របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ សុខភាពមនុស្ស និងការញៀនរបៀបរស់នៅ។ យកចិត្តទុកដាក់លើភាពស្អាតនៃសម្លៀកបំពាក់ និងស្បែកជើងរបស់អ្នក។

ទោះបីជាមានទំហំ និងទម្ងន់តូចក៏ដោយ វាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ រចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញនៃសារធាតុដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមិនត្រូវបានផ្សំដោយខ្លួនឯងទេ ហើយបន្ទាប់មកអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយក្រពេញ និងទឹកលំពែងមកជួយសង្គ្រោះ។

ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់នៅក្នុងការងារដែលមានការសម្របសម្រួល និងស្មុគស្មាញនេះ ការបរាជ័យធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្ស។ ការបរាជ័យមួយក្នុងចំណោមការបរាជ័យទាំងនេះគឺការដាច់លំពែង។

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកលំពែង atrophic

រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃបរិមាណនៃភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គជាមួយនឹងការខូចខាតទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកទៅតំបន់សកម្មរបស់វា។ ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ ការសំយោគ exocrine នៃ glucogan និងអាំងស៊ុយលីន ក៏ដូចជា bicarbonates និង enzymes ត្រូវបានចុះខ្សោយ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic

មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺនេះ៖

• ភាពចាស់ធម្មជាតិនៃរាងកាយ។
• ការរំលោភបំពាន និង។
• - ការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយដែលក្នុងនោះកោសិកាមុខងារត្រូវបានជំនួសដោយខ្លាញ់។
• ខាងក្រៅ នេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងរូបរាងនៃ neoplasms ស្រាលនៅលើលំពែង អមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងស្តាំ ក្អួត និងរាគ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។
• រារាំងលំហូរចេញដោយថ្ម។
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមរីកចម្រើន។
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
• ការទទួលទានអាហារចៀន ខ្លាញ់ ជក់បារី និងប្រៃច្រើនពេក។
• ការយកចេញនៃផ្នែកនៃលំពែង។

កត្តា និងក្រុមហានិភ័យ

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសរីរាង្គកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ កត្តាបង្កហេតុរួមមាន៖

1. រោគវិទ្យានៃសរីរាង្គជិតខាង។
2. របៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អ រួមទាំងការវិវត្តនៃការញៀនស្រា។
3. របួសដល់ពោះ។
4. ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
5. cholecystitis គណនា, atrophy នៃជាលិកា glandular និង fibrosis ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលរីកចម្រើនមួយ។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែន។ បុរស​ជា​មនុស្ស​ត្រួតត្រា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាដែលអាចផ្តល់រូបភាពគ្លីនិកពេញលេញត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភពដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ សញ្ញាបុរាណនៃការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គគឺ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine និង exocrine ។ រោគសញ្ញាទីមួយគឺការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ដែលមិនបានរំលាយនៅក្នុងលាមក។

តុល្យភាពនៃ microflora នៃការរលាក gastrointestinal ត្រូវបានរំខានជាលំដាប់, បរិយាកាសអព្យាក្រឹតនៃក្រពះផ្លាស់ប្តូរទៅជាឈ្លានពានមួយភាគល្អិតបង្កជំងឺត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារមានការចុះខ្សោយនៃ "លាមក" ការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងទំងន់រាងកាយ។ ធម្មជាតិអូសបន្លាយនៃរោគវិទ្យា provokes ការវិវត្តនៃកង្វះវីតាមីនជាប់លាប់។

ការផ្លាស់ប្តូរក៏កើតឡើងផងដែរនៅក្នុងរូបរាងខាងក្រៅរបស់មនុស្ស។ ស្បែកប្រែជាស្លេក និងស្ងួត ប្រេះ អណ្តាតប្រែជាក្រហម ឬក្រហម។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីកម្រិតមធ្យមនៃការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេង ក្នុង hypochondrium ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ ស្រេកទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមាត់ស្ងួត។ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ វិលមុខប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។ ការក្អួតគឺជារឿងធម្មតា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបដិសេធរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលមិនទំនង។ គ្រោងការណ៍ដំណាក់កាលមានដូចខាងក្រោម៖

• វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រោគសញ្ញាមូលដ្ឋាន និងបង្កើតបញ្ជីជំងឺដែលអាចកើតមាន។
• Anamnesis និងទិន្នន័យពីតំណពូជត្រូវបានប្រមូល ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៃសុខុមាលភាព ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកត់ត្រា។
• ដើម្បីកំណត់ពីភាពខុសគ្នា និងភាពស្រដៀងគ្នានៃជំងឺ បញ្ជីដែលបានរៀបចំពីមុនត្រូវបានសិក្សាដោយប្រៀបធៀបវិធីសាស្រ្តនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា អមជាមួយរោគសញ្ញា និងការសម្ដែងរបស់វា។
• ជាលទ្ធផលនៃហេតុផលសមហេតុសមផល និងការវិភាគដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ធាតុតាមធាតុត្រូវបានលុបបន្តិចម្តងៗពីបញ្ជី។
• នៅដំណាក់កាលនេះជម្រើសរោគសាស្ត្រមួយនៅតែមាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

1. អាទិភាពត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការពិនិត្យដោយមើលឃើញរបស់អ្នកជំងឺ។ រូបរាងត្រូវបានវាយតម្លៃ: ធម្មជាតិនៃស្បែក, សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ, palpation ត្រូវបានអនុវត្ត។
2. ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្ត។ កម្រិតនៃភាពស្លេកស្លាំង ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ និងកម្រិតនៃអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានកំណត់។
3. ការវិភាគទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់មាតិកានៃអាស៊ីតអាមីណូនិងអាមីឡាសនៅក្នុងវា។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត Atrophy ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការផ្តោតអារម្មណ៍ហួសប្រមាណនៃសារធាតុទាំងនេះ។
4. ការសិក្សា scatological ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ការសិក្សាអំពីម៉ាសលាមកសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់ដែលបានបញ្ចេញនៅក្នុងវា។
5. សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះ គេអាចសិក្សាពីទំហំ និងរូបរាងរបស់សរីរាង្គ ភាពតឹងនៃរចនាសម្ព័ន្ធ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
6. ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានកាន់តែច្បាស់ ជំនួសឱ្យអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចធ្វើបាន វាបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងវិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃដំណើរការ atrophic ។
7. សំណាកជាលិកាលំពែងត្រូវបានបញ្ជូនទៅដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ដោយមានជំនួយពីការវាយតម្លៃមីក្រូទស្សន៍ គេអាចបង្ហាញថាតើមានដំណើរការរលាក ឬអត់ ដើម្បីសម្គាល់ដុំសាច់ស្លូតបូតពីប្រភេទសាហាវ និងដើម្បីកំណត់ប្រភេទដុំសាច់។ យោងតាមលទ្ធផលការព្យាករណ៍នៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់និងកម្រិតនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធាតុនៃសរីរាង្គ (បន្ទាត់ Langerhans ផ្នែក parenchymal) ត្រូវបានទទួល។
8. កាំរស្មីអ៊ិចកម្រិតពណ៌ (RCP) បង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពច្របូកច្របល់ និងការរួមតូចនៃបណ្តាញនៃប្រព័ន្ធបំពង់ ទីតាំងនៃជញ្ជាំង។ នេះគឺជាព័ត៌មានច្រើនបំផុតនៃវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់នៃការពិនិត្យឧបករណ៍។
9. RCPG ឬកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃជញ្ជាំង កម្រិត និងមូលហេតុនៃការរួមតូចនៃបណ្តាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់នៃក្រពេញ ភាពច្របូកច្របល់របស់វា វត្តមាននៃថ្ម និងដោតប្រូតេអ៊ីន។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង atrophic

ការព្យាបាលរួមមានៈ

• ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ... ការពិពណ៌នាអំពីរបបអាហារគឺនៅលើខិត្តប័ណ្ណដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ បរិមាណនៃជាតិខ្លាញ់ដែលប្រើប្រាស់ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមាបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីនផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានកើនឡើង (ដើម្បីបំពេញទុនបម្រុងថាមពល) ។ ផែនការអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលបរិមាណដ៏ច្រើននៃទឹកបន្លែស្រស់ - ត្រសក់ ដំឡូង ការ៉ុត។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់និងត្រីដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបបបរចម្អិនក្នុងទឹក (អង្ករ oatmeal buckwheat) omelet បន្លែឆ្អិនឬ stewed ផលិតផលទឹកដោះគោផ្លែប៉ោមដុតនំចាហួយពីផ្លែប៊ឺរីនិងផ្លែឈើ។ ល្ពៅដុតនំគឺមានប្រយោជន៍ជាពិសេស។
• អ្នកជំងឺឈប់ជក់បារី... អ្នកជំងឺប្រាកដជាបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់នេះចោល បើមិនដូច្នេះទេ ការព្យាបាលនឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលឡើយ។ ជាតិនីកូទីនរារាំងការសំយោគប៊ីកាកាបូណាត ដែលជាមូលហេតុធ្វើឱ្យអាស៊ីតនៃបរិស្ថាននៅក្នុង duodenum កើនឡើង។
• ការបំពេញការសម្ងាត់ខាងក្នុង និងខាងក្រៅនៃលំពែងមធ្យោបាយសិប្បនិម្មិតផ្អែកលើអង់ស៊ីម។ ប្រសិទ្ធភាពមានស្ថេរភាពត្រូវបានផ្តល់ដោយថ្នាំដែលមានភាពធន់នឹងទឹកក្រពះ និងជាមួយនឹងសកម្មភាពកំណត់នៃ lipase ដែលជាអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលជំរុញការបំបែក និងការរំលាយជាតិខ្លាញ់។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចជា "Micrasim", "Creon", "Festal" នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំ elastase ការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
• ការកែតម្រូវមុខងារ endocrineតាមរយៈការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ដោយគិតគូរពីសូចនាករប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិស្ករក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ារ៉ាម៉ែត្រ etiological វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតថ្នាំភាពញឹកញាប់របស់វានិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រង។
• ការបន្សាបជាតិពុលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ... ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅការលុបបំបាត់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។ ការរៀបចំដោយផ្អែកលើការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិ ឬល្បាយដោយផ្ទាល់ពីឱសថស្ថាន ស្ដារតុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន និងអ៊ីដ្រូអ៊ីយ៉ុង។
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរលាកក្រពះពោះវៀនជឿជាក់លើ probiotics ។
• ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកង្វះវីតាមីន polypreparations ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់មាត់។ ទង់ដែងស័ង្កសីម៉ាញេស្យូមត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់។
• ក្នុង​ករណី​មាន​រោគ​សាស្ត្រ​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​ជំងឺ​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​បាន​ជាមួយ​នឹង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​បាន អន្តរាគមន៍​វះកាត់​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​ជៀសវាង​បាន​ឡើយ។ បន្ទាប់ពីការប្តូរកូនកោះ Langerhans និងការដកសរីរាង្គចេញ ការព្យាបាលជំនួសដោយអង់ស៊ីមសិប្បនិម្មិតត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលមិនមែនជាប្រពៃណីមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែពួកគេអាចប្រើបានលុះត្រាតែការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ជម្រើសទូទៅបំផុត:

• ការរៀបចំឱសថពីឱសថស្ថានដែលរួមមាន chamomile, ខ្សែអក្សរ, wort ផ្លូវ John, ដើមនៃ wormwood និង oregano, ពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ។
• propolis ធម្មជាតិធ្វើឱ្យមុខងារបង្កើតឡើងវិញសកម្មមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងបាក់តេរី។ ដុំតូចមួយត្រូវបានទំពារបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ ហើយលាងជាមួយនឹងទឹកក្តៅមួយកែវ។ វគ្គសិក្សាគឺ 2 សប្តាហ៍។
• 1 tbsp ។ មួយស្លាបព្រានៃគ្រាប់ពូជ flax ត្រូវបាននាំយកទៅរំពុះនៅក្នុង saucepan នៃទឹក infused សម្រាប់ 1,5 ម៉ោងនិងស្រវឹងក្នុងពេលតែមួយ។ វាបញ្ចេញជាតិពុលបានយ៉ាងល្អ។
• Oats ត្រូវបានចម្អិនរហូតដល់ក្រាស់ហើយលាយជាមួយទឹកដោះគោ។ ទំពាំងបាយជូរធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក្នុងទឹកមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើឱ្យដំណើរការអាហារសកម្ម។ វាត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ឯកសារយោង! សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ថ្នាំ Antispasmodics និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងទម្រង់ចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ Papaverine, Analgin, No-shpa ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃ pathology និងការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ច, ផលវិបាកជាក់ស្តែងមិនកើតឡើង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានឈប់ទៅជួបអ្នកឯកទេសអស់រយៈពេលយូរហើយមិនបានយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់គាត់នោះគាត់នឹងត្រូវភ្លេចអំពីការព្យាករណ៍អំណោយផល។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ក្រពេញញីនាំអោយមានផលវិបាកដូចជា៖

1. ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។
2. ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, steatorrhea និង hypovitaminosis កើតឡើង, ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ លាមកប្រែពណ៌ ហើយទឹកនោមកាន់តែងងឹត។ មនុស្សម្នាក់ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើទារុណកម្មដោយការរមាស់ ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន សញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាចលេចឡើង។
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
4. ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទៅដំណាក់កាលស្មុគស្មាញជាង។
5. ផលវិបាក purulent - fistulas, អាប់ស, cysts ។
6. ដំបៅខាងក្នុង និងការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយសរីរាង្គ។
7. នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ជាពិសេស - sepsis, ការលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវ, ការស្លាប់នៃតំបន់លំពែង។

ការព្យាករណ៍និងការការពារជំងឺ

• អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព។
• ការបដិសេធពីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងកាបូន បារី អាហាររហ័ស។
• សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់។
• ការគ្រប់គ្រង និងវិធានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
• បទប្បញ្ញត្តិនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមនិងរក្សាវានៅកម្រិតគ្រប់គ្រាន់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជំងឺ​លំពែង​មាន​រាប់​សិប​នាក់ ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​ជំងឺ​បែប​នេះ​ដែល​មិន​អាច​បញ្ឈប់​បាន​នោះ​ទេ។ រឿងសំខាន់គឺធ្វើវាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺត វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ហើយជាការពិតណាស់ មិនត្រូវបាត់បង់វត្តមានរបស់អ្នកឡើយ។

កំណែ៖ សៀវភៅណែនាំជំងឺ MedElement

ជំងឺជាក់លាក់ផ្សេងទៀតនៃលំពែង (K86.8)

រោគក្រពះពោះវៀន

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ការពិពណ៌នាខ្លី

ចំណងជើងរងនេះរួមបញ្ចូលទាំងលក្ខខណ្ឌដែលខុសគ្នាទាំងលក្ខណៈ morphological និងនៅក្នុង etiology និង pathogenesis ។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅបំផុតជាមួយនឹង ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ (រួមទាំងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានជាតិអាល់កុល)។

ជំងឺលំពែង(RV) គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបង្ហាញនៅក្នុងការបាត់បង់ម៉ាស់ RV និងការ atrophy នៃកោសិកា acinar អមដោយ secretory insufficiency ។ ជារឿយៗ RV atrophy ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ fibrosis Fibrosis គឺជាការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់សរសៃដែលកើតឡើងជាឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការរលាក។
PZh ។ ខាងក្រៅលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំ និងសំប៉ែត។ ភាពធាត់នៃលំពែងជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំដ៏ធំនៃជាលិកា adipose រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការ atrophy នៃជាលិកាលំពែងត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរ។
វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកការដាច់នៃលំពែងពីការ atrophy នៃកោសិកានៃកូនកោះ Langerhans ។ Islets of Langerhans - បណ្តុំកោសិកាតូចៗនៅរាយប៉ាយពាសពេញលំពែងដែលបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន និងគ្លូកាហ្គោន
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការអភិវឌ្ឍន៍ខ្សោយ (ភាពមិនពេញវ័យ, ភាពគ្មានកូន) នៃលំពែង- ទម្រង់ពីកំណើតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការបញ្ចេញអរម៉ូនលំពែង និងអាំងស៊ុយលីន (មិនរាប់បញ្ចូល - Q45.0) ។

