ដ៏ធំសម្បើមនៃភាពស៊ាំគឺថាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយរាងកាយត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីប្រឈមមុខនឹងការឆ្លងឡើងវិញ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ៖

• ការអភិរក្សគំរូអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ជីវិត;
• ការទទួលស្គាល់ដោយរាងកាយនៃជំងឺ "ស្គាល់" និងការរៀបចំយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការការពារ។

មានវិធីស្រាលជាងមុនដើម្បីទទួលបានភាពស៊ាំ - នេះគឺជាការចាក់វ៉ាក់សាំង។ មិនចាំបាច់ជួបប្រទះនឹងជំងឺនេះទាំងស្រុងនោះទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំជំងឺខ្សោយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បី "បង្រៀន" រាងកាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងពីអ្វីដែលរបកគំហើញនៃអភ័យឯកសិទ្ធិផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាតិ អ្នកគួរតែស្វែងយល់ពីកាលប្បវត្តិនៃការរកឃើញជាមុនសិន។

ប្រវត្តិសាស្រ្តបន្តិច

ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅឆ្នាំ 1796 ។ Edward Gener ត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការឆ្លងមេរោគសិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងជំងឺអុតស្វាយពីឈាមរបស់គោគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការទទួលបានភាពស៊ាំ។ ហើយនៅប្រទេសឥណ្ឌា និងចិន មនុស្សបានឆ្លងជំងឺអុតស្វាយជាយូរមកហើយ មុនពេលពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើវានៅអឺរ៉ុប។

ការត្រៀមលក្ខណៈដែលធ្វើពីឈាមរបស់សត្វបែបនេះបានមកត្រូវបានគេហៅថាសេរ៉ូម។ ពួកគេបានក្លាយជាឱសថដំបូងសម្រាប់ជំងឺដែលផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាតិនូវការរកឃើញនៃភាពស៊ាំ។

សេរ៉ូមជាឱកាសចុងក្រោយ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺ ហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងជំងឺដោយខ្លួនឯងបាន គាត់ត្រូវចាក់សេរ៉ូម។ វាមានអង្គបដិប្រាណដែលត្រៀមរួចជាស្រេច ដែលរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ មិនថាក្នុងហេតុផលអ្វីក៏ដោយ មិនអាចអភិវឌ្ឍដោយខ្លួនឯងបានទេ។

ទាំងនេះគឺជាវិធានការខ្លាំង ពួកវាចាំបាច់តែក្នុងករណីដែលជីវិតរបស់អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ អង្គបដិប្រាណសេរ៉ូមត្រូវបានទទួលពីឈាមរបស់សត្វដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺរួចហើយ។ ពួកគេទទួលវាបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាតិដោយការរកឃើញនៃភាពស៊ាំគឺការយល់ដឹងអំពីការងាររបស់រាងកាយទាំងមូល។ ទីបំផុតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញពីរបៀបដែលអង្គបដិបក្ខលេចឡើង និងសម្រាប់អ្វី។

អង់ទីករ - អ្នកប្រឆាំងនឹងជាតិពុលដែលមានគ្រោះថ្នាក់

Antitoxin បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេហៅថាសារធាតុដែលបន្សាបផលិតផលកាកសំណល់នៃបាក់តេរី។ វាបានលេចឡើងក្នុងឈាមតែក្នុងករណីនៃការបញ្ចូលសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មកសារធាតុទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេហៅថាពាក្យទូទៅ - "អង្គបដិប្រាណ" ។

Laureate Arne Tiselius ពិសោធន៍បានបង្ហាញថាអង្គបដិប្រាណគឺជាប្រូតេអ៊ីនធម្មតា មានតែ A ធំមួយប៉ុណ្ណោះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពីរនាក់ទៀតគឺ Edelman និង Porter បានបកស្រាយរចនាសម្ព័ន្ធនៃពួកវាជាច្រើន។ វាបានប្រែក្លាយថាអង្គបដិប្រាណមានប្រូតេអ៊ីនចំនួនបួន: ធ្ងន់ពីរនិងពន្លឺពីរ។ ម៉ូលេគុលខ្លួនវាមានរាងដូចខ្សែក។

ហើយក្រោយមក Susumo Tonegawa បានបង្ហាញសមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យនៃហ្សែនរបស់យើង។ តំបន់ DNA ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគអង្គបដិប្រាណអាចផ្លាស់ប្តូរនៅគ្រប់កោសិកានៃរាងកាយ។ ហើយពួកវាតែងតែត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេច ទោះមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីក៏ដោយ ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ដើម្បីឱ្យកោសិកាចាប់ផ្តើមផលិតប្រូតេអ៊ីនការពារ។ នោះគឺរាងកាយតែងតែត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីផលិតអង្គបដិប្រាណផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ ភាពចម្រុះនេះលើសពីចំនួននៃឥទ្ធិពលជនបរទេសដែលអាចកើតមាន។

តម្លៃនៃការរកឃើញនៃភាពស៊ាំ

របកគំហើញនៃអភ័យឯកសិទ្ធិ និងទ្រឹស្តីទាំងអស់ដែលបានដាក់ចេញអំពីសកម្មភាពរបស់វាបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងវេជ្ជបណ្ឌិតយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់យើង យន្តការនៃប្រតិកម្មរបស់វាចំពោះមេរោគ និងនេះបានជួយកម្ចាត់ជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជាជំងឺអុតស្វាយ។ ហើយបន្ទាប់មកវ៉ាក់សាំងត្រូវបានគេរកឃើញសម្រាប់ជំងឺតេតាណូស កញ្ជ្រឹល របេង ក្អកមាន់ និងជំងឺជាច្រើនទៀត។

ភាពជឿនលឿនខាងវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នេះបានធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនមនុស្សជាមធ្យមបានយ៉ាងច្រើន និងបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់ពីអ្វីដែលការរកឃើញនៃភាពស៊ាំបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាតិ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការអានអំពីជីវិតនៅក្នុងមជ្ឈិមសម័យ នៅពេលដែលមិនមានការចាក់វ៉ាក់សាំង និងសេរ៉ូម។ ក្រឡេក​មើល​ថា​តើ​ថ្នាំ​បាន​ផ្លាស់​ប្តូរ​យ៉ាង​ណា ហើយ​ជីវិត​កាន់​តែ​ប្រសើរ​និង​មាន​សុវត្ថិភាព​ប៉ុណ្ណា​ទៅ!

បន្ថែមទៅចំណូលចិត្ត៖ 0

មនុស្សគ្រប់រូបស្គាល់ពាក្យអាថ៌កំបាំង "ភាពស៊ាំ" - យន្តការការពាររបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងវត្ថុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងបរទេស។ ប៉ុន្តែ​តើ​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​ដំណើរការ​ដោយ​របៀប​ណា តើ​វា​អាច​ដោះស្រាយ​បាន​យ៉ាង​ណា ហើយ​តើ​យើង​អាច​ជួយ​វា​ដោយ​របៀប​ណា? តើរបកគំហើញកើតឡើងនៅតំបន់នេះដោយរបៀបណា ហើយតើពួកគេបានផ្តល់ និងផ្តល់អ្វីខ្លះ?

