प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन एक खतरनाक बीमारी है, लेकिन सभी पुरुष संभावित जोखिमों और जटिलताओं से अवगत नहीं हैं। भड़काऊ प्रक्रिया का इलाज किया जाना चाहिए। प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम, यदि रोग को संयोग पर छोड़ दिया जाता है, तो पूरे जीव के काम में समग्र रूप से परिलक्षित होता है।
प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण - दर्द सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ पेशाब, इरेक्शन का कमजोर होना। रोग की ये अभिव्यक्तियाँ सीधे प्रोस्टेट ग्रंथि में परिवर्तन से संबंधित हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।
प्रोस्टेटाइटिस के साथ, प्रोस्टेट ग्रंथि चिड़चिड़ी हो जाती है और सूज जाती है। अंग के आकार में वृद्धि और मूत्रमार्ग के संपीड़न और आस-पास के ऊतकों में स्थित दर्द रिसेप्टर्स की जलन के कारण विशिष्ट लक्षण पैदा करता है।
गंभीर लक्षणों के अलावा, जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करते हैं, अंग के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण भड़काऊ प्रक्रिया खतरनाक होती है। वे सुस्त सूजन के साथ होते हैं और निशान की विशेषता होती है। संयोजी ऊतक के साथ अंग की मांसपेशियों और ग्रंथियों के ऊतकों के प्रतिस्थापन से ग्रंथि की कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है। इस बीमारी को प्रोस्टेट काठिन्य के रूप में जाना जाता है, और योग्य उपचार के बिना पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम का निदान किया जाता है।
इस मामले में प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना अपरिवर्तनीय हैं। प्रोस्टेट ऊतक में स्क्लेरोटिक परिवर्तन के लक्षण:
- मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता;
- मूत्राशय और वीर्य पुटिकाओं की सूजन;
- पेरिनेम में तेज और काटने वाला दर्द;
- नपुंसकता।
प्रोस्टेट स्केलेरोसिस का एकमात्र इलाज सर्जरी है।
बीमारी का इलाज मुश्किल है। ग्रंथि के काठिन्य के खतरनाक परिणामों में से एक अवशिष्ट मूत्र का निर्माण है, जो गुर्दे में प्रवेश करता है और उनके संक्रमण को भड़काता है। असुविधा और निर्माण की कमी के अलावा, पैथोलॉजी तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास का कारण बन सकती है। प्रोस्टेटाइटिस की ऐसी जटिलताएं रोग की शुरुआत के 5-10 साल बाद देखी जाती हैं। प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोस्टेट के निशान पड़ने वाले कारक वृद्धावस्था, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, संचार संबंधी विकार और उच्च रक्तचाप हैं।
इस विकृति का इलाज करने के लिए, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, संयोजी ऊतक का लेजर वाष्पीकरण। प्रक्रिया के दौरान, लेजर एक्सपोजर के कारण अंग के बदले हुए हिस्से सचमुच वाष्पित हो जाते हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस
प्रोस्टेट की तीव्र सूजन विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है। रोग का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन लक्षणों के समाधान के बाद, रोगियों को प्रोस्टेट समारोह को बहाल करने के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा दिखायी जाती है।
बहुत से लोग रुचि रखते हैं: यदि प्रोस्टेटाइटिस का इलाज नहीं किया गया तो क्या होगा, और इस बीमारी से क्या खतरा है?
प्रोस्टेट की सूजन के लिए चिकित्सा का एक अधूरा कोर्स अंततः पुरानी सुस्त प्रोस्टेटाइटिस के विकास में परिणत होता है। रोग के इस रूप के लक्षण हल्के होते हैं, और अक्सर शौचालय जाने के लिए बार-बार आग्रह करने से प्रकट होते हैं। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है और एक आदमी को परेशान नहीं करता है, लेकिन प्रोस्टेट ग्रंथि में परिवर्तन होंगे। समय के साथ, रोग हमेशा लक्षणों के अचानक बढ़ने से खुद को महसूस करता है। यह तीव्र दर्द, मूत्र के ठहराव, बुखार से प्रकट होता है। परीक्षा के दौरान, अंग में परिवर्तन आमतौर पर नोट किया जाता है - ऊतकों में निशान, जलन, प्रोस्टेट का बढ़ना। प्रोस्टेटाइटिस और इसके परिणाम तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बीमारी की शुरुआत के कई सालों बाद खुद को महसूस करते हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस अंग की शिथिलता की ओर जाता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि और एक आदमी की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। सबसे पहले, प्रजनन कार्य ग्रस्त है। रोग के इस रूप का इलाज करना बहुत मुश्किल है, लक्षणों को बढ़ने से रोकने के लिए थेरेपी कम हो जाती है।
प्रोस्टेटाइटिस भलाई और यौन जीवन को खराब करता है
एडेनोमा और घातक नवोप्लाज्म
प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम हमेशा प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास से प्रकट नहीं होते हैं - इस बीमारी को एक स्वतंत्र विकृति माना जा सकता है। सबसे पहले, एडेनोमा का विकास डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण की दर में कमी के कारण होता है। पूर्वगामी कारक भी आनुवंशिक प्रवृत्ति और शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने हैं।
फिर भी, एडेनोमा के विकास के साथ क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का संबंध स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया प्रोस्टेट ग्रंथि की शिथिलता की ओर ले जाती है। प्रोस्टेट एक हार्मोन पर निर्भर अंग है, इसलिए, यदि इसके काम में गड़बड़ी होती है, तो सेक्स हार्मोन के उत्पादन और अवशोषण में विफलता होती है। इसी समय, एण्ड्रोजन के संश्लेषण में वृद्धि नोट की जाती है। डायहाइड्रोटेस्टेस्ट्रोन प्रोस्टेट ग्रंथि के काम के लिए एक प्रकार के ईंधन के रूप में कार्य करता है, इसलिए इसकी अधिकता को ग्रंथि ऊतक द्वारा अवशोषित किया जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोस्टेट में तेजी से वृद्धि होती है और अंग के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, जिन्हें सौम्य हाइपरप्लासिया या एडेनोमा के रूप में जाना जाता है।
एडेनोमा के लक्षण मुख्य रूप से मूत्र और मूत्राशय के कार्य के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। अक्सर पुरुषों को पेशाब करने में असमर्थता का सामना करना पड़ता है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण के विकास के लिए अस्पताल में भर्ती होने और कैथेटर लगाने की आवश्यकता होती है।
प्रोस्टेट एडेनोमा का कोई इलाज नहीं है। यहां तक कि सर्जिकल हस्तक्षेप भी कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी को छोड़कर, भविष्य में पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। लेजर प्रोस्टेट सर्जरी के बाद भी, पुरुषों को हाइपरप्लासिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए जीवन भर एण्ड्रोजन-अवरोधक गोलियां लेने के लिए मजबूर किया जाता है।
प्रोस्टेट कैंसर और प्रोस्टेटाइटिस के बीच संबंध विवादास्पद है। एक ओर, ऑन्कोपैथोलॉजी उन पुरुषों में होती है जिन्होंने अपने जीवन में कभी प्रोस्टेटाइटिस का अनुभव नहीं किया है, लेकिन दूसरी ओर, प्रोस्टेट की सूजन वाले रोगियों में कैंसर का प्रतिशत बहुत अधिक है। इस प्रकार, डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि प्रोस्टेटाइटिस कैंसर के विकास की गारंटी नहीं है, बल्कि प्रोस्टेट में घातक रसौली के लिए एक गंभीर शर्त है। प्रोस्टेटाइटिस के ऐसे परिणाम बहुत खतरनाक होते हैं, वे एक आदमी के जीवन को काफी कम कर देते हैं और कुछ मामलों में मृत्यु का कारण बनते हैं।
प्रोस्टेटाइटिस को प्रोस्टेट में नियोप्लाज्म के लिए एक उत्तेजक कारक माना जाता है।
मूत्र प्रणाली का उल्लंघन
पुरुषों के लिए पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम अक्सर मूत्र प्रणाली के विघटन में होते हैं। सूजे हुए प्रोस्टेट द्वारा मूत्रमार्ग के लगातार संपीड़न से इसके लुमेन का संकुचन होता है। यह मूत्राशय को सामान्य रूप से खाली होने से रोकता है। इस स्थिति के लक्षण:
- पेशाब करने की लगातार इच्छा;
- मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना;
- पेशाब करते समय कमर की मांसपेशियों में खिंचाव की आवश्यकता;
- मूत्र की कमजोर धारा;
- मूत्रमार्ग में जलन और कटना।
प्रोस्टेटाइटिस के साथ, जटिलताएं खराब गुर्दा समारोह के जोखिम में होती हैं। यह इसकी शिथिलता के कारण मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र के ठहराव के कारण है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण है। संक्रमित मूत्र के साथ, रोगजनकों को गुर्दे में फेंक दिया जाता है, जिससे उनका संक्रमण होता है। अपर्याप्तता के विकास तक, गुर्दे की सूजन उनके कार्य के गंभीर उल्लंघन का कारण बन सकती है।
ऐसी स्थिति को समाप्त करने के लिए जिसमें मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है, एक ऑपरेशन किया जाता है जिसके दौरान एक वाल्व स्थापित किया जाता है जो मूत्र प्रणाली के स्थिर संचालन को सुनिश्चित करता है। यह अंतिम उपाय है, आमतौर पर मूत्राशय को खाली करने के लिए कैथेटर का उपयोग किया जाता है।
प्रजनन प्रणाली की शिथिलता
प्रोस्टेटाइटिस की सबसे आम जटिलता, जो खुद को जल्दी से पर्याप्त महसूस करती है, प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन है, आगे बांझपन के साथ प्रजनन क्षमता में धीरे-धीरे कमी।
सबसे पहले, शक्ति ग्रस्त है। आमतौर पर यह शारीरिक परिवर्तनों के कारण नहीं होता है, बल्कि प्रोस्टेटाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के कारण मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण होता है। समय के साथ, प्रोस्टेट के रस के गाढ़ा होने और मूत्रमार्ग के लुमेन में कमी के कारण, स्खलन की समस्या होती है - रोगी या तो बहुत जल्दी स्खलित हो जाता है, या सेक्स के दौरान संभोग तक नहीं पहुंच पाता है। यह सब अंततः नपुंसकता तक, सीधा होने के लायक़ रोग की ओर जाता है।
प्रोस्टेट जूस की संरचना में बदलाव के कारण प्रजनन क्षमता में कमी आती है। पहली चीज जो पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की ओर ले जाती है वह है शुक्राणु की गतिशीलता का उल्लंघन। यह प्रोस्टेट के स्राव में लेसिथिन अनाज की मात्रा में कमी के कारण है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये प्रोटीन यौगिक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, इसलिए समय के साथ, आदमी निषेचन की क्षमता खो देता है और बांझपन का निदान किया जाता है।
प्रोस्टेटाइटिस के साथ गर्भ धारण करने की क्षमता कम हो जाती है
इस तरह के परिणामों को रोकने का एकमात्र तरीका प्रोस्टेटाइटिस के जटिल उपचार का समय पर कोर्स है। यदि, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, आदमी को इरेक्शन की समस्या है, तो यौन क्रिया को बहाल करने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि लगभग किसी भी जटिलता को रोका जा सकता है यदि रोग को अपना पाठ्यक्रम लेने की अनुमति नहीं दी जाती है। इरेक्टाइल डिसफंक्शन के किसी भी लक्षण, विपरीत लिंग के प्रति आकर्षण में कमी, या पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के अन्य परिणामों को समय पर अपने डॉक्टर से चर्चा के लिए लाया जाना चाहिए।
तंत्रिका तंत्र से जटिलताएं
जननांग प्रणाली के अंगों के कामकाज में कार्यात्मक विकारों के अलावा, अनुपचारित प्रोस्टेटाइटिस के परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंत्र की समस्याएं होती हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं:
- डिप्रेशन;
- उदासीनता;
- एस्थेनिक सिंड्रोम;
- न्यूरोसिस।
तंत्रिका तंत्र के काम में इस तरह की गड़बड़ी हमेशा संज्ञानात्मक कार्यों में कमी लाती है - स्मृति, ध्यान, मानसिक क्षमता। इसी समय, काम करने की क्षमता हमेशा प्रभावित होती है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन लगातार तनाव और मनो-भावनात्मक अतिवृद्धि के कारण होता है जो प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों के साथ होता है। शौचालय जाने की लगातार इच्छा के कारण, आदमी को पर्याप्त नींद नहीं मिलती है, और यह पहला अलार्म सिग्नल बन जाता है जो तंत्रिका संबंधी विकारों की आसन्न उपस्थिति का संकेत देता है।
एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट ऐसी जटिलताओं को ठीक करने में मदद करते हैं। ऐसा करने के लिए, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करती हैं और आपको तनाव और बढ़े हुए मानसिक तनाव से निपटने की अनुमति देती हैं। प्रोस्टेटाइटिस के तेज होने के बाद छोड़े गए अवसाद पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसका तंत्रिका तंत्र और मानव मानस पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।
बिना विशेषज्ञ की मदद के डिप्रेशन से बचा नहीं जा सकता
तीव्र जीवाणु सूजन की जटिलताओं
जिन जटिलताओं का इलाज करना मुश्किल होता है और रोगी के जीवन को मौलिक रूप से बदल देते हैं, उन्हें क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में देखा जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे परिणाम वर्षों में विकसित होते हैं, लेकिन एक दिन में प्रकट नहीं होते हैं। साथ ही, तीव्र संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। हम प्रोस्टेट के एक फोड़े के बारे में बात कर रहे हैं - एक खतरनाक विकृति जिसमें प्रोस्टेट ग्रंथि में मवाद से भरी गुहा बनती है, और परिगलित ऊतक परिवर्तन शुरू होते हैं। इस स्थिति से पूरे शरीर में संक्रमण हो सकता है। एक फोड़ा का टूटना, समय पर अस्पताल में भर्ती किए बिना, मृत्यु का कारण बन सकता है।
प्रोस्टेटाइटिस एक खतरनाक विकृति है जिसके गंभीर परिणाम होते हैं जो पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करते हैं। केवल इस बीमारी का समय पर इलाज ही जटिलताओं को रोक सकता है।
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- यह प्रोस्टेट ग्रंथि की लंबी सूजन है, जिससे प्रोस्टेट के आकारिकी और कामकाज का उल्लंघन होता है। प्रोस्टेटिक ट्रायड द्वारा प्रकट: श्रोणि और जननांगों में दर्द, पेशाब संबंधी विकार, यौन विकार। निदान में ग्रंथि का तालमेल, प्रोस्टेट स्राव की जांच, अल्ट्रासाउंड, यूरोफ्लोमेट्री, यूरेटरोस्कोपी, प्रोस्टेट की पंचर बायोप्सी शामिल है। जटिल चिकित्सा, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश, पश्च मूत्रमार्ग के टपकाना दिखाए जाते हैं। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के जटिल रूपों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह दी जाती है।
आईसीडी -10
N41.1
सामान्य जानकारी
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस सबसे आम पुरुष रोग है: लगभग 50% पुरुष प्रोस्टेट की सूजन के किसी न किसी रूप से पीड़ित होते हैं। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करता है, जो सबसे बड़ी यौन, प्रजनन और श्रम गतिविधि की अवधि में होते हैं। इस संबंध में, आधुनिक एंड्रोलॉजी में पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की पहचान और उपचार न केवल एक चिकित्सा प्राप्त करता है, बल्कि सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण पहलू भी है।
कारण
हालांकि, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास के लिए, सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति और गतिविधि इतनी महत्वपूर्ण नहीं है जितनी कि श्रोणि अंगों की स्थिति और उनमें रक्त परिसंचरण, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, सुरक्षात्मक तंत्र का स्तर। इसलिए, कई कारक पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की घटना में योगदान कर सकते हैं। सबसे पहले, ये मूत्र संबंधी रोग हैं - पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, मूत्रमार्ग सख्त, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस, आदि।
