Wobenzym աչքերի համար օգտագործման հրահանգներ. Wobenzym - օգտագործման հրահանգներ, հետաքրքիր կետեր դեղամիջոցի մասին, դրա վերաբերյալ ակնարկներ և նմանատիպ գործողության միջոցներ: «Վոբենզիմի» կիրառման եղանակը և չափաբաժինները

Գուտը քրոնիկ առաջադեմ հիվանդություն է, որն առաջանում է պուրինային նյութափոխանակության խախտմամբ, որը բնութագրվում է արյան մեջ միզաթթվի պարունակության բարձրացմամբ (չափահաս կանանց մոտ՝ 150-350 մկմոլ/լ; չափահաս տղամարդկանց համար՝ 210-420 մկմոլ/լ): հիպերուրիցեմիա), որին հաջորդում է ուրատների նստեցումը հոդային և/կամ պերիարտիկուլյար հյուսվածքներում: Հիպերուրիցեմիայի հայտնաբերումը բավարար չէ ախտորոշումը հաստատելու համար, քանի որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց միայն 10%-ն ունի հոդատապ: Պոդագրա ախտորոշված ​​մարդկանց գրեթե 95%-ը 40-50 տարեկան տղամարդիկ են, թեև ասում են, որ հիվանդությունը «ջահելանում է»:

Մնացածը դաշտանադադարի շրջանի կանայք են։ Գուտն ավելի ու ավելի հաճախ ուղեկցվում է այնպիսի անհատական ​​հիվանդություններով, ինչպիսիք են գիրությունը, հիպերտրիգլիցերիդեմիան (արյան մեջ չեզոք ճարպերի մակարդակի բարձրացում) և ինսուլինակայունությունը (արյան մեջ ինսուլինի քանակի խախտում): Կարելի է եզրակացնել, որ հոդատապն օրգանիզմում նյութափոխանակության խանգարման պատճառ չէ, այլ հետևանք։ Գոյություն ունի հոդատապի երկու տեսակ՝ առաջնային և երկրորդային։ Առաջնային հոդատապը ժառանգական հիվանդություն է (դեպքերի 11-42%), որը կապված է հիմնականում հիպերուրիցեմիայի հակվածության հետ, որը փոխանցվում է աուտոսոմային գերիշխող ձևով։

Առաջնային հոդատապի պատճառը ֆերմենտների ակտիվության խանգարումն է, որոնք մասնակցում են պուրինային հիմքերից միզաթթվի ձևավորմանը կամ երիկամների կողմից ուրատի արտազատման մեխանիզմներին: Իսկ երկրորդային հոդատապի պատճառներն են երիկամային անբավարարությունը, արյան հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են կատաբոլիզմի ավելացմամբ (օրգանիզմում նյութերի ոչնչացմանն ուղղված գործընթացներ) և մի շարք դեղամիջոցների (դիուրետիկներ, սալիցիլատներ և այլն) օգտագործումը։

Վնասվածքներ

Երիկամների հիմնական գործառույթը ֆիլտրման և ներծծման գործողություններն են, որոնք ուղղված են օրգանիզմից վնասակար և վտանգավոր նյութերի, մասնավորապես, թափոնների դուրսբերմանը: Օրգանիզմում միզաթթվի պաշարները կազմում են 900-1600 մգ, մինչդեռ այդ քանակի մոտ 60%-ը օրական փոխարինվում է նոր ձևավորմամբ՝ նուկլեոտիդների և էրիթրոբլաստների քայքայման և ազոտ պարունակող միացությունների սինթեզի պատճառով։

Երկարատև հիպերուրիցեմիայի դեպքում (մարմնում միզաթթվի ավելացմամբ) զարգանում են հարմարվողական ռեակցիաներ՝ նվազեցնելու արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը: Դա պայմանավորված է երիկամների ակտիվության բարձրացմամբ և աճառի փափուկ հյուսվածքներում ուրատների նստվածքով։ Գուտի կլինիկական ախտանիշը կապված է հենց փափուկ հյուսվածքներում միզաթթվի բյուրեղների նստվածքի հետ: Թեև ուրատի նստվածքի մեխանիզմը լիովին հասկանալի չէ, կան երկու հիմնական գործոն.

1. Հյուսվածքների, ինչպիսիք են ջլերը և աճառը, անբավարար անոթայինացում (արյան անոթների թափանցելիություն), որոնցում նկատվում է ուրատների կոնցենտրացիայի ավելացում:
2. Տեղական ջերմաստիճանը, շիճուկի pH-ը և հեղուկի մեջ ուրատ պահող նյութերի առկայությունը (պրոտեոգլիկաններ) ազդում են միզաթթվի աղերի նստվածքի արագության վրա: Հոդից ջրի դիֆուզիայի ավելացումը մեծացնում է բյուրեղացված ուրատների կոնցենտրացիան:

Ապացուցված է, որ միզաթթվի աղերի ամբողջական տարրալուծումը տեղի է ունենում pH = 12,0-13,0 (ուժեղ ալկալային լուծույթ), որն իրականում գոյություն ունի մարդու մարմնի ներսում։ Ծայրամասային հոդերի հիպոթերմիան (կոճեր, մատների ֆալանգներ) նպաստում է ուրատների արագացված բյուրեղացմանը և միկրոտոֆի ձևավորմանը: Հյուսվածքներում միկրոբյուրեղների բարձր կոնցենտրացիայով (հոդերի աճառ, ոսկրերի էպիֆիզներ և այլն) սկսվում է միկրո և մակրոտոֆների ձևավորումը։ Չափերը տատանվում են կորեկի հատիկից մինչև հավի ձու: Ուրատի կուտակումը հանգեցնում է աճառի քայքայմանը։ Այնուհետև, միզաթթվի աղերը սկսում են կուտակվել ենթախոնդրալ ոսկորում (աճառի հիմքը, որն ապահովում է դրա տրոֆիզմը) դրա ոչնչացմամբ (ռադիոլոգիական անվանումը դակիչի ախտանիշ է):

Միզաթթուն կուտակվում է նաև երիկամներում (հոդատապային երիկամ կամ հոդատապային նեֆրոպաթիա)։ Գուտով բոլոր հիվանդների մոտ ախտահարվում են երիկամները, այնպես որ երիկամային անբավարարությունը դիտվում է ոչ թե որպես բարդություն, այլ որպես հիվանդության վիսցերալ (ներքին) դրսեւորումներից մեկը։ Gouty երիկամը (նեֆրոպաթիա) կարող է դրսևորվել միզաքարային հիվանդություններով, ինտերստիցիալ նեֆրիտով, գլոմերուլոնեֆրիտով կամ արտերիոլոնեֆրոսկլերոզով:

հոդատապի ախտանիշները

• մեկ կամ մի քանի հոդերի ուժեղ ցավի ախտանիշ - ցավի ինտենսիվությունը մեծանում է մի քանի ժամվա ընթացքում.
• այտուցի կամ այրման ախտանիշ, ինչպես նաև հիվանդ հոդերի և վերջույթների մաշկի կարմրություն.
• երբեմն թեթև ջերմության ախտանիշ;
• վերադարձվող ցավի ախտանիշ, որը տեղի է ունենում հոդատապային արթրիտի երկարատև ընթացքով.
• մաշկի տակ կոշտ սպիտակ գնդիկների առաջացման ախտանիշ (տոֆիա);
• երիկամների անբավարարության ախտանիշ, քարեր.

Gouty arthritis և դրա դասակարգումը

Ընդհանուր առմամբ, կան 4 տարբեր կլինիկական փուլեր.

• սուր հոդատապային արթրիտ;
• interictal (interval) gout;
• քրոնիկ հոդատապային արթրիտ (սրացում, ռեմիսիա);
• քրոնիկ տոֆի արթրիտ.

Պոդագրա և դրա կլինիկան

Գուտի զարգացման երեք փուլ կա. Նախամորբիդային շրջանը բնութագրվում է մարմնում միզաթթվի ավելացած քանակի ասիմպտոմատիկ ձևավորմամբ և/կամ ուրատային քարերի անցումով՝ կոլիկի նոպաներով կամ առանց դրա: Այս ժամանակահատվածը կարող է բավականին երկար լինել։ Առաջին հոդատապի ճգնաժամի նոպաների սկիզբը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը սկսել է ակտիվորեն զարգանալ։

Gouty արթրիտ

Ընդհատվող ժամանակահատվածում հոդատապային արթրիտի սուր նոպաները հերթափոխվում են դրանց միջև ասիմպտոմատիկ ընդմիջումներով։ Երկարատև հիպերուրիցեմիան և սադրիչ գործոնների ազդեցությունը (ալկոհոլի օգտագործումը, երկարատև ծոմապահությունը, պուրիններով հարուստ մթերքների օգտագործումը, վնասվածքները, թմրամիջոցների օգտագործումը և այլն) 50-60%-ում հանգեցնում են հոդատապի արթրիտի գիշերային սուր նոպաների: Հարձակման սկիզբը սուր ցավ է ոտքի առաջին մետատարսոֆալանգեալ հոդի (բութ մատի) հատվածում: Վնասվածքի տեղանքը արագ ուռչում է, մաշկը տաքանում է արյան սուր հոսքից, այտուցը ձգում է մաշկը, որը գործում է ցավի ընկալիչների վրա։ Փայլուն, լարված, կարմրավուն մաշկը շուտով դառնում է կապտամանուշակագույն, որն ուղեկցվում է կլեպով, ջերմությամբ, լեյկոցիտոզով։ Առկա է հոդի ֆունկցիայի խախտում, նոպան ուղեկցվում է ջերմությամբ։ Ազդվում են նաև այլ գնդաձև հոդերը, ոտքի հոդերը, մի փոքր ավելի քիչ հաճախ՝ կոճը և ծնկահոդը։

Ավելի քիչ տարածված են ախտահարված արմունկը, դաստակը և ձեռքի հոդերը; չափազանց հազվադեպ - ուսի, sternoclavicular, hip, temporomandibular, sacroiliac եւ ողնաշարի հոդերի. Հայտնի է սուր հոդատապային բուրսիտ (լորձաթաղանթի պարկերի բորբոքում, հիմնականում՝ հոդերի), սովորաբար ախտահարվում է նախապատելարը (գտնվում է մաշկի տակ՝ ծնկի գլխիկի դիմաց) կամ արմունկի պարկը։ Սինովիտի (հոդի սինովիալ թաղանթների բորբոքում) ազդեցությամբ հոդերը դեֆորմացվում են, բորբոքման կիզակետում գտնվող մաշկը դառնում է լարված, փայլուն, ձգված, իսկ սեղմելիս ֆոսան անհետանում է։ Հիպերեմիայի (արյան շրջանառության խանգարման) սահմաններն անորոշ են, սահմանազատված են գունատ մաշկի նեղ շերտով։ Այս պատկերը դիտվում է 1-2-ից 7 օր, հետո նվազում են տեղային բորբոքային պրոցեսները, սակայն ցավը երբեմն կարող է շարունակվել գիշերը։ Gouty arthritis-ը սկսում է անհետանալ մի քանի օր հետո՝ պատշաճ բուժման դեպքում: Սկզբում անհետանում է մաշկի կարմրությունը, նորմալանում է նրա ջերմաստիճանը, իսկ հետագայում անհետանում են հյուսվածքների ցավն ու այտուցը։ Մաշկը կնճռոտված է, նշվում է նրա առատ պիտիրազի պիլինգը, տեղային քորը։ Երբեմն ի հայտ են գալիս հոդատապին հատուկ տոֆիկներ։ Ընդհատվող հոդատապի վաղ փուլերը բնութագրվում են հազվադեպ նոպաներով (տարեկան 1-2 անգամ): Բայց որքան երկար է զարգանում հիվանդությունը, այնքան ավելի հաճախ են հոդատապային արթրիտի ախտանշանները վերադառնում, դառնում ավելի երկար ու պակաս սուր:

