Entrada ecológica al programa. FIV bajo MHI: todo lo que necesita saber sobre el procedimiento gratuito. Las principales indicaciones para la FIV son

En los últimos años, cada vez más parejas se enfrentan a problemas para concebir. Si los métodos clásicos de tratamiento no ayudan, los médicos recomiendan recurrir a métodos de inseminación artificial. La más popular es la fertilización in vitro o FIV. ¿Cómo se hace la FIV? ¿Qué pasos incluye? ¿Por qué podría fallar?

¿Qué es ECO?

La FIV es la fertilización de una célula reproductora femenina que tiene lugar fuera del cuerpo de la madre. El óvulo se extrae del ovario de la mujer mediante una punción y se fecunda en el laboratorio con los espermatozoides de la pareja previamente recogidos.

A los pocos días, el embrión madura en un tubo de ensayo, después de lo cual se coloca en el útero de la futura madre. El procedimiento requiere una preparación especial, cuya duración depende del protocolo elegido. La mayoría de las veces, la FIV se lleva a cabo en clínicas privadas, por lo que se requieren inversiones financieras considerables. También existe la posibilidad de obtener este servicio de forma gratuita. Sin embargo, incluso si se asigna una cuota, se debe aprobar una serie de exámenes pagados.

Indicaciones para el procedimiento.

La fecundación in vitro se utiliza en los casos en que la mujer no puede quedar embarazada de la forma tradicional, o no es posible determinar la causa de la infertilidad.

Indicaciones para el procedimiento:

• Ausencia de trompas de Falopio. Sin apéndices, el esperma no puede llegar al óvulo y la célula femenina en sí no puede ingresar al útero.
• Múltiples adherencias o presencia de líquido en las trompas de Falopio. Si se acumula líquido en los apéndices, los expertos recomiendan retirarlos antes de la FIV.
• Baja viabilidad de los espermatozoides. Para la FIV, se seleccionan las células germinales masculinas más móviles.
• La presencia en el cuerpo femenino de cuerpos antiespermáticos. Durante el procedimiento, se excluye la etapa en la que mueren los espermatozoides.
• Endometriosis.
• El predominio de los ciclos anovulatorios. Antes de la recolección de óvulos, se estimula la ovulación para aumentar el número de células reproductivas femeninas maduras.
• Falta de espermatozoides u óvulos viables. El material donante se utiliza para la fertilización.

Contraindicaciones:

• enfermedades crónicas en las que el parto amenaza la vida de la madre;
• ausencia o deformación del útero, impidiendo la fijación del embrión;
• trastornos mentales en mujeres;
• neoplasias de los órganos reproductivos que crecen bajo exposición hormonal;
• tumores malignos;
• inflamación del sistema genitourinario.

Etapas de la FIV

La inseminación artificial se realiza por etapas. Primero, la pareja necesita prepararse para la próxima concepción. Tienes que empezar a prepararte con mucha antelación. Es necesario abandonar los malos hábitos, normalizar el peso, comer bien. Todas las medidas necesarias son descritas en detalle por el reproductólogo. Considere paso a paso cómo se realiza la FIV de principio a fin.

Preparación para el procedimiento y exámenes necesarios

En preparación para el procedimiento, una mujer debe curar todas las enfermedades existentes y someterse a un curso de terapia para patologías crónicas para reducir la probabilidad de una exacerbación durante el embarazo. Se recomienda que un hombre consuma más alimentos que mejoren la calidad del líquido seminal (semillas, mariscos, carne, vegetales verdes, perejil, trigo sarraceno).

Además, se aconseja a la pareja que evite el estrés, realice caminatas diarias al aire libre y no exponga el cuerpo al exceso de trabajo. En preparación para la FIV, las parejas se someten a varios exámenes. Sin embargo, el foco está en las mujeres. La tabla enumera los estudios de diagnóstico requeridos.

Método de investigación	El propósito de	La persona que se somete al procedimiento
examen del terapeuta	Estudiar la historia de la enfermedad, identificando enfermedades en forma aguda y crónica.	Ambos socios
consulta de endocrinologo	Detección de trastornos endocrinos
Visitar a un urólogo y andrólogo.	Examen del estado del sistema genitourinario	El hombre
Examen por un ginecólogo, frotis en la microflora de la vagina.	Identificación de posibles patologías del sistema reproductivo.	Femenino
Pruebas de infecciones de transmisión sexual	Prevención de la muerte fetal por infección	Ambos socios
Investigación sobre enfermedades genéticas.	Prevención del nacimiento de un bebé con anomalías congénitas
Pruebas para oncología, hepatitis	Identificación de enfermedades que impiden la gestación
Pruebas hormonales	El estudio de los niveles hormonales.	Femenino
espermograma	Estudio de la calidad del líquido seminal	El hombre
Ultrasonido de los órganos pélvicos y glándulas mamarias.	Examen del estado del sistema reproductivo.	Femenino
Pruebas de rubéola, infecciones TORCH	Identificación de enfermedades que impiden la gestación
Visitar especialistas estrechos (oculista, cardiólogo, dentista, neurólogo), fluorografía, ECG	Prevención de complicaciones del embarazo.

Selección de protocolo y estimulación de la ovulación

Después del examen, se selecciona un protocolo de FIV. Las siguientes opciones son posibles:

• Recuperación de óvulos en ciclo natural sin estimulación. En este caso, la punción se realiza al inicio de la ovulación. Sin embargo, este método rara vez se usa, ya que solo 1-2 huevos maduran en el ciclo natural.
• Protocolo corto. También se realiza una punción durante el inicio natural de la ovulación. Sin embargo, en los primeros 3 días del ciclo menstrual, la mujer toma hormonas que estimulan la maduración de los folículos. El protocolo le permite recolectar una cantidad suficiente de material con una exposición hormonal mínima. Se elige en caso de función ovárica estable y buena reserva ovárica.
• Protocolo largo. Para recolectar óvulos con la ayuda de preparaciones especiales, el trabajo de los ovarios se suspende preliminarmente. Después de 2 a 4 semanas de medicación, a la paciente se le recetan hormonas que estimulan la superovulación. El protocolo simplifica el proceso de seguimiento de la ovulación. Recomendado para trastornos hormonales, endometriosis, un pequeño suministro de óvulos.

punción del huevo

Esta etapa se relaciona directamente con el procedimiento de FIV en sí. Mientras toma hormonas estimulantes, a una mujer se le realiza regularmente una ecografía para rastrear el día en que maduran los folículos, así como para establecer el grado de preparación del endometrio uterino para la unión del embrión.

Unos días después de la punción, el paciente es enviado al hospital. El procedimiento se lleva a cabo con el uso de anestesia. La punción se realiza de 2 maneras:

• a través de la pared abdominal.
• A través de la vagina. Este método se considera preferible porque es menos traumático. La pared vaginal se perfora con una aguja, luego se avanza el juego hasta el ovario, se toma el material. El proceso es controlado por ultrasonido.

