बच्ची के पूरे शरीर से खून बह रहा है। यौवन के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव: यदि चक्र नहीं बनता है, तो पैथोलॉजी की पहचान कैसे करें? गर्भनिरोधक दोष है

त्वचा पर कुछ रोग संबंधी संरचनाएं किसी को भी सचेत कर सकती हैं। और लाल रंग में रंगे हुए चकत्ते के समान छोटे बिंदु, त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक काफी सामान्य कारण हैं। लेकिन वास्तव में इस तरह के लक्षण की प्रकृति अलग होती है, इसलिए त्वचा पर बिंदु रक्तस्राव खुद को महसूस करता है, जिसके कारण, आइए देखें www..

हाथ, पैर और चेहरे पर स्पॉट हेमोरेज फ्लैट, साथ ही गोलाकार स्पॉट स्पॉट जैसा दिख सकता है। वे गहरे लाल रंग के होते हैं और एक से दो मिलीमीटर व्यास तक पहुंच सकते हैं। पैल्पेशन द्वारा उनका पता नहीं लगाया जा सकता है, इस तरह की संरचनाएं त्वचा की सतह से ऊपर बिल्कुल भी नहीं निकलती हैं। कभी-कभी पंचर रक्तस्राव का आकार मटर तक पहुंच जाता है। इस तरह की विकृति को काटने से अलग करने वाली मुख्य विशेषता केंद्रीय बिंदु पर विचार करने में असमर्थता है।

शरीर पर बिंदु रक्तस्राव क्यों होता है इसके बारे में (कारण अलग हैं)

एक डॉक्टर की त्वचा पर पंचर रक्तस्राव को आमतौर पर पेटीचिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। उनकी उपस्थिति त्वचा के अंदर और साथ ही श्लेष्म झिल्ली में केशिका रक्तस्राव (छोटे रक्तस्राव) द्वारा समझाया गया है।

पंचर रक्तस्राव की घटना का मुख्य कारण किसी प्रकार की शारीरिक चोट है, उदाहरण के लिए, त्वचा की सतह पर एक मजबूत झटका। पेटीचिया वयस्कों और बच्चों दोनों में सभी आयु वर्ग के रोगियों में बन सकता है।

बहुत कम ही, गंभीर खाँसी और उल्टी के जवाब में चेहरे की त्वचा पर रक्तस्राव होता है। इस मामले में, मजबूत तनाव से आंखों के पास केशिकाओं का टूटना होता है। ज्यादातर यह विकार बच्चों में होता है। गंभीर आंतों के संक्रमण में, उल्टी से चेहरे और छाती पर पेटीचियल रैश की उपस्थिति हो सकती है, साथ ही गर्दन की पूर्वकाल की दीवार के क्षेत्र में भी।

त्वचा के ऊतकों पर दबाव डालने के बाद पेटीचिया बन सकता है। इस तरह के रक्तस्राव अपने आप गायब हो जाते हैं, कहीं कुछ दिनों में उन्हें खतरनाक घटना नहीं माना जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, अनुचित रूप से चयनित अंडरवियर (आकार में छोटा), गोल्फ, स्टॉकिंग्स, आदि पहनने पर त्वचा पर रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। इस मामले में, दाने के तत्व उन क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं जो दबाव के अधीन होते हैं।

कुछ मामलों में, त्वचा के रक्तस्राव थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण के रूप में होते हैं। यह रोग तब विकसित होता है जब रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या परिमाण के क्रम से घट जाती है। ऐसी ही स्थिति दवाओं के सेवन के बाद हो सकती है, और यह कुछ संक्रमणों की जटिलता भी है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, रोगी में रक्त का थक्का जम जाता है, जिसमें कोई भी कट या घर्षण खून बहता है और बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होता है।

रक्त के थक्कों की शिथिलता पेटीचिया का कारण बन सकती है। इसके अलावा, कुछ दवाओं के सेवन से केशिकाएं फट सकती हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, जब इन्फ्लूएंजा वायरस के रोगी एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का सेवन करते हैं, तो लगभग पूरे शरीर में एक सामान्य बहु-बिंदु दाने हो सकते हैं। वैरिकाज़ नसों के उपचार के लिए इच्छित दवाएं त्वचा पर रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, क्योंकि वे परिमाण के क्रम से रक्त के थक्के को खराब कर सकती हैं।

सर्दी-जुकाम की वायरल बीमारियों के साथ, रोगी एक रोग संबंधी स्थिति विकसित कर सकते हैं जैसे कि प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम। एक समान उल्लंघन शरीर के विभिन्न भागों में एक ही पेटीचिया द्वारा प्रकट होता है।

कई गंभीर बीमारियां हैं, जिनमें से एक लक्षण त्वचा में खून बह रहा हो सकता है। वे ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, स्कर्वी, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम द्वारा दर्शाए जाते हैं। इसके अलावा इस सूची में हाइपरकोर्टिसोलिज्म, पुरपुरा, टाइफाइड बुखार, चेचक, वेरलहोफ रोग और सेप्टीसीमिया हैं।

त्वचा पर रक्तस्राव की उपस्थिति को सेप्सिस जैसी जानलेवा स्थिति से भी समझाया जा सकता है, जो लंबे समय तक सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। ऐसी बीमारी के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

ऐसा माना जाता है कि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ एक समान लक्षण की उपस्थिति देखी जा सकती है। वे वाहिकाओं को थोड़ा अधिक पारगम्य बनाते हैं, यही वजह है कि उनकी दीवारों से त्वचा के नीचे से रक्त निकल सकता है। दरअसल, पहले से ही ऊपर बताए गए ऑटोइम्यून रोगों के लिए ऐसी ही एक तस्वीर विशिष्ट है।

इस घटना में कि बच्चे की त्वचा पर मामूली शारीरिक प्रभाव भी रक्तस्राव की उपस्थिति का कारण बन जाता है, यह विचार करने योग्य है, शायद उसे रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि में किसी प्रकार की गड़बड़ी है। इस प्रकार की सबसे प्रसिद्ध और एक ही समय में खतरनाक बीमारी हीमोफिलिया है।

बुढ़ापे में, लोगों को अक्सर त्वचा के नीचे बड़े रक्तस्राव की उपस्थिति का सामना करना पड़ता है। ये पैरों पर और बाजुओं पर भी पंचर रक्तस्राव हैं। इसी तरह की स्थिति तब होती है जब वसा पैड खो जाता है, जो रक्त वाहिकाओं को और अधिक कमजोर बना देता है। इस तरह के स्थानीय रक्तस्राव किसी भी तरह से आंतरिक रक्तस्राव की संभावना का संकेत नहीं देते हैं।

कभी-कभी, त्वचा के नीचे रक्तस्राव के बिंदु के तहत, रोगियों का मतलब मकड़ी नसों की उपस्थिति है। चेहरे और टांगों पर ये पंचर रक्तस्राव एक लाल जाली की तरह दिखते हैं। इस तरह की संरचनाएं स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल भी खतरनाक नहीं हैं, उन्हें विशेष रूप से कॉस्मेटिक दोष माना जाता है। ज्यादातर वे हार्मोनल व्यवधान और वैरिकाज़ नसों के साथ दिखाई देते हैं।

त्वचा पर सटीक रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ, यह एक चिकित्सक या कॉस्मेटोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करने के लायक है।

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव लड़कियों में यौवन के दौरान प्रजनन प्रणाली की खराबी का सबसे आम और गंभीर रूप है। पहली माहवारी की शुरुआत से लेकर वयस्कता तक 10-18 वर्ष की आयु में इस शब्द को निष्क्रिय रक्तस्राव कहा जाता है।

यह स्त्री रोग विकृति इस आयु वर्ग की सभी लड़कियों में से लगभग 10-20% में होती है। भारी और लगातार रक्तस्राव रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी का कारण बन सकता है, हार्मोनल विकारों को बढ़ा सकता है और भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, किशोरों में गर्भाशय से रक्तस्राव बच्चों की मनोवैज्ञानिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे अलगाव, आत्म-संदेह, उनके स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि जीवन के लिए डर पैदा होता है।

उल्लंघन के कारण

मुख्य कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के काम में गड़बड़ी है। हार्मोनल विफलता मासिक धर्म में देरी और आगे रक्तस्राव के साथ एक चरण के डिम्बग्रंथि चक्र को भड़काती है। सबसे अधिक बार, यौवन के दौरान निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव पहले दो वर्षों के दौरान होता है।

इस विकृति और अन्य माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। सामान्य तौर पर, लड़की का यौवन बिना किसी गड़बड़ी के गुजरता है। एक तिहाई से अधिक रोगियों में, मुँहासे और तैलीय सेबोरहाइया की उपस्थिति से रोग जटिल हो सकता है।

