Pneumonija yra baisi. Ar pneumonija tokia baisi? Kas yra pneumonija

Plaučių uždegimas šiandien gana sėkmingai gydomas antibiotikais ir praeina be pėdsakų. Tačiau tuo pat metu mirtingumas nuo jo ir toliau išlieka aukšto lygio – gyventojų mirties priežasčių sąraše jis yra 4 vietoje. Taip yra dėl to, kad jis dažnai neįvertinamas ir švaistomas laikas. Būtent laikas tokios problemos terapijoje vaidina svarbų vaidmenį. Norint apsisaugoti nuo tokios problemos, verta ją išstudijuoti išsamiau. AiF.ru surinko dažniausiai užduodamus klausimus apie šią patologiją.

Kodėl atsiranda pneumonija?

Dažnai manoma, kad plaučių uždegimas yra hipotermijos ir peršalimo pasekmė. Tai iš dalies tiesa. Tik pati hipotermija jokiu būdu neturi įtakos plaučių problemai. Pneumonija daugeliu atvejų yra bakterinė patologija. Tai reiškia, kad jis vystosi tik tada, kai patogeniniai mikrobai patenka į plaučius.

Hipotermija paveikia organizmą taip: nusilpsta imuninė sistema, nustoja kovoti, sumažėja apsauginiai barjerai, atsiveria kelias bakterijoms. Taigi, jie patenka į plaučius ir ten pradeda vykdyti aktyvią destruktyvią veiklą.

Palikti ARVI negydomą taip pat neverta. Iš tiesų, atsižvelgiant į virusų valdymą organizme, taip pat sumažėja apsauga. Ir dažnai, praėjus kelioms dienoms po įprasto ARVI pradžios, prie virusų prisijungia ir bakterijos. Juk virusinės infekcijos sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimus ir sukuria patogiausias sąlygas bakterijoms vystytis. Po kurio laiko jie nusileidžia į plaučius.

Tarp pagrindinių pneumonijos sukėlėjų yra pneumokokai, stafilokokai, haemophilus influenzae, chlamidijos, mikoplazmos, legonelės, klebsiella ir net E. coli.

Kaip jį laiku atpažinti?

Tarp pagrindinių pneumonijos simptomų yra šie:

• Kūno temperatūros padidėjimas, o skaičiai iš karto yra dideli - iki 39 laipsnių
• Kosulys – gali būti sausas arba su gausiu atsikosėjimu
• Dusulys, kuris išsivysto net ramybėje
• Krūtinės skausmas

Be to, sergantieji plaučių uždegimu skundžiasi bendru silpnumu, jėgos sumažėjimu, padidėjusiu nuovargiu, prakaitavimu, miego sutrikimais, sumažėjusiu apetitu. Reikia suprasti, kad tokie simptomai gali būti panašūs į tuos, kuriuos sukelia ARVI, todėl labai svarbu, kad gydytojas klausytų plaučių. Esant uždegiminiam procesui, jis girdės kitokio pobūdžio švokštimą, o bakstelėjus į krūtinę, garsas uždegimo vietoje tampa blankus.

Įtarus pneumoniją, būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, kurio metu bus pastebėtas padidėjęs leukocitų skaičius, padidėjęs stabdžių neutrofilų skaičius ir ESR. Taip pat tyrimo komplekse būtina daryti krūtinės ląstos rentgenogramą, kai kuriais atvejais iš karto dviejose projekcijose. Ši parinktis atskleis ne tik pačią plaučių uždegimą, bet ir jos komplikacijas. Privalomas apžiūros taškas yra skreplių tyrimas – tai leis nustatyti infekcijos sukėlėją ir padės parinkti tinkamiausius antibiotikus.

Ar pneumonija yra užkrečiama?

Pati pneumonija nėra užkrečiama. Tačiau visiškai įmanoma jį „pagauti“, nes jis vystosi užsikrėtus pavojingomis bakterijomis. Jie plinta oru, o tai reiškia, kad yra lengvai perduodami oro lašeliais ir per bendrus objektus, ant kurių nusėda šios bakterijos. Verta atsižvelgti tik į tai, kad šios bakterijos yra plačiai paplitusios (pavyzdžiui, streptokokas ant nosiaryklės gleivinės randamas 99 proc. žmonių), tačiau „iššauna“ tik tada, kai įvykiai yra palankūs joms ar tam tikroms žmonių grupėms. . Dažniausiai pneumonija išsivysto susilpnėjus imunitetui.

Pavojus susirgti pneumonija yra žmonėms, kurie:

• Serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis
• Serga ŽIV
• Yra taikomas imunosupresinis gydymas
• Gavo chemoterapiją
• Antibiotikų vartojimas ilgą laiką
• Serga nuo autoimuninių ligų
• Kenčia nuo lėtinių bronchopulmoninių patologijų
• Serga plaučių vėžiu
• Rūkymas

Ar yra pneumonija be karščiavimo?

Dažnai daugelis pradeda įtarti, kad serga plaučių uždegimu, kai yra didelis karščiavimas ir susiję simptomai. Tačiau yra situacijų, kai būdingi simptomai, bet nėra temperatūros. Tuo pačiu metu liga progresuoja. Tokia liga vadinama latentine arba tylia ir yra labai pavojinga būtent todėl, kad reikia laiko, nes paprastai gydomas paprastas ARVI.