Ամեն անգամ հիվանդության նոպաների միջև ընդմիջումները կրճատվում են և դադարում են ասիմպտոմատիկ լինել, և արյան անալիզներում կարող է հայտնաբերվել միզաթթվի ավելացված պարունակություն: Սա ցուցանիշ է, որ հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։ Քրոնիկ հոդատապը բնութագրվում է տոֆի և/կամ քրոնիկ հոդատապային արթրիտի առաջացմամբ: Հիվանդությունը զարգանում է առաջին նոպայից 5-10 տարի հետո և բնութագրվում է հոդերի և պերիարտիկուլյար (պերհոդային) հյուսվածքների քրոնիկական բորբոքումով, տոֆի (միզաթթվի բյուրեղների ենթամաշկային նստվածքներ) առաջացմամբ, ինչպես նաև հոդերի համակցված ախտահարմամբ ( պոլիարտրիտ), փափուկ հյուսվածքներ և ներքին օրգաններ (սովորաբար երիկամներ):

Տոֆիների գտնվելու վայրը տարբեր է՝ դա կարող է լինել ականջակալներ, արմունկի հոդերի տարածքը, ձեռքերը, ոտքերը, աքիլեսյան ջիլերը: Տոֆիների առկայությունը ցույց է տալիս օրգանիզմի առաջադեմ անկարողությունը՝ հեռացնելու միզաթթվի աղերը դրանց առաջացման արագությանը հավասար արագությամբ:

Քրոնիկ տոֆի հոդատապ

Երբ հոդատապային արթրիտը բավական երկար է զարգանում, թոֆի առաջացումը տեղի է ունենում ամենուր՝ աճառներում, ներքին օրգաններում և ոսկրային հյուսվածքներում։ Ենթամաշկային կամ ներմաշկային գոյացությունները, որոնք բաղկացած են նատրիումի ուրատների միաբյուրեղներից մատների և ոտքերի, ծնկների հոդերի, արմունկների և ականջների հատվածում, նշան են, որ հոդատապային արթրիտը անցել է քրոնիկ փուլ: Երբեմն կարելի է նկատել տոֆի մակերեսին խոցեր, որոնցից հնարավոր է սպիտակ մածուկային զանգվածի ինքնաբուխ արտահոսք։ Ոսկրածուծի տարածության վրա տոֆի առաջացումը կոչվում է բռունցքի կամ կոտրվածքի ախտանիշ, որը կարելի է ախտորոշել ռենտգեն հետազոտության միջոցով։

Նեֆրոլիտիազը (երիկամային քարերի հիվանդություն) հոդատապով առաջանում է երիկամներում ուրատի նստվածքի պատճառով՝ առաջացնելով քարեր։ Որքան ակտիվորեն զարգանա հիպերուրիցեմիան և մեծանա բյուրեղների նստվածքի արագությունը, այնքան ավելի հավանական է, որ հիվանդության վաղ փուլերում հայտնվեն տոֆուսային գոյացություններ: Հաճախ դա նկատվում է երիկամային քրոնիկ անբավարարության ֆոնի վրա միզամուղներ ընդունող տարեց կանանց մոտ. Անչափահաս հոդատապի որոշ ձևերի, միելոպրոլիֆերատիվ հիվանդությունների (կապված ուղեղի ցողունային բջիջների աշխատանքի խանգարման հետ) և փոխպատվաստումից հետո (ցիկլոսպորին) հոդատապի դեպքում: Սովորաբար ցանկացած տեղայնացման տոֆի առկայությունը զուգակցվում է քրոնիկ հոդատապային արթրիտի հետ, որի դեպքում ասիմպտոմատիկ շրջան չկա, և ուղեկցվում է պոլիարտրիտով (հոդերի բազմակի վնասում):

Ընդհանուր ախտորոշում

Գուտը հիվանդություն է, որը դժվար է ախտորոշել վաղ փուլերում, քանի որ շատ դեպքերում այն ​​առանց ախտանիշների է, իսկ սուր նոպաների ժամանակ այն իր ընթացքով հիշեցնում է ռեակտիվ արթրիտը։ Հետևաբար, հոդատապի ախտորոշման կարևոր մասն է արյան մեջ, ամենօրյա մեզի մեջ միզաթթվի պարունակության և միզաթթվի մաքրման (մաքրման արագության) վերլուծությունը:

Հարձակման ժամանակ հայտնաբերվում են լաբորատոր սուր փուլային ռեակցիաներ, մեզի թեստում հնարավոր է թեթև պրոտեինուրիա, լեյկոցիտուրիա և միկրոհեմատուրիա։ Երիկամների կոնցենտրացիայի ունակության վատթարացումը, ըստ Զիմնիցկու թեստի, ցույց է տալիս ասիմպտոմատիկ ինտերստիցիալ նեֆրիտի (երիկամների բորբոքում) առկայությունը նեֆրոսկլերոզի աստիճանական զարգացմամբ (երիկամներում շարակցական հյուսվածքի տարածում): Սինովիալ հեղուկում նկատվում է մածուցիկության նվազում, բարձր ցիտոզ, և մանրադիտակի տակ տեսանելի է նատրիումի ուրատի բյուրեղների ասեղնաձև կառուցվածքը։ Ենթամաշկային տոֆուսի մորֆոլոգիական ուսումնասիրությունը դիստրոֆիկ (դեգրադացնող) և նեկրոտիկ հյուսվածքների փոփոխությունների ֆոնի վրա բացահայտում է նատրիումի ուրատ բյուրեղների սպիտակավուն զանգված, որի շուրջ տեսանելի է բորբոքային ռեակցիայի գոտին։ Հիվանդության թեթև ընթացքը բնութագրվում է հոդատապային արթրիտի հազվադեպ (տարեկան 1-2 անգամ) նոպաներով, որոնք տեղի են ունենում ոչ ավելի, քան 2 հոդերում։ Ռենտգենյան նկարահանումների վրա հոդերի քայքայման նշաններ չկան, նկատվում են միայնակ տոֆիկներ։

Պոդագրայի չափավոր ընթացքը բնութագրվում է հիվանդության ավելի հաճախակի (տարեկան 3-5 անգամ) սրացմամբ, որն անմիջապես զարգանում է 2-4 հոդում, ախտորոշվում է մաշկային-հոդային չափավոր քայքայում, բազմակի տոֆի, երիկամների քարերի հիվանդություն։ Հիվանդության ծանր դեպքերում նկատվում են նոպաներ տարեկան ավելի քան 5 անգամ հաճախականությամբ, հոդերի բազմակի ախտահարումներ, արտահայտված օստեոարտիկուլային դեստրուկցիա, բազմակի խոշոր տոֆի, ծանր նեֆրոպաթիա (երիկամների քայքայում)։

Ռենտգեն ախտորոշում

Գուտային արթրիտի վաղ փուլերում ախտահարված հոդերի ռենտգեն հետազոտությունը ոչ տեղեկատվական է: Հայտնի է ուշ հոդատապին բնորոշ ճառագայթաբանական երեւույթը՝ «դակիչ» ախտանիշը։ Սա ոսկորի թերություն է, որի վրա հենվում է հոդը, այն կարող է լինել 5 մմ կամ ավելի տրամագծով, որը գտնվում է դիաֆիզի հիմքի միջին մասում (երկար ոսկորների միջին մասում) կամ ֆալանսի գլխում։ , ավելի հաճախ, քան առաջին մետատարսոֆալանգիալ հոդը։ Բայց տեղեկատվության կուտակմամբ պարզ դարձավ, որ ավելի հաճախ կա մի իրավիճակ, երբ ռենտգենյան փոփոխությունները հոդատապային արթրիտով հիվանդների մոտ չեն հայտնաբերվում։

Դակիչի ախտանիշի դրսևորում

Հարկավոր է նշել մի շարք կետեր, որոնք զգալի են դարձնում բռունցքի ռադիոգրաֆիկ ախտանշանները։ Այս ճառագայթային երևույթի պաթոմորֆոլոգիական (այսինքն՝ նորմայից տարբերվող ներքին կառուցվածքը) ենթաշերտը ներոսկրային տոֆուսն է, որը նման է կիստոզային (առանձին պատ և խոռոչ ունեցող) ձևավորմանը, քանի որ միզաթթվի աղի բյուրեղները չեն ուշանում։ ռենտգենյան ճառագայթներ. Հայտնաբերված «դակիչը» որոշում է հիվանդության փուլը որպես խրոնիկական տոֆուս: Հարկ է նշել, որ ցանկացած տեղանքի տոֆուսի հայտնաբերումն ուղղակի ցուցում է հոդատապի դեմ թերապիայի մեկնարկի համար: Ընդհանուր առմամբ, առաջնային հոդատապով հիվանդների մոտ «դակիչ» ախտանիշը ուշ նշան է, որը կապված է հիվանդության երկարատև ընթացքի և քրոնիկ արթրիտի հետ:

Մյուս կողմից, հոդատապի վաղ ճառագայթային նշանը փափուկ հյուսվածքների շրջելի ցրված խտացումն է սուր հարձակման ժամանակ՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ բորբոքային պրոցեսների ժամանակ տեղի է ունենում արյան հոսք և պինդ բյուրեղային ձևերի նստեցում այտուցի հատվածներում։ . Այս դեպքում կարելի է հայտնաբերել ոսկրային նյութի տեղային հազվադեպություն (անցողիկ արթրիտ), իսկ հիվանդության ընթացքի հետ կարող են առաջանալ նաև կործանարար գործընթացներ այս հատվածում։ Ռադիոլոգիական դրսևորումներ. սկզբում էրոզիան կարող է ձևավորվել ոսկրի եզրերի երկայնքով՝ պատյանի կամ թաղանթի տեսքով՝ կախված ոսկրային եզրերով, հստակ սահմանված եզրագծերով, ինչը շատ բնորոշ է հոդատապային արթրիտի դեպքում՝ ի տարբերություն ռևմատոիդ արթրիտի, տուբերկուլյոզի, սարկոիդոզի։ , սիֆիլիս, բորոտություն։ Էրոզիվ պրոցեսները կարող են հայտնաբերվել ինչպես բուն հոդի մեջ, այնպես էլ դրանից դուրս։

Տոֆերի ներհոդային տեղայնացման դեպքում կործանարար պրոցեսները սկսվում են եզրերից և, երբ դրանք զարգանում են, շարժվում դեպի կենտրոն։ Արտահոդային էրոզիաները սովորաբար տեղայնացվում են մետամիֆիզների կեղևային շերտում (երկար խողովակավոր ոսկորի եզրերի միջանցքից) և ոսկրերի դիաֆիզում։ Ամենից հաճախ, այս էրոզիան կապված է մոտիկ փափուկ հյուսվածքի տոֆի հետ և սահմանվում է որպես կլորացված կամ օվալաձև եզրային ոսկրային արատներ՝ էրոզիայի հիմքում արտահայտված սկլերոտիկ փոփոխություններով: Առանց բուժման, նման «անցքերը» մեծանում են՝ ծածկելով ոսկրային հյուսվածքի ավելի խորը շերտերը։ Ռենտգենյան ճառագայթները հիշեցնում են «առնետի խայթոցները»։ Բնորոշ են ասիմետրիկ էրոզիաները՝ աճառի քայքայումով, հազվադեպ է առաջանում ոսկրային անկիլոզ (հոդային մակերեսների միաձուլում)։ Եթե ​​տոֆուսային կառուցվածքներում առկա է կալցիում, ապա կարող են հայտնվել ռենտգենյան դրական ներդիրներ, որոնք երբեմն խթանում են խոնդրոմաները (աճառային հյուսվածքից բաղկացած ուռուցք)։ Տուժած հոդերի համատեղ տարածության լայնությունը սովորաբար մնում է նորմալ մինչև հոդատապային արթրիտի առաջադեմ փուլերը: Այս փոփոխությունները կարող են ընդօրինակել օստեոարթրիտը (հոդի դեգրադացիան), սակայն որոշ դեպքերում առաջանում են երկու պայմաններն էլ։

