Օղիով թթու վարունգի բաղադրատոմս. Ինչպես ձմռանը փակել խրթխրթան վարունգը օղիով - համեղ թթու պատրաստման բաղադրատոմսեր: Մարինացված վարունգ ձմռանը օղիով

Բոլորը գիտեն արեւահարության վտանգի մասին եւ որ երեխային կիզիչ արեւի տակ թողնելը շատ վտանգավոր է։ Բայց այս տեսակի ջերմաստիճանի ազդեցությունը պարզապես ջերմային հարված է, որն ավելի նենգ է և նույնիսկ ավելի վտանգավոր երեխայի համար: Իսկ եթե այդքան էլ դժվար չէ թաքնվել արևի ուղիղ ճառագայթներից, ապա երեխային տաք օդից պաշտպանելը շատ ավելի դժվար կլինի։

Կարճ օգնություն և նշաններ

Ջերմային հարվածը շրջակա միջավայրի բարձր ջերմաստիճանի ազդեցության հետևանք է: Եթե ​​արեգակնային ազդեցության ժամանակ բացասաբար է ազդում միայն գլուխը, ապա գերտաքացումն ազդում է ամբողջ մարմնի վրա, որն առաջացնում է դրա մեծ վտանգը և հնարավոր դրսևորումների առկայությունը բոլոր օրգաններից։

Բժշկի նշում. երեխայի օրգանիզմն ավելի խոցելի է, և ջերմային հարված կարող է պատահել երեխային, նույնիսկ եթե սենյակում կամ փողոցում ջերմաստիճանը չափահաս մարդու համար բավականին տանելի է թվում:

Ջերմային կաթվածի առաջին նշաններն են՝ տրամադրությունը, դեմքի կարմրությունը, մաշկի վրա սառը քրտինքի առաջացումը և խմելու մշտական ​​ցանկությունը։ Նաև երեխայի մոտ նման երևույթի ախտանիշները ներառում են.

• թուլություն, քնկոտություն;
• ցավեր որովայնում;
• գլխացավ և գլխապտույտ;
• աչքերի առաջ մթնում, փայլող կետեր կամ սագեր;
• Իրավիճակի սրման հետ մեկտեղ առաջանում են ջերմաստիճան, շնչահեղձություն, ցնցումներ, ջրազրկման ախտանիշներ.
• քթի արյունահոսություն և փսխում (ամենադժվար իրավիճակներում):

Ջերմային կաթվածի դեմ պայքար

Ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսել նման պայմանը, քանի որ ախտանիշների առաջընթացը կարող է վերածվել կյանքին սպառնացող վիճակի։ Հիմնական կանոնն այն է, որ երբ ի հայտ գան առաջին ախտանիշները և ջերմային կաթվածի կասկածները, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։

Առաջին օգնություն

Մինչ դուք սպասում եք բժիշկների ժամանմանը, չեք կարող անգործունյա լինել, երեխային պետք է առաջին օգնությունը ճիշտ ցույց տալ։ Դուք պետք է գործեք հետևյալ ալգորիթմի համաձայն.

• ջերմային ազդեցությունը պետք է շտապ դադարեցնել, այսինքն՝ երեխային տեղափոխել ավելի զով տեղ.
• որպեսզի երեխան չսկսի խեղդվել, երբ հայտնվում է փսխում, որը, հավանաբար, պետք է դնել կողքի վրա՝ գլուխը նույն դիրքով.
• անհրաժեշտ է տուժածին ազատել հագուստից.
• կրծքավանդակը և գլուխը կարելի է սրբել թաց սառը սրբիչով կամ գոնե հաճախ փչել երեխայի վրա՝ ստիպելով սառը օդի շրջանառությունը.
• եթե երեխան գիտակից է, ապա նա պետք է ջուր առաջարկի: Այն պետք է խմել փոքր կումերով։

Մարմնի ջերմաստիճանի իջեցման միջոցառումներ

Թաց սրբիչով փչելը, օդափոխելը և քսելը - այս բոլոր միջոցները նախատեսված են մարմինը սառեցնելու և միևնույն ժամանակ ջերմաստիճանի բարձրացումը կանխելու համար: Եթե ​​բարձր ջերմաստիճանը դեռ հայտնվում է (դա տեղի է ունենում ծանր հարվածների դեպքում, երբ ախտանշանները շատ արագ են զարգանում), ապա պետք է միջոցներ ձեռնարկել այն նվազեցնելու համար։

Ջրով սրբելը պետք է ավելի առատ դարձնել՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով այն վայրերին, որտեղ անոթները գտնվում են մաշկին ամենամոտ (ծնկի տակի անցքեր, թեւատակեր, աճուկային շրջան և այլն)։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ջուրը չպետք է շատ սառը լինի, քանի որ դա կարող է առաջացնել սպազմ և վատթարացնել երեխայի վիճակը: Քսվող հեղուկի առաջարկվող ջերմաստիճանը սենյակային ջերմաստիճանն է:

Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք երեխային լողացնել 25 աստիճան ջերմաստիճանի ջրի մեջ, սակայն պրոցեդուրայից հետո չեք կարող դուրս գալ դրսում կամ լինել բաց պատուհանների մոտ։

Ինչ վերաբերում է ջերմիջեցնող դեղամիջոցներին, ապա դրանք արդյունավետ չեն ջերմային կաթվածի դեպքում։ Ընդհանուր առմամբ, պետք է խուսափել առանց բժշկի նշանակման ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց, քանի որ դա կարող է ավելի սրել իրավիճակը:

Եթե ​​արեգակնային ազդեցության ժամանակ բացասաբար է ազդում միայն գլուխը, ապա գերտաքացումն ազդում է ամբողջ մարմնի վրա։

Բուժում

Կրծքագեղձը և ջերմային կաթվածով վաղ տարիքը հոսպիտալացման և անհապաղ հոսպիտալացման ուղղակի ցուցում է: Ավելի մեծ երեխաների դեպքում հիվանդանոցում տեղավորման հարցը որոշվում է յուրաքանչյուր դեպքի համար: Եթե ​​ջերմային էֆեկտն անցել է մեղմ ձեւով, ապա հնարավոր է տնային բուժում։

Խնդրի դրսևորումների դեմ պայքարում կարող են նշանակվել հետևյալ միջոցները.

• բելադոննա ջերմային կաթվածի մի շարք ախտանիշների դեմ պայքարելու համար, ներառյալ գլխացավը;
• նոպաների հայտնվելը պահանջում է ցողունային մետաղի նշանակում.
• փսխում, սրտխառնոց և մարսողության խանգարումներ natrum carbonicum-ի նշանակման ցուցումներ են:

Այս և այլ դեղամիջոցները պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից և ընդունվեն առաջարկված քանակությամբ:

Ինչ չի կարելի անել

Անհրաժեշտ է ծանոթանալ այն գործողությունների ցանկին, որոնք հաճախ օգտագործվում են անտեղյակությունից, բայց չեն օգնում պայքարել խնդրի դեմ, այլ միայն սրում են այն.

• դուք պետք է աստիճանաբար սառեցնեք մարմինը, կարիք չկա փորձել արագ մանիպուլյացիա անել;
• սառը ջուր չպետք է օգտագործվի;
• դուք չեք կարող երեխային թողնել, քանի դեռ բժիշկը չի ժամանել այն նույն վայրում, որտեղ առաջացել է ջերմաստիճանի բացասական ազդեցությունը, պարզապես անհրաժեշտ է տեղափոխել ավելի զով վայր.
• և ամենակարևորը՝ չես կարող ինքնուրույն փորձել երեխային բուժել, դա կարող է վատ ավարտվել:

Սնուցման առանձնահատկությունները

Բուժման ամենակարևոր տարրերից մեկը խմելու ճիշտ ռեժիմն է։ Խմելը պետք է լինի առատ, ոչ սառը և պետք է խմել փոքր կումերով։

Վաղ տարիքում շատ հաճախ օգտագործվում է դիետիկ թերապիա։ Միջադեպի օրը կրծքով կերակրելիս խորհուրդ է տրվում մեկ կերակրումը բաց թողնել, իսկ սննդի ընդհանուր օրական քանակությունը որոշ ժամանակով կրճատել մեկ երրորդով: Աստիճանաբար ծավալները վերադառնում են նորմալ։ Արդեն կրծքից կտրված երեխայի սննդակարգը պետք է անպայման ներառի ֆերմենտացված կաթնամթերք:

Առատ խմելը անհրաժեշտ է, բայց ջուրը չպետք է սառը լինի

Կանխարգելում

Ջերմային կաթվածի կանխարգելումը պարզ է, հիմնական կանոնը տաք օդով սենյակներից կամ վայրերից խուսափելն է։ Երեխայի տան ներսում ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 23 աստիճանը, մինչդեռ սենյակը պետք է պատշաճ կերպով կազմակերպված լինի մաքուր օդի անխափան և անվտանգ մատակարարման համար: Համոզվեք, որ ձեր երեխան բավականաչափ հեղուկ է խմում և շոգ օրերին չափից շատ մի կերակրեք: Ինչ վերաբերում է փողոցում քայլելու կանոններին.

• Արևի լույսի անմիջական ազդեցությունից պաշտպանվելու համար նախատեսված գլխարկները պետք է ձեզ հետ վերցնել և երեխային դնել փողոցում.
• ավելի լավ է չլինել բաց արևի տակ, այլ խաղալ ծառերի ստվերում;
• հագուստը պետք է պատրաստված լինի գործվածքներից, որոնք թույլ են տալիս օդը ներթափանցել մաշկը, գերադասելի է բաց գույներով;
• Նման եղանակին ջերմության և ֆիզիկական ակտիվության երկարատև ազդեցությունը պետք է սահմանափակվի:

Տեսանյութ՝ ջերմային հարված՝ բժիշկ Կոմարովսկու դպրոց

Հետևելով պարզ առաջարկություններին, դուք կարող եք պաշտպանել ձեր երեխային վտանգավոր ջերմային հարվածից: Եթե ​​դժվարությունն իսկապես առաջացել է, ապա ժամանակին համարժեք արձագանքը կօգնի լուծել խնդիրը վաղ փուլում՝ առանց որևէ դժվարության:

Առջևում արձակուրդային սեզոնն է։ Ձմռանը բոլորս կարոտել ենք արևին և ջերմությանը: Բայց արևն ու շոգն այնքան էլ անվնաս չեն, որքան թվում է առաջին հայացքից։ Նույնիսկ մեր լայնություններում ոչ ոք պաշտպանված չէ արևի և ջերմային հարվածներից: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին:

Այսօր կխոսենք մի թեմայի մասին, որը ամռանը շատ արդիական է բոլոր ծնողների համար՝ շոգն ու արեւահարությունը։ Ավելին, արդիականությունը մնում է անկախ նրանից, թե որտեղ եք հանգստանալու ձեր երեխաների հետ՝ ծովում, թե երկրում:

Մենք կվերլուծենք ջերմության և արևահարության պատճառներն ու ախտանիշները, առաջին օգնությունը և, իհարկե, նման պայմանների կանխարգելումը:

Գերտաքացման հետևանքները հաճախ թերագնահատվում են ծնողների կողմից: Երեխաների ջերմային հարվածը լուրջ խնդիր է։ Այս վիճակի նենգությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդության առաջին ախտանշանները կարող են ընկալվել որպես մրսածության կամ պարզ տհաճության և հոգնածության սկիզբ:

Ուշ ախտորոշումը միշտ հանգեցնում է անտեսված վիճակի և, հետևաբար, լուրջ հետևանքների, որոնք պահանջում են լուրջ բուժում: Այդ իսկ պատճառով յուրաքանչյուր ծնող պետք է ամեն ինչ իմանա մարմնի գերտաքացման և դրա կանխարգելման միջոցների մասին։

Ի՞նչ է ջերմային հարվածը և արևահարությունը:

Ջերմային կաթվածը պաթոլոգիական վիճակ է, երբ օրգանիզմում ջերմակարգավորման բոլոր գործընթացները խաթարվում են բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցության պատճառով: Այսինքն՝ մեծ քանակությամբ ջերմություն է գալիս դրսից։ Բացի այդ, ջերմություն է արտադրվում հենց մարմնում (աշխատում է ջերմության արտադրության մեխանիզմը), սակայն ջերմափոխանակություն չկա։

Ջերմային հարվածը կարող է զարգանալ դրսում շոգ եղանակին, տաք տաքացվող սենյակում: Դա կարող է տեղի ունենալ նաև շրջակա միջավայրի ոչ շատ բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում, եթե երեխային շատ ջերմ են փաթաթել։

Արեւահարությունը ջերմային հարվածի առանձին ձեւ է։ Այս վիճակը բնութագրվում է առողջական վիճակի խախտմամբ՝ անմիջապես երեխայի գլխին արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցության պատճառով:

Այս պայմանին հատկապես ենթակա են փոքր երեխաները: Նորածինների մոտ ջերմակարգավորման գործընթացները դեռևս անկատար են տարիքի պատճառով: Նրանք հաճախ ջերմային հարված են ունենում նույնիսկ շրջակա միջավայրի ցածր ջերմաստիճանի դեպքում: Նաև փոքր երեխաների մոտ հիվանդության արագ առաջընթաց կա:

Նորածինների մոտ գերտաքացման ախտորոշումը բարդանում է նրանով, որ երեխաները չեն կարողանում բողոքել, պատմել, թե ինչն է իրենց անհանգստացնում։ Այո, և երեխայի գերտաքացման ախտանիշները ոչ սպեցիֆիկ են: Անտարբերությունը, տրամադրությունը, արցունքոտությունը կարող են տարբեր պատճառներով լինել: Այս ախտանիշները միշտ չէ, որ անմիջապես կապված են գերտաքացման հետ: Հետևաբար, շատ կարևոր է երեխաներին պաշտպանել արևից և ջերմությունից և իսկապես ցանկացած գերտաքացումից:

Գերտաքացման պատճառները

Թեեւ արեւահարությունը համարվում է ջերմային հարվածի հատուկ ձեւ, սակայն դրանք նույնական չեն: Գոնե այն պատճառով, որ դրանք տարբեր պատճառներ ունեն:

Այսինքն՝ եթե երեխան շոգ եղանակին ստվերում է, գլխարկով, ուրեմն արեւահարված չի լինի, բայց ջերմային հարվածի զարգացումից անձեռնմխելի չէ։

Ջերմային կաթվածի պատճառը ամբողջ մարմնի ընդհանուր գերտաքացումն է՝ բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցությամբ։ Դիէնցեֆալոնում ջերմակարգավորման կենտրոնի աշխատանքում գերտաքացումից առաջանում է խափանում։ Մարմինը ակտիվորեն արտադրում է ջերմություն, բայց չի կարող այն տալ:

Ջերմային փոխանցումը սովորաբար տեղի է ունենում հիմնականում քրտինքի արտադրությամբ: Քրտինքը, գոլորշիանալով մաշկի մակերեսից, սառեցնում է մարդու մարմինը։

Ջերմության փոխանցման լրացուցիչ տարբերակներն են էներգիայի (ջերմության) ծախսը՝ ներշնչված օդը տաքացնելու և մաշկի մակերեսին մոտ արյան մազանոթները ընդլայնելու համար (մարդը կարմրում է):

Շոգ եղանակին քիչ ջերմություն է ծախսվում ներշնչվող օդը տաքացնելու վրա։ Եվ ջերմակարգավորման երկու այլ մեխանիզմներ են աշխատում. Եթե, իհարկե, մենք չխանգարենք դրանց...

Ի՞նչ անել՝ չխանգարելու համար. Ամեն ինչ պարզ է! Նախ, ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն, որպեսզի երեխան քրտինքի բան ունենա, իսկ հագուստը թույլ տա, որ քրտինքը գոլորշիանա։

Այստեղ կա ևս մեկ նրբերանգ. Հեղուկը (այս դեպքում՝ քրտինքը) գոլորշիանում է, եթե շրջապատող օդը ավելի չոր է, քան օդի շերտը անմիջապես մարմնի շուրջը՝ հագուստի տակ։ Բարձր խոնավության դեպքում քրտինքը հոսում է առվակի մեջ, բայց չի գոլորշիանում։ Գործում են ֆիզիկայի պարզ օրենքներ. Հետեւաբար, մաշկի սառեցումը չի առաջանում:

Բացի այդ, գերտաքացումից խուսափելու համար հագուստը պետք է ազատ լինի, որպեսզի ընդլայնված արյան մազանոթների ջերմությունը ազատորեն հեռացվի մաշկից:

Ամփոփենք ասվածը և մի բան ավելացնենք՝ համակարգված պատասխանելով «Ի՞նչն է հանգեցնում ջերմափոխանակության խախտման» հարցին։

Այսպիսով, հետևյալ գործոնները դժվարացնում են ջերմության փոխանցումը և մարմնի հովացումը.

• ջերմություն (օդի ջերմաստիճանը 30 ° C-ից բարձր): 36 ° C-ից բարձր ջերմաստիճանում ջերմությունը ընդհանրապես չի հեռացվում մաշկի մակերեսից, և քրտինքը չի գոլորշիանում.
• օդի բարձր խոնավություն;
• ոչ պատշաճ հագնված (չափազանց տաք հագնված կամ հագած սինթետիկ հագուստ, որի մեջ մաշկը չի կարող շնչել, իսկ քրտինքը չի գոլորշիանում և չի ներծծվում);
• արևի երկարատև ազդեցություն (առանց ստվերի);
• ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն շոգին;
• հեղուկի ընդունման բացակայություն (երեխան քիչ է խմում);
• Ավելորդ ենթամաշկային ճարպը թմբլիկ երեխաների մոտ կանխում է ջերմության արտազատումը:
• բաց մաշկ, բաց մազերով երեխաները ավելի վատ են հանդուրժում ջերմությունը.
• հակաալերգիկ (հակահիստամինային) դեղեր ընդունելը դանդաղեցնում է ջերմության փոխանցումը.
• Ջերմափոխանակման գործընթացի խախտումը կարող է առաջանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի կամ նորածինների ջերմակարգավորման համակարգի ֆիզիոլոգիական անհասության պատճառով:

Ջերմային հարված կարող է զարգանալ նաև այն երեխաների մոտ, ովքեր գտնվում են փակ մեքենայում շոգին կամ խցանման ժամանակ, երբ մեքենան գործնականում չի շարժվում: Երբ դրսի ջերմաստիճանը մոտ 32-33°C է, մեքենայի ներսում ջերմաստիճանը 15-20 րոպեի ընթացքում կարող է բարձրանալ մինչև 50°C:

Հիմա խոսենք արեւահարության մասին։ Դա մարդու գլխին արևի ուղիղ ճառագայթների հետևանք է։ Այսինքն՝ արեւահարության պատճառը կարող է արտահայտվել պարզ խոսքի շրջադարձով՝ «Գլուխը տաք է»։

Արևային կաթվածի ախտանիշների ժամանակացույցը տարբեր է: Պատահում է, որ ինչ-որ բան այն չէ, անմիջապես արևի տակ։ Բայց հաճախ արևային կաթվածի ախտանիշները զարգանում են ուշացումով, արևի ուղիղ ճառագայթների տակ զբոսանքից վերադառնալուց 6-9 ժամ հետո։

Ջերմային հարվածի հիմնական նշանները

Ջերմային կաթվածի կլինիկայում կարելի է առանձնացնել ծանրության երեք աստիճան.

Մեղմ աստիճանի դեպքում հայտնվում են գլխացավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց, սրտի հաճախության բարձրացում, շնչահեղձություն, ընդլայնված բիբ: Մաշկը խոնավ է։

Նույնիսկ ջերմային կաթվածի մեղմ ձևի դեպքում դուք պետք է անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ: Եթե ​​երեխան ժամանակին բուժվել է, ապա սովորաբար հոսպիտալացման կարիք չկա։

Միջին ծանրության ջերմային հարվածը բնութագրվում է աճող գլխացավով` սրտխառնոցի և փսխման հետ համատեղ: Մաշկը կարմիր է։ Բնութագրվում է մինչև 40 ° C ջերմաստիճանի բարձրացմամբ: Սրտի բաբախյունը և շնչառության հաճախությունը մեծանում են:

Երեխայի մոտ արտահայտված է ադինամիա (շարժվելու չկամություն): Առկա է շփոթված գիտակցություն, թմբիրի վիճակ, երեխայի շարժումներն անորոշ են։ Կարող է լինել ուշագնացություն կամ գիտակցության կարճատև կորուստ:

Ծանր ձևի մասին է վկայում գիտակցության կորուստը, կոմայի նման վիճակ, ցնցումների առաջացում։ Կարող է զարգանալ նաև հոգեմոմոտորական գրգռվածություն, հալյուցինացիաներ, խոսքի շփոթություն։

Հետազոտության ժամանակ մաշկը չոր է և տաք: Ջերմաստիճանը հասնում է 42 ° C-ի, զարկերակը թույլ է և հաճախակի (մինչև 120-130 զարկ/րոպե): Շնչառությունը մակերեսային է, ընդհատվող: Հնարավոր է շնչառության կարճատև կանգ։ Սրտի ձայները խուլ են:

Արեւահարության հիմնական ախտանշանները

Արտահայտված թուլություն, անտարբերություն, գլխացավ, ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով:

Հաճախ ինսուլտի առաջին նշաններից մեկը փսխումն է կամ փորլուծությունը: Մեծ երեխաները դժգոհում են ականջների ականջից, ճանճերից: Երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է.

Մաշկը կարմիր է, հատկապես դեմքի, գլխի վրա։ Զարկերակը հաճախակի թույլ լցնում է, շնչառությունը արագանում է։ Ավելացել է քրտնարտադրությունը։ Հաճախ քթի արյունահոսություն է լինում:

Ծանր վնասների ախտանիշները նման են ջերմային կաթվածի ախտանիշներին (գիտակցության կորուստ, ապակողմնորոշում, արագ, ապա դանդաղ շնչառություն, ջղաձգական մկանային կծկումներ):

Ջերմափոխանակության խախտմամբ բժիշկներն առանձնացնում են մեկ այլ հայեցակարգ՝ ջերմային հյուծում։ Այս վիճակը կարող է նախորդել ավելի լուրջ պաթոլոգիական վիճակի՝ ջերմային կաթվածի զարգացմանը։ Այսպիսով, կարելի է ասել, որ ջերմային հյուծումը ջերմային հարված է։

Ջերմային հյուծման ժամանակին ախտորոշման կամ անբավարար բուժման դեպքում գործընթացը կարող է առաջընթաց ունենալ և հանգեցնել աղետալի հետևանքների, երբեմն նույնիսկ մահացու:

Ջերմային սպառման և ջերմային հարվածի ախտանիշները համեմատական ​​աղյուսակում.

