ការមានផ្ទៃពោះមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតុល្យភាពនៃអរម៉ូន។ ហើយលក្ខណៈធម្មជាតិនេះអាចនាំឱ្យការពិតដែលថាសមាសធាតុដែលលាក់ដោយសុកនឹងរារាំងរាងកាយរបស់ម្តាយពីការទទួលយកអាំងស៊ុយលីន។ ស្ត្រីម្នាក់មានកំហាប់គ្លុយកូសមិនធម្មតានៅក្នុងឈាមរបស់នាង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅពាក់កណ្តាលអាណត្តិ។ ប៉ុន្តែវត្តមានពីមុនរបស់គាត់ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។
សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
អ្នកជំនាញមិនអាចដាក់ឈ្មោះពិរុទ្ធជនច្បាស់លាស់សម្រាប់ការរំលោភលើការឆ្លើយតបនៃជាលិកាទៅនឹងជាតិស្ករចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ដោយមិនសង្ស័យ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែពួកគេជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ ហើយជាសំណាងល្អ មិនមែនគ្រប់គ្នាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងទីតាំងនេះទេ។ អ្នកដែលរងគ្រោះបានកត់សម្គាល់ថា៖
- ទំនោរតំណពូជ។ ប្រសិនបើមានប្រវត្តិកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ វាក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការកើតឡើងរបស់វាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដទៃ។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលដោយសារតែលក្ខណៈរបស់វារំខានដល់មុខងារនៃលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់។ ពួកគេក៏មានសមត្ថភាពរំខានដល់មុខងាររបស់លំពែងផងដែរ។
- របៀបរស់នៅអកម្ម និងរបបអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់។ ពួកវានាំអោយមានទម្ងន់លើស ហើយប្រសិនបើវាមានមុនពេលមានគភ៌ ស្ត្រីមានហានិភ័យ។ នេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលទម្ងន់ខ្លួនបានកើនឡើងពី 5 ទៅ 10 គីឡូក្រាមក្នុងវ័យជំទង់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ហើយសន្ទស្សន៍របស់វាបានកើនឡើងលើសពី 25 ។
- អាយុចាប់ពី 35 ឆ្នាំ។ អ្នកដែលមានអាយុក្រោម៣០ឆ្នាំនៅពេលមានផ្ទៃពោះទំនងជាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះតិចជាងអ្នកដទៃ។
- កំណើតពីមុនរបស់ទារកដែលមានទម្ងន់លើសពី 4.5 គីឡូក្រាម ឬកំណើតមិនទាន់មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
ស្ត្រីមានដើមកំណើតអាស៊ី ឬអាហ្រ្វិកងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះជាងស្ត្រីមានដើមកំណើតអឺរ៉ុប។
សញ្ញាដែលអ្នកអាចសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអនុវត្តមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងការគ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដំបូង ពួកគេអាចសម្គាល់ឃើញថា ពួកគេចាប់ផ្តើមផឹកទឹកកាន់តែច្រើន ស្រកទម្ងន់ខ្លះ ទោះបីជាមិនមានហេតុផលច្បាស់លាស់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក៏ដោយ។ អ្នកខ្លះយល់ថាវាជាការរីករាយសម្រាប់ពួកគេក្នុងការកុហក ឬអង្គុយជាជាងការផ្លាស់ទី។
ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពស្លេកស្លាំង ស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ថា៖
- តម្រូវការសម្រាប់បរិមាណដ៏ច្រើននៃអង្គធាតុរាវ។ ទោះបីជានាងពេញចិត្តក៏ដោយក៏មាត់ស្ងួតព្រួយបារម្ភ។
- តម្រូវការនោមញឹកញាប់ រាវចេញមកច្រើនជាងធម្មតា។
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវការថាមពលច្រើន ហើយឥឡូវនេះបំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីក្នុងការឈប់សម្រាកកើតឡើងលឿនជាងកាលពីមុន ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការយល់ដឹងអំពីខ្លួនឯងមិនសមស្របនឹងបន្ទុកដែលទទួលបាននោះទេ។
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពនៃចក្ខុវិស័យ។ ភាពមិនច្បាស់អាចកើតឡើងម្តងម្កាលនៅក្នុងភ្នែក។
- រមាស់ស្បែក និងភ្នាសរំអិលក៏អាចរមាស់ដែរ។
- ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃតម្រូវការសម្រាប់អាហារនិងការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
សញ្ញាដំបូង និងចុងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺពិបាកបំបែកចេញពីគេបំផុត។ ជាការពិតណាស់ ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អដែលរំពឹងចង់បានទារក ចំណង់អាហារ និងការស្រេកទឹកច្រើនតែកើនឡើង។
វិធីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានព្យាបាលដោយការសម្រួលរបៀបរស់នៅ និង។ មិនអាចខ្វះបានគឺការគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសនៅលើពោះទទេ ក៏ដូចជា 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ជួនកាលការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារមុនពេលវា។
អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមជាទៀងទាត់។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានសមាសធាតុ ketone នៅក្នុងអង្គធាតុរាវនោះទេ ពោលគឺមានផ្ទុកនូវដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
របបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយ គឺជាគន្លឹះក្នុងដំណាក់កាលនេះ។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
វាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទារកត្រូវតែមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ហើយជាតិស្ករពីការខ្វះអាហារលូតលាស់។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍សុខភាពក្នុងអាហារ៖
- ផ្នែកគួរតែតូច ហើយអាហារគួរតែញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកអាចរក្សាទម្ងន់បានល្អបំផុត។
- បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតយឺតច្រើនបំផុត (40 - 45% នៃអាហារសរុប) គួរតែជាអាហារពេលព្រឹក។ ទាំងនេះគឺជាធញ្ញជាតិអង្ករប៉ាស្តានំប៉័ង។
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសមាសភាពនៃផលិតផលពន្យារពេលផ្លែឈើស្ករសូកូឡានំកុម្មង់នំរហូតដល់ពេលវេលាល្អប្រសើរ។ អាហាររហ័ស និងគ្រាប់ត្រូវបានដកចេញ។ យើងត្រូវការបន្លែ ធញ្ញជាតិ បសុបក្សី សាច់ទន្សាយ។ ខ្លាញ់ត្រូវតែត្រូវបានដកចេញ មិនលើសពី 10% នៃចំនួនសរុបនៃអាហារគួរតែត្រូវបានបរិភោគក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្លែឈើ ផ្លែប៊ឺរី និងបៃតងដែលមិនមានជាតិស្ករច្រើននឹងមានប្រយោជន៍។
- កុំបរិភោគអាហារភ្លាមៗ។ ដោយមានឈ្មោះដូចគ្នានឹងធម្មជាតិ ពួកវាផ្ទុកជាតិស្ករច្រើនជាង។ យើងកំពុងនិយាយអំពីធញ្ញជាតិស្ងួត ដំឡូងបារាំង មី។
- អាហារមិនត្រូវចៀន ចំហុយ ឬចំហុយទេ។ ប្រសិនបើ stewed បន្ទាប់មកជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃប្រេងបន្លែ។
- អ្នកអាចប្រឆាំងនឹងការចាញ់កូនជាមួយនឹងនំស្ងួតគ្មានជាតិផ្អែម។ វាត្រូវបានបរិភោគនៅពេលព្រឹកដោយមិនក្រោកពីគេង។
- ត្រសក់, ប៉េងប៉ោះ, zucchini, សាឡាត់, ស្ពៃក្តោប, សណ្តែក, ផ្សិតអាចត្រូវបានបរិភោគក្នុងបរិមាណច្រើន។ ពួកវាមានកាឡូរីទាប និងមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាប។
- ស្មុគ្រស្មាញវីតាមីនរ៉ែត្រូវបានគេយកតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាជាច្រើនមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស ដែលលើសដែលឥឡូវនេះមានគ្រោះថ្នាក់។
ទឹកដែលមានរចនាប័ទ្មនៃអាហាររូបត្ថម្ភនេះគួរតែស្រវឹងរហូតដល់ 8 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។
ថ្នាំ
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភមិនដំណើរការ ពោលគឺកម្រិតជាតិស្ករនៅតែកើនឡើង ឬការធ្វើតេស្តទឹកនោមមិនល្អជាមួយនឹងជាតិស្ករធម្មតា អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវគ្រប់គ្រង។ កម្រិតថ្នាំនៅក្នុងករណីនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺនិងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ជាធម្មតាចែកចេញជា២ដូស។ ការចាក់លើកដំបូងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកទីពីរ - មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ របបអាហារក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានរក្សាដូចជាការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំ។
