Shtëpi Lule Konvulsione tonike. Cili është ndryshimi midis krizave klonike dhe llojeve të tjera të spazmave të muskujve. Konvulsione tonike: shkaqet

Lule

Konvulsione tonike. Cili është ndryshimi midis krizave klonike dhe llojeve të tjera të spazmave të muskujve. Konvulsione tonike: shkaqet

Ngërçe tonike të muskujve, çfarë është?

Spazmat tonike janë kontraktime të pavullnetshme të muskujve që ndodhin në sfondin e dhimbjes. Përveç krizave klinike, ka edhe kriza klinike, toniko-klonike. Çfarëdo lloj krizash të vërehen te një pacient, është gjithmonë e rëndësishme të bëhet një diagnozë e saktë në kohën e duhur dhe të eliminohen pasojat e shfaqjes së kontraktimeve konvulsive. Për të bërë një diagnozë në kohë dhe të saktë të gjendjes së pacientit, kërkohet një ekzaminim i plotë mjekësor.

Përsa i përket konvulsioneve tonike, duhet theksuar se ato shoqërohen me më shumë se një spazëm. Muskujt vazhdojnë të dridhen në mënyrë ritmike me një frekuencë të caktuar për ca kohë. Në rastin e një kombinimi të konvulsioneve tonike dhe klonike, shfaqet një spazmë toniko-klonike.

Sulmi i konvulsioneve tonike

Një sulm tonik karakterizohet nga manifestimi i ngurtësisë së krahëve, trungut dhe këmbëve. Sulmi është mjaft i shkurtër, kështu që nuk ndodh fazat klonike.

Tkurrjet konvulsive të muskujve në një sulm janë pasojë e dëmtimit të sistemit nervor të njeriut. Mund të ndodhin në faza të ndryshme të jetës së pacientit, shkaqet e tyre janë aspekte negative nga ana e nënës së pacientit, nëse flasim për fëmijërinë e hershme, dhe arsyeja mund të jetë edhe në zhvillimin jonormal të fëmijës në barkun e nënës. Shpesh këto sëmundje janë të trashëguara.

Sulmi i konvulsioneve tonike tek fëmijët tregon zhvillimin e proceseve patologjike në sistemin nervor të fëmijës, si dhe sistemin e tij endokrin dhe një proces jonormal metabolik. Gjymtyrët me sulme të tilla ngrihen dhe shtrihen.

Sulmet e konvulsioneve tonike ndryshojnë nga të gjitha krizat e tjera në atë që gjatë këtyre sulmeve gjymtyrët e sipërme të pacientit ndryshojnë pozicionin e tyre dhe personi fillon të mbështjellë fytyrën rreth e rrotull, sikur ta mbrojë atë nga dëmtimet e mundshme. Vihet re një rritje e presionit të gjakut, reagimi ndaj stimujve të dritës dobësohet, frymëmarrja bëhet e shpeshtë. Në rastet më të rënda, pacienti ka një humbje të vetëdijes, e cila është shumë e rrezikshme për shkak të rënieve dhe lëndimeve të mundshme.

Konvulsione tonike të lokalizuara dhe të gjeneralizuara

Me konvulsione tonike të gjeneralizuara, muskujt e trungut, gjymtyrëve dhe traktit të sipërm respirator përfshihen në kontraktimet konvulsive. Në thelb, krahët janë të përkulur dhe mbeten në një gjendje të ngjashme për një kohë të gjatë. Më shpesh, këmbët mbeten të palakuara dhe të tensionuara. Trupi shtrihet dhe tendoset, koka mbështetet pas dhe kthehet, ndërsa dhëmbët janë të ngjeshur. Vetëdija ose mund të ruhet ose të humbasë. Konvulsione të tilla tonike shoqërohen më shpesh me shfaqjen e krizave epileptike, por janë të mundshme edhe me tërbimin, histerinë, tetanozin dhe sëmundje të tjera. Përveç kësaj, ato mund të zhvillohen si rezultat i helmimit akut, në veçanti, si rezultat i helmimit me strikininë.

Konvulsionet tonike të lokalizuara karakterizohen nga lokalizimi i tyre në çdo pjesë të trupit të pacientit. Kontraksionet janë të theksuara të pjesshme, kalojnë në pak sekonda, nuk shoqërohen me humbje të vetëdijes. Në raste të tilla, kërkohet që pacientit t'i sigurohet qetësia, të eliminohen të gjitha stimujt e jashtëm prej tij. Në këtë rast nuk duhet të aplikohet trajtim i veçantë, ngushtësisht i specializuar.

Dallimet midis konfiskimeve tonike dhe klonike

Konvulsionet tonike karakterizohen nga një tension i mprehtë në të gjithë muskujt e trupit dhe mbajtja e tyre në një pozicion subfrontal për disa kohë. Konvulsione të tilla ndodhin mjaft ngadalë. Si rregull, arsyeja e këtij fenomeni qëndron në ngacmimin tepër të fortë të strukturave nënkortikale në trurin e pacientit. Në pjesën më të madhe të rasteve të vëzhguara, konvulsione tonike mbuluan muskujt e këmbës, ato vërehen tek pacienti në ëndërr, për shkak të aktivitetit të tij të tepruar një ditë më parë. Disi më rrallë, konvulsione të tilla prekin fytyrën e pacientit, rrugët e frymëmarrjes dhe gjithashtu duart.

