Hogar Verduras Qué influye en los resultados del estudio. Resultado de prueba falso positivo: qué afecta los indicadores. ¿Qué y cómo puede afectar los resultados de las pruebas?

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Qué influye en los resultados del estudio. Resultado de prueba falso positivo: qué afecta los indicadores. ¿Qué y cómo puede afectar los resultados de las pruebas?

¿Cómo elegir el laboratorio adecuado? ¿Qué se debe hacer para que el resultado sea lo más preciso posible? ¿Qué hacer si hay una discrepancia entre los resultados de las pruebas y las manifestaciones clínicas? Intentemos resolverlo.

El análisis de laboratorio consta de los siguientes pasos:

preanalítico— incluye la preparación para el análisis, el procedimiento para recolectar el material y su entrega al laboratorio;
analítico— estudio directo del material;
post-analítico— análisis de los datos obtenidos.

Un defecto en cualquiera de estas etapas puede provocar un error.

La etapa uno.

Sus participantes son el propio paciente, el médico o enfermero que recoge el material y el representante del laboratorio que entrega el material al laboratorio. Los expertos en diagnóstico de laboratorio clínico han observado que del 53 al 75% de todos los errores ocurren precisamente en la etapa preanalítica.

La preparación adecuada para la investigación el día anterior, el suministro de información sobre el estado fisiológico, la edad, la ingesta de medicamentos y los procedimientos fisioterapéuticos: estos factores influyen significativamente en el resultado.

Todo el mundo sabe que es necesario realizar las pruebas con el estómago vacío. Pero no todo el mundo sabe que existen diferentes requisitos para los distintos tipos de investigación.

Se recomienda donar sangre de 8 a 11 horas, en ayunas (al menos 8 y no más de 14 horas después de la última comida, bebiendo agua como de costumbre). Se debe evitar comer en exceso el día anterior. Los estudios bioquímicos, hormonales, inmunológicos y los indicadores del sistema de hemostasia se realizan estrictamente con el estómago vacío. De tres a cuatro horas después de la última comida, se pueden tomar muestras para análisis de sangre general, grupo y factor Rh, diagnóstico por PCR y determinación de anticuerpos contra infecciones.

Se establecen requisitos especiales al extraer sangre para determinar el perfil lipídico (colesterol, HDL, LDL, triglicéridos, lipoproteínas). En este caso, la sangre se debe donar entre 12 y 14 horas después de la última comida. La prueba de tolerancia a la glucosa se realiza por la mañana en ayunas, no menos de 12, pero no más de 16 horas después de la última comida.

Debe saber que se deben realizar algunos análisis de sangre antes de la radiografía, la ecografía, otros estudios instrumentales, el masaje y la fisioterapia. Estos procedimientos pueden tener un impacto significativo y, a menudo, a largo plazo (de 3 a 5 días) en los resultados de las pruebas.

La mayoría de las pruebas de laboratorio tienen sus propias características de preparación y es sumamente importante realizarlas.

Análisis de heces (coprograma).

El objetivo del estudio es estudiar el grado de absorción de los alimentos. En preparación para el análisis, se debe seguir un régimen alimentario (dieta Pevzner) con una cantidad dosificada de proteínas, grasas y carbohidratos. La dieta se basa en el principio de carga nutricional máxima para una persona sana. Las heces de una persona sana, cuando se sigue una dieta, contienen una gran cantidad de fibra no digerida y algunas fibras musculares. Para personas con patologías del sistema digestivo, se recomienda la suave dieta Schmidt. Al seguir esta dieta en condiciones de digestión normal, no se detectan residuos de alimentos en las heces. Su médico le ayudará a elegir la dieta adecuada.

Antes del estudio, es necesario dejar de tomar medicamentos que aumenten la motilidad intestinal y afecten la apariencia de las heces, el color y la composición microscópica. Se trata de laxantes, preparaciones que contienen hierro, supositorios, aceite de ricino y vaselina.

Prueba de sangre oculta.

La sangre oculta se llama sangre en las heces, lo que indica hemorragia interna oculta. Normalmente, la reacción a la sangre oculta da un resultado negativo. La reacción puede ser un falso positivo si antes de la prueba comió carne, pescado, morcilla, preparados de hemoglobina y vegetales verdes. Para obtener resultados fiables, es importante seguir una dieta de 3 días que excluya los alimentos anteriores.

Las heces se recogen en un recipiente desechable especial después de las deposiciones naturales. Entregado al laboratorio en 1-2 horas a temperatura natural o a más tardar 10-12 horas en condiciones de almacenamiento a una temperatura de +3+5°C. La violación del tiempo de entrega conduce a procesos de fermentación y descomposición, lo que conduce a resultados incorrectos.

Análisis generales de orina.

El análisis caracteriza el estado funcional del sistema urinario. Para el estudio se toma la orina de la mañana, que se ha acumulado en la vejiga durante la noche. En vísperas de la prueba, se recomienda no comer verduras y frutas que coloreen la orina, así como no tomar diuréticos ni tintura de sena. Antes de recolectar la orina, se llevan a cabo procedimientos de higiene.

La orina se recoge en recipientes limpios y desechables. Cuando la orina permanece en una habitación durante mucho tiempo, los elementos celulares se destruyen, se crean condiciones favorables para la proliferación de microorganismos, las sales precipitan y el pH cambia. Por lo tanto, para obtener un resultado confiable, es importante realizar el análisis dentro de 1,5 a 2 horas después de recibir el material.

Cuando la recogida la realiza el propio paciente (orina, heces), es importante observar todas las características: utilización de recipientes especiales, hora del día recomendada, etc.

Cómo preparar a su hijo para la toma de muestras de sangre.

La cuestión de un procedimiento de alta calidad para la extracción de sangre por parte de una enfermera en las condiciones modernas (en presencia de tubos especiales) es de menor importancia. Sin embargo, esta cuestión sigue siendo relevante cuando se extrae sangre de niños.

Extraer sangre de un niño es más difícil por varias razones: la sangre tiene una mayor viscosidad debido a su alto contenido de células, la red capilar aún está poco desarrollada y los vasos periféricos tienen una luz pequeña.

Preparar adecuadamente a su hijo para la extracción de sangre ayudará a que el procedimiento sea más fácil.

Comida y bebida. De 5 a 10 minutos antes de la extracción de sangre, el niño recibe de 10 a 15 g de comida (bollo o pan, leche materna o fórmula), así como de 25 a 60 ml de líquido (té tibio). La cantidad especificada de comida y líquido no tiene un efecto significativo sobre la circulación sanguínea y su composición química, pero ayuda a obtener sangre en un volumen suficiente para la investigación.

Temperatura. El niño debe mantenerse caliente; solo permanece abierto el sitio de extracción de sangre. Antes de extraer sangre de su dedo, puede lavarse las manos con agua tibia.

Pregunta siempre relevante:¿Sangre venosa o capilar? La elección de tomar sangre capilar o venosa depende de la edad, el peso, el estado del paciente y los estudios prescritos.

Se recomienda recolectar sangre venosa. para determinar parámetros hematológicos, bioquímicos, hormonales e inmunológicos. Para la recogida se utilizan sistemas cerrados de vacío. Esto le permite evitar muchos errores en la etapa preanalítica y eliminar la necesidad de tomar muestras de sangre repetidas.

Se recoge sangre capilar., cuando hablamos de un volumen pequeño (para análisis de sangre clínicos, determinación de glucosa). Es más fácil obtener sangre de un capilar, y esto es importante para los recién nacidos, los pacientes con venas muy pequeñas o de difícil acceso, los propensos a la trombosis y la obesidad. Pero también hay desventajas. Estos incluyen una alta probabilidad de formación de microcoágulos y la presencia de líquido intercelular, destrucción mecánica de las células sanguíneas (hemólisis) y una vida útil corta de la muestra. Todos estos factores contribuyen al hecho de que muy a menudo es necesario repetir la toma de muestras de sangre. Y esto significa volver a pasar por un procedimiento desagradable para el niño y los padres.

En la etapa preanalítica, es de gran importancia minimizar la influencia del factor humano (enfermera) en la selección del tubo de ensayo correcto (con el conservante adecuado) y la calidad del etiquetado de la muestra (para no confundir la prueba). tubos). Esto último sólo puede garantizarse mediante un sistema de códigos de barras, que utilizan la mayoría de los laboratorios modernos.

Otro punto importante de la primera etapa.— condiciones de almacenamiento de muestras antes del envío y entrega de muestras al laboratorio. Para algunas pruebas, los tiempos de entrega son críticos. Hay estudios que sólo se pueden hacer en un laboratorio.

No menos importante aquí es el cumplimiento de las normas de temperatura, asepsia y antisepsia. El cumplimiento de estas condiciones está influenciado únicamente por el paciente al elegir un laboratorio. Un laboratorio que se precie se toma muy en serio estos factores.

La segunda etapa es analítica.

El resultado en esta etapa depende únicamente del laboratorio. ¿Cómo elegir un laboratorio de calidad? Es necesario conocer los siguientes puntos: si el laboratorio cuenta con documentación de permisos, si el laboratorio se somete a controles de calidad internos y externos, qué equipos, reactivos y consumibles utiliza en el proceso de laboratorio, el momento de las pruebas.

La tercera etapa es postanalítica.

En esta etapa, el especialista del laboratorio realiza otra etapa de control de calidad. El médico de laboratorio observa el resultado obtenido y lo compara con controles y valores de referencia. Y si los datos son dudosos (por ejemplo, todos los indicadores están sobreestimados o todos subestimados), se rechaza el resultado. Es necesario retomar el material.

Para la correcta interpretación de los datos obtenidos es importante la información sobre el paciente obtenida en la etapa preanalítica. Así, cada edad tiene sus propios límites normales, y el mismo valor puede ser norma para una mujer embarazada y patología para otras.

Una persona puede influir en la calidad de las pruebas de laboratorio siguiendo todas las reglas para realizar las pruebas. Haga preguntas a su médico: por qué se prescribe esta prueba, qué información recibirá como resultado y cómo prepararse adecuadamente para la prueba. Comparte la información necesaria sobre tu estado de salud, ingesta de alimentos y medicamentos.

