Terapia manuale është e njohur për njerëzit që nga kohërat e lashta. Më pas, kjo teknikë e ndikimit në shtyllën kurrizore dhe kockat u quajt vendosje kockash, dhe njerëzit që dinin të kryenin një trajtim të tillë quheshin kockabërës.
Emri "terapi manuale" vjen nga fjala " manus" që do të thotë dorë. Përkthimi fjalë për fjalë tingëllon afërsisht - trajtim me duar. Gjëja kryesore është të mos ngatërroni terapinë manuale me masazhin e rregullt, sepse ajo kryhet edhe me ndihmën e duarve. Dallimi është se masazhi është një efekt në muskuj, dhe terapia manuale përfshin efektin në rruaza, disqet ndërvertebrale dhe kockat.
Terapia manuale është një sistem teknikash që kryhen me ndihmën e duarve dhe që synojnë eliminimin ose korrigjimin e patologjive të kyçeve, shtyllës kurrizore dhe aparatit muskulo-ligamentoz.
Kush mund të jetë një "manipulues"?
Teknikat e terapisë manuale mund të lehtësojnë gjendjen e pacientit, duke e lehtësuar atë nga dhimbjet dhe duke ndaluar zhvillimin e sëmundjes.
Është shumë e rëndësishme në të njëjtën kohë të kontaktoni specialistë me arsim mjekësor që kryejnë të gjitha manipulimet në një institucion mjekësor. Në fund të fundit, lëvizjet e pasakta të duarve të një operatori manual mund të shkaktojnë dëm serioz për shëndetin, ndërsa një profesionist mund të përmirësojë gjendjen, dhe ndonjëherë edhe të sigurojë shërim, në vetëm 1 seancë.
Terapia manuale sot kombinon njohuritë e degëve të tilla të mjekësisë si ortopedia, neurofiziologjia dhe neurologjia. Siguron eliminimin e shpejtë të çrregullimeve në funksionet e shtyllës kurrizore dhe kyçeve, prandaj është tërheqës për mjekët e të gjitha specialiteteve.
Më parë, shërbimet e një kiropraktori mund të ofroheshin nga traumatologë ortopedë dhe neurologë që iu nënshtruan një kursi të veçantë trajnimi. Për momentin ekziston një specializim parësor në terapinë manuale, që mund të merret nga një mjek i çdo profili mjekësor.
Prandaj, duke iu drejtuar një kiropraktor, duhet të pyesni për edukimin e tij dhe praninë e një certifikate të vlefshme në terapinë manuale. Nëse ndonjë nga këto mungon, duhet të kontaktoni një specialist tjetër.
Kur duhet të shihni një kiropraktor?
Ka një sërë simptomash që mund të adresohen nga një mjek në këtë specialitet. Natyrisht, para fillimit të trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë studimesh për të vendosur një diagnozë të saktë.
Simptomat për të cilat duhet të shkoni te kiropraktori:
Duke u njohur me simptomat që terapia manuale ndihmon për të hequr qafe, mund të nxjerrim përfundime për sëmundjet në të cilat është efektive. Kjo:
Terapia manuale ndonjëherë përdoret për të eliminuar dëmtimet e shtyllës kurrizore tek fëmijët që janë marrë gjatë lindjes, si dhe për të normalizuar funksionin e organeve të legenit tek gratë me probleme gjinekologjike.
Kundërindikimet
Terapia manuale ka mjaft indikacione. Por ka disa kundërindikacione për zbatimin e tij. Kjo:
- prania e tumoreve kanceroze;
- spondilitit tuberkuloz;
- reumatizma;
- osteomielit;
- sëmundjet inflamatore të trurit dhe membranave të tij;
- inflamacion akut i nyjeve dhe palcës kurrizore;
- lëndim i freskët i shtyllës kurrizore;
- periudha pas operacionit;
- gjatë sëmundjeve infektive;
- gjendje e dehjes alkoolike;
- faza akute e sëmundjeve të traktit gastrointestinal;
- atak ne zemer;
- gjakderdhje;
- goditje në tru;
- paqëndrueshmëria e segmenteve vertebrale;
- presioni i lartë i gjakut;
- anomalitë në zhvillimin e shtyllës kurrizore;
- shtatzënisë.
Terapia manuale: Studimet e nevojshme përpara fillimit të një kursi
Për të përcaktuar fizibilitetin e terapisë manuale, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë studimesh. Ata do të ndihmojnë në përcaktimin e gjendjes së shtyllës kurrizore dhe nyjeve, si dhe të trupit në tërësi, dhe të identifikojnë praninë e kundërindikacioneve.
Para së gjithash, një pacient intervistohet dhe më pas dërgohet për procedura diagnostikuese. Mund të caktohet:
- analiza e urinës dhe gjakut;
- radiografi;
- Imazhe me rezonancë magnetike;
- CT skanim;
Sipas indikacioneve, ndonjëherë mund të përshkruhen ultratinguj të enëve të trurit, gjëndrës tiroide dhe organeve të legenit, si dhe studime për të përcaktuar osteoporozën.
Udhëzimet e terapisë manuale
Më shpesh, terapi manuale i referohet trajtimit të shtyllës kurrizore. Megjithatë, ky mendim është pjesërisht i gabuar, pasi është vetëm një pjesë e kësaj metodologjie.
- Terapia kranio-sakrale, e cila ka për qëllim trajtimin e kafkës.
- Osteopatia viscerale, veprimi i së cilës ka për qëllim rivendosjen e tonit të muskujve dhe trajtimin e sëmundjeve të organeve të brendshme.
- Terapia e manipulimit, e cila merret drejtpërdrejt me trajtimin e shtyllës kurrizore dhe kyçeve.
Mekanizmi i veprimit
Terapia manuale është një metodë shumë efektive për trajtimin e shumë sëmundjeve, por ende nuk ka një përkufizim të qartë të mekanizmit të veprimit të saj. Shkencëtarët identifikojnë 3 fusha të veprimit të një terapie të tillë: periferike, neurofiziologjike dhe psikofiziologjike.
Veprimi periferik ndodh në nivelin e indeve të buta. Terapia manuale përshpejton proceset e rikuperimit në inde, përmirëson qarkullimin e gjakut dhe shpërndarjen e oksigjenit në qeliza, normalizon qarkullimin e lëngjeve fiziologjike dhe rikthen karakteristikat e humbura të indeve (për shembull, gjatë tendosjes së muskujve ose spazmës).
