ផ្ទះ ដើមឈើហូបផ្លែ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគិតចំពោះមនុស្សចាស់។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវិវត្តន៍របស់មនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។ គំនិតទូទៅនៃចិត្តវិទ្យា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគិតចំពោះមនុស្សចាស់។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវិវត្តន៍របស់មនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។ គំនិតទូទៅនៃចិត្តវិទ្យា

ចំពោះមនុស្សចាស់ ជាពិសេសមនុស្សចាស់ និងពិការ ការពិនិត្យប្រវត្តិ និងកាយសម្បទាអាចត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងវគ្គជាច្រើន ដូចជា ពួកគេអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មនុស្សចាស់មានបញ្ហាសុខភាពកាន់តែស្មុគ្រស្មាញ ជំងឺជាច្រើនដែលអាចតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ (ការព្យាបាលដោយពហុព្យាបាល ឬពហុឱសថស្ថាន)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ ហើយនេះនាំទៅរកវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខុស ឬមិនត្រឹមត្រូវ។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការកែតម្រូវមូលហេតុនៃកំហុសអាចការពារការខ្សោះជីវជាតិបន្ថែមទៀត និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើង ជួនកាលដោយអនុវត្តវិធានការសាមញ្ញបំផុត និងថោកបំផុត ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាដើម។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលខ្សោយ ឬឈឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានវាយតម្លៃល្អបំផុតដោយប្រើមាត្រដ្ឋានអាយុជាក់លាក់មួយ ដែលរួមបញ្ចូលការវាយតម្លៃពហុជំនាញទូលំទូលាយនៃមុខងារ និងគុណភាពនៃជីវិត។

ជំងឺជាច្រើន។

តាមក្បួនមួយ មនុស្សចាស់មានយ៉ាងហោចណាស់ 6 ជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា (polymorbidity, comorbidity, polypathy) ប៉ុន្តែមិនតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលនោះទេ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនៃសរីរាង្គមួយ ឬប្រព័ន្ធមួយនាំឱ្យមានការរំខាននៃសរីរាង្គ ឬប្រព័ន្ធដែលទាក់ទងគ្នា ជាក្បួនធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ ធ្វើឱ្យកម្រិតនៃការកំណត់មុខងារកាន់តែស៊ីជម្រៅ។ ភាពច្របូកច្របល់នៃជម្ងឺធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយកត្តាសង្គម ដូចជាភាពឯកោ និងភាពក្រីក្រ ដូចជា ដោយភាពចាស់ជរា ជាក្បួន ធនធានមុខងារ និងហិរញ្ញវត្ថុ និងការគាំទ្រពីសាច់ញាតិ និងមិត្តភ័ក្តិត្រូវបញ្ចប់។

ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាទូទៅក្នុងវ័យចាស់ជរា ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គមួយចំនួនដូចជា ច្របូកច្របល់ វិលមុខ ដួលសន្លប់ បញ្ហាចល័ត ស្រកទម្ងន់ ឬចំណង់អាហារ នោមទាស់ជាដើម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺច្រើនក្នុងពេលតែមួយ នោះការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញ (ឧទាហរណ៍ ការសម្រាកលើគ្រែ ការវះកាត់ ការប្រើថ្នាំ) គួរតែត្រូវបានគិតឱ្យបានល្អ និងរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការព្យាបាល​ជំងឺ​តែមួយ​ដោយ​គ្មាន​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​លទ្ធផល​មិនល្អ។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានបង់ទៅការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពដើម្បីកុំឱ្យខកខានជំងឺ iatrogenic - ផលវិបាកញឹកញាប់នៃការធ្វើអន្តរាគមន៍នៃប្រភេទផ្សេងៗចំពោះមនុស្សចាស់។ ជាមួយនឹងការសម្រាកលើគ្រែពេញលេញ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចបាត់បង់ 5 ទៅ 6% នៃម៉ាសសាច់ដុំ (sarcopenia) កម្លាំងត្រូវបានបាត់បង់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយការស្លាប់អាចជាផលវិបាកនៃការរក្សាបានតែការសម្រាកលើគ្រែប៉ុណ្ណោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខកខាន ឬពន្យារពេល

ជំងឺដែលមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ប៉ុន្តែជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការព្យាករណ៍អាយុជីវិត ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវប្រើវិធីពិនិត្យបែបបុរាណទាំងអស់ គឺការថតប្រវត្តិ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍។ ភាពជោគជ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺអាស្រ័យទៅលើសមត្ថភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងមិត្តភាពជាមួយអ្នកជំងឺ ការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត អាកប្បកិរិយា និងប្រវត្តិនៃជីវិតរបស់គាត់។ ចំពោះ​មនុស្ស​ចាស់ ការ​រំខាន​ផ្លូវ​ចិត្ត ឬ​ផ្លូវ​ចិត្ត​ច្រើន​តែ​ជា​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​ជំងឺ​ផ្លូវ​កាយ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនយកគំរូនេះទៅក្នុងគណនីទេ នោះគាត់អាចច្រឡំការចាប់ផ្តើមនៃការរងទុក្ខ somatic សម្រាប់ការបង្ហាញនៃជំងឺវង្វេងដែលនឹងនាំទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត ឬខុស និងការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ពហុឱសថសាស្ត្រ

អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំទាំងតាមវេជ្ជបញ្ជា និងគ្មានវេជ្ជបញ្ជា គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលមិនត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា ទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ល្អជាងដោយមានជំនួយពីប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ។

បញ្ហាទាក់ទងនឹងអាណាព្យាបាល

ជួនកាលបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺដោយសារតែការធ្វេសប្រហែសឬការរំលោភបំពានដោយអ្នកថែទាំ។ គ្រូពេទ្យគួរតែពិចារណាពីសក្តានុពលសម្រាប់ការរំលោភបំពានលើអ្នកជំងឺហត់នឿយ រួមទាំង។ ការរំលោភបំពានថ្នាំផ្សេងៗដោយអ្នកថែទាំដែលឈ្លានពាន។ ជាពិសេស លក្ខណៈនៃការខូចខាតមួយចំនួនអាចបង្ហាញពីចំណុចនេះ ឧទាហរណ៍៖

  • ស្នាមជាំជាច្រើនជាពិសេសនៅកន្លែងពិបាកទៅដល់ (ឧទាហរណ៍នៅកណ្តាលខ្នង);
  • ស្នាមជាំនៅលើកំភួនដៃ;
  • ស្នាមជាំនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ;
  • សំណឹកពិសេស;
  • ការភ័យខ្លាចដែលមិននឹកស្មានដល់ចំពោះអ្នកថែទាំរបស់គាត់។

ប្រវត្តិជំងឺ

ការសម្ភាស និងវាយតម្លៃអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ច្រើនតែចំណាយពេលយូរជាងនេះ ដោយមួយផ្នែកដោយសារអ្នកជំងឺទាំងនេះ តែងតែមានទស្សនៈផ្ទាល់ខ្លួនអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃដោយវត្ថុបំណង។

  • កង្វះអារម្មណ៍។ ការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃមុខងារមួយចំនួនធ្វើឱ្យទំនាក់ទំនងធ្ងន់ធ្ងរ - ធ្មេញ វ៉ែនតា ឬឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ត្រូវតែប្រើដោយអ្នកជំងឺអំឡុងពេលសន្ទនា។ ពន្លឺគ្រប់គ្រាន់គឺចាំបាច់សម្រាប់ទំនាក់ទំនងកាន់តែប្រសើរ។
  • រោគសញ្ញាដែលមិនបានបញ្ជាក់។ មនុស្សវ័យចំណាស់ប្រហែលជាមិននិយាយអំពីរោគសញ្ញាដែលពួកគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃភាពចាស់ធម្មតា (ឧទាហរណ៍ ដង្ហើមខ្លី ការស្តាប់ ឬកង្វះការមើលឃើញ បញ្ហាការចងចាំ ការនោមទាស់ ការរំខានដល់ការធ្វើដំណើរ ការទល់លាមក វិលមុខ ដួល)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យដែលយកចិត្តទុកដាក់មិនគួរសន្មតថារោគសញ្ញាណាមួយចំពោះដំណើរការនៃភាពចាស់តាមធម្មជាតិនោះទេ រហូតដល់មូលហេតុផ្សេងទៀតទាំងអស់នៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានដកចេញ។
  • ការបង្ហាញមិនធម្មតានៃជំងឺ។ ចំពោះមនុស្សចាស់ ការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺណាមួយអាចអវត្តមាន។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាទូទៅ (ឧ. អស់កម្លាំង ច្រលំ ស្រកទម្ងន់)។
  • ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមុខងារជាការបង្ហាញតែមួយគត់នៃជំងឺ។ ក្នុង​ករណី​បែប​នេះ ការ​សួរ​តាម​ស្តង់ដារ​ប្រហែល​ជា​មិន​អាច​ជួយ​បាន​ទេ។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលសួរអំពីរោគសញ្ញារួមគ្នា អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រហែលជាមិនរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់ ហើម ឬរឹង ប៉ុន្តែប្រសិនបើសួរអំពីការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់ពួកគេ ពួកគេអាចរាយការណ៍ថា ពួកគេលែងដើរ ឬស្ម័គ្រចិត្តនៅមន្ទីរពេទ្យទៀតហើយ។ សំណួរអំពីរយៈពេលនៃការថយចុះមុខងារ (ឧទាហរណ៍ "តើអ្នកមិនអាចទិញទំនិញបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?") អាចផ្តល់ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍។ ការស្វែងរកនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមតស៊ូដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃជាមូលដ្ឋាន (ADLs) ឬ ADLs ដែលមានប្រសិទ្ធភាព (lADLs) អាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម កែតម្រូវការព្យាបាល និងដោយហេតុនេះជំរុញឱ្យមានការស្តារឡើងវិញនូវមុខងារដែលបាត់បង់កាន់តែលឿន។
  • ភាពលំបាកក្នុងការពិពណ៌នាអំពីជំងឺរបស់អ្នក។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺភ្លេច និងស្ទើរតែមិនចាំពីលក្ខណៈនៃជំងឺរបស់ពួកគេ កាលបរិច្ឆេទ និងលក្ខខណ្ឌនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យ និងឈ្មោះថ្នាំ។ ព័ត៌មាននេះអាចទទួលបានពីសមាជិកគ្រួសារ បុគ្គលិកសង្គមកិច្ច ឬកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ។
  • ការភ័យខ្លាច។ ខ្លាច​ចូល​មន្ទីរពេទ្យ ដែល​មនុស្ស​ចាស់​អាច​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ស្លាប់ ដូច្នេះ​គេ​មិន​រាយការណ៍​ពី​អារម្មណ៍​របស់​ខ្លួន​ទេ។
  • ជំងឺនិងបញ្ហាទាក់ទងនឹងអាយុ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់) ការបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងវ័យចាស់ និងភាពមិនស្រួលដោយសារបញ្ហាមុខងារអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សចាស់មិនសូវស្មោះត្រង់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ជាទូទៅវាមានបញ្ហាក្នុងការទទួលបានព័ត៌មានណាមួយស្តីពីការវាយតម្លៃសុខភាពដោយខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្មារតីខ្សោយ។