Ilya Mechnikov និងការរកឃើញរបស់គាត់។

សូម្បីតែនៅសម័យបុរាណមនុស្សយល់ថារាងកាយមានការការពារពិសេស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺតូចតាច ប៉េស្ត និងជំងឺអាសន្នរោគ នៅពេលដែលក្រុមពិធីបុណ្យសពមិនមានពេលវេលាដើម្បីយកសាកសពចេញពីផ្លូវនោះទេ គឺមានអ្នកដែលកើតជំងឺនេះ ឬអ្នកដែលវាមិនបានប៉ះពាល់ទាល់តែសោះ។ នេះមានន័យថាមានយន្តការនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលការពារវាពីការឆ្លងពីខាងក្រៅ។ វាត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំ (ពីឡាតាំង immunitas - ការរំដោះការកម្ចាត់អ្វីមួយ) - នេះគឺជាសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទប់ទល់, បន្សាបនិងបំផ្លាញកោសិកាបរទេស, ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗនិងវីរុស។

សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសចិនបុរាណក៏ដោយ អ្នកព្យាបាលបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមនុស្សម្នាក់ដែលធ្លាប់ឈឺនោះលែងធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺអុតស្វាយទៀតហើយ (ជំងឺអុតស្វាយដំបូងបានរាលដាលពាសពេញប្រទេសចិនក្នុងសតវត្សទី 4) ។ ការសង្កេតទាំងនេះបាននាំឱ្យមានការប៉ុនប៉ងជាលើកដំបូងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដោយការឆ្លងសិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងសម្ភារៈឆ្លង។ គ្រូពេទ្យបានចាប់ផ្តើមផ្លុំស្នាមអុចខ្មៅចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ហើយបានធ្វើ "ការចាក់" ដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីមាតិកានៃ vesicles នៃអ្នកជំងឺតូចតាច។ នៅក្នុងប្រទេសទួរគី "ជ្រូកហ្គីណេ" ដំបូងគឺជាក្មេងស្រីដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមសម្រាប់ harem ដូច្នេះភាពស្រស់ស្អាតរបស់ពួកគេនឹងមិនទទួលរងពីស្នាមអុតស្វាយ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានតស៊ូជាយូរមកហើយដើម្បីពន្យល់ពីបាតុភូតទាំងនេះ។

បិតាស្ថាបនិកនៃ immunology នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 គឺជាគ្រូពេទ្យជនជាតិបារាំងដ៏ល្បីល្បាញ Louis Pasteur ដែលជឿថាភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះអតិសុខុមប្រាណនិងជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថារាងកាយមនុស្សមិនសមស្របសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណជាកន្លែងបង្កាត់ពូជទេ ប៉ុន្តែ គាត់មិនអាចពិពណ៌នាអំពីយន្តការនៃដំណើរការភាពស៊ាំបានទេ។

ជាលើកដំបូងនេះត្រូវបានធ្វើដោយអ្នកជីវវិទូជនជាតិរុស្សីនិងអ្នករោគវិទ្យាដ៏អស្ចារ្យ Ilya Mechnikov ដែលតាំងពីកុមារភាពបានបង្ហាញពីចំណាប់អារម្មណ៍លើវិទ្យាសាស្ត្រធម្មជាតិ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សារយៈពេល 4 ឆ្នាំនៃនាយកដ្ឋានធម្មជាតិនៃសាកលវិទ្យាល័យ Kharkov ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំគាត់បានចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងនៃឆ្អឹងខ្នងហើយនៅអាយុ 19 ឆ្នាំគាត់បានក្លាយជាបេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រហើយនៅអាយុ 22 ឆ្នាំគាត់បានក្លាយជាវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិទ្យាសាស្រ្ត និងដឹកនាំវិទ្យាស្ថាន Bacteriological Institute ដែលទើបរៀបចំថ្មីនៅ Odessa ជាកន្លែងដែលគាត់បានសិក្សាពីសកម្មភាពនៃកោសិកាការពាររបស់សត្វឆ្កែ ទន្សាយ និងស្វានៅលើអតិសុខុមប្រាណដែលបង្ករឱ្យមានជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។

ក្រោយមក Ilya Mechnikov ដោយសិក្សាពីការរំលាយអាហារខាងក្នុងកោសិកានៃសត្វឆ្អឹងខ្នងបានសង្កេតឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ larva របស់ត្រីផ្កាយមួយ ហើយគំនិតថ្មីមួយបានលេចឡើងនៅលើគាត់។ ដូចគ្នានឹងមនុស្សដែរ ការរលាកកើតឡើងជាមួយនឹងដុំពក នៅពេលដែលកោសិកាប្រឆាំងនឹងរូបកាយបរទេស គាត់បានស្នើថា អ្វីមួយដែលស្រដៀងគ្នាគួរតែកើតឡើងជាមួយនឹងបំណែកដែលបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយណាមួយ។ គាត់បានបញ្ចូលបន្លាផ្កាកុលាបចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លាចល័តរបស់ត្រីផ្កាយមួយ (amoebocytes) ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមកឃើញថា amoebocytes បានប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញពុះ ហើយព្យាយាមស្រូបយករាងកាយបរទេស ឬបង្កើតស្រទាប់ការពារជុំវិញវា។

ដូច្នេះ Mechnikov ទទួលបានគំនិតថាមានកោសិកាដែលអនុវត្តមុខងារការពារនៅក្នុងខ្លួន។

នៅឆ្នាំ 1883 Mechnikov បាននិយាយនៅឯសមាជនៃធម្មជាតិវិទូនិងវេជ្ជបណ្ឌិតនៅ Odessa ជាមួយនឹងរបាយការណ៍ "អំណាចព្យាបាលនៃរាងកាយ" ជាកន្លែងដែលគាត់បានបញ្ចេញគំនិតរបស់គាត់ជាលើកដំបូងអំពីសរីរាង្គពិសេសនៃការការពាររបស់រាងកាយ។ នៅក្នុងរបាយការណ៍របស់គាត់ គាត់បានស្នើដំបូងថា លំពែង ក្រពេញកូនកណ្តុរ និងខួរឆ្អឹង គួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការព្យាបាលសរីរាង្គនៃឆ្អឹងខ្នង។

នេះត្រូវបាននិយាយកាលពីជាង 130 ឆ្នាំមុន នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថារាងកាយត្រូវបានដោះលែងពីបាក់តេរីដោយជំនួយពីទឹកនោម ញើស ទឹកប្រមាត់ និងមាតិកាពោះវៀន។

នៅឆ្នាំ 1987 Mechnikov និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បានចាកចេញពីប្រទេសរុស្ស៊ីហើយតាមការអញ្ជើញរបស់មីក្រូជីវវិទូ Louis Pasteur បានចាប់ផ្តើមដឹកនាំមន្ទីរពិសោធន៍នៅវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រឯកជននៅទីក្រុងប៉ារីស (Louis Pasteur ត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់ការបង្កើតវ៉ាក់សាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួតដោយប្រើខួរក្បាលស្ងួតនៃមេរោគឆ្កែឆ្កួតឆ្លងទន្សាយ។ ប្រឆាំងនឹងជំងឺ anthrax, ជំងឺអាសន្នរោគមាន់, ជ្រូក Rubella) ។

Mechnikov និង Pasteur បានណែនាំគំនិតថ្មីនៃ "ភាពស៊ាំ" ដោយពួកគេបានយល់ពីភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះប្រភេទផ្សេងៗនៃការឆ្លងមេរោគ កោសិកាបរទេសណាមួយពីហ្សែន។

Mechnikov បានហៅកោសិកាដែលស្រូបយកឬរុំព័ទ្ធរាងកាយបរទេសដែលចូលទៅក្នុង phagocytes រាងកាយដែលនៅក្នុងឡាតាំងមានន័យថា "អ្នកបរិភោគ" ហើយបាតុភូតខ្លួនឯង - phagocytosis ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានចំណាយពេលជាង 20 ឆ្នាំដើម្បីបញ្ជាក់ទ្រឹស្តីរបស់គាត់។

កោសិកា Phagocytic រួមមាន leukocytes ដែល Mechnikov បែងចែកទៅជា microphages និង macrophages ។ "រ៉ាដា" នៃ phagocytes រកឃើញវត្ថុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួន បំផ្លាញវា (បំផ្លាញ រំលាយ) និងបញ្ចេញអង់ទីហ្សែននៃភាគល្អិតរំលាយអាហារទៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកា។ បន្ទាប់ពីនោះមកទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ phagocyte បញ្ជូនពួកគេព័ត៌មានអំពីវត្ថុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ - បាក់តេរី មេរោគ ផ្សិត និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងទៀត។ កោសិកាទាំងនេះ "ទន្ទេញ" អង់ទីហ្សែនដែលបានបង្ហាញ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាប៉ះវាម្តងទៀត ពួកគេអាចទប់ទល់បាន។ នោះជាទ្រឹស្តីរបស់គាត់។