Veprimi neurofiziologjik ka për qëllim përmirësimin e proprioceptimit dhe stimulimin e mekanoreceptorëve në zonën e prekur. Me fjalë të tjera, në procesin e manipulimeve manuale, përçimi normal i impulseve nervore rikthehet.
Mekanizmi psikofiziologjik i veprimit shpesh nuk merret parasysh, megjithëse është mjaft i rëndësishëm. Në fund të fundit, terapia manuale ka një efekt jo vetëm drejtpërdrejt në zonën e manipulimit, por edhe në trupin në tërësi.
Pra, ka një ndryshim të përgjithshëm në tonin e muskujve, përmirësim në proceset e vetërregullimit, rritje të tolerancës ndaj dhimbjes, një ndryshim në sensin e trupit të vet, një ndryshim në reagimet e sjelljes dhe një përmirësim të humorit. Është shumë e rëndësishme për efektivitetin maksimal të teknikës që të krijohet një atmosferë besimi mes pacientit dhe mjekut.
teknikat e terapisë manuale
Terapia manuale përfshin përdorimin e shumë teknikave të ndryshme që synojnë marrjen e një rezultati pozitiv.
Seancat e terapisë kryhen me intervale 1-3-ditore në shumën jo më shumë se 15 doza në vit. Para fillimit të trajtimit të drejtpërdrejtë, përgatitja psikologjike dhe vendosja e kontaktit dhe besimit me kiropraktorin është e nevojshme, gjë që lejon pacientin të relaksohet.
Filloni trajtimin me teknikat e indeve të buta. Ato ju lejojnë të eliminoni spazmën e muskujve dhe të përgatisni trupin e pacientit për manipulime të mëtejshme. Më tej, në çdo rast individual, mjeku zgjedh metodat e duhura të terapisë manuale në baza personale, bazuar në rezultatet e ekzaminimeve, gjendjen e pacientit dhe karakteristikat e tij individuale.
Llojet e teknikave:
- Relaksimi postizometrik i muskujve ose PIR synon rritjen e lëvizshmërisë, eliminimin e dhimbjes dhe spazmës së muskujve dhe ligamenteve.
- Teknikat e terapisë manuale me saktësi të lartë karakterizohen nga saktësia e ekzekutimit, devijimi i lejuar nga pika e goditjes nuk i kalon disa milimetra. Kjo e bën teknikën relativisht të pasigurt (në varësi të profesionalizmit të mjekut), por shumë efektive.
- Teknikat e shtytjes mund të lehtësojnë dhimbjen në një seancë.
Kjo është vetëm një pjesë e vogël e teknikave të terapisë manuale për njohje. Çdo kiropraktor me përvojë përmirëson teknikat dhe u shton atyre zhvillimet e tij. Prandaj, është shumë e rëndësishme të shkoni te mjeku "i duhur" për trajtim.
Në disa raste, terapistët manualë përdorin edhe disa metoda instrumentale: mikroprerje në vende të dhimbshme, shpuarje të tyre ose futjen e barnave në zonën e dhimbjes (për shembull, bllokadë).
Komplikimet
Terapia manuale, nëse teknikat e saj nuk kryhen siç duhet, mund të provokojë komplikime mjaft serioze. Kjo:
- Hipermobiliteti i shtyllës kurrizore (shfaqet kur tejkalohet kufiri prej 15 seancash terapie në vit).
- Frakturat e eshtrave dhe proceset e rruazave (me manipulime të tepërta).
- Në disa raste, gjendja e pacientit mund të përkeqësohet, shfaqja e marramendjes, humbja e ndjeshmërisë së një pjese të trupit, migrena, nevoja për ndërhyrje kirurgjikale (për shembull, në trajtimin e një hernie ndërvertebrale) etj.
Terapia manuale dhe çmimet për të
Në varësi të klinikës dhe përvojës së mjekut, çmimet për një seancë mund të ndryshojnë nga 1500 deri në 5000 rubla.
Shumica e pacientëve vërejnë një përmirësim të dukshëm në gjendjen e tyre dhe lehtësim nga dhimbja, gjë që konfirmon efektivitetin e kësaj metode trajtimi. Megjithatë, ka edhe vlerësime negative. Prandaj, është shumë e rëndësishme të kaloni të gjitha studimet e nevojshme përpara fillimit të trajtimit, të merrni një konsultë me mjekun dhe të siguroheni që kiropraktori të ketë një certifikatë që e lejon atë të ofrojë shërbimet e tij.
... terapi manuale - përkthyer nga latinishtja, ky term do të thotë - trajtim me duar. Ka emra të tjerë për këtë degë të mjekësisë. Për shembull, kiropraktikë ose kiropraktikë. Këtu rrënja është greke dhe do të thotë të njëjtën gjë. Në popull, ky lloj trajtimi u pagëzua me vendosjen e kockave. Thelbi i terapisë manuale është ndikimi në shtyllën kurrizore, kyçet, muskujt, për të hequr zhvendosjet e rruazave, bllokimet e tyre, deformimet e shtyllës kurrizore. Por në fakt, qëllimi i terapisë manuale është shumë më i gjerë. Ai ka akses në shumë organe dhe inde të trupit tonë. Ka më shumë se njëqind teknika që ju lejojnë të trajtoni shumë sëmundje.
Terapia manuale dhe diagnostikimi
një sistem teknikash manuale që synojnë korrigjimin ose eliminimin e manifestimeve patologjike të shkaktuara nga ndryshimet në shtyllën kurrizore, nyjet, aparatin muskulor dhe ligamentoz.
Ideja themelore e terapisë manuale
përcaktimi i shkallës së çrregullimeve funksionale të kthyeshme, që i nënshtrohet ndërtimit të një regjimi trajtimi, domethënë hartimit të logjikës për përdorimin e teknikave diagnostike dhe terapeutike.
Baza materiale e terapisë manuale
avancimi i ndryshimeve strukturore me ndryshime funksionale (hendeku midis këtyre kategorive në kuptimin cilësor), pra funksionimi patologjik me një strukturë ende normale.
