Marinuotų agurkų su degtine receptas. Kaip žiemai uždaryti traškius agurkus degtine - skanūs marinavimo receptai. Marinuoti agurkai žiemai su degtine

Visi žino apie saulės smūgio pavojų ir tai, kad palikti vaiką po kaitinančia saule yra labai pavojinga. Tačiau toks temperatūros poveikis yra tik savotiškas šilumos smūgis, kuris yra klastingesnis ir dar pavojingesnis kūdikiui. O jei pasislėpti nuo tiesioginių saulės spindulių nėra taip sunku, tai apsaugoti kūdikį nuo karšto oro bus daug sunkiau.

Trumpa pagalba ir ženklai

Šilumos smūgis yra aukštos aplinkos temperatūros pasekmė. Jei saulės poveikio metu neigiamai paveikiama tik galva, perkaitimas paveikia visą kūną, o tai sukelia didelį jo pavojų ir galimų apraiškų iš visų organų buvimą.

Gydytojo pastaba: vaiko organizmas yra labiau pažeidžiamas, o šilumos smūgis kūdikį gali ištikti net jei temperatūra kambaryje ar gatvėje suaugusiam žmogui atrodo gana pakenčiama.

Pirmieji šilumos smūgio požymiai – kaprizingumas, veido paraudimas, šalto prakaito atsiradimas ant odos ir nuolatinis noras gerti. Be to, tokio reiškinio simptomai vaikui yra šie:

• silpnumas, mieguistumas;
• mėšlungis pilve;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• tamsėjantys, mirksintys taškeliai ar žąsies oda prieš akis;
• pablogėjus situacijai, atsiranda temperatūra, dusulys, traukuliai, dehidratacijos simptomai;
• kraujavimas iš nosies ir vėmimas (sunkiausiose situacijose).

Kova su šilumos smūgiu

Jokiu būdu negalima ignoruoti tokios būklės, nes simptomų progresavimas gali virsti gyvybei pavojingomis sąlygomis. Pagrindinė taisyklė – pasirodžius pirmiesiems simptomams ir įtarus šilumos smūgį, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba

Kol laukiate atvykstančių gydytojų, negalite būti neaktyvūs, vaikui reikia teisingai suteikti pirmąją pagalbą. Turite veikti pagal šį algoritmą:

• šiluminis poveikis turi būti skubiai sustabdytas, tai yra, perkelti kūdikį į vėsesnę vietą;
• kad vaikas nepradėtų dusti, kai atsiranda vėmimas, kurį tikriausiai reikia paguldyti ant šono, galvai toje pačioje padėtyje;
• būtina nukentėjusįjį išlaisvinti iš drabužių;
• krūtinę ir galvą galima nušluostyti drėgnu šaltu rankšluosčiu arba bent jau dažnai pūsti ant vaiko, priverčiant cirkuliuoti vėsų orą;
• jei vaikas sąmoningas, jam reikia pasiūlyti vandens. Jį reikia gerti mažais gurkšneliais.

Priemonės kūno temperatūrai mažinti

Pūtimas, vėdinimas ir trynimas drėgnu rankšluosčiu – visos šios priemonės skirtos kūnui vėsinti ir tuo pačiu neleisti pakilti temperatūrai. Jei vis tiek kyla aukšta temperatūra (tai atsitinka esant stipriam insultui, kai simptomai vystosi labai greitai), reikia imtis priemonių ją sumažinti.

Šluostyti vandeniu reikėtų gausiau, ypatingą dėmesį skiriant toms vietoms, kur kraujagyslės yra arčiausiai odos (skylės po keliu, pažastys, kirkšnies sritis ir kt.). Atkreipkite dėmesį – vanduo neturi būti per šaltas, nes tai gali išprovokuoti spazmus ir pabloginti vaiko būklę. Rekomenduojama skalavimo skysčio temperatūra yra kambario temperatūra.

Jei reikia, vaiką galite maudyti 25 laipsnių temperatūros vandenyje, tačiau po procedūros negalima neiti į lauką, būti prie atvirų langų.

Kalbant apie karščiavimą mažinančius vaistus, jie nėra veiksmingi esant šilumos smūgiui. Apskritai neturėtumėte vartoti jokių vaistų be gydytojo recepto, nes tai gali pabloginti situaciją.

Jei saulės poveikio metu neigiamai paveikiama tik galva, tai perkaitimas veikia visą kūną.

Gydymas

Krūties ir ankstyvas amžius, patyręs šilumos smūgį, yra tiesioginė indikacija hospitalizuoti ir nedelsiant. Vyresniems vaikams guldymo į ligoninę klausimas sprendžiamas kiekvienu konkrečiu atveju. Jei šiluminis poveikis praėjo švelniu pavidalu, galimas gydymas namuose.

Kovojant su problemos apraiškomis, gali būti nustatytos šios priemonės:

• belladonna kovoti su įvairiais šilumos smūgio simptomais, įskaitant galvos skausmą;
• atsiradus priepuoliams, reikia paskirti metalinį metalą;
• vėmimas, pykinimas ir virškinimo sutrikimai yra natrum carbonicum skyrimo indikacijos.

Šiuos ir kitus vaistus turi skirti gydytojas ir vartoti jo rekomenduotais kiekiais.

Ko nedaryti

Būtina susipažinti su veiksmų, kurie dažnai naudojami iš nežinojimo, sąrašu, tačiau nepadeda kovoti su problema, o tik ją pablogina:

• vėsinti kūną reikia palaipsniui, nereikia stengtis greitai manipuliuoti;
• negalima naudoti šalto vandens;
• negalite palikti vaiko, kol gydytojas neatvyks į tą pačią vietą, kur buvo padarytas neigiamas temperatūros poveikis, perkelti į vėsesnę vietą tiesiog būtina;
• ir svarbiausia - jūs negalite bandyti išgydyti vaiko patys, tai gali baigtis blogai.

Mitybos ypatybės

Vienas iš svarbiausių gydymo elementų yra teisingas gėrimo režimas. Gerti reikia gausiai, ne šaltai, o gerti mažais gurkšneliais.

Ankstyvame amžiuje labai dažnai taikoma dietinė terapija. Žindant incidento dieną, vieną maitinimą rekomenduojama praleisti, o bendrą paros maisto kiekį kurį laiką sumažinti trečdaliu. Palaipsniui apimtys normalizuojasi. Jau nujunkyto vaiko racione būtinai turi būti rauginto pieno produktų.

Būtina gerti daug, tačiau vanduo neturi būti šaltas

Prevencija

Šilumos smūgio prevencija paprasta, pagrindinė taisyklė – vengti patalpų ar vietų, kuriose yra karštas oras. Vaiko namuose temperatūra neturi viršyti 23 laipsnių, o patalpa turi būti tinkamai sutvarkyta, kad būtų galima nepertraukiamai ir saugiai tiekti gryną orą. Įsitikinkite, kad kūdikis geria pakankamai skysčių ir karštomis dienomis nepermaitinkite. Kalbant apie vaikščiojimo gatve taisykles:

• kepures, apsaugančias nuo tiesioginių saulės spindulių, reikia pasiimti su savimi ir užsidėti kūdikį gatvėje;
• geriau nebūti atviroje saulėje, o žaisti medžių pavėsyje;
• drabužiai turėtų būti pagaminti iš audinių, leidžiančių orui prasiskverbti į odą, geriausia šviesių spalvų;
• turėtų būti ribojamas ilgalaikis karščio poveikis ir fizinis aktyvumas tokiu oru.

Vaizdo įrašas: šilumos smūgis – daktaro Komarovskio mokykla

Laikydamiesi paprastų rekomendacijų galite apsaugoti savo vaiką nuo pavojingo šilumos smūgio. Jei bėda ištiko, tada laiku duotas adekvatus atsakas padės susidoroti su problema ankstyvoje stadijoje be jokių sunkumų.

Artėja atostogų sezonas. Žiemą visi pasiilgome saulės ir šilumos. Tačiau saulė ir karštis nėra tokie nekenksmingi, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Net mūsų platumose niekas nėra apsaugotas nuo saulės ir šilumos smūgio. Ypač kai kalbama apie vaikus.

Šiandien kalbėsime apie vasarą visiems tėvams itin aktualią temą: karštį ir saulės smūgį. Be to, aktualumas išlieka nepaisant to, kur ilsėsitės su vaikais – jūroje ar kaime.

Išanalizuosime karščio ir saulės smūgio priežastis ir simptomus, pirmąją pagalbą ir, žinoma, tokių būklių prevenciją.

Perkaitimo pasekmes tėvai dažnai neįvertina. Šilumos smūgis vaikams yra rimta problema. Šios būklės klastingumas slypi tame, kad pirmieji ligos simptomai gali būti suvokiami kaip peršalimo ar paprasto negalavimo ir nuovargio pradžia.

Pavėluota diagnozė visada sukelia apleistą būklę ir dėl to rimtų pasekmių, reikalaujančių rimto gydymo. Štai kodėl kiekvienas tėvas turi žinoti viską apie organizmo perkaitimą ir jo prevencijos priemones.

Kas yra šilumos smūgis ir saulės smūgis?

Šilumos smūgis – tai patologinė būklė, kai dėl ilgalaikio aukštų temperatūrų poveikio organizme sutrinka visi termoreguliacijos procesai. Tai yra, didelis šilumos kiekis ateina iš išorės. Be to, šiluma gaminama pačiame organizme (veikia šilumos gamybos mechanizmas), tačiau šilumos perdavimo nėra.

Šilumos smūgis gali išsivystyti lauke esant karštam orui, karštai šildomoje patalpoje. Taip gali nutikti ir esant ne itin aukštai aplinkos temperatūrai, jei vaikas labai šiltai suvyniotas.

Saulės smūgis yra atskira šilumos smūgio forma. Šiai būklei būdingas sveikatos būklės pažeidimas dėl tiesioginių saulės spindulių poveikio tiesiai ant vaiko galvos.

Maži vaikai yra ypač jautrūs šiai būklei. Kūdikių termoreguliacijos procesai dėl amžiaus vis dar yra netobuli. Jie dažnai sukelia šilumos smūgį net esant žemai aplinkos temperatūrai. Taip pat mažiems vaikams liga greitai progresuoja.

Kūdikiams perkaitimo diagnozę apsunkina tai, kad vaikai negali skųstis, pasakyti, kas jiems kelia nerimą. Taip, ir vaiko perkaitimo simptomai yra nespecifiniai. Letargija, nuotaikingas elgesys, ašarojimas gali būti dėl įvairių priežasčių. Šie simptomai ne visada iš karto susiję su perkaitimu. Todėl labai svarbu mažylius apsaugoti nuo saulės ir karščio, o iš tiesų nuo bet kokio perkaitimo.

Perkaitimo priežastys

Nors saulės smūgis laikomas ypatinga šilumos smūgio forma, jie nėra tapatūs. Bent jau todėl, kad jų priežastys yra skirtingos.

Kitaip tariant, jei vaikas karštu oru bus pavėsyje, su kepure, tuomet saulės smūgio jis negaus, bet jis nėra apsaugotas nuo karščio smūgio išsivystymo.

Šilumos smūgio priežastis – bendras viso kūno perkaitimas, ilgai veikiant aukštai temperatūrai. Dėl perkaitimo termoreguliacijos centre diencephalone įvyksta gedimas. Organizmas aktyviai gamina šilumą, bet negali jos atiduoti.

Šilumos perdavimas paprastai vyksta daugiausia gaminant prakaitą. Prakaitas, išgaravęs nuo odos paviršiaus, vėsina žmogaus organizmą.

Papildomos šilumos perdavimo galimybės – energijos (šilumos) sąnaudos įkvepiamo oro pašildymui ir kraujo kapiliarų išsiplėtimui šalia odos paviršiaus (žmogus parausta).

Karštu oru mažai šilumos išleidžiama įkvepiamo oro šildymui. Ir dar du termoreguliacijos mechanizmai. Nebent, žinoma, mes jiems trukdome ...

Ką daryti, kad netrukdytum? Viskas paprasta! Pirmiausia tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį, kad vaikas turėtų ką prakaituoti, o jo drabužiai leistų prakaitui išgaruoti.

Čia yra dar vienas niuansas. Skystis (šiuo atveju prakaitas) išgaruoja, jei aplinkinis oras yra sausesnis nei oro sluoksnis tiesiai aplink kūną, po drabužiais. Esant didelei drėgmei, prakaitas teka srove, bet neišgaruoja. Veikia paprasti fizikos dėsniai. Todėl odos atšalimas nevyksta.

Be to, norint išvengti perkaitimo, drabužiai turi būti laisvi, kad šiluma iš išsiplėtusių kraujo kapiliarų būtų laisvai pašalinta iš odos.

Apibendrinkime tai, kas buvo pasakyta, ir ką nors pridėkime, sistemingai atsakydami į klausimą: "Kas lemia šilumos perdavimo pažeidimą?"

Taigi, šilumos perdavimą ir kūno vėsinimą apsunkina šie veiksniai:

• karštis (oro temperatūra virš 30 °C). Esant aukštesnei nei 36 ° C temperatūrai, šiluma visiškai nepasišalina nuo odos paviršiaus, o prakaitas neišgaruoja;
• didelė oro drėgmė;
• netinkamai apsirengę (per šiltai apsirengę arba apsirengę sintetiniais drabužiais, kuriuose oda negali kvėpuoti, o prakaitas neišgaruoja ir neįsigeria);
• ilgalaikis buvimas saulėje (be šešėlio);
• intensyvus fizinis aktyvumas karštyje;
• skysčių trūkumas (vaikas mažai geria);
• poodinių riebalų perteklius apkūniems vaikams neleidžia išsiskirti šilumai.
• šviesiaodžiai, šviesiaplaukiai vaikai blogiau toleruoja karštį;
• vartojant antialerginius (antihistamininius) vaistus, sulėtėja šilumos perdavimas;
• šilumos perdavimo proceso pažeidimas gali atsirasti dėl centrinės nervų sistemos patologijos arba dėl kūdikių termoreguliacijos sistemos fiziologinio nesubrendimo.

Šilumos smūgis gali išsivystyti ir mažyliams, kurie per karščius yra uždarame automobilyje arba spūsties metu, kai automobilis praktiškai stovi. Kai lauko temperatūra yra apie 32-33°C, temperatūra automobilio viduje per 15-20 minučių gali pakilti iki 50°C.

Dabar pakalbėkime apie saulės smūgį. Tai tiesioginių saulės spindulių ant žmogaus galvos pasekmė. Tai yra, saulės smūgio priežastis gali būti išreikšta paprasta kalbos kaita: „Galva karšta“.

Saulės smūgio simptomų laikas skiriasi. Būna, kad kažkas negerai iš karto, būnant saulėje. Tačiau dažnai saulės smūgio simptomai pasireiškia pavėluotai, praėjus 6-9 valandoms po grįžimo iš pasivaikščiojimo tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Pagrindiniai šilumos smūgio požymiai

Šilumos smūgio klinikoje galima išskirti tris sunkumo laipsnius.

Esant lengvam laipsniui, atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, padažnėjęs pulsas, dusulys, išsiplėtę vyzdžiai. Oda drėgna.

Net ir esant lengvam šilumos smūgiui, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei vaikas buvo gydomas laiku, hospitalizavimo paprastai nereikia.

Vidutinio sunkumo šilumos smūgiui būdingas stiprėjantis galvos skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu. Oda parausta. Būdingas temperatūros padidėjimas iki 40 ° C. Padidėja širdies plakimas ir kvėpavimo dažnis.

Vaikas turi ryškią adinamiją (nenorą judėti). Yra sumišusi sąmonė, stuporo būsena, kūdikio judesiai neaiškūs. Gali būti alpimas arba trumpalaikis sąmonės netekimas.

Sunkią formą liudija sąmonės netekimas, būsena, panaši į komą, traukulių atsiradimas. Taip pat gali išsivystyti psichomotorinis susijaudinimas, haliucinacijos, kalbos sumišimas.

Tyrimo metu oda yra sausa ir karšta. Temperatūra siekia 42 ° C, pulsas silpnas ir dažnas (iki 120-130 dūžių per minutę). Kvėpavimas paviršutiniškas, su pertrūkiais. Galimas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas. Širdies garsai prislopinti.

Pagrindiniai saulės smūgio simptomai

Ryškus silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Dažnai vienas iš pirmųjų insulto požymių yra vėmimas ar viduriavimas. Vyresni vaikai skundžiasi spengimu ausyse, musėmis. Kūdikio kūno temperatūra pakyla.

Oda parausta, ypač veido, galvos. Pulsas dažnai būna silpnas, kvėpavimas pagreitėja. Yra padidėjęs prakaitavimas. Dažnai yra kraujavimas iš nosies.

Sunkaus pažeidimo simptomai yra panašūs į karščio smūgio simptomus (sąmonės netekimas, dezorientacija, greitas, vėliau lėtas kvėpavimas, konvulsiniai raumenų susitraukimai).

Gydytojai išskiria dar vieną šilumos mainus pažeidžiančią koncepciją – šilumos išsekimą. Ši būklė gali būti prieš sunkesnę patologinę būklę – šilumos smūgį. Taigi galime sakyti, kad šilumos išsekimas yra šilumos smūgis.

Laiku diagnozavus ar netinkamai gydant šilumos išsekimą, procesas gali progresuoti ir sukelti pražūtingų pasekmių, kartais net mirtinų.

