बुबोनिक प्लेग ने 60 मिलियन लोगों के जीवन का दावा किया। इसके अलावा, कुछ क्षेत्रों में, मौतों की संख्या आबादी के दो-तिहाई तक पहुंच गई। रोग की अप्रत्याशितता, साथ ही उस समय इसे ठीक करने में असमर्थता के कारण, लोगों में धार्मिक विचार पनपने लगे। उच्च शक्तियों में विश्वास आम हो गया है। उसी समय, तथाकथित "जहरों", "चुड़ैलों", "जादूगरों" का उत्पीड़न शुरू हुआ, जिन्होंने धार्मिक कट्टरपंथियों के अनुसार, लोगों को एक महामारी भेजी।

यह काल इतिहास में अधीर लोगों के समय के रूप में बना रहा जो भय, घृणा, अविश्वास और कई अंधविश्वासों से मारे गए थे। वास्तव में, निश्चित रूप से, बुबोनिक प्लेग के प्रकोप के लिए एक वैज्ञानिक व्याख्या है।

बुबोनिक प्लेग की उत्पत्ति का मिथक

जब इतिहासकार यूरोप में इस बीमारी के प्रवेश के तरीकों की तलाश कर रहे थे, तो वे इस राय पर स्थिर हो गए कि प्लेग तातारस्तान में प्रकट हुआ था। अधिक सटीक रूप से, टाटर्स इसे लाए।

1348 में, काफा (फियोदोसिया) के जेनोइस किले की घेराबंदी के दौरान खान डेज़ानबेक के नेतृत्व में क्रीमियन टाटर्स ने उन लोगों की लाशें फेंक दीं जो पहले प्लेग से मर चुके थे। मुक्ति के बाद, यूरोपीय लोगों ने पूरे यूरोप में इस बीमारी को फैलाते हुए शहर छोड़ना शुरू कर दिया।

लेकिन तथाकथित "तातारस्तान में प्लेग" उन लोगों के अनुमान से ज्यादा कुछ नहीं निकला जो "काली मौत" के अचानक और घातक प्रकोप की व्याख्या करना नहीं जानते थे।

सिद्धांत को पराजित किया गया क्योंकि यह ज्ञात हो गया कि महामारी लोगों के बीच प्रसारित नहीं होती है। यह छोटे कृन्तकों या कीड़ों से संक्रमित हो सकता था।

यह "सामान्य" सिद्धांत काफी लंबे समय से अस्तित्व में है और इसमें कई रहस्य हैं। वास्तव में, 14वीं शताब्दी की प्लेग महामारी, जैसा कि बाद में पता चला, कई कारणों से शुरू हुई।

महामारी के प्राकृतिक कारण

यूरेशिया में नाटकीय जलवायु परिवर्तन के अलावा, बुबोनिक प्लेग का प्रकोप कई अन्य पर्यावरणीय कारकों से पहले हुआ था। उनमें से:

• चीन में वैश्विक सूखे के बाद व्यापक अकाल;
• हेनान प्रांत में टिड्डियों का व्यापक प्रकोप;
• बीजिंग में लंबे समय तक बारिश और तूफान का बोलबाला रहा।

"जस्टिनियन प्लेग" की तरह, जैसा कि इतिहास में पहली महामारी कहा जाता है, "काली मौत" ने बड़े पैमाने पर प्राकृतिक आपदाओं के बाद लोगों को पछाड़ दिया। उसने भी अपने पूर्ववर्ती के समान मार्ग अपनाया।

एक पर्यावरणीय कारक द्वारा उकसाए गए मानव प्रतिरक्षा में कमी ने बड़े पैमाने पर रुग्णता को जन्म दिया है। तबाही इस अनुपात में पहुंच गई कि चर्चों के प्रमुखों को बीमार आबादी के लिए कमरे खोलने पड़े।

मध्य युग में प्लेग की सामाजिक-आर्थिक पूर्वापेक्षाएँ भी थीं।

बुबोनिक प्लेग के सामाजिक-आर्थिक कारण

प्राकृतिक कारक अपने दम पर महामारी के इतने गंभीर प्रकोप को भड़का नहीं सकते थे। उन्हें निम्नलिखित सामाजिक-आर्थिक पूर्वापेक्षाओं द्वारा समर्थित किया गया था:

• फ्रांस, स्पेन, इटली में सैन्य अभियान;
• पूर्वी यूरोप के हिस्से पर मंगोल-तातार जुए का वर्चस्व;
• व्यापार में वृद्धि;
• तेजी से बढ़ती गरीबी;
• बहुत अधिक जनसंख्या घनत्व।

एक अन्य महत्वपूर्ण कारक जिसने प्लेग के प्रकोप को उकसाया वह विश्वास था, जिसका अर्थ था कि स्वस्थ विश्वासियों को जितना संभव हो उतना कम धोना चाहिए। उस समय के संतों के अनुसार, अपने स्वयं के नग्न शरीर का चिंतन व्यक्ति को प्रलोभन की ओर ले जाता है। चर्च के कुछ अनुयायी इस मत से इतने प्रभावित थे कि उन्होंने अपने पूरे सचेत जीवन में एक बार भी पानी में डुबकी नहीं लगाई।

14वीं शताब्दी में यूरोप को शुद्ध शक्ति नहीं माना जाता था। लोगों ने कूड़े के निस्तारण का पालन नहीं किया। कचरे को सीधे खिड़कियों से फेंका जाता था, ढलानों और चेंबर के बर्तनों की सामग्री को सड़क पर डाला जाता था, और पशुओं का खून वहाँ टपकता था। यह सब बाद में नदी में गिर गया, जिससे लोग खाना बनाने और पीने के लिए पानी लेते थे।

जस्टिनियन प्लेग की तरह, ब्लैक डेथ को बड़ी संख्या में कृन्तकों द्वारा उकसाया गया था जो मनुष्यों के निकट संपर्क में रहते थे। उस समय के साहित्य में, आप कई रिकॉर्ड पा सकते हैं कि जानवर के काटने की स्थिति में क्या करना है। जैसा कि आप जानते हैं, चूहे और मर्म रोग के वाहक हैं, इसलिए लोग उनकी एक प्रजाति से भी डरते थे। कृन्तकों से लड़ने के प्रयास में, कई अपने परिवार सहित सब कुछ भूल गए।

ये सब कैसे शुरू हुआ

रोग का मूल गोबी मरुस्थल था। वह स्थान, जो तत्काल चूल्हा था, अज्ञात है। यह माना जाता है कि पास में रहने वाले टाटर्स ने मर्मोट्स के शिकार की घोषणा की, जो प्लेग के वाहक हैं। इन जानवरों के मांस और फर को अत्यधिक महत्व दिया जाता था। ऐसी स्थिति में संक्रमण अपरिहार्य था।

सूखे और अन्य नकारात्मक मौसम की स्थिति के कारण, कई कृन्तकों ने अपना आश्रय छोड़ दिया और लोगों के करीब चले गए, जहां अधिक भोजन मिल सकता था।

चीन में हेबेई प्रांत सबसे पहले प्रभावित हुआ था। वहां कम से कम 90% आबादी की मृत्यु हो गई। यह एक और कारण है जिसने इस राय को जन्म दिया कि प्लेग का प्रकोप टाटारों द्वारा उकसाया गया था। वे प्रसिद्ध सिल्क रोड के साथ बीमारी का नेतृत्व कर सकते थे।

फिर प्लेग भारत पहुंचा, जिसके बाद यह यूरोप में चला गया। हैरानी की बात है कि उस समय का केवल एक स्रोत रोग की वास्तविक प्रकृति का उल्लेख करता है। ऐसा माना जाता है कि लोग प्लेग के बुबोनिक रूप से प्रभावित हुए थे।

उन देशों में जो महामारी से प्रभावित नहीं थे, मध्य युग में वास्तविक दहशत पैदा हुई। राज्य के प्रमुखों ने रोग के बारे में जानकारी के लिए दूत भेजे और विशेषज्ञों को इसका इलाज खोजने के लिए मजबूर किया। कुछ राज्यों की आबादी, अंधेरे में रहकर, स्वेच्छा से अफवाहों पर विश्वास करती थी कि संक्रमित भूमि पर सांपों की बारिश हो रही थी, एक तेज हवा चल रही थी और आसमान से तेजाब के गोले गिर रहे थे।

बुबोनिक प्लेग की आधुनिक विशेषताएं

कम तापमान, मेजबान के शरीर के बाहर लंबे समय तक रहना, विगलन "ब्लैक डेथ" के प्रेरक एजेंट को नष्ट नहीं कर सकता। लेकिन धूप में सुखाना और सुखाना इसके खिलाफ प्रभावी हैं।

मनुष्यों में प्लेग के लक्षण

बुबोनिक प्लेग उसी क्षण से विकसित होना शुरू हो जाता है जब उसे संक्रमित पिस्सू ने काट लिया होता है। बैक्टीरिया लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं और अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि शुरू करते हैं। अचानक, एक व्यक्ति ठंड से उबर जाता है, उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द असहनीय हो जाता है, और चेहरे की विशेषताएं पहचानने योग्य नहीं हो जाती हैं, आंखों के नीचे काले धब्बे दिखाई देते हैं। संक्रमण के दूसरे दिन, बूबो स्वयं प्रकट होता है। यह बढ़े हुए लिम्फ नोड का नाम है।

प्लेग से संक्रमित व्यक्ति की तुरंत पहचान की जा सकती है। "ब्लैक डेथ" एक ऐसी बीमारी है जो चेहरे और शरीर को पहचान से परे बदल देती है। दूसरे दिन फफोले ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और रोगी की सामान्य स्थिति को पर्याप्त नहीं कहा जा सकता है।

मध्ययुगीन व्यक्ति में प्लेग के लक्षण आश्चर्यजनक रूप से आधुनिक रोगी से भिन्न होते हैं।

मध्य युग के बुबोनिक प्लेग की नैदानिक ​​तस्वीर

"ब्लैक डेथ" एक ऐसी बीमारी है जिसे मध्य युग में निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना गया था:

• गंभीर बुखार, ठंड लगना;
• आक्रामकता;
• भय की निरंतर भावना;
• छाती में तेज दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• खूनी खाँसी;
• रक्त और अपशिष्ट उत्पाद काले हो गए;
• जीभ पर एक गहरा लेप देखा जा सकता है;
• शरीर पर अल्सर और बूबो ने एक अप्रिय गंध दिया;
• चेतना के बादल।

इन लक्षणों को आसन्न और आसन्न मौत के संकेत के रूप में देखा गया था। यदि किसी व्यक्ति को ऐसी सजा मिलती है, तो वह पहले से ही जानता था कि उसके पास बहुत कम समय बचा है। किसी ने भी ऐसे लक्षणों से निपटने की कोशिश नहीं की, उन्हें भगवान और चर्च की इच्छा माना जाता था।

मध्य युग में बुबोनिक प्लेग का उपचार

मध्यकालीन चिकित्सा आदर्श से बहुत दूर थी। मरीज को देखने आए डॉक्टर ने सीधे इलाज की तुलना में इस बारे में बात करने पर अधिक ध्यान दिया कि क्या वह कबूल कर रहा था। यह आबादी के धार्मिक पागलपन के कारण था। शरीर को ठीक करने की तुलना में आत्मा की मुक्ति को अधिक महत्वपूर्ण माना जाता था। तदनुसार, सर्जिकल हस्तक्षेप का व्यावहारिक रूप से अभ्यास नहीं किया गया था।

प्लेग के उपचार के तरीके इस प्रकार थे:

• ट्यूमर को काटना और उन्हें लाल-गर्म लोहे से दागना;
• एंटीडोट्स का उपयोग;
• बूबो पर सरीसृप की त्वचा लगाना;
• चुंबक के साथ रोग को बाहर निकालना।

उसी समय, मध्ययुगीन चिकित्सा निराशाजनक नहीं थी। उस समय के कुछ डॉक्टरों ने रोगियों को एक अच्छे आहार पर टिके रहने और शरीर को प्लेग से अपने आप निपटने की प्रतीक्षा करने की सलाह दी। यह उपचार का सबसे पर्याप्त सिद्धांत है। बेशक, उस समय की स्थितियों में, वसूली के मामले अलग-थलग थे, लेकिन वे फिर भी हुए।

केवल औसत दर्जे के डॉक्टर या युवा जो बेहद जोखिम भरे तरीके से प्रसिद्धि पाना चाहते थे, उन्हें बीमारी के इलाज के लिए लिया गया था। उन्होंने एक मुखौटा पहना था जो एक स्पष्ट चोंच के साथ एक पक्षी के सिर जैसा दिखता था। हालांकि, इस तरह की सुरक्षा ने सभी को नहीं बचाया, इसलिए कई डॉक्टरों की मृत्यु उनके रोगियों के बाद हुई।

शक्तियों के अधिकारियों ने लोगों को महामारी से निपटने के निम्नलिखित तरीकों का पालन करने की सलाह दी:

• लंबी दूरी की उड़ान। साथ ही जितनी जल्दी हो सके उतने किलोमीटर दूर करना जरूरी था। जहां तक ​​हो सके बीमारी से सुरक्षित दूरी पर रहना जरूरी था।
• घोड़ों के झुंड को संक्रमित स्थानों से चलाएं। ऐसा माना जाता था कि इन जानवरों की सांस हवा को शुद्ध करती है। इसी उद्देश्य से विभिन्न कीड़ों को घरों में प्रवेश करने की सलाह दी गई। उस कमरे में दूध का एक तश्तरी रखा गया था जहां हाल ही में प्लेग से एक व्यक्ति की मृत्यु हुई थी, क्योंकि यह माना जाता था कि यह रोग को अवशोषित करता है। घर में मकड़ियों के प्रजनन और रहने वाले क्वार्टरों के पास बड़ी संख्या में अलाव जलाने जैसे तरीके भी लोकप्रिय थे।
• प्लेग की गंध को मारने के लिए जो भी आवश्यक हो वह करें। ऐसा माना जाता था कि अगर किसी व्यक्ति को संक्रमित लोगों से आने वाली बदबू महसूस नहीं होती है, तो वह पर्याप्त रूप से सुरक्षित है। इसलिए कई लोग फूलों के गुलदस्ते अपने साथ ले गए।

साथ ही, डॉक्टरों ने सलाह दी कि सुबह के बाद न सोएं, अंतरंग संबंध न बनाएं और महामारी और मौत के बारे में न सोचें। यह तरीका आजकल पागलपन भरा लगता है, लेकिन मध्य युग में लोगों को इसमें तसल्ली मिली।

बेशक, महामारी के दौरान जीवन को प्रभावित करने वाला धर्म एक महत्वपूर्ण कारक था।

बुबोनिक प्लेग के दौरान धर्म

"ब्लैक डेथ" एक ऐसी बीमारी है जो लोगों को अपने अज्ञात से डराती है। इसलिए, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न धार्मिक मान्यताओं का उदय हुआ:

• प्लेग सामान्य मानव पापों, अवज्ञा, प्रियजनों के प्रति बुरा रवैया, प्रलोभनों के आगे झुकने की इच्छा के लिए एक सजा है।
• प्लेग विश्वास की उपेक्षा से उत्पन्न हुआ।
• महामारी की शुरुआत नुकीले पैर के जूतों की शुरूआत के साथ हुई, जिससे भगवान बहुत नाराज हुए।

मरने वाले लोगों के स्वीकारोक्ति को सुनने के लिए बाध्य पुजारी अक्सर संक्रमित हो जाते हैं और मर जाते हैं। इसलिए, शहरों को अक्सर चर्च के मंत्रियों के बिना छोड़ दिया जाता था, क्योंकि वे अपने जीवन के लिए डरते थे।

तनावपूर्ण स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न समूह या संप्रदाय सामने आए, जिनमें से प्रत्येक ने अपने तरीके से महामारी का कारण बताया। इसके अलावा, विभिन्न अंधविश्वास आबादी के बीच व्यापक थे, जिन्हें शुद्ध सत्य माना जाता था।

बुबोनिक प्लेग के दौरान अंधविश्वास

किसी भी, यहां तक ​​​​कि सबसे तुच्छ घटना में, महामारी के दौरान, लोगों ने भाग्य के अजीबोगरीब लक्षण देखे। कुछ अंधविश्वास काफी आश्चर्यजनक थे:

• यदि एक पूरी तरह से नग्न महिला घर के चारों ओर की जमीन जोतती है, और परिवार के बाकी सदस्य इस समय घर के अंदर हैं, तो प्लेग आसपास के स्थानों को छोड़ देगा।
• यदि आप प्लेग का प्रतीक भरवां जानवर बनाते हैं, और उसे जलाते हैं, तो रोग दूर हो जाएगा।
• रोग के आक्रमण को रोकने के लिए, आपको अपने साथ चांदी या पारा ले जाने की आवश्यकता है।

प्लेग की छवि के आसपास कई किंवदंतियों का गठन किया गया था। लोग वास्तव में उन पर विश्वास करते थे। वे एक बार फिर अपने घर का दरवाजा खोलने से डरते थे, ताकि प्लेग की आत्मा को अंदर न जाने दें। देशी लोग भी आपस में झगड़ते थे, प्रत्येक ने अपने आप को और केवल अपने को बचाने की कोशिश की।

समाज में स्थिति

उत्पीड़ित और भयभीत लोग अंततः इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि प्लेग तथाकथित बहिष्कृत लोगों द्वारा फैल रहा था, जो पूरी आबादी की मृत्यु चाहते थे। आरोपितों का उत्पीड़न शुरू हो गया। उन्हें जबरन अस्पताल में घसीटा गया। संदिग्धों के रूप में पहचाने जाने वाले कई लोगों ने आत्महत्या कर ली है। यूरोप में एक आत्मघाती महामारी ने दस्तक दे दी है. समस्या इस हद तक पहुंच गई कि अधिकारियों ने आत्महत्या करने वालों को धमकी दी कि वे अपनी लाशों को सबके सामने लाएंगे।

चूंकि बहुत से लोगों को यकीन था कि उनके पास जीने के लिए बहुत कम बचा है, वे बाहर चले गए: वे शराब के आदी थे, वे आसान गुणों की महिलाओं के साथ मनोरंजन की तलाश में थे। इस जीवनशैली ने महामारी को और बढ़ा दिया।

महामारी इस हद तक पहुंच गई कि रात में लाशों को बाहर निकाला गया, उन्हें विशेष गड्ढों में डाल दिया गया और उन्हें दफन कर दिया गया।

कभी-कभी ऐसा होता था कि प्लेग के रोगी विशेष रूप से समाज में दिखाई देते थे, अधिक से अधिक दुश्मनों को संक्रमित करने की कोशिश करते थे। यह इस तथ्य के कारण भी था कि यह माना जाता था कि अगर दूसरे को स्थानांतरित किया जाता है तो प्लेग कम हो जाएगा।

उस समय के माहौल में, कोई भी व्यक्ति जो किसी भी कारण से भीड़ से अलग हो जाता था, उसे जहरीला माना जा सकता था।

"ब्लैक डेथ" के परिणाम

ब्लैक डेथ के जीवन के सभी क्षेत्रों में महत्वपूर्ण परिणाम हुए हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण:

• रक्त समूहों के अनुपात में काफी बदलाव आया है।
• जीवन के राजनीतिक क्षेत्र में अस्थिरता।
• कई गांव खाली हो गए।
• सामंती संबंधों की शुरुआत रखी गई थी। बहुत से लोग, जिनकी कार्यशालाओं में उनके बेटे काम करते थे, बाहर के कारीगरों को काम पर रखने के लिए मजबूर थे।
• चूंकि उत्पादन क्षेत्र में काम करने के लिए पर्याप्त पुरुष श्रम संसाधन नहीं थे, इसलिए महिलाओं ने इस प्रकार की गतिविधि में महारत हासिल करना शुरू कर दिया।
• चिकित्सा ने विकास के एक नए चरण में प्रवेश किया है। वे सभी प्रकार की बीमारियों का अध्ययन करने लगे और उनके इलाज का आविष्कार करने लगे।
• नौकरों और आबादी के निचले तबके, लोगों की कमी के कारण, अपने लिए एक बेहतर स्थिति की मांग करने लगे। कई दिवालिया लोग अमीर मृतक रिश्तेदारों के उत्तराधिकारी निकले।
• उत्पादन को यंत्रीकृत करने का प्रयास किया गया।
• आवास और किराये की कीमतों में काफी गिरावट आई है।
• जनता की आत्म-जागरूकता, जो आँख बंद करके सरकार का पालन नहीं करना चाहती थी, जबरदस्त गति से बढ़ी। इसके परिणामस्वरूप विभिन्न दंगे और क्रांतियां हुईं।
• आबादी पर चर्च का प्रभाव काफी कमजोर हो गया था। लोगों ने प्लेग के खिलाफ लड़ाई में याजकों की लाचारी देखी तो उन पर भरोसा करना बंद कर दिया। पहले चर्च द्वारा मना किए गए अनुष्ठान और विश्वास फिर से उपयोग में आए। "चुड़ैलों" और "जादूगरों" का युग शुरू हुआ। पुजारियों की संख्या में काफी गिरावट आई है। इस तरह के पदों पर अक्सर अशिक्षित और अनुपयुक्त उम्र के लोगों को काम पर रखा जाता है। बहुतों को यह समझ में नहीं आया कि मौत न केवल अपराधियों को, बल्कि अच्छे, दयालु लोगों को भी मौत के घाट उतार देती है। इस संबंध में, यूरोप ने ईश्वर की शक्ति पर संदेह किया।
• इतने बड़े पैमाने पर महामारी के बाद, प्लेग ने अंततः आबादी को नहीं छोड़ा। समय-समय पर अलग-अलग शहरों में महामारी फैलती है, लोगों की जान अपने साथ ले जाती है।

आज, कई शोधकर्ताओं को संदेह है कि दूसरी महामारी ठीक बुबोनिक प्लेग के रूप में हुई थी।

दूसरी महामारी पर राय

इसमें संदेह है कि "ब्लैक डेथ" बुबोनिक प्लेग के फलने-फूलने की अवधि का पर्याय है। इसके लिए स्पष्टीकरण हैं:

• प्लेग के मरीजों में बुखार और गले में खराश जैसे लक्षण कम ही होते हैं। हालाँकि, आधुनिक विद्वान ध्यान देते हैं कि उस समय के आख्यानों में कई त्रुटियाँ हैं। इसके अलावा, कुछ रचनाएँ काल्पनिक हैं और न केवल अन्य कहानियों के विपरीत हैं, बल्कि स्वयं भी हैं।
• तीसरी महामारी केवल 3% आबादी को मारने में सक्षम थी, जबकि "काली मौत" ने यूरोप के कम से कम एक तिहाई का सफाया कर दिया। लेकिन इसके लिए एक स्पष्टीकरण भी है। दूसरी महामारी के दौरान, एक भयानक अस्वच्छ स्थिति थी, जो बीमारी से अधिक समस्याओं का कारण बनती है।
• बुबोज, जो तब होता है जब कोई व्यक्ति प्रभावित होता है, बगल के नीचे और गर्दन में स्थित होता है। यह तर्कसंगत होगा यदि वे पैरों पर दिखाई देते हैं, क्योंकि यह वह जगह है जहां पिस्सू को प्राप्त करना सबसे आसान है। हालाँकि, यह तथ्य भी सही नहीं है। यह पता चला है कि चूहे के पिस्सू के साथ, प्लेग मानव जूँ से फैलता है। और मध्य युग में ऐसे बहुत से कीड़े थे।
• आमतौर पर, महामारी चूहों की सामूहिक मृत्यु से पहले होती है। यह घटना मध्य युग में नहीं देखी गई थी। मानव जूँ की उपस्थिति को देखते हुए इस तथ्य को भी चुनौती दी जा सकती है।
• एक पिस्सू जो रोग को वहन करता है वह गर्म और आर्द्र जलवायु में सबसे अच्छा पनपता है। सबसे ठंडी सर्दियों में महामारी पनपी।
• महामारी रिकॉर्ड गति से फैल रही थी।

अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि आधुनिक प्लेग उपभेदों का जीनोम मध्य युग की बीमारी के समान है, जो यह साबित करता है कि यह पैथोलॉजी का बुबोनिक रूप था जो उस समय के लोगों के लिए "ब्लैक डेथ" बन गया। इसलिए, किसी भी अन्य राय को स्वचालित रूप से गलत की श्रेणी में ले जाया जाता है। लेकिन इस मुद्दे का अधिक विस्तृत अध्ययन अभी भी जारी है।

प्राचीन दुनिया में भी, कई बीमारियों ने एक ही आतंक और विनाश का कारण नहीं बनाया टाऊन प्लेग... यह भयानक जीवाणु संक्रमण आमतौर पर चूहों और अन्य कृन्तकों द्वारा फैलाया गया था। लेकिन जब यह मानव शरीर में प्रवेश किया, तो यह तेजी से पूरे शरीर में फैल गया और अक्सर घातक था। मौत कुछ ही दिनों में हो सकती है। आइए बीमारी के सबसे कुख्यात प्रकोपों ​​​​में से छह पर एक नज़र डालें।

जस्टिनियन का प्लेग

जस्टिनियन द फर्स्ट को अक्सर सबसे शक्तिशाली बीजान्टिन सम्राट के रूप में जाना जाता है, लेकिन उनका शासन प्लेग के पहले अच्छी तरह से प्रलेखित प्रकोपों ​​​​में से एक के साथ मेल खाता था। माना जाता है कि महामारी की उत्पत्ति अफ्रीका में हुई थी और फिर व्यापारी जहाजों पर संक्रमित चूहों के माध्यम से यूरोप में फैल गई।

प्लेग 541 ईस्वी में बीजान्टिन राजधानी कॉन्स्टेंटिनोपल में पहुंचा और बहुत जल्द एक दिन में 10,000 लोगों की जान ले ली। इससे यह तथ्य सामने आया कि इमारतों के अंदर और यहां तक ​​कि खुले आसमान के नीचे भी शवों को ढेर कर दिया गया था।

प्राचीन इतिहासकार प्रोकोपियस के खातों के अनुसार, पीड़ितों ने बुबोनिक प्लेग के कई क्लासिक लक्षणों को प्रदर्शित किया, जिसमें तापमान में अचानक वृद्धि और सूजन लिम्फ नोड्स शामिल थे। जस्टिनियन भी बीमार पड़ गया, लेकिन वह ठीक होने में सक्षम था, जिसे कॉन्स्टेंटिनोपल के एक तिहाई निवासियों के बारे में नहीं कहा जा सकता है, जो इतने भाग्यशाली नहीं थे।

बीजान्टियम में प्लेग के कम होने के बाद भी, यह यूरोप, अफ्रीका और एशिया में कई और वर्षों तक प्रकट होता रहा, जिससे व्यापक अकाल और तबाही हुई। ऐसा माना जाता है कि कम से कम 25 मिलियन लोग मारे गए हैं, लेकिन वास्तविक संख्या इससे कहीं अधिक हो सकती है।

काली मौत

1347 में, बीमारी ने फिर से पूर्व से यूरोप पर आक्रमण किया, सबसे अधिक संभावना इतालवी नाविकों के साथ मिलकर जो क्रीमिया से घर लौट रहे थे। नतीजतन, ब्लैक डेथ ने पूरे महाद्वीप को आधा दशक तक अलग कर दिया। पूरे शहरों की आबादी नष्ट हो गई, और लोगों ने अपना अधिकांश समय सभी मृतकों को सामूहिक कब्रों में दफनाने में बिताया।

मध्यकालीन डॉक्टरों ने रक्तपात और अन्य कच्चे तरीकों से बीमारी से लड़ने की कोशिश की, लेकिन ज्यादातर लोगों को यकीन था कि यह उनके पापों के लिए भगवान की सजा है। कुछ ईसाइयों ने तो सब कुछ के लिए यहूदियों को जिम्मेदार ठहराया और सामूहिक नरसंहार शुरू कर दिया।

1353 में किसी समय पश्चिम में ब्लैक डेथ की मृत्यु हो गई, लेकिन इससे पहले यह 50 मिलियन लोगों को अपने साथ नहीं ले गया - यूरोप की आधी से अधिक आबादी। जबकि महामारी ने पूरे महाद्वीप में कहर बरपाया है, कुछ इतिहासकारों का मानना ​​​​है कि इससे होने वाली श्रम की कमी निम्न श्रमिक वर्गों के लिए एक वरदान रही है।

इतालवी प्लेग 1629-1631

ब्लैक डेथ के पीछे हटने के बाद भी, बुबोनिक प्लेग कई शताब्दियों तक समय-समय पर यूरोप में अपना बदसूरत सिर उठाता रहा। सबसे विनाशकारी प्रकोपों ​​​​में से एक 1629 में शुरू हुआ, जब तीस साल के युद्ध के सैनिकों ने इतालवी शहर मंटुआ में संक्रमण लाया।

अगले दो वर्षों में, प्लेग पूरे ग्रामीण इलाकों में फैल गया, लेकिन वेरोना, मिलान, वेनिस और फ्लोरेंस जैसे प्रमुख शहरों को भी प्रभावित किया। मिलान और वेनिस में, शहर के अधिकारियों ने रोगियों को क्वारंटाइन किया और बीमारी को फैलने से रोकने के लिए उनके कपड़े और सामान पूरी तरह से जला दिए।

वेनेटियन ने प्लेग पीड़ितों में से कुछ को पड़ोसी लैगून के द्वीपों में भी खदेड़ दिया। इन क्रूर उपायों ने भले ही इस बीमारी को रोकने में मदद की हो, लेकिन उस समय तक, 280,000 लोग मारे जा चुके हैं, जिनमें वेरोना के आधे से अधिक निवासी शामिल हैं। वेनिस गणराज्य ने अपनी आबादी का एक तिहाई खो दिया - 140 हजार लोग।

कुछ विद्वानों का तर्क है कि प्रकोप ने शहर-राज्य की ताकत को कम कर दिया है, जिससे वैश्विक मंच पर एक प्रमुख खिलाड़ी के रूप में इसकी स्थिति में गिरावट आई है।

लंदन में ग्रेट प्लेग

16वीं और 17वीं शताब्दी के दौरान प्लेग ने कई बार लंदन को घेर लिया, लेकिन सबसे प्रसिद्ध मामला 1665-1666 के वर्षों में हुआ। यह पहली बार लंदन के उपनगर सेंट जाइल्स में दिखाई दिया, और फिर राजधानी के गंदे इलाकों में फैल गया।

शिखर सितंबर 1665 में हुआ था, जब हर हफ्ते 8,000 लोग मारे गए थे। राजा चार्ल्स द्वितीय सहित अमीर लोग गांवों में भाग गए, और प्लेग के मुख्य शिकार गरीब थे।

जैसे ही बीमारी फैली, लंदन के अधिकारियों ने संक्रमितों को अपने घरों में रखने की कोशिश की, जिन पर रेड क्रॉस का निशान था। 1666 में प्रकोप कम होने से पहले, अनुमानित 75,000 से 100,000 लोग मारे गए थे। उस वर्ष बाद में, लंदन को एक और त्रासदी का सामना करना पड़ा जब ग्रेट फायर ने शहर के अधिकांश केंद्र को नष्ट कर दिया।

मार्सिले का प्लेग

मध्ययुगीन यूरोप में प्लेग का आखिरी बड़ा प्रकोप 1720 में फ्रांसीसी बंदरगाह शहर मार्सिले में शुरू हुआ था। यह रोग एक व्यापारी जहाज पर आया जिसने मध्य पूर्व की यात्रा पर संक्रमित यात्रियों को उठाया।

जहाज संगरोध में था, लेकिन उसके मालिक, जो मार्सिले के उप महापौर भी थे, ने अधिकारियों को माल उतारने की अनुमति देने के लिए मना लिया। इसमें रहने वाले चूहे जल्द ही पूरे शहर में फैल गए, जिससे महामारी फैल गई।

हजारों की संख्या में लोग मारे गए, और सड़क पर शवों के ढेर इतने बड़े थे कि अधिकारियों ने कैदियों को उनसे छुटकारा पाने के लिए मजबूर किया। पड़ोसी प्रोवेंस में, संक्रमण को रोकने के लिए एक "प्लेग दीवार" भी बनाई गई थी, लेकिन यह फ्रांस के दक्षिण में फैल गई। अंततः 1722 में यह रोग गायब हो गया, लेकिन उस समय तक लगभग 100 हजार लोगों की मृत्यु हो चुकी थी।

तीसरी महामारी

पहले दो महामारियों को जस्टिनियन और ब्लैक डेथ का प्लेग माना जाता है। सबसे हालिया, तथाकथित तीसरी महामारी, 1855 में चीनी प्रांत युन्नान में फैल गई। अगले कई दशकों में, यह रोग दुनिया भर में फैल गया, और 20 वीं शताब्दी की शुरुआत तक, जहाजों पर संक्रमित चूहों ने इसे सभी छह महाद्वीपों में फैला दिया।

विश्व स्तर पर, इस प्रकोप ने 1950 में उन्मूलन से पहले 15 मिलियन लोगों की जान ले ली। हताहतों में से अधिकांश चीन और भारत में थे, लेकिन दक्षिण अफ्रीका से लेकर अमेरिका तक बिखरे हुए मामले भी थे। भारी नुकसान के बावजूद, तीसरी महामारी ने बीमारी की चिकित्सा समझ में कई सफलताएं हासिल कीं।

1894 में, हांगकांग के एक डॉक्टर अलेक्जेंडर एर्सिन ने निर्धारित किया कि कौन से बेसिली रोग का कारण हैं। कई सालों बाद, एक और डॉक्टर ने आखिरकार पुष्टि की कि चूहे से पैदा हुए पिस्सू काटने इंसानों में संक्रमण फैलाने का मुख्य कारण थे।

« हालांकि, उसी दिन, लगभग दोपहर में, डॉ. री ने घर के सामने एक कार को रोककर, अपनी गली के अंत में एक द्वारपाल को देखा, जो मुश्किल से चल सकता था, किसी तरह बेहूदा तरीके से अपने हाथ और पैर फैलाकर अपना सिर लटका लिया। लकड़ी के जोकर की तरह। ओल्ड मिशेल की आँखें अस्वाभाविक रूप से चमक उठीं, उसकी सांस उसके सीने से निकल गई। चलने के दौरान, उन्हें गर्दन, बाहों के नीचे और कमर में इतना तेज दर्द हुआ कि उन्हें वापस मुड़ना पड़ा ...

अगले दिन उसका चेहरा हरा हो गया, उसके होंठ मोम की तरह हो गए, उसकी पलकें सीसे से भरी हुई लग रही थीं, उसने रुक-रुक कर, सतही रूप से सांस ली, और मानो सूजी हुई ग्रंथियों द्वारा सूली पर चढ़ा दिया गया हो, तह चारपाई के कोने में टिका रहा।

दिन बीतते गए, और डॉक्टर पहले से ही उसी बीमारी के नए रोगियों को बुला रहे थे। एक बात साफ थी- फोड़े-फुंसियों को खोलना जरूरी था। एक लैंसेट के साथ दो क्रूसिफ़ॉर्म चीरे - और इकोर के मिश्रण के साथ एक प्यूरुलेंट द्रव्यमान ट्यूमर से बाहर निकल गया। बीमार लोग खून बहाकर भाग गए, मानो उन्हें सूली पर चढ़ा दिया गया हो। पेट और पैरों पर धब्बे दिखाई दिए, फोड़े से बहना बंद हो गया, फिर वे फिर से फूल गए। ज्यादातर मामलों में भयानक बदबू के बीच मरीज की मौत हो गई।

... "प्लेग" शब्द पहली बार बोला गया था। इसमें न केवल वह शामिल था जो विज्ञान इसमें डालना चाहता था, बल्कि आपदाओं की सबसे प्रसिद्ध तस्वीरों की एक अंतहीन श्रृंखला भी थी: एथेंस पक्षियों द्वारा त्रस्त और परित्यक्त, चीनी शहर बेरंग मर रहे थे, मार्सिले अपराधी लाशों को एक खाई में फेंक रहे थे, जाफ़ा के साथ उसके घृणित भिखारी, नम और सड़े हुए बिस्तर कांस्टेंटिनोपल इन्फर्मरी के मिट्टी के फर्श पर लेटे हुए, प्लेग से त्रस्त, कांटों से घसीटे जा रहे थे ...».

इस प्रकार फ्रांसीसी लेखक अल्बर्ट कैमस ने इसी नाम के अपने उपन्यास में प्लेग का वर्णन किया है। आइए उन लम्हों को और विस्तार से याद करते हैं...

यह मानव इतिहास की सबसे घातक बीमारियों में से एक है, जो 2,500 वर्षों से भी अधिक पुरानी है। यह रोग पहली बार ईसा पूर्व चौथी शताब्दी में मिस्र में दिखाई दिया था। ई।, और इसका सबसे पहला विवरण इफिसुस से ग्रीक रूफस द्वारा बनाया गया था।

तब से, हर पांच से दस वर्षों में प्लेग एक महाद्वीप पर, फिर दूसरे पर झपट्टा मार रहा है। प्राचीन निकट पूर्वी इतिहास ने 639 में एक सूखे का उल्लेख किया, जिसके दौरान भूमि बंजर हो गई और एक भयानक अकाल पड़ गया। यह धूल भरी आंधियों का वर्ष था। हवाओं ने राख की तरह धूल उड़ा दी, और इसलिए पूरे वर्ष को "एशेन" उपनाम दिया गया। भूख इस कदर तेज हो गई कि जंगली जानवर भी इंसानों की शरण लेने लगे।

"और उस समय एक प्लेग महामारी फैल गई। यह यरुशलम के पास अमावास जिले में शुरू हुआ, और फिर पूरे फिलिस्तीन और सीरिया में फैल गया। अकेले मुसलमानों में से 25,000 हजार मारे गए। इस्लामी जमाने में ऐसी प्लेग के बारे में किसी ने नहीं सुना था। बसरा में भी इससे कई लोगों की मौत हुई थी।"

14वीं शताब्दी के मध्य में, एक असामान्य रूप से संक्रामक प्लेग ने यूरोप, एशिया और अफ्रीका को प्रभावित किया। वह इंडोचाइना से आई थी, जहां उससे पचास मिलियन लोग मारे गए थे। दुनिया ने अभी तक इतनी भयानक महामारी नहीं देखी है।

और 1342 में ग्रेट कान तोगर-तैमूर की संपत्ति में एक नई प्लेग महामारी फैल गई, जो पूर्व की चरम सीमाओं से शुरू हुई - पाप देश (चीन) से। छह महीने के भीतर, प्लेग कारा-हिताई और मंगोलों की भूमि से गुजरते हुए, तबरीज़ शहर में पहुँच गया, जिन्होंने अग्नि, सूर्य और चंद्रमा की पूजा की और जिनकी जनजातियाँ तीन सौ तक पहुँच गईं। वे सभी अपने सर्दियों के क्वार्टर में, चरागाहों में और घोड़े पर सवार होकर मर गए। उनके घोड़े भी मारे गए, जिन्हें सड़ने के लिए छोड़ दिया गया और जमीन पर छोड़ दिया गया। लोगों ने इस प्राकृतिक आपदा के बारे में गोल्डन होर्डे खान उज़्बेक के देश के एक दूत से सीखा।

तभी एक तेज हवा चली, जिसने पूरे देश में क्षय फैला दिया। दुर्गंध और दुर्गंध जल्द ही दूर-दराज के इलाकों तक पहुंच गई, उनके शहरों और तंबुओं में फैल गई। अगर कोई व्यक्ति या जानवर इस गंध में सांस लेता है, तो थोड़ी देर बाद निश्चित रूप से मर जाएगा।

महान कबीले में, इतनी बड़ी संख्या में योद्धा मारे गए कि कोई भी उनकी संख्या को ठीक से नहीं जानता था। कान खुद और उसके छह बच्चे मारे गए। और इस देश में ऐसा कोई नहीं बचा था जो इस पर शासन कर सके।

चीन से, प्लेग पूरे पूर्व में, खान उज़्बेक देश, इस्तांबुल और कैसरिया की भूमि में फैल गया। यहाँ से वह अन्ताकिया में फैल गया और उसके निवासियों को नष्ट कर दिया। उनमें से कुछ, मौत से भागकर, पहाड़ों पर भाग गए, लेकिन लगभग सभी रास्ते में ही मर गए। एक बार, कई लोग शहर में लौट आए और लोगों के पास छोड़ी गई कुछ चीजों को लेने के लिए लौट आए। तब वे भी पहाड़ों में छिपना चाहते थे, परन्तु मृत्यु ने उन्हें भी पकड़ लिया।

प्लेग भी अनातोलिया में करमनों की संपत्ति में, सभी पहाड़ों और क्षेत्र में फैल गया। लोग, घोड़े और मवेशी मारे गए। कुर्दों ने मौत के डर से अपना घर छोड़ दिया, लेकिन ऐसी जगह नहीं मिली जहां कोई मरे नहीं और आपदा से छिपना संभव हो। उन्हें अपने घरों को लौटना पड़ा, जहां वे सभी मर गए।

कारा-हिताई देश में भारी बारिश हुई थी। बारिश की धाराओं के साथ घातक संक्रमण और भी फैल गया, जिससे सभी जीवित चीजों में मौत हो गई। इस बारिश के बाद घोड़ों और मवेशियों की मौत हो गई। फिर लोग, मुर्गी और जंगली जानवर मरने लगे।

प्लेग बगदाद तक फैल गया है। सुबह उठने पर लोगों के चेहरे और शरीर पर सूजन के निशान मिले। इस समय बगदाद को चोबनिड्स के सैनिकों ने घेर लिया था। घेराबंदी करने वाले शहर से हट गए, लेकिन प्लेग पहले ही सैनिकों के बीच फैल चुका था। बहुत कम लोग बच पाए।

1348 की शुरुआत में, एक प्लेग ने अलेप्पो जिले में तबाही मचा दी, जो धीरे-धीरे पूरे सीरिया में फैल गया। यरूशलेम और दमिश्क के बीच की घाटियों के सभी निवासी, समुद्र तट और स्वयं यरूशलेम को मार डाला गया। रेगिस्तान के अरब और पहाड़ों और मैदानों के निवासी मारे गए। लुड और रामला शहरों में लगभग सभी की मृत्यु हो गई। सराय, शराबखाने और चायघर में लाशें लदी हुई थीं, जिन्हें किसी ने साफ नहीं किया।

दमिश्क में प्लेग का पहला संकेत कान के पिछले हिस्से पर मुंहासे का दिखना था। फिर उन्हें कंघी करके लोगों ने उनके पूरे शरीर में संक्रमण फैला दिया। फिर उस आदमी की कांख के नीचे की ग्रंथियां सूज गईं, और वह अक्सर खून की उल्टी करता था। उसके बाद, वह गंभीर दर्द से बीमार महसूस करने लगा और जल्द ही, लगभग दो दिन बाद, उसकी मृत्यु हो गई। इतनी सारी मौतों से हर कोई डर और खौफ से भर गया था, क्योंकि सभी ने देखा कि कैसे उल्टी और खांसी शुरू करने वाले लोग केवल दो दिनों तक जीवित रहे।

अकेले अप्रैल 1348 में एक दिन में गाजे में 22 हजार से ज्यादा लोगों की मौत हुई। मृत्यु ने गाज़ा के चारों ओर की सभी बस्तियों को कवर कर लिया, और यह भूमि की वसंत जुताई के अंत के कुछ ही समय बाद हुआ। लोग हाथ में अनाज की टोकरियाँ लिये हुए हल के पीछे खेत में मर रहे थे। उनके साथ सभी काम करने वाले जानवर नाश हो गए। गज्जे के एक घर में छह लोग लूटपाट करने के इरादे से घुसे, लेकिन एक ही घर में सभी की मौत हो गई। ग़ज़ा मुर्दों का शहर बन गया है।

इतनी भीषण महामारी को लोगों ने कभी नहीं जाना था। एक किनारे से टकराते हुए, प्लेग हमेशा दूसरे पर आक्रमण नहीं करता था। अब इसने लगभग पूरी पृथ्वी को कवर कर लिया है - पूर्व से पश्चिम और उत्तर से दक्षिण तक, मानव जाति के लगभग सभी प्रतिनिधि और सभी जीवित चीजें। यहां तक ​​कि समुद्री जीवन, आकाश के पक्षी और जंगली जानवर भी।

शीघ्र ही पूर्व से, प्लेग अफ्रीकी धरती, उसके शहरों, रेगिस्तानों और पहाड़ों में फैल गया। पूरा अफ्रीका मरे हुए लोगों और पशुओं और जानवरों के असंख्य झुंडों की लाशों से भरा हुआ था। यदि भेड़ का वध किया जाता है, तो उसका मांस काला और भ्रूण निकला। अन्य खाद्य पदार्थों, दूध और मक्खन की गंध भी बदल गई है।

मिस्र में प्रतिदिन 20,000 से अधिक लोग मारे गए। अधिकांश लाशों को तख्तों, सीढ़ियों और चौखटों पर कब्रों तक पहुँचाया गया था, और कब्रें केवल खाई थीं, जिनमें चालीस लाशें दबी थीं।

मृत्यु दमनूर, गरुजा और अन्य शहरों में फैल गई, जिसमें पूरी आबादी और सभी पशुधन नष्ट हो गए। बरालास झील पर मछुआरों की मौत के कारण मछली पकड़ना बंद हो गया, जो अक्सर अपने हाथों में मछली पकड़ने वाली छड़ी लेकर मर जाते थे। पकड़ी गई मछलियों के अंडों पर भी मृत स्थान पाए गए। मरे हुए मछुआरे के साथ मछुआरे पानी पर रहे, मरी हुई मछलियों से भरे जा रहे जाल।

मौत पूरे समुद्र तट पर फैल गई, और उसे रोकने वाला कोई नहीं था। खाली घरों के पास कोई नहीं पहुंचा। मिस्र के प्रांतों में, लगभग सभी किसान मारे गए, और कोई भी ऐसा नहीं बचा था जो पकी फसल काट सके। सड़कों पर इतनी लाशें थीं कि उनसे संक्रमित होकर पेड़ सड़ने लगे।

प्लेग विशेष रूप से काहिरा में हिंसक था। दिसंबर 1348 में दो सप्ताह में, काहिरा की सड़कें और बाजार मृतकों से भर गए। अधिकांश सैनिक मारे गए, और किले खाली हो गए। जनवरी 1349 तक, शहर एक रेगिस्तान जैसा दिखता था। एक भी घर खोजना असंभव था जिसे प्लेग छोड़ देगा। सड़कों पर - एक भी राहगीर नहीं, केवल लाशें। एक मस्जिद के गेट के सामने दो दिन में 13,800 लाशें इकट्ठी की गईं। और उनमें से कितने लोग सुनसान सड़कों और गलियों में, आंगनों और अन्य स्थानों में रह गए!

प्लेग अलेक्जेंड्रिया तक पहुँच गया, जहाँ पहले तो हर दिन सौ लोगों की मौत हुई, फिर दो सौ और एक शुक्रवार को सात सौ लोगों की मौत हुई। शहर में कारीगरों की मौत के कारण एक कपड़ा कारखाना बंद था, व्यापारियों के न आने से व्यापारिक घराने और बाजार खाली थे।

एक दिन एक फ्रांसीसी जहाज अलेक्जेंड्रिया पहुंचा। नाविकों ने बताया कि ताराब्लस द्वीप के पास उन्होंने एक जहाज देखा, जिसके ऊपर बड़ी संख्या में पक्षी घूमते थे। जहाज के पास आने पर, फ्रांसीसी नाविकों ने देखा कि उसका पूरा दल मर चुका था, और पक्षी लाशों को चोंच मार रहे थे। और जहाज पर बहुत से मरे हुए पक्षी थे।

फ्रांसीसी जल्दी से प्लेग जहाज से दूर चले गए, जब वे अलेक्जेंड्रिया पहुंचे, तो उनमें से तीन सौ से अधिक लोग मारे गए।

मार्सिले नाविकों के माध्यम से, प्लेग यूरोप में फैल गया।

यूरोप में "ब्लैक डेथ"

1347 में, यूरोप पर दूसरा और सबसे भयानक प्लेग आक्रमण शुरू हुआ। तीन सौ वर्षों तक, यह बीमारी पुरानी दुनिया के देशों में व्याप्त रही और इसके साथ कुल 75 मिलियन मानव जीवन को कब्र में ले गई। काले चूहों के आक्रमण के कारण उन्हें "ब्लैक डेथ" उपनाम दिया गया था, जो इस भयानक महामारी को कम समय में विशाल महाद्वीप में लाने में कामयाब रहे।

पिछले अध्याय में, हमने इसके प्रसार के एक संस्करण के बारे में बात की थी, लेकिन कुछ चिकित्सा वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इसकी उत्पत्ति सबसे अधिक दक्षिणी गर्म देशों में हुई थी। यहाँ, जलवायु ने ही मांस उत्पादों, सब्जियों, फलों और सिर्फ कचरे के तेजी से सड़ने में योगदान दिया, जिसमें भिखारी, आवारा कुत्ते और निश्चित रूप से चूहे खुदाई कर रहे थे। यह बीमारी अपने साथ हजारों लोगों की जान ले गई, और फिर एक शहर से दूसरे शहर, एक देश से दूसरे देश में भटकने लगी। इसके तेजी से प्रसार को उस समय के निचले वर्ग के लोगों और नाविकों (आखिरकार, उनके जहाजों की पकड़ में बहुत सारे चूहे थे) के बीच मौजूद अस्वच्छ परिस्थितियों से सुगम हुआ था।

प्राचीन कालक्रम के अनुसार, किर्गिस्तान में इस्सिक-कुल झील से दूर नहीं, एक शिलालेख के साथ एक प्राचीन समाधि है जो इस बात की गवाही देती है कि प्लेग ने 1338 में एशिया से यूरोप तक अपनी यात्रा शुरू की थी। जाहिर है, यह खुद खानाबदोश योद्धाओं, तातार योद्धाओं द्वारा किया गया था, जिन्होंने अपनी विजय के क्षेत्रों का विस्तार करने की कोशिश की और XIV सदी के पूर्वार्द्ध में तेवरिया - वर्तमान क्रीमिया पर आक्रमण किया। प्रायद्वीप के प्रवेश के तेरह साल बाद, "काली बीमारी" जल्दी से अपनी सीमाओं से परे चली गई और बाद में लगभग पूरे यूरोप में फैल गई।

1347 में, काफा के व्यापारिक बंदरगाह (वर्तमान में फोडोसिया) में एक भयानक महामारी शुरू हुई। आज के ऐतिहासिक विज्ञान में जानकारी है कि तातार खान जानिबेक किपचक ने काफा को घेर लिया और उसके आत्मसमर्पण की प्रतीक्षा कर रहा था। उसकी विशाल सेना शहर की पत्थर की रक्षात्मक दीवार के किनारे समुद्र के किनारे तैनात थी। दीवारों पर तूफान नहीं करना और सैनिकों को नहीं खोना संभव था, क्योंकि भोजन और पानी के बिना, निवासियों, किपचक की गणना के अनुसार, जल्द ही दया मांगेंगे। उसने बंदरगाह में किसी भी जहाज को उतारने की अनुमति नहीं दी और निवासियों को खुद शहर छोड़ने का मौका नहीं दिया ताकि वे विदेशी जहाजों पर भाग न सकें। इसके अलावा, उसने जानबूझकर काले चूहों को घिरे शहर में जाने की अनुमति देने का आदेश दिया, जो (उन्हें बताया गया था) आने वाले जहाजों से उतर गए और उनके साथ बीमारी और मौत लाए। लेकिन काफा के निवासियों को "काली बीमारी" भेजकर, किपचक ने खुद गलत अनुमान लगाया। शहर में घेराबंदी करने के बाद, बीमारी अचानक उसकी सेना में फैल गई। कपटी बीमारी ने परवाह नहीं की कि किसे घास काटना है, और यह किपचक के सैनिकों तक पहुंच गया।

उसकी असंख्य सेना ने पहाड़ों से उतरती धाराओं से ताजा पानी लिया। सैनिक भी बीमार पड़ने लगे और मर गए, और उनमें से कई दर्जन एक दिन में मर गए। इतनी लाशें थीं कि उनके पास उन्हें दफनाने का समय नहीं था। इतालवी शहर पियाकेन्ज़ा से नोटरी गेब्रियल डी मुसिस की रिपोर्ट में यह कहा गया है: "टाटर्स और सरैकेन्स की अनगिनत भीड़ अचानक एक अज्ञात बीमारी का शिकार हो गई। पूरी तातार सेना एक बीमारी की चपेट में आ गई, हर दिन हजारों लोग मारे गए। कमर में रस गाढ़ा हो गया, फिर वे सड़ गए, बुखार हो गया, मौत आ गई, डॉक्टरों की सलाह और मदद से मदद नहीं मिली ... ”।

अपने सैनिकों को सामान्य बीमारी से बचाने के लिए क्या करना चाहिए, यह नहीं जानते हुए, किपचक ने काफा के निवासियों पर अपना गुस्सा निकालने का फैसला किया। उसने स्थानीय कैदियों को मृतकों के शवों को गाड़ियों पर लादने, शहर ले जाने और वहां डंप करने के लिए मजबूर किया। इसके अलावा, उसने मृत रोगियों की लाशों को बंदूकों से लोड करने और घिरे शहर में आग लगाने का आदेश दिया।

लेकिन उनकी सेना में मरने वालों की संख्या कम नहीं हुई। जल्द ही किपचक अपने आधे सैनिकों की गिनती भी नहीं कर सका। जब लाशों ने पूरे तट को ढँक लिया, तो उन्हें समुद्र में फेंकना शुरू कर दिया। जेनोआ से आने वाले और काफा के बंदरगाह में डॉक किए गए जहाजों के नाविकों ने इन सभी घटनाओं को अधीरता से देखा। कभी-कभी जेनोइस स्थिति का पता लगाने के लिए शहर में बाहर जाने की हिम्मत करता था। वे वास्तव में माल के साथ घर नहीं लौटना चाहते थे, और उन्होंने इस अजीब युद्ध के समाप्त होने का इंतजार किया, शहर लाशों को हटा देगा और व्यापार शुरू कर देगा। हालांकि, कैफे में संक्रमित होने के बाद, उन्होंने अनजाने में संक्रमण को अपने जहाजों में स्थानांतरित कर दिया, और इसके अलावा, शहर के चूहे लंगर की जंजीरों के साथ जहाजों पर चढ़ गए।

काफा से, संक्रमित और उतारे गए जहाज वापस इटली के लिए रवाना हुए। और वहाँ, ज़ाहिर है, नाविकों के साथ काले चूहों की भीड़ किनारे पर उतरी। फिर जहाज इन द्वीपों पर संक्रमण फैलाते हुए सिसिली, सार्डिनिया और कोर्सिका के बंदरगाहों पर गए।

लगभग एक साल बाद, पूरा इटली - उत्तर से दक्षिण तक और पश्चिम से पूर्व तक (द्वीपों सहित) - एक प्लेग महामारी में घिरा हुआ था। यह रोग विशेष रूप से फ्लोरेंस में व्याप्त था, जिसकी दुर्दशा का वर्णन उनके प्रसिद्ध उपन्यास "द डिकैमरन" में लघु कथाकार जियोवानी बोकासियो द्वारा किया गया था। उनके अनुसार, लोग सड़कों पर मरे हुए थे, कुछ घरों में एकाकी स्त्री-पुरुष मरे, जिनकी मृत्यु कोई नहीं जानता था। सड़ती हुई लाशें हवा में जहर घोल रही हैं। और मृत्यु की इस भयानक गंध से ही लोग यह निर्धारित कर सकते थे कि मृत कहाँ थे। क्षत-विक्षत लाशों को छूना डरावना था, और जेल की सजा के दर्द के तहत, अधिकारियों ने आम लोगों को ऐसा करने के लिए मजबूर किया, जो इस अवसर का लाभ उठाकर रास्ते में लूटपाट में लगे रहे।

समय के साथ, खुद को संक्रमण से बचाने के लिए, डॉक्टरों ने विशेष रूप से सिलने वाले लंबे गाउन, हाथों पर दस्ताने और चेहरे पर लंबी चोंच के साथ विशेष मास्क लगाना शुरू कर दिया, जिसमें सुगंधित पौधे और जड़ें थीं। उनके हाथों में धूम्रपान की धूप से भरी प्लेटें थीं। कभी-कभी इससे मदद मिलती थी, लेकिन वे खुद दुर्भाग्य को ढोने वाले कुछ राक्षसी पक्षियों की तरह हो जाते थे। उनका रूप इतना भयानक था कि जब वे प्रकट हुए तो लोग तितर-बितर हो गए और छिप गए।

और पीड़ितों की संख्या में वृद्धि हुई। शहर के कब्रिस्तानों में पर्याप्त कब्रें नहीं थीं, और फिर अधिकारियों ने सभी मृतकों को शहर के बाहर दफनाने का फैसला किया, लाशों को एक सामूहिक कब्र में फेंक दिया। और कुछ ही समय में, कई दर्जन ऐसी सामूहिक कब्रें दिखाई दीं।

छह महीने के भीतर, फ्लोरेंस की लगभग आधी आबादी विलुप्त हो गई। शहर के सारे मोहल्ले बेजान हो गए, और हवा खाली घरों में घूमती रही। जल्द ही, चोर और लुटेरे भी उस परिसर में प्रवेश करने से डरने लगे जहाँ से प्लेग के रोगियों को बाहर निकाला गया था।

पर्मा में, कवि पेट्रार्क ने अपने मित्र की मृत्यु पर शोक व्यक्त किया, जिसके पूरे परिवार का तीन दिनों के भीतर निधन हो गया।

इटली के बाद यह बीमारी फ्रांस में फैल गई। मार्सिले में कुछ ही महीनों में 56,000 लोग मारे गए। पेर्पिग्नन में आठ डॉक्टरों में से केवल एक ही जीवित रहा; एविग्नन में, सात हजार घर खाली हो गए, और स्थानीय इलाज, डर से, इस विचार के साथ आए कि उन्होंने रोन नदी को पवित्रा किया और सभी लाशों को फेंक दिया गया जिससे नदी का पानी दूषित हो गया। प्लेग, जिसने फ्रांस और इंग्लैंड के बीच सौ साल के युद्ध को कुछ समय के लिए स्थगित कर दिया, ने सैनिकों के बीच खुली झड़पों की तुलना में बहुत अधिक जीवन का दावा किया।

1348 के अंत में, प्लेग आज के जर्मनी और ऑस्ट्रिया के क्षेत्र में प्रवेश कर गया। जर्मनी में, एक तिहाई पादरियों की मृत्यु हो गई, कई चर्च और मंदिर बंद कर दिए गए, और उपदेश पढ़ने और चर्च सेवाओं का जश्न मनाने वाला कोई नहीं था। वियना में, महामारी के पहले दिन, 960 लोगों की मृत्यु हो गई, और फिर हर दिन एक हजार मृतकों को शहर से बाहर निकाला गया।

1349 में, जैसे कि मुख्य भूमि पर भरा हुआ था, प्लेग जलडमरूमध्य से इंग्लैंड तक फैल गया, जहाँ एक सामान्य महामारी शुरू हुई। इसके आधे से अधिक निवासी अकेले लंदन में मारे गए।

फिर प्लेग नॉर्वे पहुंचा, जहां इसे एक नौकायन जहाज द्वारा ले जाया गया (जैसा कि वे कहते हैं), जिसके चालक दल की बीमारी से मृत्यु हो गई। जैसे ही अनगाइडेड जहाज किनारे पर धोया गया, कई लोग पाए गए जो मुफ्त लूट का फायदा उठाने के लिए उस पर चढ़ गए। हालाँकि, डेक पर, उन्होंने केवल आधी-अधूरी लाशें और उनके ऊपर चूहों को दौड़ते हुए देखा। खाली जहाज के निरीक्षण से यह तथ्य सामने आया कि सभी जिज्ञासु संक्रमित थे, और उनसे नॉर्वेजियन बंदरगाह में काम करने वाले नाविक संक्रमित हो गए।

कैथोलिक चर्च ऐसी दुर्जेय और भयानक घटना के प्रति उदासीन नहीं रह सका। उसने मृत्यु के लिए स्पष्टीकरण देने का प्रयास किया, उपदेशों में उसने पश्चाताप और प्रार्थना की मांग की। ईसाइयों ने इस महामारी को अपने पापों की सजा के रूप में देखा और दिन-रात क्षमा के लिए प्रार्थना की। प्रार्थना और पश्चाताप करने वाले लोगों के पूरे जुलूस का आयोजन किया गया। रोम की सड़कों पर नंगे पांव और अर्ध-नग्न पश्चाताप करने वाले पापियों की भीड़ घूमती रही, जिन्होंने अपने गले में रस्सियों और पत्थरों को लटका दिया, चमड़े के कोड़ों से खुद को पीटा, और अपने सिर पर राख छिड़का। फिर वे सांता मारिया के चर्च की सीढ़ियों पर चढ़ गए और पवित्र कुंवारी से क्षमा और दया मांगी।

यह पागलपन, जिसने आबादी के सबसे कमजोर हिस्से को अपनी चपेट में ले लिया, समाज के पतन का कारण बना, धार्मिक भावनाएं अंधेरे पागलपन में बदल गईं। दरअसल, इस दौरान कई लोग सच में उनके दीवाने हो गए. यह इस बिंदु पर पहुंच गया कि पोप क्लेमेंट VI ने इस तरह के जुलूसों और सभी प्रकार के ध्वजारोहण पर प्रतिबंध लगा दिया। वे "पापियों" जो पोप के फरमान का पालन नहीं करना चाहते थे और एक-दूसरे को शारीरिक दंड देने का आह्वान करते थे, उन्हें जल्द ही जेल में डाल दिया गया, यातना दी गई और यहां तक ​​​​कि मार डाला गया।

छोटे यूरोपीय शहरों में, वे बिल्कुल नहीं जानते थे कि प्लेग से कैसे लड़ना है, और उन्होंने माना कि मुख्य वितरक असाध्य रोगी थे (उदाहरण के लिए, कुष्ठ रोग के साथ), विकलांग और अन्य कमजोर लोग जो सभी प्रकार की बीमारियों से पीड़ित थे। स्थापित राय: "यह वे थे जिन्होंने प्लेग फैलाया था!" - लोगों पर इतना कब्जा कर लिया कि निर्दयी लोकप्रिय गुस्सा दुर्भाग्यपूर्ण (ज्यादातर बेघर आवारा) में बदल गया। उन्हें शहरों से निकाल दिया गया, भोजन नहीं दिया गया, और कुछ मामलों में उन्हें बस मार दिया गया और जमीन में गाड़ दिया गया।

अन्य अफवाहें बाद में फैल गईं। जैसा कि यह निकला, प्लेग यहूदियों का फिलिस्तीन से बेदखल करने का बदला है, पोग्रोम्स के लिए, उन्होंने, एंटीक्रिस्ट्स, बच्चों का खून पिया और कुओं में पानी को जहर दिया। और लोगों की भीड़ ने नए जोश के साथ यहूदियों के खिलाफ हथियार उठा लिए। नवंबर 1348 में, जर्मनी भर में पोग्रोम्स की एक लहर बह गई; यहूदियों का सचमुच शिकार किया गया था। उन पर सबसे हास्यास्पद आरोप लगाए गए। यदि बहुत से यहूदी घरों में इकट्ठे हो गए, तो उन्हें जाने की अनुमति नहीं थी। घरों में आग लगा दी गई और इन निर्दोष लोगों के जलने का इंतजार किया गया। उन्हें शराब के बैरल में ठूंस दिया गया और राइन में उतारा गया, कैद किया गया, नदी में उतारा गया। हालांकि, इससे महामारी का पैमाना कम नहीं हुआ।

1351 में, यहूदियों का उत्पीड़न कम हो गया। और एक अजीब तरीके से, जैसे कि संकेत पर, प्लेग कम होने लगा। पागलपन से लोग अपने होश में आने लगे और धीरे-धीरे होश में आने लगे। यूरोप के शहरों में प्लेग के मार्च की पूरी अवधि के दौरान, इसकी कुल आबादी का एक तिहाई हिस्सा मर गया।

लेकिन इस समय, महामारी पोलैंड और रूस में फैल गई। मॉस्को में वागनकोवस्कॉय कब्रिस्तान को याद करने के लिए पर्याप्त है, जो वास्तव में, प्लेग रोगियों के दफन के लिए वागनकोवो गांव के पास बनाया गया था। मृतकों को सफेद पत्थर के सभी कोनों से वहाँ ले जाया गया और एक सामूहिक कब्र में दफनाया गया। लेकिन, सौभाग्य से, रूस की कठोर जलवायु परिस्थितियों ने इस बीमारी का व्यापक प्रसार नहीं दिया।

महामारी का डॉक्टर

अनादि काल से प्लेग कब्रिस्तानों को एक शापित स्थान माना जाता था, क्योंकि वे मानते थे कि संक्रमण व्यावहारिक रूप से अमर था। पुरातत्वविदों को लाशों के कपड़ों में तंग पर्स मिलते हैं, और कंकालों पर खुद बरकरार गहने होते हैं: न तो रिश्तेदार, न ही कब्र खोदने वाले, और न ही लुटेरों ने कभी महामारी के पीड़ितों को छूने की हिम्मत की। और फिर भी, मुख्य रुचि जो वैज्ञानिकों को जोखिम लेने के लिए प्रेरित करती है, वह एक पुराने युग की कलाकृतियों की खोज नहीं है - यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि किस तरह के बैक्टीरिया ने "काली मौत" का कारण बना।

ऐसा लगता है कि 14वीं शताब्दी के "महान प्लेग" को बीजान्टियम में छठी शताब्दी की महामारियों और दुनिया भर के बंदरगाह शहरों (यूएसए, चीन, भारत, दक्षिण अफ्रीका) में 19वीं शताब्दी के अंत के संयोजन के खिलाफ कई तथ्य गवाही देते हैं। , आदि।)। जीवाणु येर्सिनिया पेस्टिस, इस नवीनतम प्रकोप के खिलाफ लड़ाई के दौरान अलग-थलग, सभी खातों द्वारा पहले के लिए जिम्मेदार है, जैसा कि कभी-कभी इसे "जस्टिनियन प्लेग" कहा जाता है। लेकिन "ब्लैक डेथ" में कई विशिष्ट विशेषताएं थीं। पहला, पैमाना: 1346 से 1353 तक, इसने यूरोप की 60% आबादी को नीचे गिरा दिया। न तो पहले और न ही बाद में इस बीमारी ने आर्थिक संबंधों को पूरी तरह से तोड़ दिया और सामाजिक तंत्र का पतन हुआ, जब लोगों ने एक-दूसरे को आंखों में न देखने की कोशिश की (यह माना जाता था कि बीमारी एक नज़र से फैलती है)।

दूसरी बात, क्षेत्र। 6 वीं और 19 वीं शताब्दी की महामारी केवल यूरेशिया के गर्म क्षेत्रों में फैल गई, और "काली मौत" ने पूरे यूरोप को अपने उत्तरीतम पहुंच तक कब्जा कर लिया - नॉर्वे में प्सकोव, ट्रॉनहैम और फरो आइलैंड्स। इसके अलावा, सर्दी में भी महामारी कम नहीं हुई। उदाहरण के लिए, लंदन में, मृत्यु दर दिसंबर 1348 और अप्रैल 1349 के बीच चरम पर थी, जब एक दिन में 200 लोगों की मृत्यु हुई थी। तीसरा, 14वीं सदी में प्लेग का फोकस विवादास्पद है। यह सर्वविदित है कि सबसे पहले बीमार पड़ने वाले तातार थे, जिन्होंने क्रीमियन काफा (आधुनिक फियोदोसिया) को घेर लिया था। इसके निवासी कॉन्स्टेंटिनोपल भाग गए और अपने साथ संक्रमण लाए, और वहाँ से यह भूमध्यसागरीय और आगे पूरे यूरोप में फैल गया। लेकिन क्रीमिया में प्लेग कहाँ से आया? एक संस्करण के अनुसार - पूर्व से, दूसरे के अनुसार - उत्तर से। रूसी क्रॉनिकल गवाही देता है कि पहले से ही 1346 में "पूर्वी देश के तहत महामारी बहुत मजबूत थी: सराय और उन देशों के अन्य शहरों में ... और जैसे कि किसी के पास उन्हें दफनाने का समय नहीं था।"

चौथा, हमारे पास छोड़ी गई "ब्लैक डेथ" के बूब्स के विवरण और चित्र उन लोगों के समान नहीं लगते हैं जो बुबोनिक प्लेग के साथ होते हैं: वे छोटे होते हैं और पूरे रोगी के शरीर में बिखरे होते हैं, लेकिन बड़े और केंद्रित होने चाहिए मुख्य रूप से कमर में।

1984 के बाद से, शोधकर्ताओं के विभिन्न समूहों ने, उपरोक्त तथ्यों और कई अन्य पर भरोसा करते हुए, तर्क दिया है कि "महान प्लेग" बेसिलस येर्सिनिया पेस्टिस के कारण नहीं था, और, कड़ाई से बोलते हुए, एक प्लेग बिल्कुल नहीं था, लेकिन था रक्तस्रावी बुखार इबोला जैसी तीव्र वायरल बीमारी, जो अब अफ्रीका में फैल रही है। "ब्लैक डेथ" के पीड़ितों के अवशेषों से विशिष्ट जीवाणु डीएनए अंशों को अलग करके केवल XIV सदी में यूरोप में जो हुआ उसे मज़बूती से स्थापित करना संभव था। इस तरह के प्रयास 1990 के दशक से किए गए हैं, जब कुछ पीड़ितों के दांतों की जांच की गई थी, लेकिन परिणाम अभी भी अलग-अलग व्याख्याओं के लिए उत्तरदायी थे। और अब बारबरा ब्रामांती और स्टेफ़नी हेन्श के नेतृत्व में मानवविज्ञानियों के एक समूह ने यूरोप में कई प्लेग कब्रिस्तानों में एकत्रित जैविक सामग्री का विश्लेषण किया और, इससे डीएनए और प्रोटीन के टुकड़े निकाले, महत्वपूर्ण और कुछ मायनों में पूरी तरह से अप्रत्याशित निष्कर्ष आए।

सबसे पहले, "महान प्लेग" फिर भी यर्सिनिया पेस्टिस के कारण होता है, जैसा कि पारंपरिक रूप से माना जाता था।

दूसरे, इस बेसिलस की एक नहीं, बल्कि कम से कम दो अलग-अलग उप-प्रजातियों ने यूरोप में हंगामा किया। एक ने मार्सिले से उत्तर की ओर फैला और इंग्लैंड पर कब्जा कर लिया। निश्चय ही यह वही संक्रमण था जो कांस्टेंटिनोपल से आया था, और यहाँ सब कुछ स्पष्ट है। इससे भी अधिक आश्चर्य की बात यह है कि डच प्लेग के दफन मैदान में नॉर्वे से आया एक अलग तनाव है। वह उत्तरी यूरोप में कैसे समाप्त हुआ यह अभी भी एक रहस्य है। वैसे, प्लेग रूस में गोल्डन होर्डे से नहीं आया था और महामारी की शुरुआत में नहीं था, जैसा कि यह मानना ​​​​तर्कसंगत होगा, लेकिन, इसके विपरीत, इसके बहुत पर्दे के नीचे, और उत्तर-पश्चिम से, के माध्यम से हंसा। लेकिन सामान्य तौर पर, संक्रमण के मार्गों को निर्धारित करने के लिए, अधिक विस्तृत पैलियोपिडेमियोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता होगी।

वियना, प्लेग कॉलम (होली ट्रिनिटी का उर्फ ​​​​कॉलम), 1682-1692 में वास्तुकार मैथियास रौचमुलर द्वारा महामारी से वियना के उद्धार की स्मृति में बनाया गया था।

मार्क अख्तमान (आयरलैंड) के नेतृत्व में जीवविज्ञानियों के एक अन्य समूह ने यर्सिनिया पेस्टिस का एक "पारिवारिक वृक्ष" बनाने में कामयाबी हासिल की: पुरातत्वविदों द्वारा पाए गए लोगों के साथ इसके आधुनिक उपभेदों की तुलना करते हुए, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि VI, XIV और XIX में सभी तीन महामारियों की जड़ें हैं। सदियों, सुदूर पूर्व के एक ही क्षेत्र से बढ़ते हैं। लेकिन 5वीं शताब्दी ईसा पूर्व में फैली महामारी में। इ। एथेंस में और एथेनियन सभ्यता के पतन के लिए नेतृत्व किया, यर्सिनिया पेस्टिस वास्तव में निर्दोष है: यह एक प्लेग नहीं था, बल्कि टाइफस था। अब तक, वैज्ञानिकों को एथेनियन महामारी के थ्यूसीडाइड्स के विवरण और कैसरिया के प्रोकोपियस द्वारा लिखी गई 541 की कॉन्स्टेंटिनोपल महामारी की रिपोर्ट के बीच समानता से गुमराह किया गया है। अब यह स्पष्ट है कि उत्तरार्द्ध पूर्व की नकल करने के लिए बहुत जोशीला था।

हाँ, लेकिन फिर, XIV सदी की महामारी के कारण अनसुनी मृत्यु दर के क्या कारण हैं? आखिरकार, इसने यूरोप में सदियों से प्रगति को धीमा कर दिया। शायद उस समय हुए सभ्यतागत परिवर्तन में समस्याओं की जड़ तलाशी जानी चाहिए? शहरों का तेजी से विकास हुआ, आबादी बढ़ी, अनसुने व्यापारिक संबंध प्रगाढ़ हुए, व्यापारियों ने लंबी दूरी तय की (उदाहरण के लिए, प्लेग को राइन के स्रोतों से अपने मुहाने तक पहुंचने में केवल 7.5 महीने लगे - और आखिरकार, कितनी सीमाएँ थीं अभी पार पाना है!)। लेकिन इन सबके साथ, स्वच्छता संबंधी अवधारणाएं अभी भी गहन मध्ययुगीन थीं। लोग कीचड़ में रहते थे, अक्सर चूहों के बीच सोते थे, और वे अपने फर में घातक पिस्सू ज़ेनोप्सिला चेओपिस ले जाते थे। जब चूहे मर गए, तो भूखे पिस्सुओं ने उन लोगों के पास छलांग लगा दी जो हमेशा आस-पास रहते थे।

लेकिन यह एक सामान्य विचार है, यह कई युगों पर लागू होता है। "काली मौत" के बारे में विशेष रूप से बोलते हुए, इसकी अनसुनी "प्रभावशीलता" का कारण 1315-1319 में फसल विफलताओं की श्रृंखला में देखा जा सकता है। एक और अप्रत्याशित निष्कर्ष जो प्लेग कब्रिस्तानों से कंकालों का विश्लेषण करके निकाला जा सकता है, पीड़ितों की आयु संरचना से संबंधित है: उनमें से ज्यादातर बच्चे नहीं थे, जैसा कि अक्सर महामारी के दौरान होता है, लेकिन परिपक्व उम्र के लोग, जिनका बचपन उस महान फसल की विफलता पर गिर गया था 14 वीं शताब्दी की शुरुआत। मानव इतिहास में सामाजिक और जैविक आपस में जुड़े हुए हैं, यह जितना लगता है, उससे कहीं अधिक सनकी है। इन अध्ययनों का बहुत महत्व है। आइए याद करें कि कैमस की प्रसिद्ध पुस्तक कैसे समाप्त होती है: "... प्लेग सूक्ष्म जीव कभी नहीं मरता, कभी गायब नहीं होता, यह दशकों तक फर्नीचर के कर्ल में या लिनन के ढेर में सो सकता है, यह धैर्यपूर्वक बेडरूम में अपने घंटे की प्रतीक्षा करता है, में तहखाने, एक सूटकेस में, रूमाल और कागजों में, और, शायद, पहाड़ पर एक दिन आएगा और लोगों को सिखाने के लिए जब प्लेग चूहों को जगाएगा और उन्हें खुशहाल शहर की सड़कों पर मरने के लिए भेज देगा। ”

सूत्रों का कहना है

http://mycelebrities.ru/publ/sobytija/katastrofy/ehpidemija_chumy_v_evrope_14_veka/28-1-0-827

http://www.vokrugsveta.ru/

http://www.istorya.ru/articles/bubchuma.php

मैं आपको चिकित्सा विषयों से कुछ और याद दिलाता हूं: लेकिन . मुझे लगता है कि आपके लिए और जानना दिलचस्प होगा मूल लेख साइट पर है InfoGlaz.rfजिस लेख से यह प्रति बनाई गई है उसका लिंक is

किर्गिस्तान में बुबोनिक प्लेग का मामला। रिपब्लिकन सेंटर फॉर क्वारंटाइन और विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के अनुसार, 15 वर्षीय टेमिरबेक इसाकुनोव ने अपने दोस्तों (जो अब सक्रिय रूप से डॉक्टरों की तलाश में हैं) के साथ एक मर्मोट बारबेक्यू खाने के बाद एक खतरनाक बीमारी का अनुबंध किया।

कई लोगों के लिए, हमारे समय में प्लेग का प्रकोप अभी भी संभव है, यह खबर एक आश्चर्य के रूप में आई। वास्तव में, महान महामारियों के समय से, प्लेग निश्चित रूप से कहीं भी गायब नहीं हुआ है और निकट भविष्य में गायब नहीं होगा। और यहाँ बिंदु मध्य एशिया में चिकित्सा की स्थिति में बिल्कुल नहीं है (हालाँकि इस मामले में भी इस पर सवाल हैं), लेकिन इस तथ्य में कि यह रोग प्राकृतिक जलाशयों में बना रहता है, जहाँ यह अपने मुख्य वाहकों को संक्रमित करता रहता है - मर्मोट्स, ग्राउंड गिलहरी और अन्य कृन्तकों। ये जलाशय पूरी दुनिया में, सभी महाद्वीपों पर मौजूद हैं, शायद केवल अंटार्कटिका और ऑस्ट्रेलिया को छोड़कर। हर साल बुबोनिक प्लेग के तीन हजार से थोड़ा कम मामले दर्ज किए जाते हैं। इन केंद्रों को नष्ट करना संभव नहीं है, और चूंकि एक तरह से या किसी अन्य मानवता को एक ही ग्रह पर प्लेग के साथ रहना होगा, इन जटिल संबंधों को समझना दिलचस्प है।

तीन लहरें

विश्व स्तर पर, मानवता ने तीन बार प्लेग का सामना किया है: यह जस्टिनियन प्लेग है, जो छठी शताब्दी के उत्तरार्ध में प्रसिद्ध ब्लैक डेथ, बीजान्टियम में जस्टिनियन के शासनकाल के दौरान भड़की थी, जो XIV सदी के मध्य में यूरोप में आई थी। और लगभग तीन सौ वर्षों तक कम नहीं हुआ, और आखिरी, एशियाई एक प्लेग जो 1855 में दक्षिणी चीन में फैल गई। वैज्ञानिक मानव जाति के इन तीन युद्धों को जीवित रहने के लिए महामारी कहते हैं, यानी वैश्विक महामारी जिसने पूरे ज्ञात (पश्चिम) दुनिया को प्रभावित किया है। उसी समय, कड़ाई से बोलते हुए, वैश्विकता की शर्त केवल तीसरी बार पूरी हुई - एशियाई महामारी के दौरान। मध्ययुगीन ब्लैक डेथ ने नई दुनिया को प्रभावित नहीं किया, और जस्टिनियन प्लेग (ऐतिहासिक स्रोतों से हम जो जानते हैं उसके आधार पर) दक्षिण पूर्व एशिया तक नहीं पहुंचे। हालाँकि, शायद यह सिर्फ इतना है कि दुनिया का यह हिस्सा 5वीं शताब्दी के पश्चिमी पारिस्थितिक तंत्र से बहुत आगे है।

प्लेग के इतिहास और उत्पत्ति का पता लगाने की कोशिश कर रहे वैज्ञानिकों को अपने समकालीनों के ऐतिहासिक विवरणों का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो इसकी प्रकृति के बारे में लगभग कुछ भी नहीं समझते थे। जीवाणु संक्रमण की अवधारणा से पहले, इसे पैदा करने वाले एजेंट की खोज से पहले, , "प्लेग" या "प्लेग" ( प्लेगतथा ताऊन) किसी भी महामारी रोग का नाम दिया जिसके कारण बड़ी संख्या में लोगों की मृत्यु हुई।

इस अर्थ में ऐतिहासिक साक्ष्य की अविश्वसनीयता के सबसे स्पष्ट उदाहरणों में से एक एथेनियन प्लेग है, जो 5 वीं शताब्दी ईसा पूर्व के अंत में पेलोपोनेसियन युद्ध के दौरान मुख्य भूमि ग्रीस पर टूट गया था। ग्रीक इतिहासकार थ्यूसीडाइड्स ने इसका विशद वर्णन किया है। युद्ध तब शुरू हुआ जब स्पार्टा द्वारा समर्थित थेबंस ने एथेंस के बोओटियन सहयोगी, प्लेटिया पर हमला किया। स्पार्टा के नेतृत्व में 60,000-मजबूत पेलोपोन्नी सेना, मई 431 ईसा पूर्व में एटिका में प्रवेश कर गई और अपने रास्ते में सब कुछ नष्ट करना शुरू कर दिया। आसपास के गांवों के निवासियों ने लंबी दीवारों के पीछे छिपने की जल्दबाजी की, जिसके परिणामस्वरूप शहर में भीड़भाड़ हो गई - कई लोगों ने खुली हवा में रात बिताई। पानी की कमी और अस्वच्छ परिस्थितियों ने बीमारी के प्रसार में योगदान दिया। शहर में एक महामारी फैल गई, जिसने एक चौथाई आबादी, यानी लगभग 30 हजार लोगों की जान ले ली। खुद पेरिकल्स, एथेनियन सेना के नेता और ग्रीक स्वर्ण युग के प्रमुख आंकड़ों में से एक, भी इसका शिकार हुए। साहित्य में इस महामारी के साथ "प्लेग" नाम अटका हुआ था, और कई वैज्ञानिकों ने हाल ही में यह माना था कि यह नाम इसकी प्रकृति को सही ढंग से दर्शाता है।

हालांकि, 2006 में, ग्रीक माइक्रोबायोलॉजिस्ट ने दिखाया कि पेरिकल्स एथेंस में महामारी की अपनी वर्तमान समझ में प्लेग नहीं था। वैज्ञानिकों ने एथेंस में प्राचीन केरामेकोस कब्रिस्तान में दफन कई लोगों के दांतों से बैक्टीरिया के डीएनए को अलग किया है। यह पता चला कि प्लेग बेसिलस जीनोम के टुकड़े साथ ही टाइफाइड, एंथ्रेक्स और चेचक के प्रेरक एजेंटों के डीएनए उनमें नहीं थे। ऐसा प्रतीत होता है कि साल्मोनेला महामारी का कारण बना है साल्मोनेला एंटरिका (टाइफी), जो खाद्य जनित संक्रमण का कारण बनता है - यह इसका डीएनए था जो पेरिकल्स के समकालीनों के दांतों में पाया गया था। हालांकि, अगर हम प्लेग संस्करण के बहिष्कार के बारे में बात नहीं करते हैं, लेकिन साल्मोनेलोसिस के महामारी के एकमात्र कारण के प्रमाण के बारे में बात करते हैं, तो लेखकों द्वारा प्राप्त डेटा अभी भी बहुत ही खंडित है।

यूरोप का सूर्यास्त

पहली विश्वसनीय रूप से सिद्ध महामारी जस्टिनियन प्लेग है, जो 532 में बीजान्टियम की राजधानी में प्रकट हुआ और 6वीं शताब्दी के अंत तक पूरे यूरोप में फैल गया। ऐतिहासिक साक्ष्य बताते हैं कि यह रोग अफ्रीका से मिस्र के अनाज के शिपमेंट के साथ आया था, हालांकि अभी तक कोई विश्वसनीय प्रमाण नहीं है। जैसे-जैसे यह बीमारी व्यापार मार्गों में फैलती गई, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि कॉन्स्टेंटिनोपल इसका उपरिकेंद्र बन गया। ऐसा माना जाता है कि 541-542 में प्लेग की आग के चरम पर राजधानी की लगभग 40 प्रतिशत आबादी की मृत्यु हो गई थी। “इस समय, बहुत कम लोग काम पर पाए जा सकते थे। सड़क पर मिलने वाले ज्यादातर लोग लाशों को ढोने वाले थे, ”केसरीस्की के इतिहासकार प्रोकोपियस कहते हैं। जस्टिनियन I की खुद प्लेग से मृत्यु हो गई।

मौजूदा अनुमानों के अनुसार, पहली महामारी ने यूरोप में 25 मिलियन लोगों को मार डाला, इसकी आबादी को आधा कर दिया, और एक शानदार 100 मिलियन लोग महामारी के शिकार हो गए। यह मत भूलो कि आज पृथ्वी की जनसंख्या छठी शताब्दी में संख्या के साथ पूरी तरह से अतुलनीय है, इसके अलावा, पहली महामारी प्रभावित हुई, जैसा कि हम जानते हैं, केवल पुरानी दुनिया।

जस्टिनियन प्लेग, जो कई वर्षों तक भड़कता रहा और फिर कम हो गया, यूरोप के "अंधेरे युग" की शुरुआत को चिह्नित करते हुए, वर्ष 700 तक ऐसी लहरों में जारी रहा। यह यूरोपीय संस्कृति और कलाओं में गिरावट, व्यापारिक संबंधों के विनाश का दौर था। उसी समय, निरंतर महामारियों से मुक्त हुई जनसंख्या, धीरे-धीरे बढ़ी और XIV सदी की शुरुआत तक तीन गुना हो गई।

जब एशिया के साथ व्यापार संबंध फिर से सुधरने लगे और मेडिसी, स्फोर्ज़ा और उनके प्रतिद्वंद्वियों जैसे पहले व्यापार और वित्तीय साम्राज्य यूरोप में प्रकट होने लगे, तो प्लेग यूरोप में लौट आया और यह समय जस्टिनियन के दिनों की तुलना में बहुत आगे चला गया। इस महामारी को बाद में ब्लैक डेथ के नाम से जाना जाने लगा।

"मैं मर जाऊँगा पुरुषों"

शायद, एक विशिष्ट लक्षण के कारण प्लेग को ब्लैक डेथ कहा जाने लगा - इससे पीड़ित लोगों की आंखों के चारों ओर काले घेरे, और शायद रोगियों की त्वचा पर दिखाई देने वाले काले धब्बे के कारण। उसी समय, बीमारी के पहले दिनों में दिखाई देने वाले लिम्फ नोड्स, बूबो की विशेषता सूजन के कारण बीमारी को बुबोनिक प्लेग कहा जाने लगा।

जैसा कि हो सकता है, लेकिन हम जस्टिनियन युग के प्लेग की तुलना में महामारी की दूसरी लहर के बारे में बहुत कुछ जानते हैं। ब्लैक डेथ यूरोप में व्यापारी जहाजों के साथ आया था जो 1347 में सिसिली में उतरे थे। यहाँ से यह पूरे यूरोप में फैल गया - ग्रीनलैंड तक, अफ्रीका के उत्तरी तट में प्रवेश किया, और अरब पहुँच गया।

यहाँ बताया गया है कि गियोवन्नी बोकासियो ने इस आक्रमण का वर्णन डिकैमरन के पहले पन्नों में कैसे किया है:

"इसलिए, परमेश्वर के पुत्र के उद्धारकर्ता देहधारण के समय से, एक हजार तीन सौ अड़तालीस वर्ष पहले ही बीत चुके हैं, जब गौरवशाली फ्लोरेंस, पूरे इटली में सबसे अच्छा शहर, एक विनाशकारी प्लेग द्वारा दौरा किया गया था; यह उत्पन्न हुआ, शायद स्वर्गीय निकायों के प्रभाव में, या शायद भगवान के सही क्रोध ने इसे हमारे पापों के लिए हम पर भेजा, ताकि हम उनके लिए प्रायश्चित कर सकें, लेकिन इससे कुछ साल पहले ही यह पूर्व में प्रकट हुआ और एक अनगिनत ले लिया जीवन की संख्या, और फिर लगातार एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाना और मन-उड़ाने वाले अनुपात में बढ़ते हुए, यह अंततः पश्चिम में पहुंच गया। "

ब्लैक डेथ की लहर यूरोप में कई अलग-अलग महामारियों के साथ बह गई, इसके बाद सापेक्षिक शांति की अवधि आई। महामारी लगभग 300 वर्षों तक जारी रही और केवल 17वीं शताब्दी के अंत तक फीकी पड़ गई। यह दिलचस्प है कि इस समय तक ब्लैक डेथ एक अर्थ में कुछ अच्छा करने में कामयाब हो गया था: 1665 की महामारी के कारण, आइजैक न्यूटन को कैम्ब्रिज छोड़ना पड़ा और अपने घर लौटना पड़ा, जहां 18 महीने के केंद्रित काम के लिए ग्रामीण एकांत में उन्होंने अपनी "शुरुआत" बनाई, जिसने सभी आधुनिक विज्ञान के सिद्धांतों को निर्धारित किया।

समुद्री संचार की कमी के बावजूद, ब्लैक डेथ रूस के आसपास नहीं गया। यह महामारी के प्रकोप के लगभग तुरंत बाद हुआ - 1349 में। करमज़िन के अनुसार, प्लेग स्कैंडिनेविया के माध्यम से आया और पहले पस्कोव और नोवगोरोड में फैल गया, जहां लगभग आधी आबादी की मृत्यु हो गई। क्रॉसलर के अनुसार, ग्लूखोव और बेलोज़र्स्क पूरी तरह से मर गए। कोस्टोमारोव की रिपोर्ट है कि 1387 में स्मोलेंस्क में "इतनी भीषण महामारी थी कि केवल पाँच लोग बचे थे जिन्होंने शहर छोड़ दिया और उनके पीछे के द्वार बंद कर दिए।"

ब्लैक डेथ ने XIV-XIX सदियों की सभी दवाओं की पूरी असहायता दिखाई, जिसे समकालीनों ने भी पहचाना। प्लेग डॉक्टर, जिनकी पोशाक काले लबादे और लंबी नाक वाले मुखौटे के साथ विनीशियन कार्निवल द्वारा अमर कर दी गई थी, न केवल बीमारी के प्रसार को रोक सकते थे, बल्कि इसके लिए पूरी तरह से अप्रभावी साधनों का उपयोग करके रोगी की पीड़ा को भी कम कर सकते थे: मेंढक डालना buboes पर और, ज़ाहिर है, रक्तपात। विशेष रूप से, वे आम तौर पर सामान्य ईमानदार डॉक्टरों की तुलना में कम से कम चार गुना अधिक फीस प्राप्त करते थे, हालांकि उनके रैंकों को बिना किसी शिक्षा के सभी प्रकार के साहसी लोगों के साथ भर दिया गया था (इसके लिए उन्हें विनम्रता से "अनुभववादी" कहा जाता था)।

Boccaccio और अन्य समकालीनों ने वर्णन किया कि उन्होंने इतने विस्तार से क्या देखा कि यह संदेह करने के लिए कि ब्लैक डेथ का कारण वास्तव में कारण था प्लेग, यह आवश्यक नहीं है:

"... रोग की शुरुआत पुरुषों और महिलाओं दोनों में बगल और ग्रोइन में ट्यूमर द्वारा चिह्नित की गई थी, जो मध्यम आकार के सेब या अंडे के आकार तक बढ़ रही थी - जिसके लिए लोग उन्हें बुबो कहते थे। बहुत कम समय में, रोगियों और अन्य स्थानों में घातक बूबो दिखाई दिए और उत्पन्न हुए। फिर कई में उपरोक्त बीमारी का एक नया लक्षण खोजा गया: हाथों पर, जांघों पर, साथ ही शरीर के बाकी हिस्सों पर काले या नीले धब्बे दिखाई दिए ... "

आणविक जीव विज्ञान के आधुनिक तरीकों के लिए धन्यवाद, हाल ही में न केवल यह दिखाना संभव हो गया है कि ब्लैक डेथ का कारण था , बल्कि उस बेहद दुर्भाग्यपूर्ण स्ट्रेन के डीएनए की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए भी। एक हालिया अध्ययन है कि सभी आधुनिक किस्में उसी ब्लैक डेथ के प्रत्यक्ष वंशज हैं, और वह खुद उनसे इतनी अलग नहीं है।

तनाव की पहचान के बारे में संदेह इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुआ कि, ऐतिहासिक साक्ष्यों के अनुसार, मध्य युग में, रोग बहुत अधिक तीव्र था और अब की तुलना में उच्च मृत्यु दर का कारण बना। इसके अलावा, गर्दन और बगल में ऊपरी शरीर में बूब्स अधिक बार दिखाई देते थे, लेकिन अब ज्यादातर रोगियों में वे अधिक बार कमर में दिखाई देते हैं (चूंकि पिस्सू वाहक अपने पैरों पर अधिक आसानी से कूदते हैं)। उम्मीदों के विपरीत, जानवरों के प्रयोगों ने ब्लैक डेथ स्ट्रेन के लगभग समान विषाणु का प्रदर्शन किया है, और डीएनए में पाए गए अंतर किसी भी तरह से महत्वपूर्ण नहीं थे।

एशियाई लहर

चाय उत्पादन के लिए प्रसिद्ध चीनी प्रांत युन्नान में 1855 में प्लेग की तीसरी या एशियाई लहर शुरू हुई। सदी के अंत तक, यह हांगकांग और बॉम्बे पहुंच गया, जहां से यह स्टीमर द्वारा दुनिया भर में फैल गया। चूहे-विरोधी डिस्क के आविष्कार (बेहद सरल) के लिए भी महामारी को शामिल नहीं किया जा सका, जो रस्सियों पर लगाए गए थे और पिस्सू वाहक जहाजों में प्रवेश करने से रोकते थे। अकेले भारत में, एशियाई प्लेग ने 12.5 मिलियन लोगों की जान ली।

सौभाग्य से, 19वीं शताब्दी के अंत तक, टीकों का आविष्कार हो चुका था, और सूक्ष्म जीव विज्ञान फल-फूल रहा था। चेचक के खिलाफ लड़ाई की सफलता से प्रेरित होकर, 1894 में जापानी वैज्ञानिक शिबासाबुरो किताजातो और फ्रांसीसी अलेक्जेंडर इर्सन इलाज की तलाश में बॉम्बे गए। वे दोनों लगभग एक साथ प्लेग के सूक्ष्मजीव-कारक एजेंट का पता लगाने में कामयाब रहे। उसी समय, जैसा कि बाद में पता चला, किताज़ातो, जिसे पहली बार व्यापक मान्यता मिली, ने वास्तव में एक सहवर्ती (साथ देने वाले) जीवाणु की खोज की, और यर्सन द्वारा पृथक किया गया तनाव सही रोगज़नक़ निकला - यह 1970 में उसका नाम था। रोगज़नक़ के सामान्य नाम में अमर था Yersinia.

खोज के दो साल बाद ही, यर्सन एक एंटी-प्लेग सीरम प्राप्त करने में कामयाब रहे, और बाद में अन्य वैज्ञानिक एक टीका बनाने में सक्षम थे, और एक से अधिक। हालांकि, प्लेग पर जीत के बारे में बात करना असंभव था जब तक कि अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने 20 वीं शताब्दी का मुख्य आविष्कार नहीं किया, जिसने मानव जीवन को बदल दिया - हम एंटीबायोटिक दवाओं की खोज के बारे में बात कर रहे हैं। आज प्लेग एक गंभीर बीमारी है, जिसका समय पर निदान होने पर स्ट्रेप्टोमाइसिन के दस दिनों में ठीक किया जा सकता है। दुनिया के विभिन्न हिस्सों में अभी भी जिन मौतों की रिपोर्ट की जाती है, वे विरोधाभासी रूप से मौजूदा चिकित्सा की प्रभावशीलता को दर्शाती हैं। आमतौर पर वे इस तथ्य का परिणाम होते हैं कि डॉक्टर केवल उस बीमारी को नहीं पहचान सकते हैं जो केवल पाठ्यपुस्तकों के पन्नों पर सामने आई थी।

अज्ञात प्लेग

चिकित्सा में प्रगति यह भ्रामक धारणा पैदा करती है कि आज, यदि सब कुछ नहीं है, तो प्लेग के बारे में लगभग सब कुछ ज्ञात है। करीब से देखने पर पता चलता है कि ऐसा बिल्कुल नहीं है। और बीमारी को हराने की भावना, यदि आप लंबी अवधि में सोचते हैं, तो वास्तव में धोखा भी है।

सबसे पहले, उत्पत्ति का प्रश्न ही खुला रहता है। ... यह ज्ञात है कि यह जीवाणु, एस्चेरिचिया कोलाई का एक रिश्तेदार, कई दसियों हज़ार साल पहले काफी सामान्य एंटरोबैक्टीरियम था जो आंतों में रहता था और सबसे गंभीर मामले में - साल्मोनेलोसिस जैसे आंतों की विषाक्तता का कारण बनता था। वास्तव में यह जीवाणु कैसा है, यर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, एक घातक प्लेग बन गया, यह स्पष्ट नहीं है। रूसी माइक्रोबायोलॉजिस्ट विक्टर और नीना सनत्सोव्स ए.एन. सेवरत्सोव रूसी विज्ञान अकादमी ने इस संक्रमण का एक जटिल काल्पनिक तंत्र विकसित किया है, जो मर्मोट्स की सर्दियों की विशेषताओं से जुड़ा है और जलवायु परिवर्तन को ध्यान में रखता है, लेकिन यह वास्तविक प्रक्रिया को कितना दर्शाता है यह अभी भी स्पष्ट नहीं है।

दूसरे, वैज्ञानिकों को यह नहीं पता है कि प्लेग ने यूरोप में केवल छठी शताब्दी ईस्वी में ही प्रवेश क्यों किया और उससे पहले इसे दरकिनार कर दिया। स्थापित व्यापार संबंध बहुत पहले मौजूद थे - यह ग्रीक उपनिवेशों को याद करने के लिए पर्याप्त है, जो 7 वीं शताब्दी ईसा पूर्व में पुर्तगाल से आज़ोव सागर तक फैला था। यदि उस समय वास्तव में कोई प्लेग नहीं था, तो इसे या तो आश्चर्यजनक भाग्य द्वारा समझाया जा सकता है, या (फिर से, समझ से बाहर) ग्रीक एक्यूमिन में प्लेग की अनुपस्थिति।

तीसरा, यह ज्ञात नहीं है कि प्लेग की पहली और दूसरी लहरें ठीक उसी समय तक क्यों चलीं, जब तक वे चलीं, और वे सभी समान क्यों समाप्त हुईं। यह स्पष्ट नहीं है कि अन्धकार युग में महामारियों की स्पष्ट अनुपस्थिति और 18वीं और 19वीं शताब्दी की शुरुआत में उनकी दुर्लभता को कैसे समझाया जा सकता है।

और, अंत में, पांचवां, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या प्लेग पर जीत अंतिम है और इस संबंध में मानव जाति को और कितने शांत वर्ष आवंटित किए गए हैं। प्लेग के खिलाफ एंटीबायोटिक्स मुख्य हथियार बने हुए हैं, और आधुनिक दुनिया में उनके साथ स्थिति अधिक से अधिक खतरनाक होती जा रही है। प्रभावी वैश्विक नियामक निकायों की कमी, पर्यावरण में एंटीबायोटिक दवाओं की रिहाई और नई पीढ़ी की दवाओं के विकास पर पैसा खर्च करने के लिए वाणिज्यिक कंपनियों की अनिच्छा प्रभावी दवाओं की आपूर्ति को लगातार कम कर रही है। दवा कंपनियों के लगभग सभी अन्य उत्पादों के विपरीत, एंटीबायोटिक दवाओं का निर्माण एक दुखद विरोधाभास से जुड़ा है: प्रत्येक नई पीढ़ी अधिक विषाक्त, कम प्रभावी और अधिक महंगी हो जाती है, जबकि इसे केवल कुछ हजार रोगियों को ही बेचा जा सकता है जो कि प्रतिरोधी उपभेदों से संक्रमित हैं। संक्रमण। यह सब इस संभावना को बनाता है कि आने वाली पीढ़ियां 20वीं शताब्दी को मानव जाति के एक सुंदर लेकिन संक्षिप्त स्वर्ण युग के रूप में और अधिक वास्तविक रूप से याद करेंगी।

वे प्राचीन विश्व के भी हैं। तो, इफिसुस के रूफस, जो सम्राट ट्रोजन के समय में रहते थे, ने अधिक प्राचीन डॉक्टरों (जिनके नाम हम तक नहीं पहुंचे) का जिक्र करते हुए लीबिया, सीरिया और मिस्र में निश्चित रूप से बुबोनिक प्लेग के कई मामलों का वर्णन किया।

पलिश्ती शांत नहीं हुए और तीसरी बार युद्ध की ट्राफी और उसके साथ प्लेग को अस्कालोन शहर में पहुँचाया। तब पलिश्तियों के सब हाकिम अर्थात् पलिश्तियों के पांचों नगरों के राजा वहां इकट्ठे हुए, और उन्होंने सन्दूक को इस्राएलियों के हाथ लौटाने का निश्चय किया, क्योंकि वे जान गए थे कि इस रोग को फैलने से रोकने का यही एक उपाय है। और अध्याय 5 का अंत उस वातावरण के वर्णन के साथ होता है जो उस बर्बाद शहर में व्याप्त था। "और जो नहीं मरे थे वे वृद्धि के साथ मारे गए थे, यहां तक ​​​​कि शहर का रोना स्वर्ग पर चढ़ गया" (1 शमू।)। अध्याय 6 में पलिश्तियों के सब हाकिमों की उस सभा का वर्णन है, जिसमें याजक और भविष्य बताने वाले बुलाए गए थे। उन्होंने परमेश्वर को कर्तव्य का बलिदान चढ़ाने की सलाह दी - सन्दूक में डालने के लिए, इसे इस्राएलियों को लौटाने से पहले, उपहार। “पलिश्तियों के सरदारों की गिनती के अनुसार, सोने की पांच गांठें, और सोने के पांच चूहे, जो पृथ्वी को उजाड़ देते हैं; क्योंकि दण्ड तुम सब के लिए और तुम्हारे शासकों के लिए एक है ”(1 शमू.)। बाइबिल की यह परंपरा कई मायनों में दिलचस्प है: इसमें एक महामारी के बारे में एक छिपा हुआ संदेश है जो कि पलिश्ती के सभी पांच शहरों को सबसे अधिक प्रभावित करता है। यह ब्यूबोनिक प्लेग के बारे में हो सकता है, जो छोटे से लेकर बड़े लोगों को प्रभावित करता है और साथ में कमर में दर्दनाक वृद्धि की उपस्थिति के साथ होता है - बूबो। सबसे उल्लेखनीय बात यह है कि पलिश्ती याजकों ने, जाहिरा तौर पर, इस बीमारी को कृन्तकों की उपस्थिति से जोड़ा: इसलिए चूहों की सुनहरी मूर्तियां "पृथ्वी को तबाह कर रही हैं।"

बाइबिल में एक और मार्ग है जिसे प्लेग के एक अन्य मामले का रिकॉर्ड माना जाता है। राजाओं की चौथी पुस्तक (2 राजा) अश्शूर के राजा सिनाचेरीब के अभियान के बारे में बताती है, जिसने यरूशलेम को तबाह करने का फैसला किया था। एक विशाल सेना ने शहर को घेर लिया, लेकिन उसे नहीं लिया। और जल्द ही सिनाचेरीब सेना के अवशेषों के साथ लड़ाई के बिना वापस ले लिया, जिसमें "प्रभु के दूत" ने रात के दौरान 185 हजार सैनिकों को मारा (4 राजा)।

ऐतिहासिक समय में प्लेग महामारी

जैविक हथियार के रूप में प्लेग

एक जैविक हथियार के रूप में प्लेग रोगज़नक़ के उपयोग की गहरी ऐतिहासिक जड़ें हैं। विशेष रूप से, प्राचीन चीन और मध्ययुगीन यूरोप की घटनाओं ने जल स्रोतों और जल आपूर्ति प्रणालियों को दूषित करने के लिए हूणों, तुर्कों और मंगोलों द्वारा संक्रमित जानवरों (घोड़ों और गायों), मानव शरीर की लाशों का उपयोग दिखाया। कुछ शहरों (काफ्फा की घेराबंदी) की घेराबंदी के दौरान संक्रमित सामग्री की निकासी के मामलों के बारे में ऐतिहासिक जानकारी है।

आधुनिकतम

सालाना, प्लेग से संक्रमित लोगों की संख्या लगभग 2.5 हजार लोगों की है, और इसमें कोई गिरावट नहीं आई है।

उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 1989 से 2004 तक, 24 देशों में लगभग चालीस हजार मामले दर्ज किए गए थे, और मृत्यु दर मामलों की संख्या का लगभग 7% थी। एशिया (कजाखस्तान, चीन, मंगोलिया और वियतनाम), अफ्रीका (कांगो, तंजानिया और मेडागास्कर), पश्चिमी गोलार्ध (यूएसए, पेरू) के कई देशों में, मानव संक्रमण के मामले लगभग हर साल दर्ज किए जाते हैं।

इसी समय, रूस के क्षेत्र में प्राकृतिक foci के क्षेत्र में (कुल क्षेत्रफल 253 हजार किमी 2 से अधिक के साथ) 20 हजार से अधिक लोगों को संक्रमण का खतरा है। रूस के लिए, रूस (कजाकिस्तान, मंगोलिया, चीन) से सटे राज्यों में नए मामलों की वार्षिक पहचान से स्थिति जटिल है, प्लेग के एक विशिष्ट वेक्टर के दक्षिण पूर्व एशिया के देशों से परिवहन और व्यापार प्रवाह के माध्यम से आयात - पिस्सू ज़ेनोप्सिला चेओपिस .

2001 से 2006 तक, रूस में प्लेग रोगज़नक़ के 752 उपभेदों को दर्ज किया गया था। फिलहाल, सबसे सक्रिय प्राकृतिक केंद्र अस्त्रखान क्षेत्र, काबर्डिनो-बाल्केरियन और कराची-चर्केस गणराज्य, अल्ताई, दागिस्तान, कलमीकिया, टावा के गणराज्यों में स्थित हैं। विशेष रूप से चिंता इंगुश और चेचन गणराज्य में स्थित foci की गतिविधि की व्यवस्थित निगरानी की कमी है।

जुलाई 2016 में, रूस में अल्ताई गणराज्य के कोश-अगाच जिले में बुबोनिक प्लेग के साथ एक दस वर्षीय लड़के को अस्पताल ले जाया गया था।

2001-2003 में, कजाकिस्तान गणराज्य में प्लेग के 7 मामले दर्ज किए गए (एक मौत के साथ), मंगोलिया में - 23 (3 मौतें), चीन में 2001-2002 में, 109 लोग बीमार पड़ गए (9 मौतें)। रूसी संघ से सटे कजाकिस्तान, चीन और मंगोलिया गणराज्य के प्राकृतिक केंद्र में महामारी और महामारी की स्थिति का पूर्वानुमान प्रतिकूल बना हुआ है।

अगस्त 2014 के अंत में, मेडागास्कर में फिर से एक प्लेग का प्रकोप हुआ, जिसने नवंबर 2014 के अंत तक 119 मामलों में से 40 लोगों की जान ले ली थी।

पूर्वानुमान

आधुनिक चिकित्सा की शर्तों के तहत, बुबोनिक रूप में मृत्यु दर 5-10% से अधिक नहीं होती है, लेकिन अन्य रूपों में उपचार जल्दी शुरू होने पर वसूली का प्रतिशत काफी अधिक होता है। कुछ मामलों में, रोग का एक क्षणिक सेप्टिक रूप संभव है, इंट्राविटल निदान और उपचार ("प्लेग का पूर्ण रूप") के लिए खराब रूप से उत्तरदायी है।

संक्रमण

प्लेग का प्रेरक एजेंट कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है, थूक में अच्छी तरह से रहता है, लेकिन 55 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यह 10-15 मिनट के भीतर मर जाता है, और जब उबाला जाता है - लगभग तुरंत। संक्रमण का द्वार - क्षतिग्रस्त त्वचा (एक पिस्सू के काटने के साथ, एक नियम के रूप में, ज़ेनोप्सिला चेओपिस), श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली, पाचन तंत्र, कंजाक्तिवा।

मुख्य वाहक के अनुसार, प्लेग के प्राकृतिक फॉसी को जमीनी गिलहरियों, मर्मोट्स, सैंडबर्ड्स, वोल्स और पिका में विभाजित किया गया है। जंगली कृन्तकों के अलावा, तथाकथित सिन्थ्रोपिक कृन्तकों (विशेष रूप से, चूहों और चूहे की तरह), साथ ही कुछ जंगली जानवर (हार्स, लोमड़ियों), जो शिकार की वस्तु हैं, को कभी-कभी एपिज़ूटिक प्रक्रिया में शामिल किया जाता है। घरेलू पशुओं में ऊंट प्लेग से पीड़ित हैं।

एक प्राकृतिक फोकस में, संक्रमण आमतौर पर एक पिस्सू के काटने से होता है जो पहले एक बीमार कृंतक को खिलाया जाता था। संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है जब सिनथ्रोपिक कृन्तकों को एपिज़ूटिक में शामिल किया जाता है। संक्रमण तब भी होता है जब कृन्तकों का शिकार करते हैं और उनकी आगे की प्रक्रिया करते हैं। लोगों के बड़े पैमाने पर रोग तब होते हैं जब एक बीमार ऊंट का वध किया जाता है, चमड़ी काटा जाता है, संसाधित किया जाता है। एक संक्रमित व्यक्ति, बदले में, प्लेग का एक संभावित स्रोत है, रोगज़नक़ का संचरण, जिससे रोग के रूप के आधार पर किसी अन्य व्यक्ति या जानवर को, हवाई बूंदों द्वारा, संपर्क द्वारा या संचरण द्वारा किया जा सकता है।

पिस्सू प्लेग रोगज़नक़ के एक विशिष्ट वाहक हैं। यह पिस्सू के पाचन तंत्र की संरचना की ख़ासियत के कारण है: पेट के सामने, पिस्सू का घेघा एक मोटा होना - एक गण्डमाला बनाता है। जब एक संक्रमित जानवर (चूहा) काटता है, तो प्लेग का जीवाणु पिस्सू के गण्डमाला में बस जाता है और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है, इसे पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है (तथाकथित "प्लेग ब्लॉक")। रक्त पेट में प्रवेश नहीं कर सकता है, इसलिए पिस्सू रोगज़नक़ के साथ रक्त को घाव में वापस कर देता है। और चूंकि इस तरह के एक पिस्सू को लगातार भूख की भावना से पीड़ा होती है, यह मालिक से मालिक के पास रक्त के अपने हिस्से को प्राप्त करने की उम्मीद में गुजरता है और मरने से पहले बड़ी संख्या में लोगों को संक्रमित करने का प्रबंधन करता है (ऐसे पिस्सू दस से अधिक नहीं रहते हैं) दिन, लेकिन कृन्तकों पर किए गए प्रयोगों से पता चला है कि एक पिस्सू 11 मेजबानों को संक्रमित कर सकता है)।

जब प्लेग बैक्टीरिया से संक्रमित पिस्सू किसी व्यक्ति को काटने की जगह पर काटता है, तो रक्तस्रावी सामग्री (त्वचा रूप) से भरा एक पप्यूल या फुंसी दिखाई दे सकता है। फिर प्रक्रिया लिम्फैंगाइटिस की अभिव्यक्ति के बिना लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलती है। लिम्फ नोड्स के मैक्रोफेज में बैक्टीरिया के गुणन से उनकी तेज वृद्धि, संलयन और एक समूह ("बुबो") का निर्माण होता है। संक्रमण का आगे सामान्यीकरण, जो कड़ाई से अनिवार्य नहीं है, विशेष रूप से आधुनिक एंटीबायोटिक चिकित्सा की शर्तों के तहत, लगभग सभी आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ, एक सेप्टिक रूप का विकास हो सकता है। महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, यह महत्वपूर्ण है कि प्लेग बैक्टरेरिया विकसित हो, परिणामस्वरूप, एक बीमार व्यक्ति स्वयं संपर्क या संचरण द्वारा संक्रमण का स्रोत बन जाता है। हालांकि, रोग के फुफ्फुसीय रूप के विकास के साथ फेफड़े के ऊतकों में संक्रमण की "जांच" द्वारा सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। प्लेग निमोनिया के विकास के बाद से, रोग का फुफ्फुसीय रूप पहले से ही एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित किया जा चुका है - अत्यंत खतरनाक, बहुत तीव्र पाठ्यक्रम के साथ।

लक्षण

प्लेग के बुबोनिक रूप को तीव्र रूप से दर्दनाक समूह की उपस्थिति की विशेषता है, सबसे अधिक बार एक तरफ वंक्षण लिम्फ नोड्स। ऊष्मायन अवधि 2-6 दिन (कम अक्सर 1-12 दिन) होती है। कुछ ही दिनों में समूह का आकार बढ़ जाता है, इसके ऊपर की त्वचा हाइपरमिक हो सकती है। इसी समय, लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों में वृद्धि हुई है - माध्यमिक बूब्स। प्राथमिक फोकस के लिम्फ नोड्स नरम हो जाते हैं, जब पंचर, प्युलुलेंट या रक्तस्रावी सामग्री प्राप्त होती है, जिसके सूक्ष्म विश्लेषण से द्विध्रुवी धुंधला के साथ बड़ी संख्या में ग्राम-नकारात्मक छड़ का पता चलता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की अनुपस्थिति में, उत्सव लिम्फ नोड्स खोले जाते हैं। फिर फिस्टुला का धीरे-धीरे उपचार होता है। रोगी की स्थिति की गंभीरता धीरे-धीरे 4-5 वें दिन तक बढ़ जाती है, तापमान बढ़ सकता है, कभी-कभी तेज बुखार तुरंत प्रकट होता है, लेकिन पहले तो रोगियों की स्थिति आमतौर पर संतोषजनक रहती है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि एक व्यक्ति जो बुबोनिक प्लेग से बीमार हो गया है, वह खुद को स्वस्थ मानते हुए दुनिया के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में उड़ सकता है।

हालांकि, किसी भी समय, प्लेग का बुबोनिक रूप प्रक्रिया के सामान्यीकरण का कारण बन सकता है और द्वितीयक सेप्टिक या द्वितीयक फुफ्फुसीय रूप में बदल सकता है। इन मामलों में, रोगी की स्थिति बहुत जल्दी बेहद मुश्किल हो जाती है। नशे के लक्षण घंटे के हिसाब से बढ़ते जाते हैं। भीषण ठंड के बाद तापमान उच्च ज्वर की संख्या तक बढ़ जाता है। सेप्सिस के सभी लक्षण नोट किए जाते हैं: मांसपेशियों में दर्द, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, भीड़, इसके नुकसान तक, कभी-कभी आंदोलन (रोगी बिस्तर पर भागता है), अनिद्रा। निमोनिया के विकास के साथ, सायनोसिस बढ़ जाता है, बड़ी संख्या में प्लेग स्टिक युक्त झागदार खूनी थूक के अलग होने के साथ एक खांसी दिखाई देती है। यह वह थूक है जो अब प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेग के विकास के साथ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण का स्रोत बन जाता है।

प्लेग के सेप्टिक और न्यूमोनिक रूप, किसी भी गंभीर सेप्सिस की तरह, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के साथ आगे बढ़ते हैं: त्वचा पर मामूली रक्तस्राव दिखाई दे सकता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव संभव है (खूनी द्रव्यमान, मेलेना की उल्टी), गंभीर क्षिप्रहृदयता, तेजी से और रक्तचाप में सुधार (डोपामाइन) की आवश्यकता होती है। ऑस्कुलेटरी - द्विपक्षीय फोकल निमोनिया की एक तस्वीर।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्राथमिक सेप्टिक या प्राथमिक फुफ्फुसीय रूप की नैदानिक ​​​​तस्वीर मौलिक रूप से माध्यमिक रूपों से भिन्न नहीं होती है, लेकिन प्राथमिक रूपों में अक्सर कम ऊष्मायन अवधि होती है - कई घंटों तक।

निदान

आधुनिक परिस्थितियों में निदान में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एक महामारी विज्ञान के इतिहास द्वारा निभाई जाती है। प्लेग (वियतनाम, बर्मा, बोलीविया, इक्वाडोर, कराकल्पाकिया, आदि) के लिए स्थानिक क्षेत्रों से आगमन, या ऊपर वर्णित बुबोनिक रूप के लक्षणों वाले रोगी के प्लेग रोधी स्टेशनों से या सबसे गंभीर के संकेतों के साथ - के साथ रक्तस्राव और खूनी थूक - गंभीर लिम्फैडेनोपैथी के साथ निमोनिया पहले संपर्क के डॉक्टर के लिए कथित प्लेग और उसके सटीक निदान को स्थानीय बनाने के लिए सभी उपाय करने के लिए पर्याप्त गंभीर तर्क है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि आधुनिक दवा रोकथाम की स्थितियों में, कुछ समय के लिए खांसी के प्लेग रोगी के संपर्क में रहने वाले कर्मियों में बीमारी की संभावना बहुत कम है। वर्तमान में, चिकित्सा कर्मियों के बीच प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेग (अर्थात एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण के मामले) का कोई मामला नहीं है। बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनों का उपयोग करके एक सटीक निदान स्थापित किया जाना चाहिए। उनके लिए सामग्री एक उत्सव लिम्फ नोड, थूक, रोगी का रक्त, नालव्रण और अल्सर से मुक्ति है।

प्रयोगशाला निदान एक फ्लोरोसेंट विशिष्ट एंटीसेरम का उपयोग करके किया जाता है, जो अल्सर के निर्वहन के धब्बे, लिम्फ नोड्स के पंचर, रक्त अगर पर प्राप्त संस्कृति को दाग देता है।

इलाज

मध्य युग में, प्लेग का व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया गया था, मुख्य रूप से प्लेग बुबो को काटने या जलाने के लिए क्रियाओं को कम कर दिया गया था। किसी को बीमारी का असली कारण नहीं पता था, इसलिए इसका इलाज कैसे किया जाए, इसका कोई अंदाजा नहीं था। डॉक्टरों ने सबसे अजीबोगरीब उपाय आजमाए। ऐसी ही एक दवा में 10 साल पुराने शीरे, बारीक कटे हुए सांप, वाइन और 60 अन्य घटकों का मिश्रण शामिल था। एक अन्य विधि के अनुसार, रोगी बारी-बारी से अपनी बाईं ओर सोता है, फिर अपनी दाईं ओर। 13वीं सदी से ही क्वारंटाइन की मदद से प्लेग की महामारी को सीमित करने का प्रयास किया जा रहा है।

प्लेग चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण मोड़ 1947 में आया था, जब मंचूरिया में प्लेग के इलाज के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन का उपयोग करने वाले सोवियत डॉक्टर दुनिया में पहले थे। नतीजतन, स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ इलाज किए गए सभी रोगी ठीक हो गए, जिसमें न्यूमोनिक प्लेग वाला एक रोगी भी शामिल था, जिसे पहले से ही निराशाजनक माना जाता था।

प्लेग रोगियों का उपचार वर्तमान में एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स और औषधीय एंटी-प्लेग सीरम के साथ किया जाता है। बीमारी के संभावित फॉसी की रोकथाम में बंदरगाह शहरों में विशेष संगरोध उपायों को अंजाम देना, अंतरराष्ट्रीय उड़ानों पर जाने वाले सभी जहाजों को हटाना, स्टेपी क्षेत्रों में विशेष एंटी-प्लेग संस्थान बनाना, जहां कृंतक पाए जाते हैं, कृन्तकों के बीच प्लेग एपिज़ूटिक्स की पहचान करना और उनका मुकाबला करना शामिल है। .

रूस में एंटी-प्लेग सैनिटरी उपाय

प्लेग की आशंका होने पर जिले के स्वच्छता-महामारी विज्ञान केंद्र को तत्काल इसकी सूचना दी जाती है। जिस डॉक्टर को संक्रमण का संदेह होता है वह अधिसूचना भरता है, और इसकी अग्रेषण उस संस्था के प्रधान चिकित्सक द्वारा प्रदान की जाती है जहां ऐसा रोगी पाया जाता है।

रोगी को तुरंत एक संक्रामक अस्पताल के बॉक्स में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। एक चिकित्सा संस्थान के डॉक्टर या पैरामेडिकल वर्कर, किसी बीमार व्यक्ति का पता चलने पर या प्लेग होने का संदेह होने पर, रोगियों के आगे प्रवेश को रोकने और चिकित्सा संस्थान से प्रवेश और बाहर निकलने पर रोक लगाने के लिए बाध्य है। कार्यालय, वार्ड में रहकर, चिकित्सा कर्मी को रोगी की पहचान के बारे में अपने लिए उपलब्ध मुख्य चिकित्सक को सूचित करना चाहिए और प्लेग रोधी सूट और कीटाणुनाशक की मांग करनी चाहिए।

फेफड़ों की क्षति के साथ एक रोगी को प्राप्त करने के मामलों में, एक पूर्ण प्लेग विरोधी सूट पहनने से पहले, चिकित्सा कार्यकर्ता को स्ट्रेप्टोमाइसिन समाधान के साथ आंखों, मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली का इलाज करना चाहिए। खांसी की अनुपस्थिति में, आप अपने हाथों को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज करने के लिए खुद को सीमित कर सकते हैं। एक चिकित्सा संस्थान या घर पर बीमार को स्वस्थ से अलग करने के उपाय करने के बाद, रोगी के साथ संपर्क करने वाले व्यक्तियों की एक सूची तैयार की जाती है, जिसमें अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, आयु, कार्य स्थान, पेशा, घर का पता।

प्लेग रोधी संस्था से सलाहकार के आने तक स्वास्थ्य कर्मी प्रकोप में रहता है। उनके आइसोलेशन का मुद्दा केस-दर-मामला आधार पर तय किया जाता है। सलाहकार बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के लिए सामग्री लेता है, जिसके बाद एंटीबायोटिक के साथ रोगी का विशिष्ट उपचार शुरू किया जा सकता है।

जब किसी मरीज की पहचान ट्रेन, हवाई जहाज, जहाज पर, हवाई अड्डे पर, रेलवे स्टेशन पर होती है, तो चिकित्साकर्मियों की हरकतें वही रहती हैं, हालांकि संगठनात्मक उपाय अलग-अलग होंगे। इस बात पर जोर देना जरूरी है कि पहचान के तुरंत बाद एक संदिग्ध मरीज को दूसरों से अलग करना शुरू कर देना चाहिए।

संस्था के प्रमुख चिकित्सक, प्लेग के संदिग्ध रोगी की पहचान के बारे में एक संदेश प्राप्त करने के बाद, अस्पताल के विभागों के बीच संचार को रोकने के उपाय करते हैं, पॉलीक्लिनिक के फर्श, उस भवन को छोड़ने पर रोक लगाते हैं जहां रोगी पाया जाता है। इसके साथ ही बेहतर संगठन और प्लेग विरोधी संस्था को एक आपातकालीन संदेश के प्रसारण का आयोजन करता है। निम्नलिखित डेटा की अनिवार्य प्रस्तुति के साथ सूचना का रूप मनमाना हो सकता है: अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, रोगी की आयु, निवास स्थान, पेशा और कार्य स्थान, पता लगाने की तिथि, रोग की शुरुआत का समय, उद्देश्य डेटा, प्रारंभिक निदान, फोकस को स्थानीय बनाने के लिए किए गए प्राथमिक उपाय, स्थिति और रोगी की पहचान करने वाले डॉक्टर का नाम। जानकारी के साथ, प्रबंधक सलाहकारों और आवश्यक सहायता के लिए कहता है।

हालांकि, कुछ स्थितियों में, उस संस्थान में अस्पताल में भर्ती होना (जब तक एक सटीक निदान स्थापित नहीं हो जाता) करना अधिक उपयुक्त हो सकता है, जहां रोगी इस धारणा के समय होता है कि उसे प्लेग है। उपचार के उपाय कर्मियों के संक्रमण की रोकथाम से अविभाज्य हैं, जिन्हें तुरंत 3-लेयर गॉज मास्क, शू कवर, 2-लेयर गॉज स्कार्फ जो पूरी तरह से बालों को ढंकता है, और सुरक्षा चश्मा श्लेष्म झिल्ली पर थूक के छींटे को रोकने के लिए लगाना चाहिए। आंखें। रूसी संघ में स्थापित नियमों के अनुसार, कर्मियों को एंटी-प्लेग सूट पहनना चाहिए या गुणों में समान संक्रामक-विरोधी सुरक्षा के विशेष साधनों का उपयोग करना चाहिए। रोगी के संपर्क में आने वाले सभी कर्मी आगे की सहायता के लिए बने रहते हैं। एक विशेष चिकित्सा पोस्ट उस डिब्बे को अलग करती है जहां रोगी और उसकी देखभाल करने वाले कर्मचारी अन्य लोगों के संपर्क से दूर होते हैं। पृथक डिब्बे में एक शौचालय और एक उपचार कक्ष शामिल होना चाहिए। आइसोलेशन वार्ड में सभी कर्मचारी अपने दिनों की अवधि के लिए तत्काल एंटीबायोटिक रोगनिरोधी उपचार प्राप्त करते हैं।

प्लेग उपचार जटिल है और इसमें एटियोट्रोपिक, रोगजनक और रोगसूचक एजेंटों का उपयोग शामिल है। प्लेग के उपचार के लिए, स्ट्रेप्टोमाइसिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी हैं: स्ट्रेप्टोमाइसिन, डायहाइड्रोस्ट्रेप्टोमाइसिन, पासोमाइसिन। इस मामले में, स्ट्रेप्टोमाइसिन सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। प्लेग के बुबोनिक रूप के साथ, रोगी को दिन में 3-4 बार स्ट्रेप्टोमाइसिन (3 ग्राम की दैनिक खुराक), टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (वाइब्रोमाइसिन, मॉर्फोसाइक्लिन) IV, 4 ग्राम / दिन के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। अंतःशिरा नशा के मामले में, खारा समाधान, हेमोडिसिस इंजेक्ट किया जाता है। बुबोनिक रूप में रक्तचाप में गिरावट को अपने आप में प्रक्रिया के सामान्यीकरण का संकेत माना जाना चाहिए, सेप्सिस का संकेत; इस मामले में, पुनर्जीवन उपायों, डोपामाइन की शुरूआत, एक स्थायी कैथेटर की स्थापना करना आवश्यक हो जाता है। प्लेग के फुफ्फुसीय और सेप्टिक रूपों के साथ, स्ट्रेप्टोमाइसिन की खुराक 4-5 ग्राम / दिन तक बढ़ जाती है, और टेट्रासाइक्लिन - 6 ग्राम तक। स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रतिरोधी रूपों में, क्लोरैम्फेनिकॉल सक्सिनेट को 6-8 ग्राम IV तक प्रशासित किया जा सकता है। जब स्थिति में सुधार होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक कम हो जाती है: स्ट्रेप्टोमाइसिन - 2 ग्राम / दिन तक तापमान सामान्य होने तक, लेकिन कम से कम 3 दिनों के लिए, टेट्रासाइक्लिन - मुंह से 2 ग्राम / दिन तक, क्लोरैम्फेनिकॉल - तक 3 ग्राम / दिन, कुल मिलाकर 20-25 ग्राम। प्लेग और बाइसेप्टोल के उपचार में बड़ी सफलता के साथ प्रयोग किया जाता है।

फुफ्फुसीय, सेप्टिक रूप के साथ, रक्तस्राव का विकास, वे तुरंत प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट के सिंड्रोम को रोकना शुरू कर देते हैं: प्लास्मफेरेसिस किया जाता है (प्लास्टिक की थैलियों में आंतरायिक प्लास्मफेरेसिस को किसी भी अपकेंद्रित्र पर विशेष या वायु शीतलन की क्षमता के साथ किया जा सकता है। हटाए गए प्लाज्मा की मात्रा में 1-1.5 लीटर जब ताजा जमे हुए प्लाज्मा की समान मात्रा के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम की उपस्थिति में, ताजा जमे हुए प्लाज्मा के दैनिक इंजेक्शन 2 लीटर से कम नहीं होने चाहिए। सेप्सिस की सबसे तीव्र अभिव्यक्तियों की राहत से पहले, प्लास्मफेरेसिस प्रतिदिन किया जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम के संकेतों का गायब होना, रक्तचाप का स्थिरीकरण, आमतौर पर सेप्सिस के साथ, प्लास्मफेरेसिस सत्र को समाप्त करने के लिए आधार हैं। इसी समय, रोग की तीव्र अवधि में प्लास्मफेरेसिस का प्रभाव लगभग तुरंत देखा जाता है, नशा के लक्षण कम हो जाते हैं, रक्तचाप को स्थिर करने के लिए डोपामाइन की आवश्यकता कम हो जाती है, मांसपेशियों में दर्द कम हो जाता है और सांस की तकलीफ कम हो जाती है।

न्यूमोनिक या सेप्टिक प्लेग के रोगी के लिए उपचार प्रदान करने वाले चिकित्सा कर्मियों की टीम में एक गहन देखभाल विशेषज्ञ शामिल होना चाहिए।

यह सभी देखें

• जिज्ञासु
• प्लेग (समूह)

नोट्स (संपादित करें)

1. रोग ऑन्कोलॉजी रिलीज 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019।
2. जारेड डायमंड, गन्स, जर्म्स एंड स्टील: द फेट्स ऑफ ह्यूमन सोसाइटीज।
3. , साथ। 142.
4. प्लेग
5. , साथ। 131.
6. प्लेग
7. , साथ। 7.
8. , साथ। 106.
9. , साथ। 5.
10. पापग्रिगोराकिस, मानोलिस जे .; यापिजाकिस, क्रिस्टोस; सिनोडिनो, फिलिपोस एन।; बाज़ियोटोपोलू-वलवानी, एफी (2006)। "प्राचीन दंत लुगदी की डीएनए परीक्षा एथेंस के प्लेग के संभावित कारण के रूप में टाइफाइड बुखार को कम करती है"। संक्रामक रोगों के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल. 10 (3): 206-214.