Qëllimi kryesor i terapisë manuale
eliminimi i funksioneve të ndryshuara për t'i normalizuar ato në vëllimin e morfologjisë përkatëse.
Baza e diagnozës në terapinë manuale
përcaktimi i proporcionit të ndryshimeve funksionale që veprojnë relativisht në mënyrë të pavarur, domethënë nuk shoqërohen ende me një ndryshim në strukturë për shkak të funksioneve të ndryshuara (çrregullimet funksionale mund të shfaqen si në një formë "të pastër" dhe në kombinim me ndryshime strukturore).
Në praktikë, kjo do të thotë që mjeku në një farë mase injoron ashpërsinë e ndryshimeve strukturore dhe fokusohet në identifikimin e rezervës së lëvizjeve gjatë këtyre ndryshimeve strukturore. Prandaj, pohimi se me ndihmën e terapisë manuale kryhet trajtimi i osteokondrozës dhe artrozës nuk ka kuptim. Në fakt, mjeku kryen eliminimin e spazmës muskulo-fasciale, shkurtimin e aparatit ligamentoz, bllokadat artikulare në osteokondrozën e shtyllës kurrizore. Përmirësimi i parametrave funksionalë të shtyllës kurrizore nuk nënkupton eliminimin e ristrukturimit të elementeve të kockave dhe kërcit, por vetëm rivendosjen e rezervës së lëvizjeve në kuadër të këtyre ndryshimeve. Kjo vërejtje është e vërtetë për çdo patologji të organeve të lëvizjes. Prandaj, ky nuk është një trajtim sindromik, për shembull, i lumboiskialgjisë në osteokondrozë, por një korrigjim i funksioneve të dëmtuara në lumboiskialgji.
Sekuenca e veprimeve të një mjeku që kryen teknika diagnostikuese dhe terapeutike të terapisë manuale :
pjesa diagnostike
1. Vendosja e një diagnoze të përgjithshme.
2. Vlerësimi i ndryshimeve të përgjithshme funksionale bazuar në përcaktimin e një stereotipi motorik (metoda është përshkruar më sipër).
3. Vlerësimi i ndryshimeve funksionale rajonale bazuar në përcaktimin e deformimit të indeve, marrëdhëniet koordinuese të muskujve të kësaj zone, vëllimin, tonin dhe forcën e lëvizjeve.
4. Vlerësimi i ndryshimeve funksionale lokale në lidhjet individuale të sistemit lokomotor bazuar në zbulimin e bllokadave funksionale të SMS-ve, nyjeve, pikave të nxitjes.
Kështu, formulohet diagnoza përfundimtare, e cila merr parasysh ndryshimet funksionale lokale dhe të përgjithshme.
pjesë terapeutike
1. Korrigjimi i çrregullimeve funksionale lokale (eliminimi i bllokadave funksionale të PDS, pikat e nxitjes).
2. Korrigjimi i çrregullimeve funksionale rajonale (eliminimi i bllokadave dytësore të PDS, çrregullimet e koordinimit të muskujve antagonistë duke relaksuar muskujt e shkurtuar dhe duke rritur aktivitetin e muskujve të dobët).
3. Korrigjimi i stereotipit dinamik të trazuar me anë të aktivizimit sensorimotor.
Siç shihet nga kjo sekuencë, zgjidhja e problemeve të planit terapeutik kryhet në mënyrë të kundërt - efekti lokal (lokal) i paraprin zgjidhjes së problemeve të përgjithshme.
Një kiropraktor kryen një efekt lokal të dozuar rreptësisht në segmente të caktuara të shtyllës kurrizore në mënyrë që të rivendosë lëvizshmërinë normale në të.
!!! Është e nevojshme që procedura të tilla të kryhen nga një mjek i cili ka kaluar një trajnim të veçantë. Praktikuesit duhet të kenë parasysh se përpjekjet për të trajtuar me ndihmën e manipulimeve pa njohuri të thella të vertebroneurologjisë dhe trajnimit special janë një sharje e rrezikshme.
Terapia manuale dhe osteopatia. Në fund të shekullit të 19-të, u ndanë dy specialitete në fushën e terapisë manuale bazuar në dallimet teknike dhe disa premisa teorike: osteopatët dhe kiropraktorët. Edhe pse në patologjinë e organeve të brendshme, të dy drejtimet i caktonin rolin kryesor dëmtimit të shtyllës kurrizore, trajtimit të saj dhe lidhjes së saj me shumë organe, dallimet në aspektin praktik ishin të një natyre themelore. Kiropraktorët dalloheshin nga shpejtësia e kryerjes së manipulimeve, kontakti i ashpër, duke përfshirë teknikën e goditjes dhe një numër të konsiderueshëm komplikimesh. Kjo teknikë shpesh quhet teknikë me levë të shkurtër. Në disa raste, efekti terapeutik ishte i mahnitshëm dhe pacientët e shtangur ikën duke harruar patericat e tyre. Përkundrazi, osteopatët përdornin të ashtuquajturën teknikë me levë të gjatë, dmth. shtylla kurrizore është prekur në mënyrë indirekte përmes gjymtyrëve të pacientit. Ndryshe nga kiropraktorët, osteopatët përdorën arritjet e mjekësisë zyrtare dhe jo tradicionale, arritën lartësi të konsiderueshme në diagnozë, megjithëse ishin teknikisht inferiorë ndaj kiropraktorëve.
Terapi manuale dhe masazh. (Alexander Strazhny "Sekretet e mjekësisë alternative" Udhëzues për shëruesit e zjarrtë dhe pacientët kokëfortë). Ashtu si masazhi, edhe ky është një trajtim “sulmues”, por ndryshimi në këto dy qasje është thelbësor. Masazh - ndikimi në muskuj, dhe terapi manuale - manipulim i shtyllës kurrizore, disqeve ndërvertebrale dhe kockave. Masazhi rrallë është në gjendje të heqë qafe sëmundjen. Një seancë e terapisë manuale shpesh çon në zhdukjen e sëmundjes për shumë vite. Me fjalë të tjera, me masazh, lehtësim dhe me terapi manuale, kura është “në majë të gjilpërës”. Janë mjekët kiropraktorë ata që kanë shumicën e rasteve të "shërimit të menjëhershëm" pas një seance, dhe të vërtetë, jo imagjinare. Por ata gjithashtu kanë më shumë komplikime se kushdo tjetër, madje edhe kiropraktorët e klasit të lartë. Ndonjëherë një pacient vjen në një qendër trajtimi me një dhimbje të lehtë shpine dhe merret me një ambulancë.
