Нашето тяло съдържа голямо количество макро- и микроелементи. Всички тези вещества участват в различни процеси, помагайки на тялото ни в живота му. Един от тези елементи е желязото. Количеството му в тялото ни е много малко (ако вземем цялото желязо, което се съдържа в тялото ни, тогава можете да направите само малък болт за ръчен часовник), но функцията му е много голяма.
Желязото е част от много протеини (протеини на кожата и косата), участва в ензимните реакции и пренася кислород в тялото ни. Желязото се намира в тялото ни в мускулите (под формата на миоглобин), в еритроцитите - червените кръвни клетки (под формата на хемоглобин), в черния дроб и малко количество циркулира в кръвта във форма, свързана с протеини. Черният дроб е вид склад за желязо. Този резерв се залага още в утробата по време на бременност и се консумира според нуждите. С намаляване на съдържанието на желязо в организма се развива заболяване като желязодефицитна анемия. За да разберете по-добре това заболяване, трябва да знаете как се метаболизира желязото в тялото.
Най-активната форма на желязо, която се използва в нашето тяло, много често е желязото, което се намира в хемоглобина. Хемоглобинът е протеинова молекула, в която са вградени 4 атома на желязо, така че една такава структурна единица може да свърже 4 кислородни атома. Хемоглобинът се намира в червените кръвни клетки. Тези кръвни клетки имат специфичен живот от 120 дни.
След този период еритроцитите се разрушават в далака, а желязото от хемоглобина се отделя в червата. В долните части на червата около 95% от желязото се абсорбира обратно и отива за изграждане на нови молекули на хемоглобина, останалото се екскретира в околната среда. Следователно нуждата на организма от желязо е много малка и желязото от "депото" (склад, черен дроб) практически не се консумира.
Основните резерви от желязо в тялото на детето се образуват по време на бременност, следователно е толкова важно бъдещата майка да се храни правилно, необходимо е да се следи нивото на хемоглобина в кръвта на майката и, ако се понижи, е наложително да се коригира то.
По време на бременност хемоглобинът, съдържащ се в детето, има малко по-различна структура и се нарича хемоглобин-P. Този хемоглобин е в състояние да свързва кислорода по-активно. Това е необходимо, за да може обменът на кислород между майката и детето през плацентата да става в посока майка-дете, а не в обратната посока. За да се осигури по-активен пренос на кислород в нероденото дете, съдържанието на самия хемоглобин в кръвта също се увеличава. При възрастен, съдържанието на хемоглобин варира от 120-145 g / l, а при новородено, съдържанието му е 220 g / l. Поради факта, че хемоглобин-P по-активно свързва кислорода, еритроцитната мембрана е по-податлива на окислителния ефект на кислорода, поради което продължителността на живота на такива еритроцити се намалява до 60-80 дни при доносени бебета и до 35-40 дни при недоносени бебета. Следователно на 3-4-ия ден от живота на детето започва активно унищожаване на излишък от еритроцити. Това произвежда голямо количество билирубин. Обикновено той се отделя от тялото ни с изпражнения и урина (заради него урината ни е жълта, а изпражненията са кафяви), но тъй като новороденото дете има твърде много от него, тялото няма време да отдели в околната среда и излишъкът от билирубин оцветява кожата на бебето в жълто. Така се появява физиологичната жълтеница на новородените.
Причини за желязодефицитна анемия при деца
Причините за развитието на желязодефицитна анемия при децата са различни. Те могат да бъдат разделени на две големи групи: външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни)
Екзогенните причини включват:
1. Намаляване на приема на желязо в детския организъм. 5% от желязото, което се отделя с изпражненията, трябва да се попълни. Ако желязото не идва от околната среда с храна (месо, яйца, черен дроб, риба, зеленчуци, плодове) или се свързва с други продукти и се превръща в несмилаеми комплекси (при използване на мляко, бобови растения, чай, кафе, ядки), тогава това процентът не се попълва и тялото го заема от черния дроб. Когато чернодробните запаси са изчерпани, се развива желязодефицитна анемия.
2. При повишена консумация на желязо. Момичетата започват да имат менструация по време на пубертета. Това води до загуба на кръв, а оттам и на хемоглобин, следователно по това време момичетата се нуждаят от допълнителни доставки на желязо в тялото.
3. Кървене. Кървенето води до консумация на желязо от тялото, което изисква неговата корекция.
4. Изкуствено хранене. Кърменето на бебето го предпазва от развитие на анемия, тъй като бебето получава желязо от майчиното мляко, а протеините на майчиното мляко не го свързват в неразтворими комплекси, за разлика от протеините на кравето мляко, на базата на които се правят всички формули. Следователно, прехвърлянето на детето на изкуствено хранене твърде рано може да доведе до развитие на анемия.
Ендогенните причини включват:
1. Болести на стомаха и червата. Това може да бъде гастрит, ентерит, колит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. При всички тези заболявания се нарушава целостта на лигавицата на стомаха и червата. Поради това абсорбционната повърхност намалява и желязото от червата не се връща в тялото. Също така при язва на стомаха и 12-чревна язва се наблюдава периодично кървене от язви, което представлява хронична загуба на желязо в организма.
2. Намаляване на концентрацията на витамин В12 в организма. Витамин В12 участва в преноса на желязо от чревния лумен в кръвния поток. С намаляване на концентрацията му, процесът на улавяне на желязо е по-малко активен и голямо количество желязо се отделя в околната среда.
3. Намалени запаси от желязо в "депото" (черен дроб). Както бе споменато по-рано, "депото" на желязото се образува в детето по време на бременност. Ако майката е била болна от настинка по време на бременност, не се е хранила добре, ако е многоплодна бременност (две или повече деца), има нарушение на отлагането на желязо в черния дроб и детето се ражда без допълнително снабдяване. Обикновено след раждането няма прояви на това, тъй като количеството на хемоглобина и съдържанието на желязо в кръвта е нормално, но след 3-4 месеца тези резерви се изчерпват и се появяват признаци на анемия.
