នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប មេរោគ Herpes មានការចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលវាមានលើសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនរបស់មនុស្ស។ ជារឿយៗ មេរោគនេះមានដំណើរការមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ធ្វើសកម្មភាពតែនៅពេលដែលភាពស៊ាំរបស់រាងកាយត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគ Herpes ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់វីរុស Herpes ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញនៃការពិនិត្យចាំបាច់ជាច្រើនឧទាហរណ៍ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តើជំងឺនេះជាជំងឺអ្វី ហើយតេស្តឈាមរកជំងឺអ៊ប៉ស?
វីរុស Herpes
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាក្រុមនៃវីរុសដែលមាន DNA ដែលក្នុងនោះវីរុស Herpes simplex របស់មនុស្សត្រូវបានរកឃើញជាធម្មតា។
ប្រភេទ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី១ និងទី២។ មេរោគប្រភេទទី 1 (HSV1) ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់មាត់ធ្មេញ មេរោគប្រភេទទី 2 (HSV2) ជាធម្មតាទទួលខុសត្រូវចំពោះការលេចចេញនូវជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ។ ទោះបីជានៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមាន HSV1, HSV2 ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។
ផ្លូវបញ្ជូន
វីរុស Herpes ត្រូវបានចម្លងតាមតំណក់ខ្យល់ និងផ្លូវទំនាក់ទំនង។ កំឡុងពេលឆ្លងមេរោគបឋម ភ្នាក់ងារបង្ករោគជ្រាបចូលតាមសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ចូលទៅក្នុង ganglia ខួរក្បាល និងឆ្អឹងខ្នង (សរសៃប្រសាទ)។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួន (ភាពតានតឹង អស់កម្លាំង ស្ថានភាពភាពស៊ាំ) មេរោគត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយការឆ្លងមេរោគ herpes កើតឡើងម្តងទៀត។
ចាប់ពីពេលនៃការឆ្លងមេរោគមានវត្តមានជានិច្ចនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាអាចស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសកម្ម ឬ "គេង" មិនចាកចេញពីរាងកាយសូម្បីតែស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំជំងឺអ៊ប៉សចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យសកម្ម។
មូលហេតុ
ទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សគឺវីរុស Herpes ប្រភេទ 1 ។ ជាធម្មតា ការឆ្លងបឋមកើតឡើងក្នុងវ័យមត្តេយ្យសិក្សា។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈរបស់វាគឺ "គ្រុនក្តៅ" នៅលើបបូរមាត់។ សរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយវីរុសប្រភេទនេះតែក្នុងករណីមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ។
វីរុស Herpes ប្រភេទទី 2 ក្នុងករណីភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកានៃ epithelium នៃមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រីនិងលិង្គចំពោះបុរស។
អ្នកជំនាញជាច្រើនបានភ្ជាប់វីរុស Herpes ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស និងមហារីកមាត់ស្បូន បង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លងមេរោគអេដស៍។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទ 1 និង 2 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំដែលបង្កឡើងដោយមេរោគនេះចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ស្ត្រី។ មេរោគ Herpes អាចឆ្លងសុក និងបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងទារក។ លើសពីនេះ មេរោគអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬកើតមិនគ្រប់ខែចំពោះស្ត្រី។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលឆ្លងមេរោគ Herpes មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងរបស់កុមារក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។ ការឆ្លងមេរោគបែបនេះបង្កើនការស្លាប់របស់ទារកទើបនឹងកើត 50% និងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពួកគេ។
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់វីរុស Herpes - ELISA និង PCR ។
ការធ្វើតេស្តឈាម ELISA សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស
ការវិភាគភាពស៊ាំដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីម (ELISA) គឺជាវិធីសាស្ត្រការពារភាពស៊ាំសម្រាប់រកមើលមេរោគ មេក្រូម៉ូលេគុល និងសមាសធាតុផ្សេងៗទៀត។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់។ ស្មុគ្រស្មាញជាលទ្ធផល (អង្គបដិប្រាណ-អង្គបដិប្រាណ) ត្រូវបានញែកដាច់ពីគេដោយប្រើអង់ស៊ីមពិសេស។
បន្ទាប់ពីទទួលបានវីរុស Herpes រាងកាយមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះវា។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា immunoglobulins ។ មាន immunoglobulins នៃថ្នាក់ IgM និងថ្នាក់ IgG ។
- Immunoglobulins នៃថ្នាក់ IgM លេចឡើងក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងវីរុស Herpes ។ អ្នកជំនាញហៅពួកគេថាជាសូចនាករនៃការឆ្លងមេរោគបឋម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរក្នុង 20-30% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអ៊ប៉ស, មេរោគនៃថ្នាក់នេះត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចាស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។
- Immunoglobulins នៃថ្នាក់ IgG លេចឡើងក្នុងឈាមក្នុងវគ្គរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺអ៊ប៉ស។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគនេះ, មាតិកានៃ immunoglobulins បែបនេះកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វាក៏មាន IgG ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដំបូងនៃវីរុសផងដែរ។ immunoglobulins ទាំងនេះលេចឡើងយឺតជាង IgM បន្តិចហើយក៏បង្ហាញពីរយៈពេលស្រួចស្រាវឬការធ្វើឱ្យសកម្មនៃរយៈពេលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។
មានវិធីសាស្រ្ត ELISA ប្រកបដោយគុណភាព និងបរិមាណសម្រាប់កំណត់មេរោគ Herpes ។
- ដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្ត្រគុណភាព វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ ប្រភេទនៃមេរោគ លទ្ធភាពនៃអត្ថិភាពនៃការកើតឡើងវិញពីមុនត្រូវបានកំណត់។
- វិធីសាស្ត្រ ELISA បរិមាណធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អង់ទីករ titer ពោលគឺស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ កម្រិតអង្គបដិប្រាណខ្ពស់ជាធម្មតាបង្ហាញពីការកើតឡើងវិញនៃជម្ងឺនាពេលថ្មីៗនេះ។
ការបកស្រាយប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានេះ វាងាយស្រួលក្នុងការប្រៀបធៀបលទ្ធផលដែលទទួលបានជាមួយនឹងសូចនាករបទដ្ឋាន ដើម្បីមានគំនិតអំពីអត្ថន័យរបស់វា។ សញ្ញា "+" មានន័យថាលទ្ធផលវិជ្ជមាន (បានរកឃើញ) សញ្ញា "-" មានន័យថាលទ្ធផលអវិជ្ជមាន (រកមិនឃើញ) ។
- IgM - , IgG ទៅប្រូតេអ៊ីនដើមដំបូង +, IgG យឺត + : ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវបឋមឬការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