El video proporciona una descripción paso a paso del pinchazo. Después del procedimiento, una mujer debe permanecer en el hospital durante al menos 2 horas para que los médicos puedan detectar complicaciones de manera oportuna.

Fecundación de los óvulos obtenidos

Antes de la fertilización de los huevos, el material masculino se somete a investigación adicional. Se limpia de líquido seminal. Se seleccionan óvulos y espermatozoides de la más alta calidad. Si las células masculinas están inactivas, es posible utilizar ICSI, la introducción de un espermatozoide directamente en el caparazón de la célula reproductora femenina.

Si el material masculino es de alta calidad, los reproductólogos simplemente combinan la cantidad requerida de espermatozoides con el gameto femenino. Los huevos fertilizados se colocan en recipientes con un medio lo más cercano posible al natural.

cultivo de embriones

Cada embrión está en un tubo de ensayo separado. Los embriones se cultivan durante 2-5 días. Durante este período, los expertos monitorean cómo va el proceso de división celular. Si se arreglan las patologías, se desecha el embrión de mala calidad. Algunos de los embriones mueren durante los primeros 3 días. Para la replantación es necesario que el embrión tenga al menos 4 células.

Para aumentar las posibilidades de éxito de la FIV, los reproductólogos intentan hacer crecer el embrión hasta la etapa de blastocisto. Esto ocurre 5-6 días después de la fertilización. Durante este período, comienza el adelgazamiento de la capa superior y comienza el proceso de eclosión natural. Si existe la posibilidad de que la ruptura no ocurra, los especialistas dañan artificialmente la cubierta del embrión para que tenga más posibilidades de implantación.

Transferencia de embrión

En la foto se muestra un diagrama del proceso de transferencia de embriones al útero. Al alcanzar el nivel requerido de desarrollo de los embriones, los reproductólogos seleccionan el material de la más alta calidad. Durante todo el período de cultivo del blastocisto, una mujer debe continuar tomando medicamentos hormonales para mantener el trabajo del cuerpo lúteo y preparar la cavidad uterina para la aceptación del embrión.

El traslado se realiza en el hospital en una silla ginecológica. Se utiliza un instrumento con un tubo de silicona en el extremo para colocar el embrión en el útero. Se inserta un tubo a través del canal cervical hasta el útero y el embrión se mueve hacia el útero de la madre.

Para la replantación, en la mayoría de los casos, no se utilizan más de 2 embriones. Sin embargo, las pacientes con baja reserva ovárica, en la edad adulta, en presencia de una experiencia de FIV fallida, pueden plantarse con un mayor número de blastómeros. Durante el procedimiento, no se utilizan anestesia ni anestesia.

La duración del procedimiento de replantación es de unos 10 minutos. Sin embargo, durante una hora después, la mujer debe permanecer en la silla ginecológica bajo la supervisión de los médicos.

Evaluación de los resultados de FIV

La mayoría de las parejas están interesadas en la cuestión de cómo entender que la FIV fue un éxito. Cuando el embrión es transferido al útero, el médico fija la fecha para la ecografía de control. Se realiza 3 semanas después del procedimiento. La ecografía revelará si el óvulo fetal se ha adherido al útero y cómo se está desarrollando el feto. Además, para confirmar el inicio del embarazo 14 días después de la FIV, se prescribe un análisis de sangre para hCG.

Durante el período de espera, la futura madre necesita tomar preparados de progesterona para mantener la hormona en el nivel adecuado. Tras la confirmación de la replantación exitosa, el curso de dicha terapia se extiende de 14 a 18 semanas, hasta que la placenta asume la función de producción de progesterona. La FIV se considera exitosa si el embarazo termina con el nacimiento de un niño.

¿Por qué un intento de FIV puede fallar, de qué factores depende?

El procedimiento de FIV no da una garantía de éxito del 100%. En el primer intento, en promedio, solo el 30% de los impulsos tienen éxito. Factores que reducen significativamente las posibilidades de un resultado favorable:

• La edad de la futura madre. El procedimiento es más efectivo en mujeres menores de 35 años. Cuanto mayor sea la paciente, menor será la probabilidad de embarazo.
• El estado de salud de la futura madre. Si una mujer tiene patologías crónicas, estas pueden empeorar durante el embarazo. En caso de implantación exitosa, es posible un aborto espontáneo.
• Actitud psicológica de los padres. La futura madre necesita evitar el estrés y mantener un estado de ánimo positivo.
• La duración del período entre el diagnóstico de infertilidad y la FIV. Una pareja que se decide por la inseminación artificial poco después del diagnóstico tiene más posibilidades de éxito.
• Causa de la infertilidad. Con la infertilidad por factor masculino, las posibilidades de éxito son mayores que con la endometriosis.
• Calidad de materiales. Para padres maduros, es preferible el uso de un óvulo de una donante joven.
• Tener embarazos exitosos. La FIV suele acabar en parto en aquellas parejas que tienen una experiencia positiva de inseminación artificial o natural.

El problema de la infertilidad en los últimos años es más relevante que nunca. Si hasta 2014 las parejas sin hijos realizaban FIV a su costa, ahora el presupuesto destina dinero para este procedimiento. Por supuesto, esta cantidad no es suficiente para todos. Sin embargo, si hace cola y espera su momento, es probable que tenga la oportunidad de una fertilización in vitro.

Sin embargo, existen una serie de restricciones, así como un gran número de condiciones para obtener este servicio público. Antes de enviar todos los documentos necesarios, debe averiguar todo lo relacionado con la inseminación artificial gratuita.

Cómo hacer FIV gratis

El procedimiento de fecundación in vitro se realiza como parte de una póliza de seguro médico obligatorio. OMS es recibido por todos los ciudadanos de Rusia sin pagar un solo rublo. Una póliza gratuita le permite ser examinado y tratado en una clínica local. Anteriormente, las parejas infértiles no podían permitirse la FIV. Su alto costo y la falta de garantías de una fecundación exitosa asustan a muchas mujeres que sueñan con un hijo. Cómo hacer FIV gratis, ahora todas las parejas saben que no tienen fondos adicionales para esto.

En 2014, el estado comenzó a asignar cuotas para parejas sin hijos que no pueden concebir un hijo de forma natural. Desde 2016, el procedimiento de FIV se incluye en la lista de servicios cubiertos por el seguro médico obligatorio. Desde entonces, cada pareja puede realizar la fertilización in vitro, que no tiene contraindicaciones médicas, y también recibió un veredicto: infertilidad.

Ahora bien, este procedimiento se puede hacer de forma totalmente gratuita. Solo necesita ir al hospital para una consulta para asegurarse de que no haya contraindicaciones, recoger el conjunto de documentos necesarios y hacer cola de las mismas parejas que quieren tener un bebé.

