មេរោគអេដស៍ឆ្លងដល់រាងកាយមនុស្ស។ តើកោសិកាណាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមេរោគអេដស៍ដែលជារោគសាស្ត្រពេញលេញនៃជំងឺ។ ការពិត ប្រវត្តិ និងស្ថិតិនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍

គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ពាក្យ Human Immunodeficiency Virus ។ មេរោគ​នេះ​ឆ្លង​ទៅ​ប្រព័ន្ធ​ភាព​ស៊ាំ​នៃ​រាង​កាយ​មនុស្ស ដោយ​ណែនាំ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន។ ការវិវឌ្ឍន៍ ការឆ្លងនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុង "រោគសញ្ញានៃភាពស៊ាំដែលទទួលបាន" ឬជំងឺអេដស៍។

ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងមេរោគអេដស៍ និងការឆ្លងមេរោគអេដស៍៖

អេដស៍ (អេដស៍) គឺជាស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំដែលរាងកាយមិនអាចការពារបានពីផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃបរិស្ថាន និងការវិវត្តនៃដំណើរការ oncological ។ ការឆ្លងមេរោគណាមួយដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ, នៅក្នុងអ្នកជំងឺអេដស៍, ផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់ពីផលវិបាក, រលាកខួរក្បាល,;

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលវិវត្តន៍យឺតៗដែលមានរយៈពេលវែង។ រាល់វិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់នាពេលបច្ចុប្បន្នក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍មិននាំទៅរកការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលការពាររាងកាយមនុស្សពីឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃបរិយាកាសខាងក្រៅ។ មេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួនពីអ្នកផ្ទុកមេរោគ ប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ ប៉ុន្តែអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ វាបានបំផ្លាញប្រព័ន្ធការពារជាបន្តបន្ទាប់។

ការពិត ប្រវត្តិ និងស្ថិតិនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍

គ្រោះថ្នាក់និងល្បឿននៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺអស្ចារ្យណាស់ដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "ប៉េស្តនៃសតវត្សទី 20" ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃមនុស្សប្រហែល 5,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺនេះនៅលើពិភពលោក។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​ថ្មី​ៗ​នេះ គ្មាន​អ្វី​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​អំពី​ជំងឺ​ដ៏​សាហាវ​នេះ​ចំពោះ​មនុស្ស​ជាតិ​ឡើយ។ មានតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះដែលជាករណីដំបូងនៃជំងឺនេះដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺអេដស៍ដែលបានចុះបញ្ជី។

ការពិតដំបូងនៃការទទួលស្គាល់ជាផ្លូវការនៃអត្ថិភាពនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍៖

ឆ្នាំ 1981 - ការបោះពុម្ភផ្សាយអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រដែលពិពណ៌នាអំពីដំណើរមិនធម្មតានៃជំងឺរលាកសួត pneumocystis ដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតដូចផ្សិត និងដំបៅស្បែកសាហាវ (Kaposi's sarcoma) ចំពោះបុរសដែលមានទំនោរផ្លូវភេទមិនប្រពៃណី។

ខែកក្កដាឆ្នាំ ១៩៨២ - ការលេចឡើងនៃពាក្យ "អេដស៍";

ឆ្នាំ ១៩៨៣ - ការរកឃើញមេរោគក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យចំនួនពីរ៖ នៅវិទ្យាស្ថានបារាំង។ Louis Pasteur (អ្នកដឹកនាំការស្រាវជ្រាវ - Luc Montagnier) និងនៅវិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិសហរដ្ឋអាមេរិក (អ្នកដឹកនាំការស្រាវជ្រាវ - Robert Gallo);

ឆ្នាំ 1985 - ការបង្កើតវិធីសាស្រ្តសម្រាប់អង់ស៊ីម immunoassay ដែលកំណត់វត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគភាពស៊ាំក្នុងឈាម។

ឆ្នាំ ១៩៨៧ - មនុស្សដំបូងដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍បានបង្ហាញខ្លួននៅសហភាពសូវៀត។ បុរសនោះធ្វើការជាអ្នកបកប្រែនៅក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិក មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។

អំពីប្រវត្តិនៃមេរោគអេដស៍

មានសម្មតិកម្មជាច្រើនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺការឆ្លងមេរោគពីសត្វស្វាដ៏អស្ចារ្យ។ ពីឈាមរបស់សត្វស្វាដែលរស់នៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិកកណ្តាល ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានញែកមេរោគដែលអាចបង្កឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាអាចទៅរួចដែលថាមនុស្សម្នាក់អាចឆ្លងមេរោគដោយការខាំរបស់ស្វា ឬដោយការប៉ះពាល់ជាមួយសាច់សត្វឆៅ។

មេរោគប្រភេទនេះមិនមានសមត្ថភាពបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយមនុស្សទេ ព្រោះប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំអាចបំផ្លាញវាបានក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ដើម្បីឱ្យវាទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិលក្ខណៈនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ វាត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្ទេរវាទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនេះ។ ក្នុងករណីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងជាមួយនឹងមេរោគ ហើយវាទទួលបានលក្ខណៈដែលគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្ស។

បន្ថែមពីលើសម្មតិកម្មនេះ វាត្រូវបានគេណែនាំថា ជំងឺអេដស៍មានតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ មុនពេលការរកឃើញជាផ្លូវការរបស់វាដោយវិទ្យាសាស្រ្ត ដែលប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិដើមភាគតិចនៃអាហ្វ្រិកកណ្តាល។ ការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វានៅទូទាំងប្រទេស និងទ្វីបបានចាប់ផ្តើមដោយសារតែការធ្វើចំណាកស្រុកសកម្មនៅក្នុងសតវត្សទី 20 ។

ទិន្នន័យស្ថិតិស្តីពីចំនួនអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍

នៅទូទាំងពិភពលោកគិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូឆ្នាំ 2016 ចំនួនអ្នកឆ្លងមានចំនួន 36.7 លាននាក់។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីគិតត្រឹមខែធ្នូឆ្នាំ 2016 មានមនុស្សប្រហែល 800.000 នាក់ដោយ 90.000 នាក់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឆ្នាំ 2015 ។ ក្នុងឆ្នាំដដែលនោះ មនុស្សជាង 25,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺអេដស៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី និងជាង 200,000 នាក់ក្នុងរយៈពេលនៃការសង្កេតទាំងមូលចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1987 ។

សម្រាប់ប្រទេស CIS (ទិន្នន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 2015)៖

• អ៊ុយក្រែន - ប្រហែល 410 ពាន់,

  កាហ្សាក់ស្ថាន - ប្រហែល 20 ពាន់,

  បេឡារុស្ស - ច្រើនជាង 30 ពាន់,

  ម៉ុលដាវី - ១៧៨០០,

  ហ្សកហ្ស៊ី - 6600,

  អាមេនី - 4000,

  តាជីគីស្ថាន - ១៦៤០០,

  អាស៊ែបៃហ្សង់ - ៤១៧១,

  កៀហ្ស៊ីស៊ីស្ថាន - ប្រហែល 10 ពាន់,

  Turkmenistan - អាជ្ញាធរផ្លូវការអះអាងថាមានករណីដាច់ពីគេនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រទេស។

  អ៊ូសបេគីស្ថាន - ប្រហែល 33 ពាន់នាក់។

ដោយសារស្ថិតិកត់ត្រាតែករណីដែលបានរកឃើញជាផ្លូវការ រូបភាពពិតគឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ មនុស្សមួយចំនួនធំមិននឹកស្មានថាខ្លួនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ហើយបន្តឆ្លងទៅអ្នកដទៃទៀត។

ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះ ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺអេដស៍នៅទូទាំងពិភពលោកមានលើសពី 36 លាននាក់។ ការរាតត្បាតនេះកំពុងត្រូវបានទប់ស្កាត់ ហើយថែមទាំងកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពប្រចាំឆ្នាំដោយ HAART (ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសកម្មខ្ពស់)។

មនុស្សល្បីៗដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺអេដស៍៖

Rudolf Nureyev - អ្នកលេងភ្លេងរាំរបាំបាឡេដ៏ល្បីល្បាញនៃពិភពលោកបានទទួលមរណភាពនៅឆ្នាំ 1993;

Gia Karanji - តារាម៉ូដែលកំពូលរបស់អាមេរិក ញៀនថ្នាំខ្លាំង បានស្លាប់នៅឆ្នាំ ១៩៨៦។

Michael Wastphal កីឡាករ​វាយ​កូនបាល់​ដ៏​ឆ្នើម​ម្នាក់​បាន​ទទួល​មរណភាព​ក្នុង​អាយុ ២៦ ឆ្នាំ។

Freddie Mercury គឺជារឿងព្រេងនៃតន្ត្រីរ៉ុក ដែលជាអ្នកចំរៀងនាំមុខនៃក្រុម Queen ។ បានទទួលមរណភាពនៅឆ្នាំ ១៩៩១;

Ryan White គឺជាកូនដំបូងដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍។ គាត់ទទួលបានកិត្តិនាមដោយសារការតស៊ូដើម្បីសិទ្ធិអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឱ្យរស់បានធម្មតា ដែលគាត់បានដឹកនាំដោយមានការគាំទ្រពីម្តាយរបស់គាត់។ គាត់​បាន​ឆ្លង​មេរោគ​នៅ​អាយុ 13 ឆ្នាំ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​បញ្ចូល​ឈាម ដែល​គាត់​ត្រូវ​ការ​ដោយ​សារ​តែ​ជំងឺ​តំណពូជ - hemophilia ។ គាត់បានទទួលមរណៈភាពនៅអាយុ 18 ឆ្នាំក្នុងឆ្នាំ 1990 ដោយបន្សល់ទុកនូវការចងចាំអំពីខ្លួនគាត់ថាជាមនុស្សម្នាក់ដែលបង្ហាញថាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍មិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់សង្គមប្រសិនបើមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។

ទោះបីជាមានការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងដិតដល់ចំពោះលក្ខណៈនៃមេរោគ និងការទទួលស្គាល់នូវគ្រោះថ្នាក់ពិសេសរបស់វាចំពោះមនុស្សក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានការរីកចម្រើនតិចតួចក្នុងការស្វែងរកវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺអេដស៍។ លក្ខណៈពិសេសមួយរបស់មេរោគអេដស៍គឺថាវាផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយផ្លាស់ប្តូរក្នុងអត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរ 1000 ក្នុងមួយហ្សែន។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប ការប្រែប្រួលនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយកើតឡើង 30 ដងតិចជាងញឹកញាប់។ ការកែប្រែយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគអេដស៍បានប៉ះពាល់ដល់ការពិតដែលថាវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ មិនមានថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពមួយរយភាគរយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអេដស៍នោះទេ។ បញ្ហាបន្ថែមបង្កើតប្រភេទមេរោគផ្សេងៗ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃមេរោគអេដស៍៖

មេរោគអេដស៍-1 ឬមេរោគអេដស៍-1 - បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធម្មតាគឺឈ្លានពានខ្លាំងណាស់គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ។ បានបើកនៅឆ្នាំ 1983 ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅអាហ្វ្រិកកណ្តាល អាស៊ី និងអឺរ៉ុបខាងលិច អាមេរិកខាងជើង និងខាងត្បូង។

មេរោគអេដស៍-២ ឬមេរោគអេដស៍-២ - រោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍មិនធ្ងន់ធ្ងរទេ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមេរោគអេដស៍ដែលមិនសូវឈ្លានពាន។ បានបើកនៅឆ្នាំ 1986 បានរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ បារាំង ព័រទុយហ្គាល់ និងអាហ្វ្រិកខាងលិច។

មេរោគអេដស៍-២ ឬអេដស៍-២ គឺកម្រមានណាស់។

មេរោគ​នេះ​មាន​រាង​ជា​ស្វ៊ែរ​ដែល​វាស់​ពី ១០០ ទៅ ១២០ ណាណូម៉ែត្រ។ សំបកក្រាស់របស់វាមានស្រទាប់ខ្លាញ់ទ្វេរ មាន "កំពក" ពិសេស ហើយស្រទាប់ប្រូតេអ៊ីន p-24-capsid ត្រូវបានរុំព័ទ្ធក្រោមស្រទាប់ខាងលើដូចខ្លាញ់។

ធាតុនៃមេរោគនៅក្រោមកន្សោម៖

អាស៊ីត Ribonucleic (RNA) ដែលរក្សាទុកព័ត៌មានហ្សែន;

អង់ស៊ីមមេរោគ: អាំងតេក្រាស, ប្រូតេអ៊ីស, បញ្ច្រាស transcriptase;

មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃមេរោគ retroviruses ដែលមិនសំយោគប្រូតេអ៊ីន និងមិនមានរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ ការបន្តពូជនៃមេរោគបែបនេះកើតឡើងយឺតខ្លាំងណាស់ មានតែនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយមនុស្សប៉ុណ្ណោះ។

សូមអរគុណដល់អង់ស៊ីមមួយក្នុងចំណោមអង់ស៊ីមរបស់ពួកគេ, បញ្ច្រាស transcriptase, retroviruses បំប្លែងម៉ូលេគុល RNA ផ្ទាល់របស់ពួកគេទៅជា DNA ។ បន្ទាប់មកពួកគេណែនាំអ្នកថែរក្សានេះ និងអ្នកបញ្ជូនព័ត៌មានហ្សែនទៅក្នុងកោសិកានៃសារពាង្គកាយដែលពួកគេស្ថិតនៅ។

ភាពធន់នឹងបរិស្ថានខាងក្រៅ៖

នៅខាងក្រៅក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី;

នៅ t ខាងលើ 56 ° C, វាស្លាប់ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង;

ពេលស្ងោរវាងាប់ភ្លាមៗ;

វាងាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្រោមឥទ្ធិពលនៃអេធើរ, អាសេតូន, ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 5%, ជាតិអាល់កុល 70%, ដំណោះស្រាយ chloramine;

នៅក្នុងស្ថានភាពស្ងួតនៅ t + 22 ° C វាមានរយៈពេលពី 4 ទៅ 6 ថ្ងៃ;

ដំណោះស្រាយហេរ៉ូអ៊ីនមានរយៈពេលរហូតដល់ 3 សប្តាហ៍;

នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃម្ជុលវេជ្ជសាស្ត្រវានៅតែអាចដំណើរការបានជាច្រើនថ្ងៃ។

មេរោគមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ និងអ៊ីយ៉ូដទេ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ វានៅតែសកម្ម។

លក្ខណៈពិសេសនៃវដ្តជីវិតនៃមេរោគ - ចូលចិត្តណែនាំកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖

Macrophages - ឧបករណ៍ស្រូបយកនិងប្រើប្រាស់នៃមេរោគបង្កជំងឺនិងអតិសុខុមប្រាណ;

T-lymphocytes (ជំនួយ) - ភ្នាក់ងាររំញោចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ផលិតសារធាតុដើម្បីប្រឆាំងនឹងកោសិកាបរទេស: មេរោគ, ផ្សិត, អតិសុខុមប្រាណ, អាឡែរហ្សី;

Monocytes គឺជាកោសិកាដែលរំលាយកោសិកាបង្កជំងឺបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ពួកគេ;

កោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានអ្នកទទួលពិសេស - កោសិកា CD4 ។

ដំណាក់កាលនៃវដ្តជីវិតរបស់មេរោគអេដស៍ (ឧទាហរណ៍នៃ T-lymphocyte)

មេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន រកឃើញ T-lymphocyte និងភ្ជាប់លើផ្ទៃរបស់វាជាមួយអ្នកទទួលពិសេស - កោសិកា CD4 ។ ដោយបានចូលទៅក្នុងទ្រុងដោយមានជំនួយពីពួកគេ គាត់បានបោះសំបកខាងក្រៅការពាររបស់គាត់ចេញ។

ដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីម transcriptase បញ្ច្រាស ខ្សែ DNA មួយត្រូវបានសំយោគនៅលើគំរូ RNA នៃមេរោគ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ចប់ទៅជាម៉ូលេគុល 2-stranded;

ដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីមអាំងតេក្រាស ម៉ូលេគុល DNA ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្នូលនៃ T-lymphocyte ហើយបញ្ចូលទៅក្នុង DNA របស់វា។

ម៉ូលេគុលអាចនៅស្ងៀមអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនៅដំណាក់កាលនេះអាចរកឃើញវត្តមានរបស់វានៅក្នុងរាងកាយរួចហើយ។

ការឆ្លងមេរោគនៃ etiology ណាមួយអាចបង្កឱ្យមានការបន្តពូជនៃមេរោគដោយការផ្ទេរព័ត៌មានពីច្បាប់ចម្លងនៃ DNA ទៅគំរូ RNA នៃមេរោគ។

ដោយមានជំនួយពីកោសិកា ribosomes ប្រូតេអ៊ីនមេរោគអេដស៍ត្រូវបានសំយោគនៅលើ RNA មេរោគ។

មេរោគថ្មីត្រូវបានប្រមូលផ្តុំពីគំរូ RNA និងប្រូតេអ៊ីនសំយោគថ្មី។ ចាកចេញពីក្រឡាពួកគេបំផ្លាញវា;

មេរោគថ្មីរកឃើញកោសិកាថ្មីសម្រាប់ការណែនាំ (T-lymphocytes ផ្សេងទៀត) វដ្តនេះកើតឡើងម្តងទៀត។

ដោយគ្មានវិធានការប្រឆាំងក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាល មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សបង្កើតឡើងវិញនូវប្រភេទរបស់វាក្នុងអត្រាពី 10 ទៅ 100 ពាន់លានក្នុងមួយថ្ងៃ។

វិធី និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍

គ្មាននរណាម្នាក់មានសុវត្ថិភាពពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទេ មនុស្សគ្រប់ភេទ អាយុ ស្ថានភាពសង្គម ទំនោរផ្លូវភេទ និងស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុ គឺជាគោលដៅសម្រាប់មេរោគនេះ។ ប្រភពនៃការរីករាលដាលរបស់វាគឺអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

មធ្យោបាយដែលចម្លងមេរោគគឺ ឈាម ទឹកកាម ទឹកដោះម្តាយ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស សារធាតុរាវ cerebrospinal ពោលគឺ សារធាតុរាវជីវសាស្រ្តនៃរាងកាយមនុស្ស។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់។ កម្រិតនៃការឆ្លងគឺយ៉ាងហោចណាស់ 10 ពាន់ភាគល្អិតមេរោគដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

វិធីនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍៖

ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមិនត្រូវបានការពារ។ការរួមភេទតាមទ្វារមាស គឺជាវិធីសាមញ្ញបំផុតនៃការចម្លងមេរោគពីមនុស្សទៅមនុស្ស (70-80% នៃចំនួនអ្នកឆ្លងសរុបនៅទូទាំងពិភពលោក)។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ី 40% នៃអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍បានទទួលមេរោគតាមរបៀបនេះ។

ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទតែមួយជាមួយនឹងការបាញ់ទឹកកាមមានហានិភ័យតិចតួចបំផុត។ សម្រាប់ដៃគូអកម្មគឺ 0.1-0.32% សម្រាប់ដៃគូសកម្ម - ពី 0.01 ទៅ 0.1% ។ តម្លៃទាំងនេះកើនឡើង ប្រសិនបើដៃគូណាម្នាក់មានជំងឺកាមរោគ (ជំងឺ Chlamydia, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, ជំងឺស្វាយ, ជំងឺ trichomoniasis ជាដើម)។ នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកតែងតែមានកំហាប់ខ្ពស់នៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឧទាហរណ៍ T-lymphocytes ។ មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សពិតជានឹងទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីស្ថានភាពបែបនេះ។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គបន្តពូជគឺងាយនឹងរលាកនិង microtrauma ក្នុងទម្រង់ជាដំបៅ, ស្នាមប្រេះនិងសំណឹក។ នេះគឺជាកត្តាមួយទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។

ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀតជាទៀងទាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ បុរសម្នាក់ឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំក្នុង 45-50% នៃករណីចាំបាច់ឆ្លងដល់ដៃគូអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឆ្លងទៅដៃគូអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុង 35-40% នៃករណី។ ចំពោះស្ត្រី ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាង ដោយសារតែទឹកកាមដែលឆ្លងមេរោគមានទំនាក់ទំនងយូរជាមួយភ្នាសទ្វារមាស និងគ្របដណ្ដប់លើផ្ទៃធំជាង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។សម្រាប់ប្រទេសរុស្ស៊ីផ្លូវនៃការឆ្លងនេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុង 57.9% នៃករណី, ស្ថិតិសកលគឺ 5-10% ។ ការឆ្លងនៃអ្នកញៀនថ្នាំ កើតឡើងតាមរយៈម្ជុលធម្មតាសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ ដែលមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការក្រៀវ អាចតាមរយៈធុងធម្មតាសម្រាប់រៀបចំដំណោះស្រាយតាមសរសៃឈាម។ វាគឺជាផ្លូវនៃការឆ្លងដែលមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ 30-35% នៃករណី។ សូចនាករដែលនៅសេសសល់គឺទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគដោយសារតែភាពមិនច្បាស់លាស់នៃអ្នកញៀនថ្នាំតាមសរសៃឈាម។

ការរួមភេទតាមរន្ធគូថដោយមិនបានការពារ។ផ្លូវនៃការឆ្លងគឺជាលក្ខណៈនៃទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា និងស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ។ ទោះបីជាមានសកម្មភាពតែមួយក៏ដោយ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់ដៃគូអកម្មគឺ 0.8-3.2% និងសម្រាប់សកម្មមួយ - 0.06% ។ ភាពខុសគ្នានេះត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពងាយរងគ្រោះ និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អទៅកាន់រន្ធគូថ។

ការរួមភេទតាមមាត់ដោយមិនបានការពារ។ជាមួយនឹងទំនាក់ទំនងតែមួយដែលបានបញ្ចប់ដោយការបញ្ចេញទឹកកាម ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់ដៃគូអកម្មគឺ 0.03-0.4% ហើយសម្រាប់សកម្មមួយវាមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទំនាក់ទំនងបែបនេះកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមានពិការភាពនៅក្នុងភ្នាសរំអិលដូចជា "កកស្ទះ" ដំបៅ និងរបួសនៅក្នុងប្រហោងមាត់។

ការចម្លងមេរោគទៅកូនពីម្តាយដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ក្នុង 25-35% នៃករណី កុមារឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលសម្រាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយបំណែកនៃសុក ក៏ដូចជាអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ស្ត្រី​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​អាច​ឆ្លង​មេរោគ​នេះ​ពី​ទារក​ដែល​មាន​មេរោគ​ក្នុង​ពេល​បំបៅ​ដោះ​កូន ប្រសិនបើ​ទារក​មាន​ការ​ខូច​ខាត​ភ្នាស​មាត់ ហើយ​ស្ត្រី​មាន​ស្នាម​ប្រេះ​ក្បាលសុដន់។

ការរងរបួសដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលនៃឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, ការចាក់ subcutaneous និង intramuscular ។ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគគឺ 0.2-1% បានផ្តល់ថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តណាមួយនៃអ្នកឆ្លង។

ការបញ្ចូលឈាម និងការប្តូរសរីរាង្គ។ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគពីអ្នកបរិច្ចាគដែលមានមេរោគគឺស្ទើរតែ 100% ។

ស្ថានភាព​ភាពស៊ាំ​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​កាន់តែ​ខ្ពស់ ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​កាន់តែ​ទាប​នៅពេល​មាន​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​អ្នក​ផ្ទុក​មេរោគ​អេដស៍​។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយនឹងនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាលទ្ធផល។ ផ្ទុកមេរោគខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ក្នុងខ្លួន បង្កើនហានិភ័យរបស់គាត់ក្នុងនាមជាអ្នកផ្ទុកមេរោគច្រើនដង។

រោគសញ្ញាអេដស៍ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី

វាស្ទើរតែមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍បានទេ ព្រោះពួកគេត្រូវបានបិទបាំងជាការបង្ហាញនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ហើយសញ្ញាដំបូង និងរោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍ចំពោះបុរស និងស្ត្រីដូចជាមិនមានទាល់តែសោះ។ លើសពីនេះ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍មានវគ្គផ្សេងគ្នា អាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។

ដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ស្របតាមចំណាត់ថ្នាក់គ្លីនិកនៃ V.I. Pokrovsky អនុម័តនៅប្រទេសរុស្ស៊ី៖

រោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍នៅដំណាក់កាលទី 1

incubation មានរយៈពេលពីពេលនៃការឆ្លងទៅ 1-1,5 ខែ (ក្នុងករណីខ្លះរហូតដល់មួយឆ្នាំ) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបន្តពូជសកម្មនៃមេរោគ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃមេរោគអេដស៍ទាំងបុរស និងស្ត្រីគឺអវត្តមាន ការធ្វើតេស្តរកមិនឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ។ ការសង្ស័យនៃការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមាននៅក្នុងវត្តមាននៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់: ការរួមភេទដោយមិនបានការពារការបញ្ចូលឈាម។

រោគសញ្ញាមេរោគអេដស៍នៅដំណាក់កាលទី 2

មានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះការលុកលុយ និងការបន្តពូជនៃមេរោគ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចលេចឡើងមុនពេលការបំប្លែងសារជាតិ។ ដំណាក់កាលទីពីរមានរយៈពេលពី 2-3 សប្តាហ៍ទៅជាច្រើនខែ។

មានជម្រើស 3 សម្រាប់វគ្គទី 2៖

រោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍ក្នុងដំណាក់កាលទី 4

Sarcoma របស់ Kaposi គឺជាដុំសាច់សាហាវនៃស្បែក;

រោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលទី 4B

ដំណាក់កាលទី 4B វិវត្តន៍ 10-12 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចឡើងនៃជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វគ្គនៃការឆ្លងគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ពួកគេពិបាកព្យាបាលណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណាក់កាលនេះក៏អាចបញ្ច្រាស់បានជាមួយ HAART ផងដែរ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃមេរោគអេដស៍ និងជំងឺនៅដំណាក់កាលទី 4B៖

អស់កម្លាំងខ្លាំង អមដោយភាពទន់ខ្សោយ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ខំឱ្យចំណាយពេលភាគច្រើននៅលើគ្រែ;

ជំងឺរលាកសួត Pneumocystis គឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតមួយ;

ជំងឺអ៊ប៉សកើតឡើងវិញ;

ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃស្បែកនិងសរីរាង្គខាងក្នុង: បំពង់អាហារ, សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម;

ជំងឺរលាកស្រោមខួរ Cryptococcal បណ្តាលមកពីផ្សិតដីមិនកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ;

Mycobacterioses, ដែលកំណត់គោលដៅនៃការរលាក gastrointestinal, ខួរក្បាល, សួត, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, គឺជាលក្ខណៈនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍;

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ភាពច្របូកច្របល់ក្នុងចលនា, ជំងឺវង្វេង, អវត្តមានស្មារតី, ការចងចាំខ្សោយ, ភាពវៃឆ្លាត) គឺជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនិងឥទ្ធិពលនៃមេរោគលើកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ការខូចខាតដល់បេះដូងនិងតម្រងនោម;

ជំងឺ oncological ។

រោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍នៅដំណាក់កាលទី 5

ដំណាក់កាលស្ថានីយមានការវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលទី 5 នៃមេរោគអេដស៍មានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ការស្លាប់ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។

គ្រប់ដំណាក់កាល និងការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ករណីមធ្យម។ មិនមែនអ្នកឆ្លងមេរោគទាំងអស់ឆ្លងកាត់ពួកគេតាមលំដាប់លំដោយទេ ពួកគេអាចរំលងដំណាក់កាលខ្លះ ឬនៅស្ងៀមខ្លះ។ រយៈពេលនៃជំងឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រភេទនៃមេរោគវាអាចមានរយៈពេលពី 7-9 ខែទៅ 20 ឆ្នាំ។

ការចាត់ថ្នាក់ Pokrovsky នេះមិនមែនតែមួយទេ មានការចាត់ថ្នាក់ WHO ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធតិចជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញប្រើរចនាសម្ព័ន្ធលម្អិតបន្ថែមទៀត។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញាអេដស៍ចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារ

ចំពោះបុរស រោគសញ្ញាមិនមានភាពជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ស្ត្រីត្រូវបានគេកត់សំគាល់ថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តដែលជាការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសាហាវនៃជាលិកានៃមាត់ស្បូន។ ជំងឺ​រលាក​សរីរាង្គ​អាង​ត្រគាក​ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​កើតមាន​ញឹកញាប់​ជាង​៣​ដង មាន​វគ្គ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​។

កុមារដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍មានភាពយឺតយ៉ាវខាងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយបើធៀបនឹងមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេ។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលកាត់បន្ថយការផ្ទុកមេរោគ និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ប្រសើរឡើង។ ជាមួយនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការណែនាំសម្រាប់ការទទួលទានរបស់ពួកគេ ការកើនឡើងនៃកោសិកា CD4 ត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយកម្រិតអប្បបរមានៃមេរោគអេដស៍ត្រូវបានកត់ត្រាជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏រសើបបំផុត។

លទ្ធផលនេះគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការសម្រេចបានជាមួយនឹងការបង្កើតវិន័យដោយខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ: ការប្រើថ្នាំទាន់ពេលវេលា និងបន្ត ការសង្កេតកម្រិតត្រឹមត្រូវ។

ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល:

ការរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍;

ការការពារនិងការពន្យាពេលបណ្តោះអាសន្ននៃលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ;

ការសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយជាមួយ HAART និងការការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ;

ការគាំទ្រជាក់ស្តែងនិងផ្លូវចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ;

ផ្តល់ថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ។

គោលការណ៍នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជា HAART តាមដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

នៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ ក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងជាមួយមេរោគអេដស៍ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅដំណាក់កាលទីពីរការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើកម្រិតនៃ CD4-lymphocytes មានវត្តមាន;

នៅដំណាក់កាលទីបី HAART ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺចង់បានយ៉ាងសកម្មឬប្រសិនបើកម្រិត RNA លើសពី 10,000 ច្បាប់ចម្លងហើយកម្រិតនៃ CD4-lymphocytes គឺតិចជាង 200 CD4/mm3 ។

នៅដំណាក់កាលទី 4 ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលកម្រិតនៃ RNA មានច្រើនជាង 100 ពាន់ច្បាប់ចម្លងហើយកម្រិតនៃ CD4-lymphocytes គឺតិចជាង 200 CD4 / mm3;

ដំណាក់កាលទីប្រាំតែងតែត្រូវបានអមដោយការព្យាបាល។

ស្តង់ដារបច្ចុប្បន្ននៃការថែទាំមេរោគអេដស៍អាចនឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរស្របតាមការស្រាវជ្រាវថ្មីៗដែលបង្ហាញថាការចាប់ផ្តើម HAART ដំបូងនាំឱ្យមានលទ្ធផលប្រសើរជាងមុន។

នៅពេលនេះ ការព្យាបាលរួមមានការរួមផ្សំនៃក្រុមថ្នាំខាងក្រោម៖

ថ្នាំទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍,

Nucleoside inhibitors នៃមេរោគអេដស៍បញ្ច្រាស transcriptase,

ថ្នាំទប់ស្កាត់មិនមែននុយក្លេអូស៊ីតនៃមេរោគអេដស៍បញ្ច្រាស transcriptase ។

មានភស្តុតាងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍ - Quad ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងនិងមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃហើយជំនួសថ្នាំមួយចំនួន។