Նրբերանգ	Գունատ	Կարմիր վառ կարմրությամբ
Կաշի	Թաց, կպչուն	Չոր, շոշափելու համար տաք
Ծարավ	Արտասանված	կարող է արդեն բացակայել
քրտնարտադրություն	Ամրապնդված	Նվազեցված
Գիտակցություն	Հնարավոր ուշագնացություն	Շփոթված, հնարավոր գիտակցության կորուստ, ապակողմնորոշում
Գլխացավ	հատկանշական	հատկանշական
Մարմնի ջերմաստիճան	Նորմալ կամ թեթևակի բարձրացված	Բարձր, երբեմն 40°C կամ ավելի
Շունչ	Նորմալ	Արագացված, մակերեսային
սրտի բաբախյուն	Արագ, թույլ զարկերակ	Արագ, հազիվ տեսանելի զարկերակ
ցնցումներ	Հազվադեպ	Ներկա

Առաջին օգնություն գերտաքացման համար

1. Երեխային տեղափոխեք ստվերային կամ զով օդափոխվող տեղ: Փորձեք բաց պահել տուժածի շրջակայքը: Պետք է բացառել մարդկանց (դիտողների) զանգվածային կուտակումները։ Շտապ օգնություն կանչեք։
2. Երեխային պառկեցրեք հորիզոնական դիրքում:
3. Եթե ​​գիտակցությունը խանգարում է, ոտքերը պետք է լինեն բարձր դիրքում: Տեղադրեք մի կտոր հագուստ կամ սրբիչ ձեր կոճերի տակ: Սա կբարձրացնի արյան հոսքը դեպի ուղեղ:
4. Եթե ​​սրտխառնոց կամ փսխում արդեն սկսվել է, ձեր գլուխը մի կողմ դարձրեք, որպեսզի երեխան չխեղդվի փսխումից։
5. Հեռացրեք երեխայի արտաքին հագուստը: Թուլացրեք ձեր պարանոցը և կրծքավանդակը: Ավելի լավ է կիպ կամ սինթետիկ հագուստն ընդհանրապես հեռացնել:
6. Երեխային պետք է մանրակրկիտ կերակրել ջրով։ Ջուր տվեք փոքր չափաբաժիններով, բայց հաճախ։ Ջուրը չպետք է շատ սառը լինի, քանի որ դա կարող է առաջացնել ստամոքսի ջղաձգություն և փսխում։ Ավելի լավ է խմել հանքային ջրով կամ հատուկ աղի լուծույթներով (Rehydron, Normohydron): Երեխան քրտինքով կորցնում է աղը: Նրանց զանգվածի արագ կորստի պատճառով մարմնում էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիան նվազում է։ Սա կարող է հանգեցնել նոպաների: Աղի լուծույթները արագ վերականգնում են ջրի և էլեկտրոլիտի կազմը
7. Թրջեք ցանկացած կտոր սառը ջրով և քսեք այն ճակատին, պարանոցին կամ գլխի հետևին: Սրբեք երեխայի մարմինը թաց շորով։ Դուք կարող եք աստիճանաբար ավելի ու ավելի շատ լցնել մարմինը ջրով մոտ 20 ° C ջերմաստիճանում: Անհնար է կտրուկ տաքացած երեխային ջուրը (ծով, լճակ) բերել։
8. Այնուհետև քսեք սառը կոմպրես (տոպրակ կամ շիշ սառը ջուր) ճակատին կամ գլխի հետևին: Շատ փոքր երեխային կարելի է փաթաթել թաց անձեռոցիկով կամ սավանով։
9. Ապահովել մաքուր օդ: Հովացրեք այն հովհարաձև շարժումներով։
10. Եթե ​​երեխայի գիտակցությունը պղտորված է, զգուշորեն թույլ տվեք նրան հոտոտել 10% ամոնիակով թրջված բամբակ (առկա է ցանկացած մեքենայի առաջին օգնության հավաքածուում):
11. Արտակարգ իրավիճակներում, երբ երեխան դադարում է շնչել, երբ բժշկական խումբը դեռ չի ժամանել, դուք պետք է ինքներդ փրկեք երեխային: Մենք պետք է հիշենք, թե ինչ է դասավանդվել բժշկական կամ ռազմական պատրաստության դասերին: Պետք է մի փոքր թեքել երեխայի գլուխը, որպեսզի կզակը առաջ գնա։ Մի ձեռքը պետք է դրվի կզակի վրա, իսկ մյուսը պետք է ծածկի երեխայի քիթը։ Շունչ քաշեք։ Օդը 1-1,5 վայրկյանով բաց թողեք երեխայի բերանը՝ ամուր սեղմելով երեխայի շրթունքները։ Համոզվեք, որ երեխայի կրծքավանդակը բարձրանում է: Այսպիսով, դուք կհասկանաք, որ օդը մտել է հենց թոքեր: Ջերմային հիվանդությունից հետո պարզապես անհրաժեշտ է մի քանի օր հավատարիմ մնալ անկողնային հանգստին։ Այս առաջարկությունները չպետք է խախտվեն։ Ի վերջո, այս ժամանակն անհրաժեշտ է փոքրիկ օրգանիզմին՝ վերականգնելու նյարդային, սրտանոթային համակարգերի բնականոն գործունեությունը, նորմալացնելու նյութափոխանակության որոշ պրոցեսներ։

Ջերմային խանգարումների կանխարգելման լավագույն 10 կանոնները

Ծնողները միշտ պետք է հիշեն նման պայմանների կանխարգելիչ միջոցառումների մասին: Երեխաները ռիսկային խումբ են: Նրանք կարող են ջերմություն կամ արևահարություն զգալ նույնիսկ արևի կարճատև ազդեցության կամ խեղդված, շոգ միջավայրում:

Երեխաների ջերմային խանգարումների կանխարգելումը լավագույնն է նախօրոք:

1. Արևոտ եղանակին զբոսնելիս երեխային հագցրեք բնական գործվածքներից պատրաստված բաց գույնի հագուստ։ Սպիտակ գույնը արտացոլում է արևի ճառագայթները: Չամրացված բնական գործվածքները թույլ են տալիս մարմնին շնչել, իսկ քրտինքը գոլորշիանալ:
2. Միշտ պաշտպանեք երեխայի գլուխը բաց գույնի պանամա կամ ծայրով գլխարկով: Ավելի մեծ երեխայի համար պաշտպանեք ձեր աչքերը մգեցված ակնոցներով:
3. Խուսափեք ամենաարևոտ ժամերին հանգստանալուց: Դրանք ժամը 12-ից 16-ն են, իսկ հարավային շրջաններում՝ անգամ առավոտյան 10-ից մինչև երեկոյան 17-ը։
4. Երեխան չպետք է լինի արևի ուղիղ ճառագայթների տակ, այսինքն՝ բաց տարածքներում։ Այն պետք է լինի ստվերում (հովանոցի տակ, ավազատուփը պետք է լինի տանիքով):
5. Պլանավորեք ձեր արձակուրդը, որպեսզի երեխան շոգին ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն չունենա (բատուտի ցատկ, օդային սլայդներ, էքսկուրսիաներ):
6. Այլընտրանքային արևային լոգանք (մինչև 20 րոպե) լողով: Ավելի լավ է արևայրուք ընդունել շարժման ընթացքում և միայն առավոտյան և երեկոյան։ Երեխան ոչ մի դեպքում չպետք է ցերեկային քուն անցկացնի լողափում:
7. Երեխաներին խստիվ արգելվում է արևային լոգանք ընդունել, այնպես որ մի պնդեք, որ երեխան ձեզ հետ պառկի ծովափին (արևահարվել): Մի վրդովվեք, որ նա չի կարող երեք վայրկյանից ավելի պառկել կամ անշարժ նստել))
8. Երեխաները պետք է շատ խմել. Նորմալ պայմաններում երեխան պետք է խմի 1-1,5 լիտր հեղուկ։ Երբ օդի ջերմաստիճանը բարձրանում է 30 աստիճանից, այդ ծավալը կարող է լինել մինչև 3 լիտր ջուր։ Ջրի հավասարակշռության պահպանումը ջերմային հիվանդությունների կանխարգելման կարևոր միջոցներից է։ Նույնիսկ կրծքով կերակրվող երեխաները լրացուցիչ ջրի կարիք ունեն: Մայրիկի համար ավելի հարմար կլինի այն տալ ոչ թե գդալով, այլ առանց ասեղի ներարկիչից։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ջրի հոսքն ուղղել այտի պատի երկայնքով։ Այնպես որ, նա դուրս չի թքի: Հակառակ դեպքում նա դա անպայման կանի։ Նա արագ կհասկանա, որ սա ամենևին էլ մայրական կաթ չէ, այլ շատ ավելի քիչ համեղ բան... Չնայած պետք է ասեմ, որ որոշ երեխաներ շատ պատրաստակամորեն ջուր են խմում։
9. Պարբերաբար սրբել երեխայի դեմքը, ձեռքերը թաց անձեռոցիկով։ Հաճախ լվացեք ձեր երեխային: Այսպիսով, դուք կօգնեք նրան հովանալ ու լվանալ տհաճ քրտինքը, որից երեխաների մոտ անմիջապես առաջանում է փշոտ ջերմություն։
10. Շոգին ճիշտ սնվելու վրա նույնպես արժե ուշադրություն դարձնել։ Շոգ եղանակին առատ մի կերեք։ Երեխաները, որպես կանոն, չեն ուզում ուտել արևի ժամերին, երեխային հնարավորություն տվեք խորտիկ ուտել հյութալի մրգերով և բանջարեղենով, թեթև կաթնամթերքով: Ամբողջական կերակուրը տեղափոխեք երեկո։ Մի շտապեք շոգ եղանակին ուտելուց անմիջապես հետո դուրս գալ փողոց։ Լավագույն դեպքում դա կարելի է անել միայն մեկ ժամում:
11. Վատ և վատ զգալու ամենափոքր կասկածի դեպքում անմիջապես դադարեցրեք լողափում քայլելը կամ հանգստանալը: Դիմեք բժշկի օգնությանը:

Այս պարզ կանոնները կօգնեն ձեզ և ձեր երեխաներին վայելել արևոտ եղանակը՝ առանց առողջության համար վախի: Թող արևը օրհնի ձեզ:

Շոգ եղանակին երեխայի օրգանիզմը գերտաքանում է, հեղուկի պակաս կա՝ դրանով իսկ ջերմային հարվածի պատճառ դառնալով։ Նման իրավիճակում մեծահասակները պետք է իմանան դրա ախտանիշների և բուժման կամ առաջին օգնության մեթոդների մասին:

Ի՞նչ է ջերմային հարվածը:

Այս երեւույթը նկատվում է երեխայի մարմնի զգալի գերտաքացումով եւ հեղուկի պակասով։ Երեխաները չեն կարող ասել ջուր խմելու ցանկության մասին, նրանք հաճախ չափազանց տաք հագուստ են հագցնում։ Ավելի մեծ երեխաների դեպքում ջերմային հարձակումը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած անկանխատեսելի գործոնների պատճառով: Արդյունքում առաջանում է պաթոլոգիական վիճակ, որը վնասակար է ողջ օրգանիզմի համար։

Ջերմային հարվածը մարմնի արձագանքն է շոգ եղանակին և բարձր ջերմաստիճանի պայմաններին բարձր խոնավությամբ բնակարանում: Այն հայտնվում է ոչ թե անմիջապես, այլ որոշ ժամանակ անց։ Ծնողներից պահանջվում է իմանալ այս վնասակար երեւույթի բուժման հիմնական նշաններն ու մեթոդները՝ անհրաժեշտության դեպքում երեխային անհրաժեշտ առաջին օգնություն ցուցաբերելու համար։

Ջերմային կաթված ստանալու պատճառները

Այս երեւույթի հիմնական պատճառը մարմնի ջերմակարգավորման խախտումն է։ Պետք է հիշել, որ փոքր երեխաների մոտ ջերմակարգավորման համակարգը լիովին ձևավորված չէ։ Երեխաները ջերմային հարվածների առավել ենթակա են.

Բժիշկները նշում են մի քանի գործոններ, որոնք ազդում են ջերմային ցնցումների վրա.

• երկար մնալ 28C-ից ավելի օդի ջերմաստիճանով չօդափոխվող սենյակում;
• տաք հագուստ;
• երեխայի մահճակալի մոտ մարտկոցին;
• շոգ եղանակին փողոցում երկար մնալն առանց հեղուկներ խմելու հնարավորության.

Մասնագետներն առանձնացնում են հիվանդության ծանրության երեք աստիճան. Թեթև աստիճանի դեպքում երեխան կզգա թուլություն, կառաջանա գլխացավ, շնչառությունը կհաճախակի։ Միջին աստիճանի դեպքում առաջանում է փսխում, թուլանում է շարժումների համակարգումը և կտրուկ բարձրանում մարմնի ջերմաստիճանը։ Ծանր դեպքերում սկսվում են հալյուցինացիաներ և զառանցանք, առաջանում են ցնցումներ, ջերմաստիճանը հասնում է 42C-ի։ 2 տարեկանից փոքր փշուրի մեջ ձեռքերի և ոտքերի մկանները կարող են ցցվել, իսկ դեմքի հատկությունները դառնում են ավելի սուր:

Ծանր ջերմային կաթվածի դեպքում երեխան կարող է զգալ ուշագնացություն և ընկնել կոմայի մեջ:

Ջերմային կաթվածի ախտանիշներ

Երեւույթի ախտանիշաբանությունը նման է արեւահարությանը, սակայն մաշկի վրա այրվածքներ չեն առաջանում։ Մեծահասակների համար կարևոր է ժամանակին ուշադրություն դարձնել երեխայի ընդհանուր վիճակին.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 40C;
• կապտավուն լորձաթաղանթներ և շրթունքներ;
• ցածր քրտնարտադրություն;
• արագ զարկերակ և շնչառություն;
• գունատություն;
• գիտակցության կորուստ;
• թուլություն, փսխում.

5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ախտանշանները սովորաբար առանձնապես վառ չեն երևում։ Բայց եթե հայտնաբերվեն մի քանի նշաններ, դուք պետք է շտապ դիմեք բժշկական հաստատություն, քանի որ երեխայի ջերմային կաթվածը հազվադեպ դեպքերում կարող է հանգեցնել մահվան:

Երեխայի առաջին օգնություն

Առաջին հերթին պետք է վերացնել ջերմային կաթվածի պատճառները։ Երեխային պետք է տեղափոխել զով սենյակ (18-20C), հեռացնել տաք հագուստը նրանից։ Ոչ մի դեպքում չպետք է օգտագործեք ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ: Մարմնի ջերմաստիճանն իջեցնելու համար երեխայի մաշկը սրբում են սպիրտով (50%) կամ օղիով, օդեկոլոնով կամ ալկոհոլ պարունակող լոսյոնով։

Անհրաժեշտ է լրացնել օրգանիզմում հեղուկի պակասը՝ անընդհատ տալով մեծ քանակությամբ հեղուկ։ Դուք կարող եք զովացնել ձեր գլուխը` կիրառելով մի պարկ սառը ջուր:

Տնային միջոցներ ջերմային կաթվածի դեմ

Ջերմային կաթվածով նորածին երեխաները միանշանակ մասնագիտական ​​բժշկական օգնության կարիք ունեն։ 10 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխային հոսպիտալացնելու որոշումը բժիշկն ընդունում է անհատապես՝ կախված մարմնի ծանրությունից և ընդհանուր վիճակից։ Ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է հնարավոր օգնություն ցուցաբերել և տանը փորձել մեղմել նրա վիճակը։

• Երեխայի կողմից օգտագործվող սննդի քանակը պետք է կրճատվի 40%-ով: Սննդակարգում պետք է ներառել թթու խառնուրդներ և կենսաբանական մթերքներ։ Աստիճանաբար, մի քանի օրվա ընթացքում, սննդի քանակը հասցրեք սովորական նորմայի:
• Ջերմային կաթված ունեցող մարդը պետք է շատ ջուր խմի. Ջուրը, թեյը, աղի թույլ լուծույթը (0,9%), խմորի սոդա (0,5%) կամ գլյուկոզա (5%) լավ կլինի:

Ախտանիշները վերացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել տարբեր դեղամիջոցներ.

• Բելադոննան օգտագործվում է ուժեղ գլխացավերի, մաշկի կարմրության և տաքացման դեպքում 15 րոպեն մեկ 5 անգամ;
• Cuprum Metallicum-ը նշանակվում է մկանային ջղաձգումների դեպքում յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ մեկ դեղաչափով;
• Natrum carbonicum-ն անհրաժեշտ է փսխման և ընդհանուր թուլության դեպքում։

Երեխաների ջերմային կաթվածի կանխարգելում

Ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան երկար ժամանակ բուժել։ Երեխաներին պաշտպանելու համար դուք պետք է հետևեք մի քանի պարզ կանոնների.

3 տարեկանում երեխան չի հասկանում, թե որքան հեղուկ է անհրաժեշտ իր մարմնին լավ զգալու համար։ Ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն սպառված ջրի քանակին: Անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին տվեք թեյ, ջուր, կոմպոտ։ Ամռանը օրգանիզմի հեղուկի կարիքը զգալիորեն մեծանում է։

Ծնողների մեծամասնությունը հակված է երեխային հագցնել ավելի տաք հագուստ՝ դրանով իսկ առաջացնելով ջերմային հարված։ Անհրաժեշտ է իրեր ընտրել եղանակային պայմաններին համապատասխան՝ առանց երեխային փաթաթելու։

Երեխաների սենյակում պետք է լինի օպտիմալ ջերմաստիճան (18-22C): Եթե ​​օդի խոնավությունը հարմար չէ, ապա այն նորմալացնելու համար կարող եք օգտագործել հատուկ սարքեր:

Դոկտոր Կոմարովսկու կարծիքը

Բժիշկ Կոմարովսկին կարծում է, որ ջերմային կաթվածի մեջ վատ բան չկա։ Ամենակարևորը իմանալն է, թե ինչ է դա և ինչպես ճիշտ օգնություն ցուցաբերել այն ստանալու հարցում: Շատ հեշտ է խանգարել երեխայի ջերմություն փոխանցելու ունակությունը։ Ջերմային կաթվածից խուսափելու համար հարկավոր է հետևել հիմնական կանոններին.

• թույլ մի տվեք մարմնում հեղուկի պակաս,
• շոգ եղանակին դուք պետք է ընտրեք լայն հագուստ և պաշտպանեք ձեր գլուխը արևի ճառագայթներից,
• կարիք չկա նրան ստիպել ուտել (նվազագույն ճարպ, առավելագույն բանջարեղեն և մրգեր սննդակարգում),
• անցանկալի է տաք ըմպելիքներ խմել;
• սահմանափակել այն ժամանակը, երբ երեխան ծախսում է այն վայրերում, որտեղ շոգ է և խեղդված,
• 10.00-16.00-ն ընկած ժամանակահատվածում արևային լոգանք ընդունելը վտանգավոր է երեխայի առողջության համար.
• վերահսկել նրա գործունեությունը;
• անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք կոնդիցիոներ:

• Ծովափնյա ճամփորդելիս ծնողները կարիք չունեն սահմանափակելու իրենց երեխաների լողանալը՝ ավելի քիչ ժամանակ թողնելով արևի տակ հայտնվելու համար:
• Երեխայի ավելորդ քաշը մեծացնում է ջերմային հարվածների հաճախականությունը, քանի որ ջերմության կորուստը շատ ավելի դանդաղ է:
• Շատ ալերգիայի դեղամիջոցներ արգելափակում են քրտնարտադրությունը և ջերմության փոխանցումը: Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է մասնագետի խորհրդատվություն։
• Բժիշկը կարծում է, որ արևի տակ մնալը կարող է միայն վնասել երեխաներին։ Ծնողները պետք է խստորեն վերահսկեն երեխային, իսկ տաք եղանակին միշտ իրենց հետ ունենան հեղուկի շիշ:

Պարզվում է, որ ջերմային հարվածը սարսափելի հիվանդություն չէ։ Այն կարելի է հեշտությամբ կանխել՝ հետևելով վերը նշված խորհուրդներին և հնարքներին:

Ամառը, անկասկած, տարվա ամենասիրելի եղանակն է ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների համար: Բայց բացի արևից և ջերմությունից, այն զգալի վտանգ է ներկայացնում փոքր երեխաների առողջության համար։ Ի վերջո, շոգին երկար մնալուց երեխաները հաճախ ջերմային հարվածներ են ստանում: Ահա թե ինչի մասին է լինելու մեր հոդվածը։

Ջերմային հարվածը մարմնի պատասխանն է գերտաքացմանը:

նշաններ Նկարագրություն Արտաքին Մաշկի կարմրությունՄիայն այտերի վրա կարմրություն չկա, ձեռքերը, պարանոցը, մեջքը և որովայնը կարմրում են, ավելի հազվադեպ կարմրությունը հասնում է ոտքերին։ Ընդհանուր թուլությունԵրեխան չի ցանկանում ակտիվ գործունեությամբ զբաղվել, անընդհատ փորձում է նստել կամ նույնիսկ պառկել, դանդաղորեն պատասխանում է հարցերին։ Շնչառության շնչառությունԱյն դրսևորվում է չափավոր և ուժեղ ջերմության կաթվածով, ցանկացած շարժում առաջացնում է շնչառության դժվարություն, երեխան սկսում է շնչել բերանով, հաճախ օդը բռնելով։ ՓսխումԱյն բնորոշ է նաև հիվանդության չափավոր ծանրությանը, ստամոքսի համար դժվարանում է յուրացնել ընդունված սնունդը։ Չոր մաշկՏաքացման նկատմամբ նորմալ ռեակցիան ավելացել է քրտնարտադրությունը, ջերմային հարվածով մաշկը դառնում է շատ չոր, մեջքը, թեւատակերը, ափերը չեն քրտնում, ջերմակարգավորումը խախտվում է։ ՋերմությունԹեև դա արտաքին նշան է, բայց միշտ չէ, որ հնարավոր է անմիջապես ճանաչել այն, այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ձեզ թվացել է, որ տաք եղանակին երեխայի մաշկը սովորականից տաքացել է, առիթ անմիջապես տուն վերադառնալու և ջերմաստիճանը չափելու ջերմաչափով։ . Նշաններ, որոնցից երեխան կարող է բողոքել ԳլխապտույտԿարող է դժվար լինել անմիջապես նկատել, երեխան ինքը կարող է ասել, որ գլուխը պտտվում է։ ՍրտխառնոցԱռանց փսխման, բայց երեխան անհարմարություն է զգում: Աչքերի մեջ մգացումԵրեխան կարող է ասել, որ իր աչքի առաջ միջատները թռչում են, բողոքում է, որ հանկարծ աչքերում մթնում է։ Մկանային սպազմՆվազեցնում է վերջույթները, մկաններում թույլ կծկումներ են լինում։

Քանի որ ջերմային հարվածի հիմնական պատճառը բարձր ջերմաստիճանն է, այս դեպքում բոլոր գործողությունները պետք է ուղղված լինեն այն նվազեցնելուն։

Ջերմային հարվածը տեղի է ունենում ոչ միայն արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցության դեպքում: Մարմնի գերտաքացումն առաջանում է շրջակա միջավայրի բարձր ջերմաստիճանի ազդեցության տակ։

Երկարատև մնալը լոգարանում, սաունայում, արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցությունը գործոններ են, որոնք հանգեցնում են թերմոգենեզի կենտրոնական միջուկի՝ հիպոթալամուսի խախտմանը: Այս օրգանը պատասխանատու է ջերմության առաջացման և քրտնարտադրության համակարգերի փոխազդեցության համար:

Դրսևորումներ, նշաններ և ախտանիշներ

Երկարատև զբոսանքները մաքուր օդում, լողափեր այցելելը, շոգ պայմաններում աշխատելը կարող են ջերմային հարվածի պատճառ դառնալ։

Թույլ մի տվեք մարմնի երկարատև գերտաքացում: Երեխաներն ունեն ջերմակարգավորման անկայուն համակարգեր, ուստի նույնիսկ աննշան գերտաքացումը կարող է նպաստել ուղեղային այտուցի առաջացմանը՝ սա կյանքին սպառնացող վիճակ է: Հիպերթերմիայի ֆոնին առաջանում է ջրազրկում, էլեկտրոլիտների կորուստ, ջր-աղ հավասարակշռության խախտում։ Նման պաթոֆիզիոլոգիական խանգարումների երկարատև գոյության դեպքում մահացու ելքի ձևավորումը հավանական է:

Ցանկալի է երեխայի մոտ ջերմային հարված չսկսել, որպեսզի վտանգավոր հետեւանքներ չլինեն։

Երեխաների ջերմային կաթվածի վաղ և ուշ նշանները

Կենսաքիմիական ռեակցիաների արագացման ֆոնի վրա տեղի է ունենում մարմնի ջրազրկում, որն ուղեկցվում է հեղուկի ավելորդ կորստով։ Հեղուկի կորստի վաղ նշաններ.

