УЗИ очень часто используется врачами при диагностике заболеваний поджелудочной железы. Этот инструментальный метод исследования не слишком информативен, зато всегда доступен, в отличие от более дорогостоящих КТ и МРТ. Нередко больные, которые прошли УЗИ, узнают из записей в своей амбулаторной карте о диффузных изменениях поджелудочной железы. Что значит такое заключение врача?
О чем говорит УЗИ?
На УЗИ определяется структура органов брюшной полости, их форма, размеры, контуры, однородность паренхимы, наличие полостей и других образований. Основной признак диффузных изменений поджелудочной железы – это повышение или снижение ее эхогенности. Это значит, что сильнее или слабее, по сравнению с нормой, отражает ультразвуковые волны.
Диффузные изменения поджелудочной железы – это не диагноз, а заключение врача инструментальной диагностики. Это симптом, который чаще всего является признаком острого либо хронического панкреатита, а также его последствий.
Диффузные изменения поджелудочной железы могут быть разными, в зависимости от стадии патологического процесса.
При остром панкреатите на УЗИ наблюдают увеличение размеров органа, а также снижение его эхогенности. При хроническом панкреатите снижение плотности определяется без изменения контуров органа. Если же эхогенность повышена, такие диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего свидетельствуют о перенесенном ранее воспалительном процессе.
В редких случаях подобные изменения могут возникать по другим причинам:
- пожилой возраст;
- перенесенные операции;
- нарушение кровоснабжения паренхимы органа;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- атрофия поджелудочной железы;
- сидерофилия.
Фиброз и липоматоз
Наличие диффузных изменений поджелудочной железы, определяемых на УЗИ, чаще всего свидетельствует о частичном замещении паренхимы органа соединительной тканью. После перенесенного хронического панкреатита, вследствие алкоголизма, курения, нездорового питания здоровые железистые клетки отмирают. На их месте образуется фиброзная или жировая ткань.
Сам термин «диффузные» говорит нам о том, что патологический процесс протекает равномерно. Он находится не в отдельно взятом месте, а по всей паренхиме органа. При четкой локализации уплотнений говорят об очаговых изменениях. Они могут свидетельствовать о наличии кисты, опухоли, конкрементов или других образований.
Далеко не всегда становятся причиной диффузных изменений в поджелудочной железе. Иногда фиброзная ткань замещает участки некроза органа больших размеров. В таком случае изменение структуры органа будет очаговым, а не диффузным. То же самое . Если жировая ткань разрастается в нескольких местах, а не по всей паренхиме, диффузных изменений в поджелудочной железе врач на УЗИ не обнаружит.
Обычно очаговые изменения становятся следствием перенесенного острого панкреатита. Иногда причиной является опухоль из фиброзной или жировой ткани. Но в подавляющем большинстве случаев диффузные изменения поджелудочной железы, проявляющиеся на УЗИ повышением эхогенности органа, свидетельствуют о фиброзе или липоматозе вследствие хронического панкреатита.
Диффузные изменения – хорошо или плохо?
Возможно, из своей амбулаторной карты вы узнали о диффузных изменениях в поджелудочной железе. Что делать? Грустить или радоваться? Это зависит от ситуации. Если у вас ничего не болит, а диффузные изменения поджелудочной железы стали случайной находкой врачей при обследовании органов брюшной полости, это повод для огорчения.
Но совсем по-другому можно взглянуть на эту ситуацию, когда функция органа нарушена, и вы об этом знаете. Если у вас болит живот, нарушен стул, а после еды вы ощущаете тошноту вследствие недостаточности поджелудочной железы, какой-то диагноз вы в любом случае получите. И лучше пусть врач инструментальной диагностики увидит на УЗИ умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе, чем фиброму, кисту, конкременты, кровотечение или рак.
Увеличение плотности органа не сопровождается неприятными симптомами. Оно не представляет угрозы для жизни и не делает человека инвалидом. Наличие диффузных изменений в поджелудочной железе не требует оперативного вмешательства, поэтому для большинства больных это хорошая новость.
Врач назначит лишь диету и препараты для лечения симптомов.
Лечение при патологии поджелудочной железы
Диффузное изменение поджелудочной железы не поддается лечению. Его нельзя устранить даже при помощи хирургической операции. Если изменен небольшой участок, органа, его можно удалить. Если дистрофические процессы происходят везде, скальпель не поможет. Все что вы можете сделать – это облегчить работу оставшимся здоровым клеткам органа и применять препараты для симптоматического лечения.
При диффузных изменениях в поджелудочной железе зачастую наблюдаются проблемы с пищеварением.
Больной нуждается в заместительной терапии. Вследствие выработки недостаточного количества панкреатического сока и ферментов, он ощущает боль и тяжесть в животе, тошноту. У него отсутствует аппетит. После еды, особенно после употребления жирной пищи, может наблюдаться диарея, спазмы в кишечнике, метеоризм.
Само по себе диффузное изменение поджелудочной железы вылечить нельзя, а вот компенсировать внешнесекреторную недостаточность органа можно. Делают это при помощи заместительного лечения. Пациенту назначают в таблетках, которые добывают из поджелудочной железы свиней или коров. Такое лечение позволяет компенсировать недостаточную выработку собственных ферментов.
Немаловажное значение при умеренных диффузных изменениях поджелудочной железы имеет диета. Питание должно быть дробным, но частым. Так пациент достигает максимального снижения нагрузки на пораженный патологическим процессом орган. Следует ограничить жирную пищу. Чтобы не допустить усугубления симптомов недостаточности поджелудочной железы, стоит и алкоголя.
Можно использовать симптоматическое лечение. В аптеках продаются препараты, позволяющие улучшить аппетит, избавиться от боли в животе и тошноты, нормализовать стул. Но такое лечение приносит лишь временное облегчение. Как только действие таблетки закончится, живот вновь заболит, а тошнота вернется. Поэтому наибольшее значение в лечении патологии поджелудочной железы все-таки стоит уделять диете и применению ферментных препаратов.
Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .
Для начала стоит разобрать, что это такое: диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ). Такой процесс подразумевает изменение структуры органа, то есть ее уплотнение или размягчение, часто связанное с проникновением патологических клеток в здоровые ткани (например, при жировом или фиброзном замещении).
Причины возникновения
У некоторых людей такие отклонения являются временными, так как они связаны с краткосрочным негативным воздействием на орган. При регулярном оказании нагрузки на поджелудочную изменения ее структуры становятся более выраженными и принимают необратимый характер.
Причинами таких явлений могут быть:
- частые стрессы;
- неправильное питание, обилие тяжелой жирной пищи;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- травмы;
- воздействие некоторых лекарственных препаратов, самолечение;
- генетическая предрасположенность, наследственность;
- возрастные изменения;
- влияние уже имеющихся заболеваний.
Важно! При воздействии различных негативных факторов возникают диффузные изменения поджелудочной железы, что означает развитие таких заболеваний, как панкреатит, диабет, фиброз и т.д.
Виды диффузных изменений
В медицине существует классификация патологий такого рода. Виды ДИПЖ разделяют по степени распространения и характеру изменений. В первую очередь стоит выделить такие разновидности:
- Диффузные изменения паренхимы. Паренхима являет собой железистую ткань внутренних органов соответствующего типа. Если поджелудочная имеет отклонения такого рода, скорее всего причиной является воспаление или эндокринная патология. Зато можно исключить наличие новообразований в тканях.
- ДИ структуры железы. Происходят равномерные или диффузно-неоднородные изменения структуры поджелудочной железы. При рассмотрении образца ткани под микроскопом наблюдается ее уплотнение или преобразование степени зернистости, что не всегда является отклонением от нормы.
- ДИ хвоста поджелудочной. Примерно четверть всех случаев связана именно с поражением хвостовой части органа. Здесь располагаются достаточно крупные кровеносные сосуды, причем проблема может быть связана именно с их закупоркой.
Другой вариант классификации подразумевает выделение таких типов патологии:
- Реактивные ДИ. Это следствие других заболеваний ЖКТ и гепатобилиарной системы. Патологический процесс имеет вторичный характер.
- Фиброзные. Железистая ткань постепенно замещается соединительной, то есть происходит рубцевание органа или соседних участков. Вероятно развитие доброкачественного новообразования — фибромы.
- Дистрофические. Это диффузно-жировые изменения поджелудочной железы, когда здоровые клетки замещаются липоидными, что приводит к снижению функциональных способностей органа.
Выяснив вид проблемы, можно установить возможные ее причины и последствия, что существенно облегчит процесс подбора лечения.
Проявление патологии
В ряде случаев заметить отклонения на начальных стадиях оказывается непросто, ведь симптомы могут попросту отсутствовать. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы характеризуются ухудшением самочувствия больного, но их признаки могут быть приняты за временные проблемы с пищеварением или проигнорированы. Некоторые люди спохватываются, когда уже требуется госпитализация, но столь позднее обращение за помощью может привести к печальным последствиям.
Симптомы
Важно! Проявлением изменений, происходящих в ткани поджелудочной, преимущественно являются симптомы заболеваний, которые связаны с этими процессами. Если существенных отклонений от нормы нет, человек чувствует себя абсолютно нормально.
Первые признаки диффузных изменений поджелудочной железы проявляются следующим образом:
- тяжесть в эпигастральной области;
- тошнота;
- нарушения стула;
- снижение аппетита;
- возможно понижение артериального давления и тахикардия.
Важно! Проявления ДИПЖ чаще всего похожи на стандартные симптомы панкреатита, так как именно воспалительный процесс зачастую сопровождает такие нарушения.
Диагностические признаки
На основании поверхностных симптомов невозможно достоверно определить диагноз или хотя бы характер происходящих в органе изменений. Необходимо пройти комплексное обследование, начиная сбором анамнеза и заканчивая обнаружением эхографических признаков диффузных изменений поджелудочной железы.
Для выяснения состояния органа врач прежде всего проводит пальпацию брюшной области и зоны эпигастрия. Подробный опрос пациента о самочувствии и образе жизни поможет приблизиться к постановке диагноза. Затем обязательно выдается направление на прохождение анализов:
- крови (общий и биохимический);
- мочи;
- кала;
- ферментных соков.
Аппаратная диагностика заключается в использовании эндоскопа, ультразвукового аппарата, ЭРХПГ и томографа по показаниям врача. Самым доступным и часто используемым методом является именно ультразвуковое обследование.
Посредством проведения УЗИ удается рассмотреть контуры и размеры железы, сравнить ее структуру с печенью и селезенкой. Отклонения являются поводом для беспокойства. Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы описываются, как пониженная или повышенная эхогенность тканей. Возможны такие варианты:
- повышение эхогенности — разрастание соединительной или жировой ткани, уплотнение поджелудочной;
- понижение — наличие воспалительного процесса, образование кист, заполненных жидкостью.
Особенности лечения
После выяснения текущего состояния тканей органа и определения возможных причин патологии врач объясняет, как лечить диффузные изменения поджелудочной железы. На начальных этапах при отсутствии серьезных отклонений от нормы достаточно откорректировать образ жизни и перейти на правильное питание. В таком случае достаточно простого наблюдения со стороны врача.
Если возникает дискомфорт, есть предпосылки для развития воспаления, тогда требуется не только жесткое соблюдение лечебной диеты № 5, но и использование лекарственных препаратов. Пациенту могут прописать ферментные средства, ингибиторы секреторной функции, противовоспалительные средства — все зависит от конкретной ситуации.
Лечение диффузных изменений поджелудочной железы при замещении здоровой ткани патологической более, чем наполовину, обязательно предусматривает назначение ферментов, так как орган не способен в полной мере выполнять свои функции. Если затронуты клетки, вырабатывающие инсулин, назначают соответствующие инъекции.
Важно! Для предотвращения распространения процесса может потребоваться хирургическое вмешательство, заключающееся в резекции поврежденной области.
Профилактика
С возрастом вероятность развития ДИПЖ увеличивается, но в последнее время среди молодежи такие проблемы также не являются редкостью. Для того чтобы избежать перерождения тканей столь важного органа, необходимо соблюдать такие правила профилактики:
- ограничьте стрессовую нагрузку на организм;
- полноценно отдыхайте и высыпайтесь;
- ограничьте потребление жареного, жирного, сладостей и сдобы;
- питайтесь регулярно, по графику;
- не злоупотребляйте алкоголем;
- откажитесь от курения;
- своевременно лечите любые заболевания;
- регулярно проверяйтесь у врача.
Обязательное условие — ведение здорового образа жизни
Если не перегружать свою поджелудочную железу, следить за своим рационом и вести активный образ жизни, риск столкнуться с подобными проблемами уменьшается. Тем, у кого имеется наследственная склонность к патологиям ЖКТ, стоит регулярно проходить медосмотр с целью раннего выявления заболевания и быстрого купирования процесса изменений тканей.
Выявляются такие проблемы при плохом аппетите, горечи во рту, тошноте, отрыжке, газах и боли в животе. Выслушав жалобы, опытный врач поинтересуется: нет ли еще страха высоты? В ответ на недоумение он пояснит: состояние поджелудочной железы влияет на высшую нервную деятельность человека, направит и посоветует . Если заключение содержит указание на диффузные (рассеянные) изменения поджелудочной железы, это означает фиксацию относительной структурной равномерности органа при ультразвуковом исследовании. Это значит – отсутствие очагов изменений: опухолей, кист, камней.
Что такое диффузные изменения поджелудочной железы и их признаки
Медицина трактует это как не заболевание, а факт, наблюдаемый на УЗИ. ? Она расположена за желудком у задней стенки брюшной полости, частично – в левом подреберье. Орган выполняет внешнесекреторную функцию и синтезирует гормоны. Диффузные изменения железы характеризуются через понижение или повышение эхогенности – показатель отражения ультразвука при определенной плотности органа. На ранних стадиях выявляются:
- диффузно неоднородная структура;
- неровность краев;
- извилистость протоки.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Разрушенная ткань органа способна замещаться рубцами, жировыми клетками. Паренхима – совокупность основных функционирующих элементов железы, изменения в которых влияют на ее плотность. Наследственность может обернуться проблемами у ребенка. Причина заболевания поджелудочной железы кроется в уплотнении органа. При таком эхопризнаке его функция нарушается. Диффузную патологию провоцируют:
- небрежное питание;
- тяга к соленому, острому, жирному;
- вредные привычки;
- стрессы, ;
- возраст;
- хронические болезни.
Умеренные диффузные изменения
В большинстве случаев неприятных симптомов такая патология не вызывает, в терапии не нуждается. Представляет собой равномерное распределение изменений по всей паренхиме. Если есть жалобы, проверяется функционирование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, других органов пищеварения. Они взаимосвязаны, а симптомы болезни при проблемах с этими органами схожи.
По типу липоматоза
Паренхима органа постепенно может замещаться жировыми клетками. Пока замещение держится до уровня 30%, пациент почти не ощущает неприятностей. Рост жировой ткани связан с хроническим воспалением, токсическими поражениями, травмами. Чаще наблюдается у людей в возрасте, пациентов с сахарным диабетом. Если процесс прогрессирует, это приводит к нарушениям в работе органа.
Лечение народными средствами
Рассеянная патология не представляет угрозы для жизни, но и не поддается лечению. Удалить можно лишь небольшой фрагмент органа. В остальных случаях врач назначает диету при заболеваниях поджелудочной железы, препараты для лечения симптомов болезни, заместительной терапии (включая ферменты). У народной медицины свои средства – облегчающие недуг и постепенно исцеляющие.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обсудить
Диффузные изменения в поджелудочной железе
Несбалансированное, неполноценное питание чревато опасными для здоровья последствиями, в том числе изменениями внутренних органов.
Причинами нарушения их функционирования являются фиброзные процессы, нарушение эндокринной железы, обмена веществ. Диффузные изменения поджелудочной железы — это не самостоятельная болезнь, а признак, который говорит о наличии патологии, требующей незамедлительного лечения.
Определить характер изменений органа можно с помощью ультразвукового обследования. Данный способ диагностики позволяет оценить равномерность микроструктуры тканей. Если у человека происходит увеличение органа, то можно говорить, что наблюдаются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
После диагностирования следует выявить причину нарушения, так как вылечить недуг можно только зная вид, форму болезни, которая спровоцировала неприятный симптом. Но увеличение органа является также признаком старения организма, что никак не связано с заболеваниями.
Провоцирующие факторы, причины
Гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы являются проявлениями следующих патологических процессов:
- болезней воспалительного характера;
- фиброз, липоматоз, вызванный сахарным диабетом, сидерофилией;
- операционное вмешательство;
- атрофические процессы поджелудочной железы;
- курс лечения антибиотиками;
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки;
- ожирение;
- нездоровое питание, которое выражается в употреблении жирной, высококалорийной и острой пищи.
Причин изменений органов может быть множество. Они происходят под влиянием нескольких факторов, так как заболевание одного органа приводит к нарушению функционирования всего организма. Чтобы избежать плачевных последствий и осложнений, следует немедленно посетить врача, который поможет правильно диагностировать болезнь и назначить адекватное и эффективное лечение.
В каждом конкретном случае больному назначается комплексная диагностика, чтобы определить, почему поджелудочная железа больного увеличилась или уменьшилась. Ультразвуковое исследование позволяет дать более полную клиническую картину недуга, а также выявить фактор, который спровоцировал диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Если человек питается неправильно, а значит, происходит сбой функционирования кишечного тракта, что влечет за собой дисфункцию эндокринной железы, а значит, страдают все внутренние органы человека. Поэтому у человека могут появиться серьезные отклонения и заболевания внутренних органов брюшной полости, которые сопровождаются изменением их размеров.
Симптоматика заболеваний
Проявления изменений определяются, прежде всего, основным диагнозом, который ставится специалистом после полного обследования функционирования организма. В зависимости от признаков участковый терапевт может диагностировать недуг, который спровоцировал увеличение органа.
Панкреатит: основные проявления
Если у человека серьезная болезнь — панкреатит, то клиническая картина патологических процессов выглядит следующим образом:
- повреждение клеток органа;
- высвобождение гормонов, участвующих в процессах расщепления пищи, в мышечные ткани;
- переваривание и разрушение клеток, тканей органа высвободившимися ферментами;
- отравление продуктами жизнедеятельности, распада;
- постоянные болезненные ощущения в области живота, в подреберье с левой стороны.
Диффузные изменения в поджелудочной железе приводят к ухудшению состояния, которое проявляется в головокружении, болях, тошноте, рвотном рефлексе. Кроме того, у больного значительно повышается давление, а также учащается сердцебиение. Приступ сопровождается длительное время и носит тяжелый характер. В данном случае требуется срочная интенсивная терапия, оперативное вмешательство. Операция проводится крайне редко.
Если патологические процессы были спровоцированы хроническим панкреатитом, то они сопровождаются отеками. Прогрессирующий характер болезни может повлечь серьезные осложнения. Железа уменьшается и приобретает неоднородную, ненормальную структуру. Следовательно, поджелудочная железа начинает производить меньшее количество ферментов, что сказывается на самочувствии человека.
Признаками нарушения пищеварительного тракта являются постоянное чувство тяжести, потеря здорового аппетита, постоянные проблемы со стулом, которые проявляются в запорах или поносе. Если в данном случае не последует своевременное лечение, то с течением времени у больного обострения будут учащаться, а состояние – ухудшаться. При этом обострение будет сопровождаться выраженными неприятными, болезненными ощущениями.
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы являются признаком фиброза. Недуг протекает без каких-либо ярко выраженных проявлений. Но в железе происходят существенные преобразования. Железистая ткань органа заменяется соединительной, что способствует значительному снижению выработки необходимых веществ, которые отвечают за расщепление пищи в желудке.
Кроме того, многие гормоны, вырабатываемые печенью и поджелудочной железой, в числе которых липаза, амилаза, инсулин поддерживают нормальное функционирование обмена веществ. Снижение их количества приводит к серьезным нарушениям. Признаки фиброза в начальной форме практически идентичны симптомам панкреатита. Человек начинает ощущать неприятные ощущения в подреберье, тошноту, а также потерю аппетита.
Когда болезнь обостряется или прогрессирует, то ее признаки приобретают более серьезный характер. Больной быстро теряет вес, его постоянно тошнит, появляются проблемы со стулом. Исчерпание белковых, углеводных запасов приводят к интоксикации и отравлению. Если на данном этапе прогрессирования заболевания больной не получает правильного лечения, то он может заболеть сахарным диабетом, так как выработка инсулина практически прекращается.
Проявления липоматоза
Липоматоз характеризуется заменой здоровых тканей жиром. Такие процессы чаще всего происходят из-за неправильного питания. Если человек питается высококалорийной пищей, то это приводит к ожирению. Жировые ткани не способны вырабатывать необходимые для пищеварительного тракта гормоны и ферменты, что является следствием необратимых процессов.
Если очаги поражения липоматозом ограничены, то выработка ферментов компенсируется другими органами. При неконтролируемом обострении недуга здоровые ткани начинают отмирать и полностью замещаются жировыми. Данные участки оказывают сдавливающий эффект на паренхиму, что сопровождается постоянными и сильными болями. Более того, такие процессы полностью нарушают функционирование близлежащих внутренних органов.
Диагностирование
Признаки диффузных изменений поджелудочной железы носят индивидуальный характер, который зависит от формы и типа заболевания. Изменения в органе можно диагностировать самостоятельно по симптоматике. Если появились боли с левой части подреберья, рвотные рефлексы, беспричинное ухудшение здоровья, то это весомый повод обратиться за врачебной помощью.
В случае подозрения на диффузные изменения органов врач назначает ультразвуковое исследование. Оно помогает определить саму болезнь, ее форму и степень поражения. С помощью него можно просмотреть все изменения. Проявлениями панкреатита по результатам обследования являются увеличение плотности, нечеткие контуры с темными участками, которые оповещают о кровоизлиянии или некрозе.
Также признаком патологических изменений в органах брюшины являются жидкость и снижение эхогенного прослушивания, а также приобретение нечеткого контура органа и его неровных краев. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы выявить достаточно трудно, так как они носят незначительный характер. Но они проявляются в увеличении органа, что влечет за собой воспалительные процессы, которые нужно срочно лечить.
Если заболевание запущено, то ультразвуковое исследование показывает присутствие кальцинатов и новообразований, которые могут перерасти в опухоль. Если у человека фиброз, то на УЗИ проявляется повышенная уплотненность железы, но при этом она сохраняет нормальные размеры. Наименьшую выраженность имеют изменения, спровоцированные возрастными изменениями и липоматозом. Патологические изменения имеют умеренный характер. Но это не значит, что они не требуют лечения.
Лечение
Диффузные изменения поджелудочной железы, лечение которых напрямую связано с формой, характером и видом заболевания, требуют комплексной диагностики. Только после УЗИ лечащий врач может назначить медикаментозное лечение, которое направлено на коррекцию основной болезни.
Если поджелудочная железа диффузно неоднородная, то это говорит об остром панкреатите. Лечить его необходимо с помощью купирования болевого синдрома, поэтому применяются препараты нестероидного типа, которые уменьшают воспалительные процессы. При отсутствии должного эффекта используются наркотические анальгетики. Лечение проводится только в больнице, так как состояние пациента должно постоянно контролироваться.
Чтобы расслабить мышечную мускулатуру при спазмах, назначаются препараты-спазмолитики. Для снижения выработки гормонов, пищеварительных ферментов используются препараты на основе атропина. Кроме того, на область пораженных органов прикладывается холодный компресс. Чтобы устранить боль и другие симптомы заболевания, необходимо соблюдать определенную диету. Из рациона исключаются жирные, соленые и острые блюда. Нельзя пить алкоголесодержащие напитки, газированную сладкую воду. Пища должна быть легкой, приготовленной на пару.
Также не рекомендуется употреблять в пищу грибы, копченые продукты, приправленные блюда. При соблюдении строжайшей диеты прогрессирование панкреатита, фиброза полностью прекращаются. Диета совместно с лечением дает положительные результаты через 2 недели. Курс лечения может быть продлен или изменен, если положительного результата не последовало.
МКБ-10 классифицирует диффузные изменения поджелудочной железы, как симптом, сопровождающий патологические процессы, которые наблюдаются в деятельности или в заболеваниях этого органа. Это взаимопроникновение больных и здоровых клеток, которое произошло под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Обнаруживается это явление при исследовании поджелудочной на УЗИ.
Диффузные изменения поджелудочной железы, выражающиеся в изменении естественного строения органа - это процесс, при котором больные клетки смешиваются со здоровыми под влиянием определенных негативных факторов. Процесс запускается заболеваниями органа и является его симптомом. Признаки носят общий характер, и дифференцируются, в зависимости от стадии развития патологии, и ее патогенных факторов. Общие и распространенные приметы наступивших изменений проявляются в виде размытых признаков, которые изначально могут вызвать у врача подозрение на заболевание любого пищеварительного органа. Быстрая утомляемость, расстройства пищеварения, диспепсические явления и нарушения нормального процесса опорожнения кишечника ничего не скажут даже гастроэнтерологу без дополнительных исследований.
Негативный процесс, спровоцировавший диффузные изменения паренхимы (разделенной на дольки соединительным эпителием специфической ткани ПЖ), проявляется сложной симптоматикой, которая заставляет врача направлять пациента на исследование жизненно важного органа. Особенности паренхимальной ткани, и ее специфика состоит в выполнении функционального предназначения: выделения гормонов и ферментов, насущно необходимых человеческому организму. Трансформации, происходящие в паренхимальных клетках, могут стартовать под влиянием вариабельных факторов, заложенных в ее обменных процессах или внешних воздействиях на железу. Если речь идет об очаговых изменениях, перерождения коснулись только некоторых сегментов, но когда говорится о диффузных – затронут весь орган, и патологическое видоизменение затронуло всю эндокринную железу.
Замена клеток в естественном состоянии на соединительные и липидные, и постепенное взаимопроникновение переродившихся и физиологических клеток паренхимального ореола, говорит о том, что в исследуемом органе начались патологические изменения, основной признак которых – расстройства пищеварения. Наличие негативных изменений в ПЖ наглядно демонстрируют:
- эхогенность, которую показывает исследование УЗИ (степень отражения ультразвука от различных типов ткани), которая тем выше, чем больше видоизмененных, плотных клеток;
- коэффициент поглощения излучения, (он выше у злокачественных новообразований, и может дать представление о характере произошедших трансформаций);
- размытые очертания самого органа, нечетко отображающегося на экране;
- кровоизлияния и скопления жидкости в брюшной полости;
- болевые симптомы, проявляющиеся при стремительном прохождении болезненного процесса.
Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, обнаруженные при УЗИ-исследовании и указанные в его результатах – это не самостоятельный диагноз, а только констатация факта о том, что такой процесс присутствует.
Изменения паренхимы могли наступить по разным причинам и вследствие заболеваний самой железы или других органов пищеварительной, гепатобилиарной системы (гепатомегалия, камни в желчных протоках), нездорового образа жизни, возрастных деградаций и наличия системного заболевания.
Диагностические мероприятия
Основным диагностическим методом, позволяющим установить наличие диффузных изменений является ультразвуковое исследование. Полученные с помощью ультразвука данные – повод к первоначальным выводам о присутствии патологического процесса. Для подтверждения предположений проводится ряд диагностических мероприятий, в которых применяются лабораторные и аппаратные методы диагностики. К аппаратным методам относят эндоскопию ПЖ, эндоскопию ЖКТ, компьютерную томографию, ЭРХПГ- эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, без которой невозможно полноценное исследование гепатобилиарной системы. Для получения других объективных данных необходимо проведение анализа крови, (общего и биохимического), кала и мочи. Основная цель комплекса диагностических мероприятий – определение количества в крови ферментов и глюкозы, и выставление основного диагноза, который привел к видоизменениям ткани в органе.
Как вылечить диффузные изменения поджелудочной железы?
Лечение изменений в поджелудочной и печени определяется характером патологии, которая привела к прогрессированию перерождения клеток и стадией развития основного провоцирующего фактора.
Врачебная тактика определяется на основании проведенной диагностики и полученных объективных данных, которые и служат основанием для выставления достоверного диагноза. Основными заболеваниями, вызывающими видоизменения паренхимы, считаются:
- острый панкреатит;
- хронический панкреатит;
- спазмированная гладкая мускулатура протоков железы;
- склерозирование паренхимы поджелудочной;
- фиброз поджелудочной железы;
- липоматоз.
Для каждого отдельного патологического процесса есть свои принципы терапевтического ведения и хирургического устранения негативных признаков.
Острый панкреатит
Существует целый комплекс мероприятий, позволяющий устранить болевой синдром, запустить естественные механизмы самовосстановления и снятия функциональной нагрузки. Применяется медикаментозное лечение (корректирование гомеостаза, прием антибиотиков, введение ингибиторов и обезболивающих средств), диетотерапия. В определенных случаях показано и оперативное вмешательство, для которого должны быть предпосылки: присутствие конкрементов в желчных протоках, некротизированные участки или абсцессы, аномальное скопление жидкости. Консервативная терапия и стационарное лечение позволяют вывести болезнь в стадию ремиссии, но окончательного исцеления не наступает.
Хронический панкреатит
Пациенту предписывается строгая диета, посредством приема лекарственных средств устраняется перманенный болевой синдром, поднимается уровень ферментов и купируется воспалительный процесс. Восстановление нормального пищеварения и запуск регенерации пораженных тканей зависят от стадии развития хронического панкреатита.
Спазмированная гладкая мускулатура протоков железы
Для лечения применяются умеренные спазмолитические средства вроде но-шпы, атропин для снижения уровня воспроизводства ферментов, криолечение (прикладывания холода в месте появления болей).
Склерозирование паренхимы поджелудочной
Основной терапевтический метод – нормализация обмена веществ, которая проводится назначением ферментов, коррекцией пищевого рациона и введение определенных компонентов, необходимых для восстановления функциональности. Устраняются этиологические факторы, ставшие причиной патологии.
Фиброз поджелудочной железы
Стимулируется производство белков и ограничивается употребление углеводов, исключаются поводы, способствовавшие прогрессированию фиброза (алкоголизм, папиллостеноз, блокирование желчных путей или пузыря конкрементами).
Липоматоз
Значительная доля врачебных мер приходится на лечение основного заболевания, которым может быть сахарный диабет, гепатит или болезни щитовидной железы. Рекомендуется отказ от вредных привычек, коррекция веса, переход на правильный рацион питания и лечение пищеварительных органов.
Диета при заболеваниях поджелудочной железы
К разрешенным продуктам относятся молочные и кисломолочные, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные блюда, блюда из круп. Об алкоголе, кислом, остром, жареном, копченом, содержащем консерванты и стабилизаторы просто следует забыть. Диета – единственное средство не только поддерживать организм в нормальном состоянии, но и способ продлить жизнь.
Народные средства
Для облегчения и стабилизации состояния применяются рецепты из натуральных растительных компонентов, ограничение пищевого рациона, общеукрепляющие процедуры, специфические рекомендации с использованием нетрадиционных средств.
