«Իմունիտետ» տերմինը առաջացել է լատիներեն «immunitas» բառից՝ ազատագրում, ինչ-որ բանից ազատվել։ Այն մտավ բժշկական պրակտիկա 19-րդ դարում, երբ սկսեց նշանակել «ազատագրում հիվանդությունից» (French Dictionary Litte, 1869): Բայց տերմինի ի հայտ գալուց շատ առաջ բժիշկներն ունեին իմունիտետի հայեցակարգ՝ հիվանդության նկատմամբ մարդու իմունիտետի իմաստով, որը նշանակվում էր որպես «մարմնի ինքնաբուժող ուժ» (Հիպոկրատ), «կյանքի ուժ» (Գալեն) կամ «բուժող ուժ» (Պարասելսուս): Բժիշկները վաղուց գիտեին կենդանիների հիվանդությունների (օրինակ՝ հավի խոլերա, շների տենդ) բնածին իմունիտետի (դիմադրողականության) մասին, որը բնորոշ է ի ծնե մարդկանց: Սա այժմ կոչվում է բնածին (բնական) իմունիտետ: Հին ժամանակներից բժիշկները գիտեն, որ մարդը երկու անգամ չի հիվանդանում որոշակի հիվանդություններով։ Այսպիսով, դեռեւս մ.թ.ա 4-րդ դարում։ Թուկիդիդեսը, նկարագրելով Աթենքի ժանտախտը, նշել է այն փաստերը, երբ հրաշքով ողջ մնացած մարդիկ կարող էին հոգ տանել հիվանդների մասին՝ առանց նորից հիվանդանալու վտանգի։ Կյանքի փորձը ցույց է տվել, որ մարդիկ կարող են կայունանալ կրկնակի վարակի նկատմամբ՝ ծանր վարակներից հետո, ինչպիսիք են որովայնային տիֆը, ջրծաղիկը, կարմիր տենդը։ Այս երեւույթը կոչվում է ձեռքբերովի իմունիտետ։

18-րդ դարավերջին անգլիացի Էդվարդ Ջեններն օգտագործել է կովերի ջրծաղիկը մարդկանց ջրծաղիկից պաշտպանելու համար: Համոզվելով, որ մարդու արհեստական ​​վարակը լուրջ հիվանդությունը կանխելու անվնաս միջոց է, 1796 թվականին նա առաջին հաջող փորձն անցկացրեց մարդու վրա։

Ջրծաղիկի պատվաստումը կիրառվում էր Չինաստանում և Հնդկաստանում Եվրոպայում դրա ներմուծումից մի քանի դար առաջ: Ծաղիկ հիվանդ մարդու վերքերը քերծվում էին առողջ մարդու մաշկի մեջ, որը սովորաբար դրանից հետո տառապում էր թեթև, ոչ մահացու վարակով, որից հետո նա ապաքինվում էր և կայուն էր մնում ջրծաղիկի հետագա վարակների նկատմամբ:

100 տարի անց Է.Ջենների հայտնաբերած փաստը հիմք է հանդիսացել Լ.Պաստերի՝ հավի խոլերայի վերաբերյալ փորձերի, որոնք ավարտվել են վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման սկզբունքի ձևակերպմամբ՝ թուլացած կամ սպանված հարուցիչներով իմունիզացիայի սկզբունքով (1881թ.):

1890 թվականին Էմիլ ֆոն Բերինգը զեկուցեց, որ կենդանու օրգանիզմ ներմուծելուց հետո ոչ թե ամբողջական դիֆթերիայի բակտերիաներ, այլ միայն դրանցից մեկուսացված որոշակի թույն, արյան մեջ հայտնվում է մի բան, որը կարող է չեզոքացնել կամ ոչնչացնել տոքսինը և կանխել ամբողջ բակտերիայից առաջացած հիվանդությունը: Ավելին, պարզվել է, որ նման կենդանիների արյունից պատրաստված պատրաստուկները (շիճուկները) բուժում են արդեն դիֆթերիայով հիվանդ երեխաներին։ Մի նյութ, որը չեզոքացնում էր թույնը և արյան մեջ հայտնվում միայն նրա ներկայությամբ, կոչվում էր հակատոքսին։ Հետագայում դրան նման նյութերը սկսեցին անվանվել ընդհանուր տերմինով՝ հակամարմիններ։ Եվ այս հակամարմինների առաջացման պատճառ դարձած գործակալը կոչվեց հակագեն: Այս աշխատանքների համար Էմիլ ֆոն Բերինգը 1901 թվականին արժանացել է ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության Նոբելյան մրցանակի։

Հետագայում Պ.Էրլիխը այս հիման վրա մշակեց հումորալ իմունիտետի տեսությունը, այսինքն. անձեռնմխելիություն, որն ապահովում է հակամարմինները, որոնք շարժվելով մարմնի հեղուկ ներքին միջավայրով, ինչպիսիք են արյունը և ավիշը (լատիներեն հումորից՝ հեղուկ), հարվածում են օտար մարմիններին՝ դրանք արտադրող լիմֆոցիտից ցանկացած հեռավորության վրա։

Առնե Տիսելիուսը (Քիմիայի Նոբելյան մրցանակ 1948 թ.) ցույց տվեց, որ հակամարմինները սովորական սպիտակուցներ են, բայց շատ մեծ մոլեկուլային քաշով։ Հակամարմինների քիմիական կառուցվածքը վերծանել են Ջերալդ Մորիս Էդելմանը (ԱՄՆ) և Ռոդնի Ռոբերտ Փորթերը (Մեծ Բրիտանիա), ինչի համար նրանք Նոբելյան մրցանակ են ստացել 1972 թվականին։ Պարզվել է, որ յուրաքանչյուր հակամարմին բաղկացած է չորս սպիտակուցներից՝ 2 թեթև և 2 ծանր շղթաներից։ Էլեկտրոնային մանրադիտակի նման կառուցվածքն իր տեսքով նման է «պարսատիկի» (նկ. 2): Հակամարմինների մոլեկուլի այն մասը, որը կապվում է անտիգենին, խիստ փոփոխական է և, հետևաբար, կոչվում է փոփոխական: Այս տարածքը պարունակվում է հենց հակամարմինների ծայրում, ուստի պաշտպանիչ մոլեկուլը երբեմն համեմատվում է պինցետների հետ՝ իրենց սուր ծայրերով գրավելով ամենաբարդ ժամացույցի ամենափոքր մանրամասները: Ակտիվ կենտրոնը ճանաչում է անտիգենի մոլեկուլի փոքր հատվածները, որոնք սովորաբար բաղկացած են 4-8 ամինաթթուներից: Հակագենի այս մասերը տեղավորվում են հակամարմինների կառուցվածքի մեջ «կողպեքի բանալիի նման»։ Եթե ​​հակամարմինները չկարողանան ինքնուրույն գլուխ հանել անտիգենից (մանրէից), ապա նրանց օգնության կգան այլ բաղադրիչներ և, առաջին հերթին, հատուկ «ուտող բջիջները»։

Հետագայում ճապոնացի Սուսումո Տոնեգավան, հիմնվելով Էդելմանի և Փորթերի նվաճումների վրա, ցույց տվեց այն, ինչ սկզբունքորեն ոչ ոք չէր էլ կարող սպասել. Միևնույն ժամանակ, դրանք, իրենց կառուցվածքով տարբերվելով, վերաբաշխվում են այնպես, որ պոտենցիալ պատրաստ են ապահովելու մի քանի հարյուր միլիոն տարբեր սպիտակուց-հակամարմինների արտադրությունը, այսինքն. շատ ավելին, քան օտար նյութերի` անտիգենների արտաքինից մարդու մարմնի վրա պոտենցիալ գործողության տեսական քանակությունը: 1987 թվականին Ս. Տոնեգավան արժանացել է ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության Նոբելյան մրցանակի «հակամարմինների առաջացման գենետիկ սկզբունքների բացահայտման համար»։

Հումորային իմունիտետի տեսության ստեղծող Էրլիխի հետ միաժամանակ մեր հայրենակից Ի.Ի. Մեչնիկովը մշակել է ֆագոցիտոզի տեսությունը և հիմնավորել իմունիտետի ֆագոցիտային տեսությունը։ Նա ապացուցեց, որ կենդանիներն ու մարդիկ ունեն հատուկ բջիջներ՝ ֆագոցիտներ, որոնք ունակ են կլանելու և ոչնչացնելու մեր օրգանիզմում հայտնված պաթոգեն միկրոօրգանիզմները և այլ գենետիկորեն օտար նյութեր: Ֆագոցիտոզը գիտնականներին հայտնի է եղել 1862 թվականից՝ Է.Հեկելի աշխատություններից, սակայն միայն Մեչնիկովն է առաջինը կապել ֆագոցիտոզը իմունային համակարգի պաշտպանիչ ֆունկցիայի հետ։ Ֆագոցիտային և հումորալ տեսությունների կողմնակիցների միջև հետագա երկարատև քննարկման ընթացքում բացահայտվեցին իմունիտետի բազմաթիվ մեխանիզմներ: Մեչնիկովի կողմից հայտնաբերված ֆագոցիտոզը հետագայում կոչվեց բջջային իմունիտետ, իսկ հակամարմինների ձևավորումը, որը հայտնաբերեց Էրլիխը, կոչվեց հումորալ իմունիտետ: Ամեն ինչ ավարտվեց նրանով, որ երկու գիտնականներն էլ ճանաչվեցին համաշխարհային գիտական ​​հանրության կողմից և արժանացան 1908 թվականի ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության Նոբելյան մրցանակին:

Իմունոլոգիա- սա մարմնի պաշտպանական ռեակցիաների գիտությունն է, որն ուղղված է նրա կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ ամբողջականության և կենսաբանական անհատականության պահպանմանը: Այն սերտորեն կապված է մանրէաբանության հետ։

Բոլոր ժամանակներում եղել են մարդիկ, ովքեր չեն տուժել ամենասարսափելի հիվանդություններից, որոնք խլել են հարյուրավոր և հազարավոր կյանքեր: Բացի այդ, դեռ միջնադարում նկատվում էր, որ վարակիչ հիվանդություն ունեցող մարդը անձեռնմխելի է դառնում դրա նկատմամբ, այդ իսկ պատճառով ժանտախտից և խոլերայից ապաքինված մարդկանց գրավում էր հիվանդների խնամքը և մահացածներին թաղելը։ Բժիշկներին շատ երկար ժամանակ հետաքրքրում էր տարբեր վարակների նկատմամբ մարդու օրգանիզմի դիմադրողականության մեխանիզմը, սակայն իմունոլոգիան որպես գիտություն առաջացել է միայն 19-րդ դարում։

Պատվաստանյութերի ստեղծում

Այս ոլորտում առաջամարտիկը կարելի է համարել անգլիացի Էդվարդ Ջեներին (1749-1823), ով կարողացավ մարդկությանը ազատել ջրծաղիկից։ Դիտարկելով կովերին՝ նա նկատել է, որ կենդանիները ենթակա են վարակի, որի ախտանշանները նման են ջրծաղիկին (հետագայում խոշոր եղջերավոր անասունների այս հիվանդությունը կոչվել է «կովի ջրծաղիկ»), և նրանց կուրծքին պղպջակներ են գոյացել, որոնք խիստ հիշեցնում են ջրծաղիկը։ Կթելու ժամանակ այս վեզիկուլների մեջ պարունակվող հեղուկը հաճախ քսում էին մարդկանց մաշկին, սակայն կթվորուհիները հազվադեպ էին հիվանդանում ջրծաղիկով։ Ջենները չի կարողացել գիտական ​​բացատրություն տալ այս փաստին, քանի որ այն ժամանակ դեռ հայտնի չէր պաթոգեն միկրոբների գոյության մասին։ Ինչպես պարզվեց ավելի ուշ, ամենափոքր միկրոսկոպիկ արարածները՝ վիրուսները, որոնք առաջացնում են կովերի ջրծաղիկ, որոշ չափով տարբերվում են այն վիրուսներից, որոնք վարակում են մարդկանց: Այնուամենայնիվ, մարդու իմունային համակարգը նույնպես արձագանքում է դրանց:

1796թ.-ին Ջենները ութամյա առողջ տղայի մեջ պատվաստեց կովի ծակոտկից վերցված հեղուկը: Նա ուներ թեթև թուլություն, որը շուտով անցավ։ Մեկուկես ամիս անց բժիշկը նրան պատվաստել է մարդկային ջրծաղիկով։ Բայց տղան չի հիվանդացել, քանի որ պատվաստումից հետո նրա օրգանիզմում հակամարմիններ են առաջացել, որոնք նրան պաշտպանել են հիվանդությունից։

Իմունոլոգիայի զարգացման հաջորդ քայլը կատարեց ֆրանսիացի հայտնի բժիշկ Լուի Պաստերը (1822-1895): Ելնելով Ջեների աշխատությունից՝ նա կարծիք է հայտնել, որ եթե մարդը վարակվում է թուլացած միկրոբներով, որոնք թեթեւ հիվանդություն են առաջացնում, ապա ապագայում մարդը չի հիվանդանա այս հիվանդությամբ։ Նա իմունիտետ ունի, և նրա լեյկոցիտներն ու հակամարմինները հեշտությամբ կարող են հաղթահարել պաթոգենները: Այսպիսով, ապացուցված է միկրոօրգանիզմների դերը վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ։

Պաստերը մշակեց գիտական ​​տեսություն, որը հնարավորություն տվեց պատվաստում կիրառել բազմաթիվ հիվանդությունների դեմ, և, մասնավորապես, ստեղծեց պատվաստանյութ կատաղության դեմ։ Մարդկանց համար այս չափազանց վտանգավոր հիվանդությունը պայմանավորված է վիրուսով, որը վարակում է շներին, գայլերին, աղվեսներին և շատ այլ կենդանիների։ Սա վնասում է նյարդային համակարգի բջիջները։ Հիվանդի մոտ զարգանում է կատաղություն՝ անհնար է խմել, քանի որ ջուրն առաջացնում է կոկորդի և կոկորդի ցնցումներ։ Շնչառական մկանների կաթվածի կամ սրտի գործունեության դադարեցման պատճառով կարող է մահանալ: Ուստի շան կամ այլ կենդանու կծածի դեպքում հրատապ է կատաղության դեմ պատվաստումը։ Ֆրանսիացի գիտնականի կողմից 1885 թվականին ստեղծված շիճուկը հաջողությամբ օգտագործվում է մինչ օրս։

Կատաղության դեմ իմունիտետն առաջանում է միայն 1 տարի, այնպես որ, եթե այս ժամանակահատվածից հետո ձեզ նորից կծեն, ապա պետք է նորից պատվաստվեք։

Բջջային և հումորալ իմունիտետ

1887 թվականին ռուս գիտնական Իլյա Իլյիչ Մեչնիկովը (1845-1916), որը երկար ժամանակ աշխատել է Պաստերի լաբորատորիայում, հայտնաբերել է ֆագոցիտոզի ֆենոմենը և մշակել իմունիտետի բջջային տեսությունը։ Դա կայանում է նրանում, որ օտար մարմինները ոչնչացվում են հատուկ բջիջներով՝ ֆագոցիտներով:

1890 թվականին գերմանացի մանրէաբան Էմիլ ֆոն Բեհրինգը (1854-1917 թթ.) պարզել է, որ ի պատասխան միկրոբների և դրանց թույների ներմուծման՝ օրգանիզմում արտադրվում են պաշտպանիչ նյութեր՝ հակամարմիններ։ Այս հայտնագործության հիման վրա գերմանացի գիտնական Պոլ Էրլիխը (1854-1915) ստեղծեց անձեռնմխելիության հումորալ տեսությունը. օտար մարմինները վերացվում են հակամարմիններով՝ արյան միջոցով փոխանցվող քիմիական նյութերով: Եթե ​​ֆագոցիտները կարող են ոչնչացնել ցանկացած անտիգեն, ապա հակամարմինները միայն նրանք են, որոնց դեմ դրանք ստեղծվել են: Ներկայումս հակամարմինների ռեակցիաները անտիգենների հետ օգտագործվում են տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ ալերգիկ հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ։ 1908 թվականին Էրլիխը Մեչնիկովի հետ արժանացավ ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության Նոբելյան մրցանակի «իմունիտետի տեսության վրա կատարած աշխատանքի համար»։

Իմունոլոգիայի հետագա զարգացում

19-րդ դարի վերջին պարզվեց, որ արյուն փոխներարկելիս կարևոր է հաշվի առնել դրա խումբը, քանի որ նորմալ օտար բջիջները (էրիթրոցիտները) նույնպես անտիգեններ են մարմնի համար։ Անտիգենների անհատականության խնդիրը հատկապես սրվեց տրանսպլանտոլոգիայի գալուստով և զարգացմամբ: 1945-ին անգլիացի գիտնական Պիտեր Մեդավարը (1915-1987) ապացուցեց, որ փոխպատվաստված օրգանների մերժման հիմնական մեխանիզմը իմունային է. իմունային համակարգը դրանք ընկալում է որպես օտար և նետում հակամարմիններ և լիմֆոցիտներ դրանց դեմ պայքարելու համար: Եվ միայն 1953 թվականին, երբ հայտնաբերվեց իմունիտետին հակառակ երեւույթը՝ իմունաբանական հանդուրժողականությունը (մարմնի իմունային պատասխանի ունակության կորուստ կամ թուլացում տվյալ անտիգենին), փոխպատվաստման վիրահատությունները շատ ավելի հաջող դարձան։

Իմունիտետը մարմնի պաշտպանիչ համակարգն է արտաքին ազդեցություններից: Տերմինն ինքնին գալիս է լատիներեն բառից, որը թարգմանվում է որպես «ազատագրում» կամ «ինչ-որ բանից ազատվել»: Հիպոկրատն այն անվանել է «օրգանիզմի ինքնաբուժող ուժ», իսկ Պարացելսուսը՝ «բուժող էներգիա»։ Առաջին հերթին, դուք պետք է հասկանաք մեր մարմնի հիմնական պաշտպանների հետ կապված տերմինները:

Բնական և ձեռքբերովի իմունիտետ

Նույնիսկ հին ժամանակներում բժիշկները գիտեին կենդանիների հիվանդությունների նկատմամբ մարդու իմունիտետի մասին: Օրինակ՝ շների ժանտախտը կամ հավի խոլերան։ Սա կոչվում է բնածին իմունիտետ: Այն տրվում է մարդուն ի ծնե և չի անհետանում ողջ կյանքի ընթացքում։

Երկրորդը մարդու մոտ հայտնվում է միայն հիվանդությունից հետո։ Օրինակ, որովայնային տիֆը և որդան կարմիրը առաջին վարակներն են, որոնց նկատմամբ բժիշկները դիմադրողականություն են հայտնաբերել։ Հիվանդության ընթացքում մարմինը ստեղծում է հակամարմիններ, որոնք պաշտպանում են որոշ մանրէներից և վիրուսներից:

Իմունիտետի մեծ նշանակությունն այն է, որ բուժումից հետո օրգանիզմն արդեն պատրաստ է դիմավորելու կրկնակի վարակը։ Այն նպաստում է.