Cola para fecundación in vitro gratis

Después de que todos los documentos necesarios hayan sido revisados ​​y aceptados, ambos socios se ponen en cola para una FIV gratuita. Para cada mujer, se crea un código único, que consta de números. Con él, puede rastrear fácil y simplemente el movimiento de la cola. Esto se puede hacer en el sitio web oficial del órgano ejecutivo estatal de la entidad constitutiva de la Federación Rusa. La cola electrónica le permitirá monitorear constantemente la situación y ver qué tan cerca se vuelve el sueño del embarazo.

¿Qué clínica puede hacer FIV?

Una pareja puede elegir una institución médica especializada en FIV por su cuenta. La comisión proporciona una impresionante lista de organizaciones entre las que puede elegir la clínica más adecuada. Antes de embarcarse en la FIV gratis, muchas parejas eligen con antelación un centro médico, guiadas por numerosas recomendaciones de conocidos o amigos.

Una vez que se ha seleccionado la clínica, la comisión emite una referencia para la FIV allí. Después de un resultado exitoso, la mujer durante todo el embarazo está bajo la supervisión de médicos de la misma institución médica que realizó la fertilización in vitro.

Características del procedimiento gratuito de FIV.

Según informes médicos, el costo de la fertilización in vitro no supera los 141 mil rublos. Esta cantidad incluye los siguientes servicios:

• Consulta por médicos especialistas durante todo el proceso de FIV.
• Estimulación de la ovulación con medicación.
• Fertilización y transferencia de embriones.
• Confirmación o negación del embarazo.

Si el procedimiento es más costoso que el monto previsto para el mismo, los fondos en exceso de la norma establecida son pagados por los pacientes de la clínica. El precio suele subir debido al material biológico de los donantes.

Condiciones de participación en el programa.

No todas las parejas pueden obtener un servicio de FIV gratuito. Para inscribirte en la cola, debes cumplir con todas las condiciones. Para empezar, se envía a la pareja a un examen para asegurarse con la ayuda de pruebas de que no pueden concebir un hijo de forma natural. No todas las ciudades cuentan con el equipo adecuado con el que se puede realizar la FIV. Por eso, algunas parejas tienen que salir a las grandes ciudades para recibir el servicio médico necesario.

Luego de pasar la comisión y emitir un dictamen sanitario, la institución envía una solicitud al hospital local al que está adscrita la mujer. Desde allí, se les envía un historial médico, así como información sobre todas las manipulaciones en curso, incluidas las ginecológicas. Esta información es preparada por el médico de la clínica prenatal. Luego, el extracto es considerado por la comisión, que emite el permiso para participar en el programa gratuito de FIV.

Indicaciones de fecundación in vitro

La FIV se puede realizar bajo la política de MHI solo después de la recomendación insistente del médico. Solo si hay ciertos indicios, la comisión le da a la pareja la oportunidad de hacer una fertilización in vitro gratuita. Estas indicaciones incluyen los siguientes procesos:

• Enfermedades endocrinas.
• Operaciones en los órganos pélvicos (útero, ovarios).
• Obstrucción de las trompas de Falopio.
• Picos.
• Diagnóstico de infertilidad.
• Ausencia de embarazo después de un tratamiento prolongado, comprobado por el alta hospitalaria.

La FIV gratuita y la edad están íntimamente relacionadas. Solo una mujer menor de 38 años puede ser admitida al procedimiento. También es necesario recordar que la infertilidad puede ser no solo en mujeres, sino también en hombres. Por lo tanto, ambos socios deben ser probados. No solo aquellas parejas que están legalmente casadas pueden participar en el programa gratuito de FIV bajo el seguro médico obligatorio. Todos tienen derecho a ser padres felices. El sello en el pasaporte no juega un papel decisivo.

Infertilidad y fecundación in vitro

La FIV gratuita en Moscú es muy popular entre las mujeres de todas las edades. Cada año en el país va aumentando el porcentaje de esas parejas que son diagnosticadas con infertilidad. Desafortunadamente, esta patología no pasa por alto a las niñas y los niños. Anteriormente, las estadísticas no eran tan deprimentes, y solo las mujeres al borde de la menopausia sufrían de infertilidad con mayor frecuencia.

El deterioro de las condiciones ambientales, los productos nocivos que contienen conservantes peligrosos, así como la vida en constante estrés: todas estas razones contribuyen al deterioro de la situación demográfica en el país. Por lo tanto, la incapacidad de quedar embarazada es familiar para mujeres de diferentes edades. En tales casos, para muchas parejas, el programa gratuito de FIV se considera la única forma de intentar tener hijos. Para la mayoría de las parejas, la fertilización in vitro tiene un resultado favorable y el feto se arraiga con éxito en el útero de la futura madre. Sin embargo, no debemos olvidar las estadísticas, en las que la edad de una mujer juega un papel importante.

¿Cuál es la mejor edad para la FIV?

El embarazo, tanto natural como concomitante con el procedimiento de FIV, puede ocurrir solo en presencia de ovulación. Por lo tanto, cuanto antes una niña decida tener un bebé, más fácil le resultará hacerlo. Muchos están preocupados por la cuestión de hasta qué edad se puede realizar la FIV libre con las máximas posibilidades de éxito, por lo que hay que recordar que con el paso de los años, cada vez hay menos óvulos en el cuerpo de la mujer. No aparecen nuevos, y los viejos no tienen la propiedad de recuperación.

Además del deterioro de su calidad con el paso de los años, mueren por el alcohol y el estrés crónico, así como por diversas enfermedades. Por lo tanto, cada año disminuyen las posibilidades de concepción natural. Incluso el procedimiento de FIV no puede garantizar al 100% que la fertilización será exitosa y que el embrión se fortalecerá. Por lo tanto, la edad juega un papel importante en el método natural y artificial de formación del embarazo.

Límite de edad para la FIV

Muchas pacientes interesadas en este tipo de fecundación están preocupadas por la edad hasta la cual se puede realizar una FIV gratuita sin diversas complicaciones de salud. Los médicos coinciden unánimemente en que es mejor decidirse por este método antes de los 35 años. La posibilidad de un resultado favorable a esta edad es del 40%. Para la fertilización in vitro, tales estadísticas son muy positivas.

Las mujeres entre 35 y 40 años tienen una tasa de éxito del 30%. Tras superar el hito de los 40 años, las posibilidades de ser madre se reducen al mínimo. En esta etapa, las mujeres tienen solo un 10% para quedar embarazadas. Además de una fertilización exitosa, tienen un camino difícil para tener un hijo. Cuanto mayor sea la futura madre, más difícil será para ella soportar el embarazo. La FIV gratuita bajo la póliza MHI solo se puede realizar hasta los 38 años.

Análisis requeridos para un trámite gratuito

Una mujer y su pareja deben someterse a un examen médico para ser colocados en la lista de espera para la fertilización in vitro. La lista provista por la política de CHI incluye las siguientes pruebas:

• Investigación de la composición de la sangre.
• Pruebas para enfermedades infecciosas.
• Los exámenes de los índices de las hormonas.
• Examen y ecografía de las glándulas mamarias.
• Comprobación de las trompas de Falopio.
• Consulta con un endocrinólogo.
• fluorografía.
• Espermograma.