REFERENCIA

El laboratorio de diagnóstico clínico INTO-SANA realiza estudios clínicos generales, bioquímicos, inmunoenzimáticos, hormonales, bacteriológicos y urgentes (cito) las 24 horas del día. Si existe contradicción entre las manifestaciones clínicas y el resultado obtenido, realizamos un nuevo estudio de forma gratuita.

El laboratorio participa en el programa internacional de control de calidad PREVECAL.

Jefa del laboratorio de diagnóstico clínico Into-Sana Elena Nesenenko

Algunas personas reciben una prueba de VIH falsamente positiva; los motivos de este resultado pueden variar. En primer lugar, esto puede deberse a que el análisis se realizó en casa. El personal médico puede cometer errores cuando la prueba se realiza en una clínica especializada. Además, muchas enfermedades y cambios patológicos en la salud de una persona pueden provocar que los datos obtenidos del estudio sean incorrectos.

Razones para una prueba de VIH falsamente positiva durante la prueba casera

Los métodos desarrollados que permiten detectar la presencia o ausencia del virus de la inmunodeficiencia humana en el organismo dan resultados del 100 por ciento. Sin embargo, en algunos casos, los datos pueden estar distorsionados, por lo que es necesario volver a verificarlos. Hoy en día, muy a menudo el examen se realiza en casa, lo que permite a la persona mantener los datos en el anonimato. Este estudio será confidencial. Sin embargo, es precisamente en tales condiciones cuando se producen errores en la realización del estudio, razón por la cual la prueba resulta de mala calidad. Para evitar este tipo de situaciones, es mejor realizar este estudio en una clínica y luego obtener los resultados del laboratorio. En este caso, el riesgo de que los datos sean distorsionados es sólo del 0,01%. Además, las pruebas caseras pueden dar una respuesta completamente diferente.

Razones que llevan a un resultado falso positivo para VIH

Las reacciones cruzadas pueden tener consecuencias similares. Algunas enfermedades provocan este tipo de reacciones. Por ejemplo, una persona puede tener una reacción alérgica. En este caso, se producen antígenos de un determinado tipo que serán incomprensibles para el organismo. En este caso, el sistema inmunológico los reconoce como extraños. Dichos antígenos pueden provocar que los datos sean falsos positivos.

Además, durante el embarazo, los niveles hormonales en el cuerpo de la mujer cambian, lo que provoca datos falsos positivos. Lo mismo se aplica al período de la menstruación.

Si el paciente tiene ribonucleoproteínas de tipo normal, se cambiará el resultado de la prueba. Además, el tipo positivo es causado por los virus de la hepatitis y la influenza, por lo que primero es necesario tratar estas enfermedades y solo luego donar sangre para su análisis. Lo mismo se aplica a las vacunas que se realizaron recientemente. Interferirán con el progreso del análisis de sangre. Es mejor donar sangre más tarde. Estas reacciones pueden deberse a la vacunación contra el tétanos, la gripe y la hepatitis B. Lo mismo se aplica al virus de la tuberculosis. Cambia el indicador de investigación en una dirección positiva. El virus del herpes actúa de forma muy similar. Por lo tanto, es mejor curar todas las enfermedades causadas por un virus similar, esperar el período de rehabilitación y solo entonces donar sangre para su análisis.

Si tiene poca capacidad de coagulación, tampoco debe donar sangre, ya que el indicador dará un falso positivo. Si el paciente, por el contrario, tiene la sangre muy espesa, esto afectará el resultado. Si una persona dona sangre con mucha frecuencia, es mejor esperar hasta que se restablezca la cantidad de sangre en el cuerpo. De lo contrario, el análisis dará un resultado falso positivo. Varios tipos de esclerosis y alteraciones en el funcionamiento de los pequeños vasos sanguíneos provocan un curso incorrecto del estudio.

Si hay problemas con el sistema respiratorio (enfermedades infecciosas), el parámetro puede cambiar. Con la fiebre también aparecen cambios que distorsionan el estudio.

Si aumenta la cantidad de anticuerpos en la sangre o cambia el nivel de bilirrubina, entonces la reacción en el análisis puede ser positiva, pero serán datos falsos. Además, la esclerosis conduce a los mismos resultados. Otra enfermedad que provoca un indicador positivo es el cáncer, por lo que en presencia de tumores malignos y otras enfermedades oncológicas, es bastante difícil determinar el VIH en el organismo.

Cuando se realiza un trasplante de órgano, la prueba puede dar un resultado falso positivo, pero es posible que esto no sea cierto.

Si una persona desarrolla una enfermedad hepática autoinmune, el resultado se distorsionará. Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunológico del cuerpo comienza a actuar contra sus propios órganos, atacándolos e impidiendo su funcionamiento. En general, si se alteran los procesos reguladores del sistema inmunológico, el resultado será distorsionado, pero positivo. Además, beber alcohol puede provocar enfermedades hepáticas, lo que puede provocar resultados incorrectos en los análisis de sangre para detectar el VIH. Además, la artritis actuará de la misma manera.

Errores médicos que hacen que los resultados de las pruebas sean incorrectos

Muy a menudo surgen situaciones en las que una persona recibe un resultado positivo para el VIH debido a errores del propio personal médico, aunque el estudio se realizó en una institución especializada.

Se puede obtener un resultado falso debido a un muestreo de sangre incorrecto. Además, si la sangre no se almacenó adecuadamente en el centro médico antes de que se requiriera la prueba posterior a la extracción, los datos estarán sesgados. Estos resultados también pueden deberse a un transporte de sangre al laboratorio que no se realizó de acuerdo con las reglas. Otra razón que conduce a un resultado falso positivo es el uso de suero de baja calidad para el análisis.

Todos estos factores ocurren sólo porque el personal médico fue negligente en su trabajo. Su incompetencia puede dar lugar a datos distorsionados.

Por supuesto, no todos los centros médicos cometen tales errores; Sin embargo, es mejor comprobar los datos y repetir la prueba del VIH. En esta etapa del desarrollo de la tecnología médica, muchas clínicas están equipadas con equipos especiales y modernos que eliminan el riesgo de obtener un resultado falso.

¿Cómo evitar obtener un resultado falso positivo al realizar la prueba del VIH?

Para que los datos obtenidos durante el estudio sean lo más precisos posible, es necesario cumplir con ciertas reglas. Antes de donar sangre para análisis, es necesario advertir a su médico que se puede desarrollar cualquier enfermedad. Además, es necesario mencionar todos los fármacos que se utilizan actualmente.

El análisis debe realizarse solo entre 1,5 y 3 meses después de que se realizó el contacto sospechoso.

Es mejor consumir temporalmente alimentos dietéticos, dejar de fumar y tampoco beber bebidas alcohólicas. Además, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales 3 semanas antes de las pruebas.

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¿El alcohol afecta los análisis de sangre?

Las pruebas de laboratorio de sangre y orina son uno de los principales métodos para diagnosticar enfermedades. Las pruebas clínicas generales, bioquímicas y de otro tipo nos permiten determinar el grado de trastornos metabólicos en el cuerpo, la presencia de enfermedades inflamatorias e infecciosas. Las pruebas de hemoglobina, colesterol, potasio, calcio y magnesio se utilizan en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares. Las pruebas de anticuerpos desempeñan un papel importante en la determinación de enfermedades infecciosas, alérgicas y oncológicas. El alcohol afecta el funcionamiento de todos los órganos. Después de su uso, se produce un cambio en la consistencia y composición de la sangre.

Una de las principales condiciones para realizar pruebas y obtener resultados fiables de hemoglobina, plaquetas, colesterol y otros indicadores es abstenerse de beber alcohol. El paciente debe aclarar de antemano cuánto tiempo debe pasar entre el consumo de alcohol y el procedimiento de la prueba (1 o 3 días).

La influencia del alcohol en los resultados de las pruebas.

Para establecer diagnósticos de diversas enfermedades y controlar el estado de los pacientes después de la cirugía, es necesario donar sangre para los siguientes estudios:

Análisis general de hemoglobina (hierro), contenido de eritrocitos y VSG (velocidad de sedimentación globular), leucocitos, plaquetas. Gracias a tales pruebas, es posible determinar la presencia de anemia y el riesgo de trombosis, el desarrollo de procesos purulentos;

La investigación bioquímica es especialmente importante para estudiar el funcionamiento de los órganos (hígado, riñones, páncreas), ya que muestra cuántas proteínas, grasas, azúcares, colesterol, ácido úrico y diversas enzimas están contenidas en los tejidos después de que los alimentos ingresan al estómago. Además, con la ayuda de este estudio es posible determinar el contenido de hierro, calcio, fósforo y otros elementos necesarios para el funcionamiento de todos los sistemas del organismo;

Las pruebas inmunológicas se pueden utilizar para determinar la naturaleza de enfermedades infecciosas, establecer la naturaleza de una infección viral y el grado de inmunidad debilitada (inmunodeficiencia). El diagnóstico se establece tras realizar pruebas de anticuerpos contra diversas infecciones (entre ellas: hepatitis, sífilis, rubéola, sarampión, herpes y otras);

Pruebas de reacciones alérgicas;

Pruebas de hormonas (para diagnosticar enfermedades de los sistemas endocrino y reproductivo, trastornos del desarrollo fetal durante el embarazo) y otros.

Además de estas pruebas, son de gran importancia los análisis de orina. Por ejemplo, según el contenido de proteínas y leucocitos, se puede evaluar el estado de los riñones; según el contenido de bilirrubina, se pueden sacar conclusiones sobre el funcionamiento del hígado y el páncreas. La detección del contenido de azúcar durante el examen de orina indica la presencia de diabetes mellitus. Si bebe alcohol antes de realizar la prueba, su nivel de glucosa inevitablemente aumentará. La carga sobre el hígado altera su funcionamiento normal. En este caso, un análisis de orina puede mostrar la presencia de proteínas.

¿Cómo afecta el alcohol a un hemograma completo?