Įprastas klausymas gali neatskleisti tokios pneumonijos. Ir net ne visi patyrę gydytojai sugeba susidoroti su diagnoze, todėl reikalingi tiksliausi ir išsamūs tyrimai. Dažniausiai latentinė pneumonija pasireiškia žmonėms, kurių imunitetas sumažėjęs, organizmo apsaugos pablogėjimo priežastis gali būti lėtinės infekcijos šaltinio buvimas, pavyzdžiui, uždegusios tonzilės ar net negydyti dantys. Pagrindinis patologijos simptomas šiuo atveju yra dusulys. Bandydamas giliai įkvėpti, žmogus jaučia galvos svaigimą.

Ar galima gydytis liaudies gynimo priemonėmis?

Tam tikroms ligoms gydyti dažnai patariama naudoti tradicinę mediciną. Svarbu atsiminti: sergant pneumonija, tokio tipo terapija draudžiama. Neįmanoma eksperimentuoti su savo sveikata, kovojant su bakterine infekcija žolelėmis – didelė rizika praleisti laiką, kai jokios priemonės nepadės atšaukti patologinių procesų. Todėl alternatyvūs gydymo metodai, išskyrus tuos, kuriuos paskyrė gydytojas, turėtų būti naudojami tik jam susitarus ir tik jam kontroliuojant, o ne kaip oficialios terapijos pakaitalas.

Ar galite mirti nuo plaučių uždegimo? PSO duomenimis, visame pasaulyje tai yra dvidešimties procentų vaikų iki penkerių metų mirties priežastis. Rusijoje ši infekcinė liga kasmet diagnozuojama nuo keturių iki penkių milijonų žmonių.

Pneumonija yra viena iš ARVI formų, kuriai būdingas viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas. Kai alveolėse kaupiasi skysčiai ir pūliai, dėl to pasunkėja kvėpavimas ir ribojamas deguonies tiekimas.

Mirtingumo nuo pneumonijos statistika

Plaučių uždegimo paplitimas tarp suaugusiųjų yra nuo penkių iki dešimties procentų, o tarp vyresnio amžiaus žmonių – apie dvidešimt–keturiasdešimt procentų. Ar galite mirti nuo plaučių uždegimo? Yra mirtinų pasekmių, taip pat nuo peršalimo. Mirčių nuo plaučių uždegimo Rusijoje statistika yra maždaug 1,2 tūkstančio gyventojų. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė komplikacijų tikimybė. Taigi, jei suaugusiųjų nuo šešiolikos iki penkiasdešimties metų mirtingumas be sunkinančių ligų yra maždaug nuo vieno iki trijų procentų, tai tarp vyresnio amžiaus žmonių (po šešiasdešimt penkerių) miršta daugiau. - keturiasdešimt penkiasdešimt procentų.

Remiantis PSO statistika, vaiko mirtis nuo plaučių uždegimo šiuolaikiniame pasaulyje, deja, yra dažnas reiškinys. Kasmet nužudo apie milijoną kūdikių iki penkerių metų. Tačiau yra priemonių, kurios gali užkirsti kelią vaikų mirčiai nuo šios ligos. PSO rekomenduoja maitinti krūtimi iki dvejų metų (po šešių mėnesių pradėjus vartoti papildomą maistą), skiepytis nuo tymų, kokliušo, priimtinas sanitarines sąlygas ir naudoti švarų vandenį.

Ligos vystymosi priežastys

Plaučių uždegimas yra infekcinė liga, kurią gali sukelti virusai, bakterijos ar grybeliai. Plaučių uždegimo priežastys dažniausiai yra streptococcus pneumoniae (bakterija dažniau sukelia ligą vaikams) arba b tipo haemophilus influenzae. Kvėpavimo takų sincitinis virusas taip pat gali išprovokuoti pneumoniją. ŽIV užsikrėtusių vaikų ir suaugusiųjų viena dažniausių pneumonijos priežasčių yra pneumocystis jiroveci bakterija.

Plaučių uždegimas perduodamas oro lašeliniu būdu (tai yra dažniausias infekcijos kelias) arba per kraują (pavyzdžiui, gimdymo metu). Susilpnėjus imunitetui, bakterijos, kurios provokuoja ligos vystymąsi, greitai patenka į plaučius ir pradeda aktyviai daugintis. Retais atvejais pneumoniją sukelia neužkrečiama infekcija. Tada plaučių uždegimas gali išsivystyti dėl mechaninių krūtinės ląstos pažeidimų, nuodingų medžiagų poveikio ar įvairios spinduliuotės.

Plaučių uždegimo tipų klasifikacija

Pneumonija gali būti vienpusė (pažeidžiamas tik vienas plautis) arba dvišalis (pažeidžiami abu plaučiai). Taip pat išskiriamas židininis uždegimas, kurio metu pažeidžiamas nedidelis plaučių plotas, segmentinė pneumonija (pažeistas vienas ar keli segmentai), skiltinė (liga išplinta į visą plaučių skiltį) ir bendra (apima visas organas). Kaip gydyti pneumoniją, be kita ko, priklauso nuo ligos pobūdžio.

Bendruomenėje įgyta ir hospitalinė pneumonija

Taip pat išskiriama nestacionarinė (namų, ambulatorinė, nehospitalinė) ir hospitalinė (ligoninė) ir hospitalinė (ligoninė, Hospitalinė pneumonija pasireiškia po 2-3 dienų nuo hospitalizavimo, tokiu atveju ligos eiga gana sunki, ir mirties tikimybė didesnė.