Në të njëjtën kohë, shkaqet e konvulsioneve klonike qëndrojnë në çrregullimet e korteksit cerebral. Ato manifestohen si kontraktime sinkrone të muskujve të alternuara me periudha relaksi. Mund të preken muskujt e vendosur në periferi, në raste të tilla vërehen kontraktime jo ritmike. Nëse pacienti zhvillon kriza të epilepsisë, ndodh ritmi i konvulsioneve, në to përfshihen gradualisht muskujt e gjysmës së trupit, si dhe disa grupe të ndryshme muskujsh. Në disa raste, me një konfiskim epileptik, mund të vërehet një ndryshim periodik i konvulsioneve tonike në ato klonike, me një atmosferë të mëparshme, manifestimet e së cilës ndryshojnë.

Konvulsione tonike: shkaqet

Mund të vërehen shkaqet e mëposhtme të konfiskimeve tonike në një pacient:

patologji të ndryshme të natyrës neurologjike, siç janë shkeljet e larjes së gjakut të trurit, trauma në kafkë, depërtimi i infeksioneve në tru;
infeksion me sëmundje infektive: tetanoz, sëmundje të fëmijërisë, çeliqe të ndryshme të tërbimit, si dhe sëmundje të tjera në të cilat ka rritje të temperaturës së trupit të pacientit;
dehja e trupit të pacientit për shkak të zhvillimit të një forme akute të dështimit të veshkave;
goditje nga nxehtësia, duke shkaktuar shqetësime në ekuilibrin ujë-kripë në trup;
sulmet e histerisë.

Në rast të konvulsioneve tonike, pacienti ka një zhvillim të shpejtë të spazmës.

Konvulsione tonike: simptoma

Me zhvillimin e konfiskimeve tonike, pacienti zhvillon simptomat e mëposhtme:

forcimi i muskujve të grupeve të ndryshme;
shfaqja e dhimbjeve të forta në muskuj;
një ndryshim i mprehtë në shprehjet e fytyrës në kohën e fillimit të një kriza konvulsive.

Për më tepër, trupi në raste të tilla mund të harkohet në mënyrë të panatyrshme, këmbët drejtohen dhe krahët janë të përkulur, koka është hedhur prapa. Në disa raste, krizat mund të shoqërohen me humbje të vetëdijes nga pacienti.

Konvulsione tonike: trajtim

Për trajtimin me cilësi të lartë të konvulsioneve tonike, duhet të eliminohet shkaku që i ka shkaktuar ato. Kjo kërkon, në rast të mosfunksionimit autonom, marrjen e barnave që ofrojnë një efekt qetësues, vegetotropik dhe qetësues. Nëse shkaku i gjendjes së pacientit qëndron në histerinë e tij, është e nevojshme të zhvillohen seanca psikoterapie, si dhe përdorimi i fondeve që janë mirë në gjendje të qetësojnë pacientin.

Në rast se shkaku i gjendjes së pacientit qëndron në krizat e epilepsisë, është e nevojshme të përdoren barna që shkaktojnë frenim të reaksioneve. Me konvulsione lokale, zonat e tensionit të shtuar duhet të eliminohen përmes përdorimit të bllokadës së novokainës dhe fizioterapisë.
barna për konvulsione tonike

Zgjedhja e barnave për konvulsionet tonike diktohet nga shkaku që i ka shkaktuar ato. Nëse konvulsionet kanë natyrë neurogjene, është e nevojshme të përdorni Sibazon, Bellataminal, Mezapam për t'i eliminuar ato. Nëse konvulsionet shkaktohen nga histeria, kërkohet përdorimi i Frenolon, Phenazepam dhe Azafen. Nëse shkaku i konvulsioneve tonike ishte sëmundja e një pacienti me epilepsi, rekomandohet përdorimi

Shumë njerëz kanë përjetuar kontraktime të pavullnetshme të muskujve që vijnë papritur dhe largohen shpejt. Kjo gjendje është jashtëzakonisht e rrallë në shumicën e njerëzve, por në disa, krizat ndodhin shpesh dhe zgjasin më shumë. Gjendje të ngjashme patologjike kërkojnë.

Ka disa lloje krizash, më të zakonshmet që diagnostikohen janë klonike dhe tonike. Të dy llojet karakterizohen nga tkurrje të pavullnetshme të muskujve, si dhe konvulsione, megjithatë, ka një ndryshim midis tyre.

Ka konvulsione për shkak të ndikimit negativ të faktorëve të ndryshëm, shkaku kryesor është një shkelje e trupit. Pavarësisht se lëvizjet konvulsive janë të zakonshme, ato prekin kryesisht vetëm disa grupe muskujsh.

Tonik: gjatë një sulmi, ndodh një tkurrje afatshkurtër e muskujve. Spazmat vijnë ngadalë. Provokoni tensionin e muskujve.

Klonike: karakterizohet nga frekuenca e tkurrjes dhe relaksimit të muskujve. Nuk është e vështirë të dallosh vetë krizat. Shkakton dridhje të një pjese të trupit.

Spazmat mund të lokalizohen në pjesë të ndryshme të trupit. Pikërisht mbi këto arsye klasifikohen konfiskimet.

