Çfarë shkakton ulçerën duodenale 12. Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit. Cilat lloje të trajtimit për ulçerën duodenale ekzistojnë

Ashtë një lloj i përsëritur i sëmundjes që është me natyrë kronike. Në këtë rast, shfaqet një defekt ulcerativ në stomak dhe / ose duoden. Si rezultat, ekziston një çekuilibër i rëndësishëm midis vetive mbrojtëse të zonës gastroduodenale dhe faktorëve të agresionit.

Kjo sëmundje konsiderohet të jetë lezioni më i zakonshëm i traktit gastrointestinal. Statistikat tregojnë se rreth 10% e popullsisë së përgjithshme vuajnë nga sëmundja e ulçerës peptike. Si rregull, sëmundja prek si të rinjtë ashtu edhe njerëzit e moshës së mesme. Më shpesh, sëmundja e ulçerës peptike diagnostikohet tek burrat. Sot, mjekët vërejnë "përtëritje" karakteristike të sëmundjes, si dhe një manifestim më të shpeshtë të një forme të rëndë të sëmundjes dhe një rënie në efektivitetin e trajtimit.

Shkaqet e ulçerës peptike

Si rregull, sëmundja zhvillohet si rezultat i ndikimit në trupin e njeriut të disa faktorëve predispozues. Arsyet për zhvillimin e kësaj sëmundje përcaktohen nga gabimet në veprimtarinë e mekanizmave hormonalë dhe nervorë që rregullojnë aktivitetin e stomakut dhe duodenit, si dhe mungesa e ekuilibrit të duhur midis efekteve në këto organe të acidit klorhidrik , pepsina dhe të tjerët dhe faktorët mbrojtës, të cilët përfshijnë bikarbonate , zhul , rigjenerimi i qelizave ... Në veçanti, sëmundja e ulçerës peptike zhvillohet tek njerëzit që kanë një prirje trashëgimore për shfaqjen e saj, si dhe tek ata që përjetojnë rregullisht stres emocional dhe nuk i përmbahen rregullave të një diete të shëndetshme.

Shkaqet e sëmundjes së ulçerës peptike zakonisht ndahen në predispozuese dhe realizuese. Shkaqet predispozuese përfshijnë një faktor gjenetik. Disa njerëz kanë një rritje gjenetikisht të qelizave të stomakut që prodhojnë acid klorhidrik. Si rezultat, një person vuan nga aciditeti i lartë. Përveç kësaj, ka karakteristika të tjera gjenetike që ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes së ulçerës peptike. Ekzistojnë gjithashtu studime që tregojnë se sëmundja e ulçerës peptike është më e zakonshme tek njerëzit me grupi i parë i gjakut .

Një faktor i rëndësishëm janë karakteristika të caktuara të gjendjes neuropsikike. Sëmundja është më e ndjeshme ndaj atyre që vuajnë nga dëmtime funksionale sistemi nervor autonom .

Faktori ushqimor gjithashtu merret parasysh. Zhvillimi i sëmundjes së ulçerës peptike mund të nxitet nga përdorimi i vazhdueshëm i ushqimit pikant, ushqimi i parregullt, mungesa e pjatave të plota të nxehta në dietë. Por deri më sot, nuk ka dëshmi të sakta të ndikimit të drejtpërdrejtë të këtij faktori në shfaqjen e sëmundjes së ulçerës peptike.

Një ulçerë në stomak gjithashtu mund të shkaktohet nga trajtimi afatgjatë me ilaçe të caktuara. Këto ilaçe përfshijnë, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide , sintetike korteksi mbiveshkor ... Marrja e këtyre barnave mund të ndikojë negativisht në gjendjen e mukozës së stomakut dhe duodenit. Përveç kësaj, ato aktivizojnë agresionin e lëngut të stomakut dhe në të njëjtën kohë zvogëlojnë funksionin mbrojtës. Nëse një person vuan nga një ulçerë kronike, atëherë këto fonde mund të provokojnë një përkeqësim të sëmundjes.

Prania e zakoneve të këqija gjithashtu mund të çojë në shfaqjen e sëmundjes së ulçerës peptike. Pijet e forta alkoolike mund të dëmtojnë mukozën, dhe alkooli rrit sekretimin në stomak. Nëse alkooli pihet rregullisht dhe për një periudhë të gjatë, atëherë një person mund të zhvillohet kronike .

Pirja e duhanit nuk është më pak e rrezikshme, pasi nikotina, si alkooli, rrit sekretimin e stomakut. Në këtë rast, furnizimi me gjak në stomak përkeqësohet. Por, si faktori ushqimor, kjo arsye ende nuk konsiderohet e provuar.

Si shkak realizues i shfaqjes së ulcerave gastrike dhe duodenale, prania e Infeksioni me Helicobacter pylori ... Infeksioni mund të ndodhë përmes konsumimit të ushqimit të kontaminuar, si dhe përmes përdorimit të instrumenteve mjekësorë të sterilizuar dobët.
Helicobakter pylori zhvillohet citotoksinat - substanca që dëmtojnë qelizat e mukozës, të cilat në fund të fundit mund të shkaktojnë zhvillimin e erozionit dhe ulçerës së stomakut. Edhe nëse këto substanca nuk prodhohen nga helikobakteret, atëherë një person zhvillon gastrit kronik.

Simptomat e ulçerës peptike

Në thelb, ulçera peptike e duodenit dhe stomakut manifestohet kryesisht me dhimbje në pjesën e sipërme të barkut (domethënë "në stomak"). Më shpesh, dhimbja bëhet intensive kur një person ndihet i uritur, kryesisht shfaqet midis vakteve. Ndonjëherë sulmet e dhimbjes shqetësojnë pacientin gjatë natës. Me sulme të tilla, një person duhet të ngrihet në mënyrë që të marrë ilaçe ose ushqim. Në një situatë të tillë, ndihma sigurohet nga ato ilaçe që zvogëlojnë sekretimin e acidit klorhidrik në stomak ose e neutralizojnë plotësisht atë. Si rregull, rreth gjysmë ore pas marrjes së ushqimit ose këtyre barnave, dhimbja bëhet më pak intensive dhe gradualisht zbutet. Për më tepër, si simptoma të sëmundjes së ulçerës peptike, nauze periodike, një ndjenjë e tejmbushjes së rëndë të stomakut dhe një ndjenjë e rëndimit të rëndë në të mund të shfaqen menjëherë pas një vakt. Në raste më të rralla, pacienti vuan nga periudha të vjella, pas së cilës ka një ndjenjë lehtësimi. Ndonjëherë një person ka një rënie të dukshme të peshës trupore për shkak të një përkeqësimi të oreksit.

Në përgjithësi, shfaqja e simptomave të sëmundjes dhe pamja e saj e përgjithshme klinike varet drejtpërdrejt nga vendi ku ndodhet saktësisht procesi patologjik dhe në cilën fazë të sëmundjes zhvillohet.

Faza e parë është një gjendje në të cilën formohet një ulçerë e freskët duodenale ose stomaku. Në këtë rast, simptoma kryesore është shfaqja e dhimbjes në rajonin epigastrik, e cila bëhet më e rëndë nëse një person është i uritur, dhe gjithashtu mund të shfaqet disa orë pasi një person ka ngrënë ushqim. Atshtë në këtë fazë që shfaqen dhimbjet e natës, manifestime të theksuara sindromi dispeptik (belching , kapsllëk , nauze ) Pacienti vëren dhimbje në palpimin e barkut.

Faza e dytë e sëmundjes është periudha e epitelizimit fillestar të ulçerës. Dhimbja në rajonin epigastrik në këtë fazë ndodh kryesisht gjatë ditës. Pas ngrënies, personi ndjen lehtësim të dukshëm. Gjatë kësaj periudhe, manifestimet dispeptike janë shumë më pak të theksuara.

Faza e tretë është periudha e shërimit të ulçerës. Në këtë kohë, pacienti mund të ndiejë dhimbje ekskluzivisht gjatë shfaqjes së ndjenjës së urisë, ndërsa manifestimet dispeptike nuk vërehen.

Në fazën e katërt të sëmundjes, e cila është falja, personi ndihet relativisht normal dhe nuk ankohet. Në palpimin e barkut, dhimbja nuk ndihet.

Diagnoza e ulçerës peptike

Për të vendosur diagnozën e saktë, mjeku duhet të njihet me historinë në mënyrë që të studiojë evolucionin e sëmundjes. Kur merrni një anamnezë, është e rëndësishme të merrni parasysh informacionin nëse pacienti ka një çrregullim të tretjes. Ndonjëherë ulçera vazhdon pa shfaqjen e simptomave të dukshme, në këtë rast shenjat e sëmundjes zbulohen vetëm kur shfaqet një ndërlikim i sëmundjes.

Në procesin e vendosjes së diagnozës, pacienti gjithashtu ekzaminohet. Kjo merr parasysh nëse pesha e trupit të një personi është zvogëluar, nëse ka dhimbje në rajonin epigastrik.

Pas kësaj, aplikohen një sërë metodash kërkimore paraklinike. Testi më i thjeshtë është një rreze x, e cila gjithashtu mund të zbulojë komplikime të caktuara të sëmundjes.

Por nëse pacienti ka shenja të ndërlikimeve të sëmundjes së ulçerës peptike, atëherë ai i nënshtrohet ekzaminimit radiografik pa kontrast, fibrogastroduodenoskopi. Për të përjashtuar kancerin, bëhet analiza histologjike e mostrave për të cilat merret.

Ndonjëherë këshillohet kryerja e një laparoskopie diagnostike, e cila ndonjëherë kthehet në një laparotomi. Si rezultat, mund të kryhet një operacion, në të cilin eliminohen shkaqet e ndërlikimit të ulçerës.