Metodat e terapisë manuale:
1. Përgatitja para trajtimit
(një bisedë e shkurtër për qëllimet dhe objektivat e metodës, duke i mësuar pacientit qëndrimet dhe aftësitë e nevojshme për të punuar së bashku me mjekun, etj.).
2. Testimi manual
(metoda diagnostike manuale, instrumentale dhe vizuale):
përcaktimi i vëllimit të lëvizjeve aktive dhe pasive (përfshirë instrumentale), përcaktimi i shkeljes së qëndrimit, përcaktimi i stereotipit motorik;
identifikimin e blloqeve funksionale prioritare dhe drejtimin e bllokimit të tyre;
testim algjik (përfshirë instrumental);
përkufizimi i "lojës së nyjeve" - luaj bashko;
përcaktimi i vendndodhjes së pikave të nxitjes.
3. Terapia manuale
(metoda manuale):
relaksim - lloje klasike dhe të veçanta të masazhit refleks lokal - linear, akupresur, periosteal, vakum dhe lloje të tjera, duke përfshirë ato të kombinuara, të kombinuara dhe harduerike):
- relaksim pas mjekimit (përdorimi i relaksuesve të muskujve);
- relaksim pas infiltrimit dhe pas aplikimit;
- shtrirje e muskujve post-kriotermale;
- relaksim manual;
- harduer (të gjitha llojet e auto-shërimit, autorelaksimi, hidrobajat pa kontakt, dush nënujor-0mass, etj.) relaksim;
- relaksim hipertermik (banjë, sauna, banjë me ajër të thatë, etj.);
- hydrokinesorelaksation (shtrirje aktive dhe pasive në ujë).
mobilizimi:
- mobilizimi me lëvizje pasive;
- tërheqje;
- presioni;
- dridhje;
- gravitacionale;
- ritmike;
- me metodën e fërkimit prioceptiv;
- relaksim post-izometrik (PIRM), etj.;
- automobilizimi;
- metoda të kombinuara, duke përfshirë ato të kryera në ujë.
manipulim:
- shtytje;
- shtytje tërheqëse (hov);
- shpërqendrim.
4. Terapia e Atlasit(punë për artikulimin e atlas-epistrofisë).
5. Terapia manuale e marrëdhënieve vertebro-viscerale
.
6. Terapia mikromanuale
.
7. Terapia manuale e muskujve imitues dhe përtypës
.
8.Metodat e lëshimit(përfshirë trajtimin e pasojave të ngricave, djegieve, plagëve keloid, etj.).
9. Metoda të veçanta të gjimnastikës terapeutike korrigjuese
.
10. Shtrirja e muskujve të shkurtuar dhe forcimi i muskujve të dobësuar
.
11. Autotrajnim në modalitetin izometrik
.
12. Zhvillimi (për të optimizuar stereotipin motorik) i mënyrave të veçanta higjienike të lëvizjeve dhe qëndrimeve
.
13. Zgjidhja e çështjeve të rehabilitimit dhe parandalimit të sindromave vertebrogjene
.
Merrni parasysh indikacionet dhe kundërindikacionet absolute për terapinë manuale.
Indikacionet absolute për terapinë manuale
:
1. osteokondroza e shtyllës kurrizore stadi I-III i sëmundjes, spondilartroza, e shoqëruar me dhimbje, çrregullime neurologjike dhe autonome, si dhe blloqe funksionale.
2. Çrregullime funksionale viscerale që rezultojnë nga lezionet e osteokondrozës së segmentit kurrizor përkatës.
3. Dhimbje miofasciale me prani të zonave nxitëse ose vulosje të dhimbshme të muskujve.
4. Sindromat irritative-vegjetative-trofike spondilogjene, si periartriti humeroskapular, artroza iliosakrale, koksartroza.
5. Sindromat muskulare-distonike irritative-refleks spondilogjene: muskul skalen anterior, muskujt e murit të kraharorit anterior dhe të pasëm, muskuli piriformis, muskujt e legenit, abdominal etj.
6. Sindroma irritative-refleks-vaskulare spondilogjene në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme, të shfaqura shpesh me akroparestezi, parastezi termike (sindroma e këmbëve të shqetësuara, pseudoarteriti).
7. Sindromat spondilogjene me dhimbje lokale (cervikalgji, dorsalgji etj.).
Kundërindikimet absolute për terapinë manuale
:
Për shkak të periudhës së sëmundjes dhe pamjes klinike.
1. Osteokondroza e shtyllës kurrizore mbi fazën III (klasifikimi nga A.I. Osna) me këputje të unazës fibroze dhe prolaps të plotë të bërthamës pulposus të diskut ndërvertebral (në radiografi vërehet një asimetri e mprehtë e çarjes ndërvertebrale).
2. Sekuestrimi i hernies diskale.
3. Mielopatia e diskut.
4. Mosfunksionim i organeve të legenit, parezë e ekstremiteteve të poshtme.
5. An- dhe hipestezi masive.
6. Atrofi e ashpër e muskujve të gjymtyrëve.
7. Sindroma të tjera spinale dhe vaskulare-radikulare që lindin nga ngjeshja e arterieve kurrizore, mielopatia kronike me simptoma të brirëve të përparmë, kolonave anësore etj.
8. Mbyllja e arterieve vertebrale, tromboza e tyre.
Shkaktuar nga sëmundjet shoqëruese.
1. Tumoret e shtyllës kurrizore dhe të palcës kurrizore, me metastaza të tumoreve malinje të çdo lokalizimi.
2. Akute dhe në fazën akute të sëmundjeve infektive, përfshirë osteomielitin e shtyllës kurrizore dhe spondilitin tuberkuloz.
3. Shpina e operuar (fuzioni spinal, diskektomia, laminktomia).
4. Sëmundja Shoerman-Mau.
5. Paqëndrueshmëri e rëndë e PDS me fenomene listeze të vërtetë (të çdo shkalle) dhe pseudospondilolistezë të stadit III-IV (në regjionin cervikal të stadit II).