Šilumos išsekimo ir šilumos smūgio simptomai palyginamojoje lentelėje:

Veido spalva	Blyškus	Raudona su ryškiais skaistalais
Oda	Šlapias, lipnus	Sausas, karštas liesti
Troškulys	Tariamas	gali jau trūkti
prakaitavimas	Sustiprintas	Sumažintas
Sąmonė	Galimas alpimas	Sumišimas, galimas sąmonės netekimas, dezorientacija
Galvos skausmas	charakteristika	charakteristika
Kūno temperatūra	Normalus arba šiek tiek pakilęs	Aukšta, kartais 40°C ar daugiau
Kvėpuoti	Normalus	Įsibėgėjęs, paviršutiniškas
širdies plakimas	Greitas, silpnas pulsas	Greitas, pulsas vos matomas
traukuliai	Retai	Pateikti

Pirmoji pagalba perkaitus

1. Perkelkite vaiką į šešėlinę arba vėsią vėdinamą vietą. Stenkitės, kad sritis aplink auką būtų atvira. Būtina pašalinti masines žmonių (žiūrinčiųjų) spūstis. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Paguldykite vaiką horizontalioje padėtyje.
3. Jei sąmonė sutrikusi, kojos turi būti pakeltos. Padėkite drabužį ar rankšluostį po kulkšnimis. Tai padidins kraujo tekėjimą į smegenis.
4. Jei jau prasidėjo pykinimas ar vėmimas, pasukite galvą į šoną, kad vaikas neužspringtų vėmalais.
5. Nuimkite viršutinius kūdikio drabužius. Atlaisvinkite kaklą ir krūtinę. Aptemptus ar sintetinius drabužius geriausia nusivilkti iš viso.
6. Vaikas turi būti gerai šeriamas vandeniu. Duokite vandens mažomis porcijomis, bet dažnai. Vanduo neturėtų būti labai šaltas, nes tai gali sukelti skrandžio spazmus ir vėmimą. Geriau gerti su mineraliniu vandeniu arba specialiais druskos tirpalais (Rehydron, Normohydron). Su prakaitu kūdikis netenka druskos. Dėl greito jų masės netekimo elektrolitų koncentracija organizme mažėja. Dėl to gali prasidėti traukuliai. Druskos tirpalai greitai atkuria vandens ir elektrolitų sudėtį
7. Sudrėkinkite bet kokį audinį vėsiu vandeniu ir užtepkite ant kaktos, kaklo ar pakaušio. Nuvalykite kūdikio kūną drėgnu skudurėliu. Palaipsniui galite vis labiau apipilti kūną vandeniu, kurio temperatūra yra apie 20 ° C. Neįmanoma staigiai įnešti įkaitusio kūdikio į vandenį (jūrą, tvenkinį).
8. Tada ant kaktos ar pakaušio uždėkite šaltą kompresą (maišelį ar buteliuką šalto vandens). Labai mažą vaiką galima suvynioti į šlapią vystyklą ar paklodę.
9. Pasirūpinkite grynu oru. Venkite jį vėduoklės formos judesiais.
10. Jei kūdikio sąmonė aptemdyta, atsargiai leiskite jam pauostyti 10% amoniaku suvilgytą vatos gumulėlį (yra bet kuriame automobilio pirmosios pagalbos vaistinėle).
11. Avariniu atveju, kai kūdikis nustoja kvėpuoti, kai dar neatvyko medikų brigada, vaiką reikia gelbėti patiems. Turėsime prisiminti, kas buvo mokoma medicinos ar karinio mokymo pamokose. Reikia šiek tiek pakreipti vaiko galvą, kad smakras eitų į priekį. Viena ranka turi būti dedama ant smakro, o kita – uždengti vaiko nosį. Atsikvėpti. Išleiskite orą 1-1,5 sekundės į vaiko burną, tvirtai suglausdami kūdikio lūpas. Įsitikinkite, kad kūdikio krūtinė pakyla. Taigi jūs suprasite, kad oras pateko tiksliai į plaučius. Susirgus karščio liga tiesiog būtina kelias dienas laikytis lovos režimo. Šios rekomendacijos neturėtų būti pažeistos. Juk šis laikas mažam organizmui reikalingas normaliai nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų veiklai atstatyti, kai kuriems medžiagų apykaitos procesams normalizuoti.

10 geriausių karščio sutrikimų prevencijos taisyklių

Tėvai visada turėtų prisiminti apie tokių ligų prevencines priemones. Vaikai yra rizikos grupė. Jie gali patirti karštį arba saulės smūgį net trumpai būnant saulėje arba tvankioje, karštoje aplinkoje.

Vaikų šiluminių sutrikimų prevenciją geriausia spręsti iš anksto.

1. Vaikščiodami saulėtu oru aprenkite vaiką šviesiais, iš natūralių audinių drabužiais. Balta spalva atspindi saulės spindulius. Laisvi natūralūs audiniai leidžia kūnui kvėpuoti, o prakaitui išgaruoti.
2. Visada saugokite kūdikio galvą su šviesia panama arba kepure su krašteliu. Vyresnio vaiko akis saugokite tamsintais akiniais.
3. Venkite ilsėtis saulėčiausiomis valandomis. Tai valandos nuo 12 iki 16 val., o pietiniuose rajonuose – net nuo 10 iki 17 val.
4. Vaikas neturėtų būti tiesioginiuose saulės spinduliuose, tai yra atvirose vietose. Ji turi būti pavėsyje (po skėčiu, smėlio dėžė turi būti su stogeliu).
5. Suplanuokite savo atostogas taip, kad per karštį vaikas neturėtų intensyvios fizinės veiklos (šokinėjimai ant batuto, čiuožyklos oru, ekskursijos).
6. Keiskite saulės vonias (iki 20 minučių) su maudynėmis. Degintis geriau judant, o tik ryte ir vakare. Jokiu būdu vaikas neturėtų pietų miego praleisti paplūdimyje.
7. Vaikams griežtai draudžiama degintis, todėl neprimygtinai reikalaukite, kad vaikas gulėtų paplūdimyje su jumis (degintųsi). Nepyk, kad jis negali gulėti ar sėdėti ramiai ilgiau nei tris sekundes))
8. Vaikams reikia daug gerti! Įprastomis sąlygomis vaikas turi išgerti 1-1,5 litro skysčio. Kai oro temperatūra pakyla virš 30 laipsnių, šis tūris gali būti iki 3 litrų vandens. Vandens balanso palaikymas yra viena iš svarbių priemonių, apsaugančių nuo karščio ligų. Net žindomiems kūdikiams reikia papildomo vandens. Mamytei bus patogiau duoti ne per šaukštą, o iš švirkšto be adatos. Tokiu atveju vandens srovę reikia nukreipti palei skruosto sienelę. Taigi jis to neišspjaus. Priešingu atveju jis tikrai tai padarys. Jis greitai supras, kad tai visai ne mamos pienas, o kažkas daug mažiau skanaus... Nors turiu pasakyti, kad kai kurie vaikai vandenį geria labai noriai.
9. Periodiškai nuvalykite vaiko veidą, rankas drėgnu vystyklu. Dažnai plaukite kūdikį. Taigi padėsite jam atvėsti ir nuplauti varginantį prakaitą, nuo kurio vaikams iškart atsiranda dygliuotas karštis.
10. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą karštyje. Karštu oru nevalgykite daug. Vaikai, kaip taisyklė, nenori valgyti saulės valandomis. Suteikite vaikui galimybę užkandžiauti sultingais vaisiais ir daržovėmis, lengvais pieno produktais. Visą maistą perkelkite į vakarą. Karštu oru neskubėkite eiti į lauką iškart pavalgę. Geriausiu atveju tai galima padaryti tik per valandą.
11. Kilus menkiausiam įtarimui, kad jaučiatės blogai ir blogai, nedelsdami nustokite vaikščioti ar atsipalaiduoti paplūdimyje. Kreipkitės į medikus.

Šios paprastos taisyklės padės jums ir jūsų vaikams mėgautis saulėtu oru nesibaiminant dėl ​​sveikatos. Tegul jus palaimina saulė!

Karštu oru kūdikio kūnas perkaista, trūksta skysčių, todėl ištinka šilumos smūgis. Esant tokiai situacijai, suaugusieji turi žinoti apie jos simptomus ir gydymo ar pirmosios pagalbos būdus.

Kas yra šilumos smūgis?

Šis reiškinys pastebimas esant dideliam vaiko kūno perkaitimui ir skysčių trūkumui. Mažyliai negali pasakyti apie norą atsigerti vandens, dažnai būna apsirengę per šiltais drabužiais. Vyresniems vaikams šilumos priepuolis gali įvykti dėl bet kokių nenumatytų veiksnių. Dėl to atsiranda patologinė būklė, kuri kenkia visam organizmui.

Šilumos smūgis – tai organizmo reakcija į karštą orą ir aukštos temperatūros sąlygas bute, kuriame yra daug drėgmės. Pasirodo ne iš karto, o po kurio laiko. Tėvai privalo žinoti pagrindinius šio žalingo reiškinio gydymo požymius ir būdus, kad prireikus kūdikiui būtų suteikta reikiama pirmoji pagalba.

Priežastys gauti šilumos smūgį

Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra kūno termoreguliacijos pažeidimas. Reikia atsiminti, kad mažiems vaikams termoreguliacijos sistema nėra iki galo susiformavusi. Vaikai yra jautriausi šilumos smūgiui.

Gydytojai nustato keletą veiksnių, turinčių įtakos šilumos šokui:

• ilgas buvimas nevėdinamoje patalpoje, kurios oro temperatūra aukštesnė nei 28C;
• šilti drabužiai;
• vaiko lovos artumas prie akumuliatoriaus;
• ilgalaikis buvimas gatvėje karštu oru be galimybės gerti skysčių.

Ekspertai išskiria tris ligos sunkumo laipsnius. Esant lengvam laipsniui, kūdikis jausis silpnas, skaudės galvą, padažnės kvėpavimas. Esant vidutiniam laipsniui, atsiranda vėmimas, susilpnėja judesių koordinacija ir smarkiai pakyla kūno temperatūra. Sunkiais atvejais prasideda haliucinacijos ir kliedesiai, atsiranda traukuliai, temperatūra pasiekia 42C. Jaunesniems nei 2 metų trupiniams gali trūkčioti rankų ir kojų raumenys, paaštrėti veido bruožai.

Sunkaus karščio smūgio metu kūdikis gali nualpti ir patekti į komą.

Šilumos smūgio simptomai

Reiškinio simptomatika panaši į saulės smūgį, tačiau nudegimų ant odos neatsiranda. Suaugusiesiems svarbu laiku atkreipti dėmesį į bendrą kūdikio būklę:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
• melsvos gleivinės ir lūpos;
• mažas prakaitavimas;
• greitas pulsas ir kvėpavimas;
• blyškumas;
• sąmonės netekimas;
• silpnumas, vėmimas.

5 metų ir vyresniems vaikams simptomai dažniausiai nepasireiškia itin ryškiai. Tačiau aptikus kelis požymius, reikia skubiai kreiptis į gydymo įstaigą, nes šilumos smūgis vaikui retais atvejais gali baigtis mirtimi.

Pirmoji pagalba kūdikiui

Visų pirma, reikia pašalinti šilumos smūgio priežastis. Vaiką reikia perkelti į vėsią patalpą (18-20C), nuimti nuo jo šiltus drabužius. Jokiu būdu negalima vartoti karščiavimą mažinančių vaistų. Kūno temperatūrai mažinti kūdikio oda nušluostoma spiritu (50%) arba degtine, odekolonu ar alkoholio turinčiu losjonu.

Būtina papildyti skysčių trūkumą organizme, nuolat suteikiant didelį kiekį skysčių. Galite atvėsinti galvą uždėję maišelį šalto vandens.

Namų gynimo priemonės nuo šilumos smūgio

Naujagimiams, patyrusiems šilumos smūgį, būtinai reikia profesionalios medikų pagalbos. Sprendimą hospitalizuoti 10 metų ir vyresnį vaiką priima gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į sunkumą ir bendrą organizmo būklę. Bet kokiu atveju būtina suteikti galimą pagalbą ir stengtis palengvinti jo būklę namuose.

• Kūdikio suvartojamo maisto kiekį reikėtų sumažinti 40 proc. Į racioną reikėtų įtraukti rūgščių mišinių ir biologinių produktų. Palaipsniui per kelias dienas didinkite maisto kiekį iki įprastos normos.
• Asmuo, patyręs šilumos smūgį, turi gerti daug vandens. Tiks vanduo, arbata, silpnas druskos (0,9%), geriamosios sodos (0,5%) arba gliukozės (5%) tirpalas.

Norėdami pašalinti simptomus, gydytojai pataria naudoti įvairius vaistus:

• Belladonna vartojama esant stipriam galvos skausmui, odos paraudimui ir karščiui kas 15 minučių 5 kartus;
• Cuprum Metallicum skiriama nuo raumenų mėšlungio kas 30 minučių viena dozė;
• Natrum carbonicum reikalingas esant vėmimui ir bendram silpnumui.

Vaikų karščio smūgio prevencija

Bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią nei gydyti ilgą laiką. Norėdami apsaugoti vaikus, turite laikytis kelių paprastų taisyklių.

Būdamas 3 metų vaikas nesupranta, kiek skysčių reikia jo organizmui, kad jis jaustųsi gerai. Tėvai turėtų atidžiai stebėti suvartojamo vandens kiekį. Jei reikia, laiku duokite arbatos, vandens, kompoto. Vasarą organizmo skysčių poreikis gerokai padidėja.

Dauguma tėvų yra linkę aprengti savo vaiką šiltesniais drabužiais, taip išprovokuodami šilumos smūgį. Daiktus reikia parinkti pagal oro sąlygas, nevyniojant kūdikio.

Vaikų kambaryje turėtų būti optimali temperatūra (18-22C). Jei oro drėgnumas netinkamas, jai normalizuoti galite naudoti specialius prietaisus.

Daktaro Komarovskio nuomonė

Daktaras Komarovskis mano, kad šilumos smūgiui nėra nieko blogo. Svarbiausia žinoti, kas tai yra ir kaip tinkamai suteikti pagalbą ją gauti. Labai lengva sutrikdyti vaiko gebėjimą perduoti šilumą. Norėdami išvengti šilumos smūgio, turite laikytis pagrindinių taisyklių:

• neleiskite skysčių trūkumo organizme,
• karštu oru reikėtų rinktis laisvus drabužius ir saugoti galvą nuo saulės spindulių,
• nereikia priversti jo valgyti (maisto racione turi būti minimalus riebalų, maksimalus daržovių ir vaisių kiekis),
• nepageidautina gerti karštus gėrimus;
• apriboti laiką, kurį vaikas praleidžia ten, kur karšta ir tvanku,
• saulės vonios nuo 10.00 iki 16.00 yra pavojingos kūdikio sveikatai,
• stebėti jo veiklą;
• jei reikia, naudokite kondicionierių.

• Keliaujant į pajūrį tėvams nereikia riboti vaikų maudynių, paliekant mažiau laiko saulės spinduliams.
• Antsvoris vaikui padidina šilumos smūgio dažnį, nes šilumos nuostoliai yra daug lėtesni.
• Daugelis alergijos vaistų blokuoja prakaitavimą ir šilumos perdavimą. Prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina specialisto konsultacija.
• Gydytoja mano, kad buvimas saulėje vaikams gali tik pakenkti. Tėvai turėtų griežtai stebėti kūdikį, o šiltu oru visada su savimi turėti buteliuką skysčio.

Pasirodo, šilumos smūgis nėra baisi liga. To galima lengvai išvengti laikantis aukščiau pateiktų patarimų ir gudrybių.

Vasara neabejotinai yra pats mėgstamiausias metų laikas ne tik daugumai suaugusiųjų, bet ir vaikų. Tačiau be saulės ir karščio jis kelia didelę grėsmę mažų vaikų sveikatai. Juk nuo ilgo buvimo karštyje mažylius dažnai ištinka šilumos smūgis. Apie tai bus mūsų straipsnis.

Šilumos smūgis – tai organizmo reakcija į perkaitimą.

ženklai apibūdinimas Išorinis Odos paraudimas Paraudo ne tik skruostai, parausta rankos, kaklas, nugara, pilvukas, rečiau paraudimas pasiekia ir kojas. Bendras silpnumas Vaikas nenori užsiimti energinga veikla, visą laiką stengiasi sėdėti ar net gulėti, vangiai atsakinėja į klausimus. Dusulys Tai pasireiškia vidutinio ir sunkaus laipsnio šilumos smūgiu, bet koks judesys apsunkina kvėpavimą, kūdikis pradeda kvėpuoti per burną, dažnai griebia orą. Vemti Jis būdingas ir vidutinio sunkumo ligai, skrandžiui tampa sunku virškinti suvartotą maistą. Sausa oda Normali reakcija į kaitinimą yra padidėjęs prakaitavimas, ištikus šilumos smūgiui oda labai išsausėja, neprakaituoja nugara, pažastys, delnai, sutrinka termoreguliacija. Šiluma Nors tai išorinis požymis, ne visada įmanoma jį atpažinti iš karto, tačiau net jei jums atrodė, kad kūdikio oda šiltu oru tapo karštesnė nei įprastai, proga nedelsiant grįžti namo ir termometru pamatuoti temperatūrą. . Požymiai, kuriais vaikas gali skųstis Galvos svaigimas Gali būti sunku iš karto pastebėti, pats vaikas gali pasakyti, kad jam sukasi galva. Pykinimas Be vėmimo, bet mažylis jaučia diskomfortą. Tamsėja akyse Vaikas gali sakyti, kad prieš akis skraido ūsaičiai, skųstis, kad staiga akyse pasidaro tamsu. Raumenų spazmai Sumažina galūnes, silpnai trūkčioja raumenys.