4. Може да се наблюдава анемия с повишено разрушаване на червените кръвни клетки. Това може да се наблюдава, когато:
а) поглъщане на токсични вещества, по-специално арсен, отровата на някои гъби;
б) заболявания, свързани с намаляване на продължителността на живота на еритроцитите (сърповидно-клетъчна анемия, еритроцитна макроцитоза);
в) заболявания на далака (спленомегалия).
Нормата на хемоглобина при дете
а) при раждане - 180-240 g / l;
б) за 1 месец - 115-175 g / l;
в) от 2 до 12 месеца - 110-135 g / l;
г) от 1 година до 12 години - 110-145 g / l;
д) от 13 години и повече - 120-155 g / l.
С намаляване на съдържанието на хемоглобин под тези цифри, те говорят за развитие на анемия.
В допълнение към намаляването на хемоглобина в периферната кръв има и други промени, които помагат да се подозира анемия при дете.
1. Промени в кожата, косата, ноктите. Желязото е част от протеините на кожата и нейните придатъци (коса, нокти). С намаляване на нивото на желязо в тялото може да се наблюдава сухота на кожата, поява на пукнатини, по-специално в ъглите на устата (гърчове), чупливи нокти, тяхната тъпота, косата става скучна и активната им често се наблюдава загуба.
2. Промени в мускулите. Желязото е част от мускулния протеин миоглобин. При намаляване на съдържанието на желязо в организма може да се появи мускулна слабост, уринарна инконтиненция, както през нощта, така и когато детето се смее. Детето става по-вяло, играе по-малко, бързо се уморява.
3. Промени в стомашно-чревния тракт. Желязото е част от ензимите, които подпомагат храносмилането, предпазват лигавицата на стомаха и червата. Когато намалява, сухота на устната лигавица, намален апетит, лошо храносмилане под формата на запек и диария, промени във вкусовите предпочитания (понякога децата ядат дори глина), поява на язви по лигавиците на устата, стомаха и червата може да се наблюдава.
4. Промени в психофизическото развитие на детето. Тъй като желязото участва в преноса на кислород до всички тъкани и органи на нашето тяло, неговият дефицит води до кислороден глад на тялото, и по-специално на мозъка. Поради това децата с анемия изостават от връстниците си в растежа, уморяват се повече в училище и имат лошо академично представяне.
5. Промени в имунитета на детето. Желязото е част от голям брой протеини, които предпазват тялото ни от бактерии и вируси. Децата с анемия често имат повтарящи се инфекции на горните дихателни пътища, чести синузити и тонзилити. Много често тези деца са на диспансерния регистър толкова често и продължително.
Децата с всички изброени по-горе признаци може да имат анемия, така че задължително трябва да преминат общ кръвен тест, за да се изясни нивото на хемоглобина в кръвта. Но много често децата могат да изпитат латентна желязодефицитна анемия, когато съдържанието на хемоглобин в кръвта е в нормалните граници (по-често в долната му граница) и няма желязо в „депото“. В този случай детето ще има горните симптоми. За да се постави диагноза в този случай, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест. Този анализ може да забележи:
1. Намаляване на нивото на протеин, по-специално албумин;
2. Повишаване на желязо-свързващия капацитет на кръвната плазма. Тъй като количеството желязо в черния дроб намалява, тялото се опитва да улови колкото се може повече от него от постъпващата храна, за да попълни резервите си, следователно, желязо-свързващият капацитет на кръвната плазма се увеличава. Обикновено е 60-78 μmol / l.
3. Намаляване на съдържанието на серумно желязо в кръвта. Обикновено свободното желязо, несвързано с протеини, циркулира в кръвта ни, съдържанието му е нормално 12-14 μmol / l. Но при дефицит на желязо в организма цялото свободно желязо се улавя от протеини за транспортиране до черния дроб и образуването на хемоглобин, следователно нивото на свободното желязо в кръвта намалява.
4. Намаляване на насищането с желязо на трансферина. Трансферинът е транспортен протеин, който пренася желязо от един орган в друг в нашето тяло. С намаляване на запасите от желязо се наблюдава намаляване на транспорта му между органите и следователно насищането на трансферин намалява. Обикновено е 18-25%.
Лечението на анемия зависи от тежестта.
5. Намаляване на нивото на серумния феритин (под 10-12 ng / ml). Феритинът е протеин, който свързва желязото в кръвта и е своеобразно "депо" на желязо в кръвния поток, откъдето в случай на спешност може бързо да се достави за производството на хемоглобин.
Лечение на желязодефицитна анемия при дете
Разпределете:
1. Латентен дефицит на желязо. В този случай можете да опитате да увеличите количеството желязо, което влиза в тялото с храна. Много е важно да ядете месо в комбинация със зеленчуци. По този начин се увеличава процентът на желязото, абсорбирано в червата. Необходимо е да се изключат млякото, кафето, чая от диетата, тъй като тези продукти забавят усвояването на желязо. Използването на аскорбинова киселина има много добър ефект върху усвояването на желязото. Зъболекарският преглед е задължителен, тъй като гингивитът (възпаление на венците) може да доведе до хронична загуба на кръв при миене на зъбите. След един месец е необходимо да се повтори биохимичният кръвен тест и ако не се наблюдава подобрение, тогава е необходимо да се използват железни препарати.