La FIV se puede realizar de forma gratuita según la póliza solo después de pasar todas las pruebas anteriores. El resultado de todos ellos no se puede obtener en un día. Por lo tanto, es necesario prepararse para esperar el veredicto de los médicos. Si se detectan desviaciones de la norma, se lleva a cabo el tratamiento. Solo después de eso, a la mujer se le da permiso para la FIV.

Documentos para un procedimiento de FIV gratuito

Al registrarse para la fertilización in vitro, debe saber qué documentos se necesitarán para esto. Especialmente cuando se trata de realizar un trámite gratuito bajo la póliza CHI. Los médicos no proporcionarán consultas especiales para explicar en detalle sobre todos los documentos que se necesitan para hacer cola. Afortunadamente, su lista está disponible gratuitamente. Para la FIV, necesitará la siguiente lista de documentos:

• Certificados médicos que acrediten la realización de todas las pruebas.
• Un extracto del hospital donde se realizó el examen preliminar de la clienta y su pareja. Debe contener la recomendación del médico de cabecera para realizar la fecundación in vitro.
• El original y una copia del pasaporte civil, así como la póliza CHI.
• Certificado de seguro SNILS (original y copia).
• Consentimiento de ambos socios para el procedimiento de FIV.

Antes de enviar todos los documentos anteriores, debe asegurarse de tener copias de los certificados de los hospitales, así como importantes conclusiones y recomendaciones de los médicos. Estas copias pueden ayudar si algún documento se pierde.

Lo que necesita saber sobre el procedimiento de FIV

La FIV gratuita bajo CHI se realiza de la misma manera que la FIV paga. El procedimiento no difiere en el uso de otros dispositivos y tecnologías médicas. Primero, los médicos realizan estimulación artificial de ambos miembros de la pareja para recolectar el material biológico necesario para la fertilización in vitro. Los óvulos y los espermatozoides se someten a un examen cuidadoso antes de que nazca de ellos una nueva vida.

¿Cómo se hace la inseminación artificial?

Una mujer es superovulada por inyecciones de hormonas. Con la estimulación artificial, se producen varios óvulos de los ovarios en lugar de uno. Después de eso, se señala un día para su extracción. La operación se realiza bajo anestesia general. Se toma una cierta cantidad de esperma de un hombre. A diferencia de las mujeres, para ellas es mucho más fácil, ya que el biomaterial se toma de forma natural y sin la intervención de médicos.

El material recolectado se envía al laboratorio. El espermatozoide, junto con el óvulo, se coloca en un ambiente especial que provocará la fecundación. Bajo la supervisión constante de un embriólogo, se forma un embrión dentro del medio ambiente. Si los espermatozoides no son lo suficientemente móviles, el proceso se acelera mediante el procedimiento ICSI. En este caso, el espermatozoide se fusiona con el óvulo por la acción de la microaguja más fina.

Después de unos 3 días, el embrión creado se coloca en el útero de la mujer. Guiados por la ley de la Federación Rusa, durante la FIV gratuita bajo la política de MHI, los médicos tienen derecho a implantar solo 2 embriones. La mayoría de las veces, solo uno sobrevive. Pero es después de la FIV que aumenta la oportunidad de soportar y dar a luz gemelos. En EE. UU. se permite colocar 3 embriones en el útero de una mujer, y en Suecia solo uno. Todos los óvulos y espermatozoides restantes se congelan. Esto se hace para no someter a la mujer a otra operación importante en caso de que se necesite un segundo procedimiento de FIV.

El nacimiento de un bebé es la alegría más esperada por la madre y toda la familia. Desafortunadamente, no todos logran concebir un hijo por varias razones. Hasta hace poco se requería una cantidad considerable de dinero, pero ahora la situación ha cambiado. Consideremos preguntas importantes: ¿qué se necesita para la FIV, cómo ingresar e inscribirse, hasta qué edad se puede realizar la FIV de forma gratuita?

Considere brevemente la esencia de la operación de inseminación artificial. La fecundación no se produce de forma natural, sino in vitro. Un bebé probeta es una realidad del mundo moderno, y en muchos países las mujeres han podido ser madres gracias a la FIV. El embrión cultivado en condiciones artificiales se trasplanta al útero para su posterior desarrollo. En algunos casos, el niño puede tener y.

¿Quién hace FIV gratis? Se lleva a cabo:

• en caso de infertilidad femenina;
• en caso de infertilidad masculina;
• después de un tratamiento de infertilidad fallido.

El procedimiento se lleva a cabo en presencia de una póliza de seguro y los documentos pertinentes. Desde 2013 aparece la posibilidad de la concepción artificial "en régimen de competencia", es decir, con pago de patrocinio. ¿Cómo encontrar un programa de patrocinio? Puedes preguntarle a tu ginecólogo sobre esto.

¡Nota! Desde 2013, la inseminación artificial bajo la política de CHI está disponible para todos.

Hasta hace poco, a una mujer estéril se le daba la única oportunidad gratuita de ser madre. Después de un intento fallido de concepción in vitro, la pareja se vio obligada a pedir un préstamo para pagar un segundo procedimiento. ¿Cuántas veces se puede hacer FIV gratis? Desde 2013, el Estado no ha limitado el número de intentos de concebir, con el objetivo de mejorar la situación demográfica del país. Una familia fuerte es la base de un estado fuerte.

Nueva ley sobre FIV

De acuerdo con la nueva legislación, cualquier mujer puede hacer inseminación artificial, a saber:

• fuera del registro de matrimonio;
• con infección por VIH;
• con infertilidad del marido.

¿Qué servicios paga el estado? La lista de servicios proporcionados de forma gratuita incluye:

• estimulación ovárica;
• procedimiento de fertilización;
• hacer crecer un embrión en un tubo de ensayo;
• implantación del embrión en el útero;
• examen del paciente;

La estimulación ovárica tiene como objetivo obtener el mayor número posible de óvulos maduros. Para esto, al paciente se le administran medicamentos hormonales. La etapa de maduración celular se controla a través de ultrasonido.

Además, las células germinales listas para la fertilización se extraen del cuerpo de la mujer y la inseminación se lleva a cabo con el esperma de un cónyuge o de un donante en condiciones artificiales. Las células fertilizadas se mantienen en condiciones especiales durante unos seis días, observando el proceso de desarrollo.

Luego, los embriones se transfieren a la cavidad uterina. Por lo general, se trasplantan 2 o 3 embriones, por lo que las mujeres después de la FIV pueden dar a luz gemelos o trillizos. En esta etapa, es posible realizar la resección (extracción) de embriones sobrantes a pedido de la paciente. Sin embargo, este procedimiento a menudo termina en aborto.

Después de la implantación de los embriones en el útero, el desarrollo del embarazo se controla mediante ultrasonido. Este procedimiento se realiza 21 días después de la transferencia embrionaria. Para apoyar el desarrollo exitoso del embrión, se administran preparaciones de progesterona a los pacientes.