एक माइक्रोबियल एटियोएजेंट संक्रमण के दूर के फॉसी से प्रोस्टेट में प्रवेश कर सकता है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्षय, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, पायोडर्मा, आदि की उपस्थिति में। स्थानीय और सामान्य हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, आर्द्र वातावरण के संपर्क में, थकान, कुपोषण पुरानी सूजन, बार-बार पेशाब आना आदि का कारण बनता है।
गैर-बैक्टीरियल क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस आमतौर पर पैल्विक अंगों में शिरापरक परिसंचरण के ठहराव और प्रोस्टेट एसिनी के खराब जल निकासी के कारण प्रोस्टेट ग्रंथि में कंजेस्टिव (कंजेस्टिव) घटना से जुड़ा होता है। स्थानीय भीड़ से प्रोस्टेट वाहिकाओं का रक्त, एडिमा, स्राव का अधूरा खाली होना, बाधा का उल्लंघन, स्रावी, मोटर, ग्रंथि के सिकुड़ा कार्य के साथ अतिप्रवाह होता है।
स्थिर परिवर्तन आमतौर पर व्यवहार संबंधी कारकों के कारण होते हैं: लंबे समय तक यौन अभाव, बाधित या लंबे समय तक संभोग का अभ्यास, अत्यधिक यौन गतिविधि, शारीरिक निष्क्रियता, पुराना नशा, व्यावसायिक खतरे (कंपन)। पैल्विक अंगों और तंत्रिका संरचनाओं की विकृति जो उन्हें संक्रमित करती है (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी की चोट), प्रोस्टेट एडेनोमा, बवासीर, कब्ज, एण्ड्रोजन की कमी और अन्य कारण गैर-बैक्टीरियल सूजन के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं।
वर्गीकरण
1995 में विकसित प्रोस्टेटाइटिस के आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, रोग की तीन श्रेणियां हैं:
- द्वितीय. जीवाणु मूल के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस।
- III. गैर-जीवाणु मूल की सूजन / पैल्विक दर्द सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो संक्रमण के स्पष्ट संकेतों से जुड़ा नहीं है और 3 या अधिक महीनों तक रहता है।
- III ए। एक भड़काऊ घटक की उपस्थिति के साथ पुरानी प्रक्रिया (प्रोस्टेट स्राव में ल्यूकोसाइट्स और संक्रामक एजेंटों का पता लगाना);
- III बी। एक भड़काऊ घटक (प्रोस्टेट स्राव में ल्यूकोसाइट्स और रोगजनकों) की अनुपस्थिति के साथ पुरानी विकृति।
- चतुर्थ। स्पर्शोन्मुख क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टैटिक स्राव में ल्यूकोसाइट्स का पता चलने पर कोई शिकायत नहीं)।
एक संक्रामक घटक की उपस्थिति में, वे बैक्टीरियल (संक्रामक) क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की बात करते हैं; माइक्रोबियल रोगजनकों की अनुपस्थिति में - गैर-बैक्टीरिया (गैर-संक्रामक) के बारे में। ऐसा माना जाता है कि सभी मामलों में 90-95% में गैर-बैक्टीरियल सूजन होती है और केवल 10-5% - बैक्टीरिया।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण
रोग स्थानीय और सामान्य लक्षणों से प्रकट होता है। स्थानीय अभिव्यक्तियों में प्रोस्टेटिक ट्रायड शामिल है, जो दर्द, डिसुरिया और यौन रोग की विशेषता है। दर्द प्रकृति में लगातार दर्द कर रहे हैं, पेरिनेम में स्थानीयकृत, जननांगों, प्यूबिस के ऊपर, कमर में। दर्द सिंड्रोम पेशाब की शुरुआत और अंत में तेज होता है, जबकि दर्द ग्लान्स लिंग, अंडकोश, त्रिकास्थि और मलाशय तक फैलता है।
संभोग के बाद या लंबे समय तक संयम के कारण दर्द बढ़ सकता है; संभोग के बाद कमजोर या तेज होना, स्खलन के समय तुरंत अधिक तीव्र हो जाना। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बेचैनी की संवेदना से लेकर स्पष्ट अभिव्यक्तियों तक भिन्न होती है जो नींद और प्रदर्शन को बाधित करती है। त्रिकास्थि में सीमित स्थानीयकरण के साथ दर्द को अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या कटिस्नायुशूल के रूप में माना जाता है, और इसलिए रोगी को डॉक्टर की मदद के बिना लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से इलाज किया जा सकता है।
बार-बार पेशाब आना और दर्द होना। इस मामले में, पेशाब शुरू करने में कठिनाई हो सकती है, पेशाब की धारा का कमजोर होना या रुक-रुक कर होना, मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास, बार-बार रात में पेशाब आना, मूत्रमार्ग में जलन हो सकती है। मूत्र में तैरते हुए तंतुओं का पता लगाया जा सकता है। शौच या शारीरिक गतिविधि के बाद, प्रोस्टेट के स्वर में कमी के कारण मूत्रमार्ग से डिस्चार्ज (प्रोस्टोर्रिया) दिखाई देता है। खुजली हो सकती है, ठंड लग सकती है या पेरिनेम में अत्यधिक पसीना आ सकता है, त्वचा के रंग में स्थानीय परिवर्तन संचार ठहराव के साथ जुड़ा हो सकता है।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस यौन क्रिया के गंभीर उल्लंघन के साथ है। अपच की घटना बिगड़ती, दर्दनाक इरेक्शन, लंबे समय तक और लगातार रात के इरेक्शन, कठिनाई या जल्दी स्खलन, यौन इच्छा में कमी (कामेच्छा में कमी), मिटाए गए कामोन्माद, हेमोस्पर्मिया, बांझपन में व्यक्त की जा सकती है। यौन विकार हमेशा एक आदमी द्वारा अनुभव किए जाते हैं, वे मनो-भावनात्मक विकारों को जन्म देते हैं, न्यूरोसिस और अवसाद तक, जो यौन क्रिया को और भी खराब कर देते हैं।
शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि और भलाई में गिरावट के साथ उत्तेजना होती है। सामान्य स्थिति में चिड़चिड़ापन, सुस्ती, चिंता, थकान, भूख न लगना, नींद की गड़बड़ी, काम करने की क्षमता में कमी, रचनात्मक और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है। लगभग एक चौथाई रोगियों में, रोग के लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित रहते हैं, जिसके कारण एक एंड्रोलॉजिस्ट के पास देर से दौरा पड़ता है।
जटिलताओं
निदान
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के निदान के लिए आवश्यक जानकारी एक व्यापक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा का उपयोग करके प्राप्त की जाती है। प्राथमिक परीक्षा में इतिहास और शिकायतों का स्पष्टीकरण, स्राव के लिए जननांगों की एक बाहरी परीक्षा, चकत्ते, जलन, ग्रंथि की रूपरेखा, सीमाओं, स्थिरता और व्यथा को निर्धारित करने के लिए प्रोस्टेट की एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा शामिल है।
प्रोस्टेट ग्रंथि में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए, प्रोस्टेट के अल्ट्रासाउंड (TRUS) का संकेत दिया जाता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के निदान में महत्वपूर्ण तरीके हैं प्रोस्टेट स्राव का अध्ययन, सामान्य यूरिनलिसिस, मूत्रमार्ग और मूत्र से एक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, एक 3-ग्लास मूत्र का नमूना, पीसीआर और आरआईएफ, जननांग संक्रमण के रोगजनकों के लिए एक स्क्रैपिंग अध्ययन, और प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) का निर्धारण। क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, दाद, साइटोमेगालोवायरस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, कैंडिडिआसिस, साथ ही गैर-विशिष्ट जीवाणु वनस्पतियों के रोगजनकों के विश्लेषण में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण है।
शोध के लिए प्रोस्टेट स्राव का नमूना पेशाब और प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश के बाद किया जाता है। रोग के लक्षण देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, लेसितिण अनाज की संख्या में कमी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति हैं। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में ल्यूकोसाइटुरिया, पायरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया का पता लगाया जा सकता है। मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति आपको बैक्टीरियूरिया की डिग्री और प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देती है। प्रजनन संबंधी विकारों के मामले में, स्पर्मोग्राम और MAR परीक्षण के अध्ययन का संकेत दिया जाता है।
