Daugelio ligų, įskaitant 1 ar 2 tipo diabetą, gydymo pagrindas yra tam tikra dieta. Dažnos nedidelės mitybos klaidos arba paciento grįžimas prie ankstesnių mitybos įpročių gali apsunkinti patologinio proceso eigą ir sukelti negrįžtamų pasekmių. Alkoholio produktai gali neigiamai paveikti net ir visiškai sveiko žmogaus organizmą, todėl juos itin atsargiai ir itin retai vartoti turėtų bet kokio tipo diabetu sergantys asmenys.
Kaip alkoholis veikia diabeto organizmą?
Pagrindinė sąlyga norint kompensuoti diabetą ir išvengti galimų komplikacijų – palaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje.
Tai galima pasiekti naudojant paprastas taisykles:
- laikytis specialios dietos, kuri apima kasdienį angliavandenių kiekį;
- vartoti vaistus, mažinančius cukraus kiekį kraujyje, būdingą 2 tipo ligai;
- atlikti trumpo ir ilgo veikimo insulino injekcijas pagal gydytojo paskirtą režimą (būtina sergant 1 tipo cukriniu diabetu).
Daugeliui žmonių, kuriems pirmą kartą diagnozuotas diabetas, sunku iš karto priimti naują gyvenimo būdą, taip pat atsisakyti įprastos dietos, į kurią bent kartais ar tik per šventes būdavo geriami stiprieji gėrimai. Todėl kiekvienam pacientui svarbu žinoti, ar skirtingos alkoholio rūšys dera su dieta, rekomenduojama sergant, taip pat kokia šio produkto rūšis daro minimalią žalą.
Procesai, vykstantys organizme apsvaigus nuo alkoholio:
- Kepenų gaminamos gliukozės kiekis patenka į kraują, todėl padidėja organo apkrova. Atsiradus netikėtam gliukozės poreikiui, kepenys nespės laiku papildyti atsargų dėl glikogeno išsiskyrimo.
- Žmogaus kartu su alkoholiu vartojami angliavandeniai pasisavinami lėčiau, o tai pavojingiausia sergantiesiems 1 tipo liga, kai insulinas patenka į organizmą injekcijų būdu ir susidaro perteklius. Padidėjęs hormono kiekis alkoholio vartojimo metu sukelia ląstelių badą ir gali pabloginti žmogaus savijautą. Esant apsvaigimui, diabetu sergantys žmonės gali nepastebėti pirmųjų hipoglikemijos signalų, tai yra, staigaus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo, supainiodami savo pojūčius su įprastu negalavimu po stiprių gėrimų.
- Alkoholis, kaip ir daugelis išimčių produktų paciento meniu, yra gana kaloringas. Reikia atsiminti, kad alkoholyje nėra naudingų medžiagų, reikalingų dalyvauti medžiagų apykaitos procesuose, todėl jis sukelia per didelį lipidų nusėdimą kraujyje ir nutukimą, o tai pavojinga sergančiam diabetu.
- Pasunkėja esamos lėtinės kepenų ir inkstų ligos, pasunkėja ir įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų eiga.
- Išgėrus alkoholio, padidėja apetitas, todėl žmogus gali pradėti nekontroliuojamai vartoti angliavandenius, todėl jo organizmas gali išsivystyti į hiperglikemiją (staigų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą).
- Etilo alkoholis, kuris yra alkoholio produktų dalis, prisideda prie periferinių nervų pažeidimo.
Svarbu prisiminti, kad pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų periodiškai vartoti tam tikrus vaistus, kad palaikytų kraujagysles ir sumažintų greito komplikacijų išsivystymo riziką, kurios negali būti suderinamos su net nedideliu bet kokio tipo alkoholinių gėrimų kiekiu.
Kokie alkoholio tipai yra geresni sergant cukriniu diabetu?
Renkantis alkoholį, cukriniu diabetu sergantys pacientai turi atkreipti dėmesį į keletą savybių:
- angliavandenių, pateikiamų kaip įvairūs priedai, kurie suteikia alkoholiui sodrų skonį ir padidina produkto kaloringumą, kiekis;
- gėrime esančio etilo alkoholio kiekis.
Daugelio dietinės mitybos specialistų teigimu, 1 g gryno alkoholio yra 7 kcal, o tokiame pat kiekyje riebalų yra 9 kcal. Tai rodo didelį alkoholinių produktų kalorijų kiekį, todėl per didelis gėrimas greitai priauga svorio.
Kad būtų išvengta nutukimo, diabetu sergantiems žmonėms leidžiama gerti šiuos stipriuosius gėrimus:
- degtinė/konjakas – ne daugiau 50 ml;
- vynas (sausas) – iki 150 ml;
- alaus – iki 350 ml.
Draudžiamos alkoholio rūšys:
- likeriai;
- saldūs kokteiliai, kuriuose yra gazuotų gėrimų ir sulčių;
- likeriai;
- desertiniai ir spirituoti vynai, saldus ir pusiau saldus šampanas.
Svarbu atsiminti, kad alkoholį reikia vartoti mažais kiekiais, mažomis porcijomis ir ilgais intervalais.
Lentelėje parodytas alkoholinių gėrimų kalorijų kiekis:
|
Gėrimo pavadinimas |
Angliavandenių kiekis (g) |
Kcal skaičius |
|---|---|---|
|
Vynas ir šampanas |
||
| Desertas (20% cukraus) | 20 | 172 |
| Stiprus (iki 13% cukraus) | 12 | 163 |
| likeris (30% cukraus) | 30 | 212 |
| Pusiau saldus (iki 8% cukraus) | 5 | 88 |
| Pusiau sausas (iki 5% cukraus) | 3 | 78 |
| Miela | 8 | 100 |
| sausas (be cukraus) | 0 | 64 |
|
Alus (nurodomas sausųjų medžiagų santykis) |
||
| šviesus (11 %) | 5 | 42 |
| lengvas (20 %) | 8 | 75 |
| tamsus (20 %) | 9 | 74 |
| Tamsus (13 %) | 6 | 48 |
| Kiti gėrimai | ||
| 0 | 235 | |
| Likeris | 40 | 299 |
| Konjakas | 2 | 239 |
Ar galiu išgerti sauso vyno?
Vynas, daugelio žmonių ir mitybos specialistų nuomone, yra vienintelis alkoholinis gėrimas, kuris duoda naudos organizmui, kai vartojamas minimaliais kiekiais. Tai paaiškinama tuo, kad tokiame alkoholyje yra tam tikrų komponentų, galinčių sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir atkurti ląstelių jautrumą insulinui. Būtent todėl svarbu žinoti, koks vyno gėrimas turės gydomąjį poveikį organizmui.
Be kalorijų gėrime, svarbų vaidmenį atlieka spalva, kuri priklauso nuo gamybos technologijos, metų, veislės ir vynuogių derliaus vietos. Tamsiuose vynuose yra organizmui naudingų polifenolinių junginių, o šviesiuose – ne. Štai kodėl diabetu sergantiems pacientams geriausias pasirinkimas būtų sausas arba pusiau sausas raudonasis vynas.
Kaip alus veikia diabetikams?
Alus dėl didelio angliavandenių kiekio laikomas labai kaloringu gėrimu. Šio tipo alkoholio vartojimas 2 tipo cukriniu diabetu sergančiam asmeniui greičiausiai nesukels didelių sveikatos problemų, tačiau nuo insulino priklausomiems pacientams tai gali sukelti hipoglikemiją. Nepaisant malonaus sodraus gėrimo skonio, prieš geriant alkoholį insulino dozę reikia sumažinti, kad staigiai nesumažėtų cukraus kiekis.
Gerti alų galima tik nesant staigių gliukozės kiekio kraujyje svyravimų, taip pat sergant kompensuotu diabetu.
Dėl didelio gėrimo kalorijų kiekio pacientas turėtų iš anksto planuoti savo alkoholio vartojimą ir per šią dieną peržiūrėti savo mitybą, mažinti kitų duonos vienetų skaičių per dieną (1XE = 12 g angliavandenių turinčių produktų).
Ar galima gerti degtinę?
Degtinėje yra alkoholio, kuris skiedžiamas vandeniu, idealiu atveju neturėtų būti jokių cheminių priemaišų. Deja, šiuolaikiniai gaminamų gaminių tipai turi kenksmingų komponentų, kurie galiausiai neigiamai veikia ir taip susilpnėjusį diabetu sergančio paciento organizmą.
Degtinė, nors ir yra priimtinas alkoholinis gėrimas sergant cukriniu diabetu, neatmeta, kad pacientams gali prasidėti uždelsta hipoglikemija, nes ji gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Šio tipo alkoholis kartu su insulinu, gaunamu injekcijos būdu, neleidžia kepenims visiškai pasisavinti alkoholio ir sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organizme.
Alkoholio vartojimo pasekmės
Sergančiųjų cukriniu diabetu alkoholinių gėrimų vartojimas gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų pasekmių.
Jie apima:
- Hipoglikeminė koma– organizmo būklė, kai cukraus kiekis nukrenta iki kritiškai žemo lygio.
- Hiperglikemija– būklė, kai gliukozės kiekis yra žymiai didesnis nei įprasta. Dėl didelio cukraus kiekio taip pat gali išsivystyti koma.
- Diabeto progresavimas, kurios pasireikš tolimoje ateityje ir pasireikš išsivysčiusių komplikacijų (nefropatija, retinopatija, polineuropatija, diabetinė angiopatija ir kt.) forma.
Dažniausiai išgėrus alkoholio hipoglikemija išsivysto, kai insulino ar tablečių kiekis yra didesnis nei reikia. Jei žmogus nepastebėjo pirmųjų įspėjamųjų tokios būklės požymių (tremoras, gausus prakaitavimas, mieguistumas, kalbos sutrikimas), tai įprasti užkandžiai jam nepadės atkurti sąmonės. Bus naudojamas toks metodas kaip gliukozė į veną ir netgi gali prireikti būti ligoninėje.
Vaizdo įrašas apie alkoholio poveikį žmogaus organizmui:
Kaip sumažinti žalą?
Laikydamiesi šių svarbių taisyklių, galite išvengti nepageidaujamų alkoholio vartojimo padarinių organizmui:
Žmogui, kuriam buvo diagnozuotas diabetas, gali būti labai sunku apsiriboti savo mėgstamais skonio poreikiais arba visiškai juos pašalinti iš savo mitybos raciono. Tačiau svarbu suprasti, kad liga reikalauja griežtų mitybos taisyklių, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų.
Alkoholis, nors ir atneša malonių trumpalaikių akimirkų į žmogaus gyvenimą, nėra būtinas komponentas, be kurio neįmanoma egzistuoti. Būtent todėl sergantieji cukriniu diabetu turėtų kiek įmanoma labiau slopinti norą gerti alkoholį arba bent jau laikytis visų išvardintų rekomendacijų jį vartodami.
2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems. Nors ši diagnozė nėra mirties nuosprendis, ji reikalauja reikšmingų gyvenimo būdo pokyčių. Alkoholio vartojimas yra vienas iš veiksnių, į kurį reikia atkreipti dėmesį.
Čia bus svarbūs klausimai: kokius pokyčius etilas sukelia diabetu sergančio žmogaus organizme.
Kaip alkoholiniai gėrimai veikia jūsų savijautą, priklausomai nuo jų stiprumo ir cukraus kiekio? O kokios gretutinės ligos gali dar labiau apriboti prieigą prie alkoholio.
Alkoholio poveikis diabetu sergančiam žmogui
Gydytojai nesutaria, ar sergant šia liga galima gerti alkoholinius gėrimus ir kokiais kiekiais tai daryti. Gydytojai neneigia, kad alkoholis mažomis dozėmis gali būti naudingas. Tačiau nereikėtų nuvertinti neigiamų pasekmių.
Taigi kai kuriuose stipriuosiuose gėrimuose yra daug cukraus. Todėl jų vartojimas gali išprovokuoti staigų gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimą. Kita vertus, kitų rūšių alkoholis gali sukelti hipoglikemiją, kuri gali būti mirtina.
Taip pat verta atsižvelgti į tai, kad etilas neigiamai veikia kepenų ir inkstų veiklą, mažina natūralaus insulino gamybos greitį ir medžiagų apykaitos procesą.
Todėl jei diabetu sergantis žmogus per šventę nusprendžia išgerti šiek tiek alkoholio, verta tai padaryti taip, kad nepakenktumėte sau.
Gėrimų klasifikavimas pagal cukraus kiekį ir stiprumą
Pirmas veiksnys, į kurį reikia atkreipti dėmesį sergant 2 tipo cukriniu diabetu, yra cukraus kiekis. Šiuo atžvilgiu priimtinos alkoholio kategorijos yra brendis, viskis ir džinas. Mažiausias cukraus kiekis yra degtinėje.
Valgydami nealkoholinius gėrimus, pirmenybę teikite sausiems vynams. Klasikinis raudonasis vynas yra ribotas kiekis. Jei norite išgerti alaus, turite pasirinkti mažai cukraus turinčias veisles.
Įleisti griežtai draudžiama:
- Martini;
- likeriai;
- negazuoti, putojantys, pusiau saldūs ir saldūs vynai;
- naminės tinktūros ir likeriai;
- šampanas;
- konjako.
Nustatydami alkoholinius gėrimus, kuriuos galite gerti sergant 2 tipo cukriniu diabetu, nepamirškite apie jų kiekį. Šis veiksnys tiesiogiai priklauso nuo gėrimo stiprumo. Taigi didžiausias leistinas alaus kiekis yra 300 ml. Sauso vyno galima gerti ne daugiau kaip 200 ml.
Gėrimų, kurių stiprumas didesnis nei 40 laipsnių, negalima gerti daugiau nei 50-100 ml.
Norint apskaičiuoti teisingą moters proporciją, dozę reikia sumažinti maždaug trečdaliu. Be to, griežtai nerekomenduojama sistemingai vartoti svaiginančius skysčius.
Neigiamos pasekmės organizmui
Vartojant alkoholį sergant 2 tipo cukriniu diabetu, nereikėtų pamiršti apie etilo poveikį psichikai. Nors tokia įtaka sveikam žmogui dažnai sukelia liūdnas pasekmes, sergant cukriniu diabetu ji tampa pavojinga gyvybei.
Taigi, diabetu sergantis alkoholis gali pakeisti cukraus kiekį kraujyje.
Išgėręs nedidelę alkoholio porciją, žmogus pajunta apetito padidėjimą, kuris skatina jį didinti suvalgomo maisto porciją. Kartu su sutrikusia medžiagų apykaita, šis procesas sukelia šlakų susidarymą organizme ir svorio padidėjimą. Jei ligą lydi kepenų, inkstų, širdies ar virškinimo trakto ligos, alkoholis gali išprovokuoti paūmėjimą. O šie dalykai skatina tolesnį diabeto vystymąsi.
Be to, kad etilas gali sukelti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą arba sumažėjimą, žmogus negali tinkamai kontroliuoti situacijos. Etilas dažnai sukelia mieguistumą, dėl kurio galite nepastebėti būklės pasikeitimo požymių. Būdamas apsvaigęs, dažnai priimami neapgalvoti sprendimai. Pavyzdžiui, vartokite Diabeton arba vieną iš jo analogų, jei cukraus kiekis kraujyje yra mažas.
Diabeto ir alkoholio derinimas pavojingas dėl kitos priežasties.
Ligos ir jos apraiškų gydymas apima įspūdingo kiekio vaistų skyrimą. Ir ne visi gerai suderinami su etilo turinčiais skysčiais. Todėl jų derinys gali sumažinti gydymo veiksmingumą. Arba išprovokuoti šalutinio poveikio ar vaistų perdozavimo simptomus.
Turite būti ypač atsargūs, jei diabetas yra alkoholizmo pasekmė. Tuomet kyla pavojus, kad žmogus nepaisys alkoholio vartojimo ribos. O perteklius šioje srityje gali sukelti hipoglikemiją.
Pašaliniam stebėtojui šio reiškinio simptomai gali būti panašūs į stipriai apsvaigusio žmogaus elgesį. Ir be savalaikės medicininės priežiūros ši būklė gali išsivystyti į komą, dėl kurios išsivystys smegenų hipoksija arba mirtis.
Kai alkoholis yra kontraindikuotinas
Yra keletas ligų, kurios kartu su antrojo tipo diabetu reiškia visišką alkoholio vartojimo draudimą:
- lėtinis pankreatitas;
- lėtinis hepatitas arba cirozė;
- diabetinė nefropatija;
- inkstų nepakankamumas;
- podagra;
- sutrikusi lipidų apykaita;
- svorio problemos;
- polinkis į hipoglikemiją.
Visais šiais atvejais bus protinga išmokti gyventi ir susikurti šventinę nuotaiką nevartojant alkoholio.
Alkoholio vartojimo diabetu taisyklės
Jei diabetu sergantis žmogus nusprendžia gerti alkoholį, jis turėtų atsižvelgti į keletą paprastų taisyklių, kad apsisaugotų. Negerk vienas. Šalia turi būti žmonių, kurie laiku susiorientuotų, padėtų sau ar iškviestų medikus.
Kad išvengtumėte diabetinės krizės, neturėtumėte pradėti valgyti nuo alkoholio.
Nevalgius išgertas etilas greitai įsigers į kraują ir sukels destruktyvų poveikį. Kartu su alkoholiu geriau įtraukti maistą, kuris bus virškinamas lėčiau. Jei vakare turite daug judėti, galite valgyti daug angliavandenių turintį maistą. Tai neleis jūsų cukraus kiekiui nukristi iki kritinio lygio.
Jei į gydymo kursą įtrauktas diabetas ar kiti vaistai, būtina mažinti jų dozę, o kai kurių iš viso nutraukti. Šventės metu ir po jos reikia kelis kartus pasitikrinti cukraus kiekį kraujyje. Tai leis prireikus pakoreguoti balansą. Kadangi hipoglikemija gali pasireikšti naktį, ypač svarbu prieš miegą atlikti kraujo tyrimą.
Jei prasideda hipoglikemija
Atsiradus pirmiesiems mažo gliukozės kiekio požymiams, reikia nedelsiant imtis veiksmų. Jei žmogus vis dar sąmoningas, jam reikia išgerti arbatos, sulčių ar kito saldaus gėrimo. Skystame produkte esantys angliavandeniai greitai pateks į kraują ir sugrąžins jo būklę į normalią.
Jei pacientas prarado sąmonę, daugiau neturėtumėte bandyti pilti skysčio į burną ar dėti saldainių. Tokie veiksmai gali sukelti mirties nuo uždusimo pavojų.
Pradinėje komos stadijoje būtina kviesti gydytojus, kurie suteiks kvalifikuotą pagalbą.
Alkoholio nauda diabetui
Galiausiai verta pagalvoti, kokią naudą alkoholis gali duoti diabetui.
Mažais kiekiais alkoholis padeda virškinti baltymus, malšina alkį, mažina angliavandenių išsiskyrimą, taip pat suteikia žmogui reikalingos energijos neišskirdamas insulino. Visi šie privalumai pasiekiami tik saikingai vartojant alkoholį, taip pat sergant 2 tipo cukriniu diabetu.
Cukrinis diabetas ne visada reiškia visišką alkoholio atsisakymą. Tačiau renkantis gėrimą reikėtų atsižvelgti į du veiksnius: cukraus kiekį ir stiprumą.
Remiantis šiais parametrais, apskaičiuojamas kiekis. Nusprendus išgerti šiek tiek alkoholio, svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje. Norėdami tai padaryti, būtina sumažinti arba iš dalies atšaukti diabetą ar kitus vaistus, taip pat pakoreguoti numatytą dietą.
Nepriklausymas rizikos grupėms ir paprastų atsargumo priemonių laikymasis padės gerai praleisti laiką nerizikuojant savo sveikata.
Alkoholį, sergantį 2 tipo cukriniu diabetu, leidžiama vartoti tik tada, kai stabilizavosi gliukozės kiekis kraujyje. Geriant gėrimus reikia laikytis saugos taisyklių, antraip padidėja staigių cukraus koncentracijos šuolių rizika. Didžiausios leistinos dozės priklauso nuo alkoholio rūšies, nes produktai skiriasi angliavandenių ir etanolio kiekiu.
Galima nauda
Vynas gali turėti vidutinį teigiamą poveikį. Jame yra polifenolių, kurie turi antioksidacinių savybių. Natūralūs pigmentai šiek tiek sumažina diabeto simptomų sunkumą. Produktas negali išgydyti paciento, tačiau tinkamai naudojamas jis gali šiek tiek pagerinti būklę.
Saikingas vyno gėrimas turi tokį poveikį:
- Pagerina baltymų pasisavinimą. Diabetas skatina griaučių raumenų irimą. Esant dekompensacijai, procesas paspartėja. Norint palaikyti normalią raumenų korseto būklę, svarbu ne tik vartoti pakankamai baltyminio maisto, bet ir susitvarkyti medžiagų apykaitą. Išsivysčius urogenitalinės sistemos komplikacijoms, veiksnys gali būti žalingas, todėl dieta turi būti suderinta su gydytoju.
- Sumažėja alkio jausmas. Svarbi sąlyga yra vienu metu valgyti maistą, kuriame gausu sudėtinių angliavandenių. Mažos vyno dozės, vartojamos atsargiai, gali padėti sumažinti kūno svorį.
- Sumažėja į kraują patenkančių angliavandenių junginių kiekis. Ilgainiui tai veda prie medžiagų apykaitos normalizavimo ir būklės pagerėjimo. Tampa lengviau kontroliuoti vaistų dozes ir gliukozės kiekį.
Jei nesilaikoma saugos taisyklių, alkoholis nėra naudingas.
Žala
Alkoholis pavojingas dėl jame esančio etilo alkoholio ir angliavandenių kiekio. Kai kuriuose gėrimuose yra daug cukraus, o tai gali dar labiau pabloginti patologiją.
Etilo alkoholis kepenyse neverčiamas į gliukozę, todėl pats komponentas neturi įtakos cukraus kiekiui. Tačiau alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ir sukelia gliukoneogenezės sulėtėjimą. Dėl to kai kurios maistinės medžiagos nevirsta cukrumi, todėl cukraus lygis sumažėja. Tai apsunkina skaičiavimus kuriant meniu. Vartojant dideles alkoholio dozes, išsivysto hipoglikemija.
Norint stabilizuoti pacientą, pakanka padidinti angliavandenių kiekį, tačiau dėl to tai sukelia naują šuolį. Iš dalies pašalinus alkoholį iš organizmo, gliukozės koncentracija smarkiai padidėja. Tai pavojingiausia geriant dideles alaus dozes. Tolesniam stabilizavimui pacientas turi vartoti vaistus. Alkoholiui visiškai pasišalinus iš organizmo, cukraus koncentracija vėl krenta. Jei vaistų poveikis išlieka, būklę tampa sunkiau kontroliuoti.
Atsargiai reikia vartoti insuliną ar kitus vaistus tuo pačiu metu. Alkoholis turi įtakos narkotikų poveikiui. Pirma, padidėja vaistų veiksmingumas, į kurį reikia atsižvelgti apskaičiuojant dozę. Reguliariai vartojant, pašalines medžiagas organizmas pasišalina greičiau, todėl vaistai yra mažiau veiksmingi. Didinant dozes, gali atsirasti kitų sistemų šalutinis poveikis.
Be to, alkoholis turi tokį poveikį organizmui:
- Apetitas didėja ir valia silpnėja. Yra galimybė sulaužyti dietą ir pabloginti būklę.
- Atsiranda papildomas energijos šaltinis. Alkoholiniai gėrimai turi daug kalorijų. Jei pasirinktame produkte yra daug cukraus, situacija pablogėja. Reguliariai vartojant, pacientas turi antsvorio, o tai apsunkina pagrindinės ligos eigą.
- Pakyla kraujospūdis. Išgėrus alkoholio, kartu keičiasi ir kraujo klampumo lygis. Tai padidina riziką susirgti gretutinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis.
- Atsiranda alerginių reakcijų. Sergant cukriniu diabetu, juos sunkiau toleruoti. Alergijos išsivystymas dažniausiai siejamas su papildomų priemaišų buvimu. Grynas etanolis retai sukelia individualias reakcijas. Kai kurie alergijos simptomai gali būti supainioti su hipoglikemija arba apsinuodijimo požymiais.
- Padidėja trigliceridų kiekis. Tai veda prie medžiagų apykaitos sutrikimų.
Dėl dirginančio poveikio ir prastos kraujotakos alkoholis pablogina virškinamojo trakto būklę, todėl gali atsirasti papildomų fermentų gamybos ir maisto įsisavinimo nukrypimų.
Kaip aš galiu jį naudoti?
Alkoholį galite gerti tik su kompensacija ir gydytojo leidimu. Norint įvertinti paciento būklę ir nustatyti papildomas kontraindikacijas, būtina konsultacija akis į akį.
Geriant alkoholinius gėrimus reikia laikytis šių taisyklių:
- Apsvarstykite mitybos pokyčius. Alkoholyje yra kalorijų ir angliavandenių. Gėrimo dieną reikia sumažinti suvalgomo maisto kiekį.
- Negerkite tuščiu skrandžiu. Prieš geriant alkoholį, reikia užkąsti, kad pakitimai sušvelnėtų. Patartina teikti pirmenybę maisto produktams, kuriuose yra skaidulų.
- Kontroliuokite savo cukraus kiekį. Kai kurie gėrimai gali turėti individualų poveikį. Išsivysčius hipoglikemijai, būtina dirbtinai sukelti vėmimą, nusiprausti kontrastiniu dušu, naudoti aktyvintąją anglį, gerti stiprią arbatą ar mineralinį vandenį ir kreiptis į medikus.
- Įspėkite kitus ir artimuosius apie savo ketinimus. Cukraus trūkumo požymius galima supainioti su apsvaigimu, todėl kiti lėtai padeda.
- Negerkite alkoholio dažniau nei kartą per 4 dienas. Reguliarus gėrimų vartojimas pablogins vaistų poveikį ir sutrikdys medžiagų apykaitą.
- Pakeitus gydymo kursą, laikinai nustoti gerti alkoholį. Vartojant naujus vaistus, svarbu stebėti paciento būklę ir pasiekti stabilizavimą.
- Moterims leidžiama vartoti tik pusę didžiausios paros dozės.
Prieš geriant alkoholį, svarbu apsispręsti dėl gėrimo rūšies. Nuo to priklauso didžiausia leistina dozė.
Vynas
Manoma, kad vynas sumažina cukraus kiekį kraujyje per 24 valandas. Į tai reikia atsižvelgti geriant gėrimą ir stebint gliukozės kiekį. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, į meniu leidžiama įtraukti sausą raudoną arba baltąjį vyną. Saldūs ir putojantys produktai turi būti pašalinti iš dietos, nes jie smarkiai padidina cukraus kiekį. Didžiausia paros dozė yra 250 ml.
Degtinė
Degtinė turi gana daug kalorijų ir joje daug alkoholio. Dėl to gali smarkiai sumažėti cukraus kiekis ir perteklinis svoris. Gavę gydytojo leidimą, galite vartoti 20-50 ml produkto 1-2 kartus per savaitę. Svarbu degtinę derinti su pietumis ar vakariene, kad neatsirastų kritinės būklės.
Alus
Aluje yra mažai etanolio ir daug angliavandenių, todėl jis yra geriausias pasirinkimas. Leidžiama suvartoti iki 300 ml per vakarą. Būtina atsižvelgti į kalorijų skaičių ir koreguoti vaistų dozę. Griežtų apribojimų geriant nealkoholinį alų nėra, nes etanolio koncentracija yra nereikšminga, tačiau reikėtų nepamiršti maistinių medžiagų balanso.
Konjakas
Konjake yra mažai gliukozės, bet daug alkoholio. Dėl nedidelio priemaišų kiekio gėrimas retai sukelia alergiją. Jo naudojimą gali patvirtinti gydytojas. Didžiausia dozė yra 20-50 ml. Stiprus alkoholis gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto ir centrinės nervų sistemos ligas, todėl jei yra kitų nukrypimų nuo konjako, reikėtų vengti gerti konjaką.
Vermutas
Vermutas yra saldus alkoholinis gėrimas, kuriame yra daug cukraus ir angliavandenių. Jo naudojimas gali sukelti staigius gliukozės kiekio šuolius. Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, primygtinai rekomenduojama vengti vermuto.
Tekila
Tekila yra daug kalorijų ir joje yra palyginti daug angliavandenių. Tačiau gėrimas pagamintas iš agavos, todėl jame yra ekologiško saldiklio. Dėl to produktas padidina insulino gamybą ir švelniai sumažina trigliceridų ir gliukozės kiekį. Tekila padeda atkurti mikrofloros pusiausvyrą ir gerina virškinimą. Didžiausia dozė yra 20-30 ml. Svarbu stebėti paciento būklę, nes kai kuriais atvejais gėrimas gali sukelti hipoglikemiją.
Džinas
Džine nėra angliavandenių, todėl produktas smarkiai sumažina cukraus kiekį. Tradiciškai gėrimas geriamas su saldžiais priedais, tačiau tai draudžiama, jei sergate diabetu. Džinas palyginti retai sukelia alergiją. Jei esate geros sveikatos, gydytojas gali leisti jums naudoti produktą. Didžiausia dozė yra 30-40 ml.
Viskis
Gėrime yra daug etanolio, todėl jis gali sukelti hipoglikemiją. Palyginti saugia doze, jei laikomasi taisyklių, laikoma 20-50 ml. Viskį galite gerti tik tada, kai cukraus lygis yra stabilus.
Romas
Romas yra stiprus gėrimas. Tai gali sukelti gliukozės koncentracijos sumažėjimą. Jei cukraus kiekis yra stabilus, gydytojas gali leisti gerti alkoholį. Didžiausia dozė yra 20-50 ml, priklausomai nuo paciento lyties ir būklės.
Pasekmės
Alkoholio vartojimas gali sukelti ne tik gretutinių ligų vystymąsi, bet ir staigius cukraus kiekio šuolius. Pasidaro sunku kontroliuoti paciento būklę, nes etanolis sutrikdo gliukozės gamybą, o angliavandeniai didina jos koncentraciją. Dėl to pacientas turi pakaitomis vartoti vaistus ir koreguoti meniu. Tai kupina komos vystymosi. Pagrindinis pavojus yra tas, kad hipoglikemijos simptomai yra panašūs į apsinuodijimo požymius, todėl kiti gali ne iš karto nustatyti grėsmės.
DIABETAS IR ALKOHOLIS. Ar vartotinas alkoholis sergant cukriniu diabetu Kas ir kiek?
2 tipo diabeto požymiai
Apie svarbiausius dalykus: II tipo cukrinis diabetas, tarpslankstelinė išvarža, klausos praradimas
Absoliučios kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos apima:
- lėtinis pankreatitas (įskaitant remisiją);
- hepatitas, cirozė ir kitos kepenų ligos;
- bet kokie medžiagų apykaitos sutrikimai;
- dekompensacijos laikotarpis;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- ketoninių kūnų buvimas šlapime;
- diabeto komplikacijų išsivystymas (encefalopatija, kardiosklerozė, neuropatija, nefropatija ir kt.).
Cukrinis diabetas dar negydomas, todėl tokia diagnozė žmogui suteikiama amžinai. Tačiau gyvenime būna švenčių ir gimtadienių, kai ligoniui tenka „susitikti“ su stipriais alkoholiniais gėrimais. Ar galima gerti degtinę sergant 2 tipo cukriniu diabetu Šis klausimas kelia nerimą daugeliui pacientų, ypač vyrų? Endokrinologai ir mitybos specialistai, net ir nustatydami diagnozę, išsiaiškina, kokia rimta alkoholio, ypač stipraus alkoholio, žala ir kodėl ši žala atsiranda, bus aptarta straipsnyje.
Degtinė – koks produktas?
Degtinė yra stiprus alkoholinis gėrimas, bespalvis, būdingo kvapo. Anksčiau jis buvo gaminamas distiliavimo būdu, o šiais laikais gaminamas skiedžiant etilo alkoholį vandeniu iki reikiamos koncentracijos. Gėrimas pradėtas vartoti XIV amžiuje, o populiarumo neprarado ir dabar.
Yra mitas, kad degtinė nuo 2 tipo cukrinio diabeto nepakenks žmogui, nes joje yra minimalus angliavandenių kiekis, todėl ji neturėtų sukelti cukraus šuolio. Iš tiesų, aukštos kokybės alkoholis, kuris buvo tinkamai išvalytas, leidžia gauti gryniausią gėrimą beveik be angliavandenių, tačiau jo neigiamos savybės yra specifinis poveikis organizmui, kuris bus aprašytas toliau.
Be pagrindinio komponento – alkoholio, degtinėje yra daug mineralų ir kitų medžiagų mažomis dozėmis:
- Mono-, disacharidai
- Kalis
- Kalcis
- Natrio
Degtinė 2 tipo diabetikams toli gražu nėra sveika dėl didelio kaloringumo – 100 g yra 235 kcal.
Degtinė ir 2 tipo diabetas
Etanolio žmogaus organizme yra nuolat, tačiau labai mažais kiekiais. Geriant degtinę labai padidėja jos kiekis. Etanolis turi savybę sumažinti cukraus kiekį kraujyje, tačiau, skirtingai nei vaistai, degtinė nuo 2 tipo cukrinio diabeto cukrų sumažina smarkiai, nekontroliuojamai. Rezultatas gali būti galvos svaigimas, alpimas ir kiti hipoglikemijos simptomai. Žmonėms, sergantiems 1 tipo liga, net vienas „išgėrimas“ gali sukelti hipoglikeminę komą ir mirtį (priklausomai nuo diabeto sunkumo).
Stipraus alkoholio žala taip pat yra neigiamas jo poveikis kasai ir kepenims. Sergant cukriniu diabetu kasos veikla labai sutrikusi, difuziškai pakinta jos struktūra, gali nustoti funkcionuoti ląstelės. Kepenys yra organas, kuris dažniausiai kenčia nuo šios ligos pasekmių sergant cukriniu diabetu, labai tikėtinos komplikacijos riebalinės degeneracijos ir kitų negalavimų forma. Degtinė tiesiogine prasme sunaikina jau kenčiančius organus, ligos eiga ir lydinčios patologijos pereina į rimtesnį lygį.
Taip pat skaitykite: - nauda ar žala?
Išvados: reguliarus stipraus gėrimo vartojimas ar vienkartinis piktnaudžiavimas juo labai apsunkina ligos vystymąsi, padidina ankstyvų komplikacijų ir šalutinių ligų riziką, todėl degtinė neabejotinai kenkia sergant 2 tipo cukriniu diabetu! Tačiau ekspertai pastebi, kad pradinėse diabeto stadijose ir esant stabiliai eigai šio tipo alkoholį vis dar galima vartoti mažomis dozėmis ir nereguliariai – ne daugiau kaip 100 g ir labai retai. Išimtis – jei esate nutukęs: tuomet turėsite visiškai atsisakyti bet kokio alkoholio.
Kaip sumažinti degtinės žalą diabetikams?
Yra taisyklių, kurių laikymasis sumažins neigiamą degtinės poveikį organizmui, o tai nepanaikina minėtų draudimų ir apribojimų. Taigi degtinė nuo 2 tipo diabeto bus mažiau kenksminga, jei:
- Alkoholį gerkite tik pilnu skrandžiu.
- Negalima derinti alkoholio ir gliukozės kiekį mažinančių tablečių, riebaus, sūraus maisto vartojimo.
- Nepamirškite kontroliuoti cukraus kiekio iš karto po degtinės išgėrimo, po 1 ir 2 valandų.
- Po sporto negerkite degtinės.
Klausimas, ar diabetikai gali gerti degtinę, sprendžiamas individualiai, tačiau jei norite ilgą laiką išlaikyti savo sveikatą, geriau atsisakyti gėrimo ir, be to, užkirsti kelią žalingo įpročio susidarymui!
Daugelis žmonių cukrinį diabetą sieja su spartietišku gyvenimo būdu, neturinčiu pagrindinių žmogaus „džiaugsmų“ - saldaus ir riebaus maisto, taurės alkoholio per atostogas. Kaip ši mintis atitinka tikrovę ir ar reikia taip griežtai kontroliuoti savo valgymo elgesį?
Gydytojų nuomonės šiuo klausimu skiriasi. Dauguma teigia, kad organizmo reakcija į alkoholį sergant diabetu yra nenuspėjama:
Yra nuomonė, kad diabetikams nėra absoliučių alkoholio kontraindikacijų, svarbu tik laikytis tam tikrų jo vartojimo taisyklių.
„Saldi“ liga ir alkoholis
Vargu ar sergantis cukriniu diabetu galės paragauti visų patiekalų per šventinę puotą, dosniai nuplaudamas degustaciją alkoholiu. Vis dar yra tam tikrų apribojimų. Jei alkoholis yra mažai kaloringas ir recepte nėra cukraus ar jo analogų, tai nedaro ypatingos įtakos gliukozės kiekiui. Būtent to bijo diabetu sergantys žmonės.
Ir vis dėlto sistemingas alkoholinių produktų vartojimas yra pavojingas diabetikams, nes gali baigtis mirtimi. Etanolio poveikio paciento kepenims ir kasai mechanizmo supratimas padės diabetikams susikurti kompetentingą požiūrį į alkoholį.
Kaip alkoholis veikia kraujotakos sistemoje? Etanolis iš kraujotakos patenka į kepenis, kur fermentai jį oksiduoja ir suyra. Per didelės alkoholio dozės blokuoja glikogeno sintezę kepenyse, todėl gali ištikti diabetinė krizė – hipoglikemija. 
Kuo didesnė alkoholio dozė patenka į kraują, tuo ilgiau užtrunka cukraus trūkumas. Krizė gali ištikti bet kuriuo metu ir ne visada šalia bus kas nors, kas suteiks pirmąją pagalbą.
Alkoholis pavojingiausias nevalgius arba po sunkaus darbo ar treniruotės, nes glikogeno ištekliai jau baigiasi.
Turėtumėte amžinai vengti desertinių vynų, likerių, kai kurių alaus ir alkoholinių gėrimų su cukrumi ir pakaitalais, kurie pablogina glikemiją.
Etilo alkoholis sustiprins cukraus kiekį mažinančių vaistų poveikį ir sukels aistringą apetitą, kai nebegalvosite apie dietą. Sergant cukriniu diabetu nėra lyčių skirtumų, kaip ir piktnaudžiavimo alkoholiu pasekmių. Moterims priklausomybė nuo alkoholio vystosi greičiau ir yra sunkiau gydoma, todėl alkoholio dozės turėtų būti žymiai mažesnės nei vyrams.
Maksimalus kiekis moters organizmui – taurė sauso raudonojo vyno arba 25 g degtinės. Pirmą kartą vartojant, svarbu kas pusvalandį stebėti gliukozės kiekio pokyčius.
Jei diabetikai turėtų pasimėgauti alkoholiu, žiūrėkite vaizdo įrašą
Kuriam diabetui alkoholis pavojingesnis?
Cukrinis diabetas atsiranda dėl sutrikimų, kuriuos sukelia genetinės priežastys, virusinė infekcija arba imuninės ir endokrininės sistemos nepakankamumas. Nesubalansuota mityba, stresas, hormoniniai sutrikimai, problemos su kasa, tam tikrų vaistų vartojimo pasekmės išprovokuoja „saldžią“ ligą. Cukrinis diabetas gali būti priklausomas nuo insulino arba nuo insulino nepriklausomas.
Naudojant bet kokį jo tipą, galimi šie dalykai:
Hipoglikemijos simptomai yra panašūs į intoksikacijos simptomus: diabetu sergantis asmuo atrodo mieguistas, praranda koordinaciją, sunkiai suvokia situaciją. Jam reikia skubiai suleisti gliukozės tirpalo. Tokie asmenys visada turėtų su savimi turėti medicininius dokumentus su rekomendacijomis.
1 tipo cukriniu diabetu
Šiandien 1 tipo cukrinis diabetas yra nepagydoma liga, kuriai reikalinga pakaitinė terapija visą gyvenimą. Cukrus koreguojamas insulino injekcijomis. Nuo insulino priklausomiems pacientams reikia mažai angliavandenių turinčios dietos.
Alkoholis yra labai kaloringas produktas, todėl jo neturėtų būti įtraukta į diabetu sergančiojo kasdienę mitybą.
Dažnai vartojant alkoholį sergant 1 tipo cukriniu diabetu, atsiranda rankų tirpimas, neuropatija ir kiti gresiančios hipoglikemijos požymiai.
Etanolis lėtina angliavandenių pasisavinimą ir organizmas negauna reikiamos energijos. Trumpo veikimo insulinas, kuris sušvirkščiamas prieš valgį sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nenaudojamas pagal paskirtį. Kai yra jo perteklius, ląstelės iš tikrųjų badauja.
Daug kas priklauso nuo alkoholio rūšies: kai kurie mitybos specialistai kartą per savaitę vyrams leidžia išgerti pusę litro šviesaus alaus su natūraliomis mielėmis arba taurę vyno. Konjako ar degtinės dozė – iki 50g. Moterims ši norma turėtų būti perpus mažesnė.
Taigi ar verta gerti alkoholį, jei sergate cukriniu diabetu? Nėra aiškaus draudimo, jei laikomasi šių taisyklių:
Ne kiekvienas pacientas, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu, gali tiksliai apskaičiuoti insulino dozę, atsižvelgdamas į suvartoto alkoholio kaloringumą, todėl nereikia rizikuoti savo sveikata, nebent tai būtina.
2 tipo cukriniu diabetu
Šio tipo ypatybė yra mažas ląstelių jautrumas insulinui. Organizme jo gali būti pakankamai ar net perteklius, tačiau riebalų kapsulė apsaugo ląstelę nuo jos poveikio.
Norint palaikyti kūną kompensacijos būsenoje, būtina:
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, iš dietos geriau visiškai išbraukti alkoholį: jis žudo kasą, slopindamas insulino hormono sintezę, sutrikdo medžiagų apykaitą. Ne visi supranta net kelių stiklinių alkoholio pavojų tokioje situacijoje.
Be staigaus cukraus kiekio sumažėjimo, pridedami kiti apribojimai:
Prabangios puotos pasekmės
Pavojingiausia pasekmė, kurios pradžios negalima numatyti ir prieš geriant, o tuo labiau po jo – staigus cukraus kiekio kraujo plazmoje sumažėjimas. Taip gali nutikti ir sapne, kai neblaivus diabetikas nekontroliuoja savo savijautos.
Problema taip pat slypi tame, kad girtas diabetikas gali nepastebėti besiformuojančių hipoglikemijos požymių, nes jie labai panašūs į įprasto apsinuodijimo simptomus:
Net ir pakankamai tinkami artimieji, esantys šalia, nesugebės teisingai atpažinti pavojaus ir suteikti hipoglikemijai būtinos pagalbos. Sunkiais atvejais nukentėjusįjį ištinka koma, kuri yra pavojinga dėl negrįžtamų širdies ir smegenų veiklos pokyčių.
Cukrinis diabetas ir alkoholis gali turėti nenuspėjamų pasekmių, nes etanolio poveikis organizme išlieka dar dvi dienas, todėl būkite budrūs!
Kuris gėrimas yra geresnis?
Jei neįmanoma ignoruoti kvietimo į puotą, reikia pasirinkti gėrimus, kurie gali padaryti minimalią žalą. Ar galite gerti degtinę, jei sergate diabetu?
Vietoj saldaus alkoholinio kokteilio ar šampano geriau išgerti šiek tiek degtinės, laikantis visų atsargumo priemonių:
Jei turite pasirinkimą, visada geriau išgerti taurę sauso raudonojo vyno (250 g), nes stiprieji gėrimai blokuoja valomųjų hormonų sintezę, kuri palengvina alkoholio pasisavinimą kepenyse. Raudonajame vyne yra polifenolių, kurie yra vertingi sveikatai ir normalizuoja gliukometro rodmenis. Kokį vyną galite gerti sergant diabetu Terapinis poveikis pasireiškia, kai cukraus koncentracija vyne yra ne didesnė kaip 5%.
Daugelis vyrų alų laiko nekenksmingiausiu alkoholio produktu. Gėrimas yra gana kaloringas, nes jame yra daug angliavandenių (prisiminkite „alaus pilvo“ sąvoką). Klasikinis vokiško alaus receptas yra vanduo, salyklas, apyniai, mielės. Alaus mielės naudingos sergant cukriniu diabetu: normalizuoja medžiagų apykaitą ir atkuria kepenų veiklą. Tokį rezultatą gamina ne alus, o mielės. Šiuolaikinių alaus rūšių receptuose jų gali ir nebūti.
- Kokybiškas alus – 350 ml.
- Sausas vynas - 150 ml.
- Stiprūs gėrimai – 50 ml.
Norint nustatyti kalorijų kiekį, būtina atsižvelgti į alkoholio koncentraciją produkte, nes 1 g yra 7 kcal (palyginkite: 1 g riebalų - 9 kcal!). Iš čia kyla problemų dėl antsvorio.
Alkoholio dozė, galinti sukelti hipoglikemiją:
- Stiprūs gėrimai – 50-100 ml.
- Vynas ir jo dariniai – 150-200 ml.
- Alus – 350 ml.
Ar turėtumėte maišyti įvairių rūšių alkoholį? Patartina, kad gėrimai būtų gaminami iš tos pačios rūšies žaliavos ir būtų nekaloringi. Lentelė padės naršyti alkoholinių gėrimų kalorijų kiekį.
|
Gėrimo pavadinimas |
Angliavandenių kiekis |
Kalorijų kiekis |
|
Vyno veislės |
||
| Desertas | 20 | 172 |
| Pusiau desertas | 12 | 140 |
| Likeris | 30 | 212 |
| Tvirtinama | 12 | 163 |
| Pusiau saldus | 5 | 88 |
| Miela | 8 | 10 |
| Pusiau sausas | 3 | 78 |
| Sausas | 64 | |
|
Alaus veislės |
||
| Lengvas (11% sausos medžiagos) | 5 | 42 |
| Lengvas (20% sausos medžiagos) | 8 | 75 |
| Tamsi (13% sausos medžiagos) | 6 | 48 |
| Tamsi (20% sausos medžiagos) | 9 | 74 |
|
Stiprus alkoholis |
||
| Degtinė | 235 | |
| Konjakas | 2 | 239 |
| Likeris | 40 | 299 |
| Martini | 17 | 145 |
| Midus | 16 | 65 |
Dalyvaudami užsiėmimuose su gausiais valgiais, kurių negalima išvengti, diabetikai turėtų pasitarti su endokrinologu dėl stipriųjų gėrimų. Paprastai, jei jaučiatės normaliai ir gerai kompensuojate cukrų, gydytojas nedraudžia šiek tiek degtinės ar vyno, jei imamasi visų atsargumo priemonių.
