Vad orsakar infertilitet hos flickor. Infertilitet hos kvinnor - moderna metoder för att behandla patologi. Hur man börjar testa för infertilitet

För att förhindra infertilitet i ett tidigt skede måste en kvinna känna till symtomen på infertilitet eller andra sjukdomar som kan leda till det. När allt kommer omkring vet vi alla att en sjukdom som diagnostiseras i tid ger fler chanser till framgångsrik behandling utan konsekvenser.

Enligt statistiken växer antalet fall av kvinnlig infertilitet i vårt land stadigt år för år. Cirka 20% av den kvinnliga befolkningen i Ryssland i reproduktiv ålder kan inte skaffa barn. Det finns många orsaker till kvinnlig infertilitet. Enligt WHO-klassificeringen finns det exakt 22 sådana orsaker Hos män finns det färre orsaker till infertilitet, det finns 16. För att förstå symtomen på infertilitet hos kvinnor måste du förstå lite om vilka typer och orsaker denna lömska sjukdom. Så, låt oss börja.

Typer av infertilitet

Det vetenskapliga namnet för kvinnlig infertilitet är infertilitet (från latin infertilis - infertil). En sådan fruktansvärd diagnos görs för en kvinna om hon under året, med regelbundet samlag, inte kan bli gravid eller föda barn (missfall inträffar).

Det finns flera typer av kvinnlig infertilitet:

• primär infertilitet;
• sekundär;
• absolut infertilitet;
• släkting.

Primär typ av kvinnlig infertilitet- detta är infertilitet hos en kvinna som inte tidigare fött barn. Enligt statistiken är hennes endokrina system, som fungerar i strid, skyldig till detta. Eventuell hormonell obalans.

sekundär syn- infertilitet hos en kvinna som tidigare har fött barn. Även denna typ av kvinnlig infertilitet gäller de kvinnor som har haft missfall. Med en sekundär form av infertilitet efter födseln av det första barnet eller missfall uppstår ingen ny graviditet. I grund och botten, i 85% av fallen, är orsakerna sjukdomar i könsorganen.

Diagnos absolut infertilitet sätta på en kvinna som inte har en äggledare eller livmoder.

Tillfälliga(ett annat släktnamn) infertilitet hos en kvinna innebär att det finns faktorer som förhindrar graviditet. Denna typ av infertilitet är mycket vanlig hos kvinnor som har gjort abort tidigare.

Orsaker till kvinnlig infertilitet

Runt 36 års ålder börjar en kvinnas äggstockar producera färre ägg. Detta innebär att det blir svårare att bli gravid, och sannolikheten för medfödda patologier hos barnet ökar också.

insulinresistens Detta är en av de vanligaste orsakerna till kvinnlig infertilitet. Detta händer på grund av det faktum att i den kvinnliga kroppen är ämnesomsättningen störd på grund av överskottet av den normala nivån av insulin i kroppen. Binjurarna börjar producera mer insulin än nödvändigt. Av denna anledning uppstår en hormonell obalans i den kvinnliga kroppen, manliga hormoner börjar produceras i stora mängder.

Här är de främsta orsakerna till kvinnlig infertilitet:

1. Ålder.
2. Dåliga vanor.
3. Övervikt eller dess brist. Om en kvinna är överviktig kan det betyda att det finns en hormonell störning. En sådan kränkning av den hormonella bakgrunden är en av orsakerna till kvinnlig infertilitet.
4. Frekvent stress. I ögonblicket av svår stress börjar hormonet prolaktin produceras i mycket stora mängder, hormonbalansen störs.
5. Överskrider normen för hormonet prolaktin. Om hastigheten för detta hormon överskrids kan det påverka produktionen av ämnen i hypofysen, som är nödvändiga för en framgångsrik befruktning av ägget.
6. Blockering eller mycket dålig öppenhet i äggledarna. Om rören är blockerade, kommer spermierna inte att kunna ta sig till ägget för att befrukta det.
7. En kvinna kan inte föda barn. Det händer att befruktning är framgångsrik, men efter ett missfall inträffar, som ett resultat av en funktionsfel i kroppen (genetiska störningar, hormonella, etc.).
8. Klamydia. Detta är en sexuellt överförbar infektionssjukdom.
9. Polycystiska äggstockar. Detta är en vanlig kronisk kvinnosjukdom. Orsaken till sjukdomen ligger i förändringen och den onormala strukturen hos gonaderna. Med denna sjukdom är den hormonella bakgrunden störd, det finns ingen ägglossning.
10. Myom är godartade tumörer i livmodern. Om en kvinna har myom betyder det att chanserna för en lyckad befruktning minskar. Även om befruktning har inträffat är sannolikheten för missfall stor.
11. Spikar. Sammanväxningar i bäckenområdet kan leda till infertilitet. Sådana sammanväxningar uppträder som ett resultat av tidigare operationer eller inflammationer. Det är svårare för spermier att ta sig till ägget på grund av sammanväxningar i bäckenområdet.
12. Endometrios - med denna sjukdom i livmodern är slemhinnan (endometrium) kraftigt förstorad. Med endometrios kan äggledarna hålla ihop och blockera åtkomsten av spermier till ägget.

Se till att titta på denna mycket användbara video:

Symtom på kvinnlig infertilitet

Det är mycket viktigt att känna igen de första symtomen på infertilitet. När allt kommer omkring behandlas sjukdomar som upptäcks i ett tidigt skede mer framgångsrikt. Om en kvinna lider av infertilitet, kan de första symtomen börja dyka upp redan från puberteten.

Här är de viktigaste symtomen och tecknen:

1. Menarche (första menstruationsblödningen) börjar efter 16 års ålder.
2. Liten eller mycket stor mängd flytningar under menstruationen.
3. Smärtsam menstruation.
4. Patologier i könsorganen (medfödd och förvärvad).
5. En lång menstruationscykel som inträffar oregelbundet kan vara ett symptom på kvinnlig infertilitet.
6. Sjukdomar av kronisk karaktär.
7. Sjukdomar i CNS (centrala nervsystemet).
8. Sjukdomar och infektioner i det genitourinära systemet.
9. För låg eller för hög vikt (mindre än 44 och mer än 89 kg.).

Övervikt eller brist på det är en av orsakerna till kvinnlig infertilitet. Du måste byta till rätt kost.

De allra första symtomen på en kvinnas problem är menstruation, som kan vara tung eller liten, smärtsam och oregelbunden. Därför är det mycket viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt detta.

Det finns också sekundära manifestationer och tecken på kvinnlig infertilitet:

• ökat hårfäste, särskilt i ansiktet eller på ryggen. Detta symptom kan tyda på en hormonell obalans. Det finns fler manliga hormoner än nödvändigt;
• akne och svår akne är också ett symptom på kvinnlig infertilitet. Detta sker bland annat på grund av ett överflöd av det manliga hormonet;
• glest hår i blygdområdet eller i armhålorna. Detta kan innebära låga nivåer av det kvinnliga hormonet östrogen.

Till exempel, om en kvinna har en period av amning, kan infertilitet också observeras. Detta beror på det faktum att under amning börjar hormonet prolaktin att produceras hos en kvinna. Prolaktin hämmar produktionen av ägg i äggstockarna under amning. Därför måste den hormonella bakgrunden för framgångsrik befruktning och graviditet vara normal och balanserad.

Hur ska man behandla?

Den huvudsakliga och viktigaste uppgiften vid behandling av kvinnlig infertilitet är återställandet av den kvinnliga kroppens reproduktiva funktion. För framgångsrik behandling måste läkaren förstå vad som är orsaken till denna sjukdom. Symtomen, testerna och extern undersökning av patienten kan hjälpa läkaren i detta. Efter de genomförda undersökningarna och analyserna kommer den kommande metoden för att behandla den identifierade infertiliteten redan att vara klar.

Vi har listat de vanligaste kvinnliga sjukdomarna som leder till infertilitet. Totalt, enligt WHO-klassificeringen, finns det 22 sådana orsaker. Endast de vanligaste anges här. Därför är det så viktigt att genomgå en undersökning av en gynekolog för att fastställa orsaken till infertilitet. Det finns ingen anledning att skjuta upp undersökningen, särskilt om du inte har kunnat bli gravid på mer än ett år.

Här är de viktigaste behandlingarna:

1. Återställande av äggstocksfunktion med hormonbehandling.
2. Behandling av en sjukdom som orsakade infertilitet hos en kvinna. Det kan vara kroniska sjukdomar som kan ha en negativ inverkan på reproduktionssystemet.
3. Ett annat effektivt sätt är insemination. Insemination är konstgjord introduktion av spermier i livmoderhålan. Denna metod kan användas för immunologisk infertilitet (du kan läsa och se en video om det). Sannolikheten för framgångsrik befruktning med denna metod är cirka 15%.
4. IVF (provrörsbefruktning). Denna moderna och pålitliga metod för behandling (att övervinna) av infertilitet, både manlig och kvinnlig. Med IVF sker befruktningen av ägget utanför den kvinnliga kroppen med ICSI, PICSI eller IMSI metoder. Därefter implanteras det redan befruktade ägget i livmodern. Framgångsgraden i detta fall är cirka 60 %. Du kan lära dig mer om IVF om IMSI, PIKSI och ICSI.
5. Donatorägg. Denna metod används om patientens ägg inte kan befruktas.
6. Surrogatmoderskap är en annan metod för att övervinna (behandla) infertilitet, där moderns ägg befruktas med makens spermier och embryot överförs till en surrogatmammas livmoder.

Som det nu har blivit klart finns det i arsenalen av läkare många medel, behandlingsmetoder och att övervinna kvinnlig infertilitet. Alla dessa metoder tillämpas individuellt, beroende på situationen.

Alternativ behandling för kvinnlig infertilitet

Alternativ behandling handlar om allmänt hälsofrämjande i allmänhet. Målet är att förbättra immunsystemets funktion och den blivande moderns känslomässiga tillstånd. En korrekt utvald kurs av alternativ behandling för kvinnlig infertilitet kommer avsevärt att öka chanserna för en framgångsrik befruktning och en normal graviditet.