Kadangi pagrindinė šilumos smūgio priežastis yra aukšta temperatūra, visi veiksmai šiuo atveju turėtų būti skirti ją sumažinti.

Šilumos smūgis ištinka ne tik veikiant tiesioginiams saulės spinduliams. Kūno perkaitimas susidaro veikiant aukštai aplinkos temperatūrai.

Ilgas buvimas vonioje, saunoje, tiesioginiai saulės spinduliai yra veiksniai, dėl kurių sutrinka centrinė termogenezės šerdis – pagumburis. Šis organas yra atsakingas už šilumos susidarymo ir prakaitavimo sistemų sąveiką.

Apraiškos, požymiai ir simptomai

Ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, lankymasis paplūdimiuose, darbas karštomis sąlygomis gali sukelti šilumos smūgį.

Neleiskite ilgai perkaisti kūno. Vaikų termoreguliacijos sistemos yra nestabilios, todėl net ir nedidelis perkaitimas gali prisidėti prie smegenų edemos – tai pavojinga gyvybei būklė. Hipertermijos fone atsiranda dehidratacija, elektrolitų netekimas, vandens ir druskos balanso sutrikimas. Esant tokiems patofiziologiniams sutrikimams ilgą laiką, tikėtinas mirtinas rezultatas.

Patartina nepradėti vaiko šilumos smūgio, kad nekiltų pavojingų pasekmių.

Ankstyvieji ir vėlyvieji šilumos smūgio požymiai vaikams

Pagreitėjus biocheminėms reakcijoms, atsiranda organizmo dehidratacija, kartu su per dideliu skysčių netekimu. Ankstyvieji skysčių netekimo požymiai:

1. Troškulys;
2. sausa burna;
3. lipnios seilės;
4. Šlapinimosi susilpnėjimas, gelsvų išskyrų atsiradimas iš šlaplės.

Esant vidutinio sunkumo hipertermijai, atsiranda šie ligos požymiai:

• ašarojimas;
• sausa burna;
• Troškulys;
• rudas šlapimas;
• Galvos skausmai ir galvos svaigimas;
• neramus elgesys;
• Irzlumas;
• mėšlungis;
• Šaltos galūnės;
• Kardiopalmusas.

Atsiradus pirmiau minėtiems ligos požymiams, pacientą būtina hospitalizuoti. Pažeidimams ištaisyti būtina naudoti gaivinimo įrangą. Norint išvengti vaikų gyvybei pavojingų komplikacijų, reikalingas aukštos kvalifikacijos gydytojas.

Sunkioje ligos stadijoje atsiranda šie simptomai:

• Neįmanoma vaikščioti;
• Pykčio ir sumišimo priepuoliai;
• mieguistumas;
• Silpnas pulsas;
• sausa ir karšta oda;
• Šlapinimosi trūkumas;
• Sąmonės netekimas;
• Padidėjęs kvėpavimas.

Norint pašalinti visišką organizmo dehidrataciją, būtina atlikti fiziologinio tirpalo infuziją ir detoksikacijos (pašalinti toksinų kaupimąsi kraujyje) tirpalus. Norint prisotinti gyvybiškai svarbius organus deguonimi, reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Nedidelę dehidrataciją galima gydyti ir namuose, tačiau atsiradus sunkios intoksikacijos požymiams, pacientą būtina nedelsiant hospitalizuoti.

Skysčių netekimas ypač pavojingas naujagimiams. Spartus temperatūros kilimas, didelis vandens netekimas yra pavojingas, mineralinių medžiagų koncentracijos sumažėjimas, vėmimas ir viduriavimas kelia pavojų gyvybei.

Mineraliniai kompleksai (elektrolitai) – tai natūralūs kompleksai, būtini biocheminėms organizmo reakcijoms tekėti. Magnis, natris, kalcis, kalis yra mineralai, be kurių būtina normali ląstelių gyvybinė veikla.

Elektrolitai dalyvauja formuojantis kaulams, endokrininės sistemos darbe, virškinamajame trakte. Dehidratacija gali sukelti šiuos šilumos smūgio simptomus:

• mėšlungis;
• Apalpimas;
• Širdies plakimo pagreitis;
• odos paraudimas;
• Stiprus prakaitavimas;
• karšta, sausa oda;
• Išopėjimas.

Siekiant išvengti minėtų komplikacijų, pirmoji pagalba turi būti suteikta nedelsiant, kai tik yra nustatytas bent vienas patologijos požymis.

Šilumos smūgio gydymas vaikui

Perkaitus kūnui, svarbiausia procedūra – nukentėjusįjį perkelti į vėsią vietą. Suteikti galimybę patekti į gryną orą. Jei žmogus yra sąmoningas, jam reikia gerti stiprią arbatą. Ant galvos uždėkite kompresą pasūdytu rankšluosčiu (tirpalui paruošti į 0,5 l vandens įberkite šaukštelį druskos).

Perkaitus organizmui, įvyksta sustingę smegenų audinio pakitimai, sutrinka širdies raumens aprūpinimas deguonimi, formuojasi vidaus organų hipoksija. Tokie pokyčiai neigiamai veikia vidaus organų darbą.

Savalaikis vėsinimas, vaiko kūno apvyniojimas paklode, leidžia normalizuoti vietinį kraujo tiekimą, užkirsti kelią patinimui ir atkurti kraujagyslių pralaidumą.

Išsivysčius vidutiniam perkaitimo laipsniui, vėsinimo nepakanka sveikatai normalizuoti.

Jei nukentėjusysis „apkraunamas“, atkreipkite dėmesį į jo kvėpavimą. Kai liežuvis atsitraukia arba vemiama į bronchus, sutrinka oro pralaidumas, audiniai pradeda badauti deguonies. Būklė ypač pavojinga smegenų veiklai.

Gydant šilumos smūgį su panašiais simptomais, reikia atkurti praeinamumą. Norėdami išvalyti burną, galite naudoti nosinę ar tvarstį. Jei kvėpavimas silpnas, pulso nėra, būtinas skubus širdies masažas.

Dirbtinę plaučių ventiliaciją be medicininių įgūdžių sunku atlikti. Apsisaugoti nuo realios vidutinės ar sunkios grėsmės žmogaus gyvybei galima tik naudojant vaistus. Terapija atliekama reanimacijoje, kur yra visa reikalinga įranga dirbtinei plaučių ventiliacijai ir tiesioginiam širdies masažui.

Vaikų hipertermijos ypatybės

Yra keletas vaikų kūno perkaitimo požymių. Dažnai būna karščiavimo reakcija, tačiau bendra temperatūra su ja skiriasi.

Taigi perkaitus ir esant bakterinės infekcijos židiniui organizme, kūno temperatūra nepakyla aukščiau 41 laipsnio. "Centrinis termostatas" yra atsakingas už tokias funkcijas. Pagumburis yra liauka, esanti smegenyse. Jis reguliuoja šilumos susidarymo ir šilumos perdavimo procesą.

Karščiavimas yra geras dalykas. Hiperterminis sindromas vaikams yra pavojinga situacija. Jis vystosi aukštesnėje nei 41,7 laipsnių temperatūroje. Su nozologija sutrinka pagumburio funkcionalumas, o tai neleidžia organizmui racionaliai balansuoti tarp šilumos susidarymo ir prakaito gamybos procesų.

Karščiavimas yra visiškai kontroliuojamas branduolio. Tik temperatūrai pakilus virš 38,5, pediatrai rekomenduoja pradėti ligos gydymą. Mokslininkai nenustatė patikimo ryšio tarp padidėjusios termogenezės ir infekcinių ligų. Tačiau daugumai vaikų, patyrusių šilumos smūgį ir 38–39 laipsnių karščio viršūnę, mokslininkai nustato ūminę ar lėtinę bakterinę infekciją konkrečiame organe.

Hipertermija virš 38,4 laipsnių niekada nepastebima nuo 6 mėnesių iki 6 metų. Tik prisitvirtinus bakterijoms temperatūra pakyla iki 40 laipsnių.

Yra karščiavimo sindromo modelių, kai kūnas perkaista:

1. Raumenų mėšlungis pasireiškia 4% vaikų, todėl rekomenduojama vartoti Relanium, Sibazon;
2. Raumenų spazmų tikimybė didėja pagal spartų temperatūros kreivės kilimą;
3. Vaikams, turintiems įgimtų osteoartikulinės sistemos anomalijų, kalcio trūkumo organizme, stebimas paralyžiaus formavimasis.

Vaikams, sergantiems centrinės nervų sistemos patologija, kvėpavimo takų ligomis, aukšta hipertermija, patologiniai simptomai formuojasi, susiję su mažu karščiavimą mažinančių vaistų veiksmingumu.

Tokioje situacijoje pediatrų rekomenduojamas Nurofenas yra neveiksmingas. Vaistas yra saugus, todėl jį galima vartoti sergant bet kokiomis ligomis, kurias lydi karščiavimas. Tačiau vaistas nepalengvina patologinių sunkių vaiko šilumos smūgio apraiškų.

Remiantis klinikiniais tyrimais, Nurofen veiksmingumas vaikų febrilinių priepuolių atveju padidėja 20%. Konvulsiniam sindromui pašalinti reikia vartoti prieštraukulinius vaistus (sibazoną, relaniumą, seduxeną).

Po febrilinių priepuolių gydymo perkaitimo fone reikia atlikti dinamišką paciento stebėjimą, kad būtų išvengta priepuolių pasikartojimo. Moksliniais eksperimentais nustatyta, kad patologijos tikimybė didėja esant šiems požymiams:

• Hipertermija vaikams iki 3 mėnesių;
• lėtinės ligos;
• Hipoksija gimdymo metu;
• Vaiko kaklo raumenų standumas;
• Pasunkėjęs kvėpavimas esant neurologiniams sutrikimams;
• Perinatalinis gydymas antibiotikais;
• Sumažėjęs leukocitų skaičius;
• Meningitas.

Pirmaisiais gyvenimo metais gali būti karščiavimas virš 38 laipsnių Celsijaus. Patologijos fone galima pastebėti klinikinių vidaus ligų simptomų pasireiškimą. Vaikams iki 2 metų galima atsekti sinusito, otito, tonzilito, kolito paūmėjimą, kuris yra susijęs su reguliavimo sistemos nestabilumu.

Šilumos smūgis vaikui: gydymas medicininiais ir fiziniais metodais

Suteikus pirmąją pagalbą, privaloma kviesti greitąją medicinos pagalbą, nepriklausomai nuo ligos sunkumo. Atvykęs pas pacientą, pediatras turėtų palikti tėvams keletą rekomendacijų:

• Trinimas atliekamas tik tada, kai temperatūra pakyla virš 41 laipsnio;
• Karščiavimo traukuliai gydomi tik vaistais;
• Trinimas atliekamas tik šiltu vandeniu;
• Šaltas vanduo sukelia diskomfortą ir verkimą;
• Karščiavimą mažinantis ibuprofenas skiriamas tik pakilus temperatūros kreivei;
• Trinti reikia drungnu vandeniu, bet ne alkoholiu. Vanduo sukelia verksmą, gali paūminti peršalimą, todėl jį reikia vartoti atsargiai. Procedūra atšaukiama esant šaltkrėtis, traukuliai, galūnių paralyžius;
• Siekiant padidinti procedūros veiksmingumą, likus 30 minučių iki jo vartojimo reikia duoti karščiavimą mažinančio vaisto;
• Šilumos smūgio atveju reikia nedelsiant nušluostyti vandeniu;
• Karščiuojančiam vaikui reikia duoti daug gerti;
• Skysčiui išgaravus nuo odos paviršiaus, padidėja šilumos gamyba. Norint jį suaktyvinti, reikia išplėsti odos poras vėsiais kompresais intensyvaus kraujo tiekimo vietose (galva, krūtinė, nugara);
• Neduokite vaikams aspirino, kad išvengtumėte Reye sindromo;
• Acetaminofeno vartojimas leidžiamas tik tada, kai pažasties temperatūra viršija 39 laipsnius Celsijaus;
• Pirmos eilės vaistas yra ibuprofenas. Jo veiksmingumas yra ilgesnis nei paracetamolio, tačiau poveikis pasireiškia palaipsniui. Geriau būtų vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro šie ingredientai (ibuklinas).

Bet kokio vaisto vartojimas vaikui turi būti suderintas su pediatru. Jei reikia skubios pagalbos, kūdikis turi būti hospitalizuotas.

Lauko temperatūros įtaka sveikatai

Atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą veikiant išorinei temperatūrai, išskiriami šie ligos laipsniai:

• 1 laipsnio šilumos smūgis įvyksta, kai aplinkos temperatūra yra arčiau 40 laipsnių Celsijaus. Esant tokiai būsenai, padidėja šilumos perdavimas, padidėja drėgmės išgaravimas iš kvėpavimo takų ir odos. Pacientas jaučia mieguistumą, nenorą judėti, mieguistumą. Bendra būklė patenkinama;
• 2 laipsnis (prisitaikantis) atsiranda esant maždaug 50 laipsnių aplinkos temperatūrai. Šilumos apkrovą kompensuoja drėgmės išgaravimas. Esant aukštesnei nei 38,5 laipsnių temperatūrai, diastolinis slėgis padidėja 15-20 mm Hg, sistolinis - 10-15 mm. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis 50-60 dūžių. Ligos fone pastebimas prakaitavimas (gausus), odos paraudimas;
• 3 laipsnį lydi adaptacinių reakcijų sutrikimas. Su patologija temperatūra pakyla daugiau nei 60 laipsnių. Tokiu atveju kūno temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Sistolinis spaudimas padidėja 30 mm Hg, diastolinis - 40 mm Hg. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 150 dūžių. Patologijos fone suaktyvėja plaučių ventiliacija. Oda smarkiai hiperemija. Apžiūrint ligonį, padažnėja prakaitavimas, spaudžia smilkinius, atsiranda nerimas, susijaudinimas;
• 4 laipsnis pasižymi adaptacinių reakcijų nesėkme. Patologijos fone atsekami širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai, atsiranda patologinių centrinės nervų sistemos reakcijų.

Reikėtų pažymėti, kad kuo didesnis kūno perkaitimo laipsnis, tuo sunkiau jį gydyti. Namuose galima gydyti tik lengvą vaikų šilumos smūgį.

Šilumos smūgis yra pavojinga patologija, kurią reikia gydyti labai atsargiai.

Šilumos smūgis ypač pavojingas mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Jiems daug greičiau išsivysto perkaitimas ir hipotermija. Tačiau ne visi tėvai žino, kaip nustatyti problemą. Perskaitę šį straipsnį, sužinosite, kokie yra vaiko šilumos smūgio simptomai ir gydymas.

Kas tai yra?

Sąvoka „šilumos smūgis“ reiškia būklę, kurią sukėlė per didelis viso kūno ir ypač smegenų perkaitimas. Tokiu atveju organizmas praranda gebėjimą palaikyti normalią temperatūrą. Tinkamos termoreguliacijos trūkumas sukelia įvairius sutrikimus, iš kurių daugelis kelia rimtą pavojų vaikui.

Hipertermija (perkaitimas) sukelia organų ir sistemų veiklos pažeidimą.

Vaikystėje termoreguliacijos centras, esantis smegenyse, dar nėra pakankamai subrendęs, kūdikiui sunku ištverti aukštą temperatūrą. Ši amžiaus ypatybė apsunkina jo būklę perkaitus. Jeigu vaikas serga lėtinėmis ligomis, įgimtomis patologijomis, tai šilumos smūgis yra mirtinas pavojus.

Nereikėtų manyti, kad šilumos smūgis vadinamas tik saulės žala, kurią vaikai gali gauti, jei per ilgai būna atviruose saulės spinduliuose. Šilumos smūgį galima gauti debesuotu oru ir ne tik gatvėje, bet ir po stogu – pavyzdžiui, pirtyje, pirtyje.

Priežastys

Yra tik dvi šilumos smūgio priežastys:

• aukštos temperatūros poveikis iš išorės;
• nesugebėjimas greitai prisitaikyti ir kompensuoti per didelį perkaitimą.

Yra daug veiksnių, turinčių įtakos šios būklės išsivystymo tikimybei.- vaiko amžius (kuo mažesnis kūdikis, tuo didesnė smūgio tikimybė), ankstesni vaistai (antibiotikai, imunostimuliatoriai ar imunosupresantai, taip pat hormoniniai vaistai), polinkis į alergijas ir net padidėjęs jautrumas oro permainoms, beje, pastebima daugumos kūdikių.

Žalingiausias šiluminis poveikis paveikia vaikus, sergančius cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant turinčius įgimtų formavimosi ydų, vaikus, sergančius bronchine astma, vaikus, sergančius psichikos ir nervų sistemos ligomis, labai plonus vaikus ir antsvorio turinčius mažylius, taip pat vaikams, sergantiems hepatitu.

Pavojingiausias sunkaus šilumos smūgio išsivystymo amžius yra 1–2–3 metai.

Tarp papildomų neigiamų veiksnių, kurie visais įmanomais būdais prisideda prie patologijos atsiradimo, yra uždari drabužiai, sukuriantys šiltnamio efektą, didelė drėgmė ir vaiko dehidratacija. Ypač pavojingas karščio smūgis, ištinkantis, kai sutampa kelios nepalankios aplinkybės – pavyzdžiui, mažam vaikui, kurį tėvai išsivežė ilsėtis į egzotišką šalį, nes. Prie amžiaus pridedami sudėtingi biologiniai aklimatizacijos procesai. Kartu su šiluma efekto lauks neilgai, o toks kūdikis gali atsidurti intensyviosios terapijos skyriuje.