Aspiracinė pneumonija

Kito tipo pneumonijos – aspiracijos – priežastis yra skrandžio turinio ir svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus. Paciento būklės sunkumas paaiškinamas cheminiu gleivinės nudegimu. Mirtingumas šiuo atveju yra labai didelis, ypač jei aspiracinė pneumonija yra lėtinė.

Klinikinis pneumonijos vaizdas

Plaučių uždegimo simptomai yra labai panašūs į peršalimo ar gripo simptomus. Bakterinio pobūdžio pneumonijai būdinga karščiavimas, kosulys su skrepliais, padažnėjęs kvėpavimas, padažnėjęs pulsas, ūmus krūtinės skausmas, drebulys, stiprus prakaitavimas. Virusinė infekcija dažnai pasireiškia sausu kosuliu, karščiavimu, raumenų ir galvos skausmu, stipriu dusuliu, silpnumu ir pervargimo simptomais. Ligos apraiškos gali būti ūmios ir šiek tiek silpnesnės, o tai labiau būdinga mikoplazmų sukeltai pneumonijai.

Suaugusiųjų dvišalė pneumonija (padidėja pavojus ligos nustatymo laikui – kuo vėliau pradedamas adekvatus gydymas, tuo didesnė komplikacijų ir net mirties tikimybė) pasireiškia standartiniais simptomais. Pacientui pasireiškia stiprus sausas kosulys, sloga, šaltkrėtis, gerklės skausmas, karščiuoja, ko nesupainioja karščiavimą mažinantys vaistai. Ūminė dvišalė pneumonija reikalauja integruoto požiūrio į gydymą.

Ką daryti, jei atsiranda pneumonijos simptomų?

Jei turite šių simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Prieš tai galite išgerti tinkamus vaistus nuo kosulio ir karščiavimą mažinančių vaistų. Greitosios medicinos pagalbos brigadą būtina kviesti tuoj pat, jei peršalus ar gripui stipriai pablogėjo paciento bendra būklė, pasunkėjęs kvėpavimas, karščiuojama, šaltkrėtis, nuolat kosėja. Ypač svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos įtarus plaučių uždegimą nėščiosioms, vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar silpnu imunitetu, pagyvenusiems žmonėms.

Ką gali padaryti gydytojas, jei įtaria plaučių uždegimą?

Diagnozei patvirtinti daromos rentgeno nuotraukos, specialiu kraujo ar skreplių tyrimu nustatomas ligos sukėlėjas. Esant bakterinės kilmės pneumonijai, skiriami antibiotikai, paprastai ligą galima veiksmingai gydyti namuose. Sunkiais atvejais nurodoma hospitalizacija. Deguonies terapija taip pat skiriama esant kvėpavimo nepakankamumui.

Galimos pneumonijos komplikacijos

Kodėl pneumonija pavojinga? Sergant plaučių uždegimu infekcija gali plisti į arčiausiai uždegimo vietos esančius audinius arba per visą organizmą (tekant kraujui ar limfai), išprovokuojant uždegiminį procesą. Privatūs pneumonijos komplikacijų tipai yra:

• pleuritas;
• abscesas ir plaučių gangrena;
• bronchų obstrukcinis sindromas;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• širdies sutrikimai (endokarditas, perikarditas, miokarditas);
• DIC sindromas;
• smegenų problemos (encefalitas ir meningitas);
• tam tikri psichikos sutrikimai;
• infekcinis toksinis šokas;
• sepsis.

Mirties rizikos veiksniai

Ar įmanoma mirti nuo plaučių uždegimo, yra ginčytinas klausimas. Mirtis, kaip taisyklė, įvyksta ne dėl pačios pneumonijos, o dėl komplikacijų. Mirties rizika didėja dėl šių rizikos veiksnių:

1. Gretutinės širdies ir kraujagyslių ligos: miokardo infarktas, hipertenzija, kraujagyslių aterosklerozė, išeminė širdies liga, įgimtos ir įgytos širdies ydos.
2. Kvėpavimo sistemos patologijos: tuberkuliozė, plaučių emfizema, lėtinis bronchitas, pirminė plautinė hipertenzija.
3. Blogų įpročių buvimas: tabako rūkymas, alkoholizmas, narkomanija.
4. Cukrinis diabetas ir komplikacijos: nefropatija, angiopatija.
5. Lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos: inkstų nepakankamumas, lėtinis glomerulonefritas.
6. Amžiaus veiksnys: kūdikiai ir vaikai, vyresni nei šešiasdešimt penkerių metų žmonės.

Sepsis (kraujo apsinuodijimas)

Plaučių uždegimo pavojus yra daugybė galimų komplikacijų. Sepsis yra viena iš pavojingiausių pasekmių. Būklei būdingas infekcijų ir toksinų patekimas į kraują. Sepsio eigą lydi intoksikacijos simptomai, atsiranda šaltkrėtis, pakyla temperatūra. Bendra pacientų būklė paprastai būna sunki. Pasunkėja kvėpavimas, lengvas kosulys su daugybe skreplių, gali atsirasti komplikuoto vidurinės ausies uždegimo požymių, pleuritas, meningitas.