វិធានការការពារមេរោគអេដស៍

វាបានក្លាយជា axiom ដែលវាងាយស្រួលក្នុងការការពារជំងឺជាជាងព្យាបាលវានៅពេលក្រោយ។ នេះជាការពិតសម្រាប់ការបង្ការជំងឺអេដស៍ និងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។

Hetero- និងទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា:

មានដៃគូផ្លូវភេទអវិជ្ជមាន HIV ម្នាក់;

ការពារការរួមភេទដោយប្រើស្រោមអនាម័យដែលអាចទុកចិត្តបាន (ជ័រជាមួយនឹងទឹករំអិលស្តង់ដារ)។

សូម្បីតែស្រោមអនាម័យបែបនេះក៏មិនអាចផ្តល់ការធានា 100% នៃការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាពដែរ ព្រោះមេរោគអាចជ្រាបចូលតាមរន្ធញើសនៃជ័រ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលជូតពួកវាអាចពង្រីកបាន។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងច្រើនជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យត្រឹមត្រូវ៖ ជ្រើសរើសទំហំសមស្រប ដាក់វាមុនពេលរួមភេទ ជៀសវាងគម្លាត (ដកខ្យល់ចេញរវាងស្រទាប់ជ័រ និងប្រដាប់ភេទ)។ ស្រោមអនាម័យដែលផលិតពីវត្ថុធាតុផ្សេងទៀតគឺមិនអាចទុកចិត្តបានទាំងស្រុង។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមសម្រាប់ការញៀនថ្នាំ និងអសមត្ថភាពក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំ៖

ប្រើសម្រាប់ចាក់ spitz ចោលម្តង;

ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងធុងបុគ្គល។

កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍៖

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការបង្កាត់ដោយខ្លួនឯង (ជាមួយដៃគូដែលមិនមានមេរោគអេដស៍);

ទឹកកាមសម្រាប់ការបង្កកំណើតបន្ថែម (ជាមួយដៃគូដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍);

IVF (ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro) ។

មុនពេលមានគភ៌ ស្ត្រីដែលសម្រេចចិត្តក្លាយជាម្តាយដែលមានស្ថានភាពផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះសុខភាពរបស់នាង និងសុខភាពរបស់ទារក។ លើសពីនេះ ជំងឺកាមរោគ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានព្យាបាលជាចាំបាច់ កត្តាដែលកាត់បន្ថយលក្ខណៈសម្បត្តិការពារសុក មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ៖ ការជក់បារី ការញៀនស្រា ការញៀនថ្នាំ។ គន្លឹះក្នុងការបង្កើតកូនប្រកបដោយជោគជ័យ និងកំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អ គឺការអនុវត្តយ៉ាងពិតប្រាកដនូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្ទុកមេរោគ និងកម្រិតនៃកោសិកា CD4 ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំពុងលេបថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

HAART សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារការឆ្លងមេរោគ;

ការរៀបចំជាតិដែក;

វីតាមីនចម្រុះ។

ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានដោះស្រាយដោយផ្នែកវះកាត់ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការប៉ះពាល់របស់កុមារជាមួយនឹងទឹករំអិលមាត់ស្បូន និងសុកដែលមានផ្ទុកមេរោគមួយចំនួនធំ។

ការការពារបុគ្គលិកពេទ្យពីការឆ្លង៖

ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន (របាំង, វ៉ែនតា, មដ, សម្លៀកបំពាក់);

បោះចោលម្ជុលដែលប្រើរួចក្នុងធុងពិសេស ជាមួយនឹងការការពារស្នាមប្រេះ;

ក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងដោយចៃដន្យជាមួយវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តដែលមានមេរោគ - HAART chemoprophylaxis;

នៅក្នុងករណីនៃការប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យនៃស្បែកដែលខូចជាមួយនឹងបរិស្ថានសន្មតថាមានមេរោគ - កុំបញ្ឈប់ការហូរឈាមពីការដាល់ឬកាត់ជាច្រើនវិនាទី, ព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុលជាមួយនឹងកម្លាំងយ៉ាងហោចណាស់ 70%;

ក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងដោយចៃដន្យនៃស្បែកដែលនៅដដែលជាមួយបរិស្ថានជីវសាស្រ្ត - លាងជាមួយសាប៊ូនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ជូតជាមួយអាល់កុល 70% ។

ប្រសិនបើលេប, លាងជមែះជាមួយអាល់កុល 70%;

ក្នុងករណីប៉ះភ្នែក, លាងជមែះជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់;

ក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកជើង ឬសម្លៀកបំពាក់ សូមជូតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយទឹកសម្លាប់មេរោគ ឬត្រាំក្នុងនោះ ជូតស្បែកក្រោមសម្លៀកបំពាក់ជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល;

ក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងជាមួយកំរាលឥដ្ឋនិងជញ្ជាំង - ចាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគរយៈពេលកន្លះម៉ោងសូមជូត។

មេរោគអេដស៍៖ ចម្លើយចំពោះសំណួរ

ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងពីអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺនោះទេ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងឆ្លងមេរោគនៅពេលដែលកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃមេរោគចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់គាត់ដើម្បីបង្កការឆ្លង។

របៀបដែលមេរោគឆ្លង៖

ការរួមភេទដោយមិនមានការការពារ និងការរួមភេទជាមួយដៃគូដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានការរួមភេទ។ ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ដោយមិនគិតពីទិសដៅនៃដៃគូផ្លូវភេទ។

សម្រាប់អ្នកញៀនថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមជាមួយសឺរាុំងមិនក្រៀវ ប្រើធុងមួយសម្រាប់រៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់។

កុមារពីម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលសម្រាលកូនអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន;

ក្នុងអំឡុងពេលនៃឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, ការចាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តដែលមានមេរោគ;

នៅក្នុងការបញ្ចូលឈាម និងការប្តូរសរីរាង្គអ្នកបរិច្ចាគ ស្ថានភាពអាចកើតឡើងជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិតនៅក្នុងអ្នកផ្តល់ជំនួយក្នុងអំឡុងពេល "រយៈពេលបង្អួច" ។

យោងតាមច្បាប់ស្តីពីការការពារសិទ្ធិអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍ ព័ត៌មានអំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេត្រូវតែរក្សាការសម្ងាត់ និងមិនអាចផ្ទេរទៅឱ្យភាគីទីបីបានទេ។ វិធានការបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមិនខ្លាចការរើសអើងក្នុងករណីមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតថ្លៃតាមពីរវិធី៖

អនាមិក។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានផ្តល់លេខមួយដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល ហើយឈ្មោះរបស់អ្នកធ្វើតេស្តនៅតែសម្ងាត់។

ជាសម្ងាត់។ បុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍រក្សាការសម្ងាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ទោះបីជាពួកគេស្គាល់ឈ្មោះ និងនាមត្រកូលរបស់អ្នកដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ក៏ដោយ។

ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត៖

នៅមជ្ឈមណ្ឌលបង្ការជំងឺអេដស៍ក្នុងតំបន់;

នៅក្នុងពហុព្យាបាលនៅកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ធ្វើតេស្តអនាមិក។

នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឯកជនដែលមានឧបករណ៍ពិសេស (សម្រាប់ថ្លៃសេវា) ។

មុន និងក្រោយពេលធ្វើតេស្ត ជំនួយផ្លូវចិត្ត និងការប្រឹក្សាត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកដែលសម្រេចចិត្តទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគអេដស៍។ លទ្ធផលតេស្តអាចទទួលបាននៅថ្ងៃតែមួយ ឬពី 2-3 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍វិជ្ជមាន?

ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាន ការសន្ទនាអនាមិកត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីដំណើរនៃជំងឺ ការសិក្សាបន្ថែមចាំបាច់ និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល អំពីហានិភ័យ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ដំបូន្មានបែបនេះអាចទទួលបានពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំងឺឆ្លងនៅកន្លែងរស់នៅ ឬនៅមជ្ឈមណ្ឌលក្នុងតំបន់សម្រាប់ការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺអេដស៍។

ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវការ៖

ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃកោសិកា CD4;

វត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស;

នៅលើការផ្ទុកមេរោគ;

សម្រាប់អង់ទីករ p-24 capsid ។

យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ ការសិក្សាអំពីស្ថានភាពភាពស៊ាំទូទៅ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺកាមរោគ សញ្ញាសម្គាល់នៃដុំសាច់សាហាវ CT ជាដើម។

ខ្យល់ (ពេលកណ្តាស់និងក្អក);

នៅពេលប្រើកាំបិតរួមគ្នា;

នៅក្នុងបន្ទប់ងូតទឹកសូណាបន្ទប់ចំហាយទឹក;

ពេលហែលទឹកក្នុងអាង ស្រះធម្មតា;

នៅពេលខាំដោយសត្វឬសត្វល្អិត;

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព;

នៅកន្លែងសាធារណៈក្នុងការដឹកជញ្ជូន;

នៅពេលប្រើបង្គន់មួយ;

តាមរយៈការថើបឬការចាប់ដៃ។

ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស មានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនចំពោះអ្នកដ៏ទៃ ជាងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍។

ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលបដិសេធអត្ថិភាពនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។

ជំនឿរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើអំណះអំណាងខាងក្រោម:

មេរោគ​នេះ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ និង​មិន​បាន​ដាំដុះ​នៅ​ខាង​ក្រៅ​រាងកាយ​មនុស្ស​ឡើយ។. គ្មាននរណាម្នាក់បានឃើញមេរោគអេដស៍ទេ រហូតមកដល់ពេលនេះ មានតែប្រូតេអ៊ីនមួយឈុតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានញែកដាច់ពីគេ វាអាចប្រកែកបានថាវាជារបស់មេរោគដូចគ្នា។ តាមការពិត មានរូបថតមួយចំនួនធំនៃមេរោគដែលថតដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុង។

អ្នកជំងឺស្លាប់ញឹកញាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ជាជាងដោយគ្មានការព្យាបាល។ជាការពិតណាស់ ថ្នាំដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ប៉ុន្តែថ្នាំទំនើបមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព ក្រៅពីនេះ ការអភិវឌ្ឍន៍ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនកំពុងលេចឡើងឥតឈប់ឈរ។

អេដស៍គឺជាការឃុបឃិតនៃការព្រួយបារម្ភខាងឱសថ។ប្រសិនបើនេះជាការពិត នោះក្រុមហ៊ុននឹងផ្តល់មធ្យោបាយដោះស្រាយសម្រាប់ជំងឺនេះ ដែលមិនមានរហូតដល់ថ្ងៃនេះ។

អេដស៍គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលមិនមានមេរោគនៅក្នុងធម្មជាតិ។តាម​ការ​ចោទ​ប្រកាន់ ភាពស៊ាំ​នឹង​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ការ​ពុល ស្ត្រេស វិទ្យុសកម្ម និង​មូលហេតុ​ផ្សេង​ទៀត។ អាគុយម៉ង់ប្រឆាំងនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះគឺថាបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំ HAART អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍បែបនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺវង្វេងស្មារតី ពួកគេខ្លះបដិសេធការព្យាបាល ជាការពិត ការព្យាបាលពិសេសដែលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលា អនុញ្ញាតឲ្យអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍មានជីវិតធម្មតា មានកូនមានសុខភាពល្អ និងការងារ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះដំណើរនៃជំងឺថយចុះអាយុសង្ឃឹមរស់ត្រូវបានបម្រុងទុក។ ទាំងអស់នេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានៃ HAART ។

អំពីវេជ្ជបណ្ឌិត៖ពីឆ្នាំ 2010 ដល់ឆ្នាំ 2016 វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនៃមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលនៃអង្គភាពវេជ្ជសាស្ត្រកណ្តាលលេខ 21 ទីក្រុង Elektrostal ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2016 នាងបានធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលរោគវិនិច្ឆ័យលេខ 3 ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍មានយ៉ាងទូលំទូលាយតែក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ និងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍មួយចំនួន (ប្រេស៊ីល) ប៉ុណ្ណោះ។

កម្មវិធីរួមរបស់អង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ (UNAIDS) និងអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្ស 25 លាននាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ ចាប់តាំងពីរហូតដល់ 25 លាននាក់។ ដូច្នេះ ជំងឺរាតត្បាតមេរោគអេដស៍ គឺជាជំងឺរាតត្បាតដ៏សាហាវបំផុតមួយក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រមនុស្សជាតិ។ ក្នុងឆ្នាំ 2006 តែមួយការឆ្លងមេរោគអេដស៍បណ្តាលឱ្យមនុស្សប្រហែល 2.9 លាននាក់បានស្លាប់។ នៅដើមឆ្នាំ 2007 មនុស្សប្រហែល 40 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក (0.66% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក) គឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ពីរភាគបីនៃចំនួនអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍សរុបរស់នៅក្នុងអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្រ្វិក។ នៅក្នុងប្រទេសដែលរងគ្រោះខ្លាំងបំផុតដោយជំងឺរាតត្បាតមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ ជំងឺរាតត្បាតរារាំងដល់កំណើនសេដ្ឋកិច្ច និងបង្កើនភាពក្រីក្រ

ប្រវត្តិនៃការរកឃើញ

ការបញ្ជូនរូបភាពមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុងនៃមេរោគ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃមេរោគអាចមើលឃើញ ដែលនៅខាងក្នុងមានស្នូលរាងកោណ។

មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានគេរកឃើញនៅឆ្នាំ 1983 ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវទៅលើ etiology នៃជំងឺអេដស៍។ របាយការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រផ្លូវការដំបូងបង្អស់ស្តីពីជំងឺអេដស៍គឺជាអត្ថបទចំនួនពីរស្តីពីករណីមិនធម្មតានៃជំងឺរលាកសួត pneumocystis pneumonia និង Kaposi's sarcoma ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង។ នៅក្នុងខែកក្កដា ពាក្យថាជំងឺអេដស៍ត្រូវបានស្នើឡើងជាលើកដំបូងដើម្បីសំដៅទៅលើជំងឺថ្មីមួយ។ នៅក្នុងខែកញ្ញានៃឆ្នាំនោះ ដោយផ្អែកលើការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមជាបន្តបន្ទាប់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុង (1) បុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា (2) អ្នកញៀនថ្នាំ (3) អ្នកជម្ងឺ hemophilia A និង (4) ជនជាតិហៃទី ជំងឺអេដស៍ត្រូវបានកំណត់ជាលើកដំបូងថាជាជំងឺ។ រវាងឆ្នាំ 1981 និង 1984 ឯកសារជាច្រើនត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដែលភ្ជាប់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តន៍ជំងឺអេដស៍ជាមួយនឹងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ឬឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀន។ ស្របគ្នានោះ ការងារកំពុងដំណើរការលើសម្មតិកម្មនៃលក្ខណៈនៃការឆ្លងដែលអាចកើតមាននៃជំងឺអេដស៍។ មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានរកឃើញដោយឯករាជ្យក្នុងឆ្នាំ ១៩៨៣ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ចំនួនពីរ៖

• នៅប្រទេសបារាំងក្រោមការដឹកនាំរបស់ Luc Montagnier (fr. Luc Montagnier).
• នៅវិទ្យាស្ថានជាតិមហារីកក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ក្រោមការដឹកនាំរបស់ Robert Gallo (Eng. Robert C. Gallo).

