разпитване
В анамнезата се обръща внимание на минали заболявания на млечната жлеза, на симптоми като болка, уплътняване на отделни части на млечната жлеза, секреция от зърната, кожни промени и др., възникващи във връзка с менструалния цикъл, бременност. , кърмене. Те установяват естеството на менструалния цикъл, на каква възраст се е появила менструацията и по кое време е приключила, кога е настъпило първото раждане; хода на бременността, раждането, естеството на лактацията. Изяснете наличието на гинекологични заболявания, операции на гениталиите, броя на абортите.
Физически методи на изследване
Изследването на млечните жлези се извършва в светла стая (жената трябва да е съблечена до кръста) в позицията на пациента - изправена с ръце надолу, изправена с ръце нагоре и в легнало положение по гръб и на нейна страна. Тази техника ви позволява да идентифицирате фините симптоми. Обърнете внимание на развитието на млечните жлези, техния размер, форма, ниво на изправяне на млечните жлези и ареолите (симетрия), както и състоянието на кожата, зърната, ареолите. Известно е, че съдовият модел, оцветяването на кожата, ретракциите на кожата, деформацията на контурите, разязвяването на зърното и ареолата могат да бъдат много важни признаци на рак и други заболявания на млечната жлеза.
палпацияпроизвеждат в изправено положение, легнали на гърба и настрани. При повърхностна палпация с върха на пръстите се изследва областта на ареолата, след това периферните участъци на жлезата - последователно, започвайки от горния външен квадрант към горния вътрешен и след това от долния вътрешен към долния външен квадрант. В същата последователност се извършва дълбока палпация. Първо се палпира здрава млечна жлеза. При откриване на тумороподобна формация се определя нейният размер, консистенция, характер на повърхността и подвижност спрямо кожата. След това се палпират аксиларни, субклавиални и супраклавикуларни лимфни възли. Пациентката трябва да отпусне ръцете си, като ги постави на кръста си или на раменете на изследващия. При палпиране на супраклавикуларните лимфни възли е по-добре да стоите зад пациента; тя трябва леко да наклони главата си към изследването, за да отпусне стерноклеидомастоидния мускул. Определете размера, консистенцията, количеството, подвижността, болезнеността на лимфните възли.
Метод за самоизследване на млечните жлези
За ранно откриване на предракови промени и тумори на млечните жлези, на всички жени над 25 години се препоръчва самостоятелно да следят състоянието на млечните жлези, т.е. да научат техники за самоизследване, което трябва да се извършва всеки ден от 1-ва седмица след всеки менструален цикъл.
Проверката започва с бельо, особено на местата, където е в контакт със зърната. Наличието на петна (кървави, кафяви или безцветни) показва секреция от зърното. Те се появяват при заболявания на млечната жлеза. Изключение е млекоподобният секрет от зърната при тези, които наскоро са кърмили, когато промените, свързани с бременността и кърменето, все още не са приключили.
След това оглеждат млечните жлези пред огледалото, първо в позиция със спуснати ръце, а след това с вдигнати към тила ръце. В този случай трябва бавно да се обърнете надясно, след това наляво. Тези техники позволяват да се определи дали формите и размерите на млечните жлези са еднакви, дали млечните жлези и зърната са разположени на едно и също ниво, дали са се появили промени в областта на зърното и ареолата, има ли ретракция на кожата или изпъкнал
Палпацията на млечните жлези и подмишниците се улеснява в легнало положение. При изследване на външната половина на дясната млечна жлеза под дясната лопатка трябва да се постави малка възглавница или малко руло кърпа, дясната ръка трябва да бъде изпъната покрай тялото, като върховете на пръстите на лявата ръка се натискат леко върху млечната жлеза с меки кръгови движения, почувствайте всички нейни отдели. Първо се оглежда центърът на млечната жлеза (областта на зърното), а след това се палпира цялата жлеза, като се следва от зърното към външния му ръб по радиуса нагоре, след това навън, надолу. При палпиране на вътрешната половина на дясната млечна жлеза дясната ръка се поставя под главата, а изследването се извършва с лявата ръка в същата последователност - от центъра към вътрешния ръб на млечната жлеза по радиуса нагоре, след това навътре, надолу. Всички тези техники се повтарят при изследване на лявата гърда.
