ផ្ទះ ទំពាំងបាយជូ បញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យ។ ដំណោះស្រាយលើវិធានការអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាតបន្ថែម ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅលើទឹកដីនៃតំបន់មូស្គូ

ទំពាំងបាយជូ

បញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យ។ ដំណោះស្រាយលើវិធានការអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាតបន្ថែម ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅលើទឹកដីនៃតំបន់មូស្គូ

វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋសម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូ

ដំណោះស្រាយ

ស្តីពីវិធានការអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាតបន្ថែម (បង្ការ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅទីក្រុងមូស្គូ

ខ្ញុំជាវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋនៃទីក្រុងមូស្គូលោក Andreeva E.E. ដោយបានវិភាគឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលខ្ញុំកត់សម្គាល់ថានៅខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ស្ថានភាពរាតត្បាតនៃការឆ្លងមេរោគនេះនៅទីក្រុងម៉ូស្គូកាន់តែស្មុគស្មាញ។

ក្នុងឆ្នាំ 2016 ករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 16 ត្រូវបានរាយការណ៍នៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។ សម្រាប់រយៈពេល 6 ខែនៃឆ្នាំ 2017 ករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 22 ត្រូវបានចុះបញ្ជី។ សម្រាប់រយៈពេលចាប់ពីថ្ងៃទី 01.07.2017 ដល់ថ្ងៃទី 07.08.2017 មានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 26 ត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុងនោះ 73% ជាកុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ Foci នៃជំងឺកញ្ជ្រឹលជាក្រុមត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានការឆ្លងមេរោគកញ្ជ្រឹល nosocomial និងនៅក្នុងស្ថាប័នគាំពារសង្គម។

មូលហេតុចំបងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅទីក្រុងមូស្គូគឺវត្តមាននៃប្រជាជនដែលមិនមានការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនេះ (98% នៃករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺជាមនុស្សដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ និងដោយគ្មានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង) ដូចជា ក៏ដូចជាការរកឃើញយឺតនៃអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹល ហើយជាលទ្ធផល ការចាប់ផ្តើមយឺតយ៉ាវនៃសកម្មភាពប្រឆាំងការរីករាលដាលនៅក្នុង hearth ។

1. ទៅអាណាខេត្តនៃសង្កាត់រដ្ឋបាលនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ:

១.១. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់បែបបទ និងទម្រង់ច្បាប់ ត្រូវដាក់បញ្ជីកម្មករដែលមានអាយុក្រោម ៣៥ឆ្នាំ ដោយបង្ហាញព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានអាយុពី ៣៦ ទៅ ៥៥ឆ្នាំ។ ចាស់ (រាប់បញ្ចូល) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ (កម្មករនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងអប់រំ អង្គការពាណិជ្ជកម្ម ការដឹកជញ្ជូន ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងសង្គម មនុស្សដែលធ្វើការលើមូលដ្ឋានបង្វិល) ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងហោចណាស់ 95% រួមទាំងចំណាកស្រុកពលកម្មទៅកាន់អង្គការវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការ។ នៅទីតាំងមុនថ្ងៃទី 01 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2017។

១.២. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់បែបបទ និងច្បាប់ ត្រូវចាត់វិធានការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះមនុស្សអាយុក្រោម ៣៥ឆ្នាំ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៦ឆ្នាំ។ ពីមុនអាយុ 55 ឆ្នាំ (រួមបញ្ចូល) ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ (និយោជិតនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងអប់រំ អង្គការពាណិជ្ជកម្ម ការដឹកជញ្ជូន ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងសង្គម មនុស្សដែលធ្វើការលើមូលដ្ឋានបង្វិល) ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងតិច 95% រួមទាំងចំណាកស្រុកការងារក្នុងការព្យាបាល។ និងអង្គការបង្ការនៅទីតាំងមុនថ្ងៃទី ០១ ខែ កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧។

១.៣. ផ្តល់ជំនួយ (ប្រសិនបើចាំបាច់) ដល់ប្រធានស្ថាប័នថែទាំសុខភាពនៃសង្កាត់រដ្ឋបាលនៃទីក្រុងមូស្គូក្នុងការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់ប្រជាជនពេញវ័យប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល រួមទាំងជនចំណាកស្រុកពលកម្ម។

2. ជូនចំពោះប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងច្បាប់៖

២.១. ផ្តល់បញ្ជីឈ្មោះកម្មករដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានអាយុពី 36 ទៅ 55 ឆ្នាំ (រួមបញ្ចូល) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ (និយោជិតនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងអប់រំ អង្គការពាណិជ្ជកម្ម ការដឹកជញ្ជូន ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងវិស័យសង្គម មនុស្សដែលធ្វើការបង្វិល មូលដ្ឋាន) ដែលបង្ហាញពីព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលមានការគ្របដណ្តប់យ៉ាងតិច 95% រួមទាំងការធ្វើចំណាកស្រុកពលកម្មទៅកាន់អង្គការព្យាបាល និងការពារនៅទីតាំងនៃកន្លែងមុនថ្ងៃទី 01 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2017 និងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

២.២. ផ្តល់ជំនួយដល់អង្គការព្យាបាល និងការពារ (បើចាំបាច់) ក្នុងការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងស្ថានភាពដែលរងផលប៉ះពាល់។

3. ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូត្រូវធានា៖

៣.១. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលារបស់កុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅតាមកន្លែងកុមារនីមួយៗ ស្ថាប័នអប់រំដែលមានការរ៉ាប់រងយ៉ាងតិច 95% ស្របតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។

៣.២. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលាប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលរបស់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានអាយុពី 36 ទៅ 55 ឆ្នាំ (រាប់បញ្ចូលទាំង) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ (កម្មករនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងអប់រំ អង្គការពាណិជ្ជកម្ម ការដឹកជញ្ជូន សហគមន៍ និងសង្គម។ មូលដ្ឋានបង្វិល) រួមទាំងការធ្វើចំណាកស្រុកពលកម្មសម្រាប់កន្លែងព្យាបាលនីមួយៗ និងនៅក្នុងអង្គការដែលបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងហោចណាស់ 95% ស្របតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។

៣.៣. ការពិនិត្យឡើងវិញនៃ contraindications វេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការបដិសេធក្នុងការអនុវត្តការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ថ្ងៃទី 15 ខែសីហា ឆ្នាំ 2017 ។ បន្ទាប់មក ព័ត៌មានគួរតែត្រូវបានផ្ញើប្រចាំខែត្រឹមថ្ងៃទី 5 បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទរាយការណ៍។

៣.៤. អនុវត្តការចាក់វ៉ាក់សាំង "សម្អាត" ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ក្នុងចំណោមអ្នកមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ដោយគ្មានព័ត៌មានស្តីពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនមានជំងឺកញ្ជ្រឹលមុនថ្ងៃទី ១៥ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០១៧។ បនា្ទាប់មក ព័ត៌មានគួរតែត្រូវបានផ្ញើជារៀងរាល់ខែត្រឹមថ្ងៃទី 5 នៃខែបន្ទាប់ពីការរាយការណ៍មួយ។

៣.៥. ការបង្ហាញទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានលើការគ្របដណ្តប់នៃចំនួនប្រជាជនជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយការព្យាបាល និងអង្គការ prophylactic សម្រាប់ការបង្កើតទម្រង់នៃការសង្កេតស្ថិតិរបស់រដ្ឋសហព័ន្ធ។

៣.៦. ភាពអាចរកបាននៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ និង immunoglobulin នៅក្នុងអង្គការព្យាបាល និងបង្ការ សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលា រួមទាំងការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺរាតត្បាត។

៣.៧. ការប្រកាន់ខ្ជាប់ជាអតិបរមាចំពោះគោលការណ៍នៃភាពឯកោនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងការប្រព្រឹត្តលេចធ្លោនៃឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងឧបាយកលផ្សេងទៀតនៅក្នុងវួដ។

៣.៨. ធ្វើការវាយតម្លៃលើភាពអាចរកបាននៃវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ ដោយគិតគូរពីដំណោះស្រាយនេះ ប្រសិនបើចាំបាច់ ការទិញវ៉ាក់សាំងចំនួនដែលបាត់សម្រាប់ចាក់ថ្នាំបង្ការនៃប្រធានបទទាំងនោះ។

៣.៩. តាមដានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ នាយកដ្ឋានចូលមន្ទីរពេទ្យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបង្ហាញគ្លីនិកដែលសមរម្យសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់នៃករណី "គួរឱ្យសង្ស័យ" នៃជំងឺកញ្ជ្រឹល: នៅក្នុងវត្តមាននៃការក្អក, រលាកស្រោមខួរ, សីតុណ្ហភាព 38 ° C និងកន្ទួលជាមួយកាតព្វកិច្ច។ ការប្រមូលប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងការចាក់វ៉ាក់សាំង។