1. Ծարավ;
2. չոր բերան;
3. կպչուն թուք;
4. Միզարձակման թուլացում, միզուկից դեղնավուն արտանետումների առաջացում։

Միջին աստիճանի հիպերտերմիայով հայտնվում են հիվանդության հետևյալ նշանները.

• lacrimation;
• չոր բերան;
• Ծարավ;
• շագանակագույն մեզի;
• Գլխացավեր և գլխապտույտ;
• անհանգիստ վարք;
• դյուրագրգռություն;
• մկանային սպազմ;
• Սառը վերջույթներ;
• Կարդիոպալմուս.

Երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության վերը նշված նշանները, հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի։ Խախտումների շտկումը պահանջում է վերակենդանացման սարքավորումների օգտագործում։ Երեխաների կյանքին սպառնացող բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է բարձր որակավորում ունեցող բժիշկ:

Հիվանդության ծանր փուլում դրսևորվում են հետևյալ ախտանիշները.

• Քայլելու անհնարինություն;
• Զայրույթի և շփոթության պոռթկումներ;
• Քնկոտություն;
• Թույլ զարկերակ;
• Չոր և տաք մաշկ;
• միզարձակման բացակայություն;
• գիտակցության կորուստ;
• Շնչառության ավելացում.

Օրգանիզմի լիակատար ջրազրկումը վերացնելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել աղի լուծույթի ինֆուզիոն և դետոքսիկացիոն (արյան մեջ տոքսինների կուտակումը վերացնելու) լուծույթներ։ Կենսական կարևոր օրգանները թթվածնով հագեցնելու համար անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։

Աննշան ջրազրկումը կարող է բուժվել տանը, սակայն ծանր թունավորման նշանների ի հայտ գալու դեպքում հիվանդը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի:

Հեղուկի կորուստը հատկապես վտանգավոր է նորածինների համար։ Ջերմաստիճանի արագ աճը, ջրի զգալի կորուստը վտանգավոր է, հանքանյութերի կոնցենտրացիայի նվազումը, փսխումը և փորլուծությունը վտանգ են ներկայացնում կյանքի համար:

Հանքային համալիրները (էլեկտրոլիտները) բնական բարդույթներ են, որոնք անհրաժեշտ են օրգանիզմում կենսաքիմիական ռեակցիաների հոսքի համար։ Մագնեզիումը, նատրիումը, կալցիումը, կալիումը հանքանյութեր են, առանց որոնց անհրաժեշտ է բջջային նորմալ կենսագործունեություն։

Էլեկտրոլիտները մասնակցում են ոսկորների ձևավորմանը, էնդոկրին համակարգի աշխատանքին, աղեստամոքսային տրակտի: Ջրազրկումը կարող է առաջացնել ջերմային կաթվածի հետևյալ ախտանիշները.

• մկանային սպազմ;
• Ուշաթափություն;
• Սրտի բաբախյունի արագացում;
• մաշկի կարմրություն;
• Ուժեղ քրտնարտադրություն;
• Չոր, տաք մաշկ;
• Խոցեր.

Վերոնշյալ բարդությունները կանխելու համար առաջին օգնությունը պետք է ցուցաբերվի անմիջապես պաթոլոգիայի առնվազն մեկ նշանի հայտնաբերումից հետո:

Երեխայի ջերմության կաթվածի բուժում

Երբ մարմինը գերտաքանում է, ամենակարևոր ընթացակարգը տուժածին զով վայր տեղափոխելն է։ Տրամադրել թարմ օդի մուտքի հնարավորություն: Եթե ​​մարդը գիտակից է, ապա պետք է թունդ թեյ խմել։ Գլխին աղած սրբիչի հիման վրա կոմպրես քսեք (լուծույթ պատրաստելու համար մեկ թեյի գդալ աղ ավելացրեք 0,5 լիտր ջրին)։

Երբ մարմինը գերտաքանում է, ուղեղի հյուսվածքի լճացած փոփոխություններ են տեղի ունենում, խախտվում է թթվածնի մատակարարումը սրտի մկաններին, ձևավորվում է ներքին օրգանների հիպոքսիա։ Նման փոփոխությունները բացասաբար են անդրադառնում ներքին օրգանների աշխատանքի վրա։

Ժամանակին սառեցումը, երեխայի մարմինը սավանով փաթաթելը թույլ է տալիս նորմալացնել տեղական արյան մատակարարումը, կանխել այտուցը և վերականգնել անոթային թափանցելիությունը։

Գերտաքացման միջին աստիճանի զարգացման դեպքում սառեցումը բավարար չէ առողջությունը նորմալացնելու համար:

Եթե ​​տուժածը «բեռնված է», ուշադրություն դարձրեք նրա շնչառությանը։ Երբ լեզուն հետ է քաշվում կամ փսխումը մտնում է բրոնխներ, օդի թափանցելիությունը խախտվում է, և հյուսվածքները սկսում են թթվածնային քաղց զգալ: Վիճակը հատկապես վտանգավոր է ուղեղի աշխատանքի համար։

Նմանատիպ ախտանիշներով ջերմային կաթվածի բուժումը պահանջում է անցանելիության վերականգնում: Բերանը մաքրելու համար կարող եք օգտագործել թաշկինակ կամ վիրակապ: Եթե ​​շնչառությունը թույլ է, զարկերակ չկա, անհրաժեշտ է շտապ սրտի մերսում։

Առանց բժշկական հմտությունների թոքերի արհեստական ​​օդափոխությունը դժվար է իրականացնել։ Մարդու կյանքին սպառնացող իրական վտանգը կանխել միջին կամ ծանր աստիճանի հնարավոր է միայն դեղամիջոցների օգտագործմամբ։ Թերապիան իրականացվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, որտեղ առկա են թոքերի արհեստական ​​օդափոխության և սրտի ուղիղ մերսման համար անհրաժեշտ բոլոր սարքավորումները։

Երեխաների հիպերտերմիայի առանձնահատկությունները

Երեխաների օրգանիզմի գերտաքացման որոշ առանձնահատկություններ կան. Հաճախ կա տենդային ռեակցիա, բայց դրա հետ ընդհանուր ջերմաստիճանը տարբեր է:

Այսպիսով, գերտաքացման և մարմնում բակտերիալ վարակի կիզակետի առկայության դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը չի բարձրանում 41 աստիճանից: Նման հատկանիշների համար պատասխանատու է «կենտրոնական թերմոստատը»: Հիպոթալամուսը գեղձ է, որը գտնվում է ուղեղում: Այն կարգավորում է ջերմության առաջացման և ջերմության փոխանցման գործընթացը։

Ջերմությունը լավ բան է։ Երեխաների հիպերտերմիկ սինդրոմը վտանգավոր իրավիճակ է: Զարգանում է 41,7 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանում։ Նոզոլոգիայի դեպքում հիպոթալամուսի ֆունկցիոնալությունը խախտվում է, ինչը թույլ չի տալիս մարմնին ռացիոնալ հավասարակշռություն պահպանել ջերմության առաջացման և քրտինքի արտադրության գործընթացների միջև:

Տենդը գտնվում է միջուկի ամբողջական հսկողության տակ։ Միայն այն դեպքում, երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է 38,5-ից, մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս սկսել հիվանդության բուժումը։ Գիտնականները վստահելի կապ չեն հաստատել թերմոգենեզի և վարակիչ հիվանդությունների միջև։ Այնուամենայնիվ, ջերմային ինսուլտով և 38-39 աստիճանի գագաթնակետին հասնող տենդով երեխաների մեծամասնության մոտ հայտնաբերվել է որոշակի օրգանի սուր կամ քրոնիկ բակտերիալ վարակ:

38,4 աստիճանից բարձր հիպերտերմիա երբեք չի նկատվում 6 ամսականից մինչև 6 տարի: Միայն բակտերիաների միացման դեպքում ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան:

Կան տենդային սինդրոմի ձևեր, երբ մարմինը գերտաքանում է.

1. Մկանային սպազմերը հայտնվում են երեխաների 4%-ի մոտ, հետևաբար, խորհուրդ է տրվում օգտագործել Relanium, Sibazon;
2. Մկանային սպազմի հավանականությունը մեծանում է ըստ ջերմաստիճանի կորի արագ աճի.
3. Կաթվածի ձևավորումը դիտվում է օստեոարտիկուլային համակարգի բնածին անոմալիաներով, օրգանիզմում կալցիումի պակասով։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիա ունեցող երեխաների մոտ ձևավորվում են շնչառական հիվանդություններ, բարձր հիպերտերմիա, պաթոլոգիական ախտանշաններ՝ կապված ջերմիջեցնող դեղամիջոցների ցածր արդյունավետության հետ:

Նման իրավիճակում մանկաբույժների կողմից առաջարկվող Nurofen-ը անարդյունավետ է: Դեղը անվտանգ է, ուստի այն կարող է օգտագործվել ջերմությամբ ուղեկցվող ցանկացած հիվանդության դեպքում: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը չի ազատում երեխայի ծանր ջերմային կաթվածի պաթոլոգիական դրսեւորումները:

Կլինիկական հետազոտությունների համաձայն՝ երեխաների մոտ տենդային նոպաների ժամանակ Նուրոֆենի արդյունավետությունը բարձրացել է 20%-ով: Կոնվուլսիվ համախտանիշը վերացնելու համար պետք է օգտագործել հակաթրտամիններ (սիբազոն, ռելանիում, սեդուքսեն):

Գերտաքացման ֆոնի վրա տենդային նոպաների բուժումից հետո պետք է իրականացվի հիվանդի դինամիկ մոնիտորինգ՝ նոպաների կրկնությունը կանխելու համար: Գիտական ​​փորձերը պարզել են, որ պաթոլոգիայի հավանականությունը մեծանում է հետևյալ նշանների առկայության դեպքում.

• Հիպերտերմիա մինչև 3 ամսական երեխաների մոտ;
• քրոնիկ հիվանդություններ;
• Հիպոքսիա ծննդաբերության ժամանակ;
• Երեխայի մեջ պարանոցի մկանների կոշտություն;
• Նյարդաբանական խանգարումների ժամանակ շնչառության դժվարություն;
• Պերինատալ հակաբիոտիկ թերապիա;
• Լեյկոցիտների քանակի նվազում;
• Մենինգիտ.

Կյանքի առաջին տարիներին նկատվում է 38 աստիճանից բարձր ջերմություն։ Պաթոլոգիայի ֆոնի վրա կարող է դիտվել ներքին հիվանդությունների կլինիկական ախտանիշների դրսեւորում։ Սինուսիտի, օտիտի, տոնզիլիտի, կոլիտի սրացումը կարելի է նկատել մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ, ինչը կապված է կարգավորող համակարգի անկայունության հետ։

Ջերմային կաթված երեխայի մոտ. բուժում բժշկական և ֆիզիկական մեթոդներով

Առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելուց հետո պարտադիր է շտապ օգնություն կանչել՝ անկախ հիվանդության ծանրությունից։ Հիվանդի մոտ գալուց հետո մանկաբույժը պետք է ծնողներին թողնի մի շարք առաջարկություններ.

• Քսումը կատարվում է միայն այն դեպքում, երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է 41 աստիճանից;
• Տենդային ցնցումները բուժվում են միայն դեղամիջոցներով.
• Քսումը կատարվում է միայն տաք ջրով;
• Սառը ջուրը տհաճություն և լաց է առաջացնում;
• Հակատիպիկ իբուպրոֆենը տրվում է միայն ջերմաստիճանի կորի բարձրացումից հետո;
• Շփումը պետք է կատարել գոլ ջրով, բայց ոչ սպիրտով։ Ջուրը լաց է առաջացնում, կարող է սաստկացնել մրսածությունը, ուստի այն պետք է օգտագործել զգուշությամբ։ Պրոցեդուրան չեղյալ է հայտարարվում ցրտերով, ցնցումներով, վերջույթների կաթվածով;
• Պրոցեդուրայի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար դրա օգտագործումից 30 րոպե առաջ պետք է տրվի հակաջերմային դեղամիջոց.
• Ջերմային կաթվածի դեպքում ջրով սրբելը պետք է իրականացվի անհապաղ.
• Ջերմացած երեխային պետք է շատ խմել;
• Մաշկի մակերեսից հեղուկի գոլորշիացումը մեծացնում է ջերմության առաջացումը։ Այն ակտիվացնելու համար անհրաժեշտ է ընդլայնել մաշկի ծակոտիները՝ սառը կոմպրեսներ կիրառելով ինտենսիվ արյան մատակարարման վայրերում (գլուխ, կրծքավանդակ, մեջք);
• Երեխաներին ասպիրին մի տվեք՝ Ռեյեի համախտանիշը կանխելու համար.
• Ացետամինոֆենի օգտագործումը թույլատրվում է միայն այն դեպքում, երբ թեւատակում ջերմաստիճանը գերազանցում է 39 աստիճան Ցելսիուսը;
• Առաջին գծի դեղամիջոցը իբուպրոֆենն է: Դրա արդյունավետությունը ավելի երկար է, քան պարացետամոլը, բայց ազդեցությունը տեղի է ունենում աստիճանաբար: Ավելի լավ կլինի օգտագործել այս բաղադրիչների վրա հիմնված դեղամիջոցներ (իբուկլին):

Երեխայի մեջ ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի մանկաբույժի հետ: Եթե ​​շտապ ընթացակարգեր են անհրաժեշտ, երեխան պետք է հոսպիտալացվի:

Արտաքին ջերմաստիճանի ազդեցությունը առողջության վրա

Ըստ արտաքին ջերմաստիճանի ազդեցության տակ կլինիկական ախտանիշների ծանրության՝ առանձնանում են հիվանդության հետևյալ աստիճանները.

• 1 աստիճան ջերմային հարվածը տեղի է ունենում, երբ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը մոտենում է 40 աստիճան Ցելսիուսի: Այս վիճակում ջերմության փոխանցումը մեծանում է, շնչառական ուղիներից և մաշկից խոնավության գոլորշիացումը մեծանում է։ Հիվանդը զգում է անտարբերություն, շարժվելու չկամություն, քնկոտություն։ Ընդհանուր վիճակը բավարար է.
• 2 աստիճան (հարմարվողական) տեղի է ունենում մոտ 50 աստիճան շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանում: Ջերմային բեռը փոխհատուցվում է խոնավության գոլորշիացմամբ: 38,5 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանում նկատվում է դիաստոլիկ ճնշման բարձրացում 15-20 մմ Hg-ով, սիստոլիկը՝ 10-15 մմ-ով։ Սրտի հաճախականության բարձրացում 50-60 զարկով: Հիվանդության ֆոնին նկատվում է քրտնարտադրություն (առատ), մաշկի կարմրություն;
• 3 աստիճանը ուղեկցվում է հարմարվողական ռեակցիաների քայքայմամբ։ Պաթոլոգիայի դեպքում ջերմաստիճանի բարձրացումը ավելի քան 60 աստիճան է: Այս դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը կարող է հասնել 40 աստիճանի։ Սիստոլիկ ճնշումը մեծանում է 30 մմ ս.ս.-ով, դիաստոլը` 40 մմ ս.ս.-ով: Սրտի հաճախության բարձրացում մինչև 150 զարկ: Պաթոլոգիայի ֆոնի վրա ակտիվանում է թոքերի օդափոխության ավելացումը։ Մաշկը կտրուկ հիպերեմիկ է։ Հիվանդին զննելիս նկատվում է քրտնարտադրության ավելացում, քունքային հատվածներում առկա է ճնշում, առաջանում է անհանգստություն, գրգռվածություն;
• 4 աստիճանը բնութագրվում է հարմարվողական ռեակցիաների ձախողմամբ: Պաթոլոգիայի ֆոնին հետագծվում է սրտանոթային համակարգի վնասը, առաջանում են կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիական ռեակցիաներ։

Հարկ է նշել, որ որքան մեծ է մարմնի գերտաքացման աստիճանը, այնքան ավելի դժվար է այն բուժելը։ Տանը երեխաների մոտ ջերմային կաթվածի միայն մեղմ աստիճանը կարող է բուժվել:

Ջերմային հարվածը վտանգավոր պաթոլոգիա է, որը պետք է վերաբերվել ծայրահեղ զգուշությամբ:

Ջերմային հարվածը հատկապես վտանգավոր է փոքր երեխաների և տարեցների համար։ Նրանց մոտ շատ ավելի արագ է առաջանում գերտաքացումն ու հիպոթերմիան։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ծնողները գիտեն, թե ինչպես բացահայտել խնդիրը: Այս հոդվածը կարդալուց հետո դուք կիմանաք, թե որոնք են ջերմային կաթվածի ախտանիշները և բուժումը երեխայի մոտ:

Ինչ է դա?

«Ջերմային հարված» տերմինը վերաբերում է մի վիճակի, որը ամբողջ մարմնի և մասնավորապես ուղեղի չափազանց գերտաքացման հետևանք է: Այս դեպքում օրգանիզմը կորցնում է սեփական նորմալ ջերմաստիճանը պահպանելու ունակությունը։ Համարժեք ջերմակարգավորման բացակայությունը հանգեցնում է տարատեսակ խանգարումների, որոնցից շատերը լուրջ վտանգ են ներկայացնում երեխայի համար։

Հիպերտերմիան (գերտաքացում) առաջացնում է օրգանների և համակարգերի գործունեության խախտում:

Մանկության տարիներին ջերմակարգավորման կենտրոնը, որը գտնվում է ուղեղում, դեռ բավականաչափ հասուն չէ, երեխայի համար դժվար է հաղթահարել բարձր ջերմաստիճանը։ Այս տարիքային հատկանիշը բարդացնում է նրա վիճակը գերտաքացման ժամանակ։ Եթե ​​երեխան ունի քրոնիկական հիվանդություններ, բնածին պաթոլոգիաներ, ապա ջերմային հարվածը մահացու վտանգ է։

Չպետք է ենթադրել, որ ջերմային հարվածը կոչվում է միայն արևի վնաս, որը երեխաները կարող են ստանալ, եթե շատ երկար մնան արևի բաց ճառագայթների տակ: Ջերմային հարված կարելի է ձեռք բերել ամպամած եղանակին, և ոչ միայն փողոցում, այլ նաև տանիքի տակ, օրինակ՝ լոգարանում, սաունայում:

Պատճառները

Ջերմային կաթվածի զարգացման միայն երկու պատճառ կա.

• արտաքինից բարձր ջերմաստիճանի ազդեցություն;
• արագ հարմարվելու և ավելորդ գերտաքացումը փոխհատուցելու անկարողությունը.

Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են այս պայմանի զարգացման հավանականության վրա:- երեխայի տարիքը (որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի հավանական է հարվածը), նախնական դեղորայքը (հակաբիոտիկներ, իմունոստիմուլյատորներ կամ իմունոսուպրեսանտներ, ինչպես նաև հորմոնալ դեղամիջոցներ), ալերգիայի հակում և նույնիսկ եղանակային փոփոխությունների նկատմամբ զգայունության բարձրացում, ի դեպ, նկատվում է նորածինների մեծ մասի մոտ:

Առավել վնասակար ջերմային ազդեցությունը ազդում է շաքարային դիաբետով, սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով, ներառյալ բնածին արատներով, բրոնխիալ ասթմայով տառապող երեխաներին, հոգեկան և նյարդային համակարգի հիվանդություններ ունեցող երեխաներին, շատ նիհար երեխաներին և ավելորդ քաշ ունեցող երեխաներին և նաև հեպատիտով հիվանդ երեխաների մոտ։

Ծանր ջերմային կաթվածի զարգացման առումով ամենավտանգավոր տարիքը 1-2-3 տարեկանն է։

Լրացուցիչ բացասական գործոնների թվում, որոնք ամեն կերպ նպաստում են պաթոլոգիայի առաջացմանը, փակ հագուստն է, որը երեխայի մոտ ստեղծում է ջերմոցի, բարձր խոնավության և ջրազրկման ազդեցություն: Հատկապես վտանգավոր է ջերմային հարվածը, որը տեղի է ունենում, երբ համընկնում են մի քանի անբարենպաստ հանգամանքներ, օրինակ՝ փոքրիկ երեխայի մոտ, ում ծնողները տարել են նրանց էկզոտիկ երկրում հանգստանալու, քանի որ. Տարիքին ավելանում են կլիմայականացման բարդ կենսաբանական գործընթացները։ Շոգի հետ համակցված էֆեկտը չի ուշանա, և նման երեխան կարող է հայտնվել ինտենսիվ խնամքի տակ:

Շատ ծնողներ դեռևս շփոթում են արևահարությունը ջերմության հետ: Երեխային տրամադրելով պանամական գլխարկ և արևից հովանոց՝ նրանք կարծում են, որ նա հուսալիորեն ապահովագրված է գերտաքացումից։ Նման փոքրիկն իսկապես պաշտպանված է արևահարությունից, բայց նա կարող է ջերմություն ստանալ պանամական գլխարկով և հովանոցի տակ՝ ստվերում, եթե նա շատ երկար մնա շոգի մեջ:

Ջերմակարգավորման կենտրոնը գտնվում է ուղեղի միջանկյալ հատվածում։ Գերտաքացման դեպքում նրա աշխատանքում առաջանում է «ձախողում», և մարմինը չի կարող արդյունավետ և արագ ազատվել ավելորդ ջերմությունից: Սովորաբար այս ֆիզիոլոգիական պրոցեսն ընթանում է քրտինքով։ Ի պատասխան շոգին՝ ջերմակարգավորման կենտրոնը ազդանշան է ուղարկում մաշկի քրտինքի գեղձերին, նրանք սկսում են ակտիվորեն քրտինք արտադրել։ Քրտինքը գոլորշիանում է մաշկի մակերեսից և սառեցնում է մարմինը։

Ջերմային կաթված ունեցող երեխայի մոտ ուղեղից քրտինքը արտադրելու ազդանշանը հետաձգվում է, քրտինքը բավականաչափ չի արտադրվում, իսկ երեխայի քրտինքի ծորանները տարիքի պատճառով նեղ են, ինչը նույնպես դժվարացնում է քրտինքը (ճիշտ քանակությամբ և ճիշտ արագություն):

Հիմա պատկերացրեք, որ այս ամենի հետ մեկտեղ երեխան հագած է սինթետիկ հագուստ, որը դժվարացնում է գոլորշիացումը և բավարար քանակությամբ հեղուկ չի օգտագործում։ Չափազանց խոնավ օդը (օրինակ՝ արևադարձային գոտիներում կամ լոգարանում) ընդհանրապես չի նպաստում գոլորշիացմանը։ Քրտինքն արձակվում է, հոսում առուներով, բայց թեթևացում չկա, մարմինը չի սառչում։

Ջերմային հարվածը կարող է առաջանալ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման պատճառով:շոգին - բացօթյա խաղեր լողափում, օրինակ. Ամենաշատ ջերմային կաթվածը տուժում է բաց մաշկով և կապույտ աչքերով երեխաները։ Նրանք ավելի արագ են տաքանում և ավելորդ ջերմությունը ավելի դանդաղ են արձակում։

Կրիտիկական ջերմաստիճան է համարվում Ցելսիուսի 30 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանը, նորածինների համար՝ 25 աստիճանից բարձր:

Ախտանիշներ և նշաններ

Ջերմային կաթվածի չորս կլինիկական ձև կա.

• Ասֆիքսիա.Բոլոր ախտանշանները կապված են շնչառական ֆունկցիայի խանգարման հետ՝ ընդհուպ մինչև շնչառական անբավարարության զարգացումը։
• Հիպերտերմիկ.Այս ձևով նկատվում է բարձր ջերմաստիճան, ջերմաչափը բարձրանում է 39,5-41,0 աստիճանից։
• Ուղեղային.Ջերմային կաթվածի այս ձեւի դեպքում նկատվում են երեխայի նյարդային գործունեության տարբեր խանգարումներ՝ զառանցանք, ցնցումներ, տիկեր եւ այլն։
• Գաստրոէնտերիկ.Այս ձևի դրսևորումները սովորաբար սահմանափակվում են ստամոքս-աղիքային խանգարումներով՝ փսխում, փորլուծություն:

Երեխայի մոտ ընդհանուր հիպերթերմիայի բնորոշ նշանները կարող եք ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• Մաշկի կարմրություն. Եթե ​​արևի ճառագայթներին ենթարկվելիս էրիթեմայի գոտին սահմանափակվում է ազդեցության գոտում, ապա ընդհանուր ջերմային հարվածով կարմրությունը շարունակական բնույթ է կրում. բացարձակապես բոլոր մաշկի ծածկույթները կարմրում են:
• Դժվարություն, արագ շնչառություն, շնչառության պակաս: Նման նշանները զարգանում են ցանկացած տեսակի ընդհանուր ջերմաստիճանի վնասով: Հաճախակի շնչահեղձությունը այս դեպքում մարմնի փորձն է սառչել թոքերի միջոցով:
• Ընդհանուր թուլություն, ապատիա: Երեխան կարծես հոգնած, քնկոտ է, նա ձգտում է պառկել, դադարում է հետաքրքրություն ցուցաբերել կատարվածի նկատմամբ:

• Սրտխառնոց և փսխում. Այս ախտանշանները ավելի բնորոշ են գաստրոէնտերիկ ձևին, բայց կարող են ուղեկցվել ջերմային կաթվածի այլ տեսակների հետ:
• Գլխապտույտ. Այն կարող է լինել աննշան, կամ կարող է լինել բավականին արտահայտված՝ ընդհուպ մինչև հավասարակշռության կորստի դրվագներ։
• հալյուցինացիաներ. Տեսողական հալյուցինացիաները ուղեկցում են ջերմային հարվածների գրեթե բոլոր տեսակներին: Սովորաբար դրանք արտահայտվում են աչքի առաջ գոյություն չունեցող կետերի, այսպես կոչված, ճանճերի սուբյեկտիվ ընկալմամբ։ Փոքր երեխաները, ի պատասխան դրան, կարող են սկսել ձեռքերը թափահարել՝ փորձելով «քշել» նրանց:
• Արագ և թույլ զարկերակ. Այն գերազանցում է նորմալ արժեքները մոտ մեկուկես անգամ, դժվար է զգալ:

• Մաշկի չորություն. Հպման դեպքում մաշկը դառնում է ավելի կոշտ, չոր և տաք:
• Ցավեր և մկանային ցավեր. Նոպաները կարող են ծածկել միայն վերջույթները և կարող են տարածվել ամբողջ մարմնի վրա: Ավելի հաճախ ջղաձգական սինդրոմը ձեռքերի և ոտքերի դողալու բնույթ ունի։
• Քնի և ախորժակի խանգարում. Երկու պարամետրերն էլ կարող են որոշ չափով խախտվել, կարող է հասնել երեխայի սննդից, ջրից ու քնից իսպառ հրաժարմանը։
• Անմիզապահություն. Միզարձակումը և դեֆեքացիան վերահսկելու անկարողությունը տեղի է ունենում միայն գիտակցության կորստի հետ կապված ծանր ջերմային կաթվածի դեպքում:

Երբ հայտնվում են հիպերտերմիային բնորոշ ախտանիշներ, ծնողները պետք է գնահատեն վիճակի ծանրությունը։

Երեխայի մեղմ ձևով մաշկը միշտ խոնավ է մնում: Նկատվում է ախտանշանների համալիր՝ գլխացավ, ջերմություն, անտարբերություն, սրտխառնոց և շնչահեղձություն, ինչպես նաև սրտի հաճախության բարձրացում։ Բայց գիտակցության կորուստ չկա, նյարդաբանական դրսեւորումներ չկան։

Միջին ծանրության դեպքում ջերմաստիճանը բարձր է, երեխան քիչ է շարժվում և դժկամությամբ, կարող են նկատվել գիտակցության կորստի կարճատև դրվագներ: Գլխացավը մեծանում է, ի հայտ են գալիս թունավորման ախտանիշներ՝ փսխում և փորլուծություն (կամ մի բան). Մաշկը կարմիր է և տաք:

Ծանր ընթացքի դեպքում երեխան զառանցում է, կորցնում է գիտակցությունը, ցնցումներ է ունենում, խոսքը կարող է շփոթվել, կան հալյուցինացիաներ։ Ջերմաստիճանը 41.0 մակարդակում է, երբեմն հասնում է 42.0 աստիճանի։ Մաշկը կարմիր է, չոր և շատ տաք։

Կլինիկական նշանների համադրությամբ հնարավոր է տարբերել ջերմային կաթվածը արեւահարությունից։ Արևի չափազանց մեծ ազդեցությունից հետո միայն ուժեղ գլխացավ է, սրտխառնոց, ջերմաստիճանը հազվադեպ է բարձրանում մինչև 39,5 աստիճան:

Վտանգ և հետևանքներ

Երեխայի համար ջերմային վնասը վտանգավոր է առաջին հերթին ջրազրկման վիճակի պատճառով: Ինտենսիվ ջերմության, ջերմության և լեղապարկի ռեֆլեքսների դրսևորման դեպքում այն ​​շատ արագ է առաջանում։ Որքան երիտասարդ է գետնանուշը, այնքան ավելի արագ է կորցնում խոնավության պաշարները: Սա մահացու վիճակ է։

Ջերմային կաթվածի բարձր ջերմությունը կարող է երեխայի մոտ առաջացնել տենդային ցնցումներ և այլ նյարդաբանական խնդիրներ: Ամենավտանգավորը ազդեցության ուժեղ աստիճաններն են, որոնց հետ կապված կանխատեսումները բավականին կասկածելի են։

Ջերմային կաթվածի թեթև աստիճանը սովորաբար բուժվում է աննշան հետևանքներով կամ առանց դրա: Միջին և ծանր աստիճանը կարող է հանգեցնել երիկամային անբավարարության, շնչառության կանգի, սրտի կանգի զարգացման, ինչպես նաև երկարատև հետևանքների, որոնք հիմնականում արտահայտվում են նյարդաբանական լուրջ խանգարումներով։ Երբեմն նրանք երեխայի հետ մնում են կյանքի համար:

Ուղեղի խիստ գերտաքացումը կարող է առաջացնել բազմաթիվ խանգարումներ բոլոր օրգաններում և համակարգերում:

Առաջին օգնություն

Եթե ​​երեխայի մոտ ջերմային կաթվածի նշաններ կան, հնարավորինս շուտ պետք է շտապ օգնություն կանչել: Մինչ բժիշկները հերթապահում են, ծնողների խնդիրն է պատշաճ կերպով շտապ օգնություն ցուցաբերել: Հիմնական ուղղությունը մարմնի սառեցումն է։ Եվ այստեղ գլխավորը չափն անցնելն է։

Գործողությունների ալգորիթմը հետևյալն է.

• Երեխային դնում են ստվերում, բերում են զով սենյակ՝ ապահով կերպով պաշտպանված արևի լույսից: Եթե ​​հարվածը լոգանքից հետո է եղել, դուրս են հանում փողոց։
• Հեռացրեք բոլոր կիպ և ամուր հագուստները: Անջատեք տաբատները, հանեք գոտիները։
• Երեխային պետք է պառկեցնել մեջքի վրա, եթե սրտխառնոց չկա, կամ կողքի, եթե սրտխառնոց ու փսխում կա։ Երեխայի ոտքերը մի փոքր բարձրացվում են՝ դրանց տակ գլանով ծալված սրբիչ կամ որևէ այլ առարկա դնելով։
• Սառը կոմպրեսները կիրառվում են ճակատին, գլխի հետևի հատվածին, ձեռքերին, ոտքերին։ Հարմար կտորի կտորներ, սառը ջրով թրջված սրբիչներ։ Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է սառույց օգտագործել, քանի որ չափից ավելի սառեցումը կարող է առաջացնել անոթային փլուզում:

• Բացեք բոլոր պատուհանները, եթե երեխան ներսում է, որպեսզի մաքուր օդի պակաս չլինի:
• Բժշկին սպասելիս դուք կարող եք մարմինը լցնել սառը ջրով (հեղուկի ջերմաստիճանը 18-ից 20 աստիճան է, ոչ պակաս): Եթե ​​հնարավոր է լոգանքն այս ջերմաստիճանի ջրով լցնել, արժե դա անել և երեխային ընկղմել ջրի մեջ՝ ջրի երեսից վեր թողնելով միայն գլուխը։
• Գիտակցության կորստի նոպաների դեպքում երեխային ամոնիակ են տալիս:

• Ցնցումներով նրանք չեն պահում երեխայի մարմինը, չեն ուղղում կրճատված մկանները, սա հղի է կոտրվածքներով: Դուք չեք կարող արձակել ձեր ատամները և երկաթե գդալը խցկել երեխայի բերանը, դուք կարող եք կոտրել ձեր ատամները, որոնց բեկորները կարող են մտնել շնչուղիներ:
• Բոլոր դեպքերում (բացառությամբ գիտակցության կորստի և ցնցումների) երեխային տրվում է առատ տաք ըմպելիք: Ուշաթափվելուց հետո տրվում է նաև քաղցր թույլ թեյ։ Արգելվում է երեխային թունդ թեյ տալ, քանի որ դա կարող է բացասաբար ազդել սրտի գործունեության վրա։
• Շնչառության և սրտի բաբախյունի բացակայության դեպքում կատարվում է շտապ արհեստական ​​շնչառություն և կատարվում է սրտի անուղղակի մերսում։
• Ձեր երեխային որևէ դեղամիջոց մի տվեք մինչև բժշկական խմբի ժամանումը: Ցնցումների և գիտակցության կորստի դրվագների առկայության դեպքում հրամայական է գրանցել նոպաների առաջացման և ավարտի ժամանակը, որպեսզի այդ տեղեկատվությունը զեկուցվի այցելող բժշկին:

Բուժում

Թեթև աստիճանի ջերմային հարվածի դեպքում երեխան կբուժվի տանը։

Միջին և ծանր վիճակները պահանջում են հոսպիտալացում:

Առաջին բուժօգնությունը, բնականաբար, կտրամադրվի տեղում։ Անհրաժեշտության դեպքում երեխային կենթարկեն սրտի մերսում, արհեստական ​​շնչառություն և սրտի գործունեությունը նորմալացնելու դեղեր: Բայց մնացածը կանեն մանկական հիվանդանոցի բժիշկները։

Սովորաբար առաջին օրը կատարվում է ինտենսիվ ռեհիդրացիոն թերապիա։ Սրտի և նյարդային համակարգի բնականոն աշխատանքի համար անհրաժեշտ հանքանյութերով ներերակային ներարկվում է մեծ քանակությամբ աղ: Երբ ջրազրկման վտանգը նահանջում է, երեխային զննում են բոլոր մասնագետները, առաջին հերթին՝ սրտաբանը, նյարդաբանը, մանկաբույժը։ Հիպերտերմիայով պայմանավորված պաթոլոգիաների հայտնաբերման դեպքում կնշանակվի համապատասխան բուժում։

Ջերմային հարվածից հետո բարձր ջերմաստիճանը սովորաբար տևում է մի քանի օր: Այս ամբողջ ընթացքում երեխային խորհուրդ է տրվում ընդունել պարացետամոլի հիման վրա ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ։

Տնային պայմաններում անհրաժեշտ է բուժել ջերմային կաթվածի մեղմ աստիճանը՝ հաշվի առնելով նույն պահանջները։ Նվազեցրեք ջերմաստիճանը, եթե այն բարձրանում է բարձր արժեքների, երեխային տվեք խմելու բանավոր ռեհիդրացիոն լուծույթներ՝ Smekta, Regidron:

Երբ ի հայտ են գալիս ջրազրկման առաջին նշանները, չի կարելի հոսպիտալացումը հետաձգել, քանի որ երեխային տանը նման վիճակից դուրս բերելը հոգու խորքում խնդիր չէ։ Ինքներդ դա անելու փորձերը կարող են շատ վատ ավարտ ունենալ։

Տանը երեխաներին կարելի է օրական մի քանի անգամ փաթաթել խոնավ, սառը բարուրով, իսկ ավելի մեծ երեխայի համար՝ սառը լոգանք կամ ցնցուղ: Ծնողների մեծ սխալն այն է, որ միացնում են օդափոխիչները կամ օդորակիչը թաց փաթաթման ժամանակ: Շատ հաճախ նման «բուժումն» ավարտվում է թոքաբորբի զարգացմամբ։

Տնային բուժման ժամանակ կարևոր է երեխային հնարավորինս շատ հեղուկ տալ, ամբողջ սնունդը պետք է լինի թեթև, արագ մարսվող։ Երեխային կերակրեք միայն այն ժամանակ, երբ նա դա խնդրի։ Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ բանջարեղենային ապուրներին անյուղ արգանակի, համբույրների, մրգային ըմպելիքների, առանց կարագի ձավարեղենի, մրգային և բանջարեղենային աղցանների վրա։

Դիետան պետք է պահպանվի մինչև բոլոր ախտանիշների ամբողջական անհետացումը և ստամոքս-աղիքային տրակտի նորմալացումը:

Կանխարգելում

Ծնողների խոհեմությունը և նրանց կողմից պարզ անվտանգության կանոնների պահպանումը կօգնի երեխային պաշտպանել ջերմային հարվածից.

• Եթե ​​պլանավորում եք լողափում հանգստանալ, շոգ սեզոնին երկար զբոսնել, ապա պետք է համոզվեք, որ երեխան ունի բնական գործվածքներից պատրաստված հագուստ, որի մեջ երեխայի մաշկը կարող է ազատորեն «շնչել» և գոլորշիացնել քրտինքը։ Բաց գույնի հագուստը լավագույնն է, քանի որ այն արտացոլում է արևի լույսը և նվազեցնում գերտաքացման հավանականությունը:
• Երբ դուք գտնվում եք լողափում, զբոսանքի, լոգարանում, երեխայի գլուխը միշտ պետք է ծածկված լինի թեթեւ Պանամայի գլխարկով կամ հատուկ լոգանքի գլխարկով։

• Պետք չէ երկար քայլել կամ արևայրուք ընդունել առավոտյան ժամը 11-ից և մինչև երեկոյան 16-ը։ Այս ժամանակից առաջ և հետո կարելի է արևայրուք ընդունել և քայլել, բայց սահմանափակումներով։ Երեխան (հատկապես նորածին կամ նորածին) չպետք է լինի բաց արևի տակ, նույնիսկ «անվտանգ» ժամերին։
• Եթե ​​երեխան փոքր է, ապա ավելի լավ է հրաժարվել ծովափնյա ակտիվ գործունեությունից (բատուտա, բանան քշել, լողափնյա գնդակով խաղեր):
• Ծնողները, ովքեր ոչ մի վատ բան չեն տեսնում երեխայի հետ լողափում հանգստանալու մեջ, պետք է հիշեն, որ երեխան ոչ մի դեպքում չպետք է այնտեղ անցկացնի իր ճաշի քունը, նույնիսկ եթե նա պառկած է հովանոցի տակ՝ ստվերում: Սա տասնապատիկ մեծացնում է ջերմային հարվածի վտանգը:
• Շոգ սեզոնին, ինչպես նաև լոգարան կամ սաունա այցելելիս երեխային անպայման շատ հեղուկ տվեք խմելու։ Գազավորված ըմպելիքները հարմար չեն այդ նպատակների համար: Ավելի լավ է օգտագործել եփած և նախապես սառեցված կոմպոտ, մրգային ըմպելիք, սովորական խմելու ջուր։

• Երբեք շոգ սեզոնին երեխային մի թողեք փակ մեքենայում խանութի կամ այլ հաստատությունների կայանատեղիում: Մոտ 25 աստիճան Ցելսիուսի ջերմաստիճանի դեպքում մեքենայի սրահը գերտաքանում է 15 րոպեում։ Միևնույն ժամանակ, խցիկի ներսում ջերմաստիճանը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան դրսի ջերմաչափը: Շատ հաճախ նման պատմություններն ավարտվում են նորածինների մահով։
• Անհրաժեշտ չէ երեխային ջերմության մեջ սերտորեն և առատ կերակրել: Ավելին, պետք է խուսափել ճարպային մթերքներից։ Ավելի լավ է օրվա ընթացքում տալ թեթև մրգեր ու բանջարեղեն, նոսր ապուրներ։

Ավելի լավ է մանրակրկիտ կերակուրը հետաձգել մինչև երեկո, երբ այն սառչի։ Ուտելուց անմիջապես հետո երեխային դուրս մի հանեք զբոսանքի։ Եթե ​​դրսում շոգ է, ապա ճաշից կամ նախաճաշից հետո կարող եք զբոսնել միայն մեկուկես ժամ հետո։

Բժիշկ Կոմարովսկին ձեզ կասի, թե ինչպես կարելի է երեխային պաշտպանել ջերմային կաթվածից հաջորդ տեսանյութում։

Շատ ծնողներ թերագնահատում են ջերմային հարվածի վտանգները, բայց ապարդյուն՝ ամառային սեզոնին երեխայի բաց արևի տակ մնալու տևողությունը պետք է խստորեն վերահսկվի:

Ի՞նչ է ջերմային հարվածը:

• դրսում ամառային շոգին;

Ջերմային կաթվածի պատճառները

• ավելորդ քաշ;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիա;

Նշաններ կրծքավանդակում

• երեխան բարձրաձայն լաց է լինում
• վատ ախորժակ;
• ընդհանուր թուլություն, ապատիա:

Ախտանիշները մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ

• գլխապտույտ;
• գլխացավ;
• ծարավի ուժեղ զգացում;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• մաշկի կարմրություն;
• չոր շրթունքներ;
• փսխման հանկարծակի նոպաներ;
• սրտխառնոց;
• ընդհանուր թուլություն.

