Tratamiento de infertilidad masculina. Infertilidad masculina: ¿a que médico debo acudir y se trata? Imágenes por resonancia magnética de la glándula pituitaria posterior

Hoy en día, uno de los problemas urgentes de la medicina y la sociedad es la infertilidad masculina. Ocurre con la misma frecuencia que el de las mujeres y conduce tanto a la tragedia personal del hombre como a la desintegración de la familia. El diagnóstico de "infertilidad" se da cuando una pareja intenta quedar embarazada, no usa ningún tipo de anticonceptivo, pero durante 12 meses sus intentos son infructuosos. En tal situación, se debe examinar a una mujer y un hombre para identificar las causas y su posterior eliminación.

Aprenderá sobre por qué se desarrolla la infertilidad masculina, sobre los signos, principios de diagnóstico y tratamiento de esta condición en nuestro artículo.

Causas

Varios procesos patológicos pueden causar infertilidad en un hombre, lo que conduce a una violación de la producción de hormonas sexuales, cambios en la composición, propiedades de los espermatozoides y la ausencia de vías de salida.

1. Trastornos del sistema nervioso. La espermatogénesis está regulada por procesos fisiológicos complejos, en los que participan 4 estructuras: la corteza cerebral, el sistema hipotálamo-pituitario y las glándulas sexuales masculinas, los testículos, así como algunas otras glándulas endocrinas. El sistema nervioso central es el primero en reaccionar al estrés: un trauma mental severo interrumpe el trabajo del hipotálamo, la producción de una serie de hormonas disminuye en él, lo que conduce a una disminución o ausencia total de espermatozoides en el eyaculado (oligo- y azoospermia, respectivamente). El estrés psicoemocional provoca un desequilibrio en el trabajo del sistema nervioso autónomo. También puede provocar esterilidad masculina incluso si los testículos están en buenas condiciones. El daño del nervio ilio-inguinal (por ejemplo, durante una operación para extirpar una hernia o en el período posoperatorio debido a cambios cicatriciales en los tejidos del tracto genital) a menudo conduce a la degeneración e incluso la atrofia de los testículos.
2. Factores genéticos y congénitos. La frecuencia de patologías testiculares congénitas hoy en día es de aproximadamente 4-5%, es decir, ocurren en casi uno de cada veinte hombres. Esto (testículo no descendido al escroto), monorquismo (ausencia de 1 testículo), anorquismo (ausencia congénita de ambos testículos en el escroto), disgenesia (trastorno del desarrollo) de las gónadas y otros trastornos.
3. Infecciones Las siguientes enfermedades pueden causar infertilidad en un hombre:

• (uno de los principales factores etiológicos; conduce a la inflamación testicular - orquitis, con daño a todos sus tejidos);
• tifus y fiebre tifoidea;
• brucelosis;
• septicemia;
• etc.

Las enfermedades infecciosas representan más de un tercio de los casos de infertilidad masculina. El patógeno a menudo libera toxinas que dañan el epitelio espermatogénico (tejido testicular responsable de la producción de los componentes del esperma), alteran el trofismo (nutrición) de los testículos.

4. Intoxicación. La ecología, la química y los riesgos laborales en las condiciones de creciente industrialización se están convirtiendo cada vez más en la causa de la infertilidad masculina. La intoxicación puede actuar directamente sobre el tejido testicular o sobre el sistema nervioso en su conjunto, con las consecuencias descritas en el párrafo 1.

5. Aditivos alimentarios, medicamentos, compuestos industriales, pesticidas: una persona está expuesta a estos factores a diario, y muchos de ellos son mutágenos y dañan el epitelio embrionario del testículo. Los siguientes venenos son especialmente peligrosos para los hombres:

• disulfuro de carbono;
• Mercurio;
• dirigir;
• fósforo;
• manganeso;
• amoníaco;
• benceno y otros.

El contacto constante con estos venenos puede hacer que un hombre desarrolle infertilidad. Los gases de escape de los vehículos y la deficiencia de oxígeno también son bastante peligrosos a este respecto, especialmente en un contexto de estrés y exceso de trabajo.

Ciertos antibióticos (especialmente gentamicina, penicilina sal potásica y otros) y sulfonamidas (en particular, trimetoprima), nitrofuranos, así como estrógenos y citostáticos tienen un efecto negativo sobre el tejido testicular que produce los espermatozoides.

La intoxicación crónica con nicotina y alcohol provoca cambios significativos en el eyaculado en forma de disminución de la motilidad y aparición de formas patológicas de espermatozoides.

6. Deficiencias nutricionales. El factor nutricional también es muy importante para la espermatogénesis completa. No solo la inanición absoluta, sino también la inanición parcial, así como una nutrición insuficiente, pueden provocar cambios patológicos en los tejidos de los testículos. La nutrición racional de niños y adolescentes es de particular importancia. Debe saber que los cambios degenerativos ocurren no solo en los tejidos de los testículos, sino también en el sistema hipotalámico-pituitario.

7. Radiación ionizante. La irradiación puede ser un factor causante directo de la infertilidad (se produce la muerte de las células del epitelio embrionario) y tener un efecto mutagénico (provocar anomalías en el proceso de producción de esperma en la descendencia de un hombre irradiado).

8. Patología de las glándulas endocrinas y otros órganos. Una de las manifestaciones de varias enfermedades es la disfunción testicular. Sin embargo, si la enfermedad no es grave, estos trastornos a menudo no se diagnostican, ya que tampoco se expresan, y en el caso de un curso grave de la enfermedad subyacente, la cuestión de la fertilidad pasa a un segundo plano y el objetivo principal de la paciente es para eliminar la enfermedad subyacente bajo la supervisión de un médico. Después de la recuperación, la espermatogénesis, por regla general, se restablece.

9. Sobrecalentamiento. La temperatura óptima para la producción de los componentes del esperma es 2-3 ° C por debajo de la temperatura de todo el cuerpo. El sobrecalentamiento daña el tejido testicular y conduce a la degeneración. Incluso un pequeño aumento de la temperatura corporal general a valores febriles (39 ° C y más) interrumpe el proceso de formación de espermatozoides y mejora solo 2-3 meses después de la recuperación. Aquí, tanto la hipertermia general (enfermedad infecciosa, trabajo en talleres calientes) como la local (hernia testicular) son importantes.

10. Hipotermia. La exposición del testículo a bajas temperaturas también daña las células productoras de esperma. Sin embargo, los casos de infertilidad por esta misma razón son bastante raros, ya que para que se altere la espermatogénesis, es necesario que el testículo en el escroto esté expuesto a una temperatura de menos de -10 ° C durante al menos una hora.

11. Trastornos circulatorios. El epitelio espermatogénico es muy sensible incluso a la isquemia a corto plazo, por lo tanto, las enfermedades que interfieren con el flujo sanguíneo a los testículos (en particular, hernias o) pueden causar infertilidad. Esto también se ve facilitado por el estancamiento de la sangre en los genitales (por ejemplo, varicocele (venas varicosas del testículo), anomalías en la estructura del plexo venoso en los órganos genitourinarios y otras enfermedades).

12. Lesiones traumáticas de los órganos genitales. Dependiendo de la naturaleza y la fuerza de la lesión, puede causar sangrado, inflamación, necrosis de los tejidos afectados, obliteración (bloqueo de la luz) de los conductos deferentes, compresión de los mismos y / o vasos sanguíneos que llevan sangre al testículo, hematoma. y otros cambios patológicos. Dan lugar a cambios patológicos reversibles o irreversibles en los tejidos de los testículos o del conducto deferente.

13. Procesos autoinmunes en las gónadas. El epitelio espermatogénico funciona normalmente debido a la presencia entre la sangre y el contenido de los túbulos seminíferos de la llamada barrera hemato-testicular, que permite el paso de algunas células y no de otras. Como resultado del sobrecalentamiento, la hipotermia, las enfermedades infecciosas, los trastornos circulatorios, la permeabilidad de esta barrera aumenta y los componentes de los espermatozoides pueden ingresar al torrente sanguíneo. Se sabe que son antígenos, por lo que el cuerpo reacciona a ellos formando anticuerpos contra las células de los túbulos seminíferos que producen los espermatozoides. Se desarrolla infertilidad autoinmune.

Mecanismo de desarrollo y clasificación de la infertilidad.

Hay 5 formas de infertilidad masculina:

• secretor;
• excretorio;
• autoinmune;
• conjunto;
• relativo.

Consideremos cada uno de ellos con más detalle.

Infertilidad secretora

Se asocia, por regla general, con una disminución de la función testicular: hipogonadismo. Hay 2 tipos de esta condición: primaria y secundaria.

En el hipogonadismo primario, el proceso patológico se localiza directamente en los tejidos testiculares. Pueden ser malformaciones congénitas o criptorquidia, o lesiones de naturaleza traumática o infecciosa. Esta forma de la enfermedad se acompaña de una mayor producción de hormonas gonadotrópicas; su concentración en la sangre aumenta.

El hipogonadismo secundario ocurre cuando se afectan la glándula pituitaria, el hipotálamo y los órganos endocrinos. Se desarrolla con tumores, neuroinfecciones, lesiones cerebrales y consiste en una fuerte disminución en la producción de gonadotropinas, lo que conduce a una hipofunción testicular. Si la próstata, las vesículas seminales y otras glándulas endocrinas se ven afectadas, también se desarrolla insuficiencia testicular. En este caso, el contenido de hormonas gonadotrópicas puede aumentar, disminuir o permanecer dentro del rango normal.

Infertilidad excretora

Es consecuencia de enfermedades o malformaciones de las gónadas accesorias, uretra, bloqueo de la luz de los conductos deferentes, así como aspermatismo. Al mismo tiempo, el eyaculado pierde sus propiedades (debido a la ausencia de espermatozoides o un cambio en su estructura y propiedades), o tiene una composición normal, pero no puede ingresar al tracto genital femenino.

El aspermatismo es una condición caracterizada por la ausencia de eyaculación durante el coito. Surge como resultado de una disfunción del sistema nervioso (tanto central como periférico) y también se considera una forma de infertilidad excretora en los hombres.

Infertilidad inmune

Puede ocurrir cuando se desarrolla un conflicto inmunológico entre un hombre y una mujer en respuesta a la entrada de esperma, que es un antígeno, en la vagina de la mujer. Esta es la llamada forma isoinmune de infertilidad. El riesgo de desarrollar un conflicto de este tipo puede aumentar las violaciones en el sistema inmunológico, la incompatibilidad en los grupos sanguíneos y algunos otros factores.

La forma autoinmune de infertilidad ocurre cuando se altera la permeabilidad de la barrera hemato-testicular. Las razones de esta condición se describen arriba.

Infertilidad concomitante

Combina trastornos hormonales y un componente excretor.

Infertilidad relativa

Dicho diagnóstico se realiza si, después de un examen completo de un hombre y una mujer, no se han identificado cambios patológicos en ninguno de ellos. Este término se usa con mucha precaución, ya que el hecho de que no se detecte una patología no significa que no exista; tal vez esto se deba a una imperfección del examen.

Signos de infertilidad en un hombre.

Como se mencionó al comienzo del artículo, el signo principal de infertilidad en un hombre es la no ocurrencia de un embarazo con relaciones sexuales regulares (2 veces por semana) durante 12 meses, siempre que no se usen anticonceptivos, la mujer fue completamente examinada y su patología no fue revelada (aunque las situaciones son posibles cuando tanto el hombre como la mujer son estériles).

Diagnósticos

En la mayoría de los casos, la infertilidad se puede curar, para ello debe consultar a un médico y someterse a un examen.

El alcance de las medidas de diagnóstico incluye:

• colección de anamnesis;
• examen general;
• examen de semen;
• diagnóstico de la función excretora de los testículos y otras glándulas;
• biopsia testicular;
• genitografía.

Miremos más de cerca.

Anamnesia

Dado que hay muchas causas de infertilidad masculina, solo una anamnesis cuidadosamente recopilada ayudará a identificarlas. Lo que importa:

• la edad del paciente (cuanto mayor es el hombre, menor es la capacidad fecundante de los espermatozoides);
• profesión (condiciones laborales: hipertermia, venenos industriales y otras sustancias tóxicas);
• malos hábitos (alcohol, tabaquismo);
• enfermedades crónicas infecciosas o de otro tipo del cerebro y otros órganos;
• lesiones traumáticas y procesos infecciosos en el área genital;
• intervenciones quirúrgicas en los genitales;
• tomando varios medicamentos;
• estilo de vida sedentario, sedentario.

También son importantes la duración del matrimonio, el uso de anticonceptivos, el hecho de tener hijos.

Examen general

Aquí el médico presta mucha atención al desarrollo físico, el físico de un hombre, la naturaleza del crecimiento del cabello, el estado de la piel, el sistema musculoesquelético, el desarrollo de los órganos genitales externos.

Con la falta de la hormona sexual masculina en el cuerpo, la testosterona, la apariencia de un hombre se altera: el bigote y la barba crecen mal, los músculos están poco desarrollados y la potencia se deteriora.

Al examinar los órganos genitales externos, se pueden detectar anomalías de su desarrollo, procesos inflamatorios, las consecuencias del trauma, tumores y otras patologías.

Investigación de la eyaculación

Este método de investigación es muy importante en el diagnóstico. La eyaculación se obtiene, por regla general, mediante la masturbación, con menos frecuencia, mediante la interrupción del coito. Luego se llevan a cabo exámenes macro y microscópicos, así como también se evalúan los parámetros bioquímicos e inmunológicos. Antes de realizar la prueba, se aconseja a un hombre que se abstenga de tener relaciones sexuales durante 4-6 días. Es necesario que la eyaculación esté completamente recolectada, ya que diferentes porciones contienen diferentes cantidades de espermatozoides.

Aproximadamente media hora después de recibir, el eyaculado se licua, por lo tanto, comienzan a estudiar bajo un microscopio solo después de que haya transcurrido este tiempo.

A examen macroscópico evaluar el volumen, color, olor, viscosidad, pH del eyaculado. Normalmente, su cantidad es de 2-5 ml, el olor se asemeja al de las flores de castaño, el color es lechoso, la viscosidad es de 0,1-0,5 cm del hilo formado entre la superficie del eyaculado y la varilla de vidrio, que se saca de eso, pH 7,3-7,7 ...

A examen bajo un microscopio evaluar la aglutinación (adhesión) de los espermatozoides, su composición cualitativa y cuantitativa, así como la composición de células eyaculadas adicionales.

De particular importancia para evaluar la calidad de la eyaculación es la motilidad de los espermatozoides, ya que una disminución de la misma conduce a una disminución de la probabilidad de embarazo. Los espermatozoides sanos y normales se mueven progresivamente y giran como en una espiral alrededor de su eje. Debe haber al menos un 75-80% de dichas células.

Para determinar el recuento total de espermatozoides, se utiliza una fórmula especial. El límite inferior de la norma es de 50 a 60 millones de células en 1 ml de eyaculado. Cualquier cosa por debajo de este valor se llama oligozoospermia, que se distingue por 3 grados:

• I - grado leve; recuento de espermatozoides - 60-30 * 10 9 / l; se reduce la capacidad de fertilizar;
• II - grado medio; recuento de espermatozoides - 29-10 * 10 9 / l; la capacidad de fertilizar se reduce significativamente;
• III - grado severo; recuento de espermatozoides: menos de 10 * 10 9 / l; la fertilización es imposible.

Si se encuentran más de 200 millones de espermatozoides en 1 ml de eyaculado, esto se denomina poliisoospermia. Además, por regla general, su componente principal son los espermatozoides con baja fertilidad.

Si solo se encuentran espermatozoides muertos en el eyaculado y es imposible revivirlos, esto es necrospermia.

Azoospermia: si hay células de espermatogénesis en el eyaculado, pero no se encuentran espermatozoides.

Aspermia: si no hay espermatozoides o células de espermatogénesis en el eyaculado.

La teratozoospermia es una afección del eyaculado, en la que más de un tercio de los espermatozoides son formas degenerativas.

La asenozoospermia es una condición en la que el número de formas de espermatozoides insuficientemente móviles es más de un tercio.

El aspermatismo es una condición caracterizada por la ausencia de secreción de espermatozoides durante el coito.

También se evalúa la morfología de los espermatozoides, se determina el porcentaje de formas normales y alteradas. Se pueden encontrar formas jóvenes de estas células, formas con cabeza, cuello, cola alterados, así como formas antiguas. Normalmente, el porcentaje de formas morfológicamente alteradas no debe superar el 24%.

Las células de espermatogénesis y otros elementos celulares normalmente no superan el 10%.

Estudio bioquímico de la eyaculación.

El semen de un hombre sano contiene carbohidratos, lípidos, proteínas, aminoácidos, hormonas, enzimas, vitaminas y otras sustancias. La capacidad de fecundación de los espermatozoides también depende de la concentración de cada uno de ellos. Los más importantes a este respecto son la fructosa y el ácido cítrico.

La fructosa se forma en las vesículas seminales. Su concentración en el eyaculado es normalmente de 14 mmol / l. Una disminución en el nivel de esta sustancia es un signo de falta de hormonas sexuales masculinas (andrógenos) en el cuerpo del paciente.

El ácido cítrico se sintetiza en la próstata. En el líquido seminal de un hombre sano, su concentración es de 2-3 mmol / l.

Estudios inmunologicos

Ayudan a detectar anticuerpos contra los espermatozoides en el eyaculado. Hay 3 tipos de ellos: espermatoaglutinantes, espermatoinmovilizantes y espermatogénicos. Causan aglutinación (pegarse entre sí), inmovilización (inmovilización) de los espermatozoides y también destruyen el tejido que produce los componentes de los espermatozoides.

Muestras biologicas

Si existe una sospecha de incompatibilidad de los espermatozoides y el moco cervical, se realiza una prueba de compatibilidad y capacidad de penetración de los espermatozoides.

Estudio de la secreción prostática

El número en el campo de visión de leucocitos (la norma es 6-8) y granos de lecitina es de particular importancia. En presencia de un proceso inflamatorio en la próstata, la cantidad de estos elementos en el secreto disminuye.

Determinación de la naturaleza de la cristalización de la secreción prostática.

Le permite evaluar la función endocrina de los testículos (con falta de andrógenos, la estructura de los cristales está alterada o están completamente ausentes).

Investigación hormonal

Determine el nivel en sangre y orina de testosterona y estradiol, así como de gonadoliberinas.

Biopsia testicular

El estudio de la estructura del tejido testicular le permite determinar la naturaleza del proceso patológico y / o el grado de cambios degenerativos en él.

Como regla general, se usa una biopsia testicular abierta (bajo anestesia local, se corta la piel del escroto, se abre la membrana blanca del testículo con una cuchilla y se extirpa parte de su parénquima, se sutura el defecto). Tal operación se realiza en una clínica ambulatoria.

Genitografia

Este es el nombre del estudio radiopaco de los conductos deferentes. Puede utilizarse para evaluar el nivel y grado de estrechamiento de los conductos deferentes, así como el estado de su sección inicial, la cola del epidídimo y las vesículas seminales.

El estudio se realiza bajo anestesia local. Se perfora el conducto deferente y se inyecta un medio de contraste en su luz, después de lo cual se examina en radiografías su distribución a lo largo de los conductos deferentes.

Con base en los resultados de los estudios anteriores, el médico establece el diagnóstico final y se determina con un plan de tratamiento.

Principios del tratamiento de la infertilidad en hombres.

Las tácticas de tratamiento dependen directamente de las causas de la infertilidad.

La infertilidad excretora resultante de procesos inflamatorios en el tracto genital está sujeta a una terapia conservadora.

Las oclusiones (bloqueos de la luz) de los conductos deferentes generalmente se eliminan quirúrgicamente.

La efectividad del tratamiento se determina reexaminando el eyaculado y otros métodos de diagnóstico.

Actividades generales

El paciente debe:

• dejar de fumar;
• dejar el alcohol;
• deje de tomar ciertos medicamentos;
• eliminar el impacto en el cuerpo de factores profesionales desfavorables, cambiar las condiciones de trabajo;
• evitar el estrés psicoemocional, el exceso de trabajo;
• vivir un estilo de vida activo;
• comer con regularidad y en su totalidad.

También es muy importante observar el modo de actividad sexual. Las relaciones sexuales frecuentes reducen la capacidad de fertilización de los espermatozoides, ya que disminuye la cantidad de espermatozoides maduros y aumenta la cantidad de formas jóvenes. La consecuencia de las relaciones sexuales raras es un aumento en la cantidad de espermatozoides viejos. El período óptimo de abstinencia es de 3-5 días. También se debe tener en cuenta a la pareja, porque es durante este período que se produce la concepción. Después del coito, se recomienda que la mujer permanezca en posición horizontal durante otros 30-40 minutos.

Medidas terapéuticas generales

Se puede asignar al paciente:

• terapia con vitaminas (vitaminas A, grupos B, E, D, K, multivitaminas): normaliza la función generativa de los testículos;
• preparaciones de fósforo (fitoferrolactol, glicerofosfato de calcio), ácido glutámico, con exceso de trabajo y agotamiento del sistema nervioso;
• tintura de schisandra chinensis, eleutherococcus - para trastornos depresivos;
• (tintura de agripalma, bromo y otros) - con irritabilidad, aumento de la excitación;
• hepatoprotectores (Essentiale, metionina y otros): para normalizar la función hepática;
• bioestimulantes (FIBS, extracto de aloe y otros) - para activar procesos metabólicos;
• consultas de especialistas especializados - neuropatólogo, psicoterapeuta.

Tratamiento de la infertilidad secretora

• Con hipogonadismo primario - (propionato de testosterona, metiltestosterona y otros).
• Con hipogonadismo secundario: gonadotropinas (coriónica, gonadotropina menopáusica), progestinas (clomifeno, gravosan, clostilbegit) o ​​medicamentos que estimulan su liberación (aevit, vitamina B1, metiandrostenodiol, etc.).

Tratamiento de la infertilidad excretora

Depende de la enfermedad que la haya causado.

• Cuándo y epispadias - cirugía. En caso de total desacuerdo del paciente con la operación: inseminación artificial (fertilización).
• En enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales: medicamentos según el factor causante (antibióticos, sulfonamidas y otros). Dado que estos medicamentos por sí mismos pueden inhibir la espermatogénesis, se usan en paralelo con medicamentos que previenen los efectos negativos en el hígado y los testículos (cisteína, metionina, vitaminas y otros).

Intervención quirúrgica

Una indicación directa es la azoospermia obstructiva con preservación de la espermatogénesis confirmada por biopsia. El propósito de la operación es restaurar la permeabilidad de los conductos deferentes.

Tratamiento de la infertilidad inmunológica

Se aconseja a los cónyuges que mantengan relaciones sexuales con condón y que no utilicen métodos anticonceptivos solo durante la ovulación. Al mismo tiempo, la cantidad de antígenos del esperma del hombre disminuirá en el cuerpo de la mujer y aumentará la probabilidad de fertilización. Paralelamente a esto, a un hombre o mujer (según las violaciones identificadas) se le prescribe una recepción (cetirizina, loratadina y otros). Además, para lograr un efecto antialérgico, se pueden usar glucocorticoides (dexametasona, prednisolona y otros).

En caso de un proceso inflamatorio crónico en el cuerpo de un hombre, se le puede recomendar que tome inmunoestimulantes (timalina, T-activina y otros).

El método de elección en el tratamiento de la infertilidad inmunológica es la inseminación artificial. En este caso, a una mujer se le inyecta en el canal cervical o en la cavidad de este órgano, el esperma que acaba de recibir de su marido.

Profilaxis

Para prevenir el desarrollo de la infertilidad, un hombre debe estar atento a su salud, tratar oportunamente las enfermedades que afectan negativamente la función reproductiva y también prevenir su desarrollo. También necesita observar el régimen de trabajo y descanso, la vida sexual, comer de forma racional, no tener relaciones sexuales indiscriminadas, no tomar medicamentos de forma descontrolada, rechazar o al menos limitar el consumo de alcohol y fumar.

Conclusión

La infertilidad masculina no es una patología independiente, sino una consecuencia de varias otras enfermedades. Este diagnóstico se realiza en caso de que no se produzca un embarazo durante el año de relaciones sexuales regulares sin el uso de anticonceptivos. El principal método de diagnóstico es el estudio de la eyaculación. Las tácticas de tratamiento dependen de la forma de infertilidad y pueden incluir normalizar el estilo de vida, tomar varios medicamentos o cirugía. En la mayoría de los casos, el enfoque de diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado iniciado oportunamente ayudan a restaurar la capacidad de fertilización de un hombre, pero a veces, desafortunadamente, los cambios en su cuerpo son irreversibles y no es posible restaurar la función generativa.

A que medico contactar

Un andrólogo participa en el tratamiento de la infertilidad masculina. Además, el paciente necesita una consulta con un urólogo. En caso de violaciones de las glándulas endocrinas, está indicado el tratamiento por parte de un endocrinólogo. En los casos en que la infertilidad esté asociada con una patología cerebral, debe ser examinada por un neurólogo y un neurocirujano.

Canal Uno, el programa "Viviendo Saludable" con Elena Malysheva, título "Acerca de la Medicina", el tema del número "Tratamiento de la Infertilidad Masculina" (de 32:20):

El médico urólogo-andrólogo Nisanbaev K.D. habla sobre la infertilidad masculina:

El médico urólogo-andrólogo A. Zhivov habla sobre las causas de la infertilidad masculina.

Infertilidad en hombres- Esta es la falta de concepción con actividad sexual regular durante todo el año. El diagnóstico de las causas de la infertilidad masculina se realiza mejor como primer paso por cualquier motivo de un matrimonio infértil, incluido. Y esto le permite evitar errores en el tratamiento, tiempo innecesario y pérdidas económicas. Veremos cómo puede tratar y curar la infertilidad en los hombres con remedios caseros y procedimientos médicos y medicamentos, incluso en el hogar.

Infertilidad relativa ocurre cuando los componentes proteicos del esperma y el óvulo son incompatibles, lo que a menudo también ocurre en personas completamente sanas. Puede estar asociado con la sensibilización del cuerpo femenino a los espermatozoides, que a veces pueden aislarse mediante la inyección intradérmica de un extracto del eyaculado.

Aspermatismo en ocasiones se observa con uretra inalterada, si al momento de la eyaculación no hay contracción del esfínter interno y el semen ingresa a la vejiga.

Pero, con mayor frecuencia, la causa de la infertilidad masculina es cambio patológico en el semen, que depende de una violación de la función espermatogénica de los testículos o de la obstrucción de los conductos deferentes.

Cuando el matrimonio es infructuoso, se suele culpar a la mujer. Pero muy a menudo el culpable es el hombre y, antes de comenzar el tratamiento, es necesario verificar a ambos cónyuges. La infertilidad en los hombres puede ser causada por enfermedades inflamatorias de los órganos genitales masculinos, uso de drogas, alcoholismo, tabaquismo, debilidad general, agotamiento de la actividad sexual debido a la masturbación, excesos y perversiones sexuales, etc. - puede haber muchas razones.

La capacidad de fertilizar disminuye con una disminución en la cantidad de espermatozoides en el eyaculado (menos de 1,000,000 en 1 ml).

Por lo general, el médico determina la presencia de infertilidad masculina examinando el líquido seminal. El tratamiento se prescribe solo después de establecer la causa de la enfermedad. La medicina tradicional para la infertilidad masculina recomienda principalmente un tratamiento general, dependiendo de las causas de la infertilidad.

Debe pensar en la infertilidad masculina si su pareja no ha quedado embarazada dentro de los 12 meses posteriores a la convivencia. En primer lugar, debe realizar un análisis de semen. Esto se hace en un hospital donde se le pedirá que eyacule el semen en un recipiente limpio (mediante la masturbación). Luego, el laboratorio contará la cantidad de espermatozoides vivos y determinará su viabilidad. Por lo general, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante dos días antes del análisis para maximizar el recuento de espermatozoides en el semen.

En promedio, un hombre sano tiene hasta 100 millones de espermatozoides móviles en 1 centímetro cúbico de esperma, que es suficiente para la concepción. Con una disminución en la cantidad de espermatozoides en el líquido seminal, la concepción es menos probable.

Para aumentar la posibilidad de concepción, la sexopatología da las siguientes recomendaciones:

1. Trate de mantener a su pareja boca arriba durante 10 a 15 minutos después del coito. Esto permitirá que la cantidad máxima de espermatozoides ingrese al útero.
2. Tenga relaciones sexuales de 3 a 4 veces por semana.
3. Minimice la ingesta de alcohol, olvídese del tabaco, coma más alimentos que contengan vitaminas. Lleva un estilo de vida saludable, no te olvides del deporte.
4. Trate de coincidir con los días más probables para concebir de su pareja (generalmente en el medio entre períodos).
5. La fertilidad se puede aumentar usando ropa interior hecha de materiales naturales. Evite las sintéticas, ya que todo tipo de medias de nailon y otras aumentan la temperatura alrededor del escroto, y el aumento de temperatura reduce la viabilidad de los espermatozoides. Se ha comprobado que los hombres que visitan con frecuencia la sauna o la sala de vapor siempre producen menos esperma.
6. Si está siendo tratado por una condición médica, debe prestar atención a los medicamentos que está tomando y discutir su uso con su médico (ya que algunos químicos son dañinos para los espermatozoides).

Cómo tratar y cómo curar la infertilidad con remedios caseros.

Preparar composición 1:

1. tres yemas de huevos de gallina frescos;
2. jugo de tres limones;
3. miel - 200 g;
4. vino tinto - 200 ml.

Mezclar todo. Almacenar en un lugar fresco y oscuro. Tomar 1 cucharada por la mañana y por la noche 20 minutos antes de las comidas.

2 cucharadas espino vierta 2 tazas de agua hirviendo y déjela reposar durante 1 hora. Tomar medio vaso 3 veces al día.

Fuente ordinaria(raíces). Vierta 1 cucharada de raíces con un vaso de agua hirviendo, hierva en un baño de agua caliente durante 15 minutos, cuele caliente. Lleve el volumen a 200 ml y tome 50 ml 4-5 veces al día media hora antes de las comidas.

Preparar composición 2:

1. raíz de apio - 1 cabeza de tamaño mediano;
2. un manojo de raíces de perejil;
3. una cucharada de plátano grande;
4. una cucharada de la hierba del campo eritematoso.

Vierta todo con 2 litros de agua y hierva hasta que el apio esté cocido. Colar y beber el caldo, un tercio de un vaso 3-4 veces al día.

Té de flores de saúco bebe constantemente en lugar de agua.

Mumiyo. Tomar 0.2, mezclado con jugo de zanahoria (1:20), 2 veces al día con el estómago vacío. El curso de tratamiento es de 1 mes. Shilajit se puede mezclar con yemas de huevo o caldo de flor de saúco. Después de 7-8 días, ya se observa un aumento de la función sexual.

Preparar composición 3:

1. hojas de nuez;
2. hojas de morera blanca;
3. tapas de pino;
4. Musgo islandés.

Tómalo en partes iguales, sécalo, muélelo. 2 cucharadas de la mezcla y 1 cucharadita de linaza (picada), vierta 500 ml de agua hirviendo y cocine a fuego lento durante 10 minutos. Refrigere, cuele. Beber con miel y limón en lugar de té 2-3 veces al día.

Hierba de trigo rastrera (rizoma). Vierta 2 cucharadas de rizomas picados con 2 tazas de agua hirviendo. Cocine por 10 minutos a fuego lento, cuele. Beber medio vaso 4 veces al día.

Semillas de plátano grandes. Vierta una cucharada de semillas con 200 ml de agua. Déjelo reposar en un lugar cálido durante 30 minutos, cocine a fuego lento durante 5 minutos. Cepa. Tomar 1 cucharada 3 veces al día durante 2 meses.

Es útil beber té de flores de tilo, hojas de abedul y capullos(En relación a 1:1).

Para normalizar el sistema hormonal (tanto para hombres como para mujeres), se recomienda comer tanto como sea posible nueces en cualquier forma: ensaladas, salsas, rellenos para tartas.

Para cualquier tipo de infertilidad, el uso tiene un buen efecto. granadas(o su jugo). Se recomienda comer 1 granada al día (o beber un tercio de un vaso de jugo de granada).

Hoja de salvia beber en forma de infusión (1 cucharada por vaso de agua hirviendo). Insistir 1 hora, colar. Tomar 3-4 veces al día, un tercio de un vaso durante un mes. Las hojas de salvia fresca se pueden usar como condimento para platos de carne, además de las ensaladas.

Ramitas de sauce, poner en el dormitorio (de acuerdo con las recomendaciones de la medicina tradicional antigua), contribuir a la concepción normal.

N.I. Dannikov en su libro "Medicina tradicional para hombres" recomienda:

“Después de un mes de tratamiento, se examina el esperma y, si se ha normalizado, se permite al paciente tener relaciones sexuales, y 1 hora antes que él, el hombre debe comer una masa preparada a partir de los siguientes productos: ½ nuez moscada y 0,25 g de granos de pimienta negra, corteza de canela, clavo (especia), frutos de cardamomo, raíces de jengibre medicinal, semillas de comino negro y granos de pimienta blanca. Todos los alimentos sólidos se muelen en harina, se ponen en un bol y se vierten 50 g de aceite vegetal, luego se ponen al baño maría a fuego lento y se cuecen durante 30 minutos, revolviendo el contenido.

Por separado, tome 0,5 g de incienso puro y diluya en 30 g de vodka junto con 0,5 g de semillas de comino negro molidas. Después de eso, mezcle ambas mezclas, agregue 1-2 cucharaditas de miel de abeja y revuelva bien, luego agregue un poco de harina tostada para hacer la mezcla pastosa. Después de que el paciente haya cenado, debe comer lentamente un cuarto de cucharadita de la prueba especificada y luego beber una taza de infusión tibia de hojas de abedul con azúcar al gusto. Este remedio se usa durante dos o tres meses seguidos hasta lograr el objetivo deseado, y en los 5-7 días del mes que siguen a la menstruación de la mujer ".

Medicamentos y operaciones

El tratamiento para la infertilidad masculina no siempre es eficaz. Con hipospadias y epispadias, así como con el estrechamiento de la uretra, se necesita una intervención quirúrgica urgente para crear condiciones propicias para la entrada de espermatozoides en la vagina. Los pacientes con azoospermia obstructiva también requieren tratamiento quirúrgico y solo en algunos casos las operaciones terminan con la recuperación.

La azoospermia causada por aplasia del epitelio espermatogénico y fibrosis generalizada no es tratable.

A necrospermia y oligozoospermia use vitamina E en combinación con vitamina A, hormona gonadotrópica pituitaria (preferiblemente hormona estimulante del folículo) y hormona tiroidea.

A veces, grandes dosis de testosterona son eficaces para la oligozoospermia.

Con la oligozoospermia, combinada con las venas varicosas del cordón espermático, se muestran operaciones que restablecen el flujo venoso normal del testículo y el epidídimo.

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Infertilidad masculina: espermograma, tratamiento, causas

Una fuente

1. Videos relacionados.
2. Danikov N.I. 365 recetas de medicina tradicional.- M: RIPOL CLASSIC, 2003.- 608 p- (tu secreto).
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5. Enciclopedia de métodos tradicionales de tratamiento. - SPb.: Imprenta im. I. E. Kotlyakova del Ministerio de Prensa e Información de la Federación de Rusia, 361 p.

¿Se trata la infertilidad en los hombres? Para responder a esta pregunta, se deben comprender las causas de la infertilidad en los hombres. Determinar la infertilidad en los hombres es un proceso complejo ya que los síntomas pueden variar. Si el paciente notó que el líquido seminal ha adquirido la apariencia de hilos que se estiran o han aparecido bultos, debe acudir al médico. Se debe concertar una cita con un andrólogo si un hombre nota que su recuento de espermatozoides ha disminuido.

Si en la recepción resulta que hay enfermedades inflamatorias crónicas del sistema reproductivo, que provocaron inflamación en los testículos o la próstata, entonces el paciente puede quejarse de falta de esperma. El médico ordenará pruebas y pruebas de infertilidad.

También puede aparecer un dolor leve en la parte inferior del abdomen durante el esfuerzo físico. Esto indica la presencia de varicocele, una expansión excesiva de la vena testicular. Puede tener varias etapas, pero La infertilidad comienza a desarrollarse en una etapa temprana, cuando no hay síntomas de la enfermedad.... Con este diagnóstico, los cambios se asocian con el sobrecalentamiento de los testículos, que es causado por un exceso de flujo sanguíneo. Algunos de los espermatozoides simplemente mueren. Esta enfermedad se puede diagnosticar mediante ecografía.

También una razón para ir al médico.:

• dolor al orinar y tener relaciones sexuales;
• picazón en la uretra;
• Dolores de cabeza frecuentes;
• malestar en la parte inferior del abdomen, que se intensifica durante el coito.

Todo esto se puede combinar con la infertilidad.

Si tiene una falsa necesidad de orinar, también debe estar alerta, ya que esto puede indicar el desarrollo de prostatitis.

Todos estos las enfermedades están sujetas a tratamiento y, con un tratamiento oportuno, se puede prevenir la infertilidad... Pero incluso si ya se ha desarrollado, la medicina moderna puede ofrecer muchos métodos terapéuticos para eliminarlo.

Sin embargo, ningún especialista podrá dar una respuesta inequívoca a esta pregunta antes de recibir los resultados de un examen completo, ya que todos los casos son individuales. Debe pasar las pruebas necesarias, consulte con su médico. Todo depende de la causa y la gravedad de la enfermedad.

Según las estadísticas, el 15% de las parejas casadas no pueden tener hijos.

¿Qué médico está tratando?

Urólogo y andrólogo: los especialistas que tratan la patología en los hombres.... La andrología es una rama de la medicina moderna que combina varias áreas:

• sexopatología;
• urología y endocrinología;
• Cirugía vascular y plástica.

Es posible que deba visitar a un terapeuta, genetista, endocrinólogo, cardiólogo, cirujano vascular y pasar ciertas pruebas.

Terapia compleja

¿Cómo y cómo tratar la patología masculina? La tarea principal de la terapia compleja es eliminar los factores domésticos patológicos y dañinos, restaurar el ritmo de vida habitual y proporcionar una nutrición adecuada. El tratamiento depende de las prescripciones médicas..

El médico determina cómo y qué tratar, según el diagnóstico. Incluso con la progresión de la enfermedad, existen posibilidades de recuperación y restauración de la función reproductiva con la ayuda de medicamentos especiales.

Antes de prescribir un curso específico, se tienen en cuenta los factores de riesgo secundarios, lo que conduce a:

• estilo de vida pasivo;
• falta de vida sexual regular;
• la presencia de enfermedades concomitantes;
• uso prolongado de antibióticos.

Al tratar la patología en hombres, es imperativo seguir todas las instrucciones del médico tratante., someterse oportunamente a exámenes programados en dinámica, someterse a exámenes regulares y no estar fuera de horario. Esto es especialmente importante en la terapia hormonal para la correcta regulación de los niveles hormonales.

También es importante seguir el régimen de tratamiento cuando se toman medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios, cuando el paciente está recibiendo terapia para enfermedades de transmisión sexual, enfermedades de transmisión sexual y otras enfermedades inflamatorias del área genital.

La patología se puede tratar de forma conservadora y quirúrgica.... Para la terapia conservadora, a los hombres generalmente se les prescribe:

• pastillas
• inyecciones;
• supositorios rectales;
• soluciones para duchas vaginales de uretra.

Durante el tratamiento quirúrgico, se utilizan diversas intervenciones quirúrgicas e invasivas, que se prescriben según la causa de la infertilidad.

En el 84% de los casos de infertilidad, es posible lograr un resultado positivo con un enfoque integrado.

Drogas

Al tratar la patología en hombres con medicamentos, generalmente se usan los siguientes tipos de medicamentos:

1. Medicamentos hormonales esteroides(prescrito cuando se encuentran anticuerpos en el semen que impiden la concepción).
2. Antibióticos(tratamiento de enfermedades venéreas infecciosas).
3. Antagonistas de la dopamina(tomado con un nivel elevado de prolactina en sangre).
4. Medicamentos anti-estrógenos(prescrito para mejorar la espermatogénesis).

Si hablamos de medicamentos específicos, la mayoría de las veces los expertos prescriben:

• Lutain... Es un producto natural y respetuoso con el medio ambiente, que contiene un extracto del maral de Altai. Normaliza la función reproductiva, aumenta la resistencia de los espermatozoides.
• Spematon... Creado a base de ingredientes a base de hierbas, restaura rápidamente la fertilidad masculina.
• AndroDoz... Producto a base de arginina. Mejora la capacidad fertilizante de los espermatozoides.
• Tribestan... Contiene extracto de anacoreta. Al tomar el medicamento, aumenta la libido y se estimula activamente la capacidad de fertilización de los espermatozoides. Recetado para trastornos graves del sistema reproductivo.
• Menogon... Activa la producción de células germinales, ayuda a aumentar la testosterona en la sangre.
• Proviron... Medicamento hormonal que se usa para una variedad de trastornos en la esfera íntima.
• Proxid Plus... Complemento alimenticio que mejora la productividad de los espermatozoides. Se utiliza para aumentar la potencia.
• Spermstrong... La composición contiene ingredientes naturales para mejorar la calidad de los espermatozoides. Se utiliza para restaurar la función reproductiva.
• Pentoxifilina... El medicamento mejora el suministro de sangre, incluso a los órganos pélvicos.

Dependiendo del factor que causó la infertilidad, se puede prescribir la siguiente terapia:

1. Bromocriptina. Se utiliza para la infertilidad secretora.
2. Parlodel. Se utiliza para la hiperprolactinemia.
3. En caso de infertilidad inmunológica, se muestran métodos de FIV, inseminación intrauterina.
4. La infertilidad obstructiva se trata mediante cirugía.

Casi cualquier pareja casada, tarde o temprano, toma la decisión de que es hora de dar a luz a un bebé. Pero, desafortunadamente, a veces el embarazo deseado no llega: un mes, el segundo, el tercero. Por supuesto, la pareja comienza a dar la alarma y buscar ayuda de los médicos.

La mayoría de las veces, por supuesto, la pareja cree que hay problemas con la salud de la mujer y, en consecuencia, recurre a un médico, un ginecólogo. Sin embargo, está lejos de poder ayudar a una pareja casada a concebir un hijo. Y esto se puede explicar de manera muy simple: en aproximadamente el 40% de todos los casos de infertilidad, es el hombre el culpable, y no la mujer, como se cree comúnmente. El factor masculino de la infertilidad es muy común. Las causas de la infertilidad masculina pueden ser muy diversas.

Se trata de la infertilidad masculina que se discutirá en este artículo. Sin embargo, antes de iniciar una conversación, debe tener una idea clara de lo que es la verdadera infertilidad. En el caso de que una pareja tenga relaciones sexuales sin utilizar ningún medio de protección contra el embarazo, y el embarazo no se produzca dentro de un año, podemos hablar de infertilidad. Tenga en cuenta que si el embarazo no se produce en unos pocos meses o incluso en seis meses, esto aún no es una verdadera infertilidad.

La infertilidad masculina es una enfermedad del sistema reproductivo, caracterizada por una función generativa alterada de los testículos. Los médicos también llaman a este fenómeno un estado infértil. En pocas palabras, si un hombre adulto y maduro no puede concebir un hijo durante un año, los médicos hablan de infertilidad, aunque, por supuesto, hay otros signos indirectos de infertilidad masculina. Pero recuerde que solo los médicos saben cómo determinar de manera confiable la infertilidad masculina.

La infertilidad masculina, como la infertilidad femenina, es causada por una variedad de razones. Depende de las razones de cómo tratar la infertilidad masculina. Los más comunes se enumeran a continuación:

• La presencia en un hombre de una enfermedad como el varicocele, en la que las venas del cordón espermático del hombre están notablemente agrandadas.
• Un hombre sufre de un curso crónico de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos genitourinarios.
• El hombre fue diagnosticado con patozoospermia, cuyo origen no está claro.
• El hombre tiene un trastorno del fluido seminal.
• El hombre sufre de infertilidad inmunológica.
• El hombre tiene anomalías congénitas en el desarrollo de los órganos genitales: epispadias, hipospadias, criptorquidia, monorquismo.
• Enfermedades asociadas con el trabajo de los sistemas vitales del cuerpo: cirrosis hepática, tuberculosis, insuficiencia renal, paperas y otras.
• Intervenciones quirúrgicas anteriores para hidrocele, hernia inguinal y otros trastornos de la esfera genitourinaria.
• Proporcionar a un hombre ciertos métodos para tratar otras enfermedades de los órganos internos, por ejemplo, quimioterapia o tratamiento hormonal, narcóticos y medicamentos antihipertensivos.
• Diversos trastornos sexuales: impotencia, trastornos de la eyaculación.
• Azoospermia obstructiva.
• Interrupción del funcionamiento normal del sistema endocrino.
• Varias patologías cromosómicas.
• Varias lesiones en el escroto.
• Intoxicación crónica por alcohol o drogas del cuerpo masculino.
• Condiciones de trabajo nocivas: radiación ionizante, exposición a sustancias tóxicas.
• Una permanencia innecesariamente prolongada del escroto en un ambiente demasiado cálido, ya sea trabajo en condiciones extremadamente calientes, o abuso de visitas a saunas y baños, o una enfermedad persistente, que fue acompañada de una temperatura alta.

Además de todas las razones enumeradas, hay una gran cantidad de otros factores que pueden conducir a la infertilidad masculina, pero no tiene sentido enumerarlos todos, ya que la mayoría de ellos solo los entenderán los médicos. Solo un médico debe diagnosticar la patología y prescribir un tratamiento. En ningún caso es inaceptable utilizar remedios caseros para la infertilidad masculina: la automedicación puede tener consecuencias impredecibles. Los médicos a menudo se enfrentan a casos en los que el tratamiento de la infertilidad masculina con remedios caseros llevó al hecho de que la infertilidad se convirtió en un proceso irreversible.

Sin embargo, como han notado los médicos, en la mayoría de los casos, la causa de la infertilidad masculina son precisamente los cambios patológicos en los antecedentes hormonales de un hombre, debidos a anomalías congénitas (infertilidad primaria) u obtenidas como consecuencia de alguna enfermedad que haya padecido un hombre. (infertilidad secundaria).

Si la infertilidad es de naturaleza secretora, entonces en este caso necesariamente está presente uno u otro efecto negativo en los testículos de un hombre. Con este tipo de infertilidad, existe una violación de la producción normal de espermatozoides viables en toda regla. Muy a menudo, esta patología es causada por venas varicosas de los testículos. Esta enfermedad se manifiesta por la presencia de venas testiculares demasiado dilatadas, que no pueden garantizar la salida normal de sangre de los testículos. Debido a este proceso patológico, se produce un estancamiento de la sangre, el tejido ovárico deja de estar completamente abastecido de sangre y, como resultado, se inhibe su trabajo.

La mayoría de las veces, las venas testiculares dilatadas se encuentran en el lado izquierdo. Sin embargo, si el tratamiento necesario no se inicia de inmediato, el varicocele comienza a progresar y se disemina hacia el otro lado. Por lo tanto, el segundo testículo también está involucrado en el proceso patológico. Si en esta etapa no se inicia el tratamiento necesario, comienzan a unirse procesos patológicos adicionales, que reducen significativamente el nivel de espermatozoides en toda regla producidos, lo que causa una forma secretora de infertilidad.

Aproximadamente el mismo principio de daño a la función reproductiva se observa con la hidropesía del testículo. En el caso de que el escroto de un hombre acumule una cierta cantidad de líquido, los médicos hablan de hidropesía. Si la hidropesía no se trata, la presencia prolongada del testículo en un estado comprimido también conduce a una interrupción en el suministro normal de sangre y la nutrición de los tejidos. Una complicación de este tipo con una probabilidad muy alta puede conducir a la aparición de infertilidad masculina secundaria. Por cierto, el proceso patológico que ocurre con una hernia inguinal se construye de acuerdo con un esquema similar a la hidropesía.

Mucho menos común, pero aún existe infertilidad masculina causada por criptorquidia. Los médicos llaman criptorquidia testículos no descendidos a la cavidad escrotal. Hace diez años, este tipo de trastorno no se trataba de ninguna manera. La medicina moderna ofrece métodos de tratamiento únicos, con la ayuda de los cuales esta enfermedad se cura completa y completamente alrededor de la edad de siete años del niño. En el mismo caso, si por alguna razón los padres no notaron el problema a tiempo, la probabilidad de infertilidad en el niño en el futuro es muy alta.

Otra enfermedad infantil, que muy a menudo presenta en el futuro una complicación como la infertilidad, son las paperas o, como se le llama coloquialmente, "paperas". El virus que es el agente causante de esta enfermedad tiende a infectar todo tipo de glándulas del cuerpo. En primer lugar, las glándulas salivales se hinchan en una persona enferma, por lo que la cara adquiere una forma redonda. Es precisamente por su forma redondeada que la enfermedad se llama popularmente "paperas".

A medida que avanza la enfermedad, otras glándulas, incluidas las glándulas sexuales, también participan en el proceso inflamatorio. Los testículos de los niños son especialmente susceptibles a sufrir daños. Y aquí lo más importante depende de los médicos. Cuanto antes se detecte la orquitis (inflamación de los testículos) y comience la terapia antiinflamatoria necesaria, menor será el riesgo de desarrollar infertilidad en el futuro.

Factores de riesgo

Lo más difícil es identificar la causa del problema si se altera el epitelio espermatogénico. Su daño puede ser causado por una amplia variedad de factores externos. Entonces, por ejemplo, la exposición a radiación penetrante durante mucho tiempo causa no solo daño a varios órganos del cuerpo y enfermedad por radiación, sino que también altera significativamente la integridad del epitelio espermatogénico y los propios testículos. Por supuesto, estas lesiones conducen inevitablemente a un deterioro de la calidad y viabilidad de los espermatozoides.

Por cierto, los hombres deben tener en cuenta que otro factor puede conducir al mismo resultado: la infertilidad. Las vibraciones electromagnéticas, a largo plazo y que afectan regularmente al cuerpo de un hombre, también pueden dañar significativamente el epitelio espermatogénico y reducir la calidad del esperma.

El efecto de las altas temperaturas sobre la función testicular también es muy negativo y puede provocar la interrupción del funcionamiento normal del sistema reproductivo. Además, no se debe pensar que este problema es relevante solo para fogoneros y soldadores. Aquellos hombres a los que les guste tomar un baño de vapor y una sauna también deben ser conscientes de los efectos nocivos de las altas temperaturas y evitar el sobrecalentamiento, especialmente si planean tener un bebé en los próximos años. Si absolutamente no puede renunciar a un baño o un baño caliente, al menos siga dos reglas simples que reducen en gran medida el efecto negativo de las altas temperaturas:

• Después de un baño de vapor, sauna o baño caliente, tome una ducha fría. Sin embargo, no se exagere y se sumerja en una ducha helada; corre el riesgo de contraer un resfriado.
• No se vista inmediatamente después de salir de la ducha; deje que su cuerpo se enfríe durante al menos unos minutos. De lo contrario, el cuerpo caliente debajo de la ropa se enfriará mucho más tiempo y los efectos negativos de las altas temperaturas serán muchas veces más fuertes.

Por cierto, en algunos casos, la ropa interior demasiado ajustada puede provocar un sobrecalentamiento de los testículos, esto es especialmente cierto en relación con la ahora popular ropa interior térmica.

El ciclismo es otro factor extremadamente adverso que afecta el sistema reproductivo masculino, especialmente si el ciclismo es profesional o aficionado regular. Existe un riesgo muy alto de alteración del funcionamiento normal de los ovarios como resultado de los constantes apretones y golpes del perineo. En el caso de que seas un hombre que se prepara para ser padre, debe dejar de andar en bicicleta al menos por un tiempo.

También hay varios, aunque no conducen a la infertilidad, pero reducen significativamente la calidad de los espermatozoides y la cantidad de espermatozoides viables. A continuación se muestran los principales:

• Un estado de fatiga crónica y estrés crónico.
• Dieta mal formulada. La falta de vitaminas, oligoelementos y, lo más importante, de proteínas tiene un efecto extremadamente negativo en el funcionamiento del sistema reproductor masculino.
• No ha dormido lo suficiente. Recuerde que un adulto debe dormir al menos ocho horas por noche.
• Demasiado alcohol y nicotina.

Examen de un hombre

Como se mencionó anteriormente, en caso de que el embarazo no se produzca durante un año de vida sexual normal sin el uso de ningún método anticonceptivo, la pareja casada debe someterse a un examen médico para identificar la causa de la infertilidad.

Los consultores familiares experimentados, en este caso, recomiendan que se posponga la visita a un médico: un ginecólogo y, para empezar, es un hombre el que debe ser examinado. El examen de infertilidad de un hombre es mucho más barato y rápido que la búsqueda de violaciones del sistema reproductivo femenino. Como regla general, para identificar la patología, basta con pasar un análisis de semen, que se llama espermograma.

En esencia, un espermograma no es más que un análisis de semen completo y detallado. En el curso de su investigación, se establecen su composición química y celular, propiedades físicas e indicadores similares. Y ya sobre la base de los resultados del espermograma, el médico evaluará la capacidad del sistema reproductor masculino para concebir.

Para nuestro gran pesar, un gran número de hombres se niega a realizar esta prueba. Creen erróneamente que si su erección es normal, esta es una prueba indiscutible de su capacidad para fertilizar. Sin embargo, en realidad, la situación es completamente diferente. La capacidad de un hombre para fertilizar un óvulo depende no solo del hecho mismo de la presencia de espermatozoides, sino también de su calidad. Normalmente, 1 mililitro de semen debe contener aproximadamente 20 millones de espermatozoides. Y cuanto menos, menos posibilidades de fertilización del óvulo.

Para que los lectores comprendan más claramente lo que se discutirá a continuación, les recordaremos exactamente cómo funciona el sistema reproductor masculino. La célula reproductora masculina, que es necesaria para la fertilización de un óvulo, se llama espermatozoide. Un espermatozoide consta de una cabeza y una cola, conectadas por un cuello. Es en la cabeza donde se ubica la información genética, que será transmitida del padre a su bebé. Bueno, la cola de los espermatozoides es simplemente necesaria para que los espermatozoides sean móviles y puedan llegar de forma independiente al óvulo, que se encuentra en un estado inmóvil.

La producción de espermatozoides tiene lugar en los testículos, en sus tortuosos canales, que son expulsados ​​por el epitelio espermatogénico, que, de hecho, es el responsable de la producción de espermatozoides. Los espermatozoides recién producidos, para que finalmente maduren y adquieran la capacidad de fertilizar un óvulo, deben pasar por los tortuosos canales de los testículos.

Después de eso, los espermatozoides maduros ingresan al epidídimo y luego a los conductos deferentes. Los conductos deferentes pasan a través del canal inguinal, la cavidad abdominal, y luego ingresan a las vesículas seminales ubicadas detrás de la vejiga. En las vesículas seminales se acumulan espermatozoides maduros, que se mezclan allí con un secreto especial producido por sus paredes. Este secreto es simplemente necesario para que los espermatozoides superen con seguridad todo su difícil camino hacia el óvulo.

Desde las vesículas seminales, hay conductos eyaculatorios especiales que pasan a través de la glándula prostática. El espermatozoide también se mezcla con su secreción. Como resultado, después de recorrer todo el camino, los espermatozoides en la salida son una sustancia única que contiene la propia cumbre del esperma, varios nutrientes y sustancias que crean un ambiente alcalino para los espermatozoides. Es esta sustancia la que se llama esperma. Durante el coito, los conductos deferentes desembocan en la uretra, desde donde, a su vez, eyaculan en el momento de la eyaculación.

Variedades de infertilidad masculina.

Los médicos identifican dos tipos de infertilidad masculina: obstructiva y secretora. En términos generales, estas formas de la enfermedad se pueden caracterizar de la siguiente manera: la forma secretora de la enfermedad se caracteriza por una alteración de la formación de espermatozoides en los canales testiculares y, en la forma obstructiva, los espermatozoides en toda regla no pueden ingresar libremente a la uretra.

Cada una de las formas de infertilidad tiene sus propias características de curso y manifestación:

• Forma secretora de infertilidad.

Como ya se mencionó, con esta forma de infertilidad, los testículos producen muy pocos espermatozoides para fertilizar el óvulo, o los espermatozoides tienen una movilidad demasiado baja y, como resultado, no pueden llegar al óvulo o, al final, los espermatozoides tienen cualquier patología estructural ...

Para diagnosticar de manera confiable la forma secretora de infertilidad, un hombre necesita hacer un espermograma. En casos especialmente difíciles, también puede ser necesario realizar un método de diagnóstico como una biopsia testicular. En la mayoría de los casos, dicho estudio permite no solo evaluar adecuadamente la condición del tejido testicular, sino incluso determinar la verdadera causa raíz que causó la enfermedad.

También es muy importante tener en cuenta que el trasfondo hormonal del cuerpo del hombre es responsable del proceso de espermatogénesis, por lo tanto, al examinar a un hombre en busca de infertilidad, un médico competente y experimentado enviará con mayor frecuencia a un hombre a donar sangre para determinar el nivel de las hormonas necesarias en él. Y en el caso de que el fondo hormonal tenga alguna desviación de lo normal, al hombre se le prescribirá inmediatamente la terapia hormonal necesaria en su caso. A menudo, es con la ayuda de la terapia hormonal que los médicos logran restaurar la salud masculina y la capacidad de fertilizar.

Además, al comenzar el tratamiento de la infertilidad masculina con una forma secretora, es necesario identificar la presencia y, si es necesario, eliminar enfermedades como parotiditis, hidropesía del testículo, varicocele. Cuanto antes se haga esto, mayores serán las posibilidades de eliminar con éxito la infertilidad masculina. También es muy importante saber si el hombre no está expuesto a factores tan negativos como altas temperaturas, vibraciones electromagnéticas o radiaciones radiactivas. En el caso de que se produzcan tales impactos, deben eliminarse lo antes posible.

En el caso de que un hombre esté tomando medicamentos potentes, como sustancias narcóticas o quimioterapia, los médicos aconsejan posponer la concepción de un niño por un tiempo más favorable, cuando el hombre se someterá a la terapia necesaria y el período de recuperación. Los médicos definitivamente le informarán al hombre cuándo puede planear concebir un hijo. Algunos hombres en tales casos ignoran los consejos de los médicos sobre la necesidad de esperar un poco. Sin embargo, no tienen en cuenta el hecho de que, en el mejor de los casos, los espermatozoides no podrán fertilizar el óvulo y, en el peor, el óvulo será fertilizado por un espermatozoide patológico. En tales casos, el riesgo de tener un hijo con anomalías del desarrollo es bastante alto.

En el proceso de tratamiento de la infertilidad secretora, después de eliminar la causa principal que la causa, se debe realizar un curso de terapia general. El objetivo perseguido por el curso de la terapia general es mejorar la espermatogénesis, la función de los testículos. Tal curso incluye un cambio en el estilo de vida, la formación de una dieta adecuada y la ingesta de complejos de vitaminas y minerales. Si es necesario, el médico puede prescribir una terapia hormonal para estimular los ovarios.

Un hombre que sufre de una forma secretora de infertilidad debe estar preparado para un tratamiento largo y difícil, que puede llevar más de uno o dos meses. A veces, para lograr el resultado deseado, un hombre debe ser tratado durante varios años. En general, muchas parejas dudan de que se trate la infertilidad masculina de esta forma. Sin embargo, afortunadamente, en la mayoría de los casos, el tratamiento de la infertilidad secretora es bastante prometedor y da buenos resultados. Por supuesto, siempre que el hombre siga cuidadosamente todas las recomendaciones de su médico tratante.

Infertilidad obstructiva

En el caso de que un hombre sufra de infertilidad, que tiene una forma obstructiva, el mecanismo de la patología funciona de manera completamente diferente. Los espermatozoides se producen en el volumen requerido. Es más. La calidad de los espermatozoides del hombre también es normal: los espermatozoides no están dañados y tienen la actividad necesaria para la fertilización del óvulo. El problema es que el movimiento de los espermatozoides a través de los conductos deferentes por alguna razón es difícil o incluso imposible. Esta patología puede ser tanto unilateral como bilateral.

Es bastante sencillo determinarlo sobre la base de un espermograma. En ese caso. Si un hombre tiene un deterioro unilateral de la permeabilidad de los conductos deferentes, el recuento de espermatozoides se reduce significativamente, pero todavía están presentes y todos están completos y viables. Y en el caso de que la permeabilidad de los conductos deferentes se vea afectada en ambos lados, los espermatozoides no se detectan en absoluto en el semen.

La obstrucción de los conductos deferentes o, como los médicos llaman a esta patología, la obliteración, es posible debido a una variedad de razones. Sin embargo, la causa más frecuente de la patología es una enfermedad como la epididimitis o, más simplemente, la inflamación del epidídimo, tanto unilateral como bilateral. Después de la extinción del proceso inflamatorio agudo, se produce la primera adhesión y luego las paredes de los conductos deferentes se fusionan por completo. Existe un proceso similar a la formación de adherencias en las trompas de Falopio de una mujer. Y es por eso que ningún espermatozoide puede entrar en las vesículas seminales.

Varias lesiones de la ingle, en particular de los testículos, conducen aproximadamente al mismo resultado, especialmente en los casos en que, por alguna razón, el hombre no fue al médico por la lesión, no se sometió al examen necesario y no recibió tratamiento apropiado. Además, muy a menudo, la obstrucción de los conductos deferentes es una consecuencia del daño involuntario a su integridad por parte de un médico - cirujano, durante las intervenciones quirúrgicas en los órganos pélvicos - el recto, los uréteres o la vejiga. Además, en algunos casos, la obstrucción de los conductos deferentes se desarrolla como resultado de la compresión de los conductos deferentes, ya sea por un quiste o por un tumor ovárico.

Mucho más raro es una patología congénita como la ausencia de los conductos deferentes o del epidídimo, o ambos al mismo tiempo. Como regla general, los médicos experimentados siempre recuerdan esta posibilidad y prescriben un examen de ultrasonido para un hombre. El propósito del examen de ultrasonido es precisamente determinar la corrección de la estructura anatómica del sistema reproductor masculino. En el caso de que los conductos deferentes estén en su lugar, se realiza un estudio especial para un hombre, que determinará la presencia de obliteración, su localización y longitud.

Anteriormente, los médicos intentaron realizar operaciones quirúrgicas destinadas a eliminar las adherencias y restaurar la permeabilidad normal de los conductos deferentes. Sin embargo, recientemente, los médicos en casi todas partes abandonaron por completo este método de tratamiento, ya que es completamente ineficaz y solo desperdicia el tiempo y la energía de un hombre.

La medicina moderna para aquellas parejas en las que el hombre que padece una forma obstructiva de infertilidad es el culpable de la infertilidad, ofrece someterse a un procedimiento de inseminación artificial. Su esencia es la siguiente: con la ayuda de una biopsia, se toman espermatozoides completos de un hombre, con los cuales, en condiciones especiales, los médicos fertilizan un óvulo maduro. Como regla general, los médicos marcan un embarazo exitoso en aproximadamente el 95% de todos los casos, lo cual es un indicador muy alto.

Otras formas de infertilidad masculina

Arriba, leyó sobre las formas de infertilidad que son más comunes en los hombres. Sin embargo, hay otras especies que son conocidas por un círculo muy reducido de personas. Y esto no es del todo cierto; después de todo, solo con la información necesaria, puede notar el problema a tiempo y tomar las medidas necesarias. Y, lamentablemente, por muy triste que parezca, no todos nuestros médicos tienen un nivel de competencia suficientemente alto. Y en el caso de que una pareja casada conozca todos los problemas que puedan enfrentar, pueden pedirle al médico un examen adicional, si no lo ofrece por su cuenta. Entonces, los tipos de infertilidad masculina:

• Forma inmunológica de infertilidad.

La forma inmunológica de infertilidad masculina es extremadamente rara. Sin embargo, la posibilidad de enfrentarse a él, aunque sea pequeña, todavía existe para cualquier hombre, por lo que uno no puede dejar de hablar de él. En el caso de que la infertilidad en un hombre sea causada por el hecho de que se observa una mayor concentración de cuerpos antiespermatozoides en su cuerpo, los médicos hablan de infertilidad inmunológica. Para el tratamiento, los médicos usan medicamentos especiales para la infertilidad masculina, causada precisamente por un mal funcionamiento del sistema inmunológico.

• Infertilidad por hipospadias.

El hipospadias es una desviación de la estructura normal del pene. Con esta patología, la abertura externa de la uretra no se encuentra como de costumbre, en el vértice del glande del pene, sino ligeramente más abajo. Como resultado de tal estructura anatómica, durante la eyaculación, los espermatozoides no caen en el cuello uterino, como lo proporciona la naturaleza, sino en las paredes de la vagina.

Por sí misma, esta característica de la estructura del pene no es la causa de la infertilidad. Solo reduce ligeramente las posibilidades de concepción. Sin embargo, en el caso de que un hombre tenga una calidad espermática reducida, o una mujer tenga cualquier inflamación o adherencias que impidan la penetración normal de los espermatozoides, o el útero se doble con una desviación de su cuello uterino, la superposición de estos factores se del otro puede conducir a una infertilidad estable.

• Infertilidad eréctil.

En el mismo caso, si un hombre, por alguna razón, tiene un problema de erección, debido a lo cual el proceso de la relación sexual en sí se vuelve extremadamente difícil o, en casos especialmente severos, es completamente imposible. Varias enfermedades inflamatorias, como la prostatitis crónica o la uretritis, a menudo conducen a esta afección. Incluso si la capacidad de tener relaciones sexuales no se pierde por completo, sino solo parcialmente, por ejemplo, 1 a 2 por mes, las posibilidades de concepción son insignificantes.

• Analfabetismo sexual.

Hablando de matrimonios estériles, uno no puede dejar de centrarse en un problema como el analfabetismo sexual flagrante. Lo más probable es que sonrías después de leer la siguiente información. Sin embargo, como lo demuestran numerosas observaciones de médicos y ginecólogos, incluso hoy en día, cuando se sabe todo sobre el sexo incluso para los adolescentes, hay casos en que las parejas casadas adultas no saben cómo concebir un hijo correctamente.

Cientos de personas creen firmemente que es posible quedar embarazada con formas de relaciones sexuales orales, anales e incluso con caricias. No hace falta decir que el inicio del embarazo con tales formas de relaciones sexuales es imposible. Practicándolos, en una pareja casada, el coito vaginal clásico ocurre tan raramente que no se produce el embarazo, por mucho que la pareja desee.
Por supuesto, entendemos que todos nuestros lectores son personas alfabetizadas y educadas. Pero si de repente esta información es útil para al menos una mujer y, gracias a ella, nacerá al menos un bebé, ya hemos hablado de analfabetismo sexual por una razón.

Problemas psicológicos en la infertilidad

Es bastante natural que para un hombre la noticia de que sufre de infertilidad sea un rayo de la nada. Y al mismo tiempo, no importa en absoluto si el hombre conocía sus enfermedades y las complicaciones a las que pueden conducir, o si todas las enfermedades procedían de forma latente y el hombre ni siquiera las conocía, solo unas pocas. los hombres pueden aceptar tranquilamente esta noticia.

Por supuesto, lo mismo le sucede a una mujer cuando se entera de la noticia de que es infértil y no puede tener hijos: conmoción, confusión, sentimientos de culpa y su propia inferioridad. Sin embargo, las experiencias de las mujeres no se pueden comparar con el choque psicológico más poderoso que sufre la psique masculina.

La peculiaridad de la psicología masculina es tal que, para un hombre, la capacidad de fertilizar está directamente relacionada con su riqueza como hombre. Y la noticia de la infertilidad puede ser muy traumática para la psique de un hombre. Y comienzan a realizar acciones absolutamente inexplicables desde el punto de vista de la lógica.

Los psicólogos familiares a menudo se encuentran con casos en los que los hombres dejaron a sus esposas solo porque se enteraron de la noticia sobre su infertilidad. Además, se fueron incluso si la mujer no mostraba la más mínima insatisfacción y estaba dispuesta a aceptar esta situación. Además, muchos hombres, experimentando un gran sentimiento de culpa, intentaron escapar del problema usando alcohol o incluso drogas. E incluso si el hombre aún permanecía en la familia, la relación entre los cónyuges se deterioró a un ritmo rápido.

Muy a menudo, los urólogos se enfrentan a una situación en la que, por miedo a escuchar noticias sobre su infertilidad, se niegan por completo a someterse a exámenes. E incluso una simple visita al urólogo se vuelve casi imposible, a pesar de todos los esfuerzos de la mujer.

Hoy en día, la infertilidad en los hombres ocurre casi con tanta frecuencia como en las mujeres. Este problema no surge así, su aparición está asociada con el impacto negativo de varios factores en el cuerpo humano. La disfunción reproductiva en el sexo fuerte puede ser causada por un mayor esfuerzo físico, la presencia de patologías crónicas del sistema reproductivo, estrés psicoemocional frecuente y una mala situación ambiental en el país.

A juzgar por las estadísticas, la causa de la infertilidad en el 35% de las parejas casadas que solicitaron ayuda es precisamente el fracaso de la salud masculina. Si durante el año los cónyuges no han logrado concebir un bebé por sí mismos, se les recomienda visitar a un especialista calificado. En nuestro artículo de hoy, entenderemos el diagnóstico de esta enfermedad y también aprenderemos si la infertilidad masculina se puede curar.

¿Por qué se desarrolla esta enfermedad?

Ambos socios deben someterse a un examen corporal completo inmediatamente antes de comenzar la terapia. Esto es necesario para determinar la razón principal de la falta de hijos de los cónyuges a fin de eliminar con éxito la enfermedad en el futuro. A veces, la incapacidad para tener descendencia proviene del lado de la mujer; tales violaciones pueden ser causadas por un proceso de adhesión en las trompas del útero u otros factores que crean un obstáculo para la fertilización natural. Si la imposibilidad de concebir un hijo ha surgido debido a la infertilidad femenina, entonces el tratamiento debe pasar a la mitad más débil.

Pero en algunos casos, la ausencia de descendencia puede deberse a una violación de la salud reproductiva masculina. Un indicador extremadamente importante en este caso es la calidad del eyaculante (esperma). Las principales causas de la infertilidad masculina son un número insuficiente de espermatozoides vivos en el líquido seminal, su inferioridad (actividad insuficiente, vitalidad, la presencia de una mutación de las células germinales), la incapacidad para moverse y la salida sin obstáculos. En tal situación, es necesario someterse a un tratamiento para el sexo más fuerte.

Los científicos han descubierto que los siguientes factores negativos pueden causar infertilidad en los hombres:

• Defectos anatómicos en la estructura de los órganos reproductores del paciente: esto incluye torsión o prolapso insuficiente de los testículos.
• Algunas enfermedades infecciosas: pueden ser patologías de naturaleza venérea (sífilis, tricomoniasis, gonorrea, clamidia), así como algunas enfermedades infantiles (paperas).
• Traumatismo genital.
• La presencia de procesos inflamatorios en el sistema genitourinario: a menudo, las causas de la infertilidad en los hombres son causadas por signos de prostatitis o uretritis comunes.
• Daño a las células germinales como resultado de la expansión excesiva de las venas locales de los cordones espermáticos y testículos (varicocele), que se manifiesta por un aumento de los indicadores de temperatura, edema y deterioro del rendimiento de las gónadas.
• Desequilibrio hormonal: la producción inadecuada de testosterona también puede provocar una mala calidad del esperma.
• La disfunción sexual es una combinación de trastornos que se manifiestan durante las relaciones sexuales entre cónyuges. Este grupo incluye la liberación de eyaculación precoz y la erección débil.
• Cambios en el funcionamiento del sistema inmunológico: como resultado de este fenómeno, el cuerpo del paciente puede comenzar a producir sustancias específicas que destruyen sus propias células germinales.

Las causas de la infertilidad en hombres y mujeres pueden desencadenarse por la influencia perjudicial de factores externos como la exposición a la radiación, el abuso de alcohol, el tabaquismo, la mala nutrición, la ingesta insuficiente de vitaminas en el cuerpo. La falta de hijos puede ocurrir incluso como resultado de un manejo descuidado del propio cuerpo, porque este problema a menudo surge debido a un esfuerzo físico intenso, al uso de ropa demasiado estrecha e incómoda, a viajes demasiado frecuentes a la casa de baños o al sauna.

¡Interesante! La capacidad de un hombre de tener o no descendencia depende de las características cuantitativas y cualitativas del esperma. La actividad sexual del paciente prácticamente no tiene ningún efecto sobre el proceso de concepción. En el cuerpo del sexo más fuerte, se producen continuamente cientos de miles de espermatozoides. Pero solo se necesita uno para fertilizar la célula reproductora femenina. El viaje hacia el óvulo es bastante agotador, por lo que la alta resistencia y vitalidad de los espermatozoides son tan importantes.

¿Cómo afecta el varicocele a la función reproductiva?

Muchos sitios indican que una de las causas de la infertilidad masculina (incapacidad para concebir) es precisamente esta enfermedad. Pero, ¿qué es el varicocele? Esta patología ocurre solo en el sexo más fuerte. Afecta los vasos venosos de los testículos y el cordón espermático, provocando una dilatación excesiva. La mayoría de las veces, este proceso es completamente indoloro y el médico determina accidentalmente los síntomas de la enfermedad en sí durante el siguiente examen de rutina.

¿El varicocele afecta la infertilidad y cómo? Muchos pacientes del sexo más duro no saben que en un estado normal la temperatura de las gónadas masculinas debería ser ligeramente más baja que los indicadores generales de temperatura. Debido a las venas varicosas, la circulación sanguínea en los genitales se ve afectada significativamente. Como resultado, el proceso de regulación térmica del escroto falla, lo que conduce a un calentamiento excesivo de los testículos.

Dado que las gónadas son bastante sensibles a cualquier cambio de temperatura, incluso a uno leve, la consecuencia de tal violación es una fuerte disminución en la calidad del eyaculante secretado. Esta enfermedad se manifiesta por una disminución en la cantidad de espermatozoides en el líquido seminal, un deterioro en su movilidad.

De ello se deduce que el varicocele y la infertilidad en los hombres están estrechamente relacionados. Tal patología comienza a manifestarse por primera vez en la adolescencia, cuando un hombre joven está en la pubertad. Por lo general, la enfermedad progresa durante varios años, pero al llegar a la última etapa, no se desarrolla más. Esta dolencia está presente en el 18-20% de los hombres sexualmente maduros mayores de 17 años, pero solo 1/3 de ellos tienen este problema causante de infertilidad. Los signos de varicocele pueden eliminarse eficazmente mediante cirugía. Para ello, se asigna a los pacientes a realizar una varicocelectomía, una pequeña intervención quirúrgica que permite normalizar el proceso de circulación sanguínea y regular la temperatura en los testículos.

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¿Cómo se puede definir la infertilidad en mujeres y hombres?

Paperas como causa de infertilidad

Paperas: en la gente común, esta enfermedad se llama paperas, ya que como resultado de este trastorno, el volumen de las glándulas salivales en el paciente aumenta tanto que el cuello se vuelve casi invisible. Esto se debe al proceso infeccioso e inflamatorio que ocurre en estos órganos. Los niños suelen tener esta enfermedad durante la niñez. Pero en algunos casos, los síntomas de la enfermedad también se presentan en adultos del sexo más fuerte.

¿Cómo se relacionan las paperas y la infertilidad? ¿Por qué una enfermedad así se considera peligrosa para la salud del área genital de un hombre? Las paperas afectan no solo a las glándulas salivales, sino también a otras glándulas. Este virus puede permanecer en el cuerpo del paciente durante mucho tiempo sin causar ninguna manifestación sintomática. En los niños, esta patología a menudo provoca complicaciones en las gónadas, lo que provoca una inflamación grave y grave de los testículos: orquitis.

La infertilidad en los hombres después de las paperas se desarrolla solo si el paciente padeció la enfermedad a la edad de 5 a 15 años. La infección por este virus en la pubertad también es muy peligrosa. Los representantes del sexo más fuerte que han tenido tal dolencia nunca se quejan de la presencia de violaciones de la función sexual. La infertilidad después de las paperas se diagnostica solo después de una serie de intentos fallidos por parte de una pareja casada de tener un hijo.

Pero incluso este problema puede resolverse si el tratamiento se lleva a cabo de manera oportuna. Las consecuencias de las paperas se eliminan de forma conservadora y quirúrgica. Si, como resultado de las paperas, la infertilidad en un hombre aún ocurre, puede aplicar el método de inseminación artificial (ICSI). Para que la concepción se lleve a cabo de forma segura, se eligen los espermatozoides más sanos y activos. Como resultado, el paciente tiene una alta probabilidad de paternidad.

¡Importante! Si un hombre quiere evitar la infección por el virus de las paperas, puede acudir a cualquier institución médica para vacunarse. Con fines preventivos, este procedimiento se realiza cada 12 años. En el caso de que ocurra la infección, debe intentar evitar complicaciones por todos los medios disponibles. En tal situación, es mejor buscar ayuda calificada del médico tratante.

Síntomas y tipos de enfermedad.

No hay signos específicos de infertilidad masculina. Las manifestaciones de tal patología dependen en gran medida de la causa de la violación de la función reproductiva.

A menudo, el síntoma principal de infertilidad en un hombre es la falta de resultados después de numerosos intentos de tener hijos. Al mismo tiempo, se excluyen en primer lugar todas las posibles causas de la falta de hijos por parte de una mujer. Si la pareja no presenta ninguna enfermedad, se cuestiona la fertilidad de su marido.

Los signos de infertilidad en los hombres pueden manifestarse sintomáticamente solo cuando la causa de la falta de hijos es una enfermedad grave del área genital: procesos inflamatorios, tumorales en los testículos, traumatismos en estos órganos. En tales situaciones, hay dolor, un aumento en el volumen y la hinchazón de los genitales afectados, una violación del proceso de micción, un aumento en el patrón venoso en la piel del escroto (así es como se ve el varicocele). Si los síntomas de la infertilidad masculina aparecieron como resultado de un desequilibrio hormonal, entonces una violación clínicamente similar se manifiesta por una fuerte disminución de la libido (deseo sexual), un aumento en el tamaño de los senos (ginecomastia) y una disminución en el volumen de las gónadas. . El deterioro en la calidad o cantidad de espermatozoides puede ser provocado por varios factores: diabetes, cirugía fallida, presencia de problemas psicológicos, daño a la columna vertebral.

Los síntomas de infertilidad en los hombres son extremadamente raros, por lo tanto, las formas clínicas de esta enfermedad se clasifican según la causa de la enfermedad. Se distinguen los siguientes tipos de esta enfermedad:

• Secretoria: este tipo de patología es causada por un rendimiento deficiente de los testículos, que en este caso sintetizan células germinales poco desarrolladas y débiles.
• Relativa: este tipo de infertilidad se desarrolla si la causa de la enfermedad es un caso separado y, fisiológicamente, la salud sexual del paciente es normal. El tratamiento de la infertilidad masculina en tal situación consiste en eliminar los obstáculos psicológicos a la fertilización.
• Obstructivo: se produce debido a la dificultad de expulsar los espermatozoides de los testículos. Las células germinales maduras se mueven a lo largo de los túbulos seminíferos hasta la glándula prostática. Si surge un obstáculo en su camino, la calidad del eyaculante disminuye. Además, la falta de permeabilidad por un lado provoca una disminución en el número de espermatozoides en el líquido seminal en un 50%, y bilateral conduce a su completa desaparición.
• Inmune: este tipo de enfermedad se manifiesta por la destrucción de las propias células germinales de un hombre por el sistema de defensa de su propio cuerpo. Aún se desconoce de qué se manifiesta esta violación. Los científicos creen que una patología infecciosa e inflamatoria pospuesta o una lesión en los órganos reproductivos puede provocar tal fenómeno. Esta forma de infertilidad masculina es extremadamente difícil de tratar, los pacientes no siempre logran lograr una recuperación completa.

Métodos de diagnóstico

Los signos y síntomas de la infertilidad por sí solos en los hombres no son suficientes para hacer un diagnóstico correcto. Por lo tanto, para establecer la causa de esta enfermedad, se utilizan todos los métodos de diagnóstico disponibles.