Laddningsdos metronidazol. Behandling av trichomoniasis hos män: läkemedelsnamn och regimer. Indikationer för laboratorietester för trichomoniasis hos kvinnor

Hallå. Hur korrekt och hur mycket ska Metronidazole tabletter tas för behandling av manlig och kvinnlig trichomoniasis?

Svar från Valentina Alexandrovna Levchenko (läkare)

Hallå! Metronidazol bekämpar framgångsrikt både trichomoniasis och trichomonas-bärare, så det ordineras vanligtvis till båda sexpartnerna samtidigt. Eftersom diagnosen trichomoniasis enbart ställs på basis av laboratorietester, har läkaren som förskriver Metronidazole alla data för att välja den optimala behandlingsregimen.

Det var inte förgäves att jag använde frasen "optimalt schema", eftersom det finns flera av dem:

• Under två veckor, ta 2 tabletter dagligen.


• De första två dagarna två gånger om dagen för två tabletter, sedan tre gånger om dagen för en tablett, de sista 4 dagarna - två gånger om dagen för 1 tablett.


• I 5 dagar, ta två tabletter var 6:e ​​timme.


• Den första dagen - var 6:e ​​timme, tre tabletter, den andra dagen - var sjätte timme, 2 tabletter.

Dessa scheman är skrivna för tabletter med 250 mg av den aktiva substansen, men 500 mg är också till försäljning, detta måste beaktas. När det gäller män och kvinnor är intagsregimen inte annorlunda, men andra faktorer är mer relaterade till ålder, samtidiga sjukdomar, kroppens allmänna tillstånd etc. spelar en viktig roll i valet av behandlingsalternativ.

Tyvärr känner jag inte till din historia och ser inte den kliniska bilden av sjukdomen för att kunna notera vilken metod som skulle vara lämpligast, så jag rekommenderar att du följer läkarens ordinationer exakt. Om din sexpartner vägrar att besöka en läkare, men samtidigt går med på att bli behandlad (annars är din behandling inte vettig), skulle jag riskera att rekommendera honom samma behandling som du kommer att ordineras.

De flesta sexuellt överförbara infektioner kommer in i kroppen genom oskyddat sex. Bland de vanligaste är trichomoniasis. Rätt val av medicin för trichomoniasis avgör inte bara framgången för behandlingen, utan minskar också risken för komplikationer.

I artikeln kommer vi att berätta vilka läkemedel för behandling av Trichomonas-infektion som är mest effektiva och vilken behandlingsregim som bör följas för att bota sjukdomen helt.

Sätt att eliminera infektionen

Trichomoniasis är en infektionssjukdom som uppstår när könsorganens slemhinna skadas av den enklaste mikroorganismen Trichomonas och överförs sexuellt. I de allra flesta fall uppstår infektion på grund av direkt kontakt med patogenen vid oskyddat samlag.

Utvecklingen av sjukdomen sker mot bakgrund av en minskning av kroppens immunitet och andra infektionssjukdomar i det urogenitala området.

Som ett resultat av infektion uppstår förstörelse av epitelvävnader, flera erosioner, sår och inflammatoriska processer förekommer i de genitourinära organen.

Därför innebär behandlingen av trichomoniasis hos både män och kvinnor att ta droger enligt ett individuellt schema, med hänsyn till komplikationernas specifika egenskaper. Huvudmålen för terapeutiska åtgärder är oförändrade:

• Användningen av antitrichomonas läkemedel för fullständig eliminering av smittämnen.
• Återställande av naturlig vaginal mikroflora.
• Normalisering av urinorganens funktioner.
• Utnämning av fonder för att stärka immunförsvaret.
• Eliminering av tecken på sjukdomen.
• Behandling av komplikationer.

Självmedicinera inte. Trichomonas kan anpassa sig till vissa mediciner och provocera utvecklingen av en latent form av sjukdomen, där symtom inte uppträder. Det är bättre att låta en erfaren läkare avgöra hur man behandlar trichomoniasis i varje enskilt fall.

Framgången för behandlingen beror inte bara på komplex terapi, utan åtgärder som syftar till att förhindra återinvasion anses vara en viktig komponent i terapeutiska åtgärder. Det bästa sättet att förhindra återinfektion eller spridning av infektion är att se till att alla sexpartners till en smittad person behandlas.

Uppfyllelse av detta tillstånd är obligatoriskt även om symtomen på sjukdomen inte uppträder. Trichomonas transport observeras ofta hos män och utesluter inte möjligheten att infektera andra människor.

var försiktig

Bland kvinnor: smärta och inflammation i äggstockarna. Fibrom, myom, fibrocystisk mastopati, inflammation i binjurarna, urinblåsan och njurarna utvecklas.