Në procesin e diagnostikimit, është gjithashtu e rëndësishme të përcaktohet prania e infeksionit Helicobacter pylori në trup. Për këtë, kryhet një studim i veçantë i gjakut të pacientit. Në kohën e diagnozës, ulçera duhet të diferencohet nga sëmundjet e tjera.

Trajtimi i ulçerës peptike

Isshtë e rëndësishme që trajtimi i ulçerës gastrike dhe duodenale të kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe sipas fazave të caktuara. Në fazën e përkeqësimit të sëmundjes, terapia e tij është e detyrueshme në një spital. Trajtimi fillon menjëherë pas diagnozës. Fillimisht, për disa ditë, pacienti duhet t'i përmbahet pushimit në shtrat, duke respektuar rreptësisht parimet. Terapia komplekse përfshin trajtimin me jo-absorbues antacidet , barna antisekretoredhe ... Përveç kësaj, me ndihmën e disa ilaçeve (të përdorura, metoklopramid , hidroklorur ,) eliminon diskinesinë hipermotorike në zonën gastroduodenale. Nëse pacienti zbulohet se ka Helicobacter pylori, atëherë përdoret një terapi speciale me tre përbërës, e cila zgjat disa javë.

Në fazën e dytë, kryhet terapi periodike kundër relapsit, ndiqet një dietë dhe kryhet trajtimi komplekset e vitaminave .

Në fazën e tretë, këshillohet të kryeni një kurs trajtimi sanatoriumi, i cili i përshkruhet pacientit rreth katër muaj pas terapisë spitalore.

Kur trajtoni sëmundjen e ulçerës peptike, është e rëndësishme t'i përmbaheni disa parimeve të përgjithshme që janë jashtëzakonisht të rëndësishme për shërimin. Para së gjithash, është e rëndësishme që pacienti të lërë duhanin plotësisht. Ky hap do të kontribuojë në dhëmbëza më aktive të ulcerave, do të zvogëlojë numrin e përkeqësimeve. Ju gjithashtu duhet të minimizoni konsumin e pijeve alkoolike. Nëse është e mundur, rekomandohet të përmbaheni nga përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide, si dhe steroideve. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë doza e barit duhet të zvogëlohet sa më shumë që të jetë e mundur.

Shtë e nevojshme t'i përmbaheni parimeve të të ushqyerit dietik. mund të zvogëlojë ndjeshëm shpeshtësinë e shfaqjes së sulmeve të sëmundjes. Gjëja më e rëndësishme është të mos hani ato ushqime pas të cilave simptomat e sëmundjes së ulçerës peptike bëhen më intensive.

Në trajtimin e sëmundjes së ulçerës peptike, mjekimi bimor ka një efekt mjaft efektiv. Disa zierje dhe infuzione barishtore sigurojnë mbrojtje të besueshme të mukozës, duke siguruar një efekt astringent dhe mbështjellës. Përveç kësaj, ata eliminojnë dhimbjen, nxisin shërimin më të shpejtë të indeve dhe kanë një efekt anti-inflamator.

Kur kompozoni një koleksion barishtesh për trajtimin e sëmundjes së ulçerës peptike, është e domosdoshme të merret parasysh niveli i aciditetit të një pacienti të veçantë. Në trajtimin e ulcerave, tarifat përdoren nga kamomili, rrënjët e kalamusit, jamballi, bergenia, marshmallow, frutat e koprës, gjethet e gjethe delli. Trajtimi me një zierje të barit të Shën Gjonit, rrënjës sanëz, çikore, etj. Është gjithashtu efektiv. Zierja e farave të lirit ka një efekt mbështjellës efektiv në mukozën e stomakut dhe duodenit. Zierjet e barishteve duhet të merren disa herë në ditë. Kursi i përgjithshëm i trajtimit zgjat të paktën dy muaj.

Mjekët

Barna

Dieta, ushqimi për sëmundjen e ulçerës peptike

Deri më sot, mjekët thonë se ushqimi i duhur për sëmundjen e ulçerës peptike promovon shërim më aktiv. Isshtë e rëndësishme që pacientët, veçanërisht ata që kanë një ulçerë për një kohë të gjatë, duhet ta marrin parasysh këtë pikë dhe t'u përmbahen rregullave të një diete të shëndetshme për sëmundjen e ulçerës peptike. Duke pasur parasysh faktin se dëmtimet kryesore, si në stomak ashtu edhe në duoden, shfaqen nën ndikimin e acidit klorhidrik, është e domosdoshme të zvogëlohet sasia e ushqimeve në dietë që stimulojnë sekretimin e lëngut të stomakut. Nëse është e mundur, është më mirë të mos i përdorni fare. Ushqimi dietik duhet domosdoshmërisht të përmbajë një sasi të mjaftueshme të proteinave, yndyrave, vitaminave. Këshillohet të përdorni ato pjata që stimulojnë dobët sekretimin e stomakut. Këto janë supa të qumështit dhe perimeve, peshk të zier, mish, të gatuar mirë. Rekomandohet gjithashtu të përfshini në meny produktet e qumështit, vezët, bukën e bardhë të pjekurisë së djeshme, drithërat me qumësht, çaj të dobët. Në të njëjtën kohë, pije alkoolike dhe të gazuara, ushqime të konservuara, të gjitha ushqimet pikante, çaj dhe kafe të fortë, supëra të pasura nga mishi, peshku, kërpudhat, stimulojnë shumë sekretimin në stomak. Prandaj, ushqimi për sëmundjen e ulçerës peptike nuk duhet të përfshijë këto ushqime dhe pije. Për më tepër, ato produkte që irritojnë mukozën mekanikisht janë gjithashtu të padëshirueshme për t'u përdorur. Ne po flasim për rrepka, rrepë, asparagus, bishtajore, si dhe fruta dhe fruta të papjekura me lëkurë shumë të fortë. Gjithashtu nuk duhet të hani ushqime që përmbajnë ind lidhës të trashë - mish shumë të trashë, lëkurë, kërc.

Parandalimi i ulçerës peptike

Më shpesh, manifestimi i sëmundjes së ulçerës peptike tek njerëzit vërehet në vjeshtë ose pranverë. Për të shmangur përkeqësimet, si dhe për të parandaluar plotësisht shfaqjen e sëmundjes së ulçerës peptike, është e domosdoshme të sigurohet gjumë adekuat - të paktën 6-8 orë në ditë, mos hani ushqime shumë të skuqura, të tymosura dhe yndyrore. Në simptomat e para të sëmundjes gastrointestinale, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë duke vizituar një specialist. Equallyshtë po aq e rëndësishme që të monitoroni me kujdes shëndetin e dhëmbëve tuaj, për të parandaluar mbingarkesën nervore. Sëmundja mund të provokojë përdorimin e alkoolit dhe pirjes së duhanit, kështu që është e rëndësishme të heqësh qafe varësitë e tilla në kohë. Në përgjithësi, për parandalimin e sëmundjes së ulçerës peptike, është e rëndësishme të keni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe aktive dhe qëndrimin e duhur ndaj shëndetit tuaj.

Komplikimet e ulçerës peptike

Ka informacione nga ekspertët që komplikimet e ulçerës së stomakut dhe ulçerës duodenale shfaqen më shpesh tek meshkujt. Konsiderohet ndërlikimi më i zakonshëm i sëmundjes. Shumë më shpesh gjakderdhja ndodh tek njerëzit me ulcera duodenale.

Nëse ulçera gradualisht rritet, atëherë përfundimisht mund të ndodhë ekspozimi i murit të enëve, i cili më pas shkatërrohet nga acidi. Pas kësaj, shfaqet gjakderdhja e brendshme. Në varësi të sasisë së humbjes së gjakut, pacienti shfaq simptoma të caktuara. Por shenjat kryesore të gjakderdhjes janë një ndjenjë e dobësisë së papritur të rëndë, të fikët, të vjella, në të cilën lëshohet gjak i kuq i ndezur ose i ngjizur, një rënie e mprehtë. Jashtëqitja e pacientit me gjakderdhje do të jetë e lëngshme.

Importantshtë e rëndësishme të kihet parasysh se gjakderdhja mund të trajtohet vetëm në departamentin kirurgjikal të spitalit. Për të përcaktuar saktësisht se ku gjendet burimi i gjakderdhjes, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi gastroskopik. Në kohën e gastroskopisë, gjaku ndalet duke përdorur zgjidhje të përgatitura posaçërisht. Gjithashtu, një enë që rrjedh gjak mund të qepet me kapëse letre të përdorura posaçërisht. Në mënyrë intravenoze, pacientit i jepen ilaçe që zvogëlojnë prodhimin e acidit klorhidrik.

Edhe pas ndërprerjes së gjakderdhjes, pacienti tregohet të qëndrojë në spital edhe për disa ditë të tjera nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekut. Në rast se ndalimi i gjakderdhjes është i pamundur pa një operacion kirurgjik, pacienti i nënshtrohet një ndërhyrje kirurgjikale, lloji i së cilës përcaktohet nga specialisti në baza individuale.

Me zhvillimin e ulçerës së stomakut, ekziston rreziku i shfaqjes perforimi i ulçerës ... Për këtë gjendje, e cila quhet edhe perforimi i ulçerës , shfaqja e një vrimë përmes murit të organit të prekur nga ulçera është karakteristike. Për shkak të formimit të një hapjeje të tillë, një pjesë e përmbajtjes së duodenit ose stomakut është në zgavrën e barkut. Si rezultat, zhvillimi ndodh peritonit .

Me një ndërlikim të tillë të sëmundjes, pacienti ndjen dhimbje akute në rajonin epigastrik. Për sa i përket intensitetit, këto ndjesi mund të krahasohen me një goditje në stomak. Dhimbja është aq e fortë sa kërcënon zhvillimin e një gjendje shoku. Pastaj ka një përhapje graduale të dhimbjes në një nga pjesët anësore të barkut. Në këtë rast, një person, për shkak të dhimbjeve të tilla të forta, zbehet, mbulohet me djersë, vetëdija e tij mund të mjegullohet. Me një sulm kaq akut, ai detyrohet të qëndrojë në një pozicion të palëvizshëm në shpinë - i ashtuquajturi pozicion "embrion". Temperatura e trupit të tij rritet, shfaqet thatësia e gjuhës.