6. Spondiloliza.
7. Shkeljet akute të qarkullimit të shtyllës kurrizore (goditjet kurrizore).
8. Spondilartroza ankilozuese, sëmundja Strümpel-Marie-Bekhterev, me përjashtim të formës "skandinave".
9. Asimilimi i atlas-epistrofisë.
10. Skolioza mbi shkallën II.
11. Dëmtime të rënda të organeve dhe sistemeve të brendshme (plagë, gjakderdhje, perforim, inflamacion etj.).
12. Rritje kockore margjinale të shprehura fort, veçanërisht përgjatë sipërfaqes së pasme ose posterolaterale të trupave vertebralë (zakonisht të përcaktuara në radiografi tek të moshuarit).
13. Fiksimi i ligamentozës.
14. Kifoza senile e shtyllës kurrizore torakale.
15. Displazia fibroze e trupave vertebral.
16. Dobësi kongjenitale e aparatit ligamentoz të shtyllës kurrizore, e shoqëruar me lëvizshmëri të tepërt patologjike.
17. Keqformime kongjenitale të rruazave dhe brinjëve (konkretim, çarje, defekte të trupave vertebral, rruaza në formë pyke dhe "peshk", brinjë cervikale etj.).
18. osteodistrofia e shtyllës kurrizore (hiperparatiroidja, distrofia deformuese e trupave të rruazave individuale, osteoporoza e shtyllës kurrizore, e ndërlikuar nga ngjeshja dhe deformimi i trupave vertebral).
19. Sëmundjet sistemike të shtyllës kurrizore (ostegjeneza e papërsosur, displazia spondiloepifizare).
Terapia manuale është një teknikë shëruese që ka kaluar një rrugë të vështirë zhvillimi: në Greqinë e lashtë favorizohej nga vetë Hipokrati dhe Galeni, në mesjetë ishte e ndaluar dhe në epokën e iluminizmit konsiderohej shaka e zakonshme, sepse ndër mjekët kishte një teori për burimin infektiv të të gjitha sëmundjeve. Megjithatë, shkencëtarët në shekullin XIX. zbuloi se shkaku i dhimbjes në shtyllën kurrizore është shtrëngimi i mbaresave nervore nga disqet ndërvertebrale. Situata ka ndryshuar në mënyrë dramatike: terapia manuale është kthyer në radhët e shkencave të njohura mjekësore, pasi ishte thjesht e pamundur të mohohej që ndikimet mekanike në shpinë nga jashtë mund të lehtësojnë sindromat e dhimbjes dhe të nxisin shërimin. Pra, cili është thelbi i terapisë manuale të shtyllës kurrizore, cilat janë metodat e saj?
Thelbi i terapisë manuale të shtyllës kurrizore
Nga latinishtja, manus përkthehet si një pëllëmbë. Në fakt, terapi manuale është një metodë e shërimit me duar. Sidoqoftë, nuk duhet ngatërruar me masazhin, pasi terapisti i masazhit punon kryesisht me muskujt e njeriut, por për një kiropraktor, detyra kryesore është të ndikojë në rruazat, kockat dhe nyjet ndërvertebrale.
Shkaku i dhimbjes jo vetëm në shpinë, por edhe në pjesë të tjera të trupit, shpesh bëhet një zhvendosje e rruazave, e cila çon në shtrëngimin e rrënjëve nervore dhe provokon spazma muskulore. Një kiropraktor, duke përdorur metoda të mobilizimit, manipulimit dhe relaksimit, rikthen elasticitetin jo vetëm të muskujve dhe ligamenteve, por gjithashtu rikthen pozicionin natyral të rruazave dhe nyjeve ndërvertebrale.
Thelbi i metodës së mobilizimit qëndron në faktin se teknikat dhe manipulimet e zgjedhura nga terapisti ndihmojnë në heqjen e bllokadës së muskujve dhe rivendosjen e qarkullimit të gjakut në rajonin kurrizor. Pastaj një kompleks shtytjesh dhe presionesh në zonën e rruazave i ndihmon ata të zënë vendin e tyre në aparatin kurrizor. Faza e fundit e procedurës është relaksimi dhe shtrirja e muskujve në mënyrë pasive.
Procedurat e trajtimit përsëriten një herë në javë. Zakonisht, përveç tyre, terapisti përshkruan ushtrime fizioterapie, pasi pozicioni i duhur i rruazave duhet të rregullohet duke ndërtuar korse muskulore. Efektiviteti i trajtimit do të rritet nëse përdoret paralelisht fizioterapia, si dhe masazhi.
Një person që kryen terapi manuale të shtyllës kurrizore quhet gjerësisht një kiropraktor. Shërbime të tilla ofrohen nga shumë përfaqësues të mjekësisë alternative (shërues, etj.), Por është e rëndësishme të kuptohet se vetëm një specialist i kualifikuar që kupton anatominë dhe fiziologjinë e njeriut, si dhe ka një edukim mjekësor, mund ta kryejë me kompetencë procedurën.
Indikacionet për terapi manuale
Terapia manuale përshkruhet për një gamë të gjerë sëmundjesh të sistemit musculoskeletal.
Sinjali i parë se shëndeti i shtyllës kurrizore është në rrezik është dhimbja në nyjet e shpatullave, shpinës, rajonit ischial dhe simptoma të tjera. Ndonjëherë një person përjeton të përziera, marramendje, vuan nga pagjumësia, është e vështirë për të të kryejë edhe kthesat më të thjeshta dhe kthesat e shpinës. Si rregull, pas vizitës tek mjeku, pacienti diagnostikohet me osteokondrozë, skoliozë ose dhimbje të nervit shiatik. Edhe nëse patologjia ende nuk është shprehur ndjeshëm, por simptomat shfaqen herë pas here, ia vlen të drejtoheni në terapi manuale për parandalim.
Shqyrtimet e pacientëve të cilët, pas një dëmtimi të rëndë të shtyllës kurrizore, iu nënshtruan terapisë manuale paralelisht me procedurat e tjera, tregojnë një rikuperim më të shpejtë gjatë periudhës së rehabilitimit.