Akupunktur kan hjälpa till med kvinnlig infertilitet.

Alternativ behandling kommer att förstärka effekten av standardmedicinsk behandling av infertilitet om dessa två metoder används samtidigt.

Här är alternativa infertilitetsbehandlingar:

1. homeopatiska medel. Naturliga såväl som naturliga ämnen hjälper till att återställa den normala ägglossningscykeln och förbättra den blivande moderns psyko-emotionella tillstånd;
2. massage (zonterapi). Särskilda massageprocedurer på speciella punkter på hälarna kommer att förbättra funktionen hos reproduktionssystemet hos en kvinna som lider av infertilitet;
3. Akupunktur låter dig stimulera återupptagandet av kvinnokroppens arbete genom att föra in nålar i punkterna i kroppens energicentra.

Viktig! Glöm inte att en så allvarlig sjukdom som kvinnlig infertilitet endast kan behandlas under överinseende av en specialist. Självmedicinera inte. Alternativa metoder kan endast användas med din vårdgivares tillstånd.

Förebyggande åtgärder

För att skydda dig mot en sådan sjukdom som infertilitet måste du ständigt "lyssna" på din kropp och förebygga. För att förhindra kvinnlig infertilitet är det viktigt att uppfylla följande villkor:

1. Gör dig av med dåliga vanor.
2. Tillåt inte stressiga situationer, bara lugn.
3. Rätt näring utan dieter.
4. Hygien.
5. Tillåt inte abort.

Om den kvinnliga kroppen fungerar som en klocka, borde det inte finnas några problem med att bli gravid och föda en bebis. Helst är det inte nödvändigt att tillåta utvecklingen av sjukdomen, än att behandla den under lång tid och ihållande. Rätt sätt att leva har ännu inte dödat någon, utan bara gjort dem starkare, friskare och bättre.

Var noga med att titta på den här videon, läkaren talar om kvinnlig infertilitet, dess symtom och behandling:

Fler artiklar om ämnet infertilitet finns i lämpligt avsnitt. Skriv kommentarer och ställ frågor, våra experter svarar gärna på dem. Tack för att du besöker vår sida, vi hoppas att denna information var användbar för dig. Sätt stjärnor under artikeln och posta om på sociala nätverk.

Enligt den senaste statistiken har cirka 3 % av de ryska kvinnorna i åldern 20 till 45 år svårt att bli gravida efter sin första födsel, och 2 % lever med diagnosen infertilitet. Varför uppstår patologi och hur man bestämmer infertilitet hos kvinnor? Vi kommer att försöka svara på dessa och andra frågor i artikeln.

Rimliga farhågor om infertilitet bör förekomma hos det vackra könet om, med ett vanligt intimt liv utan användning av preventivmedel, graviditet inte inträffar inom 12 månader eller sex månader om kvinnan är över 35 år.

Orsaker till infertilitet hos kvinnor

Alla faktorer som förhindrar befruktning eller framgångsrikt födande av ett barn kan inte omedelbart listas. Kvinnokroppen är ett komplext system på flera nivåer som kan misslyckas av både fysiologiska och psykologiska skäl. Naturligtvis förekommer ett visst antal infertilitetsfall bland män, men på grund av det kvinnliga reproduktionssystemets svåra aktivitet kan de allra flesta par inte bli föräldrar just på grund av en funktionsstörning i kvinnans kropp.

Hormonell infertilitet hos kvinnor

Ägget mognar i tid och lämnar äggstocken på grund av den harmoniska balansen av östrogen, progesteron, luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. När det fina förhållandet mellan dessa ämnen bryts talar de om hormonell infertilitet.

Följande hormonella störningar kan stryka drömmar om ett barn:

• polycystiska äggstockar. Med denna sjukdom uppträder ett stort antal folliklar i äggstockarna, varav ingen mognar, därför släpps inte ägget och ägglossning sker inte. Storleken på polycystiska äggstockar är 3-6 gånger större än normalt, menstruationscykelns varaktighet ökar, medan menstruationen inte skiljer sig i regelbundenhet;
• kroppens okänslighet för insulin. Detta tillstånd åtföljer ofta polycystiska äggstockar. Nyligen genomförda studier har bekräftat att resistens mot pankreashormon nästan alltid utvecklas på grund av hyperandrogenism - en hög nivå av manliga könshormoner i den kvinnliga kroppen. Dessutom kan patologi utvecklas på grundval av en ohälsosam kost, stress och en stillasittande livsstil;
• överskott av manliga könshormoner. Hyperandrogenism hämmar äggstockarnas aktivitet och förhindrar ägglossning. Med denna sjukdom har en kvinna oregelbunden menstruation eller deras fullständiga frånvaro, starkt kroppshår, akne, förstoring av rösten och en manlig figur;

• förhöjda nivåer av hormonet prolaktin. Normalt producerar kroppen aktivt detta ämne under amning, men närvaron av stora delar av prolaktin i blodet i frånvaro av graviditet leder till allvarliga kränkningar av menstruationscykeln, upp till fullständigt upphörande av menstruationen;
• för tidig klimakteriet. Den fysiologiskt rimliga tiden för uppkomsten av klimakteriet hos kvinnor är 50 år, men genetiska störningar, autoimmuna sjukdomar och kroniska sjukdomar i reproduktionssystemets organ reducerar denna period till 40 år. Följaktligen bleknar syntesen av kvinnliga hormoner som är nödvändiga för befruktning, äggstocksaktivitet och fertilitet i förtid;
• insufficiens av corpus luteum. Denna körtel bildas på platsen för follikeln, från vilken ägget är redo för befruktning. Den producerar hormonet prolaktin, som förbereder livmodern för implantation av embryot. Prolaktinbrist leder till att embryot antingen inte fäster alls, eller dör på grund av missfall.

Fysiologisk infertilitet

Tyvärr är orsakerna till kvinnlig infertilitet inte begränsade till hormonella faktorer. Det finns många fysiologiska störningar som hindrar en kvinna från att uppleva glädjen i moderskapet. Vi listar de vanligaste patologierna som påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet:

• obstruktion eller skada på äggledarna - uppstår på grund av inflammatoriska reaktioner, infektioner av viral eller bakteriell natur, sexuellt överförbara sjukdomar, sammanväxningar och ärr efter en kirurgisk operation;
• endometrios - läkare ser orsaken till denna störning i genetiska "nedbrytningar", störningar i immunsystemets och endokrina systemens funktion;
• livmoderfibroider - en godartad koagel av muskelvävnad visas på livmodern på grund av en ökad nivå av östrogen i kvinnokroppen. I riskzonen är kvinnor som har gjort abort, allvarlig stress, samt de av det vackra könet som då och då möter metabola störningar;

• sammanväxningar och medfödda anomalier i livmoderns struktur är ett annat allvarligt hinder för moderskapet. Vidhäftningar bildas som ett resultat av endometrios, mekanisk skada på de inre könsorganen och svår inflammation. Patologier såsom en enhörning, tvåhörning eller "bebis" livmoder uppstår på genetiska grunder;
• inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen - resultatet av olika bakteriella infektioner, särskilt sexuellt överförbara infektioner (till exempel gonorré, klamydia).

Psykologisk infertilitet hos kvinnor

För att bli gravid räcker det inte alltid med perfekta fysiska data. Enligt läkarna växer antalet fall av så kallad psykologisk infertilitet varje år. När en kvinnas medvetna önskan att få barn kommer i konflikt med hennes undermedvetna rädslor och problem, blir det svårt att bli gravid. Psykosomatik av infertilitet hos kvinnor uppstår oftast på grundval av:

• rädsla för förlust av attraktivitet på grund av graviditet;
• rädsla för svår förlossning;
• rädsla för att bli gravid på grund av missfall eller födelsen av ett dödfött barn i det förflutna;
• konflikter och missförstånd i familjen;
• manisk önskan att få ett barn;
• rädsla för att förlora tid som spenderas på graviditet och uppfostran;
• taktlöst tryck från släktingar och vänner;
• rädsla för möjliga skador och smärta under förlossningen;
• brist på förtroende för moderns kall;
• psykologiskt trauma i barndomen;
• rädsla för radikal förändring;
• dålig relation med din egen mamma.

Problemet med psykologisk infertilitet måste lösas tillsammans med en kompetent specialist - en psykoterapeut eller psykiater. Vanliga läkare är maktlösa här, eftersom andra fysiologiska avvikelser hos kvinnor ofta inte hittas. Graviditeten kommer så fort den blivande mamman dämpar sina inre "demoner".

Andra orsaker till kvinnlig infertilitet

Det finns ett antal faktorer som hindrar en kvinna från att bli gravid, trots att de bara är indirekt relaterade till reproduktionsprocesser:

Vad är infertilitet hos kvinnor

Beroende på orsakerna och villkoren för utveckling är kvinnlig infertilitet indelad i flera typer.

Beroende på komplexiteten i att eliminera orsaken som orsakade patologin och graden av sannolikhet att bli gravid med ett barn i framtiden, kan infertilitet vara:

• släkting. Läkemedelsbehandling, framgångsrik korrigering av hormonella nivåer och metabolism, operation för att återställa barnafödande funktion leder förr eller senare till befruktning av ägget och framgångsrik implantation av embryot;
• absolut. En kvinna kommer inte att kunna bli gravid naturligt, oavsett vilka behandlingsmetoder hon använder.

Också utmärkt:

• primär infertilitet hos kvinnor - efter att ha bestämt sig för att bli mamma för första gången kan en kvinna inte bli gravid;
• sekundär infertilitet hos kvinnor - tidigare var det en graviditet (framgångsrik eller misslyckad).

Enligt utvecklingsvillkoren kan infertilitet förvärvas och medfödd.

