Hogar Agricultura natural ¿Cómo va el eco en el ciclo natural? ¿En qué se diferencia la FIV sin estimulación ovárica, en el ciclo natural, de la FIV tradicional, en qué consiste? ¿Quién puede contar con la FIV en ciclos naturales?

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¿Cómo va el eco en el ciclo natural? ¿En qué se diferencia la FIV sin estimulación ovárica, en el ciclo natural, de la FIV tradicional, en qué consiste? ¿Quién puede contar con la FIV en ciclos naturales?

La FIV en el ciclo natural es un método de inseminación artificial que le permite lograr el embarazo sin estimulación adicional de los ovarios. El procedimiento se lleva a cabo con un uso mínimo de medicamentos e interferencia con la formación de un óvulo maduro.

Se requiere un folículo maduro que contenga un óvulo para participar en el programa. La maduración del folículo ocurre naturalmente durante el ciclo menstrual de la mujer.

El día de la ovulación esperada, se perfora un folículo, se toma un óvulo y luego se fertiliza en un tubo de ensayo. Luego, después de 2-3 días de cultivar el embrión en un tubo de ensayo (in vitro, fuera del cuerpo), el embrión se inyecta en la pared del útero de la mujer.

Un óvulo maduro se forma en casi todos los ciclos menstruales en una mujer de 18 a 35 años. Con los años, la probabilidad de obtener un óvulo maduro disminuye y los ciclos anovulatorios ocurren cada vez con más frecuencia, sin que el óvulo haya madurado. Los ciclos sin maduración del óvulo también se encuentran en mujeres jóvenes y sanas. En casos raros, se observa la maduración de dos huevos al mismo tiempo.

El método de fertilización in vitro es adecuado para mujeres con un ciclo menstrual regular. El método de FIV en el ciclo natural está destinado a mujeres en edad reproductiva que no pueden quedar embarazadas debido a la obstrucción de las trompas de Falopio, la infertilidad del cónyuge.

La participación en el protocolo permite a las mujeres que se han sometido a cirugía instalar una válvula artificial en el corazón, tromboembolismo y tratamiento contra el cáncer para quedar embarazadas. La FIV en el ciclo natural es adecuada para mujeres con contraindicaciones para la estimulación ovárica, riesgo de hiperestimulación.

El programa permite que las mujeres con enfermedades crónicas del corazón, los riñones y el páncreas queden embarazadas, que pueden agravarse por la estimulación hormonal durante la FIV clásica.

El protocolo está destinado a parejas casadas que no han participado con éxito en el programa de FIV debido a la falta de respuesta del cuerpo a la estimulación de los ovarios o la incapacidad de un embrión de calidad para penetrar en el útero.

Análisis requeridos

Una mujer debe tener la ovulación confirmada, para lo cual se realizan estudios que evalúan:

la concentración de progesterona en la segunda fase del ciclo menstrual;
la formación de un cuerpo lúteo, según la ecografía;
el nivel de hormona luteinizante: se realiza una prueba de orina.
la cantidad de hormona estimulante del folículo y estradiol;
reserva ovárica: la cantidad de folículos capaces de formar un óvulo se determina mediante ultrasonido.

Desventajas del programa

Las desventajas del procedimiento incluyen una menor probabilidad de embarazo en comparación con el protocolo clásico de FIV. Sin estimulación preliminar, solo se forma y transfiere un embrión, esto reduce la probabilidad de embarazo. Al inicio del ciclo es del 7%, después de la transferencia del embrión, la probabilidad de tener un hijo aumenta al 16%.

En cada ciclo menstrual, sin estimulación preliminar, solo un óvulo madura y en el 20% de los casos resulta defectuoso e incapaz de fecundación. Las desventajas del método de FIV en el ciclo natural incluyen la imposibilidad de seleccionar un embrión de alta calidad. Un solo embrión obtenido de esta manera puede no ser viable.

La posibilidad de una liberación prematura de óvulos también reduce la probabilidad de embarazo. Sin embargo, con suficiente paciencia, los aspectos positivos superan las desventajas.

Beneficios del protocolo

Las ventajas del método incluyen puntos como:

sin riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica;
exclusión de la probabilidad de embarazo múltiple;
la posibilidad de múltiples repeticiones del procedimiento en cada ciclo posterior antes del embarazo;
costo más asequible del procedimiento.

Las principales etapas del protocolo

Eco en el ciclo natural se lleva a cabo por etapas. Los cónyuges comienzan a prepararse para participar en el programa un mes antes del procedimiento. Para participar en el programa, un socio debe hacer un espermograma, someterse a un examen general de enfermedades infecciosas previas. Una mujer se somete a una transferencia de embriones de prueba, en el día 5-7 del ciclo menstrual, se realiza una ecografía de los genitales.

Monitoreo del crecimiento de folículos

El crecimiento del folículo se controla a partir del séptimo día del ciclo menstrual mediante un seguimiento por ultrasonido transvaginal. La ovulación estimada está determinada por el nivel de hormona luteinizante. La punción se prescribe controlando la dinámica del crecimiento del folículo.

Punción, recolección de ovocitos y espermatozoides.

La recolección de esperma de la pareja se prescribe el día de la punción del folículo y la recolección de óvulos. Para extraer el óvulo, la ovulación puede preestimularse con preparaciones de hCG que contengan gonadotropina coriónica.