Një sëmundje e tillë si zhvendosja e rruazave kërkon një vizitë të detyrueshme te një kiropraktor. Shqyrtimet e njerëzve që vuajnë nga zhvendosja zbresin në ankesat se ilaçet kundër dhimbjeve nuk janë gjithmonë në gjendje të lehtësojnë dhimbjen. Në të njëjtën kohë, procedurat manuale jo vetëm që e luftojnë atë në mënyrë efektive, por gjithashtu kontribuojnë në restaurimin e disqeve ndërvertebrale, dhe gjithashtu parandalojnë zhvillimin e zgjatjeve.
Ju mund të kontaktoni një kiropraktor në rastet kur jeni diagnostikuar me:
- periartriti humeroskapular;
- cervicalgia (ngërçe në qafë);
- lumbodynia (dhimbje kronike e shpinës);
- lumboischialgia (dhimbje si në këmbë ashtu edhe në pjesën e poshtme të shpinës);
- coccygodynia (dhimbje në coccyx);
- mpirje e gjymtyrëve etj.
Manipulimet e një specialisti, siç dëshmohet nga rishikimet e shumicës dërrmuese të pacientëve, ndihmojnë në zbutjen e rrjedhës së sëmundjeve të caktuara të traktit gastrointestinal, si dhe organeve të gjoksit.
Përveç përmirësimit të gjendjes së përgjithshme shëndetësore, pacienti merr një efekt shtesë pozitiv nga procedurat - një qëndrim i bukur dhe ecje e lehtë.
Kundërindikimet për terapinë manuale
Si çdo metodë, terapia manuale ka një gamë shumë të qartë kundërindikacionesh.
Njerëzit që vuajnë nga neoplazitë malinje, kryesisht ato të lokalizuara në sistemin muskuloskeletor, duhet të harrojnë një metodë të tillë shërimi.
Lista e kundërindikacioneve absolute përfshin gjithashtu sëmundje akute infektive si reumatizma, osteomieliti dhe tuberkulozi i shtyllës kurrizore.
Vlen të shtyhet një vizitë te një terapist në rast të lëndimeve serioze (në formë akute) të shtyllës kurrizore, kafkës, kockave dhe legenit; pas çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, si dhe me presion të lartë të gjakut, duke arritur 180 mm Hg. Art., Inflamacion i palcës kurrizore ose dehje nga alkooli. Lista e kundërindikacioneve absolute plotësohet nga rastet kur palca kurrizore është e ngjeshur nga hernia ndërvertebrale, sulmi në zemër dhe goditje në tru.
Në rast nevoje urgjente, me disa kundërindikacione, ende mund të drejtoheni në terapi manuale, por duhet të ndiqni disa rregulla. Këto përjashtime përfshijnë:
- shtatzënia pas tremujorit të parë;
- artroza (shkalla 3-4);
- Sëmundja e Forestier (kockëzimi i ligamenteve dhe tendinave);
- anomali të ndryshme në zhvillimin e shtyllës kurrizore;
- fraktura të shkrira në mënyrë jo të duhur të shtyllës kurrizore, etj.
Në çdo rast, para se të përshkruajë një kurs të terapisë manuale, specialistit do t'i nevojiten studime shtesë: EKG, teste të gjakut dhe urinës, teste për osteoporozën, radiografi, tomografi të kompjuterizuar, MRI dhe, ndoshta, ekzaminim me ultratinguj të gjëndrës tiroide, enëve të trurit dhe qafës. .
5 mite rreth terapisë manuale
Për një kohë të gjatë, terapia manuale ishte pjesa e madhe e shëruesve popullorë, dhe në këtë drejtim, shumë mite dhe deklarata të rreme rrinë rreth saj. Cilat prej tyre janë më të zakonshmet?
Miti numër 1: diagnoza mund të bëhet pa ekzaminime shtesë
Një deklaratë e tillë është e gabuar, për më tepër, nëse një mjek e bën këtë, atëherë ka arsye për të dyshuar në kualifikimet e tij. Kundërindikimet ndaj terapisë manuale përbëjnë një listë mjaft të gjatë, terapisti duhet të sigurohet që pacienti i tij të mos jetë me të vërtetë në rrezik, përndryshe rezultatet e procedurës mund të jenë më të paparashikueshmet.
Miti #2: Terapia manuale nuk është e ndryshme nga masazhi
Masazhi dhe terapia manuale nuk janë e njëjta gjë. Materiali me të cilin punon kiropraktori është nyjet dhe kockat, zona e ndikimit të masazhuesit janë indet e buta, në veçanti muskujt, fascia dhe lëkura.
Një kiropraktor është dikush që fjalë për fjalë e bën trajtimin me duart e veta. Me ndihmën e teknikave speciale të terapisë manuale, masazhit, procedurave, etj., Kiropraktori ndihmon me sukses në eliminimin e simptomave të pakëndshme, dhe ndonjëherë të shpëtojë plotësisht nga sëmundjet e sistemit muskuloskeletor.
Terapia manuale është një sistem i zhvilluar posaçërisht i teknikave që kryhen me ndihmën e duarve. Ndikimi manual në pikat e lënduara ju lejon të zgjidhni në mënyrë efektive problemet që lidhen me çdo patologji të shtyllës kurrizore, gjithashtu është e mundur të lehtësoni dhimbjet në nyje, sistemin muskulor, me sëmundjet e organeve të brendshme, aksidentet cerebrovaskulare, etj. Avantazhi i këtij trajtimi është se përdorimi i tij ndihmon për të hequr qafe sëmundje të tilla, të cilat shpesh janë përtej fuqisë së trajtimit me ilaçe. Një kiropraktor kryen në punën e tij, fillimisht, një ekzaminim dhe më pas trajtimin e shtyllës kurrizore, nyjeve, muskujve, si dhe sëmundjeve nervore.
Terapia manuale kombinon teknikat dhe teknikat më të fundit me masazhin, refleksologjinë, e cila ju lejon të arrini rezultatin më efektiv në trajtimin e hernies ndërvertebrale, distonisë vegjetovaskulare, artrozës së nyjeve të mëdha, skoliozës, dhimbjeve kronike të kokës, sindromave muskulotonike dhe shumë të tjera.