Desafortunadamente, los materiales de donación y el tratamiento adicional que no está incluido en la lista de servicios los paga la propia paciente. Es decir, el estado solo puede pagar una cantidad fija de 106 000 rublos: todo lo que exceda esta cantidad lo paga el paciente.

¡Nota! Antes de un segundo intento de inseminación artificial, se debe recopilar todo el paquete de documentos necesarios y presentarlo nuevamente a la Comisión.

¿Es posible hacer FIV dos veces seguidas si el primer intento no tuvo éxito? De acuerdo con el decreto del programa estatal, es posible realizar el procedimiento de fertilización dos veces durante el año.

Cabe señalar que en la sociedad moderna el problema de la infertilidad por diversas razones ha alcanzado una gran escala. En ocasiones hay que esperar su turno alrededor de un año, sin embargo, la espera no se convierte en un obstáculo para lograr resultados. Muchas mujeres tienen la oportunidad de quedar embarazadas gracias a los programas de patrocinio.

Cómo obtener FIV gratis

Este procedimiento está incluido en el programa de seguro médico obligatorio, por lo que cualquier ciudadano de la Federación Rusa tiene la posibilidad de una concepción artificial. ¿Cómo registrarse para la FIV gratis? Para hacer esto, haga lo siguiente:

• contacte a un ginecólogo;
• tomar un extracto de la tarjeta médica;
• tomar una referencia para FIV.

¡Nota! El ginecólogo primero debe realizar un curso de terapia para el tratamiento de la infertilidad, y solo luego da una referencia para la inseminación artificial.

La elección de una clínica donde se realice la FIV de forma gratuita queda a criterio de la paciente. ¿Cómo encontrar la clínica adecuada? Está en la lista de la póliza de seguro de salud. Si las clínicas indicadas no son adecuadas para el paciente, puede elegir una institución médica paga.

¿Cuántos días esperar para una decisión sobre la aprobación de la FIV? Por lo general, no toma más de diez días. La información pertinente se muestra en el sitio web oficial de la Comisión.

Al comunicarse con la clínica, debe tener copias de los siguientes documentos:

• póliza de seguro médico obligatorio;
• pasaporte de ambos cónyuges;
• extracto de la tarjeta médica;
• SNILES.

El extracto de la tarjeta médica debe indicar el diagnóstico exacto de la enfermedad y el código ICD 10. La conclusión sobre el estado de salud de la mujer, a veces el cónyuge, también se registra en el extracto.

¿Hasta qué edad se puede hacer FIV gratis? Según el programa federal, la inseminación artificial se puede realizar en mujeres de 20 a 40 años. Sin embargo, hay ciertas reglas que prevén el procedimiento.

La FIV se lleva a cabo si:

• Ambos cónyuges tienen ciudadanía de la Federación Rusa;
• sin hijos propios;
• confirmado;
• hubo intentos fallidos de tratar la infertilidad de otras formas;
• perdido .

¿Cuáles son las prohibiciones para el procedimiento? Éstos incluyen:

• la presencia de un tumor maligno;
• patologías severas de los órganos genitales;
• adicción a las drogas/alcohol;
• focos abiertos de procesos inflamatorios agudos;
• desordenes mentales.

¿Es posible hacer FIV gratis en presencia de neoplasias benignas? Si una mujer tiene un tumor benigno, está indicada una operación para eliminarlo. Después de eso, puede ponerse en línea para la inseminación artificial.

Eficiencia de la FIV

Gracias al programa federal actual han nacido más de cinco millones de bebés. Sin embargo, la eficacia de la inseminación artificial depende en gran medida de varios factores:

• edad y salud de los padres;
• la calidad de los medicamentos utilizados;
• calificaciones de los médicos;
• viabilidad del embrión.

En la práctica, el primer intento de fertilización no siempre produce el resultado deseado. Según las estadísticas, la concepción en la mayoría de los casos ocurre en el segundo o incluso tercer intento. Algunas mujeres conciben con éxito en el primer intento, mientras que otras necesitan varias repeticiones del procedimiento.

¿Necesito nuevos embriones con cada intento de FIV? En las condiciones modernas, es posible congelar los embriones crecidos para que no vuelvan a tomar el óvulo. El problema de la inseminación artificial no está en la extracción del óvulo y tampoco en el cultivo de embriones, sino en los embarazos múltiples. La reducción (extracción del exceso de embriones) puede provocar el rechazo espontáneo de los embriones implantados en el útero.

Sin embargo, la inseminación artificial tiene una ventaja indiscutible sobre la concepción natural: la capacidad de detectar y prevenir enfermedades genéticas, como la enfermedad de Down. La futura madre puede estar completamente tranquila para su hijo y no tener miedo de malformaciones graves y otros problemas. También es posible predeterminar el sexo del feto: niño o niña.

Los bebés probeta muestran los mejores resultados en todo: en rendimiento académico, salud y desarrollo. Estos son los bebés tan esperados, a los que se les presta especial atención. El parto después de la FIV se lleva a cabo como de costumbre, las complicaciones pueden ser causadas no por el método de fertilización, sino por el estado de salud del paciente. Debe tenerse en cuenta que las mujeres con diversas desviaciones en la salud se registran para la inseminación artificial.

Salir

El sueño de ser madre se ha hecho realidad en nuestro país. Cualquier mujer, soltera o casada, tiene posibilidades de quedar embarazada y tener un bebé saludable. De esto se encargó el programa federal de la Federación Rusa, que aseguró legalmente el derecho a la concepción artificial. Si antes se dio una vez la oportunidad de FIV gratuita, luego de 2013, los intentos de fertilización no están limitados. Para hacer esto, debe tener una póliza médica de seguro y un extracto de la tarjeta médica sobre el tratamiento conservador fallido de la infertilidad.

También existen restricciones para la inseminación artificial: edad superior a los cuarenta años, patologías graves de salud, estilo de vida inmoral (drogodependencia y alcoholismo). Los pacientes infectados por el VIH tienen la oportunidad de soportar y dar a luz a un bebé sano, gracias a las nuevas tecnologías de hardware de purificación de semen de virus. El nuevo programa de FIV es una confianza en la salud absoluta del feto, ya que se revisa el embrión para detectar anomalías genéticas y de otro tipo antes de transferirlo al útero. La alegría de la maternidad se ha vuelto disponible para todas las mujeres.

La fecundación in vitro es actualmente un método de planificación del embarazo muy utilizado y la última esperanza de las parejas que, por una u otra razón, no pueden concebir un hijo por sí mismas.

¿Cómo se hace la FIV? Este es un procedimiento bastante complejo, que consta de al menos siete pasos críticos. Cada uno de ellos es extremadamente importante para la fertilización exitosa del óvulo y el posterior inicio del embarazo.

La FIV es un método moderno de tratamiento de la infertilidad, así como la mejor solución para las parejas que quieren tener un bebé, pero no pueden hacerlo de forma natural. El procedimiento está asociado con ciertos riesgos y, por lo tanto, requiere un examen exhaustivo de ambos socios, médicos altamente calificados y observación en todas las etapas de la FIV.