Հոդերի վնասման փուլերը

• հոդային պարկուճին հարող ոսկորում, իսկ ավելի խորը շերտերում, հազվադեպ՝ փափուկ հյուսվածքների կնիքների դրսևորումներ՝ հոդատապային արթրիտը նոր է զարգանում;
• խոշոր տոֆի գոյացումները հոդերի մոտ և հոդային մակերեսների փոքր էրոզիաները, պերիարտիկուլյար փափուկ հյուսվածքների սեղմումը, երբեմն որոշակի քանակությամբ կալցիումով - հոդատապային արթրիտը դրսևորվում է սուր նոպաներով.
• ծանր էրոզիա հոդային մակերեսի առնվազն 1/3-ի վրա, էպիֆիզի բոլոր հոդային հյուսվածքների ամբողջական ասեպտիկ ռեզորբցիա, կալցիումի նստվածքներով փափուկ հյուսվածքների զգալի խտացում՝ քրոնիկ հոդատապային արթրիտ։

Գուտի հետևանքների կանխատեսում

Պոդագրայի ժամանակին ճանաչման և բուժման դեպքում հնարավոր է խուսափել տհաճ հետևանքներից կամ հիվանդության քրոնիկական ձևի մեջ հորդելը: Անբարենպաստ գործոններ, որոնք ազդում են հիվանդության զարգացման աստիճանի վրա. 30 տարեկանից ցածր տարիք, 0,6 մմոլ/լ (10 մգ%) գերազանցող համառ հիպերուրիցեմիա, 1100 մգ/օրից ավելի համառ հիպերուրիկոզուրիա, միզաքարային հիվանդությունների առկայություն՝ միզուղիների վարակի հետ միասին. առաջադեմ նեֆրոպաթիա, հատկապես շաքարային դիաբետի և զարկերակային հիպերտոնիայի հետ համատեղ: Կյանքի տեւողությունը որոշվում է երիկամների եւ սրտանոթային պաթոլոգիայի զարգացմամբ: Ամփոփելով՝ հարկ է նշել, որ հոդատապը համակարգային հիվանդություն է, որը դժվար է ախտորոշել, որի ախտանշանները տարբեր են և հաճախ համընկնում են տարբեր այլ հիվանդությունների հետ։

Միայն 10% դեպքերում բժիշկը կարող է անմիջապես ախտորոշել հոդատապը, քանի որ դրա վաղ ձևը դանդաղ է, գրեթե ասիմպտոմատիկ: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է վերահսկել այն հիվանդությունները, որոնք ունեն ակնհայտ արտաքին դրսևորումներ (մարմնի որևէ մասի ցավ կամ դեֆորմացիա), ինչպես նաև արյան վիճակը։ Արյունը մարդու վիճակի ցուցանիշն է։ Ժամանակին ախտորոշված ​​հոդատապը թույլ կտա ընտրել բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը։ Իսկ եթե վերջնական ախտորոշումը կատարվել է միայն ուշ փուլում, ապա որպեսզի կարողանանք նորմալ շարժվել (պոդագրա ազդում է հոդերի վրա՝ դեֆորմացնելով դրանք), միայն վիրահատությունը և երկար վերականգնողական շրջանը կօգնեն առանց երաշխիքի, որ հիվանդությունը չի վերադառնա։ կրկին. Առողջ եղեք։

Հիվանդությունները բուժելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Սա կօգնի հաշվի առնել անհատական ​​հանդուրժողականությունը, հաստատել ախտորոշումը, համոզվել, որ բուժումը ճիշտ է և բացառել դեղերի բացասական փոխազդեցությունները: Եթե ​​դուք դեղատոմսեր եք օգտագործում առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու, ապա դա ամբողջովին ձեր ռիսկով է: Կայքի ամբողջ տեղեկատվությունը ներկայացված է տեղեկատվական նպատակներով և բժշկական օգնություն չէ: Դուք բացառապես պատասխանատու եք դիմումի համար:

Երբեմն դուք արդեն կարող եք հասկանալ դրա նպատակը դեղամիջոցի անունով: Վառ օրինակ է « Վոբենզիմ», որի համար նախատեսված է այս միջոցը, լատիներենի ցանկացած գիտակ կասի. Բայց բնակչության մեծամասնության համար լրացուցիչ բացատրություններ կպահանջվեն, «մեռած» լեզուներ այնքան էլ հաճախ չեն դասավանդվում։

Որոշ տեսակի հիվանդություններ.

Պետք է հասկանալ, որ հիվանդության զարգացման մեխանիզմը կարող է ստել ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին գործոն:

Աուտոիմուն հիվանդություն.	Էկզոգեն գործոններով պայմանավորված հիվանդություն.
Այն սովորաբար արտահայտվում է մարմնի ընդհանուր թուլացման ֆոնին։	Միշտ կա արտաքին աղբյուր, որը հանդիսանում է ձգան։
Առավել հաճախ առաջանում է այլ քրոնիկական խանգարումների ֆոնի վրա։	Առաջնային հիվանդությունը հազվադեպ է զարգանում այլ պայմանների ֆոնի վրա։
Այն զարգանում է սեփական մարմնի բջիջների իմունային համակարգի հարձակման արդյունքում։	Հիվանդության ողջ ընթացքում իմունային համակարգը փորձում է հաղթահարել վարակը, որը հայտնվել է ներսում:
Հաճախ ունենում է ժառանգական բնույթ և ծանր հետևանքներ։ Կանխատեսումը կարող է անբարենպաստ լինել։	Այն կարող է լինել ինչպես ժառանգական, այնպես էլ ձեռքբերովի բնույթ։ Կանխատեսումը կախված է վիճակի փուլից և ծանրությունից:
Բուժման համար օգտագործվում են դեղեր, որոնք ճնշում են իմունային համակարգը:	Թերապիայի մեջ օգտագործվում են միջոցներ, որոնք բարձրացնում են իմունային պաշտպանության մակարդակը:

Ինչի՞ է ընդունակ մեր իմունային համակարգը:

Երբեմն մեր իմունային համակարգը կարող է զենք վերցնել մեր սեփական մարմնի հյուսվածքների դեմ, առաջինը նշաններ:

• Խաթարված ճանաչում՝ «յուրայինի կամ ուրիշի» սկզբունքով։
• Մեր մարմնի բջիջները ընկալվում են որպես օտար:
• Արտադրվում են մասնագիտացված լիմֆոցիտներ, որոնք հարձակվում են սեփական մարմնի կառուցվածքների վրա։
• Հայտնվում են աուտոիմուն հիվանդության ախտանիշներ.
• Առանց որակյալ օգնության, արդյունքը կարող է ողբերգական լինել:

Պաթոլոգիան ամենատարածվածը չէ, և դրա բուժմանը ակտիվ ուշադրություն է դարձվել միայն քսաներորդ դարում: Մինչ այս հիվանդները դատապարտված էին կարճ և ոչ այնքան հարմարավետ կյանքի։

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այսօր Չի կարելի ասել, որ բացարձակապես բոլոր նման խախտումները վերաբերվում են բայց բժշկությունը հսկայական քայլ է արել առաջ: Սա հատկապես նկատելի է դեղագործական արդյունաբերություն, ինչ արժե մեկ վոբենզիմը։

Ո՞ր դեպքերում է նշանակվում Wobenzym-ը:

Պլանշետները պետք է ընդունվեն ձեր բժշկի կողմից, եթե ունեք նման հիվանդություններ:

1. Աուտոիմուն թիրեոիդիտ.
2. Ռևմատոիդ արթրիտ.
3. անգինա պեկտորիս.
4. սրտի իշեմիկ հիվանդություն. (Սրտի իշեմիա)
5. Քրոնիկ բորբոքային գործընթացթոքերում.
6. Ստամոքս-աղիքային տրակտի և միզուղիների համակարգի քրոնիկ հիվանդություններբուժվում են նաև այս դեղամիջոցով, այն արագորեն թեթևացնում է բորբոքումն ու բարելավում հիվանդի ընդհանուր վիճակը:

Բայց Wobenzym-ի օգտագործումը դրանով չի ավարտվում, այն իր շնորհիվ տեղ կգտնի նույնիսկ HPC-ում այտուցը թեթևացնելու ունակությունը. Դեղորայքը չի սպանի վեներական հիվանդության պատճառ դարձած բակտերիաները, բայց կհեշտացնի հիվանդի կյանքը։

օգտագործել դեղը և ակնաբույժներ, նույնպես բորբոքային հիվանդություններով, բայց արդեն աչք.

Մի փոքր պարզեցնելու համար - Wobenzym-ը կարող է կիրառվել ցանկացած վայրում, որտեղ կարող է առաջանալ բորբոքում.

Բայց ո՞րն է այդ անվան իմաստը: ֆերմենտը թարգմանվում է որպես խմորում . Բայց մեր ֆերմենտները քիչ կապ ունեն բորբոքային պրոցեսների վերացման հետ, դրանք նախատեսված են օրգանիզմում քիմիական ռեակցիաների ընթացքը որոշ չափով արագացնելու համար։ Բարձրացնել դրանց ինտենսիվությունը, նպաստել որոշ գործընթացների մեկնարկին: Նրանք ոչ մի կապ չունեն բորբոքային, առավել եւս՝ աուտոիմուն պրոցեսների հետ։

«Wobenzym» նշանակումը մարսողական խնդիրների համար

Փաստն այն է, որ դեղամիջոցի կազմը ներառում է մարդու մարմնի ֆերմենտներ. Հիմնականում դրանք խթանում են աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը՝ որոշակիորեն պարզեցնելով մեր ստամոքսի և աղիքների աշխատանքը։

Սննդանյութերի կլանման գործընթացը սկսելու համար անհրաժեշտ է դրանց նախնական մանրացումը։ Սա արվում է միջոցով մեխանիկական և քիմիական վերամշակում:

1. Մեխանիկա- ստամոքսի և աղիքների պատերի շարժումը, որը կոչվում է պերիստալտիկա և ապահովվում է մկանների ակամա շարժումների պատճառով: Տարիքի հետ պերիստալտիկ շարժումների թիվը զգալիորեն նվազում է, և հիվանդները սկսում են բողոքել փորկապությունից:
2. ամբողջականություն քիմիական ռեակցիաներԻնչպես արդեն հասկացաք, տրամադրեք մեր մարմնի ֆերմենտները: Նրանցից ոմանք արտադրվում են անմիջապես ստամոքսում, բայց հիմնական տոկոսը ընկնում է ենթաստամոքսային գեղձի .

Դեղամիջոցի ընդունման արդյունքում ոչ միայն նվազում է մարմնի ֆերմենտային համակարգի ծանրաբեռնվածությունը, այլեւ ավելանում է սննդի մարսման գործընթացը։ Տարրական ֆիզիկա և քիմիա. փոքր մասնիկները կլանվում և բաժանվում են շատ ավելի արագ և ավելի մեծ ազդեցությամբ:

Ինչու՞ չպետք է ինքնաբուժությամբ զբաղվել:

Wobenzym-ը նույնպես ազդում է արյան համակարգի վրա. Այն խթանում է արյան հոսքը փոքր անոթներում՝ նվազեցնելով թրոմբների մակարդակը։ Կոպիտ ասած, արյունը նոսրանում է . Սա ևս մեկ գումարած է դեղամիջոցի ընդունման առումով: ծերության մեջ.

Բայց այս ազդեցությունը նույնպես ավելացնում է հակացուցումների ցանկը, քանի որ արյան համակարգի վրա ցանկացած ազդեցություն կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների։

Ոչ մի դեպքում չի կարելի նման դեղամիջոցներ ընդունել վիրահատությունից առաջ։ Եթե ​​վիրահատող թիմը նախապես տեղեկացված չլինի, նրանք քիչ հնարավորություն կունենան հաղթահարելու անկասելի արյունահոսությունը:

Բժիշկները սիրում են վոբզիմ նշանակել, քանի որ այն համակցված է բազմաթիվ դեղամիջոցների հետուժեղացնելով նրանց գործողությունները: Սա պետք է հաշվի առնել նույն հակաբիոտիկների չափաբաժինն ընտրելիս, որպեսզի օրգանիզմին շատ վնաս չպատճառի։ Հիվանդը նախընտրում է այս դեղամիջոցը.