बड़ी उम्र की लड़कियों में गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति प्रारंभिक मासिक धर्म (7-12 वर्ष) के साथ नोट की जाती है। 60% से अधिक रोगियों में इसका निदान किया जाता है। पहले मासिक धर्म (15-16 वर्षों के बाद) की देर से उपस्थिति के साथ, ऐसी विकृति शायद ही कभी होती है - 2% से अधिक मामलों में नहीं।

किशोरों में रोग की स्थिति के मुख्य कारण:

• रक्त जमावट प्रणाली की विकृति;
• हार्मोनल मूल के डिम्बग्रंथि ट्यूमर का गठन;
• तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियां (एआरवीआई, निमोनिया, पुरानी टोनिलिटिस, चिकन पॉक्स, रूबेला);
• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के रोग (अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां);
• जननांग तपेदिक;
• शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के घातक नवोप्लाज्म;
• प्रतिकूल परिस्थितियों में रहना, अत्यधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव;
• खराब पोषण, जो शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान नहीं करता है।

सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारक को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रूप में पहचाना जाता है, जिसमें नियमित अवधि के दौरान तेज होता है। लड़कियों में बीमारी और उसकी माँ के गर्भधारण के तरीके के बीच एक निश्चित संबंध है। उत्तेजक कारक देर से विषाक्तता, पुरानी अंतर्गर्भाशयी, समय से पहले उम्र बढ़ने या प्लेसेंटा की टुकड़ी, जन्म के समय बच्चे के श्वासावरोध हो सकते हैं।

रोग के लक्षण

कई लड़कियों के लिए, मासिक धर्म के तुरंत बाद नियमित मासिक चक्र बहाल नहीं होता है, बल्कि केवल छह महीने से दो साल तक होता है। मासिक धर्म में दो से तीन महीने की देरी हो सकती है, और कभी-कभी छह महीने भी। मासिक धर्म में 2 सप्ताह या डेढ़ महीने तक की देरी के बाद अधिक बार गर्भाशय से रक्तस्राव होता है।

कुछ मामलों में, यह मासिक धर्म के एक या दो सप्ताह बाद हो सकता है या मासिक धर्म के दौरान हो सकता है। पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• प्रचुर मात्रा में (प्रति दिन 100 मिलीलीटर से अधिक) और लंबे समय तक (7 दिनों से अधिक) खोलना;
• मासिक धर्म की समाप्ति के 2-3 दिन बाद होने वाला निर्वहन;
• मासिक धर्म, जो 21 दिनों से कम के अंतराल पर दोहराया जाता है;
• एनीमिया के परिणामस्वरूप चक्कर आना, उनींदापन, मतली;
• त्वचा का पीलापन, शुष्क मुँह;
• अखाद्य खाद्य पदार्थ खाने की रोग संबंधी इच्छा (उदाहरण के लिए, चाक);
• अवसाद, चिड़चिड़ापन, तेजी से शारीरिक थकान।

बहुत बार, लड़की और यहां तक ​​कि उसकी अधिक अनुभवी मां भी उल्लंघन की पहचान नहीं कर पाती है और इसे सामान्य मासिक धर्म के रूप में मानती है। लड़की अपने सामान्य जीवन जीने के तरीके को जारी रख सकती है, जिससे उपचार को स्थगित कर देना चाहिए, जो तुरंत शुरू होना चाहिए, और समस्या को बढ़ा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि किसी भी प्रचुर मात्रा में निर्वहन, और यहां तक ​​​​कि थक्के के साथ भी, ध्यान देने की आवश्यकता है। मासिक धर्म तब प्रचुर मात्रा में माना जाता है जब पैड या टैम्पोन को कम से कम हर घंटे बदलना पड़ता है।

चूंकि पैथोलॉजी विभिन्न कारणों से हो सकती है, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य परीक्षा के अलावा, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

निदान

निदान के लिए, उल्लंघन के अध्ययन के सामान्य और विशेष तरीकों का उपयोग किया जाता है। सामान्य में रोगी की स्त्री रोग और सामान्य परीक्षा, आंतरिक अंगों की स्थिति का अध्ययन, काया का विश्लेषण और ऊंचाई और वजन का अनुपात, माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति शामिल है। बातचीत से, स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख, मासिक धर्म चक्र की नियमितता, पिछली बीमारियों और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के बारे में सीखता है।

मरीजों को कई प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं: सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, चीनी परीक्षण और हार्मोनल स्तर निर्धारित करने के लिए हार्मोनल स्क्रीनिंग। निदान को स्पष्ट करने के लिए, पैल्विक अंगों को भी किया जाता है।

यौवन के दौरान असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव को अन्य रोग स्थितियों से अलग किया जाना चाहिए जो रक्तस्राव के साथ हो सकते हैं, अर्थात्:

• रक्त प्रणाली के रोग;
• हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर, एंडोमेट्रियोसिस, सर्वाइकल कैंसर;
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• योनि और जननांग क्षेत्र के बाहरी अंगों की चोटें;
• गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक गर्भपात;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम।

संचार प्रणाली के रोगों के साथ, रोगियों को अक्सर नकसीर का अनुभव होता है, शरीर पर हेमटॉमस की उपस्थिति। जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के विपरीत, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के साथ बेकार गर्भाशय रक्तस्राव शायद ही कभी होता है। यदि एक अलग प्रकृति के ट्यूमर का संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड स्कैन और अन्य विशिष्ट निदान विधियों के बाद उनकी उपस्थिति स्थापित की जाएगी।

इलाज

भारी रक्तस्राव और लड़की के खराब स्वास्थ्य के साथ, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। उसके आने से पहले, बच्चे को बिस्तर पर लिटाया जाता है, बशर्ते पूरा आराम किया जाए और पेट पर एक आइस पैक लगाया जाए। रोगी को भरपूर मात्रा में मीठे पेय दिए जाने चाहिए, अधिमानतः चाय। भले ही रक्तस्राव अपने आप बंद हो गया हो, यह शालीनता का कारण नहीं होना चाहिए, क्योंकि इस तरह की विकृति के फिर से होने का खतरा होता है।

चिकित्सा का मुख्य कार्य भविष्य में स्राव की पूर्ण समाप्ति और मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण है। उपचार के तरीकों और दवाओं का चयन करते समय, रक्तस्राव की तीव्रता, एनीमिया की गंभीरता, प्रयोगशाला परीक्षण डेटा, रोगी के सामान्य शारीरिक और यौन विकास को ध्यान में रखा जाता है।

किशोरों में डिस्चार्ज का इलाज करने और रोकने के लिए, उन्हें असाधारण मामलों में किया जाता है। उन्हें तभी दिखाया जाता है जब पैथोलॉजी से मरीज की जान को खतरा होता है। अन्य मामलों में, वे ड्रग थेरेपी तक सीमित हैं।

किशोरों में गर्भाशय रक्तस्राव के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

लड़की की आम तौर पर संतोषजनक स्थिति और गंभीर एनीमिया के लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ, हेमोस्टैटिक, शामक दवाओं और विटामिन के उपयोग के साथ घर पर उपचार किया जा सकता है।

यदि रोगी की स्थिति गंभीर है और एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन) के सभी लक्षण हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

रक्तस्राव को रोकने और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• गर्भाशय को कम करने वाले एजेंट - ऑक्सीटोसिन, एर्गोटल, पानी काली मिर्च का अर्क;
• हेमोस्टैटिक दवाएं - विकासोल, ट्रैनेक्सम, एस्कोरुटिन, डिटसिनॉन, एमिनोकैप्रोइक एसिड;
• संयुक्त - रुगुलन, गैर-ओवलॉन, जेनाइन;
• शामक - ब्रोमीन या वेलेरियन की तैयारी, मदरवॉर्ट टिंचर, सेडक्सन, तज़ेपम;
• मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए दवाएं - यूट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन, जो चक्र के 16 वें से 25 वें दिन तक ली जाती हैं;
• विटामिन - समूह बी, फोलिक एसिड, सी, ई, के सहित।

बढ़े हुए स्तर के साथ, लड़कियों को तीन महीने के ब्रेक के साथ तीन चक्रों के लिए ट्यूरिनल, नॉरकोलट निर्धारित किया जाता है, जिसमें ड्रग रेजिमेन की एक और पुनरावृत्ति होती है। कम स्तर पर, सेक्स हार्मोन को चक्रीय मोड में निर्धारित किया जाता है। नए रक्तस्राव को रोकने के लिए हार्मोन थेरेपी प्राथमिक तरीका नहीं है।

उपचार के सहायक तरीकों के रूप में, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है - नोवोकेन या विटामिन बी 1 और एक्यूपंक्चर के साथ वैद्युतकणसंचलन। दूसरी प्रक्रिया एक स्पष्ट हार्मोनल असंतुलन की अनुपस्थिति में, एनीमिया के खतरे के बिना रक्त की हानि के लिए निर्धारित है।

यदि रक्तस्राव अंतःस्रावी तंत्र के रोगों से उकसाया जाता है, तो उपयुक्त विशिष्ट उपचार और आयोडीन की तैयारी निर्धारित की जाती है।

मस्तिष्क की केंद्रीय संरचनाओं के उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं को शांत और सामान्य करने के लिए, नूट्रोपिल, वेरोशपिरोन, एस्पार्कम, ग्लाइसिन निर्धारित किया जा सकता है। व्यापक उपचार और मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के उपायों में एक मनोवैज्ञानिक के साथ व्यायाम चिकित्सा अभ्यास और मनो-सुधारात्मक सत्र शामिल हैं।

यौवन के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के लिए नैदानिक ​​सिफारिशों में उपचार के दौरान बिस्तर पर आराम का पालन करना, पेट के निचले हिस्से में ठंड लगना, शरीर के तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना शामिल है। डॉक्टर की सलाह के बिना गर्म हीटिंग पैड लगाना, गर्म स्नान करना, डूश करना या हेमोस्टेटिक एजेंट लेना मना है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया के लक्षणों को खत्म करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, जो अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव की जटिलता है। उपचार के लिए, फेरम लेक, माल्टोफ़र, हेमटोजेन, टोटेमा, सोरबिफ़र ड्यूरुल्स जैसे लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है। दवाओं को गोलियों के रूप में लिया जाता है, इंजेक्शन अधिक प्रभावी होगा। भविष्य में, लड़की को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हों: रेड मीट, लीवर, पोल्ट्री, सीफूड, पालक, बीन्स, अनार, ब्राउन राइस, सूखे मेवे, पीनट बटर।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, लड़की को बाल रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए।

लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा कई जड़ी-बूटियों, जलसेक और काढ़े को जानती है जिनका हेमोस्टेटिक प्रभाव होता है। हालांकि, वे दवा उपचार को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। उपचार के एक अतिरिक्त तरीके के रूप में काढ़े और हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग किया जा सकता है।

सबसे प्रभावी पौधों में से हैं:

• हाइलैंडर पोचुयनी - इसमें एसिटिक और मैलिक एसिड, टैनिन, विटामिन के और सी होते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं;
• पानी काली मिर्च - संरचना में टैनिन, कार्बनिक अम्ल, विटामिन के, गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि को स्थिर करते हैं, रक्त के थक्के को बढ़ाते हैं;
• चरवाहा का पर्स - इसमें एल्कलॉइड, कार्बनिक अम्ल, विटामिन सी, टैनिन, राइबोफ्लेविन होता है, जो रक्त स्राव को कम करने में मदद करता है;
• बिछुआ रक्तस्राव को रोकने के लिए सबसे प्रसिद्ध पौधा है, मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है, शरीर को विटामिन के, सी, ए, बी से संतृप्त करता है।

काढ़ा तैयार करने के लिए, पौधों की जड़ी-बूटियों को कुचल दिया जाता है, उबलते पानी से डाला जाता है और 15-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है। छानने के बाद दिन में कई बार लें। प्रशासन की अवधि और खुराक की जाँच आपके डॉक्टर से की जानी चाहिए।

रक्तस्राव की रोकथाम

चूंकि किशोर रक्तस्राव मुख्य रूप से हार्मोनल विकारों के साथ होता है, इसलिए कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। हालांकि, कुछ सिफारिशों का पालन करने से उनकी घटना के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी:

1. संक्रामक और वायरल रोगों का समय पर उपचार, विशेष रूप से वे जो पुराने हैं (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, एआरवीआई)।
2. गर्भवती महिलाओं, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास विकारों, समय से पहले जन्म, भ्रूण हाइपोक्सिया की शुरुआती और देर से सूजन की पहचान करने और ठीक करने के लिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से शुरू होने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिलाओं का नियमित अवलोकन।
3. उचित पोषण के सिद्धांतों के साथ एक किशोर लड़की द्वारा अनुपालन - विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना, फास्ट फूड से बचना, "आहार" से बचना जिसमें लंबे समय तक उपवास शामिल है।
4. मासिक धर्म कैलेंडर बनाए रखना, जो पहली बार दिखाई देने पर विचलन पर ध्यान देने में मदद करेगा।
5. रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने के लिए शामक लेना (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)।
6. बुरी आदतों का त्याग, दैनिक दिनचर्या का पालन, अच्छी नींद, नियमित शारीरिक गतिविधि, खेलकूद।
7. जल्दी संभोग के खतरों के बारे में लड़की को सूचित करना।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। कई माताएं इसे तब तक फालतू मानती हैं जब तक कि लड़की सेक्स लाइफ शुरू नहीं कर देती। बाल रोग विशेषज्ञ के पास रोगनिरोधी दौरा, विशेष रूप से मासिक धर्म की शुरुआत के बाद, अन्य डॉक्टरों के पास जाने की तरह सामान्य होना चाहिए।

लड़की का खूनी निर्वहन अक्सर उसके माता-पिता को दहशत से भर देता है। लेकिन वे हमेशा खतरनाक संकेत नहीं होते हैं। मानव शरीर एक उत्सर्जन कार्य करता है। लड़कियों में डिस्चार्ज जन्म से ही शुरू हो जाता है और जीवन भर जारी रहता है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब आपको सावधान रहना चाहिए। यह उस समय होता है जब स्पॉटिंग दिखाई देती है। वे कई कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं। कभी-कभी ये रोग के लक्षण बन जाते हैं। जननांगों से स्राव की उपस्थिति की उम्र के आधार पर, उनकी अभिव्यक्तियों के खतरे की डिग्री नोट की जाती है।

एक नवजात लड़की में डिस्चार्ज यौन संकट के दौरान प्रकट होता है। यह जन्म के 7-14 दिन बाद होता है। कई माँ और पिताजी के लिए, अजीब निर्वहन की उपस्थिति डराने वाली हो जाती है। रहस्य पीला या लाल हो सकता है। इसकी उपस्थिति अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण में मां के हार्मोन के प्रवेश से जुड़ी है। जन्म के बाद, लड़की शरीर के विभिन्न कार्यों को विकसित करना शुरू कर देती है। इस बिंदु पर, अनावश्यक हार्मोन स्राव के रूप में उत्सर्जित होते हैं।

नवजात शिशु में खूनी निर्वहन को मेट्रोर्रहागिया कहा जाता है। वे जीवन के पहले दिनों में 6-8% लड़कियों में होते हैं। उनकी अवधि 1 से 3-4 दिनों तक होती है। उन्हें कुछ विशेषताओं की विशेषता है।
1. जननांग पथ से निर्वहन की प्रक्रिया में, योनि, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली उसी स्थिति में होती है जो मासिक धर्म से पहले महिलाओं में होती है।
2. जब खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो लड़की के शरीर में एस्ट्रोजेन के प्रवाह की समाप्ति के कारण गर्भाशय श्लेष्म की कोशिकाओं को खारिज कर दिया जाता है।
3. नवजात शिशु में लाल स्राव के प्रकट होने के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, जननांगों के संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए उबला हुआ पानी से धोना पर्याप्त है।

9 साल से कम उम्र की लड़कियों में एक राज का अलगाव

एक वर्ष से अधिक उम्र की लड़की को भी स्पॉटिंग हो सकती है। ऐसे में यह स्थिति सामान्य नहीं मानी जाती है। एक साल बाद लड़की के शरीर में रोग प्रतिरोधक क्षमता स्थापित हो जाती है। इस बिंदु पर, निर्वहन एक अलग प्रकृति का हो सकता है। हालांकि, एक वर्ष से 9 वर्ष तक के खूनी धब्बों के साथ एक रहस्य की उपस्थिति संकेत कर सकती है:
लड़की के जननांगों का संक्रमण;
गुदा से योनि क्षेत्र में एक संक्रामक एजेंट का स्थानांतरण।

गंदे हाथों से संक्रमण जननांग प्रणाली में प्रवेश कर सकता है। 11 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में, संक्रमण प्रक्रिया भड़काऊ है। यह खूनी निर्वहन की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को vulvovaginitis कहा जाता है।

8 साल से कम उम्र की लड़कियों को योनि के माइक्रोफ्लोरा के लगातार उल्लंघन का खतरा होता है। यह शरीर की रक्षा के लिए लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की कमी के कारण होता है। इस उम्र (लगभग 9 वर्ष) के बाद, जननांगों की स्वच्छता के नियमों का पालन करने पर वुल्वोवाजिनाइटिस की अभिव्यक्तियों की आवृत्ति कम हो जाती है। इसके अलावा, 11 साल तक की अवधि में कोई भी पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, विशेष रूप से खूनी, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण है।

11 साल से कम उम्र की लड़कियों में खूनी निर्वहन

11 साल से कम उम्र की लड़कियों में खूनी निर्वहन पैथोलॉजिकल माना जाता है। इस मामले में, यौवन की शुरुआत तक रहस्य सिद्धांत रूप में जननांगों से बाहर नहीं खड़ा होना चाहिए। इस अवधि के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि अभी तक स्थापित नहीं हुई है, और जननांगों की संरचना अपने अंतिम विकास तक नहीं पहुंच पाई है। मासिक धर्म कार्य करने के लिए लड़की का शरीर अभी तक तैयार नहीं है। इसलिए, अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, और हार्मोन का उत्पादन नगण्य मात्रा में होता है। वहीं, बच्चे के शरीर पर कोई हार्मोनल प्रभाव नहीं पड़ता है।

11 वर्ष तक की अवधि को शारीरिक विश्राम की आयु माना जाता है। इसलिए, खूनी निर्वहन की उपस्थिति डॉक्टर को देखने का एक गंभीर कारण है। यह समस्या की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करने में मदद करेगा। मूल रूप से, डॉक्टर तीन कारणों की पहचान करते हैं जो जननांगों से स्राव पैदा कर सकते हैं।

1. कभी-कभी वे लड़की के शुरुआती यौवन का संकेत दे सकते हैं। इसे आदर्श नहीं माना जाता है, इसलिए, यदि लड़की ने अभी तक यौवन अवस्था में प्रवेश नहीं किया है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है।
2. डॉक्टर अक्सर जननांग प्रणाली के एक संक्रामक घाव का निदान करते हैं।
3. कभी-कभी खूनी निर्वहन की उपस्थिति जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के संक्रमण का संकेत देती है।

यौवनारंभ

11 साल की उम्र के बाद लड़कियों का यौवन शुरू हो जाता है। इस अवधि के दौरान, जिसे प्यूबर्टल भी कहा जाता है, स्पॉटिंग हो सकती है। वे मेनार्चे की शुरुआत का संकेत देते हैं - पहला मासिक धर्म, जो लड़की के यौवन की शुरुआत को इंगित करता है। डिस्चार्ज को खतरनाक नहीं माना जाता है और इलाज की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अवधि हर लड़की के लिए महत्वपूर्ण होती है। शरीर के पुनर्गठन के दौरान, अंडे का उत्पादन शुरू होता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो परिपक्व अंडा एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत के साथ शरीर छोड़ देता है। यह अस्वीकृति लड़की के शरीर में एक मासिक प्रक्रिया है - मासिक धर्म।

कभी-कभी 11 से 18 साल की लड़कियों में स्पॉटिंग पैथोलॉजिकल हो सकती है। यह किशोर गर्भाशय रक्तस्राव की शुरुआत के समय होता है। वे कामचलाऊ हैं। इस अवधि के दौरान, मासिक धर्म चक्र की खराबी हो सकती है, साथ ही अंडाशय के बिगड़ा हुआ कार्य भी हो सकता है। इन रक्तस्राव को एक जटिल विकृति माना जाता है, जो साल-दर-साल गति प्राप्त कर रहा है, लड़कियों में तेजी से प्रकट हो रहा है। कभी-कभी इसका निदान करना मुश्किल होता है, क्योंकि रक्तस्राव अगले माहवारी के समय के साथ मेल खा सकता है। हालांकि, एक महत्वपूर्ण लक्षण है जो इस विशेष प्रकार की विकृति की विशेषता है - बड़े रक्त की हानि।

अक्सर, अगले माहवारी की शुरुआत की अवधि के बीच वर्ष के दौरान किशोर खोलना होता है। वे मेनार्चे की शुरुआत के दो से तीन साल के भीतर शुरू हो सकते हैं। खतरनाक रक्तस्राव के लक्षण इस प्रकार हैं:
विपुल रक्तस्राव;
अनियमित मासिक धर्म;
व्यथा

एक लड़की में किशोर रक्तस्राव के लक्षणों की पहचान करना मुश्किल नहीं है: मासिक धर्म के बीच की धुंध में रक्त के धब्बे पाए जाते हैं। मासिक धर्म में देरी के बाद वे पहली बार दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, रक्तस्राव एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।

इनमें से किसी भी अभिव्यक्ति के लिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है। ज्यादातर वे प्रजनन प्रणाली के अंगों की शिथिलता के कारण होते हैं।
कम उम्र से ही महिलाओं के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। दरअसल, भविष्य में यह शरीर के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकता है, जिससे इसकी गड़बड़ी हो सकती है।

• दिनांक: 30-04-2019
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शरीर पर लाल बिंदु असामान्य नहीं हैं, अक्सर यह या तो एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम होता है या रक्तवाहिकार्बुद, तथाकथित लाल तिल। आइए त्वचा पर लाल डॉट्स के प्रकट होने के कारणों, उनके प्रकारों और उपचार के विभिन्न तरीकों पर विस्तार से विचार करें।

रक्तवाहिकार्बुद

छोटे लाल बिंदु, या हेमांगीओमास, त्वचा के माध्यम से दिखाई देने वाले सौम्य केशिका ट्यूमर हैं।तथ्य यह है कि ट्यूमर प्रक्रिया केशिकाओं की दीवारों को कमजोर करती है और थोड़ी देर बाद रक्त के संचय के कारण उन पर उभार विकसित हो जाता है, जो त्वचा पर छोटी लाल बूंदों के रूप में दिखाई देते हैं। हेमांगीओमास में कई पहचान करने वाली विशेषताएं होती हैं जो उन्हें शरीर पर अन्य प्रकार के लाल धब्बों से अलग करने में मदद कर सकती हैं।

1. ये दिखने में साधारण तिल की तरह होते हैं, लेकिन लाल रंग के होते हैं।
2. चारों ओर सूजन और लालिमा के बिना धब्बों की स्पष्ट रूपरेखा होती है।
3. त्वचा पर उनके दिखने से आमतौर पर कोई परेशानी नहीं होती है।
4. रक्तवाहिकार्बुद चेहरे, अंगों, छाती, पेट पर, कम बार किसी व्यक्ति के जननांगों पर दिखाई देते हैं।

रक्तवाहिकार्बुद के कारण भी विविध हैं और विभिन्न कारकों पर निर्भर करते हैं: आयु, स्वास्थ्य, लिंग, आनुवंशिक विशेषताएं।

सबसे आम कारणों में से कई हैं:

1. वायरस, विशेष रूप से दाद।
2. रसायनों की रक्त वाहिकाओं के लिए लंबे समय तक संपर्क - कार्सिनोजेन्स।
3. मानव आयु: शरीर की उम्र बढ़ने के कारण कई संवहनी रोग होते हैं।
4. कई महिलाओं के शरीर पर लाल धब्बे हार्मोनल व्यवधान के कारण दिखाई देते हैं।
5. वंशानुगत प्रवृत्ति। इस मामले में, नवजात शिशु में पहले से ही छोटे लाल बिंदु दिखाई दे सकते हैं।
6. विकिरण के संपर्क में आने के कारण केशिका ट्यूमर का विकास।

हेमांगीओमास कई प्रकार के होते हैं: कैवर्नस, शाखित और केशिका। वर्गीकरण उनके गठन और आकार के स्थान पर निर्भर करता है। तो, केशिका रक्तवाहिकार्बुद बहुत छोटे लाल बिंदु होते हैं जो चेहरे और सिर की त्वचा पर दिखाई देते हैं। थोड़ा अधिक शाखित, चेहरे पर भी दिखाई देते हैं। कैवर्नस हेमांगीओमा काफी बड़े आकार (व्यास में कई सेंटीमीटर तक) तक पहुंचता है और पूरे शरीर और आंतरिक अंगों पर दिखाई देता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऐसे ट्यूमर का पता लगाया जाता है।

हेमांगीओमास जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन संरचनाओं को घातक ट्यूमर में बदलने से रोकने के लिए प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश से बचा जाना चाहिए। कपड़ों से त्वचा को रगड़ने पर, वे रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिसे रोकना मुश्किल होगा, इसलिए, हेमांगीओमास का पता चलने पर, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना और उनसे छुटकारा पाना बेहतर होता है।

आधिकारिक दवा हेमांगीओमास को खत्म करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग करती है:

1. शल्य क्रिया से निकालना।
2. ट्यूमर का एक्स-रे विनाश। इस पद्धति का उपयोग कैवर्नस हेमांगीओमास के इलाज के लिए किया जाता है।
3. कार्बन डाइऑक्साइड के साथ स्पॉट cauterization।
4. विद्युत प्रवाह द्वारा विनाश - इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन।
5. स्क्लेरोथेरेपी - ट्यूमर में एक विशेष पदार्थ की शुरूआत।
6. तरल नाइट्रोजन के साथ गठन का विनाश - क्रायोडेस्ट्रेशन।

आप पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके घर पर सतही रक्तवाहिकार्बुद का इलाज भी कर सकते हैं: कटा हुआ सिंहपर्णी और अनानास के रस से संपीड़ित, प्याज के रस के साथ रगड़, लहसुन और नींबू के रस से लोशन।

एआरवीई त्रुटि:

एक विशेषज्ञ त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही स्व-चिकित्सा करना संभव है, जो इस बात की पुष्टि करेगा कि शरीर पर लाल बिंदु रक्तवाहिकार्बुद हैं, न कि कोई अन्य चकत्ते। विभिन्न रसों का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है ताकि इससे जटिलताएं या एलर्जी न हो।

रोग की एटियलजि

शरीर पर लाल बिंदु अन्य कारणों से प्रकट हो सकते हैं। वे अक्सर उन जगहों पर लापरवाह शेविंग के बाद होते हैं जहां हटाए गए बालों के क्षेत्र में माइक्रोट्रामा दिखाई देता है। सर्दियों और शरद ऋतु में, लाल बिंदु भी कभी-कभी कई लोगों में दिखाई देते हैं, यह शरीर में विटामिन परिसरों की कमी के कारण होता है, उदाहरण के लिए, समूह बी, सी और के।

शिशु की नाजुक त्वचा विभिन्न प्रकार की जलन और एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशील होती है। इस तरह की कई समस्याएं डायपर के कारण होती हैं, जिसमें बच्चे के ग्रोइन क्षेत्र को आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है और जल्दी पिघल जाता है। यदि आपके बच्चे की त्वचा पर लाल धब्बे हैं, तो डायपर को त्याग दें और उन्हें रैग डायपर से बदल दें।

बहुत से लोग नोटिस करते हैं कि जैम, मिठाई, खट्टे फल या अन्य असामान्य खाद्य पदार्थों के साथ दही खाने के बाद उनके शरीर पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो इस मामले में एलर्जी के लक्षणों में से एक हैं। इस मामले में, चेहरे और शरीर पर चकत्ते सांस की तकलीफ, पेट में दर्द, आंखों की लाली, बहती नाक और कभी-कभी मतली के साथ होते हैं। एलर्जी न केवल किसी भी भोजन को खाने के बाद, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद भी प्रकट हो सकती है। दवा के उपयोग के निर्देशों में ऐसे दुष्प्रभावों की उपस्थिति का संकेत दिया जाना चाहिए। एंटीहिस्टामाइन आमतौर पर एलर्जी संबंधी चकत्ते से निपटने के लिए निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन विशेष मामलों में जब यह मदद नहीं करता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं।

एक अन्य प्रकार के लाल बिंदु यकृत बिंदु होते हैं, जिन्हें कभी-कभी "यकृत तारक" भी कहा जाता है। वे ऊपरी धड़ में क्लस्टर बनाते हैं: छाती, हाथ और कंधों पर। कभी-कभी तारे बढ़ते हैं, जिसका कारण व्यक्ति द्वारा स्थानांतरित अग्नाशयशोथ है।

एआरवीई त्रुटि:आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ पुराने शॉर्टकोड के लिए अनिवार्य हैं। नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिन्हें केवल url की आवश्यकता होती है

शरीर पर लाल धब्बे भी आमवाती रोगों का एक परिणाम हैं। उनका स्वयं इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन उनके प्रकट होने का मुख्य कारण समाप्त होने के बाद ही गायब हो जाते हैं।

कभी-कभी रक्त बिंदु पाचन तंत्र के रोगों का परिणाम हो सकते हैं, लेकिन इसका निदान केवल एक विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।

रूबेला दाने

त्वचा पर लाल धब्बे दिखने का एक अन्य कारण एक संक्रामक वायरल रोग हो सकता है - रूबेला। यह या तो अलग-अलग छोटे धब्बों की उपस्थिति के साथ होता है, या उनका पूरा संचय एक ही स्थान पर होता है।

रूबेला में चकत्ते की उपस्थिति अन्य लक्षणों के साथ जुड़ी हुई है: बुखार, आंखों के सफेद भाग का लाल होना, कानों के पीछे सूजन लिम्फ नोड्स, सिरदर्द, नाक बहना, नाक बंद और जोड़ों का दर्द। कभी-कभी ये लक्षण संक्रमण के तुरंत बाद प्रकट नहीं होते हैं और रूबेला का निदान संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है।

रूबेला खतरनाक नहीं है। इसे एक बार स्थानांतरित करने के बाद, मानव शरीर स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करता है, जो फिर से बीमार होने की अनुमति नहीं देता है। रूबेला केवल उन गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक हो सकती है जिन्हें समय पर इस बीमारी के खिलाफ विशेष टीकाकरण नहीं मिला है। गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित रूबेला नवजात शिशु के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और मानसिक मंदता, विकास मंदता, बहरापन, हृदय रोग, मोतियाबिंद जैसे विचलन का खतरा होता है। इन परिणामों के अलावा, रूबेला व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं है, इसका जल्दी से इलाज किया जाता है, रोग के लक्षण प्रकट होते ही गायब हो जाते हैं।

खसरे का प्रकट होना

बचपन में ही खसरे का टीका लग जाता है, लेकिन कभी-कभी माता-पिता बच्चे को यह टीका देना आवश्यक नहीं समझते या टीका अपर्याप्त गुणवत्ता का होता है: तब यह रोग हो जाता है।

खसरे के दाने अन्य प्रकार के लाल धब्बों से अलग करना आसान है। मुंहासे शुरू में सफेद होते हैं, और लाल धब्बे रंजित अभिव्यक्ति होते हैं जो कुछ समय बाद गायब हो जाएंगे। दाने श्लेष्म झिल्ली पर शुरू होते हैं, जिसके बाद यह शरीर की पूरी सतह पर फैल जाता है।

खसरा धीरे-धीरे प्रकट होता है: रोग के पहले दिनों में, तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द, खांसी, नाक बहना, आंखों की लाली शुरू हो जाती है। दूसरे दिन मुंह में लाल बॉर्डर वाले सफेद फुंसी दिखाई देने लगते हैं, एक-दो दिन बाद चेहरे, गर्दन और कान के पीछे वही धब्बे दिखाई देने लगते हैं। बाद के दिनों में, पूरे शरीर पर, हाथों और पैरों पर और यहां तक ​​कि उंगलियों पर भी दाने दिखाई देते हैं।

खसरा का खतरा यह है कि यह बहुत संक्रामक है, जो हवाई बूंदों से फैलता है। वयस्कों में, यह बेहद मुश्किल है और जटिलताएं पैदा कर सकता है: ओटिटिस मीडिया, एन्सेफलाइटिस, निमोनिया, और इसी तरह, मृत्यु तक।

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खसरे के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह दवाओं के आवश्यक परिसर को लिखेंगे, आपको अधिक तरल पदार्थ पीने और बिस्तर पर रहने की सलाह देंगे। यदि रोग शुरू नहीं किया गया है और सभी नुस्खे का पालन किया जाता है, तो यह जल्दी और जटिलताओं के बिना गुजर जाएगा।

यौन संक्रमण

जननांगों पर लाल डॉट्स की उपस्थिति आमतौर पर अप्रिय खुजली, घावों की उपस्थिति और जलन के साथ होती है। यह संक्रमण या अंतरंग स्वच्छता नियमों के उल्लंघन के कारण होने वाली कई बीमारियों का संकेत हो सकता है।

चकत्ते सिंथेटिक अंडरवियर के कारण हो सकते हैं जो हवा को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं, चयापचय संबंधी विकार और खराब पोषण, बहुत बार पैंटी लाइनर्स पहनना, या मासिक धर्म के दिनों में खराब स्वच्छता।

पुरुषों में, लिंग पर दाने एक संक्रामक रोग - बालनोपोस्टहाइटिस के कारण हो सकते हैं। फंगल सूक्ष्मजीवों के संचय से गंभीर जलन होती है, जो बाद में बड़े लाल मुँहासे में विकसित होती है।

इस तरह से दाने का इलाज करना सरल है, लेकिन निराशाजनक है। जननांगों पर लाल डॉट्स से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी पोटेशियम परमैंगनेट, फुरसिलिन, एंटिफंगल दवाएं।

ध्यान! त्वचा पर लाल धब्बे एक कठोर चेंक्र हो सकते हैं - सिफलिस संक्रमण का पहला संकेत। थोड़ी देर बाद ऐसा लाल धब्बा फट जाता है, जिससे घाव बन जाता है। समान अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर पुरुषों और महिलाओं दोनों के जननांगों पर होती हैं, कभी-कभी वे जांघों पर, पेट के निचले हिस्से में बनती हैं। सबसे खराब विकल्प तब होता है जब टॉन्सिल, गर्भाशय या अन्य आंतरिक अंगों पर चैंक्स दिखाई देते हैं। तब व्यक्ति बस उन्हें नोटिस नहीं करता है, इसलिए वह बहुत देर से डॉक्टर के पास जाता है, जब बीमारी के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। उपचार के अभाव में भी कुछ महीनों के बाद चेंकेर अपने आप गायब हो जाता है, लेकिन यह बिल्कुल ठीक होने का संकेत नहीं देता है, इसके विपरीत, इसका मतलब है कि उपदंश बढ़ रहा है।

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उपदंश को ठीक करना बहुत मुश्किल है, खासकर अगर इसकी उपेक्षा की जाती है। किसी भी मामले में आत्म-औषधि न करें! प्रत्येक व्यक्ति के लिए तैयारी केवल उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती है, जबकि सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना और दवा अनुसूची का पालन करना आवश्यक है। इस तथ्य के कारण कि उपदंश के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है, रोगी को अक्सर चिकित्सा कर्मियों की निरंतर देखरेख में अस्पताल में रखा जाता है। इसके अलावा, रोगी को स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए: अलग व्यंजन, तौलिये, बिस्तर लिनन का उपयोग करें और दूसरों के साथ कम संपर्क करने का प्रयास करें।

किसी भी त्वचा पर चकत्ते के लिए, मौके की उम्मीद न करते हुए और अपने स्वास्थ्य को खतरे में डाले बिना, तुरंत विशेषज्ञों की मदद लेना बेहतर है!

बाल चिकित्सा अभ्यास, स्त्री रोग। अक्टूबर 2006

वी.एफ. KOKOLINA, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल रोग विभाग के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर, रूसी प्राकृतिक विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, राष्ट्रीय किशोर विज्ञान अकादमी के पूर्ण सदस्य, रूस के सम्मानित डॉक्टर, डॉ। मेड। विज्ञान

किशोरों में गर्भाशय रक्तस्राव की समस्या प्रासंगिक बनी हुई है और न केवल बाल रोग विशेषज्ञों, बल्कि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों का भी ध्यान आकर्षित करती है। गर्भाशय रक्तस्राव वाले रोगियों के उपचार और पुनर्वास के मुद्दे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि बीमारी के दोबारा होने से जनरेटिव फंक्शन के लिए रोग का निदान बहुत खराब हो जाता है, जो एक सामाजिक और आर्थिक समस्या है।

एटियलजि और रोगजनन

यौवन काल के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव की घटना में योगदान करने वाले एटियलॉजिकल कारक अत्यंत विविध हैं: प्रसवपूर्व और प्रसवकालीन अवधि की विकृति (अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्म श्वासावरोध, जन्म आघात), अपरिपक्वता और केंद्रीय नियामक तंत्र की अपूर्णता, रिसेप्टर तंत्र , संक्रामक रोग ( सार्स, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, चिकनपॉक्स, कण्ठमाला, आदि), हेपेटोबिलरी सिस्टम और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, पिछली खोपड़ी की चोटें चेतना के नुकसान के साथ, तीव्र और पुरानी मनोदैहिक कारक और परिवार और स्कूल में तनावपूर्ण स्थिति, शरीर के वजन, पर्यावरणीय समस्याओं को कम करने के लिए प्रशिक्षण भार में वृद्धि और भोजन के सेवन पर जानबूझकर प्रतिबंध।

नैदानिक ​​सुविधाओं

अस्पताल में भर्ती होने पर युवा रोगियों की मुख्य शिकायतें लंबे समय तक और मध्यम रक्तस्राव की शिकायतें हैं, जो 7-10 दिनों से अधिक समय तक चलती हैं, विपुल रक्तस्राव, कमजोरी के साथ, चक्कर आना। आरसीसीएच के आधार पर किए गए एक नैदानिक ​​अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि अस्पताल में भर्ती 83-84% लड़कियों में मासिक धर्म की गड़बड़ी है, एक महत्वपूर्ण अनुपात (51-52%) मासिक धर्म के खिलाफ भारी दर्दनाक माहवारी के रोगी हैं। एक अस्थिर चक्र की पृष्ठभूमि, 25% रोगियों में एक नियमित चक्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रचुर मात्रा में और दर्दनाक माहवारी होती है, 6-7% रोगियों में ऑप्सोमेनोरिया मनाया जाता है।

मैनुअल ट्रांसमिशन वाले रोगियों में, 60-67% मामलों में, प्रारंभिक मेनार्चे (9-12 वर्ष) का उल्लेख किया गया था, 2-5% में - बाद में मेनार्चे (15-16 वर्ष)। एंथ्रोपोमेट्री और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास की डिग्री के आकलन के अनुसार, 12 वर्ष की आयु में मैनुअल ट्रांसमिशन वाले रोगी विकास की तीव्रता के मामले में उम्र के मानदंड से अधिक होते हैं, और 15 वर्ष की आयु से पीछे रहने की प्रवृत्ति होती है। आयु पैरामीटर। एण्ड्रोजन-आश्रित क्षेत्रों में अत्यधिक बाल विकास, मुँहासे वल्गरिस और तैलीय सेबोरहाइया के संयोजन में, मैनुअल ट्रांसमिशन वाले 32-33% रोगियों में होता है।

निदान

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की विधि से व्यापक नैदानिक ​​​​संभावनाएं सामने आती हैं, जिससे रोगी के विकास के विभिन्न अवधियों में अंडाशय और गर्भाशय में रूपात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव हो जाता है। मैनुअल ट्रांसमिशन वाले रोगियों के गर्भाशय के इकोग्राफिक आयामों में गतिशील अवलोकन के दौरान महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं। रक्तस्राव के समय और उपचार के बाद की गतिशीलता में मैनुअल ट्रांसमिशन वाले रोगियों में अंडाशय और कूपिक तंत्र की अल्ट्रासाउंड परीक्षा विशेष रुचि है। हमारे अध्ययनों के अनुसार, मैनुअल ट्रांसमिशन वाले 28-29% रोगियों में कई फॉलिकल होते हैं, 44% में 1.5 से 2.5 सेमी के व्यास के साथ लगातार फॉलिकल होते हैं, और 14-15% रोगियों में फॉलिक्युलर सिस्ट (3 से 6 सेमी का व्यास) होता है। )... उपचार के अंत के बाद नियंत्रण अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के साथ, ऊपर वर्णित द्रव संरचनाएं प्रतिगमन से गुजरती हैं।

किशोरों में गर्भाशय रक्तस्राव के लिए नैदानिक ​​मानक

एनामनेसिस (डॉक्टर के लिए लड़की के साथ अकेले और उसकी मां के साथ अलग से बात करना बेहतर है)।

माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास की डिग्री की जांच और मूल्यांकन।

शारीरिक विकास की डिग्री का आकलन: ऊंचाई, शरीर का वजन, वजन-ऊंचाई गुणांक।

वाद्य अनुसंधान के तरीके:
- पार्श्व और ललाट स्थिति में सेला टर्सिका के प्रक्षेपण के साथ खोपड़ी का एक्स-रे;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, रियोएन्सेफलोग्राफी;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग यदि आपको पिट्यूटरी ट्यूमर या "खाली" तुर्की काठी पर संदेह है;
- थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की इकोोग्राफी;
- हाथों का एक स्नैपशॉट (हड्डी की उम्र)।

स्त्री रोग परीक्षा:
- रेक्टो-पेट की परीक्षा;
- योनिोस्कोपी;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (गर्भाशय का आकार, अंडाशय, एम-इको)।

प्रयोगशाला परीक्षा:
- हेमोसिंड्रोम के साथ नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
- मूत्र का नैदानिक ​​​​विश्लेषण;
- रक्त रसायन;
- रक्त शर्करा परीक्षण;
- कोगुलोग्राम;
- हार्मोनल स्क्रीनिंग (एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म चक्र के 5-7 वें दिन, टीएसएच, टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल)।

विशेषज्ञ परामर्श (न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ)।

हिस्टेरोस्कोपी और अलग डायग्नोस्टिक इलाज (यदि संकेत दिया गया हो)। एंडोमेट्रियम की मोटाई का आकलन, मध्य गर्भाशय इको सिग्नल (एम-इको) की स्थिति का नैदानिक ​​​​और रोगसूचक महत्व है: गर्भाशय रक्तस्राव वाले 61-62% रोगियों में, एंडोमेट्रियम की मोटाई (फिर से, हमारे डेटा के अनुसार) ) 10-15 मिमी से अधिक नहीं है, 38-39% में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लक्षण निर्धारित होते हैं। गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी के साथ, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, पॉलीप्स, एडेनोमायोसिस के विभिन्न रूपों का पता लगाया जा सकता है, स्रावी एंडोमेट्रियम की असमान अस्वीकृति का पता लगाया जा सकता है। रक्त में हार्मोन के स्तर के अध्ययन से मैनुअल ट्रांसमिशन वाले रोगियों में हार्मोनल असंतुलन का पता चलता है: 95-96% रोगियों में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी होती है, 59-60% में - एस्ट्राडियोल के स्तर में कमी , 22-23% में टेस्टोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि पाई जाती है, 6-7% में - रक्त में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि। मैनुअल ट्रांसमिशन वाले मरीजों में कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच) के स्तर के अनुपात का विश्लेषण इस सूचक के कम मूल्य को प्रकट करता है (64-65% मामलों में, 1: 5 से कम)। यह अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी संरचनाओं की अपर्याप्त गतिविधि को इंगित करता है, अर्थात। केंद्रीय नियामक तंत्र की मौजूदा शिथिलता को इंगित करता है। चिकित्सा के सिद्धांतउपचार की एक विधि चुनते समय, रक्तस्राव की तीव्रता, एनीमिया की डिग्री, शारीरिक और यौन विकास की विशेषताएं, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से डेटा, आनुवंशिकता, रक्तस्राव के कथित कारण को ध्यान में रखा जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए पहला कदम है। इसके बाद, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से उपचार करना आवश्यक है। रक्तस्राव को रोकने के लिएऔर हेमोस्टेसिस का सामान्यीकरण, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है, जिसमें शामिल हैं:

गर्भाशय को कम करने वाले एजेंट (ऑक्सीटोसिन, 0.5-1.0 मिली 2 बार एक दिन), पानी काली मिर्च का अर्क, 20 बूँदें दिन में 3 बार;

हेमोस्टैटिक एजेंट (कैल्शियम ग्लूकोनेट 0.5 ग्राम दिन में 3 बार मौखिक रूप से या 10% घोल इंट्रामस्क्युलर रूप से 10 मिली दिन में एक बार, विकासोल 1 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-2 बार 3 दिनों से अधिक नहीं, डाइसिनोन 1 मिली इंट्रामस्क्युलर दिन में 1-2 बार ) रक्तस्रावी रक्ताल्पता के साथगर्भाशय रक्तस्राव के कारण, विभिन्न फेरो-तैयारी का उपयोग किया जाता है - फेरोकल, फेरोप्लेक्स, फेरो-फॉइल, माल्टोफर। लोहे के पूरक का चयन करते समय विचार करने के लिए कई कारक हैं। चूंकि आयनित लोहा जठरांत्र संबंधी मार्ग से केवल द्विसंयोजक रूप में अवशोषित होता है और इस प्रक्रिया में एस्कॉर्बिक एसिड का बहुत महत्व है, तैयारी में इसकी उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। फोलिक एसिड, जो न्यूक्लिक एसिड चयापचय को बढ़ाता है, हेमटोपोइजिस में एक आवश्यक भूमिका निभाता है। फोलिक एसिड के सामान्य चयापचय के लिए, सायनोकोबालामिन की आवश्यकता होती है, जो इससे सक्रिय रूप के निर्माण का मुख्य कारक है। इन पदार्थों की कमी, जो अक्सर रक्त की हानि से जुड़ी होती है, हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं में डीएनए संश्लेषण में व्यवधान की ओर ले जाती है, जबकि इन घटकों को दवा में शामिल करने से आंत में लोहे का सक्रिय अवशोषण बढ़ जाता है, इसके आगे उपयोग, और भी ट्रांसफ़रिन और फेरिटिन की अतिरिक्त मात्रा जारी करता है। यह सब हीमोग्लोबिन संश्लेषण की दर को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है और लोहे की कमी वाले राज्यों और लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। इन सभी आवश्यकताओं को जटिल एंटीनेमिक दवा फेरो-फोइलगामा द्वारा पूरा किया जाता है, जिसमें 100 मिलीग्राम फेरस सल्फेट, 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड, 10 माइक्रोग्राम साइनोकोलामिन और 100 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड होता है। दवा के सक्रिय घटक एक विशेष तटस्थ खोल में होते हैं, जो मुख्य रूप से छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में उनका अवशोषण सुनिश्चित करता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर स्थानीय परेशान प्रभाव की अनुपस्थिति जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा की अच्छी सहनशीलता में योगदान करती है। फेरो-फ़ॉइल प्रति दिन 1-2 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है। भोजन से पहले दवा के उपयोग से सबसे अच्छा प्रभाव दिया जाता है। हल्के एनीमिया के लिए, 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 1 कैप्सूल लेने की सलाह दी जाती है; मध्यम-गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में - 1 कैप्सूल दिन में 3 बार 8-12 सप्ताह के लिए; गंभीर रूप में - 1 कैप्सूल 16 सप्ताह या उससे अधिक के लिए दिन में 3 बार। इसका मतलब है कि संवहनी दीवार को मजबूत करना:एस्कॉर्बिक एसिड 0.1 ग्राम दिन में 3 बार मुंह से या एस्कॉर्बिक एसिड का 5% घोल 1.0 मिली इंट्रामस्क्युलर। रुटिन को मुंह से दिन में 3 बार 0.02 ग्राम निर्धारित किया जाता है। सामान्य मजबूती और विटामिन थेरेपी: 40% ग्लूकोज घोल 20.0 मिली, कोकार्बोक्सिलेज 50.0-100.0 मिलीग्राम दिन में एक बार, 10 दिनों के लिए; विटामिन बी 1 (1.0 मिली) और विटामिन बी 6 (0.1 मिली) इंट्रामस्क्युलर (वैकल्पिक रूप से हर दूसरे दिन, 10 दिन)। सेडेशन थेरेपी:ब्रोमीन या वेलेरियन, मदरवॉर्ट टिंचर की तैयारी, दिन में 3 बार 20 बूँदें; seduxen 1/2 टैबलेट प्रति दिन या तज़ेपम 1 / 2-1 टैबलेट प्रति दिन मुंह से। भौतिक चिकित्सा:नोवोकेन (10 प्रक्रियाओं) के साथ ग्रीवा सहानुभूति नोड्स के वैद्युतकणसंचलन; एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन विटामिन बी 1 (10 प्रक्रियाओं) के साथ। एक्यूपंक्चर:ऊपरी, निचले छोरों और सिर के दोनों खंडीय और दूर के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर एक्यूपंक्चर का प्रभाव। एक्यूपंक्चर के संकेत एनीमिया के बिना गर्भाशय से खून बह रहा है और 10-13 साल की उम्र में एनीमिया की हल्की डिग्री के साथ, 14-17 साल की उम्र में स्पष्ट हार्मोनल विकारों के बिना। बार-बार, गंभीर और मध्यम रक्ताल्पता के साथ आवर्तक गर्भाशय रक्तस्राव, कोगुलोपैथी की आनुवंशिकता (बार-बार नाक से खून बहना, मसूड़ों से रक्तस्राव, इकोस्मोसिस की उपस्थिति, लड़कियों की माताओं में डीएमसी) और सर्वेक्षण में कोगुलोपैथी की उपस्थिति, उपयोग के लिए मतभेद हैं। एक्यूपंक्चर का। रक्त जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के पहचाने गए विकारों के साथ गर्भाशय रक्तस्राव के साथ भर्ती सभी रोगियों को विशिष्ट उपचार दिया जाता है: एक हेमोस्टैटिक उद्देश्य के साथ, रोगसूचक और हार्मोनल थेरेपी के साथ, आधान चिकित्सा की जाती है: 10 मिलीलीटर की दर से एंटीहेमोफिलिक प्लाज्मा ( यू) / किग्रा; जब तक गर्भाशय से रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए, तब तक 2-3 दिनों के लिए दिन में एक बार लगभग 15 मिली (यू) / किग्रा की खुराक पर क्रायोप्रेसिपिटेट करें। उसी समय, प्लेटलेट फ़ंक्शन में सुधार करने के लिए, इन रोगियों को जले हुए मैग्नेशिया (3.0-4.0 ग्राम) प्रति दिन, एटीपी - 1.0 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से 10 दिनों तक इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। पर घनास्त्रता:जला हुआ मैग्नीशिया 3.0-4.0 ग्राम प्रति दिन; डाइसिनोन 1.0 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से 10 इंजेक्शन तक; एप्सिलॉन-एमिनोकैप्रोइक एसिड का 5% घोल लगातार 2-4 दिनों के लिए दिन में एक बार 200.0 मिली; के साथ बीमार थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा- प्रति दिन 2-8 मिलीग्राम / किग्रा की दर से प्रेडनिसोलोन। प्रभाव और लड़की के शरीर की प्रारंभिक स्थिति के आधार पर, यह परिसर 3-5 दिनों के लिए किया जाता है। सकारात्मक गतिशीलता के साथ, एक हेमोस्टैटिक प्रभाव प्राप्त होने तक एक और सप्ताह के लिए चिकित्सा की जाती है। मध्यम और गंभीर एनीमिया के साथ, गैर-हार्मोनल थेरेपी 2-3 दिनों तक कम हो जाती है। इस चिकित्सा की अप्रभावीता और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (एम-इको में 10-15 मिमी से अधिक की वृद्धि के साथ) के संकेतों की उपस्थिति के साथ, हार्मोनल हेमोस्टेसिस को संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेशनल दवाओं (मार्वलॉन, रिग्विडोन, रेगुलोन, आदि) के साथ दिखाया गया है। हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए दो योजनाएँ हैं:
1) प्रति दिन 2-3 गोलियां जब तक रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए, तब दवा की खुराक 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट तक कम हो जाती है;
2) मासिक धर्म की प्रतिक्रिया से पहले 10 दिनों के लिए प्रति दिन 2 गोलियां। बाद के आहार का उपयोग एनीमिया के बिना या हल्के एनीमिया के रोगियों में किया जाता है, जबकि लंबे समय तक आहार का उपयोग मुख्य रूप से मध्यम से गंभीर एनीमिया वाले रोगियों में किया जाता है, रक्त की हानि की भरपाई करने और सामान्य हेमोस्टेसिस को बहाल करने के लिए समय का उपयोग किया जाता है। गंभीर एनीमिया में, माता-पिता और रोगी की सहमति से, जलसेक-आधान चिकित्सा की जाती है, जिसमें रक्त-प्रतिस्थापन समाधान (पॉलीग्लुसीन 500 मिली, ग्लूकोज 5% 800 मिली, इंसुलिन 1 यू प्रति 5 ग्राम शुष्क ग्लूकोज) शामिल हैं। और प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आंशिक प्रशासन। गर्भाशय रक्तस्राव के लिए चिकित्सीय उपायों के परिसर में इन दवाओं को शामिल करना रोगजनक रूप से उचित है, शरीर की अनुकूली क्षमताओं में सुधार करता है। संकेतों के अनुसार (चल रहे विपुल रक्तस्राव, एचबी में 90 ग्राम / एल से नीचे, एचटी 25% तक, रूढ़िवादी से प्रभाव की कमी, हार्मोनल, थेरेपी सहित, एंडोमेट्रियम के कार्बनिक विकृति का संदेह - अल्ट्रासाउंड पर एम-इको में वृद्धि 15 मिमी से अधिक), यहां तक ​​​​कि माता-पिता और रोगी की सहमति से, स्मियरिंग डिस्चार्ज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सर्जिकल हेमोस्टेसिस किया जाता है: इलाज से पहले और बाद में हिस्टेरोस्कोपी के साथ गर्भाशय म्यूकोसा और ग्रीवा नहर का अलग नैदानिक ​​​​इलाज। ऑपरेशन अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। हाइमन के टूटने को रोकने के लिए, वल्वर रिंग क्षेत्र को लिडेज़ (64 यू) के साथ नोवोकेन के 0.25% घोल के साथ इंजेक्ट किया जाता है। गर्भाशय में हिस्टेरोस्कोपी के साथ हो सकता है: एंडोमेट्रियम के ग्रंथि-सिस्टिक हाइपरप्लासिया; एंडोमेट्रियल पॉलीप; एडिनोमायोसिस निवारणमैनुअल ट्रांसमिशन के इतिहास वाले सभी रोगियों को पुनर्वास अवधि (2-6 महीने) के लिए निम्नलिखित योजना की सिफारिश की जाती है:
1. दैनिक आहार का अनुपालन, अच्छा पोषण, मध्यम शारीरिक गतिविधि (खेल गतिविधियों के लिए सबसे अच्छा विकल्प पूल की यात्रा है)।
2. एक मनोवैज्ञानिक (यदि कोई हो) की मदद से घर पर या स्कूल में दर्दनाक स्थिति में सुधार, 2-3 महीने के लिए शामक चिकित्सा।
3. पुराने संक्रमण के foci का उपचार।
4. आदर्श से विचलन के मामले में शरीर के वजन का सामान्यीकरण।
5. 10-13 साल की लड़कियां - तीन मासिक धर्म चक्रों के लिए चक्रीय विटामिन थेरेपी: फोलिक एसिड, चक्र के 5 वें दिन से 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट, विटामिन ई, 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 कैप्सूल; मासिक धर्म चक्र के 16वें दिन से 10 दिनों के लिए विटामिन सी 0.5 ग्राम दिन में 3 बार।
6. मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रक्तस्राव को रोकने के बाद, मासिक धर्म चक्र के 16 वें से 25 वें दिन तक दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। Utrozhestan पूरी तरह से अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन से मेल खाता है, एक शारीरिक विनियमन एंटीगोनैडोट्रोपिक प्रभाव है, एंडोमेट्रियम के एक स्रावी परिवर्तन का कारण बनता है, इसका कोई चयापचय दुष्प्रभाव नहीं होता है, यकृत को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है।
7. 14-17 वर्ष की लड़कियों के लिए, संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टेजेनिक दवाएं तीन मासिक धर्म चक्रों से अधिक नहीं निर्धारित की जाती हैं: एक छोटा आहार - चक्र के 16 वें दिन से 10 दिनों के लिए 2 गोलियां, एक लंबा आहार - प्रति दिन 1 टैबलेट। चक्र के 5वें दिन से 21 दिन।
8. एंडोमेट्रियोसिस की पहचान के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और विशिष्ट रूढ़िवादी उपचार द्वारा औषधालय अवलोकन की आवश्यकता होती है: Utrozhestan - चक्र के 16 वें से 25 वें दिन तक दिन में 100 मिलीग्राम 2-3 बार, मासिक धर्म के दौरान रोगसूचक चिकित्सा।
9. एक्यूपंक्चर: 10-13 साल की लड़कियों के लिए 2-3 मुर्गियां, 10 सत्र प्रत्येक।
10. फिजियोथेरेपी: एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन विटामिन बी 1 10 दिनों के साथ।
11. मासिक धर्म की शिथिलता के केंद्रीय नियामक तंत्र और लड़कियों में गर्भाशय रक्तस्राव के रोगजनक कारकों के अलगाव को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित उपचार आहार की सिफारिश की जाती है:

ग्लाइसिन 0.05 ग्राम 2 महीने के लिए दिन में 3 बार (उत्तेजना की प्रक्रियाओं को सामान्य करने और मस्तिष्क की केंद्रीय तंत्रिका संरचनाओं के निषेध का प्रभाव, बेहोश करने की क्रिया);

विटामिन ई 1 कैप्सूल दिन में 2 बार 10 दिनों के लिए (ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण, अंडाशय में स्टेरॉइडोजेनेसिस में सुधार);

10 दिनों के लिए विटामिन बी 1 के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन;

नूट्रोपिल 200-400 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार 30 दिनों के लिए;

veroshpiron 0.25 ग्राम प्रतिदिन सुबह 3 सप्ताह के लिए (हल्का मूत्रवर्धक और हाइपोएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है);

एस्परकैम 0.05 ग्राम 3 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार (मैग्नीशियम बेहोश करने की क्रिया, हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव)। उपचार के इस परिसर को मासिक धर्म चक्र के 7 वें दिन से वर्ष में एक बार एक बार किया जाता है और एक मनोवैज्ञानिक द्वारा फिजियोथेरेपी अभ्यास और मनोविश्लेषण के साथ जोड़ा जाता है। जटिल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चिकित्सा की समाप्ति के बाद 92-93% रोगियों में, मासिक धर्म चक्र 4 से 6 महीने की अवधि के लिए बहाल हो जाता है।
12. यदि परिधीय अंतःस्रावी अंगों (थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों) के काम में हार्मोनल असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ मिलकर सुधार किया जाता है। आयोडीन की कमी को रोकने के लिए 3-6 महीने तक आयोडीन-बैलेंस 100 का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।