प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से पाचन तंत्र या आंतों की सभी समस्याओं का पता नहीं लगाया जा सकता है। कई गंभीर विकृतियों को अधिक सटीक पुष्टि की आवश्यकता होती है, जिसके लिए अन्य परीक्षा विधियों की आवश्यकता होती है। इनमें कोलोनोस्कोपी शामिल है। इस प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों है और क्या कोलोनोस्कोपी का कोई विकल्प है?
कॉलोनोस्कोपी क्या है
कोलोनोस्कोपी एक वाद्य अध्ययन है जो आपको मलाशय और बृहदान्त्र की रोग स्थितियों का निदान करने की अनुमति देता है। एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके एक परीक्षा की जाती है - एक लंबी लचीली जांच, जिसके अंत में एक छोटा वीडियो कैमरा और रोशनी के साथ एक ऐपिस होता है। बायोप्सी संदंश और एक वायु ट्यूब भी शामिल हैं। जांच मलाशय के माध्यम से डाली जाती है।
परिणामी छवि मॉनिटर को प्रेषित की जाती है और विशेषज्ञ को इसकी पूरी लंबाई के साथ आंत की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, जो लगभग दो मीटर है। कैमरा उच्च रिज़ॉल्यूशन के साथ तस्वीरें लेता है, जिसे दस गुना बढ़ाया जाता है। छवियों पर, कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है और संभावित रोग परिवर्तनों को नोट करता है।
जांच के बाद, शरीर में पेश की गई हवा को बाहर निकाल दिया जाता है
इसके अलावा, परीक्षा के दौरान, अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए कई क्रियाएं की जा सकती हैं।
इसमे शामिल है:
- निशान के कारण आंतों के क्षेत्र का विस्तार;
- ऊतकीय अध्ययन के लिए ऊतकों का नमूना लेना;
- एक विदेशी निकाय को हटाना;
- पॉलीप्स या सौम्य ट्यूमर का उन्मूलन;
- रक्तस्राव का उन्मूलन।
इसकी अतिरिक्त क्षमताओं के कारण, कोलोनोस्कोपी को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और प्रभावी निदान पद्धति माना जाता है।
कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?
परीक्षा की तारीख से कुछ दिन पहले, कोलोनोस्कोपी की तैयारी शुरू हो जाती है। इसमें आहार और उचित आंत्र सफाई शामिल है। इसलिए, 2-3 दिनों के लिए, रोगी को स्लैग-मुक्त आहार का पालन करना चाहिए: सब्जियां, फल, नट्स, मांस, अनाज और पके हुए सामान को बाहर करें। परीक्षा से 20 घंटे पहले केवल पानी और कमजोर चाय की अनुमति है। अध्ययन को अधिकतम परिणाम देने के लिए, शरीर से सभी मल को निकालना आवश्यक है। इसके लिए एनीमा या विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग प्रक्रिया से एक दिन पहले किया जाता है: फोर्ट्रान्स, लैवाकोल।
कार्यालय में, रोगी बाईं ओर झूठ बोलता है, पेट के खिलाफ घुटनों को दबाया जाता है। गुदा क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक तरल के साथ इलाज किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो मलहम और संवेदनाहारी जैल जोड़े जाते हैं। जांच को मलाशय में डाला जाता है और धीरे-धीरे आंत में आगे बढ़ाया जाता है। इस समय विशेषज्ञ मॉनिटर पर प्रदर्शित करके श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन करता है। यदि आंत का विस्तार करना आवश्यक है, तो हवा को शरीर में पंप किया जाता है।
पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, प्रक्रिया में 10-15 मिनट लगते हैं। यदि बायोप्सी की आवश्यकता होती है, तो संवेदनाहारी के एक अतिरिक्त हिस्से को कोलोनोस्कोप के चैनल के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, और विशेष संदंश की मदद से ऊतक के आवश्यक टुकड़े को काट दिया जाता है।
संभावित मतभेद
कोलोनोस्कोपी के लिए मतभेद पूर्ण और सापेक्ष हैं। इसके अलावा, अधिकांश रोगियों के लिए, अध्ययन नकारात्मक भावनाएं पैदा करता है और विभिन्न विकल्पों की तलाश शुरू करता है। पूर्ण contraindications के साथ, कोलोनोस्कोपी नहीं किया जा सकता है। इसमे शामिल है:
- पेरिटोनिटिस;
- गर्भावस्था;
- दिल और फेफड़ों की विफलता;
- इस्केमिक या अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- हृद्पेशीय रोधगलन;
- आंतों में गंभीर आंतरिक रक्तस्राव।
कोलोनोस्कोपी के दौरान आक्रामक हस्तक्षेप के साथ, प्रक्रिया की अवधि पैथोलॉजी की जटिलता पर निर्भर करती है
रिश्तेदार मतभेदों के मामले में, अध्ययन की व्यवहार्यता का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। कुछ मामलों में, कोलोनोस्कोपी स्थगित कर दी जाती है, लेकिन कुछ संकेतों के लिए इसे कुछ सावधानी के साथ किया जाता है।
सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:
- अनुचित तैयारी;
- कम रक्त का थक्का जमना;
- खून बह रहा है;
- रोगी की गंभीर स्थिति।
यदि आवश्यक हो, तो परीक्षा सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है।
क्या कोई विकल्प है?
बड़ी आंत की स्थिति की जांच करने के वैकल्पिक तरीके हैं, जो कुछ मामलों में कोलोनोस्कोपी की जगह ले सकते हैं। वे महत्वपूर्ण असुविधा का कारण नहीं बनते हैं और काफी सुलभ हैं, केवल सूचना सामग्री की डिग्री भिन्न होती है।
ज्यादातर मामलों में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परीक्षा का एक अतिरिक्त तरीका है: इसकी मदद से श्लेष्म झिल्ली की आंतरिक स्थिति के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करना असंभव है।
आराम के संदर्भ में, एमआरआई जीतता है, अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और इससे असुविधा नहीं होती है
वे आम तौर पर एक टोमोग्राफ पर जांच करते हैं:
- आंत का मध्य भाग;
- श्रोणि क्षेत्र;
- बड़ी आंत के टर्मिनल खंड।
एक विपरीत एजेंट के साथ एमआरआई की मदद से, छोटी आंत के रोगों का अच्छी तरह से निदान किया जाता है: ट्यूमर, पॉलीप्स, सूजन और रक्तस्राव वाले क्षेत्रों का पता लगाया जा सकता है। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली में मामूली परिवर्तन का पता नहीं लगाया जा सकता है।
सीटी स्कैन
आंतों की विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए सीटी स्कैन एक्स-रे का उपयोग करता है। एक मायने में, यह कोलोनोस्कोपी का सबसे अच्छा विकल्प है: अंतिम छवि काफी विस्तृत और स्पष्ट है। परिणामों के अनुसार, यह कंप्यूटेड टोमोग्राफी है जो सबसे अनुमानित शोध पद्धति है।
परीक्षा के दौरान, रोगी बस एक विशेष टेबल पर लेट जाता है, और टोमोग्राफ प्लेटफॉर्म शरीर के चारों ओर घूमता है। डिवाइस के डिटेक्टर शरीर के ऊतकों से गुजरने वाले एक्स-रे को "पकड़" लेते हैं। परिणामी वर्गों को एक कंप्यूटर स्टेशन द्वारा संसाधित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों की एक विस्तृत छवि बनती है।
इरिगोस्कोपी
इरिगोस्कोपी एक्स-रे अनुसंधान विधियों को भी संदर्भित करता है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, विशेषज्ञ बेरियम सल्फेट का उपयोग करते हैं, जिसे मलाशय के माध्यम से शरीर में पेश किया जाता है। दीवारों की लोच, सिलवटों के कार्य, श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति और अंग के कुछ हिस्सों के कार्यात्मक संकेतकों का आकलन करना संभव है।
प्रक्रिया की तैयारी में आहार और आंत्र सफाई शामिल है। जांच के दौरान, एनीमा के समान एक विशेष उपकरण कोलन में डाला जाता है। इस उपकरण के माध्यम से आंतों को कंट्रास्ट से भर दिया जाता है, जिसके बाद पहली सर्वेक्षण छवि ली जाती है। दृष्टि और अवलोकन छवियों की एक श्रृंखला प्राप्त करने के लिए रोगी को कई बार स्थिति बदलने की आवश्यकता होती है।
एनोस्कोपी
एनोस्कोपी एक वाद्य परीक्षा विधि है, जिसके लिए आंतों की सतह के एक निश्चित हिस्से का आकलन करना संभव है - अधिकतम 15 सेंटीमीटर। आंत में एक कुंडली डाली जाती है - एक चिकनी खोखली नली। लुमेन एक हटाने योग्य रॉड से भरा होता है, जिसके माध्यम से अध्ययन किया जाता है।
एनोस्कोपी एक अच्छा प्रतिस्थापन है और न केवल श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का निदान करने के लिए निर्धारित है: डिवाइस का उपयोग करके, आप विश्लेषण के लिए ऊतक या स्मीयर ले सकते हैं, दवाओं का प्रशासन कर सकते हैं या न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रियाएं कर सकते हैं, जो कोलोनोस्कोपी के दौरान भी की जाती हैं।
सिग्मोइडोस्कोपी के माध्यम से, बड़ी आंत के निचले हिस्से की सतह की एक दृश्य परीक्षा की जाती है। इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - वायु आपूर्ति प्रणाली और प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित एक खोखली धातु की नली।
एक सिग्मोइडोस्कोप को कोलोनोस्कोप की तरह ही मलाशय में डाला जाता है
परीक्षा के अलावा, सिग्मोइडोस्कोपी कई आक्रामक जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है - नियोप्लाज्म को सतर्क करने के लिए, ऊतक का नमूना लेने के लिए, पॉलीप्स से छुटकारा पाने के लिए या मामूली रक्तस्राव को रोकने के लिए। प्रक्रिया में कोलोनोस्कोपी के समान ही मतभेद हैं। इसके अलावा, आहार और आंत्र सफाई सहित तैयारी की आवश्यकता होती है।
कैप्सूल एंडोस्कोपी
कैप्सूल एंडोस्कोपी कॉलोनोस्कोपी के समान है, लेकिन डेटा एक जांच के माध्यम से नहीं, बल्कि एक विशेष लघु कैप्सूल से प्राप्त किया जाता है। यह एक वीडियो कैमरा और एक ट्रांसमीटर से लैस है जो इसे वास्तविक समय में सिग्नल प्राप्त करने की अनुमति देता है। विधि न केवल आंतों के पथ के बाहर और ऊपरी हिस्सों की जांच करने की अनुमति देती है, बल्कि इलियम और जेजुनम भी करती है।
अध्ययन 6 से 12 घंटे तक रहता है
रोगी से एक उपकरण जुड़ा होता है जो कैप्सूल द्वारा प्रेषित संकेतों को रिकॉर्ड और रिकॉर्ड करता है। इसे थोड़े से पानी के साथ निगलना चाहिए। उसके बाद, आप किसी भी सामान्य व्यवसाय में लौट सकते हैं: परीक्षा किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना की जा सकती है।
कैप्सूल शरीर से अपने आप निकल जाता है, डॉक्टर को केवल रिकॉर्डिंग डिवाइस देने की जरूरत होती है। कुछ घंटों के भीतर, प्राप्त डेटा को समझ लिया जाएगा और निदान किया जाएगा। प्रक्रिया का मुख्य नुकसान यह है कि यह सभी क्लीनिकों में नहीं किया जाता है और ज्यादातर मामलों में इसका भुगतान किया जाता है।
अल्ट्रासोनोग्राफी
अल्ट्रासाउंड सबसे आरामदायक परीक्षा विधियों में से एक है जिसमें अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी मेज पर लेट जाता है, और विशेषज्ञ त्वचा पर एक विशेष उपकरण चलाता है। कुछ मामलों में, बाँझ कंट्रास्ट द्रव का उपयोग किया जा सकता है, आंत की तीन अवस्थाओं का आकलन किया जाता है: द्रव को इंजेक्ट करने से पहले, शरीर से निकालने के दौरान और बाद में।
कुछ संकेतों के तहत, एंडोरेक्टल विधि द्वारा एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है: एक गुहा जांच सीधे मलाशय में डाली जाती है। आंत में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के जोखिम में ऐसा अध्ययन आवश्यक है।
परंपरागत रूप से, लोगों को अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की आदत नहीं होती है। रोगियों का एक बहुत छोटा प्रतिशत रोग को रोकने के लिए, बड़ी आंत की जांच सहित, शीघ्र निदान से गुजरना पसंद करता है। किसी भी तकनीक में संकेतों की एक निश्चित सीमा होती है, इसकी अपनी क्षमताएं और सीमाएं होती हैं। डॉक्टर का मुख्य कार्य परीक्षा करते समय इन स्थितियों और लक्ष्यों को स्पष्ट रूप से समझना है। इस प्रकार, परिणाम प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ के पास अंतिम निदान होता है और वह पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होता है।
यदि, पेट के तालमेल पर, डॉक्टर को पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह है, तो अगला कदम निदान का स्वर्ण मानक है - कोलोनोस्कोपी। लेकिन इस तरह से अंगों की स्थिति की जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है। सभी क्लीनिक उपकरणों से सुसज्जित नहीं हैं, इसके अलावा, contraindications हैं: रोगी की शारीरिक विशेषताएं, क्रोहन रोग, गर्भावस्था, डिवर्टिक्युलिटिस की छूट या विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (बाद के दो मामलों में, परीक्षा स्थगित कर दी गई है)। कोलोनोस्कोपी के अलावा और भी कई तरीके हैं:
1. हाइड्रोजन परीक्षण।
- तकनीक में यह तथ्य शामिल है कि रोगी को हर 30 मिनट में एक विशेष उपकरण में साँस छोड़ते हुए, तीन घंटे तक एक ही स्थान पर बैठना चाहिए। इस प्रकार, हाइड्रोजन के स्तर की गणना की जाती है, जिससे छोटी आंत में बैक्टीरिया की अधिकता का पता चलता है।
- प्रक्रिया इस तथ्य पर आधारित है कि सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली में द्रव के प्रवाह में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे दस्त और सूजन हो जाती है। कार्बोहाइड्रेट जल्दी से टूट जाते हैं, और हाइड्रोजन रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और श्वसन के साथ उत्सर्जित होता है।
- डिस्बिओसिस के मामले में, परीक्षा से पहले, रोगी को लैक्टुलोज पीने के लिए दिया जाता है, क्योंकि पहले घंटे में निकाली गई हवा का अधिकतम हिस्सा गिरता है।
2. सिग्मोइडोस्कोपी।
- इस तरह से कोलोनोस्कोपी के बिना आंतों की जांच करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, निदान स्फिंक्टर क्षेत्र में रक्तस्राव और दर्द के लिए निर्धारित किया जाता है। एक समान तकनीक का भी उपयोग किया जाता है - एनोस्कोपी। वे उपकरणों की छोटी विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। दूसरे मामले में, प्रोक्टोलॉजिस्ट ट्यूब को 10 सेमी से अधिक की गहराई तक नहीं चला सकता है, जबकि पहले विकल्प में, विसर्जन मूल्य 35 सेमी तक है।
- रेक्टोस्कोप एक प्लास्टिक उपकरण है जिसमें गोलाकार रोशनी और गहराई का पैमाना होता है। तंत्र के माध्यम से, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली का रंग, उसकी रक्त वाहिकाओं, आंतों के लुमेन का व्यास, दरारें, नोड्स, निशान, पॉलीप्स देखता है।
- ऑबट्यूरेटर के साथ ट्यूब को गुदा में डाला जाता है, फिर ऐपिस को निर्देशित किया जाता है। एक अच्छे दृश्य के लिए, दवा हवा को पंप करती है। प्रक्रिया काफी असुविधाजनक है, इसलिए इसके लिए अक्सर संज्ञाहरण निर्धारित किया जाता है।
- यह एक और तकनीक है जिसमें आप कोलोनोस्कोपी के अलावा आंतों की जांच कर सकते हैं। जब इसे किया जाता है, तो दीवारों के स्थान की जांच की जाती है, उनके खिंचाव की डिग्री स्थापित की जाती है, और सामग्री के परिवहन की स्थिति का आकलन किया जाता है।
- प्रक्रिया से तीन दिन पहले रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, एनीमा का उपयोग करके सफाई की जाती है। डॉक्टर एक बेरियम मिश्रण तैयार करते हैं जो आंतों को भर देता है।
- समाधान झुर्रियों को सीधा करता है और उच्च गुणवत्ता वाली छवियों के लिए अंग के अंदर दाग लगाता है। कैंसर के लिए आंतों की जांच के लिए डबल कंट्रास्ट महत्वपूर्ण है।
4. कैप्सूल एंडोस्कोपी।
- यह आंत्र परीक्षा कोलोनोस्कोपी का एक अच्छा विकल्प है यदि कोई व्यक्ति किसी कारण से मानक प्रक्रिया से नहीं गुजर सकता है। मुख्य तत्व एक प्रकाश स्रोत वाला एक लघु कैमरा है, जो एक विशेष खोल से ढका हुआ है।
- रोगी को कैप्सूल को निगलना चाहिए, फिर उस पर एक रिकॉर्डिंग डिवाइस से लैस कफ लगाया जाता है, जो टैबलेट की रीडिंग की जांच और रिकॉर्ड करता है। जबकि कैमरा श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से यात्रा करता है और तस्वीरें लेता है, रोगी अपने व्यवसाय के बारे में जाता है।
- 6 - 8 घंटे के बाद कैप्सूल शरीर से प्राकृतिक तरीके से निकल जाता है, डॉक्टर को आंतों की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी मिलती है। परीक्षा का एकमात्र दोष विश्लेषण के लिए ऊतक लेने में असमर्थता है।
5. अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
- अल्ट्रासाउंड आंत के कोलोनोस्कोपी को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, क्योंकि यह विधि प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर की जांच और पता लगाने की अनुमति नहीं देती है। सबसे अधिक बार मलाशय के कैंसर और बृहदान्त्र विकृति के मेटास्टेस के अंकुरण का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन इसकी तरह - अल्ट्रासोनोग्राफी 100% की संभावना के साथ पूरे पाचन तंत्र के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी की जांच करती है।
- एमआरआई बड़ी संरचनाओं के निदान, विदेशी वस्तुओं का पता लगाने के लिए उपयुक्त है। इसके अलावा, गैडोलीनियम-आधारित दवा (जो प्रक्रिया से पहले रोगी को दी जाती है) की मदद से, पॉलीप को स्वस्थ ऊतकों से अलग किया जाता है। तकनीक संचालन की योजना बनाने और समय पर उपचार निर्धारित करने में मदद करती है।
सकारात्मक और नकारात्मक बिंदु
यदि कोलोनोस्कोपी द्वारा आंतों की जांच की जाती है, तो डॉक्टर रोगी को अध्ययन के फायदे और नुकसान के बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य होता है, जिसमें निम्नलिखित कारक शामिल होते हैं:
1. आज यह श्लेष्मा झिल्ली और दीवारों की स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
2. उच्च दृश्यता अंग और छोरों का लगभग पूर्ण दृश्य प्रदान करती है।
3. बिना सर्जरी के पॉलीप्स को हटाने और रक्तस्रावी वाहिकाओं को जमाने की क्षमता।
4. बायोप्सी आयोजित करना - ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के लिए आगे के विश्लेषण के लिए ऊतक लेना।
5. प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं है।
जोड़तोड़ में इतनी कमियां नहीं हैं, वे मुख्य रूप से निम्नलिखित कारकों के बारे में शिकायत करते हैं:
- जटिल तैयारी। रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से ट्यून करना चाहिए, अक्सर निदान का डर बहुत उत्तेजना का कारण बनता है। साथ ही, एनीमा से पूरी तरह से सफाई करने में सभी लोग सहज नहीं होते हैं।
- दर्दनाक संवेदनाएँ। विशेष रूप से संवेदनशील लोग बेहोश करने की क्रिया या संज्ञाहरण के बिना हस्तक्षेप को बर्दाश्त नहीं करते हैं।
प्रक्रियाओं की लागत
आंत की कॉलोनोस्कोपी और इसी तरह के अध्ययनों की कीमत जटिलता और अतिरिक्त जोड़तोड़ की आवश्यकता पर निर्भर करती है। इसके अलावा, विभिन्न क्लीनिकों में, लागत 2,000 - 3,000 रूबल के भीतर भिन्न हो सकती है। शरीर की जांच करने और पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, आपको कीमतों को नेविगेट करना होगा।
| सेवा का नाम | लागत, रूबल |
| colonoscopy | 7 000 – 10 000 |
| हाइड्रोजन सांस परीक्षण | 3 000 – 4 000 |
| एनेस्थीसिया के बिना फ्लेक्सिबल रेक्टरोमैनोस्कोपी (सिग्मोइडोस्कोपी) संज्ञाहरण के साथ |
5 000 |
| इरिगोस्कोपी | 1 000 – 2 500 |
| कैप्सूल एंडोस्कोपी | 30 000 – 35 000 |
| आंत्र अल्ट्रासाउंड | 3 000 – 4 000 |
| आंत एमआरआई कंट्रास्ट टोमोग्राफी |
3 000 – 6 000
8 000 – 12 000 |
| पुर्वंगक-उच्छेदन | 16 000 – 18 000 |
| ऊतकीय विश्लेषण के लिए नमूना सामग्री | 3 000 – 5 000 |
| हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की परिभाषा | 1 500 – 2 000 |
| आंतों से खून बहना रोकना | 8 000 – 10 000 |
| विदेशी निकायों को हटाना | 6 000 – 8 000 |
इस तथ्य के बावजूद कि कोलोनोस्कोपी हमेशा आंतों की जांच करने का एक आरामदायक तरीका नहीं है, निदान की प्रभावशीलता को कम करना मुश्किल है। रोग की तस्वीर की पूर्णता से शुरू होकर, डॉक्टर एक अतिरिक्त प्रक्रिया की नियुक्ति पर निर्णय लेता है। संदेह के मामले में, contraindications के साथ, व्यक्तिगत असहिष्णुता या, यदि आवश्यक हो, तो विस्तार से, चिकित्सक आंतरिक अंगों की जांच के वैकल्पिक तरीकों का सहारा ले सकता है।
अनुसंधान विधियों के फायदे और सही विकल्प को समझने के लिए, आपको पहले यह समझना होगा कि आंतों का निदान और जांच कैसे की जाती है। कई तरीके हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और उद्देश्य हैं। रेक्टोस्कोपी या एक्स-रे, सीटी या इरिगोस्कोपी, आंत का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी - कौन सा बेहतर है?
तलाश पद्दतियाँ
आधुनिक शोध विधियां आंतों के दर्द के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाती हैं, जिससे उपस्थित चिकित्सक को सही उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त जानकारी मिलती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा आंत की एक परीक्षा या एमआरआई निर्धारित की जाती है - ये सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक हैं। लेकिन आज, डॉक्टर और रोगी के पास इस तरह के आंतों के अध्ययन हैं:
- अल्ट्रासाउंड और एमआरआई।
- इरिगोस्कोपी।
- सिग्मोइडोस्कोपी, घुसपैठ।
- रेक्टोस्कोपी।
- कोलोनोस्कोपी और एंडोस्कोपी।
- सीटी स्कैन।
- आभासी कॉलोनोस्कोपी।
- एक्स-रे।
इन विधियों में से प्रत्येक का उद्देश्य आंत के विभिन्न हिस्सों की जांच करना है या आंत और पाचन तंत्र की पूरी लंबाई को कवर करना है, लेकिन सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और प्रभावी विधियां कॉलोनोस्कोपी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, सीटी, वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी हैं। इनमें से कौन सा अध्ययन और क्यों बेहतर हो सकता है, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
पेट और आंतों का एमआरआई। निदान में टोमोग्राफी
आंतों की त्रि-आयामी छवि प्रदान करता है। यह अध्ययन एक खाली आंत के साथ किया जाता है, इसलिए, प्रक्रिया से पहले, इस प्रकार का अध्ययन शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि आंत कई परतों में स्थित होती है, जिसमें कई मोड़ होते हैं, जो इस पद्धति का उपयोग करके इसके अध्ययन को बहुत जटिल करते हैं। फिर भी, यह विधि काफी लोकप्रिय है, क्योंकि इसमें किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, यह आपातकालीन स्थितियों में त्वरित है और आपातकालीन परीक्षा के लिए सबसे अच्छा विकल्प है।
एमआरआई के लिए संकेत
आंत्र रोगों का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि इसमें कई खंड होते हैं और दृश्य परीक्षा कठिन होती है। एमआरआई की मदद से, सौम्य और उनके विकास के किसी भी स्तर पर, अल्सर, रक्तस्राव, जन्मजात विसंगतियाँ और पथरी, रुकावट का पता चलता है। ऐसे विकारों और बीमारियों की पहचान करने के लिए, यह एमआरआई पद्धति है जो स्वयं को सबसे प्रभावी ढंग से प्रकट करती है।
सीटी स्कैन
मानव परीक्षण एमआरआई के उपयोग के साथ किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी से आंतों की परतों में जांच करना संभव हो जाता है, जिससे निश्चित चित्र बनते हैं। इस तरह की छवियां आंतों को सभी परतों और शरीर के लंबवत देखने में मदद करती हैं, जबकि एमआरआई हमेशा मध्य परतों की जांच में एक सटीक छवि नहीं देता है। लेकिन यह समझने के लिए कि कौन सा बेहतर है - आंत की सीटी या कोलोनोस्कोपी, सभी तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है।
colonoscopy
कोलोनोस्कोपी पद्धति का उपयोग अक्सर आंत्र रोगों के अध्ययन और निदान में भी किया जाता है। इसके लिए इसका उपयोग किया जाता है जिसकी मदद से मोटे और सीसीडी के वर्गों की जांच की जाती है या फाइबर-ऑप्टिक कैमरे से की जाती है। ऐसा कक्ष एक लचीली ट्यूब के अंत से जुड़ा होता है जिसे गुदा के माध्यम से डाला जाता है। यह शोध पद्धति एक सफाई एनीमा के बाद की जाती है। कोलोनोस्कोपी विधि डॉक्टर को आंतों की दृष्टि से जांच करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने, कटाव और घावों की उपस्थिति का आकलन करने में मदद करती है।
एक कोलोनोस्कोपी की नियुक्ति के लिए संकेत
कोलोनोस्कोपी ट्यूमर के गठन, बवासीर, आंतों के लुमेन के संकुचन, आंतों के आगे को बढ़ाव, अल्सर और पॉलीप्स की उपस्थिति, प्रोक्टाइटिस के साथ संदेह या उपस्थिति के लिए निर्धारित है। इस तथ्य की मदद से कि कैमरे से आने वाली एक वास्तविक रंगीन छवि स्क्रीन पर प्रसारित होती है, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और एक विशिष्ट स्थान पर इसकी चोटों और घावों की उपस्थिति का आकलन करना संभव है। साथ ही, इस पद्धति का उपयोग करके, अल्सर को दागदार किया जाता है और आंतों के ऊतकों से पॉलीप्स को हटा दिया जाता है।
प्रश्न का उत्तर देने के लिए: "आंतों का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी, जो बेहतर है?", यह एक और नवीन विधि पर विचार करने योग्य है - वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी।
आभासी कॉलोनोस्कोपी
आज यह सबसे प्रगतिशील परीक्षा पद्धति है, क्योंकि यह आंत के त्रि-आयामी प्रक्षेपण का निर्माण करते हुए कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई की क्षमताओं को जोड़ती है, जो आंतों की जांच और जांच करते समय डॉक्टर के लिए बहुत विस्तृत और सुविधाजनक है। सर्वोत्तम आधुनिक अनुसंधान तकनीकों को मिलाकर, वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी रोगियों को कई अलग-अलग परीक्षाओं से गुजरने से बचाती है।
विभिन्न शोध विधियों के पेशेवरों, विपक्ष और जोखिम
आंतों का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी, जो बेहतर है? नीचे दी गई तालिका आपको तुलना करके इसे समझने में मदद करेगी।
| अनुसंधान विधि | पेशेवरों | नुकसान और जोखिम |
| एमआरआई |
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| सीटी स्कैन |
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| colonoscopy |
परीक्षा के दौरान पॉलीप्स को हटाने और अल्सर को दागदार करने की अनुमति देता है। |
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| आभासी कॉलोनोस्कोपी |
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आंतों का एमआरआई या कोलोनोस्कोपी। बेहतर क्या है?
आंत के विभिन्न हिस्सों की जांच के लिए एमआरआई और सीटी काफी सटीक गैर-आक्रामक और आसान इमेजिंग तकनीक हैं। हालांकि, इसके कार्यान्वयन के लिए, पर्याप्त रूप से मजबूत आंतों का फैलाव आवश्यक है, जो इसे पानी से भरकर या मौखिक विपरीत एजेंटों को लेने से प्राप्त होता है। इन दोनों विधियों से आंतरिक सतह के बाहर आंत की स्थिति का अच्छा अंदाजा मिलता है। आंतों के म्यूकोसा में होने वाले परिवर्तनों का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के लिए, अक्सर एमआरआई अध्ययन के परिणाम एक कोलोनोस्कोपी करने की दिशा होते हैं। एमआरआई और सीटी नैदानिक विधियां हैं और आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के अध्ययन की अनुमति नहीं देते हैं, साथ ही चिकित्सीय प्रक्रियाएं नहीं हैं और पॉलीप्स को हटाने या आंतों के ऊतकों के नमूने लेने की संभावना प्रदान नहीं कर सकते हैं।
कोलोनोस्कोपी बृहदान्त्र और बाएं बृहदान्त्र के कैंसर की घटनाओं को कम करता है, लेकिन यह कई दुष्प्रभावों के साथ एक खतरनाक तरीका है, लेकिन यह आंतों की आंतरिक सतह की विस्तार से जांच करने में मदद करता है। यह उनकी स्थिति, भड़काऊ प्रक्रियाओं, पॉलीप्स की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करता है, जिसे अन्य प्रकार के अनुसंधान में निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यह न केवल निदान की अनुमति देता है, बल्कि पॉलीप्स को भी हटाता है, उन्हें कैंसर के ट्यूमर में बदलने से रोकता है। अल्सरेटिव संरचनाओं को दागना और आगे के विश्लेषण के लिए आंतों के म्यूकोसा के नमूने लेना कोलोनोस्कोपी विधि के फायदों में से एक है।
वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी या आंतों का एमआरआई नैदानिक परीक्षण हैं। लेकिन वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी अधिक पूर्ण और सटीक है। एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी दोनों के फायदों को जोड़ती है। आंतों की जांच, रोगों और घावों के निदान के लिए यह सबसे आधुनिक तरीका है। हालांकि, इन विधियों की तरह, यह शारीरिक हस्तक्षेप की अनुमति नहीं देता है।
यह पूछे जाने पर कि कौन सा बेहतर है, आंत का सीटी स्कैन या कोलोनोस्कोपी, डॉक्टरों का मानना है कि दूसरी विधि निश्चित रूप से अधिक जानकारीपूर्ण है। और यह आवश्यक वर्गों और झुकावों का अध्ययन करके और यहां तक कि परीक्षा के दौरान भी कुछ बीमारियों को दूर करने के लिए बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला को निर्धारित करने की अनुमति देता है, हालांकि, एमआरआई और सीटी पर कॉलोनोस्कोपी का ऐसा लाभ केवल उन बीमारियों की उपस्थिति में पाया जाता है जो हैं आंत की भीतरी दीवारों पर स्थित होते हैं और नेत्रहीन पहचाने जाते हैं। मामले में जब रोग या विकार दीवारों के अंदर होता है और नेत्रहीन निर्धारित नहीं होता है या आंत के आंतरिक भाग के बाहर होता है, तो एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी जैसी शोध विधियां स्पष्ट रूप से फायदेमंद होती हैं।
कोलोनोस्कोपी एक नैदानिक विधि है जो आपको आंतों के श्लेष्म की सतह की जांच करने की अनुमति देती है और यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी (सूक्ष्म परीक्षा के लिए कोशिकाओं का संग्रह) करें। अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर प्रक्रिया या पॉलीप्स का संदेह होता है। लेकिन यह विधि रोगी के लिए दर्दनाक है और इसके लिए श्रमसाध्य तैयारी की आवश्यकता होती है। आज ऐसी कई विधियां हैं जो उतनी ही जानकारीपूर्ण और कम दर्दनाक हैं।
कोलोनोस्कोपी एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए उपकरण - एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके आंतों के म्यूकोसा की दृश्य परीक्षा की एक विधि है। कोलोनोस्कोपी आंत में पॉलीप्स या ट्यूमर का आसानी से पता लगा सकता है, और ऊतक (बायोप्सी) ले सकता है। यदि ट्यूमर या पॉलीप का आकार अनुमति देता है, तो नियोप्लाज्म को तुरंत हटाया जा सकता है। जांच चिकित्सक के लिए सुविधाजनक है, लेकिन रोगी के लिए असुविधाजनक है। चिकित्सा आज अन्य तरीकों की पेशकश करती है, कम जानकारीपूर्ण नहीं, बल्कि दर्द रहित। इन अध्ययनों का एकमात्र दोष बायोप्सी की असंभवता है।
कोलोनोस्कोपी के बिना आंत्र परीक्षा
वाद्य अनुसंधान विधियों के साथ आगे बढ़ने से पहले, आंतों की एक प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित नियुक्त किए जाते हैं:
- डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण। आपको आंत में लाभकारी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच असंतुलन के लिए रोगी की जांच करने की अनुमति देता है।
- फेकल मनोगत रक्त परीक्षण। यह आंत के किसी भी हिस्से से संदिग्ध रक्तस्राव के लिए वाद्य परीक्षण विधियों से पहले निर्धारित किया जाता है।
- कृमि के अंडों के मल का विश्लेषण। यह संदिग्ध आंत्र विकृति वाले सभी रोगियों के लिए निर्धारित है। अक्सर पेट में दर्द, मलाशय से खूनी या श्लेष्मा स्राव की शिकायत कृमि के आक्रमण के साथ होती है। हेल्मिंथियासिस के निदान की पुष्टि करते समय, अन्य परीक्षा विधियों की आवश्यकता नहीं होती है।
- आंतों के ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण। यह हमेशा निर्धारित किया जाता है जब ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह होता है। रक्त में कुछ मार्कर निर्धारित किए जाते हैं, जिनकी संख्या से कोई भी कैंसर के बारे में निर्णय ले सकता है। यह विधि इस मायने में सुविधाजनक है कि यह किसी भी शिकायत के प्रकट होने से पहले ही प्रारंभिक अवस्था में रोग का निर्धारण कर लेती है।
बाद के चरण में कैंसर ट्यूमर का तेजी से निदान किया जाता है, जब रोगी शिकायत लेकर आता है। इस बीमारी के निदान के लिए कोलोनोस्कोपी सबसे सुविधाजनक तरीका है। लेकिन इस परीक्षा के लिए contraindications हैं, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र संक्रामक आंतों के रोग, कम रक्त के थक्के, फुफ्फुसीय या दिल की विफलता, पेरिटोनिटिस। 
कोलोनोस्कोपी के अलावा, आंतों की जांच के तरीके भी हैं:
- इरिगोस्कोपी पहली वाद्य अनुसंधान विधियों में से एक है, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के 60 के दशक से आंत्र रोगों के लिए किया जाने लगा। यह आंतों को हवा या एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) से भरने और फिर एक्स-रे लेने पर आधारित है। परीक्षा की तैयारी कोलोनोस्कोपी की तरह ही होती है। यह विधि आमतौर पर डोलिचोसिग्मा (सिग्मॉइड बृहदान्त्र का जन्मजात लंबा होना) की पुष्टि करने के लिए निर्धारित है।
- सिग्मोइडोस्कोपी। यह सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग करके मलाशय और बड़ी आंत के निचले हिस्सों की एक परीक्षा है। यह आपको आंत में एक नियोप्लाज्म या पॉलीप्स की पहचान करने की अनुमति देता है, यदि आवश्यक हो, तो सूक्ष्म परीक्षा (बायोप्सी) के लिए सामग्री लें।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी कोलोनोस्कोपी का एक आधुनिक विकल्प है, जो इसके लिए निकटतम शोध पद्धति है। यह आपको आंतों की प्रारंभिक सफाई के बिना और आंतों में उपकरणों को पेश किए बिना, रोगी के शरीर में अतिरिक्त पदार्थों को पेश किए बिना आंतों की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति देता है। निदान मानव शरीर की परत-दर-परत फोटोग्राफी पर आधारित है। प्रत्येक खंड को मॉनिटर स्क्रीन पर बारी-बारी से प्रदर्शित किया जाता है, जो डॉक्टर को पैथोलॉजिकल फोकस या ट्यूमर का स्थान निर्धारित करने में मदद करता है। इस पद्धति का नुकसान बायोप्सी की असंभवता है। यदि डॉक्टर को ट्यूमर प्रक्रिया पर संदेह है, तो आप कोलोनोस्कोपी के बिना नहीं कर सकते।
- वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी एक अधिक आधुनिक प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। एक विशेष प्रोग्राम कंप्यूटर मॉनीटर पर एक 3डी छवि प्रदर्शित करता है। डॉक्टर को समग्र रूप से आंत की स्थिति की पूरी तस्वीर मिल जाती है। लेकिन यह विधि बायोप्सी लेने और माइक्रो-ऑपरेशन करने की भी अनुमति नहीं देती है।
- एंडोस्कोपिक परीक्षा (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, ईएफजीडीएस)। यह एक जांच का उपयोग कर एक हार्डवेयर अध्ययन है। आपको छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सतह के साथ-साथ पेट और अन्नप्रणाली की जांच करने की अनुमति देता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में संदिग्ध अल्सरेटिव प्रक्रिया के लिए निर्धारित है। यदि पॉलीप्स या ट्यूमर की पुष्टि हो जाती है, तो विधि बायोप्सी की अनुमति देती है।
- आंत की कैप्सूल परीक्षा। यह इजरायल के वैज्ञानिकों द्वारा विकसित सबसे आधुनिक शोध पद्धति है। रोगी को खाली पेट एक कैप्सूल निगलने की जरूरत होती है, जो एक वीडियो कैमरा से लैस होता है। जांच से पहले, रोगी से एक रिकॉर्डिंग उपकरण जुड़ा होता है। पेरिस्टाल्टिक मल त्याग की मदद से, कैप्सूल पाचन तंत्र के साथ आगे बढ़ता है, अपने रास्ते में आने वाली हर चीज को रिकॉर्ड करता है। आठ घंटे के अध्ययन के बाद, कैप्सूल को मल के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। कमजोर आंतों की गतिशीलता या पाचन तंत्र के साथ संकुचन की उपस्थिति के मामले में, अंतर्निहित माइक्रोचिप के साथ एक विशेष कैप्सूल का उपयोग किया जाता है। एक अड़चन से टकराने पर, कैप्सूल घुल जाता है, और माइक्रोचिप शरीर में बनी रहती है, जिससे आप संकीर्ण स्थलों की पहचान कर सकते हैं। इसके बाद, माइक्रोचिप को शरीर से हटा दिया जाता है। यह सबसे सरल, लेकिन साथ ही महंगी, शोध पद्धति है। इस दौरान रोगी सामान्य जीवन व्यतीत करता है।
मानव पाचन तंत्र मुंह से शुरू होता है और मलाशय में समाप्त होता है। यानी यह लगभग पूरे शरीर से होकर गुजरता है। अगर आप इसकी लंबाई नापेंगे तो यह 3 मीटर से ज्यादा होगी। पाचन तंत्र के घटकों में से एक छोटी आंत है। यह पोषक तत्वों को पचाता और अवशोषित करता है। छोटी आंत के विघटन से इन कार्यों में व्यवधान होता है। नतीजतन, आंत्रशोथ विकसित होता है - एक बीमारी जो मल की प्रकृति (दस्त, कब्ज) में परिवर्तन और पेट में दर्द से प्रकट होती है। पैथोलॉजी की जांच कैसे करें? पाचन तंत्र के इस हिस्से के रोगों का निदान विभिन्न तरीकों से किया जाता है। इनमें एंडोस्कोपिक, रेडियोलॉजिकल और प्रयोगशाला अध्ययन शामिल हैं।
छोटी आंत के निदान के लिए संकेत
छोटी आंत की जांच कब की जाती है? जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस हिस्से का अध्ययन पैथोलॉजी के लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है। छोटी आंत की सबसे आम बीमारियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, सौम्य और घातक नवोप्लाज्म शामिल हैं। पैथोलॉजी के निदान के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
- तीव्र और जीर्ण आंत्रशोथ। यह एक सूजन संबंधी बीमारी है जो विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के कारण हो सकती है। इनमें एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरो- और रोटावायरस, स्टेफिलोकोसी आदि हैं।
- क्रोहन रोग। यह विकृति विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है। क्रोहन रोग पाचन तंत्र के सभी भागों को प्रभावित कर सकता है। सबसे अधिक बार, विनाशकारी परिवर्तन छोटी आंत में सटीक रूप से देखे जाते हैं। यह माना जाता है कि इस बीमारी में विकास का एक ऑटोइम्यून तंत्र है, और यह विरासत में मिला है।
- छोटी आंत के सौम्य ट्यूमर। इनमें पॉलीप्स, फाइब्रोमास, लिपोमास, एंजियोमास आदि शामिल हैं।
- छोटी आंत की ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी। वे अविभाजित कोशिकाओं से विकसित होते हैं। आंतों के कैंसर के कारणों को लंबे समय से चली आ रही पुरानी सूजन प्रक्रियाओं, सौम्य ट्यूमर, कुपोषण और तनाव की उपस्थिति माना जाता है।
निदान का कारण पेट (नाभि क्षेत्र) में लगातार दर्द, एनीमिया और बिगड़ा हुआ मल जैसी शिकायतें हैं।
छोटी आंत की जांच कैसे करें: तरीके
छोटी आंत के स्थान को देखते हुए, यह तर्क दिया जा सकता है कि उस तक पहुंच आमतौर पर मुश्किल होती है। इसलिए, इस अंग की स्थिति का आकलन 2 तरीकों से किया जाता है। पहले (एफजीडीएस) में मौखिक गुहा के माध्यम से अंग की जांच करना शामिल है। इस प्रकार, आप छोटी आंत का प्रारंभिक भाग देख सकते हैं। दूसरी डायग्नोस्टिक विधि कोलोनोस्कोपी है। इस मामले में, गुदा के माध्यम से एक एंडोस्कोप डालकर विज़ुअलाइज़ेशन किया जाता है। दूरस्थ छोटी आंत की स्थिति का आकलन करने के लिए कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है।
एंडोस्कोपिक विधियों के अलावा, अन्य निदान विधियां भी हैं। कोलोनोस्कोपी और ईजीडी के बिना छोटी आंत की जांच कैसे करें? अंग अनुसंधान के लिए निम्नलिखित विधियाँ हैं:
- शारीरिक जाँच। यह छोटी आंत के रोगों के निदान की दिशा में पहला कदम है। शारीरिक परीक्षा से तात्पर्य उदर क्षेत्र के तालमेल और टक्कर से है।
- प्रयोगशाला अनुसंधान। विश्लेषण के लिए धन्यवाद, आप पता लगा सकते हैं कि क्या कोई भड़काऊ प्रक्रिया है, साथ ही ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी भी है। प्रयोगशाला निदान विधियों में शामिल हैं: ओएसी, मल का अध्ययन, कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर।
- इसके विपरीत पेट के अंगों का एक्स-रे। यह विधि आंतों की दीवारों में परिवर्तन की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करती है, नियोप्लाज्म से छाया।
- बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संदेह होने पर प्रदर्शन किया जाता है।
छोटी आंत की विकृतियों की पहचान करने में इन सभी नैदानिक प्रक्रियाओं का बहुत महत्व है। अक्सर कई शोध विधियों को करना आवश्यक होता है।
छोटी आंत की जांच कैसे करें: रोगों के लिए परीक्षण
शिकायतें एकत्र करने और रोगी की जांच करने के बाद, यदि छोटी आंत की बीमारी का संदेह होता है, तो प्रयोगशाला निदान किया जाता है। सबसे पहले, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों का एक अध्ययन निर्धारित है। यूएसी आपको शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। साथ ही इसकी मदद से आप पैथोजन (बैक्टीरिया या वायरस) की प्रकृति का पता लगा सकते हैं। ईएसआर के एक स्पष्ट त्वरण के साथ, एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का संदेह होना चाहिए। निदान के लिए बहुत महत्व है मल का विश्लेषण - कोप्रोस्कोपी। इसमें अपचित खाद्य अवशेष (मांसपेशियों के रेशे, फाइबर, फैटी एसिड) होते हैं।
छोटी आंत की एंडोस्कोपिक जांच
एंडोस्कोपिक परीक्षा विधियों का उपयोग करके छोटी आंत की जांच कैसे करें? इस उद्देश्य के लिए 2 नैदानिक प्रक्रियाएं हैं। पहला एफजीडीएस है। इस परीक्षा की मदद से, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की कल्पना करना संभव है। इनमें अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी शामिल हैं। ईजीडी के लिए धन्यवाद, निदान किया जा सकता है: ग्रहणीशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोहन रोग। ये सभी विकृति छोटी आंत के प्रारंभिक खंड की सूजन के साथ विकसित होती है। इसके अलावा, यह एंडोस्कोपिक प्रक्रिया ग्रहणी के भीतर सौम्य और घातक प्रक्रियाओं की पहचान करने में मदद करती है।
छोटी आंत के निदान में अक्सर कोलोनोस्कोपी शामिल होती है। एक समान परीक्षा मल विकारों, पेट दर्द के लिए निर्धारित है। इसकी मदद से, आप न केवल पतले की कल्पना कर सकते हैं, बल्कि यह आपको अंग की दीवारों और लुमेन की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देता है। कोलोनोस्कोपी से आंतों, विनाशकारी प्रक्रियाओं और नियोप्लाज्म में भड़काऊ परिवर्तन का पता चलता है। इसके अलावा, इस अध्ययन के साथ ही, आप अंग ऊतक की बायोप्सी भी कर सकते हैं।
आपकी कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी
आपकी कोलोनोस्कोपी की तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करने के लिए, आंतों को पूरी तरह से मल से साफ करना चाहिए। इसके अलावा, जब अंग के लुमेन में गैसें जमा हो जाती हैं तो दृश्यता ख़राब हो सकती है। कोलोनोस्कोपी की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- परीक्षा से 2-3 दिन पहले आहार का अनुपालन। उन आहार खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो गैस उत्पादन में वृद्धि करते हैं। इनमें कुछ सब्जियां (गोभी, चुकंदर), सेब, सफेद ब्रेड और अन्य आटे के उत्पाद, दूध दलिया शामिल हैं।
- शुद्धिकरण। यह दवा के साथ पूरा किया जा सकता है। आंतों को साफ करने की तैयारी Fortrans रेचक है। दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है और 3 लीटर पानी में पतला है। परिणामी समाधान का सेवन अध्ययन की पूर्व संध्या पर और सुबह (प्रक्रिया से पहले) किया जाना चाहिए।
आप एनीमा से भी आंतों को साफ कर सकते हैं। हालांकि, एक प्रक्रिया पर्याप्त नहीं होगी। क्लींजिंग एनीमा को 3-4 बार बनाने की सलाह दी जाती है।
छोटी आंत के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का निदान
कैंसर के लिए छोटी आंत की जांच कैसे करें, और कैंसर से एक सौम्य ट्यूमर को भी अलग करें? रोगी की शिकायतों और सूचीबद्ध नैदानिक विधियों के परिणामों से एक नियोप्लाज्म पर संदेह किया जा सकता है। हालांकि, विशेष परीक्षाओं के बाद ही सटीक निदान करना संभव होगा। इनमें बायोप्सी, साइटोलॉजी और हिस्टोलॉजी विश्लेषण शामिल हैं। एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक विधियों - एफजीडीएस (एक ग्रहणी ट्यूमर के साथ) या कोलोनोस्कोपी का उपयोग करके अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करना संभव है। साइटोलॉजिकल विश्लेषण आपको नियोप्लाज्म बनाने वाली कोशिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। ट्यूमर ऊतक के भेदभाव की डिग्री हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा स्थापित की जाती है।
छोटी आंत के कैंसर का संदेह कैसे करें?
छोटी आंत में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को सामान्य कैंसर विकृति नहीं माना जाता है। इसलिए, कभी-कभी ऐसी बीमारियों का समय पर निदान करना मुश्किल होता है। केवल कुछ लक्षणों के साथ और अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करने के बाद ही छोटी आंत के कैंसर का संदेह किया जा सकता है। विशिष्ट विशेषताओं में शामिल हैं: गर्भनाल वलय में दर्द, मेसोगैस्ट्रियम। इसके अलावा, मल, कब्ज के आकार और स्थिरता में परिवर्तन हो सकता है। कम अक्सर, रोगी मतली और उल्टी (समीपस्थ आंत में ट्यूमर के स्थानीयकरण के साथ) के बारे में चिंतित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, कैंसर ग्रहणी संबंधी अल्सर, पॉलीपोसिस, क्रोहन पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
ट्यूमर का संदेह होने पर छोटी आंत की जांच कैसे करें? सबसे पहले, रोगी को रक्त और मल परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। मल में "गुप्त रक्त" पाया जा सकता है। यह लक्षण अक्सर छोटी या बड़ी आंत में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को इंगित करता है। यदि मल में रक्त पाया जाता है, तो ऊतक बायोप्सी के साथ एक कोलोनोस्कोपी की जाती है।
छोटी आंत का परीक्षण किन क्लीनिकों में किया जा सकता है?
पैथोलॉजी के लिए छोटी आंत की जाँच कहाँ की जा सकती है? लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों में जठरांत्र संबंधी रोगों का निदान किया जाता है। अधिकांश शोध एक आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं। जब रोगी अस्पताल में होता है, तो अस्पताल में छोटी आंत के रोगों का निदान किया जाता है। कोलोनोस्कोपी किसी भी क्लिनिक में किया जा सकता है जिसमें सही एंडोस्कोपी उपकरण हो।
छोटी आंत की शारीरिक जांच
शारीरिक निदान विधियों में रोगी का साक्षात्कार और परीक्षा शामिल है। जब आप एक निश्चित क्षेत्र में बढ़ी हुई या घटी हुई क्रमाकुंचन जैसे परिवर्तन पा सकते हैं, तो पूर्वकाल पेट की दीवार की सूजन, पीछे हटना। ये सभी संकेत छोटी आंत की खराबी का संकेत देते हैं। हालांकि, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के बिना एक सटीक निदान नहीं किया जा सकता है।
छोटी आंत के रोगों का एक्स-रे निदान
छोटी आंत का एक्स-रे अक्सर कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, बेरियम के निलंबन का उपयोग किया जाता है। आपको पहले आंतों को साफ करना चाहिए (जैसे कोलोनोस्कोपी के साथ)। एक सिंहावलोकन छवि लेने के बाद, रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट पीना चाहिए। यह आंतों को दाग देता है, जिससे दृश्यता में सुधार होता है। फिर एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, आंतों की दीवार (क्रोहन रोग के साथ), अंग के लुमेन में नियोप्लाज्म की उपस्थिति और अल्सरेटिव दोषों की आकृति में परिवर्तन की पहचान करना संभव है।