លទ្ធផល​នៃ​ការ​សិក្សា​ដែល​មេរោគ retrovirus ថ្មី​ត្រូវ​បាន​ញែក​ចេញ​ពី​ជាលិកា​អ្នកជំងឺ​ជា​លើក​ដំបូង​ត្រូវ​បាន​បោះពុម្ព​ផ្សាយ​នៅ​ថ្ងៃ​ទី ២០ ខែ​ឧសភា ក្នុង​ទស្សនាវដ្ដី Science។ អត្ថបទទាំងនេះបានរាយការណ៍ពីការរកឃើញមេរោគថ្មីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម HTLV នៃមេរោគ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្មត់ថា មេរោគដែលពួកគេដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេអាចបង្កឱ្យមានជំងឺអេដស៍។

លើសពីនេះទៀត អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរាយការណ៍ពីការរកឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលបានពិពណ៌នាពីមុននៅក្នុងមេរោគផ្សេងទៀត និងអង់ទីហ្សែន HTLV-III ដែលមិនស្គាល់ពីមុន និងការសង្កេតនៃការចម្លងមេរោគនៅក្នុងចំនួនប្រជាជន lymphocytes ។

ក្នុងឆ្នាំ 2008 Luc Montagnier និង Françoise Barré-Sinoussi បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ "សម្រាប់ការរកឃើញរបស់ពួកគេនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស" ។

ជីវវិទ្យានៃមេរោគអេដស៍

នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស មេរោគអេដស៍ឆ្លងមេរោគ CD4+ lymphocytes, macrophages និងប្រភេទកោសិកាមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ ដោយបានជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រភេទកោសិកាទាំងនេះ មេរោគចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងពួកវា។ នេះនៅទីបំផុតនាំទៅដល់ការបំផ្លាញ និងការស្លាប់នៃកោសិកាដែលមានមេរោគ។ វត្តមាននៃមេរោគអេដស៍តាមពេលវេលាបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយសារតែការបំផ្លាញជ្រើសរើសកោសិកាភាពស៊ាំនិងការបង្ក្រាបនៃចំនួនប្រជាជនបន្តបន្ទាប់របស់វា។ មេរោគដែលចេញពីកោសិកាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្មី ហើយវដ្តនេះកើតឡើងម្តងទៀត។ បន្តិចម្ដងៗ ចំនួននៃ CD4+ lymphocytes ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ដែលរាងកាយមិនអាចទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃការឆ្លងមេរោគឱកាសនិយម ដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ ឬគ្រោះថ្នាក់បន្តិចសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយធម្មតា។

ចំណាត់ថ្នាក់

វីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្សជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃមេរោគ retroviruses ( Retroviridae), ប្រភេទនៃ lentiviruses ( មេរោគ Lentivirus) ឈ្មោះ មេរោគ Lentivirusមកពីពាក្យឡាតាំង lente- យឺត។ ឈ្មោះនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខណៈពិសេសមួយនៃវីរុសនៃក្រុមនេះពោលគឺអត្រាយឺតនិងមិនស្មើគ្នានៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុង macroorganism ។ Lentiviruses ក៏មានរយៈពេល incubation យូរផងដែរ។

មេរោគដែលពាក់ព័ន្ធ

នៅក្នុង genus មេរោគ Lentivirusប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់ (យោងទៅតាមទិន្នន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 2008) ។

អក្សរកាត់	ឈ្មោះភាសាអង់គ្លេស	ឈ្មោះរុស្ស៊ី
EIAV	មេរោគ Equine Infectious Anemia Virus	មេរោគ Equine Infectious Anemia Virus
OOP	Ovine Progressive Pneumonia	មេរោគ វីសាស្ពាន់ចៀម
CAEV	មេរោគ Caprine-ovine arthritis-encephalitis	មេរោគរលាកសន្លាក់-រលាកខួរក្បាលនៃពពែ និងចៀម
BIV	មេរោគ​ភាពស៊ាំ​នឹង​រាងកាយ​	មេរោគ​ភាពស៊ាំ​នឹង​រាងកាយ​
FIV	មេរោគភាពស៊ាំរបស់សត្វឆ្មា	មេរោគ Feline Immunodeficiency Virus
PLV	Puma lentivirus	ផ្សិត Lentivirus
SIV	មេរោគភាពស៊ាំនឹងស៊ីមៀន	វីរុសភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ប្រភេទមួយចំនួននៃមេរោគនេះត្រូវបានគេស្គាល់។ ពូជនីមួយៗគឺជាលក្ខណៈនៃប្រភេទសត្វព្រាបមួយប្រភេទ៖ SIV-agm, SIV-cpz, SIV-mnd, SIV-mne, SIV-mac, SIV-sm, SIV-stm
មេរោគអេដស៍-១	មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស - ១	មេរោគអេដស៍
មេរោគអេដស៍-២	មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស - ២	មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស - ២

ការសិក្សាល្អជាងគេគឺមេរោគអេដស៍។

ប្រភេទនៃមេរោគអេដស៍

វីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រេកង់ខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃការបន្តពូជដោយខ្លួនឯង។ អត្រាកំហុសក្នុងមេរោគអេដស៍គឺ 10 -3 - 10 -4 errors / (genome * replication cycle) ដែលជាលំដាប់ជាច្រើននៃរ៉ិចទ័រខ្ពស់ជាងនៅក្នុង eukaryotes ។ ប្រវែងនៃហ្សែនមេរោគអេដស៍គឺប្រហែល 10 4 nucleotides ។ វាកើតឡើងពីនេះដែលស្ទើរតែគ្រប់មេរោគមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងហោចណាស់នុយក្លេអូទីតមួយពីជំនាន់មុនរបស់វា។ នៅក្នុងធម្មជាតិ មេរោគអេដស៍មាននៅក្នុងទម្រង់នៃប្រភេទសត្វជាច្រើន ខណៈពេលដែលវាជាឯកតានិក្ខេបបទតែមួយ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រាវជ្រាវមេរោគអេដស៍ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពូជត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមកតាមវិធីជាច្រើន ជាពិសេសដោយរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែនខុសគ្នា។ ប្រភេទនៃមេរោគអេដស៍ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយលេខអារ៉ាប់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មេរោគអេដស៍-១, អេដស៍-២, អេដស៍-៣, អេដស៍-៤ ត្រូវបានគេស្គាល់។

ការរាតត្បាតជាសកលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺបណ្តាលមកពីការរីករាលដាលនៃមេរោគអេដស៍-1 មេរោគអេដស៍-2 មានការរីករាលដាលខ្លាំងនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។ មេរោគអេដស៍-៣ និងមេរោគអេដស៍-៤ មិនមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាតនោះទេ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន លើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងពីនេះ មេរោគអេដស៍សំដៅទៅលើមេរោគអេដស៍-១។

រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ virion

មេរោគអេដស៍ត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយថ្នាំកូតម៉ាទ្រីសដែលបង្កើតឡើងដោយ ~ 2,000 ច្បាប់ចម្លងនៃប្រូតេអ៊ីនម៉ាទ្រីស ទំ១៧. ម៉្យាងទៀតសែលម៉ាទ្រីសត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយភ្នាស lipid bilayer ដែលជាសំបកខាងក្រៅនៃមេរោគ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយម៉ូលេគុលដែលចាប់យកដោយមេរោគកំឡុងពេលពន្លករបស់វាចេញពីកោសិកាដែលវាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មានស្មុគ្រស្មាញ glycoprotein 72 ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងភ្នាស lipid ដែលនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយម៉ូលេគុលបីនៃ transmembrane glycoprotein ( gp41ឬ TM) បម្រើជា "យុថ្កា" នៃស្មុគស្មាញ និងម៉ូលេគុលបីនៃ glycoprotein ផ្ទៃ ( gp120ឬ SU) ។ ដោយប្រើ gp120មេរោគភ្ជាប់ទៅនឹង receptor antigen-CD4 និង Co-receptor ដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកា។ gp41និងជាពិសេស gp120កំពុងត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាគោលដៅសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងអេដស៍។ ភ្នាស lipid នៃមេរោគក៏មានផ្ទុកនូវប្រូតេអ៊ីនភ្នាសកោសិកាផងដែរ រួមទាំងកោសិកា leukocyte antigens (HLA) ថ្នាក់ I, II និងម៉ូលេគុល adhesion ។

ហ្សែនមេរោគអេដស៍

ហ្សែនមេរោគអេដស៍

សម្ភារៈហ្សែននៃមេរោគអេដស៍ត្រូវបានតំណាងដោយខ្សែពីរដែលមិនទាក់ទងគ្នានៃ RNA វិជ្ជមាន។ ហ្សែនមេរោគអេដស៍មាន 9,000 គូមូលដ្ឋាន។ ចុងបញ្ចប់នៃហ្សែនត្រូវបានតំណាងដោយ terminal repeats (LTRs) ដែលគ្រប់គ្រងការផលិតមេរោគថ្មី ហើយអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយទាំងប្រូតេអ៊ីនមេរោគ និងប្រូតេអ៊ីនកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ។

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍

មេរោគអេដស៍
ICD-10	B20. , B21 ។ , B22 ។ , B23 ។ , B24 ។
ICD-9	-

រយៈពេលពីការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្សរហូតដល់ការវិវត្តនៃជំងឺអេដស៍មានរយៈពេលជាមធ្យម 9-11 ឆ្នាំ។ ទិន្នន័យស្ថិតិពីការសិក្សាជាច្រើនដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗក្នុងរយៈពេលជាងពីរទសវត្សរ៍បញ្ជាក់ពីការសន្និដ្ឋាននេះ។ តួលេខទាំងនេះមានសុពលភាពសម្រាប់តែករណីដែលការឆ្លងមេរោគអេដស៍មិនត្រូវបានទទួលរងនូវការព្យាបាលណាមួយឡើយ។

ក្រុមហានិភ័យខ្ពស់៖

• អ្នកដែលចាក់ថ្នាំដោយប្រើឧបករណ៍ប្រើប្រាស់រួមគ្នាសម្រាប់ការរៀបចំថ្នាំ (ការរីករាលដាលនៃមេរោគតាមរយៈម្ជុលសឺរាុំង និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់រួមគ្នាសម្រាប់ដំណោះស្រាយថ្នាំ); ក៏ដូចជាដៃគូផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។
• បុរស - អ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នានិងអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា, អនុវត្តការរួមភេទតាមរន្ធគូថដោយមិនបានការពារ;
• អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាទាំងពីរភេទដែលអនុវត្តការរួមភេទតាមរន្ធគូថដោយមិនបានការពារ;
• បុគ្គលដែលបានទទួលការបញ្ចូលឈាមអ្នកបរិច្ចាគដែលមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់;
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀត;
• អ្នកពាក់ព័ន្ធក្នុងការលក់ និងទិញរាងកាយមនុស្សក្នុងវិស័យសេវាកម្មផ្លូវភេទ (និងអតិថិជនរបស់ពួកគេ)

រោគសាស្ត្រ

ជំងឺអេដស៍- រយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ - ការចាប់ផ្តើមនៃការបង្ក្រាបនៃភាពស៊ាំកោសិកា។ ជារឿយៗជំងឺអ៊ប៉សកើតឡើងវិញ - ដំបៅព្យាបាលរយៈពេលយូរនៃភ្នាសរំអិលនៃមាត់, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ Leukoplakia នៃអណ្តាត (ការលូតលាស់នៃស្រទាប់ papillary - "អណ្តាតសរសៃ") ។ Candidiasis - mucosa មាត់, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ភាពស៊ាំ (ភាពស៊ាំ) ទៅនឹងមេរោគអេដស៍

កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន ហ្សែនរបស់មនុស្សដែលធន់នឹងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានពិពណ៌នា។ ការជ្រៀតចូលនៃមេរោគចូលទៅក្នុងកោសិកាភាពស៊ាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយអ្នកទទួលផ្ទៃ៖ ប្រូតេអ៊ីន CCR5 ។ ប៉ុន្តែការលុប (ការបាត់បង់ផ្នែកហ្សែន) នៃ CCR5-delta32 នាំឱ្យមានភាពស៊ាំនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាការផ្លាស់ប្តូរនេះបានកើតឡើងប្រហែលពីរពាន់កន្លះឆ្នាំមុនហើយនៅទីបំផុតបានរីករាលដាលដល់ទ្វីបអឺរ៉ុប។

ឥឡូវនេះជាមធ្យម 1% នៃជនជាតិអឺរ៉ុបពិតជាធន់នឹងមេរោគអេដស៍ 10-15% នៃជនជាតិអឺរ៉ុបមានភាពធន់ទ្រាំនឹងមេរោគអេដស៍ដោយផ្នែក។

រោគរាតត្បាត

ទិន្នន័យសកលសង្ខេបស្តីពីការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍

នេះ​បើ​យោង​តាម​របាយ​ការណ៍​ខែ​ធ្នូ ឆ្នាំ ២០០៦ នៃ​កម្មវិធី​រួម​របស់​អង្គការ​សហ​ប្រជាជាតិ​ស្តីពី​មេរោគ​អេដស៍/ជំងឺ​អេដស៍។

ចំនួនអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ក្នុងឆ្នាំ 2006 សរុប - 39.5 លាននាក់ (34.1 - 47.1 លាននាក់) មនុស្សពេញវ័យ - 37.2 លាននាក់ (32.1 - 44.5 លាននាក់) ស្ត្រី - 17.7 លាននាក់ (15.1 - 20.9 លាននាក់) កុមារអាយុក្រោម 15 - 2.3 លាននាក់ (1.7 - 3.5 លាននាក់) ចំនួនអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងឆ្នាំ 2006 សរុប - 4.3 លាននាក់ (3.6 - 6 6 លាននាក់) មនុស្សពេញវ័យ - 3.8 លាននាក់ (3.2 - 5.7 លាននាក់) កុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ - 530.000 (410.000 - 660.000 នាក់) ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺអេដស៍ក្នុងឆ្នាំ 20096 - សរុបក្នុងឆ្នាំ 2009 លាន (2.5 - 3 .5 លាន) មនុស្សពេញវ័យ - 2.6 លាននាក់ (2.2 - 3.0 លាននាក់) កុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ - 380.000 (290.000 - 500.000 នាក់)

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់មេរោគអេដស៍សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យតាមប្រទេស ១៥-៥០% ៥-១៥% ១-៥% ០.៥-១.០% ០.១-០.៥%<0.1% нет данных

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងចំណោមចំនួនអ្នកឆ្លងសរុប ពីរភាគបី (63% - 24.7 លាននាក់) នៃមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅក្នុងពិភពលោក រស់នៅក្នុងអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្វ្រិក ភាគច្រើននៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង។ មួយភាគបី (32%) នៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ទាំងអស់នៅលើពិភពលោករស់នៅក្នុងអនុតំបន់នេះ ហើយ 34% នៃការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ទាំងអស់ក្នុងឆ្នាំ 2006 បានកើតឡើងនៅទីនេះ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃរោគរាតត្បាតសកលនៃមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍

ជាសរុបមនុស្សប្រហែល 40 លាននាក់នៅលើពិភពលោកកំពុងរស់នៅជាមួយការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ជាងពីរភាគបីនៃពួកគេរស់នៅអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្វ្រិក។ ជំងឺរាតត្បាតបានចាប់ផ្តើមនៅទីនេះនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 និងដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ។ ចំណុចកណ្តាលនៃការរញ្ជួយដីនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបន្ទះលាតសន្ធឹងពីអាហ្វ្រិកខាងលិចទៅមហាសមុទ្រឥណ្ឌា។ បន្ទាប់មកមេរោគអេដស៍បានរីករាលដាលទៅភាគខាងត្បូង។ អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ភាគច្រើននៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង - ប្រហែល 5 លាននាក់។ ប៉ុន្តែ​តាម​មូលដ្ឋាន​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់ៗ តួលេខ​នេះ​មាន​កម្រិត​ខ្ពស់​ជាង​នៅ​ប្រទេស​បូតស្វាណា និង​ស្វាស៊ីឡង់។ នៅប្រទេសស្វាស៊ីឡង់ មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់បានឆ្លងមេរោគ។