Kaip gydyti sepsiu komplikuotą pneumoniją? Konservatyvus gydymas apima antibiotikų terapiją (geriamąjį arba intraveninį) ir organizmo detoksikaciją. Apsinuodijimo krauju prognozė nėra visiškai palanki. Kasmet nuo jos miršta nuo keturių iki šešių milijonų žmonių. Šioje statistikoje atsižvelgiama į visus infekcijos atvejus, o ne tik į tuos, kurie buvo pneumonijos pasekmė.

Infekcinis toksinis šokas

Ar galima mirti nuo plaučių uždegimo, kurį komplikuoja į kraują patekęs didelis kiekis toksinų? Ši būklė gali sukelti širdies ir inkstų veiklos sutrikimus, inkstų nepakankamumą ir staigų kraujospūdžio sumažėjimą. Tokiu atveju labai greitai išsivysto pavojinga paciento būklė.

Esant infekciniam toksiniam šokui prie plaučių uždegimo simptomų pridedamas žemas kraujospūdis, viduriavimas ir vėmimas, bėrimai. Atliekamos medicininės priemonės, kurių tikslas – visiškas organizmo atstatymas, pagrindinių rodiklių stabilizavimas, energijos trūkumo papildymas.

Plaučių abscesas

Kita tiek įprastos, tiek dvišalės pneumonijos komplikacija (prognozė palanki laiku kreipiantis į gydytoją) – plaučių abscesas. Esant tokiai būklei, smarkiai padidėja nemalonaus kvapo skreplių kiekis, atsiranda organizmo intoksikacijos simptomų. Lengvais atvejais skiriamas konservatyvus (vaistinis) gydymas, pagal indikacijas skiriamas kraujo komponentų perpylimas, bronchoskopija, plaučių ertmių aspiracija.

Distress sindromas

Sergant distreso sindromu komplikuota pneumonija, pacientas nedelsiant paguldomas į skubios pagalbos skyrių. Pagrindiniai būklės, dėl kurios reikia nedelsiant įsikišti kvalifikuotiems gydytojams, simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas, plaučių edemos simptomai, arterinė hipoksemija ir hipertenzija. Gydymas skirtas pašalinti ligą, dėl kurios išsivystė distreso sindromas. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, gydytojai apsiriboja palaikomuoju gydymu. Kartais atliekama dirbtinė ventiliacija.

Suaugusiųjų pneumonija (pneumonija) – tai įvairios etiologijos apatinių kvėpavimo takų uždegimas, pasireiškiantis intraalveoliniu eksudacija ir būdingais klinikiniais bei radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra plaučių infekcija, pažeidžianti visas plaučių struktūras. Yra daugybė pneumonijos tipų, nuo lengvo iki sunkaus ar net mirtino.

Kas yra pneumonija?

Pneumonija (pneumonija) yra vyraujanti ūminė patologinė būklė, kurią sukelia infekciniai ir uždegiminiai plaučių parenchimos pažeidimai. Sergant šia liga, procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchiolės, alveolės).

Tai gana dažna liga, diagnozuojama maždaug 12-14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 50-55 metų, santykis yra 17:1000. Pagal mirčių dažnį pneumonija užima pirmąją vietą tarp visų infekcinių ligų.

• TLK-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ligos trukmė priklauso nuo paskirto gydymo efektyvumo ir organizmo reaktyvumo. Iki antibiotikų atsiradimo karščiavimas sumažėjo 7-9 dienomis.

Užkrečiamumo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo pneumonijos formos ir tipo. Tačiau aišku viena – taip, beveik visų tipų plaučių uždegimai yra užkrečiami. Dažniausiai liga perduodama oro lašeliniu būdu. Taigi, būdamas prastai vėdinamose patalpose, kuriose yra pneumonijos viruso nešiotojas (kolektyvas), žmogus lengvai pažeidžiamas infekcijai.

Priežastys

Pneumonijos gydymas

Kaip suaugusiųjų pneumonija gydoma? Bendrosios praktikos gydytojai, tokie kaip bendrosios praktikos gydytojai, pediatrai, šeimos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai, gali gydyti nekomplikuotą pneumoniją.

Suaugusiųjų nesunkios pneumonijos atveju gydymas atliekamas stacionariai. Jį sudaro šių priemonių rinkinys:

1. vartoti vaistus, plečiančius bronchus nuo skreplių išsiskyrimo;
2. antibiotikų, antivirusinių vaistų vartojimas kovojant su pneumonijos sukėlėju;
3. fizioterapijos kurso išlaikymas;
4. kineziterapijos pratimų atlikimas;
5. laikytis dietos, gerti daug skysčių.

Dėl vidutinio sunkumo ir sunkios eigos reikia hospitalizuoti gydymo arba plaučių skyriuje. Lengva nekomplikuota pneumonija gali būti gydoma ambulatoriškai, prižiūrint vietiniam gydytojui ar pulmonologui, lankančiam pacientą namuose.

Pageidautina gydytis ligoninėje šiais atvejais:

• vyresnis nei 60 metų pacientas;
• lėtinės plaučių ligos, diabetas, piktybiniai navikai, sunkus širdies ar inkstų nepakankamumas, mažas kūno svoris, alkoholizmas ar narkomanija;
• pradinio gydymo antibiotikais neveiksmingumas;
• nėštumas;
• paciento ar jo artimųjų noras.

Antibiotikai

Sergant plaučių pneumonija, suaugusiesiems antibiotikų reikia vartoti patvirtinus ligą bent vienu diagnostikos metodu.

• Esant švelniam kursui, pirmenybė teikiama apsaugotiems penicilinams, makrolidams, cefalosporinams.
• Sunkioms formoms reikia derinti kelių antibiotikų: makrolidų, fluorokvinolonų, cefalosporinų.
• Veiksmingumas įvertinamas po 2-3 dienų. Jei būklė nepagerėjo, tai yra tiesioginė indikacija keisti vaistų grupę.

Kiti vaistai

Be antibiotikų terapijos, taip pat skiriamas antipiretinis gydymas. Karščiavimą mažinantys vaistai skiriami, kai temperatūra pakyla nuo 38,5 laipsnių:

• Ibuprofenas;
• Paracetamolis;
• Ibuklinas;
• Aspirinas.

Mukolitikai naudojami skrepliams skiesti:

• Ambrohexal;
• Lazolvanas;
• Ambrobenas;
• Fluimucilis;
• Fluditek.

Suaugusiųjų pneumonijos fizioterapija

Yra daug procedūrų, kurios naudojamos patologijos gydymui, veiksmingiausios yra:

• ultragarsinis aerozolio įkvėpimas naudojant mukolitikus ir antibiotikus;
• elektroforezė su antibiotikais ir atsikosėjimą skatinančiais vaistais;
• plaučių gydymas decimetrinėmis bangomis;
• UHF terapija;
• magnetoforezė;
• UV spinduliuotė;
• krūtinės masažas.

Terapinės priemonės atliekamos tol, kol pacientas pasveiks, tai patvirtina objektyvūs metodai – auskultacija, laboratorinių ir rentgeno tyrimų normalizavimas.

Suaugusiojo pneumonijos prognozė tiesiogiai priklauso nuo patogeno virulentiškumo ir patogeniškumo laipsnis, pagrindinės ligos buvimas, taip pat normalus žmogaus imuninės sistemos funkcionavimas. Daugeliu atvejų pneumonija vystosi palankiai ir baigiasi visišku paciento klinikiniu ir laboratoriniu pasveikimu.

Režimo laikymasis

1. Visą ligos laikotarpį pacientas turi laikytis lovos režimo.
2. Jums reikia maistingos dietos, kurioje gausu vitaminų. Jei širdies nepakankamumo požymių nėra, naudinga gerti daug skysčių iki 3 litrų per dieną.
3. Patalpoje turi būti grynas oras, šviesa, temperatūra + 18C. Valydami patalpą, nenaudokite produktų, kurių sudėtyje yra chloro, nenaudokite šildytuvų su atvira gyvatė, nes jie labai sausina orą.

Uždegiminio židinio rezorbcijos laikotarpiu skiriama fizioterapija:

• indukcinė temperatūra;
• mikrobangų terapija;
• lidazės, heparino, kalcio chlorido elektroforezė;
• terminės procedūros (parafino kompresai).

Dieta ir mityba

Dieta pneumonijai paūmėjimo metu:

• liesa mėsa, vištiena, mėsa ir vištienos sultiniai;
• liesa žuvis;
• pienas ir pieno produktai;
• daržovės (kopūstai, morkos, bulvės, žalumynai, svogūnai, česnakai);
• švieži vaisiai (obuoliai, kriaušės, citrusiniai vaisiai, vynuogės, arbūzas), džiovinti vaisiai (razinos, džiovinti abrikosai);
• vaisių, uogų ir daržovių sultys, vaisių gėrimai;
• grūdai ir makaronai;
• arbata, erškėtuogių sultinys;
• medus, uogienė.

Išskirkite tokius maisto produktus kaip: alkoholis, rūkytas maistas, keptas, aštrus ir riebus maistas, dešros, marinuoti agurkai, konservai, parduotuvių saldainiai, produktai su kancerogenais.

Atsigavimas ir reabilitacija

Po pneumonijos labai svarbus momentas yra reabilitacija, kurios tikslas - sugrąžinti visas organizmo funkcijas ir sistemas į normalią būseną. Reabilitacija po plaučių uždegimo taip pat turi teigiamos įtakos bendrai sveikatai ateityje, o tai sumažina ne tik plaučių uždegimo, bet ir kitų ligų atsiradimo bei pasikartojimo riziką.

Atsigavimas reiškia vaistų vartojimas, fizioterapija, dieta, grūdinimosi procedūros. Šis etapas gali trukti iki 3-6 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo

Profilaktika

Geriausia prevencija yra racionalus gyvenimo būdas:

1. Tinkama mityba (vaisiai, daržovės, sultys), vaikščiojimas gryname ore, streso vengimas.
2. Žiemą ir pavasarį, kad nesumažėtų imunitetas, galite vartoti multivitaminų kompleksą, pavyzdžiui, Vitrum.
3. Mesti rūkyti.
4. Lėtinių ligų gydymas, saikingas alkoholio vartojimas.

Pneumonija yra pavojinga ir nemaloni kvėpavimo takų liga, kurią lydi specifinių simptomų pasireiškimas. Į šiuos simptomus verta atkreipti dėmesį, norint palaikyti gerą savijautą ir palaikyti organizmo sveikatą.

Tai viskas apie suaugusiųjų pneumoniją: apie ligos istoriją, simptomus ir pirmuosius požymius, gydymo ypatybes. Būk sveikas!