Daugelis tėvų vis dar painioja saulės smūgį su šilumos smūgiu. Parūpinę vaiką panamos kepure ir skėčiu nuo saulės, jie tiki, kad jis yra patikimai apdraustas nuo perkaitimo. Toks mažylis tikrai apsaugotas nuo saulės smūgio, bet jis gali gauti šilumos su panamos kepure ir po skėčiu pavėsyje - jei per ilgai užsibūna karštyje.

Termoreguliacijos centras yra tarpinėje smegenų dalyje. Perkaitus jo darbe atsiranda „gedimas“, organizmas negali efektyviai ir greitai atsikratyti šilumos pertekliaus. Paprastai šis fiziologinis procesas vyksta prakaituojant. Reaguodamas į karštį, termoreguliacijos centras siunčia signalą odos prakaito liaukoms, jos pradeda aktyviai gaminti prakaitą. Prakaitas išgaruoja nuo odos paviršiaus ir vėsina kūną.

Vaiko, patyrusio šilumos smūgį, signalas iš smegenų gaminti prakaitą vėluoja, prakaitas išsiskiria nepakankamai, o dėl amžiaus vaiko prakaito latakai susiaurėja, o tai taip pat apsunkina prakaitavimą (tinkamu kiekiu ir teisingas greitis).

Dabar įsivaizduokite, kad su visa tai vaikas aprengiamas sintetiniais drabužiais, kurie apsunkina garavimą ir sunaudoja nepakankamai skysčių. Per drėgnas oras (pavyzdžiui, tropikuose ar vonioje) visiškai neprisideda prie garavimo. Prakaitas išsiskiria, teka upeliais, bet reljefo nėra, kūnas neatvėsta.

Šilumos smūgį gali sukelti padidėjęs fizinis aktyvumas. per karščius – pavyzdžiui, lauko žaidimai paplūdimyje. Vaikai su šviesia oda ir mėlynomis akimis dažniausiai patiria šilumos smūgį. Jie greičiau perkaista ir lėčiau išskiria šilumos perteklių.

Kritinė temperatūra laikoma aukštesnė nei 30 laipsnių Celsijaus, naujagimiams – aukštesnė nei 25 laipsnių Celsijaus.

Simptomai ir požymiai

Yra keturios klinikinės šilumos smūgio formos:

• Asfiksija. Visi simptomai yra susiję su sutrikusia kvėpavimo funkcija, iki kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo.
• Hipertermija. Esant šiai formai, stebima aukšta temperatūra, termometras pakyla virš 39,5–41,0 laipsnių.
• Smegenų. Sergant šia šilumos smūgio forma, stebimi įvairūs vaiko nervinės veiklos sutrikimai – kliedesiai, traukuliai, tikas ir pan.
• Gastroenterinis.Šios formos apraiškos dažniausiai apsiriboja virškinamojo trakto sutrikimais – vėmimu, viduriavimu.

Būdingus vaiko bendros hipertermijos požymius galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

• Odos paraudimas. Jei, veikiant saulės spinduliams, eritemos zona apsiriboja poveikio zona, tai esant bendram šilumos smūgiui, eritema yra ištisinio pobūdžio - absoliučiai visi odos sluoksniai parausta.
• Pasunkėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys. Tokie požymiai atsiranda esant bet kokiai bendros temperatūros pažeidimui. Dažnas dusulys šiuo atveju yra organizmo bandymas atvėsti per plaučius.
• Bendras silpnumas, apatija. Vaikas atrodo pavargęs, mieguistas, jis siekia atsigulti, nustoja domėtis tuo, kas vyksta.

• Pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai labiau būdingi gastroenterinei formai, tačiau gali lydėti kitų tipų šilumos smūgį.
• Galvos svaigimas. Jis gali būti nereikšmingas arba gana ryškus, iki pusiausvyros praradimo epizodų.
• haliucinacijos. Regėjimo haliucinacijos lydi beveik visų tipų šilumos smūgį. Dažniausiai jie pasireiškia subjektyviu neegzistuojančių taškų prieš akis, vadinamųjų musių, suvokimu. Maži vaikai, reaguodami į tai, gali pradėti mojuoti rankomis, bandydami juos „nuvaryti“.
• Greitas ir silpnas pulsas. Jis maždaug pusantro karto viršija normalias reikšmes, sunku pajusti.

• Odos sausumas. Palietus oda tampa šiurkštesnė, sausa ir karšta.
• Mėšlungis ir raumenų skausmas. Priepuoliai gali apimti tik galūnes ir gali apimti visą kūną. Dažniau konvulsinio sindromo pobūdis yra rankų ir kojų drebulys.
• Miego ir apetito sutrikimas. Abu parametrai gali būti tam tikru mastu pažeisti, tai gali pasiekti visišką vaiko atsisakymą nuo maisto, vandens ir miego.
• Šlapimo nelaikymas. Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi ir tuštinimosi atsiranda tik esant stipriam šilumos smūgiui, susijusiam su sąmonės netekimu.

Atsiradus hipertermijai būdingiems simptomams, tėvai turi įvertinti būklės sunkumą.

Esant švelniai vaiko formai, oda visada išlieka drėgna. Pastebimas simptomų kompleksas: galvos skausmas, karščiavimas, vangumas, pykinimas ir dusulys, taip pat padažnėjęs pulsas. Tačiau nėra sąmonės praradimo, nėra neurologinių apraiškų.

Esant vidutinio sunkumo laipsniui, aukšta temperatūra, kūdikis mažai ir nenoriai juda, gali būti stebimi trumpalaikiai sąmonės netekimo epizodai. Galvos skausmas didėja, atsiranda intoksikacijos simptomai - vėmimas ir viduriavimas (arba vienas dalykas). Oda raudona ir karšta.

Esant sunkiai eigai, vaikas kliedi, praranda sąmonę, patiria traukulius, gali sutrikti kalba, atsirasti haliucinacijų. Temperatūra yra 41,0 laipsnių, kartais siekia 42,0 laipsnių. Oda raudona, sausa ir labai karšta.

Atskirti šilumos smūgį nuo saulės smūgio galima pagal klinikinių požymių derinį. Per daug pabuvus saulėje, tik stiprus galvos skausmas, pykinimas, temperatūra retai pakyla iki 39,5 laipsnių.

Pavojus ir pasekmės

Šilumos žala vaikui yra pavojinga pirmiausia dėl dehidratacijos. Esant stipriam karščiui, karščiavimui ir pasireiškus kamščio refleksui, tai įvyksta labai greitai. Kuo jaunesnis žemės riešutas, tuo greičiau praranda drėgmės atsargas. Tai mirtina būklė.

Didelis šilumos smūgio karščiavimas gali sukelti vaikui karščiavimo priepuolius ir kitas neurologines problemas. Pavojingiausi yra stipraus poveikio laipsniai, su jais prognozės yra gana abejotinos.

Lengvi šilumos smūgio laipsniai paprastai gydomi su nedidelėmis pasekmėmis arba jų visai nėra. Vidutinis ir sunkus gali sukelti inkstų nepakankamumą, kvėpavimo sustojimą, širdies sustojimą, taip pat ilgalaikes pasekmes, kurias daugiausia išreiškia rimti neurologiniai sutrikimai. Kartais jie lieka su vaiku visam gyvenimui.

Stiprus smegenų perkaitimas gali sukelti įvairiausių visų organų ir sistemų sutrikimų.

Pirmoji pagalba

Jei vaikas turi šilumos smūgio požymių, reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Kol budi gydytojai, tėvų užduotis – tinkamai suteikti skubią pagalbą. Pagrindinė kryptis – kūno vėsinimas. Ir čia svarbiausia nepersistengti.

Veiksmų algoritmas yra toks:

• Vaikas paguldomas į pavėsį, įnešamas į vėsią patalpą, saugiai apsaugotą nuo saulės spindulių. Jei smūgis įvyko po vonios - jie išneša jį į gatvę.
• Nusivilkite visus aptemptus ir prigludusius drabužius. Atsegti kelnes, nuimti diržus.
• Vaikas turi būti paguldytas ant nugaros, jei nepykina, arba ant šono, jei pykina ir vemia. Mažylio kojytės šiek tiek pakeliamos po jomis pakišus voleliu sulankstytą rankšluostį ar bet kokį kitą daiktą.
• Šalti kompresai dedami ant kaktos, pakaušio, rankų, pėdų. Tinkami audeklo gabalai, šaltame vandenyje suvilgyti rankšluosčiai. Tačiau jokiu būdu negalima naudoti ledo, nes per didelis aušinimas gali sukelti kraujagyslių kolapsą.

• Atidarykite visus langus, jei vaikas yra patalpoje, kad netrūktų gryno oro.
• Laukdami gydytojo, galite apipilti kūną vėsiu vandeniu (skysčio temperatūra yra nuo 18 iki 20 laipsnių, ne mažiau). Jei įmanoma į vonią pripilti tokios temperatūros vandens, verta tai padaryti ir panardinti vaiką į vandenį, paliekant tik galvą virš vandens paviršiaus.
• Esant sąmonės netekimo priepuoliams, vaikui duodama pauostyti amoniako.

• Esant traukuliams, jie nelaiko vaiko kūno, neištiesina sumažėjusių raumenų, tai kupina lūžių. Negalite atkasti dantų ir įkišti geležinio šaukšto į kūdikio burną – galite sulaužyti dantis, kurių skeveldros gali patekti į kvėpavimo takus.
• Visais atvejais (išskyrus sąmonės netekimą ir traukulius) vaikui duodama daug šilto gėrimo. Nualpus duodama ir saldžios silpnos arbatos. Draudžiama vaikui duoti stiprios arbatos, nes tai gali neigiamai paveikti širdies veiklą.
• Nesant kvėpavimo ir širdies plakimo, atliekamas skubus dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas.
• Neduokite vaikui jokių vaistų, kol atvyks medicinos komanda. Esant traukuliams ir sąmonės netekimo epizodams, būtina fiksuoti priepuolių pradžios ir pabaigos laiką, kad šią informaciją būtų galima pranešti atvykusiam gydytojui.

Gydymas

Esant lengvo laipsnio šilumos smūgiui, vaikas bus gydomas namuose.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms būklėms, reikia hospitalizuoti.

Pirmoji medicinos pagalba, žinoma, bus suteikta vietoje. Prireikus vaikui bus atliekamas širdies masažas, dirbtinis kvėpavimas, širdies veiklą normalizuojantys vaistai. Tačiau visa kita padarys vaikų ligoninės medikai.

Paprastai pirmąją dieną atliekama intensyvi rehidratacijos terapija. Į veną suleidžiamas didelis kiekis fiziologinio tirpalo su normaliai širdies ir nervų sistemos veiklai būtinomis mineralinėmis medžiagomis. Atslūgus dehidratacijos rizikai, vaiką apžiūri visi specialistai, pirmiausia – kardiologas, neurologas, pediatras. Jei nustatomos hipertermijos sukeltos patologijos, bus paskirtas tinkamas gydymas.

Aukšta temperatūra po šilumos smūgio paprastai trunka keletą dienų. Visą šį laiką vaikui rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis.

Namuose būtina gydyti lengvą šilumos smūgį, atsižvelgiant į tuos pačius reikalavimus. Sumažinkite temperatūrą, jei ji pakils iki didelių verčių, duokite vaikui atsigerti geriamųjų rehidratacijos tirpalų – Smekta, Regidron.

Atsiradus pirmiesiems dehidratacijos požymiams, hospitalizavimo nereikėtų atidėlioti, nes ištraukti vaiką iš tokios būsenos namuose nėra silpnaširdžių užduotis. Bandymai tai padaryti patiems gali baigtis labai blogai.

Namuose mažylius kelis kartus per dieną galima apvynioti drėgnu, vėsiu vystyklu, vyresniam vaikui – vėsioje vonioje ar duše. Didelė tėvų klaida yra įjungti ventiliatorius arba oro kondicionierių šlapio įvyniojimo metu. Labai dažnai toks „gydymas“ baigiasi plaučių uždegimo išsivystymu.

Gydymo namuose metu svarbu vaikui duoti kuo daugiau skysčių, visas maistas turi būti lengvas, greitai virškinamas. Maitinkite vaiką tik tada, kai jis to prašo. Geriau teikti pirmenybę daržovių sriuboms su liesu sultiniu, kisielius, vaisių gėrimus, dribsnius be sviesto, vaisių ir daržovių salotas.

Dietos reikia laikytis tol, kol visiškai išnyks visi simptomai ir normalizuosis virškinamojo trakto veikla.

Prevencija

Tėvų apdairumas ir paprastų saugos taisyklių laikymasis padės apsaugoti vaiką nuo šilumos smūgio:

• Jei planuojate poilsį paplūdimyje, ilgus pasivaikščiojimus karštuoju metų laiku, reikėtų pasirūpinti, kad vaikas turėtų rūbelių iš natūralių audinių, kuriuose kūdikio oda galėtų laisvai „kvėpuoti“ ir išgaruoti prakaitą. Geriausiai tinka šviesūs drabužiai, nes jie atspindi saulės šviesą ir sumažina perkaitimo tikimybę.
• Būnant paplūdimyje, pasivaikščiojant, vonioje, vaiko galvą visada reikia pridengti lengva Panamos kepurėle arba specialia vonios kepure.

• Nereikėtų ilgai vaikščioti ir degintis po 11 val. ir iki 16 val. Prieš ir po šio laiko galite degintis ir vaikščioti, tačiau su apribojimais. Vaikas (ypač naujagimis ar kūdikis) neturėtų būti atviroje saulėje net ir „saugiomis“ valandomis.
• Jei vaikas mažas, geriau atsisakyti aktyvių paplūdimio užsiėmimų (batuto, jodinėjimo bananais, paplūdimio kamuolio žaidimų).
• Tėvai, nematontys nieko blogo ilsėtis su kūdikiu paplūdimyje, turėtų atsiminti, kad mažylis jokiu būdu neturėtų ten praleisti pietų miego, net jei jis guli po skėčiu pavėsyje. Tai dešimt kartų padidina šilumos smūgio riziką.
• Karštuoju metų laiku, taip pat lankydamiesi vonioje ar pirtyje, būtinai duokite vaikui atsigerti daug skysčių. Gazuoti gėrimai šiam tikslui netinka. Geriau naudoti virtą ir iš anksto atšaldytą kompotą, vaisių gėrimą, įprastą geriamąjį vandenį.

• Niekada nepalikite vaiko uždarame automobilyje parduotuvės ar kitų įstaigų aikštelėje karštuoju metų laiku. Esant maždaug 25 laipsnių Celsijaus temperatūrai, automobilio salonas perkaista per 15 minučių. Tuo pačiu metu salono viduje temperatūra yra žymiai aukštesnė nei termometro lauke. Labai dažnai tokios istorijos baigiasi kūdikių mirtimi.
• Nebūtina maitinti vaiko sandariai ir gausiai karštyje. Be to, reikėtų vengti riebaus maisto. Dieną geriau duoti lengvų vaisių ir daržovių, retų sriubų.

Geriau kruopščiai pavalgyti atidėti vakarui, kai atvės. Iš karto po valgio neišveskite vaiko pasivaikščioti. Jei lauke karšta, tuomet pasivaikščioti galima tik po pusantros valandos po pietų ar pusryčių.

Gydytojas Komarovskis kitame vaizdo įraše pasakys, kaip apsaugoti vaiką nuo šilumos smūgio.

Daugelis tėvų neįvertina karščio smūgio pavojų, tačiau veltui – vasaros sezono metu vaiko buvimo atviroje saulėje trukmė turi būti griežtai kontroliuojama.

Kas yra šilumos smūgis?

• lauke per vasaros karštį;

Šilumos smūgio priežastys

• antsvoris;
• centrinės nervų sistemos patologija;

Ženklai krūtinėje

• kūdikis garsiai verkia
• prastas apetitas;
• bendras silpnumas, apatija.

Simptomai vyresniems nei vienerių metų vaikams

• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• stiprus troškulio jausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• odos paraudimas;
• sausos lūpos;
• staigūs vėmimo priepuoliai;
• pykinimas;
• bendras silpnumas.

Šilumos smūgio gydymas

Kaip padėti kūdikiui?

2-3 metų kūdikių gydymas

• hormoniniai agentai;

Hipertermijos pasekmės

Perkaitimo priežastys

• didelė oro drėgmė;

Veido spalva	Blyškus	Raudona su ryškiais skaistalais
Oda	Šlapias, lipnus	Sausas, karštas liesti
Troškulys	Tariamas	gali jau trūkti
prakaitavimas	Sustiprintas	Sumažintas
Sąmonė	Galimas alpimas
Galvos skausmas	charakteristika	charakteristika
Kūno temperatūra		Aukšta, kartais 40°C ar daugiau
Kvėpuoti	Normalus	Įsibėgėjęs, paviršutiniškas
širdies plakimas	Greitas, silpnas pulsas
traukuliai	Retai	Pateikti

Pirmoji pagalba perkaitus

Šilumos smūgis yra pavojingas vaiko gyvybei. Vaikų organizmas ypač linkęs į saulės smūgį, jei mažyliai negeria pakankamai skysčių ir vasarą būna ilgai veikiami tiesioginių saulės spindulių.