El alcohol etílico, que forma parte de las bebidas alcohólicas, disuelve la membrana grasa de los glóbulos rojos y altera su estructura. Los glóbulos rojos se pegan, aumenta la coagulación de la sangre, por lo que se espesa y aumenta el riesgo de formación de coágulos de sangre. Como resultado del efecto del alcohol, el nivel de glóbulos rojos disminuye notablemente y la hemoglobina disminuye. Un aumento de la viscosidad, una disminución del nivel de hemoglobina y de glóbulos rojos puede indicar el desarrollo de anemia megaloblástica (una enfermedad mortal). Un cambio en el índice de glóbulos rojos también afecta a otros indicadores y puede distorsionar los datos sobre la composición de los glóbulos rojos. sangre y complicar el diagnóstico de enfermedades y la prescripción de tratamientos después del examen. Dado que el alcohol es una sustancia tóxica, según los resultados de un análisis general de sangre y orina realizado con resaca, se puede llegar a una conclusión incorrecta sobre el envenenamiento si no se conoce la verdadera causa de las violaciones.

El efecto del alcohol sobre los parámetros bioquímicos sanguíneos.

Este estudio está más influenciado por la ingesta de alcohol. En primer lugar, cambia el contenido de glucosa. El alcohol inhibe el proceso de formación de glucosa en el hígado, por lo que su nivel se reduce significativamente. Esto puede ser peligroso para los humanos. No se recomienda beber alcohol para personas con diabetes. A una persona sana se le diagnosticará incorrectamente diabetes después de una disminución temporal de los niveles de glucosa.

Bajo la influencia del alcohol, aumenta el contenido de ácido láctico. Esto suele ocurrir con insuficiencia cardíaca y otros trastornos circulatorios, así como con una gran pérdida de sangre. Puede asumir erróneamente la presencia de una hemorragia interna.

El alcohol afecta los niveles de ácido úrico. Este indicador puede detectar la acumulación de nitrógeno, que ocurre con el desarrollo de gota, artritis y otras lesiones articulares.

La ingesta de alcohol provoca un aumento del contenido de grasa, lo que puede indicar el desarrollo de enfermedades en el cuerpo como aterosclerosis, enfermedad coronaria, enfermedades virales del hígado, insuficiencia renal, obstrucción de los vasos cerebrales y enfermedades de la tiroides.

¿Cómo afecta el alcohol a los datos del análisis inmunológico (ELISA)?

Si bebe alcohol antes del examen, el funcionamiento de todos los órganos cambia. El alcohol afecta la producción de hormonas, cambiando su proporción. Gracias a esto, se pueden obtener resultados falsos positivos o falsos negativos al diagnosticar enfermedades graves del hígado, riñones, glándula tiroides y otros órganos. El alcohol etílico reduce la producción de anticuerpos en el cuerpo. El método ELISA se basa en diagnosticar enfermedades y evaluar las defensas del organismo en función de la presencia o ausencia de anticuerpos de un determinado tipo. Los resultados distorsionados después de beber alcohol y realizar pruebas de marcadores pueden llevar a conclusiones incorrectas y no permitirán diagnosticar enfermedades graves como hepatitis (A,B,C,D), tumores malignos, anomalías genéticas y alergias.

Cuando una persona tiene que visitar a un médico y hacerse pruebas de glóbulos rojos, hemoglobina, marcadores infecciosos o de cáncer, no debe beber bebidas alcohólicas al menos 2 días antes del examen. El alcohol distorsiona tanto los resultados de las pruebas que los especialistas no podrán reconocer la verdadera imagen de enfermedades graves (a veces mortales). Para realizar análisis de sangre y orina, el tiempo generalmente se fija con anticipación, por lo que una persona debe preguntarle al médico sobre las reglas para realizarlos y también averiguar cuánto tiempo lleva realizar varias pruebas si bebe alcohol. Sin embargo, si en vísperas de las pruebas el paciente bebió alcohol, deberá informarlo. Se cambiará el horario del examen.

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Diagnostico final. ¿Cuándo una prueba de VIH da un resultado falso?

La precisión de una prueba de VIH se ve afectada por la dieta, las hormonas y las infecciones.

El 1 de diciembre es el Día Mundial del SIDA. En vísperas de esta fecha, el Ministerio de Sanidad ruso citó estadísticas alarmantes según las cuales el número de casos se multiplicará por 2,5 en sólo 15 años. La prevención del VIH es ahora una de las principales direcciones de la medicina moderna, cuyo objetivo es detener la propagación del virus. Y, antes que nada, debes comenzar con las pruebas. AiF.ru descubrió dónde puede hacerse la prueba del VIH y cómo hacerlo correctamente para no obtener un resultado falso.

Hay dos tipos principales de pruebas para el VIH/SIDA: inmunoensayo enzimático y diagnóstico por PCR. Ambos son informativos y precisos.

El inmunoensayo enzimático es el más común en la actualidad. Se basa en la detección de anticuerpos contra el VIH en el suero sanguíneo del paciente. En la mayoría de los pacientes, aparecen aproximadamente entre 4 y 6 semanas después de la infección, en el 10%, después de 3 a 6 meses, y en el 5%, más tarde. Por lo tanto, lo ideal es realizar esta prueba tres veces cada 3 meses.

Los diagnósticos por PCR son una prueba de reacción en cadena de la polimerasa que puede analizar suero, ARN o ADN antiviral y cuantificar los linfocitos CD-4. Al mismo tiempo, los médicos suelen considerar que el único diagnóstico precoz posible de la infección por VIH es el análisis de PCR, que también se realiza en niños del primer año de vida. La ventaja de este método de investigación es que permite detectar el virus en los períodos de incubación y clínicos tempranos, cuando aún no hay anticuerpos en la sangre. Esto ayuda a iniciar el tratamiento antes y reducir el impacto negativo de la enfermedad.

Debe prepararse para una prueba de VIH/SIDA. La sangre debe donarse con el estómago vacío y la última comida debe realizarse a más tardar 8 horas antes. Naturalmente, se recomienda mantener una dieta única, unos días antes de donar sangre, abandonar el alcohol y los alimentos "nocivos": alimentos grasos, fritos, ahumados, adobos y otros alimentos refinados.

Vale la pena considerar que si no se encuentra bien, incluso con alguna enfermedad viral o infecciosa, es mejor no donar sangre o volver a hacerse la prueba nuevamente entre 35 y 40 días después de la recuperación. De lo contrario, existe el riesgo de obtener un resultado falso positivo.

La prueba de VIH/SIDA pasa por varias etapas de prueba. Por lo tanto, se necesitan entre 2 y 10 días para prepararlo.

El resultado puede ser positivo, negativo o dudoso. En este último caso, conviene retomar el análisis un poco más adelante.

Los médicos dicen que si el resultado es positivo, es imposible declarar inmediatamente que una persona tiene VIH o SIDA. De hecho, en algunos casos los indicadores pueden estar sobreestimados por otras razones. En esta situación, debe volver a realizar la prueba; todos los que obtienen un resultado "+" pasan por este procedimiento.

¿De dónde viene la “señal falsa”? Debido a ciertas enfermedades y condiciones que pueden causar reacciones cruzadas. Por ejemplo, debido a las alergias, se pueden producir en la sangre antígenos incomprensibles para el cuerpo, que éste reconoce como extraños.

Además, una reacción similar puede ocurrir debido a un cambio brusco en la composición de la sangre, por ejemplo, debido a un aumento en el colesterol (con un consumo excesivo de alimentos grasos, alimentos fritos, semillas), un desequilibrio hormonal (en particular, durante la menstruación en las mujeres). , infecciones (enfermedades respiratorias, presencia de virus de hepatitis e influenza, vacunas recientes, tuberculosis), densidad sanguínea excesiva, artritis, oncología. Los hongos, virus y bacterias también pueden contribuir a la aparición de datos incorrectos. Además, puede producirse un resultado falso positivo debido a errores médicos: violación de las reglas para la recolección y transporte de sangre, uso de suero de baja calidad y almacenamiento inadecuado del material.

Si lo desea, puede hacerse la prueba del virus de la inmunodeficiencia en cualquier momento. Sin embargo, hay una serie de situaciones en las que se recomienda hacer esto. Por lo tanto, vale la pena donar sangre al planificar un embarazo, antes de una operación planificada, después de inyecciones cuestionables, contacto sexual sin protección con un extraño o en caso de un fuerte deterioro de la salud.

Puedes hacerte controles en cualquier clínica, clínicas privadas y centros de diagnóstico, así como en centros especializados en sida. Además, en las instituciones médicas públicas este trámite será completamente gratuito. Cualquier ciudadano del país puede hacerse la prueba en el centro del SIDA, independientemente de dónde viva.

Hay dos tipos de pruebas: confidenciales y anónimas. En el primer caso, la persona dice su nombre a los auxiliares de laboratorio. En el segundo caso, se le asigna un número de identificación. Todos los resultados se entregan exclusivamente al paciente, e incluso si el resultado es positivo, el laboratorio no puede informarlo a ninguna parte; esto se considerará una violación de la confidencialidad médica. En las clínicas pagadas, el principio de realización de pruebas no es diferente, solo que en este caso el servicio se brinda por dinero. El costo es de 400 a 3400 rublos, dependiendo de la complejidad y las opciones de verificación.

La preparación adecuada para una prueba de VIH es la clave para obtener un resultado confiable

Todas las personas se preocupan antes de hacerse la prueba del VIH, incluso si no hay riesgo de infección. Como esta enfermedad es incurable y hoy es la “plaga” del siglo, todo el mundo tiene miedo de infectarse.

La preparación adecuada para una prueba de VIH puede garantizar un resultado preciso. Todos los detalles se podrán conocer en el laboratorio donde el paciente iba a donar material biológico. Para todos los estudios relacionados con la infección por este virus, los especialistas extraen sangre de una vena. Para evitar resultados falsos, debe cumplir con algunas reglas y restricciones.

¿Cómo prepararse para una prueba de VIH?

El resultado más fiable se puede obtener donando sangre por la mañana. Durante la noche tienen lugar procesos metabólicos y de limpieza en los órganos, que “ponen el cuerpo en orden” por la mañana.

Los recuentos sanguíneos vuelven a la normalidad sólo si no hubo influencia de factores extraños. Antes de una prueba de VIH, no se debe hacer mucho de lo que se ha convertido en un hábito para la mayoría de las personas.

Qué puede afectar el resultado:

Fumar tabaco;
Alcohol;
Ejercicio físico;
Situaciones estresantes;
Depresión crónica;
Alimento.