Después de eso, bajo el control de una ecografía transvaginal, se toma un óvulo. El procedimiento es indoloro. Para recolectar la célula, se une una aguja muy delgada a la sonda de ultrasonido, con la ayuda de la cual se perfora el folículo y se toma el óvulo.

Fertilización de ovocitos

El óvulo maduro seleccionado y el esperma preparado de la pareja se colocan en un tubo de ensayo y se colocan en un termostato, en el que se crean las condiciones necesarias para la fertilización.

La fertilización in vitro se realiza sin intervención, pero bajo la supervisión de un especialista en reproducción. La primera revisión se realiza 20 minutos después de colocar el esperma y el óvulo en el tubo de ensayo. En ese momento, la fusión del óvulo y los espermatozoides ya debería haberse producido para formar un cigoto.

El contenido del embrión en un tubo de ensayo in vitro.

El cigoto resultante se cultiva in vitro durante los siguientes 1-3 días. En la etapa de 2-8 células, el embrión se transfiere a los genitales femeninos.

Inserción de un embrión fertilizado en el útero

El embrión se transfiere sin dolor a la cavidad uterina utilizando un catéter delgado. Después de 20 minutos del procedimiento, la mujer puede realizar sus actividades habituales.

Después de que el embrión es implantado por FIV en el ciclo natural, no se recomienda practicar deportes durante las primeras 2 semanas. Después de 2 semanas, se puede realizar una prueba de embarazo.

En caso de embarazo, debe seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico y llevar una vida normal. Si no hay resultado, el procedimiento se repite en el siguiente ciclo.

Razones de posibles fallos

La FIV de ciclo natural puede no funcionar por las siguientes razones:

liberación prematura del huevo;
mala calidad del esperma y del óvulo;
falta de fertilización;
anomalías en el desarrollo o muerte del embrión en la etapa in vitro;
la incapacidad del embrión para afianzarse en la pared del útero.

Un resultado negativo puede ser causado por un sobrepeso o bajo peso del cuerpo de una mujer; es necesario asegurarse de que el índice de peso esté en el rango de 20-25. Para el inicio del embarazo, a menudo se requieren varios intentos para obtener e introducir un embrión de alta calidad.

Lo que aumenta la probabilidad de embarazo.

Para aumentar las posibilidades de éxito del procedimiento, es necesario permanecer quieto durante una hora después del procedimiento. Es aconsejable excluir la actividad física, posponer todas las tareas de la casa. No debe haber emociones negativas o estrés. Una mujer necesita dormir bien, aire fresco.

Otra condición muy importante para el inicio del embarazo es dejar de fumar, incluido el tabaquismo pasivo. El alquitrán venenoso y la nicotina, que forman parte del tabaco, provocan un engrosamiento de la cáscara del huevo y sirven como un obstáculo para la fertilización.

Se está mejorando el método de FIV en el ciclo natural. Se está desarrollando un método que permite la maduración in vitro de un óvulo obtenido en el ciclo menstrual.

En contacto con

La fertilización in vitro no siempre significa tomar grandes dosis de hormonas. Hay opciones de protocolo que son más suaves para los pacientes. En tales casos, la transferencia de embriones se realiza en el ciclo natural de la mujer. Desde el punto de vista de la medicina reproductiva, este método es lo más natural posible. Pero las estadísticas muestran que, lamentablemente, su efectividad es menor.

Las principales diferencias con el procedimiento clásico.

El procedimiento de protocolo estándar implica la ingesta obligatoria de hormonas antes de la fertilización real para estimular los ovarios. La mujer toma drogas en un curso para que maduren más óvulos. Esto aumenta las posibilidades de un resultado exitoso.

Con la maduración de una gran cantidad de ovocitos, es posible obtener varios embriones de alta calidad, respectivamente, será posible elegir los mejores para transferir. Además, el proceso de ovulación se predice de antemano y los médicos no se confunden con el día de la punción.

¿Cómo funciona la estimulación antes de la FIV?

con la entrada en el protocolo, se evalúa la fertilidad de la mujer, se selecciona la opción del protocolo (largo, corto - con o sin bloqueo hipofisario, o) y el tipo de fármacos que serán estimulados;
se prescribe un curso de antagonistas destinado a estimular el trabajo de los ovarios, generalmente comienza de 3 a 5 días desde el inicio de la menstruación y dura varios días;
si es necesario, después de estimular el crecimiento de los huevos, se induce la ovulación mediante una inyección de hCG;
después de la superovulación, se toma material: punción;

¿Qué es Eco en el ciclo natural? Este procedimiento se diferencia del clásico en que no se utilizan hormonas para el crecimiento del óvulo. Una mujer ovula de la forma habitual habitual. El óvulo madura por sí solo en el folículo dominante.

En el momento en que está lista para dejar el folículo (antes del inicio de la ovulación), se toma material, fertilización adicional, crecimiento del embrión y replantación. Esta es la siguiente diferencia: durante la estimulación, debe haber 5-8 folículos, a veces 10-12, listos para la ovulación para que los médicos puedan realizar una punción, y con la FIV solo uno, rara vez dos, madura.

Una característica distintiva importante de este procedimiento es la minimización de los efectos secundarios. No hay síndrome, no hay riesgo de embarazo múltiple, no se trata de utilizar los embriones restantes.