Kūdikio kūnas gamina didžiulį šilumos kiekį. Paprastai kūnai vėsina prakaituodami ir skleisdami šilumą per odą. Tačiau labai saulėtą ir karštą dieną natūrali aušinimo sistema gali sugesti, todėl organizme gali kauptis karštis iki pavojingo lygio. Dėl to gali ištikti šilumos smūgis.

Ar vaiką ištiko šilumos smūgis, padės nustatyti šie požymiai: galvos svaigimas, karščiavimas, vangumas, blyški oda, vėmimas, viduriavimas.

Priežastys

Saulės smūgis yra pati sunkiausia karščio ligos forma, kurią dažnai lydi dehidratacija. Šilumos smūgis yra pavojingas gyvybei, ypač mažam vaikui (vaikams iki vienerių metų). Kūno temperatūra gali pakilti iki 41°C ar net daugiau, o tai gali sukelti smegenų pažeidimą ar net mirtį.

Viena iš priežasčių, didinančių vaikų saulės smūgio tikimybę, gali būti padidėjęs fizinis aktyvumas (namuose, jūroje ir pan.) esant karštam orui, vartojant nepakankamą skysčių kiekį. Kita priežastis – dehidratacija.

Dehidratuoti vaikai negali pakankamai greitai prakaituoti, kad išsklaidytų šilumą, kuri palaiko aukštą jų kūno temperatūrą.

Taip pat šilumos smūgis vaikams gali ištikti, kai karštomis dienomis juos ilgam paliekate pastatytame automobilyje. Kai lauko temperatūra siekia 33°C, o automobilio viduje vos per 20 minučių gali pasiekti iki 51°C, kūno temperatūra greitai pakils iki pavojingo lygio.

Ypač dažnai perkaitimas įvyksta esant aukštai temperatūrai ir didelei drėgmei. Kūdikio aprengimas per daug drabužių sluoksnių gali sukelti fizinį krūvį, dėl kurio jis gali perkaisti, net kai aplinkos temperatūra nėra per aukšta.

Ilgalaikis aukštų temperatūrų, tiesioginių saulės spindulių ir nepakankamas skysčių suvartojimas smarkiai pablogins vaiko savijautą.

Simptomai ir požymiai

Pirmieji dehidratacijos požymiai pasirodo kaip nuovargis, troškulys, sausos lūpos ir liežuvis, energijos trūkumas ir šilumos pojūtis kūne. Po kurio laiko atsiranda šie simptomai, kurių pasekmės yra ypač pavojingos:

• blyški oda;
• sumišimas pokalbyje, sąmonės netekimas;
• tamsus šlapimas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• haliucinacijos;
• nuovargis;
• galvos skausmas;
• greitas ir paviršutiniškas kvėpavimas;
• greitas širdies plakimas;
• raumenų ar pilvo mėšlungis;
• pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• inkstų nepakankamumo sindromas;
• ūminis inkstų pažeidimas.

Diagnostika

Aiškių simptomų buvimas jau leidžia nustatyti diagnozę, tačiau gydymo įstaigose būtina atlikti diferencinę diagnozę sergant tokiomis ligomis kaip: delirium tremens, hepatinė encefalopatija, ureminė encefalopatija, hipertiroidizmas, meningitas, piktybinis neurolepsinis sindromas, stabligė, apsinuodijimo kokainu, kurių simptomai ir požymiai yra panašūs.

Testai apima:

• kraujo tyrimas – kiek kraujyje yra natrio, kalio ir dujų, kad būtų galima įvertinti, kiek buvo pažeista centrinė nervų sistema;
• šlapimo tyrimas - patikrinkite šlapimo spalvą, paprastai jis tamsėja, kai inkstai perkaista, o tai gali turėti įtakos šilumos smūgiui;
• patikrinti, ar nepažeistas raumenų audinys, atlikti kitus vidaus organų tyrimus.

Gydymas

Gydymas susideda iš greito kūno temperatūros sumažinimo iki normalaus lygio. Jei vaiką ištiko šilumos smūgis, atsiranda bent vienas iš simptomų, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Jei galite patys nuvežti vaiką į ligoninę, padarykite tai kuo greičiau. Tolesnis gydymas gali būti atliekamas namuose.

Pirmoji pagalba turi būti suteikta nedelsiant, kitaip pasekmės gali būti mirtinos.

Po kurio laiko organizme vyksta negrįžtami procesai, kurie vėliau pažeidžia centrinę nervų sistemą, o tai gali baigtis neįgalumu ar net mirtimi.

Pirmoji pagalba

Laukiam gydytojų pradėti gydyti ir padėti savo vaikui pačiam, vadovaudamiesi paprasta kūdikio kūno atvėsinimo strategija. Svarbiausia viską padaryti greitai:

• perkelti vaiką į vėsesnę vietą arba į pavėsį;
• pašalinti drabužių perteklių;
• duoti daug skysčių, duoti vėsių skysčių, turinčių druskos ir cukraus;
• Jaunesniam nei vienerių metų kūdikiui galite duoti motinos pieno, pieno mišinių ar kūdikių maisto.

nuleisti temperatūrą

Temperatūros sumažinimas yra pirmas veiksmas, kurį turėtumėte padaryti iškvietę gydytojus. Stenkitės kuo greičiau sumažinti pagrindinę kūno temperatūrą. Stebėkite vaiko mintis, nes saulės smūgis labai lengvai gali nualpti. Vaiko būklė tiesiogiai priklauso nuo to, kiek laiko trunka šilumos smūgis.

Nenaudokite karščiavimą mažinančių vaistų! Karščiavimą mažinančių vaistų (pvz., paracetamolio) vartojimas yra netinkamas ir netgi pavojingas.

Temperatūros mažinimo būdai:

• sudrėkinkite visą kūną vandeniu naudodami kempinę ar skudurėlį;
• įjunkite ventiliatorių, kad paspartintumėte šilumos perdavimo procesą;
• nuvalykite visą odą alkoholiu arba kefyru;
• naudokite ledo paketus, padėdami juos po pažastimis, į kirkšnį, ant kaklo, nes šiose vietose gausu kraujagyslių;
• Panardinkite nukentėjusįjį į vonią arba dušą su šaltu vandeniu.

Prevencija

Prevencija yra atsargumo priemonė siekiant išvengti šilumos smūgio vaikui ir kitų su karščiu susijusių ligų.

• Jei ketinate būti lauke, dėvėkite lengvą plačiabrylę skrybėlę arba naudokite skėtį, kad išvengtumėte tiesioginių saulės spindulių ir nenudegimų.
• Skatinkite savo vaikus visada gerti daug skysčių prieš bet kokią veiklą ir jos metu karštu ir saulėtu oru, net jei jie nėra ištroškę.
• Žindomiems kūdikiams taip pat reikia daugiau skysčio iš buteliuko ar krūties.
• Jei maitinate krūtimi, turėtumėte padidinti skysčių kiekį, kad išvengtumėte dehidratacijos.

• Aprenkite vaikus lengvais ir laisvais drabužiais.
• Jei einate pasivaikščioti, pasiimkite su savimi akinius nuo saulės, kepurę ir kremą.
• Neleiskite vaikams būti lauke karščiausiu paros metu.
• Įspėkite juos, kad pasijutus blogai nedelsdami įeitų į patalpą ir liktų namuose, kol išnyks saulės smūgio pasekmės.
• Patalpa turi būti gerai vėdinama, pageidautina su oro kondicionieriumi.

O svarbiausia – karštuoju metų laiku nepalikite vaiko be priežiūros automobilyje, gatvėje, prie jūros ir pan.

Vasara – ilgai lauktas metas kiekvienam vaikui. Šiuo metų laiku, ypač karštomis dienomis, vaikai daug laiko praleidžia lauke, todėl tėvai turėtų žinoti, kad ilgai būnant saulėje gali ištikti šilumos smūgis. Labai svarbu žinoti, kaip apsisaugoti nuo šilumos smūgio ir ką daryti, jei tokia bėda ištiko vaiką.

Daugelis tėvų neįvertina karščio smūgio pavojų, tačiau veltui – vasaros sezono metu vaiko buvimo atviroje saulėje trukmė turi būti griežtai kontroliuojama Kas yra šilumos smūgis?

Šilumos smūgis – tai patologinė žmogaus būklė, atsirandanti veikiant aukštai temperatūrai, kai sutrinka termoreguliacijos procesas. Kūnas gauna daug šilumos iš išorės, be to, susidarančios dėl gyvybinės veiklos, kuri sukelia perkaitimą.

Ilgas buvimas sukelia šilumos smūgį:

• lauke per vasaros karštį;
• patalpoje su aukšta oro temperatūra;
• sezonui per šiltais drabužiais.

Šilumos smūgio priežastys

Pagrindinė priežastis – stiprus kūno perkaitimas. Ilgą laiką būnant karštoje patalpoje ar gatvėje per vasaros karštį, smegenų dalyje, atsakingoje už termoreguliaciją, atsiranda gedimas. Žmogaus sukurta šiluma kaupiasi organizme ir negali būti išleista.

Žmogaus šilumos perdavimo procesas vyksta tada, kai gaminasi prakaitas, kuris išgaruoja, vėsindamas kūną. Šiluma taip pat išsiskiria įkvėpus šalto oro ir plečiantis kapiliarams arti odos paviršiaus. Vasarą oro temperatūra yra aukšta, vadinasi, kūno šiluma neišleidžiama jo sušildyti. Kiti termoreguliacijos tipai puikiai atlieka savo darbą, jei nesudarote jiems kliūčių.

Norint apsaugoti vaiką nuo perkaitimo, reikia pasirūpinti, kad jis turėtų kuo numalšinti troškulį, o drabužiai netrukdo prakaitui išgaruoti. Skystis iš kūno paviršiaus išgaruoja tik tada, kai aplinkos oras yra sausesnis nei oras po drabužiais. Esant didelei drėgmei, prakaitas neišgaruoja, o teka žemyn, o odos paviršius neatvėsęs. Drabužiai neturi būti per arti kūno, kad netrukdytų šalinti šilumą.

Pagrindiniai veiksniai, trukdantys perduoti šilumą, yra šie:

• oro temperatūra viršija kūno temperatūrą, kuriai esant šiluma nepasišalina iš kūno;
• didelės oro drėgmės vertės;
• sintetiniai arba per šilti drabužiai;
• ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis;
• fizinis aktyvumas vasaros karštyje;
• antsvoris;
• šviesiaodžiai vaikai yra labiau linkę perkaisti;
• centrinės nervų sistemos patologija;
• nestabili termoreguliacijos sistema.

Simptomai įvairaus amžiaus vaikams

Vaikų hipertermijos požymiai yra ryškesni nei suaugusiųjų, o klinikinė būklė gali labai greitai pablogėti.

Perkaitus įvyksta dehidratacija ir organizmo intoksikacija, kuri sukelia rimtų komplikacijų ir kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei. Jei atsiranda būdingų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją.

Kūdikių šilumos smūgio simptomai skiriasi. Norint laiku padėti vaikui ir išvengti ligos perėjimo į sunkesnę formą, būtina žinoti, kaip ji pasireiškia ir kiek ilgai trunka vaikų perkaitimas.

Ženklai krūtinėje

Kūdikiai iki vienerių metų dažnai peršaldomi ir lengvai perkaista, todėl nebūtina jų vynioti į gerai šildomą patalpą. Šilumos smūgį galima atpažinti pagal šiuos požymius:

• kūdikis garsiai verkia
• veidas parausta, pakyla temperatūra;
• ant pilvo ir nugaros atsiranda lipnus prakaitas;
• atsiranda dehidratacijos požymių (paraudusios akys, sausos pažastys ir lūpos);
• prastas apetitas;
• bendras silpnumas, apatija.

Kūdikiams dehidratacijos procesas vyksta labai greitai, todėl pajutus pirmuosius šilumos smūgio simptomus, būtina kreiptis į medikus.

Jei vaikui būdingi simptomai, jam reikia suteikti pirmąją pagalbą ir kreiptis į gydymo įstaigą. Jei kūdikio šilumos smūgis laiku neatpažįstamas, jis gali patirti didelę dehidrataciją, netekti sąmonės.

Simptomai vyresniems nei vienerių metų vaikams

Per šilti drabužiai sukelia perkaitimą vyresniems nei metų vaikams. Tai palengvina ir padidėjęs kūdikių aktyvumas, kurio metu pakyla kūno temperatūra, o drabužiai neleidžia išeiti šilumai. Nevėdinamose šiltose patalpose padidėja perkaitimo tikimybė.

Vyresniems nei 1-2 metų vaikams šilumos smūgį atpažinti daug lengviau, nes simptomai yra ryškesni:

• esant nedideliam perkaitimo laipsniui, kūdikiams būdingas padidėjęs fizinis aktyvumas, dėl kurio pablogėja jų būklė;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• stiprus troškulio jausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• odos paraudimas;
• sausos lūpos;
• staigūs vėmimo priepuoliai;
• pykinimas;
• bendras silpnumas.

Esant lengvam šilumos smūgiui, kūdikis jaučiasi silpnas ir nuolat trokštantis, galimas pykinimas ir vėmimas.Pirmoji pagalba esant simptomams

Pastebėjus pirmuosius vaiko šilumos smūgio simptomus, reikia kviesti gydytojus. Prieš atvykdami tėvai turi atlikti šiuos veiksmus:

• Perkelkite vaiką į gerai vėdinamą, vėsią vietą.
• Paguldykite kūdikį ant horizontalaus paviršiaus.
• Jei vaikas alpsta, būtina pakelti kojytes, po jomis pasidėjus rankšluostį ar kokį drabužį. Ši padėtis pagerina galvos kraujotaką.
• Esant stipriam vėmimui, reikia pasukti kūdikio galvą į šoną, kad būtų užtikrintas oro srautas į plaučius.
• Jei drabužiai yra pagaminti iš sintetinių medžiagų arba riboja judėjimą, juos reikia visiškai nusivilkti.
• Norint išvengti dehidratacijos, vaikui reikia duoti atsigerti vandens. Jis turėtų būti duodamas dažnai mažais gurkšneliais. Druskų balansui atkurti geriau duoti mineralinio vandens arba druskos tirpalų, tokių kaip Regidron, Trihydron, Reosalan – tai padės išvengti traukulių.
• Bet koks vandeniu sudrėkintas audinys turi būti tepamas ant pakaušio ir kaklo. Ji taip pat gali nušluostyti vaiko kūną arba palaipsniui pilti kambario temperatūros vandenį. Sušilusio kūdikio neįmanoma įnešti į šaltą vandens telkinį.

Dėl šilumos smūgio uždėkite šaltą kompresą ant vaiko kaktos.

• Ant kaktos reikia užtepti ką nors šalto, pavyzdžiui, buteliuką ar maišelį. Naujagimis gali būti visiškai suvyniotas į šlapią rankšluostį ar paklodę.
• Norint tinkamai kvėpuoti, būtina ventiliatoriumi ar laikraščiu užtikrinti oro srautą.
• Nualpus kūdikiui galima pauostyti amoniako tirpale suvilgytą vatos tamponėlį, kurio galima rasti bet kuriame automobiliniame vaistinėlėje.
• Staiga sustojus vaiko kvėpavimui, dar neatvykus medikų brigadai, būtina jam daryti dirbtinį kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, kūdikio galva šiek tiek atmesta atgal, viena ranka jie uždengia kūdikio nosį, o kita - už smakro. Giliai įkvėpę, keletą sekundžių išleiskite orą į burną. Kai oras patenka į plaučius, krūtinė turi pakilti.

Šilumos smūgio gydymas

Hipertermijos gydymas prasideda nuo pirmosios pagalbos teikimo vaikui. Atvykus gydytojams, pacientas hospitalizuojamas, o medicininės priemonės tęsiamos stacionare. Šilumos smūgį patyręs vaikas turi būti gydomas. Priešingu atveju labai sunku išvengti rimtų pasekmių kūdikio sveikatai.

Kaip padėti kūdikiui?

Pirmoji kūdikių šilumos smūgį patyrusių tėvų užduotis – sumažinti kūno temperatūrą. Norėdami tai padaryti, jis turi būti visiškai nurengtas arba suvystytas.

Tada jie pereina prie kitų aušinimo būdų:

• nuvalykite kūdikio kūną vandeniu, kurio temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 20 ° C, per šaltas vanduo gali išprovokuoti būklės pablogėjimą;
• apvyniokite naujagimį į šaltą vystyklą, kurią reikia keisti kas 8-10 minučių;
• įdėkite vaiką į vonią su kambario temperatūros vandeniu 5-7 minutėms.

Jei procedūros atliekamos namuose, tuomet būtina, kad patalpoje veiktų oro kondicionierius arba ventiliatorius. Jei pirmoji pagalba teikiama gatvėje, pacientas perkeliamas į pavėsį.

Perkaitus naujagimiui užtikrinamas nuolatinis skysčių tiekimas į organizmą. Kas 30 minučių kūdikiui reikia išgerti bent 50 ml vandens arba motinos pieno. Su hipertermija, kurią lydi vėmimas, skysčio dozė padidinama.

Jei šilumos smūgį lydi širdies sustojimas, kūdikiui daromas dirbtinis kvėpavimas, kaitaliojant su širdies masažu. Po kiekvieno įkvėpimo reikia atlikti 5 paspaudimus apatinėje krūtinkaulio dalyje.

2-3 metų kūdikių gydymas

Su hipertermija 2–3 metų vaikui gydymas atliekamas panašiai. Greitosios medicinos pagalbos medikai įvertina bendrą paciento būklę ir, esant reikalui, stacionarizuoja jį į ligoninę.

