¿Qué es el mesenterio del intestino delgado? Mesenterio intestinal. Duplicación del peritoneo. Mesenterio del intestino delgado

Uno de los tipos de duplicaciones que proporcionan la fijación de los órganos a las paredes es el mesenterio, también existen otras duplicaciones, que suelen denominarse pliegues, ligamentos y epiplones.

Una de las funciones más importantes de la cavidad abdominal la realiza el peritoneo. Previene la propagación de procesos infecciosos, es una barrera impenetrable para sustancias tóxicas y normaliza la actividad intestinal, y mucho más.

El peritoneo es un saco que envuelve herméticamente los órganos internos (está formado por la membrana basal y el mesotelio). Al pasar de las paredes del abdomen a los órganos internos, forma ligamentos, pliegues, sellos de aceite, por donde pasa la sangre, los vasos linfáticos y los troncos nerviosos.

La tarea principal es aislar los órganos internos de la cavidad. Esto explica el hecho de que la mayoría de los procesos purulentos (por ejemplo, infiltración apendicular) están localizados.

El peritoneo que recubre las paredes del abdomen se llama parietal y, pasando a los órganos, se llama visceral. Entre estas hojas hay una pequeña cantidad de líquido seroso, que actúa como lubricante.

Funciones principales:

• liberación y absorción de trasudado;
• aislamiento de procesos purulentos;
• fijación de órganos;
• protección inmunológica.

¿Qué es la duplicación y sus tipos?

El peritoneo cubre la pared anterior, después de lo cual sigue hacia la cavidad pélvica, donde pasa a la parte inferior de la vejiga, al útero (en las mujeres) y al recto, después de lo cual pasa a las asas intestinales.

Es importante comprender que en los lugares donde el peritoneo pasa a los órganos, se forman las llamadas dulicaturas (duplicaciones). Están diseñados para reparar órganos. Muy a menudo, los duplicados contienen tejido adiposo, vasos sanguíneos y nervios.

Hay tales duplicados:

• mesenterio;
• ligamentos;
• pliegues
• sellos de aceite.

¿Qué es el mesenterio?

Entonces, el mesenterio es una duplicación de las láminas, lo que proporciona la fijación de las asas intestinales a la pared posterior. Este elemento se encuentra en el intestino delgado, en algunos casos en el ciego y el colon sigmoide, así como en las trompas de Falopio.

Algunos tipos de mesenterio son:

1. Delgado - llamado mesenterio - consta de 2 capas que van desde las asas del yeyuno y el íleon en dirección a la II vértebra lumbar, donde se ubica el punto de su fijación (raíz). Para encontrar el comienzo del mesenterio en la cirugía, se utiliza una técnica bastante simple: es necesario encontrar la transición del duodeno al yeyuno (ligamento de Treitz). El mesenterio se dirige de izquierda a derecha (longitud de unos 9 cm), como resultado de lo cual se forman dos senos (espacios) en la cavidad: los senos mesentéricos derecho e izquierdo. En condiciones patológicas, la longitud del mesenterio puede aumentar. Atraviesa el frente de la aorta y la vena cava inferior, y en su composición se encuentra la vena y arteria mesentérica superior, vasos linfáticos que alimentan las paredes intestinales y los nervios internos.
2. Ciego: tiene una estructura similar y ocurre en el 80% de los casos. Cabe señalar que en ocasiones se extiende al proceso apendicular (mesoapéndice). El mesenterio contiene ramas de la arteria mesentérica superior, vasos linfáticos y troncos nerviosos.
3. Colon transversal: divide la cavidad abdominal en los pisos superior y medio. Su raíz se fija en la región del borde superior de la II vértebra lumbar. Va a la superficie posterior del colon transverso, después de lo cual continúa hacia el epiplón mayor.
4. Sigmoide: repara el colon distal. La longitud del mesosigmoide disminuye de arriba hacia abajo, por lo que las secciones superior e intermedia son más móviles.
5. El mesenterio de las trompas de Falopio (mesosalpinx): proporciona la fijación de los apéndices a las paredes de la pelvis pequeña.

¿Qué son los pliegues?

Además, entre los duplicados, se debe prestar atención a los pliegues, donde el pus, la sangre y el exudado se acumulan con mayor frecuencia. Se forman donde el peritoneo cubre grandes vasos, ligamentos y conductos.

Debe resaltar pliegues como:

• el pliegue umbilical externo, medio y mediano, por el que pasan los vasos y ligamentos del mismo nombre;
• pliegue duodenal superior e inferior: en los lugares de transición al duodeno;
• el ciego ileal y el pliegue ciego, en los lugares de transición a las secciones intestinales del mismo nombre.

¿Qué son los ligamentos peritoneales?

Otro tipo de duplicación son los ligamentos. En la cavidad abdominal, cumplen una función de fijación y también forman parte de muchas estructuras anatómicas. Se forman durante la embriogénesis, cuando cambia la relación entre el intestino y el peritoneo.

Paquetes principales:

• hepato-gástrico: conecta la puerta del hígado con la curvatura menor del estómago (los nervios Laterzhe y las arterias gástricas la atraviesan);
• hepato-duodenal: ubicado entre las puertas del hígado y el duodeno 12 (los vasos portales y el conducto biliar lo atraviesan);
• gastro-colon: informa la mayor curvatura del estómago y el colon superior;
• gastroesplénico: participa en la formación del epiplón mayor;
• gastrophrenic - cierra el acceso al seno periocólico izquierdo.

Se pueden distinguir al menos 10 ligamentos diferentes más, que participan en la formación del orificio de Winslow y proporcionan la fijación de varios órganos.

Las formaciones más importantes de la cavidad abdominal también deben incluir el epiplón, que es una duplicación doble. También se les llama ordenanzas abdominales, ya que limitan los órganos en forma de delantal.

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La estructura de la pared posterior del abdomen es clave para comprender la relación entre el intestino grueso y el resto de la cavidad abdominal. El borde exterior de la cavidad abdominal es la fascia intraabdominal, que recubre los músculos de la pared posterior (Fig. 1). Los grandes vasos y estructuras urinarias pasan entre la fascia intraabdominal y el peritoneo parietal posterior y están rodeados por una fascia intermedia (Gerota). Observe los uréteres que corren a lo largo de los músculos lumbares superiores cerca de la columna y cruzan las bifurcaciones de los vasos ilíacos comunes.

Durante la formación de la bolsa omental y la rotación de la sección media del intestino primario, el duodeno y el páncreas se encuentran en las estructuras abdominales más profundas (vasos, uréteres) (Fig. 2). Como resultado de la fijación del colon rotado a las estructuras subyacentes, se forman dos secciones en forma de delta de la fascia fusionada en los lados derecho e izquierdo, y la raíz del mesenterio del transverso y el colon pasa en diagonal y cruza la segunda sección. del duodeno y el páncreas (Fig. 3). La raíz mesentérica del colon sigmoide cruza los vasos ilíacos izquierdos y el uréter.

El mesenterio del colon transverso está acortado en las esquinas, pero alargado en el centro, lo que permite que el colon transverso cuelgue libremente hacia abajo cuando el cuerpo está erguido (Fig. 4). Sobre esta amplia superficie del mesenterio, se coloca la parte distal colgante del estómago (Fig. 5). El ligamento gastrocólico se forma a partir de las capas anteriores del epiplón mayor, por donde pasan las arcadas vasculares gastroepiploicas.

Al observar las sucesivas secciones transversales del abdomen, puede comprender mejor la anatomía y la relación del intestino grueso (Figura 6). Como puede observarse en la figura, el ángulo esplénico se encuentra siempre (aunque en diversos grados) por encima del ángulo hepático. Al introducir puertos para movilizar el intestino izquierdo, se debe tener en cuenta la especial importancia de aislar esta área en particular. En la figura, el colon transverso es pubescente y el colon sigmoide se acorta y se endereza, pero este último suele estar excesivamente alargado. La redundancia de cualquiera de los intestinos dificulta las manipulaciones laparoscópicas.

El intestino grueso pertenece a los órganos del tracto digestivo. Esta sección del tracto gastrointestinal tiene la luz más ancha. En el intestino grueso, se forman las heces, así como la absorción de agua de los restos de alimentos digeridos. Este órgano se subdivide en 5 secciones anatómicas. Uno de ellos es el colon transverso. Representa el departamento central. Como en otras partes del intestino grueso, pueden desarrollarse procesos patológicos en él. Este órgano es tratado por un gastroenterólogo y un cirujano.

Estructura anatómica del colon transverso

El colon transverso se encuentra entre las partes descendente y descendente. Va desde el ángulo hepático hasta el esplénico. La sección transversal se ubica en forma de bucle. Puede ubicarse por encima o por debajo del nivel del anillo umbilical. En algunos casos, el colon transverso llega a la pelvis. En cuanto a longitud, se considera la más larga (unos 50 cm).

En el interior, esta sección está representada por una membrana mucosa. El intestino transverso está revestido con un epitelio unilaminar cilíndrico. La lámina de la membrana mucosa está formada por tejido conectivo fibroso. Contiene glándulas exocrinas y acumulaciones de células linfoides. La capa submucosa contiene vasos sanguíneos y linfáticos, así como nervios. La membrana muscular está representada por músculos lisos. Hay 3 esfínteres a lo largo del colon transverso. El primero se encuentra en la región proximal, el segundo en la parte media y el tercero en el ángulo esplénico.

El mesenterio del colon transverso se encuentra a lo largo de la pared posterior del abdomen. Contiene vasos sanguíneos y linfáticos. El intestino transverso está cubierto por el peritoneo en todos los lados. Por tanto, pertenece a las formaciones anatómicas intraperitoneales.

La importancia del colon transverso en el cuerpo.

El transversal es la mediana. Realiza las siguientes funciones:

1. La producción de un secreto necesario para la formación de productos finales: excrementos. Las glándulas exocrinas están involucradas en la descomposición de la fibra.
2. Moviendo el contenido a través del lumen intestinal. Se lleva a cabo gracias a la presencia de cintas especiales: haustra, así como esfínteres.
3. Absorción de líquido de quimo, vitaminas liposolubles, glucosa y aminoácidos.

El colon transverso es de gran importancia, ya que todas estas funciones son fundamentales para el proceso digestivo. En el lumen de esta sección, hay muchas bacterias que forman la microflora normal. Son necesarios para mantener el equilibrio ácido-base. Además, la microflora normal está involucrada en la inactivación de bacterias patógenas.

Colon transversal: topografía

Los órganos digestivos se encuentran por encima del colon transverso. Entre ellos se encuentran el hígado, la vesícula biliar, el bazo. Anteriormente, el intestino transverso está adyacente a la pared abdominal anterior. Por tanto, es fácilmente palpable. El borde inferior del órgano está adyacente a las asas del intestino delgado. El páncreas, el riñón izquierdo y el duodeno se encuentran detrás. Estas estructuras anatómicas están separadas del colon transverso por medio del mesocolon, el mesenterio. Proporciona suministro de sangre y salida de linfa de este departamento.

Un epiplón se encuentra entre el colon transverso y la curvatura mayor del estómago. Forma un paquete. El órgano recibe sangre de las ramas de las arterias mesentéricas superior e inferior.

Causas de patologías del colon transverso.

La derrota del colon transverso puede ocurrir por varias razones. En algunos casos, la enfermedad se forma en la primera infancia o en el período prenatal. Esto se debe a una colocación incorrecta del tejido fetal. Otras causas de patologías incluyen los siguientes efectos:

1. Daño mecánico a la mucosa intestinal.
2. Lesiones bacterianas y virales.
3. Trastornos funcionales resultantes de enfermedades neurológicas.
4. Influencias químicas.
5. La aparición de neoplasias en la luz del colon transverso.
6. Alteración aguda y crónica de la circulación sanguínea en los vasos mesentéricos.
7. Procesos destructivos crónicos.

Todas estas razones conducen a la interrupción del funcionamiento del colon transverso. Como resultado, se produce un malestar digestivo. Todas las condiciones patológicas requieren tratamiento. De hecho, en su ausencia, se produce el estancamiento de las heces y la intoxicación de todo el organismo.

Enfermedades del colon transverso.

Si se produce dolor abdominal, debe prestar atención a si el colon transverso está afectado. Los síntomas del daño varían. Las manifestaciones clínicas dependen del proceso patológico que se haya desarrollado en el paciente. Se distinguen los siguientes grupos de enfermedades del colon transverso:

En la primera infancia se encuentran patologías intestinales congénitas. Estos incluyen enfermedad de Hirschsprung, fibrosis quística, megacolon.

Síntomas de patologías del colon transverso del intestino.

Los signos de enfermedades del colon transverso incluyen: dolor, alteración de la consistencia de las heces y defecación, síntomas de intoxicación. Se pueden observar sensaciones desagradables en el área del ombligo o ligeramente por debajo de su nivel en cualquier condición patológica. Si la enfermedad es causada por patógenos de la infección intestinal, se expresará con fuerza. En este caso, se observan heces blandas frecuentes, que pueden contener varias impurezas: moco, sangre. En algunos procesos infecciosos, las heces adquieren un color y un olor característicos (en forma de "barro de pantano", "caviar de rana", "agua de arroz"). La disentería se caracteriza por calambres severos en el abdomen izquierdo y una falsa necesidad de defecar.

En los procesos inflamatorios crónicos, se observan periódicamente molestias en el abdomen, diarrea, alternando con retención de heces. El daño a la pared intestinal conduce a la formación de úlceras sangrantes.

Los trastornos vasculares, el estancamiento de las heces y las anomalías congénitas conducen al desarrollo de obstrucción intestinal. Esta enfermedad pertenece a condiciones quirúrgicas agudas. Independientemente de la causa de la obstrucción, se requiere ayuda de inmediato.

Neoplasias intestinales benignas

Un tumor benigno del colon transverso puede surgir de cualquier tejido que forma la pared del órgano. Las variedades de este grupo de enfermedades incluyen: pólipos, miomas, fibromas, hemangiomas. Las neoplasias benignas se caracterizan por el hecho de que crecen hacia la luz de un órgano sin afectar el grosor de la pared. Un tipo común de tumor es un pólipo del colon transverso. Es un pequeño crecimiento que se enfrenta a la cavidad del órgano. Con un tamaño de formación pequeño, el pólipo puede no aparecer de ninguna manera. Sin embargo, debe eliminarse. Debido al paso constante de las heces a través del intestino, un tumor benigno se daña, puede sangrar o infectarse. Existe un alto riesgo de que el pólipo "crezca" y se convierta en un proceso oncológico.

Tumores malignos del colon transverso

El cáncer de colon transverso afecta a las personas mayores, pero también puede desarrollarse en pacientes más jóvenes. La mayoría de las veces ocurre en el contexto de patologías inflamatorias crónicas, poliposis. Los síntomas del cáncer incluyen dolor, alteración de las heces y obstrucción intestinal si el tumor es grande. En casos avanzados, los pacientes no pueden comer, hay un aumento de los ganglios linfáticos inguinales, un aumento de la temperatura corporal, pérdida de peso y debilidad.

Colon transverso: tratamiento de patologías.

El tratamiento de las enfermedades del colon transverso puede ser conservador y operativo. En el primer caso, se utilizan medicamentos antibacterianos (medicamentos "Ciprofloxacina", "Azitromicina"), medicamentos antiinflamatorios. La diarrea es una indicación para la terapia de rehidratación. El líquido se introduce de varias formas. Si el estado del paciente es satisfactorio, dé a beber agua mineral alcalina, solución "Rehydron". En casos graves, se inyecta líquido en una vena. Cuando se prescribe la diarrea medicamentos "Smecta", "Hilak-forte", que contribuyen a la normalización de los intestinos.

En caso de enfermedades destructivas y oncológicas, se realiza una operación. Consiste en la resección del colon transverso y sutura de los extremos libres. Después de la cirugía, es necesario seguir una dieta, ya que la restauración de las funciones de los órganos no ocurre de inmediato.

La parte mesentérica del intestino delgado se encuentra en la parte inferior de la cavidad abdominal, debajo del mesenterio del colon transverso (ver Fig.,). Comienza en la curva duodenal, a la izquierda del cuerpo de la vértebra lumbar I (II). Su borde inferior está en la fosa ilíaca derecha al nivel del cuerpo de la IV vértebra lumbar. El diámetro de la parte mesentérica del intestino delgado en la parte inicial es 4.8-5.0 cm, en la parte distal - 2.7-3.0 cm. Toda esta parte del intestino delgado se ubica intraperitonealmente, es decir, con la excepción de una tira estrecha de el sitio de unión del mesenterio.

La parte mesentérica del intestino delgado, según una serie de características (ver más abajo), se divide en dos secciones: la parte proximal 2/5 de su longitud es yeyuno, distal 3/5 - íleon, íleon; no hay un borde definido entre ellos.

Las asas del intestino delgado tienen una posición y dirección más o menos definidas: 6-7 asas de la parte proximal (yeyuno) se ubican horizontalmente y ocupan la parte superior izquierda del piso inferior de la cavidad abdominal y la región umbilical; 7-8 asas de la región distal (íleon) son verticales, ocupan la región hipogástrica, ilíaca derecha y la cavidad pélvica. Las últimas asas del íleon se ubican en la pelvis pequeña antes de pasar a la sección final, como resultado de lo cual esta última tiene una dirección de abajo hacia arriba y hacia la derecha (ascendente) hacia la fosa ilíaca. Además, las asas del intestino delgado están dispuestas en dos capas.

En la parte mesentérica del intestino delgado, hay dos bordes: mesentérico, por el cual el intestino se fija al mesenterio, y el opuesto queda libre. En la región del borde mesentérico, los vasos y los nervios se acercan a la pared intestinal.

Las paredes de la parte mesentérica del intestino delgado se componen de tres capas: membranas serosas, musculares y mucosas (ver Fig., B).

Membrana serosa, tunica serosa, se ajusta al intestino desde el exterior en tres lados, dejando solo una franja estrecha libre a lo largo del borde mesentérico, donde ambas láminas del mesenterio, acercándose a la pared del intestino, divergen en lados opuestos del mismo.

La membrana serosa se conecta a la membrana muscular subyacente a través de tallo subseroso, tela subserosa.

Membrana muscular, tunica muscularis, consta de dos capas de fibras musculares lisas: exterior - capa longitudinal, estrato longitudinal, e interno - capa circular, estrato circulare.

Membrana mucosa, túnica mucosa, consta de una cubierta epitelial con una lámina subyacente, propia placa muscular de la membrana mucosa, lámina muscularis mucosae, y submucosa, tela submucosa... Se forma la membrana mucosa pliegues circulares, plicae circulares(ver fig.,), tiene vellosidades intestinales, vellosidades intestinales, y criptas en las que se abren los conductos glándulas intestinales, glandulae intestinales, y folículos linfáticos, folliculi lymphatici, es decir, todas aquellas formaciones que (a excepción de las glándulas duodenales) son inherentes a la membrana mucosa del duodeno. La diferencia en la estructura de estas formaciones es la siguiente: en la parte mesentérica del intestino delgado, el número de pliegues circulares es menor que en el duodeno, y desde el yeyuno hasta el íleon, su número disminuye gradualmente y al final sección están casi ausentes. El número total de pliegues en el intestino delgado varía de 500 a 1200. En la misma secuencia (desde el principio hasta el final del intestino delgado), la altura de los pliegues también disminuye.

Las vellosidades en la parte mesentérica del intestino delgado son más delgadas y algo más cortas que en el duodeno. Su número disminuye en dirección distal; en el yeyuno, su número alcanza 30-40, en el íleon -18-30 por 1 mm2; su longitud y grosor también disminuyen.

El lugar de la confluencia del íleon en los ciegos. foramen ileocecal, ostium ileoceale, está bordeada por un colgajo en forma de embudo con un abultamiento hacia la luz del ciego - válvula ileocecal, valva ileocecalis (valva ilealis).

V submucosa, tela submucosa, la parte mesentérica del intestino delgado se encuentra folículos linfáticos solitarios, folliculi lymphatici solitarii alcanzando la superficie de la membrana mucosa; su tamaño es igual a un grano de mijo, el número llega a 200. Además, los folículos linfáticos recolectados en grupos se encuentran en esta sección del intestino delgado: grupo de folículos linfáticos, folliculi lymphatici aggregati(ver figura 506). Están ubicados en el borde opuesto al mesenterio, tienen una longitud de 2-10 cm, un ancho de 1-3 cm; su número en el intestino delgado alcanza los 30-40.

Topografía de la parte mesentérica del intestino delgado

La parte mesentérica del intestino delgado ocupa una posición central en el piso inferior de la cavidad abdominal, ubicada debajo del mesenterio del colon transverso. A la derecha, arriba y a la izquierda, las asas del intestino delgado están bordeadas por el colon ascendente (derecho), transversal (arriba) y descendente (izquierdo). Delante, las asas del intestino delgado se recubren, a modo de delantal, con un gran omento, que desciende desde la curvatura mayor del estómago y el borde inferior del colon transverso y los separa de la pared abdominal anterior. La superficie posterior del intestino delgado está adyacente al peritoneo parietal, cubriendo el extremo inferior del duodeno, la cabeza del páncreas, el extremo inferior del riñón derecho, el uréter derecho, el músculo psoas mayor derecho y el izquierdo. de la raíz del mesenterio: el extremo inferior del riñón izquierdo, el uréter grande izquierdo, el músculo psoas izquierdo, la aorta abdominal, la vena cava inferior y los vasos ilíacos comunes. A la izquierda y abajo, el colon sigmoide con su mesenterio está adyacente a las asas del intestino delgado.

En la cavidad pélvica, las asas del intestino delgado se unen al frente, a la vejiga, detrás, al recto y, en las mujeres, al útero y sus apéndices.

El íleon terminal cruza el músculo psoas mayor derecho y los vasos ilíacos comunes derechos.

Inervación: duodeno - plexus gastrici, hepaticus, mesentericus superior y ramas n. vago la parte mesentérica del intestino delgado - plexus coeliacus, mesentericus superior. En el espesor de la pared intestinal, existe un extenso plexo intestinal (plexus entericus) asociado al plexus mesentericus superior, que combina: plexus submucosus, plexus myentericus (entre las capas de músculo circular y longitudinal), plexus subserosus.

Suministro de sangre: duodeno - aa. pancreatoduodenales superior, anterior y posterior (de a. gastroduodenalis) y a. pancreatoduodenalis inferior (de A. mesenterica superior); parte mesentérica - aa. intestinales (de a.mesenterica superior). La sangre venosa a través de las venas del mismo nombre se envía al v. portae. Los vasos linfáticos llevan la linfa a nodi lymphatici pancreatoduodenales superiores, colici (del duodeno), mesenterici, ileocolici.

El intestino delgado y el íleon se unen bajo el mismo término, ya que ambas secciones están cubiertas por el peritoneo (tejido específico del espacio abdominal) y se unen a la pared abdominal por detrás con un pliegue especial llamado mesenterio. A pesar de la ausencia de un borde común, cada sección del intestino tiene características típicas. Por ejemplo, la parte mesentérica está adherida a uno de los bordes del intestino delgado, donde se adhiere el mesenterio. Este proceso del intestino se caracteriza por un gran diámetro, paredes engrosadas y una gran cantidad de plexos coroideos.

La parte mesentérica del intestino delgado.

¿Qué es la porción mesentérica del intestino delgado?

Debajo del mesenterio en los intestinos, se acostumbra comprender una sección transversal especial del colon, muy adyacente a la parte posterior del peritoneo. En el proceso mesentérico en los intestinos, están unidos en el espacio retroperitoneal:

• colon transverso con el intestino grueso, en la parte superior del proceso;
• intestino delgado - en el medio;
• el rizoma del mesenterio termina en el sacro.

Las partes mesentéricas están protegidas a cada lado por los tejidos conectivos del peritoneo. Una gran cantidad de nervios, vasos linfáticos, arterias con venas pasan a través de esta sección, a través de la cual el colon y el apéndice pequeños, ascendentes, transversales y descendentes reciben impulsos nerviosos y sangre.

Las principales funciones del proceso mesentérico son el suministro de sangre y la inervación de la mayoría de los órganos del espacio abdominal. Por lo tanto, las partes mesentéricas a menudo están involucradas en procesos patológicos, como:

• inflamación del proceso mesentérico;
• formación de quistes;
• formación de tumores intestinales.

Ubicación del mesenterio

La raíz del mesenterio del intestino delgado se fija en la pared abdominal posterior. Esta sección comienza a la izquierda de la segunda vértebra lumbar. La parte media está ligeramente inclinada, el movimiento se produce de arriba hacia abajo, de izquierda a derecha. El punto final es la transición al colon.

La parte mesentérica alcanza los 200 ml de altura. La distancia del punto superior del ombligo es de 80-100 mm por encima del ombligo. Desde el área de la ingle, la parte inferior se eleva 100 mm. La raíz mide 230 mm de largo.

Los intestinos con proceso mesentérico son los lugares más vulnerables del cuerpo, ya que prácticamente no están protegidos por dentro y por fuera. El mesenterio está ligeramente cubierto por el intestino, pero esto no lo protege de diversas patologías.

Enfermedades del proceso mesentérico del intestino delgado.

Bajo la influencia de varios factores, se desarrollan patologías que conducen a graves consecuencias que afectan el intestino mesentérico.

La trombosis con embolia es una de las enfermedades del sistema digestivo.

La trombosis con embolia se refiere a enfermedades del sistema digestivo. La formación de un émbolo se produce en un vaso de cualquier otro órgano. Luego va a los intestinos junto con el torrente sanguíneo. Dado que los vasos intestinales son bastante delgados, el émbolo no puede ir más lejos. Por esta razón, se produce un bloqueo, se forman neoplasias que conducen a la necrosis de las asas intestinales. La patología puede ser causada por:

• endocarditis, defectos, insuficiencia general y otras enfermedades del corazón;
• venas varicosas;
• aterosclerosis, flebitis, aneurisma que afecta a los vasos sanguíneos;
• hipertensión;
• infarto de miocardio;
• cirugías que aumentan la trombosis, por ejemplo, cesárea, gastroenterostomía, esplenectomía.

El grado y la gravedad de la patología dependen de la ubicación del bloqueo y del tipo de vaso mesentérico dañado. Cuando se desarrolla una trombosis en la parte superior, las partes del intestino que son delgadas se ven afectadas. Con una respuesta oportuna en el intestino, es posible una rápida normalización de las funciones. Con mayor frecuencia, la enfermedad se presenta en personas de edad avanzada. En caso de detenerse prematuramente, es posible un resultado letal. Síntomas: dolor abdominal severo, debilitamiento del pulso, debilidad, vómitos, hinchazón, diarrea con sangre en las heces.

Es difícil diagnosticar la enfermedad debido a la similitud del cuadro clínico con otras enfermedades, por ejemplo, con apendicitis, lesiones ulcerativas, colecistitis. Si se detecta, se requiere asistencia de emergencia con la escisión del asa intestinal muerta con la eliminación de un coágulo de sangre.

La rotura del mesenterio se caracteriza por escamas. Se acompaña el fenómeno de daño a la integridad de otros órganos abdominales, en particular, el intestino. De esta manera, la parte mesentérica del intestino delgado se lesiona con lesiones mecánicas internas cerradas o abiertas. La patología se acompaña de defectos vasculares, sangrado severo, seguido de necrosis de la parte dañada con tejidos cercanos. Los desgarros aislados son difíciles de diagnosticar. El tratamiento de la patología es quirúrgico y consiste en la ligadura de los vasos sanguíneos y la extracción de sangre de la cavidad abdominal. Con un fuerte debilitamiento del cuerpo, se realiza una transfusión de sangre.

Los quistes mesentéricos surgen por diversas razones y pueden ser de cualquier tamaño. Los quistes son:

• mesotelial;
• intestinal;
• linfático;
• mezclado;
• falso.

Algunos de los crecimientos se pueden palpar en el área umbilical. Cuando se diagnostica mediante fluoroscopia y pielografía, toda la parte mesentérica del intestino delgado y el intestino en sí son claramente visibles, lo que ayuda a identificar las primeras etapas de la enfermedad. La complejidad del tratamiento radica en la necesidad de eliminar todo el vaso mesentérico o parte del intestino al eliminar el quiste debido a la presencia de grandes plexos vasculares en el órgano. A menudo surgen complicaciones:

• baja permeabilidad, ruptura, vólvulo;
• supuración del quiste con riesgo de ruptura;
• hemorragia interna.

El riesgo de embolia arterial o trombosis venosa durante la formación del quiste es alto debido a la alteración de la circulación sanguínea en el mesenterio. Se forman coágulos de sangre en los vasos. Ralentizan el flujo sanguíneo a lo largo de los intestinos.

Formaciones tumorales en el proceso mesentérico.

A medida que crecen los tumores, puede aparecer uno de los signos: anorexia.

Pueden ser sarcoma maligno o cáncer, fibroma benigno o fibrolipoma. Su crecimiento no está limitado en tamaño. Los tumores se sienten fácilmente en el lado medio o derecho del abdomen. Es posible que no se presenten síntomas. A medida que crecen, aparecen:

• dolor agudo en el abdomen;
• debilidad;
• disminucion del apetito;
• anorexia;
• fiebre de corta duración;
• náuseas con vómitos.

Los tumores se extirpan con o sin parte del intestino, todo depende de su ubicación y tamaño. La mortalidad es frecuente.