¿Cuántos óvulos hay en un folículo cuando se estimula? Un folículo es una especie de cáscara, una cámara donde madura el óvulo. Un folículo, un huevo. A veces puede ocurrir una situación en la que un ovocito no crece en el folículo, está vacío, entonces esta es una razón para un protocolo con estimulación.

Condiciones para el protocolo

El ciclo ecológico natural se utiliza principalmente para mujeres jóvenes menores de 30 a 35 años que tienen períodos regulares. El procedimiento está indicado para aquellas cuya infertilidad se asocia con obstrucción de las trompas de Falopio o con la presencia de problemas por parte de la pareja, si hay antecedentes de enfermedades oncológicas previas, en los protocolos anteriores no hubo respuesta de los ovarios. a la estimulación o terminaron sin éxito, quedaron embriones criopreservados, se confirma el riesgo de SHO.

¿Cómo es el eco en el ciclo natural?(se requiere texto o conviértalo en el nombre de la lista a continuación, en este formulario, "la pregunta está insertada estúpidamente")

Etapas de la inseminación artificial en la CE:

preparación para eco en el ciclo natural. Incluye un examen completo de la pareja casada;
monitoreando el crecimiento del folículo. A partir de los 6-7 días del ciclo, se realizan ecografías y análisis bioquímicos de la orina cada dos días. La temperatura basal se mide diariamente;
determinar el momento adecuado para recolectar el ovocito, evaluar su tamaño y predecir la ovulación esperada. Esta etapa es muy importante. Dado que requiere suficiente experiencia por parte del médico. En la CE, puede perder fácilmente el momento de liberación del óvulo del folículo;
punción del huevo. Selección y preparación de semen;
fertilización;
cultivo de embriones durante 2-3 días;
implantación de embriones al paciente. En esta etapa, rara vez se prescribe el apoyo hormonal;
confirmación del embarazo.

El programa ecológico en el ciclo natural ofrece menos resultados por razones bastante comprensibles: existe un alto riesgo de no recibir ovocitos durante la punción, no hay garantía de que los 1-2 óvulos obtenidos se fertilizarán y cultivarán con éxito. Por lo tanto, las tasas bajas no son consecuencia del hecho de que el embarazo no llegó o terminó sin éxito.

Para obtener más óvulos, los especialistas en fertilidad recurren a la FIV con una estimulación mínima. Se minimizan la cantidad de medicamentos hormonales y la carga para una mujer.

El llamado protocolo japonés opera de acuerdo con un esquema similar. El efecto de la superovulación no se logra, pero el número de folículos aumenta a varios pedazos. Solo en él hay una diferencia: la resiembra se lleva a cabo necesariamente el próximo mes con embriones congelados. La estimulación en el ciclo natural no ejerce una tensión indebida en el cuerpo de la mujer, pero aumenta las posibilidades de completar con éxito el protocolo.

Para evitar la situación de recibir un huevo inmaduro durante la punción, el eco en el ciclo natural se practica a menudo con algunas adiciones en esta etapa. En el momento en que el tamaño del folículo alcanza los 18-20 mm, en promedio, son 32-36 horas antes del momento de la ovulación, se inyecta el fármaco hCG. En ocasiones, antes de esta etapa, con un tamaño de folículo de 15 mm, es posible administrar un antagonista de GnRH y FSH.

Esta estimulación mínima con eco dura solo 2-3 días. Pero, por otro lado, estas manipulaciones le permiten excluir la ovulación espontánea y garantizar que se obtenga un ovocito completamente maduro.

Información útil

La fertilización en el ciclo natural a menudo implica el uso del método ICSI. Los embriones rara vez se cultivan a la etapa de blastocisto, la transferencia se lleva a cabo el día 3. La punción en tales protocolos se realiza opcionalmente sin anestesia. Los embriones que se han obtenido son más fuertes y el inicio del embarazo por FIV en el ciclo natural tiene más posibilidades de avanzar con éxito.

Es posible realizar más protocolos seguidos para un paciente sin dañar la salud. Las madres que hicieron eco en el ciclo natural notan que junto con la carga hormonal, la carga psicológica también disminuye.

Desde su invención, la fecundación in vitro siempre se ha realizado en un ciclo natural. Poco a poco, con el fin de aumentar la eficacia, se empezaron a utilizar preparaciones hormonales para crear y controlar la ovulación artificial. Pero cada vez con más frecuencia surge la pregunta de la necesidad de desarrollar ART hacia métodos de concepción cercanos a lo natural.

¿Cuánto dura el protocolo de FIV? Dependiendo de la opción elegida, el procedimiento de fertilización puede durar desde varios días hasta semanas. El protocolo corto dura hasta 4 semanas, coincide con el ciclo de la mujer y la estimulación ovárica tarda de 10 a 14 días. El protocolo largo tiene una duración promedio de dos a tres semanas más, ya que comienza antes de la menstruación, la estimulación del crecimiento del óvulo continúa, como en el corto.

Con un protocolo de limpieza natural, no se realiza ninguna estimulación ovárica. Por lo tanto, su duración es desde la punción hasta el resultado, y en el caso de una estimulación mínima, el período aumenta en otros 3-4 días.

¿Cuánto cuesta eco en el ciclo natural? El alto costo de la fertilización in vitro se debe a los altos precios de los medicamentos que se utilizan en el protocolo. Una disminución en la cantidad de hormonas para estimular la superovulación o su ausencia completa reduce significativamente el costo de la FIV en el ciclo natural. Por otro lado, la posible repetición de protocolos conlleva un aumento de costes.

A la hora de elegir un protocolo de inseminación artificial, cualquier mujer busca una opción con mínimos riesgos y máximos resultados. A veces, esto interfiere con la obtención del resultado.

Es necesario comprender claramente qué opción es adecuada para un paciente en particular, tener en cuenta todas las situaciones individuales, evaluar adecuadamente el estado de salud y las capacidades. No se desespere si eso significa que debe prepararse con más cuidado y el niño tan esperado definitivamente nacerá.

Cuando una pareja casada decide concebir artificialmente, quiere la fuerza, los nervios y los medios gastados para justificarse.

En primer lugar, los futuros padres están preocupados por la seguridad de la niña y el niño durante el programa de FIV. Por tanto, la mayoría de familias, si la salud de la madre lo permite, optan por la fecundación in vitro en el ciclo natural, que se considera la más segura y rápida.

¿Cuál es su diferencia con otros tipos de procedimientos y a quién se prescribe? Leemos en el artículo.

H¿Qué es la FIV en el ciclo natural?

La FIV natural es un método de fertilización in vitro, que se prescribe durante el período de ovulación natural. Con esta opción de concepción, no se usa estimulación adicional con la ayuda de medicamentos hormonales. La intervención médica se lleva a cabo solo en la etapa de fertilización en un tubo de ensayo del óvulo, después de lo cual toda la responsabilidad recae en el cuerpo de la mujer. Depende únicamente de que el embrión pueda echar raíces y desarrollarse plenamente en el cuerpo de la madre.

El protocolo estándar implica administrar a la mujer una gran cantidad de estimulantes gonadotrópicos para ayudar a producir la cantidad requerida de ovocitos. Pero esta versión del programa tiene altos riesgos para la salud del paciente en el futuro. Por lo tanto, los futuros padres a menudo dan preferencia a la inseminación en el ciclo natural.

Con la opción de la concepción química natural, la carga sobre el cuerpo se minimiza. Es decir, la probabilidad de daño a la salud es mínima. Además, con este método de fertilización in vitro, existe la opción de no tomar medicamentos hormonales en absoluto. Este método de concepción se recomienda para mujeres mayores de 40 años que no tienen problemas de salud, pero que no pueden concebir hijos de forma natural. Prepararse para un programa no es diferente de prepararse para un protocolo estándar.

El protocolo de FIV natural en CHI es un tipo de concepción artificial en la que las células se fertilizan in vitro en un entorno natural. En este caso, no se utilizan agentes hormonales que estimulan la producción de ovocitos.

Los médicos ayudan a la futura madre solo en la etapa de la concepción, y todos los demás procesos antes y después de esta acción tienen lugar de forma independiente en el cuerpo femenino. Por lo tanto, el éxito del procedimiento depende directamente del bienestar y el estado de salud de la futura madre.

Las principales diferencias con el procedimiento clásico.

El programa estándar de fertilización in vitro incluye la ingesta obligatoria de medicamentos hormonales que estimulan los ovarios.

Desde el comienzo del ciclo menstrual, la niña comienza a tomar medicamentos especiales bajo la supervisión de un especialista. Esto es necesario para maximizar el tamaño del huevo. Después de eso, cuando comienza la menstruación (en el día 4-5), los médicos extraen el óvulo maduro y lo fertilizan. Con este método de concepción, aumenta la probabilidad de que resulte estar embarazada.

Cuando la cantidad requerida de ovocitos madura con la ayuda de la estimulación, los técnicos de laboratorio después de la fertilización pueden aislar varios embriones buenos. Esto significa que cuando se plantan en el útero, la posibilidad de quedar embarazada aumenta significativamente. Además, los médicos calculan el día de la ovulación de la paciente con anticipación, por lo que el día de la punción se determina con anticipación.

¿Cómo funciona la estimulación antes de la inseminación?

Se lleva a cabo en varias etapas:

En el primer diagnóstico, los médicos evalúan la fertilidad de la niña y eligen qué protocolo es el adecuado para ella (corto, largo o superlargo). Después de eso, se prescribe un curso de medicamentos para estimular los ovarios.
Además de las hormonas, al paciente también se le recetan agonistas de receptores, que contribuyen al trabajo activo de los órganos reproductores. La mayoría de las veces deben tomarse del segundo al quinto día del inicio de la menstruación.
Si es necesario, a una mujer se le administra una inyección de hCG durante la ovulación.
Después de una ovulación exitosa, se realiza una punción: la extracción de óvulos maduros de los ovarios.

Debido a la gran cantidad de medicamentos y la estimulación artificial de los órganos reproductivos, pueden desarrollarse complicaciones en una niña después del embarazo. Por lo tanto, este método a menudo se considera menos seguro que la segunda opción.

Además del procedimiento estándar, a la futura madre se le puede prescribir fertilización in vitro en el ciclo natural. ¿Cual es la diferencia? La principal diferencia es que con este método de concepción, los ovarios no se estimulan con drogas sintéticas.

Todos los procesos se llevan a cabo por sí mismos. Es decir, el óvulo se desarrolla sin ayuda adicional. Este es un método más suave de concepción de laboratorio. La efectividad de este método no siempre es positiva, también hay resultados negativos, pero debido a su seguridad, el procedimiento se puede realizar más de 10 veces.

Ventajas y desventajas

Antes de elegir uno u otro método de concepción química, el especialista en reproducción debe explicar a los futuros padres cuáles son los pros y los contras del procedimiento. Además, está obligado a hablar sobre las posibles consecuencias y complicaciones durante el período de gestación y el período posparto.

Las principales ventajas del método de FIV de ciclo natural incluyen:

los órganos reproductores no están expuestos a la estimulación artificial y los fuertes efectos de las hormonas;
el riesgo de desarrollar síndrome de hiperestimulación ovárica es mínimo;
en caso de una prueba fallida, se puede llevar a cabo un segundo evento, ya que todo sucede de forma natural y no afecta negativamente al cuerpo;
después de dicha fertilización, la niña puede elegir el parto natural (con la FIV estándar, solo se prescribe con mayor frecuencia una cesárea);
la probabilidad de fertilización de dos huevos de frutas a la vez es mínima, ya que solo se toma un embrión durante la siembra;
no es necesario decidir si los embriones y óvulos restantes deben criopreservarse;
el paciente casi no experimenta dolor, miedo ni estrés en comparación con el procedimiento estándar;
un alto riesgo de un trasplante exitoso, ya que el endometrio de la placenta es de mayor calidad, porque no ha sido sometido a estimulación adicional;
el precio del programa es mucho menor, ya que la intervención médica es mínima y no hay necesidad de usar medicamentos especiales (el costo en diferentes clínicas puede variar significativamente, por lo que debe aclararse cuánto cuesta).

Las desventajas incluyen las siguientes:

Si el feto puede desarrollarse en la cavidad uterina y si la concepción tiene lugar depende únicamente del profesionalismo del reproductólogo. Solo un especialista puede realizar un análisis correcto del estado de salud de la niña, para elegir el día de ovulación correcto para la punción.
Si el folículo durante la menstruación no ha crecido de forma independiente al tamaño deseado, el procedimiento se interrumpe hasta la próxima ovulación.
Debido a la liberación prematura de la hormona luteinizante, el folículo puede estallar incluso antes de la punción.
Si el ovocito está dañado, el médico no puede ayudar.
Si una niña solo tiene un gameto, el embriólogo no podrá fertilizarla cualitativamente.
Aumenta el riesgo de daño a los órganos reproductores internos durante el procedimiento.

Las estadísticas muestran que la fertilidad en el ciclo natural es significativamente menor que con el protocolo habitual. Esto se debe al hecho de que con este método de tratamiento, no se produce la estimulación sintética de los ovarios.

Por lo tanto, las posibilidades de concebir un hijo son menores que con un protocolo de FIV largo o corto. Además, aquí se juega un papel importante: la edad, la calidad del esperma de un hombre, la actividad de los órganos reproductivos, el estado de salud de los padres, la genética y la profesionalidad del médico.

Al elegir un método para concebir un bebé, la propia mujer debe decidir qué método de tratamiento es el más adecuado para ella. Y está lista para volver a pasar por el procedimiento si el primero falla. En cualquier caso, este protocolo se usa repetidamente, generalmente hasta que la niña queda embarazada.

¿Quién puede contar con la FIV en ciclos naturales?

Este procedimiento está indicado para pacientes:

cuya edad es de 24 a 40 años;
con enfermedades del hígado y / o riñones, sistema cardiovascular y páncreas;
con una estructura anormal de las trompas de Falopio;
que tienen una pequeña cantidad congénita de huevos;
cuyos órganos reproductivos están funcionando activamente;
con un ciclo menstrual regular y completo (27 a 34 días);
cuando la terapia hormonal está contraindicada.

Cómo se realiza la FIV en el ciclo natural

Dicho protocolo debe llevarse a cabo de acuerdo con el siguiente esquema:

Diagnóstico de la tasa de formación y desarrollo del folículo (de 8 a 9 días de menstruación).
Establecimiento del período de producción máxima de LH (hormona luteinizante): la niña se realiza análisis de orina y se somete a una ecografía, que ayuda a determinar el día de la punción.
Punción.
Tomando una muestra de semen.
Procedimiento básico de FIV o ICSI.
Seguimiento del desarrollo de laboratorio del embrión.
Inseminación en el útero a los 3-4 días de desarrollo del embrión.
Seguimiento de la futura madre, si es necesario, terapia con medicamentos auxiliares.

Cómo comportarse después del procedimiento.

Una vez que el óvulo fertilizado se trasplanta al útero, la niña debe acostarse durante 1,5 a 2 horas. Es aconsejable no moverse ni volcarse hacia un lado.

mantenga un reposo constante en cama durante 10-14 días;
controle la temperatura (si aumenta bruscamente, llame a un médico);
protéjase del estrés físico y emocional;
ajuste su dieta (la comida debe ser balanceada, llena de vitaminas y minerales);
comience a observar el régimen diario (coma de 4 a 5 veces al día, duerma lo suficiente, descanse);
por un tiempo, abandone la actividad sexual;
no visite baños y saunas, nade en agua tibia en casa;
no beba ningún medicamento sin el conocimiento del médico tratante.

Estas actividades son necesarias para minimizar los riesgos de un embarazo fallido. Solo se planta un embrión en la cavidad uterina, por lo que la probabilidad de fertilización es relativamente baja. Por lo tanto, es importante en las primeras etapas del embarazo protegerse de cualquier estrés, ansiedad, estrés físico y emocional. Solo con una atmósfera positiva, una nutrición adecuada y una rutina diaria existe la posibilidad de convertirse en padres con la ayuda de la inseminación.

Cuando no optar por el protocolo natural

si una mujer tiene más de 35 años;
pacientes con períodos inestables;
si el factor masculino incluso con FIV o ICSI es bajo;
si la mujer no tiene ovulación natural.

Con tales indicaciones, la probabilidad de quedar embarazada con inseminación es mínima. Por tanto, los especialistas en reproducción no recomiendan este protocolo si existen desviaciones en la salud de una pareja casada.

Cuando se muestre que hace FIV en la CE, y qué es, el video lo contará con más detalle.

Conclusión

La FIV de ciclo natural es un método más seguro de inseminación artificial.

Toda niña tiene derecho a elegirlo, si su salud lo permite. Además, se puede realizar todos los meses si las pruebas anteriores no tuvieron éxito.

La FIV suele ir acompañada del uso de medicamentos hormonales para estimular los ovarios. A veces, un médico puede decidir someterse a un procedimiento de FIV de ciclo natural. Para aquellos que se están preparando para la fertilización in vitro de FIV en dicho ciclo, es imperativo saber qué es y cómo se hace.

Este enfoque se considera el más suave para el cuerpo de la mujer. El método repite casi por completo el natural. Las únicas diferencias son la punción ovárica y la resiembra de embriones. Sin embargo, no todo es tan bonito como parece a primera vista.

Según las estadísticas, la fertilización in vitro realizada de esta manera tiene una probabilidad mucho menor de éxito en comparación con el procedimiento clásico.

¿Cuál es la diferencia con la FIV convencional?

La diferencia más importante es la ausencia de fármacos hormonales, como ocurre con la FIV convencional. En la versión clásica, la estimulación hormonal del cuerpo se lleva a cabo antes de la fertilización, lo que aumenta la probabilidad de un resultado favorable. Gracias a la estimulación artificial, los ovarios de una mujer producen óvulos de mucha más alta calidad, lo que tiene un efecto beneficioso sobre el resultado final.

Con una gran cantidad de ovocitos de alta calidad, es posible cultivar más embriones aptos para la fertilización, que luego se someterán a un procedimiento de selección y se seleccionará lo mejor de lo mejor para su posterior trasplante en el útero. Entre otras cosas, es más fácil para los médicos controlar la ovulación y calcular el tiempo de una punción.

Etapas de FIV con estimulación:

Una vez que el médico evalúa la salud de la mujer, se elaborará un plan para prepararse para el procedimiento. Se seleccionará el tipo de protocolo más adecuado y se seleccionarán los fármacos de estimulación adecuados. Los protocolos son largos, cortos (con o sin bloqueo hipofisario) y naturales.
Después de que el médico calcula el curso de la FIV convencional, comienza la estimulación de los ovarios con antagonistas. Debe comenzar a tomar medicamentos a partir del cuarto día del inicio de la menstruación. La duración del curso la prescribe el médico, generalmente dura solo unos días.
A veces puede ser necesario inducir la ovulación con inyecciones de gonadotropina coriónica humana. Esta es la estimulación del crecimiento artificial de ovocitos.
En la última etapa de la estimulación de superovulación, se realiza una punción y los óvulos maduros se extraen de los ovarios para su posterior fertilización.

Estas son las principales etapas de la FIV con un protocolo largo o corto con estimulación con fármacos hormonales.

Muchas mujeres no comprenden bien qué es la FIV en el ciclo natural y en qué se diferencia del procedimiento habitual. La diferencia más importante es la falta de preparación hormonal del cuerpo y la estimulación de los ovarios.... Además, la ovulación no está controlada, se transmite por sí sola, como el crecimiento de un óvulo.

La punción durante el ciclo natural se realiza justo antes del inicio de la ovulación, momento en el que el ovocito ya se ha desarrollado y se prepara para abandonar el folículo ovárico. Una diferencia significativa es la cantidad de huevos obtenidos para la fertilización. Con EC, básicamente, solo se obtiene un ovocito adecuado, a veces 2. A juzgar por las respuestas de las mujeres, los médicos dicen que la probabilidad de fertilización con EC será inferior al 15%.

Como resultado de la punción durante la FIV en el ciclo natural, se obtienen muy pocos huevos adecuados, en el mejor de los casos habrá de uno a dos huevos.

Con la fertilización in vitro convencional con estimulación del huevo, puede haber de 7 a 11 piezas. Es decir, las posibilidades de quedar embarazada son mucho mayores.

La ventaja del ciclo natural durante la fertilización in vitro es la reducción a cero de los efectos secundarios desagradables. La mujer no tendrá el síndrome de hiperestimulación ovárica, la paciente no tendrá dudas sobre el futuro destino de los embriones restantes y no habrá embarazo múltiple. Todo esto nos permite decir que este método es muy suave. Sin embargo, no es adecuado para todos. Todo dependerá de las características y capacidades individuales del organismo.

Una pregunta común al planificar un procedimiento de este tipo es: "¿Cuántos óvulos madurarán en un folículo con y sin estimulación?" Primero debe comprender que el folículo es una cavidad en el cuerpo del ovario, en la que el óvulo madura y se desarrolla. En el curso normal de los eventos, debería aparecer un óvulo en un folículo. Esto debería suceder con y sin estimulación. Sucede que el folículo está vacío; esta es una indicación para el uso de estimulación hormonal. Cuando se estimula, maduran más folículos y, por lo tanto, más óvulos.