Šilumos smūgio gydymas priklauso nuo jo sunkumo, kartais gydytojai primygtinai reikalauja hospitalizuoti vaiką

Vaikų iki 4 metų vaistų terapijos schema yra tokia:

• vartoti vaistus nuo šoko ir karščiavimą mažinančių vaistų, kurių dozė atitinka vaiko amžių;
• į veną leidžiami tirpalai, normalizuojantys elektrolitų pusiausvyrą vaiko organizme;
• hormoninių vaistų vartojimas hemodinamikai pagerinti;
• prireikus skiriami prieštraukuliniai vaistai;
• kritinėse situacijose atliekama trachėjos intubacija.

Terapija vyresniems nei 3 metų vaikams

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų termoreguliacija yra stabilesnė, tačiau, nepaisant to, jie taip pat gali gauti šilumos smūgį, kai ilgai būna saulėje ar labai šiltoje patalpoje. Ligoninėje terapija atliekama naudojant šiuos vaistus:

• vaistai Droperidolis ir Aminazinas leidžiami į veną pagal instrukcijas;
• druskos tirpalai lašinami lašintuvu, kad būtų išvengta dehidratacijos ir normalizuojamas elektrolitų kiekis;
• kardiotonikai normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemos darbą;
• hormoniniai agentai;
• prieštraukuliniai vaistai Diazepamas ir Seduxen gydymui vartojami tik esant būtinybei.

Hipertermijos pasekmės

Su hipertermija pagalba turi būti suteikta nedelsiant. Jei medicininės procedūros neatliekamos per pirmąsias valandas po patologijos nustatymo, vaikas patirs sunkių komplikacijų:

1. Kraujo sutirštėjimas. Atsiranda dėl skysčių trūkumo, sukelia širdies nepakankamumą, trombozę, infarktą.
2. Sunki inkstų nepakankamumo forma. Daugeliu atvejų jis atsiranda dėl medžiagų apykaitos produktų, susidarančių organizme aukštoje temperatūroje.
3. Kvėpavimo takų sutrikimas. Susijęs su pakitimais smegenų dalyje, atsakingoje už kvėpavimo funkciją. Su hipertermija ji pasireiškia ūmine forma.
4. Centrinės nervų sistemos pažeidimas, kurio pagrindiniai simptomai yra: stiprus vėmimas, alpimas, klausos, kalbos ir regos sutrikimai.
5. Šokas yra viena iš pavojingiausių sąlygų, atsirandančių dėl dehidratacijos. Sutrikus elektrolitų pusiausvyrai organizme, sutrinka daugumos vidaus organų aprūpinimas krauju.

Šilumos smūgis ypač pavojingas mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Jiems daug greičiau išsivysto perkaitimas ir hipotermija. Tačiau ne visi tėvai žino, kaip nustatyti problemą. Perskaitę šį straipsnį, sužinosite, kokie yra vaiko šilumos smūgio simptomai ir gydymas.

Kas tai yra?

Sąvoka „šilumos smūgis“ reiškia būklę, kurią sukėlė per didelis viso kūno ir ypač smegenų perkaitimas. Tokiu atveju organizmas praranda gebėjimą palaikyti normalią temperatūrą. Tinkamos termoreguliacijos trūkumas sukelia įvairius sutrikimus, iš kurių daugelis kelia rimtą pavojų vaikui.

Hipertermija (perkaitimas) sukelia organų ir sistemų veiklos pažeidimą.

Vaikystėje termoreguliacijos centras, esantis smegenyse, dar nėra pakankamai subrendęs, kūdikiui sunku ištverti aukštą temperatūrą. Ši amžiaus ypatybė apsunkina jo būklę perkaitus. Jeigu vaikas serga lėtinėmis ligomis, įgimtomis patologijomis, tai šilumos smūgis yra mirtinas pavojus.

Nereikėtų manyti, kad šilumos smūgis vadinamas tik saulės žala, kurią vaikai gali gauti, jei per ilgai būna atviruose saulės spinduliuose. Šilumos smūgį galima gauti debesuotu oru ir ne tik gatvėje, bet ir po stogu – pavyzdžiui, pirtyje, pirtyje.

Yra tik dvi šilumos smūgio priežastys:

• aukštos temperatūros poveikis iš išorės;
• nesugebėjimas greitai prisitaikyti ir kompensuoti per didelį perkaitimą.

Yra daug veiksnių, turinčių įtakos šios būklės išsivystymo tikimybei.- vaiko amžius (kuo mažesnis kūdikis, tuo didesnė smūgio tikimybė), ankstesni vaistai (antibiotikai, imunostimuliatoriai ar imunosupresantai, taip pat hormoniniai vaistai), polinkis į alergijas ir net padidėjęs jautrumas oro permainoms, beje, pastebima daugumos kūdikių.

Žalingiausias šiluminis poveikis paveikia vaikus, sergančius cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant turinčius įgimtų formavimosi ydų, vaikus, sergančius bronchine astma, vaikus, sergančius psichikos ir nervų sistemos ligomis, labai plonus vaikus ir antsvorio turinčius mažylius, taip pat vaikams, sergantiems hepatitu.

Pavojingiausias sunkaus šilumos smūgio išsivystymo amžius yra 1–2–3 metai.

Tarp papildomų neigiamų veiksnių, kurie visais įmanomais būdais prisideda prie patologijos atsiradimo, yra uždari drabužiai, sukuriantys šiltnamio efektą, didelė drėgmė ir vaiko dehidratacija. Ypač pavojingas karščio smūgis, ištinkantis, kai sutampa kelios nepalankios aplinkybės – pavyzdžiui, mažam vaikui, kurį tėvai išsivežė ilsėtis į egzotišką šalį, nes. Prie amžiaus pridedami sudėtingi biologiniai aklimatizacijos procesai. Kartu su šiluma efekto lauks neilgai, o toks kūdikis gali atsidurti intensyviosios terapijos skyriuje.

Daugelis tėvų vis dar painioja saulės smūgį su šilumos smūgiu. Parūpinę vaiką panamos kepure ir skėčiu nuo saulės, jie tiki, kad jis yra patikimai apdraustas nuo perkaitimo. Toks mažylis tikrai apsaugotas nuo saulės smūgio, bet jis gali gauti šilumos su panamos kepure ir po skėčiu pavėsyje - jei per ilgai užsibūna karštyje.

Termoreguliacijos centras yra tarpinėje smegenų dalyje. Perkaitus jo darbe atsiranda „gedimas“, organizmas negali efektyviai ir greitai atsikratyti šilumos pertekliaus. Paprastai šis fiziologinis procesas vyksta prakaituojant. Reaguodamas į karštį, termoreguliacijos centras siunčia signalą odos prakaito liaukoms, jos pradeda aktyviai gaminti prakaitą. Prakaitas išgaruoja nuo odos paviršiaus ir vėsina kūną.

Vaiko, patyrusio šilumos smūgį, signalas iš smegenų gaminti prakaitą vėluoja, prakaitas išsiskiria nepakankamai, o dėl amžiaus vaiko prakaito latakai susiaurėja, o tai taip pat apsunkina prakaitavimą (tinkamu kiekiu ir teisingas greitis).

Dabar įsivaizduokite, kad su visa tai vaikas aprengiamas sintetiniais drabužiais, kurie apsunkina garavimą ir sunaudoja nepakankamai skysčių. Per drėgnas oras (pavyzdžiui, tropikuose ar vonioje) visiškai neprisideda prie garavimo. Prakaitas išsiskiria, teka upeliais, bet reljefo nėra, kūnas neatvėsta.

Šilumos smūgį gali sukelti padidėjęs fizinis aktyvumas. per karščius – pavyzdžiui, lauko žaidimai paplūdimyje. Vaikai su šviesia oda ir mėlynomis akimis dažniausiai patiria šilumos smūgį. Jie greičiau perkaista ir lėčiau išskiria šilumos perteklių.

Kritinė temperatūra laikoma aukštesnė nei 30 laipsnių Celsijaus, naujagimiams – aukštesnė nei 25 laipsnių Celsijaus.

Simptomai ir požymiai

Yra keturios klinikinės šilumos smūgio formos:

• Asfiksija. Visi simptomai yra susiję su sutrikusia kvėpavimo funkcija, iki kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo.
• Hipertermija. Esant šiai formai, stebima aukšta temperatūra, termometras pakyla virš 39,5–41,0 laipsnių.
• Smegenų. Sergant šia šilumos smūgio forma, stebimi įvairūs vaiko nervinės veiklos sutrikimai – kliedesiai, traukuliai, tikas ir pan.
• Gastroenterinis.Šios formos apraiškos dažniausiai apsiriboja virškinamojo trakto sutrikimais – vėmimu, viduriavimu.

Būdingus vaiko bendros hipertermijos požymius galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

• Odos paraudimas. Jei, veikiant saulės spinduliams, eritemos zona apsiriboja poveikio zona, tai esant bendram šilumos smūgiui, eritema yra ištisinio pobūdžio - absoliučiai visi odos sluoksniai parausta.
• Pasunkėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys. Tokie požymiai atsiranda esant bet kokiai bendros temperatūros pažeidimui. Dažnas dusulys šiuo atveju yra organizmo bandymas atvėsti per plaučius.
• Bendras silpnumas, apatija. Vaikas atrodo pavargęs, mieguistas, jis siekia atsigulti, nustoja domėtis tuo, kas vyksta.

• Pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai labiau būdingi gastroenterinei formai, tačiau gali lydėti kitų tipų šilumos smūgį.
• Galvos svaigimas. Jis gali būti nereikšmingas arba gana ryškus, iki pusiausvyros praradimo epizodų.
• haliucinacijos. Regėjimo haliucinacijos lydi beveik visų tipų šilumos smūgį. Dažniausiai jie pasireiškia subjektyviu neegzistuojančių taškų prieš akis, vadinamųjų musių, suvokimu. Maži vaikai, reaguodami į tai, gali pradėti mojuoti rankomis, bandydami juos „nuvaryti“.
• Greitas ir silpnas pulsas. Jis maždaug pusantro karto viršija normalias reikšmes, sunku pajusti.

• Odos sausumas. Palietus oda tampa šiurkštesnė, sausa ir karšta.
• Mėšlungis ir raumenų skausmas. Priepuoliai gali apimti tik galūnes ir gali apimti visą kūną. Dažniau konvulsinio sindromo pobūdis yra rankų ir kojų drebulys.
• Miego ir apetito sutrikimas. Abu parametrai gali būti tam tikru mastu pažeisti, tai gali pasiekti visišką vaiko atsisakymą nuo maisto, vandens ir miego.
• Šlapimo nelaikymas. Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi ir tuštinimosi atsiranda tik esant stipriam šilumos smūgiui, susijusiam su sąmonės netekimu.

Atsiradus hipertermijai būdingiems simptomams, tėvai turi įvertinti būklės sunkumą.

Esant švelniai vaiko formai, oda visada išlieka drėgna. Pastebimas simptomų kompleksas: galvos skausmas, karščiavimas, vangumas, pykinimas ir dusulys, taip pat padažnėjęs pulsas. Tačiau nėra sąmonės praradimo, nėra neurologinių apraiškų.

Esant vidutinio sunkumo laipsniui, aukšta temperatūra, kūdikis mažai ir nenoriai juda, gali būti stebimi trumpalaikiai sąmonės netekimo epizodai. Galvos skausmas didėja, atsiranda intoksikacijos simptomai - vėmimas ir viduriavimas (arba vienas dalykas). Oda raudona ir karšta.

Esant sunkiai eigai, vaikas kliedi, praranda sąmonę, patiria traukulius, gali sutrikti kalba, atsirasti haliucinacijų. Temperatūra yra 41,0 laipsnių, kartais siekia 42,0 laipsnių. Oda raudona, sausa ir labai karšta.

Atskirti šilumos smūgį nuo saulės smūgio galima pagal klinikinių požymių derinį. Per daug pabuvus saulėje, tik stiprus galvos skausmas, pykinimas, temperatūra retai pakyla iki 39,5 laipsnių.

Pavojus ir pasekmės

Šilumos žala vaikui yra pavojinga pirmiausia dėl dehidratacijos. Esant stipriam karščiui, karščiavimui ir pasireiškus kamščio refleksui, tai įvyksta labai greitai. Kuo jaunesnis žemės riešutas, tuo greičiau praranda drėgmės atsargas. Tai mirtina būklė.

Didelis šilumos smūgio karščiavimas gali sukelti vaikui karščiavimo priepuolius ir kitas neurologines problemas. Pavojingiausi yra stipraus poveikio laipsniai, su jais prognozės yra gana abejotinos.

Lengvi šilumos smūgio laipsniai paprastai gydomi su nedidelėmis pasekmėmis arba jų visai nėra. Vidutinis ir sunkus gali sukelti inkstų nepakankamumą, kvėpavimo sustojimą, širdies sustojimą, taip pat ilgalaikes pasekmes, kurias daugiausia išreiškia rimti neurologiniai sutrikimai. Kartais jie lieka su vaiku visam gyvenimui.

Stiprus smegenų perkaitimas gali sukelti įvairiausių visų organų ir sistemų sutrikimų.

Pirmoji pagalba

Jei vaikas turi šilumos smūgio požymių, reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Kol budi gydytojai, tėvų užduotis – tinkamai suteikti skubią pagalbą. Pagrindinė kryptis – kūno vėsinimas. Ir čia svarbiausia nepersistengti.

Veiksmų algoritmas yra toks:

• Vaikas paguldomas į pavėsį, įnešamas į vėsią patalpą, saugiai apsaugotą nuo saulės spindulių. Jei smūgis įvyko po vonios - jie išneša jį į gatvę.
• Nusivilkite visus aptemptus ir prigludusius drabužius. Atsegti kelnes, nuimti diržus.
• Vaikas turi būti paguldytas ant nugaros, jei nepykina, arba ant šono, jei pykina ir vemia. Mažylio kojytės šiek tiek pakeliamos po jomis pakišus voleliu sulankstytą rankšluostį ar bet kokį kitą daiktą.
• Šalti kompresai dedami ant kaktos, pakaušio, rankų, pėdų. Tinkami audeklo gabalai, šaltame vandenyje suvilgyti rankšluosčiai. Tačiau jokiu būdu negalima naudoti ledo, nes per didelis aušinimas gali sukelti kraujagyslių kolapsą.

• Atidarykite visus langus, jei vaikas yra patalpoje, kad netrūktų gryno oro.
• Laukdami gydytojo, galite apipilti kūną vėsiu vandeniu (skysčio temperatūra yra nuo 18 iki 20 laipsnių, ne mažiau). Jei įmanoma į vonią pripilti tokios temperatūros vandens, verta tai padaryti ir panardinti vaiką į vandenį, paliekant tik galvą virš vandens paviršiaus.
• Esant sąmonės netekimo priepuoliams, vaikui duodama pauostyti amoniako.

• Esant traukuliams, jie nelaiko vaiko kūno, neištiesina sumažėjusių raumenų, tai kupina lūžių. Negalite atkasti dantų ir įkišti geležinio šaukšto į kūdikio burną – galite sulaužyti dantis, kurių skeveldros gali patekti į kvėpavimo takus.
• Visais atvejais (išskyrus sąmonės netekimą ir traukulius) vaikui duodama daug šilto gėrimo. Nualpus duodama ir saldžios silpnos arbatos. Draudžiama vaikui duoti stiprios arbatos, nes tai gali neigiamai paveikti širdies veiklą.
• Nesant kvėpavimo ir širdies plakimo, atliekamas skubus dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas.
• Neduokite vaikui jokių vaistų, kol atvyks medicinos komanda. Esant traukuliams ir sąmonės netekimo epizodams, būtina fiksuoti priepuolių pradžios ir pabaigos laiką, kad šią informaciją būtų galima pranešti atvykusiam gydytojui.

Esant lengvo laipsnio šilumos smūgiui, vaikas bus gydomas namuose.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms būklėms, reikia hospitalizuoti.

Pirmoji medicinos pagalba, žinoma, bus suteikta vietoje. Prireikus vaikui bus atliekamas širdies masažas, dirbtinis kvėpavimas, širdies veiklą normalizuojantys vaistai. Tačiau visa kita padarys vaikų ligoninės medikai.

Paprastai pirmąją dieną atliekama intensyvi rehidratacijos terapija. Į veną suleidžiamas didelis kiekis fiziologinio tirpalo su normaliai širdies ir nervų sistemos veiklai būtinomis mineralinėmis medžiagomis. Atslūgus dehidratacijos rizikai, vaiką apžiūri visi specialistai, pirmiausia – kardiologas, neurologas, pediatras. Jei nustatomos hipertermijos sukeltos patologijos, bus paskirtas tinkamas gydymas.

Aukšta temperatūra po šilumos smūgio paprastai trunka keletą dienų. Visą šį laiką vaikui rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis.

Namuose būtina gydyti lengvą šilumos smūgį, atsižvelgiant į tuos pačius reikalavimus. Sumažinkite temperatūrą, jei ji pakils iki didelių verčių, duokite vaikui atsigerti geriamųjų rehidratacijos tirpalų – Smekta, Regidron.

Atsiradus pirmiesiems dehidratacijos požymiams, hospitalizavimo nereikėtų atidėlioti, nes ištraukti vaiką iš tokios būsenos namuose nėra silpnaširdžių užduotis. Bandymai tai padaryti patiems gali baigtis labai blogai.