Karakteristikat e përgjithshme të simptomave

Konvulsionet tonike vërehen më shpesh në rajonin e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, por mund të prekin edhe trungun, fytyrën dhe qafën. Në raste të rralla, ndodh spazma e rrugëve të frymëmarrjes. Gjatë sulmit, pacientit i zgjat krahët dhe këmbët. Koka është e kthyer prapa, dhëmbët janë shtrënguar, trupi është i shtrirë, të gjithë muskujt janë të tendosur. Gjatë një konfiskimi tonik, një person mund të humbasë vetëdijen.

Me ngërçe konike, muskujt tkurren në mënyrë ritmike. Gjymtyrët janë të përkulura, të përkulura. Ka një shtrëngim të qetë të muskujve. Mund të ketë spazma vetëm në disa pjesë të trupit. Një nga simptomat është belbëzimi, i cili shfaqet për shkak të spazmave të muskujve të sistemit të frymëmarrjes.

Nuk është e vështirë të dallosh simptomat e një lloji konvulsioni, por varet nga shenjat karakteristike që mund të përcaktohet shkaku i gjendjes patologjike, gjë që ndikon në metodat e trajtimit.

Arra, mjaltë, limon, kajsi të thata - një fishekzjarre me vitamina për nder të imunitetit

Shkaqet dhe pasojat e konfiskimeve

Ngërçet e muskujve ndodhin kur funksioni i sistemit nervor qendror është i dëmtuar. Konvulsionet mund të ndodhin tek fëmijët dhe të rriturit. Shkaku më i zakonshëm janë sëmundjet kronike që çojnë në funksionimin patologjik të sistemit nervor, por krizat mund të ndodhin edhe si pasojë e ndikimeve të jashtme.

Shkaqet e konfiskimeve janë si më poshtë:

sëmundjet neurologjike (epilepsi, neuroinfeksion, goditje në tru, kriza hipertensionale, etj.)
sëmundjet infektive (temperatura e lartë gjatë infeksionit, tetanozit ose tërbimit)
proceset e një natyre toksike (insuficienca adrenale dhe hepatike, doza të tepërta të barnave për uljen e sheqerit, koma hipoglikemike ose helmim)
gjendje histerike (stres, eksitim nervor, etj.)

Në varësi të vendndodhjes së tkurrjes së muskujve, mund të ketë pasoja të ndryshme. Nuk përjashtohet rreziku i vdekjes nëse spazma prek muskujt e zemrës dhe mushkërive. Pas një konvulsioni, mund të ndodhin sa vijon:

frakturë e shtyllës kurrizore (nëse pacienti ka harkuar ashpër shpinën)
edemë (kur frymëmarrja është e shqetësuar)
arrest kardiak (spazma e muskujve të zemrës)
këputje e indit muskulor (lëvizje të papritura)
ose një hemorragji cerebrale (çrregullim i qarkullimit të gjakut)
lëndime (kur goditni dyshemenë ose sipërfaqe të tjera të forta)

Shumë shpesh, diagnostikohet një tepricë e normës së kaliumit dhe acidit laktik në gjak, gjë që çon në çrregullime të ritmit të zemrës. Për shkak të laktatit të tepërt të formuar si rezultat i oksidimit jo të plotë të glukozës, dhimbja ndihet në muskuj pas një sulmi.

Ndihma e parë për konvulsione tonike ose klonike

Me konvulsione tonike ose klonike, është shumë e rëndësishme të jepet saktë. Gjëja kryesore është të njohësh llojin e konfiskimit dhe të kuptosh shpejt se çfarë lloj ndihme ka nevojë pacienti. Pa ndihmë, personi mund të vdiste ose të lëndohej rëndë. Por është e nevojshme të sigurohet ndihma e parë në sekuencë të rreptë.

Këshillohet që të ndaloni konvulsionet përpara mbërritjes së një ambulance. Veprimi në këtë fazë konsiderohet fillimi i trajtimit të sëmundjes, pasi rreziqet e komplikimeve janë shumë të larta.

A është e mundur të humbni peshë me xhenxhefil: sekretet e bukurisë dhe forcës nga lindja

Para së gjithash, sapo pacienti ka një atak, duhet të telefononi një ambulancë dhe para se të mbërrijë, përpiquni të lehtësoni gjendjen e personit dhe të ulni intensitetin e spazmave vetë.

Ju duhet të veproni në një sekuencë të caktuar. Ekspertët rekomandojnë ndihmën e parë si më poshtë.

Viktima vendoset në një sipërfaqe të butë. Këshillohet që të vendosni një batanije në dysheme në mënyrë që personi të mos godasë kokën ose pjesë të tjera të trupit gjatë një sulmi.
Lehtësim i frymëmarrjes. Viktimës i hiqen ose i zbërthehen rrobat që mund të kufizojnë frymëmarrjen.
Në gojë vendoset një copë e vogël lecke (peshqir, shami etj.). Ata e bëjnë këtë në mënyrë që një person të mos thyejë dhëmbët ose të kafshojë gjuhën e tij.
Koka (i gjithë trupi) i pacientit kthehet në njërën anë, duke parandaluar kështu mbytjen me lëshimin e mundshëm të të vjellave.

Para mbërritjes së ekipit të ambulancës, duhet të jeni gjithmonë pranë pacientit. Monitoroni gjendjen e tij dhe, nëse është e nevojshme, përgjigjuni shpejt për ta ndihmuar. Me një sulm konvulsiv, një person nuk mund të ndihmojë veten.