पेशाब संबंधी विकारों की डिग्री और कारण यूरोडायनामिक अध्ययन (यूरोफ्लोमेट्री, सिस्टोमेट्री, प्रोफिलोमेट्री, इलेक्ट्रोमोग्राफी) को निर्धारित करने में मदद करते हैं। इन अध्ययनों की मदद से, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस को तनाव मूत्र असंयम, न्यूरोजेनिक मूत्राशय, आदि से अलग किया जा सकता है। हेमट्यूरिया, हेमोस्पर्मिया, प्रतिरोधी पेशाब के साथ, एंडोस्कोपिक परीक्षा का संकेत दिया जाता है - यूरेटरोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी। एडेनोमा और प्रोस्टेट कैंसर को बाहर करने के लिए, पीएसए निर्धारण की आवश्यकता होती है, कुछ मामलों में, ऊतकों के रूपात्मक अध्ययन के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि की बायोप्सी।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का उपचार
बीमारी का इलाज आसान नहीं है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि वसूली अभी भी संभव है और काफी हद तक रोगी के मूड, किसी विशेषज्ञ के पास उसकी समयबद्धता और मूत्र रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करने पर निर्भर करता है। बैक्टीरियल भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार का आधार कम से कम 2 सप्ताह तक चलने वाले एंटीबायोग्राम के अनुसार रोगाणुरोधी चिकित्सा है। दर्द और सूजन को कम करने के लिए, NSAIDs निर्धारित हैं (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, पाइरोक्सिकैम); प्रोस्टेट की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, यूरोडायनामिक्स और प्रोस्टेटिक स्राव के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए, ए-ब्लॉकर्स (टैम्सुलोसिन, अल्फुज़ोसिन) के उपयोग का संकेत दिया जाता है।
प्रोस्टेट ग्रंथि के जल निकासी में सुधार करने के लिए, स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन और मांसपेशियों की टोन, चिकित्सीय प्रोस्टेट मालिश का एक कोर्स किया जाता है। एक प्रोस्टेट मालिश सत्र प्रोस्टेट स्राव की कम से कम 4 बूंदों की रिहाई के साथ समाप्त होना चाहिए। प्रोस्टेट की मालिश तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट फोड़ा, बवासीर, प्रोस्टेट पथरी, मलाशय के विदर, हाइपरप्लासिया और प्रोस्टेट कैंसर में contraindicated है।
दर्द को दूर करने के लिए, पैराप्रोस्टेटिक नाकाबंदी, एक्यूपंक्चर की सिफारिश की जा सकती है। उपचार में बहुत महत्व औषधीय वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, अल्ट्राफोनोफोरेसिस, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर मैग्नेटोथेरेपी, इंडक्टोमेट्री, मड थेरेपी, एसएमटी, 40 - 45 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ गर्म सिट्ज़ स्नान, हाइड्रोजन सल्फाइड और खनिज के साथ एनीमा के साथ फिजियोथेरेपी है। मूत्रमार्ग में पानी, टपकाना।
जटिलताओं के विकास के साथ, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है: मूत्रमार्ग की सख्ती का उन्मूलन; प्रोस्टेट काठिन्य के लिए प्रोस्टेट या प्रोस्टेटक्टोमी का टीयूआर; मूत्राशय का ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन, उसकी गर्दन के काठिन्य के साथ, प्रोस्टेट के अल्सर और फोड़े के पंचर और जल निकासी; बार-बार होने वाले मूत्र मार्ग में संक्रमण आदि के कारण होने वाले फिमोसिस के साथ खतना।
पूर्वानुमान और रोकथाम
रोग का निदान समयबद्धता और उपचार की पर्याप्तता, रोगी की आयु, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति से निर्धारित होता है। रोग की रोकथाम के लिए यौन स्वच्छता का पालन करना, मूत्रजननांगी और एक्सट्रैजेनिटल संक्रमणों का समय पर उपचार, यौन जीवन की नियमितता का सामान्यीकरण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, कब्ज की रोकथाम, मूत्राशय को समय पर खाली करना आवश्यक है। रिलैप्स को बाहर करने के लिए, एक एंड्रोलॉजिस्ट (यूरोलॉजिस्ट) द्वारा गतिशील परीक्षाएं आवश्यक हैं; फिजियोथेरेपी, मल्टीविटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर के निवारक पाठ्यक्रम; हाइपोथर्मिया, अति ताप, तनाव, बुरी आदतों का बहिष्कार।
prostatitis- यह एक मूत्र संबंधी रोग है, जिसमें प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों में सूजन आ जाती है। प्रोस्टेट को नुकसान रक्त, लसीका या असुरक्षित संभोग के माध्यम से संचरित संक्रमण के कारण हो सकता है। पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस का विकास चोटों और श्रोणि अंगों को खराब रक्त आपूर्ति, निरंतर हाइपोथर्मिया, कम शारीरिक गतिविधि, हार्मोनल असंतुलन और अन्य कारकों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। प्रोस्टेटाइटिस के साथ वेसिकुलिटिस, मूत्रमार्गशोथ और प्रजनन और मूत्र अंगों के अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी रोग हो सकते हैं।घटना के आंकड़े
प्रोस्टेटाइटिस दुनिया में पुरुष जननांग प्रणाली की सबसे व्यापक बीमारियों में से एक है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह 60-80% यौन रूप से परिपक्व पुरुषों में देखा जाता है। आधिकारिक चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, रूस में प्रजनन आयु के 30% से अधिक युवा क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित हैं। लगभग एक तिहाई मामलों में, यह 20 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में होता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यूरोलॉजिस्ट हर दसवें रोगी में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का निदान करते हैं।
मेहिक ए। एट अल।, 2010 के अनुसार क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (%) वाले पुरुषों का प्रतिशत
रॉबर्ट्स आर। एट अल के अध्ययन के अनुसार उम्र पर प्रोस्टेटाइटिस की सभी श्रेणियों के प्रसार की निर्भरता (प्रति 1000 व्यक्ति-वर्ष में मामलों की संख्या)। 2008
प्रोस्टेटाइटिस के कारण
संक्रमण।रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्रोस्टेट में प्रवेश करते हैं। प्रोस्टेट का माध्यमिक संक्रमण अक्सर मलाशय और मूत्रमार्ग की सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलता है।
संक्रमण के प्रकार:
- आरोही- रोगाणु बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन से ग्रंथि में बढ़ते हैं;
- उतरते- रोगाणु संक्रमित मूत्र के प्रवाह के साथ प्रोस्टेट में प्रवेश करते हैं।
सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव जो रोग को भड़काते हैं (यूरोलॉजी के अनुसंधान संस्थान के अनुसार, 1997-1999)
| सूक्ष्मजीवों | पढ़ाई की संख्या | |
| % | पेट | |
| स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ | 42,3 | 55 |
| एस. सैप्रोफाइटिकस | 17,6 | 23 |
| एस। औरियस | 4,6 | 6 |
| एस हेमोलिटिकस | 3,1 | 4 |
| एस. होमिनिस | 0,8 | 1 |
| एस. वार्नेरी | 1,5 | 2 |
| स्टैफिलोकोकस एसपीपी। | 3,1 | 4 |
| एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस | 11,6 | 15 |
| स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। | 3,1 | 4 |
| कुल (जीपी.+) | 87,6 | 114 |
| पी. एरुगिनोसा | 3,7 | 5 |
| ई कोलाई | 4,7 | 6 |
| एंटरोबैक्टर एसपीपी। | 2,3 | 3 |
| प्रोटीन एसपीपी। | 1,5 | 2 |
| कुल (जीआर-) | 12,3 | 16 |
कमजोर प्रतिरक्षा।प्रोस्टेट की सूजन के कारणों में से एक शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा का कमजोर होना है। यह लगातार तनाव, असंतुलित आहार, अधिक काम, धूम्रपान, शराब पीने से सुगम हो सकता है। कम प्रतिरक्षा के साथ, शरीर प्रोस्टेट रोग के विकास के लिए संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है।
रक्त आपूर्ति विकार।पुरानी प्रोस्टेटाइटिस का विकास एक गतिहीन, गतिहीन जीवन शैली का परिणाम हो सकता है। मोटर गतिविधि की निरंतर कमी के साथ, अंतःस्रावी, हृदय और तंत्रिका तंत्र का काम, साथ ही साथ श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण बाधित होता है। इसका परिणाम प्रोस्टेट ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी है।
अनियमित यौन क्रिया।लंबे समय तक यौन संयम और अत्यधिक यौन गतिविधि दोनों प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं। बहुत से पुरुष जो हिंसक यौन जीवन का अनुभव करते हैं, वे तंत्रिका थकावट, हार्मोनल असंतुलन, गोनाडों के बिगड़ा हुआ स्राव के साथ-साथ धीरे-धीरे शक्ति के लुप्त होने का अनुभव करते हैं। बाधित संभोग का प्रोस्टेट ग्रंथि के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