លំហាត់ប្រាណរាងកាយ
សកម្មភាពរាងកាយគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដោយមិនគិតពីថាតើការព្យាបាលដែលនៅសល់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះរបបអាហារ ឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាក់អាំងស៊ុយលីន។ កីឡាជួយចំណាយថាមពលលើស, ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃសារធាតុធម្មតា, បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃអរម៉ូនដែលបាត់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ចលនាមិនគួរដល់ចំណុចនៃការហត់នឿយទេលទ្ធភាពនៃការរងរបួសត្រូវតែត្រូវបានដកចេញ។ ការដើរ លំហាត់ប្រាណនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណ (លើកលែងតែការវាយសារពត៌មាន) ការហែលទឹកគឺសមរម្យ។
ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
ចំពោះស្ត្រីដែលមានហានិភ័យ អ្នកឯកទេសនឹងពន្យល់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណានៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងម្តាយបង្កើតការគំរាមកំហែងជាច្រើនដល់នាងនិងទារក:
- នៅកាលបរិច្ឆេទដំបូងបង្កើនលទ្ធភាព។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ជម្លោះមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងរាងកាយរបស់នាង និងទារក។ គាត់ព្យាយាមបដិសេធអំប្រ៊ីយ៉ុង។
- ការឡើងក្រាស់នៃសរសៃឈាមរបស់សុក ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ នាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់ក្នុងតំបន់នេះ ដូច្នេះការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារក។
- ដោយបានកើតមានឡើងពី 16 ទៅ 20 សប្តាហ៍ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងខួរក្បាលរបស់ទារកជំរុញការលូតលាស់ហួសប្រមាណរបស់វា។
- ការសម្រាលកូនអាចចាប់ផ្តើមមិនគ្រប់ខែ។ ហើយទំហំធំរបស់ទារកបង្ខំឱ្យវះកាត់វះកាត់។ ប្រសិនបើការសម្រាលតាមធម្មជាតិ វានឹងបង្កើតហានិភ័យនៃរបួសដល់ម្តាយ និងទារក។
- ទារកទើបនឹងកើតអាចប្រឈមនឹងជំងឺខាន់លឿង ពិបាកដកដង្ហើម ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការកើនឡើងកំណកឈាម។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតចំពោះកុមារក្នុងរយៈពេលក្រោយសម្រាល។
- ស្ត្រីម្នាក់ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺក្រឡាភ្លើង និងជំងឺក្រឡាភ្លើង។ បញ្ហាទាំងពីរនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដោយជំងឺលើសឈាម ប្រកាច់ ដែលអំឡុងពេលសម្រាលអាចសម្លាប់ទាំងម្តាយ និងកូន។
- ក្រោយមក ស្ត្រីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះ ការការពារជំងឺគឺចាំបាច់នៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលរួមមានៈ
- ទៀងទាត។ វាចាំបាច់ក្នុងការចុះឈ្មោះជាមុន ដើម្បីធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកមានហានិភ័យ។
- រក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យល្អបំផុត។ ប្រសិនបើនាងមានសភាពធម្មតាជាងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ យកល្អគួរតែស្រកទម្ងន់ជាមុនសិន ហើយរៀបចំផែនការនៅពេលក្រោយ។
- . សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការបង្កើនជាតិស្ករ និងជំរុញវា។
- ដើម្បីបោះបង់ការជក់បារី។ ទម្លាប់ប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសរីរាង្គជាច្រើន រួមទាំងលំពែងផងដែរ។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះពិតជាមានសមត្ថភាពសម្រាលបានកូនដែលមានសុខភាពល្អច្រើនជាងម្នាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យាទាន់ពេលវេលានិងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្ទុកវា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ (GD)- ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងលើស្ត្រីដោយសារបញ្ហាអ័រម៉ូនក្នុងត្រីមាសទីបី។ ជាលទ្ធផល កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាហាររួចធ្លាក់លើពោះទទេ។
រោគសាស្ត្របង្កការគំរាមកំហែងដល់កុមារព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺពីកំណើត។
ដើម្បីបងា្កររឿងនេះកើតឡើងនៅ 24-28 សប្តាហ៍ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ហើយប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូមអនុវត្តតាមច្បាប់របបអាហារនិងរបៀបរស់នៅជាក់លាក់។ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានទាមទារ ដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានផ្តល់លេខកូដ ICD 10 - O 24 ។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញកាន់តែច្រើនឡើងមានទំនោរទៅរកកំណែដែលរោគវិទ្យាវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ ជាលទ្ធផល អ័រម៉ូនរារាំងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រាងកាយមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានស្ថានភាពបែបនេះបានទេ ដោយសារម្តាយ និងទារកត្រូវការជាតិស្ករសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ។ ជាលទ្ធផលមានការកើនឡើងសំណងក្នុងការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។ នេះជារបៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌វិវត្តន៍។
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃ HD ។ ជំងឺបែបនេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃលំពែង។ ជាលទ្ធផលមានការថយចុះនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។
ក្រុមដែលមានហានិភ័យ
មានកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃ HD៖
- ភាពធាត់។
- សម្ព័ន្ធជាតិ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញថា ជនជាតិខ្លះទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ញឹកញាប់ជាងអ្នកផ្សេងទៀត ។ ពួកគេរួមមានជនជាតិស្បែកខ្មៅ ជនជាតិអាស៊ី ជនជាតិអេស្ប៉ាញ និងជនជាតិអាមេរិកដើមកំណើត។
- ការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម។
- ការរំលោភលើភាពអត់ធ្មត់របស់រាងកាយចំពោះជាតិគ្លុយកូស។
- អាកប្បកិរិយាហ្សែន។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារទទួលរងពីរោគវិទ្យានេះ, វាមានលទ្ធភាពដែលថាជំងឺបែបនេះនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រី។
- កំណើតពីមុនប្រសិនបើទម្ងន់របស់ទារកលើសពី 4 គីឡូក្រាម។
- ការមានផ្ទៃពោះពីមុនត្រូវបានអមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
- សារធាតុរាវ amniotic ច្រើន។
រោគសញ្ញា
មានសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញដោយប្រយោលអំពីការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ៖
ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ ហើយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទេនោះ ជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍន៍ ហើយរោគសញ្ញាខាងក្រោមនឹងបង្ហាញឡើង៖
- ភាពច្របូកច្របល់;
- រដ្ឋសន្លប់;
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង, ដែលនៅទីបំផុតអាចនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
- បញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់តម្រងនោម;
- ចក្ខុវិស័យព្រិល;
- ការព្យាបាលយឺតនៃរបួសនៅលើ epidermis;
- ស្ពឹកនៃចុងទាបបំផុត។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាម។ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលមានភាពជឿជាក់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមច្បាប់សម្រាប់ការចែកចាយជីវៈ