Vill du veta vad du ska göra? Till att börja med rekommenderar vi

Funktioner av terapi

För att bestämma hur man behandlar en person som är infekterad med trichomoniasis, måste läkaren ta hänsyn till alla faktorer i utvecklingen av sjukdomen - symtomen, patologins varaktighet, närvaron av ytterligare infektioner i kroppen, de komplikationer som har uppstått .

Valet av läkemedel för att eliminera trichomonas hos kvinnor innebär preliminära graviditetstest, eftersom infektionen kan överföras till barnet eller leda till missfall. Dessutom spelar det roll om en kvinna har behandlats för smittsam inflammation i könsorganen tidigare.

Självmedicinera inte! Vid de första symtomen på sjukdomen, kontakta omedelbart en läkare för medicinsk hjälp!

Konsekvenserna av infektion med Trichomonas elimineras inte bara med läkemedel, den optimala behandlingsförloppet involverar olika metoder för att påverka infektionen:

• Droppar, injektioner, tabletter.
• Användningen av lokal terapi - salvor, geler, suppositorier.
• Tvätta de urogenitala organen med speciella lösningar för att rengöra dem.
• Sköljning av urinröret.
• Användningen av membranstabilisatorer för regenerering av celler i det drabbade epitelet.
• Fysioterapi.
• Tar läkemedel som ökar vaskulär permeabilitet.
• Utnämningen av vitaminer och andra medel för ökad effektivitet av behandlingen.

Utvecklingen av ett schema för komplex behandling av trichomoniasis tillhandahålls av den behandlande läkaren. Under hela perioden av terapeutiska och förebyggande åtgärder är sexuellt umgänge och alkoholkonsumtion förbjudet.

P-piller och skott för att bekämpa infektioner hos kvinnor och män

Det första och huvudsakliga steget i behandlingen av infektion är etiotropisk terapi - processen att eliminera orsaken till utvecklingen av patologi. Föreskrivna läkemedel för orsakande medel av trichomoniasis.

När de väljer ett läkemedel för oral administrering föredrar läkare imidazolbaserade tabletter. Metronidazol anses vara ett effektivt medel för denna grupp.

Metronidazols farmakologiska verkan är att verka på patogener av protozoinfektioner. Den aktiva substansen i läkemedlet tränger in i den patogena cellen och stoppar delningsprocessen.

Eliminerar trichomoniasis hos både män och kvinnor, inklusive gravida kvinnor, läkemedlet har förmågan att ackumuleras i blodet i en volym som är skadlig för Trichomonas.

Användningen av läkemedlet vid trichomoniasis är särskilt effektivt vid behandling av en ny form av infektion, men kan ordineras för att eliminera akuta och kroniska former.

På grund av kroppens fysiologiska egenskaper innebär behandlingsregimen för trichomoniasis hos kvinnor användning av andra typer av läkemedel än hos män.

För behandling av trichomoniasis hos kvinnor används dessutom metronidazol vaginala suppositorier. Kombinerade behandlingsregimer innebär samtidig användning av metronidazol med andra typer av antibiotika.

Metronidazol dricks enligt följande scheman:

• Dag 1 - 2 tabletter à 250 mg var 12:e timme. Dag 2 - en tablett var 8:e timme. Under de kommande 4 dagarna är den dagliga dosen 500 mg, vilket motsvarar att ta en tablett var 12:e timme.
• En engångsdos på 8 tabletter (2 g) av läkemedlet.
• 4 tabletter var 12:e timme under en vecka.

Vilket av scheman som är att föredra bestäms av den behandlande läkaren - i varje fall kan metoderna och behandlingsmetoderna skilja sig beroende på patientens individuella egenskaper och sjukdomsförloppet.

Läkemedel för behandling av trichomoniasis hos män och kvinnor skiljer sig från varandra!

Tiberal kännetecknas av ökad absorption och kan minska symtomen på sjukdomen redan tre timmar efter intag.

Tiberal är indicerat både för behandling av trichomoniasis och för att förebygga det. Under etiotropisk behandling tas Tiberal två gånger om dagen, en tablett. För att effektivt behandla trichomoniasis hos kvinnor kombineras Tiberal med lokal behandling - vaginala suppositorier.

Tinidazol - antibakteriella tabletter för trichomoniasis hos kvinnor och män. De ger antiprotozoal verkan genom att förstöra strukturen av Trichomonas DNA och hämma dess syntes.

Tinidazol tabletter tas endast som ordinerats av en läkare i enlighet med ett av systemen:

• Engångsdos om 4 tabletter à 0,5 g.
• Ta en tablett på 0,5 g var 15:e minut i en timme.
• 0,15 g var 12:e timme under en vecka.

Tinidazol ges till barn, beräkna dosen - 50 mg per kg av barnets vikt.

