វិធីព្យាបាលរោគស្វាយនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្មាន អ្វី និងរបៀបព្យាបាលរោគស្វាយ។ តើរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលនៅឯណា របៀបព្យាបាលរោគស្វាយដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ

រាល់ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមិនបានការពារជាមួយនឹងអ្នកផ្ទុកបាក់តេរីនាំឱ្យមានឱកាសឆ្លងមេរោគ 100% ។ ការពិតគឺថាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយមាននៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយទាំងអស់នៃអ្នកដឹកជញ្ជូន: នៅក្នុងទឹកមាត់ការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាសឈាម។ សូម្បីតែការប៉ះមួយដងជាមួយនឹងសារធាតុរាវដែលមានមេរោគផ្តល់ឱកាសខ្ពស់ក្នុងការចម្លងមេរោគ ហើយឱកាសទាំងនេះមិនអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល ឬដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺដោយខ្លួនឯងនោះទេ - ជំងឺស្វាយនឹងមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់បុរស។ សូម្បីតែនៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញ។

វាគឺមានតម្លៃក្នុងការលុបបំបាត់ទេវកថាដែលថាការរួមភេទតាមមាត់គឺជាការធានាសុវត្ថិភាព៖ វាមិនមែនទេ ហើយរោគស្វាយត្រូវបានបញ្ជូនតាមទម្រង់នៃការទំនាក់ទំនងណាមួយ។ ការរួមភេទតាមរន្ធគូថនឹងមិនមែនជាករណីលើកលែងនោះទេ៖ ហានិភ័យនៃ micro-tears នៅក្នុងពោះវៀនគឺខ្ពស់ជាងជាលិការនៃទ្វារមាស ហើយស្រោមអនាម័យកម្រប្រើក្នុងពេលរួមភេទតាមរន្ធគូថណាស់។

ការឆ្លងមេរោគក្នុងស្រុក

វាពិបាកជាងក្នុងការឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់ បារី ពែង និងរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែនេះជាការពិត។

រោគស្វាយដែលទទួលបានតាមរបៀបនេះត្រូវបានគេហៅថាក្នុងស្រុក។

ដើម្បីកុំឱ្យឆ្លងមេរោគវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសង្កេតមើលច្បាប់នៃអនាម័យ banal ។

ការឆ្លងតាមរយៈឈាម

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបញ្ចូលដោយឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយនោះការឆ្លងកើតឡើង។ ថ្វីបើមានការពិនិត្យជាចាំបាច់ចំពោះអ្នកបរិច្ចាគឈាមក៏ដោយ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ណាស់។ ជារឿយៗ បាក់តេរីត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈសឺរាុំងរួមគ្នា ដែលជាមូលហេតុដែលមនុស្សដែលប្រើថ្នាំមានហានិភ័យ។

ហានិភ័យវិជ្ជាជីវៈ

ជារឿយៗ បុគ្គលិកពេទ្យក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃគ្រោះថ្នាក់ ទាំងការធ្វេសប្រហែសរបស់ពួកគេ៖ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយដោះស្រាយជាមួយការសម្ងាត់ដែលអាចឆ្លងដល់អ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកខ្លួនឯងថាជា "វណ្ណៈ" ពិសេសដែលនឹងមិនឈឺ ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេធ្វេសប្រហែសឧបករណ៍ការពារ។

មានករណីនៃការឆ្លងដែលគេស្គាល់នៅពេលដែលដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវរបួសជាមួយនឹងស្បែកក្បាល ការទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសរំអិល និងស្បែកនៃការសំងាត់របស់អ្នកជំងឺ របួសមីក្រូអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ នីតិវិធីធ្មេញ និងការសម្រាលកូន។

ការឆ្លងតាមរយៈសុក

រោគស្វាយពីកំណើតត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកពីម្តាយឈឺ ហើយជាអកុសល ជារឿយៗកុមារមិនអាចរស់រានមានជីវិតបានសូម្បីតែពីកំណើត។ Pale spirochete ក៏អាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារតាមរយៈការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតជៀសវាងការសម្រាលកូនដោយសិប្បនិម្មិត ហើយផ្ទេរទារកភ្លាមៗទៅបំបៅដោះកូន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ នៅក្នុងរោគស្វាយបឋម មានស្នាមប្រេះនៅលើស្បែក ឬភ្នាសរំអិល ភាពទន់ខ្សោយ និងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ និងឈឺក្បាល។ បុរសម្នាក់អាចគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ ទទួលរងនូវការគេងមិនលក់ និងកង្វះចំណង់អាហារ ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់គាត់ជារឿយៗកើនឡើងដល់ 37.5 ដឺក្រេ។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួល: ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលត្រូវបានគ្របដោយ vesicles ជាមួយនឹងរាវពណ៌សដែលក្នុងនោះ spirochetes មួយចំនួនធំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅដំណាក់កាលទី 3 នៃការវិវត្តនៃរោគស្វាយ ទម្រង់មូលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើរាងកាយដែលឈានដល់ទំហំពីរបីសង់ទីម៉ែត្រ៖ ទម្រង់ទាំងនេះ - អញ្ចាញធ្មេញ - បណ្តាលឱ្យខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះជាលិកាស្បែក និងឆ្អឹង។

វគ្គនៃជំងឺស្វាយ

រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះមានរយៈពេលជាមធ្យមរហូតដល់ 2 ខែម្តងម្កាលវាអាចឈានដល់ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីនោះរយៈពេលដំបូងនៃវគ្គសិក្សា (រោគស្វាយបឋម) ចាប់ផ្តើម។ នៅក្នុងរោគស្វាយបឋម រោគសញ្ញាតែមួយគត់នឹងមានជាដុំរឹង (chancre) នៅលើស្បែក គ្មានការឈឺចាប់ និងមិនបង្ករឱ្យមានការរអាក់រអួល ពោរពេញទៅដោយរាវពណ៌សក្រាស់។

នៅលើស្បែក បាល់នេះនឹងមានរយៈពេលរហូតដល់ 45 ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីនោះវានឹងបាត់ទៅវិញ ហើយជំងឺនេះនឹងឈានទៅដំណាក់កាលទីពីរ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរ ស្បែក និងភ្នាសរំអិលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំបៅ និងកន្ទួលជាច្រើនប្រភេទ។ ជំងឺ​នេះ​ចូល​ជ្រៅ​ទៅ​ក្នុង​ជាលិកា បណ្តាល​ឱ្យ​ខូច​សរសៃឈាម ភ្នែក និង​ត្រចៀក និង​សាច់ដុំ ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបាត់បង់សក់។ រយៈពេលនៃរយៈពេលទីពីរគឺរហូតដល់ 5 ឆ្នាំ។

បន្ទាប់មកការបង្ហាញខាងក្រៅកាន់តែខ្លាំងក្លាហើយបន្ទាប់ពី 3-4 ឆ្នាំចុងក្រោយជំងឺនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗនៃរាងកាយ: ជាលិកាសរសៃប្រសាទឆ្អឹងនិងសាច់ដុំបេះដូងថ្លើម។ វាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះដែលច្រមុះ "លិច" ដ៏ល្បីល្បាញកើតឡើង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់រោគស្វាយ

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ហើយ spirochete មិនទាន់បានបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនទេ លទ្ធផលនឹងមានភាពអំណោយផល - បុរសនឹងជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ករណីនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយរាងកាយត្រូវបានគេស្គាល់ដោយវិទ្យាសាស្រ្ត ប៉ុន្តែពួកគេកម្រ និងធ្វើឱ្យរាងកាយមនុស្សបាត់បង់ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើ "ខ្លួនវានឹងឆ្លងកាត់" នោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែការព្យាបាលនៃជំងឺនេះក៏មិនធានានូវការបំផ្លិចបំផ្លាញទាំងស្រុងរបស់វាដែរ: ថាអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគស្វាយ។ នេះមិនផ្តល់ការធានាសម្រាប់ការបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងភាពអាចរកបាន និងគុណភាពនៃការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយពេញលេញទេ ដែលមានន័យថាលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញមិនអាចត្រូវបានបដិសេធឡើយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺ

បុរសម្នាក់ដែលមិនបានព្យាបាលរោគស្វាយនឹងទទួលរងពីដំបៅធំ "រាយប៉ាយ" ពាសពេញរាងកាយរបស់គាត់ រោគស្វាយបេះដូង ដែលនឹងធ្វើឱ្យខូចប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូល និង neurosyphilis ដែលមានឥទ្ធិពលលើខួរក្បាល និងដំណើរការទ្រទ្រង់ជីវិតទាំងអស់។

ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាមួយណាមាន ហើយនៅពេលណាដែលគួរចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនោះ យើងណែនាំអ្នកឱ្យអានអំពីវា។

ហើយវាត្រូវបានសរសេរអំពីរបៀបព្យាបាល phimosis ចំពោះក្មេងប្រុស។

ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តគ្មានឈាមមិនដំណើរការទេនោះនៅលើទំព័រនេះ: មានព័ត៌មានអំពីការវះកាត់ phimosis ចំពោះក្មេងប្រុស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ៖ តើការធ្វើតេស្តឈាមអ្វីខ្លះត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់រោគស្វាយ?

យើងឆ្ងល់ថាតើកន្លែងណា និងរបៀបធ្វើតេស្តឈាមរករោគស្វាយ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺនេះ? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សាតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោម។ និយមន័យនៃរោគស្វាយ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការប្រមូលពាក្យបណ្តឹងពីបុរស ការ anamnesis និងការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ venereologist ។ បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តគ្លីនិក។

ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរបុរសនោះដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យក្នុងជីវិតរបស់គាត់៖ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកចម្លែក ឬស្រីពេស្យា ករណីជំងឺក្នុងគ្រួសារ ឬរង្វង់មិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធ រូបរាងនៃកន្ទួល ឬបាតុភូតមិនធម្មតានៅលើស្បែក និងប្រដាប់ភេទ។ . បន្ទាប់មកទៀត ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ៖ ប្រដាប់ភេទ ភ្នាសរំអិល និងស្បែក កន្ទួលក្រអូមមាត់ ឬការផ្សាភ្ជាប់នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់ និងកូនកណ្តុរ។

ទំនុកចិត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយត្រូវបានពង្រឹង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្លាប់ជួបប្រទះនូវស្ថានភាពពីមុន ដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ មានដំបៅនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល ហើយកូនកណ្តុរត្រូវបានពង្រីក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ - ការពិតគឺថាជំងឺជាច្រើនទៀតមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងរោគស្វាយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគស្វាយ និងជំងឺខាងក្រោមគឺចាំបាច់៖

• thrush និង trichomoniasis ប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាដែលមានសំណឹកស្រដៀងគ្នា;
• ជម្ងឺ Rubella និងជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីដែលផ្តល់កន្ទួលស្រដៀងគ្នានៅលើរាងកាយ;
• អ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ និងជំងឺស្បែករបកក្រហម កន្ទួលដែលស្រដៀងនឹង chancres នៃរោគស្វាយ;
• angina នៃ etiology បាក់តេរីទម្លាប់, ដែលដោយគ្មានការវិភាគមិនអាចត្រូវបានគេសម្គាល់ពី syphilitic angina;
• ជម្ងឺត្រអកនៃរន្ធគូថ និងរន្ធគូថបណ្តាលឱ្យមានដំបៅស្រដៀងនឹងរោគស្វាយ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តគឺការរកឃើញនៃ treponema ស្លេកនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ឬសារធាតុរាវពីកូនកណ្តុរ។ ចំពោះបញ្ហានេះ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនសម្រាប់រោគស្វាយត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយអ្វីដែលគេហៅថា តើមានប្រភេទណាខ្លះ និងមូលហេតុអ្វីពិតប្រាកដដែលពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើង អ្នកអាចស្វែងយល់ពីបញ្ជីខាងក្រោម។

1. មីក្រូទស្សន៍វាលងងឹត៖ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្កេតមើលបាក់តេរីនៅក្នុងស្ថានភាពរស់នៅ លើសពីនេះវាអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីទាំងនោះដែលមិនមានស្នាមប្រឡាក់ជាមួយនឹងការលាបពណ៌ពិសេសអាចមើលឃើញនៅក្នុងមីក្រូទស្សន៍វាលងងឹត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអវត្ដមាននៃ treponema នៅក្នុងវាលងងឹតមិនធានាអវត្តមានរបស់វានៅក្នុងខ្លួនទេ។
2. ការវិភាគសម្រាប់រោគស្វាយ RIF (ប្រតិកម្ម immunofluorescence): ប្រើសម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនេះដោយបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត Wasserman និង RPR ។ វាគឺជាការចង់ប្រើរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។
3. ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (ឈ្មោះអក្សរកាត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់រោគស្វាយ: PCR): ផ្នែកខ្លីនៃ DNA នៅក្នុងសម្ភារៈត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយគំរូ។ ការអនុលោមតាមច្បាប់បង្ហាញពីវត្តមានរបស់ធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងខ្លួន។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរកឃើញ treponema pallidum នៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយ។

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមមិន treponemal

ការធ្វើតេស្ត Serological ក៏ត្រូវបានគេប្រើដែលបង្ហាញដោយប្រយោលអំពីវត្តមានរបស់ treponema នៅក្នុងខ្លួន៖ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមក្នុងគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជាលិកា phospholipids ដែលបាក់តេរីបានបំផ្លាញ និង lipids នៃភ្នាស treponema ។ អនុវត្ត៖

• ការធ្វើតេស្តផ្លាស្មារហ័ស (RPR) - កំណែប្រសើរឡើងនៃការធ្វើតេស្តឈាម RW សម្រាប់រោគស្វាយ។
• ការធ្វើតេស្តបរិមាណ (VDRL) កំណត់វត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជាតិខ្លាញ់ ហើយអាចប្រើបានតែក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះ។
• ការធ្វើតេស្ត Wassermann (RW ឬការធ្វើតេស្តភ្ជាប់ការសរសើរ) រកឃើញវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់។

ការបញ្ជាក់អំពីរោគស្វាយក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនឹងជាលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងការធ្វើតេស្តនីមួយៗ រៀងគ្នា លទ្ធផលអវិជ្ជមានបង្ហាញថាមិនមានរោគស្វាយទេ។

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ាមិច Treponemal

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមមួយផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តដោយផ្ទាល់គឺជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរកមើលអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមក្នុងគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ treponema ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមនៃការធ្វើតេស្តសេរ៉ូម treponemal:

1. ការធ្វើតេស្តប្រតិកម្ម fluorescence (RIF): វិធីសាស្រ្តកំណត់វត្តមានរបស់ treponemas ប្រសិនបើពួកវាចាប់ផ្តើមបញ្ចេញពន្លឺពណ៌បៃតងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចូលអង្គបដិប្រាណទៅក្នុងសម្ភារៈ។
2. ការធ្វើតេស្ត hemoagglutination អកម្ម (ការធ្វើតេស្ត TPHA ឬ TPHA សម្រាប់រោគស្វាយ)៖ អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត កោសិកាឈាមក្រហមនៅជាប់គ្នា និងឆាប់ជ្រាបប្រសិនបើមានបាក់តេរីនៅក្នុងសម្ភារៈ។
3. ការវិភាគអង់ស៊ីមភាពស៊ាំ (អក្សរកាត់ជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់រោគស្វាយហៅថា ELISA)៖ កំណត់វត្តមានរបស់ "អង្គបដិប្រាណ + អង់ទីហ្សែន" ស្មុគស្មាញ។
4. Immunoblotting: កំណត់វត្តមានរបស់ immunodeterminants ជាក់លាក់។
5. តេស្ត Treponema pallidum mobilization test (TPT)៖ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត បាក់តេរីបាត់បង់ការចល័តរបស់វា ប្រសិនបើ immobilisin ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសម្ភារៈ។

វត្តមានរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងខ្លួននឹងបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដែលនឹងជួយកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតជាលិកា និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគស្វាយ៖

• ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃសារធាតុរាវ cerebrospinal អាចបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ neurosyphilis;
• ការថតកាំរស្មីនៃ aorta, ឆ្អឹង tubular, ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលនិងសន្លាក់នឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគពីកំណើតដំបូងឬយឺតក៏ដូចជារោគស្វាយទីបី;
• ការពិនិត្យសោតទស្សន៍ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឃើញ neuritis នៃសរសៃប្រសាទ auditory ឬ labyrinthitis ដែលបណ្តាលមកពី treponema ស្លេក;
• ការពិនិត្យភ្នែកអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទអុបទិកឬរលាកខួរក្បាល parenchymal keratitis ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ការជាសះស្បើយពីរោគស្វាយបឋមអាចចំណាយពេលច្រើនខែ ចាប់ពីអនុវិទ្យាល័យ រហូតដល់ពីរបីឆ្នាំ។

បុរសម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីនឬ (នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីន) ថ្នាំនៃសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា - តេត្រាស៊ីគ្លីន, streptomycin ជាដើម។

ការការពាររោគស្វាយ

ការ​បង្ការ​ជំងឺ​ស្វាយ​មិន​ខុស​ពី​ការ​ការពារ​ជំងឺ​កាម​រោគ​ផ្សេង​ទៀត​ឡើយ ។ ការណែនាំគឺសាមញ្ញ៖ ប្រើស្រោមអនាម័យជានិច្ច ជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សចម្លែក (មិនត្រឹមតែរួមភេទប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកុំផឹកស្រាពីកែវដូចគ្នា កុំជក់បារីជាដើម) ហើយត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យ!

រោគស្វាយ​ជា​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច ប៉ុន្តែ​ជំងឺ​នេះ​អាច​ព្យាបាល​បាន​។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុននេះត្រូវបានធ្វើឡើង ប្រូបាប៊ីលីតេកាន់តែខ្ពស់ក្នុងការកម្ចាត់បាក់តេរី ហើយបន្តជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយ!

ជំងឺ​កាមរោគ​អាច​នាំ​មក​នូវ​បញ្ហា​មិន​ត្រឹម​តែ​ចំពោះ​អ្នក​ដឹក​ជញ្ជូន​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​មាន​ដល់​មនុស្ស​ដទៃ​ទៀត​ដែរ។ ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទមួយចំនួនមិនត្រឹមតែមិនស្រួលប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ រោគស្វាយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ ជំងឺនេះបានឆក់យកជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់តាំងពីបុរាណកាលមក។ នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប រោគសាស្ត្រមិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងទេ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនអាចព្យាបាលបាន។ ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់រោគស្វាយ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រឹមតែអាចកម្ចាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យសុខភាពឡើងវិញទាំងស្រុងផងដែរ។ ជាអកុសល នេះអនុវត្តចំពោះតែដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលជាមួយដៃគូ។

រោគស្វាយ៖ ទិដ្ឋភាពទំនើបនៃបញ្ហា

រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេស្គាល់ទូទាំងពិភពលោកតាំងពីបុរាណកាលមក។ ការលើកឡើងដំបូងនៃរោគស្វាយត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងសតវត្សទី XIV ។ ពីមុនរោគវិទ្យាមានឈ្មោះផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមពួកគេ: អាឡឺម៉ង់ឬក៏ដូចជា "lues" ។ ជំងឺនេះមាន etiology បាក់តេរី។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយគឺជាមីក្រូសរីរាង្គដែលទាក់ទងនឹង spirochetes ។ ពីមុនរោគវិទ្យាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានហើយតែងតែនាំទៅដល់ការស្លាប់។ បច្ចុប្បន្ននេះ វាមិនមែនជាជំងឺដ៏កាចសាហាវបែបនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានការលើកកម្ពស់ការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាច្រើនក៏ដោយ ក៏មានករណីដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគស្វាយដែរ។ នេះ​គឺ​ដោយសារ​ការ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​មិន​ទាន់​ពេល​វេលា និង​ការ​យល់​ដឹង​ខ្សោយ​របស់​ប្រជាជន​អំពី​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ។

រោគស្វាយ៖ តើមានវិធីព្យាបាលទេ?

វាពិបាកក្នុងការឆ្លើយសំណួរថា "តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការជាសះស្បើយពីរោគស្វាយ?" យ៉ាងណាមិញវាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយនីមួយៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺស្វាយបឋមអាចព្យាបាលបាន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រប់គ្រាន់ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់រោគសាស្ត្រទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ជាអកុសល នេះមិនអនុវត្តចំពោះដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីយល់ពីរបៀបបែងចែករោគស្វាយបឋមពីសញ្ញាបត្រមធ្យមសិក្សា និងទុតិយភូមិ ចាំបាច់ត្រូវមានគំនិតអំពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ, រយៈពេល incubation ចាប់ផ្តើម, ដែលមានរយៈពេលប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍។

បន្ទាប់ពីការឆ្លងកាត់នៃពេលនេះពួកគេលេចឡើងពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃដំបៅ - chancre រឹងនៅលើស្បែកឬភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបំពង់ករន្ធគូថ។ លើសពីនេះទៀតរយៈពេលនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយ lymphadenitis ក្នុងតំបន់។ នៅដំណាក់កាលនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ រោគស្វាយបឋមគឺអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង និងមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេនោះជំងឺនេះ "បង្កក" មួយរយៈ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការផ្សព្វផ្សាយនៃ treponema នៅទូទាំងរាងកាយកើតឡើង។ នេះជារបៀបដែលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំវិវត្តន៍។ វាកើតឡើង 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ វា​បង្ហាញ​ខ្លួន​ថា​ជា​កន្ទួល​រាលដាល​បន្ទាប់​មក​វា​ក្លាយ​ជា​រ៉ាំរ៉ៃ។ នៅដំណាក់កាលនេះការព្យាបាលមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ ផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតសរីរាង្គអាចធ្វើទៅបាន។ សញ្ញាបត្រចុងក្រោយគឺរោគស្វាយទីបី។ វាវិវត្តន៍ជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លង ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការបំបែកនៃសរីរាង្គ និងជាលិកា។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះនឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេ។

តើតេស្តស៊ីហ្វីលីសជាអ្វី?

បច្ចុប្បន្ននេះ microorganisms សម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងបរិស្ថានផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ឧទាហរណ៍មួយគឺភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ដោយសារតែការរីករាលដាលនៃឱសថផ្សេងៗ រោគស្វាយច្រើនតែកើតមានក្នុងទម្រង់រំលូតកូន។ នេះមានន័យថារូបភាពគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានលុបចោល។ ដូច្នេះវាមិនតែងតែអាចសង្ស័យថាជំងឺនេះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ រោគសញ្ញាដូចជាដំបៅរឹង កើតឡើងតែក្នុងផ្នែកតូចមួយនៃអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺគ្រាន់តែបារម្ភអំពីភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទ ការដុត ឬរមាស់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចច្រឡំជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដែលមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀត។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ស្ទើរតែរាល់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តរករោគស្វាយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះស្ត្រីព្រោះក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះជំងឺនេះនាំទៅដល់ការឆ្លងនៃទារកនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

តើអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកណា ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានរោគស្វាយ?

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើង ហើយសង្ស័យថារោគស្វាយ អ្នកមិនគួរព្យាបាលខ្លួនឯងទេ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ការព្យាបាលនៃ pathology នេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យថេរ។ លើសពីនេះ ថ្នាំ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ស​ដែល​ស័ក្តិសម​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់​មិន​តែងតែ​នាំឱ្យ​មាន​លទ្ធផល​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​ផ្សេងទៀត​នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយពីប្រព័ន្ធ genitourinary ឬរូបរាងនៃកន្ទួល អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាដំបូងអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគ urologist ឬរោគស្ត្រី។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះនឹងបញ្ជូនអ្នកជំងឺឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមីក្រូប្រតិកម្ម (ការធ្វើតេស្ត RW) ដែលនឹងជួយសម្គាល់ថាតើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានរោគស្វាយឬអត់។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលវិជ្ជមាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់។ មនុស្សមួយចំនួនចូលចិត្តថាការពិនិត្យរោគវិទ្យានេះជាការសម្ងាត់។ ជារឿយៗវាជាហេតុផលដែលនាំទៅដល់ការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា និងករណីដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចង់ស្វែងរកជំនួយនៅគ្លីនិចនោះគាត់អាចធ្វើតេស្តនៅមជ្ឈមណ្ឌលសើស្បែក។ ការស្ទង់មតិនៅស្ថាប័ននេះអាចធ្វើឡើងដោយអនាមិក។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលជំងឺ

ដោយពិចារណាថារោគសាស្ត្រត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សជាច្រើនសតវត្សមកហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្វាយបានផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រហែល 5 សតវត្សមុន មធ្យោបាយដោះស្រាយតែមួយគត់ប្រឆាំងនឹង "លូ" គឺបារត។ សារធាតុគីមីនេះពិតជាមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញទៅលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ មនុស្ស​នៅ​តែ​ស្លាប់​ដោយ​សារ​រោគ​ស្វាយ ទោះ​បី​ជា​ត្រូវ​ព្យាបាល​ក៏​ដោយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបារតមិនអាចកម្ចាត់រាងកាយរបស់ treponema pallidum ទាំងស្រុងហើយវាក៏មានជាតិពុលខ្លាំងផងដែរ។ ក្រោយមកនៅសតវត្សទី 19 សូដ្យូមអ៊ីយ៉ូតបានក្លាយទៅជាថ្នាំព្យាបាលរោគស្វាយ ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយខ្លាំងនោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការងើបឡើងវិញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ការកាត់ចេញនៃ chancre រឹងមួយ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះមិនផ្តល់លទ្ធផលទេព្រោះមីក្រូសរីរាង្គជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមហើយនៅតែមាននៅទីនោះទោះបីជាមានការលុបបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដោយ។ នៅក្នុងពិភពលោកសព្វថ្ងៃនេះ ការព្យាបាលតែមួយគត់គឺការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់រោគស្វាយ

ឆ្លើយសំណួរ: "តើថ្នាំអ្វីសម្រាប់រោគស្វាយមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត?" ពិត​ជា​មិន​អាច​ទៅ​រួច។ វាអាស្រ័យលើភាពងាយទទួលនៃសារពាង្គកាយចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏ដូចជាភាពប្រែប្រួលនៃមេរោគ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការព្យាបាលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ: "Penicillin", "Ceftriaxone", "Doxycycline" និង "Tetracycline" ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជ្រើសរើសថ្នាំចាំបាច់បានលុះត្រាតែការវិភាគដើម្បីកំណត់ពីភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺបន្ទាប់មកវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំមួយផ្សេងទៀត។ ថ្នាំដែលជ្រើសរើសគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីស៊ីលីន, cephalosporins, tetracyclines និង macrolides ។ ក្រុមថ្នាំទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង treponema ស្លេក។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin សម្រាប់រោគស្វាយ

ថ្នាំ​សម្រាប់​រោគ​ស្វាយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ជា​ដំបូង​អស់​ជា​ច្រើន​ឆ្នាំ​មក​ហើយ​នោះ​គឺ​ថ្នាំ "Penicillin"។ ទោះបីជាមានការអនុវត្តយូរនៃការប្រើថ្នាំនេះក៏ដោយក៏ភ្នាក់ងារបង្ករោគមិនបាត់បង់ភាពរសើបចំពោះវារហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។ ការណែនាំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានអនុវត្ត intramuscularly នៅ 400 ពាន់គ្រឿងរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ថ្នាំ "ប៉េនីស៊ីលីន" ពីរោគស្វាយនៃទម្រង់បឋមត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ របបព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វ៉ារ្យ៉ង់ Seronegative នៃវគ្គសិក្សា។ ប្រសិនបើមេរោគត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងសកម្ម ឬរោគស្វាយបានឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ នោះការព្យាបាលមានរយៈពេល 16 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំថ្នាំ "Bicillin-5" ក្នុងកម្រិតតែមួយ - 3 លានគ្រឿង។

ថ្នាំ "Tetracycline" (គ្រាប់): តើមានអ្វីជួយ?

ទោះបីជាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃថ្នាំ "Penicillin" ក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចប្រើបានទេ។ ជាអកុសល ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃថ្នាំនេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ "Tetracycline" (គ្រាប់) ។ តើថ្នាំនេះជួយអ្វីខ្លះ? សំណួរនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាឡែស៊ីដែលបណ្តាលមកពីការទទួលយកដំណោះស្រាយ Penicillin ។ ថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង treponema ស្លេកផងដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍របស់វាគឺទម្រង់ dosage ក៏ដូចជាអវត្តមាននៃតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅពេលយប់។ អ្នកតំណាងនៃនេះគឺជាថ្នាំ "Doxycycline" ។ ពីរោគស្វាយលេបថ្នាំ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (៣ គ្រាប់) ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាអ្នកមិនអាចប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងវ័យកុមារភាព។

ការព្យាបាលរោគស្វាយជាមួយ ceftriaxone

ថ្នាំ "Ceftriaxone" ពីរោគស្វាយក៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ផងដែរ។ វាងាយស្រួលប្រើ (ចាក់ 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ) ហើយត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះកម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជី ថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគស្វាយក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចជា Azithromycin, Sumamed, Erycycline ជាដើម។

ការរីករាលដាលដំបូងនៃរោគស្វាយត្រូវបានពិពណ៌នានៅមជ្ឈិមសម័យហើយរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះបញ្ហានៃការឆ្លងជំងឺនេះគឺពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំង។ ដោយសារភាពទូលំទូលាយរបស់វា វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងថាវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលរោគស្វាយ និងពេលណាត្រូវទៅជួបគាត់។ ជំងឺកាមរោគគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលមានអាយុធ្វើការ ហើយមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាករបស់វា។ ការចូលទៅជួបអ្នកឯកទេសដោយមិនទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមិនត្រឹមតែការខូចមុខងារបន្តពូជរបស់បុរសឬស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ ដែលក្នុងករណីខ្លះបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលរោគស្វាយ

វេជ្ជបណ្ឌិតរោគស្វាយត្រូវបានគេហៅថា venereologist ឬ dermatovenereologist គាត់មានជំនាញក្នុងវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺដែលឆ្លងតាមការរួមភេទ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគសើស្បែក និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក គឺជាអ្នកឯកទេសដូចគ្នាដែលបានទទួលការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក បន្ថែមពីលើជំងឺ veneral ព្យាបាលរោគនៃស្បែក និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វា។

អ្នកអាចទទួលបានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក ទាំងនៅក្នុងគ្លីនិកធម្មតា និងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសើស្បែក ឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកជន។ ដូចជំងឺកាមរោគដទៃទៀតដែរ រោគស្វាយគឺជាបញ្ហាដ៏ឆ្ងាញ់មួយ ដូច្នេះអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលអ្នកអាចទុកចិត្តបានទាំងស្រុង។ នៅពេលជ្រើសរើសអ្នកឯកទេសត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើគុណវុឌ្ឍិរបស់គាត់បទពិសោធន៍ការងារក៏ដូចជាការពិនិត្យអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត។

រោគសាស្ត្រនិងចំណាត់ថ្នាក់

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ treponema ស្លេក ហើយការឆ្លងអាចកើតឡើងតាមរយៈផ្លូវផ្លូវភេទ ផ្លូវឪពុកម្តាយ ក្នុងស្រុក និង transplacental ។ ការចាត់ថ្នាក់គឺពិបាកជាពិសេស ប៉ុន្តែទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺនេះគឺ រោគស្វាយពីកំណើត បឋម អនុវិទ្យាល័យ និងទីបី។

ការឆ្លងអាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទតាមប្រដាប់បន្តពូជ មាត់ រន្ធគូថ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទូទៅនៃរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះជាមួយអ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាការបញ្ចូលឈាម និងពីម្តាយឈឺទៅទារក។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​ព្យាបាល​រោគ​ស្វាយ​តែងតែ​សួរ​អ្នក​ជំងឺ​អំពី​ផ្លូវ​ឆ្លង​ដែល​អាច​កើត​មាន ហើយ​ណែនាំ​ឱ្យ​អ្នក​ដែល​ទាក់ទង​ត្រូវ​ពិនិត្យ​ផង​ដែរ។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ

ជារឿយៗអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានរោគស្វាយទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលដែលជំងឺនេះចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលកាន់តែលឿន និងជោគជ័យ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានសមត្ថភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការលេចចេញនូវសញ្ញាប្រកាសអាសន្ននៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគស្វាយលេចឡើងតាមលំដាប់លំដោយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

• ក្នុងអំឡុងពេល incubation មនុស្សម្នាក់ដែលឆ្លងជំងឺ treponema ស្លេកជាធម្មតាមិនកត់សំគាល់ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងសុខភាពរបស់គាត់។ រយៈពេលជាមធ្យមនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះគឺ 3-4 សប្តាហ៍។
• រោគស្វាយបឋមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើត chancre រឹងដែលមិនមានការឈឺចាប់ និងការវិវត្តនៃជំងឺរលាក lymphadenitis ក្នុងតំបន់ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរដែលនៅជាប់នឹង chancre ។
• ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ដំណើរការរោគឆ្លងរាលដាលដល់ស្បែក និងភ្នាសរំអិល កន្ទួលជាក់លាក់ គ្រុនក្តៅទាប រោគសញ្ញាត្រជាក់ (ក្អក ហៀរសំបោរ) លេចឡើង។ ជួនកាលរយៈពេលនេះឆ្លងកាត់ដោយគ្មានរូបរាងនៃកន្ទួលនោះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
• រោគសញ្ញានៃរោគស្វាយទីបីលេចឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ (ឬគ្មានការព្យាបាល) ក្នុងដំណាក់កាលមុន។ នៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកា អញ្ចាញធ្មេញ syphilitic ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញ និងការពុកផុយ។

ដើម្បីបងា្ករភាពទូទៅនៃដំណើរការ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីអ្នកសម្គាល់ឃើញកន្ទួលដែលគួរអោយសង្ស័យ ឬហើមកូនកណ្តុរ។

មុខងារទទួលភ្ញៀវ

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកទាក់ទងនឹងរោគស្វាយ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺដំបូង គាត់ធ្វើការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលរួមមានការពិនិត្យរាងកាយ មន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍។ បន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺប៉េនីស៊ីលីនអេរីត្រូម៉ីស៊ីនដេរីវេនៃតេត្រាស៊ីគ្លីន។ ការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យព្រោះថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងវគ្គមួយ និងតាមពេលវេលាកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ការព្យាបាលរោគស្វាយ គឺជាប្រព័ន្ធនៃវិធានការវេជ្ជសាស្រ្ត និងឧបាយកលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទប់ស្កាត់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ លុបបំបាត់ជំងឺដោយខ្លួនវា និងកែតម្រូវគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងចំពោះរាងកាយ។ លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ treponema ស្លេក និងជាជំងឺកាមរោគ ចាប់តាំងពីប្រភពសំខាន់នៃការចម្លងនៃមេរោគនេះគឺទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ជាពិសេសមិនមានការការពារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផ្លូវផ្លូវភេទនៃការឆ្លងមិនមែនជាលក្ខណៈតែមួយគត់នៃជំងឺនេះទេ។ ការចម្លងរោគស្វាយអាចធ្វើទៅបានក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ កំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម កំឡុងពេលវះកាត់។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះអាចទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានគ្រប់គ្រាន់ ជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬមិនស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យទាល់តែសោះ។

រោគស្វាយក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ៖ របៀបដែលពួកគេបានប្រយុទ្ធនឹងជំងឺនេះពីមុនមក

ករណីដំបូងនៃរោគស្វាយត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកប្រវត្តិសាស្ត្រតាំងពីសម័យបុរាណ។ ការរីករាលដាលដ៏ធំនៃការឆ្លងដំបូងបានអង្រួនទ្វីបអ៊ឺរ៉ុបនៅចុងសតវត្សទី 15 - បន្ទាប់មកប្រហែល 15% នៃចំនួនប្រជាជនទាំងមូលត្រូវបានឆ្លងនៅទូទាំងទ្វីបអឺរ៉ុប។ ការផ្ទុះឡើងបានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទូទាំងដីគោក ហើយមានរយៈពេលប្រហែល 50 ឆ្នាំ។ ប្រភពដើមនៃជម្ងឺនេះ ដែល "កាត់ផ្តាច់" ចំនួនប្រជាជនក្នុងចំនួនស្មើគ្នាជាមួយនឹងជំងឺប៉េស្ត ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈដោយអ្នកប្រវត្តិសាស្រ្ត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដទៃទៀតចំពោះការធ្វើដំណើរមុនរបស់ Columbus ទៅអាមេរិកខាងត្បូង។ នាវិកដែលត្រឡប់មកលើកប៉ាល់របស់គាត់បានឆ្លងរោគមួយផ្នែក ដែលពីមុនត្រូវបានបញ្ជូនមកពួកគេពីស្ត្រីនៃប្រទេសឥណ្ឌូខាងលិចខាងលិច។

ការចាប់ផ្តើមនៃសង្គ្រាមអ៊ីតាលីបានរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលដ៏ធំនៃការឆ្លងនៅពេលដែលកងទ័ពបារាំងបានលុកលុយប្រទេសអ៊ីតាលី។ ក្នុង​ចំណោម​ទាហាន​បារាំង​មាន​អ្នក​ឆ្លង​ជំងឺ​នេះ​រួច​ហើយ។ រោគស្វាយបានរីករាលដាលពាសពេញអឺរ៉ុបក្នុងរយៈពេលប្រហែល 1 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំកន្លះទៅពីរឆ្នាំ ករណីនៃការបរាជ័យត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រទេសទួរគី ចិន និងអាហ្វ្រិកខាងជើង។

ការសិក្សាអំពីជំងឺនេះដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិ និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបស់វាបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រុមហ៊ុន Renaissance - រហូតដល់សម័យកាលនេះ រោគស្វាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមានប្រភពដើមមិនច្បាស់លាស់។ នៅសតវត្សទី 15-16 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានប្រៀបធៀបរោគស្វាយជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយដោយជឿថានេះគឺជាជំងឺតែមួយនិងដូចគ្នា។ ទិសដៅនេះក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថាឯកតានិយម - វាសន្មតថាសញ្ញានៃជំងឺកាមរោគទាំងអស់នៅពេលនោះទៅជារោគស្វាយ។ ស្ថាបនិក និងអ្នកតំណាងសំខាន់នៃគំនិតនេះគឺវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអង់គ្លេស Genter ដែលបានធ្វើតេស្ត និងសិក្សាពីការវិវត្តនៃជំងឺស្វាយ និងជំងឺប្រមេះលើខ្លួនគាត់។ នៅឆ្នាំ 1767 គាត់បានចាក់ខ្លួនឯងដោយខ្ទុះចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន chancre រឹង។ មួយសន្ទុះក្រោយមក គាត់បានបង្កើតសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគស្វាយ គឺ chancre រឹង ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃជំងឺ venereal ទាំងអស់។

មានតែ 70 ឆ្នាំក្រោយមកព្រឹត្តិការណ៍នេះអាចត្រូវបានសិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់និងបកស្រាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ពិតហើយ សម្រាប់រឿងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិសោធន៍មួយផ្សេងទៀត ក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងនៃអ្នកទោសមួយចំនួនធំដែលត្រូវបានកាត់ទោសប្រហារជីវិតដោយគ្មានការយល់ព្រមពីពួកគេ ដោយមិនផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់ពួកគេ។ ដោយវិធីនេះ គ្រូពេទ្យជនជាតិបារាំង Rikor អាចបែងចែករវាងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ រោគស្វាយ និងជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ ដែលពីមុនធ្លាប់ច្រឡំគ្នា ហើយបំបាត់ការសង្ស័យថា ការបង្ហាញទាំងអស់សុទ្ធតែជាជំងឺតែមួយ។ ជាការពិតណាស់ មិនមានចម្ងល់អំពីមនុស្សជាតិនៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបែបនេះទេ - ដើម្បីអាចព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយនាពេលអនាគត មនុស្សជិត 1,400 នាក់បានឆ្លងរោគស្វាយ ឬរោគប្រមេះ។ លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍បានក្លាយជាមូលដ្ឋាននៃវិទ្យាសាស្ត្ររោគស្វាយ។

អ្នកជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ដ្រដំបូងគេដែលចាប់ផ្តើមសិក្សារោគស្វាយគឺជនជាតិបារាំងហ្សង់ អាស្ត្រាក។ នៅឆ្នាំ 1736 ក្រោមការកែសម្រួលរបស់គាត់ សៀវភៅណែនាំស្តីពីជំងឺកាមរោគត្រូវបានបោះពុម្ព - ​​ការងារជាមូលដ្ឋានដំបូងលើប្រធានបទនេះ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានឧទ្ទិសជាពិសេសចំពោះរោគស្វាយ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះក្នុងយុគសម័យមជ្ឈិមសម័យគឺមានលក្ខណៈបឋមបំផុត ហើយផ្អែកលើការណែនាំនៃការត្រៀមបារតទៅក្នុងខ្លួនក្នុងទម្រង់ជាមួន ឬចំហាយ។ បង្ហួរនោមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទឹក plantain សំណពណ៌ស - សារធាតុទាំងអស់នេះមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកលើប្រដាប់បន្តពូជដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយដូចដែលវាត្រូវបានគេជឿថាជួយព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញ syphilitic ។ សម្រាប់នីតិវិធី បំពង់បូមដែលធ្វើពីស្បែកសត្វផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។

នៅសម័យនោះ ការលេចឡើងនៃរោគស្វាយនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនសមរម្យខាងផ្លូវភេទ ហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់ប្រជាជន និងសាសនាទូទៅ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ការដាក់ទណ្ឌកម្មរបស់ព្រះ" ហើយការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាការដាក់ទណ្ឌកម្ម។ ឱសថស្រាលដែលទាក់ទងក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឧទាហរណ៍ សុីរ៉ូទឹកឃ្មុំ សុីរ៉ូទឹកឃ្មុំផ្កាឈូក ទឹក aloe decoctions ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល - បារត - នៅក្នុងបរិបទនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងការគំរាមកំហែង។ ដំបូង អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​រង​ការ​វាយដំ​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ ដោយ​សន្មត​ថា​នឹង​ធួន​សម្រាប់​អំពើ​បាប​របស់​គាត់។ បន្ទាប់មកអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃអ្នកជំងឺបានទទួលថ្នាំបញ្ចុះលាមកហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃការរៀបចំបែបនេះគាត់ត្រូវបានគេដាក់ក្នុងធុងពិសេសមួយហើយលាបជាមួយមួនបារតពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅពេលនោះ ពួកគេមិនទាន់មានគំនិតច្បាស់លាស់អំពីលក្ខណៈសម្បត្តិពុលនៃចំហាយបារតទេ ហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពិតដែលថាក្នុងករណីខ្លះការងើបឡើងវិញបានកើតឡើង វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបារតនៅតែជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយ។ ប្រហែល 80% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលបែបនេះបានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ហើយអ្នកផ្សេងទៀតបានស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 5-10 ឆ្នាំខាងមុខ។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងសតវត្សទី 16-18 ដើម្បីកម្ចាត់រោគស្វាយវេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើ "បារត" - មួនបារតដែលត្រូវបានជូតចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។ នៅកន្លែងដាច់ស្រយាលនៃស៊ីបេរី ជាកន្លែងដែលរហូតដល់ឆ្នាំ 1861 មិនមានស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ រោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលដោយសារធាតុបារត ប្រាក់ វីទ្រីអូល ទឹកប្រមាត់ ខ្លាឃ្មុំ និងចចក ឈាមសត្វក្តាន់ ហើយជាទូទៅអ្នកជំងឺភាគច្រើនបានងាកទៅរក "សេវា" នៃគ្រូបុរាណ និងគ្រូទាយ។