4. ប្រធាននាយកដ្ឋានសុខភាពទីក្រុងម៉ូស្គូ ប្រធានអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រសហព័ន្ធ ប្រធានអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រឯកជន ដើម្បីធានា៖

៤.១. ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់បុគ្គលិកទាំងអស់នៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រក្រោមអាយុ 55 ឆ្នាំ។

៤.២. ការបដិសេធបណ្តោះអាសន្នក្នុងការជួលឬការព្យួរការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលមានអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនិងមិនមានជំងឺកញ្ជ្រឹលស្របតាមនិងដំណោះស្រាយរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1999 លេខ 825 ។

៤.៣. ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹល សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញពីគ្លីនិក និងរោគរាតត្បាតតែប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងវួដប្រអប់ (ប្រអប់របស់ Melzer)។

៤.៤. ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាគ្លីនិក "គួរឱ្យសង្ស័យ" សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល: ក្អក រលាកស្រោមខួរ សីតុណ្ហភាព 38 ° C និងខ្ពស់ជាងនេះ កន្ទួលក្នុងប្រអប់ប្រអប់ (ប្រអប់របស់ Melzer) ។

៤.៥. ការរៀបចំការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅពេលចាកចេញពីអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ។

៤.៦. ការជ្រើសរើសទាន់ពេលវេលា និងការចែកចាយសម្ភារៈសម្រាប់ការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយមិនគិតថ្លៃនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" (មជ្ឈមណ្ឌលប្រចាំតំបន់សម្រាប់ការតាមដានជំងឺកញ្ជ្រឹល និងស្អូច ទូរស័ព្ទ 687-36-16) - ឈាម សេរ៉ូមសម្រាប់ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និង FBSI វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាត និងអតិសុខុមជីវវិទ្យាទីក្រុងម៉ូស្គូ ដាក់ឈ្មោះតាម GN Gabrichevsky (មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការតាមដានជំងឺកញ្ជ្រឹល និងស្អូច ទូរស័ព្ទ 452-28-26) - សម្ភារៈជីវសាស្ត្រសម្រាប់ធ្វើហ្សែន (ឈាម ដុំពក nasopharyngeal ឬ urogenital) )

៤.៧. ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកទាន់ពេលវេលា និងការពិនិត្យសរីរវិទ្យាសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" នៃអ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ និងកន្ទួល maculopapular ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។

៤.៨. ការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺ និងអ្នកគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយគិតគូរពីការហាមឃាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល មិនឈឺ និងគ្មានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ស្របតាមតំបន់។ ប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការ...

៤.៨. ការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន និងការផ្ទុកវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ និងការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការស្របតាមច្បាប់អនាម័យ និងរោគរាតត្បាត SP 3.3.2342-08 "ការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ" ។

៤.៩. សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ និងពហុគ្លីនីកសម្រាប់ប្រជាជនដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ជាចម្បងនៅផ្ទះ ការរៀបចំតម្រងក្នុងការព្យាបាល និងអង្គការបង្ការជាមួយនឹងការបំបែកលំហូរនៃអ្នកជំងឺ somatic និងអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។

៤.១០. ការអនុលោមតាមរបបមាប់មគ រួមទាំងការសម្លាប់មេរោគនៃខ្យល់ក្នុងផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ បាក់តេរី។ល។)។

៤.១១. ការបញ្ចប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកនៃអ្នកទំនាក់ទំនងពី foci កញ្ជ្រឹលទៅអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រមិនឆ្លង និងអង្គការសង្គមក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

៤.១២. ការប្រមូលផ្តុំដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃ anamnesis រោគរាតត្បាតនិងការបញ្ជូនព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីរដ្ឋនៃជំងឺដែលបង្ហាញពីព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យការចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍សាធារណៈដែលស្ថិតនៅក្នុងការតាំងទីលំនៅមួយផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃមុនជំងឺនេះ។ កញ្ជ្រឹល (រយៈពេលស្នាក់នៅ ឈ្មោះនាយកដ្ឋាន បន្ទប់លេខ អាស័យដ្ឋាននៃទីតាំងផ្សេង)។

៤.១៣. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះជនចំណាកស្រុកក្រោមអាយុ ៣៥ឆ្នាំ មិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគនេះ ក្នុងអង្គការព្យាបាល និងបង្ការដែលអនុវត្តការពិនិត្យសុខភាពរបស់ពលរដ្ឋបរទេស ដើម្បីទទួលបានប័ណ្ណស្នាក់នៅ និងប័ណ្ណការងារ។

៤.១៤. ធ្វើការវិភាគលើការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងស្ថាប័ន និងស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធ។

៤.១៥. ការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុរបស់អ្នកដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ច្រកចូល ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុមវួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូង។ ចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញ។

៤.១៦. ការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុ សម្រាប់អ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (នៅកន្លែងរស់នៅ - នៅផ្ទះ កន្លែងធ្វើការ - ក្នុងអាគារ នៅកន្លែងធ្វើការ។ កន្លែងសិក្សា - នៅសាលារៀន គ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម LPO - អគារមួយ អគារ) ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

៤.១៧. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោមថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

៤.១៨. វគ្គបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យផ្នែកបង្ការ រោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជម្ងឺកញ្ជ្រឹល ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដល់បុគ្គលិកមន្ទីរ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើម រហូតដល់ថ្ងៃទី១៥ ខែសីហា ឆ្នាំ២០១៧ និងប្រចាំឆ្នាំ។

5. ប្រធាននាយកដ្ឋានការងារនិងការការពារសង្គមនៃប្រជាជននៃទីក្រុងម៉ូស្គូផ្តល់៖

៥.១. ការចូលទៅក្នុងស្ថាប័នរងអ្នកជំងឺក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការនៅក្នុងស្ថាប័ននៃអ្នកទទួលបន្ទុក (ដោយគិតគូរពីការទប់ស្កាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ) និងបុគ្គលិកស្របតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

៥.២. នៅពេលរកឃើញករណីជំងឺកញ្ជ្រឹល ការបញ្ជូនព័ត៌មានទាន់ពេលវេលាទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីជំងឺរបស់រដ្ឋ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជម្ងឺ អនុវត្តសំណុំវិធានការប្រឆាំងការរីករាលដាល រួមទាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់។

៥.៣. ការវិភាគការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលរបស់បុគ្គលិកទាំងអស់នៃស្ថាប័នគាំពារសង្គមរហូតដល់ថ្ងៃទី 15 ខែសីហា ឆ្នាំ 2017 បន្ទាប់មកជារៀងរាល់ត្រីមាស។

៥.៤. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់និយោជិតទាំងអស់ដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៃស្ថាប័នថែទាំសង្គមដែលមានអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំត្រឹមថ្ងៃទី 20 ខែសីហា ឆ្នាំ 2017 ។

6. ប្រធាននាយកដ្ឋានអប់រំនៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីធានាថា:

៦.១. ការបដិសេធបណ្ដោះអាសន្នក្នុងការជួល ឬព្យួរការងាររបស់និយោជិតនៅគ្រប់ស្ថាប័ន និងគ្រប់ប្រភេទនៃគ្រឹះស្ថានអប់រំ ដែលមានអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 157-FZ នៃថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា។ 1998 និងដំណោះស្រាយរដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1999 លេខ 825 ។

៦.២. ការផ្អាកពីការងារ (ដោយមិនគិតពីអាយុ) របស់និយោជិតនៃអង្គការដែលអនុវត្តសកម្មភាពអប់រំដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលមិនព្រមចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬការណែនាំនៃសារធាតុ immunoglobulin និងអ្នកដែលមិនមានព័ត៌មានអំពីកម្រិតការពារនៃអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគកញ្ជ្រឹល។ (សម្រាប់ឆ្នាំមុន) សម្រាប់រយៈពេល 21 ថ្ងៃ។

៦.៣. ប្រសិនបើករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ ការដកចេញនូវថ្នាំដែលមិនបានចាក់ថ្នាំ និងមិនឈឺចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ពីការទៅសួរសុខទុក្ខស្ថាប័នក្នុងរយៈពេល 21 ថ្ងៃ។ កុមារដែលមានវិញ្ញាបនបត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដពីការទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល គួរតែត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឲ្យទៅស្ថាប័ននេះ លុះត្រាតែមានការណែនាំអំពីថ្នាំ immunoglobulin ប៉ុណ្ណោះ។

6.4 ការលុបបំបាត់ប្រព័ន្ធអប់រំរបស់គណៈរដ្ឋមន្ត្រី និងការកំណត់ការប្រារព្ធពិធីសាធារណៈក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ។

៦.៥. អនុវត្តតម្រងនៅពេលទទួលយកកុមារទៅស្ថាប័នមត្តេយ្យសិក្សា និងញែកកុមារដែលមានរោគសញ្ញា ARVI ។

7. ប្រធាននាយកដ្ឋានដែនដីនៃការិយាល័យRospotrebnadzorនៅទីក្រុងមូស្គូក្នុងសង្កាត់រដ្ឋបាល៖

៧.២. ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់ខ្លួន ការអនុវត្តវិធានការប្រឆាំងការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល foci ។

៧.៣. ផ្តល់នៅក្នុង foci កញ្ជ្រឹល៖

៧.៣.១. ការពង្រីករង្វង់ទំនាក់ទំនងនៅពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅកន្លែងរស់នៅ - នៅផ្ទះ; កន្លែងធ្វើការ - អាគារ, កន្លែងសិក្សា - សាលារៀន, ការអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា, វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម; នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព - ស្ថាប័នទាំងមូល។

៧.៣.២. តាមដានការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុម វួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយអ្នកជម្ងឺកញ្ជ្រឹល (នៅកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូលកន្លែងធ្វើការ - អគារនៅកន្លែងសិក្សា - សាលារៀន គ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីមក្នុងសុខភាព។ កន្លែងថែទាំ - អាគារអាគារ) ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញ ...