- បីថ្ងៃមុនពេលសិក្សា វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការកែសម្រួលរបបអាហារទេ ហើយអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសកម្មភាពរាងកាយធម្មតា;
- ឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេដូច្នេះបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចនិងនៅពេលព្រឹកអ្នកមិនអាចញ៉ាំ, ផឹកតែនិងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀត, លើកលែងតែទឹកស្អាតដោយគ្មានឧស្ម័ន។
ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:
- ជីវសម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺ;
- ស្ត្រីម្នាក់ផឹកទឹកជាមួយគ្លុយកូស;
- ពីរម៉ោងក្រោយមក សម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានយកមកវិញ។
សូចនាករវិភាគ
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ពីម្រាមដៃ - 4.8-6 mmol / l;
- ពីសរសៃឈាមវ៉ែន - 5.3-6.9 mmol / l ។
អាស្រ័យហេតុនេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសូចនាករវិភាគដូចខាងក្រោមៈ
- ពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេ - លើសពី 6.1 mmol / l;
- ពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើពោះទទេ - លើសពី 7 mmol / l;
- បន្ទាប់ពីផឹកទឹកជាមួយគ្លុយកូស - លើសពី 7,8 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
ប្រសិនបើការសិក្សាបានបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា ឬទាប នោះការធ្វើតេស្តលើកទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅ 24-28 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលដំបូងការវិភាគអាចបង្ហាញលទ្ធផលមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។
សំខាន់!
ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការសិក្សាយឺតជាង 28 សប្តាហ៍ នោះរោគសាស្ត្រអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដល់ទារក។
ប្រភេទ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានច្រើនប្រភេទ អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការកើតឡើង៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានកំណត់ទុកជាមុន- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលមានផ្ទៃពោះ (ប្រភេទនេះបែងចែកជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ និងប្រភេទទី២)។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ មានចំណាត់ថ្នាក់ផ្ទាល់ខ្លួន អាស្រ័យលើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា៖
- ផ្តល់សំណងដោយការព្យាបាលដោយរបបអាហារ;
- ផ្តល់សំណងដោយការព្យាបាលដោយរបបអាហារ និងអាំងស៊ុយលីន។
ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។
ការព្យាបាល
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ? មានវិធីសំខាន់ពីរ - និងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់ថាតើដំបូន្មានគ្លីនិកត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺឬអត់។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេល ប្រសិនបើរបបអាហារមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បានហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលយូរ។
ក្នុងករណីនេះការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាវិធានការចាំបាច់ដែលការពារការកើតឡើងនៃ fetopathy ។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះក្នុងកម្រិតធម្មតានៃជាតិស្ករ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងទម្ងន់ទារកធំ ជាមួយនឹងបរិមាណទឹកភ្លោះច្រើន ឬហើមជាលិកាទន់។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនៅលើពោះទទេនិងមុនពេលសម្រាកមួយយប់។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតថ្នាំ និងកាលវិភាគនៃការចាក់ពិតប្រាកដ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ និងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតដោយប្រើសឺរាុំងពិសេស។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រង subcutaneously ។ ជាធម្មតា ស្ត្រីម្នាក់ធ្វើការចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
ប្រសិនបើត្រូវការបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ចូលស្នប់អាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែក។
របបអាហារ
សមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃរោគសាស្ត្រគឺការអនុលោមតាមច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភជាក់លាក់។ នេះជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ខាងក្រោមនេះជាគោលការណ៍នៃអាហារូបត្ថម្ភ ដែលត្រូវបានណែនាំឲ្យធ្វើតាមក្នុងប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះ៖
ឥទ្ធិពលលើទារក
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃមានគ្រោះថ្នាក់កម្រិតណា? ចូរយើងដោះស្រាយវា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តរបស់ទារក។
ប្រសិនបើរោគវិទ្យាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនោះ វាមានហានិភ័យនៃការរលូតកូនដោយឯកឯង។ ជំងឺនេះក៏អាចនាំឱ្យទារកមានបញ្ហាពីកំណើតផងដែរ ។
ភាគច្រើនជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងបេះដូង។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នោះវានាំឱ្យទារកលូតលាស់ហួសប្រមាណនិងការឡើងទម្ងន់របស់វា។ ជាលទ្ធផល ក្រោយពេលសម្រាលរួច ជាតិស្កររបស់ទារកធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតា ដែលអាចបង្កបញ្ហាដល់សុខភាព។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ ប៉ុន្តែមិនមានការព្យាបាលពេញលេញទេ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺគភ៌។
រោគសាស្ត្របែបនេះគំរាមកំហែងដល់កុមារជាមួយនឹងផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- ទំងន់ទារកលើសពី 4 គីឡូក្រាម;
- អតុល្យភាពរាងកាយ;
- ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅក្នុងចន្លោះ subcutaneous;
- ហើមនៃជាលិកាទន់;
- បញ្ហាដកដង្ហើម;
- ជម្ងឺខាន់លឿង;
- បញ្ហាជាមួយនឹងឈាមរត់ និង viscosity ឈាម។
ការសម្រាលកូន
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នោះសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃកម្លាំងពលកម្ម ស្ត្រីត្រូវតែគោរពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្របែបនេះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅ 37-38 សប្តាហ៍។
ទោះបីជាសកម្មភាពការងារមិនកើតឡើងក៏ដោយក៏វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសិប្បនិម្មិតប៉ុន្តែបានតែក្នុងករណីដែលកុមារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញវ័យ។ នេះជៀសវាងការប៉ះទង្គិចពីកំណើត។
ការផ្តល់ធម្មជាតិមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ។ ប្រសិនបើកូនធំពេក គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យវះកាត់។
ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ
ការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ផ្តល់នូវការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារក។ ប្រសិនបើអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យនៅតម្លៃធម្មតាបាន នោះស្ត្រីអាចស៊ូទ្រាំ និងសម្រាលបានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។
វាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
វិធានការបង្ការខាងក្រោមនឹងជួយធ្វើដូចនេះ៖
- ការកាត់បន្ថយទម្ងន់ដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបាន;
- ការផ្លាស់ប្តូរទៅគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ;
- ការបដិសេធនូវអ្វីដែលហៅថារបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ និងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ ប្រសិនបើវាមិនគំរាមកំហែងដល់ការមានផ្ទៃពោះ។
- សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះជាមួយ HD តែងតែត្រូវបានសួរសំណួរមួយចំនួន៖ តើសប្តាហ៍ណាដែលពួកគេសម្រាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្រោយពេលសម្រាលកូន និងអ្វីដែលគួរជាការថែទាំក្រោយសម្រាល ក៏ដូចជាផលវិបាកចំពោះកូន។
យើងបានជ្រើសរើសវីដេអូដែលមានមតិអ្នកជំនាញសម្រាប់អ្នក និងជាវីដេអូកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់ម្ដាយអនាគតដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ HD៖
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នេះមិនមែនជាហេតុផលដែលធ្វើអោយមានការភ័យស្លន់ស្លោ ឬបញ្ឈប់ការមានគភ៌នោះទេ។ ដោយយោងទៅតាមគោលការណ៍ជាក់លាក់នៃអាហារូបត្ថម្ភ និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ស្ត្រីមានគ្រប់ឱកាសក្នុងការស៊ូទ្រាំ និងផ្តល់កំណើតឱ្យទារកដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់នាង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ការថយចុះភាពប្រែប្រួល) នៃកោសិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយរាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ឥទ្ធិពលរារាំងត្រូវបានផ្តល់ដោយ lactogen, estrogen, cortisol និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផលិតយ៉ាងសកម្មបំផុត។ ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 20 បន្ទាប់ពីការចាប់កំណើតរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់សុទ្ធតែកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នោះទេ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃបញ្ហាគឺ៖
- លើសទម្ងន់។ កត្តាជាមូលដ្ឋានក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចចាប់ផ្តើមការបង្កើត GDM នៅក្នុងរយៈពេលដ៏លំបាកនេះសម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។
- អាយុជាងសាមសិបឆ្នាំ។ ស្ត្រីដែលមករដូវយឺតមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ការថយចុះភាពធន់នឹងជាតិស្ករក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីមុនអាចលេចឡើងកាន់តែច្បាស់ និងច្បាស់លាស់នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់។
- predisposition ហ្សែន។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិនៃជួរដែលនៅជិតបំផុតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនថាមានប្រភេទណាមួយនោះហានិភ័យនៃការទទួលបាន GDM កើនឡើង។
- អូវែ polycystic ។ ដូចដែលការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញ ស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញានេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
- ប្រវត្តិសម្ភពមិនល្អ។ តើអ្នកធ្លាប់រលូតកូនរ៉ាំរ៉ៃ ឬមានការអភិវឌ្ឍសរីរវិទ្យាខុសប្រក្រតីដែរឬទេ? តើការសម្រាលកូនពីមុនមានការលំបាកទេ តើទារកធំឬតូច ឬមានបញ្ហាជាក់លាក់ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ឧទាហរណ៍ ប៉ូលីអ៊ីដ្រាមនីយ៉ូស)? ទាំងអស់នេះបង្កើនហានិភ័យនៃ GDM យ៉ាងខ្លាំងនាពេលអនាគត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
រោគសញ្ញានៃ GDM ភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជំងឺនេះទាល់តែសោះ ដោយភ្ជាប់នូវជំងឺផ្សេងៗជាមួយនឹងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរ៉ាឌីកាល់នៃរាងកាយ និងដំណើរការនៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងការសម្រាលកូននាពេលអនាគត ប៉ុន្តែពេលខ្លះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចជួបប្រទះការស្រេកទឹកខ្លាំង និងហួសប្រមាណ។ ការទទួលទានសារធាតុរាវ រួមជាមួយនឹងការជម្រុញជាញឹកញាប់សម្រាប់តម្រូវការតូចៗ សូម្បីតែក្នុងករណីនោះប្រសិនបើទារកនៅតូចក៏ដោយ។ លើសពីនេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងសម្ពាធតាមកាលកំណត់ ការបង្ហាញប្រព័ន្ធប្រសាទអនីតិជន (ពីការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់ទៅការញាប់ញ័រ) ក្នុងករណីកម្រ ស្ត្រីម្នាក់ព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង និងស្ពឹកអវយវៈ។
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីខាងលើ រោគសញ្ញាបែបនេះច្រើនតែបង្ហាញពីរោគសាស្ត្របុរាណធម្មតា និងពាក់ព័ន្ធ (ឧទាហរណ៍ toxicosis)។ "រូបភាព" ដែលស្រពិចស្រពិលមិនអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់បញ្ហាដោយមិនច្បាស់លាស់នោះទេ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តសមស្របប៉ុណ្ណោះ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
យោងតាមគ្រោងការណ៍ស្តង់ដារសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលពី 22 ទៅ 28 សប្តាហ៍ (វាគឺនៅពេលនោះតម្រូវការរាងកាយរបស់ស្ត្រីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមធ្យមរហូតដល់ 75 ភាគរយនៃបទដ្ឋានធម្មតា) ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។ សម្រាប់ការវិភាគនេះ ឈាមដំបូងត្រូវបានបរិច្ចាគពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ គួរកត់សម្គាល់ថាដប់ពីរម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកត្រូវតែបដិសេធមិនទទួលទានអាហារ ឱសថណាដែលមិនបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ក៏ដូចជាជៀសវាងភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងអារម្មណ៍ ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារី។
បន្ទាប់ពីទទួលយកឈាម capillary យោងតាមគ្រោងការណ៍ខាងលើ ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ត្រូវបានផ្តល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសតាមមាត់ក្នុងបរិមាណស្មើនឹង 75 ក្រាម បន្ទាប់មកមួយម៉ោង និងពីរម៉ោងក្រោយមក ការធ្វើតេស្តឈាម capillary ទីពីរ និងទីបីត្រូវបានធ្វើរួចរាល់។
បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តខាងលើគឺនៅលើពោះទទេមិនខ្ពស់ជាង 5.1 mmol / l មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃជាតិស្ករមិនលើសពី 10 mmol / l បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - មិនលើសពី 8.5 mmol / l ។ តាមក្បួនមួយតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តតមអាហារចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន GDM គឺទាបជាងធម្មតាប៉ុន្តែវាលើសពីយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
មិនដូចប្រភេទបុរាណ និងប្រភេទទី 2 ការធ្វើតេស្តសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ ព្រោះវាច្រើនតែមានអវិជ្ជមានដោយសារតែភាពពិសេសនៃការបង្កើត GDM បណ្តោះអាសន្នចំពោះស្ត្រី។
បន្ថែមពីលើការវិភាគនេះ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាទម្រង់នៃការស្រាវជ្រាវជំនួស។
ដោយសារហានិភ័យមួយចំនួនសម្រាប់សុខភាពនាពេលអនាគតរបស់ទារក ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតជាមួយនឹងថ្នាំអប្បបរមា។ បន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃ GDM ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសក៏ដូចជាការផ្ទុករាងកាយកម្រិតមធ្យមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់នាងនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌នេះ។ ឥឡូវនេះរហូតដល់ 7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបច្ចុប្បន្នដោយប្រើ glucometer និងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃលទ្ធផលតេស្តដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងស្ថិតិបែបនេះនិងកែតម្រូវវគ្គនៃការព្យាបាល។ .