• Գործողության արագության համար. Մի քանի օրվա ընթացքում հիվանդը կտրուկ բարելավում կզգա։
• Լիպիդային և սպիտակուցային նյութափոխանակության վերականգնում:
• Ախտանիշների մակարդակի իջեցում.
• Ցավի ախտանիշների հեռացում.

Այնուամենայնիվ, չնայած այս բոլոր առավելություններին, զգուշություն և խոհեմությունայս դեղը նշանակելիս այն ավելորդ չի լինի:

Բժշկական գրառման մեջ նոր գրառում և մի քանի անծանոթ բառեր գտնելով՝ բոլորն անմիջապես կդիմեն համացանցին՝ բացատրությունների համար։ Բայց ինչ է Wobenzym-ը, ինչի համար է այն նախատեսված և ինչ հակացուցումներ ունի՝ այս ամենը պետք է բացատրի ներկա բժիշկը։

Տեսանյութ «Wobenzym» նշանակման և օգտագործման մասին

300 միավոր քիմոտրիպսին (և պանկրեատին ներկայացված է Եվրոպական դեղագրության միավորներով (U), իսկ մնացած բաղադրիչները՝ Դեղագործության միջազգային ֆեդերացիայի միավորներով (U):

Լրացուցիչ բաղադրիչներ՝ ստեարաթթու, կաթնաշաքար, տալկ, եգիպտացորենի օսլա, մաքրված ջուր, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ։

Ծածկույթի կազմը՝ պովիդոն, շելակ, սախարոզա, մեթիլ մետակրիլատ-մետակրիլաթթու համապոլիմեր, վանիլին, տալկ, սպիտակ կավ, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ 6000, կարնաուբայի մոմ, տրիէթիլ ցիտրատ, սպիտակեցված մոմ, ներկանյութեր (կարմիր 4R և դեղին-նարնջագույն S):

Ազատման ձև

Wobenzym-ը արտադրվում է ծածկված հաբերի տեսքով՝ 40 կամ 200 հատ փաթեթներով և 800 հատ՝ բարձր խտության պոլիէթիլենային շշերի տեսքով:

դեղաբանական ազդեցություն

Իմունոմոդուլացնող, ֆիբրինոլիտիկ, հակաթրոմբոցիտային, հակաբորբոքային, դեկոնգեստանտ:

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Ըստ բժշկական Վիքիպեդիայի (MedViki)՝ Wobenzym-ը բարձր ակտիվության համալիր է կենդանիներ և բուսական (ֆերմենտներ ) Տվյալներ ֆերմենտներ խնամքով ընտրված, օպտիմալ կերպով համակցված և ներառված Wobenzym հաբերում, որոնցից նրանք ունեն կլինիկական կիրառությունների բավականին լայն շրջանակ:

Wobenzym-ի ընդունումը դրական է ազդում ընթացքի վրա բորբոքային գործընթաց , նվազեցնում է պաթոլոգիական ախտանիշները իմունոկոմպլեքս և ռեակցիաներ , դրական է ազդում իմունաբանական ռեակտիվություն մարդու մարմինը. Դեղերի ակտիվ բաղադրիչների ազդեցության տակ շրջանառվողների քանակը իմունային համալիրներ եւ իրականացվում է դրանց թաղանթային նստվածքների հեռացում հյուսվածքներից։ Դեղը ակտիվացնում և շտկում է ֆունկցիոնալությունը բնական մարդասպաններ ( ) և մոնոցիտ-մակրոֆագներ խթանում է բջջային գործունեությունը, ցիտոտոքսիկ T-լիմֆոցիտներ և հակաուռուցքային , որի համար Wobenzym-ը հաճախ նշանակվում է որպես ա .

Wobenzym-ով բուժումը նվազեցնում է ինտերստիցիալ հյուսվածքի ինֆիլտրացիան պլազմային բջիջներ , մեծացնում է ավանդների վերացումը ֆիբրին և սպիտակուցային դետրիտ բորբոքված տարածքից, արագացնում է նյութափոխանակության և մահացող հյուսվածքների կառուցվածքների լիզը, նվազեցնում այտուցվածություն , արագանում է ռեզորբցիա և նաև նորմալացնում է անոթային պատերի թափանցելիությունը:

Դեղամիջոցի օգտագործումը հանգեցնում է բովանդակության նվազմանը թրոմբոքսան , նվազում թրոմբոցիտների ագրեգացիա Արյան բջիջների կպչունության կայունացում, պլաստիկության բարձրացում և սեփական ձևը փոխելու ունակություն, դրանց ակտիվացված ֆրակցիաների քանակի նորմալացում և ընդհանուր թվի նվազում, կարգավորում. արյան մածուցիկություն և ընդհանուրի նվազում միկրոագրեգանտներ . Այս ազդեցությունները բարելավվում են արյան ռեոլոգիական պարամետրերը և նրան միկրո շրջանառություն , որը որոշում է մարդու մարմնի հյուսվածքների և օրգանների նորմալ մատակարարումը սննդանյութերով և թթվածնով։

Wobenzym-ը նվազեցնում է վերարտադրության վարկանիշը էնդոգեն , նորմալացնում է փոխանակումը լիպիդներ , մեծացնում է կոնցենտրացիան HDL , նվազեցնում է աթերոգենի պարունակությունը լիպոպրոտեիններ և բարելավել կլանումը պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ .

Wobenzym-ի նշանակումը բարձրացնում է շարունակական արդյունավետությունը հակաբիոտիկ թերապիա մակարդակի բարձրացմամբ միջոցները բորբոքման և դրանց պլազմային կոնցենտրացիաների կիզակետում սկսվում է օրգանիզմի ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանության գործընթացը (արտադրություն. ), այդպիսով ցուցադրելով հակամանրէային և հակավիրուսային ազդեցություն, ինչպես նաև հարթեցնում է ախտանիշները: Բացի այդ, դեղը նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունը, որոնք առաջանում են ընդունելիս հորմոնալ դեղեր (ներառյալ հիպերկոագուլյացիա ).

Երբ ընդունվում է բանավոր, ռեզորբցիայի պատճառով դիմերի մոլեկուլներ Wobenzym-ի ակտիվ բաղադրիչները ներծծվում են բարակ աղիքներից՝ սպիտակուցային բարդույթների ձևավորմամբ և անոթային հուն հետագա մուտքով: շրջանառվում է համակարգային շրջանառության մեջ ֆերմենտներ ընկնում են պաթոլոգիական պրոցեսների գոտիներ, որտեղ տեղի է ունենում դրանց կուտակումը։

Wobenzym-ի օգտագործման ցուցումներ

Wobenzym-ի անոտացիան այն դասում է որպես գործիք, որն օգտագործվում է որոշակի պաթոլոգիաների բուժման համար օգտագործվող այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ՝ որպես հիմնական բուժման հավելում: Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները ներառում են բժշկության բազմաթիվ ոլորտներ և խորհուրդ են տալիս դրա նշանակումը հետևյալ դեպքերում.

Անգիոլոգիայում.

• լիմֆատիկ;
• էնդարտերիտ ;
• հետթրոմբոֆլեբիկ հիվանդություն;
• ոտքերի զարկերակային օբլիտերաններ ;
• կրկնվող ֆլեբիտ (կանխարգելում):

Գինեկոլոգիայում.

• վիժում (II և III եռամսյակների համեմատ);
• salpingoophoritis;
• վուլվովագինիտ ;
• հորմոնալ փոխարինող թերապիայի ընթացքում բացասական երևույթների ծանրության և հաճախականության նվազում.

Գաստրոէնտերոլոգիայում.

• (դիսբիոզ);
• քրոնիկ ընթացքի ստամոքս-աղիքային տրակտի բորբոքային պաթոլոգիաները.

Մաշկաբանության մեջ.

• (պզուկներ );
• քոր առաջացնող դերմատոզներ.

Նյարդաբանության մեջ.

• քրոնիկական բնույթի ուղեղի շրջանառության խանգարումներ.

Սրտաբանության մեջ.

• ենթասուր փուլում;
• Լարման .

Նեֆրոլոգիայում.

Օտորինոլարինգոլոգիայում.

Ակնաբուժության մեջ.

• ուվեիտ;
• հեմոֆթալմոս;
• ակնաբուժություն և հետվիրահատական ​​բարդությունների կանխարգելում.

Ուռուցքաբանության մեջ.

• և (բարելավել շարժունակությունը);
• նվազեցնելով երկրորդային վարակների վտանգը.

Թոքաբանության մեջ.

• թոքաբորբ;

Ստոմատոլոգիայում.

• բերանի խոռոչի վարակիչ և բորբոքային բնույթի հիվանդություններ.

Ռևմատոլոգիայում.

• տարբեր էթոլոգիաներ.

Ուրոլոգիայում.

• ցիստոպիելիտ.

Վնասվածքաբանության մեջ.

• փափուկ հյուսվածքների բորբոքային պրոցեսներ;
• բազմազան ;
• հետտրավմատիկ դրսևորումներ քրոնիկ բնույթ;
• սպորտային վնասվածքներ.

Մանկաբուժության մեջ.

• վարակիչ և բորբոքային ծագման շնչառական ուղիների պաթոլոգիա;
• հետվիրահատական ​​բարդություններ ( վերքերի անբավարար բուժում, տեղային այտուց և suppuration ).

Վիրահատության ժամանակ.

• լիմֆատիկ և հետտրավմատիկ այտուց ;
• հետվիրահատական ​​բարդություններ ( , , բորբոքում ).

Էնդոկրինոլոգիայում.

• և անգիոպաթիա (շաքարային դիաբետ);
• աուտոիմուն .

Բացի այդ, Wobenzym-ի ցուցումները ներառում են հետևյալ պայմանների կանխարգելումը.

• և հարմարվողականություն;
• միկրո շրջանառության խանգարումներ ;
• հետսթրեսային խանգարումներ;
• անոթային վթարներ ;
• ընթացքում բացասական ազդեցություն ;
• վիրուսային վարակներ կամ դրանց հետագա բարդությունները;
• խախտումներ դիսբիոտիկ բնավորությունը ժամը հակաբիոտիկ թերապիա .

Հակացուցումներ

Նախքան Wobenzym-ը ընդունելը, դուք պետք է ծանոթանաք դրա նշանակման հակացուցումներին, որոնց համար հետևյալ պայմաններն են, որոնց դեպքում Wobenzym-ով բուժումը բացարձակապես արգելված է.

• ցանկացած պաթոլոգիա, որը տեղի է ունենում հավանականության բարձր ռիսկով ;
• տարիքը մինչև 5 տարեկան;
• անձնական գերզգայունություն դեղերի ակտիվ և (կամ) լրացուցիչ բաղադրիչներին.
• դիրիժորություն .