Quien se adapta

Un rasgo característico cuando un médico elige tal esquema es la edad. Si una mujer tiene entre 30 y 35 años y tiene un ciclo menstrual regular sin desviaciones que duran de 28 a 35 días, entonces es adecuada para un programa de FIV de este tipo. Además de estas condiciones, todavía existen requisitos adicionales para el procedimiento.

La FIV en el ciclo natural se realiza si:

se diagnosticó infertilidad debido al factor tubárico (hay obstrucción de las trompas de Falopio);
el indicador de hormonas sexuales femeninas es normal (el nivel de estradiol debe ser de al menos 100 pmol / ml, la concentración de hormona estimulante del folículo es de al menos 8,5 -8,7 UI / l);
existen contraindicaciones para la inseminación artificial con estimulación hormonal;
las mujeres dicen en las revisiones que se utiliza el ciclo natural si se han detectado previamente patologías cancerosas (por ejemplo, tromboembolismo, enfermedad renal o hepática);
se sometió a una cirugía de miocardio con implantación de una válvula cardíaca artificial;
el embrión se desarrolla y se arraiga mejor sin estimulación hormonal;
una mujer es propensa a desarrollar síndrome de hiperestimulación ovárica;
el paciente tiene una respuesta débil a la estimulación hormonal de los ovarios. En tal situación, incluso a pesar del curso completo de la terapia hormonal, muy pocos óvulos adecuados maduran (de 1 a 3 uds.).

La FIV en la CE no es adecuada para todos, existen muchas restricciones, léalas detenidamente.

Quien no es adecuado

Existen varias contraindicaciones. Si está presente, la fertilización in vitro no se lleva a cabo en el ciclo natural.

Contraindicaciones:

el paciente tiene más de 35 años;
un hombre es infértil en una pareja casada (esperma de muy mala calidad, lea más sobre el espermograma en nuestro artículo separado);
falta de ovulación;
interrupciones en el ciclo de la menstruación.

Después de 40 años

La elección del protocolo de FIV adecuado se realiza para cada mujer de forma individual. Por supuesto, mucho dependerá de la edad de ambos socios, del resultado y del número de intentos previos (si los hubiere). El médico comprobará si existe alguna contraindicación para la terapia hormonal. Es importante considerar la presencia y el número de embriones congelados. En la práctica, existen excepciones que permiten la FIV en el ciclo natural y después de los 40 años.

Etapas de la inseminación artificial en la CE

Muchas mujeres embarazadas están interesadas en saber exactamente cómo se lleva a cabo la FIV en el ciclo natural. Hay 8 pasos en este procedimiento en total. Dependiendo de la clínica, el número y las características de estas etapas pueden diferir ligeramente.

La inseminación artificial se lleva a cabo en varias etapas.

Programa de FIV en la CE por etapas:

El programa comienza con la preparación y examen médico completo de la pareja.
Además, desde el final de la primera semana del ciclo, el desarrollo del folículo y el endometrio se controla mediante análisis de orina y diagnósticos por ultrasonido. El crecimiento del folículo también se puede juzgar midiendo la temperatura basal.
El siguiente paso es la elección exacta del momento adecuado para el pinchazo. Al monitorear los parámetros de estardiol y la hormona luteinizante, un médico especialista en fertilidad con suficiente experiencia puede determinar con precisión cuándo extraer el óvulo. Con un ciclo de FIV natural, es bastante difícil determinar este momento.
Punción. Muy a menudo, antes de la punción en el ciclo natural, 35 horas antes de la ovulación, en el momento del desarrollo del folículo a un tamaño de 17-21 mm, se inyecta hCG. Si el tamaño del folículo no alcanza el tamaño deseado antes de que comience la ovulación, se administrará un antagonista de GnRH y FSH.
Recolección de esperma y fertilización de óvulos.
El cultivo de embriones se lleva a cabo en dos o tres días.
Transferencia (transferencia) de embriones a la cavidad uterina.
La etapa final de toda la FIV en la CE es la confirmación del embarazo 14 días después de la transferencia.

Impares

La efectividad de la FIV en el ciclo natural es mucho menor. Obtener buenos ovocitos en la cantidad correcta es extremadamente difícil. Incluso si se obtienen, las posibilidades de una fertilización exitosa y un mayor crecimiento son muy pequeñas. Es por eso 8-9 intentos de cada 10 fallan con este enfoque de la inseminación artificial. Una ventaja es la carga mínima en el cuerpo y la rápida recuperación para el próximo intento.

Protocolo japonés

Existe otra forma de incrementar la productividad de la fertilización in vitro en el ciclo natural. El llamado protocolo japonés le permite aumentar las posibilidades varias veces. Con este tipo de protocolo, el foco no está en la cantidad, sino en la calidad de los embriones. Esto se logra mediante el método de crioconservación de huevos y su posterior resiembra después de varios ciclos (de 1 a 4).

El método japonés de FIV se realiza con un ciclo natural. La recolección de ovocitos dura de 3 a 4 meses. Los huevos recolectados se congelan antes del trasplante.