ដុំសាច់លំពែង- ការប្រមូលផ្តុំលើសនៃម៉ាទ្រីស extracellular ម៉ាទ្រីស គឺជាសារធាតុរឹង ពាក់កណ្តាលរាវ និង viscous ដែលបំពេញរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងកោសិកា និងចន្លោះរវាងពួកវា។
(ការឡើងក្រាស់នៃជាលិកាភ្ជាប់) នៅក្នុងលំពែង។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ជម្ងឺក្រិនថ្លើមលំពែង គឺជាពាក្យន័យធៀបដែលត្រូវបានណែនាំក្នុងឆ្នាំ 1887 ដោយការប្រៀបធៀបដែលមើលឃើញនៃដំបៅលំពែងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
* - ការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងទម្រង់ជា strands ក្រាស់ និង atrophy នៃ parenchyma ក្នុងពេលតែមួយ Parenchyma គឺជាសំណុំនៃធាតុមុខងារជាមូលដ្ឋាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលកំណត់ដោយជាលិកាភ្ជាប់ stroma និងកន្សោម។
ក្រពេញអាចកើតមានពេញក្រពេញ ដូច្នេះហើយលំពែងថយចុះក្នុងទំហំ ហើយក្លាយជាក្រាស់ខ្លាំងជាមួយនឹងផ្ទៃមិនស្មើគ្នា និងរដិបរដុប។ Macroscopically លំពែង (ឬផ្នែករបស់វា) មើលទៅដូចជាជាលិកាថ្លើមក្នុងជម្ងឺក្រិនថ្លើម - ដុំសាច់ក្រាស់ សំបូរទៅដោយជាលិកាភ្ជាប់ធំទូលាយ និងក្រាស់។

necrosis លំពែង(ជម្ងឺរលាកលំពែង**) - ទម្រង់បំផ្លិចបំផ្លាញនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងការស្លាប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដ៏ធំនៃកោសិកាលំពែងមួយចំនួនធំ។ បែងចែក៖
- necrosis មិនបានបញ្ជាក់;
- necrosis aseptic - necrosis ដោយគ្មានការចូលរួមពីអតិសុខុមប្រាណ ("ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង" នៃជាលិកាលំពែងដោយសារតែការបរាជ័យនៃយន្តការការពារនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែង);
- ដុំសាច់ខ្លាញ់ - steatonecrosis ជាមួយនឹងការបង្កើតអំបិលកាល់ស្យូម និងអាស៊ីតខ្លាញ់ទាំងនៅក្នុងលំពែងខ្លួនវា និងនៅខាងក្រៅវា។

ថ្មលំពែង- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកម្រមួយ។ ច្រើនតែកើតលើបុរសជាងស្ត្រី។ ថ្មជាក្បួនមានពណ៌ប្រផេះស្រាល ឬប្រផេះ-លឿង ផ្ទៃមិនស្មើគ្នា និងមានជាតិកាល់ស្យូមកាបូណាត និងកាល់ស្យូមផូស្វាត ជាមួយនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុសរីរាង្គបន្តិច។ មិនដូចគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទេ ក្រួសក្នុងលំពែងមិនមានផ្ទុកកូលេស្តេរ៉ុល ឬសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ទេ។ ថ្ម "វ័យក្មេង" គឺទន់ហើយ "ចាស់" គឺពិបាកជាង។ ច្រើនតែមានថ្មច្រើនទំហំខុសៗគ្នា (ពីគ្រាប់ខ្សាច់រហូតដល់ទំហំពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ)។
ថ្មត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងបំពង់មេ ហើយជារឿយៗជ្រាបចូលជាមួយនឹងដំណើរការរបស់វាទៅក្នុងសាខាក្រោយរបស់វា ដែលបង្កើតជាឧបសគ្គសម្រាប់ការបញ្ចេញទឹកធម្មតា។

* ពាក្យក្នុងន័យធៀបត្រូវបានណែនាំក្នុងឆ្នាំ 1887 ដោយការប្រៀបធៀបដែលមើលឃើញនៃដំបៅលំពែងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

** ពាក្យ "pancreatonecrosis" មានរោគសាស្ត្រជាងការព្យាបាល ដូច្នេះហើយវាមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងក្នុងការប្រើវាជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ពាក្យថា "total-subtotal pancreatic necrosis" សំដៅលើការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃលំពែង ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់ (ក្បាល រាងកាយ កន្ទុយ)។ necrosis លំពែងទាំងស្រុងមិនកើតឡើងទេ។

Etiology និងរោគវិទ្យា

ជំងឺលំពែងគឺជាផលវិបាកមួយ (ដំណាក់កាល) នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (រួមទាំងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលមិនគណនា និងគណនា)។ Atrophy អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺ fibrosis លំពែង។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, atrophy ឬ fibrosis នៃលំពែងអាចកើតឡើងដោយសារតែហេតុផលដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម;
- ការផ្លាស់ប្តូរវ័យចំណាស់នៅក្នុងលំពែង;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់លើលំពែង;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំ។

រោគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា atrophy ខុសគ្នានៅក្នុង etiology និងគុណភាព។ Atrophy គឺផ្អែកលើភាពលេចធ្លោនៃដំណើរការ dissimilation លើដំណើរការ assimilation ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម cytoplasmic ។

ភាពមិនដំណើរការ (ភាពគ្មានកូន) នៃលំពែង(រោគសញ្ញាគ្លីនិក Clark-Hadfield) គឺជាទម្រង់ពីកំណើតនៃការសំងាត់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនលំពែង រួមទាំងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ etiology មិនត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ទេ។ កុមារតូចៗរងផលប៉ះពាល់។

ដុំសាច់លំពែងគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៃ etiology ណាមួយ (រួមទាំងគ្រឿងស្រវឹង ត្រូពិច តំណពូជ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ)។
មូលហេតុដ៏កម្រនៃជំងឺ fibrosis គឺ hemosiderosis ដែលជាការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ ferritin និង hemosiderin នៅក្នុងជាលិកា។ សារធាតុពណ៌ទាំងនេះត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងសរីរាង្គនានា (ថ្លើម លំពែង myocardium) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់នៃធាតុ parenchymal ការជំនួសរបស់វាជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់សរសៃរ (ក្រិនថ្លើម ក្រិនថ្លើម សរសៃលំពែង ជំងឺបេះដូង) និងការវិវត្តនៃការបរាជ័យនៃសរីរាង្គមុខងារ (ថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ និង ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមភាគច្រើនកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ការវិវឌ្ឍន៍ជាលំដាប់ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនថ្លើមនៃលំពែង៖ ទំហំរបស់វាថយចុះ ផ្ទៃរបស់វារួមតូច និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានឹងក្លាយទៅជាឆ្អឹងខ្ចី។
ការពិពណ៌នាជាន័យធៀបនៃ "ជម្ងឺក្រិនថ្លើម" សម្រាប់លំពែងត្រូវបានណែនាំដោយការប្ៀបប្ដូចទៅនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើមនៅក្នុងជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។
ជម្ងឺក្រិនថ្លើមកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថា ជំងឺរលាកលំពែងត្រូពិច (ជំងឺរលាកលំពែង fibrocalculous, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម fibrocalculous pancreatic - FCPD) ក៏ដូចជាជំងឺរលាកលំពែងស៊ីហ្វីលីតផងដែរ។

Necrosis លំពែង- necrosis, ការស្លាប់នៃកោសិកាលំពែង, ជាធម្មតាដោយសារតែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (necrosis pancreatic) ។ នៅក្នុងលំពែង necrosis ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃលំពែងត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងវា (trypsin និង lipase) ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មខាងក្នុងនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចូលសារធាតុសកម្មធម្មជាតិនៃការបញ្ចេញលំពែង - ទឹកប្រមាត់ឬសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វា (ឧទាហរណ៍អាស៊ីតទឹកប្រមាត់) - ចូលទៅក្នុង lumen បំពង់។

necrosis លំពែង កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាច្រើន៖

1. necrosis មិនបានបញ្ជាក់ - មិនមានទិន្នន័យ morphological អាចរកបាន។

2. aseptic necrosis - កើតឡើងដោយគ្មានការចូលរួមពីអតិសុខុមប្រាណនិងមិនត្រូវបានអមដោយការបំបែកខ្លាញ់។ ជាធម្មតាវាលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួសត្រង់ពោះ។

3. Fat necrosis (enzymatic fatty necrosis) - ក្នុងករណីភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ hemorrhagic នៅពេលដែលអង់ស៊ីមលំពែងចាកចេញពីបំពង់ចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ លំពែង lipase បំបែក triglycerides នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់ទៅជា glycerol និងអាស៊ីតខ្លាញ់។ នៅពេលធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមប្លាស្មា ធាតុទាំងនេះបង្កើតជាសាប៊ូកាល់ស្យូម ដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងទម្រង់ជាគ្រីស្តាល់ដូចម្ជុលនៅជាប់នឹងកោសិកាងាប់។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយ steatonecrosis - រូបរាងនៃភាពស្រអាប់ បន្ទះពណ៌ស និង nodules នៅក្នុងជាលិកា adipose ជុំវិញលំពែង។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង lipase អាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅពេលអនាគត វារីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ និងបណ្តាលឱ្យមានជាតិខ្លាញ់ necrosis នៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous និងខួរឆ្អឹង)។ តាមមីក្រូទស្សន៍ នៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ អវត្ដមាននៃស្នូលដែលមានវត្តមានគ្រីស្តាល់នៃជាតិខ្លាញ់ និងអំបិលកំបោរត្រូវបានបង្ហាញ។

ថ្មលំពែងមិនទាន់បានបកស្រាយយ៉ាងពេញលេញនូវ etiology និង pathogenesis ។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាការបង្កើតថ្មគឺដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់អំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកលំពែង។ ការពិតនេះពន្យល់ពីការរួមផ្សំជាញឹកញាប់នៃថ្មនៅក្នុងលំពែងជាមួយនឹងការកកើតនៃថ្មនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ និងផ្លូវទឹកនោម។
មូលដ្ឋាននៃថ្ម ជាក្បួនមានផ្ទុកនូវសារធាតុជាច្រើននៃ epithelium ដែលបែកខ្ញែក និងបែកខ្ញែកនៃបំពង់ ដែលនៅជុំវិញនោះស្លេស្ម និងអំបិលកាល់ស្យូមដែលមាននៅក្នុងទឹកលំពែងត្រូវបានដាក់។

ការបង្កើតថ្មត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការជាប់គាំងនៃអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់នៃក្រពេញដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលមេកានិច (ការបង្កើតថ្មនៅក្នុងដុំពក) និង / ឬការរលាកនៃបំពង់ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងរបស់ពួកគេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ប៉ុន្តែយន្តការ hematogenous និង lymphogenous នៃការឆ្លងមេរោគគឺអាចធ្វើទៅបាន។

អត្ថិភាពនៃទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធនៃការបង្កើតថ្មនៅក្នុងបំពង់នៃលំពែងដោយគ្មានសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាការសង្ស័យ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការបង្កើតថ្មនៅក្នុងបំពង់នៃលំពែង គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងកម្រាស់នៃលំពែង ពោលគឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
ការបង្កើតថ្មគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានជាតិអាល់កុលឬជំងឺរលាកលំពែងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (ជំងឺរលាកលំពែងត្រូពិច, ជំងឺរលាកលំពែង idiopathic, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម fibrocalculous pancreatic) ។

កត្តា និងក្រុមហានិភ័យ

- តំណពូជ;
- អាហារូបត្ថម្ភមិនមានតុល្យភាព;
- ការញៀនស្រា;
- របួសពោះ;
- ការឆ្លងមេរោគ;
- cholecystitis គណនា Calculous cholecystitis - ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលក្នុងនោះ calculi ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់
.

រូបភាពគ្លីនិក

រោគសញ្ញា, វគ្គសិក្សា

ជំងឺលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrine និង endocrine ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺមាន steatorrhea ស្រកទម្ងន់ ហើយនៅទីបញ្ចប់ គ្លីនិកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃថយចុះ ហើយការវាយប្រហារស្រួចស្រាវឈប់។ ការវិវត្តនៃផលវិបាកជាប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ និង adenocarcinoma គឺអាចធ្វើទៅបាន Adenocarcinoma គឺជាដុំមហារីកសាហាវដែលមានដើមកំណើត និងបង្កើតឡើងពីក្រពេញអេពីថេលយ៉ូម។
PZh ។

ភាពគ្មានកូននៃលំពែងពិពណ៌នាតាមគ្លីនិកដោយរោគសញ្ញា Clark-Hadwild ។ ការបង្ហាញធម្មតា៖
- ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ (អាយុខ្លីការថយចុះឬអវត្តមាននៃស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក);
- steatorrhea Steatorrhea គឺជាការកើនឡើងនៃសារធាតុខ្លាញ់អព្យាក្រឹត អាស៊ីតខ្លាញ់ ឬសាប៊ូនៅក្នុងលាមក។
(ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាថ៌កំបាំង);
- ជំងឺថ្លើម Hepatomegaly គឺជាការរីកធំនៃថ្លើម។
;
- កង្វះវីតាមីន A;
- រោគសញ្ញា malabsorption រោគសញ្ញា Malabsorption (malabsorption) - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ hypovitaminosis ភាពស្លេកស្លាំងនិង hypoproteinemia ដោយសារតែការ malabsorption នៅក្នុងពោះវៀនតូច។
.

Fibrosis និងក្រិនថ្លើមនៃលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញាបុរាណនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ secretory ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។

necrosis លំពែង- ស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (សូមមើល K85 សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត) ។
ភាពញឹកញាប់នៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកលំពែង៖
ការឈឺចាប់ - 94%;
ចង្អោរនិង / ឬក្អួត - 77%;
- ហើមពោះ - ៨៩%;
- ភាពរឹង ភាពរឹង - ស្ពឹក, រឹង។
សាច់ដុំ - 80%;
- paresis Paresis - ការថយចុះនៃកម្លាំងនិង / ឬទំហំនៃចលនាស្ម័គ្រចិត្តដោយសារតែការរំលោភលើ innervation (ការផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទនិងការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) នៃសាច់ដុំដែលត្រូវគ្នា។
ពោះវៀន - 66%;
hyperglycemia - 71%;
hypocalcemia - 50%;
- ខាន់លឿង - 43%;
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសួត - 68%;
ការខ្សោយតំរងនោម - 50%;
- ឆក់ - 38%;
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក - 31%;
- ជំងឺខួរក្បាល Encephalopathy គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ជំងឺនៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរ degenerative របស់វា។
- 11%;
ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន - 9% ។

ថ្មលំពែង
ទោះបីជាមានគ្រួសធំក៏ដោយ ជំងឺនេះច្រើនតែមានរោគសញ្ញា។
ការវាយប្រហារដែលអាចកើតមាននៃ colicky, ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ epigastric ជាមួយនឹងការ irradiation វិទ្យុសកម្មគឺជាការរីករាលដាលនៃការឈឺចាប់នៅខាងក្រៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ឬសរីរាង្គ
តាមក្បួនមួយនៅពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ។
ការឈឺចាប់អាចលេចឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងសុខភាពពេញលេញ (ជាធម្មតានៅកម្ពស់នៃការរំលាយអាហារពោះវៀន) និងមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅមួយថ្ងៃឬយូរជាងនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការវាយប្រហារត្រូវបាននាំមុខដោយអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងដំណើរការ xiphoid ។
ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ប្រហាក់ប្រហែលនឹង colic ថ្លើម; ជារឿយៗពួកគេអាចអមដោយការក្អួត ក្តៅខ្លួន និងស្រក់ទឹកមាត់។ ជួនកាលការវាយប្រហារដ៏ឈឺចាប់អាចបញ្ចប់ដោយការឆ្លងកាត់ថ្មចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ នៅពេលដែលដុំថ្មឆ្លងកាត់ក្បាលសុដន់ ការឈឺចាប់កើតឡើងម្តងទៀត។ ជម្ងឺខាន់លឿងអាចកើតឡើង។ ដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំង ការឆក់អាចធ្វើទៅបាន។
នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានស្ទះដោយថ្ម ឧបសគ្គចំពោះការសម្ងាត់នៃទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលត្រូវបានអមដោយការមិនរំលាយអាហារ (steatorrhea Steatorrhea គឺជាការកើនឡើងនៃសារធាតុខ្លាញ់អព្យាក្រឹត អាស៊ីតខ្លាញ់ ឬសាប៊ូនៅក្នុងលាមក។
, creatorrhea Creatorrhea - មាតិកាកើនឡើងនៃសាច់ដុំដែលមិនបានរំលាយនិងសរសៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងលាមក
, អាមីឡូរាគ Amilorrhea - ការបញ្ចេញបរិមាណម្សៅដែលមិនបានរំលាយជាមួយនឹងលាមក ច្រើនតែមានការកើនឡើងនៃ peristalsis ពោះវៀន។
) និងការកើនឡើងនៃមាតិកាអង់ស៊ីមក្នុងឈាម និងទឹកនោម។ glycosuria តាមកាលកំណត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ Glycosuria (syn.glycuria, melituria) - វត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងកំហាប់ខ្ពស់
និង hyperglycemia Hyperglycemia - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
ការផ្លាស់ប្តូរនៃខ្សែកោង glycemic ជាមួយនឹងបន្ទុកគ្លុយកូស។ ជាលទ្ធផលនៃការអូសបន្លាយនៃបំពង់មេ ការស្ទះលំពែង ការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរំលាយអាហារ និងការហត់នឿយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជំងឺរលាកលំពែងត្រូពិចលេចឡើងនៅអាយុ 20-40 ឆ្នាំទោះបីជាករណីមុននៃការបង្ហាញដំបូងត្រូវបានពិពណ៌នាក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ពោះ ការកើនឡើងនៃពោះ បបូរមាត់ឡើងពណ៌ ហើមជើង និងការកើនឡើងនៃក្រពេញទឹកមាត់ រួមផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលមួយភាគបួននៃអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាបែបនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្ហាញ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

I. អ៊ុលត្រាសោន- គឺជាវិធីសាស្រ្តចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍សម្រាប់ជំងឺនៃលំពែង (PZh) ដែលសំដៅទៅលើចំណងជើងរងនេះ។

ជំងឺលំពែង:
- ការថយចុះទំហំនៃលំពែង (មិនតែងតែត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការ);
- ការផ្លាស់ប្តូរមិនស្មើគ្នានៃ echogenicity នៅដំណាក់កាលដំបូងនិងការកើនឡើងនៅពេលក្រោយ;
- រយៈពេល។

នៅក្នុងករណីនៃការ atrophy សរុបមានការថយចុះនៃទំហំនៃផ្នែកទាំងអស់នៃលំពែង។ ប្រសិនបើមានរូបភាពនៃការដាច់កន្ទុយលំពែងដាច់ដោយឡែក (ក្បាលមើលទៅធម្មតា) ដុំសាច់មហារីកលំពែងគួរតែត្រូវបានគេសង្ស័យ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការពិនិត្យហ្មត់ចត់លើក្បាលលំពែងគឺចាំបាច់ ព្រោះជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន និងកន្ទុយអាចរួមផ្សំជាមួយនឹងដុំសាច់លំពែងដែលលូតលាស់យឺត។

អ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ (ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរ) អាចវិវត្តទៅជាជំងឺ lipomatosis លំពែង។ ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោ, lipomatosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើង echogenicity, លំពែងជាធម្មតាមានទំហំធម្មតា, induration សំខាន់។ Induction - ការបង្រួមនៃសរីរាង្គមួយឬផ្នែករបស់វាដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការ pathological ណាមួយ។
បាត់។

ការថយចុះទំហំនៃលំពែងចំពោះមនុស្សចាស់ដោយគ្មានសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងអាចចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់ធម្មតា និងមិនមានសារៈសំខាន់ផ្នែកព្យាបាល។

Fibrosis នៃលំពែង:
- ការកើនឡើង echogenicity;
- បង្កើនដង់ស៊ីតេនៃលំពែង;
- ទំហំនៃលំពែងជាធម្មតាធម្មតា។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមលំពែង៖
- រចនាសម្ព័ន្ធ hyperechoic នៃរូបរាងមិនទៀងទាត់ (fibrosis បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការរលាកស្រួចស្រាវ);
- គែមមិនស្មើគ្នានិងកាត់បន្ថយទំហំនៃលំពែង;
- មីក្រូនិង macrocysts ដែលអាចធ្វើទៅបាន, calcifications (ជាមួយស្រមោលសូរស័ព្ទ), ការពង្រីកនៃបំពង់។

necrosis លំពែង:
- hypoechogenicity ក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយថ្លើមជិតខាង;
- ការកើនឡើងនៃទំហំលំពែង;
- វណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នា;
- វត្តមាននៃការបញ្ចេញទឹករំអិល ការបញ្ចេញទឹកគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវ (exudate ឬ transudate) នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ serous ។
នៅក្នុងត្រាប្រេង;
- foci នៃជាតិខ្លាញ់ necrosis នៅក្នុង omentum និង subcutaneous ខ្លាញ់។

ថ្ម RV ។កំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន ការបង្កើតដុំសាច់នៅខាងក្នុងលំពែងអាចបង្កើតជាស្រមោលសូរស័ព្ទ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយតូច ពួកគេអាចមើលទៅដូចជារចនាសម្ព័ន្ធអេកូភ្លឺដាច់ដោយឡែកដោយគ្មានស្រមោលសូរស័ព្ទ។ អ៊ុលត្រាសោនមិនមែនជាការរកឃើញដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃការធ្វើលំពែងលំពែងទេ (វាជាការប្រសើរក្នុងការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះផ្នែកខាងលើនៅក្នុងទីតាំងដេករបស់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាករណ៍ដោយផ្ទាល់) ។

ហេតុផលដែលអាចរកឃើញសម្រាប់ការរកឃើញជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងលំពែង៖

1. ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានចែកចាយពាសពេញលំពែង។

2. ថ្មនៅក្នុងបំពង់លំពែង៖ កំណកកំបោរមានទីតាំងនៅតាមបំពង់។

គ្រួសក្នុងប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅនៅផ្នែកខាងចុង អាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជាដុំសាច់នៃលំពែង។ ការសិក្សាបង្ហាញពីការពង្រីកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅដែលនៅជិត។ អង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងអតិបរមានៃបំពង់លំពែងធម្មតាគឺ 2 ម។ បំពង់ត្រូវបានមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការស្កេនឆ្លងកាត់នៅពាក់កណ្តាលទីបីនៃរាងកាយលំពែង។ ដើម្បី​ប្រាកដ​ថា​បំពង់​នោះ​ត្រូវ​បាន​គេ​មើល​ឃើញ​នោះ វា​ចាំបាច់​ត្រូវ​មើល​ជាលិកា​លំពែង​នៅ​ផ្នែក​ទាំង​សងខាង​របស់វា។ ប្រសិនបើនេះមិនមែនជាករណីទេ វាអាចទៅរួចដែលថា សរសៃឈាមវ៉ែនក្រោយ ឬជញ្ជាំងក្រពះខាងមុខត្រូវបានបកស្រាយខុសថាជាបំពង់លំពែង។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ RV គួរតែរលូនហើយ lumen ស្អាត។ នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានពង្រីក ជញ្ជាំងរបស់វាប្រែជាមិនស្មើគ្នា ហើយបំពង់ទឹកប្រមាត់ទាំងមូលគួរតែត្រូវបានស្កេន។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការរីកធំនៃបំពង់លំពែង៖
1. ដុំសាច់នៃក្បាលលំពែង ឬ ampulla នៃក្បាលសុដន់ Vater ។ ដុំសាច់ដែលទាក់ទងនឹងជម្ងឺខាន់លឿង និងពង្រីក ការពង្រីកគឺជាការពង្រីកបន្តបន្ទាប់នៃ lumen នៃសរីរាង្គប្រហោង។
ផ្លូវទឹកប្រមាត់។
2. ថ្មនៃបំពង់លំពែងទូទៅ។ សម្រាប់ការបញ្ជាក់ ការសិក្សាមួយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងការពង្រីកបំពង់ទឹកប្រមាត់។
3. ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់៖ បំពង់ទឹកប្រមាត់គួរតែមានលក្ខណៈធម្មតា។
4. ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
5. ការតឹងតែងក្រោយការវះកាត់ Stricture - ការរួមតូចយ៉ាងខ្លាំងនៃ lumen នៃសរីរាង្គ tubular ណាមួយដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វា។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ Whipple ឬការវះកាត់លំពែងដោយផ្នែក Pancreatectomy - ការវះកាត់៖ ការដកលំពែងចេញ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់សាហាវ រលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
... ការបញ្ជាក់ទាមទារការបញ្ជាក់ពីប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។

II. ការថតកាំរស្មីធម្មតា -វិធីសាស្រ្តនេះមិនមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យទេ លើកលែងតែករណីនៃការបង្កើតថ្ម។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញការគណនាដោយភាពជឿជាក់ Concrements គឺជាថ្ម ការបង្កើតក្រាស់ដែលមាននៅក្នុងសរីរាង្គបែហោងធ្មែញ និងបំពង់ excretory នៃក្រពេញមនុស្ស។
និងទទួលបានជោគជ័យបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការថតកាំរស្មី (ដោយគ្មានភាពផ្ទុយគ្នា) បន្ទាប់ពីការដាក់ pneumoperitoneum Pneumoperitoneum - 1. វត្តមាននៃឧស្ម័ននៅក្នុងបែហោងធ្មែញ peritoneal ។ 2. ការបំពេញចន្លោះ retroperitoneal ជាមួយឧស្ម័ន
... ថ្មបង្កើតជាស្រមោលជាច្រើននៅលើផ្នែកមួយ ឬទាំងសងខាងនៃឆ្អឹងខ្នង។

III. CT និង MRIគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនៃការមើលឃើញ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រូបភាពដែលទទួលបានមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃបានត្រឹមត្រូវកម្រិត និងដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុងលំពែងនោះទេ។

IV. ការស្រាវជ្រាវ morphological ។

RV atrophy៖
- ខាងក្រៅលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំ និងសំប៉ែត។
- ចំនួនកោសិកា acinar ត្រូវបានកាត់បន្ថយ;
- មានការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកា adipose (lipomatosis) ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងកុមារ, atrophy លំពែងត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងតិចជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ; ការជ្រៀតចូលកោសិការាងមូល និងរចនាសម្ព័ន្ធដ៏ឆ្ងាញ់នៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញ។

Infantilism នៃលំពែង:
- atrophy នៃ acini;
- ការចុះខ្សោយនៃជាលិកា fibrocystic;
- ជាលិកាកូនកោះ ជាក្បួននៅតែមាន ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងដំណើរនៃជំងឺនេះ បរិមាណរបស់វាក៏ថយចុះដែរ។

Fibrosis, ក្រិនថ្លើម... ជាលិកា acinar ប្រែជាជ្រីវជ្រួញ និង atrophic ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះមានសញ្ញានៃ lipomatosis ។ Lipomatosis គឺជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលការលូតលាស់ប្រសព្វនៃកោសិកាខ្លាញ់កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ រោគសាស្ត្រនេះសំដៅទៅលើការថយចុះជាតិខ្លាញ់។
ការស្លាប់ពេញលេញនៃជាលិកា acinar និងការជំនួសវាដោយជាលិកា fibrous ។
តំបន់ក្រាស់នៃ fibrosis និង nodularity នៃក្រពេញនៅលើការវាយតម្លៃដែលមើលឃើញត្រូវគ្នាទៅនឹងពាក្យពិពណ៌នាដូចជា "ក្រិនថ្លើម" នៃលំពែង។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងត្រូពិច ឬជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃ ជម្ងឺក្រិនថ្លើមលំពែងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយ ការបង្កើតថ្ម... ក្នុងករណីនេះ បំពង់ត្រូវបានពង្រីកដោយមានការតឹងរ៉ឹង និងការដាច់រលាត់ជាច្រើន។ Obliteration គឺជាការឆ្លងនៃបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ប្រឡាយ ឈាម ឬនាវា lymphatic ។
សាខាចំហៀង។ ថ្មនៅក្នុងបំពង់មានទីតាំងសាយភាយពេញលំពែង។ ចំនួននៃកោសិកាកូនកោះអាចនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ (ការលើសឈាមរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ - pseudonesidioblastosis) ហើយការវិវត្តន៍នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

មីក្រូទស្សន៍អាចរកឃើញដំបៅនៃបំពង់, necrosis និងការរលាក infiltrates ការជ្រៀតចូលគឺជាកន្លែងជាលិកាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុកោសិកាជាធម្មតាមិនមែនជាលក្ខណៈរបស់វាទេ បរិមាណកើនឡើង និងដង់ស៊ីតេកើនឡើង។
មិនសូវកើតមានចំពោះជំងឺរលាកលំពែងត្រូពិច ជាងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។

ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ ការចុះខ្សោយនៃធាតុក្រពេញ និងការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់ និងក្រិនថ្លើមនៃលំពែងត្រូវបានអង្កេត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

សញ្ញា និងការធ្វើតេស្តដែលបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ secretory in atrophy, infantilism, ការបង្កើតថ្មត្រូវគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងចំណងជើងខាងក្រោម:
- K86.1;

K90.3;
- - Q45.0 ។

សញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅ៖
- ភាពស្លកសាំង;
- hypoalbuminemia;
- hypocholesterolemia;
- ការកើនឡើងបន្តិចនៃសេរ៉ូមអាមីឡាសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់;
- ការវិភាគលាមក៖ មាតិកាខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ និងសរសៃដែលមិនបានរំលាយ ការថយចុះ elastase-1 និង fecal chymotrypsin;
- នៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត សញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានរកឃើញ។

necrosis លំពែង
ចំពោះជម្ងឺរលាកលំពែង hemorrhagic necrosis គឺមានលក្ខណៈធម្មតា៖

amylasemia រយៈពេលខ្លីរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ lipasemia ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់តែ 3-5 ថ្ងៃ;
- នៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលតាមរន្ធគូថ (ប្រសិនបើអាចទទួលបាន) សកម្មភាពរបស់ amylase និង trypsin ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិត trypsin inhibitor ។
សញ្ញានៃការរំលោភលើសក្តានុពល coagulation នៃឈាមចរាចរជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការ coagulation intravascular ត្រូវបានបង្ហាញ។ ការធ្វើតេស្ត Paracoagulation មានភាពវិជ្ជមានខ្ពស់ ការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផល degradation fibrinogen និងសកម្មភាពប្លាស្មាឈាមត្រូវបានកើនឡើង 2-3 ដង។ សូចនាករសក្តានុពល coagulation នៅតែមាន, ជាក្បួន, ខ្ពស់។

necrosis ខ្លាញ់ត្រូវបានកំណត់ដោយ:
- ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងយូរនៃសកម្មភាពនៃអាល់ហ្វាអាមីឡាសក្នុងឈាម (5-10 ដងក្នុងចន្លោះពី 7-10 ថ្ងៃ), lipase (1.6-3.0 ដងក្នុងរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ);
សកម្មភាពកើនឡើងនៃ trypsin (ច្រើនជាង 2 ដងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ);
- ការថយចុះកម្រិតនៃ trypsin inhibitor ឈាម (ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺកម្រណាស់);
- ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងរន្ធគូថនិង pleural 10-20 ដង;

ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទ្រីគ្លីសេរីក្នុងប្លាស្មាឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃជាតិកាល់ស្យូមប្លាស្មាក្រោម 2 mmol / l ។

កម្រិត amylase និង lipase ក្នុងឈាមអាចមានលក្ខណៈធម្មតា ឬសូម្បីតែទាបនៅក្នុងករណីខាងក្រោម៖
1. ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង edematous ឬបំផ្លិចបំផ្លាញ, ដែលបានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ដែលត្រូវបានអមដោយ fibrosis ធ្ងន់ធ្ងរនៃ parenchyma នេះ។
2. នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបំផ្លិចបំផ្លាញធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែល parenchyma ភាគច្រើនទទួលរងនូវការផ្លាស់ប្តូរ necrotic ។

ដូច្នេះមិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ និងអង់ស៊ីមលំពែងធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ដូច្នេះ មាត្រដ្ឋានសម្រាប់កំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងការព្យាករណ៍នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (Ranson, Glasgow) មិនគិតពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់កំណត់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែងក្នុងឈាម និងទឹកនោម (amylase, lipase, trypsin) ទេ។ ដោយសារតែភាពមិនអាចចូលដំណើរការបាន មាត្រដ្ឋានទាំងនេះក៏មិនគិតពីការធ្វើតេស្តជាក់លាក់បន្ថែមទៀតដែរ - សម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្ម peptide នៃ trypsinogen, phospholipase, elastase ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

1. ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺប្រសព្វនៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាចម្បងពី ការរំខានមុខងារនៃលំពែង... etiology នៃបញ្ហាមុខងារនៃលំពែងអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា ជាពិសេសលទ្ធភាពនៃការឆ្លុះ viscero-visceral ពីសរីរាង្គដែលមានជំងឺ, neuroses ជាដើម។

ចំពោះលក្ខណៈមុខងារនៃដំបៅលំពែង អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាដែលបានបញ្ជាក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃជំងឺនេះ ក៏ដូចជាសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុងលំពែង គឺជាលក្ខណៈធម្មតា។
ក្នុងករណីស្រាលនៃបញ្ហាមុខងារនៃលំពែងនៃហ្សែន neurogenic ការផ្លាស់ប្តូរគឺមិនសំខាន់: រោគសញ្ញា dyspeptic កម្រិតមធ្យម, អារម្មណ៍នៃការ rumbling ឬ "បញ្ចូល" នៅក្នុងពោះ, លាមកញឹកញាប់នៃស្ថិរភាពដែលបានបង្កើតឡើងឬពាក់កណ្តាល។
ការថយចុះផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ និងប្រព័ន្ធប្រសាទក្នុងមុខងាររបស់លំពែង ជាក្បួនមិននៅដាច់ពីគេទេ ហើយត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការបញ្ចេញទឹកក្រពះ ការសំងាត់នៃក្រពេញពោះវៀន និងការរំខានដល់ដំណើរការស្រូបយកផងដែរ។ លទ្ធផលនៃបញ្ហាមុខងារនៃលំពែងមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគម្លាតមិនសំខាន់ពីបទដ្ឋាននោះទេ ដោយសារតែការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងកត្តាអវិជ្ជមាន កត្តារារាំង សូម្បីតែការដាច់រលាត់មួយចំនួននៃ parenchyma លំពែងក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

ការកើនឡើងនៃមុខងារលំពែង exocrine កើតឡើងកម្រណាស់ ហើយជាក្បួនមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍មិនល្អណាមួយឡើយ។ ក្នុងករណីខ្លះ អាចមានការឈឺចាប់ពោះវៀន និងការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ ដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងស្ថានភាពនៃលំពែង។

2. រោគស្វាយពីកំណើត។នៅក្នុងរោគស្វាយពីកំណើត រូបភាពនៃជំងឺ fibrosis ខុសគ្នាពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ លំពែងជាធម្មតាត្រូវបានពង្រីក និងក្រាស់ បង្រួម រលោងនៅលើស្នាមវះ ដែលមិនសូវមានគ្រាប់។ Histologically, ការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញ, ដែលមានចំនួនដ៏ធំនៃកោសិការាងមូលនិង spindle, ជាញឹកញាប់ gummas តូច, ក៏ដូចជា treponemas ស្លេក។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសជាលទ្ធផលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរការដាច់រលាត់នៃជាលិកាលំពែង (អាស៊ីនី, បំពង់, ក្នុងកម្រិតតិចតួច - កូនកោះលំពែង) ត្រូវបានអង្កេត។ ក្នុងករណីខ្លះ ដោយមានរោគស្វាយពីកំណើត អញ្ចាញធ្មេញទោលធំមួយត្រូវបានរកឃើញ។
ដូច្នេះរូបភាព morphological នៃរោគស្វាយលំពែងពីកំណើតគឺប្រែប្រួល។ ទម្រង់ខាងក្រោមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ជាធម្មតា:
- សាយភាយ interstitial (ជួនកាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងវត្តមាននៃ gummas miliary);
- ស្ករកៅស៊ូ;
- រោគស្វាយពីកំណើត ដំណើរការជាមួយនឹងដំបៅលេចធ្លោនៃបំពង់លំពែង។

3. ដុំសាច់លំពែង។

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ដុំសាច់លំពែង;
- ការវិវត្តនៃដុំសាច់និងអាប់សនៃលំពែង;
- ការអភិវឌ្ឍនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ secretory ធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការស្ទះនៃបំពង់ទូទៅ;
- ការស្ទះ spastic នៃពោះវៀនតូច;
- ការបង្កើតតំបន់នៃ necrosis នៃជាលិកា adipose នៅខាងក្រៅលំពែង;
- ស៊ីភីស៊ីស និងឆក់ជាមួយនឹងដុំសាច់លំពែង។

ការព្យាបាលនៅបរទេស

ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺរលាកលំពែង atrophic ដែលក្នុងនោះការ atrophy នៃជាលិកាទាំងអស់នៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ឬតែផ្នែកនៃពួកវាអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់កន្ទុយនិងក្បាលនៃសរីរាង្គដោយទុកឱ្យរាងកាយរបស់ក្រពេញមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីនេះ ជាលិកា និងកោសិកាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់នៃលំពែងឈប់បំពេញមុខងាររបស់វា (ការដាច់រលាត់របស់ពួកគេកើតឡើង) ក្រពេញខ្លួនវាកាន់តែក្រាស់ និងបង្កើនទំហំ។

Atrophy នៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សត្រូវបានអមដោយការហើមរបស់វា, ចរាចរឈាមខ្សោយ, រូបរាងនៃការហូរឈាមនៅលើផ្ទៃរបស់វា, ក៏ដូចជា necrosis ខ្លាញ់និងដុំសាច់។ ដំណើរការនៃការ atrophy ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ហើយដំបូងអាចប៉ះពាល់ដល់នាវានិង intralobular នៅក្នុងធម្មជាតិបន្ទាប់មកក្លាយជា interlobular ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ វាអាចមានលក្ខណៈអន្តរបលុប បន្ទាប់មករាលដាលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងជាលិកា ដែលនាំឱ្យកោសិកានៃ parenchyma នៃលំពែងចុះខ្សោយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កូនកោះ Langerhans ដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននៅតែបន្ត និងអាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺលើសឈាម ដែលជៀសមិនរួច។

Atrophy នៃលំពែងអាចជាផ្នែកដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលដំណើរការវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃដំបៅក្រពះ ឬដំបៅ duodenal ។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic រ៉ាំរ៉ៃ លំពែងថយចុះក្នុងទំហំ ជាលិការបស់វាក្លាយទៅជាឆ្អឹងខ្ចី ហើយជម្ងឺក្រិនថ្លើមក៏វិវត្តន៍ផងដែរ។

ក្នុងករណីដែលជំងឺរលាកលំពែង atrophic រ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល ប្រាក់បញ្ញើនៃថ្មនៅក្នុងលំពែងក្នុងទម្រង់ជាអំបិលកាល់ស្យូមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ស្ទះបំពង់ និងរារាំងសកម្មភាពរបស់វាទាំងស្រុង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic គឺមិនអំណោយផល។ ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​គួរ​តែ​មាន​លក្ខណៈ​ទូលំទូលាយ ហើយ​គួរ​តែ​មាន​គោល​បំណង​ជា​មុន​គេ​បង្អស់​គឺ​ការ​លុប​បំបាត់​មូលហេតុ​ដែល​បណ្ដាល​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​នេះ។ ដោយមិនបរាជ័យ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់ដំណើរការរលាក និងបំបាត់ការឈឺចាប់។

សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង គឺជាអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណណាមួយ ការជក់បារី និងការទទួលទានច្រើនពេក។

ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ រោគសញ្ញា អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ល។ ការព្យាបាលនៃសរីរាង្គ atrophied គឺសំដៅលុបបំបាត់កត្តាមិនអំណោយផល និងការព្យាបាលទូទៅនៃជំងឺនេះ។ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺ៖

• កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដែលចង់បាន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ antispasmodics ត្រូវបានគេប្រើ (no-shpa, papaverine ជាដើម)។
• ការដកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ
• សម្រេចបាននូវលំនឹងអាស៊ីត-បាស និងអ៊ីដ្រូអ៊ីយ៉ុង

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលលំពែង atrophic របបអាហារដែលត្រូវការមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះវាពិតជាលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលចាំបាច់។ ការរំលោភលើមុខងារ exocrine នាំឱ្យមានកង្វះអង់ស៊ីមដែលជាលទ្ធផលដែលដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលរួមមានអង់ស៊ីមទាំងនេះ (pancreatin, festal ជាដើម) ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនបានជួយ ហើយជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនោះ ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការដាច់កន្ទុយនៃលំពែងជារឿយៗនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីន ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

តើលំពែង atrophic ជាអ្វី?

ការផ្លាស់ប្តូរ Atrophic នៅក្នុងលំពែងកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ Atrophy ត្រូវបានអមដោយការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងជាលិកានៃភ្នាស mucous ដែលត្រូវបានជំនួសបន្តិចម្តងដោយសមាសធាតុតភ្ជាប់ inert ។

គំនិតនៃការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងក្រពេញ

ជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic មានការជំនួសពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃទីតាំងសកម្មនៅក្នុងលំពែងជាមួយនឹងកន្លែងអសកម្ម។ Atrophy នៃលំពែងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃបរិមាណនៃភ្នាស mucous ជាមួយនឹងការបង្រួមនៃភ្នាស។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការគឺការបរាជ័យមុខងារ៖

• ជាមួយនឹងជំងឺ exocrine ការសំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងប៊ីកាបូណាតត្រូវបានរំខាន។
• ជាមួយនឹងរោគវិទ្យា intrasecretory ការសំយោគអាំងស៊ុយលីនជាមួយ glucagon ថយចុះ។

ដំណើរការអាចត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍសរីរវិទ្យាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ debilitating ការបង្ហាប់ដុំសាច់ការខូចខាតដល់ការបំពេញ (parenchyma) ការរំខាននៃប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃ plexuses សរសៃឈាមនៃសរីរាង្គ។

ម៉ាស់សរុបនៃក្រពេញជាធម្មតាឡើងដល់ 90 ក្រាម។ ប្រសិនបើភ្នាសរំអិលមានសភាព atrophic នោះម៉ាស់របស់វាថយចុះយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់ 30 ក្រាម។

លំពែង atrophy។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់លើស។ សារធាតុអសកម្មនេះរីកដុះដាលជុំវិញ lobules នៃសរីរាង្គដែលបង្ហាញពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម perilobular ។ ប្រសិនបើដំណើរការដំណើរការទៅដោយ diffusely នោះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខាងក្នុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Subatrophy អាចមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាឧទាហរណ៍ជាមួយ lipomatosis ផ្នែកនៃ parenchyma ត្រូវបានបំលែងទៅជាម៉ាសខ្លាញ់។

មូលហេតុ

1. ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាកើតឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់នៃរាងកាយជាមួយនឹងការបំផ្លាញធម្មជាតិនៃជាលិកា glandular ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការហត់នឿយដំណាក់កាល cachectic ត្រូវបានអង្កេត។
2. ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានភាពស្មុគស្មាញ នៅពេលដែលកោសិកា fibrous ជំនួសផ្នែកនៃ stroma ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គមុខងារទូទៅរីកចម្រើន។
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពស្មុគស្មាញ ដែលក្នុងនោះការប្រមូលផ្តុំជាតិដែកថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយជាលិកាក្លាយជាដុំ។ ក្រពេញ atrophic ថយចុះជាមួយនឹងការបង្រួមយ៉ាងសំខាន់មានទម្ងន់ 18-20 ក្រាម។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល និង subatrophy ចាប់ផ្តើមខណៈពេលដែលកោសិកានៃក្រពេញ parenchyma ស្លាប់។
4. Lipomatosis ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជំនួសកោសិកាមុខងារជាមួយនឹងកោសិកាខ្លាញ់អសកម្ម។ មុខងារនៃកូនកោះ Langerhans ត្រូវបានរក្សាដោយផ្នែក ដូចជាផ្នែក endocrine នៃសរីរាង្គ ប៉ុន្តែការសំយោគ glucagon ត្រូវបានរំខាន។
5. ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងគ្រឿងស្រវឹង។
6. ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ oncological ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ដោយ neoplasm នៃក្រពេញបង្រួមនៃសរីរាង្គក្បែរនោះនិងភ្នាស mucous ខ្លួនវាផ្ទាល់។
7. បិទបំពង់បង្ហូរចេញដោយថ្ម។

មូលហេតុដ៏កម្រនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ៖

• ក្រិនថ្លើមនៃជាលិកាថ្លើម;
• scleroderma ប្រព័ន្ធ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាដែលផ្តល់រូបភាពគ្លីនិកពេញលេញត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភពដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅ atrophic៖

1. កង្វះ exocrine ឬ exocrine នៃក្រពេញដែលជាលទ្ធផលដែលការប្រមូលផ្តុំនៃ bicarbonates អង់ស៊ីមរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីតមានការថយចុះ។ តុល្យភាពនៃ microflora ក្រពះពោះវៀនត្រូវបានរំខាន បរិយាកាសអព្យាក្រឹតនៅក្នុងក្រពះផ្លាស់ប្តូរទៅជាឈ្លានពានជាងមុន ដែលផ្តល់នូវរុក្ខជាតិអំណោយផលសម្រាប់ការងារបំផ្លិចបំផ្លាញនៃភាគល្អិតបង្កជំងឺ។ សញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖ លាមកស្តើង បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងទម្ងន់ខ្លួន។ ប្រសិនបើការសំងាត់បានថយចុះ 10% នៃបទដ្ឋាននោះ បរិមាណខ្លាញ់ដែលមិនបានរំលាយនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺកើនឡើង។ នេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ steatorrhea ។ ការថយចុះនៃទំងន់រាងកាយបង្ហាញពីការរំលោភលើដំណើរការនៃការរំលាយអាហារការស្រូបយកសមាសធាតុអាហារនៅក្នុងពោះវៀន។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការអូសបន្លាយនៃរោគសាស្ត្រ កង្វះវីតាមីនបន្តកើតមាន។
2. កង្វះ endocrine ឬ intrasecretory ត្រូវបានពន្យល់ដោយបញ្ហានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងសញ្ញានៃរោគសញ្ញា hyperglycemic ។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​អម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​ក្នុង​ពាក់​កណ្តាល​នៃ​ករណី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ កង្វះអាំងស៊ុយលីនជាមួយ glucagon លេចឡើង។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្លាំង វិលមុខ ស្ងួតមាត់ ស្រេកទឹកខ្លាំង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

1. ការពិនិត្យដោយមើលឃើញ ដែលស្ថានភាពស្បែក និងរូបរាងទូទៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយត្រូវបានកំណត់ anamnesis និងទិន្នន័យអំពីតំណពូជត្រូវបានប្រមូល។ ការពិនិត្យលើស្បែកបង្ហាញពីភាពស្ងួត និងរបក។ ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំ នោះ palpation គឺពិបាក។ ជាមួយនឹងការរលាកលំពែងដែលបានក្លាយជាប្រភពនៃការ atrophy, palpation នៃពោះបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។
2. ការធ្វើតេស្តឈាមដែលបង្ហាញពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់កាត់បន្ថយអង់ស៊ីមលំពែង ភាពស្លេកស្លាំង និងកំហាប់ជាតិស្ករខ្ពស់។
3. កម្មវិធី coprogram អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិភាគលាមកសម្រាប់វត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់ដែលបានបញ្ចេញ។ នៅក្នុងលទ្ធផលនៃ coprogram សម្រាប់ steatorrhea ប៉ារ៉ាម៉ែត្រលើសពី 9% នៃការទទួលទានជាតិខ្លាញ់ប្រចាំថ្ងៃ។ ជាមួយនឹង creatorrhea សរសៃសាច់ដុំនឹងមានវត្តមានលើសនៅក្នុងលាមក។
4. អ៊ុលត្រាសោនដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់នៃទំហំនៃក្រពេញ, ការឡើងរឹងនៃសរីរាង្គ។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតសញ្ញាអេកូនៃការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងលំពែង, កម្រិតនៃការកាត់បន្ថយទំហំ, ដង់ស៊ីតេនៃរចនាសម្ព័ន្ធ, ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងគ្រោង។
5. ការធ្វើកោសល្យវិច័យផ្តល់ទិន្នន័យអំពីវិសាលភាពនៃដុំពក ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទស្សន៍ទាយ។ វិធីសាស្រ្តជួយវាយតម្លៃកម្រិតនៃជំងឺ fibrosis និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃផ្នែក parenchymal នៃសរីរាង្គនិងធាតុផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍កូនកោះ Langerhans ។ ជាមួយនឹងការ atrophy lipomatous, ការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃក្រពេញកើតឡើង។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះត្រូវបានទទួល។
6. MRI អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការចែកចាយនៃដំណើរការ atrophic ។
7. RCPG ឬកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃជញ្ជាំង កម្រិតនៃការរួមតូច និង tortuosity នៃបណ្តាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធ ductal នៃក្រពេញនេះ។ Angiography ពិនិត្យថាតើមាន neoplasms នៅក្នុងលំពែងដែរឬទេ។

ការព្យាបាល

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅ atrophic នៃលំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់របបអាហារជាចម្បង។ របបអាហារមានបរិមាណអប្បបរមានៃជាតិខ្លាញ់ប៉ុន្តែម៉ឺនុយត្រូវបានពង្រីកដោយបំពេញនូវឱនភាពប្រូតេអ៊ីន - ថាមពល កែតម្រូវ hypovitaminosis ។ បើគ្មានការបរាជ័យទេ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវតែឈប់ជក់បារី បើមិនដូច្នេះទេជាតិនីកូទីននឹងរំខានដល់ការសំយោគនៃ bicarbonates ដែលនឹងនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតនៃមធ្យមនៅក្នុង duodenum ។

គោលការណ៍ទី 2 នៃការព្យាបាលក្រពេញដែលកាត់បន្ថយដោយសារការ atrophy គឺការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំនួសក្នុងគោលបំណងបំពេញបន្ថែមនូវអាថ៌កំបាំងខាងក្រៅ និងខាងក្នុងនៃលំពែង។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។

ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ ភ្នាក់ងារដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃ lipase ត្រូវបានណែនាំដើម្បីគាំទ្រដល់ការរំលាយអាហារ ភាពធន់នឹងទឹកក្រពះ និងការបញ្ចេញអង់ស៊ីមភ្លាមៗពីពោះវៀនតូច។ ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំ: "Creon", "Micrasim" ។ ការណាត់ជួបនេះគឺចាំបាច់ដោយសារតែការបាត់បង់សកម្មភាព lipase យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែការវិវត្តនៃដំណើរការ atrophic កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយ steatorrhea ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលនឹងមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងលាមកមានការថយចុះ ហើយកំហាប់ elastase កើនឡើង។ ការត្រៀមអង់ស៊ីមបំបាត់ការឈឺចាប់ ជួយធ្វើឱ្យ microbiocenosis ពោះវៀនមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើអោយការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប្រសើរឡើង។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវមុខងារ endocrine ។ ទោះបីជាមានសុវត្ថិភាពនៃកូនកោះ Langerhans ក៏ដោយក៏អាំងស៊ុយលីនសំយោគនៅក្នុងខ្លួនគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ការព្យាបាល កម្រិតថ្នាំ និងរបៀបនៃការចាក់ ឬ infusion ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ដោយផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រ etiological សូចនាករនៃការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នីតិវិធីសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំជំនួសដែលបានប្រើ និងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

Probiotics ជាមួយ prebiotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យ microbiocenosis មានស្ថេរភាពនៅក្នុងពោះវៀន ដែលរុក្ខជាតិអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតដោយអង់ស៊ីមរួចហើយ។

ការព្យាបាលដោយការចាក់វីតាមីនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដែលម៉ាញ៉េស្យូមស័ង្កសីទង់ដែងត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺកម្រណាស់ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វានឹងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក កម្រិតនៃការខូចខាតដល់តំបន់កូនកោះ។ បន្ទាប់ពីការកាត់ចេញនៃក្រពេញ វគ្គសិក្សានៃអង់ស៊ីមសិប្បនិម្មិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមិនបរាជ័យ។

ការការពារ

វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយពីផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃដំណើរការ atrophic ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់តំបន់ secretory ខាងក្រៅ និងខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ។ ដោយសារតែការរក្សាផ្នែកខ្លះនៃមុខងាររបស់ឧបករណ៍កូនកោះ អាំងស៊ុយលីនបន្តត្រូវបានផលិតដោយកង្វះ glucagon ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ketoacidosis ក្នុងករណីនេះគឺតិចតួចបំផុត ប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ លទ្ធផលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានសម្រេចក្នុងការកំណត់ etiology នៃជំងឺនេះ ការជ្រើសរើសមធ្យោបាយដើម្បីលុបបំបាត់វា។

វិធានការបង្ការសំខាន់ៗ៖

• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យលំពែង atrophy;
• ឈប់ជក់បារី, គ្រឿងស្រវឹង;
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារមួយ;
• រក្សាកម្រិតចាំបាច់នៃសកម្មភាពអង់ស៊ីម;
• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម និងមានសុខភាពល្អ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ជំងឺរលាកលំពែង atrophic

លំពែង atrophy - លក្ខណៈពិសេសបង្កជំងឺនៃជំងឺ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តន៍នៃលំពែង atrophy ដែលជាលទ្ធផលនៃលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិមាណ កោសិកា glandular របស់វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ pathological ហើយយូរ ៗ ទៅភាគច្រើននៅក្នុងការធូរស្បើយត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលកំពុងលូតលាស់។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែង atrophic មុខងារ secretory នៃលំពែងត្រូវបានបង្ក្រាបជាលទ្ធផលអង់ស៊ីមត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ - trypsin, amidase, lipase, ទឹកលំពែង។ សកម្មភាពនៃកូនកោះ Langerhans ដែលផលិតអរម៉ូនសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងការបង្កើតជាតិស្ករនិងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនផ្ទុយទៅវិញកើនឡើង។ ដំណើរការនេះអាចនាំឱ្យមាន hyperinsulinemia ។

Atrophy នៃលំពែងអាចប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទាំងអស់នៃសរីរាង្គ ឬផ្នែកជាក់លាក់របស់វា។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ក្នុងករណីគ្លីនិកភាគច្រើន ដំបៅនៃដំណើរការ atrophic នៃក្បាល និងកន្ទុយនៃលំពែងត្រូវបានកត់ត្រា ខណៈដែលជាលិកានៃរាងកាយរបស់សរីរាង្គមិនត្រូវបានទទួលរងនូវការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនោះទេ។ ពីមុន ជំងឺរលាកលំពែង atrophic ភាគច្រើនទទួលរងពីមនុស្សចាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារតែភាពធាត់ខ្លាំង ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ រួមទាំងស្រាបៀរ ក៏ដូចជាការជក់បារី និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនោះ ជំងឺលំពែងក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic

ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាបង្កជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ការថយចុះជាតិខ្លាញ់;
• ភាពចាស់នៃរាងកាយ;
• ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ការញៀនស្រានិងថ្នាំជក់;
• ដំបៅដំបៅនៃ duodenum ឬក្រពះ;

វិធានការបង្ការចម្បងដែលការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic គឺជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ រួមទាំងរបបអាហារត្រឹមត្រូវ និងរបបអាហារ ព្រមទាំងការបដិសេធទាំងស្រុងនូវគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារី។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ជំងឺរលាកលំពែងមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

• រោគសញ្ញា dyspeptic;
• ក្អួត, ចង្អោរ, ចំណង់អាហារមិនល្អ;
• ស្បែកស្លេកនិងស្ងួត;
• នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ការធាត់គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ - ទំងន់ទាប;
• steatorrhea - ជាតិខ្លាញ់លើសនៅក្នុងលាមក;
• អណ្តាតក្រហមឬក្រហម;
• ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេងនៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម។

ប្រសិនបើកន្ទុយនៃលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំណើរការ atrophic រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចជា: ការនោមញឹកញាប់និងខ្លាំង, រមាស់ស្បែក, អារម្មណ៍ស្រេកទឹកថេរ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic អាចត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃទំហំនៃលំពែង ដែលជាលិការបស់ពួកគេទទួលបានរូបរាងឆ្អឹងខ្ចី និងការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមសរីរាង្គ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង atrophic

វិធានការព្យាបាលបឋមមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់ និងបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំស្មុគស្មាញ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង atrophic នៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេស។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាល និងវគ្គថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ ដោយគិតគូរពីភាពស្លេកស្លាំងរបស់គាត់ ការវិភាគនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ លក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយ និងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលានៃជំងឺផ្សំគ្នាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសផ្សេងទៀតដែលជាចម្បង endocrinologist អាចចូលរួម។

ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ត្រូវបានសម្រេចដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃបំពង់លំពែងសំខាន់និងបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃ sphincters ថ្នាំដូចជា Papaverine, No-shpa, Odeston, Drotaverin ត្រូវបានគេប្រើ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការរលាកនៃលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនីតិវិធីសម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិង excretory ។ ជាលទ្ធផលតុល្យភាពអ៊ីដ្រូអ៊ីយ៉ុងនិងអាស៊ីត - មូលដ្ឋានត្រូវបានសម្រេច។ យោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការ infusions និង decoctions នៃឱសថឱសថអាចត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយបន្ថែមសម្រាប់ការយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។

ដើម្បីស្ដារមុខងារសម្ងាត់នៃលំពែង ការព្យាបាលដោយការត្រៀមអង់ស៊ីមត្រូវបានអនុវត្ត៖ Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានយកទាំងស្រុងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គាត់។ គន្លឹះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគឺស្ថិតនៅក្នុងភាពទៀងទាត់នៃការទទួលទានរបស់ពួកគេ ការអនុលោមតាមកម្រិតដែលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែង atrophic ការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចគ្មានថាមពល។ ក្នុងករណីនេះ អន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ។

ជំងឺលំពែង

Atrophy នៃលំពែង - ការថយចុះបរិមាណរបស់វាដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrine (ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ bicarbonate) និងមុខងារ intrasecretory (ការសំយោគអាំងស៊ុយលីន glucagon) ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃរោគសាស្ត្រគឺ: ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺ somatic ជាមួយនឹងការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, ក៏ដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើម, ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយ, ការបង្ហាប់ដុំសាច់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីកង្វះអង់ស៊ីម និងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាប អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងបញ្ជាក់ពីការថយចុះនៃទំហំសរីរាង្គ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង parenchyma ក៏ដូចជាលទ្ធផលការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការតែងតាំងនៃការព្យាបាលជំនួស: ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម, អាំងស៊ុយលីន; ការស្ដារឡើងវិញនៃរុក្ខជាតិពោះវៀន; ការកែតម្រូវកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ជំងឺលំពែង

លំពែង atrophy គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃទំហំនៃសរីរាង្គមួយ ការឡើងក្រាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា និងកង្វះមុខងារ។ ដំណើរការនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុសរីរវិទ្យា ក៏ដូចជាជំងឺដែលអមដោយការខូចខាតដល់ parenchyma ការបង្ហាប់ ការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ជាមួយនឹងជំងឺដែលមានរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីនេះទម្ងន់នៃក្រពេញដែលជាធម្មតា okologue ថយចុះទៅនិងខាងក្រោម។ រចនាសម្ព័ននៃលំពែងផ្លាស់ប្តូរ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវឌ្ឍន៍លើសលប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ ដែលអាចរីកដុះដាលជុំវិញ lobules (perilobular sclerosis) ឬ diffusely (intralobular sclerosis)។ ប្រភេទមួយនៃប្រភេទ atrophy ពិសេសគឺ lipomatosis ដែលភាគច្រើននៃ parenchyma សរីរាង្គត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា adipose ។

មូលហេតុនៃការដាច់លំពែង

ស្ថានភាពនេះអាចជាសរីរវិទ្យាដែលវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនៃភាពចាស់ធម្មជាតិនៃរាងកាយ។ វាអមជាមួយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ទម្រង់សម្ងាត់) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, atrophy គឺជាលទ្ធផលនៃទម្រង់ទាំងអស់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃខណៈពេលដែលផ្នែកសំខាន់នៃ stroma ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា fibrous ដែលត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃ endocrine និង exocrine មិនគ្រប់គ្រាន់។

កន្លែងដាច់ដោយឡែកមួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការ atrophy នៃលំពែងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំហំនៃក្រពេញ - ឆ្កែភាពជាប់លាប់ត្រូវបានបង្រួមយ៉ាងសំខាន់ផ្ទៃនៃសរីរាង្គគឺមើមកន្សោមត្រូវបានប្រឡាក់ជាមួយជាលិកាខ្លាញ់ជុំវិញក៏ដូចជាសរីរាង្គជិតខាង។ នៅកម្រិតមីក្រូទស្សន៍ ដំបៅត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីកសាយភាយនៃជាលិកាសរសៃ (intraacinous sclerosis) ការស្លាប់នៃកោសិកានៃក្រពេញ parenchyma ។