ក្នុងករណីខ្លះរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ - ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ការសម្រាលកូន។ កម្រិតថ្នាំជាក់លាក់ និងគ្រោងការណ៍នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្តាច់មុខដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក! ជាអកុសល ការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាដែលអាចកើតមានទេ ដោយសារតែភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាជាលិកាខ្សោយចំពោះអរម៉ូននេះ ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ថ្នាំបុរាណមួយទៀតសម្រាប់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់ដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត។ ថ្នាំ Metformin គឺជាករណីលើកលែងមួយ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ ដោយថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងគិតគូរពីផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។
យន្តការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង GDM គឺជារបបអាហារដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ - នេះគឺជា axiom ដែលពាក់ព័ន្ធអស់រយៈពេលជាង 5 ទសវត្សរ៍មកហើយ។ ទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញា និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1.2 ក៏ដោយ ក៏ប្រព័ន្ធអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ពួកគេមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប ឬអាហារ vegan មិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុង GDM ទេ ព្រោះថាការញ៉ាំនេះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃនាពេលអនាគត។ ការបង្កើតសាកសព ketone គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរទៅការផ្គត់ផ្គង់ជាតិខ្លាញ់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? វេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលនេះនៃជីវិតរបស់ម្តាយរហូតដល់ការសម្រាលកូនស្នើឱ្យប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព។ ប្រធានបទសំខាន់ៗរបស់នាង៖
- អាហារប្រភាគ វិធីសាស្រ្តសំខាន់ 3 (អាហារពេលព្រឹក អាហារថ្ងៃត្រង់ អាហារពេលល្ងាច) និងអាហារសម្រន់ 3 ។
- ការបដិសេធមិនបរិភោគផលិតផលណាដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត "លឿន" សាមញ្ញ - ម្សៅ បង្អែម អាហារសម្រន់ អាហាររហ័ស និងដំឡូងក្នុងទម្រង់ណាមួយ។
- ការទទួលទានកាឡូរីធម្មតាគឺ 35 kcal ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។
- ការចែកចាយជាប្រព័ន្ធនៃ BJU គឺប្រូតេអ៊ីន 25-30 ភាគរយ ខ្លាញ់ប្រហែល 30 ភាគរយ និងកាបូអ៊ីដ្រាតរហូតដល់ 40-45 ភាគរយ។
- ត្រូវប្រាកដថាប្រើអាហារដែលមានជាតិសរសៃ - ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារនិងស្ថេរភាព peristalsis ។
- ការគ្រប់គ្រងថេរនៃសាកសពជាតិស្ករ និង ketone ល្អបំផុតបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ (បន្ទាប់ពី 60 នាទី) ។
យោងតាមរបបអាហារបែបនេះការឡើងទម្ងន់ដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះទាំងមូលមានចាប់ពី 11-16 គីឡូក្រាម។ ជាទូទៅរបបអាហាររបស់ស្ត្រីដែលមាន GDM ក្នុងអំឡុងពេលពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ការសម្រាលកូនគឺស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាមូលដ្ឋាននៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌នៅក្នុងទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដោយគ្មានបញ្ហាសុខភាពប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ថែមទៀតចំពោះចង្វាក់ circadian និងការគ្រប់គ្រងពេញលេញ។ ជាតិស្ករ / សាកសព ketone នៅក្នុងឈាម។
ម៉ឺនុយសម្រាប់សប្តាហ៍
ម៉ឺនុយប្រចាំសប្តាហ៍បុរាណជាមួយនឹងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ 6 ដងផ្តល់ឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនូវធាតុចាំបាច់ទាំងអស់ខណៈពេលដែលជួយរក្សាការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតានិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក GDM ។
ថ្ងៃទី 1
អាហារពេលព្រឹកគឺជានំសាំងវិចដ៏ធំមួយជាមួយនឹងឈីសរឹង និងប៉េងប៉ោះពីរ ក៏ដូចជាស៊ុតឆ្អិនមួយផងដែរ។ សម្រាប់អាហារសម្រន់មុនពេលអាហារពេលល្ងាច - ចានតូចមួយជាមួយឈីក្រុម Fulham និងដៃនៃ raisins ។ យើងមានស៊ុបបន្លែសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់។ ទទួលទានអាហារពេលរសៀលជាមួយទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិមួយកែវ។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយសាឡាត់បន្លែមួយចាន និងផ្លែបឺរមួយ។ មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចប្រើទំពាំងបាយជូរ rosehip មួយកែវ។
ថ្ងៃទី 2
យើងមានអាហារពេលព្រឹកជាមួយ oatmeal មួយចានញ៉ាំក្នុងទឹកដោះគោ។ យើងមានអាហារសម្រន់ជាមួយផ្លែប៉ោមពីរ។ យើងមានស៊ុបមាន់ជាមួយសាច់សម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់។ យើងមានពេលរសៀលមួយរយក្រាមនៃឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាប។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយបន្លែចំហុយ និងសាច់គោឆ្អិនមួយដុំ។ មុនពេលចូលគេងយើងអាចផឹកកែវ kefir មួយភាគរយដោយគ្មានជាតិស្ករ។
ថ្ងៃទី 3
យើងមានអាហារពេលព្រឹកជាមួយ omelet មួយចានជាមួយត្រសក់ពីរ។ សម្រាប់អាហារពេលព្រឹកទីពីរ - ទឹកដោះគោជូរមួយកែវ។ យើងមានស៊ុបត្រីសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់។ យើងញ៉ាំចេកពីរផ្លែ។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយបបរទឹកដោះគោមួយចាន។ មុនពេលចូលគេងយើងប្រើសាឡាត់បន្លែកន្លះចាន។
ថ្ងៃទី 4
យើងមានអាហារពេលព្រឹកជាមួយនំខេក ប្រឡាក់ជាមួយផ្លែ raisins និងការបន្ថែមក្រែមជូរធម្មជាតិ 15%។ សម្រាប់អាហារសម្រន់ - ដៃនៃ Walnut មួយក្តាប់តូច។ យើងមានអាហារថ្ងៃត្រង់ជាមួយស៊ុបសណ្តែកមួយចាន។ យើងមានអាហារសម្រន់ពេលរសៀលជាមួយ pears តូចពីរ។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយបាយចំហុយមួយចាន សាច់មាន់ដុតជាមួយប៉េងប៉ោះ (100 ក្រាម) ។ យើងផឹកតែមុនពេលចូលគេង។
ថ្ងៃទី 5
សម្រាប់អាហារពេលព្រឹកយើងរៀបចំ omelette ជាមួយសាំងវិចមួយ (ប៊ឺ ឈីសរឹង នំបុ័ង rye) ។ មុនពេលអាហារពេលល្ងាចយើងផឹកទឹកប៉េងប៉ោះមួយកែវ។ យើងមានអាហារថ្ងៃត្រង់ជាមួយបន្លែចំហុយ និងសាច់ចំហុយ 100 ក្រាម។ យើងញ៉ាំផ្លែប៉ែសពីរផ្លែ។ សម្រាប់អាហារពេលល្ងាច - ចាននៃ spaghetti ស្រូវសាលី durum ជាមួយទឹកជ្រលក់ប៉េងប៉ោះ។ មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចផឹកតែរុក្ខជាតិមួយកែវ។
ថ្ងៃទី 6
យើងមានអាហារពេលព្រឹកជាមួយឈីក្រុម Fulham ជាមួយការបន្ថែមនៃ berries ដឹងគុណ។ យើងមានអាហារសម្រន់មួយជាមួយនំសាំងវិចតូចមួយជាមួយនឹងចំណិតនៃឈីសរឹង។ យើងមានអាហារថ្ងៃត្រង់មួយចានជាមួយ buckwheat ជាមួយ stew, salad បន្លែ និងតែបៃតង។ យើងមានទឹកផ្លែឈើស្រស់មួយកែវពេលរសៀល។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយសាឡាត់បន្លែនិងសុដន់មាន់ 100 ក្រាមជាមួយប៉េងប៉ោះ។ មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចផឹកទឹកដោះគោមួយកែវ 1 ភាគរយ។
ថ្ងៃទី 7
យើងមានអាហារពេលព្រឹកជាមួយបបរពោតទឹកដោះគោមួយចានជាមួយ apricots ស្ងួត។ យើងមានអាហារសម្រន់ជាមួយផ្លែប៉ោមពីរ។ ខ្ញុំនឹងទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់ជាមួយសាឡាត់ប៉េងប៉ោះ/ត្រសក់បុរាណ និងស៊ុបស្ពៃក្តោប។ យើងមានអាហារសម្រន់ពេលរសៀលជាមួយនឹងផ្លែឈើស្ងួតមួយក្តាប់តូច។ យើងមានអាហារពេលល្ងាចជាមួយ pancakes នៅលើ zucchini ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃ Cream sour ក៏ដូចជាកែវទឹកមួយ។ មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចផឹកទឹក rosehip decoction ។