រហូតមកដល់ដើមសតវត្សទី 19 មានតែវិធីសាស្រ្តបែបនេះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺជាចម្បងជាមួយបារតរហូតដល់គ្រូពេទ្យនៅសម័យនោះបានណែនាំឱ្យប្រើការត្រៀមលក្ខណៈអ៊ីយ៉ូតក្លរួសម្រាប់ការព្យាបាលរោគស្វាយ - អ៊ីយ៉ូតត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ . នៅសតវត្សទី 18 វិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺក៏ត្រូវបានស្នើឡើងផងដែរទោះបីជាវាទាក់ទងនឹងការបង្ហាញខាងក្រៅរបស់វាក៏ដោយ - វាត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បី excise chancre ដែលបានបង្កើតឡើង។ តាមធម្មជាតិ បច្ចេកទេសនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ចាប់តាំងពីការឆ្លងមេរោគនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួន។

ការប្រើប្រាស់សារធាតុបារត ប្រាក់ ប៊ីស្មុត មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ ចាប់តាំងពីសារធាតុទាំងនេះចូលក្នុងខ្លួនមានជាតិពុល។ ទោះបីជារោគស្វាយបានធូរស្រាលក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺបានទទួលការពុលដែក និងការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។

នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 19 គ្រូពេទ្យ Odessa Rosenblum បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវជំងឺខ្វិនដែលកំពុងរីកចម្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដោយការចាក់ថ្នាំឱ្យពួកគេក្តៅខ្លួនឡើងវិញ ទោះបីជាគេជឿថាវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជនជាតិអូទ្រីស Wagner-Jaren ក្នុងឆ្នាំ 1914 ក៏ដោយ។ នៅឆ្នាំ 1858 គ្រូពេទ្យ Yu. Lukomsky បានសរសេរការងារវិទ្យាសាស្ត្រមួយស្តីពីការព្យាបាលរោគស្វាយដោយការ inoculation ជាមួយនឹងថ្នាំពុល cowpox ។

ការព្យាបាលរោគស្វាយដោយការ inoculation នៃជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បី "ព្យាបាល" អ្នកជំងឺដែលមានភាពលំអៀង sadistic ដែលត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់សតវត្សទី 20 ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេហៅថា pyrotherapy ហើយត្រូវបានផ្អែកលើការពិតដែលថាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺអាចមាននិងគុណនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនៅក្នុងជួរសីតុណ្ហភាពតូចចង្អៀតដោយស្មើភាព។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ - ប្លាស្មា - ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈការខាំរបស់មូសគ្រុនចាញ់។ ពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយចូលទៅក្នុងថ្លើមដែលពួកគេចាប់ផ្តើមបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅពេលដែលធាតុបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ជាតិពុលមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដោយសារតែរាងកាយមានភាពមុតស្រួច។ ក្នុងករណីនេះ treponema នៅក្នុងខ្លួនបានស្លាប់ដោយសារសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

នៅឆ្នាំ 1909 របកគំហើញមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាឡឺម៉ង់ និងវេជ្ជបណ្ឌិត Ehrlich បានស្នើឱ្យប្រើដេរីវេនៃសារធាតុអាសេនិច - salvarsan និង neosalvarsan ដើម្បីកម្ចាត់រោគស្វាយ។ ថ្នាំ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ព្យាបាល​គ្រប់គ្រាន់​ខ្ពស់​ជាង​ថ្នាំ​ដែលមាន​ជាតិ​បារត ប៉ុន្តែ​ផល​រំខាន​របស់​វា​ស្រដៀង​នឹង "បារត" ដែរ។

ចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1921 ការព្យាបាលដោយថ្នាំបានចាប់ផ្តើមរួមបញ្ចូលការត្រៀមលក្ខណៈប៊ីស្មុត៖

• សារធាតុ Bioquinol;
• ប៊ីស្មូរ៉ូល;
• ថ្នាំ Pentabismol ។

ចាប់ពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ផលិតផលប៊ីស្មុតបានចាប់ផ្តើមជំនួសបន្តិចម្តង ៗ នូវថ្នាំបារត និងអ៊ីយ៉ូតក្នុងការព្យាបាលរោគស្វាយ។ ផលរំខានមួយចំនួនតូចជាងនេះ បានផ្តល់សក្ខីកម្មនៅក្នុងការពេញចិត្តរបស់ពួកគេ ទោះបីជាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រសិទ្ធភាពតិចជាងក៏ដោយ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកត្រូវបានកត់សម្គាល់យ៉ាងសកម្មរហូតដល់ទសវត្សរ៍ទី 90 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាប៊ីស្មុតក៏ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងថ្នាំទំនើបជាធាតុផ្សំនៃរបបព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញសម្រាប់រោគស្វាយរ៉ាំរ៉ៃ។

នៅឆ្នាំ 1943 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិអាមេរិក Arnold, Harris និង Magoneu បានធ្វើបដិវត្តន៍វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត - ពួកគេបានរកឃើញ Penicillin ។ Pale treponema មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ខណៈពេលដែលពួកវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយដូចជាចំហាយបារត ឬសមាសធាតុអ៊ីយ៉ូត។

អំបិលប៊ីស្មុត និងអាសេនិចមិនត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះក្នុងការព្យាបាលរោគស្វាយដោយសារតែការពុលរបស់វាទេ - ពួកគេព្យាបាលជំងឺបានតែក្នុងករណីដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនអាចជួយបានដោយសារភាពធន់របស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគចំពោះពួកគេ។

វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលរោគស្វាយ: លក្ខណៈទូទៅ

វាត្រូវបានគេដឹងថាបាក់តេរី និងអតិសុខុមប្រាណតាមពេលវេលាបានរៀនដើម្បីអភិវឌ្ឍកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានស្រាប់ ដែលពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ជាយូរមកហើយ។ ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីស៊ីលីនសំដៅយ៉ាងជាក់លាក់ចំពោះថ្នាំបែបនេះ - សព្វថ្ងៃនេះពួកវាត្រូវបានគេប្រើតិចតួចដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លងព្រោះក្រុមបាក់តេរីជាច្រើនបានបង្កើតភាពធន់នឹងពួកវារួចហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ treponema pallidum គឺជាអតិសុខុមប្រាណមួយក្នុងចំណោមមីក្រូសរីរាង្គមួយចំនួនដែលឆ្លើយតបយ៉ាងសកម្មទៅនឹងប៉នីសុីលីន និងឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលជាមួយវា ដោយមិនមានយន្តការការពារប្រឆាំងនឹងការប៉ះពាល់ប៉នីសុីលីនឡើយ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុ និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា ឬប្រសិនបើសំពាធនៃ treponema ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបញ្ជាក់ភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីន អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទផ្សេងនៃការព្យាបាល - ដោយប្រើថ្នាំ macrolide ដូចជា Erythromycin, tetracycline ។ ដេរីវេឬ cephalosporins ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ aminoglycosides មានលក្ខណៈសម្បត្តិទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ treponema តែក្នុងកម្រិតធំ ដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ Aminoglycosides មិនត្រូវបានប្រើជាធាតុនៃការព្យាបាល monotherapy ទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ neurosyphilis ការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin មិនត្រឹមតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសាច់ដុំ និងតាមមាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប្រើ endo-plumbally ផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ pyrotherapy ដើម្បីបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃរបាំងឈាម-ខួរក្បាល។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំ antibacterial អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយត្រូវបានបង្ហាញការតែងតាំងភ្នាក់ងារ immunostimulating ។ Immunostimulants ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ហើយលើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលដោយវីតាមីន និងភ្នាក់ងារពង្រឹងទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយ។ មិនមានរបបអាហារពិសេសសម្រាប់រោគស្វាយនោះទេប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ទូទៅនៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

ដំណាក់កាលទីបីនៃរោគស្វាយក្នុងស្ថានភាពល្អរបស់អ្នកជំងឺ និងនៅក្នុងវត្តមាននៃភាពធន់នឹង treponema ទៅនឹងភ្នាក់ងារ antibacterial ត្រូវបានព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃប៊ីស្មុត ឬដេរីវេនៃអាសេនិច។ ថ្នាំទាំងនេះមិនអាចទិញបាននៅតាមឱសថស្ថានទេ ដោយសារការពុលរបស់វា វាមានលក់តែនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលបែបទំនើបសម្រាប់រោគស្វាយបង្កប់ន័យមិនត្រឹមតែផលប៉ះពាល់លើអ្នកជំងឺខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែតម្រូវការក្នុងការព្យាបាលដៃគូរួមភេទរបស់គាត់ក្នុងរយៈពេលបីខែចុងក្រោយនេះ ប្រសិនបើរោគស្វាយបឋមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ ហើយក្នុងករណីរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ - ក្នុងឆ្នាំចុងក្រោយ។

ការតែងតាំងរបបព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ដ្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ ការសាកសួរអ្នកជំងឺ ការពិនិត្យគ្លីនិក និងការធ្វើតេស្ត។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

តើ​ការ​ព្យាបាល​រោគ​ស្វាយ​មាន​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន ហើយ​អាច​ព្យាបាល​បាន? ដំណើរការនៃការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងកម្ចាត់ជំងឺនេះឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពអាចមានរយៈពេលពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់បឋម គាត់នឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ពីរខែ។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ, ទីបី, ចុង ការព្យាបាលអាចអូសបន្លាយរយៈពេល 4-5 ឆ្នាំ។

អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ និងជាមួយការដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយដែលជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាពត្រូវបានគេយកទៅចុះឈ្មោះជាចាំបាច់នៅក្នុង KVD - កន្លែងលក់ស្បែក និងជំងឺកាមរោគ។

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Penicillins រលាយក្នុងទឹក ដែលគ្រប់គ្រងដោយការចាក់រៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តងសម្រាប់រយៈពេល 24 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែវាអាចអនុវត្តបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។

ភាគច្រើនគេប្រើជាថ្នាំព្យាបាលរោគស្វាយ

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម	សារធាតុសកម្ម	ក្រុមឱសថ
Azithromycin	Azithromycin	ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ Macrolide
អាម៉ុកស៊ីក្លូ	អាម៉ុកស៊ីលីន (អាស៊ីត clavulanic)	ថ្នាំ Antibacterial សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ
អាម៉ុកស៊ីលីន	អាម៉ុកស៊ីលីន trihydrate	ប៉េនីស៊ីលីន វិសាលគមទូលំទូលាយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី
អាំភីស៊ីលីន	អាំភីស៊ីលីន	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Beta-lactam នៃក្រុមប៉នីសុីលីន
Benzylpenicillin	Benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូម	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Beta-lactam ។ Beta-lactamase ប៉នីសុីលីនងាយរងគ្រោះ
ប៊ីស៊ីលីន ៣	ល្បាយនៃ benzathine benzylpenicillin sterile, sodium និង novocaine អំបិលនៃ benzylpenicillin
ប៊ីស៊ីលីន ៥	ល្បាយនៃ benzathine benzylpenicillin មាប់មគ និងអំបិល novocaine នៃ benzylpenicillin	ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ penicillins ងាយនឹង beta-lactamases
វីលប្រាហ្វិន	ចូសាមីស៊ីន	macrolides ប្រព័ន្ធ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
Doxycycline	Doxycycline	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Tetracycline ភ្នាក់ងារប្រព័ន្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី
ថ្នាំ Miramistin	ថ្នាំ Miramistin	ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ការត្រៀមលក្ខណៈសម្លាប់មេរោគ
ប៉េនីស៊ីលីន	ប៉េនីស៊ីលីន	ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី
Retarpen	Benzathine, benzinepenicillin	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Beta-lactam នៃក្រុមប៉នីសុីលីន
រ៉ូសេហ្វីន	ថ្នាំ Ceftriaxone	cephalosporins ជំនាន់ទីបី ភ្នាក់ងារ antibacterial
ស៊ូម៉ាម	Azithromycin	Macrolides, lincosamides, streptogramins
តេត្រាស៊ីគ្លីន	Tetracycline hydrochloride	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងស្រុក
សេហ្វាហ្សូលីន	សេហ្វាហ្សូលីនសូដ្យូម	cephalosporins ជំនាន់ទី 1
ថ្នាំ Ceftriaxone	ថ្នាំ Ceftriaxone	cephalosporins ជំនាន់ទីបី
ថ្នាំ Extencillin	Benzathine benzylpenicillin	ភ្នាក់ងារ antibacterial នៃក្រុមប៉នីសុីលីន
អេរីត្រូម៉ីស៊ីន	អេរីត្រូម៉ីស៊ីន	ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide
Unidox	ដូស៊ីស៊ីលីន	ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី Tetracycline

ការព្យាបាលរោគស្វាយដំណាក់កាលដំបូង

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅក្នុងអំឡុងពេល incubation ដែលមុនការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងបានលុះត្រាតែអ្នកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមពិសេសដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺនេះកម្រត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា chancre និង lymphadenopathy នៅពេលទៅសួរសុខទុក្ខ ឬអ្នកឯកទេសអាចសង្ស័យថាមានរោគស្វាយក្នុងមនុស្សម្នាក់រួចហើយ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងកំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ។ ក្នុង​ករណី​បែប​នេះ អ្នក​ត្រូវ​ចាត់​វិធានការ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដើម្បី​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​មេរោគ​ក្នុង​ខ្លួន។

ស្តង់ដារសម្រាប់ការព្យាបាលនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការលះបង់ទាំងស្រុងនៃការរួមភេទសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតម្រូវឱ្យអ្នកឈប់ទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ។ ប្រព័ន្ធព្យាបាលទាំងមូលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ដែលបង្កើតបន្ទុកលើថ្លើមរួចហើយ។

លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្នើឱ្យបញ្ជូនទៅពិនិត្យដៃគូផ្លូវភេទរបស់អ្នកជំងឺទាំងអស់ ដែលគាត់បានទាក់ទងក្នុងពេលថ្មីៗនេះ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin បង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល ហើយបន្ថែមពីលើវគ្គនៃថ្នាំដូចជា Ampicillin, Bicillin, Retarpen អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រាស់នូវថ្នាំជំនួយ វីតាមីន និងថ្នាំ immunomodulators ផងដែរ។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline, macrolides និង cephalosporins មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងបន្តិច ប៉ុន្តែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉នីសុីលីន។

តើចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគស្វាយដែរឬទេ? ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីទម្រង់បឋម ការព្យាបាលនៅផ្ទះត្រូវបានអនុញ្ញាត ប៉ុន្តែត្រូវតែអាចអនុវត្តវគ្គនៃការចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមគ្រោងការណ៍។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ គាត់ទំនងជាត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលនៃប្រភេទ Seronegative បឋមនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចុះឈ្មោះ និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ venereologist សម្រាប់ឆ្នាំបន្ទាប់។ អ្នក​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ស​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​សង្កេត​ឃើញ​រយៈពេល​៣​ឆ្នាំ​ទៀត​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​បាន​លទ្ធផល​អវិជ្ជមាន​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ត្រួតពិនិត្យ ។

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ 2-3 ខែក្នុងអំឡុងពេល 6 ខែដំបូងហើយបន្ទាប់មកម្តងរៀងរាល់កន្លះឆ្នាំ។

ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគស្វាយបឋមអាចត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយថ្នាំដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin និង Ceftriaxone ។ ដើម្បីបងា្ករការចាប់ផ្តើមនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារនិងម្តាយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលជាចាំបាច់ចំនួនពីរ - វគ្គសំខាន់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងការការពារមួយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តនិង នៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។

នៅត្រីមាសទី 1 និងទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ វគ្គនៃការព្យាបាលពីរដង - ដំបូងនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបន្ទាប់មក - សម្រាប់រយៈពេល 20-24 សប្តាហ៍។

រោគស្វាយបឋមចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបដូចគ្នានឹងបុរស និងស្ត្រីពេញវ័យដែរ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ ហើយភ្នាក់ងារ immunostimulating ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំ suppositories ឬការចាក់។ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ រួមទាំងពីកំណើត ត្រូវការវគ្គម្តងហើយម្តងទៀតនៃការព្យាបាលដោយប៉េនីស៊ីលីន រហូតដល់មេរោគបាត់ពីរាងកាយ។ សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតការត្រៀមលក្ខណៈ macrolide ត្រូវបានផ្តល់ជូន។

ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺស៊ីហ្វីលីសទាំងជិតស្និទ្ធនិងក្នុងស្រុកប្រសិនបើមិនលើសពី 2 ខែបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនង។ នៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺខាងក្រៅ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ 4 ដងនៃ ប៊ីស៊ីលីន-១, ប៊ីស៊ីលីន-៣ ឬប៊ីស៊ីលីន-៥ ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ Retarpen ឬ Extencillin ក្នុងកម្រិតតែមួយជាមួយនឹងកំហាប់ 2.4 លានឯកតា។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ វិធានការបង្ការ ពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រង អំបិលសូដ្យូម ឬប៉ូតាស្យូម Penicillin ក្នុងកម្រិតមួយ 400,000 យូនីត រៀងរាល់បីម៉ោងម្តង រយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមជាមួយនឹងមេរោគស៊ីហ្វីលីស របបព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ជូនស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយស្រស់បឋម ឬមធ្យម។

តើ​រោគ​ស្វាយ​កម្រិត​ខ្ពស់​ត្រូវ​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រភេទជំងឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ យឺត និងរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺដ៏អាក្រក់បំផុតក្នុងការព្យាបាល។ នៅដំណាក់កាលនេះ រាងកាយបានទទួលរងនូវការឆ្លងយ៉ាងច្រើនរួចទៅហើយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមានដំបៅ និងជំងឺផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធទាំងអស់។

ដូច្នេះការព្យាបាលគឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃភាពស្មុគស្មាញ - គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែជ្រើសរើសមិនត្រឹមតែការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការបំផ្លាញការឆ្លងមេរោគប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងថ្នាំផ្សំដើម្បីកែតម្រូវការរំលោភលើដំណើរការនៃប្រព័ន្ធជាលិកាសរីរាង្គ។

ការបង្ហាញនៃជំងឺស្វាយទីបីត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្ម benzylpenicillin ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះប៉េនីស៊ីលីន ការព្យាបាលដោយ desensitizing ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ក៏ដូចជាថ្នាំ tetracycline, cephalosporins, polysynthetic penicillins ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយ គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ macrolide ។

ការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានការបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងមានដូចខាងក្រោម៖ ប៉េនីស៊ីលីនដែលរលាយក្នុងទឹកត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត ១ លានយូនីត ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសរុបគឺ ៤ លានយូនីត។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 28 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកការសម្រាក 14 ថ្ងៃត្រូវបានបង្កើតឡើង បន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាដែលមានរយៈពេល 28 ថ្ងៃត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងទៀត។ វាក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអំបិល novocaine នៃ penicillin ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតមួយ 600 ពាន់ឯកតា។ ប្រសិនបើ procaine-penicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ 1.2 លានយូនីតម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំស្រដៀងគ្នាអំបិល novocaine នៃប៉នីសុីលីនក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរវាត្រូវបានគេប្រើរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាការសម្រាក 14 ថ្ងៃត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយគ្រោងការណ៍ចាក់ថ្នាំរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំបៅនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលបណ្តាលមកពីរោគស្វាយនោះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រព័ន្ធផ្សេង។ គ្រោងការណ៍ទូទៅត្រូវបានកំណត់រួមគ្នាជាមួយ ហើយក្នុងករណីស្មុគស្មាញ អ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតផ្សេងទៀតក៏ចូលរួមផងដែរ។

តម្រូវការដំបូងនៃការព្យាបាលបែបនេះគឺការអនុវត្តការព្យាបាលត្រៀម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រង 0.5 ក្រាមនៃ Tetracycline ឬ Erythromycin 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 14 ថ្ងៃជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលការរៀបចំត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅវគ្គសិក្សា 28 ថ្ងៃនៃ Penicillin - ការចាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើ 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។ កំរិតប្រើនៃសារធាតុគឺ 400 ពាន់ក្នុងមួយពេល។ នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនេះអ្នកត្រូវរង់ចាំការសម្រាកពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះវគ្គនៃការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 14-20 ថ្ងៃ។

ថ្នាំ Procaine-penicillin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យអ្នកជំងឺក្នុងកម្រិត 1.2 លានយូនីត ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ រយៈពេល 42 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីផ្អាករយៈពេល 2 សប្តាហ៍ ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។

ការព្យាបាល neurosyphilis តម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តខុសគ្នាបន្តិច។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំផែនការព្យាបាល មិនត្រឹមតែអ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកព្យាបាលរោគប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចូលរួមផងដែរ។

មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងករណីនេះគឺអំបិលសូដ្យូមនៃ benzylpenicillin ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅអ្នកជំងឺក្នុងកម្រិត 10 លានយូនីតជាមួយនឹងថ្នាំបន្តក់មួយម៉ោងកន្លះ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀតដំណោះស្រាយនៃប៉នីសុីលីនត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការគ្រប់គ្រងនៃការព្យាបាលរោគស្វាយទីបីបង្កប់ន័យការពិនិត្យគីមីចាំបាច់នៃសារធាតុរាវ cerebrospinal 6 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការព្យាបាល។

neurosyphilis យឺតត្រូវបានព្យាបាលដោយយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្តពីរដង។

ប្រសិនបើដុំពក ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ឬខួរក្បាល អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ផងដែរ។

គ្រោងការណ៍បែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងមនុស្សចាស់។

ចំពោះកុមារ រោគស្វាយទីបី និងកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានព្យាបាលដោយ Bicillin-3, Bicillin-5, Penicillin ។ ការព្យាបាលត្រៀមគឺ Bioquinol ។

វិធីសាស្រ្តរួមគ្នានៃការព្យាបាលរោគស្វាយក្នុង ករណីយឺត និងកម្រិតខ្ពស់គឺពាក់ព័ន្ធបំផុត - អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា immunomodulators, pyrotherapy, ថ្នាំអរម៉ូន។

បន្ទាប់ពីវិធានការព្យាបាលទាំងអស់ដែលបានធ្វើឡើង អ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមគ្រប់គ្រង ហើយក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំខាងមុខ ការធ្វើតេស្តត្រូវតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ គ្រប់ពេលវេលានេះ អ្នកដែលមានជំងឺស្វាយកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុង KVD ។

វិធានការបង្ការបន្ថែម និងការវះកាត់បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល

រោគស្វាយគឺជាជំងឺដ៏វិសេសវិសាលមួយ ព្រោះថានៅក្នុងវគ្គសិក្សារបស់វា មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈផ្សេងៗគ្នា ដែលជួនកាលត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ដូច្នេះហើយ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានការបាត់ខ្លួននៃជំងឺនៅក្នុងលទ្ធផលតេស្តក៏ដោយ ក៏គាត់នៅតែត្រូវបានដាក់ឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងគ្លីនិក និងការចុះឈ្មោះដោយ venereologist ។ ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើតេស្តសមស្របជាទៀងទាត់។ វត្តមាន​នៃ​មេរោគ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ស​ក្នុង​ឈាម​បន្ទាប់​ពី​ការ​ព្យាបាល​គឺជា​សញ្ញា​គួរ​ឱ្យ​ព្រួយបារម្ភ​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ប៉េ​នី​ស៊ី​លីន​គួរតែ​បន្ត ។

ក្នុងករណីដែលសកម្មភាពនៃ treponema ស្លេកនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានបង្ក្រាបប៉ុន្តែភាពអវិជ្ជមាននៃដំណើរការសេរ៉ាមិចនៅក្នុងឈាមកើតឡើងយឺតពេកអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺស្វាយឬជំងឺស្វាយ - វាកើតឡើងប្រហែល 5-6% នៃករណីនៃការព្យាបាល។ Seroresistance គឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាននៃភាពស៊ាំនៃកោសិកានិងកោសិកាខណៈពេលដែលចំនួននៃ T- និង B-lymphocytes ក៏ដូចជា immunoglobulins ថ្នាក់ M មានការថយចុះនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ plasmapheresis ព្យាបាលបង្កើនកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ចំនួន 1,5 ដង។ សូមអរគុណដល់ការទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញនៃរោគស្វាយ ប្រតិកម្ម seropositive គួរតែរលាយបាត់ក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។

វិធីសាស្រ្តដ៏ហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតនៃការអន្តរាគមន៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលរោគស្វាយគឺការវះកាត់។ រោគស្វាយក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងការវះកាត់នៅក្នុងករណីបែបនេះ៖

• ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រពះ;
• ជាមួយ stenosis;
• ប្រសិនបើការបរាជ័យនៃរោគស្វាយត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីក;
• នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅ gummy ជាមួយ infiltrate នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងឬនៅក្នុងមាត់;
• ជាមួយនឹងការកោងនៃឆ្អឹង, ដំបៅ syphilitic នៃសន្លាក់;
• ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃផ្នែក maxillofacial នៃលលាដ៍ក្បាល, ចំណុចប្រសព្វនៃច្រមុះ, ការបំផ្លាញជាលិកានៃបបូរមាត់។

ឱសថបុរាណប្រឆាំងនឹងរោគស្វាយ

តើអាចព្យាបាលរោគស្វាយដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ? ចម្លើយ​មិន​ច្បាស់​លាស់​គឺ​ទេ។ ជំងឺនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួនធំអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃតាមកាលកំណត់។ លើសពីនេះ ផលវិបាកនៃរោគស្វាយមិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺខូចមុខប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងធ្វើឱ្យគាត់ពិការ ឬអាចឈានទៅដល់ការស្លាប់ទៀតផង។ ជំងឺបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ការសង្កេតដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងការអនុវត្តយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់នៃវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ បើមិនដូច្នេះទេ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្កើតដំបៅថ្មីនៃជាលិការរាងកាយ ក៏ដូចជាការលេចឡើងនៃជម្ងឺឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះរូបមន្តឱសថបុរាណអាចប្រើបានតែជាវិធានការបន្ថែមសម្រាប់ការពង្រឹងរាងកាយទូទៅហើយមានតែការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ឧទាហរណ៍ រូបមន្តទូទៅ គឺជាផលិតផលដែលមាន និង។ ដើម្បីរៀបចំសំណងអ្នកត្រូវលាយ 200 ក្រាមជាមួយ 100 មីលីលីត្រ។ ល្បាយនេះត្រូវបាននាំយកទៅឱ្យឆ្អិនមួយបន្ទាប់មក 400 ក្រាមនៃស្រាក្រហមក្តៅត្រូវបានបន្ថែមទៅវានិង។ ផលិតផលត្រូវបានកូរ, ត្រជាក់, បន្ទាប់មកខ្ទឹមស 7-8 ខ្ទឹមត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងវាហើយទុកឱ្យ infuse សម្រាប់ 3 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការរឹតបន្តឹងភេសជ្ជៈត្រូវបានស្រវឹងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងកម្រិត 100 ក្រាម។

ការព្យាបាលឫស Burdock មាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ decoction ពិសេសមួយ។ ដើម្បីរៀបចំវាយកទឹក 200 មីលីលីត្របន្ថែម 1 ស្លាបព្រានៃឫស burdock chopped ទៅវា។ បន្ទាប់ពីរំពុះល្បាយសម្រាប់ 20 នាទីវាត្រូវបានត្រងបន្ទាប់មកសំណងត្រូវបានយកជារៀងរាល់ថ្ងៃ 1 ស្លាបព្រា។

វាក៏មានវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅជាមួយ hops ការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិផ្សេងៗ និងឫស sedge ខ្សាច់។

តើឱសថទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរនៃការងើបឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច? ជាទូទៅ ពួកវាមានឥទ្ធិពលជំរុញ និងពង្រឹងជាទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះផលប៉ះពាល់លើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកឯកទេសក្នុងការពិនិត្យរបស់ពួកគេ បញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺកុំឱ្យពឹងផ្អែកលើវា ប៉ុន្តែត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដើម្បីធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគស្វាយ

ដោយបានរកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺ (chancre រឹង, រលាកនៃកូនកណ្តុរ, រដ្ឋ febrile, លក្ខណៈនៃរាងកាយ) អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យភ្លាម។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យមួយណា? ការពិនិត្យដំបូងអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលរោគ។ បន្ទាប់មកគាត់គួរតែបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅ venereologist, urologist

ឯកទេស៖ គ្រូពេទ្យកុមារ, អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង, អ្នកឯកទេសខាងរោគប្រតិកម្ម - ភាពស៊ាំ.