លើកលែងតែប្រទេសក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក មេរោគអេដស៍កំពុងរីករាលដាលលឿនបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះនៅអាស៊ីកណ្តាល និងអឺរ៉ុបខាងកើត។ ចន្លោះឆ្នាំ ២០០២ ដល់ ២០០២ ចំនួនអ្នកឆ្លងនៅទីនេះស្ទើរតែកើនឡើងបីដង។ តំបន់ទាំងនេះមានការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះរហូតដល់ចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ហើយបន្ទាប់មកចំនួនអ្នកឆ្លងបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង - ភាគច្រើនដោយសារតែអ្នកញៀនថ្នាំ។

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅប្រទេសរុស្ស៊ី

ករណីដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅសហភាពសូវៀតត្រូវបានរកឃើញនៅឆ្នាំ 1986 ។ ចាប់ពីពេលនេះចាប់ផ្តើមហៅថារយៈពេលនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរាតត្បាត។ ករណីដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមពលរដ្ឋនៃសហភាពសូវៀតជាក្បួនបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនបានការពារជាមួយនិស្សិតអាហ្វ្រិកនៅចុងទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សទី XX ។ វិធានការរោគរាតត្បាតបន្ថែមទៀតដើម្បីសិក្សាពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងក្រុមផ្សេងៗដែលរស់នៅលើទឹកដីនៃសហភាពសូវៀតបានបង្ហាញថាភាគរយខ្ពស់បំផុតនៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលនោះគឺក្នុងចំណោមនិស្សិតមកពីបណ្តាប្រទេសអាហ្វ្រិក ជាពិសេសមកពីប្រទេសអេត្យូពី។ ការដួលរលំនៃសហភាពសូវៀតបាននាំឱ្យមានការដួលរលំនៃសេវារោគរាតត្បាតបង្រួបបង្រួមនៃសហភាពសូវៀតប៉ុន្តែមិនមែនជាលំហរាតត្បាតបង្រួបបង្រួមទេ។ ការផ្ទុះឡើងរយៈពេលខ្លីនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ក្នុងចំណោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរសមិនបានរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនោះទេ ដោយសារតែកម្រិតខ្ពស់នៃអង្គការ និងកម្រិតអប់រំនៃក្រុមហានិភ័យនេះ។ ជាទូទៅរយៈពេលនៃការរាតត្បាតនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយកម្រិតនៃការឆ្លងទាបបំផុត (សម្រាប់សហភាពសូវៀតទាំងមូលតិចជាង 1000 ករណីដែលបានរកឃើញ) នៃចំនួនប្រជាជន ខ្សែសង្វាក់នៃការរីករាលដាលខ្លីពីការឆ្លងទៅមេរោគ ការណែនាំជាបណ្តើរៗនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ហើយជាលទ្ធផល។ ភាពចម្រុះហ្សែនដ៏ធំទូលាយនៃមេរោគដែលបានរកឃើញ។ នៅពេលនោះ នៅប្រទេសលោកខាងលិច ជំងឺរាតត្បាតគឺជាបុព្វហេតុសំខាន់នៃការស្លាប់រួចទៅហើយនៅក្នុងក្រុមអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ។

ស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដ៏វិបុលភាពនេះបាននាំឱ្យមានការមិនសប្បាយចិត្តនៅក្នុងប្រទេសឯករាជ្យមួយចំនួននៃអតីតសហភាពសូវៀត ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងចំនោមរឿងផ្សេងទៀត ក្នុងការទប់ស្កាត់កម្មវិធីប្រឆាំងការរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយមួយចំនួន ដែលថាមិនសមរម្យសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្ន និងមានតម្លៃថ្លៃបំផុត។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យការពិតដែលថានៅឆ្នាំ 1993-95 សេវារោគរាតត្បាតនៃអ៊ុយក្រែនមិនអាចធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការផ្ទុះឡើងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ចំនួនពីរទាន់ពេលវេលាក្នុងចំណោមអ្នកចាក់ថ្នាំ (IDUs) នៅ Nikolaev និង Odessa ។ ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយនៅពេលក្រោយ ការផ្ទុះទាំងនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយឯករាជ្យដោយមេរោគផ្សេងៗគ្នាដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទរងផ្សេងៗគ្នានៃមេរោគអេដស៍-1។ ជាងនេះទៅទៀត ការផ្ទេរអ្នកទោសដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ពី Odessa ទៅ Donetsk ជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានដោះលែង បានត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ប៉ុណ្ណោះ។ ការថយចុះនៃ IDUs និងការមិនមានឆន្ទៈរបស់អាជ្ញាធរក្នុងការអនុវត្តវិធានការបង្ការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពណាមួយក្នុងចំណោមពួកគេ បានរួមចំណែកយ៉ាងខ្លាំងដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ក្នុងរយៈពេលតែពីរឆ្នាំ (1994-95) នៅ Odessa និង Nikolaev អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជាច្រើនពាន់នាក់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណក្នុង 90% នៃករណី - IDUs ។ ចាប់ពីពេលនោះមក ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការរីករាលដាលនៃមេរោគអេដស៍ ដែលហៅថាដំណាក់កាលប្រមូលផ្តុំ ចាប់ផ្តើមនៅលើទឹកដីនៃអតីតសហភាពសូវៀត ដែលបន្តរហូតដល់បច្ចុប្បន្ន (២០០៧)។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ 5 ភាគរយឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យជាក់លាក់មួយ (ក្នុងករណីអ៊ុយក្រែននិងរុស្ស៊ីនេះគឺជា IDUs) ។ នៅឆ្នាំ 1995 មានការផ្ទុះឡើងនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោម IDUs នៅ Kaliningrad បន្ទាប់មកជាបន្តបន្ទាប់នៅទីក្រុងមូស្គូ និងសាំងពេទឺប៊ឺគ បន្ទាប់មកការផ្ទុះឡើងក្នុងចំណោម IDUs បានបន្តបន្ទាប់គ្នានៅទូទាំងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងទិសដៅពីខាងលិចទៅខាងកើត។ ទិសដៅនៃការវិភាគរោគរាតត្បាតនិងម៉ូលេគុលប្រមូលផ្តុំបានបង្ហាញថា 95% នៃករណីដែលបានសិក្សាទាំងអស់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានប្រភពដើមនៅក្នុងការផ្ទុះដំបូងនៅ Nikolaev និង Odessa ។ ជាទូទៅដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោម IDUs ភាពចម្រុះនៃហ្សែនទាបនៃមេរោគ និងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗនៃការរីករាលដាលពីក្រុមហានិភ័យទៅប្រជាជនផ្សេងទៀត។

ប្រហែល 60% នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមជនជាតិរុស្ស៊ីកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ 11 ក្នុងចំណោម 86 តំបន់នៃប្រទេសរុស្ស៊ី (តំបន់ Irkutsk តំបន់ Saratov តំបន់ Kaliningrad តំបន់ Leningrad ទីក្រុងម៉ូស្គូ តំបន់ Orenburg តំបន់ Samara តំបន់ Sverdlovsk និង Ulyanovsk តំបន់ St. Petersburg និងតំបន់ Khanty-Mansi ស្វយ័ត Okrug) ។

ករណីដែលបានចុះបញ្ជីជាផ្លូវការនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី

ឆ្នាំ	កំណត់អត្តសញ្ញាណករណីនៃការឆ្លង	ចំនួនអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍សរុប
1995	203	1 090
1996	1 513	2 603
1997	4 315	6 918
1998	3 971	10 889
1999	19 758	30 647
2000	59 261	89 908
2001	87 671	177 579
2002	49 923	227 502
2003	36 396	263 898
2004	32 147	296 045
2005	35 554	331 599
2006	39 589	374 411
2007	42 770	416 113
2008	33 732 (01.10.2008)	448 000 (01.11.2008)

នៅខែកញ្ញាឆ្នាំ 2005 អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជាង 31,000 នាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងស្ថាប័នដែលជាផ្នែកមួយនៃសេវា Penitentiary Service នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលមានចំនួនមួយពាន់នាក់ច្រើនជាងក្នុងឆ្នាំ 2004 ។

ការចម្លងមេរោគ

មេរោគ​អេដស៍​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​នៅ​ក្នុង​សារធាតុរាវ​រាងកាយ​ស្ទើរតែ​ទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណមេរោគគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ គឺមានតែនៅក្នុងឈាម ទឹកកាម ទ្វារមាស កូនកណ្តុរ និងទឹកដោះម្តាយ (ទឹកដោះម្តាយមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់តែទារកប៉ុណ្ណោះ ក្រពះរបស់ពួកគេមិនទាន់ផលិតទឹកក្រពះទេ ដែលសម្លាប់មេរោគអេដស៍)។ ការបង្ករោគអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលវត្ថុរាវដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឈាម ឬលំហូរទឹករងៃរបស់មនុស្ស ក៏ដូចជាទៅលើភ្នាសរំអិលដែលខូច (ដែលបណ្តាលមកពីមុខងារបឺតនៃភ្នាសរំអិល)។ ប្រសិនបើឈាមរបស់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍មកប៉ះនឹងមុខរបួសចំហររបស់មនុស្សផ្សេងទៀត ដែលឈាមហូរ នោះការឆ្លងជាធម្មតាមិនកើតឡើងទេ។

មេរោគអេដស៍គឺជាមេរោគដែលមិនស្ថិតស្ថេរ - វាស្លាប់នៅខាងក្រៅរាងកាយនៅពេលដែលឈាម (មេជីវិតឈ្មោល ទឹករងៃ និងទឹករំអិលទ្វារមាស) ស្ងួតអស់។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងស្រុកមិនកើតឡើងទេ។ មេរោគអេដស៍ស្ទើរតែស្លាប់ភ្លាមៗនៅសីតុណ្ហភាពលើសពី 56 អង្សាសេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការចាក់តាមសរសៃឈាម ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការចម្លងមេរោគគឺខ្ពស់ណាស់ - រហូតដល់ 95% ។ ករណីនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍ទៅបុគ្គលិកពេទ្យតាមរយៈដំបងម្ជុលត្រូវបានរាយការណ៍។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍ (ទៅប្រភាគនៃភាគរយ) ក្នុងករណីបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសកម្មខ្លាំង។ ថ្នាំ Chemoprophylaxis ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យបុគ្គលផ្សេងទៀតដែលមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនលើសពី 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចូលនៃមេរោគ។

ការប្រើសឺរាុំង និងម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀតដោយអ្នកញៀនថ្នាំ ទំនងជានាំទៅរកការចម្លងមេរោគអេដស៍។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ ចំណុចសប្បុរសធម៌ពិសេសកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអ្នកញៀនថ្នាំអាចទទួលបានសឺរាុំងស្អាតដោយមិនគិតថ្លៃជាថ្នូរនឹងថ្នាំដែលបានប្រើ។ លើសពីនេះ អ្នកញៀនថ្នាំវ័យក្មេងស្ទើរតែតែងតែមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ និងងាយនឹងការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌបន្ថែមសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃមេរោគ។

ទិន្នន័យស្តីពីការចម្លងមេរោគអេដស៍តាមរយៈការរួមភេទដោយមិនបានការពារ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីប្រភពមួយទៅប្រភពមួយ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃទំនាក់ទំនង (ទ្វារមាស រន្ធគូថ។ល។) និងតួនាទីរបស់ដៃគូ (អ្នកណែនាំ/អ្នកទទួល)។

ការរួមភេទដោយការការពារ ដែលស្រោមអនាម័យបានបែក ឬបំពានភាពសុចរិតរបស់វាត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមានការការពារ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយករណីបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យដែលអាចទុកចិត្តបាន។

ផ្លូវបញ្ឈរនៃការបញ្ជូនពីម្តាយទៅកូនក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ជាមួយនឹង HAART prophylaxis ហានិភ័យនៃការឆ្លងបញ្ឈរនៃមេរោគអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 1.2% ។

ខ្លឹមសារនៃមេរោគនៅក្នុងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត - ទឹកមាត់ទឹកភ្នែក - គឺមានការធ្វេសប្រហែស; មិនមានព័ត៌មានអំពីករណីឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់ ទឹកភ្នែក ញើសទេ។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគ ដោយសារតែទឹកដោះម្តាយមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ដូច្នេះម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានណែនាំមិនអោយបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឡើយ។

ទម្រង់មិនទាន់ពេញវ័យ និងចាស់ទុំនៃមេរោគអេដស៍ (រូបភាពទាន់សម័យ)

មេរោគអេដស៍មិនឆ្លងតាមរយៈ

• ខាំមូស និងសត្វល្អិតដទៃទៀត,
• ខ្យល់,
• ចាប់ដៃ,
• ថើប (ណាមួយ)
• ចាន,
• សម្លៀកបំពាក់,
• ប្រើប្រាស់បន្ទប់ទឹក បង្គន់ អាងហែលទឹក ។ល។

ក្រែម និងជែលប្រឆាំងមេរោគអេដស៍

កាសែត The Times សំដៅលើការរកឃើញរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Minnesota រាយការណ៍ថា "glycerol monolaurate" ឬ "lauric ester" ដែលប្រើជាសារធាតុបន្ថែមអាហារ ដែលជាផ្នែកមួយនៃគ្រឿងសំអាង ប្រហែលជារំខានដល់ដំណើរការផ្តល់សញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររបស់ស្វា។ ទប់ស្កាត់មេរោគនៅដំណាក់កាលសំខាន់នៃការឆ្លងដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលដែលមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន វាចាប់យក T-cells និងរាលដាលតាមសរសៃឈាម ហើយ lauric ester ធ្វើសកម្មភាពដើម្បីកុំអោយមានប្រតិកម្មរលាក។

អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍

ពាក្យថា អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុគ្គល ឬក្រុមមនុស្សដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ព្រោះវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពិតដែលថាមនុស្សអាចរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍បានច្រើនឆ្នាំ ដឹកនាំជីវិតសកម្ម និងផលិតភាព។ កន្សោម "ជនរងគ្រោះដោយជំងឺអេដស៍" គឺមិនត្រឹមត្រូវខ្លាំងណាស់ (នេះមានន័យថាអស់សង្ឃឹម និងកង្វះការគ្រប់គ្រង) រួមទាំងការហៅកុមារដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ថា "ជនរងគ្រោះស្លូតត្រង់នៃមេរោគអេដស៍" (នេះមានន័យថា នរណាម្នាក់មកពីអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គឺជា "ខ្លួនឯងដែលត្រូវស្តីបន្ទោស" សម្រាប់ពួកគេ។ ស្ថានភាពមេរោគអេដស៍ ឬ "សមនឹងទទួលបាន" វា) ។ ពាក្យថា “អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍” គឺអាចទទួលយកបានតែក្នុងបរិបទវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះជីវិតរបស់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ភាគច្រើនមិនត្រូវបានចំណាយលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យទេ។

ផលវិបាកផ្លូវច្បាប់នៃការឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត ឬធ្វើឱ្យគាត់មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ត្រូវបានដាក់ទោសទណ្ឌក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនធំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការពិន័យដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់មាត្រា 122 នៃក្រមព្រហ្មទណ្ឌនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

