Начини за лечение на сифилис у дома. Колко, какво и как да се лекува сифилис. Къде се лекува сифилис. Как да излекувате сифилис, без да отидете на лекар

Всеки незащитен сексуален контакт с носител на бактерии води до 100% шанс за инфекция. Факт е, че причинителят на сифилис съществува във всички телесни течности на носителя: в слюнката, вагиналното смазване, кръвта. Дори еднократното докосване на заразена течност дава доста голям шанс за предаване на патогена и тези шансове не зависят нито от етапа на лечение, нито от етапа на развитие на самата болест - сифилисът ще бъде опасен за мъжа, дори и в латентна форма.

Струва си да разсеем мита, че оралният секс е гаранция за безопасност: не е и сифилисът се предава чрез всякаква форма на контакт. Аналният секс няма да бъде изключение: рисковете от микроразкъсвания в червата са много по-високи, отколкото в тъканите на вагината, а презервативът рядко се използва по време на анален секс.

Домашна инфекция

По-трудно е да се заразите чрез слюнка, цигари, чаши и други предмети от бита, но това е съвсем реално.

Полученият по този начин сифилис се нарича домашен.

За да не се заразите, ще бъде достатъчно да спазвате правилата за банална хигиена.

Инфекция чрез кръв

Ако на човек се прелее кръвта на болен от сифилис, възниква инфекция. Въпреки задължителния скрининг на кръводарителите, рисковете са доста високи. Често бактерията се предава чрез обща спринцовка – затова хората, които приемат наркотици, са изложени на риск.

Професионални рискове

Често медицинският персонал става жертва както на инциденти, така и на собствената си небрежност: години наред, занимавайки се с потенциално инфекциозни секрети на пациенти, лекарите се смятат за специална „каста“, която никога няма да се разболее, поради което пренебрегват предпазните средства.

Известни са случаи на инфекция при нараняване на ръката на хирурга със скалпел, контакт с лигавиците и кожата на секрети на пациенти, микротравми по време на аутопсия, стоматологични процедури и раждане.

Инфекция през плацентата

Вроденият сифилис се предава на плода от болна майка и, за съжаление, често детето не оцелява дори до раждането. Бледата спирохета може да влезе в тялото на детето и чрез кърмене.

За да намалят рисковете, лекарите избягват изкуственото раждане и незабавно прехвърлят бебето на изкуствено хранене.

Симптоми на заболяването

Проявата на определени симптоми на заболяването зависи от етапа на неговото развитие. При първичния сифилис има шанкър по кожата или лигавицата, слабост и апатия, главоболие. Човек може да не спи достатъчно, да страда от безсъние и липса на апетит, а телесната му температура често се повишава до 37,5 градуса.

Вторичният сифилис се характеризира с обриви: кожата и лигавиците са покрити с везикули с бяла течност, в която се наблюдават голям брой спирохети. На третия етап от развитието на сифилис върху тялото се образуват кръгли образувания, достигащи няколко сантиметра по размер: тези образувания - гуми - причиняват необратимо увреждане на кожата и костните тъкани.

Курсът на сифилис

Инкубационният период на заболяването продължава средно до 2 месеца, понякога може да достигне шест месеца, след което започва първият период на курса (първичен сифилис). При първичен сифилис единственият симптом ще бъде наличието на твърда топка (шанкър) върху кожата, безболезнена и не причиняваща неудобства, пълна с гъста бяла течност.

На кожата тази топка ще продължи до 45 дни, след което ще изчезне и болестта ще премине във втората фаза. Във втория етап кожата и лигавиците са засегнати от язви и обриви от различен характер. Заболяването навлиза дълбоко в тъканите, причинявайки увреждане на кръвоносните съдове, очите и ушите и мускулите. Често пациентите започват да губят косата си. Продължителността на втория период е до 5 години.

Тогава външните прояви само се засилват и след 3-4 години болестта най-накрая ще засегне вътрешните органи и основните системи на тялото: нервната тъкан, костите и мускулите, сърцето, черния дроб. Именно на този етап се появява прословутият „хлътнал” нос.

Прогноза за сифилис

Ако лечението е започнало в ранен стадий на заболяването и спирохетата все още не е увредила нервната система на носителя, изходът ще бъде благоприятен - човекът ще се възстанови. Случаите на самолечение от тялото са известни на науката, но те са редки и изтощават човешкото тяло, така че не трябва да разчитате на „само себе си ще премине“.

Въпреки това, дори лечението на болестта не гарантира пълното й унищожаване: че пациентът е здрав, се съди по наличието на симптоми, характерни за сифилис. Това не дава гаранции за установяване на връзката между наличието и качеството на лечението и пълното възстановяване, което означава, че не може да се изключи вероятността от рецидив.

Усложнения на заболяването

Човек, който не е излекуван от сифилис, ще страда от големи язви, "разпръснати" по тялото му, сърдечно-съдов сифилис, който ще увреди цялата кръвоносна система, и невросифилис, който има патологичен ефект върху мозъка и всички процеси, поддържащи живота.

Ако не знаете кои съществуват и кога трябва да започне лечението, тогава ви съветваме да прочетете за това.

И е написано как да се лекува фимоза при момчета.

Ако безкръвните методи не работят, тогава на тази страница: има информация за операция на фимоза при момчета.

Диагностика на заболяването: какви кръвни изследвания се дават за сифилис?

Чудехме се къде и как да вземем / вземем кръвни тестове за сифилис и кой лекар лекува това заболяване? Това ще бъде обсъдено по ред по-долу. Определението за сифилис обикновено започва със събиране на оплаквания от мъж, анамнеза и преглед от венеролог. След това диагнозата се потвърждава от клинични тестове.

Първо, лекарят трябва внимателно да разпита мъжа за наличието на рискови фактори в живота му: сексуални отношения с непознати или проститутки, случаи на заболяване в семейството или близък приятелски кръг, появата на обриви или необичайни явления по кожата и гениталиите . След това е необходимо да се изследва тялото на пациента: гениталиите, лигавиците и кожата, палпирани обриви или уплътнения с неизвестен произход и лимфни възли.

Доверието в диагнозата сифилис се повишава, ако пациентът е преживял ситуации в миналото, които увеличават вероятността от инфекция, има лезии на кожата и лигавиците и лимфните възли са увеличени.

Диагнозата на сифилис е невъзможна без различни тестове и тестове - факт е, че много други заболявания имат симптоми, подобни на сифилиса. Необходима е диференциална диагноза на сифилис и следните заболявания:

• млечница и трихомониаза, засягащи тъкани с подобни ерозии;
• рубеола и алергичен дерматит, които дават подобни обриви по тялото;
• генитален херпес и пеодермия, обриви, при които са подобни на шанкри на сифилис;
• ангина с обичайна бактериална етиология, която без анализ не може да бъде разграничена от сифилитична ангина;
• екзема на ануса и ректума причинява язви, подобни на сифилитични.

Един от методите е откриването на бледа трепонема в цереброспиналната течност или течности от лимфните възли. За целта се използват редица тестове за сифилис, а как се наричат ​​те, какви видове съществуват и защо точно се правят, можете да разберете от списъка по-долу

1. Микроскопия в тъмно поле: дава възможност да се наблюдава бактерия в живо състояние, освен това позволява онези бактерии, които не са оцветени със специално багрило, да се видят в микроскоп в тъмно поле. Отсъствието на трепонема в тъмното поле обаче не гарантира липсата му в тялото.
2. Анализ за сифилис RIF (имунофлуоресцентна реакция): използва се за ранно откриване на заболяването, потвърждавайки резултатите от теста на Васерман и RPR. Желателно е да се използва в комбинация с други тестове.
3. Полимеразна верижна реакция (съкратено наименование на този тест за сифилис: PCR): къси участъци от ДНК в материала се сравняват с пробата. Съответствието показва наличието на патогена в тялото.

Тези тестове могат да открият treponema pallidum в телесни течности.

Нетрепонемни серологични тестове

Използват се и серологични тестове, които индиректно показват наличието на трепонема в тялото: с тяхна помощ в кръвта се откриват антитела, насочени към борба с тъканните фосфолипиди, които бактерията е унищожила, и липидите на мембраната на трепонема. Приложи:

• бърз плазмен реагин тест (RPR) - подобрена версия на RW кръвен тест за сифилис;
• количествен тест (VDRL) определя наличието на антилипидни антитела и може да се използва само в комбинация с други тестове;
• тестът на Васерман (RW или тест за свързване на комплимент) открива наличието на специфични антитела.

Потвърждаването на сифилис в кръвен тест ще бъде положителен резултат във всеки от тези тестове, съответно отрицателен резултат показва, че няма сифилис.

Трепонемни серологични тестове

Друг серологичен, но директен тест са тестове, предназначени за откриване на антитела в кръвта, насочени към борба с трепонема. Тези тестове са комбинирани в група трепонемни серологични тестове:

1. Тест за флуоресцентна реакция (RIF): методът определя наличието на трепонема, ако те започнат да светят със светло зеленикав цвят в отговор на въвеждането на антитела в материала.
2. Пасивен хемоаглутинационен тест (TPHA или TPHA тест за сифилис): по време на теста червените кръвни клетки се слепват и се утаяват, ако в материала има бактерия.
3. Анализ на имунните ензими (съкратено като кръвен тест за сифилис, наречен ELISA): определя наличието на комплекс "антитяло + антиген".
4. Имуноблотинг: Определя наличието на специфични имунодетерминанти.
5. Тест за мобилизиране на Treponema pallidum (TPT): по време на теста бактерията губи подвижността си, ако в материала се инжектира имобилизин.

Наличието на бактерията в тялото ще потвърди положителен резултат от който и да е от тези тестове.

За да направи диагнозата по-точна, лекарят може да предпише тестове, които ще помогнат за идентифициране на степента на увреждане на тъканите и етапа на развитие на сифилис:

• лабораторният анализ на цереброспиналната течност може да потвърди наличието на невросифилис;
• радиографията на аортата, тръбната кост, костите на черепа и ставите ще покаже наличието на ранна или късна вродена инфекция, както и третичен сифилис;
• аудиологичното изследване позволява да се открие неврит на слуховия нерв или лабиринтит, причинен от бледа трепонема;
• офталмологичният преглед ни позволява да направим заключение за наличието на оптичен неврит или паренхимен кератит.

Лечение на заболяването

Възстановяването от първичен сифилис може да отнеме няколко месеца, от вторичен - до няколко години.

