स्वस्थ जीवनशैली। मानव स्वास्थ्य और जीवन शैली की लत। अपने कपड़ों और जूतों की साफ-सफाई पर ध्यान दें

अपने छोटे आकार और वजन के बावजूद, यह पाचन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मानव शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों की जटिल संरचना अपने आप आत्मसात नहीं होती है, और फिर ग्रंथि और अग्नाशयी रस द्वारा उत्पादित एंजाइम बचाव में आते हैं।

लेकिन अक्सर इस समन्वित और जटिल कार्य में गंभीर विफलताएं होती हैं जो मानव जीवन को खतरे में डालती हैं। इन विफलताओं में से एक अग्नाशयी शोष है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ क्या है

यह विकृति अंग के श्लेष्म झिल्ली की मात्रा में कमी से उसके सक्रिय क्षेत्रों को पूर्ण या आंशिक क्षति के साथ व्यक्त की जाती है। पाचन एंजाइमों का उत्पादन, ग्लूकोगन और इंसुलिन के एक्सोक्राइन संश्लेषण, साथ ही बाइकार्बोनेट और एंजाइम बिगड़ा हुआ है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के कारण

रोग के कई कारण हैं:

• शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना।
• दुर्व्यवहार और।
• - शरीर में वसा चयापचय का उल्लंघन, जिसमें कार्यात्मक कोशिकाओं को वसा से बदल दिया जाता है।
• बाह्य रूप से, यह अग्न्याशय पर सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति में प्रकट होता है, साथ में दाहिने हिस्से में गंभीर दर्द, उल्टी और दस्त होता है।
• गंभीर मधुमेह मेलिटस।
• पत्थरों के साथ बहिर्वाह धाराओं को अवरुद्ध करना।
• प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य।
• जिगर का सिरोसिस।
• तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
• अग्न्याशय के हिस्से को हटाना।

कारक और जोखिम समूह

अंग में संरचनात्मक परिवर्तन धीरे-धीरे होते हैं। उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

1. आसन्न अंगों का ऑन्कोलॉजी।
2. शराब के विकास सहित एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली।
3. पेट में चोट।
4. आंतरिक अंगों के संक्रामक रोग।
5. कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, एक प्रगतिशील चरण में, ग्रंथियों के ऊतकों और फाइब्रोसिस के शोष का उल्लेख किया जाता है।

जोखिम समूह में आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले रोगी शामिल हैं। पुरुष व्यक्ति प्रबल होते हैं।

रोग के लक्षण

रोगसूचक संकेत जो एक पूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर दे सकते हैं, उस स्रोत द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जिसने रोग को भड़काया। अंग शोष के क्लासिक लक्षण अंतःस्रावी और बहिःस्रावी अपर्याप्तता हैं। पहला लक्षण मल में अपचित वसा का बढ़ा हुआ उत्सर्जन है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन धीरे-धीरे बाधित होता है, तटस्थ गैस्ट्रिक वातावरण एक आक्रामक में बदल जाता है, रोगजनक कण सक्रिय हो जाते हैं। पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण, "मल" कमजोर हो जाता है, भूख और शरीर के वजन में कमी आती है। पैथोलॉजी की लंबी प्रकृति लगातार विटामिन की कमी के विकास को भड़काती है।

व्यक्ति के बाहरी स्वरूप में भी परिवर्तन होते हैं। त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है, पपड़ी बन जाती है, जीभ चमकदार लाल या लाल हो जाती है। रोगी को बायीं ओर दर्द की मध्यम तीव्रता, हाइपोकॉन्ड्रिअम में, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, अतृप्त प्यास और शुष्क मुँह के बारे में चिंतित है। धीरे-धीरे सामान्य कमजोरी आती है, तेजी से थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ चक्कर आना। उल्टी होना आम बात है।

निदान, विभेदक निदान

विभिन्न प्रकार के अग्नाशयी विकृति के समान लक्षण हो सकते हैं। विभेदक निदान एक असंभावित बीमारी के लक्षणों को अस्वीकार करके निर्धारित किया जाता है। मंचन योजना इस प्रकार है:

• डॉक्टर अंतर्निहित सिंड्रोम की पहचान करता है और संभावित बीमारियों की एक सूची बनाता है।
• इतिहास और आनुवंशिकता पर डेटा एकत्र किया जाता है, भलाई में सभी परिवर्तन, रोगी की सामान्य स्थिति दर्ज की जाती है।
• रोगों के अंतर और समानता की पहचान करने के लिए, पहले से तैयार सूची का अध्ययन सिंड्रोम के प्रकट होने की विधि, साथ के लक्षणों और उनकी अभिव्यक्तियों की तुलना करके किया जाता है।
• तार्किक तर्क और सावधानीपूर्वक विश्लेषण के परिणामस्वरूप, आइटम दर आइटम धीरे-धीरे सूची से हटा दिया जाता है।
• इस स्तर पर, एक पैथोलॉजी विकल्प रहता है। निदान किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रयोगशाला निदान

1. रोगी की एक दृश्य परीक्षा को प्राथमिकता दी जाती है। उपस्थिति का आकलन किया जाता है: त्वचा की प्रकृति, बॉडी मास इंडेक्स, पैल्पेशन किया जाता है।
2. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किए जाते हैं। एनीमिया की डिग्री, ग्लूकोज एकाग्रता और अग्नाशयी एंजाइम का स्तर निर्धारित किया जाता है।
3. इसमें अमीनो एसिड और एमाइलेज की सामग्री के लिए मूत्र के विश्लेषण की जांच की जाती है। शोष का निदान, अन्य बातों के साथ-साथ, इन पदार्थों की अत्यधिक मात्रा में किया जाता है।
4. एक स्कैटोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित है - इसमें उत्सर्जित वसा की एकाग्रता के लिए मल द्रव्यमान का अध्ययन।
5. विधि के लिए धन्यवाद, नलिकाओं और पित्त पथ की स्थिति का आकलन करने के लिए, अंग के आकार और आकार, संरचना की जकड़न का अध्ययन करना संभव है।
6. स्पष्ट जानकारी प्राप्त करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के बजाय, आप कर सकते हैं। यह रोग की गंभीरता और एट्रोफिक प्रक्रियाओं के प्रसार की सीमा को इंगित करता है।
7. अग्नाशयी ऊतक के नमूने बायोप्सी के लिए भेजे जाते हैं। एक सूक्ष्म मूल्यांकन की मदद से, यह प्रकट करना संभव है कि क्या एक भड़काऊ प्रक्रिया मौजूद है, एक सौम्य नियोप्लाज्म को एक घातक से अलग करने के लिए, और ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए। परिणामों के अनुसार, वसायुक्त अध: पतन और अंग के तत्वों के विनाश की डिग्री (लैंगरहैंस लाइन्स, पैरेन्काइमल भाग) का पूर्वानुमान प्राप्त किया जाता है।
8. कंट्रास्ट एक्स-रे (आरसीपी) डक्ट सिस्टम के चैनलों की यातना और संकीर्णता की डिग्री, दीवारों की स्थिति को प्रदर्शित करता है। यह वाद्य परीक्षा के मौजूदा तरीकों में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
9. आरसीपीजी या कंट्रास्ट एक्स-रे से दीवारों की स्थिति, ग्रंथि के डक्टल सिस्टम में चैनलों के संकुचन की डिग्री और कारण, उनकी यातना, पत्थरों और प्रोटीन प्लग की उपस्थिति का पता चलता है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ का उपचार

उपचार में शामिल हैं:

• आहार निर्धारित करना... आहार का विवरण मेमो में होता है जिसे चिकित्सक रोगी को सौंपता है। खपत वसा की मात्रा कम से कम हो जाती है, इसके विपरीत, प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है (ऊर्जा भंडार को फिर से भरने के लिए)। आहार में बड़ी मात्रा में ताजे सब्जियों के रस शामिल होने चाहिए - खीरा, आलू, गाजर। इसे कम वसा वाले मांस और मछली, पानी में पका हुआ दलिया (चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज), आमलेट, उबली हुई या उबली हुई सब्जियां, डेयरी उत्पाद, पके हुए सेब, जामुन और फलों से जेली खाने की अनुमति है। ओवन में पके हुए कद्दू विशेष रूप से उपयोगी होते हैं।
• रोगी धूम्रपान छोड़ रहा है... रोगी को इस बुरी आदत को अवश्य छोड़ देना चाहिए, अन्यथा उपचार से परिणाम नहीं निकलेगा। निकोटीन बाइकार्बोनेट के संश्लेषण को रोकता है, यही वजह है कि ग्रहणी में पर्यावरण की अम्लता बढ़ जाती है।
• अग्न्याशय के आंतरिक और बाहरी स्राव की पूर्तिएंजाइमों पर आधारित कृत्रिम साधन। एक स्थिर प्रभाव दवाओं द्वारा दिया जाता है जो गैस्ट्रिक रस के लिए प्रतिरोधी होते हैं और लाइपेस की सीमित गतिविधि के साथ - एक पाचन एंजाइम जो वसा के टूटने और विघटन को बढ़ावा देता है। "माइक्रोसिम", "क्रेओन", "फेस्टल" जैसी दवाओं के उपयोग से इलास्टेज की एकाग्रता में वृद्धि होती है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय में तेजी आती है।
• अंतःस्रावी कार्य का सुधारइंसुलिन थेरेपी के माध्यम से। रक्त परीक्षण में चीनी के दैनिक संकेतकों, रोग की गंभीरता, एटियलॉजिकल मापदंडों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर खुराक, इसकी आवृत्ति और प्रशासन के तरीके को निर्धारित करता है।
• पाचन तंत्र विषहरण... शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। हर्बल तैयारियों या फार्मेसियों से सीधे मिश्रण पर आधारित तैयारी एसिड-बेस और हाइड्रोआयनिक संतुलन को बहाल करती है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरणप्रोबायोटिक्स पर भरोसा करता है।
• विटामिन की कमी से निपटने के लिए polypreparations मौखिक रूप में निर्धारित हैं। कॉपर, जिंक, मैग्नीशियम का इंजेक्शन लगाया जाता है।
• गंभीर विकृति और अपरिवर्तनीय परिवर्तन वाले अपरिवर्तनीय मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स के प्रत्यारोपण और अंग को हटाने के बाद, कृत्रिम एंजाइमों के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा की जाती है।

उपचार के गैर-पारंपरिक तरीके प्रभावी हैं, लेकिन उनका उपयोग शरीर की पूरी जांच के बाद और आपके डॉक्टर के परामर्श से ही किया जा सकता है। सबसे आम विकल्प:

• फार्मेसी से हर्बल तैयारी, जिसमें कैमोमाइल, स्ट्रिंग, सेंट जॉन पौधा, वर्मवुड के तने और अजवायन, हेज़ेल शामिल हैं।
• प्राकृतिक प्रोपोलिस पुनर्योजी कार्य को सक्रिय करता है, इसमें विरोधी भड़काऊ और जीवाणुनाशक गुण होते हैं। प्रत्येक भोजन के बाद एक छोटा टुकड़ा चबाया जाता है और एक गिलास गर्म पानी से धोया जाता है। कोर्स 2 सप्ताह का है।
• 1 छोटा चम्मच। एक चम्मच अलसी को पानी के एक बर्तन में उबाला जाता है, 1.5 घंटे के लिए डाला जाता है और एक बार में पिया जाता है। यह विषाक्त पदार्थों को अच्छी तरह से हटा देता है।
• ओट्स को गाढ़ा होने तक पकाया जाता है और दूध में मिलाया जाता है। शोरबा पानी-लिपिड चयापचय को सामान्य करता है और खाद्य प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है। इसे दिन में दो बार लिया जाता है।

संदर्भ! संज्ञाहरण के लिए, इंजेक्शन के रूप में एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित हैं: Papaverine, Analgin, No-shpa।

संभावित जटिलताएं

यह कहा जाना चाहिए कि पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और सक्षम उपचार के साथ, व्यावहारिक रूप से जटिलताएं उत्पन्न नहीं होती हैं। लेकिन अगर रोगी ने किसी विशेषज्ञ की यात्रा को लंबे समय तक स्थगित कर दिया है और अपने स्वास्थ्य पर ध्यान नहीं दिया है, तो उसे अनुकूल पूर्वानुमान के बारे में भूलना होगा।

सबसे अधिक बार, ग्रंथि के शोष की ओर जाता है, जिनमें से जटिलताएं हैं:

1. बाधक जाँडिस।
2. इस बीमारी के साथ, स्टीटोरिया और हाइपोविटामिनोसिस होता है, वसा का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। मल का रंग फीका पड़ जाता है और पेशाब का रंग गहरा हो जाता है। एक व्यक्ति का वजन अचानक कम हो जाता है, खुजली से पीड़ा होती है, दृष्टि बिगड़ती है, तंत्रिका संबंधी विकार के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
3. मधुमेह।
4. पुरानी बीमारियों का अधिक जटिल चरण में संक्रमण।
5. पुरुलेंट जटिलताओं - फिस्टुला, फोड़े, अल्सर।
6. आंतरिक अल्सर और अंग विकृति के कारण रक्तस्राव।
7. विशेष रूप से उन्नत मामलों में - सेप्सिस, घातक ट्यूमर की वृद्धि, अग्नाशय के क्षेत्रों की मृत्यु।

रोग का निदान और रोकथाम

• तर्कसंगत, संतुलित पोषण।
• मादक और कार्बोनेटेड पेय, सिगरेट, फास्ट फूड से इनकार।
• नियमित शारीरिक गतिविधि।
• पुरानी बीमारियों और पुरानी बीमारियों की जटिलताओं के लिए नियंत्रण और समय पर चिकित्सीय उपाय।
• एंजाइम गतिविधि का विनियमन और इसे पर्याप्त स्तर पर बनाए रखना।

निष्कर्ष

अग्न्याशय के दर्जनों रोग हैं, लेकिन ऐसी कोई बीमारी नहीं है जिसे रोका नहीं जा सकता। मुख्य बात यह समय पर करना है। शोष का मुकाबला करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है और निश्चित रूप से, अपने दिमाग की उपस्थिति को न खोएं।

संस्करण: मेडलिमेंट डिजीज हैंडबुक

अग्न्याशय के अन्य निर्दिष्ट रोग (K86.8)

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

इस उपशीर्षक में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो रूपात्मक विशेषताओं और एटियलजि और रोगजनन दोनों में भिन्न हैं। वे आमतौर पर तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ (अल्कोहल पुरानी अग्नाशयशोथ सहित) से जुड़े होते हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।

अग्नाशय शोष(आरवी) एक ऐसी स्थिति है जो आरवी द्रव्यमान के नुकसान और एसिनर कोशिकाओं के शोष में, स्रावी अपर्याप्तता के साथ व्यक्त की जाती है। आरवी शोष अक्सर फाइब्रोसिस से जुड़ा होता है फाइब्रोसिस रेशेदार संयोजी ऊतक का प्रसार है जो होता है, उदाहरण के लिए, सूजन के परिणामस्वरूप।
पी.जे.एच. बाह्य रूप से, अग्न्याशय आकार में कम हो जाता है और चपटा हो जाता है। अग्न्याशय के वसा शोष के साथ अग्न्याशय के ऊतकों के शोष के संयोजन में वसा ऊतक के बड़े पैमाने पर संचय का भी वर्णन किया गया है।
लैंगरहैंस के आइलेट सेल एट्रोफी से आरवी एट्रोफी को अलग करें लैंगरहैंस के आइलेट्स अग्न्याशय में बिखरे हुए कोशिकाओं के छोटे समूह होते हैं जो हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन का स्राव करते हैं
मधुमेह मेलेटस के साथ।

अग्न्याशय के अविकसितता (अपरिपक्वता, शिशुवाद)- अग्नाशयी हार्मोन और इंसुलिन के स्राव की अपर्याप्तता का जन्मजात रूप (छोड़कर - Q45.0)।

अग्नाशयी फाइब्रोसिस- बाह्य मैट्रिक्स का अत्यधिक संचय मैट्रिक्स एक महीन दाने वाला, अर्ध-तरल, चिपचिपा पदार्थ है जो इंट्रासेल्युलर संरचनाओं और उनके बीच के रिक्त स्थान को भरता है।
(संयोजी ऊतक का मोटा होना) अग्न्याशय में।

अग्नाशयी सिरोसिस अग्नाशयी सिरोसिस एक लाक्षणिक शब्द है जिसे 1887 में यकृत के सिरोसिस के साथ अग्नाशय के घावों के दृश्य सादृश्य द्वारा पेश किया गया था।
* - एक ही समय में पैरेन्काइमा के घने किस्में और शोष के रूप में संयोजी ऊतक का प्रसार पैरेन्काइमा एक आंतरिक अंग के बुनियादी कार्यशील तत्वों का एक समूह है, जो संयोजी ऊतक स्ट्रोमा और कैप्सूल द्वारा सीमित है।
ग्रंथियां, पूरे ग्रंथि में अलग-अलग हो सकती हैं, और इसलिए अग्न्याशय आकार में कम हो जाता है और एक असमान और ऊबड़ सतह के साथ बहुत घना हो जाता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से, अग्न्याशय (या इसका हिस्सा) सिरोसिस में यकृत ऊतक की तरह दिखता है - गांठदार, घना, विस्तृत और घने संयोजी ऊतक संकुचन में समृद्ध।

अग्नाशय परिगलन(अग्नाशयी परिगलन **) - बड़ी संख्या में अग्नाशयी कोशिकाओं की एक साथ मृत्यु के साथ अग्नाशयशोथ का विनाशकारी रूप। अंतर करना:
- अनिर्दिष्ट परिगलन;
- सड़न रोकनेवाला परिगलन - सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना परिगलन (अग्नाशयशोथ में सुरक्षात्मक तंत्र की विफलता के कारण अग्नाशय के ऊतकों का "स्व-पाचन");
- फैटी नेक्रोसिस - अग्न्याशय में और उसके बाहर कैल्शियम लवण और फैटी एसिड के गठन के साथ स्टीटोनक्रोसिस।

अग्नाशय की पथरी- एक दुर्लभ पुरानी बीमारी। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। पत्थरों में, एक नियम के रूप में, हल्के भूरे या भूरे-पीले रंग, एक असमान सतह होती है और इसमें कार्बनिक पदार्थों के मामूली मिश्रण के साथ कैल्शियम कार्बोनेट और कैल्शियम फॉस्फेट होते हैं। पित्त पथरी के विपरीत, अग्नाशय के पत्थरों में कोलेस्ट्रॉल या पित्त वर्णक नहीं होते हैं। "युवा" पत्थर नरम होते हैं, और "पुराने" कठिन होते हैं। अधिक बार, विभिन्न आकारों के कई पत्थर होते हैं (रेत के दाने से लेकर हेज़लनट के आकार तक)।
पत्थर मुख्य रूप से मुख्य वाहिनी में स्थानीयकृत होते हैं और अक्सर अपनी प्रक्रियाओं के साथ इसकी पार्श्व शाखाओं में प्रवेश करते हैं, जो रस के सामान्य स्राव के लिए बाधा उत्पन्न करते हैं।

* 1887 में यकृत के सिरोसिस के साथ अग्नाशय के घावों के दृश्य सादृश्य द्वारा पेश किया गया आलंकारिक शब्द।

** शब्द "पैनक्रिएटोनक्रोसिस" नैदानिक ​​की तुलना में अधिक रोगात्मक है, इसलिए इसे नैदानिक ​​निदान के रूप में उपयोग करना पूरी तरह से सही नहीं है। शब्द "कुल-उप-योग अग्नाशयी परिगलन" सभी भागों (सिर, शरीर, पूंछ) को नुकसान के साथ अग्न्याशय के विनाश को संदर्भित करता है। बिल्कुल पूर्ण अग्नाशय परिगलन नहीं होता है।

एटियलजि और रोगजनन

अग्नाशय शोषपुरानी अग्नाशयशोथ (अवरोधक, गैर-कैलकुलस और कैलकुलस क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस सहित) का एक परिणाम (चरण) है। शोष को अग्नाशयी फाइब्रोसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
इसके अलावा, अग्न्याशय का शोष या फाइब्रोसिस निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- अग्न्याशय में बूढ़ा परिवर्तन;
- मधुमेह;
- अग्न्याशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
- भोजन विकार।

पैथोलॉजिकल और शारीरिक शोष एटियलजि और गुणवत्ता में भिन्न होते हैं। शोष आत्मसात प्रक्रियाओं पर प्रसार प्रक्रियाओं की प्रबलता पर आधारित है, जो साइटोप्लाज्मिक एंजाइम की गतिविधि में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

अग्न्याशय के अविकसितता (शिशुवाद)(क्लार्क-हैडफील्ड क्लिनिकल सिंड्रोम) इंसुलिन सहित अग्नाशयी हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का जन्मजात रूप है। एटियलजि निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। छोटे बच्चे प्रभावित होते हैं।

अग्नाशयी फाइब्रोसिसकिसी भी एटियलजि (शराबी, उष्णकटिबंधीय, वंशानुगत पुरानी अग्नाशयशोथ सहित) की पुरानी अग्नाशयशोथ का परिणाम है।
फाइब्रोसिस का एक दुर्लभ कारण हेमोसिडरोसिस है, जो ऊतकों में फेरिटिन और हेमोसाइडरिन की सामग्री में वृद्धि है। ये वर्णक अंगों (यकृत, अग्न्याशय, मायोकार्डियम) में जमा होते हैं, जो पैरेन्काइमल तत्वों की प्रगतिशील मृत्यु का कारण बनता है, मोटे संयोजी ऊतक (यकृत सिरोसिस, अग्नाशयी फाइब्रोसिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस) के साथ उनका प्रतिस्थापन और कार्यात्मक अंग विफलता (पुरानी यकृत और हृदय) का विकास होता है। विफलता, मधुमेह मेलेटस)।

अग्नाशयी सिरोसिसमुख्य रूप से पुरानी अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जिसके प्रगतिशील विकास से अग्न्याशय का सिरोसिस होता है: यह आकार में कम हो जाता है, इसकी सतह सिकुड़ जाती है, और स्थिरता कार्टिलाजिनस हो जाती है।
अग्न्याशय के लिए "सिरोसिस" का एक आलंकारिक विवरण शराबी यकृत रोग में यकृत के सिरोसिस के साथ सादृश्य द्वारा पेश किया गया था।
अग्नाशयी सिरोसिस न केवल पुरानी शराबी अग्नाशयशोथ में होता है, बल्कि तथाकथित "उष्णकटिबंधीय" अग्नाशयशोथ (फाइब्रोकैलकुलस अग्नाशयशोथ, फाइब्रोकलकुलस अग्नाशय मधुमेह - एफसीपीडी), साथ ही सिफिलिटिक अग्नाशयशोथ में भी होता है।

गल जाना अग्न्याशय- परिगलन, अग्नाशयी कोशिकाओं की मृत्यु, आमतौर पर तीव्र अग्नाशयशोथ (अग्नाशयी परिगलन) के गंभीर रूपों के कारण। अग्नाशयी परिगलन में, अग्न्याशय के आत्म-पाचन को उसमें उत्पन्न होने वाले एंजाइम (ट्रिप्सिन और लाइपेस) द्वारा देखा जाता है। इन एंजाइमों की अंतर्गर्भाशयी सक्रियता अग्नाशयी उत्सर्जन के प्राकृतिक सक्रियकर्ताओं के प्रवेश से जुड़ी है - पित्ताशय की थैली पित्त या इसके व्यक्तिगत घटक (उदाहरण के लिए, पित्त एसिड) - वाहिनी के लुमेन में।

अग्नाशय परिगलन कई रूपों में होता है:

1. अनिर्दिष्ट परिगलन - कोई रूपात्मक डेटा उपलब्ध नहीं है।

2. सड़न रोकनेवाला परिगलन - सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना होता है और वसा के टूटने के साथ नहीं होता है। प्रकट होता है, एक नियम के रूप में, पेट में कुंद आघात के कारण।

3. फैट नेक्रोसिस (एंजाइमेटिक फैटी नेक्रोसिस) - ज्यादातर मामलों में रक्तस्रावी तीव्र अग्नाशयशोथ के कारण होता है, जब अग्नाशयी एंजाइम नलिकाओं को आसपास के ऊतकों में छोड़ देते हैं। अग्नाशयी लाइपेस वसा कोशिकाओं में ट्राइग्लिसराइड्स को ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में तोड़ देता है। प्लाज्मा कैल्शियम आयनों के साथ बातचीत करते समय, ये तत्व कैल्शियम साबुन बनाते हैं, जो मृत कोशिकाओं के बगल में सुई जैसे क्रिस्टल के रूप में जमा होते हैं। यह प्रक्रिया स्टीटोनक्रोसिस के साथ होती है - अग्न्याशय, अपारदर्शी, सफेद सजीले टुकड़े और पिंड के आसपास के वसा ऊतक में उपस्थिति।
अग्नाशयशोथ के साथ, लाइपेस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है। भविष्य में, यह व्यापक रूप से फैलता है और शरीर के कई हिस्सों में वसायुक्त परिगलन का कारण बनता है (अक्सर चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और अस्थि मज्जा में)। सूक्ष्म रूप से, प्रभावित ऊतकों में वसा और चूने के नमक के क्रिस्टल की उपस्थिति के साथ एक नाभिक की अनुपस्थिति का पता चलता है।

अग्नाशय की पथरीएटियलजि और रोगजनन को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया है। यह माना जाता है कि पथरी का निर्माण चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है, जिससे अग्नाशयी रस में कैल्शियम लवण की सांद्रता में वृद्धि होती है। यह तथ्य लार ग्रंथियों और मूत्र पथ में पत्थरों के निर्माण के साथ अग्न्याशय में पत्थरों के लगातार संयोजन की व्याख्या करता है।
पत्थरों का आधार, एक नियम के रूप में, नलिकाओं के ढीले और विघटित उपकला के द्रव्यमान होते हैं, जिसके चारों ओर अग्नाशयी रस में मौजूद बलगम और कैल्शियम लवण जमा होते हैं।

पत्थरों का निर्माण ग्रंथि के नलिकाओं में स्राव के ठहराव से होता है, जो यांत्रिक कारणों (प्रतिधारण सिस्ट में पत्थरों का निर्माण) और / या नलिकाओं की सूजन के कारण होता है जब वे संक्रमित हो जाते हैं। सबसे अधिक बार, संक्रमण पित्त पथ से नलिकाओं में प्रवेश करता है, लेकिन संक्रमण के हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस तंत्र संभव हैं।

पुरानी अग्नाशयशोथ के लक्षणों के बिना, अग्न्याशय के नलिकाओं में पत्थर के गठन के शुद्ध रूपों का अस्तित्व संदिग्ध है। इसके विपरीत, अग्न्याशय की नलिकाओं में पत्थरों का निर्माण अग्न्याशय की मोटाई में कैल्सीफिकेशन के विकास के साथ संभव है, अर्थात पुरानी अग्नाशयशोथ के अंतिम चरण में।
पथरी का बनना अल्कोहलिक क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस या कुपोषण से जुड़े अग्नाशयशोथ (उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ, अज्ञातहेतुक अग्नाशयशोथ, फाइब्रोकैल्कुलस अग्नाशय मधुमेह) की विशेषता है।

कारक और जोखिम समूह

- वंशागति;
- असंतुलित पोषण;
- शराबबंदी;
- पेट का आघात;
- संक्रमण;
- कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस - पित्ताशय की सूजन, जिसमें पित्ताशय की थैली में पथरी पाई जाती है
.

नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षण, पाठ्यक्रम

अग्नाशय शोषगंभीर एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी अपर्याप्तता के विकास से प्रकट होता है। मरीजों को स्टीटोरिया, वजन घटाने और अंत में, मधुमेह मेलिटस क्लिनिक है। पुराने दर्द की तीव्रता कम हो जाती है और तीव्र हमले रुक जाते हैं। पुरानी अग्नाशयशोथ और एडेनोकार्सिनोमा की गंभीर प्रणालीगत जटिलताओं का विकास संभव है एडेनोकार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर है जो ग्रंथियों के उपकला से उत्पन्न और निर्मित होता है।
पी.जे.एच.

अग्नाशयी शिशुवादक्लार्क-हैडविल्ड सिंड्रोम द्वारा चिकित्सकीय रूप से वर्णित। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:
- शारीरिक विकास में अंतराल (चमड़े के नीचे की वसा परत की छोटी वृद्धि, कमी या अनुपस्थिति);
- स्टीटोरिया स्टीटोरिया मल में तटस्थ वसा, फैटी एसिड या साबुन की बढ़ी हुई सामग्री है।
(स्रावी अपर्याप्तता);
- हेपटोमेगाली हेपेटोमेगाली यकृत का एक महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा है।
;
- विटामिन ए की कमी;
- कुअवशोषण सिंड्रोम Malabsorption syndrome (malabsorption) - छोटी आंत में खराबी के कारण हाइपोविटामिनोसिस, एनीमिया और हाइपोप्रोटीनेमिया का संयोजन
.

अग्न्याशय के फाइब्रोसिस और सिरोसिसस्रावी अपर्याप्तता के क्लासिक संकेतों द्वारा प्रकट होते हैं। बाद के चरणों में, मधुमेह मेलेटस के लक्षण विकसित होते हैं।

अग्नाशय परिगलन- तीव्र अग्नाशयशोथ की सभी विशेषताओं की विशेषता वाली एक तीव्र स्थिति (विवरण के लिए K85 देखें)।
अग्नाशयी परिगलन के नैदानिक ​​लक्षणों की आवृत्ति:
- दर्द - 94%;
- मतली और / या उल्टी - 77%;
- पेट फूलना - 89%;
- कठोरता कठोरता - अकड़न, अकड़न।
मांसपेशियां - 80%;
- पैरेसिस पैरेसिस - संबंधित मांसपेशियों के संक्रमण (तंत्रिकाओं की आपूर्ति और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संचार) के उल्लंघन के कारण स्वैच्छिक आंदोलनों की ताकत और / या आयाम में कमी
आंत - 66%;
- हाइपरग्लेसेमिया - 71%;
- हाइपोकैल्सीमिया - 50%;
- पीलिया - 43%;
- फुफ्फुसीय अपर्याप्तता - 68%;
- गुर्दे की विफलता - 50%;
- झटका - 38%;
- सेप्सिस - 31%;
- एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क के रोगों का सामान्य नाम एन्सेफैलोपैथी है, जो इसके अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है।
- 11%;
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव - 9%।

अग्नाशय की पथरी
बड़े पत्थरों के साथ भी, रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।
पेट के दर्द के संभावित हमले, विकिरण के साथ अधिजठर क्षेत्र में तीव्र दर्द विकिरण प्रभावित क्षेत्र या अंग के बाहर दर्द का फैलाव है।
, एक नियम के रूप में, शरीर के बाएं आधे हिस्से में।
दर्द अचानक पूर्ण स्वास्थ्य में प्रकट हो सकता है (आमतौर पर आंतों के पाचन की ऊंचाई पर) और कई घंटों से एक दिन या उससे अधिक समय तक रहता है। कुछ मामलों में, हमले से पहले xiphoid प्रक्रिया में अप्रिय उत्तेजना होती है।
दर्द की प्रकृति यकृत शूल जैसा दिखता है; वे अक्सर उल्टी, बुखार और लार के साथ हो सकते हैं। कभी-कभी एक दर्दनाक हमला आंत में एक पत्थर के पारित होने के साथ समाप्त हो सकता है। जब स्टोन निप्पल वेटर से होकर गुजरता है, तो दर्द का दौरा फिर से शुरू हो जाता है; पीलिया हो सकता है। गंभीर दर्द के हमलों के कारण झटका संभव है।
जब नलिकाएं पत्थरों से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो रस के स्राव में बाधा उत्पन्न होती है, जो अपच (स्टीटोरिया) के साथ होती है। स्टीटोरिया मल में तटस्थ वसा, फैटी एसिड या साबुन की बढ़ी हुई सामग्री है।
, निर्माता क्रिएटोरिया - मल में अपचित मांसपेशियों और संयोजी ऊतक फाइबर की बढ़ी हुई सामग्री
एमिलोरिया एमिलोरिया - मल के साथ अपचित स्टार्च की बढ़ी हुई मात्रा का उत्सर्जन, अधिक बार आंतों के क्रमाकुंचन के साथ
) और रक्त और मूत्र में एंजाइम की मात्रा में वृद्धि। आवधिक ग्लाइकोसुरिया मनाया जाता है ग्लाइकोसुरिया (syn.glycuria, melituria) - उच्च सांद्रता में मूत्र में शर्करा की उपस्थिति
और हाइपरग्लेसेमिया हाइपरग्लेसेमिया - उच्च रक्त शर्करा
, ग्लूकोज लोड के साथ ग्लाइसेमिक घटता में परिवर्तन। मुख्य वाहिनी के लंबे समय तक रुकावट के परिणामस्वरूप, अग्नाशय शोष, पाचन प्रक्रिया का तेज उल्लंघन और रोगी की थकावट देखी जाती है।

उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ 20-40 वर्ष की आयु के आसपास प्रकट होता है, हालांकि पहले अभिव्यक्तियों के पहले के मामलों का वर्णन किया गया है। मधुमेह के बढ़ते लक्षणों के साथ मरीजों को पेट में दर्द, पेट में वृद्धि, होंठों का नीला रंग, पैरों में सूजन और पैरोटिड लार ग्रंथियों में वृद्धि होती है। हालांकि, लगभग एक चौथाई रोगियों में अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान ऐसे लक्षण नहीं होते हैं।

निदान

मैं अल्ट्रासाउंड- इस उपशीर्षक को संदर्भित अग्न्याशय (PZh) के रोगों के लिए वाद्य निदान की प्रारंभिक विधि है।

अग्नाशय शोष:
- अग्न्याशय के आकार में कमी (हमेशा प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में पता नहीं चला);
- प्रारंभिक अवस्था में इकोोजेनेसिटी में असमान परिवर्तन और बाद में वृद्धि;
- अवधि।

कुल शोष के मामले में, अग्न्याशय के सभी भागों के आकार में कमी होती है। यदि पृथक अग्नाशयी पूंछ शोष (सिर सामान्य दिखता है) की एक तस्वीर है, तो एक अग्नाशयी सिर के ट्यूमर का संदेह होना चाहिए। इस स्थिति में, अग्न्याशय के सिर की पूरी तरह से जांच आवश्यक है, क्योंकि शरीर और पूंछ में पुरानी अग्नाशयशोथ को धीरे-धीरे बढ़ने वाले अग्नाशय के ट्यूमर के साथ जोड़ा जा सकता है।

बुजुर्ग रोगियों (विशेष रूप से लंबे समय से मधुमेह वाले) अग्नाशयी लिपोमैटोसिस विकसित कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड के साथ, लिपोमैटोसिस में वृद्धि हुई इकोोजेनेसिटी की विशेषता होती है, अग्न्याशय आमतौर पर सामान्य आकार का होता है, महत्वपूर्ण अवधि प्रेरण - किसी भी रोग प्रक्रिया के परिणामस्वरूप किसी अंग या उसके हिस्से का संघनन
अनुपस्थित।

अग्नाशयी विकृति के लक्षणों के बिना वृद्ध लोगों में अग्न्याशय के आकार में कमी को एक सामान्य प्रकार माना जा सकता है और इसका कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है।

अग्न्याशय के फाइब्रोसिस:
- इकोोजेनेसिटी में वृद्धि;
- अग्न्याशय के घनत्व में वृद्धि;
- अग्न्याशय का आकार आमतौर पर सामान्य होता है।

अग्नाशयी सिरोसिस:
- अनियमित आकार की हाइपरेचोइक संरचना (तीव्र सूजन के एपिसोड के बाद फाइब्रोसिस);
- असमान किनारों और अग्न्याशय के कम आकार;
- संभव सूक्ष्म और मैक्रोसिस्ट, कैल्सीफिकेशन (एक ध्वनिक छाया के साथ), वाहिनी का विस्तार।

अग्नाशय परिगलन:
- आसन्न यकृत की तुलना में हाइपोचोजेनेसिटी;
- अग्न्याशय में आकार में वृद्धि;
- धुंधला असमान समोच्च;
- बहाव की उपस्थिति प्रवाह सीरस गुहा में द्रव (एक्सयूडेट या ट्रांसयूडेट) का संचय है।
तेल सील में;
- ओमेंटम और चमड़े के नीचे के वसा में फैटी नेक्रोसिस का फॉसी।

आरवी पत्थर।अल्ट्रासाउंड के दौरान, अग्न्याशय के अंदर कैल्सीफिकेशन एक ध्वनिक छाया उत्पन्न कर सकता है, लेकिन छोटे कैल्सीफिकेशन के साथ, वे ध्वनिक छाया के बिना एक अलग उज्ज्वल प्रतिध्वनि संरचना की तरह दिख सकते हैं। अल्ट्रासाउंड अग्नाशय के कैल्सीफिकेशन का सबसे प्रभावी पता नहीं है (प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में रोगी की लापरवाह स्थिति में ऊपरी पेट का एक्स-रे करना अधिक बेहतर होता है)।

अग्न्याशय में कैल्सीफिकेशन का पता लगाने के संभावित कारण:

1. जीर्ण अग्नाशयशोथ: कैल्सीफिकेशन पूरे अग्न्याशय में व्यापक रूप से वितरित होते हैं।

2. अग्नाशयी वाहिनी में पथरी: कैल्सीफिकेशन वाहिनी के साथ स्थित होते हैं।

डिस्टल आम पित्त नली में पित्त पथरी को अग्नाशयी कैल्सीफिकेशन के लिए गलत किया जा सकता है। अध्ययन से समीपस्थ सामान्य पित्त नली के विस्तार का पता चलता है। एक सामान्य अग्नाशयी वाहिनी का अधिकतम आंतरिक व्यास 2 मिमी है। अग्न्याशय शरीर के मध्य तीसरे में अनुप्रस्थ स्कैनिंग के साथ वाहिनी की बेहतर कल्पना की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि वाहिनी की कल्पना की गई है, इसके दोनों ओर अग्न्याशय के ऊतकों को देखना आवश्यक है। यदि ऐसा नहीं है, तो यह संभव है कि पश्च प्लीहा शिरा या पूर्वकाल गैस्ट्रिक दीवार को अग्नाशयी वाहिनी के रूप में गलत समझा गया हो। आरवी डक्ट की दीवारें चिकनी और लुमेन साफ ​​होनी चाहिए। जब डक्ट बड़ा हो जाता है, तो इसकी दीवारें असमान हो जाती हैं और पूरे पित्त पथ को स्कैन किया जाना चाहिए।

अग्नाशयी वाहिनी वृद्धि के संभावित कारण:
1. अग्न्याशय के सिर का ट्यूमर या वाटर के निप्पल का एम्पुला। पीलिया और फैलाव से जुड़े ट्यूमर फैलाव एक खोखले अंग के लुमेन का लगातार फैलाना विस्तार है।
पित्त पथ।
2. आम अग्नाशय वाहिनी के पत्थर। पुष्टि के लिए, पित्त पथरी और पित्त नली के फैलाव की पहचान करने के लिए एक अध्ययन किया जाना चाहिए।
3. इंट्रापैंक्रिएटिक डक्ट में स्टोन: पित्त पथ सामान्य होना चाहिए।
4. पुरानी अग्नाशयशोथ।
5. पोस्टऑपरेटिव सख्ती सख्ती - किसी भी ट्यूबलर अंग के लुमेन की दीवारों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कारण तेज संकुचन
व्हिपल सर्जरी या आंशिक अग्नाशय के बाद Pancreatectomy - सर्जरी: अग्न्याशय को हटाने, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर, तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए
... पुष्टि के लिए रोगी के इतिहास के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

द्वितीय. प्लेन रेडियोग्राफी -पथरी बनने के मामलों को छोड़कर, इस पद्धति का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। एक्स-रे परीक्षा आपको पथरी का मज़बूती से पता लगाने की अनुमति देती है कंक्रीट - मानव ग्रंथियों के गुहा अंगों और उत्सर्जन नलिकाओं में पाए जाने वाले पत्थरों, घने गठन।
, और न्यूमोपेरिटोनियम लगाने के बाद रेडियोग्राफी (बिना कंट्रास्ट के) के साथ और अधिक सफलतापूर्वक न्यूमोपेरिटोनियम - 1. पेरिटोनियल गुहा में गैस की उपस्थिति। 2. रेट्रोपरिटोनियल स्पेस को गैस से भरना
... रीढ़ की हड्डी के एक या दोनों तरफ पत्थर कई छाया बनाते हैं।

III. सीटी और एमआरआईविज़ुअलाइज़ेशन के सबसे विश्वसनीय तरीके हैं, हालांकि, प्राप्त छवियां अग्न्याशय में रूपात्मक परिवर्तनों की डिग्री और चरण का सटीक आकलन करने की अनुमति नहीं देती हैं।

चतुर्थ। रूपात्मक अनुसंधान।

आरवी शोष:
- बाह्य रूप से, अग्न्याशय आकार में कम हो जाता है और चपटा हो जाता है;
- संगोष्ठी कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है;
- वसा ऊतक (लिपोमैटोसिस) का संचय होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में अग्नाशय शोष कम स्पष्ट होता है; गोल-कोशिका घुसपैठ और संयोजी ऊतक की नाजुक संरचना का पता चलता है।

अग्न्याशय का शिशुवाद:
- एसिनी का शोष;
- तंतुमय ऊतक अध: पतन;
- आइलेट ऊतक, एक नियम के रूप में, रहता है, हालांकि, रोग के दौरान, इसकी मात्रा भी कम हो जाती है।

फाइब्रोसिस, सिरोसिस... संगोष्ठी ऊतक झुर्रीदार और एट्रोफिक हो जाता है। रोग के बाद के चरणों में, लिपोमैटोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। लिपोमैटोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों में वसा कोशिकाओं की फोकल वृद्धि होती है। यह विकृति वसायुक्त अध: पतन को संदर्भित करती है।
, संगोष्ठी ऊतक की पूर्ण मृत्यु और रेशेदार ऊतक के साथ इसका प्रतिस्थापन।
फाइब्रोसिस के घने क्षेत्र और दृश्य मूल्यांकन पर ग्रंथि की गांठदारता अग्न्याशय के "सिरोसिस" के रूप में इस तरह के एक वर्णनात्मक शब्द के अनुरूप है।

उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ या पुरानी मादक अग्नाशयशोथ में, अग्नाशयी सिरोसिस को आमतौर पर के साथ जोड़ा जाता है पत्थर का निर्माण... इस मामले में, नलिकाएं कई सख्ती और विस्मरण के साथ फैली हुई हैं। विस्मरण एक आंतरिक अंग, नहर, रक्त या लसीका वाहिका की गुहा का संक्रमण है।
पार्श्व शाखाएँ। नलिकाओं के भीतर की पथरी पूरे अग्न्याशय में अलग-अलग स्थित होती है। आइलेट कोशिकाओं की संख्या लंबे समय तक सामान्य रह सकती है (उनकी अतिवृद्धि भी देखी जा सकती है - स्यूडोनेसिडियोब्लास्टोसिस), और शोष का विकास केवल देर से चरण में होता है।

सूक्ष्म रूप से पता लगाने योग्य वाहिनी घाव, परिगलन और भड़काऊ घुसपैठ एक घुसपैठ एक ऊतक साइट है जिसमें सेलुलर तत्वों के संचय की विशेषता होती है जो आमतौर पर इसकी विशेषता नहीं होती है, एक बढ़ी हुई मात्रा और घनत्व में वृद्धि होती है।
शराबी की तुलना में उष्णकटिबंधीय अग्नाशयशोथ के साथ कम आम है।

सभी मामलों में, अग्न्याशय के फाइब्रोसिस और सिरोसिस के विकास के साथ ग्रंथियों के तत्वों का शोष और संयोजी ऊतक का प्रसार होता है।

प्रयोगशाला निदान

लक्षण और परीक्षण जो शोष, शिशुवाद, पत्थर के गठन में स्रावी अपर्याप्तता को प्रकट करते हैं, निम्नलिखित शीर्षकों में वर्णित हैं:
- के८६.१;

K90.3;
- - क्यू45.0।

सामान्य प्रयोगशाला संकेत:
- एनीमिया;
- हाइपोएल्ब्यूमिनमिया;
- हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिया;
- दर्द सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरम एमाइलेज में मामूली वृद्धि;
- मल का विश्लेषण: वसा और अपचित फाइबर की उच्च सामग्री, इलास्टेज -1 और फेकल काइमोट्रिप्सिन में कमी;
- बाद के चरणों में, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के प्रयोगशाला लक्षणों का पता लगाया जाता है।

अग्नाशय परिगलन
रक्तस्रावी अग्नाशयी परिगलन के लिए विशिष्ट हैं:

अल्पकालिक एमाइलेसीमिया, लिपेसेमिया के साथ संयुक्त, जिसे केवल 3-5 दिनों के लिए अनुमति दी जाती है;
- पेरिटोनियल इफ्यूजन में (यदि इसे प्राप्त करना संभव है), एमाइलेज और ट्रिप्सिन की गतिविधि बहुत बढ़ जाती है, ट्रिप्सिन इनहिबिटर के स्तर में तेज कमी के साथ।
इंट्रावास्कुलर जमावट के लक्षणों के साथ रक्त परिसंचारी रक्त की जमावट क्षमता के उल्लंघन के लक्षण प्रकट होते हैं। पैराकोएग्यूलेशन परीक्षण अत्यधिक सकारात्मक हैं, फाइब्रिनोजेन गिरावट उत्पादों की सांद्रता और रक्त प्लाज्मा गतिविधि 2-3 गुना बढ़ जाती है। जमावट संभावित संकेतक, एक नियम के रूप में, उच्च रहते हैं।

वसा परिगलन की विशेषता है:
- रक्त अल्फा-एमाइलेज (5-10 बार 7-10 दिनों की सीमा में), लाइपेस (10-14 दिनों में 1.6-3.0 बार) की गतिविधि में एक स्पष्ट और लंबे समय तक वृद्धि;
- ट्रिप्सिन की बढ़ी हुई गतिविधि (कई दिनों के लिए 2 बार से अधिक);
- रक्त ट्रिप्सिन अवरोधक का कम स्तर (महत्वपूर्ण कमी दुर्लभ है);
- पेरिटोनियल और फुफ्फुस बहाव में अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि में 10-20 गुना वृद्धि;

2 mmol / l से नीचे प्लाज्मा कैल्शियम में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स में तेज वृद्धि।

निम्न मामलों में रक्त एमाइलेज और लाइपेज का स्तर सामान्य या कम भी हो सकता है:
1. एडिमाटस या विनाशकारी अग्नाशयशोथ के साथ, जो पुरानी अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है, जो पैरेन्काइमा के गंभीर फाइब्रोसिस के साथ है।
2. गंभीर विनाशकारी तीव्र अग्नाशयशोथ में, जब अधिकांश पैरेन्काइमा परिगलित परिवर्तनों के अधीन होता है।

इस प्रकार, तीव्र अग्नाशयशोथ की गंभीरता और गंभीर अग्नाशय एंजाइमीमिया के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। इसलिए, तीव्र अग्नाशयशोथ (रैंसन, ग्लासगो) की गंभीरता और रोग का निदान करने के लिए तराजू रक्त और मूत्र (एमाइलेज, लाइपेज, ट्रिप्सिन) में अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि का निर्धारण करने के लिए परीक्षण को ध्यान में नहीं रखते हैं। उनकी दुर्गमता के कारण, ये तराजू अधिक विशिष्ट परीक्षणों को भी ध्यान में नहीं रखते हैं - ट्रिप्सिनोजेन, फॉस्फोलिपेज़, इलास्टेज के पेप्टाइड सक्रियण के लिए।

विभेदक निदान

1. पुरानी अग्नाशयशोथ और अग्न्याशय के फोकल रोग मुख्य रूप से अलग हैं अग्न्याशय के कार्यात्मक विकार... अग्न्याशय के कार्यात्मक विकारों के एटियलजि अलग हो सकते हैं, विशेष रूप से, किसी को रोगग्रस्त अंगों, न्यूरोसिस आदि से आंत-आंत संबंधी सजगता की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

अग्नाशय के घावों की कार्यात्मक प्रकृति के लिए, रोग के स्थायी नैदानिक ​​​​रूप से स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति, साथ ही अग्न्याशय में रूपात्मक परिवर्तनों के संकेत विशिष्ट हैं।
न्यूरोजेनिक उत्पत्ति के अग्न्याशय के कार्यात्मक विकारों के अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, परिवर्तन महत्वहीन हैं: मध्यम अपच संबंधी लक्षण, पेट में गड़गड़ाहट या "आधान" की भावना, एक गठित या अर्ध-निर्मित स्थिरता के लगातार मल।
अग्न्याशय के कार्य में साइकोजेनिक और न्यूरोजेनिक कम हो जाते हैं, एक नियम के रूप में, पृथक नहीं होते हैं और गैस्ट्रिक स्राव में कमी के साथ होते हैं, आंतों की ग्रंथियों का स्राव, और अवशोषण प्रक्रियाओं के विकार भी संभव हैं। अग्न्याशय के परिणामस्वरूप कार्यात्मक विकारों को आदर्श से एक महत्वहीन विचलन नहीं माना जा सकता है, क्योंकि एक नकारात्मक, निरोधात्मक कारक के लंबे समय तक संपर्क के साथ, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अग्नाशयी पैरेन्काइमा का कुछ शोष भी संभव है।

अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य में वृद्धि बहुत कम होती है और, एक नियम के रूप में, किसी भी अप्रिय उत्तेजना के साथ नहीं होती है। कुछ मामलों में, आंतों में दर्द और शौच करने की इच्छा हो सकती है, जो सीधे अग्न्याशय की स्थिति से संबंधित नहीं हैं।

2. जन्मजात सिफलिस।जन्मजात उपदंश में, फाइब्रोसिस की तस्वीर पुरानी अग्नाशयशोथ से भिन्न होती है। अग्न्याशय आमतौर पर बढ़े हुए और मोटे, संकुचित, चीरों पर चिकने, कम अक्सर दानेदार होते हैं। हिस्टोलॉजिकल रूप से, संयोजी ऊतक के प्रसार का पता चलता है, जिसमें बड़ी संख्या में गोल और धुरी के आकार की कोशिकाएं होती हैं, अक्सर छोटे गमास, साथ ही साथ पेल ट्रेपोनिमा भी होते हैं।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, गंभीर काठिन्य के परिणामस्वरूप, अग्न्याशय के ऊतक (एसिनी, नलिकाएं, कुछ हद तक - अग्नाशयी आइलेट्स) का शोष मनाया जाता है। कुछ मामलों में, जन्मजात उपदंश के साथ, अपेक्षाकृत बड़े एकल एकान्त मसूड़े पाए जाते हैं।
इस प्रकार, जन्मजात अग्नाशय उपदंश की रूपात्मक तस्वीर परिवर्तनशील है। रोग के निम्नलिखित रूप आमतौर पर प्रतिष्ठित हैं:
- डिफ्यूज़ इंटरस्टिशियल (कभी-कभी माइलरी गमास की उपस्थिति के साथ संयुक्त);
- चिपचिपा;
- जन्मजात उपदंश, अग्नाशयी नलिकाओं के एक प्रमुख घाव के साथ आगे बढ़ना।

3. अग्नाशय के ट्यूमर।

- मधुमेह;
- अग्नाशय के ट्यूमर;
- अग्न्याशय के अल्सर और फोड़े का विकास;
- गंभीर स्रावी अपर्याप्तता का विकास;
- आम वाहिनी का अवरोधक अवरोध;
- छोटी आंत की स्पास्टिक रुकावट;
- अग्न्याशय के बाहर वसा ऊतक के परिगलन के क्षेत्रों का गठन;
- अग्नाशय परिगलन के साथ सेप्सिस और झटका।

विदेश में इलाज

इस मामले में, हम एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें किसी व्यक्ति में अग्न्याशय के सभी ऊतकों या उनमें से केवल एक हिस्से के शोष का पता लगाया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, ये प्रक्रियाएं अंग की पूंछ और सिर को प्रभावित करती हैं, जिससे ग्रंथि का शरीर अपरिवर्तित रहता है। इस मामले में, अग्न्याशय के प्रभावित ऊतक और कोशिकाएं अपना कार्य करना बंद कर देती हैं (उनका शोष होता है), ग्रंथि स्वयं घनी हो जाती है और आकार में बढ़ जाती है।

मनुष्यों में अग्न्याशय का शोष इसकी सूजन, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, इसकी सतह पर रक्तस्राव की उपस्थिति, साथ ही साथ वसायुक्त परिगलन और अल्सर के साथ होता है। शोष की प्रक्रिया संयोजी ऊतक के प्रसार के साथ शुरू होती है और पहले जहाजों को प्रभावित कर सकती है और प्रकृति में इंट्रालोबुलर हो सकती है, फिर इंटरलॉबुलर बन सकती है। या, इसके विपरीत, यह प्रकृति में इंटरलॉबुलर हो सकता है, फिर ऊतकों में गहराई से फैल सकता है, जिसमें अग्नाशयी पैरेन्काइमा की कोशिकाओं का लगभग पूर्ण शोष होता है। इस मामले में, लैंगरहैंस के आइलेट्स, जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं, बने रहते हैं और अतिवृद्धि कर सकते हैं, जो अनिवार्य रूप से हाइपरिन्सुलिनमिया की ओर जाता है।

अग्न्याशय का शोष आंशिक हो सकता है, जो आमतौर पर तब होता है जब प्रक्रिया गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

क्रोनिक एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के अंतिम चरण में, अग्न्याशय आकार में कम हो जाता है, इसके ऊतक कार्टिलाजिनस हो जाते हैं, और सिरोसिस भी विकसित होता है।

मामले में जब मनुष्यों में पुरानी एट्रोफिक अग्नाशयशोथ शराबी अग्नाशयशोथ के कारण होता है, तो कैल्शियम लवण के रूप में अग्न्याशय में पत्थरों का जमाव देखा जा सकता है, नलिकाओं को अवरुद्ध करना और इसकी गतिविधि को पूरी तरह से अवरुद्ध करना।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के विकास के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। इस बीमारी का उपचार व्यापक होना चाहिए, और इसका उद्देश्य, सबसे पहले, इसके कारण को समाप्त करना चाहिए। बिना असफलता के, भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करने और दर्द को दूर करने के लिए चिकित्सा की जाती है।

अग्नाशय शोष के उपचार में उचित पोषण, साथ ही एक स्वस्थ जीवन शैली, किसी भी मात्रा में मादक पेय पदार्थों के उपयोग को छोड़कर, धूम्रपान और अधिक भोजन करना महत्वपूर्ण है।

अग्न्याशय में एट्रोफिक परिवर्तनों का उपचार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। निर्धारित उपचार रोग की गंभीरता, संबंधित विकारों, लक्षण, रोगी की आयु आदि पर निर्भर करता है। एक एट्रोफाइड अंग का उपचार प्रतिकूल कारकों और रोग के सामान्य उपचार को समाप्त करने के उद्देश्य से है। चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:

• दर्द के लक्षणों को कम करना। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है (नो-शपा, पैपावरिन, आदि)
• शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना
• अम्ल-क्षार और जल-आयनिक संतुलन प्राप्त करना

यदि, एट्रोफिक अग्न्याशय के उपचार के दौरान, आवश्यक आहार का पालन नहीं किया जाता है, तो आवश्यक परिणाम प्राप्त करना बेहद मुश्किल है। एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के उल्लंघन से एंजाइम की कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप पाचन प्रक्रिया बाधित होती है। ड्रग्स लेने के लिए निर्धारित, जिसमें ये एंजाइम (पैनक्रिएटिन, फेस्टल, आदि) शामिल हैं।

यदि चिकित्सा मदद नहीं करती है और रोग बिगड़ जाता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

अग्न्याशय की पूंछ के शोष से अक्सर इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक मधुमेह मेलिटस विकसित होता है। इस मामले में, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आगे के उपचार में शामिल है।

एट्रोफिक अग्न्याशय क्या है?

अग्न्याशय में एट्रोफिक परिवर्तन पुरानी अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। शोष श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत के साथ होता है, जो धीरे-धीरे निष्क्रिय कनेक्टिंग घटकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

ग्रंथियों में एट्रोफिक परिवर्तन की अवधारणा

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप, अग्न्याशय में निष्क्रिय साइटों के साथ सक्रिय साइटों का पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन होता है। अग्न्याशय के शोष से श्लेष्म झिल्ली की मात्रा में कमी के साथ झिल्ली का मोटा होना होता है। प्रक्रिया की शुरुआत का एक विशिष्ट संकेत कार्यात्मक विफलता है:

• एक्सोक्राइन विकारों के साथ, पाचन एंजाइम और बाइकार्बोनेट का संश्लेषण बाधित होता है;
• इंट्रासेकेरेटरी पैथोलॉजी के साथ, ग्लूकागन के साथ इंसुलिन का संश्लेषण धीमा हो जाता है।

शारीरिक विकास की ख़ासियत के कारण प्रक्रिया शुरू की जा सकती है, दुर्बल करने वाली बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ट्यूमर के संपीड़न, भरने वाले द्रव्यमान (पैरेन्काइमा) को नुकसान, अंग के संवहनी प्लेक्सस की रक्त आपूर्ति प्रणाली में व्यवधान।

ग्रंथि का कुल द्रव्यमान सामान्य रूप से 90 ग्राम तक पहुंच जाता है। यदि श्लेष्म झिल्ली एट्रोफिक है, तो इसका द्रव्यमान तेजी से 30 ग्राम तक कम हो जाता है।

अग्न्याशय शोष।

अग्न्याशय में संरचनात्मक परिवर्तन अतिरिक्त संयोजी ऊतक के गठन की विशेषता है। यह निष्क्रिय सामग्री अंग के लोब्यूल्स के चारों ओर फैलती है, जो पेरिलोबुलर स्क्लेरोसिस का संकेत देती है। यदि प्रक्रिया अलग-अलग होती है, तो इंट्रालोबुलर स्क्लेरोसिस का निदान किया जाता है। सबट्रोफी विभिन्न प्रकार की हो सकती है, उदाहरण के लिए, लिपोमैटोसिस के साथ, पैरेन्काइमा का हिस्सा वसा द्रव्यमान में परिवर्तित हो जाता है।

कारण

1. शरीर की उम्र बढ़ने के साथ ग्रंथियों के ऊतकों के प्राकृतिक विनाश के साथ शारीरिक परिवर्तन होते हैं। थकावट के गंभीर रूपों में, कैशेक्टिक चरण मनाया जाता है।
2. जटिल पुरानी अग्नाशयशोथ, जब रेशेदार कोशिकाएं स्ट्रोमा के हिस्से की जगह लेती हैं, तो सामान्य कार्यात्मक अंग विफलता बढ़ती है।
3. जटिल मधुमेह मेलिटस, जिसमें लोहे की सांद्रता तेजी से कम हो जाती है, और ऊतक ढेलेदार हो जाते हैं। महत्वपूर्ण संघनन के साथ आकार में कम एट्रोफिक ग्रंथि का वजन 18-20 ग्राम होता है। कैप्सूल धीरे-धीरे आसपास के वसा ऊतक और आसन्न अंगों के साथ फ़्यूज़ हो जाता है। इंट्राएसिनस स्केलेरोसिस और सबट्रोफी शुरू होती है, जबकि ग्रंथि पैरेन्काइमा की कोशिकाएं मर जाती हैं।
4. लिपोमैटोसिस, जो निष्क्रिय वसा कोशिकाओं के साथ कार्यात्मक कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की विशेषता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स की कार्यक्षमता आंशिक रूप से संरक्षित है, जैसा कि अंग का अंतःस्रावी भाग है, लेकिन ग्लूकागन का संश्लेषण बाधित होता है।
5. शराबी अग्नाशयशोथ के अंतिम चरण।
6. आस-पास के अंगों की संकुचित ग्रंथि के नियोप्लाज्म और स्वयं श्लेष्म झिल्ली द्वारा संपीड़न के साथ ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास।
7. पत्थरों के साथ बहिर्वाह नलिकाओं को अवरुद्ध करना।

रोग की शुरुआत के दुर्लभ कारण:

• जिगर के ऊतकों का सिरोसिस;
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा।

लक्षण

लक्षण जो एक पूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर देते हैं, वे उस स्रोत से निर्धारित होते हैं जिसने रोग को भड़काया। हम मधुमेह मेलेटस, पुरानी अग्नाशयशोथ के बारे में बात कर रहे हैं। एट्रोफिक क्षति के पहले लक्षण:

1. एक्सोक्राइन या एक्सोक्राइन ग्रंथि की कमी, जिसके परिणामस्वरूप बाइकार्बोनेट, पाचन एंजाइम, इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता कम हो जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, पेट में तटस्थ वातावरण अधिक आक्रामक हो जाता है, जो रोगजनक कणों के विनाशकारी कार्य के लिए अनुकूल वनस्पति प्रदान करता है। मुख्य लक्षण हैं: मल का पतला होना, भूख न लगना और शरीर का वजन। यदि स्राव सामान्य से 10% कम हो जाता है, तो रोगियों के मल में अपचित वसा की मात्रा बढ़ जाती है। यह स्टीटोरिया के विकास को इंगित करता है। शरीर के वजन में कमी पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन, आंत में खाद्य घटकों के अवशोषण को इंगित करती है। पैथोलॉजी के एक लंबे रूप के साथ, लगातार विटामिन की कमी विकसित होती है।
2. अंतःस्रावी या अंतःस्रावी कमी को हाइपरग्लाइसेमिक सिंड्रोम के लक्षणों के साथ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों द्वारा समझाया गया है। आधे मामलों में मधुमेह मेलेटस के लक्षण शोष के साथ होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्लूकागन के साथ इंसुलिन की कमी प्रकट होती है। रोगी को अत्यधिक कमजोरी, चक्कर आना, अत्यधिक प्यास के साथ मुंह सूखना महसूस होता है।

निदान

1. दृश्य परीक्षा, जिसमें रोगी की त्वचा की स्थिति और सामान्य उपस्थिति का आकलन किया जाता है, बॉडी मास इंडेक्स निर्धारित किया जाता है, इतिहास और आनुवंशिकता पर डेटा एकत्र किया जाता है। त्वचा की जांच से सूखापन और फ्लेकिंग का पता चलता है। यदि अग्न्याशय आकार में कम हो जाता है, तो तालमेल मुश्किल होता है। अग्नाशयी सूजन के साथ, जो शोष का स्रोत बन गया है, पेट के तालमेल से दर्द होता है।
2. एक रक्त परीक्षण, जो अग्नाशयी एंजाइम, एनीमिया और ग्लूकोज की उच्च सांद्रता को कम करने के लिए एक पैरामीटर का खुलासा करता है।
3. कोप्रोग्राम आपको उत्सर्जित वसा की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण करने की अनुमति देता है। स्टीटोरिया के लिए कोप्रोग्राम के परिणामों में, पैरामीटर दैनिक वसा सेवन के 9% से अधिक है। क्रिएटरिया के साथ, मल में अतिरिक्त मांसपेशी फाइबर मौजूद होंगे।
4. अल्ट्रासाउंड, जो ग्रंथि के आकार के संकुचन की डिग्री, अंग के सख्त होने का खुलासा करता है। अग्न्याशय में एट्रोफिक परिवर्तनों के प्रतिध्वनि संकेतों को स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है, आकार में कमी की डिग्री, संरचना का घनत्व, रूपरेखा में अनियमितताएं।
5. बायोप्सी शोष की सीमा पर डेटा प्रदान करता है, जिससे भविष्यवाणी करना आसान हो जाता है। विधि अंग और अन्य तत्वों के पैरेन्काइमल भाग के फाइब्रोसिस और विनाश की डिग्री का आकलन करने में मदद करती है, उदाहरण के लिए, लैंगरहैंस के आइलेट्स। लिपोमैटस शोष के साथ, ग्रंथि का वसायुक्त अध: पतन होता है। बायोप्सी के परिणामों के आधार पर, इस बीमारी का पूर्वानुमान प्राप्त किया जाता है।
6. एमआरआई आपको एट्रोफिक प्रक्रियाओं की गंभीरता और वितरण की अधिक विस्तृत तस्वीर देखने की अनुमति देता है।
7. आरसीपीजी या कंट्रास्ट एक्स-रे से ग्रंथि की वाहिनी प्रणाली में दीवारों की स्थिति, संकुचन की डिग्री और चैनलों की यातना का पता चलता है। एंजियोग्राफी जांच करती है कि अग्न्याशय में नियोप्लाज्म हैं या नहीं।

इलाज

अग्न्याशय के एट्रोफिक घाव का निदान करते समय, रोगी को सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण आहार दिया जाता है। आहार में वसा की न्यूनतम मात्रा होती है, लेकिन मेनू का विस्तार किया गया है, प्रोटीन-ऊर्जा की कमी को फिर से भरना, हाइपोविटामिनोसिस को ठीक करना। बिना असफल हुए, शोष वाले रोगी को धूम्रपान छोड़ना चाहिए, अन्यथा निकोटीन बाइकार्बोनेट के संश्लेषण को बाधित कर देगा, जिससे ग्रहणी में माध्यम की अम्लता में वृद्धि होगी।

शोष के कारण कम हुई ग्रंथि के उपचार का दूसरा सिद्धांत अग्न्याशय के बाहरी और आंतरिक स्राव को फिर से भरने के उद्देश्य से प्रतिस्थापन चिकित्सा के तरीकों का उपयोग है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को एंजाइम के साथ एक दवा निर्धारित की जाती है जो पाचन में सुधार करती है।

दवा उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, उच्च लाइपेस क्षमता वाले एजेंटों को लेन पाचन का समर्थन करने, गैस्ट्रिक रस के प्रभाव के प्रतिरोध और छोटी आंत से एंजाइमों की तत्काल रिहाई का समर्थन करने की सिफारिश की जाती है। दवाओं के उदाहरण: "क्रेओन", "माइक्रोसिम"। यह नियुक्ति एक एट्रोफिक प्रक्रिया के विकास के कारण लाइपेस गतिविधि के तेजी से नुकसान के कारण आवश्यक है, गंभीर स्टीटोरिया से बढ़ जाती है।

यदि मल में वसा का स्तर कम हो जाता है और इलास्टेज की सांद्रता बढ़ जाती है तो उपचार प्रभावी होगा। एंजाइम की तैयारी दर्द से राहत देती है, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस को सामान्य करने में मदद करती है, और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार करती है।

अंतःस्रावी क्रिया को ठीक करने के लिए इंसुलिन थेरेपी आवश्यक है। लैंगरहैंस के आइलेट्स की सुरक्षा के बावजूद, शरीर में पर्याप्त संश्लेषित इंसुलिन नहीं है। उपचार, खुराक और इंजेक्शन या जलसेक का तरीका चिकित्सक द्वारा रोग की गंभीरता के अनुसार, एटिऑलॉजिकल मापदंडों के आधार पर, रक्त शर्करा में दैनिक उतार-चढ़ाव के संकेतकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उपयोग की जाने वाली प्रतिस्थापन दवाओं की खुराक और उनकी प्रभावशीलता के आधार पर इंसुलिन थेरेपी की प्रक्रिया का चयन किया जाता है।

प्रीबायोटिक्स के साथ प्रोबायोटिक्स को आंत में माइक्रोबायोकेनोसिस को स्थिर करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जहां एंजाइमों द्वारा पहले से ही एक अनुकूल वनस्पति बनाई जा चुकी है।

विटामिन इंजेक्शन थेरेपी की जाती है, जिसके दौरान शरीर में मैग्नीशियम, जस्ता, तांबा पेश किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप दुर्लभ है, इसलिए, इसका उपयोग पूरी तरह से शोष की गंभीरता, आइलेट क्षेत्रों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगा। ग्रंथि के छांटने के बाद, कृत्रिम एंजाइमों का एक कोर्स बिना असफलता के निर्धारित किया जाता है।

निवारण

एट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। यह सब अंग के बाहरी और आंतरिक स्रावी क्षेत्रों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। आइलेट तंत्र के कार्यों के आंशिक संरक्षण के कारण, ग्लूकागन की कमी के साथ इंसुलिन का उत्पादन जारी है। इस मामले में कीटोएसिडोसिस विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है, लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया होता है। रोग के एटियलजि को निर्धारित करने, इसे खत्म करने के तरीके के चयन में प्रभावी परिणाम प्राप्त होते हैं।

मुख्य निवारक उपाय:

• पुरानी और लंबी बीमारियों का समय पर उपचार जिससे अग्न्याशय शोष हो सकता है;
• धूम्रपान, शराब छोड़ना;
• आहार का पालन;
• एंजाइम गतिविधि के आवश्यक स्तर को बनाए रखना;
• एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना।

प्रारंभिक निदान आपको उपचार के प्रभाव को अधिकतम करने की अनुमति देता है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ

अग्नाशय शोष - रोग की रोगजनक विशेषताएं, लक्षण, निदान और चिकित्सा की रणनीति।

पुरानी अग्नाशयशोथ अग्न्याशय के शोष के विकास का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अग्न्याशय की मात्रा में काफी कमी आती है, इसकी ग्रंथियों की कोशिकाएं रोग संबंधी परिवर्तनों से गुजरती हैं और समय के साथ, ज्यादातर छूट के दौरान, बढ़ते संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं। एट्रोफिक अग्नाशयशोथ में, अग्न्याशय के स्रावी कार्य को दबा दिया जाता है, परिणामस्वरूप, एंजाइम अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होते हैं - ट्रिप्सिन, एमिडेज़, लाइपेस, अग्नाशयी रस। लैंगरहैंस के आइलेट्स की गतिविधि, जो मुख्य हार्मोन, इंसुलिन का उत्पादन करती है, जो शरीर में ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के गठन को नियंत्रित करती है, इसके विपरीत, बढ़ जाती है। इस प्रक्रिया से हाइपरिन्सुलिनमिया हो सकता है।

अग्नाशय शोष अंग के सभी ऊतकों, या उसके एक निश्चित भाग को प्रभावित कर सकता है। चिकित्सा पद्धति में, अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, एट्रोफिक प्रक्रियाओं द्वारा अग्न्याशय के सिर और पूंछ की हार दर्ज की जाती है, जबकि अंग के शरीर के ऊतक रोग परिवर्तनों के अधीन नहीं होते हैं। पहले, एट्रोफिक अग्नाशयशोथ मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों से पीड़ित था। हालांकि, वर्तमान में, बड़े पैमाने पर मोटापे के कारण, बीयर सहित शराब का अत्यधिक सेवन, साथ ही धूम्रपान और एक गतिहीन जीवन शैली, अपेक्षाकृत युवा लोगों में अग्नाशय शोष का भी निदान किया जाता है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के विकास के कारण

निम्नलिखित रोगजनक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप रोग विकसित हो सकता है:

• वसायुक्त अध: पतन;
• शरीर की उम्र बढ़ने;
• मधुमेह मेलेटस के परिणाम;
• शराब और तंबाकू का दुरुपयोग;
• ग्रहणी या पेट का पेप्टिक अल्सर;

मुख्य निवारक उपाय जो एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के विकास को रोकता है, एक स्वस्थ जीवन शैली है, जिसमें उचित आहार और आहार शामिल है, साथ ही शराब और धूम्रपान की पूर्ण अस्वीकृति भी शामिल है।

रोग के लक्षण

रोगी को पुरानी अग्नाशयशोथ के निदान के बाद के वर्षों में अग्नाशयी शोष विकसित होता है। इस प्रकार की बीमारी निम्नलिखित मुख्य लक्षणों की विशेषता है:

• अपच संबंधी लक्षण;
• उल्टी, मतली, खराब भूख;
• पीला और शुष्क त्वचा;
• रोग के प्रारंभिक चरण में, मोटापा संभव है, रोग के विकास के साथ - कम वजन;
• स्टीटोरिया - मल में अतिरिक्त वसा;
• जीभ का लाल या लाल रंग;
• मध्यम तीव्रता के बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

यदि अग्न्याशय की पूंछ एट्रोफिक प्रक्रियाओं से प्रभावित होती है, तो मधुमेह मेलेटस के लक्षण देखे जाते हैं, अर्थात्: बार-बार और विपुल पेशाब, त्वचा की खुजली, प्यास की लगातार भावना।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के अंतिम चरण को अग्न्याशय के आकार में कमी की विशेषता हो सकती है, जिसके ऊतक एक कार्टिलाजिनस उपस्थिति प्राप्त करते हैं, और अंग सिरोसिस का विकास होता है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ का उपचार

प्राथमिक चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम से राहत और अग्न्याशय में सूजन प्रक्रियाओं को रोकना है। आहार चिकित्सा और जटिल दवा चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे का उपचार किया जाता है। विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक विशेष क्लिनिक में एट्रोफिक अग्नाशयशोथ का इलाज करता है। केवल डॉक्टर रोगी को एक चिकित्सीय आहार और दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है, उसके इतिहास को ध्यान में रखते हुए, प्रयोगशाला परीक्षणों का विश्लेषण, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर।

अग्नाशय के शोष के प्रभावी उपचार के लिए सहवर्ती रोगों का सही और समय पर निदान आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, अन्य विशेषज्ञताओं के डॉक्टर, मुख्य रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शामिल हो सकते हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित करके दर्द में कमी हासिल की जाती है। मुख्य अग्नाशयी वाहिनी के कामकाज में सुधार करने और स्फिंक्टर्स की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए, Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अग्न्याशय की सूजन को रोकने के बाद, डॉक्टर पाचन और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों को डिटॉक्सीफाई करने की प्रक्रिया करता है। परिणाम एक हाइड्रोआयनिक और एसिड-बेस बैलेंस है। डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क और काढ़े का उपयोग शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए अतिरिक्त साधन के रूप में किया जा सकता है।

अग्न्याशय के स्रावी कार्य को बहाल करने के लिए, एंजाइम की तैयारी के साथ चिकित्सा की जाती है: फेस्टल, मेज़िम, क्रेओन, हर्मिटल, पैनक्रिएटिन। ये दवाएं विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित और उनकी देखरेख में ली जाती हैं। उपचार की प्रभावशीलता की कुंजी उनके सेवन की नियमितता, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित खुराक का अनुपालन है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ के गंभीर और बहुत गंभीर चरणों में, रूढ़िवादी चिकित्सा शक्तिहीन हो सकती है। इस मामले में, एक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

अग्नाशय शोष

अग्न्याशय का शोष - इसकी मात्रा में कमी, एक्सोक्राइन (पाचन एंजाइम, बाइकार्बोनेट का उत्पादन) और इंट्रासेकेरेटरी (इंसुलिन संश्लेषण, ग्लूकागन) कार्यों की अपर्याप्तता से प्रकट होता है। पैथोलॉजी के सबसे आम कारण हैं: पुरानी अग्नाशयशोथ, मधुमेह मेलेटस, गंभीर थकावट के साथ दैहिक रोग, साथ ही यकृत की सिरोसिस, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, ट्यूमर संपीड़न। निदान प्रयोगशाला डेटा पर आधारित है जिसमें एंजाइम की कमी और कम इंसुलिन का स्तर दिखाया गया है, अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड अंग के आकार में कमी और पैरेन्काइमा में परिवर्तन की पुष्टि करता है, साथ ही बायोप्सी परिणाम भी। उपचार में प्रतिस्थापन चिकित्सा की नियुक्ति शामिल है: एंजाइम की तैयारी, इंसुलिन; आंतों के वनस्पतियों की बहाली; पोषण संबंधी कमियों का सुधार।

अग्नाशय शोष

अग्नाशय शोष एक ऐसी स्थिति है जो किसी अंग के आकार में कमी, उसकी संरचना का मोटा होना और कार्यों की कमी की विशेषता है। यह प्रक्रिया शारीरिक उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ-साथ पैरेन्काइमा को नुकसान, संपीड़न, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, दीर्घकालिक दुर्बल करने वाली बीमारियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। इस मामले में, ग्रंथि का वजन, जो सामान्य रूप से परिधि के आसपास होता है, नीचे और नीचे घट जाता है। अग्न्याशय की संरचना में परिवर्तन होता है, जो संयोजी ऊतक के अत्यधिक विकास की विशेषता है, जो लोब्यूल्स (पेरिलोबुलर स्क्लेरोसिस) या डिफ्यूज़ली (इंट्रालोबुलर स्क्लेरोसिस) के आसपास फैल सकता है। एक अजीबोगरीब प्रकार का शोष लिपोमैटोसिस है, जिसमें अधिकांश अंग पैरेन्काइमा को वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।

अग्नाशयी शोष के कारण

यह स्थिति शारीरिक हो सकती है, शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित हो रही है। यह गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियों (कैशेक्टिक रूप) के साथ होती है। इसके अलावा, शोष पुरानी अग्नाशयशोथ के सभी रूपों का परिणाम है, जबकि स्ट्रोमा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो अंतःस्रावी और बहिःस्रावी अपर्याप्तता की प्रगति के साथ होता है।

मधुमेह मेलेटस में अग्न्याशय के शोष द्वारा एक अलग स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है। यह विकृति ग्रंथि के आकार में उल्लेखनीय कमी के साथ है - मास्टिफ, स्थिरता काफी संकुचित होती है, अंग की सतह कंदयुक्त होती है, कैप्सूल को आसपास के वसायुक्त ऊतक, साथ ही साथ पड़ोसी अंगों के साथ जोड़ा जाता है। सूक्ष्म स्तर पर, घाव को रेशेदार ऊतक (इंट्रासिनस स्केलेरोसिस) के फैलाना प्रसार, ग्रंथियों के पैरेन्काइमा की कोशिकाओं की मृत्यु की विशेषता है।

अग्नाशयी लिपोमाटोसिस भी इसका शोष है। इस तथ्य के बावजूद कि इस स्थिति को अंग के आकार में संरक्षण या यहां तक ​​\u200b\u200bकि वृद्धि की विशेषता है (स्यूडोहाइपरट्रॉफी), इसका अधिकांश भाग वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसमें अलग-अलग ग्रंथि क्षेत्र होते हैं। ज्यादातर मामलों में, लिपोमैटोसिस आइलेट तंत्र और अंग के अंतःस्रावी कार्य को बरकरार रखता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में रोग के अधिक दुर्लभ मामलों में यकृत के सिरोसिस के साथ ग्रंथि का शोष, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, एक ट्यूमर द्वारा संपीड़न, पथरी द्वारा उत्सर्जन नलिकाओं का रुकावट शामिल है।

अग्नाशय शोष लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर इसके विकास (मधुमेह मेलेटस, पुरानी अग्नाशयशोथ और अन्य) के कारण से निर्धारित होती है। हालांकि, किसी भी मामले में, विशेषता लक्षण एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी अपर्याप्तता हैं। ग्रंथि की एक्सोक्राइन (एक्सोक्राइन) अपर्याप्तता को पाचन एंजाइमों के कम उत्पादन के साथ-साथ बाइकार्बोनेट और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की विशेषता है जो पेट की सामग्री को बेअसर करते हैं, जो अग्नाशयी एंजाइमों की कार्रवाई के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं। ढीला मल, भूख कम लगना और वजन घटना इसके विशिष्ट लक्षण हैं।

अपर्याप्त एक्सोक्राइन फ़ंक्शन का एक प्रारंभिक लक्षण स्टीटोरिया (मल में वसा का बढ़ा हुआ उत्सर्जन) है। यह लक्षण स्राव में 10% की कमी के साथ विकसित होता है। भोजन के खराब पाचन, आंतों में पदार्थों के अवशोषण, भूख में कमी के कारण वजन कम होता है। लंबे समय तक पैथोलॉजी के साथ, विटामिन की कमी के लक्षण विकसित होते हैं।

अंतःस्रावी (अंतःस्रावी) अपर्याप्तता कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों से प्रकट होती है, जो हाइपरग्लाइसेमिक सिंड्रोम के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती है। इसी समय, केवल आधे रोगियों में मधुमेह मेलेटस के लक्षण विकसित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं में एसिनर कोशिकाओं की तुलना में पैथोलॉजी में बेहतर जीवित रहने की क्षमता होती है। इंसुलिन की कमी, ग्लूकागन विकसित होता है। गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, प्यास से रोगी परेशान हो सकता है।

अग्नाशय शोष का निदान

परीक्षा के दौरान, शरीर के वजन की कमी का निर्धारण किया जाता है। त्वचा सूखी, परतदार होती है। ग्रंथि के आकार में कमी के साथ, इसे टटोलना संभव नहीं है। यदि अग्नाशयशोथ इस स्थिति का कारण है, तो तालु के दौरान व्यथा संभव है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय, अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि में कमी निर्धारित की जाती है। विशिष्ट लक्षण स्टीटोरिया (दैनिक वसा सेवन के 9% से अधिक के मल में पता लगाना) और कोप्रोग्राम के दौरान पाए जाने वाले क्रिएटोरिया (मल में मांसपेशी फाइबर की उच्च सामग्री) हैं। अक्सर, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि का निदान किया जाता है, जो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करने का कारण है।

अग्न्याशय के अल्ट्रासाउंड के साथ, इसके आकार में कमी, संरचना का मोटा होना, इकोोजेनेसिटी में वृद्धि और असमान आकृति निर्धारित की जाती है। अंग के अधिक विस्तृत दृश्य के लिए, शोष के कारण का पता लगाने के लिए, अग्न्याशय का एमआरआई किया जाता है। वाहिनी प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए, जिसमें परिवर्तन पुरानी अग्नाशयशोथ की विशेषता है, आरसीपी का संकेत दिया जाता है - एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी (विपरीत एक्स-रे परीक्षा)। इसकी मदद से, मुख्य अग्नाशयी वाहिनी की संकीर्णता, असमान दीवारों, यातना की पहचान करना संभव है। अग्न्याशय के नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए, एंजियोग्राफी की जाती है।

एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति एक अग्नाशयी बायोप्सी है। बायोप्सी के अध्ययन में, फाइब्रोसिस की डिग्री और पैरेन्काइमा के विनाश, ग्रंथियों के तत्वों को नुकसान की डिग्री, लैंगरहैंस के आइलेट्स (इंसुलिन-उत्पादक क्षेत्र) का आकलन किया जाता है। लिपोमैटोसिस के मामले में, अंग का वसायुक्त अध: पतन पाया जाता है। रोग के पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए बायोप्सी का उपयोग किया जा सकता है।

अग्नाशय शोष उपचार

अग्न्याशय के शोष के साथ, आहार चिकित्सा आवश्यक रूप से निर्धारित है। भोजन कम वसा वाला होना चाहिए। प्रोटीन-ऊर्जा की कमी, हाइपोविटामिनोसिस के सुधार पर पर्याप्त ध्यान देना चाहिए। एक अनिवार्य उपाय धूम्रपान की पूर्ण समाप्ति है, क्योंकि निकोटीन अग्न्याशय द्वारा बाइकार्बोनेट के उत्पादन को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रहणी की सामग्री की अम्लता में काफी वृद्धि होती है।

इस विकृति के लिए चिकित्सा की मुख्य दिशा अग्न्याशय के एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी स्राव का प्रतिस्थापन है। पेट की पाचन की परेशान प्रक्रियाओं की भरपाई के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एंजाइम की तैयारी निर्धारित करता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवाओं में उच्च लाइपेस गतिविधि होनी चाहिए, गैस्ट्रिक रस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी होना चाहिए, छोटी आंत में एंजाइमों की तेजी से रिहाई सुनिश्चित करना, और सक्रिय रूप से गुहा पाचन को बढ़ावा देना चाहिए। इन आवश्यकताओं को एंजाइमों द्वारा माइक्रोग्रान्यूल्स के रूप में पूरा किया जाता है। चूंकि यह सभी अग्न्याशय एंजाइमों का लाइपेस है जो अपनी गतिविधि को सबसे तेजी से खो देता है, तैयारी में इसकी एकाग्रता और स्टीटोरिया की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए सुधार किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता का आकलन मल में इलास्टेज की सामग्री और स्टीटोरिया में कमी की डिग्री द्वारा किया जाता है। एंजाइम की तैयारी का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना, माध्यमिक आंत्रशोथ को कम करना, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस के सामान्यीकरण के लिए स्थितियां बनाना और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार करना है।

अंतःस्रावी अपर्याप्तता का सुधार इंसुलिन थेरेपी द्वारा किया जाता है। अग्न्याशय के शोष के साथ, लैंगरहैंस के आइलेट्स आंशिक रूप से संरक्षित होते हैं, इसलिए शरीर में इंसुलिन का उत्पादन होता है, लेकिन कम मात्रा में। इंसुलिन प्रशासन की खुराक और आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम, एटियलॉजिकल कारक, रक्त शर्करा की दैनिक निगरानी के डेटा पर निर्भर करता है। एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति सामान्य रूप से अग्न्याशय के कार्य और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में भी सुधार करती है। इसलिए, एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी की खुराक और प्रभावशीलता के आधार पर इंसुलिन थेरेपी का निर्धारण किया जाता है।

पाचन कार्यों के प्रभावी सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस का सामान्यीकरण है, क्योंकि एंजाइमों के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगजनक वनस्पतियों के उपनिवेशण के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। विटामिन थेरेपी इंजेक्शन, साथ ही मैग्नीशियम, जस्ता, तांबे की तैयारी द्वारा निर्धारित की जाती है।

इस विकृति का सर्जिकल उपचार विशेष केंद्रों में किया जाता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स का प्रत्यारोपण किया जाता है, इसके बाद ग्रंथि को हटा दिया जाता है और एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है। हालांकि, चूंकि शोष अक्सर रोगी की सामान्य स्थिति के स्पष्ट उल्लंघन के साथ गंभीर बीमारियों का परिणाम होता है, इसलिए ऐसा उपचार शायद ही कभी किया जाता है।

अग्नाशय शोष की भविष्यवाणी और रोकथाम

इस विकृति के लिए रोग का निदान अंग के एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी संरचनाओं को नुकसान की डिग्री से निर्धारित होता है। चूंकि आइलेट तंत्र आंशिक रूप से संरक्षित है, इसलिए अवशिष्ट इंसुलिन संश्लेषण भी होता है। इसे देखते हुए, कीटोएसिडोसिस शायद ही कभी विकसित होता है, लेकिन हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां अक्सर होती हैं। रोग के एटियलजि का निर्धारण, अंतर्निहित विकृति का उन्मूलन, समय पर उपचार शुरू करने से अच्छे परिणाम प्राप्त हो सकते हैं।

रोकथाम में रोगों का समय पर उपचार शामिल है जो अग्न्याशय के शोष का कारण बन सकता है। पुरानी अग्नाशयशोथ की उपस्थिति में, शराब की पूर्ण अस्वीकृति, आहार का पालन, और ग्रंथि की एंजाइमेटिक गतिविधि के पर्याप्त स्तर के रखरखाव की आवश्यकता होती है।

अग्नाशय शोष

पुरानी अग्नाशयशोथ का एक लंबा कोर्स अग्न्याशय में एट्रोफिक परिवर्तनों को भड़का सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित अंग की मात्रा में उल्लेखनीय कमी और इसकी कार्यक्षमता के स्तर में कमी होगी। ग्रंथि गुहा में बढ़ने वाले संयोजी ऊतकों के साथ उन्हें बदलने के उद्देश्य से अंग की ग्रंथियों की संरचनाएं रोगजनक प्रभावों से गुजरना शुरू कर देती हैं। क्रोनिक एट्रोफिक अग्नाशयशोथ का गठन होता है। प्रस्तुत सामग्री में, हम और अधिक विस्तार से समझेंगे कि अग्नाशय शोष क्या है, इसके होने के कारण और लक्षण, इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है, और यह भी कि इस तरह की विकृति खतरनाक और संभावित निवारक उपाय क्यों है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ क्या है

क्या आप कई वर्षों से अग्नाशयशोथ का असफल इलाज कर रहे हैं?

रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट: "आपको आश्चर्य होगा कि अग्न्याशय को विषाक्त पदार्थों से साफ करके अग्नाशयशोथ से छुटकारा पाना कितना आसान है।

एट्रोफिक अग्नाशयशोथ एक विकृति है जिसमें ग्रंथि के सभी ऊतक संरचनाओं का शोष या अंग क्षति का आंशिक रूप विकसित होता है।

अग्न्याशय का स्थानीय शोष अक्सर अंग की पूंछ और सिर को प्रभावित करता है, और ग्रंथि का शरीर बरकरार रहता है। ग्रंथि के प्रभावित ऊतक संरचनाओं की गुहा में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में, उनकी कार्यक्षमता पूरी तरह से बंद हो जाती है, और ग्रंथि संकुचित हो जाती है और मात्रा में बढ़ जाती है।

मनुष्यों में अग्न्याशय के शोष का विकास इसकी शोफ के विकास, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित संचार प्रक्रियाओं, रक्तस्राव की घटना, सिस्टिक घावों और वसायुक्त प्रकार के परिगलित घावों के विकास की विशेषता है।

एट्रोफिक प्रक्रियाओं का विकास संयोजी ऊतक के गठन के क्षण से होता है और इसके आगे घाव की इंट्रालोबुलर प्रकृति के साथ ग्रंथि के जहाजों के क्षेत्र में फैलता है, जो समय के साथ और संयोजी ऊतकों का एक बड़ा प्रसार बदल जाता है। एक इंटरलॉबुलर में।

लेकिन, पैथोलॉजी का एक और क्लिनिक भी देखा जा सकता है, जिसमें एट्रोफिक प्रक्रियाएं तुरंत विकास का एक इंटरलॉबुलर रूप प्राप्त कर लेती हैं, जिसके बाद, रोग की प्रगति के दौरान, वे ग्रंथि की गहरी संरचनाओं में फैल जाते हैं, जो लगभग पूर्ण होने का परिणाम है। ग्रंथि पैरेन्काइमा का शोष। लेकिन, एक ही समय में, लैंगरहैंस के आइलेट्स की अतिवृद्धि देखी जाती है, जो हार्मोन इंसुलिन को स्रावित करती है, जिससे हाइपरिनसुक्लिनेमिया का विकास होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अग्नाशयी गुहा में एट्रोफिक प्रक्रियाएं प्रकृति में आंशिक हो सकती हैं, जो आमतौर पर ग्रहणी और गैस्ट्रिक गुहा के अल्सरेटिव घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।

एक वयस्क में अग्नाशयी हाइपोट्रॉफी के अंतिम चरण इसमें योगदान करते हैं:

• प्रभावित अंग के आकार में कमी;
• ग्रंथि संबंधी एटियलजि के ऊतक संरचनाओं का कार्टिलाजिनस ऊतकों में परिवर्तन;
• और सिरोसिस भी बन जाता है।

अग्नाशयशोथ के शराबी एटियलजि के साथ, कैल्सीफिकेशन का गठन हो सकता है, पत्थरों के रूप में ग्रंथि में जमा होता है, अग्नाशयी नलिकाओं का पूर्ण रुकावट प्रदान करता है, उनकी कार्यक्षमता और ग्रंथि के प्रदर्शन को पूर्ण रूप से अवरुद्ध करना सुनिश्चित करता है।

रोग के विकास के कारण

इस रोग के विकास के कारण मानव जीवन में निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में हो सकते हैं:

• वसायुक्त प्रकार की डिस्ट्रोफी का गठन;
• वृध्दावस्था;
• मधुमेह मेलेटस जैसी विकृति की जटिलताओं के कारण;
• तम्बाकू धूम्रपान और शराब के दुरुपयोग के अत्यधिक स्तर;
• ग्रहणी और पेट की गुहा का अल्सरेटिव घाव;
• शराबी एटियलजि के साथ ग्रंथि का पुराना अग्नाशयी घाव;
• तले हुए खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ अराजक भोजन, साथ ही उच्च स्तर के वसा, नमक और तीखेपन वाले खाद्य पदार्थ;
• डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड मीट भी इस प्रकार की बीमारी का कारण बन सकते हैं;
• उदर गुहा में एक ऑटोइम्यून प्रकृति के रोग।

अन्य बातों के अलावा, ग्रंथि में एट्रोफिक प्रक्रियाओं का विकास इस अंग के उच्छेदन के बाद एक जटिलता के कारण हो सकता है।

कारक और जोखिम समूह

1. वंशानुगत कारक।
2. शराबबंदी का विकास।
3. उदर गुहा में चोट।
4. आंतरिक अंगों का संक्रामक घाव।
5. पथरी कोलेसिस्टिटिस का प्रगतिशील चरण।

पैथोलॉजी के लक्षण

निदान किए जाने के बाद, एट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास की अवधि 12 साल तक पहुंच सकती है, जो अग्नाशयी विकृति के पुराने रूप की उपस्थिति का संकेत देती है। इस प्रकार की बीमारी में निम्नलिखित लक्षण लक्षण होते हैं:

• अपच अंग प्रणाली की कार्यक्षमता का रोग संबंधी उल्लंघन;
• कम हुई भूख;
• मतली की भावना उल्टी की ओर ले जाती है;
• त्वचा का पीलापन और सूखापन;
• स्टीटोरिया का गठन, मल में वसा की अत्यधिक एकाग्रता के रूप में विशेषता;
• जीभ की सतह लाल या गहरी क्रिमसन हो जाती है;
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में मध्यम-तीव्रता वाली दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति, मुख्य रूप से बाईं ओर।

ग्रंथि की पूंछ के क्षेत्र में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ, मधुमेह मेलेटस जैसे विकृति के विकास में निहित लक्षण, लगातार आग्रह और मूत्र प्रक्रियाओं की विशेषता, प्यास और खुजली की उपस्थिति दिखाई देते हैं।

निदान

नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं रोगी की एक दृश्य परीक्षा और उदर गुहा के तालमेल के साथ शुरू होती हैं। ग्रंथि के शोष के साथ, पैल्पेशन द्वारा इसका पता लगाना काफी मुश्किल है, जो रोगी में दर्दनाक संवेदनाओं के गठन में योगदान देता है।

रोगी और उसके वंशानुगत प्रवृत्ति का पूरा इतिहास एकत्र करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक ग्रंथि के एट्रोफिक घावों और मधुमेह मेलेटस, कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस और अंगों के पाचन तंत्र से संबंधित अन्य विकृति के विकास के बीच अंतर के लिए प्रयोगशाला और विभेदक निदान निर्धारित करता है।

प्रयोगशाला निदान

अग्नाशयी एंजाइम के स्तर, एनीमिया की डिग्री, ग्लूकोज एकाग्रता को स्थापित करने के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए असाइन किया गया।

एक स्कैटोलॉजिकल अध्ययन करने से उनमें कार्बनिक वसा की एकाग्रता के लिए मल की संरचना की जांच करने की अनुमति मिल जाएगी।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स निर्धारित है, जो आकार में ग्रंथि की कमी के स्तर का पता लगाना संभव बनाता है, साथ ही अंग की गुहा में एक सील की उपस्थिति, स्केलेरोसिस का स्तर और इसके समोच्च रूपरेखा की असमानता का पता लगाना संभव बनाता है।

ग्रंथि को नुकसान की डिग्री और एट्रोफिक प्रक्रियाओं के प्रसार का अधिक विस्तार से आकलन करने के लिए, एक एमआरआई स्कैन, बायोप्सी और कंट्रास्ट एक्स-रे परीक्षा में मदद मिलेगी।

विभेदक निदान

विभेदक निदान शुरू में ग्रंथि के कार्यात्मक विकृति के साथ किया जाता है, जिसके एटियलजि में एक एसिनर ट्यूमर, एक स्क्लेरोटिक प्रक्रिया, और पाचन तंत्र के अन्य प्रभावित अंगों से न्यूरोस और आंत-आंत संबंधी सजगता का विकास शामिल हो सकता है। खाता, उदाहरण के लिए, गैस्ट्र्रिटिस के विकास के दौरान।

रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान सभी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं और इतिहास को ध्यान में रखते हुए, रोग के विकास की पूरी नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर अंतिम निदान किया जाता है।

उपचार के तरीके

हमारे कई पाठक अग्नाशयशोथ पर जीत के बाद हुए परिवर्तनों से खुश हैं! यहाँ हमारे ग्राहक इरीना क्रावत्सोवा कहते हैं: "अग्नाशयशोथ के खिलाफ एकमात्र प्रभावी उपाय एक प्राकृतिक उपचार था: मैंने रात में 2 चम्मच पीसा ..."

पैथोलॉजी के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका रोगी के आहार द्वारा निभाई जाती है, एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन, जिसमें शराब, तंबाकू उत्पादों और अधिक खाने जैसे कारक पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

उपचार आहार पूरी तरह से पैरेन्काइमल अंग को नुकसान की डिग्री, रोगी के लक्षण और उम्र पर निर्भर करता है, क्योंकि यहां तक ​​​​कि एक बच्चा भी इस विकृति के विकास से गुजर सकता है।

एट्रोफिक प्रक्रियाओं के उपचार में सामान्य चिकित्सा करना और प्रतिकूल कारकों को समाप्त करना शामिल है। उपचार का लक्ष्य इस प्रकार है:

• दर्दनाक सिंड्रोम का उन्मूलन, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई के एक मैक्रोप्रेपरेशन के उपयोग के माध्यम से, नो-शपा, पापावेरिन और इतने पर के रूप में;
• तालिका संख्या 5 के साथ एक विशेष आहार के माध्यम से हानिकारक विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना;
• हाइड्रोआयनिक और एसिड-बेस बैलेंस का सामान्यीकरण।

उपचार का एक आवश्यक पहलू इंसुलिन थेरेपी है, ग्रंथि की अंतःस्रावी कार्यक्षमता को ठीक करना आवश्यक है।

इसके अलावा, अग्नाशयशोथ या उत्सव के रूप में एंजाइमेटिक तैयारी निर्धारित की जाती है; एक सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा के रूप में, सूक्ष्म तैयारी करना आवश्यक है, जिसमें समूह बी, ए, पी, पीपी और खनिज ट्रेस तत्वों के विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं।

अग्नाशयशोथ के बारे में हमेशा के लिए कैसे भूलें?

अग्न्याशय के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे पाठक मठवासी चाय की सलाह देते हैं। एक अनूठी रचना, जिसमें अग्न्याशय के लिए उपयोगी 9 औषधीय पौधे शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक न केवल पूरक हैं, बल्कि एक दूसरे के कार्यों को भी बढ़ाते हैं। इसे लगाने से आप न केवल ग्रंथि की सूजन के सभी लक्षणों को खत्म कर देंगे, बल्कि इसके होने के कारण से भी हमेशा के लिए छुटकारा पा लेंगे।

रूढ़िवादी उपचार और पैथोलॉजी के तेज होने से वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।

संभावित जटिलताएं

उचित उपचार की अनुपस्थिति में, ग्रंथि के शोष से अग्नाशयशोथ का विकास हो सकता है, जो ग्रंथि की मृत्यु और सेप्सिस, कफ, फोड़ा के रूप में प्युलुलेंट जटिलताओं के बाद के विकास की विशेषता है।

रोग का निदान और रोकथाम

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि रोग की प्रगति की अवधि के दौरान ग्रंथि के ऊतक संरचनाओं में कितने समय तक शोष होता है। यहां तक ​​​​कि आइलेट तंत्र और इंसुलिन स्राव के आंशिक संरक्षण के साथ, बशर्ते कि पैथोलॉजी का उपचार समय पर शुरू हो जाए, शोष को ठीक किया जा सकता है और प्रभावित अंग की कार्यक्षमता को यथासंभव बहाल किया जा सकता है।

निवारक तरीके हैं:

• औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित काढ़े, चाय और जलसेक जैसे लोक उपचारों के उपयोग में जो अग्न्याशय की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद करते हैं;
• शराब और सिगरेट के रूप में बुरी आदतों का उन्मूलन;
• एक आहार के पालन में, जिसमें बाजरा के साथ-साथ एक प्रकार का अनाज, मक्का, आदि से विभिन्न अनाज का नियमित उपयोग होता है;
• जीवन की गतिविधि के अनुपालन में।

यह भी याद रखना चाहिए कि जब अधिजठर क्षेत्र में पहली असुविधा दिखाई देती है, तो समय पर निदान करने और इष्टतम उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, जिसे प्रारंभिक अवस्था में घर पर किया जा सकता है।

जी मिचलाना, पेट दर्द, तेज बुखार, नशा- ये सब अग्नाशयशोथ हैं। यदि लक्षण "चेहरे पर" हैं - यह संभव है कि आपका अग्न्याशय अब सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं है। आप अकेले नहीं हैं, आंकड़ों के अनुसार, ग्रह की पूरी आबादी का 15% तक अग्न्याशय के काम में समस्या है।

अग्नाशयशोथ के बारे में कैसे भूलना है? रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट व्लादिमीर इवाश्किन इस बारे में बताते हैं ...

संकल्पना "स्वस्थ जीवनशैली"(एचएलएस) पिछली शताब्दी के 70 के दशक में हाल ही में दिखाई दिया। इस विषय में रुचि जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय वृद्धि, पर्यावरण में परिवर्तन और स्वयं व्यक्ति से जुड़ी है। आधुनिक मनुष्य ने कम चलना शुरू कर दिया, अधिक भोजन का सेवन किया, निरंतर तनाव के संपर्क में रहा और उसके पास अधिक खाली समय था। बीमारियों की संख्या, जो विरासत में मिली है, हर साल अधिक से अधिक प्रकट होती है। यह कैसा है स्वस्थ रहेंतथा लंबे समय तक सक्रिय रहेंजिंदगी?

आनुवंशिकी, पारिस्थितिकी, तनाव निस्संदेह मानव कल्याण को प्रभावित करते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण भूमिकायहां जीवन शैली खेलना... का क्या अभिप्राय है स्वस्थ जीवनशैलीजिसकी अब इतनी चर्चा हो रही है?

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस अवधारणा की स्पष्ट परिभाषा अभी तक तैयार नहीं की गई है। हम कह सकते हैं कि यह है मानव गतिविधियों को उनके स्वास्थ्य में सुधार और विभिन्न बीमारियों को रोकने के लिए. स्वस्थ जीवनशैलीमानव अस्तित्व के सभी क्षेत्रों में सफलता प्राप्त करने के लिए एक पूर्वापेक्षा और आधार है। जर्मन दार्शनिक ए। शोपेग्राउर ने लिखा: "हमारी खुशी का नौ-दसवां हिस्सा स्वास्थ्य पर आधारित है। इसके साथ, सब कुछ आनंद का स्रोत बन जाता है, जबकि इसके बिना, कोई भी बाहरी लाभ आनंद नहीं दे सकता, यहां तक ​​​​कि व्यक्तिपरक लाभ भी: मन, आत्मा, स्वभाव के गुण कमजोर और स्थिर हो जाते हैं। एक दर्दनाक स्थिति में। सबसे पहले, हम एक-दूसरे से स्वास्थ्य के बारे में पूछते हैं और एक-दूसरे से कामना करते हैं: यह वास्तव में मानव सुख की मुख्य शर्त है। ”

तो एक स्वस्थ जीवन शैली का गठन क्या है?

सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है शारीरिक गतिविधि... वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की विभिन्न उपलब्धियों ने एक आधुनिक व्यक्ति के जीवन को बहुत आसान बना दिया है। लेकिन साथ ही, हम कम और कम चलने लगे। स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको दिन में कम से कम 30 मिनट के लिए शारीरिक शिक्षा की आवश्यकता होती है। वास्तव में क्या करना है यह आपकी इच्छा, क्षमता, तैयारी, स्वभाव पर निर्भर करता है। आप काम के बाद सिर्फ पैदल चलकर भी शुरुआत कर सकते हैं। मुख्य बात याद रखें: आंदोलन ही जीवन है!

संतुलित आहारस्वास्थ्य को बनाए रखने में समान रूप से महत्वपूर्ण है। छोटे "भूखे" आहार और बीच में भारी भोजन उन लोगों के लिए नहीं है जिन्होंने अपने लिए एक स्वस्थ जीवन शैली चुनी है। पोषण को शरीर को उसकी जरूरत की हर चीज प्रदान करनी चाहिए और किसी विशेष व्यक्ति की जरूरतों को पूरा करना चाहिए। उचित पोषण के बारे में बहुत कुछ लिखा और कहा गया है, और इसके बुनियादी नियम सभी को पता हैं: अधिक सब्जियां और फल, कम वसायुक्त और मीठा, यदि संभव हो तो, प्राकृतिक और पर्यावरण के अनुकूल उत्पाद हैं। हर 3-4 घंटे में छोटे हिस्से में खाना भी बेहतर होता है।

सही दैनिक दिनचर्या और स्वस्थ नींद... सक्रिय जीवन जीने और सफलता प्राप्त करने के लिए समय पर स्वस्थ होना आवश्यक है। अच्छी आवाज नींद- भलाई के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक। एक ही समय पर बिस्तर पर जाने और कम से कम 6-7 घंटे सोने की सलाह दी जाती है। बिस्तर पर जाने से पहले, थोड़ी देर टहलना या कम से कम कमरे से अच्छी हवा निकालना अच्छा होता है।

बुरी आदतों की अस्वीकृति... धूम्रपान और शराब किसी व्यक्ति के जीवन काल को काफी कम कर देता है। इसलिए, उनके साथ एक स्वस्थ जीवन शैली बस असंगत है।

हार्डनिंग... इसके लिए बर्फ के छेद में तैरना या बर्फ पर ठंडा पानी डालना जरूरी नहीं है। कंट्रास्ट शावर से कोई कम लाभ नहीं होगा, जबकि शुरुआत में तापमान का अंतर छोटा हो सकता है। सख्त न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, बल्कि जहाजों, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को भी प्रशिक्षित करता है और सामान्य जीवन शक्ति को बढ़ाता है।

किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति उसके द्वारा बहुत प्रभावित होती है मनो-भावनात्मक स्थिति... इसलिए, एक स्वस्थ जीवन शैली भी लागू होती है तनाव सहने की क्षमता, आशावाद, नए में रुचि, घनिष्ठ संबंध स्थापित करने की क्षमता, सकारात्मक सोच, सक्रिय बौद्धिक गतिविधि, रचनात्मकता और आत्म-साक्षात्कार.

औषधि कितनी भी उत्तम क्यों न हो, वह सभी रोगों से मुक्ति नहीं दिला सकती। मनुष्य स्वयं अपने स्वास्थ्य का निर्माता है, जिसके लिए कई बार आपको संघर्ष भी करना पड़ता है। मानव स्वास्थ्य 50% से अधिक उसकी जीवन शैली से निर्धारित होता है। स्वास्थ्य ही जीवन है अपने आनंद, चिंताओं, रचनात्मक उतार-चढ़ाव के साथ।

स्वस्थ जीवन शैली शुरू करना आसान है: इस दिशा में छोटे-छोटे कदम भी निश्चित परिणाम देते हैं। इसलिए आज क्यों नहीं, उदाहरण के लिए, काम से पैदल ही टहलें? मुख्य बात ठोस कार्रवाई शुरू करना है, और परिणाम आने में लंबा नहीं होगा। यह जाना जाता है कि अगर ग्रह पर सभी लोग स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, फिर औसत मानव जीवन प्रत्याशाबढ़ सकता है 100 साल तक... यह प्रयास के लायक है, है ना?

एक स्वस्थ जीवन शैली हमें अपने लक्ष्यों और उद्देश्यों को पूरा करने में मदद करती है, हमारी योजनाओं को सफलतापूर्वक लागू करती है, कठिनाइयों का सामना करती है, और यदि आवश्यक हो, यहां तक ​​​​कि भारी अधिभार के साथ भी। अच्छा स्वास्थ्य, स्वयं व्यक्ति द्वारा समर्थित और मजबूत, उसे एक लंबा और आनंदमय जीवन जीने की अनुमति देगा। इस लेख में, आप सीखेंगे कि अपने शरीर का ठीक से इलाज कैसे करें और इसे अच्छे आकार में कैसे रखें। कुछ हद तक, ये सुझाव हर उस जागरूक व्यक्ति के लिए उपयुक्त हैं जो ठीक होने का रास्ता अपनाता है और अपने जीवन को क्रम में रखता है। यदि आपके पास इस क्षेत्र में उपयोगी अनुभव है, तो बेझिझक अपनी सलाह टिप्पणियों में साझा करें, चर्चा में भाग लें। लेख में अन्य उपयोगी सामग्रियों के लिंक हैं जो उचित पोषण, सब्जियों और फलों के लाभों के साथ-साथ खेल और उनके महत्व के बारे में बात करते हैं।

स्वास्थ्य प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत रूप से और समग्र रूप से पूरे समाज की एक अमूल्य संपत्ति है। अपने करीबी लोगों से मिलते और बिदाई करते समय, हम हमेशा उनके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं, क्योंकि यही एक पूर्ण और सुखी जीवन की मुख्य शर्त है। हमारे देश में सालाना 30 मिलियन से अधिक लोग एआरवीआई और मौसमी वायरस से पीड़ित हैं। इसका कारण यह है कि 80% से अधिक आबादी में कमजोर प्रतिरक्षा है। प्रतिरक्षा प्रणाली को घड़ी की कल की तरह काम करने के लिए, इसे रोजाना बनाए रखना चाहिए, न कि केवल फ्लू महामारी के दौरान! कैसे करें अपनी इम्युनिटी को रिचार्ज? उत्तर सरल है - आगे बढ़ें

मानव प्रतिरक्षा अपने शरीर की विभिन्न "दुश्मनों" से बचाव करने की क्षमता है, अर्थात। विदेशी आनुवंशिक जानकारी। एक ओर, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की रक्षा करती है, और दूसरी ओर, इसकी स्थिति व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यदि कोई व्यक्ति सक्रिय, मजबूत, मोबाइल और हंसमुख है, तो उसकी प्रतिरक्षा क्रम में होगी, और यदि वह कमजोर और निष्क्रिय है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली उपयुक्त होगी।

प्रतिरक्षा प्रणाली हमें बाहरी नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाती है, यह बैक्टीरिया, कवक, वायरस और इसी तरह की नकारात्मक कार्रवाई के खिलाफ रक्षा की एक तरह की रेखा है। एक स्वस्थ और प्रभावी प्रतिरक्षा प्रणाली के बिना, शरीर कमजोर हो जाता है और विभिन्न संक्रमणों से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली बाधित संगठन के साथ शरीर को अपनी कोशिकाओं से भी बचाती है, जिन्होंने अपने सामान्य गुणों को खो दिया है। यह ऐसी कोशिकाओं का पता लगाता है और नष्ट कर देता है, जो कैंसर के संभावित स्रोत हैं। यह आमतौर पर ज्ञात है कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल प्रतिरक्षा कोशिकाओं, एंटीबॉडी और सिग्नलिंग पदार्थों के निर्माण के लिए विटामिन आवश्यक हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली के मुख्य पहलुओं में से एक है

उचित पोषण के अलावा, यहां आपकी प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने, स्वस्थ रहने और स्वस्थ रहने के पंद्रह और बेहतरीन तरीके दिए गए हैं!

1. खेलकूद के लिए जाएं।

शारीरिक गतिविधि शरीर की सामान्य स्थिति और लसीका प्रणाली के काम में सुधार करती है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालती है। शोध के अनुसार, जो लोग नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, उन्हें स्वस्थ जीवन शैली नहीं अपनाने वालों की तुलना में 25% कम जुकाम होता है। हालांकि, बहुत उत्साही मत बनो। दिन में सिर्फ 30-60 मिनट का व्यायाम आपको स्वस्थ बनाता है, जबकि भारी व्यायाम आपको कमजोर बना देगा। कार्यक्रम में पुश-अप्स को शामिल करना सुनिश्चित करें - वे बेहतर फेफड़े और हृदय कार्य में योगदान करते हैं। एब्स एक्सरसाइज जरूर करें - इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और जेनिटोरिनरी सिस्टम के कामकाज में सुधार होगा।

दिन के लिए दैनिक एक अनिवार्य न्यूनतम शारीरिक गतिविधि है। इसे सुबह धोने जैसी ही आदत बनाना जरूरी है।

न्यूयॉर्क की मार्शल आर्ट इंस्ट्रक्टर जेनिफर कैसेटा का कहना है कि वह कभी बीमार नहीं पड़तीं। "मेरा मानना ​​​​है कि व्यायाम करने के लिए एक वैश्विक दृष्टिकोण मन को शांत करता है और तनाव को दूर करने में मदद करता है," जेनिफर कहती हैं। "और कार्डियो, सामान्य रूप से शक्ति प्रशिक्षण प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।" कैसेट के अनुसार, आठ साल पहले मार्शल आर्ट का अभ्यास शुरू करने के बाद से उनका स्वास्थ्य नाटकीय रूप से बदल गया है। इससे पहले, वह एक धूम्रपान करने वाली लड़की थी जो शाम को देर से खाती थी और सुबह बहुत सारी कॉफी पीती थी। 20 साल की उम्र में...

2. अधिक विटामिन

हम सभी को विटामिन डी की आवश्यकता होती है, जो सैल्मन, अंडे और दूध में पाया जाता है। शोध से पता चला है कि बहुत से लोगों को पर्याप्त विटामिन सी नहीं मिल रहा है, ड्यूक डाइट एंड फिटनेस सेंटर में पोषण निदेशक एलिजाबेथ पोलीटी कहते हैं। खट्टे फल विटामिन सी का एक बड़ा स्रोत हैं। "यह एक मिथक है कि विटामिन सी सर्दी से बचाता है," वह कहती हैं। "लेकिन फलों और सब्जियों से विटामिन सी की सही मात्रा प्राप्त करना प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है।"

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए जिंक भी बहुत महत्वपूर्ण है - इसमें एंटीवायरल और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है। आप इसे समुद्री भोजन से, अपरिष्कृत अनाज और शराब बनाने वाले के खमीर से प्राप्त कर सकते हैं। साथ ही टमाटर का जूस भी पिएं - इसमें विटामिन ए भरपूर मात्रा में होता है।

3. गुस्सा हो जाओ!

स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने में शरीर को तड़का लगाना आपका सहायक बन सकता है। बचपन से इसके साथ शुरुआत करना सबसे अच्छा है। सख्त करने का सबसे आसान तरीका वायु स्नान है। सख्त प्रक्रिया मैं खेलता हूं और पानी की प्रक्रियाओं में बहुत महत्व रखता हूं - तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्तचाप और चयापचय को सामान्य करता है। सबसे पहले, शरीर को कई दिनों तक सूखे तौलिये से रगड़ने की सलाह दी जाती है, और बाद में गीले रगडों पर चले जाते हैं। आपको अपने आप को गर्म पानी (35-36 C) से रगड़ना शुरू करना होगा, धीरे-धीरे ठंडे पानी की ओर बढ़ना होगा, और फिर स्नान करना होगा। गर्मियों में, व्यायाम के बाद जल उपचार सबसे अच्छा बाहर किया जाता है।

4 प्रोटीन खाएं

प्रतिरक्षा के सुरक्षात्मक कारक प्रोटीन - एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) से निर्मित होते हैं। यदि आप थोड़ा सा मांस, मछली, अंडे, डेयरी व्यंजन, नट्स खाते हैं, तो वे बस नहीं बन पाएंगे।

5. चाय पिएं।

दिन में सिर्फ 5 कप गर्म चाय आपके शरीर को काफी मजबूत करेगी। L-theanine साधारण काली चाय से निकलता है, जो लीवर द्वारा एथिलमाइन में टूट जाता है - एक पदार्थ जो शरीर की प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सब केवल उच्च गुणवत्ता वाली चाय की किस्मों पर लागू होता है।

6. मज़े करो!

अध्ययनों से पता चला है कि सकारात्मक भावनात्मक शैली वाले लोग खुश, शांत और उत्साही होते हैं, और सर्दी से ग्रस्त होने की संभावना कम होती है। मज़ा और एक स्वस्थ जीवन शैली साथ-साथ चलती है।

कोहेन और कार्नेगी मेलॉन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने प्रतिदिन दो सप्ताह के लिए 193 स्वस्थ लोगों का साक्षात्कार लिया और उनके द्वारा अनुभव की गई सकारात्मक और नकारात्मक भावनाओं के बारे में जानकारी दर्ज की। उसके बाद, उन्होंने "परीक्षण विषयों" को सर्दी और फ्लू के वायरस से अवगत कराया। जिन लोगों ने सकारात्मक भावनाओं का अनुभव किया उनमें ठंड के लक्षण कम थे और रोग प्रतिरोधक क्षमता अधिक थी।

7. ध्यान करें

योग चिकित्सक, सांता मोनिका, अपने शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए ध्यान में विश्वास करती हैं। "ध्यान का अभ्यास करने से मेरे तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद मिलती है और मेरी प्रतिरक्षा प्रणाली को कम हस्तक्षेप के साथ कार्य करने की अनुमति मिलती है," वह कहती हैं। "शांत मन एक शांत शरीर है।" "सबसे बड़ा परिवर्तन मन की शांति और राहत की भावना है," सांता कहते हैं। - "जब मैं छोटा था तब मैं अक्सर बीमार रहता था। मेरी नींद में सुधार हुआ है और मेरे लिए लगातार तनाव का सामना करना आसान हो गया है।" 2003 में साइकोसोमैटिक मेडिसिन पत्रिका में प्रकाशित एक अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने पाया कि जिन स्वयंसेवकों ने आठ सप्ताह तक ध्यान प्रशिक्षण में भाग लिया, उन्होंने ध्यान न करने वालों की तुलना में अपने फ्लू-विरोधी एंटीबॉडी में काफी वृद्धि की।

8. घबराओ मत!

लंबे समय तक तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक शक्तिशाली प्रहार करता है। नकारात्मक हार्मोन के स्तर को बढ़ाकर, यह स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करने वाले हार्मोन की रिहाई को दबा देता है। तनाव से निपटने का तरीका सीखकर, आप अतिरिक्त हार्मोन के प्रवाह को रोक सकते हैं जो आपको मोटा, चिड़चिड़ा और भुलक्कड़ बनाते हैं।

9. डिप्रेशन से बचे

उदासीनता और उदासीनता मजबूत प्रतिरक्षा के मुख्य शत्रुओं में से एक है। अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया है कि अवसाद से पीड़ित महिलाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में बदलाव का अनुभव करती हैं, और वे जीवन का आनंद लेने वालों की तुलना में वायरल रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

10. न्यूनतम शराब

कई अध्ययनों के अनुसार, शराब श्वेत रक्त कोशिकाओं के काम को रोक देती है, जो संक्रामक कोशिकाओं और वायरस को स्वयं पहचानती और नष्ट करती हैं। याद रखें कि शराब और एक स्वस्थ जीवन शैली असंगत हैं।

11. नींद

रात की अच्छी नींद इम्यून सिस्टम को मजबूत करती है। तथ्य यह है कि रात की नींद के दौरान मेलाटोनिन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार होता है।

12. अपने हाथ धो लो!

हाथ धोते समय इसे दो बार करें। जब कोलंबिया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने स्वयंसेवकों में समस्या का अध्ययन किया, तो उन्होंने पाया कि एक बार हाथ धोने से लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ा, भले ही लोग जीवाणुरोधी साबुन का इस्तेमाल करते हों। इसलिए अगर आप सर्दी-जुकाम से बचना चाहते हैं तो अपने हाथों को लगातार दो बार धोएं।

13. सौना पर जाएं

सप्ताह में एक बार सौना जाएँ। किस लिए? क्योंकि, 1990 में ऑस्ट्रिया में एक अध्ययन के अनुसार, जो स्वयंसेवक अक्सर सौना जाते थे, उन्हें उन लोगों की तुलना में आधी सर्दी होती थी, जो सौना में बिल्कुल नहीं जाते थे। सबसे अधिक संभावना है, किसी व्यक्ति द्वारा ली गई गर्म हवा ठंड के वायरस को नष्ट कर देती है। अधिकांश जिम में पहले से ही अपने सौना होते हैं।

14. प्रकृति के उपहार

प्राकृतिक प्रतिरक्षा-बढ़ाने वाले एजेंटों में इचिनेशिया, जिनसेंग और लेमनग्रास शामिल हैं। औषधीय प्रयोजनों और रोकथाम दोनों के लिए हर्बल काढ़े लेने लायक है।

15. प्रोबायोटिक्स

शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना फायदेमंद होता है। उन्हें प्रोबायोटिक कहा जाता है और इसमें प्याज और लीक, लहसुन, आर्टिचोक और केले शामिल हैं।

अगर आप स्वस्थ रहना चाहते हैं - स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं। आपका नया आदर्श वाक्य: सोफे पर लेटना नहीं, अधिक व्यायाम और ताजी हवा! तनाव प्रतिरक्षा का मुख्य दुश्मन है, सभी प्रकार की चिंताओं को दूर भगाएं और कम नर्वस रहें। अधिक से अधिक सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने का प्रयास करें और उचित पोषण का ध्यान रखें। आगे बढ़ो और शुभकामनाएँ !!!