Եթե դուք ստուգեք հերպեսի համար, ամենայն հավանականությամբ այն ցույց կտա վիրուսի առկայությունը մարմնում: Եվ դա չպետք է զարմանալի լինի, քանի որ ըստ վիճակագրության՝ վարակված է մոլորակի գրեթե բոլոր մարդիկ։ Ամենատարածվածը HSV կամ herpes simplex վիրուսն է: Պատահում է, որ նա չունի որեւէ արտաքին դրսեւորում։ Բայց ճշգրիտ ախտորոշման և պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում դա կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացման: Սա հատկապես վերաբերում է հղիներին: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս ժամանակ առ ժամանակ հերպեսի համար արյան անալիզ անել։ Ինչպե՞ս դա անել ճիշտ: Ինչպե՞ս կարելի է վիրուս հայտնաբերել:
Ցուցումներ և պատրաստում
Օրգանիզմում HSV-ի առկայության համար արյան թեստը կօգնի ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունը և սկսել բուժումը՝ դրանով իսկ պաշտպանելով բարդությունների զարգացումից։
Կան հերպեսի մի քանի տեսակներ. Այն կարող է լինել շրթունքային, սեռական, Էպշտեյն-Բար և այլն: Սակայն, ինչպես նշվեց վերևում, ամենից «հանրաճանաչը» պարզն է։ Եթե այն ինչ-որ կերպ դրսեւորվել է արտաքուստ, ապա պետք չէ լրացուցիչ փորձաքննություն անցկացնել։ Բավական է խորհրդակցել բժշկի հետ, ով կնշանակի բուժում։ Այլ դեպքերում ավելի լավ է արյուն նվիրաբերել HSV-ի համար:
Վիրուսին պետք է առանձնահատուկ լրջությամբ վերաբերվեն հղի կանայք և նրանք, ովքեր նոր են պլանավորում երեխա ունենալ: Ինչո՞ւ։
- Հերպեսը կարող է առաջացնել պտղի ներարգանդային մահ:
- Երեխայի զարգացման հնարավոր խնդիրներ.
Եթե կինը HSV-ով վարակվել է հղիությունից առաջ, անհանգստանալու կարիք չկա:
Ամենավտանգավորը երեխա ունենալու ընթացքում վարակն է, և դա վերաբերում է բացարձակապես ամբողջ ժամանակահատվածին: Երեխան կարող է վարակվել կամ մոր արյան միջոցով, կամ ծննդաբերության ժամանակ (սեռական հերպես):
Նախքան վերլուծությունը անցնելը (և հերպեսի համար, ներառյալ), դուք պետք է պատրաստեք.
- Անհրաժեշտ է արյուն հանձնել դատարկ ստամոքսին։
- Լաբորատորիա այցելելուց մոտ 24 ժամ առաջ խորհուրդ է տրվում ճաշացանկից բացառել ճարպային, կծու և տապակած մթերքները։
- Նախորդ գիշերը ալկոհոլ մի խմեք։
Ստերիլ ներարկիչով լաբորանտը երակային արյուն կվերցնի: Նա այն կխառնի մի նյութի հետ, որը կպահի այն կաթնաշոռից։ Հետազոտության համար նյութը գնում է լաբորատորիա, որտեղ այն ուսումնասիրվում է մոտ 2-3 օր: Այս ժամանակից հետո պատրաստ կլինեն հերպեսի արյան անալիզների արդյունքները և սղագրությունը: Դուք կարող եք դրանք վերցնել ձեր ձեռքերում կամ վերցնել ձեր բժշկի մոտ:
HSV-ն կարող է հայտնաբերվել մի քանի եղանակով.
- PCR (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա);
- սերոլոգիական;
- մշակութային;
- իմունոգրամ.
Կան ուրիշներ, որոնք ավելի մեծ կիրառություն են գտել արտերկրում։
Շճաբանական մեթոդ և ՊՇՌ
ՊՇՌ-ով հերպեսի համար արյան ստուգումն իրականացվում է մի քանի դեպքերում.
- Եթե մաշկի վրա առկա են ցաներ, որոնք հայտնվել են առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
- Եթե բժիշկը կասկածում է սեռական հերպեսի զարգացմանը:
- Որոշելու համար, թե արդյոք կա HSV մարմնում, և եթե այո, ապա ինչ տեսակ է այն:
Վերլուծության համար կարող են օգտագործվել կենսաբանական նյութերի մի քանի տեսակներ.
- քերել ցանից;
- ողողել;
- քսուք;
- արյուն;
- մեզի;
- թուք.
Դրանք վերցնելուց հետո դրանք խառնվում են հատուկ նյութերի հետ, որոնք հրահրում են վիրուսի մոլեկուլների արագ աճը։ Դրա շնորհիվ հնարավոր է հայտնաբերել ինչպես նրանց ներկայությունը, այնպես էլ նրանց թիվը։
Տղամարդկանց և կանանց մոտ հետազոտության համար նյութ վերցնելու գործընթացը նույնն է. Տարբերությունները միայն քսուք են:
Կանանց մոտ այն ընդունվում է գինեկոլոգի կողմից։ Դրա համար օգտագործվում է հատուկ խոզանակ և գինեկոլոգիական հայելի։ Տղամարդկանց մոտ քսուքը կատարում է ուրոլոգը։ Դրա համար շվաբրը տեղադրվում է միզուկի մեջ: Դրանից հետո բժիշկն անմիջապես հանում է այն՝ միաժամանակ շրջանաձև շարժումներ անելով։ Հարկ է նշել, որ HPV-ի անալիզը վերցվում է նույն կերպ:
Ախտորոշումը հաստատելու համար սովորաբար նշանակվում է հերպեսի վիրուսի սերոլոգիական թեստ: Նրա օգնությամբ հնարավոր է որոշել վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը։ Այս ախտորոշման մեթոդը ճշգրիտ է: Օգտագործված նյութը երակից վերցված արյունն է։
ELISA, մշակութային մեթոդ, իմունոգրամ
ELISA-ն իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիա է: Հերպեսի առկայությունը ուսումնասիրելու համար վերցվում են արյուն կամ միզասեռական օրգանների քերծվածքներ: Ճշգրիտ արդյունք կարելի է ստանալ, եթե ախտածիններից ավելի շատ վարակված բջիջներ կան:
Քսուքով աշխատելիս կենսանյութը ներկվում է հակամարմիններ պարունակող հատուկ ներկով։ Քսուքում առկա անտիգենները շփվում են դրանց հետ, ինչի արդյունքում առաջանում է փայլ։ ELISA մեթոդը պարզ է և արագ։ Սակայն դժվար թե դա 100 տոկոսանոց արդյունք տա։
Մշակութային ախտորոշման մեթոդով կենսանյութը տեղադրվում է հատուկ միջավայրում։ Առավել հաճախ օգտագործվող հավի սաղմը: Սաղմի հետ կատարվածի հիման վրա մասնագետները եզրակացնում են՝ կա հերպես, թե ոչ։ Նման վերլուծությունը պահանջում է շատ ժամանակ և գումար: Բայց միևնույն ժամանակ այն համարվում է ամենահուսալի։
Իմունոգրամը մարմնում պարունակվող իմունոգլոբուլինների ուսումնասիրությունն է:
Ինչպես կատարել հերպեսի նման թեստեր.