Nepaisant šiuolaikinių mokslo pasiekimų medicinoje, pneumonija išlieka viena pavojingiausių ligų. Didelis mirtingumas nuo šios ligos stebimas mažiems vaikams – iki dvejų metų ir vyresnio amžiaus – vyresniems nei 65–70 metų. Tačiau mokėti laiku pakelti pavojaus signalą, žinoti, kaip nustatyti plaučių uždegimą, būtina kiekvienam žmogui, nes situacija nuo vidutinio sunkumo bet kada gali virsti kritine stadija, kai skaičiavimas tęsis valandų valandas, nebus taip lengva rasti veiksmingą vaistą.

Plaučių uždegimas arba pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, atsirandantis dėl patogeninių bakterijų, virusų štamų prasiskverbimo į organo ląsteles. Rečiau pasitaiko pirmuonių infekcijų sukeltos formos – pirmuonys, pelėsių sporos.

Reakcija į patogenų įsiskverbimą tampa simptomų kompleksu, būdingu plaučių uždegimui. Medicininio išsilavinimo neturinčiam žmogui gali būti sunku atskirti ligą nuo pleurito, bronchito, todėl galutinę diagnozę turėtų nustatyti patyręs specialistas.

Plaučių uždegimo vystymosi priežastys

Kiekvienas vaikas ir suaugęs beveik kiekvienais metais susiduria su įprastomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau peršalimo metu kyla komplikacijų rizika. Plaučių uždegimas gali išsivystyti dėl šių priežasčių.

1. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacija. Žmogaus imuninė sistema kažkodėl nepajėgia nugalėti viruso, jis „nusileidžia“ kvėpavimo takais. Dažnai „grandinė“ prasideda nuo gerklės skausmo ar slogos, vėliau pereina į faringitą, tada ateina bronchito eilė ir tik po to plaučių audinys užsidega.
2. Infekcija būdingais patogenais - dažniausiai tai yra Streptococcus pneumoniae genties bakterijos. Liga gali būti perduodama oro lašeliniu būdu, buitinėmis priemonėmis.
3. Bakterinės infekcijos prisitvirtinimas viruso fone. Tokiu atveju plaučių uždegimas išsivysto praėjus kelioms dienoms po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar tonzilito. Antrinė infekcija ypač pavojinga žmonėms, kurių imunitetas iš pradžių nusilpęs.
4. Stazinė pneumonija. Būdinga lovoje gulintiems pacientams. Konkreti rizikos grupė – vyresnio amžiaus žmonės, patyrę šlaunikaulio lūžį, kiti žmonės, kurie ilgą laiką priversti būti toje pačioje padėtyje. Tinkamos ventiliacijos stoka plaučiuose prisideda prie patogeninės mikrofloros vystymosi.
5. Ligoninės infekcijos. Šio tipo pneumonija yra pripažinta pavojingiausia, nes patogenai, kaip taisyklė, yra superinfekcijos ir blogai reaguoja į gydymą antibiotikais.

Reikia atsiminti, kad nepriklausomai nuo tipo, liga yra sunki. Pirmieji požymiai gali atsirasti jau praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo, o kartais liga vystosi per ilgesnį laiką. Norint išvengti rimtų pasekmių, būtina imtis priemonių ir žinoti plaučių uždegimo simptomus.

Gydytojai naudoja ligų tipų klasifikaciją, kad nustatytų infekcijos šaltinį, sukėlėją, vystymosi būdą ir plaučių audinio pažeidimo laipsnį. Kurso pobūdis, lydinčios komplikacijos tampa svarbiais duomenimis. Ligos sunkumas turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui, konkretaus paciento prognozei.

Visa tai leidžia gydytojams veiksmingiausiai gydyti kiekvieną konkretų pneumonijos atvejį.

Remiantis epidemiologiniais duomenimis

Ši klasifikacija būtina norint nustatyti infekcijos šaltinį. Šie duomenys yra svarbūs galimo sukėlėjo atsparumo vaistams požiūriu. Epidemiologiniais duomenimis pagrįsta klasifikacija nurodo šias pneumonijos rūšis.

1. Bendruomenėje įgytos infekcijos – atsiranda ne ligoninėje. Paprastai gydytojai pripažįstami už gana „lengvus“ atvejus.
2. Intrahospitalinės infekcijos. Jie pavojingi tuo, kad patogenas beveik visada yra superinfekcija. Tokios bakterijos yra nejautrios įprastiems antibiotikams, nes padermės sukuria apsaugą nuo pagrindinių veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinės medicinos mokslo tendencijos siūlo naudoti bakteriofagus.
3. Išprovokuota imunodeficito būsenų. Suaugusiųjų plaučių uždegimo išsivystymo rizikos grupėse – lovoje gulintys, ŽIV infekuoti, sergantys onkologinėmis diagnozėmis. Pneumonija imunodeficito būsenose visada reiškia atsargią prognozę.
4. Netipinė pneumonija. Jie tęsiasi su pakitusiu klinikiniu vaizdu, kurį išprovokuoja nepakankamai ištirti patogenai.

Pagal patogeną

Patogeno tipo nustatymas turi įtakos vaistų pasirinkimui. Išskiriamos šios infekcijų rūšys:

• bakterinė yra labiausiai paplitusi rūšis;
• virusinis;
• grybelinė;
• pirmuonis;
• sumaišytas.