Trajtimi i konfiskimeve

Krizat klonike janë kontraktime ritmike të pavullnetshme të muskujve skeletorë. Ndryshe nga toniku (tkurrja e vazhdueshme e muskujve), ato alternohen me pauza relaksuese. Kohëzgjatja dhe shpeshtësia e zhvillimit të një sindromi konvulsiv për një periudhë kohore (në neurologji, intervali i pranuar është 5 minuta) varet nga shkaqet e patologjisë. Gjatë një sulmi, të dy muskujt individualë dhe grupet e tyre janë në gjendje të tkurren.

Trego të gjitha

Mekanizmi i zhvillimit të konfiskimeve

Pjesa e sëmundjeve që ndodhin me konvulsione përbën deri në 70-80% të të gjitha patologjive neurologjike. Në të gjitha fushat e tjera të mjekësisë, kjo shifër varion nga 5-15%.

Tkurrja konvulsive e muskujve shoqërohet me punën e sakromereve të tyre. Ky është emri i zonave të qelizave të muskujve që përmbajnë proteina fibrilare: aktin dhe miozinë.

Normalisht, ato shkaktojnë tkurrje me ndihmën e joneve të kalciumit nën veprimin e një impulsi nervor. Ngërçi i muskujve zhvillohet me mekanizmat e mëposhtëm:

shkelje e marrjes së një impulsi nervor;
jonet e tepërta të kalciumit;
tepricë e njëkohshme e kalciumit dhe shkelje e impulsit (mekanizmi i përzier).

Shkaqet dhe llojet

Shkaqet e konfiskimeve klasifikohen si më poshtë:

Qendrore. Dridhja zhvillohet si rezultat i aktivitetit patologjik të neuroneve të muskujve. Vatra e saj janë të lokalizuara në tru. Për shembull, kjo ndodh tek të porsalindurit me lëndime të lindjes, me mbytje nga kordoni i kërthizës, ose tek të rriturit dhe fëmijët në sfondin e lëndimeve të kafkës.
shkaqet periferike. Shfaqja e aktivitetit të konfiskimeve shoqërohet me një shkelje në nyjet neuromuskulare ose ndryshime në përqendrimin e kalciumit.

Shkaktarët qendrorë janë prijës për të gjitha patologjitë neurologjike që ndodhin me konvulsione. E para është epilepsia. Mund të jetë me origjinë të ndryshme: idiopatike (pa specifikim) ose dytësore (pas një dëmtimi traumatik të trurit, kirurgjisë në zgavrën e kafkës, tumoreve të trurit, meningjitit, encefalitit).

Një grup i madh sëmundjesh të organeve të brendshme mund të çojnë në dëmtim të trurit. Kjo është një patologji kardiake (keqformime, çrregullime të ritmit, hipertension arterial, sëmundje të veshkave dhe mëlçisë). Veçanërisht e rëndësishme është eklampsia tek gratë shtatzëna, pasi një sindromë konvulsive mund të zhvillohet brenda pak minutash dhe të çojë në vdekje të shpejtë ose hemorragji intrakraniale. Kjo gjendje përfshin kontraktimet që ndodhin në përgjigje të spazmave të enëve të kokës.

Çrregullimet periferike që çojnë në kriza klonike dhe tonike janë si më poshtë:

infeksionet (tetanus, kolera);
çrregullime të metabolizmit të kalciumit (sëmundje paratiroide, rakit);
helmimi me organofosfat.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të konfiskimeve:

klonike (tkurrje ritmike, e alternuar me ndërprerje);
tonik (pa pauza).

Sipas prevalencës dallohen kontraktimet e pavullnetshme lokale dhe të gjeneralizuara.

Pamja klinike

Simptomat varen nga sëmundja specifike. Ndonjëherë është një sulm i theksuar, që mbulon të gjithë muskujt e trupit.

Në një rast tjetër, mund të shprehet duke tundur një zonë të caktuar.

Epilepsia

Sindroma klasike konvulsive vërehet gjatë një ataku epileptik. Fillon me dridhje klonike të muskujve të gjymtyrëve dhe bustit. Ka konvulsione tonike në qafë. Pas disa sekondash, amplituda e kontraktimeve rritet, konvulsionet tonike në trung bashkohen. Pacienti fillon të lëvizë në mënyrë të pavullnetshme me të gjithë trupin.

Natyra e kontraktimeve të muskujve ndryshon pothuajse menjëherë. Prandaj, në epilepsi, konvulsionet janë të përziera - ato janë tonike-klonike. Gjatë sulmit, pacienti është pa ndjenja. Pas përfundimit të konvulsioneve, pacienti nuk vjen menjëherë në vete. Disa pacientë janë në sexhde, duke kujtuar gradualisht të gjitha ngjarjet që i paraprinë sulmit. Pacientët kurrë nuk i mbajnë mend vetë konvulsionet. Një rrethanë e rëndësishme në epilepsinë është se pacientët kafshojnë gjuhën (nëse ndihma nuk fillohet në kohë), ata kanë urinim të pavullnetshëm. Gjendja pas krizave varet nga faza e sëmundjes.

