Varför, vid första anblicken, har den fasta anslutningen av bäckenbenen med korsbenet fortfarande låg rörlighet? Elementen i bäckenet är fästa vid varandra med hjälp av lågelastiska ligament, dessa strukturer gör att benen kan divergera något.
Bäckenet som en funktionell enhet
För att ta reda på om bäckenet ska anslutas till korsbenet med hjälp av en rörlig anslutning, är det nödvändigt att förstå funktionerna och den allmänna strukturen hos denna del av skelettet. Bäckenet är format på ett sådant sätt att det har alla typer av leder:
- Rörlig led. Har namnet på en riktig joint. Först och främst är detta höftleden, som förbinder benen med bäckenet. Dessutom, som de flesta leder, har den inte en stor rörelsevinkel.
- Fast fog. Dessa är leder som bildas med täta ligament. Dessa inkluderar sacroiliacaleden, som är säkrad av flera ligament.
- Övergångsartikulation. Definierat som en korsning mellan en mobil och en fast anslutning, kallad symfysen. Så här är frontalbenet anslutet till andra element med hjälp av broskvävnader, där det finns ett gap - en blygdförbindelse.
Symphysis pubis är nästan alltid orörlig, den fixeras av ligament. Dess övergångsform kommer bara att spela i händerna på en kvinna när tiden för förlossningen kommer - så att fostret inte skadas, kommer ligamenten att bli mer elastiska under graviditeten, vilket gör att barnet lättare kommer ut genom födelsekanalen .
Under den mänskliga tillväxtperioden genomgår bäckenbenen flera faser - från de separerade tre benen (könsben, höftben och ischias), till deras gradvisa sammansmältning. Fullständig sammansmältning i 2 bäckenben eller anonyma ben observeras vid en ålder av cirka 25 år. Dessa ben är förbundna i en cirkel med andra delar av skelettet.
Varför är föreningspunkten mellan bäckenet och korsbenet fixerad?
Den komplexa och icke-standardiserade strukturen hos bäckenet är nödvändig för genomförandet av alla funktioner som bäckenet är försett med. Den har verkligen många funktioner:
- Bäckenet förbinder bålen med de nedre extremiteterna. För att en person ska kunna gå normalt, sitta ner och utföra andra rörelser är det detta område som har riktiga leder.
- De inre organen är placerade i bäckenhålan, som skyddar bäckenbenen från stötar och andra skador.
- Stöd och bas. Hela bålen, vid gång eller annan rörelse, vilar endast på bäckenbenen. Dessutom är bäckenet grunden för ryggraden.
Just för att stöd behövs, och människan är känd som den enda upprättstående arten av varelser, har naturen sörjt för en fast anslutning av bäckenet till korsbenet. Kopplingen sker så att korsbenet, början av ryggraden och bäckenet skapar en axel som upprätthåller balansen.
Anslutningen, som inkluderar sacroiliacaleden och korsbenet med bäckenbenen, utförs med hjälp av flera ligament:
- Iliopsoas. Kopplar samman höftbenskammen och flera kotor.
- Sacrospinous. Fäster ischium, svanskotans horn och sakrala horn.
- Sacro-knollartad. Det spelar rollen som att förbinda korsbenet, coccyx och ischial tuberositet.
Dessa ligament är tunna, formade till korta buntar. Korsbenet går in, kilar in i utrymmet mellan de två bäckenbenen och fungerar som en stängning av bäckenringen. När han rör sig, tack vare en stark ligamentapparat, är han alltid på plats.
Denna orörliga anslutning anses vara orörlig endast villkorligt, eftersom det finns rörelse, särskilt i regionen av iliopsoas-ligamentet. Rörelsen är dock minimal - alla ligament kan inte röra sig mer än 4 °, som för ilio-lumbala ligamentet - det kan röra sig upp till 8-10 °.
Som referens! Rörligheten i coccyxområdet är mer uttalad hos kvinnor på grund av att den bör avvika bakåt under förlossningen, fostrets rörelse.
Om denna artikulation hade större rörlighet, skulle upprätt hållning, såväl som bäckenringens integritet, vara i fara. Eftersom ingen rörelse behövs i detta område görs kopplingen med starka, korta ligament.
Lederna i bäckenbenen hos människor återspeglar utvecklingen av dessa ben i samband med förändrade funktionsförhållanden under fylogenesprocessen. Som nämnts ovan upplever inte bäckenet hos tetrapod-ryggradsdjur någon stor belastning på grund av deras horisontella läge.
Med övergången av en person till upprätt hållning blir bäckenet ett stöd för inälvorna och en plats för överföring av vikt från bålen till de nedre extremiteterna, vilket gör att han upplever en enorm belastning på sig själv. Separata ben, förbundna med brosk, smälter samman till en enda benbildning - bäckenbenet, så att synkondros förvandlas till synostos. Synkondros vid föreningspunkten mellan båda blygdbenen förvandlas dock inte till synostos, utan blir en symfys.
Förbindelsen av båda bäckenbenen med korsbenet, som kräver en kombination av rörlighet och styrka, tar formen av en sann led - diartros, ordentligt stärkt av ligament ( syndesmos).
Som ett resultat observeras alla typer av anslutningar i det mänskliga bäckenet, vilket återspeglar de sekventiella stadierna av skelettutveckling: synartros i form av syndesmos (ligament), synkondros (mellan enskilda delar av bäckenbenet) och synostos (efter sammanslagning av dem till bäckenbenet), symfys (kön) och diartros (sacroiliacaleden). Den allmänna rörligheten mellan benen i bäckenet är mycket låg (4-10 °).
1. Sacroiliacaleden, art. sacroiliaca, hänvisar till den typ av täta leder (amfiartros), som bildas av de sammanhängande öronformade ledytorna på korsbenet och ilium. Den förstärks ligg. sacroiliaca interossea ligger i form av korta balkar mellan tuberositas iliaca och korsbenet, som är några av de starkaste ligamenten i hela människokroppen. De fungerar som den axel runt vilken rörelserna i sacroiliacaleden sker.
Den senare stärks också av andra ligament som förbinder korsbenet och ilium: framför - ligg. sacroiliaca ventralia, Bakom - ligg. sacroiliaca dorsalia, och lig. iliolumbale, som sträcker sig från den tvärgående processen av V ländkotan till crista iliaca.
Sacroiliacaleden är vaskulariserad från aa. lumbalis, iliolumbalis och sacrales laterales. Utflödet av venöst blod sker i venerna med samma namn. Utflödet av lymfa sker genom de djupa lymfkärlen i nodi lymphatici sacrales et lumbales. Ledens innervering tillhandahålls av grenarna av ländryggen och sakrala plexus.
2. Pubic symphysis, symphysis piibica, kopplar, belägen i mittlinjen, båda blygdbenen till varandra. Mellan mot varandra facies symfysit av dessa ben, täckt med ett lager av hyalint brosk, läggs en fibrobroskplatta, diskus interpubicus, där det vanligtvis, från 7 års ålder, finns en smal synovial klyfta (halvled).
Könssymfysen stöds av ett tätt periosteum och ligament; överst - lig. pubicum superius och lig. arcuatum pubis; den senare jämnar ut vinkeln under symfysen, angulus subpubicus.
3. Lig. sacrotuberal och lig. sacrospinal- två starka interosseous ligament, förbinda på vardera sidan av korsbenet med bäckenbenet: det första med tuber ischii, det andra med spina ischiadica. De beskrivna ligamenten kompletterar benskelettet i bäckenet i dess bakre nedre sektion och förvandlar de stora och små ischiasskårorna till hål med samma namn: foramen ischiadicum majus et minus.
4. Låsmembran, membrana obturatoria,- fibrös platta som täcker foramen obturatum i bäckenet, med undantag för den övre laterala vinkeln på denna öppning. Fäst på kanterna av blygdbenet sulcus obturatorius som ligger här, förvandlar det detta spår till kanalen med samma namn, canalis obturatorius orsakas av passagen av obturatorkärlen och nerven.
Höftben (os coxae) hos vuxna ser det ut som ett helt ben. Fram till 16 års ålder består den av tre separata ben: ilium, ischium och pubic. Kropparna av dessa ben på den yttre ytan bildar acetabulum, som fungerar som förbindelsen mellan bäckenbenet och lårbenet.
Ilium (os ilium) den största, upptar de övre bakre delarna av bäckenbenet. Består av två sektioner - kroppen och vingen av ilium. Övre böjd vingkant kallad höftbenskammen. Framtill, på höftbenskammen, finns två utsprång - de övre och nedre främre höftbensryggarna, och under - det större ischialskåran. Vingens inre konkava yta bildar iliac fossa, och den yttre konvexa ytan bildar glutealytan. På den inre ytan av vingen finns en öronformad yta - platsen för artikulationen av bäckenbenet med korsbenet.
Ischium (os ischii) består av en kropp och en gren. Här finns ischial tuberkel och ischial ryggrad, samt. stora och små ischial hack. Grenen av ischium, sammansmält framtill med den nedre grenen av blygdbenet, stänger sålunda obturatoröppningen av bäckenbenet.
Blygdbenet (os pubis) har en kropp, övre och nedre grenar. I föreningspunkten mellan kropparna mellan blygdbenet och höftbenen finns den ilio-skammarnas eminens. Och tillsammans med övergången av den övre grenen till den nedre, i regionen av den mediala ytan, finns den symfysiska ytan - korsningen av bäckenbenen framför.
Acetabulum bildas av de sammansmälta kropparna av ilium, ischium och blygdben. Dess artikulära semilunaryta upptar den perifera delen av kaviteten.
_________________________________________________
1. Sacroiliacaleden- en tät led, bildad av de öronartikulära ytorna på korsbenet och ilium. Blodtillförsel från aa. lumbalis, iliolumbalis och sacrales laterales. Innervation: grenar av ländryggen och sakrala plexus.
2. Blygdbenssammanfogningen kopplar ihop båda blygdbenen. Mellan ytorna på dessa ben vända mot varandra läggs en fibrobroskplatta, i vilken synovialgapet är beläget.
3.Sacro-tuberous och sacrospinous ligament- starka interosseous ligament, som på varje sida av korsbenet förbinder med bäckenbenet: det första med ischial tuberositet, det andra med den intilliggande ryggraden. De beskrivna ligamenten omvandlar de större och mindre ischiasskårorna till de större och mindre ischiasformama.
4... Låsmembran- fibrös platta som täcker obturatoröppningen i bäckenet. Fäst på kanterna av obturatorns spår på blygdbenet, förvandlar det detta spår till en obturatorkanal.
Bäckenet som helhet
Båda bäckenbenen bildar ett bäcken, som tjänar till att förbinda bålen med de fria nedre extremiteterna. Benringen i bäckenet är uppdelad i två sektioner: den övre är det stora bäckenet och den nedre, smalare är det lilla bäckenet. I botten slutar bäckenhålan i den nedre öppningen av bäckenet, ischial tuberkler, coccyx.
Benen i det kvinnliga bäckenet är i allmänhet tunnare och slätare än hos män. Vingarna på ilium hos kvinnor är mer utsträckta till sidorna. Ingången till det kvinnliga bäckenet har en tvärgående oval form och är bredare, det kvinnliga korsbenet är relativt bredare och samtidigt plattare. Svanskotan sticker ut mindre framåt, det lilla bäckenets hålighet i dess konturer närmar sig cylindern. Det kvinnliga bäckenet är lågt, men bredare och mer rymligt.
Bäckenet är en del av det mänskliga skelettet, det förbinder benen med bålen. Bäckenbenen bildar en gördel, som består av två sektioner: det stora och det lilla bäckenet. Den har en stödjande funktion, så dess form skiljer sig från andra ben i skelettet. Detta ben är det största i mänsklig anatomi.
Höftled
Strukturen av bäckenet
Det är inte för inte att bäckenet har en sådan struktur, eftersom dess funktion är särskilt viktig. Den består av två namnlösa ben, ett korsbenet och ett svansben. Bäckenbenen är sammankopplade, med hjälp av leder bildas en ring, i mitten av denna är bäckenhålan.
Före femton eller sexton års ålder består bäckenbenet av inte ett ben utan tre. De kallas för "skam", "ischial" och "iliac". Kopplingen sker med hjälp av brosk. Med tiden växer de tre benen ihop till ett och fortsätter att fungera som ett.
Höftleden bildas genom artikulationen av lårbenet med acetabulum i bäckenbenet. Detta område har en annan struktur hos de två könen - bäckenbenen hos kvinnor är bredare än hos män, och själva bäckenet är lägre.
För förebyggande och behandling av SJUKDOMAR I LEDDEN använder vår regelbundna läsare den alltmer populära metoden för ICKE-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande tyska och israeliska ortopeder. Efter att ha granskat det noggrant, bestämde vi oss för att erbjuda dig det.
Funktionalitet
Benen i bäckengördeln har två huvudfunktioner:
- muskuloskeletala, eftersom hela kroppens belastning går mest av allt till bäckenet;
- skyddande, för tack vare bäckenbenet är organen som finns i denna del av kroppen skyddade.
Det är inte förgäves att det mänskliga skelettet har en sådan struktur, så bäckenbenen har smält samman till en stark för att fungera som ett stöd för hela kroppen. I mitten är uttaget av trochanter, på detta ben finns det en semilunar yta, det gör anslutningen av lårbenet med bäckenet. I dess centrum är acetabulära fossa, en sådan punkt är den viktigaste, eftersom belastningen är mest av allt på den. Det är här tre ben växer ihop efter tonåren.
Ben i bäckengördeln
Bäckenet spelar en av huvudrollerna i människors rörelse. Tack vare denna struktur går en person vertikalt, kan hålla balansen och belastningen fördelas jämnt.
Vid skada på bäckenbenet, fraktur eller annan sjukdom försämras den motoriska funktionen omedelbart. Ryggraden vilar också på detta område av skelettet.
Bäckengördeln skyddar många organ. Bakom benen, som har hög styrka, finns könsorganen, urinblåsan, samt en del av tarmarna. Detta skydd är särskilt viktigt under graviditeten. Inriktningen av korsbenet med bäckenbenet sker av lederna, som är belägna på höftbenet och sakrala delarna av bäckenet. Denna typ av anslutning är mycket stark, trots förhållandet till lederna, eftersom dess rörelse är begränsad. Tack vare detta, när du bär ett barn, kommer livmodern att stödjas i rätt position.
Bäcken under graviditet och förlossning
Under graviditeten sker förändringar i kvinnans kropp, och framför allt handlar det om bäckenbenen.
I de tidiga stadierna av ett utmärkt tillstånd är metamorfos ännu inte märkbar. Men med ökningen av fostret börjar magen växa. En blivande mamma kan börja fira obehag så tidigt som sex månader gammal.
Smärta i denna del av skelettet är vanligt under denna period. De största förändringarna kommer att observeras av den nionde månaden. När allt kommer omkring börjar bäckenets ben gradvis förbereda sig för utseendet på en framtida baby.
Barnet ökar i vikt och sätter press på bäckenbenen och ryggraden. Om svåra smärtor börjar störa betyder det att kroppen har börjat sakna D-vitamin och kalcium. Troligtvis kommer läkaren att ordinera ett speciellt vitaminkomplex och också berätta hur du justerar din kost.
Med acceptabel smärta kan du göra följande för att lindra situationen:
Förändringar i bäckenbenen sker under graviditeten
- du behöver inte vara på fötterna under en lång tid och dessutom belasta ryggraden och bäckenet;
- du kan inte sitta i en position, du bör gå lite och värma upp, och stolen ska vara med armstöd;
- du kan inte sova på en mycket hård säng;
- det är värt att revidera kosten och introducera fler livsmedel som är rika på kalcium (mjölk, keso, sesamfrön);
- inget behov av att äta för mycket, vilket kommer att leda till övervikt och ytterligare stress på bäckenet;
- bär ett speciellt bandage som ska stödja magen och lindra trycket på bäckenbenen och nedre delen av ryggen.
Naturen arrangerade den kvinnliga kroppen på ett sådant sätt att den är speciellt utformad för födseln av barn, bäckenet har en annan struktur än det manliga skelettet. Tidigare trodde man att bäckenbenen lämpar sig för expansion under förlossningen, men denna myt har avlivats. Om det inte finns några komplikationer, passerar barnet genom bäckengördeln utan problem.
Den nyfödda, efter födseln, undersöks av en barnläkare. Upp till en månads ålder kan spädbarn ha höftledsdysplasi. Det går att behandla med massagekurser och specialblöjor som fått bra recensioner.
Frakturer i bäckenbenen
Sådana skador är bland de svåra skadorna på skelettet. Särskild svårighetsgrad uppstår från den stora förlusten av blod, möjlig skada på inre organ, såväl som smärtsam chock.
När korsbenet är brutet kan korsbensnerven skadas, vilket ofta orsakar urininkontinens. Röntgen, CT och MRT används för diagnostik.
Människor får dessa skador från fall, bilolyckor, att vara under skräp eller annan press. Den vanligaste bäckenskadan är en acetabulär fraktur. Det står för 15 % av alla sådana frakturer.
Symtom på dessa frakturer är deformationsförändringar i bäckenregionen, svår akut smärta, hematom och ödem. Trettio procent av offren börjar utveckla traumatisk chock. Det åtföljs av svår blödning, klämsmärtor och förlust av känslighet hos vissa nervändar.
Under behandlingen börjar patienten utföra ett anestesikomplex, såväl som fraktionerade blodtransfusioner, i två till tre dagar. För att de frakturerade benen ska läka görs en operation med Belers skenor.
Efter frakturer av denna typ följer lång återhämtning av muskuloskeletala funktion.
Hos personer i hög ålder, när ben- och broskvävnaderna förlorar sin elasticitet, och deras struktur kollapsar, uppstår ofta en dislokation eller fraktur i lårbenshalsen. Denna patologi är fylld med döden. Det är därför det rekommenderas att utföra profylax och ta läkemedel som innehåller kondroitinsulfat och glukosamin - aktiva substanser som främjar benvävnadsregenerering.
Så bäckenbenen utför en stödjande och skyddande funktion. Bäckenet, som förbinder benen med bålen, skyddar de inre organen och är också basen för rörelsesystemet.
Under graviditeten kan kvinnor uppleva smärta i bäckenringen. Detta tyder på brist på kalcium.
Frakturer i bäckenbenen är en av de allvarligaste typerna. De åtföljs ofta av inre skador och kraftig blodförlust.