Pagal vystymosi mechanizmą

Ligos atsiradimo šaltinis leidžia nustatyti gydymo strategiją. Išskiriamos šios vystymosi formos:

• pirminė - savarankiška liga;
• antrinis - atsiranda kitų ligų fone;
• potrauminis - sukeltas mechaninio plaučių audinio pažeidimo ir antrinės infekcijos;
• pooperacinis;
• pneumonija po širdies priepuolio - išsivysto dėl dalinio plaučių venų praeinamumo pažeidimo.

Pagal plaučių audinio įsitraukimo laipsnį

Audinių pažeidimo lygis turi įtakos intervencijos strategijai ir prognozei. Yra tokie laipsniai:

• vienpusis uždegimas;
• dvišalis;
• visiškas pralaimėjimas – apima bazines formas, kruopinę, segmentinę.

Pagal srauto pobūdį

Atsižvelgiant į komplikacijas

Pagal srovės stiprumą

Ligos simptomai

Pneumonijos simptomai yra skirtingi, tačiau visi kartu sudaro tam tikrą klinikinį vaizdą. Kai kurie iš jų yra bendro pobūdžio, kiti priklauso nuo konkrečios ligos eigos. Pacientas ar jo artimasis turėtų atkreipti dėmesį į šias apraiškas.

1. Didelis karščiavimas, kurį sunku vartoti vartojant karščiavimą mažinančius vaistus.
2. Prakaitavimas, dusulys net ramybėje. Silpnumas, kartais – sumišimas, šis simptomas rodo sunkų dvišalį arba kruopinį plaučių pažeidimą.
3. Kosulys – gali būti sausas arba su skrepliais. Sergant židinine pneumonija, skrepliai būna žalsvi, turi pūlių kvapą. Kruopinei pneumonijai būdingas kruvinų gleivių išsiskyrimas, tai vienas iš svarbių pavojingos būklės simptomų. Kosulys neduoda palengvėjimo.
4. Skausmas krūtinkaulio srityje kvėpuojant, ypač fizinio krūvio metu.
5. Kruopinę pneumoniją lydi sunkus apsinuodijimas, todėl nasolabialinio trikampio srityje pastebimi bėrimai.

Be specialaus kompetentingo gydymo paciento būklė pablogės. Tradiciniai metodai šiai rimtai ligai neveiksmingi, todėl reikia kreiptis į medikus. Esant sunkioms sąlygoms, rekomenduojama kviesti greitąją pagalbą.

Diagnostikos metodai

Teisinga diagnozė apima ne tik patologinio proceso nustatymą plaučiuose, bet ir papildomų detalių išaiškinimą. Atsižvelgiama į ligos sukėlėją, sunkumą ir kitus duomenis, kurie padeda nustatyti vaistų skyrimą ir papildomas procedūras.

Diagnostikos metodai apima šiuos metodus:

• vizualinis pirminis tyrimas, paciento būklės įvertinimas;
• paima skreplius analizei - nustato infekcijos sukėlėją;
• bendras kraujo tyrimas - nustato intoksikacijos laipsnį;
• rentgenografija;
• Pleuros ertmės ultragarsas.

Norint nustatyti kuo tikslesnę diagnozę, rekomenduojama atlikti visas diagnostikos procedūras. Ultragarsą rekomenduojama atlikti kelis kartus – siekiant nustatyti gydymo efektyvumą, laiku nustatyti komplikacijas.

Plaučių uždegimo gydymas

Plaučių uždegimo gydymas reiškia teisingą vaistų terapijos pasirinkimą, kuriuo siekiama sunaikinti patogeninę mikroflorą, kartu su vaistais, kurie padeda atkurti plaučių audinį ir palaikyti paciento būklę.

Plaučių uždegimo gydymas namuose yra nepriimtinas, pacientas hospitalizuojamas plaučių skyriuje sudėtingoms procedūroms.

Standartinis gydymo režimas apima šiuos veiksmus.

1. Antibiotikų terapijos paskyrimas. Gydytojai rekomenduoja pradėti kuo anksčiau, vartoti naujos kartos vaistus, negaištant laiko konkrečiam sukėlėjui nustatyti. Jei reikia, vaistai koreguojami ir derinami gydymo metu. Gydymo kursas trunka iki 14 dienų.
2. Paciento lovos poilsis šiltoje, gerai vėdinamoje vietoje. Rekomenduojama speciali dieta – lengva, bet kaloringa, turinti daug vitaminų.
3. Karščiavimą mažinančių, atsikosėjimą skatinančių, antihistamininių vaistų paskyrimas. Šie vaistai padeda sumažinti intoksikaciją, gerina bendrą paciento būklę, mažina inkstų ir širdies naštą.
4. Esant dideliems plaučių pažeidimams ir dusuliui, rekomenduojama naudoti deguonies kaukes.
5. Pašalinus ūminę pneumonijos fazę, pridedama fizioterapija (elektroforezė kalio jodidu), inhaliacijos, kineziterapijos pratimai, siekiant atkurti pažeistą plaučių židinį.

Tinkamai gydant, plaučių uždegimo simptomai sumažėja po trijų-keturių dienų, o visiškai pasveikstama per 15-21 dieną.

Prevencija ir prognozė

Suaugusiųjų plaučių uždegimas atsiranda, kai nepaisoma šios ligos prevencijos metodų. Siekiant užkirsti kelią ligai, rekomenduojama vesti, mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.