Կողմնակի ազդեցություն

Wobenzym-ով թերապիան շատ դեպքերում հանդուրժվում է առանց բացասական հետևանքների բուժման ընթացքում և բացասական հետևանքների դրա ավարտից հետո: Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների մասին որևէ ապացույց նույնպես դեռևս չի եղել: կախվածություն նրան կամ կազմավորում հեռացման համախտանիշ , նույնիսկ բարձր չափաբաժիններով երկարատև թերապիայի դեպքում։

Մեկուսացված դեպքերում առաջացումը , ինչպես նաև աննշան շեղումներ հոտը և աթոռի հետևողականությունը , որոնք հարթվում են դեղերի չափաբաժնի նվազմամբ կամ անհետանում են բուժման դադարեցումից հետո։

Նախքան Wobenzym-ը նշանակելը, հիվանդը պետք է նախազգուշացվի, որ եթե հայտնաբերվեն որևէ անբարենպաստ ռեակցիա՝ կապված դեղամիջոցի ընդունման հետ, նրա պարտականությունն է անհապաղ դադարեցնել թերապիան և հետագայում խորհրդակցել բժշկի հետ:

Wobenzym հաբեր, օգտագործման հրահանգներ

Որպես կանոն, դեղաչափի ռեժիմը, ինչպես նաև բուժման տևողությունը որոշվում է անհատական ​​հիմունքներով՝ հաշվի առնելով բուն հիվանդությունը, դրա ծանրությունը, ինչպես նաև հիվանդի վիճակի վրա ազդող բոլոր ներքին և արտաքին գործոնները:

Մեծահասակ հիվանդների համար դեղամիջոցի միանվագ չափաբաժինների շրջանակը, կախված պաթոլոգիայից, դրա ծանրությունից և ակտիվությունից, կազմում է 3-10 հաբ՝ օրական երեք անգամ պարտադիր ընդունմամբ: Սովորաբար թերապիայի առաջին երեք օրերի ընթացքում նրանք դիմում են 24 ժամվա ընթացքում երեք անգամ 3 հաբ ընդունելուն։ Միանգամից ընդունված պլանշետների հետագա քանակը կարող է տարբեր լինել, մինչդեռ օրական դրանց ընդունման հաճախականությունը բոլոր դեպքերում մնում է անփոփոխ (24 ժամվա ընթացքում 3 անգամ):

ժամը միջին ծանրության հիվանդության վիճակներ նշանակել 5-7 հաբ օրական երեք անգամ 14 օրվա ընթացքում: Հետագայում նրանք անցնում են 3-5 հաբ ընդունելու նույն հաճախականությամբ։ Բուժման ընդհանուր ընթացքը մոտավորապես 30 օր է։

ժամը ծանր հիվանդության վիճակներ նշանակել 7-10 հաբ օրական երեք անգամ 14-21 օրվա ընթացքում: Այնուհետև դեղաչափը կրճատվում է մինչև 5 դեղահատ՝ ընդունման նույն հաճախականությամբ: Թերապիայի ընդհանուր ընթացքը 2-3 ամիս է։

ժամը քրոնիկ պաթոլոգիաներ Wobenzym հաբերը խորհուրդ է տրվում ընդունել ըստ ցուցումների և նկատված ախտանիշների, 3-ից 6 ամիս տևողությամբ դասընթացներով:

-ի արդյունավետությունը ուժեղացնելու համար հակաբիոտիկ թերապիա և ձևավորման կանխարգելում դիսբակտերիոզ խորհուրդ է տրվում օրական երեք անգամ ընդունել 5 հաբ կիրառման ընթացքում: Հետո առաջացած դիսբակտերիոզը բուժելու համար հակաբիոտիկ թերապիա, նշանակել 3 հաբ երեք անգամ 24 ժամվա ընթացքում 14 օրվա ընթացքում:

Հաշվի առնելով դեղերի կազմի որոշակի նմանությունը և մարդու մարմնի վրա դրանց ազդեցության տարածումը, կարելի է առանձնացնել երկու անալոգային դեղամիջոց. Վոբե–մուգոս Է և .

Wobenzym անալոգների (40 հաբ) գինը (օգտագործելով այս երկու ամենամոտ գործող դեղամիջոցների օրինակը) մի փոքր ավելի բարձր է. Ֆլոգենզիմա - 950 ռուբլի և շատ ավելի բարձր Վոբե–մուգոս Է - 2900 ռուբլի, նույն քանակությամբ պլանշետների համար:

երեխաներ

Wobenzym-ը կարող է նշանակվել 5 տարեկան երեխաներին: 5-12 տարեկան հասակում դեղամիջոցի դեղաչափի հաշվարկն իրականացվում է մեկ կիլոգրամ քաշի համար (1 դեղահատ 6 կիլոգրամի համար):

Ալկոհոլով

Անմիջապես պետք է նշել, որ ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում, ցանկացած տեսակի դեղամիջոց ընդունելը և նույնիսկ լիարժեք առողջության ֆոնին, ալկոհոլը, հատկապես մեծ քանակությամբ, չի կարող օգուտ տալ մարդու մարմնին: Հաշվի առնելով Wobenzym-ի հետ բուժման համատեղելիությունը ալկոհոլային խմիչքների ընդունման հետ, պետք է նաև հաշվի առնել այն փաստը, որ այս դեղը ինքնին նշանակվում է բավականին հազվադեպ, բայց հիմնականում որոշ հիվանդությունների համալիր բուժման մաս է, ինչը ցույց է տալիս հնարավոր հետևանքների բազմազանությունը: համալիր թերապիա ամբողջ մարմնի և նրա առանձին օրգանների և համակարգերի վրա: Օրինակ, երբ զուգակցվում է հակաբիոտիկներ , հակավիրուսային դեղամիջոցներ , քիմիաթերապիա Ալկոհոլ խմելը խստիվ արգելված է, իսկ դեղերի այլ համակցությունների դեպքում դրա օգտագործումը անցանկալի է և լավագույն դեպքում կարող է հանգեցնել. արդյունավետության նվազում թերապիա, իսկ վատագույն դեպքում՝ տարբեր ծանր բարդություններ . Դեղամիջոցի կիրառման մեկ այլ ոլորտ բուժումն է հեռացման համախտանիշ և այս դեպքում Wobenzym-ը և ալկոհոլը համատեղելի են այնպես, ինչպես օգուտ և վնաս հասկացությունները:

Wobenzym հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Wobenzym-ի օգտագործման հակացուցումների ցանկը չի ներառում երկուսն էլ , այսպես և. Ավելին, հղիության ընթացքում կանանց նույնիսկ խորհուրդ է տրվում ընդունել այն վիժումների կանխարգելում, սկսած երկրորդ եռամսյակից, որտեղ դեղամիջոցի ազդեցությունը դրական արձագանք է ստանում: Հղիության ընթացքում դեղաչափի հաշվարկը և հաբեր ընդունելու տևողությունը որոշվում է անհատական ​​հիմունքներով՝ հաշվի առնելով ապագա մոր ընդհանուր վիճակը, պտղի առողջության ցուցանիշները և բուն հղիության ընթացքը:

Կարծիքներ Wobenzyme-ի մասին

Wobenzyme-ի մասին ակնարկները ֆորումներում, սակայն, ինչպես Wobenzyme-ի մասին բժիշկների ակնարկները, բավականին հակասական են և հաճախ հանգեցնում են լուրջ վեճերի մասնագետների և հիվանդների միջև այս դեղամիջոցի օգտագործման արդյունավետության, օգտակարության և անվտանգության վերաբերյալ: Շատ բժիշկների և մարդկանց կարծիքները, ովքեր երբևէ ընդունել են այս դեղը, այս հարցում արմատապես տարբերվում են, և երբ ոմանք պնդում են, որ իրենց համար բարդ բուժումը Wobenzym-ի ընդգրկմամբ շատ ավելի արդյունավետ և անվտանգ էր, քան առանց դրա, մյուսներն անմիջապես դեմ շատ փաստարկներ են գտնում: և հայտարարել այս դեղամիջոցի լիակատար անօգուտության մասին:

Օրինակ, որոշ դիետոլոգներ խորհուրդ են տալիս քաշի կորստի համար վերցնել Wobenzym-ը` ֆիզիկական վարժությունների հետ համատեղ: Ֆիզիկական կրթություն և դա բացատրել դեղամիջոցի ունակությամբ մարսողական համակարգի աշխատանքի նորմալացում և նրանց միկրոֆլորա . Որոշ հիվանդներ, ովքեր անցել են դիետիկ թերապիայի նման կուրս, մնում են գոհ դրա արդյունքներից և դրական արձագանքներ են թողնում Wobenzyme-ի մասին: Մյուս մասը, որը մարմնի քաշի հատուկ փոփոխություններ չի նկատում, բնականաբար բացասական արդյունքը վերագրում է Wobenzym-ին։

Գինեկոլոգիայում դեղամիջոցի մասին ակնարկներ ; ժամը մաստոպաթիա , էնդոմետիտ , վուլվովագինիտ , նախաէկլամպսիա , արգանդի վզիկ ; սեռական էթիոլոգիայի հիվանդություններ ( քլամիդիա , միկոպլազմոզ , ureaplasmosis ), ինչպես նաև Wobenzyme-ի ակնարկներ հղիություն հիմնականում դրական, բայց նույնիսկ այստեղ կան մարդիկ, ովքեր դա համարում են ուղղակի պատահականություն և զուգահեռ ընդունված այլ դեղամիջոցների ազդեցություն:

Ներկա իրավիճակում հնարավոր չէ որևէ հստակ եզրակացություն անել, և, հետևաբար, մենք կարող ենք միայն խորհուրդ տալ ձեզ հիմնվել ձեր ներկա բժշկի կարծիքի վրա, հատկապես, եթե վստահում եք նրան ոչ միայն որպես լավ մասնագետի, այլև որպես պարկեշտի։ մարդ.

Wobenzym գինը, որտեղ գնել

Wobenzym-ի գինը ռուսական դեղատներում, իր զգալի արժեքի պատճառով, շատ չի տարբերվում՝ կախված տարածաշրջանից, և, հետևաբար, դուք կարող եք գնել Wobenzym-ը Մոսկվայում մոտավորապես նույն գնով, ինչ արժե Սանկտ Պետերբուրգում, օրինակ՝ Ozerki-ում: դեղատուն.

40 պլանշետի միջին գինը 450 ռուբլի է; 200 հաբեր - 1900 ռուբլի; 800 հաբեր - 6500 ռուբլի: Wobenzym-ի 100 հաբերի գինը, երբ դրանք գնվում են «քաշով» 800 հատ փաթեթից, կազմում է 900-1000 ռուբլի։

Wobenzym-ը Կիևում կարելի է գնել միջին հաշվով՝ No 40 - 200 գրիվնա; Թիվ 200 - 900 գրիվնա; Թիվ 800 - 3000 գրիվնա։

• Ինտերնետ դեղատներ ՌուսաստանումՌուսաստան
• Ինտերնետ դեղատներ ՈւկրաինայումՈւկրաինա
• Ինտերնետ դեղատներ ՂազախստանումՂազախստան

ZdravCity

Wobenzym ներդիր. p.o. N200Mucos Emulsions GmbH

Wobenzym ներդիր. p.o n40Mucos Emulsions GmbH

Wobenzym ներդիր. p / o ksh / sol. #100Mucos Emulsions GmbH

Wobenzym ներդիր. p.o. n800Mucos Emulsions GmbH

Դեղատների երկխոսություն

Wobenzym (tab.p/ob. No. 40)

Wobenzym (tab. p / o No. 800)

Wobenzym (էջանիշ. p / o No. 200)

Եվրոֆարմ * 4% զեղչ պրոմո կոդով բժշկական 11

Wobenzym n800 tablMucos Emulsions GmbH

Wobenzym n200 tablMucos Emulsions GmbH

Wobenzym №40 ներդիր:Mucos Emulsions GmbH

ցույց տալ ավելին

PaniApteka

Wobenzym հաբեր Wobenzym ծածկված հաբեր №40

Wobenzym հաբեր Wobenzym հաբեր, ծածկված №800Գերմանիա, Mucos Emulsionsgesellschaft

Wobenzym հաբեր Wobenzym ծածկված հաբեր №200Գերմանիա, Mucos Emulsionsgesellschaft

ցույց տալ ավելին

ցույց տալ ավելին

Կրթություն:Ավարտել է Վիննիցայի ազգային բժշկական համալսարանը։ Ն.Ի.Պիրոգովա, Դեղագործական ֆակուլտետ, բարձրագույն դեղագործական կրթություն՝ «Դեղագետ» մասնագիտությամբ։

Աշխատանքային փորձ:Աշխատեք «Կոնեքս» և «Բիոս-Մեդիա» դեղատների ցանցերում՝ «Դեղագործ» մասնագիտությամբ։ Աշխատել «Դեղագետ» մասնագիտությամբ Վիննիցա քաղաքի «Avicenna» դեղատների ցանցում:

Նշում!