ជាដំបូង យើងសូមណែនាំថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កុំភ័យស្លន់ស្លោឡើយ រោគសញ្ញានេះ ដូចដែលស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រពិភពលោកបង្ហាញ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុង 4 ភាគរយនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ មែនហើយ នេះគឺជាការដាស់តឿនមួយដែលថាអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងរាងកាយ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន GDM បាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូន។ តាមធម្មជាតិ ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំកន្លះទៅពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការសម្រាល ស្ត្រីម្នាក់គួរតែតាមដានស្ថានភាពនៃរាងកាយ បរិច្ចាកឈាមជាទៀងទាត់សម្រាប់ជាតិស្ករ និងព្យាយាមបដិសេធពីការមានផ្ទៃពោះថ្មីក្នុងអំឡុងពេលនេះ - ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ និងការផ្លាស់ប្តូររបស់វា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬទី 2 កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ញ៉ាំដោយសមហេតុផល និងត្រឹមត្រូវ ចំណាយពេលច្រើននៅខាងក្រៅ ធ្វើសកម្មភាពរាងកាយតាមកម្រិត និងណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - កំណើតដែលបានគ្រោងទុកនឹងដំណើរការល្អ ហើយអ្នកថែមទាំងអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ដោយតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលអនាគត។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅក្នុងទស្សនៈរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូប អំឡុងពេលនៃការរំពឹងទុកនៃកូនហាក់ដូចជាមានពណ៌ផ្កាឈូក មានខ្យល់អាកាស និងស្ងប់ស្ងាត់ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលថា idyll នេះត្រូវបានរំខានដោយបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់, អ្វីជាសូចនាករនិងសញ្ញានៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, របបអាហារនិងម៉ឺនុយ, ផលវិបាកសម្រាប់កុមារ, ការវិភាគសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនទាន់ឃើញច្បាស់ - ប្រធានបទនៃអត្ថបទនេះ។
សម្ភារៈនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនដែលមានកត្តាហានិភ័យនិងតំណពូជសម្រាប់ជំងឺនៃជម្ងឺផ្អែម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ៖ តើវាជាអ្វី?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ឬពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាជំងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រប់ពេលវេលា។ មនុស្សជាច្រើនច្រឡំឈ្មោះហើយហៅវាពីចម្ងាយ។ មុនពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីនោះមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះ ហើយមិនមានសញ្ញានៃជំងឺអ្វីឡើយ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ" ។
តាមក្បួនមួយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលស្ត្រីមានពេលវេលាសមរម្យ។ ក្រោយពេលសម្រាល ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចបាត់ ឬវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ ឬប្រភេទទី២។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការសិក្សាដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នៅវ័យក្មេង នោះនៅពេលពេញវ័យ នាងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យក្នុងទម្រង់ជាជំងឺធាត់ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺប្រហែល 2.5 - 3.0% ។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ ដែលខ្ញុំបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម៖
- លើសទម្ងន់ និងធាត់
- អាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ទារកធំពីការមានផ្ទៃពោះមុន។
- ការរកឃើញជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កាលពីអតីតកាល
- រោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ អ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់ និងផលវិបាកចំពោះកូន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែជារោគសាស្ត្រ ហើយវាមិនអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមានផ្ទៃពោះ និងសុខភាពរបស់ទារកនោះទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងសំណងដ៏ល្អ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស៊ូទ្រាំដោយសុវត្ថិភាព និងផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវការសម្រាប់សំណងដ៏ល្អខាងក្រោម ហើយឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងរាយបញ្ជីអ្វីដែលម្តាយនាពេលអនាគតអាចរំពឹងទុក។
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន ឬក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតបន្ទាប់ពីការសម្រាល
- កំណើតរបស់កុមារដែលមានរូបរាងមិនប្រក្រតី
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺផ្សេងៗនៃកូនដែលកើតក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ)
- កំណើតនៃទារកធំនិងហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងវា (របួសលលាដ៍ក្បាលនិងអវយវៈរបស់កុមារការប្រេះឆារបស់ម្តាយអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ល។ )
- ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារនាពេលអនាគត
- ផលវិបាកយឺតយ៉ាវនៃការមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺក្រឡាភ្លើង និងមុនកើតមុន, លើសឈាមសរសៃឈាម, រោគសញ្ញា edematous)
- polyhydramnios
- ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន
តើអ្វីជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ជាញឹកញយ ការកើនឡើងនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺមិនមានរោគសញ្ញា ហើយប្រសិនបើមានសញ្ញាណាមួយនោះ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីការមានគភ៌។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ មិនខុសពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀតឡើយ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញទាំងនេះអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- មាត់ស្ងួត
- នោមញឹកញាប់
- រមាស់ស្បែកនិងរមាស់នៃ perineum
- ផ្សិត
- ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងងងុយដេក
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ ការបង្ហាញនេះច្រើនតែបង្ហាញពីការមានគភ៌ដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមជាប្រចាំ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺកាបូអ៊ីដ្រាត។
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយរួចហើយនៅក្នុងអត្ថបទដើម្បីធ្វើការវិភាគនៃ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ" អ្នកត្រូវធ្វើការវិភាគពិសេស - ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ។
នៅកន្លែងដដែល ខ្ញុំបាននិយាយថា អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចកើតឡើងនោះទេ ដែលបណ្ដាលមកដោយផ្ទាល់ពីស្ថានភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែក៏អាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ ដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ ហើយការមានគភ៌បានត្រឹមតែបង្កការវិវត្តរបស់វា។
ភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទទាំងនេះគឺថា អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកាន់តែយឺត និងបាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូន ហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់ ជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ គ្លីនិចបញ្ចេញសម្លេងហើយវានៅតែមានជារៀងរហូត ហើយមិនបាត់ទៅវិញនៅពេលសម្រាល។
ខាងក្រោមនេះអ្នកឃើញតារាងដែលបង្ហាញសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ អ្វីដែលលើសពីតួលេខទាំងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ ឬទី២ លើសទម្ងន់។ ចុចដើម្បីពង្រីក។
ដូច្នេះអ្នកអាចឃើញថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "Gestational diabetes mellitus (GDM)" ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលជាតិស្ករតមអាហារលើសពី 5.1 mmol/L ប៉ុន្តែតិចជាង 7.0 mmol/L ។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោង ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី 10.0 mmol / l ហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - មិនលើសពី 8.5 mmol / l ។
តើអ្វីទៅជាសូចនាករធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលខ្ញុំបាននិយាយនៅក្នុងអត្ថបទ។ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអាន។
វិធីធ្វើការវិភាគ (តេស្ត) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅ 24-26 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដំបូងអ្នកត្រូវរង់ចាំរយៈពេលតមអាហារ 10-12 ម៉ោង ហើយគេងលក់ស្រួលនៅយប់មុន។ កុំជក់បារី។ សម្រាប់នីតិវិធីអ្នកនឹងត្រូវការម្សៅគ្លុយកូស 75 ក្រាមនិងទឹកក្តៅ 200 មីលីលីត្រ។
- ទីមួយការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម
- បន្ទាប់ពីនោះ យើងរំលាយម្សៅគ្លុយកូសក្នុងទឹកដែលបាននាំយកមក ហើយផឹកវា។
- យើងអង្គុយលើកៅអី ឬនៅលើសាឡុងក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ទទួលភ្ញៀវ យើងមិនចាកចេញទៅណាទេ។
- បន្ទាប់ពី 1 និង 2 ម៉ោងយើងបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀតពីសរសៃឈាមវ៉ែន។
- បន្ទាប់ពីរបងទីបីអ្នកអាចមានសេរីភាព។
ការព្យាបាល និងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងករណីខ្លះ ការអនុលោមតាមអាហារូបត្ថម្ភ និងការអនុលោមតាមរបបអាហារគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានអានុភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់ត្រូវបាន contraindicated ដូច្នេះវិធីតែមួយគត់ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម បន្ថែមពីលើរបបអាហារគឺការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន វាអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានវា ដោយគ្រាន់តែកែសម្រួលរបបអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចងក្រងម៉ឺនុយសមហេតុផល និងក៏បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់នៃការដើរជាឧទាហរណ៍។
មានតែអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយមានតែពីរករណីប៉ុណ្ណោះ៖
- ការបរាជ័យក្នុងការសម្រេចបាននូវតម្លៃ glycemic គោលដៅក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍តែប៉ុណ្ណោះដោយមានជំនួយពីរបបអាហារ
- វត្តមាននៃសញ្ញានៃភាពទុក្ខព្រួយរបស់ទារកយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោន
តើអ្វីទៅជារបបអាហារ និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះនោះ វិធីសាស្ត្រនេះមិនសមរម្យសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។
ស្ត្រីបែបនេះមិនគួរបង្អត់ខ្លួនឯងទាំងស្រុងនូវកាបូអ៊ីដ្រាតទេព្រោះវានឹងនាំឱ្យមានការបង្កើតសាកសព ketone ដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃទារក។ ប៉ុន្តែនៅតែមានដែនកំណត់មួយចំនួន។ ការរឹតបន្តឹងទាំងនេះត្រូវបានដាក់លើកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ខ្ពស់ដូចជាបង្អែម នំបុ័ង និងម្សៅ ដំឡូង ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើផ្អែម (ចេក persimmon ទំពាំងបាយជូ) ។
តើអ្នកអាចញ៉ាំអ្វីជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
សាច់ និងត្រីគ្រប់ប្រភេទ បន្លែណាមួយ លើកលែងតែដំឡូង គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើតាមរដូវ និងផ្លែប៊ឺរី គ្រាប់ ផ្សិត ឱសថត្រូវបានអនុញ្ញាត។ សង្កេតសមាមាត្រខាងក្រោមនៃប្រូតេអ៊ីន / ខ្លាញ់ / កាបូអ៊ីដ្រាត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានប្រូតេអ៊ីនដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ ទាំងបន្លែ និងសត្វក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។
- ប្រូតេអ៊ីន 30-25%
- ខ្លាញ់ 30%
- កាបូអ៊ីដ្រាត 40-45%
គេហទំព័រធ្វើម្ហូបផ្សេងៗផ្តល់ជូននូវរូបមន្ត និងមុខម្ហូបផ្សេងៗគ្នា ដូច្នេះខ្ញុំនឹងមិននិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត វាមិនតែងតែអាចបំពេញចិត្តអ្នកអានប្លក់រាប់ពាន់នាក់បានទេ។
អ្វីដែលគួរជាជាតិស្ករក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ធម្មតា)
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ? ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមញឹកញាប់នឹងជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលអាហារនីមួយៗក៏ដូចជា 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងអ្នកមិនអាចមើលបានទេ។ បើចាំបាច់អ្នកនឹងត្រូវមើលស្ករនៅម៉ោង 2-3 យប់។
- ជាតិស្ករតមអាហារគួរតែតិចជាង 5.1 mmol / l
- 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារមិនគួរលើសពីកម្រិត 7.0 mmol / l
- មុនពេលចូលគេងនិងពេលយប់ ជាតិស្ករមិនគួរលើសពី 5.1 mmol / l
- កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated មិនគួរលើសពី 6.0%
ការគ្រប់គ្រងស្ត្រីក្រោយពេលសម្រាលកូន
ប្រសិនបើស្ត្រីបានទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន បន្ទាប់មកភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូន អាំងស៊ុយលីននេះត្រូវបានលុបចោល។ ក្នុងអំឡុងពេលបីថ្ងៃដំបូង គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ដើម្បីរកមើលការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រសិនបើស្ករធម្មតានោះអ្នកអាចស្ងប់ស្ងាត់។
ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមាន GDM គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យព្រោះពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ GDM ឡើងវិញឬការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នាពេលអនាគត។
- បន្ទាប់ពី 6-12 សប្តាហ៍ការធ្វើតេស្តលើកទីពីរជាមួយគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងកំណែបុរាណរបស់វា (ស្ករត្រូវបានគេមើលតែនៅលើពោះទទេនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ)
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារទាប (ប៉ុន្តែមិនមែន ketosis) ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ ប្រសិនបើមាន
- សកម្មភាពរាងកាយកើនឡើង
- រៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់
នោះហើយជាទាំងអស់សម្រាប់ខ្ញុំ។ ស្ករល្អ និងងាយស្រួលដឹកជញ្ជូន។ ចុចលើប៊ូតុងសង្គម បណ្តាញ ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តអត្ថបទ ហើយយល់ថាវាមានប្រយោជន៍។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចេញផ្សាយអត្ថបទថ្មី។ ជួបគ្នាឆាប់ៗ!
ដោយភាពកក់ក្តៅ និងការយកចិត្តទុកដាក់ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ (GDM)គឺជាការបំពាន ការអត់ឱន(ពីឡាតាំង tolerantia - ការអត់ឱន ពោលគឺបរិមាណអតិបរិមានៃសារធាតុដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលអាចត្រូវបានស្រូបដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដែលអាចរកឃើញ) ទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត (គ្លុយកូស) នៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា ដែលកើតឡើង ឬត្រូវបានរកឃើញដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ កម្រិតជាតិស្ករដែលតមអាហារអាចនៅតែធម្មតា គ្លុយកូសមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម ហើយក៏មិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ 2-3% ។
គ្រោះថ្នាក់ជារឿយៗ រោគសាស្ត្រនេះនៅតែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន ហើយបង្ហាញដោយខ្លួនវាថាជាផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន ឬកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលយូរ។
កត្តាហានិភ័យ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ;
- GDM នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះពីមុន;
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
- កំណើតនៅកុមារមុនមានទម្ងន់លើសពី 4 គីឡូក្រាម;
- ការសម្រាលកូនមិនទាន់រួច ការរលូតកូន polyhydramnios ក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន;
- (4 គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ);
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងទារក;
- ការឡើងទម្ងន់រោគសាស្ត្រ;
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ( hyperglycemiaនៅលើពោះទទេ - ច្រើនជាង 4.5 mmol / l;
- ការរកឃើញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម 2 ដងឬច្រើនជាងនេះ។
ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះតាមសរីរវិទ្យាកម្រិតជាតិស្ករតមអាហារក្នុងត្រីមាសទី 1 គឺ 3.3 - 4.4 mmol / l ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យ, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ មាត់(ពីឡាតាំង per os - តាមរយៈមាត់) ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស(GTT) មិនលើសពី 16 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើចាំបាច់ GTT ត្រូវបានអនុវត្តប្រហែល 24 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកនៅ 32-34 ។
ជម្រើស GTT៖
- ឈាមពីម្រាមដៃត្រូវយកលើពោះទទេ ដោយកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូស ( ជាតិស្ករក្នុងឈាម) បន្ទាប់មកស្ត្រីនោះផឹក 100 ក្រាមនៃជាតិស្កររលាយក្នុងកែវទឹក។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 1, 2 និង 3 ម៉ោង។
- កំណែសាមញ្ញជាងនេះជាមួយនឹង 75 ក្រាមនៃជាតិស្ករ និងការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើពោះទទេ ក៏ដូចជា 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកជាតិស្ករ។ សូចនាករធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (mmol / l) ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
| នៅលើពោះទទេ | បន្ទាប់ពី 1 ម៉ោង។ | ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោង។ | បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង។ | |
| ៧៥ ក្រាម។ | តិចជាង 5.3 | តិចជាង 7.6 | ||
| 100 ក្រាម។ | តិចជាង 5.3 | តិចជាង 9.4 | តិចជាង 8.6 | តិចជាង 7.7 |
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ សូចនាករលើសពី 2 គឺចាំបាច់។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ GTT វាអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃនៃកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ endocrinological ក៏ដូចជាធ្វើការសិក្សាបន្ថែមពិសេស (ឧទាហរណ៍ ការកំណត់កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated - សូចនាករឈាមជីវគីមីដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមលើស។ រយៈពេលវែង (រហូតដល់បីខែ) ។
សំខាន់តាមក្បួនមួយ GDM មិនបង្ហាញខ្លួនវាទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កង្វះការព្យាបាលនាំឱ្យមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលអាចទទួលយកបានក្នុងការព្យាបាលកាន់តែអាក្រក់ជាងធម្មតា។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
- . លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន GDM: ការចាប់ផ្តើមដំបូង, វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ, ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញា, ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលទាប។
- pyelonephritis ពេលមានផ្ទៃពោះ(ការរលាកនៃប្រព័ន្ធ pelvicalyceal និង parenchyma តម្រងនោម)
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម fetopathy (ផលវិបាកគភ៌) ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវា៖
- ម៉ាក្រូសូមៀ(ទារកធំ)
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប(កម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាប) នៅអំឡុងពេលក្រោយសម្រាល (ទារកព្យាយាមប៉ះប៉ូវកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងម្តាយ ហើយក្រោយពេលសម្រាលកូន ការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅតែកើនឡើង ដូច្នេះកម្រិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម)។
- ជំងឺ hypocalcemia(ការថយចុះកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម);
- Hyperbilirubinemia (ការកើនឡើង serum bilirubin និងជម្ងឺខាន់លឿងដែលពាក់ព័ន្ធ);
- Thrombocytopenia(ការថយចុះកម្រិតប្លាកែតឈាម);
- រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមរបស់ទារកទើបនឹងកើត(សួតរបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់ជីវិតក្រៅស្បូន);
- ជំងឺបេះដូង hypertrophic(ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបេះដូងជាមួយនឹងការរំខានដែលអាចកើតមាននៃការងាររបស់វា)
- ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
- បានធ្វើឡើងនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយ endocrinologist;
- ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម;
- របបអាហារលេខ 9: អាហារប្រភាគញឹកញាប់រហូតដល់ 6-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងនៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល (បង្អែមផ្លែឈើទឹកឃ្មុំបង្អែមស្ករ) មិនលើសពី 30-35 kcal / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ;
- ប្រសិនបើរបបអាហារមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានសំណងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នោះស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ភាពច្រើន និងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist!
សំខាន់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងថេប្លេតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបាន contraindicated ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖
- ការតមអាហារកម្រិតជាតិស្ករ 3.5 - 5.5 mmol / l;
- កម្រិតជាតិគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំគឺមិនលើសពី 6.7 mmol / l ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលផ្តល់សំណង ស្ថានភាពពេញចិត្តរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអវត្ដមាននៃជំងឺគភ៌ ការសម្រាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅ 39-40 សប្តាហ៍។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតគឺការសម្រាលកូនតាមកម្មវិធីតាមប្រឡាយកំណើតធម្មជាតិ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករអំឡុងពេល និងក្រោយពេលសម្រាលកូន។
ព័ត៌មាននៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាកដែលមិនអាចកែបាន ការសម្រាលកូនដំបូងត្រូវបានអនុវត្ត។ វិធីសាស្រ្តអាស្រ័យលើស្ថានភាពសម្ភព។
អំឡុងពេលក្រោយសម្រាល ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករគឺជាកាតព្វកិច្ច។ ប្រសិនបើ GDM ត្រូវបានផ្តល់សំណងនោះ GTT ត្រូវបានអនុវត្ត 1,5 ខែបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន បន្ទាប់មកក្រោយពេលសម្រាលកូន អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលុបចោល ហើយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ជាមួយនឹង hyperglycemia ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ នៅកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា GTT ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 1.5, 6 ខែហើយបន្ទាប់មក 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ រៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់មិនលឿនជាងក្នុងរយៈពេល 1,5 ឆ្នាំ។
បន្ថែមបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច 2/3 កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហើយ 30-50% កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ វាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារផងដែរ។
ដូច្នេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ គឺជាជំងឺដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដោយសារស្ត្រីមួយចំនួនធំវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលអនាគត។ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាច្រើនតែនាំឱ្យមានផលវិបាកទាំងស្ត្រីមានគភ៌ និងគភ៌។