Metodat manuale tregojnë rezultate të mira në trajtimin kompleks të shumë sëmundjeve të organeve të brendshme. Shëndeti i trupit tonë varet drejtpërdrejt nga gjendja e shtyllës kurrizore. Me probleme me rruazat e qafës së mitrës, një person mund të vuajë nga marrje mendsh, dhimbje koke etj. Kjo ndodh për faktin se organi i sëmurë dërgon një impuls nervor në një seksion të caktuar të palcës kurrizore, kjo shkakton qarkullimin e gjakut të dëmtuar dhe ndryshimet e muskujve. Si rezultat, zhvillohet forma kronike e sëmundjes. Gjatë ndikimit në muskuj, ligamente, kiropraktori heq sindromën e dhimbjes dhe shpesh eliminon shkakun e menjëhershëm të osteokondrozës. Trajtimi me teknika manuale është në gjendje të heqë qafe shkakun e osteokondrozës vetëm në një rast, kur zhvillimi i sëmundjes shkaktohet nga një shkelje e funksionimit normal të organeve ngjitur me diskun e dëmtuar, pa formimin e një hernie.
Pas një seance të terapisë manuale në muskuj, qarkullimi i gjakut përmirësohet dukshëm, si rezultat, muskujt tonifikohen, ushqimi i indeve dhe metabolizmi bëhen shumë më të mirë. Mesatarisht, një kurs i plotë i terapisë manuale zgjat 15-20 seanca. Para fillimit të kursit të terapisë manuale, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek, sepse ndonjëherë, me disa sëmundje shoqëruese, një trajtim i tillë nuk rekomandohet.
Një kiropraktor në punën e tij përdor procedura të veçanta, teknika masazhi, fizioterapi. Në secilin rast, në varësi të problemit dhe gjendjes së pacientit, specialisti zgjedh një grup individual të veprimeve terapeutike: procedura termike, masazh vibracionesh, edukim fizik, etj.
Historia e terapisë manuale vlerësohet, ndoshta, për mijëra vjet, pasi kjo praktikë mjekësore ka qenë e njohur që nga kohra të lashta.
Për momentin, ekspertët nuk e mohojnë efektivitetin e teknikës në lidhje me sëmundje të ndryshme të shtyllës kurrizore, prandaj, mjaft shpesh ata e përfshijnë atë në regjimet e trajtimit për sëmundjet që lidhen me ndryshimet degjenerative-distrofike, prishjen e pozicionit normal anatomik të vertebrat, hernia intervertebrale e prolapsuar dhe të ngjashme.
Ekspertët e njohin efektivitetin e terapisë manuale
Një interes i tillë për këtë lloj trajtimi shpjegohet me faktin se terapia manuale e shtyllës kurrizore ka përqindjen më të lartë të shërimit të plotë. Në të njëjtën kohë, metoda është një shkak i shpeshtë i komplikimeve. Çfarë është terapi manuale? Cilat janë të mirat dhe të këqijat e terapisë manuale sot?
Duke përdorur teknikën e ndikimit manual në shtyllën kurrizore, në vetëm disa seanca, mund të shpëtoni nga dhimbjet e vazhdueshme në shpinë, siklet në shtyllën kurrizore gjatë kryerjes së lëvizjeve, dhimbje në sëmundjet e nyjeve me origjinë degjeneruese dhe shumë më tepër.
Terapia manuale lehtëson në mënyrë efektive dhimbjen e shpinës
Sipas rishikimeve të shumta të terapisë manuale, kjo metodë ju lejon të eliminoni bllokimet funksionale të fibrave nervore të shkaktuara nga zhvendosja e rruazave, të lehtësoni spazmën nga indet e muskujve të shpinës, të rivendosni furnizimin normal të gjakut në zonat e prekura të shtyllës kurrizore dhe si.
Cila është kjo metodë trajtimi?
Çfarë është terapi manuale: përfitimet dhe dëmet e teknikës? Cili është thelbi i ndikimit manual në trup? Pyetje të tilla shqetësojnë shumë pacientë të cilët përballen me nevojën për ta provuar vetë këtë metodë trajtimi.
"Manualka" ose trajtimi manual është një kompleks teknikash terapeutike të bazuara në teknikat manuale mbi elementët strukturorë të sistemit musculoskeletal, i cili ju lejon të identifikoni dhe trajtoni një numër të madh të kushteve patologjike në këtë fushë.
Avantazhi kryesor i një korrigjimi të tillë është natyraliteti dhe siguria e tij në krahasim me metoda të tjera të ngjashme, për shembull, masazh.
Nëse marrim parasysh se si masazhi ndryshon nga terapia manuale, atëherë argumenti kryesor këtu është një gamë më e gjerë e efekteve në shpinë dhe efektiviteti i trajtimit manual në krahasim me opsionet e tjera për një trajtim të tillë. Përveç kësaj, në vitet e fundit, teknika është përdorur gjerësisht në pediatri. Terapia manuale për fëmijët (përfshirë terapinë manuale për foshnjat) përdoret me sukses në trajtimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore të fëmijërisë, astmës, si një rehabilitim dhe eliminim i pasojave të lëndimeve.
Do të mësoni më shumë rreth metodës së terapisë manuale nga video:
Shpesh, vertebrologët praktikojnë terapi manuale gjatë shtatzënisë, kur, si rezultat i rritjes së ngarkesave në shtyllën kurrizore, një grua fillon të përjetojë dhimbje shpine të shoqëruar me dobësimin e muskujve dhe ligamenteve të shpinës, si dhe dëmtime të vjetra mekanike.
Ndonjëherë mjekët duhet të kombinojnë dy gjëra të tilla si terapi manuale dhe infeksion HIV.
Terapia manuale më e zakonshme për. Pikërisht në këtë segment shfaqet një sindromë e fortë dhimbjeje, e cila shoqërohet me të përziera, marramendje, gjysmëvetëdije e të ngjashme. Terapia manuale për osteokondrozën e qafës së mitrës është një shans i vërtetë për të kapërcyer dhimbjen kronike në qafë.
Terapia manuale për dhimbjen e shpinës është një praktikë e zakonshme për shumë sëmundje të këtij segmenti të shtyllës kurrizore. Opsioni më i zakonshëm është terapi manuale, efektiviteti i së cilës është rreth 65%.