Av de skäl som låg till grund för patologin finns det:

• endokrin infertilitet hos kvinnor (försämrad aktivitet av de endokrina körtlarna);
• tubal infertilitet, när befruktning är omöjlig på grund av försämrad öppenhet hos äggledarna;
• infertilitet på grund av livmoderpatologier;
• infertilitet på grund av endometrios;
• peritoneal infertilitet, när tubal öppenhet är i sin ordning, men sammanväxningar eller ärr i bäckenorganen förhindrar befruktning;
• immunologisk infertilitet, när den kvinnliga kroppen "protesterar" mot graviditet, producerar antikroppar som svar på uppkomsten av spermier eller ett embryo;
• idiopatisk infertilitet, när orsaken till patologin efter alla typer av undersökningar förblir oklar.

Diagnos av infertilitet hos kvinnor

Modern medicin har en stor uppsättning olika diagnostiska metoder för att avgöra om en kvinna är infertil eller inte. Behovet av att söka professionell hjälp uppstår hos kvinnor efter uppenbara tecken på infertilitet - frånvaron av graviditet under 12 månader av regelbundna försök att bli gravida, frånvaron av menstruation eller en oregelbunden månadscykel, olika "kvinnliga" sjukdomar.

För att ta reda på vilka tester som ges för infertilitet hos kvinnor måste du komma på konsultation hos en gynekolog eller reproduktolog. Följande tester hjälper till att fastställa den verkliga orsaken till infertilitet:

• kontrollera den hormonella bakgrunden för nivån av hormoner som är direkt relaterade till befruktningen. Dessa är testosteron, prolaktin, kortisol och progesteron;
• insamling av biologiskt material för analys av sjukdomar som överförs genom sexuell kontakt;
• immunogram - kontrollerar närvaron och utvärderar aktiviteten av antikroppar mot spermier i blodet och slemmet i livmoderhalskanalen;
• genetisk analys av kromosomala "nedbrytningar".

Förutom laboratorietester måste en kvinna genomgå flera undersökningar:

• Ultraljud för studien av bäckenorganen, bedömning av utvecklingen av ägglossning och mognaden av folliklar;
• hysterosalpingografi för att bedöma tillståndet hos de inre organen i reproduktionssystemet genom röntgen. En sådan diagnostisk metod är inte mindre informativ än ultraljud;
• röntgen av skallen för att utesluta tumörformationer och patologier i hypofysen;
• kolposkopi för att upptäcka symtom på ektopi och cervicit, som vanligtvis åtföljs av en stark inflammatorisk process;
• hysteroskopi, som utförs under narkos. Ett hysteroskop som förs in genom slidan visar den faktiska positionen och tillståndet för de inre könsorganen och slemhinnorna;
• laparoskopi för att undersöka bäckenorganen med speciella optiska instrument genom ett miniatyrsnitt i buken.

Behandling av infertilitet hos kvinnor

Så snart ett objektivt skäl fastställts som hindrar paret från att få avkomma kommer kvinnan att ordineras medicinsk eller kirurgisk behandling.

Terapeutisk behandling av infertilitet hos kvinnor

Injektioner och fertilitetspiller för kvinnor ordineras när ägglossningsprocesser kräver korrigering på grund av hormonellt misslyckande. Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder det bredaste utbudet av läkemedel för att återställa kvinnlig reproduktionsfunktion. Vi listar de vanligaste av dem:

1. Serofen och Clomid. Tabletter bidrar till utvecklingen av ägglossning, stimulerar kroppen att producera ämnen som är nödvändiga för äggets mognad - gonadotropiner, follikelstimulerande och luteiniserande hormoner.
2. Olika hormonella läkemedel i form av injektioner. I grund och botten arbetar läkare med preparat av humant koriongonadotropin, follikelstimulerande hormon, humant menopausalt gonadotropin, gonadoliberin. Praxis visar att hormonbaserade läkemedel är effektivare än andra läkemedel i tablettform. Hormoner ordineras för att stimulera ägglossningen och före IVF.
3. Utrozhestan. Progesteron i basen av läkemedlet hjälper livmodern att förbereda sig för fästet av ett befruktat ägg.
4. Duphaston. De aktiva komponenterna i läkemedlet är direkt involverade i implantationen av ägget till livmoderns vägg.
5. Bromokriptin. Läkemedlet förhindrar produktionen av överdrivna doser av prolaktin i en kvinnas kropp.
6. Tribestan. Genom att ta medicinen kan du minska nivåerna av östrogen och follikelstimulerande hormon till den norm som krävs.

Kirurgisk behandling av infertilitet hos kvinnor

En operativ metod för infertilitetskorrigering låter dig lösa många problem, men detta tillvägagångssätt är endast relevant i det första steget av behandlingen. Kirurgisk behandling av kvinnlig infertilitet tillgrips i följande situationer:

• behovet av att bli av med polyper, myom eller cystor. Den extraherade vävnaden måste biopsieras för att utesluta förekomsten av maligna celler;
• behandling av avancerad endometrios, när situationen inte längre kan korrigeras med piller;
• återställande av öppenhet hos förseglade eller tidigare bundna äggledare. Denna operation är av en hög grad av komplexitet, och dess framgång beror främst på perioden för blockering av rören och deras nuvarande tillstånd;
• excision av sammanväxningar på äggledarna.

Med absolut infertilitet berättar läkare för patienten om alternativa sätt att bli mamma - det finns alltid en chans att bli gravid med hjälp av assisterad reproduktionsmedicin.

Behandling av infertilitet hos kvinnor med folkmedicin

Fytoterapeuter erbjuder sina egna metoder för att återställa det kvinnliga reproduktionssystemet. Som regel används traditionella medicinrecept parallellt med huvudbehandlingsprogrammet. Oftast ställs de största förhoppningarna till örter för infertilitet för kvinnor.

Huvud- och hjälpinfusionerna, som används i kombination, har en utmärkt stimulerande effekt.

För att förbereda huvudsamlingen, ta följande ingredienser:

• manschett gräs gulgrönt;
• bor livmodern;
• groblad;
• nässelblad i 2 delar;
• salvia;
• elecampane rhizom;
• kamomillblommor;
• rölleka 1 del.

Blanda ingredienserna och häll 1 msk. l. samling 1,5 msk. kallt vatten. Koka lösningen och sänk sedan värmen till ett minimum och koka i 5 minuter. Efter 1 timme, när produkten är infunderad, häll den genom en fin sil. Färdig infusion tas under dagen 3 gånger, 15 minuter innan du sätter dig vid bordet.

För att förbereda en extra infusion behöver du följande örter:

• moderört - 3 delar;
• valerianarot - 2 delar;
• lavendelblomställningar;
• sötklöver gul 1 del.

Förbered infusionen enligt beskrivningen ovan. Drick läkemedlet 100 ml 1 - 1,5 timmar innan du går och lägger dig.

Hur behandlar man infertilitet hos kvinnor med dessa infusioner? Det kommer att ta mycket lång tid att förbereda och ta växtbaserade infusioner, ända fram till själva befruktningen. Samtidigt slutar huvud- och hjälpmedlet att dricka 3 dagar före den förväntade menstruationen och återupptas 2 till 3 dagar efter att de slutar.

Detta är bara en alternativ behandling för infertilitet hos kvinnor. Hur många av dem kommer faktiskt inte ens erfarna fytoterapeuter att kunna beräkna. En kvinna bör uttrycka alla sina tankar om behandling av infertilitet med folkmedicin till läkaren.

För att uppleva glädjen i moderskapet måste det vackra könet ta hand om sin hälsa från ungdomen. En framgångsrik befruktning tillhandahålls av normalt fungerande äggstockar, äggledare, livmodern och hela det endokrina systemet som helhet. Brott mot arbetet med minst en komponent i denna kedja kan leda till problem med början av graviditeten. Det är också nödvändigt att kontakta specialister om frågan om infertilitet inte tas upp, men det finns alarmerande riskfaktorer i form av oregelbunden menstruation, frekvent inflammation i de yttre och inre könsorganen, ektopisk graviditet.

Tillbaka

Infertilitet

En vuxen organisms oförmåga att producera avkomma.

Infertilitet

Problemet med infertilitet har länge varit bekant för mänskligheten - sedan urminnes tider har en kvinna som inte är kapabel att bli gravid och bära ansetts vara underlägsen. Skilsmässa från ofruktbara makar var tillåten enligt romersk lag, och härskare i Ryssland förvisade sina fruar till kloster.

Redan under förra seklet trodde man att bara kvinnan var skyldig till ett barnlöst äktenskap. Vetenskapens utveckling har gjort det klart att män också kan drabbas av infertilitet. Framstegen inom medicinen, välståndstillväxten, den ökade medellivslängden har lett till en önskan hos människor att få sina egna barn, trots hälsoproblem. Samtidigt påverkar miljöförstöring, kronisk stress, en förändring i livsrytmen och en revidering av familjevärderingar (när karriären sätts i främsta rummet och avkomsplaneringen skjuts upp till en inte särskilt ung ålder) försämring av förmågan att bli gravid. Därför är problemet med infertilitet idag ganska akut. Medicin erbjuder många sätt att behandla det - från hormonbehandling till kirurgi. Och när alla medel redan har testats, och det inte finns något resultat, kommer IVF till undsättning.

Infertilitet hos kvinnor är ett allvarligt problem som många par står inför. Enligt statistik beror cirka 60% av alla problem med befruktning på kvinnliga sjukdomar. Beroende på om det var tidigare graviditeter finns det:

• Primär infertilitet, där en kvinna som lever ett vanligt sexliv aldrig har blivit gravid.
• Sekundär infertilitet, när graviditeter tidigare observerats och, möjligen, det redan finns barn.

