តើខ្ទឹមបារាំងមានប្រយោជន៍យ៉ាងណាសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។ ខ្ទឹមបារាំង: លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍និង contraindications ។ អ្វីដែលជាខ្ទឹមបារាំងមានប្រយោជន៍។ ក្នុងទម្រង់បែបណា និងរបៀបប្រើ និងលាបខ្ទឹមបារាំងឲ្យបានត្រឹមត្រូវចំពោះស្ត្រី

រាគគឺជាជំងឺឆ្លងដែលកំណត់ដោយការខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារ ជាពិសេសពោះវៀនធំ។

ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីបាក់តេរីនៃ genus Shigella ។ នៅពេលដែលអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានបំផ្លាញជាតិពុលមួយត្រូវបានបញ្ចេញដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនិងកំណត់ការបង្ហាញរបស់វា។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរស់រានមានជីវិតខ្ពស់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។ អាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាពនិងសំណើមពួកវាមានរយៈពេលពី 3-4 ថ្ងៃទៅ 1-2 ខែហើយក្នុងករណីខ្លះរហូតដល់ 3-4 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌអំណោយផល shigella មានសមត្ថភាពបន្តពូជនៅក្នុងផលិតផលអាហារ (salads, vinaigrettes, សាច់ឆ្អិន, សាច់ minced, ត្រីឆ្អិន, ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ compotes និងចាហួយ) ។

ចំណាត់ថ្នាក់

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺនិងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំងឺនេះកើតឡើងលើរូបរាងរបស់វាហើយមានលក្ខណៈពិសេស។

ដោយផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិក ជំងឺរាកដោយបាក់តេរីត្រូវបានបែងចែកជាទម្រង់ជាច្រើន៖

• ស្រួចស្រាវ។ ពោះវៀនធំត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ វ៉ារ្យ៉ង់នៃក្រពះពោះវៀនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតិចជាងធម្មតាដែលក្នុងនោះភ្នាសរំអិលនៃក្រពះនិងពោះវៀនតូចទទួលរង។ ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរគឺ fraught ជាមួយផលវិបាករហូតដល់លទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ វគ្គសិក្សាស្រាលជាធម្មតាដោះស្រាយដោយឯកឯង។
• រ៉ាំរ៉ៃ។ នេះ​ជា​ទម្រង់​យឺត ឬ​ឆ្លាស់​គ្នា​ជាមួយ​នឹង​រយៈពេល​នៃ​ការ​លើកលែង​ទោស និង​ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះ ជម្រើសចុងក្រោយអាចត្រូវបានកំណត់ដោយទាំងសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងសញ្ញាដែលបានលុប។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើការបង្ហាញរបស់វាមិនបាត់បន្ទាប់ពី 3 ខែចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លង។
• ដឹក។ តុល្យភាពនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងមានប្រយោជន៍នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺដោយសារតែការតស៊ូឥតឈប់ឈរនៃអតិសុខុមប្រាណទាំងនេះ។ ពួកគេមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្ចាស់ទេ ប៉ុន្តែពួកវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃ។

មេរោគបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ អំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅពេលធ្វើការវិភាគឡើងវិញនូវលាមកសម្រាប់ក្រុមជំងឺមួលនោះ មនុស្សនោះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភពដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

ជំងឺរាកស្រួចស្រាវត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមសញ្ញាគ្លីនិក៖

• Colitis - ការខូចខាតដល់ពោះវៀនធំ។
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន - ការឆ្លងមេរោគបានតាំងទីលំនៅជាចម្បងនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនតូច។
• Gastroenterocolitic - ស្ទើរតែរលាកក្រពះពោះវៀនទាំងមូលត្រូវបានប៉ះពាល់។

លើសពីនេះទៀតការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមួលត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញាទាំងនេះ ក្នុងចំណោមនោះមានរោគសញ្ញាស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ shigellosis ។

តើអ្នកអាចឆ្លងដោយរបៀបណា?

ប្រភពនៃជំងឺមួល គឺជាមនុស្សដែលទទួលរងពីទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវនៃជំងឺ ក៏ដូចជាអ្នកផ្ទុកបាក់តេរី។

• អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ស្រួចស្រាវគឺឆ្លងច្រើនបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវមានរយៈពេលប្រហែល 3 ខែក្នុងអំឡុងពេលដែលការបញ្ចេញបាក់តេរីមិនឈប់។
• នៅក្នុងជំងឺរាគរូសរ៉ាំរ៉ៃ - មនុស្សម្នាក់អាចបញ្ចេញ shigella បានតែក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ រយៈពេលនៃជំងឺមួលបែបនេះគឺច្រើនជាង 3 ខែ។
• អ្នកផ្ទុកបាក់តេរីដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាល ឬស្រាលរបស់វា នៅពេលដែលជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញឱ្យដឹង ហើយមនុស្សនោះបញ្ចេញបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួល។

មូលហេតុនៃការរាគចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានមេរោគ។ យន្តការនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺឆ្លងនេះគឺគ្រាន់តែជាលាមក - មាត់ដែលកើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា:

• ផ្លូវទឹកនៃការឆ្លងមេរោគ - ជាញឹកញាប់បំផុតពួកគេត្រូវបានបញ្ជូន, ដែលគេហៅថាជំងឺមួល Flexner ។
• ផ្លូវរបបអាហារ - ភាគច្រើនជំងឺមួលរបស់ Sonne ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពួកគេ។
• មធ្យោបាយទំនាក់ទំនងគ្រួសារ - ជំងឺមួល Grigoriev - Shiga ត្រូវបានបញ្ជូន។

ជំងឺមួលគ្រប់ប្រភេទអាចឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ ប្រសិនបើប្រសិនបើមិនអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនទេនោះ ពួកវាឆ្លងលាមក។ កត្តាចម្លងជំងឺរាក និងការឆ្លងមេរោគពោះវៀនផ្សេងទៀត គឺទឹក រុយ អាហារ ជាពិសេសផលិតផលទឹកដោះគោ បន្លែ និងផ្លែឈើដែលមិនបានលាងដៃ ដៃកខ្វក់ របស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះដោយអ្នកជំងឺ។

• ភាពងាយនឹងកើតជំងឺមួលក្នុងមនុស្សគឺខ្ពស់។

ជាងនេះទៅទៀត វាមិនអាស្រ័យលើអាយុ និងភេទនោះទេ ទោះជាយ៉ាងក៏ដោយ ភាគច្រើនជំងឺមួលប៉ះពាល់ដល់កុមារមត្តេយ្យសិក្សា ដោយសារពួកគេច្រើនតែមិនមានជំនាញអនាម័យត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុនៃជំងឺមួលទាំងក្នុងកុមារ និងមនុស្សធំអាចមិនត្រឹមតែជាការពិតនៃការឆ្លងមេរោគប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាកត្តាបង្កហេតុផងដែរ ឧទាហរណ៍ ភាពងាយនឹងកើតជំងឺពោះវៀនកើនឡើងចំពោះវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ជាមួយនឹង dysbacteriosis ពោះវៀន។

• រដូវនៃជំងឺ

ដូចជាការឆ្លងមេរោគពោះវៀនផ្សេងទៀត ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយក្រពះ salmonellosis ជំងឺមួលគឺកើតមានច្រើនក្នុងរដូវក្តៅ រដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវក្តៅ ដោយសារលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅអំណោយផលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យសកម្ម និងការបន្តពូជនៃមេរោគ។

• បន្ទាប់ពីការផ្ទេរធាតុបង្កជំងឺមនុស្សម្នាក់រក្សាភាពស៊ាំរយៈពេល 1 ឆ្នាំដែលជាប្រភេទសត្វជាក់លាក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

រាគចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលចាប់ផ្តើម មនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ ដែលកំណត់ដោយគ្រុនក្តៅ ញាក់ អារម្មណ៍ក្តៅ អស់កម្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺក្បាល និងការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ការបរាជ័យនៃការរលាក gastrointestinal នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ, នៅលើកដំបូងរិល, សាយភាយពេញពោះ, មានតួអក្សរអចិន្រ្តៃយ៍។ បន្ទាប់មកពួកគេកាន់តែស្រួចស្រាវ រមួលក្រពើ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាញឹកញាប់នៅខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលចលនាពោះវៀន។

ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរាក

ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺគ្រុនក្តៅមានរយៈពេលខ្លីចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅ 1-2 ថ្ងៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 38 អង្សាសេ។

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងពោះ ជាចម្បងមុនពេលបញ្ចេញពោះវៀន។

លាមកមានភាពជាប់លាប់ ឬពាក់កណ្តាលរាវ ភាពញឹកញាប់នៃការបន្ទោរបង់មានដល់ទៅ 10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទឹករំអិល និងឈាមមិនអាចមើលឃើញ។ ការស្រវឹងនិងរាគនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។

ទម្រង់មធ្យម

ការចាប់ផ្តើមនៃទម្រង់នៃជំងឺមួលនេះគឺឆាប់រហ័ស។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយញាក់ឡើងដល់ ៣៨-៣៩អង្សាសេ ហើយស្ថិតក្នុងកម្រិតនេះពីច្រើនម៉ោងទៅ ២-៤ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ឈឺក្បាល វិលមុខ ខ្វះចំណង់អាហារ។ ជំងឺពោះវៀនជាក្បួនចូលរួមក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។

អ្នកជំងឺមានការឈឺចុកចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ការជម្រុញមិនពិតញឹកញាប់ក្នុងការបន្ទោរបង់ អារម្មណ៍នៃការបន្ទោរបង់មិនពេញលេញ។ ភាពញឹកញាប់នៃលាមកឈានដល់ 10-20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លាមក​មាន​សភាព​មិន​គ្រប់គ្រាន់ ដែល​ច្រើនតែ​មាន​តែ​ទឹករំអិល​ដែល​ប្រឡាក់​ដោយ​ឈាម។

មានការកើនឡើងនៃការឆាប់ខឹង, pallor នៃស្បែក។ អណ្តាតគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតពណ៌សក្រាស់ស្ងួត។ ការស្រវឹងនិងរាគមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 4-5 ថ្ងៃ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃ mucosa ពោះវៀននិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងាររាងកាយទាំងអស់កើតឡើងមិនលឿនជាង 1-1.5 ខែ។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ

វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺ ការស្រវឹងខ្លាំង និងមានការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយញាក់ឡើងយ៉ាងលឿនដល់ ៤០ អង្សារសេ និងខ្ពស់ជាងនេះ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ ការកើនឡើងញាក់ ជាពិសេសនៅអវយវៈ វិលមុខពេលក្រោកពីគេង កង្វះចំណង់អាហារ។

ជាញឹកញាប់មានការចង្អោរ, ក្អួត, hiccups ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺពោះ អមដោយការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ និងបត់ជើងតូច។ លាមកច្រើនជាង 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាញឹកញាប់ចំនួនចលនាពោះវៀនគឺពិបាកក្នុងការរាប់ ("លាមកដោយមិនរាប់") ។ រយៈពេលកំពូលនៃជំងឺនេះមានរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃ។ ការងើបឡើងវិញគឺយឺតរហូតដល់ 3-4 សប្តាហ៍ការធ្វើឱ្យធម្មតាពេញលេញនៃ mucosa ពោះវៀនកើតឡើងបន្ទាប់ពី 2 ខែឬច្រើនជាងនេះ។

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​មួល​រ៉ាំរ៉ៃ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ប្រសិន​បើ​ជំងឺ​នេះ​មាន​រយៈពេល​លើស​ពី​៣​ខែ។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរាគក្នុងកុមារ

ជំងឺ​មួល​នៅ​វ័យ​ក្មេង​មាន​លក្ខណៈ​មួយ​ចំនួន។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺរាគដែលមានរោគសញ្ញា colitis (លាមកតិចតួចដែលក្នុងនោះមានឈាមនិងស្លស) និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយដែលមិនខុសគ្នាច្រើនពីជំងឺភាគច្រើននៃធម្មជាតិឆ្លង - ការបាត់បង់។ ចំណង់អាហារ គ្រុនក្តៅ ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព។ រោគសញ្ញា Colitis មានវត្តមាននៅក្នុង 90% នៃករណី ប៉ុន្តែការបង្ហាញរបស់វាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញឱ្យឃើញនោះទេ ប៉ុន្តែបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញា dyspepsia ប៉ុណ្ណោះ។

នៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺ ស្ថានភាពពោះវៀនធំនាំឱ្យលាមកមិនល្អនៅក្នុងកុមារ ខណៈពេលដែលលាមកជំនួសវិញ មានតែទឹករំអិលពណ៌បៃតងដែលមានពពកច្រើន ជួនកាលមានឈាមអាចបញ្ចេញបាន។

Tenesmus ដែលមាននៅក្នុងកុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យចំពោះកុមារតូចត្រូវបានជំនួសដោយការស្រែកយំអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ការបន្ធូររន្ធគូថការថប់បារម្ភ។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ និងទារកមិនដូចទារកដែលមានវ័យចំណាស់ទេ ក្រពះមិនដកថយទេ ប៉ុន្តែប៉ោងឡើង។