प्रोस्टेट की पुरानी चोटें. प्रोस्टेट ग्रंथि के कोमल ऊतकों को लगातार आघात के कारण क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस विकसित हो सकता है। ज्यादातर यह उन रोगियों में देखा जाता है जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ वाहन चलाने से संबंधित होती हैं। इस मामले में प्रोस्टेटाइटिस का कारण पेरिनेम की मांसपेशियों पर लगातार हिलना, कंपन और अत्यधिक तनाव है।
प्रोस्टेटाइटिस के मुख्य सिंड्रोम
दर्द।पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के साथ, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द और काटने के साथ-साथ पूरे शरीर में दर्द होता है। स्खलन से यह लक्षण बढ़ सकता है, विशेष रूप से लंबे समय तक संयम के बाद संभोग के दौरान।
पेशाब में जलन।पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण मूत्राशय को खाली करते समय बार-बार पेशाब करने, जलन और दर्द, पेरिनेम में पेशाब के बाद दर्द होना है। प्रोस्टेट की सूजन का एक अन्य लक्षण पेशाब करने में कठिनाई है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
यौन विकार।सीधी प्रोस्टेटाइटिस के साथ, त्वरित स्खलन, कामोद्दीपक संवेदनाएं मिट जाती हैं, स्खलन के दौरान दर्द, यौन इच्छा में आंशिक या पूर्ण कमी। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का एक लक्षण रात में लंबे समय तक इरेक्शन भी है।
बाहरी अभिव्यक्तियाँ।प्रोस्टेटाइटिस के साथ, कुछ रोगियों को मूत्रमार्ग से शुद्ध या स्पष्ट निर्वहन का अनुभव होता है, जो सुबह के समय सबसे अधिक होता है। मरीजों को एक लक्षण भी दिखाई दे सकता है जैसे कि मूत्र में सफेद गुच्छे या धागे की उपस्थिति।
प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार
तीव्र जीवाणु. स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोकोकस और अन्य रोगजनक बैक्टीरिया के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि के संक्रमण के परिणामस्वरूप तीव्र प्रोस्टेटाइटिस विकसित होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह रोग रक्त विषाक्तता का कारण बन सकता है। इस मामले में, आदमी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत है।
इस प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस के रोग में देखे गए लक्षण:
- ठंड लगना और बुखार (38 डिग्री सेल्सियस और ऊपर);
- कमर, पीठ के निचले हिस्से और पेरिनेम में तेज या खींचने वाला दर्द;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
- मूत्र त्याग करने में दर्द;
- पेशाब करने में कठिनाई और तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
- मूत्रमार्ग से सफेद या रंगहीन स्राव।
जीर्ण जीवाणु. ग्रंथि में संक्रमण के परिणामस्वरूप रोग का आवर्तक रूप होता है। क्रोनिक हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक यौन संयम, असमय पेशाब प्रोस्टेटाइटिस के विकास में योगदान देता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सिस्टिटिस को भड़का सकता है, क्योंकि प्रोस्टेट में सूजन का फोकस बैक्टीरिया का एक भंडार है जो जननांग पथ को संक्रमित करता है।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण:
- अंडकोश में दर्द, पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम;
- पेशाब में जलन;
- शक्ति विकार।
जीर्ण गैर बैक्टीरियल. रोग के कारणों में प्रोस्टेट में वायरस या बैक्टीरिया का प्रवेश (तपेदिक बेसिलस, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया), ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, मूत्र की ग्रंथि में प्रवेश शामिल हैं। प्रोस्टेट की सभी प्रकार की सूजन का 95% तक क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस होता है।
प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण हैं:
- श्रोणि क्षेत्र में पुराना दर्द (एक आदमी को कम से कम 3 महीने से परेशान करना);
- कमर में आंतरायिक दर्द;
- मूत्र, वीर्य और प्रोस्टेट स्राव में सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति।
जीर्ण स्पर्शोन्मुख. स्पर्शोन्मुख क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस जीवाणु संक्रमण और रोगसूचक प्रोस्टेटिक सिंड्रोम से जुड़ा नहीं है। एक धारणा है कि यह रोग उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषता है।
इस प्रकार के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण:
- रोग के मुख्य सिंड्रोम की अनुपस्थिति;
- मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया के स्तर में वृद्धि।
रोग का मुख्य लक्षण - ग्रंथि में एक संक्रमण की उपस्थिति - केवल बायोप्सी का उपयोग करके या प्रोस्टेट के विभिन्न विकृति (एडेनोमा, कैंसर) के उपचार में सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान पता लगाया जा सकता है।
आलसी. प्रोस्टेटाइटिस न केवल शिरापरक और अन्य शरीर प्रणालियों में शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग का मुख्य कारण अनियमित यौन जीवन है।
प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण:
- पेरिनेम में दर्द दर्द, त्रिकास्थि को विकीर्ण करना;
- सुबह में बार-बार पेशाब आना;
- मूत्र के बहिर्वाह में थोड़ी रुकावट (रोग के जीर्ण रूप में एक लक्षण देखा जाता है);
- निर्माण का कमजोर होना;
- कामेच्छा में कमी;
- स्खलन के दौरान ऑर्गैस्टिक संवेदनाओं का "पीलापन"।
तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस का निदान
उपचार की सही विधि का चयन करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों सहित, जननांग प्रणाली की स्थिति का एक व्यापक निदान निर्धारित करता है।
डिजिटल रेक्टल परीक्षा।यदि प्रोस्टेटाइटिस का संदेह है, तो यूरोलॉजिस्ट एक डिजिटल परीक्षा आयोजित करता है। प्रोस्टेट की पिछली सतह मलाशय से सटी होती है, इसलिए जब आप गुदा के माध्यम से एक उंगली डालते हैं, तो डॉक्टर ग्रंथि की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। अध्ययन के दौरान, इसके आयाम, स्थिरता और आकार, सतह की स्थिति, दर्द स्थापित किया जाता है।
पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- प्रोस्टेट की नरम, लोचदार स्थिरता;
- पैल्पेशन पर दर्द;
- बढ़े हुए ग्रंथि;
- प्रोस्टेट के ऊपर मलाशय के म्यूकोसा की गतिहीनता।
अल्ट्रासोनोग्राफी।प्रोस्टेट के अल्ट्रासाउंड को ग्रंथि के एक फोड़े की पहचान / बाहर करने के लिए तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के उपचार की शुरुआत से पहले निर्धारित किया जाता है, और रोग के पुराने पाठ्यक्रम में - प्रोस्टेट के अल्सर और पत्थरों का पता लगाने के लिए, साथ ही साथ की डिग्री मूत्रमार्ग का संपीड़न। मलाशय के माध्यम से अल्ट्रासाउंड सबसे प्रभावी तरीका है।
यूरोफ्लोमेट्री।प्रोस्टेटाइटिस के निदान की इस पद्धति का उपयोग पेशाब की प्रक्रिया के संकेतकों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है: इस शारीरिक क्रिया की अवधि और मूत्र के बहिर्वाह की दर। यदि दर 15 मिली/सेकेंड या अधिक है, तो यह सामान्य मूत्रमार्ग की गति को इंगित करता है। प्रोस्टेटाइटिस का एक संकेत इस मान में 10 मिली / से कम की कमी है। यह गति मूत्र पथ की खराब सहनशीलता का परिणाम है।
सिस्टोस्कोपी।जांच के लिए, मूत्राशय में एक एंडोस्कोपिक इमेजिंग सिस्टम डाला जाता है। तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के निदान की इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब कैंसर, सिस्टिटिस या मूत्राशय की चोट जैसी बीमारियों का संदेह होता है।
रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव का निदान और निर्धारण करने के लिए, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस या तीव्र सूजन के लक्षणों की उपस्थिति में, मूत्र और प्रोस्टेट स्राव की जांच की जाती है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का एक संकेत जैविक सामग्री में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या है। उपचार का एक प्रभावी तरीका बनाने के लिए, बैक्टीरिया के प्रकार का निर्धारण पीसीआर, आरआईएफ और पोषक माध्यम पर सीडिंग द्वारा किया जाता है।