2. При лека тежест (съдържание на хемоглобин 90-110 g/l) е необходимо да се започне употребата на препарати от желязо. Много е важно да изберете правилното лекарство, тъй като на съвременния пазар на лекарства има огромен брой от тях. Препаратите от желязо могат да се разделят на такива, съдържащи 2-валентно желязо и съдържащи соли на 3-валентно желязо. Когато 2-валентното желязо влезе в тялото, за да се абсорбира в кръвта, то трябва да се превърне в 3-валентно, следователно, често препарати, съдържащи такова желязо, могат да причинят диспептични разстройства (гадене, диария, промяна в цвета на изпражненията, оцветяване на зъбите в черно). За да се превърне 2-валентното желязо в 3-валентно, е необходима кисела среда, поради което се препоръчва да се комбинира приемът на тези лекарства с приема на кисели сокове или аскорбинова киселина, по-специално лекарството Tsevikap. Също така е невъзможно да се комбинира приемът на препарати, съдържащи 2-валентно желязо, с приема на храна, особено с приема на мляко, тъй като протеините ще свържат желязото и ще го превърнат в неразтворими комплекси, които се отделят, без да се абсорбират. Такава непоносимост към желязо може лесно да бъде избегната чрез използване на препарати, съдържащи 3-валентно желязо за лечение. Такова желязо се абсорбира напълно от чревния лумен, без да претърпява никакви промени. Терапевтичната доза е 3 mg / kg на ден. Тези лекарства могат да се измерват в капки, мл, таблетки. За малки деца е за предпочитане да се използват железни препарати на капки. Препарати на 2-валентно желязо: хемофер, сорбифер и др. Препарати на 3-валентно желязо: малтофер, ферум лек и др. Необходимо е да започнете приема на лекарства с 1/3 от дневната доза (напр. ако дете тежи 10 kg, тогава дневната му доза ще бъде 30 mg желязо, така че трябва да започнете с 10 mg). Така ще избегнете страничните ефекти на желязото върху стомашно-чревния тракт на детето и ако има страничен ефект от лекарството, бързо го отменете, докато твърде много от активното вещество не попадне в тялото. Пълната доза се започва след 5 дни, ако няма страничен ефект, и продължава да се приема 1 месец. След това е необходимо да се повтори общият кръвен тест и да се контролира дали хемоглобинът в кръвта се повишава. Ако хемоглобинът се повиши, тогава препаратът с желязо продължава да се приема в половината доза още 2 месеца. Това е необходимо, за да се насити депото с желязо, тъй като за един месец ние само насищаме кръвта. Ако хемоглобинът не се увеличи, тогава е необходимо да смените лекарството, но ако след месец хемоглобинът остане на същото ниво, е задължително да потърсите съвет от хематолог, тъй като това състояние може да скрие по-сериозни заболявания.
3. При умерена тежест (съдържание на хемоглобин 60-90 g / l), тактиката на лечение зависи от общото състояние на детето и съпътстващата патология. Възможно е да се използват разтвори на желязо през устата, както при лека тежест, но контролът на хемоглобина трябва да се извършва веднъж на всеки 10 дни. Можете също да използвате интрамускулни инжекции на препарати от желязо (хемофер, ферум лек, малтофер). Тези лекарства бързо повишават нивото на хемоглобина в кръвта, но при продължителна употреба може да се развие усложнение като хемосидероза. Това е състояние, при което желязото започва да се отлага в телесните тъкани и да образува неразтворими комплекси. Това се дължи на факта, че твърде много желязо навлиза в тялото и то няма време да се използва (използва се за изграждане на хемоглобин). Ето защо се препоръчва да се използват интрамускулни препарати в продължение на 10 дни, а след това, ако нивата на хемоглобина в кръвта се нормализират, преминете към приемане на железни препарати през устата.
4. При силно понижение на хемоглобина (по-малко от 60 g / l) е показано трансфузия на еритроцитна маса (измити еритроцити). Това състояние е много опасно за тялото: количеството кислород, пренасяно от кръвта, намалява, в тъканите на тялото започва кислороден глад, мозъкът страда в по-голяма степен, тъй като нуждите му от кислород са много високи. Ето защо е необходимо спешно да се попълни доставките на транспортните системи на тялото (хемоглобин). Преливането на еритроцитна маса се извършва само в болница, под стриктното наблюдение на лекар, тъй като много често по време на тази операция могат да се наблюдават усложнения, които изискват спешни, а понякога и реанимационни мерки. След като количеството на хемоглобина в кръвта се увеличи, е необходимо да се намери причината за това спадане на съдържанието на желязо в организма. Това може да бъде латентно кървене, поради което е много важно да се даряват изпражнения за определяне на скрита кръв, тъй като основната телесна система, където може да възникне незабележима загуба на кръв, е стомашно-чревния тракт. При вземане на анализ за окултна кръв на ден е необходимо да се изключи миенето на зъбите, тъй като това може да доведе до микротравми на лигавицата на венците и появата на кръв в изпражненията, 7 дни преди анализа е необходимо да се отмени приема на препарати от желязо, за изключване на ябълки от диетата на детето 3-4 дни, черен дроб, месо, риба, цвекло, билки. Ако се открие кръв в изпражненията, е необходимо да се проведе изследване на стомаха и червата за наличие на язви и ерозии.
Лечението на желязодефицитна анемия се извършва от педиатър. Хоспитализацията е показана при наличие на тежък ход на заболяването (хемоглобин под 60 g / l). Консултацията с хематолог е показана, ако при правилно лечение (контролиране на приема на железни препарати от детето, адекватни дозировки на лекарства в съответствие с теглото на детето) количеството хемоглобин в периферната кръв остава на същото ниво за 2 месеца, тъй като това състояние може да крие по-сериозни заболявания. Лечението на анемия е дългосрочно и нормализирането на параметрите на хемоглобина в периферната кръв не е индикация за премахване на препаратите на желязо, тъй като е необходимо също така да се насити депото с желязо (черен дроб). В противен случай след един месец детето отново ще развие анемия и лечението ще трябва да започне отначало. След оздравяване детето е на диспансерно наблюдение за 1 година. Ако през този период кръвната картина остане в нормалните граници, детето се отстранява от диспансерния учет.