- IgM -, IgG ទៅប្រូតេអ៊ីនដើមដំបូង -, IgG យឺត +: មានភាពស៊ាំទៅនឹងវីរុស Herpes (carriage) ។
- IgM +, IgG ទៅប្រូតេអ៊ីនដើមដំបូង +, IgG late -: ការឆ្លងមេរោគបឋមស្រួចស្រាវ។
- IgM +, IgG ទៅប្រូតេអ៊ីនដំបូង +, IgG យឺត +: ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវបឋម។
- IgM - , IgG ទៅប្រូតេអ៊ីនដើមដំបូង - , IgG យឺត - : គ្មានការឆ្លងមេរោគ។
ភាពជាក់លាក់នៃវិធីសាស្រ្ត ELISA ខិតជិត 100% ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃវីរុស Herpes ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការរកឃើញ IgM និង IgG immunoglobulins នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបង្ហាញតែវត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាអត្ថិភាពនៃធាតុបង្កជំងឺរបស់វានោះទេ។ ដូច្នេះ ជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉ស បន្ថែមពីលើវិធីសាស្ត្រ ELISA វិធីសាស្ត្រ PCR ក៏ត្រូវបានគេប្រើស្របគ្នាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តឈាម PCR សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស
វិធីសាស្ត្រប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) គឺជាវិធីសាស្ត្រជីវវិទ្យាម៉ូលេគុលដែលបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃបំណែក DNA ឬ RNA ដែលចង់បាននៅក្នុងគំរូសម្ភារៈ។
ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រ PCR គឺជាការក្លូនម្តងហើយម្តងទៀតនៃហ្សែនជាក់លាក់មួយដោយប្រើអង់ស៊ីម DNA polymerase និង primers (ម៉ូលេគុល DNA ខ្លីតែមួយខ្សែ)។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការចម្លងអាចកើតឡើងបានលុះត្រាតែហ្សែនដែលចង់បានមានវត្តមាននៅក្នុងសម្ភារៈ។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សដោយប្រើវិធីសាស្ត្រប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase មាននៅក្នុងការចេញលទ្ធផលអវិជ្ជមាន (មិនមានភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអ៊ប៉ស) ឬវិជ្ជមាន (មានភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអ៊ប៉ស) ។
អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើតេស្តឈាមនេះគឺថាវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលចំនួនតិចតួចនៃមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលវិធីសាស្ត្រ PCR ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ការឆ្លងមេរោគវីរុស Herpes ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លង សប្តាហ៍ និងខែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។
ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគនេះ ភាពខុសគ្នានៃមេរោគ Herpes ប្រភេទ 1 និង 2 ត្រូវបានអនុវត្ត។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសទេ។ ឈាមសម្រាប់ការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ចៀន ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ពីរបបអាហារនៅមុនថ្ងៃនៃការបរិច្ចាគឈាម។
4.1923076923077
4.19 ក្នុងចំណោម 5 (13 សំឡេង)ជារឿយៗ វីរុស Herpes simplex (HSV) គឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ហើយត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមដើម្បីធ្វើការវិភាគទាន់ពេលវេលា។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃសមាសភាពរបស់វាគឺជាផ្នែកមួយនៃការស្មុគ្រស្មាញនៃការពិនិត្យមួយចំនួនដែលត្រូវតែអនុវត្តឧទាហរណ៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គេសិក្សាពីសមាសភាពនៃទឹកនោម ធ្វើកោសល្យវិច័យ លាបថ្នាំ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉សគឺ PCR (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីមឺរ៉ាស) ។
ការធ្វើតេស្តឈាមផ្តល់នូវលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់វត្តមាននៃវីរុស Herpes ។
បច្ចេកទេស PCR: គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
គុណសម្បត្តិមួយនៃវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាសមាសភាពនៃឈាមនេះគឺសមត្ថភាពក្នុងការស្វែងរកចំនួនតិចតួចនៃមេរោគនេះ។ លក្ខណៈសំខាន់នៃការសិក្សាគឺការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជំងឺអ៊ប៉សភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លងបានកើតឡើង ពោលគឺមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ PCR ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្ត មេរោគនៃប្រភេទទី 1 និងទី 2 ត្រូវបានរកឃើញ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេសខ្ពស់អាចផ្តល់លទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើប្រភេទជំងឺអ៊ប៉សខុសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការរំលោភលើការណែនាំជាមូលដ្ឋាន កំឡុងពេលយកសំណាកសម្ភារៈធ្វើតេស្ត និងការអនុវត្តការងារ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការទទួលបានទិន្នន័យមិនពិតគឺខ្ពស់។ ដូច្នេះ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគដោយប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើន ហើយធ្វើម្តងទៀត ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យអំពីភាពអាចជឿជាក់បាននៃលទ្ធផលចុងក្រោយ។
ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្ត PCR សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស
ការវិភាគ PCR ជួយស្វែងរកភាគល្អិតនៃ DNA របស់មេរោគក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការច្រឡំប្រភេទវីរុស Herpes មួយប្រភេទជាមួយមួយផ្សេងទៀត។ មួយថ្ងៃក្រោយមក វានឹងដឹងថាមេរោគនេះឬកន្ទួលនោះជារបស់អ្វី។
សាមញ្ញ
ការសិក្សា និងការវិភាគដែលប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉សនេះអាចត្រូវបានរកឃើញ ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលកន្ទួលនៃធម្មជាតិដែលមិនស្គាល់កើតឡើង។ លើសពីនេះទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការណែនាំក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានកន្ទួលលើប្រដាប់បន្តពូជ និងជំងឺអ៊ប៉សនៅក្នុងខ្លួន ដើម្បីកំណត់ប្រភេទរបស់វា។ សម្រាប់ការវិភាគ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់សម្ភារៈដូចខាងក្រោមៈ ឈាម មាតិកានៃកន្ទួល ស្នាមប្រេះ ទឹកនោម។ល។ នៅពេលសិក្សាពីអាថ៌កំបាំង (ឧទាហរណ៍ ក្នុងការលាប) អ្នកជំនាញបន្ថែមសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់នៃម៉ូលេគុល DNA មេរោគទាំងអស់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ អ្នកដើម្បីកំណត់ចំនួន និងវត្តមានរបស់ពួកគេ។