Imuniteto grūdinimas ir stiprinimas tinkama mityba, turtinga vitaminais ir naudingais mikroelementais, taip pat yra puikus būdas „neleisti“ bakterinėms ar virusinėms infekcijoms patekti į apatinius kvėpavimo takus.

Sveikų suaugusiųjų prognozė yra gera. 80% atvejų, tinkamai gydant, plaučių audinys visiškai atsistato per du ar tris mėnesius. Kartais gali būti dalinė pažeisto židinio degeneracija – karnifikacija, tuomet prireiks papildomų priemonių norint pasveikti nuo ligos.

Abejotina ir nepalanki prognozė sunkios eigos atveju asmenims, sergantiems ŽIV infekcija, sergantiems onkologinėmis ligomis.

Išvada

Plaučių uždegimas – liga, kurios nereikėtų nuvertinti. Atminkite, kad iki antibiotikų išradimo kas trečias sergantis žmogus nuo to mirė. Dėl šiuolaikinės medicinos pažangos plaučių uždegimas nėra toks pavojingas, tačiau kvalifikuotas gydymas galimas tik padedant profesionalams, ligoninės aplinkoje. Netradiciniai ir tradiciniai metodai gali būti pagrindinės terapijos papildymas, bet ne pagrindinis gydymo pagrindas.

Toli pažengusios plaučių uždegimo eigos priežastys – pavėluotai kreiptasi į medikus, o tai sukelia grėsmingas, o kartais ir mirtinas pasekmes.

Šiuolaikinis farmacijos pramonės išsivystymo lygis ir bendras informacijos prieinamumas lėmė tai, kad bet kokia peršalimo liga pradedama gydytis savaime. Karščiavimas ir kosulys daugeliui nėra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Todėl daugelis žmonių ant kojų dažnai nešiojasi įvairių formų plaučių uždegimą, kuris tik prisideda prie ligos progresavimo.

Prie ko atsiras gydymo nepaisymas?

Pavojingiausia yra ištrinta plaučių uždegimo pradžia, kai palaipsniui atsiranda kosulys, temperatūra pakyla ne daugiau kaip 38 ° C. Bet koks vaistas, kurio sudėtyje yra paracetamolio, pašalina pirmuosius plaučių uždegimo simptomus ir žmogus kartais toliau eina į darbą. Daugelio net nesustabdo aukšta temperatūra ir stiprėjantis silpnumas. Esant tokiai situacijai, kategoriškai neteisinga pradėti gerti pirmuosius pasitaikiusius antibiotikus.

Tai gali sukelti šias nepageidaujamas pasekmes:

• ištrinta ligos forma;
• atsparumas patogenams;
• užsitęsęs kursas.

Net specialistui gali būti sunku pagauti kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar bronchito perėjimo į plaučių uždegimą momentą. Tik išsamus tyrimas padės nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Pažengusios pneumonijos simptomai

Ne kartą buvo aprašyta, kad plaučių uždegimas pirmiausia pasireiškia kosuliu ir karščiavimu, tačiau tai ne visi simptomai. Progresuojančio plaučių audinio uždegimo pasekmės bus kvėpavimo nepakankamumo apraiškų padidėjimas:

• dusulys;
• cianozė;
• greitas kvėpavimas;
• tachikardija.

Atsižvelgiant į tai, fizinio krūvio tolerancija mažėja. Stiprus silpnumas, galvos skausmai, apatija, apetito praradimas – ryškūs pažengusios pneumonijos formos simptomai. Be to, gali būti stebimi skrepliai su raudonais arba bordo spalvos kraujo dryžiais.

Tęsiantis negydomas plaučių uždegimas pereina į sunkesnę stadiją su masiniu patologinio proceso plitimu. Galimos pneumonijos komplikacijos skirstomos į dvi grupes:

1. Plaučių komplikacijos:
   • Pleuritas – pagrindinis simptomas yra aštrus krūtinės skausmas judant ir kosint;
   • Pleuros empiema - pūliai pleuros ertmėse dažnai reikalauja minimaliai invazinių chirurginių intervencijų;
   • Plaučių abscesas - apribotas pūlingas plaučių audinio susiliejimas, proceso sklaida pereina į plaučių gangreną;
   • Ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bronchų obstrukcinis sindromas – jei nesuteikiama skubi pagalba, jie yra mirtini.
2. Ekstrapulmoninės komplikacijos:
   • Infekcinis toksinis šokas - atsiranda dėl didelio patogeno egzo- ir endotoksinų išsiskyrimo į kraują;
   • Nespecifinis miokarditas, endokarditas ir perikarditas – širdies raumens ir aplinkinių audinių uždegimas, sukeliantis širdies nepakankamumą;
   • Meningitas ir meningoencefalitas – infekciniai smegenų membranų ir audinių pakitimai yra itin sunkiai gydomi;
   • Sepsis – atsiranda pačiam infekcijos sukėlėjui patekus į kraują, gydymas galimas tik reanimacijos sąlygomis.

Sunkių pasekmių išsivystymo greitis ir dažnis priklauso nuo organizmo imuniteto būklės. Todėl veiksmingiausia prevencija – stiprinti savo gynybą ir laiku kreiptis į specialistus, atsiradus pirmiesiems plaučių uždegimo simptomams.