និយាយអំពី Ilya Mechnikov ខ្ញុំនឹងបន្ថែមថាគាត់បានបង្កើតសាលា microbiologists, immunologists និង pathologists រុស្ស៊ីដំបូងគេត្រូវបានចម្រុះនៅក្នុងចំណេះដឹងរបស់គាត់ (ឧទាហរណ៍គាត់ចាប់អារម្មណ៍នឹងបញ្ហានៃភាពចាស់) ហើយបានស្លាប់នៅបរទេសក្នុងឆ្នាំ 1916 បន្ទាប់ពីទទួលរងការគាំងបេះដូង។ នៅអាយុ 71 ឆ្នាំ។ Mechnikov ត្រូវស៊ូទ្រាំនឹងការស្លាប់របស់ប្រពន្ធដំបូងរបស់គាត់ដោយសារជំងឺរបេង ដែលជាការប្រឈមមុខគ្នាខាងវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ឃោរឃៅជាមួយមីក្រូជីវវិទូអាឡឺម៉ង់ Paul Ehrlich និង Robert Koch ដែលបានច្រានចោលទាំងស្រុងនូវទ្រឹស្តីនៃ phagocytosis ។ បន្ទាប់មក Mechnikov បានមកវិទ្យាស្ថានអនាម័យនៅទីក្រុងប៊ែកឡាំងដែលដឹកនាំដោយ Koch ដើម្បីបង្ហាញពីលទ្ធផលមួយចំនួននៃការងារលើ phagocytosis ប៉ុន្តែនេះមិនបានបញ្ចុះបញ្ចូល Koch ហើយត្រឹមតែ 19 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការជួបលើកដំបូងជាមួយអ្នកស្រាវជ្រាវរុស្ស៊ីនៅឆ្នាំ 1906 Koch បានសារភាពជាសាធារណៈថា គាត់ខុស។ Mechnikov ក៏បានធ្វើការលើវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង គ្រុនពោះវៀន និងរោគស្វាយផងដែរ។ គាត់បានបង្កើតថ្នាំបង្ការរោគ ដែលគាត់បានធ្វើតេស្តលើខ្លួនគាត់ ជាពិសេសមេរោគស៊ីហ្វីលីស។ មួននេះបានការពារទាហានជាច្រើននាក់ ក្នុងចំណោមនោះ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺឈានដល់ ២០%។ ឥឡូវនេះវិទ្យាស្ថាន bacteriological និង immunological មួយចំនួននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាម I.I. Mechnikov) ។

ចំពោះការរកឃើញនៃទ្រឹស្តី phagocytic (កោសិកា) នៃភាពស៊ាំ Ilya Mechnikov បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ រួមជាមួយនឹងលោក Paul Ehrlich អ្នកនិពន្ធទ្រឹស្តីកំប្លែងនៃភាពស៊ាំ។

Paul Ehrlich បានអះអាងថាតួនាទីសំខាន់ក្នុងការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមិនមែនជារបស់កោសិកាទេប៉ុន្តែជាអង្គបដិប្រាណដែលបានរកឃើញដោយពួកគេ - ម៉ូលេគុលជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំរបស់អ្នកឈ្លានពាន។ ទ្រឹស្ដីរបស់ Ehrlich ត្រូវបានគេហៅថាទ្រឹស្ដីនៃអភ័យឯកសិទ្ធិកំប្លែង (នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលដំណើរការមុខងាររបស់វានៅក្នុងសារធាតុរាវនៃរាងកាយ - ឈាម, សារធាតុរាវ interstitial) ។

នៅឆ្នាំ 1908 នៅពេលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលប្រឆាំងនឹង Mechnikov និង Ehrlich បានទទួលរង្វាន់ដ៏មានកិត្យានុភាពសម្រាប់ពីរនាក់នោះ សមាជិកនៃគណៈកម្មាធិការណូបែលមិននឹកស្មានថាការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេមានចក្ខុវិស័យទេ: អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទាំងពីរគឺត្រឹមត្រូវនៅក្នុងទ្រឹស្តីរបស់ពួកគេ។

ពួកគេបានបង្ហាញពីចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួននៃ "ខ្សែការពារទីមួយ" - ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើត។

ពីរប្រភេទនៃភាពស៊ាំ, ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ។

ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយនៅក្នុងធម្មជាតិមានខ្សែការពារពីរឬពីរប្រភេទនៃភាពស៊ាំ។ ទីមួយគឺប្រព័ន្ធការពារពីកំណើត ដែលមានបំណងបំផ្លាញភ្នាសកោសិកានៃកោសិកាបរទេស។ វាមាននៅក្នុងគ្រប់ភាវៈរស់ទាំងអស់ - ពីចៃ Drosophila ដល់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនបរទេសណាមួយអាចបំបែកតាមរយៈ "ខ្សែការពារទីមួយ" នោះ "ខ្សែទីពីរ" - ភាពស៊ាំដែលទទួលបាន - ត្រូវបានដោះស្រាយ។ ភាពស៊ាំពីកំណើតត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយតំណពូជ។

អភ័យឯកសិទ្ធិដែលទទួលបាន (ជាក់លាក់) គឺជាទម្រង់ការពារខ្ពស់បំផុតដែលមានតែនៅក្នុងសត្វឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះ។ យន្តការនៃភាពស៊ាំដែលទទួលបានគឺស្មុគស្មាញណាស់៖ នៅពេលដែលម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនបរទេសចូលក្នុងខ្លួន កោសិកាឈាមស (leukocytes) ចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណ - អង្គបដិប្រាណជាក់លាក់មួយត្រូវបានផលិតសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីននីមួយៗ (អង់ទីហ្សែន)។ ដំបូងគេហៅថា T-cells (T-lymphocytes) ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដែលចាប់ផ្តើមផលិតសារធាតុសកម្មដែលបង្កឱ្យមានការសំយោគអង្គបដិប្រាណដោយកោសិកា B (B-lymphocytes) ។ ភាពខ្លាំង ឬខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាធម្មតាត្រូវបានវាស់ដោយចំនួនកោសិកា B និង T ។ បន្ទាប់មកអង្គបដិប្រាណដែលផលិតបាន "អង្គុយ" នៅលើប្រូតេអ៊ីនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ - អង់ទីហ្សែនដែលមាននៅលើផ្ទៃនៃមេរោគឬបាក់តេរីហើយការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរារាំង។

ដូចជាភាពស៊ាំពីកំណើត ភាពស៊ាំដែលទទួលបានត្រូវបានបែងចែកទៅជាកោសិកា (T-lymphocytes) និង humoral (អង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយ B-lymphocytes) ។

ដំណើរការនៃការផលិតអង្គបដិប្រាណការពារមិនចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនោះទេ វាមានរយៈពេលភ្ញាស់ជាក់លាក់មួយ អាស្រ័យលើប្រភេទមេរោគ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដំណើរការធ្វើឱ្យសកម្មបានចាប់ផ្តើម នោះនៅពេលដែលការឆ្លងព្យាយាមចូលទៅក្នុងខ្លួនវិញ កោសិកា B ដែលអាចស្ថិតនៅក្នុង "ស្ថានភាពអសកម្ម" រយៈពេលយូរ នឹងមានប្រតិកម្មភ្លាមៗជាមួយនឹងការផលិតអង្គបដិប្រាណ ហើយការឆ្លងនឹងកើតឡើង។ បំផ្លាញ។ ដូច្នេះសម្រាប់ប្រភេទនៃការឆ្លងមួយចំនួនមនុស្សម្នាក់បង្កើតភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើតគឺមិនជាក់លាក់ និងមិនមាន "ការចងចាំរយៈពេលវែង" ទេ វាមានប្រតិកម្មទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលដែលបង្កើតជាភ្នាសកោសិកានៃបាក់តេរីដែលមាននៅក្នុងមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺទាំងអស់។

វាគឺជាអភ័យឯកសិទ្ធិពីកំណើតដែលដឹកនាំការចាប់ផ្តើម និងការងារជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពស៊ាំដែលទទួលបាន។ ប៉ុន្តែ​តើ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ពី​ខាងក្នុង​បង្ហាញ​សញ្ញា​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ដែល​ទទួលបាន​ដើម្បី​ផលិត​អង្គបដិប្រាណ​ជាក់លាក់​ដោយ​របៀបណា​? រង្វាន់ណូបែលឆ្នាំ 2011 ត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់សម្រាប់ការដោះស្រាយបញ្ហាសំខាន់នេះក្នុងផ្នែកភាពស៊ាំ។