ប្រភពនៃព័ត៌មាន

1. Palella F. J. et al ។ ការថយចុះនៃជម្ងឺ និងការស្លាប់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សកម្រិតខ្ពស់។ អ្នកស៊ើបអង្កេតសិក្សាអំពីអ្នកជំងឺអេដស៍។ The New England Journal of Medicine, 1998, v. 338, ទំ។ ៨៥៣-៨៦០។
2. UNAIDS/WHO AIDS បច្ចុប្បន្នភាព៖ ខែធ្នូ ឆ្នាំ ២០០៦។ ឯកសារ PDF, 2.7 MB
3. Greener, R. "ជំងឺអេដស៍ និងផលប៉ះពាល់ម៉ាក្រូសេដ្ឋកិច្ច", in S, Forsyth (ed.): State of The Art: AIDS and Economics, IAEN, - 2002, p. ៤៩-៥៥។
4. Wolfgang Hübner (2009) ។ "មីក្រូទស្សន៍វីដេអូ 3D បរិមាណនៃការផ្ទេរមេរោគអេដស៍ឆ្លងមេរោគ T Cell Virological Synapses"។ វិទ្យាសាស្រ្ត 323: 1743-1747 ។ DOI:10.1126/science.1167525 http://www.sciencemag.org/cgi/content/full/323/5922/1743
5. Wolfgang Hübner (2009) ។ "មីក្រូទស្សន៍វីដេអូ 3D បរិមាណនៃការផ្ទេរមេរោគអេដស៍ឆ្លងមេរោគ T Cell Virological Synapses"។ វិទ្យាសាស្រ្ត 323: 1743-1747 ។ DOI:10.1126/science.1167525 (រូបថត) http://www.sciencemag.org/content/vol323/issue5922/images/small/323_1743_F1.gif
6. Wolfgang Hübner (2009) ។ "មីក្រូទស្សន៍វីដេអូ 3D បរិមាណនៃការផ្ទេរមេរោគអេដស៍ឆ្លងមេរោគ T Cell Virological Synapses"។ វិទ្យាសាស្រ្ត 323: 1743-1747 ។ DOI:10.1126/science.1167525 (វីដេអូ) http://www.youtube.com/watch?v=1wTCYnWYsCQ
7. ជំងឺរលាកសួត Kaposi និង Pneumocystis pneumonia ក្នុងចំណោមបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា - ទីក្រុងញូវយ៉ក និងកាលីហ្វ័រញ៉ា។ របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍នៃជំងឺ និងអត្រាមរណៈ, ឆ្នាំ ១៩៨១, v. 30, ទំ។ 305.(ភាសាអង់គ្លេស)
8. មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ។ Pneumocystis Pneumonia - Los Angeles ។ របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍នៃជំងឺ និងអត្រាមរណៈ, ឆ្នាំ ១៩៨១, v. 30, ទំ។ 250.(ភាសាអង់គ្លេស)
9. ប្រវត្តិជំងឺអេដស៍ ១៩៨១-១៩៨៦
10. មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ។ និន្នាការ​បច្ចុប្បន្ន​ធ្វើ​បច្ចុប្បន្នភាព​លើ​រោគសញ្ញា​កង្វះ​ភាពស៊ាំ​ដែល​បាន​ទទួល (អេដស៍) -- សហរដ្ឋអាមេរិក។ របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍នៃជំងឺ និងអត្រាមរណៈ, ឆ្នាំ ១៩៨២, v. 31, ទំ។ 507.(ភាសាអង់គ្លេស)
11. Gottlieb et al ។ Pneumocystis carinii pneumonia and mucosal candidiasis ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលមានសុខភាពល្អពីមុន: ភស្តុតាងនៃភាពស៊ាំកោសិកាដែលទទួលបានថ្មី; N. ភាសាអង់គ្លេស J. Med ។ ១៩៨១, ៣០៥ ១៤២៥-១៤៣១
12. Durack D. T. ការឆ្លងមេរោគឱកាសនិយម និង sarcoma របស់ Kaposi ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា; N. ភាសាអង់គ្លេស J. Med. 1981, 305 1465-1467
13. Goedert et al ។ Amyl nitrite អាចផ្លាស់ប្តូរ T lymphocytes ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា; Lancet 1982, 1 412-416
14. Jaffe et al ។ ការសិក្សាគ្រប់គ្រងករណីជាតិនៃ Kaposi's sarcoma និង Pneumocystis carinii pneumonia ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា: ផ្នែកទី 1, លទ្ធផល Epidemiologic; អាន់. Int. Med. ១៩៨៣, ៩៩ ១៤៥-១៥១
15. Mathur Wagh et al ។ ការសិក្សាយូរអង្វែងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទូទៅដែលជាប់លាប់ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា: ទំនាក់ទំនងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃភាពស៊ាំដែលទទួលបាន; Lancet 1984, 1, 1033-1038

មនុស្សជាច្រើនសួរសំណួរថា តើជំងឺអេដស៍ជាអ្វី? នេះគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស - មេរោគអេដស៍ (សូមមើលរូបថតខាងក្រោម) ។ ដូច្នេះ ពីអ្វីដែលបាននិយាយ យើងអាចសន្និដ្ឋានពីភាពខុសគ្នារវាងគំនិតទាំងពីរនេះ។

មេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍៖ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា

ដូច្នេះតើមេរោគអេដស៍ខុសពីជំងឺអេដស៍យ៉ាងដូចម្តេច? ភាពខុសគ្នាគឺថាអក្សរកាត់ទីមួយបង្ហាញពីឈ្មោះមេរោគ - មូលហេតុនៃជំងឺនិងទីពីរ - ជំងឺនេះដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់នៃរោគសញ្ញាភាពស៊ាំដែលទទួលបាន។ កុំច្រឡំគំនិតទាំងពីរនេះ ព្រោះវាមិនដូចគ្នា!

តើអ្វីទៅជាការឆ្លងមេរោគអេដស៍

ការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពី។ មេរោគនេះមានម៉ូលេគុល RNA ដូចគ្នាចំនួនពីរ ដែលនីមួយៗមានព័ត៌មានហ្សែនពេញលេញ។ លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអេដស៍គឺ lymphotropism បញ្ចេញសម្លេងជាពិសេសចំពោះ T-lymphocytes "ជំនួយ" ។ ទំនាក់ទំនងជាក់លាក់រវាងមេរោគ និងអង់ទីហ្សែនដែលឆបគ្នានឹងអ៊ីស្តូហ្សែននៃប្រព័ន្ធ HLA ត្រូវបានបង្ហាញ។

ដំណាក់កាលនៃវដ្តចម្លងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពខាងក្រោម។

អន្តរកម្មជាក់លាក់នៃមេរោគនៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកា (1) ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលទៅក្នុងកោសិកាជាបន្តបន្ទាប់ (2); ការសំយោគនៃច្បាប់ចម្លង DNA នៃហ្សែន RNA នៃមេរោគដោយប្រើ transcriptase បញ្ច្រាស (3); ការផ្លាស់ប្តូរ DNA ជាក់លាក់នៃមេរោគពី cytoplasm នៃកោសិកាដែលមានមេរោគទៅស្នូលរបស់វា (4) និងការបញ្ចូល DNA ជាក់លាក់នៃមេរោគទៅក្នុងហ្សែននៃកោសិកាម៉ាស៊ីន (5); ការប្រមូលផ្តុំ និងការដុះចេញនៃភាគល្អិតដែលទើបបង្កើតថ្មី (6).

ក្រោមឥទិ្ធពលនៃផលិតផលបញ្ចេញហ្សែនរបស់មេរោគ កោសិកាម៉ាស៊ីនឆ្លងកាត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬការផ្លាស់ប្តូរ neoplastic ។ ឥទ្ធិពល cytopathic ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ហើយមិនមែនជាលក្ខណៈនៃមេរោគ retroviruses ភាគច្រើននោះទេ។ ឥទ្ធិពល cytopathic នៃភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃកត្តាចម្លងមេរោគជាក់លាក់មួយ។

របៀបដែលមេរោគអេដស៍ឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្ស

មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគឺដាច់ឆ្ងាយពីសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយស្ទើរតែទាំងអស់៖ ពីទឹកមាត់ទៅសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយផ្ទាល់នៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល កូនកណ្តុរ កោសិកាខួរឆ្អឹង និងស្បែក។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយ មានតែតាមរយៈឈាម និងទឹកកាមប៉ុណ្ណោះដែលអាចចម្លងមេរោគអេដស៍ពីមនុស្សទៅមនុស្សបាន។ ដូច្នេះសំណួរទូទៅក្នុងចំណោមប្រជាជន "គឺមេរោគអេដស៍ឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់" អាចឆ្លើយបានតែអវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ។

ការឆ្លងនៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយការរួមភេទជាមួយទំនាក់ទំនង homo- និងភេទដូចគ្នា។ មេរោគអាចឆ្លងតាមរយៈការបញ្ចូលឈាមទាំងមូល កោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាស្មា។ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺអេដស៍ចំពោះកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺពីកំណើតពីម្តាយឈឺទៅកូន ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគ transplacental ។ ករណីមួយចំនួននៃជំងឺនេះគឺដោយសារតែការចម្លងនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ចាក់តាមសរសៃឈាម និងក្រោមស្បែក ស្លាកស្នាមផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ឬការចាក់សាក់។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍

• អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា
• ទ្វេរភេទ
• មនុស្សដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hemophilia
• ស្រីពេស្យា
• កូនរបស់ម្តាយដែលមានជំងឺអេដស៍
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកាមរោគ

យន្តការសំខាន់នៃភាពខុសប្លែកគ្នានៃស្ថានភាពភាពស៊ាំនៃកោសិកា និងកំប្លែងនៅក្នុងមេរោគអេដស៍គឺថាមេរោគអេដស៍ប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំនួយ T ជាចម្បងជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពល cytopathic នៃកត្តា etiological ។

ការបង្ហាញសំខាន់នៃមុខងារចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងជំងឺអេដស៍ត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស

1. ការថយចុះចំនួនសរុបនៃ lymphocytes ចរាចរ
2. ការថយចុះនៃចំនួន T-helpers និងការផ្លាស់ប្តូរខ្លឹមសារនៃ T-suppressors ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសមាមាត្រនៃ T-helpers / T-suppressors ក្នុងជំងឺអេដស៍ - តិចជាង 1; ធម្មតា - ប្រហែល 2
3. ការថយចុះប្រតិកម្មប្រតិកម្មប្រភេទយឺតយ៉ាវ ការថយចុះការផលិត lymphokines
4. ការកើនឡើងកម្រិតនៃសារធាតុ immunoglobulins នៃសេរ៉ូម និងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដែលកំពុងដំណើរការ
5. ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនៃ monocytes / macrophages: ការកាត់បន្ថយ chemotaxis ការកើនឡើងដោយឯកឯងក្នុងការផលិតដូចជា interleukin-1 និង prostaglandin E 2 ។
6. កម្រិតសេរ៉ូមខ្ពស់នៃអាស៊ីត-labile interferon អាល់ហ្វាដែលបានផ្លាស់ប្តូរ

រយៈពេល incubation នៃមេរោគអេដស៍ មុនពេលការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាដំបូង និងការវិវត្តនៃទម្រង់បង្ហាញនៃជំងឺអេដស៍ អាចមានរយៈពេលវែង ហើយអាស្រ័យលើវិធី និងធម្មជាតិនៃការឆ្លងមេរោគ ទំហំនៃការឆ្លងនៃមេរោគ ក៏ដូចជាកត្តាផ្សេងៗទៀតដែល រួមចំណែកដល់ការបន្តពូជនៃមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។

រយៈពេលភ្ញាស់ជាមធ្យមគឺ 12-15 ខែ ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 2-4 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

រយៈពេល incubation ខ្លីជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងផ្លូវនៃការឆ្លងមេរោគស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា និង parenteral និងចំពោះកុមារដែលកើតពីឪពុកម្តាយឈឺ។

អង់ទីករទៅនឹងមេរោគអេដស៍អាចត្រូវបានកំណត់នៅដើម 2-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លង ប៉ុន្តែពេលខ្លះរយៈពេល seronegative ត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញា ដំណើរនៃដំណើរការឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចជា៖

• រោគសញ្ញា
• បានប្រកាសតាមគ្លីនិក
• រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃមេរោគអេដស៍

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអេដស៍មានដូចខាងក្រោម៖

• គ្រុនក្តៅរហូតដល់ 1 ខែឬច្រើនជាងនេះ។
• ជំងឺ lymphadenopathy ទូទៅ
• ការសម្រកទម្ងន់ (10% ឬច្រើនជាងនេះ)
• រយៈពេលវែង (យ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែ)
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ការឆ្លងមេរោគឱកាសនិយម៖
  • :
    • ជំងឺ candidiasis ទូទៅ,
    • ការឆ្លងមេរោគ herpes,
    • ដុំសាច់របស់ kaposi,
  • cytomegalovirus និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី,
  • ជំងឺរបេង
• ដំបៅ CNS ដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍៖
  • ជំងឺវង្វេង,
  • ជំងឺ myelopathy,
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ,
  • ជំងឺរលាកស្រោមខួរ aseptic
• ជំងឺរលាកសួត Pneumocystis
• សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍៖
  • កូនកណ្តុរនិង leukopenia,
  • thrombocytopenia,
  • erythropenia,
  • សញ្ញានៃកង្វះភាពស៊ាំនៃកោសិកា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serological នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ វិធីសាស្រ្តនៃ enzyme immunoassay បានរកឃើញកម្មវិធីជាចម្បង។ ការកែប្រែពីរនៃវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ គុណវិបត្តិទូទៅនៃវិធីសាស្ត្រ immunoassay អង់ស៊ីមសម្រាប់ការសិក្សាអំពីជំងឺអេដស៍គឺជាប្រេកង់ខ្ពស់នៃប្រតិកម្មវិជ្ជមានមិនពិត។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារលក្ខណៈនៃជំងឺពិសេសនេះ ដែលការបំផ្លាញកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមេរោគត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញអង់ទីហ្សែនកោសិកាផ្សេងៗទៅក្នុងឈាម ដែលអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិត។ អង់ស៊ីម immunoassay វិជ្ជមានអេដស៍ គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យបឋម ហើយត្រូវតែបញ្ជាក់ដោយ immunoblotting ។

Immunoblot សម្រាប់មេរោគអេដស៍

អត្ថន័យនៃ immunoblot មានដូចខាងក្រោម៖

មេរោគដែលបានបន្សុតត្រូវបានបំផ្លាញដោយសារធាតុ detergent ប្រូតេអ៊ីនរបស់វាត្រូវបានបំបែកដោយជែល electrophoresis ហើយបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទះ nitrocellulose ។ ប្រតិកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយការពន្លិចបន្ទះជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនមេរោគនៅក្នុងសេរ៉ូមសាកល្បង ពនលាយក្នុងដំណោះស្រាយសតិបណ្ដោះអាសន្ន បន្ថែមអង្គបដិប្រាណទៅនឹងសារធាតុ immunoglobulins របស់មនុស្ស ការលាង ដំណាក់កាល និងការកត់ត្រាប្រតិកម្មអង់ស៊ីម។

ប្រតិកម្ម immunoblot ក្នុងជំងឺអេដស៍គឺជាក់លាក់ណាស់, ចាប់តាំងពីបន្ទាប់ពីការបំបែកនៃប្រូតេអ៊ីនដោយ electrophoresis ពួកគេម្នាក់ៗកាន់កាប់កន្លែងដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងអាស្រ័យលើទម្ងន់ម៉ូលេគុលរបស់វា។

វិទ្យាស្ថាន Immunology នៃបណ្ឌិតសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី បានបង្កើតប្រព័ន្ធតេស្តដ៏រសើប និងសុវត្ថិភាពខ្ពស់ "Peptoscreen" ដោយផ្អែកលើការប្រើប្រាស់អង់ទីហ្សែនសំយោគសម្រាប់អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

នៅពេលប្រើការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ណាមួយ ដើម្បីបង្កើនភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានចំពោះវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគអេដស៍ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើប្រតិកម្មម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងប្រតិកម្មដូចគ្នា ឬលើសពីនេះទៀតធ្វើប្រតិកម្មស្របគ្នាក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចគ្នា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យដំបូងនៃក្រុមហានិភ័យ ក៏ដូចជានៅក្នុងការអវត្ដមាននៃទិន្នន័យនៅក្នុងថាមវន្ត លទ្ធផលតេស្តដែលទទួលបានមិនទាន់អាចបញ្ជាក់បានថា អវត្តមាន ឬវត្តមាននៃជំងឺអេដស៍នៅឡើយទេ។ លទ្ធផលវិជ្ជមានបឋមតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលធ្វើការសិក្សាស៊ីជម្រៅម្តងហើយម្តងទៀតអំពីអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលឈឺ ឬសង្ស័យ រួមទាំងវិធីសាស្រ្តឆ្លងរាតត្បាត ភាពស៊ាំ និងគ្លីនិក។

ការស្ទង់មតិនៃចំនួនប្រជាជននិងម្ចាស់ជំនួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺមានសារៈសំខាន់បំផុតប៉ុន្តែមិនមែនតែមួយគត់ទេប៉ុន្តែជាតំណភ្ជាប់ដំបូងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទាំងមូលសម្រាប់ការតាមដានការរីករាលដាលនៃជំងឺនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណបុគ្គល - ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍

ក្រុមថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (រូបភាពអាចចុចបាន)

ការព្យាបាលអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ជាមួយនឹងការសង្កេតការចែកចាយជាបន្តបន្ទាប់ និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យតាមកាលកំណត់។ អ្នកជំងឺអេដស៍គួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្រមានអំពីការទទួលខុសត្រូវព្រហ្មទណ្ឌចំពោះការឆ្លងដល់អ្នកដទៃ។

ឆ្លង ប៉ុន្តែមិនឈឺ ត្រូវពិនិត្យតាមកាលកំណត់ (យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយត្រីមាស) ដើម្បីកំណត់ពីសក្ដានុពលនៃដំណើរការឆ្លង និងការរកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺអេដស៍ក្នុងទម្រង់សកម្ម ឬផ្ទុយទៅវិញ ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

អ្នកដែលមានអង្គបដិប្រាណចំពោះវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្សដែលមិនមានការបង្ហាញនៃវីរុសគួរតែត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀតយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 6-10 ខែ។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្រមានថា ពួកគេមិនអាចបរិច្ចាគឈាមបានទេ។

បញ្ជីថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍សម្រាប់មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបថតខាងលើ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឱសថ និងភាពញឹកញាប់ ក៏ដូចជារយៈពេលនៃការទទួលទានរបស់ពួកគេ គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងស្រុង!

មេរោគអេដស៍អាចព្យាបាលបានឬអត់?

សំណួរ​នេះ​ធ្វើ​ឲ្យ​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ព្រួយ​បារម្ភ ជា​ពិសេស​អ្នក​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍។ ជាអកុសល ទោះបីជាមានសមិទ្ធិផលរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងការអភិវឌ្ឍថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សក៏ដោយ ក៏នៅតែមិនមានថ្នាំណាដែលអាចព្យាបាលមេរោគអេដស៍បានឡើយ។ មេរោគអេដស៍អាចដាក់ចូលទៅក្នុងការបន្សុតតែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែរាងកាយមិនអាចកម្ចាត់វាបានឡើយ។

សព្វថ្ងៃនេះវាគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយ ហើយវានៅតែមិនអាចព្យាបាលវាបាន។ ដើម្បី​យល់​ថា​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​វា​កើត​ឡើង អ្នក​ត្រូវ​រក​មើល​ថា​កោសិកា​ណា​ដែល​មេរោគ​អេដស៍​ឆ្លង។ ជាដំបូង ការវាយប្រហារចម្បងគឺត្រូវបានយកដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស ដែលជាលទ្ធផលដែលរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍឥតឈប់ឈរ។

ដរាបណារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗត្រូវបានប៉ះពាល់ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំឱ្យការស្លាប់កាន់តែខិតជិត។ ដើម្បីជៀសវាងការបង្ហាញបែបនេះ ឬយ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីពន្យាពេលឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាន ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលដោយថ្នាំពន្យារកំណើត។

តើមេរោគអេដស៍ឆ្លងកោសិកាអ្វីខ្លះ?

គួរចងចាំថា T-lymphocytes ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ តើកោសិកាមួយណាដែលមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគអេដស៍អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ គោលដៅសំខាន់គឺរចនាសម្ព័ន្ធដែលមានអ្នកទទួល CD4 ។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការភ្ជាប់នៃធាតុបង្កជំងឺ។

តាមក្បួនមួយ មេរោគអេដស៍ឆ្លងទៅកោសិកាជំនួយ ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ monocytes និង macrophages ទទួលរង។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាមានតែរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះប៉ុណ្ណោះដែលមានអ្នកទទួល CD4 ។ តាមរយៈពួកវា ភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលទៅក្នុងស្នូល ហើយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង DNA ។ ចាប់ពីពេលនោះមកមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានឆ្លងជំងឺនេះចាប់ផ្តើមវិវត្ត។

បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងសកម្ម មេរោគបានរីករាលដាលបន្តិចម្តងៗពេញរាងកាយ ហើយអាចបំផ្លាញបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម និងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។ យូរ ៗ ទៅជំងឺអេដស៍ប៉ះពាល់ដល់កោសិកាគោលដៅហើយនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់ពួកគេជាលទ្ធផលភាពស៊ាំថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំ។

មិនមែន​មនុស្ស​គ្រប់​រូប​ដឹង​ថា​កោសិកា​ណា​ដែល​ប៉ះពាល់​ដោយ​ជំងឺ​អេដស៍​ទេ។ សំណួរនេះពិតជាមិនសូវសំខាន់ទេ ខណៈពេលដែលសញ្ញានៃជំងឺត្រូវតែចងចាំជានិច្ច។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគទាន់ពេលវេលានិងបន្តវិធានការព្យាបាល។

មេរោគអេដស៍ឆ្លងកោសិកាសក្នុងឈាមមនុស្ស នេះហៅថា lymphocytes ដែលជាការការពារ។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំណើរការឆ្លងនៃ etiology ណាមួយ។ ប្រសិនបើរោគវិទ្យាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងខ្លួនចំនួន lymphocytes កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ នៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ឆ្លងទៅកោសិកា lymphocyte ដំណើរការនេះមិនអាចប្រព្រឹត្តទៅតាមរបៀបពេញលេញបានទេ។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​កើត​ឡើង​ជា​ញឹកញាប់​ក្នុង​ជំងឺ​អេដស៍។

ដំបៅមេរោគអេដស៍ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

នៅក្នុងប្រហែល 90% នៃករណីទាំងអស់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទទួលរងនូវស្ថានភាពភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ការបង្ហាញអាចកើតឡើងទាំងនៅដើមដំបូង និងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅដំណាក់កាលនៃការសម្ដែងបន្ទាប់បន្សំ។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទគឺជាសញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺអេដស៍។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ការខូចខាតអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បន្ទាប់មកស្ថានភាពរោគសាស្ត្រខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួន៖

• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• ជំងឺវង្វេង។
• Polyneuropathy ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទមុខ។
• ជំងឺ Myelopathy ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
• រោគសញ្ញា Guillain-Barré។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំមេរោគអេដស៍ក៏ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះបញ្ហាខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ:

• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• អាប់សខួរក្បាល។
• ការច្នៃប្រឌិតផ្សេងៗ។
• ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃផ្នែកនីមួយៗនៃខួរក្បាល។

ដំបៅនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលបានរាយខាងលើមិនគួរត្រូវបានអើពើទេ។ ពួកគេម្នាក់ៗត្រូវការការព្យាបាលដែលមិនអាចខ្វះបាន បើមិនដូច្នេះទេលទ្ធផលដ៍សាហាវកាន់តែខិតជិត។

តើសួតរងផលប៉ះពាល់ទេ?

ការវិភាគពីរបៀបដែលសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមមានប្រតិកម្មទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជាដំបូង មេរោគភាពស៊ាំ (HIV) ប៉ះពាល់ដល់សួត។ ស្ទើរតែគ្រប់អ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកសួត pneumocystis ។ វាត្រូវបានអមដោយការក្អកដែលមិនអាចផលិតបាន គ្រុនក្តៅ ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង។ នៅលើកាំរស្មីវាអាចមើលឃើញតំបន់នៃការជ្រៀតចូល។

នៅពេលដែលមេរោគ immunodeficiency ឆ្លងចូលទៅក្នុងសួត ជំងឺរលាកទងសួតតែងតែវិវត្ត។ ការក្អកត្រូវបានអមដោយការផលិត sputum ។ វាមិនពិបាកក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រទេ ប៉ុន្តែវាងាយនឹងកើតមានឡើងវិញជាប្រចាំ។

ផ្សិតផ្សេងៗ cytomegalovirus បាក់តេរីក៏អាចបង្កឱ្យមានរោគសួតផងដែរ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺជារឿយៗទទួលរងនូវជំងឺ coccidioidomycosis, histoplasmosis ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយៗ ដុំសាច់ដុះឡើង ក្នុងចំណោមនោះ មហារីកកូនកណ្តុរ Kaposi និងមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុត។

ទោះបីជាមេរោគអេដស៍ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កោសិកាការពារនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក៏ដោយ ជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជាជំងឺរបេងត្រូវបានសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ពីសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ វាអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺអេដស៍។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបុរាណ ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាចាំបាច់។

តើមេរោគអេដស៍ប៉ះពាល់ដល់បេះដូង និងសរសៃឈាមយ៉ាងដូចម្តេច?

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួន មេរោគអេដស៍ឆ្លងទៅកោសិកា T-lymphocyte ដែលមាននៅក្នុងឈាម ប៉ុន្តែមួយចំនួនតូចនៃពួកវាក៏ស្ថិតនៅក្នុង myocardium ផងដែរ។ ដូច្នេះបេះដូងក៏ទទួលរងការឈឺចាប់នៅពេលចូលទៅក្នុងការឆ្លងមេរោគនេះ។

ជាអកុសល វាមិនទាន់អាចទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបានទេ ព្រោះការព្យាបាលដោយថ្នាំពន្យារកំណើតជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃដំបៅបន្ទាប់បន្សំ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពនៃសាច់ដុំបេះដូង។

ប្រសិនបើ​មេរោគ​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​អេដស៍​ឆ្លង​ដល់​បេះដូង អ្នកជំងឺ​មាន​ជំងឺ myocarditis, cardiopathy ។ ផងដែរ ជាញឹកញាប់ ជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬមេរោគ រោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំ វាអាចរកឃើញការបញ្ចេញទឹកនៅក្នុងថង់ pericardial ។ ពេល​ខ្លះ​វា​បាត់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ដោយ​មិន​មាន​ការ​ព្យាបាល។

ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលរាងកាយមនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយវីរុសភាពស៊ាំការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃបេះដូងត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ ការលេចឡើងនៃបញ្ហាបែបនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺអេដស៍ ដំណើរការ thrombotic និងផលវិបាក thromboembolic ច្រើនតែវិវត្ត។

តើមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សឆ្លងដល់តម្រងនោមដែរឬទេ?

ឆ្លើយសំណួរ៖ តើសរីរាង្គណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមេរោគអេដស៍ មនុស្សម្នាក់មិនអាចកត់សម្គាល់ពីឥទ្ធិពលលើតម្រងនោមនោះទេ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានអមដោយប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមសំខាន់ៗ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃរោគសាស្ត្របែបនេះគឺថាពួកវាវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីមួយដោយសារតែឥទ្ធិពលអាក្រក់នៃមេរោគលើជាលិការចន្លោះនៃសរីរាង្គ។

មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ ជម្ងឺ glomerulonephritis ដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C ។ រាងកាយរបស់អ្នកឆ្លងងាយនឹងឆ្លងបាក់តេរី មេរោគ ផ្សិតផ្សេងៗ វាគឺជា microflora ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការដឹងថាមេរោគអេដស៍នៅក្នុងខ្លួនប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមមិនត្រឹមតែដោយសារដំណើរការឆ្លងប៉ុណ្ណោះទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា neoplasms សាហាវអាចវិវឌ្ឍន៍ ជួនកាលសរីរាង្គទទួលរងពីការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ដែលរីករាលដាលពីរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។

ដើម្បីលុបបំបាត់ដំណើរការ pathological ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានប្រើវាត្រូវតែចាំបាច់មានថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដ៏មានឥទ្ធិពល។

តើប្រឡាយអាហាររងទុក្ខទេ?

សរីរាង្គរំលាយអាហារទទួលរងពីជំងឺអេដស៍ស្ទើរតែគ្រប់អ្នកជំងឺ ហើយមេរោគអាចឆ្លងតាមប្រឡាយតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលរបស់វា។ ដំបូងបង្អស់មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។ Stomatitis ភាគច្រើនមានដើមកំណើតផ្សិត។ Herpes, leukoplakia មានរោមនៃប្រហោងមាត់ក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរក្នុងករណីភាគច្រើនវាមិនមានរោគសញ្ញាជួនកាលវាអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។

នៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿននៅក្នុងក្រអូមមាត់ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃសារ៉ាកូម៉ារបស់ Kaposi អាចត្រូវបានរកឃើញ - ដំបៅក្រហម ឬពណ៌ត្នោត ឈឺចាប់ អាចមានរាងសំប៉ែត ឬលេចចេញបន្តិចពីលើផ្ទៃដែលមានសុខភាពល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺរាគ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន (salmonellosis, រាគនិងអ្នកដទៃ) ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និង B ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយ cytomegalovirus, មេរោគ Epstein-Barr, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយ retroviral ។

ដូច្នេះ គេអាចប្រកែកបានថា មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្សប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែកោសិកាបុគ្គលដែលការពាររាងកាយពីការឆ្លងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គផងដែរ។ ដូច្នេះវិធានការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការវិវត្តនៃមេរោគអេដស៍ និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។

នៅឆ្នាំ 1983 ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីសាកលវិទ្យាល័យប៉ារីស ហើយបន្ទាប់មកសហសេវិកអាមេរិករបស់ពួកគេបានញែកមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស (HIV) ចេញពីឈាមរបស់អ្នកជម្ងឺអេដស៍។ វាវាយប្រហារលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស ដែលធ្វើឲ្យវាមិនអាចការពាររាងកាយពីជំងឺបាន។ អស់រយៈពេលមួយទស្សវត្សរ៍ទី 3 មានការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងប្រូតូហ្សូដែលបង្កជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែយើងមិនទាន់រកឃើញមេរោគអេដស៍យ៉ាងពេញលេញនៅឡើយ។ វានៅតែជាអាថ៌កំបាំងពីរបៀបដែលមេរោគអេដស៍ឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធការពារ ហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលឆ្លងមេរោគនេះនៅតែជាមនុស្សមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលយូរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការឆ្លងកោសិកា

មានតែមេរោគអេដស៍ទេដែលអាចឆ្លងហើយបន្ទាប់មកសម្លាប់ជាលិកាកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។ នៅពេលដែលមេរោគចូលទៅក្នុងឈាម ឬភ្នាសរំអិលដំបូង កោសិកាភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមប្រឆាំងនឹងវា ប៉ុន្តែពួកវាតែងតែបាត់បង់។ មេរោគអេដស៍អាចឆ្លងបានតែ macromeres (កោសិកា) ដែលមានប្រូតេអ៊ីនពិសេស (អ្នកទទួល CD4) នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ ជាលិកាកោសិកាមនុស្សមួយចំនួនផ្ទុកនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់សម្រាប់មេរោគ ដើម្បីអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងពួកវាបាន។

