El conocedor de las almas humanas, Fyodor Mikhailovich Dostoevsky, dijo una vez que el dolor es indispensable para "una conciencia amplia y un corazón profundo". No tome las palabras del clásico literalmente. El dolor no tratado es un duro golpe para la salud y la psique. Además, los médicos han aprendido a sobrellevarlo: tienen docenas de analgésicos diferentes en su arsenal.
El dolor agudo aparece de repente y dura un tiempo limitado. Es causado por daños en los tejidos: fracturas óseas, esguinces, lesiones en los órganos internos, caries y muchas otras enfermedades. Por lo general, los analgésicos hacen frente con éxito a los ataques agudos, y este es sin duda un fenómeno positivo que da esperanza de alivio.
El dolor crónico dura más de 6 meses y probablemente esté asociado con una enfermedad crónica. La osteoartritis, el reumatismo, la gota, los tumores malignos se manifiestan en ataques severos y debilitantes que son resistentes al tratamiento. El dolor prolongado no es solo el resultado de tejidos dañados, sino que a menudo es consecuencia de nervios destruidos.
Tanto el dolor agudo como el crónico pueden ser tan severos que la persona que lo experimenta a veces cae en una profunda depresión. Lamentablemente, el dolor crónico afecta hasta al 80% de la población mundial; esta cifra se obtuvo como resultado de grandes estudios epidemiológicos. Y por ello, los médicos no se cansan de estudiar este fenómeno y de buscar nuevas formas de afrontarlo. Entonces, ¿qué son, analgésicos?
Mundo diverso de analgésicos
Cuando vienes a la farmacia a por analgésicos, parece que no hay nada complicado en tu petición. Y solo cuando el farmacéutico comienza a hacer muchas preguntas adicionales, queda claro: en realidad, no todo es tan simple.
En farmacología, la ciencia de las drogas, hay muchos grupos de analgésicos, cada uno de los cuales se usa para un tipo específico de dolor.
Entonces, todos los analgésicos se dividen condicionalmente en:
- pirazolonas y combinaciones de los mismos;
- analgésicos combinados que contienen varios componentes a la vez;
- agentes antimigrañosos indicados para el tratamiento de la migraña;
- fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
- inhibidores de la COX-2;
- analgésicos narcóticos;
- antiespasmódicos;
- analgésicos específicos.
Tratemos cada uno de estos grupos por separado y descubramos qué analgésicos elegir en un caso particular.
Pirazolonas y sus combinaciones: analgésicos tradicionales
Los representantes típicos de los analgésicos son las pirazolonas. Este grupo incluye al "padre" de todos los analgésicos, que se ha convertido en el "estándar de oro" del tratamiento del dolor: Su Majestad Analgin.
analgésico
Analgin, o metamizol sódico, no solo tiene un efecto analgésico. También tiene un ligero efecto antipirético y antiinflamatorio. Sin embargo, analgin ganó gran popularidad e incluso fama como medicamento contra muchos tipos de dolor.
El lado negativo de Analgin no es la máxima seguridad. Con el uso frecuente a largo plazo, el metamizol sódico provoca cambios significativos en el cuadro sanguíneo, por lo que se recomienda tomarlo "en raras ocasiones, pero acertadamente". En el mercado ruso, el metamizol sódico se produce con el nombre tradicional Analgin. Además, el fármaco indio Baralgin M y el metamizol sódico producidos en Macedonia están registrados en la Federación Rusa.
El fármaco analgésico complejo Analgin-quinina, fabricado por la empresa búlgara Sopharma, contiene dos componentes: metamizol sódico y quinina. La tarea principal que realiza la quinina en este complejo es reducir la temperatura corporal elevada. Debido a la combinación del potente antipirético quinina y el analgésico metamizol, Analgin-quinina es una excelente opción para la fiebre y el dolor articular de origen catarral. Además, el medicamento también se usa para el dolor dental, articular, periódico y de otro tipo.
Baralgetas, Spazmalgón
Ambos fármacos se encuentran entre los analgésicos-antiespasmódicos combinados más populares en nuestro país. Contienen la misma combinación: metamizol sódico, pitofenona, bromuro de fenpivirinio.
Cada uno de los componentes potencia la acción del otro. El metamizol es un analgésico clásico, la pitofenona tiene un efecto antiespasmódico sobre los músculos lisos y el bromuro de fenpivirinio además relaja los músculos lisos. Gracias a una combinación muy exitosa, Baralgetas y Spazmolgon se utilizan para la más amplia gama de indicaciones en adultos y niños. Enumeramos los principales:
- varios tipos de dolor causado por el espasmo de los vasos sanguíneos o los órganos del músculo liso: dolor de cabeza, periódico, espasmo del uréter, renal, hepático, cólico biliar, colitis;
- fiebre.
Baralgetas y Spazmolgon en forma inyectable son una ambulancia para la temperatura corporal muy alta, cuando los antipiréticos tradicionales son impotentes. Los medicamentos se utilizan incluso para aliviar la fiebre en los niños, incluso hasta un año de vida. Por cada año de vida, se usan 0,1 ml de una solución inyectable de Baralgetas (Spasmolgon); - aumento de la presión arterial.
Relajando los vasos espasmódicos, los analgésicos Baralgin y Spazmolgon ayudan con la presión ligeramente elevada (10–20 mm Hg por encima de lo normal); - aumento del tono del útero durante el embarazo.
En los últimos años, los analgésicos Baralgetas (Spasmolgon) se han utilizado cada vez más durante el embarazo para reducir el aumento del tono del útero. Al mismo tiempo, tienen cierta ventaja sobre otro antiespasmódico, que tradicionalmente se ha utilizado para relajar el útero: la drotaverina. Recientemente resultó que después de las 20 semanas de embarazo, la drotaverina puede ayudar a suavizar el cuello uterino. Esto es altamente indeseable, especialmente para mujeres que padecen insuficiencia ístmico-cervical. Pero es esta categoría de pacientes la que, más que otras, necesita antiespasmódicos que reduzcan el tono uterino.
A diferencia de la drotaverina, Baralgetas (Spazmolgon) no afecta el cuello uterino y se puede usar de manera segura en cualquier etapa del embarazo.
Además de Baralgetas y Spazmolgon, su contraparte ucraniana, las tabletas Renalgan, están registradas en el mercado ruso.
Las famosas tabletas recubiertas de color verde primavera se conocen desde la época de la Unión Soviética. El analgésico, que ha sido producido constantemente por la empresa búlgara Sopharma durante muchas décadas, contiene dos ingredientes activos: metamizol sódico (analgin) y triacetonamina-4-toluenosulfonato. Este último tiene el llamado efecto ansiolítico, que reduce la ansiedad, la tensión y la excitación. Además, aumenta el efecto de analgin.
Tempalgin y su análogo Tempanginol se utilizan para el síndrome de dolor de intensidad moderada y leve.
Analgésicos combinados: difíciles pero efectivos
El componente central de la mayoría de los analgésicos combinados, por regla general, es el paracetamol. Un fármaco seguro, que a veces se clasifica erróneamente como un antiinflamatorio no esteroideo, tiene varios efectos a la vez: analgésico y antipirético moderado, así como un antiinflamatorio extremadamente leve. El paracetamol en su forma pura es un analgésico bastante fuerte, y cuando se le agregan componentes adicionales, se mejoran sus cualidades. Como regla general, los analgésicos combinados, que incluyen paracetamol, se usan para aliviar el dolor de los resfriados. Vayamos a los detalles.
Vicks Active SymptoMax y Vicks Active SymptoMax Plus
Vicks Active SymptoMax contiene paracetamol en combinación con fenilefrina. Este último tiene un efecto vasoconstrictor, por lo que el medicamento no solo reduce de manera efectiva el dolor articular y muscular característico del resfriado, sino que también reduce la congestión nasal.
La composición de Vicks Active SymptoMax Plus, además de paracetamol y fenilefrina, también incluye guaifenesina, una sustancia que ayuda a diluir la secreción nasal.
Medios con una actividad analgésica y antiinflamatoria bastante pronunciada. Brustan e Ibuklin contienen paracetamol y uno de los antiinflamatorios no esteroideos antipiréticos y analgésicos más potentes: el ibuprofeno. Al mismo tiempo, las concentraciones de ambos componentes son bastante altas (paracetamol 325 mg e ibuprofeno a la dosis de 400 mg). Debido a la combinación efectiva y la alta dosis, Brustan e Ibuklin tienen un pronunciado efecto analgésico y antipirético. Ibuklin Junior está diseñado para reducir el dolor y la fiebre en los niños y está disponible en forma dispersable (en forma de comprimidos que se disuelven en la boca).
Los análogos de Brustan también incluyen el medicamento Next ampliamente publicitado, que contiene 400 mg de ibuprofeno y 200 mg de paracetamol, así como Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).
Un fármaco austriaco, que incluye cafeína, paracetamol y propifenazona, es un fármaco del grupo de las pirazolonas que tiene un efecto analgésico y antipirético moderado. La cafeína en la composición de los analgésicos combinados juega un papel muy importante: dilata los vasos sanguíneos y mejora el efecto de los principales componentes analgésicos. Gevadal se recomienda para su uso en dolores de cabeza moderados, musculares, periódicos.
dolaren
Tanto la primera como la segunda tableta tienen la misma composición, incluido el paracetamol y el antiespasmódico miotrópico dicicloverina, que alivia el espasmo de los órganos del músculo liso. Es debido al contenido de dicicloverina que Dolospa y Trigan alivian eficazmente el dolor en los cólicos renales, biliares e intestinales, incluida la urolitiasis. Además, se pueden tomar para el estreñimiento espástico y espasmos de otro origen en el tracto gastrointestinal.
línea cafeína
Muy popular entre los analgésicos combinados y la línea Caffetin. Incluye tres medicamentos que difieren en composición e indicaciones:
- Caffetin Cold contiene una clásica combinación anti-resfriado;
- Caffetin es una verdadera tableta analgésica combinada que contiene codeína, cafeína, paracetamol y propifenazona.
La codeína es un analgésico narcótico natural que bloquea los receptores de opiáceos. Los componentes restantes de la droga (a excepción de la cafeína, de la que ya hemos hablado) tienen propiedades analgésicas generales y antiespasmódicas. Debido a la rica composición, la cafeína alivia bien el dolor de muelas y los dolores de cabeza, incluida la migraña, el dolor muscular de diversos orígenes, el dolor en las articulaciones y el dolor periódico en las mujeres. Debido a la inclusión de codeína, Caffetin se vende exclusivamente con receta médica; - Luz de cafeína.
Variación "ligera" del analgésico que contiene paracetamol, propifenazona y cafeína. El medicamento para el dolor Caffetin Light se puede comprar sin receta y se usa para varios tipos de dolor leve a moderado.
La lista de analgésicos suficientemente fuertes se completa con el conocido analgésico combinado ruso en tabletas. El número de componentes está "oculto" en el nombre de la droga: "penta" en griego significa "cinco". Entonces, la composición de Pentalgin incluye:
- drotaverina - antiespasmódico miotrópico;
- cafeína;
- naproxeno - medicamento antiinflamatorio no esteroideo;
- paracetamol;
- maleato de feniramina - un componente que tiene un efecto antialérgico.
Pentalgin es bastante efectivo para los dolores de cabeza, la fiebre y el dolor intenso que acompaña a la neuralgia.
Migraña: dolor que no es fácil de aliviar
El dolor de la migraña es persistente y severo. Los ataques de migraña no son fáciles de detener. La cadena patológica que conduce a una vasoconstricción brusca y significativa ya se ha puesto en marcha y es difícil de romper. Los analgésicos convencionales a menudo son inútiles, y los analgésicos contra la migraña que dilatan los vasos sanguíneos vienen al rescate.
El sumatriptán es un principio activo (y un fármaco) que alivia el dolor de la migraña. Comienza a actuar 30 minutos después de la aplicación. La dosis estándar de sumatriptán es de 50 mg, y si no es eficaz, puede tomar dos comprimidos al día (total 100 mg). La dosis máxima diaria es de 300 mg.
Los medicamentos que contienen sumatriptán incluyen Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren.
Zolmitriptán
Un agente que actúa de manera similar al sumatriptán. El medicamento original zolmitriptán es producido por la corporación británica Astra Zeneca bajo el nombre de Zomig y Zomig Rapimelt.
eletriptán
Medicamento analgésico eficaz que se usa para tratar la migraña, incluido el dolor intenso. Eletriptan muestra los mejores resultados cuando se usa al comienzo de un ataque de migraña, pero la eficacia se mantiene en cualquier período. Hoy, solo un medicamento de eletriptán está registrado en Rusia: el Relpax original, que es producido por el supergigante estadounidense Pfizer.
frovatriptán
Otro ingrediente activo que dilata los vasos sanguíneos de manera efectiva y ayuda con las migrañas. Está representado por la droga alemana Frovamigran.
AINE: alivio eficaz del dolor
Un lugar especial en la gama de analgésicos, por supuesto, pertenece a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Y aunque casi todos tienen un efecto analgésico, mencionaremos solo aquellos que se distinguen por la actividad analgésica más pronunciada.
Ibuprofeno
Uno de los AINE más seguros, que tiene propiedades antipiréticas y analgésicas. La seguridad del ibuprofeno se destaca por el hecho de que el medicamento está aprobado para aliviar el dolor y reducir la fiebre incluso en recién nacidos y bebés. El medicamento está disponible en tabletas, jarabes, supositorios, así como en formas locales (ungüentos y geles) para aliviar el dolor de las articulaciones y los músculos. La dosis adulta suficiente para aliviar el dolor moderado es de 400 mg. Las drogas más famosas de ibuprofeno: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.
Aspirina
A pesar de cierta actividad analgésica, la aspirina no se usa con tanta frecuencia para aliviar el dolor. Esto se debe a la agresividad de altas dosis de ácido acetilsalicílico -principio activo de la Aspirina- en relación con la mucosa del tubo digestivo. Sin embargo, la compañía Bayer produce una forma de aspirina efervescente y en tabletas, diseñada para aliviar el dolor y reducir la fiebre.
naproxeno
Representante de los AINE, que, junto con el ibuprofeno, se usa principalmente como analgésico. Como todos los demás medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, las preparaciones de naproxeno se usan con precaución en enfermedades del tracto digestivo. En la mayoría de los casos, el naproxeno se prescribe para el alivio del dolor dental, de dolor de cabeza, periódico y reumático. Además, el naproxeno se puede usar como un analgésico moderno y efectivo para fracturas óseas o lesiones de tejidos blandos.
En las farmacias rusas, el naproxeno se vende con los nombres comerciales: Apranax, Nalgezin y Nalgezin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox.
Ketorolaco
Ketorolac está en la lista de los analgésicos más potentes. Sus propiedades analgésicas son comparables a las de algunos analgésicos narcóticos opioides. Sin embargo, las preparaciones de ketorolaco solo deben usarse como último recurso cuando otros tratamientos no han funcionado. Esto se debe a los efectos secundarios que ocurren con el alivio del dolor regular o prolongado. El tratamiento con ketorolaco se acompaña de irritación de la mucosa gástrica (en el 13 % de los casos), náuseas (en el 12 % de los casos), dolor abdominal e incluso diarrea (en el 12 y el 7 % de los pacientes, respectivamente). Además, el ketorolaco puede causar dolor de cabeza (en el 17 % de los pacientes), mareos (7 %) y somnolencia (en el 6 %). Ha habido casos de lesiones severas del estómago, incluyendo aquellas con perforación y posterior sangrado, así como fallas hepáticas y renales en pacientes que han estado tomando ketorolaco durante mucho tiempo.
Sin embargo, el ketorolaco potente puede ser indispensable para el dolor intenso resultante de fracturas y lesiones, así como un fármaco para el alivio del dolor en enfermedades oncológicas y después de operaciones. Por cierto, no tiene efectos antiinflamatorios y antipiréticos. Hay varios nombres comerciales en el mercado nacional, y entre ellos se encuentran Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak y otros.
Inhibidores de COX-2 o Coxibs seguros para aliviar el dolor
Estos medicamentos se clasifican como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Sin embargo, un mecanismo de acción especial y la eficacia especial asociada con esto y, lo que es más importante, la seguridad, dan motivos para distinguirlos como un subgrupo separado de analgésicos.
Los inhibidores de la COX-2, a diferencia de otros AINE, no bloquean la COX-1, que protege la mucosa gástrica. Por lo tanto, no son agresivos con los órganos del tracto gastrointestinal y pueden ser utilizados por personas que han tenido antecedentes de úlceras estomacales. Sin embargo, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que los coxibs en tales casos deben tomarse con precaución.
Durante el tratamiento con inhibidores de la COX-2 en pacientes con úlcera péptica o sangrado gástrico en el pasado, se recomienda tomar inhibidores de la bomba de protones. Estos fármacos bloquean la producción de ácido clorhídrico y protegen así la mucosa gástrica.
Agregamos que los inhibidores de la bomba de protones más conocidos incluyen omeprazol, lansoprazol, esomeprazol y pantoprazol.
Celecoxib
El primero de los analgésicos del tipo coxibs registrados en Rusia. Excelente para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Se utiliza para la exacerbación de la artritis reumatoide, la osteoartritis, la espondilitis anquilosante y otras enfermedades reumáticas, incluidas aquellas con dolor intenso.
Celecoxib está disponible bajo los nombres comerciales Dilaxa, Coxib, Celebrex, el medicamento original de Pfizer.
rofecoxib
Otro representante de coxibs, que se prescribe para reducir el dolor y la inflamación en la osteoartritis aguda y crónica, un síndrome de dolor de cualquier origen. En las farmacias rusas, está disponible bajo el nombre de Viox en forma de suspensión y tabletas. El fabricante del medicamento es la empresa holandesa Merck.
parecoxib
Este medicamento ocupa una posición especial entre los analgésicos: tiene una forma de liberación parenteral, es decir, inyectable. Parecoxib tiene una actividad antiinflamatoria menos pronunciada, pero esta desventaja compensa con creces sus altas capacidades analgésicas. En Rusia, el parecoxib se vende con el nombre de Dynastat. Lo produce la compañía británica Pharmacy en forma de polvo liofilizado, a partir del cual se prepara una solución para inyección intramuscular o intravenosa inmediatamente antes de su uso.
Dynastat se usa ampliamente como un potente analgésico en inyecciones para el dolor intenso, incluso después de una cirugía o estudios de diagnóstico bastante sensibles (por ejemplo, colonoscopia), así como dolor en fracturas y lesiones. Además, a veces se prescribe Dynastat para el alivio del dolor de pacientes con cáncer a fin de reducir la dosis de analgésicos narcóticos.
etoricoxib
Uno de los coxibs más modernos, que combina orgánicamente efectos antiinflamatorios y analgésicos. El medicamento se usa para la terapia sintomática, es decir, analgésica de la osteoartritis, la osteocondrosis, la artritis reumatoide y otras enfermedades de las articulaciones. Etoricoxib es comercializado por Pfizer bajo el nombre de Arcoxia.
Medicamentos de reserva - analgésicos narcóticos
Los analgésicos narcóticos bloquean los receptores opioides y, por lo tanto, inhiben la transmisión de los impulsos de dolor. Además, reducen la evaluación emocional del dolor y la reacción al mismo, y también provocan euforia y una sensación de bienestar espiritual. Para evitar la formación de dependencia, los analgésicos narcóticos se usan solo en casos extremos, por ejemplo, para aliviar el dolor agudo. Además, los analgésicos opioides se utilizan en anestesiología para la llamada premedicación: preparar al paciente antes de la introducción de la anestesia epidural y espinal.
Los analgésicos narcóticos registrados en la Federación Rusa incluyen codeína, fentanilo, morfina y algunos otros.
Debido al contenido de codeína, el grupo de analgésicos narcóticos opioides en combinación también incluye los conocidos fármacos Nurofen Plus y Sedalgin Neo.
Nurofen Plus
El fármaco de la línea Nurofen, que produce la empresa británica Reckit Healthcare, contiene ibuprofeno en dosis de 200 mg y 10 mg de codeína. Las tabletas de Nurofen Plus anestesian eficazmente el dolor de cabeza y de muelas, el dolor de migraña, el dolor periódico en las mujeres, el dolor de espalda, el dolor muscular y articular, el dolor en la neuralgia y la hernia espinal. Además, el medicamento ayuda bien con la fiebre y el dolor, característicos de los resfriados y la gripe. Nurofen Plus no debe ser tomado por niños menores de 12 años.
Conocido desde la antigüedad, el analgésico búlgaro producido por Activis Sedalgin Neo también entraba en el grupo de los analgésicos opioides combinados. Sedalgin Neo contiene una combinación de cinco ingredientes activos, que incluyen codeína, cafeína, metamizol sódico, paracetamol y fenobarbital. Debido a esto último, el medicamento no solo tiene un efecto anestésico, sino también sedante. Sedalgin Neo es eficaz para la neuralgia, la neuritis, la migraña, así como para el dolor de diversos orígenes, incluidos el reumático, el dolor de cabeza, el dental, el fantasma, el posquemaduras, el traumático, el posoperatorio y el periódico. Además, el medicamento también se puede usar para la fiebre y los dolores durante el SARS y la influenza.
Antiespasmódicos miotrópicos: tanto para el dolor como para el espasmo
Los antiespasmódicos miotrópicos pueden reducir el flujo de calcio activo hacia las células de las fibras musculares lisas. Como resultado, hay una expansión de los músculos lisos y los vasos sanguíneos, una disminución de la presión, lo que proporciona a los medicamentos un efecto antiespasmódico y analgésico;
Además, la drotaverina debilita las contracciones uterinas y se usa en obstetricia para reducir el tono, así como reducir el espasmo cervical durante el parto.
A veces, la drotaverina se usa a una temperatura corporal alta en el contexto del espasmo de los vasos periféricos. En tales casos, el paciente tiene fiebre pronunciada y extremidades frías contrastantes.
Para normalizar de manera efectiva la temperatura corporal con espasmos de los vasos periféricos, los antipiréticos tradicionales (paracetamol o ibuprofeno) se usan en combinación con drotaverina.
En el mercado interno se venden docenas de análogos de drotaverina. Enumeraremos los más populares: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (dosis de 80 mg), Spasmol y otros.
Dicetel
El medicamento, que es producido por la empresa francesa Abbott, contiene bromuro de pinaverio como ingrediente activo. Al igual que la drotaverina, alivia el espasmo de las fibras musculares lisas y los vasos sanguíneos. Las tabletas de ditsetel se usan para aliviar las contracciones intestinales espásticas, incluido el síndrome del intestino irritable y la discinesia biliar.
duspatalina
La misma compañía Abbott produce otro Duspatalin antiespasmódico miotrópico. Contiene mebeverina, que tiene efectos antiespasmódicos y analgésicos.
Duspatalin es la marca de medicamento original. También están sus análogos, que difieren en un precio más económico. Estos incluyen clorhidrato de mebeverina, Niaspasm, Sparex.
Antiespasmódicos combinados
Un pequeño grupo de medicamentos, que incluye solo unas pocas composiciones medicinales.
El medicamento francés original de Sanofi Aventis contiene tres ingredientes activos: drotaverina, codeína y paracetamol. Una combinación eficaz proporciona acción múltiple. El paracetamol reduce la intensidad del dolor y reduce la temperatura, la drotaverina reduce los espasmos y la codeína aumenta aún más el efecto analgésico.
No-shpalgin se usa para dolores de cabeza de varios orígenes: dolor de cabeza por tensión, dolor de cabeza vascular, así como dolor debido al exceso de trabajo o al estrés. El análogo indio de No-shpalgin Yunispaz tiene la misma composición y un mejor precio.
Nomigren
Una combinación de fármacos muy interesante es Nomigren, que se produce en Bosnia y Herzegovina. Consta de cinco componentes: propifenazona, cafeína, cloruro de camilofina, citrato de mecloxamina y tartrato de ergotamina.
Los ingredientes activos de la droga Nomigren, que mejoran la acción de los demás, tienen un fuerte efecto analgésico en la migraña y los dolores de cabeza vasculares. El medicamento muestra el mejor resultado si se toma al comienzo del ataque.
Medicamentos específicos para el dolor
Este grupo de medicamentos se refiere indirectamente a los analgésicos, y es poco probable que las personas que están alejadas de la medicina y la farmacología establezcan una analogía entre ellos y los analgésicos. Oficialmente, los analgésicos específicos pertenecen al grupo de los anticonvulsivos. E incluso en las instrucciones de uso en la columna "Grupo farmacológico" está escrito en blanco y negro "Antiepiléptico" o "Anticonvulsivo". Sin embargo, en el contexto de algún efecto anticonvulsivo, los medicamentos de este grupo reducen efectivamente el dolor postoperatorio severo y otros tipos de dolor. Además, reducen la sensibilidad en heridas graves, como las posteriores a cirugía mamaria y otras intervenciones mayores invasivas, que se caracterizan por el daño de los nervios periféricos y la hipersensibilidad asociada de la herida postoperatoria.
Gabapentina
La gabapentina bloquea eficazmente la liberación de neurotransmisores que tienen un efecto excitatorio. Grandes ensayos clínicos han demostrado el papel de la gabapentina en el tratamiento del dolor crónico y neuropático. Se asocia con la capacidad del fármaco para reducir la sensibilidad de la médula espinal, incluso después de un daño tisular quirúrgico o traumático.
Se recomienda prescribir gabapentina a los pacientes después de la cirugía, incluso para reducir las dosis de analgésicos narcóticos. Se ha demostrado la alta eficacia de las preparaciones de gabapentina para el alivio del dolor en las cefaleas tensionales severas, así como el dolor asociado con el espasmo de los vasos cerebrales.
En las farmacias nacionales, la gabapentina se vende con los nombres Gabagamma, Gapentek, Catena, Neurontin, Tebantin, Egipentin y otros.
pregabalina
Medicamento que tiene propiedades similares a la gabapentina. La principal diferencia es la vida media más larga, por lo que la pregabalina se considera el fármaco de elección para el tratamiento del dolor agudo, especialmente en los ancianos. Las indicaciones de pregabalina incluyen dolor neuropático, fibromialgia y dolor posoperatorio. La pregabalina original es producida por la empresa estadounidense Pfizer con el nombre de Lyrica. Además, también hay genéricos en el mercado: Algerica, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter y Pregabalin Canon.
Como puede ver, existe una gran variedad de analgésicos, que incluye medicamentos recetados y de venta libre, tabletas e inyectables, fuertes y no tanto, modernos y probados. No es tan fácil elegir entre esta variedad el remedio que necesita en este momento, por lo que es mejor confiar en el conocimiento de un médico y farmacéutico. Confía y vive sin dolor.
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Hoy en día, los analgésicos se encuentran en todos los botiquines de primeros auxilios del hogar. La mayoría de las drogas en este grupo se puede comprar sin receta de un especialista. Por lo tanto, es muy importante elegir los analgésicos adecuados. La razón es que muchos analgésicos son muy peligrosos.
La mayoría de ellos pueden causar consecuencias negativas en forma de reacciones adversas.
Clasificación
En productos farmacéuticos, hay una gran cantidad de diferentes grupos de medicamentos que alivian el dolor. Cualquier subgrupo de analgésicos debe usarse para tipos específicos de dolor. Los medicamentos se pueden dividir en:
- Pirazolonas y sus combinaciones.- están hechos a base de pirazolona. Tales drogas tienen un efecto analgésico. Alivia fácilmente la fiebre y la inflamación. Desde el tracto digestivo, se absorben rápidamente en el plasma sanguíneo. El efecto máximo se logra dos horas después de tomar el remedio. Pero la vida media es lenta. Los componentes que componen el fármaco pueden excretarse en un plazo de 29 a 175 horas. Son adecuados para articulaciones, músculos, enfermedades acompañadas de fiebre.
- Analgésicos combinados que contiene varios componentes a la vez: contienen en su composición el ingrediente activo principal paracetamol. El componente puro se considera un analgésico fuerte. Y con la adición de excipientes complejos, las propiedades de la sustancia mejoran significativamente. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se usan para aliviar el dolor durante los resfriados.
- Agentes antimigrañosos- utilizado para aliviar la migraña. Tal enfermedad se manifiesta en forma de una condición grave que deprime el bienestar general de una persona. Los cambios patológicos pueden conducir al estrechamiento de los capilares. Los analgésicos comunes pueden ser impotentes. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros síntomas de migraña, se usan inmediatamente medicamentos de esta categoría, que dilatan fácilmente los vasos sanguíneos.
- - aliviar eficazmente el dolor. Están diseñados para eliminar simultáneamente tanto el dolor como los procesos inflamatorios de diferente naturaleza. No contienen hormonas. Por lo tanto, no representan una amenaza para la salud humana. Revelar el número mínimo de efectos secundarios. Elimina fácilmente formas agudas y crónicas de enfermedades acompañadas de inflamación y dolor.
- Inhibidores de la COX-2- pertenecen a los AINE. Pero difieren en un mecanismo especial de acción sobre el cuerpo humano. Los medios en esta categoría se consideran seguros y muy efectivos. No bloquean la COX-1, protegiendo la mucosa gástrica. Por lo tanto, no representan una amenaza para el tracto digestivo. Estos medicamentos están aprobados para su uso por personas con gastritis y úlceras estomacales. Dichos pacientes deben tomar medicamentos de la bomba de protones, ya que los medicamentos pueden producir ácido clorhídrico.
- antiespasmódicos- capaz de suprimir el flujo de calcio en las células de las fibras musculares lisas. Por lo tanto, expanden fácilmente los vasos sanguíneos y los músculos lisos. Estimular la actividad cardíaca, disminuir la presión arterial. Tienen propiedades antiespasmódicas. Capaz de aliviar el dolor. Se utilizan para cólicos intestinales, dolor en el abdomen, con molestias durante el ciclo menstrual y fallas en el funcionamiento de la circulación cerebral.
- Analgésicos específicos- pertenecen oficialmente a los anticonvulsivos. Pero en el contexto de esta acción, los medicamentos de este grupo reducen fácilmente las formas graves de los efectos del dolor posoperatorio. También son capaces de aliviar el dolor agudo y reducir la sensibilidad en lesiones muy graves. Por lo tanto, dichos medicamentos se usan después de intervenciones invasivas. Suprime la sensibilidad de los nervios periféricos dañados.
Pirazolonas y sus combinaciones.
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Irina Martínova. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Voronezh. N. N. Burdenko. Interno clínico y neurólogo de BUZ VO \"Policlínico de Moscú\".
Forma de liberación: tabletas, supositorios, solución para administración intravenosa e intramuscular. Pero vale la pena considerar que las inyecciones se pueden administrar a adultos y adolescentes mayores de 14 años. No se recomienda para la insuficiencia de los riñones y el hígado. Del 51 al 61 según el fabricante.
Analgin-quinina
Es un analgésico eficaz. Alivia fácilmente el dolor y los cólicos. Contraindicado en asma, opresión de la hematopoyesis, neuritis. Desde 95 rublos.
Baralgetas
Tiene propiedades analgésicas. Capaz de aliviar las reacciones espasmódicas y el dolor. Contraindicado en la opresión de la circulación sanguínea en la médula ósea, insuficiencia de los riñones y el hígado. Desde 48 rublos.
Disponible en tabletas y solución. Elimina el dolor. Elimina los espasmos de los músculos lisos. Se puede utilizar como adyuvante después de la cirugía. Angina de pecho, glaucoma, granulocitopenia, hiperplasia. Del 125 al 289 dependiendo del formulario de liberación.
Tempalgin
Alivia fácilmente el dolor. Se utiliza para la migraña y el dolor de muelas. Capaz de bajar la temperatura corporal. Insuficiencia cardíaca, hipotensión, asma, depresión circulatoria. El costo de 20 tabletas es de 120 rublos. El costo de 100 tabletas es de 384 rublos.
Analgésicos combinados
Vicks Active SymptoMax, Vicks Active SymptoMax +
Producido en forma de polvo para administración oral. Contiene ácido ascórbico. Elimina las sensaciones de dolor de diferente localización. Elimina el dolor de garganta y la congestión nasal. Contraindicado en cardiopatía isquémica, fenilcetonuria, glaucoma, intolerancia a la fructosa. Del 204 al 338 según el formulario de liberación.
Brustán
Disponible en tabletas. Es analgésico y antipirético. Elimina fácilmente las enfermedades respiratorias agudas. Se puede prescribir para infecciones infantiles. Contraindicado en asma, hematopoyesis, alergias, alteración del funcionamiento de los riñones y el hígado. De 127 a 260 por paquete.
Gevadal
Disponible en tabletas. Se refiere a anilidas combinadas. Contiene paracetamol. Alivia fácilmente el dolor. Contraindicado en caso de intolerancia a Gevadal, inhibición del funcionamiento de la médula ósea, úlceras de estómago. Desde 250 frotar.
Es un agente de combinación con un efecto analgésico. Capaz de aliviar el dolor. Se prescribe para la neuralgia, la lumboiscalgia. Contraindicado en hemorragias, erosiones y úlceras del tracto gastrointestinal. No recomendado para uso simultáneo con parche antiinflamatorio. A partir de 200 rublos.
Dolospa
Disponible en tabletas de película. Es un antiespasmódico. Contiene paracetamol. Elimina fácilmente los espasmos de los músculos ligeros. Suprime el cólico biliar. Está contraindicado en caso de mal funcionamiento de la circulación de la médula ósea, embarazo y lactancia. Desde 109 rublos.
Agentes antimigrañosos
sumatriptán
Disponible en forma de tabletas de película. Elimina cualquier ataque de migraña. Tomado a 50 miligramos por día. La dosis máxima es de 300 miligramos. Contraindicado en accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, migraña basilar, mal funcionamiento de los riñones y el hígado. Del 112 al 181 según el formulario de liberación.
Zolmitriptán
Es un fármaco serotoninérgico. Comienza a actuar a las dos horas de haber tomado la primera dosis. Alivia fácilmente el dolor. Contraindicado en hipertensión arterial, isquemia, arritmias, mal funcionamiento de los riñones y el hígado. A partir de 500 rublos.
frovatriptán
Es un agonista selectivo. Elimina cualquier síntoma de migraña. Capaz de tener un efecto analgésico. Recomendado para su uso en pacientes adultos y adolescentes mayores de dieciocho años. No recomendado para isquemia, disfunciones del hígado y riñones. Está prohibido tomarlo simultáneamente con un parche antiinflamatorio. Desde 600 rublos.
Relpax
Elimina cualquier manifestación de migraña. Producido en forma de tabletas de película. Elimina fácilmente dolores de cabeza, malestar general. La dosis máxima de la droga es de 160 miligramos. Contraindicado en caso de falla de la hematopoyesis cerebral, enfermedad vascular periférica, hipertensión arterial. Desde 413 rublos.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Formas de liberación de la droga: ungüentos, supositorios, cápsulas y suspensión para inyecciones. Se permite administrar inyecciones a personas mayores de 18 años. Todas las demás formas de liberación se prescriben a pacientes mayores de seis años. La droga alivia el dolor y la inflamación. La pomada está contraindicada en hemofilia, hemorragia gastrointestinal, erosiones, úlceras. Del 28 al 47 dependiendo de la forma de liberación.
Aspirina
Es un agente antiplaquetario. Tiene un análogo común: el ácido acetilsalicílico. Producido en forma de tabletas. Elimina dolor de cabeza y muelas, dolor de garganta, molestias en las articulaciones y músculos. Contraindicado en erosiones, úlceras, diátesis hemorrágica, asma bronquial. De 20 a 150 dependiendo del fabricante.
Forma de liberación: supositorios y tabletas. El fármaco puede difundirse en el líquido sinovial. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Se une a las proteínas plasmáticas en un 99%. Elimina la inflamación traumática de los tejidos blandos. Contraindicado en la "tríada de la aspirina", con mal funcionamiento de los riñones y el hígado, hipersensibilidad y trastornos hematopoyéticos. No recomendado para uso simultáneo con parche antiinflamatorio. Desde 200 frotar.
Ketorolaco
Disponible en forma de tabletas y solución. Pero vale la pena considerar que se permite administrar inyecciones a pacientes mayores de 18 años. La droga tiene un efecto analgésico. Alivia fácilmente los síndromes de dolor. El medicamento está contraindicado en rinitis, urticaria, sangrado, erosión, úlceras gastrointestinales, hipocoagulación, accidente cerebrovascular hemorrágico. 35-40 rublos, dependiendo de la forma de liberación.
Formas de liberación: ungüentos, supositorios, tabletas y solución. Las inyecciones están permitidas para pacientes mayores de 16 años. Se utiliza para el reumatismo, la inflamación de los músculos y las articulaciones. La droga es capaz de eliminar el dolor. Contraindicado en insuficiencia cardíaca, erosiones, úlceras, inflamación de los intestinos, sangrado del tracto gastrointestinal. Del 341 al 472 según el formulario de liberación.
Inhibidores de la COX-2
El producto está disponible en forma de cápsulas. Tiene un efecto antipirético. Puede tener un efecto analgésico. Alivia fácilmente cualquier inflamación. Elimina el dolor en la artrosis. Asma bronquial, enfermedades cerebrovasculares, colitis, hipersensibilidad. De 500 a 800 rublos, según la cantidad de cápsulas.
Disponible en tabletas y como suspensión para administración oral. Trata tanto enfermedades agudas como crónicas. Tiene un efecto antiinflamatorio. La dosis máxima de la droga es de 25 miligramos. Contraindicado en hipersensibilidad, embarazo y lactancia. No recomendado para uso simultáneo con parche antiinflamatorio. Desde 600 rublos.
parecoxib
Capaz de hidrolizar rápidamente. Se utiliza para el dolor intenso y moderado. Prescrito por especialistas después de intervenciones quirúrgicas. Puede reducir la necesidad de otros analgésicos. No recomendado para pacientes con úlcera péptica aguda, sangrado gastrointestinal, rinitis aguda. Desde 450 frotar.
etoricoxib
Tiene un efecto antipirético. Capaz de tener un efecto analgésico. Alivia fácilmente cualquier inflamación. Puede usarse en espondilitis anquilosante avanzada. Se prescribe para eliminar el dolor dental a corto plazo. Erosiones y úlceras de estómago, hemofilia, isquemia, inflamación intestinal. 7 tabletas que pesan 120 miligramos cuestan 560-600 rublos.
Es un inhibidor. Alivia fácilmente el dolor dental. Tiene un efecto antiinflamatorio. Prescrito por especialistas para mialgia y artralgia. Contraindicado en erosiones, úlceras, insuficiencia cardíaca, alcoholismo genético y drogadicción. De 70 a 130 rublos, según la forma de lanzamiento.
Drotaverina
Disponible como solución inyectable. Elimina los espasmos de los músculos lisos. La herramienta puede anestesiar manifestaciones desagradables en forma de cólico renal. Recomendado para el estreñimiento espástico. No se recomiendan las inyecciones para pacientes con shock cardiogénico, glaucoma y adenoma. Del 11 al 143 dependiendo del formulario de liberación.
Dicetel
El medicamento se toma 50 miligramos tres veces al día. Se prescribe para la discinesia gastrointestinal. El medicamento puede eliminar el síndrome del intestino irritable, molestias en forma de espasmos. Hipersensibilidad. El medicamento no se recomienda para uso simultáneo con un parche antiinflamatorio. Desde 635 frotar.
duspatalina
Disponible en cápsulas y comprimidos. Se utiliza para condiciones espásticas del tracto gastrointestinal. Es un fármaco analgésico. Se toma 100 miligramos cuatro veces al día. Contraindicado en mujeres embarazadas y pacientes hipersensibles. Desde 522 rublos.
Altalex
Alivia fácilmente la inflamación. Tiene un efecto desinfectante. Tiene propiedades antisépticas. Tiene un efecto antimicrobiano Es capaz de aumentar el apetito. Disponible en forma de gotas y ungüentos. No recomendado para personas hipersensibles alérgicas a los aceites esenciales. Desde 400 rublos.
El agente está disponible como una suspensión para administración oral, así como un extracto líquido como un ungüento para uso externo. Contiene inflorescencias de manzanilla. Alivia fácilmente cualquier inflamación. No recomendado para personas hipersensibles alérgicas a las flores. Desde 450 rublos.
Analgésicos específicos
Gabapentina
Se utiliza para monoterapia y manifestaciones de dolor neuropático. Puede causar mareos, diarrea, trastornos del sueño. La dosis diaria recomendada es de 900 miligramos. Contraindicado en niños menores de doce años y pacientes hipersensibles. Desde 402.
Durante muchos cientos de años, la humanidad ha estado buscando una forma efectiva de lidiar con el dolor. Anteriormente, los analgésicos estaban disponibles para los médicos y se usaban solo para el fin previsto. En los últimos años, cada persona en el botiquín de primeros auxilios de su hogar tiene varios de estos medicamentos. El uso descontrolado de analgésicos se ha convertido en una auténtica desgracia de la medicina moderna. Después de todo, el dolor es una señal para una persona de que algo anda mal en el cuerpo. Pero en lugar de ir al médico,
la mayoría lo ahoga con pastillas. Esto a menudo conduce al desarrollo de complicaciones, y los analgésicos en sí mismos no son inofensivos, ya que causan muchos efectos secundarios. Por supuesto, si el dolor es intenso, entonces no debe soportarlo, ya que interfiere con el curso normal de la vida e incluso puede provocar un shock de dolor. Pero después de detenerlo, definitivamente debe consultar a un médico para averiguar las causas de esta afección.
Cuándo usar analgésicos
No siempre es necesario tomar pastillas inmediatamente con dolor. En muchos casos, puedes prescindir de ellos. Por ejemplo, un dolor de cabeza leve a menudo se resuelve después de dormir, cambiar de actividad o descansar. Puedes eliminarlo bebiendo té dulce o haciendo un masaje en la cabeza. Debe determinar la causa del dolor, por ejemplo, si tiene presión arterial alta, solo puede lidiar con él bajándola. Es inútil beber analgésicos también para el dolor en el corazón; aquí se necesitan preparaciones especiales. Es peligroso tomar analgésicos para problemas estomacales. Los calambres abdominales pueden ser causados por varias razones, y tomar analgésicos solo puede empeorarlos. El dolor en las articulaciones y los músculos se alivia más fácilmente con un masaje o aplicando una almohadilla térmica tibia, y después de una lesión o quemadura, el frío ayudará. La toma de analgésicos está justificada cuando la causa del dolor no puede eliminarse rápidamente. Tienen un efecto temporal y solo tienen un efecto analgésico. Si la enfermedad subyacente no se trata, el dolor volverá después de un tiempo.
Tipos de analgésicos
Todos los analgésicos se dividen en dos grandes grupos:
- Los estupefacientes bloquean los centros del dolor en el cerebro humano. En su acción, son similares a las drogas, por lo que solo se pueden comprar con receta médica. Pero, a pesar de esto, mucha gente se ha vuelto adicta a ellos. Estas drogas, además de detener el dolor intenso, activan los centros de placer y provocan una sensación de euforia.
- Los fármacos no narcóticos tienen una fuerza de impacto menor y son efectivos para el dolor de intensidad moderada y leve. Bloquean los impulsos nerviosos transmitidos desde el área dolorosa al cerebro. Estos medicamentos están disponibles gratuitamente y cada persona los tiene en el botiquín de primeros auxilios de su hogar. Pero aún así, no se recomienda tomarlos con demasiada frecuencia, ya que tienen muchos efectos secundarios y también pueden ser adictivos.
Características de los analgésicos narcóticos
Estos medicamentos son efectivos para los ataques de dolor severo, pero como son drogas y son rápidamente adictivos, solo se pueden comprar con receta médica. Su ingesta incontrolada conduce a la adicción a las drogas. Según su composición, se dividen en tres grupos:
- alcaloides naturales que se encuentran en la amapola, como "Codeína" o "Morfina";
- drogas semisintéticas obtenidas cambiando la molécula de morfina, por ejemplo, "etilmorfina";
- compuestos totalmente sintéticos, como Promedol o Fentanyl.
Analgésicos no narcóticos
Estos son analgésicos y antiinflamatorios bien conocidos obtenidos por síntesis química. Tienen un grado de impacto mucho menor, pero también tienen muchos efectos secundarios. Los analgésicos no narcóticos más comunes son Aspirina, Paracetamol, Analgin o Citramon. Todos ellos tienen un grado diferente de impacto, por ejemplo, el paracetamol tiene un efecto antipirético pronunciado. Además, existe un grupo separado de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que también alivian el dolor, como el ibuprofeno.
Medicamentos para el dolor específicamente dirigidos
También hay medicamentos, cuya acción no se dirige al dolor en sí y bloquea los impulsos nerviosos, sino a los órganos y tejidos individuales del cuerpo. Pero aún ayudan con ciertas sensaciones de dolor, por lo que pueden usarse como analgésicos. Tienen un efecto específico y solo ayudan con un tipo de dolor.
anestésicos locales
Para fracturas y diversas lesiones, los analgésicos rara vez se toman en forma de tabletas. En este caso, cuando se necesita aliviar rápidamente un dolor intenso en los músculos, huesos y articulaciones, se utilizan agentes externos. Muy a menudo, los médicos usan inyecciones de novocaína. Este medicamento tiene un efecto anestésico local, ya que bloquea los impulsos nerviosos del sitio del dolor. Dichas inyecciones se realizan solo en instituciones médicas, pero una solución de novocaína al 0,5% también se puede usar externamente, por ejemplo, para quemaduras, aplique una servilleta estéril empapada en ella. Con dolor en los músculos, los ungüentos y geles calientes, como Menovazin, ayudan bien. Las preparaciones locales también se usan para radiculitis, artritis y osteocondrosis.
Analgésicos para el dolor de muelas
Es bien sabido que lo más difícil de soportar es cuando duele un diente. A menudo sucede que esto sucede en el momento más inoportuno y no hay oportunidad de visitar al dentista. Los analgésicos más efectivos para el dolor de muelas son Ketanov, Pentalgin, Nise y Tempalgin. Además, los anestésicos locales pueden ayudar, aunque solo pueden ser administrados por un médico. Esto es "lidocaína" o "ultracaína". Aunque a veces se recomienda aplicar un hisopo de algodón humedecido con uno de estos medicamentos en el diente, esto debe hacerse solo como último recurso. Lo mejor es beber un analgésico y visitar a un médico lo antes posible. El más fuerte y efectivo para el dolor de muelas es Ketanov. También se puede encontrar bajo el nombre de "Ketorol". Este medicamento tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios, pero después de 20 a 30 minutos detiene incluso el dolor de muelas más intenso.
Cómo tomar analgésicos correctamente
Cuando se produce dolor, primero debe pensar en su causa. Si no es posible visitar a un médico, es aceptable tomar medicamentos para aliviar el dolor, pero no se recomienda hacerlo con frecuencia. Si necesita analgésicos más de 2 veces por semana, debe consultar a su médico. Al tomar cualquier medicamento, debe leer las instrucciones y averiguar qué contraindicaciones y efectos secundarios tiene, pero incluso si puede tomar este medicamento, se recomienda comenzar con media tableta. Y solo si después de un tiempo el dolor no desaparece, beba el resto. Trate de escuchar a su cuerpo y, en el caso de que sea posible, es mejor prescindir por completo de las drogas.
Instrucción
Todos los medicamentos se dividen en grupos farmacológicos, en los que se combinan de acuerdo con una acción farmacológica similar o sustancia productora. El grupo de analgésicos incluye estupefacientes: "Morfina", "Promedol", "Fentanilo" y "Omnopon", que no puede comprar en una farmacia y no es necesario. Para otros medicamentos que tradicionalmente se denominan analgésicos, el alivio del dolor no suele ser la acción principal. Los analgésicos no narcóticos son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, entre los cuales hay varios subgrupos, ubicados a continuación según el principio de efectividad: del más pequeño al más grande.
Las pirazolonas son bastante antiguas, lo que no es inferior a su posición debido al bajo costo de las drogas. En este grupo se incluyen varios principios activos que se pueden encontrar en las farmacias con diferentes nombres: metamizol sódico (Analgin, Baralgin, Tempalgin) y propifenazona, cuyo nombre comercial es el mismo que el del principio activo. Cabe señalar que las preparaciones que contienen metamizol sódico están prohibidas en la mayoría de los países del mundo.
Los derivados del ácido salicílico son otro antiguo habitante de los botiquines de primeros auxilios. El más común de este grupo es el ácido acetilsalicílico (Aspirina, Acecardol, Cardiask, Thrombo Ass, Upsarin Upsa). Mesalazina (Salofalk, Pentasa) también pertenece a este grupo. Estos medicamentos tienen efectos antiinflamatorios y antipiréticos, y los medicamentos con ácido acetilsalicílico también reducen la viscosidad de la sangre y previenen la formación de coágulos de sangre.
Las anilidas son un grupo conocido desde hace mucho tiempo, pero vale la pena usarlo precisamente por el efecto antipirético y no analgésico, porque estos medicamentos tienen un efecto tóxico en el hígado. El anilido más importante es el paracetamol, es Antigrippin, Panadol, Cefekon, Efferalgan.
Los derivados del ácido acético y compuestos relacionados son uno de los grupos de fármacos más populares en nuestro tiempo. Esto incluye principios activos y preparados: ketorolaco (Ketorol, Ketorolac, Ketanov), aceclofenaco (Aertal), diclofenaco (Voltaren, Ortofen, Ortofer, Diclovit, Orthoflex), ("Indovis", "Indocide", "Indotard", "Metindol "). La popularidad de estos medicamentos se debe a su alta efectividad, así como a una amplia gama de indicaciones de uso: dolor muscular y articular, dolor de muelas, menstruación dolorosa y lesiones.
Derivados del ácido propiónico, a pesar de su aparente simplicidad y su larga relación con ellos, los medicamentos funcionan muy bien y alivian el dolor rápidamente: ibuprofeno (Brufen, Ibufen, Nurofen, Mig), ketoprofeno (Kketonal, Fastum Gel) , Flamax), naproxeno (Nalgezin , Pronaxén, Sanaprox).
Los Oxycams son un grupo moderno de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que son más efectivos para el dolor reumático, muscular y articular. Estos incluyen meloxicam (Amelotex, Artrozan, Meloflex), tenoxicam (Texamen, Tenicam), piroxicam (Finalgel, Revmador), lornoxicam (Xefocam, Xefocam Rapid) .
Los coxibs son otro grupo moderno que salva a muchos pacientes que sufren de artritis severa, artrosis y espondilitis. En este grupo, vale la pena prestar atención a etoricoxib (Arcoxia) y celecoxib (Celebrex).
Todos estos medicamentos tienen efectos antiinflamatorios y antipiréticos. Al bloquear los mediadores inflamatorios, alivian la hinchazón, que a menudo causa dolor: los tejidos inflamados comprimen las terminaciones nerviosas y causan dolor. Todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos tienen un efecto secundario con el que debe tener cuidado: un efecto irritante en la mucosa gástrica, que puede provocar una exacerbación de gastritis o úlcera péptica.
Hay otro grupo de analgésicos: analgésicos opioides no narcóticos. Estos medicamentos son recetados solo por un médico y se liberan estrictamente con receta médica. Dado que son analgésicos muy potentes, suelen utilizarse en la práctica oncológica y después de intervenciones quirúrgicas. Este grupo incluye tramadol, naloxona, naltrexona, estadol y nalbufina.
Existe el dolor neuropático: no surge debido a la irritación objetiva de las neuronas debido a un traumatismo, hinchazón o inflamación. El dolor neuropático ocurre debido al disparo anormal de las neuronas (popularmente llamados receptores del dolor), aunque no hay razón para el dolor. Para tratar tales sensaciones dolorosas, se usan medicamentos de un grupo no muy característico. Esto se debe al hecho de que estos medicamentos pueden actuar directamente sobre las neuronas y aliviar su excitación. Estamos hablando de fármacos antiepilépticos: pregabalina (Lyrika, Algerica) y gabapentina (Gabagamma, Tebantin, Convalis).
Eso sí, antes de ir a la farmacia a por un medicamento, es necesario visitar a un médico para que te recete un analgésico adecuado. Después de todo, necesita saber qué causa el dolor y qué medicamentos son mejores para elegir para ese dolor.
Muchas personas abordan cuidadosamente la elección de los medicamentos para el dolor, ya que depende de la rapidez con la que se deshagan del síntoma y la duración del efecto. - esta es la parte de la vida que es simplemente imposible de evitar.
Contenido:
Dolor: ¿para qué sirve?
Mucha gente piensa que el dolor es un fenómeno sumamente negativo, ya que en el momento de un ataque la persona se siente mal. Y, por lo tanto, lo más rápido posible, todos intentan tomar analgésicos para eliminar los síntomas. Pero pocas personas prestan atención a esto.
Cabe recordar que el dolor es una de las señales de alarma que nunca se debe ignorar, sobre todo si los ataques se repiten con frecuencia. Por un lado, juega un papel positivo. Si una persona no sintiera dolor, no podría reaccionar ante él y, como resultado, la aparición de graves consecuencias. Por otro lado, es un cambio temporal del estado de salud hacia el negativo, con todas las consecuencias que ello conlleva.
El dolor puede ocurrir:
- Con fuerte impacto. Si durante algún tiempo después del impacto el dolor no disminuye, sino que se vuelve aún más fuerte, definitivamente debe consultar a un médico, ya que esto indica un daño más grave de lo esperado.
- Cuando un órgano interno está dañado. A veces, sin siquiera darle importancia, una persona se lesiona como consecuencia de una caída, un movimiento fallido, etc. El único síntoma que dará testimonio de esto será el dolor.
- Con patologías graves de órganos internos, especialmente en las etapas iniciales de desarrollo.
- durante los espasmos
- En caso de daños en la piel, tensión muscular, etc.
Por supuesto, estos no son todos los casos en que una persona puede sentir dolor, pueden enumerarse indefinidamente.
El cuerpo humano está diseñado de tal manera que en caso de cualquier proceso negativo en los órganos, las células, el dolor será la reacción principal. Su tarea principal es advertir sobre violaciones en el trabajo de los órganos.
Por eso, antes de tomar analgésicos, debe averiguar exactamente la causa.
Tipos de analgésicos
Todos los analgésicos se suelen dividir en dos grupos, cada uno de los cuales tiene sus propias características:
- Primer grupo. Drogas no estupefacientes. Esto incluye todos los analgésicos. La principal ventaja de tales medicamentos es que no afectan fuertemente el sistema nervioso. Además del hecho de que tienen un efecto analgésico, debido a su composición, las drogas no narcóticas pueden eliminar ligeramente el foco.
- Segundo grupo. Drogas narcóticas. La característica principal de los analgésicos narcóticos es un efecto directo sobre el sistema nervioso central. Cambian la sensación de dolor, convirtiendo el malestar en una sensación de euforia, dicha, etc. Además, las drogas actúan exclusivamente sobre los receptores del dolor, todo lo demás (sentimientos, temperatura, sensaciones) permanece en el mismo nivel, es decir, una persona puede llevar un estilo de vida completamente normal, pero en un estado ligeramente separado. Debido a este efecto sobre la corteza cerebral, una persona se acostumbra gradualmente a las drogas, especialmente si tiene que tomarlas durante un largo período de tiempo.
Solo un médico debe elegir este o aquel medicamento, porque cada caso individual tiene sus propias recetas específicas. Entonces, antes de recetar analgésicos narcóticos, que, por supuesto, serán mucho más fuertes y efectivos, el médico debe sopesar los pros y los contras, evaluar la situación, así como los beneficios y las posibles consecuencias de tomarlo.
antiespasmódicos
Por separado, debe prestar atención a los antiespasmódicos. Estas drogas aparecieron hace relativamente poco tiempo, es simplemente imposible atribuirlas a uno de los grupos anteriores, ya que no son estupefacientes ni analgésicos simples.
El objetivo principal de tales medicamentos es eliminar los espasmos que pueden ocurrir cuando:
- Espasmo en musculo liso
- En caso de spam en la ruta
- Con espasmos en el sistema genitourinario.
- Con espasmos del sistema biliar.
Estos fenómenos pueden ocurrir como resultado de la desnutrición (especialmente cuando se trata de los órganos del tracto gastrointestinal), con enfermedades crónicas y también debido al alto esfuerzo físico.
A veces, tomar antiespasmódicos es mucho más apropiado que tomar analgésicos. Entonces, antes de aliviar el dolor, debe aliviar los espasmos, con los cuales las drogas de este grupo hacen un excelente trabajo. Los antiespasmódicos más famosos que toman las personas cuando se produce dolor son No-shpa, Papaverine, Buscopan, etc.
Analgésicos para dolores de cabeza
Una de las sensaciones más desagradables que estropea la vida de una persona, reduce la eficiencia, es un dolor de cabeza. Es por eso que algunas personas no pueden pensar normalmente, realizar acciones elementales.
Por lo tanto, se debe prestar mucha atención a los analgésicos más potentes para los dolores de cabeza.
Hay, de hecho, muchos de ellos. Y se dividen en tres grupos:
- Primer grupo. componente principal. Dichos medicamentos deben tomarse con mucho cuidado, ya que afectan negativamente al hígado.
- Segundo grupo. El ingrediente principal es la aspirina. Las preparaciones que contienen aspirina ayudan muy bien con varios tipos de dolor, pero debe tener cuidado, ya que con el uso frecuente puede comenzar una sobredosis y, como resultado, la aparición de síntomas desagradables.
- Tercer grupo. El componente principal es el paracetamol. Las preparaciones que contienen paracetamol se consideran relativamente seguras y se permite su uso incluso en niños.
Existe una lista de medicamentos básicos que se pueden adquirir en cualquier farmacia, y que se han ganado la confianza del consumidor, ya que el efecto de los mismos es positivo, y en poco tiempo son capaces de aliviar insoportables dolores de cabeza:
- Citramón. Este es uno de los medicamentos disponibles, cuyo precio es bajo. La composición de Citramon incluye aspirina, que afecta activamente a los receptores, así como cafeína y fenaticina. Gracias a los componentes adicionales, Citramon puede ayudar incluso con migrañas severas. Además, el medicamento se puede comprar en cualquier quiosco de farmacia sin receta médica.
- Analgin. Y aunque analgin se considera una medicina dañina, todavía algunas personas solo pueden beberlo, porque este es el único remedio que puede calmar
- Tempalgin. El medicamento puede eliminar cualquier espasmo, y la mezcla exitosa de los componentes produce un efecto rápido. Ya después de tomar una pastilla, el dolor desaparece.
- Pentalgin. Uno de los medicamentos más publicitados, que tiene casi la misma composición que Citramon. Es solo que se le agregan sustancias que tienen un efecto sedante, calmando también el sistema nervioso.
La mayoría de las personas eligen las pastillas para el dolor de cabeza por su cuenta, porque saben con certeza que les ayudarán. Pero si la cabeza duele por primera vez y gravemente, entonces es mejor ponerse en contacto con un especialista que, según las características individuales del cuerpo y las enfermedades pasadas, le recetará el medicamento que definitivamente lo ayudará.
Analgésicos para el dolor de muelas
A uno de los blancos más desagradables también se le puede atribuir el diente. Surge abruptamente, y cada minuto se vuelve más fuerte, dando a la persona más incomodidad.
Mucha gente dice que si pone analgin en un diente, entonces el dolor debería desaparecer. Sí, analgin tiene un efecto sobre las terminaciones nerviosas, pero el efecto será de corta duración. Sí, y sostener una tableta amarga de analgin durante más de media hora en la boca es desagradable, y no todos pueden hacerlo.
Es por eso que hoy en día existen una serie de medicamentos que pueden aliviar el dolor y, en ocasiones, aliviarlo por completo:
- Paracetamol. Él puede ayudar solo si el dolor no es severo, pero sí bastante tolerable. Muchos médicos occidentales desaconsejan tomar paracetamol si es difícil de tolerar, ya que sería una pérdida de tiempo.
- Aspirina. Es a él a quien se le aconseja llevar a los dentistas si el dolor se toma por sorpresa. Además de eliminar el dolor, la aspirina puede reducir la fiebre. La principal desventaja de la droga es un efecto negativo sobre la mucosa gástrica.
- No-shpa. Solo debe tomarse cuando las sensaciones son más dolorosas que agudas.
- Ketanov
Lo mejor es tomar medicamentos no narcóticos para reducir los síntomas, ya que no son adictivos. Por supuesto, la morfina aliviará el dolor de forma rápida y permanente, pero es posible que se vuelva dependiente de ella.
Analgésicos durante la menstruación
Muchas mujeres sufren de dolor abdominal durante sus períodos. Es difícil deshacerse de este sentimiento y, a menudo, tienes que sufrir durante un día solo para soportar el dolor.
Por supuesto, esto no tiene principios, por lo que las niñas y las mujeres adultas ignoran la medicina. Simplemente toman las drogas equivocadas.
La principal causa de dolor durante la menstruación es un espasmo, que debe eliminarse. Un mayor número de contracciones uterinas conduce a la fatiga muscular y, en consecuencia, a la aparición de contracciones aún mayores.
Para eliminar estos síntomas, debe tomar un medicamento que actúe directamente sobre los músculos lisos. Entre los más famosos y populares se encuentran No-shpa, Drotaverin, Nurofen.
Cada mujer elige un medicamento para sí misma individualmente, ya que en unos pocos ciclos puede comprender qué funciona con ella y qué no.
Lista de los mejores analgésicos
Basado en el hecho de que los clientes compran principalmente en farmacias, puede hacer una lista que incluirá los medicamentos más populares y buscados entre la población que pueden aliviar el dolor en un corto período de tiempo:
- . El rango de aplicación de Ketanov es muy amplio. Pero, a pesar de la gran cantidad de propiedades positivas, tiene una serie de contraindicaciones que deben cumplirse.
- Ketonal. Este es un análogo más barato de Ketanov, pero aún así algunos pacientes notan que es mejor o peor que Ketanov.
- Nise. Una de las drogas más modernas que se usa no solo para aliviar el dolor, sino también para bajar la temperatura en los niños.
- Ibuprofeno. El ingrediente activo principal de la droga no solo puede aliviar el dolor, sino también reducir la temperatura corporal y tener un efecto antiinflamatorio.
- No-shpa. Casi todas las mujeres beben No-shpa cuando se presenta dolor durante la menstruación. Tiene un buen efecto sobre los músculos, eliminando el espasmo.
- Pentalgin
- Tempalgin
- Spazmalgon
- citramón
Al menos una vez en la vida, pero cada persona tomó uno de los medicamentos anteriores, ya que es simplemente imposible no sentir dolor en la vida.
Cada uno de estos fármacos tiene sus propias características e indicaciones de uso, que se deben seguir para que no se produzcan efectos secundarios ni adicción.
Ketanov. Indicaciones para el uso
Si hablamos del alcance de Ketanov, entonces podemos decir con certeza que la mayor parte de las enfermedades, cuando el médico las prescribe, serán crónicas, es decir, cuando una persona siente dolor constante con exacerbaciones periódicas.
Ketanov está indicado para:
- El desarrollo de tumores malignos, en cualquier etapa de la enfermedad.
- Fracturas cuando necesita aliviar el dolor después de aplicar un yeso
- mensual
- Período posparto severo, cuando la mujer tuvo muchos puntos o se realizó una episiotomía
- Cualquier dolor en el abdomen
- Dolor en las articulaciones, especialmente si se trata de artritis, etc.
- Contusiones y esguinces, especialmente cuando es problemático para una persona mover una extremidad debido al dolor
Puedes comprar Nise en cualquier farmacia de la ciudad, su costo aproximado es de 150 rublos por paquete.
Ibuprofeno
Muchas personas, cuando escuchan la palabra ibuprofeno, inmediatamente recuerdan a Nurofen, ya que el componente principal no es más que ibuprofeno. Por eso el ibuprofeno puro, que es difícil de conseguir en las farmacias, es mucho más económico que el Nurofen.
El ibuprofeno se puede usar no solo para el dolor, sino también para la fiebre alta. Pero si la temperatura es causada por un fuerte proceso inflamatorio, ni siquiera el ibuprofeno ayudará.
Pentalgin, Spazmalgon, Tempalgin
Estos medicamentos están diseñados para reducir los síntomas porque el dolor es causado por espasmos.
Cada una de estas drogas, de hecho, es un análogo de la anterior. El más caro de ellos es Pentalgin. Y en esencia, es Citramon, con la adición de algunos componentes.
citramón
Hoy en día, a menudo se puede escuchar, tanto en la calle como en las oficinas, que la gente se pregunta por Citramon. Pero, por alguna razón, no está presente en todos los botiquines de primeros auxilios por razones desconocidas.
Citramon es capaz no solo de aliviar el dolor, sino también de actuar sobre los receptores irritados en la migraña. Se salvará perfectamente con dolor muscular, especialmente después de entrenamientos agotadores o la reacción del cuerpo al clima cambiante, de un dolor de cabeza, que es problemático de soportar.
Es cierto que está estrictamente prohibido tomar Citramon si hay problemas con la coagulación de la sangre, el corazón.
Entre los principales efectos secundarios en los pacientes, se pueden destacar las náuseas constantes y, a veces, incluso los vómitos, la aparición de una reacción alérgica y el aumento de la presión.
En el caso de que los síntomas anteriores no desaparezcan incluso después de la interrupción, debe consultar inmediatamente a un médico para que le aconseje.
Todos los pacientes deben recordar que incluso un remedio fuerte no puede curar, solo aliviará los síntomas. Por lo tanto, después de detener el ataque, debe someterse a un examen completo para identificar problemas en el cuerpo. Simplemente no sucede. Y el dolor no aparece por sí solo.