La esencia de la fertilización in vitro es la siguiente: el médico recibe un óvulo viable y funcional de la mujer, que se envía al laboratorio. Mientras transcurre el proceso de su extracción, el futuro padre dona esperma, del que posteriormente se extraerán espermatozoides.

Luego viene la etapa más crucial de la FIV: la fertilización, que se lleva a cabo de dos maneras. El primer método es en realidad la fertilización in vitro, cuando la fusión de espermatozoides y óvulos ocurre naturalmente en una incubadora. El segundo método es la implantación de un espermatozoide en un óvulo bajo un microscopio, cuando la fertilización no es posible de la primera manera (inyección intracitoplasmática de espermatozoides).

Posteriormente, a partir de los óvulos fecundados se forman embriones, que se trasplantan al útero. La mujer está bajo la estrecha supervisión de un ginecólogo hasta el momento del parto.

¿Cuándo se hace la FIV?

La fecundación in vitro se realiza en los casos en que una pareja, por una u otra razón, no puede concebir un hijo. El problema puede ser tanto en una mujer como en un hombre, o en ambos socios al mismo tiempo.

Las principales indicaciones para la FIV son:

• patología de las trompas de Falopio;
• endometriosis;
• patología de los órganos genitales masculinos, cuando la fertilización en condiciones naturales es imposible;
• violación de la composición cualitativa y cuantitativa de los espermatozoides.

No obstante, la fecundación in vitro también puede realizarse en cónyuges sanos a petición propia.

Las contraindicaciones para la fecundación in vitro son:

• neoplasias benignas y malignas de los órganos genitales femeninos;
• malformaciones del útero;
• enfermedades infecciosas en la etapa aguda;
• enfermedades generales graves en las que el embarazo no es deseable;
• enfermedad mental crónica que puede empeorar durante el embarazo y representar una amenaza directa para la vida de la madre y su hijo.

Etapas de la FIV

Las etapas de FIV en su totalidad persiguen un único objetivo: brindarle a la mujer la oportunidad de conocer la alegría de la maternidad.

Etapa 1: Examen

La primera y más importante etapa de la fecundación in vitro es un examen exhaustivo de la pareja. Los médicos descubren si es posible lograr un embarazo por otros métodos más suaves. También en la etapa de examen se determina si la mujer tiene contraindicaciones para el procedimiento.

Para ello se están realizando los siguientes estudios:

• examen por un ginecólogo;
• Ultrasonido de los órganos pélvicos (tanto transabdominal como vaginal);
• análisis de sangre para determinar el nivel de hormonas sexuales femeninas, así como evaluar el estado de los órganos internos;
• espermograma;
• según indicaciones - consulta de otros especialistas.

Con base en los datos obtenidos durante el examen, se toma una decisión sobre si la mujer es apta para el procedimiento de fertilización in vitro o no.

Es importante tener en cuenta hasta qué edad se realiza la FIV. Este procedimiento está indicado para mujeres de 18 a 35 años, aunque es posible realizarlo a una edad más avanzada. Sin embargo, la probabilidad de embarazo en este caso es mucho menor.

Etapa 2: Estimulación de la ovulación

Para la FIV, es necesario obtener un número suficiente (normalmente de 10 a 20) de óvulos viables y fértiles. Por lo tanto, antes de la extracción directa de ovocitos, se estimula a la mujer para que ovule.

Para este procedimiento, se utilizan los siguientes medicamentos:

• Hormona foliculoestimulante (FSH). Con su ingesta controlada, es posible obtener un buen crecimiento de los folículos. Además, la probabilidad de embarazo después de tal estimulación de la ovulación es mucho mayor que con otros medicamentos más antiguos.
• Gonadoliberina y sus análogos. Estos son otros fármacos que se utilizan para superestimular los ovarios y conseguir un buen resultado.
• HCG o gonadotropina coriónica humana. Se utiliza inmediatamente antes de una punción ovárica.

Estos fármacos se utilizan en varios protocolos. Dos de ellos son los más utilizados en la práctica clínica. La duración del protocolo largo es de 3-4 semanas, no impone una gran carga sobre los ovarios. El protocolo corto se usa cuando los ovarios no son inicialmente funcionales; dura de 1 día a 2 semanas.

Etapa 3: punción ovárica y fecundación

Luego de obtener folículos maduros, la mujer se somete a una punción de los ovarios a través de la vagina bajo anestesia general. Como resultado, el médico recibe un líquido folicular que contiene muchos óvulos. Ella es redirigida al laboratorio, donde posteriormente se llevará a cabo la fertilización.

Un hombre puede donar esperma tanto en la víspera del procedimiento como el mismo día, mientras su pareja se somete a una punción. Los métodos modernos, como la criopreservación, permiten mantener la viabilidad de los espermatozoides durante mucho tiempo, pero la probabilidad de fertilización en este caso será algo menor.

El proceso de fecundación in vitro en sí se lleva a cabo de dos formas:

• Los óvulos y los espermatozoides se colocan en un tubo estéril, se instala en una incubadora especial, cuyas condiciones son similares a las de las trompas de Falopio. La fertilización en este caso ocurre espontáneamente.
• Un embriólogo, bajo un microscopio, inyecta un espermatozoide en un óvulo con una aguja (inyección intracitoplasmática de espermatozoides), después de lo cual se coloca en una incubadora. Este método se usa con más frecuencia en los casos en que los resultados anteriores de FIV han sido negativos.

Habitualmente, tras la fecundación in vitro se puede obtener al menos un 50% de cigotos viables.

Paso 4: Cultivo de embriones

La siguiente etapa de la FIV se lleva a cabo en el laboratorio bajo la supervisión de un embriólogo. En esta etapa, los embriones se cultivan en una incubadora, que posteriormente se trasplantarán a la cavidad uterina de una mujer:

• La división del cigoto, u óvulo fecundado, comienza en promedio 24 horas después de culminada la etapa anterior.
• Dos días después de la fecundación, los embriones constan de 2 o 4 células.
• Al final del tercer día, los embriones ya tienen 6, 8 o 10 células.
• Para el quinto día, se forma una cavidad llena de líquido en el centro del embrión, que es una acumulación redondeada de células. En esta etapa, ya está listo para la implantación y consta de dos partes, una de las cuales se convertirá en el feto y la otra servirá como fuente para la formación de la placenta.

Durante todo el proceso de cultivo, el embriólogo evalúa la calidad de los embriones resultantes. Los cigotos defectuosos se eliminan y se hace todo lo posible para preservar los embriones más viables. A petición de la mujer, algunos de ellos pueden ser congelados para posteriores intentos de fecundación in vitro.

Etapa 5: Transferencia de embriones

En el día 5-7, los embriones cultivados están listos para la implantación en la cavidad uterina. El proceso de trasplante no requiere anestesia general, su duración no es mayor a 20 minutos.