Педиатър Литашов М.В.
Хемоглобинът е вещество, което съдържа червени кръвни клетки - кръвни клетки. Тези клетки съставляват 80% от кръвта. Всички те съдържат пигмента хемоглобин, който е червен на цвят и съдържа железни атоми.
Причини за намаляване на хемоглобина
- Липса на желязо. Изпълнява дихателната функция. Недостигът му води до нарушение в организма на образуването на червени кръвни клетки и, естествено, до кислороден глад на тялото.
Трябва да се помни, че желязото не се абсорбира в комбинация с калций. Следователно, каша от елда в мляко не е ястие, от което хемоглобинът на бебето ще се увеличи. - Липса на витамин В12. Той участва в синтеза на хемоглобин. Тук също трябва да обърнете внимание на храненето, витамините от група В се съдържат в злото. Не забравяйте обаче, че с помощта на диета и определени храни можете да увеличите хемоглобина, но само с леко намаление.
- Липса на протеин. Хемоглобинът е комплекс, състоящ се не само от желязо, но и от протеин, който е с порядък повече. А какво ще кажете за протеина? В извара и сирене, яйца и месо. За детето - диетични сортове - заек, телешко, пуешко.
- Дефицит на фолиева киселина. Присъства и в състава на хемоглобина.
Честите инфекции, бледата кожа, бавното зарастване на рани са симптоми на дефицит на желязо. Този минерал е част от хемоглобина, който активно доставя кислород на всички органи на бебето. При дефицит има риск от анемия. Железният шампион е червеното месо. След това има яйца, боб, тъмнозелени зеленчуци, пълнозърнест хляб, зелени ябълки. Спътници на желязото - витамини от група В, А, животински протеини. Противниците са калций. Железни смеси.
Каква е заплахата от ниско ниво на хемоглобина?
Ситуацията, когато нивото на хемоглобина на дететое 100 при скорост 120 - среща се доста често, особено при деца на възраст от четири месеца. В ниско ниво на хемоглобин в кръвта, тялото може да страда хипоксия- недостатъчно насищане на тялото с кислород, което може да повлияе на благосъстоянието и дори на външния вид на детето. Ето защо, ако установите, че бебето е станало слабо, летаргично, много е мързеливо и постоянно иска да спи, не забравяйте, че една от причините за това поведение може да бъде именно хипоксия, провокирана от ниско ниво на хемоглобин.
Нивото на хемоглобина при деца
Нивото на хемоглобина в кръвта на бебето директно зависи от неговата възраст. Например, на шест месеца нормалната цифра за бебе е 95-135, а за дете, което вече е на една година, е 100-140. Е, ако детето вече е на около три години, неговата норма е около 145. Между другото, майките имат много вярвания, че ако нивото на хемоглобина на едногодишно бебе е по-малко от 120, тогава трябва да започнете да се паникьосвате. Но преди да решите сами каква е нормата за вашето бебе, по-добре е да се консултирате с лекар. Имайте предвид, че доста често индикаторът може да се промени дори без промени в диетата на бебето и неговия начин на живот. Така че доста често педиатрите, преди да предпишат определени лекарства, предлагат да се направят допълнителни изследвания след известно време.
Ниското съдържание на хемоглобин води до: анемия, постоянна умора, слабост и световъртеж, до загуба на съзнание.
Как да го повишим и по какви причини нивото му може да намалее?
.
Защо детето има нисък хемоглобин? Дефицитът на хемоглобин при детето може да се развие поради нисък прием на желязо в организма. Всеки ден около 5% от запасите от желязо се отделят с изпражненията. Необходимо е да ги попълните с добро хранене. Причините за ниския хемоглобин при децата често се крият в повишената консумация на желязо поради кървене. При подрастващи момичета менструалното кървене може драстично да намали количеството на хемоглабин. При кърмене бебето получава необходимото количество желязо от майчиното мляко. При изкуствено хранене се използва краве мляко, което свързва желязото в неразтворими комплекси. Поради това в тялото на бебето липсва хемоглобин.Заболявания като ентерит, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника могат да доведат до намаляване на съдържанието на хемоглобин. Всички тези заболявания водят до намаляване на абсорбционната повърхност на лигавицата на стомаха и червата. Следователно желязото не се абсорбира от червата. Намаляването на нивото на хемоглобина се дължи на липсата на витамин В12, който спомага за прехвърлянето на желязо в кръвта.Ако по време на бременност жената е била неправилно и лошо хранена, податлива на настинки, недостатъчно количество желязо се отлага в черния дроб на детето и липсата на хемоглобин се наблюдава веднага след раждането.Също така, се наблюдава нарушение на нивото на хемоглобина в случай на отравяне с определени токсични вещества, които причиняват унищожаване на червените кръвни клетки.Как да увеличим хемоглобина при дете, без да прибягваме до наркотици. ? В различните възрасти нормата на хемоглобина в кръвта на дете също е различна:
- ниво при раждане - от 180 до 240 g / l.
- на възраст 1 месец - от 115 до 175 g / l.
- от 2 месеца до 1 година - от 110 до 135 g / l.
- от 1 до 12 години - от 110 до 145 g / l.
- от 13 години и повече - от 120 до 155 g / l.
Лечението на нисък хемоглобин при дете се извършва със специални препарати, съдържащи желязо, това бързо ще помогне за възстановяване на баланса на микроелемента. Има лекарства, които могат да вдигнат нисък хемоглобин дори при кърмаче, например Малтофер на капки за най-малките или Малтофер, Ферум Лек на сироп, за по-големите. Може да пиете и Малтофер, Малтофер или Фемис Фер на таблетки за кърмачки, което ще повиши качеството на кърмата, което от своя страна ще се отрази на нивото на хемоглобина в бебето.