ព័ត៌មានទាំងអស់ដែលទទួលបានគួរតែត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។

សម្ភាស

ចំណេះដឹងរបស់គ្រូពេទ្យអំពីកង្វល់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ស្ថានភាពសង្គម មុខងារផ្លូវចិត្ត ស្ថានភាពអារម្មណ៍ និងសុខុមាលភាពជួយណែនាំ និងណែនាំការសន្ទនា។ ការសួរអ្នកជំងឺឱ្យពិពណ៌នាអំពីថ្ងៃធម្មតាបង្ហាញពីព័ត៌មានអំពីគុណភាពនៃជីវិត មុខងារផ្លូវចិត្ត និងសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលកិច្ចប្រជុំលើកដំបូង។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ពេលវេលាដើម្បីនិយាយអំពីអ្វីដែលមានសារៈសំខាន់ផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះពួកគេ។ គ្រូពេទ្យក៏គួរតែសួរថាតើអ្នកជំងឺមានកង្វល់ជាក់លាក់ ដូចជាការភ័យខ្លាចធ្វើឱ្យជីវិតរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ដែរឬទេ។ ជាលទ្ធផល ទំនាក់ទំនងអាចជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាស្រ័យទាក់ទងកាន់តែប្រសើរជាមួយអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។

ការពិនិត្យស្ថានភាពផ្លូវចិត្តត្រូវតែធ្វើឡើងនៅដើមដំបូងនៃការសន្ទនា ដើម្បីកំណត់ភាពគ្រប់គ្រាន់ និងបំរុងបំរុងតាមឆន្ទៈ។ ការពិនិត្យនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងម៉ត់ចត់ និងតាមរបៀបដែលអ្នកជំងឺមិនខ្មាសអៀន អន់ចិត្ត និងមិនការពារ។

ជាញឹកញយ ពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដីក្លាយជាគន្លឹះ (ឧទាហរណ៍ របៀបដែលអ្នកជំងឺប្រាប់រឿង អត្រានៃការនិយាយ សម្លេង ទំនាក់ទំនងភ្នែក) អាចផ្តល់ព័ត៌មានដូចខាងក្រោម៖

  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចនឹក ឬបដិសេធរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែផ្តល់ឱ្យពួកគេឆ្ងាយដោយបន្ទាបសំឡេងរបស់ពួកគេតាមរយៈភាពរីករាយដែលបិទមាត់ និងសូម្បីតែទឹកភ្នែក។
  • សុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត - អ្វីដែលអ្នកជំងឺនិយាយអំពីការគេង និងចំណង់អាហារអាចបង្ហាញឱ្យឃើញ។
  • ការឡើងទម្ងន់ ឬស្រក - វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលទាក់ទងនឹងរបៀបដែលអ្នកជំងឺសមនឹងសម្លៀកបំពាក់ ឬសិប្បនិម្មិត។

ប្រសិនបើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន អ្នកជំងឺគួរតែនិយាយជាលក្ខណៈឯកជន ដើម្បីលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការពិភាក្សាអំពីបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួន។ គ្លីនីកក៏ត្រូវនិយាយជាមួយសាច់ញាតិ ឬអ្នកថែទាំអ្នកជំងឺផងដែរ ក្នុងករណីអវត្តមាន វត្តមាន ឬទាំងពីរ។ មនុស្សបែបនេះតែងតែផ្តល់ទស្សនៈខុសៗគ្នាលើមុខងារ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។
គ្រូពេទ្យត្រូវសុំការអនុញ្ញាតពីអ្នកជំងឺមុននឹងអញ្ជើញសាច់ញាតិ ឬអាណាព្យាបាលមកសម្ភាសន៍ ហើយត្រូវពន្យល់ថាការសម្ភាសន៍បែបនេះគឺជារឿងធម្មតា។ នៅពេលនិយាយទៅកាន់អ្នកថែទាំតែប៉ុណ្ណោះ អ្នកជំងឺគួរតែចូលរួមក្នុងសកម្មភាពមានប្រយោជន៍មួយចំនួន (ឧ. បំពេញកម្រងសំណួរវាយតម្លៃស្តង់ដារ ឆ្លើយសំណួរពីសមាជិកផ្សេងទៀតនៃក្រុមអន្តរកម្ម។ល។)។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ ឬមានការសង្ស័យ គ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើការស៊ើបអង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺ និងការរំលោភបំពានលើអ្នកថែទាំ។

ប្រវត្តិជំងឺ

ការទទួលយកប្រវត្តិគួរតែសួរអំពីជំងឺដែលធ្លាប់កើតមានញឹកញាប់ជាងមុន (ឧទាហរណ៍ គ្រុនក្តៅ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ស្វិតស្វិត) និងការព្យាបាលហួសសម័យ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួតសម្រាប់ជំងឺរបេងក្នុងប្រហោង បារតសម្រាប់រោគស្វាយ)។ ប្រវត្តិនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ឧទាហរណ៍ តេតាណូស គ្រុនផ្តាសាយ ការឆ្លងមេរោគរលាកសួត) ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការចាក់ថ្នាំបង្ការ លទ្ធផលតេស្តស្បែកសម្រាប់ជំងឺរបេង (ការធ្វើតេស្ត Mantoux)។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចងចាំថាពួកគេមានការវះកាត់ ប៉ុន្តែមិនចាំថាមួយណាទេ នោះការដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែត្រូវបានស្នើសុំ។

ការសួរសំណួរនិងការពិនិត្យគួរតែត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ប្រពៃណីដែលទទួលយកដោយជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណសូម្បីតែជំងឺទាំងនោះដែលអ្នកជំងឺប្រហែលជាភ្លេចប្រាប់។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន

ថ្នាំដែលបានប្រើពីមុនគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជី ច្បាប់ចម្លងដែលគួរផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ សាច់ញាតិ ឬអាណាព្យាបាល។ បញ្ជីគួរតែមាន៖

  • ឈ្មោះថ្នាំដែលបានប្រើ;
  • កិតើកិតើ;
  • កាលវិភាគថ្នាំ;
  • ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ;
    ហេតុផលសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំ;
  • ធម្មជាតិពិតប្រាកដនៃអាឡែស៊ីថ្នាំណាមួយ។

ថ្នាំទាំងអស់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានរាយបញ្ជីយ៉ាងច្បាស់: ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាសំខាន់ៗ (ដែលត្រូវតែយកជាប្រព័ន្ធ) ថ្នាំគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (ការប្រើប្រាស់ដែលអាចមានផលប៉ះពាល់ដោយសារអន្តរកម្មដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំសំខាន់ៗ ជាពិសេសប្រសិនបើលេបដោយមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។ ), អាហារបំប៉ន និងការចាក់បញ្ចូលឱសថ។

អ្នកជំងឺ ឬសមាជិកគ្រួសារគួរតែត្រូវបានស្នើសុំឱ្យនាំយកថ្នាំ និងអាហារបំប៉នខាងលើទាំងអស់មកពិនិត្យលើកដំបូង និងតាមកាលកំណត់។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យអាចប្រាកដថា អ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាភស្តុតាងដែលថាអ្នកជំងឺបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការរាប់ចំនួនគ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់នីមួយៗនៅពេលទៅជួបអ្នកជំងឺនីមួយៗ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត មិនមែនអ្នកជំងឺខ្លួនឯង គ្រប់គ្រងការទទួលទានថ្នាំ នោះការសន្ទនាជាមួយបុគ្គលនេះគឺចាំបាច់។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអានស្លាក (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានបោះពុម្ពជាបោះពុម្ពតូច) កញ្ចប់បើកចំហ (កុមារមិនអាចចូលប្រើបាន) និងទទួលស្គាល់ថ្នាំ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានព្រមានកុំឱ្យដាក់ថ្នាំរបស់ពួកគេក្នុងធុងតែមួយ។