- դատարկ ստամոքսի վրա;
- միայն այն ժամանակահատվածում, երբ հիվանդությունը գտնվում է սուր փուլում։
Տառադարձումը ցույց կտա, թե որ բջիջները բավարար չեն: Կախված պատասխանից՝ բժիշկը կնշանակի դեղամիջոց, որը կօգնի լրացնել դրանց պակասը։
Այլ մեթոդներ, վերծանում և գործողությունների ծրագիր
HSV-ն կարելի է հայտնաբերել այլ եղանակներով, օրինակ՝ բջջաբանական հետազոտության միջոցով: Այն ներառում է ցանի տեղանքից վերցված հյուսվածքների մանրակրկիտ ուսումնասիրություն: Լաբորանտը նայում է, թե ինչպես են բջիջները փոխվել այս վայրում: Սա բավականին արդյունավետ մեթոդ է, քանի որ այն օգնում է բացահայտել հերպեսը նույնիսկ այն դեպքերում, երբ հիվանդության նշաններ չկան:
Վիրուսի սեռական ձևի ախտորոշումն իրականացվում է սեռական օրգանների լորձաթաղանթների կոլպոսկոպիայի միջոցով։ Պրոցեդուրան թույլ է տալիս տեսնել ոչ միայն HSV, այլեւ այլ վարակիչ հիվանդություններ:
Հերպեսի նույն անալիզը վերծանելը բժշկի «խնամքն» է։
Ստացված տվյալների հիման վրա նա կկարողանա որոշել ոչ միայն հիվանդության առկայությունը, այլև դրա ձևը.
- Anti-HSV IgM մուտքը կարող է մեկնաբանվել որպես հիվանդության սուր փուլ:
- Anti-HSV Ig - մարդը վարակվել է և ավելի վաղ ունեցել է HSV:
- lgG և lgM բացասական - վիրուսի բացակայություն մարմնում:
- lgG և lgM - ռեցիդիվ:
- Վերջերս տեղի է ունեցել lgG-ի բացակայություն և lgM - վարակի առկայությունը:
- Իմաստը հակառակ է նախորդին` մարդու մարմնում կա հերպեսի նկատմամբ իմունիտետ:
Ի՞նչ անել, եթե հերպեսի արյան թեստից հետո դրա վերծանումը դրական պատասխան ցույց տվեց: Հերպեսի դեպքում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Նա կորոշի հիվանդության տեսակը և կնշանակի համապատասխան բուժում: Եթե դուք խստորեն պահպանում եք բոլոր առաջարկությունները, կարող եք հնարավորինս կարճ ժամանակում բարելավել ձեր առողջությունը:
Այսպիսով, գրեթե յուրաքանչյուր մարդ ունի HSV: Միայն ինչ-որ մեկն է վիրուսի կրող և որևէ անհանգստություն չի զգում: Մյուսների մոտ հիվանդությունը դրսևորվում է արտաքինից, օրինակ՝ ցանի տեսքով։
Երկու դեպքում էլ օգտակար կլինի հերպեսի արյան անալիզ անցկացնել։ Դա կօգնի խուսափել բարդություններից, իսկ եթե հղի է, պաշտպանել երեխային։
Հերպեսը մոլորակի ամենատարածված վիրուսային հիվանդություններից մեկն է: Վիճակագրության համաձայն՝ բնակչության առնվազն 90%-ը այս վիրուսի կրողներ են։ Հերպեսի տարբեր տեսակների դեպքում կլինիկական նշանները տարբերվում են, հիվանդությունը կարող է դրսևորվել մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։ 1-ին և 2-րդ տիպերը և տվյալների վերծանումը պաթոգենը բացահայտելու, նրա տեսակը որոշելու և համապատասխան բուժման ռեժիմ ընտրելու միջոց է:
Ի՞նչ է պաթոգենը:
Հերպեսի հարուցիչը ԴՆԹ պարունակող վիրուս է։ Ամենից հաճախ այն ազդում է մաշկի, լորձաթաղանթների, սեռական օրգանների վրա, ավելի հազվադեպ՝ նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների հյուսվածքների վրա։Վարակումը կարող է առաջանալ հետևյալ եղանակներից մեկով.
- շփում (ներառյալ ընդհանուր կենցաղային իրեր և անձնական հիգիենա օգտագործելիս);
- օդային;
- սեռական;
- ուղղահայաց (մորից երեխա հղիության և ծննդաբերության ժամանակ):
Օրգանիզմ մտնելուց հետո վիրուսը երկար ժամանակ կարող է կլինիկորեն չդրսևորվել։ Մարդու իմունային համակարգը հսկողության տակ է պահում հարուցչի պոպուլյացիան, և այն ի վիճակի չէ բազմապատկվել։ Առաջին ախտանիշներն առաջանում են իմունային պաշտպանության մակարդակի նվազմամբ, ներառյալ սեզոնային իմունային անբավարարությունները: Հետեւաբար, հերպեսը հաճախ ուղեկցում է այլ վիրուսային եւ բակտերիալ հիվանդությունների, սնկային վարակների:
Հիվանդը կարող է չիմանալ, որ ինքը վիրուսակիր է, բայց միևնույն ժամանակ վարակել ուրիշներին:
Herpesvirus տիպ 1
Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղայնացված է դեմքի և մարմնի մաշկի վրա և դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- մաշկի կարմրություն վիրուսի ակտիվացման վայրում;
- փոքր ցանի տեսքը (փեզիկուլները բացվում են ինքնուրույն, և դրանց տեղում առաջանում են խոցեր);
- քոր և այտուցվածություն:
Հիվանդությունը դրսևորվում է տեղում, սակայն որոշ հիվանդներ դժգոհում են նաև ջերմությունից, դողից, թուլությունից և մկանային ցավից։ Հերպեսի կրկնության ժամանակահատվածում հիվանդն առավել վտանգավոր է ուրիշների համար, քանի որ պաթոգենը գտնվում է վեզիկուլների բովանդակության մեջ:
Herpesvirus տիպ 2
Հերպեսի 2-րդ տիպը դասակարգվում է որպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն: Բացի այդ, կան նաև շփման, կենցաղային և ուղղահայաց փոխանցման ուղիներ: Կլինիկական առումով հիվանդությունը դրսևորվում է սեռական օրգանների և ազդրերի մաշկի ցանով։ Հղիության ընթացքում հերպեսի վիրուսի հետազոտությունը պարտադիր է։ Վիրուսը վտանգավոր է պտղի համար՝ առկա է պաթոլոգիաների զարգացման, ինչպես նաև ծննդաբերության ժամանակ երեխայի վարակվելու վտանգ։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ կապ հաստատել լաբորատորիայի հետ:
Հիվանդության կրկնության ժամանակ հերպեսի վիրուսի 1-ին և 2-րդ տեսակները կարող են պարզվել պարզ հետազոտության միջոցով: Բնորոշ քոր առաջացնող ցանը, որն ունի կոնկրետ տեղայնացում, միակ ախտանիշն է, որը հիմք կհանդիսանա ախտորոշման համար: Բացի այդ, փուչիկները հաճախ հայտնվում են նույն տեղում, նույն կողմում:
Անալիզի համար լաբորատորիա արյուն հանձնել միայն մի քանի դեպքերում.
- եթե հերպեսը դրսևորվում է ոչ ստանդարտ, ջնջված տեսքով կամ բարդություններով.
- հղիության պլանավորման ժամանակ;
- եթե Ձեզ անհրաժեշտ է պարզել վարակի շրջանը (օրինակ՝ հղիության ընթացքում՝ պտղի համար հնարավոր ռիսկը գնահատելու համար):
Ցանը կարող է լինել վարակիչ և ոչ վարակիչ ծագման մեծ թվով հիվանդությունների նշան։ Արյան թեստի համաձայն՝ դուք կարող եք որոշել վիրուսի տեսակը, ստուգել ախտորոշումը և անհրաժեշտության դեպքում նշանակել բուժում։
Արյան մեջ հերպեսի վիրուսի որոշման մեթոդներ
Կան հայտնաբերման մի քանի մեթոդներ. Նրանք արդյունավետ են հակասական իրավիճակներում, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը առանց ախտանիշների է: Ռեցիդիվների ժամանակ կարող են հետազոտվել նաև վեզիկուլների պարունակությունը, մաշկի քերծվածքները կամ լորձաթաղանթների շվաբրերը: Բուժող բժիշկը կորոշի, թե որ անալիզները պետք է հանձնի` ելնելով լաբորատորիայի հնարավորություններից և հիվանդի ֆինանսական վիճակից:
Կան մի քանի ստանդարտ կանոններ, որոնք թույլ կտան ստանալ առավել ճշգրիտ արդյունք: Թեստերը վերցվում են դատարկ ստամոքսի վրա: Ամենից հաճախ արյունը հավաքվում է առավոտյան՝ ժամը 8-ից 10-ը։ Նախօրեին չի կարելի ճարպոտ ուտելիքներ և ալկոհոլ օգտագործել։ Բացի այդ, թեստերի արդյունքի վրա կարող է ազդել սթրեսը կամ որևէ այլ հուզական գերլարում:
Հերպեսի 1-ին և 2-րդ տիպերի վերլուծությունն առավել հաճախ իրականացվում է երկու եղանակով՝ PCR (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) և ELISA (ֆերմենտային իմունովերլուծություն): Կարող են օգտագործվել նաև այլ մեթոդներ՝ կախված լաբորատորիայի սարքավորումներից և տեխնիկական հնարավորություններից:
Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (PCR)
PCR-ը զգայուն ռեակցիա է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել վիրուսային բջիջների ԴՆԹ-ն փորձարկման նյութում: Մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ որոշակի գենը բազմիցս կրկնօրինակվում է, ինչի արդյունքում հնարավոր է հայտնաբերել հարուցչի առկայությունը և տեսակը։ Կարևոր է, որ ռեակցիան տեղի չունենա, եթե ուսումնասիրված ԴՆԹ-ն չկա նյութում։
Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել վիրուսը վարակվելուց անմիջապես հետո՝ հիվանդությունը կլինիկորեն դրսևորվելուց շատ առաջ։ Նշանակվում է նաև այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է որոշել վիրուսի կոնկրետ տեսակը, և ոչ միայն դրա առկայությունը։
Լաբորատորիան տրամադրում է ցուցիչներով ձևաթղթեր, որոնք հեշտ է ինքնուրույն վերծանել: արդյունքը ցույց է տալիս արյան մեջ վիրուսի առկայությունը, բացասականը՝ բացակայությունը։ Սա ամենահուսալի և զգայուն վերլուծությունն է, որը հայտնաբերում է պաթոգեն նյութի նույնիսկ ամենափոքր կոնցենտրացիան: Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան տալիս է ամենահուսալի արդյունքներից մեկը, ուստի այն համարվում է թանկ։ Ձևաթղթերը պարունակում են տեղեկատվություն նաև հերպեսի տեսակի մասին:
Ֆերմենտային իմունովերլուծություն (ELISA)
ELISA-ն ռեակցիա է, որը հիմնված է հակագեն-հակամարմին համալիրի մեկուսացման վրա: Հերպեսի վիրուսի 1-ին կամ 2-րդ տիպը հակագեն է օրգանիզմի համար (օտար նյութ), որին ի պատասխան իմունային համակարգը արտազատում է հատուկ սպիտակուցներ՝ հակամարմիններ (իմունոգլոբուլիններ կամ Ig):
Հակամարմինները արյան մեջ տեղափոխվում են մարմնի միջոցով մինչև հիվանդության կիզակետը և այնտեղ սկսում են պայքարել վարակի դեմ: Կան իմունոգոլոբուլինների մի քանի հիմնական դասեր, որոնք կարող են հայտնաբերվել հերպեսի թեստի ժամանակ.
- IgM-ն առաջին հակամարմիններն են, որոնք ձևավորվում են հիվանդի մարմնում: Նրանք կարող են հայտնաբերվել հիվանդի արյան մեջ վարակվելու պահից 2 շաբաթվա ընթացքում։ Բացի այդ, այս սպիտակուցները հայտնվում են քրոնիկ հերպեսի վիրուսի զարթոնքի ժամանակ:
- IgG-ն հակամարմիններ են, որոնց հիման վրա կարելի է խոսել հիվանդի օրգանիզմում երկար ժամանակ գտնվող քրոնիկական վարակի մասին։ Այս դասի իմունոգլոբուլինների թիվը կտրուկ աճում է հերպեսի հաջորդ կրկնության հետ:
- IgG-ն հերպեսի վիրուսի վաղ սկզբնական սպիտակուցներին հակամարմինների սպիտակուցներ են, որոնք հայտնվում են արյան մեջ IgM-ից հետո և նաև ցույց են տալիս հիվանդության առկայությունը սուր կամ քրոնիկ ձևով:
- Նրանք գնահատում են նաև այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է. Այն բնութագրում է այս իմունոգոլոբուլինի՝ վիրուսին միանալու և հակագեն-հակամարմին բարդույթ ստեղծելու ունակությունը: Հիվանդության սկզբում այս ցուցանիշը թույլ է արտահայտված, սակայն հիվանդության ակտիվ փուլում այն կտրուկ աճում է։
Բժիշկը կմեկնաբանի արդյունքները: Յուրաքանչյուր լաբորատորիա ունի իր ստանդարտ արժեքները: Հիվանդը ստանում է ձև, որում նշված են նրա հակամարմինների արժեքները, ինչպես նաև այն, որից անհրաժեշտ է կառուցել: Եթե իմունոգոլոբուլինների քանակը նորմայից ցածր է, արդյունքը բացասական է, եթե ավելի մեծ է՝ դրական։
| IgM | IgG մինչև վաղ վաղ սպիտակուցներ | Ուշ IgGs | Արդյունք |
| - | + | + | Եթե հիվանդը նախկինում հերպես չի ունեցել, ապա այս արդյունքը վկայում է առաջնային սուր վարակի մասին: Հղիության ընթացքում այս դեպքում պտղի համար վտանգ կա։ Եթե մարդը վիրուսի կրող է (հիվանդությունը նախկինում դրսևորվել է կլինիկորեն կամ հայտնաբերվել է լաբորատոր մեթոդով), ապա խոսքը հերպեսի կրկնության մասին է։ Հղիության ընթացքում մոր իմունային համակարգը ապահովում է պտղի պաշտպանությունը, սակայն այն կարող է բուժվել: |
| - | - | + | Հիվանդը հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի կրող է, և նրա օրգանիզմում ձևավորվել է իմունիտետ, որը թույլ չի տալիս հիվանդության կլինիկական դրսևորումը: Այս արդյունքը հայտնաբերվում է հերպեսի ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններում: |
| + | + | - | Նման տվյալները ցույց են տալիս հերպեսի վարակի զարգացման առաջին փուլը: Այս փուլում պտղի կյանքին սպառնացող վտանգ կա։ |
| + | + | + | |
| - | - | - | Մարդը երբեք չի հանդիպել հերպեսի վիրուսին, և նրա իմունային համակարգը պաշտպանություն չի ապահովում դրա դեմ: Եթե այս թեստը կատարվում է հղիության ընթացքում, բժիշկները անհանգստանում են վարակի և սուր հերպեսի զարգացման համար: Այս դեպքում պտղի վիճակը վտանգված կլինի։ |
Առանձին-առանձին իրականացվում է IgG-ի ագրեսիվության անալիզների վերծանում: Հնարավոր արդյունքները ներկայացված են աղյուսակում.
| Avidity ինդեքս, % | Արդյունք |
| 50-60% | Այս ցուցանիշը շեմային գոտի է և չի կարող խոսել որևէ արդյունքի մասին։ Ուսումնասիրությունները պետք է կրկնվեն 14 օր հետո: |
| 50%-ից ցածր | Արդյունքը ցույց է տալիս ցածր հակված իմունոգլոբուլինների առկայությունը: Նրանք հայտնաբերվում են առաջնային վարակի ժամանակ։ |
| 60%-ից բարձր | Հայտնաբերվել են խիստ ագրեսիվ իմունոգոլոբուլիններ։ Նման արդյունք կարող է ի հայտ գալ քրոնիկ հերպեսի կամ վիրուսի կրողների մոտ։ |
| բացասական | Հիվանդի օրգանիզմը երբեք չի շփվել վիրուսի հետ։ Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել ցուցանիշները, քանի որ բացակայում է ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի իմունային պաշտպանությունը: |
Փորձարկման արդյունքները կարող են տարբեր լինել լաբորատորիայից լաբորատորիա: Դրանք կախված են սարքավորումներից և այլ գործոններից, բայց, ընդհանուր առմամբ, հուսալի են։
Իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիա (RIF)
RIF-ը փորձարկման նյութում վիրուս հայտնաբերելու ևս մեկ միջոց է, ներառյալ արյան մեջ: Այս ռեակցիան ցույց է տալիս ամենաճիշտ արդյունքը, եթե հարուցչի կոնցենտրացիան բարձր է։ Մեթոդի էությունը սուբստրատի (արյան) վրա հակամարմիններով հատուկ ներկանյութեր ավելացնելն է և դրա հետագա մանրադիտակը: Եթե վիրուսը առկա է, այն քիմիական ռեակցիա է ունենում հակամարմինների հետ և փայլում է մանրադիտակի տակ:
RIF-ով հերպեսի համար արյան թեստի վերծանումը մանրադիտակի արդյունք է: Հատկանշական փայլը ցույց է տալիս պաթոգենի առկայությունը: Տվյալների ճշգրտության վրա կազդի ոչ միայն հերպեսի վիրուսի քանակությունը, այլեւ արյան մեջ մեկ այլ վարակի առկայությունը։ Եթե այն այնտեղ է բարձր կոնցենտրացիայի մեջ, կարող եք կեղծ դրական արդյունք ստանալ:
Այս մեթոդը բաղկացած է վիրուսի մեկուսացումից փորձարկման նյութից և լաբորատորիայում կենսաբանական օբյեկտների (բջջային կուլտուրաներ, հավի սաղմերի) վարակման մեջ: Մեթոդը ժամանակատար է և չի օգտագործվում նորմալ իրավիճակներում։ Ամենից հաճախ այն օգտագործվում է գիտական հետազոտությունների համար։ Դրա իրականացման համար անհրաժեշտ է հատուկ սարքավորված վիրուսաբանական լաբորատորիա՝ սենյակում պաթոգենը մեկուսացնելու և դրա տարածումը կանխելու համար։
Եզրակացություն
Հերպեսը աշխարհում ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Նրա բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ հարուցիչը երկար տարիներ մնում է հիվանդի արյան մեջ և միայն երբեմն առաջացնում է հիվանդության կլինիկական դրսևորումներ։ Այն մեծահասակների համար վտանգ չի ներկայացնում, սակայն կարող է հղիության պաթոլոգիաներ առաջացնել և ծննդաբերության ժամանակ փոխանցվել մորից երեխային։ Հերպեսի կանխարգելման լավագույն միջոցը սեփական իմունային համակարգին աջակցելն է, որը կվերահսկի վիրուսի պոպուլյացիան և կկանխի հիվանդության ախտանիշների առաջացումը:Հոդվածում քննարկվում են հերպեսի վիրուսի լաբորատոր հետազոտության հիմնական մեթոդները, դրանց առանձնահատկությունները, արդյունքները և ցուցանիշների նորմերը:
Հերպեսի վիրուսային վարակի ախտորոշումն առավել հաճախ կատարվում է հիվանդի մաշկի վրա հիվանդության արտաքին դրսևորումների մասնագետի պարզ հետազոտության միջոցով։ Այնուամենայնիվ, կան մի շարք կլինիկական պատկերներ, որոնց դեպքում անհրաժեշտ է հատուկ անալիզ՝ բացահայտելու և ցույց տալու այս հիվանդության բնույթը։ Սորտը և դրա մեխանիզմը որոշվում են HSV-ի հիմնական տեսակին և դրա ընթացքի բնութագրերին համապատասխան:
Հերպես
Քննարկվող հիվանդության ախտորոշման ընդհանուր տեսակետը հետևյալն է.
- Ծանոթություն հիվանդի գանգատներին.
- Անամնեզ կազմելը, մասնավորապես, համաճարակաբանական, որպեսզի որոշի հիվանդի շփումները այլ մարդկանց հետ:
- Հիվանդի արտաքին զննում իրականացնելը.
Հետազոտման և ախտորոշման նպատակով օգտագործվում է ախտորոշման ստանդարտ ընթացակարգերի և մեթոդների մի շարք՝ հետևյալ տեսքով.
- Կրծքավանդակի ֆտորոգրաֆիա
- Էլեկտրասրտագրություններ
- Ուլտրաձայնային ախտորոշում
- UAC, OAM
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում հերպեսի և այլ մեթոդների համար:
Բացի վերը նշվածից, կիրառվում են մի շարք լաբորատոր մեթոդներ՝ ներկայացված.
- մշակութային ճանապարհով
- Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (PCR)
- Ֆերմենտային իմունային վերլուծություն (ELISA):
Բացի այդ, հնարավոր է օգտագործել բջջաբանական տեխնիկա, որի մեխանիզմը էպիդերմիսի վնասված հատվածից քերծվածքը ներկելն է և դրանց կառուցվածքում մի քանի միջուկներ և ներդիրներ պարունակող բջիջներ հայտնաբերելը:
Պարզ հետազոտություն՝ որպես HSV-ի ախտորոշման ամենաարագ միջոց
Ցաները, որոնք առաջանում են հերպեսի վիրուսի ազդեցության տակ, ունեն որոշակի առանձնահատկություն։ Մաշկի վրա ցան է առաջանում վեզիկուլների տեսքով, որոնք, ըստ ձևավորման նշանակման աստիճանի, ներկայացված են տարբեր տեսակի մաշկային ախտահարումներով՝ պայմանավորված՝ վեզիկուլներով, էրոզիայով, պզուկներով, խոցերով, կեղևներով։
Ցաների հետ մեկտեղ կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.
- ջերմություն;
- բերանի լորձաթաղանթի չորացում (հերպեսային ստոմատիտի դեպքում);
- ավշային հանգույցների չափի մեծացում;
- բերանի խոռոչից տհաճ հոտի հայտնվելը.
Հաշվի առնելով դա՝ փորձառու մասնագետի կողմից սովորական հետազոտության միջոցով է հնարավոր ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել։
HSV մշակույթի տեխնիկա
Նման ախտորոշման մեթոդը թանկ է, ժամանակատար, բայց բնութագրվում է ամենամեծ հուսալիությամբ: Մեթոդի մեխանիզմը կայանում է նրանում, որ կենսանյութերի պատվաստումը սնուցող միջավայրերի առկայության համար է, որում հետագայում հետազոտվում են աճեցված միկրոօրգանիզմները: Շրջակա միջավայրի և պայմանների ընտրությունը կատարվում է կախված ենթադրյալ հարուցիչից։ Տեխնիկայի առանձնահատկությունը վիրուսների զարգացման մեջ է միայն կենդանի բջիջներում:
Վիրուսի աճեցման համար հիանալի միջավայր է հավի սաղմը: Herpesviruses- ի ազդեցության տակ տեղի են ունենում կոնկրետ փոփոխություններ, որոնց հայտնաբերումը հաստատում է այս վարակի առկայությունը:
Մեխանիզմը բաղկացած է մաշկի ցաներից հիվանդ պարունակությունը հավաքելուց և դրանով հավի սաղմը վարակելուց: Հավի սաղմին վարակի փոխանցումն իրականացվում է տարբեր մեթոդներով.
- Վիրուսի ներմուծումը քորիոն-ալլանտոիկ տիպի մեմբրանի մեջ
- Մեջ ամնիոտիկ խոռոչ
- դեպի ալանտոիկ խոռոչ
- Դեղնուցային պարկի վարակ.
Արդյունքների վերլուծությունն իրականացվում է վարակված ձվի տարածքը ստերիլ ջրով տարայի մեջ դնելով։ Կատարվում է ազդեցությունների բնույթի ուսումնասիրություն, մշակույթի դիտարկում մութ ֆոնի վրա։
Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի վերլուծություն
Ախտորոշման այս մեթոդը վերաբերում է մոլեկուլային մակարդակում կենսաբանության տեխնոլոգիաներին, ինչը թույլ է տալիս զգալի մեծացնել բիոնյութում կոնկրետ ԴՆԹ-ի հատվածների պարունակությունը: Այն ամենահայտնի ուսումնասիրություններից մեկն է .
ՊՇՌ-ն իրականացվում է այս հիվանդության վիրուսային միկրոօրգանիզմները հայտնաբերելու համար այնպիսի միջավայրերի բաղադրության մեջ, ինչպիսիք են արյունը, մեզը, թուքը, խորխը, ամնիոտիկ հեղուկը, ռեցիդիվ իրավիճակում: Ցանկալի գենը կլոնավորվում է համապատասխան տեսակի պրայմերներով (որոնք կարճ, միաշղթա ԴՆԹ մոլեկուլներ են) և ԴՆԹ պոլիմերազ ֆերմենտով։ Մեթոդը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե հետազոտվող նմուշում առկա է պահանջվող գենը։
Այնուհետև, ՊՇՌ-ի մի մասը ենթարկվում է հաջորդականության, որը ներառում է դրա ամինաթթուների կամ նուկլեոտիդների հաջորդականության որոշումը, հնարավոր մուտացիոն փոփոխությունները: Հայտնաբերված մուտագենեզը օգտագործվում է վիրուսի պաթոգեն հատկությունները փոխելու, ինչպես նաև վիրուսային միկրոօրգանիզմների վերարտադրությունը կանխելու համար։
Ախտորոշման այս մեթոդի հիմնական արժեքը ներս վիրուսային միկրոօրգանիզմների ներթափանցումից գրեթե անմիջապես հետո հիվանդության առկայությունը հայտնաբերելն է: Բացի այդ, այս տեսակը նպաստում է հերպեսի վիրուսի բազմազանության ճշգրիտ նշանակմանը:
Ֆերմենտային իմունային հետազոտության իրականացում
ELISA-ն վերաբերում է իմունոլոգիական մեթոդին, որով հայտնաբերվում են մակրոմոլեկուլներ, վիրուսներ և տարբեր միացություններ: Մեթոդը հիմնված է հատուկ ռեակցիայի վրա, որի մեջ մտնում են անտիգեններ և իմունոգոլոբուլիններ: Կոնկրետ ֆերմենտի օգնությամբ հնարավոր է դառնում հայտնաբերել առաջացած բարդույթը։
Հերպեսի վիրուսի մարդու օրգանիզմ մտնելուց հետո նրա դեմ սկսում են արտադրվել պաշտպանիչ բջիջներ, որոնք G և M դասի հակամարմիններ են։ Սկզբում արտադրվում են M դասի իմունոգոլոբուլիններ, ապա՝ Գ.
Այսպիսով, այդ բջիջների առկայությունը վկայում է հիվանդի օրգանիզմում խնդրո առարկա վարակիչ հիվանդության վիրուսների առկայության մասին։ Փաստորեն, HSV-ի վերլուծությունը ուղղված է այս պաշտպանիչ բջիջների հայտնաբերմանը:
Որակական ցուցանիշներին ELISA ռեակցիայի միջոցով հայտնաբերվում են պաշտպանիչ բջիջներ, պարզվում է վիրուսի տեսակը և հնարավոր ռեցիդիվների հավանականությունը: Քանակական տվյալներին արձագանքելը նպաստում է իմունոգոլոբուլինների տիտրի հաշվարկին և, համապատասխանաբար, տվյալ վիրուսի նկատմամբ իմունային պաշտպանության վիճակի հաստատմանը: Բարձր տիտրերի հայտնաբերումը կարող է ցույց տալ հիվանդության վերջին ռեցիդիվը:
ELISA-ն իրականացվում է երկու մեխանիզմով.
- ուղիղ տեսարան. Հատկապես պիտակավորված հերպեսի վիրուսի հակագենը ավելացվում է փորձարկման շիճուկին: Վերլուծված նմուշում իմունոգոլոբուլինների առկայության դեպքում ձևավորվում են հակամարմին-հակագին խմբեր։
Այնուհետև դրանց ավելացվում են հատուկ ֆերմենտներ, որոնց հետ փոխազդում են, արդյունքում փորձարկման նյութը ներկվում է։ Ներկված նյութի խտությամբ որոշվում է արյան մեջ պաշտպանիչ բջիջների մակարդակը։
- անուղղակի տեսակ. Այս մեթոդի ընթացքում պիտակավորված հակամարմինների ավելացումն իրականացվում է միայն այն բանից հետո, երբ նախկինում իրականացվել է իմունոգոլոբուլինների և չպիտակավորված անտիգենների միջև ռեակցիան: Արդյունքում, ձևավորվում է համալիր հակամարմին + հակագեն + հակամարմին սխեմայի համաձայն:
Կրկնակի հսկողության իրականացումը օգնում է բարձրացնել ELISA ռեակցիայի այնպիսի ցուցանիշները, ինչպիսիք են զգայունությունը և սպեցիֆիկությունը՝ նպաստելով հակամարմինների հայտնաբերմանը փորձանմուշում դրանց ցածր պարունակության դեպքում:
Դիտումներ արտասահմանում
Օտար երկրներում այս վիրուսային վարակը հայտնաբերելու համար օգտագործվում են երեք հիմնական տեսակներ. Դրանք ներկայացված են.
- Պոկիտոմ
- Հերպեսելեկտոմա
- Western Blothom
Դրանցից առաջինը 2-րդ տեսակի HSV-ի հայտնաբերմանն ուղղված արագ վերլուծությունն է: Մեթոդի մեխանիզմը նրանց մատից արյուն վերցնելն է, որի ուսումնասիրությունը կատարվում է 10 րոպե։ Հղի հիվանդների համար կիրառելի չէ:
Western Blot-ը համարվում է «ոսկու ստանդարտ»: Նպատակը վիրուսային հերպեսի երկու տեսակների բացահայտմանը: Այն ունի զգայունության և յուրահատկության բարձր մակարդակ։ Պատրաստի արդյունքները տրվում են երկու շաբաթ անց։
Պլանավորման ժամանակահատվածում և հղիության ընթացքում
Երեխային հղիանալուց առաջ կնոջը և տղամարդուն պետք է թեստ հանձնեն, քանի որ որոշակի պայմաններում այս հիվանդությունը կարող է վտանգ ներկայացնել չծնված պտղի կյանքի և առողջության համար:
Թեստի արդյունքների և հակամարմինների արժեքների նորմերի մեկնաբանություն
Ապակոդավորման համար դուք պետք է գործեք որոշ հասկացություններով.
- Anti-HSV IgG-ը (G-ից HSV խմբի իմունոգոլոբուլինները) ցույց են տալիս նախկին հիվանդությունը, հնարավոր է հայտնաբերում ողջ կյանքի ընթացքում:
- Anti-HSV IgM (դաս M) ցույց է տալիս սուր գործընթաց, որը առկա է մարմնում 2 ամիս
Այնուհետև պարզ է դառնում, թե ինչի մասին են վկայում հետևյալ արդյունքները.
- Բացասական IgG և IgM - ցույց են տալիս վարակի բացակայությունը:
- Դրական IgG-ն և IgM-ը հիվանդության կրկնության ցուցիչներ են:
- G դասի բացասական հակամարմինները և դրական - M-ն վկայում են առաջնային վարակի մասին:
- Նախկինի հակառակ իրավիճակը՝ IgG + և IgM, ցույց են տալիս HSV-ի նկատմամբ իմունիտետի առկայությունը:
Վերլուծությունների արդյունքներում մեծ նշանակություն ունի ավիդիության ինդեքսը, որը ցույց է տալիս հերպեսի վիրուսի հետ G դասի հակամարմինների փոխազդեցության կարողությունը՝ այն ոչնչացնելու և չեզոքացնելու նպատակով։
- Բացասական avidity ինդեքսի դեպքում վարակ չկա։
- Avidity ցուցանիշը չի հասնում 50% - ցույց է տալիս առաջնային վարակը:
- 50-60% արժեքը արդյունքների անորոշությունն է, անհրաժեշտ է նորից վերցնել 14 օր հետո։
- Ավելի քան 6% - հիվանդը վիրուսի կրող է կամ դրա քրոնիկական ձևի սեփականատերը:
Ինչպես անցնել հերպեսի թեստ
Այս վիրուսային վարակի առկայությունը հայտնաբերելու համար բավական է լաբորատոր հետազոտության համար մաշկի վրա ցանի մեջ տալ արյուն, մեզ, լորձաթաղանթներից քերծվածքներ կամ պարունակություն: Նախապես պատրաստվելու կարիք չկա։
Մասնագետը նշանակում է թեստերի առաքում, ով հետագայում մեկնաբանում է դրանց արդյունքները և որոշում թերապևտիկ ընթացքը:
Ո՞վ ասաց, որ հերպեսը բուժելը դժվար է:
- Ցանոտ տեղերում տառապո՞ւմ եք քորից և այրոցից։
- Բշտիկների տեսքն ամենևին չի ավելացնում ձեր ինքնավստահությունը...
- Եվ ինչ-որ կերպ ամաչում եմ, հատկապես, եթե դուք տառապում եք սեռական հերպեսից ...
- Եվ, չգիտես ինչու, բժիշկների կողմից առաջարկվող քսուքներն ու դեղամիջոցները ձեր դեպքում արդյունավետ չեն...
- Բացի այդ, մշտական ռեցիդիվները արդեն ամուր մտել են ձեր կյանք ...
- Եվ հիմա դուք պատրաստ եք օգտվել ցանկացած հնարավորությունից, որը կօգնի ձեզ ազատվել հերպեսից:
Հերպեսի դեմ արդյունավետ միջոց կա. և իմացեք, թե ինչպես Ելենա Մակարենկոն իրեն բուժեց սեռական հերպեսից 3 օրում:
- 0,9-ից պակասը բացասական արդյունք է։
- 0,9-ից 1,1 միջակայքում՝ կասկածելի արդյունք: Երևի վարակը վերջերս է եղել, հիվանդությունը ինկուբացիոն փուլում է։
- 1.1 կամ ավելի բարձր արժեքը դրական արդյունք է:
Եթե արդյունքը կասկածելի է, ապա 10-14 օրից անհրաժեշտ է կրկին արյուն հանձնել։
Դրական արդյունք
Եթե IgG հակամարմինների ինդեքսը գերազանցում է 1,1-ը, արդյունքը դրական է, արյան մեջ առկա է HSV: Զարգացման ո՞ր փուլում է գտնվում հիվանդությունը, հղիության ընթացքում պտղի վարակման վտանգ կա՞, հաշվի է առնվում IgM հակամարմինների մակարդակով։
Դրական igg արժեքները և դրանց մեկնաբանությունը.
- IgM-ը բացասական է- IgG դրական. օրգանիզմը վարակված է: Վարակը վաղուց էր, հիվանդությունը լատենտային փուլում է։ Վերլուծության արդյունքների այս մեկնաբանությունը հուշում է, որ հղիության ընթացքում պտղի վարակման վտանգներ չկան, քանի որ մոր արյան մեջ կան հակամարմիններ, որոնք կպաշտպանեն երեխային վարակվելուց։ Կրկնել անալիզը հերպեսի սիմպտոմատիկ պատկերի դեպքում՝ լորձաթաղանթների վրա բազմաթիվ ցաներ։
- Բացասական IgM և IgGԱրյան մեջ վիրուս չկա: Բայց դրա առկայությունը չի բացառվում։ Հակամարմինները ձևավորվում են HSV-ի արյան մեջ մտնելուց հետո առաջին 14 օրվա ընթացքում: Եթե վարակվելուց հետո անցել է 2 շաբաթից պակաս, ապա անալիզը դա չի բացահայտի։ Երկրորդ թեստը խորհուրդ է տրվում անել 14-20 օր հետո։ Պարտադիր է երկրորդ անալիզ անցնել, երբ հայտնվում է HSV-ի սիմպտոմատիկ պատկերը:
- IgM դրական - IgG բացասականվարակը տեղի է ունեցել ոչ ավելի, քան 2 շաբաթ առաջ: Հիվանդությունը գտնվում է սուր փուլում, անհրաժեշտ չէ սիմպտոմատիկ պատկերի առկայությունը։ Եթե այս արդյունքը ստացվում է հղիության ընթացքում, ապա շտապ իրականացվում է համապատասխան բուժում, քանի որ պտղի վարակման վտանգը շատ մեծ է։
Գործողություններ դրական արդյունքի դեպքում.
- Եթե վիրուսը հայտնաբերվում է հղիությունից առաջ, ապա իրականացվում է համապատասխան բուժում։ Վարակման վտանգ չունեցող երեխայի բեղմնավորման համար առաջարկվող ժամանակը թերապիայից հետո 2-4 ամիս է՝ հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի սիմպտոմատիկ պատկերի բացակայության դեպքում:
- Եթե HSV-ն հայտնաբերվում է երեխայի բեղմնավորումից հետո, ապա կատարվում է պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու, թե արդյոք նրա զարգացումը համապատասխանում է հղիության տարիքին: Եթե հայտնաբերվում են զարգացման անոմալիաներ, ապա խորհուրդ է տրվում հղիության վաղ փուլերում դադարեցնել դեղորայքային բուժումը: Երեխայի արգանդում նորմալ զարգացման դեպքում հակավիրուսային բուժումն իրականացվում է դեղերի անհատական ընտրությամբ և դրանց դեղաչափով։
Հղի աղջկա մոտ IgM հակամարմինների դրական արժեքը վկայում է հիվանդության սուր ընթացքի մասին։ HSV-ն մեծացնում է մահացած ծննդյան, աննորմալ ֆիզիկական կամ մտավոր զարգացման վտանգը:
Այն բանից հետո, երբ անալիզը ցույց է տալիս բացասական IgM արժեք, այն նորից ընդունեք 3 ամիս հետո:
Հերպեսի բուժումը չկա: Մեկ անգամ մարմնում հայտնվելով՝ պաթոգեն բջիջները տեղավորվում են ողնուղեղում՝ սրբային շրջանում: Սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ վիրուսը մտնում է ակտիվ փուլ, առաջանում է սիմպտոմատիկ պատկեր։
Հակավիրուսային դեղամիջոցներով թերապիան ուղղված է հիվանդության նշանների դադարեցմանը և պաթոգեն վիրուսի ճնշմանը: Ռեցիդիվը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ կանխել հիպոթերմիան, ժամանակին բուժել վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունները։
Եզրակացություն
Անհնար է խուսափել HSV տիպի 1-ով վարակվելուց, քանի որ հիվանդությունը կարող է արտահայտված սիմպտոմատիկ պատկեր չունենալ վիրուսի կրիչի մոտ: 2-րդ տիպի հիվանդության կանխարգելում` ընտրովի սեռի և պահպանակի օգտագործում:
Վերլուծություն հանձնելը պարտադիր միջոց է երեխային արգանդում կրելու ժամանակ (իդեալական՝ բեղմնավորում պլանավորելիս)՝ լուրջ բարդություններից խուսափելու համար։ Եթե արդյունքը բացասական է, կինը պետք է հետևի բժշկական առաջարկություններին վարակի կանխարգելման վերաբերյալ:
Եթե igg-ի վերլուծության արդյունքը դրական է, անհապաղ բուժում հակավիրուսային դեղամիջոցներով պտղի վիճակի հետագա մոնիտորինգով ուլտրաձայնային ախտորոշմամբ և կանոնավոր լաբորատոր հետազոտություններով, կանխարգելիչ միջոցառումների խստիվ պահպանում հիվանդության սրումը կանխելու համար: Երրորդ եռամսյակում սեռական օրգանների վրա ցանի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ.
Էպշտեյն-Բառի վիրուս, արյան շիճուկում ԴՆԹ-ի (Epstein Barr virus, ԴՆԹ) որոշում
Արյան շիճուկում Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումն օգտագործվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզի կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում հիվանդության սուր փուլը հաստատելու համար: Արդյունավետ է նորածինների վարակի ախտորոշման համար հակամարմինների բացակայության դեպքում:
Էպշտեյն-Բառի վիրուս, ԴՆԹ-ի որոշում (Էփշտեյն Բարր վիրուս, ԴՆԹ) օրոֆարինգսի էպիթելային բջիջների քերման մեջ.
Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերծվածքում օգտագործվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզի կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում՝ որոշելու հիվանդության էթիոլոգիան և գնահատելու ինֆեկցիոն գործընթացի ակտիվությունը:
Էպշտեյն-Բառի վիրուս, ԴՆԹ-ի որոշում (Epstein Barr virus, ԴՆԹ) քթի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերման մեջ.
Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը քթի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերծվածքում օգտագործվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզի կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում՝ որոշելու հիվանդության էթիոլոգիան և գնահատելու վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը:
Էպշտեյն-Բառի վիրուս, մեզի մեջ ԴՆԹ-ի (Էփշտեյն Բարր վիրուս, ԴՆԹ) որոշում
Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը մեզի մեջ օգտագործվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզի կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում՝ որոշելու հիվանդության էթիոլոգիան՝ հակամարմինների որոշման հետ մեկտեղ:
Էպշտեյն-Բար վիրուս, ԴՆԹ-ի հայտնաբերում (Epstein Barr virus, ԴՆԹ) արտահոսքի մեջ
Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը էֆուզիայում օգտագործվում է բարդությունների էթիոլոգիան որոշելու համար, այդ թվում՝ վարակիչ մոնոնուկլեոզի կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում։
IgG դասի հակամարմինների հակվածություն ցիտոմեգալովիրուսին (հակամարմինների հակվածություն Сytomegalovirus-ին, հակա-CMV-IgG ագրեսիվություն)
Ցիտոմեգալովիրուսի նկատմամբ IgG հակամարմինների հակվածության որոշումը օգտագործվում է հղի կանանց հետազոտելու համար, երբ հայտնաբերվում են IgG/IgM հակամարմինների որոշման դրական և կասկածելի արդյունքներ՝ բացառելու կամ հաստատելու վերջին առաջնային վարակի հավանականությունը, ինչպես նաև բարդության դեպքում: ցիտոմեգալովիրուս վարակի ախտորոշման սերոլոգիական թեստեր:
Anti-CMV-IgG (IgG դասի հակամարմիններ ցիտոմեգալովիրուսի, CMV, CMV)
IgG դասի հակամարմինները ցիտոմեգալովիրուսի նկատմամբ սպեցիֆիկ իմունոգոլոբուլիններ են, որոնք արտադրվում են մարդու մարմնում ցիտոմեգալովիրուս վարակի արտահայտված կլինիկական դրսևորումների ժամանակ և հանդիսանում են այս հիվանդության, ինչպես նաև անցյալ ցիտոմեգալովիրուսային վարակի շճաբանական մարկեր:
Anti-CMV-IgM (IgM դասի հակամարմիններ ցիտոմեգալովիրուսի, CMV, CMV)
IgM դասի հակամարմինները ցիտոմեգալովիրուսին սպեցիֆիկ իմունոգոլոբուլիններ են, որոնք արտադրվում են մարդու մարմնում ցիտոմեգալովիրուս վարակի սուր շրջանում և հանդիսանում են այս հիվանդության վաղ շճաբանական մարկեր:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի որոշում (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) միզասեռական տրակտի էպիթելային բջիջների քերման մեջ.
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը միզասեռական օրգանների քերծվածքներում օգտագործվում է վարակը հաստատելու և զուգընկերների նախածննդյան համապարփակ հետազոտության ժամանակ:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում շագանակագեղձի սեկրեցիայում, սերմնաժայթքում
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը շագանակագեղձի գաղտնիքում հաստատում է վարակը, օգտագործվում է վերարտադրողական խնդիրների էթիոլոգիայի որոշման և զուգընկերների նախածննդյան համապարփակ հետազոտության համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում ողնուղեղային հեղուկում.
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը ողնուղեղային հեղուկում օգտագործվում է վարակը հաստատելու և նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի պատճառը որոշելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում թուքում
Թքի մեջ ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումն օգտագործվում է վարակը հաստատելու համար, ներառյալ հղիների և նորածինների մոտ: Խորհուրդ չի տրվում վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը գնահատելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, արյան շիճուկում ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի հայտնաբերում, Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ օրոֆարինգիալ էպիթելի բջիջների քերման մեջ
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերման մեջ օգտագործվում է վարակը հաստատելու համար, ներառյալ հղիների և նորածինների մոտ: Խորհուրդ չի տրվում վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը գնահատելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ հայտնաբերում, Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ քթի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերման մեջ
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը քթի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերման մեջ օգտագործվում է վարակը հաստատելու համար, ներառյալ հղիների և նորածինների մոտ: Խորհուրդ չի տրվում վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը գնահատելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, մեզի մեջ ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում
Մեզում ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումն օգտագործվում է վարակը հաստատելու և վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը գնահատելու համար, ներառյալ նորածինների մոտ:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) որոշում էպիթելի մաշկի բջիջների քերման մեջ.
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը էպիթելի մաշկի բջիջների քերծվածքներում օգտագործվում է վարակը հաստատելու համար, ներառյալ հղիների և նորածինների մոտ: Խորհուրդ չի տրվում վարակիչ գործընթացի ակտիվությունը գնահատելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ-ի որոշում (Ցիտոմեգալովիրուս, ԴՆԹ) կոնյուկտիվայի էպիթելային բջիջների քերման մեջ.
Ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը կոնյուկտիվայի էպիթելային բջիջների քերծվածքում օգտագործվում է վարակը հաստատելու և աչքի պաթոլոգիայի պատճառը որոշելու համար:
Ցիտոմեգալովիրուս, արյան շիճուկում ԴՆԹ-ի քանակական որոշում (Ցիտոմեգալովիրուս (CMV) ԴՆԹ, քանակական)
Արյան շիճուկում ցիտոմեգալովիրուսի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումն օգտագործվում է վարակի ակտիվ ձևը հաստատելու համար, ներառյալ հղիների և նորածինների մոտ:
Anti-HHV-6 IgG, Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպի 6 IgG հակամարմիններ
Մարդու հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի IgG դասի հակամարմինները ծառայում են որպես այս տեսակի հերպեսի վիրուսով ընթացիկ կամ անցյալ վարակի շճաբանական մարկեր:
Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպ 6, արյան մեջ ԴՆԹ-ի (HHV-6, ԴՆԹ) որոշում
Ամբողջ արյան մեջ հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը հաստատում է վարակը: Այն օգտագործվում է քրոնիկական հոգնածության համախտանիշի, մոնոնուկլեոզի նման համախտանիշի, իմունոսուպրեսիվ վիճակներում առաջացած բարդությունների պատճառաբանությունը որոշելու համար։
Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպ 6, ԴՆԹ-ի (HHV-6, ԴՆԹ) որոշում շագանակագեղձի սեկրեցիայում, սերմնաժայթքում
Հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը շագանակագեղձի սեկրեցիայում և սերմնաժայթքումը հաստատում է վարակը: Այն օգտագործվում է գործընկերների նախածննդյան համապարփակ հետազոտության ժամանակ:
Մարդու հերպեսի վիրուս 6-րդ տիպ, ԴՆԹ-ի (HHV-6, ԴՆԹ) հայտնաբերում ողնուղեղային հեղուկում
Հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը ողնուղեղային հեղուկում հաստատում է վարակը և օգտագործվում է բարդությունների էթիոլոգիան որոշելու համար:
Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպ 6, ԴՆԹ-ի (HHV-6, ԴՆԹ) որոշում թուքում
Թքի մեջ հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը հաստատում է վարակը: Օգտագործվում է նորածինների էքզանտեմայի, մոնոնուկլեոզի նման համախտանիշի, իմունոսուպրեսիվ վիճակներում առաջացած բարդությունների էթիոլոգիան որոշելու համար։
Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպ 6, ԴՆԹ-ի (HHV-6, ԴՆԹ) որոշում քթի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջների քերման մեջ
Հերպեսի վիրուսի 6-րդ տիպի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումը միզասեռական օրգանների քերծվածքներում օգտագործվում է վարակը հաստատելու համար, ներառյալ զուգընկերների համապարփակ նախահաստատման հետազոտության ժամանակ:
IgG դասի հակամարմիններ մարդու հերպեսի վիրուսի 8-րդ տիպի, (հակա-HHV-8 IgG, Մարդու հերպեսի վիրուսի տիպի 8 IgG հակամարմիններ, KSHV IgG, Կապոսիի սարկոմայի հետ կապված հերպեսի վիրուսի IgG, IgG հակամարմիններ հերպեսի վիրուսի նկատմամբ՝ կապված Կապոսի սարկոմայի հետ)
Մարդու հերպեսի վիրուսի 8-րդ տիպի IgG հակամարմինների հայտնաբերումը վկայում է 8-րդ տիպի պոտենցիալ օնկոգեն հերպեսի վիրուսով վարակվելու մասին: Փորձարկումը կիրառելի է Կապոսիի սարկոմայի բոլոր ձևերի և որոշ լիմֆոպրոլիֆերատիվ հիվանդությունների ախտորոշման համար (առաջնային էֆուզիոն լիմֆոմա, Քաստլեմանի հիվանդություն):