На мъж се предписват антибиотици от пеницилиновата серия или (при наличие на алергия към пеницилин) лекарства с подобно действие - тетрациклин, стрептомицин и др.

Профилактика на сифилис

Предотвратяването на сифилис не се различава от превенцията на други болести, предавани по полов път. Препоръките са прости: винаги използвайте презерватив, избягвайте близък контакт с непознати (не само сексуален, но и не пийте от една и съща чаша, не допушвайте цигари и т.н.) и редовно се преглеждайте при лекар!

Сифилисът е сериозна и ужасна болест, но болестта е лечима. Колкото по-рано е поставена диагнозата, толкова по-голяма е вероятността да се отървете напълно от бактериите и да продължите здравословен и щастлив живот!

Болестите, предавани по полов път, могат да донесат проблеми не само на носителя, но и на други хора. Някои от полово предаваните инфекции са не само неудобни, но и смъртоносни. Сифилисът принадлежи към тази категория патологии. Това заболяване е отнело хиляди животи от древни времена. В съвременния свят патологията не е толкова опасна и в повечето случаи е лечима. Хапчета за сифилис - антибиотици, могат не само да се отърват от симптомите на заболяването, но и напълно да възстановят здравето. За съжаление това се отнася само за първоначалния, затова е важно да се консултирате с лекар навреме, заедно с партньор.

Сифилис: съвременен поглед върху проблема

Тази патология е известна на целия свят от древни времена. Първото споменаване на сифилис е описано през XIV век. Преди това патологията имаше други имена. Сред тях: немски или както и "lues". Това заболяване има бактериална етиология. Причинителят на сифилиса е микроорганизъм, родствен на спирохетите. Преди това патологията се смяташе за нелечима болест и винаги водеше до смърт. В момента това не е толкова ужасно заболяване. Независимо от това, въпреки насърчаването на безопасен секс и много антибактериални лекарства, все още има пренебрегвани случаи на сифилис. Това се дължи на ненавременното посещение на лекар и слабата осведоменост на населението за симптомите на заболяването.

Сифилис: има ли лек?

Трудно е да се отговори на въпроса: „възможно ли е да се възстановим от сифилис?“ В крайна сметка това зависи от етапа на процеса и индивидуалните характеристики на всеки организъм. Въпреки това, в повечето случаи първичният сифилис е лечим. При адекватна лекарствена терапия е възможно напълно да се отървете от патологията в рамките на няколко месеца. За съжаление, това не се отнася за по-късните стадии на заболяването. За да разберете как да разграничите първичния сифилис от вторичните и третичните степени, е необходимо да имате представа за симптомите на патологията. След заразяването започва инкубационен период, който продължава около 3-4 седмици.

След изтичане на това време се появяват.Характеризират се с появата на язва - твърд шанкър върху кожата или лигавиците на половите органи, гърлото, ректума. В допълнение, този период се проявява чрез регионален лимфаденит. На този етап е много важно да потърсите медицинска помощ. Първичният сифилис е напълно лечим и не предизвиква усложнения. Ако не е започнала лекарствена терапия, тогава болестта "замръзва" за известно време. През този период се наблюдава разпространение на трепонема в тялото. Така се развива вторичният сифилис. Това се случва 2-3 месеца след заразяването. Проявява се като широко разпространен обрив, след което става хроничен. На този етап лечението не винаги е ефективно, възможни са усложнения под формата на увреждане на органите. Последната степен е третичен сифилис. Развива се няколко години след инфекцията и се характеризира с разпадане на органи и тъкани. Лечението на този етап няма да доведе до резултати.

Какво е тест за сифилис?

В момента микроорганизмите бързо се адаптират към околната среда, променят своите свойства. Пример за това е чувствителността на бактериите към антибиотици. Същото важи и за симптомите на болестите. Поради разпространението на различни лекарства, сифилисът често се проявява в абортивна форма. Това означава, че клиничната картина на патологията се изтрива. Следователно не винаги е възможно да се подозира заболяването. Например, в момента такъв симптом като твърд шанкър се среща само при малка част от пациентите. В други случаи пациентите се притесняват само от дискомфорт по време на полов акт, парене или сърбеж. Тези симптоми могат да бъдат объркани с всяка друга инфекция, която не е животозастрашаваща. Поради тази причина при почти всяко посещение при лекар на пациента се дава направление за изследване за сифилис. Това важи особено за жените, тъй като в случай на бременност заболяването води до инфекция на плода и малформации.

Към кого да се свържете, ако подозирате сифилис?

Ако се появят някакви симптоми и има съмнение за сифилис, не трябва да се лекувате самостоятелно. В крайна сметка, терапията на тази патология изисква постоянно наблюдение. В допълнение, хапчетата за сифилис, които са подходящи за един човек, не винаги водят до резултати при други пациенти. Ако се появят някакви симптоми от страна на пикочно-половата система или поява на обрив, трябва да посетите лекар. Преди всичко можете да се свържете с терапевт, уролог или гинеколог. Тези специалисти ще насочат пациента да се подложи на микрореакция (RW тест), която ще помогне да се разпознае дали дадено лице има съмнение за сифилис или не. При положителен резултат е необходима по-задълбочена диагноза. Някои хора предпочитат изследването за тази патология да бъде поверително. Често именно тази причина води до ненавременно лечение и пренебрегвани случаи. Ето защо, ако пациентът не иска да потърси помощ в клиниката, той може да бъде тестван в дерматовенерологичния център. Анкетата в тази институция може да се направи анонимно.

Методи за лечение на заболяването

Като се има предвид, че патологията е известна на хората от няколко века, през това време са се променили няколко подхода към лечението на сифилис. Преди около 5 века единственото лекарство срещу "луес" е бил живакът. Това химическо вещество наистина имаше разрушителен ефект върху причинителя на болестта. Въпреки това хората все още умират от сифилис, въпреки лечението. Това се дължи на факта, че живакът не може напълно да отърве тялото от treponema pallidum и освен това е силно токсичен. По-късно, през 19 век, натриевият йодид става лек за сифилис, който не уврежда толкова много организма, но също има ефект. Също така, един от методите за възстановяване се счита за хирургическа интервенция - изрязване на твърд шанкър. Но този метод не дава резултати, тъй като микроорганизмите проникват в кръвта и остават там, въпреки елиминирането на фокуса. В съвременния свят единственото лечение е медикаментозната терапия.

Антибиотична терапия за сифилис

Отговорете на въпроса: "какви лекарства за сифилис са най-ефективни?" определено не е възможно. Зависи от чувствителността на организма към антибиотици, както и от чувствителността на патогена. За целите на лечението се използват лекарства: "Пеницилин", "Цефтриаксон", "Доксициклин" и "Тетрациклин". Всички тези лекарства са ефективни. Независимо от това е възможно да се избере необходимото лекарство само след анализ за определяне на чувствителността на микроорганизма към различни антибиотици. В някои случаи някои лекарства се откриват при пациенти, след което се заменят с друго лекарство. Средствата на избор са пеницилинови антибиотици, цефалоспорини, тетрациклини и макролиди. Всички тези групи лекарства са ефективни в борбата срещу бледа трепонема.

Пеницилинови антибиотици за сифилис

Хапчетата за сифилис, които са предписани на първо място в продължение на много години, са лекарството "Пеницилин". Въпреки дългата практика на използване на това лекарство, патогенът не е загубил чувствителност към него и до днес. Въвеждането на лекарството в тялото се извършва интрамускулно при 400 хиляди единици на всеки 3 часа. Продължителността на терапията зависи от стадия на заболяването. Лекарството "Пеницилин" от сифилис на първичната форма се прилага в продължение на 14 дни. Такъв режим на лечение се предписва за серонегативен вариант на курса. Ако патогенът е активно открит или сифилисът вече е преминал във вторична форма, тогава терапията продължава 16 дни. След завършване на курса на лечение е необходимо да се въведе лекарството "Bicillin-5" в единична доза - 3 милиона единици.

Лекарство "Тетрациклин" (таблетки): какво помага?

Въпреки положителния ефект на лекарството "Пеницилин", в някои случаи не може да се използва. За съжаление, в отговор на въвеждането на това лекарство, някои пациенти изпитват тежка алергична реакция. В този случай лекарството може да бъде заменено с лекарството "Тетрациклин" (таблетки). Какво помага това лекарство? Този въпрос е от интерес за пациенти, които имат алергични заболявания, причинени от приема на разтвор на пеницилин. Това лекарство е ефективно и срещу бледа трепонема. Предимството му е лекарствената форма, както и липсата на необходимост от нощна употреба. Представител на това е лекарството "Доксициклин". От сифилис приемайте 300 mg от лекарството на ден (3 таблетки). Трябва да се помни, че не можете да използвате по време на бременност и в детска възраст.

Лечение на сифилис с цефтриаксон

Лекарството "Ceftriaxone" от сифилис също е много ефективно. Удобен е за употреба (1 инжекция на ден) и е разрешен за употреба от бременни жени. В допълнение, това лекарство рядко причинява алергични реакции.

В допълнение към изброените лекарства се използват и други хапчета за сифилис. Те включват такива лекарства: азитромицин, сумамед, ерициклин и др.

Първите епидемии от сифилис са описани през Средновековието и до днес проблемът с заразяването с това заболяване е много актуален. Поради повсеместното му разпространение е полезно да знаете кой лекар лекува сифилис и кога да го посетите. Полово предаваните болести са особено разпространени сред населението в трудоспособна възраст и са опасни с усложненията си. Ненавременният достъп до специалист може да доведе не само до репродуктивна дисфункция при мъж или жена, но и до включването на други органи и системи в патологичния процес, което в някои случаи представлява сериозна заплаха за здравето и живота на пациента.

Кой лекар лекува сифилис

Лекарят по сифилис се нарича венеролог или дерматовенеролог, той специализира в съвременните методи за диагностика и лечение на болести, предавани по полов път. Венерологът и дерматовенерологът са един и същ специалист, който е получил висше медицинско образование, но дерматовенерологът, в допълнение към венерическите заболявания, лекува патологии на кожата и нейните придатъци.

Можете да си запишете час при дерматовенеролог както в обикновена клиника, така и в дерматовенерологичен диспансер или частна медицинска институция. Като всяка друга болест, предавана по полов път, сифилисът е деликатен проблем, така че трябва да отидете на лекар, на когото можете напълно да се доверите. Когато избирате специалист, обърнете внимание на неговата квалификация, трудов стаж, както и прегледите на други пациенти.

Патогенеза и класификация

Причинителят на заболяването е бледа трепонема, като инфекцията може да се осъществи по сексуален, парентерален, домашен и трансплацентарен път. Класификацията е особено трудна, но основните форми на заболяването са вроден, първичен, вторичен и третичен сифилис.

Инфекцията може да възникне по време на генитален, орален, анален секс, при обща употреба на домакински предмети с пациента, както и при кръвопреливане и от болната майка към плода.

Лекарят, който лекува сифилис, винаги разпитва пациентите за възможните пътища на инфекция и препоръчва също да бъдат прегледани контактните лица.

Кога да потърсите медицинска помощ

Често много пациенти със сифилис отиват на лекар, когато болестта започне да прогресира бързо. Въпреки това, за да бъде лечението по-бързо и по-успешно, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ веднага след появата на тревожни признаци на заболяването. Симптомите, характерни за сифилис, се появяват в хронологичен ред, в зависимост от стадия на заболяването:

• По време на инкубационния период човек, заразен с бледа трепонема, обикновено не забелязва никакви аномалии в здравето си. Средната продължителност на този стадий на заболяването е 3-4 седмици.
• Първичният сифилис се характеризира с образуването на безболезнен твърд шанкър и развитието на регионален лимфаденит с увеличаване на лимфните възли, съседни на шанкъра.
• При вторичен сифилис патологичният процес се разпространява върху кожата и лигавиците, появява се специфичен обрив, субфебрилна температура, симптоми на настинка (кашлица, хрема). Понякога този период преминава без появата на обриви, може да бъде засегната и нервната система.
• Симптомите на третичен сифилис се появяват при неправилно лечение (или липса на лечение) в предишните етапи. В органите и тъканите се образуват сифилитични гуми, които водят до разрушаване и гниене.

За да предотвратите генерализиране на процеса и сериозни усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар, след като забележите подозрителни обриви или подути лимфни възли.

Характеристики на приемане

Дерматовенерологът се занимава със сифилис, поради което по време на първоначалното лечение на пациента той провежда цялостен преглед, който включва физически преглед, лабораторни и инструментални методи на изследване. След идентифициране на патогена в тялото на пациента, лекарят предписва лечение, което включва използването на антибиотици. Най-ефективните лекарства са пеницилин, еритромицин, тетрациклинови производни. Лечението на сифилис се извършва от дерматовенеролог в болница, тъй като антибиотиците трябва да се прилагат в курс и в строго определено време.

Лечението на сифилис е система от медицински мерки и манипулации, предназначени да потискат причинителя на инфекцията, да елиминират самата болест и да коригират вредите, причинени на тялото. се появява в резултат на инфекция с бледа трепонема и е полово предавана болест, тъй като основният източник на предаване на патогена е сексуалният контакт, особено незащитен. Сексуалният път на заразяване обаче не е единствената характеристика на това заболяване. Предаването на сифилис е възможно в ежедневието, по време на кръвопреливане, по време на хирургични операции.

Колко успешно може да бъде лечението на това заболяване, ако се открие навреме и се лекува адекватно, заболяването може да бъде също толкова опасно, ако не следвате препоръките на лекаря или изобщо не потърсите медицинска помощ.

Сифилисът в историята: как са се борили с болестта преди

Първите случаи на сифилис са известни на историците от древни времена. Мащабна епидемия от инфекция за първи път разтърсва европейския континент в края на 15-ти век - тогава около 15% от цялото му население е било заразено в цяла Европа. Епидемията бързо се разпространи в континенталната част и продължи около 50 години. Произходът на болестта, която "унищожи" населението по численост наравно с чумата, се приписва от историци и други учени на по-ранното пътуване на Колумб до Южна Америка. Моряците, които се върнаха на неговите кораби, бяха частично заразени със сифилис, който преди това им беше предаден от жените от Западна Индия.

Началото на италианските войни допринесе за масовото разпространение на инфекцията, когато френската армия нахлу в Италия. Сред френските войници имаше и такива, които вече бяха заразени с болестта. Сифилисът се разпространява в Европа за около 1 година. След година и половина до две случаи на поражение са регистрирани в Турция, Китай и Северна Африка.

Изследването на болестта с цел определяне на нейната същност и методи на лечение започва през Ренесанса - до този период сифилисът обикновено се смята за болест с неясен произход. През 15-16 век много учени и лекари сравняват сифилиса с гонореята, вярвайки, че това е едно и също заболяване. Тази посока в медицината се нарича унитаризъм - тя приписва признаците на всички венерически болести по това време на сифилиса. Основоположник и основен представител на тази идея е английският лекар Genter, който изпитва и изучава върху себе си развитието на сифилис и гонорея. През 1767 г. той си инжектира гной от тялото на пациент с твърд шанкър. След известно време той развива характерните признаци на сифилис, а именно твърд шанкър, който тогава се смяташе за признак на всички венерически болести.

Само 70 години по-късно това събитие може да бъде проучено по-задълбочено и правилно интерпретирано. Вярно, за това беше необходимо да се проведе друг експеримент, в този случай вече свързан с инфекцията на голям брой затворници, осъдени на смърт без тяхното съгласие, без да им се предоставят медицински грижи. По този начин френският лекар Рикор успя да разграничи гонореята, сифилиса и други болести, предавани по полов път, които преди това бяха объркани една с друга, и разсея съмненията, че всичките им прояви принадлежат към едно заболяване. Разбира се, няма съмнение за хуманността на такъв метод на изследване - за да могат в бъдеще да се лекуват пациенти със сифилис, почти 1400 души са били заразени със сифилис или гонорея. Резултатите от експеримента станаха основата на науката сифилидология.

Един от първите венеролози, които започнаха да изучават сифилис, беше французинът Жан Аструк. През 1736 г. под негова редакция е публикувано ръководство за венерически болести - първата фундаментална работа по тази тема, по-голямата част от която е посветена специално на сифилиса.

Лечението на болестта през Средновековието е много примитивно и се основава на въвеждането на живачни препарати в тялото под формата на мехлеми или пари. Уретрата на пациентите беше подложена на вливане със сок от живовляк, бяло олово - всички тези вещества имаха противовъзпалителен ефект върху засегнатите гениталии и, както се смяташе, помогнаха за излекуване на сифилитични венци. За процедурата са използвани катетри, направени от кожата на различни животни.

В онези дни появата на сифилис при човек се свързваше със сексуална безразборност и на фона на масовото невежество на населението и общата религиозност се смяташе за „Божие наказание“ и лечението се извършваше като наказание. Използват се и сравнително леки средства - диуретици и потогонни средства, например меден сироп, сиропи с розов мед, отвари от алое. Въпреки това, основният метод на лечение - живакът - в този контекст беше много подобен на тормоза. Първо, пациентът бил подложен на жестоко бичуване, уж за да изкупи греха си. След това в продължение на няколко дни пациентът получава слабително, а в края на тази подготовка той се поставя в специален варел и се намазва с живачен мехлем два пъти на ден.

По това време те все още не са имали конкретна представа за токсичните свойства на живачните пари и на фона на факта, че в някои случаи е настъпило възстановяване, методът на лечение с живак остава единственият начин за спасяване на пациенти със сифилис. Приблизително 80% от пациентите, подложени на такова лечение, умират по време на лечението, а останалите умират в рамките на следващите 5-10 години.

В Русия през 16-18 век, за да се отърват от сифилис, лекарите са използвали "Меркурий" - живачен мехлем, който се втрива в кожата на пациента. В отдалечените места на Сибир, където до 1861 г. не е имало медицински заведения, сифилисът се лекува с живак, сребро, витриол, сублимат, жлъчка от мечка и вълк, кръв от елени и повечето пациенти обикновено прибягват до „услугите“ на лечители и шамани.

До началото на 19 век при лечението на болестта се използват само такива методи, главно с живак, докато лекарите от онова време не предлагат използването на препарати от йоден хлорид за лечение на сифилис - йодът се използва за унищожаване на патогена . През 18 век е предложен и хирургически метод за лечение на заболяването, но той е по-скоро свързан с външните му прояви - предлага се изрязване на образувания шанкър. Естествено, тази техника нямаше ефект, тъй като самата инфекция остана в тялото.

Използването на живак, сребро, бисмутови препарати беше фатално за пациентите, тъй като тези вещества, въведени в тялото, са токсични за него. Дори ако сифилисът се оттегли, човекът получи отравяне с метал и увреждане на вътрешните органи.

През втората половина на 19 век одеският лекар Розенблум започва успешно да лекува прогресивна парализа при пациенти, като ги ваксинира с рецидивираща треска, въпреки че официално се смята, че този метод е разработен от австриеца Вагнер-Ярен през 1914 г. През 1858 г. лекарят Ю. Лукомски пише научен труд за лечението на сифилис чрез инокулация с отрова от кравешка шарка.

Лечението на сифилис чрез ваксинация срещу малария е друг начин за "лечение" на пациенти със садистични пристрастия, който се практикува до 20 век. Този метод се нарича пиротерапия и се основава на факта, че причинителят на заболяването може да съществува и да се размножава в човешкото тяло в доста тесен температурен диапазон. Причинителите на заболяването - плазмодии - навлизат в тялото чрез ухапване от малариен комар. Те проникват в кръвта и навлизат в черния дроб, който започват постепенно да разрушават. Когато патогенът навлезе в кръвта, се образува токсин, поради което тялото е остро. В този случай трепонема в тялото умира поради висока температура.

През 1909 г. е направен пробив в лечението на болестта. Немският учен и д-р Ерлих предложиха използването на производни на арсена - салварсан и неосалварсан за избавяне от сифилис. Лекарствата имаха достатъчна клинична ефикасност, по-висока от живачните лекарства, но страничните им ефекти бяха подобни на "живак".

От 1921 г. лекарствената терапия започва да включва бисмутови препарати:

• биохинол;
• бисмоверол;
• Пентабисмол.

От около 30-те години на миналия век бисмутовите продукти започват постепенно да изместват живачните и йодните лекарства при лечението на сифилис. Малко по-малък брой странични ефекти свидетелстват в тяхна полза, макар и на фона на по-малка ефективност. Използването на тези лекарства в клиничната практика беше активно отбелязано до 90-те години на миналия век. Трябва да се отбележи, че бисмутът се използва и в съвременната медицина като елемент от комплексна схема на лечение на хроничен сифилис.

През 1943 г. американските учени Арнолд, Харис и Магонеу правят революция в медицината – откриват пеницилина. Бледата трепонема е силно чувствителна към пеницилиновите препарати, докато те не причиняват такава вреда на тялото като живачни пари или йодни съединения.

Солите на бисмут и арсен практически не се използват днес при лечението на сифилис поради тяхната токсичност - те лекуват заболяването само в случаите, когато антибиотиците не помагат поради устойчивостта на патогена към тях.

Съвременни методи за лечение на сифилис: обща характеристика

Известно е, че бактериите и микроорганизмите с времето са се научили да развиват определено ниво на резистентност към съществуващите антибиотици, на които са били изложени дълго време. Групата на пеницилиновите антибиотици се отнася точно до такива лекарства - днес те се използват малко за лечение на инфекциозни заболявания, тъй като много групи бактерии вече са развили резистентност към тях. Treponema pallidum обаче е един от малкото микроорганизми, които реагират активно на пеницилин и реагират добре на лечение с него, като нямат защитни механизми срещу експозиция на пеницилин.

Ако пациентът е алергичен към веществото и неговите производни или ако щамът на трепонема, причинил заболяването, е идентифициран и потвърдена резистентност към пеницилин, на пациента се предписва различен вид лечение - с помощта на макролидни лекарства, като еритромицин, тетрациклин производни или цефалоспорини.

Използването на аминогликозиди има свойството да потиска активността на трепонема само в големи дози, които са доста опасни за тялото на пациента. Аминогликозидите не се използват като елемент на монотерапия.

Ако пациентът е диагностициран с невросифилис, пеницилиновите препарати се прилагат не само интрамускулно и перорално, но и ендо-плумбално. Освен това на такъв пациент се предписва пиротерапия за повишаване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера.

В допълнение към лечението с антибактериални лекарства, на пациент със сифилис е показано назначаването на имуностимулиращи средства. Имуностимулантите се прилагат интрамускулно и в допълнение се предписват витаминна терапия и общоукрепващи средства за повишаване на естествените защитни сили на организма. Няма специална диета за сифилис, но не пречи да се придържате към общите принципи на здравословното хранене.

Третичният период на сифилис при добро състояние на пациента и при наличие на резистентност на трепонема към антибактериални средства се лекува чрез комбинация от антибиотици с курс на бисмут или производни на арсен. Тези лекарства не могат да бъдат закупени в аптеките - поради тяхната токсичност те се предлагат само в специални лечебни заведения.

Принципите на съвременното лечение на сифилис предполагат не само въздействие върху самия пациент, но и необходимостта от лечение на неговите сексуални партньори през последните три месеца, ако се диагностицира първичен сифилис, а в случай на вторичен сифилис - през последната година.

Назначаването на терапевтичен режим може да се извърши само от квалифициран венеролог въз основа на резултатите от прегледа, разпит на пациента, клинични прегледи и тестове. Не се допуска самолечение.

Колко дълго може да продължи лечението на сифилис и лечим ли е? Процесът на терапия, насочен към ефективно премахване на болестта, може да продължи от няколко месеца до няколко години, например, ако пациентът е диагностициран с първична форма, той ще трябва да бъде подложен на непрекъсната лекарствена терапия в продължение на поне два месеца. При вторичен, третичен, късен сифилис лечението може да продължи 4-5 години.

В зависимост от състоянието на пациента, терапията може да се проведе както амбулаторно, така и с настаняване в болница. Пациентите със сифилис като част от медицинския преглед се вземат за задължителна регистрация в KVD - кожни и венерически диспансери.

Най-ефективна е терапията с водоразтворими пеницилини, прилагани инжекционно на всеки 3 часа в продължение на 24 дни, но може да се провежда само в болница, под наблюдението на лекар.

Най-често използваните локални лекарства за сифилис

Търговско наименование	Активно вещество	Фармацевтична група
Азитромицин	Азитромицин	Макролидни антимикробни средства
Амоксиклав	Амоксицилин (клавуланова киселина)	Антибактериални лекарства за системна употреба
Амоксицилин	Амоксицилин трихидрат	Широкоспектърни пеницилини, антибактериални системни лекарства
Ампицилин	Ампицилин	Бета-лактамни антибиотици от групата на пеницилина
Бензилпеницилин	Бензилпеницилин натриева сол	Бета-лактамни антибиотици. Пеницилини, чувствителни към бета-лактамаза
Бицилин 3	Смес от бензатин бензилпеницилин стерилен, натриева и новокаинова соли на бензилпеницилин
Бицилин 5	Смес от бензатин бензилпеницилин стерилен и новокаинова сол на бензилпеницилин	Антибактериални средства. Комбинации от пеницилини, чувствителни към бета-лактамази
Вилпрафен	Джозамицин	Системни макролиди, антибиотици
Доксициклин	Доксициклин	Тетрациклинови антибиотици, антибактериални системни средства
Мирамистин	Мирамистин	Антисептични, дезинфекционни препарати
Пеницилин	Пеницилин	Антибактериални средства
Retarpen	Бензатин, бензинпеницилин	Бета-лактамни антибиотици от групата на пеницилина
Роцефин	Цефтриаксон	Трето поколение цефалоспорини, антибактериални средства
Сумамед	Азитромицин	Макролиди, линкозамиди, стрептограмини
Тетрациклин	Тетрациклин хидрохлорид	Местни антибиотици
Цефазолин	Цефазолин натрий	Цефалоспорини от първо поколение
Цефтриаксон	Цефтриаксон	Трето поколение цефалоспорини
Екстенцилин	Бензатин бензилпеницилин	Антибактериални средства от пеницилиновата група
Еритромицин	Еритромицин	макролидни антибиотици
Унидокс	доксицилин	Тетрациклинови антибактериални средства

Лечение на ранен стадий на сифилис

Възможно е да се идентифицира лезия по време на инкубационния период, който предхожда появата на първите симптоми, само ако преминете специални серологични тестове, поради което заболяването се открива изключително рядко през този период. Когато пациентът има характерен шанкър и лимфаденопатия, при посещение или специалист може вече да подозира сифилис при човек. Често се открива в ранен стадий по време на профилактични прегледи. В такива случаи трябва да предприемете спешни мерки, за да повлияете на патогена в тялото.

Стандартите за лечение на началния стадий на заболяването изискват пълен отказ от секс по време на терапията. Освен това лекарят ще изиска да спрете приема на алкохолни напитки. Цялата система на лечение се основава на използването на пеницилинови антибиотици и антимикробни средства, които вече създават натоварване на черния дроб.

Освен това лекарят ще предложи да изпрати за преглед всички сексуални партньори на пациента, с които е имал контакти напоследък.

В основата на лечението са пеницилиновите антибиотици и в допълнение към курса на лекарства като ампицилин, бицилин, ретарпен, на пациента се предписва и курс на поддържащи лекарства, витамини и имуномодулатори.

Терапията с тетрациклинови антибиотици, макролиди и цефалоспорини е малко по-малко ефективна, но е показана за тези, които са алергични към пеницилин.

Необходимо ли е хоспитализация на пациент с начален стадий на сифилис? Ако говорим за първичната форма, лечението у дома е разрешено, но трябва да е възможно да се проведе курс от антибиотични инжекции според схемата. Ако пациентът е диагностициран с вторичен сифилис, той вероятно ще бъде настанен в болница.

След приключване на лечението на първичния серонегативен тип заболяване, пациентът се регистрира и е под наблюдението на венеролог през следващата година. Тези, които са диагностицирани със серопозитивен сифилис, се наблюдават от лекаря още 3 години след получаване на отрицателни резултати от контролни тестове.

Тестването за контрол след края на лечението се извършва на всеки 2-3 месеца през първите 6 месеца, а след това веднъж на половин година.

Лечението на бременни жени с първичен сифилис може да се извършва само с лекарства, които не увреждат плода - пеницилинови антибиотици и цефтриаксон. За да се предотврати появата на сериозни последствия за детето и майката, бременната жена преминава през два задължителни курса на лечение - основният, който се провежда в болница, и превантивен, който е разрешен за провеждане и на амбулаторна база.

През първия и втория триместър на бременността на бъдещата майка се предписва и двоен курс на лечение - първо по време на диагнозата, а след това - за период от 20-24 седмици.

Първичният сифилис при деца се лекува по същия начин, както при възрастни мъже и жени. Пациентът се инжектира с антибиотици в продължение на 10-14 дни и се предписват имуностимулиращи средства под формата на таблетки, супозитории или инжекции. Вторичният сифилис, включително вроденият, изисква повтарящи се курсове на пеницилинова терапия, докато патогенът изчезне от тялото. За новородени се предписват макролидни препарати.

Превантивното лечение се предписва на тези хора, които са имали контакт с пациенти със сифилис, както интимен, така и домашен, ако не са изминали повече от 2 месеца след контакта. На амбулаторна база на пациента се предписва курс от 4 инжекции бицилин-1, бицилин-3 или бицилин-5. Разрешено е да се използва Retarpen или Extencillin в единична доза с концентрация от 2,4 милиона единици.

В болница мерките за превантивно лечение включват прилагане на натриеви или калиеви соли на пеницилин в доза от 400 000 единици на всеки три часа в продължение на две седмици.

За пациенти, които се заразяват след кръвопреливане с патогени на сифилис, се предоставя режим на лечение, подобен на този за пациенти с първичен или вторичен пресен сифилис.

Как се лекува напреднал сифилис?

Латентните, късните и хроничните форми на заболяването са най-лоши за лечение. На този етап тялото вече е пострадало доста от инфекцията, така че пациентът развива различни съпътстващи лезии и заболявания, които засягат всички вътрешни органи и системи.

Следователно, лечението се основава на принципа на комплексност - лекуващият лекар трябва да избере не само основната терапия за унищожаване на инфекцията, но и набор от съпътстващи лекарства за коригиране на нарушения във функционирането на системи, тъкани, органи.

Проявите на третичен сифилис са изложени на лекарства с активното вещество бензилпеницилин. При пациенти с алергични реакции към пеницилини се предписва десенсибилизираща терапия, както и тетрациклинови лекарства, цефалоспорини, полисинтетични пеницилини.

Ако пациентът има непоносимост към антибиотици, му се предписват макролидни лекарства.

Лечението на пациенти без съпътстващо увреждане на вътрешните органи е както следва: водоразтворим пеницилин се прилага по 1 милион единици 4 пъти на ден, общата дневна доза е 4 милиона единици. Продължителността на курса е 28 дни. След това се прави почивка от 14 дни, след което отново се повтаря подобна терапия с продължителност 28 дни. Също така е позволено да се използва новокаинова сол на пеницилин два пъти на ден в доза от 600 хиляди единици. Ако е предписан прокаин-пеницилин, той се прилага чрез инжектиране на 1,2 милиона единици веднъж дневно в продължение на 10 дни. В подобна концентрация се въвежда и новокаиновата сол на пеницилина, използва се в продължение на 28 дни. В края на курса се наблюдава 14-дневна почивка и двуседмичната схема на инжектиране започва отново.

Ако пациентът има лезии на вътрешните органи, причинени от сифилис, лечението се провежда по различна система. Общата схема се определя заедно с, а в сложни случаи се включват и други по-тесни специалисти.

Първото изискване на такова лечение е провеждането на подготвителна терапия. На пациента се прилагат 0,5 g тетрациклин или еритромицин 4 пъти дневно в продължение на 14 дни дневно. Когато подготовката приключи, пациентът се прехвърля на 28-дневен курс на пеницилин - инжекциите трябва да се правят 8 пъти на ден на всеки три часа. Дозировката на веществото е 400 хиляди наведнъж. В края на този период трябва да изчакате двуседмична почивка, след което отново се провежда подобен курс на лечение, но в рамките на 14-20 дни.

Прокаин-пеницилин се прилага на пациента в дози от 1,2 милиона единици, веднъж дневно, в продължение на 42 дни. След пауза от две седмици терапията се повтаря за 14 дни.

Лечението на невросифилис изисква малко по-различен подход. В процеса на изготвяне на план за лечение участват не само венеролог и терапевт, но и с.

Ефективно средство в този случай е натриевата сол на бензилпеницилина. Прилага се на пациента в доза от 10 милиона единици с час и половина капкомер. Процедурата се провежда два пъти дневно в продължение на две седмици. В допълнение, разтвор на пеницилин се инжектира интравенозно 6 пъти на ден.

Контролът на лечението на третичен сифилис предполага задължително химично изследване на цереброспиналната течност 6 месеца след приключване на лечението.

Късният невросифилис се лекува по подобна схема, но антибиотичната терапия се провежда два пъти.

Ако се открият гумени възли в гръбначния мозък или мозъка, на пациента се показва и двуседмичен прием на преднизолон.

Такива схеми се използват успешно за лечение на възрастни, бременни жени и възрастни хора.

Що се отнася до децата, третичният и напреднал сифилис се лекува с Бицилин-3, Бицилин-5, Пеницилин. Подготвителна терапия е Биохинол.

Най-подходящи са съпътстващите методи за лечение на сифилис в късни и напреднали случаи - на пациентите се предписват имуномодулатори, пиротерапия, хормонални лекарства.

След всички предприети терапевтични мерки пациентът трябва да премине контролни серологични изследвания, а през следващите пет години изследванията трябва да се правят на всеки шест месеца. През цялото това време тези, които са били болни от напреднал сифилис, са регистрирани в KVD.

Допълнителни превантивни мерки и операция след завършване на лечението

Сифилисът е много коварно заболяване, тъй като в хода му има характерно разнообразие от симптоми, които понякога се заменят с латентни периоди. Следователно, дори ако пациентът има изчезване на заболяването в резултатите от теста, той все още се поставя под клиничен контрол и регистрация от венеролог. За да може лекарят периодично да проверява наличието на антитела в кръвта, човек трябва периодично да взема подходящи тестове. Наличието на патогени на сифилис в кръвта след лечението е тревожен знак, който показва, че терапията с пеницилин трябва да продължи.

В случаите, когато активността на бледа трепонема в тялото е потисната, но негативността на серологичните процеси в кръвта протича твърде бавно, пациентът може да развие серорезистентен или латентен сифилис - това се случва в около 5-6% от случаите на лечение. Серорезистентността се дължи на фундаментални промени в хуморалния и клетъчния имунитет, докато броят на Т- и В-лимфоцитите, както и имуноглобулините от клас М, намаляват при пациента. Терапевтичната плазмафереза ​​повишава нивото на специфичните антитела 1,5 пъти. Благодарение на това предотвратяване на рецидив на сифилис, серопозитивните реакции трябва да изчезнат при 60% от пациентите след процедурата.

По-задълбочен метод за интервенция след края на лечението на сифилис е хирургическият. Сифилисът става причина за назначаването на операция в такива случаи:

• с деформация на стомаха;
• със стеноза;
• ако поражението на сифилис се комбинира с ракови тумори;
• при наличие на гумени язви с инфилтрат в кухините на вътрешните органи или в устата;
• с изкривяване на костите, сифилитични лезии на ставите;
• с появата на деформации на лицево-челюстната част на черепа, сливане на носа, разрушаване на тъканите на устните.

Традиционна медицина срещу сифилис

Възможно ли е да се лекува сифилис самостоятелно у дома? Еднозначният отговор е не. Това заболяване с голям брой симптоми може периодично да стане хронично. В допълнение, последствията от сифилис могат не само да обезобразят пациента, но и да го направят инвалид или дори да доведат до смърт. Такова заболяване изисква постоянно клинично наблюдение, наблюдение от квалифициран венеролог и стриктно изпълнение на всички медицински предписания, в противен случай има голяма вероятност от образуване на нови лезии на телесните тъкани, както и повторна поява на заболяването след латентен период. В същото време рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като допълнителни мерки за общо укрепване на тялото и само след съгласуване с лекаря.

Например често срещани рецепти са продукти с и. За да приготвите лекарство, трябва да смесите 200 грама със 100 милилитра. Сместа се довежда до кипене, след което се добавят 400 грама топло червено вино и. Продуктът се разбърква, охлажда се, след което се поставят 7-8 счукани скилидки чесън и се оставят да се влеят в продължение на 3 часа. След прецеждане напитката се пие дневно по 100 грама.

Лечението с корен от репей се състои в използването на специална отвара. За да го приготвите, вземете 200 милилитра вода, добавете към нея 1 супена лъжица нарязан корен от репей. След 20 минути кипене сместа се прецежда, след което от лека се приема дневно по 1 супена лъжица.

Има и методи за лечение на лезии с хмел, различни билкови препарати и корен от пясъчна острица.

Как всички тези средства могат да повлияят на хода на възстановяването? По принцип те имат само общ стимулиращ и укрепващ ефект. Що се отнася до въздействието върху причинителя на сифилис, лекарите и специалистите в своите прегледи убеждават пациентите да не разчитат на него, а незабавно да се свържат с лекар, за да разработят адекватно лечение.

Какво да направите, ако има признаци на развитие на сифилис

След като откриете симптоми на заболяването (твърд шанкър, възпаление на лимфните възли, фебрилно състояние, характерно за тялото), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Кой лекар трябва да посетите? Първоначалният преглед може да се извърши от терапевт. След това той трябва да насочи пациента към венеролог, уролог

Специалност: педиатър, инфекционист, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

образование:2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Над 3 години опит като инфекционист.

Има патент на тема "Метод за прогнозиране на висок риск от развитие на хронична патология на аденотонзиларната система при често боледуващи деца". А също и автор на публикации в списания VAK.

Сифилисът се счита за 100% заразен. Това означава, че в сто процента от случаите, когато бледа трепонема навлезе в кръвта, човек ще се разболее. Болестта, въпреки че се развива много дълго време и е безсимптомна, е фатална.

В момента микроорганизмите бързо се адаптират към околната среда, променят своите свойства. Пример за това е чувствителността на бактериите към антибиотици.

Същото важи и за симптомите на болестите. Поради разпространението на различни лекарства, сифилисът често се проявява в абортивна форма.

Това означава, че клиничната картина на патологията се изтрива. Следователно не винаги е възможно да се подозира заболяването.

Например, в момента такъв симптом като твърд шанкър се среща само при малка част от пациентите. В други случаи пациентите се притесняват само от дискомфорт по време на полов акт, парене или сърбеж.

Тези симптоми могат да бъдат объркани с всяка друга инфекция, която не е животозастрашаваща. Поради тази причина при почти всяко посещение при лекар на пациента се дава направление за изследване за сифилис.

Това важи особено за жените, тъй като в случай на бременност заболяването води до инфекция на плода и малформации.

Какви видове лечение на сифилис са налични днес?

Има няколко вида лечение на сифилис:

• Специфични. Веднъж диагностициран, лечението е с антибиотици. Но тъй като те убиват не само вредни, но и полезни микроби, задължително се предписват витамини и лекарства, които повишават имунната защита на организма.
• Превантивна. Предписва се на лица, които са били в контакт с болен от сифилис по време на инфекциозния стадий на заболяването.
• Превантивна. Прилага се при бременни жени, които преди са имали или имат това заболяване в момента. А също и на деца, чиито майки са били заразени по време на бременност.
• Пробен период. Предписва се при съмнение за специфично увреждане на вътрешните органи при липса на възможност за потвърждаване на диагнозата с убедителни лабораторни данни.
• Епидемиологичен или синдромен. Извършва се въз основа на анамнеза и клинична картина при пълна липса на възможност за лабораторна диагностика.

В зависимост от времето, изминало от началото на инфекцията, се случва:

Лечение на различни стадии на заболяването

Какви лекарства за лечение на сифилис в ранните етапи? Лечението на първичен и вторичен сифилис се извършва по същите методи. По време на терапията се прилага курс на антибиотици в продължение на 2 седмици.

След като се прилага голяма доза продължителен пеницилин. 30 минути преди инжектирането се дава таблетка suprastin или tavegil.

Има и други схеми на лечение. Но всички те се избират индивидуално. Най-популярният режим на лечение е назначаването на пеницилинови препарати с продължително действие. Инжекциите се прилагат веднъж седмично. В ранните стадии сифилисът се повлиява добре от лечението, така че са достатъчни 1 до 3 инжекции.

Кожните обриви, които започват във втория стадий на заболяването, се лекуват с хлорхексидин с пеницилин, разтворен във физиологичен разтвор. Повторете лосионите, докато обривът изчезне напълно.

За по-бърза резорбция на твърди шанкъри те се смазват с хепаринов мехлем или специална смес от подофилин, диметилсулфоксид и глицерин.

За по-бързо заздравяване на рани по тялото те се облъчват с хелиево-неонов лазер. Каутеризирайте ги всеки обрив за 10 минути всеки ден. Курсът на лечение е 14 дни.

За всеки етап от заболяването са разработени специфични схеми на лечение. Лекарствата за лечение, дозировката, честотата на приложение и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Режимът на лечение се избира, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, неговата медицинска история, стадия на заболяването и продължителността на заболяването, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания.

Обикновено лечението на всеки етап се предписва на два курса с почивка от 1-2 седмици. В същото време е задължително да се контролира количеството на антителата в серума в началото на лечението, в средата на курса на лечение, както и веднага след приключване на лечението.

Повторните анализи се извършват шест месеца и една година след края на курса на лечение.

Последици от лечението

Къде се лекува сифилис? Възможно е да се идентифицира това заболяване само с помощта на тестове, които се дават в дерматовенерологичен диспансер (CVD). Лекарят, който лекува това заболяване, се нарича дерматовенеролог.

Treponema pallidum причинява сифилис. Това е вредна бактерия, която е чувствителна към антибиотици.

Поради това те се предписват на всички пациенти със сифилис. Какви антибиотици се използват за лечение на сифилис? Предимно предписват лекарства от пеницилиновата серия.

Ако такива антибиотици причиняват алергични реакции при пациент или има непоносимост към пеницилин от тялото, тогава се използват тетрациклини, флуорохинолони и макролиди.

Същите лекарства се предписват и при неефективно първоначално лечение с пеницилини.

В допълнение към изброените по-горе лекарства се предписват витамини и природни средства за стимулиране на защитните свойства на тялото. Правят се интрамускулни инжекции с имуностимуланти.

Лекарят трябва да провери пациента за поносимост към лекарства, особено антибиотици. Следователно, преди първите две инжекции се предписват антихистамини.

Сифилисът не се лекува с народни методи. В допълнение, самолечението е напълно неприемливо, тъй като не само затруднява диагностицирането на заболяването, но и причинява нежелани и опасни усложнения.

Как да се лекува сифилис при жена, ако е бременна? Терапията може да се прилага само до 32 седмици. Последваща терапия, ако е необходимо, се предписва след раждането на детето.

След успешно и навременно лечение, започнало през първата половина на бременността, най-често се раждат здрави бебета. И по-късната терапия затруднява възстановяването на бременната жена.

Само лекар може да предпише най-ефективното лечение. Трябва да се помни, че стадият на заболяването, както и пълното възстановяване, могат да бъдат определени само от резултатите от тестовете.

И те се получават само в лаборатории. Следователно на въпроса как да се лекува сифилис у дома може да се отговори, че без разрешението на лекар е невъзможно да се занимавате сами с терапия.

В някои случаи, ако заболяването прогресира или има опасност от заразяване за околните, лицето се настанява в закрита специализирана болница.

Колко време отнема лечението на сифилис на различни етапи? Терапията във всеки случай отнема много време. Дори в първия етап процесът на лечение отнема два до три месеца.

Освен това терапията трябва да бъде непрекъсната. Ако е настъпил вторият етап, тогава лечението ще бъде по-дълго - до две години или повече.

През това време половият акт е забранен.

Ако заболяването се открие при партньора, той също е длъжен да премине пълен курс на лечение. Времето на лечение ще зависи от стадия на заболяването.

Всички членове на семейството трябва да бъдат подложени на профилактично лечение едновременно с болните. Времето за лечение на невросифилис зависи от пренебрегването на заболяването и характеристиките на тялото на пациента.

Колко дълго се лекува сифилис? Превантивното лечение се предписва на хора, които са имали битови или сексуални контакти с пациента по време на инфекциозния стадий на заболяването. Но ако от тогава не са минали повече от 3 месеца.

Лечението започва с инжектиране на лекарства, съдържащи пеницилин. Курсът на лечение се провежда в продължение на 14 дни.

Инжекциите се прилагат два до осем пъти на ден. Когато пациентът има непоносимост към лекарства от групата на пеницилина, те се заменят с кларитромицин, сумамед и доксициклин.

Как да се лекува сифилис, ако човек отиде на лекар след няколко месеца? Ако периодът на лечение е от 3 до 6 месеца след контакт с болен от сифилис, тогава изследването се провежда два пъти с интервал от 2 месеца.

И лечението ще бъде предписано само когато заболяването бъде открито. Ако са изминали повече от шест месеца от контакта с пациент със сифилис, тогава е достатъчен само един преглед.

Етапите на латентен ранен и вторичен рецидивиращ сифилис се лекуват дълго време. Какви лекарства се използват за лечение на сифилис? Антибиотиците от групата на пеницилина се прилагат в големи дози за един месец. Започвайки от третия ден от лечението, антибиотиците се комбинират с бисмутови препарати.

Ако лечението е стационарно, пеницилинът се прилага 8 пъти на ден в продължение на 2 седмици. След това пациентът се прехвърля на амбулаторна терапия, като пеницилинът се заменя с бицилин-(3 или 5), като се прилага два пъти седмично - общо поне 10 пъти.

Но първата инжекция се прави в болницата, три часа след инжектирането на пеницилин.

Освен това, както при конвенционалното лечение, се предписват витаминни комплекси и лекарства, които поддържат и възстановяват черния дроб.

Невросифилисът е един от напредналите стадии на сифилис, който засяга нервната система. Има два вида – ранен и късен.

Лечението на ранния стадий е идентично с това на вторичния рецидив. Единствената разлика е, че във вторичния стадий концентрацията на антибиотици в цереброспиналната течност се увеличава.

За това се използват лекарства, които забавят отделянето им от тялото.

Лечението на късния невросифилис се избира, като се вземе предвид степента на увреждане на мозъка. Курсовете на антибиотична терапия се комбинират с имуномодулатори, витаминни комплекси и симптоматично лечение. По време на лечението състоянието на пациента се наблюдава допълнително от невролог и офталмолог.

Последиците от липсата на своевременно лечение на първичния сифилис се изразяват в появата на третична и късна форма, при която вътрешните органи са безвъзвратно засегнати и нервната система страда. Необходимо е да започнете курс на лечение възможно най-рано, за да избегнете най-лошото.

Също така се случва, че при пълна липса на симптоми кръвният тест дава положителен резултат, в който случай се диагностицира латентна форма на сифилис. В този случай се извършва втори анализ и след окончателното потвърждение на диагнозата спешно се провежда курс на лечение.

Диагнозата невросифилис се поставя при вторичен и третичен сифилис, когато се появят симптоми на увреждане на нервната система. По принцип лечението на невросифилис се извършва с курс на пеницилинови препарати със задължителна комбинация от антибактериални лекарства.

Висцералният сифилис е вид третичен, когато се появяват симптоми на увреждане на вътрешните органи. Курсът на лечение се провежда с лекарства от пеницилиновата серия.

Сифилисът трябва да се лекува от квалифициран венеролог в болнични условия. Лечението на това заболяване самостоятелно и у дома е неприемливо. Сифилисът не се лекува с традиционна медицина. При първата поява на тревожни симптоми на сифилис е необходимо спешно изследване.

Абсолютно на всички пациенти по време на лечението на сифилис се предписва курс на антибиотици, тъй като причинителят на заболяването е особено чувствителен към тях. Лекарят определя режима на лекарства и продължителността на лечението индивидуално за всеки пациент. Причинителят на сифилис е най-податлив на следните видове лекарства:

1. Препарати от пеницилиновата серия.
2. Макролиди.
3. Антибиотик цефтриаксон.

Веществата, включени в този антибиотик, надеждно потискат синтеза на клетки от бледа трепонема, предотвратявайки неговото възпроизвеждане. Схемата на лечение с цефтриаксон е следната - 1 инжекция на ден.

Срокът на такова лечение е не по-малко от шест месеца. Цефтриаксон успешно се бори срещу вторичен, третичен сифилис, латентен и невросифилис.

Лечението на вродената форма на заболяването с цефтриаксон не се практикува.

Терапията на латентен сифилис е почти същата като лечението на конвенционален сифилис - задължителното предписване на курс от антибиотици, допълнени с имуномодулатори, плюс назначаването на физиотерапия.

Случва се, че сифилисът се открива за първи път при жена по време на бременност, след получаване на резултатите от рутинен анализ. В този случай лечението на сифилис в болница трябва да започне незабавно.

Сифилисът, успешно излекуван по време на бременност, не заплашва нероденото дете с нищо. Най-малко безопасният пеницилин за плода, ако майката има алергия, той успешно ще бъде заменен от цефтриаксон.

Струва си да се помни, че в редки случаи е възможно заразяване с домашен сифилис.

Специфичното лечение започва веднага след поставяне на диагнозата, а превантивното лечение трябва да се проведе от 20-та до 25-та седмица от бременността. Сифилисът, който не е излекуван по време на бременност, е изпълнен с развитие на вроден сифилис при бебето. След раждането детето също ще трябва да бъде лекувано.

Вроденият сифилис е сифилис, който е придобит вътреутробно. Вроденият сифилис, предаден от майката при деца, се лекува с курс на пеницилин в болница.

Пеницилинът се прилага интрамускулно на бебето 5 пъти на ден, през цялото време, като се увеличава дозата до постигане на желаната концентрация в кръвта. След почивка от две седмици повторете още два курса на лечение.

И тогава болестта отстъпва. Вроденият сифилис има най-неблагоприятен ефект върху здравето и развитието на бебето, следователно, дори и при отрицателни тестове, на дете, родено от болна майка, се дава превантивно лечение с последващо наблюдение и контрол на тестовете.

По време на интензивната терапия на сифилис, защитните функции на тялото са значително намалени и се появяват неизправности в ендокринната система. За поддържане на имунитета и общо укрепване на организма след антибиотична терапия на пациентите може да се предпише имуностимулация и витаминна терапия.

Деца с вроден сифилис след възстановяване получават превантивна терапия.

Окончателното излекуване ще дойде, когато три PCR теста, през три равни интервала от време, дадат отрицателен резултат. Методът ELISA не е достатъчно информативен. Титрите му могат да показват заболяване, дори след възстановяване.

След поставяне на диагнозата и за профилактика на заболяването често се използват специфични антисифилитични лекарства. Курсът на лечение на сифилис с помощта на антибиотична терапия в комбинация с имунокорективни лекарства е най-ефективният метод на лечение.

Най-добра прогноза и ефективно ниво на терапия се дава от лечението, започнало веднага след диагностицирането. Предлагаме амбулаторно лечение на сифилис.

Хапчета за сифилис

В момента се използват няколко метода за лечение на сифилис и можете да се отървете от болестта на всеки етап, просто пренебрегван период ще бъде по-труден за лечение.

Преди да започнете лечението, пациентът трябва да вземе кръвен тест. Тази процедура се повтаря след извършените терапевтични действия.

Преобладаващите хапчета за сифилис, особено в ранните стадии на развитие на заболяването, принадлежат към пеницилиновата серия. Такива антибиотици са много ефективни в борбата с патогенен патоген, но пеницилинът има и редица недостатъци - това са алергични реакции.

Ако пациентът е свръхчувствителен към тази група, му се предписват други лекарства. Заместителната терапия включва следните лекарства:

• тетрациклини (антибиотици);
• макролиди;
• трето поколение цефалоспорини;
• флуорохинолони;
• полусинтетични пеницилинови антибиотици;
• аминогликозиди.

Трябва да се отбележи, че лечението на сифилис с таблетки в ранния период на развитие на заболяването е около 3 месеца и при правилния избор на лекарството и неговата дозировка такава терапия има положителен ефект.

Пеницилинът за лечение на полово предавани болести е най-подходящото средство. Той е много ефективен за пациента, но поради факта, че пациентите могат да имат алергични реакции, тези антибиотици не винаги се предписват за елиминиране на сифилис.

При липса на противопоказания и свръхчувствителност могат да се използват следните лекарства:

Име на лекарството	Група	Дозировка	Възможност за употреба по време на бременност
Доксициклин	Тетрациклини	300 mg на ден в продължение на поне 10 дни	Не
V-пеницилин wordcopharma		Възрастни 500 mg 2-6 пъти на ден, деца (от 5 до 12 години) 250 mg 4-6 пъти на ден. Курсът на лечение - седмица	да
Вибрамицин	Тетрациклини	При телесно тегло над 50 kg, 200 mg веднъж или 2 пъти след 12 часа, 100 mg, след това 100 mg на ден веднъж или 50 mg два пъти. При телесно тегло под 50 kg, дозата е 4 mg на 1 kg тегло на първия ден, а след това 2 mg / kg.	Не
Минолексин	Тетрациклини	Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mg. През първия ден се препоръчват 100 mg 2 пъти на ден или 50 mg 4 пъти на ден, след това препоръчителната доза на ден не трябва да надвишава 100 mg. Може да се пие един-два пъти по 50 мг	Не
Вилпрафен	Макролиди	Стандартната доза за възрастни и деца над 14 години е 500 mg 3 пъти дневно.	да
Моноклин	Тетрациклини	1-2 таблетки на ден по време на хранене	Не
Ровамицин	Макролиди	Лекарството се предписва перорално 2-3 таблетки от 3 милиона IU или 1,5 милиона IU 4-6 таблетки на ден	да
спирамицин	макролиди и азалиди	Приложенията за използване са както следва: 2 - 3 пъти на ден за 6 - 9 милиона IU; При телесно тегло от 10 до 20 kg 0,75 милиона IU; · с маса над 20 kg 1,5 милиона IU на 10 kg. Не забравяйте да разтворите съдържанието преди употреба. Инжекциите на лекарството са възможни само за възрастни.	да
Тетрациклин	Тетрациклини	Възрастни 250-500 mg на всеки 6 часа, за деца над 8 години таблетките се предписват 25-50 mg / kg на всеки 6 часа	Не
Феноксиметилпеницилин		индивидуално	да
Еритромицин	Макролиди	Присвояване на възрастни и юноши над 14-годишна възраст 250-500 mg на всеки 6 часа	да
Юнидокс Солютаб	Тетрациклини	Изчислява се индивидуално	Не

Сифилис по време на бременност

Пеницилинът все още е популярен, тъй като Treponema pallidum не е загубила чувствителността си към тази група. Но през последните години алергичните реакции зачестиха, особено при деца, лекувани с таблетки или инжекции с пеницилинови антибиотици. Това се проявява под формата на кожна екзема, невродермит и др.

Отворената форма на сифилис също включва неспецифично лечение. За това допълнително се предписват следните лекарства:

• имуномодулатори;
• мултивитаминни комплекси;
• биостимуланти;
• НЛО процедури.

Те също така предписват инжекции и инжекции с лекарства, които стимулират лимфния поток и кръвообращението в органите и тъканите. Понякога е необходим втори курс на лечение.

В пренебрегвания период, на етапа на увреждане на нервната система, терапията се допълва с токсични средства, съдържащи арсен и бисмут. Антибиотиците на този етап ще бъдат безсилни.

Заболяването изисква професионален системен подход. Комплексната терапия може да бъде предписана само от лекар. Не се самолекувайте, тъй като последствията могат да бъдат плачевни.

Употребата на Ceftriaxone самостоятелно не носи положителен резултат, така че се комбинира с водоразтворими пеницилини. Това ви позволява да постигнете необходимата концентрация на лекарствени компоненти в кръвта на пациента. Основните характеристики на лекарственото лечение на сифилис включват:

• В началния етап терапията може да се проведе анонимно, т.е. само пациентът и лекарят ще знаят за болестта. Стационарното лечение обаче се счита за най-ефективно, особено при напреднала форма на заболяването. Понякога е по-добре да пожертвате анонимността, за да възстановите и запазите собственото си здраве.
• При вторична проява на сифилис се използва лекарствена терапия. След курс на приемане на лекарства пациентът трябва редовно да се подлага на медицински прегледи в продължение на 3 години.
• След като се отърват от пренебрегваната болест, пациентите се наблюдават от лекуващия лекар в продължение на 5 години.

Лекарство "Тетрациклин" (таблетки): какво помага?

Най-ефективното лечение на сифилис е терапията с водоразтворим пеницилин. Но такова лечение може да се извърши само в болница, тъй като пациентът трябва да прилага лекарството на всеки 3 часа в продължение на най-малко 24 дни.

В допълнение към антибиотичната терапия, всички пациенти се нуждаят от имуностимулация. На пациентите се прилагат мускулно имуностимуланти, както и витаминотерапия и природни средства, които стимулират защитните сили на организма.

Въпреки положителния ефект на лекарството "Пеницилин", в някои случаи не може да се използва. За съжаление, в отговор на въвеждането на това лекарство, някои пациенти изпитват тежка алергична реакция.

В този случай лекарството може да бъде заменено с лекарството "Тетрациклин" (таблетки). Какво помага това лекарство? Този въпрос е от интерес за пациенти, които имат алергични заболявания, причинени от приема на разтвор на пеницилин.

Това лекарство е ефективно и срещу бледа трепонема. Предимството му е лекарствената форма, както и липсата на необходимост от нощна употреба.

Представител на тази група антибиотици е лекарството "Доксициклин". От сифилис приемайте 300 mg от лекарството на ден (3 таблетки).

Трябва да се помни, че тетрациклиновите антибиотици не трябва да се използват по време на бременност и в детска възраст.

Когато хапчетата не действат

Дългодействащите пеницилини, представени от препаратите Retarpen, Bicillin, Extencillin, са се доказали добре. Имайки отличен антибактериален ефект, който ви позволява бързо да се справите с инфекциозния процес, те могат в същото време да причинят сериозна алергична реакция.

На пациентите, страдащи от непоносимост към пеницилинови лекарства, се предписват алтернативни антибиотици, принадлежащи към класа:

• макролиди (представени от "Кларитромицин", "Мидекамицин", "Еритромицин");
• тетрациклини (техният виден представител е "Доксициклин");
• стрептомицини и флуорохинолони (лекарства "Ципрофлоксацин" и "Офлоксацин");
• аминогликозиди ("гентамицин", "стрептомицин");
• ципрофлоксацини от трето поколение ("Цефтриаксон").

От най-широката гама от АБП можете да използвате тези, принадлежащи към класа пеницилини, цефалоспорини, макролиди и тетрациклини.

Пеницилинова терапия

Най-мощните антибиотици за сифилис, които имат вредно въздействие върху бледа трепонема, са пеницилиновите препарати, представени от:

• бензилпеницилин натриева сол;
• новокаинова сол на пеницилин;
• прокаин бензилпеницилин;
• бицилин-3;
• бицилин-5;
• бензатин бензилпеницилин.

Всички лекарства от този списък принадлежат към категорията инжекционни разтвори, разредени в новокаин и предназначени за интрамускулно инжектиране. Първите три лекарства в списъка се използват най-често за ранни (особено латентни) форми.

За лечение на вторичен сифилис най-често се използват бицилин-5 и прокаин-бензилпеницилин.

Пеницилиновите препарати, които се понасят добре и имат малко странични ефекти (случаите на диария, свързана с антибиотици сред тях са доста редки), са незаменими при:

• ранни форми на невросифилис;
• вроден сифилис.

Терапията с пеницилин, използвана по отношение на пациенти, страдащи от късни форми на третичен сифилис (наричан по-долу TS), се предшества от двуседмичен курс на приемане на еритромицин (макролид) или тетрациклини.

Като алтернативни лекарства за провеждане на пеницилинова терапия на пациенти могат да се използват полусинтетични аналози на пеницилини, лекарствата ампицилин и оксацилин.

Продължителността на употребата на пеницилини за сифилис, в зависимост от стадия на заболяването и ефективността на антибиотика във всеки отделен случай, може да варира от две седмици до шест месеца.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, му се предписват антибиотици от други групи, а цефалоспорините, които могат да причинят кръстосана алергична реакция, са изключени от този списък.

Макролиди

Азитромицинът за сифилис е едно от най-популярните лекарства от класа на макролидите.

Антибиотици от тази група, представени от клиндамицин, олеандомицин, спирамицин, еритромицин, рокситромицин:

Лечението често се провежда с антибиотици под формата на таблетки, използвани във всички етапи на инфекциозния процес.

Най-ефективните от тях са представени в този списък:

• ABP трябва да се предписва само от квалифициран лекар. Собствените заключения и съвети от хора без медицинско образование не са основа за допускането им.
• Не можете да коригирате дозата на антибиотика по свое усмотрение и още повече произволно да прекъсвате курса. Неспазвайки инструкциите на лекуващия лекар, можете не само да провокирате развитието на сериозни усложнения, но и да направите бактериите имунизирани срещу ефектите на взетите лекарства.
• Необходимо е стриктно да се спазва времето и честотата на приемане на ABP, тъй като по този начин се поддържа постоянна концентрация на активното вещество в кръвната плазма. Ако това правило не се спазва, терапевтичният ефект на лекарството се намалява.
• За пиене е подходяща само негазирана питейна вода. Всички останали течности и напитки затрудняват абсорбирането им в кръвта.
• Антибиотиците са несъвместими с всякакви алкохолни напитки поради високия риск от интоксикация на тялото. Също така е нежелателно да ги приемате едновременно с редица лекарства (антихистамини, антипиретици и хапчета за сън).

Пуснете диагностика навреме

Както знаете, таблетките се предписват само в началните етапи, по-сериозните форми на увреждане изискват лечение по различен начин. За това има лекарства под формата на инжекция. В момента е възможно да се разграничат такива интрамускулни или интравенозни инжекции от сифилис:

• Азаран
• Оксацилин (полусинтетични пеницилини);
• бензилпеницилин;
• бицилин;
• Цефтриаксон-акос;
• Нацеф;
• Цезолин
• Мегион;
• Цефебол;
• роцефин;
• Лифаксон;
• Тороцеф;
• Прокаин пеницилин g 3 мега;
• прокаин бензилпеницилин;
• ретарпен;
• Терцеф;
• Ificef;
• Лендацин;
• Офрамакс;
• пеницилин натриева сол;
• Еритромицин фосфат;
• Кефзол;
• лизолин;
• Ифизол.

Трябва да се помни, че всички хапчета за сифилис имат свои собствени странични ефекти и противопоказания. В никакъв случай не трябва да се самолекувате.

Това може да провокира тежки алергични реакции, прогресиране на сифилис и по-нататъшно увреждане на органите, както и други усложнения на заболяването. В случай на успешно лечение на пациента, лекарите наблюдават такива пациенти още 5 години.

Ако през това време симптомите не се появят, можем да заключим, че възстановяването е успешно.

В по-късните стадии на заболяването или по време на продължителния му ход (повече от шест месеца) лечението на сифилис с таблетки не е ефективно - по-често се предписва интравенозно струйно или капково приложение на лекарства.

Най-ефективните лекарства днес са антибиотиците от групата на пеницилина. Ако пациентът не е алергичен към пеницилинови лекарства, тогава те ще бъдат лекарствата по избор.

Ако пациентът е диагностициран с непоносимост към пеницилинови антибиотици, тогава цефалоспорините, тетрациклините или макролидите могат да ги заменят.

Поради факта, че пеницилиновите антибиотици се разрушават частично и не се абсорбират напълно по време на преминаване през стомашно-чревния тракт, те се използват като инжекции. Под формата на таблетки се използват лекарства от други групи.

Най-често предписваните таблетки за лечение на сифилис са:

Както всеки микроорганизъм, бледата трепонема може бързо да промени своя геном. Ако човек често използва антибиотици за лечение на някои заболявания, но тяхната дозировка и време на употреба са неефективни за пълното унищожаване на всички трепонеми, тогава микроорганизмите, останали след лечението, стават резистентни към този антибиотик и не реагират на него в бъдеще.

По този начин е възможно да се развие резистентност при лечението на чести остри респираторни инфекции, възпалителни процеси във вътрешните органи и при лечението на други заболявания, при които антибиотиците се използват в курсове от 3-7 дни.

Вторият вариант, поради който може да се наблюдава серорезистентност (резистентност), е първоначалната инфекция от носител, в който трепонемите вече са придобили такива свойства.

Ето защо има много схеми за лечение на сифилис, всяко лечение се провежда под наблюдението на лекар и изисква постоянна доставка на контролни тестове, за да се определи своевременно динамиката на процеса на възстановяване.

Важно: максималната доза таблетки на ден не трябва да надвишава 750 mg!

Най-често използваните лекарства в таблетки са:

• Ровамицин. Дозата се определя от лекаря. Да не се използва при чернодробни усложнения и по време на бременност. Предозирането може да се прояви като повръщане или гадене.
• Сумамед. Влияе негативно на черния дроб и бъбреците. Лечението се провежда в ранен стадий на сифилис, често се използва като допълнително лекарство към по-силни лекарства.
• Цефотаксим. Дозировката варира според стадия на полово предаваната болест и отговора на пациента към лекарството. Забранен при алергия към пеницилини.
• Амоксицилин. Слабо ефективен в сравнение с пеницилина и неговите производни. Забранено е да се приема заедно с антибактериални лекарства.

Противопоказание за употребата на пеницилинови препарати за лечение на сифилис може да бъде тяхната индивидуална непоносимост.

Ако има противопоказания за употребата на пеницилинови препарати, се предписват алтернативни лекарства, посочени в съответния раздел на насоките, и се провежда десенсибилизираща терапия.

А. Н. Подионов

Сифилис, повече...

Допълнителна информация от раздела

Отговорете на въпроса: "какви лекарства за сифилис са най-ефективни?" определено не е възможно. Зависи от чувствителността на организма към антибиотици, както и от чувствителността на патогена.

За целите на лечението се използват лекарства: "Пеницилин", "Цефтриаксон", "Доксициклин" и "Тетрациклин". Всички тези лекарства са ефективни.

Независимо от това е възможно да се избере необходимото лекарство само след анализ за определяне на чувствителността на микроорганизма към различни антибиотици. В някои случаи пациентите имат алергична реакция към някои лекарства, след което се заменят с друго лекарство.

Средствата на избор са пеницилинови антибиотици, цефалоспорини, тетрациклини и макролиди. Всички тези групи лекарства са ефективни в борбата срещу бледа трепонема.

Хапчетата за сифилис, които са предписани на първо място в продължение на много години, са лекарството "Пеницилин". Въпреки дългата практика на използване на това лекарство, патогенът не е загубил чувствителност към него и до днес.

Въвеждането на лекарството в тялото се извършва интрамускулно при 400 хиляди единици на всеки 3 часа. Продължителността на терапията зависи от стадия на заболяването.

Лекарството "Пеницилин" от сифилис на първичната форма се прилага в продължение на 14 дни. Такъв режим на лечение се предписва за серонегативен вариант на курса.

Ако патогенът е активно открит или сифилисът вече е преминал във вторична форма, тогава терапията продължава 16 дни. След завършване на курса на лечение е необходимо да се въведе лекарството "Bicillin-5" в единична доза - 3 милиона единици.

Как да се лекува сифилис у дома и възможните странични ефекти на лекарствата

Тъй като е необходимо да се лекува сифилис у дома без постоянното наблюдение на лекар, пациентите трябва да бъдат особено внимателни към собственото си състояние, тъй като пеницилиновите лекарства могат да имат определени странични ефекти върху човешкото тяло.

Това, на първо място, включва алергични реакции под формата на: обриви по кожата и лигавиците; копривна треска и артралгия (болка в определени стави).

Профилактика на сифилис

Сифилисът е силно заразна инфекция и сексуалният контакт с носител на вируса носи висок риск от инфекция. И ако заболяването се прояви върху кожата под формата на обрив, екзема и т.н., тогава вероятността от инфекция се увеличава няколко пъти.

Ето защо, ако в къщата има пациент със сифилис, тогава за да се предотврати заразяването на здрави членове на семейството по домакински начини, трябва да се вземат следните мерки:

• осигурете на пациента отделни съдове и продукти за лична хигиена (спално бельо, кърпа, сапун и др.);
• избягвайте всякакъв контакт (дори просто докосване) на етапа на заразяване.

Има общи правила за превенция на сифилис:

• имат само един проверен сексуален партньор;
• избягвайте краткотрайни връзки, особено с хора в риск;
• използвайте презервативи по време на полов акт.

Ако е необходима спешна профилактика, тя трябва да се извърши незабавно, не по-късно от два часа след контакт с пациента. В този случай е необходимо старателно да измиете гениталиите със сапун, след което да използвате антисептици. Мъжете трябва да ги поставят в уретрата, а жените във влагалището.

Но това не гарантира пълна сигурност. Ето защо след 2-3 седмици е необходимо да бъдете прегледани от венеролог и да се изследвате в ARC. Преди определения период тестът за наличие на сифилис е безполезен, тъй като по време на инкубационния период тестовете ще покажат отрицателни резултати.

Сифилисът е силно заразна инфекция, което означава, че рискът от заразяване чрез сексуален контакт с болен човек е изключително висок, а наличието на кожни прояви на заболяването увеличава вероятността от инфекция няколко пъти.

Ако семейството има болен човек със сифилис, тогава е необходимо да се предприемат превантивни мерки, за да се изключи вътрешният път на инфекция:

• пациентът трябва да използва отделни ястия;
• имат индивидуални хигиенни продукти (сапун, кърпи, бельо);
• избягвайте сексуален и телесен контакт с други членове на семейството на етапа на заразяване.

За да се избегне полово предавана инфекция със сифилис, спазването на превантивните мерки, общи за всички болести, предавани по полов път, ще помогне:

• наличие на един проверен сексуален партньор;
• избягване на случайни сексуални връзки, особено с хора, които са изложени на висок риск от полови заболявания;
• използването на бариерни методи за контрацепция (презерватив) в случай на несигурност в сексуалния партньор.

Спешната профилактика на сифилис в случай на случаен сексуален контакт може да се извърши не по-късно от 2 часа след него. Необходимо е старателно да се измият гениталиите с течаща вода и сапун и след това да се използват антисептични разтвори (Мирамистин, Хлорхексидин).

Жените ги поставят във влагалището, мъжете в уретрата. Трябва да се отбележи, че този метод на превенция не може да се използва редовно и не е ефективен в 100% от случаите.

Ето защо, няколко седмици след случаен полов акт, е необходимо да се подложите на преглед от венеролог. Безсмислено е да се подлагате на преглед по-рано, тъй като по време на инкубационния период на заболяването резултатите от теста ще бъдат отрицателни.

За да се предотврати вроден сифилис при деца, всички бъдещи майки се изследват за това заболяване няколко пъти по време на бременност в предродилната клиника.

На етапа на планиране на бременността се извършва особено задълбочен преглед и превантивно лечение на жени, които преди това са имали сифилис, лекувани и отстранени от диспансера.

Преглеждания на публикация: 2778