ទម្រង់ពុលនៃជំងឺមួលគឺកម្រកើតមានចំពោះទារក។ toxicosis ឆ្លងមានតួអក្សរស្រាល, ដោយសារតែ hyporeactivity សរីរវិទ្យាទៅនឹង toxicosis ប្រភពដើម microbial ។ ប៉ុន្តែជារឿយៗមានការខះជាតិទឹក (exicosis) ដែលនៅក្នុងវត្តមាននៃរាគនិងក្អួតកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមួលក្នុងទារកត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង ក្អួត លាមកមានជាតិទឹកញឹកញាប់ ចាប់តាំងពីការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រូតេអ៊ីន និងការរំលាយអាហារជាតិរ៉ែក្នុងទឹកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ paresis ពោះវៀន, ភាពទន់ខ្សោយ, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

ចំពោះទារក រោគសញ្ញាត្រូវបានបន្ថែមដោយការកើតឡើងនៃ ileitis ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ileocolitis លាមកមានពពក ញឹកញាប់ លាមកច្រើន ហើមពោះ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់ ក្អួតជាប្រចាំ ការស្រវឹងខ្លាំង។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលទម្រង់នៃជំងឺមួលបែបនេះនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានផ្សំជាមួយ salmonellosis ឬការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ។

ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការស្រវឹងក្នុងកុមារភាពគឺ ចុងត្រជាក់ បាតុភូត meningeal, cyanosis, ពពកនៃស្មារតី, ប្រកាច់, លើសពីនេះកុមារអាចវិវត្តទៅជា tachycardia, ថ្លង់ និងសម្លេងបេះដូង muffled, ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម, ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ជាដំបូងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលាមកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការវិភាគនេះ អ្នកអាចរកឃើញលំហូរឈាម និងទឹករំអិលនៅក្នុងលាមក។

ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមួលនោះវិធីសាស្ត្រ bacteriological និង serological ត្រូវបានអនុវត្ត។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីជាក់លាក់ វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

• អង់ស៊ីម immunoassay (ELISA);
• ប្រតិកម្ម agglutination ជ័រ (RAL);
• ប្រតិកម្ម coagglutination (RCA);
• Immunofluorescence (RIF);
• ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់វត្ថុធាតុ polymerase (PCR) ។

រាគ - ការព្យាបាល

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមួលគឺការតែងតាំងថ្នាំ etiotropic ។ ដូច្នេះក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាលថ្នាំ nitrofurans (furazolidone) ក៏ដូចជា quinolines (chlorquinaldone) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមថ្នាំនៃក្រុម sulfamethoxazole (bactrim), និស្សន្ទវត្ថុ fluoroquinolone (ciprofloxacin, ofloxacin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតអាចសម្រេចបានដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ fluoroquinolones parenteral ជាមួយ aminoglycosides (ឧទាហរណ៍ gentamicin), cephalosporins (ceftriaxone) ។

ដោយមិនបរាជ័យ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបន្សាបជាតិពុល (ដំណោះស្រាយរបស់ Ringer, Trisol, Acesol)។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដំណោះស្រាយ colloidal ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ (ឧទាហរណ៍ hemodez, reopoliglyukin) ។

បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលយ៉ាងសកម្ម ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺ dysbacteriosis វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលធ្វើឱ្យមានដំណើរការធម្មតានៃរុក្ខជាតិពោះវៀន (lactobacilli, bifidumbacteria) ។

ជំងឺរាក ដូចជាការឆ្លងមេរោគពោះវៀនផ្សេងទៀត អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រាលហើយមិននាំមកនូវភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សទេ។ តាមក្បួនមួយមនុស្សម្នាក់មិនងាកទៅរកគ្រូពេទ្យទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដោយមិនសង្ស័យថាវាជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​រលាក​ពោះវៀន អ្នក​ពិតជា​គួរ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​។

ផលវិបាក

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរាកជាធម្មតាកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ឬពន្យារពេល។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការខះជាតិទឹក ការរីកធំឬការរីកធំនៃរន្ធគូថ ដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយនៃ mucosa របស់វា អមដោយការហូរឈាម និង sepsis ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកដែលកើតជំងឺរាគរូសមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជា៖

• ការរំលោភលើ microflora មានប្រយោជន៍ដែលផ្តល់កម្លាំងរុញច្រានដល់ការវិវត្តនៃ dysbacteriosis ។
• អស់កម្លាំង និងចុះខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ។
• ការថយចុះចំណង់អាហារនិងការសម្រកទម្ងន់។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺមួលនាំឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលជៀសមិនរួចនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ epithelium ពោះវៀន និងការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃមុខងាររំលាយអាហារ។ មុននឹងបន្តការព្យាបាលជំងឺមួល វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែបែងចែកវាពីប្រភេទជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។

ការព្យាករណ៍

ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រសិនបើការព្យាបាលជំងឺមួលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានោះ ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។ មានការងើបឡើងវិញពេញលេញ ការធ្វើ Chronization គឺកម្រណាស់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍៖ ការខះជាតិទឹក, dysbacteriosis, ការរីករាលដាលនៃរន្ធគូថ, ការខ្សោយតំរងនោម, ការហូរឈាមពោះវៀន, បាក់តេរី។

ជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរនៃជំងឺនេះ, ភាពស្លេកស្លាំងនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, អស់កម្លាំងទូទៅ។

ការបង្ការ

ក្នុងការបង្ការជំងឺមួល តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការអនុលោមតាមស្តង់ដារអនាម័យ និងអនាម័យ៖

1. នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ៖ លាងដៃមុនពេលញ៉ាំអាហារបន្ទាប់ពីដើរទៅបង្គន់; ការអប់រំអនាម័យសម្រាប់កុមារតូច; ផឹកតែទឹកសុទ្ធ; ហែលទឹកនៅក្នុងទឹកបើកចំហដែលមានសុវត្ថិភាព។
2. ក្នុងការផលិតម្ហូបអាហារ ការធ្វើពាណិជ្ជកម្ម៖ ការអនុលោមតាមច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំ ការលក់ និងការរក្សាទុកផលិតផល។
3. នៅកន្លែងសាធារណៈ៖ ដើម្បីធ្វើការជាក្រុម (ជាពិសេសកុមារ) កម្មករគួរតែត្រូវបានអនុញ្ញាតបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់ shigella ។ កុមារឈឺមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងក្រុមទេ។
4. នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ទឹក និងលូ៖ ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនៃប្រភពទឹក ការបន្សុត ការសម្លាប់មេរោគ និងការចោលទឹកសំណល់។
5. នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត: មាប់មគនៃក្រណាត់គ្រែ, របស់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ shigellosis; ការសម្អាតកាកសំណល់លូ។

ជំងឺរាគរូស (shigellosis) គឺជាជំងឺឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀនពោលគឺពោះវៀនធំ។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺជាផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃបាក់តេរីនៃ genus Shigella ដែលនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌអំណោយផលកើនឡើងយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងផលិតផលអាហារ (នេះអាចជា vinaigrette, សាឡាត់, សាច់ឆ្អិន, សាច់ minced, ត្រី, ផលិតផលទឹកដោះគោ, compote, ចាហួយ។ ល។ ) របៀបព្យាបាលជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើរបបអាហារពិសេស។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ជួនកាលវាកើតឡើងថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស ហើយជំងឺដូចជាជំងឺអាម៉ីប៊ីសត្រូវបានច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺមួលធម្មតា។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថាទាំងនេះគឺជារោគសាស្ត្រខុសគ្នាទាំងស្រុង: ទីមួយកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ពោះវៀនជិតខាងនិងទីពីរ - ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ពោះវៀនធំ។ ភាពខុសគ្នាមួយទៀតគឺការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់: ជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសនេះគឺជាផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះនិងជាមួយ amoebiasis ផ្នែកខាងស្តាំ។ លើសពីនេះ ជំងឺមួលអាម៉ូប៊ីក និងជំងឺមួលធម្មតាគឺបណ្តាលមកពីមេរោគផ្សេងៗ។

ការព្យាបាលជំងឺ shigellosis ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។ ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការសម្រាកលើគ្រែ ហើយប្រសិនបើវាស្រាល នោះការព្យាបាលរាងកាយ និងការអនុលោមតាមរបបវួដនឹងត្រូវបានទាមទារ។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺត្រូវបានលេងដោយអាហាររូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគ។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវនៃរោគវិទ្យានិងការបង្ក្រាបយ៉ាងសំខាន់នៃសកម្មភាពនៃពោះវៀនមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតារាងលេខ 4 ។ ក្នុងករណីមានភាពប្រសើរឡើងនិងស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពទូទៅ (រូបរាងនៃចំណង់អាហារដែលមានសុខភាពល្អការថយចុះមុខងារនៃក្រពះពោះវៀន) អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅតារាងលេខ 2 ។

រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំ។ ដំបូងបង្អស់ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងលើមូលដ្ឋានបុគ្គល ដោយគិតគូរពីភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីចំពោះភ្នាក់ងារ។ ការព្យាបាលដោយផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងកម្រ ហើយមានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

របបអាហារ

ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវអ្នកអាចពន្លឿនការលុបបំបាត់សារធាតុពុលចេញពីរាងកាយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងស្ដារតុល្យភាពទឹក - អំបិល។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចយកឈ្នះលើការឆ្លងបាក់តេរីក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី កាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង និងការពារការបន្តនៃដំណើរការរលាក។

ការព្យាបាលអាហារូបត្ថម្ភត្រូវតែពេញលេញ។

រាងកាយក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺមួលគួរទទួលបានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុចិញ្ចឹម វីតាមីន និងធាតុដាន។ អ្នកមិនអាចទប់ទល់នឹងការផ្អាកការស្រេកឃ្លានយូរ និងរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹងយូរនោះទេ។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួតមានវត្តមាន នៅថ្ងៃដំបូង វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើតែផ្អែមបន្តិច ទឹករ៉ែដែលមិនមានជាតិកាបូន ទឹកអង្ករ។ ប្រសិនបើមិនមានការក្អួតទេ ការតមអាហារគឺមិនចាំបាច់ទេ។ នៅថ្ងៃទីពីរស៊ុប mucous នៅក្នុងទំពាំងបាយជូរទន់ខ្សោយត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារដោយបន្ថែម semolina ឬ oatmeal, រូបភព។ អ្នកអាចញ៉ាំផ្លែប៉ោមឆៅ ឬដុតនំរួចហើយ ទំពាំងបាយជូរ rosehip ។

ភ្នាក់ងារជួសជុលដ៏ល្អ - ទឹកអង្ករ

ដរាបណារោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅចាប់ផ្តើមថយចុះ ហើយស្ថានភាពទូទៅបានប្រសើរឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅតារាងលេខ 4 ។ បរិមាណកាឡូរីសរុបប្រចាំថ្ងៃគួរតែស្មើនឹង 2100 kcal ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបអាហារទឹក: បរិមាណសារធាតុរាវដែលអ្នកផឹកក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរតិចជាង 1 លីត្រទេប៉ុន្តែមិនលើសពី 2 លីត្រ។ អាហារគួរតែជាប្រភាគ៖ ប្រសើរជាងក្នុងផ្នែកតូចៗ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់។

ផលិតផលខាងក្រោមត្រូវបានអនុញ្ញាត៖

• ទំពាំងបាយជូរសាច់និងត្រី (គ្មានជាតិខ្លាញ់) ជាមួយនឹងការបន្ថែមសាច់ឬសាច់ / ត្រីដឹងគុណ;
• ធញ្ញជាតិឆ្អិនក្នុងទឹក (អង្ករ buckwheat oatmeal semolina) ឬចំហុយ;
• cutlets សាច់ធ្វើពីសាច់ទន្សាយសាច់គោសាច់មាន់ទួរគីឬត្រី (cod, pike, pike perch, carp ត្រូវបានអនុញ្ញាត);
• omelet ចំហុយឬស៊ុតឆ្អិនទន់;
• នំកែកឃឺស្រូវសាលី;
• ប៊ឺ;
• kissels និងចាហួយ;
• ស្ករ (មិនលើសពី 40 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ);
• ឈីក្រុម Fulham ស្រស់និង kefir stale ។

បន្តិចម្ដងៗ ចាំបាច់ត្រូវបង្កើនបរិមាណកាឡូរីនៃអាហារ ប៉ុន្តែនៅតែមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើហឹរ ជក់បារី ចៀន បំរុង និងគ្រឿងទេស។

សម្រាប់កុមារ

របប​អាហារ​សម្រាប់​ជំងឺ​មួល​ក្នុង​កុមារ​គឺ​មិន​ខុស​ពី​ការ​ផ្តល់​ឱ្យ​អ្នកជំងឺ​ពេញវ័យ​នោះ​ទេ​។ កុំបង្ខំកូនឱ្យញ៉ាំ។ នៅពេលដែលរាងកាយត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ក្នុងការរំលាយអាហារ វានឹងសុំអាហារ។ ទោះបីជាមានការធូរស្រាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងស្ថានភាពទូទៅក៏ដោយអ្នកមិនគួរផ្ទេរកុមារភ្លាមៗទៅតុធម្មតានោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត គាត់នឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏កម្រ លើកលែងតែទឹកដោះគោ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ beets ត្រសក់ ស្ពៃក្តោប នំបុ័ងខ្មៅ។

វាជាការចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងផ្អែម។ នេះក៏រួមបញ្ចូលអាហាររហ័សផងដែរ។ ការផឹកគួរតែមានច្រើន ប៉ុន្តែមិនរាប់បញ្ចូលទឹកកាបូន និងភេសជ្ជៈ ទឹកផ្លែឈើធម្មជាតិ។ ការប្រើប្រាស់នៃ compotes, ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, ទឹកសារធាតុរ៉ែត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ថ្នាំ

ការព្យាបាលតែមួយគត់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺ shigellosis គឺផ្អែកលើការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជាអកុសល ទាំងនេះមិនតែងតែមានប្រយោជន៍ទេ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្សកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យ dysbacteriosis ។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលមានតែអ្នកឯកទេសគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីទៅនឹងភ្នាក់ងារជាក់លាក់មួយ។

Doxycycline ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ថ្នាំ​ដ៏​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​បំផុត​មួយ​សម្រាប់​ជំងឺ​មួល​ក។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយស្ដារ microflora នៅក្នុងបរិយាកាសពោះវៀនក៏ដូចជាថ្នាំដែលបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺនេះ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ទាំងនេះនឹងជួយក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីដើម្បីលុបបំបាត់ប្រភពនៃជំងឺ នោះគឺបាក់តេរីមួលបង្កាច់ (shigella)។ នេះអាចជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដូចជា Furazolidone ដែលបញ្ចេញក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ ក្នុងកម្រិតតូចមួយ ថ្នាំនឹងមានឥទ្ធិពល bacteriostatic ពោលគឺ វានឹងរារាំងការបន្តពូជរបស់បាក់តេរី ហើយក្នុងកម្រិតកើនឡើង វានឹងបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃមេរោគ។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយទៀតដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមួលគឺអាស៊ីត Nalidixic ដែលជាថ្នាំសំយោគ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន បាក់តេរី dysenteric ។ ដូចគ្នានឹង Furazolidone អាស៊ីតមានឥទ្ធិពលខុសគ្នាដោយផ្តល់កម្រិតថ្នាំ។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានស្រូបបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងទឹកនោម។

ជារឿយៗថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺជាសមាជិកនៃក្រុម tetracycline ដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន និងក្រាមវិជ្ជមាន។ ភ្នាក់ងារបែបនេះមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើបាក់តេរីដែលងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងប៉នីសុីលីន និងអេរីត្រូម៉ីស៊ីន។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ shigellosis ជាក្បួនថ្នាំ Doxycycline ត្រូវបានប្រើ។

មូលនិធិបន្ថែម

ក្នុងករណីដែលជំងឺ shigellosis វិវឌ្ឍន៍ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតែមួយមុខនឹងមិនអាចជួយព្យាបាលជំងឺនេះបានឡើយ។ ការបន្ថែមលើវគ្គសិក្សាសំខាន់នឹងជាការតែងតាំងថ្នាំដែលជួយយកសារធាតុពុលចេញពីចរន្តឈាមនិងពោះវៀន។ វា​អាច​ជា:

• enterosorbents ដែលយកផលិតផលកាកសំណល់ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ (ឧទាហរណ៍ Atoxil ឬ Enterosgel);
• ដំណោះស្រាយអំបិល និងផលិតផលគ្លុយកូសដែលបង្កើនការច្រោះតំរងនោម ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា និងជួយលុបបំបាត់សញ្ញានៃការខះជាតិទឹក (ឧទាហរណ៍ Regidron);
• ដំណោះស្រាយ colloidal ដែលមានបំណងចាក់តាមសរសៃឈាម និងជួយពន្លឿនដំណើរការបន្សាបជាតិពុល (កុំប្រើជាមួយរោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក)។

ដើម្បីយកសារធាតុពុលចេញពីរាងកាយនឹងជួយឱ្យថ្នាំ Atoxil

ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺរាកមានដំណើរអូសបន្លាយ និងស្រួចស្រាវ ការប្រើថ្នាំដែលសមស្របគឺត្រូវបានទាមទារ។ ដំបូងបង្អស់ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ immunomodulatory ដោយមានជំនួយពីការដែលអ្នកអាចបង្កើនមុខងារការពារនៃរាងកាយហើយដោយហេតុនេះបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ។ ដើម្បីស្តារ microflora ពោះវៀនឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទទួលទានសារធាតុ probiotic និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយក probiotics ដោយក្រពះពោះវៀន ការត្រៀមអង់ស៊ីម។

ឱសថបុរាណ

អ្នកអាចរៀបចំ infusions ពីសមាសធាតុដូចខាងក្រោមៈ

• rosemary ព្រៃ, ឫស marshmallow, oregano (ឱសថត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា, យក 20 ក្រាមនៃវត្ថុធាតុដើម, ចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹកក្តៅនិងទុកឱ្យ infuse សម្រាប់មួយម៉ោង; យកផលិតផលដែលបានបញ្ចប់នៅខាងក្នុង 25 មីលីលីត្រជាមួយអាហារនីមួយៗ);
• blueberries (ផ្លែប៊ឺរីស្ងួតក្នុងបរិមាណ 250 ក្រាមត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះមួយលីត្រហើយទុកចោលរយៈពេល 2 ម៉ោង; យកផលិតផលដែលបានបញ្ចប់នៅខាងក្នុង 50 ក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ);
• plantain, mountaineer, marshmallow root (គ្រឿងផ្សំត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាហើយចាក់ជាមួយទឹករំពុះក្នុងសមាមាត្រនៃ 1: 2; បន្ទាប់ពីទទូចរយៈពេលមួយម៉ោងដំណោះស្រាយត្រូវបានយកតាមមាត់ក្នុងកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ) ។

មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺរាកគឺទឹក burdock ដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់ក្នុង 1 tsp ។ បីឬបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលអាហារ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមិនល្អ ថ្នាំ propolis ត្រូវបានគេប្រើ ឬផ្ទុយទៅវិញ ការដកស្រង់ជាតិអាល់កុលរបស់វា។ ឧបករណ៍នេះអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន។ រៀបចំនិងប្រើវាដូចនេះ: 1 tsp ។ ពនលាយក្នុងទឹក ៤៥០មីលីលីត្រ ហើយលេបម្តងកន្លះកែវ បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអាឡែស៊ីជាមួយផលិតផលសត្វឃ្មុំទេ អ្នកអាចញ៉ាំទឹកឃ្មុំធម្មជាតិក្នុងបរិមាណតិចតួចពេញមួយថ្ងៃ។ ឧបករណ៍នេះជួយពន្លឿនការបញ្ចេញបាក់តេរីបង្កជំងឺចេញពីរាងកាយរួមជាមួយនឹងលាមក។

ជាការពិតណាស់នៅផ្ទះអ្នកអាចប្រើឱសថ folk ប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលសំខាន់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ឱសថបុរាណនឹងមានប្រសិទ្ធភាព និងជួយឱ្យមានការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។

រដូវក្តៅមិនត្រឹមតែជាពេលវេលាសម្រាប់វិស្សមកាល ឆ្នេរខ្សាច់ ការដើរលេងពេលរាត្រី និងពេលដើរលេងដ៏រីករាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាពេលវេលាសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងផ្សេងៗនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវាស្ថិតនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ, នៅកន្លែងដែលមានសំណើម, ដែល microorganisms pathological ជាច្រើនរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ - រាគ។ ដូច្នេះ…

រាគ - ព័ត៌មានទូទៅ

ការជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម សារធាតុ endotoxin បង្កើនភាពជ្រាបចូលរបស់ពួកគេ និងធ្វើឱ្យពួកវាកាន់តែផុយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺឬសដូងបាត។ នៅក្នុងពោះវៀនធំ ជាតិពុលបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វានៃដំណើរការរលាក catarrhal ឬ fibrinous-necrotic edema, serous edema ។ ការបង្កើតសំណឹកនិងដំបៅគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជារឿយៗជំងឺនេះអមជាមួយ enteritis, colitis, dysbacteriosis, រាគ។

ដូច្នេះពីរូបភាពទូទៅ វាអាចត្រូវបានសម្គាល់ថាសរីរាង្គគោលដៅសម្រាប់ជាតិពុលដែលឆ្លងគឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងសរសៃឈាមបេះដូង ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ shigella ។ ជំងឺរាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ Shigella Grigoriev-Shigi ដែលអាចមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងបញ្ចេញជាតិពុល Shigi ជាបន្តបន្ទាប់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជាតិពុល Shiga គឺដោយសារតែវាអាចបង្ហាញសកម្មភាព cytotoxic, enterotoxic និង neurotoxic ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ជំងឺរាគរូស - ICD

ICD-10៖ A03.9, A06.0, A07.9;
ICD-9៖ 004, 006, 007.9, 009.0.

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមួលអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងក្រពះជាមួយអាហារ។

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរាក

• ជំងឺទូទៅ;
• រាគ (រាគ) ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរាក

• រមួលក្រពើ និងឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងពោះ ជាពិសេសមុនពេលចលនាពោះវៀន;
• (រហូតដល់ 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) - នៅដើមដំបូងលាមកលាមកបន្ទាប់មកក្នុងទម្រង់ជាល្បាយនៃស្លស ខ្ទុះ និងឈាម ហើយរាល់ពេលដែលលាមកមានបរិមាណតិចទៅៗ។
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សន្លឹម, បាត់បង់កម្លាំង;
• , ញាក់;
• ឈឺក្បាល, ;
• ការថយចុះចំណង់អាហារឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា;
• , ការប្រកាច់អាចធ្វើទៅបាន;
• បន្ថយសម្ពាធឈាម;
• ការបង្កើតថ្នាំកូតពណ៌ត្នោតក្រាស់នៅលើអណ្តាត អណ្តាតស្ងួត;
• រូបរាងនៃ spasms និងការឈឺចាប់នៅលើ palpation នៃតំបន់ iliac ខាងឆ្វេង។

ផលវិបាកនៃជំងឺរាក

ក្នុងចំណោមផលវិបាកនៃជំងឺរាកគឺ៖

• ការឆក់ពុលឆ្លង (ITS);
• paraproctitis;
• DIC;
• Paresis នៃពោះវៀន;
• ដំបៅពោះវៀន;
• ជំងឺបេះដូង -,។

មូលហេតុនៃជំងឺរាក

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរាកគឺការឆ្លងមេរោគលើរាងកាយជាមួយនឹងបាក់តេរីឬប្រូតូហ្សូ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរាក- បាក់តេរីនៃ genus Shigella (Shigella) និង protozoa - dysenteric amoeba (lat ។ Entamoeba histolytica) ។

ក្នុងចំណោម Shigella ការពេញនិយមបំផុតគឺ Grigoriev-Shigi's (Shigella dysenteriae), Flexener's (Shigella flexneri), Sonne's (Shigella sonney) និង Boyd's (Shigella boydii) shigellas ។

Shigella ជាច្រើនអាចនៅតែសកម្មនៅក្នុងដី - រហូតដល់ 4 ខែឬច្រើនជាងនេះក្នុងទឹក - រហូតដល់ 1 ខែ។ នៅក្នុងអាហារក្រោមលក្ខខណ្ឌអំណោយផល (ក្តៅនិងសើម) ពួកគេអាចគុណបានជាពិសេសនៅក្នុងសាច់ minced សាច់ឆ្អិន ត្រីឆ្អិន ផលិតផលទឹកដោះគោ salads compote ចាហួយ។

Shigella ស្លាប់ក្រោមឥទិ្ធពលនៃសារធាតុសម្លាប់មេរោគ ឬសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

យន្តការនៃការឆ្លងជំងឺរាគរូស- លាមក - មាត់ពីអ្នកឆ្លងទៅមនុស្ស។ ការឆ្លងចេញពី "អ្នកដឹកជញ្ជូន" រួមជាមួយនឹងលាមក។

មធ្យោបាយនៃការឆ្លងជំងឺរាគរូស- ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ អាហារ និងអាហារ។

ជាការពិត ទឹកកខ្វក់ អាហារ ឬដៃកខ្វក់ត្រូវតែចូលក្នុងមាត់ ដើម្បីកើតជំងឺមួល។ ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបញ្ចេញលាមកដែលមានមេរោគចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។ ការបញ្ចប់នៃ bacteriocarrier កើតឡើងនៅប្រហែល 3 សប្តាហ៍។

ប្រភេទនៃជំងឺរាក

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរាកមានដូចខាងក្រោម៖

តាមទម្រង់៖

រាគស្រួចស្រាវ- កំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ និងរោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរាក។ បែងចែកជាៈ

- ធម្មតា (colitis) - កំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញា colitis, រោគសញ្ញា neurotoxicosis និងបាតុភូតនៃ "colitis distal";

- Atypical (gatroenteric) - ការវិវត្តនៃជំងឺត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់នៃក្រពះនិងពោះវៀនតូច។ អមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកក្រពះនិង។ វាអាចបន្តតាមប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• ទម្រង់លុប - កំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាស្រាល, សីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា, លាមករលុងកម្រ (រហូតដល់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 2 ថ្ងៃ) និងវត្តមាននៃទឹករំអិលនិងសារធាតុមិនបរិសុទ្ធពណ៌បៃតងនៅក្នុងលាមក។
• ទម្រង់ dyspeptic - កើតឡើងជាចម្បងចំពោះទារកក្រោមអាយុ 6 ខែ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើចំណង់អាហារ កម្ររើឡើងវិញ និងក្អួត លាមកញឹកញាប់ និងការផ្លាស់ប្តូរលាមកទៅជាទម្រង់ដូចបបរ ឬរាវ។
• ទម្រង់ hypertoxic គឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ neurotoxicosis បឋមពោលគឺឧ។ ភ្លាមៗប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយ។ អមដោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់, រឹងមាំ, ការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការឆក់ឆ្លង - ពុល, ដោយសារតែការដែលអ្នកជំងឺអាចស្លាប់សូម្បីតែមុនពេលការបង្ហាញក្នុងតំបន់នៃជំងឺនេះ។ ជាធម្មតាវាវិវឌ្ឍន៍លើកុមារដែលធ្លាប់មានសតិអារម្មណ៍។ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីប្រតិកម្ម hyperergic ទៅនឹងសារធាតុរំញោចអង់ទីហ្សែន។

រាគរ៉ាំរ៉ៃ- អមដំណើរអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរ - ចាប់ពី 3 ខែ។ បែងចែកជាៈ

• កើតឡើងវិញ។
• បន្ត

ដោយ etiology:

• Shigellosis - មូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយជាមួយនឹងបាក់តេរីនៃ genus Shigella (Shigella);
• Amoebiasis - មូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគលើរាងកាយជាមួយនឹងប្រូតូហ្សូ - dysenteric amoeba (lat. Entamoeba histolytica) ។

ប្រភេទ

ក - រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃ toxicosis ឆ្លងបានឈ្នះ;

ខ - កំណត់លក្ខណៈដោយការសម្ដែងក្នុងតំបន់នៃជំងឺនេះ - ជំងឺលាមក, tenesmus, រោគសញ្ញាឈឺចាប់, ល;

ខ - កំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងផ្នែកស្មើគ្នានៃរោគសញ្ញាទូទៅនិងក្នុងតំបន់នៃជំងឺ។

ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

ស្រាល (ប្រហែល 50-60% នៃករណីទាំងអស់)- កំណត់លក្ខណៈដោយការស្រវឹងតិចតួច ឬអវត្តមានរបស់វា លាមករាវដូចទឹករំអិល (5-10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ភាពរសើប និងឈឺចាប់នៅក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid ក៏ដូចជាអំឡុងពេលបន្ទោរបង់។ លាមកអាចមានឈាមបន្តិច។ មានគ្រុនក្តៅរយៈពេលខ្លីដែលមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 38 ° C ។ ការងើបឡើងវិញជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 14-21 ថ្ងៃ។

កម្រិតមធ្យម (ប្រហែល 40% នៃករណីទាំងអស់)- កំណត់លក្ខណៈដោយសញ្ញានៃការស្រវឹងក្នុងខ្លួនកម្រិតមធ្យម រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំ ឈឺពោះ គ្រុនក្តៅ (រហូតដល់ 39 អង្សាសេ) អណ្តាតស្ងួត និងពណ៌ស ចង្អោរ ក្អួត ស្លេកស្លាំង ស្បែកមានលាមកច្រើន ( រហូតដល់ 15-20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ដែលមានជាតិពុលក្នុងឈាម។ ការងើបឡើងវិញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 30-45 ថ្ងៃ។

ធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រហែល 5% នៃករណីទាំងអស់)រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំបៅ។ នៅក្នុងប្រភេទ A តាំងពីដំបូងមក មានសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត ដែលជួនកាលមិនអាចបញ្ឈប់បាន។ ក្នុងករណីប្រភេទ B ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានអមដោយជំងឺលាមក ឈឺពោះ និងចង្អោរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរាគរូស

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​មួល​រួម​មាន​វិធី​ពិនិត្យ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• អាណាមនេស៊ីស;
• ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនិងការវិភាគនៃលាមក;
• វប្បធម៌បាក់តេរីនៃ shigels ពីលាមក;
• អង់ស៊ីម immunoassay (ELISA);
• Immunofluorescence (RIF);
• ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR);
• ប្រតិកម្ម coagglutination (RCA);
• ប្រតិកម្ម agglutination ជ័រ (RAL);
• សរីរាង្គពោះ។

រាគ - ការព្យាបាល

ការព្យាបាល​ជំងឺ​មួល​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ជា​លក្ខណៈ​បុគ្គល និង​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​វិធានការ និង​វិធី​ព្យាបាល៖

1. សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ សម្រាកលើគ្រែ

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកលើគ្រែពេញលេញ។ កម្រិតមធ្យមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទៅបង្គន់។ កម្រិតស្រាលនៃជំងឺមួលត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានវួដ។

2. ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

២.១. ការព្យាបាលដោយ antibacterial

ប្រសិនបើជំងឺរាគ shigellosis ត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ពីព្រោះ។ shigella គឺ។

ការជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីចំពោះសារធាតុផ្សេងៗ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ ឬជំងឺរួមគ្នា។ ព័ត៌មានដូចជា "ទេសភាពទឹកដីនៃភាពធន់នឹងថ្នាំ" ដែលចេញមកពីទិន្នន័យស្ថិតិចុងក្រោយបំផុតស្តីពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាកនៅតំបន់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាត អាចជួយឱ្យមានភាពច្បាស់លាស់អំពីថ្នាំ។

រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការថយចុះនៃជំងឺពោះវៀន។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺមួលស្រាល៖ nitrofurans (Furadonin, Furazolidone), ersefuril (Nifuroxazide), oxyquinolines (Nitroxoline, Intetrix), sulfonamides (Cotrimoxazole) ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺមួលកម្រិតមធ្យម៖ fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"), sulfonamides ("Cotrimoxazole"), oxyquinolines ("Intetrix") ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរាកធ្ងន់ធ្ងរ៖ fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin") ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ fluoroquinolones + aminoglycosides ("Streptomycin", "Neomycin", "Gentamicin") ឬ aminoglycosides + cephalosporins ("Cefotaxime", "", "Cefepime") ។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមួលរបស់ Flexner ឬ Sonne នោះថ្នាំ bacteriophage dysenteric polyvalent ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់នៅទីនេះថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីខ្លះមានសមត្ថភាពបំផ្លាញសូម្បីតែមីក្រូសរីរាង្គដ៏សាមញ្ញបំផុត ប៉ុន្តែយើងបានសម្រេចចិត្តកត់សម្គាល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺ amoebiasis ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ពោះវៀន និងពោះវៀនធំនៃជម្ងឺអាម៉ីប៊ី នៅពេលដែលមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការខូចខាតដល់រាងកាយដោយការឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះ Metronidazole, Tinidazole ត្រូវបានគេប្រើ។

ជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំ metronidazole ឬភាពធន់នឹង amoeba នៅក្នុងសារធាតុនេះពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា - "Dehydroemetin" ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺគ្រាន់តែជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ amebiasis ហើយមិនមានរោគសញ្ញាទេ ថ្នាំ Paromomycin, Iodoquinol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

របបព្យាបាល ជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ក៏អាចរួមបញ្ចូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតេត្រាស៊ីគ្លីន (Tetracycline) + Metronidazole ឬ Dehydroemetine ផងដែរ។

ប្រសិនបើជំងឺមួលអាម៉ូប៊ីកត្រូវបានអមដោយការខូចខាតអាមីបាដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ (ស្បែក ថ្លើម សួត។ល។) បន្ថែមពីលើថ្នាំ metronidazole ថ្នាំខាងក្រោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Mexaform, Diyodochin, Quiniofon, Intestopan ។

2.3 ការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុល

ជាតិពុលដែលផលិតដោយការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់វា និងបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់វាគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញា និងផលវិបាកជាច្រើន។

ដើម្បីដកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានប្រើ ដែលរួមមានៈ

• ភេសជ្ជៈច្រើន;
• ការទទួលទានសារធាតុ enterosorbents - "កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម", "Polifepan", "Polysorb", Smecta, "Enterosgel";
• ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម - "", "Panzinorm" + ថ្នាំ;
• ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (drip) - "Albumin" (ដំណោះស្រាយ 10%) "Hemodez", "Acesol", "lactasol", "Trisol", "Chlosol", ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (5-10%) ជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

២.៤. ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ

ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលដើរតួនាទីការពាររាងកាយ រួមទាំងពីការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំត្រូវបានអនុវត្ត។

ដើម្បីជំរុញសកម្មភាពនៃភាពស៊ាំ Timogen, Timalin, Dibazol, Levamisole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

២.៥. ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា

ដើម្បីស្តារតុល្យភាពទឹកដែលជាធម្មតាត្រូវបានរំខានដោយចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ជាពិសេសជំងឺរាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន (យ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) និងថ្នាំ "", "Cytroglucosalan", "Gastrolit" ។

ក្នុងអំឡុងពេលរាគស្រួចស្រាវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Imodium, Mezim Forte, Smecta, Tanalbin, Enterosorb ។

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការកន្ត្រាក់ក្នុងពោះវៀន ថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Duspatalin, No-shpa, Papaverine, Meteospasmil ។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ នៅពេលដែលមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ថ្នាំ antispasmodics អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ anticholinergic ("Platifillina hydrotartrate") ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃការរំលាយអាហារនិងការបង្រួមនៃអាហារការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Pancreatin, Mezim-forte, Festal ។

ដើម្បីពង្រឹងរាងកាយ និងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ កម្រិតថ្នាំបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាល។

២.៦. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ microflora នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

ដើម្បីស្ដារ microflora ពោះវៀនតុល្យភាពដែលត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង (dysbacteriosis) ដោយសារតែការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច prebiotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ("Duphalac", "Hilak-forte") និង probiotics - "Linex", "Biosporin", "Bifidumbacterin-forte" ។ ", "Bifikol", "Lactobacterin" ។

ការប្រើប្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ព្យាបាល និងរបបអាហារដែលមានផ្ទុក bifidus និង lactobacilli ដែលតាមពិតត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការ assimilation និងការរំលាយអាហារធម្មតានៃអាហារក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញនិងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃ contraindications ។

3. របបអាហារ

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺមួល គឺជាធាតុសំខាន់បំផុតមួយ ដែលចាំបាច់ ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺ។

ម៉ឺនុយពិសេសដែលបង្កើតឡើងដោយ M.I. Pevzner ។

នៅក្នុងជំងឺរាកស្រួចស្រាវនិងវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងារនៃការរលាក gastrointestinal នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ, ការដួលរលំនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ក្នុងករណីបន្តលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការព្យាបាល 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចេញដំណើរអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរ។

ការព្យាករណ៍

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាចំពោះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺភាគច្រើនអំណោយផល។

បន្ទាប់ពីជំងឺរាងកាយបង្កើតភាពស៊ាំរយៈពេលខ្លីចំពោះជំងឺរាគ - រហូតដល់ 4-12 ខែ។

សំខាន់! មុនពេលប្រើឱសថ folk ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក!

ឡូរ៉លចាក់ស្លឹក Bay ពីរបីសន្លឹកជាមួយទឹកដាំពុះមួយកែវទុកអោយឱសថនេះញ៉ាំប្រហែល 30 នាទីហើយផឹកពេញមួយថ្ងៃក្នុង 3 ឈុត។ ជួយជាមួយជំងឺរាគរូសស្រាល។

Garnet ។ច្របាច់​សំបក​ផ្លែទទឹម​ឲ្យ​ម៉ត់ រួច​ចាក់​វត្ថុធាតុដើម ២ ស្លាបព្រា​បាយ​ជាមួយ​ទឹក​ពុះ ២ ពែង។ ទុក​ផលិតផល​រយៈពេល​មួយ​ម៉ោង​ដើម្បី​បំពោក​វា ហើយ​ផឹក​ក្នុង​ផ្នែក​តូចៗ​ពេញ​មួយថ្ងៃ​។

Periwinkle ។ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃឱសថ periwinkle ជាមួយកែវទឹករំពុះ។ ទុកឱ្យសំណងសម្រាប់ 30 នាទី, ប៉ះពាល់វាហើយយក 1 tbsp ។ ស្លាបព្រា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Chamomile ។ 2 tbsp ។ ស្លាបព្រាចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ទុក​ឱសថ​នេះ​ឱ្យ​ឆ្អិន​រយៈពេល​មួយ​ម៉ោង បន្ទាប់មក​ច្របាច់​យក​ទឹក ១ ស្លាបព្រា​បាយ​។ ស្លាបព្រា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីកែលម្អរសជាតិអ្នកអាចបន្ថែមធម្មជាតិបន្តិចទៅ infusion ។ ឱសថនេះជួយជាមួយនឹងជំងឺមួល និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ។

ប៊ឺណេត។ទី 1 ចាក់ឫសដុតមួយស្លាបព្រាជាមួយកែវទឹករំពុះ ដាក់លើភ្លើងយឺត ហើយចម្អិនប្រហែល 30 នាទី។ បន្ទាប់ពីទំពាំងបាយជូរត្រូវបានទុកចោលមួយម៉ោងដើម្បីឱ្យត្រជាក់និង infuse, ត្រងនិងប្រើប្រាស់ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រា 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Burnet មានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal, astringent និង hemostatic ។

យ៉ារ៉ូ។ទី 1 ស្លាបព្រានៃធម្មតាចាក់កញ្ចក់ទឹករំពុះមួយ។ Infuse សំណងសម្រាប់មួយម៉ោង, សំពាធនិងយក 1 tbsp ។ ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព yarrow អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 ។

ខ្ទឹម.ចាក់ 40 ក្រាមនៃ 100 ក្រាមនៃ vodka កំទេច, ទុកផលិតផលសម្រាប់ 7 ថ្ងៃនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយសម្រាប់ការ infusion ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយក tincture នៃខ្ទឹមសដែលមានជំងឺមួលអាម៉ូប៊ីក 15-20 ដំណក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

Plantain ។ចាក់ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃគ្រាប់ពូជ 100 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, infuse សំណងសម្រាប់ 30 នាទីនិងយក 1 tbsp ។ ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ការប្រមូល។លាយបញ្ចូលគ្នា 1 ផ្នែកនីមួយៗ - ផ្កា chamomile ស្លឹកស្លឹក cherry និង rhizomes នៃ cinquefoil ដុះត្រង់។ 2 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃការប្រមូលចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, គ្របដណ្តប់ធុងនិង infuse សម្រាប់មួយម៉ោង។ បន្ទាប់មកច្របាច់ infusion ហើយយកកន្លះកែវ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ អ្នកអាចបន្ថែមទឹកឃ្មុំខ្លះ ដើម្បីកែលម្អរសជាតិ។

អង្ករ។គ្រូបុរាណណែនាំឱសថដ៏អស្ចារ្យនេះដល់កុមារ។ សម្រាប់ចម្អិនអាហារអ្នកត្រូវចាក់អង្ករ 1-2 ស្លាបព្រាជាមួយទឹកមួយលីត្រដាក់លើភ្លើងឆ្អិនត្រជាក់សំពាធហើយផឹក 1/3 ពែងរៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តង។

រ៉ូវ៉ាន់។ 2 ស្លាបព្រានៃផេះភ្នំចាក់ 400 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទុករយៈពេលមួយម៉ោងដើម្បី infuse, សំពាធនិងផឹក 100 មីលីលីត្រ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការការពារជំងឺរាគរូសរួមមាន៖

• ការអនុលោមតាម;
• ការប្រើប្រាស់ផលិតផលមិនផុតកំណត់;
• ជៀសវាង;
• ជៀសវាង;
• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម, ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀត;
• ការបដិសេធចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;

រាគគឺជាជំងឺពោះវៀនដែលបង្កឡើង។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រាគ​គឺ​ជា​ជំងឺ​លើស​ពី​ជំងឺ dysbiosis ។ នេះគឺជាការរំលោភលើ microflora ពោះវៀនធម្មតា។ ការបំពានដែលទាមទារជីវិតមនុស្សរហូតដល់ 70 ពាន់នាក់នៅលើភពផែនដីជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលករណីនៃជំងឺអាម៉ីប៊ី។ រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានបង្កឡើងដោយ endotoxin ដែលលាក់ដោយបាក់តេរីក្នុងដំណើរការនៃជីវិត។ សារធាតុបំផ្លាញ epithelium យកសំណើមចេញពីរាងកាយ។ វិធានការស្តារជាតិទឹកសកម្មត្រូវបានទាមទារក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរាគ។

Shigella ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាច់ញាតិឆ្ងាយរបស់ Escherichia coli ក្នុងស្ថានភាពធម្មតាពួកគេអវត្តមានក្នុងចំណោម microflora ។ ការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានគោលបំណងបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលកំហាប់នៃធាតុបង្កជំងឺ endotoxin មានការថយចុះ។ មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាជំងឺឆ្លងនៅដើមដំបូង - ប្រភពតែមួយគត់នៃការឆ្លង។ ដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់មានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ (ពីម៉ោងទៅមួយសប្តាហ៍)។ ក្នុង 60% នៃករណី កុមារនៃក្រុមត្រៀម និងក្មេងជាងត្រូវទទួលការព្យាបាល។

ក្នុងឆ្នាំ 2013 ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនបានឆក់យកជីវិតមនុស្ស 74 ពាន់នាក់ (34 ពាន់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ) ។ 50,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺ amoebiasis គ្រូពេទ្យតែងតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាមួយ ស្លឹក សំបក និងគ្រាប់ពូជនៃដើមកប្បាសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រពៃណីសម្រាប់ការព្យាបាល។ តំបន់ចែកចាយរុក្ខជាតិ - ជនជាតិអឺរ៉ុបអាចដឹងពីចំការភាគច្រើននៅដើមសម័យកាល៖

• កណ្តាល អាមេរិកខាងត្បូង។
• កោះការាបៀន។
• ម៉ិកស៊ិក។

ការព្យាបាលបានមកពីប្រទេសអេហ្ស៊ីប ចក្រភពរ៉ូម។ រុក្ខជាតិនេះត្រូវបានគេស្គាល់នៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1946 វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិងកំពុងប្រើដំបងហៃដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។ បន្ទាប់ពីសង្គ្រាម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការព្យាបាល (ការរកឃើញថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននៅសហភាពសូវៀតធ្លាក់នៅឆ្នាំ ១៩៤២)។ ភាពស៊ាំនឹងជំងឺមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍទេ។ ករណីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីប្រវត្តិសាស្ត្រ៖

• ថ្ងៃទី 18 ខែតុលាឆ្នាំ 1216 - ការស្លាប់របស់ John the Landless ដែលបានទទួលយក Magna Carta ។
• ថ្ងៃទី 31 ខែសីហាឆ្នាំ 1422 - មរណភាពរបស់ Henry V អាយុ 36 ឆ្នាំ។
• ថ្ងៃទី 27 ខែមករាឆ្នាំ 1596 - លោក Francis Drake បានទទួលមរណភាព។
• ថ្ងៃទី 3 ខែតុលា ឆ្នាំ 1605 - Akbar ដែលជាអ្នកគ្រប់គ្រងនៃចក្រភព Mughal បានទទួលមរណភាពមុនអាយុ។

នៅចន្លោះសតវត្សទី 17 និងទី 19 ទាហានកាន់តែច្រើនបានស្លាប់ដោយសារជំងឺរាគជាងនៅក្នុងការប្រយុទ្ធ។ ទុក្ខលំបាករបស់កងទ័ពណាប៉ូឡេអុង អ្នកប្រយុទ្ធ 80,000 នាក់ត្រូវបាននាំយកទៅឆ្ងាយដោយជំងឺរាតត្បាតកំឡុងសង្គ្រាមស៊ីវិលអាមេរិក។ នៅឆ្នាំ 1942 ជំងឺរាកបានឆក់យកជីវិតអ្នកទោសសង្គ្រាមអង់គ្លេស និងអូស្ត្រាលី 17,000 នាក់នៅក្នុងជំរុំជប៉ុន។ កំណែនៃការឆ្លងមេរោគដោយចេតនាត្រូវបានគេស្គាល់។

វ៉ាក់សាំងកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបាន - ទិន្នន័យដោយប្រយោលពីការសិក្សារបស់ WHO បង្ហាញ។

មីក្រុប

Shigella នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ (sigmoidoscopy) នៅការពង្រីក 1000 ដងមើលទៅដូចជាដំបងគ្មានចលនា។ ទំហំគឺឯកតានៃមីក្រូ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវាក្លាយជាមូលហេតុនៃបញ្ហា។ អ្នកផ្ទុកបាក់តេរីមិនត្រឹមតែមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ។ អ្នកដឹកជញ្ជូនមិនត្រូវបានទាមទារទេ - ដំបងរស់នៅក្នុងដីអស់រយៈពេលមួយខែ។

ច្បាប់៖ លាក់ខ្លួនពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ - លាងបន្លែ និងផ្លែឈើ។ ភាពធន់នឹងការឆ្លង៖

1. Shigella រស់នៅក្នុងទឹករយៈពេល 10 ថ្ងៃ។
2. ពីរសប្តាហ៍ - នៅក្នុងនំបុ័ង។
3. 20 ថ្ងៃ - នៅក្នុងទឹកដោះគោ។
4. នៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented - 15 ថ្ងៃ។

Shigella ស្លាប់ក្នុងពន្លឺថ្ងៃក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង ដំណើរការនៃការដាំពុះ និងសម្លាប់មេរោគសម្លាប់មេរោគ។ ដំបងនេះរស់នៅបានយូរក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ (រហូតដល់មួយខែកន្លះ) ក្រណាត់ទេសឯកសើម (ឯកសណ្ឋានទាហានក្នុងយុទ្ធនាការ)។ Shigella ដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងលាមកមានសុពលភាពរយៈពេល 3 ខែ។

សត្វរុយដើរតួរក្នុងជំងឺរាគ។ ពួកវាផ្ទុកភាគល្អិតនៃលាមកនៅលើក្រញាំ និងពោះវៀន។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការពិសោធន៍ជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។ សត្វរុយបានចុះចតនៅក្នុងចាន Petri - មួយសន្ទុះក្រោយមកអាណានិគមនៃ Shigella បានកើនឡើងនៅទីនេះ។ វាច្បាស់ថាក្រញាំណាប៉ះផ្ទៃ។ វិទ្យាសាស្ត្រកំពុងសិក្សាយ៉ាងសកម្មនូវវិធីសាស្ត្រទប់ស្កាត់មេរោគ។ ដូច្នេះមានវិធីសាស្រ្តនៃការ pasteurization នៃទឹកដោះគោ - កំដៅសម្រាប់ពាក់កណ្តាលមួយម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពនៃ 63 អង្សាសេមួយ។

កៅអីដែលមានជំងឺរាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាភ្ញៀវដែលមិនញឹកញាប់។ ហេតុផលគឺការអភិវឌ្ឍន៍ស្តង់ដារវិទ្យាសាស្ត្រនៅក្នុងឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរុយមួយលេចឡើងអង្គុយនៅក្នុងទឹកដោះគោ - រៀបចំថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរាគ។ ជំងឺនេះពិតជានឹងកើតឡើង - wand នឹងកើនឡើង។ វាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាពិសេសនៅផ្ទះ។

លំនាំមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើសាឡាដស្ថិតនៅក្នុងទូទឹកកកនោះអតិសុខុមប្រាណមានរយៈពេលយូរដោយមិនគុណ។ ព្យាយាមដកអាហារដែលមិនបរិភោគភ្លាមៗ សារព័ត៌មាន​បាន​ចុះ​ផ្សាយ​អំពី​ជំងឺ​រាក​ដែល​កើត​មាន​ដល់​ភូមិ​ជប៉ុន។ មូលហេតុ៖ អ្នក​ផ្ទះ​នៅ​មាត់​ទន្លេ​បោក​ខោអាវ​អ្នក​ជំងឺ​ក្នុង​ទឹក​ហូរ។ ថ្នាំ​ត្រូវ​ការ​ដោយ​អ្នក​ស្រុក​ចំនួន ៤១៣ នាក់។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង មានលក្ខណៈគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើភាពធន់របស់រាងកាយចុះខ្សោយ ឬសំពាធ Shigella មានច្រើន។ កត្តាហានិភ័យ៖

1. ភាពតានតឹង។
2. អស់កម្លាំង។
3. វត្តមាននៃជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។
4. កំដៅលើស។

យន្តការការពារ

ក្រពះគឺជារបាំងធម្មជាតិ។ វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់រាងកាយក្នុងការទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ទឹកក្រពះមានជាតិអាស៊ីតបំផ្លាញបាក់តេរី។ ការកាត់បន្ថយការសម្ងាត់ទាក់ទងនឹងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារគឺជាកត្តាហានិភ័យ។

ជំងឺរលាកក្រពះមិនមែនបណ្តាលមកពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ ប៉ុន្តែដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter មានឥទ្ធិពល។ នេះបង្ហាញពីរបៀបដែលការប៉ះពាល់នៃរាងកាយទៅនឹងភាពងាយរងគ្រោះនៃក្រពះនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ពោះវៀន។ បាតុភូតអវិជ្ជមានគឺបណ្តាលមកពី dysbacteriosis ។ ទិសដៅបញ្ច្រាសនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានអង្កេត។

បាក់តេរីដំបូងនៅក្នុងពោះវៀនចាប់ផ្តើមកើនឡើងភ្លាមៗ។ ជាតិពុលជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយឯកតាស្លាប់។ ជាតិពុលដែលស្រូបតាម epithelium ចូលទៅក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើរាងកាយ។

រូបភាពគ្លីនិក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានគ្លីនិក។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថារាគបង្ហូរឈាមជាយូរមកហើយ - និយមន័យមានសញ្ញាសំខាន់ៗនៃដំណើរការ។ យើងមិនណែនាំឱ្យព្យាបាលជាមួយឱសថ folk ទេ។ គន្លឹះនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងការមកដល់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំទំនើបអាចទុកចិត្តបានជាង។

នៅដើមសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 ភាគរយនៃករណីធ្ងន់ធ្ងរបង្កើតបានជាមូលដ្ឋាននៃរូបភាព។ ចំពោះកុមារវាបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ បញ្ហាស្រួចស្រាវបានបង្ខំឱ្យអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តស្វែងរកដំណោះស្រាយយ៉ាងសកម្ម ទោះបីជា shigella ត្រូវបានគេស្គាល់តាំងពីសម័យ Sonne ក៏ដោយ។