បទពិសោធន៍ទូទៅ៖ 7 ឆ្នាំ។

ការអប់រំ៖2010, សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋស៊ីបេរី, ពេទ្យកុមារ, ពេទ្យកុមារ.

បទពិសោធន៍ជាង 3 ឆ្នាំជាអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។

គាត់មានប៉ាតង់លើប្រធានបទ "វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ទស្សន៍ទាយហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធ adeno-tonsillar ចំពោះកុមារដែលឈឺញឹកញាប់" ។ ហើយក៏ជាអ្នកនិពន្ធនៃការបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី VAK ផងដែរ។

រោគស្វាយត្រូវបានចាត់ទុកថាឆ្លង 100% ។ នេះមានន័យថាក្នុងមួយរយភាគរយនៃករណីនៅពេលដែល treponema ស្លេកចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមមនុស្សម្នាក់នឹងឈឺ។ ជំងឺនេះ ទោះបីជាវាវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលយូរ និងមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏វាស្លាប់ដែរ។

បច្ចុប្បន្ននេះ microorganisms សម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងបរិស្ថានផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ឧទាហរណ៍មួយគឺភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ដោយសារតែការរីករាលដាលនៃឱសថផ្សេងៗ រោគស្វាយច្រើនតែកើតមានក្នុងទម្រង់រំលូតកូន។

នេះមានន័យថារូបភាពគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានលុបចោល។ ដូច្នេះវាមិនតែងតែអាចសង្ស័យថាជំងឺនេះទេ។

ជាឧទាហរណ៍ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ រោគសញ្ញាដូចជាដំបៅរឹង កើតឡើងតែក្នុងផ្នែកតូចមួយនៃអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺគ្រាន់តែបារម្ភអំពីភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទ ការដុត ឬរមាស់។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចច្រឡំជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដែលមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀត។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ស្ទើរតែរាល់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តរករោគស្វាយ។

នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះស្ត្រីព្រោះក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះជំងឺនេះនាំទៅដល់ការឆ្លងនៃទារកនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

តើការព្យាបាលប្រភេទណាខ្លះសម្រាប់រោគស្វាយសព្វថ្ងៃនេះ?

មានវិធីព្យាបាលរោគស្វាយជាច្រើនប្រភេទ៖

• ជាក់លាក់។ នៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលគឺជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប៉ុន្តែដោយសារពួកវាសម្លាប់មិនត្រឹមតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអតិសុខុមប្រាណដែលមានប្រយោជន៍ វីតាមីន និងថ្នាំដែលបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់។
• បង្ការ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយក្នុងដំណាក់កាលឆ្លងនៃជំងឺនេះ។
• បង្ការ។ វា​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ចំពោះ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែល​មាន​រោគ​ស្វាយ​ពីមុន ឬ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​នេះ​នៅ​ពេល​នេះ​។ ហើយចំពោះកុមារដែលម្តាយបានឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ការសាកល្បង។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានការខូចខាតជាក់លាក់ចំពោះសរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងករណីដែលគ្មានសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលគួរឱ្យជឿជាក់។
• រោគរាតត្បាតឬរោគសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃ anamnesis និងរូបភាពគ្លីនិកនៅក្នុងការអវត្តមានពេញលេញនៃលទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។

អាស្រ័យលើពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លង វាកើតឡើង៖

ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីព្យាបាលរោគស្វាយនៅដំណាក់កាលដំបូង? ការព្យាបាលរោគស្វាយបឋម និងបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រដូចគ្នា។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល វគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍។

បន្ទាប់ពីមួយដូសធំនៃប៉េនីស៊ីលីនយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ 30 នាទីមុនពេលចាក់ថ្នាំគ្រាប់ suprastin ឬ tavegil ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

វាក៏មានរបបព្យាបាលមួយចំនួនទៀតផងដែរ។ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឡែកពីគ្នា។ របបព្យាបាលដ៏ពេញនិយមបំផុតគឺការតែងតាំងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នៅដំណាក់កាលដំបូង រោគស្វាយឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ដូច្នេះការចាក់ 1 ទៅ 3 គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

កន្ទួលលើស្បែកដែលចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយ chlorhexidine ជាមួយ penicillin រំលាយក្នុងទឹកអំបិល។ លាបឡេម្តងទៀតរហូតដល់កន្ទួលបាត់ទាំងស្រុង។

សម្រាប់ការជ្រាបចូលកាន់តែលឿននៃ chancres រឹង ពួកគេត្រូវបាន lubricated ជាមួយមួន heparin ឬល្បាយពិសេសនៃ podophyllin, dimethyl sulfoxide និង glycerin ។

សម្រាប់ការព្យាបាលរបួសនៅលើរាងកាយកាន់តែលឿន ពួកគេត្រូវបាន irradiated ជាមួយ helium-neon laser ។ បិត​ស្នាម​កន្ទួល​នីមួយៗ​រយៈពេល ១០ នាទី​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃ។

របបព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជំងឺ។ ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាល កំរិតប្រើ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គាត់ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងរយៈពេលនៃជំងឺ វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃជំងឺ។

ជាធម្មតាការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលណាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាពីរជាមួយនឹងការសម្រាក 1-2 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាមានកាតព្វកិច្ចគ្រប់គ្រងបរិមាណអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងសេរ៉ូមនៅដើមនៃការព្យាបាល នៅពាក់កណ្តាលវគ្គនៃការព្យាបាល និងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។

ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងរយៈពេលប្រាំមួយខែនិងមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាល

តើរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលនៅឯណា? វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះបានតែជាមួយនឹងជំនួយនៃការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុង dispensary dermatovenerological (CVD) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា dermatovenereologist ។

Treponema pallidum បណ្តាលឱ្យកើតរោគស្វាយ។ នេះគឺជាបាក់តេរីបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលងាយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគស្វាយ។ តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគស្វាយ? ភាគច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។

ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបែបនេះបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអ្នកជំងឺ ឬមានការមិនអត់ឱនចំពោះប៉េនីស៊ីលីនដោយរាងកាយ នោះថ្នាំ tetracyclines, fluoroquinolones និង macrolides ត្រូវបានប្រើ។

ថ្នាំដូចគ្នាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដំបូងដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន។

បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីខាងលើវីតាមីននិងឱសថធម្មជាតិត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជំរុញលក្ខណៈសម្បត្តិការពារនៃរាងកាយ។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៃ immunostimulants ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យមានភាពអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំ ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដូច្នេះមុនពេលចាក់ថ្នាំ 2 ដងដំបូង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

រោគស្វាយមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយទេ។ លើសពីនេះ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទាំងស្រុងនោះទេ ព្រោះវាមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន និងគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរោគស្វាយចំពោះស្ត្រីប្រសិនបើនាងមានផ្ទៃពោះ? ការព្យាបាលអាចប្រើរហូតដល់ 32 សប្តាហ៍។ ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជោគជ័យ និងទាន់ពេលវេលាបានចាប់ផ្តើមនៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ទារកដែលមានសុខភាពល្អតែងតែកើតមកជាញឹកញាប់។ ហើយ​ការ​ព្យាបាល​ក្រោយ​មក​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ជា​សះស្បើយ។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ គួរចងចាំថាដំណាក់កាលនៃជំងឺក៏ដូចជាការជាសះស្បើយពេញលេញអាចត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តតែប៉ុណ្ណោះ។

ហើយពួកគេត្រូវបានទទួលតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះសំណួរអំពីរបៀបព្យាបាលរោគស្វាយនៅផ្ទះអាចឆ្លើយបានថា បើគ្មានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ មិនអាចធ្វើការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។

ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើជំងឺនេះរីកចម្រើន ឬមានគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងចំពោះអ្នកដ៏ទៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យពិសេសបិទជិត។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីព្យាបាលរោគស្វាយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា? ការព្យាបាលក្នុងករណីណាក៏ដោយត្រូវចំណាយពេលច្រើន។ សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលទី 1 ដំណើរការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 3 ខែ។

លើសពីនេះទៅទៀត ការព្យាបាលគួរតែបន្ត។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលទីពីរបានមកដល់នោះការព្យាបាលនឹងយូរជាងនេះ - រហូតដល់ពីរឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះការរួមភេទត្រូវបានហាមឃាត់។

ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដៃគូនោះ គាត់ក៏ត្រូវបានតម្រូវឱ្យទទួលការព្យាបាលពេញលេញផងដែរ។ ពេលវេលានៃការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

សមាជិកគ្រួសារទាំងអស់គួរតែទទួលការព្យាបាល prophylactic ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអ្នកជំងឺ។ ពេលវេលានៃការព្យាបាលនៃ neurosyphilis អាស្រ័យលើការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនិងលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

តើរោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលប៉ុន្មាន? ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងគ្រួសារ ឬទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងដំណាក់កាលឆ្លងនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែ​បើ​មិន​លើស​ពី​៣​ខែ​នោះ​ទេ​។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការចាក់ថ្នាំដែលមានផ្ទុក Penicillin ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។

ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់ពី 2 ទៅ 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការមិនអត់ឱនចំពោះក្រុមថ្នាំ Penicillin ពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយ clarithromycin, sumamed និង doxycycline ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរោគស្វាយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីពីរបីខែ? ប្រសិនបើរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពី 3 ទៅ 6 ខែបន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយនោះការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តពីរដងដោយមានចន្លោះពេល 2 ខែ។

ហើយការព្យាបាលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រសិនបើលើសពីប្រាំមួយខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយ នោះការពិនិត្យតែមួយគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ដំណាក់កាលនៃរោគស្វាយដែលកើតឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដំបូង និងបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេលយូរ។ តើ​ថ្នាំ​អ្វី​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ព្យាបាល​រោគ​ស្វាយ? ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតធំសម្រាប់រយៈពេលមួយខែ។ ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទីបីនៃការព្យាបាល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈប៊ីស្មុត។

ប្រសិនបើការព្យាបាលជាអ្នកជំងឺក្នុងនោះ ប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រង 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ ហើយ Penicillin ត្រូវបានជំនួសដោយ bicillin-(3 ឬ 5) គ្រប់គ្រងវាពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ - យ៉ាងហោចណាស់ 10 ដង។

ប៉ុន្តែ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​ដំបូង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ គឺ​បី​ម៉ោង​បន្ទាប់​ពី​ចាក់​ថ្នាំ​ប៉េនីស៊ីលីន។

លើសពីនេះ ដូចជាការព្យាបាលបែបសាមញ្ញ វីតាមីន និងថ្នាំដែលជួយ និងស្តារថ្លើមឡើងវិញ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Neurosyphilis គឺជាដំណាក់កាលជឿនលឿនមួយនៃជំងឺស្វាយ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វាមានពីរប្រភេទ - ដើមនិងយឺត។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងការកើតឡើងវិញបន្ទាប់បន្សំ។ ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺថានៅដំណាក់កាលទីពីរការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal កើនឡើង។

ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលបន្ថយការបញ្ចេញចោលពីរាងកាយ។

ការព្យាបាល neurosyphilis យឺតត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃការខូចខាតខួរក្បាល។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ immunomodulators វីតាមីនស្មុគស្មាញ និងការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្ថែមដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យភ្នែក។

ផលវិបាកនៃការខ្វះខាតការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគស្វាយបឋមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងនៃទម្រង់ទីបីនិងយឺតដែលក្នុងនោះសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានប៉ះពាល់ដែលមិនអាចដកចេញបានហើយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទទួលរង។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមវគ្គនៃការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការអាក្រក់បំផុត។

វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលថានៅក្នុងការអវត្តមានពេញលេញនៃរោគសញ្ញាការធ្វើតេស្តឈាមផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានដែលក្នុងករណីនេះទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃរោគស្វាយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីនេះការវិភាគលើកទីពីរត្រូវបានអនុវត្តហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ចុងក្រោយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ neurosyphilis ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងរោគស្វាយទីពីរនិងទីបីនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទលេចឡើង។ ជាទូទៅ ការព្យាបាលជម្ងឺ neurosyphilis ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវគ្គនៃការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាកាតព្វកិច្ចនៃថ្នាំ antibacterial ។

Visceral syphilis គឺជាប្រភេទទីបី នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងលេចឡើង។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។

រោគស្វាយគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលជំងឺនេះដោយឯករាជ្យនិងនៅផ្ទះគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ រោគស្វាយមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថបុរាណទេ។ នៅការលេចឡើងដំបូងនៃរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៃរោគស្វាយ ការធ្វើតេស្តបន្ទាន់គឺជាការចាំបាច់។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ចាប់តាំងពីភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺមានភាពរសើបជាពិសេសចំពោះពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់របបនៃថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយគឺងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះប្រភេទថ្នាំទាំងនេះ៖

1. ការរៀបចំស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។
2. ម៉ាក្រូលីត។
3. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ceftriaxone ។

សារធាតុដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះអាចទប់ស្កាត់ការសំយោគកោសិកានៃ treponema ស្លេក ការពារការបន្តពូជរបស់វា។ គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលជាមួយ ceftriaxone មានដូចខាងក្រោម - ការចាក់ 1 ក្នុងមួយថ្ងៃ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលបែបនេះមិនតិចជាងប្រាំមួយខែទេ។ Ceftriaxone ប្រយុទ្ធដោយជោគជ័យប្រឆាំងនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ, ទីបី, មិនទាន់ឃើញច្បាស់ និង neurosyphilis ។

ការព្យាបាលទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺនេះជាមួយ ceftriaxone មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ការព្យាបាលរោគស្វាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់គឺស្ទើរតែដូចគ្នានឹងការព្យាបាលរោគស្វាយធម្មតាដែរ - វេជ្ជបញ្ជាចាំបាច់នៃវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពេញលេញជាមួយនឹងថ្នាំ immunomodulators បូកនឹងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយចលនា។