Según el protocolo japonés, la mujer se somete a una suave estimulación hormonal para recolectar más ovocitos utilizables. Cada ciclo se realiza mediante una punción de los huevos. Después de fertilizarlos y congelarlos, se utiliza tecnología de vitrificación para protegerlos de la cristalización y preservar su estructura molecular. Después de 4 ciclos, los especialistas en reproducción tendrán 4-5 embriones en el criobanco, que se implantarán en la cavidad uterina en el siguiente ciclo. Con la FIV estándar, se obtienen el doble de embriones en un solo ciclo.

Necesitas saber

La mayoría de las veces, en el ciclo natural, se usa el método ICSI (lea sobre él en detalle). La siembra se realiza al tercer día; los embriones de cinco días rara vez se toleran. Con este protocolo, la punción a menudo se realiza sin el uso de anestesia. A petición del paciente, se puede utilizar anestesia.

Los procedimientos repetidos no causarán complicaciones graves. El número de protocolos es ilimitado. Muchas mujeres embarazadas dicen que es este método de inseminación artificial el que es mucho más fácil de tolerar psicológica y físicamente, porque se minimiza la carga hormonal. No hay dolor severo por tirones en la parte inferior del abdomen después del procedimiento.

En los albores de su introducción, la FIV se realizó exclusivamente en el ciclo natural. Posteriormente, cuando aparecieron las tecnologías de estimulación hormonal de los ovarios, los médicos comenzaron a inducir la superovulación con el fin de incrementar el rendimiento recolectando más ovocitos por ciclo. Hoy en día, existe una tendencia a recurrir a los métodos originales, en los que las condiciones para la fertilización artificial deberían ser más naturales.

Duración

Una pregunta muy popular entre las mujeres embarazadas está relacionada con la duración del curso. La duración dependerá del tipo de protocolo elegido. Hay tres opciones de duración en total.

Cuánto tiempo durará la FIV:

la duración del protocolo corto alcanza los 30 días. Estimulación de 10 a 14 días;
la duración del protocolo largo es de 45 a 53 días. Comienza antes del inicio de la menstruación. La estimulación hormonal de los ovarios dura hasta dos semanas;
el protocolo natural no implica la preparación hormonal de los ovarios. Por lo tanto, la FIV dura en promedio 2 semanas. Este es el tiempo desde la punción hasta la confirmación del embarazo. A veces, si se necesita un poco de estimulación previa a la punción, pueden pasar otros 6 días.

Así es como se ve el calendario de instrucción de FIV en el ciclo natural.

Precio

Otro punto importante es el precio. ¿Cuánto cuesta la FIV en el ciclo natural si no hay estimulación hormonal? Está claro que es más económico que el protocolo habitual. El promedio de Moscú y San Petersburgo varía de 66.900 a 91.000 rublos... Muchas clínicas dan tres intentos al precio incluido.

Debe comprender que con el ciclo natural, solo 1-2 mujeres de cada 10 podrán quedar embarazadas, por lo que se deben incluir fondos adicionales en el presupuesto. El deseo de la mujer de minimizar los riesgos durante el procedimiento es comprensible, pero si existe la oportunidad, es mejor realizar una FIV en toda regla.

Auto-preparación

Para prepararse adecuadamente para la fertilización en la CE, es imperativo saber cómo hacerlo correctamente. Las reglas simples aumentarán significativamente las posibilidades de un embarazo exitoso. Ambos socios deben estar capacitados, esto es muy importante. Echemos un vistazo más de cerca a lo que ayuda al cuerpo a prepararse para el protocolo.

Nutrición

Una mujer debe mejorar su cuerpo tanto como sea posible. El resultado se puede lograr de varias formas. Entre estos métodos se encuentra una dieta especial. La dieta debe contener más verduras y frutas. Es conveniente prepararse para la inseminación artificial en la temporada de verano, cuando comienzan a vender frutas y verduras de temporada. Las cerezas tienen muy pocas calorías, lo que es útil para quienes quieren mantener una figura (64,3 Kcal por 100 gramos). Estas maravillosas frutas contienen muchas vitaminas C, A, PP (niacina), E, un grupo de vitaminas B de ambos tipos.

Otra baya muy útil para prepararse para la concepción con el método de FIV en el ciclo natural es la sandía. Su pulpa también es muy baja en calorías, pero muy alta en el tan necesario ácido fólico. Este ácido es el principal ingrediente activo de muchos medicamentos para el tratamiento de la infertilidad femenina y masculina.

Malos hábitos

El abandono del alcohol y el tabaco es obligatorio. El cuerpo sufre mucho por estos venenos. Se ejerce un efecto negativo muy fuerte sobre los órganos reproductores tanto de hombres como de mujeres. Según las estadísticas, si una mujer o un hombre fuma o abusa del alcohol durante el período preparatorio, la posibilidad de embarazo disminuirá del 10 al 3%... ¡Presta especial atención a esto!

Ejercicio físico

Un estilo de vida activo normaliza la circulación sanguínea en los órganos pélvicos. Es muy beneficioso para los hombres (mejora la espermatogénesis). Hay que tener en cuenta que practicar deporte no debe ser agotador. Si descuida esta regla, puede obtener el efecto contrario. Bailar, caminar por el parque o hacer yoga son excelentes para quienes se preparan para la FIV en el EC. La actividad física no debe ser todos los días. Basta con darles unos días a la semana durante una hora.