៧.៣.៣. គ្រប់គ្រងលើការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin ដល់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោមថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយអនុលោមតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

៧.៤. ការតាមដានភាពពេញលេញ និងភាពជឿជាក់នៃព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងប្រជាជនគោលដៅ។

៧.៥. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍អំពីស្ថានភាពនៃការកើតជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគ និងតម្រូវការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានការឆ្លងមេរោគនេះ។

៧.៦. នាំយកការយកចិត្តទុកដាក់របស់ប្រធានសហគ្រាសអង្គការនិងស្ថាប័នដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់អត្ថបទនៃដំណោះស្រាយនេះ។

៧.៧. ធានានូវការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តដំណោះស្រាយនេះ ក្នុងការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យ ដោយប្រើប្រាស់វិធានការរដ្ឋបាលគ្រប់គ្រាន់។

៧.៨. ធានាឱ្យមានការចូលរួមពីអ្នកឯកទេសក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងគ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធានការប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល foci ។

8. ទៅកាន់គ្រូពេទ្យក្បាលFBUZ"មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" ផ្តល់ជូន៖

៨.១. ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។

៨.២. នៅពេលទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននៃការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺ ការបញ្ជាក់អំពីរោគរាតត្បាត anamnesis រួមទាំងព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (រហូតដល់ 21 ថ្ងៃមុនជំងឺកញ្ជ្រឹល) ដែលបង្ហាញពីរយៈពេលនៃការស្នាក់នៅ ឈ្មោះ នៃនាយកដ្ឋាន, ចំនួនវួដ

៨.៣. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ នៅពេលបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឯកទេសនៃក្រុមហ៊ុនទេសចរណ៍ដែលបញ្ជូនពលរដ្ឋទៅបរទេសអំពីស្ថានភាពជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅលើពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានការឆ្លងមេរោគនេះ។ រៀបចំអនុស្សរណៈសម្រាប់ការចាកចេញ។

9. ការិយាល័យសម្រាប់ការធ្វើចំណាកស្រុកGUក្រសួងកិច្ចការផ្ទៃក្នុងនៃប្រទេសរុស្ស៊ីសម្រាប់ជី.Mosqueសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចេញប័ណ្ណស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន ឬប័ណ្ណស្នាក់នៅ ឬលិខិតអនុញ្ញាតការងារដល់ពលរដ្ឋបរទេសដែលមានអាយុក្រោម 35ឆ្នាំ លុះត្រាតែមានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬជំងឺពីមុន។

10. ប្រធាននាយកដ្ឋានកីឡានិងទេសចរណ៍នៃទីក្រុងម៉ូស្គូផ្តល់៖

១០.១. នៅពេលដែលករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ថាប័នកីឡារបស់កុមារ ការដកចេញនូវថ្នាំដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ និងមិនឈឺជាមួយកុមារកញ្ជ្រឹល និងមនុស្សវ័យជំទង់ពីការមកលេងស្ថាប័នសម្រាប់រយៈពេល 21 ថ្ងៃ។ កុមារដែលមានវិញ្ញាបនបត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដពីការទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល គួរតែត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឲ្យទៅស្ថាប័ននេះ លុះត្រាតែមានការណែនាំអំពីថ្នាំ immunoglobulin ប៉ុណ្ណោះ។

១០.២. ការដាក់កម្រិតនៃព្រឹត្តិការណ៍សាធារណៈក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅកន្លែងកីឡា។

១០.៣. អនុវត្តតម្រងនៅពេលទទួលយកកុមារទៅកន្លែងកីឡា និងការពារកុមារដែលមានរោគសញ្ញា ARVI ។

១០.៤. ជូនដំណឹងដល់អ្នកទេសចរដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានការផ្ទុះជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានរាយការណ៍អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

11. គណៈកម្មាធិការទូរគមនាគមន៍ និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយគ្របដណ្តប់ការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល រៀបចំវីដេអូស្តីពីការបង្ការ និងទប់ស្កាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹល។

12. ដើម្បីពិចារណាថាជាដំណោះស្រាយមិនត្រឹមត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋសម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូនៃថ្ងៃទី 9 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2015 លេខ 1 "ស្តីពីវិធានការអនាម័យបន្ថែម និងការប្រឆាំងការរីករាលដាល (បង្ការ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល" និងថ្ងៃទី 3 ខែសីហា ឆ្នាំ 2016 លេខ 10" ស្តីពីការធ្វើវិសោធនកម្ម និងការបន្ថែមលើសេចក្តីសម្រេច វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋប្រចាំទីក្រុងមូស្គូ ចុះថ្ងៃទី ៩ ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ ២០១៥ លេខ ១ "ស្តីពីវិធានការអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាតបន្ថែម (ការពារ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល" ។

13. ខ្ញុំរក្សាការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តដំណោះស្រាយនេះ។

E.E. Andreeva

អត្ថបទអេឡិចត្រូនិចនៃឯកសារ

រៀបចំដោយ JSC "Kodeks" និងផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយ។

ខ្ញុំជាប្រធានគ្រូពេទ្យអនាម័យនៃទីក្រុងមូស្គូ លោក Filatov N.N. ដោយបានវិភាគលើឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ខ្ញុំកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគនេះនៅទីក្រុងមូស្គូត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនអំណោយផល ហើយបន្តមានភាពស្មុគស្មាញ។

ចាប់ពីឆ្នាំ 2007 ដល់ឆ្នាំ 2010 ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងទីក្រុងមានតិចតួច ហើយភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារករណីនាំចូល។ ក្នុងឆ្នាំ 2011 ស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំ 138 អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះធៀបនឹង 16 កាលពីឆ្នាំមុន 2010 ខណៈពេលដែលចំណែកនៃករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងស្រុកបានកើនឡើងដល់ 65% ។
អត្រាឧប្បត្តិហេតុគឺ 9.3 ក្នុងចំណោមប្រជាជន 1 លាននាក់ដែលខ្ពស់ជាង 9 ដងនៃសូចនាករដែលគ្រប់គ្រងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការលុបបំបាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹល (តិចជាង 1.0 ក្នុង 1 លាននាក់) ។

ក្នុងឆ្នាំ 2011 គណៈកម្មាការវិញ្ញាបនប័ត្រជាតិបានពន្យារពេលការបញ្ជាក់ទីក្រុងម៉ូស្គូជាតំបន់គ្មានជំងឺកញ្ជ្រឹលរហូតទាល់តែវាបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការលុបបំបាត់។

ក្នុងរយៈពេលកន្លងមកនៃខែមករា ឆ្នាំ 2012 ករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 75 ត្រូវបានរកឃើញ 80% នៃពួកគេជាកុមារ ភាគច្រើនមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។
បច្ចុប្បន្ននេះ មានការគំរាមកំហែងនៃការកកើតនៃមេរោគកញ្ជ្រឹល ដែលជាប្រភេទមេរោគដែលចរាចរត្រូវបានរំខាននៅក្នុងឆ្នាំ 2007 ។
មូលហេតុចម្បងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅទីក្រុងមូស្គូគឺវត្តមាននៃប្រជាជនដែលមិនមានការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះដោយសារតែការបដិសេធនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារ (76% នៃករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺជាមនុស្សដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនេះនិង ដោយគ្មានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង) ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលការស៊ើបអង្កេតរោគរាតត្បាតនៃ foci កញ្ជ្រឹលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការគ្របដណ្តប់នៃការទទួលថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សពេញវ័យប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះមិនលើសពី 80% ទេ។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃដំណើរការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគកញ្ជ្រឹលបច្ចុប្បន្នគឺការរីករាលដាល nosocomial នៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