Para la implantación se utiliza un espéculo vaginal convencional. Después de obtener una vista completa, el médico coloca un catéter especial en el canal cervical e inyecta un líquido que contiene los embriones más maduros y de mejor calidad. En esta etapa finaliza el procedimiento. Una mujer debe permanecer en la cama durante varias horas, después de lo cual puede irse a casa.

El procedimiento de transferencia de embriones puede ir acompañado de una serie de molestias e incluso de dolor, pero estos son fenómenos a corto plazo. Sin embargo, si durante la manipulación una mujer experimenta una dolencia grave, debe informar inmediatamente al médico al respecto.

Etapa 6: Control del embarazo

El control del embarazo se puede realizar 2 semanas después de la implantación del embrión. Durante este tiempo, la placenta tiene tiempo para formarse y liberar gonadotropina coriónica. Es esta sustancia la que determina todas las pruebas de embarazo.

En caso de un embarazo exitoso, una mujer debe seguir un régimen especial para salvar al niño y reducir la probabilidad de aborto espontáneo:

• En los primeros tres días después de recibir un resultado positivo, se debe observar reposo y reposo en cama. En el futuro, debe limitar significativamente la actividad física, pero no debe llevar un estilo de vida sedentario.
• Debe posponer las relaciones sexuales durante al menos un par de semanas.
• Después de la FIV, se recomienda dejar de nadar temporalmente en piscinas, aguas abiertas, así como permanecer en baños y saunas.
• Es necesario calentarse bien en la estación fría y en ningún caso permitir la hipotermia.
• Se desaconseja encarecidamente a la futura madre preocuparse y experimentar cualquier estrés psicológico.
• Está terminantemente prohibido entrar en contacto con pacientes con enfermedades infecciosas agudas.

Después de pasar por todas las etapas de la FIV, se recomienda que una mujer embarazada siga una dieta especial que consiste en alimentos naturales. La dieta debe estar dominada por proteínas, principalmente de origen animal. Es necesario observar el régimen de bebida óptimo para no consumir una gran cantidad de alimentos grasos, harinosos y dulces.

Desafortunadamente, incluso con todos los logros de la medicina moderna, la probabilidad de embarazo después de la fertilización in vitro sigue siendo baja. Esto se debe a muchos factores, cuyo valor no siempre es posible predecir. Si los resultados de la FIV no son exitosos, puede volver a intentarlo después de algunas semanas.

Etapa 7: Parto

El parto en mujeres que se han sometido a fertilización in vitro no tiene ninguna característica, excepto la alta probabilidad de embarazo múltiple. Dado que se implantan varios embriones en la etapa de trasplante, después de la FIV, las mujeres tienen más posibilidades de dar a luz gemelos e incluso trillizos.

Anteriormente, el parto tras la fecundación in vitro se realizaba exclusivamente mediante. Esto se debió a la preocupación por el desarrollo de complicaciones peligrosas en una mujer en trabajo de parto. Hoy en día, la opinión de los médicos sobre este asunto es más leal y, en algunas situaciones, las mujeres pueden dar a luz de forma natural.

En la etapa actual de desarrollo de la ciencia médica, la fecundación in vitro ya no se considera algo exótico. Cada vez más parejas que sueñan con ser padres felices recurren a este método y consiguen resultados significativos, a veces fenomenales.

Video útil sobre el procedimiento de FIV.

respuestas

La fecundación in vitro o FIV es actualmente el método más eficaz de tratamiento de la infertilidad. El procedimiento es bastante complicado, requiere médicos altamente calificados, por lo que el costo de la FIV es bastante alto.

El procedimiento tiene sus propias características y se realiza por etapas. Solo el cumplimiento estricto de todas las recomendaciones del médico puede garantizar el embarazo después de la FIV. Considere cómo transcurre el procedimiento de FIV por día en detalle.

La FIV es un procedimiento en el que se extrae un óvulo de una mujer por punción, luego se fertiliza en condiciones especiales y el embrión desarrollado se coloca en el útero. El protocolo de FIV incluye la preparación hormonal antes de la punción, así como el apoyo hormonal para el embarazo después de la transferencia embrionaria.

La indicación para la inseminación artificial es la infertilidad femenina y masculina. Se diagnostica en caso de que durante el año de vida sexual constante sin protección, no se haya producido la concepción.

El procedimiento no se realiza si los padres tienen antecedentes de patologías genéticas graves susceptibles de transmitirse al hijo si la mujer padece una enfermedad mental. Además, el procedimiento está contraindicado en patologías de una mujer, cuando no es posible tener un hijo.

Etapas

Considere las etapas de FIV por día:

• preparación de la pareja para el protocolo, aprobación del examen - duración 2-3 semanas;
• estimulación de la superovulación, que tiene una duración, según el protocolo, de 8 a 17 días;
• punción del óvulo el día de la ovulación: la duración del procedimiento no es más de 30 minutos;
• preparación de óvulos y espermatozoides, fecundación - duración de 3 a 5 días;
• replantación de embriones: al tercer o séptimo día después de la fertilización;
• diagnóstico de embarazo - 14 días después de la replantación.

Capacitación

El protocolo de FIV comienza con un examen y preparación obligatorios de un hombre y una mujer. En primer lugar, los médicos recomiendan ajustar su estilo de vida antes de ingresar al protocolo de FIV.

Se aconseja a hombres y mujeres que abandonen el alcohol y el tabaco, el consumo de drogas está estrictamente contraindicado. Durante el período de planificación del embarazo, es importante comer bien y llevar un estilo de vida saludable en general. Esto ayudará a mejorar la calidad del esperma, mejorará la función reproductiva de una mujer, lo que aumentará significativamente la probabilidad de un resultado positivo con la FIV.

En el protocolo de FIV, la preparación se realiza en 3 semanas. Una mujer debe consultar a un obstetra-ginecólogo, quien le recetará una serie de pruebas:

• frotis;
• análisis de sangre y orina;
• pruebas hormonales;
• fluorografía;
• Ultrasonido de la pelvis y glándulas mamarias;
• mamografía - para pacientes mayores de 35 años;
• consultas de especialistas estrechos en enfermedades crónicas.

Los análisis ayudarán a determinar con precisión la causa de la infertilidad. Si la patología está asociada con alguna enfermedad, por ejemplo, oncología o inflamación, alteración endocrina, será necesario someterse a un tratamiento.

Durante el período de preparación, un hombre tendrá que hacerse análisis de sangre para detectar infecciones, un frotis de la uretra y también un espermograma.

Estimulación de la ovulación

Después de pasar todas las pruebas, es necesario preparar el cuerpo de la mujer para la punción del huevo. Dependiendo del protocolo de FIV seleccionado, el procedimiento puede realizarse en un ciclo natural sin estimulación o después de la estimulación de la superovulación.

El primer método se elige muy raramente, ya que su efectividad es baja. El hecho es que un pequeño número de óvulos maduran en el ciclo natural, y no siempre son de excelente calidad. Si los ovocitos son débiles, la fertilización fallará y el protocolo de FIV terminará ahí.

La estimulación de la superovulación ayuda a provocar la maduración de una gran cantidad de óvulos, de los cuales el médico puede elegir los mejores. Los buenos ovocitos tienen más probabilidades de sobrevivir a la fertilización, convertirse en embriones fuertes y, posteriormente, echar raíces en el útero.

En un protocolo largo de FIV, el procedimiento comienza con la preparación del cuerpo para recibir hormonas. Para ello, el médico normaliza el ciclo menstrual de la mujer suprimiendo la producción de hormonas FLG y LH secretadas por los ovarios, este proceso se denomina regulación a la baja. Los medicamentos de regulación a la baja se llaman agonistas de GnRH.

Si se realiza una punción de FIV corta, sin supresión de las hormonas FLH y LH, entonces se vuelve más difícil para el médico rastrear el día favorable para la ovulación, lo que reduce el riesgo de un resultado favorable de la fertilización. La elección del protocolo suele estar a cargo de un especialista en reproducción, dependiendo de la condición del paciente.

Si se prescribió un protocolo largo, 14 días después del inicio de la regulación a la baja, se prescribe la estimulación de la superovulación con gonadotropinas (FSH). Con un protocolo corto, sin regulación a la baja, las gonadotropinas se prescriben en los primeros tres días de la menstruación.

Durante el período de toma de hormonas, el médico realiza una ecografía para identificar un día favorable para la replantación de embriones. Además, las visitas regulares al médico ayudan a reducir significativamente el riesgo de hiperestimulación ovárica, que es una complicación de tomar medicamentos hormonales para la FIV.

Punción

El proceso de FIV en sí comienza con una punción para extraer los óvulos de una mujer, que posteriormente serán fecundados. En el ciclo natural, el día de la punción se prescribe de acuerdo con los resultados de la ecografía, y en el ciclo estimulado, generalmente en el día 13-15 del ciclo menstrual.

Antes de la punción, una mujer tiene prohibido sobrecalentarse, es decir, acostarse en un baño caliente, tomar el sol, ir al baño. También está prohibido consumir alcohol y drogas. Durante el protocolo de FIV, se recomienda observar reposo sexual, especialmente en los últimos 4 días antes de la punción.

Dúchese por la mañana antes del procedimiento. Debe acudir a la clínica sin maquillaje, esmalte de uñas, quitarse los lentes de contacto y no usar perfume. Está prohibido beber por la noche para que la vejiga esté vacía antes del procedimiento.

La punción se realiza bajo anestesia, la mujer no sentirá nada. El procedimiento no deja cicatrices ni heridas, no se requiere rehabilitación posterior. Y consiste en mantener una aguja fina y larga en el ovario para recoger los óvulos de los folículos.

Las complicaciones después de la punción generalmente no ocurren, pero el paciente puede sentirse molesto por dolores en la parte inferior del abdomen. Un anestésico ayudará a hacer frente a un síntoma tan desagradable. Es mejor no tomar medicamentos del grupo AINE, ya que pueden provocar un manchado profuso.

Como regla general, incluso con varios intentos de FIV, la estimulación y la punción ovárica se realizan una sola vez, ya que quedan embriones adicionales desde la primera vez. Cada pareja puede congelar los embriones por una tarifa adicional, lo que ayudará a evitar otro ciclo de medicamentos hormonales más adelante.

Fertilización

Paso a paso, el procedimiento de FIV después de la punción implica la fertilización de los óvulos recibidos. Por tanto, el día de la punción, el hombre necesitará donar semen por masturbación.

Una vez recolectados los ovocitos, se llevan a un laboratorio donde se purifican las células y se seleccionan los ovocitos de mejor calidad. Lo mismo se hace con el esperma del marido. Después de eso, el médico fertiliza y coloca los futuros embriones en una incubadora para obtener un cigoto (óvulo fertilizado).

La fertilización se realiza aproximadamente 5 horas después de la punción. Si durante las punciones anteriores el procedimiento terminó con un resultado deficiente o los espermatozoides están inactivos, el embriólogo realiza la fertilización utilizando métodos microquirúrgicos especiales:

ICSI: la introducción de un espermatozoide en el óvulo con una aguja, si los espermatozoides no son móviles y no fertilizan el óvulo por sí mismos;

• PICSI: al igual que ICSI, solo antes de la manipulación, mediante una prueba especial, se seleccionan los mejores espermatozoides;
• IVM: se lleva a cabo utilizando huevos subdesarrollados que maduran en el laboratorio.

Después de la fertilización, los médicos se aseguran de que los cigotos se formen correctamente. Si hay anomalías, dichas células no se utilizan para la fertilización, sino que se eliminan. Para que los embriones crezcan y se desarrollen adecuadamente, se encuentran en un ambiente especial cerca del cuerpo de la mujer.

Los embriones de alta calidad crecen rápidamente, ya en el tercer día se observan 8-10 células, y en el quinto día las células cambian, algunas se envían a la formación del feto, otras a la formación de la placenta. Luego se implantan en la cavidad uterina.

replantar

La última y bastante importante etapa para una mujer es la transferencia de embriones a la cavidad uterina. Por lo general, no se requiere una preparación especial para el procedimiento, pero el reproductólogo puede recomendarle que siga las siguientes reglas:

• tomar una ducha antes del procedimiento;
• beba un vaso de agua una hora antes del procedimiento;
• llegar a la clínica a tiempo, no aplicar maquillaje y perfume;
• sintonice un resultado positivo, no se preocupe.

El procedimiento de transferencia de embriones es indoloro, por lo que se realiza sin anestesia. A través de la vagina, mediante un catéter delgado, el médico insertará el embrión en la cavidad uterina. La duración del procedimiento no es más de 10 minutos, pero se recomienda que una mujer pase otros 30-60 minutos en la clínica, simplemente recuéstese y relájese.

Después del procedimiento, no debe realizar un trabajo físico pesado, pero tampoco se recomienda el reposo en cama. Debe llevar una vida normal, comer bien y no preocuparse por las tonterías. En el período hasta la confirmación del embarazo, debe observar el descanso sexual, así como tomar medicamentos para apoyar el embarazo, que le recetará el médico.

Resultado

Hemos analizado cómo se realiza la FIV paso a paso, y cuánto se hace en el tiempo, pero lo que más preocupa a las mujeres es el resultado. 2 semanas después de la transferencia de embriones, la futura madre debe visitar la clínica y hacerse la prueba de la hormona hCG. Además, una mujer puede realizar una prueba de embarazo de farmacia regular en el hogar.

Si el resultado es negativo, no se desespere. No siempre es posible quedar embarazada después de la FIV por primera vez, porque una gran cantidad de factores influyen en el desarrollo del embrión. Para aumentar las posibilidades de un resultado favorable, debe seguir estrictamente todas las recomendaciones del reproductólogo, el embriólogo y el ginecólogo, así como sintonizar lo mejor y no preocuparse por las pequeñeces.

Cómo se hace la FIV: el proceso en sí (Video)