Ջերմային կաթվածի բուժում

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

2-3 տարեկան երեխաների բուժում

• հորմոնալ նյութեր;

Հիպերտերմիայի հետևանքները

Գերտաքացման պատճառները

• օդի բարձր խոնավություն;

Նրբերանգ	Գունատ	Կարմիր վառ կարմրությամբ
Կաշի	Թաց, կպչուն	Չոր, շոշափելու համար տաք
Ծարավ	Արտասանված	կարող է արդեն բացակայել
քրտնարտադրություն	Ամրապնդված	Նվազեցված
Գիտակցություն	Հնարավոր ուշագնացություն
Գլխացավ	հատկանշական	հատկանշական
Մարմնի ջերմաստիճան		Բարձր, երբեմն 40°C կամ ավելի
Շունչ	Նորմալ	Արագացված, մակերեսային
սրտի բաբախյուն	Արագ, թույլ զարկերակ
ցնցումներ	Հազվադեպ	Ներկա

Առաջին օգնություն գերտաքացման համար

Ջերմային հարվածը վտանգավոր է երեխայի կյանքի համար. Երեխաների օրգանիզմը հատկապես հակված է արևահարվելու, եթե երեխաները բավականաչափ հեղուկ չեն խմում և ամռանը երկար ժամանակ ենթարկվում են արևի ուղիղ ճառագայթների:

Երեխայի մարմինը հսկայական ջերմություն է առաջացնում: Սովորաբար մարմինները սառչում են՝ քրտնելով և ջերմություն տարածելով մաշկի միջով: Բայց շատ արևոտ և շոգ օրերին բնական հովացման համակարգը կարող է խափանվել՝ թույլ տալով, որ ջերմությունը կուտակվի մարմնում մինչև վտանգավոր մակարդակ: Արդյունքում կարող է առաջանալ ջերմային հարված։

Հետևյալ նշանները կօգնեն պարզել, որ երեխան ունի ջերմային հարված՝ գլխապտույտ, ջերմություն, անտարբերություն, գունատ մաշկ, փսխում, փորլուծություն:

Պատճառները

Արևահարվածը ջերմային հիվանդության ամենածանր ձևն է և հաճախ ուղեկցվում է ջրազրկմամբ: Ջերմային հարվածը վտանգավոր է կյանքի համար, հատկապես փոքր երեխայի (մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար): Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 41°C կամ նույնիսկ ավելի բարձր՝ հանգեցնելով ուղեղի վնասվածքի կամ նույնիսկ մահվան:

Երեխաների մոտ արևահարության հավանականությունը մեծացնող պատճառներից մեկը կարող է լինել ֆիզիկական ակտիվության ավելացումը (տանը, ծովում և այլն) շոգ եղանակին հեղուկի անբավարար ընդունմամբ: Մեկ այլ պատճառ էլ ջրազրկումն է:

Ջրազրկված երեխաները չեն կարողանում բավական արագ քրտնել, որպեսզի ցրեն իրենց մարմնի ջերմաստիճանը բարձր պահող ջերմությունը:

Նաև ջերմային հարվածը երեխաների մոտ կարող է առաջանալ, երբ շոգ օրերին նրանց երկար ժամանակ թողնում եք կայանված մեքենայում: Երբ դրսի ջերմաստիճանը 33°C է, իսկ մեքենայի ներսում ջերմաստիճանը կարող է հասնել մինչև 51°C ընդամենը 20 րոպեում, մարմնի ջերմաստիճանը արագորեն կբարձրանա վտանգավոր մակարդակի:

Հատկապես հաճախ գերտաքացումն առաջանում է բարձր ջերմաստիճանի և բարձր խոնավության համակցությամբ։ Երեխային հագուստի չափազանց շատ շերտեր հագցնելը կարող է առաջացնել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ինչը հանգեցնում է գերտաքացման, նույնիսկ երբ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը շատ բարձր չէ:

Բարձր ջերմաստիճանի, արևի ուղիղ ճառագայթների և հեղուկի անբավարար ընդունման երկարատև ազդեցությունը կհանգեցնի երեխայի ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացման:

Ախտանիշներ և նշաններ

Ջրազրկման առաջին նշանները հայտնվում են որպես հոգնածություն, ծարավ, շուրթերի և լեզվի չորություն, էներգիայի պակաս և ջերմության զգացում մարմնում. Որոշ ժամանակ անց ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները, որոնց հետևանքները չափազանց վտանգավոր են.

• գունատ մաշկ;
• շփոթություն խոսակցության մեջ, ուշագնացություն;
• մուգ մեզի;
• գլխապտույտ;
• ուշագնացություն;
• հալյուցինացիաներ;
• հոգնածություն;
• գլխացավ;
• արագ և մակերեսային շնչառություն;
• արագ սրտի բաբախյուն;
• մկանների կամ որովայնի ցավեր;
• սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն;
• ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
• երիկամային անբավարարության համախտանիշ;
• երիկամների սուր վնասվածք.

Ախտորոշում

Ակնհայտ ախտանիշների առկայությունն արդեն իսկ հնարավորություն է տալիս ախտորոշել, սակայն բուժհաստատություններում անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են՝ զառանցանք, լյարդային էնցեֆալոպաթիա, ուրեմիկ էնցեֆալոպաթիա, հիպերթիրեոզ, մենինգիտ, նեյրոլեպտիկ չարորակ համախտանիշ, տետանուս, կոկաինի թունավորում, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ և նշաններ.

Թեստերը ներառում են.

• արյան ստուգում - որքան նատրիում, կալիում և գազեր են պարունակում արյան մեջ՝ գնահատելու համար, թե որքան վնաս է կրել կենտրոնական նյարդային համակարգը.
• մեզի անալիզ - ստուգեք մեզի գույնը, որպես կանոն, այն մթնում է, երբ երիկամները գերտաքանում են, որի վրա կարող է ազդել ջերմային հարվածը.
• ստուգեք մկանային հյուսվածքի վնասը և ներքին օրգանների այլ թեստերը:

Բուժում

Բուժումը բաղկացած է մարմնի ջերմաստիճանի արագ իջեցումից նորմալ մակարդակի վրա: Եթե ​​երեխան ջերմային հարված է ստացել, ախտանշաններից գոնե մեկը ի հայտ է գալիս, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք։ Եթե ​​դուք ինքներդ կարող եք երեխային հիվանդանոց հասցնել, ապա դա արեք որքան հնարավոր է շուտ: Հետագա բուժումը կարող է իրականացվել տանը:

Առաջին օգնությունը պետք է ցուցաբերվի անհապաղ, հակառակ դեպքում հետեւանքները կարող են մահացու լինել։

Որոշ ժամանակ անց մարմնում տեղի են ունենում անդառնալի գործընթացներ, որոնք հետագայում վնասում են կենտրոնական նյարդային համակարգը, ինչը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության կամ նույնիսկ մահվան:

Առաջին օգնություն

Սպասում է բժիշկներին սկսեք ինքներդ բուժել և օգնել ձեր երեխային,հետևելով երեխայի մարմինը սառեցնելու պարզ ռազմավարությանը: Հիմնական բանը ամեն ինչ արագ անելն է.

• երեխային տեղափոխեք ավելի զով տեղ կամ ստվերում;
• հեռացնել ավելորդ հագուստը;
• ապահովել շատ հեղուկներ, տալ աղ և շաքար պարունակող սառը հեղուկներ;
• Դուք կարող եք կրծքի կաթ, արհեստական ​​կաթ կամ մանկական սնունդ տալ մինչև մեկ տարեկան երեխային:

իջեցնել ջերմաստիճանը

Ջերմաստիճանի իջեցումն առաջին գործողությունն է, որը դուք պետք է անեք բժիշկներին զանգահարելուց հետո: Փորձեք հնարավորինս արագ նվազեցնել ձեր հիմնական մարմնի ջերմաստիճանը:Ուշադիր եղեք երեխայի մտքին, քանի որ արեւահարությունը շատ հեշտությամբ կարող է հանգեցնել ուշագնացության: Երեխայի վիճակն ուղղակիորեն կապված է ջերմային կաթվածի տևողության հետ։

Մի օգտագործեք ջերմիջեցնող միջոցներ: Հակատիպային դեղամիջոցի (օրինակ՝ պարացետամոլի) օգտագործումը տեղին չէ և նույնիսկ վտանգավոր:

Ջերմաստիճանի նվազեցման մեթոդներ.

• խոնավացրեք ամբողջ մարմինը ջրով, օգտագործելով սպունգ կամ շոր;
• միացրեք օդափոխիչը ջերմության փոխանցման գործընթացը արագացնելու համար;
• սրբել ամբողջ մաշկը ալկոհոլով կամ կեֆիրով;
• օգտագործեք սառցե տոպրակներ՝ դրանք դնելով թեւատակերի տակ, աճուկում, պարանոցի վրա, քանի որ այդ հատվածները հարուստ են արյունատար անոթներով.
• Ընկղմեք տուժածին սառը ջրով լոգանքի կամ ցնցուղի մեջ։

Կանխարգելում

Կանխարգելումը նախազգուշական միջոց է երեխայի ջերմային կաթվածը կանխելու համարև ջերմության հետ կապված այլ հիվանդություններ:

• Եթե ​​դրսում եք լինելու, կրեք թեթև, լայնեզր գլխարկ կամ օգտագործեք հովանոց՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից և այրվածքներից խուսափելու համար:
• Խրախուսեք ձեր երեխաներին շոգ և արևոտ եղանակին ցանկացած գործունեությունից առաջ և ժամանակ միշտ խմել շատ հեղուկներ, նույնիսկ եթե նրանք ծարավ չեն:
• Կրծքով սնվող երեխաները նույնպես շշից կամ կրծքից ավելի շատ հեղուկի կարիք ունեն:
• Եթե ​​դուք կրծքով կերակրող մայր եք, ապա պետք է ավելացնեք հեղուկի ընդունումը՝ ջրազրկելը կանխելու համար:

• Ձեր երեխաներին հագցրեք թեթև և ազատ հագուստ:
• Եթե ​​գնում եք զբոսանքի, ապա ձեզ հետ վերցրեք արևային ակնոցներ, գլխարկ և կրեմ։
• Թույլ մի տվեք երեխաներին դրսում լինել օրվա ամենաշոգ ժամերին:
• Զգուշացրեք նրանց, որ անհապաղ ներս մտնեն, երբ վատ զգան և մնան տանը, մինչև արևահարության հետևանքները չվերանան:
• Սենյակը պետք է լավ օդափոխվի, գերադասելի է օդորակիչով:

Եվ ամենակարեւորը՝ շոգ սեզոնին երեխային երբեք առանց հսկողության մի թողեք մեքենայում, փողոցում, ծովում և այլն։

Ամառը յուրաքանչյուր երեխայի համար երկար սպասված ժամանակաշրջան է։ Տարվա այս եղանակին, հատկապես շոգ օրերին, երեխաները շատ ժամանակ են անցկացնում դրսում, ուստի ծնողները պետք է տեղյակ լինեն, որ երկարատև արևի տակ մնալը կարող է հանգեցնել ջերմային կաթվածի: Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կարելի է կանխել ջերմային կաթվածը և ինչ անել, եթե այդ անհանգստությունն իսկապես պատահի երեխային:

Շատ ծնողներ թերագնահատում են ջերմային կաթվածի վտանգները, բայց ապարդյուն՝ ամառային սեզոնին երեխայի բաց արևի տակ մնալու տևողությունը պետք է խստորեն վերահսկվի Ինչ է ջերմային հարվածը:

Ջերմային հարվածը մարդու ախտաբանական վիճակ է, որն առաջանում է բարձր ջերմաստիճանի ազդեցության տակ, որի ժամանակ խախտվում է ջերմակարգավորման գործընթացը։ Մարմինը մեծ քանակությամբ ջերմություն է ստանում դրսից՝ ի լրումն կենսագործունեության արդյունքում առաջացած ջերմության, որը հանգեցնում է գերտաքացման։

Երկարատև մնալը հանգեցնում է ջերմային կաթվածի.

• դրսում ամառային շոգին;
• օդի բարձր ջերմաստիճան ունեցող սենյակում;
• սեզոնի համար չափազանց տաք հագուստով:

Ջերմային կաթվածի պատճառները

Հիմնական պատճառը մարմնի ուժեղ գերտաքացումն է։ Ամառվա շոգին տաք սենյակում կամ փողոցում երկար մնալու դեպքում ջերմակարգավորման համար պատասխանատու ուղեղի հատվածում անսարքություն է առաջանում։ Մարդու առաջացրած ջերմությունը կուտակվում է մարմնում և չի կարող ազատվել։

Մարդկանց ջերմության փոխանցման գործընթացը տեղի է ունենում, երբ առաջանում է քրտինքը, որը գոլորշիանում է՝ սառեցնելով մարմինը։ Ջերմություն է տրվում նաև սառը օդը ներշնչելու և մաշկի մակերեսին մոտ մազանոթների ընդլայնման միջոցով։ Ամռանը օդի ջերմաստիճանը բարձր է, ինչը նշանակում է, որ մարմնի ջերմությունը չի արտանետվում այն ​​տաքացնելու համար։ Ջերմակարգավորման այլ տեսակներ իրենց գործը լավ են անում, եթե դուք նրանց համար խոչընդոտներ չստեղծեք։

Երեխային գերտաքացումից պաշտպանելու համար պետք է հոգ տանել, որ նա ծարավը հագեցնելու բան ունենա, իսկ հագուստը չխանգարի քրտինքի գոլորշիացմանը։ Մարմնի մակերևույթից հեղուկը գոլորշիանում է միայն այն դեպքում, երբ շրջապատող օդը ավելի չոր է, քան հագուստի տակ գտնվող օդը: Բարձր խոնավության դեպքում քրտինքը չի գոլորշիանում, այլ հոսքով հոսում է ներքև, մինչդեռ մաշկի մակերեսը չի սառչում։ Հագուստը չպետք է շատ մոտ լինի մարմնին, որպեսզի չխանգարի ջերմության հեռացմանը։

Ջերմափոխանակությունը կանխող հիմնական գործոններն են.

• օդի ջերմաստիճանը գերազանցում է մարմնի ջերմաստիճանը, որի դեպքում ջերմությունը չի հեռացվում մարմնից.
• օդի խոնավության բարձր արժեքներ;
• սինթետիկ կամ չափազանց տաք հագուստ;
• արևի ուղիղ ճառագայթների երկարատև ազդեցություն;
• ֆիզիկական ակտիվություն ամառվա շոգին;
• ավելորդ քաշ;
• բաց մաշկ ունեցող երեխաները ավելի հակված են գերտաքացմանը.
• կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիա;
• անկայուն ջերմակարգավորման համակարգ.

Ախտանիշները երեխաների մոտ տարբեր տարիքի

Երեխաների մոտ հիպերթերմիայի նշաններն ավելի ցայտուն են, քան մեծահասակների մոտ, և կլինիկական վիճակը կարող է շատ արագ վատթարանալ:

Գերտաքացման ժամանակ տեղի է ունենում օրգանիզմի ջրազրկում և թունավորում, ինչը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների և վտանգ է ներկայացնում երեխայի առողջության և կյանքի համար։ Եթե ​​դուք զգում եք բնորոշ ախտանիշներ, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Նորածինների ջերմային կաթվածի ախտանիշները տարբեր են: Երեխային ժամանակին օգնելու և հիվանդության ավելի ծանր ձևի անցնելուց խուսափելու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես է այն դրսևորվում և որքան է տևում գերտաքացումը երեխաների մոտ։

Նշաններ կրծքավանդակում

Մինչև մեկ տարեկան երեխաները հաճախ գերհով են և հեշտությամբ գերտաքանում են, ուստի անհրաժեշտ չէ դրանք փաթաթել լավ տաքացվող սենյակում: Ջերմային կաթվածը կարելի է ճանաչել հետևյալ նշաններով.

• երեխան բարձրաձայն լաց է լինում
• դեմքը կարմիր է դառնում, ջերմաստիճանը բարձրանում է;
• կպչուն քրտինքը հայտնվում է որովայնի և մեջքի վրա;
• հայտնվում են ջրազրկման նշաններ (կարմրած աչքեր, չոր թեւատակեր և շուրթեր);
• վատ ախորժակ;
• ընդհանուր թուլություն, ապատիա:

Նորածինների մոտ օրգանիզմի ջրազրկման գործընթացը տեղի է ունենում շատ արագ, հետևաբար ջերմային կաթվածի առաջին ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը։

Եթե ​​երեխան ունի բնորոշ ախտանիշներ, նա պետք է առաջին օգնություն ցուցաբերի և դիմի բժշկական հաստատություն: Եթե ​​ջերմային կաթվածը ժամանակին չի ճանաչվում նորածնի մոտ, նա կարող է զգալ ուժեղ ջրազրկում, գիտակցության կորուստ:

Ախտանիշները մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ

Շատ տաք հագուստը մեկ տարուց մեծ երեխաների մոտ գերտաքացում է առաջացնում։ Դրան նպաստում է նաև նորածինների ակտիվությունը, որոնց դեպքում նրանց մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, իսկ հագուստը թույլ չի տալիս, որ ջերմությունը դուրս գա: Չօդափոխվող տաք սենյակներում մեծանում է գերտաքացման հավանականությունը։

1-2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ջերմային կաթվածը շատ ավելի հեշտ է ճանաչել, քանի որ ախտանշաններն ավելի ցայտուն են.

• թեթև գերտաքացման դեպքում երեխաներին բնորոշ է ֆիզիկական ակտիվությունը, ինչը հանգեցնում է վիճակի վատթարացման.
• գլխապտույտ;
• գլխացավ;
• ծարավի ուժեղ զգացում;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• մաշկի կարմրություն;
• չոր շրթունքներ;
• փսխման հանկարծակի նոպաներ;
• սրտխառնոց;
• ընդհանուր թուլություն.

Թեթև ջերմային հարվածի դեպքում երեխան թույլ է զգում և անընդհատ ծարավ է զգում, սրտխառնոցն ու փսխումը հնարավոր են Առաջին օգնություն ախտանիշների համար

Երեխայի ջերմության կաթվածի առաջին ախտանիշների դեպքում բժիշկները պետք է կանչվեն: Մինչ իրենց ժամանելը, ծնողները պետք է անեն հետևյալը.

• Երեխային տեղափոխեք լավ օդափոխվող, զով տարածք:
• Երեխային պառկեցնել հորիզոնական մակերեսի վրա:
• Եթե ​​երեխան ուշաթափվում է, ապա անհրաժեշտ է բարձրացնել ոտքերը՝ դրանց տակ սրբիչ կամ հագուստ դնելուց հետո։ Այս դիրքը բարելավում է արյան հոսքը դեպի գլուխ:
• Ուժեղ փսխման դեպքում անհրաժեշտ է երեխայի գլուխը թեքել դեպի կողք՝ ապահովելու օդի հոսքը դեպի թոքեր:
• Եթե ​​հագուստը պատրաստված է սինթետիկ նյութերից կամ սահմանափակում է շարժումը, այն պետք է ամբողջությամբ հանվի:
• Ջրազրկումից խուսափելու համար երեխային պետք է խմել ջուր տալ։ Այն պետք է հաճախ տրվի փոքր կումերով։ Աղի հավասարակշռությունը վերականգնելու համար ավելի լավ է տալ հանքային ջուր կամ աղի լուծույթներ, ինչպիսիք են Regidron, Trihydron, Reosalan - դա կօգնի կանխել ցնցումները:
• Ջրով խոնավացած ցանկացած կտոր պետք է քսել գլխի և պարանոցի հետևի մասում: Նա կարող է նաև սրբել երեխայի մարմինը կամ աստիճանաբար ջուր լցնել սենյակային ջերմաստիճանում։ Անհնար է տաքացած երեխային սառը ջրի մեջ բերել:

Ջերմային կաթվածի դեպքում երեխայի ճակատին սառը կոմպրես քսեք։

• Ինչ-որ սառը բան պետք է քսել ճակատին, օրինակ՝ շիշ կամ պայուսակ: Նորածինին կարելի է ամբողջությամբ փաթաթել թաց սրբիչով կամ սավանով։
• Ճիշտ շնչելու համար անհրաժեշտ է օդափոխիչով կամ թերթով ապահովել օդի հոսքը։
• Ուշաթափվելիս երեխային կարելի է հոտոտել ամոնիակի լուծույթով թրջված բամբակյա շվաբր, որը կարելի է գտնել ցանկացած մեքենայի առաջին օգնության հավաքածուում։
• Երեխայի մոտ շնչառության հանկարծակի դադարեցման դեպքում, եթե բժշկական խումբը դեռ չի ժամանել, անհրաժեշտ է նրան արհեստական ​​շնչառություն տալ։ Դա անելու համար երեխայի գլուխը մի փոքր ետ է շպրտված, մի ձեռքով ծածկում են երեխայի քիթը, իսկ մյուսով բռնում են կզակը: Խորը շունչ քաշելուց հետո մի քանի վայրկյան օդ բաց թողեք բերանի մեջ։ Երբ օդը մտնում է թոքեր, կրծքավանդակը պետք է բարձրանա:

Ջերմային կաթվածի բուժում

Հիպերտերմիայի բուժումը սկսվում է երեխային առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելուց: Բժիշկների ժամանումից հետո հիվանդը հոսպիտալացվում է և բուժական միջոցառումները շարունակվում են հիվանդանոցային պայմաններում։ Ջերմային կաթված ստացած երեխան պետք է բուժվի։ Հակառակ դեպքում շատ դժվար է խուսափել երեխայի առողջության համար լուրջ հետեւանքներից։

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

Նորածինների ջերմության կաթված ունեցող ծնողների առաջին խնդիրը մարմնի ջերմաստիճանի իջեցումն է: Դա անելու համար այն պետք է ամբողջությամբ մերկացնել կամ պարուրել:

Այնուհետև նրանք անցնում են սառեցման այլ մեթոդների.

• երեխայի մարմինը սրբել ջրով, որի ջերմաստիճանը չպետք է ցածր լինի 20 ° C-ից, չափազանց սառը ջուրը կարող է վիճակի վատթարացում առաջացնել.
• փաթաթել նորածնին սառը բարուրով, որը պետք է փոխել 8-10 րոպեն մեկ;
• երեխային 5-7 րոպե սենյակային ջերմաստիճանի ջրով լոգանքի մեջ դնել։

Եթե ​​պրոցեդուրաներն իրականացվում են տանը, ապա անհրաժեշտ է, որ օդորակիչը կամ օդափոխիչը աշխատեն սենյակում։ Եթե ​​առաջին օգնությունը ցուցաբերվում է փողոցում, ապա հիվանդին տեղափոխում են ստվեր։

Գերտաքացումից հետո նորածինն ապահովվում է օրգանիզմին հեղուկի մշտական ​​մատակարարմամբ։ Յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ երեխան պետք է խմի առնվազն 50 մլ ջուր կամ կրծքի կաթ: Հիպերտերմիայով, որը ուղեկցվում է փսխումով, ավելանում է հեղուկի դոզան:

Եթե ​​ջերմային կաթվածն ուղեկցվում է սրտի կանգով, երեխային արհեստական ​​շնչառություն են տալիս՝ այն փոխարինելով սրտի մերսումով։ Յուրաքանչյուր շնչառությանը պետք է հաջորդել 5 սեղմում կրծոսկրի ստորին հատվածում։

2-3 տարեկան երեխաների բուժում

2-3 տարեկան երեխայի մոտ հիպերտերմիայով բուժումն իրականացվում է նույն կերպ։ Շտապօգնության բժիշկները գնահատում են հիվանդի ընդհանուր վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում նրան հոսպիտալացնում են հիվանդանոց։

Ջերմային կաթվածի բուժումը կախված է դրա ծանրությունից, երբեմն բժիշկները պնդում են երեխայի հոսպիտալացումը

Մինչև 4 տարեկան երեխաների դեղորայքային թերապիայի սխեման հետևյալն է.