ខ្ញុំសម្រេចចិត្ត៖

1. ទៅអាណាខេត្តនៃសង្កាត់រដ្ឋបាលនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ:
១.១. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់បែបបទ អង្គការ និងច្បាប់ ត្រូវដាក់បញ្ជីកម្មករដែលមានអាយុក្រោម ៣៥ឆ្នាំ ដោយបង្ហាញព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ទៅអង្គការព្យាបាល និងការពារនៅទីតាំងដោយ ថ្ងៃទី 20 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2012;
១.២. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងផ្លូវច្បាប់ ដើម្បីចាត់វិធានការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះមនុស្សអាយុក្រោម ៣៥ឆ្នាំ ដោយមានការធានារ៉ាប់រងយ៉ាងតិច ៩០% រួមទាំង។ ពលករចំណាកស្រុកដែលមានការធានារ៉ាប់រងយ៉ាងតិច ៩៥%;
១.៣. ផ្តល់ជំនួយ (ប្រសិនបើចាំបាច់) ដល់នាយកនៃស្ថាប័នរដ្ឋនៃស្ថាប័នសាធារណៈ "នាយកសម្រាប់ធានាសកម្មភាពនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពរដ្ឋនៃស្រុករដ្ឋបាល" នៃទីក្រុងម៉ូស្គូក្នុងការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់ប្រជាជនពេញវ័យប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលរួមទាំងជនចំណាកស្រុកពលកម្ម។
2. ប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ។
ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងច្បាប់៖
២.១. ដាក់បញ្ជីអ្នកធ្វើការក្រោមអាយុ 35 ឆ្នាំ ដែលបង្ហាញពីព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលទៅអង្គការព្យាបាល និងបង្ការនៅទីតាំងនៃកន្លែងនេះត្រឹមថ្ងៃទី 20 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2012។
២.២. ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដល់អង្គការព្យាបាល និងការពារ (បើចាំបាច់) ក្នុងការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៃប្រធានបទ។
3. ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូត្រូវធានា៖
៣.១. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលារបស់កុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល។
កន្លែងព្យាបាលកុមារ គ្រឹះស្ថានអប់រំដែលមានការគ្របដណ្តប់យ៉ាងតិច 95% ស្របតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។
៣.២. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលាប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំនៅកន្លែងព្យាបាលនីមួយៗ និងនៅក្នុងអង្គការដែលបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងហោចណាស់ 90% ស្របតាមប្រតិទិនក្នុងតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។
៣.៣. ការពិនិត្យឡើងវិញនូវ contraindications វេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការងារបុគ្គលជាមួយឪពុកម្តាយ និងការបដិសេធការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។
៣.៤. ការបង្ហាញដោយអង្គការព្យាបាល និងបង្ការនៃទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានលើការគ្របដណ្តប់នៃចំនួនប្រជាជនជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់ការបង្កើតទម្រង់នៃការសង្កេតស្ថិតិរបស់រដ្ឋសហព័ន្ធ។
៣.៥. ការរៀបចំប្រព័ន្ធការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល សម្រាប់បុគ្គលិកព្យាបាល
អង្គការបង្ការក្រោមអាយុ 55 ឆ្នាំរហូតដល់មានការជូនដំណឹងបន្ថែម។
៣.៦. ភាពអាចរកបាននៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ និង immunoglobulin នៅក្នុងអង្គការព្យាបាល និងបង្ការ សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលា រួមទាំងការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺរាតត្បាត។
៣.៧. ការបដិសេធបណ្តោះអាសន្នក្នុងការជួល ឬការព្យួរការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានជំងឺកញ្ជ្រឹលស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1998 លេខ 157 និងក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃ សហព័ន្ធរុស្ស៊ី ថ្ងៃទី ១៥ ខែ កក្កដា ឆ្នាំ ១៩៩៩
№825;
៣.៨. ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញពីគ្លីនិកនិងរោគរាតត្បាតតែប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងនាយកដ្ឋានប្រអប់។
៣.៩. អង្គការនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅពេលចាកចេញពីអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ;
៣.១០. ការជ្រើសរើសទាន់ពេលវេលា និងការចែកចាយសម្ភារៈសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍
ការពិនិត្យជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយមិនគិតថ្លៃនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌល
អនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ” (មជ្ឈមណ្ឌលតាមដានតំបន់
កញ្ជ្រឹល និងស្អូច, tel. 687-36-16) - សេរ៉ូមឈាមសម្រាប់សេរ៉ូម
ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ FBSI ទីក្រុងម៉ូស្គូនៃរោគរាតត្បាតនិង
មីក្រូជីវវិទ្យាពួកគេ។ G.N. Gabrichevsky (មជ្ឈមណ្ឌលតាមដានជំងឺកញ្ជ្រឹលជាតិ
និងជម្ងឺ Rubella, ទូរស័ព្ទ។ 452-28-26) - សម្ភារៈជីវសាស្ត្រសម្រាប់ genotyping (ឈាមឬ
ការលាងច្រមុះឬទឹកនោម);
៣.១១. ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកទាន់ពេលវេលា និងការពិនិត្យសរីរវិទ្យាសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" នៃអ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ និងកន្ទួល maculopapular ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។
៣.១២. ការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺ និងអ្នកដែលមកមើលថែទាំអ្នកជំងឺ ជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយគិតគូរពី contraindications វេជ្ជសាស្រ្តនៃអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមិនឈឺ និងមិនមានព័ត៌មានអំពីការទទួលថ្នាំបង្ការនៅក្នុង អនុលោមតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ;
៣.១៣. ការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន និងការរក្សាទុកវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ និងការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការស្របតាមច្បាប់អនាម័យ និងរោគរាតត្បាត SP 3.3.2342-08 "ការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ";
៣.១៤. សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ និងពហុព្យាបាលសម្រាប់ប្រជាជនជាមួយ
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជាចម្បងនៅផ្ទះ, អង្គការនៃតម្រងនៅក្នុង
អង្គការព្យាបាលនិង prophylactic ជាមួយនឹងការបំបែកលំហូរនៃ somatic
ឈឺនិងឈឺជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;
៣.១៥. ការប្រតិបត្តិអតិបរមានៃគោលការណ៍នៃភាពឯកោនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងការប្រព្រឹត្ដលេចធ្លោនៃឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងផ្សេងទៀតនៅក្នុងវួដ;
៣.១៦. ការអនុលោមតាមរបបមាប់មគរួមទាំងការសម្លាប់មេរោគនៃខ្យល់ក្នុងផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេបាក់តេរី។ ល។ );
៣.១៧. ការបញ្ចប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកនៃអ្នកទំនាក់ទំនងពី foci កញ្ជ្រឹលទៅអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រមិនឆ្លងនិងអង្គការសង្គមក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត;
៣.១៨. ការប្រមូលផ្តុំដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងការឆ្លង
ព័ត៌មានអំពីករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីរដ្ឋនៃជំងឺ
ការបង្ហាញពីព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់រយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃ,
ជំងឺកញ្ជ្រឹលពីមុន (រយៈពេលស្នាក់នៅ ឈ្មោះ
នាយកដ្ឋាន, លេខបន្ទប់);
៣.១៩. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះជនចំណាកស្រុកក្រោមអាយុ 35 ឆ្នាំដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង
ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងហើយមិនមានការឆ្លងមេរោគនេះក្នុងការព្យាបាល និងការពារ
អង្គការដែលអនុវត្តការពិនិត្យសុខភាពរបស់បរទេស
ប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់គោលបំណងនៃការទទួលបានប័ណ្ណស្នាក់នៅនិងប័ណ្ណការងារ;
៣.២០. ពហុគ្លីនីកដែលធ្វើការវិភាគលើការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងអង្គការ និងស្ថាប័នដែលបានភ្ជាប់មកជាមួយ ដែលផ្តល់ព័ត៌មានស្តីពីការគ្របដណ្តប់លើការទទួលថ្នាំបង្ការ
៣.២១. ការវាយតម្លៃភាពអាចរកបាននៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ដោយគិតគូរពីដំណោះស្រាយនេះប្រសិនបើចាំបាច់ - ទិញចំនួនដែលបាត់នៃវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការនៃមុខវិជ្ជា។
៣.២២. ការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុនៃអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុម វួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងចាប់ពី នៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;
៣.២៣. អនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុ សម្រាប់អ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (នៅទីកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូល កន្លែងធ្វើការ - អគារ កន្លែងសិក្សា - សាលា, គ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា, វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម, LPO - អាគារ, អាគារ) ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;
៣.២៤. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោមថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
៣.២៥. ការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យក្នុងការបង្ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្លីនិក និងការព្យាបាលជម្ងឺកញ្ជ្រឹល ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដល់បុគ្គលិកនៃនាយកដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។
4. ប្រធាននាយកដ្ឋានគាំពារសង្គមនៃប្រជាជននៃទីក្រុងម៉ូស្គូ
ផ្តល់៖
៤.១. ការចូលទៅក្នុងស្ថាប័នក្រោមបង្គាប់របស់បុគ្គលដែលមានព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅក្នុងស្ថាប័ននៃអ្នកពាក់ព័ន្ធ (ដោយគិតគូរពី contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត) និងបុគ្គលិកស្របតាមប្រតិទិនក្នុងតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។
៤.២. នៅពេលរកឃើញករណីជំងឺកញ្ជ្រឹល ការបញ្ជូនព័ត៌មានទាន់ពេលវេលាទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីជំងឺរបស់រដ្ឋ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជម្ងឺ ការអនុវត្តវិធានការប្រឆាំងការរីករាលដាល រួមទាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់។
5. ប្រធាននាយកដ្ឋានអប់រំនៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីធានាថា:
៥.១. ការបដិសេធបណ្ដោះអាសន្នក្នុងការជួល ឬការព្យួរការងាររបស់និយោជិតនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំគ្រប់ប្រភេទ និងគ្រប់ប្រភេទដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានជំងឺកញ្ជ្រឹលស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1998 លេខ 157 និងដំណោះស្រាយរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1999 លេខ 825;
៥.២. ការបដិសេធបណ្តោះអាសន្នក្នុងការទទួលយកកុមារដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានការឆ្លងមេរោគនេះនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំមត្តេយ្យសិក្សាស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 157 នៃថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1998;
៥.៣. ការលុបបំបាត់ប្រព័ន្ធអប់រំរបស់គណៈរដ្ឋមន្ត្រី និងការកំណត់ព្រឹត្តិការណ៍សាធារណៈក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ។
6. ប្រធាននាយកដ្ឋានដែនដីនៃការិយាល័យ Rospotrebnadzor សម្រាប់
ទៅទីក្រុងមូស្គូក្នុងសង្កាត់រដ្ឋបាល៖
៦.១. ផ្តល់អាទិភាពដល់សកម្មភាព
ការការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល;
៦.២. រួមគ្នាជាមួយនាយកនៃស្ថាប័នសាធារណៈរដ្ឋ "នាយកសម្រាប់ការធានាសកម្មភាពនៃស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈនៃស្រុករដ្ឋបាល" នៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីវិភាគការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងអង្គការនិងស្ថាប័ននៃស្រុកដើម្បីគណនាបរិមាណវ៉ាក់សាំងដែលបាត់។ សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការនៃមុខវិជ្ជា;
៦.៣. នៅក្នុង foci កញ្ជ្រឹលដើម្បីផ្តល់ៈ