प्रयोगशाला परिणामों की व्याख्या
| प्रोस्टेट गुप्त |
तीसरा मूत्र (प्रोस्टेट मसाज के बाद) |
|||
| एचपी फॉर्म | ल्यूकोसाइट्स की संख्या, यूवी एक्स 400 |
परिणाम बोवाई |
ल्यूकोसाइट्स की संख्या, यूवी एक्स 400 |
बीज बोने के परिणाम |
| बैक्टीरियल | >10 | + | + | |
| पुरानी श्रोणि दर्द का सूजन सिंड्रोम | >10 | - | मूत्र के तीसरे भाग और मूत्र के दूसरे भाग में ल्यूकोसाइट्स की संख्या के बीच का अंतर ≥ 10 | - |
| गैर-भड़काऊ पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम | <10 | - | - | - |
प्रोस्टेटाइटिस की रोकथाम
शारीरिक गतिविधि।प्रोस्टेट रोग की रोकथाम और उपचार के लिए मनुष्य को शारीरिक निष्क्रियता से बचना चाहिए। अनुशंसित:
- लंबी पैदल यात्रा (प्रति दिन 4 किमी या अधिक);
- व्यायाम (स्क्वाट्स, जंप, टिल्ट);
- पेरिनेम और नितंबों की मांसपेशियों का प्रशिक्षण (प्रत्येक में 10 तनाव और आराम)।
उचित पोषण।तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की रोकथाम के लिए, पुरुषों को अपने आहार में जिंक और विटामिन बी से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।
- समुद्री भोजन (सीप, समुद्री शैवाल);
- मांस;
- कद्दू के बीज;
- अखरोट;
- चोकर;
- केफिर;
- राई की रोटी।
नियमित यौन जीवन।रोग की रोकथाम और उपचार में एक आदमी की जरूरत है:
- एक लयबद्ध यौन जीवन जीना;
- बाधित संभोग से बचें;
- यादृच्छिक कनेक्शन से बचें।
तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस का उपचार
प्रोस्टेट की सूजन का उपचार निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है।
जीवाणुरोधी चिकित्सा।यदि प्रोस्टेटाइटिस जीवाणु है, तो उपचार में एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। चिकित्सक रोगाणुओं के प्रकार के आधार पर दवाओं के एक समूह का चयन करता है जो रोग का कारण बनता है, विभिन्न दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता और रोगी में contraindications की उपस्थिति।
दवाओं के लक्षण
| एक दवा | लाभ | कमियां |
| फ़्लोरोक्विनोलोन | उत्कृष्ट जैवउपलब्धता मौखिक और पैरेंट्रल फार्माकोकाइनेटिक्स के बराबर ठेठ और असामान्य रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय |
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित फोटोटॉक्सिक एलर्जी का कारण हो सकता है |
| मैक्रोलाइड्स | ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ मध्यम रूप से सक्रिय प्रोस्टेट ऊतक में अच्छी तरह से प्रवेश कम विषाक्तता |
ग्राम-नकारात्मक के खिलाफ अपर्याप्त रूप से सक्रिय जीवाणु |
| tetracyclines | एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय | के खिलाफ निष्क्रिय स्यूडोमोनास एरुगिनोसा स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ अपर्याप्त रूप से सक्रिय |
हार्मोन थेरेपी।एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के बीच सामान्य हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के लिए हार्मोन उपचार आवश्यक है। एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि वाली दवाएं ग्रंथि के ऊतकों की सूजन को कम करती हैं और रोग के संक्रमण को अधिक गंभीर चरणों में रोकती हैं।
प्रोस्टेट मालिश।क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार की इस पद्धति का उपयोग केवल एक्ससेर्बेशन के बाहर किया जा सकता है। एक आदमी को एक झुकी हुई स्थिति लेने की जरूरत है, अपनी हथेलियों को एक सोफे या टेबल पर टिकाएं, अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग फैलाएं। उपचार करने वाला डॉक्टर अपने हाथों पर बाँझ दस्ताने डालता है, अपने दाहिने हाथ की तर्जनी पर एक मरहम या जेल (कुछ मामलों में, एक संवेदनाहारी घटक के साथ एक दवा) लगाता है और इसे गुदा के माध्यम से मलाशय में इंजेक्ट करता है। जब तक मूत्रमार्ग के उद्घाटन के माध्यम से प्रोस्टेट का स्राव अलग नहीं हो जाता, तब तक हल्का दबाव डालकर मालिश की जाती है। उपचार में कम से कम 10 मालिश सत्र शामिल हैं।
फिजियोथेरेपी।प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का इलाज करने के लिए, पैल्विक क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और बढ़ाने के तरीकों का उपयोग किया जाता है। यह आपको भीड़ को खत्म करने के साथ-साथ ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ाने की अनुमति देता है। ग्रंथि को अल्ट्रासोनिक तरंगों, विद्युत चुम्बकीय कंपन, और ऊंचे तापमान (गर्म पानी के साथ माइक्रोकलाइस्टर) के संपर्क में लाकर उपचार किया जाता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।प्रोस्टेट रोग के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। तीव्र या पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की विकसित जटिलताओं के लिए ऐसा उपचार अनिवार्य है।
प्रोस्टेट सर्जरी के लिए संकेत:
- मूत्रमार्ग के एक मजबूत संकुचन के परिणामस्वरूप तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
- फोड़ा (ग्रंथि की सतह पर दमन की उपस्थिति);
- ग्रंथि का काठिन्य;
- एडेनोमा, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है।
प्रोस्टेटाइटिस की जटिलताओं
वेसिकुलिटिस।अनुपचारित प्रोस्टेटाइटिस वीर्य पुटिकाओं में सूजन पैदा कर सकता है। रोग के लक्षण हैं श्रोणि में गहरा दर्द, त्रिकास्थि तक विकिरण, इरेक्शन और स्खलन से बढ़ जाना, बार-बार पेशाब आना, वीर्य और मूत्र में रक्त और / या मवाद का दिखना।
कोलिकुलिटिस और मूत्रमार्ग।प्रोस्टेट की उत्सर्जी धाराओं से इसकी निकटता के कारण, संक्रमित ग्रंथि से संक्रमण के परिणामस्वरूप सेमिनल ट्यूबरकल अक्सर सूजन हो जाती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण मूत्रमार्गशोथ के एक विशिष्ट संकेत द्वारा पूरक होते हैं - पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में जलन या गुदगुदी। मूत्रमार्ग के ऐंठन संकुचन के परिणामस्वरूप स्खलन के दौरान दर्द भी होता है।
प्रोस्टेट फोड़ा।ग्रंथि की सतह पर प्युलुलेंट गुहाओं की उपस्थिति रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होती है जो प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनते हैं। रोग का एक विशिष्ट लक्षण सामान्य कमजोरी, बिगड़ा हुआ चेतना, प्रलाप, तापमान में तेज वृद्धि, पसीना में वृद्धि, ठंड लगना है। प्रोस्टेट फोड़ा एक गंभीर सेप्टिक रोग है, जिसका उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए।
प्रोस्टेट का स्केलेरोसिस।प्रोस्टेट का स्केलेरोसिस मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार के गैर-अनुपालन के परिणामस्वरूप क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के नियमित रूप से तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह रोग कुछ ही वर्षों में बन सकता है, हालांकि, यदि पुरुष के शरीर में हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो तेजी से विकास संभव है। प्रोस्टेट के स्केलेरोसिस के साथ, मूत्राशय के खाली होने, रुक-रुक कर और सुस्त मूत्र प्रवाह के दौरान दर्द देखा जाता है।
सिस्ट और स्टोन का बनना. ग्रंथि में अल्सर की उपस्थिति पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की प्रगति के संभावित विकल्पों में से एक है। नियोप्लाज्म का संक्रमण एक फोड़ा पैदा कर सकता है और रोग के उपचार को बहुत जटिल कर सकता है। प्रोस्टेट में सिंगल और मल्टीपल स्टोन भी बन सकते हैं। इस बीमारी के साथ, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के सामान्य लक्षणों के अलावा, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन, बार-बार पेशाब आना, पेरिनेम में दर्द होता है।
बांझपन।क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में, शुक्राणु का उत्पादन और मोटर कार्य बाधित होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह रोग वास डिफेरेंस और वीर्य पुटिकाओं को भी प्रभावित करता है, जिससे वे शुक्राणु के लिए अगम्य हो जाते हैं, इसलिए उन्हें स्खलन के दौरान मूत्रमार्ग में नहीं फेंका जाता है। नतीजतन, जिन पुरुषों को क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस होता है, वे अक्सर बांझपन से पीड़ित होते हैं।