• հակաշոկային և ջերմիջեցնող դեղեր ընդունելը երեխայի տարիքին համապատասխան դեղաչափով.
• Երեխայի մարմնում էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը նորմալացնելու համար լուծույթների ներերակային ներարկում;
• հորմոնալ դեղեր ընդունելը հեմոդինամիկայի բարելավման համար;
• ըստ անհրաժեշտության նշանակվում են հակաթրտամիններ.
• կրիտիկական իրավիճակներում կատարվում է շնչափողի ինտուբացիա:

Թերապիա 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար

Նախադպրոցական և դպրոցական տարիքի երեխաները ավելի կայուն ջերմակարգավորում ունեն, սակայն, չնայած դրան, նրանք կարող են նաև ջերմային հարված ստանալ, երբ երկար ժամանակ մնալով արևի տակ կամ շատ տաք սենյակում: Հիվանդանոցային պայմաններում թերապիան իրականացվում է հետևյալ դեղամիջոցներով.

• Դրոպերիդոլ և Ամինազին դեղամիջոցները ներերակային ներարկվում են ցուցումների համաձայն.
• աղի լուծույթները ներծծվում են կաթիլով` ջրազրկումը կանխելու և էլեկտրոլիտի մակարդակը նորմալացնելու համար;
• կարդիոտոնիկները նորմալացնում են սրտանոթային համակարգի աշխատանքը.
• հորմոնալ նյութեր;
• Դիազեպամ և Սեդուքսեն հակաթրտամիններ բուժման համար օգտագործվում են միայն անհրաժեշտության դեպքում:

Հիպերտերմիայի հետևանքները

Հիպերտերմիայի դեպքում օգնությունը պետք է անհապաղ տրամադրվի: Եթե ​​պաթոլոգիայի հայտնաբերումից հետո առաջին ժամերին բժշկական պրոցեդուրաներ չկատարվեն, երեխան ծանր բարդություններ կունենա.

1. Արյան խտացում. Առաջանում է հեղուկի պակասի պատճառով, հանգեցնում է սրտի անբավարարության, թրոմբոզի, ինֆարկտի։
2. Երիկամային անբավարարության ծանր ձև. Շատ դեպքերում այն ​​հայտնվում է բարձր ջերմաստիճանում մարմնում ձևավորված նյութափոխանակության արտադրանքի ազդեցության տակ:
3. Շնչառական անբավարարություն. Կապված է ուղեղի այն հատվածի փոփոխությունների հետ, որը պատասխանատու է շնչառական ֆունկցիայի համար: Հիպերտերմիայով այն դրսևորվում է սուր ձևով:
4. Կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս, որի հիմնական ախտանշաններն են՝ ուժեղ փսխում, ուշագնացություն, լսողության, խոսքի և տեսողության խանգարումներ։
5. Շոկը ամենավտանգավոր պայմաններից մեկն է, որն առաջանում է ջրազրկման պատճառով։ Օրգանիզմում էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության դեպքում ներքին օրգանների մեծ մասի արյան մատակարարումը խաթարվում է:

Ջերմային հարվածը հատկապես վտանգավոր է փոքր երեխաների և տարեցների համար։ Նրանց մոտ շատ ավելի արագ է առաջանում գերտաքացումն ու հիպոթերմիան։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ծնողները գիտեն, թե ինչպես բացահայտել խնդիրը: Այս հոդվածը կարդալուց հետո դուք կիմանաք, թե որոնք են ջերմային կաթվածի ախտանիշները և բուժումը երեխայի մոտ:

Ինչ է դա?

«Ջերմային հարված» տերմինը վերաբերում է մի վիճակի, որը ամբողջ մարմնի և մասնավորապես ուղեղի չափազանց գերտաքացման հետևանք է: Այս դեպքում օրգանիզմը կորցնում է սեփական նորմալ ջերմաստիճանը պահպանելու ունակությունը։ Համարժեք ջերմակարգավորման բացակայությունը հանգեցնում է տարատեսակ խանգարումների, որոնցից շատերը լուրջ վտանգ են ներկայացնում երեխայի համար։

Հիպերտերմիան (գերտաքացում) առաջացնում է օրգանների և համակարգերի գործունեության խախտում:

Մանկության տարիներին ջերմակարգավորման կենտրոնը, որը գտնվում է ուղեղում, դեռ բավականաչափ հասուն չէ, երեխայի համար դժվար է հաղթահարել բարձր ջերմաստիճանը։ Այս տարիքային հատկանիշը բարդացնում է նրա վիճակը գերտաքացման ժամանակ։ Եթե ​​երեխան ունի քրոնիկական հիվանդություններ, բնածին պաթոլոգիաներ, ապա ջերմային հարվածը մահացու վտանգ է։

Չպետք է ենթադրել, որ ջերմային հարվածը կոչվում է միայն արևի վնաս, որը երեխաները կարող են ստանալ, եթե շատ երկար մնան արևի բաց ճառագայթների տակ: Ջերմային հարված կարելի է ձեռք բերել ամպամած եղանակին, և ոչ միայն փողոցում, այլ նաև տանիքի տակ, օրինակ՝ լոգարանում, սաունայում:

Ջերմային կաթվածի զարգացման միայն երկու պատճառ կա.

• արտաքինից բարձր ջերմաստիճանի ազդեցություն;
• արագ հարմարվելու և ավելորդ գերտաքացումը փոխհատուցելու անկարողությունը.

Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են այս պայմանի զարգացման հավանականության վրա:- երեխայի տարիքը (որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի հավանական է հարվածը), նախնական դեղորայքը (հակաբիոտիկներ, իմունոստիմուլյատորներ կամ իմունոսուպրեսանտներ, ինչպես նաև հորմոնալ դեղամիջոցներ), ալերգիայի հակում և նույնիսկ եղանակային փոփոխությունների նկատմամբ զգայունության բարձրացում, ի դեպ, նկատվում է նորածինների մեծ մասի մոտ:

Առավել վնասակար ջերմային ազդեցությունը ազդում է շաքարային դիաբետով, սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով, ներառյալ բնածին արատներով, բրոնխիալ ասթմայով տառապող երեխաներին, հոգեկան և նյարդային համակարգի հիվանդություններ ունեցող երեխաներին, շատ նիհար երեխաներին և ավելորդ քաշ ունեցող երեխաներին և նաև հեպատիտով հիվանդ երեխաների մոտ։

Ծանր ջերմային կաթվածի զարգացման առումով ամենավտանգավոր տարիքը 1-2-3 տարեկանն է։

Լրացուցիչ բացասական գործոնների թվում, որոնք ամեն կերպ նպաստում են պաթոլոգիայի առաջացմանը, փակ հագուստն է, որը երեխայի մոտ ստեղծում է ջերմոցի, բարձր խոնավության և ջրազրկման ազդեցություն: Հատկապես վտանգավոր է ջերմային հարվածը, որը տեղի է ունենում, երբ համընկնում են մի քանի անբարենպաստ հանգամանքներ, օրինակ՝ փոքրիկ երեխայի մոտ, ում ծնողները տարել են նրանց էկզոտիկ երկրում հանգստանալու, քանի որ. Տարիքին ավելանում են կլիմայականացման բարդ կենսաբանական գործընթացները։ Շոգի հետ համակցված էֆեկտը չի ուշանա, և նման երեխան կարող է հայտնվել ինտենսիվ խնամքի տակ:

Շատ ծնողներ դեռևս շփոթում են արևահարությունը ջերմության հետ: Երեխային տրամադրելով պանամական գլխարկ և արևից հովանոց՝ նրանք կարծում են, որ նա հուսալիորեն ապահովագրված է գերտաքացումից։ Նման փոքրիկն իսկապես պաշտպանված է արևահարությունից, բայց նա կարող է ջերմություն ստանալ պանամական գլխարկով և հովանոցի տակ՝ ստվերում, եթե նա շատ երկար մնա շոգի մեջ:

Ջերմակարգավորման կենտրոնը գտնվում է ուղեղի միջանկյալ հատվածում։ Գերտաքացման դեպքում նրա աշխատանքում առաջանում է «ձախողում», և մարմինը չի կարող արդյունավետ և արագ ազատվել ավելորդ ջերմությունից: Սովորաբար այս ֆիզիոլոգիական պրոցեսն ընթանում է քրտինքով։ Ի պատասխան շոգին՝ ջերմակարգավորման կենտրոնը ազդանշան է ուղարկում մաշկի քրտինքի գեղձերին, նրանք սկսում են ակտիվորեն քրտինք արտադրել։ Քրտինքը գոլորշիանում է մաշկի մակերեսից և սառեցնում է մարմինը։

Ջերմային կաթված ունեցող երեխայի մոտ ուղեղից քրտինքը արտադրելու ազդանշանը հետաձգվում է, քրտինքը բավականաչափ չի արտադրվում, իսկ երեխայի քրտինքի ծորանները տարիքի պատճառով նեղ են, ինչը նույնպես դժվարացնում է քրտինքը (ճիշտ քանակությամբ և ճիշտ արագություն):

Հիմա պատկերացրեք, որ այս ամենի հետ մեկտեղ երեխան հագած է սինթետիկ հագուստ, որը դժվարացնում է գոլորշիացումը և բավարար քանակությամբ հեղուկ չի օգտագործում։ Չափազանց խոնավ օդը (օրինակ՝ արևադարձային գոտիներում կամ լոգարանում) ընդհանրապես չի նպաստում գոլորշիացմանը։ Քրտինքն արձակվում է, հոսում առուներով, բայց թեթևացում չկա, մարմինը չի սառչում։

Ջերմային հարվածը կարող է առաջանալ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման պատճառով:շոգին - բացօթյա խաղեր լողափում, օրինակ. Ամենաշատ ջերմային կաթվածը տուժում է բաց մաշկով և կապույտ աչքերով երեխաները։ Նրանք ավելի արագ են տաքանում և ավելորդ ջերմությունը ավելի դանդաղ են արձակում։

Կրիտիկական ջերմաստիճան է համարվում Ցելսիուսի 30 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանը, նորածինների համար՝ 25 աստիճանից բարձր:

Ախտանիշներ և նշաններ

Ջերմային կաթվածի չորս կլինիկական ձև կա.

• Ասֆիքսիա.Բոլոր ախտանշանները կապված են շնչառական ֆունկցիայի խանգարման հետ՝ ընդհուպ մինչև շնչառական անբավարարության զարգացումը։
• Հիպերտերմիկ.Այս ձևով նկատվում է բարձր ջերմաստիճան, ջերմաչափը բարձրանում է 39,5-41,0 աստիճանից։
• Ուղեղային.Ջերմային կաթվածի այս ձեւի դեպքում նկատվում են երեխայի նյարդային գործունեության տարբեր խանգարումներ՝ զառանցանք, ցնցումներ, տիկեր եւ այլն։
• Գաստրոէնտերիկ.Այս ձևի դրսևորումները սովորաբար սահմանափակվում են ստամոքս-աղիքային խանգարումներով՝ փսխում, փորլուծություն:

Երեխայի մոտ ընդհանուր հիպերթերմիայի բնորոշ նշանները կարող եք ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• Մաշկի կարմրություն. Եթե ​​արևի ճառագայթներին ենթարկվելիս էրիթեմայի գոտին սահմանափակվում է ազդեցության գոտում, ապա ընդհանուր ջերմային հարվածով կարմրությունը շարունակական բնույթ է կրում. բացարձակապես բոլոր մաշկի ծածկույթները կարմրում են:
• Դժվարություն, արագ շնչառություն, շնչառության պակաս: Նման նշանները զարգանում են ցանկացած տեսակի ընդհանուր ջերմաստիճանի վնասով: Հաճախակի շնչահեղձությունը այս դեպքում մարմնի փորձն է սառչել թոքերի միջոցով:
• Ընդհանուր թուլություն, ապատիա: Երեխան կարծես հոգնած, քնկոտ է, նա ձգտում է պառկել, դադարում է հետաքրքրություն ցուցաբերել կատարվածի նկատմամբ:

• Սրտխառնոց և փսխում. Այս ախտանշանները ավելի բնորոշ են գաստրոէնտերիկ ձևին, բայց կարող են ուղեկցվել ջերմային կաթվածի այլ տեսակների հետ:
• Գլխապտույտ. Այն կարող է լինել աննշան, կամ կարող է լինել բավականին արտահայտված՝ ընդհուպ մինչև հավասարակշռության կորստի դրվագներ։
• հալյուցինացիաներ. Տեսողական հալյուցինացիաները ուղեկցում են ջերմային հարվածների գրեթե բոլոր տեսակներին: Սովորաբար դրանք արտահայտվում են աչքի առաջ գոյություն չունեցող կետերի, այսպես կոչված, ճանճերի սուբյեկտիվ ընկալմամբ։ Փոքր երեխաները, ի պատասխան դրան, կարող են սկսել ձեռքերը թափահարել՝ փորձելով «քշել» նրանց:
• Արագ և թույլ զարկերակ. Այն գերազանցում է նորմալ արժեքները մոտ մեկուկես անգամ, դժվար է զգալ:

• Մաշկի չորություն. Հպման դեպքում մաշկը դառնում է ավելի կոշտ, չոր և տաք:
• Ցավեր և մկանային ցավեր. Նոպաները կարող են ծածկել միայն վերջույթները և կարող են տարածվել ամբողջ մարմնի վրա: Ավելի հաճախ ջղաձգական սինդրոմը ձեռքերի և ոտքերի դողալու բնույթ ունի։
• Քնի և ախորժակի խանգարում. Երկու պարամետրերն էլ կարող են որոշ չափով խախտվել, կարող է հասնել երեխայի սննդից, ջրից ու քնից իսպառ հրաժարմանը։
• Անմիզապահություն. Միզարձակումը և դեֆեքացիան վերահսկելու անկարողությունը տեղի է ունենում միայն գիտակցության կորստի հետ կապված ծանր ջերմային կաթվածի դեպքում:

Երբ հայտնվում են հիպերտերմիային բնորոշ ախտանիշներ, ծնողները պետք է գնահատեն վիճակի ծանրությունը։

Երեխայի մեղմ ձևով մաշկը միշտ խոնավ է մնում: Նկատվում է ախտանշանների համալիր՝ գլխացավ, ջերմություն, անտարբերություն, սրտխառնոց և շնչահեղձություն, ինչպես նաև սրտի հաճախության բարձրացում։ Բայց գիտակցության կորուստ չկա, նյարդաբանական դրսեւորումներ չկան։

Միջին ծանրության դեպքում ջերմաստիճանը բարձր է, երեխան քիչ է շարժվում և դժկամությամբ, կարող են նկատվել գիտակցության կորստի կարճատև դրվագներ: Գլխացավը մեծանում է, ի հայտ են գալիս թունավորման ախտանիշներ՝ փսխում և փորլուծություն (կամ մի բան). Մաշկը կարմիր է և տաք:

Ծանր ընթացքի դեպքում երեխան զառանցում է, կորցնում է գիտակցությունը, ցնցումներ է ունենում, խոսքը կարող է շփոթվել, կան հալյուցինացիաներ։ Ջերմաստիճանը 41.0 մակարդակում է, երբեմն հասնում է 42.0 աստիճանի։ Մաշկը կարմիր է, չոր և շատ տաք։

Կլինիկական նշանների համադրությամբ հնարավոր է տարբերել ջերմային կաթվածը արեւահարությունից։ Արևի չափազանց մեծ ազդեցությունից հետո միայն ուժեղ գլխացավ է, սրտխառնոց, ջերմաստիճանը հազվադեպ է բարձրանում մինչև 39,5 աստիճան:

Վտանգ և հետևանքներ

Երեխայի համար ջերմային վնասը վտանգավոր է առաջին հերթին ջրազրկման վիճակի պատճառով: Ինտենսիվ ջերմության, ջերմության և լեղապարկի ռեֆլեքսների դրսևորման դեպքում այն ​​շատ արագ է առաջանում։ Որքան երիտասարդ է գետնանուշը, այնքան ավելի արագ է կորցնում խոնավության պաշարները: Սա մահացու վիճակ է։

Ջերմային կաթվածի բարձր ջերմությունը կարող է երեխայի մոտ առաջացնել տենդային ցնցումներ և այլ նյարդաբանական խնդիրներ: Ամենավտանգավորը ազդեցության ուժեղ աստիճաններն են, որոնց հետ կապված կանխատեսումները բավականին կասկածելի են։

Ջերմային կաթվածի թեթև աստիճանը սովորաբար բուժվում է աննշան հետևանքներով կամ առանց դրա: Միջին և ծանր աստիճանը կարող է հանգեցնել երիկամային անբավարարության, շնչառության կանգի, սրտի կանգի զարգացման, ինչպես նաև երկարատև հետևանքների, որոնք հիմնականում արտահայտվում են նյարդաբանական լուրջ խանգարումներով։ Երբեմն նրանք երեխայի հետ մնում են կյանքի համար:

Ուղեղի խիստ գերտաքացումը կարող է առաջացնել բազմաթիվ խանգարումներ բոլոր օրգաններում և համակարգերում:

Առաջին օգնություն

Եթե ​​երեխայի մոտ ջերմային կաթվածի նշաններ կան, հնարավորինս շուտ պետք է շտապ օգնություն կանչել: Մինչ բժիշկները հերթապահում են, ծնողների խնդիրն է պատշաճ կերպով շտապ օգնություն ցուցաբերել: Հիմնական ուղղությունը մարմնի սառեցումն է։ Եվ այստեղ գլխավորը չափն անցնելն է։

Գործողությունների ալգորիթմը հետևյալն է.

• Երեխային դնում են ստվերում, բերում են զով սենյակ՝ ապահով կերպով պաշտպանված արևի լույսից: Եթե ​​հարվածը լոգանքից հետո է եղել, դուրս են հանում փողոց։
• Հեռացրեք բոլոր կիպ և ամուր հագուստները: Անջատեք տաբատները, հանեք գոտիները։
• Երեխային պետք է պառկեցնել մեջքի վրա, եթե սրտխառնոց չկա, կամ կողքի, եթե սրտխառնոց ու փսխում կա։ Երեխայի ոտքերը մի փոքր բարձրացվում են՝ դրանց տակ գլանով ծալված սրբիչ կամ որևէ այլ առարկա դնելով։
• Սառը կոմպրեսները կիրառվում են ճակատին, գլխի հետևի հատվածին, ձեռքերին, ոտքերին։ Հարմար կտորի կտորներ, սառը ջրով թրջված սրբիչներ։ Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է սառույց օգտագործել, քանի որ չափից ավելի սառեցումը կարող է առաջացնել անոթային փլուզում:

• Բացեք բոլոր պատուհանները, եթե երեխան ներսում է, որպեսզի մաքուր օդի պակաս չլինի:
• Բժշկին սպասելիս դուք կարող եք մարմինը լցնել սառը ջրով (հեղուկի ջերմաստիճանը 18-ից 20 աստիճան է, ոչ պակաս): Եթե ​​հնարավոր է լոգանքն այս ջերմաստիճանի ջրով լցնել, արժե դա անել և երեխային ընկղմել ջրի մեջ՝ ջրի երեսից վեր թողնելով միայն գլուխը։
• Գիտակցության կորստի նոպաների դեպքում երեխային ամոնիակ են տալիս:

• Ցնցումներով նրանք չեն պահում երեխայի մարմինը, չեն ուղղում կրճատված մկանները, սա հղի է կոտրվածքներով: Դուք չեք կարող արձակել ձեր ատամները և երկաթե գդալը խցկել երեխայի բերանը, դուք կարող եք կոտրել ձեր ատամները, որոնց բեկորները կարող են մտնել շնչուղիներ:
• Բոլոր դեպքերում (բացառությամբ գիտակցության կորստի և ցնցումների) երեխային տրվում է առատ տաք ըմպելիք: Ուշաթափվելուց հետո տրվում է նաև քաղցր թույլ թեյ։ Արգելվում է երեխային թունդ թեյ տալ, քանի որ դա կարող է բացասաբար ազդել սրտի գործունեության վրա։
• Շնչառության և սրտի բաբախյունի բացակայության դեպքում կատարվում է շտապ արհեստական ​​շնչառություն և կատարվում է սրտի անուղղակի մերսում։
• Ձեր երեխային որևէ դեղամիջոց մի տվեք մինչև բժշկական խմբի ժամանումը: Ցնցումների և գիտակցության կորստի դրվագների առկայության դեպքում հրամայական է գրանցել նոպաների առաջացման և ավարտի ժամանակը, որպեսզի այդ տեղեկատվությունը զեկուցվի այցելող բժշկին:

Թեթև աստիճանի ջերմային հարվածի դեպքում երեխան կբուժվի տանը։

Միջին և ծանր վիճակները պահանջում են հոսպիտալացում:

Առաջին բուժօգնությունը, բնականաբար, կտրամադրվի տեղում։ Անհրաժեշտության դեպքում երեխային կենթարկեն սրտի մերսում, արհեստական ​​շնչառություն և սրտի գործունեությունը նորմալացնելու դեղեր: Բայց մնացածը կանեն մանկական հիվանդանոցի բժիշկները։

Սովորաբար առաջին օրը կատարվում է ինտենսիվ ռեհիդրացիոն թերապիա։ Սրտի և նյարդային համակարգի բնականոն աշխատանքի համար անհրաժեշտ հանքանյութերով ներերակային ներարկվում է մեծ քանակությամբ աղ: Երբ ջրազրկման վտանգը նահանջում է, երեխային զննում են բոլոր մասնագետները, առաջին հերթին՝ սրտաբանը, նյարդաբանը, մանկաբույժը։ Հիպերտերմիայով պայմանավորված պաթոլոգիաների հայտնաբերման դեպքում կնշանակվի համապատասխան բուժում։

Ջերմային հարվածից հետո բարձր ջերմաստիճանը սովորաբար տևում է մի քանի օր: Այս ամբողջ ընթացքում երեխային խորհուրդ է տրվում ընդունել պարացետամոլի հիման վրա ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ։

Տնային պայմաններում անհրաժեշտ է բուժել ջերմային կաթվածի մեղմ աստիճանը՝ հաշվի առնելով նույն պահանջները։ Նվազեցրեք ջերմաստիճանը, եթե այն բարձրանում է բարձր արժեքների, երեխային տվեք խմելու բանավոր ռեհիդրացիոն լուծույթներ՝ Smekta, Regidron:

Երբ ի հայտ են գալիս ջրազրկման առաջին նշանները, չի կարելի հոսպիտալացումը հետաձգել, քանի որ երեխային տանը նման վիճակից դուրս բերելը հոգու խորքում խնդիր չէ։ Ինքներդ դա անելու փորձերը կարող են շատ վատ ավարտ ունենալ։

Տանը երեխաներին կարելի է օրական մի քանի անգամ փաթաթել խոնավ, սառը բարուրով, իսկ ավելի մեծ երեխայի համար՝ սառը լոգանք կամ ցնցուղ: Ծնողների մեծ սխալն այն է, որ միացնում են օդափոխիչները կամ օդորակիչը թաց փաթաթման ժամանակ: Շատ հաճախ նման «բուժումն» ավարտվում է թոքաբորբի զարգացմամբ։

Տնային բուժման ժամանակ կարևոր է երեխային հնարավորինս շատ հեղուկ տալ, ամբողջ սնունդը պետք է լինի թեթև, արագ մարսվող։ Երեխային կերակրեք միայն այն ժամանակ, երբ նա դա խնդրի։ Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ բանջարեղենային ապուրներին անյուղ արգանակի, համբույրների, մրգային ըմպելիքների, առանց կարագի ձավարեղենի, մրգային և բանջարեղենային աղցանների վրա։

Դիետան պետք է պահպանվի մինչև բոլոր ախտանիշների ամբողջական անհետացումը և ստամոքս-աղիքային տրակտի նորմալացումը:

Կանխարգելում

Ծնողների խոհեմությունը և նրանց կողմից պարզ անվտանգության կանոնների պահպանումը կօգնի երեխային պաշտպանել ջերմային հարվածից.