Въпреки това, лекарите препоръчват да се добавят повече храни с високо съдържание на желязо към диетата на бебето и кърмещата майка.
Продукти, които повишават хемоглобина и как можете да повишите хемоглобина при дете
Първични продукти:
червено месо и телешки черен дроб, както и пюре от телешко и черен дроб Бебешка храна от 6 месеца; зеленчуково пюре Бебешка храна от 6 месеца; овесена каша със знак за Деца от 8 месеца - тъй като производителите на бебешки храни обогатяват бебешките продукти с желязо и витамин "С".
Същите тези храни са полезни и за възрастни: бременни жени, кърмещи майки, възрастни хора и всеки друг, който има проблеми с ниско съдържание на желязо.
Дневна доза желязо от пюре от бебешка храна за възрастни
200 g х 3 пъти на ден.
Други продукти:
зърнени и зърнени храни: ориз, ръж, елда, овесени ядки, боб, грах, леща, овесена каша; месо и рибни продукти: риба от всякакъв вид, сърце, бъбреци, червено птиче месо, телешки език и черен дроб; зеленчуци: особено варени картофи в кората им, домати, цвекло, тиква, лук, кресон, спанак, рукола, зелени зеленчуци, магданоз, брюкселско зеле, цвекло, водорасли, чесън; плодове: зелени ябълки, банани, сливи, нар*, праскови, круши, райска ябълка, кайсии, дюли; горски плодове: боровинки, ягоди, касис, боровинки, ягоди; сокове: нар * (не повече от 2 глътки дневно), морков (с добавка на малко количество вода или мляко или растително масло или друг сок, като например ябълков сок), цвекло; нисък хемоглобин при дете може да се повиши с мляко, извара най-малко 5%, червен и черен хайвер, морски дарове, яйчен жълтък, черен шоколад най-малко 75% какао, орехи, сушени плодове; хематоген - от 5 г., посочено на опаковката * Сок от нар при анемия се пие в комбинация с желязосъдържащи продукти: елда, зелени ябълки, черен дроб..., тъй като в самия сок от нар няма желязо, но има са ензими, които подобряват усвояването на желязо от продукти, съдържащи желязо, понякога, тоест сокът от нар сам по себе си е безсмислен.
Чаят от кориандър също е полезен:
Не е подходящ за малки деца, само за възрастни.
В стъклен или глинен съд запарете 8 ч.л. семена от кориандър на 1 литър вряща вода. Настоявайте 20 минути. под затворен капак. Пие се с мед или захар, 1 с.л. на ден, 3 месеца
Не варете в метални съдове, тъй като металът е окислен ...
Освен това този чай е много добър за измиване на тялото.
----
Как да открием навреме симптоми на нисък хемоглобин при дете, или още по-добре, спасете го от този проблем. Това са въпросите, на които ще се опитаме да отговорим в тази статия.
Причини за намаляване на нивата на хемоглобина
Развитието на състояние, при което хемоглобинът е намален, може да доведе до твърде бърз растеж на детето. А също и дефицит на желязо, който възниква при неадекватно хранене (а желязото се съдържа главно в месните продукти, не е изключение в сушените плодове и зеленчуци).
И така, желязото от своя страна е основната съставка на хемоглобина. Така се оказва, че при липса на него в кръвта хемоглобинът намалява и детето развива анемия. Тоест, количеството кислород намалява, поради което се доставя в малко количество на клетките и тъканите. В резултат на това органите не се развиват много добре и има предразположение към инфекциозни заболявания. Това състояние често се среща при деца. Но в същото време анемията винаги може да бъде открита на ранен етап. Навременното обжалване към педиатър ще помогне да се идентифицира веднага щом се забележат симптоми на нисък хемоглобин при дете. Въпреки това, признаците на анемия често се приписват на характера на детето, неговите характеристики и по това време бебето се нуждае от микроелементи. Какви са симптомите на нисък хемоглобин, които трябва да предупреждават родителите?
Основните симптоми
Като начало трябва да обърнете внимание на поведението на детето, неговото състояние. При липса на желязо се появява повишена умора, бебето може да има лош апетит. Това е достатъчно лесно да се разкрие при активно дете, когато енергията му се изгуби някъде, то бързо се уморява и се появяват главоболия. Вече такива на пръв поглед незначителни неща могат да бъдат симптоми на нисък хемоглобин при дете и повод за посещение на лекар.
Следващите признаци на нисък хемоглобин са увреждане на кожните придатъци. Ноктите стават чупливи, косата също е чуплива, скучна, суха. И самата кожа започва да се отлепва. Разбира се, не може да се твърди, че това е 100% дефицит на желязо. Чупливи, белещи се нокти могат да се появят и поради гъбична инфекция. Следователно посещението на лекар не трябва да се отлага.
Какво друго може да се случи на едно дете? Що се отнася до кожата, добавяме, че тя става бледа, като лигавиците. Появява се слабост, вероятно виене на свят и шум в ушите.
Симптомите на нисък хемоглобин при дете са доста обширни. Това включва промяна във вкуса. В такава ситуация е възможно да не харесвате млечните продукти и да ги замените с месо или зеленчуци. Също така се случва, че има желание да се яде тебешир или пръст („перверзен вкус“). Детето може да наблюдава забавяне на растежа и наддаване на тегло.
Симптомите включват появата на пукнатини, гърчове в ъглите на устата. Въпреки това, такъв признак може да показва хиповитаминоза, която се наблюдава доста често при деца. Също така детето трябва да провери състоянието на езика. Ако е лъскава и гладка, то това също е критерий за търсене на лекарска помощ.
Това са основните и най-чести симптоми на нисък хемоглобин при дете.