Patologjitë periferike

Kontraksionet në këtë rast janë klonik-tonike dhe mbulojnë të gjithë trupin. Pacienti është pa ndjenja gjatë sulmit. Amplituda e dridhjeve të muskujve rrallë mund të jetë e njëjtë si në epilepsi. Më shpesh, është më e ulët dhe ndryshon në një qëndrueshmëri të caktuar. Gjuha rrallë kafshohet. Urinimi nuk vërehet. Dalja nga sulmi ndodh përmes një periudhe më të gjatë marramendjeje dhe apatie. Ngjarjet që i paraprinë konvulsioneve kujtohen me vështirësi. Ndonjëherë pacientët kanë amnezi për disa ditë.

Nëse konvulsionet ndodhin në sfondin e sëmundjeve progresive të veshkave, mëlçisë ose ndërlikohen nga hemorragjia, pacienti nuk rikthehet vetëdija pas një ataku. Ashpërsia e krizave dhe amplituda e dridhjeve varen nga faza e sëmundjes.

Infeksionet dhe helmimet

Pacienti është i vetëdijshëm, por shpesh është i turbullt. Dridhjet klonike-tonike janë të rralla. Më shpesh, pacienti zhvillon tonin e muskujve të trupit. Kohëzgjatja e sulmit varet nga faza e sëmundjes dhe ashpërsia e saj. Konvulsionet rrallë largohen pa ndërhyrje të veçantë mjekësore. Për faktin se pacienti është i vetëdijshëm, ai ndjen dhimbje.

Mioklonusi lokal ndonjëherë është i mundur. Është karakteristikë e kolerës në pacientët neurologjikë.

Çrregullime të metabolizmit të kalciumit

Kriza klasike nuk ndodh kurrë. Pacienti është gjithmonë i vetëdijshëm. Kontraksionet tonike ndodhin 10 herë më shpesh se ato klonike.

Ngërçet rrallë mbulojnë të gjitha grupet e muskujve. Më shpesh ato gjenden në gjymtyrë. Sindromës i paraprin gjithmonë një periudhë sëmundjeje. Antikonvulsantët janë të paefektshëm.

Sëmundjet e strukturave nënkortikale të trurit

Konvulsionet karakterizohen nga shtrëngime lokale të muskujve. Ato gjenden në sëmundjet e bashkuara në grupin e hiperkinezive. Të gjitha patologjitë ndahen sipas natyrës së krizave, prevalencës dhe ashpërsisë së tyre. Ato janë të kombinuara për faktin se shoqërohen me çrregullime në sistemin limbik (bërthamat nënkortikale përgjegjëse për përcjelljen e impulseve nervore në muskuj dhe nga recetat e lëkurës në korteksin cerebral). Me konvulsione të përhapura me amplitudë të vogël, ata flasin për një dridhje. Pacienti nuk mund të kontrollojë kontraktimet e muskujve të trupit, por është në gjendje të mbajë një pozë dhe të bëjë lëvizje të vetëdijshme me gjymtyrët. Dridhja është gjithashtu e mundur për grupe individuale të muskujve. Një shembull është mioklonusi i ekstremiteteve të sipërme. Më rrallë vërehet dridhja e atyre të poshtme.

Një grup tjetër i hiperkinezës ndryshon në atë që tkurrja ndodh lokalisht, në një zonë të caktuar të trupit (muskujt në fytyrë ose në këmbë). Në disa pacientë, buzët dridhen gjatë një bisede, ose ka një spazmë të faringut dhe gjuhës. Kjo shihet shpesh me belbëzimin. Të gjitha hiperkinezitë kanë një veçori të përbashkët. Pamja e tyre shoqërohet gjithmonë me ndikime të jashtme dhe aktivitet fizik të ndërgjegjshëm. Më shpesh është stresi psiko-emocional.

Komplikimet

Dridhja e muskujve skeletorë zakonisht nuk është kërcënuese për jetën. Një person gjatë një konfiskimi epileptik mund t'i shkaktojë vetes një dëmtim traumatik të trurit. Është e rrezikshme për një pacient me hiperkinezë të punojë me pajisje elektrike dhe materiale të brishta, pasi ai nuk është në gjendje të kontrollojë forcën e goditjes së tij, gjë që mund të shkaktojë dëmtim.

Kontraksionet e muskujve gjatë infeksioneve dhe çrregullimeve të metabolizmit të kalciumit janë më të rrezikshme. Ato mund të përhapen në muskujt e frymëmarrjes, duke rezultuar në vdekje. Kontraksionet karakterizohen nga kohëzgjatja dhe ashpërsia në muskujt që zgjasin trupin.

Konvulsionet mioklonike gjithashtu nuk paraqesin kërcënim. Për shkak të sindromës së theksuar të dhimbjes, ato cenojnë cilësinë e jetës.

Trajtimi i konfiskimeve

Terapia e sindromës konvulsive varet nga shkaqet e saj. Barnat bazë që trajtohen janë antikonvulsantët:

qetësues (Diazepam, Phenazepam, Nitrazepam dhe të tjerët);
antikonvulsantët (Lamotrigine, Carbomazepine, Depakine-chrono, etj.);
barbituratet (Phenobarbital, Cyclobarbital, Thiopental).