តើកោសិកាអ្វីខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមេរោគអេដស៍? គោលដៅចម្បងសម្រាប់មេរោគអេដស៍គឺ T-helpers ។ ប៉ុន្តែអ្នកទទួល CD4 ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃកោសិកាផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ thymocytes, macrophages, epithelium ពោះវៀន, មាត់ស្បូន) ។

ពួកវាទាំងអស់ក៏ដើរតួជាកោសិកាគោលដៅសម្រាប់មេរោគអេដស៍ផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់នៃមេរោគភាពស៊ាំលើ macromeres អាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា។ ដូច្នេះ ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ វាស្ទើរតែមិនធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់របស់វាឡើយ។ ដូច្នេះហើយ ដោយបានឆ្លងមេរោគ វាបន្តធ្វើការក្នុងរយៈពេលយូរ និងបម្រើជាជម្រកសម្រាប់មេរោគ។ កោសិកាដែលរស់នៅបានយូរអាចផ្ទុកសារពាង្គកាយបង្កជំងឺជាច្រើន និងជាឃ្លាំងផ្ទុករបស់វា។ នៅក្នុងពួកគេ មេរោគអេដស៍មិនងាយរងគ្រោះចំពោះសកម្មភាពនៃថ្នាំ និងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយនោះទេ។ ហើយសម្រាប់កោសិកាផ្ទុកវាមិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានទេរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេត្រូវបានកែប្រែយ៉ាងខ្លាំង។

ភាពខុសគ្នារវាងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍

អ្នក​ខ្លះ​ជឿ​ថា​មេរោគ​អេដស៍​និង​ជំងឺ​អេដស៍​គឺ​មួយ​និង​ដូច​គ្នា។ អញ្ចឹងទេ? មេរោគអេដស៍ (មេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស) បំផ្លាញប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ ហើយវាឈប់ការពាររាងកាយពីការឆ្លង។

ពីរបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគអេដស៍ អ្នកជំងឺទន់ខ្សោយកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអេដស៍ (រោគសញ្ញានៃភាពស៊ាំនឹងជំងឺ)។ នេះមានន័យថា មេរោគអេដស៍ គឺជាមេរោគដែលធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ហើយជំងឺអេដស៍ គឺជាក្រុមនៃជំងឺទាំងមូលដែលបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃមេរោគអេដស៍។

កត្តាហានិភ័យ

Immunodeficiency គឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ និងមិនអាចព្យាបាលបាន។ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែអាកប្បកិរិយាខុសរបស់មនុស្ស ហើយមិនមែនដោយសារតែពួកគេជាក្រុមណាមួយដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនោះទេ។

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការឆ្លងជំងឺអេដស៍។

មេ៖

• ការប្រើប្រាស់សឺរាុំងមួយដោយមនុស្សផ្សេងគ្នា;
• ការរួមភេទខ្លាំង;
• សម្ភារៈម្ចាស់ជំនួយដែលមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់;
• ទំនាក់ទំនងបុគ្គលិកពេទ្យជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគ;
• ពេស្យាចារ។

ជីវសាស្រ្ត៖

• វត្តមាននៃជំងឺកាមរោគ (រោគប្រមេះ, រោគស្វាយ, ជំងឺ Chlamydia, trichomoniasis);
• ពិការភាពនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (របួស, តូចចង្អៀត, ជាមួយ neoplasms);
• ផ្ទុកមេរោគខ្ពស់ (មេរោគក្នុងឈាមកាន់តែច្រើន លទ្ធភាពនៃការឆ្លងកាន់តែច្រើន);
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ;
• ការរំលោភលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិល;
• លក្ខណៈហ្សែននៃមេរោគ (ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាមានល្បឿនចលនាខុសៗគ្នា ភាពឆេវឆាវ សមត្ថភាពក្នុងការកម្ចាត់កោសិកាកោសិកា)។

ផ្លូវចិត្ត៖

• គុណសម្បត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃតួអក្សរ (ឈ្នាន់, អន្ទះអន្ទែង, ប្រថុយប្រថាន, ភាពក្លាហាន, អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង);
• អាកប្បកិរិយាចំពោះមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍;
• រចនាប័ទ្មទំនាក់ទំនង;
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
• ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

របៀបដែលមេរោគអេដស៍រីករាលដាល

លុះត្រាតែមនុស្សប៉ះវត្ថុរាវជីវសាស្រ្ត (ឈាម ទឹកកាម ទឹកកាម) និងជាលិកា ឬសរីរាង្គដែលមានផ្ទុកមេរោគ ទើបអាចឆ្លងមេរោគអេដស៍បាន។

1. គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការប៉ះពាល់នឹងឈាម។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមតែមួយដង ការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សកើតឡើងស្ទើរតែ 100% នៃករណី។
2. ការចម្លងមេរោគបញ្ឈរ (ពីម្តាយទៅទារក) ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរ (ប្រហែល 30%) ។
3. ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រតែមួយដង (ម្ជុល សឺរាុំង) ដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺប្រហែល 1% ។
4. ការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺមិនសូវមានច្រើនទេតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ ជាងនេះទៅទៀត គេបានរកឃើញថា ការឆ្លងមេរោគលើស្ត្រីពីបុរសកើតឡើងពីរដងច្រើនជាងការឆ្លងមេរោគនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងពីអ្នកទន់ខ្សោយ។ គេ​សង្កេត​ឃើញ​ថា​ការ​ប្រើ​ស្រោម​អនាម័យ​បាន​កាត់​បន្ថយ​លទ្ធភាព​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៅ​ពេល​មាន​ទំនាក់ទំនង​ផ្លូវភេទ។
5. លទ្ធភាព​ទាប​បំផុត​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ពី​ម្ជុល​ដោយ​ចៃដន្យ​គឺ​មាន​ត្រឹម​តែ ០,៣% ប៉ុណ្ណោះ។

រយៈពេលភ្ញាស់មេរោគអេដស៍

នៅ​ដំណាក់​កាល​ទី​មួយ អ្នក​ជំងឺ​អេដស៍​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​កើត​ឡើង​ទេ។ មេរោគ​ទើបតែ​ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​ហើយ​មិន​មាន​ពេល​ចាប់​ជើង​។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តឈាមតែប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះមានរយៈពេលប្រហែលបីខែ។ វាអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញា

ចំពោះអ្នកជំងឺអេដស៍ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺពិបាករកណាស់។ រោគសញ្ញាដំបូងបំផុតរបស់វាគឺ៖

• ហើមកូនកណ្តុរ;
• លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រស្រដៀងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ (ក្អកគ្រុនក្តៅចំណង់អាហារបាត់ខ្លួនឈឺរាងកាយអស់កម្លាំងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ) ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចមាននៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗផងដែរ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​មនុស្ស​មាន​ការ​រួម​ភេទ ឬ​មាន​អន្តរាគមន៍​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ នោះ​ត្រូវ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​រក​មេរោគ​អេដស៍។ អ្នកជំងឺដែលឆ្លងប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងនេះក៏ដោយ គាត់អាចឆ្លងទៅអ្នកផ្សេងរួចទៅហើយ។ ជួនកាលត្រឹមតែពីរបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ នៅពេលដែលមេរោគអេដស៍វាយលុកកោសិកាភាពស៊ាំ សញ្ញាយឺតនៃជំងឺលេចឡើង៖

• ញើសពេលយប់និងគ្រុនក្តៅ;
• អស់កម្លាំងថេរ;
• បាត់បង់ទំងន់និងចំណង់អាហារដោយគ្មានហេតុផល;
• កូនកណ្តុររីកធំនិងឈឺចាប់;
• ការបង្កើតដុំសាច់នៅលើស្បែក, នៅក្នុងមាត់និងច្រមុះនៃពណ៌ក្រហមងងឹត;
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវញឹកញាប់;
• ក្អកស្ងួត ដកដង្ហើមរាក់។

ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺអេដស៍ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី

ការរួមភេទរបស់បុរសគឺមិនសូវខ្វល់ខ្វាយអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេជាងស្ត្រីនោះទេ។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​នៅ​ក្នុង​ពួក​វា​លេច​ឡើង​មុន​នេះ ប៉ុន្តែ​មាន​ភាព​មិន​ច្បាស់ ហើយ​ច្រើន​តែ​ត្រូវ​បាន​គេ​យល់​ឃើញ​ថា​ជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ផ្តាសាយ។ ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហានេះបុរសមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលាទេហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលមេរោគអេដស៍បានឆ្លងចូលទៅក្នុងកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរួចហើយ។

ស្ត្រីមានការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេ ហើយដំណើរការជំងឺនៅក្នុងពួកគេគឺយឺតជាងបុរស។ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះ អ្នកតំណាងស្ត្រីអាចជួបប្រទះការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាសដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ mucous ការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវ និងការពង្រីកសុដន់។ មិនដូចបុរសទេ ពួកគេច្រើនតែមានការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ ទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល, ថប់បារម្ភ, គេងមិនលក់, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃមេរោគភាពស៊ាំ។

តើ​ពិត​ទេ​ដែល​មេរោគ​អេដស៍​ឆាប់​ស្លាប់?

អំពី "ការរស់រានមានជីវិត" នៃមេរោគអេដស៍ ទិន្នន័យដែលមានស្រាប់ជារឿយៗមានភាពផ្ទុយគ្នា។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុងខ្យល់បើកចំហបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីមេរោគឈប់មាន។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុងនៃសឺរាុំង សកម្មភាពសំខាន់របស់វានៅតែបន្តយូរជាងនេះ។ តើមេរោគអេដស៍រស់នៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្សបានរយៈពេលប៉ុន្មាន? ឆ្លើយសំណួរនេះ គួរកត់សំគាល់ថា មានការយល់ខុស និងការបកស្រាយខុសជាច្រើននៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ នៅពេលដែលកំហាប់មេរោគលើសពីតម្លៃពិត 100,000 ដង ការរស់រានមានជីវិតនៃមេរោគអេដស៍គឺចាប់ពី 1 ទៅ 3 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលរាវស្ងួត។ យោងតាមទិន្នន័យទាំងនេះ មេរោគនៅខាងក្រៅរាងកាយអាចរស់នៅបានតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការឆ្លងមេរោគដោយមធ្យោបាយក្នុងស្រុកមិនកើតឡើងទេ។ ប៉ុន្តែការរស់រានមានជីវិតនៃសារពាង្គកាយបង្កជំងឺនៅក្នុងម្ជុលប្រហោង និងក្នុងសឺរាុំងអាស្រ័យលើ៖

• បរិមាណឈាមនៅក្នុងម្ជុល;
• បរិមាណមេរោគក្នុងឈាម;
• សីតុណ្ហភាព។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវាត្រូវបានគេរកឃើញថាជាមួយនឹងកំហាប់ខ្ពស់នៃភាគល្អិតមេរោគនៅក្នុងឈាមវាអាចមានរហូតដល់ 48 ថ្ងៃដោយកាត់បន្ថយសកម្មភាពសំខាន់របស់វាបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាមួយនឹងបរិមាណឈាមទាប បរិមាណមេរោគតិចតួច និងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ អាយុកាលរបស់មេរោគអេដស៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

សីតុណ្ហភាព និងមេរោគអេដស៍

ជំនឿដែលថាមេរោគនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្សត្រូវបានបំផ្លាញភ្លាមៗនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់គឺខុស។ ជាការពិតណាស់ មេរោគអេដស៍មិនមែនជាបាក់តេរី មិនមានផ្ទុកសារធាតុ spores ដូច្នេះហើយមិនរស់នៅក្នុងដី និងទឹកអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសំបកប្រូតេអ៊ីន ហើយនៅក្នុងដំណក់ទឹកស្ងួត ឬឈាមអាចរស់នៅបានជាច្រើនថ្ងៃ ហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសមស្របជាច្រើនសប្តាហ៍។ យូរ ៗ ទៅចំនួននៃសារពាង្គកាយបង្កជំងឺមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះចំនួនតូចមួយនៃពួកវាមិនអាចឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់បានទេ។ បាទ/ចាស ហើយមេរោគពីបរិយាកាសខាងក្រៅចូលទៅក្នុងស្បែក សួត ឬបំពង់រំលាយអាហារ ហើយមិនមែនចូលទៅក្នុងឈាមទេ។

តើមេរោគអេដស៍ស្លាប់នៅសីតុណ្ហភាពប៉ុន្មាន? មេរោគ immunodeficiency គឺពិតជាមិនស្ថិតស្ថេរទៅនឹងសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ នៅពេលដែលវត្ថុធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានកំដៅដល់ 56 ដឺក្រេរយៈពេល 30 នាទី ស្ទើរតែគ្រប់សារពាង្គកាយបង្កជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានសម្លាប់ ហើយនៅពេលដែលស្ងោរ ការស្លាប់របស់ពួកគេកើតឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃមាតិកាខ្ពស់នៃភាគល្អិតមេរោគ (កំណកឈាម) សម្រាប់អព្យាក្រឹតភាពឆ្អិនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយូរបន្តិច។

តើមានថ្នាំព្យាបាលជំងឺអេដស៍ទេ?

អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​មេរោគ​ភាពស៊ាំ​នឹង​ជំងឺ​ដោយ​មិន​ប្រើ​វិធី​ព្យាបាល​អាច​រស់​បាន​ពី ៥ ទៅ ១០ ឆ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងវេទមន្តសម្រាប់អ្នកជំងឺអេដស៍មិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងធ្វើការដោយជោគជ័យលើការច្នៃប្រឌិតរបស់វា។ មាន​ថ្នាំ​រួច​ហើយ​ដែល​មិន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​មេរោគ​កើន​ឡើង បញ្ឈប់​ជំងឺ ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​ទៅ​ជា​ជំងឺ​អេដស៍។ អ្នក​ជំងឺ​ដែល​ប្រើ​ថ្នាំ​គឺ​ស្ថិត​ក្នុង​ស្ថានភាព​គួរ​ឱ្យ​ពេញ​ចិត្ត ហើយ​អាច​ធ្វើ​ការ​បាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថាអាយុសង្ឃឹមរស់របស់ពួកគេនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ការបង្ការ

ខណៈពេលដែលការស្វែងរកវ៉ាក់សាំងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគភាពស៊ាំកំពុងដំណើរការ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគគឺសកម្មភាពអប់រំក្នុងចំណោមប្រជាជន។ វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងគ្មានការប្រឹងប្រែងបំផុតនៃការបង្ការជំងឺអេដស៍គឺភាពស្អាតស្អំក្នុងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន។ សម្រាប់រឿងនេះអ្នកគួរតែ៖

• ប្រើតែផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក;
• មានដៃគូតែមួយ;
• ប្រើស្រោមអនាម័យ;
• ជៀសវាងការរួមភេទជាមួយមនុស្សចម្លែក;
• ជៀសវាងទំនាក់ទំនងជាក្រុម។

ទិសដៅទីពីរនៃការបង្ការគឺសកម្មភាពនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ៖

• ការពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យលើម្ចាស់ជំនួយ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
• តាមដានការមានកូនរបស់ស្ត្រីដែលមានមេរោគ;
• ប្រើតែឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលគ្មានមេរោគ សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន និងប្រព័ន្ធបញ្ចូលឈាម។

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដោយផ្អែកលើសកម្មភាពរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល ការសម្រាកពិតប្រាកដ ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ និងភាពតានតឹង គឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុតនៃជំងឺអេដស៍។