कैसे निर्धारित करें कि एक स्वस्थ बच्चा गर्भ में है। जमे हुए गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में कैसे प्रकट होती है। भ्रूण के अंडे का अनियमित आकार

जब एक बच्चा बहुत अधिक वजन के साथ पैदा होता है, तो कई लोग खुश होते हैं और इसे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य का संकेत मानते हैं। गर्भवती होने के नाते, इसके विपरीत, महिलाएं इससे डरती हैं, क्योंकि एक बड़ा भ्रूण कई खतरों से जुड़ा होता है, विशेष रूप से, यह बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को काफी जटिल कर सकता है।

वास्तव में, एक सुनहरे माध्य की आवश्यकता है: यह विकृति विज्ञान नहीं है और बहुत गंभीर समस्या है, लेकिन इस तथ्य को हल्के में नहीं लिया जा सकता है। यह सिर्फ एक जोखिम कारक है, और यदि आप इस समूह में आते हैं, तो आपको बच्चे के बहुत बड़े होने पर प्रसव की सभी बारीकियों, नुकसानों और विशेषताओं का पता लगाना चाहिए।

बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि माता-पिता के छोटे नहीं होने के कारण एक बच्चा बहुत अधिक वजन के साथ पैदा होता है, यानी आनुवंशिकता कारक ट्रिगर होता है। वास्तव में, कंकाल की विशेषताएं और सामान्य प्रकार की आकृति, जो किसी व्यक्ति को माता या पिता से प्रेषित होती है, बहुत बाद की उम्र में दिखाई देने लगती है, लेकिन जन्म के तुरंत बाद नहीं।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के विशेष कारण होते हैं, और यदि आप उनके बारे में पहले से जानते हैं, तो आपको जोखिम नहीं हो सकता है। उनमें से, सबसे आम हैं:

• मातृ कुपोषण: बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट (आटा, कन्फेक्शनरी, मिठाई) खाना, मोटापे तक अधिक वजन;
• बच्चों की संख्या: प्रत्येक बाद के बच्चे, आंकड़ों के अनुसार, पिछले एक से बड़ा पैदा होता है; ताकि बाद के सभी, सबसे अधिक संभावना है, भ्रूण के बड़े आकार से जटिल हो सकते हैं;
• आसीन जीवन शैली;
• हाइपोथायरायडिज्म या मधुमेह मेलेटस के कारण एक महिला को चयापचय संबंधी विकार होता है - तदनुसार, गर्भ में भी ग्लूकोज की एक बड़ी मात्रा बच्चे के रक्त में प्रवेश करती है, जिससे उसके शरीर के वजन में वृद्धि होती है; इसलिए यदि गर्भावस्था के किसी बिंदु पर एक ही समय में एक बड़े भ्रूण का निदान किया जाता है, तो मां को चीनी के परीक्षण के लिए भेजा जाता है;
• कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग: अनुसंधान द्वारा पुष्टि नहीं किया गया संस्करण, लेकिन डॉक्टर इसे बड़े भ्रूण के कारणों में से एक मानते हैं, खासकर अगर गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां ने एक्टोवजिन और अन्य दवाएं लीं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं;
• गाढ़ा प्लेसेंटा गहन अंतर्गर्भाशयी पोषण प्रदान करता है, जिससे एक बड़े भ्रूण का निर्माण होता है;
• पोषक तत्वों का सक्रिय सेवन इस तथ्य के कारण हो सकता है कि नाल गर्भाशय की पिछली दीवार से जुड़ी हुई है;
• प्रसवोत्तर गर्भावस्था भी एक बड़े भ्रूण के कारणों में से एक है, और इसका निदान 40 सप्ताह में भी किया जा सकता है यदि, अधिक वजन होने के अलावा, बच्चे में पोस्टमैच्योरिटी के कई अन्य लक्षण हैं: उसकी सूखी झुर्रीदार त्वचा है, कोई नहीं है मूल स्नेहन, लंबे नाखून और बाल देखे जाते हैं, बहुत कठोर कपाल हड्डियां, पहले से ही बंद फॉन्टानेल;
• एक सिद्धांत है कि अगर गर्भावस्था के दौरान मां ने मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिया तो भ्रूण बड़ा हो सकता है, लेकिन उसे वैज्ञानिक पुष्टि नहीं मिलती है।

आमतौर पर, यदि डॉक्टर को एक बड़े भ्रूण पर संदेह होता है, तो वह गर्भावस्था की इस विशेषता का कारण स्थापित करने का प्रयास करता है। कभी-कभी यह आपको मां (उदाहरण के लिए), या प्लेसेंटा प्रीविया में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है, या बच्चे के जन्म से पहले ही एक महिला के पोषण और जीवन शैली को क्रम में रखता है। कभी-कभी बच्चे के द्रव्यमान को सामान्य होने के लिए पर्याप्त समय होता है - फिर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया किसी भी चीज से जटिल नहीं होती है। हालांकि, यहां एक और सवाल उठता है: यह कैसे समझें कि फल बड़ा है या नहीं, क्या यह अलार्म बजने लायक है या इस बारे में चिंता न करें?

हम शब्दावली की भरपाई करते हैं।प्रसूति में बड़े बच्चे के जन्म को मैक्रोसोमिया कहा जाता है।

लक्षण

इस तरह के निदान में डॉक्टर शायद ही कभी गलतियाँ करते हैं: एक बड़े भ्रूण के कुछ लक्षण होते हैं जिनका पता गर्भावस्था के दौरान भी लगाया जा सकता है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इनमें न केवल बच्चे का वजन शामिल है: अन्य कारक यहां मायने रखते हैं।

एक बड़े बच्चे को वह बच्चा कहा जाता है जिसका जन्म उसके आकार और वजन के कारण मुश्किल होगा। जब श्रम में एक महिला, उदाहरण के लिए, 3.5 किलोग्राम के बच्चे को भी बड़ा माना जा सकता है।

आयाम

शोध (अल्ट्रासाउंड) के दौरान भ्रूण के सभी प्रकार के माप किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि यह बड़ा है या नहीं। 40 सप्ताह की पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के साथ, ये आंकड़े निम्नलिखित मानदंडों से अधिक नहीं होने चाहिए।

भ्रूण पैरामीटर:

• बीडीपी (द्विपक्षीय, यानी ताज की विपरीत हड्डियों के बीच, खोपड़ी का आकार) 93.9 मिमी;
• एलटीई (फ्रंटो-पार्श्विका, यानी, माथे और मुकुट के बीच की खाई, खोपड़ी का आकार) 120 मिमी;
• डीबी (यह एक छोटी जांघ की लंबाई है) 75.8 मिमी;
• एसडीजीके (बच्चे की छाती के औसत व्यास के लिए खड़ा है) 99.9 मिमी;
• एसडीजे (जैसा कि पेट के औसत व्यास का संकेत दिया गया है) 108.2 मिमी;

माँ पैरामीटर:

• एडिमा की अनुपस्थिति में साप्ताहिक और प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण 500 जीआर;
• शीतलक (यह पेट की परिधि है) 100 सेमी;
• वीडीएम (गर्भाशय के कोष की ऊंचाई के लिए पदनाम) 40 सेमी।

इन सभी संकेतकों का अध्ययन करने के बाद, कोई भी समझ सकता है कि किस भ्रूण को बड़ा माना जाता है: यदि ये संकेतक संकेतित मूल्यों से अधिक हैं, तो मां को खतरा है। इसके अलावा, डॉक्टरों के पास एक दिलचस्प सूत्र है जिसके द्वारा आप गर्भ में अभी भी बच्चे के अनुमानित वजन की गणना कर सकते हैं: WDM को शीतलक से गुणा किया जाता है।

लक्षण

यदि बच्चा अधिक वजन का है, तो वह बहुत अधिक स्थान लेता है। तदनुसार, पास में स्थित उसकी मां के विभिन्न अंगों को गंभीर उल्लंघन और संपीड़न के अधीन किया जाता है, एक भारी भार का अनुभव होता है। इसलिए, ऐसे मामलों में एक गर्भवती महिला को बच्चे के जन्म से पिछले 2-3 सप्ताह के दौरान निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जो एक बड़े भ्रूण का संकेत देगा:

• जल्दी पेशाब आना;
• कब्ज;
• लापरवाह स्थिति में बेहोशी, क्योंकि बढ़े हुए गर्भाशय निचले शिरा पर मजबूत दबाव डालते हैं;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर बढ़ते भार के कारण पैरों, पसलियों, रीढ़, पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• वैरिकाज़ नसों का विकास या तेज होना;
• पेट पर खिंचाव के निशान;
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि।

इन सभी लक्षणों और संकेतों पर जन्म से कुछ सप्ताह पहले ही विचार करने और डॉक्टरों का ध्यान उनकी ओर आकर्षित करने की आवश्यकता है। यदि किसी कारण से आपको समय से पहले जन्म देना पड़ता है और आप यह निश्चित रूप से जानते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें कि 38 सप्ताह में कौन सा भ्रूण बड़ा माना जाता है (या उस समय जब आपका बच्चा दिखाई देता है)। एक नियम के रूप में, इस तरह की गणना के लिए, उपरोक्त मापदंडों (माँ और बच्चे के आकार) से 5-6 इकाइयों को घटाया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, शीतलक 94-95 सेमी होना चाहिए।

याद रखो!बहुत से लोग गलती से गर्भवती महिला के बहुत बड़े पेट को बड़े भ्रूण का पहला और पक्का संकेत मानते हैं। यह बिल्कुल भी मामला नहीं है: यह पॉलीहाइड्रमनिओस या एकाधिक गर्भावस्था का संकेत भी दे सकता है। एक छोटा पेट और एक बड़ा भ्रूण भी संभव है।

क्या करें?

यदि जन्म से 2-3 सप्ताह पहले, अगली परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने बताया कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए और तुरंत सीजेरियन सेक्शन के बारे में बात करना शुरू कर देना चाहिए। आपके पास अभी भी इस जोखिम कारक को ठीक करने का समय है, इसलिए एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आपको बताएगा कि इस स्थिति में क्या करना है। आपको चाहिये होगा:

• कई गर्भावस्था और पॉलीहाइड्रमनिओस को बाहर करने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना;
• एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करें और यह सुनिश्चित करने के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें कि कोई मधुमेह मेलिटस तो नहीं है;
• भ्रूण के अनुमानित वजन का पता लगाएं;
• दैनिक व्यायाम चिकित्सा;
• पोषण को समायोजित करें: मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों से बचें, यानी आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट और दुर्दम्य वसा;
• अनाबोलिक स्टेरॉयड के उपयोग को रद्द या सीमित करें (चिकित्सा अनुशंसाओं के अनुसार)।

यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो सप्ताह 40 तक स्थिति में अच्छी तरह से सुधार हो सकता है और डॉक्टर को आपको यह बताते हुए खुशी होगी कि बच्चे का वजन अब सामान्य सीमा के भीतर है। इस मामले में, आपको इसका सहारा लेने की आवश्यकता नहीं है: बच्चे के बड़े आकार से जुड़ी किसी भी जटिलता के बिना, एक सफल परिणाम के साथ आपका प्राकृतिक जन्म होगा।

लेकिन क्या होगा अगर बहुत देर हो चुकी है या सुधार विफल हो गया है? फिर आपको आश्चर्य के लिए गहन तैयारी करनी होगी, और शायद ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए।

सबसे उपयोगी सलाह।बहुत बार, युवा माताएँ, यह सुनकर कि उनके पास एक बड़ा भ्रूण है, इतनी चिंता करने लगती हैं और सभी प्रकार के आहारों से खुद को समाप्त कर लेती हैं कि वे केवल स्थिति को खराब करती हैं। नतीजतन, वे समय से पहले डिलीवरी टेबल पर हैं, और बच्चा बेचैन और घबराया हुआ पैदा होता है। इसलिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं, शांत हो जाएं और हर चीज में डॉक्टरों के अनुभव और व्यावसायिकता पर भरोसा करें।

संभावित जटिलताएं

क्यों, जब गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण का पता चलता है, तो अक्सर सवाल उठाया जाता है: सीज़ेरियन या प्राकृतिक प्रसव? यह उन सभी जटिलताओं के बारे में है जो एक बड़े बच्चे का स्वतंत्र जन्म से भरा होता है। वे न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के जीवन को भी प्रभावित कर सकते हैं। और माँ के लिए बहुत कठिन समय होगा। परिणामों में, निम्नलिखित को सबसे खतरनाक माना जाता है।

• संकीर्ण श्रोणि

इस विकृति का निदान किया जाता है यदि बच्चे की एक बड़ी खोपड़ी है जो एक महिला में श्रोणि के आकार के अनुरूप नहीं है (वैसे, वे मानकों को पूरा कर सकते हैं) यहां तक ​​\u200b\u200bकि गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ भी। मजबूत, अच्छे संकुचन स्थिति को नहीं बचाते हैं। यदि प्रसव में एक महिला का श्रोणि और एक बड़ा भ्रूण होता है, तो ज्यादातर मामलों में उसे सीजेरियन सेक्शन कराने की सलाह दी जाती है।

• पानी का समय से पहले निर्वहन

अपने बड़े आकार के कारण, भ्रूण का सिर पैल्विक हड्डियों के खिलाफ नहीं दबा सकता है, और यह जल्दी होता है। यह इस तथ्य से भरा है कि गर्भनाल का लूप और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बच्चे का हाथ या पैर बाहर गिर सकता है, गर्भाशय ग्रसनी बहुत धीरे-धीरे खुलती है, प्रसव में देरी होती है और महिला को थका देती है। एमनियोटिक द्रव के बिना, बच्चा 12 घंटे से अधिक नहीं रहेगा: तब अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है।

• श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ

एक बड़ा भ्रूण प्रसव में देरी करता है, जिससे प्रसव में महिला की ताकत कम हो जाती है। निदान, जिसमें संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति काफी कम हो जाती है। इससे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया हो सकता है। इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता बच्चे के जन्म की उत्तेजना है, जो, हालांकि, भ्रूण को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है।

• ब्रेक

भ्रूण के सिर के बड़े आकार के कारण, निचला गर्भाशय खंड अधिक फैला हुआ है, जिससे गर्भाशय में कई टूटना होता है। अक्सर जघन जोड़ भी क्षतिग्रस्त हो जाता है - स्नायुबंधन फट जाते हैं, जघन की हड्डियां अलग हो जाती हैं। यह सब प्रसव के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक करना होगा।

• नालप्रवण

यदि भ्रूण का सिर, अपने बड़े आकार के कारण, श्रोणि की हड्डियों पर बहुत देर तक दबाता है, तो गर्दन, योनि, मूत्राशय, गुदा में भारी भार का अनुभव होता है। परिणामों में - नरम ऊतकों में संचार संबंधी विकार, इस्किमिया, परिगलन, भविष्य में - रेक्टोवागिनल फिस्टुलस।

• एक बच्चे में जन्म का आघात

अपने बड़े आकार के कारण, भ्रूण बिना चोट के अपने आप जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। खोपड़ी की हड्डियां (और उनके साथ मस्तिष्क) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, कंधों, कॉलरबोन और गर्दन के फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। बच्चा जीवन भर विकलांग रह सकता है या मर सकता है। उसी कारण से, मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

इन सभी जटिलताओं को देखते हुए, एक महिला को डॉक्टर के साथ मिलकर सही निर्णय लेने की आवश्यकता होती है कि कैसे जन्म दिया जाए: या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि जटिलताओं का जोखिम इतना बड़ा नहीं है, तो भ्रूण का आकार केवल आदर्श से थोड़ा अधिक है और उन्हें ठीक किया जा सकता है, और श्रम में महिला के श्रोणि के पैरामीटर उसे अपने दम पर पैदा होने की अनुमति देते हैं, आपको जोर नहीं देना चाहिए सर्जिकल हस्तक्षेप पर। लेकिन अगर स्थिति गंभीर है और डॉक्टर सीएस को सलाह देते हैं, तो विरोध करने की कोई जरूरत नहीं है: अजन्मे बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य दांव पर है।

तथ्य, तथ्य।यदि डॉक्टर सुझाव देते हैं कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो समय से पहले अस्पताल जाने के लिए तैयार हो जाएं: गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह में।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म का उचित प्रबंधन जटिलताओं के जोखिम को 80% तक कम कर देता है। एक अनुभवी डॉक्टर जो अपने व्यवसाय को जानता है, भले ही स्वाभाविक रूप से जन्म देने का फैसला किया गया हो, हमेशा तैयार रहने के लिए डॉक्टरों की एक टीम और आवश्यक उपकरण रखेगा। वास्तव में, प्रसव के किसी भी चरण में, ऐसी अप्रत्याशित परिस्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनसे माँ या बच्चे के जीवन को खतरा हो।

एक नियम के रूप में, एक बड़े भ्रूण के लिए एक सिजेरियन सेक्शन निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:

• 18 वर्ष तक की आयु और 30 वर्ष के बाद;
• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• अल्ट्रासाउंड पर एक बड़े भ्रूण का पता चला और - इस मामले में, एक सीएस आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ऐसा बच्चा अपने आप पैदा नहीं हो सकता है;
• विलंबित गर्भावस्था;
• शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि;
• तीसरे जन्म, यदि पिछले दोनों जन्म एक बहुत बड़े भ्रूण द्वारा जटिल थे;
• मायोमैटस नोड्स और गर्भाशय की कोई अन्य विकृति;
• प्रयासों के लिए मतभेद: हृदय और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं, मायोपिया;
• खराब प्रसूति इतिहास: यदि कोई मृत जन्म, समय से पहले जन्म, बांझपन, आदि था।

एक बड़े भ्रूण के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस या मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस को सीज़ेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण चिकित्सा संकेत नहीं माना जाता है। इन मामलों में, बच्चा खतरे में नहीं है, और अन्य विकृति के अभाव में, वह अपने दम पर पैदा होने में काफी सक्षम है।

सांख्यिकी।नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, बड़े भ्रूण वाले 75% मामलों का अंत सिजेरियन सेक्शन में होता है।

प्रसव की विशेषताएं

डॉक्टर एक बड़े भ्रूण के साथ सिजेरियन सेक्शन की सभी विशेषताओं को जानते हैं, जिसके लिए उन्हें उच्च पेशेवर कौशल और एक निश्चित मात्रा में अनुभव की आवश्यकता होती है। शुरुआती ऐसे ऑपरेशन पर भरोसा नहीं करते हैं। चिकित्सक निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखते हैं:

• सीज़ेरियन सेक्शन मॉनिटर नियंत्रण में किया जाता है;
• एक पार्टोग्राम तैयार किया जा रहा है - बच्चे के जन्म की अवधि का संकेत देने वाला एक कार्यक्रम तैयार करना, ग्रसनी के उद्घाटन के पैरामीटर, संकुचन की तीव्रता के संकेतक;
• सभी आयामों का पुन: माप किया जाता है;
• संज्ञाहरण किया जाता है, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है;
• निवारक उद्देश्यों के लिए कम करने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है;
• एक संकीर्ण श्रोणि का समय पर निदान किया जाना चाहिए;
• रक्तस्राव को रोका जाता है।

अगर गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों ने एक बड़े भ्रूण का निदान किया है, तो ऐसी खबरों से डरो मत। आपको इस तथ्य से जुड़े सभी जोखिमों और उनसे कैसे बचा जाए, यह जानने की जरूरत है। यहां डॉक्टर की सलाह जरूरी है।

टूटने के डर से, सिजेरियन सेक्शन पर जोर देने में जल्दबाजी न करें: एक बच्चे के लिए, यह घटनाओं के विकास के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं होगा। शायद इसका आकार इतना विशाल नहीं है कि बच्चे के जन्म के दौरान आपको गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाए। डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनें - और जटिलताओं से बचा जा सकता है।

गर्भावस्था उम्मीदों का समय है, एक सुंदर और भविष्य के बच्चे के सपने। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर द्वारा अवलोकन के लिए एक निश्चित योजना और निर्धारित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की एक निश्चित संख्या होती है। और किसी एक अल्ट्रासाउंड पर, कोई भी महिला वाक्यांश "आप एक नायक को धारण कर रहे हैं" सुन सकती हैं। इसका मतलब है कि आपके अंदर एक बड़ा भ्रूण विकसित हो रहा है।

जन्म के समय बच्चे के वजन और ऊंचाई के लिए कुछ मानदंड होते हैं। यह सामान्य माना जाता है जब 48 - 54 सेमी की ऊंचाई वाले बच्चे का वजन 4,000 किलोग्राम तक होता है। अगर जन्म के समय बच्चे का वजन 4 से 5 किलो के बीच होता है, तो वे गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण की बात करते हैं। लेकिन हैरानी की बात यह है कि इस मामले में वे बच्चों की ग्रोथ को ध्यान में नहीं रखते। आखिरकार, बड़े बच्चे हमेशा बच्चों की तुलना में लंबे होते हैं, जैसा कि वे कहते हैं, सामान्य हैं। बड़े शिशुओं की वृद्धि आमतौर पर 54 - 56 सेमी होती है।

आंकड़ों के अनुसार, आज बड़े बच्चों की संख्या सभी गर्भधारण का 5-10% है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह काम करने की बेहतर परिस्थितियों, अच्छे और स्वस्थ पोषण के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं के रहन-सहन की स्थिति के कारण है।

विशाल शिशुओं के जन्म के मामले भी हैं: 5 किलो से अधिक वजन। लेकिन ऐसे मामले बहुत कम दर्ज किए जाते हैं।

बड़े फल की पहचान कैसे करें?

गर्भावस्था के 12वें हफ्ते से शुरू होकर डॉक्टर हर जांच में बच्चे के दिल की धड़कन सुनता है, गर्भवती महिला के कूल्हों और पेट की परिधि को नापता है और प्री-मेडिकल ऑफिस में गर्भवती महिला का वजन और दबाव भी नापा जाता है। . ये सभी माप महिला को यह इंगित करने के लिए नहीं किए गए हैं कि वह कैसे ठीक हो गई है और उसे अपमानित करने के लिए। यह सब गर्भावस्था के दौरान स्पष्ट रूप से एक तस्वीर खींचने और बच्चे और गर्भवती मां के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण का निदान न केवल एक महिला की जांच के आधार पर किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर हमेशा आनुवंशिकता और बीमारी को ध्यान में रखता है। डॉक्टर को पिता की काया के बारे में पूछना चाहिए, उस वजन के बारे में जिसके साथ भविष्य के माता-पिता खुद पैदा हुए थे। यदि, परीक्षा और साक्षात्कार के सभी आंकड़ों से, एक बड़े भ्रूण के संदेह का निदान किया जाता है, तभी अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है। केवल अल्ट्रासाउंड के आधार पर ही आप बच्चे के अनुमानित वजन की गणना कर सकते हैं।

इस तरह के एक अनिर्धारित अध्ययन पर, भ्रूण के सिर का आकार, पेट का व्यास और परिधि, बच्चे के फीमर और ह्यूमरस की लंबाई निर्धारित की जाती है। और इन आंकड़ों के आधार पर भ्रूण के अनुमानित वजन की गणना करना संभव हो जाता है।

एक बड़े भ्रूण के कारण

आपके हीरो को कैरी करने के कई कारण हो सकते हैं। उनमें से कुछ केवल आनुवंशिकता से जुड़े हैं, कुछ माँ की जीवन शैली का प्रतिबिंब हैं या उनके स्वास्थ्य की स्थिति की प्रतिध्वनि हैं। आइए हम उन कारणों पर अधिक विस्तार से ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का वजन अधिक होता है।

1. गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि।दो शब्द हैं जो एक लंबी गर्भधारण अवधि से जुड़े हैं: एक शारीरिक गर्भावस्था का लम्बा होना और एक गर्भावस्था को लम्बा खींचना। लम्बा होना इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के जन्म का समय गलत तरीके से निर्धारित किया गया था। इस मामले में, एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है, लेकिन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित समय सीमा से 10-14 दिन बाद। बच्चे का स्वास्थ्य प्लेसेंटा के अधिक असर और उम्र बढ़ने के संकेतों की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। गर्भावस्था की सही अवधि के साथ, एक बच्चा निम्नलिखित लक्षणों के साथ पैदा होता है:

• त्वचा की झुर्रियाँ;
• एमनियोटिक द्रव का हरा या भूरा रंग;
• मूल स्नेहन की कमी; सूखापन

2. मधुमेह जैसी बीमारी, गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण को जन्म दे सकता है। मधुमेह मेलिटस वाली गर्भवती महिला की अन्य की तुलना में अधिक सावधानी से जांच की जानी चाहिए। ऐसी महिलाओं में बड़े बच्चों के जन्म के आंकड़े कहीं ज्यादा हैं।

ऐसी गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाना चाहिए। अस्पताल में, उनका गहन परीक्षण किया जाता है, जिसके बाद बच्चे के जन्म के समय पर निर्णय लिया जाता है। यदि मधुमेह के रोगी का बड़ा भ्रूण होता है, तो श्रम की कृत्रिम उत्तेजना का मुद्दा 36 सप्ताह से पहले तय नहीं किया जाता है। यह निर्णय तब भी किया जाता है जब महिला का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है (प्रीक्लेम्पसिया, रक्त शर्करा में कमी)। इस मामले में प्रसव एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में होता है। सभी जन्मों के दौरान इंसुलिन प्रशासित किया जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, प्रसव के बाद इंसुलिन उपचार जारी रहता है।

3. भ्रूण के हेमोलिटिक रोग- गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के विकास का एक गंभीर कारण। यह रोग आरएच-संघर्ष मां और बच्चे के कारण होता है। यह आरएच-नकारात्मक महिलाओं में होता है जब बच्चे को आरएच-पॉजिटिव पिता विरासत में मिलता है। इस रोग के परिणामस्वरूप बच्चे में न केवल हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है और पीलिया प्रकट होता है, बल्कि शरीर की गुहाओं (सूजन प्रकट होता है) में द्रव के संचय के कारण अधिक वजन भी होता है, प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है।

4. आनुवंशिकताएक बड़े भ्रूण के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि बच्चे के माता या पिता इस समय लम्बे और बड़े हैं, तो संभावना है कि बच्चा बड़ा होगा। साथ ही आज छोटे माता-पिता बड़े पैदा हो सकते हैं। तब बच्चा इस तथ्य को विरासत में ले सकता है और नायक भी होगा।

5. बाद के गर्भधारण में बड़े भ्रूणों के विकसित होने की प्रवृत्ति भी होती है।आंकड़ों के अनुसार, दूसरे और बाद के बच्चे अपने बड़े भाइयों और बहनों की तुलना में 30% अधिक वजन के साथ पैदा होते हैं। यह मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक कारक के कारण होता है (दूसरी गर्भावस्था के दौरान, माँ अब इतने बड़े तनाव और भय का अनुभव नहीं करती है)। दूसरा कारण बच्चे को जन्म देने के लिए महिला के शरीर की तैयारी और प्रशिक्षण है (अब बेहतर रक्त परिसंचरण के कारण मां और बच्चे के बीच चयापचय में सुधार हो रहा है)।

6. गर्भवती महिला का पोषणबच्चे के अतिरिक्त आकार को भी प्रभावित कर सकता है। बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन (बेकरी, मिठाई) माँ और बच्चे के मोटापे में योगदान देता है। ऐसे में बच्चे का शरीर मां की तरह काम करना शुरू कर देता है और उसका वजन बढ़ जाता है। पहले से ही गर्भ में मोटापा विकसित हो सकता है।

एक बड़े भ्रूण के साथ खतरा

गर्भावस्था का अंतिम चरण - प्रसव, एक बच्चे की अपेक्षा के सबसे जिम्मेदार और कठिन क्षणों में से एक है। एक बड़े बच्चे को ले जाने से प्रसव की प्रक्रिया में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। ये कठिनाइयाँ माँ के स्वास्थ्य और नवजात शिशु के स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित कर सकती हैं।

सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के साथ, हो सकता है बच्चे के सिर और माँ के श्रोणि के आकार के बीच विसंगति . भले ही श्रोणि संकीर्ण न हो, एक बड़े बच्चे का सिर जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। इस मामले में, एक अच्छी, मजबूत श्रम गतिविधि भी प्राकृतिक प्रसव प्रदान करने में सक्षम नहीं होगी।

एक बड़े भ्रूण का सिर श्रोणि गुहा में ऊंचा होता है, यही कारण है कि पूर्वकाल और पश्च एमनियोटिक द्रव के बीच अंतर की कमी होती है। सामान्य शारीरिक प्रसव से यह अंतर एमनियोटिक द्रव के शीघ्र बहाव का कारण बनता है। यदि भ्रूण बड़ा है, तो योनि में निर्वहन के साथ, गर्भनाल या बच्चे की कलम बाहर गिर सकती है। इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। पानी का प्रारंभिक बहिर्वाह गर्भाशय को खोलने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है, और संकुचन की अवधि इसे बहुत दर्दनाक बनाती है। तथ्य यह है कि बच्चा लंबे समय तक पानी के बिना रहता है, उसके और गर्भाशय के संक्रमण का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के विकास का कारण बन सकता है श्रम विकार . इस तरह के उल्लंघन को पहले चरण में अच्छी और मजबूत गतिविधि और बच्चे के जन्म के बाद के चरणों में श्रम गतिविधि में कमी की विशेषता है। नतीजतन, प्रसव में महिला थक जाती है और धक्का नहीं दे सकती। इसके अलावा, तंत्रिका, हृदय प्रणाली की गतिविधि के उल्लंघन के मामले असामान्य नहीं हैं। इस स्थिति में एक बड़ा भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है - हाइपोक्सिया। इस तरह के उल्लंघन को श्रम के पहले चरण में बहुत कमजोर संकुचन की विशेषता हो सकती है।

प्रयासों के दौरान, जब बच्चे का सिर एक महिला के छोटे श्रोणि का रूप ले लेता है, गर्भाशय फटने की समस्या . यह फिर से, छोटे श्रोणि के आकार और एक बड़े भ्रूण के सिर के बीच विसंगति के कारण होता है।

उद्भव मूत्र या रेक्टोवागिनल नालव्रण बड़े बच्चों के जन्म के समय असामान्य नहीं है। यह एक महिला के श्रोणि क्षेत्र में बच्चे के सिर के लंबे समय तक खड़े रहने के कारण होता है। इस मामले में, मूत्राशय, मलाशय और मूत्रमार्ग के ऊतकों का परिगलन होता है। फिर मृत ऊतक को फाड़ दिया जाता है, जिससे फिस्टुला बनता है। बच्चे के जन्म के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप से ही समस्या का समाधान होता है।

प्रसव की लंबी अवधि के साथ, पैर में नस दब गई जघन की हड्डियों के जोड़ के क्षतिग्रस्त होने की भी संभावना होती है। यह एक युवा मां की चाल में परिलक्षित होता है, पैर हिलाने पर लंगड़ापन और दर्द दिखाई देता है। यदि तंत्रिका क्षति की डिग्री अधिक है, तो समस्या को हल करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। पैरेसिस की हल्की डिग्री के साथ, बिस्तर पर आराम और एक पट्टी की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर के विवेक पर, दर्द की दवा निर्धारित की जा सकती है।

उपरोक्त सभी बच्चे के सिर के जन्म से पहले भी हो सकते हैं, जिसे गर्भावस्था के दौरान बड़ा माना जाता था। लेकिन जब ऐसा लगता है कि सबसे मुश्किल काम पीछे है, तब भी समस्याएं पैदा हो सकती हैं। एक बड़े भ्रूण के सिर के जन्म के बाद, बच्चे के कंधे की कमर को हटाने में मुश्किलें आ सकती हैं। यदि बच्चा बड़ा है, तो सबसे पहले नियोनेटोलॉजिस्ट उसके हंसली और बाहों की स्थिति पर ध्यान देता है।

माँ के श्रोणि और बच्चे के सिर के बीच एक बेमेल पैदा कर सकता है मस्तिष्क में रक्तस्राव एक बच्चे या सेफलोहेमेटोमा में। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 6-8 सप्ताह के बाद बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना हीमेटोमा कम हो जाता है। रक्तस्राव बच्चे के विकास और स्वास्थ्य के परिणामों के बिना भी रह सकता है। यह सब इसके आकार और बहिर्गमन के क्षेत्र पर निर्भर करता है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक महिला जिसने एक बड़े बच्चे को जन्म दिया हो सकता है गर्भाशय का अपर्याप्त संकुचन . नतीजतन, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव के कारणों में गर्भाशय में प्लेसेंटा को बनाए रखना और जननांग पथ के ऊतकों का टूटना दोनों हैं।

क्या करें?

यदि, डॉक्टर द्वारा एक और जांच के बाद, आपको बताया गया कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण को भविष्य में और बच्चे के जन्म के दौरान अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यह जानने के बाद कि बच्चा बड़ा है, डॉक्टर सबसे पहले इसका कारण जानने की कोशिश करेंगे।

यदि कारण भ्रूण के विकास या महिला के स्वास्थ्य की कोई विकृति है, तो अस्पताल में उपचार निर्धारित किया जाएगा। इस मामले में, ज्यादातर स्थितियों में, महिला को जन्म तक निगरानी में रखा जाता है, क्योंकि दवा उपचार के निरंतर शिक्षण की आवश्यकता होती है।

यदि बड़े भ्रूण का कारण आनुवंशिकता या माँ का अधिक भोजन है, तो आहार निर्धारित किया जाता है। आहार के अनुसार, माँ को केवल पौष्टिक भोजन ही प्राप्त करना चाहिए जो वजन बढ़ाने में योगदान नहीं देगा।

बड़े भ्रूण के विकास के साथ बच्चे के जन्म से डरने लायक भी नहीं है। केवल एक चीज जो आपको पहले से करने की ज़रूरत है, वह है अपने डॉक्टर से अपने श्रम की प्रगति के बारे में बात करना। कुछ मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन तुरंत निर्धारित किया जाता है, दूसरों में वे अपेक्षित रणनीति अपनाते हैं।

पहले से ही श्रम की प्रक्रिया में सिजेरियन सेक्शन के संकेतक बच्चे के सिर और मां के श्रोणि के बीच 4 घंटे के भीतर विसंगति के संकेतों की उपस्थिति है।

यही है, यदि जन्म प्राकृतिक के लिए निर्धारित है, तो प्रसव के सहज पाठ्यक्रम और मृत जल के अधीन, डॉक्टर ऑपरेशन पर निर्णय ले सकता है कि क्या मां या बच्चे के जीवन को खतरा है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी एक ऐसी स्थिति है जिसमें मां के अंदर का भ्रूण मर जाता है और गर्भावस्था का विकास रुक जाता है। सबसे अधिक बार, यह स्पर्शोन्मुख रूप से होता है और एक महिला को अपने निदान के बारे में केवल एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के साथ पता चलता है।

गर्भावस्था क्यों रुकती है?

भ्रूण का जीवन, विशेष रूप से पहले 12 हफ्तों में, बहुत नाजुक होता है और कोई भी, यहां तक ​​​​कि मामूली कारक भी इसे काट सकते हैं: हवाई यात्रा, सूरज के लंबे समय तक संपर्क, तनाव, खराब पारिस्थितिकी, आदि। डॉक्टरों ने सबसे अधिक संभावना वाले कई नाम दिए हैं प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के लुप्त होने के कारण:

• भ्रूण में जन्मजात विकृति और विकृतियां- डॉक्टर इसे सबसे सामान्य कारण मानते हैं और इसे "प्राकृतिक चयन" कहते हैं: प्रकृति एक "खराब-गुणवत्ता" भ्रूण के अंडे के विकास को बाधित करती है और इस प्रकार आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे के जन्म को रोकती है;
• महिला को है संक्रामक रोग(इन्फ्लुएंजा, दाद, रूबेला, क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस, आदि) दूसरा सबसे आम कारण है;
• रीसस संघर्ष के परिणाममाँ और बच्चे के बीच या हार्मोनल विकारों के बीच।

इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की मृत्यु का जोखिम गर्भवती माँ की बुरी आदतों को काफी बढ़ा देता है: धूम्रपान, शराब और, विशेष रूप से, ड्रग्स।

भ्रूण मर गया, गर्भावस्था अब विकसित नहीं होती है, और महिला को कुछ भी संदेह नहीं हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, घर पर गर्भावस्था के चूकने के संकेतों को पहचानना मुश्किल होता है। लेकिन महिलाएं, विशेष रूप से जो पहले से ही एक भयानक निदान का अनुभव कर चुकी हैं, ध्यान से अपनी नई गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करती हैं। केवल अप्रत्यक्ष लक्षण हैं जिनसे गर्भवती महिला को संदेह हो सकता है कि कुछ गड़बड़ है।

विषाक्तता का अकारण कमी या पूर्ण रूप से गायब होनादेखा जा सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। यदि गर्भवती महिला गंभीर विषाक्तता से पीड़ित है, तो निश्चित रूप से उसके लापता होने पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा। और अगर विषाक्तता के लक्षण कमजोर थे, तो इस कारक पर थोड़ा ध्यान दिया जाता है।

स्तन कोमल करनाभ्रूण के अंतर्गर्भाशयी लुप्त होने का संकेत दे सकता है। लगभग सभी गर्भवती महिलाओं में, गर्भाधान के तुरंत बाद, स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं और दर्दनाक हो जाती हैं। जब भ्रूण मर जाता है, तो छाती आराम करती है। लेकिन यह लक्षण दिखने पर आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए। गर्भावस्था के 9 महीने तक कई महिलाओं के अनुसार, छाती कई बार आराम और कस सकती है। यह गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन के कारण सबसे अधिक संभावना है।

बेसल तापमान में कमीमिस्ड प्रेग्नेंसी का कारण बन सकता है। यह प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के कारण होता है, एक हार्मोन जो गर्भावस्था का समर्थन करता है। सुबह उठते ही मलाशय में बेसल तापमान मापा जाना चाहिए। शाम को थर्मामीटर तैयार करें, क्योंकि माप से पहले और दौरान कम से कम 6 घंटे तक गतिहीन रहना महत्वपूर्ण है। लेकिन यह विधि गर्भावस्था के लुप्त होने का एक अविश्वसनीय संकेतक भी है, क्योंकि अन्य कारक भी बेसल तापमान के मूल्य को प्रभावित कर सकते हैं: हार्मोनल ड्रग्स लेना, सेक्स, बुखार के साथ बीमारी आदि।

पेट के निचले हिस्से में खूनी निर्वहन और खींचने वाला दर्दहमेशा जमे हुए गर्भावस्था के साथ नहीं होता है। यह गर्भपात से इसका अंतर है। लेकिन किसी भी मामले में, यह गर्भावस्था के दौरान एक बहुत ही खतरनाक संकेत है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच बेमेलएक स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि परीक्षा के दौरान नोटिस कर सकता है, लेकिन यह तथ्य हमेशा गर्भावस्था के लुप्त होने का संकेत नहीं देता है। इस मामले में, गर्भावस्था के विकास की गतिशीलता की निगरानी की जाती है। और अगर 2-3 सप्ताह में गर्भाशय नहीं बढ़ा है, लेकिन, इसके विपरीत, छोटा और नरम हो गया है, तो डॉक्टर "मिस्ड गर्भावस्था" का प्रारंभिक निदान कर सकता है और रोगी को एचसीजी हार्मोन के विश्लेषण के लिए भेज सकता है और इसकी पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड।

एचसीजी हार्मोन में कमीएच - एक नियमित गर्भावस्था परीक्षण इस सूचक का जवाब दे सकता है (नकारात्मक परिणाम दिखाएगा)। लेकिन विशेष विश्लेषण सौंपना बेहतर है।

अल्ट्रासाउंड संकेत- यह छूटी हुई गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करने वाला सबसे विश्वसनीय और विश्वसनीय संकेतक है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही गलतियाँ होती हैं, जब डॉक्टर एक खाली भ्रूण के अंडे के लिए गलती कर सकते हैं जो सामान्य रूप से विकसित होता है। इस मामले में, यदि रोगी की स्थिति चिंता को प्रेरित नहीं करती है, तो आप 6-7 सप्ताह तक प्रतीक्षा कर सकते हैं और अल्ट्रासाउंड दोहरा सकते हैं। इस समय, एक अनुभवी डॉक्टर आधुनिक उपकरणों की मदद से पहले से ही भ्रूण को अच्छी तरह से देखता है और उसके दिल की धड़कन सुनता है।

आगे क्या होगा?

यदि भयानक निदान की पुष्टि की जाती है, तो दो परिदृश्य संभव हैं।

प्रथम।डॉक्टर महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करते हुए सहज गर्भपात का इंतजार कर रहे हैं। वे विशेष दवाओं की शुरूआत के साथ गर्भपात को प्रोत्साहित करने में मदद कर सकते हैं। इस तरह की अपेक्षित रणनीति का सबसे अधिक बार विदेशी डॉक्टरों द्वारा पालन किया जाता है।

दूसरा।निदान की पुष्टि करने के बाद, गर्भपात और इससे संभावित नकारात्मक परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, महिला को तुरंत गर्भाशय को साफ करने के लिए भेजा जाता है। एक मृत भ्रूण के गर्भाशय में लंबे समय तक रहने से सूजन प्रक्रिया हो सकती है। छूटी हुई गर्भावस्था को समाप्त करने का यह विकल्प रूसी डॉक्टरों द्वारा उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर जमे हुए गर्भावस्था के बाद अगली गर्भावस्था की योजना छह महीने बाद और अधिमानतः एक साल बाद की योजना बनाने की सलाह देते हैं। इस समय के दौरान, माता-पिता दोनों को भ्रूण के लुप्त होने के कारण की पहचान करने के लिए परीक्षण करने और एक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

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गर्भावस्था- यह एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसमें निषेचन के परिणामस्वरूप गर्भाशय में एक नया जीव विकसित होता है। गर्भावस्था औसतन 40 सप्ताह (10 प्रसूति महीने) तक चलती है।

एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में, दो अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. भ्रूण(गर्भावस्था के 8 सप्ताह तक शामिल हैं)। इस समय, भ्रूण को भ्रूण कहा जाता है और यह व्यक्ति की विशेषताओं को प्राप्त कर लेता है;
2. भ्रूण(9 सप्ताह से जन्म तक)। इस समय, भ्रूण को भ्रूण कहा जाता है।

एक बच्चे की वृद्धि, उसके अंगों और प्रणालियों का निर्माण अंतर्गर्भाशयी विकास की विभिन्न अवधियों में स्वाभाविक रूप से होता है, जो कि रोगाणु कोशिकाओं में अंतर्निहित आनुवंशिक कोड के अधीन होता है और मानव विकास की प्रक्रिया में तय होता है।

पहले प्रसूति महीने में भ्रूण का विकास (1-4 सप्ताह)

पहला सप्ताह (1-7 दिन)

गर्भावस्था पल से शुरू होती है निषेचन- एक परिपक्व पुरुष कोशिका (शुक्राणु) और एक मादा अंडे का संलयन। यह प्रक्रिया आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में होती है। कुछ घंटों के बाद, निषेचित अंडा तेजी से विभाजित होना शुरू हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में उतरता है (इस यात्रा में पांच दिन तक का समय लगता है)।

विभाजन के परिणामस्वरूप एक बहुकोशिकीय जीव, जो एक ब्लैकबेरी की तरह दिखता है (लैटिन में "मोरस"), यही वजह है कि इस स्तर पर भ्रूण को कहा जाता है मोरुला. लगभग 7 वें दिन, मोरुला को गर्भाशय की दीवार (प्रत्यारोपण) में पेश किया जाता है। भ्रूण की बाहरी कोशिकाओं के विली गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं से जुड़े होते हैं, बाद में उनसे नाल का निर्माण होता है। मोरुला की अन्य बाहरी कोशिकाएं गर्भनाल और झिल्लियों के विकास को जन्म देती हैं। कुछ समय बाद, भ्रूण के विभिन्न ऊतक और अंग आंतरिक कोशिकाओं से विकसित होंगे।

जानकारीआरोपण के समय, एक महिला को जननांग पथ से थोड़ा रक्तस्राव हो सकता है। इस तरह के स्राव शारीरिक होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरा सप्ताह (8-14 दिन)

मोरुला की बाहरी कोशिकाएं गर्भाशय की परत में कसकर विकसित होती हैं। भ्रूण पर गर्भनाल का निर्माण, प्लेसेंटा, साथ ही साथ तंत्रिका ट्यूबजिससे बाद में भ्रूण का तंत्रिका तंत्र विकसित होता है।

तीसरा सप्ताह (15-21 दिन)

गर्भावस्था का तीसरा सप्ताह एक कठिन और महत्वपूर्ण अवधि है।. उस समय महत्वपूर्ण अंग और प्रणालियां बनने लगती हैंभ्रूण: श्वसन, पाचन, संचार, तंत्रिका और उत्सर्जन प्रणाली की शुरुआत दिखाई देती है। जिस स्थान पर जल्द ही भ्रूण का सिर दिखाई देगा, वहां एक चौड़ी प्लेट बन जाती है, जो मस्तिष्क को जन्म देगी। 21वें दिन बच्चे का दिल धड़कना शुरू हो जाता है।

चौथा सप्ताह (22-28 दिन)

इस सप्ताह भ्रूण अंग बिछाने जारी है. आंतों, यकृत, गुर्दे और फेफड़ों की शुरुआत पहले से मौजूद है। हृदय अधिक तीव्रता से काम करना शुरू कर देता है और संचार प्रणाली के माध्यम से अधिक से अधिक रक्त पंप करता है।

भ्रूण में चौथे सप्ताह की शुरुआत से शरीर पर झुर्रियां दिखने लगती हैं, और प्रकट होता है रीढ़ की हड्डी(तार)।

दिन 25 . तक समाप्त होता है तंत्रिका ट्यूब गठन.

सप्ताह के अंत तक (लगभग 27-28 दिन) पेशीय तंत्र, मेरुदंड बनते हैं, जो भ्रूण को दो सममित हिस्सों, और ऊपरी और निचले अंगों में विभाजित करता है।

इस अवधि के दौरान शुरू होता है सिर पर गड्ढों का बनना, जो बाद में भ्रूण की आंखें बन जाएंगी।

दूसरे प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (5-8 सप्ताह)

पांचवां सप्ताह (29-35 दिन)

इस अवधि के दौरान भ्रूण वजन लगभग 0.4 ग्राम, लंबाई 1.5-2.5 मिमी।

निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों का निर्माण शुरू होता है:

1. पाचन तंत्र: जिगर और अग्न्याशय;
2. श्वसन प्रणाली: स्वरयंत्र, श्वासनली, फेफड़े;
3. संचार प्रणाली;
4. प्रजनन प्रणाली: रोगाणु कोशिकाओं के अग्रदूत बनते हैं;
5. इंद्रियों: आंख और भीतरी कान का निर्माण जारी है;
6. तंत्रिका तंत्र: मस्तिष्क क्षेत्रों का निर्माण शुरू होता है।

उस समय एक बेहोश गर्भनाल दिखाई देती है. अंगों का निर्माण जारी है, नाखूनों की पहली शुरुआत दिखाई देती है।

मुख पर ऊपरी होंठ और नाक गुहाओं का गठन.

छठा सप्ताह (36-42 दिन)

लंबाईइस अवधि के दौरान भ्रूण है लगभग 4-5 मिमी.

छठे सप्ताह में शुरू होता है अपरा गठन. इस समय, यह अभी कार्य करना शुरू कर रहा है, इसके और भ्रूण के बीच रक्त परिसंचरण अभी तक नहीं बना है।

कायम है मस्तिष्क और उसके भागों का निर्माण. छठे सप्ताह में, एन्सेफेलोग्राम करते समय, भ्रूण के मस्तिष्क से संकेतों को ठीक करना पहले से ही संभव है।

शुरू करना चेहरे की मांसपेशियों का निर्माण. भ्रूण की आंखें पहले से ही अधिक स्पष्ट और पलकों से खुली होती हैं, जो अभी बनने लगी हैं।

इस अवधि के दौरान, वे शुरू करते हैं ऊपरी अंग बदलते हैं: वे लंबे हो जाते हैं और हाथों और उंगलियों की शुरुआत दिखाई देती है। निचले अंग अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में हैं।

महत्वपूर्ण अंगों में परिवर्तन:

1. एक हृदय. कक्षों में विभाजन पूरा हो गया है: निलय और अटरिया;
2. मूत्र प्रणाली. प्राथमिक गुर्दे बन गए हैं, मूत्रवाहिनी का विकास शुरू होता है;
3. पाचन तंत्र. जठरांत्र संबंधी मार्ग के वर्गों का गठन शुरू होता है: पेट, छोटी और बड़ी आंत। इस अवधि तक, जिगर और अग्न्याशय ने व्यावहारिक रूप से अपना विकास पूरा कर लिया था;

सातवां सप्ताह (43-49 दिन)

फाइनल में सातवां हफ्ता अहम है गर्भनाल का निर्माण पूरा हो गया है और गर्भाशय-अपरा परिसंचरण स्थापित हो गया है।अब गर्भनाल और प्लेसेंटा के जहाजों के माध्यम से रक्त के संचलन के कारण भ्रूण की सांस और पोषण किया जाएगा।

भ्रूण अभी भी धनुषाकार तरीके से मुड़ा हुआ है, शरीर के श्रोणि भाग पर एक छोटी पूंछ होती है। सिर का आकार कम से कम भ्रूण के पूरे आधे हिस्से का होता है। सप्ताह के अंत तक ताज से त्रिकास्थि तक की लंबाई बढ़ती है 13-15 मिमी तक।

कायम है ऊपरी अंग विकास. उंगलियां साफ दिख रही हैं, लेकिन उनका आपस में अलगाव अभी तक नहीं हुआ है। उत्तेजनाओं के जवाब में बच्चा सहज हाथों की गति करना शुरू कर देता है।

अच्छा आंखें बनी, पहले से ही पलकों से ढकी होती हैं जो उन्हें सूखने से बचाती हैं। बच्चा अपना मुंह खोल सकता है।

नाक की तह और नाक की परत होती है, सिर के किनारों पर दो युग्मित ऊँचाई बनती हैं, जहाँ से वे विकसित होने लगेंगी कान के गोले।

गहन मस्तिष्क और उसके भागों का विकास।

आठवां सप्ताह (50-56 दिन)

भ्रूण का शरीर सीधा होने लगता है, लंबाईसिर के मुकुट से टेलबोन तक है सप्ताह की शुरुआत में 15 मिमी और 56 . दिन पर 20-21 मिमी.

कायम है महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का गठनमुख्य शब्द: पाचन तंत्र, हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, मूत्र प्रणाली, प्रजनन प्रणाली (लड़कों में अंडकोष विकसित होते हैं)। सुनने के अंग विकसित हो रहे हैं।

आठवें सप्ताह के अंत तक बच्चे का चेहरा एक व्यक्ति से परिचित हो जाता है: अच्छी तरह से परिभाषित आंखें, पलकों, नाक, कान्ति से ढकी, होंठों का बनना समाप्त होता है।

सिर, ऊपरी और निचले घोड़ों की गहन वृद्धि नोट की जाती है।विशेष रूप से, हाथ और पैर और खोपड़ी की लंबी हड्डियों का ossification विकसित होता है। उंगलियां स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, उनके बीच कोई त्वचा झिल्ली नहीं होती है।

इसके साथ हीआठवां सप्ताह भ्रूण के विकास की अवधि समाप्त करता है और भ्रूण शुरू होता है। इस समय के भ्रूण को भ्रूण कहा जाता है।

तीसरे प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (9-12 सप्ताह)

नौवां सप्ताह (57-63 दिन)

नौवें सप्ताह की शुरुआत में अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकारभ्रूण के बारे में है 22 मिमी, सप्ताह के अंत तक - 31 मिमी.

चल रहा नाल के जहाजों में सुधारजो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विकास जारी है. अस्थिभंग की प्रक्रिया शुरू होती है, पैर की उंगलियों और हाथों के जोड़ बनते हैं। भ्रूण सक्रिय आंदोलन करना शुरू कर देता है, उंगलियों को निचोड़ सकता है। सिर को नीचे किया जाता है, ठुड्डी को छाती से कसकर दबाया जाता है।

हृदय प्रणाली में परिवर्तन होते हैं. हृदय प्रति मिनट 150 बीट बनाता है और अपनी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप करता है। रक्त की संरचना अभी भी एक वयस्क के रक्त से बहुत अलग है: इसमें केवल लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

कायम है मस्तिष्क की आगे की वृद्धि और विकास,सेरिबैलम की संरचनाएं बनती हैं।

अंतःस्रावी तंत्र के अंग गहन रूप से विकसित हो रहे हैंविशेष रूप से, अधिवृक्क ग्रंथियां, जो महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करती हैं।

बेहतर उपास्थि ऊतक: स्वरयंत्र, स्वरयंत्र के कार्टिलेज, मुखर डोरियों का निर्माण हो रहा है।

दसवां सप्ताह (64-70 दिन)

दसवें सप्ताह के अंत तक फल की लंबाईकोक्सीक्स से मुकुट तक है 35-40 मिमी।

नितंब विकसित होने लगते हैं, पहले से मौजूद पूंछ गायब हो जाती है। आधा मुड़ी हुई अवस्था में भ्रूण गर्भाशय में काफी मुक्त स्थिति में होता है।

तंत्रिका तंत्र का विकास जारी है. अब भ्रूण न केवल अराजक हरकत करता है, बल्कि उत्तेजना के जवाब में पलटा भी करता है। जब गलती से गर्भाशय की दीवारों को छूता है, तो बच्चा प्रतिक्रिया में हरकत करता है: वह अपना सिर घुमाता है, झुकता है या अपने हाथों और पैरों को मोड़ता है, खुद को एक तरफ धकेलता है। भ्रूण का आकार अभी भी बहुत छोटा है, और महिला अभी तक इन आंदोलनों को महसूस नहीं कर सकती है।

चूसने वाला प्रतिवर्त विकसित होता है, बच्चा होठों की पलटा चाल शुरू करता है।

डायाफ्राम विकास पूर्ण, जो सांस लेने में सक्रिय भाग लेगा।

ग्यारहवां सप्ताह (71-77 दिन)

इस सप्ताह के अंत तक अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकारभ्रूण बढ़ जाता है 4-5 सेमी.

भ्रूण का शरीर अनुपातहीन रहता है: छोटा शरीर, बड़ा सिर, लंबी भुजाएँ और छोटे पैर, सभी जोड़ों पर मुड़े हुए और पेट से दबे हुए।

प्लेसेंटा पहले ही पर्याप्त विकास तक पहुंच चुका हैऔर अपने कार्यों से मुकाबला करता है: यह भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है और कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों को हटा देता है।

भ्रूण की आंख का आगे गठन होता है: इस समय, परितारिका विकसित होती है, जो बाद में आंखों के रंग का निर्धारण करेगी। आंखें अच्छी तरह से विकसित, अर्ध-ढक्कन या चौड़ी खुली हैं।

बारहवां सप्ताह (78-84 दिन)

Coccygeal-पार्श्विका आकारभ्रूण है 50-60 मिमी।

स्पष्ट रूप से जाता है महिला या पुरुष प्रकार के अनुसार जननांग अंगों का विकास।

चल रहा पाचन तंत्र में और सुधार।आंतें लम्बी होती हैं और एक वयस्क की तरह छोरों में फिट होती हैं। इसके आवधिक संकुचन शुरू होते हैं - क्रमाकुंचन। भ्रूण एमनियोटिक द्रव निगलते हुए, निगलने की हरकत करना शुरू कर देता है।

भ्रूण तंत्रिका तंत्र का विकास और सुधार जारी है. मस्तिष्क छोटा है, लेकिन एक वयस्क के मस्तिष्क की सभी संरचनाओं को बिल्कुल दोहराता है। सेरेब्रल गोलार्ध और अन्य विभाग अच्छी तरह से विकसित हैं। प्रतिवर्त आंदोलनों में सुधार होता है: भ्रूण अपनी उंगलियों को मुट्ठी में निचोड़ और खोल सकता है, अंगूठे को पकड़ सकता है और सक्रिय रूप से चूस सकता है।

भ्रूण के खून मेंन केवल एरिथ्रोसाइट्स पहले से मौजूद हैं, बल्कि श्वेत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स - का उत्पादन शुरू होता है।

इस समय बालक एकल श्वसन गति पंजीकृत होने लगती है।जन्म से पहले, भ्रूण सांस नहीं ले सकता है, उसके फेफड़े काम नहीं करते हैं, लेकिन यह सांस लेने की नकल करते हुए छाती की लयबद्ध गति करता है।

सप्ताह के अंत तक, भ्रूण भौहें और पलकें दिखाई देती हैं, गर्दन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

चौथे प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (13-16 सप्ताह)

13 सप्ताह (85-91 दिन)

Coccygeal-पार्श्विका आकारसप्ताह के अंत तक है 70-75 मिमी।शरीर के अनुपात बदलने लगते हैं: ऊपरी और निचले अंग और धड़ लंबा हो जाता है, शरीर के संबंध में सिर का आकार इतना बड़ा नहीं रह जाता है।

पाचन और तंत्रिका तंत्र में सुधार जारी है।ऊपरी और निचले जबड़े के नीचे दूध के दांतों के कीटाणु दिखाई देने लगते हैं।

चेहरा पूरी तरह से बनता है, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले कान, नाक और आंखें (सदियों से पूरी तरह से बंद)।

14 सप्ताह (92-98 दिन)

Coccygeal-पार्श्विका आकारचौदहवें सप्ताह के अंत तक बढ़ जाती है 8-9 सेमी . तक. शरीर के अनुपात अधिक परिचित लोगों के लिए बदलते रहते हैं। माथे, नाक, गाल और ठुड्डी चेहरे पर अच्छी तरह से परिभाषित होते हैं। पहले बाल सिर पर दिखाई देते हैं (बहुत पतले और रंगहीन)। शरीर की सतह रूखे बालों से ढकी होती है, जो त्वचा की चिकनाई बनाए रखती है और इस प्रकार सुरक्षात्मक कार्य करती है।

भ्रूण के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में सुधार. हड्डियां मजबूत होती हैं। बढ़ी हुई मोटर गतिविधि: भ्रूण लुढ़क सकता है, झुक सकता है, तैराकी कर सकता है।

गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी का विकास पूरा हो गया है. गुर्दे मूत्र का उत्सर्जन करना शुरू कर देते हैं, जो एमनियोटिक द्रव के साथ मिल जाता है।

: अग्नाशयी कोशिकाएं काम करना शुरू कर देती हैं, इंसुलिन और पिट्यूटरी कोशिकाओं का उत्पादन करती हैं।

जननांगों में परिवर्तन होते हैं. लड़कों में प्रोस्टेट ग्रंथि बनती है, लड़कियों में अंडाशय पेल्विक कैविटी में चले जाते हैं। चौदहवें सप्ताह में, एक अच्छी संवेदनशील अल्ट्रासाउंड मशीन के साथ, बच्चे के लिंग का निर्धारण करना पहले से ही संभव है।

पंद्रहवां सप्ताह (99-105 दिन)

भ्रूण का कोक्सीजील-पार्श्विका आकारके बारे में है 10 सेमी, फलों का वजन - 70-75 ग्राम।सिर अभी भी काफी बड़ा रहता है, लेकिन हाथ, पैर और धड़ का विकास उससे आगे निकलने लगता है।

संचार प्रणाली में सुधार करता है. चौथे महीने में एक बच्चे में, रक्त के प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण करना पहले से ही संभव है। रक्त वाहिकाएं (नसें, धमनियां, केशिकाएं) लंबाई में बढ़ती हैं, उनकी दीवारें मजबूत होती हैं।

मूल मल (मेकोनियम) का उत्पादन शुरू होता है।यह एमनियोटिक द्रव के अंतर्ग्रहण के कारण होता है, जो पेट में प्रवेश करता है, फिर आंतों में और उसे भर देता है।

पूरी तरह से गठित उंगलियां और पैर की उंगलियां, उनके पास एक व्यक्तिगत पैटर्न है।

सोलहवां सप्ताह (106-112 दिन)

भ्रूण का वजन 100 ग्राम तक बढ़ जाता है, कोक्सीगल-पार्श्विका का आकार - 12 सेमी तक।

सोलहवें सप्ताह के अंत तक, भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है।, उसके पास सभी अंग और प्रणालियाँ हैं। गुर्दे सक्रिय रूप से काम करते हैं, हर घंटे मूत्र की एक छोटी मात्रा को एमनियोटिक द्रव में छोड़ा जाता है।

भ्रूण की त्वचा बहुत पतली होती है, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, इसलिए त्वचा के माध्यम से रक्त वाहिकाएं दिखाई देती हैं। त्वचा चमकदार लाल दिखती है, नीचे के बालों और ग्रीस से ढकी हुई है। भौहें और पलकें अच्छी तरह से परिभाषित हैं। नाखून बनते हैं, लेकिन वे केवल नाखून फालानक्स के किनारे को कवर करते हैं।

मिमिक मांसपेशियां बनती हैं, और भ्रूण "मुस्कुराने" के लिए शुरू होता है: भौंहों का एक भ्रूभंग देखा जाता है, एक मुस्कान की झलक।

पांचवें प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (17-20 सप्ताह)

सत्रहवाँ सप्ताह (113-119 दिन)

भ्रूण का वजन 120-150 ग्राम है, कोक्सीगल-पार्श्विका का आकार 14-15 सेमी है।

त्वचा बहुत पतली रहती है, लेकिन इसके तहत, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक विकसित होने लगते हैं। दांतों से ढके दूध के दांतों का विकास जारी है। इनके नीचे स्थायी दांतों के कीटाणु बनने लगते हैं।

ध्वनि उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया. इस सप्ताह से, आप निश्चित रूप से कह सकते हैं कि बच्चे ने सुनना शुरू कर दिया है। जब तेज तेज आवाजें आती हैं, तो भ्रूण सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है।

भ्रूण की स्थिति में परिवर्तन. सिर उठा हुआ है और लगभग लंबवत है। बाहें कोहनी के जोड़ों पर मुड़ी हुई हैं, उंगलियां लगभग हर समय मुट्ठी में जकड़ी रहती हैं। समय-समय पर बच्चा अपना अंगूठा चूसना शुरू कर देता है।

दिल की धड़कन अलग हो जाती है. अब से डॉक्टर स्टेथोस्कोप से उसकी बात सुन सकते हैं।

अठारहवां सप्ताह (120-126 दिन)

बच्चे का वजन लगभग 200 ग्राम है, लंबाई - 20 सेमी . तक.

नींद और जागने का गठन शुरू होता है. अधिकांश समय भ्रूण सोता है, इस समय के लिए गति रुक ​​जाती है।

इस समय, एक महिला पहले से ही बच्चे की गति को महसूस करना शुरू कर सकती है,विशेष रूप से बार-बार गर्भधारण के साथ। पहले आंदोलनों को कोमल झटके के रूप में महसूस किया जाता है। उत्तेजना, तनाव के दौरान एक महिला अधिक सक्रिय आंदोलनों को महसूस कर सकती है, जो बच्चे की भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करती है। इस समय, आदर्श प्रति दिन भ्रूण की गति के लगभग दस एपिसोड हैं।

उन्नीसवां सप्ताह (127-133 दिन)

बच्चे का वजन 250-300 ग्राम, शरीर की लंबाई - 22-23 सेमी तक बढ़ जाता है।शरीर का अनुपात बदल जाता है: सिर शरीर के विकास में पिछड़ जाता है, हाथ और पैर लंबे होने लगते हैं।

आंदोलन अधिक लगातार और ध्यान देने योग्य हो जाते हैं. उन्हें न केवल स्वयं महिला द्वारा, बल्कि अन्य लोगों द्वारा भी उनके पेट पर हाथ रखकर महसूस किया जा सकता है। प्राइमिग्रेविडा इस समय केवल आंदोलनों को महसूस करना शुरू कर सकता है।

एंडोक्राइन सिस्टम में सुधार करता है: अग्न्याशय, पिट्यूटरी, अधिवृक्क, गोनाड, थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियां सक्रिय रूप से कार्य कर रही हैं।

रक्त की संरचना बदल गई हैएरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के अलावा, रक्त में मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स होते हैं। प्लीहा हेमटोपोइजिस में भाग लेना शुरू कर देता है।

बीसवां सप्ताह (134-140 दिन)

शरीर की लंबाई 23-25 ​​सेमी, वजन - 340 ग्राम तक बढ़ जाती है।

भ्रूण की त्वचा अभी भी पतली है, एक सुरक्षात्मक स्नेहक और रूखे बालों से ढका होता है जो बहुत जन्म तक बना रह सकता है। चमड़े के नीचे के वसा ऊतक को गहन रूप से विकसित करता है।

अच्छी तरह से गठित आंखें, बीस सप्ताह में ब्लिंक रिफ्लेक्स दिखना शुरू हो जाता है।

बेहतर आंदोलन समन्वय: बच्चा आत्मविश्वास से अपनी उंगली अपने मुंह पर लाता है और उसे चूसना शुरू कर देता है। व्यक्त चेहरे के भाव: भ्रूण अपनी आँखें बंद कर सकता है, मुस्कुरा सकता है, भौंक सकता है।

इस हफ्ते, सभी महिलाएं आंदोलनों को महसूस करती हैंगर्भधारण की संख्या की परवाह किए बिना। आंदोलन गतिविधि पूरे दिन बदलती रहती है। जब चिड़चिड़ापन (जोरदार आवाज, भरा हुआ कमरा) दिखाई देता है, तो बच्चा बहुत हिंसक और सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है।

छठे प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (21-24 सप्ताह)

इक्कीसवां सप्ताह (141-147 दिन)

शरीर का वजन 380 ग्राम तक बढ़ता है, भ्रूण की लंबाई - 27 सेमी . तक.

चमड़े के नीचे के ऊतक की परत बढ़ जाती है. भ्रूण की त्वचा झुर्रीदार होती है, जिसमें कई सिलवटें होती हैं।

भ्रूण की हलचल अधिक से अधिक सक्रिय हो जाती हैऔर मूर्त। भ्रूण गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से चलता है: अपने सिर या नितंबों के साथ, गर्भाशय में लेट जाता है। यह गर्भनाल को खींच सकता है, गर्भाशय की दीवारों से हाथों और पैरों से धक्का दे सकता है।

सोने और जागने के पैटर्न में बदलाव. अब भ्रूण सोने में कम समय (16-20 घंटे) बिताता है।

दूसरा सप्ताह (148-154 दिन)

22 वें सप्ताह में, भ्रूण का आकार बढ़कर 28 सेमी, वजन - 450-500 ग्राम तक बढ़ जाता है।सिर का आकार धड़ और अंगों के समानुपाती हो जाता है। पैर लगभग हर समय मुड़े हुए अवस्था में रहते हैं।

पूरी तरह से गठित भ्रूण रीढ़: इसमें सभी कशेरुक, स्नायुबंधन और जोड़ होते हैं। हड्डियों को मजबूत करने की प्रक्रिया जारी रहती है।

भ्रूण तंत्रिका तंत्र में सुधार: मस्तिष्क में पहले से ही सभी तंत्रिका कोशिकाएं (न्यूरॉन्स) होती हैं और इसका द्रव्यमान लगभग 100 ग्राम होता है। बच्चा अपने शरीर में रुचि लेना शुरू कर देता है: वह अपना चेहरा, हाथ, पैर महसूस करता है, अपना सिर झुकाता है, अपनी उंगलियों को अपने मुंह में लाता है।

महत्वपूर्ण रूप से बढ़े हुए दिलकार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यक्षमता में सुधार।

तेईसवां सप्ताह (155-161 दिन)

भ्रूण के शरीर की लंबाई 28-30 सेमी, वजन - लगभग 500 ग्राम. वर्णक त्वचा में संश्लेषित होना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा एक चमकदार लाल रंग प्राप्त कर लेती है। चमड़े के नीचे का वसा ऊतक अभी भी काफी पतला है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बहुत पतला और झुर्रीदार दिखता है। स्नेहन पूरी त्वचा को कवर करता है, शरीर की परतों (कोहनी, कांख, वंक्षण और अन्य सिलवटों) में अधिक प्रचुर मात्रा में होता है।

आंतरिक जननांग अंगों का विकास जारी है: लड़कों में - अंडकोश, लड़कियों में - अंडाशय।

श्वसन दर में वृद्धिप्रति मिनट 50-60 बार तक।

निगलने वाला प्रतिवर्त अभी भी अच्छी तरह से विकसित है: बच्चा त्वचा के सुरक्षात्मक स्नेहक के कणों के साथ लगातार एमनियोटिक द्रव निगलता है। एमनियोटिक द्रव का तरल भाग रक्त में अवशोषित हो जाता है, आंतों में एक गाढ़ा हरा-काला पदार्थ (मेकोनियम) रहता है। आम तौर पर, बच्चे के जन्म तक आंतों को खाली नहीं किया जाना चाहिए। कभी-कभी पानी निगलने से भ्रूण में हिचकी आती है, महिला इसे कई मिनटों तक लयबद्ध हरकतों के रूप में महसूस कर सकती है।

चौबीसवां सप्ताह (162-168 दिन)

इस सप्ताह के अंत तक, भ्रूण का वजन 600 ग्राम तक बढ़ जाता है, शरीर की लंबाई - 30-32 सेमी तक।

आंदोलन मजबूत और स्पष्ट हो रहे हैं. भ्रूण गर्भाशय में लगभग पूरी जगह पर कब्जा कर लेता है, लेकिन फिर भी स्थिति बदल सकता है और लुढ़क सकता है। मांसपेशियां मजबूती से बढ़ती हैं।

छठे महीने के अंत तक, बच्चे के पास अच्छी तरह से विकसित इंद्रियां होती हैं।दृष्टि कार्य करने लगती है। यदि महिला के पेट पर तेज रोशनी पड़ती है, तो भ्रूण मुड़ने लगता है, पलकों को कसकर बंद कर देता है। श्रवण अच्छी तरह से विकसित है। भ्रूण अपने लिए सुखद और अप्रिय ध्वनियों को निर्धारित करता है और विभिन्न तरीकों से उन पर प्रतिक्रिया करता है। सुखद ध्वनियों के साथ, बच्चा शांत व्यवहार करता है, उसकी चाल शांत और मापी जाती है। अप्रिय ध्वनियों के साथ, यह जमना शुरू हो जाता है या, इसके विपरीत, बहुत सक्रिय रूप से चलता है।

माँ और बच्चे के बीच एक भावनात्मक बंधन स्थापित होता है. यदि कोई महिला नकारात्मक भावनाओं (भय, चिंता, लालसा) का अनुभव करती है, तो बच्चा भी इसी तरह की भावनाओं का अनुभव करने लगता है।

सातवें प्रसूति माह में भ्रूण का विकास (25-28 सप्ताह)

पच्चीसवां सप्ताह (169-175 दिन)

भ्रूण की लंबाई 30-34 सेमी, शरीर का वजन 650-700 ग्राम तक बढ़ जाता है।त्वचा लोचदार हो जाती है, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के संचय के कारण सिलवटों की संख्या और गंभीरता कम हो जाती है। बड़ी संख्या में केशिकाओं के साथ त्वचा पतली रहती है, जिससे यह लाल रंग का हो जाता है।

चेहरे में एक परिचित मानवीय रूप है: आंखें, पलकें, भौहें, पलकें, गाल, औरिकल्स अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं। कानों के कार्टिलेज अभी भी पतले और मुलायम हैं, उनके कर्व और कर्ल पूरी तरह से नहीं बने हैं।

अस्थि मज्जा विकसित होता है, जो हेमटोपोइजिस में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। भ्रूण की हड्डियों की मजबूती जारी रहती है।

फेफड़ों की परिपक्वता में महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं: फेफड़े के ऊतकों (एल्वियोली) के छोटे-छोटे तत्व बनते हैं। बच्चे के जन्म से पहले, वे हवा के बिना होते हैं और फुलाए हुए गुब्बारों से मिलते जुलते हैं, जो नवजात शिशु के पहले रोने के बाद ही सीधे निकलते हैं। 25वें सप्ताह से, एल्वियोली अपने आकार को बनाए रखने के लिए आवश्यक एक विशेष पदार्थ (सर्फैक्टेंट) का उत्पादन शुरू कर देती है।

छब्बीसवां सप्ताह (176-182 दिन)

भ्रूण की लंबाई लगभग 35 सेमी है, वजन बढ़कर 750-760 ग्राम हो जाता है।मांसपेशियों के ऊतकों और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की वृद्धि जारी है। हड्डियां मजबूत होती हैं और स्थायी दांत विकसित होते रहते हैं।

जननांग अंगों का निर्माण जारी है. लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में उतरने लगते हैं (प्रक्रिया 3-4 सप्ताह तक चलती है)। लड़कियों में बाहरी जननांग और योनि का निर्माण पूरा हो जाता है।

बेहतर इंद्रिय अंग. बच्चा गंध (गंध) की भावना विकसित करता है।

सत्ताईसवां सप्ताह (183-189 दिन)

वजन 850 ग्राम तक बढ़ जाता है, शरीर की लंबाई - 37 सेमी तक।

अंतःस्रावी तंत्र के अंग सक्रिय रूप से कार्य कर रहे हैंविशेष रूप से अग्न्याशय, पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉयड ग्रंथि।

भ्रूण काफी सक्रिय है, गर्भाशय के अंदर स्वतंत्र रूप से विभिन्न हलचलें करता है।

बच्चे के सत्ताईसवें सप्ताह से व्यक्तिगत चयापचय बनना शुरू हो जाता है।

अट्ठाईसवां सप्ताह (190-196 दिन)

बच्चे का वजन बढ़कर 950 ग्राम हो जाता है, शरीर की लंबाई - 38 सेमी।

इस उम्र तक भ्रूण व्यावहारिक रूप से व्यवहार्य हो जाता है. अंग विकृति के अभाव में, अच्छी देखभाल और उपचार वाला बच्चा जीवित रह सकता है।

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक जमा होते रहते हैं. त्वचा अभी भी लाल रंग की है, मखमली बाल धीरे-धीरे झड़ने लगते हैं, केवल पीठ और कंधों पर ही रहते हैं। भौहें, पलकें, सिर पर बाल काले हो जाते हैं। बच्चा बार-बार अपनी आँखें खोलने लगता है। नाक और कान के कार्टिलेज नरम रहते हैं। नाखून अभी तक नेल फालानक्स के किनारे तक नहीं पहुंचे हैं।

यह सप्ताह खत्म हो रहा है मस्तिष्क के गोलार्द्धों में से एक का सक्रिय कार्य।यदि दायाँ गोलार्द्ध सक्रिय हो जाता है, तो बच्चा बाएँ हाथ का हो जाता है, यदि बाएँ हाथ का हो जाता है, तो दाएँ हाथ का विकास होता है।

आठवें महीने में भ्रूण का विकास (29-32 सप्ताह)

उनतीसवें सप्ताह (197-203 दिन)

भ्रूण का वजन लगभग 1200 ग्राम है, वृद्धि बढ़कर 39 सेमी हो जाती है।

बच्चा पहले से ही काफी बड़ा हो चुका है और गर्भाशय में लगभग सभी जगह घेर लेता है। आंदोलन इतने अराजक नहीं हैं। आंदोलनों को पैरों और बाहों के साथ आवधिक धक्का के रूप में प्रकट किया जाता है। भ्रूण गर्भाशय में एक निश्चित स्थिति लेना शुरू कर देता है: सिर या नितंब नीचे।

सभी अंग प्रणालियों में सुधार जारी है. गुर्दे प्रति दिन 500 मिलीलीटर तक मूत्र उत्सर्जित करते हैं। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर भार बढ़ जाता है। भ्रूण का परिसंचरण अभी भी नवजात शिशु के परिसंचरण से काफी अलग है।

तीसवां सप्ताह (204-210 दिन)

शरीर का वजन बढ़कर 1300-1350 ग्राम हो जाता है, विकास लगभग समान रहता है - लगभग 38-39 सेमी।

चमड़े के नीचे के वसा ऊतक का लगातार संचय,त्वचा की सिलवटों को सीधा किया जाता है। बच्चा जगह की कमी को अपनाता है और एक निश्चित स्थिति ग्रहण करता है: मुड़ा हुआ, हाथ और पैर पार। त्वचा में अभी भी एक चमकीला रंग है, चिकनाई और मखमली बालों की मात्रा कम हो जाती है।

एल्वियोली का विकास और सर्फेक्टेंट का उत्पादन जारी रखता है. फेफड़े बच्चे के जन्म और सांस लेने की शुरुआत के लिए तैयार होते हैं।

मस्तिष्क का विकास जारी है दिमाग, संकल्पों की संख्या और प्रांतस्था के क्षेत्र में वृद्धि होती है।

इकतीसवां सप्ताह (211-217 दिन)

बच्चे का वजन लगभग 1500-1700 ग्राम है, वृद्धि 40 सेमी तक बढ़ जाती है।

बच्चे के सोने और जागने का तरीका बदल जाता है. नींद में अभी भी काफी समय लगता है, इस दौरान भ्रूण की कोई मोटर गतिविधि नहीं होती है। जागने के दौरान, बच्चा सक्रिय रूप से चलता है और धक्का देता है।

पूरी तरह से गठित आंखें. नींद के दौरान बच्चा अपनी आंखें बंद कर लेता है, जागने के दौरान आंखें खुली रहती हैं, समय-समय पर बच्चा झपकाता है। सभी बच्चों में आईरिस का रंग एक जैसा (नीला) होता है, फिर जन्म के बाद यह बदलना शुरू हो जाता है। भ्रूण पुतली के संकुचन या फैलाव द्वारा तेज रोशनी पर प्रतिक्रिया करता है।

मस्तिष्क के आकार को बढ़ाता है. अब इसका आयतन एक वयस्क के मस्तिष्क के आयतन का लगभग 25% है।

बत्तीस सप्ताह (218-224 दिन)

बच्चे की ऊंचाई लगभग 42 सेमी, वजन - 1700-1800 ग्राम है।

चमड़े के नीचे की वसा का निरंतर संचय, जिसके संबंध में त्वचा हल्की हो जाती है, उस पर व्यावहारिक रूप से कोई तह नहीं होती है।

बेहतर आंतरिक अंग: अंतःस्रावी तंत्र के अंग गहन रूप से हार्मोन का स्राव करते हैं, फेफड़ों में सर्फेक्टेंट जमा हो जाता है।

भ्रूण एक विशेष हार्मोन का उत्पादन करता है, जो माँ के शरीर में एस्ट्रोजन के निर्माण को बढ़ावा देता है, परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथियां दूध के उत्पादन के लिए तैयार होने लगती हैं।

नौवें महीने में भ्रूण का विकास (33-36 सप्ताह)

तैंतीस सप्ताह (225-231 दिन)

भ्रूण का वजन 1900-2000 ग्राम तक बढ़ जाता है, विकास लगभग 43-44 सेमी होता है।

त्वचा चमकदार और चिकनी हो जाती है, वसा ऊतक की परत बढ़ जाती है। मखमली बालों को अधिक से अधिक मिटा दिया जाता है, इसके विपरीत सुरक्षात्मक स्नेहक की परत बढ़ जाती है। नाखून नाखून के फालानक्स के किनारे तक बढ़ते हैं।

बच्चा गर्भाशय गुहा में अधिक से अधिक भीड़भाड़ वाला हो जाता है, इसलिए उसकी हरकतें अधिक दुर्लभ, लेकिन मजबूत हो जाती हैं। भ्रूण की स्थिति निश्चित है (सिर या नितंब नीचे), इस अवधि के बाद बच्चे के लुढ़कने की संभावना बहुत कम है।

आंतरिक अंगों के काम में सुधार हो रहा है: हृदय का द्रव्यमान बढ़ जाता है, एल्वियोली का निर्माण लगभग पूरा हो जाता है, रक्त वाहिकाओं का स्वर बढ़ जाता है, मस्तिष्क पूरी तरह से बन जाता है।

चौंतीसवें सप्ताह (232-238 दिन)

बच्चे का वजन 2000 से 2500 ग्राम तक होता है, ऊंचाई लगभग 44-45 सेमी होती है।

बच्चा अब गर्भाशय में स्थिर स्थिति में है. फॉन्टानेल्स के कारण खोपड़ी की हड्डियाँ नरम और गतिशील होती हैं, जो बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद ही बंद हो सकती हैं।

सिर पर बाल तीव्रता से बढ़ते हैंऔर एक निश्चित रंग ले लो। हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद बालों का रंग बदल सकता है।

हड्डियों की महत्वपूर्ण मजबूतीइस संबंध में, भ्रूण मां के शरीर से कैल्शियम लेना शुरू कर देता है (इस समय एक महिला को दौरे की उपस्थिति दिखाई दे सकती है)।

बच्चा हर समय एमनियोटिक द्रव निगलता है, इस प्रकार जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे के कामकाज को उत्तेजित करता है, जो प्रति दिन कम से कम 600 मिलीलीटर स्पष्ट मूत्र का स्राव करता है।

पैंतीसवां सप्ताह (239-245 दिन)

हर दिन बच्चा 25-35 ग्राम जोड़ता है। इस अवधि में वजन काफी भिन्न हो सकता है और सप्ताह के अंत तक 2200-2700 ग्राम होता है। ऊँचाई बढ़कर 46 सेमी हो जाती है।

बच्चे के सभी आंतरिक अंगों में सुधार जारी है, आगामी अतिरिक्त गर्भाशय अस्तित्व के लिए शरीर को तैयार करना।

वसायुक्त ऊतक तीव्रता से जमा होता है, बच्चा अधिक अच्छी तरह से खिलाया जाता है। मखमली बालों की मात्रा बहुत कम हो जाती है। नाखून पहले से ही नाखून के फालेंज की युक्तियों तक पहुंच चुके हैं।

भ्रूण की आंतों में पर्याप्त मात्रा में मेकोनियम पहले ही जमा हो चुका होता है, जो आम तौर पर बच्चे के जन्म के 6-7 घंटे बाद निकल जाना चाहिए।

छत्तीसवां सप्ताह (246-252 दिन)

बच्चे का वजन बहुत भिन्न होता है और 2000 से 3000 ग्राम तक हो सकता है, ऊंचाई - 46-48 सेमी . के भीतर

भ्रूण में पहले से ही अच्छी तरह से विकसित चमड़े के नीचे के वसा ऊतक होते हैंत्वचा का रंग हल्का हो जाता है, झुर्रियाँ और सिलवटें पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

बच्चा गर्भाशय में एक निश्चित स्थिति लेता है: अधिक बार वह उल्टा लेटता है (कम अक्सर, पैर या नितंब, कुछ मामलों में, अनुप्रस्थ रूप से), सिर मुड़ा हुआ होता है, ठुड्डी को छाती से दबाया जाता है, हाथ और पैर शरीर को दबाए जाते हैं।

खोपड़ी की हड्डियों, अन्य हड्डियों के विपरीत, दरारें (फॉन्टानेल्स) के साथ नरम रहें, जो जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे के सिर को अधिक लचीला बनाने की अनुमति देगा।

गर्भ के बाहर बच्चे के अस्तित्व के लिए सभी अंग और प्रणालियां पूरी तरह से विकसित हैं।

दसवें प्रसूति माह में भ्रूण का विकास

सैंतीसवां सप्ताह (254-259 दिन)

बच्चे की ऊंचाई 48-49 सेमी तक बढ़ जाती है, वजन में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है।त्वचा हल्की और मोटी हो गई है, वसा की परत प्रतिदिन 14-15 ग्राम प्रतिदिन बढ़ जाती है।

नाक और कान के कार्टिलेजसख्त और अधिक लोचदार बनें।

पूरी तरह से गठित और परिपक्व फेफड़ेएल्वियोली में नवजात शिशु की सांस के लिए आवश्यक मात्रा में सर्फेक्टेंट होते हैं।

पाचन तंत्र का पूरा होना: पेट और आंतों में, भोजन को (पेरिस्टलसिस) के माध्यम से धकेलने के लिए आवश्यक संकुचन होते हैं।

अड़तीसवां सप्ताह (260-266 दिन)

बच्चे का वजन और ऊंचाई बहुत भिन्न होती है.

भ्रूण पूरी तरह से परिपक्व और पैदा होने के लिए तैयार है. बाह्य रूप से, बच्चा एक पूर्ण-नवजात शिशु जैसा दिखता है। त्वचा हल्की होती है, वसायुक्त ऊतक पर्याप्त रूप से विकसित होता है, मखमली बाल व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं।

उनतीसवें सप्ताह (267-273 दिन)

आमतौर पर डिलीवरी से दो हफ्ते पहले भ्रूण गिरना शुरू हो जाता हैश्रोणि की हड्डियों से चिपकना। बच्चा पहले ही पूर्ण परिपक्वता तक पहुँच चुका है। प्लेसेंटा धीरे-धीरे बूढ़ा होने लगता है और इसमें मेटाबॉलिक प्रोसेस बिगड़ जाता है।

भ्रूण का द्रव्यमान काफी बढ़ जाता है (प्रति दिन 30-35 ग्राम)।शरीर के अनुपात पूरी तरह से बदल जाते हैं: छाती और कंधे की कमर अच्छी तरह से विकसित होती है, पेट गोल होता है, और अंग लंबे होते हैं।

अच्छी तरह से विकसित इंद्रियां: बच्चा सभी ध्वनियों को उठाता है, चमकीले रंग देखता है, दृष्टि पर ध्यान केंद्रित कर सकता है, स्वाद कलिकाएँ विकसित होती हैं।

चालीसवां सप्ताह (274-280 दिन)

भ्रूण के विकास के सभी संकेतक नवजात से मेल खाते हैंजन्म। बच्चा प्रसव के लिए पूरी तरह से तैयार है। वजन काफी भिन्न हो सकता है: 250 से 4000 और ग्राम से ऊपर।

गर्भाशय समय-समय पर सिकुड़ने लगता है(), जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के दर्द से प्रकट होता है। गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुलता है, और भ्रूण का सिर श्रोणि गुहा के करीब दबाया जाता है।

खोपड़ी की हड्डियाँ अभी भी कोमल और लचीली हैं, जो बच्चे के सिर को आकार बदलने और जन्म नहर से गुजरने में आसान बनाता है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण का विकास - वीडियो