Përdorimi indikohet vetëm për konvulsione toniko-klonike dhe lehtësim të dridhjeve të paspecifikuara. Për shembull, me një konfiskim epileptik. Në të gjitha rastet e tjera, zgjedhja e ilaçit kryhet individualisht. Me hiperkinezë, Cyclodol, Methyldopa, Dopegyt dhe ilaçe të tjera që rregullojnë prodhimin e neurotransmetuesve janë të rëndësishëm. Ilaçet përdoren për të përmirësuar funksionimin e neuroneve - Mexidol, Actovegin. Me konvulsione periferike, eliminimi i faktorit kryesor është në radhë të parë. Agjentët antibakterial indikohen për infeksion. Trajtimi për korrigjimin e metabolizmit të kalciumit drejtohet në gjëndrat paratiroide.

konvulsione- këto janë kontraktime të pavullnetshme të muskujve që shfaqen papritur në formë krizash dhe vazhdojnë për një kohëzgjatje të ndryshme.
Ka klonike, tonike dhe klonike-tonike konvulsione.

Konvulsione klonike- kontraktime të shpejta të muskujve që pasojnë njëra-tjetrën pas një periudhe të shkurtër kohe. Ato mund të jenë ritmike dhe jo ritmike dhe karakterizohen nga ngacmimi i korteksit cerebral.
konvulsione tonike- kontraktimet e zgjatura të muskujve. Ata vijnë ngadalë dhe zgjasin për një kohë të gjatë. Pamja e tyre tregon ngacmimin e strukturave nënkortikale të trurit.
Krizat në epilepsi, traumat e kafkës, sëmundjet organike të trurit janë klonike-tonike, dhe me tetanozin - tonike.

Njohja sulm konvulsiv zakonisht nuk paraqet ndonjë vështirësi.
kriza epileptike. Pacienti humbet papritur vetëdijen. Pamja është e përhumbur, kokërdhat e syrit fillimisht "notojnë", dhe më pas fiksohen lart ose anash. Koka është hedhur prapa, krahët janë të përkulur në duar dhe bërryla, këmbët janë të zgjatura, nofullat janë të mbyllura në mënyrë konvulsive. Frymëmarrja dhe pulsi ngadalësohen, kafshimi i gjuhës, apnea është e mundur. Fytyra e pacientit fillimisht zbehet, pastaj bëhet blu e purpurt. Faza tonike e konvulsioneve zgjat jo më shumë se një minutë. Faza e dytë e konfiskimit karakterizohet nga konvulsione klonike, në të cilat përkulja dhe shtrirja e muskujve të krahëve dhe këmbëve alternohen shpejt, dridhje të muskujve të fytyrës, qafës, bustit (pacienti "rreh"). Shpesh ka urinim të pavullnetshëm. Nga goja del pështymë e shkumëzuar. Kohëzgjatja totale e konfiskimit është 2-3 minuta, pastaj muskujt e gjymtyrëve dhe bust pushojnë. Vetëdija mbetet e ngatërruar për një kohë, pastaj zakonisht vjen gjumi. Duke u zgjuar, pacienti nuk kujton se çfarë ka ndodhur, ankohet për dobësi, dhimbje muskulore, dobësi, dhimbje koke.

kriza konvulsive te epilepsia shpeshherë paraprihet e ashtuquajtura aura (paralajmëruese), e cila manifestohet me rrahje të shpejta, marramendje, ndjenjë të nxehtësisë, aroma të pakëndshme, perceptim të tingujve të ndryshëm, ndjenjë frike etj.
Duke zbuluar shkaqet e konfiskimeve, diagnoza e tyre e diferencuar kryhet në kushte stacionare - zakonisht në një klinikë neurologjike (ose vendoset së bashku me një neuropatolog). Ndonjëherë krizat epileptike duhet të diferencohen nga ato histerike.

Taktikat e drejtimit pacienti me sindromën konvulsive konsiston në kujdesin urgjent për shpëtimin e jetës dhe transportin në departamentin neurologjik (psiko-neurologjik) ose në klinikën e sëmundjeve infektive (tetanus, tërbim, infeksione akute).
Trajtimi i një sindromi konvulsiv. Të dhënat eksperimentale tregojnë se pas 60 min. Statusi konvulsiv në një numër zonash të korteksit dhe nënkorteksit, ndodh dëmtimi i pakthyeshëm i qelizave. Përveç kësaj, sipas studimeve klinike, sa më gjatë të zgjasë sulmi, aq më e vështirë është ndalimi i tij dhe aq më e lartë është frekuenca e komplikimeve neurologjike. Prandaj, është e rëndësishme të njihet dhe të trajtohet në mënyrë agresive në fazat e hershme, d.m.th. para se të zhvillohen pasoja të tilla.

Ndihma e parë për konfiskimet

Mjekimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe i drejtuar:
për të ruajtur funksionet jetësore;
eliminimi i konfiskimeve;
reduktimi i hipertensionit intrakranial.

I. Ruajtja e funksioneve të organeve vitale: sigurimi i kalueshmërisë së lirë të rrugëve të frymëmarrjes; mbrojtja e pacientit nga traumat e mundshme gjatë konvulsioneve.

