मुख्य स्वच्छता चिकित्सक का आदेश। मास्को क्षेत्र में खसरे के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों पर निर्णय

मास्को शहर के लिए मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक

संकल्प

मास्को शहर में खसरे के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपाय करने पर

मैं, मॉस्को एंड्रीवा ई.ई. शहर के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर, खसरे की घटनाओं का विश्लेषण करते हुए, ध्यान दें कि जुलाई 2017 में मॉस्को में इस संक्रमण के लिए महामारी की स्थिति और अधिक जटिल हो गई थी।

2016 में, मास्को में खसरे के 16 मामले दर्ज किए गए थे। 2017 के 6 महीने में खसरे के 22 मामले दर्ज किए गए। 07/01/2017 से 08/07/2017 की अवधि में खसरे के 26 मामले दर्ज किए गए, जिनमें 73% 3 साल से कम उम्र के बच्चे थे। समूह खसरा रोगों के फॉसी चिकित्सा संगठनों में नोसोकोमियल खसरा संक्रमण और सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में पंजीकृत हैं।

मॉस्को शहर में खसरा महामारी की स्थिति की जटिलता का मुख्य कारण इस संक्रमण के खिलाफ एक असुरक्षित आबादी की उपस्थिति है (98% खसरे के मामले ऐसे लोग थे जिन्हें इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था और टीकाकरण के बारे में जानकारी के बिना), साथ ही खसरे के रोगियों का असामयिक पता लगाने और, परिणामस्वरूप, महामारी विरोधी उपायों की देर से शुरुआत, चूल्हा में गतिविधियाँ।

1. मास्को शहर के प्रशासनिक जिलों के प्रधानों के लिए:

1.1. मास्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को, कानूनी रूप की परवाह किए बिना, खसरे के खिलाफ टीकाकरण की जानकारी के साथ-साथ 36 से 55 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के साथ 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की सूची प्रस्तुत करने के लिए ( समावेशी) जोखिम समूहों (चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी, व्यापार, परिवहन, सांप्रदायिक और सामाजिक क्षेत्रों के संगठन; एक घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति) से संबंधित, कम से कम 95% के कवरेज के साथ, चिकित्सा और निवारक संगठनों में श्रमिक प्रवासियों सहित 01 सितंबर, 2017 तक स्थान पर।

1.2. मास्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को, संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के साथ-साथ 36 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए खसरे के खिलाफ टीकाकरण को व्यवस्थित करने के उपाय करने के लिए बाध्य करें। इससे पहले 55 वर्ष (समावेशी), जोखिम समूहों (चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी, व्यापार, परिवहन, सांप्रदायिक और सामाजिक क्षेत्र के संगठन, एक घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति) से संबंधित, कम से कम 95% के कवरेज के साथ, जिसमें श्रमिक प्रवासी शामिल हैं 01 सितंबर, 2017 तक स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठन।

1.3. श्रम प्रवासियों सहित, खसरे के खिलाफ वयस्क आबादी के टीकाकरण के आयोजन में मास्को शहर के प्रशासनिक जिलों के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के प्रमुखों को सहायता (यदि आवश्यक हो) प्रदान करें।

2. कानूनी रूप की परवाह किए बिना मास्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुख:

2.1. 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों के साथ-साथ 36 से 55 वर्ष की आयु (समावेशी) के व्यक्तियों की सूची जमा करें, जो जोखिम समूहों (चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों, व्यापार, परिवहन, नगरपालिका और सामाजिक संगठनों के कर्मचारी; एक पर काम करने वाले व्यक्ति) से संबंधित हैं। घूर्णी आधार), कम से कम 95% के कवरेज के साथ खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी का संकेत, सुविधा के स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठनों में श्रमिक प्रवासियों सहित, 1 सितंबर, 2017 तक और सालाना।

2.2. विषय दल के खसरे के खिलाफ टीकाकरण करने में चिकित्सा और निवारक संगठनों (यदि आवश्यक हो) को सहायता प्रदान करें।

3. मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:

3.1. क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कम से कम 95% के कवरेज के साथ प्रत्येक बाल चिकित्सा जिले, शैक्षणिक संस्थान में खसरे के खिलाफ बच्चों का समय पर टीकाकरण।

3.2. 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के साथ-साथ 36 से 55 वर्ष (समावेशी) के व्यक्तियों के खसरे के खिलाफ समय पर टीकाकरण, जोखिम समूहों (चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों, व्यापार, परिवहन, नगरपालिका और सामाजिक संगठनों के कर्मचारी; काम करने वाले व्यक्ति) प्रत्येक चिकित्सीय क्षेत्र में और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कम से कम 95% के कवरेज के साथ संबद्ध संगठनों में श्रमिक प्रवासियों को शामिल करना।

3.3. 15 अगस्त, 2017 तक बाद के टीकाकरण के लिए समय पर टीकाकरण करने के लिए खसरा और इनकार के खिलाफ टीकाकरण के लिए चिकित्सा contraindications का संशोधन। इसके बाद, रिपोर्टिंग एक के बाद 5 वें दिन तक मासिक रूप से जानकारी भेजी जानी चाहिए।

3.4. टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं होने, टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं होने और 15 अगस्त, 2017 से पहले खसरे से बीमार नहीं होने के बीच खसरे के खिलाफ "सफाई" टीकाकरण करना। इसके बाद, मासिक सूचना रिपोर्टिंग एक के बाद महीने के 5वें दिन तक भेजी जानी चाहिए।

3.5. संघीय राज्य सांख्यिकीय अवलोकन के रूपों के गठन के लिए खसरा टीकाकरण के साथ आबादी के कवरेज पर विश्वसनीय डेटा के चिकित्सा और निवारक संगठनों द्वारा प्रतिनिधित्व।

3.6. समय पर टीकाकरण के लिए चिकित्सा और निवारक संगठनों में जीवित खसरे के टीके और इम्युनोग्लोबुलिन की उपलब्धता, जिसमें महामारी के संकेत भी शामिल हैं।

3.7. वार्डों में प्रमुख चिकित्सा और अन्य जोड़तोड़ के साथ श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए विभागों में रोगियों के अलगाव के सिद्धांत का अधिकतम पालन।

3.8. जीवित खसरे के टीके की उपलब्धता का आकलन करना, इस डिक्री को ध्यान में रखते हुए, यदि आवश्यक हो, विषयों के टीकाकरण के लिए टीके की लापता मात्रा की खरीद करना,

3.9. आउट पेशेंट क्लीनिकों में खसरे के मामलों के समय पर निदान की निगरानी, ​​नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले रोगियों में अस्पतालों के आपातकालीन विभाग जो खसरे के "संदिग्ध" मामले के वर्गीकरण में फिट होते हैं: खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, 38 डिग्री सेल्सियस के तापमान और दाने के साथ की उपस्थिति में महामारी विज्ञान और टीकाकरण इतिहास का अनिवार्य संग्रह।

4. मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख, संघीय अधीनता के चिकित्सा संगठनों के प्रमुख, स्वामित्व के निजी रूपों के चिकित्सा संगठनों के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:

4.1. 55 वर्ष से कम आयु के चिकित्सा संगठनों के सभी कर्मियों के लिए खसरे के खिलाफ टीकाकरण का संगठन।

4.2. 15 जुलाई, 1999 एन 825 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री के अनुसार, 55 वर्ष से कम आयु के चिकित्साकर्मियों को काम पर रखने या निलंबित करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें खसरा नहीं हुआ है।

4.3. खसरे के रोगियों का अस्पताल में केवल बॉक्सिंग वार्डों (मेलज़र बॉक्स) में नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार अस्पताल में भर्ती होना।

4.4. खसरे के खिलाफ टीकाकरण नहीं किए गए रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना, खसरे के लिए "संदिग्ध" नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: खांसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक का तापमान, बॉक्सिंग वार्ड (मेलज़र बॉक्स) में दाने।

4.5. रोगी को घर पर छोड़ते समय खसरे के रोगियों की दैनिक चिकित्सा निगरानी का संगठन।

4.6. एफबीयूजेड "सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी इन द मॉस्को सिटी" की प्रयोगशाला में खसरे के लिए प्रयोगशाला परीक्षाओं के लिए समय पर चयन और सामग्री का नि: शुल्क वितरण (खसरा और रूबेला की निगरानी के लिए क्षेत्रीय केंद्र, दूरभाष। 687-36-16) - निदान की सीरोलॉजिकल पुष्टि के लिए रक्त सीरम और एफबीयूएन मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी का नाम जीएन गेब्रीचेव्स्की (नेशनल सेंटर फॉर द सर्विलांस ऑफ मीजल्स एंड रूबेला, टेल। 452-28-26) के नाम पर रखा गया है - जीनोटाइपिंग के लिए बायोमेट्रिक (रक्त, नासोफेरींजल स्वैब) या मूत्र)।

4.7. खसरे के प्रसार को रोकने के लिए बुखार और मैकुलोपापुलर दाने वाले रोगियों के एफबीयूजेड "सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी इन मॉस्को सिटी" की प्रयोगशाला में खसरा के लिए समय पर अलगाव और सीरोलॉजिकल परीक्षा।

4.8. खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी के साथ रोगियों की देखभाल के लिए भर्ती मरीजों और व्यक्तियों के अस्पतालों में प्रवेश, अस्पतालों में टीकाकरण के संगठन, खसरे के खिलाफ टीकाकरण नहीं किए गए लोगों के लिए चिकित्सा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, जो बीमार नहीं हैं और टीकाकरण के बारे में जानकारी के बिना निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार।

4.8. जीवित खसरे के टीके के परिवहन और भंडारण के लिए उचित शर्तों का अनुपालन और एसपी 3.3.2342-08 "टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना" के सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों के अनुसार टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना।

4.9. मुख्य रूप से घर पर श्वसन संक्रमण के साथ आबादी के लिए आउट पेशेंट देखभाल, दैहिक रोगियों और श्वसन संक्रमण के लक्षणों वाले रोगियों के प्रवाह को अलग करने के साथ चिकित्सा और निवारक संगठनों में एक फिल्टर का संगठन।

4.10. विशेष उपकरणों (जीवाणुनाशक पराबैंगनी विकिरण, आदि) का उपयोग करके इनडोर वायु की कीटाणुशोधन सहित कीटाणुशोधन शासन का अनुपालन।

4.11. चिकित्सा अवलोकन की पूरी अवधि के दौरान गैर-संक्रामक चिकित्सा संगठनों और सामाजिक संगठनों के लिए खसरा फॉसी से संपर्क व्यक्तियों के नियोजित अस्पताल में भर्ती की समाप्ति।

4.12. महामारी विज्ञान के इतिहास का उच्च-गुणवत्ता संग्रह और खसरे के मामलों के बारे में जानकारी को राज्य पंजीकरण विभाग को हस्तांतरित करना, अस्पताल में रहने, सामूहिक कार्यक्रमों में भाग लेने, खसरा रोग से 21 दिन पहले तक किसी अन्य इलाके में रहने के बारे में जानकारी का संकेत देना (अवधि) ठहरने का स्थान, विभाग का नाम, कक्ष संख्या, अन्य स्थान का पता)।

4.13. निवास परमिट और वर्क परमिट प्राप्त करने के लिए विदेशी नागरिकों की चिकित्सा जांच करने वाले चिकित्सा संगठनों में 35 वर्ष से कम उम्र के प्रवासियों के खसरे के खिलाफ टीकाकरण, एक बार टीका लगाया गया और इस संक्रमण से बीमार नहीं है।

4.14. संबद्ध संगठनों और संस्थानों में चिकित्सा संगठनों द्वारा खसरा टीकाकरण विश्लेषण आयोजित करना।

4.15. उन व्यक्तियों की उम्र को सीमित किए बिना टीकाकरण करना, जिन्हें पहले टीकाकरण नहीं किया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो पहले खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, प्रवेश द्वार, कार्यालय, कक्षा, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में थे। मरीज का पता चलने के 72 घंटे बाद।

4.16. उन व्यक्तियों की आयु को सीमित किए बिना टीकाकरण करना, जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो खसरे के मामले में दूर के संपर्क में थे (निवास स्थान पर - एक घर, काम की जगह पर - एक इमारत, अध्ययन के स्थान पर - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / प्रवाह, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा - भवन, भवन) रोगी का पता लगाने की तारीख से 7 दिनों के भीतर।

4.17. उन व्यक्तियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण, जो टीकाकरण की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, जिनके पास दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रोगी का पता चलने के 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं।

4.18. 15 अगस्त, 2017 और सालाना तक श्वसन संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए विभागों के कर्मचारियों पर विशेष ध्यान देने के साथ, खसरे की रोकथाम, निदान, क्लिनिक और उपचार पर चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण।

5. मास्को शहर की जनसंख्या के श्रम और सामाजिक संरक्षण विभाग के प्रमुखप्रदान करना:

5.1. निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार खसरे के खिलाफ टीकाकरण, सेवित दल के संस्थानों में टीकाकरण के संगठन (चिकित्सीय मतभेदों को ध्यान में रखते हुए) और कर्मियों के बारे में जानकारी के साथ व्यक्तियों के स्थिर अधीनस्थ संस्थानों में प्रवेश।

5.2. यदि खसरे के मामलों का पता लगाया जाता है, तो समय पर रोग के राज्य पंजीकरण विभाग को सूचना प्रस्तुत करना, बीमारों का अलगाव, आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सहित महामारी-रोधी उपायों के एक सेट का कार्यान्वयन।

5.3. सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के सभी कर्मियों के खसरे के टीकाकरण का विश्लेषण 08/15/2017 तक, फिर त्रैमासिक।

5.4. 20 अगस्त, 2017 तक 55 वर्ष से कम आयु के सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के सभी गैर-टीकाकरण कर्मचारियों को खसरे के टीके उपलब्ध कराना।

6. मास्को शहर के शिक्षा विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:

6.1. 17 सितंबर, 1998 एन 157 के संघीय कानून के अनुसार, 55 वर्ष से कम आयु के सभी प्रकार और शैक्षणिक संस्थानों में कर्मचारियों को काम पर रखने या निलंबित करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें खसरा नहीं हुआ है। -FZ और रूसी संघ की संकल्प सरकार दिनांक 15 जुलाई, 1999 एन 825।

6.2. शैक्षिक गतिविधियों में लगे संगठनों के कर्मचारियों के काम से निलंबन (उम्र की परवाह किए बिना) जो खसरे के रोगी के संपर्क में हैं, जो खसरे के खिलाफ टीकाकरण या इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत से इनकार करते हैं और जिनके पास सुरक्षात्मक टाइटर्स की उपस्थिति के बारे में जानकारी नहीं है खसरे के विषाणु के प्रति प्रतिरक्षी (पिछले वर्ष के लिए) 21 दिन की अवधि के लिए।

6.3. यदि किसी शैक्षणिक संस्थान में खसरे का मामला पाया जाता है तो 21 दिनों की अवधि के लिए गैर-टीकाकरण वाले और गैर-खसरा बच्चों और किशोरों को संस्थान में आने से हटाना। खसरे के टीकाकरण से चिकित्सा छूट वाले बच्चों को इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के बाद ही सुविधा में भर्ती किया जाना चाहिए।

6.4 शैक्षिक संस्थान में खसरे के एक मामले के पंजीकरण के दौरान शिक्षा की कैबिनेट प्रणाली को रद्द करना और सामूहिक आयोजनों पर प्रतिबंध।

6.5. जब बच्चों को पूर्वस्कूली संस्थानों में भर्ती कराया जाता है और एआरवीआई घटना वाले बच्चों का अलगाव होता है, तो एक फिल्टर का संचालन करना।

7. कार्यालय के क्षेत्रीय विभागों के प्रमुखों कोरोस्पोट्रेबनादज़ोरप्रशासनिक जिलों में मास्को शहर में:

7.2. खसरे के केंद्र में महामारी विरोधी उपायों के कार्यान्वयन को व्यक्तिगत नियंत्रण में लें।

7.3. खसरे के केंद्र में, सुनिश्चित करें:

7.3.1. निवास स्थान पर खसरा का मामला दर्ज करते समय संपर्कों के चक्र का विस्तार - घर; काम का स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / धारा; स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में - पूरी संस्था।

7.3.2. खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, कार्यालय, वर्ग, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के टीकाकरण पर नियंत्रण उस समय से पहले 72 घंटों में जब रोगी का पता चला था; उन व्यक्तियों का टीकाकरण करना जो खसरे के मामले में (निवास स्थान पर - प्रवेश द्वार पर, काम के स्थान पर - भवन, अध्ययन के स्थान पर - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / धारा, स्वास्थ्य पर) के संपर्क में थे। सुविधा - भवन, भवन) रोगी का पता लगने के 7 दिनों के भीतर।

7.3.3. टीकाकरण की उम्र से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण के संचालन की निगरानी करना, जिनके पास उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रोगी का पता लगाने की तारीख से 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं।

7.4. विषय आबादी के खसरे के खिलाफ टीकाकरण पर कवरेज की पूर्णता और सूचना की विश्वसनीयता पर नियंत्रण।

7.5. टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंटों को दुनिया में खसरे की स्थिति के बारे में सूचित करना, संक्रमण के खतरे के बारे में और ऐसे लोगों को टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें यह संक्रमण नहीं हुआ है।

7.6. स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना, इस संकल्प के पाठ को उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों के ध्यान में लाएं।

7.7. प्रशासनिक प्रभाव के पर्याप्त उपायों का उपयोग करके नियंत्रण और पर्यवेक्षी गतिविधियों के कार्यान्वयन में इस संकल्प के कार्यान्वयन पर नियंत्रण सुनिश्चित करें।

7.8. क्लिनिक में चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण में विशेषज्ञों की भागीदारी सुनिश्चित करने के लिए, खसरा फॉसी में निदान और महामारी विरोधी उपायों को सुनिश्चित करना।

8. मुख्य चिकित्सकएफबीयूजेड"मास्को में स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र" प्रदान करते हैं:

8.1. खसरे के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना और अनुसंधान के लिए नैदानिक ​​परीक्षण प्रणालियों की पर्याप्त आपूर्ति करना।

8.2. रोगों के राज्य पंजीकरण विभाग में खसरा की घटनाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करते समय, महामारी विज्ञान के इतिहास का स्पष्टीकरण, जिसमें रोगी के उपचार पर रहने की जानकारी (खसरा रोग से 21 दिन पहले तक) शामिल है, जो रहने की अवधि का संकेत देता है, का नाम विभाग, वार्ड नंबर

8.3. दुनिया में खसरे की स्थिति के बारे में नागरिकों को विदेश भेजने वाली ट्रैवल कंपनियों के विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के दौरान टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंसियों को सूचित करना, संक्रमण के खतरे और उन लोगों के टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्होंने इसका टीकाकरण नहीं किया है। यह संक्रमण था, प्रस्थान करने वाले व्यक्तियों के लिए एक ज्ञापन तैयार करें।

9. प्रवासन कार्यालयगुरूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के लिएजी।एमऑस्कवे 35 वर्ष से कम आयु के विदेशी नागरिकों को अस्थायी निवास परमिट, या निवास परमिट, या वर्क परमिट जारी करने की अनुशंसा केवल तभी करें जब खसरा या पिछली बीमारी के खिलाफ निवारक टीकाकरण के बारे में जानकारी हो।

10. मास्को शहर के खेल और पर्यटन विभाग के प्रमुखप्रदान करना:

10.1. यदि बच्चों के खेल संस्थानों में खसरा का मामला पाया जाता है, तो 21 दिनों की अवधि के लिए गैर-टीकाकरण वाले और गैर-खसरा बच्चों और किशोरों को संस्थान में आने से हटाना। खसरे के टीकाकरण से चिकित्सा छूट वाले बच्चों को इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के बाद ही सुविधा में भर्ती किया जाना चाहिए।

10.2. एक खेल सुविधा में खसरे के एक मामले के पंजीकरण के दौरान सार्वजनिक आयोजनों पर प्रतिबंध।

10.3. बच्चों को खेल सुविधाओं में प्रवेश देते समय और एआरवीआई घटना वाले बच्चों को प्रवेश न देने पर एक फ़िल्टर करना।

10.4. उन देशों की यात्रा करने वाले पर्यटकों को सूचित करना जहां खसरे के प्रकोप से संक्रमण का खतरा है और टीकाकरण की आवश्यकता है।

11. दूरसंचार और मास मीडिया पर समितिखसरे की रोकथाम और नियंत्रण के मुद्दों पर प्रकाश डालिए, खसरा की रोकथाम और नियंत्रण पर एक वीडियो तैयार कीजिए।

12. 9 फरवरी, 2015 के मॉस्को शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के प्रस्तावों को अमान्य मानने के लिए एन 1 "खसरा के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपाय करने पर" और 3 अगस्त, 2016 एन 10 "मास्को शहर के लिए 9 फरवरी, 2015 एन 1 के संकल्प के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के संकल्प में संशोधन और परिवर्धन पर" खसरे के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपाय करने पर।

13. मैं इस संकल्प के कार्यान्वयन पर नियंत्रण रखता हूं।

ईई एंड्रीवा

दस्तावेज़ का इलेक्ट्रॉनिक पाठ

JSC "कोडेक्स" द्वारा तैयार किया गया और इसके विरुद्ध जाँच की गई।

मैं, मास्को फिलाटोव एन.एन. शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर, खसरे की घटनाओं का विश्लेषण करने के बाद, मैं ध्यान देता हूं कि मॉस्को में इस संक्रमण के लिए महामारी की स्थिति प्रतिकूल मानी जाती है और यह लगातार बिगड़ती जा रही है।

2007 से 2010 तक, शहर में खसरे के मामले छिटपुट थे और मुख्य रूप से आयातित मामलों के कारण थे। 2011 में, महामारी की स्थिति खराब हो गई, वर्ष के दौरान इस संक्रमण के साथ 138 रोगी दर्ज किए गए, जबकि पिछले वर्ष 2010 में 16 के मुकाबले स्थानीय खसरे के मामलों का अनुपात बढ़कर 65% हो गया था।
घटना दर 9.3 प्रति 1 मिलियन जनसंख्या थी, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा खसरा उन्मूलन (1.0 प्रति 1 मिलियन जनसंख्या से कम) के मानदंड के रूप में विनियमित संकेतक से 9 गुना अधिक है।

2011 में, राष्ट्रीय प्रमाणन आयोग ने उन्मूलन मानदंड तक पहुंचने तक मॉस्को शहर के प्रमाणीकरण को स्थानिक खसरे से मुक्त के रूप में स्थगित कर दिया।

जनवरी 2012 की पिछली अवधि के दौरान, खसरे के 75 मामलों का पता चला था, उनमें से 80% बच्चे थे, जिनमें से ज्यादातर 2 साल से कम उम्र के थे।
खसरा वायरस का एक स्थानिक तनाव, जिसका प्रचलन 2007 में बाधित हो गया था, अब खतरे में है।
मॉस्को शहर में खसरा महामारी की स्थिति की जटिलता का मुख्य कारण निवारक टीकाकरण से इनकार करने के कारण इस संक्रमण के खिलाफ एक असुरक्षित आबादी की उपस्थिति है (76% खसरे के मामले ऐसे लोग थे जिन्हें इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था और बिना टीकाकरण के बारे में जानकारी)। इसके अलावा, खसरा फॉसी की महामारी विज्ञान जांच के दौरान, यह पाया गया कि इस संक्रमण के खिलाफ वयस्क आबादी का टीकाकरण कवरेज 80% से अधिक नहीं है।
वर्तमान में खसरे के संक्रमण की महामारी प्रक्रिया की एक विशेषता इस संक्रमण का नोसोकोमियल फैलाव है।

संकल्प:

1. मास्को शहर के प्रशासनिक जिलों के प्रधानों के लिए:
1.1. मॉस्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, फरवरी तक स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठनों को खसरे के खिलाफ टीकाकरण की जानकारी के साथ 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की सूची प्रस्तुत करने के लिए बाध्य करना। 20, 2012;
1.2. मॉस्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को, संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए कम से कम 90% के कवरेज के साथ खसरे के खिलाफ टीकाकरण को व्यवस्थित करने के उपाय करने के लिए बाध्य करें। कम से कम 95% कवरेज वाले श्रमिक प्रवासी;
1.3. श्रमिक प्रवासियों सहित, खसरे के खिलाफ वयस्क आबादी के टीकाकरण के आयोजन में मास्को शहर के राज्य संस्थान "प्रशासनिक जिलों के सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए निदेशालय" के निदेशकों को सहायता (यदि आवश्यक हो) प्रदान करें।
2. मास्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुख,
कानूनी रूप की परवाह किए बिना:
2.1. 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की सूची, खसरे के खिलाफ टीकाकरण की जानकारी के साथ, 20 फरवरी, 2012 तक सुविधा के स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठनों को प्रस्तुत करें;
2.2. विषय दल के खसरे के खिलाफ टीकाकरण करने में चिकित्सा और निवारक संगठनों (यदि आवश्यक हो) की सहायता करना।
3. मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:
3.1. प्रत्येक के लिए खसरे के खिलाफ बच्चों का समय पर टीकाकरण
निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार कम से कम 95% के कवरेज के साथ बाल चिकित्सा साइट, शैक्षणिक संस्थान;
3.2. क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कम से कम 90% के कवरेज के साथ प्रत्येक चिकित्सीय साइट पर और संबद्ध संगठनों में 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के खसरे के खिलाफ समय पर टीकाकरण;
3.3. खसरा टीकाकरण और माता-पिता और खसरा टीकाकरण से इनकार करने वाले व्यक्तियों के साथ व्यक्तिगत कार्य के लिए चिकित्सा मतभेदों की समीक्षा;
3.4. संघीय राज्य सांख्यिकीय अवलोकन के रूपों के गठन के लिए खसरा टीकाकरण के साथ आबादी के कवरेज पर चिकित्सा और निवारक संगठनों द्वारा विश्वसनीय डेटा की प्रस्तुति;
3.5. चिकित्सा कर्मियों के खसरे के खिलाफ टीकाकरण का संगठन
55 वर्ष से कम आयु के निवारक संगठन अगली सूचना तक;
3.6. समय पर टीकाकरण के लिए चिकित्सा और निवारक संगठनों में जीवित खसरे के टीके और इम्युनोग्लोबुलिन की उपलब्धता, जिसमें महामारी के संकेत शामिल हैं;
3.7. 35 वर्ष से कम आयु के चिकित्साकर्मियों को काम पर रखने या निलंबित करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें 17 सितंबर, 1998 नंबर 157 के संघीय कानून और सरकार के डिक्री के अनुसार खसरा नहीं हुआ है। 15 जुलाई 1999 का रूसी संघ।
№825;
3.8. केवल बॉक्सिंग विभागों में नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार खसरे के रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना;
3.9. रोगी को घर पर छोड़ते समय खसरे के रोगियों की दैनिक चिकित्सा निगरानी का संगठन;
3.10. प्रयोगशाला के लिए सामग्री का समय पर चयन और वितरण
FBUZ "सेंटर . की प्रयोगशाला में नि:शुल्क आधार पर खसरे की जांच"
मास्को शहर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान ”(के पर्यवेक्षण के लिए क्षेत्रीय केंद्र)
खसरा और रूबेला, दूरभाष। 687-36-16) - सीरोलॉजिकल के लिए रक्त सीरम
निदान की पुष्टि और एफबीयूएन मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी और
सूक्ष्म जीव विज्ञान उन्हें। जी.एन. गेब्रीचेव्स्की (खसरा की निगरानी के लिए राष्ट्रीय केंद्र)
और रूबेला, दूरभाष। 452-28-26) - जीनोटाइपिंग के लिए जैव सामग्री (रक्त या
नासोफेरींजल स्वैब या मूत्र);
3.11. खसरे के प्रसार को रोकने के लिए बुखार और मैकुलोपापुलर दाने वाले रोगियों के एफबीयूजेड "सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी इन मॉस्को सिटी" की प्रयोगशाला में खसरा के लिए समय पर अलगाव और सीरोलॉजिकल परीक्षा;
3.12. खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी के साथ रोगियों की देखभाल के लिए प्रवेश करने वाले रोगियों और व्यक्तियों के अस्पतालों में प्रवेश, अस्पतालों में टीकाकरण का संगठन, उन व्यक्तियों के लिए चिकित्सा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है, जो बीमार नहीं हैं और टीकाकरण के बारे में जानकारी के बिना निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार;
3.13. जीवित खसरे के टीके के परिवहन और भंडारण के लिए उचित परिस्थितियों का पालन और एसपी 3.3.2342-08 "टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना" के सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों के अनुसार टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना;
3.14. आबादी के लिए बाह्य रोगी देखभाल
मुख्य रूप से घर पर श्वसन संक्रमण, फिल्टर का संगठन
दैहिक प्रवाह के पृथक्करण के साथ उपचार और रोगनिरोधी संगठन
श्वसन संक्रमण के लक्षणों वाले रोगी और रोगी;
3.15. वार्डों में प्रमुख चिकित्सा और अन्य जोड़तोड़ के साथ श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए विभागों में रोगियों के अलगाव के सिद्धांत का अधिकतम पालन;
3.16. कीटाणुशोधन शासन का अनुपालन, विशेष उपकरणों (जीवाणुनाशक पराबैंगनी विकिरण, आदि) का उपयोग करके इनडोर वायु की कीटाणुशोधन सहित;
3.17. चिकित्सा अवलोकन की पूरी अवधि के दौरान गैर-संक्रामक चिकित्सा संगठनों और सामाजिक संगठनों के लिए खसरा फॉसी से संपर्क व्यक्तियों के नियोजित अस्पताल में भर्ती की समाप्ति;
3.18. महामारी विज्ञान इतिहास और संचरण का गुणात्मक संग्रह
राज्य के रोगों के पंजीकरण विभाग को खसरे के मामलों की जानकारी
21 दिनों तक अस्पताल में रहने के बारे में जानकारी का संकेत देना,
पिछले खसरा रोग (रहने की अवधि, नाम
विभाग, कमरा नंबर);
3.19. 35 वर्ष से कम आयु के प्रवासियों के खसरे के खिलाफ टीकाकरण, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है,
एक बार टीका लगाया गया और जो उपचार और रोगनिरोधी में इस संक्रमण से पीड़ित नहीं थे
संगठन जो विदेशियों की चिकित्सा जांच करते हैं
निवास परमिट और वर्क परमिट प्राप्त करने के लिए नागरिक;
3.20. टीकाकरण कवरेज के बारे में जानकारी प्रदान करने वाले संबद्ध संगठनों और संस्थानों में पॉलीक्लिनिक द्वारा खसरे के टीकाकरण का विश्लेषण,
3.21. जीवित खसरे के टीके की उपलब्धता का आकलन करना, इस डिक्री को ध्यान में रखते हुए, यदि आवश्यक हो, तो विषयों के टीकाकरण के लिए टीके की लापता राशि की खरीद करना;
3.22. उन व्यक्तियों की आयु को सीमित किए बिना टीकाकरण करना जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो पहले 72 में खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, कार्यालय, वर्ग, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में थे। जिस क्षण से रोगी का पता चला था उसके घंटे;
3.23. उन व्यक्तियों की आयु को सीमित किए बिना टीकाकरण करना, जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो खसरे के मामले में दूरस्थ संपर्क में थे (निवास स्थान पर - प्रवेश, कार्य का स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, कोर्स / स्ट्रीम, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा - भवन, भवन) रोगी का पता लगाने की तारीख से 7 दिनों के भीतर;
3.24. टीकाकरण उम्र से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण, जिनके पास दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार रोगी का पता लगाने की तारीख से 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं;
3.25. खसरे की रोकथाम, निदान, क्लिनिक और उपचार पर चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण, श्वसन संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए विभागों के कर्मचारियों पर विशेष ध्यान देना।
4. मास्को शहर की आबादी के सामाजिक संरक्षण विभाग के प्रमुख
प्रदान करना:
4.1. खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी के साथ व्यक्तियों के स्थिर अधीनस्थ संस्थानों में प्रवेश, सेवित दल के संस्थानों में टीकाकरण का संगठन (चिकित्सा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए) और कर्मियों को निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार;
4.2. जब खसरे के मामलों का पता लगाया जाता है, तो रोग के राज्य पंजीकरण विभाग को समय पर सूचना प्रस्तुत करना, बीमारों का अलगाव, आपातकालीन इम्युनोप्रोफिलैक्सिस सहित महामारी विरोधी उपायों के एक जटिल कार्यान्वयन।
5. मास्को शहर के शिक्षा विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:
5.1. 35 वर्ष से कम आयु के सभी प्रकार और शैक्षणिक संस्थानों में कर्मचारियों को काम पर रखने या निलंबित करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें 17 सितंबर, 1998 के संघीय कानून के अनुसार खसरा नहीं हुआ है। 157 और रूसी संघ की सरकार का फरमान 15 जुलाई, 1999 नंबर 825;
5.2. बच्चों को पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया था और जो 17 सितंबर, 1998 नंबर 157 के संघीय कानून के अनुसार इस संक्रमण से पीड़ित नहीं थे;
5.3. एक शैक्षणिक संस्थान में खसरे के मामले के पंजीकरण के दौरान शिक्षा की कैबिनेट प्रणाली का उन्मूलन और सामूहिक आयोजनों पर प्रतिबंध।
6. Rospotrebnadzor के कार्यालय के क्षेत्रीय विभागों के प्रमुख
प्रशासनिक जिलों में मास्को शहर:
6.1. गतिविधि की प्राथमिकता गतिविधि के रूप में विचार करने के लिए
खसरा की रोकथाम;
6.2. मॉस्को शहर के जीकेयू "प्रशासनिक जिलों के सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए निदेशालय" के निदेशकों के साथ, जिले के संगठनों और संस्थानों में खसरे के टीकाकरण का विश्लेषण करें, विषयों के टीकाकरण के लिए टीके की लापता मात्रा की गणना करें;
6.3. खसरे के केंद्र में प्रदान करने के लिए:

6.3.1. निवास स्थान पर खसरा का मामला दर्ज करते समय संपर्कों के चक्र का विस्तार - प्रवेश द्वार; काम का स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / धारा; स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में - भवन / भवन;
6.3.2. खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, कार्यालय, वर्ग, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के टीकाकरण पर नियंत्रण उस समय से पहले 72 घंटों में जब रोगी का पता चला था; उन व्यक्तियों का टीकाकरण करना जो खसरे के मामले (निवास स्थान पर - प्रवेश, कार्य स्थान - भवन, अध्ययन के स्थान पर - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / प्रवाह, स्वास्थ्य सुविधाओं पर - भवन, भवन) के दूरस्थ संपर्क में थे। ) रोगी का पता लगने के 7 दिनों के भीतर;
6.3.3. उन व्यक्तियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण के संचालन पर नियंत्रण, जो टीकाकरण की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, जिनके पास उपयोग के निर्देशों के अनुसार रोगी का पता चलने के 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं;
6.4. विषय आबादी के खसरे के खिलाफ टीकाकरण पर सूचना की विश्वसनीयता और कवरेज की पूर्णता पर नियंत्रण सुनिश्चित करना;
6.5. टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंटों को दुनिया में खसरे की स्थिति, संक्रमण के खतरे और उन लोगों के टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में सूचित करना जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें यह संक्रमण नहीं हुआ है;

6.6. स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना, इस संकल्प का पाठ उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों के ध्यान में लाना;
6.7. प्रशासनिक प्रभाव के पर्याप्त उपायों का उपयोग करके नियंत्रण और पर्यवेक्षी गतिविधियों के कार्यान्वयन में इस डिक्री के कार्यान्वयन पर नियंत्रण सुनिश्चित करना;
7. FBUZ के मुख्य चिकित्सक को "मास्को शहर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र"
प्रदान करना:
7.1 खसरे के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना और अनुसंधान के लिए नैदानिक ​​परीक्षण प्रणालियों की पर्याप्त आपूर्ति करना;
7.2. रोगों के राज्य पंजीकरण विभाग में खसरे की घटनाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करते समय, महामारी विज्ञान के इतिहास को स्पष्ट करें, सहित। इनपेशेंट उपचार पर रुकने के बारे में जानकारी (खसरा रोग से पहले 21 दिन तक) ठहरने की अवधि, विभाग का नाम, वार्ड संख्या का संकेत;
7.3. दुनिया में खसरे की स्थिति के बारे में नागरिकों को विदेश भेजने वाली ट्रैवल कंपनियों के विशेषज्ञों के लिए प्रशिक्षण आयोजित करते समय टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंसियों को सूचित करें, संक्रमण के खतरे और उन लोगों के टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है और नहीं यह संक्रमण था, प्रस्थान करने वाले व्यक्तियों के लिए एक ज्ञापन तैयार करें।

8. मॉस्को शहर के लिए रूस के संघीय प्रवासन सेवा के कार्यालय को अस्थायी निवास परमिट, या निवास परमिट, या 35 वर्ष से कम आयु के विदेशी नागरिकों को वर्क परमिट जारी करने की सिफारिश केवल तभी करें जब निवारक के बारे में जानकारी हो खसरा या पिछली बीमारी के खिलाफ टीकाकरण।
9. मास्को में पर्यटन और होटल उद्योग समिति के अध्यक्ष यह सुनिश्चित करने के लिए कि जिन देशों में खसरे के प्रकोप की सूचना मिली है, वहां जाने वाले पर्यटकों को संक्रमण के खतरे और टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाता है।
10. दूरसंचार और मास मीडिया पर समिति
खसरे की रोकथाम और नियंत्रण के मुद्दों पर प्रकाश डालिए, एक वीडियो तैयार कीजिए
खसरा की रोकथाम और नियंत्रण।
ग्यारह । चिकित्सा और निवारक संगठनों के प्रमुख, स्वामित्व और विभागीय संबद्धता की परवाह किए बिना, खसरा आईजीएम का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की अनुमति नहीं देनी चाहिए।
12. इस संकल्प के निष्पादन का नियंत्रण मॉस्को शहर के उप मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर को सौंपा जाएगा, ग्लिनेंको वी.एम.

एन.एन. फिलाटोव

विषय पर नवीनतम मास्को समाचार:
मास्को शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान "खसरे के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपाय करने पर"

20 फरवरी तक - नियोक्ता खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए (02/07/2012 के प्रीफेक्ट नंबर 73-आरपी के फरमान)- ज़ेलेनोग्राड

खसरा की घटनाओं को रोकने के क्रम में और प्रीफेक्ट संख्या 73-आरपी दिनांक 07.02.2012 के आदेश के अनुसरण में।
12:54 17.02.2012 क्रुकोवो जिला ज़ेलाओ मॉस्को

मास्को शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान "खसरे के खिलाफ अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपाय करने पर"- मास्को

मैं, मॉस्को शहर के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर फिलाटोव एन।
12:44 17.02.2012 TsAOसूचना

पिछले गुरुवार, 25 अप्रैल, राशि चक्र सांस्कृतिक विकास क्लब के आवेदन स्टूडियो "मैजिक पेपर" में शचद्रिना ई.वी.
29.04.2019 मास्को का मोझायस्की जिला 17 अप्रैल से 26 अप्रैल की अवधि में, ZKNO में परिचालन और निवारक ऑपरेशन "रूस के बच्चे" किया गया था।
29.04.2019 मास्को का मोझायस्की जिला

मैं, मास्को शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर, फिलाटोव एन.एन., खसरे की घटनाओं का विश्लेषण करते हुए, ध्यान दें कि मॉस्को में इस संक्रमण के लिए महामारी की स्थिति को प्रतिकूल माना जाता है और यह लगातार बिगड़ता जा रहा है (इसके बाद, संपादकों द्वारा हाइलाइट किया गया)।

2007 से 2010 तक, शहर में खसरे के मामले छिटपुट थे और मुख्य रूप से आयातित मामलों के कारण थे। 2011 में, महामारी की स्थिति खराब हो गई, वर्ष के दौरान इस संक्रमण के साथ 138 रोगी दर्ज किए गए, जबकि पिछले वर्ष 2010 में 16 के मुकाबले स्थानीय खसरे के मामलों का अनुपात बढ़कर 65% हो गया था।

घटना दर 9.3 प्रति 1 मिलियन जनसंख्या थी, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा खसरा उन्मूलन (1.0 प्रति 1 मिलियन जनसंख्या से कम) के मानदंड के रूप में विनियमित संकेतक से 9 गुना अधिक है।

2011 में, राष्ट्रीय प्रमाणन आयोग ने उन्मूलन मानदंड तक पहुंचने तक मॉस्को शहर के प्रमाणीकरण को स्थानिक खसरे से मुक्त के रूप में स्थगित कर दिया।

जनवरी 2012 की पिछली अवधि के दौरान, खसरे के 75 मामलों का पता चला था, उनमें से 80% बच्चे थे, जिनमें से ज्यादातर 2 साल से कम उम्र के थे।

खसरा वायरस का एक स्थानिक तनाव, जिसका प्रचलन 2007 में बाधित हो गया था, अब खतरे में है।

मॉस्को शहर में खसरा महामारी की स्थिति के बढ़ने का मुख्य कारण निवारक टीकाकरण से इनकार करने के कारण इस संक्रमण के खिलाफ एक असुरक्षित आबादी की उपस्थिति है (76% खसरे के मामले ऐसे लोग थे जिन्हें इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था और बिना टीकाकरण के बारे में जानकारी)। इसके अलावा, खसरा फॉसी की महामारी विज्ञान जांच के दौरान, यह पाया गया कि इस संक्रमण के खिलाफ वयस्क आबादी का टीकाकरण कवरेज 80% से अधिक नहीं है।

वर्तमान में खसरे के संक्रमण की महामारी प्रक्रिया की एक विशेषता इस संक्रमण का नोसोकोमियल फैलाव है।

मैं तय करुंगा:

1. मास्को शहर के प्रशासनिक जिलों के प्रधानों के लिए:

1.1. मॉस्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को, संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की सूची प्रस्तुत करने के लिए, 20 फरवरी तक स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठनों को टीकाकरण की जानकारी के साथ प्रस्तुत करने के लिए, 2012;

1.2. मॉस्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों को, संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए कम से कम 90% के कवरेज के साथ खसरे के खिलाफ टीकाकरण को व्यवस्थित करने के उपाय करने के लिए बाध्य करें। कम से कम 95% कवरेज वाले श्रमिक प्रवासी;

1.3. श्रमिक प्रवासियों सहित, खसरे के खिलाफ वयस्क आबादी के टीकाकरण के आयोजन में मास्को शहर के राज्य संस्थान "प्रशासनिक जिलों के सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए निदेशालय" के निदेशकों को सहायता (यदि आवश्यक हो) प्रदान करने के लिए।

2. कानूनी रूप की परवाह किए बिना मास्को शहर के उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुख:

2.1. 35 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की सूची, खसरे के खिलाफ टीकाकरण की जानकारी के साथ, 20 फरवरी, 2012 तक सुविधा के स्थान पर चिकित्सा और निवारक संगठनों को प्रस्तुत करें;

2.2. विषय दल के खसरे के खिलाफ टीकाकरण करने में चिकित्सा और निवारक संगठनों (यदि आवश्यक हो) की सहायता करना।

3. मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:

3.1. क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कम से कम 95% के कवरेज के साथ प्रत्येक बाल चिकित्सा जिले, शैक्षणिक संस्थान में खसरे के खिलाफ बच्चों का समय पर टीकाकरण;

3.2. क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कम से कम 90% के कवरेज के साथ प्रत्येक चिकित्सीय साइट पर और संबद्ध संगठनों में 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के खसरे के खिलाफ समय पर टीकाकरण;

3.3. खसरा टीकाकरण और माता-पिता और खसरा टीकाकरण से इनकार करने वाले व्यक्तियों के साथ व्यक्तिगत कार्य के लिए चिकित्सा मतभेदों की समीक्षा;

3.4. संघीय राज्य सांख्यिकीय अवलोकन के रूपों के गठन के लिए खसरा टीकाकरण के साथ आबादी के कवरेज पर चिकित्सा और निवारक संगठनों द्वारा विश्वसनीय डेटा की प्रस्तुति;

3.5. 55 वर्ष से कम आयु के चिकित्सा और निवारक संगठनों के कर्मियों के लिए खसरे के खिलाफ टीकाकरण का संगठन अगली सूचना तक;

3.6. समय पर टीकाकरण के लिए चिकित्सा और निवारक संगठनों में जीवित खसरे के टीके और इम्युनोग्लोबुलिन की उपलब्धता, जिसमें महामारी के संकेत शामिल हैं;

3.7. 35 वर्ष से कम आयु के चिकित्साकर्मियों को काम पर रखने या बर्खास्त करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें 17 सितंबर, 1998 नंबर 157 के संघीय कानून और सरकार के डिक्री के अनुसार खसरा नहीं हुआ है। 15 जुलाई 1999 का रूसी संघ। नंबर 825;

3.8. केवल बॉक्सिंग विभागों में नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार खसरे के रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना;

3.9. रोगी को घर पर छोड़ते समय खसरे के रोगियों की दैनिक चिकित्सा निगरानी का संगठन;

3.10. एफबीयूजेड "सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी इन मॉस्को सिटी" की प्रयोगशाला में खसरे के लिए प्रयोगशाला परीक्षाओं के लिए समय पर चयन और सामग्री का वितरण (खसरा और रूबेला की निगरानी के लिए क्षेत्रीय केंद्र, दूरभाष। 687-36-16) - निदान की सीरोलॉजिकल पुष्टि के लिए रक्त सीरम और एफबीयूएन मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी। जी.एन. गेब्रीचेव्स्की (खसरा और रूबेला की निगरानी के लिए राष्ट्रीय केंद्र, दूरभाष। 452-28-26) - जीनोटाइपिंग के लिए बायोमटेरियल (रक्त या नासोफेरींजल स्वैब या मूत्र);

3.11. खसरे के प्रसार को रोकने के लिए बुखार और मैकुलोपापुलर दाने वाले रोगियों के एफबीयूजेड "सेंटर फॉर हाइजीन एंड एपिडेमियोलॉजी इन मॉस्को सिटी" की प्रयोगशाला में खसरा के लिए समय पर अलगाव और सीरोलॉजिकल परीक्षण;

3.12. खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी के साथ रोगियों की देखभाल के लिए प्रवेश करने वाले रोगियों और व्यक्तियों के अस्पतालों में प्रवेश, अस्पतालों में टीकाकरण का संगठन, उन व्यक्तियों के लिए चिकित्सा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है, जो बीमार नहीं हैं और टीकाकरण के बारे में जानकारी के बिना निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार;

3.13. जीवित खसरे के टीके के परिवहन और भंडारण के लिए उचित परिस्थितियों का पालन और एसपी 3.3.2342-08 "टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना" के सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों के अनुसार टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना; 4

3.14. श्वसन संक्रमण के साथ आबादी के लिए बाह्य रोगी देखभाल, मुख्य रूप से घर पर, दैहिक रोगियों और श्वसन संक्रमण के लक्षणों वाले रोगियों के प्रवाह को अलग करने के साथ चिकित्सा और निवारक संगठनों में एक फिल्टर का आयोजन;

3.15. वार्डों में प्रमुख चिकित्सा और अन्य जोड़तोड़ के साथ श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए विभागों में रोगियों के अलगाव के सिद्धांत का अधिकतम पालन;

3.16. कीटाणुशोधन शासन का अनुपालन, विशेष उपकरणों (जीवाणुनाशक पराबैंगनी विकिरण, आदि) का उपयोग करके इनडोर वायु की कीटाणुशोधन सहित;

3.17. चिकित्सा अवलोकन की पूरी अवधि के दौरान गैर-संक्रामक चिकित्सा संगठनों और सामाजिक संगठनों के लिए खसरा फॉसी से संपर्क व्यक्तियों के नियोजित अस्पताल में भर्ती की समाप्ति;

3.18. महामारी विज्ञान के इतिहास के उच्च गुणवत्ता वाले संग्रह और खसरे के मामलों के बारे में जानकारी राज्य पंजीकरण विभाग को हस्तांतरित करना, खसरा रोग से पहले 21 दिनों तक अस्पताल में रहने के बारे में जानकारी का संकेत देना (रहने की अवधि, विभाग का नाम) , वार्ड संख्या);

3.19. 35 वर्ष से कम उम्र के प्रवासियों के खसरे के खिलाफ टीकाकरण, जिन्हें एक बार टीका नहीं लगाया गया था, और चिकित्सा और निवारक संगठनों में इस संक्रमण से पीड़ित नहीं थे, जो निवास परमिट और वर्क परमिट प्राप्त करने के लिए विदेशी नागरिकों की चिकित्सा जांच करते हैं;

3.20. टीकाकरण कवरेज के बारे में जानकारी प्रदान करने वाले संबद्ध संगठनों और संस्थानों में पॉलीक्लिनिक द्वारा खसरे के टीकाकरण का विश्लेषण,

3.21. जीवित खसरे के टीके की उपलब्धता का आकलन करना, इस डिक्री को ध्यान में रखते हुए, यदि आवश्यक हो, तो विषयों के टीकाकरण के लिए टीके की लापता राशि की खरीद करना;

3.22. उन व्यक्तियों की आयु को सीमित किए बिना टीकाकरण करना जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो पहले 72 में खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, कार्यालय, वर्ग, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में थे। जिस क्षण से रोगी का पता चला था उसके घंटे;

3.23. उन व्यक्तियों के लिए आयु प्रतिबंध के बिना टीकाकरण करना, जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था और जिन्हें खसरा नहीं था, जो खसरे के मामले में दूरस्थ संपर्क में थे (निवास स्थान पर - प्रवेश, कार्य का स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / धारा, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा - भवन, भवन) रोगी का पता लगाने की तारीख से 7 दिनों के भीतर;

3.24. टीकाकरण की उम्र से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण, जिनके पास दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार रोगी का पता चलने के 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं;

3.25. खसरे की रोकथाम, निदान, क्लिनिक और उपचार पर चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण, श्वसन संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए विभागों के कर्मचारियों पर विशेष ध्यान देना। पांच

4. मॉस्को शहर की आबादी के सामाजिक संरक्षण विभाग के प्रमुख को सुनिश्चित करने के लिए:

4.1. खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी के साथ व्यक्तियों के स्थिर अधीनस्थ संस्थानों में प्रवेश, सेवित दल के संस्थानों में टीकाकरण का संगठन (चिकित्सा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए) और कर्मियों को निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर के अनुसार;

4.2. जब खसरे के मामलों का पता लगाया जाता है, तो रोग के राज्य पंजीकरण विभाग को समय पर सूचना प्रस्तुत करना, बीमारों का अलगाव, आपातकालीन इम्युनोप्रोफिलैक्सिस सहित महामारी विरोधी उपायों के एक जटिल कार्यान्वयन।

5. मास्को शहर के शिक्षा विभाग के प्रमुख सुनिश्चित करने के लिए:

5.1. 35 वर्ष से कम आयु के सभी प्रकार और शैक्षणिक संस्थानों में कर्मचारियों को काम पर रखने या निलंबित करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें 17 सितंबर, 1998 के संघीय कानून के अनुसार खसरा नहीं हुआ है। 157 और रूसी संघ की सरकार का फरमान 15 जुलाई, 1999 नंबर 825;

5.2. बच्चों को पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश करने से अस्थायी इनकार, जिन्हें खसरा का टीका नहीं लगाया गया था और 17 सितंबर, 1998 के संघीय कानून संख्या 157 के अनुसार इस संक्रमण से पीड़ित नहीं थे;

5.3. एक शैक्षणिक संस्थान में खसरे के मामले के पंजीकरण के दौरान शिक्षा की कैबिनेट प्रणाली का उन्मूलन और सामूहिक आयोजनों पर प्रतिबंध।

6. प्रशासनिक जिलों में मास्को शहर के लिए Rospotrebnadzor के कार्यालय के क्षेत्रीय विभागों के प्रमुखों के लिए:

6.2. मॉस्को शहर के जीकेयू "प्रशासनिक जिलों के सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए निदेशालय" के निदेशकों के साथ, जिले के संगठनों और संस्थानों में खसरे के टीकाकरण का विश्लेषण करें, विषयों के टीकाकरण के लिए टीके की लापता मात्रा की गणना करें;

6.3. खसरे के केंद्र में प्रदान करने के लिए:

6.3.1. निवास स्थान पर खसरा का मामला दर्ज करते समय संपर्कों के चक्र का विस्तार - प्रवेश द्वार; काम का स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / प्रवाह; स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में - भवन / भवन;

6.3.2. खसरे के रोगी (परिवार, अपार्टमेंट, कार्यालय, वर्ग, समूह, वार्ड, विभाग) के निकट संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के टीकाकरण पर नियंत्रण उस समय से पहले 72 घंटों में जब रोगी का पता चला था; खसरे के मामले (निवास स्थान पर - प्रवेश, कार्य स्थान - भवन, अध्ययन का स्थान - स्कूल, किंडरगार्टन, पाठ्यक्रम / प्रवाह, स्वास्थ्य सुविधाओं पर - भवन, भवन) के साथ दूरस्थ संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों का टीकाकरण करना 7 के भीतर रोगी का पता लगाने की तारीख से दिन;

6.3.3. उन लोगों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आपातकालीन टीकाकरण के संचालन पर नियंत्रण जो टीकाकरण की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, जिनके पास उपयोग के निर्देशों के अनुसार रोगी का पता चलने के 5 दिनों तक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत के लिए मतभेद हैं;

6.4. विषय आबादी के खसरे के खिलाफ टीकाकरण पर सूचना की विश्वसनीयता और कवरेज की पूर्णता पर नियंत्रण सुनिश्चित करना;

6.5. टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंटों को दुनिया में खसरे की स्थिति, संक्रमण के खतरे और उन लोगों के टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में सूचित करना जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें यह संक्रमण नहीं हुआ है;

6.6. स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना, इस संकल्प का पाठ उद्यमों, संगठनों और संस्थानों के प्रमुखों के ध्यान में लाना;

6.7. प्रशासनिक प्रभाव के पर्याप्त उपायों का उपयोग करके नियंत्रण और पर्यवेक्षी गतिविधियों के कार्यान्वयन में इस डिक्री के कार्यान्वयन पर नियंत्रण सुनिश्चित करना;

7. FBUZ के मुख्य चिकित्सक को "मास्को शहर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र" सुनिश्चित करने के लिए:

7.1 खसरे के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना और अनुसंधान के लिए नैदानिक ​​परीक्षण प्रणालियों की पर्याप्त आपूर्ति करना;

7.2. रोगों के राज्य पंजीकरण विभाग में खसरे की घटनाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करते समय, महामारी विज्ञान के इतिहास को स्पष्ट करें, सहित। इनपेशेंट उपचार पर रुकने के बारे में जानकारी (खसरा रोग से पहले 21 दिन तक) ठहरने की अवधि, विभाग का नाम, वार्ड संख्या का संकेत;

7.3. दुनिया में खसरे की स्थिति के बारे में नागरिकों को विदेश भेजने वाली ट्रैवल कंपनियों के विशेषज्ञों के लिए प्रशिक्षण आयोजित करते समय टूर ऑपरेटरों, ट्रैवल एजेंसियों को सूचित करें, संक्रमण के खतरे और उन व्यक्तियों के टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जिन्हें खसरे का टीका नहीं लगाया गया है और नहीं यह संक्रमण था, प्रस्थान करने वाले व्यक्तियों के लिए एक ज्ञापन तैयार करें।

8. मॉस्को शहर के लिए रूस के संघीय प्रवासन सेवा के कार्यालय को अस्थायी निवास परमिट, या निवास परमिट, या 35 वर्ष से कम आयु के विदेशी नागरिकों को वर्क परमिट जारी करने की सिफारिश केवल तभी करें जब निवारक के बारे में जानकारी हो खसरा या पिछली बीमारी के खिलाफ टीकाकरण।

9. मास्को में पर्यटन और होटल उद्योग समिति के अध्यक्ष यह सुनिश्चित करने के लिए कि जिन देशों में खसरे के प्रकोप की सूचना मिली है, वहां जाने वाले पर्यटकों को संक्रमण के खतरे और टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाता है।

10. दूरसंचार और जनसंचार संबंधी समिति खसरे की रोकथाम और नियंत्रण के मुद्दों को उजागर करने के लिए खसरे की रोकथाम और नियंत्रण पर एक वीडियो तैयार करती है।

11. चिकित्सा और निवारक संगठनों के प्रमुख, उनके स्वामित्व और विभागीय संबद्धता के रूप की परवाह किए बिना, खसरा आईजीएम का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की अनुमति नहीं देनी चाहिए।

12. इस संकल्प के निष्पादन का नियंत्रण मॉस्को शहर के उप मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर को सौंपा जाएगा, ग्लिनेंको वी.एम.

संरक्षण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा

उपभोक्ता अधिकार और मानव कल्याण

संरक्षण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा विभाग

मास्को शहर के लिए उपभोक्ता अधिकार और मानव कल्याण

अनुदेश

अतिरिक्त स्वच्छता और महामारी रोधी करने पर

वितरण के प्रतिबंध के उद्देश्य से उपायों की

अत्यधिक रोगजनक के कारण होने वाले इन्फ्लुएंया के मामले

वायरस ए/एच1एन1/09

और के बारे में। मास्को शहर के लिए मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर वी.एम. ग्लिनेंको, मॉस्को शहर की आबादी के बीच इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) की घटनाओं का विश्लेषण करने के साथ-साथ उनकी रोकथाम की प्रभावशीलता का विश्लेषण करते हुए, मैं ध्यान देता हूं कि मॉस्को में संक्रमण के इस समूह के लिए महामारी की स्थिति लगातार खराब होती जा रही है। , इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के पंजीकृत मामलों की संख्या साप्ताहिक बढ़ जाती है।

2009 के अंतिम सप्ताह की तुलना में पिछले 44 हफ्तों (26 अक्टूबर से 1 नवंबर 2009 तक) में, घटनाओं में 57.2% की वृद्धि हुई। रुग्णता की सामान्य संरचना में, बच्चों की आबादी में 63.6% मामले होते हैं।

घटनाओं में वृद्धि की साप्ताहिक दर 40% से 57% तक होती है। 26 अक्टूबर से 1 नवंबर 2009 की अवधि के दौरान, शहर में तीव्र श्वसन संक्रमण से 166 हजार 129 लोग बीमार पड़ गए (संकेतक प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1588.8 था), जिसमें 105 हजार 746 बच्चे शामिल थे (संकेतक 8785.3 प्रति 100 था) हजार आबादी)।

सार्स की संरचना में इन्फ्लूएंजा की हिस्सेदारी 3.4% थी।

निमोनिया से जटिल और पुनर्जीवन की आवश्यकता वाले संक्रमण के गंभीर रूपों की संख्या बढ़ रही है।

05 नवंबर, 2009 तक, शहर में इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) 2009 के 1245 मामले दर्ज किए गए थे, जिनमें से 413 बच्चे थे।

05 नवंबर 2009 तक, मॉस्को में इन्फ्लूएंजा और सार्स की स्थिति को महामारी के रूप में माना जाता है।

1. व्यापार, सार्वजनिक खानपान, सार्वजनिक उपयोगिताओं, सामाजिक सुरक्षा, सार्वजनिक परिवहन, मेट्रो, फार्मेसी नेटवर्क, शिक्षा और सार्वजनिक सेवाओं से संबंधित अन्य सुविधाओं के क्षेत्र में कार्यरत कानूनी संस्थाओं और व्यक्तिगत उद्यमियों के प्रमुख, केंद्रीय आंतरिक मामलों के निदेशालय के कर्मचारी, लगातार अवधि के दौरान महामारी विज्ञान वृद्धि:

1.1. व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (मास्क, श्वासयंत्र, दस्ताने, आदि) के साथ उपभोक्ताओं, नागरिकों के सीधे संपर्क में रहने वाले श्रमिकों (कार्मिकों) को प्रदान करें। व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण या तो डिस्पोजेबल औद्योगिक उत्पादन या व्यक्तिगत सिलाई - 4-लेयर धुंध मास्क हो सकते हैं। औद्योगिक उत्पादन के व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों की प्रभावी कार्रवाई की अवधि निर्माता की सिफारिशों से निर्धारित होती है। इन मुखौटों का पुन: उपयोग किया जा सकता है बशर्ते वे दोनों तरफ से धोए और इस्त्री किए गए हों।

1.2. सुनिश्चित करें कि कर्मचारी (कार्मिक) जो उपभोक्ताओं, नागरिकों के सीधे संपर्क में हैं, प्रत्येक कर्मचारी के लिए व्यक्तिगत चिकित्सा पुस्तकें, सभी कर्मचारियों द्वारा प्रारंभिक प्रवेश और समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं का समय पर पारित होना सुनिश्चित करें।

1.3. पर्याप्त मात्रा में डिटर्जेंट, कीटाणुनाशक, कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और व्युत्पन्न उपायों के कार्यान्वयन, कचरे को समय पर हटाने और कर्मियों के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य के संगठन की उपलब्धता सुनिश्चित करें।

1.4. बड़े पैमाने पर लोगों (व्यापार नेटवर्क, बाजार, बड़े शॉपिंग सेंटर) के स्थानों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के अनुपालन पर नियंत्रण को मजबूत करना, साथ ही पैराग्राफ की आवश्यकताओं के अनुपालन पर नियंत्रण को मजबूत करना। सैनिटरी नियमों के 10, 13 "व्यापार संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान की आवश्यकताएं और खाद्य कच्चे माल और खाद्य उत्पादों का संचलन" एसपी 2.3.6.1066-01, स्वच्छता नियम "कीटाणुशोधन गतिविधियों के संगठन और कार्यान्वयन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं" एसपी 3.5.1318-03 , स्वच्छता नियम "संक्रामक रोगों की रोकथाम। इन्फ्लूएंजा की रोकथाम" एसपी 3.1.2.1319-03, पैराग्राफ। सैनिटरी नियमों के 5, 13 "सार्वजनिक खानपान संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं, उनमें खाद्य उत्पादों और खाद्य कच्चे माल का निर्माण और कारोबार" एसपी 2.3.6.1079-01।

1.5. जर्नल में एक निशान के साथ कर्मचारियों की दैनिक थर्मोमेट्री करें और यदि बीमारी के लक्षण पाए जाते हैं, तो उन्हें काम से हटा दें और निवास स्थान पर चिकित्सा संस्थानों में भेज दें।

1.6. इन्फ्लूएंजा के बाद के मामलों की घटना को रोकने के लिए, सेनेटरी नियम "इन्फ्लुएंजा रोकथाम" एन 3.1.2.1319-03 के अध्याय XI के अनुसार आपातकालीन गैर-विशिष्ट इन्फ्लूएंजा प्रोफिलैक्सिस करें (उपयोग के लिए अनुमोदित और पंजीकृत चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग) रूसी संघ के क्षेत्र में निर्धारित तरीके से और उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार)।

1.6.1. सेनेटरी और एंटी-एपिडेमिक (निवारक) उपायों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करना, अनिवार्य दैनिक प्रदान करना, चल रहे, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक का उपयोग कर परिसर की आवश्यक सफाई के रूप में वायरलसाइडल (एंटीवायरल) कार्रवाई के साथ, निर्धारित तरीके से उपयोग के लिए अनुमोदित, सप्ताह में एक बार , एसपी एन 3.1.2.1319-03 के खंड 6.5 के अनुसार नियामक दस्तावेजों के अनुसार जीवाणुनाशक लैंप वाले कमरों में कीटाणुनाशक, कमरों के वेंटिलेशन और हवा और सतहों के कीटाणुशोधन के साथ सामान्य सफाई।

1.6.2 मान्यता प्राप्त संगठनों द्वारा वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग सिस्टम की सफाई और कीटाणुशोधन करना।

2. मास्को शहर के लिए Rospotrebnadzor के कार्यालय के प्रमुख और प्रशासनिक जिलों में मास्को शहर के लिए Rospotrebnadzor के कार्यालय के क्षेत्रीय विभागों के प्रमुख इस आदेश के कार्यान्वयन पर नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए।

और के बारे में। मुख्य राज्य

मास्को शहर में सेनेटरी डॉक्टर

वी.एम. ग्लिनेंको

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