Kjo gjendje shfaqet tek pacienti në tre faza: fillimisht, ndodh tronditja, e ndjekur nga një periudhë e mirëqenies imagjinare, pas së cilës zhvillohet peritoniti progresiv. Një simptomë tjetër dalluese e kësaj gjendje është gjendja e tensionuar e muskujve të murit të përparmë të barkut.

Perforimi i ulçerës ndodh si rezultat i përparimit të sëmundjes së ulçerës peptike. Më shpesh, perforimi diagnostikohet te burrat në moshë pune. Veryshtë shumë e rëndësishme që menjëherë të shtrohet në spital një pacient me një ndërlikim të tillë, pasi pa një operacion kirurgjik, pacienti është në rrezik vdekjeje. Perfshtë e pamundur të kurosh perforimin pa operacion.

Ka edhe raste të një ulçere të mbuluar të shpuar, në të cilën, pas shpimit, pas rreth një ore, vrima mbulon organin e vendosur aty pranë. Por, si rregull, vrima nuk është e mbuluar fort, kështu që peritoniti ende zhvillohet.

Komplikimi i saj i sëmundjes së ulçerës peptike - depërtimi i ulçerës ... Në këtë gjendje, një hapje ndodh edhe në murin e duodenit ose stomakut. Por në të njëjtën kohë, një vrimë e tillë nuk do të hapet në zgavrën e barkut, por në ato organe që ndodhen aty pranë. Simptomat e një ndërlikimi të tillë shfaqen tek pacienti, varësisht nga cili organ bëhet fjalë.

Sidoqoftë, ka edhe simptoma karakteristike të përgjithshme. Në veçanti, kjo është dhimbje e fortë, e cila me kalimin e kohës bëhet vetëm më intensive dhe shfaqet vazhdimisht. Një dhimbje e tillë nuk mund të lehtësohet me ilaçe antacidet ... Një rritje e temperaturës së trupit është karakteristike. Kjo patologji mund të trajtohet vetëm kirurgjikale.

Në stenoza pilorike dhe duodenale (kjo gjendje quhet gjithashtu pengim i stomakut pilorik ) ushqimi nga stomaku hyn në zorrë me vështirësi të konsiderueshme, të cilat lindin si pasojë e plagëve të ulçerës, e cila është zhvilluar ose në pjesën fillestare të duodenumit, ose në pjesën përfundimtare të stomakut. Nëse një ngushtim i tillë është i parëndësishëm, atëherë mund të shprehet me shfaqjen e një ndjenje të rëndesës për ca kohë pas ngrënies. Periodikisht, pacienti mund të vjellë, pas së cilës vëren lehtësim. Nëse stenoza zhvillohet më tej, atëherë një pjesë e ushqimit tashmë mbahet në stomak, i cili, nga ana tjetër, shtrihet. Personi vëren manifestimin e frymëmarrjes së prishur, dëshirën e vazhdueshme për të vjella, dhimbje të forta në bark. Pas ca kohësh, shqetësimi në procesin e tretjes përparon, dhe personi është i varfëruar dukshëm, trupi i tij dehidratohet.

Lista e burimeve

• V.T. Ivashkin. Rekomandime për diagnostikimin dhe trajtimin e ulçerës peptike.Udhëzues metodik për mjekët - M.: 2002;
• I.I. Dyagterev. Gastroenterologjia Klinike: Një Udhëzues për Mjekët. - M.: MPB, 2004;
• Ivashkin V.T., Lapina T.L. Gastroenterologjia: një udhëzues kombëtar. Moskë: GEOTAR-Media, 2008;
• Isakov V.A., Domaradskiy I.V. Helicobacteriosis. M.; 2003;
• Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. Diagnostifikimi dhe trajtimi i sëmundjeve të sistemit tretës. - M.: Mjekësia, 1996.

Ulçera duodenale është një sëmundje kronike me një rrjedhë të përsëritur që prek mukozën e duodenit, në formën e një defekti (ulcere), me formimin e mëtejshëm të mbresë.

Në mungesë të trajtimit të duhur, ulcerat mund të përparojnë me kalimin e viteve dhe të ndikojnë në shtresat më të thella të murit të zorrëve. Kjo është e mbushur me zhvillimin e gjakderdhjes së rëndë dhe shpimit të murit. Rastet e vdekjes në sëmundjen e ulçerës peptike, për fat të keq, janë shumë të zakonshme.

Çfarë është një ulçerë duodenale?

Ulçera duodenale është një sëmundje kronike e një natyre të përsëritur, manifestimet e së cilës janë formimi i një ulçere, të përqendruar në murin e organit të prekur. Shkon për një kohë të gjatë, duke alternuar periudhat e faljes me përkeqësime. Ndryshe nga lezionet erozive mukozale, ulcerat janë defekte më të thella që depërtojnë në shtresën submukoze të murit të zorrëve.

Duodenumi në trupin e njeriut luan një rol të rëndësishëm në procesin e tretjes. Ndodhet në fillim të zorrëve, kështu që ka një thithje aktive të lëndëve ushqyese dhe përpunim të gungës së ushqimit. Kjo pjesë e zorrëve nuk është imune ndaj zhvillimit të shumë sëmundjeve.

Duodenumi është kryesisht përgjegjës për prishjen e ushqimit në zorrën e hollë. Muret e tij përmbajnë gjëndra që sekretojnë mukus. Duodenumi ndodhet pothuajse plotësisht në hapësirën retroperitoneale. Kjo pjesë e sistemit tretës rregullon shkallën e zbrazjes së zorrëve. Qelizat e saj prodhojnë një sekret të kolecistokininës në përgjigje të stimujve acidikë dhe yndyrorë që vijnë nga stomaku së bashku me kiminë.

Duodenumi luan një rol të rëndësishëm në procesin e tretjes. Të gjithë lëngjet tretëse dhe enzimat janë të përziera në zgavrën e tij:

• gastrike;
• pankreatik;
• biliare;
• enzimat e veta.

Shkaqet

Sipas statistikave, ulçera duodenale shfaqet në 5% të popullsisë, njerëzit e rinj dhe të moshës së mesme kanë më shumë gjasa të sëmuren. Tek meshkujt e moshës 25-50 vjeç, sëmundja shfaqet 6-7 herë më shpesh sesa tek gratë, ndoshta për shkak të konsumimit të alkoolit, pirjes së duhanit dhe stresit neuro-emocional.

Ulçera duodenale në shumicën dërrmuese të rasteve ndodh në sfondin e ekspozimit ndaj baktereve Helicobacter pylori (Helicobacter Pylori). Veçoritë e proceseve të aktivitetit të tij jetësor ndodhin jo vetëm me prodhimin e substancave, për shkak të të cilave dëmtohet mukoza e duodenit dhe stomakut, por edhe me prodhimin e amoniakut, i cili, nga ana tjetër, çon në një rritje të prodhimit të acidit klorhidrik nga trupi.

Sëmundja mund të shkaktohet jo nga një shkak i vetëm, por nga një kombinim i disa. Këtu janë ato kryesore:

• proces inflamator infektiv i shkaktuar nga disa lloje të baktereve Helicobacter Pylori;
• stresi kronik, tensioni i shpeshtë nervor (për shkak të spazmave vaskulare, qarkullimi i gjakut dhe ushqimi i qelizave të mukozës duodenale janë të shqetësuar);
• faktorët gjenetikë (predispozita trashëgimore ndaj sëmundjes);
• marrja e alkoolit;
• ushqyerja e pahijshme ndikon në prodhimin e substancave mukoze të zorrëve dhe prish lëvizshmërinë e saj, e cila përfundimisht ndikon në gjendjen e membranës së mureve të saj;
• ilaçet anti-inflamatore mund të ndikojnë në sipërfaqen e epitelit nëse merren rregullisht.

Përmendje e veçantë duhet t'i kushtohet dietës së gabuar ditore. Një rritje në nivelin e acidit në duodenumin 12 lehtësohet nga konsumi i tepërt i ushqimeve të tilla:

• kafe e zezë e fortë;
• mish i tymosur;
• turshi dhe marinada;
• fermentimi;
• erëza dhe barishte.

Ulçerë peptike rrallë zhvillohet më vete... Shpesh pacienti diagnostikohet njëkohësisht me sëmundje të tjera të traktit tretës.

Simptomat e ulçerës duodenale

Nëse sëmundja është në falje, atëherë pacienti nuk shqetësohet për asgjë, ai drejton mënyrën e zakonshme të jetës. Në rast të përkeqësimit të ulçerës duodenale, simptomat e mëposhtme mund të priten:

• Dhimbje të mprehta nën sternum ose në anën e djathtë pikërisht mbi kërthizë, të cilat rëndohen me stomakun bosh dhe qetësohen përkohësisht pas ngrënies. Sindroma e dhimbjes shpesh përkeqësohet gjatë natës kur acidi klorhidrik grumbullohet në aparatin tretës. Përveç cikleve ditore, dhimbja e ulçerës duodenale është gjithashtu subjekt i luhatjeve sezonale. Një përkeqësim shpesh vërehet në periudhën vjeshtë-pranverë, në të ashtuquajturin jashtë sezonit.
• çrregullime dispeptike - ndodhin rrallë, por ende ndodhin. Midis tyre: të vjella dhe nxitje për të, nauze, urth, fryrje, kapsllëk; mungesa e oreksit - ndodh për shkak të çrregullimeve dispeptike. Të çojë në humbje peshe dhe humbje dramatike të peshës.

