घर उर्वरक मरीज को घर के अंदर सैनिटाइज किया जाता है। रोगियों का स्वच्छता और स्वच्छ उपचार। व्यक्तिगत मामलों में परिवहन की विशेषताएं

मरीज को घर के अंदर सैनिटाइज किया जाता है। रोगियों का स्वच्छता और स्वच्छ उपचार। व्यक्तिगत मामलों में परिवहन की विशेषताएं

नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए सबसे पहले सैनिटाइजेशन जरूरी है।

एक नर्स रोगी के स्वच्छता और स्वच्छ उपचार की निगरानी करती है।

परीक्षा कक्ष में, रोगी को नंगा किया जाता है, पेडीकुलोसिस की जांच की जाती है और स्वच्छता और स्वच्छ उपचार के लिए तैयार किया जाता है। दीवार पर एक सोफे, एक मेज, कुर्सियाँ, एक थर्मामीटर है (परीक्षा कक्ष में हवा का तापमान कम से कम 25 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए)।

रोगियों के स्वच्छता और स्वच्छ उपचार के चरण।

  • * रोगी की त्वचा और बालों की जांच।
  • * बाल, नाखून, शेविंग (यदि आवश्यक हो) काटना।
  • * शॉवर या हाइजीनिक बाथ के नीचे धोना।

रोगी की त्वचा और बालों की जांच

पेडीकुलोसिस (जूँ) की पहचान करने के लिए रोगी की त्वचा और बालों की जांच की जाती है। विभिन्न प्रकार के जूँ पाए जा सकते हैं (सिर की जूँ - खोपड़ी को प्रभावित करती है; कपड़े - शरीर की त्वचा को प्रभावित करती है; जघन - जघन क्षेत्र की बालों वाली सतह को प्रभावित करती है, बालों वाली बगल और चेहरे - मूंछें, दाढ़ी, भौहें, पलकें। उपस्थिति। निट्स (जूँ के अंडे, जो मादा द्वारा बालों या ऊतक के तंतुओं से चिपके होते हैं) और स्वयं कीड़े; त्वचा की खुजली; त्वचा पर खरोंच और अभेद्य (पुष्ठीय) क्रस्ट के निशान।

पेडीकुलोसिस का पता लगाने के मामले में, रोगी का एक विशेष स्वच्छता और स्वच्छ उपचार किया जाता है; नर्स "पेडीकुलोसिस परीक्षा लॉग" में एक प्रविष्टि करती है और चिकित्सा इतिहास के शीर्षक पृष्ठ पर एक विशेष चिह्न ("पी") डालती है, और सैनिटरी-महामारी विज्ञान स्टेशन को पता चला पेडीकुलोसिस की रिपोर्ट भी करती है।

यदि सिर की जूँ का पता नहीं चलता है, तो नर्स रोगी को कपड़े उतारने में मदद करती है, फिर "प्रवेश रसीद" (फॉर्म नंबर 1-73) की दो प्रतियाँ भरती है, जो चीजों की एक सूची, उनका संक्षिप्त विवरण इंगित करती है। रसीद की एक प्रति "इनपेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड" में डाल दी जाती है, दूसरी स्टोरेज रूम में भेजी गई चीजों से जुड़ी होती है।

फिर मरीज अपनी बहन के साथ बाथरूम जाता है। रोगी की धुलाई नर्स या नर्स द्वारा नर्स की देखरेख में की जा सकती है। रोगी की स्थिति के आधार पर, स्वच्छता पूर्ण (स्नान, शॉवर) या आंशिक (पोंछना, धोना) हो सकता है। रोगी को वॉशक्लॉथ और साबुन से धोया जाता है: पहले सिर, फिर शरीर, ऊपरी और निचले छोर, कमर, पेरिनेम।

प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं है। एक नर्स की उपस्थिति अनिवार्य है, रोगी की स्थिति में संभावित गिरावट के मामले में वह हमेशा प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए तैयार रहती है।

रगड़ने के लिए, रोगी को ऑइलक्लॉथ से ढके एक सोफे पर रखा जाता है। गर्म पानी से सिक्त स्पंज, गर्दन, छाती, हाथों को पोंछ लें। शरीर के इन हिस्सों को तौलिए से सुखाएं और कंबल से ढक दें। इसी तरह, वे पेट, फिर पीठ और निचले अंगों को पोंछते हैं।

स्वच्छता के बाद, रोगी को साफ अस्पताल के अंडरवियर, एक ड्रेसिंग गाउन (पजामा), और चप्पल पर रखा जाता है। कभी-कभी आपको अपने स्वयं के लिनन का उपयोग करने की अनुमति दी जाती है, जिसे अस्पताल के कार्यक्रम के अनुसार बदला जाना चाहिए।

भर्ती रोगी के उपचार के सभी डेटा को चिकित्सा इतिहास में दर्ज किया जाना चाहिए ताकि वार्ड नर्स 5-7 दिनों में इसे फिर से संसाधित कर सके।

रोगी की गंभीर स्थिति के मामले में, उसे बिना सैनिटरी और हाइजीनिक उपचार के गहन चिकित्सा इकाई या गहन देखभाल इकाई में ले जाया जाता है।

2. यदि आवश्यक हो तो एंटी-पेडीकुलोसिस और एंटी-स्केबियोस उपचार करें।

3. स्वच्छ जल प्रक्रियाएं (रगड़ना, स्नान या स्नान)।

4. शेविंग, बाल और नाखून काटना।

5. अस्पताल के गाउन में ड्रेसिंग।

निम्नलिखित हैं मरीजों के सैनिटाइजेशन के प्रकार: पूर्ण (सभी गतिविधियों को शामिल करता है) और आंशिक; सामान्य स्वच्छता प्रक्रियाएं और विशेष उपाय (एंटी-जूँ और एंटी-स्कैबिओस)। डॉक्टर मरीज के सैनिटाइजेशन का दायरा तय करते हैं।प्रवेश विभाग रोगी की जांच करने, निदान स्थापित करने और उसकी सामान्य स्थिति का आकलन करने के बाद। नर्स की मदद से मरीज को सीधे नर्स द्वारा सैनिटाइज किया जाता है।

संतोषजनक सामान्य स्थिति वाले रोगियों के साथ-साथ गंभीर बीमारियों या त्वचा को नुकसान न होने वाले रोगियों के लिए सामान्य स्वच्छता पूरी तरह से की जाती है। गंभीर रूप से बीमार रोगी (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक), तेज बुखार, बेहोशी, गंभीर त्वचा के घावों वाले रोगियों का आंशिक उपचार किया जाता है, और रोगी की गंभीर स्थिति के मामलों में जिन्हें तत्काल पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है, कोई सफाई नहीं की जाती है।

स्वच्छता निरीक्षण सूचीरोगी के सैनिटरी और हाइजीनिक उपचार के लिए: सोफे, साफ लिनन के लिए अलमारियाँ और गंदे लिनन के लिए कंटेनर, मरीजों को धोने के लिए वॉशक्लॉथ, साबुन, बाल कतरनी, शेविंग रेजर, कैंची, हवा और पानी के थर्मामीटर, स्नान के उपचार के लिए वॉशक्लॉथ और ब्रश, चिह्नित सूची (बाल्टी, एमओपी), कीटाणुनाशक समाधान।

रोगी को सैनिटाइज करने की प्रक्रिया:

1. संक्रामक रोगों, खुजली, सिर की जूँ का पता लगाने के लिए रोगी के शरीर की जांच करें और मेडिकल रिकॉर्ड के शीर्षक पृष्ठ पर उचित प्रविष्टि करें।

2. सेनिटाइजेशन की आवश्यकता और प्रकार और इसकी सीमा के बारे में अपने डॉक्टर से निर्णय लें।

3. यदि आवश्यक हो, तो रोगी के नाखून काट लें: बाल काटना, शेविंग करना

4. रोगी को कपड़े उतारने में मदद करें। नाम और मात्रा के सटीक विवरण के साथ दो प्रतियों में रसीद भरते समय, अपने कपड़ों को विशेष रूप से निर्दिष्ट साफ बैग में रखें। चीजों के साथ बैग में एक प्रति संलग्न करें, दूसरी - इसे मेडिकल रिकॉर्ड में चिपका दें।

5. स्वच्छ जल प्रक्रियाओं को पूरा करना (रगड़ना, स्नान करना या स्नान करना)

यदि संभव हो, तो रोगियों को शॉवर के नीचे धोना बेहतर होता है, जिसे सहन करना उनके लिए आसान होता है।

याद रखना!रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट (चक्कर आना, धड़कन, हृदय क्षेत्र में दर्द, पीलापन) के मामले में, धोना बंद कर दें, रोगी को स्नान से बाहर निकलने में मदद करें, एक उठे हुए पैर के सिरे के साथ एक सोफे पर रखें, एक के साथ कवर करें चादर, अमोनिया में भिगोया हुआ एक टैम्पोन अपनी नाक पर लाएँ, मंदिरों को रगड़ें, अपने माथे पर ठंडे पानी में डूबा हुआ एक तौलिया रखें और डॉक्टर को बुलाएँ।

यदि सिर की जूँ का पता नहीं चलता है, तो नर्स रोगी को कपड़े उतारने में मदद करती है, फिर "प्रवेश रसीद" (फॉर्म नंबर 1-73) की दो प्रतियाँ भरती है, जो चीजों की एक सूची, उनका संक्षिप्त विवरण इंगित करती है।

रसीद की एक प्रति "इनपेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड" में डाल दी जाती है, दूसरी स्टोरेज रूम में भेजी गई चीजों से जुड़ी होती है।

कई स्वास्थ्य सुविधाओं में, रोगी को अपने स्वयं के कपड़ों में विभाग में रहने की अनुमति है।

स्वच्छता हो सकती है:

1. पूर्ण - कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन, स्वच्छ स्नान या शॉवर।

2. आंशिक - रोगी की स्थिति की गंभीरता और त्वचा के संदूषण के आधार पर पूर्ण स्वच्छता के घटकों में से केवल एक - शरीर के अलग-अलग हिस्सों को धोना या रगड़ना।

नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए स्वच्छता आवश्यक है। एक नर्स रोगी के स्वच्छता और स्वच्छ उपचार की निगरानी करती है। प्रवेश विभाग के स्वच्छता निरीक्षण कक्ष में, कीटाणुशोधन किया जाता है - हानिकारक कीड़ों (जूँ) का विनाश, यदि वे रोगी की जांच के दौरान पाए जाते हैं; स्वच्छ स्नान (रोगी को स्नान या पोंछना); साफ अस्पताल लिनन में ड्रेसिंग (यदि आवश्यक हो)। प्रवेश विभाग के सैनिटरी चेकपॉइंट में आमतौर पर एक परीक्षा कक्ष, एक ड्रेसिंग रूम, स्नान-स्नान कक्ष और एक कमरा होता है जहां रोगी कपड़े पहनते हैं। कुछ कमरों को जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए एक अवलोकन कक्ष और एक ड्रेसिंग रूम।

सैनिटरी निरीक्षण कक्ष एक मरीज के इलाज के लिए आवश्यक सभी चीजों से सुसज्जित है। गंदे लिनन के लिए सोफे, साफ करने के लिए कैबिनेट और कंटेनर, एक अलमारी और स्वच्छता के लिए वस्तुओं के साथ एक टेबल - ऑयलक्लोथ, स्नान साबुन, व्यक्तिगत उपयोग के लिए कपड़े धोने, बाल कतरनी, रेज़र (एकल उपयोग), कैंची, साथ ही साथ थर्मामीटर भी होना चाहिए हवा और पानी का तापमान माप, स्नान कीटाणुशोधन के लिए विशेष वॉशक्लॉथ और ब्रश, स्वच्छता निरीक्षण कक्ष की सफाई और कीटाणुशोधन के लिए चिह्नित बाल्टी और एमओपी आदि। कीटाणुनाशक और पेडीकुलिसाइड पर्याप्त मात्रा में होने चाहिए, साथ ही मैन्युअल छिड़काव के लिए हाइड्रोलिक नियंत्रण इकाई भी होनी चाहिए। इन पदार्थों के समाधान।

कपड़े उतारने के बाद, रोगी, अपनी बहन के साथ, बाथरूम में जाता है, जहाँ मजबूर वेंटिलेशन और एक स्थिर तापमान (लगभग 25 डिग्री सेल्सियस) होना चाहिए, फर्श पर लकड़ी के बार हैं। ड्राफ्ट से बचने और रोगी को ठंड से बचाने के लिए बाथरूम में दरवाजे, खिड़कियां और वेंट न खोलें।

जूनियर नर्स या नर्स नर्स की देखरेख में मरीज को धो सकती हैं। इसकी स्थिति के आधार पर, धुलाई पूर्ण (स्नान, शॉवर) या आंशिक (पोंछना, धोना) हो सकती है।

धोने की विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मरीज को सेनेटाइज करने के दौरान नर्स की मौजूदगी अनिवार्य है। यदि उसकी स्थिति खराब हो जाती है (दिल में दर्द, धड़कन, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन और अन्य लक्षण), तो आपको स्वच्छता प्रक्रियाओं को रोक देना चाहिए, रोगी की स्थिति में गिरावट के बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करें, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें।

धोने के बाद स्नान का उपचार वर्तमान निर्देशों के अनुसार किया जाता है।

पूर्ण रोगी धोना

भौतिक संसाधन: निविड़ अंधकार एप्रन, टेरी बिल्ली का बच्चा, करछुल, साबुन, शैम्पू, तौलिया, डायपर, हेयरब्रश।

निष्पादन का एल्गोरिदम।

प्रक्रिया की तैयारी

1. रोगी को धोने का तरीका समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें।

2. स्नान भरें, पानी का तापमान (35-37 डिग्री सेल्सियस) मापें।

3. रोगी को संभावित असुविधा (धड़कन, सांस की तकलीफ, आदि) के बारे में चेतावनी दें और इसके बारे में नर्स को सूचित करने की आवश्यकता है।

4. व्यक्ति को कोहनियों के नीचे सहारा देकर नहाने में मदद करें।

5. उसे स्नान में आराम से बैठने में मदद करें: पानी xiphoid प्रक्रिया के स्तर तक भर जाता है; पैरों को सहारा देने के लिए बाथटब में सहारा दें।

6. यदि आवश्यक हो तो ही सफाई में सहायता प्रदान करें।

प्रक्रिया निष्पादन

7. एक एप्रन पर रखो। रोगी का सिर धोएं:

8. रोगी की मदद करें, यदि आवश्यक हो, तो टेरी बिल्ली के बच्चे और शॉवर का उपयोग करके धड़, ऊपरी और निचले छोरों, कमर और पेरिनेम को धो लें।

9. रोगी को स्नान में खड़े होने में मदद करें (यदि आवश्यक हो, तो एक साथ सहायता प्रदान करें)।

प्रक्रिया का समापन

10. व्यक्ति के कंधों को तौलिए से ढकें और उसे नहाने से बाहर निकलने में मदद करें (यदि आवश्यक हो तो एक साथ सहायता प्रदान करें)।

11. रोगी को शरीर को पोंछने में मदद करें। सुनिश्चित करें कि आपके पैर की उंगलियों के बीच की त्वचा सूखी है।

12. उसके बालों में कंघी करने, कपड़े और जूते पहनने में उसकी मदद करें।

13. एप्रन को हटा दें, इसे एक वाटरप्रूफ बैग में फेंक दें, अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

14. की गई प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

आंशिक धुलाई

इस तरह, आप एक रोगी को धो सकते हैं जो गर्नी पर या बिस्तर पर है।

आंदोलन के यांत्रिक साधनों (लिफ्टों) की अनुपस्थिति के कारण, जो रोगियों को धोने की अनुमति देते हैं, जिन्होंने बाथरूम में स्थानांतरित करने की क्षमता खो दी है, यह विधि आपको बिना किसी शारीरिक प्रयास के रोगी को धोने की अनुमति देती है।

भौतिक संसाधन: गर्म पानी के साथ एक कंटेनर, बालों को धोने के लिए एक जग, एक तौलिया - 3 पीसी।, एक वॉशक्लॉथ - 2 पीसी।, एक चादर, दस्ताने, साबुन, एक बेडपैन, ऑयलक्लोथ, साफ लिनन, शैम्पू, कंघी, कचरा बैग, बैग गंदे लिनन के लिए...

निष्पादन का एल्गोरिदम।

प्रक्रिया की तैयारी

1. आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और सहमति प्राप्त करें (यदि संभव हो)।

2. बिस्तर के सिर को क्षैतिज स्तर तक कम करें (या यदि रोगी क्षैतिज रूप से झूठ नहीं बोल सकता है तो न्यूनतम संभव स्तर तक)। साइड रेल को नीचे करें।

3. इसे उस पलंग के किनारे पर ले जाएँ जहाँ आप खड़े हैं।

4. कंबल हटा दें, इसे रोल करें और इसे हेडबोर्ड पर रखें, रोगी को एक चादर से ढक दें।

5. चादर के नीचे उसका अंडरवियर उतार दें।

6. तौलिये को खोलकर रोगी की छाती पर रखें।

7. साइड रेल उठाएँ। गर्म पानी से एक कंटेनर तैयार करें। सुनिश्चित करें कि पानी अपनी कलाई से परीक्षण करके एक आरामदायक तापमान पर है।

8. एक टेरी कपड़े को गीला कर लें और उसमें से एक कपड़े धोने का दस्ताना तैयार करें:

प्रक्रिया निष्पादन

9. रोगी की एक आंख की पलकों को टेरी मिटेन (बिना साबुन के!) (आंतरिक कोने से बाहरी कोने तक) से धोएं। अपनी पलकों को पोंछकर सुखा लें।

10. दूसरी आंख की पलकों को मिट्ट के दूसरी तरफ से धोएं। उन्हें पोंछकर सुखा लें।

11. साबुन से धोएं, कुल्ला करें और गर्दन और कानों को सुखाएं। सुनिश्चित करें कि कानों के पीछे की त्वचा सूखी है।

12. रोगी को ढकने वाली चादर को पीछे की ओर मोड़ें। एक हाथ के नीचे एक तौलिया रखें, फोरआर्म, कंधा और बगल को धोएं, धोएं और सुखाएं। सुखाने के लिए हाथ पर तौलिये का प्रयोग करें। धोते और सुखाते समय अपने हाथ को संयुक्त क्षेत्र में सहारा दें।

13. रोगी के ब्रश को धोएं, धोएं और सुखाएं, यदि संभव हो तो इसे पानी के साथ एक कंटेनर में कम करें: बिस्तर पर एक ऑइलक्लोथ (शोषक डायपर) रखें, पानी के साथ एक कंटेनर रखें और ब्रश को नीचे करें। रोगी की बांह के नीचे से तौलिया हटा दें। अपने हाथ को एक चादर से ढक लें।

14. रोगी के दूसरे हाथ पर चादर को पीछे की ओर मोड़ें। इसके नीचे एक तौलिया रखें।

15. बांह की कलाई, कंधे और बगल के क्षेत्र और हाथ को धोएं, धोएं और सुखाएं। रोगी की बांह के नीचे से तौलिये को हटा दें और उसे एक चादर से ढक दें। रोगी की छाती और पेट पर चादर के ऊपर एक तौलिया रखें।

16. चादर को तौलिये के नीचे से हटाते हुए अपने पैरों की तरफ घुमाएं।

17. धुले हुए पैर को चादर से ढक दें, तौलिये को हटा दें। रोगी के पैर पर चादर को मोड़ो, जो आपकी तरफ है। इसके नीचे एक तौलिया रखें। अपने पैर और पैर को धोएं, धोएं और सुखाएं। एक चादर के साथ पैर को ढकें, तौलिया हटा दें।

18. रोगी को अपनी पीठ के साथ अपनी तरफ मोड़ने में मदद करें।

19. रोगी की पीठ और नितंबों पर एक तौलिया (चादर के ऊपर) रखें।

20. एक चादर के साथ कवर (छाती, हाथ, पैर)।

21. रोगी की गर्दन, पीठ और नितंबों को धोएं, धोएं और सुखाएं। त्वचा की जांच करें।

प्रक्रिया का समापन

22. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।

23. की ​​गई प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

आंशिक प्रसंस्करण की वर्णित विधि का उपयोग न केवल अल्ट्रासाउंड में किया जाता है, बल्कि घर पर भी गंभीर रूप से बीमार रोगियों को धोते समय किया जाता है।

रोगी परिवहन।

रिसेप्शन से विशेष विभाग में रोगी की डिलीवरी की विधि चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है: स्ट्रेचर पर या गर्नी पर, व्हीलचेयर पर, उसके हाथों पर, पैर पर।

गम्भीर रूप से बीमार रोगियों को ले जाने का सबसे सुविधाजनक, विश्वसनीय और सौम्य तरीका गर्न पर है। रोगी को गर्नी पर आरामदायक स्थिति में होना चाहिए। एक गंभीर रूप से बीमार या बेहोश व्यक्ति को विशेष बेल्ट या हैंड्रिल की मदद से सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो रोगी को स्टाफ में से किसी के द्वारा चलते समय रोक दिया जाता है।

स्ट्रेचर न हो तो 2-4 लोग हाथ से स्ट्रेचर लेकर चलते हैं। रोगी को बिना जल्दबाजी और झटकों के ले जाना चाहिए। सीढ़ियों के नीचे उसे अपने पैरों के साथ आगे ले जाया जाता है, स्ट्रेचर के सामने के छोर को थोड़ा ऊपर उठाया जाता है, पिछला सिरा नीचे किया जाता है। इस प्रकार, एक क्षैतिज स्थिति प्राप्त की जाती है। सीढ़ियों से ऊपर, रोगी को पहले सिर पर ले जाया जाता है, वह भी क्षैतिज स्थिति में।

ध्यान! स्ट्रेचर पर रोगी को ले जाते समय पैर में नहीं चलना चाहिए, बल्कि छोटे कदमों में घुटनों को थोड़ा मोड़कर स्ट्रेचर को समान स्तर पर रखना चाहिए।

यदि कोई ले जाते समय थक जाता है, तो उसे तुरंत सूचित करें, क्योंकि थकी हुई उंगलियां अनजाने में आराम कर सकती हैं। परिवहन के दौरान, रोगी से उनकी भलाई के बारे में पूछें।

परिवहन के किसी भी तरीके के साथ, साथ आने वाला व्यक्ति रोगी और उसका "मेडिकल कार्ड" वार्ड नर्स को सौंपने के लिए बाध्य है।

परिवहन करते समय रोगी की बाहों को व्हीलचेयर के आर्मरेस्ट पर न लटकने दें।

रोगी को हाथ से ले जाते समय, सही होल्डिंग तकनीक और बॉडी बायोमैकेनिक्स का उपयोग करें।

नियंत्रण प्रश्न।

1. पेडीकुलोसिस के लिए कीटाणुशोधन उपाय।

2. पेडीकुलोसाइडल तैयारी।

3. मरीजों का पूर्ण सैनिटाइजेशन।

4. मरीजों का आंशिक सैनिटाइजेशन।

5. रोगी परिवहन के प्रकार।

मरीजों के सैनिटाइजेशन में जूनियर नर्सें हिस्सा लेती हैं। स्वागत विभाग के स्वच्छता निरीक्षण कक्ष में स्वच्छता और स्वच्छ प्रसंस्करण किया जाता है।

प्रवेश विभाग के सैनिटरी चेकपॉइंट में आमतौर पर एक परीक्षा कक्ष, एक ड्रेसिंग रूम, एक बाथरूम-शॉवर रूम और एक कमरा होता है जहाँ रोगी कपड़े पहनते हैं।

परीक्षा कक्ष में, रोगी को नंगा किया जाता है, सिर की जूँ की जांच की जाती है और स्वच्छता और स्वच्छ उपचार के लिए तैयार किया जाता है।

यदि लिनन साफ ​​है, तो उसे एक बैग में डाल दिया जाता है, और बाहरी वस्त्र एक हैंगर पर लटका दिया जाता है और भंडारण कक्ष को सौंप दिया जाता है। चीजों की सूची (प्रवेश रसीद) दो प्रतियों में बनाई गई है: एक को चीजों में भंडारण कक्ष को सौंप दिया जाता है, दूसरे को चिकित्सा इतिहास से चिपका दिया जाता है और जब छुट्टी दे दी जाती है, तो वे रोगी के लिए चीजें प्राप्त करते हैं। मौजूदा कीमती सामान और पैसे, रसीद के खिलाफ, एक तिजोरी में भंडारण के लिए वरिष्ठ नर्स को सौंप दिए जाते हैं।

यदि रोगी को एक संक्रामक रोग का निदान किया जाता है, तो लिनन को 2 घंटे के लिए ब्लीच या क्लोरैमाइन बी के साथ एक टैंक में रखा जाता है और एक विशेष कपड़े धोने के लिए भेजा जाता है। जब लिनन को लाइन किया जाता है, तो इसे एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है और विशेष उपचार के लिए एक कीटाणुशोधन कक्ष में भेजा जाता है। ऐसे कपड़ों के बैग पर एक समान शिलालेख होना चाहिए - "पेडीकुलोसिस"।

रोगियों के स्वच्छता और स्वच्छ उपचार के चरण:

रोगी की त्वचा और बालों की जांच।

बाल, नाखून काटना, शेविंग करना (यदि आवश्यक हो)।

स्नान या स्वच्छ स्नान।

रोगी की त्वचा और बालों की जांच

निट्स की उपस्थिति (जूँ के अंडे, जो मादा द्वारा बालों या ऊतक के तंतुओं से चिपके होते हैं; अंजीर। 2-2) और स्वयं कीड़े;

त्वचा की खुजली;

त्वचा पर खरोंच और अभेद्य (पुष्ठीय) पपड़ी।

पेडीकुलोसिस का पता लगाने के मामले में, रोगी का एक विशेष स्वच्छता और स्वच्छ उपचार किया जाता है; नर्स "पेडीकुलोसिस परीक्षा लॉग" में एक प्रविष्टि करती है और चिकित्सा इतिहास के शीर्षक पृष्ठ पर एक विशेष चिह्न ("पी") डालती है, और सैनिटरी-महामारी विज्ञान सेवा को पता चला पेडीकुलोसिस की रिपोर्ट भी करती है। आंशिक या पूर्ण स्वच्छता की जा सकती है।

आंशिक स्वच्छता और स्वच्छ उपचार में रोगी को साबुन से धोना और स्नान या शॉवर में वॉशक्लॉथ, उसके कपड़ों और जूतों की कीटाणुशोधन और विच्छेदन शामिल है। पूर्ण स्वच्छता का तात्पर्य बिस्तर और रहने वाले क्वार्टरों के उपचार से है।

भर्ती रोगी के उपचार के सभी डेटा को चिकित्सा इतिहास में दर्ज किया जाना चाहिए ताकि वार्ड नर्स 5-7 दिनों में इसे फिर से संसाधित कर सके।


स्वच्छता और स्वच्छ प्रसंस्करण के चरण:

1) कीट नियंत्रण (अव्य। डेस- विनाश को इंगित करने वाला उपसर्ग, कीट- कीट; संक्रामक रोगों के वाहक आर्थ्रोपोड्स का विनाश);

2) स्वच्छ स्नान (शॉवर, पोंछना);

3) बाल और नाखून काटना;

4) रोगी को साफ लिनेन पहनाना।

कीट नियंत्रण समाधान कई प्रकार के होते हैं। बेंज़िल बेंजोएट इमल्शन का 20% घोल। विशेष शैंपू (उदाहरण के लिए, "एल्को-कीट")। विशेष लोशन (उदाहरण के लिए, "निटिफ़ोर")।

3. यदि आवश्यक हो, तो तैयार श्रोणि के ऊपर के बालों को ट्रिम करें।

4. एक कीट नियंत्रण समाधान के साथ बालों का इलाज करें, सिर को प्लास्टिक के रूमाल और शीर्ष पर एक तौलिया के साथ बांधें, निर्देशों में निर्दिष्ट एक निश्चित समय के लिए छोड़ दें।

5. सिर को खोलकर गर्म पानी से धो लें, फिर शैम्पू कर लें।

6. बालों को तौलिए से सुखाएं और गर्म 6% एसिटिक एसिड के घोल से बालों का इलाज करें।

7. सिर को प्लास्टिक के रूमाल और शीर्ष पर एक तौलिया के साथ फिर से बांधें, 20 मिनट के लिए छोड़ दें।

8. सिर को खोल दें और गर्म बहते पानी से धो लें, तौलिये से सुखाएं।

9. रोगी के सिर को श्वेत पत्र पर झुकाएं और एक महीन कंघी से बालों के धागों में सावधानी से कंघी करें, फिर रोगी के बालों की फिर से जांच करें।

10. कटे हुए बाल और कागज को एक बेसिन में जलाएं।

11. रोगी के कपड़े और नर्स के सुरक्षात्मक कपड़ों को एक ऑइलक्लॉथ बैग में मोड़ें और कीटाणुशोधन कक्ष में भेजें। एक कीट नियंत्रण समाधान के साथ - 70% शराब के साथ कंघी और कैंची का इलाज करें।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, साथ ही साथ खोपड़ी के रोगों में, गर्भावस्था में, प्रसव और स्तनपान में महिलाओं में कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग contraindicated है।

कीट नियंत्रण समाधानों के उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति में कीट नियंत्रण करने की प्रक्रिया:

1. स्वच्छता की तैयारी करें: आवश्यक उपकरण बिछाएं और सुरक्षात्मक कपड़े पहनें।

2. एक स्टूल (सोफे) पर तेल का कपड़ा बिछाएं, उस पर रोगी को बिठाएं और उसके कंधों को प्लास्टिक की चादर से ढक दें, यदि आवश्यक हो, तो तैयार बेसिन के ऊपर के बाल काट लें।

3. सिरके के गर्म घोल से बालों (खोपड़ी नहीं) का उपचार करें, यंत्रवत् जूँ को हटाकर नष्ट कर दें।

4. सिर को प्लास्टिक के रूमाल और ऊपर से एक तौलिये से बांधें, 20 मिनट के लिए छोड़ दें।

5. सिर को खोल दें और गर्म पानी से धो लें, फिर शैम्पू करें, तौलिए से सुखाएं।

6. रोगी के सिर को श्वेत पत्र पर झुकाएं और एक महीन कंघी से बालों के धागों में सावधानी से कंघी करें, फिर रोगी के बालों की फिर से जांच करें।

7. कटे हुए बाल और कागज को एक बेसिन में जलाएं।

8. रोगी के कपड़े और नर्स के सुरक्षात्मक कपड़ों को एक ऑइलक्लॉथ बैग में मोड़ें और कीटाणुशोधन कक्ष में भेजें। एक कीट नियंत्रण समाधान के साथ - शराब (70%) के साथ कंघी और कैंची का इलाज करें।

बाल काटना, नाखून काटना, हजामत बनाना।बाल कटवाने।

आवश्यक उपकरण:

कैंची, बाल कतरनी।

बाल जलते हुए बेसिन, माचिस।

शराब (70%)।

प्रक्रिया का क्रम:

1. स्वच्छता-और-स्वच्छ प्रसंस्करण के लिए तैयार करें: आवश्यक उपकरण प्रकट करें।

2. एक मल (सोफे) पर तेल का कपड़ा बिछाएं, उस पर रोगी को बिठाएं और उसके कंधों को प्लास्टिक के कपड़े से ढक दें।

बाल क्लिपर से बालों को हटाने के लिए, खोपड़ी के त्वचा रोग के मामले में - तैयार श्रोणि के ऊपर के बाल काट लें

4. अपने बालों को जलाएं।

5. शराब के साथ कैंची, रेजर का इलाज करें।

हजामत बनाने का काम

आवश्यक उपकरण:

लेटेक्स दस्ताने।

रेजर, ब्रश और शेविंग क्रीम।

नैपकिन, तौलिया, पानी का कंटेनर।

प्रक्रिया का क्रम:

एक । सैनिटरी और हाइजीनिक प्रसंस्करण के लिए तैयार करें: आवश्यक उपकरण बिछाएं, दस्ताने पहनें।

2. पानी गर्म करें (40-45 ° तक), इसमें एक रुमाल भिगोएँ, बाहर निकालें और रोगी के चेहरे को ढक दें।

3. रुमाल निकालें, ब्रश से शेविंग क्रीम लगाएं।

4. रेजर की गति के संबंध में विपरीत दिशा में दूसरे हाथ से त्वचा को खींचते हुए, रोगी को शेव करें।

5. अपने चेहरे को एक नम और फिर सूखे कपड़े से पोंछ लें।

6. रेज़र को रबिंग अल्कोहल से ट्रीट करें।

7. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।

नाखून काटना

आवश्यक उपकरण:

लेटेक्स दस्ताने।

कैंची और नाखून कतरनी।

गर्म पानी, तरल साबुन, हाथ और पैर की क्रीम, शराब (70%)।

बेसिन और पानी की ट्रे, तौलिये।

1. सैनिटरी और हाइजीनिक प्रसंस्करण के लिए तैयार करें: आवश्यक उपकरण बिछाएं, पानी गर्म करें, दस्ताने पहनें।

2. ट्रे में गर्म पानी के साथ लिक्विड सोप डालें और मरीज के ब्रश को उसमें 2-3 मिनट के लिए डुबोएं (वैकल्पिक रूप से नाखूनों को ट्रिम किया जाता है)।

3. रोगी की अंगुलियों को एक-एक करके पानी से निकालकर पोंछ लें और नाखूनों को सावधानी से काट लें।

4. रोगी के हाथों का उपचार क्रीम से करें।

5. गर्म पानी के साथ एक बेसिन में तरल साबुन डालें और रोगी के पैरों को उसमें 2-3 मिनट के लिए डुबोएं (वैकल्पिक रूप से नाखूनों को काट दिया जाता है)।

6. एक तौलिये पर पैर रखें (वैकल्पिक रूप से नाखूनों को काट दिया जाता है), इसे पोंछ लें और विशेष चिमटी से नाखूनों को काट लें।

7. क्रीम से पैरों का इलाज करें।

8. शराब से कैंची और चिमटी कीटाणुरहित करें।

9. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।

जब किसी मरीज को आपातकालीन विभाग में भर्ती किया जाता है, तो उसे किया जाता है संपूर्णसिर की जूँ का पता लगाने के उद्देश्य से परीक्षा। ऐसे मामलों में, सिर की जूँ, शरीर की जूँ और जघन जूँ पाई जा सकती हैं।

रोगी के सैनिटरी उपचार को बाल काटने (चिकित्सा कारणों से) तक कम कर दिया जाता है, इसके बाद इसे जला दिया जाता है या स्टीम स्टरलाइज़र में कीटाणुरहित कर दिया जाता है, नाखून (हाथ और पैरों पर) काट दिया जाता है, बाथरूम में या शॉवर में धोया जाता है, चीजें इकट्ठा की जाती हैं (कपड़े, लिनन, रोगी के जूते) कीटाणुशोधन के अधीन, अलग-अलग बैग में कीटाणुशोधन कक्ष में कीटाणुशोधन के लिए बाद में भेजने के लिए। चैम्बर कीटाणुशोधन से पहले, संक्रामक रोगियों का सामान रिश्तेदारों को नहीं दिया जाता है। इसी समय, इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन रोगों, पैराटाइटिस, चिकनपॉक्स और काली खांसी वाले रोगियों के व्यक्तिगत सामान कीटाणुरहित करना आवश्यक नहीं है। रिश्तेदारों को इन चीजों को घर ले जाने की इजाजत है। स्वच्छता से गुजरने के बाद, रोगी को साफ अस्पताल लिनन, एक ड्रेसिंग गाउन (पजामा), और चप्पलें मिलती हैं।

जूँ (शरीर की जूँ) टाइफस और जूँ आवर्तक बुखार के वाहक होते हैं, जिसके प्रेरक एजेंट जूँ को कुचलने और बाद में खरोंचने पर क्षतिग्रस्त त्वचा में प्रवेश करते हैं। सिर की जूँ का प्रसार प्रतिकूल स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों में देखा जाता है और सबसे पहले, स्नान और कपड़े धोने के व्यवसाय की खराब सेटिंग को इंगित करता है।

यदि जूँ पाए जाते हैं, तो सेनिटाइजेशन किया जाता है, जो पूरा हो सकता है (रोगी को स्नान या शॉवर में साबुन और वॉशक्लॉथ से धोना, लिनन, कपड़े, जूते, बिस्तर और रहने वाले क्वार्टर में सूक्ष्मजीवों और कीड़ों को नष्ट करना, यानी कीटाणुशोधन और कीट नियंत्रण) ) या आंशिक, जिसका अर्थ है केवल लोगों को धोना और लिनन, कपड़े और जूते की कीटाणुशोधन (विच्छेदन)।

वर्तमान समय में पेडीकुलोसिस का मुकाबला करने के लिए, कई विशेष उत्पाद हैं जो गैर विषैले हैं और जिन्हें स्टाइलिश और बालों की आवश्यकता नहीं है। उत्पाद को खोपड़ी पर लगाया जाता है और मोम पेपर के साथ कवर किया जाता है, सिर के ऊपर एक रूमाल बांधा जाता है या टोपी लगाई जाती है, या उन्हें बस एक विशेष शैम्पू से धोया जाता है। कई दिनों तक निट्स को हटाने के लिए, टेबल के गर्म 10% घोल में भिगोए हुए रूई से महीन कंघी से बालों में फिर से कंघी करें। सिरका.

जघन जूँ को मारने के लिए, प्रभावित बालों को काट दिया जाता है, जिसके बाद आमतौर पर शरीर को फिर से गर्म पानी और साबुन से धोना पर्याप्त होता है।


रोगियों के लिनन और कपड़े विच्छेदन कक्षों (भाप-हवा, गर्म-हवा, आदि) में कीटाणुरहित होते हैं। सिर की जूँ के रोगियों का इलाज करने वाले चिकित्सा कर्मियों को रबरयुक्त कपड़े या मोटे कैनवास से बने विशेष लंबे कपड़ों का उपयोग करना चाहिए।

जूँ की रोकथाम में शरीर की नियमित धुलाई, अंडरवियर और बिस्तर लिनन का समय पर परिवर्तन शामिल है।

अस्पताल में भर्ती होने पर, यदि आवश्यक हो, रोगी स्वीकार करनाएक स्वच्छ स्नान या शॉवर, और बाहरी मदद की ज़रूरत वाले रोगियों को एक चादर पर स्नान में उतारा जाता है या स्नान में रखे एक स्टूल पर रखा जाता है और एक शॉवर से धोया जाता है।

सभी रोगियों को आपातकालीन कक्ष में एक स्वच्छ स्नान या शॉवर लेना चाहिए (कभी-कभी इसे बिल्कुल सही ढंग से स्वच्छता नहीं कहा जाता है), फिर वे अस्पताल के कपड़े में बदल जाते हैं। पर अभ्यासयह नियम हमेशा कई कारणों से नहीं देखा जाता है। एक ओर, नियोजित आधार पर अस्पताल में भर्ती मरीज, एक नियम के रूप में, घर पर स्नान या स्नान करते हैं। दूसरी ओर, अस्पताल के प्रवेश विभाग में अक्सर आने वाले सभी रोगियों के लिए स्नान या शॉवर की व्यवस्था करने के लिए जगह और चिकित्सा कर्मचारियों की कमी होती है।

अस्पताल के लिनन (पजामा और ड्रेसिंग गाउन) के लिए, वे अक्सर निम्न गुणवत्ता के होते हैं, और रोगी अपने साथ घर से अपने साथ लिए गए कपड़ों में बदल जाते हैं। इसलिए, रोगी आपातकालीन विभाग में स्नान करते हैं और अस्पताल के कपड़े में बदल जाते हैं, आमतौर पर केवल कुछ कारणों से (में .) संक्रामकअस्पताल, त्वचा के गंभीर संदूषण के साथ, आदि)।

अनुमति नहीं स्वीकार करनागंभीर बीमारियों वाले रोगियों के लिए स्वच्छ स्नान (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, तीव्र रोधगलन, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, गंभीर के साथ कमीपरिसंचरण, सक्रिय चरण में तपेदिक, आदि), कुछ त्वचा रोग, आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता वाले रोग, साथ ही श्रम में महिलाएं। आमतौर पर, ऐसे मामलों में, रोगी की त्वचा को गर्म पानी और साबुन से सिक्त एक झाड़ू से पोंछा जाता है, फिर साफ पानी और सूखा पोंछा जाता है।

आप इसे साफ करने के लिए अतिरिक्त कोलोन या अल्कोहल के साथ गर्म पानी का भी उपयोग कर सकते हैं। मरीजों के नाखून छोटे कर दिए जाते हैं।

यदि रोगी को बिस्तर पर आराम या स्वतंत्र आंदोलन निर्धारित किया जाता है, तो सहायक निदान और उपचार कक्षों के साथ-साथ ड्रेसिंग रूम या ऑपरेटिंग रूम में उसका परिवहन एक विशेष गर्नी पर किया जाता है।

एक नर्स को गंभीर रूप से बीमार रोगी को बिस्तर से गर्नी और पीठ पर सही ढंग से स्थानांतरित करने में सक्षम होना चाहिए।

सुवाह्यता में आसानी के लिए, स्ट्रेचर को बिस्तर के संबंध में समकोण, समानांतर या श्रृंखला में रखा जा सकता है। रोगी को गर्नी पर सावधानी से ले जाना चाहिए, सिर का सिरा यात्रा की दिशा में होना चाहिए।

टीबीपी-2 वाले मरीजों को ले जाने के लिए ट्रॉली का उद्देश्य मरीजों को ऑपरेटिंग रूम, एक्स-रे, प्रक्रियात्मक और अस्पताल भवन के अन्य कमरों में ले जाना है। ट्रॉली पैनल हाइड्रॉलिक रूप से पैर पेडल के साथ वांछित ऊंचाई तक संचालित होता है, जिससे रोगियों को स्थानांतरित करना आसान हो जाता है। ट्रॉली में साइड फोल्डिंग गार्ड होते हैं। पैनल को एक हाइड्रोलिक एक्ट्यूएटर द्वारा उठाया और उतारा जाता है, जो एक फुट पेडल द्वारा संचालित होता है।
गाड़ी को आधुनिक चिकित्सा की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है, यह सुरक्षित है, इसमें एक ठोस फ्रेम संरचना है, जो संचालन में सुविधाजनक और विश्वसनीय है। गाड़ी को पहियों पर लगाया गया है, जिनमें से दो में ब्रेक लगे हैं।

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