វាកើតឡើងថារោគស្វាយត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគជាប្រចាំ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលរោគស្វាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

រោគស្វាយ​ដែល​ព្យាបាល​ដោយ​ជោគជ័យ​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ មិន​គំរាមកំហែង​ដល់​ទារក​ដែល​មិនទាន់កើត​ជាមួយ​អ្វី​ទាំងអស់​។ ប៉េនីស៊ីលីនដែលមានសុវត្ថិភាពតិចបំផុតសម្រាប់ទារក ប្រសិនបើម្តាយមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី វានឹងត្រូវបានជំនួសដោយ ceftriaxone ដោយជោគជ័យ។

គួរចងចាំថាក្នុងករណីកម្រការឆ្លងរោគស្វាយក្នុងផ្ទះអាចធ្វើទៅបាន។

ការព្យាបាលជាក់លាក់ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយការព្យាបាលបង្ការនឹងត្រូវអនុវត្តចាប់ពីថ្ងៃទី 20 ដល់សប្តាហ៍ទី 25 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ រោគស្វាយដែលមិនបានព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគស្វាយពីកំណើតនៅក្នុងទារក។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច កុមារក៏នឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលផងដែរ។

រោគស្វាយពីកំណើត គឺជារោគស្វាយដែលត្រូវបានទទួលនៅក្នុងស្បូន។ រោគស្វាយពីកំណើតដែលចម្លងដោយម្តាយចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

Penicillin ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំដល់ទារក 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ គ្រប់ពេលវេលា ដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ដើម្បីសម្រេចបាននូវកំហាប់ដែលចង់បានក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីសម្រាករយៈពេល 2 សប្តាហ៍ ធ្វើការព្យាបាលម្តងទៀតពីរវគ្គទៀត។

ហើយបន្ទាប់មកជំងឺនេះបានធូរស្រាល។ រោគស្វាយពីកំណើតមានឥទ្ធិពលអាក្រក់បំផុតទៅលើសុខភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក ដូច្នេះហើយ ទោះបីជាមានការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានក៏ដោយ កុមារដែលកើតពីម្តាយឈឺត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលបង្ការជាមួយនឹងការសង្កេត និងការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលរោគស្វាយ មុខងារការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ហើយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ endocrine លេចឡើង។ ដើម្បីរក្សាភាពស៊ាំ និងការពង្រឹងជាទូទៅនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា immunostimulation និងការព្យាបាលដោយវីតាមីន។

កុមារដែលមានរោគស្វាយពីកំណើតបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលបង្ការ។

ការព្យាបាលចុងក្រោយនឹងមកនៅពេលដែលការធ្វើតេស្ត PCR ចំនួនបីនៅចន្លោះពេលស្មើគ្នាចំនួនបីផ្តល់លទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ វិធីសាស្ត្រ ELISA មិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ សញ្ញាសម្គាល់របស់គាត់អាចបង្ហាញពីជំងឺ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយក៏ដោយ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងសម្រាប់ការការពារជំងឺនេះថ្នាំ antisyphilitic ជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់។ វគ្គនៃការព្យាបាលរោគស្វាយដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ immunocorrective គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ការព្យាករណ៍ដ៏ល្អបំផុត និងកម្រិតនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានផ្តល់ដោយការព្យាបាលដែលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ យើងផ្តល់ជូននូវការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅសម្រាប់រោគស្វាយ។

ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់រោគស្វាយ

នៅពេលនេះវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលណាមួយបាន គ្រាន់តែរយៈពេលដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់នឹងកាន់តែពិបាកព្យាបាល។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតេស្តឈាម។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីសកម្មភាពព្យាបាលដែលបានអនុវត្ត។

ថ្នាំគ្រាប់លេចធ្លោសម្រាប់រោគស្វាយ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ប៉ុន្តែប៉នីសុីលីនក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួនដែរ - ទាំងនេះគឺជាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងក្រុមនេះ គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលជំនួសរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• tetracyclines (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច);
• macrolides;
• cephalosporins ជំនាន់ទីបី;
• fluoroquinolones;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin ពាក់កណ្តាលសំយោគ;
• aminoglycosides ។

គួរកត់សំគាល់ថាការព្យាបាលរោគស្វាយជាមួយថ្នាំគ្រាប់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺប្រហែល 3 ខែហើយជាមួយនឹងការជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវនិងកម្រិតរបស់វា ការព្យាបាលបែបនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន។

Penicillin សម្រាប់​ព្យាបាល​ជំងឺ​កាមរោគ​ជា​ឱសថ​ដ៏​ស័ក្តិសម​បំផុត។ វាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះមិនតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់រោគស្វាយនោះទេ។

អវត្ដមាននៃ contraindications និង hypersensitivity ថ្នាំដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ:

ឈ្មោះថ្នាំ	ក្រុម	កិតើ	លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
Doxycycline	តេត្រាស៊ីគ្លីន	300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។	ទេ
V-penicillin wordcopharma		មនុស្សពេញវ័យ 500 មីលីក្រាម 2-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកុមារ (ពី 5 ទៅ 12 ឆ្នាំ) 250 មីលីក្រាម 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាល - មួយសប្តាហ៍	បាទ
ថ្នាំ Vibramycin	តេត្រាស៊ីគ្លីន	ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយលើសពី 50 គីឡូក្រាម 200 មីលីក្រាមម្តងឬ 2 ដងបន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង 100 មីលីក្រាមបន្ទាប់មក 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃម្តងឬ 50 មីលីក្រាមពីរដង។ ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយតិចជាង 50 គីឡូក្រាមកំរិតប្រើគឺ 4 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់នៅថ្ងៃដំបូងហើយបន្ទាប់មក 2 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។	ទេ
មីណូលេកស៊ីន	តេត្រាស៊ីគ្លីន	កិតអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 400 មីលីក្រាមទេ។ នៅថ្ងៃដំបូង 100 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ 50 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកម្រិតដែលត្រូវបានណែនាំក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 100 មីលីក្រាមទេ។ អ្នកអាចផឹកម្តង ឬពីរដងក្នុងកម្រិត 50mg	ទេ
វីលប្រាហ្វិន	ម៉ាក្រូលីត	កម្រិតស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារអាយុលើសពី 14 ឆ្នាំគឺ 500 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។	បាទ
ម៉ូណូគ្លីន	តេត្រាស៊ីគ្លីន	1-2 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ	ទេ។
រ៉ូវ៉ាមីស៊ីន	ម៉ាក្រូលីត	ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ 2-3 គ្រាប់នៃ 3 លាន IU ឬ 1,5 លាន IU 4-6 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។	បាទ
ស្ពែមមីស៊ីន	macrolides និង azalides	កម្មវិធីសម្រាប់ប្រើប្រាស់មានដូចខាងក្រោម៖ 2 - 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 6 - 9 លាន IU; ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយពី 10 ទៅ 20 គីឡូក្រាម 0,75 លាន IU; · ជាមួយនឹងម៉ាស់លើសពី 20 គីឡូក្រាម 1,5 លាន IU ក្នុង 10 គីឡូក្រាម។ ត្រូវប្រាកដថារំលាយមាតិកាមុនពេលប្រើ។ ការចាក់ថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់តែមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ។	បាទ
តេត្រាស៊ីគ្លីន	តេត្រាស៊ីគ្លីន	មនុស្សពេញវ័យ 250-500 mg រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង សម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 8 ឆ្នាំ គ្រាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 25-50 mg/kg រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង។	ទេ។
ថ្នាំ Phenoxymethylpenicillin		ជាលក្ខណៈបុគ្គល	បាទ
អេរីត្រូម៉ីស៊ីន	ម៉ាក្រូលីត	កំណត់មនុស្សពេញវ័យ និងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី 14 ឆ្នាំ 250-500 mg រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង	បាទ
Unidox Solutab	តេត្រាស៊ីគ្លីន	គណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល	ទេ។

រោគស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

Penicillin នៅតែមានប្រជាប្រិយភាព ពីព្រោះ Treponema pallidum មិនបានបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះក្រុមនេះទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីបានក្លាយទៅជាញឹកញាប់ ជាពិសេសចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃជម្ងឺស្បែក, neurodermatitis ជាដើម។

ទម្រង់បើកចំហនៃរោគស្វាយក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលមិនជាក់លាក់ផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហានេះ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម៖

• ថ្នាំ immunomodulators;
• ស្មុគស្មាញវីតាមីនចម្រុះ;
• biostimulants;
• នីតិវិធី UFO ។

ពួកគេក៏បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ និងចាក់ថ្នាំដែលជំរុញលំហូរកូនកណ្តុរ និងឈាមរត់ក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកា។ ជួនកាលត្រូវការវគ្គទីពីរនៃការព្យាបាល។

នៅក្នុងអំឡុងពេលដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់នៅដំណាក់កាលនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយសារធាតុពុលដែលមានសារធាតុអាសេនិចនិងប៊ីស្មុត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅដំណាក់កាលនេះនឹងគ្មានថាមពល។

ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តជាប្រព័ន្ធដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ព្រោះផលវិបាកអាចជារឿងគួរឲ្យសោកស្តាយ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Ceftriaxone តែមួយមុខមិននាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ Penicillins រលាយក្នុងទឹក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវការប្រមូលផ្តុំដែលត្រូវការនៃសមាសធាតុឱសថនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ លក្ខណៈសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលជំងឺស្វាយរួមមានៈ

• នៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអនាមិក ពោលគឺមានតែអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលនឹងដឹងអំពីជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ជាពិសេសសម្រាប់ទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។ ពេលខ្លះ វាជាការប្រសើរក្នុងការលះបង់ភាពអនាមិក ដើម្បីស្ដារ និងថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។
• ជាមួយនឹងការបង្ហាញបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការប្រើថ្នាំ អ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់រយៈពេល 3 ឆ្នាំ។
• បន្ទាប់ពីបានកម្ចាត់ជំងឺដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អ្នកជំងឺត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

ថ្នាំ "Tetracycline" (គ្រាប់): តើមានអ្វីជួយ?

ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់រោគស្វាយគឺការព្យាបាលដោយប៉េនីស៊ីលីនរលាយក្នុងទឹក។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះអាចអនុវត្តបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ ព្រោះអ្នកជំងឺត្រូវគ្រប់គ្រងថ្នាំរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង យ៉ាងហោចណាស់ 24 ថ្ងៃ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវការ immunostimulation ។ Immunostimulants ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ដល់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយវីតាមីន និងឱសថធម្មជាតិដែលជំរុញការការពាររបស់រាងកាយ។

ទោះបីជាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃថ្នាំ "Penicillin" ក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចប្រើបានទេ។ ជាអកុសល ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃថ្នាំនេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីនេះថ្នាំអាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ "Tetracycline" (គ្រាប់) ។ តើថ្នាំនេះជួយអ្វីខ្លះ? សំណួរនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាឡែស៊ីដែលបណ្តាលមកពីការទទួលយកដំណោះស្រាយ Penicillin ។

ថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង treponema ស្លេកផងដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍របស់វាគឺទម្រង់ dosage ក៏ដូចជាអវត្តមាននៃតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅពេលយប់។

អ្នកតំណាងនៃក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះគឺជាថ្នាំ "Doxycycline" ។ ពីរោគស្វាយលេបថ្នាំ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (៣ គ្រាប់) ។

គួរចងចាំថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline មិនគួរប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្នុងវ័យកុមារភាពឡើយ។

នៅពេលដែលថ្នាំមិនដំណើរការ

ប៉េនីស៊ីលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ តំណាងដោយការត្រៀមលក្ខណៈ Retarpen, Bicillin, Extencillin បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនឯងបានយ៉ាងល្អ។ ដោយមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial ដ៏ល្អឥតខ្ចោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងដំណើរការឆ្លងពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរក្នុងពេលតែមួយ។

អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំ Penicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនួសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម៖

• macrolides (តំណាងដោយ "Clarithromycin", "Midecamycin", "Erythromycin");
• tetracyclines (អ្នកតំណាងដ៏លេចធ្លោរបស់ពួកគេគឺ "Doxycycline");
• streptomycins និង fluoroquinolones (ថ្នាំ "Ciprofloxacin" និង "Ofloxacin");
• aminoglycosides ("Gentamicin", "Streptomycin");
• ciprofloxacins ជំនាន់ទីបី ("Ceftriaxone") ។

ពីជួរដ៏ធំទូលាយបំផុតនៃ ABPs អ្នកអាចប្រើថ្នាំទាំងនោះដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Penicillins, cephalosporins, macrolides និង tetracyclines ។

ការព្យាបាលដោយ Penicillin

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតសម្រាប់រោគស្វាយ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើជំងឺ treponema ស្លេក គឺជាការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ដែលតំណាងដោយ៖

• benzylpenicillin អំបិលសូដ្យូម;
• អំបិល novocaine នៃប៉នីសុីលីន;
• procaine benzylpenicillin;
• ប៊ីស៊ីលីន -៣;
• ប៊ីស៊ីលីន - ៥;
• benzathine benzylpenicillin ។

ថ្នាំទាំងអស់ពីបញ្ជីនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទថ្នាំចាក់ដែលពនលាយក្នុង novocaine និងមានបំណងសម្រាប់ចាក់តាមសាច់ដុំ។ ឱសថកំពូលទាំងបីនៅក្នុងបញ្ជីគឺត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ទម្រង់ដំបូង (ជាពិសេសមិនទាន់ឃើញច្បាស់)។

សម្រាប់ការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ប៊ីស៊ីលីន-៥ និងប្រូកាអ៊ីន-បេនហ្សីលប៉េនីស៊ីលីន ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។

ការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ដែលត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ និងមានផលប៉ះពាល់តិចតួច (ករណីនៃជំងឺរាគដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងចំនោមពួកគេគឺកម្រណាស់) គឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់៖

• ទម្រង់ដំបូងនៃ neurosyphilis;
• រោគស្វាយពីកំណើត។

ការព្យាបាលដោយ Penicillin ដែលត្រូវបានប្រើទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីទម្រង់យឺតនៃរោគស្វាយទីបី (បន្តទៅហៅថា TS) គឺត្រូវបន្តដោយវគ្គពីរសប្តាហ៍នៃការប្រើថ្នាំ erythromycin (macrolide) ឬ tetracyclines ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំជំនួសសម្រាប់ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយ Penicillin របស់អ្នកជំងឺ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ analogues ពាក់កណ្តាលសំយោគនៃ penicillins ថ្នាំ ampicillin និង oxacillin អាចត្រូវបានប្រើ។

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនសម្រាប់រោគស្វាយ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងករណីនីមួយៗអាចមានចាប់ពីពីរសប្តាហ៍ទៅប្រាំមួយខែ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ Penicillins ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគាត់ ហើយ cephalosporins ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីនេះ។

ម៉ាក្រូលីត

ថ្នាំ Azithromycin សម្រាប់រោគស្វាយ គឺជាថ្នាំដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយនៃថ្នាក់ macrolide ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមនេះតំណាងដោយ clindamycin, oleandomycin, spiramycin, erythromycin, roxithromycin:

ការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលប្រើនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការឆ្លង។

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃពួកវាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបញ្ជីនេះ:

• ABP គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។ ការសន្និដ្ឋាន និងដំបូន្មានផ្ទាល់ខ្លួនពីមនុស្សដែលមិនមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនមែនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការចូលរៀនរបស់ពួកគេទេ។
• អ្នកមិនអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមការសំរេចចិត្តរបស់អ្នកទេ ហើយថែមទាំងរំខានដល់វគ្គសិក្សាទៀតផង។ ការមិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អ្នកមិនត្រឹមតែអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យបាក់តេរីមានភាពស៊ាំនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលបានលេបទៀតផង។
• វាចាំបាច់ក្នុងការសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវពេលវេលានិងភាពញឹកញាប់នៃការលេបថ្នាំ ABP ចាប់តាំងពីតាមរបៀបនេះការប្រមូលផ្តុំថេរនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានរក្សា។ ប្រសិនបើច្បាប់នេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• មានតែទឹកផឹកដែលមិនមានជាតិកាបូនគឺសមរម្យសម្រាប់ការផឹក។ វត្ថុរាវ និងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតទាំងអស់ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនឆបគ្នាជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទេ ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ វាក៏មិនគួរឱ្យចង់បានផងដែរក្នុងការលេបវាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងថ្នាំងងុយគេង)។

ដំណើរការការវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ ទម្រង់នៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ត្រូវការការព្យាបាលតាមវិធីផ្សេង។ ចំពោះបញ្ហានេះមានថ្នាំក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ។ នៅពេលនេះ គេ​អាច​បែងចែក​ការចាក់​តាម​សាច់ដុំ ឬ​តាម​សរសៃ​ពី​រោគ​ស្វាយ​បាន៖

• អាហ្សារ៉ាន់
• Oxacillin (ប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ);
• Benzylpenicillin;
• ប៊ីស៊ីលីន;
• ថ្នាំ Ceftriaxone-akos;
• ណាសេហ្វ;
• សេសូលីន
• មេហ្សង់;
• សេហ្វបូល;
• រ៉ូសេហ្វីន;
• លីហ្វាសុន;
• ថូរ៉ូសេហ្វ;
• Procaine Penicillin ក្រាម 3 មេហ្គា;
• Procaine benzylpenicillin;
• Retarpen;
• Tercef;
• Ificef;
• ឡេនដាស៊ីន;
• អូហ្វ្រាម៉ិច;
• ប៉នីសុីលីន អំបិលសូដ្យូម;
• អេរីត្រូម៉ីស៊ីនផូស្វាត;
• ខេហ្វហ្សូល;
• លីសូលីន;
• អ៊ីសូល

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាថ្នាំគ្រាប់ណាមួយសម្រាប់រោគស្វាយមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួននិង contraindications ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយដែលអ្នកគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

នេះអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ ការវិវត្តនៃរោគស្វាយ និងការខូចខាតសរីរាង្គបន្ថែមទៀត ក៏ដូចជាផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីព្យាបាលអ្នកជំងឺបានជោគជ័យ គ្រូពេទ្យសង្កេតមើលអ្នកជំងឺបែបនេះរយៈពេល 5 ឆ្នាំទៀត។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះរោគសញ្ញាមិនលេចឡើងទេនោះយើងអាចសន្និដ្ឋានថាការជាសះស្បើយឡើងវិញដោយជោគជ័យ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺឬអំឡុងពេលដំណើរការដ៏វែងរបស់វា (ច្រើនជាងប្រាំមួយខែ) ការព្យាបាលរោគស្វាយជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ - ការចាក់តាមសរសៃឈាមឬការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាញឹកញាប់ជាង។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ Penicillin នោះពួកគេនឹងក្លាយជាថ្នាំដែលជ្រើសរើស។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin នោះ cephalosporins, tetracyclines ឬ macrolides អាចជំនួសវាបាន។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីនត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្នែកនិងស្រូបយកមិនពេញលេញក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ការរលាកក្រពះពោះវៀនពួកគេត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់។ ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត ថ្នាំរបស់ក្រុមផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលរោគស្វាយគឺ៖

ដូចអតិសុខុមប្រាណណាមួយដែរ treponema ស្លេកអាចផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់វាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីព្យាបាលជំងឺមួយចំនួន ប៉ុន្តែកម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលាប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការបំផ្លាញទាំងស្រុងនៃ treponemas ទេ នោះអតិសុខុមប្រាណដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនឹងមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះហើយមិនឆ្លើយតបនឹងវានៅពេលអនាគត។

ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអភិវឌ្ឍភាពធន់ក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវញឹកញាប់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើក្នុងវគ្គសិក្សា 3-7 ថ្ងៃ។

ជម្រើសទី 2 ដោយសារតែ seroresistance (ធន់ទ្រាំ) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញគឺជាការឆ្លងដំបូងពីក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ដែល treponemas បានទទួលលក្ខណៈសម្បត្តិបែបនេះរួចហើយ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានរបបព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់រោគស្វាយ ការព្យាបាលណាមួយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីកំណត់ថាមវន្តនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញទាន់ពេលវេលា។

សំខាន់៖ កំរិតអតិបរិមានៃថេប្លេតក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 750 mg!

ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងគ្រាប់គឺ៖

• រ៉ូវ៉ាមីស៊ីន។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កុំប្រើសម្រាប់ផលវិបាកថ្លើម និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការ​ប្រើ​ជ្រុល​អាច​បង្ហាញ​ថា​ក្អួត ឬ​ចង្អោរ។
• ស៊ូម៉ាម។ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ថ្លើម និងតម្រងនោម។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគស្វាយ ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជាមធ្យោបាយដោះស្រាយបន្ថែមចំពោះថ្នាំដែលខ្លាំងជាង។
• ថ្នាំ Cefotaxime ។ កំរិតប្រើប្រែប្រួលទៅតាមដំណាក់កាលនៃជំងឺកាមរោគ និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំ។ ត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉នីសុីលីន។
• អាម៉ុកស៊ីលីន។ មានប្រសិទ្ធភាពទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប៉នីសុីលីន និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ការទប់ស្កាត់ចំពោះការប្រើថ្នាំ Penicillin សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្វាយអាចជាការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើមាន contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់នៃការត្រៀម penicillin, ថ្នាំជំនួសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, ចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃការណែនាំ, និងការព្យាបាលដោយ desensitizing ត្រូវបានអនុវត្ត។

A. N. Podionov

រោគស្វាយ ច្រើនទៀត...

ព័ត៌មានបន្ថែមពីផ្នែក

ឆ្លើយសំណួរ: "តើថ្នាំអ្វីសម្រាប់រោគស្វាយមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត?" ពិត​ជា​មិន​អាច​ទៅ​រួច។ វាអាស្រ័យលើភាពងាយទទួលនៃសារពាង្គកាយចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏ដូចជាភាពប្រែប្រួលនៃមេរោគ។

សម្រាប់គោលបំណងនៃការព្យាបាលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ: "Penicillin", "Ceftriaxone", "Doxycycline" និង "Tetracycline" ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធភាព។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជ្រើសរើសថ្នាំចាំបាច់បានលុះត្រាតែការវិភាគដើម្បីកំណត់ពីភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន បន្ទាប់មកវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំមួយផ្សេងទៀត។

ថ្នាំដែលជ្រើសរើសគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីស៊ីលីន, cephalosporins, tetracyclines និង macrolides ។ ក្រុមថ្នាំទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង treponema ស្លេក។

ថ្នាំ​សម្រាប់​រោគ​ស្វាយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ជា​ដំបូង​អស់​ជា​ច្រើន​ឆ្នាំ​មក​ហើយ​នោះ​គឺ​ថ្នាំ "Penicillin"។ ទោះបីជាមានការអនុវត្តយូរនៃការប្រើថ្នាំនេះក៏ដោយក៏ភ្នាក់ងារបង្ករោគមិនបាត់បង់ភាពរសើបចំពោះវារហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។

ការណែនាំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានអនុវត្ត intramuscularly នៅ 400 ពាន់គ្រឿងរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

ថ្នាំ "ប៉េនីស៊ីលីន" ពីរោគស្វាយនៃទម្រង់បឋមត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ របបព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វ៉ារ្យ៉ង់ Seronegative នៃវគ្គសិក្សា។

ប្រសិនបើមេរោគត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងសកម្ម ឬរោគស្វាយបានឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ នោះការព្យាបាលមានរយៈពេល 16 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំថ្នាំ "Bicillin-5" ក្នុងកម្រិតតែមួយ - 3 លានគ្រឿង។

វិធីព្យាបាលរោគស្វាយនៅផ្ទះ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំ

ដោយសារចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលរោគស្វាយនៅផ្ទះដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកជំងឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះស្ថានភាពរបស់ពួកគេ ព្រោះថ្នាំ Penicillin អាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនលើរាងកាយមនុស្ស។

ទាំងនេះជាដំបូងនៃការទាំងអស់រួមមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ: កន្ទួលលើស្បែកនិងភ្នាស mucous; កន្ទួលកហម និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង (ឈឺសន្លាក់ខ្លះ)។

ការការពាររោគស្វាយ

រោគស្វាយគឺជាជំងឺឆ្លងដ៏កាចសាហាវ ហើយទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ។ ហើយប្រសិនបើជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅលើស្បែកក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលរមាស់ ជម្ងឺស្បែកជាដើមនោះ លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងច្រើនដង។

ដូច្នេះប្រសិនបើមានអ្នកជំងឺស៊ីហ្វីលីសនៅក្នុងផ្ទះនោះ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពីសមាជិកគ្រួសារដែលមានសុខភាពល្អតាមមធ្យោបាយគ្រួសារ ត្រូវចាត់វិធានការដូចខាងក្រោមៈ

• ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវចានដាច់ដោយឡែក និងផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន (ក្រណាត់គ្រែ កន្សែង សាប៊ូ ។ល។);
• ជៀសវាងការទំនាក់ទំនងណាមួយ (សូម្បីតែការប៉ះសាមញ្ញ) នៅដំណាក់កាលឆ្លង។

មានច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការបង្ការរោគស្វាយ៖

• មានដៃគូរួមភេទដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់តែមួយគត់;
• ជៀសវាងទំនាក់ទំនងរយៈពេលខ្លី ជាពិសេសជាមួយមនុស្សដែលមានហានិភ័យ។
• ប្រើស្រោមអនាម័យអំឡុងពេលរួមភេទ។

ប្រសិនបើការបង្ការជាបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ នោះវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ មិនលើសពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ ចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតប្រដាប់ភេទឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ បន្ទាប់មកប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បុរសគួរតែបញ្ចូលវាទៅក្នុងបង្ហួរនោម ហើយស្ត្រីចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។

ប៉ុន្តែនេះមិនធានាសុវត្ថិភាពពេញលេញទេ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ដ្រហើយត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុង ARC ។ មុនរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់ ការធ្វើតេស្តរករោគស្វាយគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលភ្ញាស់ ការធ្វើតេស្តនឹងបង្ហាញលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។

រោគស្វាយ គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏កាចសាហាវ ដែលមានន័យថា ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកឈឺគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ហើយវត្តមាននៃការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺនេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងជាច្រើនដង។

ប្រសិនបើគ្រួសារមានអ្នកជំងឺស៊ីហ្វីលីស នោះចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផ្លូវឆ្លងក្នុងស្រុក៖

• អ្នកជំងឺគួរតែប្រើចានដាច់ដោយឡែក;
• មានផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន (សាប៊ូ, កន្សែង, ក្រណាត់ទេសឯក);
• ជៀសវាងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ និងរាងកាយជាមួយសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតនៅដំណាក់កាលឆ្លង។

ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងជំងឺកាមរោគដោយរោគស្វាយ ការអនុលោមតាមវិធានការបង្ការទូទៅចំពោះជំងឺកាមរោគទាំងអស់នឹងជួយ៖

• មានដៃគូរួមភេទដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់មួយ;
• ជៀសវាងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទធម្មតា ជាពិសេសជាមួយអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺផ្លូវភេទ។
• ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយរារាំងនៃការពន្យាកំណើត (ស្រោមអនាម័យ) ក្នុងករណីមានភាពមិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងដៃគូផ្លូវភេទ។

ការការពារជាបន្ទាន់នៃរោគស្វាយក្នុងករណីមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយចៃដន្យអាចត្រូវបានអនុវត្តមិនលើសពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវា។ វាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់និងសាប៊ូហើយបន្ទាប់មកប្រើដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (Miramistin, Chlorhexidine) ។

ស្ត្រីបញ្ចូលវាទៅក្នុងទ្វារមាស បុរសចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។ គួរ​កត់​សម្គាល់ថា វិធីសាស្ត្រ​បង្ការ​នេះ​មិន​អាច​ប្រើ​បាន​ទៀងទាត់​ទេ ហើយ​មិន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ក្នុង​១០០%​នៃ​ករណី​ឡើយ​។

ដូច្នេះ ប៉ុន្មាន​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ការ​រួម​ភេទ​ធម្មតា ​ត្រូវ​ពិនិត្យ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ។ វាគ្មានន័យទេក្នុងការត្រួតពិនិត្យមុននេះ ចាប់តាំងពីអំឡុងពេលនៃការបង្ករោគ លទ្ធផលតេស្តនឹងអវិជ្ជមាន។

ដើម្បីការពាររោគស្វាយពីកំណើតចំពោះកុមារ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺនេះច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅគ្លីនិកសម្ភព។

នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ការពិនិត្យហ្មត់ចត់ពិសេស និងការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលពីមុនមានរោគស្វាយ ត្រូវបានគេព្យាបាល និងត្រូវបានដកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

Post Views: 2,778