ការធ្វើតេស្តរកមេរោគ Herpes simplex ក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវគំរូ swab ។ ប្រសិនបើការរីករាលដាលរ៉ាំរ៉ៃនៃ HSV ប្រដាប់បន្តពូជបានកើតឡើង នោះការប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ (ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការលាប ឬកោស) វាអាចកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺបង្កគ្រោះថ្នាក់បែបណាចំពោះដៃគូរហូតដល់ការជាសះស្បើយបន្ទាប់។ អ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ស្ត្រីសម្រាប់ការលាបពណ៌សម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ HSV គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កញ្ចក់រោគស្ត្រី និងជក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យខ្លឹមសារនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានមេរោគអ៊ប៉ស)។ ពិនិត្យសារធាតុសម្ងាត់ដែលមាននៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។បុរសគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាង urologist ដើម្បីពិនិត្យបង្ហួរនោម។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបញ្ចូល ហើយបន្ទាប់មកយក tampon ដែលនៅខាងក្នុងចេញ ដោយប្រើចលនារាងជារង្វង់។ ការវិភាគចំណាយពេលតិចតួច។ បច្ចេកទេស PCR នឹងជួយស្វែងរក HSV ក្នុងករណីមានការកើតឡើងវិញ។ ទិន្នន័យត្រឹមត្រូវអាចទទួលបានដោយប្រើ ELISA ។
ជំងឺរើម
សម្ភារៈត្រូវបានប្រគល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ និងសិក្សារកឃើញវត្តមាន DNA, RNA នៃជំងឺអ៊ប៉ស។ សម្រាប់ការវិភាគប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃមេរោគ herpes zoster មាតិកានៃកន្ទួលត្រូវបានគេយកជាដើម លទ្ធផលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ពីធម្មជាតិនិងប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ។ លទ្ធផលគឺវិជ្ជមានឬអវិជ្ជមាន។
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
មុនពេលធ្វើតេស្តរកវត្តមាននៃជំងឺអ៊ប៉ស, ទឹកនោមពេលព្រឹកគួរតែត្រូវបានរៀបចំ។ ពួកគេក៏សិក្សាពីខ្លឹមសារនៃពពុះដែលបង្កើតឡើងនៅលើស្បែក និងសារធាតុជីវសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។ ការបញ្ជូនត្រូវតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ថែមពីលើនេះ ថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្ដ គ្រូពេទ្យហាមមិនឲ្យញ៉ាំអាហារចៀន គ្រឿងទេស និងផឹកថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឈប់ប្រើថ្នាំធម្មតាបានទេ អ្នកគួរតែប្រាប់អ្នកឯកទេសអំពីវា។ ពេលវេលាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏សំខាន់ផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ពេលវេលាដែលភាគច្រើនការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅម៉ោង 10 ព្រឹក។ វាជាការមិនចង់ព្រួយបារម្ភខ្លាំងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះវានឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាក 15 នាទីក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់។
មេរោគ Epstein-Barr ការកំណត់ DNA (វីរុស Epstein Barr DNA) នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Epstein-Barr នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ mononucleosis ឆ្លង។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងករណីដែលគ្មានអង្គបដិប្រាណ។
មេរោគ Epstein-Barr ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ DNA (វីរុស Epstein Barr, DNA) ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ oropharynx
ការរកឃើញ DNA នៃមេរោគ Epstein-Barr ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ mucosa oropharyngeal ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ mononucleosis ឆ្លងដើម្បីកំណត់ etiology នៃជំងឺនិងវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លង។
មេរោគ Epstein-Barr ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ DNA (វីរុស Epstein Barr, DNA) ក្នុងការកោសកោសិកា epithelial នៃ mucosa ច្រមុះ
ការរកឃើញ DNA នៃមេរោគ Epstein-Barr ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ mucosa ច្រមុះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ mononucleosis ឆ្លងដើម្បីកំណត់ etiology នៃជំងឺនិងវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លង។
មេរោគ Epstein-Barr ការកំណត់ DNA (វីរុស Epstein Barr DNA) នៅក្នុងទឹកនោម
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Epstein-Barr នៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ mononucleosis ឆ្លងដើម្បីកំណត់ etiology នៃជំងឺនេះដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកំណត់នៃអង្គបដិប្រាណ។
មេរោគ Epstein-Barr, ការរកឃើញ DNA (វីរុស Epstein Barr, DNA) នៅក្នុងការហូរចេញ
ការរកឃើញ DNA នៃមេរោគ Epstein-Barr នៅក្នុងការ effusion ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ etiology នៃផលវិបាក រួមទាំងនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃ mononucleosis ឆ្លង។
Avidity នៃអង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ទៅ cytomegalovirus (ភាពសំបូរនៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹង Сytomegalovirus, ប្រឆាំងនឹង CMV-IgG avidity)
ការកំណត់នៃអង់ទីគ័រ IgG ទៅនឹង cytomegalovirus ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលលទ្ធផលវិជ្ជមាន និងគួរឱ្យសង្ស័យនៃការកំណត់អង្គបដិប្រាណ IgG / IgM ត្រូវបានរកឃើញ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល ឬបញ្ជាក់ពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគបឋមថ្មីៗ ក៏ដូចជានៅក្នុងស្មុគស្មាញមួយ។ ការធ្វើតេស្តសេរ៉ាមិចសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ។
ប្រឆាំង CMV-IgG (អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ទៅ cytomegalovirus, CMV, CMV)
អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ទៅ cytomegalovirus គឺជា immunoglobulins ជាក់លាក់ដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus និងជាសញ្ញាសម្គាល់នៃជម្ងឺនេះ ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីមុន។
ប្រឆាំង CMV-IgM (អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgM ទៅ cytomegalovirus, CMV, CMV)
អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgM ទៅនឹង cytomegalovirus គឺជា immunoglobulins ជាក់លាក់ដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ហើយជាសញ្ញាសម្គាល់ខាងសរីរវិទ្យាដំបូងនៃជំងឺនេះ។
Cytomegalovirus ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ DNA (Cytomegalovirus, DNA) ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃផ្លូវ urogenital
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងការកោស urogenital ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ និងនៅក្នុងការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃដៃគូ។
Cytomegalovirus, ការកំណត់ DNA (Cytomegalovirus, DNA) ក្នុងការសំងាត់ក្រពេញប្រូស្តាត, ការបញ្ចេញទឹកកាម