Специални методи на изследване
Мамография - Рентгеново изследване на млечните жлези без използване на контрастно вещество. На специален апарат се правят рентгенографии на млечните жлези в две проекции. Ако е необходимо, направете прицелни рентгенови снимки с увеличение. Методът ви позволява да установите промени в структурата на гръдната тъкан, да идентифицирате тумор с диаметър по-малък от 10 mm, т.е. тумор с такъв размер, който лекарят по правило не може да определи по време на палпация (не- осезаеми тумори), особено ако се намира в дълбоките части на млечната жлеза с голям размер. Мамографията остава най-чувствителният метод за откриване на рак на гърдата, въпреки че специфичността на метода не е достатъчно висока. Някои промени в мамограмите и данните от палпацията не винаги са точни: мамографията дава едно и също изображение на злокачествен и доброкачествен възел и дори вариации в нормалната архитектура на жлезата. Ето защо е препоръчително изследването да се комбинира с ултразвук, което прави възможно разграничаването на кистичен възел от солиден и други методи.
Дуктография на гърдата - Рентгеново изследване на каналите на млечната жлеза след въвеждане на контрастно вещество в тях. Индикацията е секреция от зърната. Зоната на ареолата и зърното се третира със спирт. Капка по капка от секрета се открива външният отвор на отделящия млечен канал. В нея на дълбочина 5-8 мм. вкарайте тънка игла с тъп край. Чрез игла под лек натиск в канала се инжектират 0,3-1 ml 60% разтвор на верографин или урографин, докато се появи усещане за леко спукване или лека болка. Анализът на изображенията ви позволява да прецените формата, очертанията, дефектите в пълненето на каналите.
Ултразвукова процедура в момента е един от основните методи за инструментално изследване на млечните жлези. Ултразвукът позволява да се определят промените в структурата на млечната жлеза, да се идентифицират туморни възли, да се направи диференциална диагноза между рак и доброкачествени тумори на млечната жлеза и да се идентифицират малки образувания (кисти се откриват от 0,5 cm в диаметър). Ултразвуковата пункционна тънкоиглена биопсия дава възможност да се получи материал за цитологично изследване и верификация на диагнозата по-бързо и по-точно, отколкото при мамографията. Непосредствено преди операцията ултразвукът ви позволява точно да посочите местоположението на тумора и по-приемлив достъп до него. През последните години се появиха специални апарати за ултразвукова стереотаксична биопсия на млечни жлези. Стереотаксичният метод позволява не само тънкоиглена биопсия за цитологично изследване, но и биопсия за получаване на тъканна колона и последващо хистологично изследване на препарата. Оборудването за такова изследване на млечните жлези в момента е достъпно само за големи онкологични институции. Поради липсата на излагане на радиация, ултразвукът може да се използва многократно във всяка възрастова група.
Магнитен резонанс (MP-томография) позволява не само да се визуализира патологичният фокус в млечната жлеза, но и да се характеризира (киста, тумор, съдържащ малко течност), както и промени в околната тъкан. Този скъп метод трябва да се използва при специални показания.
Морфологично изследване е основният метод за диференциална диагноза. За целта се използва тънкоиглена биопсия на тумора под ултразвуков контрол. Полученият материал, както и отделянето от зърното, подлежат на цитологично изследване. Отрицателният отговор не изключва наличието на злокачествен тумор. Само откриването на туморни клетки дава увереност в диагнозата и ви позволява да очертаете план за лечение на пациента преди операцията. Окончателният отговор в съмнителни случаи може да се получи само след хистологично изследване на отстранения сектор, съдържащ тумора. Биопсията трябва да се извършва само в тези лечебни заведения, където тогава е възможно да се извърши спешна радикална операция.
Според СЗО повече от един милион нови случая на рак на гърдата се диагностицират всяка година по света, като повече от една четвърт от тях са при жени под 50-годишна възраст. Ракът на гърдата е най-честата причина за смърт от рак сред жените и в същото време най-лечимият вид рак. Това противоречие се дължи на ниската осведоменост на момичетата и жените относно възможностите на съвременните медицински технологии за диагностика и лечение на заболяването. В Русия злокачествените ...
15 октомври е Световният ден за борба с рака на гърдата. Събития, посветени на този ден, се провеждат в повече от 44 страни по света. Руската служба за диагностика на онкологични заболявания UNIM през октомври безплатно проверява диагнозата рак на гърдата. Ракът на гърдата е един от най-често срещаните ракови заболявания сред жените. Всяка година в Русия се диагностицират 50 000 нови случая на рак на гърдата и почти всяка осма жена е изложена на риск по време на...
През 1993 г. Световната здравна организация обяви октомври за месец за борба с рака на гърдата. В тази връзка сега в много руски градове можете да получите консултация с мамолог и да преминете безплатни прегледи. Не пропилявайте този шанс! 1. Превантивният преглед при мамолог ще помогне да се открие навреме мастопатията - все по-често срещано доброкачествено заболяване на млечната жлеза, което най-често възниква на фона на хормонален дисбаланс в организма и се проявява ...
Целта на глобалната програма е да повиши информираността на момичетата и жените за това сериозно заболяване и важността на ранното му диагностициране. Всяка година в Русия злокачествени новообразувания на млечните жлези се откриват при 54 000 жени ...
На 15 октомври Москва беше домакин на кръгла маса „Ракът на гърдата като остър социален проблем в Русия“. Участниците в кръглата маса, която се проведе по инициатива на Благотворителната програма на Avon в рамките на Международния месец за борба с рака на гърдата, се опитаха да намерят причините за настоящата ситуация. Експертите са единодушни в мнението си, че основният проблем от много години е липсата на здравна култура у нас и нежеланието на руските жени да се прегледат. Русия заема едно от първите места в света...
За да изглеждат страхотно, жените са свикнали да посещават фитнес центрове и салони за красота, но понякога дори не се замислят как заболяване, открито твърде късно, може да повлияе на външния им вид. Навременната диагноза позволява да се открие рак на гърдата в ранните етапи и да се спаси жената от сериозните последици от това заболяване, както и да се предпазят близките от трудни преживявания. Към днешна дата има цял набор от методи, които помагат за навременното откриване на рак на гърдата: 1) месечно ...
Рак на щитовидната жлеза Ракът на щитовидната жлеза е злокачествен тумор, който се среща при хора от всяка възраст и пол, по-често при жените. Според своите биологични свойства протичането на рака на щитовидната жлеза е по-малко агресивно от туморите на други органи. В резултат на това смъртността от рак на щитовидната жлеза е много по-ниска. Видове рак на щитовидната жлеза Папиларен, фоликуларен, медуларен, анапластичен. Най-често срещаните видове са фоликуларни и папиларни. Когато тези сортове се открият в ранните ...
Мамолозите се занимават с диагностика и лечение на заболявания на гърдата. Най-често те са тези, които откриват рак на гърдата при пациенти, който е на първо място сред причините за смъртта на женското население в Русия (17,3 ...
Днес ракът на гърдата може да бъде победен - в 94% от случаите това заболяване, открито в ранен стадий, е податливо.Нашата задача е да мотивираме жените да се подлагат на диагностика на гърдата навреме и да я превърнем в позната част от живота си ."
За съжаление, руските жени имат ниско ниво на информираност за болестта, нейните причини, диагностика и методи на лечение. Обаждайки се на "горещата линия", една жена може да получи съвет от специалист по заболявания на гърдата, информация за...
В момента регионът разполага с 12 мамографа, но прехвърленото оборудване за диагностика на заболявания на гърдата е най-високотехнологичното в региона.
Конференцията беше посветена на благотворителната програма „Прегледай се и бъди здрав” за профилактика и ранна диагностика на заболявания на гърдата.
Основната причина за нарастване на смъртността от рак на гърдата е късното диагностициране на заболяването, когато възможностите за радикално лечение са силно ограничени.
Те ще бъдат организирани като част от Всеруската образователна програма за превенция и ранна диагностика на рака на гърдата, която всеки час у нас шест жени са диагностицирани с рак на гърдата и три жени умират от това заболяване.
Първичният преглед започва с анализ на анамнестичните данни. Важни за установяване на причините за мастопатията са данните за предходни и особено придружаващи заболявания на половите органи, черния дроб и щитовидната жлеза. Особено внимание заслужава информация за естеството и времето на началото на менструацията. Вземете предвид възрастта на началото на първата бременност, броя на ражданията, изкуствените и спонтанните аборти. Социалните данни не бива да се пренебрегват, тъй като е известно, че един от водещите рискови фактори за възникване на мастопатия е продължителният психически стрес. Както вече споменахме, при някои пациенти мастопатията се проявява на фона на генетично предразположение. В тази връзка е важно да се установи естеството на заболяванията в най-близките роднини, като се обърне специално внимание на заболяванията на женските полови органи и млечните жлези. След това се изясняват оплакванията: времето на появата им, връзката с менструалния цикъл, наличието на секрет от зърната, техния цвят, консистенция, продължителност и постоянство.
Клиничният преглед включва преглед и мануален преглед, при който се изследва степента на развитие на млечните жлези, формата, големината, състоянието на кожата, зърното, наличие на кожни белези, ретракции, изпъкналости, пигментация и др.
Извършва се повърхностно и дълбоко палпиране на жлезите и регионалните лимфни възли, което ви позволява да определите консистенцията на млечните жлези, симетрията, наличието на уплътнения, техния характер, разпространението, наличието на оток и връзката с околните тъкани .
Особено внимание се обръща на диагностиката на нодуларните образувания: определя се техният размер, плътност, еднородност, количество, подвижност, връзка с подлежащите тъкани, кожата, проверява се възможността за изместване на кожата, всякакви кожни промени в зоната на образуване и регионалните отдели. се записват. Задължително е да се изследват аксиларните зони, за да се идентифицират увеличените лимфни възли.
Основният метод за обективна оценка на състоянието на млечните жлези е рентгеновата мамография, която позволява своевременно диагностициране на патологичните промени в млечните жлези в 95-97% от случаите. Следователно, за разлика от други диагностични методи, мамографията е основният метод за скрининг на заболявания на млечните жлези. Ролята на този метод е особено голяма при откриването на непалпируеми тумори в предклиничната фаза на тяхното развитие, при откриването на злокачествени тумори на фона на дифузни и нодуларни форми на мастопатия. В тази връзка мамографията се превърна в неразделна и основна част от изследването, насочено към идентифициране на ранните стадии на рак на гърдата.
През 60-те години на миналия век мамографията получава всеобщо признание и е официално включена в комплекса от задължителни методи за изследване на млечните жлези. По правило мамографията се извършва в две проекции (директна и странична) на 8-10-ия ден от менструалния цикъл.
Говорейки за предимствата на метода, е необходимо да се каже за границите на неговите възможности. Трябва да се отбележи, че фалшивите отрицателни резултати са 12-24%. Такъв висок процент се дължи на факта, че при млади жени, особено по време на бременност и кърмене с добре развит, плътен жлезист паренхим, възможността за откриване на туморни образувания е значително намалена. В тази връзка редица изследователи считат за неуместно провеждането на мамография при жени под 35 години. При жени в късна репродуктивна възраст (над 35 години) с доста изразени инволютивни изменения мамограмите показват добре образувания с размер над 1 cm.
Понастоящем в целия свят е общоприето (СЗО, 1984 г.), като се започне от 35-годишна възраст, мамографският преглед се извършва веднъж на всеки 2 години (при липса на показания за по-често изследване), след 50 години - 1 път годишно. . Изключение правят кърмещи, бременни жени и юноши, на които се предписва мамография само при показания.
През последните години ултразвуковото изследване на млечните жлези набира все по-голяма популярност, тъй като значително допълва и усъвършенства данните за състоянието на млечните жлези.
Ултразвукът позволява да се разпознаят с висока точност нодуларни образувания (включително малки кисти с диаметър 2-3 mm) при изследване на плътни млечни жлези при млади жени, докато без допълнителни интервенции позволява диференциална диагностика на кисти и фиброаденоми. В допълнение, ехографията е водещ метод при изследване на лимфни възли и млечни жлези с дифузни промени.
Ехографията обаче има няколко недостатъка. На първо място, това са трудности при диагностицирането на микрокалцификации, които са един от първите признаци на злокачествено заболяване, при диагностицирането на малки тумори, ниско съдържание на информация при оценка на дифузни процеси на фона на мастна трансформация. Всичко това позволява използването на ултразвук само като допълнителен метод в комбинация с рентгеново изследване. Съвместното им използване позволява да се повиши точността на диагностиката на заболяванията на млечните жлези до 97%. Ето защо е препоръчително ултразвукът и рентгеновата мамография да се разглеждат не като алтернативни, а като допълващи методи, които трябва да се използват широко в диагностичния алгоритъм за заболявания на гърдата.
През 70-те години на миналия век методът на термографията стана широко разпространен, чийто принцип се основава на температурната разлика на кожата върху увредените и неувредените зони, което е свързано с характеристиките на кръвообращението на здрави и патологично променени тъкани.
Абсолютната безвредност, възможността за неограничени контролни изследвания, простотата и относителната достъпност на този метод привлякоха вниманието на много изследователи. Въпреки това, ниската разделителна способност, невъзможността за детайлизиране на структурата на млечните жлези, трудността при идентифициране на малки, особено дълбоко разположени възли, прави възможно този метод да се отнесе само към спомагателни.
За диагностициране на промени, локализирани в млечните канали, се използва методът на дуктография или контрастна мамография. С помощта на тънка игла в разширения млечен канал се инжектира контрастно вещество, след което се прави мамография в 2 проекции и се разкрива сектора, в който се намира патологичното образувание. Този метод ви позволява да оцените диаметъра, посоката и контурите на каналите, интрадукталните неоплазми, техния размер, брой и форма. Тежестта на каналите зависи от възрастта и характеристиките на развитието на жлезистата тъкан. Основните признаци на заболявания на млечните жлези се проявяват под формата на дефект на пълнене, деформация на каналите, тяхното стесняване или разширяване.
Като се има предвид доста високият риск от злокачествено заболяване на интрадукталните папиломи, в повечето случаи, когато бъдат открити, има нужда от хирургична интервенция. Противопоказание за дуктография е остър възпалителен процес на млечните жлези.
Трябва да се отбележи, че онкологичната бдителност трябва да бъде максимална, ако пациентът е на възраст над 40 години, както и в случаите, когато се забелязва отделяне от един канал на една млечна жлеза и има трансформация на серозен секрет в хеморагичен с течение на времето. В този случай е необходимо да се проведе изследване на млечните жлези, както и на аксиларните и супраклавикуларните области. Препоръчително е да се извърши дуктография, която позволява не само да се идентифицират, но и да се определи естеството на интрадукталните промени.
Задължително е да се проведе цитологично изследване на петна от изхвърляне от зърната, тъй като то е едно от най-информативните при поставянето на правилната диагноза и следователно при клиничната диагностика на заболявания на млечните жлези този метод е от голямо значение важност. Това се дължи както на високата надеждност на получените резултати, така и на възможността за бързо получаване на данни за естеството на заболяването с помощта на прости методи за вземане на материал. С помощта на цитологичния метод се извършва диференциална морфологична диагностика, която е от особено значение в клиничната практика. Материалът за изследването е секрет от зърната, остъргвания-отпечатъци от ерозирани повърхности или от пукнатини в областта на зърната. Най-честият обект на изследване е пунктат, получен директно от тумора или целенасочена аспирационна биопсия. По този начин цитологичното изследване се счита за един от най-важните методи за оценка на патологичния процес, чиято диагностична точност е 90-100%.
Кистите са най-често срещаните сред доброкачествените тумори на гърдата. Според редица автори те се откриват в 60% от случаите и по-често при жени във възрастовата група от 40 до 59 години (Harris J. et al., 1996). В същото време, въпреки очевидната безопасност на заболяването, в 1-3% от случаите в кухината на кистата могат да се развият париетални израстъци от злокачествен или доброкачествен характер, което още веднъж подчертава необходимостта от ранна диагностика, което значително засяга избор и обхват на терапевтичните мерки. За определяне на патологичните процеси в млечната жлеза се извършва пневмоцистография, която има висока разделителна способност при откриване на интракистозни образувания с диаметър до 1-2 mm. Както показва опитът с използването на тази техника, възможностите на пневмоцистографията са много по-широки, тъй като позволява не само да се оцени вътрешното състояние на кухината на кистата, но и има висок терапевтичен ефект.
Последните проучвания разкриха значителната роля на имунната система в развитието на туморния процес в млечните жлези, което доведе до въвеждането на редица имунологични тестове за диагностика, проследяване на клиничното протичане и ефективността на лечението. на заболявания на гърдата. Експериментални изследвания доказаха наличието на специфични туморни антигени, показаха тяхната роля в протичането на туморния процес, както и възможността за използване на ранна имунодиагностика и имунокорекция на предракови състояния на млечните жлези (определяне на β-фетопротеин, раков ембрионален антиген , трофобластен глобулин, както и моноклонални антитела към различни тумори, включително рак на гърдата).
Изследването на клетъчния имунитет разкри, че с увеличаване на пролиферативните процеси в млечната жлеза общият брой на Т-лимфоцитите намалява, докато намаляването на дела на Т-активните лимфоцити е най-изразено. Трябва да се отбележи, че колебанията в имунологичните параметри при всяка жена са индивидуални. Картината на неблагоприятните промени се вижда най-ясно в примера на съотношението Т-хелпери / Т-супресори. С прогресирането на процеса от непролиферативна фиброаденоматоза до пролиферативна дисплазия от III степен, индексът на съотношението значително се променя към намаляване на съдържанието на Т-хелпери и повишаване на нивото на Т-супресорите, достигайки граничните стойности при рак на гърдата.
Като се има предвид, че патологията на млечните жлези е хормонално зависим процес, определянето на хормоналния статус е задължителен компонент в цялостното изследване на жени със заболявания на млечните жлези за правилния избор на тактика на лечение.
Търсенето на скринингови тестове, които позволяват да се прецени с известна степен на сигурност вероятността от развитие на патологични процеси в млечните жлези, беше обогатено през последните две десетилетия с откриването на туморни маркери. Литературните данни показват повишено ниво на туморни маркери в групи жени с тежки дифузни форми на мастопатия. По-рационално е да се определи нивото на маркерите за прогнозиране на появата на патология на млечната жлеза при пациенти с генетични или анамнестични предразположени фактори за злокачествен процес или с пролиферативни форми на мастопатия.
Според редица автори такива туморни маркери като раков ембрионален антиген (CEA), високомолекулни антигени CA 125 и CA 19_9, муциноподобен рак-свързан антиген (MRA) позволяват да се наблюдава ефективността на лечението.
Като се има предвид ролята на хиперпролактинемията в образуването на мастопатия, задължителен компонент на хормоналното изследване е определянето на нивото на пролактин. Освен това, за да се изключи вторичният характер на хиперпролактинемията, едновременно се определят нивата на TSH, T3, T4, антитела срещу тиреоглобулин и микрозомална фракция.
По този начин в момента е постигнат значителен напредък в изучаването на причините за патологията на гърдата и разработването на диагностични методи. В арсенала от диагностични средства има много методи, което показва интензивни опити за оптимизиране на диагностичния процес, за намиране на цялостни подходи за най-ранно и точно разпознаване на патологичните промени в млечните жлези. Въпреки това, в момента основният метод за диагностициране на заболявания на млечните жлези остава рентгеновата мамография. Всички други диагностични методи са от голямо спомагателно значение и могат да се използват в комбинация с рентгеновия метод като ценни допълнителни методи.
Заболяванията на млечните жлези могат да се появят на всяка възраст, но жените над тридесет и пет години, както и жените, страдащи от хормонални нарушения, са особено податливи на тях. Болезненост в гърдите, наличие на осезаеми уплътнения и нодуларни образувания, патологично изпускане от зърното, прибиране на зърното - всичко това е пряка причина да се свържете с мамолог за цялостен преглед.
Най-честите заболявания на млечните жлези включват:
- - хормонално зависимо заболяване, характеризиращо се с аденоза в тъканите на млечните жлези;
- Остър мастит - възпаление на гръдната тъкан, възниква предимно при жени по време на кърмене;
- . Туморна неоплазма с доброкачествен характер;
- Киста на гърдата. Образуване на кухини с различни размери в гърдите. Кистите имат течно съдържание;
- . Злокачествено заболяване на млечните жлези, което е на първо място сред онкологичните патологии при жените.
За поставяне на точна диагноза се използват съвременни инструментални методи за обективна диагностика, както и лабораторни изследвания.
Най-простият диагностичен метод. Още при първия преглед лекарят извършва палпация (палпация) на млечните жлези.
важно! Идентифицирането на единични или множество уплътнения, възли или туберкули, болезненост на тъканите е пряка индикация за цялостен преглед.
Методите за рентгенова диагностика на млечните жлези включват:
Други инструментални диагностични методи за изследване на млечните жлези
Според показанията допълнително се предписват:
- Ултразвуково изследване на млечните жлезиВ медицинската практика ултразвукът най-често се използва като допълнение към мамографията. Ултразвуковите вълни не причиняват никаква вреда на тялото на пациента, така че изследването може да се извършва неограничен брой пъти. В хода на ултразвуковата диагностика се определя състоянието на тъканите на жлезата, разкриват се неоплазмите и техните основни характеристики. Трябва да се отбележи, че при ултразвуково изследване на млечните жлези винаги съществува риск от получаване на фалшиви резултати, така че не може да се направи диагноза въз основа на един ултразвук.
- - метод, който ви позволява да откриете цикатрициални промени, кистозни образувания със среден размер, метастази на злокачествени тумори.
- компютърна томография- високоинформативен метод за изследване на структурата на млечната жлеза, откриване на патологични неоплазми и определяне на тяхната природа.
Лабораторните изследвания при комплексно изследване на млечните жлези включват:
След цялостен преглед с помощта на горните методи може да се постави точна диагноза и да се разработи индивидуална стратегия за лечение. Поради широкото разпространение на заболявания на гърдата, по-специално рак, силно се препоръчва да не се отлага посещението при лекар, ако се открият някакви патологични симптоми. Жените на възраст над тридесет и пет години трябва да посещават специалист за превантивни цели два пъти годишно.