Orsakerna till vilka det finns svårigheter med befruktning och graviditet kan delas in i flera grupper:

• Problem med äggledarna - ett brott mot öppenheten på grund av vidhäftningar som uppstår som ett resultat av skador, inflammatoriska sjukdomar, operationer. Konsekvensen av obstruktion kan bli en utomkvedshavandeskap, som hotar kvinnans liv och behandlas genom att slangen tas bort tillsammans med embryot – och detta försämrar avsevärt chanserna för en framgångsrik nästa graviditet.
• Infertilitet i sjukdomar i det endokrina systemet, vilket innebär en kränkning av mognad av ägg.
• Gynekologiska sjukdomar - patologier i livmoderhalsen, genitala infektioner etc.
• Orsaken till infertilitet hos kvinnor är också tidigt åldrande av reproduktionssystemet, utarmning av äggstockarna och klimakteriet. Som regel fortsätter mensen fram till 50-55 års ålder, men ibland kan de sluta helt vid 40 eller ännu tidigare.
• Problemet med infertilitet kan ha en psykologisk orsak, när stress, ångest, ständig depression och rädsla förhindrar graviditet.
• Immunologisk inkompatibilitet - i livmoderhalsslemmet hos en kvinna bildas antispermaantikroppar (ASAT) som dödar spermier. ASAT kan också bildas hos män, och då stör de kvaliteten på spermier.
• Utvecklingsavvikelser där graviditet är absolut omöjlig - till exempel när patienten inte har några eller underutvecklade reproduktionsorgan från födseln.

Ibland är det omöjligt att fastställa orsaken till kvinnlig infertilitet, och då kallas det idiopatisk - detta händer i nästan 25% av alla fall. Detta betyder dock inte att det inte finns några problem - bara de tillgängliga metoderna för diagnos och terapi kan ännu inte identifiera och eliminera sjukdomar som förhindrar graviditet.

Infertilitet hos män

Det har länge ansetts felaktigt att oförmågan att bli gravid och föda barn är en olycka för kvinnor. Faktum är att infertilitet hos män är nästan lika vanligt – cirka 45 % av reproduktionsproblemen förekommer i deras andel. Orsaken till misslyckandet är en kränkning av rörligheten och livskraften hos spermier, en minskning av deras antal, hinder för utlösning, och många sjukdomar och negativa faktorer kan bidra till detta. Vad är infertilitet hos män?

• Sekretorisk, när kvaliteten och kvantiteten av spermier försämras.

Det kan behandlas med mediciner och hormoner.

• Hindrande.

Det är förknippat med en kränkning av vas deferens öppenhet på grund av trauma, skada under operation på andra organ, tuberkulos, syfilis och inflammation i epididymis, vilket leder till limning av kanalerna och oförmågan hos spermier att komma in i sädesblåsorna.

• Immunologiska

Orsaken till immunologisk infertilitet hos män är produktionen av antikroppar mot sina egna spermier. I normalt tillstånd påverkas inte spermier av celler i immunsystemet, eftersom de har en speciell biologisk barriär (hematotestikulär). När denna barriär bryts på grund av skada och infektion, angriper antispermier antikroppar spermierna, håller ihop dem och immobiliserar dem.

• Släkting

Relativ infertilitet hos män inkluderar sådana typer av det när undersökningen inte avslöjade betydande problem, men graviditeten hos hans partner inte inträffar. Anledningen till detta är som regel stress och oro. En psykoterapeut är engagerad i behandlingen av manlig infertilitet av denna form.

Huvudsymptomet på infertilitet är en icke-graviditet i ett par fertil ålder, om gynnsamma villkor för befruktning är uppfyllda:

• Fullständig avvisning av alla preventivmedel.
• Sexuella kontakter förekommer ofta (minst flera gånger i veckan).
• Mannen har inga problem med spermiekvaliteten.

Som regel har infertilitet inga specifika tecken, och det kan misstänkas av indirekta symtom och manifestationer av sjukdomar som leder till problem med befruktning och graviditet:

• En avvikelse i menstruationscykeln indikerar problem med ägglossningen (till exempel är en cykel på mindre än 20 dagar vanligtvis anovulatorisk). Ett snabbt besök hos en läkare gör att du kan bota sjukdomen som provocerar ett misslyckande i ett tidigt skede.
• Ett indirekt symptom på infertilitet kan vara överdriven hårväxt på kroppen och ansiktet, liksom frånvaron av hår i blygdområdet och armhålorna - allt detta indikerar ett överskott av androgener ("manliga" hormoner). Fet hud med akne talar också om överdriven utsöndring av androgener.
• Hyperprolaktinemi, eller överdriven produktion av prolaktin i hypofysen, manifesteras av frånvaron av menstruation och frisättning av mjölk från bröstkörtlarna utanför graviditet och amning.
• Sexuellt överförbara sjukdomar kan orsaka inflammation i bäckenet och obstruktion av äggledarna.
• Underviktig, plötslig viktminskning leder till en minskning av östrogenproduktionen, på grund av vilken folliklar utvecklas. Resultatet av en omåttlig kamp med extra kilon är frånvaron av menstruation och oförmågan att bli gravid. Det andra alternativet är också dåligt, när damen är överviktig - i det här fallet störs produktionen av "kvinnliga" hormoner och hjärt-kärlsjukdomar utvecklas.
• Medicinska aborter som kränker integriteten och kvaliteten hos livmoderns inre slemhinna orsakar infertilitet i livmodern - embryot kan inte fästa vid det tunna skadade endometriumet.
• Återkommande missfall, när missfall inträffar flera gånger i rad, är ett tecken på kvinnlig infertilitet och indikerar hormonella avvikelser, försämrad hemostas, problem med endometrium.

Orsaker till infertilitet

I manlig infertilitet är skyldiga:

• Infektionssjukdomar, sexuellt överförbara.

Inte mindre problem orsakas av infektiös parotit, som orsakar inflammation i en eller två testiklar på en gång. Därför måste pojkar vaccineras mot honom för att undvika smitta.

• Varicocele.

Åderbråck i testikeln och spermasträngen, på grund av vilken temperaturen inuti testikeln stiger, utsöndringen av spermier och deras kvalitet lider. Varicocele har initialt inga symtom, och först i ett sent skede kan pungen växa och göra ont. Sjukdomen kan botas kirurgiskt. Efter operationen förbättras egenskaperna hos spermier, och befruktning blir möjlig.

• Trauma och medfödda patologier.

En annan möjlig orsak till infertilitet är trauma och medfödda patologier i strukturen av könsorganen (kryptorchidism och testikeltorsion). Med kryptorkism är testiklarna placerade utanför pungen hos en nyfödd: de kan lokaliseras i buken, subkutant på puben och på andra ställen. I standardfallet diagnostiseras kryptorkism i spädbarnsåldern, samtidigt görs en operation för att föra in testiklarna i pungen.

• Hormonella störningar.

Till exempel leder brist på testosteronutsöndring till problem med erektion och spermieutsöndring.

Prostatit, uretrit stör processen för spermieproduktion, försämrar dess kvalitet.

• immunförsvar

När kroppen producerar antikroppar mot sina egna spermier, vilket medför deras orörlighet.

• Kränkningar inom den sexuella sfären.

Impotens, för tidig utlösning kan också orsaka infertilitet hos män.

• Dåliga vanor.

Tobaksrökning, alkoholism, drogberoende, intag av hormoner för att komma i god fysisk form, missbruk av åtsittande kläder, varma bad, bad och bastu.

• Ogynnsamma levnadsförhållanden

Tecken på infertilitet kan observeras hos dem som bor i en region med dålig ekologi eller arbetar med farlig kemisk produktion - allt detta försämrar kvaliteten på spermier.

• Stress och överansträngning.

Stress, sömnlöshet och överansträngning påverkar också den manliga reproduktiva funktionen negativt - därför är det användbart att kunna slappna av helt och återhämta sig.

Problemet med infertilitet hos kvinnor kräver att man letar efter sätt att behandla det. För att göra detta måste du tydligt förstå vad och hur kan påverka förmågan att bli gravid och föda ett barn:

• Den blivande moderns ålder.

Efter 35 år minskar fertiliteten snabbt på grund av att kromosomerna i äggen förstörs.

• Underviktig eller överviktig.

Orsaken till infertilitet kan vara fetma eller dystrofi, eftersom mängden fettvävnad i kroppen påverkar produktionen av östrogen och därmed menstruationscykeln.

• Infektioner.

Inflammation i bäckenet - sexuellt överförbara infektioner leder till inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen, och detta stör äggledarnas öppenhet, påverkar fostrets fäste och bärande.

• Hormonella störningar.

Infertilitet hos kvinnor orsakas av hormonella störningar, på grund av vilka ägglossning inte inträffar, hormoner produceras inte för att upprätthålla graviditeten och endometrium av önskad kvalitet växer inte. Hormonell obalans leder ofta till utvecklingen av polycystiska äggstockar, när kroppen inte kan producera mogna ägg, och cystor med vätska inuti bildas i stället. Patologier i sköldkörteln, försämrad utsöndring av "manliga" hormoner kan också orsaka infertilitet.

• Endometrios.

Endometrios är en sjukdom där endometrioidcellerna i det inre lagret av livmodern är utanför den och växer, vilket stör äggledarnas öppenhet och försvårar ägglossningen. Dessutom finns det studier som bevisar den negativa effekten av endometrioshärdar på spermier.

• immuna orsaker.

Hos vissa kvinnor innehåller livmoderhalsslem antikroppar som har en skadlig effekt på spermiers livsduglighet. Ett tecken på infertilitet i detta fall är en långvarig graviditet med uppenbart välbefinnande i hälsan för båda parter.

• Dåliga vanor (rökning, alkohol, koffeinmissbruk i stora doser), exponering för kemikalier vid arbete i farliga industrier påverkar reproduktionssfären och minskar fertiliteten.

Faktorer som ökar sannolikheten för infertilitet

Idag möter upp till 30 % av paren tecken på infertilitet, och därför har problemet med fertilitet blivit ett akut problem för sjukvården och allmänheten. Antalet människor som lider av sjukdomar som påverkar förmågan att bli gravida och bära barn ökar. Detta gäller särskilt för dem som bor i stora städer och stora industriområden.

En av de viktigaste faktorerna för infertilitet - tubal-peritoneal - är ledande bland andra orsaker till fertilitetsstörningar och är en följd av sexuella infektioner. Läkare tillskriver detta till promiskuiteten av sexuella kontakter, tidig början av intimt liv, låg läskunnighet hos unga människor i frågor om säker preventivmedel.

Tillväxten av statistik om infertilitet påverkas av befolkningens ökade aktivitet vid flytt, långvarig separation av makar, ett stort antal skilsmässor och frekventa byten av sexpartner. Försummelsen av preventivmedel, självbehandling av gynekologiska sjukdomar istället för att gå till läkaren påverkar negativt - som ett resultat utvecklar kvinnor inflammation i äggstockarna och livmoderns inre hålighet, erosion av livmoderhalsen, endometrit och endometrios.

Ett livsscenario fullt av stress och oro, sömnbrist och överbelastning leder till förändringar i hormonella nivåer, endokrina störningar, ägglossningsstörningar, förvärrar vanliga sjukdomar som kan förhindra befruktning.

Ett annat problem i samband med infertilitet är att par vänder sig till läkaren först vid en sen fertil ålder (från 35-40 år), när det inte finns mycket tid kvar för behandling, äggstocksreserven är uttömd, spermogrammet är dåligt och kroppen är belastad med andra faktorer, sjukdomar. Därför har läkarna inget annat val än att erbjuda IVF med ett donatorägg eller sperma, vilket av moraliska och etiska skäl inte passar alla – många par vill inte uppfostra bara hälften av "sitt" barn.

Infertilitetssjukdomen är mystisk genom att det ofta inte är klart varför ett par inte kan bli gravida - i det här fallet kallas det idiopatisk (oförklarligt). Diagnosen kan ställas när en man och en kvinna har genomgått en fullständig lista över undersökningar, och ingen patologi har identifierats, men graviditet har inte inträffat under mer än ett år av vanliga intima relationer utan preventivmedel. En kvinna ska ha en frisk livmoder och äggledare, vara fri från ASAT och endometrios. En man måste ha ett bra spermogram och en negativ analys för förekomsten av antispermkroppar i blodet.

Vad kan vara en faktor för infertilitet av okänt ursprung?

• Genetiska störningar i ägget.
• Anovulation av okänd anledning.
• Brist på fångst av äggledaren av ägget.
• Spermiernas oförmåga till vissa biokemiska reaktioner och penetration i ägget.
• Uppsägning av embryots delning, omöjligheten att fästa den på livmoderns vägg.

Vad ska man göra om läkaren rapporterar tecken på infertilitet av okänt ursprung? Det finns flera alternativ:

• Väntar - det erbjuds om kvinnan är under 30 år och det finns en tidsmarginal för naturliga befruktningsförsök.
• Stimulering av ägglossning med mediciner.
• Artificiell insemination.
• In vitro-fertilisering.

Typer av infertilitet

Primär infertilitet

Infertilitet hos kvinnor kallas primär när hon aldrig har varit gravid i någon form (även med utomkvedsfäste av ett embryo, fosterdöd, missfall eller abort), har regelbundna oskyddade sexuella relationer i minst ett år och samtidigt inte kan bli gravid.

De talar om primär infertilitet hos män när ingen av hans partner var gravid med honom i någon intim relation i frånvaro av preventivmedel.

Sekundär infertilitet

Sekundär infertilitet (grad 2) innebär att en kvinna har haft graviditeter tidigare och kanske redan har barn, men att hon inte kan bli gravid för tillfället. Det verkar som om du lyckades bli gravid innan, varför fungerar det inte nu? Det finns många anledningar:

• Ålder - Fertiliteten minskar stadigt efter 35 års ålder, och de första tecknen på försämring av fertiliteten visas när en kvinna fyller 30.
• Sekundär infertilitet kan vara resultatet av konstant känslomässig stress, stress, kronisk trötthet, ackumulerad under åren.
• Hormonella störningar (polycystiskt ovariesyndrom, adrenogenitalt syndrom, etc.), sjukdomar i det endokrina systemet och immunsystemet.
• Gynekologiska problem - inflammation eller infektionssjukdomar i könsorganen, myom, sammanväxningar och obstruktion av äggledarna.
• Gynekologiska ingrepp (aborter, curettage) leder till sekundär infertilitet i livmodern, på grund av vilken endometriet är skadat och tunnare, och fosterägget kan inte fästa vid väggen.

Sekundär infertilitet hos män innebär att befruktning under lång tid inte inträffar på grund av den manliga faktorn, medan i tidigare relationer hade partnern barn, eller en graviditet inträffade från honom. Orsaken till den andra graden av infertilitet kan vara:

• Inflammatoriska sjukdomar i det genitourinära systemet.
• Varicocele.
• Trauma och operation på pungen.
• Immun- och hormonella störningar.

1 grad infertilitet

Infertilitet av 1: a graden kännetecknas av omöjligheten att få ett barn ens en gång under det föregående livet. Få inte panik - det betyder inte alls att det aldrig kommer att bli barn. De flesta av de sjukdomar som orsakar infertilitet kan botas:

• Infektioner och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen.
• Hormonella avvikelser.
• Brott mot blodflödet i livmoderhålan.
• Problem i det endokrina systemet och hemostas.
• Immunrubbningar.
• Gynekologiska sjukdomar (endometrios, myom, cystor på äggstockarna och livmoderhalsen).
• Brott mot spermatogenes och infektionssjukdomar hos män, bildandet av ASAT.

Om ett par lever under ogynnsamma förhållanden, och stress, sömnbrist, hårt arbete och känslomässig utbrändhet är en faktor för infertilitet, kan en enkel normalisering av kuren och god vila hjälpa till att bli gravid.

2:a graden av infertilitet

Den andra graden av infertilitet är en sekundär form av infertilitet där människor inte kan bli gravida, trots tidigare graviditeter. Det finns många anledningar till detta:

• Minskad fertilitet med åldern, tidig klimakteriet hos kvinnor.
• Brott mot spermatogenes.
• Gynekologiska sjukdomar (fibroider, endometrios, inflammation i bihangen, etc.).
• Hormonella störningar.
• immunavvikelser.
• Sjukdomar i sköldkörteln.
• Komplikationer efter tidigare graviditet och förlossning, samt efter abort.
• Ohälsosam livsstil, dåliga vanor.

Beroende på vad som orsakade den andra graden av infertilitet, ordineras en eller båda makarna specialbehandling. Chansen för befruktning efter behandling är stor, och om det inte var möjligt att bli gravid kommer assisterad befruktningsteknologi att komma till undsättning - konstgjord insemination, IVF, surrogatmödraskap.

3 graders infertilitet

Termen "tredje graden av infertilitet" används praktiskt taget inte inom medicin. Det betyder att en person aldrig kommer att kunna bli gravid och föda ett barn. Detta händer i fallet med medfödd frånvaro av äggstockarna och livmodern, testiklarna. Som regel händer detta extremt sällan, och även då finns det alternativ att bli föräldrar - att tillgripa ett donatorägg eller sperma, surrogatmoderskap. I andra fall finns det ännu fler möjligheter till behandling, och deras effektivitet är högre. Läkarna åtar sig därför inte att hävda att den tredje graden av infertilitet är för evigt. Utvecklingen av vetenskap och medicin ger hopp om att obotliga sjukdomar i morgon kommer att botas och problem med befruktningen kommer att lösas.

Diagnos av infertilitet

Anamnestagning och undersökning för tecken på infertilitet

Diagnos av infertilitetssjukdom börjar med insamling av anamnes och medicinsk undersökning. Utifrån detta kan läkaren föreslå orsaken till problemen och göra en lista över ytterligare undersökningar.

Historik kan vara:

Allmänt, när läkaren får reda på hälsotillståndet i allmänhet, lär sig om förekomsten av vanliga sjukdomar, allmänt välbefinnande, eventuella fluktuationer i vikt, blodsocker och blodtryck. Läkare kan vara intresserade av vissa faktorer av infertilitet: dåliga vanor, exponering för stress, arbetsförhållanden (hårt fysiskt arbete, kontakt med skadliga ämnen, etc.).

Gynekologiskt - här får läkaren reda på:

• Vid vilken ålder inträffade den första menstruationen, hur lång är cykeln nu, åtföljs den av smärta, vad är flytningens karaktär.
• När en kvinna började ha sex. Med vilken regelbundenhet gör det nu. Oavsett om du upplever obehag under sex.
• Hur länge blir inte graviditeten, har det gjorts aborter, missfall tidigare, finns det barn.
• Vilken typ av preventivmedel användes tidigare.
• Hur lång tid tog det innan en tidigare graviditet inträffade och hur gick det. Har det uppstått komplikationer under förlossningen?
• Om det finns smärtor och flytningar från könsorganen, om infektioner och utvecklingsavvikelser har diagnostiserats tidigare och nu.
• Om operationer utfördes på fortplantningsorganen, om det fanns skador.
• Vilken undersökning och behandling för gynekologiska sjukdomar som ordinerats till en kvinna tidigare.
• Har maken behandlats för manlig infertilitet och med vilket resultat.

Under undersökningen bedömer gynekologen det allmänna tillståndet och bestämmer de visuella symtomen på infertilitet:

• Bröstkörtlarnas tillstånd, deras utveckling och förekomsten av sekret.
• Hårfästets natur (manlig eller kvinnlig typ).
• Kroppstyp.
• Utvecklingen av könsorganen och deras patologi.
• Förekomsten av utslag på huden och slemhinnorna i könsorganen, vilket kan indikera infektioner.

Dessutom undersöker läkaren tillståndet i ansiktets hud, palperar bukspottkörteln, buken och ljumskregionen, mäter blodtryck och temperatur.

Det andra steget i diagnosen infertilitet är allmänna tester:

• Allmän blodanalys.
• Blodprov för HIV och hepatit.
• Blodprov för grupp och Rh-faktor.
• Blodprover och utstryk för PCR-diagnostik av TORCH-infektioner.
• Hemostasiogram för att upptäcka störningar i blodkoagulationssystemet (de kan vara orsaken till infertilitet).
• Bestämning av lupus antikoagulant, antikroppar mot fosfolipider.
• Analys av antisperma antikroppar i livmoderhalsslem, sperma och blod.