Duhet mbajtur mend se ndonjëherë ulçera manifestohet vetëm nga çrregullime dispeptike, dhe nuk ka dhimbje.

Karakteristikat e manifestimit të gjakderdhjes në pacientët me ulçerë duodenale:

• Gjakderdhje e papritur masive. Tregon një përkeqësim tjetër.
• Gjakderdhje të vogla. Si rregull, ndodh si rezultat i përdorimit të tepërt të ilaçeve që janë kundërindikuar për përdorim.
• Një ulçerë e vogël mund të rrjedh gjak pothuajse çdo ditë, humbja e gjakut ndodh për një pacient me feces (pa ndryshuar ngjyrën e tij në të zezë). Në këtë rast, lodhja e rëndë, e pa diktuar nga asgjë, shpesh përcaktohet si simptoma e vetme.

Frekuenca e përkeqësimeve dhe llojet e ulcerave në duodenum:

Sëmundja e ulçerës duodenale karakterizohet nga një kurs ciklik: periudhat e përkeqësimit të simptomave zëvendësohen me intervale të faljes (përgjumjet e procesit). Një përkeqësim zgjat nga disa ditë në 1.5 - 2 muaj. Remisionet mund të jenë të shkurtra ose të gjata. Gjatë periudhës së qetësisë së sëmundjes, pacientët ndihen absolutisht të shëndetshëm edhe pa ndjekur dietën dhe rekomandimet mjekësore. Sëmundja përkeqësohet më shpesh në pranverë dhe vjeshtë.

Nga shpeshtësia e përkeqësimeve:

• ulçerë duodenale me përkeqësime të rralla - manifestimi i simptomave akute ndodh jo më shumë se 1 herë në dy vjet;
• ulçerë duodenale me manifestime të shpeshta - përkeqësimi ndodh të paktën një herë në vit.

Nga numri i ulcerave të formuara në mukozën e duodenit:

• beqare;
• të shumëfishta.

Në vendin e lokalizimit të formacionit të dëmtuar:

• në pjesën e zgjeruar të duodenit - seksioni bulboz;
• në departamentin postlukovichny.

Nga thellësia e lezionit të murit duodenal:

• ulcera të thella;
• sipërfaqësore.

Me kalimin e kohës, një ulçerë duodenale mund të ketë manifestime të vogla të shqetësimit të sipërm të barkut ose shqetësime të lehta të tretjes që largohen shpejt. Nëse nuk u kushtoni vëmendje atyre në kohë dhe nuk merrni masat e nevojshme, sëmundja përparon dhe kalon në një fazë akute.

Komplikimet

Të gjitha ndërlikimet e ulçerës duodenale janë të rënda dhe kërcënuese për jetën për pacientin, ato çojnë në zhvillimin e barkut akut, prandaj, kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale.

I shpuar	Perforimi i ulçerës, nëpër të gjitha muret e zorrëve, dhe komunikimi i sipërfaqes ulcerative me zgavrën e barkut. Ky ndërlikim shoqërohet me zhvillim, manifestimi kryesor i të cilit është dhimbja akute e kamës në zgavrën e barkut;
Depërtimi	Depërtimi i ulçerës është formimi i një vrime të ngjashme përmes, por jo në peritoneum, por në një organ fqinj.
Stenoza	Stenoza pilorike duodenale. Vendi ku ushqimi kalon nga stomaku në zorrë ngushtohet aq shumë saqë evakuimi i gungës së ushqimit është i vështirë. Pacienti ka dhimbje stomaku me nauze dhe fërkim fetid.
Gjakderdhje	mund të hapet kur ena, e cila ndodhet pranë ulçerës, është e gërryer. Në këtë rast, gjaku shfaqet në feces, dhe jashtëqitja bëhet me ngjyrë të errët, shfaqen të vjella. Gjithashtu ndër simptomat janë dobësia, marramendja, të fikët;
Periododeniti	ky është një inflamacion i membranës seroze në duodenum. Në këtë rast, simptomat do të jenë dhimbje nën brinjët e djathta, në zonën epigastrike. Ndonjëherë ka një ndjenjë të plotësisë në pjesën e sipërme të barkut.

Ulçera duodenale konsiderohet një sëmundje e diagnostikuar mjaft shpesh. Patologjia kërkon vëmendje jashtëzakonisht të kujdesshme ndaj vetes, sepse edhe një shkelje afatshkurtër e dietës, dhe madje edhe gjatë periudhave të përkeqësimit, mund të çojë në zhvillimin e shpejtë të komplikimeve. Por shpimi i ulçerës, rritja e një tumori malinj dhe gjakderdhja nga duodenumi mund të jenë fatale.

Diagnostikues

Diagnoza e sëmundjes së ulçerës duodenale kryhet me mbledhjen e kujdesshme të anamnezës (natyra e dhimbjes, lokalizimi, gastriti kronik ose historia, predispozita trashëgimore, shfaqja e sëmundjes e lidhur me sezonalitetin).

Për një konfirmim të saktë të diagnozës së lezioneve ulcerative të pjesës fillestare të zorrëve të vogla, kërkohen rezultatet e studimeve laboratorike dhe instrumentale:

• test klinik i gjakut;
• analiza e jashtëqitjes;
• radiografi;
• endoskopia është metoda diagnostikuese më informative;
• biopsi - ekzaminimi nën një mikroskop të një mostre të indeve të marrë nga zona e prekur e zorrëve;
• reaksionet serologjike, testimi për Helicobacter Pylori;
• përcaktimi i nivelit të funksionit acid-formues me anë të monitorimit ditor të pH.

Trajtimi i ulçerës duodenale

Trajtimi i ulcerave duodenale kryhet në mënyrë rigoroze sipas rekomandimit të një gastroenterologu, vetë-mjekimi është i papranueshëm për faktin se vetë-administrimi i ilaçeve që ndihmojnë në heqjen e dhimbjes çon në zbehje të simptomave dhe zhvillimin latent të sëmundjes, e cila kërcënon me komplikacione.

Me një përkeqësim të sëmundjes, trajtimi zhvillohet në një spital, ndërsa format kronike të sëmundjes mund të ndikohen në shtëpi. Në kushtet e vëzhgimit spitalor, pacientit iu përshkrua pushim dhe pushim në shtrat.

Strategji bazë, sipas të cilit kryhet trajtimi me ilaçe i ulcerave duodenale, zhvillohet në bazë të rezultateve të studimeve të kryera.

Ilaçe për ulçerën duodenale
Antibiotikët	Antibiotikët: makrolidet, penicilinat, nitroimidazolët Përdoren për të hequr qafe Helicobacter pylori Droga: Klaritromicina Ampiox, Metronidazole
Antacidet	Ilaçet që eliminojnë dhimbjen në stomak, që mbështjellin murin e zorrëve: Almagel A
Antisecretory	Një grup ilaçesh, veprimi i të cilave ka për qëllim frenimin e sekretimit të stomakut dhe zvogëlimin e agresionit të lëngut të stomakut. Ky grup përfshin: frenuesit e pompës protonike (omeprazol, pariet, nexium), bllokuesit e receptorit H2-histamine (famotidine, ranitidine, cimetidine), antikolinergjikët (gastrocepin).
Prokinetikë	Trimedat, Tserukal, Motilium - një grup ilaçesh që përmirësojnë lëvizshmërinë duodenale, si dhe eliminojnë nauze dhe të vjella. Përdorimi i këtyre ilaçeve tregohet për një ndjenjë të rëndesës dhe plotësisë së stomakut, urthit, ngopjes së hershme.

Nëse trajtimi konservativ është i paefektshëm ose nëse shfaqen komplikime të rrezikshme, ata përdorin trajtimin kirurgjik. Operacioni konsiston në heqjen ose qepjen e ulçerës duodenale. Nëse është e nevojshme, vagotomia kryhet për të zvogëluar sekretimin.

Dietë

Ushqyerja për ulçerën duodenale shfaq një numër karakteristikash dalluese karakteristike. Importantshtë e rëndësishme të merren parasysh emrat e produkteve të lejuara për ushqim, metoda dhe proporcionet e gatimit. Madhësia e shërbimit për vakt ka rëndësi. Me terapi ushqyese, kërkohet që pacienti të marrë ushqim në pjesë të vogla - në mënyrë fraksionale dhe shpesh.

Ushqyerja gjatë një përkeqësimi

Gjatë një përkeqësimi të ulçerës duodenale, përdoret një tabelë diete numër 1a, e cila ka karakteristikat e mëposhtme:

• marrja e pjesshme e ushqimit - 5-6 herë në ditë;
• marrja e kufizuar e kripës - 3-6 g në ditë;
• pesha ditore e dietës nuk është më shumë se 2.5 kg.

Pacienti merr ushqim në pjesë të vogla në një kohë të caktuar rreptësisht. Do të jetë e nevojshme të kontrollohen tregues të tjerë, për shembull, përmbajtja e yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve:

• yndyrna - 90 g;
• proteina - 100 g;
• karbohidratet - 200 g.

Produktet e lejuara:

• Supë me perime.
• Supa e qumështit me yndyrë të ulët lejohet për ulcerat.
• Supë pule me yndyrë të ulët pa lëkurë dhe kocka.
• Qull nga kulturat e drithërave, drithërat, të ziera në ujë ose qumësht me pak yndyrë. Drithërat zihen me kujdes në masën që fëmijët ushqehen.
• Buka e bardhë, jo e pjekur fllad, por e djeshmja.
• Llojet e dobëta të mishit ose shpendëve në formë të zier ose të zier në avull - viçi, mish lepuri, nutria, pulë, gjeldeti.
• Uji mineral lejohet pasi gazrat të jenë lagur.
• Produktet e qumështit me pak yndyrë. Kefiri i freskët jo-acid tregohet veçanërisht për ulcerat, qumështi i pjekur i fermentuar është në falje për të rivendosur florën normale të zorrëve.
• Djathë me pak yndyrë.
• Perimet dhe frutat në formë të pjekur, të zier, nuk përmbajnë fibra të trashë.
• Vezë pule të ziera.