ជាតិអាល់កុល ថ្នាំជក់ និងសារធាតុរំញោច

អ្នកជក់បារីគួរត្រូវបានណែនាំឲ្យឈប់ជក់បារី ហើយប្រសិនបើពួកគេនៅតែបន្តជក់បារី ណែនាំកុំឱ្យជក់បារីនៅលើគ្រែ ព្រោះមនុស្សចាស់មានទំនោរងងុយគេងពេលកំពុងជក់បារី។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ដែលជាជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងល្អនៅអាយុចាស់។ សញ្ញាបែបនេះរួមមានៈ ការភាន់ច្រលំនៅពេលណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត កំហឹង ភាពអរិភាព ក្លិនដង្ហើមគ្រឿងស្រវឹង ការរំខានដល់តុល្យភាព និងការដើរ ការញ័រ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ កម្រងសំណួរពិនិត្យ (ដូចជាកម្រងសំណួរ CAGE) និងសំណួរអំពីបរិមាណ និងភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងអាចជួយបាន។
សំណួរអំពីការប្រើប្រាស់ និងការរំលោភបំពានថ្នាំ និងសារធាតុរំញោចផ្សេងទៀត ក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរ។

អាហារ

ធម្មជាតិ បរិមាណ និងភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានអាហារត្រូវបានកំណត់។ អ្នកជំងឺ​ដែល​ញ៉ាំ​អាហារ​ពីរ ឬ​តិច​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​ប្រឈម​នឹង​កង្វះ​អាហារូបត្ថម្ភ​។ គ្រូពេទ្យគួរតែសួរអំពីចំណុចខាងក្រោម៖

  • ថាតើរបបអាហារពិសេសត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ (ឧទាហរណ៍ អំបិលទាប កាបូអ៊ីដ្រាតទាប) ឬអ្នកជំងឺជ្រើសរើសធម្មជាតិនៃរបបអាហារ។
  • ថាតើជាតិសរសៃចំណីអាហារ និងវីតាមីនតាមវេជ្ជបញ្ជា ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានប្រើប្រាស់;
  • ថាតើមានការសម្រកទម្ងន់ និងការផ្លាស់ប្តូរទំហំសម្លៀកបំពាក់ដែរឬទេ?
  • តើលុយប៉ុន្មានដែលអ្នកជំងឺត្រូវចំណាយលើអាហារ;
  • ភាពងាយស្រួលនៃហាងលក់គ្រឿងទេស និងភាពងាយស្រួលនៃការរៀបចំផ្ទះបាយ;
  • ភាពសម្បូរបែបនិងភាពស្រស់នៃផលិតផល។

វាយតម្លៃសមត្ថភាពទទួលទានរបស់មនុស្ស (ឧទាហរណ៍ សមត្ថភាពក្នុងការទំពារ ទំពារ និងលេប)។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃជម្ងឺក្រោយគឺ xerostomia ដែលច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។ ការថយចុះរសជាតិ ឬក្លិនអាចកាត់បន្ថយការរីករាយក្នុងការញ៉ាំ ហើយក៏បណ្តាលឱ្យខ្វះអាហារូបត្ថម្ភផងដែរ។ អ្នកជំងឺដែលមានការមើលឃើញខ្សោយ រលាកសន្លាក់ ការចល័តមានកម្រិត ឬការញ័រអាចរងរបួស ឬដុតខ្លួនឯងនៅពេលព្យាយាមចំអិនអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការនោមទាស់ គាត់អាចកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការទទួលទានសារធាតុរាវ។

សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត

ជំងឺផ្លូវចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនតែងតែងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញនោះទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនោះដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាផ្លូវចិត្តចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង (ការគេងមិនលក់ ការផ្លាស់ប្តូរលំនាំនៃការគេង ការទល់លាមក ការថយចុះមុខងារនៃការយល់ដឹង ការឃ្លានអាហារ ការស្រកទម្ងន់ អស់កម្លាំង ការចាប់អារម្មណ៍លើមុខងាររាងកាយ ការបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង) អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវ័យចាស់។ ភាពសោកសៅ ការអស់សង្ឃឹម ការស្រែកយំ អាចបង្ហាញពីការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការឆាប់ខឹងអាចជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬភាពមិនដំណើរការនៃការយល់ដឹង។ ការថប់បារម្ភទូទៅគឺជាជំងឺវិកលចរិកទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ហើយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានសួរយ៉ាងលម្អិតអំពីការភ្លេចភ្លាំង និងការយល់ឃើញរបស់ពួកគេ (រួមទាំងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលកំពុងបន្ត ការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូតស្កុក។ល។) ការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្លូវចិត្ត និងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗក្នុងរបៀបរស់នៅ។ ស្ថានភាពជាច្រើន - ការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់នាពេលថ្មីៗនេះ ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ និងចក្ខុវិស័យ ការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ ការបាត់បង់ឯករាជ្យភាព។ល។ - អាចបង្កឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងងាយស្រួល។

វាជាការចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីទីតាំងជីវិតរបស់បុគ្គល ចំណង់ចំណូលចិត្តខាងវិញ្ញាណ និងសាសនា ការបកស្រាយផ្ទាល់ខ្លួនអំពីភាពចាស់ ការយល់ឃើញអំពីសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន និងការជៀសមិនរួចនៃការស្លាប់។

ស្ថានភាពមុខងារ

ការវាយតម្លៃលើអាយុទូទៅ (មាត្រដ្ឋាន) ជួយកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺអាចដំណើរការដោយឯករាជ្យ ថាតើពួកគេត្រូវការជំនួយជាមួយនឹងសកម្មភាពស្នូលនៃការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ (ADLs) ឬសកម្មភាពមានប្រយោជន៍របស់ ADLs (lADLs) ឬថាតើពួកគេត្រូវការជំនួយទាំងស្រុងដែរឬទេ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានសួរសំណួរបើកចំហអំពីសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាព ឬពួកគេអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញកម្រងសំណួរវាយតម្លៃការអនុវត្តស្តង់ដារ និងឆ្លើយសំណួរអំពី ADLs និង lADLs ជាក់លាក់ (ឧទាហរណ៍ ខ្នាត Katz ADLs)។

ប្រវត្តិសាស្រ្តសង្គម

គ្រូពេទ្យគួរតែកំណត់ពីស្ថានភាពរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសកន្លែង និងជាមួយពួកគេរស់នៅ (ឧទាហរណ៍ តែម្នាក់ឯងនៅក្នុងផ្ទះដាច់ស្រយាល ឬនៅក្នុងអគារលំនៅដ្ឋានដ៏មមាញឹក) លទ្ធភាពទទួលបានកន្លែងស្នាក់នៅរបស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ ឡើងជណ្តើរ ឬឡើងភ្នំ) និង តើមានមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនអ្វីខ្លះសម្រាប់ពួកគេ។ កត្តាទាំងនេះមានឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពរបស់មនុស្សចាស់ក្នុងការទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភ ការថែទាំសុខភាព និងឱកាសចិញ្ចឹមជីវិតផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាវាពិបាកក្នុងការរៀបចំការទៅលេងផ្ទះជាញឹកញាប់ក៏ដោយ វាគឺជាដំណើរទស្សនកិច្ចនេះដែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗ។ ជាឧទាហរណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចទទួលបានគំនិតនៃអាហាររូបត្ថម្ភពីមាតិកានៃទូទឹកកក និង ALDS ជាច្រើនពីស្ថានភាពនៃបន្ទប់ទឹក។ ចំនួនបន្ទប់ លេខ និងប្រភេទទូរសព្ទ វត្តមានរបស់ឧបករណ៍ចាប់ផ្សែង និងកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ទឹក និងកំដៅ ភាពអាចរកបាននៃជណ្តើរយន្ត ជណ្តើរ និងម៉ាស៊ីនត្រជាក់ត្រូវបានកំណត់។ កត្តាហានិភ័យជាច្រើនអាចត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជាភ្លើងមិនសូវល្អ អាងងូតទឹករអិល កំរាលព្រំរលុង ស្បែកជើងពាក់ជាមួយស្បែកជើងកែងខ្ពស់ជាដើម ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការធ្លាក់។

ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃអាចទទួលបានពីការពិពណ៌នារបស់អ្នកជំងឺអំពីការងារធម្មតារបស់គាត់ រួមទាំងសកម្មភាពដូចជាការអាន ការមើលទូរទស្សន៍ ការងារ ការលេងកីឡា ចំណង់ចំណូលចិត្ត និងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។

គ្រូពេទ្យគួរតែសួរថាៈ

  • អំពីភាពញឹកញាប់ និងធម្មជាតិនៃទំនាក់ទំនងសង្គម (ឧទាហរណ៍ មិត្តភក្តិដែលមានអាយុដូចគ្នា ឬក្មេងជាងនេះ) ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ សកម្មភាពសាសនា ឬខាងវិញ្ញាណ។
  • ការបើកបរ និងការចូលទៅកាន់មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនផ្សេងទៀត;
  • អំពីទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកថែទាំ សាច់ញាតិ អ្នកជិតខាង ឬរចនាសម្ព័ន្ធសហគមន៍ ភាពអាចរកបានរបស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺ និងកម្រិតនៃការគាំទ្រដែលពួកគេផ្តល់។
  • សមត្ថភាព និងសមត្ថភាពរបស់សមាជិកគ្រួសារក្នុងការជួយអ្នកជំងឺ (ឧទាហរណ៍ ការងារ សុខភាព ពេលវេលាធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ល។);
  • អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺចំពោះសមាជិកគ្រួសារ និងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺ (រួមទាំងកម្រិតនៃការចាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេក្នុងការជួយ និងឆន្ទៈក្នុងការជួយ)។

