ग्रहणी संबंधी अल्सर का कारण क्या है 12. पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर। ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए उपचार क्या हैं?

एक पुनरावर्ती प्रकार की बीमारी है, जो पुरानी है। इस मामले में, पेट और / या ग्रहणी में एक अल्सरेटिव दोष दिखाई देता है। नतीजतन, गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन के सुरक्षात्मक गुणों और आक्रामकता कारकों के बीच एक महत्वपूर्ण असंतुलन है।

इस रोग को जठरांत्र संबंधी मार्ग का सबसे आम घाव माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि कुल आबादी का लगभग 10% पेप्टिक अल्सर से पीड़ित है। एक नियम के रूप में, रोग युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के लोगों दोनों को प्रभावित करता है। पुरुषों में अधिक बार पेप्टिक अल्सर का निदान किया जाता है। आज तक, डॉक्टर रोग के एक विशिष्ट "कायाकल्प" पर ध्यान देते हैं, साथ ही रोग के एक गंभीर रूप की अधिक लगातार अभिव्यक्ति और उपचार की प्रभावशीलता में कमी।

पेप्टिक अल्सर के कारण

एक नियम के रूप में, रोग मानव शरीर पर कई पूर्वगामी कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस बीमारी के विकास के कारणों के रूप में, पेट और ग्रहणी की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले हार्मोनल और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में त्रुटियां, साथ ही इन अंगों पर प्रभाव के बीच उचित संतुलन की कमी निर्धारित की जाती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के , पेप्सिन आदि और सुरक्षात्मक कारक, जिनमें शामिल हैं बाइकार्बोनेट , कीचड़ , कोशिका पुनर्जनन . विशेष रूप से, पेप्टिक अल्सर उन लोगों में विकसित होता है जिनके प्रकट होने के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, साथ ही साथ जो नियमित रूप से भावनात्मक तनाव का अनुभव करते हैं, स्वस्थ आहार के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

पेप्टिक अल्सर के कारणों को आमतौर पर पूर्वनिर्धारण और कार्यान्वयन में विभाजित किया जाता है। पूर्वगामी कारणों में एक आनुवंशिक कारक शामिल है। कुछ लोगों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करने वाली पेट की कोशिकाओं की आनुवंशिक रूप से निर्धारित बढ़ी हुई संख्या होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति उच्च अम्लता से पीड़ित होता है। इसके अलावा, अन्य आनुवंशिक विशेषताएं हैं जो पेप्टिक अल्सर के विकास को प्रभावित करती हैं। ऐसे अध्ययन भी हैं जो बताते हैं कि पेप्टिक अल्सर रोग उन लोगों में अधिक आम है जिनके पास है पहला रक्त समूह .

एक महत्वपूर्ण कारक न्यूरोसाइकिक अवस्था की कुछ विशेषताएं हैं। खराब कामकाज से पीड़ित लोगों के लिए रोग अधिक संवेदनशील होते हैं स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली .

खाद्य कारक को भी ध्यान में रखा जाता है। पेप्टिक अल्सर के विकास को मसालेदार भोजन के निरंतर उपयोग, अनियमित भोजन और आहार में पूर्ण गर्म भोजन की कमी से सुगम बनाया जा सकता है। लेकिन आज तक, पेप्टिक अल्सर रोग की अभिव्यक्ति पर इस कारक के प्रत्यक्ष प्रभाव का कोई सटीक प्रमाण नहीं है।

पेट के अल्सर कुछ दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के कारण भी हो सकते हैं। ऐसी दवाओं में शामिल हैं नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई , कृत्रिम अधिवृक्क बाह्यक . इन दवाओं को लेने से पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इसके अलावा, वे गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को सक्रिय करते हैं और साथ ही सुरक्षात्मक कार्य को कम करते हैं। यदि कोई व्यक्ति पुराने अल्सर से पीड़ित है, तो ये दवाएं रोग को बढ़ा सकती हैं।

बुरी आदतों की उपस्थिति भी पेप्टिक अल्सर की अभिव्यक्तियों को जन्म दे सकती है। मजबूत मादक पेय श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसके अलावा, शराब पेट में स्राव को बढ़ाती है। यदि नियमित रूप से और लंबे समय तक शराब का सेवन किया जाए तो व्यक्ति का विकास हो सकता है दीर्घकालिक .

धूम्रपान भी कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि निकोटीन, शराब की तरह, गैस्ट्रिक स्राव को बढ़ाता है। साथ ही पेट में रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। लेकिन, खाद्य कारक की तरह, यह कारण अभी भी सिद्ध नहीं माना जाता है।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के प्रकट होने के एक वास्तविक कारण के रूप में, की उपस्थिति हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण . संक्रमण गंदे भोजन के उपयोग के साथ-साथ खराब निष्फल चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के माध्यम से हो सकता है।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उत्पादन साइटोटोक्सिन - पदार्थ जो म्यूकोसा की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जो अंततः क्षरण और पेट के अल्सर के विकास का कारण बन सकते हैं। भले ही इन पदार्थों का उत्पादन हेलिकोबैक्टीरिया द्वारा नहीं किया जाता है, एक व्यक्ति को क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस विकसित होता है।

पेप्टिक अल्सर के लक्षण

मूल रूप से, ग्रहणी और पेट का पेप्टिक अल्सर प्रकट होता है, सबसे पहले, ऊपरी पेट में दर्द से (यानी "चम्मच के नीचे")। सबसे अधिक बार, दर्द तीव्र हो जाता है जब किसी व्यक्ति को भूख लगती है, यह मुख्य रूप से भोजन के बीच प्रकट होता है। कभी-कभी दर्द के हमले रोगी को रात में परेशान करते हैं। ऐसे हमलों में व्यक्ति को दवा या भोजन लेने के लिए उठना पड़ता है। ऐसे में उन दवाओं से मदद मिलती है जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करती हैं या पूरी तरह से बेअसर कर देती हैं। एक नियम के रूप में, भोजन या इन दवाओं को लेने के लगभग आधे घंटे बाद, दर्द कम तीव्र हो जाता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है। इसके अलावा, पेप्टिक अल्सर के लक्षण के रूप में, समय-समय पर मतली, पेट में गंभीर परिपूर्णता की भावना और खाने के तुरंत बाद इसमें गंभीर भारीपन की भावना हो सकती है। अधिक दुर्लभ मामलों में, रोगी उल्टी के दौरों से पीड़ित होता है, जिसके बाद राहत की अनुभूति होती है। कभी-कभी भूख में गिरावट के कारण व्यक्ति के शरीर का वजन काफी कम हो जाता है।

सामान्य तौर पर, रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति और इसकी समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि रोग प्रक्रिया वास्तव में कहाँ स्थानीयकृत है, और रोग किस चरण में होता है।

पहले चरण को ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें ग्रहणी या पेट का एक ताजा अल्सर बन जाता है। इस मामले में, मुख्य लक्षण अधिजठर क्षेत्र में दर्द की अभिव्यक्ति है, जो भूख लगने पर और अधिक गंभीर हो जाता है, और भोजन लेने के कई घंटे बाद भी प्रकट हो सकता है। यह इस स्तर पर है कि रात में दर्द होता है, स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ अपच संबंधी सिंड्रोम (डकार , कब्ज , जी मिचलाना ) रोगी को पेट में दर्द होने पर दर्द होता है।

रोग का दूसरा चरण अल्सर के प्रारंभिक उपकलाकरण की अवधि है। इस स्तर पर अधिजठर क्षेत्र में दर्द मुख्य रूप से दिन के दौरान होता है। खाने के बाद, एक व्यक्ति को ध्यान देने योग्य राहत महसूस होती है। इस अवधि के दौरान, अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ बहुत कम स्पष्ट होती हैं।

तीसरा चरण अल्सर के उपचार की अवधि है। इस समय, रोगी को केवल भूख की अभिव्यक्ति के दौरान दर्द महसूस हो सकता है, जबकि अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं।

रोग के चौथे चरण में, जो कि छूट है, व्यक्ति अपेक्षाकृत सामान्य महसूस करता है और शिकायत नहीं करता है। पेट के तालमेल पर दर्द महसूस नहीं होता है।

पेप्टिक अल्सर का निदान

सही निदान स्थापित करने के लिए, रोग के विकास का अध्ययन करने के लिए डॉक्टर को इतिहास से परिचित होना चाहिए। एनामनेसिस लेते समय, रोगी को अपच है या नहीं, इस बारे में जानकारी को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी अल्सर दिखाई देने वाले लक्षणों के प्रकटन के बिना होता है, ऐसे में रोग के लक्षण तभी पता चलते हैं जब रोग की जटिलता प्रकट होती है।

निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, रोगी की एक परीक्षा भी की जाती है। यह इस बात को ध्यान में रखता है कि क्या व्यक्ति के शरीर का वजन कम हुआ है, क्या अधिजठर क्षेत्र में दर्द है।

उसके बाद, विभिन्न प्रकार के पैराक्लिनिकल अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे सरल परीक्षा एक एक्स-रे परीक्षा है, जो रोग की कुछ जटिलताओं का भी पता लगा सकती है।

लेकिन अगर रोगी में पेप्टिक अल्सर की शिकायत के लक्षण हैं, तो उसे बिना कंट्रास्ट, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के रेडियोग्राफिक परीक्षा दी जाती है। कैंसर को बाहर करने के लिए, नमूनों का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है, जिसके लिए लिया जाता है।

कभी-कभी डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी करने की सलाह दी जाती है, जो कभी-कभी लैपरोटॉमी में बदल जाती है। नतीजतन, एक ऑपरेशन किया जा सकता है, जिसमें अल्सर की जटिलताओं के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है।

निदान की प्रक्रिया में, शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करना भी महत्वपूर्ण है। इसके लिए मरीज के खून का विशेष अध्ययन किया जाता है। निदान के दौरान, अल्सर को अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए।

पेप्टिक अल्सर का इलाज

यह महत्वपूर्ण है कि पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का उपचार एक जटिल और कुछ चरणों में किया जाता है। रोग के तेज होने के चरण में, इसका उपचार एक अस्पताल में अनिवार्य रूप से किया जाता है। निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू होता है। प्रारंभ में, रोगी को कई दिनों तक बिस्तर पर आराम करना चाहिए, सिद्धांतों का सख्ती से पालन करना चाहिए। जटिल चिकित्सा में गैर-अवशोषित उपचार शामिल है antacids , विरोधी स्रावी दवाएंतथा . इसके अलावा, कुछ दवाओं की मदद से (प्रयुक्त, Metoclopramide , हाइड्रोक्लोराइड , ) गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन में हाइपरमोटर डिस्केनेसिया को समाप्त करता है। यदि रोगी में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पाया जाता है, तो एक विशेष तीन-घटक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो कई हफ्तों तक रहता है।

दूसरे चरण में, समय-समय पर एंटी-रिलैप्स थेरेपी की जाती है, एक आहार मनाया जाता है, उपचार किया जाता है। विटामिन परिसरों .

तीसरे चरण में, सेनेटोरियम उपचार का एक कोर्स करना वांछनीय है, जो रोगी को रोगी चिकित्सा के लगभग चार महीने बाद निर्धारित किया जाता है।

पेप्टिक अल्सर का इलाज करते समय, कुछ सामान्य सिद्धांतों का पालन करना महत्वपूर्ण है जो ठीक होने के लिए आवश्यक हैं। सबसे पहले, रोगी के लिए धूम्रपान पूरी तरह से बंद करना महत्वपूर्ण है। ऐसा कदम अल्सर के अधिक सक्रिय निशान में योगदान देगा, उत्तेजना की संख्या को कम करेगा। आपको मादक पेय पदार्थों का सेवन भी कम से कम करना चाहिए। यदि संभव हो तो, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, साथ ही स्टेरॉयड के उपयोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो दवा की खुराक को यथासंभव कम किया जाना चाहिए।

आहार पोषण के सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है। रोग के हमलों की अभिव्यक्ति की आवृत्ति को काफी कम कर सकता है। यह सबसे महत्वपूर्ण है कि उन खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जिनसे पेप्टिक अल्सर के लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं।

पेप्टिक अल्सर के उपचार में, फाइटोथेरेपी का काफी प्रभावी प्रभाव होता है। कुछ हर्बल काढ़े और जलसेक श्लेष्म झिल्ली को विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं, एक कसैले और आवरण प्रभाव प्रदान करते हैं। इसके अलावा, वे दर्द को खत्म करते हैं, ऊतकों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देते हैं, और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है।

पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए जड़ी-बूटियों का संग्रह संकलित करते समय, किसी विशेष रोगी की अम्लता के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है। अल्सर के उपचार में कैमोमाइल, कैलमस रूट्स, नद्यपान, बर्जेनिया, मार्शमैलो, सौंफ के फल और केला के पत्तों से तैयार किया जाता है। सेंट जॉन पौधा, वेलेरियन जड़, कासनी आदि के काढ़े से उपचार भी प्रभावी होता है। अलसी के काढ़े का पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली पर प्रभावी आवरण प्रभाव पड़ता है। जड़ी-बूटियों का काढ़ा हर दिन कई बार लेना चाहिए। उपचार का सामान्य कोर्स कम से कम दो महीने तक रहता है।

डॉक्टरों ने

दवाएं

आहार, पेप्टिक अल्सर के लिए पोषण

आज तक, डॉक्टरों का तर्क है कि पेप्टिक अल्सर के मामले में उचित पोषण अधिक सक्रिय इलाज में योगदान देता है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी, विशेष रूप से लंबे समय तक अल्सर वाले, इस क्षण को ध्यान में रखें और पेप्टिक अल्सर के लिए स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करें। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि पेट और ग्रहणी दोनों में मुख्य क्षति हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में प्रकट होती है, आहार में खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना अनिवार्य है जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को उत्तेजित करते हैं। हो सके तो बेहतर होगा कि इनका इस्तेमाल बिल्कुल न करें। आहार भोजन में आवश्यक रूप से पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा, विटामिन होना चाहिए। उन व्यंजनों को खाने की सलाह दी जाती है जो पेट के स्राव को कमजोर रूप से उत्तेजित करते हैं। ये दूध और सब्जी के सूप, उबली हुई मछली, मांस, पहले अच्छी तरह उबाले हुए हैं। मेनू में डेयरी उत्पाद, अंडे, कल की बेकिंग की सफेद रोटी, दूध के साथ अनाज, कमजोर चाय शामिल करने की भी सिफारिश की जाती है। इसी समय, मादक और कार्बोनेटेड पेय, डिब्बाबंद भोजन, सभी मसालेदार भोजन, मजबूत चाय और कॉफी, मांस, मछली, मशरूम से भरपूर शोरबा पेट में स्राव को बहुत उत्तेजित करते हैं। इसलिए, पेप्टिक अल्सर के लिए पोषण में इन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को शामिल नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, वे उत्पाद जो यांत्रिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, वे भी अवांछनीय हैं। हम बात कर रहे हैं मूली, शलजम, शतावरी, फलियां, साथ ही कच्चे फलों और बहुत सख्त छिलके वाले फलों के बारे में। आपको उन उत्पादों के व्यंजन भी नहीं खाने चाहिए जिनमें मोटे संयोजी ऊतक होते हैं - बहुत अधिक मांस, त्वचा, उपास्थि।

पेप्टिक अल्सर की रोकथाम

सबसे अधिक बार, मनुष्यों में पेप्टिक अल्सर की अभिव्यक्ति शरद ऋतु या वसंत में देखी जाती है। एक्ससेर्बेशन से बचने के लिए, साथ ही साथ पेप्टिक अल्सर की अभिव्यक्ति को पूरी तरह से रोकने के लिए, एक अच्छी नींद सुनिश्चित करना अनिवार्य है - दिन में कम से कम 6-8 घंटे, तले हुए, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थ अक्सर न खाएं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के पहले लक्षणों पर, आपको किसी विशेषज्ञ के पास जाकर पूरी जांच करनी चाहिए। तंत्रिका तनाव को रोकने के लिए, दांतों के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। रोग शराब और धूम्रपान के उपयोग को भड़का सकता है, इसलिए समय पर इस तरह के व्यसनों से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति एक उचित दृष्टिकोण पेप्टिक अल्सर की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है।

पेप्टिक अल्सर की जटिलताएं

विशेषज्ञों से जानकारी मिली है कि पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की जटिलताएं पुरुषों में अधिक बार प्रकट होती हैं। रोग की सबसे आम जटिलता माना जाता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले लोगों में रक्तस्राव बहुत अधिक आम है।

यदि अल्सर धीरे-धीरे बढ़ता है, तो अंततः पोत की दीवार उजागर हो सकती है, जिसे एसिड बाद में नष्ट कर देता है। इसके बाद आंतरिक रक्तस्राव होता है। खून की कमी की मात्रा के आधार पर, रोगी के कुछ लक्षण होते हैं। लेकिन रक्तस्राव के मुख्य लक्षण अचानक गंभीर कमजोरी, बेहोशी, उल्टी की भावना है, जिसमें लाल या जमा हुआ रक्त निकलता है, तेज कमी। रक्तस्राव के साथ रोगी का मल तरल टार होगा।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि रक्तस्राव का उपचार केवल अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में किया जा सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि रक्तस्राव का स्रोत कहाँ स्थित है, रोगी गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा से गुजरता है। गैस्ट्रोस्कोपी के समय, विशेष रूप से तैयार किए गए घोल का उपयोग करने से रक्त रुक जाता है। इसके अलावा, एक बर्तन जो खून बहता है उसे विशेष रूप से इसके लिए उपयोग की जाने वाली क्लिप के साथ सिला जा सकता है। अंतःशिरा रूप से, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं।

रक्तस्राव बंद होने के बाद भी, रोगी को डॉक्टर की देखरेख में कुछ और दिनों के लिए अस्पताल में रहने के लिए दिखाया जाता है। इस घटना में कि सर्जिकल ऑपरेशन के बिना रक्तस्राव को रोकना असंभव है, रोगी एक सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरता है, जिसका प्रकार विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित करता है।

पेट के अल्सर के विकास के साथ, प्रकट होने का खतरा होता है अल्सर वेध . इस स्थिति के लिए, जिसे भी कहा जाता है अल्सर वेध , अल्सर से प्रभावित अंग की दीवार में एक छेद के माध्यम से उपस्थिति की विशेषता है। इस तरह के छिद्र के बनने के कारण ग्रहणी या पेट की सामग्री का कुछ हिस्सा उदर गुहा में होता है। नतीजतन, विकास पेरिटोनिटिस .

रोग की ऐसी जटिलता के साथ, रोगी को अधिजठर क्षेत्र में तीव्र दर्द महसूस होता है। इन संवेदनाओं की तुलना पेट में चाकू से प्रहार से तीव्रता से की जा सकती है। दर्द इतना गंभीर है कि यह सदमे की स्थिति विकसित करने की धमकी देता है। फिर पेट के पार्श्व भागों में से एक में दर्द का धीरे-धीरे फैलाव होता है। उसी समय, एक व्यक्ति, ऐसी तीव्र दर्द संवेदनाओं के कारण, पीला हो जाता है, पसीने से ढँक जाता है, उसकी चेतना बादल हो सकती है। इस तरह के एक तीव्र हमले के साथ, उसे एक गतिहीन लेटने की स्थिति में रहने के लिए मजबूर किया जाता है - तथाकथित "भ्रूण" स्थिति। उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जीभ का सूखापन प्रकट होता है।

यह स्थिति रोगी में तीन चरणों में प्रकट होती है: शुरू में झटका लगता है, उसके बाद काल्पनिक कल्याण की अवधि होती है, जिसके बाद प्रगतिशील पेरिटोनिटिस विकसित होता है। इस स्थिति का एक और विशिष्ट लक्षण पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की तनावपूर्ण स्थिति है।

पेप्टिक अल्सर की प्रगति के परिणामस्वरूप अल्सर का छिद्र होता है। अधिक बार, कामकाजी उम्र के पुरुषों में वेध का निदान किया जाता है। ऐसी जटिलता वाले रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बिना सर्जिकल ऑपरेशन के रोगी की मृत्यु का खतरा होता है। ऑपरेशन के बिना वेध को ठीक करना असंभव है।

एक ढके हुए छिद्रित अल्सर के मामले भी होते हैं, जिसमें वेध के बाद, लगभग एक घंटे के बाद, छेद पास स्थित अंग को ढक देता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, छेद को मजबूती से कवर नहीं किया जाता है, इसलिए पेरिटोनिटिस अभी भी विकसित होता है।

पेप्टिक अल्सर की उसकी एक जटिलता है अल्सर प्रवेश . इस स्थिति में ग्रहणी या पेट की दीवार में एक छेद भी दिखाई देता है। लेकिन एक ही समय में, ऐसा छेद उदर गुहा में नहीं, बल्कि उन अंगों में खुलेगा जो पास में स्थित हैं। इस तरह की जटिलता के लक्षण रोगी में प्रकट होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा अंग प्रश्न में है।

हालांकि, विशिष्ट सामान्य लक्षण भी हैं। विशेष रूप से, यह गंभीर दर्द है, जो केवल समय के साथ और अधिक तीव्र हो जाता है और लगातार प्रकट होता है। इस तरह के दर्द को दवाओं से दूर नहीं किया जा सकता है। antacids . शरीर के तापमान में वृद्धि विशेषता है। इस विकृति का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

पर पाइलोरिक और डुओडनल स्टेनोसिस (इस स्थिति को भी कहा जाता है पाइलोरिक पेट में रुकावट ) पेट से भोजन महत्वपूर्ण कठिनाइयों के साथ आंतों में प्रवेश करता है जो एक अल्सर के निशान के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जो या तो ग्रहणी के प्रारंभिक भाग में या पेट के अंतिम भाग में विकसित हुआ है। यदि इस तरह की संकीर्णता नगण्य है, तो इसे खाने के बाद कुछ समय के लिए भारीपन की भावना की अभिव्यक्ति द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। समय-समय पर, रोगी उल्टी से दूर हो सकता है, जिसके बाद उसे राहत मिलती है। यदि स्टेनोसिस आगे विकसित होता है, तो भोजन का हिस्सा पेट में पहले से ही देरी से होता है, जो बदले में फैला होता है। एक व्यक्ति मुंह से दुर्गंध, उल्टी की लगातार इच्छा, पेट में तेज दर्द की अभिव्यक्ति को नोट करता है। कुछ समय बाद, पाचन की प्रक्रिया में गड़बड़ी बढ़ जाती है, और व्यक्ति काफ़ी क्षीण हो जाता है, उसका शरीर निर्जलित हो जाता है।

सूत्रों की सूची

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एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक पुरानी बीमारी है जिसमें एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम होता है जो ग्रहणी श्लेष्म को प्रभावित करता है, एक दोष (अल्सर) के रूप में, आगे निशान गठन के साथ।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वर्षों से, अल्सर बढ़ सकता है और आंतों की दीवार की गहरी परतों को प्रभावित कर सकता है। यह गंभीर रक्तस्राव और दीवार के वेध के विकास से भरा है। दुर्भाग्य से, पेप्टिक अल्सर रोग में मृत्यु के मामले बहुत आम हैं।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर क्या है?

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक आवर्तक प्रकृति की एक पुरानी बीमारी है, जिसकी अभिव्यक्ति एक अल्सर का गठन है जो प्रभावित अंग की दीवार में केंद्रित है। यह लंबे समय तक आगे बढ़ता है, बारी-बारी से छूटने की अवधि को बढ़ाता है। म्यूकोसा के कटाव वाले घावों के विपरीत, अल्सर आंतों की दीवार की सबम्यूकोसल परत में घुसने वाले गहरे दोष हैं।

मानव शरीर में ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह आंत की शुरुआत में स्थित है, इसलिए पोषक तत्वों का अवशोषण और भोजन बोलस का प्रसंस्करण यहां सक्रिय रूप से चल रहा है। आंत का यह हिस्सा कई बीमारियों के विकास से प्रतिरक्षित नहीं है।

छोटी आंत में भोजन के टूटने के लिए ग्रहणी मुख्य रूप से जिम्मेदार होती है। इसकी दीवारों में ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं। ग्रहणी लगभग पूरी तरह से रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है। पाचन तंत्र का यह हिस्सा मल त्याग की दर को नियंत्रित करता है। इसकी कोशिकाएं कोलेसीस्टोकिनिन का स्राव अम्लीय और वसायुक्त जलन के जवाब में करती हैं जो पेट से काइम के साथ आते हैं।

ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कार्य करती है। इसकी गुहा में सभी पाचक रस और एंजाइम मिश्रित होते हैं:

• गैस्ट्रिक;
• अग्न्याशय;
• पित्त;
• खुद के एंजाइम।

कारण

आंकड़ों के अनुसार, 5% आबादी में ग्रहणी संबंधी अल्सर होता है, युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। 25-50 वर्ष की आयु के पुरुषों में, यह रोग महिलाओं की तुलना में 6-7 गुना अधिक बार होता है, शायद यह शराब के सेवन, धूम्रपान और न्यूरो-इमोशनल ओवरस्ट्रेन के कारण होता है।

अधिकांश ग्रहणी संबंधी अल्सर जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संपर्क में आने के कारण होते हैं। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रियाओं की विशेषताएं न केवल पदार्थों के उत्पादन के साथ आगे बढ़ती हैं, जिसके कारण ग्रहणी और पेट की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, बल्कि अमोनिया के उत्पादन के साथ भी होता है, जो बदले में हाइड्रोक्लोरिक के उत्पादन में वृद्धि की ओर जाता है। शरीर द्वारा एसिड।

यह रोग एक कारण से नहीं, बल्कि कई कारणों से हो सकता है। यहाँ मुख्य हैं:

• कुछ प्रकार के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाली एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया;
• पुरानी तनावपूर्ण स्थिति, बार-बार नर्वस ओवरस्ट्रेन (संवहनी ऐंठन के कारण, रक्त परिसंचरण और ग्रहणी म्यूकोसा की कोशिकाओं के पोषण में गड़बड़ी होती है);
• आनुवंशिक कारक (रोग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति);
• शराब का सेवन;
• कुपोषण आंतों के म्यूकोसा के उत्पादन को प्रभावित करता है और इसकी गतिशीलता को बाधित करता है, जो अंततः इसकी दीवारों के खोल की स्थिति को प्रभावित करता है;
• यदि नियमित रूप से लिया जाए तो विरोधी भड़काऊ दवाएं उपकला की सतह को प्रभावित कर सकती हैं।

विशेष रूप से नोट गलत दैनिक आहार है। ग्रहणी में एसिड के स्तर में वृद्धि ऐसे खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन में योगदान करती है:

• मजबूत ब्लैक कॉफी;
• स्मोक्ड मीट;
• अचार और अचार;
• किण्वन;
• मसाले और मसाले।

पेप्टिक छाला शायद ही कभी अपने आप विकसित होता है. अक्सर, रोगी को एक साथ पाचन तंत्र के अन्य रोगों का निदान किया जाता है।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

यदि रोग दूर हो जाता है, तो रोगी को कुछ भी परेशान नहीं करता, वह सामान्य जीवन व्यतीत करता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर के तेज होने की स्थिति में, निम्नलिखित लक्षणों की उम्मीद की जा सकती है:

• उरोस्थि के नीचे या नाभि के ठीक ऊपर दाहिनी ओर तेज दर्द, जो खाली पेट बढ़ जाता है और खाने के बाद अस्थायी रूप से कम हो जाता है। अक्सर दर्द सिंड्रोम रात में तेज हो जाता है, जब पाचन तंत्र में हाइड्रोक्लोरिक एसिड जमा हो जाता है। दैनिक चक्रों के अलावा, ग्रहणी संबंधी अल्सर का दर्द भी मौसमी उतार-चढ़ाव के अधीन होता है। तथाकथित ऑफ-सीजन में, अक्सर शरद ऋतु-वसंत की अवधि में वृद्धि होती है।
• अपच संबंधी विकार - अक्सर होते हैं, लेकिन फिर भी होते हैं। उनमें से: उल्टी और आग्रह, मतली, दिल की धड़कन, सूजन, कब्ज; भूख की कमी - अपच संबंधी विकारों के कारण होती है। वजन घटाने और नाटकीय वजन घटाने के लिए नेतृत्व करें।

यह याद रखना चाहिए कि कभी-कभी अल्सर केवल अपच संबंधी विकारों से प्रकट होता है, और दर्द अनुपस्थित होता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में रक्तस्राव की अभिव्यक्ति की विशेषताएं:

• अचानक भारी रक्तस्राव। अगली वृद्धि को इंगित करता है।
• मामूली रक्तस्राव। एक नियम के रूप में, यह दवाओं के अत्यधिक उपयोग के परिणामस्वरूप होता है जो उपयोग के लिए contraindicated हैं।
• एक छोटे से अल्सर से लगभग हर दिन खून बह सकता है, मल वाले रोगी के लिए रक्त की हानि होती है (बिना उसका रंग काला किए)। इस मामले में, गंभीर थकान को अक्सर एकमात्र लक्षण के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो किसी भी चीज़ से निर्धारित नहीं होता है।

ग्रहणी में तीव्रता और अल्सर के प्रकार की आवृत्ति:

12 वीं ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को एक चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है: लक्षणों के तेज होने की अवधि को छूट के अंतराल (प्रक्रिया के शांत) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। एक्ससेर्बेशन कई दिनों से 1.5 - 2 महीने तक रहता है। छूट छोटी या लंबी हो सकती है। रोग की शांत अवधि के दौरान, रोगी आहार और चिकित्सा सिफारिशों का पालन किए बिना भी पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं। वसंत और शरद ऋतु की अवधि में रोग सबसे अधिक बार बिगड़ जाता है।

उत्तेजना की आवृत्ति के अनुसार:

• दुर्लभ उत्तेजना के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर - तीव्र लक्षणों की अभिव्यक्ति दो साल में 1 बार से अधिक नहीं होती है;
• लगातार अभिव्यक्तियों के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर - प्रति वर्ष कम से कम 1 बार तेज होता है।

ग्रहणी म्यूकोसा पर बनने वाले अल्सर की संख्या से:

• एक;
• एकाधिक।

दोषपूर्ण गठन के स्थान के अनुसार:

• ग्रहणी के विस्तारित भाग में - बल्बनुमा विभाग;
• पोस्ट-बल्ब अनुभाग में।

ग्रहणी की दीवार को नुकसान की गहराई के अनुसार:

• गहरे अल्सर;
• सतही।

समय के साथ, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर में छोटे लक्षण हो सकते हैं जैसे कि ऊपरी पेट की परेशानी या हल्का अपच जो जल्दी से हल हो जाता है। यदि आप समय पर उन पर ध्यान नहीं देते हैं और आवश्यक उपाय नहीं करते हैं, तो रोग बढ़ता है और तीव्र अवस्था में चला जाता है।

जटिलताओं

ग्रहणी संबंधी अल्सर की सभी जटिलताएं रोगी के लिए गंभीर और जानलेवा होती हैं, वे एक तीव्र पेट के विकास की ओर ले जाती हैं, और इसलिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

छिद्रित	आंत की सभी दीवारों के माध्यम से अल्सर का वेध, और उदर गुहा के साथ अल्सरेटिव सतह का संचार। इस तरह की जटिलता विकास के साथ होती है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति पेट की गुहा में तीव्र खंजर दर्द है;
प्रवेश	अल्सर का प्रवेश छेद के माध्यम से एक समान का गठन है, लेकिन पेरिटोनियम में नहीं, बल्कि एक पड़ोसी अंग में।
एक प्रकार का रोग	ग्रहणी के पाइलोरस का स्टेनोसिस। पेट से आंत में भोजन के संक्रमण का स्थान इतना संकरा हो जाता है कि भोजन के बोल्ट को निकालना मुश्किल हो जाता है। रोगी को पेट में दर्द होता है, साथ में मतली और भ्रूण का डकार भी आता है।
खून बह रहा है	अल्सर के बगल में स्थित पोत को क्षत-विक्षत करते समय खुल सकता है। उसी समय, मल में रक्त दिखाई देता है, और मल अपने आप गहरे रंग का हो जाता है, उल्टी दिखाई देती है। इसके अलावा लक्षणों में कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी है;
पेरिडुओडेनाइटिस	यह ग्रहणी 12 में सीरस आवरण की सूजन है। इस मामले में, लक्षण दाहिनी पसलियों के नीचे, अधिजठर क्षेत्र में दर्द होंगे। कभी-कभी पेट के ऊपरी हिस्से में भरा हुआ महसूस होता है।

ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को काफी सामान्य निदान रोग माना जाता है। पैथोलॉजी को अपने आप पर अत्यधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यहां तक ​​\u200b\u200bकि आहार का एक अल्पकालिक उल्लंघन, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि तेज होने की अवधि के दौरान, जटिलताओं का तेजी से विकास हो सकता है। लेकिन अल्सर का छिद्र, एक घातक ट्यूमर का विकास और ग्रहणी से रक्तस्राव से मृत्यु हो सकती है।

निदान

ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान पूरी तरह से इतिहास लेने (दर्द की प्रकृति, स्थानीयकरण, पुरानी गैस्ट्र्रिटिस या इतिहास, वंशानुगत प्रवृत्ति, मौसमी से जुड़ी बीमारी की अभिव्यक्ति) का उपयोग करके किया जाता है।

छोटी आंत के प्रारंभिक भाग के अल्सरेटिव घाव के निदान की सटीक पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणाम आवश्यक हैं:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• मल का विश्लेषण करना;
• रेडियोग्राफी;
• एंडोस्कोपी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है;
• बायोप्सी - आंत के प्रभावित क्षेत्र से लिए गए ऊतक के नमूने के माइक्रोस्कोप के तहत एक अध्ययन;
• सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए परीक्षण;
• पीएच की दैनिक निगरानी के माध्यम से एसिड बनाने वाले कार्य के स्तर का निर्धारण।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पर्चे के अनुसार एक ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार सख्ती से किया जाता है, इस तथ्य के कारण स्व-उपचार अस्वीकार्य है कि दर्द से छुटकारा पाने में मदद करने वाली दवाओं का स्व-प्रशासन लक्षणों की कमी और रोग के अव्यक्त विकास की ओर जाता है, जो जटिलताओं का खतरा है।

रोग के बढ़ने के साथ, अस्पताल में उपचार होता है, जबकि रोग के पुराने रूपों का इलाज घर पर किया जा सकता है। इनपेशेंट अवलोकन की स्थितियों में, रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

बुनियादी रणनीति, जिसके अनुसार ग्रहणी संबंधी अल्सर का दवा उपचार किया जाता है, अध्ययन के परिणामों के आधार पर विकसित किया जाता है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए दवाएं
एंटीबायोटिक दवाओं	एंटीबायोटिक्स: मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन, नाइट्रोइमिडाज़ोल हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से छुटकारा पाने के लिए प्रयुक्त दवाएं: क्लैरिथ्रोमाइसिन, एम्पिओक्स, metronidazole
antacids	आंत की दीवारों को ढककर पेट दर्द को खत्म करने वाली दवाएं: अल्मागेल ए
स्रावरोधक	दवाओं का एक समूह जिसका कार्य गैस्ट्रिक स्राव को रोकना और गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को कम करना है। इस समूह में शामिल हैं: प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल, पैरिएट, नेक्सियम), एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन, रैनिटिडिन, सिमेटिडाइन), एंटीकोलिनर्जिक्स (गैस्ट्रोसेपिन)।
प्रोकेनेटिक्स	Trimedat, Cerucal, Motilium - दवाओं का एक समूह जो ग्रहणी की गतिशीलता में सुधार करता है, साथ ही मतली और उल्टी को खत्म करता है। इन दवाओं का उपयोग पेट में भारीपन और परिपूर्णता, नाराज़गी, जल्दी तृप्ति की भावना के लिए संकेत दिया गया है।

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ या खतरनाक जटिलताओं के विकास की स्थिति में, सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। ऑपरेशन में ग्रहणी संबंधी अल्सर का छांटना या टांका लगाना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो स्राव को कम करने के लिए वेगोटॉमी किया जाता है।

आहार

ग्रहणी संबंधी अल्सर में पोषण कई विशिष्ट विशिष्ट विशेषताओं को प्रकट करता है। उपभोग के लिए अनुमत उत्पादों के नाम, पकाने की विधि और अनुपात को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। प्रति भोजन आकार की सेवा करना मायने रखता है। चिकित्सीय पोषण में, यह आवश्यक है कि रोगी छोटे भागों में खाए - आंशिक रूप से और अक्सर।

अतिशयोक्ति के दौरान पोषण

ग्रहणी संबंधी अल्सर के तेज होने के दौरान, आहार तालिका संख्या 1 ए का उपयोग किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• आंशिक भोजन - दिन में 5-6 बार;
• सीमित नमक का सेवन - प्रति दिन 3–6 ग्राम;
• आहार का दैनिक वजन - 2.5 किलो से अधिक नहीं।

रोगी कड़ाई से आवंटित समय पर छोटे हिस्से में भोजन करता है। अन्य संकेतकों की भी निगरानी करने की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री:

• वसा - 90 ग्राम;
• प्रोटीन - 100 ग्राम;
• कार्बोहाइड्रेट - 200 ग्राम।

अनुमत उत्पाद:

• सब्जी का झोल।
• दूध कम वसा वाला सूप, अल्सर के लिए अनुमत।
• त्वचा और हड्डियों के बिना कम वसा वाला चिकन शोरबा।
• अनाज, अनाज, पानी में उबला हुआ या कम वसा वाले दूध से अनाज। ग्रेट्स को ध्यान से उबाला जाता है ताकि बच्चों को खिलाया जा सके।
• सफेद ब्रेड, ताजा बेक्ड नहीं, बल्कि कल।
• उबले हुए या भाप के रूप में कम वसा वाले मांस या कुक्कुट - बीफ, खरगोश का मांस, नट्रिया, चिकन, टर्की।
• गैसों के अपक्षय के बाद मिनरल वाटर की अनुमति है।
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद। गैर-अम्लीय ताजा केफिर विशेष रूप से अल्सर के लिए संकेत दिया जाता है, सामान्य आंतों के वनस्पतियों को बहाल करने के लिए छूट में किण्वित बेक्ड दूध।
• कम वसा वाला पनीर।
• सब्जियां और फल पके हुए, उबले हुए रूप में, जिनमें मोटे रेशे न हों।
• उबले हुए चिकन अंडे।

निषिद्ध उत्पादों में शामिल हैं:

• मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन, साथ ही अचार और डिब्बाबंद भोजन।
• बहुत गर्म व्यंजन (इष्टतम तापमान 60 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए)।
• मादक पेय और मजबूत कॉफी।
• वसायुक्त सूअर का मांस, मांस का मांस।
• तला हुआ भोजन।
• मशरूम का सूप।
• विभिन्न सॉसेज और वीनर।
• तरह-तरह की मिठाइयाँ।
• साइट्रस, अंगूर।

छूट के दौरान, रोगी को तालिका संख्या 1 सौंपी जाती है। उस दिन के लिए जिसका आपको उपयोग करने की आवश्यकता है:

• प्रोटीन - 400 ग्राम;
• कार्बोहाइड्रेट - 90 ग्राम;
• वसा - 90 ग्राम;
• तरल - कम से कम 1.5 लीटर।

आहार में अन्य विशेषताएं हैं:

• नमक की मात्रा - प्रति दिन 10 ग्राम से अधिक नहीं;
• आहार का दैनिक वजन - 3 किलो से अधिक नहीं;
• खाना पकाना या उबालना;
• भोजन पाउडर के रूप में परोसा जाता है।

तालिका संख्या 1 को तेज अवस्था की शुरुआत के 20-24 दिनों के बाद और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए पेश किया जाता है।

• किसी भी तरह के अल्सर में खाना हमेशा धीरे-धीरे ही खाना चाहिए, अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए, तनाव नहीं लेना चाहिए और खाने के अलावा किसी और चीज के बारे में नहीं सोचना चाहिए।
• ग्रहणी संबंधी अल्सर या पेट के अल्सर के लिए पोषण आंशिक होना चाहिए, और व्यंजन विशेष रूप से आहार और हल्के होने चाहिए।
• खाने के बाद, तुरंत बिस्तर पर जाने या मेज पर लेटने की सिफारिश नहीं की जाती है। सोने से कम से कम तीन घंटे पहले रात का खाना खाने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार

ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

1. यारो का काढ़ा. इसे तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच सूखे कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और एक बंद ढक्कन के नीचे आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है, ठंडा होने के बाद फ़िल्टर किया जाता है। दैनिक मानदंड 300 मिलीलीटर है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है। यह उपाय घनास्त्रता और गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।
2. बर्डॉक रूट ड्रिंक. शोरबा पानी के स्नान (30 मिनट के लिए उबला हुआ) में तैयार किया जाता है, कुचल जड़ को पानी के साथ एक से बीस के अनुपात में मिलाकर। ऐसी रचना को दिन में 2 बार 100 मिलीलीटर पीने की सलाह दी जाती है;
3. मूंगफली का मक्खन । पहले भोजन से तीस मिनट पहले और रात के खाने के दो घंटे बाद एक चम्मच अखरोट का मक्खन पिएं। उपचार का कोर्स तीन सप्ताह है, फिर दस दिन की राहत, और फिर दूसरा कोर्स;
4. एक गिलास उबले हुए पानी में 35 ग्राम शहद मिलाकर 35-40 डिग्री तक ठंडा करें और अगर एसिडिटी ज्यादा हो तो भोजन से 1.5 घंटे पहले और कम होने पर दस मिनट तक लें। उपचार के दौरान की अवधि दो महीने है;
5. चुकंदर का रस। उपयोग करने से पहले, समान अनुपात में पानी से पतला करें। भोजन से आधे घंटे पहले प्रति दिन 100 मिलीलीटर पतला रस लेने की सलाह दी जाती है।
6. शहद बहुत मदद करता हैमक्खन के साथ। ऐसा उपकरण बनाने के लिए आपको 200 जीआर पिघलाने की जरूरत है। मक्खन और उतनी ही मात्रा में शहद। मिश्रण को ब्राउन होने तक उबालना चाहिए। आमतौर पर इसके लिए चालीस मिनट पर्याप्त होते हैं। इसे 1 टेबल स्पून सुबह नाश्ते से पहले लें।
7. आलू का रसदिन में चार बार 800 मिलीलीटर पिएं। उपचार का कोर्स 3 सप्ताह है, जिसके बाद वे 3 दिन का ब्रेक लेते हैं और प्रक्रियाओं को दोहराते हैं। ऐसे जूस को खाली पेट और सुबह खाली पेट पीना बहुत जरूरी है;
8. मांस की चक्की और धुंध का उपयोग करके गोभी का रस तैयार किया जा सकता है। वे इसे ठीक 7 दिनों के लिए भोजन से पहले दिन में तीन बार 200 मिलीलीटर पीते हैं, फिर 3 दिनों के लिए बाधित करते हैं और पूरी तरह से ठीक होने तक सेवन दोहराते हैं;

निवारण

ग्रहणी संबंधी अल्सर 12 की घटना की रोकथाम में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई का सामान्यीकरण और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण से सुरक्षा शामिल है। उपायों की जरूरत है जैसे:

• शांत जीवन शैली;
• धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करना;
• नियमित भोजन;
• खतरनाक खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि।

दैनिक दिनचर्या, स्वच्छता और उचित पोषण के अधीन, ग्रहणी संबंधी अल्सर 12 जैसे जठरांत्र संबंधी रोग की संभावना न्यूनतम होगी।

यदि आपको ग्रहणी संबंधी अल्सर का संदेह है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना सुनिश्चित करें और पूरी जांच करें। चूंकि इसी तरह के लक्षण विभिन्न बीमारियों को छुपा सकते हैं।

यह सब ग्रहणी संबंधी अल्सर के बारे में है: लक्षण, संकेत और अभिव्यक्तियाँ, उपचार सुविधाएँ, रोग की रोकथाम। बीमार मत बनो!

सबसे प्रसिद्ध और आम बीमारियों में से एक पेट, अन्नप्रणाली में स्थानीयकरण के साथ पेप्टिक अल्सर है, लेकिन अधिक बार ग्रहणी में, अधिक सटीक रूप से, इसके बल्ब में। अल्सर विभिन्न कारणों से बनते हैं, पूरी तरह से सिद्ध नहीं। हालांकि, रोग की शुरुआत के लिए जोखिम कारक ज्ञात और विश्वसनीय हैं।

डुओडेनल अल्सर: कारण

ग्रहणी का अल्सर 12 एक सूजन की बीमारी है जिसका एक पुराना कोर्स और आवर्तक प्रकृति है। आंतों की दीवार की श्लेष्म और सबम्यूकोसल परत एक दोष के गठन से प्रभावित होती है - एक अल्सर, जिसका निचला भाग आंत की मांसपेशियों की परत में स्थित होता है। आंत के अंदर निम्नलिखित सुरक्षात्मक कारक हैं:

• समृद्ध रक्त की आपूर्ति, म्यूकोसल कोशिकाओं को उचित पोषण प्रदान करना और क्षति के मामले में उनकी तेजी से वसूली;
• पर्यावरण की क्षारीय प्रतिक्रिया, पेट के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना;
• जीवाणु एजेंटों या उनके प्रति प्रतिरोधक क्षमता को नष्ट करने के लिए सुरक्षात्मक बलगम बनाने की क्षमता।

आक्रामक कारकों में शामिल हैं:

• गैस्ट्रिक जूस का अम्लीय वातावरण;
• पेट की गतिशीलता में वृद्धि;
• पाचन एंजाइमों का गहन संश्लेषण।

जब सुरक्षात्मक कारकों की गतिविधि कमजोर हो जाती है, और इसके विपरीत, आक्रामक कारक बढ़ जाते हैं, तो अल्सर का खतरा अधिक होता है। यह रोग एक कारण से नहीं, बल्कि कई कारणों से हो सकता है। यहाँ मुख्य हैं:

• कुछ प्रकार के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाली एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया;
• पुरानी तनावपूर्ण स्थिति, बार-बार नर्वस ओवरस्ट्रेन (संवहनी ऐंठन के कारण, रक्त परिसंचरण और ग्रहणी म्यूकोसा की कोशिकाओं के पोषण में गड़बड़ी होती है);
• आनुवंशिक कारक (रोग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति);
• तर्कहीन आहार और आहार: लंबे समय तक भूख, एक भोजन में पाचन तंत्र का अधिभार, "फास्ट फूड", आक्रामक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग (तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ);
• बार-बार शराब पीना;
• तंबाकू का सेवन, विशेष रूप से खाली पेट;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोग।

शहरी निवासियों की तुलना में ग्रामीण निवासी इस बीमारी के प्रति कम संवेदनशील होते हैं - शहर में जीवन की अधिक तीव्र लय, कम स्वस्थ भोजन होता है। सबसे अधिक घटना 30-45 वर्ष की आयु के वयस्कों में देखी गई है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अल्सर अधिक आम हैं।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

नीचे रोग की विशेषता अल्सर के मुख्य लक्षण हैं। उनके अनुसार, आप बीमारी पर संदेह कर सकते हैं और जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता, जांच और उपचार ले सकते हैं।

• दर्द। वे अधिजठर क्षेत्र (पेट के ऊपरी, "गड्ढे") में स्थानीयकृत (स्थित) हैं। वे दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र को, पीठ के निचले हिस्से को दे सकते हैं। भोजन या नाश्ते के लगभग एक घंटे बाद, अक्सर रात में या सुबह जल्दी ("भूख दर्द")।
• पेट में जलन। 30% मामलों में होता है। यह आंत और पेट के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ-साथ उनकी गतिशीलता के उल्लंघन के कारण होता है। नतीजतन, पेट की अम्लीय सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है।
• मतली उल्टी। वे बहुत बार नहीं होते हैं। उल्टी भोजन या पेट की सामग्री को निगला जा सकता है। उल्टी के बाद राहत मिलती है और मतली गायब हो जाती है।
• भूख विकार। अधिक बार वे इसकी वृद्धि से प्रकट होते हैं, लेकिन भोजन से घृणा भी होती है, इसका डर, दर्द की घटना से जुड़ा होता है।
• कुर्सी विकार। अधिक बार - आराम करने की प्रवृत्ति, मल मटमैला होता है, लेकिन कभी-कभी कब्ज हो सकता है।
• पेट फूलना। आंतों की गैसों की मात्रा में वृद्धि, भोजन के पाचन की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण सूजन।

12 वीं ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को एक चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है: लक्षणों के तेज होने की अवधि को छूट के अंतराल (प्रक्रिया के शांत) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। एक्ससेर्बेशन कई दिनों से 1.5 - 2 महीने तक रहता है। छूट छोटी या लंबी हो सकती है। रोग की शांत अवधि के दौरान, रोगी आहार और चिकित्सा सिफारिशों का पालन किए बिना भी पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं। वसंत और शरद ऋतु की अवधि में रोग सबसे अधिक बार बिगड़ जाता है।

रोग की जटिलताओं

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर खतरनाक है, क्योंकि अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवन-धमकी देने वाली जटिलताएं हो सकती हैं।

छिद्रित अल्सर - ग्रहणी की दीवार में वेध (छेद के माध्यम से) का निर्माण 12. इस मामले में, क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्त, साथ ही आंत की सामग्री, पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करती है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है।

अल्सर का छिद्र एक विशिष्ट तेज "डैगर" दर्द के साथ होता है। दर्द की तीव्रता रोगी को पेट की ओर लाए गए पैरों के साथ पीठ पर या बगल में एक मजबूर लापरवाह स्थिति लेने के लिए मजबूर करती है। उसी समय, रोगी का पेट सख्त होता है - "बोर्ड के आकार का", त्वचा बहुत पीली होती है, किसी भी आंदोलन से दर्द होता है। कभी-कभी एक काल्पनिक सुधार होता है, लेकिन यह एक व्यक्ति के जीवन की कीमत चुका सकता है। एक छिद्रित अल्सर के मामले में, आपातकालीन सर्जरी आवश्यक है।

अल्सर पैठ। अल्सर का एक प्रकार का छिद्र, लेकिन उदर गुहा में नहीं, बल्कि ग्रहणी के बगल में स्थित अंग में। सबसे अधिक बार - अग्न्याशय में। प्रवेश के दौरान, दर्द भी विशेषता है, लेकिन दर्द की तीव्रता कम होती है, और पेट बोर्ड के आकार का नहीं होता है। हालांकि, इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।


आंतरिक रक्तस्राव। अल्सर में वृद्धि के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारों सहित ऊतकों की बढ़ती संख्या सूजन प्रक्रिया और विनाश में शामिल होती है। इसलिए, क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्तस्राव खुल सकता है। यदि खून की कमी कम है, तो नैदानिक ​​तस्वीर इस प्रकार होगी: टैरी या गहरे मटमैले मल और "कॉफी के मैदान" उल्टी (उल्टी रंग में समान होती है और ग्राउंड कॉफी के समान होती है)। बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ, सदमे के लक्षण देखे जाएंगे: त्वचा का पीलापन, ठंडा चिपचिपा पसीना, प्रगतिशील कमजोरी, चक्कर आना, घबराहट, चेतना की हानि। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

सिकाट्रिकियल डुओडनल स्टेनोसिस। बार-बार तेज होने और व्यापक अल्सरेटिव दोषों के साथ, आंत के चंगा वर्गों को विकृत किया जा सकता है, आंत के लुमेन को संकुचित किया जा सकता है। यह भोजन की सामान्य गति में बाधा डालता है, उल्टी का कारण बनता है और पेट में खिंचाव पैदा करता है। नतीजतन, पूरे जीव का काम बाधित होता है। सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस के लिए समस्या के सर्जिकल समाधान की आवश्यकता होती है।

कुरूपता, या अल्सर की दुर्दमता। कभी-कभी अल्सरेशन की जगह पर एक कैंसरयुक्त ट्यूमर बन जाता है, जिसके लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन और उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान

एक स्थानीय चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके अल्सर की उपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम होगा:

• इतिहास का सावधानीपूर्वक संग्रह (रोगी की शिकायतें, रोग के लक्षण);
• उदर गुहा का तालमेल;
• फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (बेहतर एफजीएस के रूप में जाना जाता है);
• कंट्रास्ट रेडियोग्राफी;
• प्रयोगशाला परीक्षण (गुप्त रक्त, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों की उपस्थिति के लिए मल विश्लेषण);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए परीक्षण;
• गैस्ट्रिक रस की अम्लता के स्तर का निर्धारण।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार 12

रोग को जटिलताओं में नहीं लाने के लिए, पेप्टिक अल्सर के निदान के बाद, तुरंत पूरी तरह से उपचार शुरू करना आवश्यक है। अस्पताल की सेटिंग में उत्तेजना के चरण का इलाज किया जाता है। छूट के दौरान, रोगी का इलाज घर पर किया जाता है, एक आउट पेशेंट के आधार पर डॉक्टर के पास जाता है। उपचार आहार एक एकीकृत दृष्टिकोण के आधार पर चिकित्सक द्वारा विकसित किया गया है। ड्रग थेरेपी दवाओं के निम्नलिखित समूहों से निर्धारित है।

• गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स - इसका मतलब है कि गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड से आंतों के श्लेष्म की रक्षा करना; इसके अलावा, बिस्मथ-आधारित गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया (सुक्रालफेट, डी-नोल, वेंटर) की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकते हैं।
• एंटीसेकेरेटरी एजेंट - गैस्ट्रिक स्राव के उत्पादन को रोकते हैं, गैस्ट्रिक एसिड के आक्रामक प्रभाव को कम करते हैं। इस समूह में प्रोटॉन पंप अवरोधक, एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एंटीकोलिनर्जिक्स (ओमेज़, फैमोटिडाइन, गैस्ट्रोसेपिन) शामिल हैं।
• जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोजोअल दवाएं - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एमोक्सिसिलिन, मेट्रोनिडाजोल) की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकने के लिए।
• प्रोकेनेटिक दवाएं - दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता में सुधार करती हैं, मतली और उल्टी (मेटोक्लोप्रमाइड, मोटीलियम) से राहत देती हैं।
• एंटासिड - नाराज़गी के रोगसूचक उपचार के लिए। उनका एक आवरण प्रभाव होता है, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है (Maalox, Phosphalugel)।
• एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स - दर्द और ऐंठन को दूर करने के लिए (स्पैज़्मलगॉन, ड्रोटावेरिन)।
• ड्रग्स जो ऊतकों में चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं - आंतों के श्लेष्म को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं और, परिणामस्वरूप, कोशिकाओं के पोषण (एक्टोवेगिन, सोलकोसेरिल, समूह बी के विटामिन)।

उपचार के पाठ्यक्रम को प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर चुना जाता है, साथ ही यह भी ध्यान में रखा जाता है कि रोगी को हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है या नहीं। उपचार के बाद, पूरी तरह से परीक्षा दोहराई जानी चाहिए। गतिकी की स्पष्टता के लिए अनिवार्य FGS।

पेप्टिक अल्सर के लिए आहार

जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए भोजन कोमल होना चाहिए। आक्रामक रासायनिक, यांत्रिक और थर्मल प्रभावों को शामिल नहीं करता है। व्यंजन को गर्म (ठंडा नहीं और गर्म नहीं) रूप में परोसा जाता है, एक उत्तेजना के दौरान - पोंछा और तरल। अस्पताल में, एक विशेष आहार नंबर 1 निर्धारित है। भोजन का सेवन आंशिक है, दिन में 5-6 बार थोड़ी मात्रा में।

मांस और मछली की कम वसा वाली किस्मों से उबले हुए व्यंजन, मांस सूफले, मछली के उबले हुए मीटबॉल, एसिड के बिना डेयरी उत्पाद, शुद्ध रूप में मोटे फाइबर के बिना सब्जियां और फल, उबले हुए अनाज, सफेद ब्रेड, सूखे या कल, चाय और कॉफी की अनुमति है, दूध के साथ गुलाब कूल्हों का काढ़ा।

यह सख्त वर्जित है: मसालेदार, नमकीन, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, मशरूम, मजबूत चाय और कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, शराब, वसायुक्त मांस और मछली, खट्टे फल, जामुन और रस।

पेप्टिक अल्सर का इलाज कैसे करें और इस तरह से कैसे इलाज किया जाए, इस सवाल के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण के साथ कि आप लंबे समय तक पूर्ण स्वास्थ्य में महसूस करते हैं, आप रोग की दीर्घकालिक स्थिर छूट प्राप्त कर सकते हैं। कुछ डॉक्टरों की विवादास्पद राय के अनुसार, पेप्टिक अल्सर स्थायी रूप से तभी ठीक हो सकता है जब यह बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होता है। यदि कोई आनुवंशिक कारक है, तो आप केवल छूट प्राप्त कर सकते हैं, जिसकी अवधि रोगी की जीवन शैली और उसके स्वास्थ्य के प्रति उसके दृष्टिकोण पर निर्भर करती है।

कुपोषण से लेकर आनुवंशिक प्रवृत्ति तक विभिन्न आधारों पर अल्सरेटिव घाव होते हैं। इस बीमारी को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह जल्दी से एक कैंसर ट्यूमर में विकसित हो सकता है या वेध के चरण तक पहुंच सकता है, जब ग्रहणी या पेट से सभी तरल पदार्थ उदर गुहा में निकल जाते हैं। एक ग्रहणी संबंधी अल्सर को पहचानना संभव है, जो मुख्य रूप से 20 से 50 वर्ष की आयु के पुरुष रोगियों को विभिन्न विशिष्ट लक्षणों से प्रभावित करता है, जिसके बाद पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए तुरंत चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण, लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

ग्रहणी संबंधी अल्सर में दर्द का स्थानीयकरण

ध्यान! वर्णित लक्षण केवल तीव्र अवस्था में रोगी को प्रभावित करते हैं। यदि ग्रहणी संबंधी अल्सर हल्का या छूटने वाला है, तो अधिकतम जो रोगी को परेशान करेगा वह मतली और दुर्लभ दर्द है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के कारण

रोग विभिन्न कारणों से होता है, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:

• हेलिकोबैक्टर प्रकार के बैक्टीरिया की एक बड़ी संख्या, जो विशेष रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं में सक्रिय हैं, व्यक्तिगत स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन नहीं करते हैं;
• खराब मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि, जिसे लंबे समय तक अवसाद, टूटने, पैनिक अटैक और तनाव की विशेषता हो सकती है;
• एक वंशानुगत कारक, जो विशेष रूप से अक्सर केवल पुरुष रेखा के माध्यम से प्रेषित होता है;
• गैस्ट्रिक जूस की अत्यधिक अम्लता, जो अनुचित पोषण के साथ, सक्रिय रूप से ग्रहणी में प्रवेश करती है;
• ग्रहणी में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिसमें छूट और उत्तेजना के चरण हो सकते हैं;
• सर्दी सहित अन्य बीमारियों की उपस्थिति या स्थानांतरण के कारण शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में भारी कमी;
• बहुत अधिक वसायुक्त और मसालेदार भोजन के साथ खराब गुणवत्ता वाला भोजन;
• मादक उत्पादों की अत्यधिक खपत;
• रोगजनक बैक्टीरिया और स्टेरॉयड के उपयोग से लड़ने के लिए दवाओं का निरंतर उपयोग।

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

ध्यान! यह संभव है कि एक रोगी में एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक साथ कई कारकों से उकसाया गया था, जिसे केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही समझने में मदद करेगा।

अल्सर का चिकित्सा उपचार

तालसीड

तालसीड एक शक्तिशाली एंटासिड दवा है

एक शक्तिशाली एंटासिड दवा जो भोजन के एक घंटे बाद ली जाती है। आमतौर पर, वयस्कों को दवा की दो गोलियां दी जाती हैं, और दैनिक खुराक की संख्या चार होती है। गोलियों को ध्यान से चबाने की सिफारिश की जाती है, और फिर उन्हें कॉफी और अल्कोहल को छोड़कर, किसी भी तरल की थोड़ी मात्रा के साथ पीएं। बचपन में, आप 0.5-1 गोली प्रति खुराक दिन में तीन बार ले सकते हैं। चिकित्सा की अवधि लगभग एक महीने है।

रेलज़र

आप दवा को सस्पेंशन या टैबलेट के रूप में ले सकते हैं। रात के समय भूख के दर्द की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, खाने के एक घंटे बाद और बिस्तर पर जाने से पहले भी रेल्ज़र पीने की सलाह दी जाती है। वयस्क रोगियों और 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दवा के 1-2 स्कूप दिन में चार बार लेना चाहिए। 15 साल बाद गोलियों के रूप में, दवा दो खुराक में ली जाती है, वह भी दिन में चार बार। चिकित्सा की अनुशंसित अवधि लगभग दो सप्ताह है; लक्षण गायब होने पर भी उपचार पहले पूरा नहीं किया जाना चाहिए।

कोई shpa

ग्रहणी संबंधी छालों के लिए नो-शपा टैबलेट

इसे तीन से पांच दिनों के लिए गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ लिया जाता है। रोगी प्रति दिन चार गोलियां ले सकता है। इन्हें चबाने या बांटने की जरूरत नहीं होती, इन्हें साफ पानी से ही धोया जाता है। आप भोजन के सेवन की परवाह किए बिना किसी भी समय एक एंटीस्पास्मोडिक की अनुशंसित खुराक ले सकते हैं। यदि तीन दिनों के भीतर दर्द कम नहीं होता है, तो रक्तस्राव और अल्सर के छिद्र को बाहर करने के लिए एक अनिवार्य अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

ओमेज़

एंटीबायोटिक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसमें सक्रिय पदार्थ ओमेप्राज़ोल होता है। एक ग्रहणी संबंधी अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द, सूजन और गंभीर दर्द से जल्दी से राहत देता है। अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति में, रोगी को तीन सप्ताह के लिए दिन में दो बार 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेने की सलाह दी जाती है। यदि अल्सर ने पहले से ही गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को उकसाया है, तो ओमेज़ को प्रति दिन 40 मिलीग्राम के अंतःशिरा संक्रमण द्वारा लिया जाता है। ऐसी चिकित्सा की अवधि सख्ती से व्यक्तिगत है।

फैमोटिडाइन

एक चिकित्सा तैयारी, जिसकी क्रिया का उद्देश्य गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करना है, जो पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान को रोकने में मदद करता है। दवा को 20 मिलीग्राम दिन में दो बार चार से आठ सप्ताह तक लें। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को बिस्तर पर जाने से ठीक पहले दिन में एक बार 40 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेने की सलाह दी जा सकती है। इस मामले में चिकित्सा की अवधि भी 1-2 महीने है।

ध्यान! एंटासिड को अन्य दवाओं के साथ मिलाने की सख्त मनाही है। यदि आपको एक साथ कई दवाएं लेने की आवश्यकता है, तो एंटासिड दो घंटे पहले या बाद में लिया जाता है।

लोक उपचार के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार

शहद और जैतून का तेल

दवा तैयार करने के लिए, आपको 250 मिलीलीटर शुद्ध लिंडेन शहद और उतनी ही मात्रा में वनस्पति तेल लेने की आवश्यकता है। चूंकि शहद जल्दी से शर्करा, मिश्रण से पहले इसे पानी के स्नान में पिघलाना आवश्यक है, इसे +65 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर लाना, मिश्रण का तापमान जितना कम होगा, उतना ही बेहतर होगा। उसके बाद, तेल और शहद को सावधानी से मिलाकर 14 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में सख्ती से संग्रहीत किया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी भोजन से 15 मिनट पहले मिश्रण का एक बड़ा चमचा सेवन करे। चूंकि अल्सर के रोगी को दिन में कम से कम पांच बार भोजन करना चाहिए, इसलिए शहद-जैतून का मिश्रण भी कम से कम पांच बार लेना चाहिए। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक सात बड़े चम्मच है। चिकित्सा की अवधि दो सप्ताह है।

साइलियम बीज

औषधीय मिश्रण तैयार करने के लिए, आपको बिना स्लाइड के हर्बल मिश्रण का एक बड़ा चमचा लेना होगा। इसे 100 मिलीलीटर उबलते पानी में जोड़ा जाता है, कसकर कवर किया जाता है और पूरी रात डालने के लिए छोड़ दिया जाता है, मिश्रण को कम से कम 10 घंटे तक रखने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, साफ धुंध के साथ केले के बीज हटा दिए जाते हैं और 15 मिलीलीटर का तैयार घोल दिन में तीन बार भोजन से एक घंटे पहले सख्ती से लिया जाता है। शाम के लिए अंतिम स्वागत स्थगित करना बेहतर है। चिकित्सा की अवधि लगभग 5-10 दिन है, यह सब उपचार की सहनशीलता और रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इसका उपयोग केवल एक उत्तेजना के दौरान किया जाता है।

तेल के साथ प्रोपोलिस

ऊपरी पेट में दर्द की घटना को अक्सर गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। मानव पेट में बहुत सारे अंग होते हैं जो चोट पहुंचा सकते हैं और असुविधा पैदा कर सकते हैं। और उनमें से एक ग्रहणी है, जिसमें अल्सर का छिद्र हो सकता है। आइए देखें कि यह किस तरह की बीमारी है।

अंग कार्य

ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर एक पुरानी विकृति है जो म्यूकोसा (अल्सर) में एक दोष की उपस्थिति की विशेषता है। आंत के इस खंड की संरचना ऐसी है कि इसे एक विशेष दबानेवाला यंत्र - पाइलोरस द्वारा पेट के क्षेत्र से अलग किया जाता है। पेट से, भोजन ग्रहणी में प्रवेश करता है।

एक वयस्क में ग्रहणी की लंबाई लगभग 30 सेंटीमीटर (लगभग 12 अंगुल) होती है। इससे अंग को पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय से जोड़ने वाली नलिकाएं गुजरती हैं।

कार्यात्मक रूप से, यह अंग पेट से आने वाले घोल की अम्लता को कम करने में मदद करता है, भोजन का पाचन आंत के इस भाग में शुरू होता है।

ग्रहणी के प्रारंभिक भाग को बल्ब कहा जाता है। यह इस जगह पर है कि अल्सरेटिव घाव सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन से जुड़ा होता है।

अक्सर रोग पेट के अल्सर के समानांतर विकसित होता है।रोग शरीर के स्रावी और मोटर कार्यों के उल्लंघन के साथ है। यह रोग अक्सर युवा लोगों, विशेषकर पुरुषों को प्रभावित करता है। महिलाओं में ज्यादातर मामलों में मासिक धर्म के दौरान यह बीमारी और बढ़ जाती है।

रोग के सामान्य लक्षण

किस मामले में अल्सर की उपस्थिति का सवाल उठ सकता है? आइए देखें कि ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण क्या हैं।

खाने के एक निश्चित समय के बाद रोगी को पेट में दर्द होने लगता है। अगले भोजन के बाद दर्द कम हो जाता है, लेकिन 2 घंटे बाद फिर से लौट आता है। दर्द मतली, उल्टी, नाराज़गी के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, सूजन और खराब या भूख न लगना के लक्षण होते हैं।

इस तथ्य के कारण कि अम्लता परेशान है, आवश्यक एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है। और यह इस तथ्य की ओर जाता है कि आंतों के पूरे क्षेत्र में कब्ज और सूजन दिखाई देती है। इस प्रकार एक ग्रहणी संबंधी अल्सर स्वयं प्रकट होता है, और लक्षण श्लेष्म पर घाव के स्थान पर निर्भर करते हैं:

• जब अंग के ऊपरी हिस्से प्रभावित होते हैं तो मतली और उल्टी दिखाई देती है।
• परिपूर्णता की भावना ग्रहणी 12 के ऊपरी भाग (बल्ब) के क्षेत्र में एक अल्सर के कारण होती है। इस मामले में, रात में भूख की भावना होती है, और दर्द छुरा घोंप रहा है या काट रहा है।
• आरोही और अवरोही भागों में स्थानीयकृत अल्सर, बाईं ओर दर्द का कारण बनता है।

सभी मामलों में रात में दर्द की विशेषता होती है। बाह्य रूप से, रोग मुंह से एक अप्रिय गंध और जीभ पर एक सफेद कोटिंग के रूप में प्रकट होता है। रोग की अभिव्यक्ति मौसमी है: ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना शरद ऋतु और वसंत में अधिक बार होता है।

दर्दनाक अल्सर के लक्षण आवृत्ति की अलग-अलग डिग्री के साथ हो सकते हैं। मरीजों को दुर्लभ दर्द की शिकायत हो सकती है जो सप्ताह में 2-3 बार होता है, और दिन में लगातार दर्द होता है।

छोटे बच्चों और बुजुर्गों में रोग के लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, रोग प्रकृति में गुप्त (छिपा हुआ) है।

तंत्रिका तंत्र की ओर से, चिड़चिड़ापन, थकान, कमजोर ध्यान, खराब नींद या अनिद्रा नोट की जाती है। रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ जुड़े रोगी को सामान्य कमजोरी और त्वचा का पीलापन महसूस हो सकता है।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस बीमारी को अपने आप ठीक करना असंभव है, लेकिन खुद को नुकसान पहुंचाना काफी आसान है। रोग के पहले लक्षण गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से तत्काल अपील करने का कारण हैं।

रोग के विकास का तंत्र

ग्रहणी म्यूकोसा में सुरक्षात्मक कारक होते हैं: यह सामान्य रक्त परिसंचरण और उचित पोषण के साथ ठीक होने में सक्षम होता है। बलगम आपको अम्लीय सामग्री के परेशान करने वाले प्रभाव का विरोध करने की अनुमति देता है। अंग के रस में एक क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने में मदद करती है।

लेकिन आक्रामकता के कारक भी हैं। इनमें गैस्ट्रिक गतिशीलता में वृद्धि और इसकी एसिड सामग्री में वृद्धि शामिल है। यदि ग्रहणी में कोई गैस्ट्रिक सामग्री नहीं है, तो आंतों के एंजाइम का उत्पादन उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, अर्थात श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है।

रोग के कारण

रोग की शुरुआत के कई कारण हो सकते हैं:

• संक्रमण (जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति)
• तनाव भार। रोग एक सदमे मूल हो सकता है। इस मामले में, यह गंभीर चोटों के परिणामस्वरूप होता है।
• पैथोलॉजी का कारण दवाएं हो सकती हैं जो श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को प्रभावित करती हैं (उदाहरण के लिए, हार्मोनल एजेंट)।
• अनुचित खानपान।
• वंशानुगत कारक।

जोखिम में खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोग, तनाव का अनुभव करने वाले लोग (उदाहरण के लिए, अपनी पढ़ाई के दौरान छात्र), शराब पीने वाले, धूम्रपान करने वाले, अत्यधिक मात्रा में मसालेदार भोजन के प्रेमी और ड्रग्स लेने वाले लोग हैं जो पाचन तंत्र के लिए आक्रामक हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बुरी आदतें बीमारी के खतरे को कई गुना बढ़ा देती हैं।

डुओडनल अल्सर की पहचान कैसे करें

एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षणों के समान हो सकता है। पेट के अल्सर के साथ समानांतर में होने वाली बीमारी के मुख्य लक्षण खाने के 15-20 मिनट बाद दर्द, अपच, नाराज़गी और डकार के साथ दर्द होता है। दर्द दिल के क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, उल्टी बहुत कम होती है। जिस व्यक्ति को पेट में अल्सर होता है, उसे खाने के तुरंत बाद दर्द की शिकायत होने की संभावना अधिक होती है, और कभी-कभी वे खाने से बिल्कुल भी नहीं जुड़े होते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण बहुत समान हैं, और सही निदान केवल विशेष चिकित्सा परीक्षाओं की सहायता से स्थापित किया जा सकता है।

यदि पहले से ही पेट के अल्सर का इतिहास है, तो ग्रहणी 12 की जांच करना आवश्यक है। एंडोस्कोपिक परीक्षा श्लेष्म झिल्ली की जांच की अनुमति देती है। इसकी मदद से अल्सर के आकार और स्थान का पता लगाया जाता है। यह विधि आपको प्रक्रिया के दौरान परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग लगभग हर क्लिनिक में किया जाता है।

रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या पर ध्यान दिया जाता है। एक बढ़ा हुआ संकेतक एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। हीमोग्लोबिन के स्तर को भी ध्यान में रखा जाता है। इसकी कमी आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकती है। एक्स-रे की सहायता से रोग का निदान भी संभव है।

क्या है खतरनाक बीमारी

रोग प्रकृति में प्रगतिशील है, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह आशा करना असंभव है कि रोग चमत्कारिक रूप से अपने आप दूर हो जाएगा। तंत्रिका तंत्र पर एक बड़ा भार रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है। बुरी आदतें, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और अस्वास्थ्यकर आहार उपचार प्रक्रिया में सकारात्मक क्षण नहीं बनाते हैं और कई तरह के परिणाम पैदा कर सकते हैं।

रोग शुरू न करें, संभावित जटिलताओं से बचने के लिए समय पर इसका निदान करना महत्वपूर्ण है। अपने चिकित्सक को सभी लक्षणों के बारे में बताएं, और वह आपकी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार का चयन करेगा।

• अल्सर वेध। यह अंग की दीवार की अखंडता के उल्लंघन का नाम है, अल्सर एक छेद खोलता है जिससे ग्रहणी 12 की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है। यह अचानक तेज दर्द की विशेषता है। रोगी को अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचकर अपनी तरफ एक स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है। पैल्पेशन पर, मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव के कारण पेट बहुत सख्त हो जाता है। यह स्थिति न केवल स्वास्थ्य के लिए बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक है।
• अल्सर पैठ। यह एक ऐसी स्थिति है जब अल्सर पड़ोसी अंगों में प्रवेश कर जाता है। पहली अभिव्यक्ति वेध के समान है, लेकिन पेट स्पर्श करने के लिए नरम रहता है। वेध (वेध) के साथ दर्द उतना मजबूत नहीं है।
• खून बह रहा है। जब अल्सर एक निश्चित आकार तक पहुंच जाता है, तो आंतों की दीवारों के जहाजों की अखंडता का उल्लंघन होता है। रोगी कमजोरी की शिकायत करता है। इस मामले में, अल्सर के लिए विशेषता दर्द अक्सर कम हो जाता है। रोगी की त्वचा पीली हो जाती है, पसीना आने लगता है। उल्टी कॉफी के मैदान की तरह लग सकती है, मल काला हो जाता है।

ये सभी जटिलताएं बहुत खतरनाक हैं और इन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अल्सरेटिव घाव के प्राकृतिक निशान के साथ, आंतों के लुमेन का संकुचन हो सकता है। इस तरह की विकृति का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाना चाहिए। इस अवस्था में मरीजों को लगातार जी मिचलाना, उल्टी और पेट फूलने की शिकायत होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ग्रहणी संबंधी अल्सर, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कैंसर का कारण बन सकता है।

इलाज

रोग को अल्सर की संख्या, उनकी गहराई, स्थानीयकरण, तीव्रता और कारणों की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही एकत्रित इतिहास, परीक्षा, परीक्षण के परिणाम और एंडोस्कोपिक परीक्षा के आधार पर यह सब तुलना और निर्धारित कर सकता है।

एक अल्सर का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, जो एक संयमित आहार पर आधारित होगी। रोगी को इसका लगातार पालन करना चाहिए। ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, भोजन लगातार होना चाहिए, भाग छोटे होते हैं। रोगी को अपने आहार से मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ, चाय और कॉफी और शराब को बाहर करना चाहिए। धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। एक आहार विशेषज्ञ आपको अपने आहार की योजना बनाने में मदद कर सकता है।

आमतौर पर एक चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में चिकित्सा की जाती है।जैसे ही रिलैप्स छूट में जाता है, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। लेकिन अनुशंसित आहार घर पर ही जारी रखना चाहिए।

रोग की शुरुआत को कैसे रोकें

ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली, संतुलित आहार और बुरी आदतों की अस्वीकृति एक विशेष स्थान रखती है। काम करने का तरीका और आराम महत्वपूर्ण है। रोग को रोकने के लिए तनावपूर्ण स्थितियों, तंत्रिका तनाव से बचना महत्वपूर्ण है। भाग-दौड़ में नाश्ता करने से कुछ भी उपयोगी नहीं होगा, लेकिन समस्याएँ अवश्य हैं।

डुओडेनल अल्सर, लक्षण और उपचार घाव के स्थान और सीमा के आधार पर भिन्न होते हैं। निदान और बाद के उपचार को यथासंभव गंभीरता से लेना आवश्यक है। इसे अपने आप न करें, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें और अनुशंसित जीवन शैली का पालन करें।