II. Terapia antikonvulsante:
sulfat magnezi - tretësirë 25% 10-25 ml in/in ose/m; zgjidhje klorpromazine 2.5% 2 ml / m;
seduxen (diazepam) - 10-20 mg për 20 ml tretësirë IV të glukozës 40%; barbiturate (heksenal, tiopental deri në 1 g në ditë - 300-500 mg intravenoz, pjesa tjetër e dozës - intramuskulare); Doza ngarkuese e fenobarbitalit (15-20 mg/kg) administrohet me një shpejtësi jo më të madhe se 50-100 mg/min derisa të arrihet doza më e lartë ose të ndalojnë konvulsionet. Doza e ngarkimit pasohet nga një dozë mbajtëse 1-4 mg/kg/ditë.
Ndonjëherë anestezia përdoret me oksid azoti dhe oksigjen në një raport 3:1.

III. Ulja e presionit intrakranial dhe reduktimi i hidrofilitetit të indit të trurit:
diuretikët osmotikë (manitol), lasix;
sulfat magnezi në mënyrë të përsëritur;
punksioni i shtyllës kurrizore;
glukokortikoidet - mundësisht deksametazon.

Kur konvulsione të ankoruar, është e rëndësishme të përcaktohet etiologjia e tyre.
Sindroma konvulsive është pasojë e dëmtimit të sistemit nervor qendror.
Në varësi të arsyeve të supozuara, në mungesë të nevojës për reanimim në këtë fazë të menaxhimit të pacientit, përcaktohen çështjet e transportit të pacientit në klinika të specializuara.

Një numër mjaft i madh njerëzish vazhdimisht ose herë pas here ndeshen me një fenomen të tillë si konvulsionet. Më shpesh ato shfaqen në pjesën e poshtme të këmbës, por mund të prekin pjesë të tjera të trupit. Le të përpiqemi të kuptojmë arsyen e paraqitjes, varieteteve dhe terapisë së tyre.

Koncepti i tkurrjes konvulsive

Ngërçet janë kontraktime të muskujve që ndodhin në mënyrë të pavullnetshme dhe paroksizmatike. Në këtë rast, ka një dhimbje të mprehtë, nga e cila ju dëshironi ta largoni sa më shpejt të jetë e mundur. Më shpesh, spazmat prekin muskujt e strijuar, natyra e kontraktimeve të tilla është e ndryshme, siç është intensiteti dhe kohëzgjatja e tyre.

Për t'u përballur me fenomene të tilla, është e nevojshme të njihen jo vetëm simptomat, por edhe arsyeja pse ato shfaqen. Ne do të flasim për këtë më tej.

Varietetet e kontraktimeve të pavullnetshme

Gjendje të tilla ndryshojnë nga njëra-tjetra jo vetëm në natyrën e origjinës, por edhe në kohëzgjatjen, duke pasur parasysh këtë, ato ndahen në llojet e mëposhtme:

Konvulsione klonike.
Krizat toniko-klonike quhen edhe të tipit të përzier.
Hipertermikët janë zakonisht në një temperaturë shumë të lartë.

Për të përballuar ndonjë prej këtyre llojeve të kontraktimeve të pavullnetshme, është e nevojshme të zbuloni arsyen e shfaqjes së tyre.

Çfarë mund të shkaktojë spazma muskulore?

Shumë as nuk e kuptojnë se sa e gjerë një listë arsyesh mund të shkaktojë një fenomen kaq të pakëndshëm. Këtu janë ato kryesore:

Shkelja në përbërjen e gjakut është më së shpeshti e një natyre elektrolitike.
Mungesa e disa elementëve gjurmë. Zakonisht është kalcium, magnez, kalium.
Mungesa e vitaminës D.
Konvulsionet tonike mund të shkaktohen nga mungesa e oksigjenit në disa zona.
Tension i madh muskulor, i cili mund të vërehet te muzikantët, rrobaqepësit.
Sheqeri shumë i ulët në gjak.
Me osteokondrozën, mund të ndodhë ngjeshja e mbaresave nervore, gjë që mund të çojë në pasoja të tilla.
Sëmundjet virale me lezione infektive të fibrave nervore.
Sëmundjet e fëmijërisë që shoqërohen me temperaturë të lartë.
Proceset toksike në organizëm, shkak i të cilave mund të jenë: dështimi i veshkave, marrja e substancave toksike, problemet në punën e gjëndrave mbiveshkore.
Goditje nga nxehtësia.
gjendjet histerike.
Me çrregullime në zonën motorike të trurit, të cilat mund të vërehen pas një goditjeje.
Intoksikimi i trupit me alkool.
Lodhje normale.
predispozicion gjenetik.

Ndonjëherë është mjaft e vështirë të përcaktohet vetë shkaku i kësaj gjendjeje, ndaj këshillohet që të vizitoni një mjek për t'iu nënshtruar një ekzaminimi të plotë.

Dallimi midis konfiskimeve tonike dhe klonike

Dhe tani ju duhet të kuptoni se si konvulsionet klonike ndryshojnë nga toniku. Tashmë është zbuluar se në kushte të tilla ndodh tkurrja e pavullnetshme e muskujve, por ajo ka një natyrë të ndryshme, ndryshon në forcën dhe kohëzgjatjen e rrjedhjes.

Me kontraktimet tonike, spazmat zgjaten pa periudha relaksi. Kohëzgjatja zakonisht është të paktën 3-5 minuta. Konvulsionet tonike më së shpeshti kapin muskujt e strijuar të gjymtyrëve, fytyrës, qafës, bustit.