ជំងឺរលាកលំពែង lipomatosis ក៏ជាជំងឺរបស់វាដែរ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការអភិរក្សឬសូម្បីតែការកើនឡើងនៃទំហំនៃសរីរាង្គ (pseudohypertrophy) ភាគច្រើនវាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា adipose ដែលក្នុងនោះមានតំបន់ក្រពេញដាច់ដោយឡែក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន lipomatosis រក្សាបរិធានកូនកោះនិងមុខងារ endocrine នៃសរីរាង្គ។ ករណីដ៏កម្រនៃជម្ងឺនៅក្នុងរោគក្រពះពោះវៀនរួមមាន ការដាច់រលាត់នៃក្រពេញដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើមជាប្រព័ន្ធ, ការបង្ហាប់ដោយដុំសាច់, ការស្ទះបំពង់បញ្ចេញចោលដោយការគណនា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយមូលហេតុនៃការវិវត្តរបស់វា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកដទៃ) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីណាក៏ដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrine និង endocrine ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Exocrine (exocrine) ត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ ក៏ដូចជា bicarbonates និងអេឡិចត្រូលីតផ្សេងទៀត ដែលបន្សាបមាតិកានៃក្រពះ ផ្តល់បរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែង។ លាមករលុង ចំណង់អាហារមិនល្អ និងការស្រកទម្ងន់ គឺជារោគសញ្ញាធម្មតា។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃមុខងារ exocrine មិនគ្រប់គ្រាន់គឺ steatorrhea (ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក) ។ រោគសញ្ញានេះវិវត្តន៍ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសំងាត់ 10% នៃបទដ្ឋាន។ ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងដោយសារតែការរំលាយអាហារខ្សោយ ការស្រូបយកសារធាតុក្នុងពោះវៀន បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្ររយៈពេលវែង សញ្ញានៃកង្វះវីតាមីនមានការរីកចម្រើន។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine (intrasecretory) ត្រូវបានបង្ហាញដោយបញ្ហានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលដំណើរការទៅតាមប្រភេទនៃរោគសញ្ញា hyperglycemic ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺតែពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះ ដែលកើតរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនមានសមត្ថភាពក្នុងការរស់រានមានជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើងនៅក្នុងរោគវិទ្យាក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយកោសិកាអាសុីណា។ កង្វះអាំងស៊ុយលីន glucagon មានការរីកចម្រើន។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំខានដោយភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ, វិលមុខ, ស្រេកទឹក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ, ឱនភាពទម្ងន់រាងកាយត្រូវបានកំណត់។ ស្បែកគឺស្ងួត, ប្រេះ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃទំហំនៃក្រពេញវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការ palpate វា។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងជាមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ ការឈឺអាចកើតមាននៅពេល palpating ។ នៅពេលធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ការថយចុះសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានកំណត់។ រោគសញ្ញាធម្មតាគឺ steatorrhea (ការរកឃើញនៅក្នុងលាមកច្រើនជាង 9% នៃការទទួលទានជាតិខ្លាញ់ប្រចាំថ្ងៃ) និង creatorrhea (មាតិកាខ្ពស់នៃសរសៃសាច់ដុំនៅក្នុងលាមក) ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេល coprogramme ។ ជារឿយៗ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង ការថយចុះនៃទំហំរបស់វា ការឡើងក្រាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធ ការកើនឡើងនៃ echogenicity និងវណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នាត្រូវបានកំណត់។ សម្រាប់ការមើលឃើញលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃសរីរាង្គនេះ ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុនៃការដាច់រលាត់ ការថត MRI នៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបំពង់ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ RCP ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយ) ។ ដោយមានជំនួយរបស់វា វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការរួមតូចនៃបំពង់លំពែងសំខាន់ ជញ្ជាំងមិនស្មើគ្នា ភាពច្របូកច្របល់។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល neoplasms នៃលំពែង, angiography ត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយគឺការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែង។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ កម្រិតនៃជំងឺសរសៃ និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ parenchyma កម្រិតនៃការខូចខាតដល់ធាតុ glandular កូនកោះ Langerhans (តំបន់ផលិតអាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានវាយតម្លៃ។ នៅក្នុងករណីនៃ lipomatosis, degeneration ជាតិខ្លាញ់នៃសរីរាង្គត្រូវបានរកឃើញ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការព្យាករណ៍នៃជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយលំពែង

ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃលំពែង ការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់។ អាហារគួរតែមានជាតិខ្លាញ់តិច។ ការយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់គួរតែត្រូវបានបង់ចំពោះកង្វះប្រូតេអ៊ីន - ថាមពលការកែតម្រូវ hypovitaminosis ។ វិធានការចាំបាច់គឺជាការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃការជក់បារី ចាប់តាំងពីជាតិនីកូទីនរំខានដល់ការផលិតប៊ីកាកាបូណាតដោយលំពែង ដែលជាលទ្ធផលដែលអាស៊ីតនៃមាតិកានៃ duodenum កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់រោគវិទ្យានេះគឺការជំនួសការសម្ងាត់ exocrine និង endocrine នៃលំពែង។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ដំណើរការរំខាននៃការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល ថ្នាំត្រូវតែមានសកម្មភាព lipase ខ្ពស់ មានភាពធន់នឹងសកម្មភាពនៃទឹកក្រពះ ធានានូវការបញ្ចេញអង់ស៊ីមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងពោះវៀនតូច និងជំរុញយ៉ាងសកម្មការរំលាយអាហាររបស់បែហោងធ្មែញ។ អង់ស៊ីមក្នុងទម្រង់មីក្រូក្រាមបំពេញតម្រូវការទាំងនេះ។ ដោយសារវាជា lipase នៃអង់ស៊ីមលំពែងទាំងអស់ដែលបាត់បង់សកម្មភាពរបស់វាយ៉ាងលឿនបំផុត ការកែតម្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពីកំហាប់របស់វាក្នុងការរៀបចំ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ steatorrhea ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយមាតិកានៃ elastase នៅក្នុងលាមកនិងកម្រិតនៃការថយចុះនៃ steatorrhea ។ សកម្មភាពនៃការត្រៀមអង់ស៊ីមក៏មានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ កាត់បន្ថយការរលាកពោះវៀនបន្ទាប់បន្សំ បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃ microbiocenosis ពោះវៀន និងការកែលម្អការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

ការកែតម្រូវភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានអនុវត្តដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃលំពែង កូនកោះ Langerhans ត្រូវបានរក្សាដោយផ្នែក ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួន ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួច។ កំរិតនិងរបបនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើវគ្គនៃរោគសាស្ត្រ កត្តា etiological ទិន្នន័យនៃការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃ។ ការតែងតាំងការត្រៀមអង់ស៊ីមយ៉ាងសំខាន់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់លំពែងជាទូទៅ និងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។ ដូច្នេះ របប​ព្យាបាល​អាំងស៊ុយលីន​ត្រូវ​បាន​កំណត់​អាស្រ័យ​លើ​កម្រិត​ថ្នាំ និង​ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​ជំនួស​អង់ស៊ីម។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយសម្រាប់ការកែតម្រូវមុខងាររំលាយអាហារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃ microbiocenosis ពោះវៀនចាប់តាំងពីការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលទានអង់ស៊ីមលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការធ្វើអាណានិគមនៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ។ Probiotics, prebiotics ត្រូវបានគេប្រើ។ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការចាក់ថ្នាំក៏ដូចជាការត្រៀមលក្ខណៈនៃម៉ាញ៉េស្យូមស័ង្កសីទង់ដែង។

ការព្យាបាលវះកាត់នៃរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេស។ Islets of Langerhans ត្រូវបានប្តូរជាមួយនឹងការដកក្រពេញចេញជាបន្តបន្ទាប់ និងការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារការដាច់រលាត់ជារឿយៗជាផលវិបាកនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ ការព្យាបាលបែបនេះកម្រត្រូវបានអនុវត្តណាស់។

ការទស្សន៍ទាយ និងការបង្ការជំងឺលំពែង

ការព្យាករណ៍សម្រាប់រោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធ exocrine និង endocrine នៃសរីរាង្គ។ ដោយសារឧបករណ៍កូនកោះត្រូវបានរក្សាទុកដោយផ្នែក វាក៏មានការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់ផងដែរ។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃបញ្ហានេះ ketoacidosis កម្រវិវត្តប៉ុន្តែស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ការកំណត់នៃ etiology នៃជំងឺនេះ, ការលុបបំបាត់នៃ pathology មូលដ្ឋាន, ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អ។

ការបង្ការមាននៅក្នុងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យលំពែង atrophy ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការបដិសេធទាំងស្រុងនៃគ្រឿងស្រវឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងការថែរក្សាកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមនៃក្រពេញត្រូវបានទាមទារ។

ជំងឺលំពែង

ការអូសបន្លាយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងលំពែង ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ និងការថយចុះនៃកម្រិតមុខងាររបស់វា។ រចនាសម្ព័ន្ធ glandular នៃសរីរាង្គចាប់ផ្តើមទទួលរងនូវឥទ្ធិពលបង្កជំងឺក្នុងគោលបំណងជំនួសពួកវាដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលរីកលូតលាស់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញក្រពេញ។ ជំងឺរលាកលំពែង atrophic រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងសម្ភារៈដែលបានបង្ហាញ យើងនឹងយល់កាន់តែលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលជាការដាច់លំពែង មូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃការកើតឡើងរបស់វា របៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល និងមូលហេតុដែលរោគសាស្ត្របែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ និងជាវិធានការបង្ការដែលអាចកើតមាន។

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកលំពែង atrophic

តើអ្នកបានព្យាបាលជំងឺ PANCREATITIS អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយឬនៅ?

ប្រធានគ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី៖ “អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះវិធីងាយៗក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺរលាកលំពែងដោយគ្រាន់តែសម្អាតលំពែងពីជាតិពុល។

ជំងឺរលាកលំពែង atrophic គឺជារោគសាស្ត្រដែលការចុះខ្សោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទាំងអស់នៃក្រពេញ ឬទម្រង់ផ្នែកនៃការខូចខាតសរីរាង្គកើតឡើង។

ការដាច់រលាត់ក្នុងតំបន់នៃលំពែងជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កន្ទុយ និងក្បាលនៃសរីរាង្គ ហើយរាងកាយរបស់ក្រពេញនៅតែនៅដដែល។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃដំណើរការ atrophic នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញមុខងាររបស់ពួកគេឈប់ដំណើរការទាំងស្រុងហើយក្រពេញត្រូវបានបង្រួមនិងបង្កើនបរិមាណ។

ការវិវត្តន៍នៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃការហើមរបស់វា ដំណើរការឈាមរត់ដែលផ្លាស់ប្តូរដោយរោគសាស្ត្រ ការកើតឡើងនៃជំងឺឬសដូងបាត ដំបៅរលួយ និងការវិវត្តនៃដំបៅ necrotic នៃប្រភេទខ្លាញ់។

ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ atrophic មានប្រភពចេញពីពេលនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ និងការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតរបស់វានៅក្នុងតំបន់នៃនាវានៃក្រពេញជាមួយនឹងលក្ខណៈ intralobular នៃដំបៅដែលយូរ ៗ ទៅនិងការរីករាលដាលដ៏ធំនៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជា interlobular ។

ប៉ុន្តែគ្លីនិកមួយផ្សេងទៀតនៃរោគវិទ្យាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលក្នុងនោះដំណើរការ atrophic ទទួលបានទម្រង់នៃការវិវត្តន៍នៃ interlobular ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះពួកគេបានរីករាលដាលចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជ្រៅនៃក្រពេញដែលជាផលវិបាកនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្ទើរតែពេញលេញ។ នៃក្រពេញ parenchyma ។ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានេះ hypertrophy នៃកូនកោះ Langerhans ដែលលាក់កំបាំងអ័រម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃ hyperinsuclinemia ។

គួរកត់សម្គាល់ថាដំណើរការ atrophic នៅក្នុងបែហោងធ្មែញលំពែងអាចជាផ្នែកខ្លះនៅក្នុងធម្មជាតិដែលជាធម្មតាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅដំបៅនៃ duodenum និងបែហោងធ្មែញក្រពះ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការ hypotrophy លំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមចំណែកដល់:

• ការកាត់បន្ថយនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងទំហំ;
• ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃ glandular etiology ទៅជាជាលិកា cartilaginous;
• ហើយជម្ងឺក្រិនថ្លើមក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។

ជាមួយនឹង etiology ជាតិអាល់កុលនៃជំងឺរលាកលំពែង, ការបង្កើត calcifications អាចនឹងកើតឡើង, ដាក់នៅក្នុងក្រពេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្ម, ផ្តល់នូវការស្ទះពេញលេញនៃបំពង់លំពែង, ធានាបាននូវការបិទពេញលេញនៃមុខងាររបស់ពួកគេនិងដំណើរការនៃក្រពេញនេះ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដូចខាងក្រោមក្នុងជីវិតមនុស្ស:

• ការបង្កើត dystrophy ប្រភេទខ្លាញ់;
• មាន​អាយុ​ចាស់;
• ដោយសារតែផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• កម្រិតលើសកម្រិតនៃការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង;
• ដំបៅដំបៅនៃ duodenum និងបែហោងធ្មែញក្រពះ;
• ដំបៅលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពេញ, ជាមួយនឹង etiology គ្រឿងស្រវឹង;
• អាហារដែលមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការទទួលទានច្រើនពេកនៃអាហារចៀនក៏ដូចជាអាហារដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់អំបិលនិងគ្រឿងទេស;
• អាហារកំប៉ុង និងសាច់ដែលជក់បារីក៏អាចនាំអោយមានជម្ងឺប្រភេទនេះដែរ។
• ជំងឺនៃធម្មជាតិអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។

ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតការវិវត្តនៃដំណើរការ atrophic នៅក្នុងក្រពេញអាចបណ្តាលមកពីផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៃសរីរាង្គនេះ។

កត្តា និងក្រុមហានិភ័យ

1. កត្តាតំណពូជ។
2. ការវិវត្តនៃការញៀនស្រា។
3. របួសដល់ប្រហោងពោះ។
4. ដំបៅឆ្លងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
5. ដំណាក់កាលរីកចម្រើននៃ cholecystitis គណនា។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

រយៈពេលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការ atrophic អាចឈានដល់ 12 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គ dyspeptic;
• ការថយចុះចំណង់អាហារ;
• អារម្មណ៍នៃការចង្អោរនាំឱ្យក្អួត;
• ភាពស្ងួតនិងភាពស្ងួតនៃស្បែក;
• ការបង្កើត steatorrhea ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រមូលផ្តុំលើសនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក;
• ផ្ទៃនៃអណ្តាតក្លាយជាពណ៌ក្រហមឬជ្រៅ crimson;
• រូបរាងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុង hypochondrium ជាចម្បងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ atrophic នៅក្នុងតំបន់នៃកន្ទុយនៃក្រពេញនេះ, រោគសញ្ញាដែលមាននៅក្នុងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, លក្ខណៈដោយការជម្រុញញឹកញាប់និងដំណើរការនោម, រូបរាងនៃការស្រេកទឹកនិងរមាស់លេចឡើង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នីតិវិធី​វិនិច្ឆ័យ​ចាប់ផ្តើម​ដោយ​ការ​ពិនិត្យ​មើល​អ្នកជំងឺ និង​ការ​ក្រហាយ​ទ្រូង​។ ជាមួយនឹងការស្ទះនៃក្រពេញ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការរកឃើញវាដោយ palpation ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតនូវអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីការប្រមូលប្រវត្តិពេញលេញនៃអ្នកជំងឺ និងជំងឺតំណពូជរបស់គាត់ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលសម្រាប់ភាពខុសគ្នារវាងដំបៅ atrophic នៃក្រពេញ និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជម្ងឺ cholecystitis គណនា និងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនៃសរីរាង្គ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