Pra, ekzistojnë indikacionet e mëposhtme për terapi manuale:
Llojet kryesore të trajtimit manual
Varietetet e praktikës manuale ndahen në disa klasa, bazuar në drejtimin e ekspozimit dhe në varësi të qëllimeve terapeutike:
- ndikim manipulues(trajtimi i sëmundjeve të shtyllës kurrizore, brinjëve, kockave të legenit, gjymtyrëve);
- terapi manuale viscerale, që merret me trajtimin e organeve të brendshme (terapia e tillë manuale e organeve të brendshme përdoret në lidhje me pacientët që vuajnë nga patologjitë e zorrëve, zemrës, mushkërive dhe organeve të legenit);
- terapi manuale kraniocervikale, që synon korrigjimin e dhimbjeve të kokës dhe problemeve me kockat e kafkës (terapia manuale për dhimbjet e kokës është një metodë e zakonshme për parandalimin e konfiskimeve kranialgjike, shkaku kryesor i të cilave qëndron në shkeljen e kalueshmërisë së enëve të qafës së mitrës);
- vetë-trajtim ose terapi manuale për veten, kur pacienti kryen në mënyrë të pavarur manipulime manuale;
- teknikat e terapisë manuale miofasciale, veprimi i të cilave ka për qëllim forcimin e muskujve dhe ligamenteve, lehtësimin e spazmës së muskujve dhe të ngjashme;
- Kompleksi i metodave të terapisë manuale me patologji të kyçeve;
- terapi manuale e butë ose kinesiologji, efekti terapeutik i të cilit ndodh si rezultat i një efekti kompleks në tre komponentët e shëndetit të njeriut: sistemin musculoskeletal, proceset metabolike dhe sfondin emocional.
Është e vështirë të gjesh një mjek që flet rrjedhshëm absolutisht të gjitha metodat e "manualit".
Por mund të thuhet me besim se një specialist i cili ka studiuar plotësisht të paktën një opsion për ekspozimin manual sigurisht që do ta ndihmojë pacientin të përballojë problemin që e shqetëson.
Rregullat për procedurën
Para se të vizitojnë një specialist për herë të parë, shumë pacientë janë të interesuar se sa zgjat një seancë e terapisë manuale. Mesatarisht, procedura zgjat rreth 30 minuta. Kjo kohë është absolutisht e mjaftueshme për të kryer të gjitha manipulimet e nevojshme për të korrigjuar gjendjen patologjike. Efekti terapeutik duhet të shfaqet pas 1-2 seancave. Prandaj, kur pyesni se sa seanca të terapisë manuale duhet të bëhen, një specialist me përvojë do të përgjigjet - rreth 7-10, por jo më shumë se 15 në vit.
Si është seanca e terapisë manuale - shikoni videon:
Sa shpesh mund të bëhet terapi manuale e shtyllës kurrizore?
Mjekët rekomandojnë që të mos nxitoni për të përfunduar kursin e trajtimit manual dhe të mbani pauza të arsyeshme ndërmjet seancave, të cilat janë rreth 2-6 ditë, në varësi të neglizhencës së procesit patologjik, karakteristikave individuale dhe moshës së pacientit.
Kundërindikimet për teknikën
Përkundër faktit se metodat e terapisë manuale janë efektive në lidhje me një numër të madh sëmundjesh të sferës muskuloskeletore, ky opsion trajtimi ka kundërindikacionet e veta për përdorim:
- tumoret malinje të shtyllës kurrizore, lëkurës dhe organeve të brendshme;
- proceset inflamatore të shtyllës kurrizore në fazën aktive;
- rruaza;
- disa patologji kongjenitale të sistemit muskuloskeletor dhe defekte gjenetike të zhvillimit të shoqëruara me rritjen e brishtësisë së kockave;
- kushtet pas ndërhyrjeve kirurgjikale;
- kushtet akute patologjike të palcës kurrizore;
- sëmundjet e traktit tretës në fazën akute;
- formë e hapur e tuberkulozit.
Efekti negativ i terapisë manuale mund të ndodhë edhe pas një seance të ekspozimit manual ndaj një pacienti që ka kundërindikacione relative, për shembull, lëndime të vjetra. Mjeku duhet domosdoshmërisht të marrë parasysh kundërindikacionet e tilla për terapinë manuale kur përshkruan një kurs trajtimi, i cili do të shmangë shfaqjen e pasojave dhe komplikimeve të padëshiruara të procesit patologjik themelor.
Nëse mjeku nuk ka marrë parasysh kundërindikacionet për terapinë manuale, mund të shfaqen komplikime serioze.
Pasojat e mundshme
Në shumicën e rasteve klinike, ndjesitë pas terapisë manuale janë gjithmonë pozitive, dhe një person mund të thotë me besim se kjo teknikë e ka lejuar atë të përmirësojë shëndetin e tij. Por ndonjëherë ndodh që pas një seance të terapisë manuale, shpina të dhemb, të shfaqen marramendje ose të rritet temperatura e përgjithshme e trupit. Pse ndodh? Me çfarë lidhen këto simptoma?
Siç e dini, çdo organizëm është individual, prandaj reagon krejtësisht ndryshe ndaj trajtimit.
Shpesh, efektet e terapisë manuale ndihen pas seancës së parë të manipulimeve manuale dhe pacientët fillojnë të ankohen për shfaqjen e shqetësimit, të cilin e lidhin me efektet anësore të trajtimit.
Ndonjëherë njerëzit ankohen se pas terapisë manuale ndihen të trullosur. Një reagim i ngjashëm ndodh në rreth 1 në 1000 pacientë që kanë përdorur shërbimet e një kiropraktori. Ky efekt anësor është i përkohshëm dhe ka shumë të ngjarë të shoqërohet me rishpërndarjen e gjakut. Prandaj, nëse pas terapisë manuale vërehet një dhimbje koke ose marramendje, është e nevojshme të kërkoni sqarime nga një specialist.
Temperatura pas terapisë manuale është një simptomë jashtëzakonisht e rrallë. Shfaqet kryesisht te pacientët që vuajnë nga procese inflamatore kronike, të cilat nën ndikimin e ekspozimit manual aktivizohen dhe rëndohen. Në çdo rast, nëse pas terapisë manuale është përkeqësuar dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit është e shqetësuar, duhet të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të sqaruar natyrën e sëmundjes.