Ushqimet e ndaluara përbëhen nga:

• Enët pikante dhe të tymosura, si dhe tranguj turshi dhe ushqime të konservuara.
• Ushqim shumë i nxehtë (temperatura optimale nuk duhet të kalojë 60 ° C).
• Pije alkoolike dhe kafe të fortë.
• Derri yndyror, viçi.
• Enët e skuqura.
• Supa me kërpudha.
• Salcice dhe wieners të ndryshme.
• Një shumëllojshmëri ëmbëlsirash.
• Agrumet, rrushi.

Gjatë faljes, pacientit i caktohet një tabelë me numrin 1. Gjatë ditës duhet të konsumoni:

• proteina - 400 g;
• karbohidratet - 90 g;
• yndyrna - 90 g;
• lëng - jo më pak se 1.5 litra.

Dieta ka karakteristika të tjera:

• sasia e kripës - jo më shumë se 10 g në ditë;
• pesha e racionit ditor - jo më shumë se 3 kg;
• enët me avull ose gatim;
• ushqimi shërbehet i copëtuar.

Tabela numër 1 prezantohet 20-24 ditë pas fillimit të fazës së përkeqësimit dhe duke marrë parasysh gjendjen e pacientit.

• Për çdo ulçerë, ushqimi gjithmonë duhet të hahet ngadalë, të përtypet mirë, të mos tendoset dhe të mos mendohet për asgjë tjetër përveç ushqimit.
• Ushqimi për ulcerat duodenale ose të stomakut duhet të jetë i pjesshëm, dhe recetat për enët duhet të jenë ekskluzivisht dietike dhe të lehta.
• Pas ngrënies, nuk rekomandohet të shkoni menjëherë në shtrat ose të uleni të ulur në tryezë. Këshillohet që të hani darkë të paktën tre orë para gjumit.

Mjetet juridike popullore

Para se të përdorni mjete juridike popullore për ulcerat duodenale, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.

1. Zierje e yarrow... Për përgatitjen e tij, 2 lugë lëndë të parë të thara derdhen me një gotë ujë të valë dhe insistohen nën një kapak të mbyllur për gjysmë ore, pasi ftohen filtrohen. Norma ditore është 300 ml, e ndarë në 3 doza. Ky ilaç është kundërindikuar në trombozë dhe gjatë shtatzënisë.
2. Pije me rrënjë rodhe... Supë përgatitet në një banjë uji (e zier për 30 minuta) duke përzier rrënjën e grimcuar me ujë në një raport prej një deri në njëzet. Pirja e një përbërje të tillë rekomandohet për 100 ml 2 herë në ditë;
3. Gjalp kikiriku . Pini një lugë gjelle gjalpë arrë tridhjetë minuta para vaktit tuaj të parë dhe dy orë pas darkës. Kursi i trajtimit është tre javë, pastaj një pushim dhjetë-ditor, dhe pastaj një kurs tjetër;
4. Përzieni 35 gram mjaltë në një gotë me ujë të zier, të ftohur në 35-40 gradë dhe merrni 1.5 orë para ngrënies, nëse aciditeti është i lartë, dhe dhjetë minuta, nëse është i ulët. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit është dy muaj;
5. Lëng panxhari. Para përdorimit, duhet të hollohet me ujë në përmasa të barabarta. Rekomandohet të merrni 100 ml lëng të holluar në ditë gjysmë ore para ngrënies.
6. Mjalti është i mrekullueshëm me gjalpë. Për të bërë një mjet të tillë, duhet të shkrini 200 gr. gjalpë dhe të njëjtën sasi mjalti. Gatuani përzierjen derisa të marrë ngjyrë kafe. Zakonisht dyzet minuta janë të mjaftueshme për këtë. Merrni 1 lugë / l në mëngjes para mëngjesit.
7. Lëng patate pini 800 mililitra në ditë katër herë. Kursi i trajtimit është 3 javë, pas së cilës bëhet një pushim 3-ditor dhe procedurat përsëriten. Veryshtë shumë e rëndësishme të pini këtë lëng në stomak bosh dhe në mëngjes me stomak bosh;
8. Lëngu i lakrës mund të përgatitet duke përdorur një mulli mishi dhe napë djathi. Pihet 200 mililitra tri herë në ditë para ngrënies për saktësisht 7 ditë, pastaj ndërpritet për 3 ditë dhe përsëritet deri në shërimin e plotë;

Profilaksi

Parandalimi i shfaqjes së ulcerave duodenale përfshin normalizimin e lirimit të acidit klorhidrik dhe mbrojtjen nga infeksioni Helicobacter pylori. Nevojiten masa të tilla si:

• mënyrë jetese e qetë;
• lënia e duhanit dhe konsumimi i alkoolit;
• marrja e rregullt e ushqimit;
• përjashtimi i ushqimeve të rrezikshme nga dieta;
• aktivitet i mjaftueshëm fizik.

Në varësi të regjimit ditor, higjienës dhe ushqimit të duhur, mundësia e shfaqjes së një sëmundjeje të tillë gastrointestinale si ulçera duodenale do të jetë minimale.

Nëse dyshoni për një ulçerë duodenale, sigurohuni që të konsultoheni me një gastroenterolog dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë. Sepse pas simptomave të ngjashme, sëmundje të ndryshme mund të fshihen.

Kjo ka të bëjë me ulçerën duodenale: për simptomat, shenjat dhe manifestimet, tiparet e trajtimit, parandalimin e sëmundjeve. Mos u sëmur!

Një nga sëmundjet më të famshme dhe të zakonshme është ulçera peptike me lokalizim në stomak, ezofag, por më shpesh në duodenum, më saktë, në llambën e tij. Ulcerat formohen për arsye të ndryshme, jo të vërtetuara plotësisht. Sidoqoftë, faktorët e rrezikut për shfaqjen e sëmundjes janë të njohur dhe të besueshëm.

Ulçera duodenale: shkaqet

Ulçera duodenale është një sëmundje inflamatore që është kronike dhe e përsëritur. Shtresa mukoze dhe nënmukoze e murit të zorrëve preket me formimin e një defekti - një ulçerë, pjesa e poshtme e së cilës ndodhet në shtresën muskulare të zorrëve. Faktorët e mëposhtëm mbrojtës janë të pranishëm brenda zorrëve:

• furnizim i pasur me gjak, i cili siguron ushqimin adekuat të qelizave të mukozës dhe shërimin e shpejtë të tyre në rast dëmtimi;
• reagimi alkalik i mjedisit, i cili neutralizon acidin klorhidrik të stomakut;
• aftësia për të formuar mukus mbrojtës për shkatërrimin e agjentëve bakterial ose imunitetin ndaj tyre.

Faktorët e agresionit përfshijnë:

• mjedisi acid i lëngut të stomakut;
• rritja e lëvizshmërisë së stomakut;
• sinteza intensive e enzimave tretëse.

Kur aktiviteti i faktorëve mbrojtës dobësohet, dhe ata agresivë, përkundrazi, rriten, ekziston një rrezik i lartë i ulçerimit. Sëmundja mund të shkaktohet jo nga një shkak i vetëm, por nga një kombinim i disa. Këtu janë ato kryesore:

• proces inflamator infektiv i shkaktuar nga disa lloje të baktereve Helicobacter Pylori;
• stresi kronik, tensioni i shpeshtë nervor (për shkak të spazmave vaskulare, qarkullimi i gjakut dhe ushqimi i qelizave të mukozës duodenale janë të shqetësuar);
• faktorët gjenetikë (predispozita trashëgimore ndaj sëmundjes);
• regjimi dhe dieta joracionale: periudha të gjata urie, mbingarkesë e sistemit tretës në një vakt, "ushqim i shpejtë", abuzim me ushqime agresive (ushqime të skuqura, yndyrore, të tymosura, të konservuara);
• alkoolizmi i shpeshtë;
• abuzimi me duhanin, veçanërisht në stomak bosh;
• sëmundje të ndryshme të traktit gastrointestinal.

Banorët në zonat rurale janë më pak të ndjeshëm ndaj sëmundjeve sesa banorët e qytetit - në qytet ka një ritëm më intensiv të jetës, ushqim më pak të shëndetshëm. Shkalla më e lartë e incidencës vërehet tek të rriturit e moshës 30 - 45 vjeç. Ulcerat janë më të zakonshme tek burrat sesa tek gratë.

Simptomat e ulçerës duodenale

Më poshtë janë shenjat kryesore të një ulçere karakteristike të sëmundjes. Sipas tyre, dikush mund të dyshojë për një sëmundje dhe të kërkojë ndihmë mjekësore, ekzaminim dhe trajtim sa më shpejt të jetë e mundur.

• Dhimbje. Lokalizuar (e vendosur) në rajonin epigastrik (sipërm, rajoni "epigastrik" i barkut). Ato mund të jepen në zonën e hipokondriumit të duhur, në pjesën e poshtme të shpinës. Ato ndodhin rreth një orë pasi hani ose hani një meze të lehtë, shpesh gjatë natës ose herët në mëngjes ("dhimbje urie").
• Urth Ndodh në 30% të rasteve të sëmundjes. Ajo është shkaktuar nga proceset inflamatore në mukozën e zorrëve dhe stomakut, si dhe nga lëvizshmëria e dëmtuar. Si rezultat, përmbajtja acidike e stomakut hidhet në ezofag.
• Nauze, të vjella. Ato nuk ndodhin shumë shpesh. Të vjellat janë ushqimi i ngrënë ose përmbajtja e stomakut. Pas të vjellave, shfaqet lehtësimi dhe nauzeja zhduket.
• Çrregullime të oreksit. Më shpesh, ajo manifestohet me rritjen e saj, por ekziston edhe një neveri ndaj ushqimit, një frikë prej tij, e lidhur me shfaqjen e dhimbjes.
• Çrregullimet e jashtëqitjes. Më shpesh - një tendencë për t'u çlodhur, jashtëqitja është e butë, por ndonjëherë mund të ketë kapsllëk.
• Fryrje barku. Një rritje në sasinë e gazit të zorrëve, fryrje për shkak të një shkelje të procesit të tretjes.