Tillsammans med detta behandlas trichomoniasis med injektioner - deras användning ökar behandlingens effektivitet avsevärt.

Ceftriaxon är det mest använda bredspektrum intramuskulära antibiotikumet.

Ceftriaxon tillhör cefalosporinserien och har antimikrobiell aktivitet mot anaeroba, aeroba, grampositiva och gramnegativa mikroorganismer. Med trichomoniasis kan Ceftriaxon administreras både intramuskulärt och intravenöst - genom ström eller dropp.

Ceftriaxon är ett effektivt botemedel mot trichomoniasis för män, eftersom det snabbt eliminerar inflammation i prostatakörteln, vilket ger påtaglig lindring nästan omedelbart. Dosen för en injektion beräknas av den behandlande läkaren, beroende på patologins särdrag.

Med ett särskilt svårt sjukdomsförlopp ordineras Solkotrikhovac. Den dagliga dosen av intramuskulär injektion av läkemedlet är 0,5 ml.

Det specifika med lokal terapi

Användningen av lokal terapi ger en ytterligare effekt av behandlingen, tar bort symtomen på patologi och förhindrar vävnadsförstöring.

Listan över effektiva läkemedel för trichomoniasisinfektion hos kvinnor inkluderar:

• Vaginala stolpiller Ornidazol. Appliceringsschema - daglig engångsinjektion under veckan.
• Vaginal kräm Clindamycin. Applicera för att ta bort manifestationen av inflammatoriska processer i slidan, i 4 dagar.
• Intravaginala tabletter Ginalgin.
• Vaginaltabletter Klion-D.

Ytterligare botemedel för trichomoniasis för kvinnor är sittbad med örter, sköljning, läggning av tamponger indränkta i en kombination av urogyronin och levomycetin.

Med tanke på att manlig fysiologi skiljer sig från kvinnlig fysiologi är vissa lokala terapier som är relevanta för kvinnor inte tillgängliga för män. Därför elimineras de relevanta manifestationerna av patologi hos män genom att introducera terapeutiska medel med antibakteriell verkan i urinröret.

Du kan också använda metoderna för traditionell medicin, men bara som en extra behandling, tillsammans med den viktigaste!

Dessutom, vid behandling av inflammation i det manliga genitourinary systemet, indikeras användningen av krämer, salvor och geler - Clotrimazole, Hexicon, Metrogyl-gel.

Traditionell medicin och homeopati kan inte ge en bestående effekt för att eliminera infektionen, men de gör det möjligt att uppnå en tillfällig förbättring av tillståndet under perioden med akut utveckling av sjukdomen.

Trichomoniasis är en infektionssjukdom som överförs huvudsakligen genom sexuell kontakt. Det orsakas av protozoer av släktet Trichomonas.

Metronidazol eller Trichopolum är ett antibakteriellt och antiprotozoiskt läkemedel som används vid behandling av trichomoniasis.

Med trichomoniasis bildas inte immunitet. Därför kan de bli sjuka upprepade gånger, även om det också finns en transport av Trichomonas. Inkubationstiden sträcker sig från tre till trettio dagar efter tveksam sexuell kontakt.

Klinik för färsk trichomoniasis:

• stötande gulaktig flytning;
• smärtsam urinering;
• urinen är grumlig, det kan finnas flingor, skum;
• ibland ökar urineringsfrekvensen, och blodet blandas med urinen;
• svår klåda i könsorganen, ljumsken, låren;
• rodnad i de yttre könsorganen, låren och ljumsken;
• även där observeras repor och ibland sår.

Samtidigt uppstår den torpida formen, det vill säga symptomen är knappa eller helt enkelt frånvarande.

• triggers för exacerbation av kronisk trichomoniasis:
• alkohol;
• sexuell upphetsning och samlag;
• förändring av pH i slidan;
• immunbrister, inklusive HIV;
• endokrina störningar i könskörtlarnas funktioner.

Komplikationer av trichomoniasis:

• urinrörsförträngning;
• akut prostatit;
• neoplasmer i livmoderhalsen;
• akut vesikulit.

Diagnos av trichomoniasis

Det är således lätt att diagnostisera en infektion med Trichomonas urogenital redan innan laboratorietester. Men venerologen ordinerar vanligtvis följande laboratorietester:

• mikroskopi av inhemska (levande) urinpreparat, tvättar från väggarna i slidan, ejakulat, prostatasekret, utstryk från urinröret och livmoderhalsen;
• utstryksmikroskopi med Gram-färgning, Romanovsky-Giemsa-färgning eller metylenblått.