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងការសម្ងាត់នៃក្រពេញប្រូស្តាតបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ ត្រូវបានប្រើក្នុងការកំណត់ etiology នៃបញ្ហាបន្តពូជ និងការពិនិត្យលើការយល់ឃើញដ៏ទូលំទូលាយរបស់ដៃគូ។
Cytomegalovirus ការកំណត់ DNA (Cytomegalovirus, DNA) នៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ និងកំណត់មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
Cytomegalovirus ការកំណត់ DNA (Cytomegalovirus, DNA) នៅក្នុងទឹកមាត់
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងទឹកមាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លងទេ។
Cytomegalovirus ការកំណត់ DNA (Cytomegalovirus, DNA) នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម
មេរោគ Cytomegalovirus, ការរកឃើញ DNA, Cytomegalovirus, DNA នៅក្នុងការកោសកោសិកា epithelial oropharyngeal
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ mucosa oropharyngeal ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លងទេ។
Cytomegalovirus, ការរកឃើញ DNA, Cytomegalovirus, DNA ក្នុងការកោសកោសិកា epithelial នៃ mucosa ច្រមុះ
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ mucosa ច្រមុះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លងទេ។
Cytomegalovirus ការកំណត់ DNA (Cytomegalovirus, DNA) នៅក្នុងទឹកនោម
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ និងវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លង រួមទាំងចំពោះទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។
Cytomegalovirus, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ DNA (Cytomegalovirus, DNA) ក្នុងការកោសកោសិកាស្បែក epithelial
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងការកោសកោសិកាស្បែក epithelial ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃសកម្មភាពនៃដំណើរការឆ្លងទេ។
Cytomegalovirus ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ DNA (Cytomegalovirus, DNA) ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ conjunctiva
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ conjunctiva ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ និងកំណត់មូលហេតុនៃរោគភ្នែក។
Cytomegalovirus, ការកំណត់បរិមាណនៃ DNA នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម (Cytomegalovirus (CMV) DNA, បរិមាណ)
ការរកឃើញ cytomegalovirus DNA នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីទម្រង់សកម្មនៃការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។
Anti-HHV-6 IgG, Human Herpes Virus ប្រភេទ 6 IgG អង្គបដិប្រាណ
អង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ទៅនឹងវីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 បម្រើជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្ន ឬអតីតកាលជាមួយនឹងប្រភេទវីរុស Herpes នេះ។
វីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 ការកំណត់ DNA (HHV-6, DNA) នៅក្នុងឈាម
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Herpes ប្រភេទទី 6 នៅក្នុងឈាមទាំងមូលបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ etiology នៃរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញាដូច mononucleosis, ផលវិបាកនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំ។
វីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 ការកំណត់ DNA (HHV-6, DNA) ក្នុងការសំងាត់ក្រពេញប្រូស្តាត ការបញ្ចេញទឹកកាម
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Herpes ប្រភេទទី 6 ក្នុងការបញ្ចេញទឹកកាម និងក្រពេញប្រូស្តាត បញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងការពិនិត្យមើលការយល់ឃើញយ៉ាងទូលំទូលាយរបស់ដៃគូ។
វីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 ការរកឃើញ DNA (HHV-6, DNA) នៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal
ការរកឃើញវីរុស Herpes ប្រភេទ 6 DNA នៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal បញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ និងត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ etiology នៃផលវិបាក។
វីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 ការកំណត់ DNA (HHV-6, DNA) នៅក្នុងទឹកមាត់
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Herpes ប្រភេទទី 6 នៅក្នុងទឹកមាត់បញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ etiology នៃ exanthema ទារកទើបនឹងកើត, រោគសញ្ញាដូច mononucleosis, ផលវិបាកនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំ។
វីរុស Herpesvirus របស់មនុស្សប្រភេទទី 6 ការកំណត់ DNA (HHV-6, DNA) ក្នុងការបំបែកកោសិកា epithelial នៃ mucosa ច្រមុះ
ការរកឃើញ DNA នៃវីរុស Herpes ប្រភេទទី 6 នៅក្នុងការកោស urogenital ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ រួមទាំងក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យលើការយល់ឃើញដ៏ទូលំទូលាយរបស់ដៃគូ។
អង្គបដិប្រាណនៃប្រភេទ IgG ទៅនឹងវីរុស Herpes របស់មនុស្សប្រភេទទី 8, (ប្រឆាំង HHV-8 IgG, អង្គបដិប្រាណវីរុស Herpes ប្រភេទ 8 IgG របស់មនុស្ស, KSHV IgG, មេរោគ Herpes របស់ Kaposi ដែលទាក់ទងនឹងមេរោគ Herpes IgG, អង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹងវីរុស Herpes ដែលទាក់ទងនឹង Kaposcoma)
ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹងវីរុស Herpesvirus របស់មនុស្សប្រភេទទី 8 បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគវីរុស Herpesvirus ប្រភេទទី 8 ដែលមានសក្តានុពល។ ការវិភាគនេះអាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រប់ទម្រង់នៃ sarcoma របស់ Kaposi និងជំងឺ lymphoproliferative មួយចំនួន (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបឋម ជំងឺ Castleman) ។
- ការសិក្សាជាកាតព្វកិច្ច ដែលត្រូវបានណែនាំជាទៀងទាត់សម្រាប់មនុស្សទាំងអស់។ យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណអភិរក្សបំផុតយ៉ាងហោចណាស់ 65% ត្រូវបានឆ្លងមេរោគពីរប្រភេទ - 1 និង 2 ។ ហើយភាគច្រើនទំនងជា 90% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ ហើយគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុត បើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ភ្នាក់ងារបង្ករោគគឺមិនមែនសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យនោះទេ។ និងសម្រាប់ទារកក្នុងផ្ទៃ និងកូនតូចៗ។
ការធ្វើតេស្តអ្វីដែលត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 អ្នកជំងឺតែងតែចាប់អារម្មណ៍លើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់ពួកគេហើយតើអ្វីជាសូចនាករសម្រាប់ការសិក្សា។
តើអ្នករៀបចំខ្លួនយ៉ាងណាសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយតើមានលក្ខណៈពិសេសក្នុងការសម្រេចលទ្ធផលដែរឬទេ?
- ការវិភាគ PCR សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
- ការវិភាគ ELISA សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
- ការវិភាគ RIF សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2: លក្ខណៈពិសេសនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ
មុនពេលអ្នកស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ អ្នកត្រូវស្វែងយល់ពីមេរោគនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់។
ការឆ្លងមេរោគ Herpes ប្រភេទទី 2 សំដៅទៅលើជំងឺដែលការចម្លងត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ ជម្រើសបញ្ជូនមួយទៀតគឺពីម្តាយទៅទារក ពោលគឺបញ្ឈរ។
កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគតាមផ្ទះអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែវាក៏មិនគួរត្រូវបានបដិសេធដែរ។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអ៊ប៉សសំដៅទៅលើមេរោគដែលមាន DNA នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ វាប៉ះពាល់ជាចម្បងលើភ្នាសរំអិល។ លើសពីនេះទៅទៀតវាជាកំហុសក្នុងការជឿថាជាមួយនឹងប្រភេទប្រដាប់បន្តពូជមានតែប្រដាប់បន្តពូជប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរង។
ជំងឺនៃប្រភេទទីពីរក៏អាចតាំងនៅលើភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់, នៅក្នុងតំបន់ភ្នែក, នៅលើជាលិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុង។ មានការយល់ខុសជាទូទៅដែលចែករំលែកដោយអ្នកជំងឺជាច្រើន។ នេះជាមតិដែលថាអាចឆ្លងមេរោគតាមប្រដាប់ភេទបានតែតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទបុរាណប៉ុណ្ណោះ។
ជាការពិត ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងមិនត្រឹមតែតាមរយៈការរួមភេទតាមទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈមាត់ និងរន្ធគូថផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ មេរោគតាំងលំនៅនៅកន្លែងដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសរំអិល។
វីរុស Herpevirus គឺជាជំងឺដ៏សាហាវមួយ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីវានៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ វាអាចនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ជាធម្មតាកើតឡើងប្រសិនបើមានការចុះខ្សោយនៃកម្លាំងភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ រហូតដល់វគ្គនៃការចុះខ្សោយ អភ័យឯកសិទ្ធិរបស់បុគ្គលម្នាក់កាន់មុខតំណែង ការពារភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមិនឱ្យកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម។ ភាពត្រជាក់ ភាពតានតឹង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ការផ្តាសាយញឹកញាប់ អាចរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយនៃភាពស៊ាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទផ្សេងទៀតនៅក្នុងទម្រង់សកម្ម, ល។
ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តរកមេរោគ Herpes ប្រភេទ 2
ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 គឺសាមញ្ញណាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងថាពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាបឋមផ្លូវទៅកាន់ការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស្ថិតនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលកន្ទួលលក្ខណៈនៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ។ ភាគច្រើនពួកវាជាពពុះតូចៗដែលពោរពេញទៅដោយរាវច្បាស់លាស់។
រូបរាងនៃពពុះអាចត្រូវបានអមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរការដុត។ នៅកន្លែងរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីការបែកធ្លាយ របួសចំហរនៅតែត្រូវការព្យាបាល ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។
គ្រូពេទ្យពីរបីនាក់នៅពេលដែលរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង បញ្ជូនអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេទៅធ្វើតេស្តដាច់ដោយឡែក។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាការងាយស្រួលក្នុងការធ្វើឱ្យមានការពិនិត្យមើលឃើញសាមញ្ញ។
ការឆ្លងមេរោគ Herpes គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ ពួកគេមិនគួរច្រឡំជាមួយជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកនៅតែត្រូវធ្វើតេស្តរកជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺមិនស្តង់ដារ, ការឆ្លងមេរោគបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបានលុបឬ, សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន, ហូរជាមួយនឹងផលវិបាក;
- ស្ត្រីម្នាក់កំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតដ៏ខ្លី;
- ការឆ្លងបានកើតឡើងរួចហើយ ហើយចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន (នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ព្រោះមេរោគអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងករណីខ្លះ);
- វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉សដែលអ្នកជំងឺទទួលរងជាពិសេសដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់គាត់។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាកន្ទួលក្នុងករណីខ្លះមានរូបរាងមិនស្តង់ដារ។ ដោយសារតែអ្វីដែលវាងាយស្រួលក្នុងការច្រឡំជាមួយជំងឺឆ្លងនិងមិនឆ្លងផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីនេះសម្រាប់ភាពខុសគ្នាអ្នកក៏នឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការសាកល្បងផងដែរ។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ក្នុងការងាកទៅរកបច្ចេកទេសពិសេសក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតយឺត។ ហើយនៅលើស្បែកមិនមានពពុះជាមួយនឹងអង្គធាតុរាវថ្លាទេ ប៉ុន្តែមានដំបៅ និងសំណឹក។
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត Herpes ប្រភេទ 2
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តរកជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជអ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់ពួកគេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើវិធីណាដែលត្រូវជ្រើសរើសដើម្បីរកមើលមេរោគ។
អ្នកជំងឺអាចបរិច្ចាគឈាម ឬថង់ប្រដាប់ភេទដើម្បីពិនិត្យ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានរំពឹងទុក ការរៀបចំគឺសាមញ្ញណាស់។ នៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគអ្នកមិនអាចញ៉ាំបានទេ។ យ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅរវាងអាហារចុងក្រោយ និងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ យកល្អគួរតែមកមន្ទីរពេទ្យដើម្បីផ្តល់ជីវៈនៅពេលព្រឹក។ នេះគឺជាកន្លែងដែលការរៀបចំបញ្ចប់។
គ្រូពេទ្យខ្លះក៏អាចណែនាំឲ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំទាំងនោះសម្រាប់ហេតុផលណាមួយ ប៉ុន្តែនេះមិនតែងតែចាំបាច់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងលាបថ្នាំជាជីវវត្ថុ ការរៀបចំក៏សាមញ្ញដែរ ទោះបីជាវាមានជំហានច្រើនទៀតក៏ដោយ។
- សង្កេតការសម្រាកផ្លូវភេទ 3-4 ថ្ងៃមុនពេលសិក្សា;
- បដិសេធការចាក់ជ្រៅ ការណែនាំថ្នាំសុលទ្វារមាសផ្សេងៗសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺណាមួយយ៉ាងហោចណាស់ ១៤ ថ្ងៃមុនពេលសិក្សា (បានពិភាក្សាពីមុនពីការរំខាននៃការព្យាបាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត!);
- បដិសេធមិនទៅអាងហែលទឹក ងូតទឹក សូណា មុនពេលទៅមើលការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត។
- កុំបត់ជើងតូច 2-3 ម៉ោងមុនពេលលាបថ្នាំ;
បុរសម្នាក់អាចទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីបរិច្ចាគជីវវត្ថុនៅពេលណាក៏បាន
វាជាការប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការទទួលភ្ញៀវទាំងមុនពេលមករដូវ ឬ 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់។ ជាការពិតណាស់ គ្រូពេទ្យក៏អាចយកសារធាតុជីវសាស្ត្រទៅពិនិត្យក្នុងពេលដែលស្ត្រីមានរដូវដែរ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលខុស។
នៅពេលដែលការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 គឺអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺតែងតែចាប់អារម្មណ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាកើតឡើងប្រសិនបើមេរោគត្រូវបានកម្ចាត់ដោយជំនួយពីឱសថ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ សក្ដានុពលវិជ្ជមានត្រូវបានសង្កេតឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សគួរឱ្យសង្ស័យ។ ហើយនេះជាហេតុផលដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យមានការញុះញង់អាហារដល់អ្នកជំងឺ។
ការញុះញង់អាហារត្រូវបានគេយល់ថាជាការញ៉ាំអាហារហឹរ ប្រៃ ចៀន គ្រឿងស្រវឹងក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយបន្តិច និងផ្តល់ឱកាសឱ្យមេរោគបង្ហាញខ្លួន។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តអាហារមានភាពវិជ្ជមាន ការព្យាបាលមិនអាចចាត់ទុកថាពេញលេញបានទេ។
ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2: វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ
ជារឿយៗពីអ្នកជំងឺនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានសំណួរអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ។ មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ ដែលនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។
វិធីសាស្រ្តបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពទាំងក្នុងដំណើរការលុបបំបាត់ជំងឺ និងក្នុងទម្រង់មិនស្តង់ដារនៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ការទទួលយកសម្ភារៈហើយអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានោះទេ។
ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ការកោសចេញពីកន្ទួលសម្រាប់ PCR herpes type 2 ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុត។ ការសិក្សាបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ចាប់តាំងពីសម្ភារៈជីវសាស្រ្តត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់ពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺដែលចំនួននៃមេរោគគឺអតិបរមា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះកន្ទួលគឺអវត្តមានហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែចាំបាច់។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏ល្អប្រសើរជាធម្មតាអាស្រ័យលើសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលណែនាំពីរោគវិនិច្ឆ័យនេះ គួរតែវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានណែនាំមួយចំនួន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យភាគច្រើន ទាំង PCR ឬ ELISA ត្រូវបានណែនាំ។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លួនឯង។ លើសពីនេះទៅទៀត វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានជ្រើសរើសមានគ្រឿងបរិក្ខារសមស្រប។
ការវិភាគ PCR សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
PCR - ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា . វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបបំផុត និងប្រកាន់អក្សរតូចធំមួយ។ បច្ចេកទេសនេះមានគោលបំណងរកមើលវត្តមាននៃ DNA នៃមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើន។ ពីមុនវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការស្រាវជ្រាវជីវសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះ។ ថ្មីៗនេះគាត់បានមករកឱសថជាបច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគ DNA គឺជាការងាររបស់ឧបករណ៍ពិសេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់សម្ភារៈជីវសាស្រ្តទៅក្នុងឧបករណ៍នេះ។ នៅទីនោះ តាមរយៈប្រតិកម្មពិសេស ការគុណ DNA ម្តងហើយម្តងទៀតកើតឡើងសូម្បីតែពីបំណែកតូចមួយ ហើយបន្ទាប់មកការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់វា។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាប្រសិនបើបំណែកនៃ DNA នៃធាតុបង្កជំងឺមិនមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនោះប្រតិកម្មនឹងមិនកើតឡើងទេ។ ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការសិក្សានឹងមានលក្ខណៈអវិជ្ជមាន។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជគឺជាការសិក្សាដ៏ពេញនិយមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមានជំនួយពី PCR មិនត្រឹមតែទទួលបានពីអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចពិនិត្យលើស្នាមប្រេះផងដែរ។ នេះក៏ត្រូវចងចាំផងដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកន្ទួលលើប្រដាប់បន្តពូជ ប៉ុន្តែមិនមានសញ្ញានៃវត្តមានភាគល្អិតមេរោគនៅក្នុងឈាមនោះទេ។
ការវិភាគ ELISA សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំដែលភ្ជាប់ដោយអង់ស៊ីម ឬ ELISA គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ពេញនិយមមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ។
ក្នុងករណីនេះភារកិច្ចចម្បងរបស់បុគ្គលិកពេទ្យគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្មុគស្មាញពិសេសដែលមានអង់ទីហ្សែននិងអង្គបដិប្រាណ។
ជាធម្មតាវីរុស Herpes គឺជាសារធាតុបរទេសសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស - អង់ទីហ្សែន។ តាមធម្មជាតិ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការជ្រៀតចូលរបស់វា ការបញ្ចេញសារធាតុពិសេសចាប់ផ្តើម។ អង្គបដិប្រាណ។
អង្គបដិបក្ខដំបូងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ ហើយពីទីនោះពួកវាបញ្ចប់ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍ឆ្លង។ វាចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធយ៉ាងសកម្មប្រឆាំងនឹងដំណើរការឆ្លង។ សព្វថ្ងៃនេះ ថ្នាក់មួយចំនួននៃអង្គបដិប្រាណអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍៖
- IgM - អង្គបដិប្រាណដំបូងបង្អស់ដែលលេចឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានរកឃើញក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លងហើយក៏លេចឡើងម្តងទៀតប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។
- IgG - អង្គបដិប្រាណ, វត្តមាននៅក្នុងចរន្តឈាមបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើភាគល្អិតនៃមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនោះក៏អាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- IgG ទៅប្រូតេអ៊ីន herpes ដំបូង - អង្គបដិប្រាណដែលលេចឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពី IgM អាចរួមដំណើរទាំងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
ឆ្លើយសំណួរថាតើពេលណាការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 វិជ្ជមាននៅពេលឆ្លង យើងអាចនិយាយបានថាប្រសិនបើ ELISA ត្រូវបានអនុវត្តនោះលទ្ធផលអាចទទួលបានរួចហើយនៅក្នុង 14 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ បន្ថែមពីលើវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណសកម្មភាពរបស់ពួកគេក៏ត្រូវតែកំណត់ផងដែរ។
ការវិភាគ RIF សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
ប្រតិកម្ម immunofluorescence ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថា RIF គឺជាការវិភាគដ៏ពេញនិយមមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ។ បច្ចេកទេសមានគុណវិបត្តិ។ វាផ្តល់នូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតប្រសិនបើមានមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺច្រើននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ នោះគឺការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេគឺខ្ពស់។ ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសគឺសាមញ្ញណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបន្ថែមថ្នាំជ្រលក់ពិសេសទៅវា ដែលលើសពីនេះទៀតមានអង្គបដិប្រាណ។ ល្បាយលទ្ធផលត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់មីក្រូទស្សន៍ និងពិនិត្យដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើមានភាគល្អិតមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ពួកវានឹងបញ្ចេញពន្លឺនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ។ អវត្ដមាននៃអង្គបដិប្រាណជាការពិតណាស់វានឹងមិនមានពន្លឺចែងចាំងទេ។