នៅឆ្នាំ 1973 លោក Ralph Steinman បានរកឃើញកោសិកាប្រភេទថ្មីដែលគាត់ហៅថា dendritic ចាប់តាំងពីពួកវាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹង dendrites នៃណឺរ៉ូនដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធសាខា។ កោសិកាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ: នៅក្នុងស្បែក, សួត, ភ្នាស mucous នៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

Steinman បានបង្ហាញថាកោសិកា dendritic សម្របសម្រួលរវាងភាពស៊ាំពីកំណើត និងដែលទទួលបាន។ នោះគឺ "ខ្សែការពារទីមួយ" បញ្ជូនសញ្ញាតាមរយៈពួកវា ដែលធ្វើអោយកោសិកា T និងចាប់ផ្តើមការផលិតអង្គបដិប្រាណដោយកោសិកា B ។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់ dendrocytes គឺចាប់យកអង់ទីហ្សែន ហើយបង្ហាញពួកវាទៅ lymphocytes T និង B ។ ពួកវាថែមទាំងអាចលាតត្រដាង "តង់" តាមរយៈផ្ទៃ mucosal ដើម្បីប្រមូល antigens ពីខាងក្រៅ។ ដោយ​បាន​រំលាយ​សារធាតុ​បរទេស ពួកគេ​បញ្ចេញ​បំណែក​របស់​វា​នៅ​លើ​ផ្ទៃ​របស់​វា ហើយ​ផ្លាស់ទី​ទៅ​កូនកណ្តុរ​ដែល​វា​ជួប​នឹង lymphocytes ។ ពួកគេពិនិត្យមើលបំណែកដែលបានបង្ហាញ ទទួលស្គាល់ "រូបភាពសត្រូវ" និងបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏មានឥទ្ធិពល។

Ralph Steinman អាចបញ្ជាក់បានថា អភ័យឯកសិទ្ធិមាន "អ្នកដឹកនាំ" ពិសេស។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាពិសេសដែលរវល់ជានិច្ចក្នុងការស្វែងរកការឈ្លានពានរបស់ជនបរទេសចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតាពួកវាមានទីតាំងនៅលើស្បែក ភ្នាសរំអិល ហើយកំពុងរង់ចាំស្លាបដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ដោយបានរកឃើញ "មនុស្សភពក្រៅ" កោសិកា dendritic ចាប់ផ្តើមវាយស្គរ - ពួកគេបានបញ្ជូនសញ្ញាទៅ T-lymphocytes ដែលនៅក្នុងវេនព្រមានកោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀតអំពីការត្រៀមខ្លួនរបស់ពួកគេដើម្បីទប់ទល់នឹងការវាយប្រហារមួយ។ កោសិកា Dendritic អាចរើសយកប្រូតេអ៊ីនពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ហើយបង្ហាញពួកវាទៅប្រព័ន្ធការពារពីកំណើតសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមដោយ Steinman និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា dendrocytes គ្រប់គ្រងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការពារការវាយប្រហារលើម៉ូលេគុលរបស់រាងកាយ និងការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

Steinman បានដឹងថា "អ្នករៀបចំ" នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចធ្វើការមិនត្រឹមតែក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងការព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងដុំសាច់ផងដែរ។ ដោយផ្អែកលើកោសិកា dendritic គាត់បានបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទដែលកំពុងឆ្លងកាត់ការសាកល្បងព្យាបាល។ បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពិសោធន៍របស់ Steinman កំពុងធ្វើការលើវ៉ាក់សាំងអេដស៍។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីកក៏ដាក់ក្តីសង្ឃឹមលើពួកគេ។

ខ្លួនគាត់ផ្ទាល់បានក្លាយជាប្រធានបទសំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។

សាកលវិទ្យាល័យ Rockefeller បានអះអាងថា ការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់ Steinman ពិតជាពន្យារអាយុជីវិតរបស់គាត់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចរស់នៅបានរយៈពេល 4 ឆ្នាំកន្លះ បើទោះបីជាឱកាសនៃការពន្យារអាយុជីវិតយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺមិនលើសពី 5 ភាគរយក៏ដោយ។ មួយសប្តាហ៍មុនពេលគាត់ស្លាប់ គាត់បានបន្តធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍របស់គាត់ ហើយគាត់បានស្លាប់ពីរបីម៉ោងមុនពេលការសម្រេចចិត្តរបស់គណៈកម្មាធិការណូបែលដើម្បីផ្តល់រង្វាន់ដ៏មានកិត្យានុភាពដល់គាត់ (ទោះបីជាយោងទៅតាមច្បាប់ រង្វាន់ណូបែលមិនត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់ក្រោយសម័យក៏ដោយ ប៉ុន្តែនៅក្នុងនេះ ករណីលើកលែងមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយគ្រួសាររបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានទទួលប្រាក់) ...

រង្វាន់ណូបែលឆ្នាំ 2011 មិនត្រឹមតែត្រូវបានប្រគល់ជូនលោក Ralph Steinman សម្រាប់ការរកឃើញកោសិកា dendritic និងតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើឱ្យភាពស៊ាំបន្សាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំង Bruce Boitler និង Jules Hoffmann សម្រាប់ការរកឃើញយន្តការនៃសកម្មភាពភាពស៊ាំពីកំណើតផងដែរ។

ទ្រឹស្តីភាពស៊ាំ

ការរួមចំណែកបន្ថែមទៀតចំពោះទ្រឹស្ដីនៃភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំជនជាតិអាមេរិកដើមកំណើតរុស្ស៊ី-អ៊ូសបេគីស្ថាន Ruslan Medzhitov ដែលបន្ទាប់ពីបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យ Tashkent និងការសិក្សាក្រោយឧត្តមសិក្សានៅសាកលវិទ្យាល័យ Moscow State ក្រោយមកបានក្លាយជាសាស្ត្រាចារ្យនៅសាកលវិទ្យាល័យ Yale (សហរដ្ឋអាមេរិក) និងជាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ។ ពន្លឺនៅក្នុង immunology ពិភពលោក។

គាត់បានរកឃើញអ្នកទទួលប្រូតេអ៊ីននៅលើកោសិកាមនុស្ស និងតាមដានតួនាទីរបស់ពួកគេនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

នៅឆ្នាំ 1996 បន្ទាប់ពីការងាររួមគ្នាជាច្រើនឆ្នាំ Medzhitov និង Janeway បានបង្កើតរបកគំហើញពិតប្រាកដមួយ។ ពួកគេបានស្នើថាម៉ូលេគុលបរទេសគួរតែត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយភាពស៊ាំពីកំណើតដោយប្រើឧបករណ៍ទទួលពិសេស។

ហើយពួកគេបានរកឃើញអ្នកទទួលទាំងនេះដែលជូនដំណឹងដល់សាខានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - កោសិកា T និងកោសិកា B - ដែលការពារការវាយប្រហារពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺហើយត្រូវបានគេហៅថា Toll receptors ។ Receptors មានទីតាំងនៅលើកោសិកា phagocytic ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំពីខាងក្នុង។

នៅក្រោមការពង្រីកខ្ពស់នៃមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុងជាមួយនឹងឯកសារភ្ជាប់ស្កេន មីក្រូវីឡាជាច្រើនអាចមើលឃើញនៅលើផ្ទៃនៃ B-lymphocytes ។ នៅលើ microvilli ទាំងនេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅទំហំម៉ូលេគុលនៃរចនាសម្ព័ន្ធ - ឧបករណ៍ទទួល (ឧបករណ៍រសើប) ដែលទទួលស្គាល់ antigens - សារធាតុស្មុគស្មាញដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងរាងកាយ។ ប្រតិកម្មនេះមាននៅក្នុងការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដោយកោសិកានៃស៊េរី lymphoid ។ ចំនួន (ដង់ស៊ីតេនៃទីតាំង) នៃអ្នកទទួលបែបនេះនៅលើផ្ទៃនៃ B-lymphocytes គឺមានទំហំធំណាស់។

វាត្រូវបានគេរកឃើញថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីខាងក្នុងត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងហ្សែននៃសារពាង្គកាយ។ សម្រាប់សត្វទាំងអស់នៅលើផែនដី ភាពស៊ាំពីកំណើតគឺជាកត្តាចម្បងមួយ។ ហើយមានតែនៅក្នុងសារពាង្គកាយ "កម្រិតខ្ពស់" បំផុតនៅលើជណ្ដើរនៃការវិវត្តន៍ - ឆ្អឹងកងខ្ពស់ - លើសពីនេះទៀតភាពស៊ាំដែលទទួលបានមានការរីកចម្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាធម្មជាតិដែលដឹកនាំការចាប់ផ្តើម និងការងារជាបន្តបន្ទាប់។

ស្នាដៃរបស់ Ruslan Medzhitov ត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅលើពិភពលោក។ គាត់បានទទួលពានរង្វាន់វិទ្យាសាស្ត្រដ៏មានកិត្យានុភាពជាច្រើន រួមទាំងរង្វាន់ Shao សម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រក្នុងឆ្នាំ 2011 ដែលជារឿយៗគេហៅក្នុងវិស័យអប់រំថាជា "រង្វាន់ណូបែលបូព៌ា"។ ពានរង្វាន់ប្រចាំឆ្នាំនេះមានគោលបំណងផ្តល់កិត្តិយសដល់អាយុជីវិតរបស់ "អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ ដោយមិនគិតពីពូជសាសន៍ សញ្ជាតិ ឬជំនឿសាសនា ដែលបានធ្វើការរកឃើញយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកសិក្សា និងវិទ្យាសាស្ត្រ ហើយការងាររបស់ពួកគេមានផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមានយ៉ាងសំខាន់លើមនុស្សជាតិ"។ ពានរង្វាន់ Shao ត្រូវបានបង្កើតឡើងតាំងពីឆ្នាំ 2002 ក្រោមការឧបត្ថម្ភពីសប្បុរសជនដែលមានបទពិសោធន៍ពាក់កណ្តាលសតវត្សន៍ Shao Yifu ដែលជាស្ថាបនិករោងកុននៅក្នុងប្រទេសចិន និងប្រទេសមួយចំនួនទៀតនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍។

នៅក្នុងវិធីជាច្រើន, ខ្លួនយើងផ្ទាល់អាចថែរក្សាសុខភាពរបស់យើង, មានចំណេះដឹងមានប្រយោជន៍នៅក្នុងផ្នែកនេះ។ ជាវព័ត៌មានរបស់ខ្ញុំ - អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អំពីអាហារ រុក្ខជាតិ និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រកាហ្សាក់ស្ថាន-រុស្ស៊ី

CPC

លើប្រធានបទ៖ ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំ។ ទ្រឹស្តីភាពស៊ាំ។

ផលិតដោយ៖ Sarsenova A.B.
បានពិនិត្យ៖ សាស្រ្តាចារ្យរង M.G. Sabirova ។
នាយកដ្ឋាន៖ មីក្រូជីវសាស្ត្រ ភាពស៊ាំនឹងវគ្គសិក្សាផ្នែករោគរាតត្បាត។
មហាវិទ្យាល័យ៖ សាស្រ្តាចារ្យពេទ្យ ធុរកិច្ច។
ក្រុម៖ ២០២ អេ

អាល់ម៉ាទី 2011

មាតិកា

សេចក្តីផ្តើម
1. កំណើតនៃភាពស៊ាំ
2. ការបង្កើត macrophages និង lymphocytes
3. ការអភិវឌ្ឍកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
4. ឧបសគ្គនៃការឆ្លង
4.1 យន្តការនៃការការពារភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ
5. ការរលាកជាយន្តការនៃភាពស៊ាំមិនជាក់លាក់
6. តួនាទីរបស់ T - lymphocytes ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
7. ជំងឺ Phagocytosis
8. ភាពស៊ាំនៃកោសិកានិងកំប្លែង
9. លក្ខណៈពិសេសនៃភាពស៊ាំជាក់លាក់
10. យន្តការកោសិកានៃភាពស៊ាំ
11. យន្តការប្រសិទ្ធភាពនៃភាពស៊ាំ
12. ស្ថានភាពភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (IDS)
13. របៀបដែលរាងកាយការពារខ្លួនពីមេរោគ
14. របៀបដែលរាងកាយការពារខ្លួនពីបាក់តេរី
15. Apoptosis ជាមធ្យោបាយបង្ការ
ការសន្និដ្ឋាន
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
គន្ថនិទ្ទេស
ការដាក់ពាក្យ

Jenner E.

I. I. Mechnikov
សេចក្តីផ្តើម

ជំពូក I. សរីរាង្គ និងកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
1. ប្រភពដើមនៃភាពស៊ាំ
ការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំមានតាំងពីចុងសតវត្សទី 18 ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឈ្មោះរបស់ E. Jenner ដែលជាលើកដំបូងបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើការសង្កេតជាក់ស្តែងតែប៉ុណ្ណោះ វិធីសាស្ត្រមូលដ្ឋានទ្រឹស្តីនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយ។ .
ការពិតដែលបានរកឃើញដោយ E. Jenner បានបង្កើតមូលដ្ឋានសម្រាប់ការពិសោធន៍បន្ថែមទៀតរបស់ L. Pasteur ដែលឈានដល់ការបង្កើតគោលការណ៍ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង ដែលជាគោលការណ៍នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលខ្សោយ ឬសម្លាប់។
ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំក្នុងរយៈពេលយូរបានកើតឡើងនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃវិទ្យាសាស្ត្រមីក្រូជីវសាស្រ្តហើយមានការព្រួយបារម្ភតែលើការសិក្សាអំពីភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគប៉ុណ្ណោះ។ តាម​ផ្លូវ​នេះ ការ​បោះ​ជំហាន​ដ៏​អស្ចារ្យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្នុង​ការ​បញ្ជាក់​អំពី​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​ឆ្លង​មួយ​ចំនួន។ សមិទ្ធិផលជាក់ស្តែងមួយគឺការវិវឌ្ឍនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការការពារ និងការព្យាបាលជំងឺឆ្លង ជាចម្បងតាមរយៈការបង្កើតប្រភេទវ៉ាក់សាំង និងសេរ៉ា។ ការប៉ុនប៉ងជាច្រើនដើម្បីបំភ្លឺយន្តការដែលកំណត់ភាពធន់នៃសារពាង្គកាយប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការបង្កើតទ្រឹស្តីពីរនៃភាពស៊ាំ - phagocytic ដែលបង្កើតនៅឆ្នាំ 1887 ដោយ I.I.Mechnikov និងបែបកំប្លែង បានដាក់ចេញនៅឆ្នាំ 1901 ដោយ P. Erlich ។
ការចាប់ផ្តើមនៃសតវត្សទី 20 គឺជាពេលវេលានៃការលេចឡើងនៃសាខាមួយផ្សេងទៀតនៃវិទ្យាសាស្រ្តភាពស៊ាំ - ភាពស៊ាំមិនឆ្លង។ ជាចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំនៃជំងឺឆ្លងគឺជាការសង្កេតរបស់ E. Jenner ដូច្នេះសម្រាប់ការមិនឆ្លង ការរកឃើញដោយ J. Bordet និង N. Chistovich អំពីការពិតនៃការផលិតអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វ។ ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំមិនត្រឹមតែ microorganisms ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជាទូទៅភ្នាក់ងារបរទេស។ ភាពស៊ាំមិនឆ្លងបានទទួលការយល់ព្រម និងការអភិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងគោលលទ្ធិនៃ cytotoxins - អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជាលិកាមួយចំនួននៃរាងកាយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ I.I.Mechnikov ក្នុងឆ្នាំ 1900 ក្នុងការរកឃើញ antigens នៃ erythrocytes របស់មនុស្សដោយ K. Landsteiner ក្នុងឆ្នាំ 1901 ។
លទ្ធផលនៃការងាររបស់ P. Medavar (1946) បានពង្រីកវិសាលភាព និងបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង immunology មិនឆ្លងដោយពន្យល់ថាដំណើរការនៃការបដិសេធនៃជាលិកាបរទេសដោយរាងកាយគឺផ្អែកលើយន្តការ immunological ផងដែរ។ ហើយវាគឺជាការពង្រីកបន្ថែមទៀតនៃការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងវិស័យនៃភាពស៊ាំប្តូរសរីរាង្គដែលបានទាក់ទាញការរកឃើញនៅឆ្នាំ 1953 នៃបាតុភូតនៃការអត់ឱនភាពស៊ាំ - ការមិនឆ្លើយតបនៃសារពាង្គកាយទៅនឹងជាលិកាបរទេសដែលបានណែនាំ។
I.I.Mechnikov ដាក់ phagocyte ឬកោសិកាមួយនៅក្បាលប្រព័ន្ធរបស់គាត់។ អ្នកគាំទ្រនៃអភ័យឯកសិទ្ធិ "កំប្លែង" E. Bering, R. Koch, P. Ehrlich (រង្វាន់ណូបែលឆ្នាំ 1901, 1905 និង 1908) បានប្រឆាំងនឹងការបកស្រាយនេះយ៉ាងខ្លាំង។ ឡាតាំង "កំប្លែង" ឬ "កំប្លែង" មានន័យថារាវក្នុងករណីនេះវាមានន័យថាឈាមនិងកូនកណ្តុរ។ អ្នកទាំងបីជឿថារាងកាយការពារខ្លួនពីអតិសុខុមប្រាណដោយមានជំនួយពីសារធាតុពិសេសដែលអណ្តែតនៅក្នុងកំប្លែង។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា "ស្រមោចនិងជាតិពុល" និង "អង់តែននិងតេលា" ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ពីភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់សមាជិកនៃគណៈកម្មាធិការណូបែលដែលកាលពីឆ្នាំ 1908 បានព្យាយាមផ្សះផ្សាទ្រឹស្ដីប្រឆាំងទាំងពីរនៃអភ័យឯកសិទ្ធិដោយផ្តល់រង្វាន់ដល់ II Mechnikov និងអាល្លឺម៉ង់ Paul Ehrlich ។ បន្ទាប់មក រង្វាន់សម្រាប់អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំបានធ្លាក់ចុះដូចជា cornucopia (សូមមើលឧបសម្ព័ន្ធ) ។
សិស្សរបស់ Mechnikov ដែលជាជនជាតិបែលហ្ស៊ិក J. Bordet បានរកឃើញសារធាតុពិសេសមួយនៅក្នុងឈាម ដែលវាប្រែទៅជាប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យអង្គបដិបក្ខស្គាល់អង់ទីហ្សែន។
t និង gen និងត្រូវបានគេហៅថាសារធាតុដែលនៅពេលដែលពួកវាចូលទៅក្នុងរាងកាយជំរុញការផលិត t ។ នៅក្នុងវេន អង្គបដិប្រាណគឺជាប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ខ្ពស់។ ដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីហ្សែន (ឧទាហរណ៍ជាតិពុលបាក់តេរី) ពួកវាបន្សាបពួកវា ការពារពួកវាពីការបំផ្លាញកោសិកា។ ស្រមោច និងសាកសពត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួនដោយកោសិកា lymphocytes ឬ lymphocytes ។ ជនជាតិក្រិច Limfoy ហៅថាទឹកស្អាត និងថ្លានៃប្រភពទឹកក្រោមដី និងប្រភពទឹក ។ កូនកណ្តុរ​មិន​ដូច​ឈាម​ទេ គឺជា​វត្ថុ​រាវ​ពណ៌​លឿង​ថ្លា​។ Lymphocytes ត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងកូនកណ្តុរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងឈាមផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការជ្រៀតចូលនៃអង់ទីហ្សែនទៅក្នុងឈាមនៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសំយោគអង្គបដិប្រាណដើម្បីចាប់ផ្តើម។ អង់ទីហ្សែនត្រូវស្រូបយក និងដំណើរការដោយ phagocyte ឬ macrophage ។ ដូច្នេះ Mechnikov macrophage គឺនៅដើមដំបូងនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ គ្រោងសម្រាប់ចម្លើយនេះអាចមើលទៅដូចនេះ៖
អង់ទីហ្សែន - Macrophage -? - Lymphocyte - អង្គបដិប្រាណ - ភ្នាក់ងារបង្ករោគ
យើងអាចនិយាយបានថាតណ្ហាបានផ្ទុះឡើងជុំវិញគម្រោងដ៏សាមញ្ញនេះអស់មួយសតវត្សមកហើយ។ Immunology បាន​ក្លាយ​ជា​ទ្រឹស្ដី​មួយ​នៃ​ឱសថ និង​ជា​បញ្ហា​ជីវសាស្ត្រ​ដ៏​សំខាន់។ នេះគឺជាកន្លែងដែលជីវវិទ្យា ម៉ូលេគុល និងកោសិកា ពន្ធុវិទ្យា ការវិវត្តន៍ និងមុខវិជ្ជាជាច្រើនទៀតត្រូវបានចងភ្ជាប់។ មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេវាគឺជាអ្នកការពារភាពស៊ាំដែលបានទទួលចំណែករបស់សត្វតោនៃរង្វាន់ណូបែលជីវវេជ្ជសាស្ត្រ។

2. ការបង្កើត macrophages និង lymphocytes
កាយវិភាគសាស្ត្រ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហាក់ដូចជាត្រូវបានបំបែក។ សរីរាង្គ និងកោសិការបស់វាត្រូវបានរាយប៉ាយពាសពេញរាងកាយ ទោះបីជាការពិតពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់ជាប្រព័ន្ធតែមួយដោយសរសៃឈាម និងឡាំហ្វាទិចក៏ដោយ។ សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកកណ្តាល និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។សរីរាង្គកណ្តាលរួមមាន ខួរឆ្អឹងនិង thymusដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ - កូនកណ្តុរ, លំពែង, lymphoid ការកកស្ទះ(ទំហំផ្សេងៗគ្នា) ដែលមានទីតាំងនៅតាមពោះវៀន សួត ។ល។ (រូបទី 3) ។
ខួរឆ្អឹងមាន ដើម (ឬ មេរោគកោសិកា - បុព្វបុរសនៃកោសិកា hematopoietic ទាំងអស់ ( erythrocytes, ប្លាកែត, leukocytes, macrophages និង lymphocytes) Macrophages និង lymphocytes គឺជាកោសិកាសំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាទូទៅ និងដោយសង្ខេប វាជាទម្លាប់ក្នុងការហៅពួកគេថា អ៊ឹម mu n n o ts និង t និង m ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃ immunocytes កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ នេះគឺជាលំយោលរបស់ពួកគេ។
Macrophages, ពួកគេ​គឺជា phagocytes, - អ្នកបរិភោគសាកសពបរទេសនិងកោសិកាបុរាណបំផុតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍ (រូបភាពទី 4) ពួកគេទុកខួរឆ្អឹងក្នុងទម្រង់ monocytes(កោសិការាងមូល) និងចរាចរក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ពីចរន្តឈាម ពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់ ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេផ្លាស់ប្តូររាងមូលរបស់ពួកគេទៅជាផ្នែកដែលបានតុបតែង។ នៅក្នុងទម្រង់នេះ ពួកគេកាន់តែចល័ត និងអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវ "ជនបរទេស" ដ៏មានសក្តានុពលណាមួយ។
កូនកណ្តុរសព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតួរលេខសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ។ វាគឺជាប្រព័ន្ធនៃកោសិកាដែលមានគោលបំណងមុខងារផ្សេងៗ។ រួចទៅហើយនៅក្នុងខួរឆ្អឹង, មុនគេនៃ lymphocytes ត្រូវបានបែងចែកជាពីរសាខាធំ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេ - នៅក្នុងថនិកសត្វ - បញ្ចប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានៅក្នុងខួរឆ្អឹងហើយនៅក្នុងបក្សីនៅក្នុងសរីរាង្គ lymphoid ឯកទេស - bursa (bursa) មកពីពាក្យឡាតាំង bursa ។ ដូច្នេះ lymphocytes ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា bursa-dependent ឬ B-lymphocytes... សាខាធំមួយទៀតនៃមុនគេពីខួរឆ្អឹងធ្វើចំណាកស្រុកទៅសរីរាង្គកណ្តាលមួយទៀតនៃប្រព័ន្ធ lymphoid - thymus ។ សាខានៃ lymphocytes នេះត្រូវបានគេហៅថា thymus-dependent ឬ T-lymphocytes(គ្រោងការណ៍ទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍កោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 4) ។

3. ការអភិវឌ្ឍន៍កោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ខ - lymphocytes ដូចជា monocytes ឆ្លងកាត់ភាពចាស់ទុំនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពីកន្លែងដែលកោសិកាចាស់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ B-lymphocytes ក៏អាចចាកចេញពីចរន្តឈាម តាំងលំនៅនៅក្នុងលំពែង និងកូនកណ្តុរ ហើយប្រែទៅជាកោសិកាប្លាស្មា។
ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការវិវត្តនៃ B-lymphocytes គឺការផ្សំឡើងវិញ និងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការសំយោគអង់ទីហ្សែន (ប្រូតេអ៊ីនពីថ្នាក់នៃ immunoglobulins ដែលដឹកនាំប្រឆាំងនឹង antigens) ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្សំឡើងវិញនៃហ្សែននេះ B-lymphocyte នីមួយៗក្លាយជាអ្នកដឹកជញ្ជូននៃហ្សែនបុគ្គលដែលមានសមត្ថភាពសំយោគអង្គបដិប្រាណដាច់ដោយឡែកប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែនមួយ។ ហើយចាប់តាំងពី B-population មានក្លូនបុគ្គលជាច្រើន (កូនចៅនៃអ្នកផលិតអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ) នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំ ពួកគេអាចស្គាល់ និងបំផ្លាញសំណុំអង់ទីករដែលអាចធ្វើបានទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីហ្សែនត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយម៉ូលេគុលអង្គបដិប្រាណបានលេចឡើងនៅលើផ្ទៃកោសិកាក្នុងទម្រង់ជាអ្នកទទួល B-lymphocytes ចាកចេញពីខួរឆ្អឹង។ ក្នុងរយៈពេលខ្លី ពួកវាចរាចរក្នុងចរន្តឈាម ហើយបន្ទាប់មកជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ដូចជាប្រញាប់ដើម្បីបំពេញគោលបំណងសំខាន់របស់ពួកគេ ដោយសារអាយុកាលនៃ lymphocytes ទាំងនេះខ្លីគឺត្រឹមតែ 7-10 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។
T-lymphocytes កំឡុងពេលអភិវឌ្ឍនៅក្នុង thymus ត្រូវបានគេហៅថា thymocytes... thymus ស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងទ្រូងដោយផ្ទាល់នៅពីក្រោយ sternum ហើយមានបីផ្នែក។ នៅក្នុងពួកគេ thymocytes ឆ្លងកាត់បីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងការរៀនសម្រាប់ immunocompetence (រូបភាព 5) ។ នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រៅ (តំបន់ subcapsular) ជនបរទេសមកពីខួរឆ្អឹងត្រូវបានផ្ទុក អ្នកកាន់តំណែងមុនឆ្លងកាត់ទីនេះ ដោយសារវាជាការសម្របខ្លួន ហើយនៅតែខ្វះអ្នកទទួលសម្រាប់ការទទួលស្គាល់អង់ទីហ្សែន។ នៅក្នុងផ្នែកទីពីរ (ស្រទាប់ cortical) ពួកគេស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តា thymus (ការលូតលាស់និងភាពខុសគ្នា) ។ ទទួលបានទាមទារដោយចំនួនកោសិកា T អ្នកទទួលសម្រាប់ antigens ។ បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកទីបីនៃ thymus (medulla) thymocytes ត្រូវបានបែងចែកទៅតាមលក្ខណៈមុខងាររបស់ពួកគេនិង ក្លាយជា ចាស់ទុំកោសិកា T (រូបភាពទី 6) ។
អ្នកទទួលដែលទទួលបានអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធជីវគីមីនៃម៉ាក្រូម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនកំណត់ស្ថានភាពមុខងាររបស់វា។ ភាគច្រើននៃ T-lymphocytes ក្លាយជា អ្នកបង្កើតកោសិកាហៅថា ឃាតករ T(ពីឃាតករអង់គ្លេស - ឃាតករ) ។ ផ្នែកតូចអនុវត្ត បទប្បញ្ញត្តិមុខងារ៖ T-ជំនួយ(ពីអ្នកជំនួយភាសាអង់គ្លេស - អ្នកជំនួយ) បង្កើនប្រតិកម្មភាពស៊ាំ និង T-suppressorsផ្ទុយ​ទៅ​វិញ ពួក​គេ​ធ្វើ​ឲ្យ​វា​ចុះ​ខ្សោយ។ មិនដូច B-lymphocytes ទេ T-lymphocytes (ជាចម្បង T-helpers) ដោយមានជំនួយពីអ្នកទទួលរបស់ពួកគេអាចទទួលស្គាល់មិនត្រឹមតែរបស់អ្នកដទៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែ "ខ្លួនឯង" ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពោលគឺឧ។ អង់ទីហ្សែនបរទេសត្រូវតែបង្ហាញ (ជាធម្មតាដោយ macrophages) រួមជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនផ្ទាល់របស់រាងកាយ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍នៅក្នុង thymus ផ្នែកនៃ T-lymphocytes ចាស់ទុំនៅតែមាននៅក្នុង medulla ហើយភាគច្រើនទុកវាចោល ហើយតាំងលំនៅនៅក្នុងលំពែង និងកូនកណ្តុរ។
អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវានៅតែមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាច្រើនជាង 90% នៃមុនដំបូងនៃកោសិកា T ដែលមកពីខួរឆ្អឹងស្លាប់នៅក្នុង thymus ។ អ្នកជំនាញខាងការពារភាពស៊ាំជនជាតិអូស្ត្រាលីដ៏ល្បីល្បាញ F. Burnet ណែនាំថាការស្លាប់នៃ lymphocytes ទាំងនោះដែលមានសមត្ថភាពនៃការឈ្លានពានអូតូអ៊ុយមីនកើតឡើងនៅក្នុង thymus ។ មូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដ៏ធំបែបនេះគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសកោសិកាដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងអង់ទីហ្សែនរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ lymphocytes ទាំងអស់ដែលមិនបានឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាក់លាក់ស្លាប់។

៤.១. យន្តការនៃការការពារភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ
ដូច្នេះ សូម្បីតែដំណើរកំសាន្តខ្លីមួយទៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំនឹងធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃតួនាទីនៃវិទ្យាសាស្ត្រនេះក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រ និងជីវសាស្ត្រមួយចំនួន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លង - បុព្វបុរសនៃភាពស៊ាំទូទៅ - ឥឡូវនេះបានក្លាយជាសាខារបស់វាប៉ុណ្ណោះ។
វាច្បាស់ណាស់ថាសារពាង្គកាយបែងចែកយ៉ាងត្រឹមត្រូវរវាង "របស់វា" និង "ជនបរទេស" ហើយយន្តការដូចគ្នានេះបញ្ជាក់ពីប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងវា ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំរបស់ភ្នាក់ងារបរទេស (ដោយមិនគិតពីធម្មជាតិរបស់វា)។ ការសិក្សាអំពីដំណើរការ និងយន្តការសរុបក្នុងគោលបំណងរក្សាភាពស្ថិតស្ថេរនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយពីការបង្ករោគ និងភ្នាក់ងារបរទេសផ្សេងទៀត - ភាពស៊ាំបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃវិទ្យាសាស្ត្រភាពស៊ាំ (V.D. Timakov, 1973) ។
ពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 20 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃភាពស៊ាំ។ វាគឺជាកំឡុងឆ្នាំទាំងនេះដែលទ្រឹស្តីនៃការជ្រើសរើស - ក្លូននៃភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើង ភាពទៀងទាត់នៃដំណើរការនៃតំណភ្ជាប់ផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ lymphoid ដែលជាប្រព័ន្ធតែមួយ និងអាំងតេក្រាលនៃភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ហាញ។ ភាពជឿនលឿនដ៏សំខាន់បំផុតមួយក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ គឺការរកឃើញយន្តការនៃឥទ្ធិពលឯករាជ្យពីរនៅក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់មួយ។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអ្វីដែលហៅថា B-lymphocytes ដែលអនុវត្តការឆ្លើយតបបែបកំប្លែង (ការសំយោគនៃ immunoglobulins) មួយទៀតជាមួយនឹងប្រព័ន្ធនៃ T-lymphocytes (កោសិកាដែលពឹងផ្អែកលើ thymus) ដែលជាលទ្ធផលនៃការឆ្លើយតបកោសិកា។ (ការប្រមូលផ្តុំនៃ lymphocytes រំញោច) ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការទទួលបានភស្តុតាងនៃអត្ថិភាពនៃអន្តរកម្មនៃ lymphocytes ទាំងពីរប្រភេទនេះនៅក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
លទ្ធផលស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ គឺជាតំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងយន្តការស្មុគស្មាញនៃការសម្របខ្លួនរបស់មនុស្ស ហើយសកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការរក្សាអង់ទីហ្សែន homeostasis ការរំលោភដែលអាចបណ្តាលមកពីការជ្រៀតចូលនៃ antigens បរទេសចូលទៅក្នុងខ្លួន។ (ការឆ្លង ការប្តូរសរីរាង្គ) ឬការផ្លាស់ប្តូរដោយឯកឯង។
Nezelof ស្រមៃមើលដ្យាក្រាមនៃយន្តការដែលអនុវត្តការការពារភាពស៊ាំដូចខាងក្រោមៈ