• հակամարմինների մոդելի պահպանում կյանքի համար;
• մարմնի կողմից «ծանոթ» հիվանդության ճանաչում և պաշտպանության արագ կազմակերպում:

Իմունիտետ ձեռք բերելու ավելի մեղմ ճանապարհ կա՝ դա պատվաստումն է։ Հիվանդությունը լիովին զգալու կարիք չկա։ Բավական է արյան մեջ մտցնել թուլացած հիվանդություն, որպեսզի «սովորեցնենք» օրգանիզմին պայքարել դրա դեմ։ Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ, թե ինչ է տվել մարդկությանը անձեռնմխելիության բացահայտումը, ապա նախ պետք է պարզել հայտնագործությունների ժամանակագրությունը։

Մի քիչ պատմություն

Առաջին պատվաստումը կատարվել է 1796 թվականին։ Էդվարդ Գեները համոզված էր, որ ջրծաղիկի արհեստականորեն կովի արյունով վարակելը իմունիտետ ձեռք բերելու լավագույն միջոցն է։ Իսկ Հնդկաստանում և Չինաստանում մարդիկ ջրծաղիկով վարակվել են Եվրոպայում դա սկսելուց շատ առաջ:

Նման կենդանիների արյունից պատրաստված պատրաստուկները հայտնի են դարձել որպես շիճուկներ։ Նրանք դարձան հիվանդությունների դեմ առաջին միջոցը, որը մարդկությանը տվեց իմունիտետի բացահայտում։

Շիճուկը որպես վերջին հնարավորություն

Եթե ​​մարդը հիվանդ է և չի կարողանում ինքնուրույն հաղթահարել հիվանդությունը, նրան շիճուկ են ներարկում։ Այն պարունակում է պատրաստի հակամարմիններ, որոնք հիվանդի օրգանիզմը ինչ-ինչ պատճառներով չի կարող ինքնուրույն արտադրել։

Սրանք ծայրահեղ միջոցներ են, դրանք անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի կյանքին վտանգ է սպառնում։ Շիճուկի հակամարմինները ստացվում են կենդանիների արյունից, որոնք արդեն անձեռնմխելի են հիվանդության նկատմամբ: Այն ստանում են պատվաստումից հետո։

Ամենակարևորը, որը մարդկությանը տվեց իմունիտետի բացահայտում, մարմնի աշխատանքի ըմբռնումն է որպես ամբողջություն: Գիտնականները վերջապես հասկացել են, թե ինչպես են առաջանում հակամարմինները և ինչի համար են դրանք։

Հակամարմիններ - վտանգավոր տոքսիններով մարտիկներ

Հակատոքսինը մի նյութ է, որը չեզոքացնում է բակտերիաների թափոնները: Արյան մեջ այն հայտնվել է միայն այդ վտանգավոր միացությունների հետ շփման դեպքում։ Հետո բոլոր նման նյութերը սկսեցին կոչվել ընդհանուր տերմին՝ «հակամարմիններ»։

Դափնեկիր Արնե Տիսելիուսը փորձարարականորեն ապացուցեց, որ հակամարմինները սովորական սպիտակուցներ են, միայն մեծ Ա-ով, երկու այլ գիտնականներ՝ Էդելմանը և Փորթերը, վերծանել են դրանցից մի քանիսի կառուցվածքը։ Պարզվել է, որ հակամարմինը բաղկացած է չորս սպիտակուցներից՝ երկու ծանր և երկու թեթեւ։ Մոլեկուլն ինքնին ունի ճեղապարսատիկի ձև:

Իսկ ավելի ուշ Սուսումո Տոնեգավան ցույց տվեց մեր գենոմի զարմանալի ունակությունը։ ԴՆԹ-ի այն հատվածները, որոնք պատասխանատու են հակամարմինների սինթեզի համար, կարող են փոխվել մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում։ Եվ նրանք միշտ պատրաստ են, ցանկացած վտանգի դեպքում կարող են փոխվել այնպես, որ բջիջը սկսի պաշտպանիչ սպիտակուցներ արտադրել։ Այսինքն՝ մարմինը միշտ պատրաստ է բազմաթիվ տարբեր հակամարմիններ արտադրելու։ Այս բազմազանությունը ավելի քան ծածկում է այլմոլորակայինների հնարավոր ազդեցությունների քանակը:

Իմունիտետի հայտնաբերման նշանակությունը

Անձեռնմխելիության հայտնաբերումը և դրա գործողության մասին առաջ քաշված բոլոր տեսությունները թույլ տվեցին գիտնականներին և բժիշկներին ավելի լավ հասկանալ մեր մարմնի կառուցվածքը, վիրուսների նկատմամբ նրա արձագանքման մեխանիզմները, և դա օգնեց հաղթել այնպիսի սարսափելի հիվանդություն, ինչպիսին ջրծաղիկն է: Իսկ հետո հայտնաբերվեցին տետանուսի, կարմրուկի, տուբերկուլյոզի, կապույտ հազի և շատ այլ պատվաստանյութեր։

Բժշկության այս բոլոր առաջընթացները հնարավորություն են տվել մեծապես բարձրացնել միջին վիճակագրական մարդը և բարելավել բժշկական օգնության որակը:

Ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչ տվեց մարդկությանը անձեռնմխելիության բացահայտումը, բավական է կարդալ միջնադարի կյանքի մասին, երբ պատվաստումներ ու շիճուկներ չկային։ Տեսեք, թե որքան կտրուկ է փոխվել բժշկությունը, և որքան ավելի լավ ու անվտանգ է դարձել կյանքը։

Էջանիշ՝ 0

Բոլորին է հայտնի «իմունիտետ» առեղծվածային բառը՝ օրգանիզմի պաշտպանական մեխանիզմը վնասակար և օտար առարկաներից։ Բայց ինչպե՞ս է աշխատում իմունային համակարգը, արդյո՞ք այն դիմանում է և ինչպե՞ս կարող ենք օգնել նրան։ Ինչպե՞ս են տեղի ունեցել բացահայտումները այս տարածքում և ի՞նչ են տվել ու տվել։

Իլյա Մեչնիկովը և նրա հայտնագործությունը

Նույնիսկ հին ժամանակներում մարդիկ հասկանում էին, որ մարմինը հատուկ պաշտպանություն ունի։ Ծաղկի, ժանտախտի և խոլերայի համաճարակների ժամանակ, երբ թաղման խմբերը չէին հասցնում դիակները փողոցից հանել, կային հիվանդությունը դիմագրավողներ կամ նրանք, ում այն ​​ընդհանրապես չէր դիպչել։ Սա նշանակում է, որ մարդու օրգանիզմում կա մեխանիզմ, որը պաշտպանում է արտաքին վարակներից։ Այն կոչվում էր անձեռնմխելիություն (լատիներեն immunitas - ազատագրում, ինչ-որ բանից ազատվել) - սա մարմնի կարողությունն է դիմակայելու, չեզոքացնելու և ոչնչացնելու օտար բջիջները, տարբեր վարակներն ու վիրուսները:

Նույնիսկ Հին Չինաստանում բժիշկները նկատեցին, որ այն մարդը, ով մեկ անգամ հիվանդացել է, այլևս չի հիվանդացել ջրծաղիկով (ծաղկի համաճարակն առաջին անգամ տարածվել է Չինաստանում 4-րդ դարում): Այս դիտարկումները հանգեցրին վարակիչ նյութերից արհեստական ​​աղտոտման միջոցով պաշտպանվելու առաջին փորձերին: Բժիշկները սկսեցին ջրծաղիկի մանրացված քոսերը փչել առողջ մարդկանց քթի մեջ, առողջ մարդկանց «ներարկումներ» արեցին ջրծաղիկով հիվանդների վեզիկուլների պարունակությունից։ Թուրքիայում առաջին «գվինեա խոզերը» աղջիկներն էին, որոնց մեծացրել էին հարեմի համար, որպեսզի նրանց գեղեցկությունը չտուժի ջրծաղիկի սպիից։

Գիտնականները երկար ժամանակ պայքարել են այս երեւույթները բացատրելու համար։

19-րդ դարի վերջի իմունոլոգիայի հիմնադիրը ֆրանսիացի հայտնի բժիշկ Լուի Պաստերն է, ով կարծում էր, որ օրգանիզմի անձեռնմխելիությունը մանրէների և հիվանդությունների նկատմամբ որոշվում է նրանով, որ մարդու մարմինը հարմար չէ մանրէների համար որպես սննդարար միջավայր, բայց նա չէր կարող նկարագրել իմունային գործընթացի մեխանիզմը։

Առաջին անգամ դա արեց ռուս մեծ կենսաբան և պաթոլոգ Իլյա Մեչնիկովը, ով մանկուց հետաքրքրություն է ցուցաբերել բնագիտության նկատմամբ։ 2 տարում Խարկովի համալսարանի բնական ֆակուլտետում 4-ամյա դասընթացն ավարտելուց հետո նա զբաղվել է անողնաշարավորների սաղմնաբանության հետազոտություններով և 19 տարեկանում դարձել գիտությունների թեկնածու, իսկ 22 տարեկանում՝ գիտությունների դոկտոր և ղեկավարել Օդեսայի նոր կազմակերպված Մանրէաբանական ինստիտուտը, որտեղ ուսումնասիրել է կապիկի և շան տարբեր հիվանդությունների պաշտպանիչ բջիջների ազդեցությունը ճագարների վրա:

Ավելի ուշ Իլյա Մեչնիկովը, ուսումնասիրելով անողնաշարավորների ներբջջային մարսողությունը, մանրադիտակի տակ դիտեց ծովաստղերի թրթուրը և նրա գլխում նոր միտք ծագեց։ Ճիշտ այնպես, ինչպես մարդը բորբոքվում է բեկորով, երբ բջիջները դիմադրում են օտար մարմնին, նա առաջարկեց, որ նման բան պետք է տեղի ունենա ցանկացած մարմնի մեջ տեղադրված բեկորով: Նա վարդի փուշ մտցրեց ծովային աստղաձկան շարժական թափանցիկ բջիջների մեջ (ամեբոցիտներ) և որոշ ժամանակ անց տեսավ, որ ամեբոցիտները կուտակվել են բեկորի շուրջ և փորձեցին կա՛մ կլանել օտար մարմինը, կա՛մ նրա շուրջը պաշտպանիչ շերտ ստեղծել։

Այսպիսով, Մեչնիկովը մտավ այն միտքը, որ կան բջիջներ, որոնք պաշտպանիչ գործառույթ են կատարում մարմնում:

1883-ին Մեչնիկովը խոսեց Օդեսայում բնական գիտնականների և բժիշկների համագումարում «Մարմնի բուժիչ ուժերը» զեկույցով, որտեղ նա առաջին անգամ բարձրաձայնեց մարմնի պաշտպանության հատուկ օրգանների մասին իր գաղափարը: Իր զեկույցում նա նախ առաջարկեց, որ փայծաղը, ավշային գեղձերը և ոսկրածուծը վերագրվեն ողնաշարավորների բուժիչ օրգանների համակարգին։

Այս մասին ասվել է ավելի քան 130 տարի առաջ, երբ բժիշկները լրջորեն հավատում էին, որ օրգանիզմը մանրէներից ազատվում է միայն մեզի, քրտինքի, լեղու և աղիների պարունակության միջոցով։

1987 թվականին Մեչնիկովն ընտանիքի հետ լքեց Ռուսաստանը և միկրոբիոլոգ Լուի Պաստերի հրավերով դարձավ Փարիզի Պաստերի մասնավոր ինստիտուտի լաբորատորիայի ղեկավար (Լուի Պաստերը հայտնի է կատաղության դեմ պատվաստանյութեր մշակելով՝ օգտագործելով կատաղությամբ վարակված ճագարների չորացած ուղեղը սիբիրյան խոցի, հավի խոզուկների դեմ):

Մեչնիկովը և Պաստերը ներկայացրեցին «իմունիտետի» նոր հայեցակարգ, որով նրանք հասկացան մարմնի իմունիտետը տարբեր տեսակի վարակների, գենետիկորեն օտար բջիջների նկատմամբ:

Այն բջիջները, որոնք կա՛մ կլանում են, կա՛մ պատում մարմնի մեջ մտնող օտար մարմին, անվանել է ֆագոցիտներ, ինչը լատիներեն նշանակում է «ուտողներ», իսկ ինքնին երևույթը՝ ֆագոցիտոզ: Գիտնականից պահանջվել է ավելի քան 20 տարի՝ ապացուցելու իր տեսությունը։

Ֆագոցիտների բջիջները ներառում են լեյկոցիտներ, որոնք Մեչնիկովը բաժանել է միկրոֆագերի և մակրոֆագների։ Ֆագոցիտների «ռադարները» հայտնաբերում են մարմնի վնասակար առարկան, ոչնչացնում են այն (ոչնչացնում, մարսում) և մարսված մասնիկի անտիգենները մերկացնում իրենց բջջային թաղանթի մակերեսին։ Դրանից հետո, շփվելով իմունային համակարգի այլ բջիջների հետ, ֆագոցիտը նրանց է փոխանցում վնասակար առարկայի՝ բակտերիաների, վիրուսների, սնկերի և այլ պաթոգենների մասին տեղեկություն։ Այս բջիջները «հիշում» են ներկայացված հակագենը, որպեսզի երբ այն նորից հարվածի, կարողանան հակահարված տալ: Դա նրա տեսությունն էր։

Խոսելով Իլյա Մեչնիկովի մասին՝ հավելեմ, որ նա ստեղծել է միկրոկենսաբանների, իմունոլոգների և ախտաբանների առաջին ռուսական դպրոցը, բազմակողմանի է եղել իր գիտելիքներով (օրինակ՝ հետաքրքրվել է ծերացման հարցերով) և մահացել է օտար երկրում 1916 թվականին՝ 71 տարեկան հասակում սրտի կաթվածից հետո։ Մեչնիկովը ստիպված էր համբերել իր առաջին կնոջ մահը տուբերկուլյոզից, կատաղի գիտական ​​առճակատում գերմանացի մանրէաբաններ Պոլ Էրլիխի և Ռոբերտ Կոխի հետ, ովքեր լիովին մերժեցին ֆագոցիտոզի տեսությունը: Այնուհետև Մեչնիկովը եկավ Բեռլինի հիգիենիկ ինստիտուտ՝ Կոխի գլխավորությամբ, ցույց տալու ֆագոցիտոզի վրա կատարված աշխատանքի որոշ արդյունքներ, բայց դա չհամոզեց Կոխին, և ռուս հետազոտողի հետ առաջին հանդիպումից միայն 19 տարի անց՝ 1906 թվականին, Կոխը հրապարակավ խոստովանեց, որ սխալ է: Մեչնիկովը նաև աշխատել է տուբերկուլյոզի, տիֆի և սիֆիլիսի դեմ պատվաստանյութի վրա։ Նա մշակել է պրոֆիլակտիկ քսուք, որը նա փորձարկել է իր վրա՝ հատուկ վարակված սիֆիլիսով։ Այս քսուքը պաշտպանել է բազմաթիվ զինվորների, որոնց շրջանում հիվանդության տարածվածությունը հասել է 20%-ի։ Այժմ Ռուսաստանում մի շարք մանրէաբանական և իմունոլոգիական ինստիտուտներ կրում են Ի.Ի. Մեչնիկովի անունը):

Իմունիտետի ֆագոցիտային (բջջային) տեսության բացահայտման համար Իլյա Մեչնիկովը ստացել է Նոբելյան մրցանակ ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության բնագավառում իմունիտետի հումորալ տեսության հեղինակ Փոլ Էրլիխի հետ միասին։

Փոլ Էրլիխը պնդում էր, որ վարակներից պաշտպանվելու հիմնական դերը պատկանում է ոչ թե բջիջներին, այլ իր կողմից հայտնաբերված հակամարմիններին՝ հատուկ մոլեկուլներին, որոնք ձևավորվում են արյան շիճուկում՝ ի պատասխան ագրեսորի ներմուծման: Էրլիխի տեսությունը կոչվում էր հումորալ իմունիտետի տեսություն (իմունային համակարգի այս հատվածը, որն իր ֆունկցիան կատարում է մարմնի հեղուկներում՝ արյան, միջաստղային հեղուկներում)։

Երբ 1908 թվականին Մեչնիկովին և Էրլիխին հակադրվող գիտնականներին շնորհվեց երկուսի համար հեղինակավոր մրցանակ, Նոբելյան կոմիտեի այն ժամանակվա անդամները նույնիսկ չէին ենթադրում, որ իրենց որոշումը տեսլական էր. երկու գիտնականներն էլ ճիշտ էին իրենց տեսություններում:

Նրանք բացահայտեցին «պաշտպանության առաջին գծի»՝ բնածին իմունային համակարգի առանցքային կետերից միայն մի քանիսը։

Երկու տեսակի անձեռնմխելիություն և նրանց հարաբերությունները

Ինչպես պարզվեց, բնության մեջ կա երկու պաշտպանության գիծ կամ երկու տեսակի անձեռնմխելիություն. Առաջինը բնածին իմունային համակարգն է, որն ուղղված է օտար բջջի բջջային թաղանթի ոչնչացմանը։ Այն բնորոշ է բոլոր կենդանի էակներին՝ սկսած Drosophila լուից մինչև մարդիկ: Բայց եթե, այնուամենայնիվ, ինչ-որ այլմոլորակային սպիտակուցի մոլեկուլը կարողացավ ճեղքել «պաշտպանության առաջին գիծը», դրանով զբաղվում է «երկրորդ գիծը»՝ ձեռք բերված անձեռնմխելիությունը: Բնածին իմունիտետը երեխային փոխանցվում է հղիության ընթացքում՝ ժառանգաբար։

Ձեռք բերված (հատուկ) անձեռնմխելիությունը պաշտպանության ամենաբարձր ձևն է, որը հատուկ է ողնաշարավորներին: Ձեռք բերված անձեռնմխելիության մեխանիզմը շատ բարդ է. երբ օտար սպիտակուցի մոլեկուլը մտնում է մարմին, արյան սպիտակ բջիջները (լեյկոցիտները) սկսում են արտադրել հակամարմիններ. յուրաքանչյուր սպիտակուցի (հակագենի) համար արտադրվում է իր հատուկ հակամարմինը: Նախ ակտիվանում են այսպես կոչված T-բջիջները (T-lymphocytes), որոնք սկսում են արտադրել ակտիվ նյութեր, որոնք հրահրում են B-բջիջների կողմից հակամարմինների սինթեզը (B-lymphocytes): Իմունային համակարգի ուժը կամ թուլությունը սովորաբար չափվում է B- և T-բջիջների քանակով: Այնուհետեւ մշակված հակամարմինները «նստում» են վիրուսի կամ բակտերիաների մակերեսին գտնվող վնասակար հակագենային սպիտակուցների վրա եւ արգելափակվում է վարակի զարգացումն օրգանիզմում։

Ինչպես բնածին իմունիտետը, այնպես էլ ձեռքբերովի իմունիտետը բաժանվում է բջջային (T-լիմֆոցիտներ) և հումորալ (հակամարմիններ, որոնք արտադրվում են B-լիմֆոցիտների կողմից):

