ផ្ទះ លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នៃផ្លែឈើ Spiral multiload សម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវដាក់។ ឧបករណ៍ពោះវៀន៖ ការពិនិត្យនិងតម្លៃ។ តើខ្ញុំគួរឈប់ប្រើ tampons ជាមួយ IUD ទេ?

លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នៃផ្លែឈើ

Spiral multiload សម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវដាក់។ ឧបករណ៍ពោះវៀន៖ ការពិនិត្យនិងតម្លៃ។ តើខ្ញុំគួរឈប់ប្រើ tampons ជាមួយ IUD ទេ?

មនុស្សជាតិតែងតែស្វែងរកដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាពន្យារកំណើត គ្រប់ជាតិសាសន៍ គ្រប់ក្រុមគ្រួសារសុទ្ធតែមានអាថ៌កំបាំងផ្ទាល់ខ្លួន នៃការសង្គ្រោះពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន ដែលបានឆ្លងពីម្តាយទៅកូនស្រី។ ហើយវាមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ជាសំណាងល្អ ស្ត្រីឥឡូវនេះមានជម្រើសកាន់តែច្រើននៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត។ មធ្យោបាយងាយស្រួល និងសន្សំសំចៃបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រទាំងនេះគឺ IUD ។ ឧបករណ៍ពោះវៀនដំបូងត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រទេសចិនបុរាណ។ ជាការពិតណាស់ពួកគេមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីផលិតផលទំនើប។ វង់ដំបូងត្រូវបានធ្វើពីទង់ដែង មាស ប្រាក់ ហើយអាចប្រើបានសម្រាប់តែស្ត្រីមកពីគ្រួសារអ្នកមាន។ ក្នុងពិភពលោកបច្ចុប្បន្ន ស្ត្រីមានសំណាងជាង។

តើវង់ទំនើបធ្វើពីអ្វី?

វង់ទំនើបមានប៉ូលីអេទីឡែនដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ខ្សែស្ពាន់ស្តើង និងលោហៈ - ប្រាក់ ឬមាស។ វាក៏មានបណ្តុំអរម៉ូនដែលរួមមានអរម៉ូន levonorgestrel ។ ប្រភេទនីមួយៗនៃវង់ទាំងនេះមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុត ទាំងតម្លៃ និងប្រសិទ្ធភាពគឺ IUDs ដែលមានទង់ដែង ជាមួយនឹងដំបងប្រាក់។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកអាចទិញនិងដំឡើងវង់ជាមួយនឹងប្រាក់យ៉ាងងាយស្រួល។ ក្នុងចំណោមនោះមាន Nova-T ជាមួយអ៊ីយ៉ុងប្រាក់, Multiload spiral with silver, T de Plata 380 NOVAPLUS, Juno Bio-T Ag ជាដើម។

ភាពខុសប្លែកគ្នារវាង IUD ដែលមានពណ៌ប្រាក់ និង IUD ដែលមានទង់ដែងធម្មតា។

វាត្រូវបានគេដឹងថាលោហៈណាមួយងាយនឹង corrosion នេះក៏អនុវត្តចំពោះទង់ដែងផងដែរ។ ចុងប្រាក់ការពារខ្សែស្ពាន់ពីសកម្មភាពនៃអាស៊ីតសរីរាង្គដែលបង្កើតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះពន្យារអាយុជីវិតរបស់ឧបករណ៏។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែមាតិកានៃអ៊ីយ៉ុងប្រាក់វង់បែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបន្ទាប់ពីដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន?

បន្ទាប់ពីដំឡើង IUD អ្នកត្រូវដេកប្រហែលកន្លះម៉ោង នៅថ្ងៃដំបូង អ្នកមិនអាចលើករបស់ធ្ងន់បានទេ កុំធ្វើពលកម្មរាងកាយធ្ងន់។ ក្នុងអំឡុងពេលឈឺចាប់សូមប្រើទៀនជាមួយ belladonna ។ អ្នកមិនអាច sunbathe និងទៅ solarium ក្នុងខែដំបូង។ មុនពេលដំឡើងវង់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូល IUD ស្ត្រីត្រូវមានកាតព្វកិច្ចមកជួបរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ ជាដំបូងមួយខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមករដូវ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 3 ខែ បន្ទាប់មកម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។

IUD និងអាយុរបស់ស្ត្រី

វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតក្នុងស្បូនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដែលបានសម្រាលកូនពីមុនមក។ វង់មួយមិនត្រូវបានដាក់សម្រាប់ក្មេងស្រីអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ និងស្ត្រីអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺ Nulliparous គួរតែថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមានតែបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃវង់។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ ហានិភ័យនៃដុំសាច់សាហាវកើនឡើង ការសម្របខ្លួនទៅនឹង IUD មានរយៈពេលយូរ ហើយការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងញឹកញាប់ជាង។ ទាំងអស់នេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីនៅពេលជ្រើសរើសឧបករណ៍នេះ។

ឧបករណ៍ក្នុងស្បូនតម្លៃប៉ុន្មាន?

តម្លៃ Silver Navy គឺជាមធ្យម។ ពួកវាមានតម្លៃសមរម្យជាងខ្សែរមាស និងថោកជាងស្ពាន់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នតម្លៃប្រែប្រួលអាស្រ័យលើគំរូនៃវង់ដែលជាក្រុមហ៊ុនដែលផលិតពួកគេ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ តម្លៃនៃរបុំ Multiload ជាមួយប្រាក់អាចខុសគ្នាពីតម្លៃនៃរបុំ T Nova ដែលមានប្រាក់។ នេះមិនមែនមានន័យថា មួយក្នុងចំនោមពួកគេល្អ ឬអាក្រក់ជាងផ្សេងទៀតនោះទេ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើអ្នកចែកចាយរបស់ក្រុមហ៊ុនឱសថ។

នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្ដចម្រុះរបស់យើងនៅទីក្រុងមូស្គូ តម្លៃគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន។ អ្នកឯកទេសដ៏ល្អបំផុតរបស់យើងនៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូទាំងអស់នឹងជួយអ្នកធ្វើការជ្រើសរើស និងធ្វើការពិនិត្យសុខភាពប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់។ ការវិភាគទាំងអស់នឹងត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងត្រឹមត្រូវ ដោយសារមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបដ៏ល្អឥតខ្ចោះ និងឧបករណ៍ថ្មីរបស់អឺរ៉ុប។ នៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើងអ្នកអាចដំឡើងនិងដកឧបករណ៏ក៏ដូចជាដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាពណាមួយ។

ជាអកុសល ចំនួននៃការរំលូតកូនបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ការធ្វេសប្រហែសគឺត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះបញ្ហានេះ។ រោគស្ត្រីផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យការពារ។ ការការពារនឹងការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន និងការពារការកកើតជំងឺកាមរោគ។ វង់ Multiload គឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមស្ត្រី។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវាគឺចម្រុះណាស់។ ចូរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលំអិត។

ការពិពណ៌នាឧបករណ៍

ប្រសិនបើអ្នកជឿថាការពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រអំពីវង់ Multiload នោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានគឺ 98% ។ នោះគឺមធ្យោបាយពន្យារកំណើតនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាមានប្រសិទ្ធភាព។ វាមានសមាសធាតុជាច្រើន៖

តំរៀបស្លឹកដែលមានមូលដ្ឋានលើទង់ដែង។ ផ្ទៃដីសរុបនៃសម្ភារៈមូលដ្ឋានគឺ 375 ម៉ែត្រការ៉េ។ ម
ប្រដាប់ព្យួរដែលអាចបត់បែនបានធ្វើពីប៉ូលីអេទីឡែនក្រាស់ បារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាត និងអេទីឡែនវីនីលអាសេតាតកូប៉ូលីម័រ។

នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដំបងកត់សុីដោយបញ្ចេញទង់ដែង 30 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាលទ្ធផល មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានរារាំងពីការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុត។

ការដាក់ពាក្យ

ប្រសិនបើអ្នកសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើវេទិការបស់ស្ត្រីអ្នកអាចមើលឃើញថាមានការពិនិត្យជាច្រើនអំពីវង់ Multiload ។ ការណែនាំសម្រាប់វាបង្ហាញថាការណែនាំត្រូវបានអនុវត្តតែដោយអ្នកឯកទេសនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌក្រៀវ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការព្យាយាមបញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតដោយខ្លួនឯងទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ នីតិវិធីត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

ដំណើរទស្សនកិច្ចដំបូងទៅកាន់រោគស្ត្រី។ អ្នកឯកទេសនឹងប្រមូលសម្ភារៈចាំបាច់សម្រាប់ការវិភាគពីទ្វារមាស (smear) តែងតាំងការធ្វើតេស្តឈាម។
នៅពេលណាត់ជួបបន្ទាប់ អ្នកជំងឺនឹងដឹងពីលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។ ប្រសិនបើវាប្រែថាមិនមាន contraindications ធ្ងន់ធ្ងរនោះថ្នាំពន្យារកំណើតអាចត្រូវបានដំឡើង។

ការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនអំពីវង់ Multiload ទុកឱ្យមានការងឿងឆ្ងល់ថាវាមិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលប្រើទៀតផង។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺពី 5 ទៅ 30 នាទី។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលដំឡើងវាវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។ អ្នកឯកទេសមិនធ្វើបែបបទនេះយឺតជាង 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្ងៃចុងក្រោយនៃវដ្តរដូវ។ ពួកគេសន្មតថានេះជាលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះថ្មី។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដំឡើងវង់មិនលឿនជាង 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន 6 ខែបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូននិង 3 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់។

ហេតុអ្វីមនុស្សស្រីចូលចិត្តនាង?

សរុបមក មានគុណសម្បត្តិចម្បងពីរដែលភាគច្រើនលេចឡើងនៅលើវេទិការបស់ស្ត្រីអំពីប្រភេទនៃការពន្យាកំណើតនេះ៖

ឧបករណ៏នេះមានប្រសិទ្ធភាព និងអាចទុកចិត្តបាន។ អ្នកតំណាងនៃពាក់កណ្តាលដ៏ស្រស់ស្អាតនៃមនុស្សជាតិអះអាងថាពួកគេបានគ្រប់គ្រងដើម្បីជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។
ថ្នាំពន្យារកំណើតនេះគឺជាជម្រើសសន្សំសំចៃ។ វាមានតម្លៃត្រឹមតែមួយពេលប៉ុណ្ណោះ ដើម្បីរីករាយនឹងជីវិតស្និទ្ធស្នាលជាមួយដៃគូរបស់អ្នកដោយគ្មានឧបសគ្គរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃនិយាយអំពីគុណភាពផ្សេងទៀតនៃវង់ដែលអ្នកប្រើប្រាស់មានមតិមិនច្បាស់លាស់។

អំពី contraindications

នៅលើវេទិការបស់ស្ត្រី ប្រធានបទដែលផ្តោតលើការពិនិត្យឡើងវិញនៃឧបករណ៍ Multiload intrauterine លេចឡើងជាញឹកញាប់។ មតិអវិជ្ជមានជាច្រើនទាក់ទងនឹង contraindications ។ ជាអកុសល មិនមែនស្ត្រីគ្រប់រូបអាចមានលទ្ធភាពប្រើវិធីពន្យារកំណើតនេះទេ។ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលអាចរារាំងសកម្មភាពនេះ៖

ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុសំខាន់ - ទង់ដែង។
រាល់បញ្ហានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ៖ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន, រលាកអាងត្រគាក, មាត់ស្បូន dysplasia, fibroids និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។
មានផ្ទៃពោះប៉ាន់ស្មាន។

គួរកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតនេះមិនសមស្របទេប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

វាចាំបាច់ក្នុងការដកថ្នាំពន្យារកំណើតភ្លាមៗប្រសិនបើ៖

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ (ដែលកើតឡើងកម្រណាស់)។
មានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។
មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់។
រំកិលខ្សែចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ឬប្រឡាយមាត់ស្បូន។

នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់ វាត្រូវបានតម្រូវឱ្យដកថ្នាំពន្យារកំណើតចេញបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់របស់វា ពោលគឺបន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ។

អំពីផលប៉ះពាល់

ជាទូទៅ អ្នកអាចមើលឃើញតែការពិនិត្យឡើងវិញដ៏រីករាយ និងវិជ្ជមានអំពីវង់មានផ្ទៃពោះ Multiload ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ស្ត្រីត្អូញត្អែរអំពីផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗដែលលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដំឡើងរបស់វា។

អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់មានការហូរទឹករំអិលច្រើនក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ។ នេះគឺជាបាតុភូតធម្មតាដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 6 ខែ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការមករដូវនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

សម្រាប់ខែដំបូង ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ស្រាលនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និងពោះ ខ្សោយជើង និងមិនស្រួលនៅពេលបត់ជើងតូច។ នេះគឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងរាងកាយបរទេស។ ជាធម្មតា ភាពមិនស្រួលគួរតែបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់បានក្លាយទៅជាខ្លាំង ឬមានរយៈពេលយូរជាងរយៈពេលនេះ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

អំពីការចំណាយ

ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃនិយាយអំពីការពិនិត្យឡើងវិញអំពីតម្លៃនៃវង់ Multiload ។ នៅទីនេះអ្នកប្រើប្រាស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីររដ្ឋ - មិនពេញចិត្តនិងពេញចិត្ត។

ប្រភេទទីមួយនៃសមាជិកនៃវេទិកានេះមិនទាន់រួចរាល់ក្នុងការចំណាយសម្រាប់ការដំឡើងវង់ពី 3000 រូប្លិ៍។ ការពិនិត្យអវិជ្ជមានភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញដោយស្ត្រីដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់។ វាមានផលចំណេញច្រើនជាងសម្រាប់មនុស្សបែបនេះក្នុងការទិញថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានថវិកាច្រើនបំផុត ហើយប្រើវាបើចាំបាច់។

ប្រភេទទី 2 រួមមានស្ត្រីដែលមានដៃគូផ្លូវភេទអចិន្ត្រៃយ៍។ យោងទៅតាមពួកគេវាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយប្រាក់ម្តងហើយក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំអ្នកមិនអាចរត់ជុំវិញឱសថស្ថានបានទេហើយរីករាយនឹងជីវិតពេញលេញ។

កត្តាបន្ទាប់បន្សំ

គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៅលើវេទិកាអ្នកអាចមើលឃើញការពិនិត្យឡើងវិញជាច្រើនអំពីវង់ Multiload ។ អ្នកប្រើគ្រប់គ្រងដើម្បីវាយតម្លៃការពិតបែបនេះដែលពិតជាមិនមានអ្វីដែលទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ។ ជាទូទៅពួកគេជួបមាតិកាដូចខាងក្រោមៈ

ខ្ញុំមិនចូលចិត្តនីតិវិធីដំឡើង និងដកចេញទេ។ មានសូម្បីតែករណីនៃការបាត់បង់ស្មារតី។ ជាទូទៅ នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់សម្រាលកូន។
គុណវិបត្តិមួយទៀតគឺភាពមិនឆបគ្នានៃឧបករណ៍ពោះវៀនជាមួយនឹងថ្នាំជាច្រើនដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលដែលប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានទាមទារឱ្យបដិសេធការព្យាបាល ឬប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែម - ស្រោមអនាម័យ។

ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃនិយាយអំពីការពិនិត្យដែលទាក់ទងនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់ ប៉ុន្តែនៅតែមានករណីបែបនេះ។ រោគស្ត្រីភ្ជាប់បាតុភូតនេះជាមួយនឹងការដំឡើងមិនត្រឹមត្រូវផលិតផលដែលមានបញ្ហានិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

Multiload Intrauterine Devices គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតទំនើបមិនមែនអរម៉ូន ដែលផ្តល់ការការពារកម្រិតខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន - រហូតដល់ 98% ។ សូចនាករបែបនេះអាចប្រៀបធៀបបានតែជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈថេប្លេតអ័រម៉ូនប៉ុណ្ណោះ។

តើ Naval Device Multiload ជាអ្វី?

ថ្នាំពន្យារកំណើតត្រូវបានផលិតចេញពីផ្លាស្ទិកគុណភាពខ្ពស់ ដែលមិនអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ឧបករណ៍ក្នុងស្បូន Multiload ត្រូវបានដំឡើងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្បូន ហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការបង្កកំណើតឆ្លងកាត់នោះទេ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ នៅពេលដែលដំណើរការនៃការបង្កកំណើតកើតឡើង IUD មិនអនុញ្ញាតឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងផ្លាស់ទីទៅក្នុងប្រហោងស្បូនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសំដៅលើវិធីសាស្ត្រការពារនេះថាជាការរំលូតកូន។

គុណវិបត្តិនៃប្រព័ន្ធការពារបែបនេះ គឺថា បែហោងធ្មែញស្បូនតែងតែចេញក្រៅ ហើយដោយសារតែវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ។

តម្លៃនៃឧបករណ៍ក្នុងស្បូន Multiload (Multiload) ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះ $100 ហើយដោយគិតគូរពីលក្ខណៈវិជ្ជមានទាំងអស់ អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានតំលៃថោក។ ភាពងាយស្រួលបន្ថែមអាចត្រូវបានគេហៅថាលក្ខណៈពិសេសនៃការរចនានៃផលិតផល។ រូបរាងរបស់ IUD ប្រហាក់ប្រហែលនឹងអក្សរ T ហើយនេះគឺជាអ្វីដែលធានាបាននូវការជួសជុលដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តនៃសារធាតុពន្យារកំណើតនៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ការធ្លាក់ចេញពីផលិតផលបែបនេះគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃផលិតផលគឺសមត្ថភាពក្នុងការដំឡើងទាំងស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូននិងអ្នកមិនទាន់សម្រាលកូន។

ឧបករណ៍ Multiload intrauterine ដំណើរការមុខងាររបស់វា ដោយសារខ្សែស្ពាន់ស្តើង ដែលរុំជុំវិញឧបករណ៍ផ្ទុកផ្លាស្ទិច។ វាគឺជាទង់ដែងដែលការពារការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះវាបង្កើតប្រតិកម្មរលាកដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់មេជីវិតឈ្មោល។

ការដំឡើង IUD នៃវង់ Multiload ត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគស្ត្រីនៅថ្ងៃចុងក្រោយនៃវដ្ត។ ដំណើរការគឺលឿនហើយបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែខ្ពស់ណាស់។ នីតិវិធីទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងចលនាមួយហើយមិនអត់ធ្មត់ចំពោះការកែតម្រូវនិងការកែប្រែទេ។ ជាមួយនឹងស្ថានភាពដ៏ល្អនៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ថ្នាំពន្យារកំណើតអាចត្រូវបានដំឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល ឬរំលូតកូន។ គ្រាន់តែមិនលើសពី 10 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃដំណើរការ។ ក្នុងករណីដែលបាត់នៅពេលនេះ ការប៉ុនប៉ងលើកទីពីរអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍។

តើ Multiload ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការងាររបស់ឧបករណ៍ពោះវៀន Multiload មានដូចខាងក្រោម។ បរិមាណទង់ដែងតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងរាងកាយ បរិមាណនេះគឺមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។ សមាសធាតុទង់ដែងមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់មេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីតទេ។ លទ្ធផលអុកស៊ីតទង់ដែងរលាយយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ Multiload spirals គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើត ដែលដូចមធ្យោបាយផ្សេងទៀតទាំងអស់ មានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួន។ ជាឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងក្រោម រដូវអូសបន្លាយ និងធ្ងន់ ជួនកាលបាត់បង់ស្មារតី មានការលេចចេញជាដុំៗ និងអំឡុងពេលក្រោយថ្ងៃសំខាន់ៗ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រង IUD ឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយប្រសិនបើដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ការមានផ្ទៃពោះ ឬការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ចូរយកវាចេញជាបន្ទាន់។

ការដំឡើងតំរៀបស្លឹក Multiload ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ ចាំបាច់ត្រូវដកថ្នាំពន្យារកំណើតចេញ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ ហើយបន្ទាប់មក បើចាំបាច់ ដំឡើងវាម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំកុំឱ្យដល់ថ្ងៃកំណត់ ហើយដកឧបករណ៍ពោះវៀនចេញប៉ុន្មានខែមុននេះ ។

មានថ្នាំនិងថ្នាំមួយចំនួនដែលកាត់បន្ថយលក្ខណៈសម្បត្តិពន្យារកំណើតនៃវង់ពន្យារកំណើត Multiload ។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។

ការណែនាំសម្រាប់ឧបករណ៍ពោះវៀន Multiload ចែងថា វាមិនគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានដៃគូរួមភេទអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុងការប្រើវិធីការពារនេះ។ លើសពីនេះទៀត វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ មុនពេលដំឡើង មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រាប់អ្នកដោយភាពប្រាកដប្រជាថាតើវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតនេះសមស្របឬអត់។

នៅលើសំណើ "រូបថតនៃឧបករណ៍ពោះវៀនធំ Multiload" អ្នកអាចរកឃើញមិនត្រឹមតែរូបភាពនៃការពន្យាកំណើតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការពិពណ៌នានិងអនុសាសន៍មួយចំនួនធំផងដែរប៉ុន្តែទោះបីជាអ្នកចូលចិត្តសំណងនេះក៏ដោយសូមពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រីរបស់អ្នកមុនពេលទិញ។

ឧបករណ៍ Multiload intrauterine ក៏ដូចជាឧបករណ៍ពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតទាំងអស់ អាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយរបស់ស្ត្រី ជាពិសេសអំឡុងពេលក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬរំលូតកូន។

ឧបករណ៍ក្នុងស្បូនគឺជាឧបករណ៍ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនហើយបម្រើដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ វាត្រូវបានធ្វើពីផ្លាស្ទិចពិសេស រុំដោយខ្សែស្ពាន់ និងប្រាក់។ ឧបករណ៍ពោះវៀនដំបូងត្រូវបានគេប្រើសូម្បីតែមុនសម័យរបស់យើងក៏ដោយ ហើយភាពស្រដៀងគ្នានៃវង់ទំនើបបានបង្ហាញខ្លួននៅឆ្នាំ 1926 នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Grefenber បានស្នើឱ្យប្រើចិញ្ចៀនពោះវៀនស្ពាន់សម្រាប់ការពន្យាកំណើត។ ក្នុងទស្សវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 វេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអាមេរិកម្នាក់បានបង្កើតឧបករណ៍យឺតដែលមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គអំឡុងពេលដំឡើង។

IUDs ធម្មតាមានរាងអក្សរ T និងមានខ្សែស្រឡាយពីរនៅខាងចុង ដើម្បីងាយស្រួលដកចេញ ប៉ុន្តែក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ម៉ូដែលជុំបានចាប់ផ្តើមលេចឡើង។

ឧបករណ៍ទំនើបត្រូវបានផលិតពីផ្លាស្ទិចអសកម្មដែលមានសុវត្ថិភាព ដែលត្រូវបានរុំដោយខ្សែស្ពាន់ស្តើង។ បន្ថែមពីលើផ្លាស្ទិច វង់អាចរួមបញ្ចូលមាស ប្រាក់ និងសារធាតុបន្ថែមផ្សេងៗទៀត។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាកស្បូន។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការដំឡើងវង់នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការមករដូវ នោះគឺនៅដើមវដ្ត។
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលដំឡើង វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំសុលថ្នាំស្ពឹក។
បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃវង់, ការឈឺពោះអាចលេចឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់ស្បូន។ ដូច្នេះរាងកាយមានប្រតិកម្មទៅនឹងរាងកាយបរទេស។
ក្នុងករណីខ្លះមានការហូរចេញ។
ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីស្ត្រីគួរតែសម្រាក។
ពីរបីថ្ងៃអ្នកត្រូវកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។
ការពិនិត្យដំបូងត្រូវធ្វើមួយខែបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ដំណើរទស្សនកិច្ចបន្តទៅកាន់រោគស្ត្រីត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពី 3 ខែហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 6 ខែម្តង។

គុណសម្បត្តិ៖

ការដំឡើងងាយស្រួល;
រយៈពេលយូរនៃការប្រើប្រាស់;
ប្រសិទ្ធភាព;
ការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការមានកូនបន្ទាប់ពីការស្រង់ចេញ;
មិនចាំបាច់មានការត្រួតពិនិត្យថេរទេ។

គុណវិបត្តិ៖

គ្មានការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ;
មានហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធ;
ស្ត្រីដែលមិនទាន់សម្រាលកូនពីមុនមិនត្រូវបានណែនាំអោយដំឡើងវង់;
ឧបករណ៍នេះអាចបង្កឱ្យមានការដាច់នៃជញ្ជាំងស្បូន;
មានហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងស្បូន;
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ PMS និងភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលមានរដូវ;
ការមករដូវធ្ងន់ (menorrhagia) ។

មុនពេលការណែនាំឧបករណ៍ពោះវៀនអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត, ស៊ើបអង្កេតបែហោងធ្មែញស្បូន, វាស់ចម្ងាយរវាងថ្នាំង។ វិធីសាស្ត្រសាកល្បងសំខាន់គឺអ៊ុលត្រាសោន។ មានតែគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីទេដែលអាចដំឡើងនិងដកខ្សែភ្លើងបាន។ ការដំឡើងត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 3-4 នៃការមករដូវនៅពេលដែលមាត់ស្បូនបើកហើយហានិភ័យនៃការរងរបួសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វង់មួយអាចពាក់បានរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ពោះវៀនគឺប្រហែល 98% ។ Spirals ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូន ហើយមានទំនាក់ទំនងជាមួយដៃគូផ្លូវភេទតែមួយ ព្រោះឧបករណ៍នេះមិនការពារពីជំងឺកាមរោគទេ។

វិធានការការពារ

គុណវិបត្តិចម្បងនៃឧបករណ៍ពោះវៀនគឺមានចំនួនច្រើននៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនដូចវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតទេ ជួរនៃការអនុវត្តវង់មានកម្រិតយ៉ាងខ្លាំង។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺបេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។

ការទប់ស្កាត់ចំពោះការពន្យាកំណើតដោយប្រើវង់៖

អាឡែស៊ីទៅនឹងទង់ដែងនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀត;
ភាពគ្មានកូន;
មានផ្ទៃពោះ;
របួសក្រោយពេលសម្រាលកូន;
ការរំខាននៅក្នុងវដ្តរដូវ, ប្រកាស PMS;
រោគសាស្ត្រនៃស្បូន (endometriosis, fibroids, ខូចទ្រង់ទ្រាយ);
រោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន (polyps, សំណឹក, dysplasia);
ការឆ្លងមេរោគទ្វារមាស;
ជីវិតផ្លូវភេទមិនច្បាស់លាស់ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគ;
ដំណើរការរលាក;
ហូរឈាម;
ភាពស្លកសាំងធ្ងន់ធ្ងរ;
ជំងឺ oncological នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

នៅឯការពិគ្រោះយោបល់ អ្នកត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។ វាត្រូវតែចងចាំថាឧបករណ៍ពោះវៀនមិនការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគទេ។

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល:

ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៃវង់នៅក្នុងស្បូនបង្កើនហានិភ័យនៃការរលាក។ រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺកាមរោគ ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដ៏គ្រោះថ្នាក់។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង endometrium នៃស្បូននៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយដូច្នេះបន្ទាប់ពីការស្រង់ចេញនៃវង់នេះលទ្ធភាពនៃការរលូតកូននិងភាពគ្មានកូននៅតែមាន។
វត្តមាននៃវង់នៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនជួយក្នុងការរីករាលដាលនៃ microflora ទ្វារមាសនិងការបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍ឆ្លងនៅក្នុង mucosa មាត់ស្បូន។ នេះជារបៀបដែល polyps បង្កើត។
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឧបករណ៍ពោះវៀនជាមួយនឹងការសំណឹកនៃមាត់ស្បូន, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើទៅបាន។
ជីវិតផ្លូវភេទទៀងទាត់ សូម្បីតែនៅពេលប្រើវង់មួយ ជារឿយៗនាំទៅរកការមានគភ៌ និងការរលូតកូនដោយឯកឯងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។ ការរលូតកូនទាំងនេះបានលុបចេញនូវរោគសញ្ញា៖ លំហូរមករដូវច្រើន ភាពមិនទៀងទាត់ និងការឈឺចាប់ពេលមករដូវ។
ដោយសារការបញ្ចូលឧបករណ៍ក្នុងស្បូនជាវិធីវះកាត់ វាមានលទ្ធភាពនៃការកាត់ស្បូន។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានការប្រេះនៃមាត់ស្បូន ការរីកដោយឯកឯងនៃវង់គឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការរក្សាទុកការមានគភ៌ដែលកើតឡើងនៅពេលពាក់ឧបករណ៍ក្នុងស្បូនគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ។

ប្រភេទនៃឧបករណ៍ពោះវៀន

ស្ពាន់

ទង់ដែងបញ្ចេញបរិមាណទង់ដែងតិចតួចចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដែលរារាំងមេជីវិតឈ្មោលមិនឱ្យចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian និងផ្លាស់ប្តូរ endometrium នៃស្បូនដើម្បីការពារការភ្ជាប់នៃស៊ុតនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបង្កកំណើត។ ឧបករណ៍ពោះវៀនស្ពាន់មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ ព្រោះវាបញ្ចេញទង់ដែងមួយរយនៃបរិមាណដែលមកជាមួយអាហារក្នុងមួយថ្ងៃ។

គុណសម្បត្តិនៃឧបករណ៍ពោះវៀនស្ពាន់៖

គ្មានវិធីពន្យារកំណើតណាដែលផ្តល់ការការពាររយៈពេលវែងបែបនេះទេ (ក្រៅពីការក្រៀវ)។ អាយុកាលសេវាកម្មនៃឧបករណ៍ពោះវៀនដែលមានទង់ដែងគឺ 3-5 ឆ្នាំ។
តម្លៃថោក។
វាអាចត្រូវបានដំឡើងសូម្បីតែនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺផ្សេងៗ (លើកលែងតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម) ។
ឥទ្ធិពលគឺអាចបញ្ច្រាស់បានទាំងស្រុង។ ការមានកូនត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការដកឧបករណ៍ចេញ។

ស្ពាន់អាចរួមបញ្ចូលមាសឬប្រាក់។ សមាសធាតុទាំងនេះពន្យារអាយុជីវិតនៃប្រព័ន្ធពន្យារកំណើត ហើយថ្នាំកូតថ្នាំសំលាប់មេរោគការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។

អរម៉ូន

ឧបករណ៍អ័រម៉ូនក្នុងស្បូនគឺស្រដៀងទៅនឹងឧបករណ៍ធម្មតាប៉ុន្តែស៊ីឡាំងដែលមាន levonorgestrel ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងការរចនារបស់វា។ ឧបករណ៍ទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាង ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងនឹងថ្នាំពន្យារកំណើត ប៉ុន្តែឧបករណ៏អរម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានវដ្តមិនទៀងទាត់។ វាអាចមានការកើនឡើងនៃការសំងាត់ ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា។

ឧបករណ៍អ័រម៉ូន intrauterine គឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមាន contraindications ទៅនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ (ឈឺក្បាលប្រកាំង) ។ អាយុកាលសេវាកម្មនៃមូលនិធិបែបនេះត្រូវបានកំណត់ត្រឹមប្រាំឆ្នាំ។

របៀបនិងពេលណាត្រូវដំឡើង

វាចាំបាច់ក្នុងការជឿទុកចិត្តលើការណែនាំនៃឧបករណ៍ពោះវៀនទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ព្រោះស្បូនអាចរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ រោគស្ត្រីត្រូវតែអនុវត្តការដំឡើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវព្រោះប្រសិទ្ធភាពនៃការការពារនឹងអាស្រ័យលើនេះ។

តើពេលណាអាចបញ្ចូលឧបករណ៍ក្នុងស្បូនបាន៖

ថ្ងៃចុងក្រោយនៃការមករដូវ;
2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមករដូវ;
20 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ;
6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពី IBP;
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
45 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត;
3 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យ។ នៅពេលដែលមានការសង្ស័យនៃការរលាក អ្នកត្រូវធ្វើតេស្ត និងព្យាបាល។ ឧបករណ៍ពោះវៀនអាចត្រូវបានដំឡើងតែនៅក្នុងបរិយាកាសគ្លីនិកដែលគ្មានមេរោគ។ ពីរបីថ្ងៃមុននីតិវិធី អ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការរួមភេទ ការលេបថ្នាំ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសុលទ្វារមាស។

ឧបករណ៏ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃវដ្តនៅពេលដែលមាត់ស្បូនមានភាពទន់ដែលនឹងជួយសម្រួលដល់ការដំឡើង។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេល 10 នាទី។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលមាត់ស្បូនដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃវង់តាមរយៈឆានែលនោះ ខ្សែស្រឡាយនីឡុងពីរត្រូវបានយកចេញ ដែលត្រូវបានកាត់ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រពីមាត់ស្បូន។ ដោយប្រើពួកវាអ្នកអាចតាមដានទីតាំងនៃវង់ហើយនៅពេលអនាគតពួកគេនឹងជួយស្រង់ចេញ។

នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរឹតបន្តឹង និងតម្រង់មាត់ស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ក្នុងដំណើរការនោះ ស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍រមួលក្រពើ និងឈឺចាប់នៅក្នុងពោះរបស់នាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះគឺជាឧបាយកលចាំបាច់សម្រាប់ការដំឡើងត្រឹមត្រូវនៃឧបករណ៍ពោះវៀន។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយការវះកាត់ ស្ត្រីអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពផ្លូវភេទធម្មតាវិញ។

ការដកខ្សែភ្លើងជាបន្ទាន់

ឧបករណ៍ពោះវៀនត្រូវតែត្រូវបានយកចេញនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ, ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាក, រូបរាងនៃការហូរឈាមស្បូនធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺពោះ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃវង់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូននិងប្រហោងពោះក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញជាបន្ទាន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធ។

ការជូនដំណឹងនៅពេលប្រើ៖

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ការហូរឈាមខ្លាំងនិងយូរ;
ការសង្ស័យនៃការមានផ្ទៃពោះ;
ឈឺចាប់និងហូរឈាមអំឡុងពេលរួមភេទ;
រោគសញ្ញានៃការឆ្លង (ហៀរសំបោរ, ក្តៅខ្លួន);
ការពង្រីកឬខ្លីនៃខ្សែស្រឡាយនៃឧបករណ៍ពោះវៀន។