ប៉ុន្តែដូចដែលការសិក្សាប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះបានបង្ហាញ ការបែងចែកអភ័យឯកសិទ្ធិទៅជាការលេងសើច និងកោសិកាគឺបំពានណាស់។ ជាការពិតឥទ្ធិពលនៃអង់ទីហ្សែននៅលើ lymphocyte និងកោសិកា reticular ត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពី micro- និង macrophages ដែលដំណើរការព័ត៌មាន immunological ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រតិកម្មនៃ phagocytosis ជាក្បួនពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាកំប្លែងហើយមូលដ្ឋាននៃភាពស៊ាំនៃកំប្លែងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាដែលផលិត immunoglobulins ជាក់លាក់។ យន្តការដែលមានបំណងលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារបរទេសគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ក្នុងករណីនេះគំនិតពីរអាចត្រូវបានសម្គាល់ - "ប្រតិកម្មភាពស៊ាំ" និង "កត្តាការពារមិនជាក់លាក់" ។ ទីមួយត្រូវបានគេយល់ថាជាការឆ្លើយតបជាក់លាក់ចំពោះអង់ទីហ្សែនដោយសារតែសមត្ថភាពជាក់លាក់ខ្ពស់នៃរាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងម៉ូលេគុលបរទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការការពាររបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគក៏អាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការជ្រាបចូលដល់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល និងវត្តមាននៃសារធាតុបាក់តេរីនៅក្នុងអាថ៌កំបាំង អាស៊ីតនៃមាតិកាក្រពះ និងវត្តមាននៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមដូចជា lysozyme នៅក្នុងជីវសាស្រ្ត។ សារធាតុរាវនៃរាងកាយ។ យន្តការទាំងអស់នេះសំដៅទៅលើកត្តាការពារមិនជាក់លាក់ ព្រោះមិនមានការឆ្លើយតបពិសេសទេ ហើយពួកវាទាំងអស់មាន ដោយមិនគិតពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ទីតាំងពិសេសជាក់លាក់មួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ phagocytes និងប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាទោះបីជាមានភាពមិនជាក់លាក់នៃ phagocytosis ក៏ដោយក៏ macrophages ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការអង់ទីហ្សែននិងនៅក្នុងកិច្ចសហប្រតិបត្តិការនៃ T- និង B-lymphocytes ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពោលគឺពួកគេចូលរួមក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់នៃការឆ្លើយតបទៅនឹងសារធាតុបរទេស។ ដូចគ្នានេះដែរ ការផលិតបំពេញបន្ថែមមិនមែនជាការឆ្លើយតបជាក់លាក់ចំពោះអង់ទីហ្សែនទេ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមខ្លួនវាពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លើយតបអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់។

5. ការរលាកជាយន្តការនៃភាពស៊ាំដែលមិនជាក់លាក់
ការរលាកគឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះអតិសុខុមប្រាណបរទេស និងផលិតផលបំបែកជាលិកា។ នេះគឺជាយន្តការចម្បងនៃធម្មជាតិ ( ពីកំណើត, ឬ មិនជាក់លាក់អភ័យឯកសិទ្ធិ ក៏ដូចជាដំណាក់កាលដំបូង និងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃភាពស៊ាំនៅពេលទទួលបាន។ ដូចជាប្រតិកម្មការពារណាមួយដែរ វាត្រូវតែរួមបញ្ចូលគ្នានូវសមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់ភាគល្អិតបរទេសដល់រាងកាយជាមួយ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្សាប និងយកវាចេញពីរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍បុរាណមួយគឺការរលាកដែលបណ្តាលមកពីដុំពកដែលបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក និងត្រូវបានបំពុលដោយបាក់តេរី។
ជាធម្មតាជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសមាសធាតុឈាមបានទេ - ប្លាស្មានិងសាកសព (erythrocytes និង leukocytes) ។ ការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងប្លាស្មាឈាម - ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមការបង្កើត "ចន្លោះ" រវាងកោសិកា endothelial ដែលនៅជាប់គ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នៅក្នុងតំបន់នៃដុំពកការរារាំងនៃចលនារបស់ erythrocytes និង leukocytes (កោសិកាឈាមស) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលចាប់ផ្តើមជាប់នឹងជញ្ជាំងនៃ capillaries បង្កើតជា "ដោត" ។ កោសិកា leukocytes ពីរប្រភេទ - monocytes និង neutrophils - ចាប់ផ្តើមយ៉ាងសកម្ម "ច្របាច់" ពីឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញរវាងកោសិកា endothelial នៅក្នុងតំបន់នៃការរលាក។
Monocytes និង neutrophils ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ phagocytosis - ការស្រូបយកនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃភាគល្អិតបរទេស។ ចលនាសកម្មដែលមានគោលបំណងដើម្បីផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកត្រូវបានគេហៅថា chemotaxis ។ ការមកដល់កន្លែងនៃការរលាក, monocytes ប្រែទៅជា macrophages ។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាលិកា phagocytizing យ៉ាងសកម្ម ជាមួយនឹងផ្ទៃ "ស្អិត" ចល័ត ដូចជាមានអារម្មណ៍ថាអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងបរិយាកាសភ្លាមៗ។ Neutrophils ក៏មកដល់កន្លែងរលាក ហើយសកម្មភាព phagocytic របស់ពួកគេកើនឡើង។ កោសិកា Phagocytic កកកុញ ស្រូបយក និងបំផ្លាញបាក់តេរី និងកំទេចកំទីកោសិកា (ក្នុងកោសិកា) យ៉ាងសកម្ម។
ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសំខាន់ៗចំនួនបីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកកំណត់សមាសភាពនិងសក្ដានុពលនៃ "តួអង្គ" ។ ពួកគេរួមបញ្ចូលប្រព័ន្ធអប់រំ គីនីន,ប្រព័ន្ធ បំពេញបន្ថែមនិងប្រព័ន្ធ ធ្វើឱ្យសកម្មកោសិកា phagocytic ។

6. តួនាទីរបស់ T - lymphocytes ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

7. Phagocytosis
តួនាទីដ៏ធំសម្បើមនៃ phagocytosis មិនត្រឹមតែនៅក្នុងខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងភាពស៊ាំដែលទទួលបានផងដែរ កាន់តែបង្ហាញឱ្យឃើញកាន់តែច្រើនឡើងៗ ដោយសារការងារនៃទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។ Phagocytosis ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃ phagocytes នៅកន្លែងនៃការរលាក។ Monocytes និង neutrophils ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងដំណើរការនេះ។ Monocytes ដោយបានឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកប្រែទៅជា macrophages - កោសិកា phagocytic ជាលិកា។ Phagocytes, អន្តរកម្មជាមួយបាក់តេរី, ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម, ភ្នាសរបស់ពួកគេក្លាយទៅជា "ស្អិត", គ្រាប់ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុ proteases ដ៏មានឥទ្ធិពលកកកុញនៅក្នុង cytoplasm ។ ការស្រូបយកអុកស៊ីសែន និងការបង្កើតប្រភេទអុកស៊ីសែនដែលមានប្រតិកម្ម (ការផ្ទុះអុកស៊ីហ្សែន) កើនឡើង រួមទាំងអ៊ីដ្រូសែន peroxide និង hypochlorite ក៏ដូចជា
ល។................