प्रोस्टेट ग्रंथि की पुरानी सूजन किसी भी उम्र के पुरुषों में होती है। ज्यादातर मामलों में उत्प्रेरक एक संक्रामक कारक है: ट्राइकोमोनास, स्टेफिलोकोसी और गोनोकोकी। शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया मूत्रमार्ग नहर, प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन को भड़काते हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। तीव्र रूप में संक्रमण के बाद ही रोग का निर्धारण किया जाता है। देर से निदान को इस तथ्य से भी समझाया जाता है कि पुरुषों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के पहले लक्षणों को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है।
आंकड़े बीमारी का निरंतर "कायाकल्प" दिखाते हैं। अधिक से अधिक रोगी 30 वर्ष की आयु में मूत्र रोग विशेषज्ञों की ओर रुख कर रहे हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस - यह क्या है
प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय के नीचे स्थित होती है। मुख्य कार्य vesica urinaria को अंतर्ग्रहण, वीर्य द्रव, साथ ही प्रोस्टेट स्राव के उत्पादन से बचाना है, जो नर बीज का एक आवश्यक घटक है। संक्रमण, जमाव और अन्य कारकों से उत्पन्न ग्रंथि के ऊतकों की सूजन धीरे-धीरे स्थायी हो जाती है।क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस अपक्षयी परिवर्तनों की ओर जाता है। ऊतक संरचना धीरे-धीरे विकृत होती है। अक्सर, सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नलिकाओं में पथरी दिखाई देती है। कुछ प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस कैंसर का कारण बनते हैं।
प्रोस्टेट के विभिन्न रोगों के बीच अंतर को सुगम बनाने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली विकसित की गई है।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस - कारण
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन दो मुख्य कारकों के कारण होती है: जीवाणु और जीवाणु।पहला रोगी के शरीर में रोगजनकों और संक्रमणों के प्रवेश से जुड़ा है। अक्सर, यौन संचारित बैक्टीरिया उत्प्रेरक के रूप में कार्य करते हैं।
घटना का दूसरा कारण एक संक्रामक एजेंट से जुड़ा नहीं है। सूजन को उत्प्रेरित किया जा सकता है:
- शरीर का हाइपोथर्मिया।
- उम्र बढ़ने, अनियमित यौन जीवन से जुड़े हार्मोनल विकार।
- बुरी आदतें।
- श्रोणि अंगों में चोट।
- चयापचय संबंधी विकारों और एक गतिहीन जीवन शैली के कारण भीड़।
यूरोलॉजिस्ट कई अतिरिक्त कारकों का नाम देते हैं जो स्थिति को बढ़ाते हैं और रोग के गंभीर पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं:
- यौन संयम।
- अवर स्खलन (गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में बाधित संभोग का चयन)।
- तनाव।
- बुरी आदतें - शराब का सेवन और धूम्रपान।
- गलत पोषण।
- पिछले सूजन संबंधी बीमारियां। अक्सर वे क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के कारण के रूप में कार्य करते हैं।
प्रोस्टेट की पुरानी सूजन का वर्गीकरण
प्रोस्टेटाइटिस की किस्मों को अपना ICD-10 कोड - N41 प्राप्त हुआ है। उत्प्रेरक संक्रमण के निदान और भेदभाव को स्पष्ट करने के लिए, एक अलग वर्गीकरण B95-B97 का उपयोग किया जाता है। लक्षण रेटिंग पैमाना रोग को कई समूहों और उपसमूहों में विभाजित करता है:- मैं - तीव्र सूजन, तापमान में तेज वृद्धि के साथ, बुखार।
- II - क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, एक संक्रामक कारक द्वारा उकसाया गया।
- III - वर्ग में एक बीमारी शामिल है जिसमें पैल्विक दर्द सिंड्रोम प्रकट होने लगता है। यह दो उपसमूहों को अलग करने के लिए प्रथागत है:
- IIIA - एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत हैं। सबफ़ेब्राइल तापमान बनाए रखा जाता है।
- IIIB - कोई सूजन नहीं।
- IV - प्रोस्टेटाइटिस जिसमें कोई रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। आदर्श से विचलन का पता विशेष रूप से वाद्य निदान विधियों द्वारा लगाया जाता है।
- N41.1 क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का निदान करें।
- N41.8 प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियां।
- N41.9 निश्चित निदान नहीं किया गया।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस कैसे प्रकट होता है - इसके लक्षण
पुरुषों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के पहले लक्षण रोग के एक उन्नत चरण में दिखाई देते हैं। अक्सर, प्रारंभिक विकास में कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। लक्षण, भले ही मौजूद हों, अस्थायी, अल्पकालिक और कम तीव्रता के होते हैं।नैदानिक अभिव्यक्तियों के अनुसार, प्रोस्टेटाइटिस के विकास के तीन चरण हैं:
- क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के प्रारंभिक अप्रत्यक्ष संकेत - जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग की शुरुआत स्पष्ट रूप से अलग-अलग लक्षणों द्वारा व्यक्त नहीं की जाती है। संकेत सूक्ष्म या गैर-मौजूद हैं।
संकेत जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए: स्खलन के दौरान जलन, शक्ति में कमी, दर्दनाक पेशाब। - प्रोस्टेट की पुरानी सूजन के माध्यमिक लक्षण - इस स्तर पर, ऊतकों की संरचना में रोग परिवर्तन, निशान संरचनाओं की उपस्थिति, और जननांग समारोह में कमी होती है।
इस चरण में शक्ति और पेशाब में तेज गिरावट, पसीना बढ़ जाना, श्रोणि क्षेत्र में तेज दर्द, काठ का रीढ़ और अंडकोश की थैली होती है। - उन्नत रोग के लक्षण - प्रोस्टेट सामान्य तरीके से काम करना बंद कर देता है। स्वस्थ ऊतक कायापलट होने लगते हैं। ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है। मूत्र में रक्त और मवाद के साथ दिखाई देते हैं, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की लगातार भावना होती है, रात में शौचालय की यात्रा अधिक बार हो जाती है। इरेक्टाइल फंक्शन इतना कम हो जाता है कि हम पूर्ण नपुंसकता के बारे में बात कर सकते हैं।
दर्द सिंड्रोम
विकास के अंतिम चरण में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का एक स्पष्ट रोगसूचकता है। विशेषता नैदानिक अभिव्यक्तियाँ तीव्र तीव्रता के दर्द हैं जो अपने आप दूर नहीं होते हैं और एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है।दर्द सिंड्रोम रोग के विकास की पूरी अवधि के साथ होता है। प्रोस्टेटाइटिस के प्राथमिक लक्षणों के दौरान, मूत्रमार्ग नहर में बेचैनी और जलन कम तीव्रता की होती है, इसलिए उन्हें अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है। दर्द को अक्सर कटिस्नायुशूल, थकान के लिए झूठा जिम्मेदार ठहराया जाता है। दर्द से राहत या नो-शपा जैसे एंटीस्पास्मोडिक लेने के बाद, लक्षण आमतौर पर गायब हो जाता है।
समय के साथ, नैदानिक तस्वीर अधिक से अधिक संतृप्त हो जाती है। दर्द सिंड्रोम अधिक तीव्रता से प्रकट होता है, एनाल्जेसिक लेने के बाद भी रहता है। पेशाब, शौच और स्खलन के हर कार्य के साथ अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।
दर्द रीढ़ से अंडकोश तक, कभी-कभी अंगों तक, ऐंठन, सुन्नता के साथ होता है। प्रोस्टेट और जननांग अंगों में त्वचा पर चकत्ते, खुजली और ऊतकों की जलन आंतरिक सूजन के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है।
तापमान में वृद्धि
तीव्र रूप में प्रोस्टेट ग्रंथि की पुरानी सूजन बुखार और बुखार के साथ होती है। तापमान में तेज वृद्धि होती है, जो 39-40 ° तक पहुँच जाती है। संकेतक स्थिर हैं। ज्वरनाशक दवा लेने के बाद भी शरीर का तापमान कम नहीं होता है।सुस्त प्रोस्टेटाइटिस को सबफ़ेब्राइल कोर्स की विशेषता है। 37-37.2 डिग्री की सीमा में पुरानी सूजन के लगातार संकेतक।
बाहरी अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए तापमान को कम करने और स्वतंत्र रूप से दवा लेने की सख्त मनाही है!