ស្ថានភាពអាពាហ៍ពិពាហ៍របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានយកមកពិចារណា។ សំណួរអំពីចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទ និងលទ្ធភាពនៃការពេញចិត្តផ្លូវភេទ គួរតែត្រូវបានសួរយ៉ាងរសើប និងប្រកបដោយកលល្បិច ប៉ុន្តែជាកាតព្វកិច្ច។ ជីវិតផ្លូវភេទជាមួយដៃគូរួមភេទ និងហានិភ័យនៃជំងឺកាមរោគត្រូវបានកំណត់។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទជាច្រើនមិនដឹងអំពីការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាពនោះទេ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានសួរអំពីកម្រិតនៃការអប់រំ ការងាររបស់ពួកគេ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ឬអាបស្តូស ចំណង់ចំណូលចិត្តបច្ចុប្បន្ន និងអតីតកាល។ ការលំបាកផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីចូលនិវត្តន៍ បរិមាណនៃប្រាក់ចំណូលថេរ ឬប្រាក់ចំណូលផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ប្តីប្រពន្ធ (s) ឬប្តីស៊ីវិល (ប្រពន្ធ) ត្រូវបានពិភាក្សា។ បញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុ ឬសុខភាពអាចនាំឱ្យបាត់បង់ផ្ទះសម្បែង ឋានៈសង្គម ឬឯករាជ្យយ៉ាងងាយស្រួល។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានសួរអំពីទំនាក់ទំនងអតីតកាលជាមួយគ្រូពេទ្យ; វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលទំនាក់ទំនងដ៏ល្អដែលមានរយៈពេលយូរជាមួយគ្រូពេទ្យត្រូវបាត់បង់ ដោយសារតែគ្រូពេទ្យបានចូលនិវត្តន៍ ឬបានស្លាប់ ឬអ្នកជំងឺបានផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ។

ផលប្រយោជន៍ទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ វិធានការដែលបានណែនាំសម្រាប់ជំនួយជីវិតបន្ថែមរបស់គាត់ត្រូវតែចងក្រងជាឯកសារ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺត្រូវបានសួរថាតើសិទ្ធិរបស់ពួកគេត្រូវបានធានាក្នុងករណីដែលពួកគេពិការ ហើយប្រសិនបើគ្មានអ្វីត្រូវបានធ្វើទេ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យចងក្រងឯកសារទំនាក់ទំនងទាំងនេះ។

ការវាយតម្លៃប្រៀបធៀបអាយុចាស់

ការវាយតម្លៃវ័យចំណាស់ដ៏ទូលំទូលាយគឺជាដំណើរការពហុវិមាត្រដែលសំដៅវាយតម្លៃសមត្ថភាពមុខងារ សុខភាព (រាងកាយ ការយល់ដឹង និងផ្លូវចិត្ត) ទីតាំងរបស់មនុស្សចាស់នៅក្នុងបរិយាកាសសង្គម។

ការវាយតម្លៃវ័យចំណាស់ដ៏ទូលំទូលាយមួយជាពិសេស និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាយតម្លៃសមត្ថភាពមុខងារ និងការយល់ដឹង ធម្មជាតិ និងវិសាលភាពនៃការគាំទ្រសង្គម កត្តាហិរញ្ញវត្ថុ និងបរិស្ថាន និងសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ តាមឧត្ដមគតិ ការពិនិត្យជាទៀងទាត់លើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់រួមបញ្ចូលទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃការវាយតម្លៃអំពីអាយុដ៏ទូលំទូលាយដែលធ្វើឱ្យវិធីសាស្រ្តទាំងពីរស្រដៀងគ្នាខ្លាំង។ លទ្ធផលនៃការវាយតម្លៃគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍បុគ្គលដែលសមស្រប (ឧទាហរណ៍ ការស្តារនីតិសម្បទា ការអប់រំ ការប្រឹក្សា សេវាគាំទ្រ)។

តម្លៃនៃការវាយតម្លៃអាយុកំណត់ការប្រើប្រាស់របស់វា។ ការវាយតម្លៃនេះអាចប្រើប្រាស់ជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ទន់ខ្សោយ ឬឈឺរ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ ការវាយតម្លៃអាចធ្វើឡើងតាមរយៈកម្រងសំណួរសុខភាពដែលផ្ញើតាមប្រៃសណីយ៍បុគ្គល ឬតាមរយៈការសម្ភាសន៍ជាមួយអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ ឬពេលណាត់ជួប)។ សមាជិកគ្រួសារក៏អាចស្នើសុំការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការវាយតម្លៃអាយុ។

ការវាយតម្លៃមានលទ្ធផលវិជ្ជមានដូចខាងក្រោម៖

  • ការកែលម្អការថែទាំនិងស្ថានភាពគ្លីនិក;
  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាងមុន;
  • ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃមុខងារនិងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត;
  • ការកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព;
  • កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ផ្ទះថែទាំ និងមន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់;
  • ទទួលបានការពេញចិត្តកាន់តែច្រើនពីការថែទាំ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានសុខភាពល្អ ស្តង់ដារនៃការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្រ្តអាចគ្រប់គ្រាន់។

ការវាយតម្លៃលើអាយុចាស់ជរាដ៏ទូលំទូលាយគឺទទួលបានជោគជ័យបំផុតនៅពេលអនុវត្តដោយក្រុមមនុស្សចាស់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ (ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យកុមារ គិលានុបដ្ឋាយិកា បុគ្គលិកសង្គម និងឱសថការី)។ តាមក្បួនការវាយតម្លៃត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានពិការភាពផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្ត និងអ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការវាយតម្លៃតំបន់នៃសកម្មភាព

ការវាយតម្លៃសំខាន់ៗនៃវិស័យសកម្មភាពគឺ៖

  • សមត្ថភាពមុខងារ។ ឱកាសសម្រាប់សកម្មភាពនៃការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ (ADLs) និងសកម្មភាពមានប្រយោជន៍សម្រាប់ ADLs (lALDs) ត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ALDs រួមមានការញ៉ាំ ការស្លៀកពាក់ ការងូតទឹក ការផ្លាស់ប្តូររវាងគ្រែ និងកៅអី ការប្រើប្រាស់បង្គន់ និងការគ្រប់គ្រងចលនាប្លោកនោម និងពោះវៀន។ LALDs លើកទឹកចិត្តមនុស្សឱ្យរស់នៅដោយឯករាជ្យ និងរួមបញ្ចូលការចម្អិនអាហារ ការងារផ្ទះ ការលេបថ្នាំ ការគ្រប់គ្រងហិរញ្ញវត្ថុ និងការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទ។
  • សុខភាព​រាងកាយ។ ប្រវត្តិ និងការពិនិត្យរាងកាយគួរតែរួមបញ្ចូលបញ្ហាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យចំណាស់ (បញ្ហាជាមួយការមើលឃើញ ការស្តាប់ ការបន្ត / ការអត់ធ្មត់ ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង ការដើរ និងតុល្យភាព)។
  • ការយល់ដឹង និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យដែលមានសុពលភាពជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានៃការយល់ដឹង (ឧទាហរណ៍ ការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្ត) សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះមនុស្សចាស់ (អាចត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចាស់ ជញ្ជីងវាយតម្លៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Hamilton)។
  • ស្ថានភាពនៃបរិស្ថានសង្គម។ បណ្តាញទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នកជំងឺ ធនធានជំនួយសង្គមដែលមាន តម្រូវការពិសេស សុវត្ថិភាព និងភាពងាយស្រួលនៃបរិយាកាសរបស់អ្នកជំងឺ ជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬបុគ្គលិកសង្គមកិច្ច។ កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើ។ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពផ្ទះ។

ឧបករណ៍ស្តង់ដារធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃនៃផ្នែកនៃសកម្មភាពទាំងនេះកាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្ត និងមានប្រសិទ្ធភាព។ វាក៏គាំទ្រការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានគ្លីនិកដល់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព និងអនុញ្ញាតឱ្យត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអ្នកជំងឺតាមពេលវេលា។

ក្នុងវ័យចាស់ មនុស្សតែងតែត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង, រលាកសាច់ដុំបេះដូង, លើសឈាមសរសៃឈាម, សរសៃឈាមអាក់ទែរ និងចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី។ ភារកិច្ចរបស់យើងគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់វា។ គ្រូពេទ្យបេះដូងរបស់យើងនឹងធ្វើការពិនិត្យដូចខាងក្រោមសម្រាប់អ្នក៖

  • ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធសរសៃឈាមនៅក្នុងថាមវន្ត;
  • ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម;
  • រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកនៃបេះដូង;

Phlebologist

នៅពេលអាយុចាស់ បន្ទុកលើចុងទាបបំផុតកើនឡើងដោយធម្មជាតិ ដែលអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាម។ phlebologist គឺពិតជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សា ការការពារ និងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នក សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍បឋមរបស់ពួកគេ អ្នកអាចជៀសវាងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយរាតត្បាតដោយប្រើវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស។

មនុស្សយល់ច្រឡំថា ការអស់កម្លាំង ការឈឺចាប់ និងហើមជើង ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃភាពអស់កម្លាំង គឺជាបទដ្ឋានមួយសម្រាប់អាយុចូលនិវត្តន៍។ ជាការពិត រោគសញ្ញា "គ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់" ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលក្រោយមកអាចវិវត្តទៅជាសរសៃ varicose ស្ថេរភាព thromboembolism និង thrombophlebitis ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង phlebologist ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ទោះបីជាមិនមានការត្អូញត្អែរជាក់លាក់ក៏ដោយ។

phlebologist នៃគ្លីនិចនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសេវាកម្មរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:

  • ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ;
  • ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត;
  • ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ thrombophilia;
  • CT និង MRI នៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម;
  • អេឡិចត្រូតបេះដូង;
  • Phlebomanometry;
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន - និងការស្កេនទ្វេ។

អ្នកជំនាញខាងរោគទឹកនោម

ការពិគ្រោះយោបល់ជាទៀងទាត់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist គឺចាំបាច់ដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ពេញមួយជីវិតរបស់យើង ជាលិកាតំរងនោមយ៉ាងសកម្ម "ច្រោះ" ផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារ យកទឹក និងសារធាតុរលាយក្នុងទឹក។ គ្មានឆ្ងល់ទេ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃតម្រងនោម។

នៅក្នុងដំណើរការធម្មជាតិនៃភាពចាស់ ជញ្ជាំងនៃប្លោកនោមកាន់តែស្តើង ដែលទាមទារឱ្យមានការពង្រឹង និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងយុគមាសនៃជីវិតស្ត្រីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃ cystitis និង pyelonephritis ។ វាជាការចាំបាច់សម្រាប់បុរសដើម្បីធ្វើការពិនិត្យតាមរន្ធគូថឌីជីថលជាទៀងទាត់នៃក្រពេញប្រូស្តាតព្រោះវាជាព្យញ្ជនៈនៃការវាយប្រហាររបស់បុរសជាច្រើនដែលបានឆ្លងកាត់កម្រិតនៃអាយុហាសិបឆ្នាំ។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃបញ្ហាដែលកំពុងកើតឡើង ធានាឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អនៃការព្យាបាល និងអវត្តមាននៃការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគត។ អ្នកជំនាញខាង urologist របស់យើងអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមសម្រាប់មនុស្សចាស់:

  • ការថតកាំរស្មីធម្មតានៃតម្រងនោមនិងប្លោកនោម;
  • ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
  • ureteroscopy;
  • ស៊ីស្តូស្កុប;
  • ការវិភាគនៃក្រពេញប្រូស្តាត (ចំពោះបុរស);
  • pyelography ថយក្រោយ;
  • cystourethrography ។

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ទូទៅបំផុតដែលចាប់ផ្តើមនៅអាយុចាស់។ នៅក្នុងភាសាប្រចាំថ្ងៃ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សចាស់" ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លិចបំផ្លាញខាងក្រៅផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកនិងតុល្យភាពនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ពីទីនេះរីកដុះដាលជំងឺដែលមិនរីករាយបំផុត: hypo- និង hyperthyroidism, សាយភាយពកកពុល, ធាត់, រោគសញ្ញា hypocalcemia ។ កាលណា​អ្នក​ចាត់​វិធានការ​វិនិច្ឆ័យ និង​បង្ការ​កាន់តែ​ឆាប់ ឱកាស​ក្នុង​ការ​ជៀសវាង​ជំងឺ​បែបនេះ​កាន់តែ​ខ្ពស់​។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist របស់យើងនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម:

  • ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (lipidogram ពេញលេញ);
  • អ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
  • ការសិក្សានៃសេរ៉ូមឈាមសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (ការចាក់) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
  • ការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងគ្លុយកូស;
  • ការវាស់វែងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ

ប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដ៏សំខាន់បំផុតមួយសម្រាប់មនុស្សចាស់។ វាគឺដោយមានជំនួយរបស់វា ដែលមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញ និងការពារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានធ្វេសប្រហែស អាចនាំទៅរកផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ទោះបីជាការពិតដែលថាចង្វាក់នៃជីវិតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបង្កឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងក៏ដោយក៏បញ្ហានេះនៅតែពាក់ព័ន្ធបំផុតយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងឆ្នាំជឿនលឿន។

Atherosclerosis, ischemia, neuralgia, neuropathy, លក្ខខណ្ឌជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ - ជំងឺទាំងអស់នេះ "ទាក់ទងនឹងអាយុ" គឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាល។ ដូច្នេះហើយ យើងសូមណែនាំអ្នកឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងនៅពាក្យបណ្តឹងដំបូង។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទរបស់យើងនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិត រួមមានៈ

  • ការថតកាំរស្មី, CT និង MRI;
  • Electroencephalography;
  • រូបវិទ្យា;
  • MR angiography;
  • ការស្កេនទ្វេ និងបីផ្លាកនៃក និងក្បាល។

លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសក្នុងការទៅជួបអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញខ្ពស់ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ជំងឺនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលគ្រប់ស្ត្រីទីបួនបន្ទាប់ពីអាយុហាសិបឆ្នាំទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទាន់ពេលវេលាទៅកាន់រោគស្ត្រីនឹងជួយសង្រ្គោះអ្នកពីព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដូចជាការវះកាត់។ ហានិភ័យនៃដំណើរការ oncological ក៏រីកចម្រើនទៅតាមអាយុផងដែរ ដូច្នេះកុំភ្លេចអំពីការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី និង urologist ជាទៀងទាត់។

បញ្ជីទូទៅនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់អំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ

ដោយមិនគិតពីភេទ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាដូចខាងក្រោមនេះម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ៖

  • ការពិនិត្យព្យាបាល ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis និងការត្អូញត្អែរ;
  • ការសិក្សាសន្ទស្សន៍កម្ពស់ទម្ងន់;
  • ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ និងជីវគីមី;
  • ការពិនិត្យលាមកសម្រាប់ឈាម occult;
  • fluorography នៃសួត;
  • អេឡិចត្រូតបេះដូង;
  • ការវាស់សម្ពាធឈាម;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករ;
  • ការពិនិត្យភ្នែក;
  • ការវាស់វែងកម្រិតជីពចរ;
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិច (សម្រាប់តែស្ត្រី) ។

អាយុចាស់គឺជាពេលវេលាដែលអ្នកអាចរីករាយនឹងជីវិតបានពេញលេញ។ ពាក្យឈ្លើយ "ចាស់" មិនសមរម្យសម្រាប់គាត់ក្នុងករណីសុខភាពរបស់អ្នកនិងសមត្ថភាពពេញលេញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិចតែងតែផ្តោតតែលើលទ្ធផលវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។ ដោយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយយើង អ្នកអាចប្រាកដថា "អាយុចាស់" ដូចគ្នានឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អ្នកឡើយ។ យើងនឹងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកែលម្អសុខភាពរបស់អ្នក និងរក្សាបាននូវគុណភាពជីវិតពេញលេញនៅគ្រប់វ័យ។

អ្នកឯកទេសរបស់យើង។

មូលហេតុ និងការបង្ហាញនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា។ ការ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ឆាប់​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ ហើយ​រោគ​សញ្ញា​របស់​វា​ខុស​គ្នា នោះ​ការ​ព្យាបាល​កាន់​តែ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព។

យោងតាមស្ថិតិរបស់ WHO មនុស្ស 400 លាននាក់នៅលើពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អ្នករស់នៅក្នុងទីក្រុងធំងាយនឹងកើតជំងឺនេះ៖ ចង្វាក់ជីវិតខ្ពស់ ភាពតានតឹងថេរ លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនល្អ ធ្វើឱ្យខូចចិត្ត នាំឱ្យមានការបែកបាក់សរសៃប្រសាទជាប់រហូត និងជំងឺរួមគ្នា។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវជំងឺនេះអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃហើយក្នុងករណីខ្លះនាំឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្រប។

សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

សារៈសំខាន់នៃការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិង:

  • រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ somatic ឬធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
  • កាត់បន្ថយសមត្ថភាពសម្របខ្លួន និងគុណភាពនៃជីវិត;
  • រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃទំនោរធ្វើអត្តឃាត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis នៃជីវិត និងជំងឺ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានគោលបំណងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមដោយការសួរអ្នកជំងឺអំពីការត្អូញត្អែរមិនត្រឹមតែនៃយន្តហោះផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បង្ហាញពីការបង្ហាញរាងកាយនៃជំងឺផងដែរ។ ជាធម្មតា មនុស្សម្នាក់ត្អូញត្អែរពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភ អស់កម្លាំង ឆាប់ខឹង រំខានដំណេក។

សម្រាប់ការវាយតម្លៃយ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីកម្រិតនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ហើយនៅពេលអនាគត ប្រសិទ្ធភាពនៃវេជ្ជបញ្ជា គ្រូពេទ្យវិកលចរិតភាគច្រើនប្រើខ្នាត Beck ឬ Tsung ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលបុព្វហេតុរាងកាយក្នុងការវិវត្តន៍នៃជំងឺ ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតអាចត្រូវការជាចាំបាច់៖ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការទទួលស្គាល់ និងការវាយតម្លៃរបស់ពួកគេ។

នៅមនុស្សចាស់

ចំពោះមនុស្សចាស់ ជំងឺសរសៃប្រសាទទទួលបានពណ៌ "ទាក់ទងនឹងអាយុ" ។ រួមជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈមានរោគសញ្ញា hypochondriacal និង delusional ។

ការបង្ហាញនៃការថប់បារម្ភហួសហេតុអាចឈានដល់កម្រិតខ្ពស់នៃការរំភើបចិត្ត (ថ្ងូរ ការទួញសោកឯកកោ ការនិយាយដដែលៗនៃការកត់សម្គាល់ខ្លីៗ៖ "អ្វីៗត្រូវបានបាត់បង់" "ខ្ញុំកំពុងស្លាប់" ។ល។ ការគ្រវីដៃ)។ សកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើងអាចឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងភាពស្ទាក់ស្ទើរទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលមនុស្សចាស់ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស៖

  1. អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានណែនាំឲ្យផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសផ្ទះរបស់ពួកគេទេ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ពួកគេគួរតែរក្សាសកម្មភាព និងទំនាក់ទំនងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
  2. នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
  3. អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ ការប្រើប្រាស់វីតាមីន និងអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមានសារៈសំខាន់ណាស់។
  4. រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីសមាជិកគ្រួសារ។

នៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

សញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅវ័យក្មេងត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយានិងសកម្មភាព។ កុមារក្លាយជាការប៉ះ, ឆាប់ខឹង, ដកចេញ។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើហ្គេម និងសកម្មភាពថយចុះ ការសិក្សារលត់ទៅផ្ទៃខាងក្រោយ។

ក្មេងជំទង់បង្ហាញពីភាពឆេវឆាវ និងទំនោរទៅរកសកម្មភាពមិនសមរម្យ។ មនុស្សវ័យក្មេងអាចមានភាពស្មុគ្រស្មាញអំពីរូបរាងរបស់ពួកគេ ដោយចោទប្រកាន់ខ្លួនឯងថាជាមនុស្សគ្មានប្រយោជន៍ និងមានគំនិតចង្អៀត។

ជាញឹកញយ ការស្វែងរកអត្ថន័យនៃជីវិតចាប់ផ្តើម ដោយជាប់នឹងភាពភ័យខ្លាច និងអសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានអារម្មណ៍វិជ្ជមានពីការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមិត្តភក្តិ លេងកីឡា ឬមើលភាពយន្ត។

គួរកត់សំគាល់ថា ជំងឺបាក់ទឹកចិត្តតែងតែមកសួរសុខទុក្ខកុមារដែលមានសមត្ថភាព មានទេពកោសល្យ ជាមួយនឹងអង្គការផ្លូវចិត្តដ៏ល្អ និងការយល់ដឹងអំពីយុត្តិធម៌។ ក្នុងករណីទាំងនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយដូច្នេះដោយបានកត់សម្គាល់ពីភាពចម្លែកមួយចំនួននៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់កុមារវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល

អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលកើតឡើងក្នុង 15% នៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌។ កត្តាហានិភ័យគឺស្ត្រីដែលធ្លាប់មានរោគសញ្ញាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏ដូចជាស្ត្រីដែលធ្លាប់មានអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ។

ភាពតានតឹងក្រោយសម្រាលត្រូវបានបង្ហាញតាមគ្លីនិកដោយរោគសញ្ញាស្តង់ដារ៖

  • ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
  • បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
  • ការកើនឡើងកម្រិតនៃការថប់បារម្ភ;
  • កង្វះចំណាប់អារម្មណ៍លើទារកទើបនឹងកើត។

ក្នុងករណីនេះ មានសំណុំស្តង់ដារនៃការសិក្សាដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាចម្បងគឺការវិវត្តនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 7 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំសមស្រប។

សញ្ញារាងកាយ

ផ្នែកសំខាន់មួយនៃការបង្ហាញនៃស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺ somatic ។

  1. អស្ថេរភាពផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាមបេះដូង. អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយ និងបែកញើសច្រើន ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង។ ម្តងម្កាល, tachycardia, ការរំខានចង្វាក់ផ្លូវដង្ហើមអាចលេចឡើង។
  2. រោគសាស្ត្រនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។. ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះ, dyskinesia, colitis ។ រោគសញ្ញាសំខាន់មួយគឺ ជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំ។
  3. ជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ genitourinary. អ្នកជំងឺមានការនោមញឹកញាប់ ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ឬមិនចង់បានភេទផ្ទុយទាល់តែសោះ។
  4. ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបង្ហាញដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ neurodermatitis, urticaria, ជំងឺហឺត bronchial ។
  5. វ៉ារ្យ៉ង់សរសៃប្រសាទ។ជាញឹកញាប់អ្នកអាចសង្កេតមើលការត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ:
  • ឈឺធ្មេញ;
  • neuralgia;
  • ឈឺខ្នង។
  • រមួលសាច់ដុំ ការកន្ត្រាក់ផ្សេងៗ និងការកន្ត្រាក់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញានៃជំងឺរាងកាយអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនិងតម្រូវការក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

បច្ចេកទេស

មន្ទីរពិសោធន៍

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មានសារៈសំខាន់ណាស់ ដែលបំពេញបន្ថែមការពិនិត្យផ្លូវចិត្ត និងឧបករណ៍។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យគ្លីនិក ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ និងគីមីជីវៈត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ជួនកាលការពិនិត្យសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ ស្ថានភាពភាពស៊ាំ និងអរម៉ូនក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។

ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គរបស់អ្នកជំងឺ ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ករណីដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រនៃជំងឺនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផ្លូវចិត្តហើយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ somatic ធ្ងន់ធ្ងរនិងប្រមូល anamnesis ។

ចំពោះបញ្ហានេះ កម្រងសំណួរពិសេសត្រូវបានប្រើ ដែលគេហៅថាជញ្ជីង Zung និង Beck ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃកម្រិតនៃរោគសាស្ត្រ និងតាមដានដំណើរការព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្តកំណត់កត្តាចំនួនពីរដែលកំណត់កម្រិតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់នៃកម្រងសំណួរធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា; ដោយគិតគូរពីវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត ធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ជួយអ្នកឯកទេសក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ បើមិនដូច្នេះទេ ជំងឺនេះអាចវិវត្តទៅជាទម្រង់ស្ថិរភាព និងបម្រើជាកាតាលីករសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការចូលរួមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ការពិពណ៌នាលំអិតអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់នឹងជួយគ្រូពេទ្យឱ្យជ្រើសរើសការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនិងភ្លាមៗ។ រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ និងកត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៅក្នុងអារម្មណ៍ និងសុខុមាលភាព។

មានតែទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលនឹងពន្លឿនការចាកចេញពីស្ថានភាពគៀបសង្កត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការចូលរួមក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ ការលេងកីឡា របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ របបអាហារមានតុល្យភាព និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស នឹងជួយអ្នកឱ្យរួចផុតពីវាលភក់នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។

វីដេអូ៖ វិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព

ដើម្បីឱ្យមនុស្សចាស់មានអារម្មណ៍ដូចជាសមាជិកពេញសិទ្ធិនៃសង្គម វាចាំបាច់សម្រាប់គាត់ក្នុងការចូលរួមក្នុងជីវិតសាធារណៈ រក្សាបុគ្គល គ្រួសារ និងទំនាក់ទំនងផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានគេជឿថាផ្នែកពីរគឺសំខាន់បំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់: ការទំនាក់ទំនងនិងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ជាអកុសល មនុស្សវ័យចំណាស់ជាច្រើននាក់ ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗត្រូវបានដកហូតដំណែងនេះ។ ជាលទ្ធផល មានភាពមិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍នៃការវង្វេងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃជីវិតសម័យទំនើប។ ដូច្នេះ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងការលំបាកទាក់ទងនឹងអាយុរបស់មនុស្សចាស់ សេវាផ្លូវចិត្តត្រូវបានរៀបចំឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មសង្គម។ ការងាររបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងជាមួយប្រភេទនៃប្រជាពលរដ្ឋនេះ។

ការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពជីវិតថ្មីនៅមុនអាយុ ការយល់ដឹងអំពីអត្ថន័យនៃជីវិតថ្មីរបស់មនុស្សម្នាក់ រដ្ឋ ភាគច្រើនកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សចាស់។ នេះបង្កប់ន័យកិច្ចការដែលអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលធ្វើការជាមួយមនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសេវាសង្គមគួរដោះស្រាយ៖

ការកើនឡើងនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយទូទៅនៃអារម្មណ៍;

បង្កើនការគោរពខ្លួនឯង;

ការបង្កើតរូបភាពវិជ្ជមាននៃអាយុចាស់ជាពេលវេលាសម្រាប់សន្តិភាពខាងក្នុង ការអភិវឌ្ឍន៍ ការយល់ដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃជីវិតរស់នៅ។

ការពិភាក្សាអំពីរឿងល្អទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងស្ថានភាពជីវិតបច្ចុប្បន្ន។

ជំនួយរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការងារបុគ្គល និងក្រុម។

អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៅក្នុងវគ្គនៃការប្រឹក្សាបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលស្វែងរកជំនួយពីមជ្ឈមណ្ឌល បង្ហាញដល់ពួកគេនូវគំនិតនៃការពេញចិត្តក្នុងជីវិតក្នុងវ័យចាស់ លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការសម្រេចបានវា ក៏ដូចជាគោលការណ៍សាមញ្ញនៃគំនិតនៃ "ភាពចាស់រីករាយ ”; គាត់ពន្យល់ដល់បុរសចំណាស់ថាមានគំនិតមួយទៀត - "ភាពចាស់ដោយជោគជ័យ" ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងឥតឈប់ឈរដើម្បីទប់ទល់នឹងការបាត់បង់ ឬកង្វះការបង្ហាញនៃទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃជីវិតដែលមាននៅក្នុងដំណើរការនៃភាពចាស់។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តលើកទឹកចិត្តឱ្យមានសកម្មភាពថេរ និងសមហេតុផល លំហាត់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តគ្រប់គ្រាន់ ដែលផ្តល់ឱ្យមនុស្សចាស់នូវជំនាញចាំបាច់ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺ រួមចំណែកក្នុងការដោះស្រាយភារកិច្ចចម្បងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ទាក់ទងនឹងអាយុ និងត្រូវបានអមដោយបទពិសោធន៍នៃការពេញចិត្តនឹងជីវិតនៅ អាយុនេះ។

មានករណីដែលមនុស្សចាស់ត្រូវការជំនួយផ្លូវចិត្ត ប៉ុន្តែគាត់មិនហ៊ានមករកអ្នកចិត្តសាស្រ្តដោយសារហេតុផលផ្ទៃក្នុងខ្លះ ឧបសគ្គ។ គាត់មានអារម្មណ៍ជឿជាក់ជាងនៅផ្ទះ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តនៅផ្ទះនឹងខ្ពស់ជាងច្រើន។

នីតិវិធីនៃការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងអាយុត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អតិថិជន និងយុទ្ធសាស្ត្ររបស់គាត់សម្រាប់ការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់ នីតិវិធីធ្វើតេស្តគឺចាំបាច់។ បញ្ហាមួយទៀតអាចកើតឡើងនៅទីនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្តការងារជាមួយមនុស្សចាស់វាបានប្រែក្លាយថាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65-68 ឆ្នាំមានការលំបាកជាក់លាក់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើនភាពអស់កម្លាំងខាងផ្លូវចិត្ត ភាពយឺតយ៉ាវនៃការយល់ឃើញ ប្រតិកម្ម និងការគិត និងការលើកទឹកចិត្តខ្សោយសម្រាប់សកម្មភាព។ ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ទិន្នន័យសាកល្បង។ ការផ្លាស់ប្តូរក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរនៅក្នុងវិស័យអារម្មណ៍: ផ្តោតលើផលប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួនការសង្ស័យដែលជាលទ្ធផលដែលលទ្ធផលមិនតែងតែអាចទុកចិត្តបាន។ ដូច្នេះ វិធីសាស្ត្រ​វិនិច្ឆ័យ​បុគ្គលិក​លក្ខណៈ​នេះ​គឺ​កម្រ​ណាស់។ តាមបទពិសោធន៍ វាច្បាស់ថាវាមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការប្រើការសន្ទនាផ្លូវចិត្តជាមួយមនុស្សចាស់។ រឿងចំបងគឺត្រូវដឹកនាំវាឱ្យល្អិតល្អន់ក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ ហើយយើងអាចរៀនបានច្រើនអំពីមនុស្សម្នាក់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើការជាមួយមនុស្សចាស់គឺជាគោលការណ៍នៃការធ្វើឱ្យសកម្ម និងការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃធនធានរបស់អតិថិជន ដោយសារមុខងារដែលមិនបានទាមទារបានបាត់ទៅវិញ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៃមជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់ឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍ដល់អតិថិជនរបស់គាត់ ដោយនិយាយថា មនុស្សគ្រប់រូប ទោះបីជាហាក់ដូចជាទន់ខ្សោយក៏ដោយ ប៉ុន្តែគាត់មានសក្តានុពលដ៏ធំ ហើយគាត់អាចដោះស្រាយបញ្ហារបស់គាត់បាន ទោះបីជាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលអស់សង្ឃឹមក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះបច្ចេកទេសមួយចំនួននៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រក៏ជួយផងដែរ។

ប្រភេទសំខាន់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់មនុស្សចាស់គឺការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការងារនេះគឺមានលក្ខណៈជាសកលហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ស្ទើរតែគ្រប់ករណីនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយអតិថិជន។ មនុស្សចាស់ណាមួយត្រូវការអ្នកប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា គាត់កំពុងរង់ចាំការអាណិតអាសូរ ពាក្យសប្បុរស ការលើកទឹកចិត្ត ការយកចិត្តទុកដាក់ និងបំណងប្រាថ្នាចង់ស្តាប់គាត់។ ដូច្នេះហើយ អ្នកត្រូវតែស្វែងរកពេលវេលាសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា ជំរុញក្តីសង្ឃឹម និងសេចក្តីជំនឿ បំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ជីវិត។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជាហេតុផល ដោយប្រើវិធីសាស្ត្របញ្ចុះបញ្ចូល។ ក្នុងករណីនេះការងាររបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៃមជ្ឈមណ្ឌលនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាការសន្ទនាជាមួយមនុស្សឈឺនិងមនុស្សចាស់ដែលក្នុងកំឡុងពេលនោះមូលហេតុនៃជំងឺនិងធម្មជាតិនៃជំងឺដែលមានស្រាប់ត្រូវបានពន្យល់។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តជំរុញមនុស្សចាស់ឱ្យផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ដ៏គួរឱ្យរំភើបនៅក្នុងបរិយាកាស បញ្ឈប់ការយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដែលមានស្រាប់។ អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមនុស្សចាស់ចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងដំណើរការដែលពង្រឹងបញ្ញារបស់គាត់បើកឱកាសដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈនិងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ ដូចដែលការអនុវត្តបានបង្ហាញ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ក្នុងការធ្វើការជាមួយមនុស្សចាស់ដែលទើបចូលនិវត្តន៍ ពោលគឺមានអាយុចន្លោះពី 55 ទៅ 65 ឆ្នាំ។

មួយទៀត បច្ចេកទេសមិនមានប្រសិទ្ធភាពតិចក្នុងការអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យរោគផ្លូវចិត្តអាចធ្វើការជាមួយការចងចាំ។ សម្រាប់មនុស្សដែលបានចូលដល់ដំណាក់កាលនៃភាពចាស់ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃការលើកទឹកចិត្តបុគ្គលនៃសកម្មភាពជីវិត និងការបង្កើតអាកប្បកិរិយាអត់ធ្មត់ចំពោះភាពចាស់ និងការជៀសមិនរួចនៃការស្លាប់។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏ជាសកល និងសមរម្យសម្រាប់ធ្វើការជាមួយមនុស្សចាស់ខុសគ្នាទាំងស្រុង។ វាអាចជាអតិថិជនសកម្ម ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលដេកលើគ្រែ។ បច្ចេកទេសនេះមានតម្លៃទំនាក់ទំនង ការវិនិច្ឆ័យ និងកែតម្រូវដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយមានគោលបំណងធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ដឹងពីរបៀបដែលអតីតកាលរបស់គាត់បានកំណត់បច្ចុប្បន្នរបស់គាត់ ហើយបន្តមានឥទ្ធិពលលើគាត់។

ក្នុងការធ្វើការជាមួយការចងចាំ ដូចដែលការងារជាមួយមនុស្សចាស់បង្ហាញ វាពិតជាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រលប់មកវិញ ហើយម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះការចងចាំជាវិជ្ជមាននៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលភាពរឹងមាំនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ ការគោរពខ្លួនឯង និងសុខភាពផ្លូវចិត្តបានលេចឡើង។

បញ្ហាដ៏ធំបំផុតមួយរបស់មនុស្សចាស់គឺការបាត់បង់អត្ថន័យក្នុងជីវិត។ លទ្ធផលគឺការធ្លាក់ទឹកចិត្ត អាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន និងគម្លាតអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលដោយរូបសញ្ញាត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បច្ចេកទេសនេះមិនណែនាំ ឬ "ចេញវេជ្ជបញ្ជា" អត្ថន័យទេ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ដល់អតិថិជនថា មិនមែនជាមនុស្សដែលចោទជាសំណួរអំពីអត្ថន័យនៃជីវិតនោះទេ ជីវិតខ្លួនឯងបង្កើតជាសំណួរសម្រាប់គាត់ ហើយមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែឆ្លើយជានិច្ច មិនមែនដោយពាក្យសម្ដីនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសកម្មភាព។ .

ការងារបណ្តុះបណ្តាលជាមួយមនុស្សចាស់មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។

វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលមនុស្សជាច្រើននៅតែមានគំនិតមិនច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលអ្នកចិត្តសាស្រ្តធ្វើ។ មនុស្សមិនតែងតែដឹងថាអ្វីជាបញ្ហាផ្លូវចិត្តទេ ហើយក្នុងករណីណាដែលជំនួយពីអ្នកជំនាញគឺចាំបាច់។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានគំនិតជាក់លាក់នៃតម្រូវការសម្រាប់ជំនួយផ្លូវចិត្តមានកត្តាប្រធានបទជាច្រើនដែលរារាំងតម្រូវការក្នុងការងាកទៅរកចិត្តវិទូ។ ដើម្បីឱ្យសេវាផ្លូវចិត្តមានតំរូវការ វាចាំបាច់ដែលមនុស្ស រួមទាំងមនុស្សចាស់ផងដែរ ដឹងមិនត្រឹមតែអំពីអត្ថិភាពរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអំពីខ្លឹមសារនៃសេវាកម្មដែលវាផ្តល់ផងដែរ។ បើគ្មានការផ្សព្វផ្សាយចំណេះដឹងនេះទេ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងធ្លាក់ចុះ។

ដូច្នេះភារកិច្ចរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តក្នុងការធ្វើការជាមួយមនុស្សចាស់គឺមិនត្រូវយល់ឃើញថាពួកគេនៅក្នុងភាពឯកោនៅខាងក្រៅផ្លូវជីវិតរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញដើម្បីយល់ថាស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរការបន្តនៃពហុភាគីពហុស្រទាប់និងដំណាក់កាល។ ការបង្កើតបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ អ្វី​ដែល​សំខាន់​បំផុត​នោះ​គឺ​មនុស្ស​ចាស់​គ្រប់​រូប​គឺ​ជា​មនុស្ស​ម្នាក់ ហើយ​ជា​មនុស្ស​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ខ្លួន​ឯង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ជូនរឿងនេះទៅកាន់មនុស្សចាស់ដើម្បីឱ្យគាត់យល់ថាតម្លៃខាងក្នុងរបស់មនុស្សត្រូវតែត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងពេញលេញហើយគាត់មានឱកាសទទួលបានភាពសុខដុមដែលបាត់បង់ឡើងវិញហើយនៅកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រក្នុងការងារជាមួយមនុស្សចាស់បានអនុវត្ត៖
និស្សិតឆ្នាំទី ៥
2 ក្រុម FKP
Minina Yu.A.

Psychodiagnostics គឺជាផ្នែកមួយនៃចិត្តវិទ្យាដែលសិក្សាពីវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់លក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស ដើម្បីឱ្យមានភាពពេញលេញបំផុត។

Psychodiagnostics គឺជាសាខានៃចិត្តវិទ្យា
សិក្សាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ចិត្តសាស្ត្រ
លក្ខណៈរបស់មនុស្សដែលមានគោលបំណងពេញលេញបំផុត។
បង្ហាញពីសក្តានុពលខាងក្នុងរបស់គាត់។
តំបន់នៃជីវិត។

តួនាទីនៃចិត្តវិទ្យាក្នុងការសិក្សាមនុស្សចាស់

លក្ខណៈ
និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ
មនុស្សចាស់
មនុស្ស
ការសិក្សា
សញ្ញាបត្រ
ការសម្របខ្លួន
និងនៅក្នុង
មនុស្សចាស់
អាយុ
ថ្នាក់
អាយុ
ការផ្លាស់ប្តូរ
និង
អាយុ
ភាពខុសគ្នា។
តួនាទី
រោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តនៅ
ស្រាវជ្រាវ
មនុស្សចាស់
បង្ហាញ
ការបំពាន
ផ្លូវចិត្ត
ដំណើរការ
បង្ហាញ
ទំនាក់ទំនង
មនុស្សចាស់
មនុស្សទៅ
បានផ្តល់ឱ្យ
រយៈពេល
ជីវិតផ្ទាល់ខ្លួន

ភាពលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សចាស់។

- រោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សចាស់
នៅពេលអាយុផ្លាស់ប្តូរ
សុខភាព និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត
វិធីសាស្រ្ត pathological;
- អក្ខរកម្ម និងទាប
ការអប់រំ;
- ការយល់ឃើញរបស់មនុស្សចាស់
ការស្រាវជ្រាវជាផ្លូវការ
ការពិនិត្យឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ;
- លក្ខណៈពិសេសនៃយុទ្ធសាស្ត្រឥរិយាបទ
មនុស្សចាស់នៅក្នុងស្ថានភាពមួយ។
រោគវិនិច្ឆ័យ។

មនុស្សវ័យចំណាស់ច្រើនតែមានឱនភាពខាងសតិអារម្មណ៍ ដែលមានបញ្ហាពីរ៖

- ស្ថានភាពរោគវិនិច្ឆ័យ
ទាមទារការល្អ។
សមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញនិង
ឮដូច្នេះ
លើកទឹកចិត្តមនុស្សចាស់
ប្រើវ៉ែនតានិង
ឧបករណ៍​ជំនួយ​ការ​ស្ដាប់,
បើចាំបាច់។
- ការធ្វើតេស្តតិចតួចណាស់។
រចនាជាពិសេស
សម្រាប់មនុស្សយឺត
អាយុដែលមាន
ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញនិងស្តាប់។

ដល់មនុស្សចាស់
ត្រូវការបន្ថែមទៀត
ពេលវេលាសម្រាប់
ការសម្របខ្លួនទៅនឹង
ស្ថានភាពសម្ភាសន៍
ឬការធ្វើតេស្ត។
ការសម្របខ្លួនបែបនេះ
ចាំបាច់សម្រាប់
បញ្ជាទៅ
សម្ភាស
មនុស្ស
មានអារម្មណ៍ដូច
ស្ងប់ស្ងាត់និង
សម្រាក។
ស្ថានភាពបោះឆ្នោត
ទាមទារ
បរិយាកាស
ការជឿទុកចិត្តគ្នាទៅវិញទៅមក និង
កិច្ចសហប្រតិបត្តិការ,
ដូច្នេះមនុស្សចាស់

ការវិនិច្ឆ័យរោគផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់ ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសម្របខ្លួនតាមសង្គម-ផ្លូវចិត្ត
K. Rogers និង R. Diamond
មាត្រដ្ឋានការជឿជាក់លើខ្លួនឯង និងការថប់បារម្ភ (C. Spielberger)
វិធីសាស្រ្តជំរុញទឹកចិត្តសម្ព័ន្ធ (A. Mehrabian និង M.Sh.
Magomed-Eminov) ។
សាកល្បង "សមាគម Egocentric"
វិធីសាស្រ្ត "ទំនោរទៅរកភាពឯកោ"
ការសិក្សាអំពីប្រាជ្ញា (P. Baltes និងអ្នកដទៃ)

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម-ផ្លូវចិត្ត ដោយ K. Rogers និង R. Diamond

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសម្របសម្រួលសង្គម-ផ្លូវចិត្តដោយ K. Rogers និង
R. ពេជ្រ
វិធីសាស្រ្ត
កំណត់កម្រិត
ការបង្កើត
សង្គម-ផ្លូវចិត្ត
ការសម្របសម្រួលបុគ្គលិកលក្ខណៈ។
នៅក្នុងកម្រងសំណួរ
មាន
សេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពី
បុរស - របស់គាត់។
អារម្មណ៍, គំនិត,
ទម្លាប់, រចនាប័ទ្ម
អាកប្បកិរិយា។ ទាំង​អស់​នេះ
សេចក្តីថ្លែងការណ៍
ប្រធានបទអាច
ទាក់ទង​នឹង

មាត្រដ្ឋានការជឿជាក់លើខ្លួនឯង និងការថប់បារម្ភ (C. Spielberger)

ការធ្វើតេស្តគឺអាចទុកចិត្តបាននិង
ព័ត៌មាន
ការវាយតម្លៃខ្លួនឯងកម្រិត
ការថប់បារម្ភនៅក្នុងនេះ។
ពេល (ប្រតិកម្ម
ការថប់បារម្ភជាលក្ខខណ្ឌ
និងការថប់បារម្ភផ្ទាល់ខ្លួន
(មានស្ថេរភាព
លក្ខណៈរបស់មនុស្ស) ។
ការថប់បារម្ភផ្ទាល់ខ្លួន
លក្ខណៈនិរន្តរភាព
ទំនោរក្នុងការយល់ឃើញ
ស្ថានភាពទូលំទូលាយ
គំរាមកំហែង, ឆ្លើយតប
ស្ថានភាពបែបនេះ
ការថប់បារម្ភ។ ប្រតិកម្ម
ការថប់បារម្ភ
លក្ខណៈ

វិធីសាស្រ្តនៃការលើកទឹកចិត្តសម្ព័ន្ធភាព (A. Mekhrabian និង M. Sh. Magomed-Eminov) ។

វិធីសាស្រ្តនៃការលើកទឹកចិត្តសម្ព័ន្ធភាព
(A. Mehrabian និង M. Sh. MagomedEminov) ។
បាន​បម្រុងទុក​សម្រាប់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីរ
ទូទៅ
និរន្តរភាព
អ្នកលើកទឹកចិត្ត
រួមបញ្ចូលនៅក្នុង
រចនាសម្ព័ន្ធ
ការលើកទឹកចិត្ត
សម្ព័ន្ធភាព,
ខិតខំសម្រាប់
ការទទួលយក (SP) និង
ការភ័យខ្លាចនៃការបដិសេធ
(សហ)។

សាកល្បង "សមាគម Egocentric"

ការធ្វើតេស្តកំណត់កម្រិត
ការតំរង់ទិស egocentric
បុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់មនុស្សចាស់។
សន្ទស្សន៍ត្រូវបានកំណត់
egocentrism, ដែល
វិនិច្ឆ័យ egocentric ឬ
មិនមែន egocentric
ការតំរង់ទិសបុគ្គលិកលក្ខណៈ
ប្រធានបទ។
សន្ទស្សន៍នៃ egocentrism ត្រូវបានកំណត់
តាមចំនួនសំណើ
ដែលមានសព្វនាម
មនុស្សដំបូងឯកវចនៈ
លេខ, កម្មសិទ្ធិ និង
សព្វនាមត្រឹមត្រូវ,
បង្កើតឡើងពីគាត់ ("ខ្ញុំ", "ខ្ញុំ",
"របស់ខ្ញុំ", "របស់ខ្ញុំ", "ខ្ញុំ" ជាដើម) ។

វិធីសាស្រ្ត "ទំនោរទៅរកភាពឯកោ"

នៅក្រោមទំនោរទៅ
ភាពឯកោត្រូវបានយល់
បំណងប្រាថ្នាដើម្បីជៀសវាង
ការប្រាស្រ័យទាក់ទងនិងនៅខាងក្រៅ
សហគមន៍សង្គម
នៃ​ប្រជាជន។
អត្ថបទនៃកម្រងសំណួរគឺ
ក្នុងចំណោមសេចក្តីថ្លែងការណ៍ចំនួន 10 ។
កាន់តែច្រើន
ផលបូកវិជ្ជមាន
ពិន្ទុ, កាន់តែច្រើន
បានបង្ហាញពីបំណងចង់
ភាពឯកោ នៅ
បរិមាណអវិជ្ជមាន
ចង្អុលបង្ហាញបំណងប្រាថ្នាបែបនេះ
គាត់កំពុងបាត់ខ្លួន។

ការសិក្សាអំពីប្រាជ្ញា (P. Baltes និងអ្នកដទៃ)

ដើម្បីវាយតម្លៃ
រាងកាយនៃចំណេះដឹងទាក់ទងនឹង
ប្រាជ្ញា, P. Baltes
បានណែនាំដល់មនុស្សចាស់
ដោះស្រាយបញ្ហាលំបាក។
ការឆ្លុះបញ្ចាំង
កត់ទុក
ឌិគ្រីប និង
វាយតម្លៃដោយផ្អែកលើ
តើពួកគេប៉ុន្មាន
មានប្រាំសំខាន់
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណេះដឹង,
ទាក់ទងនឹងប្រាជ្ញា
ពិត (ពិត)
ចំណេះដឹង, វិធីសាស្រ្ត
ចំណេះដឹង, ជីវិត
បរិបទនិយម,
តម្លៃទំនាក់ទំនងនិយម
(ទំនាក់ទំនង
តម្លៃ) និង

ថ្មីនៅលើគេហទំព័រ

>

ពេញនិយមបំផុត។