Sëmundja e ulçerës duodenale karakterizohet nga një kurs ciklik: periudhat e përkeqësimit të simptomave zëvendësohen me intervale të faljes (përgjumjet e procesit). Një përkeqësim zgjat nga disa ditë në 1.5 - 2 muaj. Remisionet mund të jenë të shkurtra ose të gjata. Gjatë periudhës së qetësisë së sëmundjes, pacientët ndihen absolutisht të shëndetshëm edhe pa ndjekur dietën dhe rekomandimet mjekësore. Sëmundja përkeqësohet më shpesh në pranverë dhe vjeshtë.

Komplikimet e sëmundjes

Sëmundja e ulçerës duodenale është e rrezikshme sepse, nëse nuk trajtohet, mund të ndodhin komplikime kërcënuese për jetën.

Ulçera e shpuar - formimi i një vrimë (përmes vrimës) në murin e duodenit. Në këtë rast, gjaku nga enët e dëmtuara, si dhe përmbajtja e zorrëve, dalin në zgavrën peritoneale, si rezultat i së cilës mund të zhvillohet peritoniti.

Shpimi i ulçerës shoqërohet me një dhimbje karakteristike të mprehtë "kamë". Intensiteti i dhimbjes e detyron pacientin të marrë një pozicion të shtrirë të detyruar në shpinë ose në anën me këmbët e sjella në stomak. Në këtë rast, barku i pacientit është i fortë - "i ngjashëm me tabelën", lëkura është shumë e zbehtë, çdo lëvizje shkakton dhimbje. Ndonjëherë ka një përmirësim imagjinar, por mund t'i kushtojë një personi jetën e tij. Në rastin e një ulçere të shpuar, kërkohet një operacion urgjent.

Depërtimi i ulçerës. Një lloj perforimi i një ulçere, por jo në zgavrën e barkut, por në një organ të vendosur ngjitur me duodenumin. Më shpesh - në pankreas. Gjatë depërtimit, dhimbja është gjithashtu karakteristike, por intensiteti i dhimbjes është më pak, dhe barku nuk bëhet i ngjashëm me tabelën. Sidoqoftë, kjo gjendje kërkon shtrimin urgjent në spital.


Gjakderdhje e brendshme. Me një rritje të ulcerave, një numër në rritje i indeve, përfshirë muret e enëve të gjakut, përfshihen në procesin inflamator dhe shkatërrimin. Prandaj, gjakderdhja mund të hapet nga enët e dëmtuara. Nëse humbja e gjakut është e vogël, fotografia klinike do të jetë si më poshtë: jashtëqitje me ngjyrë të zbehtë ose të errët dhe të vjella nga "llumi i kafesë" (të vjellat janë të ngjashme në ngjyrë dhe konsistencë me kafenë e bluar). Me humbje masive të gjakut, simptomat e shokut do të vërehen: zbehja e lëkurës, djersa e ftohtë, dobësia progresive, marramendja, paniku, humbja e vetëdijes. Kjo situatë është një urgjencë mjekësore.

Stenoza cicatriciale duodenale. Me përkeqësime të shpeshta dhe defekte të mëdha ulcerative, pjesët e shëruar të zorrëve mund të deformohen, duke ngushtuar lumenin e zorrëve. Kjo do të ndërhyjë në lëvizjen normale të ushqimit, do të shkaktojë të vjella dhe do të çojë në shtrirje të stomakut. Si rezultat, puna e të gjithë organizmit është ndërprerë. Stenoza cikatrike kërkon një zgjidhje kirurgjikale të problemit.

Malinjiteti, ose malinjiteti i ulçerës. Ndonjëherë një tumor kanceroz formohet në vendin e ulçerimit, që kërkon vëzhgim dhe trajtim nga një onkolog.

Diagnostikues

Një terapist ose gastroenterolog lokal do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e një ulçere duke përdorur masat e mëposhtme:

• grumbullimi i kujdesshëm i anamnezës (ankesat e pacientëve, simptomat e sëmundjes);
• palpimi i zgavrës së barkut;
• fibroesofagogastroduodenoskopi (e njohur më mirë si FGS);
• radiografi me kontrast;
• teste laboratorike (analiza e fecesit për praninë e gjakut okult, testet klinike dhe biokimike të gjakut);
• teste për zbulimin e Helicobacter Pylori;
• përcaktimi i nivelit të aciditetit të lëngut të stomakut.

Trajtimi i ulçerës duodenale

Për të mos sjellë sëmundjen në komplikime, pas diagnozës së sëmundjes së ulçerës peptike, është e nevojshme që menjëherë të filloni një trajtim të plotë. Faza e përkeqësimit trajtohet në një mjedis spitalor. Gjatë faljes, pacienti trajtohet në shtëpi, duke vizituar një mjek në baza ambulatore. Regjimi i trajtimit zhvillohet nga mjeku bazuar në një qasje të integruar. Terapia e përshkruar me ilaçe nga grupet e mëposhtme të barnave.

• Gastroprotektorët - do të thotë që mbrojnë mukozën e zorrëve nga acidi klorhidrik i lëngut të stomakut; përveç kësaj, gastroprotektorët me bazë bismuti pengojnë aktivitetin jetësor të baktereve Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
• Agjentët antisecretory - pengojnë prodhimin e sekrecioneve të stomakut, zvogëlojnë efektin agresiv të acidit gastrik. Ky grup përfshin frenuesit e pompës protonike, bllokuesit e receptorit H2, antikolinergjikët (Omez, Famotidine, Gastrocepin).
• Ilaçet antibakteriale dhe antiprotozoale - për të penguar funksionet vitale të Helicobacter Pylori (Amoxicillin, Metronidazole).
• Agjentët prokinetikë - ilaçe që përmirësojnë lëvizshmërinë e traktit gastrointestinal, lehtësojnë të përzierat dhe të vjellat (Metoclopramide, Motilium).
• Antacidet - për trajtimin simptomatik të urthit. Ata kanë një efekt mbështjellës, neutralizojnë acidin klorhidrik në stomak (Maalox, Phosphalugel).
• Analgjezikë, antispazmatikë - për të lehtësuar dhimbjen dhe spazmat (Spazmalgon, Drotaverin).
• Ilaçet që ndikojnë në proceset metabolike në inde - përmirësojnë furnizimin me gjak të mukozës së zorrëve dhe, si rezultat, ushqimin e qelizave (Actovegin, Solcoseryl, vitaminat B).

Kursi i trajtimit zgjidhet bazuar në ashpërsinë e procesit, dhe gjithashtu duke marrë parasysh nëse pacienti ka Helicobacter Pylori. Pas trajtimit, pason një ekzaminim i dytë i plotë. FGS është e detyrueshme për qartësinë e dinamikës.

Ushqyerja për sëmundjen e ulçerës peptike

Ushqimi duhet të jetë i butë në traktin gastrointestinal. Përjashtohen efektet agresive kimike, mekanike dhe termike. Enët shërbehen të ngrohta (jo të ftohta ose të nxehta), gjatë një përkeqësimi - të fshira dhe të lëngshme. Në spital, përshkruhet një dietë e veçantë Nr.1. Marrja e ushqimit është e pjesshme, 5 - 6 herë në ditë në sasi të vogla.

Enët e ziera nga varietetet e mishit dhe peshkut me yndyrë të ulët, sufle të mishit, qofte të gatuara me peshk, produkte të qumështit pa acid, perime dhe fruta pa fibra të trashë në formë pure, qull të zier, bukë të bardhë, të tharë ose të djeshme, çaji dhe kafeja nuk janë të forta , me qumësht, një zierje e vitheve të trëndafilit.

Itshtë rreptësisht e ndaluar: ushqime pikante, të kripura, turshi, të skuqura, ushqime të konservuara, mish të tymosur, kërpudha, çaj dhe kafe të fortë, pije të gazuara, alkool, mish yndyror dhe peshk, fruta të tharta, manaferra dhe lëngje.

Me një qasje serioze ndaj pyetjes se si të trajtoni sëmundjen e ulçerës peptike dhe si ta trajtoni atë në mënyrë që të ndiheni në shëndet të plotë për një kohë të gjatë, mund të arrini një falje të vazhdueshme afatgjatë të sëmundjes. Për të kuruar përgjithmonë sëmundjen e ulçerës peptike, sipas mendimit të diskutueshëm të disa mjekëve, është e mundur vetëm nëse shkaktohet nga bakteret Helicobacter Pylori. Nëse ekziston një faktor gjenetik, mund të arrini vetëm faljen, kohëzgjatja e së cilës varet nga mënyra e jetesës së pacientit dhe qëndrimi i tij ndaj shëndetit të tij.

Lezionet ulcerative shfaqen në baza të ndryshme nga kequshqyerja deri tek predispozita gjenetike. Veryshtë shumë e rëndësishme të kontrollohet kjo sëmundje, pasi ajo mund të zhvillohet shpejt në një tumor kanceroz ose të arrijë fazën e perforimit, kur i gjithë lëngu në duodenum ose stomak do të dalë në zgavrën e barkut. Ulshtë e mundur të njihet një ulçerë duodenale, e cila prek kryesisht pacientët meshkuj nga 20 deri në 50 vjeç, me shenja të ndryshme karakteristike, pas së cilës është e nevojshme që menjëherë të fillohet terapia për të eliminuar patologjinë.

Shenjat e ulçerës duodenale, simptomat

Shenjat kryesore të shfaqjes së sëmundjes përfshijnë manifestimet e mëposhtme:

Lokalizimi i dhimbjes në ulçerën duodenale

Kujdes! Simptomat e përshkruara prekin pacientin vetëm në fazën akute. Nëse ulçera duodenale është e butë ose në falje, maksimumi që do të shqetësojë pacientin është nauze dhe dhimbje të rralla.

Shkaqet e shfaqjes së një ulçere duodenale

Sëmundja shfaqet për arsye të ndryshme, kryesore nga të cilat janë si më poshtë:

• një numër i madh i baktereve të tipit Helicobacter, të cilat shumohen veçanërisht në mënyrë aktive gjatë proceseve inflamatore, mosrespektimi i rregullave themelore të higjienës personale;
• sfond i dobët psiko-emocional, i cili mund të karakterizohet nga depresioni i zgjatur, prishjet, sulmet e panikut dhe stresi;
• një faktor trashëgues, i cili veçanërisht shpesh transmetohet vetëm përmes linjës mashkullore;
• aciditeti i tepërt i lëngut të stomakut, i cili, me ushqim të pahijshëm, hyn në mënyrë aktive në duoden;
• procese inflamatore kronike në duoden, të cilat mund të kenë faza të faljes dhe përkeqësimit;
• një rënie e fortë e funksioneve mbrojtëse të trupit për shkak të pranisë ose transferimit të sëmundjeve të tjera, përfshirë ftohjet;
• ushqim me cilësi të dobët, me shumë ushqime yndyrore dhe pikante;
• konsumimi i tepërt i pijeve alkoolike;
• përdorimi i vazhdueshëm i barnave për të luftuar bakteret patogjene dhe përdorimi i steroideve.

Simptomat e ulçerës duodenale

Kujdes! Cershtë e mundur që ulçera duodenale e pacientit të jetë provokuar nga disa faktorë në të njëjtën kohë, të cilat vetëm një specialist kompetent do të ndihmojë për të kuptuar.

Trajtimi mjekësor i ulcerave

Talcid

Talcid është një ilaç i fuqishëm antacid

Një ilaç i fuqishëm antacid i marrë një orë pas një vakt. Zakonisht, të rriturve u përshkruhen dy tableta të ilaçit, dhe numri i dozave ditore është katër. Rekomandohet që të përtypni pilulat tërësisht, dhe pastaj t'i pini me një sasi të vogël të çdo lëngu tjetër përveç kafesë dhe alkoolit. Në fëmijëri, mund të merrni 0.5-1 tabletë për dozë tri herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë është afërsisht një muaj.

Relzer

Ju mund ta merrni ilaçin në formën e një pezullimi ose tabletash. Rekomandohet të pini Relzer një orë pas një vakt, si dhe para se të shkoni në shtrat, në mënyrë që të përjashtoni shfaqjen e dhimbjeve të urisë gjatë natës. Të rriturit dhe fëmijët mbi 15 vjeç duhet të marrin 1-2 lugë të barit katër herë në ditë. Në formën e tabletave pas 15 vjetësh, ilaçi merret në dy doza, gjithashtu katër herë në ditë. Kohëzgjatja e rekomanduar e terapisë është afërsisht dy javë, nuk duhet ta përfundoni trajtimin më herët, edhe nëse simptomat zhduken.

Jo-Shpa

Tableta No-Shpa për ulçerën duodenale

Merret me sindromën e dhimbjes së fortë për tre deri në pesë ditë. Pacienti mund të marrë deri në katër tableta në ditë. Nuk keni nevojë t'i përtypni ose t'i ndani ato, ato lahen vetëm me ujë të pastër. Ju mund të merrni dozën e rekomanduar të antispazmatikut në çdo kohë pa marrë parasysh marrjen e ushqimit. Nëse brenda tre ditëve dhimbja nuk zvogëlohet, kërkohet një ekzaminim i detyrueshëm shtesë për të përjashtuar gjakderdhjen dhe shpimin e ulçerës.

Omez

I përket një klase të antibiotikëve që përmbajnë substancën aktive omeprazole. Heq shpejt sindromën e dhimbjes, inflamacionin dhe dhimbjen e fortë në sfondin e ulçerës duodenale. Në prani të lezioneve ulcerative, pacientit i rekomandohet të marrë 20 mg të substancës aktive dy herë në ditë për tre javë. Nëse ulçera tashmë ka provokuar komplikime serioze shëndetësore, Omez merret me infuzion intravenoz prej 40 mg në ditë. Kohëzgjatja e një terapie të tillë është rreptësisht individuale.

Famotidine

Një produkt mjekësor, veprimi i të cilit synon zvogëlimin e aciditetit të lëngut të stomakut, i cili parandalon dëmtimin e mukozës së stomakut dhe duodenit. Merrni 20 mg dy herë në ditë për katër deri në tetë javë. Nëse është e nevojshme, pacienti mund të këshillohet që të marrë 40 mg të substancës aktive një herë në ditë, pak para se të shkoni në shtrat. Kohëzgjatja e terapisë në këtë rast është gjithashtu 1-2 muaj.

Kujdes! Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar përzierja e antacideve me ilaçe të tjera. Nëse keni nevojë të merrni disa ilaçe njëherësh, antacidet merren dy orë më herët ose më vonë.

Trajtimi i ulçerës duodenale me mjete juridike popullore

Mjaltë dhe vaj ulliri

Për të përgatitur ilaçin, duhet të merrni 250 ml mjaltë të pastër të blirit dhe të njëjtën sasi vaji vegjetal. Meqenëse mjalti lyhet shpejt me sheqer, para përzierjes është e nevojshme ta shkrini në një banjë me ujë, duke e sjellë atë në një temperaturë jo më të lartë se +65 gradë, sa më e ulët të jetë temperatura e përzierjes, aq më mirë. Pas kësaj, gjalpi dhe mjalti përzihen butësisht dhe ruhen rreptësisht në frigorifer për 14 ditë. Rekomandohet që pacienti të konsumojë një lugë gjelle përzierje 15 minuta para ngrënies. Meqenëse një pacient me ulçerë duhet të hajë të paktën pesë herë në ditë në pjesë të vogla, gjithashtu vlen të merret përzierja e mjaltit-ullirit të paktën pesë herë. Doza maksimale e lejuar ditore është shtatë lugë. Kohëzgjatja e terapisë është dy javë.

Fara delli

Për të përgatitur përzierjen medicinale, duhet të merrni një lugë gjelle të përzierjes bimore. Shtohet në 100 ml ujë të valë, mbulohet fort dhe lihet të injektohet gjatë natës, këshillohet që përzierja të mbahet për të paktën 10 orë. Pas kësaj, farat e gjetheve largohen me garzë të pastër dhe një zgjidhje e gatshme prej 15 ml merret rreptësisht një orë para ngrënies tri herë në ditë. Shtë më mirë të shtyni pritjen e fundit në mbrëmje. Kohëzgjatja e terapisë është afërsisht 5-10 ditë, gjithçka varet nga toleranca e trajtimit dhe ashpërsia e gjendjes së pacientit. Përdoret vetëm gjatë një përkeqësimi.

Propolisi me vaj

Shfaqja e dhimbjes në pjesën e sipërme të barkut quhet më shpesh si shenja të gastritit. Megjithatë, kjo nuk është gjithmonë rasti. Ka shumë organe në barkun e një personi që mund të lëndojnë dhe të shkaktojnë siklet. Dhe një prej tyre është duodenumi, në të cilin mund të ketë një vrimë të ulçerës. Le të kuptojmë se çfarë lloj sëmundjeje është.

Funksionet e organeve

Ulçera duodenale është një patologji kronike e karakterizuar nga shfaqja e një defekti në mukozën (ulcerat). Struktura e kësaj pjese të zorrëve është e tillë që ajo ndahet nga zona e stomakut nga një sfinkter special - portieri. Nga stomaku, ushqimi hyn në duoden.

Gjatësia e duodenit në një të rritur është rreth 30 centimetra (rreth 12 gishta në të gjithë). Prej saj kalojnë kanalet që lidhin organin me fshikëzën e tëmthit dhe pankreasin.

Funksionalisht, ky organ ndihmon në zvogëlimin e aciditetit të zgavrës që vjen nga stomaku, dhe tretja e ushqimit fillon në këtë pjesë të zorrëve.

Pjesa fillestare e duodenit quhet llambë. Thisshtë në këtë vend që shfaqen më shpesh lezionet ulcerative, e cila shoqërohet me një shkelje të integritetit të mukozës.

Sëmundja shpesh zhvillohet paralelisht me një ulçerë në stomak. Sëmundja shoqërohet me një shkelje të funksioneve sekretore dhe motorike të organit. Sëmundja prek shpesh të rinjtë, veçanërisht meshkujt. Në gratë, në shumicën e rasteve, sëmundja përkeqësohet gjatë ciklit menstrual.

Simptomat e zakonshme të sëmundjes

Kur mund të lindë pyetja e pranisë së një ulçere? Le të hedhim një vështrim më të afërt se cilat janë simptomat e ulçerës duodenale.

Pas një periudhe të caktuar kohe pas ngrënies, pacientët vërejnë dhimbje në stomak. Dhimbja zbutet pas vaktit tjetër, por pas 2 orësh kthehet përsëri. Ndjesitë e dhimbshme mund të shoqërohen me nauze, të vjella, urth. Në disa raste, shfaqen simptoma të fryrjes dhe oreksit të dobët ose pa oreks.

Për shkak të faktit se aciditeti është i shqetësuar, prodhimi i enzimave të nevojshme zvogëlohet. Dhe kjo çon në faktin se kapsllëku dhe inflamacioni shfaqen në të gjithë zonën e zorrëve. Kështu shfaqet një ulçerë duodenale, dhe simptomat varen nga vendi i lezionit në mukozën:

• Të përzierat dhe të vjellat shfaqen kur preken pjesët e sipërme të organit.
• Ndjenja e plotësisë shkaktohet nga një ulçerë në pjesën e sipërme (llambë) të duodenit. Në këtë rast, ka një ndjenjë urie gjatë natës, dhe dhimbjet janë therëse ose prerëse në natyrë.
• Një ulçerë e vendosur në rajonet ngjitëse dhe zbritëse shkakton dhimbje në anën e majtë.

Të gjitha rastet karakterizohen nga dhimbje gjatë natës. Nga pamja e jashtme, sëmundja shfaqet si fryma e keqe dhe një shtresë e bardhë në gjuhë. Manifestimi i sëmundjes është sezonal: një përkeqësim i ulcerave duodenale ndodh më shpesh në periudhat e vjeshtës dhe pranverës.

Simptomat e dhimbshme të ulçerës mund të shfaqen me shkallë të ndryshme të frekuencës. Pacientët mund të ankohen për dhimbje të rralla që ndodhin 2-3 herë në javë, dhe dhimbje të shpeshta gjatë ditës.

Në fëmijët e vegjël dhe të moshuarit, simptomat e sëmundjes mund të mos shfaqen fare, sëmundja është latente (latente).

Nga ana e sistemit nervor, vërehet nervozizëm, lodhje, dobësim i vëmendjes, gjumë i dobët ose pagjumësi. Pacienti mund të ketë shterim të përgjithshëm dhe zbehje të lëkurës të shoqëruar me një rënie të nivelit të hemoglobinës në gjak.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, patjetër që duhet të konsultoheni me një mjek. Itshtë e pamundur të kurosh sëmundjen vetë, por të lëndosh veten është mjaft e thjeshtë. Shenjat e para të sëmundjes janë arsyeja për një apel të menjëhershëm tek një gastroenterolog.

Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes

Mukoza duodenale ka faktorë mbrojtës: është në gjendje të shërohet me qarkullimin normal të gjakut dhe ushqimin e duhur. Mukoza ndihmon për t'i rezistuar efekteve irrituese të përmbajtjes acidike. Lëngu i organit ka një reagim alkalik, i cili ndihmon në neutralizimin e acidit klorhidrik.

Por ka edhe faktorë agresiviteti. Këto përfshijnë rritjen e lëvizshmërisë së stomakut dhe rritjen e përmbajtjes së acidit. Nëse nuk ka përmbajtje të stomakut në duoden, atëherë prodhimi i enzimave të zorrëve shkatërron qelizat epiteliale, domethënë, integriteti i mukozës është shkelur.

Shkaqet e sëmundjes

Mund të ketë disa arsye për shfaqjen e sëmundjes:

• Infeksioni (prania e baktereve Helicobacter pylori)
• Ngarkesa stresi. Sëmundja mund të jetë me origjinë shoku. Në këtë rast, ndodh si pasojë e dëmtimeve të rënda.
• Shkaku i patologjisë mund të jenë ilaçe që ndikojnë në integritetin e mukozës (për shembull, agjentët hormonalë).
• Katering i pasaktë.
• Faktorët trashëgues.

Në rrezik janë ata që punojnë në industri të rrezikshme, njerëzit nën stres (për shembull, studentët gjatë studimeve të tyre), abuzuesit me alkoolin, duhanpirësit, dashamirët e sasive të tepërta të ushqimit pikant dhe njerëzit që marrin ilaçe që janë agresive për aparatin tretës. Shtë e rëndësishme të theksohet se zakonet e këqija rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes disa herë.

Si të njohim një ulçerë duodenale

Mund të jetë e ngjashme me shenjat e ulçerës duodenale. Simptomat kryesore që sëmundja shfaqet paralelisht me një ulçerë në stomak janë dhimbjet e prera 15-20 minuta pas ngrënies, dispepsi, të shoqëruara me urth dhe ënjtje. Dhimbja mund të lokalizohet në rajonin e zemrës.

Me një ulçerë të stomakut, të vjellat shfaqen mjaft rrallë. Një person që ka ulçerë në stomak shpesh ankohet për dhimbje menjëherë pas ngrënies, dhe nganjëherë ato nuk shoqërohen fare me marrjen e ushqimit.

Siç mund ta shihni, simptomat e ulcerave të stomakut dhe duodenit janë shumë të ngjashme, dhe diagnoza e saktë mund të vendoset vetëm me ndihmën e ekzaminimeve të veçanta mjekësore.

Nëse tashmë ka një histori të ulçerës së stomakut, duhet të bëhet një ekzaminim i duodenit. Një ekzaminim endoskopik ju lejon të ekzaminoni mukozën. Me ndihmën e saj, përcaktohet madhësia dhe vendndodhja e ulçerës. Kjo metodë ju lejon të merrni rezultatin gjatë procedurës. Përdoret në pothuajse çdo klinikë.

Në një test gjaku, vëmendje i kushtohet numrit të leukociteve. Një tregues i rritur tregon një proces inflamator. Niveli i hemoglobinës gjithashtu merret parasysh. Ulja e tij mund të tregojë gjakderdhje të brendshme. Alsoshtë gjithashtu e mundur të diagnostikohet sëmundja duke përdorur rreze X.

Cili është rreziku i sëmundjes

Sëmundja është progresive, kjo duhet të merret parasysh. Ju nuk mund të shpresoni që sëmundja do të largohet mrekullisht më vete. Një ngarkesë e madhe në sistemin nervor përkeqëson rrjedhën e sëmundjes. Zakonet e këqija, mënyra e jetesës së pahijshme dhe dieta jo e shëndetshme nuk krijojnë momente pozitive në procesin e trajtimit dhe mund të shkaktojnë një sërë pasojash.

Mos e filloni sëmundjen, është e rëndësishme ta diagnostikoni atë në kohë për të shmangur komplikimet e mundshme. Tregojini mjekut tuaj për të gjitha simptomat dhe ai do të zgjedhë trajtimin duke marrë parasysh karakteristikat tuaja individuale.

• Perforimi i ulçerës. Ky është emri i shkeljes së integritetit të murit të organit, ulçera hap një hapje nga e cila përmbajtja e duodenit hyn në zgavrën e barkut. Kjo karakterizohet nga dhimbje e papritur, akute. Pacienti detyrohet të marrë një pozicion anësor me gjunjët e tërhequr deri në gjoks. Në palpim, barku bëhet shumë i fortë për shkak të tensionit të tepërt të muskujve. Kjo gjendje është e rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën.
• Depërtimi i ulçerës. Kjo është një gjendje kur ulçera pushton organet ngjitur. Manifestimet e para janë të ngjashme me perforimin, por barku mbetet i butë në prekje. Dhimbja nuk është aq e fortë sa me perforimin (perforimin).
• Gjakderdhje. Kur ulçera arrin një madhësi të caktuar, ekziston një shkelje e integritetit të enëve të mureve të zorrëve. Pacienti ankohet për dobësi. Në këtë rast, dhimbja karakteristike për ulçerën më së shpeshti zbutet. Lëkura e pacientit bëhet e zbehtë, shfaqet djersitja. Të vjellat mund të duken si llum kafeje dhe jashtëqitjet bëhen të zeza.

Të gjitha këto komplikime janë shumë të rrezikshme dhe kërkojnë ndihmë urgjente. Në disa raste, kërkohet kirurgji e menjëhershme.

Me dhëmbëza natyrale të lezioneve ulcerative, mund të ndodhë ngushtimi i lumenit të zorrëve. Kjo patologji duhet të trajtohet me metoda konservative. Në këtë gjendje, pacientët ankohen për nauze të vazhdueshme, të vjella dhe fryrje.

Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se një ulçerë duodenale, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në kancer.

Trajtim

Sëmundja klasifikohet sipas numrit të ulcerave, thellësisë së tyre, lokalizimit, shpeshtësisë së përkeqësimeve dhe shkaqeve të shfaqjes. Por e gjithë kjo mund të krahasohet dhe përcaktohet vetëm nga një mjek bazuar në historinë e mbledhur, ekzaminimin, rezultatet e testeve dhe ekzaminimin endoskopik.

Trajtimi i ulçerës është një proces i gjatë i bazuar në një dietë të butë. Pacienti duhet t'i përmbahet vazhdimisht. Me një ulçerë duodenale, ushqimi duhet të jetë i shpeshtë, pjesë të vogla. Nga dieta e tij, pacienti duhet të përjashtojë domosdoshmërisht ushqime pikante dhe të skuqura, çaj dhe kafe dhe alkool. Pirja e duhanit duhet të lihet plotësisht. Një dietolog do t'ju ndihmojë të formuloni dietën tuaj.

Zakonisht, terapia kryhet në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku. Sapo rikthimi hyn në fazën e faljes, pacienti shkarkohet. Por dieta e rekomanduar duhet të vazhdohet në shtëpi.

Si të parandaloni shfaqjen e sëmundjes

Në parandalimin e ulcerave duodenale, një mënyrë jetese e shëndetshme, ushqimi i ekuilibruar dhe refuzimi i zakoneve të këqija zënë një vend të veçantë. Mënyra e punës dhe pushimit është e rëndësishme. Për parandalimin e sëmundjes, është e rëndësishme të shmangni situatat stresuese, tensionin nervor. Të kesh një meze të lehtë në arrati nuk do të sjellë asgjë të dobishme, por problemet janë të domosdoshme.

Ulçera duodenale, simptomat dhe trajtimi ndryshojnë në varësi të vendndodhjes dhe shtrirjes së lezionit. Isshtë e nevojshme të merret diagnoza dhe trajtimi pasues sa më seriozisht të jetë e mundur. Mos e bëni këtë vetë, sigurohuni që të shihni një mjek dhe t'i përmbaheni stilit të jetesës së rekomanduar.