पेशाब में जलन
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के पहले लक्षण विभिन्न मूत्र विकारों में प्रकट होते हैं। समय के साथ, लक्षण अधिक संतृप्त हो जाते हैं, जो रोग को निर्धारित करने में मदद करता है। डिसुरिया की अभिव्यक्तियाँ:- रात में बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।
- मूत्राशय के अधूरे खाली होने की अनुभूति।
- हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), शुद्ध निर्वहन।
- पेशाब के दौरान दर्द।
नैदानिक संकेत और उनकी अभिव्यक्ति की तीव्रता सीधे निदान को प्रभावित करती है, और एक अनिवार्य अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। लक्षण जननांग प्रणाली के अन्य सूजन संबंधी रोगों का संकेत दे सकते हैं, और।
जननांग अंगों के कार्यों का उल्लंघन
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस निशान संरचनाओं की उपस्थिति की ओर जाता है जो रक्त की आपूर्ति को बाधित करते हैं। पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है:- घटी हुई शक्ति - पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के साथ, यौन विकार देखे जाते हैं। विशिष्ट लक्षणों में से एक सामान्य निर्माण है, जो संभोग के दौरान तेजी से कम हो जाता है। उन्नत अवस्था में, एक स्थिर शक्ति आती है।
- बांझपन - वीर्य नलिकाओं में निशान दिखाई देने के बाद, शुक्राणु की व्यवहार्यता कम हो जाती है। सूजन स्खलन की संरचना और संरचना को बदल देती है। उन्नत चरण में, शुक्राणु मोटा हो जाता है, गांठ दिखाई देती है।
- संभोग के दौरान दर्द - मूत्रमार्ग नहर से निर्वहन मनाया जाता है। संभोग के दौरान, विशेष रूप से स्खलन के दौरान बेचैनी और दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ महसूस होती हैं। अक्सर, मनोदैहिक कारण रोगी की स्थिर नपुंसकता की ओर ले जाते हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मुख्य लक्षण: दर्द, बुखार, डिसुरिया, जननांग अंगों की शिथिलता। निदान करते समय, नैदानिक संकेतों की शुरुआत के साथ-साथ संबंधित लक्षणों की शुरुआत से अवधि की तीव्रता और अवधि को ध्यान में रखा जाता है।
प्रोस्टेट की पुरानी सूजन का निदान कैसे किया जा सकता है?
प्रोस्टेटाइटिस में रोग को सटीक रूप से अलग करने के लिए कोई लक्षण नहीं होते हैं। जननांग प्रणाली के कुछ विकारों में समान लक्षण होते हैं। एक सटीक निदान केवल रोगी की पूरी जांच के बाद ही किया जा सकता है, जिसमें प्रयोगशाला परीक्षण और रोग का पता लगाने के तरीके शामिल हैं।पैल्विक अंगों के काम में उल्लंघन की उपस्थिति पर संदेह करते हुए, मूत्र रोग विशेषज्ञ एक अनिवार्य रेक्टल परीक्षा लिखेंगे। यदि पैल्पेशन के दौरान ऊतक परिवर्तन का पता लगाया जाता है, तो कई प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके
नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को अलग करते हैं और अक्सर रोग के विकास के लिए उत्प्रेरक की व्याख्या कर सकते हैं। निदान के लिए निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से प्राप्त अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता होगी:- मूत्र का साइटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण। पीएसए स्तर निर्धारित है। ग्रंथि के ऊतकों की सूजन के साथ प्रोटीन का स्तर तेजी से बढ़ता है।
- मूत्रमार्ग से एक स्वाब लेना।
- प्रोस्टेट स्राव की माइक्रोस्कोपी - परिणामों के अनुसार, प्रोस्टेट ग्रंथि के काम में विफलताओं का निर्धारण किया जाता है। पुरानी ऊतक सूजन से कैंसर को अलग करें।
रोग की तीव्र अवधि के दौरान प्रोस्टेट स्राव को बोना मना है, शरीर के उच्च तापमान के साथ, बवासीर का तेज होना, गुदा में दरारें। - एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) के लिए परीक्षण - प्रोस्टेट सूजन के लिए सामान्य उत्प्रेरकों में से एक - रोगजनक।
ट्राइकोमोनास, स्टेफिलोकोसी और गोनोकोकी सभी रोग पैदा कर सकते हैं। प्रोस्टेटाइटिस बैक्टीरिया के प्रजनन के सक्रिय चरण के दौरान विकसित होता है, और संक्रमण के बाद पहले ही ठीक हो चुका होता है।
प्रयोगशाला अध्ययन प्रोस्टेटाइटिस के निदान और उपचार पद्धति के बाद के विकल्प का एक अनिवार्य घटक है।
रोग की वाद्य पहचान
प्रोस्टेटाइटिस के लिए तीन मुख्य शोध विधियां हैं। वाद्य निदान की प्रत्येक विधि ग्रंथि के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्रदान करती है, इसके अपने संकेत और मतभेद हैं:- टोमोग्राफी - एमआरआई अक्सर क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है। अध्ययन आपको प्रोस्टेट की एक स्तरित तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। एमआरआई संकेत पुरानी सूजन को सटीक रूप से इंगित करते हैं, और एक घातक गठन में ऊतक अध: पतन की शुरुआत भी दिखाते हैं।
चुंबकीय अनुनाद तकनीक बिल्कुल हानिरहित है, लेकिन इसमें पेसमेकर, धातु स्टेपल और शंट (सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान छोड़ दिया गया) के साथ रोगियों की जांच करने की असंभवता से जुड़े मतभेद हैं। - Transrectal TRUS सूचनात्मक तरीके हैं जो बड़ी निश्चितता के साथ सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार से प्रोस्टेट ग्रंथि में संरचनात्मक परिवर्तनों के सोनोग्राफिक संकेतों में शामिल हैं: मात्रा और आकार, संरचना, पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति में आदर्श से विचलन।
मलाशय की तीव्र सूजन, गुदा में दरारें, बवासीर की उपस्थिति के लिए अल्ट्रासाउंड तकनीक निर्धारित नहीं है। - अल्ट्रासाउंड - पेट की तकनीक में कोई मतभेद नहीं है। TRUS और MRI की तुलना में यह विधि कम जानकारीपूर्ण है। सोनोग्राफिक विशेषताएं उदर गुहा के स्थान को निर्धारित करना मुश्किल बनाती हैं। नैदानिक परिणाम अक्सर विवादास्पद होते हैं और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड का लाभ अध्ययन की सादगी और गति है।
इकोग्राफिक तस्वीर की सटीकता काफी हद तक अध्ययन करने वाले डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करती है।
रोग के लिए विभेदक खोज
नैदानिक और जैव रासायनिक अध्ययनों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, प्रोस्टेट ग्रंथि की पुरानी सूजन के लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है। निदान के लिए सामान्य मानक विकसित किए गए हैं और पूरे विश्व में मान्य हैं।मूत्र रोग विशेषज्ञ के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, NIH-CPSI लक्षण सूचकांक का आविष्कार किया गया था, जिसे प्रश्नावली या प्रश्नावली के रूप में बनाया गया था। डॉक्टर दस्तावेज़ के कॉलम भरता है, जिसके बाद वह निदान करता है।
एनआईएच-सीपीएसआई इंडेक्स पर आधारित कंप्यूटर प्रोग्राम हैं। डॉक्टर को एक प्रश्नावली भरने की आवश्यकता होती है, और सिस्टम स्वतंत्र रूप से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का सारांश मूल्यांकन करेगा। तकनीक की प्रभावशीलता दुनिया भर में सिद्ध हुई है।
प्रश्नावली के परिणामों की गणना करने के बाद, निदान करते समय, वाद्य और नैदानिक अध्ययनों के मूल्यांकन को अतिरिक्त रूप से ध्यान में रखा जाता है: क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के प्रतिध्वनि संकेतों की उपस्थिति, पीएसए स्तर में वृद्धि, और स्राव माइक्रोस्कोपी के दौरान एक संक्रामक मार्कर का पता लगाना . यूरोलॉजिस्ट के पास जितना अधिक डेटा होगा, परिणाम उतना ही सटीक होगा।
खतरनाक क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस क्या है - इसके परिणाम
पुरुषों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के परिणाम जननांग प्रणाली के काम में विकार हैं। इसमे शामिल है:- नपुंसकता।
- तीव्र मूत्र प्रतिधारण।
- बांझपन।
निदान करते समय, प्रोस्टेटिक इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया की उपस्थिति, ऑन्कोलॉजी और फाइब्रोटिक परिवर्तनों के अग्रदूत को ध्यान में रखा जाता है। एक उपेक्षित बीमारी अक्सर सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता की ओर ले जाती है: प्रोस्टेटैक्टोमी।
प्रोस्टेटाइटिस का निदान और पैल्विक अंगों के संबंधित विकारों से रोग का अंतर डॉक्टरों और रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य है। पहले लक्षणों का पता लगाना पूरी तरह से खुद आदमी पर निर्भर करता है। यदि पेशाब के दौरान कोई असुविधा होती है, इरेक्शन में कमी, लगातार सबफ़ब्राइल तापमान - तुरंत पेशेवर चिकित्सा सहायता लेने के कारण। देरी खतरनाक है!