La preparación adecuada para una prueba de VIH no dará resultados si el paciente padece alguna infección viral. En este caso, los expertos recomiendan esperar alrededor de un mes. Por ejemplo, la influenza o ARVI distorsiona el resultado del estado inmunológico y la carga viral.

Antes de las pruebas de VIH, se puede comer con entre 8 y 12 horas de antelación, otra razón por la que la extracción de sangre se realiza por la mañana. Saltarse el desayuno es mucho más fácil que saltarse el almuerzo y pasar todo el día con hambre. Inmediatamente después de enviar el material biológico, se recomienda beber té dulce y tomar un refrigerio.

Lo que puede afectar las pruebas del VIH en las mujeres es el ciclo menstrual. Durante los "días críticos", el resultado se distorsiona, especialmente si el estudio se realiza mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa. Esto se debe a un aumento significativo en los niveles hormonales.

Los expertos saben que el sistema de pruebas utilizado para realizar el estudio también influye en el análisis del VIH. Para obtener los resultados más fiables, es recomendable donar sangre cada vez en el mismo laboratorio. Esto se aplica más a las personas que entran regularmente en contacto con personas enfermas y se ven obligadas a ser examinadas con frecuencia.

Prueba de VIH, SIDA: ¿es posible comer antes de realizar la prueba?

La sangre se dona en ayunas, es decir, es necesario esperar al menos 8 horas entre la última comida y la recolección del líquido biológico. Ingerir alimentos 6 horas antes de la prueba tampoco afectará el resultado.

¿Es posible comer antes de una prueba de VIH? El médico debe advertirle al redactar una derivación según las indicaciones. Si la prueba se realiza de forma anónima, sin acudir primero a un especialista, la enfermera deberá preguntar sobre la ingesta de alimentos del día anterior antes de realizar la extracción de sangre.

En cuanto al régimen de bebida, solo se le permite beber agua corriente sin gas. Las bebidas que contienen azúcar y otras bebidas son muy raras, pero aún así pueden afectar el resultado.

Algunos médicos afirman que se pueden comer absolutamente todos los alimentos antes de hacerse la prueba del VIH, pero los hechos hablan por sí solos. Hubo casos en los que, al comer alimentos grasos (pollo frito, carne en gelatina) el día anterior, la prueba arrojó un resultado falso positivo.

¿El alcohol afecta las pruebas de VIH?

No beba bebidas que contengan alcohol 2-3 días antes de donar sangre de una vena;
Si consumió alcohol uno o dos días antes de la fecha programada para la prueba, es mejor posponer la visita al médico unos días.

Las pruebas de alcohol y VIH son dos conceptos incompatibles. Dado que el etanol afecta los parámetros bioquímicos de la sangre y los niveles hormonales, no es deseable que todos, especialmente las personas infectadas, lo consuman en grandes cantidades.

El alcohol es un disolvente, por lo que destruye las paredes de los glóbulos rojos, haciendo que se peguen, formando coágulos y espesando la sangre. Si el alcohol daña las paredes de los glóbulos rojos, también puede afectar la cantidad de anticuerpos que produce el sistema inmunológico para protegerse del virus.

Dado que inmediatamente después de que el patógeno ingresa al cuerpo, ya hay pocos anticuerpos en la sangre, es posible que se vuelvan aún más pequeños, por lo que será imposible detectarlos.

Para ser examinado adecuadamente y diagnosticar la infección de manera oportuna, debe visitar a un médico, obtener una derivación y averiguar si puede comer y beber antes de una prueba de VIH, así como otros matices. Cuanto más informado esté el paciente, mayor será la probabilidad de un diagnóstico oportuno y la selección de tácticas de tratamiento efectivas (si se detecta un virus).

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Análisis de sangre para el SIDA y el VIH.

Hacerse la prueba del VIH da miedo, pero la enfermedad se puede tratar y es importante hacerse la prueba si cree que ha sido infectado. Si el resultado es positivo, la detección temprana y el seguimiento de la progresión del VIH ayudarán al médico a determinar si la enfermedad está progresando y cuándo comenzar el tratamiento.

Discutir los miedos asociados con el análisis.
Descubra cómo reducir su riesgo de infección si su prueba es negativa
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No dudes en hacerte la prueba del SIDA.

Por qué es importante una prueba de SIDA: lo que necesita saber antes de realizarla

“Ji, tengo que cuidar de ti, nunca antes imaginé que haría esto. Ni siquiera para mí"

Justin se arremangó la manga de su camiseta deportiva gris y le apretó la mano mientras Becky miraba. A medida que su amistad creció, Justin habló sobre un pasado tumultuoso, que incluía el uso de drogas y la promiscuidad. Cuando su relación se volvió romántica, Becky dio un ultimátum: nada de sexo sin una prueba de SIDA.

Hicieron la prueba juntos. Y juntos vinieron a buscar los resultados, preocupados, mientras el ayudante de laboratorio les entregaba unos sencillos sobres blancos. Los abrieron en un tramo de escaleras fuera de la clínica. Cuando Justin vio los resultados, negativos para ambos, se arrodilló e inmediatamente le propuso matrimonio a Becky.

"Hablaba muy en serio", dice Becky. “Sintió que los dioses le sonreían. Fue como limpiarse de los pecados"

Dos años después, todavía no han pronunciado sus votos matrimoniales en el altar, pero viven felices juntos en las montañas sobre Asheville. Los resultados de las pruebas están colgados en una pantalla en su casa, un recordatorio del día que aceleró su relación.

"Realmente fortaleció nuestra amistad", dice Becky. “Y me hizo darme cuenta del apoyo emocional que podemos brindarnos unos a otros”.

"Justin" y "Becky" pidieron que no se revelaran sus verdaderos nombres para proteger su privacidad.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, una de cada tres personas infectadas con VIH en Estados Unidos no lo sabe. Muchos de ellos, sin darse cuenta, contagian esta enfermedad a sus seres queridos.

Si eres sexualmente activo y no te has realizado la prueba del VIH, necesitas saber lo siguiente:

El VIH ya no es una sentencia de muerte. Gracias a la nueva terapia farmacológica, muchas personas con VIH pueden llevar una vida normal sin desarrollar la enfermedad.
En muchas instituciones, puedes realizar la prueba de forma anónima, para que nadie (ni padres, familiares cercanos, amigos o profesores) se entere. Gracias a los nuevos métodos, ni siquiera sentirás la inserción de la aguja.

Este artículo le ayudará a prepararse para el análisis. En él aprenderá cuándo y dónde puede hacerse una prueba, qué es y qué esperar cuando reciba los resultados.

Cuando hacer la prueba del SIDA

"En principio, cualquier persona que tenga más de una pareja sexual debería hacerse la prueba", dice John Flaherty, MD, director del Centro de Tratamiento del VIH del Northwestern Memorial Hospital en Chicago. "Si tienes nuevas parejas año tras año, debes hacerte la prueba del SIDA de forma rutinaria, incluso si usas anticonceptivos".

Un gran número de personas acuden al hospital del Dr. Flaherty sólo cuando la infección por VIH ha evolucionado hasta convertirse en SIDA, es decir, demasiado tarde para recibir tratamiento. Si se hubieran hecho la prueba y hubieran comenzado el tratamiento antes, podrían haber vivido hasta una edad avanzada.

Algunas personas piensan que no tiene sentido hacerse la prueba porque el SIDA es una enfermedad incurable que puede matar, dice Chris Hubbard, asociado de la Clínica del SIDA Whitman-Walker en Washington. No saben que la terapia con medicamentos hace que la vida con SIDA sea manejable.

Otras personas temen no poder brindar tratamiento si dan positivo, dice Hubbard. Pero incluso los pacientes más pobres pueden recibir tratamiento a través de programas de salud como Medicaid, afirma.

Muchos jóvenes no se hacen la prueba, por lo que se sienten absolutamente sanos. Pero a menudo, después de varios años, el virus del VIH se convierte en los primeros signos de SIDA, dice el Dr. Amneris Luke, director de la clínica de SIDA del Core Memorial Hospital en Rochester, Nueva York.

Hay una excepción importante, dice Luke. En aproximadamente la mitad de los casos, afirma, una persona desarrollará una infección aguda a los pocos días de infectarse con el VIH. La tragedia es que los médicos pueden confundir esta infección con la gripe o la mononucleosis. Es posible que la gente no sepa la verdadera razón durante años.

Si desarrolla síntomas parecidos a los de la gripe poco después de un encuentro sexual riesgoso, como relaciones sexuales sin protección o un incidente relacionado con drogas, como compartir agujas, debe hacerse una prueba de SIDA, dice Luke.

También es necesario tener en cuenta el “período ventana”. Después de la infección con el virus de la inmunodeficiencia humana, pueden pasar hasta 3 meses hasta que se desarrollen anticuerpos contra el VIH que puedan detectarse mediante pruebas. Si ha estado expuesto, es posible que desee esperar 3 meses antes de hacerse la prueba (a menos que haya signos de una infección viral). En casos raros, los anticuerpos pueden tardar hasta seis meses en desarrollarse.

Dónde hacerse una prueba de SIDA

Puede realizarse la prueba en una variedad de lugares, incluidos consultorios médicos, clínicas, hospitales, centros de Planned Parenthood y centros de pruebas de laboratorio ubicados en centros comerciales. En algunos de ellos será necesario concertar una cita con antelación, en otros, sin cita previa.

La mayoría de estos centros le preguntarán sobre su historial sexual y de drogas, ya sea en persona o mediante un cuestionario. El procedimiento de prueba en sí es el mismo en la mayoría de las instituciones, pero puede diferir en algunos métodos importantes:

Análisis de sangre o prueba oral.. Hoy en día, no es necesario insertar una aguja para realizar la prueba del SIDA. En algunas instituciones, basta con extraer sangre de un dedo. En otras instituciones, tu saliva es suficiente.
Resultados rápidos o lentos. Algunas instalaciones le pedirán que espere unos días para recibir sus resultados. En otros, puedes obtener resultados incluso después de 20 minutos. Con el método express podrás saber inmediatamente si el resultado es negativo. Sin embargo, si el resultado es positivo, es posible que tengas que esperar unos días para que una segunda prueba confirme la primera. En la institución donde recibirá los resultados de la prueba no de inmediato, pero después de unos días, ya se realizará la segunda prueba cuando venga a buscar los resultados.
Análisis anónimo o confidencial. No es lo mismo. resultados confidencial El análisis se ingresará en la historia clínica. Es posible que sus resultados se informen a sus proveedores de atención médica y a su compañía de seguros. Si otra persona está pagando tu factura de seguro (por ejemplo, tus padres), al menos puede descubrir que te hiciste una prueba de SIDA. En cambio, los resultados anónimo Los análisis son conocidos sólo por usted. En muchas áreas, las pruebas anónimas (y gratuitas) están disponibles a través del departamento de salud de la ciudad. Utilice las páginas amarillas o Internet para encontrar el departamento de salud de su área.