Потвърждение на диагнозата
Но никой не може да постави диагноза – нисък хемоглобин, ръководен само от външни признаци. Както бе отбелязано по-горе, симптомите, които показват намаляване на нивата на хемоглобина, могат да бъдат симптоми на други заболявания. Ето защо, когато се свържете с вашия педиатър, той непременно ще ви даде направление за кръвен тест.
Нормата на хемоглобина в кръвта е 120-140 g / l. И ако стане по-малко от 90 g / l, тогава може да се направят заключения за анемия. Но си струва да вземете предвид следния фактор: при деца, които са кърмени, нивото на хемоглобина може да бъде под 90 g / l през първите два месеца. И това ще се счита за норма. Това състояние обикновено се нарича фалшива анемия. Друг е въпросът дали бебето се храни изкуствено. Съответно не получава желязо от майчиното мляко. Необходимо е с помощта на лекарства да се попълни нивото на микроелемент, необходим за детето.
В резултат на това диагнозата ще бъде поставена, ако са налице следните параметри: нивото на хемоглобина е понижено, нивото на еритроцитите и цветният индекс са понижени. Но това е работа на лекаря, както разбирате. Въпреки това се препоръчва анализът да се направи няколко пъти, за да се провери диагнозата.
Предотвратяване на понижаване на хемоглобина
Има няколко точки, ако се спазват, можете да спасите детето си от анемия.
- Кравето мляко не се препоръчва за бебета под девет месеца, тъй като може да увреди стомашно-чревната лигавица и по този начин да причини загуба на желязо.
- Пиенето на чай до две години е противопоказано! Тъй като пречи на усвояването на желязото.
- Детето трябва да се научи да яде груб хляб, пресни билки. Тези храни, които са богати на желязо.
- Не давайте на детето каша повече от веднъж на ден, тъй като тя също пречи на усвояването на желязото.
Естествено, родителите трябва да помнят, че детето трябва периодично да дарява кръв, дори ако няма видими симптоми на нисък хемоглобин. Трябва внимателно да следите какво яде вашето дете. Наистина в ранна възраст това е много важно, това е гаранция за здравето на вашето дете за дълго време. Опитайте се да научите бебето си на здравословна диета и здравословен начин на живот.
Такъв сложен протеин като хемоглобин, състоящ се от два компонента хем и глобин, е в основата на еритроцитите. Функционалното му значение за човешкото тяло е голямо - в крайна сметка той участва в транспортирането на кислородни молекули от белите дробове до тъканите, а също така премахва въглеродния диоксид и помага за регулиране на киселинно-алкалното състояние (CBS).
В кръвта протеинът се представя в два варианта: като оксихемоглобин (във връзка с кислорода) и като редуциран хемоглобин (отдава кислородни молекули на тъканите). Ако първият се намира главно в артериалната кръв, което й придава ярък алеен цвят, тогава намаленият протеин присъства във венозната кръв, което прави цвета й по-тъмен.
Естествено, хемоглобинът играе огромна роля в живота на тялото и е важен показател за нормалното му функциониране. Ето защо, като се започне от раждането, се взема кръвен тест от човек, където такъв показател като количественото определяне на този протеин е задължителен. Педиатрите по целия свят разумно обръщат голямо внимание на факта, че хемоглобинът в кръвта на детето остава нормален, тъй като намаляването му е изпълнено с неприятни последици.
Причини за нисък хемоглобин при дете
В зависимост от възрастта на детето, причините за намаляването на жизненоважния протеин могат да бъдат различни.
Що се отнася до новородените, поради загуба на кръв, повишено разрушаване или като цяло нарушение на производството на червени кръвни клетки, при дете може да се наблюдава анемия:
Бебето може да загуби значително количество кръв по време на раждането, това се случва, когато започне преждевременно разкъсване на плацентата или разкъсване на пъпната връв.
Ниско ниво на хемоглобин може да бъде и в случай на повишено разграждане на еритроцитите, докато костният мозък не може да се справи с производството на нови протеини, поради своето недоразвитие. Подобни явления често се наблюдават при недоносени бебета на възраст от 1 до 2 месеца.
Някои заболявания също могат да доведат до повишено разграждане на хемоглобина, като хемолитичната болест на новороденото. В същото време антителата, които е получил от майката, действат в тялото на детето. Именно те унищожават еритроцитите на плода.
Такова наследствено заболяване като сфероцитоза е причината при кърмачетата. Хемоглобинът се разпада бързо поради неправилната, сферична форма на червените кръвни клетки.
Причината за бързото унищожаване на червените кръвни клетки може да бъде и вътрематочна инфекция, получена от дете, например рубеола, херпес симплекс или сифилис.
При недостатъчен прием на желязо от храната при деца, дори при първоначално нормално ниво на хемоглобин, той може да намалее до 6-месечна възраст, тъй като резервите, получени от майката до този момент, са изчерпани.
Що се отнася до децата в предучилищна и училищна възраст, те имат други причини за намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта:
Най-често в по-напреднала възраст основна причина е недохранването на детето. Но си струва да разберете, че не е достатъчно само да храните детето си с храни, богати на желязо. Той ще се абсорбира само ако в тялото присъстват определени витамини и минерали (мед и манган). Както показват проучванията, проведени от СЗО, този процес до голяма степен се улеснява от аскорбиновата киселина. Ако присъства в организма, усвояването както на органичното (съдържащо се в храната) желязо, така и под формата на лекарства става много бързо и почти напълно.
Ако детето има дефицит на фолиева киселина и витамин В12, производството на червени кръвни клетки е нарушено и в резултат на това анемията няма да чака дълго. Това често се дължи на факта, че бебето получава малко зеленчуци през периода на активен растеж или те се готвят твърде дълго.
Причината за намаляването на нивото на хемоглобина, толкова необходимо за организма, може да бъде различни кръвоизливи, както изрични, така и латентни. Що се отнася до първите, при момичетата във фаза на пубертета те най-често се започват. Ако изхвърлянето е обилно, тогава в повечето случаи нивото на хемоглобина намалява. Но при правилния подход към храненето не са необходими допълнителни средства. Също така, при грешки в менюто, поради дори малки, но редовни кръвозагуби, желаният протеин става по-малко и лекарите могат да диагностицират анемия. Естествено, поради всякакви рани и наранявания може да се получи кървене, което неминуемо ще понижи нивото на хемоглобина. Що се отнася до латентното кървене, при деца те могат да се наблюдават при стомашно-чревни заболявания.
Друга причина, водеща до горния проблем, може да е грешният начин на живот, а именно: ако детето прекарва малко време на улицата, не се движи, не спортува, тогава е естествено, че метаболизмът му е нарушен. Това неминуемо ще доведе до ниски нива на желязо в кръвта. Но си струва да се има предвид, че, напротив, повишената физическа активност може да доведе до подобна реакция на тялото, когато детето се занимава с физически труд, който е непоносим за него или твърде труден спорт.
Приемането на определени лекарства по време на детството, особено без наблюдение на лекар, може да доведе до анемия.
Най-често от анемия страдат тези деца, чиито майки по време на бременност не са се погрижили да излекуват желязодефицитната си анемия. Естествено, това се предава на бебето, тъй като и без това малките му резерви бързо се изчерпват. В допълнение към горното, причина за ранна анемия могат да бъдат чести настинки при майката по време на носене на дете, или ако бременността е многоплодна. В същото време при раждането всички показатели на трохите най-често са нормални, но до 3-месечна възраст кръвният тест ще разкрие ниско ниво на хемоглобин.
Изненадващо, митовете за изкуственото хранене и в резултат на това развитието на анемия са наистина митове. Ако детето получи пълноценна адаптирана млечна смес в пропорциите, необходими за неговата възраст и тегло, както и първата правилно въведена допълнителна храна, тогава то няма да бъде застрашено от дефицит на желязо. Но има изключения, не си струва да преминавате към смес твърде рано, тъй като много млад организъм понякога не е в състояние да разгради кравешкия протеин, на базата на който се правят смеси.
Що се отнася до някои симптоми, следните симптоми могат да се появят при деца под една година:
Кожата става суха, могат да се появят дори малки пукнатини, особено в ъглите на устата. Косата и ноктите растат лошо, падат и се чупят.
Детето е летаргично, бързо се уморява, изостава в развитието, поради промени в мускулите, не започва да вдига главата си навреме, да се обръща на една страна и да пълзи.
Лигавицата на устата изсъхва, може да се появи и апетитът често е намален, изпражненията са нарушени. Освен това и двете могат да се наблюдават.
Наблюдава се и изоставане в умственото развитие, особено ако анемията остава неоткрита. Това се дължи на факта, че кислородът не се „доставя” на мозъка на правилното ниво, той изпитва съответен глад и не може да функционира пълноценно.
Имунитетът на бебето до шест месеца зависи от антителата, получени от майката. Естествено, той ще бъде намален при тези деца, чийто хемоглобин не е на правилното ниво. Такива бебета от ранна възраст са предразположени към чести заболявания на горните дихателни пътища, страдат от и.
Норма на хемоглобина на година
Нормалният обхват на основния протеин за цял живот може да варира в зависимост от възрастта на детето. Индикаторът, който е адекватен за новородено бебе, ще бъде надценен за едногодишно бебе. Ето защо родителите трябва да се ръководят от числата, показващи нормалните стойности на хемоглобина на детето.
През първите 3 дни от живота стойностите на хемоглобина могат да варират между 145 и 225 g / l, а до месец те вече са значително по-ниски от 115 до 175 g / l. Освен това, започвайки от двумесечна възраст и завършвайки с една година, тази цифра варира между 110 и 145 g / l.
Познавайки тези числа и редовно дарявайки кръв според указанията на лекар, можете да наблюдавате нормалното ниво на хемоглобина и да предотвратите развитието на заболяване като желязодефицитна анемия. Това заболяване е много коварно и може да не се раздаде, като същевременно отслабва защитните сили на тялото на бебето. Експертите отбелязват, че анемията е доста често срещано заболяване, с което се сблъскват много деца. Въпреки това, не се отчайвайте, защото при навременна диагноза и адекватно лечение той изчезва безследно.
Как да увеличим хемоглобина при бебета?
Начините за повишаване на хемоглобина при кърмачета ще зависят пряко от причината, която е причинила това състояние.
Ако се появи дефицит на протеин поради загуба на кръв по време на раждане, тогава е необходимо незабавно кръвопреливане. При прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки е необходимо обменно преливане. Собствената кръв на детето постепенно и бавно се заменя с кръв от донор. Чрез тази процедура увреденият билирубин и червените кръвни клетки, както и майчините антитела се отстраняват от тялото на бебето. Когато се налага директно лечение на анемията, се предписват подходящи железни препарати, а при развитие на сериозни симптоми на заболяването се правят кръвопреливания.
Кърмещите майки трябва да коригират диетата си, за да включват тези храни, които са богати на желязо. Всъщност в ранна детска възраст децата ядат главно само майчино мляко. С въвеждането на допълнителни храни ще бъде по-лесно да се повиши нивото на хемоглобина, тъй като детето ще може директно да получава желязо от храната, без да го „споделя“ с майката.
Що се отнася до превантивните мерки, те започват на етапа, когато детето е в утробата. Бременната жена трябва да се регистрира навреме, да дарява кръв и да лекува анемия, ако има такава. За бебета е показано адекватно хранене, профилактика на рахит и дистрофия. Необходимо е да се вземат навременни мерки за лечение на възможни чревни и инфекциозни заболявания и, разбира се, не забравяйте за редовните кръвни изследвания. Това важи особено за децата в риск.