Namuose mažylius kelis kartus per dieną galima apvynioti drėgnu, vėsiu vystyklu, vyresniam vaikui – vėsioje vonioje ar duše. Didelė tėvų klaida yra įjungti ventiliatorius arba oro kondicionierių šlapio įvyniojimo metu. Labai dažnai toks „gydymas“ baigiasi plaučių uždegimo išsivystymu.

Gydymo namuose metu svarbu vaikui duoti kuo daugiau skysčių, visas maistas turi būti lengvas, greitai virškinamas. Maitinkite vaiką tik tada, kai jis to prašo. Geriau teikti pirmenybę daržovių sriuboms su liesu sultiniu, kisielius, vaisių gėrimus, dribsnius be sviesto, vaisių ir daržovių salotas.

Dietos reikia laikytis tol, kol visiškai išnyks visi simptomai ir normalizuosis virškinamojo trakto veikla.

Prevencija

Tėvų apdairumas ir paprastų saugos taisyklių laikymasis padės apsaugoti vaiką nuo šilumos smūgio:

• Jei planuojate poilsį paplūdimyje, ilgus pasivaikščiojimus karštuoju metų laiku, reikėtų pasirūpinti, kad vaikas turėtų rūbelių iš natūralių audinių, kuriuose kūdikio oda galėtų laisvai „kvėpuoti“ ir išgaruoti prakaitą. Geriausiai tinka šviesūs drabužiai, nes jie atspindi saulės šviesą ir sumažina perkaitimo tikimybę.
• Būnant paplūdimyje, pasivaikščiojant, vonioje, vaiko galvą visada reikia pridengti lengva Panamos kepurėle arba specialia vonios kepure.

• Nereikėtų ilgai vaikščioti ir degintis po 11 val. ir iki 16 val. Prieš ir po šio laiko galite degintis ir vaikščioti, tačiau su apribojimais. Vaikas (ypač naujagimis ar kūdikis) neturėtų būti atviroje saulėje net ir „saugiomis“ valandomis.
• Jei vaikas mažas, geriau atsisakyti aktyvių paplūdimio užsiėmimų (batuto, jodinėjimo bananais, paplūdimio kamuolio žaidimų).
• Tėvai, nematontys nieko blogo ilsėtis su kūdikiu paplūdimyje, turėtų atsiminti, kad mažylis jokiu būdu neturėtų ten praleisti pietų miego, net jei jis guli po skėčiu pavėsyje. Tai dešimt kartų padidina šilumos smūgio riziką.
• Karštuoju metų laiku, taip pat lankydamiesi vonioje ar pirtyje, būtinai duokite vaikui atsigerti daug skysčių. Gazuoti gėrimai šiam tikslui netinka. Geriau naudoti virtą ir iš anksto atšaldytą kompotą, vaisių gėrimą, įprastą geriamąjį vandenį.

• Niekada nepalikite vaiko uždarame automobilyje parduotuvės ar kitų įstaigų aikštelėje karštuoju metų laiku. Esant maždaug 25 laipsnių Celsijaus temperatūrai, automobilio salonas perkaista per 15 minučių. Tuo pačiu metu salono viduje temperatūra yra žymiai aukštesnė nei termometro lauke. Labai dažnai tokios istorijos baigiasi kūdikių mirtimi.
• Nebūtina maitinti vaiko sandariai ir gausiai karštyje. Be to, reikėtų vengti riebaus maisto. Dieną geriau duoti lengvų vaisių ir daržovių, retų sriubų.

Geriau kruopščiai pavalgyti atidėti vakarui, kai atvės. Iš karto po valgio neišveskite vaiko pasivaikščioti. Jei lauke karšta, tuomet pasivaikščioti galima tik po pusantros valandos po pietų ar pusryčių.

Gydytojas Komarovskis kitame vaizdo įraše pasakys, kaip apsaugoti vaiką nuo šilumos smūgio.

Artėja atostogų sezonas. Žiemą visi pasiilgome saulės ir šilumos. Tačiau saulė ir karštis nėra tokie nekenksmingi, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Net mūsų platumose niekas nėra apsaugotas nuo saulės ir šilumos smūgio. Ypač kai kalbama apie vaikus.

Šiandien kalbėsime apie vasarą visiems tėvams itin aktualią temą: karštį ir saulės smūgį. Be to, aktualumas išlieka nepaisant to, kur ilsėsitės su vaikais – jūroje ar kaime.

Išanalizuosime karščio ir saulės smūgio priežastis ir simptomus, pirmąją pagalbą ir, žinoma, tokių būklių prevenciją.

Perkaitimo pasekmes tėvai dažnai neįvertina. Šilumos smūgis vaikams yra rimta problema. Šios būklės klastingumas slypi tame, kad pirmieji ligos simptomai gali būti suvokiami kaip peršalimo ar paprasto negalavimo ir nuovargio pradžia.

Pavėluota diagnozė visada sukelia apleistą būklę ir dėl to rimtų pasekmių, reikalaujančių rimto gydymo. Štai kodėl kiekvienas tėvas turi žinoti viską apie organizmo perkaitimą ir jo prevencijos priemones.

Kas yra šilumos smūgis ir saulės smūgis?

Šilumos smūgis – tai patologinė būklė, kai dėl ilgalaikio aukštų temperatūrų poveikio organizme sutrinka visi termoreguliacijos procesai. Tai yra, didelis šilumos kiekis ateina iš išorės. Be to, šiluma gaminama pačiame organizme (veikia šilumos gamybos mechanizmas), tačiau šilumos perdavimo nėra.

Šilumos smūgis gali išsivystyti lauke esant karštam orui, karštai šildomoje patalpoje. Taip gali nutikti ir esant ne itin aukštai aplinkos temperatūrai, jei vaikas labai šiltai suvyniotas.

Saulės smūgis yra atskira šilumos smūgio forma. Šiai būklei būdingas sveikatos būklės pažeidimas dėl tiesioginių saulės spindulių poveikio tiesiai ant vaiko galvos.

Maži vaikai yra ypač jautrūs šiai būklei. Kūdikių termoreguliacijos procesai dėl amžiaus vis dar yra netobuli. Jie dažnai sukelia šilumos smūgį net esant žemai aplinkos temperatūrai. Taip pat mažiems vaikams liga greitai progresuoja.

Kūdikiams perkaitimo diagnozę apsunkina tai, kad vaikai negali skųstis, pasakyti, kas jiems kelia nerimą. Taip, ir vaiko perkaitimo simptomai yra nespecifiniai. Letargija, nuotaikingas elgesys, ašarojimas gali būti dėl įvairių priežasčių. Šie simptomai ne visada iš karto susiję su perkaitimu. Todėl labai svarbu mažylius apsaugoti nuo saulės ir karščio, o iš tiesų nuo bet kokio perkaitimo.

Perkaitimo priežastys

Nors saulės smūgis laikomas ypatinga šilumos smūgio forma, jie nėra tapatūs. Bent jau todėl, kad jų priežastys yra skirtingos.

Kitaip tariant, jei vaikas karštu oru bus pavėsyje, su kepure, tuomet saulės smūgio jis negaus, bet jis nėra apsaugotas nuo karščio smūgio išsivystymo.

Šilumos smūgio priežastis – bendras viso kūno perkaitimas, ilgai veikiant aukštai temperatūrai. Dėl perkaitimo termoreguliacijos centre diencephalone įvyksta gedimas. Organizmas aktyviai gamina šilumą, bet negali jos atiduoti.

Šilumos perdavimas paprastai vyksta daugiausia gaminant prakaitą. Prakaitas, išgaravęs nuo odos paviršiaus, vėsina žmogaus organizmą.

Papildomos šilumos perdavimo galimybės – energijos (šilumos) sąnaudos įkvepiamo oro pašildymui ir kraujo kapiliarų išsiplėtimui šalia odos paviršiaus (žmogus parausta).

Karštu oru mažai šilumos išleidžiama įkvepiamo oro šildymui. Ir dar du termoreguliacijos mechanizmai. Nebent, žinoma, mes jiems trukdome ...

Ką daryti, kad netrukdytum? Viskas paprasta! Pirmiausia tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį, kad vaikas turėtų ką prakaituoti, o jo drabužiai leistų prakaitui išgaruoti.

Čia yra dar vienas niuansas. Skystis (šiuo atveju prakaitas) išgaruoja, jei aplinkinis oras yra sausesnis nei oro sluoksnis tiesiai aplink kūną, po drabužiais. Esant didelei drėgmei, prakaitas teka srove, bet neišgaruoja. Veikia paprasti fizikos dėsniai. Todėl odos atšalimas nevyksta.

Be to, norint išvengti perkaitimo, drabužiai turi būti laisvi, kad šiluma iš išsiplėtusių kraujo kapiliarų būtų laisvai pašalinta iš odos.

Apibendrinkime tai, kas buvo pasakyta, ir ką nors pridėkime, sistemingai atsakydami į klausimą: "Kas lemia šilumos perdavimo pažeidimą?"

Taigi, šilumos perdavimą ir kūno vėsinimą apsunkina šie veiksniai:

• karštis (oro temperatūra virš 30 °C). Esant aukštesnei nei 36 ° C temperatūrai, šiluma visiškai nepasišalina nuo odos paviršiaus, o prakaitas neišgaruoja;
• didelė oro drėgmė;
• netinkamai apsirengę (per šiltai apsirengę arba apsirengę sintetiniais drabužiais, kuriuose oda negali kvėpuoti, o prakaitas neišgaruoja ir neįsigeria);
• ilgalaikis buvimas saulėje (be šešėlio);
• intensyvus fizinis aktyvumas karštyje;
• skysčių trūkumas (vaikas mažai geria);
• poodinių riebalų perteklius apkūniems vaikams neleidžia išsiskirti šilumai.
• šviesiaodžiai, šviesiaplaukiai vaikai blogiau toleruoja karštį;
• vartojant antialerginius (antihistamininius) vaistus, sulėtėja šilumos perdavimas;
• šilumos perdavimo proceso pažeidimas gali atsirasti dėl centrinės nervų sistemos patologijos arba dėl kūdikių termoreguliacijos sistemos fiziologinio nesubrendimo.

Šilumos smūgis gali išsivystyti ir mažyliams, kurie per karščius yra uždarame automobilyje arba spūsties metu, kai automobilis praktiškai stovi. Kai lauko temperatūra yra apie 32-33°C, temperatūra automobilio viduje per 15-20 minučių gali pakilti iki 50°C.

Dabar pakalbėkime apie saulės smūgį. Tai tiesioginių saulės spindulių ant žmogaus galvos pasekmė. Tai yra, saulės smūgio priežastis gali būti išreikšta paprasta kalbos kaita: „Galva karšta“.

Saulės smūgio simptomų laikas skiriasi. Būna, kad kažkas negerai iš karto, būnant saulėje. Tačiau dažnai saulės smūgio simptomai pasireiškia pavėluotai, praėjus 6-9 valandoms po grįžimo iš pasivaikščiojimo tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Pagrindiniai šilumos smūgio požymiai

Šilumos smūgio klinikoje galima išskirti tris sunkumo laipsnius.

Esant lengvam laipsniui, atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, padažnėjęs pulsas, dusulys, išsiplėtę vyzdžiai. Oda drėgna.

Net ir esant lengvam šilumos smūgiui, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei vaikas buvo gydomas laiku, hospitalizavimo paprastai nereikia.

Vidutinio sunkumo šilumos smūgiui būdingas stiprėjantis galvos skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu. Oda parausta. Būdingas temperatūros padidėjimas iki 40 ° C. Padidėja širdies plakimas ir kvėpavimo dažnis.

Vaikas turi ryškią adinamiją (nenorą judėti). Yra sumišusi sąmonė, stuporo būsena, kūdikio judesiai neaiškūs. Gali būti alpimas arba trumpalaikis sąmonės netekimas.

Sunkią formą liudija sąmonės netekimas, būsena, panaši į komą, traukulių atsiradimas. Taip pat gali išsivystyti psichomotorinis susijaudinimas, haliucinacijos, kalbos sumišimas.

Tyrimo metu oda yra sausa ir karšta. Temperatūra siekia 42 ° C, pulsas silpnas ir dažnas (iki 120-130 dūžių per minutę). Kvėpavimas paviršutiniškas, su pertrūkiais. Galimas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas. Širdies garsai prislopinti.

Pagrindiniai saulės smūgio simptomai

Ryškus silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Dažnai vienas iš pirmųjų insulto požymių yra vėmimas ar viduriavimas. Vyresni vaikai skundžiasi spengimu ausyse, musėmis. Kūdikio kūno temperatūra pakyla.

Oda parausta, ypač veido, galvos. Pulsas dažnai būna silpnas, kvėpavimas pagreitėja. Yra padidėjęs prakaitavimas. Dažnai yra kraujavimas iš nosies.

Sunkaus pažeidimo simptomai yra panašūs į karščio smūgio simptomus (sąmonės netekimas, dezorientacija, greitas, vėliau lėtas kvėpavimas, konvulsiniai raumenų susitraukimai).

Gydytojai išskiria dar vieną šilumos mainus pažeidžiančią koncepciją – šilumos išsekimą. Ši būklė gali būti prieš sunkesnę patologinę būklę – šilumos smūgį. Taigi galime sakyti, kad šilumos išsekimas yra šilumos smūgis.

Laiku diagnozavus ar netinkamai gydant šilumos išsekimą, procesas gali progresuoti ir sukelti pražūtingų pasekmių, kartais net mirtinų.

Šilumos išsekimo ir šilumos smūgio simptomai palyginamojoje lentelėje:

Veido spalva	Blyškus	Raudona su ryškiais skaistalais
Oda	Šlapias, lipnus	Sausas, karštas liesti
Troškulys	Tariamas	gali jau trūkti
prakaitavimas	Sustiprintas	Sumažintas
Sąmonė	Galimas alpimas	Sumišimas, galimas sąmonės netekimas, dezorientacija
Galvos skausmas	charakteristika	charakteristika
Kūno temperatūra	Normalus arba šiek tiek pakilęs	Aukšta, kartais 40°C ar daugiau
Kvėpuoti	Normalus	Įsibėgėjęs, paviršutiniškas
širdies plakimas	Greitas, silpnas pulsas	Greitas, pulsas vos matomas
traukuliai	Retai	Pateikti

Pirmoji pagalba perkaitus

1. Perkelkite vaiką į šešėlinę arba vėsią vėdinamą vietą. Stenkitės, kad sritis aplink auką būtų atvira. Būtina pašalinti masines žmonių (žiūrinčiųjų) spūstis. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Paguldykite vaiką horizontalioje padėtyje.
3. Jei sąmonė sutrikusi, kojos turi būti pakeltos. Padėkite drabužį ar rankšluostį po kulkšnimis. Tai padidins kraujo tekėjimą į smegenis.
4. Jei jau prasidėjo pykinimas ar vėmimas, pasukite galvą į šoną, kad vaikas neužspringtų vėmalais.
5. Nuimkite viršutinius kūdikio drabužius. Atlaisvinkite kaklą ir krūtinę. Aptemptus ar sintetinius drabužius geriausia nusivilkti iš viso.
6. Vaikas turi būti gerai šeriamas vandeniu. Duokite vandens mažomis porcijomis, bet dažnai. Vanduo neturėtų būti labai šaltas, nes tai gali sukelti skrandžio spazmus ir vėmimą. Geriau gerti su mineraliniu vandeniu arba specialiais druskos tirpalais (Rehydron, Normohydron). Su prakaitu kūdikis netenka druskos. Dėl greito jų masės netekimo elektrolitų koncentracija organizme mažėja. Dėl to gali prasidėti traukuliai. Druskos tirpalai greitai atkuria vandens ir elektrolitų sudėtį
7. Sudrėkinkite bet kokį audinį vėsiu vandeniu ir užtepkite ant kaktos, kaklo ar pakaušio. Nuvalykite kūdikio kūną drėgnu skudurėliu. Palaipsniui galite vis labiau apipilti kūną vandeniu, kurio temperatūra yra apie 20 ° C. Neįmanoma staigiai įnešti įkaitusio kūdikio į vandenį (jūrą, tvenkinį).
8. Tada ant kaktos ar pakaušio uždėkite šaltą kompresą (maišelį ar buteliuką šalto vandens). Labai mažą vaiką galima suvynioti į šlapią vystyklą ar paklodę.
9. Pasirūpinkite grynu oru. Venkite jį vėduoklės formos judesiais.
10. Jei kūdikio sąmonė aptemdyta, atsargiai leiskite jam pauostyti 10% amoniaku suvilgytą vatos gumulėlį (yra bet kuriame automobilio pirmosios pagalbos vaistinėle).
11. Avariniu atveju, kai kūdikis nustoja kvėpuoti, kai dar neatvyko medikų brigada, vaiką reikia gelbėti patiems. Turėsime prisiminti, kas buvo mokoma medicinos ar karinio mokymo pamokose. Reikia šiek tiek pakreipti vaiko galvą, kad smakras eitų į priekį. Viena ranka turi būti dedama ant smakro, o kita – uždengti vaiko nosį. Atsikvėpti. Išleiskite orą 1-1,5 sekundės į vaiko burną, tvirtai suglausdami kūdikio lūpas. Įsitikinkite, kad kūdikio krūtinė pakyla. Taigi jūs suprasite, kad oras pateko tiksliai į plaučius. Susirgus karščio liga tiesiog būtina kelias dienas laikytis lovos režimo. Šios rekomendacijos neturėtų būti pažeistos. Juk šis laikas mažam organizmui reikalingas normaliai nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų veiklai atstatyti, kai kuriems medžiagų apykaitos procesams normalizuoti.

10 geriausių karščio sutrikimų prevencijos taisyklių

Tėvai visada turėtų prisiminti apie tokių ligų prevencines priemones. Vaikai yra rizikos grupė. Jie gali patirti karštį arba saulės smūgį net trumpai būnant saulėje arba tvankioje, karštoje aplinkoje.

Vaikų šiluminių sutrikimų prevenciją geriausia spręsti iš anksto.

1. Vaikščiodami saulėtu oru aprenkite vaiką šviesiais, iš natūralių audinių drabužiais. Balta spalva atspindi saulės spindulius. Laisvi natūralūs audiniai leidžia kūnui kvėpuoti, o prakaitui išgaruoti.
2. Visada saugokite kūdikio galvą su šviesia panama arba kepure su krašteliu. Vyresnio vaiko akis saugokite tamsintais akiniais.
3. Venkite ilsėtis saulėčiausiomis valandomis. Tai valandos nuo 12 iki 16 val., o pietiniuose rajonuose – net nuo 10 iki 17 val.
4. Vaikas neturėtų būti tiesioginiuose saulės spinduliuose, tai yra atvirose vietose. Ji turi būti pavėsyje (po skėčiu, smėlio dėžė turi būti su stogeliu).
5. Suplanuokite savo atostogas taip, kad per karštį vaikas neturėtų intensyvios fizinės veiklos (šokinėjimai ant batuto, čiuožyklos oru, ekskursijos).
6. Keiskite saulės vonias (iki 20 minučių) su maudynėmis. Degintis geriau judant, o tik ryte ir vakare. Jokiu būdu vaikas neturėtų pietų miego praleisti paplūdimyje.
7. Vaikams griežtai draudžiama degintis, todėl neprimygtinai reikalaukite, kad vaikas gulėtų paplūdimyje su jumis (degintųsi). Nepyk, kad jis negali gulėti ar sėdėti ramiai ilgiau nei tris sekundes))
8. Vaikams reikia daug gerti! Įprastomis sąlygomis vaikas turi išgerti 1-1,5 litro skysčio. Kai oro temperatūra pakyla virš 30 laipsnių, šis tūris gali būti iki 3 litrų vandens. Vandens balanso palaikymas yra viena iš svarbių priemonių, apsaugančių nuo karščio ligų. Net žindomiems kūdikiams reikia papildomo vandens. Mamytei bus patogiau duoti ne per šaukštą, o iš švirkšto be adatos. Tokiu atveju vandens srovę reikia nukreipti palei skruosto sienelę. Taigi jis to neišspjaus. Priešingu atveju jis tikrai tai padarys. Jis greitai supras, kad tai visai ne mamos pienas, o kažkas daug mažiau skanaus... Nors turiu pasakyti, kad kai kurie vaikai vandenį geria labai noriai.
9. Periodiškai nuvalykite vaiko veidą, rankas drėgnu vystyklu. Dažnai plaukite kūdikį. Taigi padėsite jam atvėsti ir nuplauti varginantį prakaitą, nuo kurio vaikams iškart atsiranda dygliuotas karštis.
10. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą karštyje. Karštu oru nevalgykite daug. Vaikai, kaip taisyklė, nenori valgyti saulės valandomis. Suteikite vaikui galimybę užkandžiauti sultingais vaisiais ir daržovėmis, lengvais pieno produktais. Visą maistą perkelkite į vakarą. Karštu oru neskubėkite eiti į lauką iškart pavalgę. Geriausiu atveju tai galima padaryti tik per valandą.
11. Kilus menkiausiam įtarimui, kad jaučiatės blogai ir blogai, nedelsdami nustokite vaikščioti ar atsipalaiduoti paplūdimyje. Kreipkitės į medikus.

Šios paprastos taisyklės padės jums ir jūsų vaikams mėgautis saulėtu oru nesibaiminant dėl ​​sveikatos. Tegul jus palaimina saulė!

Esant karštoms, prastai vėdinamoms sąlygoms ir didelei drėgmei, kyla didelė šilumos smūgio rizika. Dėl aukštos oro temperatūros žmogaus organizmas greitai perkaista, daug greitėja medžiagų apykaita, išsipučia kraujagyslės, gerokai padidėja kapiliarų pralaidumas. Todėl ištikus šilumos smūgiui žmogaus savijauta smarkiai pablogėja ir atsiranda nemažai nerimą keliančių simptomų. Čia ypač aktualūs tampa klausimai: kiek trunka šilumos smūgis, taip pat kaip šią būseną įveikti?

Kokie yra šilumos smūgio rizikos veiksniai?

Šilumos smūgis gali ištikti ne tik leidžiančius laiką po kaitria saule, bet ir vairuotojus automobiliuose, parduotuvių darbuotojus, sportininkus ir kitus įvairių profesijų žmones. Pavojus kyla net pirčių ir pirčių darbuotojams ar biuro darbuotojui, kuriame sugedo oro kondicionierius.

Yra 3 šilumos smūgio komponentai:

1. Šiluma.
2. Didelė drėgmė.
3. Perteklinė šilumos gamyba.

Be to, raumenų veikla gali sukelti šilumos smūgį.

Iš pirmo žvilgsnio šilumos smūgis neatrodo toks rimtas ir pavojingas žmogaus sveikatai ir gyvybei, tačiau laiku nesuteikus pagalbos, jis gali sukelti kraujagyslių kolapsą, komą ir net mirtį. Žmogui, patyrusiam šilumos smūgį, reikia pagalbos iš išorės ir greito vandens ir druskos balanso atstatymo. Ir, jei įtariate, kad jums artimas ar net nepažįstamas žmogus turi šilumos smūgio simptomus, skubėkite jam pasiūlyti pagalbą.

Šilumos smūgio rizika vaikams

Šilumos smūgiai ypač dažni vaikams, nes, atsižvelgiant į jų anatomines ypatybes, padidėjusi šilumos gamyba dažnai yra patologinė.

Taip yra dėl šių savybių:

• vaikų kūnai yra daug mažesni;
• šilumos perdavimas ir šilumos gamyba nėra stabilūs;
• termogenezės šerdis lengvai sudirginama;
• kompensaciniai mechanizmai yra nestabilūs.

Šilumos smūgis pasireiškia daug stipriau nei suaugusiesiems ir gali sukelti:

• stipriausias kapiliarų išsiplėtimas;
• kraujo krešuliai ir arterijų-venų šuntai;
• metabolinės patologijos atsiradimas;
• kūno intoksikacija;
• hipoksija ir kiti sutrikimai.

Visa tai kenkia jaunam organizmui ir gali sukelti inkstų, kepenų, širdies ligų vystymąsi.

Šilumos smūgio simptomai ir pirmoji pagalba

Šilumos smūgį galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

• burnos džiūvimas ir troškulys;
• silpnumas ir kūno skausmai;
• stiprus galvos skausmas;
• pasunkėjęs kvėpavimas ir užsikimšimas;
• skausmas krūtinėje;
• nuolatinis apatinių galūnių ir nugaros skausmas.

Be to, ištikus šilumos smūgiui, pagreitėja kvėpavimas ir miokardo susitraukimų dažnis. Dėl hipotermijos oda tampa rausva ir atsiranda dirginimo požymių. Po kurio laiko pradeda smarkiai mažėti kraujospūdis, sutrinka šlapinimasis. Kartais vaikų, patyrusių šilumos smūgį, kūno temperatūra siekia 41 laipsnį, o tai labai kenkia sveikatai ir yra kupina rimtų komplikacijų.

Simptomai, kuriems reikia skubios hospitalizacijos:

• veidas atrodo patinęs;
• oda turi cianotišką išvaizdą;
• kvėpavimas yra sudėtingas ir pertraukiamas;
• vyzdžiai pastebimai išsiplėtę;
• atsirado nerimą keliančių raumenų mėšlungis;
• karščiavimas;
• viduriavimas ir gastroenteritas;
• šlapinimasis sustoja.

Šilumos smūgio trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, bet pirmiausia nuo jo laipsnio. Taigi, lengvą šilumos smūgį lydi odos paraudimas ir temperatūra iki 39 ar net 41 laipsnio. Tokia būsena gali trukti 2-4 dienas, praleistas atostogauti. Jei smegenų neuronai buvo pažeisti dėl šilumos smūgio, net ir ilgalaikis gydymas naudojant šiuolaikinius vaistus nepadės visiškai atkurti sveikatos.

Yra grupė žmonių, kuriems ypač gresia šilumos smūgis. Jai priklauso tie, kurie turi įgimtą jautrumą aukštai temperatūrai, taip pat asmenys, turintys antsvorio, kenčiantys nuo per didelio streso ir esantys psichoemocinio pervargimo būsenoje, sergantys širdies ir kraujagyslių bei endokrininėmis ligomis, neurologinėmis ligomis, neblaivūs, rūkantys, besirengiantys asmenys. aptemptais drabužiais ir pan.

Dažniausiai šilumos smūgis pasireiškia stipriu troškuliu (žmogus negali prisigerti), silpnumu, raumenų skausmu ir laipsnišku pulso greitėjimu. Jei liga pereina į sunkesnę formą, atsiranda traukuliai, nevalingas tuštinimasis ir šlapinimasis. Būklė gali pablogėti, pacientas pradės vemti ir kraujuoti. Nors vaikams saulė kelia didesnį pavojų nei suaugusiems, dėl savo reaktyvumo jie gali pasveikti patys, nereikia hospitalizuoti. Suaugusieji, priešingai, net ir nedidelį šilumos smūgį ištveria daug sunkiau ir net ir esant vidutiniam laipsniui, jiems reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Nustačius pirmuosius smūgio požymius, būtina suteikti pagalbą nukentėjusiajam ir atlikti šias procedūras:

• gerti kuo daugiau vandens, kad sustabdytumėte dehidrataciją;
• atlaisvinkite apykaklę ir diržą;
• atvėsinkite odą
• nusivilkti sintetinius drabužius;

Daugeliu atvejų palengvėjimą pakanka tiesiog nunešti žmogų į vėsią patalpą ar pavėsį, duoti vandens ir sudrėkinti odą vėsiu vandeniu. Jei simptomai rodo vidutinio ar sunkaus laipsnio šilumos smūgį, turėtumėte daryti tą patį, bet taip pat paguldykite nukentėjusįjį, pakelkite kojas ir iškvieskite greitąją pagalbą.

Medicininė pagalba dėl šilumos smūgio

Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam šilumos smūgiui, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.

Paprastai gydymui naudojami šie vaistai:

1. karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis ir ibuprofenas);
2. vazokonstriktoriai (cavinton, vinpocetine, trental);
3. Skausmą malšinantys vaistai (analgin ir infulgan).

Karščiavimą mažinantys vaistai vartojami tik esant aukštesnei nei 39 laipsnių temperatūrai. Iš esmės vartojamos nedidelės paracetamolio dozės, vaikams karščiavimą mažinantys vaistai skiriami žvakučių pavidalu. Labai sunkiais atvejais infulgan vartojamas į veną. Antipiretikai gali sumažinti ligos eigą ir normalizuoti kraujotaką. Jei pacientas nesijaučia, retais atvejais vartojamas hidrokortizonas ir prednizolonas. Šiuos vaistus reikia įvesti labai atsargiai, palaipsniui didinant dozę ir sumažinant, kai ji atšaukiama. Taip pat pacientams daromos valomosios klizmos ir rekomenduojamos kasdieninės vėsios dušo priemonės, kad būtų išvengta perkaitimo.

Kaip gydyti šilumos smūgį namuose

Yra keletas būdų, kaip valdyti šilumos smūgio simptomus namuose:

• galvos skausmui malšinti ir karščiavimui mažinti dėti ant galvos vėsius kompresus;
• dėti šaltus kompresus ant pagrindinių kraujagyslių ir kepenų, kad sumažintumėte temperatūrą ir išvengtumėte komplikacijų;
• plauti skrandį;
• daryti šiltas klizmas;
• suvynioti į vėsų paklodę arba vystyklą.

Įvyniojimas į vėsų audinį yra vienas paprasčiausių ir seniausių būdų susidoroti su šilumos smūgiu. Ypač dažnai kūdikiai yra suvyniojami į sauskelnes, nes tai gali greitai sumažinti kūno temperatūrą, nuraminti ir sumažinti karščio smūgio sukeliamą diskomfortą. Taip pat galite nusiprausti po vėsiu dušu, kuo ilgiau stovėdami po vandeniu. Esant lengvam šokui, paprastai pakanka šaltų paketų ir kompresų, kad būtų lengviau. Kelios procedūros ir poilsis leis greitai pamiršti šilumos smūgį ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

Jei visi šie veiksmai neduoda rezultatų ir nėra pastebimo būklės pagerėjimo, reikia vartoti vaistus.

Norint išvengti komplikacijų, be fizinių metodų, verta laiku naudoti specialius preparatus ir mišinius. Taigi, saugiausia ruošti lizinį mišinį (chlorpromazinas, dibazolas ir pipolfenas maišomi su novokainu), kuris gana efektyviai kovoja su šilumos smūgio padariniais.

Norėdami pasiekti dar geresnių rezultatų, galite naudoti droperidolį, o esant raumenų mėšlungiui padės natrio oksibutiratas ir seduksenas. Temperatūrai nukritus iki 37,5 nereikėtų vartoti karščiavimą mažinančių vaistų ir aktyviai gydytis vaistais, nebent tam yra rimtų priežasčių. Ypač atsargiai reikia elgtis su vaikais. Neskubėkite taikyti gydomųjų procedūrų ir „numušti“ temperatūros. Sergant šilumos smūgiu svarbu išvengti komplikacijų, o karščiavimas yra tik vienas iš simptomų ir nėra gydymo objektas.

Kada prasideda šilumos smūgis ir kiek jis trunka?

Sunku nustatyti šilumos smūgio trukmę, nes pirmuosius jo simptomus visada galima pastebėti pačioje pradžioje. Dažnai burnos džiūvimas, troškulio jausmas, silpnumas ir galvos skausmai jau rodo, kad jus ištiko šilumos smūgis. Tačiau šių simptomų galima ir nepastebėti, o tik atsiradus aritmijai, pakilus temperatūrai ir pasireiškus kitiems simptomams, paaiškėja, kad tai šilumos smūgis. Be to, jis gali pereiti į sunkią stadiją ir netgi pakenkti nervų sistemai.

Šilumos smūgis ir jį lydinti karščiavimas turi vystymosi ir nuosmukio stadijas:

1. Prodromal (dažnai vyksta beveik nepastebimai);
2. Pakilimas (kartais kritinis arba lyrinis);
3. Stabilumas;
4. atvirkštinė lizė.

Iš pradžių šilumos smūgis tarsi sušyla. Nervų sistema yra itin aukšto tonuso, bet periferinės arterijos – ne, tuo pačiu „centralizuota“ kraujotaka. Dėl periferinės mikrocirkuliacijos problemų atsiranda vadinamųjų „žąsies odos“ reiškinių, kuriuos lydi šaltkrėtis, drebulys ir ūmus šalčio jausmas. Nepraleidę šio momento ir pradėję veikti jau šiame etape, galite išvengti nemalonių pasekmių ir greičiau įveikti šilumos smūgį. Skirtingi žmonės šiame etape patiria simptomus skirtingais būdais ir įvairaus sunkumo. Kažkas aiškiai pajunta pokyčius, o kiti pradeda suprasti, kad šilumos smūgį gavo tik kylančio karščiavimo stadijoje.

Ligos vystymasis yra kritinis, kai temperatūra pakyla iki aukštų lygių labai greitai (vidutiniškai per 40-45 minutes), bet ir greitai sumažėja, jei imamasi priemonių ir atliekamas gydymas. Lyrinė ligos eiga daug pavojingesnė ir ilgesnė. Jis daugiausia užsitęsęs ir gali nebūti lydimas nuolatinės aukštos temperatūros, tačiau kartu su letargija, mieguistumu, kraujospūdžio kritimu ir padažnėjusiu širdies plakimu. Svarbu visą šį laikotarpį pailsėti ir nesistengti ištverti ligos ant kojų, nes galimos rimtos komplikacijos.

Pailsėję ir tinkamai gydydami, galite greitai pereiti į stabilumo fazę, kai gedimo nebepastebi, ir pereiti į atvirkštinės lizės stadiją. Šiame etape pajusite pastebimą temperatūros kritimą ir savijautos pagerėjimą.

Kaip išvengti šilumos smūgio

Kaip jau minėta, yra žmonių, kurie yra linkę į karščio smūgį, tačiau jie gali išvengti pavojaus, jei bus atsargūs. Svarbu vengti dehidratacijos, mažų tvankių patalpų, ilgai nebūti saulėje ir karštu oru nedėvėti sunkių tankių audinių. Jei jaučiatės blogai, pasistenkite eiti ten, kur yra pavėsis ir vėsa, atsigerkite vandens, suvilgykite veidą ir galvą šaltu vandeniu.

Vaikus būtina atidžiai stebėti, visada dėvėti kepurę, duoti atsigerti vandens ir neleisti jiems ilgai žaisti saulėje. Net jei jums ar jūsų vaikui gresia pavojus, tik dėmesingumas ir atsargumas lemia, ar yra reali tikimybė gauti šilumos smūgį. Išvengti gydymo ir rimtų pasekmių labai paprasta, tereikia laikytis paprastų taisyklių. Jei nepavyko išsigelbėti, tuomet verta imtis visų įmanomų priemonių, kad šilumos smūgis truktų kuo trumpiau ir nesuteiktų rimto pagrindo nerimauti.