Förberedelser inför studien:

• avskaffande av antibiotika minst en vecka före provtagningen av materialet;
• duscha inte framför staketet, tvätta inte;
• tre till fyra timmar före smeten, kissa inte;

För analys av inhemska preparat bör objektglasen omedelbart överföras till laboratoriet inom högst två timmar. Under mikroskopi är Trichomonas en stor cell i form av ett päron eller oval, med rörliga flageller. Vid färgning - lila.

• PCR - polymeraskedjereaktion av samma biologiska preparat, där Trichomonas DNA detekteras;
• odlingsmetod - groning på näringsmedia av kulturen av protozoer, i synnerhet Trichomonas;
• serologiska tester, inklusive RIF40 (snabbtest), som påvisar antikroppar mot Trichomonas.

Ingen av de diagnostiska metoderna ger en 100% garanti för noggrannhet. Hos män upptäcks trichomonas sämre, eftersom det är inaktivt i urinröret.

Trichomonas känslighet för metronidazol

Av särskild betydelse är den kulturella metoden vid valet av behandling, när sådd utförs på patogenens känslighet för metronidazol eller andra läkemedel. De första experimenten av detta slag genomfördes redan 1962, då den lägsta effektiva koncentrationen av metronidazol var 0,25-1 μg/ml. På 1990-talet hittades stammar som krävde en koncentration på 50 till 250 µg/ml.

Och från 5% till 20% av Trichomonas var i princip okänsliga för Trichopolum. Detta fenomen är baserat på fenomenet stabilitet eller läkemedelsresistens. De säger om det när patogenen är resistent mot en hämmande koncentration på 15 μg / ml.

För att välja ett effektivt läkemedel och dess koncentration sås det biologiska materialet på petriskålar. Täcka en del av utrymmet med papper indränkta i en lösning av Trichopolum i olika koncentrationer och sedan bedöma tillväxten av kolonier under dem. Liknande grödor utförs också för känslighet för andra antiprotozoläkemedel, nämligen:

• imorazol,
• klorokin;
• nifuratel;
• tinidazol;
• macmirore;
• secnidazol;
• delagil.

Kulturmetoden låter dig bestämma känsligheten för antiprotozoläkemedel in vitro, det vill säga utanför patientens kropp. Det är mycket exakt, men har en betydande nackdel: det tar för lång tid att utföra. För att kontrollera effektiviteten av behandlingen måste läkaren utvärdera effektivitetens dynamik mer än en gång. Dessutom, i människokroppen, det vill säga in vivo.

De styrs av standardvillkoren för förstörelse av protozoer, och utser flera gånger utstryk på den första, tredje, femte och sjunde dagen av behandlingen. Om Trichomonas inte frisätts från den andra till den femte dagen, är patogenen känslig för farmaceutisk beredning.

Övervakning av effektiviteten av behandling med trichomoniasis

Utstryk för mikroskopi av inhemska och färgade preparat och PCR, inokulering med odlingsmetoden ordineras enligt följande schema:

• 10-14 dagar efter behandlingsförloppet (män, kvinnor);
• varje månad tre gånger i slutet av cykeln eller efter menstruation (kvinnor);

Vad är metronidazol

Metronidazol– Metronidazolum är ett läkemedel med antiprotozoal och antimikrobiell aktivitet. Kan förstöra protozoer, inklusive Giardia, Gardnerella och Trichomonas.

Finns i tabletter om 250 mg, kan ha följande handelsnamn:

• metronidazol (från 14 rubel);
• Trichopolum (från 83 rubel)
• trichosept (från 110 rubel)
• metronidazol nycomed (från 72 rubel)
• flagil (från 109 rubel)
• klion (från 62 rubel)

Metronidazol kan dessutom ha följande doseringsformer:

• lösning för intravenös administrering (100 ml flaska, med 5 mg aktiv ingrediens);
• vaginala suppositorier (500 mg, 250 mg, 125 mg vardera);
• vaginal gel med applikator (rör 30,0 gel, där 1,0 aktiv ingrediens);
• salva och kräm, 10 mg aktiv ingrediens.

Metronidazol är ett derivat av 5-nitroimidazol, som reducerar nitrogruppen med samma namn, vilket hämmar DNA-syntesen i protozoer. Detta bidrar till deras förstörelse. Amoxicillin eller aminokapronsyra eliminerar resistens mot metronidazol. Därför ordineras vuxna dem samtidigt. Metronidazol ökar också känsligheten för strålning av tumörer, stimulerar läkning och används till och med vid behandling av alkoholism. Penetrerar genom placenta och blod-hjärnbarriärer, läkemedlet absorberas väl och penetrerar nästan alla organ och vävnader.

Om Trichopolum tas i mer än en vecka krävs ett kliniskt blodprov. En minskning av antalet leukocyter är ett tecken på avskaffandet av Trichopolum. Även långvarig användning av metronidazol bidrar ibland till en falsk positiv diagnos av syfilis (Nelson serumtest).

Förutom trichomoniasis används det för följande sjukdomar:

• giardiasis;
• intestinal och extraintestinal amöbios;
• kutan leishmaniasis;
• lunginflammation;
• osteomyelit;
• giardiasis;
• sepsis;
• bakteriell endokardit;
• pseudomembranös kolit;
• empyem och lungabscess;
• leverböld;
• peritonit;
• strålbehandling inom onkologi;
• hjärnhinneinflammation;
• purulent salpingooforit (inklusive med en abscess);
• endometrit;
• magsår;
• alkoholism;
• förebyggande av postoperativa komplikationer vid operationer på tarmarna och bäckenorganen.

Kontraindikationer för att ta metronidazol;

• lever- och njursvikt;
• laktation;
• leukopeni;
• epilepsi och allvarliga organiska lesioner i nervsystemet;
• graviditet (1 trimester);
• allergisk mot metronidazol.

Trichopolum ordineras till gravida kvinnor med försiktighet, med tanke på dess förmåga att penetrera placentabarriären. Orsaker till utnämning under andra och tredje trimestern vägs noggrant. Under bildandet av embryot är absolut kontraindicerat.

Hur tar man metronidazol?

Indikationer (kräm, salva):

• rosacea, akne;
• bakteriell vaginos;
• trofiska sår och kroniska sår;
• demodikos (hudkvalster);
• sår och trofiska sår som inte läker under lång tid;
• med demodikos;
• andra indikationer för att ta Trichopolum.

Bieffekter- det här är de patologiska tillstånd som upptäcktes när du tog drogen i experimentet. Listan på dem är väldigt lång, men i praktiken händer det sällan, oftare med en överdos:

• diarre;
• torr mun;
• vägran att äta;
• illamående;
• förstoppning;
• smak av metall och;
• kräkas;
• förvirring;
• ataxi;
• asteni;
• yrsel;
• ataxi;
• polyneuropati;
• sömnlöshet;
• leukopeni;
• cefalgi;
• konvulsivt syndrom;
• hallucinationer;
• utplattning av T-vågen;
• neutropeni;
• irritabilitet eller dåligt humör;
• polyuri och dysuriskt syndrom.

Kanske en tillfällig förändring av urinens färg till rödbrun.

Komplikationer av att ta metronidazol De är sällsynta, men de inkluderar:

• stomatit;
• pankreatit;
• tarmkolik;
• glossit;
• cystit;
• urininkontinens;
• candidiasis;

Allergiska reaktioner inträffade i form av urtikaria, rodnad, ledvärk, nästäppa och feber.

I kombination med alkohol orsakar förgiftning: rodnad i ansiktet, berusning, dyspepsi. Tabellen visar egenskaperna hos interaktionen mellan metronidazol och andra läkemedel.

Tabell nummer 1. Interaktion mellan metronidazol och andra läkemedel

farmaceutiskt läkemedel	Handling	Anteckningar
Indirekta koagulanter: Fenindion, Warfarin, Difenindione, Anisindione, Warfarex, Sincumar	Förstärker effekten av antikoagulantia, ökar protrombintiden	Tendens att blöda
Etanol, etylalkohol	Intolerans: Kramper (buk), cefalalgi, yrsel, kräkningar, rodnad, illamående	Används vid behandling av alkoholism
Disulfiram	Neurologiska komplikationer	En paus på minst en halv månad
Cimetidin	Dämpar utsöndringen av metronidazol, ökar den ackumulerade dosen	Risk för biverkningar och komplikationer
Fenobarbital, fenytoin	Påskyndar utbytet av metronidazol
Litiumpreparat: Litiumhydroxibutyrat, Nikotinat, Oxybatkarbonat, Succinat,	Ökar koncentrationen av litiumpreparat	Litiumdosreduktion krävs
Vecuroniumbromid och icke-polariserande muskelavslappnande medel	antagonism	Ta inte tillsammans
Sulfonamider: Biseptol, Sulfadimetoksin, Etazol, Sulfadimisin, Sulfacarbamid, Sulfametizol	Förstärk verkan av Trichopolum som ett antibiotikum
Amoxicillin	Dämpar resistens mot metronidazol	Administreras inte till personer under 18 år

Försäljnings- och förvaringsvillkor.

Metronidazol säljs på recept. Tabletter bör förvaras på en torr, mörk plats, vid en temperatur som inte överstiger 25 grader, hållbarheten är 2 år. Förvaras åtskilt från barn och äldre

Behandling av urogenital trichomoniasis

Det valda läkemedlet vid behandling av trichomoniasis är metronidazol. För att bekräfta effektiviteten av utnämningen används en kulturell metod, det vill säga sådd för känslighet för metronidazol. Trichomonas är känsligt för nitroimidazolpreparat.

Huvudschemat för behandling med metronidazol för urogenital trichomoniasis:

• Inuti, 250 mg (1 tablett) två gånger om dagen i 5 dagar.
• Inuti, 500 mg (2 tabletter en gång) per dag i 5 dagar
• Inuti, 500 mg (2 tabletter) 2 gånger om dagen i 2 dagar

Metronidazol för trichomoniasis hos kvinnor ordineras inte bara i tabletter, utan också lokalt, i suppositorier.

Efter 3-4 veckor utförs kontrolltester och om behandlingen inte är tillräckligt effektiv kan behandlingen upprepas.

Funktioner för doseringen av metronidazol:

• "Chockdos" - 1,0 (4 tabletter) en gång, för båda parter.
• barn från 2 till 5 år: 250 mg (1 tablett per dag), 100 mg två gånger om dagen. 3 dagar;
• barn från 5 till 10 år: 375 mg / dag (1,4 tabletter), 125 mg två eller tre gånger om dagen, i veckan;
• barn över 10 år - 500 mg per dag (2 tabletter), 7 dagar;
• Gravida kvinnor (från 13 veckor) en gång, med en laddningsdos, endast om det finns absoluta indikationer.

Med en minskad njurfunktion bör den dagliga dosen halveras.

Alternativa behandlingsregimer för urogenital trichomoniasis

Tinidazol:

• 1.0 inuti, en gång
• 500 mg två gånger om dagen, 2 dagar
• 250 mg två gånger dagligen i 3 dagar
• 1,0 g 1 gång per dag i 2 dagar (svår kurs)

Ornidazol:

• 500 mg 2 gånger om dagen, kurs -5 dagar (svår kurs)
• 250 mg två gånger dagligen i 2 dagar

Ornidazol är det enda läkemedlet mot Trichomonas som är kompatibelt med etylalkohol.

Secnidazol 1,0 en gång, effektivitet 99,9%.

Nimorazol enligt schemat: 1 dag - 1,0; 2 och 3 dagar - 250 mg vardera; Dag 4 - 500 mg.

Med återkommande förlopp av kronisk trichomoniasis

Solko-trikhovak(terapeutiskt vaccin) 0,5 ml intramuskulärt, tre gånger, varannan vecka och en gång om året efter avslutad behandling.

Jämförande egenskaper för effektiviteten av antiprotozoläkemedel vid trichomoniasis

Jämfört med alternativa läkemedel vinner metronidazol på grund av sitt breda spektrum av verkan och ekonomi. Seknidazol anses vara det mest effektiva, och Ornidazol, med en något lägre effektivitet, kräver inte att alkohol överges. I publicerade studier har metronidazol (40,4%) den lägsta effektiviteten, och ornidazol (93,3%), secnidazol (99,9%) har den högsta effektiviteten. Biverkningar inträffade när man tog metronidazol i 23% av fallen, nimorazol - i 12%, ornidazol - i 9%. Trichomonas är särskilt känsliga för metronidazol (45 %), atrican (84 %) och ornidazol (73 %).

Det maximala kliniska resultatet uppnås med sekventiell behandling av ornidazol och tenitrozol.

Vid behandling av urogenital trichomoniasis bör följande regler observeras:

• samtidig behandling av partners;
• vägran att ha sex under behandlingen;
• vägran av alkohol under behandling;
• slutförande av behandlingsförloppet även i frånvaro av symtom;
• kontrolltester 10 dagar efter avslutad terapi och efter 2 menstruationscykler.

Resistens mot läkemedel för behandling av trichomoniasis

Antiprotozoal läkemedelsresistens eller läkemedelsresistens uppstår när:

• bildandet av resistenta stammar av Trichomonas med långvarig användning av läkemedlet i befolkningen;
• självbehandling;
• självupphävande av läkemedlet (kronisering av infektion);
• kränkning av celltransport.

Så, enligt vetenskapen, är 35-45% av Trichomonas känsliga för metronidazol och 55% för tinidazol. Därför används alternativa system för nya läkemedel, mot vilka patogenens resistens ännu inte har utvecklats. För att övervinna resistens används också ökade koncentrationer, det vill säga högre doser av läkemedel. För att övervinna resistens, tillsammans med metronidazol, ordineras amoxicillin och aminokapronsyra.

Metronidazol för trichomoniasis: frågor till venerologen

Vad ska man göra om metronidazol inte hjälpte med trichomoniasis?

Detta händer när stammen av patogenen är resistent mot metronidazol. I det här fallet ska du antingen öka dosen eller använda alternativa behandlingsregimer. Återhämtning kan inte uppnås om endast en person i ett par får behandling. Med fortsättningen av sexuella relationer blir patienten smittad igen. Med för tidig annullering av metronidazol, även om det inte finns några fler symtom på sjukdomen, blir trichomoniasis kronisk.

Hur snabbt försvinner symtomen med behandling?

Vanligtvis, efter en eller två dagar, försvinner kliniken för trichomoniasis, men detta betyder inte ett fullständigt botemedel.

Kan Trichopolum tas under graviditet och HIV?

Förekomsten av HIV-infektion påverkar inte behandlingsförloppet för trichomoniasis, mediciner ordineras på vanligt sätt. Under graviditeten bör metronidazol inte tas under första trimestern, och då är det bättre att avstå från detta läkemedel.

Vart ska man gå för behandling?

Behandling av trichomoniasis utförs av en venerolog i en hud- och könsklinik eller en privat klinik med lämplig profil.

För effektiv behandling av trichomoniasis med metronidazol, vänligen kontakta författaren till denna artikel, en venerolog i Moskva med många års erfarenhet.

Instruktion

"Metronidazol" ordineras för följande indikationer: infektioner i bukhålan, bäckenorganen, vaginalt valv, mjuka vävnader och hud, sepsis, gastrit eller sår orsakade av Helicobacter pylori, protozoinfektioner (tarmamöbiasis, balantidiasis, extraintestinal infektion, trikomoniasis trichomonas vaginit, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomonas uretrit), infektioner i skelett, leder, centrala nervsystemet, lunginflammation, bakteriell endokardit, empyem och lungabscess, pseudomembranös kolit i samband med antibiotika.

Tabletter av läkemedlet ska tas efter måltider. För behandling av trichomoniasis, drick 2 tabletter två gånger om dagen i 10 dagar. Samtidigt används suppositorier intravaginalt, 2 stycken på morgonen och kvällen. Det rekommenderas att börja använda stolpiller i början av menstruationscykeln. Douching bör undvikas under denna period. Om nödvändigt upprepas terapiförloppet för trichomoniasis efter 1 månad. Båda parterna måste behandlas samtidigt.

Barn ordineras följande dagliga doser: vid 2-5 års ålder - 250 mg, från 5 till 10 år - 250-375 mg, från 10 år - 500 mg. Den angivna mängden är uppdelad i två doser. Behandlingsförloppet är 10 dagar. För behandling av giardiasis bör vuxna ta 500 mg två gånger om dagen i 5-7 dagar. Barn under ett år ges 125 mg per dag, från 2 till 4 år - 250 mg vardera, från 5 till 8 år - 375 mg, från 8 år - 500 mg vardera. Mångfald av applicering - 2 gånger, behandlingsförloppet är 5 dagar. I slutet av behandlingen, efter 2-3 månader, föreskrivs en kontrollstudie för botemedlets fullständighet.

Med amöbiasis är den dagliga mängden av läkemedlet för 1-1,5 g i 2-3 doser, varaktigheten av administreringen är 5-10 dagar. Vid akut amöbisk dysenteri ordineras 2,25 g i 3 uppdelade doser. Dosen för barn är 1/4-1/2 av vuxendosen. För behandling av sjukdomar orsakade av Helicobacter pylori, ta 500 mg 3 gånger om dagen i en vecka (som en del av en kombinerad behandling).

"Metronidazol" är kontraindicerat vid organiska lesioner i centrala nervsystemet, leversvikt, leukopeni, under graviditetens 1:a trimester, överkänslighet mot komponenterna. Läkemedlet kan orsaka följande biverkningar: diarré, förstoppning, illamående, kräkningar, muntorrhet, pankreatit, dysuri, cystit, urininkontinens, polyuri, candidiasis, inkoordination, yrsel, depression, irritabilitet, förvirring, irritabilitet, allergiska reaktioner.

Metronidazol för trichomoniasis möjliggör effektiv behandling av en sexuellt överförbar sjukdom. Läkemedlet har en skadlig effekt på orsaken till sjukdomen (Trichomonas), och berövar den förmågan att fortsätta livet.

Allmän information och fördelar med metronidazol

Metronidazol tillhör gruppen antiprotozoala och antimikrobiella läkemedel med ett brett spektrum av verkan. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet (metronidazol) har en destruktiv effekt på bakteriecellers DNA, hämmar proteinsyntesen, vilket leder till patogeners död.

Produkten finns tillgänglig i tablettform, som en lösning för injektion och vaginala suppositorier. Kan också förskrivas i form av andra läkemedel:

• klion;
• metrogyla;
• nycomed.

Metronidazol klassificeras som ett ganska milt läkemedel. Användningen bör dock överges hos patienter med epilepsi, hjärntumörer, leversvikt.

Hur man tar och dosering för trichomoniasis

Behandlingsschemat med metronidazol väljs individuellt i varje fall. Tabletter bör endast tas efter måltid. Underlåtenhet att följa denna paragraf ökar avsevärt sannolikheten för biverkningar av läkemedlet.

Det finns följande vanliga sätt att ta metronidazol:

Varaktighet för antagning	Dosering
1 dag	2 g en gång
3 dagar	2 g dagligen
5 dagar	0,5 g fyra gånger om dagen
7 dagar	500 mg två gånger om dagen
7 dagar	1 g morgon och kväll
10 dagar	0,25 g två gånger om dagen

Enligt instruktionerna kan läkemedlet användas på ett annat sätt - 0,25 mg tre gånger om dagen i 4 dagar. Från dag 5 till 8 reduceras samma dos till två doser. Samtidigt som du tar tabletterna rekommenderas det att använda leverskyddsmedel som skyddar levern. Metronidazol i form av vaginaltabletter används en gång om dagen för en 6-dagars kurs.

I mer än 90% av fallen, hos patienter som genomgick en fullständig kurs av metronidazolterapi, efter 4 veckor, noterades det fullständiga försvinnandet av obehagliga symtom och spår av det orsakande medlet för trichomonasinfektion i blodet.

Är det effektivt för kronisk trichomoniasis

I den kroniska formen av trichomoniasis, som kännetecknas av ett utdraget förlopp och milda symtom, används läkemedlet för intravenöst dropp. I det här fallet kommer det att ta 6 till 10 dagar att läka.

För en enstaka injektion kommer 500 metronidazol att krävas. Proceduren bör pågå i 20 minuter. Mellan sessionerna är det nödvändigt att observera ett tidsintervall som varar minst 8 timmar.
För att undvika utveckling av en svampinfektion ska läkemedlet inte blandas med andra läkemedel.

Med dropp av metronidazol finns det en möjlighet att utveckla leukopeni, vilket kräver periodisk övervakning av patientens blodtillstånd. Efter droppare är utvecklingen av sådana fenomen som försämring av koordination och försvagning av uppmärksamhet möjlig, och därför rekommenderas omedelbart efter proceduren att avstå från att köra fordon eller högprecisionsmekanismer.

metronidazol under graviditeten

Trichomoniasis under graviditeten utgör ett hot mot det ofödda fostret om infektionen i moderns kropp är blandad. Samtidigt kan klamydia, ureaplasma, gonokocker etc. detekteras i patientens blod samtidigt med Trichomonas.

Metronidazol är kontraindicerat under den första trimestern av graviditeten och under amningsperioden. Från och med den 4:e graviditetsmånaden kan den användas i händelse av ett akut sjukdomsförlopp, men det kräver konstant övervakning av en obstetriker-gynekolog. Under denna period rekommenderas det att använda former av läkemedlet avsett för vaginal administrering. När alla instruktioner följs observeras inga toxiska effekter på fostret, embryonal utveckling störs inte och barnet föds helt friskt.

Den sista trimestern av graviditeten anses vara den säkraste perioden för behandling med metronidazol. Under de återstående veckorna av graviditeten kan läkemedlet förskrivas i vilken form som helst, eftersom risken för komplikationer blir minimal.

Trots den relativa säkerheten för metronidazol under andra och tredje trimestern, ordinerar många experter detta läkemedel endast i extrema fall.

I alla skeden av graviditeten är endagsbehandling med detta läkemedel helt kontraindicerat, eftersom en hög koncentration av den aktiva substansen i blodplasman kan penetrera fostrets kropp.

Dosering för gravida kvinnor

Oftast ordineras gravida kvinnor metronidazoltabletter, vilket gör att de snabbt kan uppnå den önskade terapeutiska effekten. Doseringen i detta fall kommer att vara följande:

• Kronisk form av trichomoniasis - 250 mg (1 tablett) två gånger om dagen för en 10-dagars kurs.
• Akut sjukdomsförlopp - dosen förblir densamma, men behandlingen förkortas till 8 dagar och kompletteras med införandet av vaginala suppositorier.

Om en kvinna under behandlingen upplever obehag i matsmältningskanalen, rekommenderas en övergång från användningen av en tablettform till användningen av stolpiller.

Priset på läkemedlet

Metronidazol är ett av de tillgängliga läkemedlen. Olika doseringsformer av produkten har följande kostnader:

• 20 tabletter på 250 mg - $ 41;
• 20 tabletter på 500 mg - $ 16;
• 10 vaginala suppositorier 500 mg vardera - $ 72;
• lösning för intravenös administrering 100 ml - $ 4.

På de flesta apotek kan detta läkemedel köpas utan läkares recept.