ចាត់តាំងឱ្យធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីកំណត់កម្រិតអង់ស៊ីមលំពែង កម្រិតនៃភាពស្លេកស្លាំង ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ។

ការអនុវត្តការសិក្សា scatological នឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស៊ើបអង្កេតរចនាសម្ព័ន្ធនៃលាមកសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំនៃខ្លាញ់សរីរាង្គនៅក្នុងពួកគេ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញកម្រិតនៃការថយចុះនៃទំហំក្រពេញក៏ដូចជាវត្តមាននៃត្រានៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គ, កម្រិតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងភាពមិនស្មើគ្នានៃគ្រោងវណ្ឌវង្ករបស់វា។

ដើម្បីវាយតម្លៃលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ក្រពេញ និងការរីករាលដាលនៃដំណើរការ atrophic ការស្កេន MRI ការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយគ្នានឹងជួយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្តដំបូងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រមុខងារនៃក្រពេញខ្លួនវា etiology ដែលអាចមាននៅក្នុងការវិវត្តនៃដុំសាច់ acinar ដំណើរការ sclerotic និង neuroses និង viscero-visceral reflexes ពីសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានគេយក។ ជាឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះដោយគិតគូរពីគ្រប់នីតិវិធីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង anamnesis អំឡុងពេលការពិនិត្យដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

អ្នកអានជាច្រើនរបស់យើងសប្បាយចិត្តនឹងការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីជ័យជំនះលើជំងឺរលាកលំពែង! នេះគឺជាអ្វីដែលអតិថិជនរបស់យើង Irina Kravtsova និយាយថា: "មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកលំពែងគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយធម្មជាតិ: ខ្ញុំបានញ៉ាំ 2 ស្លាបព្រានៅពេលយប់ ... "

តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រត្រូវបានលេងដោយរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដែលក្នុងនោះកត្តាដូចជាការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ផលិតផលថ្នាំជក់ និងការទទួលទានច្រើនពេកគឺអវត្តមានទាំងស្រុង។

របបព្យាបាលអាស្រ័យទាំងស្រុងលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គ parenchymal រោគសញ្ញា និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ព្រោះសូម្បីតែកុមារក៏អាចឆ្លងកាត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះបានដែរ។

ការព្យាបាលនៃដំណើរការ atrophic មាននៅក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលទូទៅនិងការលុបបំបាត់កត្តាមិនអំណោយផល។ គោលដៅនៃការព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម៖

• ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់តាមរយៈការប្រើប្រាស់ម៉ាក្រូរៀបចំនៃវិសាលគម analgesic និង antispasmodic នៃសកម្មភាពក្នុងទម្រង់ No-shpa, Papaverine ជាដើម។
• ការសម្អាតរាងកាយនៃជាតិពុលនិងជាតិពុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់តាមរយៈរបបអាហារពិសេសដែលមានតារាងលេខ 5;
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃតុល្យភាពអ៊ីដ្រូអ៊ីយ៉ុង និងអាស៊ីតមូលដ្ឋាន។

ទិដ្ឋភាពចាំបាច់នៃការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន វាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវមុខងារ endocrine នៃក្រពេញ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងឬពិធីបុណ្យ; ជាការព្យាបាលការពង្រឹងជាទូទៅវាចាំបាច់ក្នុងការទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈខ្នាតតូចដែលរួមមានវីតាមីននៃក្រុម B, A, P, PP និងធាតុដានរ៉ែ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំភ្លេចអំពីជំងឺរលាកលំពែងជារៀងរហូត?

សម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលជំងឺនៃលំពែងអ្នកអានរបស់យើងសូមណែនាំតែ Monastic ។ សមាសភាពតែមួយគត់ដែលរួមបញ្ចូលទាំងរុក្ខជាតិឱសថចំនួន 9 ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់លំពែងដែលនីមួយៗមិនត្រឹមតែបំពេញបន្ថែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយពង្រឹងសកម្មភាពរបស់គ្នាទៅវិញទៅមកផងដែរ។ អនុវត្តវាអ្នកនឹងមិនត្រឹមតែលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងអស់នៃការរលាកនៃក្រពេញនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចកម្ចាត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាជាអចិន្ត្រៃយ៍។

អវត្ដមាននៃឥទ្ធិពលដែលចង់បានពីការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលសមស្រប ការស្ទះនៃក្រពេញអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃជម្ងឺរលាកលំពែង ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្លាប់នៃក្រពេញ និងការវិវត្តន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃផលវិបាកដូចជា sepsis phlegmon និងអាប់ស។

ការព្យាករណ៍និងការការពារជំងឺ

ការព្យាករណ៍នៃរោគវិទ្យាគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃក្រពេញមានពេលវេលាដើម្បី atrophy ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ សូម្បីតែជាមួយនឹងការរក្សាផ្នែកខ្លះនៃបរិធានកូនកោះ និងការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន បានផ្តល់ថារោគសាស្ត្រត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា នោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចព្យាបាលបាន ហើយមុខងារនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីសាស្រ្តបង្ការគឺ៖

• នៅក្នុងការប្រើប្រាស់ឱសថ folk ដូចជា decoctions, teas និង infusions ដោយផ្អែកលើឱសថឱសថដែលជួយរក្សាមុខងារនៃលំពែង;
• ការលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់នៅក្នុងទម្រង់នៃគ្រឿងស្រវឹងនិងបារី;
• នៅក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារដែលមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ជាទៀងទាត់នៃធញ្ញជាតិជាច្រើនពី groats millet ក៏ដូចជា buckwheat ពោតជាដើម។
• អនុលោមតាមសកម្មភាពនៃជីវិត។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចងចាំថានៅពេលដែលភាពមិនស្រួលដំបូងនៅក្នុងតំបន់ epigastric លេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលល្អបំផុតដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។

ចង្អោរ, ឈឺពោះ, ក្តៅខ្លួនខ្លាំង, ការស្រវឹង - ទាំងនេះគឺជាជំងឺរលាកលំពែង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា "នៅលើមុខ" - វាអាចទៅរួចដែលថាលំពែងរបស់អ្នកមិនអាចដំណើរការធម្មតាបានទេ។ យោងតាមស្ថិតិអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេរហូតដល់ 15% នៃប្រជាជនទាំងមូលនៃភពផែនដីទទួលរងនូវបញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់លំពែង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីភ្លេចអំពីជំងឺរលាកលំពែង? ប្រធានគ្រូពេទ្យក្រពះពោះវៀននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី Vladimir Ivashkin និយាយអំពីរឿងនេះ ...

គំនិត "របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ"(HLS) បានបង្ហាញខ្លួននាពេលថ្មីៗនេះ ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយ។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើប្រធានបទនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអាយុសង្ឃឹមរស់ ការផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសរស់នៅ និងបុគ្គលខ្លួនឯង។ បុរសសម័យទំនើបចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាតិច ញ៉ាំអាហារកាន់តែច្រើន ទទួលរងនូវភាពតានតឹងជាប្រចាំ និងមានពេលទំនេរច្រើន។ ចំនួន​ជំងឺ​ដែល​កើត​ចេញ​ពី​មរតក​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​កាន់​តែ​ច្រើន​ឡើង​ជា​រៀង​រាល់​ឆ្នាំ។ យ៉ាងម៉េច​ហើយ មានសុខភាពល្អនិង រស់នៅយ៉ាងសកម្មជីវិត​មួយ?

ហ្សែន បរិស្ថានវិទ្យា ភាពតានតឹងពិតជាប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែ តួនាទីសំខាន់នៅទីនេះ របៀបរស់នៅលេង... តើមានន័យយ៉ាងណា របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អពេលនេះកំពុងនិយាយច្រើនមែនទេ?

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថានិយមន័យច្បាស់លាស់នៃគំនិតនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ យើងអាចនិយាយបានថាវាគឺជា សកម្មភាពមនុស្ស ដើម្បីបង្កើនសុខភាព និងការពារជំងឺផ្សេងៗ. របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺជាតម្រូវការជាមុន និងជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវភាពជោគជ័យលើគ្រប់វិស័យនៃអត្ថិភាពរបស់មនុស្ស។ ទស្សនវិទូអាឡឺម៉ង់ A. Schopegrauer បានសរសេរថា៖ "សុភមង្គលរបស់យើងប្រាំបួនភាគដប់គឺផ្អែកលើសុខភាព។ ជាមួយនឹងវា អ្វីគ្រប់យ៉ាងក្លាយជាប្រភពនៃសេចក្តីរីករាយ ខណៈពេលដែលគ្មានវា វាពិតជាគ្មានអត្ថប្រយោជន៍ខាងក្រៅណាមួយដែលអាចផ្តល់ភាពរីករាយបានឡើយ សូម្បីតែអត្ថប្រយោជន៍នៃប្រធានបទៈ គុណសម្បត្តិនៃចិត្ត ព្រលឹង និស្ស័យចុះខ្សោយ និងបង្កក។ ក្នុង​ស្ថានភាព​ដ៏​ឈឺ​ចាប់​មួយ​ដែល​ជា​ដំបូង​យើង​សួរ​គ្នា​អំពី​សុខភាព និង​ជូនពរ​គ្នា​ទៅ​វិញ​ទៅ​មក៖ វា​ពិត​ជា​លក្ខខណ្ឌ​ចម្បង​សម្រាប់​សុភមង្គល​របស់​មនុស្ស»។

ដូច្នេះតើអ្វីទៅជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ?

សមាសធាតុសំខាន់បំផុតមួយគឺ សកម្មភាពរាងកាយ... សមិទ្ធិផលផ្សេងៗនៃវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យាបានធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សសម័យទំនើប។ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានេះ យើងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតិចទៅៗ។ ដើម្បីរក្សាសុខភាព អ្នកត្រូវការការអប់រំកាយយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​ចំណង់​ចំណូល​ចិត្ត សមត្ថភាព ការ​ត្រៀម​ខ្លួន និស្ស័យ។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដោយគ្រាន់តែដើរបន្ទាប់ពីធ្វើការ។ ចងចាំរឿងសំខាន់៖ ចលនាគឺជាជីវិត!

របបអាហារមានតុល្យភាពមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការថែរក្សាសុខភាព។ របបអាហារ "ឃ្លាន" ខ្លីៗ និងអាហារធ្ងន់ៗនៅចន្លោះនោះ មិនមែនសម្រាប់អ្នកដែលបានជ្រើសរើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ខ្លួនឯងនោះទេ។ អាហារូបត្ថម្ភគួរតែផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលវាត្រូវការ និងបំពេញតម្រូវការរបស់មនុស្សជាក់លាក់។ ជាច្រើនត្រូវបានសរសេរ និងនិយាយអំពីអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ហើយច្បាប់ជាមូលដ្ឋានរបស់វាត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នា៖ បន្លែ និងផ្លែឈើកាន់តែច្រើន ជាតិខ្លាញ់តិច និងផ្អែម ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន មានផលិតផលធម្មជាតិ និងបរិស្ថាន។ វាក៏ល្អផងដែរក្នុងការញ៉ាំក្នុងផ្នែកតូចៗរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងម្តង។

កែទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ... ដើម្បី​ដឹកនាំ​ជីវិត​សកម្ម​និង​ទទួល​បាន​ជោគជ័យ​ត្រូវ​សម្រាក​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​វេលា។ គេងលក់ស្រួល- លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតមួយសម្រាប់សុខុមាលភាព។ គួរតែចូលគេងក្នុងពេលតែមួយ ហើយគេងយ៉ាងហោចណាស់ ៦-៧ ម៉ោង។ មុនពេលចូលគេង វាជាការល្អក្នុងការដើររយៈពេលខ្លី ឬយ៉ាងហោចណាស់ទទួលបានខ្យល់អាកាសល្អចេញពីបន្ទប់។

ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់... ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង កាត់បន្ថយអាយុសង្ឃឹមរបស់មនុស្សម្នាក់។ ដូច្នេះ របៀប​រស់នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ជាមួយ​ពួកគេ​គឺ​មិន​ត្រូវ​គ្នា​ទេ។

ការឡើងរឹង... នេះមិនចាំបាច់ហែលទឹកក្នុងរន្ធទឹកកក ឬចាក់ទឹកត្រជាក់លើព្រិលនោះទេ។ ការងូតទឹកកម្រិតពណ៌នឹងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍មិនតិចទេ ខណៈពេលដែលភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពអាចមានតិចតួចនៅដើមដំបូង។ ការឡើងរឹងមិនត្រឹមតែពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្ហាត់នាវា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត និងបង្កើនភាពរឹងមាំទូទៅ។

ស្ថានភាពសរីរវិទ្យារបស់មនុស្សត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងពីគាត់ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍... ដូច្នេះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អក៏អនុវត្តផងដែរ។ សមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងភាពតានតឹង, សុទិដ្ឋិនិយម, ចំណាប់អារម្មណ៍លើថ្មី។, សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ, ការគិតវិជ្ជមាន, សកម្មភាពបញ្ញាសកម្ម, ភាពច្នៃប្រឌិត និងការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯង។.

ទោះថ្នាំល្អឥតខ្ចោះយ៉ាងណា ក៏មិនអាចកម្ចាត់គ្រប់ជំងឺបានដែរ។ បុរសគឺជាអ្នកបង្កើតសុខភាពរបស់គាត់។ដែលពេលខ្លះអ្នកថែមទាំងត្រូវប្រយុទ្ធទៀតផង។ សុខភាពរបស់មនុស្សគឺច្រើនជាង 50% កំណត់ដោយរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ សុខភាពគឺជាជីវិតដែលមានភាពរីករាយ កង្វល់ ភាពច្នៃប្រឌិត។

វាងាយស្រួលក្នុងការចាប់ផ្តើមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ សូម្បីតែជំហានតូចៗក្នុងទិសដៅនេះផ្តល់លទ្ធផលច្បាស់លាស់។ ហេតុ​នេះ​ហើយ​បាន​ជា​ថ្ងៃ​នេះ​មិន​ធ្វើ​ជា​ឧទាហរណ៍​ដើរ​ពី​ការងារ​ដោយ​ថ្មើរ​ជើង? រឿងចំបងគឺត្រូវចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពជាក់ស្តែង ហើយលទ្ធផលនឹងមិនយូរប៉ុន្មានក្នុងពេលខាងមុខ។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថា ប្រសិនបើមនុស្សទាំងអស់នៅលើភពផែនដីបានដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់មក អាយុកាលមធ្យមរបស់មនុស្សនឹងកើនឡើង រហូតដល់ 100 ឆ្នាំ។... វាសមនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងមែនទេ?