För att diagnostisera manlig infertilitet måste en partner passera ett spermogram - en studie av spermier för att bestämma dess befruktningsförmåga och identifiera sjukdomar i det genitourinära systemet. Resultatet kan vara antingen ett normalt antal spermier av korrekt form (normozoospermi), eller en fullständig frånvaro av spermier i sädesvätskan (azoospermi), såväl som en ökning av antalet morfologiskt onormala celler.

Tester för hormonnivåer

För att fastställa orsakerna till infertilitet måste patienter klara en serie tester för hormonnivåer. En specifik lista över studier bestäms av den behandlande läkaren baserat på medicinsk historia:

könshormoner

Under diagnosen av infertilitet är det nödvändigt att bestämma mängden av:

• FSH är ett follikelstimulerande hormon som påverkar äggmognaden, utsöndringen av östrogen och progesteron.
• LH är ett luteiniserande hormon som produceras av hypofysen och säkerställer utsöndringen av progesteron från äggstockarna.
• Prolaktin, som ansvarar för mognaden av folliklar och ägglossning.
• Testosteron är ett "manligt" könshormon som normalt ska finnas i små mängder.
• 17-OP-progesteron, vilket indikerar närvaron av en ärftlig sjukdom - adrenogenitalt syndrom, där binjurarna syntetiserar en ökad mängd androgener.
• Progesteron är ett hormon som ansvarar för normal mängd och tillväxt av endometrium inuti livmodern.
• Östrogen (östradiol), som säkerställer mognaden av folliklar och ägg, mognaden av endometrium och dess förberedelse för implantation av fosterägget.
• Anti-Müllerian hormon (AMH), visar tillförseln av folliklar i äggstockarna.

För att testerna ska vara informativa och för att diagnosen infertilitet ska vara kompetent måste blod för könshormon tas vissa dagar i cykeln:

• På 2:a-3:e - AMH, prolaktin, FSH, LH.
• Den 8-10 - 17-OP, testosteron.
• Den 19-21 - östradiol, progesteron.

Hormoner i binjurebarken

Hormonerna i binjurebarken är också viktiga för diagnosen kvinnlig infertilitet, eftersom de också påverkar produktionen av livmoderhalsslem:

• DEA-sulfat (reglerar äggstockarnas funktion).
• DHA-S är det "manliga" hormonet som ansvarar för sekundära sexuella egenskaper. Dess ökning indikeras indirekt av överdrivet hår på kroppen.
• Kortisol
• 17-KS (bestäms i urin) är också ett "manligt" hormon, och dess överskott över normen indikerar gynekologiska problem.

Sköldkörtelhormoner påverkar utvecklingen av folliklar och ägglossning. Du måste ta analysen i ett lugnt tillstånd, och på kvällen bör du undvika stress och avbryta idrottsträning. För att identifiera orsaken till infertilitet kommer att hjälpa:

• Tyroxin T4.
• Trijodtyronin T3.
• Sköldkörtelstimulerande hormon.

Hårdvara och instrumentell diagnostik

Diagnos av infertilitet genom speciella enheter och verktyg inkluderar:

• Ultraljudsprocedur

Låter dig bedöma livmoderns storlek och position, dess livmoderhals och bihang, för att se livmoderslemhinnan. Ultraljud diagnostiserar preliminärt polyper, sammanväxningar, tumörer, endometrios, myom, endometriehyperplasi, inflammation i bihangen, cystor, bristningar och inflammation i äggstockarna. En speciell ultraljudsundersökning - folliculometri - gör det möjligt att bedöma mognad och utveckling av folliklar under en menstruationscykel.

• Kolposkopi

Inspektion av slidan med en optisk enhet med ett kolposkop, vilket gör det möjligt att upptäcka erosion, cervicit, tumörsjukdomar.

• Diagnostisk curettage av livmoderhålan

Diagnostisk curettage av livmoderhålan är nödvändig när det är nödvändigt att kontrollera tillståndet hos endometrium histologiskt och för att förstå om dess tillväxt motsvarar dagen för menstruationscykeln.

• Tuberkulostest (Mantoux, diaskintest, lungröntgen) och menstruationsblodkulturer för förekomst av Kochs bacill.

Ofta finns det infertilitet i sjukdomen genital tuberkulos, därför är det, för att diagnostisera patologin, nödvändigt att utföra en röntgen av lungorna i kombination med prover (Mantoux, Diaskin-test) och ryggodling av menstruationsblod, slem och innehållet i livmoderhålan.

• Hysterosalpingografi (HSSG)

Röntgenundersökning av livmodern och rören, vilket gör det möjligt att se anomalier i livmoderns struktur, tumörer, sammanväxningar, för att bedöma äggledarnas öppenhet.

• Röntgen

Om symtomen på infertilitet indikerar skador på hypofysen (en kvinna utanför amningsperioden producerar mjölk i bröstkörtlarna, det finns inga mens), bör en röntgenbild av den turkiska sadeln och skallen tas.

Om andra metoder för att diagnostisera infertilitetssjukdom inte hjälpte till att exakt bestämma problemet, ordineras en kvinna en operativ undersökning genom hysteroskopi eller laparoskopi.

Hysteroskopi

Hysteroskopi är en undersökning av livmoderhålan och livmoderhalskanalen under narkos med en optisk apparat (hysteroskop). Hysteroskopet förs in genom livmoderhalsen, utan punkteringar eller snitt. Förfarandet låter dig identifiera orsakerna till livmoderinfertilitet - cystor, polyper, kontrollera kvaliteten på endometriet, ta dess fragment för histologisk undersökning. Samtidigt kan små neoplasmer avlägsnas på hysteroskopi - det vill säga manipulationen är inte bara diagnostisk utan också terapeutisk. Indikationer för att utföra är:

• Primär och sekundär infertilitet.
• Misslyckad IVF tidigare.
• Myom växer in i livmoderns inre hålighet.
• Misstanke om sjukdomar och anomalier som leder till livmoderinfertilitet - polyper, adenomyos, patologier i organets struktur och utveckling.
• Brott mot cykeln (tung menstruation, blödning mellan menstruationerna).

Laparoskopi

Laparoskopi är en endoskopisk undersökning av bäckenorganen under allmän narkos. Idag är denna typ av diagnostik erkänd som "guldstandarden", vilket ger nästan 100%. Kirurgen ser allt med sina egna ögon genom en speciell optisk anordning - ett laparoskop, och styrs inte av resultaten av icke-invasiva undersökningar, som ofta är subjektiva. tillåter inte bara att diagnostisera, utan också att behandla - på en gång kan du skära vidhäftningarna, återställa rörens patency, ta bort foci av endometrios. Studien utförs genom att introducera laparoskopiska instrument genom små snitt i bukväggen, så att läkning efter operation går snabbt och smärtfritt, ger inga negativa konsekvenser i form av sammanväxningar.

Indikationerna för studien är:

• Att fastställa orsaken till primär och sekundär infertilitet.
• Endometrios.
• Cystor, vridning och bristning (apopleksi) av äggstockarna.
• Ektopisk graviditet.
• Tubal obstruktion.
• Myom i livmodern.
• Sammanväxningar i bukhålan och litet bäcken.

Infertilitetsbehandling

Behandlingen av manlig infertilitet bygger på följande principer:

• Hans fru ska inte ha problem med befruktning och bärande. Om de är det, bör kvinnan behandlas och hennes behandlingsprogram bör samordnas med programmet för undersökning och behandling av hennes man.
• Ogynnsamma faktorer som förhindrar graviditetens början bör uteslutas: sällsynt sexliv, stress, svåra arbetsförhållanden, medicinering (om de inte är livsnödvändiga).
• Om orsaken är fastställd är behandlingen för manlig infertilitet att eliminera den. När det inte är fastställt varför spermierna är av dålig kvalitet, ordineras endast medel för att förbättra blodets mikrocirkulation och ämnesomsättning, vitaminer och läkemedel.
• Inflammatoriska sjukdomar i genitourinära organ kräver utnämning av desinficerande läkemedel, beroende på vilken patogen som identifieras. Behandling bör utföras av båda makarna för att utesluta möjligheten att återinfektera varandra.
• Varicocele bör behandlas genom kirurgi, oavsett svårighetsgraden av manifestationen av sjukdomen. Kirurgisk behandling krävs också för okomplicerad exkretorisk azoospermi, när spermier produceras i testiklarna, men inte kommer in i sädesvätskan.
• Behandling av immuninfertilitet hos män kräver speciella metoder (plasmaferes, avlägsnande av antikroppar från könsorganen, läkemedel för att minska produktionen av ASAT). Om detta inte hjälper rekommenderas paret IVF med preliminär rengöring av spermier från "vidhäftande" antikroppar.
• Behandling av infertilitet hos män på grund av sexuell dysfunktion innebär konservativ behandling och arbete med psykoterapeut.
• Behandling av manlig infertilitet på grund av hormonella störningar bör skräddarsys för individen. Lämpligheten av hormonbehandling bestäms av typen av sjukdom och den specifika situationen. Om terapi ändå ordineras bör den inte pågå mindre än 70-75 dagar, vilket motsvarar cykeln för spermieutveckling.

Ibland kan problemet med manlig infertilitet inte lösas konservativt eller kirurgiskt, och då kommer modern reproduktionsteknik till undsättning:

• PESA, MESA, TESE

Vid komplicerad azoospermi, när det är omöjligt att återställa vas deferens öppenhet, föreskrivs ett förfarande för att erhålla spermier från epididymis eller själva testikeln (metoderna kallas PESA, MESA, TESE). Spermatozoerna används sedan i IVF-proceduren.

• artificiell insemination

Spermier introduceras i slidan eller livmoderhålan på ett sådant sätt att de faller på området i halsen av livmoderhalsen (under naturligt samlag kommer bara en liten mängd av det dit). Sannolikheten för befruktning efter sådan manipulation ökar flera gånger. Indikationen för insemination är en minskning av antalet rörliga spermier i ejakulatet.

Befruktning av en kvinnas ägg med makens spermier i laboratoriet, följt av överföring av embryot till livmoderhålan. IVF är indicerat för dålig spermiekvalitet, när antalet levande rörliga spermier är extremt litet.