Si realmente te preocupa la privacidad, puedes hacer la prueba en casa. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. aprobó una prueba, llamada Home Access, que se vende en las farmacias. El kit de prueba le indica que envíe por correo una muestra de sangre a un laboratorio de Home Access. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. advierte que las pruebas caseras "rápidas" compradas en línea pueden no proporcionar resultados confiables.

En un episodio de la serie de televisión Sex and the City, Samantha recibió los resultados de su primera prueba de SIDA. Mientras esperaba los resultados en la clínica, el médico la llevó a una habitación privada para discutirlos. Por supuesto, esto era una señal de que los resultados eran positivos; se desanimó cuando se acercó a la puerta. Pero en realidad los resultados fueron negativos y el médico sólo quiso explicar la importancia del sexo seguro.

A la hora de comunicarte los resultados, cada institución lo hace de forma diferente. Algunos te avisarán por teléfono si el resultado es negativo, pero te pedirán que vengas si el resultado es positivo. Otros sitios le pedirán que regrese para obtener sus resultados de todos modos (los kits de Home Access incluyen asesoramiento telefónico antes y después de la prueba).

No es de extrañar que las personas que reciben un resultado positivo en la prueba estén tensas. Recuerde que las instituciones o clínicas que se especializan en pruebas de SIDA pueden brindar asesoramiento más detallado que, por ejemplo, un centro de laboratorio general o un médico local.

Si los resultados de la prueba son positivos, “hago hincapié en que es posible controlar la enfermedad, tratarla y vivir una vida larga y plena”, dice Stacy Vlahakis, MD, del Centro de SIDA del Mayo Hospital en Rochester, Minnesota.

De hecho, muchos pacientes pueden controlar la enfermedad con una terapia de un solo día. Pero Vlahakis echa de menos discutir las opciones de tratamiento, las pruebas de seguimiento y el apoyo social para las visitas de seguimiento. "Normalmente no recuerdan nada después de la primera visita", añade.

Si los resultados son negativos, “les digo a los pacientes que son negativos”. en este punto en el tiempo" dice Vlahakis. “Eso no significa que siempre pueda ser así. Continúe usando condones con cualquier pareja o en cualquier tipo de relación sexual, y nunca comparta agujas o productos sanguíneos con otra persona".

Eso significa tomar precauciones al visitar salones de tatuajes, donde existe la posibilidad de contraer enfermedades como el SIDA o la hepatitis por agujas o equipos sucios, dice Vlahakis.

La prueba del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) detecta anticuerpos o material genético (ADN o ARN) del VIH en sangre u otro tipo de muestra. Esto se utiliza para determinar si hay infección por VIH (resultado positivo). El VIH ataca a los glóbulos blancos llamados células CD4, que son parte del sistema inmunológico del cuerpo que ayuda a combatir las infecciones. El VIH puede progresar hasta convertirse en síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Después de la infección inicial, pasarán de 2 semanas a 6 meses antes de que aparezcan anticuerpos contra el VIH en la sangre. Este período entre la infección y la detección de anticuerpos en la sangre se llama seroconversión o período de “ventana”. Durante su curso, una persona infectada por el VIH puede ser portadora de la enfermedad, incluso si la prueba no detecta ningún anticuerpo en la sangre.

Algunas pruebas pueden detectar anticuerpos o material genético (ARN) del VIH. Éstas incluyen:

Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Esta prueba suele ser la primera que se utiliza para detectar el VIH. Si hay anticuerpos en la sangre (el resultado es positivo), la prueba generalmente se repite para confirmar el diagnóstico. Si el resultado es negativo, normalmente no se necesitan pruebas adicionales. La posibilidad de obtener un resultado erróneo con esta prueba es muy baja en las primeras semanas después de la infección.
transferencia Western. Esta prueba es más difícil de realizar que ELISA, pero es necesario confirmar los resultados de dos pruebas ELISA positivas.
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Esta prueba detecta el ARN del VIH o el ADN del VIH en glóbulos blancos infectados con el virus. Las pruebas de PCR no se realizan con tanta frecuencia como las pruebas de anticuerpos porque requieren habilidades técnicas y equipos costosos. Se puede realizar días o semanas después de la exposición al virus. El acervo genético se puede detectar incluso si otras pruebas dan negativo. Este método también puede ser útil para detectar una infección reciente, determinar la presencia de infección por VIH si los resultados de las pruebas de anticuerpos no fueron claros y realizar pruebas de sangre y órganos para detectar el VIH antes de la donación.

Las pruebas generalmente se realizan 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la exposición para saber si una persona está infectada.

¿Por qué se realiza el análisis?

La prueba del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se realiza para:

Detección de la infección por VIH. Generalmente se realiza en personas con factores de riesgo de infección por VIH y en personas que presentan síntomas.
Análisis de sangre, productos sanguíneos y donaciones de órganos para prevenir la infección por VIH.
Pruebas de VIH en mujeres embarazadas. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. recomienda esta prueba para todas las mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas infectadas por el VIH que reciben tratamiento tienen menos probabilidades de infectar a su bebé que las mujeres que no reciben tratamiento.
Detectar si el niño nacido de una mujer que da positivo al VIH está infectado. En este caso, se suele realizar una prueba de PCR, ya que existe la posibilidad de que el niño haya recibido anticuerpos contra el VIH de la madre, pero aún no esté infectado.

Los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC) recomiendan la prueba del VIH como parte de sus análisis de sangre de rutina. Usted y su médico pueden decidir si es necesario hacer esto.

Esta prueba no se realiza para detectar el SIDA. Un diagnóstico de SIDA significa que los resultados de la prueba de VIH son positivos y existen otros problemas.

No es necesario hacer nada por adelantado antes del análisis.

No se puede realizar una prueba de VIH sin su consentimiento. Muchos médicos recomiendan asesoramiento previo y posterior a la prueba para analizar:

Cómo se realiza el análisis, qué significan los resultados y qué investigaciones adicionales se pueden realizar.
Cómo un diagnóstico de VIH puede afectar su vida social, emocional, profesional y financiera
Beneficios del diagnóstico y tratamiento precoz.

Antes de la prueba, es muy importante decirle a su médico cómo comunicarse con usted cuando los resultados estén listos. Si su médico no se ha comunicado con usted dentro de 1 a 2 semanas después de la prueba, llámese usted mismo para conocer los resultados.

¿Cómo se hace el análisis?

El profesional sanitario que extrae la sangre:

Utilice una banda elástica para comprimir la parte superior del brazo y detener el flujo sanguíneo. Esto agranda las venas debajo de la banda, lo que facilita la inserción de la aguja.
Limpie el sitio de inserción de la aguja con alcohol etílico.
Conecte una jeringa a la aguja para extraer sangre.
Aplique una compresa de gasa o un hisopo de algodón sobre la aguja al retirarla.
Aplique presión en el sitio de inserción de la aguja y luego aplique una venda.

Desde el momento en que se inserta la aguja, es posible que no sienta nada o que sienta un pequeño pinchazo o pellizco cuando la aguja perfora la piel. Algunas personas experimentan un dolor agudo cuando se inserta la aguja en una vena. Pero la mayoría de las personas no sienten esto (o sólo sienten una pequeña molestia) cuando se inserta la aguja en una vena. El grado de dolor depende de la habilidad del profesional médico que extrae la sangre, de la enfermedad venosa o de su sensibilidad al dolor.

Existen pequeños riesgos de complicaciones al extraer sangre de una vena.

Es posible que desarrolle un pequeño hematoma en el lugar de la inyección. Puede reducir el riesgo de desarrollarla si continúa aplicando presión en el lugar de la inyección durante varios minutos después de retirar la aguja.
En casos raros, una vena puede inflamarse después de que se extrae sangre. Esta afección se llama flebitis y generalmente se trata con una compresa tibia aplicada varias veces al día.
El sangrado continuo puede ser un problema para las personas con trastornos hemorrágicos. La aspirina, la warfarina (Coumadin) y otros anticoagulantes también pueden contribuir al sangrado. Si tiene problemas de coagulación o sangrado o está tomando anticoagulantes, informe a su proveedor de atención médica antes de que le extraigan sangre.

La prueba del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) detecta anticuerpos o acervo genético (ADN o ARN) del VIH en la sangre u otro tipo de muestra. Esto ayuda a detectar la presencia de infección por VIH (resultado VIH positivo). Los resultados de la prueba ELISA suelen estar disponibles en 2 a 4 días. Los resultados de otros estudios, como la transferencia Western o ELISA, estarán listos en 1-2 semanas.

No se detectaron anticuerpos contra el VIH. Los resultados normales suelen denominarse negativos.

Si se realiza una prueba de anticuerpos durante la seroconversión y los resultados son negativos, será necesario repetir la prueba. Muchas personas desarrollan anticuerpos contra el VIH dentro de los 6 meses posteriores a la infección. Si una prueba repetida realizada 6 meses después da negativo, la persona no está infectada.

Las pruebas de PCR para material genético no detectan el ARN ni el ADN del VIH.

Los resultados de las pruebas no indican claramente si una persona tiene infección por VIH. A esto se le suele llamar resultado indeterminado. Esto puede suceder antes de que se desarrollen los anticuerpos contra el VIH o cuando otros anticuerpos interfieran con el resultado. Si esto ocurre, se puede realizar una prueba de PCR para detectar el ARN o ADN del VIH e identificar la presencia de infección.

Una persona que todavía tiene un resultado indeterminado después de 6 meses o más se llama “indeterminado estable” y no se considera infectada con VIH.