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជួយយើងឱ្យសម្រេចបាននូវគោលដៅ និងគោលបំណងរបស់យើង អនុវត្តផែនការរបស់យើងដោយជោគជ័យ ស៊ូទ្រាំនឹងការលំបាក ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់។ សុខភាពល្អ មានការជួយជ្រោមជ្រែង និងពង្រឹងដោយខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ នឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់រស់នៅបានយូរ និងពោរពេញដោយភាពរីករាយ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរៀនពីរបៀបព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងរក្សារាងឱ្យល្អ។ ក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ គន្លឹះទាំងនេះគឺសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានមនសិការដែលសម្រេចចិត្តដើរលើផ្លូវនៃការងើបឡើងវិញ និងដាក់ជីវិតរបស់គាត់ឱ្យមានសណ្តាប់ធ្នាប់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធន៍មានប្រយោជន៍ក្នុងផ្នែកនេះ មានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការចែករំលែកដំបូន្មានរបស់អ្នកនៅក្នុងមតិយោបល់ ចូលរួមក្នុងការពិភាក្សា។ អត្ថបទនេះមានតំណភ្ជាប់ទៅសម្ភារៈមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតដែលនិយាយអំពីអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ អត្ថប្រយោជន៍នៃបន្លែ និងផ្លែឈើ ក៏ដូចជាអំពីកីឡា និងសារៈសំខាន់របស់វា។

សុខភាពគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបានរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ និងសង្គមទាំងមូល។ ពេលជួប និងចែកផ្លូវជាមួយមនុស្សជិតស្និទ្ធ យើងតែងតែជូនពរពួកគេឱ្យមានសុខភាពល្អ ព្រោះនេះជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ជីវិតពេញលេញ និងសប្បាយរីករាយ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មនុស្សជាង 30 លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំទទួលរងពី ARVI និងវីរុសតាមរដូវ។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺថាជាង 80% នៃប្រជាជនមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដើម្បីឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការដូចការងារនាឡិកា ត្រូវតែរក្សាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺផ្តាសាយប៉ុណ្ណោះទេ! តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចូលភាពស៊ាំរបស់អ្នកឡើងវិញ? ចម្លើយគឺសាមញ្ញ - បន្ត

ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគឺជាសមត្ថភាពនៃរាងកាយរបស់គាត់ដើម្បីការពារខ្លួនប្រឆាំងនឹង "សត្រូវ" ផ្សេងៗពោលគឺឧ។ ព័ត៌មានហ្សែនជនបរទេស។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពាររាងកាយ ហើយម្យ៉ាងវិញទៀត ស្ថានភាពរបស់វាអាស្រ័យទៅលើសុខភាពទូទៅរបស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់សកម្ម រឹងមាំ ចល័ត និងរីករាយ នោះអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់គាត់នឹងស្ថិតក្នុងលំដាប់ ហើយប្រសិនបើគាត់ខ្សោយ និងអសកម្ម នោះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយនឹងសមស្រប

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារយើងពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានខាងក្រៅ វាជាប្រភេទខ្សែការពារប្រឆាំងនឹងសកម្មភាពអវិជ្ជមាននៃបាក់តេរី ផ្សិត មេរោគ និងផ្សេងៗទៀត។ បើគ្មានប្រព័ន្ធការពារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានប្រសិទ្ធភាពទេ រាងកាយនឹងចុះខ្សោយ និងងាយទទួលរងការឆ្លងផ្សេងៗ។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ការពាររាងកាយពីកោសិការបស់វាជាមួយនឹងអង្គការរំខានដែលបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិធម្មតារបស់វា។ វារកឃើញ និងបំផ្លាញកោសិកាបែបនេះ ដែលជាប្រភពនៃជំងឺមហារីក។ ជាទូទៅគេដឹងថា វីតាមីនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាភាពស៊ាំ អង្គបដិប្រាណ និងសារធាតុដែលផ្តល់សញ្ញាពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺ

បន្ថែមពីលើអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីល្អចំនួនដប់ប្រាំបន្ថែមទៀត ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំរបស់អ្នក រស់នៅមានសុខភាពល្អ និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ!

1. ចូលលេងកីឡា។

សកម្មភាពរាងកាយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងការងារនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែលយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវ អ្នកដែលធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ កើតជំងឺផ្តាសាយ 25% តិចជាងអ្នកដែលមិនដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំខ្នះខ្នែងពេក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រឹមតែ 30-60 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃធ្វើឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ ខណៈពេលដែលការហាត់ប្រាណខ្លាំងនឹងធ្វើឱ្យអ្នកចុះខ្សោយ។ ត្រូវប្រាកដថារួមបញ្ចូលការជំរុញនៅក្នុងកម្មវិធី - ពួកគេរួមចំណែកដល់មុខងារសួត និងបេះដូងកាន់តែប្រសើរឡើង។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើលំហាត់ abs - នេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននិងប្រព័ន្ធ genitourinary ។

ប្រចាំថ្ងៃ - អប្បបរមាជាកាតព្វកិច្ចនៃសកម្មភាពរាងកាយសម្រាប់ថ្ងៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យវាជាទម្លាប់ដូចគ្នានឹងការលាងមុខរបស់អ្នកនៅពេលព្រឹក។

Jennifer Cassetta គ្រូបង្ហាត់ក្បាច់គុនមកពីញូវយ៉កនិយាយថានាងមិនដែលឈឺទេ។ Jenniffer និយាយថា "ខ្ញុំជឿថាវិធីសាស្រ្តជាសកលក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យចិត្តស្ងប់ និងជួយបន្ធូរភាពតានតឹង" ។ "ហើយ cardio ការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំងជាទូទៅជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ" ។ យោងតាម ​​Cassette សុខភាពរបស់នាងបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីនាងចាប់ផ្តើមហាត់ក្បាច់គុនកាលពីប្រាំបីឆ្នាំមុន។ មុន​នោះ​នាង​ជា​ក្មេង​ស្រី​ដែល​ជក់​បារី​ញ៉ាំ​ពេល​ល្ងាច និង​ផឹក​កាហ្វេ​ច្រើន​ពេល​ព្រឹក។ នៅអាយុ 20 ...

2. វីតាមីនបន្ថែម

យើងទាំងអស់គ្នាត្រូវការវីតាមីន D ដែលមាននៅក្នុងត្រីសាម៉ុង ស៊ុត និងទឹកដោះគោ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សជាច្រើនមិនទទួលបានវីតាមីន C គ្រប់គ្រាន់ទេ” នេះជាសំដី Elizabeth Politi នាយកអាហារូបត្ថម្ភនៅ Duke Diet & Fitness Center។ ផ្លែឈើក្រូចឆ្មារគឺជាប្រភពដ៏អស្ចារ្យនៃវីតាមីន C។ នាងនិយាយថា “វាជារឿងមិនពិតដែលថា វីតាមីន C ការពារជំងឺផ្តាសាយ”។ ប៉ុន្តែ​ការ​ទទួល​បាន​វីតាមីន C ក្នុង​បរិមាណ​ត្រឹមត្រូវ​ពី​ផ្លែឈើ និង​បន្លែ​ផ្តល់​ថាមពល​ដល់​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​។​

ស័ង្កសីក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរសម្រាប់ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - វាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងមេរោគ និងប្រឆាំងនឹងជាតិពុល។ អ្នកអាចទទួលបានវាពីអាហារសមុទ្រ ពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមិនចម្រាញ់ និងដំបែរបស់ស្រាបៀរ។ ផឹកទឹកប៉េងប៉ោះផងដែរ - វាមានផ្ទុកវីតាមីន A ច្រើន។

3. ឆាប់ខឹង!

ការ​រក្សា​រាង​កាយ​អាច​ជា​ជំនួយ​ការ​របស់​អ្នក​ក្នុង​ការ​រក្សា​របៀប​រស់នៅ​ឱ្យ​មាន​សុខភាព​ល្អ​។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមជាមួយវាតាំងពីកុមារភាព។ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីរឹងគឺការងូតទឹកខ្យល់។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងដំណើរការនៃការឡើងរឹងខ្ញុំលេងនិងនីតិវិធីទឹក - ការពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើបេះដូងនិងសរសៃឈាមធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមធម្មតានិងការរំលាយអាហារ។ ជាដំបូង វាត្រូវបានណែនាំអោយជូតខ្លួនដោយកន្សែងស្ងួតរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយក្រោយមកបន្តទៅជូតសើម។ អ្នក​ត្រូវ​ចាប់ផ្តើម​ត្រដុស​ខ្លួន​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​ទឹក​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ (៣៥-៣៦ អង្សា​សេ​) បណ្តើរ​ទៅ​ទឹក​ត្រជាក់​បន្តិច​ម្តង​រួច​លាង​ចេញ​។ នៅរដូវក្តៅ នីតិវិធីទឹកត្រូវបានគេយកល្អបំផុតនៅខាងក្រៅបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។

4 ញ៉ាំប្រូតេអ៊ីន

កត្តាការពារនៃភាពស៊ាំ - អង្គបដិប្រាណ (immunoglobulins) - ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំសាច់ ត្រី ស៊ុត ចានទឹកដោះគោ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ នោះពួកវានឹងមិនអាចបង្កើតបានជាធម្មតាឡើយ។

5. ផឹកតែ។

តែក្តៅ 5 ពែងក្នុងមួយថ្ងៃនឹងពង្រឹងរាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។ L-theanine ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីតែខ្មៅធម្មតា ដែលត្រូវបានបំបែកដោយថ្លើមទៅជា ethylamine ដែលជាសារធាតុដែលបង្កើនសកម្មភាពនៃកោសិកាឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាទាំងអស់នេះអនុវត្តតែចំពោះតែដែលមានគុណភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។

6. រីករាយ!

ការសិក្សាបានបង្ហាញថា មនុស្សដែលមានស្ទីលអារម្មណ៍វិជ្ជមាន មានភាពសប្បាយរីករាយ ស្ងប់ស្ងាត់ និងសាទរ និងមិនសូវងាយនឹងផ្តាសាយ។ ការរស់នៅប្រកបដោយភាពសប្បាយរីករាយ និងសុខភាពល្អដើរទន្ទឹមគ្នា។

Cohen និងអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Carnegie Mellon បានសម្ភាសន៍មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អចំនួន 193 នាក់សម្រាប់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយកត់ត្រាព័ត៌មានអំពីអារម្មណ៍វិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមានដែលពួកគេជួបប្រទះ។ បន្ទាប់ពីនោះពួកគេបានលាតត្រដាង "ការពិសោធន៍" ទៅនឹងមេរោគនៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតានិងផ្តាសាយ។ អ្នក​ដែល​មាន​អារម្មណ៍​វិជ្ជមាន​មាន​រោគ​សញ្ញា​ផ្តាសាយ​តិច និង​មាន​ភាព​ធន់​នឹង​ជំងឺ​កាន់​តែ​ខ្លាំង។

7. ធ្វើសមាធិ

សាន់តា ម៉ូនីកា ដែលជាអ្នកព្យាបាលយូហ្គា ជឿជាក់លើការធ្វើសមាធិរបស់នាង ដើម្បីកែលម្អសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តរបស់នាង។ នាងនិយាយថា "ការអនុវត្តសមាធិជួយឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ខ្ញុំស្ងប់ស្ងាត់ និងអនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់ខ្ញុំដំណើរការដោយមានការរំខានតិចតួច" ។ “ចិត្តស្ងប់ ជាកាយដែលស្ងប់”។ សាន់តានិយាយថា "ការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំបំផុតគឺសន្តិភាពនៃចិត្តនិងអារម្មណ៍នៃការធូរស្រាល" ។ - “ខ្ញុំឈឺញឹកញាប់ណាស់កាលពីនៅក្មេង។ ការ​គេង​របស់​ខ្ញុំ​បាន​ប្រសើរ​ឡើង ហើយ​វា​កាន់​តែ​ងាយ​ស្រួល​សម្រាប់​ខ្ញុំ​ក្នុង​ការ​ទប់ទល់​នឹង​ភាព​តានតឹង​ជា​ប្រចាំ»។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ Psychosomatic Medicine ក្នុងឆ្នាំ 2003 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលបានចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលសមាធិរយៈពេល 8 សប្តាហ៍បានបង្កើនអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយយ៉ាងខ្លាំងជាងអ្នកដែលមិនបានធ្វើសមាធិ។

៨.កុំ​ភ័យ​!

ភាពតានតឹងយូរគឺជាការវាយប្រហារដ៏ខ្លាំងក្លាដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដោយការបង្កើនកម្រិតនៃអរម៉ូនអវិជ្ជមាន វារារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលជួយរក្សាសុខភាព។ តាមរយៈការរៀនពីរបៀបដោះស្រាយភាពតានតឹង អ្នកអាចបញ្ឈប់លំហូរនៃអរម៉ូនលើសដែលធ្វើឱ្យអ្នកធាត់ ឆាប់ខឹង និងភ្លេចភ្លាំង។

9. ចាកឆ្ងាយពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ភាពព្រងើយកន្តើយ និងការព្រងើយកន្តើយគឺជាសត្រូវដ៏សំខាន់មួយនៃអភ័យឯកសិទ្ធិដ៏រឹងមាំ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានរកឃើញថា ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត បទពិសោធន៍ផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយពួកគេងាយនឹងកើតជំងឺមេរោគជាងអ្នកដែលចូលចិត្តជីវិត។

10. ជាតិអាល់កុលអប្បបរមា

យោងតាមការសិក្សាជាច្រើន គ្រឿងស្រវឹងបញ្ឈប់ការងាររបស់កោសិកាឈាមស ដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបំផ្លាញកោសិកាឆ្លង និងមេរោគខ្លួនឯង។ សូមចងចាំថាគ្រឿងស្រវឹង និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺមិនត្រូវគ្នានោះទេ។

11. គេង

ការគេងឱ្យបានល្អជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការពិតគឺថាក្នុងអំឡុងពេលគេងមួយយប់កម្រិតនៃ melatonin កើនឡើងដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

12. លាងដៃ!

នៅពេលអ្នកលាងដៃរបស់អ្នក ធ្វើវាពីរដង។ នៅពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសកលវិទ្យាល័យ Columbia បានសិក្សាពីបញ្ហាចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្ត ពួកគេបានរកឃើញថា ការលាងដៃម្តងស្ទើរតែគ្មានប្រសិទ្ធភាព ទោះបីជាមនុស្សប្រើសាប៊ូប្រឆាំងបាក់តេរីក៏ដោយ។ ដូច្នេះហើយ ត្រូវលាងដៃពីរដងជាប់គ្នា ប្រសិនបើអ្នកចង់ការពារពីជំងឺផ្តាសាយ។

13. ទៅសូណា

ទៅសូណាម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ដើម្បី​អ្វី? ដោយសារតែយោងទៅតាមការសិក្សានៅប្រទេសអូទ្រីសក្នុងឆ្នាំ 1990 អ្នកស្ម័គ្រចិត្ដដែលតែងតែទៅសូណាមានពាក់កណ្តាលនៃជំងឺផ្តាសាយធៀបនឹងអ្នកដែលមិនបានទៅសូណាទាល់តែសោះ។ ភាគច្រើនទំនងជាខ្យល់ក្តៅដែលស្រូបចូលដោយមនុស្សម្នាក់បំផ្លាញមេរោគផ្តាសាយ។ កន្លែងហាត់ប្រាណភាគច្រើនមានសូណាផ្ទាល់ខ្លួនរួចហើយ។

14. អំណោយនៃធម្មជាតិ

ភ្នាក់ងារ​បង្កើន​ភាពស៊ាំ​ធម្មជាតិ​រួម​មាន echinacea យិនស៊ិន និង​ស្លឹកគ្រៃ។ វាគឺមានតំលៃទទួលយក decoctions ឱសថទាំងសម្រាប់គោលបំណងឱសថនិងសម្រាប់ការបង្ការ។

15. Probiotics

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលបង្កើនចំនួនបាក់តេរីដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា probiotic ហើយរួមបញ្ចូលខ្ទឹមបារាំង និងដំបែ ខ្ទឹមស ផ្លែអាទីឆុក និងចេក។

ប្រសិនបើអ្នកចង់មានសុខភាពល្អ - ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ បាវចនាថ្មីរបស់អ្នក៖ កុំដេកលើសាឡុង ហាត់ប្រាណកាន់តែច្រើន និងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ! ស្ត្រេសគឺជាសត្រូវចម្បងនៃភាពស៊ាំ បណ្តេញការព្រួយបារម្ភគ្រប់ប្រភេទ និងកុំភ័យ។ ព្យាយាមទទួលបានអារម្មណ៍វិជ្ជមានឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងថែរក្សាអាហាររូបត្ថម្ភឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ទៅមុខហើយសំណាងល្អ!!!