Պաշտպանիչ հակամարմինների մշակման գործընթացը անմիջապես չի սկսվում, այն ունի որոշակի ինկուբացիոն շրջան՝ կախված հարուցչի տեսակից։ Բայց եթե ակտիվացման գործընթացը սկսվել է, ապա երբ վարակը փորձում է նորից մտնել օրգանիզմ, B-բջիջները, որոնք կարող են երկար մնալ «քնած վիճակում», ակնթարթորեն արձագանքում են հակամարմինների արտադրությանը, և վարակը կկործանվի։ Հետեւաբար, վարակների որոշ տեսակների դեպքում մարդը իմունիտետ է զարգացնում ողջ կյանքի ընթացքում:

Բնածին իմունային համակարգը ոչ սպեցիֆիկ է և չունի «երկարատև հիշողություն», այն արձագանքում է բակտերիաների բջջային թաղանթը կազմող մոլեկուլային կառուցվածքներին, որոնք բնորոշ են բոլոր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներին։

Հենց բնածին անձեռնմխելիությունն է ուղղորդում ձեռք բերված անձեռնմխելիության մեկնարկը և հետագա աշխատանքը: Բայց ինչպե՞ս է բնածին իմունային համակարգը ազդանշան տալիս ձեռք բերված իմունային համակարգին հատուկ հակամարմիններ արտադրելու համար: 2011 թվականի Նոբելյան մրցանակը շնորհվել է իմունոլոգիայի այս առանցքային խնդրի լուծման համար:

1973 թվականին Ռալֆ Սթայնմանը հայտնաբերեց բջիջների նոր տեսակ, որը նա անվանեց դենդրիտ, քանի որ արտաքինից դրանք նման էին ճյուղավորված կառուցվածք ունեցող նեյրոնների դենդրիտներին։ Բջիջներ են հայտնաբերվել մարդու մարմնի բոլոր հյուսվածքներում, որոնք շփվել են արտաքին միջավայրի հետ՝ մաշկում, թոքերում, աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթում։

Սթայնմանը ապացուցեց, որ դենդրիտային բջիջները միջնորդում են բնածին և հարմարվողական իմունիտետի միջև: Այսինքն, «պաշտպանության առաջին գիծը» նրանց միջոցով ազդանշան է ուղարկում, որն ակտիվացնում է T-բջիջները և սկսում է B-բջիջների կողմից հակամարմինների արտադրության կասկադ:

Դենդրոցիտների հիմնական խնդիրն է գրավել անտիգենները և ներկայացնել դրանք T- և B-լիմֆոցիտներին: Նրանք կարող են նույնիսկ «շոշափուկները» դուրս պրծնել լորձաթաղանթի մակերեսով՝ արտաքինից անտիգեններ հավաքելու համար: Մարսելով օտար նյութերը՝ նրանք բացահայտում են դրանց բեկորները իրենց մակերեսին և շարժվում դեպի ավշային հանգույցներ, որտեղ հանդիպում են լիմֆոցիտների հետ։ Նրանք ստուգում են ներկայացված բեկորները, ճանաչում «թշնամու կերպարը» և զարգացնում հզոր իմունային պատասխան։

Ռալֆ Սթայնմանը կարողացել է ապացուցել, որ իմունիտետն ունի հատուկ «դիրիժոր»։ Սրանք հատուկ պահակային բջիջներ են, որոնք մշտապես զբաղված են օրգանիզմ օտարերկրյա ներխուժումներ փնտրելով: Սովորաբար դրանք գտնվում են մաշկի, լորձաթաղանթների վրա և սպասում են թեւերի մեջ, որպեսզի սկսեն գործել: Գտնելով «օտարներին», դենդրիտային բջիջները սկսում են հարվածել թմբուկին. նրանք ազդանշան են տալիս T-լիմֆոցիտներին, որոնք, իր հերթին, զգուշացնում են իմունային մյուս բջիջներին, որ նրանք պատրաստ են հետ մղել հարձակումը: Դենդրիտիկ բջիջները կարող են սպիտակուցներ վերցնել պաթոգեններից և ներկայացնել բնածին իմունային համակարգին՝ ճանաչման համար:

Շտայնմանի և մյուսների հետագա հետազոտությունները ցույց են տվել, որ դենդրոցիտները կարգավորում են իմունային համակարգի գործունեությունը, կանխելով մարմնի սեփական մոլեկուլների վրա հարձակումները և աուտոիմուն հիվանդությունների զարգացումը:

Սթայնմանը հասկացավ, որ իմունային համակարգի «հաղորդիչները» կարող են աշխատել ոչ միայն վարակների դեմ պայքարում, այլ նաև աուտոիմուն հիվանդությունների և ուռուցքների բուժման գործում։ Դենդրիտիկ բջիջների հիման վրա նա ստեղծել է քաղցկեղի մի քանի տեսակների պատվաստանյութեր, որոնք ենթարկվում են կլինիկական փորձարկումների։ Սթայնմանի լաբորատորիան ներկայումս աշխատում է ՄԻԱՎ-ի դեմ պատվաստանյութի վրա: Նրանց վրա հույսեր են կապում և ուռուցքաբանները:

Նա ինքն է դարձել քաղցկեղի դեմ պայքարի գլխավոր փորձարկվողը։

Ռոքֆելլերի համալսարանը պնդում էր, որ Սթայնմանի քաղցկեղի բուժումն իրականում երկարացրել է նրա կյանքը։ Գիտնականին հաջողվել է ապրել չորսուկես տարի, չնայած այն հանգամանքին, որ քաղցկեղի այս տեսակի դեպքում կյանքը առնվազն մեկ տարով երկարացնելու հնարավորությունը 5 տոկոսից ոչ ավելի է։ Մահվանից մեկ շաբաթ առաջ նա շարունակեց աշխատել իր լաբորատորիայում և մահացավ Նոբելյան կոմիտեի՝ իրեն հեղինակավոր մրցանակ շնորհելու որոշումից մի քանի ժամ առաջ (չնայած կանոնների համաձայն Նոբելյան մրցանակը հետմահու չի տրվում, բայց այս դեպքում բացառություն է արվել և գումարը ստացել է գիտնականի ընտանիքը)։

2011թ. Նոբելյան մրցանակը շնորհվել է ոչ միայն Ռալֆ Սթայնմանին՝ դենդրիտային բջիջների հայտնաբերման և հարմարվողական իմունիտետի ակտիվացման գործում նրանց դերի համար, այլև Բրյուս Բոյթլերին և Ժյուլ Հոֆմանին՝ բնածին իմունիտետի ակտիվացման մեխանիզմների բացահայտման համար:

Իմունիտետի տեսություն

Իմունիտետի տեսության հետագա ներդրումն է ունեցել ռուս-ուզբեկական ծագումով ամերիկացի իմունոկենսաբան Ռուսլան Մեջիտովը, ով ավարտելով Տաշքենդի համալսարանը և Մոսկվայի պետական ​​համալսարանի ասպիրանտուրան, հետագայում դարձավ Յեյլի համալսարանի պրոֆեսոր (ԱՄՆ) և համաշխարհային իմունոլոգիայի գիտաշխատող:

Նա հայտնաբերել է սպիտակուցային ընկալիչներ մարդու բջիջների վրա և հետևել դրանց դերին իմունային համակարգում:

1996 թվականին, մի քանի տարվա համատեղ աշխատանքից հետո, Մեջիտովն ու Ջեյնուեյը իսկական առաջընթաց կատարեցին։ Նրանք առաջարկել են, որ օտար մոլեկուլները պետք է ճանաչվեն բնածին իմունիտետով՝ հատուկ ընկալիչների օգնությամբ:

Եվ նրանք գտան այս ընկալիչները, որոնք զգուշացնում են իմունային համակարգի T-բջիջներին և B-բջիջների ճյուղերին, որոնք կանխում են պաթոգեն հարձակումները, որոնք կոչվում են Toll ընկալիչներ: Ռեցեպտորները հիմնականում տեղակայված են բնածին իմունիտետի համար պատասխանատու ֆագոցիտային բջիջների վրա:

Սկանավորող կցորդով էլեկտրոնային մանրադիտակի բարձր մեծացման ներքո բազմաթիվ միկրովիլիներ տեսանելի են B-լիմֆոցիտների մակերեսին: Այս միկրովիլիների վրա կան մոլեկուլային չափի կառույցներ՝ ընկալիչներ (զգայուն սարքեր), որոնք ճանաչում են անտիգենները՝ բարդ նյութեր, որոնք օրգանիզմում իմունային պատասխան են առաջացնում: Այս ռեակցիան բաղկացած է լիմֆոիդ շարքի բջիջների կողմից հակամարմինների ձևավորմամբ: B-լիմֆոցիտների մակերեսին նման ընկալիչների թիվը (խտությունը) շատ մեծ է։

Պարզվել է, որ բնածին իմունային համակարգը ներդրված է մարմնի գենոմում։ Երկրի վրա գտնվող բոլոր էակների համար բնածին անձեռնմխելիությունը գլխավորն է: Եվ միայն օրգանիզմների էվոլյուցիայի սանդուղքի ամենաառաջադեմների՝ բարձրագույն ողնաշարավորների մոտ, բացի այդ, ձեռք է բերվում իմունիտետ։ Այնուամենայնիվ, բնածինն է, որ ուղղորդում է դրա մեկնարկը և հետագա աշխատանքը:

Ռուսլան Մեջիտովի ստեղծագործությունները ճանաչված են աշխարհում. Նա ստացել է մի շարք հեղինակավոր գիտական ​​մրցանակներ, այդ թվում՝ 2011 թվականի Շաո մրցանակը բժշկության ոլորտում, որը գիտական ​​շրջանակներում հաճախ անվանում են «Արևելքի Նոբելյան մրցանակ»։ Այս ամենամյա մրցանակը կոչված է ողջ կյանքի ընթացքում հարգելու այն գիտնականներին, անկախ ռասայից, ազգությունից կամ կրոնից, ովքեր նշանակալի հայտնագործություններ են կատարել ակադեմիական և գիտական ​​հետազոտությունների և զարգացման ոլորտում, և որոնց աշխատանքը զգալի դրական ազդեցություն է ունեցել մարդկության վրա: Shao Prize-ը հիմնադրվել է 2002 թվականին՝ կեսդարյա փորձ ունեցող բարերար, Չինաստանի և Հարավարևելյան Ասիայի մի շարք այլ երկրների կինոյի հիմնադիրներից մեկի՝ Շաո Յիֆուի հովանավորությամբ։

Շատ առումներով մենք կարող ենք ինքներս հոգ տանել մեր առողջության մասին՝ ունենալով օգտակար գիտելիքներ այս ոլորտում։ Բաժանորդագրվեք իմ նորություններին` հետաքրքիր հոդվածներ սննդի, բույսերի և առողջ ապրելակերպի մասին:

Ղազախ-ռուսական բժշկական համալսարան

SRS

Թեմայի շուրջ՝ Իմունոլոգիայի զարգացման պատմություն. անձեռնմխելիության տեսություն.