Nëse kontraktimet e pavullnetshme zëvendësohen me relaksim, atëherë këto janë konvulsione klonike. Zakonisht ato janë më të lëmuara në krahasim me varietetin e parë. Një tkurrje e tillë mund të jetë lokale, duke prekur muskujt e frymëmarrjes, duke çuar në belbëzimin.

Simptomat e kontraktimeve tonike

Konvulsionet tonike mund të jenë lokale ose të përgjithësuara. Kjo varet nga manifestimi i tyre. Nëse ka një tkurrje lokale të fibrave të muskujve, atëherë shfaqen simptomat e mëposhtme:

dhimbje të forta dhe të mprehta;
spazma e muskujve;
muskujt bëhen të vështirë në prekje;
nëse përfshihen muskujt e fytyrës, atëherë shprehjet e fytyrës ndryshojnë ndjeshëm.

Kontraksionet e përgjithësuara prekin gjymtyrët, trungun, fytyrën dhe qafën. Në këtë rast, mund të vërehen shenjat e mëposhtme të dukshme:

krahët janë të përkulur;
muskujt janë të tensionuar;
trup i zgjatur në mënyrë të panatyrshme;
koka është hedhur prapa;
këmbët janë të drejtuara;
në raste të rralla, ndodh humbja e vetëdijes.

Shumë shpesh, manifestime të tilla ndodhin tek pacientët me epilepsi, por edhe patologji të tjera mund t'i provokojnë ato:

tërbimit;
tetanozi;
histeri;
uremia dhe të tjerët.

Nëse konvulsione ndodhin për shkak të një patologjie serioze, atëherë është e nevojshme t'i nënshtroheni trajtimit të duhur, por me kontraktime të rralla të pavullnetshme në këmbë, mund të përpiqeni të ndihmoni veten të paktën përpara se të vizitoni një mjek.

Si të shpëtojmë nga ngërçet në gjymtyrë?

Ka shumë mënyra për të ndihmuar në përballimin e një gjendjeje kaq të dhimbshme.

Në pozicionin e shtrirë, shtrini këmbën dhe tërhiqeni çorapin drejt jush.
Mundohuni të qëndroni në dyshemenë e ftohtë dhe të bëni disa hapa.
Ju mund të fërkoni muskujt me një pomadë ngrohëse.
Aspirina duhet të ndihmojë, ajo përmirëson qarkullimin e gjakut.

Nëse kontraktimet konvulsive shfaqen për shkak të mungesës së elementëve gjurmë, atëherë mjekët këshillojnë marrjen e barnave të mëposhtme:

"Asparkam";
"Laktat kalciumi";
Kalciomax.

Duhet mbajtur mend se spazmat e shpeshta mund të tregojnë patologji serioze, kështu që nuk mund të bëni pa u konsultuar me një specialist.

Mjekësi tradicionale kundër tkurrjes së pavullnetshme të muskujve

Në kazanët e mjekëve popullorë ka receta për trajtimin e pothuajse të gjitha sëmundjeve. Për të hequr qafe ngërçet, mund të përdorni mjetet juridike të mëposhtme.

Fërkoni lëng limoni në këmbë dhe këmbë, prisni derisa të thahet plotësisht. Bëni këtë procedurë për 2 javë në mëngjes dhe në mbrëmje.
Përgatitni një pomadë nga lëngu i celandinës dhe vazelina në një raport 1: 2 dhe fërkojeni muskulin brenda natës për dy javë.
Një infuzion i kamomilit të farmacisë do të ndihmojë gjithashtu për të përballuar këtë fenomen të pakëndshëm. Për ta përgatitur atë, duhet të merrni 1 lugë gjelle kamomil dhe të derdhni 2 gota ujë të vluar, të lini për 40 minuta. Merrni gjatë gjithë ditës ndërmjet vakteve dhe ditën e dytë ziejini në avull 2 lugë rrush të thatë me 0,5 litra ujë të vluar (mundësisht lëreni rrushin në avull gjatë gjithë natës), pini në vend të çajit dhe më pas hani rrushin e thatë.
Shëruesit popullorë rekomandojnë përdorimin e një magneti të zakonshëm për të hequr qafe këtë gjendje, i cili duhet të aplikohet në një muskul spazmatik.
Vaji i mustardës ndihmon në përballimin e spazmës së pavullnetshme.

Recetat popullore mund të jepen pafundësisht, por është më mirë të zbuloni shkakun e kësaj gjendjeje në mënyrë që trajtimi të mos japë një efekt afatshkurtër, por të ndihmojë për të hequr qafe këtë sëmundje përgjithmonë.

Parandalimi i kontraktimeve konvulsive

Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar më vonë, e njëjta gjë mund t'i atribuohet kontraktimeve të pavullnetshme të dhimbshme të muskujve. Për të parandaluar shfaqjen e tyre, këshillohet të ndiqni rekomandimet e mëposhtme.

Futni ushqime të pasura me kalcium, magnez dhe kalium në dietën tuaj. Hani më shumë produkte qumështi, banane, rrush të thatë.
Hiqni dorë nga zakonet e këqija si pirja e duhanit, pirja e alkoolit.
Mos abuzoni me kafenë dhe çajin e fortë.
Luftoni hipodinaminë, lëvizni më shumë.
Shmangni tendosjen e tepërt të muskujve dhe nervave.