В зависимост от тежестта на анемията, хемоглобинът на детето може да се повиши по следните начини:
Ако показателите паднаха под 110 g / l, но не надхвърлиха 100, тогава храненето на бебето трябва да се коригира и по този начин да се опита да повиши нивото на хемоглобина. За това е много важно да ядете не само месни продукти, а в комбинация със зеленчуци. Така процентът на желязото, абсорбирано в червата, се увеличава значително. Но за такива напитки като мляко, чай и кафе трябва да се забрави. Често педиатрите предписват приема на аскорбинова киселина. Трябва да се консултирате със зъболекар, за да изключите гингивит, тъй като детето може да загуби кръв при миене на зъбите. След коригиране на храненето се прави втори кръвен тест и ако не се наблюдава подобрение, тогава се предписват съответните лекарства.
Ако показателите са достигнали границата от 100 g / l, но не по-ниски от 90, тогава трябва да се вземат препарати, съдържащи желязо. Изборът им трябва да се подхожда с особено внимание, така че за да се избегнат много усложнения и да се подобри усвояването, трябва да се даде предпочитание на съдържащото се в таблетките 3-валентно желязо. Най-често продължителността на курса е един месец, след което се взема контролна кръвна проба, ако се наблюдава повишаване на хемоглобина, тогава лекарствата се приемат още 60 дни. Цялото лечение задължително трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Ако нивото е достигнало ниво от 60 - 90 g / l, тогава трябва да се изхожда от общото състояние на детето. В зависимост от това се приемат или разтвори на желязо през устата, или се предписват мускулни инжекции. Кръвната картина се следи на всеки 10 дни, самолечението е неприемливо.
Когато хемоглобинът падне под границата от 60 g / l, се предписва спешно преливане на еритроцитна маса, тъй като такива състояния са пряка заплаха за живота, на първо място страда мозъкът.
Трябва да се помни, че цялото лечение се извършва под наблюдението на лекар, хоспитализация е необходима само в последния случай, с тежка анемия. В същото време е важно родителите да запомнят, че балансираната диета в комбинация с редовни прегледи е най-добрата превенция на желязодефицитната анемия.
Коментари (1)
гулнура 2015-11-15
Елена 2015-11-15
Ламия 2015-11-16
Наталия 2015-11-19
Александър 2015-11-19
Гибрат 2015-11-25
Александър 2015-11-25
Раиса 2015-12-10
Евгения Владимирова 2015-12-10
Евгения 2016-03-10
Евгения Владимирова 2016-03-10
Ирина 2016-03-18
Евгения Владимирова 2016-03-18
Ирина 2016-04-07
Марина 2016-04-12
Евгения Владимирова 2016-04-12
Ардак 2016-04-15
Евгения Владимирова 2016-04-15
Елена 2016-04-16
Евгения Владимирова 2016-04-16
Джулия 2016-04-18
Евгения Владимирова 2016-04-18
Валентин 2016-04-19
Евгения Владимирова 2016-04-19
Елеонора 2016-04-19
Евгения Владимирова 2016-04-19
Светлана 2016-04-26
Евгения Владимирова 2016-04-26
Акнабат 2016-04-26
Евгения Владимирова 2016-04-26
любов 2016-04-28
Евгения Владимирова 2016-04-28
Елена 2016-04-30
Евгения Владимирова 2016-04-30
Оксана 2016-05-01
Евгения Владимирова 2016-05-01
Лиана 2016-05-26
Евгения Владимирова 2016-05-26
Екатерина 2016-05-27
Евгения Владимирова 2016-05-27
Анна 2016-06-02
Евгения Владимирова 2016-06-02
Гулмира 2016-06-03
Евгения Владимирова 2016-06-03
Анна 2016-06-10
Евгения Владимирова 2016-06-10
надежда 2016-06-30
Евгения Владимирова 2016-06-30
Галина 2016-08-08
Марина 2016-08-14
Евгения Владимирова 2016-08-14
Вилена 2016-09-25
Евгения Владимирова 2016-09-25
Молдир 2016-09-28
Евгения Владимирова 2016-09-28
Анна 2016-10-02
Евгения Владимирова 2016-10-02
Оля 2016-10-27
Евгения Владимирова 2016-10-27
Мирослава 2016-11-08
Евгения Владимирова 2016-11-08
Джулия 2016-11-12
Евгения Владимирова 2016-11-12
Аня 2016-11-25
Анастасия 2017-03-04
Евгения Владимирова 2017-03-04
Наргила 2017-03-12
Евгения Владимирова 2017-03-12
Наталия 2017-03-20
Евгения Владимирова 2017-03-20
Валентин 2017-03-26
Евгения Владимирова 2017-03-26
Назерке 2017-03-30
Евгения Владимирова 2017-03-30
Мария 2017-05-09
Евгения Владимирова 2017-05-09
Джулия 2017-05-15
Евгения Владимирова 2017-05-15
Анна 2017-06-01
Евгения Владимирова 2017-06-01
Фуруг 2017-06-09
Евгения Владимирова 2017-06-09
Олга 2017-06-13
Евгения Владимирова 2017-06-13
Дана 2017-06-22
Даяна 2017-06-28
Евгения Владимирова 2017-06-28
Олга 2017-07-04
Евгения Владимирова 2017-07-04
Амира 2017-07-07
Евгения Владимирова 2017-07-07
Евгения 2017-08-07
Евгения Владимирова 2017-08-07
Маша 2017-08-21
Евгения Владимирова 2017-08-21
Евгения 2017-08-24
Евгения Владимирова 2017-08-24
Ирина 2017-08-24
Евгения Владимирова 2017-08-24