Պատրաստեց՝ Սարսենովա.Ա.Բ.
Ստուգվում: Դոցենտ Մ.Գ.Սաբիրովա.
Բաժանմունք՝ մանրէաբանություն, իմունոլոգիա՝ համաճարակաբանության կուրսերով։
Ֆակուլտետ՝ բժշկական պրոֆ. Բիզնես.
Խումբ՝ 202 Ա

Ալմաթի 2011թ

Բովանդակություն

Ներածություն
1. Իմունոլոգիայի ծնունդը
2. Մակրոֆագների և լիմֆոցիտների ձևավորում
3. Իմունային համակարգի բջիջների զարգացում
4. Արգելքներ վարակների դեմ
4.1 Մարմնի իմունոլոգիական պաշտպանության մեխանիզմները
5. Բորբոքումը՝ որպես ոչ սպեցիֆիկ իմունիտետի մեխանիզմ
6. T-լիմֆոցիտների դերը իմունային պատասխանում
7. Ֆագոցիտոզ
8. Հումորային և բջջային իմունիտետ
9. Հատուկ անձեռնմխելիության բնորոշ առանձնահատկությունները
10. Իմունիտետի բջջային մեխանիզմները
11. Իմունիտետի էֆեկտոր մեխանիզմներ
12. Իմունային անբավարարության վիճակներ (IDS)
13. Ինչպե՞ս է մարմինը պաշտպանվում վիրուսներից:
14. Ինչպե՞ս է մարմինը պաշտպանում իրեն բակտերիաներից:
15. Ապոպտոզը որպես կանխարգելման միջոց
եզրակացություններ
Եզրակացություն
Մատենագիտություն
Դիմում

Ջեններ Է.

Մեչնիկով Ի.Ի.
Ներածություն

Գլուխ I. Իմունային համակարգի օրգաններ և բջիջներ
1. Իմունոլոգիայի ծնունդը
Իմունոլոգիայի զարգացման սկիզբը թվագրվում է 18-րդ դարի վերջից և կապված է Է. Ջեների անվան հետ, ով առաջինն է կիրառել միայն գործնական դիտարկումների հիման վրա՝ հետագայում ջրծաղիկի դեմ պատվաստման տեսականորեն հիմնավորված մեթոդը։
E. Jenner-ի հայտնաբերած փաստը հիմք է հանդիսացել Լ.Պաստերի հետագա փորձերի համար, որոնք ավարտվել են վարակիչ հիվանդություններից կանխարգելման սկզբունքի ձևակերպմամբ՝ թուլացած կամ սպանված հարուցիչներով իմունիզացիայի սկզբունքով:
Իմունոլոգիայի զարգացումը երկար ժամանակ տեղի էր ունենում մանրէաբանական գիտության շրջանակներում և վերաբերում էր միայն վարակիչ նյութերի նկատմամբ մարմնի իմունիտետի ուսումնասիրությանը։ Այս կերպ մեծ հաջողություն է գրանցվել մի շարք վարակիչ հիվանդությունների էթիոլոգիայի բացահայտման գործում։ Գործնական ձեռքբերում էր վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման մեթոդների մշակումը հիմնականում տարբեր տեսակի պատվաստանյութերի և շիճուկների ստեղծմամբ։ Բազմաթիվ փորձերը պարզելու մեխանիզմները, որոնք որոշում են օրգանիզմի դիմադրությունը պաթոգենին, ավարտվեցին իմունիտետի երկու տեսության ստեղծմամբ՝ ֆագոցիտային, որը ձևակերպվել է 1887 թվականին Ի.Ի.
20-րդ դարի սկիզբը իմունաբանական գիտության մեկ այլ ճյուղի՝ ոչ վարակիչ իմունոլոգիայի առաջացման ժամանակն է։ Որպես ինֆեկցիոն իմունոլոգիայի զարգացման ելակետ են E. Jenner-ի դիտարկումները, այնպես էլ ոչ վարակիչի համար J.Bordet-ի և N.Chistovich-ի բացահայտումը կենդանիների օրգանիզմում հակամարմինների արտադրության փաստի՝ ի պատասխան ոչ միայն միկրոօրգանիզմների, այլ ընդհանրապես օտար գործակալների ներմուծմանը: Ոչ վարակիչ իմունոլոգիան ստացել է իր հաստատումը և զարգացումը 1900 թվականին Ի.Ի. Մեչնիկովի կողմից ստեղծված ցիտոտոքսինների դոկտրինում՝ մարմնի որոշ հյուսվածքների դեմ հակամարմիններ, 1901 թվականին Կ.
Պ.Մեդավարի (1946) աշխատանքի արդյունքները ընդլայնեցին շրջանակը և մեծ ուշադրություն դարձրին ոչ վարակիչ իմունոլոգիայի վրա՝ բացատրելով, որ օրգանիզմի կողմից օտար հյուսվածքների մերժման գործընթացը նույնպես հիմնված է իմունոլոգիական մեխանիզմների վրա։ Եվ դա փոխպատվաստման անձեռնմխելիության ոլորտում հետազոտությունների հետագա ընդլայնումն էր, որը գրավեց 1953 թվականին իմունաբանական հանդուրժողականության երևույթի բացահայտումը `մարմնի չպատասխանելը ներմուծված օտար հյուսվածքին:
Ի. Ի. Մեչնիկովը ֆագոցիտը կամ բջիջը դրեց իր համակարգի գլխին: «Հումորային» անձեռնմխելիության կողմնակիցներ Է. Բերինգը, Ռ. Կոխը, Պ. Էրլիխը (Նոբելյան մրցանակներ 1901, 1905 և 1908 թթ.) կտրականապես դեմ են արտահայտվել նման մեկնաբանությանը: Լատիներեն «հումոր» կամ «հումոր» նշանակում է հեղուկ, այս դեպքում նկատի են ունեցել արյուն և ավիշ։ Երեքն էլ կարծում էին, որ օրգանիզմը պաշտպանվում է միկրոբներից հումորի մեջ լողացող հատուկ նյութերի օգնությամբ։ Դրանք կոչվում էին «հակատոքսիններ» և «հակամարմիններ»:
Հարկ է նշել Նոբելյան կոմիտեի անդամների հեռատեսությունը, ովքեր դեռ 1908 թվականին փորձել են հաշտեցնել անձեռնմխելիության երկու հակադիր տեսությունները՝ պարգևատրելով Ի. Ի. Մեչնիկովին և գերմանացի Պոլ Էրլիխին։ Այնուհետև իմունոլոգների պարգևները տեղացան, ինչպես եղջերաթաղանթից (տես Հավելված):
Մեչնիկովի աշակերտ բելգիացի Ջ.
Հակագենները կոչվում են այն նյութերը, որոնք ընդունվելիս խթանում են հակամարմինների արտադրությունը։ Իր հերթին, հակամարմինները բարձր սպեցիֆիկ սպիտակուցներ են: Միանալով անտիգեններին (օրինակ՝ բակտերիալ տոքսիններին) նրանք չեզոքացնում են դրանք՝ թույլ չտալով ոչնչացնել բջիջները։ Հակամարմինները մարմնում սինթեզվում են լիմֆոցիտների կամ ավշային բջիջների միջոցով։ Լիմֆոյը հույներն անվանում էին ստորգետնյա աղբյուրների և աղբյուրների մաքուր և մաքուր ջուր: Լիմֆը, ի տարբերություն արյան, թափանցիկ դեղնավուն հեղուկ է։ Լիմֆոցիտները հայտնաբերվում են ոչ միայն ավշում, այլեւ արյան մեջ։ Սակայն անտիգենը արյան մեջ մտնելը բավարար չէ հակամարմինների սինթեզ սկսելու համար։ Անհրաժեշտ է, որ հակագենը ընդունվի և մշակվի ֆագոցիտների կամ մակրոֆագի կողմից: Այսպիսով, Մեչնիկովի մակրոֆագը գտնվում է օրգանիզմի իմունային պատասխանի հենց սկզբում։ Այս պատասխանի ուրվագիծը կարող է այսպիսին լինել.
Հակագեն - Մակրոֆագ - ? - Լիմֆոցիտ - Հակամարմիններ - Վարակիչ
Կարելի է ասել, որ արդեն մեկ դար է, ինչ կրքերը եռում են այս պարզ սխեմայի շուրջ։ Իմունոլոգիան դարձել է բժշկության տեսություն և կենսաբանական կարևոր խնդիր։ Մոլեկուլային և բջջային կենսաբանությունը, գենետիկան, էվոլյուցիան և շատ այլ առարկաներ կապված են այստեղ: Զարմանալի չէ, որ իմունոլոգները ստացել են կենսաբժշկական Նոբելյան մրցանակների առյուծի բաժինը։

2. Մակրոֆագների և լիմֆոցիտների ձևավորում
Անատոմիական առումով իմունային համակարգը կարծես թե խաթարված է: Նրա օրգաններն ու բջիջները ցրված են ամբողջ մարմնով մեկ, թեև իրականում դրանք բոլորը արյան և ավշային անոթների միջոցով միացված են մեկ միասնական համակարգի։ Իմունային համակարգի օրգանները սովորաբար բաժանվում են կենտրոնական և ծայրամասային և ծայրամասային: Կենտրոնական օրգանները ներառում են. ՈսկրածուծիԵվ Thymusդեպի ծայրամասային օրգաններ - ավշային հանգույցներ, փայծաղ, լիմֆոիդ կլաստերներ(տարբեր չափերի), որը գտնվում է աղիքների, թոքերի և այլնի երկայնքով։ (նկ. 3):
Ոսկրածուծը պարունակում է ցողունը (կամ բողբոջայինբջիջներ - բոլոր արյունաստեղծ բջիջների նախահայրը ( էրիթրոցիտներ, թրոմբոցիտներ, լեյկոցիտներ, մակրոֆագեր և լիմֆոցիտներ) Մակրոֆագները և լիմֆոցիտները իմունային համակարգի հիմնական բջիջներն են: Ընդհանրացված և հակիրճ ձևով ընդունված է դրանք անվանել և՛ մմ ու ն ո գ, և՛ տ և մ։ Իմունոցիտների զարգացման առաջին փուլերը տեղի են ունենում ոսկրածուծում։ Սա նրանց օրրանն է։
մակրոֆագներ, նրանք են ֆագոցիտներ, - օտար մարմիններ ուտողներ և իմունային համակարգի ամենահին բջիջները։ Զարգացման մի քանի փուլ անցնելուց հետո (նկ. 4) թողնում են ոսկրածուծը տեսքով մոնոցիտներ(կլոր բջիջներ) և որոշակի ժամանակով շրջանառվում են արյան մեջ։ Արյան հոսքից նրանք ներթափանցում են բոլոր օրգանների և հյուսվածքների մեջ, որտեղ փոխում են իրենց կլոր ձևը կտրվածի։ Այս տեսքով նրանք դառնում են ավելի շարժունակ և կարողանում են կառչել ցանկացած պոտենցիալ «այլմոլորակայինների» հետ:
Լիմֆոցիտներայսօր համարվում են իմունոլոգիական հսկողության հիմնական դեմքերը: Սա տարբեր ֆունկցիոնալ նպատակներով բջիջների համակարգ է։ Արդեն ոսկրածուծում լիմֆոցիտների պրեկուրսորները բաժանված են երկու խոշոր ճյուղերի. Նրանցից մեկը՝ կաթնասունների մոտ, ավարտում է իր զարգացումը ոսկրածուծում, իսկ թռչունների մոտ՝ մասնագիտացված ավշային օրգանում՝ բուրսա (պայուսակ), լատիներեն bursa բառից։ Հետևաբար, այս լիմֆոցիտները կոչվում են բուրսա-կախյալ կամ B-լիմֆոցիտներ. Ոսկրածուծի պրեկուրսորների մեկ այլ մեծ ճյուղ գաղթում է ավշային համակարգի մեկ այլ կենտրոնական օրգան՝ տիմուս: Լիմֆոցիտների այս ճյուղը կոչվում է թիմուս-կախյալ, կամ T-լիմֆոցիտներ(իմունային համակարգի բջիջների զարգացման ընդհանուր սխեման ներկայացված է նկ. 4-ում):

3. Իմունային համակարգի բջիջների զարգացում
B - լիմֆոցիտները, ինչպես մոնոցիտները, հասունանում են ոսկրածուծում, որտեղից հասուն բջիջները մտնում են արյան հոսք: B-լիմֆոցիտները կարող են նաև դուրս գալ արյան հոսքից՝ տեղավորվելով փայծաղում և ավշային հանգույցներում և վերածվել պլազմային բջիջների։
B-լիմֆոցիտների զարգացման ամենակարևոր իրադարձությունը հակամարմինների սինթեզի հետ կապված գեների վերամիավորումն ու մուտացիան է (սպիտակուցներ իմունոգոլոբուլինների դասից՝ ուղղված անտիգենների դեմ): Նման գեների ռեկոմբինացիայի արդյունքում յուրաքանչյուր B-լիմֆոցիտ դառնում է առանձին գենի կրող, որն ընդունակ է սինթեզել առանձին հակամարմիններ մեկ անտիգենի դեմ։ Եվ քանի որ B-ի պոպուլյացիան բաղկացած է բազմաթիվ անհատական ​​կլոններից (այս հակամարմիններ արտադրողների սերունդները), նրանք միասին կարողանում են ճանաչել և ոչնչացնել հնարավոր անտիգենների ամբողջությունը: Այն բանից հետո, երբ գեները ձևավորվել են և հակամարմինների մոլեկուլները ընկալիչների տեսքով հայտնվել են բջջի մակերեսին, B-լիմֆոցիտները հեռանում են ոսկրածուծից։ Կարճ ժամանակ նրանք շրջանառվում են արյան մեջ, այնուհետև ներթափանցում ծայրամասային օրգաններ՝ ասես շտապելով կատարել իրենց կյանքի նպատակը, քանի որ այդ լիմֆոցիտների կյանքի տևողությունը կարճ է՝ ընդամենը 7-10 օր։
T-լիմֆոցիտները տիմուսում զարգացման ընթացքում կոչվում են thymocytes. Thymus-ը գտնվում է կրծքավանդակի խոռոչում անմիջապես կրծոսկրի հետևում և բաղկացած է երեք հատվածից։ Դրանցում թիմոցիտներն անցնում են զարգացման և իմունային կոմպետենտության ուսուցման երեք փուլ (նկ. 5): Արտաքին շերտում (subcapsular գոտի) ոսկրածուծի այլմոլորակայինները պարունակվում են որպես նախորդները, այստեղ անցնում են, ասես, հարմարվողականություն և դեռ զրկված են անտիգենների ճանաչման ընկալիչներից։ Երկրորդ հատվածում (կեղևային շերտ) դրանք գտնվում են ուրցաձև (աճի և տարբերակիչ) գործոնների ազդեցության տակ. ձեռք բերելանհրաժեշտ է T-բջիջների պոպուլյացիայի համար ընկալիչներըանտիգենների համար. Տիմուսի երրորդ մաս (մեդուլլա) տեղափոխվելուց հետո թիմոցիտները տարբերվում են ըստ իրենց ֆունկցիոնալ բնութագրերի և դառնալ հասունացած T բջիջներ (նկ. 6):
Ձեռք բերված ընկալիչները, կախված սպիտակուցի մակրոմոլեկուլների կենսաքիմիական կառուցվածքից, որոշում են դրանց ֆունկցիոնալ վիճակը: T-լիմֆոցիտների մեծ մասը դառնում է էֆեկտորբջիջները կոչվում են T- killers(անգլերեն killer - killer-ից): Փոքրամասնությունը կատարում է կարգավորողգործառույթ: T-օգնականներ(անգլերեն օգնականից - օգնականներ) ուժեղացնում են իմունաբանական ռեակտիվությունը և T-suppressorsընդհակառակը, թուլացրեք այն: Ի տարբերություն B-լիմֆոցիտների, T-լիմֆոցիտները (հիմնականում T-օգնականները) իրենց ընկալիչների օգնությամբ կարողանում են ճանաչել ոչ միայն ուրիշի, այլ փոփոխված «սեփականը», այսինքն. Օտար անտիգենը պետք է ներկայացվի (սովորաբար մակրոֆագների միջոցով) մարմնի սեփական սպիտակուցների հետ համատեղ: Տիմուսում զարգացման ավարտից հետո հասուն T-լիմֆոցիտների մի մասը մնում է մեդուլլայում, իսկ մեծ մասը թողնում է այն և տեղավորվում փայծաղում և ավշային հանգույցներում:
Երկար ժամանակ անհասկանալի էր մնում, թե ինչու ոսկրածուծից եկող վաղ T-բջջային պրեկուրսորների ավելի քան 90%-ը մահանում է տիմուսում: Ավստրալացի հայտնի իմունոլոգ Ֆ.Բերնեթը ենթադրում է, որ տիմուսում մահանում են այն լիմֆոցիտները, որոնք ունակ են աուտոիմուն ագրեսիայի։ Նման զանգվածային մահվան հիմնական պատճառը կապված է բջիջների ընտրության հետ, որոնք ունակ են արձագանքել սեփական անտիգենների հետ: Բոլոր լիմֆոցիտները, որոնք չեն անցնում կոնկրետության հսկողությունը, մահանում են:

4.1. Մարմնի իմունոլոգիական պաշտպանության մեխանիզմները
Այսպիսով, իմունոլոգիայի զարգացման պատմության մեջ անգամ կարճ շեղումը հնարավորություն է տալիս գնահատել այս գիտության դերը մի շարք բժշկական և կենսաբանական խնդիրների լուծման գործում: Ինֆեկցիոն իմունոլոգիան՝ ընդհանուր իմունոլոգիայի նախահայրը, այժմ դարձել է միայն նրա ճյուղը։
Ակնհայտ դարձավ, որ մարմինը շատ ճշգրիտ տարբերակում է «սեփական» և «օտար» միջև, և ռեակցիաները, որոնք առաջանում են դրանում ի պատասխան օտար գործակալների ներմուծման (անկախ դրանց բնույթից) հիմնված են նույն մեխանիզմների վրա: Իմունաբանական գիտության հիմքում ընկած է գործընթացների և մեխանիզմների ամբողջականության ուսումնասիրությունը, որոնք ուղղված են մարմնի ներքին միջավայրի կայունությունը վարակներից և այլ օտարերկրյա գործակալներից՝ անձեռնմխելիությունից (Վ.Դ. Տիմակով, 1973):
20-րդ դարի երկրորդ կեսը նշանավորվեց իմունոլոգիայի բուռն զարգացմամբ։ Հենց այս տարիներին ստեղծվեց իմունիտետի սելեկցիոն-կլոնային տեսությունը, բացահայտվեցին ավշային համակարգի տարբեր հատվածների՝ որպես իմունիտետի միասնական ու ինտեգրալ համակարգի գործելու օրինաչափությունները։ Վերջին տարիների կարևորագույն ձեռքբերումներից մեկը եղել է հատուկ իմունային պատասխանի երկու անկախ էֆեկտոր մեխանիզմների հայտնաբերումը։ Դրանցից մեկը կապված է այսպես կոչված B-լիմֆոցիտների հետ, որոնք իրականացնում են հումորալ արձագանք (իմունոգոլոբուլինների սինթեզ), մյուսը կապված է T-լիմֆոցիտների համակարգի հետ (տիմուսից կախված բջիջներ), որի արդյունքը բջջային արձագանքն է (զգայուն լիմֆոցիտների կուտակում): Հատկապես կարևոր է իմունային պատասխանում այս երկու տեսակի լիմֆոցիտների փոխազդեցության առկայության ապացույցներ ձեռք բերելը:
Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ իմունոլոգիական համակարգը կարևոր օղակ է մարդու օրգանիզմի հարմարվողականության բարդ մեխանիզմում, և նրա գործողությունը հիմնականում ուղղված է հակագենային հոմեոստազի պահպանմանը, որի խախտումը կարող է պայմանավորված լինել օտար անտիգենների ներթափանցմամբ օրգանիզմ (վարակ, փոխպատվաստում) կամ ինքնաբուխ մուտացիա:
Նեզելոֆը իմունոլոգիական պաշտպանություն իրականացնող մեխանիզմների դիագրամը պատկերացրել է հետևյալ կերպ.

Բայց, ինչպես ցույց են տվել վերջին տարիների ուսումնասիրությունները, իմունիտետի բաժանումը հումորային և բջջայինի շատ պայմանական է։ Իրոք, անտիգենի ազդեցությունը լիմֆոցիտների և ցանցաթաղանթի վրա իրականացվում է միկրո և մակրոֆագների օգնությամբ, որոնք մշակում են իմունաբանական տեղեկատվությունը: Միևնույն ժամանակ, ֆագոցիտոզի ռեակցիան, որպես կանոն, ներառում է հումորալ գործոններ, իսկ հումորալ իմունիտետի հիմքը հատուկ իմունոգոլոբուլիններ արտադրող բջիջներն են։ Օտարերկրյա գործակալի վերացմանն ուղղված մեխանիզմները չափազանց բազմազան են։ Այս դեպքում կարելի է առանձնացնել երկու հասկացություն՝ «իմունոլոգիական ռեակտիվություն» և «ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանիչ գործոններ»։ Առաջինը վերաբերում է անտիգենների նկատմամբ հատուկ ռեակցիաներին՝ պայմանավորված մարմնի՝ օտար մոլեկուլներին արձագանքելու բարձր սպեցիֆիկ ունակությամբ: Այնուամենայնիվ, մարմնի պաշտպանությունը վարակներից կախված է նաև մաշկի և լորձաթաղանթների թափանցելիության աստիճանից պաթոգեն միկրոօրգանիզմների նկատմամբ և դրանց սեկրեցներում մանրէասպան նյութերի առկայությունից, ստամոքսի պարունակության թթվայնությունից և ֆերմենտային համակարգերի առկայությունից, ինչպիսին է լիզոզիմը մարմնի կենսաբանական հեղուկներում: Այս բոլոր մեխանիզմները դասակարգվում են որպես ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանության գործոններ, քանի որ հատուկ արձագանք չկա, և դրանք բոլորն էլ գոյություն ունեն՝ անկախ պաթոգենի առկայությունից կամ բացակայությունից: Որոշ հատուկ դիրք են զբաղեցնում ֆագոցիտները և կոմպլեմենտ համակարգը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ, չնայած ֆագոցիտոզի ոչ սպեցիֆիկությանը, մակրոֆագները մասնակցում են անտիգենի մշակմանը և իմունային պատասխանի ժամանակ T- և B-լիմֆոցիտների համագործակցությանը, այսինքն՝ մասնակցում են օտար նյութերին արձագանքելու հատուկ ձևերին: Նմանապես, կոմպլեմենտի արտադրությունը ոչ թե հատուկ արձագանք է հակագենին, այլ կոմպլեմենտի համակարգը ինքնին ներգրավված է հատուկ հակագեն-հակամարմին ռեակցիաներում:

5. Բորբոքումը՝ որպես ոչ սպեցիֆիկ իմունիտետի մեխանիզմ
Բորբոքումը մարմնի արձագանքն է օտար միկրոօրգանիզմների և հյուսվածքների քայքայման արտադրանքի նկատմամբ: Սա է հիմնական մեխանիզմը բնական ( բնածին, կամ ոչ հատուկ) իմունիտետը, ինչպես նաև ձեռք բերված և ձեռք բերված անձեռնմխելիության սկզբնական և վերջնական փուլերը. Ինչպես ցանկացած պաշտպանական ռեակցիա, այն պետք է համատեղի մարմնին խորթ մասնիկը ճանաչելու կարողությունը արդյունավետ միջոց այն չեզոքացնելու և օրգանիզմից հեռացնելու համար։ Դասական օրինակ է բորբոքումը, որն առաջացել է մաշկի տակով անցած և բակտերիայով աղտոտված բեկորից:
Սովորաբար արյան անոթների պատերը անթափանց են արյան բաղադրիչների՝ պլազմայի և ձևավորված տարրերի (էրիթրոցիտներ և լեյկոցիտներ) նկատմամբ։ Արյան պլազմայի նկատմամբ թափանցելիության բարձրացումը արյան անոթների պատերի փոփոխությունների, սերտորեն հարակից էնդոթելային բջիջների միջև «բացերի» առաջացման հետևանք է։ Ճեղքվածքի տարածքում նկատվում է էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների (սպիտակ արյան բջիջների) շարժման արգելակում, որոնք սկսում են, այսպես ասած, կպչել մազանոթների պատերին՝ ձևավորելով «խրոցակներ»: Երկու տեսակի լեյկոցիտներ՝ մոնոցիտներ և նեյտրոֆիլներ, սկսում են ակտիվորեն «սեղմվել» արյունից շրջակա հյուսվածքի մեջ՝ առաջացող բորբոքման տարածքում գտնվող էնդոթելային բջիջների միջև:
Մոնոցիտները և նեյտրոֆիլները նախատեսված են ֆագոցիտոզի համար՝ օտար մասնիկների կլանման և ոչնչացման համար: Նպատակային ակտիվ շարժումը դեպի բորբոքման կիզակետը կոչվում է hemo t a c և c a: Հասնելով բորբոքման վայր՝ մոնոցիտները վերածվում են մակրոֆագերի։ Սրանք հյուսվածքային տեղայնացում ունեցող բջիջներ են, ակտիվ ֆագոցիտային, «կպչուն» մակերեսով, շարժուն, կարծես զգում են այն ամենը, ինչ գտնվում է անմիջական միջավայրում։ Նեյտրոֆիլները նույնպես գալիս են բորբոքման վայր, և նրանց ֆագոցիտային ակտիվությունը մեծանում է: Ֆագոցիտային բջիջները կուտակվում են, ակտիվորեն կլանում և ոչնչացնում (ներբջջային) բակտերիաները և բջջային մնացորդները:
Բորբոքման մեջ ներգրավված երեք հիմնական համակարգերի ակտիվացումը որոշում է «դերասանների» կազմը և դինամիկան: Դրանք ներառում են կրթական համակարգը կինին,համակարգ լրացնումև համակարգ ակտիվացված ֆագոցիտային բջիջներ.

6. T-լիմֆոցիտների դերը իմունային պատասխանում

7. Ֆագոցիտոզ
Ֆագոցիտոզի ահռելի դերը ոչ միայն բնածին, այլեւ ձեռքբերովի իմունիտետում ավելի ու ավելի ակնհայտ է դառնում վերջին տասնամյակի աշխատանքի շնորհիվ։ Ֆագոցիտոզը սկսվում է բորբոքման կիզակետում ֆագոցիտների կուտակմամբ։ Այս գործընթացում հիմնական դերը խաղում են մոնոցիտները և նեյտրոֆիլները: Մոնոցիտները, հայտնվելով բորբոքման կիզակետում, վերածվում են մակրոֆագերի՝ հյուսվածքային ֆագոցիտային բջիջների։ Ֆագոցիտները, փոխազդելով բակտերիաների հետ, ակտիվանում են, նրանց թաղանթը դառնում է «կպչուն», ցիտոպլազմում կուտակվում են հզոր պրոթեզերոններով լցված հատիկներ։ Թթվածնի կլանման և ռեակտիվ թթվածնի տեսակների առաջացում (թթվածնի պոռթկում), ներառյալ ջրածնի պերօքսիդ և հիպոքլորիտ, ինչպես նաև
և այլն .................