Կայքում առկա դեղերի մասին տեղեկատվությունը ընդհանուր հղում է, որը հավաքագրվում է հանրությանը հասանելի աղբյուրներից և չի կարող հիմք հանդիսանալ բուժման ընթացքում դեղերի օգտագործման վերաբերյալ որոշում կայացնելու համար: Wobenzym դեղամիջոցի օգտագործումից առաջ անպայման խորհրդակցեք ներկա բժշկի հետ:

Կարծիքներ

Ես այնքան էլ լավ չեմ հանդուրժում հակաբիոտիկները, սովորաբար լորձաթաղանթներին ավելացնում են ստոմատիտը։ Այսինքն՝ դու հիվանդանում ես և նույնիսկ չես կարողանում որևէ բան վերցնել բերանդ, այդ ամենը խոց է և ցավում է։ Բժիշկը նշանակել է Wobenzym հակաբիոտիկի ավելի լավ ընդունման համար: Իսկապես, ստոմատիտ չկար, նա լավ հանդուրժեց դեղերը և բավականին արագ ապաքինվեց։ Հիմա ես կիմանամ, եթե հանկարծ նորից հակաբիոտիկներ ընդունեմ։

Ամուսինս երկար ժամանակ տառապում էր խրոնիկ պրոստատիտով, տարբեր բժիշկներ տարբեր բուժում էին ցույց տալիս։ Բայց միայն բուժման մեջ Wobenzym-ի ներդրմամբ հնարավոր եղավ բուժել այս խրոնիկը: Դասընթացը թանկ է, երկար, բայց տղամարդու առողջությունը և ընտանիքում բարեկեցությունը արժե գումարը:

Նա երկար ժամանակ բուժվել է էնդոմետրիոզից, բժիշկները նշանակել են մեկ բուժում, հետո՝ մեկ այլ բուժում։ Էֆեկտը դրսևորվեց, երբ նշանակվեց Wobenzym-ի կուրս: Բժիշկը պարզապես ասաց, որ մի տեսակ խթանում է բուժումը, օգնում ու արագացնում։ Դեղը բնական է, ուստի կախվածություն չկար, թեև դրա ընդունումը երկար ժամանակ պահանջվեց:

Փոքր գինեկոլոգիական վիրահատությունից առաջ (և հետո), նա սկսեց ընդունել Wobenzym-ը` սոսնձումները կանխելու համար: Իսկ հետո ես նաև խմեցի, քանի որ այն օգնում է օրգանիզմին ավելի արագ վերականգնվել։ Գինեկոլոգը գոհ էր իր արդյունքից.

Վոբենզիմը ինձ գինեկոլոգիական վիրահատությունից հետո են նշանակել, որ հյուսվածքներն ավելի լավ վերականգնվեն, կպչունություն չառաջանա, ուղղակի այնտեղ շատ լավ է ընտրված ֆերմենտային բաղադրությունը։ Դեղը օգնեց. ամեն ինչ արագ բուժվեց և առանց հետևանքների

Վերցրեց 2 անգամ, շատ գոհ: Առաջին անգամ, երբ նա դուրս է գրվել վիրահատությունից հետո, որպեսզի սոսինձներ չառաջանան, երկրորդ անգամ նա բուժել է կեռնեխը, բժիշկը խորհուրդ է տվել Wobenzym-ին ուժեղացնել հակասնկային դեղամիջոցների ազդեցությունը և բարձրացնել իմունիտետը, որպեսզի այն չկրկնվի:

2 տարի չկարողացան երեխա հղիանալ. Արդեն մտածում եմ IVF-ի գնալու մասին։ Եվ հետո ես գնացի մեկ այլ գինեկոլոգի մոտ, և պարզվեց, որ բորբոքումից հետո խողովակների մեջ ուղղակի սոսնձումներ են եղել: Բժիշկը անմիջապես նշանակեց Wobenzym պաթոլոգիական հյուսվածքների ռեզորբցիայի համար և նշանակեց էլեկտրոֆորեզի կուրս ֆերմենտներով: Իսկ բուժումից 3 ամիս հետո ես հղիացա։

Wobenzym-ին ծննդաբերությունից հետո երկու ամիս է պահանջվել՝ արագացնելու օրգանիզմի վերականգնման գործընթացը։ Ես իսկապես արագ ապաքինվեցի, մեկ ամիս անց հետազոտության ժամանակ ասացին, որ պատռվածքների բոլոր կարերը գրեթե ամբողջությամբ ապաքինվել են։ Միգուցե, իհարկե, սա պարզապես իմ բնական հատկությունն է, որ հյուսվածքներն այնքան արագ վերականգնվում են, և վերքերը լավանում են (չնայած ես նախկինում դա չէի նկատել), բայց միանշանակ կարող եմ ասել, որ Wobenzym-ն ամրապնդեց իմ իմունիտետը: Ես ծննդաբերել եմ հոկտեմբերին, հիմա հունիս է, և այս ամբողջ ընթացքում ես երբեք չեմ մրսել, նույնիսկ մի փոքր քթիցս չի հոսել, պատկերացնու՞մ եք։ Չնայած ավելի վաղ քամին փչելուն պես սնոտուկ էր հոսում։ Այսպիսով, որպես իմունոստիմուլյատոր, այն անպայման աշխատում է:

Այս դեղը գինեկոլոգի կողմից նշանակվել է լապարոսկոպիայից հետո։ Նա ինձ բացատրեց, որ Wobenzym-ը լավ միջոց է բորբոքային պրոցեսների համար և միևնույն ժամանակ կբարձրացնի իմունիտետը։ Մեկ ամիս խմեցի։ Երջանկությանս նոր կապեր չձևավորվեցին։ Այո, և արյան թեստը լավ արդյունքներ ցույց տվեց՝ բորբոքումն արագ անցավ:

Wobenzym-ը ունիվերսալ պատրաստուկ է: Ես խմում եմ այն, երբ տառապում եմ վիրուսային հիվանդություններից՝ իմունիտետը բարձրացնելու համար։ Ես էլ նրա շնորհիվ բաժանվեցի կեռնեխից։ Արդեն մի քանի տարի է՝ կեռնեխ չկա, բայց մինչ այդ անընդհատ դուրս էր սողում ու ինձ շատ տհաճ սենսացիաներ ու անհարմարություններ էր պատճառում։ Կարծում եմ, որ կանայք, ովքեր զգացել են դա, կհասկանան ինձ: Ընդհանուր առմամբ, ես խորհուրդ եմ տալիս բոլոր գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին.

Wobenzym-ն ինձ համար աստվածային դեղամիջոց է: Դրա ֆերմենտները բարելավում են ամբողջ օրգանիզմի գործունեությունը։ Պարբերաբար խմում եմ Wobenzym-ի կուրսը և ինձ հիանալի եմ զգում: Առաջին անգամ նա ինձ գինեկոլոգի կողմից նշանակվեց հավելումների բորբոքման համար: Երբ ես սկսեցի խմել, որովայնի ստորին հատվածի ցավն անմիջապես անհետացավ, ըստ երևույթին դա նաև ցավազրկող ազդեցություն ունի: .

ցույց տալ ավելի շատ կարծիքներ (13)

Դեղամիջոցի ֆիրմային անվանումը WOBENZIM (WOBENZYM ®)

Դեղաչափի ձևըԷներգետիկ ծածկույթով հաբեր (գնդիկավոր):

Բաղադրյալ:
Ակտիվ նյութեր:
Պանկրեատին 345 պրոտ. Evr.Pharm.-U, papain 90 F.I.P-U, rutoside 3 H 2 O 50.00 մգ, բրոմելին 225 F.I.P-U, տրիպսին 360 F.I.P-U. լիպազ 34 F.I.P-U. ամիլազ 50 F.I.P-U. .
Օժանդակ նյութեր:
Կաթնաշաքար, եգիպտացորենի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, ստեարաթթու, մաքրված ջուր, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, տալկ:
Սախարոզա, տալկ, մետակրիլաթթու-մեթիլ մետակրիլատ համապոլիմեր, շելակ, տիտանի երկօքսիդ, սպիտակ կավ, դեղնանարնջագույն ներկ S (E110), բոսորագույն ներկ 4R (E124), պովիդոն, մակրոգոլ 6000, տրիէթիլ ցիտրատ, վանիլին, սպիտակեցված մոմ .

ՆկարագրությունԿլոր բիուռուցիկ հաբեր՝ հարթ մակերեսով, բնորոշ հոտով, ներկված կարմիր-նարնջագույն գույնով: Թույլատրվում է արտաքին թաղանթի գույնի ինտենսիվության տատանումները՝ կարմիր-նարնջագույնից մինչև կարմիր:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբՀակաբորբոքային, իմունոմոդուլացնող միջոց:
ATX ծածկագիր E03AX

Դեղաբանական հատկություններ
WOBENZYM-ը բնական բուսական և կենդանական ֆերմենտների համադրություն է: Մտնելով օրգանիզմ՝ ֆերմենտները ներծծվում են բարակ աղիքում՝ անձեռնմխելի մոլեկուլների ռեզորբցմամբ և, կապվելով արյան փոխադրող սպիտակուցների հետ, մտնում են արյան մեջ։ Հետագայում ֆերմենտները, որոնք գաղթում են անոթային հունի երկայնքով և կուտակվում պաթոլոգիական գործընթացի տարածքում, ունեն իմունոմոդուլացնող, հակաբորբոքային, ֆիբրինոլիտիկ, հակաէդեմատոզ, հակաթրոմբոցիտային և երկրորդային անալգետիկ ազդեցություն:
WOBENZYM-ը դրական է ազդում բորբոքային պրոցեսի ընթացքի վրա, սահմանափակում աուտոիմուն և իմունոկոմպլեքս պրոցեսների ախտաբանական դրսևորումները և դրականորեն ազդում օրգանիզմի իմունային ռեակտիվության պարամետրերի վրա։ Այն խթանում և կարգավորում է մոնոցիտ-մակրոֆագների, բնական սպանող բջիջների ֆունկցիոնալ ակտիվության մակարդակը, խթանում է հակաուռուցքային իմունիտետը, ցիտոտոքսիկ T-լիմֆոցիտները, բջիջների ֆագոցիտային ակտիվությունը:
ՎՈԲԵՆԶԻՄԱ-ի ազդեցությամբ շրջանառվող իմունային կոմպլեքսների քանակը նվազում է և իմունային համալիրների թաղանթային նստվածքները հեռացվում են հյուսվածքներից։
ՎՈԲԵՆԶԻՄ-ը նվազեցնում է պլազմային բջիջների կողմից միջաստղային ներթափանցումը: Բարձրացնում է սպիտակուցային դետրիտների և ֆիբրինային նստվածքների վերացումը բորբոքման տարածքում, արագացնում է թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքների և նեկրոտիկ հյուսվածքների լիզը: Բարելավում է հեմատոմաների և այտուցների ռեզորբցիան, նորմալացնում է անոթների պատերի թափանցելիությունը:

WOBENZIM-ը նվազեցնում է թրոմբոքսանի և թրոմբոցիտների ագրեգացիայի կոնցենտրացիան: Կարգավորում է արյան բջիջների կպչունությունը, մեծացնում է էրիթրոցիտների ձևը փոխելու ունակությունը՝ կարգավորելով դրանց պլաստիկությունը, նորմալացնում է նորմալ դիսկոցիտների քանակը և նվազեցնում թրոմբոցիտների ակտիվացված ձևերի ընդհանուր թիվը, նորմալացնում է արյան մածուցիկությունը, նվազեցնում է միկրոագրեգատների ընդհանուր քանակը, հետևաբար. արյան միկրոշրջանառության և ռեոլոգիական հատկությունների բարելավում, ինչպես նաև հյուսվածքների թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարում:

WOBENZIM-ը նվազեցնում է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործման հետ կապված կողմնակի ազդեցությունների սրությունը (հիպերկոագուլյացիա և այլն):

WOBENZYM-ը նորմալացնում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնում էնդոգեն խոլեստերինի սինթեզը, մեծացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը, նվազեցնում է աթերոգեն լիպիդների մակարդակը և բարելավում է պոլիչհագեցած ճարպաթթուների կլանումը:

WOBENZYME-ը մեծացնում է հակաբիոտիկների կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և բորբոքումը՝ դրանով իսկ մեծացնելով դրանց կիրառման արդյունավետությունը։ Միևնույն ժամանակ, ֆերմենտները նվազեցնում են հակաբիոտիկ թերապիայի անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները (դիսբակտերիոզ)՝ բարելավելով շրջակա միջավայրը։
WOBENZYME-ը կարգավորում է ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանական մեխանիզմները (ինտերֆերոնների արտադրությունը)՝ դրանով իսկ ցուցաբերելով հակավիրուսային և հակամանրէային ակտիվություն։

Օգտագործման ցուցումներ
Կիրառվում է համալիր թերապիայի մեջհետևյալ հիվանդությունները.

Անգիոլոգիա:	թրոմբոֆլեբիտ, հետթրոմբոֆլեբիտ հիվանդության և մակերեսային երակների սուր թրոմբոֆլեբիտների բուժում, ստորին վերջույթների զարկերակների էնդարտերիտ և վերացնող աթերոսկլերոզ, կրկնվող ֆլեբիտի, լիմֆեդեմայի կանխարգելում։
Ուրոլոգիա:	ցիստիտ, ցիստոպիելիտ, պրոստատիտ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.
Գինեկոլոգիա:	սեռական օրգանների քրոնիկ ինֆեկցիաները, ադնեքսիտը, գեստոզը, մաստոպաթիան, նվազեցնելու հորմոնալ փոխարինող թերապիայի կողմնակի ազդեցությունների հաճախականությունը և ծանրությունը:
Սրտաբանություն:	անգինա պեկտորիս սրտամկանի ինֆարկտի ենթասուր փուլ (բարելավել արյան ռեոլոգիական հատկությունները):
Թոքաբանություն:	սինուսիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ:
Գաստրոէնտերոլոգիա:	պանկրեատիտ, հեպատիտ:
Նեֆրոլոգիա:	պիելոնեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ:
Էնդոկրինոլոգիա:	դիաբետիկ անգիոպաթիա, դիաբետիկ ռետինոպաթիա, աուտոիմուն թիրեոիդիտ:
Ռևմատոլոգիա:	ռևմատոիդ արթրիտ, ռեակտիվ արթրիտ, անկիլոզացնող սպոնդիլիտ:
Մաշկաբանություն:	ատոպիկ դերմատիտ, պզուկ:
Վիրաբուժություն:	հետվիրահատական ​​բարդությունների (բորբոքում, թրոմբոզ, այտուց) կանխարգելում և բուժում, սոսինձային հիվանդություն, հետվնասվածքային և լիմֆատիկ այտուցներ, պլաստիկ և վերականգնողական վիրաբուժություն:
Վնասվածքաբանություն:	վնասվածքներ, կոտրվածքներ, աղավաղումներ, կապանային ապարատի վնասվածքներ, կապտուկներ, քրոնիկ հետվնասվածքային պրոցեսներ, փափուկ հյուսվածքների բորբոքումներ, այրվածքներ, վնասվածքներ սպորտային բժշկության մեջ։
Նյարդաբանություն:	բազմակի սկլերոզ.
Մանկաբուժություն:	ատոպիկ դերմատիտ, շնչուղիների ինֆեկցիոն և բորբոքային հիվանդություններ (վերին և ստորին շնչուղիների բորբոքում, թոքաբորբ), անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտ, հետվիրահատական ​​բարդությունների կանխարգելում և բուժում (թարմացում և վատ բուժում, կպչունության ձևավորում, տեղային այտուց):
Ակնաբուժություն:	Ուվեիտ, իրիդոցիկլիտ, հեմոֆթալմիա, դիաբետիկ ռետինոպաթիա, ակնաբուժություն:

Կանխարգելում
միկրոշրջանառության խանգարումներ, հետսթրեսային խանգարումներ, ինչպես նաև հարմարվողական մեխանիզմների խախտում։ Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի, հորմոնալ հակաբեղմնավորման կողմնակի ազդեցությունների կանխարգելում: Վարակիչ բարդությունների և սոսինձային հիվանդությունների կանխարգելման նպատակով վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ:

Հակացուցումներ
Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ. Արյունահոսության հավանականության բարձրացման հետ կապված հիվանդություններ (հեմոֆիլիա, թրոմբոցիտոպենիա և այլն): Հեմոդիալիզի անցկացում. Երեխաների տարիքը մինչև 5 տարեկան:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Հղիությունը և լակտացիան հակացուցում չեն դեղամիջոցի օգտագործման համար, այնուամենայնիվ, հղի կանայք պետք է ընդունեն WOBENZIM-ը բժշկի հսկողության ներքո:

Կիրառման եղանակը և դեղաչափը
Պլանշետները պետք է ընդունվեն բանավոր, ուտելուց առնվազն 30 րոպե առաջ, առանց ծամելու, ջրով (200 մլ):
մեծահասակները
Կախված հիվանդության ակտիվությունից և ծանրությունից՝ WOBENZIM-ը ընդունվում է 3-ից 10 հաբ՝ օրական 3 անգամ: Դեղամիջոցի ընդունման առաջին երեք օրվա ընթացքում առաջարկվող չափաբաժինը 3 հաբ է օրական 3 անգամ:
Հիվանդության միջին ակտիվությամբ WOBENZIM-ը նշանակվում է 5-7 հաբ դոզանով 3 անգամ օրական 2 շաբաթվա ընթացքում։ Հետագայում WOBENZYMA-ի դոզան պետք է կրճատվի մինչև 3-5 դեղահատ օրական 3 անգամ, 2 շաբաթ տևողությամբ կուրսով:
Հիվանդության բարձր ակտիվության դեպքում WOBENZIM-ը նշանակվում է 7-10 հաբ դոզանով 3 անգամ օրական 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Հետագայում WOBENZYMA-ի դոզան կրճատվում է մինչև 5 դեղահատ օրական 3 անգամ, կուրսը 2-3 ամիս է:
Երկարատև խրոնիկական հիվանդությունների դեպքում WOBENZYM-ը կարող է օգտագործվել ըստ ցուցումների՝ 3-ից 6 ամիս և ավելի կուրսերում:
Հակաբիոտիկների արդյունավետությունը բարձրացնելու և դիսբակտերիոզի կանխարգելման նպատակով WOBENZYM-ը պետք է օգտագործվի հակաբիոտիկ թերապիայի ողջ ընթացքում՝ օրական 3 անգամ 5 հաբ դեղաչափով: Հակաբիոտիկների կուրսը դադարեցնելուց հետո՝ աղիների միկրոֆլորան (բիոցենոզը) վերականգնելու համար, WOBENZYM-ը պետք է նշանակվի 3 հաբ՝ օրը 3 անգամ 2 շաբաթվա ընթացքում։
Որպես քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի ժամանակ «ծածկող» թերապիա WOBENZIM-ը պետք է օգտագործվի 5 դեղահատի չափաբաժնով օրական 3 անգամ մինչև քիմիաթերապիայի և ռադիոթերապիայի կուրսի ավարտը; կանխարգելել վարակիչ բարդությունները, բարելավել հիմնական թերապիայի հանդուրժողականությունը և բարելավել կյանքի որակը:
WOBENZYMA-ի օգտագործման ժամանակ կանխարգելիչ նպատակով դեղամիջոցի չափաբաժինը 3 հաբ է օրական 3 անգամ, կուրսը 1,5 ամիս, կրկնվում է տարեկան 2-3 անգամ։

Երեխաներ
5-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ երեխայի քաշի 6 կգ-ի համար օրական 1 դեղահատ: 12 տարեկանից՝ մեծահասակների համար նախատեսված սխեմայի համաձայն. Բուժման դեղաչափը և տևողությունը կախված են հիվանդության ծանրությունից և որոշվում են բժշկի կողմից:

Կողմնակի ազդեցություն
WOBENZIM-ը լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Շատ դեպքերում կողմնակի ազդեցությունները, հեռացման սինդրոմը, կախվածությունը չեն նկատվել նույնիսկ բարձր չափաբաժիններով երկարատև բուժման դեպքում: Որոշ դեպքերում նկատվում են կղանքի հետևողականության և հոտի աննշան փոփոխություններ, մաշկային ցան՝ եղնջացանի տեսքով, որոնք անհետանում են դեղամիջոցի չափաբաժնի նվազման կամ դուրսբերման հետ:
Եթե ​​այլ անբարենպաստ ռեակցիաներ են առաջանում, որոնք նշված չեն ցուցումներում, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը և խորհրդակցել բժշկի հետ:

Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների գերդոզավորման դեպքերն անհայտ են։

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
WOBENZYMA-ն այլ դեղամիջոցների հետ ընդունելիս անհամատեղելիության դեպքերը նկարագրված չեն:

հատուկ հրահանգներ
Վարակիչ պրոցեսների դեպքում WOBENZYM-ը չի փոխարինում հակաբիոտիկներին, այլ բարձրացնում է դրանց արդյունավետությունը՝ բարձրացնելով արյան պլազմայում կոնցենտրացիան և բորբոքման կիզակետը։
Պետք է նկատի ունենալ, որ դեղամիջոցի ընդունման հենց սկզբում հիվանդության ախտանիշները կարող են սրվել, նման դեպքերում բուժումը չպետք է ընդհատվի, և առաջարկվում է դեղամիջոցի չափաբաժնի ժամանակավոր կրճատում:
Դեղը դոպինգ չէ և բացասաբար չի ազդում մեքենա վարելու և մտավոր և ֆիզիկական ռեակցիաների բարձր մակարդակ պահանջող աշխատանք կատարելու վրա:

Ազատման ձև
Պլանշետները փաթեթավորված են 20 հատ բշտիկների մեջ: և տեղադրվում է ստվարաթղթե արկղերի մեջ 2,10 բլիստերի մեջ՝ կցված օգտագործման ցուցումներով:
Փաթեթավորում - 800 դեղահատը պարունակում է հաբեր բարձր խտության պոլիէթիլենային շշերի մեջ՝ կցված հրահանգներով:

Պահպանման պայմանները
Ցուցակ Բ.
Չոր մութ տեղում 15-ից 25 ° C ջերմաստիճանում, երեխաներից անհասանելի վայրում:

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
Ժամկետը 2,5 տարի: Մի օգտագործեք նշված ժամկետից հետո:

Դեղատներից բաշխման պայմանները
Առանց բաղադրատոմսի.

Արտադրող
MUKOS Pharma GmbH & Co., Գերմանիա,
արտադրված է MUKOS Emulsions GmbH, Գերմանիա

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք Ռուսաստանում MUKOS Pharma-ի գլխավոր ներկայացուցչությանը.
Սանկտ Պետերբուրգ, Միլիոննայա փող., 11, Մոսկվա

Wobenzym-ը բարձր արդյունավետ դեղամիջոց է: Բարձր ակտիվ կենդանական և բուսական ֆերմենտների (ֆերմենտների) համալիր է։

Այն իր բաղադրության մեջ միավորում է կենդանական և բուսական ծագման ֆերմենտները՝ ռուտոսիդի հավելումով։ Այն ունի իմունոմոդուլացնող և հակաբորբոքային ազդեցություն, ազդում է վերականգնողական գործընթացների վրա։ Դրանք լայնորեն կիրառվում են բժշկության տարբեր ճյուղերում և օգտագործվում են օրգանիզմի բարելավման համար՝ որպես տարբեր հիվանդությունների համալիր բուժման մաս։

Այս էջում դուք կգտնեք Wobenzym-ի մասին ողջ տեղեկատվությունը. այս դեղամիջոցի օգտագործման ամբողջական ցուցումներ, դեղատներում միջին գներ, դեղամիջոցի ամբողջական և թերի անալոգներ, ինչպես նաև այն մարդկանց ակնարկներ, ովքեր արդեն օգտագործել են Wobenzym-ը: Ցանկանու՞մ եք թողնել ձեր կարծիքը: Խնդրում ենք գրել մեկնաբանություններում։

Կլինիկական և դեղաբանական խումբ

Հակաբորբոքային և իմունոմոդուլացնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց:

Դեղատներից բաշխման պայմանները

Թողարկվել է առանց բժշկի նշանակման։

Գները

Որքա՞ն արժե Wobenzym-ը: Դեղատներում միջին գինը 480 ռուբլի է:

Թողարկման ձևը և կազմը

Կլոր երկուռուցիկ հաբեր՝ հարթ մակերեսով, առանց ճաքերի, բնորոշ բաց վանիլի հոտով, նարնջագույն-կարմիր գույնի։ Թույլատրվում է արտաքին թաղանթի գույնի ինտենսիվության տատանումները նարնջագույն-կարմիրից մինչև կարմիր:

• Ակտիվ նյութեր՝ Պանկրեատին 345 պրոտ. -Եվրոպա. ֆարմ. - U, պապաին - 90 FIP-U, ռուտոզիդ ZH2O 50,00 մգ, բրոմելին 225 FIP-U, տրիպսին 360 FIP-U, լիպազ 34 FIP-U, ամիլազ 50 FIP-U, քիմոտրիպսին 300 FIP - միավոր

Լակտոզա, եգիպտացորենի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, ստեարաթթու, մաքրված ջուր, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, տալկ: Սախարոզա, տալկ, կալցիումի կարբոնատ, մետաակրիլաթթվի համապոլիմեր՝ մեթիլ մետակրիլատ, շելակ, տիտանի երկօքսիդ, սպիտակ կավ, դեղնանարնջագույն ներկ S (E 13 0), բոսորագույն ներկ 4 R (E 124), պովիդոն, մակրոգոլ 6000, տրիէթիլ ցիտրատ , վանիլին, սպիտակեցված մոմ, կարնաուբայի մոմ։

Դեղաբանական ազդեցություն

Wobenzym-ը բուսական և կենդանական ծագման բարձր ակտիվ ֆերմենտների համակցություն է իմունոմոդուլացնող, հակաբորբոքային, հակաէդեմատոզ, ֆիբրինոլիտիկ և երկրորդային ցավազրկող ազդեցություններով:

Ֆերմենտները (ֆերմենտները) հանդիսանում են օրգանիզմի կենսագործունեության հիմքը և մասնակցում են օրգանիզմի գրեթե բոլոր կենսաբանական գործընթացներին։ Ֆերմենտների ակտիվության նվազումը հաճախ հանգեցնում է սուր և քրոնիկ հիվանդությունների: Wobenzym-ը դրական է ազդում բորբոքային պրոցեսի ընթացքի վրա, սահմանափակում է աուտոիմուն և իմունոկոմպլեքս պրոցեսների ախտաբանական դրսևորումը և դրականորեն ազդում է օրգանիզմի իմունային ռեակտիվության պարամետրերի վրա։ Այն խթանում և կարգավորում է մոնոցիտ-մակրոֆագների, բնական սպանող բջիջների ֆունկցիոնալ ակտիվության մակարդակը, խթանում է հակաուռուցքային իմունիտետը, ցիտոտոքսիկ T-լիմֆոցիտները, բջիջների ֆագոցիտային ակտիվությունը:

Wobenzym-ի ազդեցությամբ շրջանառվող իմունային համալիրների թիվը նվազում է և իմունային համալիրների մեմբրանի նստվածքները հեռացվում են հյուսվածքներից։ Wobenzym-ը արագացնում է թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքի և նեկրոտիկ հյուսվածքների լիզը: Բարելավում է հեմատոմաների և այտուցների ռեզորբցիան, նորմալացնում է անոթների պատերի թափանցելիությունը: Նորմալացնում է արյան մածուցիկությունը և միկրո շրջանառությունը: Բարելավում է հյուսվածքների մատակարարումը թթվածնով և սննդանյութերով: Wobenzym- ը նվազեցնում է թրոմբոքսանի և թրոմբոցիտների ագրեգացիայի կոնցենտրացիան: Կարգավորում է արյան բջիջների կպչունությունը, մեծացնում է էրիթրոցիտների ձևը փոխելու ունակությունը՝ կարգավորելով դրանց պլաստիկությունը, նորմալացնում է նորմալ դիսկոցիտների քանակը և նվազեցնում թրոմբոցիտների ակտիվացված ձևերի ընդհանուր թիվը, նորմալացնում է արյան մածուցիկությունը, նվազեցնում է միկրոագրեգատների ընդհանուր քանակը, հետևաբար. արյան միկրոշրջանառության և ռեոլոգիական հատկությունների բարելավում, ինչպես նաև հյուսվածքների թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարում: Wobenzym-ը նվազեցնում է հորմոնալ դեղեր ընդունելու հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները:

Wobenzym-ի երկրորդային անալգետիկ ազդեցությունը դրսևորվում է սուր բորբոքային գործընթացի պատճառական գործոնների վրա ազդեցության միջոցով: Wobenzym-ը նորմալացնում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնում էնդոգեն խոլեստերինի սինթեզը, մեծացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը, նվազեցնում է աթերոգեն լիպիդների մակարդակը և բարելավում է պոլիչհագեցած ճարպաթթուների կլանումը: Wobenzym-ը մեծացնում է հակաբիոտիկների կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և բորբոքումը՝ դրանով իսկ բարձրացնելով դրանց օգտագործման արդյունավետությունը։ Միաժամանակ, ֆերմենտները նվազեցնում են հակաբիոտիկ թերապիայի անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները: Wobenzym-ը կարգավորում է ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանության մեխանիզմները (ինտերֆերոնների արտադրություն)՝ դրանով իսկ ցուցաբերելով հակավիրուսային և հակամանրէային ազդեցություն։

Օգտագործման ցուցումներ

Որպես համալիր բուժման մաս, Wobenzym-ի օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

1. , ankylosing spondylitis;
2. Բազմակի սկլերոզ;
3. Պզուկ, ;
4. Iridocyclitis, uveitis, hemophthalmia;
5. և ցիստոպիելիտ;
6. գլոմերուլոնեֆրիտ;
7. Դիաբետիկ ռետինոպաթիա և անգիոպաթիա;
8. , հետֆլեբիտիկ համախտանիշ, ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզ և վերացնող էնդարտերիտ, լիմֆեդեմա;
9. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ;
10. Սեռական օրգանների քրոնիկ ինֆեկցիաներ, մաստոպաթիա, գեստոզ;
11. սթրես և ենթասուր փուլ;
12. Կապտուկներ, վնասվածքներ, կոտրվածքներ, կապանային ապարատի վնաս, քրոնիկ հետվնասվածքային պրոցեսներ, այրվածքներ, փափուկ հյուսվածքների բորբոքում;
13. Հետվիրահատական ​​բարդություններ, վերականգնողական և պլաստիկ վիրաբուժություն.

Խորհուրդ է տրվում նշանակել նաև հետսթրեսային խանգարումների, հարմարվողական մեխանիզմների, միկրոշրջանառության խանգարումների, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների կողմնակի ազդեցությունների, սոսինձային հիվանդությունների և վարակիչ բարդությունների կանխարգելման նպատակով վիրաբուժական միջամտությունների, ինչպես նաև ճառագայթային կամ քիմիաթերապիայի ժամանակ:

Հակացուցումներ

Wobenzym-ը սովորաբար լավ է հանդուրժվում, բայց կան մի քանի հակացուցումներ.

• արյան հիվանդություններ՝ արյունահոսության զարգացման ռիսկով.
• երիկամային անբավարարություն, հեմոդիալիզի ընթացակարգեր;
• տարիքը մինչև 5 տարեկան;
• գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրության նկատմամբ.

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Թերևս հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի նշանակումը: Ընդունելությունն իրականացվում է խիստ բժշկական հսկողության ներքո։

Օգտագործման հրահանգներ

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Wobenzym-ի դեղաչափը սահմանվում է անհատապես՝ կախված հիվանդության ծանրությունից: Դեղը պետք է ընդունել ուտելուց առնվազն 30 րոպե առաջ, առանց ծամելու, ջրով (200 մլ):

Մեծահասակները, կախված հիվանդության ակտիվությունից և ծանրությունից, նշանակվում են 3-ից 10 հաբեր: 3 անգամ / օր. Դեղամիջոցի ընդունման առաջին 3 օրվա ընթացքում առաջարկվող դոզան 3 տաբ է: 3 անգամ / օր.

1. Հիվանդության միջին ակտիվությամբ դեղը նշանակվում է 5-7 դեղաչափով: 3 անգամ / օր 2 շաբաթ: Ապագայում դեղամիջոցի դոզան պետք է կրճատվի մինչև 3-5 էջ: 3 անգամ / օր. Դասընթաց - 2 շաբաթ:
2. Հիվանդության բարձր ակտիվությամբ դեղը նշանակվում է 7-10 դեղաչափով: 3 անգամ / օր 2-3 շաբաթ: Ապագայում դոզան պետք է կրճատվի մինչև 5 ներդիր: 3 անգամ / օր. Դասընթացը՝ 2-3 ամիս։
3. Երկարատև քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում Wobenzym-ը կարող է օգտագործվել ցուցումների համաձայն՝ 3-ից 6 ամիս կամ ավելի դասընթացների ընթացքում:

Հակաբիոտիկների արդյունավետությունը բարձրացնելու և դիսբակտերիոզը կանխելու համար Wobenzym-ը պետք է օգտագործվի հակաբիոտիկ թերապիայի ողջ ընթացքում՝ 5 դեղաչափով: 3 անգամ / օր. Աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքը դադարեցնելուց հետո Wobenzym-ը պետք է նշանակվի 3 տաբ: 3 անգամ / օր 2 շաբաթ:

Ճառագայթման և քիմիաթերապիայի ընթացքում Wobenzym-ը պետք է օգտագործվի 5 դեղաչափով: 3 անգամ / օր մինչև ճառագայթման և քիմիոթերապիայի կուրսի ավարտը՝ վարակիչ բարդությունները կանխելու, հիմնական թերապիայի հանդուրժողականությունը բարելավելու և կյանքի որակը բարելավելու նպատակով:

Պրոֆիլակտիկ նպատակներով Wobenzym-ը նշանակվում է 3 տաբ: 3 անգամ / օր 1,5 ամսվա ընթացքում դասընթացի կրկնությամբ տարեկան 2-3 անգամ:

5-12 տարեկան երեխաներին նշանակվում է օրական դոզան՝ 1 տաբ: 6 կգ մարմնի քաշի դիմաց: 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղը նշանակվում է մեծահասակների համար նախատեսված սխեմայի համաձայն: Բուժման տեւողությունը որոշվում է անհատապես։

Կողմնակի ազդեցություն

Դեղը լավ հանդուրժվում է, միայն որոշ դեպքերում նշվում է մարսողական համակարգի խանգարումներ, սրտխառնոց, ալերգիկ ռեակցիաներ: Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո անհարմարություն զգալուց հետո խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ։ Նախքան դեղը վերցնելը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք, որը կարող է վնասակար լինել առողջությանը կամ բարդություններ առաջացնել։

Չափից մեծ դոզա

Բժշկության մեջ Wobenzym հաբերի չափից մեծ դոզայի դեպքեր չեն գրանցվել, նույնիսկ երկարատև օգտագործման դեպքում, սակայն կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը կանխելու համար չի կարելի գերազանցել բժշկի կողմից նշված դեղաչափը։

հատուկ հրահանգներ

1. Դեղամիջոցի ընդունման հենց սկզբում հիվանդության ախտանիշները կարող են սրվել, նման դեպքերում բուժումը չպետք է ընդհատվի, և խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցի չափաբաժնի ժամանակավոր կրճատում:
2. Վարակիչ պրոցեսների դեպքում Wobenzym-ը չի փոխարինում հակաբիոտիկներին, այլ բարձրացնում է դրանց արդյունավետությունը՝ արյան պլազմայում կոնցենտրացիան և բորբոքման կիզակետը բարձրացնելով։
3. Դեղը դոպինգ չէ և բացասաբար չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու և աշխատանք կատարելու ունակության վրա, որը պահանջում է մտավոր և ֆիզիկական ռեակցիաների բարձր արագություն:

թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Wobenzym հաբերը կարող են ընդունվել միաժամանակ այլ դեղամիջոցների հետ, քանի որ դեղը կազմող ֆերմենտները ուժեղացնում են դեղերի բուժական ազդեցությունը և միևնույն ժամանակ նվազեցնում կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:

Կարևոր է հասկանալ, որ այս դեղամիջոցը չի փոխարինում հակաբիոտիկներին կամ հիվանդությունների այլ դեղամիջոցներին, այլ միայն ուժեղացնում է դրանց թերապևտիկ ազդեցությունը: