សូចនាករផ្នែក hematological ដ៏សំខាន់មួយគឺ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? MID មានន័យថាសមាមាត្រនៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ leukocytes ។ ដើម្បីកំណត់សូចនាករនេះអ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពិសេសនោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (CBC) ដែលត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។
តើ MID ជាអ្វី?
Leukocytes គឺជាកោសិកាឈាមសដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងកូនកណ្តុរ។ សមាសធាតុឈាមទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគ។ Leukocytes ត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ៖
- អ៊ីសូណូហ្វីល;
- នឺត្រូហ្វីល;
- basophils;
- lymphocytes;
- monocytes ។
ខ្លឹមសារដែលទាក់ទង ឬដាច់ខាតនៃល្បាយនៃ eosinophils, basophils និង monocytes បង្ហាញ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? មាតិកាដែលទាក់ទងត្រូវបានវាស់ជាភាគរយនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ។ សូចនាករដាច់ខាតត្រូវបានគណនាជាចំនួនកោសិកាក្នុង 1 លីត្រនៃឈាម។ បច្ចុប្បន្ននេះភាគរយ MID ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។ បើមិនដូច្នោះទេសូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថា MXD ។
តើការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច?
ឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅ (CBC) ជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ ក្នុងករណីដ៏កម្រ គំរូត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ តំបន់ស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ការវាយដំតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលក្នុងបំពង់សាកល្បង។ ការសិក្សាបែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសនោះទេ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ការវិភាគទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងនៅគ្លីនិកណាមួយ។ បន្ថែមពីលើ MID ការពិនិត្យបែបនេះក៏បង្ហាញពីទិន្នន័យសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃឈាម៖ អេម៉ូក្លូប៊ីន ESR អេរីត្រូស៊ីត និងចំនួនប្លាកែត។
តើការវិភាគត្រូវបានបញ្ជាឱ្យនៅពេលណា?
KLA គឺជាការសិក្សាគ្លីនិកទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់នៅពេលទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំងឺក៏ដូចជាសម្រាប់គោលបំណងបង្ការអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ ការវិភាគអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានសង្ស័យថា:
- ការឆ្លងមេរោគ;
- ដំណើរការរលាក;
- អាឡែស៊ី;
- ដុំសាច់;
- ភាពស្លេកស្លាំង។
ការធ្វើតេស្តឈាមដោយសង្ខេប និងពង្រីក
ជាមួយនឹងកំណែអក្សរកាត់នៃការសិក្សា MID ត្រូវបានកំណត់ជាចាំបាច់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានការត្អូញត្អែរទេ ហើយ KLA ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងបង្ការ នោះការវិភាគសង្ខេបត្រូវបានធ្វើ។ បន្ថែមពីលើ MID សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគណនា៖
![](https://i1.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/9143/2051667.jpg)
ប្រសិនបើគម្លាតត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹង KLA ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើបទដ្ឋាន MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានលើសនោះ ការឌិកូដត្រូវតែធ្វើឡើងសម្រាប់ប្រភេទកោសិកានីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។ ចំពោះគោលបំណងនេះការពិនិត្យលម្អិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការកំណត់នៃរូបមន្ត leukocyte ។
បទដ្ឋាន MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម
MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅគឺ 5-10% ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ការសិក្សានេះគឺត្រឹមត្រូវណាស់ ហើយកំហុសក្នុងលទ្ធផលគឺកម្រមានណាស់។ ភាគរយនៃកោសិកា leukocyte ត្រូវបានគណនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
តម្លៃដាច់ខាតនៃ MID គួរតែមាន 0.2 - 0.8x10 9 /l ។ គួរកត់សំគាល់ថា ស្តង់ដារ MID ក្នុងការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរសគឺដូចគ្នា។ ភាពប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទិន្នន័យទាំងនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងអំឡុងពេលមករដូវដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
MID មិនធម្មតា
ប្រសិនបើកំហាប់ MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើង ឬថយចុះ នោះជាធម្មតាបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។ សូចនាករនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមូលហេតុចៃដន្យទេ ហើយលទ្ធផលស្ទង់មតិកម្រត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអក្សរកាត់ KLA ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះការសិក្សាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រូបមន្ត leukocyte ។
ប្រសិនបើ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើងតើនេះមានន័យយ៉ាងណា? សូចនាករបែបនេះបង្ហាញថារាងកាយត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ។ ហើយសម្រាប់ហេតុផលនេះកោសិកា leukocyte ត្រូវបានផលិតក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ ដើម្បីណែនាំពីធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគលម្អិតបន្ថែមទៀត។
រោគសាស្ត្រគឺជារឿងធម្មតាដែល MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើង។ កម្រិតទាបនៃសូចនាករនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងញឹកញាប់។ នេះអាចជាការរំលោភលើ hematopoiesis, លេបថ្នាំមួយចំនួន, ការស្រវឹង, ភាពស្លេកស្លាំង, កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ eosinophils, basophils និង monocytes ។
អ៊ីសូណូហ្វីល។
Eosinophils គឺជាកោសិកាដែលផលិតដោយខួរឆ្អឹង។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងផលិតអង្គបដិប្រាណ។ ស្មុគស្មាញស្មុគស្មាញត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណនិងកោសិកាដែលប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនបរទេស។ Eosinophils បន្សាបការប្រមូលផ្តុំទាំងនេះ និងបន្សុទ្ធឈាម។
បទដ្ឋាននៃភាគរយនៃ eosinophils នៅក្នុងរូបមន្ត leukocyte គឺពី 1 ទៅ 5% ។ ប្រសិនបើតួលេខទាំងនេះលើស នោះគ្រូពេទ្យនិយាយអំពី eosinophilia ។ នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈ្លានពាន helminthic;
- អាឡែស៊ី;
- ជំងឺគ្រុនចាញ់;
- ជំងឺហឺត bronchial;
- ជំងឺស្បែកនៃប្រភពដើមមិនអាឡែស៊ី (epidermolysis);
- រោគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ឆ្អឹង;
- ជំងឺ myocardial infarction;
- ជំងឺឈាម;
- ដុំសាច់សាហាវ;
- ការរលាកសួត;
- កង្វះ immunoglobulins;
- ក្រិនថ្លើមថ្លើម។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំអាចបង្កឱ្យមាន eosinophilia: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច sulfonamides អរម៉ូន nootropics ។ ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតបែបនេះនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់រូបមន្ត leukocyte អាចប្រែប្រួល។ ការពិនិត្យបន្ថែមគឺតម្រូវឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រសិនបើ eosinophils ត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា eosinopenia ។ នេះបង្ហាញថាការផលិតកោសិកាត្រូវបានរារាំងដោយសារតែការថយចុះនៃមុខងារការពាររបស់រាងកាយ។ ហេតុផលខាងក្រោមសម្រាប់ការថយចុះនៃ eosinophils គឺអាចធ្វើទៅបាន:
- ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺ sepsis;
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្មុគស្មាញដោយ peritonitis;
- ការឆក់ឆ្លង - ពុល;
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
- របួស;
- រលាក;
- ប្រតិបត្តិការ;
- កង្វះនៃការគេង។
លទ្ធផលតេស្តអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការសម្រាលកូនថ្មីៗ ការវះកាត់ និងថ្នាំ។
បាសូហ្វីល។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរអំពីប្រតិកម្មអាលែហ្សីនោះការសិក្សាអំពី basophils ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកើនឡើង MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? Basophils ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីដែលចូលក្នុងខ្លួន។ នេះបញ្ចេញ histamine, prostaglandins និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរលាក។
ជាធម្មតាបរិមាណដែលទាក់ទងនៃ basophils នៅក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 0.5-1% ហើយចំពោះកុមារ 0.4-0.9% ។
មាតិកាកើនឡើងនៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា basophilia ។ នេះជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងរោគសាស្ត្រផ្នែក hematological ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និង lymphogranulomatosis ។ ក៏ដូចជា basophils អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រខាងក្រោម:
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺអុតស្វាយ;
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃដុំសាច់ផ្លូវដង្ហើម;
- hypothyroidism;
- កង្វះជាតិដែក;
- លេបថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត អេស្ត្រូសែន និងថ្នាំ corticosteroids។
ជួនកាល basophils អាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃតូចៗ។ ការកើនឡើងកម្រិតនៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីនៅដើមរដូវ និងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។
ប្រសិនបើជាមួយនឹងការថយចុះ MID ការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ basophils បង្ហាញលទ្ធផលតិចជាងធម្មតា នោះបង្ហាញពីការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ leukocytes ។ ហេតុផលសម្រាប់លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះអាចខុសគ្នា៖
- ភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍;
- សកម្មភាពកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញ Adrenal;
- ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ;
- អស់កម្លាំង។
វាត្រូវតែចងចាំថាចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលទ្ធផលតេស្តមិនពិតអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាម, ដោយសារតែនេះ, ចំនួនទាក់ទងនៃ basophils មានការថយចុះ។
ម៉ូណូស៊ីត
Monocytes គឺជាកោសិកាឈាមដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគជាចម្បង។ ពួកគេអាចរំលាយមិនត្រឹមតែប្រូតេអ៊ីនបរទេសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាឈាមសដែលងាប់និងកោសិកាដែលខូចផងដែរ។ វាគឺដោយសារតែការងាររបស់ monocytes នៅក្នុងការរលាកនៃមេរោគដែលមិនមាន suppuration ។ កោសិកាទាំងនេះមិនស្លាប់នៅពេលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះទេ។
ភាគរយធម្មតានៃ monocytes នៅក្នុងឈាមគឺ 3-10% ។ ចំពោះទារករហូតដល់ 2 សប្តាហ៍បទដ្ឋានគឺពី 5 ទៅ 15% ហើយចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ - ពី 2 ទៅ 12% ។ លើសពីសូចនាករនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ការឆ្លងមេរោគ;
- ការឈ្លានពាន helminthic;
- ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយផ្សិតនិង protozoa;
- ជំងឺរបេង;
- រោគស្វាយ;
- brucellosis;
- រោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីន (ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ);
- ជំងឺមហារីកឈាម monocytic និងជំងឺឈាមសាហាវផ្សេងទៀត;
- ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង;
- ការស្រវឹងជាមួយ tetrachloroethane ។
ក្នុងវ័យកុមារភាពមូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ mononucleosis ឆ្លង។ នេះជារបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មចំពោះមេរោគ Epstein-Barr ដែលចូលក្នុងខ្លួន។
ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមករដូវ ការកើនឡើងបន្តិចនៃចំនួន monocyte ដល់ដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋានគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ, monocytosis កម្រិតមធ្យមអាចធ្វើទៅបាន, ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មទៅនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុង។
ជួនកាល monocytes ងាកចេញពីបទដ្ឋានក្នុងទិសដៅតូចជាងជាមួយនឹងការថយចុះ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើទិន្នន័យបែបនេះមានន័យយ៉ាងណា? Monocytopenia អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគសាស្ត្រខាងក្រោម:
- លក្ខខណ្ឌឆក់;
- ជំងឺរលាក purulent;
- ការចុះខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
- ការទទួលទានអរម៉ូនច្រើនពេក;
- ជំងឺឈាម។
Lymphocytes និងនឺត្រូហ្វីល។
ការធ្វើតេស្តឈាម MID បង្ហាញពីខ្លឹមសារនៃ monocytes, eosinophils និង basophils ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការពិនិត្យលម្អិតអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប្រភេទផ្សេងទៀតនៃកោសិកា leukocytes: lymphocytes និង neutrophils ។
Lymphocytes ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ជាធម្មតាមាតិការបស់ពួកគេគឺពី 20 ទៅ 40% ។
Lymphocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដូចជាមេរោគអេដស៍ ក្អកមាន់ រលាកថ្លើម និងអ្នកដទៃ។ ចំនួននៃកោសិកាទាំងនេះអាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងករណីមានជំងឺឈាមនិងការពុលជាមួយនឹងសំណ, អាសេនិច, កាបូន disulfide ។
Lymphocytopenia (ការថយចុះនៃ lymphocytes) អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ស្ថានភាពភាពស៊ាំ;
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ;
- ជំងឺរបេង;
- ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន;
- ភាពស្លេកស្លាំង។
Neutrophils ត្រូវបានបែងចែកជា 1-6%) និងបែងចែក (ធម្មតា 47-72%) ។ កោសិកាទាំងនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរី ពួកគេប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក និងបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណ។
ចំនួននឺត្រូហ្វីលកើនឡើងត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis neutrophil ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ដំណើរការរលាកណាមួយ;
- ជំងឺសាហាវនៃឈាមនិងខួរឆ្អឹង;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- preeclampsia និង eclampsia;
- 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
- ការបញ្ចូលឈាម។
ការថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ (កញ្ជ្រឹល, ស្អូច, អុតស្វាយ, ស្រឡទែន);
- ជំងឺបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការពុលជាមួយសារធាតុគីមី;
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម (រួមទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម);
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- សីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់ (ពី 38,5 ដឺក្រេ);
- លេបថ្នាំ cytostatics ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
- ជំងឺឈាម។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ MID ខុសពីបទដ្ឋាន?
ប្រសិនបើមានគម្លាតពីបទដ្ឋានក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ MID វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរកឃើញជំងឺនេះដោយរូបមន្ត KLA និង leukocyte ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។
ប្រសិនបើគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លង នោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ basophils ដោយសារតែអាឡែរហ្សីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាព leukocyte ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាមនោះរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានព្យាបាលជាយូរមកហើយដោយវិធីសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។
ជួនកាលគម្លាតនៅក្នុងការវិភាគមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។ ដើម្បីកែលម្អសមាសភាពនៃឈាមវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីដែលគ្មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវតែបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមនិងកំណត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
កាន់តែខ្លាំងឡើង មនុស្សម្នាក់កំពុងឆ្ងល់ថាតើការធ្វើតេស្តដែលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមានន័យដូចម្តេច តើពួកគេសម្រាប់អ្វី និងអ្វីជាបទដ្ឋាន? សំណួរមួយក្នុងចំណោមសំណួរទាំងនេះគឺពាក់កណ្តាលការធ្វើតេស្តឈាម តើវាជាអ្វី របៀបយកវា? ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ពួកគេស្វែងរកព័ត៌មាននៅលើអ៊ីនធឺណិត ដែលអ្នកអាចទទួលបានទិន្នន័យច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ ឬសួរបុគ្គលិកពេទ្យ។ ប្រភពទាំងនេះនឹងប្រាប់អ្នកថាដើម្បីទទួលបានការសិក្សាបែបនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែលត្រូវបានគេស្គាល់គ្រប់គ្នា។ វាត្រូវបានប្រគល់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដោយនិយោជិតទាំងអស់នៃសហគ្រាសក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថានៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅធាតុជាច្រើនអាចត្រូវបានពិនិត្យដែលក្នុងនោះមាន leukocytes ។ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលបានលឺពាក្យបែបនេះតាំងពីពាក់កណ្តាល។ តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? ពាក់កណ្តាល - ទាំងនេះគឺជា leukocytes ដូចគ្នានៅក្នុងឈាម, កាន់តែច្បាស់, ល្បាយនៃ leukocytes បីប្រភេទរង។ លើសពីនេះទៅទៀត ទាំងនេះមិនត្រឹមតែជា leukocytes ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានប្រភាគឈាមផ្សេងទៀតដែលស្គាល់ត្រចៀករបស់មនុស្សធម្មតាផងដែរ ដូចជា អេម៉ូក្លូប៊ីន អេរីត្រូស៊ីត ប្លាកែត អត្រា sedimentation erythrocyte ដែលមានអក្សរកាត់ជាភាសាអង់គ្លេសរបស់ពួកគេផងដែរ។
មធ្យម ឬ mxd គឺជាសូចនាករដែលបង្ហាញពីបរិមាណនៃសារធាតុ monocytes, basophils និង eosinophils ។ ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃចំនួនកោសិកាមួយក្នុងចំណោមកោសិកាទាំងនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរសូចនាករកណ្តាលក្នុងសមាមាត្រដោយផ្ទាល់។ ធាតុទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងជាដេរីវេនៃតំណភ្ជាប់ leukocyte ។ ពីមុនឈ្មោះ Mxd ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកំណត់ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពី eosinophils, monocytes និង basophils គឺជាកោសិកាកម្រិតមធ្យមនៃស៊េរី leukocyte ពួកគេបានប្តូរទៅជាឈ្មោះ MID ។ មុខងារសំខាន់នៃកោសិកា leukocyte គឺការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ មូលហេតុដែលអាចជាជំងឺផ្សេងៗ។ ឬរោគវិទ្យាមិនទាន់កើតឡើងទេ ប៉ុន្តែរាងកាយកំពុងស្ថិតក្នុងដំណើរការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបង្កជំងឺ និងអតិសុខុមប្រាណ។ ដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃការកំណត់ធាតុឈាមទាំងនេះ និងការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានឡើយ។
តើការធ្វើតេស្តឈាមពាក់កណ្តាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ខ្លឹមសារនៃប្រភេទរងទាំងអស់នៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើចំនួនឈាមពេញលេញ។ ការរៀបចំសម្រាប់ការចែកចាយត្រូវបានអនុវត្តតាមស្តង់ដារដែលទទួលយកជាទូទៅ។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់ជាងនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ ពេលខ្លះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបរិច្ចាគឈាមប្រាំបីម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ នៅមុនថ្ងៃតមអាហារ អាហារមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ផ្អែម មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ អ្នកគួរតែបដិសេធទាំងស្រុងក្នុងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន និងរក្សាតុល្យភាពអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ស្ត្រីមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមករដូវនោះទេ។ ពីរបីថ្ងៃមុនពេលទទួលយកសម្ភារៈ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការទទួលយកថ្នាំវគ្គសិក្សាដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺ។ ពេលខ្លះ ចាំបាច់ត្រូវផ្អាកការប្រើថ្នាំមួយចំនួនជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការវិភាគបែបនេះត្រូវបានកំណត់ពេលវាចាំបាច់ដើម្បីសាកសួរជាមុនអំពីច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ពួកគេ។ ប្រសិនបើច្បាប់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្ត នោះមានហានិភ័យនៃការទទួលបានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការអនុលោមតាមច្បាប់នឹងមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើតេស្តឈាមម្តងទៀតនោះទេ។
ការរាប់ឈាមពេញលេញត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ កម្រណាស់ពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលប្រហែលប្រាំនាទី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃតំបន់ធ្វើការនៃម្រាមដៃ (ចំពោះទារក ឈាមត្រូវបានយកចេញពីជើង) កន្សែងដែលអាចចោលបានត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ និងគូរឈាមចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយឈ្មោះអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមពីមុខរបួស កន្សែងមាប់មគត្រូវបានអនុវត្ត។ ការប្រមូលឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវការពេលវេលា និងជំនាញល្អរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ដើម្បីបញ្ចូលសរសៃឈាមវ៉ែនបានត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ tourniquet ត្រូវបានអនុវត្តទៅដៃនៅពីលើកន្លែងចាក់ម្ជុលដោយម្ជុល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការខ្លាំងដោយប្រើជក់ ដើម្បីបំពេញធុងឱ្យបានប្រសើរជាងមុន។ ម្រាមដៃមានអារម្មណ៍ថាមានសរសៃវ៉ែន ហើយបន្ទាប់ពីព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំ ម្ជុលមួយត្រូវបានបញ្ចូល។ ប្រសិនបើនាងប៉ះសរសៃវ៉ែនហើយមិនឆ្លងកាត់ឬឆ្លងកាត់ទេនោះឈាមនឹងលេចឡើងនៅក្នុងសឺរាុំង។ tourniquet ត្រូវបានយកចេញ បរិមាណឈាមដែលត្រូវការ ត្រូវបានគេយក ម្ជុលត្រូវបានយកចេញ កន្សែងមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅចំណុចហូរឈាម ហើយកែងដៃត្រូវបានស្នើសុំឱ្យមានការគៀប។
បន្ទាប់មក biomaterial ត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសារឧបករណ៍ hematological ស្វ័យប្រវត្តិ និងការងារដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក លទ្ធផលគឺរួចរាល់ គ្រូពេទ្យពិនិត្យពួកគេ ហើយរាយការណ៍លទ្ធផលទៅអ្នកជំងឺ។ សន្លឹកលទ្ធផលនីមួយៗមានជួរឈរពីរ។ នៅក្នុងមួយលេខស្តង់ដារត្រូវបានបោះពុម្ពដែលមានន័យថាតម្លៃធម្មតានៃធាតុនីមួយៗដែលបង្កើតការវិភាគ។ មួយទៀតឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃនៃការសិក្សា។ តាមរយៈការប្រៀបធៀបលេខ វាត្រូវបានកំណត់ថាតើសូចនាករធម្មតា ឬលើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។
ចំពោះកុមារនីតិវិធីវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នា។ ភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់កុមារសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើនេះត្រូវបានធ្វើ ស្ថានភាពស្ត្រេសសម្រាប់កុមារអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមកម្រិតអប្បបរមា។
តម្លៃធម្មតានិងការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាម
ឈាមក្នុងរាងកាយបំពេញមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន។ ក្នុងចំនោមពួកគេការផ្តល់សរីរាង្គទាំងអស់ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែននិង microelements ការចូលរួមក្នុងការការពារភាពស៊ាំនៃរាងកាយ។ អង្គធាតុរាវពណ៌ក្រហមរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធានាការដឹកជញ្ជូនធាតុទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនហើយដោយមានជំនួយរបស់វាកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានយកចេញ។ មុខងារទាំងអស់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែសមាសភាពចម្រុះនៃឈាម។ សមាសភាពនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ UAC នឹងបង្ហាញរូបភាពលម្អិតនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ តម្លៃនៃសូចនាករកណ្តាលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ទាំងជាចំនួនដាច់ខាត និងជាភាគរយ។ ជាធម្មតា ល្បាយនៃកោសិកានៃ eosinophils, monocytes និង basophils ពីចំនួនសរុបនៃ leukocytes ចំណាយពេលពី 5 ទៅ 10 ភាគរយ។
ធាតុកណ្តាលគឺធម្មតា៖
- monocytes 3 - 11;
- basophils 0.5 - 1;
- eosinophils 0.5 - 5 (សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ), 0.5 - 7 (សម្រាប់កុមារ) ។
បន្ថែមពីលើតម្លៃទាំងនេះ សូចនាករផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅផងដែរ។ ពោលគឺ៖
- កោសិកាឈាមក្រហម (អក្សរកាត់ RBC ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ពួកគេ) 3.7 - 4.7x1012 (សម្រាប់ស្ត្រី), 4 - 5.1x1012 (សម្រាប់បុរស) ។ ពួកគេអនុវត្តតួនាទីដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។
- អេម៉ូក្លូប៊ីន (HGB, ឬ Hb) 120 - 140 ក្រាម / លីត្រ (ចំពោះស្ត្រី), 130 - 160 ក្រាម / លីត្រ (ចំពោះបុរស) ។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសវាជាផ្នែកមួយនៃ erythrocyte ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការភ្ជាប់នៃអុកស៊ីសែនឬកាបូនឌីអុកស៊ីតទៅនឹងរាងកាយនៃកោសិកាឈាម។
- Reticulocytes 0.2 - 1.2% ។ នេះគឺជាឈ្មោះដែលបានផ្តល់ឱ្យកោសិកាវ័យក្មេងដែលទើបតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ នៅពេលអនាគត erythrocytes ធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីពួកគេ។
- សន្ទស្សន៍ពណ៌ 0.85 - 1.5 ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុង erythrocyte មួយ។
- ប្លាកែត 180 - 320x109 ។ ទាំងនេះគឺជាធាតុនៃឈាម ដោយមានជំនួយដែលនៅពេលដែលនាវាត្រូវបានខូចខាត កំណកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលការពារការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
- អត្រា sedimentation Erythrocyte (ESR) 2 - 15 មម / ម៉ោង (សម្រាប់ស្ត្រី), 1 - 10 មម / ម៉ោង (សម្រាប់បុរស) ។ វាគឺជាសូចនាករដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាម។
ការបំពានពាក់កណ្តាលនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងមិនតែប៉ុណ្ណោះ
ជំងឺណាមួយនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃឈាម។ ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគត្រូវតែដោះស្រាយដោយអ្នកឯកទេស។ ការរំលោភលើខ្លឹមសារនៃធាតុឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ និងការងារហួសកម្លាំង។
ការថយចុះនៃចំនួន monocytes និង basophils បន្ថែមពីលើស្ថានភាពនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលប្រើថ្នាំអរម៉ូនជាមួយនឹងជំងឺ oncological ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការសំខាន់ៗ។ Monocytes ថយចុះជាមួយនឹងការហត់នឿយធ្ងន់ធ្ងរហើយចំពោះកុមារវាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាម។ រយៈពេលនៃការសម្រាលកូននិងការសម្រាលកូន នីតិវិធីព្យាបាលដោយគីមី ការខូចខាតជាលិកា purulent កាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាទាំងនេះ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ monocytes និង basophils ក៏ដូចជា eosinophils គឺជាដំណើរការរលាកនិងជំងឺឆ្លង ជំងឺមហារីកឈាម ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និង mononucleosis ។
Basophils នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:
- បញ្ហានៃប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការឆ្លងមេរោគរួមទាំងវីរុស Herpes;
- ការពុល;
- ជំងឺថ្លើម;
- ជំងឺនៃក្រពះនិងពោះវៀន (នេះគឺជាជំងឺរលាកក្រពះ, ដំបៅ);
- ជំងឺវិទ្យុសកម្ម។
មាតិកាកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហមបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងនាវា។ ការថយចុះនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ ការខះជាតិទឹកអាចបង្កើនកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ជាមួយនឹងការរងរបួស, ហូរឈាម, ភាពស្លកសាំង, វាថយចុះ។ ការផ្លាស់ប្តូរចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម និងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកម្រិតធម្មតាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានរដូវ។ ការកើនឡើងអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការរលាកឬជំងឺ neoplastic ។ ជាមួយនឹងជំងឺពីកំណើតមានការផ្លាស់ប្តូរចំនួនប្លាកែត។ ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើម ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលជាលទ្ធផលនៃការរបួសឬការសម្រាលកូន ប្លាកែតថយចុះ។
ពេញមួយជីវិត មនុស្សត្រូវទៅមើលគ្លីនីកម្តងហើយម្តងទៀត និងធ្វើតេស្តដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃរាងកាយ។ សូចនាករដូចជាពាក់កណ្តាលនៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃសមាមាត្រនៃ eosinophils, basophils និង monocytes ក្នុងបរិមាណសរុបនៃសម្ភារៈ។
ច្បាប់សម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគ
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលមានភាពជឿជាក់ ការយកគំរូតាមត្រូវតែអនុវត្ត ដោយសង្កេតតាមអនុសាសន៍ខាងក្រោម៖
- ពួកគេបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយឬរាវយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងត្រូវតែឆ្លងកាត់។
- អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
- សាកសមសម្រាប់ទាំងសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន។
- យ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ អ្នកគួរតែឈប់ផឹកស្រា ក៏ដូចជាអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងប្រៃ។
- កុំជក់បារីមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃមុនពេលចែកចាយសម្ភារៈ កំណត់សកម្មភាពរាងកាយ និងលុបបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេស។
ដំណើរការសំណាក និងការពិនិត្យសម្ភារៈ
សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ក្នុងករណីភាគច្រើន ឈាម capillary ត្រូវបានប្រមូល។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ ពួកគេបានចោះម្រាមដៃនាងជាមួយនឹងក្រមាដែលប្រើហើយប្រមូលឈាមក្នុងបំពង់មាប់មគ។ នីតិវិធីនេះគឺដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
វត្ថុតាងដែលប្រមូលបានត្រូវបានពិនិត្យមើលថា ៖
- ភាគរយនៃ leukocytes ទៅបរិមាណសរុប;
- ខ្លឹមសារនៃថ្នាក់ leukocyte ដែលរួមបញ្ចូលសូចនាករពាក់កណ្តាល;
- កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន;
- ចំនួនប្លាកែត;
- កម្រិត hematocrit;
- សមាសធាតុ erythrocyte;
បន្ទាប់ពីលទ្ធផលរួចរាល់ និងបកស្រាយរួច គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមវាយតម្លៃសូចនាករ ហើយបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការយកការវិភាគនេះ?
ដើម្បីស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃការរំលោភលើរាងកាយ បន្ថែមពីលើសូចនាករពាក់កណ្តាល ទិន្នន័យផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖
- ដំណើរការរលាក;
- ការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic;
- ជំងឺឆ្លងនិងមេរោគ;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- ភាពស្លេកស្លាំង ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្នុងវ័យកុមារភាព។
អ្វីដែលលទ្ធផលនៃការវិភាគនិយាយ
ជាទូទៅ ការរចនាទាំងអស់នៅក្នុងការវិភាគពាក់កណ្តាល ត្រូវបានធ្វើឡើងជាភាគរយ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ន ការឌិគ្រីបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឧបករណ៍ពិសេស ដោយបង្ហាញទិន្នន័យក្នុងទម្រង់បោះពុម្ព ដូច្នេះកំហុសជាលទ្ធផលគឺកម្រមានណាស់។
គួរកត់សម្គាល់ថាបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីមិនខុសពីសូចនាករបុរសទេករណីលើកលែងគឺជារយៈពេលនៃការមករដូវនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង។
តម្លៃមានចាប់ពី 0.2 ដល់ 0.8 * 10 9 / លីត្រ ជាភាគរយវាគឺ 5-10% ។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្រិតនៃ monocytes
Monocytes ការពាររាងកាយពីកោសិកាបរទេសដោយការស្រូបយកពួកវា។ ការថយចុះចំនួនកោសិកាត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយ៖
- មានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតទារក។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។
- ការហត់នឿយនៃរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធជាច្រើននៃយន្តការទាំងមូល។
- ជំងឺឆ្លងនិងដំណើរការ purulent ។
ការកើនឡើងនៃអត្រាកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុសនិងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការពុលឈាម ការលុកលុយរបស់ helminthic ជំងឺឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺមហារីក។
ការថយចុះចំនួន eosinophil
- វត្តមាននៃការឈ្លានពាន helminthic នៅក្នុងខ្លួន;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃធម្មជាតិខុសគ្នា;
- ជំងឺ oncological;
- លេបថ្នាំ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម;
- ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីននៃរាងកាយ;
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនិងដំណើរការ purulent នៅក្នុងខ្លួន។
ការថយចុះនៃ eosinophils បង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងឬការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា។
បាសូហ្វីលីយ៉ា
និយាយអំពីអ្វីដែលវាគឺជា, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្ហាញថាកោសិកា leukocyte ពណ៌សត្រូវបានគេហៅថា basophils ។ ពួកគេត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរលាកទាំងអស់។ Basophilia កើតឡើងនៅពេលដែលចំនួន basophils កើនឡើងទាក់ទងទៅនឹងបរិមាណសរុបនៃ leukocytes ។ វាកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- ការឆ្លងមេរោគជាមួយមេរោគ;
- មុខងារថ្លើមខ្សោយ រលាកថ្លើម;
- ជំងឺ endocrine មួយចំនួនដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការស្រវឹងនៃរាងកាយ;
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal, ឧទាហរណ៍, ដំបៅ, gastritis;
- ជំងឺវិទ្យុសកម្ម;
- ជំងឺមហារីកផ្លូវដង្ហើម។
ការថយចុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេល៖
- អស់កម្លាំងនៃរាងកាយ;
- ដំណើរការឆ្លងយូរនៃជំងឺឆ្លង;
- លើសទម្ងន់រាងកាយ;
- កង្វះនៃភាពធន់ទ្រាំស្ត្រេសនិងការលើសចំណុះថេរនៃអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន;
- មានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទី ១ និងទី ២;
- ការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- លេបថ្នាំអរម៉ូន;
- ការរលាកនៃសួត;
- ការកើនឡើងនៃកម្រិតអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញ Adrenal នៅក្នុងខ្លួន។
បទដ្ឋាននៃសូចនាករពាក់កណ្តាល
ដោយសារកម្រិតនៃ eosinophils, basophils និង monocytes ក្នុងចំនួនសរុបនៃ leukocytes គឺតូចជាង តម្លៃទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាសូចនាករតែមួយ។ ប៉ុន្តែពួកវានីមួយៗមានមុខងាររៀងៗខ្លួន ហើយនៅពេលដែលកត្តាមួយផ្លាស់ប្តូរ រូបភាពទាំងមូលក៏ផ្លាស់ប្តូរដែរ។.
ប្រសិនបើកម្រិតមធ្យមត្រូវបានបន្ទាប ឬកើនឡើងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម សូមពិចារណាដោយឡែកពីគ្នា៖
- ម៉ូណូស៊ីត។ បទដ្ឋានសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីជាភាគរយគឺ 3-10% ។ ការថយចុះនៃសូចនាករអាចបង្ហាញពីការហត់នឿយ, ការបង្កើតដុំសាច់, ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតក់ស្លុត, បញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការបំពានថ្នាំអរម៉ូន។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ, រលាក។
- អ៊ីសូណូហ្វីល។ បទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 0.5-5% ។ ការថយចុះបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, ការស្រវឹង, វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិឆ្លង, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ ការកើនឡើងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃរាងកាយនិងការលុកលុយផ្សេងៗ។
- បាសូហ្វីល។ ចំនួនរបស់ពួកគេនៅក្នុងបរិមាណសរុបគឺត្រឹមតែ 0.5-1% ប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរខាងលើត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងអាឡែស៊ី ជំងឺទឹកនោមផ្អែម មហារីកសួត វត្តមាននៃជំងឺមេរោគ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ ការថយចុះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូន ស្ថានភាពស្ត្រេស ជំងឺឆ្លង។
បទដ្ឋាននៃសូចនាករចំពោះកុមារ
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំនៅពេលធ្វើការវិភាគថាសម្រាប់ពាក់កណ្តាលបទដ្ឋាននៅក្នុងកុមារខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីតម្លៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
- ពីកំណើតដល់ 12 ឆ្នាំបទដ្ឋាននៃ monocytes គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2-11% ។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំនិងរហូតដល់ពេញវ័យតួលេខនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចហើយមានចាប់ពី 3 ទៅ 12% ។
- ចំពោះកុមារកម្រិតនៃ eosinophils ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃកំណើតដល់ 18 ឆ្នាំគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 1-5% ។
- ចំនួន basophils ក្នុងកុមារប្រែប្រួលតាមអាយុ។ នៅពេលកើតវាជាធម្មតាសូន្យ។ ពី 1 ខែដល់ 11 ឆ្នាំ - 0,5% ។ ពី 12 ទៅ 18 ឆ្នាំ - 0,7% ។
តើតម្លៃអ្វីផ្សេងទៀតដែលនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
ដើម្បីបង្កើតការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ តម្លៃមធ្យមត្រូវបានទាក់ទងជាមួយសូចនាករដូចជា៖
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (RBC) ។ ពួកវាចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស ដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅក្នុងខ្លួន និងដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។ ប្រសិនបើចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើង នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាមដោយសារតែការស្អិតនៃកោសិកា។ នៅពេលដែលកម្រិតធ្លាក់ចុះ ភាពស្លេកស្លាំងកើតឡើង ពោលគឺរាងកាយមិនមានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ កោសិកាត្រូវអត់ឃ្លាន។ បទដ្ឋានស្ត្រីគឺ 3.9-5.5 × 10¹² / លីត្រ, សម្រាប់បុរស - 4.4-6.2 × 10¹² / លីត្រ, សម្រាប់កុមារ - 3.8-5.5 × 10¹² / លីត្រ។
- Hematocrit (HCT) បង្ហាញពីភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងបរិមាណឈាមសរុប។ អត្រាជាមធ្យមចំពោះកុមារគឺ 32-63% ចំពោះបុរស - 39-50% ចំពោះស្ត្រី - 35-45% ។
- អេម៉ូក្លូប៊ីន (Hb) ។ ផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃកោសិកាឈាមក្រហម មុខងារសំខាន់គឺធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន។ ការថយចុះកើតឡើងជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ឬការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ។ តម្លៃត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើអាយុ: កុមារ - 110-120 ក្រាម / លីត្រ, មនុស្សពេញវ័យ - 120-140 ក្រាម / លីត្រ។
- ការកំណត់ទំហំអេរីត្រូស៊ីត (RDWc) ។ ប្រសិនបើតម្លៃរបស់ពួកគេខុសគ្នាខ្លាំងនោះ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស្លេកស្លាំង។ បទដ្ឋានទូទៅគឺ 11-14,5% ។
- បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម () អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំង។ បទដ្ឋាន - 82-100 fl ។
- អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីរូបរាងនៃ neoplasms ។ បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រី - រហូតដល់ 15 មម / ម៉ោងសម្រាប់កុមារ - រហូតដល់ 2-15 មម / ម៉ោងសម្រាប់បុរស - រហូតដល់ 10 មម / ម៉ោង។
- Granulocytes (GRA) ។ កម្រិតនៃ leukocytes granular កើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការរលាក និងថយចុះជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។
- Monocytes (MON) បំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ សូចនាករទូទៅគឺ 4-11% ។
- Lymphocytes (LYM) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅពេលដែលបាក់តេរី និងមេរោគចូលក្នុងខ្លួន។ តម្លៃថយចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការកើនឡើងនៃជំងឺឈាមនិងជំងឺឆ្លង។ បទដ្ឋានគឺ 25-40% ។
- ប្លាកែត () ចូលរួមក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម បង្កើតកំណកឈាមនៅកន្លែងរបួស។ បទដ្ឋានគឺ 175-320 × 10⁹ / លីត្រ។
- Leukocytes () ការពាររាងកាយពីសាកសពបរទេស។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនិងការថយចុះនៃការចុះខ្សោយនិងការអស់កម្លាំងនៃរាងកាយក៏ដូចជាប្រសិនបើមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ សូចនាករនៃ 4-9 × 10⁹ / លីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។
នីតិវិធីព្យាបាល
ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើង ឬថយចុះនៃតម្លៃពាក់កណ្តាល។ នៅកម្រិតទាប៖
- បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យលុបបំបាត់ថ្នាំដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ;
- វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនពេលវេលាសម្រាក, ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍។
- វាគឺមានតំលៃពិចារណាឡើងវិញនូវរបបអាហារ;
- នៅពេលដែលជំងឺឆ្លងត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើសូចនាករពាក់កណ្តាលនៅក្នុងការវិភាគទូទៅមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋានទេនោះនេះអាចមានន័យថាដំណើរការរលាកមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនឬជំងឺឆ្លងចាប់ផ្តើម។ ប៉ុន្តែមុននឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបសូចនាករនៃការឌិកូដផ្សេងទៀត ចាប់តាំងពីមាតិកានៃពាក់កណ្តាលនៃម៉ាស់ leukocyte សរុបគឺមិនសំខាន់ និងមិនលើសពី 10% ។
សូចនាករ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សនិងមុខងារការពារទាំងអស់នៃរាងកាយ។
សូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតនេះត្រូវបានកំណត់ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
ការឌិកូដរបស់វាបង្ហាញពីទំនោររបស់មនុស្សចំពោះជំងឺមួយចំនួន និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ។
ការរាប់ឈាមពេញលេញគឺជាវិធីដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ និងផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់រាងកាយ។
វាត្រូវបានអនុវត្តនៅស្ទើរតែគ្រប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានមន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួន។
នៅពេលពិនិត្យឈាមដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ សូចនាករផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនត្រូវបានកំណត់ ដែលនីមួយៗមានបទដ្ឋានជាក់លាក់រៀងៗខ្លួន។
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃក្នុងករណីខ្លះពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការពិនិត្យដោយខ្លួនវាត្រូវបានចាត់ទុកថាសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន។
អ្នកគួរតែធ្វើតេស្តឈាមលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ នៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សា អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងហឹរ គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។
លើសពីនេះទៀត វាជាការមិនចង់ផឹកស្រាប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
នេះនឹងនាំឱ្យមានការពិតដែលថាភាពជឿជាក់នៃការវិភាគនៅក្នុងឈាមទាំងមូលនឹងថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។
សូចនាករនីមួយៗដែលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងឈាមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានកើនឡើងឬផ្ទុយទៅវិញថយចុះដែលបង្ហាញពីបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយរាងកាយ។
ទន្ទឹមនឹងនេះបទដ្ឋានបង្ហាញពីអវត្តមាននៃបញ្ហានិងជំងឺផ្សេងៗ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតទាំងរោគវិទ្យាដោយខ្លួនឯងនិងមូលហេតុចម្បងរបស់វា។
ដើម្បីកំណត់រូបភាពទូទៅនៃស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមសំខាន់ៗទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ បន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានឌិកូដ។
សូចនាករនីមួយៗត្រូវបានវិភាគយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នរៀងៗខ្លួន។ ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រណាមួយត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះនោះមានន័យថាមានបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។
ដំបូងបង្អស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្កើតឡើងក៏ដូចជាកម្រិតសរុបនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ពួកវានីមួយៗមានបទដ្ឋានជាក់លាក់របស់វា ការឌិកូដដែលកំពុងដំណើរការអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់តម្លៃលទ្ធផលសម្រាប់ការអនុលោមតាមវា។
តម្លៃមូលដ្ឋាន
ឈាមគឺជាធាតុសំខាន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាគឺជានាងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់សរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកា។
ប្រសិនបើសូចនាករណាមួយរបស់វាត្រូវបានកើនឡើង ឬថយចុះ នោះមានន័យថារាងកាយមិនទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញនោះទេ។
នៅពេលធ្វើតេស្តឈាម ចំនួននៃ leukocytes និងប្លាកែតត្រូវបានរកឃើញ។ សូចនាករចុងក្រោយកំណត់លក្ខណៈនៃកម្រិតនៃការហូរឈាមក្នុងករណីមានការខូចខាតសរសៃឈាមខាងក្រៅ។
ការឌិកូដក៏បង្ហាញពីសារៈសំខាន់ដូចជា ESR ផងដែរ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះត្រូវបានកើនឡើង នោះអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងណាមួយ ដូចជាជំងឺរបេង ឬរោគស្វាយ។
មន្ទីរពិសោធន៍ក៏កំណត់តម្លៃ MID ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមាតិកាសរុបនៃសមាសធាតុឈាមដូចជា monocytes, eosinophils, basophils ជាភាគរយ។
សូចនាករឈាមនីមួយៗមានបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ខណៈពេលដែលគម្លាតតិចតួចពីវាគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ទាំងអស់នេះត្រូវបានយកមកពិចារណាជាចាំបាច់នៅពេលធ្វើការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមគឺផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ ហើយប្រសិនបើច្បាប់ជាមូលដ្ឋានទាំងអស់សម្រាប់ការសម្រាលរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះ អ្នកអាចទទួលបានតម្លៃដែលអាចទុកចិត្តបាននៃសូចនាករជាច្រើន ដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយចំនួនអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ។
ក្នុងករណីនេះ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមណាមួយក្នុងការរួមភេទមួយអាចត្រូវបានកើនឡើង ឬផ្ទុយទៅវិញ ថយចុះនៅតម្លៃធម្មតារបស់វា។
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ហើយវាមិនចាំបាច់មានរោគសញ្ញាណាមួយដើម្បីអនុវត្តនោះទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាមដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើនដោយប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗនិងសូចនាករគីមីពិសេស។
ជំហានដំបូងគឺពិនិត្យសមត្ថភាពនៃជាតិទឹកក្នុងឈាមដើម្បីចិញ្ចឹមសរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកំណត់។
បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះសម្រាប់ស្ត្រីគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 3.8 ទៅ 5.5x10 12 / លីត្រសម្រាប់បុរស - ពី 4.3 ទៅ 6.2x10 12 / លីត្រលើសពីនេះទៀតមានតម្លៃសម្រាប់កុមារ។
លំដាប់នៃការឌិគ្រីប
ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះនេះបង្ហាញថាកោសិកានៃរាងកាយទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភចាំបាច់ក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់។
នេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលសូចនាករត្រូវបានកើនឡើង នោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាដុំឈាមកក ដែលឈាមនឹងមិនអាចធ្វើចរាចរបានពេញលេញតាមសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមនោះទេ។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏បង្ហាញពីខ្លឹមសារសរុបនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមដូចជា អេម៉ូក្លូប៊ីន។
សម្រាប់គាត់ បទដ្ឋានមួយក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ តម្លៃឌីជីថលគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 120 ទៅ 140 ក្រាម / លីត្រ ដោយមិនគិតពីភេទរបស់អ្នកជំងឺ។
តម្លៃថយចុះនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមដ៏សំខាន់បំផុតនេះបង្ហាញពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃរាងកាយ កម្រិតកើនឡើងបង្ហាញពីការខះជាតិទឹក។
ផងដែរនៅក្នុងការវិភាគនៃសារធាតុរាវឈាមតម្លៃ hematocrit ចំនួនផ្លាកែតចំនួន leukocytes និងតម្លៃផ្សេងទៀតដែលអាចជួយកំណត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
ការឌិកូដនៃការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតមាតិកាសរុបនៃល្បាយដែលមាន monocytes, eosinophils និង basophils ដែលមានការកំណត់ MID ។
ធាតុទាំងនេះមាននៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជាក្រុមទូទៅមួយ។
តម្លៃ MID អាចជាភាគរយ ឬជាចំនួនដាច់ខាត។ ក្នុងករណីទាំងពីរ បទដ្ឋាននៃសូចនាករមាននិយមន័យឌីជីថល៖
សូចនាករទាំងនេះបង្កើនតម្លៃនៅពេលដែលប្រភេទកោសិកាមួយក្នុងចំណោមកោសិកាដែលរួមបញ្ចូលក្នុងសមាសភាពសរុបកើនឡើង និងច្រាសមកវិញ។
នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ នៅពេលធ្វើការបកស្រាយការវិភាគ តាមក្បួនមួយ ពួកគេសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នូវភាគរយនៃកោសិកានីមួយៗ ដែលរួមបញ្ចូលក្នុងតម្លៃ MID ដោយឡែកពីគ្នា។
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលមានភាពជឿជាក់ ការយកគំរូតាមត្រូវតែអនុវត្ត ដោយសង្កេតតាមអនុសាសន៍ខាងក្រោម៖
- ពួកគេបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយឬរាវយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងត្រូវតែឆ្លងកាត់។
- អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
- សាកសមសម្រាប់ទាំងសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន។
- យ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ អ្នកគួរតែឈប់ផឹកស្រា ក៏ដូចជាអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងប្រៃ។
- កុំជក់បារីមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃមុនពេលចែកចាយសម្ភារៈ កំណត់សកម្មភាពរាងកាយ និងលុបបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេស។
ដំណើរការសំណាក និងការពិនិត្យសម្ភារៈ
សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ក្នុងករណីភាគច្រើន ឈាម capillary ត្រូវបានប្រមូល។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ ពួកគេបានចោះម្រាមដៃនាងជាមួយនឹងក្រមាដែលប្រើហើយប្រមូលឈាមក្នុងបំពង់មាប់មគ។ នីតិវិធីនេះគឺដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
វត្ថុតាងដែលប្រមូលបានត្រូវបានពិនិត្យមើលថា ៖
- ភាគរយនៃ leukocytes ទៅបរិមាណសរុប;
- ខ្លឹមសារនៃថ្នាក់ leukocyte ដែលរួមបញ្ចូលសូចនាករពាក់កណ្តាល;
- កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន;
- ចំនួនប្លាកែត;
- កម្រិត hematocrit;
- សមាសធាតុ erythrocyte;
បន្ទាប់ពីលទ្ធផលរួចរាល់ និងបកស្រាយរួច គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមវាយតម្លៃសូចនាករ ហើយបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការយកការវិភាគនេះ?
ដើម្បីស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃការរំលោភលើរាងកាយ បន្ថែមពីលើសូចនាករពាក់កណ្តាល ទិន្នន័យផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖
- ដំណើរការរលាក;
- ការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic;
- ជំងឺឆ្លងនិងមេរោគ;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- ភាពស្លេកស្លាំង ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្នុងវ័យកុមារភាព។
អ្វីដែលលទ្ធផលនៃការវិភាគនិយាយ
ជាទូទៅ ការរចនាទាំងអស់នៅក្នុងការវិភាគពាក់កណ្តាល ត្រូវបានធ្វើឡើងជាភាគរយ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ន ការឌិគ្រីបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឧបករណ៍ពិសេស ដោយបង្ហាញទិន្នន័យក្នុងទម្រង់បោះពុម្ព ដូច្នេះកំហុសជាលទ្ធផលគឺកម្រមានណាស់។
គួរកត់សម្គាល់ថាបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីមិនខុសពីសូចនាករបុរសទេករណីលើកលែងគឺជារយៈពេលនៃការមករដូវនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង។
តម្លៃមានចាប់ពី 0.2 ដល់ 0.8 * 10 9 / លីត្រ ជាភាគរយវាគឺ 5-10% ។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្រិតនៃ monocytes
Monocytes ការពាររាងកាយពីកោសិកាបរទេសដោយការស្រូបយកពួកវា។ ការថយចុះចំនួនកោសិកាត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយ៖
- មានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតទារក។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។
- ការហត់នឿយនៃរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធជាច្រើននៃយន្តការទាំងមូល។
- ជំងឺឆ្លងនិងដំណើរការ purulent ។
ការកើនឡើងនៃអត្រាកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុសនិងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការពុលឈាម ការលុកលុយរបស់ helminthic ជំងឺឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺមហារីក។
ការថយចុះចំនួន eosinophil
- វត្តមាននៃការឈ្លានពាន helminthic នៅក្នុងខ្លួន;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃធម្មជាតិខុសគ្នា;
- ជំងឺ oncological;
- លេបថ្នាំ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម;
- ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីននៃរាងកាយ;
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនិងដំណើរការ purulent នៅក្នុងខ្លួន។
ការថយចុះនៃ eosinophils បង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងឬការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា។
បាសូហ្វីលីយ៉ា
និយាយអំពីអ្វីដែលវាគឺជា, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្ហាញថាកោសិកា leukocyte ពណ៌សត្រូវបានគេហៅថា basophils ។ ពួកគេត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរលាកទាំងអស់។ Basophilia កើតឡើងនៅពេលដែលចំនួន basophils កើនឡើងទាក់ទងទៅនឹងបរិមាណសរុបនៃ leukocytes ។ វាកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- ការឆ្លងមេរោគជាមួយមេរោគ;
- មុខងារថ្លើមខ្សោយ រលាកថ្លើម;
- ជំងឺ endocrine មួយចំនួនដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការស្រវឹងនៃរាងកាយ;
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal, ឧទាហរណ៍, ដំបៅ, gastritis;
- ជំងឺវិទ្យុសកម្ម;
- ជំងឺមហារីកផ្លូវដង្ហើម។
ការថយចុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេល៖
- អស់កម្លាំងនៃរាងកាយ;
- ដំណើរការឆ្លងយូរនៃជំងឺឆ្លង;
- លើសទម្ងន់រាងកាយ;
- កង្វះនៃភាពធន់ទ្រាំស្ត្រេសនិងការលើសចំណុះថេរនៃអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន;
- មានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទី ១ និងទី ២;
- ការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- លេបថ្នាំអរម៉ូន;
- ការរលាកនៃសួត;
- ការកើនឡើងនៃកម្រិតអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញ Adrenal នៅក្នុងខ្លួន។
បទដ្ឋាននៃសូចនាករពាក់កណ្តាល
ដោយសារកម្រិតនៃ eosinophils, basophils និង monocytes ក្នុងចំនួនសរុបនៃ leukocytes គឺតូចជាង តម្លៃទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាសូចនាករតែមួយ។ ប៉ុន្តែពួកវានីមួយៗមានមុខងាររៀងៗខ្លួន ហើយនៅពេលដែលកត្តាមួយផ្លាស់ប្តូរ រូបភាពទាំងមូលក៏ផ្លាស់ប្តូរដែរ។
ប្រសិនបើកម្រិតមធ្យមត្រូវបានបន្ទាប ឬកើនឡើងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម សូមពិចារណាដោយឡែកពីគ្នា៖
- ម៉ូណូស៊ីត។ បទដ្ឋានសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីជាភាគរយគឺ 3-10% ។ ការថយចុះនៃសូចនាករអាចបង្ហាញពីការហត់នឿយ, ការបង្កើតដុំសាច់, ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតក់ស្លុត, បញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការបំពានថ្នាំអរម៉ូន។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ, រលាក។
- អ៊ីសូណូហ្វីល។ បទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 0,5-5% ។ ការថយចុះបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, ការស្រវឹង, វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិឆ្លង, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ ការកើនឡើងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃរាងកាយនិងការលុកលុយផ្សេងៗ។
- បាសូហ្វីល។ ចំនួនរបស់ពួកគេក្នុងមួយបរិមាណសរុបគឺត្រឹមតែ 0.5-1% ប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរខាងលើត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងអាឡែស៊ី ជំងឺទឹកនោមផ្អែម មហារីកសួត វត្តមាននៃជំងឺមេរោគ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ ការថយចុះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូន ស្ថានភាពស្ត្រេស ជំងឺឆ្លង។
បទដ្ឋាននៃសូចនាករចំពោះកុមារ
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំនៅពេលធ្វើការវិភាគថាសម្រាប់ពាក់កណ្តាលបទដ្ឋាននៅក្នុងកុមារខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីតម្លៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
- ពីកំណើតដល់ 12 ឆ្នាំបទដ្ឋាននៃ monocytes គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2-11% ។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំនិងរហូតដល់ពេញវ័យតួលេខនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចហើយមានចាប់ពី 3 ទៅ 12% ។
- ចំពោះកុមារកម្រិតនៃ eosinophils ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការកើតនិងរហូតដល់ 18 ឆ្នាំគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 1-5% ។
- ចំនួន basophils ក្នុងកុមារប្រែប្រួលតាមអាយុ។ នៅពេលកើតវាជាធម្មតាសូន្យ។ ពី 1 ខែដល់ 11 ឆ្នាំ - 0,5% ។ ពី 12 ទៅ 18 ឆ្នាំ - 0,7% ។
តើតម្លៃអ្វីផ្សេងទៀតដែលនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
ដើម្បីបង្កើតការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ តម្លៃមធ្យមត្រូវបានទាក់ទងជាមួយសូចនាករដូចជា៖
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (RBC) ។ ពួកវាចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស ដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅក្នុងខ្លួន និងដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។ ប្រសិនបើចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើង នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាមដោយសារតែការស្អិតនៃកោសិកា។ នៅពេលដែលកម្រិតធ្លាក់ចុះ ភាពស្លេកស្លាំងកើតឡើង ពោលគឺរាងកាយមិនមានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ កោសិកាត្រូវអត់ឃ្លាន។ បទដ្ឋានស្រីគឺ 3.9–5.5 × 10¹² / លីត្រ, សម្រាប់បុរស - 4.4–6.2 × 10¹² / លីត្រ, សម្រាប់កុមារ - 3.8–5.5 × 10¹² / លីត្រ។
- Hematocrit (HCT) បង្ហាញពីភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងបរិមាណឈាមសរុប។ អត្រាជាមធ្យមចំពោះកុមារគឺ 32-63% ចំពោះបុរស - 39-50% ចំពោះស្ត្រី - 35-45% ។
- អេម៉ូក្លូប៊ីន (Hb) ។ ផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃកោសិកាឈាមក្រហម មុខងារសំខាន់គឺធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន។ ការថយចុះកើតឡើងជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ឬការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ។ តម្លៃត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើអាយុ: កុមារ - 110-120 ក្រាម / លីត្រ, មនុស្សពេញវ័យ - 120-140 ក្រាម / លីត្រ។
- ការកំណត់ទំហំអេរីត្រូស៊ីត (RDWc) ។ ប្រសិនបើតម្លៃរបស់ពួកគេខុសគ្នាខ្លាំងនោះ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស្លេកស្លាំង។ បទដ្ឋានទូទៅគឺ 11-14,5% ។
- បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម (MCV) បង្ហាញពីប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំង។ បទដ្ឋាន - 82-100 fl ។
- អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ។ ការកើនឡើងបង្ហាញពីរូបរាងនៃ neoplasms ។ បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រី - រហូតដល់ 15 មម / ម៉ោងសម្រាប់កុមារ - រហូតដល់ 2-15 មម / ម៉ោងសម្រាប់បុរស - រហូតដល់ 10 មម / ម៉ោង។
- Granulocytes (GRA) ។ កម្រិតនៃ leukocytes granular កើនឡើងជាមួយនឹងដំណើរការរលាក និងថយចុះជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។
- Monocytes (MON) បំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ តួលេខសរុបគឺ ៤-១១% ។
- Lymphocytes (LYM) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅពេលដែលបាក់តេរី និងមេរោគចូលក្នុងខ្លួន។ តម្លៃថយចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការកើនឡើងនៃជំងឺឈាមនិងជំងឺឆ្លង។ បទដ្ឋានគឺ 25-40% ។
- ប្លាកែត (PLT) ពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមដោយបង្កើតជាដុំឈាមនៅកន្លែងរបួស។ បទដ្ឋាន - 175–320 × 10⁹ / លីត្រ។
- Leukocytes (WBC) ការពាររាងកាយពីសាកសពបរទេស។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនិងការថយចុះនៃការចុះខ្សោយនិងការអស់កម្លាំងនៃរាងកាយក៏ដូចជាប្រសិនបើមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធបង្កើតឈាម។ សូចនាករនៃ 4–9 × 10⁹ / លីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។
នីតិវិធីព្យាបាល
ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើង ឬថយចុះនៃតម្លៃពាក់កណ្តាល។ នៅកម្រិតទាប៖
- បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យលុបបំបាត់ថ្នាំដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ;
- វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនពេលវេលាសម្រាក, ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍។
- វាគឺមានតំលៃពិចារណាឡើងវិញនូវរបបអាហារ;
- នៅពេលដែលជំងឺឆ្លងត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើសូចនាករពាក់កណ្តាលនៅក្នុងការវិភាគទូទៅមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋានទេនោះនេះអាចមានន័យថាដំណើរការរលាកមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនឬជំងឺឆ្លងចាប់ផ្តើម។ ប៉ុន្តែមុននឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបសូចនាករនៃការឌិកូដផ្សេងទៀត ចាប់តាំងពីមាតិកានៃពាក់កណ្តាលនៃម៉ាស់ leukocyte សរុបគឺមិនសំខាន់ និងមិនលើសពី 10% ។
- ជំងឺ
- ផ្នែករាងកាយ
សន្ទស្សន៍ប្រធានបទចំពោះជំងឺទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនឹងជួយអ្នកស្វែងរកសម្ភារៈដែលអ្នកត្រូវការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជ្រើសរើសផ្នែកនៃរាងកាយដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍ ប្រព័ន្ធនឹងបង្ហាញសម្ភារៈដែលទាក់ទងនឹងវា។
© Prososud.ru ទំនាក់ទំនង៖
ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈគេហទំព័រគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានតំណភ្ជាប់សកម្មទៅកាន់ប្រភព។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាម
ការរាប់ឈាមពេញលេញ គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យសុខភាពដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងចម្រុះបំផុត។ ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួន ស្វែងរកជំងឺ និងជំងឺឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
តើការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើដោយរបៀបណា?
ដើម្បីអនុវត្តការរាប់ឈាមពេញលេញ មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសនោះទេ ប៉ុន្តែភ្លាមៗមុនពេលពិនិត្យ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងជាតិអាល់កុលមិនគួរបរិភោគឡើយ។ ជាធម្មតាការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។ ឈាមត្រូវយកចេញពីម្រាមដៃ ប្រមូលក្នុងកប៉ាល់ពិសេស ហើយបញ្ជូនទៅពិនិត្យ ។
បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើប្រតិចារិកនៃការធ្វើតេស្តឈាម។ វាក៏មានឧបករណ៍វិភាគឈាមពិសេសដែលអាចកំណត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិរហូតដល់ 24 ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម។ ឧបករណ៍ទាំងនេះអាចបង្ហាញការបោះពុម្ពជាមួយនឹងប្រតិចារិកនៃការធ្វើតេស្តឈាមស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការយកគំរូឈាម។
តារាងបកស្រាយតេស្តឈាម
ការបកស្រាយសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងការបកស្រាយរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាការពិតណាស់អ្នកអាចវាយតម្លៃសូចនាករមួយចំនួនដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើតារាងខាងក្រោមសម្រាប់ការឌិកូដការធ្វើតេស្តឈាមដែលរាយសូចនាករសំខាន់ៗដែលកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងតម្លៃធម្មតារបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូមចាំថាគម្លាតណាមួយនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនៅពេលឌីសពីបទដ្ឋានមិនចាំបាច់បង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេ - ពួកគេអាចពន្យល់បាន។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាម - តារាង
សម្រាប់បុរស: 4.3 - 6.2 x / l
សម្រាប់ស្ត្រី: 3.8 - 5.5 x / l
សម្រាប់កុមារ: 3.8 - 5.5 x / l
សម្រាប់បុរស៖ ៣៩-៤៩%
សម្រាប់ស្ត្រី៖ ៣៥-៤៥%
180 – 320 x 109/l
4.0 - 9.0 x 10 9 / លីត្រ
GRA# 1.2-6.8 x 109/l (ឬ 1.2-6.8 x 103/µl)
MON# 0.1-0.7 x 109/l (ឬ 0.1-0.7 x 103/µl)
LYM# 1.2 - 3.0x109/l (ឬ 1.2-63.0x103/µl)
ទទឹងចែកចាយ RBC
បរិមាណ erythrocyte ជាមធ្យម
កំហាប់ជាមធ្យមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងអេរីត្រូស៊ីត
MID# (MID, MXD#) 0.2-0.8 x 109/l
ESR (អត្រា sedimentation erythrocyte)
សម្រាប់បុរស៖ រហូតដល់ ១០ ម.ម / ម៉ោង។
សម្រាប់ស្ត្រី៖ រហូតដល់ ១៥ ម.ម / ម៉ោង។
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ - ប្រតិចារិក, បទដ្ឋាន
ដើម្បីបកស្រាយសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាម វាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងពីតម្លៃធម្មតារបស់វានោះទេ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីឱ្យមានគំនិតអំពីរបៀបដែលសូចនាករនីមួយៗប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមនិងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអ្វីដែលវាអាចយកតម្លៃខាងក្រោមឬលើសពីបទដ្ឋាន។ នេះគឺជាការពិពណ៌នាអំពីសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ដែលនឹងធ្វើឱ្យការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមកាន់តែពេញលេញ និងអាចយល់បាន៖
- កោសិកាឈាមក្រហម - អនុវត្តមុខងារសំខាន់បំផុតគឺបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅជាលិកានៃរាងកាយនិងដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីពួកគេ។ កម្រិតថយចុះរបស់ពួកគេបង្ហាញថារាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលដែលកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមលើសពីបទដ្ឋាន វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាមនៃកោសិកាឈាម (thrombosis) ។
- ទទឹងនៃការចែកចាយ erythrocytes - សូចនាករនេះកំណត់ភាពខុសគ្នានៃទំហំ erythrocytes ។ នៅពេលបកស្រាយសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាម ទទឹងនៃការចែកចាយខ្ពស់អាចត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើមាន erythrocytes តូច និងធំនៅក្នុងឈាម។ នេះអាចបង្ហាញពី anisocytosis (សញ្ញានៃកង្វះជាតិដែក ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃភាពស្លេកស្លាំង)។
- បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម - ព័ត៌មានអំពីទំហំមធ្យមនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមតិចតួចអាចបង្ហាញពីកង្វះជាតិដែក ឬភាពស្លេកស្លាំង microcytic ហើយបរិមាណកើនឡើងកើតឡើងជាមួយនឹងកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិក ឬវីតាមីន B12 នៅក្នុងខ្លួន (ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic)។
- ខ្លឹមសារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងអេរីត្រូស៊ីត - សូចនាករទាបជាងអាចជាការបង្ហាញនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកដែលជាសូចនាករកើនឡើង - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។
- ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងអេរីត្រូស៊ីត - តម្លៃទាបជាងបទដ្ឋានអាចកើតឡើងជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកឬ thalassemia (ជំងឺឈាមពីកំណើត) ។ លើសពីបទដ្ឋានសម្រាប់សូចនាករនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីដ៏កម្របំផុត។
- អត្រា sedimentation erythrocyte ធ្វើឱ្យវាអាចប៉ាន់ប្រមាណដោយប្រយោលនូវមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ លើសពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះអាចបង្ហាញពីដំណើរការរលាកដែលអាចកើតមាននៅក្នុងរាងកាយ ដុំសាច់សាហាវ និងភាពស្លេកស្លាំង ហើយការថយចុះបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហម (កម្រ)។
- អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកាន់ជាលិកា និងសរីរាង្គ។ ការថយចុះរបស់វាបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) ។ ការកើនឡើងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក ឬចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមច្រើន។
- Hematocrit - បង្ហាញពីចំនួនឈាមធ្លាក់លើកោសិកាឈាមក្រហម។ ការកើនឡើងនៃ hematocrit អាចជាសញ្ញានៃ erythrocytosis (កោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់) ឬការខះជាតិទឹក។ hematocrit ទាបអាចបណ្តាលមកពីភាពស្លេកស្លាំងឬជាភស្តុតាងនៃការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃសមាសធាតុរាវនៃឈាម។
- ប្លាកែត - កោសិកាឈាមទាំងនេះការពារការបាត់បង់ឈាមក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។ កម្រិតប្លាកែតកើនឡើង ដែលត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលការឌិកូដនៃចំនួនឈាមពេញលេញ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវលំពែង និងនៅក្នុងជំងឺឈាមមួយចំនួន។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះទាបជាងធម្មតា នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម idiopathic thrombocytopenic purpura ភាពស្លេកស្លាំង aplastic ជំងឺឈាមពីកំណើត។ល។
- កោសិកាឈាមសមានតួនាទីការពាររាងកាយពីបាក់តេរី មេរោគ និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ, កម្រិតរបស់ពួកគេកើនឡើង។ ការថយចុះនៃកម្រិតនៃ leukocytes អាចបង្ហាញពីជំងឺឈាមហើយក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
- Granulocytes - ចំនួននៃកោសិកាទាំងនេះអាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាកហើយការថយចុះនៃ granulocytes អាចជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួនភាពស្លេកស្លាំង aplastic និង lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។
- Monocytes គឺជាប្រភេទនៃ leukocyte ដែលប្រែទៅជា macrophages (កោសិកាដែលភារកិច្ចគឺដើម្បីស្រូបយកបាក់តេរីនិងកោសិការាងកាយស្លាប់) ។ មាតិកាខ្ពស់នៃ monocytes នៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឈាម, ជំងឺឆ្លង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការថយចុះនៃ monocytes ជាក្បួនកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការសំខាន់ៗ។
- Lymphocytes គឺជាប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងអតិសុខុមប្រាណ ក៏ដូចជាសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំ។ កម្រិតកើនឡើងនៃ lymphocytes ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅពេល deciphering ឈាមពេញលេញ អាចជាសញ្ញានៃជំងឺឈាមមួយចំនួន និងជំងឺឆ្លង កម្រិតទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពស៊ាំ (ខ្សោយតំរងនោម ការប្រើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជំងឺអេដស៍) ។
សូចនាករនីមួយៗខាងលើមានសារៈសំខាន់នៅពេលធ្វើតេស្ដឈាម ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការសិក្សាគឺមិនត្រឹមតែការប្រៀបធៀបទិន្នន័យដែលទទួលបានជាមួយនឹងបទដ្ឋានប៉ុណ្ណោះទេ លក្ខណៈបរិមាណទាំងអស់ត្រូវបានពិចារណារួមគ្នា លើសពីនេះទំនាក់ទំនងរវាងសូចនាករផ្សេងៗនៃឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិត្រូវបានយកមកពិចារណា។
តើអ្វីជាសូចនាករពាក់កណ្តាល និង mxd នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម និងអ្វីដែលបង្ហាញពីគម្លាតរបស់វា។
នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគ អ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលតំណាង, អ្វីដែលសូចនាករកណ្តាលបង្ហាញ។
ឈាមសម្រាប់ការវិភាគ
មូលហេតុនៃ MID មិនធម្មតា
បែងចែកសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ពាក់កណ្តាល ឬ mxd ។ ពួកគេបង្ហាញពីចំនួន leukocytes បង្ហាញពីភាគរយរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ ពួកវារួមមាន monocytes, eosinophils និង basophils ។ សមាសធាតុទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើសូចនាករធម្មតារបស់ពួកគេត្រូវបានរំលោភបំពានអ្នកឯកទេសអាចវិនិច្ឆ័យការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយដែលជាការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការបង្កជំងឺ។
អាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃប្រភេទនៃ leukocytes តម្លៃនៃសូចនាករផ្លាស់ប្តូរ។ សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនមាតិកាព័ត៌មាននៃការវិភាគនីតិវិធីបញ្ជាក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើរូបមន្ត leukocyte ពិសេស។ វាផ្ទុកតែសមាសធាតុសំខាន់ៗប៉ុណ្ណោះ។
ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសអត្រា monocyte គឺ 3 - 11% ។ សម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារកម្រិតធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2 ទៅ 12% ។ នៅក្នុងករណីនៃការថយចុះនៃតម្លៃ, ការបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ការថយចុះនៃរាងកាយត្រូវបានអង្កេត។ ស្ថានភាពនេះគឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើការប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ ការកើនឡើងនៃតម្លៃធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងវត្តមាននៃ neoplasms នៃប្រភេទមួយចំនួនឬជំងឺនៃធម្មជាតិរលាក។
កម្រិតនៃ basophils នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺ 0.5 - 1% ។ ប្រសិនបើកម្រិតនេះត្រូវបានលើស មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬជំងឺឆ្លង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃឈាម អាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះ។ ព្រំដែនទាបពេកនៃ basophils បង្ហាញពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់ ឬជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។
ឆ្លងកាត់ការវិភាគ MID
នៅពេលវិភាគឈាមកណ្តាល ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ ក្នុងករណីកម្រ សឺរាុំងត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលឈាមតាមសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ម្រាមដៃរោទ៍ត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ ជម្រើសត្រូវបានពន្យល់ដោយប្រេកង់ទាបនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការប្រចាំថ្ងៃ។ ស្បែកនៅលើវាគឺស្តើងណាស់ដែលរួមចំណែកដល់ដំណើរការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ឈាមម្រាមដៃ
ឧបករណ៍ប្រើឧបករណ៍បំប្លែង។ វាក៏អាចប្រើឧបករណ៍ស្វ័យប្រវត្តិផងដែរ - កាំបិត។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺម្ជុលមួយនៅក្នុងស្រោមប្លាស្ទិកពិសេស។ ជាមួយអ្នកជំងឺឧបករណ៍ត្រូវបានបើក។ នៅក្នុងវិធីនេះ ហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់ឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពីការចម្លងរោគនេះត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
សំខាន់! ចំពោះកុមារ នីតិវិធីនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។
នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថានីតិវិធីគឺឈឺចាប់បន្តិចជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកតឹងរឹងមុនពេលចាក់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល អ្នកគួរសួរជាមុនសិនថាតើមានដង្កៀបដែរឬទេ? ជាមួយវា អ្នកអាចធ្វើការដាល់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ជាមួយនឹងជម្រៅគ្រប់គ្រង។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នឹងមានតិចតួច។
- មុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកគួរតែមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់តែ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន អាហារ 10-12 ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធី។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសូម្បីតែត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញគឺការប្រើប្រាស់ទឹកស្អាត;
- វាចាំបាច់ក្នុងការបង្រួមអប្បបរមាវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវសកម្មភាពរាងកាយបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេសភាពតានតឹងអារម្មណ៍។ ថ្ងៃមុនអ្នកគួរគេងលក់ស្រួល សម្រាកមុននីតិវិធី។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។
សូចនាករដែលបានវិភាគ
ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានពេញលេញ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅពាក់កណ្តាល។ ដោយមានជំនួយរបស់វា អ្នកឯកទេសអាចវាយតម្លៃរូបភាពគ្លីនិក ធ្វើការសន្និដ្ឋានសមស្រប។ នីតិវិធីអាចជាប្រភេទពង្រីក ឬជាកំណែអក្សរកាត់។
សំខាន់! ការវិភាគអក្សរកាត់ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនមានការត្អូញត្អែរជាក់លាក់។ បន្ទាប់មកសម្រាប់គោលបំណងបង្ការនីតិវិធីនៃផែនការបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
មានចំនួនអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាម៉ាស់នៃ leukocytes ។ សូចនាករផ្សេងទៀតដែលមានទំងន់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេរួមមានអត្រា sedimentation erythrocyte ។
ប្រសិនបើមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺហើយបន្ទាប់ពីនីតិវិធីគម្លាតពីតម្លៃធម្មតាអាចមើលឃើញបន្ទាប់មកកំណែលម្អិតត្រូវបានប្រើ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់រូបមន្ត leukocyte ដែលជាការវាយតម្លៃនៃបរិមាណ និងទទឹងនៃកោសិកាឈាមក្រហម។
បទដ្ឋានដែលបានទទួលយក
វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាលើបទដ្ឋានមួយចំនួននៃសមាសធាតុនៅក្នុងឈាមពាក់កណ្តាលដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់វា។
នៅពេល deciphering RBC ចំនួនពិតប្រាកដនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានរាប់។ នេះគឺជាមូលដ្ឋាននៃប្រភេទនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាម។ ភារកិច្ចមុខងារចម្បងដែលធ្លាក់លើវាគឺការដឹកជញ្ជូនសារធាតុសំខាន់បំផុតសម្រាប់រាងកាយធ្វើការ។ ទាំងនេះគឺជាអុកស៊ីសែន កាបូនឌីអុកស៊ីត អាស៊ីតអាមីណូ។ សមាសធាតុចូលរួមក្នុងអន្តរកម្មទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេរក្សាបាននូវតុល្យភាពអាស៊ីត - អាល់កាឡាំងបរិស្ថាន។
ប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពីការសន្និដ្ឋានអាចត្រូវបានទាញអំពីដង់ស៊ីតេនៃសមាសភាពឈាម។ បាតុភូតនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់វាគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការស្អិតនៃកោសិកាដោយសារតែការកកឈាម។ ជាមួយនឹងតម្លៃទាប អ្នកជំនាញទាញការសន្និដ្ឋានអំពីរបបអាហារគ្មានតុល្យភាព ការអត់ឃ្លានដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្ររួមមានភាពស្លេកស្លាំង។ សម្រាប់រាងកាយស្ត្រី 3.8-5.5x10 12 / លីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានខណៈពេលដែលសម្រាប់បុរសតម្លៃនេះគឺខ្ពស់ជាងពោលគឺ 4.3-6.2x10 12 / លីត្រ។ តម្លៃល្អបំផុតសម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា 3.8-5.5x10 12 / លីត្រ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។ សូចនាករនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃធាតុផ្សំនៃ erythrocytes ។ មុខងារសំខាន់របស់វាគឺធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ ឬការហូរឈាម តម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទាបអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក ឬការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហម សូចនាករនេះនឹងលើសពីដែនកំណត់ខ្ពស់បំផុត។ ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីសូចនាករនៃ 120 - 140 ក្រាម / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ សម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារ 110 - 120 ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតល្អបំផុត។ នៅពេលវាយតម្លៃលទ្ធផលអាយុរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃការបែងចែកទទឹងនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ដំណើរការនេះកើតឡើងដោយមានជំនួយពី RDWc ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វាកោសិកាធំនិងតូចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងដំណើរការនៃការចរាចរឈាម។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករ 11.5 - 14.5% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
ដើម្បីគណនាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម HCT នោះគឺ hematocrit ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណ។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងបរិមាណឈាមសរុប។ សម្រាប់បុរស 39 - 49 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ សូចនាករនៃ 35 - 45% គឺជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី។ សម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារតម្លៃល្អបំផុតគឺ 32 - 62% ។
វាចាំបាច់ក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណបរិមាណ erythrocyte ដោយប្រើ MCV ។ សូមអរគុណចំពោះប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃវត្តមាននៃភាពស្លកសាំងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ឧទាហរណ៍ក្នុងស្ថានភាពនេះការកើនឡើងនៃវីតាមីន B9 និង B12 ត្រូវបានអង្កេត។
ការរកឃើញ
នៅពេលទទួលបានលទ្ធផល ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នករកឃើញគម្លាតពីតម្លៃធម្មតា សូមកុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបសូចនាករជាមួយអ្នកដទៃប្រសិនបើចាំបាច់អនុវត្តនីតិវិធីបន្ថែម។ ការតែងតាំងនិងការបកស្រាយពិតប្រាកដនៃរូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឯកទេស។
គម្លាតតូចនៅក្នុងបរិបទនេះក៏អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់មនុស្សផងដែរ។ ឧទាហរណ៍សូចនាករដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាក់លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារក។ ជាមួយនឹងការងារហួសប្រមាណ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ឬជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ រូបភាពដូចគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
វិធីកម្ចាត់សរសៃ varicose
អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសជាផ្លូវការថាសរសៃ varicose មួយក្នុងចំណោមជំងឺដ៏ធំបំផុតដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅសម័យរបស់យើង។ យោងតាមស្ថិតិក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមក - 57% នៃអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃ varicose ស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 7 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីជំងឺនេះដែលក្នុងនោះ 29% - ក្នុងរយៈពេល 3,5 ឆ្នាំដំបូង។ មូលហេតុនៃការស្លាប់គឺខុសគ្នា - ពី thrombophlebitis ទៅដំបៅ trophic និងដុំសាច់មហារីកដែលពួកគេបណ្តាលឱ្យ។
ប្រធានវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Phlebology និងអ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ីបាននិយាយនៅក្នុងបទសម្ភាសន៍អំពីរបៀបសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសរសៃ varicose ។ សូមមើលបទសម្ភាសន៍ទាំងស្រុងនៅទីនេះ។
ការយកចិត្តទុកដាក់
យើងនឹងផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។
ចូរនិយាយអំពីសូចនាករ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម
ដើម្បីទទួលបានការធ្វើតេស្ត MID នៅក្នុងឈាម វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់គំរូឈាមពីម្រាមដៃ ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការវិភាគនេះនឹងត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ក៏គ្លីនិកផងដែរ) បន្ទាប់មកពីឯកសារជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគពីការឌិកូដនៃសូចនាករវានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃ MID នៅក្នុងឈាមនៅក្នុងមួយនៃ ជួរឈរ។ ដូច្នេះសូមនិយាយជាមុនអំពីការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងតម្រូវការជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វា។
ការវិភាគគ្លីនិក
ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនីក គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមួយដែលប្រើញឹកញាប់បំផុត។ អរគុណចំពោះការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើតរូបភាពពេញលេញ ឬតិច ដែលកំណត់លក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរាល់ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគត្រូវបានអមដោយការធ្វើតេស្តឈាមជាកាតព្វកិច្ច។ នៅពេលដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយ ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃសីតុណ្ហភាព ឬសម្ពាធ វិលមុខ និងអ្វីៗជាច្រើនទៀត អ្នកជំងឺបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ។ ដូច្នេះយោងទៅតាមការវិភាគវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជំងឺលាក់កំបាំងវត្តមាននៃជំងឺឈាមមូលហេតុនៃការមិនអត់ធ្មត់ (ឧទាហរណ៍អេម៉ូក្លូប៊ីនទាប) និងសូម្បីតែស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងទារក។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការបណ្តុះបណ្តាល
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ។ ហើយនេះមានន័យថាអ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចនៅពេលល្ងាចមុនពេលការវិភាគនិងនៅពេលព្រឹកនៃការវិភាគនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធមិនផឹកតែនិងកាហ្វេ។ ក៏បដិសេធមិនផឹកស្រាក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃមុនពេលការវិភាគដែលបានស្នើឡើង។ ការធ្វេសប្រហែសនៃច្បាប់ទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលនៅពេលដែលសូម្បីតែរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អយោងទៅតាមការវិភាគមិនឆ្លងកាត់កម្រិតនៃបទដ្ឋាន។
ព័ត៌មានលម្អិតអំពីការវិភាគ និងការរៀបចំសម្រាប់វា។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក!
ដំណើរការនៃការយកឈាម
ឈាមច្រើនតែត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃដោយប្រើឧបករណ៍ក្រៀវក្រៀវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចោះស្បែកម្រាមដៃ បន្ទាប់មកមានឈាមមួយតំណក់ចេញពីកន្លែងចាក់។ លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលជំរុញដំណើរការនៃលំហូរឈាមដោយការម៉ាស្សាចុងម្រាមដៃស្រាលៗ ប្រមូលឈាមដោយបំពង់ចូលទៅក្នុងកប៉ាល់ពន្លូតដែលស្រដៀងនឹងបំពង់ស្តើង។ បន្ទាប់ពីមុខរបួសត្រូវបានដំណើរការ wool កប្បាសត្រូវបានអនុវត្តទៅវា។ រោមកប្បាសគួរត្រូវសង្កត់លើម្រាមដៃរហូតដល់ឈាមឈប់ហូរ។ កម្រណាស់ ឈាមអាចត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។
ហើយនេះគឺជារបៀបដែលការយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនមើលទៅដូចដែលអាចធ្វើទៅបានផងដែរជាមួយនឹងការវិភាគនេះ។
ការស៊ើបអង្កេតឈាមដែលទទួលបាន
បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តឈាមរួមមាន:
- រាប់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍;
- ការវាស់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន (កំណត់បរិមាណសារធាតុពិសេសដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្ទេរអុកស៊ីសែនពីសួតទៅសរីរាង្គនៃរាងកាយ);
- ចំនួន leukocyte;
- រូបមន្ត leukocyte (ចំនួននៃទម្រង់ទាំងអស់នៃ leukocytes បង្ហាញជាភាគរយ);
- ចំនួនប្លាកែត (ចានដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅក្នុងនាវាដែលខូច);
- hematocrit (ការបង្ហាញសមាមាត្រនៃបរិមាណកោសិកាក្រហមទៅនឹងបរិមាណប្លាស្មាឈាម);
- ESR (អត្រា sedimentation erythrocyte) ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានបកស្រាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺក៏មានឱកាសវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យនូវសូចនាករនៅលើឯកសារជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។
ការឌិគ្រីប
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមវាដល់ពេលសម្រាប់ការវិភាគនៃសម្ភារៈដែលទទួលបាន។ វាក៏មានដំណាក់កាលជាច្រើនផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលសូចនាករសំខាន់ៗត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ដូច្នេះនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនមុខងារនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយឧបករណ៍ពិសេសដែលកំណត់ដោយឯករាជ្យនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗហើយបន្ទាប់មកផ្តល់នូវការឌិកូដនៃសូចនាករ។ នៅពេលបញ្ចប់ការវិភាគ ឧបករណ៍នេះចេញលទ្ធផលបោះពុម្ព (អក្សរកាត់នៃសូចនាករជាភាសាអង់គ្លេស លក្ខណៈរបស់វា)។
គំនិតនៃ MID ឬ MXD
MID នៅក្នុងអត្ថន័យនិងគោលបំណងមានន័យថាដូចគ្នានឹង MXD ។
MXD (បានមកពីកោសិកាកណ្តាល) ឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃល្បាយនៃ monocytes, basophils និង eosinophils ដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែដោយសារតែ monocytes, basophils និង eosinophils ត្រូវបានគេហៅថាជាកោសិកាកណ្តាល MXD ត្រូវបានគេហៅថា MID ។
MID គឺជាសូចនាករដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃល្បាយនៃ monocytes, eosinophils, basophils និងកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យ។
MID កត់ត្រាភាគរយនៃកោសិកាមធ្យម ដែលរួមមាន monocytes, basophils (មួយផ្នែក) និង eosinophils ពីចំនួនសរុបនៃ leukocytes ក្នុងឈាម (MXD%) ។ លទ្ធផលក៏អាចមានន័យថាចំនួនដាច់ខាត (MID#/MXD#)។ លទ្ធផល MID ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគឈាមស្វ័យប្រវត្តិ។ នៅពេលពិចារណាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបង្កើតបទដ្ឋានឬគម្លាត (កើនឡើង / ថយចុះ) នៅក្នុងចំនួននៃប្រភេទនៃកោសិកានៅក្នុងសូចនាករ។
ហេតុអ្វីបានជាការវិភាគនេះត្រូវការ?
ការវិភាគនេះគឺចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្លងជាច្រើន អាឡែរហ្សី ភាពស្លេកស្លាំង ជំងឺមហារីក ជំងឺកាមរោគ និងជំងឺទូទៅ។
ធម្មតា។
Norm MID # (MID, MXD #) 0.2-0.8 x 109 / l (អក្សរកាត់នេះមានន័យថាអត្រាដាច់ខាតនៃកោសិកាក្នុងមួយលីត្រ) ។
Norm MID% (MXD%) 5 - 10% (សមាមាត្រនៃកោសិកាជាមធ្យមនៅក្នុងខ្លួន) ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្របទដ្ឋានសម្រាប់បុរស និងស្ត្រីគឺដូចគ្នា ហើយអាចប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងការវិភាគលម្អិតការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាជាក់លាក់មួយចំនួនដែលបង្កើត MID អាចមានសារៈសំខាន់។ ក្នុងករណីនេះ ចំនួនកើនឡើង ឬថយចុះនៃប្រភេទជាក់លាក់មួយត្រូវបានកំណត់រួចហើយដោយឡែកពីគ្នា។
ការវិភាគ MID ដូចដែលយើងបានរកឃើញរួចហើយគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាខាងលើនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះនៅក្នុងករណីនៃសូចនាករមិនល្អ កោសិកាមួយប្រភេទគ្រាន់តែយកឈ្នះលើអ្នកដទៃ / កំហាប់នៃប្រភេទមួយគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះមិនមែនជាបទដ្ឋានទេ។
ដូច្នេះវត្តមាននៃការកើនឡើងនៃកោសិកាទាំងនេះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការវិភាគនៃ MID អាចបង្ហាញពីអាឡែរហ្សីដង្កូវជំងឺហឺត។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជម្ងឺទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺទៅធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិក ដើម្បីសិក្សាពីសូចនាករ MID ក្នុងការឌិកូដ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
ការថយចុះកំហាប់ / អវត្តមាននៃកោសិកាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតខួរឆ្អឹងនិងភាពស្លេកស្លាំង។ ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងករណីមានរបួសស្រួចស្រាវ: ការឆក់, បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់, ជាមួយនឹងការរងរបួស។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ 13 ឆ្នាំ: ពី 0.5 ទៅ 5% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes / 0.02-0.3 x 109 / l ។
វាក៏មាន monocytes (MON) ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការលាងសម្អាតឈាមនៃវត្ថុបរទេសដែលមានសមត្ថភាពស្រូបយកបំណែកនៃ microorganisms បរទេស។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រកើនឡើងបង្ហាញពី monocytosis ។
តម្លៃកើនឡើងនៅក្នុង monocytosis បង្ហាញពីវត្តមានរបស់សារធាតុបរទេសនៅក្នុងឈាមដែលអាចជាលក្ខណៈនៃដុំសាច់និងជំងឺឆ្លង។
មូលហេតុនៃជំងឺ monocytosis អាចជាៈ
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ (ពីគ្រុនផ្តាសាយទៅកញ្ជ្រឹលនិងរោគខាន់ស្លាក់);
- ជំងឺរបេង;
- ជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់ (ជាមួយឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, lupus erythematosus);
- protozooses / rickettsiosis (ឧទាហរណ៍ជំងឺគ្រុនចាញ់);
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ;
- ជំងឺមហារីកឈាម។
ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការថយចុះនៃ monocytes ។
ក្មេងអាយុពី 2 ឆ្នាំឡើងទៅ និងមនុស្សធំ: 3 ទៅ 9 ។
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 2: 3 ទៅ 15 ឆ្នាំ (អាស្រ័យលើអាយុ) ។
Basophils (BA) ដែលជាកោសិកាឈាមសតូចបំផុតមានឥទ្ធិពលលើស្ថានភាពអាឡែស៊ីរបស់រាងកាយ។
- នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌអាឡែស៊ី (បន្ទាប់ពីកំពូលនៃការបង្ហាញអាឡែរហ្សី);
- ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លង (ជាមួយជំងឺអុតស្វាយ);
- ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមទាំងមូល;
- នៅក្នុងករណីនៃការពុល;
- កម្រិតកើនឡើងនៅក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ / អំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលជារឿងធម្មតា។
អវត្ដមាននៃ basophils (basopenia) ក្នុងការឌិគ្រីបឬចំនួនតូចរបស់ពួកគេនៅក្នុងករណីខ្លះមានន័យថា hyperthrosis, ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។ ប៉ុន្តែវាមិនមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យទាល់តែសោះ ហើយជាធម្មតាជាបទដ្ឋាន។
សម្រាប់ទាំងអស់ការផ្តោតអារម្មណ៍គឺ 0-0.5 ។
Lymphocytes (LYM) (អ្នកជួយ, ឃាតករ, អ្នកបង្ក្រាប) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។
ការកើនឡើងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ SARS, toxoplasmosis, មេរោគ, ជំងឺមហារីកឈាម, ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។
ការថយចុះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺរបេង ជំងឺលុយពីស ជំងឺអេដស៍ អំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
ក្មេងអាយុក្រោម 16: 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ (អាស្រ័យលើអាយុ) ។
កុមារចាប់ពីអាយុ 16 ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ: ពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ។
Neutrophils (NEUT) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំផ្លាញបាក់តេរីបង្កជំងឺនៅក្នុងឈាម និងជាលិកា។
Neutrophil ក្នុងការឌិកូដបង្ហាញថារាងកាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានឆ្លងចំនួននៃ neutrophils កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ដើម្បីអនុវត្តមុខងារចម្បងរបស់ពួកគេ - neutralizing បាក់តេរី) ។
Neutropenia (កង្វះ) អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាម ដំណើរការរលាកមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយ (គ្រុនផ្តាសាយ ជំងឺអុតស្វាយ ស្អូច ជាដើម។)
ចំពោះកុមារ: ពី 16 ទៅ 60 ឆ្នាំ (អាស្រ័យលើអាយុ) ។
ចំពោះកុមារពី 16 ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ: ពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ។
ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១៦ ឆ្នាំ និងមនុស្សធំចាប់ពីអាយុ ១ ដល់ ៣ ឆ្នាំ។
សូមចងចាំថាក្នុងករណីមានជម្ងឺនិងការសង្ស័យអំពីការធ្វើតេស្តដែលទទួលបានវាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ ទាំងការអានខ្ពស់ និងទាបអាចបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
បន្ថែមមតិ បោះបង់ការឆ្លើយតប
ដោយប្រើគេហទំព័រនេះ អ្នកយល់ព្រមចំពោះការប្រើប្រាស់ខូគីដោយអនុលោមតាមសេចក្តីជូនដំណឹងនេះទាក់ទងនឹងឯកសារប្រភេទនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ព្រមចំពោះការប្រើប្រាស់ឯកសារប្រភេទនេះទេ អ្នកត្រូវតែកំណត់ការកំណត់កម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតរបស់អ្នកតាម ឬមិនប្រើគេហទំព័រ។
MID ក្នុងការធ្វើតេស្ដឈាមមានកម្រិតខ្ពស់ តើវាគួរតែធម្មតាសម្រាប់អ្វី?
MID កើនឡើងនៅពេលដែលលទ្ធផលតេស្តឈាមត្រូវបានទទួល - តើនេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នកជំងឺ? ដំបូងបង្អស់នេះមានន័យថាដំណើរការរោគសាស្ត្រកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតធម្មតានៃសូចនាករនេះ។ MID ដែលត្រូវបានគេហៅថា MXD គឺជាការវិភាគសម្រាប់ស្មុគស្មាញជាក់លាក់នៃ leukocytes ពោលគឺឧ។ កោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាភាពស៊ាំនិងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការកើនឡើងកម្រិតរបស់វាមានន័យថារាងកាយកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងបាតុភូតរោគសាស្ត្រជាក់លាក់។
ការវិភាគនៃ MID សូចនាករសំខាន់ៗ និងបទដ្ឋានរបស់វា។
MID គឺជាការវិភាគសម្រាប់ស្មុគស្មាញនៃកោសិកាបីប្រភេទ៖
ច្បាប់របស់ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖
ការថយចុះនៃកម្រិតកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការថយចុះនៃចំនួនកោសិកា leukocyte ផ្សេងទៀតទាំងអស់ ដែលបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពស៊ាំ ការស្រវឹង និងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង។
ការថយចុះកម្រិតគឺបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងភាពតានតឹង។
ការថយចុះនៃកម្រិតគឺបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃភាពស៊ាំ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូន ការឆក់ និងជំងឺមហារីក។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតដែលបានវិភាគក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ MID
បន្ថែមពីលើ MID ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅយកចិត្តទុកដាក់លើសូចនាករផ្សេងទៀត។
- erythrocytes;
- អេម៉ូក្លូប៊ីន;
- hematocrit;
- ប្លាកែត;
- leukocytes;
- lymphocytes;
- granulocytes;
- ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយចំនួននៃ erythrocytes ដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាម។
បទដ្ឋាន និងលក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖
(រាប់ជាជំហានៗ)
ការកើនឡើងកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហមគំរាមកំហែងដល់ការបង្កើតកំណកឈាមដោយសារតែការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាម។
កម្រិតទាបកើតឡើងជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង។
កម្រិតកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក។
ការថយចុះកម្រិតគឺបណ្តាលមកពីភាពស្លេកស្លាំង របួស កង្វះជាតិដែកក្នុងឈាម។
ការកើនឡើងនៃអត្រានៃសារធាតុ sedimentation បង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក ឬដុំសាច់។
ការកើនឡើងនៃកម្រិតបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមយ៉ាងខ្លាំងដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសការវះកាត់ការសម្រាលកូន។
ការថយចុះជាញឹកញាប់ provokes ក្រិនថ្លើមថ្លើម។
ការកើនឡើងកម្រិតបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង។
ការថយចុះ - ហត់នឿយការបាត់បង់ឈាមការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
ការកើនឡើងនេះកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។
កម្រិតថយចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺអេដស៍។
ដំណើរការរលាកអាចបង្កើនកម្រិត។
ទាប - រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic
ពេលខ្លះគម្លាតពីបទដ្ឋានក៏បណ្តាលឱ្យមានលក្ខខណ្ឌដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺ៖
ការវិភាគ
ស្ទើរតែរាល់ការត្អូញត្អែរ ក៏ដូចជាតម្រូវការក្នុងការត្រួតពិនិត្យការមានគភ៌ ឬព្យាបាលជំងឺដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុន អាចក្លាយជាសូចនាករសម្រាប់ធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
ភាពត្រឹមត្រូវរបស់វាត្រូវបានធានាដោយអនុវត្តតាមគោលការណ៍សំខាន់ៗមួយចំនួន៖
- អាហារចុងក្រោយគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារចៀន ប្រៃ ឬហឹរ ក៏ដូចជាអាហាររហ័ស។ អ្នកមិនចាំបាច់ញ៉ាំច្រើនពេកទេ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកមុនថ្ងៃត្រង់។
- ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងកាហ្វេអ៊ីន (តែគឺជាភេសជ្ជៈមួយក្នុងចំណោមភេសជ្ជៈទាំងនោះ) ក៏ដូចជាភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ (ទឹកផ្លែឈើជាដើម) មិនគួរទទួលទានក្នុងមួយថ្ងៃឡើយ។ ទឹកស្អាតនឹងល្អបំផុត។
- អ្នកមិនគួរជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 10 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- មួយថ្ងៃមុនការវិភាគវាចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងសរសៃប្រសាទ។ នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីគេង។
- មួយថ្ងៃមុនការវិភាគ អ្នកក៏គួរតែបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ ឬសម្របសម្រួលការទទួលទានរបស់ពួកគេជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចទៅរួច។
- អ្នកមិនគួរធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមករដូវនោះទេ។
- អ្នកមិនគួរធ្វើតេស្តឈាមទូទៅភ្លាមៗទេបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ECG, X-ray, fluorography ។
អរគុណសម្រាប់អត្ថបទច្បាស់លាស់ និងពន្យល់! ខ្ញុំបានស្វែងយល់ពីការធ្វើតេស្ត របៀបធ្វើ ពេលណា អ្វីដែលត្រូវធ្វើ មុនពេលធ្វើតេស្ត ដោយសារតែភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់គាត់ ការវិភាគដំបូងគឺខុស ប៉ុន្តែឥឡូវនេះអ្វីៗបានធ្លាក់ចុះ។
ជាសំណាងល្អ ឥឡូវនេះមានប្រភពជាច្រើនដែលអ្នកអាចទាញយកព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍ និងអាចយល់បាន។ ខ្ញុំក៏បានជួបគ្រូពេទ្យដែលគ្មានសមត្ថភាព ហើយត្រូវងាកទៅរកជំនួយពីអ៊ីនធឺណិត។
ការធ្វើតេស្តឈាម ឌិកូដបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រី
ការធ្វើតេស្តឈាមកម្រិតមធ្យម៖ ការឌិកូដ, បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រី, តើវាជាអ្វី
- 1. សារៈសំខាន់នៃ MID ក្នុងការវិភាគ
- 2. ហេតុផលសម្រាប់គម្លាត
- 3. តើត្រូវកែកំហុសដោយរបៀបណា?
កម្រិត MID គឺជាសូចនាករសំខាន់មួយ តម្លៃដែលជួយបង្កើតការធ្វើតេស្តឈាម ហើយការឌិកូដជាបន្តបន្ទាប់បង្ហាញពីចំនួនបទដ្ឋានដែលត្រូវបានរំលោភលើទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ MID បង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុបីប្រភេទ - monocytes, eosinophils និង basophils ។ ការកំណត់សូចនាករគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។
អត្ថន័យនៃ MID ក្នុងការវិភាគ
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ វេជ្ជបណ្ឌិតពិតជានឹងបញ្ជូនគាត់ឱ្យធ្វើការវិភាគព្យាបាល។ អរគុណចំពោះការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់មនុស្ស។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគទូទៅគឺជាសមាសធាតុចាំបាច់នៃការពិនិត្យបង្ការ។
ស្ត្រីមានទីតាំងគួរបរិច្ចាកឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ ព្រោះវិធីនេះអាចធ្វើតាមការកកើតគភ៌ និងការពារជំងឺគ្រប់ប្រភេទ។
ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់កំហាប់នៃ៖
នៅក្នុងបញ្ជីគួរតែត្រូវបានបន្ថែមការសិក្សាអំពីរូបមន្ត leukocyte, ESR និង hematocrit ។
អក្សរកាត់ MID (និយាយម្យ៉ាងទៀត MXD) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកំណត់ភាគរយ ឬបរិមាណនៃកោសិកាដូចជា៖
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍វិភាគឈាមស្វ័យប្រវត្តិដើម្បីកំណត់កម្រិត MID ។ ទោះបីជាធាតុដែលបានរាយបញ្ជីត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចក៏ដោយប្រសិនបើបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានរំលោភនោះការសង្ស័យកើតឡើងនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។
ទោះបីជាចំនួននៃប្រភេទនៃ leukocytes កើនឡើង ឬថយចុះក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ MID ទាំងមូល។ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីក្រុមនៃធាតុណាដែលការផ្លាស់ប្តូរបានកើតឡើង រូបមន្ត leukocyte ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងលំអិត។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីតម្លៃនៃ MXD ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម នោះសម្រាប់ទាំងបុរស និងស្ត្រី បទដ្ឋានគឺស្ទើរតែដូចគ្នា - 0.2-0.8 x 109 / l ឬ 5-10% ពោលគឺ ភាពប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវបានអនុញ្ញាត។
មាន eosinophils បន្ថែមទៀតដោយសារតែ:
- ការឆ្លងមេរោគជាមួយពពួក Worm (giardia, ascaris);
- angioedema, ជំងឺរលាកស្បែក, urticaria;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម (ជំងឺហឺត alveolitis);
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន;
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ;
- neoplasms សាហាវនិងការបង្ហាញ oncological ផ្សេងទៀត;
- លេបថ្នាំមួយចំនួន។
ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុធ្លាក់ចុះ នោះមានៈ
- រោគសាស្ត្រនៃជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នង;
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- របួស;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់។
Monocytes ត្រូវបានកម្មវិធីដើម្បីសម្អាតជាលិការាវនៃធាតុបរទេស និងដើម្បីស្រូបយកភាគល្អិតនៃមីក្រូសរីរាង្គដែលមានបរទេស។ នៅពេលដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតា (3-11%) ត្រូវបានរំលោភបំពាន monocytosis ឬ monocytopenia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹង monocytopenia មាតិកានៃសារធាតុត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 ចំនួនកោសិកាជាច្រើនបានធ្លាក់ចុះ មិនត្រឹមតែ monocytes ប៉ុណ្ណោះទេ។
- ហត់នឿយ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដែលជាលទ្ធផលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។
- ដំណើរការ purulent និងជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវឧទាហរណ៍គ្រុនពោះវៀន។
Monocytosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃតម្លៃនៃ leukocytes ប្រភេទនេះ។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន:
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ;
- ជំងឺរបេង;
- ដំបៅនៃជាលិកាភ្ជាប់;
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ;
- ជំងឺមហារីកឈាម។
leukocytes តូចបំផុតគឺ basophils ។ ជាធម្មតាពួកគេគួរតែមានពី 0,5 ទៅ 1% ។ ប៉ុន្តែមានកត្តាដែលបណ្តាលមកពី basophilia ឬ basopenia មានការរីកចម្រើន។
ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុ, នោះគឺ basophilia, គឺជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍនៃ:
- ជំងឺឈាម;
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវនៃការរលាក gastrointestinal;
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអរម៉ូនលំពែង;
- ការបង្ហាញអាឡែស៊ី (ឧទាហរណ៍រមាស់, urticaria, ជំងឺរលាកស្បែក);
- ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic;
- ជំងឺអុតស្វាយ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅ oncological នៃសួតនិងទងសួត;
- ការស្រវឹង។
មានកោសិកាកាន់តែច្រើននៅក្នុងស្ត្រីនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ឬអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតការរីកលូតលាស់នៃ basophils ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនឬ corticosteroids ។
ការកើតឡើងនៃ basopenia ត្រូវបានពន្យល់ដោយ:
- ជំងឺឆ្លងមានរយៈពេលយូរពេក;
- អស់កម្លាំង;
- ភាពតានតឹងទៀងទាត់;
- បង្កើនការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានអរម៉ូន;
- ការរលាកស្រួចស្រាវនៃសួត;
- រោគសញ្ញារបស់ Cushing ។
នៅត្រីមាសទី 1 ចំនួន basophils ក៏ថយចុះដែរ ប៉ុន្តែជារឿយៗការថយចុះកម្រិតនេះគឺមិនពិត។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ បរិមាណឈាមកើនឡើង ខណៈពេលដែលការប្រមូលផ្តុំកោសិកានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ចំនួនរបស់ពួកគេក្នុងមួយឯកតានៃបរិមាណត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងសាមញ្ញ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួសជុលការបំពាន?
ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិត MXD ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនឹងជាការព្យាបាលដោយស្មុគ្រស្មាញដែលគោលបំណងគឺដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រដែលបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ។ វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការប្រើប្រាស់ឱសថមួយចំនួនអាស្រ័យលើកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិត MID ផ្លាស់ប្តូរ។
ការព្យាបាលជាមួយនឹងការកើនឡើងប៉ារ៉ាម៉ែត្រអាចមានដូចខាងក្រោម:
- ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អ្នកក៏នឹងត្រូវការឱសថក្នុងស្រុកផងដែរ ដូចជាថ្នាំបាញ់ដើម្បីបំបាត់ការហៀរសំបោរ ឬថ្នាំគ្រាប់ដែលបំបាត់ការក្អក។
- ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម, មានតម្រូវការសម្រាប់ leukopheresis ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីឈាមត្រូវបានបន្សុតនិងសំបូរទៅដោយសារធាតុចាំបាច់។
- ប្រសិនបើមានការបង្ហាញអាឡែស៊ី នោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន និងអរម៉ូន corticosteroid មិនអាចចែកចាយជាមួយបានទេ។
- ជួនកាលគ្រូពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឱសថបុរាណ។
នៅពេលដែល MXD មានកម្រិតទាប បន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់អំពីកត្តាបង្កហេតុ អ្នកឯកទេសអាចចោទជាសំណួរថា:
- ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអាហារូបត្ថម្ភ;
- ការអនុលោមទៅនឹងការសម្រាកលើគ្រែ;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានអរម៉ូន;
- ការបញ្ចូល leukomass ។
ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាម។ ប្រសិនបើប្រធានបទមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើងទេ ទិន្នន័យតេស្តនឹងខុស ហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវវិភាគឡើងវិញ។
ទោះបីជាមានគម្លាតនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ MID ក៏ដោយ វាមិនមានតម្លៃក្នុងការទាញការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយនោះទេ។ លទ្ធផលតេស្តនឹងត្រូវការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងសូចនាករផ្សេងទៀត ពោលគឺការសិក្សាបន្ថែមនឹងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពិតប្រាកដ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលនឹងអាចបកស្រាយបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវព័ត៌មានដែលទទួលបានព្រោះមានលក្ខខណ្ឌដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។
MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការបកស្រាយកម្រិតធម្មតា។
សូចនាករ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សនិងមុខងារការពារទាំងអស់នៃរាងកាយ។
សូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតនេះត្រូវបានកំណត់ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
ការឌិកូដរបស់វាបង្ហាញពីទំនោររបស់មនុស្សចំពោះជំងឺមួយចំនួន និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការសិក្សា
ការរាប់ឈាមពេញលេញគឺជាវិធីដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ និងផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់រាងកាយ។
វាត្រូវបានអនុវត្តនៅស្ទើរតែគ្រប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានមន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួន។
នៅពេលពិនិត្យឈាមដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ សូចនាករផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនត្រូវបានកំណត់ ដែលនីមួយៗមានបទដ្ឋានជាក់លាក់រៀងៗខ្លួន។
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃក្នុងករណីខ្លះពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការពិនិត្យដោយខ្លួនវាត្រូវបានចាត់ទុកថាសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន។
អ្នកគួរតែធ្វើតេស្តឈាមលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ នៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សា អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងហឹរ គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។
លើសពីនេះទៀត វាជាការមិនចង់ផឹកស្រាប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
នេះនឹងនាំឱ្យមានការពិតដែលថាភាពជឿជាក់នៃការវិភាគនៅក្នុងឈាមទាំងមូលនឹងថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។
សូចនាករនីមួយៗដែលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងឈាមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានកើនឡើងឬផ្ទុយទៅវិញថយចុះដែលបង្ហាញពីបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយរាងកាយ។
ទន្ទឹមនឹងនេះបទដ្ឋានបង្ហាញពីអវត្តមាននៃបញ្ហានិងជំងឺផ្សេងៗ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតទាំងរោគវិទ្យាដោយខ្លួនឯងនិងមូលហេតុចម្បងរបស់វា។
ដើម្បីកំណត់រូបភាពទូទៅនៃស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមសំខាន់ៗទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ បន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានឌិកូដ។
សូចនាករនីមួយៗត្រូវបានវិភាគយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នរៀងៗខ្លួន។ ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រណាមួយត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះនោះមានន័យថាមានបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។
ដំបូងបង្អស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្កើតឡើងក៏ដូចជាកម្រិតសរុបនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ពួកវានីមួយៗមានបទដ្ឋានជាក់លាក់របស់វា ការឌិកូដដែលកំពុងដំណើរការអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់តម្លៃលទ្ធផលសម្រាប់ការអនុលោមតាមវា។
តម្លៃមូលដ្ឋាន
ឈាមគឺជាធាតុសំខាន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាគឺជានាងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់សរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកា។
ប្រសិនបើសូចនាករណាមួយរបស់វាត្រូវបានកើនឡើង ឬថយចុះ នោះមានន័យថារាងកាយមិនទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញនោះទេ។
នៅពេលធ្វើតេស្តឈាម ចំនួននៃ leukocytes និងប្លាកែតត្រូវបានរកឃើញ។ សូចនាករចុងក្រោយកំណត់លក្ខណៈនៃកម្រិតនៃការហូរឈាមក្នុងករណីមានការខូចខាតសរសៃឈាមខាងក្រៅ។
ការឌិកូដក៏បង្ហាញពីសារៈសំខាន់ដូចជា ESR ផងដែរ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះត្រូវបានកើនឡើង នោះអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងណាមួយ ដូចជាជំងឺរបេង ឬរោគស្វាយ។
មន្ទីរពិសោធន៍ក៏កំណត់តម្លៃ MID ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមាតិកាសរុបនៃសមាសធាតុឈាមដូចជា monocytes, eosinophils, basophils ជាភាគរយ។
សូចនាករឈាមនីមួយៗមានបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ខណៈពេលដែលគម្លាតតិចតួចពីវាគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ទាំងអស់នេះត្រូវបានយកមកពិចារណាជាចាំបាច់នៅពេលធ្វើការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមគឺផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ ហើយប្រសិនបើច្បាប់ជាមូលដ្ឋានទាំងអស់សម្រាប់ការសម្រាលរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះ អ្នកអាចទទួលបានតម្លៃដែលអាចទុកចិត្តបាននៃសូចនាករជាច្រើន ដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយចំនួនអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ។
ក្នុងករណីនេះ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមណាមួយក្នុងការរួមភេទមួយអាចត្រូវបានកើនឡើង ឬផ្ទុយទៅវិញ ថយចុះនៅតម្លៃធម្មតារបស់វា។
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ហើយវាមិនចាំបាច់មានរោគសញ្ញាណាមួយដើម្បីអនុវត្តនោះទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាមដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើនដោយប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗនិងសូចនាករគីមីពិសេស។
ជំហានដំបូងគឺពិនិត្យសមត្ថភាពនៃជាតិទឹកក្នុងឈាមដើម្បីចិញ្ចឹមសរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកំណត់។
បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះសម្រាប់ស្ត្រីគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 3.8 ទៅ 5.5x1012 / លីត្រសម្រាប់បុរស - ពី 4.3 ទៅ 6.2x1012 / លីត្រលើសពីនេះទៀតមានតម្លៃសម្រាប់កុមារ។
លំដាប់នៃការឌិគ្រីប
ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះនេះបង្ហាញថាកោសិកានៃរាងកាយទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភចាំបាច់ក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់។
នេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលសូចនាករត្រូវបានកើនឡើង នោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាដុំឈាមកក ដែលឈាមនឹងមិនអាចធ្វើចរាចរបានពេញលេញតាមសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមនោះទេ។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏បង្ហាញពីខ្លឹមសារសរុបនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមដូចជា អេម៉ូក្លូប៊ីន។
សម្រាប់គាត់ បទដ្ឋានមួយក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ តម្លៃឌីជីថលគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 120 ទៅ 140 ក្រាម / លីត្រ ដោយមិនគិតពីភេទរបស់អ្នកជំងឺ។
តម្លៃថយចុះនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមដ៏សំខាន់បំផុតនេះបង្ហាញពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃរាងកាយ កម្រិតកើនឡើងបង្ហាញពីការខះជាតិទឹក។
ផងដែរនៅក្នុងការវិភាគនៃសារធាតុរាវឈាមតម្លៃ hematocrit ចំនួនផ្លាកែតចំនួន leukocytes និងតម្លៃផ្សេងទៀតដែលអាចជួយកំណត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
ការឌិកូដនៃការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតមាតិកាសរុបនៃល្បាយដែលមាន monocytes, eosinophils និង basophils ដែលមានការកំណត់ MID ។
ធាតុទាំងនេះមាននៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជាក្រុមទូទៅមួយ។
តម្លៃ MID អាចជាភាគរយ ឬជាចំនួនដាច់ខាត។ ក្នុងករណីទាំងពីរ បទដ្ឋាននៃសូចនាករមាននិយមន័យឌីជីថល៖
សូចនាករទាំងនេះបង្កើនតម្លៃនៅពេលដែលប្រភេទកោសិកាមួយក្នុងចំណោមកោសិកាដែលរួមបញ្ចូលក្នុងសមាសភាពសរុបកើនឡើង និងច្រាសមកវិញ។
នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ នៅពេលធ្វើការបកស្រាយការវិភាគ តាមក្បួនមួយ ពួកគេសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នូវភាគរយនៃកោសិកានីមួយៗ ដែលរួមបញ្ចូលក្នុងតម្លៃ MID ដោយឡែកពីគ្នា។
ក្នុងករណីនេះយើងអាចនិយាយបានថានៅពេលដែល MID ខុសពីតម្លៃធម្មតារបស់វា ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង ដែលជាលទ្ធផលដែលរាងកាយបាត់បង់មុខងារការពាររបស់វា។
ការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់កំណត់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។
MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម៖ តើវាជាអ្វី ការឌិកូដ
សូចនាករផ្នែក hematological ដ៏សំខាន់មួយគឺ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? MID មានន័យថាសមាមាត្រនៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ leukocytes ។ ដើម្បីកំណត់សូចនាករនេះអ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពិសេសនោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (CBC) ដែលត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។
តើ MID ជាអ្វី?
Leukocytes គឺជាកោសិកាឈាមសដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងកូនកណ្តុរ។ សមាសធាតុឈាមទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគ។ Leukocytes ត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ៖
ខ្លឹមសារដែលទាក់ទង ឬដាច់ខាតនៃល្បាយនៃ eosinophils, basophils និង monocytes បង្ហាញ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? មាតិកាដែលទាក់ទងត្រូវបានវាស់ជាភាគរយនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ។ សូចនាករដាច់ខាតត្រូវបានគណនាជាចំនួនកោសិកាក្នុង 1 លីត្រនៃឈាម។ បច្ចុប្បន្ននេះភាគរយ MID ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។ បើមិនដូច្នោះទេសូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថា MXD ។
តើការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច?
ឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅ (CBC) ជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ ក្នុងករណីដ៏កម្រ គំរូត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ តំបន់ស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ការវាយដំតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលក្នុងបំពង់សាកល្បង។ ការសិក្សាបែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសនោះទេ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ការវិភាគទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងនៅគ្លីនិកណាមួយ។ បន្ថែមពីលើ MID ការពិនិត្យបែបនេះក៏បង្ហាញពីទិន្នន័យសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃឈាម៖ អេម៉ូក្លូប៊ីន ESR អេរីត្រូស៊ីត និងចំនួនប្លាកែត។
តើការវិភាគត្រូវបានបញ្ជាឱ្យនៅពេលណា?
KLA គឺជាការសិក្សាគ្លីនិកទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់នៅពេលទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំងឺក៏ដូចជាសម្រាប់គោលបំណងបង្ការអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ ការវិភាគអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានសង្ស័យថា:
ការធ្វើតេស្តឈាមដោយសង្ខេប និងពង្រីក
ជាមួយនឹងកំណែអក្សរកាត់នៃការសិក្សា MID ត្រូវបានកំណត់ជាចាំបាច់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានការត្អូញត្អែរទេ ហើយ KLA ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងបង្ការ នោះការវិភាគសង្ខេបត្រូវបានធ្វើ។ បន្ថែមពីលើ MID សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគណនា៖
ប្រសិនបើគម្លាតត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹង KLA ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើបទដ្ឋាន MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានលើសនោះ ការឌិកូដត្រូវតែធ្វើឡើងសម្រាប់ប្រភេទកោសិកានីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។ ចំពោះគោលបំណងនេះការពិនិត្យលម្អិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការកំណត់នៃរូបមន្ត leukocyte ។
បទដ្ឋាន MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម
សន្ទស្សន៍ទាក់ទងនៃ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅគឺ 5-10% ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ការសិក្សានេះគឺត្រឹមត្រូវណាស់ ហើយកំហុសក្នុងលទ្ធផលគឺកម្រមានណាស់។ ភាគរយនៃកោសិកា leukocyte ត្រូវបានគណនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
MID ដាច់ខាតគួរតែមាន 0.2 - 0.8x109 / l ។ គួរកត់សំគាល់ថា ស្តង់ដារ MID ក្នុងការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរសគឺដូចគ្នា។ ភាពប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទិន្នន័យទាំងនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងអំឡុងពេលមករដូវដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
MID មិនធម្មតា
ប្រសិនបើកំហាប់ MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើង ឬថយចុះ នោះជាធម្មតាបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។ សូចនាករនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមូលហេតុចៃដន្យទេ ហើយលទ្ធផលស្ទង់មតិកម្រត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអក្សរកាត់ KLA ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះការសិក្សាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រូបមន្ត leukocyte ។
ប្រសិនបើ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើងតើនេះមានន័យយ៉ាងណា? សូចនាករបែបនេះបង្ហាញថារាងកាយត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ។ ហើយសម្រាប់ហេតុផលនេះកោសិកា leukocyte ត្រូវបានផលិតក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ ដើម្បីណែនាំពីធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគលម្អិតបន្ថែមទៀត។
រោគសាស្ត្រគឺជារឿងធម្មតាដែល MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកើនឡើង។ កម្រិតទាបនៃសូចនាករនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងញឹកញាប់។ នេះអាចជាការរំលោភលើ hematopoiesis, លេបថ្នាំមួយចំនួន, ការស្រវឹង, ភាពស្លេកស្លាំង, កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ eosinophils, basophils និង monocytes ។
អ៊ីសូណូហ្វីល។
Eosinophils គឺជាកោសិកាដែលផលិតដោយខួរឆ្អឹង។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងផលិតអង្គបដិប្រាណ។ ស្មុគស្មាញស្មុគស្មាញត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណនិងកោសិកាដែលប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនបរទេស។ Eosinophils បន្សាបការប្រមូលផ្តុំទាំងនេះ និងបន្សុទ្ធឈាម។
បទដ្ឋាននៃភាគរយនៃ eosinophils នៅក្នុងរូបមន្ត leukocyte គឺពី 1 ទៅ 5% ។ ប្រសិនបើតួលេខទាំងនេះលើស នោះគ្រូពេទ្យនិយាយអំពី eosinophilia ។ នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈ្លានពាន helminthic;
- អាឡែស៊ី;
- ជំងឺគ្រុនចាញ់;
- ជំងឺហឺត bronchial;
- ជំងឺស្បែកនៃប្រភពដើមដែលមិនមានអាឡែស៊ី (pemphigus, epidermolysis bullosa);
- រោគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ឆ្អឹង;
- ជំងឺ myocardial infarction;
- ជំងឺឈាម;
- ដុំសាច់សាហាវ;
- ការរលាកសួត;
- កង្វះ immunoglobulins;
- ក្រិនថ្លើមថ្លើម។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំអាចបង្កឱ្យមាន eosinophilia: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច sulfonamides អរម៉ូន nootropics ។ ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតបែបនេះនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់រូបមន្ត leukocyte អាចប្រែប្រួល។ ការពិនិត្យបន្ថែមគឺតម្រូវឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រសិនបើ eosinophils ត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា eosinopenia ។ នេះបង្ហាញថាការផលិតកោសិកាត្រូវបានរារាំងដោយសារតែការថយចុះនៃមុខងារការពាររបស់រាងកាយ។ ហេតុផលខាងក្រោមសម្រាប់ការថយចុះនៃ eosinophils គឺអាចធ្វើទៅបាន:
- ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺ sepsis;
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្មុគស្មាញដោយ peritonitis;
- ការឆក់ឆ្លង - ពុល;
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
- របួស;
- រលាក;
- ប្រតិបត្តិការ;
- កង្វះនៃការគេង។
លទ្ធផលតេស្តអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការសម្រាលកូនថ្មីៗ ការវះកាត់ និងថ្នាំ។
បាសូហ្វីល។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរអំពីប្រតិកម្មអាលែហ្សីនោះការសិក្សាអំពី basophils ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកើនឡើង MID ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើវាជាអ្វី? Basophils ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីដែលចូលក្នុងខ្លួន។ នេះបញ្ចេញ histamine, prostaglandins និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរលាក។
ជាធម្មតាបរិមាណដែលទាក់ទងនៃ basophils នៅក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 0.5-1% ហើយចំពោះកុមារ 0.4-0.9% ។
មាតិកាកើនឡើងនៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា basophilia ។ នេះជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងរោគសាស្ត្រផ្នែក hematological ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និង lymphogranulomatosis ។ ក៏ដូចជា basophils អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រខាងក្រោម:
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺអុតស្វាយ;
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃដុំសាច់ផ្លូវដង្ហើម;
- hypothyroidism;
- កង្វះជាតិដែក;
- លេបថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត អេស្ត្រូសែន និងថ្នាំ corticosteroids។
ជួនកាល basophils អាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃតូចៗ។ ការកើនឡើងកម្រិតនៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីនៅដើមរដូវ និងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។
ប្រសិនបើជាមួយនឹងការថយចុះ MID ការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ basophils បង្ហាញលទ្ធផលតិចជាងធម្មតា នោះបង្ហាញពីការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ leukocytes ។ ហេតុផលសម្រាប់លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះអាចខុសគ្នា៖
- ភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍;
- សកម្មភាពកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញ Adrenal;
- ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ;
- អស់កម្លាំង។
វាត្រូវតែចងចាំថាចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលទ្ធផលតេស្តមិនពិតអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាម, ដោយសារតែនេះ, ចំនួនទាក់ទងនៃ basophils មានការថយចុះ។
ម៉ូណូស៊ីត
Monocytes គឺជាកោសិកាឈាមដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគជាចម្បង។ ពួកគេអាចរំលាយមិនត្រឹមតែប្រូតេអ៊ីនបរទេសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាឈាមសដែលងាប់និងកោសិកាដែលខូចផងដែរ។ វាគឺដោយសារតែការងាររបស់ monocytes នៅក្នុងការរលាកនៃមេរោគដែលមិនមាន suppuration ។ កោសិកាទាំងនេះមិនស្លាប់នៅពេលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះទេ។
ភាគរយធម្មតានៃ monocytes នៅក្នុងឈាម។ ចំពោះទារករហូតដល់ 2 សប្តាហ៍បទដ្ឋានគឺពី 5 ទៅ 15% ហើយចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ - ពី 2 ទៅ 12% ។ លើសពីសូចនាករនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
ក្នុងវ័យកុមារភាពមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើនឡើងនៃ monocytes គឺ mononucleosis ឆ្លង។ នេះជារបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មចំពោះមេរោគ Epstein-Barr ដែលចូលក្នុងខ្លួន។
ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមករដូវ ការកើនឡើងបន្តិចនៃចំនួន monocyte ដល់ដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋានគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ, monocytosis កម្រិតមធ្យមអាចធ្វើទៅបាន, ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មទៅនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុង។
ជួនកាល monocytes ងាកចេញពីបទដ្ឋានក្នុងទិសដៅតូចជាងជាមួយនឹងការថយចុះ MID នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ តើទិន្នន័យបែបនេះមានន័យយ៉ាងណា? Monocytopenia អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគសាស្ត្រខាងក្រោម:
- លក្ខខណ្ឌឆក់;
- ជំងឺរលាក purulent;
- ការចុះខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
- ការទទួលទានអរម៉ូនច្រើនពេក;
- ជំងឺឈាម។
Lymphocytes និងនឺត្រូហ្វីល។
ការធ្វើតេស្តឈាម MID បង្ហាញពីខ្លឹមសារនៃ monocytes, eosinophils និង basophils ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការពិនិត្យលម្អិតអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប្រភេទផ្សេងទៀតនៃកោសិកា leukocytes: lymphocytes និង neutrophils ។
Lymphocytes ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ជាធម្មតាមាតិការបស់ពួកគេគឺពី 20 ទៅ 40% ។
Lymphocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដូចជាមេរោគអេដស៍ ក្អកមាន់ រលាកថ្លើម និងអ្នកដទៃ។ ចំនួននៃកោសិកាទាំងនេះអាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងករណីមានជំងឺឈាមនិងការពុលជាមួយនឹងសំណ, អាសេនិច, កាបូន disulfide ។
Lymphocytopenia (ការថយចុះនៃ lymphocytes) អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ស្ថានភាពភាពស៊ាំ;
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ;
- ជំងឺរបេង;
- ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន;
- ភាពស្លេកស្លាំង។
Neutrophils ត្រូវបានបែងចែកទៅជា stab (ធម្មតា 1-6%) និង segmented (ធម្មតា 47-72%) ។ កោសិកាទាំងនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរី ពួកគេប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក និងបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណ។
ចំនួននឺត្រូហ្វីលកើនឡើងត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis neutrophil ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ដំណើរការរលាកណាមួយ;
- ជំងឺសាហាវនៃឈាមនិងខួរឆ្អឹង;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- preeclampsia និង eclampsia;
- 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
- ការបញ្ចូលឈាម។
ការថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ (កញ្ជ្រឹល, ស្អូច, អុតស្វាយ, ស្រឡទែន);
- ជំងឺបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការពុលជាមួយសារធាតុគីមី;
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម (រួមទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម);
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- សីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់ (ពី 38,5 ដឺក្រេ);
- លេបថ្នាំ cytostatics ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
- ជំងឺឈាម។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ MID ខុសពីបទដ្ឋាន?
ប្រសិនបើមានគម្លាតពីបទដ្ឋានក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ MID វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរកឃើញជំងឺនេះដោយរូបមន្ត KLA និង leukocyte ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។
ប្រសិនបើគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លង នោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ basophils ដោយសារតែអាឡែរហ្សីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាព leukocyte ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាមនោះរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានព្យាបាលជាយូរមកហើយដោយវិធីសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។
ជួនកាលគម្លាតនៅក្នុងការវិភាគមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។ ដើម្បីកែលម្អសមាសភាពនៃឈាមវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីដែលគ្មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវតែបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមនិងកំណត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
តើសូចនាករ MID មានន័យយ៉ាងណាក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម?
កាន់តែខ្លាំងឡើង មនុស្សម្នាក់កំពុងឆ្ងល់ថាតើការធ្វើតេស្តដែលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមានន័យដូចម្តេច តើពួកគេសម្រាប់អ្វី និងអ្វីជាបទដ្ឋាន? សំណួរមួយក្នុងចំណោមសំណួរទាំងនេះគឺពាក់កណ្តាលការធ្វើតេស្តឈាម តើវាជាអ្វី របៀបយកវា? ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ពួកគេស្វែងរកព័ត៌មាននៅលើអ៊ីនធឺណិត ដែលអ្នកអាចទទួលបានទិន្នន័យច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ ឬសួរបុគ្គលិកពេទ្យ។ ប្រភពទាំងនេះនឹងប្រាប់អ្នកថាដើម្បីទទួលបានការសិក្សាបែបនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែលត្រូវបានគេស្គាល់គ្រប់គ្នា។ វាត្រូវបានប្រគល់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដោយនិយោជិតទាំងអស់នៃសហគ្រាសក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថានៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅធាតុជាច្រើនអាចត្រូវបានពិនិត្យដែលក្នុងនោះមាន leukocytes ។ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលបានលឺពាក្យបែបនេះតាំងពីពាក់កណ្តាល។ តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? ពាក់កណ្តាល - ទាំងនេះគឺជា leukocytes ដូចគ្នានៅក្នុងឈាម, កាន់តែច្បាស់, ល្បាយនៃ leukocytes បីប្រភេទរង។ លើសពីនេះទៅទៀត ទាំងនេះមិនត្រឹមតែជា leukocytes ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានប្រភាគឈាមផ្សេងទៀតដែលស្គាល់ត្រចៀករបស់មនុស្សធម្មតាផងដែរ ដូចជា អេម៉ូក្លូប៊ីន អេរីត្រូស៊ីត ប្លាកែត អត្រា sedimentation erythrocyte ដែលមានអក្សរកាត់ជាភាសាអង់គ្លេសរបស់ពួកគេផងដែរ។
តើអ្វីជាពាក់កណ្តាល?
មធ្យម ឬ mxd គឺជាសូចនាករដែលបង្ហាញពីបរិមាណនៃសារធាតុ monocytes, basophils និង eosinophils ។ ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃចំនួនកោសិកាមួយក្នុងចំណោមកោសិកាទាំងនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរសូចនាករកណ្តាលក្នុងសមាមាត្រដោយផ្ទាល់។ ធាតុទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងជាដេរីវេនៃតំណភ្ជាប់ leukocyte ។ ពីមុនឈ្មោះ Mxd ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកំណត់ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពី eosinophils, monocytes និង basophils គឺជាកោសិកាកម្រិតមធ្យមនៃស៊េរី leukocyte ពួកគេបានប្តូរទៅជាឈ្មោះ MID ។ មុខងារសំខាន់នៃកោសិកា leukocyte គឺការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ មូលហេតុដែលអាចជាជំងឺផ្សេងៗ។ ឬរោគវិទ្យាមិនទាន់កើតឡើងទេ ប៉ុន្តែរាងកាយកំពុងស្ថិតក្នុងដំណើរការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបង្កជំងឺ និងអតិសុខុមប្រាណ។ ដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃការកំណត់ធាតុឈាមទាំងនេះ និងការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានឡើយ។
តើការធ្វើតេស្តឈាមពាក់កណ្តាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ខ្លឹមសារនៃប្រភេទរងទាំងអស់នៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើចំនួនឈាមពេញលេញ។ ការរៀបចំសម្រាប់ការចែកចាយត្រូវបានអនុវត្តតាមស្តង់ដារដែលទទួលយកជាទូទៅ។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់ជាងនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ ពេលខ្លះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបរិច្ចាគឈាមប្រាំបីម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ នៅមុនថ្ងៃតមអាហារ អាហារមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ផ្អែម មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ អ្នកគួរតែបដិសេធទាំងស្រុងក្នុងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន និងរក្សាតុល្យភាពអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ស្ត្រីមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមករដូវនោះទេ។ ពីរបីថ្ងៃមុនពេលទទួលយកសម្ភារៈ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការទទួលយកថ្នាំវគ្គសិក្សាដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺ។ ពេលខ្លះ ចាំបាច់ត្រូវផ្អាកការប្រើថ្នាំមួយចំនួនជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការវិភាគបែបនេះត្រូវបានកំណត់ពេលវាចាំបាច់ដើម្បីសាកសួរជាមុនអំពីច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ពួកគេ។ ប្រសិនបើច្បាប់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្ត នោះមានហានិភ័យនៃការទទួលបានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការអនុលោមតាមច្បាប់នឹងមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើតេស្តឈាមម្តងទៀតនោះទេ។
ការរាប់ឈាមពេញលេញត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ កម្រណាស់ពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលប្រហែលប្រាំនាទី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃតំបន់ធ្វើការនៃម្រាមដៃ (ចំពោះទារក ឈាមត្រូវបានយកចេញពីជើង) កន្សែងដែលអាចចោលបានត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ និងគូរឈាមចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយឈ្មោះអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមពីមុខរបួស កន្សែងមាប់មគត្រូវបានអនុវត្ត។ ការប្រមូលឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវការពេលវេលា និងជំនាញល្អរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ដើម្បីបញ្ចូលសរសៃឈាមវ៉ែនបានត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ tourniquet ត្រូវបានអនុវត្តទៅដៃនៅពីលើកន្លែងចាក់ម្ជុលដោយម្ជុល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការខ្លាំងដោយប្រើជក់ ដើម្បីបំពេញធុងឱ្យបានប្រសើរជាងមុន។ ម្រាមដៃមានអារម្មណ៍ថាមានសរសៃវ៉ែន ហើយបន្ទាប់ពីព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំ ម្ជុលមួយត្រូវបានបញ្ចូល។ ប្រសិនបើនាងប៉ះសរសៃវ៉ែនហើយមិនឆ្លងកាត់ឬឆ្លងកាត់ទេនោះឈាមនឹងលេចឡើងនៅក្នុងសឺរាុំង។ tourniquet ត្រូវបានយកចេញ បរិមាណឈាមដែលត្រូវការ ត្រូវបានគេយក ម្ជុលត្រូវបានយកចេញ កន្សែងមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅចំណុចហូរឈាម ហើយកែងដៃត្រូវបានស្នើសុំឱ្យមានការគៀប។
បន្ទាប់មក biomaterial ត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសារឧបករណ៍ hematological ស្វ័យប្រវត្តិ និងការងារដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក លទ្ធផលគឺរួចរាល់ គ្រូពេទ្យពិនិត្យពួកគេ ហើយរាយការណ៍លទ្ធផលទៅអ្នកជំងឺ។ សន្លឹកលទ្ធផលនីមួយៗមានជួរឈរពីរ។ នៅក្នុងមួយលេខស្តង់ដារត្រូវបានបោះពុម្ពដែលមានន័យថាតម្លៃធម្មតានៃធាតុនីមួយៗដែលបង្កើតការវិភាគ។ មួយទៀតឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃនៃការសិក្សា។ តាមរយៈការប្រៀបធៀបលេខ វាត្រូវបានកំណត់ថាតើសូចនាករធម្មតា ឬលើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។
ចំពោះកុមារនីតិវិធីវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នា។ ភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់កុមារសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើនេះត្រូវបានធ្វើ ស្ថានភាពស្ត្រេសសម្រាប់កុមារអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមកម្រិតអប្បបរមា។
តម្លៃធម្មតានិងការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាម
ឈាមក្នុងរាងកាយបំពេញមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន។ ក្នុងចំនោមពួកគេការផ្តល់សរីរាង្គទាំងអស់ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែននិង microelements ការចូលរួមក្នុងការការពារភាពស៊ាំនៃរាងកាយ។ អង្គធាតុរាវពណ៌ក្រហមរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធានាការដឹកជញ្ជូនធាតុទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនហើយដោយមានជំនួយរបស់វាកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានយកចេញ។ មុខងារទាំងអស់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែសមាសភាពចម្រុះនៃឈាម។ សមាសភាពនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ UAC នឹងបង្ហាញរូបភាពលម្អិតនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ តម្លៃនៃសូចនាករកណ្តាលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ទាំងជាចំនួនដាច់ខាត និងជាភាគរយ។ ជាធម្មតា ល្បាយនៃកោសិកានៃ eosinophils, monocytes និង basophils ពីចំនួនសរុបនៃ leukocytes ចំណាយពេលពី 5 ទៅ 10 ភាគរយ។
ធាតុកណ្តាលគឺធម្មតា៖
- monocytes 3 - 11;
- basophils 0.5 - 1;
- eosinophils 0.5 - 5 (សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ), 0.5 - 7 (សម្រាប់កុមារ) ។
បន្ថែមពីលើតម្លៃទាំងនេះ សូចនាករផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅផងដែរ។ ពោលគឺ៖
- កោសិកាឈាមក្រហម (អក្សរកាត់ RBC ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ពួកគេ) 3.7 - 4.7x1012 (សម្រាប់ស្ត្រី), 4 - 5.1x1012 (សម្រាប់បុរស) ។ ពួកគេអនុវត្តតួនាទីដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។
- អេម៉ូក្លូប៊ីន (HGB, ឬ Hb) 120 - 140 ក្រាម / លីត្រ (ចំពោះស្ត្រី), 130 - 160 ក្រាម / លីត្រ (ចំពោះបុរស) ។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសវាជាផ្នែកមួយនៃ erythrocyte ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការភ្ជាប់នៃអុកស៊ីសែនឬកាបូនឌីអុកស៊ីតទៅនឹងរាងកាយនៃកោសិកាឈាម។
- Reticulocytes 0.2 - 1.2% ។ នេះគឺជាឈ្មោះដែលបានផ្តល់ឱ្យកោសិកាវ័យក្មេងដែលទើបតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ នៅពេលអនាគត erythrocytes ធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីពួកគេ។
- សន្ទស្សន៍ពណ៌ 0.85 - 1.5 ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុង erythrocyte មួយ។
- ប្លាកែត 180 - 320x109 ។ ទាំងនេះគឺជាធាតុនៃឈាម ដោយមានជំនួយដែលនៅពេលដែលនាវាត្រូវបានខូចខាត កំណកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលការពារការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
- អត្រា sedimentation Erythrocyte (ESR) 2 - 15 មម / ម៉ោង (សម្រាប់ស្ត្រី), 1 - 10 មម / ម៉ោង (សម្រាប់បុរស) ។ វាគឺជាសូចនាករដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាម។
ការបំពានពាក់កណ្តាលនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងមិនតែប៉ុណ្ណោះ
ជំងឺណាមួយនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃឈាម។ ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគត្រូវតែដោះស្រាយដោយអ្នកឯកទេស។ ការរំលោភលើខ្លឹមសារនៃធាតុឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ និងការងារហួសកម្លាំង។
ការថយចុះនៃចំនួន monocytes និង basophils បន្ថែមពីលើស្ថានភាពនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលប្រើថ្នាំអរម៉ូនជាមួយនឹងជំងឺ oncological ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការសំខាន់ៗ។ Monocytes ថយចុះជាមួយនឹងការហត់នឿយធ្ងន់ធ្ងរហើយចំពោះកុមារវាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាម។ រយៈពេលនៃការសម្រាលកូននិងការសម្រាលកូន នីតិវិធីព្យាបាលដោយគីមី ការខូចខាតជាលិកា purulent កាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាទាំងនេះ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ monocytes និង basophils ក៏ដូចជា eosinophils គឺជាដំណើរការរលាកនិងជំងឺឆ្លង ជំងឺមហារីកឈាម ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និង mononucleosis ។
Basophils នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:
- បញ្ហានៃប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការឆ្លងមេរោគរួមទាំងវីរុស Herpes;
- ការពុល;
- ជំងឺថ្លើម;
- ជំងឺនៃក្រពះនិងពោះវៀន (នេះគឺជាជំងឺរលាកក្រពះ, ដំបៅ);
- ជំងឺវិទ្យុសកម្ម។
មាតិកាកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហមបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងនាវា។ ការថយចុះនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ ការខះជាតិទឹកអាចបង្កើនកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ជាមួយនឹងការរងរបួស, ហូរឈាម, ភាពស្លកសាំង, វាថយចុះ។ ការផ្លាស់ប្តូរចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម និងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកម្រិតធម្មតាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានរដូវ។ ការកើនឡើងអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការរលាកឬជំងឺ neoplastic ។ ជាមួយនឹងជំងឺពីកំណើតមានការផ្លាស់ប្តូរចំនួនប្លាកែត។ ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើម ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលជាលទ្ធផលនៃការរបួសឬការសម្រាលកូន ប្លាកែតថយចុះ។
បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលមធ្យមក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម សំណួរថាតើអ្វីទៅជាលែងមានតម្លៃហើយ។ មានសំណួរជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រញាប់ប្រញាល់ជាមួយសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់វា។ វាត្រូវតែចងចាំថាការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករទាំងនេះមិនតែងតែកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺនោះទេហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគវិទ្យាការវិភាគពាក់កណ្តាលគឺគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមនៃការពិនិត្យប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់មកវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដែលជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតនូវវិធីសាស្រ្តចាំបាច់នៃការព្យាបាល។ ការព្យាបាលរួមមានការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការវិភាគពាក់កណ្តាល។
ព្យាបាលលើសសម្ពាធឈាមជាអចិន្ត្រៃយ៍!
នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការហៅទូរស័ព្ទពី 5 ទៅ 10 លានទៅរថយន្តសង្គ្រោះសម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធកើតឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងរុស្ស៊ី Irina Chazova អះអាងថា 67% នៃអ្នកជំងឺលើសឈាមមិនសង្ស័យថាពួកគេឈឺទេ!
តើអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នក និងយកឈ្នះជំងឺដោយរបៀបណា? អ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានជាសះស្បើយគឺ Oleg Tabakov បានប្រាប់នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍របស់គាត់អំពីរបៀបបំភ្លេចជំងឺលើសឈាមជារៀងរហូត។