៦.៣.១. ពង្រីករង្វង់ទំនាក់ទំនងនៅពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូល; កន្លែងធ្វើការ - អាគារ, កន្លែងសិក្សា - សាលារៀន, ការអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា, វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម; នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព - អាគារ / អាគារ;
៦.៣.២. ការគ្រប់គ្រងលើការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុម វួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដល់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយអ្នកជម្ងឺកញ្ជ្រឹល (នៅកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូលកន្លែងធ្វើការ - អាគារនៅកន្លែងសិក្សា - សាលារៀនគ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យវគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីមនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាព - អាគារ។ អគារ) ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;
៦.៣.៣. ការគ្រប់គ្រងលើការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin ដល់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោមការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
៦.៤. ធានានូវការគ្រប់គ្រងលើភាពពេញលេញនៃការគ្របដណ្តប់ និងភាពជឿជាក់នៃព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងប្រជាជនគោលដៅ។
៦.៥. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍អំពីស្ថានភាពដែលមានឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគ និងតម្រូវការក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានការឆ្លងនេះ។

៦.៦. ដើម្បីនាំយកការយកចិត្តទុកដាក់របស់ប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានា ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់ អត្ថបទនៃដំណោះស្រាយនេះ;
៦.៧. ធានានូវការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តសេចក្តីសម្រេចនេះ ក្នុងការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យ ជាមួយនឹងការអនុវត្តវិធានការរដ្ឋបាលគ្រប់គ្រាន់។
7. ទៅប្រធានគ្រូពេទ្យនៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យនិងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ"
ផ្តល់៖
៧.១. ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ;
៧.២. នៅពេលទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននៃការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺបញ្ជាក់អេពីដេមីស៊ីសអេពីដេមីស៊ីសរួមទាំង។ ព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃមុនពេលកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល) ដែលបង្ហាញពីរយៈពេលនៃការស្នាក់នៅ ឈ្មោះនាយកដ្ឋាន ចំនួនវួដ។
៧.៣. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ នៅពេលបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឯកទេសនៃក្រុមហ៊ុនទេសចរណ៍ដែលបញ្ជូនពលរដ្ឋទៅបរទេសអំពីស្ថានភាពដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅលើពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានជំងឺនេះ។ ការឆ្លង រៀបចំអនុស្សរណៈសម្រាប់មនុស្សចាកចេញ។

8. ការិយាល័យសេវាចំណាកស្រុកសហព័ន្ធនៃប្រទេសរុស្ស៊ីសម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូគួរតែផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចេញប័ណ្ណស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន ឬប័ណ្ណស្នាក់នៅ ឬលិខិតអនុញ្ញាតការងារដល់ពលរដ្ឋបរទេសដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំលុះត្រាតែមានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹង កញ្ជ្រឹលឬជំងឺពីមុន។
9. ជូនចំពោះប្រធានគណៈកម្មាធិការទេសចរណ៍ និងឧស្សាហកម្មសណ្ឋាគារនៅទីក្រុងមូស្គូ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកទេសចរដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានចុះបញ្ជីអំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។
10. គណៈកម្មាធិការទូរគមនាគមន៍ និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ
គ្របដណ្តប់បញ្ហានៃការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល រៀបចំវីដេអូស្តីពី
ការការពារ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល។
ដប់មួយ ប្រធានអង្គការវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការ ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់ និងការជាប់ពាក់ព័ន្ធរបស់នាយកដ្ឋាន មិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍រកឃើញ IgM ទៅនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលឡើយ។
12. ការត្រួតពិនិត្យលើការអនុវត្តដំណោះស្រាយនេះត្រូវប្រគល់ឱ្យទៅនាយករងពេទ្យអនាម័យនៃរដ្ឋនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ V.M. Glinenko ។

N.N. ហ្វីឡាតូវ

ព័ត៌មានចុងក្រោយនៅទីក្រុងមូស្គូលើប្រធានបទ៖
ដំណោះស្រាយរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋសម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូ "ស្តីពីវិធានការអនាម័យបន្ថែម និងការប្រឆាំងការរីករាលដាល (ការពារ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល"

រហូតដល់ថ្ងៃទី 20 ខែកុម្ភៈ - និយោជកផ្តល់ព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល (លំដាប់លេខ 73-RP ចុះថ្ងៃទី 07.02.2012)- Zelenograd

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល និងអនុវត្តតាមដីការបស់អនុរក្សលេខ ៧៣-RP ចុះថ្ងៃទី ០៧.០២.២០១២។
12:54 17.02.2012 ស្រុក Kryukovo ស្រុក Zelenograd រដ្ឋបាលនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ

ដំណោះស្រាយរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋសម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូ "ស្តីពីវិធានការអនាម័យបន្ថែម និងការប្រឆាំងការរីករាលដាល (ការពារ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល"- ទីក្រុងម៉ូស្គូ

ខ្ញុំជាវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋសម្រាប់ទីក្រុងម៉ូស្គូ Filatov N.
12:44 17.02.2012 TsAOInform

កាលពីថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ទី 25 ខែមេសានៅក្នុងស្ទូឌីយោកម្មវិធី "ក្រដាសវេទមន្ត" នៃក្លឹបសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍វប្បធម៌ "Zodiac" ក្រោមការដឹកនាំរបស់ E.V. Shchadrina ។
29.04.2019 ស្រុក Mozhaisky នៃទីក្រុងម៉ូស្គូ

ក្នុងរយៈពេលពីថ្ងៃទី 17 ដល់ថ្ងៃទី 26 ខែមេសា ZKNO បានធ្វើប្រតិបត្តិការបង្ការ "កុមារនៃប្រទេសរុស្ស៊ី" ។
29.04.2019 ស្រុក Mozhaisky នៃទីក្រុងម៉ូស្គូ

ខ្ញុំជាប្រធានពេទ្យអនាម័យរដ្ឋនៃទីក្រុងមូស្គូ លោក Filatov NN ដោយបានវិភាគពីឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ខ្ញុំកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគនេះនៅទីក្រុងមូស្គូត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនអំណោយផល ហើយបន្តមានភាពស្មុគស្មាញ (តទៅនេះវាត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ដោយ អ្នកកែសម្រួល) ។

អត្រាឧប្បត្តិហេតុគឺ 9.3 ក្នុងចំណោមប្រជាជន 1 លាននាក់ដែលខ្ពស់ជាង 9 ដងនៃសូចនាករដែលគ្រប់គ្រងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការលុបបំបាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹល (តិចជាង 1.0 ក្នុង 1 លាននាក់) ។

ក្នុងឆ្នាំ 2011 គណៈកម្មាការវិញ្ញាបនប័ត្រជាតិបានពន្យារពេលការបញ្ជាក់ទីក្រុងមូស្គូជាតំបន់គ្មានជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយរង់ចាំលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការលុបបំបាត់របស់វា។

ក្នុងរយៈពេលកន្លងមកនៃខែមករា ឆ្នាំ 2012 ករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 75 ត្រូវបានរកឃើញ 80% នៃពួកគេជាកុមារ ភាគច្រើនមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានការគំរាមកំហែងនៃការកកើតនៃមេរោគកញ្ជ្រឹល ដែលជាប្រភេទមេរោគដែលចរាចរត្រូវបានរំខាននៅក្នុងឆ្នាំ 2007 ។

មូលហេតុចម្បងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅទីក្រុងមូស្គូគឺវត្តមាននៃប្រជាជនដែលមិនមានការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះដោយសារតែការបដិសេធនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារ (76% នៃករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺជាមនុស្សដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនេះនិង ដោយគ្មានព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង) ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលការស៊ើបអង្កេតរោគរាតត្បាតនៃ foci កញ្ជ្រឹលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការគ្របដណ្តប់នៃការទទួលថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សពេញវ័យប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះមិនលើសពី 80% ទេ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃដំណើរការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគកញ្ជ្រឹលបច្ចុប្បន្នគឺការរីករាលដាល nosocomial នៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

ខ្ញុំសម្រេច៖

1. ទៅអាណាខេត្តនៃសង្កាត់រដ្ឋបាលនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ:

១.១. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់បែបបទនៃអង្គការ និងច្បាប់ ដើម្បីដាក់បញ្ជីបុគ្គលិកដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ដោយបង្ហាញពីព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ ទៅកាន់អង្គការព្យាបាល និងការពារនៅទីតាំងមុនខែកុម្ភៈ។ 20, 2012;

១.២. តម្រូវឱ្យប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងផ្លូវច្បាប់ ដើម្បីចាត់វិធានការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះមនុស្សអាយុក្រោម ៣៥ឆ្នាំ ដោយមានការធានារ៉ាប់រងយ៉ាងតិច ៩០% រួមទាំង។ ពលករចំណាកស្រុកដែលមានការធានារ៉ាប់រងយ៉ាងតិច ៩៥%;

១.៣. ដើម្បីផ្តល់ជំនួយ (ប្រសិនបើចាំបាច់) ដល់នាយកនៃស្ថាប័នរដ្ឋនៃស្ថាប័នសាធារណៈ "នាយកសម្រាប់ធានាសកម្មភាពនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពរដ្ឋនៃស្រុករដ្ឋបាល" នៃទីក្រុងម៉ូស្គូក្នុងការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់ប្រជាជនពេញវ័យប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលរួមទាំងជនចំណាកស្រុកពលកម្ម។

2. ជូនចំពោះប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានានៃទីក្រុងមូស្គូ ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងច្បាប់៖

២.១. ដាក់បញ្ជីអ្នកធ្វើការក្រោមអាយុ 35 ឆ្នាំ ដែលបង្ហាញពីព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលទៅអង្គការព្យាបាល និងបង្ការនៅទីតាំងនៃកន្លែងនេះត្រឹមថ្ងៃទី 20 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2012។

២.២. ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដល់អង្គការព្យាបាល និងការពារ (បើចាំបាច់) ក្នុងការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៃប្រធានបទ។

3. ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូត្រូវធានា៖

៣.១. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលារបស់កុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងតំបន់កុមារនីមួយៗ ស្ថាប័នអប់រំជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងតិច 95% ស្របតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

៣.២. ការចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលាប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំនៅកន្លែងព្យាបាលនីមួយៗ និងនៅក្នុងអង្គការដែលបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់យ៉ាងហោចណាស់ 90% ស្របតាមប្រតិទិនក្នុងតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

៣.៣. ការពិនិត្យឡើងវិញនូវ contraindications វេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការងារបុគ្គលជាមួយឪពុកម្តាយ និងការបដិសេធការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

៣.៤. ការបង្ហាញដោយអង្គការព្យាបាល និងបង្ការនៃទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានលើការគ្របដណ្តប់នៃចំនួនប្រជាជនជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់ការបង្កើតទម្រង់នៃការសង្កេតស្ថិតិរបស់រដ្ឋសហព័ន្ធ។

៣.៥. ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់បុគ្គលិកនៃអង្គការវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការក្រោមអាយុ 55 ឆ្នាំរហូតដល់មានការជូនដំណឹងបន្ថែម។

៣.៧. ការបដិសេធបណ្តោះអាសន្នក្នុងការជួលឬការព្យួរការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនិងមិនមានជំងឺកញ្ជ្រឹលស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 157 នៃថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 1998 និងដំណោះស្រាយរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 1999 លេខ 825;

៣.៨. ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញពីគ្លីនិកនិងរោគរាតត្បាតតែប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងនាយកដ្ឋានប្រអប់។

៣.៩. អង្គការនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅពេលចាកចេញពីអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ;

៣.១០. ការជ្រើសរើសទាន់ពេលវេលា និងការចែកចាយសម្ភារៈសម្រាប់ការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលដោយមិនគិតថ្លៃនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" (មជ្ឈមណ្ឌលតំបន់សម្រាប់ការតាមដានជំងឺកញ្ជ្រឹល និងស្អូច ទូរស័ព្ទ 687-36-16) - ឈាម សេរ៉ូមសម្រាប់ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ FBSI Moscow នៃរោគរាតត្បាត និងមីក្រូជីវវិទ្យា ដាក់ឈ្មោះតាម G.N. Gabrichevsky (មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការតាមដានជំងឺកញ្ជ្រឹលនិងស្អូច, ទូរស័ព្ទ 452-28-26) - biomaterial សម្រាប់ genotyping (ឈាមឬ nasopharyngeal swabs ឬទឹកនោម);

៣.១១. ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកទាន់ពេលវេលា និងការពិនិត្យសរីរវិទ្យាសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" នៃអ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ និងកន្ទួល maculopapular ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។

៣.១២. ការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺ និងអ្នកដែលមកមើលថែទាំអ្នកជំងឺជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដោយគិតគូរពី contraindications វេជ្ជសាស្រ្តនៃអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមិនឈឺ និងមិនមានព័ត៌មានអំពីការទទួលថ្នាំបង្ការនៅក្នុង អនុលោមតាមប្រតិទិនតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ;

៣.១៣. ការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន និងការរក្សាទុកវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ និងការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការស្របតាមច្បាប់អនាម័យ និងរោគរាតត្បាត SP 3.3.2342-08 "ការធានាសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ"; ៤

៣.១៤. សេវាអ្នកជំងឺក្រៅនិងពហុគ្លីនីកសម្រាប់ប្រជាជនដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ជាចម្បងនៅផ្ទះ, អង្គការនៃតម្រងក្នុងការព្យាបាលនិងអង្គការការពារជាមួយនឹងការបំបែកលំហូរនៃអ្នកជំងឺ somatic និងអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;

៣.១៥. ការប្រតិបត្តិអតិបរមានៃគោលការណ៍នៃភាពឯកោនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងការប្រព្រឹត្ដលេចធ្លោនៃឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងផ្សេងទៀតនៅក្នុងវួដ;

៣.១៦. ការអនុលោមតាមរបបមាប់មគរួមទាំងការសម្លាប់មេរោគនៃខ្យល់ក្នុងផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេបាក់តេរី។ ល។ );

៣.១៧. ការបញ្ចប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកនៃអ្នកទំនាក់ទំនងពី foci កញ្ជ្រឹលទៅអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រមិនឆ្លងនិងអង្គការសង្គមក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត;

៣.១៨. ការប្រមូលគុណភាពខ្ពស់នៃ anamnesis រោគរាតត្បាតនិងការបញ្ជូនព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីរដ្ឋនៃជំងឺជាមួយនឹងការបង្ហាញព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃមុនជំងឺកញ្ជ្រឹល (រយៈពេលស្នាក់នៅ ឈ្មោះ នាយកដ្ឋាន, លេខបន្ទប់);

៣.១៩. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់ជនចំណាកស្រុកដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់មានការឆ្លងមេរោគនេះ នៅក្នុងអង្គការព្យាបាល និងបង្ការដែលអនុវត្តការពិនិត្យសុខភាពរបស់ពលរដ្ឋបរទេសដើម្បីទទួលបានប័ណ្ណស្នាក់នៅ និងប័ណ្ណការងារ។

៣.២០. ពហុគ្លីនីកដែលធ្វើការវិភាគលើការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងអង្គការ និងស្ថាប័នដែលបានភ្ជាប់មកជាមួយ ដែលផ្តល់ព័ត៌មានស្តីពីការគ្របដណ្តប់លើការទទួលថ្នាំបង្ការ

៣.២១. ការវាយតម្លៃភាពអាចរកបាននៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់ដោយគិតគូរពីដំណោះស្រាយនេះប្រសិនបើចាំបាច់ - ទិញចំនួនដែលបាត់នៃវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការនៃមុខវិជ្ជា។

៣.២២. ការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុនៃអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុម វួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងចាប់ពី នៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;

៣.២៣. អនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយមិនកំណត់អាយុ សម្រាប់អ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ចាក់វ៉ាក់សាំងម្តង និងមិនទាន់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (នៅទីកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូល កន្លែងធ្វើការ - អគារ កន្លែងសិក្សា - សាលា, គ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា, វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម, LPO - អាគារ, អាគារ) ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;

៣.២៤. ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោមថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

៣.២៥. ការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យក្នុងការបង្ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្លីនិក និងការព្យាបាលជម្ងឺកញ្ជ្រឹល ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដល់បុគ្គលិកនៃនាយកដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ៥

4. ប្រធាននាយកដ្ឋានគាំពារសង្គមនៃប្រជាជននៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីធានាថា:

៤.១. ការចូលទៅក្នុងស្ថាប័នក្រោមបង្គាប់របស់បុគ្គលដែលមានព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល ការរៀបចំការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅក្នុងស្ថាប័ននៃអ្នកពាក់ព័ន្ធ (ដោយគិតគូរពី contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត) និងបុគ្គលិកស្របតាមប្រតិទិនក្នុងតំបន់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

៤.២. នៅពេលរកឃើញករណីជំងឺកញ្ជ្រឹល ការបញ្ជូនព័ត៌មានទាន់ពេលវេលាទៅនាយកដ្ឋានចុះបញ្ជីជំងឺរបស់រដ្ឋ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជម្ងឺ ការអនុវត្តវិធានការប្រឆាំងការរីករាលដាល រួមទាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់។

5. ប្រធាននាយកដ្ឋានអប់រំនៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីធានាថា:

៥.១. ការបដិសេធបណ្ដោះអាសន្នក្នុងការជួល ឬការព្យួរការងាររបស់និយោជិតគ្រប់ប្រភេទ និងគ្រប់ប្រភេទនៃស្ថាប័នអប់រំដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានជំងឺកញ្ជ្រឹលស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 157 នៃថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1998 និងដំណោះស្រាយ។ របស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1999 លេខ 825;

៥.២. ការបដិសេធបណ្តោះអាសន្នក្នុងការទទួលយកកុមារដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានការឆ្លងមេរោគនេះនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំមត្តេយ្យសិក្សាស្របតាមច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 157 នៃថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1998;

៥.៣. ការលុបបំបាត់ប្រព័ន្ធអប់រំរបស់គណៈរដ្ឋមន្ត្រី និងការកំណត់ព្រឹត្តិការណ៍សាធារណៈក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ។

6. ទៅកាន់ប្រធាននាយកដ្ឋានដែនដីនៃការិយាល័យ Rospotrebnadzor នៅទីក្រុងមូស្គូក្នុងសង្កាត់រដ្ឋបាល៖

៦.២. រួមគ្នាជាមួយនាយកនៃ GKU "នាយកសម្រាប់ការធានាសកម្មភាពនៃស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈនៃស្រុករដ្ឋបាល" នៃទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីវិភាគការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងអង្គការនិងស្ថាប័ននៃស្រុកដើម្បីគណនាចំនួនដែលបាត់នៃវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រធានបទ;

៦.៣. នៅក្នុង foci កញ្ជ្រឹលដើម្បីផ្តល់ៈ

៦.៣.១. ពង្រីករង្វង់ទំនាក់ទំនងនៅពេលចុះឈ្មោះករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូល; កន្លែងធ្វើការ - អគារ កន្លែងសិក្សា - សាលារៀន គ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា វគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីម; នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព - អាគារ / អាគារ;

៦.៣.២. ការគ្រប់គ្រងលើការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់មនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (គ្រួសារ អាផាតមិន ការិយាល័យ ថ្នាក់រៀន ក្រុម វួដ នាយកដ្ឋាន) ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងដំបូងចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគចំពោះអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងឆ្ងាយជាមួយជំងឺកញ្ជ្រឹល (នៅកន្លែងរស់នៅ - ច្រកចូលកន្លែងធ្វើការ - អគារនៅកន្លែងសិក្សា - សាលារៀនការអប់រំមត្តេយ្យវគ្គសិក្សា / ស្ទ្រីមនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាព - អាគារអាគារ) ក្នុង។ 7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;

៦.៣.៣. ការគ្រប់គ្រងលើការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាន់ជាមួយ immunoglobulin ដល់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោមការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលមាន contraindications ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលបន្តផ្ទាល់រហូតដល់ 5 ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

៦.៤. ធានានូវការគ្រប់គ្រងលើភាពពេញលេញនៃការគ្របដណ្តប់ និងភាពជឿជាក់នៃព័ត៌មានស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងប្រជាជនគោលដៅ។

៦.៥. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍អំពីស្ថានភាពដែលមានឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលក្នុងពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគ និងតម្រូវការក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនមានការឆ្លងនេះ។

៦.៦. ដើម្បីនាំយកការយកចិត្តទុកដាក់របស់ប្រធានសហគ្រាស អង្គការ និងស្ថាប័ននានា ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់ អត្ថបទនៃដំណោះស្រាយនេះ;

៦.៧. ធានានូវការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តសេចក្តីសម្រេចនេះ ក្នុងការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យ ជាមួយនឹងការអនុវត្តវិធានការរដ្ឋបាលគ្រប់គ្រាន់។

7. ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃ FBUZ "មជ្ឈមណ្ឌលអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅទីក្រុងមូស្គូ" ត្រូវធានាថា៖

៧.១. ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល និងការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ;

៧.២. នៅពេលទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននៃការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺបញ្ជាក់អេពីដេមីស៊ីសអេពីដេមីស៊ីសរួមទាំង។ ព័ត៌មានអំពីការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃមុនពេលកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល) ដែលបង្ហាញពីរយៈពេលនៃការស្នាក់នៅ ឈ្មោះនាយកដ្ឋាន ចំនួនវួដ។

៧.៣. ជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករទេសចរណ៍ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ នៅពេលបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឯកទេសនៃក្រុមហ៊ុនទេសចរណ៍ដែលបញ្ជូនពលរដ្ឋទៅបរទេសអំពីស្ថានភាពដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលនៅលើពិភពលោក អំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់អ្នកដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល និងមិនទាន់មានជំងឺនេះ។ ការឆ្លង រៀបចំអនុស្សរណៈសម្រាប់មនុស្សចាកចេញ។

9. ជូនចំពោះប្រធានគណៈកម្មាធិការទេសចរណ៍ និងឧស្សាហកម្មសណ្ឋាគារនៅទីក្រុងមូស្គូ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកទេសចរដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានចុះបញ្ជីអំពីការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លង និងតម្រូវការនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

10. គណៈកម្មាធិការទូរគមនាគមន៍ និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ ផ្សព្វផ្សាយអំពីបញ្ហាបង្ការ និងទប់ស្កាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹល រៀបចំវីដេអូស្តីពីការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល។

11. ប្រធានអង្គការព្យាបាល និងបង្ការ ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់ និងការពាក់ព័ន្ធរបស់នាយកដ្ឋាន មិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីរកឱ្យឃើញ IgM ទៅនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលឡើយ។

12. ការត្រួតពិនិត្យលើការអនុវត្តដំណោះស្រាយនេះត្រូវប្រគល់ឱ្យទៅនាយករងពេទ្យអនាម័យនៃរដ្ឋនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ V.M. Glinenko ។

សេវាសហព័ន្ធសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យក្នុងវិស័យការពារ

សិទ្ធិអ្នកប្រើប្រាស់ និងសុខុមាលភាពមនុស្ស

នាយកដ្ឋាននៃសេវាត្រួតពិនិត្យសហព័ន្ធក្នុងវិស័យការពារ

សិទ្ធិអ្នកប្រើប្រាស់ និងសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សនៅក្នុងទីក្រុងមូស្គូ

វេជ្ជបញ្ជា

ស្តីពីការអនុវត្តន៍អនាម័យបន្ថែម និងប្រឆាំងជំងឺរាតត្បាត

វិធានការរឹតបន្តឹងការចែកចាយ

ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែលបង្កឡើងដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ

មេរោគ A/H1N1/០៩

និងអំពី។ ប្រធានវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យរដ្ឋនៃទីក្រុងម៉ូស្គូ V.M. Glinenko ដោយបានវិភាគលើឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺផ្តាសាយនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARVI) ក្នុងចំណោមប្រជាជននៃទីក្រុងមូស្គូក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពនៃការបង្ការរបស់ពួកគេខ្ញុំកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតនៅក្នុងក្រុមនៃការឆ្លងនៅទីក្រុងមូស្គូនៅតែបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ចំនួនករណីឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និង ARVI កំពុងកើនឡើងរៀងរាល់សប្តាហ៍។

ក្នុងរយៈពេល 44 សប្តាហ៍កន្លងមក (ចាប់ពីថ្ងៃទី 26 ខែតុលា ដល់ថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2009) បើធៀបនឹងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃឆ្នាំ 2009 ឧប្បត្តិហេតុកើនឡើង 57.2% ។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃជំងឺនេះ 63.6% នៃករណីកើតឡើងចំពោះកុមារ។

អត្រានៃការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុប្រចាំសប្តាហ៍គឺពី 40% ទៅ 57% ។ ក្នុងអំឡុងពេលចាប់ពីថ្ងៃទី 26 ខែតុលាដល់ថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2009 មនុស្ស 166 ពាន់ 129 នាក់បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវនៅក្នុងទីក្រុង (តួលេខគឺ 1588.8 ក្នុង 100 ពាន់នាក់នៃចំនួនប្រជាជន) រួមទាំង 105 ពាន់ 746 កុមារ (តួលេខនេះគឺ 8785.3 ក្នុង 100 ។ ចំនួនប្រជាជនរាប់ពាន់នាក់) ។

ចំណែកនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ ARVI គឺ 3.4% ។

ចំនួននៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកសួត និងតម្រូវឱ្យមានការសង្គ្រោះកំពុងកើនឡើង។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 05.11.2009 មាន 1245 ករណីនៃជំងឺផ្តាសាយ A (H1N1) 2009 ត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងទីក្រុង ដែលក្នុងនោះ 413 នាក់ជាកុមារ។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 05.11.2009 ស្ថានភាពដែលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និង ARVI នៅទីក្រុងមូស្គូត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺរាតត្បាត។

1. ប្រធាននីតិបុគ្គល និងសហគ្រិនបុគ្គលដែលអនុវត្តសកម្មភាពក្នុងវិស័យពាណិជ្ជកម្ម ការផ្តល់ម្ហូបអាហារសាធារណៈ សេវាសាធារណៈ ការការពារសង្គម ការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ រថភ្លើងក្រោមដី បណ្តាញឱសថស្ថាន ការអប់រំ និងវត្ថុផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងសេវាសាធារណៈ បុគ្គលិកនៃកិច្ចការផ្ទៃក្នុងកណ្តាល។ នាយកដ្ឋាន, ឥតឈប់ឈរក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាតកើនឡើង:

១.១. ផ្តល់ជូននិយោជិត (បុគ្គលិក) ដែលមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយអ្នកប្រើប្រាស់ ប្រជាពលរដ្ឋ មធ្យោបាយការពារផ្ទាល់ខ្លួន (របាំងមុខ ឧបករណ៍ដកដង្ហើម ស្រោមដៃ។ល។)។ ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនអាចជាផលិតកម្មឧស្សាហកម្មដែលអាចចោលបាន និងការកាត់ដេរបុគ្គល - របាំងមារៈបង់រុំ 4 ស្រទាប់។ រយៈពេលមានប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ឧស្សាហកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយអនុសាសន៍របស់អ្នកផលិត។ របាំងទាំងនេះអាចប្រើឡើងវិញបាន ប្រសិនបើលាងសម្អាត និងដែកទាំងសងខាង។

១.២. ផ្តល់ជូនបុគ្គលិក (បុគ្គលិក) ដែលមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយអ្នកប្រើប្រាស់ ប្រជាពលរដ្ឋ ភាពអាចរកបាននៃសៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់បុគ្គលិកម្នាក់ៗ ការឆ្លងកាត់ទាន់ពេលវេលានៃការពិនិត្យសុខភាពបឋម និងតាមកាលកំណត់ដោយបុគ្គលិកទាំងអស់។

១.៣. ធានាឱ្យបាននូវបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុសាប៊ូ ទឹកសម្លាប់មេរោគ វិធានការសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគ ការលាងចាន និងការដកយកចេញនូវសំរាមទាន់ពេលវេលា ការរៀបចំការងារអនាម័យ និងការអប់រំជាមួយបុគ្គលិក។

១.៤. ពង្រឹងការគ្រប់គ្រងលើការអនុលោមតាមរបបអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតនៅកន្លែងប្រមូលផ្តុំមនុស្សច្រើន (សង្វាក់លក់រាយ ផ្សារ មជ្ឈមណ្ឌលផ្សារទំនើប) ក៏ដូចជាពង្រឹងការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តតម្រូវការនៃកថាខណ្ឌ។ 10, 13 ច្បាប់អនាម័យ "តម្រូវការអនាម័យនិងរោគរាតត្បាតសម្រាប់អង្គការពាណិជ្ជកម្មនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃវត្ថុធាតុដើមម្ហូបអាហារនិងផលិតផលម្ហូបអាហារនៅក្នុងពួកគេ" SP 2.3.6.1066-01 ច្បាប់អនាម័យ "តម្រូវការអនាម័យនិងរោគរាតត្បាតសម្រាប់អង្គការនិងការអនុវត្តសកម្មភាពសម្លាប់មេរោគ" SP 3.5.1318-03 ច្បាប់អនាម័យ "ការការពារជំងឺឆ្លង។ ការការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ" SP 3.1.2.1319-03, ទំ។ 5, 13 ច្បាប់អនាម័យ "តម្រូវការអនាម័យនិងរោគរាតត្បាតសម្រាប់អង្គការផ្តល់ម្ហូបអាហារសាធារណៈការផលិតនិងចរាចរនៃផលិតផលម្ហូបអាហារនិងវត្ថុធាតុដើមម្ហូបអាហារនៅក្នុងពួកគេ" SP 2.3.6.1079-01 ។

១.៥. ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ធ្វើការវាស់ស្ទង់កំដៅរបស់និយោជិតដោយកំណត់ចំណាំនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ ហើយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ ត្រូវដកចេញពីការងារ ហើយបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនៅកន្លែងស្នាក់នៅ។

១.៦. ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃករណីជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាបន្តបន្ទាប់ អនុវត្តការបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយបន្ទាន់ដែលមិនជាក់លាក់ដោយអនុលោមតាមជំពូកទី XI នៃច្បាប់អនាម័យ "ការការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ" N 3.1.2.1319-03 ជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ)។

១.៦.១. ធានានូវការអនុវត្តវិធានការអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាត (បង្ការ) ផ្តល់ការចាំបាច់ប្រចាំថ្ងៃ ចរន្ត តាមការចាំបាច់ ការសម្អាតបរិវេណដោយប្រើសាប៊ូបោកខោអាវ និងថ្នាំសម្លាប់មេរោគ ជាមួយនឹងសកម្មភាពមេរោគ (ប្រឆាំងមេរោគ) ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងលក្ខណៈដែលបានកំណត់។ ការសម្អាតទូទៅ 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ខ្យល់ចេញចូលនៃបរិវេណ និងការសម្លាប់មេរោគនៃខ្យល់ និងផ្ទៃក្នុងបរិវេណដែលមានចង្កៀងសម្លាប់មេរោគដោយអនុលោមតាមឯកសារបទប្បញ្ញត្តិស្របតាមប្រការ 6.5 នៃ SP N 3.1.2.1319-03 ។

១.៦.២. អនុវត្តការសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគនៃប្រព័ន្ធខ្យល់ និងម៉ាស៊ីនត្រជាក់ដោយអង្គការដែលទទួលស្គាល់។

2. ប្រធាននាយកដ្ឋាននៃការិយាល័យ Rospotrebnadzor នៅទីក្រុងមូស្គូនិងប្រធាននាយកដ្ឋានដែនដីនៃការិយាល័យ Rospotrebnadzor សម្រាប់ទីក្រុងមូស្គូក្នុងសង្កាត់រដ្ឋបាលធានានូវការគ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តបទបញ្ជានេះ។

និងអំពី។ រដ្ឋសំខាន់

វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យនៅទីក្រុងមូស្គូ

V.M. ហ្គីលីនកូ

សមាគមជួយក្នុងការផ្តល់សេវាកម្មលក់ឈើ៖ ក្នុងតម្លៃប្រកួតប្រជែងជាបន្ត។ ផលិតផលឈើមានគុណភាពល្អឥតខ្ចោះ។