Se detectaron anticuerpos contra el VIH. Estos resultados se denominan positivos.

Un resultado positivo de la prueba ELISA se repite utilizando las mismas muestras de sangre. Si dos o más resultados de ELISA son positivos, deben confirmarse mediante pruebas Western blot o ELISA.

Como resultado del estudio de PCR se detectó material genético (ARN o ADN) del VIH.

¿Qué influye en el análisis?

Las razones por las que no se puede realizar la prueba o por las que la prueba puede no ser útil incluyen:

Uso de corticosteroides
Realización de análisis durante el período de seroconversión.
Tener una enfermedad autoinmune, leucemia o sífilis.
Beber grandes cantidades de alcohol

Cosas para pensar

Después de su primera prueba, su médico debe comunicarse con usted acerca de los resultados. Asegúrese de decirle a su médico dónde y cómo encontrarlo. Si no se ha comunicado con usted dentro de 1 o 2 semanas después de la prueba, llámelo usted mismo y pregunte sobre los resultados.
ELISA es una buena prueba porque, por regla general, da resultados positivos si hay infección por VIH. Pero los resultados de ELISA pueden revelar la presencia de infección por VIH si no la hay (resultados falsos positivos). Por tanto, no se puede realizar una sola prueba ELISA para hacer un diagnóstico definitivo de infección por VIH. Ninguno de los resultados se considera VIH positivo a menos que se confirme mediante resultados positivos de Western blot, ELISA o PCR.
Es difícil detectar la infección por VIH en los recién nacidos. Antes de los 18 meses, incluso un niño no infectado puede tener anticuerpos de su madre seropositiva. Se puede realizar un estudio de PCR para detectar la presencia del acervo genético (ARN o ADN) en el niño.
Para estar seguro de que no hay infección por VIH, una persona debe tener resultados negativos en las pruebas dentro de los 6 meses posteriores a la sospecha de infección. Generalmente se realizan pruebas a las 6 semanas, 3 meses y 6 meses para detectar la infección.
Los kits de análisis de sangre caseros para la detección del VIH se pueden comprar sin receta en farmacias o solicitándolos por correo. Los kits contienen instrucciones y materiales para recolectar una muestra de sangre, que luego se envía a un laboratorio para su análisis. Los resultados se pueden encontrar por teléfono utilizando un código anónimo. También es posible realizar consultas telefónicas sobre el uso del kit. Además, hay kits disponibles para detectar rápidamente la infección y es posible obtener resultados en media hora, en lugar de esperar entre 1 y 2 semanas con una prueba tradicional. Los resultados positivos de la detección rápida del VIH deben confirmarse mediante la prueba de transferencia Western.
También se puede realizar una prueba de detección del VIH examinando la orina o la saliva. Las pruebas orales detectan anticuerpos contra el VIH. Rara vez se realizan pruebas de orina para detectar el VIH.
Los kits de pruebas orales que detectan el VIH-1 y el VIH-2 en la saliva están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Los resultados de las pruebas están disponibles el mismo día. Los resultados positivos deben confirmarse mediante análisis de transferencia Western.
Muchos estados exigen que los proveedores de atención médica, clínicas y hospitales informen los casos confirmados de VIH al departamento de salud. Algunos estados permiten informes anónimos (donde no se proporcionan el nombre del paciente ni la información de identificación). Otros estados exigen un informe confidencial (la información de identificación de los pacientes solo está disponible para funcionarios de salud autorizados). Todos los estados deben informar el número de casos de SIDA sin nombres ni información de identificación a los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC).
Si el resultado es positivo, infórmeselo a su pareja sexual. Es posible que también quiera hacerse la prueba. Para hacer esto, busque ayuda de su departamento de salud local.
Una vez detectada la infección por VIH, se realizan otros estudios para determinar el método de tratamiento y su eficacia. Estas pruebas incluyen el recuento de células CD4 y la carga viral.
Hay 2 tipos de VIH detectados
- El VIH-1 causa casi todos los casos de sida en el mundo
- El VIH-2 se encuentra principalmente en África occidental.

Medición de carga viral

Una prueba de carga viral detecta la concentración del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la sangre. La primera vez que se mide la carga viral es cuando se diagnostica la infección por VIH. Esta medición inicial sirve como datos de referencia y las mediciones posteriores se compararán con ella. Debido a que la carga viral puede cambiar de un día a otro, el cambio a lo largo del tiempo se utiliza para determinar si la infección está empeorando. Si su carga viral continúa aumentando después de varias mediciones, esto significa que la infección está progresando negativamente. Si la carga disminuye, esto significa que se suprime la infección.

La carga viral se mide mediante 3 tipos diferentes de pruebas:

Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR)
Hibridación de ADN ramificado (ADNr)
Amplificación basada en secuencia de ácidos nucleicos (NASBA)

Estas pruebas miden el material genético (ARN) del VIH en la sangre. Pero producen resultados diferentes, por lo que es importante utilizar el mismo análisis a lo largo del tiempo.

¿Por qué se hace esto?

La medición de la carga viral se realiza para:

Seguimiento de los cambios en el desarrollo de la infección por VIH.
Elegir un método de tratamiento
Seguimiento de la eficacia del tratamiento.

Usted y su proveedor de atención médica pueden programar pruebas diferentes, pero el programa más común es el siguiente:

Si no está recibiendo terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), su carga viral debe medirse cada 3 o 4 meses.
Si estás realizando esta terapia entonces:
- La carga viral se mide antes de comenzar el tratamiento. Esta medición es fundamental.
- Se toman otras mediciones de 4 a 8 semanas después de comenzar el tratamiento para determinar su respuesta a los medicamentos. Al inicio del tratamiento o al cambiar de medicación se espera una ligera disminución de la carga viral.
- Si se ha producido la reducción esperada en la carga viral y su recuento de células CD4 permanece estable, su carga viral se medirá cada 3 a 6 meses. Su recuento de células CD4 refleja qué tan bien está funcionando su sistema inmunológico.

El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere consulta con un especialista!

¿Qué son las hormonas?

hormonas– sustancias biológicamente activas que tienen un efecto sistémico complejo en el cuerpo. Gracias a las hormonas se regulan todos los tipos de metabolismo del organismo: proteínas, carbohidratos, lípidos y agua-sal.

La regulación hormonal asegura la constancia del entorno interno del cuerpo y una respuesta rápida a las influencias externas desfavorables. Así, debido a los rápidos cambios en los niveles hormonales, todas las fuerzas del cuerpo se movilizan bajo factores de estrés. Y este mismo sistema proporciona descanso y restauración de la energía gastada.

Gracias a los cambios genéticamente programados en los niveles hormonales, se produce el crecimiento, desarrollo y maduración del cuerpo. Una disminución gradual del nivel de hormonas en la sangre conduce al envejecimiento. Los cambios más complejos en los niveles hormonales en el cuerpo de una mujer brindan la posibilidad del nacimiento de una nueva vida, la maternidad normal, el parto y el proceso de lactancia.

La mayoría de las hormonas se producen en órganos especializados: las glándulas endocrinas. Estas glándulas recibieron este nombre porque secretan su producto en el interior, directamente a la sangre.

Las glándulas endocrinas están sujetas al complejo central de regulación neuroendocrina, el llamado sistema hipotalámico-pituitario, ubicado en el cerebro.

Características de la preparación para realizar un análisis hormonal: un día antes, es necesario excluir el contacto sexual y los procedimientos termales (sauna, casa de baños).

Gonadotropina coriónica humana
La gonadotropina coriónica humana es una hormona específica del embarazo, que tiene una acción similar a las gonadotropinas (LH y FSH).

Progesterona
La progesterona es una hormona del cuerpo lúteo del ovario, que se forma después de la liberación de un óvulo maduro del folículo. Esta hormona es necesaria para un embarazo normal, por lo que su concentración aumenta a lo largo de la gestación.

Fuera del embarazo, los niveles de progesterona comienzan a aumentar inmediatamente antes de la ovulación y alcanzan un máximo en la mitad de la fase lútea del ciclo (el intervalo entre la liberación del óvulo y el comienzo de la siguiente menstruación - días 14-28 del ciclo).

Se realiza un análisis de sangre hormonal para detectar progesterona los días 22 y 23 del ciclo por la mañana, con el estómago vacío.

Estradiol
El estradiol es la hormona sexual femenina más activa, que se produce en los ovarios, la placenta y la corteza suprarrenal bajo la influencia de las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria.

Se realiza una prueba hormonal de estradiol entre el día 6 y 7 del ciclo por la mañana, con el estómago vacío.

estriol
El estriol es una hormona sexual femenina, que se denomina estrógeno principal del embarazo. Al realizar una prueba hormonal de estradiol, se debe tener en cuenta que la ingesta de antibióticos y algunos otros medicamentos puede reducir significativamente la concentración de estriol en la sangre.

Testosterona
La testosterona es la principal hormona masculina que determina el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, la pubertad y la función reproductiva.

En los hombres, la mayor parte de la testosterona se produce en los testículos y menos en la corteza suprarrenal. En las mujeres, la testosterona se forma parcialmente durante el proceso de transformación de otros esteroides, así como en las células del revestimiento interno del folículo y en la capa reticular de las glándulas suprarrenales.

Pruebas hormonales para la amenorrea.

La amenorrea es la ausencia de sangrado menstrual en mujeres en edad reproductiva durante 6 meses o más. Esta es una de las disfunciones sexuales más comunes en las mujeres.

Hay amenorrea primaria y secundaria. La amenorrea primaria es cuando una mujer nunca ha menstruado, la secundaria es cuando el ciclo mensual estuvo presente y luego se detuvo.

Cabe señalar que tanto en la amenorrea primaria como en la secundaria, en primer lugar es necesario realizar una prueba de embarazo (determinar el nivel de hCG (gonadotropina coriónica) en la sangre).

Amenorrea primaria
La amenorrea primaria puede ser causada por varias razones, como anomalías congénitas (incluidas las cromosómicas), daño infeccioso o inmunológico a los ovarios, tumores suprarrenales y patologías del sistema pituitario-hipotalámico. Dependiendo de las características del desequilibrio hormonal, se distinguen cuatro grupos de amenorrea primaria:
1. Hipogonadismo hipergonadotrópico.
2. Hipogonadismo hipogonadotrópico.
3. Hipogonadismo eugonadotrópico.
4. Hiperandrogenemia.