មនុស្សពេញវ័យចូលចិត្តរកមើលជំងឺ។ អភ័យឯកសិទ្ធិត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់រយៈពេលអតិបរមាក្នុងមួយឆ្នាំ។ តោះមើលរោគសញ្ញា។

ដំណាក់កាលដំបូង

នៅដំណាក់កាល prodromal វាពិបាកក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល - រូបភាពគ្លីនិកគឺមិនច្បាស់លាស់។ ញាក់ និង​ឈឺក្បាល​មិន​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ជំងឺ dyspepsia គឺជា​លក្ខណៈ​។

លក្ខណៈ

ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជំងឺមួល, dyspepsia (ការត្អូញត្អែរអំពីការរលាកក្រពះពោះវៀន) លេចឡើងតាមពេលវេលាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ជំងឺរាគ Sonne ខុសពី dysbacteriosis, gastritis ដោយវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាព, ឈឺក្បាល។

ការវិភាគបានបង្ហាញថា Sonne shigella បានបង្ហាញខ្លួននៅជុំវិញ 1500 ។ polymerization គ្រោះថ្នាក់នៃកោសិកាម៉ូទ័រ actin ។

ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្រុនក្តៅ (ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 39 អង្សាសេ)៖

• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ spastic spasms (នៃរន្ធគូថ) ។
• ឈឺក។
• រាគ។
• ចង្អោររហូតដល់ក្អួត។
• លាមកមានឈាម ទឹករំអិល ឬខ្ទុះ។
• ការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់គឺភ្លាមៗនិងមិនពិត។ ជំនួសឱ្យលាមក ទឹករំអិល និងឈាមចេញពីរាងកាយដែលតឹងតែង។
• មានស្រទាប់ពណ៌ត្នោតនៅលើអណ្តាត។
• tachycardia, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។
• ភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក។
• គ្រុនក្តៅត្រូវបានជំនួសដោយសីតុណ្ហភាពទាប។

ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ epithelium, ដុំរលួយនៃពោះវៀនធំត្រូវបានបំពេញដោយឈាម។ គ្រោះថ្នាក់គឺជាតិពុលបាក់តេរី។ ដំណើរការ Hemolytic ជន់លិចសេរ៉ូមជាមួយនឹងប៊ីលីរុយប៊ីន - ផ្ទុកលើសទម្ងន់ថ្លើម។ នៅតាមផ្លូវការខះជាតិទឹកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកាន់តែច្បាស់ចំពោះកុមារ។

ការ​ធ្វើ​ដំណើរ​ទៅ​បង្គន់​អាច​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ការ​រីក​លូត​លាស់​នៃ​រន្ធ​គូថ​ដែល​អម​ដោយ​ការ​ប្រកាច់។ ជួសជុលការខូចខាតដល់សន្លាក់។ Shigella Sonne មានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្ពស់។ ព្យាយាមលាងដៃមុនពេលញ៉ាំ។ ជំងឺមួលរបស់ Flexner រួមជាមួយនឹង Shigella របស់ Sonne លេចឡើងក្នុង 90% នៃករណី។ ភាពខុសគ្នាគឺនៅក្នុងសមត្ថភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មរលាកដែលបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយការទប់ស្កាត់អ្នកទទួល។

ជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត (listeria) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការពុលនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងរូបរាងរបស់អ្នកជំងឺ។ សូចនាករសំខាន់គឺ hiccups ដែលដកកម្លាំង។ ការមើលឃើញរបស់អ្នកជំងឺគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ពួកគេដេកនៅលើចំហៀងរបស់ពួកគេនៅក្នុងទីតាំងគភ៌, លាមកហូរចេញពីរន្ធគូថ។

ទម្រង់

មានបីទម្រង់៖ ស្រាល មធ្យម ធ្ងន់។ បច្ចុប្បន្ននេះ ជំងឺនេះច្រើនតែដើរតាមផ្លូវទីមួយ។ ទម្រង់ខុសគ្នានៅក្នុងរយៈពេលនៃជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ជួនកាលអ្នកជំងឺមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង លេបថ្នាំសម្លាប់មេរោគពីក្រុម sulfonamides ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ នេះគឺ fraught ជាមួយការកើតឡើងនៃការ relapse, គ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងអ្នកដទៃ។

ក្នុង​សម័យ​បុរាណ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​មិន​មាន​គំនិត​កើត​ឡើង។ វាជាតួយ៉ាងសម្រាប់ទម្រង់ស្រាល នៅពេលដែលការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានបង់ចំពោះការព្យាបាល។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃជំងឺនេះទាក់ទងនឹងអនាម័យមិនល្អ។ ដោយដៃដែលមិនបានលាង។ នៅក្នុងគម្ពីរសញ្ញាចាស់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើនីតិវិធីមុនពេលអាហារនីមួយៗ។ ធាតុបង្កជំងឺគឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយការកកកុញនៃមនុស្ស ភាពមិនអាចប្រើប្រាស់បាននៃផលិតផលអនាម័យជាមូលដ្ឋាន។

etiology ត្រូវបានពន្យល់ដោយការជ្រៀតចូលនៃ shigella, amoeba តាមរយៈក្រពះចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំតាមរយៈចលនាជាមួយអាហារ (chyme) ។ គ្លីនីកគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបង្កឡើងដោយបាក់តេរី។ យន្តការបញ្ជូនលាមក - មាត់រំលឹកអ្នកឱ្យលាងដៃរបស់អ្នក។ Amoebiasis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទូទៅ។

Fritz Schaudin ដែលជាអ្នករកឃើញជំងឺ treponema ស្លេក (ភ្នាក់ងារបង្ករោគស្វាយ) បានស្លាប់ដោយសារជំងឺអាម៉ុីប៊ី។ អ្នក​វិទ្យាសាស្ត្រ​បាន​នាំ​មក​នូវ​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​ខ្លួន​សម្រាប់​ការ​ស្រាវជ្រាវ។

ប្រេវ៉ាឡង់

រោគរាតត្បាតនៃជម្ងឺរាគគឺពិបាកក្នុងការគណនា។ គោលនយោបាយជាក់លាក់របស់បក្សកុម្មុយនិស្តបានធ្វើឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រប្រកាសដោយមោទនភាពអំពីជ័យជំនះរបស់សហភាពសូវៀតលើជំងឺរាគរូស រួមជាមួយនឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់៖

1. ជំងឺអុតស្វាយ។
2. ជំងឺអាសន្នរោគ។
3. ប៉េស្ត។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ វាត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការបង្ការនៅក្នុងប្លុកសង្គមគឺនៅកម្រិតខ្ពស់ - ជំងឺឆ្លងនៅលើទឹកដីនៃប្រជាជនដែលមានភាពរួសរាយរាក់ទាក់គឺមិនសូវមានទេនៅក្នុងប្រទេសមូលធននិយម។ នៅចុងទសវត្សរ៍ទី 50 ភារកិច្ចត្រូវបានកំណត់ដើម្បីកម្ចាត់ទាំងស្រុងនូវជំងឺខាន់ស្លាក់ជំងឺឆ្កែឆ្កួតជំងឺត្រអកដែលសញ្ញាគ្លីនិកគួរឱ្យភ័យខ្លាច។

ប្រទេស​អាហ្វ្រិក​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ថ្នាក់​ថា​អាស្រ័យ​លើ​មូលធន។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានគឺការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃអាណានិគមនៃមហាអំណាចអឺរ៉ុប។ រូបភាពនេះគឺជាការពិតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះនៅពេលដែល "អ្នកជិះជាន់" ភាគច្រើនត្រូវបានបណ្តេញចេញ។

រោគរាគជារឿយៗផ្ទុះឡើងក្នុងចំណោមជនជាតិយូដាគ្រិស្តអូស្សូដក់ដែលប្រកាសពីគម្ពីរសញ្ញាចាស់។

ផលវិបាក

ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ការវិវត្តន៍កម្រអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃដំបៅនៃពោះវៀនធំ។ ការស្លាប់បណ្តាលឱ្យរលាកនៃ peritoneum ។ ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​ផ្សេង​ទៀត​មនុស្ស​ចាស់​ឈឺ​ដោយ​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​។ សរីរាង្គខាងក្នុងណាមួយអាចទទួលរងពីការស្រវឹង។

ការព្យាបាល

សម្រាប់ទម្រង់ស្រាល វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបំពេញការបាត់បង់អំបិល និងទឹកតាមមាត់ ចាក់តាមសរសៃឈាម។ ជំងឺរាគនឹងបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីលំបាក កុមារ មនុស្សចាស់ ឬនៅពេលដែលជីវិតរបស់អ្នកនៅជុំវិញពួកគេស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ ថ្នាំរួមមាន:

• ភីមស៊ីលីនណាម។
• ថ្នាំ sulfamethoxazole ។
• ថ្នាំ Ciprofloxacin ។
• អាំភីស៊ីលីន។

កុំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគជាមួយ loperamide ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលរបបអាហារពិសេស។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ អ្នកជំងឺព្យាយាមមិនបរិភោគអ្វីទាំងអស់។ នេះគឺខុស - រាងកាយដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ របបអាហារគួរតែមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃត្រី, សាច់, ផលិតផលទឹកដោះគោ, ស៊ុត។ ខ្លាញ់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងទម្រង់ជាប៊ឺ, ក្រែម។

ពីរថ្ងៃដំបូងនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺទៅតុ 1a ដោយមានករណីលើកលែងមួយ: វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់ទំពាំងបាយជូរផ្សិតទឹកផ្លែឈើ។ លើសពីនេះទៀត infusion rosehip ត្រូវបានបង្កាត់។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក cutlets, សាច់មាន់, ទឹកដោះគោ curdled, ឈីក្រុម Fulham ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងម៉ឺនុយ។ មិន​រាប់បញ្ចូល:

1. ប្រេង​ផ្កាឈូករ័ត្ន។
2. ខ្លាញ់។
3. ការជក់បារី។
4. នំបុ័ងខ្មៅ។
5. ទឹកដោះគោទាំងមូល (ខ្លាញ់) ។
6. ដំឡូង។
7. អាហារ​កំប៉ុង។
8. សណ្តែក។
9. ចានហឹរ។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ រាគ គឺជាជំងឺឆ្លងដែលនាំឱ្យក្តៅខ្លួន លាមក មិនស្រួលក្នុងពោះ វិលមុខ និងជំងឺទូទៅ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលគឺ Shigella ដែលជា bacillus រាគ។ វា​អាច​ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​មនុស្ស​តាម​រយៈ​ដៃ​ដែល​មិន​បាន​លាង​សម្អាត អាហារ ឬ​ទឹក​ដែល​មាន​មេរោគ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​មួល​គឺ​ផ្អែក​លើ​ការ​ពិនិត្យ​អ្នក​ជំងឺ និង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​មន្ទីរ​ពិសោធន៍។

ធម្មជាតិ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការចែកចាយជំងឺរាក

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលគឺ bacillus dysentery - shigella ដែលដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកស្រាវជ្រាវដែលបានញែកវានៅក្នុងវប្បធម៌សុទ្ធ។ មានប្រភេទ shigella ជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែមានពីរប្រភេទដែលមាននៅលើទឹកដីអ៊ឺរ៉ុបនៃប្រទេសរបស់យើងគឺ Flexner និង Sonne ហើយនៅតំបន់ភាគខាងត្បូងមានតែ Flexner ប៉ុណ្ណោះ។

Shigella ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ Shigella ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារតាមរយៈមាត់តាមរយៈទឹកកខ្វក់ អាហារ ឬដៃកខ្វក់ ឆ្លងកាត់ក្រពះពោះវៀនទាំងមូល ហើយត្រូវបានជួសជុលនៅលើភ្នាសរំអិលនៃផ្នែកចុងរបស់វា (ជាញឹកញាប់នៅក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid)។

នៅទីនោះ shigella បង្កើន និងបញ្ចេញជាតិពុលដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទាំងអស់ ប៉ុន្តែជាចម្បងកោសិកាប្រសាទ និងសរសៃ។ ការរំខានជាបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃជាតិពុល។ នៅក្នុងផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំ ការរលាកកើតឡើងដំបូង បន្ទាប់មកដំបៅកើតឡើង បន្ទាប់មកដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល និងការដកយកចេញនៃ shigella ចេញពីរាងកាយចាប់ផ្តើម។

ប្រភព​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​គឺ​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​ជំងឺ​មួល​ក​ស្រួចស្រាវ ឬ​រ៉ាំរ៉ៃ និង​ជា​អ្នក​ផ្ទុក​បាក់តេរី។ ដូចទៅនឹងការឆ្លងមេរោគពោះវៀនទាំងអស់ដែរ យន្តការបញ្ជូនគឺ fecal-oral ។ Shigella អាចឆ្លងតាមរយៈទឹកកខ្វក់ អាហារដែលមានមេរោគ និងរុយដែលមានសមត្ថភាពផ្ទុកមីក្រូសារពាង្គកាយមួយចំនួនធំនៅលើក្រញាំរបស់វាមានសារៈសំខាន់ណាស់។

គ្រូពេទ្យចាស់ហៅជំងឺរាគរូសថា "ជំងឺដៃកខ្វក់" ដែលត្រឹមត្រូវណាស់។ ជាងនេះទៅទៀត ផ្លូវនៃការឆ្លងនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់តែកុមារតូចៗប៉ុណ្ណោះ ហើយចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ផ្លូវនៃការឆ្លងមេរោគគឺជារឿងធម្មតាជាង (ថ្មីៗនេះ ករណីនៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលទទួលទានក្រែមជូរគឺជារឿងធម្មតា)។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺមួលក្នុងខែកក្កដាដល់ខែតុលាត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអត្រាអតិបរមាកើតឡើងនៅក្នុងខែកក្កដាដល់ខែសីហា។ ចំពោះទារក កម្រិតកំពូលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយខែ ហើយករណីអតិបរមានៃជំងឺរាកក្នុងចំនោមពួកគេកើតឡើងនៅក្នុងខែកញ្ញា។ ករណីតែមួយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃជំងឺរាក

ជំងឺរាកគឺឆ្លងពីមនុស្សតែតាមរយៈអាហារ ទឹកដែលកខ្វក់ក្នុងលាមក និងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ ប្រភពនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងជំងឺមួលគឺអ្នកជំងឺក៏ដូចជាអ្នកផ្ទុកបាក់តេរីដែលបញ្ចេញ shigella ទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅជាមួយនឹងលាមក។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគគឺឆ្លងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ រយៈពេលនៃការបញ្ចេញធាតុបង្កជំងឺដោយអ្នកជំងឺជាក្បួនមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍ទេប៉ុន្តែអាចពន្យារពេលរហូតដល់ 2-3 សប្តាហ៍។ ភាពប្រែប្រួលខ្លាំងបំផុតចំពោះការឆ្លងមេរោគចំពោះអ្នកដែលមានក្រុមឈាម A (II) ។

កត្តាឈានមុខគេក្នុងការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះគឺការបញ្ចូលជាតិពុលបាក់តេរីទៅក្នុងឈាម។ ដំបូងបង្អស់ សរសៃប្រសាទ ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ក្រពេញ Adrenal និងសរីរាង្គរំលាយអាហារត្រូវបានប៉ះពាល់។

Shigella អាចនៅក្នុងក្រពះពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ក្នុងករណីកម្រ) ។ បន្ទាប់ពីបានយកឈ្នះរបាំងអាស៊ីតនៃក្រពះ Shigella ចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ នៅក្នុងពោះវៀនតូច ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាពោះវៀន ហើយបញ្ចេញជាតិពុលដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសារធាតុរាវ និងអំបិលចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀន។

Shigella ធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្ម ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនតូច ដែលត្រូវបានរក្សា និងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសកម្មភាពនៃជាតិពុលដែលផលិតដោយ Shigella ។ ជាតិពុល Shigella ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការស្រវឹង។

Shigella ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំបន្តិចក្រោយមក ប៉ុន្តែយ៉ាងច្រើន។ នេះនាំឱ្យមានសកម្មភាពសំខាន់នៃជាតិពុល។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ ការជាសះស្បើយពីជំងឺមួលជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញរាងកាយពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការសម្អាតរាងកាយពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ 1 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ ស្ថានភាពអ្នកដឹកជញ្ជូនត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួន ជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

បន្ទាប់ពីជំងឺ, ភាពស៊ាំរយៈពេលខ្លីត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រយៈពេលភ្ញាស់គឺ 1-7 (ជាមធ្យម 2-3) ថ្ងៃ ប៉ុន្តែអាចបន្ថយមកត្រឹម 2-12 ម៉ោង។

ទម្រង់ ភាពខុសប្លែកគ្នា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺមួលអាស្រ័យលើវិធី និងវិធីនៃការឆ្លងមេរោគ ចំនួនអតិសុខុមប្រាណដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន និងកម្រិតនៃភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។

ការបង្ហាញនៃជំងឺរាក

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅដំណាក់កាលដំបូង រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅមានការរីកចម្រើន លក្ខណៈដោយគ្រុនក្តៅ ញាក់ អារម្មណ៍ក្តៅ ខ្សោយ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺក្បាល និងការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ការបរាជ័យនៃការរលាក gastrointestinal នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ, នៅលើកដំបូងរិល, សាយភាយពេញពោះ, មានតួអក្សរអចិន្រ្តៃយ៍។ បន្ទាប់មកពួកគេកាន់តែស្រួចស្រាវ រមួលក្រពើ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាញឹកញាប់នៅខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលចលនាពោះវៀន។

ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរាក

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺគ្រុនក្តៅមានរយៈពេលខ្លីចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅ 1-2 ថ្ងៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 38 អង្សាសេ។

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងពោះ ជាចម្បងមុនពេលបញ្ចេញពោះវៀន។

លាមកមានភាពជាប់លាប់ ឬពាក់កណ្តាលរាវ ភាពញឹកញាប់នៃការបន្ទោរបង់មានដល់ទៅ 10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទឹករំអិល និងឈាមមិនអាចមើលឃើញ។ ការស្រវឹងនិងរាគនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។

ទម្រង់មធ្យម

ការចាប់ផ្តើមនៃទម្រង់នៃជំងឺមួលនេះគឺឆាប់រហ័ស។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយញាក់ឡើងដល់ ៣៨-៣៩អង្សាសេ ហើយស្ថិតក្នុងកម្រិតនេះពីច្រើនម៉ោងទៅ ២-៤ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ឈឺក្បាល វិលមុខ ខ្វះចំណង់អាហារ។ ជំងឺពោះវៀនជាក្បួនចូលរួមក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។

អ្នកជំងឺមានការឈឺចុកចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ការជម្រុញមិនពិតញឹកញាប់ក្នុងការបន្ទោរបង់ អារម្មណ៍នៃការបន្ទោរបង់មិនពេញលេញ។ ភាពញឹកញាប់នៃលាមកឈានដល់ 10-20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លាមក​មាន​សភាព​មិន​គ្រប់គ្រាន់ ដែល​ច្រើនតែ​មាន​តែ​ទឹករំអិល​ដែល​ប្រឡាក់​ដោយ​ឈាម។

មានការកើនឡើងនៃការឆាប់ខឹង, pallor នៃស្បែក។ អណ្តាតគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតពណ៌សក្រាស់ស្ងួត។ ការស្រវឹងនិងរាគមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 4-5 ថ្ងៃ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃ mucosa ពោះវៀននិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងាររាងកាយទាំងអស់កើតឡើងមិនលឿនជាង 1-1.5 ខែ។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺ ការស្រវឹងខ្លាំង និងមានការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយញាក់ឡើងយ៉ាងលឿនដល់ ៤០ អង្សារសេ និងខ្ពស់ជាងនេះ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ ការកើនឡើងញាក់ ជាពិសេសនៅអវយវៈ វិលមុខពេលក្រោកពីគេង កង្វះចំណង់អាហារ។

ជាញឹកញាប់មានការចង្អោរ, ក្អួត, hiccups ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺពោះ អមដោយការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ និងបត់ជើងតូច។ លាមកច្រើនជាង 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាញឹកញាប់ចំនួនចលនាពោះវៀនគឺពិបាកក្នុងការរាប់ ("លាមកដោយមិនរាប់") ។ រយៈពេលកំពូលនៃជំងឺនេះមានរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃ។ ការងើបឡើងវិញគឺយឺតរហូតដល់ 3-4 សប្តាហ៍ការធ្វើឱ្យធម្មតាពេញលេញនៃ mucosa ពោះវៀនកើតឡើងបន្ទាប់ពី 2 ខែឬច្រើនជាងនេះ។

លាមកសម្រាប់ជំងឺរាគ

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​ជំងឺ​មួល​គឺ​ជា​លាមក​ដែល​មាន​សារធាតុ​បង្ហូរ​ឈាម និង​ស្លេស្ម​។ សកម្មភាពសំខាន់នៃបាក់តេរី Shiggel ដែលបានចូលទៅក្នុងការរលាក gastrointestinal ត្រូវបានអមដោយការរំខាននៅក្នុងការងារនិងដំបៅកាយវិភាគវិទ្យានៃពោះវៀនដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការមិនបរិសុទ្ធបង្ហូរឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់​មក​បាក់តេរី​រលួយ​បញ្ចេញ​សារធាតុ​ពុល។

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ Shiggels មានកម្រិតផ្សេងគ្នានៃការផលិតជាតិពុល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កោសិកា goblet នៃ mucosa ពោះវៀនចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹករំអិលយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីការពារវាពីកត្តាដែលធ្វើអោយឆាប់ខឹង។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដូច្នេះការស្រវឹងកាន់តែខ្លាំង ភាពមិនបរិសុទ្ធនៃ mucous pathological កាន់តែច្រើននៅក្នុងលាមកដែលមានមេរោគ។

បរិមាណឈាមក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺមិនដូចគ្នាទេ ហើយអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកឆ្លង ទម្រង់បែបបទ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមួល។ អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ខាងលើ លាមក​អាច​មាន​លក្ខណៈ​រាវ (ទម្រង់​ស្រួចស្រាវ) ឬ​ពាក់កណ្តាល​រាវ​ជាប់​នឹង​ឈាម។ វាអាចមានចរិតលក្ខណៈនៃការស្តោះទឹកមាត់តាមរន្ធគូថ និងស្រដៀងទៅនឹងការលាបពណ៌នៃទឹករំអិលដែលមានពពកក្រាស់។

នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ (ទម្រង់ជាបន្តនៃជំងឺមួល) ការបញ្ចេញទឹករំអិលត្រូវបានបញ្ចេញជាមួយនឹងបរិមាណឈាមច្រើន ដូច្នេះលាមកគឺគ្មានលាមក ហើយប្រហាក់ប្រហែលនឹងការបង្ហូរឈាម។

លាមករបស់អ្នកជំងឺមានផ្ទុកបាក់តេរីរាប់លាន ដូច្នេះអ្នកដែលឆ្លងមេរោគគឺជា "អាងស្តុកទឹកនៃ shigella" និងជាសក្តានុពលនៃការរីករាលដាលនៃ bacilli ។ វាមិនមានបញ្ហាក្នុងទម្រង់បែបណា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលជំងឺនេះកើតឡើង។

ជំងឺរាករ៉ាំរ៉ៃក្នុងន័យនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងព្រោះវាមានចរិតវែង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេល asymptomatic អ្នកជំងឺបន្តទៅលេងកន្លែងសាធារណៈហើយប្រហែលជាដោយមិនដឹងខ្លួនវារីករាលដាលការឆ្លងមេរោគ។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាសូម្បីតែការមិនដំណើរការនៃពោះវៀនដែលហាក់ដូចជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដូចជារាគអាចបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព និងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរាគរូស

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យគឺការពិនិត្យលាមក ដែលក្នុងនោះវាអាចរកឃើញការលាយទឹករំអិលជាមួយនឹងឈាម។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ ការបញ្ជាក់មន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺមួលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ bacteriological និង serological ។ វិធីសាស្រ្តបាក់តេរី (ការបណ្ដុះ shigella ពីលាមក) ជាមួយនឹងការសិក្សា 3 ដងផ្តល់នូវការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុង 40-60% នៃអ្នកជំងឺ។

ការពន្លឿនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគរាគពោះវៀនស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការរកឃើញ antigens នៃធាតុបង្កជំងឺនិងជាតិពុលរបស់ពួកគេនៅក្នុង biosubstrates - ទឹកមាត់, ទឹកនោម, លាមក, ឈាម។

ចំពោះគោលបំណងនេះ វិធីសាស្រ្ត immunological ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ និងភាពជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើ៖ អង់ស៊ីម immunoassay (ELISA), ប្រតិកម្មយឺតយ៉ាវ (RAL), ប្រតិកម្ម coagglutination (RCA), immunofluorescence (RIF), ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) ។

ថ្នាំ

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមួល ភាគច្រើនជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានប្រើប្រាស់ ព្រោះជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងបាក់តេរី។ ឱសថរួមមានៈ

• chloramphenicol;
• និស្សន្ទវត្ថុ nitrofuran; sulfonamides;
• fluoroquinolones;
• aminoglycosides ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ នោះគាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបន្តក់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល និងកូឡាជែន។
ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ បន្ទាប់ពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោលអ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំដើម្បីស្ដារ microflora ពោះវៀនវីតាមីន immunomodulators និងអ្នកដទៃ។ ហើយដើម្បីស្តារ mucosa ពោះវៀនដែលខូចបានយ៉ាងឆាប់រហ័សអ្នកអាចប្រើ៖

• ប្រេងសមុទ្រ buckthorn;
• microclysters ជាមួយប្រេងត្រី;
• suppositories ជាមួយ methyluracil ។

ឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណមិនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរាគទេព្រោះការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺអាចទុកចិត្តបានច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្រាលវាជាម៉ូតដើម្បីប្រើបច្ចេកទេសខាងក្រោម។

នំប៉័ងខ្មៅជាមួយវ៉ូដាកា ចៀនទៅជាធ្យូងថ្ម លាយជាមួយវ៉ូដាកា ឬស្រាក្រហមស្ងួត។ ភេសជ្ជៈជាលទ្ធផលគឺស្រវឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរៀបចំ។

ប្រសិនបើរាងកាយខ្សោះជាតិទឹក អ្នកអាចប្រើដំណោះស្រាយអំបិលសម្រាប់ការទទួលទាន។ សម្រាប់ទឹកឆ្អិនមួយលីត្រ អ្នកត្រូវការស្ករពីរស្លាបព្រាបាយ និងអំបិលមួយស្លាបព្រាបាយ។ សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នានិងស្រវឹងដោយមនុស្សម្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។

បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ អ្នកអាចយកទឹក burdock មួយស្លាបព្រាកាហ្វេ។ ឱសថនេះជួយព្យាបាលជំងឺរាគ។

decoction នៃ blackberries ក៏ជួយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ ផ្លែប៊ឺរីត្រូវបានដាំឱ្យពុះ ហើយរាវលទ្ធផលត្រូវបានលុបចោល និងស្រវឹងជាតែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។

មនុស្សមួយចំនួនប្រើម្សៅដំឡូងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ក្នុងកន្លះលីត្រនៃទឹកត្រជាក់ 50 ក្រាមនៃម្សៅត្រូវបានពនឺ។ វត្ថុរាវគឺស្រវឹងទាំងស្រុងក្នុងពេលតែមួយ។

ឱសថរុក្ខជាតិ

អ្នក​អាច​ប្រើ​ឱសថ​សម្រាប់​ព្យាបាល​ជំងឺ​មួល​បាន​លុះត្រាតែ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​។
Horse sorrel ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលពោះវៀន។ រុក្ខជាតិស្ងួតមួយត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះហើយភេសជ្ជៈនេះត្រូវបានគេប្រើជាតែ។ វាជួយបំបាត់ការរលាកពោះវៀន។
ឥទ្ធិពលដូចគ្នានេះ បរាជ័យក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ៖

• សំបកឈើអុក;
• hypericum;
• chamomile;
• knotweed ។

ឱសថទាំងអស់គួរតែត្រូវបានយកក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។ ស្លាបព្រានៃល្បាយត្រូវតែចាក់ជាមួយទឹករំពុះមួយលីត្រ។ infusion ត្រូវបានត្រជាក់និងយកពេញមួយថ្ងៃ។

ក៏ប្រើបណ្តុំនៃ rosemary ព្រៃ និង marshmallow ។ 10 ក្រាមនៃផ្កា rosemary ព្រៃត្រូវបានលាយជាមួយ 25 ក្រាមនៃឫស marshmallow ។ ល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ជាមួយលីត្រនៃទឹករំពុះនិងទទូចសម្រាប់មួយម៉ោង។ ភេសជ្ជៈជាលទ្ធផលត្រូវបានគេយកក្នុងមួយស្លាបព្រារៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។

វិធីបែងចែករោគសញ្ញានៃជំងឺរាកពីជំងឺក្រពះផ្សេងៗ

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ រាគត្រូវតែសម្គាល់ពីការឆ្លងមេរោគពោះវៀនផ្សេងទៀត ឬជំងឺពោះវៀនដែលមិនឆ្លងដូចជា៖

អាម៉ុីប៊ីស

រោគសញ្ញានៃជំងឺ amoebiasis ខុសពីជំងឺមួលឆ្លងដោយដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃលក្ខណៈដោយមិនមានការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការបន្ទោរបង់រក្សានូវរូបរាងនៃលាមក ប៉ុន្តែឈាម និងទឹករំអិលត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាស្មើៗគ្នា ដែលក្នុងនោះអាមីបាសត្រូវបានរកឃើញ - ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ។

ការបង្ករោគដោយជាតិពុលនៅក្នុងផលិតផល, salmonellosis

ជំងឺទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការក្អួតញឹកញាប់, ញាក់, ឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ។ ការពុលអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំទេ ដូច្នេះហើយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៅក្នុងតំបន់ iliac ទេ ហើយក៏មិនមានការជម្រុញមិនពិតដើម្បីធ្វើឱ្យពោះវៀនទទេដែរ។

ជាមួយនឹងជំងឺ salmonellosis លាមកមានពណ៌បៃតង ឬដូចដែលពួកគេនិយាយថា មើលទៅដូចជាភក់ភក់។

ជំងឺគ្រុនពោះវៀន

ដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ជួនកាលពោះវៀនធំអាចរងផលប៉ះពាល់ គ្រុនក្តៅក្នុងរយៈពេលយូរ និងឡើងកន្ទួលក្រហម។

ជំងឺអាសន្នរោគ

ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានបង្ហាញនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ រាគ លាមកមើលទៅដូចជាទឹកអង្ករ ហើយមិនមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ ការជម្រុញមិនពិតក្នុងការបន្ទោរបង់ និងការឈឺចាប់ក្នុងពោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក ដែលអាចនាំអោយមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ

នេះគឺជាជំងឺដែលមិនឆ្លង។

Colitis កើតឡើងជាមួយនឹងការពុលគីមី ហើយការពុលនេះអមនឹងជំងឺដូចជា cholecystitis, hypoacid gastritis, pathology នៃពោះវៀនតូច និង uremia ។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនេះមិនអាស្រ័យលើរដូវនោះទេ គឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន និងមិនមែនជាជំងឺឆ្លងនោះទេ។

មហារីកពោះវៀនធំ

ចំពោះជំងឺមហារីករន្ធគូថ រោគសញ្ញានៃការពុលគឺជាលក្ខណៈនៅដំណាក់កាលនៃដុំសាច់ដុះ និងការបញ្ចេញលាមកជាមួយនឹងឈាម។ នៅក្នុងជំងឺ oncological លក្ខណៈស្រួចស្រាវនៃវគ្គសិក្សាមិនត្រូវបានបង្ហាញទេទោះជាយ៉ាងណាមានការរីករាលដាលនៅក្នុងសរីរាង្គនីមួយៗឬកូនកណ្តុរ។

ជំងឺឬសដូងបាត

ជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ជាពិសេសដោយលាមកបង្ហូរឈាមដោយគ្មានការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាត, នៅចុងបញ្ចប់នៃទង្វើនៃការបញ្ចេញចោលពោះវៀន, ឈាមត្រូវបានលាយជាមួយលាមក។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួលគួរតែមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញ និងមានលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការសម្រាកលើគ្រែគឺចាំបាច់ជាក្បួនសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ល្មមត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅបង្គន់។ អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ស្រាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានរបបវួដ និងលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា។

សមាសធាតុសំខាន់បំផុតមួយក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃអ្នកជំងឺពោះវៀនគឺអាហាររូបត្ថម្ភព្យាបាល។ នៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវជាមួយនឹងជំងឺពោះវៀនធំតារាងលេខ 4 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា; ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពការថយចុះមុខងារពោះវៀននិងរូបរាងនៃចំណង់អាហារអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅតារាងលេខ 2 និង 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ - ទៅតារាងទូទៅ។

វាចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ antibacterial ដល់អ្នកជំងឺដោយគិតគូរអំពីព័ត៌មានអំពី "ទេសភាពទឹកដីនៃភាពធន់នឹងថ្នាំ" i.e. ភាពរសើបចំពោះវានៃ shigella ដែលបានបែងចែកពីអ្នកជំងឺនៅក្នុងតំបន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យថ្មីៗនេះ។ ការផ្សំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីរ ឬច្រើន (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមួលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការថយចុះនៃជំងឺពោះវៀន។

ជាមួយនឹងទម្រង់មធ្យមនៃជំងឺមួល, វគ្គនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 3-4 ថ្ងៃដោយធ្ងន់ធ្ងរ - 4-5 ថ្ងៃ។ ភាពមិនដំណើរការនៃពោះវៀនកម្រិតស្រាល (លាមកមានក្លិនស្អុយរហូតដល់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើមពោះកម្រិតមធ្យម) ដែលនៅតែបន្តកើតមានក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយដំបូងមិនគួរជាហេតុផលសម្រាប់ការបន្តការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនោះទេ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួលស្រាលនៅកម្ពស់នៃជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស្លស និងឈាមក្នុងលាមក ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយក្នុងចំនោមថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• nitrofurans (furazolidone, furadonin 0,1 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ersefuril (nifuroxazide) 0.2 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ),
• cotrimoxazole 2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• oxyquinolines (nitroxoline 0.1 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ intetrix 1-2 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ក្នុងជំងឺមួលកម្រិតមធ្យម ថ្នាំនៃក្រុម fluoroquinolone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ofloxacin 0.2 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ciprofloxacin 0.25 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• cotrimoxazole 2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• Intetrix 2 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងជំងឺរាកធ្ងន់ធ្ងរចេញវេជ្ជបញ្ជា

• ofloxacin 0.4 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ciprofloxacin 0.5 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• fluoroquinolones រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ aminoglycosides;
• aminoglycosides រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ cephalosporins ។

ជាមួយនឹងជំងឺមួលរបស់ Flexner និង Sonne ថ្នាំ bacteriophage dysenteric polyvalent ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់រាវ និងក្នុងគ្រាប់ថ្នាំដែលមានថ្នាំកូតធន់នឹងអាស៊ីត។ លេប 1 ម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារនៅខាងក្នុង 30-40 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ 2-3 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងជំងឺមួលស្រាល ការបាត់បង់ជាតិទឹកត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយរូបមន្តដែលត្រៀមរួចជាស្រេចមួយ (citroglucosalan, rehydron, gastrolith ជាដើម)។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផឹកក្នុងផ្នែកតូចៗ។ បរិមាណនៃការស្រវឹងរាវគួរតែមាន 1,5 ដងច្រើនជាងការបាត់បង់របស់វាជាមួយនឹងលាមកនិងទឹកនោម។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ នៅក្នុងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃដំណោះស្រាយ 10% នៃអាល់ប៊ុយមីន gemodez និងដំណោះស្រាយ crystalloid ផ្សេងទៀត (trisol, lactasol, acesol, chlosol) ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5-10% ជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការណែនាំនៃ 1000-1500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយមួយឬពីរនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ដើម្បីចងនិងដកជាតិពុលចេញពីពោះវៀន សារធាតុបញ្ចូលមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Polyphepan 1 ស្លាបព្រាបាយ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ធ្យូងបានធ្វើឱ្យសកម្ម 15-20 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ enterodesis 5 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ Polysorb MP 3 ក្រាម 3 ដង។ ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ smecta 1 បាវ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬផ្សេងទៀត។

ដើម្បី​ចង​និង​ដក​ជាតិពុល​ចេញពី​ពោះវៀន សារធាតុ​បញ្ចូល​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​សារធាតុ​រំលាយ​អាហារ​ត្រូវបាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា - Polyphepan ១ ស្លាបព្រា​បាយ ៣ ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​។

ដើម្បីបន្សាបជាតិពុល ការត្រៀមអង់ស៊ីមត្រូវបានប្រើ៖ pancreatin, panzinorm រួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមកាល់ស្យូម។

ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរាគ ដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹកនៃពោះវៀនធំ ការប្រើប្រាស់៖

• drotaverine hydrochloride (no-shpa) 0.04 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• papaverine hydrochloride 0.02 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ No-shpu ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 2% ចាក់តាមសាច់ដុំឬ 1-2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0.2% នៃ platyfillin hydrotartrate ក្រោមស្បែក។

ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញនៃវីតាមីន។

ដើម្បីកែតំរូវការ biocenosis ពោះវៀន, biosporin, bactisporin, bactisubtil, flonivin-BS ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 ដូស 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យថ្នាំស្មុគស្មាញទំនើប - linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor ជាដើម ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ ជាមួយនឹងភាពអត់ធ្មត់ល្អនៅក្នុងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញ ការព្យាបាលទឹកដោះគោជូរ និងអាហារបំប៉ន bifido- និងផលិតផលដែលមានផ្ទុក lacto ត្រូវបានបង្ហាញ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្ពស់។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាករ៉ាំរ៉ៃ (កើតឡើងវិញ និងបន្ត) ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជំងឺឆ្លង។ ការព្យាបាលរួមមានៈ

• fluoroquinolones ciprofloxacin 0.5 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ofloxacin 0.2 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃ;
• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំ - thymalin, thymogen, levamisole, dibazol ជាដើម។
• panzinorm, festal, pancreatin, pepsin ជាដើម;
• បង្កើនកម្រិតវីតាមីនប្រចាំថ្ងៃ;
• ការព្យាបាលនៃជំងឺ concomitant, helminthic និងការឈ្លានពានពោះវៀន protozoal;
• ដើម្បីស្តារ biocenosis ពោះវៀន, biosporin, bactisporin, linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, lactobacterin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា; ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតស្តង់ដារមួយសម្រាប់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ etiotropic ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាកជាធម្មតាមានលក្ខណៈអំណោយផល។

ការការពារជំងឺរាគចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការព្យាបាលជំងឺរាគ។ អ្នកដែលមានជំងឺរាកស្រួចស្រាវត្រូវបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យមិនលឿនជាង 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពីគ្លីនិក (ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយលាមកការបាត់រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងការឈឺពោះការស្ពឹកនិងទន់ភ្លន់នៃពោះវៀន) ក្នុងករណីដែលមិនមាន។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ Chemoprophylaxis ក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។