• ŽIV išlieka pagrindine visuotine visuomenės sveikatos problema – iki šiol jau mirė daugiau nei 32 mln. 2018 m. visame pasaulyje nuo su ŽIV susijusių priežasčių mirė 770 000 žmonių.
• 2018 metų pabaigoje visame pasaulyje gyveno apie 37,9 milijono ŽIV užsikrėtusių žmonių, o 2018 metais ŽIV užsikrėtė 1,7 milijono žmonių.
• 2018 m. 62% suaugusiųjų ir 54% vaikų, užsikrėtusių ŽIV, visame pasaulyje buvo gydomi antiretrovirusine terapija (ART).
• Visame pasaulyje ART pasiekia 82% nėščių ir krūtimi maitinančių moterų, užsikrėtusių ŽIV.
• Labiausiai paveiktas PSO regionas yra Afrikos regionas, kuriame 2018 m. gyveno 25,7 mln. Afrikos regionas taip pat sudaro beveik du trečdalius viso pasaulio naujų ŽIV infekcijų skaičiaus.
• ŽIV infekcija dažnai diagnozuojama naudojant greituosius diagnostikos testus (RDT), kurie nustato antikūnų prieš ŽIV buvimą arba nebuvimą. Daugeliu atvejų tyrimo rezultatus galima gauti tą pačią dieną; tai svarbu norint greitai diagnozuoti ir laiku suteikti gydymą bei priežiūrą.
• 2018 m. daugiau nei pusė visų naujų ŽIV infekcijų (54 proc.) buvo tarp pagrindinių gyventojų ir jų seksualinių partnerių.
• Pagrindinės populiacijos yra vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, švirkščiamųjų narkotikų vartotojai, kaliniai kalėjimuose ir kitose įkalinimo vietose, sekso paslaugų teikėjai ir jų klientai bei transseksualūs asmenys. Jiems kyla didesnė rizika užsikrėsti ŽIV, nepaisant epidemijos tipo ir vietinių sąlygų.
• 2018 m. pagrindinės populiacijos sudarė apie 95 % visų naujų infekcijų Rytų Europoje ir Centrinėje Azijoje bei Artimuosiuose Rytuose ir Šiaurės Afrikoje.
• Pagrindinių gyventojų grupių asmenys dažnai susiduria su teisinėmis ir socialinėmis kliūtimis, kurios padidina jų riziką užsikrėsti ŽIV ir mažina jų galimybes naudotis prevencijos, tyrimų ir gydymo programomis.
• ŽIV infekcijos išgydyti nėra. Tačiau taikant veiksmingą antiretrovirusinį (ARV) gydymą, virusą galima kontroliuoti ir užkirsti kelią jo plitimui, todėl ŽIV užsikrėtę žmonės ir asmenys, kuriems gresia didelė rizika, gali gyventi sveiką, ilgą ir produktyvų gyvenimą.
• Apskaičiuota, kad šiuo metu tik 79% ŽIV užsikrėtusių žmonių žino apie savo statusą. 2018 m. visame pasaulyje ART užsikrėtė 23,3 mln.
• 2000–2018 m. naujų ŽIV infekcijų skaičius sumažėjo 37%, o su ŽIV susijusių mirčių skaičius sumažėjo 45%, o per tą patį laikotarpį ART išgelbėjo 13,6 mln. Šis pasiekimas buvo didžiulių pastangų įgyvendinant nacionalines ŽIV programas, remiamų pilietinės visuomenės ir įvairių vystymosi partnerių, rezultatas.

Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) atakuoja imuninę sistemą ir susilpnina žmonių gynybos sistemas nuo infekcijų ir kai kurių vėžio rūšių. Virusas ardo ir susilpnina imuninių ląstelių funkciją, todėl užsikrėtusiems žmonėms palaipsniui išsivysto imunodeficitas. Imuninė funkcija paprastai matuojama pagal CD4 ląstelių skaičių.

Imunodeficitas padidina jautrumą įvairioms infekcijoms, vėžiui ir kitoms ligoms, kurioms sveiką imuninę sistemą turintys žmonės gali atsispirti.

Pažangiausia ŽIV infekcijos stadija yra įgytas imunodeficito sindromas (AIDS), kuriam išsivystyti skirtingiems žmonėms gali prireikti 2–15 metų. AIDS būdingas tam tikrų vėžio rūšių, infekcijų ar kitų sunkių klinikinių apraiškų išsivystymas.

ženklai ir simptomai

ŽIV simptomai skiriasi priklausomai nuo infekcijos stadijos. Per pirmuosius kelis mėnesius ŽIV užsikrėtę žmonės dažniausiai yra užkrečiami, tačiau daugelis jų savo statusą sužino tik vėliau. Per pirmąsias kelias savaites po užsikrėtimo žmonės gali neturėti jokių simptomų arba išsivystyti į gripą panaši liga, įskaitant karščiavimą, galvos skausmą, bėrimą ar gerklės skausmą.

Kadangi infekcija palaipsniui silpnina imuninę sistemą, žmonėms gali atsirasti kitų požymių ir simptomų, tokių kaip limfmazgių padidėjimas, svorio kritimas, karščiavimas, viduriavimas ir kosulys. Negydomi jie gali susirgti sunkiomis ligomis, tokiomis kaip tuberkuliozė, kriptokokinis meningitas, sunkios bakterinės infekcijos ir vėžys, pvz., limfomos ir Kapoši sarkoma ir kt.

Užkrato pernešimas

ŽIV gali būti perduodamas per įvairius užsikrėtusių žmonių kūno skysčius, tokius kaip kraujas, motinos pienas, sperma ir makšties sekretai. Žmonės negali užsikrėsti per įprastą kasdienį kontaktą, pavyzdžiui, bučiuodami, apsikabindami ir spausdami rankas, dalindamiesi asmeniniais daiktais ir gerdami maistą ar vandenį.

Rizikos veiksniai

Elgesys ir sąlygos, didinančios žmonių riziką užsikrėsti ŽIV, apima:

• neapsaugotas analinis ar makšties seksas;
• sergate kita lytiniu keliu plintančia infekcija, pvz., sifiliu, herpesu, chlamidijomis, gonorėja ir bakterine vaginoze
• dalytis užterštomis adatomis, švirkštais ir kita švirkštimosi įranga bei vaistų tirpalais švirkščiant narkotikus;
• nesaugios injekcijos, kraujo perpylimai, audinių transplantacijos, medicininės procedūros, susijusios su nesteriliais pjūviais ar punkcijomis;
• atsitiktiniai sužalojimai adata, įskaitant sveikatos priežiūros darbuotojus.

Diagnostika

Serologiniai tyrimai, tokie kaip RDT arba fermentų imunologinis tyrimas (ELISA), nustato antikūnų prieš ŽIV-1/2 ir (arba) ŽIV-p24 antigenus buvimą arba nebuvimą. Vien tik ŽIV testas negali nustatyti ŽIV teigiamos diagnozės. Svarbu tokius tyrimus atlikti kartu su kitais ir tam tikra, specialiai pritaikyta seka, atsižvelgiant į ŽIV paplitimą tiriamoje populiacijoje. ŽIV infekciją galima labai tiksliai nustatyti, atliekant PSO iš anksto kvalifikuotus testus pagal patvirtintą testavimo algoritmą.

Svarbu pažymėti, kad serologiniais tyrimais tiesiogiai neaptinkamas pats ŽIV, o nustatomi antikūnai, kuriuos gamina žmogaus organizmas, jo imuninė sistema kovoja su svetimais patogenais.

Daugumos žmonių antikūnai prieš ŽIV pasigamina per 28 dienas, todėl ankstyvoje infekcijos stadijoje, vadinamuoju seronegatyvaus lango periodu, antikūnai neaptinkami. Šis ankstyvas infekcijos laikotarpis yra didžiausio užkrečiamumo laikotarpis, tačiau ŽIV gali užsikrėsti visais infekcijos etapais.

Taip pat gera praktika yra pakartotinai pasitikrinti visus žmones, kuriems iš pradžių buvo diagnozuotas ŽIV, prieš įtraukiant į slaugos ir (arba) gydymo programas, kad būtų išvengta galimų tyrimų ar pranešimų klaidų. Tačiau, žmogui diagnozavus ŽIV ir pradėjus gydymą, tyrimų kartoti nereikėtų.

Ypatingas sunkumas yra ŽIV užsikrėtusių kūdikių tyrimas ir diagnostika. Serologinių tyrimų nepakanka naujagimių ir jaunesnių nei 18 mėnesių vaikų ŽIV infekcijai nustatyti, todėl virusologiniai tyrimai turėtų būti atliekami siekiant nustatyti viruso buvimą kūdikiams, gimusiems ŽIV infekuotų motinų (kai jiems sukanka šešios savaitės arba iš karto po to). Gimdymas). Tačiau dabar populiarėja naujos technologijos, leidžiančios atlikti tyrimus slaugos taške ir gauti rezultatus tą pačią dieną, o tai pagreitina priežiūros ir gydymo teikimą.

ŽIV testavimo paslaugos

ŽIV tyrimas turėtų būti savanoriškas ir turi būti pripažinta teisė atsisakyti atlikti tyrimą. Privalomi arba priverstiniai tyrimai, kuriuos inicijuoja sveikatos priežiūros įstaiga, vyriausybinė įstaiga, partneris ar šeimos narys, yra nepriimtini, nes tai kenkia gerai visuomenės sveikatos praktikai ir pažeidžia žmogaus teises.

Diegiamos naujos technologijos, leidžiančios žmonėms pasitikrinti save, o daugelis šalių taiko savitestą kaip papildomą galimybę padėti diagnozuoti ŽIV. ŽIV savikontrolė – tai procesas, kurio metu asmuo, norintis sužinoti savo ŽIV būklę, paima mėginį analizei, atlieka testą ir interpretuoja rezultatus vienas arba su patikimu asmeniu. ŽIV savitikra nepateikia galutinės ŽIV teigiamos diagnozės; tai yra pradinis tyrimas, kurį reikia papildomai atlikti sveikatos priežiūros specialisto.

Seksualiniai partneriai, žmonės, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija, ir jų švirkščiamuosius narkotikus vartojantys partneriai taip pat dažniau užsikrės ŽIV. PSO rekomenduoja naudotis „ŽIV partnerių informavimo pagalbos paslaugomis“ kaip lengvu ir veiksmingu būdu pasiekti šiuos partnerius, kurių daugelis nėra diagnozuoti ir nežino, kad yra užsikrėtę ŽIV, ir kurie gali džiaugtis parama bei galimybėmis atlikti ŽIV testavimą.

Visos ŽIV testavimo paslaugos turėtų būti teikiamos pagal penkis PSO rekomenduojamus principus:

• informuoto sutikimo;
• konfidencialumas;
• konsultavimas;
• teisingi tyrimo rezultatai;
• bendravimas (su priežiūros, gydymo ir kitomis paslaugomis).

Prevencija

ŽIV infekcijos riziką galima sumažinti apribojant rizikos veiksnių poveikį. Toliau aprašomi pagrindiniai ŽIV prevencijos metodai, dažnai naudojami kartu.

Vyriškų ir moteriškų prezervatyvų naudojimas

Tinkamas ir nuoseklus vyriškų ir moteriškų prezervatyvų naudojimas vaginalinio ar analinio sekso metu gali apsaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ŽIV, plitimo. Įrodymai rodo, kad vyriški latekso prezervatyvai apsaugo 85% ar daugiau nuo ŽIV ir kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) perdavimo.

ŽIV ir LPI tyrimai ir konsultacijos

Visiems žmonėms, kuriems yra bet koks rizikos veiksnys, primygtinai rekomenduojama pasitikrinti dėl ŽIV ir kitų LPI, kad jie galėtų sužinoti apie savo užsikrėtimo būklę ir nedelsiant gauti reikiamas prevencijos ir gydymo paslaugas. PSO taip pat rekomenduoja pasiūlyti testavimą partneriams ar poroms. Be to, PSO rekomenduoja naudoti ŽIV partnerių informavimo schemas, kurios padėtų žmonėms, užsikrėtusiems ŽIV, pranešti apie savo statusą partneriams savarankiškai arba padedant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.

Tuberkuliozės tyrimas, konsultavimas ir siuntimas gydytis

Tuberkuliozė yra dažniausia ŽIV užsikrėtusių žmonių klinikinė liga ir mirties priežastis. Nediagnozuota ir negydoma, ji yra mirtina ir yra pagrindinė ŽIV užsikrėtusių žmonių mirties priežastis, maždaug kas trečia su ŽIV susijusi mirtis dėl tuberkuliozės.

Ankstyvas šios infekcijos nustatymas ir greitas vaistų nuo tuberkuliozės bei ART suteikimas gali užkirsti kelią šioms mirtims. ŽIV priežiūros tarnybos turėtų reguliariai siūlyti pacientams pasitikrinti dėl tuberkuliozės, o ŽIV testavimas turėtų būti pasiūlytas visiems pacientams, kuriems įtariama arba diagnozuota tuberkuliozė. Visiems žmonėms, kuriems diagnozuotas ŽIV ir aktyvi tuberkuliozė, rekomenduojama nedelsiant veiksmingai gydyti TB (įskaitant daugeliui vaistų atsparią TB) ir ART. Visiems žmonėms, užsikrėtusiems ŽIV, nesergantiems aktyvia tuberkulioze, turėtų būti pasiūlyta profilaktinė tuberkuliozės terapija.

Savanoriškas medicininis vyrų apipjaustymas (VMMC)

Medicininis vyrų apipjaustymas (apyvarpės apipjaustymas) sumažina riziką, kad vyrai užsikrės ŽIV per heteroseksualius santykius apie 60%. Tai viena iš pagrindinių prevencinių intervencijų, remiamų 15 Rytų ir Pietų Afrikos šalių (ESA), kuriose yra didelis ŽIV paplitimas ir mažas vyrų apipjaustymo lygis. DYMC taip pat laikomas veiksmingu būdu pasiekti paauglius vyrus ir berniukus, kurie retai kreipiasi į sveikatos priežiūrą. Nuo tada, kai 2007 m. PSO rekomendavo VYMC kaip papildomą prevencijos strategiją, beveik 23 milijonai paauglių berniukų ir vyrų WSA gavo paslaugų paketą, apimantį ŽIV testavimą ir švietimą apie saugesnį seksą ir prezervatyvų naudojimą.

Profilaktinis antiretrovirusinio gydymo naudojimas

Prevencinė ART nauda

2011 m. atliktas tyrimas patvirtino, kad viruso perdavimo neužsikrėtusiam seksualiniam partneriui riziką galima sumažinti 96%, jei ŽIV užsikrėtęs asmuo laikosi veiksmingo ART režimo. Viename neseniai paskelbtame 2019 m. tyrime nustatyta, kad ŽIV užsikrėtimo lytiniu keliu rizika tarp serodinančių homoseksualių porų, kurios nenaudoja prezervatyvų, iš tikrųjų yra lygi nuliui, kai antiretrovirusinis gydymas sumažina ŽIV viruso kiekį. PSO rekomendacija dėl ART visiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms padės žymiai sumažinti ŽIV perdavimo dažnį.

Profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP) ŽIV neigiamam partneriui

Oralinis ŽIV PrEP yra kasdienis ARV vartojimas žmonių, kurie nėra užsikrėtę ŽIV, kad būtų išvengta ŽIV infekcijos. Buvo atlikta daugiau nei 10 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, įrodančių PrEP veiksmingumą mažinant ŽIV perdavimo dažnį įvairiose populiacijose, įskaitant serodijančias heteroseksualias poras (poras, kurių vienas partneris yra užsikrėtęs, o kitas ne), vyrus, turinčius lytinių santykių su vyrais, translyčių moterų, didelės rizikos heteroseksualių porų ir švirkščiamųjų narkotikų vartotojų.

PSO rekomenduoja PrEP kaip prevencijos priemonę žmonėms, kuriems yra didelė ŽIV infekcijos rizika, kaip sudėtinės prevencijos metodų dalį. PSO taip pat išplėtė šias rekomendacijas nėščioms arba krūtimi maitinančioms ŽIV neužsikrėtusioms moterims.

ŽIV profilaktika po kontakto (PEP)

Profilaktika po kontakto (PEP) – tai ARV vartojimas per 72 valandas nuo užsikrėtimo ŽIV, siekiant išvengti infekcijos. PEP apima konsultacijas, pirmąją pagalbą, ŽIV testą ir 28 dienų ARV gydymo kursą, po kurio atliekama medicininė priežiūra. PSO rekomenduoja PEP tiek su darbu, tiek su darbu nesusijusiam poveikiui, taip pat suaugusiems ir vaikams.

Žalos mažinimas švirkščiamųjų narkotikų vartotojams

Žmonės, kurie švirkščiasi narkotikus, gali imtis atsargumo priemonių, kad išvengtų ŽIV infekcijos, kiekvienai injekcijai naudodami sterilią švirkštimosi įrangą, įskaitant adatas ir švirkštus, ir vengdami dalytis narkotikų reikmenimis ir vaistų tirpalais su kitais. Priklausomybės gydymas, ypač pakaitinė opioidų terapija žmonėms, priklausomiems nuo opioidų, taip pat padeda sumažinti ŽIV perdavimo riziką ir skatina laikytis ŽIV gydymo. Visas ŽIV prevencijos ir gydymo intervencijų paketas apima:

• adatų ir švirkštų programos;
• pakaitinė opioidų terapija žmonėms, turintiems priklausomybę nuo opioidų, ir įrodymais pagrįstas priklausomybės nuo kitų psichoaktyvių vaistų gydymas;
• ŽIV testavimas ir konsultavimas;
• ŽIV gydymas ir priežiūra;
• informavimas ir aiškinamasis darbas žalos mažinimo klausimais, taip pat naloksono išdavimas;
• prieigos prie prezervatyvų suteikimas;
• LPI, tuberkuliozės ir virusinio hepatito gydymas.

ŽIV perdavimo iš motinos vaikui pašalinimas

ŽIV perdavimas iš ŽIV užsikrėtusios motinos vaikui nėštumo, gimdymo, gimdymo ar maitinimo krūtimi metu vadinamas vertikaliu perdavimu arba perdavimu iš motinos vaikui (MTCT). Nesant jokios intervencijos, ŽIV perdavimo iš motinos vaikui dažnis svyruoja nuo 15 iki 45%. Šio perdavimo galima beveik visiškai išvengti, jei ir motina, ir vaikas ARV vartotų kuo anksčiau nėštumo ir žindymo metu.

PSO rekomenduoja visą gyvenimą trunkantį ART visiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, nepaisant CD4 ląstelių skaičiaus ar klinikinės ligos stadijos, įskaitant nėščias ar maitinančias krūtimi moteris. 2018 m. 82 % iš 1,3 milijono nėščių moterų, užsikrėtusių ŽIV, visame pasaulyje gavo antiretrovirusinius vaistus, kad būtų išvengta perdavimo jų vaikams. Vis daugiau šalių pasiekia labai žemus PMTCT rodiklius, o kai kurios šalys (Antigva ir Barbuda, Armėnija, Baltarusija, Kuba, Malaizija, Maldyvai, Sent Kitsas ir Nevis bei Tailandas) oficialiai patvirtino, kad ŽIV PMTCT pašalinama kaip visuomenės sveikatos priemonė. problema. Kai kurios didelės naštos šalys taip pat imasi veiksmų problemai pašalinti.

Gydymas

ŽIV gali būti susilpnintas naudojant trijų ar daugiau ARV derinį. ART neišgydo ŽIV infekcijos, tačiau slopina viruso dauginimąsi organizme ir padeda stiprinti imuninę sistemą bei atkurti jos gebėjimą kovoti su infekcijomis.

2016 m. PSO išleido antrąjį Suvestinių gairių dėl antiretrovirusinių vaistų vartojimo ŽIV infekcijos gydymui ir prevencijai leidimą. Šiose gairėse rekomenduojama visą gyvenimą tęsti ART visiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, įskaitant vaikus, paauglius ir suaugusiuosius, nėščias ir žindančias moteris, neatsižvelgiant į klinikinę būklę ar CD4 skaičių. Iki 2019 m. vidurio 182 šalys priėmė šią rekomendaciją, ty 99 % visų pasaulyje užsikrėtusių ŽIV žmonių.

2016 m. gairėse yra įtrauktos naujos ARV alternatyvos, kurios yra labiau toleruojamos, veiksmingesnės ir mažiau pertraukiamos nei šiuo metu vartojami vaistai: dolutegraviras + mažos efavirenzo dozės kaip pirmos eilės gydymas ir raltegaviras + darunaviras / ritonaviras kaip antros eilės gydymo eilė.

Perėjimas prie dolutegraviro pradėtas 82 mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse ir tikimasi, kad tai pagerins gydymo stabilumą ir ŽIV užsikrėtusių žmonių priežiūros kokybę. Nepaisant pažangos, kūdikių ir mažų vaikų gydymo galimybės vis dar ribotos. Dėl šios priežasties PSO ir jos partneriai koordinuoja pastangas greitai sukurti ir veiksmingai pristatyti vaikams skirtus antiretrovirusinius vaistus, tinkamus šioms amžiaus grupėms.

Be to, vienas iš trijų žmonių, sergančių ŽIV, serga pažengusia liga, mažu CD4 kiekiu ir didele sunkios ligos bei mirties rizika. Siekiant sumažinti šią riziką, PSO rekomenduoja tokiems pacientams suteikti „priežiūros paketą“, kuris, be ART, apima tyrimus ir dažniausiai pasitaikančių sunkių ir mirtinų infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė ir kriptokokinis meningitas, gydymą.

2018 m. visame pasaulyje ART gavo 23,3 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių. 2018 m. pasaulinė ART aprėptis pasiekė 62% ŽIV nešiotojų. Tačiau reikia dėti daugiau pastangų siekiant išplėsti gydymą, ypač vaikams ir paaugliams. 2018 m. pabaigoje tik 54 % jų buvo gydomi ART, o PSO remia šalis, kad jos paspartintų pastangas užtikrinti savalaikę šių pažeidžiamų gyventojų diagnozę ir gydymą.

Gydymo prieinamumo didinimas yra vienas iš pagrindinių tikslų, nustatytų 2020 m., siekiant iki 2030 m. grįžti į planuotą AIDS epidemijos pabaigos tempą.

PSO veikla

Šešiasdešimt devintoji Pasaulio sveikatos asamblėja patvirtino naują Pasaulinę sveikatos sektoriaus strategiją, skirtą ŽIV naikinimui 2016–2021 m. Strategija apima penkias strategines kryptis, pagal kurias šalys ir PSO turėtų vadovautis prioritetiniais veiksmais per ateinančius šešerius metus.

Šios penkios strateginės kryptys yra šios:

• informacija apie tikslinius veiksmus (epidemijos masto ir jos kontrolės supratimas);
• intervencijos poveikiui pasiekti (apimantis visą reikalingų paslaugų spektrą);
• paslaugų teikimas teisingu būdu (pasiekiant gyventojus, kuriems reikia paslaugų);
• tvarumo finansavimas (paslaugų teikimo išlaidų finansavimas);
• inovacijos pagreitinimui (orientacija į ateitį).

PSO yra viena iš Jungtinės Jungtinių Tautų AIDS programos (UNAIDS) rėmėjų. Kartu su UNAIDS PSO vadovauja ŽIV gydymo ir priežiūros bei kartu užsikrėtimo ŽIV ir tuberkulioze darbui, taip pat koordinuoja veiklą su UNICEF, siekdama panaikinti ŽIV perdavimą iš motinos vaikui.

MASKVA, lapkričio 22 d. – RIA Novosti. Ispanijos molekulinės biologijos specialistai sukūrė naują antiretrovirusinį vaistą, kuris ne tik blokuoja ŽIV dauginimąsi organizme, bet ir beveik visiškai pašalina galimybę užsikrėsti per lytinius santykius. Tai teigiama straipsnyje, paskelbtame žurnale „Journal of Infectious Diseases“.

Mokslininkai dirbtinai paspartino žmogaus evoliuciją kovodami su ŽIVCRISPR/Cas9 genomo redaktorius padėjo biologams dirbtinai „priversti“ žmogaus imuninės sistemos evoliuciją, kuri, jų manymu, artimiausiu metu padės sukurti universalų vaistą nuo ŽIV, pagrįstą tokiu būdu sukurtais antikūnais.

„Vartodami antiretrovirusinius vaistus, maždaug 5-25% ŽIV užsikrėtusių vyrų lytinėse liaukose neatsikrato viruso. Dėl šios priežasties visada rekomenduojame naudoti prezervatyvus, jei jų lytiniai partneriai nėra šio viruso nešiotojai. Naujas vaistas dolutegraviras gali atleisti juos nuo šio poreikio“, – sakė Danielis Podzamczeris iš Barselonos universiteto.

Kaip aiškina mokslininkai, ŽIV pacientai šiandien gali gyventi dešimtmečius po užsikrėtimo dėl kombinuoto antiretrovirusinio gydymo (HAART) – kelių vaistų, kurie slopina kai kuriuos viruso dauginimosi žmogaus imuninėse ląstelėse etapus, derinio.

Toks gydymas nepriveda prie visiško viruso išnykimo – iš tikrųjų jis tiesiog „užmiega“ ir slepiasi kituose organizmo audiniuose laukdamas „geresnių laikų“. Pacientui nustojus vartoti HAART vaistus, ŽIV „pabunda“ ir toliau ardo imuninę sistemą.

Gydytojai išmoko „pažadinti“ ŽIV ir pašalinti jį iš ląsteliųAmerikos virusologai išmoko, kaip priversti ŽIV, paslėptą kūno ląstelėse po antiretrovirusinio gydymo seanso, jas palikti ir „pabusti“ naudojant vaistą nuo vėžio ir vyrišką kontraceptiką, kuris ateityje leis jiems rasti raktas norint visiškai atsikratyti ŽIV ir AIDS.

Kaip teigia Podzamcheris ir jo kolegos, net vartojant antiretrovirusinius vaistus, ŽIV ilgai išlieka nedideliais kiekiais tuose organuose, į kuriuos imuninės ląstelės beveik neprasiskverbia, įskaitant ir lytines liaukas. Dėl šios priežasties daugelis viruso nešiotojų ir toliau kelia grėsmę savo seksualiniams partneriams net ir po ilgų gydymo seansų.

Pastaraisiais metais mokslininkai sukūrė daugybę vaistų, kurie gali prasiskverbti į tokius organus ir palaipsniui sunaikinti ŽIV, tačiau jie tai daro labai lėtai, o tai sukelia daug problemų pacientams ir gydytojams.

Podzamcherio komandos atlikti eksperimentai parodė, kad šias problemas galima išspręsti naudojant naujos klasės antiretrovirusinius vaistus, kurie slopina vadinamąją integrazę – specialų baltymą, padedantį virusui integruoti savo DNR į užkrėstas ląsteles.

Mokslininkai: ŽIV epidemija ir toliau auga Rusijoje ir kitose 73 šalyseDidelio masto imunodeficito viruso plitimo stebėjimai parodė, kad nepaisant sumažėjusio mirčių nuo AIDS skaičiaus, per pastaruosius 10 metų ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičius ir toliau sparčiai auga 74 šalyse, įskaitant Rusiją.

Pasirodo, vienas iš šių vaistų, dolutegraviras, gali labai greitai patekti į vyrų sėklides ir sunaikinti virusą, maždaug po mėnesio nuo vartojimo pradžios sumažindamas ŽIV koncentraciją spermoje iki praktiškai nulinio lygio. Tik vienas pacientas iš penkiolikos, anot mokslininkų, praėjus šešiems mėnesiams nuo gydymo pradžios negalėjo pasiekti tokio rezultato, tačiau dar po pusmečio padėtis pagerėjo, jo sperma buvo beveik visiškai išvalyta nuo ŽIV.

Tokių bandymų sėkmė, pasak Podzamcherio ir jo kolegų, rodo, kad tokius vaistus reikia greitai įdiegti į klinikinę praktiką ir masiškai naudoti tokius integrazės blokatorius tuose Žemės regionuose, kur stebima ŽIV epidemija. Mokslininkai rekomenduoja vartoti vaistą ir neužkrėstus žmones prevenciniais tikslais.

Rugsėjo 15 d

Dar visai neseniai Rusija net nesukūrė vakcinos, galinčios sustabdyti imunodeficito virusą. Nepaisant to, kad pirmasis jo vystymasis prasidėjo prieš kelis dešimtmečius, mokslininkams pavyko sukurti vaistus, kurie slopina didelę dalį užkrėstų ląstelių ir taip sulėtina ligos eigą. Tačiau naujausi vaistai nuo ŽIV, sukurti ir išbandyti Rusijoje, daro įspūdį net ir labiausiai patyrusiems mokslininkams. Viena stebuklinga vakcina buvo bandoma nuo 2014 m. Įrankis, gautas iš gyvūnų genomo, jau buvo išbandytas su laboratorinių pelių grupe ir pirmąja bandomąja žmonių grupe. Kiti bandymai numatyti 2016 m. rudenį. Rezultatai, kaip naujasis vaistas nuo ŽIV ir AIDS veikia žmogaus organizmą ir bandomuosius gyvūnus, deja, yra laikomi paslaptyje. Vienintelis dalykas, apie kurį kalba mokslininkai, yra priemonės veiksmingumas, kuris pateisina save.

Novosibirske, kuris yra trečias pagal svarbą mokslo miestas Rusijoje, jau kelerius metus buvo kuriamas naujas vaistas nuo imunodeficito viruso. Šio miesto mokslininkai kartu su kolegomis iš Maskvos ir Sankt Peterburgo sugalvojo vaistą nuo ŽIV, remiantis žmogaus DNR. Naujoji plėtra buvo pavadinta DNA-4. Jis jau buvo išbandytas dviejose savanorių grupėse ir artimiausiu metu planuojama jį išleisti. Beje, ŽIV – vaistinė vakcina, nuo kurios ruošiama išleisti tik 2016 m. (Sveikatos apsaugos ministerijos žiniose nurodoma, kad ji bus nustatyta jau 2017 m.), mūsų šalyje progresuoja. Kasmet užsikrėtusiųjų skaičius auga. Būtent todėl ne tik užsikrėtę žmonės, bet ir jų artimieji nuoširdžiai tikisi, kad rastas vaistas nuo AIDS.

Naujienų agentūrų skelbiamais duomenimis, remdamasis Sveikatos apsaugos ministerija, iki 2017 metų pabaigos mūsų šalyje bus pagamintos keturios vakcinos nuo imunodeficito viruso. Dešimčių mokslininkų visame pasaulyje nenuilstamo darbo dėka 2016 m. buvo atrastas naujas vaistas nuo AIDS ir ŽIV. Noriu tikėti, kad tolesnė plėtra duos puikių rezultatų.

Žmogaus imunodeficito virusas negailestingai užkrečia vis daugiau žmonių, o susidoroti su juo vis dar visiškai neįmanoma, tačiau mokslininkai tęsia savo darbą, išrasdami priemones, padedančias išnaikinti retrovirusą iš žmogaus organizmo. Pastaraisiais dešimtmečiais pavyko rasti vaistų, kurie bent pristabdo imunodeficito progresavimą ir stiprina apsaugines reakcijas. Tačiau neseniai pasirodė žinių apie ŽIV gydymą, pagal kurias mokslininkams pavyko beveik visiškai susidoroti su šia liga.

Su imunodeficito virusu kovoja ir užsienio, ir Rusijos mokslininkai. Palaipsniui žinios apie ŽIV gydymą tampa vis optimistiškesnės.

ŽIV: Temple universiteto naujienos

Grupė Tempelio universiteto mokslininkų teigė, kad jiems pavyko pašalinti retrovirusą iš užkrėsto organizmo molekuliniu lygiu. Bandymai buvo atlikti su pelėmis ir žiurkėmis. Į jų organizmą pateko infekcijos sukėlėjas. Praėjus 14 dienų nuo šio proceso pradžios, buvo nustatyta, kad viruso kiekis gyvūnų organizme sumažėjo beveik 90 proc. Be to, tikra naujiena apie ŽIV (AIDS) buvo ta, kad ligos sukėlėjas nebuvo rastas gyvybiškai svarbių organų ląstelėse: smegenyse, inkstuose, kepenyse, širdies raumenyje.

Paskutinės žinios apie ŽIV diagnostiką.

McGill universitete buvo pasiūlytas labai patogus AIDS diagnozavimo principas. Naujas burnos testas vos per dvidešimt minučių gali parodyti imunodeficito viruso buvimą žmogaus organizme su 99% tikimybe. Šis testas leis visus apžiūrėti namuose, nebijant prarasti anonimiškumo.

Naujiena ŽIV infekcijos gydyme, jos prevencija Afrikoje

Naujausi AIDS gydymo pažanga turi pasiekti ne tik tuos, kurie kenčia nuo šios infekcijos, bet ir apsaugoti savo potencialius seksualinius partnerius. Būtent to ir siekiama bandomuoju naujojo įrankio bandymu keliose Afrikos šalyse. Specialus makšties žiedas su dapivirinu yra skirtas apsaugoti moteris nuo pirminės infekcijos. Gauti duomenys parodė, kad kontrolinėje grupėje užsikrėtimo rizika sumažėjo 27 proc. Mažos kainos ir ilgas AIDS makšties žiedų galiojimo laikas padarys juos populiarius tarp daugelio Afrikos moterų didelės rizikos zonose.