Hipogonadismo hipergonadotrópico (niveles elevados de hormonas estimulantes de la hipófisis con niveles reducidos de hormonas ováricas) indica patología ovárica, que puede ser el resultado de agenesia primaria (subdesarrollo) de los ovarios o síndrome de Shereshevsky-Turner. Se trata de una patología cromosómica en la que al conjunto de cromosomas (cariotipo) le falta un cromosoma sexual (cariotipo X0).

Con el hipogonadismo hipergonadotrópico, hay un aumento en la secreción de gonadotropinas FSH (el nivel de hormona estimulante del folículo aumenta especialmente en el síndrome de Shereshevsky-Turner) y LH (hormona luteinizante). Una prueba de estimulación con hCG (gonadotropina coriónica humana) es negativa.

Para verificar el síndrome de Shereshevsky-Turner, es necesario realizar un estudio de cariotipo. Además, se recomienda realizar pruebas hormonales que determinen el nivel de testosterona (hormona sexual masculina) y cortisol (hormona de la corteza suprarrenal) en sangre.

Hipogonadismo hipogonadotrópico (disminución simultánea del nivel de hormonas estimulantes de la glándula pituitaria y las hormonas ováricas) indica daño al sistema hipotalámico-pituitario. Para determinar el nivel de daño se realiza una prueba de estimulación con GnRH (hormona liberadora de gonadotropos). Si en respuesta a la estimulación aumenta el nivel de la hormona en la sangre, entonces podemos concluir que la causa de la patología radica en la liberación insuficiente de factores liberadores por parte de las células del hipotálamo. Si la prueba de estimulación es negativa, entonces la causa de la hipofunción ovárica es la patología de la glándula pituitaria.

Hipogonadismo eugonadotrópico (nivel reducido de hormonas ováricas con concentración normal de gonadotropinas en la sangre). Ocurre con defectos anatómicos, síndrome de feminización testicular, síndrome de ovario poliquístico.

En el caso de defectos anatómicos que provocan amenorrea, el estado hormonal suele ser normal.

Por lo tanto, con la aparición de insuficiencia placentaria, el nivel de hCG y progesterona disminuye, y con el desarrollo de insuficiencia placentaria crónica, cuando el sufrimiento del feto es pronunciado, el nivel de estrógeno también disminuye.

Durante un embarazo congelado, se produce una fuerte disminución en la concentración de hCG y estrógeno (100% por debajo de la norma promedio).

Un aumento en los niveles de hCG también es un signo muy importante que puede indicar un embarazo múltiple o una determinación incorrecta de la edad gestacional. Además, el nivel de hCG aumenta en condiciones patológicas como la toxicosis temprana y tardía del embarazo, diabetes materna, múltiples malformaciones fetales y síndrome de Down.

Las malformaciones fetales también pueden estar indicadas por un nivel reducido de estradiol, que se observa en anencefalia, infección intrauterina, hipoplasia suprarrenal fetal y síndrome de Down.

Análisis de sangre hormonales para patología tiroidea.

La glándula tiroides es un órgano de secreción interna que produce hormonas que contienen yodo que regulan el metabolismo basal (manteniendo la constancia energética del ambiente interno). Entonces, con un exceso de hormonas tiroideas, todos los procesos metabólicos se aceleran, lo que conduce a su desajuste, y con una deficiencia, los procesos metabólicos se ralentizan, lo que afecta negativamente la actividad de los órganos y tejidos.

Dado que las hormonas tiroideas son necesarias para el funcionamiento normal de todas las células del cuerpo sin excepción, las enfermedades del órgano tienen manifestaciones sistémicas (la actividad nerviosa central se ve afectada, se alteran las reacciones vegetativo-vasculares, se producen procesos distróficos en el miocardio y la actividad coordinada de todo el sistema endocrino del cuerpo está alterado).

Pruebas hormonales para sospecha de patología tiroidea.

Hay signos característicos del hipertiroidismo:

una fuerte disminución del peso corporal;
exoftalmos (ojos saltones);
bocio (agrandamiento severo de la glándula).

Los signos de hipotiroidismo se pueden denominar opuestos:

bradicardia;
mixedema (mucoedema);
endoftalmos (ojos hundidos);
hipotermia.

Sin embargo, los síntomas característicos no siempre se expresan. Mientras tanto, la disfunción de la glándula tiroides puede provocar muchas patologías graves, por lo que es obligatorio un estudio de los niveles hormonales mediante análisis de sangre para detectar hormonas tiroideas si se presentan los siguientes síntomas:

amenorrea;
esterilidad;
depresión;
arritmia cardíaca;
Retraso en el desarrollo físico y mental de los niños.

Para determinar el estado de la glándula tiroides, se realizan análisis de sangre hormonales para determinar la hormona estimulante de la tiroides, que estimula la actividad de la glándula tiroides y, al mismo tiempo, se examina la concentración de las principales hormonas secretadas por la glándula (triyodotironina total). , triyodotironina libre, tiroxina total, tiroxina libre).

Hormona estimulante de la tiroides (TSH)

La hormona estimulante de la tiroides es una hormona de la glándula pituitaria anterior que estimula la secreción de hormonas tiroideas.

La producción de TSH se caracteriza por fluctuaciones diarias pronunciadas con un máximo a las 2-4 a.m. y un mínimo a las 5-6 p.m. Este ritmo se pierde durante las vigilias nocturnas.

La concentración de TSH aumenta fisiológicamente durante el embarazo y con la edad (en el último caso, ligeramente).

La producción de TSH es inhibida por las hormonas tiroideas, por lo tanto, cuando aumenta el nivel de fracciones de sus hormonas, la concentración de TSH disminuye y cuando la glándula está hipofuncionada, aumenta.

Fracciones de hormonas sintetizadas por la glándula tiroides.

Las fracciones de las hormonas de esta glándula se forman bajo la influencia de la TSH y estimulan el metabolismo basal y la absorción de oxígeno por las células del cuerpo.

Todas las fracciones están sujetas a ritmos estacionales y diurnos. Se observa una disminución fisiológica en el nivel de hormonas tiroideas después de los 65 años, un aumento durante el embarazo y también con un rápido aumento del peso corporal.

Un aumento en el nivel de fracciones de hormona tiroidea puede indicar su hiperfunción o la presencia de otras enfermedades (hepatitis, síndrome nefrótico, infección por VIH, aumento de los niveles de estrógeno).

Además del hipotiroidismo, se observa una disminución de los niveles de hormona tiroidea en los siguientes casos:

dieta baja en proteínas o ayuno;
insuficiencia suprarrenal;
agotamiento general severo del cuerpo;
enfermedades crónicas del hígado.

tiroxina general
La tiroxina total (T4 total) es la principal hormona que contiene yodo de la glándula tiroides (la glándula produce 93% de tiroxina y solo 7% de triyodotironina).

La concentración de T4 total presenta fluctuaciones diarias pronunciadas, con un máximo entre las 8 y las 12 de la tarde y un mínimo entre las 23 y las 3 de la noche.

tiroxina libre
La tiroxina libre (T4 libre) es la fracción de T4 no unida a proteínas. En las mujeres, la concentración de tiroxina libre es menor que en los hombres y aumenta durante el embarazo, alcanzando un máximo en el último trimestre.

Triyodotironina total
La triyodotironina total (T3 total) se forma en la glándula tiroides a partir de T4 y tiene el mismo efecto, pero es 4-5 veces más activa que su predecesor. Esta hormona se caracteriza por fluctuaciones estacionales: su nivel máximo se encuentra en la sangre de septiembre a febrero, el mínimo en verano.

triyodotironina libre
La concentración de triyodotironina libre (T3 libre) es la fracción de triyodotironina en la sangre que no está unida a proteínas. El nivel de T3 libre disminuye fisiológicamente en el último trimestre del embarazo.

Hormonas de la corteza suprarrenal. Síntomas que indican patología cortical.
glándulas suprarrenales

Acción biológica de las hormonas suprarrenales.

La corteza suprarrenal produce varias docenas de hormonas diferentes, que se pueden dividir en tres grupos:
1. Glucocorticoides.
2. Mineralocorticoides.
3. Andrógenos suprarrenales.

Los glucocorticoides son las hormonas más importantes de la corteza suprarrenal y, como su nombre indica, regulan el metabolismo de la glucosa, teniendo un efecto opuesto al de la insulina. Ayudan a aumentar los niveles de glucosa en sangre, provocando su síntesis y reduciendo su captación por los tejidos periféricos. Entonces, con un aumento en la concentración de glucocorticoides, se desarrolla la llamada diabetes esteroide.

Además, los glucocorticoides intervienen en la protección del organismo contra el estrés y el shock y tienen un potente efecto antiinflamatorio e inmunosupresor.

Los mineralocorticoides regulan el metabolismo agua-sal, ayudando a mantener la presión arterial y a conservar el agua, el sodio y el cloro en el organismo. Con un aumento en la concentración de mineralocorticoides en el cuerpo, se desarrolla el síndrome de hipertensión y edema.

Los andrógenos suprarrenales se secretan en pequeñas cantidades, por lo que su efecto se vuelve notable sólo en el caso de patología (masculinización de mujeres con tumores de la corteza suprarrenal, etc.).

Todas las hormonas de la corteza suprarrenal se secretan bajo la influencia de la hormona de la glándula pituitaria anterior: ACTH (hormona adrenocorticotrópica). En este caso, la regulación se produce según el tipo de retroalimentación: con una disminución en la producción de hormonas de la corteza suprarrenal, aumenta la secreción de ACTH y viceversa.

Manifestaciones clínicas de desequilibrio hormonal que requieren análisis.
nivel de hormonas suprarrenales en la sangre

La hipoproducción de hormonas suprarrenales se llama la enfermedad de Addison . Esta es una enfermedad bastante rara que presenta los siguientes síntomas:

aumento de la debilidad muscular, sensación constante de fatiga;
disminución de la presión arterial con aumento de la frecuencia cardíaca;
irritabilidad, tendencia a la depresión, ansiedad;
pérdida de apetito y peso, diarrea, vómitos, dolor abdominal;
la formación de manchas oscuras en la piel expuesta;
ansia de alimentos salados, sed constante;
exceso de orina en presencia de síntomas de deshidratación.

La sobreproducción de hormonas suprarrenales se manifiesta por el síndrome de Itsenko-Cushing. A diferencia de la enfermedad de Addison, este síndrome ocurre con relativa frecuencia en tumores que producen hormona adrenocorticotrópica. Estos tumores pueden desarrollarse tanto directamente en la hipófisis como en otros órganos (gónadas, bronquios, etc.).

Con menos frecuencia, el síndrome de Itsenko-Cushing se desarrolla con procesos hiperplásicos de la corteza suprarrenal, así como con el tratamiento a largo plazo con medicamentos glucocorticoides, y tiene síntomas muy característicos:
alcoholismo, algunas enfermedades neuropsiquiátricas, a veces durante el embarazo. En tales casos se habla de síndrome de Pseudo-Cushing o hipercortisolismo funcional.

Realizamos pruebas hormonales si sospechamos de patología cortical.
glándulas suprarrenales

Hormona adrenocotricotrópica (ACTH)

La hormona adrenocotricotrópica (ACTH) es una hormona de la glándula pituitaria anterior que estimula la producción de hormonas de la corteza suprarrenal.

Los niveles elevados ocurren con insuficiencia suprarrenal primaria, así como con tumores que producen ACTH.

Se observa una disminución en el nivel de ACTH con una producción insuficiente por parte del lóbulo anterior de la glándula pituitaria, así como con tumores de la corteza suprarrenal productores de hormonas (inhibición de la síntesis según el principio de retroalimentación).

Cortisol

El principal glucocorticoide de la corteza suprarrenal, que se caracteriza por un ritmo circadiano pronunciado con un máximo por la mañana (6-8) y un mínimo por la noche (20-22).

Cabe recordar que durante el embarazo se produce un aumento fisiológico de la concentración de los niveles de cortisol en sangre.

aldosterona

El principal mineralocorticoide de la corteza suprarrenal. Una prueba hormonal de aldosterona es obligatoria en caso de presión arterial alta y durante el diagnóstico de insuficiencia renal, así como para controlar el tratamiento en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Se observa un aumento fisiológico de los niveles de aldosterona durante el embarazo, una dieta sin sal y un aumento de agua y actividad física.

Medicamentos: La influencia de los fármacos en los resultados de las pruebas de laboratorio es variada y no siempre predecible.

Comida: Es posible tener tanto un efecto directo debido a la absorción de los componentes de los alimentos como un efecto indirecto: cambios en los niveles hormonales en respuesta a la ingesta de alimentos, la influencia de la turbidez de la muestra asociada con un mayor contenido de partículas de grasa.

Sobrecarga física y emocional: Provocar cambios hormonales y bioquímicos.

Alcohol: Tiene efectos agudos y crónicos sobre muchos procesos metabólicos.

De fumar: Cambia la secreción de algunas sustancias biológicamente activas.

Fisioterapia, exámenes instrumentales: puede causar cambios temporales en algunos parámetros de laboratorio.

Fase del ciclo menstrual en la mujer: es importante para una serie de estudios hormonales, antes del estudio debe consultar con su médico acerca de los días óptimos para tomar una muestra para determinar el nivel de FSH, LH, prolactina, progesterona, estradiol, 17-OH-progesterona y androstenediona.

Hora del día en que se extrae sangre: existen ritmos diarios de la actividad humana y, en consecuencia, fluctuaciones diarias en muchos parámetros hormonales y bioquímicos, expresados en mayor o menor medida según diferentes indicadores; Los valores de referencia, los límites de la "norma", suelen reflejar datos estadísticos obtenidos en condiciones estándar cuando se extrae sangre por la mañana.

Reglas generales al prepararse para la investigación: Es aconsejable seguir estas reglas al realizar pruebas bioquímicas, hormonales, hematológicas, pruebas inmunológicas complejas los resultados dependen del estado fisiológico de la persona;

Si es posible, se recomienda donar sangre por la mañana, entre las 8 y las 11 horas, en ayunas (al menos 8 horas y no más de 14 horas de ayuno, beber agua, como de costumbre), y evitar la sobrecarga alimentaria. el día antes.
Si está tomando algún medicamento, debe consultar con su médico sobre la conveniencia de realizar un estudio mientras toma el medicamento o la posibilidad de suspender el medicamento antes de que el estudio esté determinado por el período de eliminación del medicamento; sangre.
Alcohol: evite beber alcohol la víspera de la prueba.
Fumar: no fume durante al menos 1 hora antes de la prueba.
Elimina el estrés físico y emocional en vísperas del estudio.
Después de llegar al laboratorio, se recomienda descansar (preferiblemente sentarse) durante 10 a 20 minutos antes de tomar muestras de sangre.
No es aconsejable donar sangre para pruebas de laboratorio poco después de procedimientos fisioterapéuticos, exámenes instrumentales y otros procedimientos médicos. Después de algunos procedimientos médicos (por ejemplo, una biopsia de próstata antes de una prueba de PSA), las pruebas de laboratorio deben posponerse durante varios días.
Al monitorear los parámetros de laboratorio a lo largo del tiempo, se recomienda realizar pruebas repetidas en las mismas condiciones: en el mismo laboratorio, donar sangre a la misma hora del día, etc.

Régimen dietético, requisitos especiales: estrictamente con el estómago vacío, después de un ayuno de 12 a 14 horas, se debe donar sangre para determinar los parámetros del perfil lipídico (colesterol, HDL, LDL, triglicéridos, VLDL); La prueba de tolerancia a la glucosa se realiza por la mañana, con el estómago vacío, después de al menos 12 pero no más de 16 horas de ayuno.

Hora del día en la que se toman muestras de sangre para analizarlas: recomendaciones

Nota: “+” - recomendado;
"+/-" - permitido con restricciones, el ritmo circadiano debe tenerse en cuenta al estudiar la dinámica y los valores límite de los resultados en relación con los límites de referencia;
“-” no es deseable.

PREPARACIÓN PARA ESTUDIOS DE ORINA NORMAS GENERALES:

1. 10 a 12 horas antes de la prueba, no se recomienda consumir: alcohol, alimentos picantes y salados, así como alimentos que cambien el color de la orina (remolacha, zanahoria).
2. Si es posible, evite tomar diuréticos.
3. Después de la cistoscopia, se puede prescribir un análisis de orina no antes de 5 a 7 días después.
4. No se recomienda que las mujeres se realicen un análisis de orina durante la menstruación.
5. El paciente recolecta la orina de forma independiente (a excepción de los niños y los pacientes gravemente enfermos).
6. Antes de realizar la prueba, realice un aseo minucioso de los genitales externos:

en las mujeres, utilice un hisopo de algodón humedecido con agua tibia y jabón para limpiar los genitales externos (tratando los labios moviendo el hisopo hacia adelante y hacia abajo); secar con un paño limpio, previamente planchado con plancha caliente.
en los hombres, la abertura externa de la uretra se lava con agua tibia y jabón, luego se lava con agua tibia y se seca con una servilleta limpia, previamente planchada con una plancha caliente.

Análisis general de orina.

Para el análisis general, utilice la primera porción de orina de la mañana (la micción anterior debe realizarse a más tardar a las 2 am).

Asear los genitales externos. En el caso de los hombres, al orinar, retire completamente el pliegue de la piel y suelte la abertura externa de la uretra. Para las mujeres, separe los labios. Vierta los primeros mililitros de orina en el inodoro. Recoja toda la porción de orina de la mañana en un recipiente limpio y seco mientras orina libremente. Vierta de 40 a 50 mililitros del volumen total de orina en un recipiente especial y cierre bien la tapa. No se puede sacar orina de un recipiente o del orinal. La orina recolectada debe entregarse inmediatamente al laboratorio. La orina se puede conservar en el frigorífico (a +2° +4° C), pero no más de 1,5 horas.

Recolección de orina de 24 horas

Recoja orina durante 24 horas con un régimen de bebida normal (1,5 a 2 litros por día):

entre las 6 y las 8 de la mañana, vacíe la vejiga (vierta esta porción de orina);
dentro de las 24 horas, recolecte la orina en un recipiente limpio con una capacidad de al menos 2 litros; durante la recolección, el recipiente con la orina debe almacenarse en un lugar fresco (lo mejor es en el refrigerador en el estante inferior a t +4° +8°C), evitando que se congele;
recolectar la última porción de orina exactamente a la misma hora del día siguiente cuando comenzó la recolección el día anterior;
mida la cantidad de orina, vierta 50 a 100 ml en un recipiente limpio. Asegúrese de escribir en el recipiente el volumen de orina recolectado por día (diuresis diaria).

Análisis de orina según Nechiporenko

Recolecte la orina por la mañana (inmediatamente después de dormir) utilizando el método de muestra de 3 vasos: comience a orinar en el inodoro, recoja la porción media en un recipiente para pruebas de laboratorio y termine en el inodoro.

La segunda porción de orina debe prevalecer en volumen. Entregar una porción mediana de orina al laboratorio. Informe la hora de recolección de orina al registrador. Se permite almacenar la orina en el frigorífico (a t +2° +4°), pero no más de 1,5 horas.

Análisis de orina según Zimnitsky.

Recolecte orina durante 24 horas al ritmo habitual de bebida (1,5 a 2 litros por día), teniendo en cuenta la cantidad de líquido que se bebe por día.

A las 6 de la mañana, vacíe la vejiga (vierta esta porción de orina).

Cada 3 horas durante el día, recolecte la orina en recipientes separados, en los que se indique la hora de recolección y el número de porción.

Total 8 porciones:

1 ración – de 6:00 a 9:00,
2 porciones – de 9:00 a 12:00,
3 porciones – de 12:00 a 15:00,
4 porciones – de 15:00 a 18:00,
Quinta parte – de 18.00 a 21.00 horas,
6 porciones – de 21–00 a 24–00,
7 porciones – de 24:00 a 3:00,
Octava parte – de 3:00 a 6:00.

Entregue la cantidad total de orina recolectada en 8 contenedores al laboratorio.