• Եթե ​​պլանավորում եք լողափում հանգստանալ, շոգ սեզոնին երկար զբոսնել, ապա պետք է համոզվեք, որ երեխան ունի բնական գործվածքներից պատրաստված հագուստ, որի մեջ երեխայի մաշկը կարող է ազատորեն «շնչել» և գոլորշիացնել քրտինքը։ Բաց գույնի հագուստը լավագույնն է, քանի որ այն արտացոլում է արևի լույսը և նվազեցնում գերտաքացման հավանականությունը:
• Երբ դուք գտնվում եք լողափում, զբոսանքի, լոգարանում, երեխայի գլուխը միշտ պետք է ծածկված լինի թեթեւ Պանամայի գլխարկով կամ հատուկ լոգանքի գլխարկով։

• Պետք չէ երկար քայլել կամ արևայրուք ընդունել առավոտյան ժամը 11-ից և մինչև երեկոյան 16-ը։ Այս ժամանակից առաջ և հետո կարելի է արևայրուք ընդունել և քայլել, բայց սահմանափակումներով։ Երեխան (հատկապես նորածին կամ նորածին) չպետք է լինի բաց արևի տակ, նույնիսկ «անվտանգ» ժամերին։
• Եթե ​​երեխան փոքր է, ապա ավելի լավ է հրաժարվել ծովափնյա ակտիվ գործունեությունից (բատուտա, բանան քշել, լողափնյա գնդակով խաղեր):
• Ծնողները, ովքեր ոչ մի վատ բան չեն տեսնում երեխայի հետ լողափում հանգստանալու մեջ, պետք է հիշեն, որ երեխան ոչ մի դեպքում չպետք է այնտեղ անցկացնի իր ճաշի քունը, նույնիսկ եթե նա պառկած է հովանոցի տակ՝ ստվերում: Սա տասնապատիկ մեծացնում է ջերմային հարվածի վտանգը:
• Շոգ սեզոնին, ինչպես նաև լոգարան կամ սաունա այցելելիս երեխային անպայման շատ հեղուկ տվեք խմելու։ Գազավորված ըմպելիքները հարմար չեն այդ նպատակների համար: Ավելի լավ է օգտագործել եփած և նախապես սառեցված կոմպոտ, մրգային ըմպելիք, սովորական խմելու ջուր։

• Երբեք շոգ սեզոնին երեխային մի թողեք փակ մեքենայում խանութի կամ այլ հաստատությունների կայանատեղիում: Մոտ 25 աստիճան Ցելսիուսի ջերմաստիճանի դեպքում մեքենայի սրահը գերտաքանում է 15 րոպեում։ Միևնույն ժամանակ, խցիկի ներսում ջերմաստիճանը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան դրսի ջերմաչափը: Շատ հաճախ նման պատմություններն ավարտվում են նորածինների մահով։
• Անհրաժեշտ չէ երեխային ջերմության մեջ սերտորեն և առատ կերակրել: Ավելին, պետք է խուսափել ճարպային մթերքներից։ Ավելի լավ է օրվա ընթացքում տալ թեթև մրգեր ու բանջարեղեն, նոսր ապուրներ։

Ավելի լավ է մանրակրկիտ կերակուրը հետաձգել մինչև երեկո, երբ այն սառչի։ Ուտելուց անմիջապես հետո երեխային դուրս մի հանեք զբոսանքի։ Եթե ​​դրսում շոգ է, ապա ճաշից կամ նախաճաշից հետո կարող եք զբոսնել միայն մեկուկես ժամ հետո։

Բժիշկ Կոմարովսկին ձեզ կասի, թե ինչպես կարելի է երեխային պաշտպանել ջերմային կաթվածից հաջորդ տեսանյութում։

Առջևում արձակուրդային սեզոնն է։ Ձմռանը բոլորս կարոտել ենք արևին և ջերմությանը: Բայց արևն ու շոգն այնքան էլ անվնաս չեն, որքան թվում է առաջին հայացքից։ Նույնիսկ մեր լայնություններում ոչ ոք պաշտպանված չէ արևի և ջերմային հարվածներից: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին:

Այսօր կխոսենք մի թեմայի մասին, որը ամռանը շատ արդիական է բոլոր ծնողների համար՝ շոգն ու արեւահարությունը։ Ավելին, արդիականությունը մնում է անկախ նրանից, թե որտեղ եք հանգստանալու ձեր երեխաների հետ՝ ծովում, թե երկրում:

Մենք կվերլուծենք ջերմության և արևահարության պատճառներն ու ախտանիշները, առաջին օգնությունը և, իհարկե, նման պայմանների կանխարգելումը:

Գերտաքացման հետևանքները հաճախ թերագնահատվում են ծնողների կողմից: Երեխաների ջերմային հարվածը լուրջ խնդիր է։ Այս վիճակի նենգությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդության առաջին ախտանշանները կարող են ընկալվել որպես մրսածության կամ պարզ տհաճության և հոգնածության սկիզբ:

Ուշ ախտորոշումը միշտ հանգեցնում է անտեսված վիճակի և, հետևաբար, լուրջ հետևանքների, որոնք պահանջում են լուրջ բուժում: Այդ իսկ պատճառով յուրաքանչյուր ծնող պետք է ամեն ինչ իմանա մարմնի գերտաքացման և դրա կանխարգելման միջոցների մասին։

Ի՞նչ է ջերմային հարվածը և արևահարությունը:

Ջերմային կաթվածը պաթոլոգիական վիճակ է, երբ օրգանիզմում ջերմակարգավորման բոլոր գործընթացները խաթարվում են բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցության պատճառով: Այսինքն՝ մեծ քանակությամբ ջերմություն է գալիս դրսից։ Բացի այդ, ջերմություն է արտադրվում հենց մարմնում (աշխատում է ջերմության արտադրության մեխանիզմը), սակայն ջերմափոխանակություն չկա։

Ջերմային հարվածը կարող է զարգանալ դրսում շոգ եղանակին, տաք տաքացվող սենյակում: Դա կարող է տեղի ունենալ նաև շրջակա միջավայրի ոչ շատ բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում, եթե երեխային շատ ջերմ են փաթաթել։

Արեւահարությունը ջերմային հարվածի առանձին ձեւ է։ Այս վիճակը բնութագրվում է առողջական վիճակի խախտմամբ՝ անմիջապես երեխայի գլխին արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցության պատճառով:

Այս պայմանին հատկապես ենթակա են փոքր երեխաները: Նորածինների մոտ ջերմակարգավորման գործընթացները դեռևս անկատար են տարիքի պատճառով: Նրանք հաճախ ջերմային հարված են ունենում նույնիսկ շրջակա միջավայրի ցածր ջերմաստիճանի դեպքում: Նաև փոքր երեխաների մոտ հիվանդության արագ առաջընթաց կա:

Նորածինների մոտ գերտաքացման ախտորոշումը բարդանում է նրանով, որ երեխաները չեն կարողանում բողոքել, պատմել, թե ինչն է իրենց անհանգստացնում։ Այո, և երեխայի գերտաքացման ախտանիշները ոչ սպեցիֆիկ են: Անտարբերությունը, տրամադրությունը, արցունքոտությունը կարող են տարբեր պատճառներով լինել: Այս ախտանիշները միշտ չէ, որ անմիջապես կապված են գերտաքացման հետ: Հետևաբար, շատ կարևոր է երեխաներին պաշտպանել արևից և ջերմությունից և իսկապես ցանկացած գերտաքացումից:

Գերտաքացման պատճառները

Թեեւ արեւահարությունը համարվում է ջերմային հարվածի հատուկ ձեւ, սակայն դրանք նույնական չեն: Գոնե այն պատճառով, որ դրանք տարբեր պատճառներ ունեն:

Այսինքն՝ եթե երեխան շոգ եղանակին ստվերում է, գլխարկով, ուրեմն արեւահարված չի լինի, բայց ջերմային հարվածի զարգացումից անձեռնմխելի չէ։

Ջերմային կաթվածի պատճառը ամբողջ մարմնի ընդհանուր գերտաքացումն է՝ բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցությամբ։ Դիէնցեֆալոնում ջերմակարգավորման կենտրոնի աշխատանքում գերտաքացումից առաջանում է խափանում։ Մարմինը ակտիվորեն արտադրում է ջերմություն, բայց չի կարող այն տալ:

Ջերմային փոխանցումը սովորաբար տեղի է ունենում հիմնականում քրտինքի արտադրությամբ: Քրտինքը, գոլորշիանալով մաշկի մակերեսից, սառեցնում է մարդու մարմինը։

Ջերմության փոխանցման լրացուցիչ տարբերակներն են էներգիայի (ջերմության) ծախսը՝ ներշնչված օդը տաքացնելու և մաշկի մակերեսին մոտ արյան մազանոթները ընդլայնելու համար (մարդը կարմրում է):

Շոգ եղանակին քիչ ջերմություն է ծախսվում ներշնչվող օդը տաքացնելու վրա։ Եվ ջերմակարգավորման երկու այլ մեխանիզմներ են աշխատում. Եթե, իհարկե, մենք չխանգարենք դրանց...

Ի՞նչ անել՝ չխանգարելու համար. Ամեն ինչ պարզ է! Նախ, ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն, որպեսզի երեխան քրտինքի բան ունենա, իսկ հագուստը թույլ տա, որ քրտինքը գոլորշիանա։

Այստեղ կա ևս մեկ նրբերանգ. Հեղուկը (այս դեպքում՝ քրտինքը) գոլորշիանում է, եթե շրջապատող օդը ավելի չոր է, քան օդի շերտը անմիջապես մարմնի շուրջը՝ հագուստի տակ։ Բարձր խոնավության դեպքում քրտինքը հոսում է առվակի մեջ, բայց չի գոլորշիանում։ Գործում են ֆիզիկայի պարզ օրենքներ. Հետեւաբար, մաշկի սառեցումը չի առաջանում:

Բացի այդ, գերտաքացումից խուսափելու համար հագուստը պետք է ազատ լինի, որպեսզի ընդլայնված արյան մազանոթների ջերմությունը ազատորեն հեռացվի մաշկից:

Ամփոփենք ասվածը և մի բան ավելացնենք՝ համակարգված պատասխանելով «Ի՞նչն է հանգեցնում ջերմափոխանակության խախտման» հարցին։

Այսպիսով, հետևյալ գործոնները դժվարացնում են ջերմության փոխանցումը և մարմնի հովացումը.

• ջերմություն (օդի ջերմաստիճանը 30 ° C-ից բարձր): 36 ° C-ից բարձր ջերմաստիճանում ջերմությունը ընդհանրապես չի հեռացվում մաշկի մակերեսից, և քրտինքը չի գոլորշիանում.
• օդի բարձր խոնավություն;
• ոչ պատշաճ հագնված (չափազանց տաք հագնված կամ հագած սինթետիկ հագուստ, որի մեջ մաշկը չի կարող շնչել, իսկ քրտինքը չի գոլորշիանում և չի ներծծվում);
• արևի երկարատև ազդեցություն (առանց ստվերի);
• ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն շոգին;
• հեղուկի ընդունման բացակայություն (երեխան քիչ է խմում);
• Ավելորդ ենթամաշկային ճարպը թմբլիկ երեխաների մոտ կանխում է ջերմության արտազատումը:
• բաց մաշկ, բաց մազերով երեխաները ավելի վատ են հանդուրժում ջերմությունը.
• հակաալերգիկ (հակահիստամինային) դեղեր ընդունելը դանդաղեցնում է ջերմության փոխանցումը.
• Ջերմափոխանակման գործընթացի խախտումը կարող է առաջանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի կամ նորածինների ջերմակարգավորման համակարգի ֆիզիոլոգիական անհասության պատճառով:

Ջերմային հարված կարող է զարգանալ նաև այն երեխաների մոտ, ովքեր գտնվում են փակ մեքենայում շոգին կամ խցանման ժամանակ, երբ մեքենան գործնականում չի շարժվում: Երբ դրսի ջերմաստիճանը մոտ 32-33°C է, մեքենայի ներսում ջերմաստիճանը 15-20 րոպեի ընթացքում կարող է բարձրանալ մինչև 50°C:

Հիմա խոսենք արեւահարության մասին։ Դա մարդու գլխին արևի ուղիղ ճառագայթների հետևանք է։ Այսինքն՝ արեւահարության պատճառը կարող է արտահայտվել պարզ խոսքի շրջադարձով՝ «Գլուխը տաք է»։

Արևային կաթվածի ախտանիշների ժամանակացույցը տարբեր է: Պատահում է, որ ինչ-որ բան այն չէ, անմիջապես արևի տակ։ Բայց հաճախ արևային կաթվածի ախտանիշները զարգանում են ուշացումով, արևի ուղիղ ճառագայթների տակ զբոսանքից վերադառնալուց 6-9 ժամ հետո։

Ջերմային հարվածի հիմնական նշանները

Ջերմային կաթվածի կլինիկայում կարելի է առանձնացնել ծանրության երեք աստիճան.

Մեղմ աստիճանի դեպքում հայտնվում են գլխացավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց, սրտի հաճախության բարձրացում, շնչահեղձություն, ընդլայնված բիբ: Մաշկը խոնավ է։

Նույնիսկ ջերմային կաթվածի մեղմ ձևի դեպքում դուք պետք է անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ: Եթե ​​երեխան ժամանակին բուժվել է, ապա սովորաբար հոսպիտալացման կարիք չկա։

Միջին ծանրության ջերմային հարվածը բնութագրվում է աճող գլխացավով` սրտխառնոցի և փսխման հետ համատեղ: Մաշկը կարմիր է։ Բնութագրվում է մինչև 40 ° C ջերմաստիճանի բարձրացմամբ: Սրտի բաբախյունը և շնչառության հաճախությունը մեծանում են:

Երեխայի մոտ արտահայտված է ադինամիա (շարժվելու չկամություն): Առկա է շփոթված գիտակցություն, թմբիրի վիճակ, երեխայի շարժումներն անորոշ են։ Կարող է լինել ուշագնացություն կամ գիտակցության կարճատև կորուստ:

Ծանր ձևի մասին է վկայում գիտակցության կորուստը, կոմայի նման վիճակ, ցնցումների առաջացում։ Կարող է զարգանալ նաև հոգեմոմոտորական գրգռվածություն, հալյուցինացիաներ, խոսքի շփոթություն։

Հետազոտության ժամանակ մաշկը չոր է և տաք: Ջերմաստիճանը հասնում է 42 ° C-ի, զարկերակը թույլ է և հաճախակի (մինչև 120-130 զարկ/րոպե): Շնչառությունը մակերեսային է, ընդհատվող: Հնարավոր է շնչառության կարճատև կանգ։ Սրտի ձայները խուլ են:

Արեւահարության հիմնական ախտանշանները

Արտահայտված թուլություն, անտարբերություն, գլխացավ, ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով:

Հաճախ ինսուլտի առաջին նշաններից մեկը փսխումն է կամ փորլուծությունը: Մեծ երեխաները դժգոհում են ականջների ականջից, ճանճերից: Երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է.

Մաշկը կարմիր է, հատկապես դեմքի, գլխի վրա։ Զարկերակը հաճախակի թույլ լցնում է, շնչառությունը արագանում է։ Ավելացել է քրտնարտադրությունը։ Հաճախ քթի արյունահոսություն է լինում:

Ծանր վնասների ախտանիշները նման են ջերմային կաթվածի ախտանիշներին (գիտակցության կորուստ, ապակողմնորոշում, արագ, ապա դանդաղ շնչառություն, ջղաձգական մկանային կծկումներ):

Ջերմափոխանակության խախտմամբ բժիշկներն առանձնացնում են մեկ այլ հայեցակարգ՝ ջերմային հյուծում։ Այս վիճակը կարող է նախորդել ավելի լուրջ պաթոլոգիական վիճակի՝ ջերմային կաթվածի զարգացմանը։ Այսպիսով, կարելի է ասել, որ ջերմային հյուծումը ջերմային հարված է։

Ջերմային հյուծման ժամանակին ախտորոշման կամ անբավարար բուժման դեպքում գործընթացը կարող է առաջընթաց ունենալ և հանգեցնել աղետալի հետևանքների, երբեմն նույնիսկ մահացու:

Ջերմային սպառման և ջերմային հարվածի ախտանիշները համեմատական ​​աղյուսակում.

Նրբերանգ	Գունատ	Կարմիր վառ կարմրությամբ
Կաշի	Թաց, կպչուն	Չոր, շոշափելու համար տաք
Ծարավ	Արտասանված	կարող է արդեն բացակայել
քրտնարտադրություն	Ամրապնդված	Նվազեցված
Գիտակցություն	Հնարավոր ուշագնացություն	Շփոթված, հնարավոր գիտակցության կորուստ, ապակողմնորոշում
Գլխացավ	հատկանշական	հատկանշական
Մարմնի ջերմաստիճան	Նորմալ կամ թեթևակի բարձրացված	Բարձր, երբեմն 40°C կամ ավելի
Շունչ	Նորմալ	Արագացված, մակերեսային
սրտի բաբախյուն	Արագ, թույլ զարկերակ	Արագ, հազիվ տեսանելի զարկերակ
ցնցումներ	Հազվադեպ	Ներկա

Առաջին օգնություն գերտաքացման համար

1. Երեխային տեղափոխեք ստվերային կամ զով օդափոխվող տեղ: Փորձեք բաց պահել տուժածի շրջակայքը: Պետք է բացառել մարդկանց (դիտողների) զանգվածային կուտակումները։ Շտապ օգնություն կանչեք։
2. Երեխային պառկեցրեք հորիզոնական դիրքում:
3. Եթե ​​գիտակցությունը խանգարում է, ոտքերը պետք է լինեն բարձր դիրքում: Տեղադրեք մի կտոր հագուստ կամ սրբիչ ձեր կոճերի տակ: Սա կբարձրացնի արյան հոսքը դեպի ուղեղ:
4. Եթե ​​սրտխառնոց կամ փսխում արդեն սկսվել է, ձեր գլուխը մի կողմ դարձրեք, որպեսզի երեխան չխեղդվի փսխումից։
5. Հեռացրեք երեխայի արտաքին հագուստը: Թուլացրեք ձեր պարանոցը և կրծքավանդակը: Ավելի լավ է կիպ կամ սինթետիկ հագուստն ընդհանրապես հեռացնել:
6. Երեխային պետք է մանրակրկիտ կերակրել ջրով։ Ջուր տվեք փոքր չափաբաժիններով, բայց հաճախ։ Ջուրը չպետք է շատ սառը լինի, քանի որ դա կարող է առաջացնել ստամոքսի ջղաձգություն և փսխում։ Ավելի լավ է խմել հանքային ջրով կամ հատուկ աղի լուծույթներով (Rehydron, Normohydron): Երեխան քրտինքով կորցնում է աղը: Նրանց զանգվածի արագ կորստի պատճառով մարմնում էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիան նվազում է։ Սա կարող է հանգեցնել նոպաների: Աղի լուծույթները արագ վերականգնում են ջրի և էլեկտրոլիտի կազմը
7. Թրջեք ցանկացած կտոր սառը ջրով և քսեք այն ճակատին, պարանոցին կամ գլխի հետևին: Սրբեք երեխայի մարմինը թաց շորով։ Դուք կարող եք աստիճանաբար ավելի ու ավելի շատ լցնել մարմինը ջրով մոտ 20 ° C ջերմաստիճանում: Անհնար է կտրուկ տաքացած երեխային ջուրը (ծով, լճակ) բերել։
8. Այնուհետև քսեք սառը կոմպրես (տոպրակ կամ շիշ սառը ջուր) ճակատին կամ գլխի հետևին: Շատ փոքր երեխային կարելի է փաթաթել թաց անձեռոցիկով կամ սավանով։
9. Ապահովել մաքուր օդ: Հովացրեք այն հովհարաձև շարժումներով։
10. Եթե ​​երեխայի գիտակցությունը պղտորված է, զգուշորեն թույլ տվեք նրան հոտոտել 10% ամոնիակով թրջված բամբակ (առկա է ցանկացած մեքենայի առաջին օգնության հավաքածուում):
11. Արտակարգ իրավիճակներում, երբ երեխան դադարում է շնչել, երբ բժշկական խումբը դեռ չի ժամանել, դուք պետք է ինքներդ փրկեք երեխային: Մենք պետք է հիշենք, թե ինչ է դասավանդվել բժշկական կամ ռազմական պատրաստության դասերին: Պետք է մի փոքր թեքել երեխայի գլուխը, որպեսզի կզակը առաջ գնա։ Մի ձեռքը պետք է դրվի կզակի վրա, իսկ մյուսը պետք է ծածկի երեխայի քիթը։ Շունչ քաշեք։ Օդը 1-1,5 վայրկյանով բաց թողեք երեխայի բերանը՝ ամուր սեղմելով երեխայի շրթունքները։ Համոզվեք, որ երեխայի կրծքավանդակը բարձրանում է: Այսպիսով, դուք կհասկանաք, որ օդը մտել է հենց թոքեր: Ջերմային հիվանդությունից հետո պարզապես անհրաժեշտ է մի քանի օր հավատարիմ մնալ անկողնային հանգստին։ Այս առաջարկությունները չպետք է խախտվեն։ Ի վերջո, այս ժամանակն անհրաժեշտ է փոքրիկ օրգանիզմին՝ վերականգնելու նյարդային, սրտանոթային համակարգերի բնականոն գործունեությունը, նորմալացնելու նյութափոխանակության որոշ պրոցեսներ։

Ջերմային խանգարումների կանխարգելման լավագույն 10 կանոնները

Ծնողները միշտ պետք է հիշեն նման պայմանների կանխարգելիչ միջոցառումների մասին: Երեխաները ռիսկային խումբ են: Նրանք կարող են ջերմություն կամ արևահարություն զգալ նույնիսկ արևի կարճատև ազդեցության կամ խեղդված, շոգ միջավայրում:

Երեխաների ջերմային խանգարումների կանխարգելումը լավագույնն է նախօրոք:

1. Արևոտ եղանակին զբոսնելիս երեխային հագցրեք բնական գործվածքներից պատրաստված բաց գույնի հագուստ։ Սպիտակ գույնը արտացոլում է արևի ճառագայթները: Չամրացված բնական գործվածքները թույլ են տալիս մարմնին շնչել, իսկ քրտինքը գոլորշիանալ:
2. Միշտ պաշտպանեք երեխայի գլուխը բաց գույնի պանամա կամ ծայրով գլխարկով: Ավելի մեծ երեխայի համար պաշտպանեք ձեր աչքերը մգեցված ակնոցներով:
3. Խուսափեք ամենաարևոտ ժամերին հանգստանալուց: Դրանք ժամը 12-ից 16-ն են, իսկ հարավային շրջաններում՝ անգամ առավոտյան 10-ից մինչև երեկոյան 17-ը։
4. Երեխան չպետք է լինի արևի ուղիղ ճառագայթների տակ, այսինքն՝ բաց տարածքներում։ Այն պետք է լինի ստվերում (հովանոցի տակ, ավազատուփը պետք է լինի տանիքով):
5. Պլանավորեք ձեր արձակուրդը, որպեսզի երեխան շոգին ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն չունենա (բատուտի ցատկ, օդային սլայդներ, էքսկուրսիաներ):
6. Այլընտրանքային արևային լոգանք (մինչև 20 րոպե) լողով: Ավելի լավ է արևայրուք ընդունել շարժման ընթացքում և միայն առավոտյան և երեկոյան։ Երեխան ոչ մի դեպքում չպետք է ցերեկային քուն անցկացնի լողափում:
7. Երեխաներին խստիվ արգելվում է արևային լոգանք ընդունել, այնպես որ մի պնդեք, որ երեխան ձեզ հետ պառկի ծովափին (արևահարվել): Մի վրդովվեք, որ նա չի կարող երեք վայրկյանից ավելի պառկել կամ անշարժ նստել))
8. Երեխաները պետք է շատ խմել. Նորմալ պայմաններում երեխան պետք է խմի 1-1,5 լիտր հեղուկ։ Երբ օդի ջերմաստիճանը բարձրանում է 30 աստիճանից, այդ ծավալը կարող է լինել մինչև 3 լիտր ջուր։ Ջրի հավասարակշռության պահպանումը ջերմային հիվանդությունների կանխարգելման կարևոր միջոցներից է։ Նույնիսկ կրծքով կերակրվող երեխաները լրացուցիչ ջրի կարիք ունեն: Մայրիկի համար ավելի հարմար կլինի այն տալ ոչ թե գդալով, այլ առանց ասեղի ներարկիչից։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ջրի հոսքն ուղղել այտի պատի երկայնքով։ Այնպես որ, նա դուրս չի թքի: Հակառակ դեպքում նա դա անպայման կանի։ Նա արագ կհասկանա, որ սա ամենևին էլ մայրական կաթ չէ, այլ շատ ավելի քիչ համեղ բան... Չնայած պետք է ասեմ, որ որոշ երեխաներ շատ պատրաստակամորեն ջուր են խմում։
9. Պարբերաբար սրբել երեխայի դեմքը, ձեռքերը թաց անձեռոցիկով։ Հաճախ լվացեք ձեր երեխային: Այսպիսով, դուք կօգնեք նրան հովանալ ու լվանալ տհաճ քրտինքը, որից երեխաների մոտ անմիջապես առաջանում է փշոտ ջերմություն։
10. Շոգին ճիշտ սնվելու վրա նույնպես արժե ուշադրություն դարձնել։ Շոգ եղանակին առատ մի կերեք։ Երեխաները, որպես կանոն, չեն ուզում ուտել արևի ժամերին, երեխային հնարավորություն տվեք խորտիկ ուտել հյութալի մրգերով և բանջարեղենով, թեթև կաթնամթերքով: Ամբողջական կերակուրը տեղափոխեք երեկո։ Մի շտապեք շոգ եղանակին ուտելուց անմիջապես հետո դուրս գալ փողոց։ Լավագույն դեպքում դա կարելի է անել միայն մեկ ժամում:
11. Վատ և վատ զգալու ամենափոքր կասկածի դեպքում անմիջապես դադարեցրեք լողափում քայլելը կամ հանգստանալը: Դիմեք բժշկի օգնությանը:

Այս պարզ կանոնները կօգնեն ձեզ և ձեր երեխաներին վայելել արևոտ եղանակը՝ առանց առողջության համար վախի: Թող արևը օրհնի ձեզ:

Շոգ, վատ օդափոխվող և բարձր խոնավության պայմաններում ջերմային հարվածի բարձր ռիսկ կա: Օդի բարձր ջերմաստիճանի պատճառով մարդու օրգանիզմն արագ գերտաքանում է, նյութափոխանակությունը շատ ավելի արագանում է, անոթները ուռչում են, մինչդեռ մազանոթների թափանցելիությունը զգալիորեն մեծանում է։ Ուստի ջերմային կաթվածի դեպքում մարդու ինքնազգացողությունը կտրուկ վատանում է և հայտնվում են մի շարք տագնապալի ախտանիշներ։ Այստեղ հատկապես արդիական են դառնում հարցերը՝ որքա՞ն է տևում ջերմային հարվածը, և ինչպես կարելի է հաղթահարել այդ վիճակը։

Որո՞նք են ջերմային հարվածի ռիսկի գործոնները:

Ջերմային հարվածը կարող է ազդել ոչ միայն նրանց վրա, ովքեր ժամանակ են անցկացնում տաք արևի տակ, այլ նաև իրենց մեքենաներում գտնվող վարորդներին, խանութների աշխատողներին, մարզիկներին և տարբեր մասնագիտությունների տեր մարդկանց: Ռիսկի տակ են նույնիսկ սաունաների և լոգարանների աշխատակիցները կամ գրասենյակի աշխատակիցները, որոնցում օդորակիչը փչացել է:

Ջերմային հարվածի 3 բաղադրիչ կա.

1. Ջերմություն.
2. Բարձր խոնավություն.
3. Ջերմության ավելցուկ արտադրություն.

Բացի այդ, մկանների ակտիվությունը կարող է հանգեցնել ջերմային կաթվածի:

Ջերմային կաթվածն առաջին հայացքից այնքան էլ լուրջ և վտանգավոր չի թվում մարդու առողջության և կյանքի համար, սակայն առանց ժամանակին օգնության կարող է հանգեցնել անոթային կոլապսի, կոմայի և նույնիսկ մահվան։ Ջերմային կաթվածի վիճակում գտնվող անձը արտաքին օգնության և ջր-աղ հավասարակշռության արագ վերականգնման կարիք ունի: Իսկ եթե կասկածում եք, որ ձեզ մտերիմ կամ նույնիսկ անծանոթ մարդու մոտ ջերմային կաթվածի ախտանիշներ կան, ապա շտապեք նրան օգնություն առաջարկել։

Երեխաների ջերմային կաթվածի վտանգը

Ջերմային հարվածները հատկապես տարածված են երեխաների մոտ, քանի որ, հաշվի առնելով նրանց անատոմիական առանձնահատկությունները, ջերմության արտադրության ավելացումը հաճախ պաթոլոգիական է:

Դա պայմանավորված է հետևյալ հատկանիշներով.

• երեխաների մարմինը շատ ավելի փոքր է.
• ջերմության փոխանցումը և ջերմության արտադրությունը կայուն չեն.
• թերմոգենեզի միջուկը հեշտությամբ գրգռվում է.
• փոխհատուցման մեխանիզմներն անկայուն են.

Ջերմային հարվածը դրսևորվում է շատ ավելի ուժեղ, քան մեծահասակների մոտ և կարող է առաջացնել.

• մազանոթների ամենաուժեղ ընդլայնումը;
• արյան խցանումներ և զարկերակային-երակային շունտեր;
• նյութափոխանակության պաթոլոգիայի առաջացում;
• մարմնի թունավորում;
• հիպոքսիա և այլ խանգարումներ:

Այս ամենը վնասակար է երիտասարդ օրգանիզմի համար և կարող է հանգեցնել երիկամների, լյարդի և սրտի հիվանդությունների զարգացմանը։

Ջերմային կաթվածի ախտանիշներ և առաջին օգնություն

Ջերմային կաթվածը կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• չոր բերան և ծարավ;
• թուլություն և մարմնի ցավեր;
• ծանր գլխացավ;
• շնչառության դժվարություն և խցանվածություն;
• ցավ կրծքավանդակում;
• մշտական ​​ցավոտ ցավ ստորին վերջույթների և մեջքի շրջանում.

Նաև ջերմային կաթվածով արագանում է շնչառությունը և սրտամկանի կծկումների հաճախականությունը։ Հիպոթերմիան առաջացնում է մաշկի վարդագույն գույն՝ գրգռվածության նշաններով: Որոշ ժամանակ անց արյան ճնշումը սկսում է զգալիորեն նվազել, և միզարձակումը խանգարվում է։ Երբեմն ջերմային կաթված ունեցող երեխաների մոտ մարմնի ջերմաստիճանը հասնում է 41 աստիճանի, ինչը շատ վատ է առողջության համար և հղի է լուրջ բարդություններով։

Ախտանիշներ, որոնք պահանջում են շտապ հոսպիտալացում.

• դեմքը կարծես այտուցված է;
• մաշկը ունի ցիանոտ տեսք;
• շնչառությունը բարդ է և ընդհատվող;
• աշակերտները նկատելիորեն լայնացել են;
• հայտնվեցին անհանգստացնող մկանային սպազմեր;
• ջերմություն;
• փորլուծություն և գաստրոէնտերիտ;
• միզարձակումը դադարում է.

Թե որքան կտևի ջերմային հարվածը, կախված է բազմաթիվ գործոններից, բայց, առաջին հերթին, դրա աստիճանից։ Այսպիսով, թեթև աստիճանի ջերմային հարվածն ուղեկցվում է մաշկի կարմրությամբ և մինչև 39 կամ նույնիսկ 41 աստիճան տաքությամբ։ Այս վիճակը կարող է տևել արձակուրդում անցկացրած 2-4 օր։ Եթե ​​ջերմային հարվածի արդյունքում վնասվել են ուղեղի նեյրոնները, ապա նույնիսկ ժամանակակից դեղամիջոցների օգտագործմամբ երկարատեւ բուժումը չի օգնի լիարժեք վերականգնել առողջությունը։

Մարդկանց մի խումբ կա, որը հատկապես ջերմային հարված ստանալու վտանգի տակ է։ Այն ներառում է բարձր ջերմաստիճանի նկատմամբ բնածին զգայունություն ունեցողներին, ինչպես նաև ավելորդ քաշ ունեցողներին, տառապում է ավելորդ սթրեսից և հոգե-հուզական գերլարվածության մեջ, սրտանոթային և էնդոկրին հիվանդություններ ունեցող, նյարդաբանական հիվանդություններ, հարբած, ծխող, հագնված մարդիկ: նեղ հագուստով և այլն։

Ամենից հաճախ ջերմային հարվածն արտահայտվում է ուժեղ ծարավի (մարդը չի կարող հարբել), թուլության, մկանային ցավի և զարկերակի աստիճանական արագացման տեսքով։ Եթե ​​հիվանդությունը հոսում է ավելի ծանր ձևի, ապա առաջանում են ցնցումներ, ակամա դեֆեքացիա և միզակապություն։ Վիճակը կարող է վատթարանալ, և հիվանդը կսկսի փսխել և արյունահոսել: Թեև երեխաները ավելի շատ են ենթարկվում արևի վտանգի, քան մեծահասակները, նրանք կարողանում են իրենց բուժել առանց հոսպիտալացման անհրաժեշտության՝ իրենց ռեակտիվության պատճառով: Մեծահասակները, ընդհակառակը, շատ ավելի դժվար են դիմանում նույնիսկ փոքր ջերմային հարվածին և, նույնիսկ միջին աստիճանի, պահանջում են անհապաղ պարտադիր հոսպիտալացում:

Հարվածի առաջին նշանների հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է օգնություն ցուցաբերել տուժածին և իրականացնել հետևյալ ընթացակարգերը.

• խմել որքան հնարավոր է շատ ջուր՝ ջրազրկելը դադարեցնելու համար;
• թուլացրեք մանյակը և գոտին;
• սառեցնել մաշկը
• հեռացնել սինթետիկ հագուստը;

Շատ դեպքերում մարդուն պարզապես զով սենյակ կամ ստվեր տանելը, ջուր տալը և մաշկը սառը ջրով խոնավացնելը բավական է թեթևացում բերելու համար: Եթե ​​ախտանշանները վկայում են միջին կամ ծանր աստիճանի ջերմության կաթվածի մասին, դուք պետք է նույնը անեք, բայց նաև պառկեցրեք տուժածին, բարձրացրեք նրա ոտքերը և շտապօգնություն կանչեք։

Ջերմային կաթվածի բժշկական օգնություն

Միջին կամ ծանր ջերմության կաթվածի դեպքում անհրաժեշտ է որակյալ բժշկական օգնություն:

Որպես կանոն, բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

1. Հակատիպային դեղամիջոցներ (պարացետամոլ և իբուպրոֆեն);
2. Vasoconstrictors (cavinton, vinpocetine, trental);
3. Ցավազրկողներ (անալգին և ինֆուլգան):

Ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոցները օգտագործվում են միայն այն դեպքում, եթե ջերմաստիճանը գերազանցել է 39 աստիճանը: Հիմնականում օգտագործվում են պարացետամոլի փոքր չափաբաժիններ, երեխաների համար նշանակվում են ջերմիջեցնող միջոցներ՝ մոմերի տեսքով։ Շատ ծանր դեպքերում ինֆուլգանն օգտագործվում է ներերակային: Անտիպիրետիկները կարող են նվազեցնել հիվանդության ընթացքի տևողությունը և նորմալացնել արյան մատակարարումը: Եթե ​​հիվանդը չի ապաքինվում, հազվադեպ դեպքերում օգտագործվում են հիդրոկորտիզոն և պրեդնիզոլոն: Անհրաժեշտ է շատ ուշադիր ներմուծել այս դեղերը, աստիճանաբար ավելացնելով դոզան և նվազեցնելով դրանք, երբ այն չեղարկվում է: Նաև հիվանդներին տրվում են մաքրող կլիզմա և խորհուրդ է տրվում ամենօրյա սառը ցնցուղ ընդունել՝ գերտաքացումից ազատվելու համար:

Ինչպես բուժել ջերմային կաթվածը տնային պայմաններում

Տնային պայմաններում ջերմային կաթվածի ախտանիշները կառավարելու մի շարք եղանակներ կան.

• քսեք սառը կոմպրեսներ գլխին՝ գլխացավը թեթևացնելու և ջերմությունը նվազեցնելու համար;
• կիրառեք սառը կոմպրեսներ հիմնական անոթներին և լյարդին՝ ջերմաստիճանը նվազեցնելու և բարդությունները կանխելու համար.
• լվանալ ստամոքսը;
• անել տաք enemas;
• փաթեթավորեք սառը սավանով կամ բարուրով:

Սառը կտորի մեջ փաթաթելը ջերմային հարվածների դեմ պայքարի ամենապարզ և հնագույն միջոցներից մեկն է: Մասնավորապես, երեխաներին հաճախ փաթաթում են տակդիրներով, քանի որ դա կարող է արագ իջեցնել մարմնի ջերմաստիճանը, հանգստացնել և նվազեցնել ջերմային հարվածի հետևանքով առաջացած անհանգստությունը: Կարելի է նաև սառը ցնցուղ ընդունել՝ որքան հնարավոր է երկար կանգնելով ջրի տակ։ Թեթև ցնցումների դեպքում սառը տուփերն ու կոմպրեսները սովորաբար բավարար են թեթևացում ապահովելու համար: Մի քանի պրոցեդուրաներ և հանգիստ թույլ կտան արագ մոռանալ ջերմության կաթվածի մասին և վերադառնալ բնականոն կյանքի ռիթմին։

Եթե ​​այս բոլոր գործողությունները արդյունք չեն տալիս, և վիճակի նկատելի բարելավում չկա, ապա անհրաժեշտ են դեղորայք։

Բարդություններից խուսափելու համար արժե ժամանակին ֆիզիկական մեթոդներից բացի օգտագործել հատուկ պատրաստուկներ և խառնուրդներ։ Այսպիսով, ամենաանվտանգ է լիտիկ խառնուրդ պատրաստելը (քլորպրոմազինը, դիբազոլը և պիպոլֆենը խառնվում են նովոկաինի մեջ), որը բավականին արդյունավետ կերպով պայքարում է ջերմային հարվածի հետևանքների դեմ։

Էլ ավելի մեծ արդյունքների համար կարող եք օգտագործել դրոպերիդոլը, իսկ մկանային սպազմերի դեպքում կօգնեն նատրիումի օքսիբուտիրատը և սեդուքսենը: Դուք չպետք է օգտագործեք ջերմիջեցնող միջոցներ, երբ ջերմաստիճանը իջել է մինչև 37,5 և իրականացնել ակտիվ դեղորայքային բուժում, եթե դրա համար լավ պատճառներ չկան: Երեխաների հետ վարվելիս պետք է հատուկ զգույշ լինել: Մի շտապեք կիրառել բուժական պրոցեդուրաներ և «տապալել» ջերմաստիճանը։ Ջերմային հարվածի դեպքում կարևոր է կանխել բարդությունները, իսկ ջերմությունը միայն ախտանիշներից մեկն է և բուժման առարկա չէ։

Ե՞րբ է սկսվում ջերմային հարվածը և որքա՞ն է տևում:

Դժվար է որոշել ջերմային կաթվածի տեւողությունը, քանի որ դրա առաջին ախտանիշները միշտ կարելի է նկատել հենց սկզբում։ Հաճախ բերանի չորությունը, ծարավի զգացումը, թուլությունն ու գլխացավը արդեն իսկ խոսում են այն մասին, որ դուք ջերմային հարված եք ստացել։ Սակայն այս ախտանշանները կարող են չնկատվել, և միայն այն ժամանակ, երբ հայտնվում է առիթմիա, ջերմաստիճանը բարձրանում է, և այլ ախտանիշներ դրսևորվում են, պարզ է դառնում, որ խոսքը ջերմային կաթվածի մասին է։ Ավելին, այն կարող է անցնել ծանր փուլ և նույնիսկ վնասել նյարդային համակարգը:

Ջերմային հարվածը և դրան ուղեկցող տենդը ունեն զարգացման և անկման փուլեր.

1. Prodromal (հաճախ ընթանում է գրեթե աննկատ);
2. Բարձրացում (երբեմն քննադատական ​​կամ քնարական);
3. Կայունություն;
4. հակադարձ լիզիս:

Սկզբում ջերմային հարվածը կարծես թե տաքանում է: Նյարդային համակարգը չափազանց բարձր տոնուսի մեջ է, իսկ ծայրամասային զարկերակները՝ ոչ, միաժամանակ արյան հոսքը «կենտրոնացված» է։ Ծայրամասային միկրոշրջանառության հետ կապված խնդիրների պատճառով առաջանում են, այսպես կոչված, «սագի բլթակներ», որոնք ուղեկցվում են դողով, դողով և մրսածության սուր զգացողությամբ։ Բաց չթողնելով այս պահը և սկսելով գործել արդեն այս փուլում՝ կարող եք կանխել տհաճ հետևանքները և ավելի արագ հաղթահարել ջերմային հարվածը։ Տարբեր մարդիկ այս փուլում ախտանշաններ են զգում տարբեր ձևերով և տարբեր աստիճանի ծանրությամբ: Ինչ-որ մեկը հստակ զգում է փոփոխությունները, իսկ մյուսները սկսում են հասկանալ, որ ջերմային հարված են ստացել միայն բարձրացող ջերմության փուլում։

Հիվանդության զարգացումը կրիտիկական է, երբ ջերմաստիճանի բարձրացումը բարձր մակարդակի է լինում շատ արագ (միջինում 40-45 րոպեում), բայց նաև արագ նվազում է, եթե միջոցներ ձեռնարկվեն և բուժում իրականացվի։ Հիվանդության լիրիկական ընթացքը շատ ավելի վտանգավոր է ու ավելի երկար։ Այն հիմնականում ձգձգվում է և չի կարող ուղեկցվել մշտական ​​բարձր ջերմությամբ, սակայն ուղեկցվում է անտարբերությամբ, քնկոտությամբ, արյան ճնշման անկմամբ և արագացված սրտի բաբախյունով։ Կարևոր է այս ամբողջ ընթացքում հանգստանալ և չփորձել ոտքերի վրա դիմանալ հիվանդությանը, քանի որ հնարավոր են լուրջ բարդություններ։

Հանգստի և պատշաճ բուժման դեպքում դուք կարող եք արագ անցնել կայունության փուլ, երբ վատթարացումն այլևս չի նկատվում, և անցնել հակադարձ լիզի փուլ: Այս փուլում դուք կզգաք ջերմաստիճանի նկատելի անկում և ինքնազգացողության բարելավում:

Ինչպես խուսափել ջերմային հարվածից

Ինչպես արդեն նշվեց, կան մարդիկ, ովքեր հակված են ջերմային հարվածների, բայց նրանք կարող են խուսափել վտանգից, եթե զգույշ լինեն։ Կարևոր է խուսափել ջրազրկումից, փոքր խցանված սենյակներից, երկար ժամանակ չմնալ արևի տակ և շոգ եղանակին չհագնել ծանր խիտ գործվածքներ։ Եթե ​​վատ եք զգում, փորձեք գնալ ստվեր ու զով տեղ, ջուր խմեք, դեմքը և գլուխը խոնավացրեք սառը ջրով։

Երեխաներին պետք է ուշադիր վերահսկել, միշտ գլխարկ կրել, ջուր տալ խմելու և թույլ չտալ, որ նրանք երկար ժամանակ խաղան արևի տակ։ Նույնիսկ եթե դուք կամ ձեր երեխան վտանգի տակ եք, միայն ուշադիր լինելն ու զգուշությունը որոշում են ջերմային կաթված ստանալու իրական հնարավորությունը: Բուժումից և լուրջ հետևանքներից խուսափելը շատ պարզ է, պարզապես անհրաժեշտ է հետևել պարզ կանոններին. Եթե ​​չհաջողվեց ինքներդ ձեզ փրկել, ապա արժե ձեռնարկել բոլոր հնարավոր միջոցները, որպեսզի ջերմային հարվածը հնարավորինս քիչ տևի և ձեզ անհանգստության լուրջ առիթ չտա։