Paskutinės žinios apie ŽIV ir AIDS 2016 iš Prancūzijos

Dauguma kuriamų vakcinų skirtos apsaugoti nuo infekcijos, tačiau Marselio klinikos mokslininkai nuėjo toliau. Jie nusprendė sugalvoti vakciną, kuri galėtų padėti pradinėse infekcijos stadijose.

Naujas požiūris į vakcinos veikimą – pakeisti jos taikymo tašką. Nors dauguma vakcinų tiesiogiai veikia virusą, šis vaistas jungiasi su viruso aktyvumo baltymu, vadinamu Tat. Produktas buvo sėkmingai išbandytas su 48 savanoriais. Vaistas suteikia tokį patį poveikį kaip ir dabar visuotinai pripažinta triguba terapija. Taigi, norint kontroliuoti infekcijos vystymąsi, reikia mažiau lėšų.

2016 m. ŽIV stebuklingas gydymas Pensilvanijoje

JAV Pensilvanijos universiteto imunologai teigia, kad 2016 metais rado išgydymą nuo ŽIV. Unikali „cinko pirštų“ technika padės redaguoti T pagalbininkų genomą ir padaryti juos atsparius imunodeficito virusui. Šis metodas pagrįstas neseniai atrastu įgimto atsparumo infekcijoms reiškiniu nedideliam skaičiui baltaodžių. Jie turi mutaciją, dėl kurios viruso taikymo vietos imuninėms ląstelėms tampa neatpažįstamos.

Grupė mokslininkų eksperimentavo su CCR5 baltymu, kad sukeltų panašią mutaciją kitiems žmonėms. Savanorių kraujui buvo taikoma genų terapija, siekiant pakeisti T pagalbininko genomą, o po to jis buvo grąžintas atgal į kraują. Gautų duomenų rezultatai yra nuostabūs. Visiems pacientams virusinės DNR kiekis kraujyje gerokai sumažėjo, o kai kuriems – iki neaptinkamo lygio.

Paskutinės ŽIV gydymo žinios iš Vokietijos

ŽIV infekcija nugalėta: mokslininkų Hauberio ir Buchholzo žinios suteikė vilties daugeliui pacientų, kurių imunitetas nusilpęs. Naujausias vaistas Brec-1 parodė nuostabius rezultatus. Tai naujausias ŽIV 2016, kurio daugelis laukė! Vaistas gali visiškai iškirpti viruso DNR fragmentus iš paveiktų ląstelių.

Tyrimai buvo atlikti in vitro ir su gyvūnais. Atradėjai neskuba pradėti bandymų su žmonėmis, nes bijo panaudoti tokią galingą genų terapiją be tinkamo pasiruošimo ir nepasitikėjimo jos saugumu. Faktas yra tai, kad Brec1 gebėjimas visiškai sunaikinti virusą gali turėti įtakos netyčia pašalinus kai kuriuos svarbius imuninės gynybos fragmentus, todėl klinikiniai vaisto tyrimai prasidės iškart po būtinų saugumo patikrinimų.

Paskutinės 2016 m. žinios apie ŽIV iš Rusijos

Paskutinės žinios apie ŽIV infekcijos ir AIDS gydymą 2016 metais Rusijoje teikia vilčių. Naujo vaisto gamyba jau pradėta. Dolutegraviras yra sudėtingas vaistas. Jis skirtas užkirsti kelią viruso patekimui į imunines ląsteles. Planuojama, kad per artimiausius kelis mėnesius Rusijoje imunodeficitu užsikrėtusiųjų jį pilnai gaus daugiau nei 15 proc. O per metus vaisto gamybos apimtys padengs 100% tų, kuriems jos reikia. Taigi, bet kuris pacientas galės gauti kokybišką AIDS gydymą.

Prevencija nugali AIDS: naujienos.

Neįtikėtino masto profilaktinė vakcinacija bus vykdoma JAV, Pietų Amerikos ir Afrikos šalyse. Eksperimentinis vaistas bus skiriamas daugiau nei 4000 savanorių. Laboratorijoje šis vaistas neleido į imunines ląsteles patekti beveik 90% ŽIV virusų veislių. Laboratorinės sėkmės leidžia tikėtis nuostabaus rezultato. Tiesa, tyrimų ataskaitų teks palaukti tik 2022 m.

Rusijoje ŽIV prevencijos naujienos taip pat rodo laipsnišką pažangą siekiant sunkios užduoties išnaikinti žmogaus imunodeficito virusą visame pasaulyje. Medicina nestovi vietoje, o glaudi jos sąveika su nanofizika ir genų inžinerija galiausiai nepaliks galimybės nė vienai viruso DNR molekulei.

Katedros vedėjas

O.S. Tonkikhas

ŽIV infekcija tapo viena iš svarbiausių šiuolaikinio pasaulio problemų. Nuo protrūkio pradžios 1980 m. užregistruota 71 mln. Labiausiai paplitęs žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) buvo gautas Pietų Afrikoje, kur serga apie 7 mln. Remiantis statistika, Rusijoje yra apie 1 mln. ŽIV užsikrėtusių pacientų. Iš jų tik 110 000 žmonių gauna antivirusinį gydymą. Kasmet pacientų skaičius didėja 10 proc.

Mokslininkai iš pažangių pasaulio šalių dirba kurdami AIDS vakciną. Kada bus vakcina nuo ŽIV? Kodėl vis dar nėra vakcinos nuo AIDS? Pabandykime suprasti šiuos sudėtingus klausimus.

Vakarų ŽIV vakcinų kūrimas

Sprendimas dėl valstybinės programos sukurti vakciną nuo ŽIV infekcijos buvo priimtas JAV ir Rusijoje 1997 m. Visame pasaulyje yra įvairių būdų, kaip sukurti vaistą nuo ŽIV.

Kokie pokyčiai šiuo metu vyksta? Naujienos apie ŽIV vakciną pasaulyje yra tokios.

Visi šie tyrimai dar nepasiekė vakcinos gamybos stadijos. Tačiau bandymai su savanoriais yra aktyviai atliekami ir duoda gerų rezultatų. Tačiau klinikinė stadija reikalauja daugelio metų tyrimų. ŽIV vakcinos gamyba yra tik laiko klausimas. Net ir po sėkmingų tyrimų mokslininkai daugeliui žmonių pasiekia ilgalaikį veiksmingumą. Ir tai užima daug laiko.

Rusijos AIDS vakcinos raida

Rusijoje taip pat yra perspektyva sukurti vakcinas nuo ŽIV. Šiuo metu bandymai dar nepasiekė pilno masto. Sankt Peterburge, biomedicinos centro pagrindu, kartu su Federaline valstybine vienetine įmone „Gos. OChB tyrimų institutas“ sukūrė DNR-4 vakciną nuo ŽIV. Be jo, Novosibirske ir Maskvoje buvo sukurtos dar 2 ŽIV vakcinos.

Sankt Peterburgo vakcinacijos kūrimui vadovauja biologijos mokslų daktaras profesorius A. Kozlovas. Jis taip pat yra biomedicinos centro direktorius. A. Kozlovo vadovaujami Politechnikos universiteto mokslininkai toliau kuria vakciną nuo ŽIV infekcijos, panaudodami dotacijos lėšas imunodeficito virusui tirti. Iki šiol jie atliko 2 klinikinių tyrimų etapus su savanoriais. Prieš trečiąjį didelio masto tyrimų etapą. Kai bandymai bus baigti, vakcina bus pristatyta visiems pasauliniu lygiu. Vakciną planuojama išleisti 2030 m.

Pirmojo etapo klinikiniai DNR-4 vakcinos tyrimai

Visos trys rusiškos vakcinos išlaikė pirmąjį testavimo etapą. Sankt Peterburgo profilaktinės vakcinos tyrimas buvo atliktas 2010 metais su savanoriais, kurie nebuvo užsikrėtę ŽIV. Eksperimente dalyvavo 21 abiejų lyčių žmogus. Jie buvo suskirstyti į 3 grupes, kurių kiekviena gavo vienodą vakcinos dozę – 0,25, 0,5 arba 1 ml.

Remiantis tyrimo rezultatais, buvo padarytos tokios išvados.

1. Vakcina neparodė jokio šalutinio poveikio. Jis yra saugus, netoksiškas.
2. Įvedus minimalią vaisto dozę 100%, gautas imuninės sistemos atsakas.
3. Virusas kraujyje aptinkamas iškart po užsikrėtimo, o ne po kelių savaičių. Jei šiuo metu pradedate gydymą konkrečiais vaistais, ŽIV infekcija nesivysto. Ši informacija yra naudinga sveikatos priežiūros darbuotojams po netyčinio įpjovimo su užterštu instrumentu.
4. Tyrimo metu buvo pastebėta, kad kai kurie žmonės neužsikrėtė po neapsaugoto kontakto su ŽIV infekuotais asmenimis.

Pastebėta, kad infekcija nepasireiškė ir po nuolatinio kontakto su vienu užsikrėtusiu partneriu. Mokslininkų teigimu, šie žmonės anksčiau sirgo infekcija, panašia į AIDS, dėl kurios susiformavo kryžminis imunitetas. Yra ir kita versija, pagal kurią 5% europiečių yra genetiškai apsaugoti nuo imunodeficito viruso.

Antrojo etapo DNR-4 vakcinos tyrimai

Antrasis Sankt Peterburgo vakcinos paruošimo klinikinių tyrimų etapas buvo pradėtas 2014 m., o baigtas 2015 m. Bandymas buvo terapinė ŽIV vakcinos versija, todėl eksperimentui buvo įdarbinti AIDS sergantys pacientai. Savanorių grupės suformavo AIDS gydymo centrus iš 6 Rusijos miestų. Tyrimuose dalyvavo 54 ŽIV užsikrėtę savanoriai, kurie nuo 6 mėnesių iki 2 metų vartojo specifinius antivirusinius vaistus. Vakcina skirta kovoti su Rusijoje paplitusiu A potipiu.

Šiame etape buvo atlikti dvigubai akli atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai. Sergantys savanoriai buvo atsitiktinai suskirstyti į tris grupes. Vienos grupės nariams buvo suleista 0,5 ml, o antrosios - 1 ml medžiagos. Trečioji grupė gavo placebo – fiziologinio tirpalo. Nei tiriamieji, nei gydytojai nežinojo, kuri grupė kiek skiepų gavo. Tik vienas iš eksperimentą atlikusių mokslininkų žinojo šią informaciją.

Bandymo rezultatai parodė tokias preliminarias išvadas.

1. ŽIV užsikrėtę pacientai gerai toleruoja vakciną.
2. Imuninį atsaką sukelia mažiausia dozė.
3. Užsikrėtusiems žmonėms virusų gali sumažėti tiek, kad žmogaus imuninė sistema pradėtų su jais susidoroti.

DNR-4 vakcinos pavadinimas reiškia, kad joje yra 4 viruso genomai. Nors tokio genomo aprėpties pakanka, mokslininkai žengia toliau – kuria DNR-5 vakcinos preparatą.

Preliminarūs vakcinos tyrimai po dviejų tyrimo etapų leidžia daryti išvadą, kad pagal saugumo skalę ji priklauso 5 grupei. Jame nėra infekcijos sukėlėjo, todėl ampules galima sunaikinti įprastu būdu. Jis sukelia imunitetą net po minimalios dozės, todėl yra galimybė sumažėti vartojamos medžiagos kiekiui.

Kokie sunkumai kyla kuriant ŽIV vakciną?

Projekto vadovas profesorius A. Kozlovas pasakoja apie sunkumus, kylančius visame pasaulyje bandant sukurti vakciną nuo ŽIV infekcijos. Pagrindinė problema – pernelyg greita ŽIV viruso mutacija. Jis turi kelias dešimtis potipių, kuriuose taip pat vyksta dideli pokyčiai.

Amerikoje ir Afrikoje paplitęs B tipo virusas, o Rusijoje, Baltarusijoje – A tipas. Be to, Rusijoje paplitęs virusas pasižymi mažesniu mastu nei amerikietiškam B potipiui. Tačiau apskritai A potipis jau turi. pastebėta tendencija paspartinti mutaciją. O tai reiškia, kad laikui bėgant reikės sukurti naujas vakcinas nuo ŽIV infekcijos su skirtingomis padermėmis. Tai sukuria papildomų iššūkių kuriant vakciną.

Yra dar viena kliūtis kuriant vakcinas – tai žmogaus imuninis atsakas į vakcinos įvedimą. Žmogaus organizmo išskirtinumas neleidžia numatyti, kaip kiekvienu atskiru atveju pasielgs vakcinos preparatas. Ta pati medžiaga skirtingiems žmonėms sukelia skirtingas reakcijas. Tačiau mokslininkai bando pasiekti vidutinį vakcinos veiksmingumą.

Rusijoje, kuriant ŽIV vakciną, kliūtis yra federalinės programos ir tinkamo finansavimo trūkumas. Šie ir daugelis kitų veiksnių paaiškina, kodėl vis dar nėra vakcinų nuo ŽIV.

Paskutinės naujienos apie vakcinų bandymus Afrikoje

Paskutinės žinios apie ŽIV vakciną atkeliauja iš Afrikos. 2016 metų pabaigoje 15 Pietų Afrikos regionų pradėti didelio masto naujosios vakcinos bandymai. Jos apima apie 6 tūkstančius žmonių nuo 18 iki 35 metų. Dalyviai atsitiktine tvarka suskirstomi į 2 grupes. Per metus vienos grupės savanoriams pagal tą pačią schemą suleidžiamos 5 vakcinos preparato injekcijos, kitos – placebas (fiziologinis tirpalas). Taigi yra numatytas kontroliuojamas tyrimas. Visi paskiepyti asmenys siunčiami į gydymo įstaigas stebėti ir suteikti būtinąją pagalbą.

Tyrimai pritaikyti ten paplitusiam viruso tipui. Bandymai pagrįsti medžiaga, kuri po bandymų Tailande 2009 m. parodė 31 % efektyvumą. JAV nacionalinis infekcinių ligų institutas, vadovaujamas jo direktoriaus Anthony Fauci, deda daug vilčių dėl naujos vakcinos. Tyrimo rezultatai bus baigti 2020 m. Mokslininkai mano, kad vakcina, net ir esant minimaliam veiksmingumui, gali sumažinti infekcijos plitimą. Juk klinikiniai tyrimai vyksta šalyse, kuriose kasdien užsikrečia po 1000 žmonių.

Klonuoti antikūnai prieš ŽIV infekciją

Raminančios naujienos apie ŽIV vakciną atėjo iš Amerikos ir Vokietijos mokslininkų. 2015 metais Niujorko universitete buvo sėkmingai išbandyta antikūnų pagrindu sukurta vakcina. Jų pagalba mokslininkai sugebėjo slopinti ŽIV infekcijos vystymąsi.

Neutralizuojantis antikūnas, pavadintas 3BNC117, kraujyje susidaro tik 1% ŽIV užsikrėtusių pacientų. Tokiems žmonėms užsikrėtus infekcija neišsivysto, o išgydoma. Mokslininkai klonavo šį antikūną ir pateko į kitų pacientų kraują. Neutralizuojantys antikūnai sugeba sustabdyti infekcijos vystymąsi – jie gali apsaugoti nuo 195 iš 237 viruso padermių. Kai kuriems savanoriams ŽIV viruso koncentracija sumažėjo 8 kartus. Tai įkvėpė eksperimento dalyvius ir mokslininkus. Tačiau atlikus tolesnius tyrimus paaiškėjo, kad kai kuriems tiriamiesiems vakcina nedavė jokio rezultato. Be to, dėl greitos virusinės mutacijos akistata netrunka ilgai.

Vienas iš projekto autorių Florianas Kleinas pažymėjo, kad rezultatai teikia vilčių. Nepaisant to, kad poveikis vis dar trumpalaikis, mokslininkai planuoja sukurti kito tipo antikūnus, kuriuos būtų galima derinti su pirmuoju. Tai padidins ŽIV vakcinos veiksmingumą 1 metais. Projekto įgyvendinimas užims daug laiko ir brangiai kainuos pacientams.

Kita mokslininkų grupė, vadovaujama Michelio Nussenzweigo, 2016 m. naudojo antikūnus ŽIV užsikrėtusiems pacientams po to, kai jie nustojo vartoti antiretrovirusinius vaistus. Viruso koncentracija kraujyje išlaikoma žema 2 kartus ilgiau nei įprasta – apsauga truko 2 mėnesius.

Ar ŽIV užsikrėtę žmonės skiepijami?

ŽIV užsikrėtusių pacientų imuninė sistema susilpnėja dėl šio viruso. Bet kokie skiepai kurį laiką taip pat susilpnina organizmo apsaugą. Natūraliai kyla klausimas – ar nuo ŽIV infekcijos galima atlikti įprastinius skiepus? Ne visi skiepai yra pavojingi užsikrėtusiems pacientams. Vakcinos skirstomos į gyvas ir inaktyvuotas (nužudytas arba susilpnintas). Įvedus gyvo vaisto, žmogus serga lengva ligos forma, po kurios susidaro imunitetas. Ši vakcina yra pavojinga ŽIV sergantiems pacientams. Bet yra inaktyvuotų vakcinų, po kurių žmogus neserga.

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms daug didesnė rizika užsikrėsti šia infekcija. Susilpnėjęs imunitetas nesuteiks galimybės su juo susidoroti. Todėl užsikrėtę žmonės turi būti paskiepyti nuo šių ligų.

1. Žmonės nuo gripo skiepijami prieš sezoninės epidemijos piką.
2. Nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės sveiki žmonės skiepijami kartą gyvenime. Tačiau užsikrėtusiems žmonėms ši gyva vakcina atliekama ne visada – pirmiausia jie patikrina imuninės būklės lygį. Priimtinas lygis turi būti ne mažesnis kaip 200 ląstelių 1 ml.
3. Hepatito vakcina – ŽIV užsikrėtusiems žmonėms jos reikia. Skiepai nuo viruso A apsaugo žmogų 20 metų, nuo hepatito B – 10 metų.
4. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms reikia skiepytis nuo pneumonijos, nes jiems yra 100 kartų didesnė tikimybė užsikrėsti nei sveikiems žmonėms. Juk ligos atveju liga baigiasi mirtimi. Vakcina apsaugo žmones 5 metus.
5. Nuo difterijos ir stabligės po vakcinacijos vaikystėje revakcinacija atliekama kas 10 metų. Tačiau ŽIV užsikrėtusiems pacientams tai atliekama kontroliuojant imuniteto lygį.

Sergantys ŽIV infekcija AIDS centre, prižiūrint gydytojams, skiepijami. Likus 2 savaitėms iki vakcinacijos jiems skiriamas vitaminų terapijos kursas imunitetui palaikyti. Kai kurios šių pacientų vakcinacijos yra privalomos.

Apibendrinant, prisiminkime pagrindinius dalykus apie vakcinos nuo žmogaus imunodeficito viruso kūrimą. Visos pasaulio šalys dalyvauja kuriant ŽIV vakciną. Siūlomi įvairūs vakcinos preparato kūrimo būdai. Rusija tęsia trijų vakcinų tyrimus. Vokietijos ir JAV mokslininkai ištyrė klonuotus antikūnus prieš ŽIV. Šiuo metu Afrikoje atliekami didelio masto vakcinų bandymai, kuriuose dalyvauja 6000 savanorių. Kurdami vaistus mokslininkai susiduria su įvairiomis problemomis, susijusiomis su viruso mutacija, imuniniu atsaku. Nepaisant to, 15 Pietų Afrikos regionų vakcinacijos srityje jau padaryta tam tikra pažanga. Tyrimo rezultatai bus žinomi 2020 m.