Intraplasmatisk spermieinjektion är en av de hjälpmetoder som används under IVF. Kärnan i metoden är att spermierna, visuellt utvalda av embryologen, introduceras i cellens cytoplasma med en speciell pipett. I detta fall kan en praktiskt taget orörlig sperma användas.

• nisse

Kvalitativt urval av spermier för ICSI-proceduren. Embryologen hittar de bästa (mest rörliga, mogna och korrekt bildade) spermierna och kontrollerar dess kemiska och biologiska egenskaper med hjälp av PICSI-koppar. Dessa koppar innehåller specialmedia som innehåller hyaluronsyra. Det är tänkt av naturen på ett sådant sätt att syran är involverad i valet av spermier under befruktning - receptorerna av högkvalitativa manliga celler är känsliga för hyaluron. Interaktionen mellan spermier och hyaluron i kopparna indikerar att den har korrekt fungerande receptorer och befruktning kommer att ske framgångsrikt. Därefter injiceras spermierna i cellens cytoplasma, det vill säga ICSI-proceduren utförs.

Behandling av kvinnlig infertilitet

För att bota kvinnlig infertilitet måste du fastställa dess orsak och försöka eliminera den. Tyvärr är detta inte alltid möjligt. Därför är områdena för infertilitetsbehandling:

• Ett försök att återställa fertiliteten med hjälp av konservativa eller kirurgiska metoder.
• Assisterad befruktningsteknik om tidigare behandling inte har fungerat eller om paret fysiskt inte kan bli gravida naturligt.

Vilka metoder används för att behandla kvinnlig infertilitet?

• Om orsaken är endokrina störningar utförs hormonbehandling och äggstocksstimulering. Förutom mediciner rekommenderas en kvinna att normalisera vikt och träning. Visas och sjukgymnastik.
• Infertilitet vid sjukdomar i äggledarna behandlas vanligtvis kirurgiskt - laparoskopisk kirurgi kan återställa patency i 35-40% av fallen. Om detta inte hjälper erbjuds patienten ett IVF-program.
• Endometrios involverar laparoskopi och kauterisering av brännpunkterna, och sedan ordineras en kort behandlingskur för att konsolidera resultatet (läkemedel som orsakar konstgjord klimakteriet (IC) och förhindrar tillväxten av endometrium). Du måste försöka bli gravid efter att du lämnat EC, tills endometriosen har återkommit.
• Infertilitet i livmodern (allvarliga missbildningar) kräver operationer för att rekonstruera organet. Om detta inte är möjligt kan en kvinna använda sig av surrogatmoderskap.
• Behandling av immunologisk infertilitet, när ASAT hittas i livmoderhalsslemmet, börjar med barriärpreventivmedel i upp till sex månader. Då används läkemedel för att minska produktionen av antikroppar. Om detta inte ger önskad effekt rekommenderas paret konstgjord insemination, där spermierna går förbi livmoderhalskanalen och inte påverkas negativt av ASAT.

När orsaken till infertilitet inte är fastställd, används ART-metoder (assisterad reproduktionsteknologi):

• Intrauterin insemination.
• IVF (med ICSI, PICSI och andra sätt att öka effektiviteten av proceduren).
• Surrogatmödraskap.

När tillämpas IVF?

Först utvecklades provrörsbefruktning för att eliminera en orsak till infertilitet - ett problem med rören. Gradvis har listan över indikationer för IVF utökats och inkluderar:

• Tubalpatologi, som kan vara medfödd eller förvärvad, är en konsekvens av utomkvedshavandeskap, inflammation, endometrios och bukkirurgi.
• Polycystiska äggstockar är en sjukdom där äggstockarna innehåller många cystor med flytande innehåll. I det här fallet ökar nivån av manliga hormoner i kvinnans kropp, och därför finns det menstruationsoregelbundenheter (amenorré), riklig hårväxt på bröstet och ansiktet och fetma. Ibland upplever patienter allvarliga livmoderblödningar. Behandling av sjukdomen utförs först konservativt (med hormoner) eller operativt (ovarieresektion, kauterisering av cystor). Eco för infertilitet på grund av polycystisk ordineras när andra behandlingsmetoder har uttömts och graviditet inte har inträffat.
• Endometrios är en sjukdom, vars essens är tillväxten av endometrieceller i äggledarna eller bukhålan. Normalt ska endometrium endast täcka den inre livmoderytan. Dess spridning utanför livmodern leder till infertilitet på grund av det faktum att mognad av ägg och ägglossning störs, rörens öppenhet minskar - trots allt bidrar endometrioidfoci till bildandet av vidhäftningar. Liksom vid polycystiska äggstockar ordineras IVF för infertilitet på grund av endometrios när möjligheterna till medicinsk (hormonell) och kirurgisk behandling är uttömda och inte gett det förväntade resultatet.
• Patienternas ålder kan bli ett hinder för uppkomsten av en naturlig graviditet på grund av förändringar i äggens egenskaper. Assisterad reproduktionsteknologi (IVF med ICSI, kläckning) kan övervinna dessa problem.
• Anovulation i avsaknad av effekt av terapeutisk behandling, ägglossningsstimulering och artificiell intrauterin insemination är också en indikation för IVF.
• Infertilitet av okänt ursprung, där en tydlig orsak till svårigheter med början av graviditeten inte har fastställts.
• Manlig infertilitet förknippad med en minskning av spermiers befruktningsförmåga. Assisterad reproduktionsteknologi (IVF med aspiration av spermier från bitestikeln eller deras extraktion från testikeln, ICSI - införandet av spermier i ägget) ökar chanserna för graviditet.

Hur behandlas infertilitet med ekometoden? Kärnan i tekniken är att stimulera ägglossningen av flera ägg i en kvinna på en gång, punktera de resulterande äggen och befrukta dem med makens spermier i laboratoriet. De resulterande embryona utvecklas i speciella inkubatorer i 3-5 dagar under överinseende av läkare, och sedan överförs de till livmoderhålan. Vart och ett av stegen är viktigt för att uppnå det slutliga resultatet.

För att stimulera ägglossningen används speciella hormonella preparat som påskyndar tillväxten och mognaden av folliklar och ägg. För att kontrollera processen för cellmognad och tillståndet i endometriet, ordinerar läkaren laboratorietester (övervakar nivån av östradiol, progesteron och LH) och ultraljud.

Punktering av mogna folliklar utförs under intravenös anestesi. En engångssugnål kopplas till en speciell ultraljudssond, och sedan förs den in genom slidan en efter en i alla folliklarna och deras innehåll sugs ut. Vätskan som erhålls som ett resultat av punkteringen överförs till embryologer för att förbereda sig för befruktning.

Befruktning kan ske både oberoende - embryologen kopplar bara samman de bearbetade spermatozoerna och äggen (IVF), eller genom ICSI - spermien injiceras direkt i ägget. ICSI används som regel när kvaliteten på spermier är dålig och dess fertilitet minskar. Dessutom används andra moderna metoder för infertilitet hos män - IMSI (injektion av spermier i äggets cytoplasma) och PICSI (extra spermieurval före ICSI).

Odling (odling) av embryon börjar dagen efter punkteringen av folliklarna. Först utvärderar embryologen faktumet av befruktning, vars tecken kan observeras 17-18 timmar efter föreningen av manliga och kvinnliga celler. Sedan observerar läkaren processen för delning av embryona i 3-5 dagar, väljer bland dem de mest lovande och utan genetiska avvikelser och bestämmer den bästa tiden för transplantation i livmodern. Som regel har embryon som har nått blastocyststadiet de bästa chanserna - och detta händer på den 5:e dagen.

Embryoöverföring och implantation är det mest spännande skedet av infertilitetsbehandling med IVF, eftersom det är då det blir klart om läkarna lyckades göra ett annat gift par lyckliga. Embryon överförs direkt till livmoderhålan med hjälp av tunna mjuka rör (katetrar) under ultraljudskontroll - detta gör att de kan placeras på en plats som är bekväm för implantation i livmodern. Innan det är möjligt att ta hCG och ta reda på resultaten av IVF, ordineras en kvinna läkemedel för att upprätthålla en tidig graviditet.

Period efter IVF

Behandling av infertilitet genom IVF har två resultat.

Tur när graviditeten kommer och den lyckliga familjen lämnar kliniken för att förbereda sig för det efterlängtade barnets födelse. Du kan ta reda på om IVF lyckades redan 14 dagar efter överföringen av embryon till livmoderhålan genom att klara ett blodprov för hCG. Lite senare måste förekomsten av vana embryon i livmodern bekräftas med ultraljud, och kontakta sedan en gynekolog för graviditetshantering. Att bära ett barn efter IVF till en början kräver hormonbehandling, vars syfte är att upprätthålla en tillräcklig nivå av progesteron. Därför kan tecknen på graviditet vara mer uttalade och specifika jämfört med konventionell befruktning. Vilket pekar på en intressant situation:

• Svårt illamående och kräkningar (toxicos).
• Irritabilitet och sömnlöshet.
• Bröstsvullnad.
• Ökning av basal kroppstemperatur.
• Känslighet för lukt.
• Måttlig smärta i nedre delen av magen, i nedre delen av ryggen och korsbenet.
• Huvudvärk.

Misslyckat - graviditet inträffade inte. Varför händer det?

• Ägglossningen skedde innan folliklarna punkterades.
• Det var inte möjligt att extrahera ägg av hög kvalitet vid punktering.
• Befruktning skedde inte.
• Den befruktade cellen upphörde att dela sig och utvecklas.
• Det fanns ingen implantation av embryot efter överföring till livmoderhålan.

Misslyckad IVF, samtidigt som ett slag mot det mentala tillståndet hos ett par som lider av infertilitet, ger läkare mycket användbar information:

• Hur reagerade äggstockarna på ägglossningsstimulering?
• Varför blev inte ägget befruktat?
• Vilken kvalitet var embryona.
• Hur växte endometriet?
• Om implantation ägde rum och om embryot fortsatte att utvecklas ytterligare.

Det är mycket viktigt att studera omständigheterna för misslyckande, eftersom taktiken för ytterligare infertilitetsbehandling beror på det - om det är vettigt att göra upprepad IVF, vilka ändringar av programmet som måste göras, vilka av procedurerna som måste utföras dessutom. Så om graviditeten har slutat utvecklas vid implantationsstadiet, kan kläckningsproceduren lösa problemet i vissa fall, när det icke-elastiska skalet på fosterägget genomborras eller snittas så att embryot kan "kläckas" och fästa vid endometriet.

Graviditet efter infertilitet kan ha specifika komplikationer, som är resultatet av avvikelser i hälsan.

Konsekvensen av hormonella störningar är hotet om missfall och icke-utvecklande graviditet i de tidiga stadierna. Detta beror på den befintliga patologin hos äggstockarna, vilket provocerar en brist eller överskott av utsöndring av hormoner.

Obstruktion av äggledarna, adhesiv process i det lilla bäckenet kan orsaka utomkvedshavandeskap, söndersprickning och kraftiga intraabdominala blödningar som hotar kvinnans liv. Därför, efter ett positivt graviditetstest, måste du gå på ultraljud och se till att fosterägget är i livmoderhålan och inte har fäst sig i röret.

Immunproblem leder till att paret genomgår konstgjord insemination eller IVF för att undvika att spermier kommer i kontakt med livmoderhalsslem. Därför, i det här fallet, finns det praktiskt taget inga komplikationer under graviditeten om kvinnan inte har några andra sjukdomar.

Brott mot spermieproduktionen kan orsaka en genetisk störning i embryot - en "dålig", defekt spermiecell, när den smälts samman med ett ägg, bär på felaktig genetisk information och kromosomavvikelser, på grund av vilka embryot slutar utvecklas i ett tidigt skede. Ibland kvarstår graviditeten fortfarande, men barnet kan dö direkt efter födseln, eller ha en allvarlig sjukdom. För att undvika ett sådant resultat rekommenderas det att genomgå alla planerade screeningultraljud, där patologi kan upptäckas i tid.

Tidigare gynekologiska sjukdomar är en vanlig orsak till graviditetskomplikationer efter infertilitet:

• Tidigare sexuella infektioner kan förvärras på grund av en minskning av immuniteten, och detta leder till intrauterin infektion hos fostret.
• Om graviditeten fortsätter mot bakgrund av myom i livmodern, kan detta i den tidiga perioden störa implantationen av embryot, och i den sena perioden kan det bidra till den snabba tillväxten av myomatösa noden, såväl som dess svullnad och nekros. Om moderkakan är fäst vid en myomatös nod eller ärr efter avlägsnande av en sådan nod, är intrauterin hypoxi och fostrets tillväxthämning möjlig, hotet om abort.
• Inflammation i livmoderbihangen, dess slemhinna, erosion av livmoderhalsen, tidigare curettage av livmoderns inre hålighet kan orsaka onormal fästning av moderkakan - låg eller överlappande den inre svalget, och detta leder ofta till för tidig lossning och blödning.

Onormal placentation och infektionssjukdomar är en riskfaktor för utveckling av fosterplacental insufficiens, där barnet i livmodern inte får rätt mängd näringsämnen och syre. Graviditet efter infertilitet i detta fall kompliceras av undernäring (eftersläpning i kroppsvikt) och hypoxi hos barnet.

Infertilitet är en sjukdom som vanligtvis inte medför fysiskt lidande, utan "dödar" familjen moraliskt. Det är svårt att leva med tanken att alla runt omkring dig länge har blivit lyckliga föräldrar, och någon måste gå från en klinik till en annan. Men misströsta inte. Medicinen utvecklas snabbt och erbjuder nya behandlingssätt. Det är värt att ha tålamod, lyssna på läkares alla råd, leta efter "din" läkare som du kan lita på - och då kommer du definitivt att ha tur!

Det händer ofta att en kvinna som lever ett vanligt sexliv utan preventivmedel inte kan bli gravid under en längre tid. Hon kan börja tvivla på att denna glädjefulla händelse någonsin kommer att hända alls, men du bör inte skynda dig att dra slutsatser. Du måste veta vad som är tecknen på infertilitet hos kvinnor, vilket kommer att ge en signal om att det finns ett behov av undersökning, fastställa en korrekt diagnos och dess orsaker.

Det är viktigt att förstå att inte alla par har ett barn. "med trollspö", därför, efter att ha ställt en diagnos, är det värt att behandlas, om möjligt, och då kommer ditt barns skratt snart att ljuda i huset.

Vad är infertilitet?

Läkare säger att en person är infertil om, i närvaro av ett vanligt intimt liv och frånvaro av preventivmedel, det inte finns någon graviditet inom 1 år. Men orsakerna till detta kan vara olika, så du bör inte omedelbart prata om infertilitet.

Du bör inte skynda dig att dra slutsatser, eftersom ett år är en ungefärlig period. Icke desto mindre, i fall där befruktning inte inträffar under lång tid, är det värt att kontakta en läkare.

Det finns sådana former av detta problem:

1. Primär. De talar om honom om det aldrig har funnits en befruktning;
2. Sekundär. Detta hänvisar till en historia av graviditet. Samtidigt spelar det ingen roll om den var utsliten eller av någon anledning frustrerad;
3. Släkting. En sådan diagnos ställs om befruktning är omöjlig på grund av några sjukdomar som hindrar det från att hända. Men du kan identifiera problemet, eliminera det genom behandling och föda ett barn;
4. Absolut. Det orsakas av patologier som inte kan behandlas. På grund av dem är befruktning omöjlig.

Under undersökningen kan följande typer av infertilitet upptäckas:

• Rör. Sammanväxningar, vätskefyllning och andra sjukdomar kan förekomma i äggledarna;
• Kunglig. Den vanligaste orsaken är endometrios, där celler växer i överskott, fyller bukhålan, livmoderhalsen och andra organ;
• Hormonell. Brott mot bakgrunden leder till ett antal sjukdomar, och det orsakas av felaktig aktivitet av äggstockarna. Vanligtvis är resultatet frånvaron eller extremt sällsynt förekomst av ägglossning hos flickor och kvinnor;
• Idiopatisk. De pratar om honom när inga patologier har identifierats, allt är i sin ordning med kvinnans hälsa och befruktning inträffar inte av osäkra skäl;
• Psykologisk. Detta är också ett ganska allvarligt problem. Det kan orsakas antingen av rädsla för graviditet och förlossning, eller omvänt av en stark önskan att föda ett barn.

tecken

Nästan alla symtom på infertilitet uppträder i unga år. Det är därför det är så viktigt från början av puberteten för en tjej att övervaka sin hälsa.

Vilka är tecknen på infertilitet hos kvinnor och unga flickor?

1. Den första menstruationen började senare än 16 år;
2. Överdriven tunnhet orsakad av undernäring, konstant följsamhet till strikta dieter, felaktig eller dålig kost;
3. Felaktig struktur av reproduktionsorganen. Som regel inkluderar sådana patologier slingrande äggledare, frånvaro eller dysfunktion av en eller båda äggstockarna, livmoderhypoplasi;
4. Mensen är knapphändig och varar inte tillräckligt länge (normala mens varar ca 3-7 dagar);
5. Oregelbundenhet i menstruationscykeln;
6. Cykeln är för lång (vanligtvis mer än 40 dagar).

Orsaker

Alla dessa tecken har orsaker relaterade till strukturen och funktionen hos den kvinnliga kroppen.

Således är kvinnor i riskzonen:

• Lider av inflammation i fortplantningsorganen;
• som har diagnostiserats med sexuellt överförbara infektioner;
• Överleva avlägsnandet av en eller båda äggstockarna samtidigt;
• Att ha kränkningar i reproduktionsorganens struktur;
• som har diagnostiserats med obstruktion av äggledarna.

Det är inte ovanligt att en hormonell obalans är orsaken till utebliven graviditet. Huvudsymptomet på hormonella störningar är oregelbunden menstruation, och deras konsekvens och ett annat av tecknen är frånvaron av ägglossning.

Ofta provocerande faktorer är många aborter, så när du besöker en läkare måste du informera honom om dem.

Ägglossning

I 25% av fallen är dess frånvaro orsaken till infertilitet. Vanligtvis indikerar en normal menstruationscykel att ägglossningen sker i tid, men det finns undantag från denna regel. I vissa fall inträffar inte ägglossning i varje cykel, men detta är inte ett tecken på ett sådant fenomen som infertilitet.

1. Det enklaste sättet att bestämma det hemma är att mäta basaltemperaturen. Den stiger den dag då follikeln spricker, och innan menstruationen börjar sjunker temperaturen. Om befruktning har inträffat kommer den att förbli hög.
2. Tester används också för att självständigt bestämma ägglossning. Du kan spåra ägglossningen med hjälp av ultraljud.
3. Om den bildade follikeln inte har spruckit kan en follikulär cysta bildas, som kan komma ut vid nästa menstruation, eller kan sitta kvar i äggstocken.

I det senare fallet, eller vid frekventa skov orsakade av hormonell obalans, kan infertilitet utvecklas.

Diagnostik

En grundlig undersökning kommer att göra det möjligt att inte bara fastställa orsaken till omöjligheten av befruktning, utan också att bli av med problemet.

• Om du märker de första tecknen på infertilitet, och detta är vanligtvis ett brott mot menstruationscykeln, kontakta en läkare. Ju tidigare du gör detta, desto snabbare kan du ta itu med fenomenet.
• För att ta reda på orsakerna görs ett urin- och blodprov. Nivån av hormoner och socker detekteras, och en analys utförs för förekomsten av genitalinfektioner.
• Dessutom görs ultraljud, manuell undersökning, MR, kolposkopi.

Endast på grundval av detta komplex av forskningsmetoder ställer läkaren en diagnos och utvecklar en behandlingslinje.

manlig infertilitet

Det finns fall när en kvinna som ansåg sig vara oförmögen att bli gravid blir gravid efter att ha bytt partner. Troligtvis hade hennes tidigare partner problem i samband med manlig infertilitet, men hans tecken märktes inte.