ជាទៀងទាត់អ្នកត្រូវពិនិត្យមើលទីតាំងនៃវង់នៅតាមបណ្តោយខ្សែស្រឡាយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ពីលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ពីការដំឡើងប្រព័ន្ធ។ នៅក្នុងខែដំបូងការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់សប្តាហ៍ហើយនៅពេលអនាគតបន្ទាប់ពីការមករដូវនីមួយៗ។ ប្រសិនបើខ្សែស្រឡាយបាត់ ឬផ្លាស់ទី វាមានហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់។

ម៉ូដែលពេញនិយម

អ្នកត្រូវប្រគល់ជម្រើសនៃឧបករណ៍ពោះវៀនទៅឱ្យគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ឧបករណ៍ដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ Nova T, Mirena, Juno Bio និង Multiload ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចណែនាំម៉ាកផ្សេងទៀតតាមការសំរេចចិត្តរបស់គាត់។

ផ្ទុកច្រើន។

ឧបករណ៍ក្នុងស្បូន Multiload គឺមិនមែនជាអ័រម៉ូន និងមានរាងពាក់កណ្តាលរាងពងក្រពើ។ ការរចនានេះត្រូវបានបំពាក់ដោយ spikes ទន់ដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូននិងការពារប្រឆាំងនឹងការបាត់បង់ដោយឯកឯង។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រវែងស្បូនពី 5 ទៅ 9 សង់ទីម៉ែត្រធាតុចំហៀងនៃរចនាសម្ព័ន្ធមានភាពបត់បែនខ្លាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដំឡើងវានៅក្នុងទីតាំងខ្ពស់។ វង់ស្ថិតនៅទល់នឹងផ្នែកខាងក្រោមនៃសរីរាង្គដោយមិនលាតសន្ធឹងបែហោងធ្មែញ។ វង់បែបនេះផ្តល់នូវការការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃ Multiload គឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុ helix លើមេជីវិតឈ្មោល: សកម្មភាពរបស់ lysosomes កើនឡើងហើយការផ្លាស់ប្តូរការរលាក aseptic កើតឡើង។ នៅក្នុងប្រហោងស្បូន អាតូមទង់ដែងត្រូវបានកត់សុី អុកស៊ីដត្រូវបានរំលាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ ទង់ដែង 30 មីក្រូក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីឧបករណ៏ ដែលវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់ ប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតនៃ ceruloplasmin នោះទេ។

ក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍ពន្យារកំណើត Multiload ហានិភ័យនៃជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រូវបានកើនឡើង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានប្រើ ហើយការការពារបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃរោគសញ្ញាមិនចុះខ្សោយនោះវង់ត្រូវបានយកចេញ។ ក្នុងករណីមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងររចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានយកចេញភ្លាមៗ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃតំរៀបស្លឹក Multiload អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងការព្យាបាល glucocorticosteroids ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំ immunosuppressive ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពលើការរលាកថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូននៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងវង់។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមណាមួយទាំងនេះ អ្នកត្រូវប្រើការការពាររបាំងបន្ថែម។

Juno Bio

វង់ពន្យារកំណើត Juno បង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលស៊ុតបង្កកំណើតមិនអាចភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាសស្បូនបានទេ។ តំរៀបស្លឹកត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការរលាក, ដុំសាច់, ដុំសាច់ស្លូតនៅក្នុងស្បូន, endometriosis, ការហូរឈាមស្បូននៃ etiology មិនស្គាល់។

Juno Bio spirals ចែកចេញជាម៉ូឌែលជាច្រើន៖

ការរចនារបស់ Juno Bio-T ត្រូវបានផលិតពីផ្លាស្ទិច ទង់ដែង និងអំបោះ monofilament ដែលធ្វើឱ្យវាអាចគ្រប់គ្រងទីតាំងនៃឧបករណ៏ក្នុងស្បូន និងសម្រួលដល់ការដកយកចេញរបស់វា។ វង់មានរាងដូចយុថ្កា។ ខ្សែស្រឡាយ monofilament ជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនៃឧបករណ៏ និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទាញយក។ អាយុកាលសេវាកម្ម - 5 ឆ្នាំ។
Juno Bio-T Super spirals មានការរចនាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែត្រូវបានព្យាបាលបន្ថែមដោយភ្នាក់ងារ antimicrobial និង propolis ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។ ដោយសារតែភាពផ្ទុយគ្នានៃខ្សែស្ពាន់វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តអ៊ុលត្រាសោននិងកាំរស្មីអ៊ិច។ អាយុកាលសេវាកម្ម - 5 ឆ្នាំ។
Juno Bio-T ជាមួយប្រាក់មានមូលដ្ឋានប្លាស្ទិកដែលអាចបត់បែនបាន ដែលត្រូវបានរុំដោយខ្សែស្ពាន់ និងប្រាក់។ វាគឺជាសមាសភាពនេះដែលធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនអាយុកាលសេវាកម្មរបស់ឧបករណ៍ (រហូតដល់ 7 ឆ្នាំ) ។
helix annular មានដំបងទង់ដែងដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងដំណើរការបញ្ចូល។ អង្កត់ផ្ចិតនៃរង្វង់គឺ 18 ឬ 24 ម។ ប្រសិទ្ធភាពនៃផលិតផលត្រូវបានធានារយៈពេល 3.5-7 ឆ្នាំ។
វង់រាងជារង្វង់ប្រាក់មានអង្កត់ផ្ចិត 18 ម។ សូមអរគុណដល់ប្រាក់ការកត់សុីនៃទង់ដែងថយចុះដែលពន្យារជីវិតរបស់ឧបករណ៏ (5-7 ឆ្នាំ) ។

ណូវ៉ា ធី

ឧបករណ៍ពោះវៀនរបស់ម៉ាកនេះផលិតពីផ្លាស្ទិចយឺត និងខ្ចោទង់ដែង។ ដោយសារតែភាពបត់បែននៃគន្លឹះការដំឡើងរចនាសម្ព័ន្ធមានសុវត្ថិភាពនិងត្រឹមត្រូវ។ ឧបករណ៍មិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទនោះទេ។

Nova T coil ផ្តល់នូវការការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ សកម្មភាពនៃវង់គឺដោយសារតែឥទ្ធិពលពុលនៃទង់ដែងលើមេជីវិតឈ្មោល។ គុណវិបត្តិនៃឧបករណ៍រួមមានលទ្ធភាពនៃអាឡែរហ្សីការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។ ក្នុង 3% នៃករណី, ការវិវត្តនៃ endometritis និង perforation នៃស្បូនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ Nova T spirals មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំទេ។

ឧបករណ៍ Mirena ពោះវៀន

ឧបករណ៏ពន្យារកំណើត Mirena មានរាងជាដំបងរាងអក្សរ T ជាមួយនឹងស្មាដែលអាចបត់បែនបាន និងចិញ្ចៀនទាញយកពិសេស។ ដំបងមានធុងមួយដែលមាន levonorgestrel ។ សំបកធុងត្រូវបានផលិតឡើងពីវត្ថុធាតុពិសេសមួយដែលធានាឱ្យបាននូវការបញ្ចេញថ្នាំឱ្យស្មើគ្នាទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។

វង់ Mirena មានតម្លៃថ្លៃបំផុតក្នុងបញ្ជី ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ នេះគឺដោយសារតែសកម្មភាពពីរ៖ ទាំងជាវង់ និងជាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។ Mirena ផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងការមានគភ៌រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ ចាប់តាំងពីវង់បញ្ចេញកំហាប់អ័រម៉ូនទាប វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសូម្បីតែក្នុងករណីដែលថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនធម្មតាមិនអាចត្រូវបានគេយកក៏ដោយ។

ជាមួយនឹងការមករដូវខ្លាំង ប្រព័ន្ធ Mirena មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល ធ្វើឱ្យការហូរទឹករំអិលខ្វះខាត ហើយដំណើរការខ្លួនវាមិនឈឺចាប់។ ខ្លឹមសារនៃអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន និងកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមករដូវ។ កោសិកាអ័រម៉ូនត្រូវបានបង្ហាញផងដែរនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ fibroids, endometriosis, adenomyosis ។ Mirena ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ, thrombophlebitis និងជំងឺ thromboembolic ។

ផលប៉ះពាល់នៃ gestagens៖

ឈឺក្បាល;
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយ;
បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃក្រពេញ mammary ។

ជាធម្មតា ផលរំខាននឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ បន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៏អ័រម៉ូន។ គុណវិបត្តិចម្បងនៃឧបករណ៍ពោះវៀន Mirena គឺការកើនឡើងហានិភ័យ។ នៅក្នុង 20% នៃស្ត្រី, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរារាំងការលូតលាស់នៃស្បូន, ការមករដូវបានបាត់ទាំងស្រុង។ តាមក្បួនមួយវដ្តត្រូវបានស្ដារឡើងវិញមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការដំឡើងវង់។ ប្រហែលជារូបរាងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមិនមែនជាវដ្ត។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើឧបករណ៍ពោះវៀនមួយណាដែលល្អបំផុត។ ថ្នាំពន្យារកំណើតជាសកលមិនមានទេ។ ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតនេះក៏ដោយ វត្តមាននៃការហាមឃាត់ណាមួយ ធ្វើឱ្យមានការហាមឃាត់យ៉ាងទូលំទូលាយលើការប្រើប្រាស់វង់។

(280) តម្លៃនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

ឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូនដែលមានស្មាអាចបត់បែនបាន ធ្វើពីប៉ូលីអេទីឡែនដង់ស៊ីតេខ្ពស់ អេទីឡែនវីនីលអាសេតាតកូប៉ូលីមឺ និងបារីយ៉ូមស៊ុលហ្វាតក្នុងសមាមាត្រ 44/36/20 ។ ខ្សែស្ពាន់ helix រុំជុំវិញដំបងមានផ្ទៃទង់ដែងសរុប 375 mm2 ។ ខ្សែស្រឡាយនីឡុង monofilament ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដំបង។ ប្រវែងដំបង - 35 ម។ វង់ទាំងអស់មានទំហំដូចគ្នា។ ប្រភេទស្ដង់ដារនៃ IUD ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើចំពោះស្ត្រីដែលប្រវែងស្បូន តាមការវាស់វែងដោយការស៊ើបអង្កេតគឺចន្លោះពី 6 ទៅ 9 សង់ទីម៉ែត្រ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំពន្យារកំណើត។ យន្តការនៃសកម្មភាពពន្យារកំណើតរបស់ IUD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលចម្បងទៅលើមេជីវិតឈ្មោល ដោយរារាំងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបង្កកំណើតស៊ុត។ ថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃ lysosomes និងការផ្លាស់ប្តូរការរលាក aseptic ផ្សេងទៀតដែលមានឥទ្ធិពលមេជីវិតឈ្មោល។ ទង់ដែងខ្លួនឯងមានលក្ខណៈសម្បត្តិពន្យារកំណើតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកត់សុីនៃអាតូមទង់ដែងនិងការរំលាយអុកស៊ីដជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងស្បូន។ ទង់ដែងមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃ IUD ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យដើមរបស់វាមិនជ្រាបចូលកាំរស្មីអ៊ិចផងដែរ។ ធាតុចំហៀងដែលអាចបត់បែនបានជួសជុល IUD នៅក្នុងទីតាំងខ្ពស់បំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយសម្រាកទល់នឹងផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ប៉ុន្តែដោយមិនលាតសន្ធឹងបែហោងធ្មែញខាងក្នុងរបស់វាទាល់តែសោះ។

អន្តរកម្មជាមួយរាងកាយ

នៅពេលប្រើ Multiload intrauterine contraceptive អាតូមទង់ដែងត្រូវបានកត់សុី ហើយអុកស៊ីដត្រូវបានរំលាយជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងស្បូន។ ទង់ដែង 30 មីក្រូក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ទង់ដែងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម និងមិនបង្កើនកម្រិតនៃ ceruloplasmin ទេ ចាប់តាំងពីបរិមាណទង់ដែងសរុបដែលបញ្ចេញដោយ IUD មានត្រឹមតែមួយភាគរយនៃបរិមាណទង់ដែងសរុបដែលទទួលទានក្នុងអាហារ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

- ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន។

កិតើនិងការគ្រប់គ្រង

ឧបករណ៍ Multiload intrauterine ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើតែម្តងគត់ ហើយត្រូវបានបញ្ចូលដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលនៃ IUD នៅក្នុងប្រហោងស្បូនមិនគួរលើសពី 5 ឆ្នាំ។

ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការដាក់ IUD គឺជាថ្ងៃចុងក្រោយនៃការមករដូវ ឬថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីវាបញ្ចប់។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ IUD ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយសិប្បនិម្មិត វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗ (បន្ទាប់ពី 10 នាទី) ឬមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍។
បន្ទាប់ពីពលកម្មដោយឯកឯងធម្មតា - ភ្លាមៗ (បន្ទាប់ពី 10 នាទី) ឬបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ - មិនលឿនជាង 12 សប្តាហ៍ក្រោយ។

ផលប៉ះពាល់

នៅពេលប្រើឧបករណ៍ក្នុងស្បូន Multiload ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

ថ្នាក់ប្រព័ន្ធ	ផលប៉ះពាល់
ពីប្រដាប់ភេទ	ជាញឹកញាប់ (ក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីប្រើ IUD) - ការកើនឡើងនៃរយៈពេលនិងការកើនឡើងនៃការហូរឈាមរដូវ, រូបរាងនៃចំណុចឬការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ; ពេលខ្លះ - រូបរាងឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dysmenorrhea; កម្រ - dyspareunia, ទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតា, ការជ្រាបនៃរាងកាយឬមាត់ស្បូន, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង	ក្នុងអំឡុងពេល ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចូល ឬការដកយកចេញនៃ IUD ការបាត់បង់ស្មារតី បេះដូងលោតញាប់ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធប្រសាទផ្សេងទៀត (ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក) អាចកើតឡើង។
ការបង្ហាញអាឡែស៊ី	urticaria (urticaria) ។
ប្រតិកម្មនិងការបង្ហាញផ្សេងទៀត។	រមួលក្រពើនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឈឺខ្នង ឈឺជើង រលាកផ្លូវទឹកនោម។

ការទប់ស្កាត់៖

ដុំសាច់សាហាវនៃរាងកាយឬមាត់ស្បូន;
ការហូរឈាមស្បូននៃ etiology មិនជាក់លាក់;
មានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យរបស់វា;
ប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនឬវត្តមាននៃកត្តា predisposing សម្រាប់ការកើតឡើងរបស់វា (salpingitis, endometritis, pelvic peritonitis (ការរលាកនៃ peritoneum);
ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតឬទទួលបាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយឬមាត់ស្បូន;
fibromyomatosis សំខាន់ឬច្រើន, អមដោយការហូរឈាមខ្លាំង;
ជំងឺលើសឈាម endometrial;
dysplasia មាត់ស្បូន;
ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (លើកលែងតែជំងឺ candidiasis);
ជំងឺរលាកអាងត្រគាកបច្ចុប្បន្ន (PID) ឬប្រវត្តិនៃ PID កើតឡើងវិញ;
ការឆ្លងមេរោគ, ឆ្លងតាមការរួមភេទជាចម្បង, ក្នុងរយៈពេល 12 ខែចុងក្រោយ (លើកលែងតែការឆ្លងមេរោគទ្វារមាសបាក់តេរី, ជំងឺ candidiasis, ជំងឺអ៊ប៉ស, ការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus);
រយៈពេលតិចជាង 3 ខែបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនឆ្លងមេរោគ;
បង្កើនភាពងាយនឹងស្ពាន់។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យរបស់វា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីតម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវឬប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះ។ IUD គឺល្អក្នុងការការពារស្បូនជាងការមានកូនក្រៅស្បូន ប៉ុន្តែវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា ហានិភ័យនៃការមានកូនក្រោយៗទៀតក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ IUD ។ ប្រសិនបើទោះបីជាមាន IUD នៅក្នុងស្បូនក៏ដោយ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើការមានគភ៌ជាស្បូន ឬក្រៅស្បូន។

ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ IUD ត្រូវបានដកចេញឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (ពេលមានផ្ទៃពោះតិចជាង ១២ សប្តាហ៍)។ ប្រសិនបើមិនអាចទាញយក IUD បានទេ (អាយុគភ៌លើសពី 12 សប្តាហ៍) ហើយស្ត្រីទទូចឱ្យរក្សាការមានផ្ទៃពោះនោះ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវដំណើរការមានផ្ទៃពោះ ដោយសារហានិភ័យនៃការរំលូតកូនដោយទឹកកាម និងផលវិបាករបស់វាជាមួយ ជំងឺ sepsis ។ ប្រសិនបើ IUD នៅតែមាននៅក្នុងស្បូនពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជាធម្មតាវាត្រូវបានបណ្តេញចេញអំឡុងពេលសម្រាល។ មិនមានភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថាវត្តមានរបស់ IUD នៅក្នុងស្បូនពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំអោយមានពិការភាពពីកំណើត ឬភាពមិនប្រក្រតីចំពោះទារកនោះទេ។

Spiral Multiload អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើស្ត្រីអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងទៅតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន មានការកើនឡើងខ្លះនៃហានិភ័យនៃការកាត់ស្បូនអំឡុងពេលបំបៅដោះ ដូច្នេះការណែនាំនៃ IUD គួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

IUD មិនត្រូវបានណែនាំទេ ឬគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង (ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលាក endocarditis បាក់តេរី subacute ដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច prophylactic មុនពេលបញ្ចូល និងដកចេញនូវ IUD) ភាពស្លេកស្លាំង metrorrhagia ឬ hypermenorrhea dysmenorrhea ធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងស្បូនមុន ការវះកាត់ (លើកលែងតែផ្នែកវះកាត់) ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការកកឈាម (ដូចជានៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ហានិភ័យនៃការប្រកាច់អំឡុងពេលប្រើ IUD) ជាមួយនឹងជំងឺ Konovalov-Wilson ជាមួយនឹងជំងឺ fibromyomatosis កម្រិតស្រាល ជាមួយនឹងស្រួចស្រាវ ឬកើតឡើងម្តងទៀត។ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោមខាងក្រោម ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលយូរ, NSAIDs, ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។

មុនពេលដាក់ IUD ការពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យបានហ្មត់ចត់ ត្រូវបានអនុវត្ត រួមទាំងការពិនិត្យរោគស្ត្រី និងការពិនិត្យលើការលាបមាត់ទ្វារមាស ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការទប់ស្កាត់ដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ IUD ។ បន្ទាប់ពីប្រើ IUD វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យបន្ទាប់ពី 1 ខែហើយបន្ទាប់មកធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់ជាទៀងទាត់ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។

ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចូល IUD មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីដែលមិនមានដុំសាច់ ក៏ដូចជាស្ត្រីដែលទើបនឹងឆ្លងមេរោគក្នុងអាងត្រគាក គួរតែប្រើ IUD តែបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុក និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក បន្ទាប់ពីប្រើ IUD ក្នុងករណីស្រាល ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម ហើយប្រសិនបើគ្មានសក្ដានុពលវិជ្ជមានត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងទេ IUD គួរតែត្រូវបានដកចេញ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញជាងនេះ។ IUD គួរតែត្រូវបានដកចេញមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញនៃ IUD

ការមានផ្ទៃពោះ ជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគៀក ការហូរឈាមស្បូនធ្ងន់ធ្ងរ និងជាប់លាប់ ឬឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ប្រហោងក្នុងរាងកាយ ឬមាត់ស្បូន ការផ្លាស់ទីលំនៅផ្នែកខ្លះនៃ IUD ទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ការផ្ទេរ IUD ទៅក្នុងប្រហោងពោះ។

ការប្រើប្រាស់ IUD នៅក្នុងស្បូនអាចជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការទប់ស្កាត់ការមានគភ៌បន្ទាប់ពីការរួមភេទដែលបានកើតឡើងដោយមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត ប្រសិនបើការរួមភេទបានកើតឡើងមិនលើសពី 120 ម៉ោងមុនពេលបញ្ចូល IUD ។ ក្នុងករណីនេះ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែចងចាំអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចូលជាបន្ទាន់នៃ IUD ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការរំលោភ។ ស្ត្រីដែលទទួលការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids, NSAIDs ឬថ្នាំការពារភាពស៊ាំគួរតែប្រើវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។ នៅពេលធ្វើការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។

ការសិក្សា NMR និង diathermy ព្យាបាល (រលកខ្លី និងមីក្រូវ៉េវ) ជាមួយនឹងរបបព្យាបាលធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់ IUD ទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids, NSAIDs, immunosuppressants ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ IUD អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតរបស់វាដោយសារតែឥទ្ធិពលលើការរលាក aseptic ដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បូនក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចូល IUD ។ Tetracyclines អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃ IUDs ដែលមានផ្ទុកទង់ដែង។

លក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុក

វង់ត្រូវតែរក្សាទុកក្នុងវេចខ្ចប់ដែលមិនបានបើក នៅកន្លែងស្ងួតនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើ - 4 ឆ្នាំ។