ការបកស្រាយការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 ដោយប្រើ immunofluorescence គឺសាមញ្ញណាស់។ វាត្រូវបានផ្អែកលើទិន្នន័យមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើមានពន្លឺ ការវិភាគគឺវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើមិនមានពន្លឺទេពួកគេនិយាយអំពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ ពិតហើយមានគ្រោះថ្នាក់។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានមេរោគតិចតួចក្នុងឈាម លទ្ធផលអាចជាអវិជ្ជមានមិនពិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពបញ្ច្រាសក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប្រសិនបើមានធាតុបង្កជំងឺជាច្រើននៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនៅក្នុងឈាម លទ្ធផលអាចជាវិជ្ជមានមិនពិត។ ក្នុងន័យនេះ RIF ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ជាបច្ចេកទេសជំនួយ។
ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2 ដោយវិធីសាស្ត្រវប្បធម៌
វិធីមួយទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺវិធីសាស្ត្រវប្បធម៌។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់ព្រោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកមួយចំនួន។
ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ត្រូវទទួលបានសម្ភារៈជីវសាស្រ្តពីអ្នកជំងឺ។ ប្រើវាដើម្បីឆ្លងមេរោគកោសិកាដែលបានរៀបចំជាពិសេស ឬអំប្រ៊ីយ៉ុងមាន់។ យោងទៅតាមប្រតិកម្មនៃបរិស្ថានដែលឆ្លងមេរោគបន្ទាប់មកវាត្រូវបានវិនិច្ឆ័យថាតើអ្នកជំងឺមានវីរុស Herpes នៅក្នុងឈាមឬសម្ភារៈជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌តែងតែពិបាក។ ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវមានសារធាតុ និងឧបករណ៍ពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ យ៉ាងហោចណាស់ បរិស្ថានត្រូវការជាចាំបាច់ ដែលនឹងត្រូវឆ្លងមេរោគ។ ទីពីរគួរតែមានបន្ទប់បំពាក់ពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ខ្លួនឯង។ ដែលនឹងផ្តល់នូវភាពឯកោត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។ សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តវប្បធម៌ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីពិសេស។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2
ជារឿយៗ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រដាប់បន្តពូជ សំណួរត្រូវបានសួរអំពីអ្វីដែលត្រូវផ្តល់ការធ្វើតេស្ត និងកន្លែងណា។ បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដែលបានរៀបរាប់រួចមក មានវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដែលអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ក្នុងចំណោមពួកគេ:
- វិធីសាស្រ្ត serological ដែលរួមជាមួយនឹង PCR និង ELISA គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យធម្មតាបំផុត ហើយមានគោលបំណងកំណត់កម្រិត G immunoglobulins នៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។
- immunogram មិនមែនជាមធ្យោបាយច្រើនទេក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺបានឆ្លងមេរោគវីរុស Herpes ប្រភេទទីពីរ ប៉ុន្តែជាវិធីមួយដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីជ្រើសរើសឧបករណ៍ល្អបំផុតសម្រាប់ព្យាបាល។ អ្នកជំងឺ;
- ការធ្វើកូនកាត់ចំនុច - បច្ចេកទេសមួយផ្សេងទៀតដែលស្រដៀងនឹង PCR ដែលប្រើប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនៅតែអវត្តមាន គឺមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។
អ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍ថាតើត្រូវទាក់ទងអ្នកណាដើម្បីឆ្លងកាត់ការសិក្សាប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការឆ្លង។ ជាដំបូងវាមានតម្លៃទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកដែលមានឯកទេសខាងជំងឺកាមរោគ។ ស្ត្រីក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែរ ខណៈបុរសអាចពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងទឹកនោម។
វីរុស Herpes ប្រភេទទី 2 គឺជាជំងឺរីករាលដាល ដែលគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយមនុស្សជាច្រើន។ វាជាកំហុសក្នុងការសន្មត់ថា ដោយសារមនុស្សមួយចំនួនធំបានឆ្លងមេរោគនោះ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយសារតែការប៉ាន់ប្រមាណនៃការឆ្លងមេរោគអ្នកជំងឺប្រឈមនឹងផលវិបាក។ ការកែពួកវានៅពេលក្រោយគឺពិបាកជាងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគខ្លួនឯង។
ដាក់ស្នើប្រសិនបើចាំបាច់ការធ្វើតេស្តជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 2ទាក់ទងអ្នកនិពន្ធនៃអត្ថបទនេះ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនៅទីក្រុងមូស្គូ ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ 15 ឆ្នាំ។
ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សគឺជាវិធីត្រឹមត្រូវ និងអាចទុកចិត្តបានបំផុតក្នុងការរកឃើញការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើនដែលទូទៅបំផុតគឺប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase, អង់ស៊ីម immunoassay, វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអ៊ប៉ស
វត្តមាននៃមេរោគត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជា 3 ដំណាក់កាល៖
- ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis ។
- ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ។
- ការវិភាគគ្លីនិកនៃសម្ភារៈជីវសាស្ត្រ។
ដំបូងការពិនិត្យសុខភាពលើផ្ទៃនៃស្បែកនិងការវិភាគនៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកឯកទេសអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរួចហើយក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កន្ទួលពពុះលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់ ភ្នាសរំអិល និងស្បែក។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ រោគសញ្ញាអាចនាំទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិត។ ដូច្នេះដំណាក់កាលទី 3 ពាក់ព័ន្ធនឹងការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងបង្ហាញពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃមេរោគ Herpes កំណត់ប្រភេទ និងកម្រិតកំហាប់របស់វា។
នៅមនុស្សពេញវ័យ
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃជំងឺអ៊ប៉សក្នុងមនុស្សពេញវ័យការសិក្សាគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្ត។ មេរោគត្រូវបានរកឃើញជាលទ្ធផលនៃការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលរួមមានៈ
- ការធ្វើតេស្តជីវគីមីទូទៅ (leukopenia និង lymphomonocytosis);
- ការពិនិត្យសារធាតុរាវពី vesicles, ទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាស, បង្ហួរនោម, បំពង់អាហារ (cytology, ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase);
- ការធ្វើតេស្ត serological (ការធ្វើតេស្ត immunoassay អង់ស៊ីម, ការធ្វើតេស្តជួសជុលបន្ថែម) ។
វីរុស Herpes ។ រស់នៅមានសុខភាពល្អ! (11/16/2017)
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគ herpes
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ
PCR - គ្មានការឆ្លងនឹងនៅតែមិនអាចរកឃើញ
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតកូនរោគសញ្ញានៃជំងឺលេចឡើងបន្ទាប់មកការវិភាគទីពីរត្រូវបានធ្វើ។ ដើម្បីរកឃើញជំងឺអ៊ប៉ស ពួកគេងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រនៃអង់ស៊ីម immunoassay ឬប្រតិកម្មសង្វាក់ polymerase ។ វិធីសាស្រ្តដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ នៅក្នុងករណីនៃការ exacerbation ការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 10-12 ថ្ងៃ។
នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទីពីរ ជីវវត្ថុផ្សេងៗអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ (smear) ត្រូវបានគេយកទៅធ្វើការវិភាគ PCR ។
នៅក្នុងកុមារ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗ។ HSV ត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យកុមារដោយវត្តមាននៃពងបែកជាក់លាក់នៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះបញ្ហានេះ ការវិភាគនៃជីវសារធាតុត្រូវបានដាក់ជូន ដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើវិធីសាស្ត្រប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase ។
ត្រូវប្រាកដថាផ្តល់ការវិភាគជីវគីមីទូទៅ ដែលត្រូវបានធ្វើនៅលើពោះទទេ។
ដើម្បីរកមើលជំងឺអ៊ប៉សដែលកើតឡើងវិញ ចំនួននៃអង្គបដិប្រាណ IgG ខ្ពស់ ឬការកើនឡើងនៃចំនួន titer នៅក្នុងដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់។
Herpes - ឯកសារសាលា។ Komarovsky - អន្តរ
ការបកស្រាយការវិភាគសម្រាប់ TORCH (TORCH): toxoplasmosis, rubella (R), cytomegalovirus (C), herpes (H)
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cytomegalovirus: វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ cytomegalovirus
តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស
ការធ្វើតេស្តរកមេរោគ Herpes គួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ រួមទាំង។ និងដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ការឆ្លងមេរោគបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស, នាំឱ្យមានភាពស៊ាំ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធខាងក្នុង, ការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។
ការរកឃើញមេរោគទាន់ពេលវេលាលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក។
មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺ។ ប្រភេទនៃការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីខ្លះ ការសិក្សាប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតអំពីការឆ្លងមេរោគ។
ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase PCR
ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (ឬ PCR សម្រាប់រយៈពេលខ្លី) គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ពេញនិយម និងសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉ស។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញមេរោគសូម្បីតែនៅកំហាប់អប្បបរមារបស់វា។ ស្ទើរតែគ្រប់សម្ភារៈជីវសាស្រ្តអាចប្រើប្រាស់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុត ឈាម ឬការលាបមួយត្រូវបានបរិច្ចាគក្នុងអំឡុងពេលវិភាគ ហើយការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងទឹកមាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់ទេ។
នៅពេលពិនិត្យដោយវិធីសាស្ត្រ PCR ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយការចម្លងម្តងហើយម្តងទៀតនៃម៉ូលេគុល DNA នៃមេរោគ និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្ថែមទៀតនៃប្រភេទរបស់វា។
អេលីសា
អង់ស៊ីម immunoassay (អក្សរកាត់ថា ELISA) ត្រូវបានបែងចែកទៅជាគុណភាព និងបរិមាណ។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដំបូងគេអាចរកឃើញវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ - immunoglobulin M និង G (អក្សរកាត់ថា IgM និង IgG) ។ វិធីសាស្រ្តទីពីរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ មាតិកាខ្ពស់នៃ IgM ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ ភាពច្របូកច្របល់ខ្ពស់នៃ IgG ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដូច្នេះឌីផេរ៉ង់ស្យែល ELISA អនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែរកឃើញវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺផងដែរ។
ការវិភាគលើការលាបថ្នាំ urogenital
ការវិភាគលើការលាបថ្នាំ urogenital គឺជាការសិក្សានៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលស្ថានភាពនៃសារធាតុជីវសាស្រ្តត្រូវបានវាយតម្លៃក្រោមមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សា, កោសិកា epithelium squamous, leukocytes, ស្លស, ក៏ដូចជាការរកឃើញធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺផ្សេងៗត្រូវបានសិក្សា។
វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌
វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌ គឺជាវិធីត្រឹមត្រូវ និងអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអ៊ប៉ស។ វាត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ សម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានដាក់ក្នុងឧបករណ៍ផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលមេរោគចាប់ផ្តើមឆ្លងយ៉ាងសកម្មដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ អ្នកឯកទេសដោយសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរដែលកំពុងបន្តកំណត់វត្តមាននៃជំងឺអ៊ប៉សឬអវត្តមានរបស់វា។
វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលមិនពិតនៅក្នុងការវិភាគវប្បធម៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រនេះមានគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់ - លទ្ធផលត្រូវបានទទួលមិនលឿនជាងក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។
ការបកស្រាយលទ្ធផល
មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលគួរដោះស្រាយជាមួយនឹងការបកស្រាយលទ្ធផលស្រាវជ្រាវដែលទទួលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូចនាករនៃវិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគទូទៅបំផុតគឺតែងតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹង។
លទ្ធផល PCR អាចមានដូចខាងក្រោម៖
- វិជ្ជមាន។ Herpes ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសម្ភារៈជីវសាស្រ្តអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាល។
- អវិជ្ជមាន។ Herpes មិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងមនុស្សទេ។
លទ្ធផល ELISA មាននិយមន័យដូចខាងក្រោមៈ
- Anti-HSV IgG: ការកើនឡើងតម្លៃ IgG បង្ហាញពីវត្តមានរបស់មេរោគនៅក្នុងខ្លួន។
- Anti-HSV Ig M: ការកើនឡើងតម្លៃនៃ IgM បង្ហាញពីការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។
- Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G-៖ មិនមាន Ig នៅក្នុងជីវសម្ភារៈទេ ភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគ Herpes មិនត្រូវបានគេបង្កើតទេ មានហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+៖ កំណត់លក្ខណៈនៃការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគ រួមទាំង។ ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ, មានហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
- Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+៖ មេរោគស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់រ៉ាំរ៉ៃ។
- Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G+៖ មេរោគ Herpes ស្ថិតក្នុងទម្រង់នៃការលើកលែង ឬមិនអើពើ។
- បទដ្ឋាន Ig: ការឆ្លងបឋមនៅក្នុងខ្លួនមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
កន្លែងដែលត្រូវដាក់?
អ្នកអាចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនៅក្នុងគ្លីនិចដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានភ្ជាប់ និងនៅក្នុងគ្លីនិចដែលបង់ប្រាក់។ ហើយការផ្តល់ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចធ្វើការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ពិសេស។ តម្លៃនៅក្នុងគ្លីនិកដែលបានបង់គឺប្រហែលដូចគ្នា និងអាស្រ័យលើតំបន់។
មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះគួរតែបកស្រាយការធ្វើតេស្ត ធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបឋម ឬម្តងហើយម្តងទៀត (បើចាំបាច់)។
អ្នកក៏អាចទៅជួបអ្នកឯកទេសទាំងនៅក្នុងគ្លីនិច និងនៅក្នុងស្ថាប័នដែលបង់ប្រាក់។ របៀបនៃការប្រតិបតិ្តការក្រោយនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរឹតបន្តឹងពេលវេលាតិច។ តម្លៃនៃសេវាកម្មអាស្រ័យលើតំបន់ និងគុណវុឌ្ឍិរបស់អ្នកឯកទេស។
