Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդություն - ախտանիշներ, պատճառներ և բուժում. Դեղորայքային համալիր բուժում

Վերարտադրողական ֆունկցիա- ամենակարեւոր գործառույթներից մեկը, որն ունակ է կատարել հասուն կնոջ օրգանիզմը։ Ցավոք, կնոջ վերարտադրողական համակարգը ոչ միշտ է կարողանում առանց ձախողումների կատարել իր գործառույթները։

Շատ հաճախ կանայք ենթարկվում են բազմաթիվ հիվանդությունների, որոնք անմիջականորեն ազդում են կնոջ վերարտադրողական համակարգի վրա: Հիվանդություններից հետո մարմինը, մասնավորապես վերարտադրողական համակարգը, կարող է չկարողանալ հաղթահարել իր բնորոշ գործառույթները:

Այսօր հսկայական թվով հիվանդություններ կան, որոնք հանդիպում են բացառապես կանանց մոտ։ Այսինքն՝ այս հիվանդությունները կարելի է դասել որպես գինեկոլոգիական հիվանդության տեսակ, որն ունի լուրջ հետեւանքներ։

Ի՞նչ է պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդությունը:

Նախքան հիվանդության որոշակի տեսակի մասին խոսելը, դուք պետք է հասկանաք, թե որն է հիվանդությունը և որն է դրա զարգացման ընթացքը:

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը, առաջին հերթին, ուղղակի փոփոխություն է այնպիսի կարևոր օրգանի անատոմիայի և գործունեության մեջ, ինչպիսին ձվարաններն են: Այն պայմանավորված է ձվարանների նյութափոխանակության խանգարմամբ։ Այլ կերպ ասած, դա կոչվում է ստերոիդոգենեզ:

Տեսակները:

• Առաջնային տեսք... Առաջնային պոլիկիստոզային հիվանդությունը գենետիկորեն պայմանավորված հիվանդություն է: Որպես կանոն, այս տեսակի պոլիկիստոզ հիվանդությունը ձևավորվում է ձվարանների ձևավորման ժամանակ, ինչպես նաև սեռական հասունացման ժամանակ:
• Երկրորդական տեսակ.Երկրորդային տիպի պոլիկիստոզային հիվանդությունը այն հիվանդություններից է, որի ձևավորումն ինքնին չի առաջանում։ Այսինքն՝ պոլիկիստոզ հիվանդության այս տեսակը կարելի է վերագրել ձեռքբերովի հիվանդությունների քանակին։ Պոլիկիստիկ հիվանդության այս տեսակը ախտանիշների համակցություն է. Պոլիկիստիկ ձվարանների համախտանիշի այս տեսակը կոչվում է պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշ: Երկրորդային տեսակը ձևավորվում է դաշտանային ցիկլի և ֆունկցիայի նորմալացումից հետո։

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ

Այնուամենայնիվ, գործնականում «պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի» օգտագործումը լիովին ճիշտ և ճիշտ չէ։

Այս ախտորոշումը հաստատվում է բժշկի կողմից անատոմիական և ֆիզիոլոգիական տիպի առաջնային փոփոխությունների դեպքում։

Առաջարկում է երկրորդական տիպի խախտումներ. Համախտանիշն ինքնին ապահովում է վիճակի միավորումը ագրեգատի մեջ և խախտում է անվան իմաստը և ախտորոշման էությունը։

Անդրադառնում է մի շարք պատճառների, որոնց պատճառով կանայք դառնում են անպտղություն. Այս ախտորոշման հիմքում ընկած է դիրքը, որն առաջացել է հորմոնալ ֆոնի անհավասարակշռությունից:

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշը (PCOS) հաճախ կրիտիկական օրերի ձախողման և անպտղության ամենատարածված պատճառն է: Կանանց 5-ից 15% -ը ենթարկվում է այս հիվանդությանը: Հարկ է նշել, որ այս համախտանիշը բնորոշ է միայն այն կանանց, ովքեր հասել են վերարտադրողական տարիքի։

Նույն հիվանդությունը՝ «պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշը» էնդոկրին հիվանդություն է։ Այն բնութագրվում է ձվարանների դեֆորմացմամբ, մասնավորապես դրանց կառուցվածքով և գործառույթներով:

Այն հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ և հետագայում առաջացնում է անպտղության ախտորոշում։ Որպես այդպիսին, չկան ճշգրիտ, որոշակի պատճառներ, որոնք նպաստում են այս համախտանիշի ձևավորմանը։ Այնուամենայնիվ, հայտնի փաստ է, որ այս հիվանդություններով կանայք նվազեցրել են ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը: Սա կարող է հանգեցնել այն բանի, որ ինսուլինի շրջանառությունը մեծացած ծավալով իրականացվում է անմիջապես կնոջ արյան մեջ:

Բացի այդ, ինսուլինի մակարդակի բարձրացումը ձվարանները խթանում է տղամարդկանց սեռական հորմոնների խմբին պատկանող հորմոնների՝ անդրոգենների գերառատությանը: Նման հորմոնը նպաստում է ոչ միայն կառուցվածքի, այլեւ ձվարանների ֆունկցիոնալ աշխատանքի խաթարմանը։

Անդրոգենը, առաջին հերթին, բացասաբար է անդրադառնում կնոջ օրգանիզմի ամենակարևոր գործընթացի՝ օվուլյացիայի վրա։ Ինչպես գիտեք, առանց նման գործընթացի, կինը չի կարողանա հղիանալ: Բացի այդ, ձվարանների արտաքին թաղանթը սկսում է մեծանալ և հաստանալ:

Դրան նպաստում է արական խմբում ընդգրկված հորմոնների ազդեցությունը։ Ելնելով այն հանգամանքներից, որ ձվարանների թաղանթը ենթակա է մեծացման, արդեն հասուն ֆոլիկուլը չի ​​կարողանում պատռել թաղանթը։ Ֆոլիկուլը, որը չի կարողանում պատռվել, սկսում է լցվել հեղուկով:

Այս ամենը հանգեցնում է կիստի ձևավորմանը։ Այսինքն՝ գլխավորն այն է, որ ֆոլիկուլները հասունանում են, բայց հետագայում դադարում են գործել։ Հենց սա է խնդիրը։ Ամենավատն այն է, որ կնոջ ձվարանները, ի վերջո, փոքր կիստաների հավաքածու են:

Հիվանդության զարգացման պատճառները

Այսպիսով, նման պաթոլոգիայից խուսափելու համար անհրաժեշտ է իմանալ հիվանդության առաջացմանը նպաստող պատճառները։

Հարկ է նշել, որ առողջ կնոջ մոտ մեկ ամսվա ընթացքում նորմալ է հինգից վեց ֆոլիկուլների առաջացումը։ Նրանք ձևավորվում են ձվերով, իսկ հետո աճում են մինչև որոշակի կետ և պայթում, երբ գալիս է օվուլյացիայի շրջանը:

Այս գործընթացն իրականացվում է այն ֆոլիկուլների կողմից, որոնք պարունակում են առավել կենսունակ ձու: Մնացած ֆոլիկուլները ենթակա են հակադարձ զարգացման՝ հորմոնալ ազդեցության պատճառով: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, ֆոլիկուլը վերածվում է կիստի, երբ խախտվում է կնոջ հորմոնալ հավասարակշռությունը:

Այժմ կարող ենք եզրակացնել, թե ինչ պատճառներ են նպաստում պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդության զարգացմանը.

Նման ախտորոշում գրանցվել է ոչ միայն վերարտադրողական տարիքի կանանց, այլեւ անցումային տարիքի դեռահաս աղջիկների մոտ։ Հենց հիվանդության զարգացման սկիզբն է նպաստում սթրեսի առաջացմանը, ցանկացած լուրջ վարակիչ հիվանդություն, ինչպես նաև կլիմայի կտրուկ փոփոխությունները կարող են գլոբալ ազդեցություն ունենալ նման հիվանդության ձևավորման և հետագա զարգացման վրա։

Ախտորոշում

Բժշկության մեջ ախտորոշումը բավականին կարևոր գործընթաց է։ Չափազանց կարևոր է ախտորոշել հիվանդությունը և ժամանակին սկսել անհրաժեշտ բուժումը։

Հարցման պլանը պետք է լինի այսպիսին.

• Ընդհանուր հետազոտություն բժշկի կողմից, որը որոշում է ոչ միայն կազմվածքի տեսակը, այլև ավելորդ քաշի առկայությունը։
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
• Գինեկոլոգիական հետազոտություն.
• Լաբորատոր թեստերի անցկացում, որոնք ի վիճակի են գնահատել ոչ միայն հորմոնների մակարդակը, այլև մակերիկամները։

Շատ կարևոր է նաև գլյուկոզայի, ինչպես նաև ինսուլինի վիճակը որոշելը։ Մեկ այլ ախտորոշիչ ընթացակարգ է լապարոսկոպիան: Այս ընթացակարգը միշտ չէ, որ իրականացվում է: Այն շատ հաճախ օգտագործվում է, երբ լաբորատոր հետազոտությունները հիմք են տալիս ենթադրելու, որ կա պոլիկիստոզ, իսկ ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս հակառակ արդյունքը։

Հնարավոր է ախտորոշել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է ձվարանների պոլիկիստոզը, հիմնվելով երկու փաստի առկայության վրա.

• դաշտանային ցիկլի ընթացքի բնույթը;
• օվուլյացիայի բացակայություն: Սա կարելի է նկատել, քանի որ կինը չի կարող հղիանալ։

Այսպիսով, կարելի է եզրակացնել, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունն ընդհանրապես բավարար չէ։ Ուստի հավաստի տվյալներ ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է համակողմանի մոտենալ այս խնդրին և բոլոր հնարավոր ձևերով հետազոտվել։

Ախտանիշներ

Ախտանիշները ամենակարևոր բաներից են, որոնցից պետք է ուշադրություն դարձնել: Ի վերջո, իմանալով որոշակի հիվանդության բնորոշ ախտանիշները, կարող եք կանխել մի շարք բացասական հետևանքներ:

Իրականում կլինիկական պատկերը հնարավոր է բոլորովին այլ կերպ, և դա բացատրվում է նրանով, որ պոլիկիստոզային հիվանդության ժամանակ կնոջ օրգանիզմում տարբեր ախտաբանական փոփոխություններ են կատարվում։

Կլինիկան կարող է տարբեր լինել ինչպես նշանների, այնպես էլ դրանց ծանրության առումով։ Օրինակ, ինչպես շատերի դեպքում, հիվանդության կրողը նույնիսկ չգիտի մարմնում խնդիրների առկայության մասին։ Շատ հաճախ նման հիվանդությունը հայտնաբերվում է անպտղության պատճառով հետազոտության ժամանակ։

Որոշ դեպքերում սիմպտոմատոլոգիան, ընդհակառակը, շատ արտահայտված է, և դա թույլ է տալիս ժամանակին վերացնել մի շարք բացասական հետևանքներ։

Հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• ամսական ցիկլի խախտում;
• դեպրեսիա;
• ցավոտ ժամանակաշրջաններ;
• կրիտիկական օրերի հետաձգումներ;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• ձգվող ցավ գոտկային շրջանում;
• ավելացել է ճարպագեղձերի արտադրությունը.

Պոլիկիստոզի հետևանքները

Ձվարանների պոլիկիստոզը բավականին նենգ հիվանդություն է, որը կնոջ վերարտադրողական համակարգի հետ կապված ամենադժվար, քրոնիկական ձևով հիվանդություններից է։ Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդության դեպքում, պոլիկիստոզով էլ հնարավոր են բացարձակապես տարբեր հետևանքներ։

Ինչպես գիտեք, հետևանքները կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար։ Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ կարող է առաջանալ նախորդ հիվանդությունից հետո կամ հիվանդության ընթացքում: Այս հիվանդությունը, բացի անպտղությունից, իր հետ է բերում նաև այլ բացասական հետևանքներ, որոնք ազդում են կնոջ առողջության վրա։

Մասնավորապես, ապացուցված է նաև, որ այն աղջիկներն ու կանայք, ովքեր հիվանդ են կամ տառապել են այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է ձվարանների պոլիկիստոզը, հատկապես բարձր ռիսկի են ենթարկվում այնպիսի հետևանքների առաջացման համար, ինչպիսիք են.

Նման հետևանքներ կարող են առաջանալ այն կանանց մոտ, ովքեր ունեցել են ձվարանների պոլիկիստոզ:

Հնարավո՞ր է բեղմնավորում պոլիկիստոզով:

Շատ տարածված հարցը, որը շատ կանանց անհանգստացնում է հիվանդությունից հետո, հղիանալու հավանականությունն է:

Իսկապես, այսօր ոչ բոլորին է հաջողվում երեխա հղիանալ։ Ուստի խնդիրներն իսկապես շատ են։

Երեխայի բեղմնավորման վրա ազդում են տարբեր բորբոքային պրոցեսներ, վարակիչ հիվանդություններ, աբորտներ և այլն։

Կա՞ որևէ վտանգ, ինչպիսին է պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդությունը: Նման ախտորոշմամբ երեխա հղիանալը բավականին դժվար է, և դրա հետ պետք է պայքարել։

Փաստորեն, ձվարանների պոլիկիստոզը 100%-ով համարժեք է անպտղության ախտորոշմանը: Այնուամենայնիվ, պետք է նշել, որ ձվարանների պոլիկիստոզը բուժելի է և պետք է արվի որքան հնարավոր է շուտ:

Բուժումը բաղկացած է նրանից, որ այս մանիպուլյացիայի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցներ օգտագործելիս առաջին հերթին անհրաժեշտ է կարգավորել հորմոնալ ֆոնը: Իհարկե, լինում են դեպքեր, երբ հնարավոր է հղիանալ առանց որևէ բուժում կիրառելու։

Այս հիվանդության ամենակարեւոր առանձնահատկությունը օվուլյացիայի փոխանցման բացակայությունն է, առանց որի հնարավոր չէ երեխա հղիանալ։

Որոշ իրավիճակներում դա տեղի է ունենում, բայց դա չափազանց հազվադեպ է: Երեխայի հաջող բուժում և բեղմնավորում իրականացնելիս անհրաժեշտ է բժիշկ-մասնագետների ուշադիր հսկողություն:

Հնարավոր է, որ բժիշկը անհրաժեշտ համարի պրոգեստերոնի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցներ ընդունել՝ երեխա ունենալու ընթացքում խնդիրներից խուսափելու համար։ Այս դեղերը կարող են օգնել կանխել վիժումը: Իհարկե, հղիությունը չափազանց դժվար է հենց կնոջ համար, սակայն նման իրավիճակում առողջ երեխա կրելն ու լույս աշխարհ բերելը իրատեսական է։

Հղիություն և պոլիկիստիկա

Իրականում, անկեղծ ասած, հղիությունն ու պոլիկիստոզը բացարձակապես հակադիր բաներ են։

Այնուամենայնիվ, չպետք է կորցնել հույսը, և բոլորն ունեն երջանիկ մայր դառնալու հնարավորություն։ Իրականում այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է պոլիկիստոզը, ամենևին էլ նախադասություն չէ, որից պետք է վախենալ և վախենալ։

Բավականին քիչ դեպքեր են գրանցվել, երբ կինը հաջողությամբ հանդուրժում է հղիությունը և ծննդաբերությունը։ Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը չի ազդում երեխայի վրա, այլ պարզապես կանխում է առաջին հերթին կնոջ հղիությունը։

Այս դեպքում ամենակարեւորը համապատասխան բուժում ընտրելն է, որը կօգնի լուծել այս խնդիրը։

Խնդիրները, որոնք կարող են սպառնալ կնոջը, կարող են կապված լինել երեխա ունենալու հետ: Շատ հաճախ նման իրավիճակներում կանայք վիժում են։ Բացի այդ, կարող են առողջական խնդիրներ առաջանալ հենց կնոջ համար։

Խնդիրները կարող են կապված լինել.

• մարմնի քաշի կտրուկ աճով;
• արյան ճնշման խախտում;
• շաքարային դիաբետ.

Մի անհանգստացեք, սակայն: Նման ախտորոշմամբ պարզապես անհրաժեշտ է այցելել բժշկի և հետևել բժշկի նշանակած առաջարկություններին:

Պոլիկիստիկայի հակացուցումները

Ինչպես գիտեք, ցանկացած հիվանդության դեպքում կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք անհրաժեշտ է իմանալ և խստորեն պահպանել։

Նման հիվանդության դեպքում արգելվում է.

Պոլիկիստոզ հիվանդության բուժման մեթոդներ

Ցանկացած բուժման դեպքում կան մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս հնարավորինս կարճ ժամանակում ազատվել հիվանդություններից և դա անել արդյունավետ։ Յուրաքանչյուր կնոջ համար ընտրվում է բուժման անհատական ​​մեթոդ և մեթոդներ:

Բուժումը հիմնականում կախված է տարբեր գործոններից.

• այն մասին, թե ինչպես են արտահայտվում ախտանիշները;
• հիվանդի տարիքի վրա;
• այնպիսի ախտորոշման առկայությունից, ինչպիսին է գիրություն;
• ցանկության դեպքում հղիանալ.

Բացի գինեկոլոգից, այս հիվանդության բուժմամբ զբաղվում են այնպիսի մասնագետներ, ինչպիսիք են.

• վիրաբույժներ;
• էնդոկրինոլոգներ;
• վերարտադրողական ոլորտի մասնագետներ.

Ցանկացած կին պետք է հասկանա, որ անիրատեսական է լիովին ապաքինվել այնպիսի հիվանդությունից, ինչպիսին է ձվարանների պոլիկիստոզը: Սակայն միանգամայն հնարավոր է վերացնել կլինիկական դրսեւորումները եւ հասնել ամենակարեւոր նպատակին՝ հղիանալ եւ առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել։

Հիվանդության բուժման հիմնական խնդիրներն ու տեխնիկան են.

• իրավասու քաշի կորուստ;
• կնոջ հորմոնալ ֆոնը նորմալ վերադարձնելը.
• օվուլյացիայի համար խթանում անցկացնելը.

Դեղորայքային համալիր բուժում

Ինչպես գիտեք, բուժման մի քանի եղանակ կա՝ և՛ վիրաբուժական, և՛ դեղորայքային։ Անմիջապես պետք է նշել, որ դեղերը ընտրվում են անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:

Դեղերի հիմնական խումբը կախված է ախտանիշների դրսևորումից, հորմոնալ մակարդակից, տարիքից և հղիանալու ցանկությունից.

• ծննդյան հսկողության հաբեր կամ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ;
• միջոցներ, որոնք օգնում են խթանել ձվազատումը, ինչպիսիք են Դուֆաստոնը, Ֆերտոմիդը և այլն:
• դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մեծացնել ինսուլինի զգայունությունը - Metformin, Siofor:
• Օգտագործվում են նաև միզամուղ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են արգելափակել մակերիկամների ամենաակտիվ և շարժական նյութերը, որոնք օգնում են վերականգնել մարմնի համար անհրաժեշտ հանքանյութերի՝ Սպիրոնալակտոնի հավասարակշռությունը:

Ֆերտոմիդ

Մետֆորմին

Սիոֆոր

Սպիրոնոլակտոն

Դյուֆաստոն

Վիրաբուժություն

Որոշ դեպքերում, պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի դեպքում, կիրառվում է վիրահատություն, երբ բուժման այլ մեթոդներն արդյունավետ չեն:

Հարկ է նշել, որ ոչ բոլոր կանայք կարող են օգուտ քաղել դեղորայքային թերապիայից, քաշի կորստից և ձվարանների խթանումից: Այս ախտորոշումը վերաբերում է դեֆորմացիային, ձվարանների կառուցվածքին և հյուսվածքային փոփոխություններին:

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության վիրահատությունների մի քանի տեսակներ կան.

Որպես կանոն, վիրաբույժները դիմում են մեթոդներից մեկին, երկու մեթոդներն էլ ներառում են միջամտություն անդրոգեն կազմավորումներին, որոնք խանգարում են երեխայի բեղմնավորմանը.

• սեպաձև ձվարանների հեռացում;
• ձվարանների էլեկտրակաուտացիա.

Վիրահատական ​​միջամտության մեթոդը հաճախ օգտագործվում է լապարոսկոպիկ եղանակով։ Սա թույլ է տալիս, առաջին հերթին, խուսափել կպչունության ձևավորումից, արգանդափողերի դժվար անցանելիությունից, ինչը կարևոր է ապագայում երեխայի բեղմնավորման համար։

Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Վերականգնումը սովորաբար տեղի է ունենում հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում:

Շատ հաճախ, նույնիսկ վիրաբուժական միջամտություններից հետո, առաջանում է հիվանդության ռեցիդիվ։ Վիրահատությունը կանանց մարմնի համար ժամանակավոր թերապիա է: Կնոջ կողմից երեխա ծնվելուց հետո նման ախտորոշմամբ նշանակվում է հատուկ թերապիա հորմոններով։

Պոլիկիստոզ հիվանդության բուժման ավանդական մեթոդներ

Բավականին շատ խոտաբույսեր կան, որոնք կարող են բուժել պոլիկիստոզը։ Կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, և այս ամենը վերաբերում է բուժման ավանդական մեթոդներին։

Խոտաբույսերը, որոնք կարող են օգնել բուժմանը, կոչվում են հետևյալը.

• ռեհան;
• ձիու պոչ;
• անանուխ;
• sage;
• կարմիր խոզանակ;
• եղինջ;
• բուսական կանաչ թեյ.

Ֆիտոթերապևտներին խորհուրդ է տրվում կիրառել պրակտիկ բուժում թուրմերի կամ թուրմերի տեսքով: Ցանկալի է պոլիկիստոզ հիվանդությունը բուժել երեք շաբաթվա մի քանի կուրսերով։ Բուժման ժողովրդական մեթոդներով անհրաժեշտ է յոթ օր ընդմիջում կատարել։ Ցանկալի է այդ ընդմիջումները կատարել դաշտանի սկզբի ժամանակ։ Կարող եք նաև կիրառել հոմեոպաթիա և հիրուդոթերապիա:

Պոլիկիստիկ հիվանդությունը բուժելու երկու եղանակ կա.

• արտաքինից;
• ներքին ճանապարհով։

Արտաքին մեթոդը ներառում է դեղաբույսերի և թուրմերի թամպոնների և կոմպրեսորների օգտագործումը: Բուժման ներքին մեթոդը ներառում է արգանակների և թուրմերի ընդունումը անմիջապես ներսում:

Դիետա պոլիկիստոզ ձվարանների համար

Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, հիմնական խնդիրը հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունն է և մարմնի քաշի ավելացումը: Սնուցումը մեծ ազդեցություն ունի առողջության և բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման վրա։

Նախևառաջ անհրաժեշտ է պահպանել սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի հարաբերակցությունը.

Ֆիզիկական ակտիվություն պոլիկիստոզով.

Ֆիզիկական ակտիվությունը այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է ձվարանների պոլիկիստոզը, չի թույլատրվում բոլոր հիվանդներին։ Կա մի խումբ վարժություններ, որոնք թույլատրվում են այս հիվանդության դեպքում։

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ի՞նչ անել, որպեսզի ձվարանների պոլիկիստոզը չանհանգստացնի և չխանգարի ամենակարևոր գործընթացին՝ երեխայի բեղմնավորմանը։

Կանխարգելիչ միջոցառումներում կարող եք օգտագործել.

• խմել կանաչ թեյ;
• դիետայի միջոցով մարմնի քաշի պահպանում;
• ակտիվ ապրելակերպ;
• հավասարակշռված սնուցում և պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից:

Այս գործողությունները կարող են նվազեցնել առնվազն պոլիկիստոզ հիվանդության ռիսկը:

Սնուցման հետ կապված ցանկացած փորձ, բոլոր տեսակի դիետաների կապը և սահմանափակումները չպետք է ինքնուրույն մտցվեն ձեր առօրյայի մեջ: Նման անզգուշությունը կարող է թանկ արժենալ կնոջը՝ առաջացնելով նրա անամնեզում առկա պաթոլոգիաների բարդություններ և սրացում։ Հետեւաբար, նախքան ձեր սննդակարգը կարգավորելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ տեղական բժշկի հետ: Կնոջ անամնեզը վերլուծելուց, անհրաժեշտության դեպքում լրացուցիչ ուսումնասիրություններ կատարելուց հետո մասնագետը կտրամադրի լույսը և իր առաջարկությունները։

Բայց միևնույն է, անկախ նրանից, թե ինչ առաջարկություններ են տրվել որակավորված մասնագետի կողմից, միշտ հետաքրքիր է պարզել պոլիկիստոզային ձվարանների դիետայի վերաբերյալ ակնարկներ գեղեցիկ սեռի այն ներկայացուցիչներից, ովքեր իրենց վրա փորձարկել են առաջարկվող տեխնիկայի արդյունավետությունը: Իսկ սոցցանցերում նման ակնարկներ շատ են լինում։

Նրանցից շատերը հիանալի պատասխաններ են: Կանայք սննդակարգից գոհ են. «Սահմանափակումը սուղ է, կարելի է ուտել շատ համեղ ու բազմազան ուտեստներ։ Այս դեպքում «ճարպը» հեռանում է կողքերից»։ Շատերը նշում են, որ եթե նախկինում խիստ դիետաներ էին պահում, ապա գործնականում ոչինչ չէին ուտում, «նրանք նիհարում էին օդից պես», բայց այժմ սովի զգացումը վերացել է, իսկ ուտելու մշտական ​​ցանկությունն անհետացել է։ Դիտարկվող սննդակարգի ֆոնին «օրգանիզմը գիտի, որ չպետք է անհանգստանա և շուտով բավականաչափ սնունդ կստանա, մինչդեռ ծանր սնունդ մշակելու համար լրացուցիչ ուժեր պետք չէ ներգրավել»։

Հարցվողները գոհ են նաև նրանից, որ քաշի հետ զուգահեռ լուծվում են նորմայից այլ շեղումներ՝ տրամադրության և ընդհանուր ինքնազգացողության բարելավում, արյան շաքարի մակարդակի կայունացում, արյան ճնշման նորմալացում, հուզական ֆոն: դառնում է ավելի կայուն և այլն:

Ցանկացած մարդ, առավել եւս՝ կին, ցանկանում է լինել առողջ և երջանիկ՝ ստանալով կյանքից ամենայն բարիք։ Բնությունը մեծ պատասխանատվություն է դրել կնոջ վրա մրցավազքի շարունակության մեջ։ Հետևաբար, նույնիսկ աննշան թվացող առողջական խնդիրը կարող է խոչընդոտ դառնալ նրա վերարտադրողական գործառույթների իրականացման համար: կարող է ամբողջությամբ չլուծել այն խնդիրը, որի հետ պետք է բախվեր կինը, բայց նա կարող է զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության առաջընթացի տեմպերը և դրան զուգահեռ լուծել բազմաթիվ առողջական խնդիրներ և ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից՝ վերադարձնելով նրան իր նախկին ներդաշնակությանը։

ilive.com.ua

Դիետա պոլիկիստոզային ձվարանների համար, ճաշացանկ ամեն օրվա համար

(ձայներ՝ 4, միջինը՝ 3,50 5-ից)

Դիետա պոլիկիստոզ ձվարանների համար

Ձվարանների պոլիկիստոզը կանանց վերարտադրողական համակարգի շատ լուրջ հիվանդություն է, որը սովորաբար առաջանում է հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով։ Այս իրավիճակում բուժումը պետք է սկսել անհապաղ, և այն անպայման պետք է լինի համապարփակ։ Շատ կարևոր է, որ կինը կարողանա ընդմիշտ վերականգնվել, և ոչ թե կարճ ժամանակով։ Ինչպիսի՞ն պետք է լինի սննդակարգը պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդության դեպքում: Ճաշացանկը, առաջին հերթին, պետք է ճիշտ ընտրված լինի։ Սա թույլ կտա արագ վերականգնել դաշտանային ցիկլը, կարգի բերել նյութափոխանակության բոլոր գործընթացները։

Շատ հաճախ կարելի է նկատել, որ կնոջ մոտ պոլիկիստոզային հիվանդության արդյունքում առաջանում է գիրություն։ Դա պայմանավորված է նաև հորմոնի հետ կապված խնդիրներով և նյութափոխանակության խանգարմամբ։ Ձվարանների պոլիկիստոզի բուժումը սննդակարգով շատ արդյունավետ և բազմիցս ապացուցված պահպանողական մեթոդ է։ Ինչպես ցույց է տալիս բազմաթիվ պրակտիկա, դա հատուկ դիետա է, որն առաջինն է, որ բժիշկը նշանակում է: Սնունդը պետք է լինի հնարավորինս հավասարակշռված և պատրաստված բացառապես պրոֆեսիոնալ սննդաբանի կողմից:

Ամենակարևոր կանոնը, որը կարևոր է հիշել պոլիկիստոզային ձվարանների մենյու կազմելիս այն է, որ բացարձակապես բոլոր մթերքները պետք է ունենան նվազագույն գլիկեմիկ ինդեքս։ Նման նշանակումը անհրաժեշտ է շաքարային դիաբետի զարգացումից խուսափելու համար, որը շատ տարածված է պոլիկիստոզով հիվանդների մոտ։ Բացի այդ, նման սնուցումը թույլ կտա նվազագույնի հասցնել ենթաստամոքսային գեղձի բեռը, ինչը կկանգնեցնի պանկրեատիտի և մարսողական համակարգի հետ կապված այլ խնդիրների հետագա զարգացումը:

Կնոջ սննդակարգը պետք է պարունակի միայն այն մթերքները, որոնց գլիկեմիկ ինդեքսը 50-ից ոչ ավելի է։ Համապատասխանաբար, սննդակարգի հիմքը կլինի հետևյալը.

• ցածր յուղայնությամբ սորտեր միս և ձուկ, ձու;
• ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, մածուն;
• հացահատիկներից կարելի է ուտել միայն ոսպ, գարի կամ տարեկանի;
• փոքր քանակությամբ շագանակագույն բրինձ և մակարոնեղեն թույլատրվում է բացառապես կոշտ ցորենից.
• գետնանուշ, ոլոռ և լոբի;
• սալոր, խնձոր, կիվի, ելակ, նարինջ և կեռաս;
• լոլիկ, բրոկկոլի, սոխ, ծաղկակաղամբ, գազար, նեխուր, ծնեբեկ, սունկ։

Օգտակար կլինեն նաև այն մթերքները, որոնք ունեն դանդաղ ածխաջրերի բավականին բարձր պարունակություն։

Երբ դուք և ձեր բժիշկը որոշեք, թե ինչ կարող եք ուտել ձվարանների պոլիկիստոզով, չպետք է մոռանալ երկրորդ կարևոր կանոնի մասին. Դանդաղ ածխաջրերի քանակը պետք է լինի մոտավորապես նույնը, ինչ սպիտակուցի քանակությունը կնոջ ամենօրյա սննդակարգում: Հետաքրքիր է, որ այս հիվանդության համար նախատեսված սննդակարգը բավականաչափ արդյունավետ չի լինի, եթե սննդակարգում չկան առողջ ածխաջրեր կամ դրանց քանակն ավելի մեծ լինի, քան սպիտակուցների քանակությունը։ Ուստի բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս վերահսկել սննդակարգում ածխաջրերի և սպիտակուցների հարաբերակցությունը:

Լավ է իմանալ. Ալերգիա երեխայի ափի վրա

Մեծ քանակությամբ դանդաղ ածխաջրեր են հայտնաբերվում ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող մթերքներում։ Սրանք կոշտ բանջարեղենի, ինչպես նաև մրգերի, ձավարեղենի մեծամասնությունն են (բացառությամբ ձիաձավարի և սպիտակ բրնձի, կուսկուսի): Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության դեպքում մեկ շաբաթվա սնունդը լիովին բացառում է կեքսների, չորացրած մրգերի, քաղցրավենիքի, գազավորված ըմպելիքների, ինչպես նաև հատապտուղների և մրգերի օգտագործումը, որտեղ գործնականում մանրաթել չկա:

Երրորդ կանոնը, որը բնորոշ է ցանկացած դիետայի, այն է, որ պետք է սնվել միայն կոտորակային։ 5-6 անգամ փոքր սնունդ ուտելը շատ ավելի առողջարար կլինի, քան սովորական երեք կերակուրը: Պոլիկիստոզով շաբաթվա ճաշացանկը պետք է բաշխվի այնպես, որ սնունդն այսպիսի տեսք ունենա.

• նախաճաշը պետք է լինի հնարավորինս խիտ, և միևնույն ժամանակ անհրաժեշտ է ուտել կնոջ արթնանալուց ոչ ուշ, քան մեկ ժամ հետո։
• Այնուհետեւ պետք է լինի թեթեւ խորտիկ:
• Ճաշը պետք է լինի առատ և սովորաբար բաղկացած լինի երկու ճաշատեսակից:
• Ընթրիքը պետք է լինի ճաշից մոտ 3 ժամ հետո, իսկ կերակուրը պետք է լինի հնարավորինս թեթեւ:
• Դուք կարող եք խորտիկ ուտել քնելուց մեկ ժամ առաջ:

Յուրաքանչյուր բժիշկ ընդգծում է, որ անհրաժեշտ է հնարավորինս նվազեցնել կենդանական ճարպերի օգտագործումը, քանի որ դրանք հանգեցնում են սեռական հորմոնի, անդրոգենի և խոլեստերինի չափազանց ուժեղ արտադրության։ Ապացուցված է, որ հորմոնալ ուժեղ խանգարման և նյութափոխանակության խնդիրների պատճառով պոլիկիստոզ հիվանդության առկայության դեպքում լյարդը սկսում է ցավել։

Խոլեստերինը սկսում է արտադրվել մեծ քանակությամբ, և եթե դուք դեռ յուղոտ սնունդ եք ուտում, ապա իրավիճակը շատ արագ էլ ավելի է վատանում։ Այս առումով, ձվարանների պոլիկիստոզը և կենդանական ճարպերի օգտագործումը հանգեցնում են բազմաթիվ մաշկային խնդիրների՝ ցան, պզուկ, մազերը նույնպես արագ կեղտոտվում են։ Որպեսզի լյարդի ֆունկցիան ավելի արագ վերականգնվի, պետք է հրաժարվել ճարպային և տապակած մթերքներից։ Որոշ ժամանակ անց խոլեստերինի, ինչպես նաև անդրոգենների արտադրությունը կվերադառնա նորմալ:

Բացի վերը նշվածից, պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդության դիետան ներառում է մեծ քանակությամբ բուսական մանրաթելերի օգտագործում: Սննդի տիպի մանրաթելերն այս իրավիճակում գործում են որպես խոզանակ, որը մաքրում է մարսողական համակարգը և տոքսինների և այլ վնասակար նյութերի հետ միասին հիվանդ կնոջ օրգանիզմից հեռացնում է կանացի հորմոնների ավելցուկը։ Միևնույն ժամանակ, սննդակարգում բուսական մանրաթելի ավելացված քանակությունը դրականորեն է ազդում լյարդի ֆունկցիայի, խոլեստերինի արտադրության վրա և նորմալացնում է շաքարի մակարդակը։

Մրգերը, բանջարեղենը, թեփն ու ձավարեղենը մեծ քանակությամբ աներեւակայելի օգտակար մանրաթել են պարունակում օրգանիզմի համար։

Իդեալականը կլիներ օգտագործել միայն սննդամթերք, որն աճեցվել է առանց տարբեր տեսակի քիմիական նյութերի և այլ պարարտանյութերի օգտագործման: Նշենք, որ սուպերմարկետի դարակներում գտնվող ապրանքների մեծ մասը ենթարկվել է քիմիական վերամշակման, ընդ որում ոչ միայն մրգերն ու բանջարեղենը, այլեւ միսն ու ձուկը։ Մասնագետները նշում են, որ նման մթերքները չափազանց բացասաբար են ազդում կնոջ օրգանիզմի վրա և կարող են էլ ավելի լուրջ հորմոնալ խանգարումներ առաջացնել։

Լավ է իմանալ, թե որքան վաղ է օվուլյացիան և դրա նշանները

Սնունդ գնեք ֆերմերային խանութներից կամ շուկայից: Ապրանքները վաճառվում են փոքր քանակությամբ և տարբերվում են նրանով, որ դրանք թարմ են և աճեցված են առանց տարբեր քիմիական նյութերի։ Իհարկե, պահպանման ժամկետը փոքր-ինչ ավելի կարճ է, քան սուպերմարկետի գործընկերներինը: Արժեքն էլ ավելի բարձր է, բայց առողջությունն ավելի թանկ է։

• ցածր յուղայնությամբ ձկների բոլոր տեսակները` կարպ, բլթակ, ցախ, ցախ, խարույկ և այլն;
• նիհար միս - նապաստակ, թռչնամիս, բացառապես կտրատած տավարի կամ խոզի միս;
• ձու կարելի է ուտել միայն ջայլամ, հավ կամ լոր;
• բացարձակապես բոլոր ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքները;
• քաղցրավենիքից թույլատրվում է ժելե կամ մրգային մուսս, իսկ չորացրած մրգերի օգտագործումը պետք է նվազագույնի հասցվի։

Ոչ մի դեպքում չի կարելի ուտել հետևյալ մթերքները.

• կարագ, ճարպ, թանձր սերուցք, յուղոտ միս և ձուկ, բոլոր տեսակի երշիկեղեն։
• Զտված յուղ.
• Ապրանքներ, որոնք արագ պատրաստվում են և մի շարք նախուտեստներ (չիպսեր, կոտրիչ և այլն);
• առաջին կամ ամենաբարձր կարգի ալյուրից պատրաստված բոլոր հացաբուլկեղենը.
• շոկոլադ, սալիկներ, սերուցք, աղանդեր, պահածոներ, ջեմ, մեղր;
• մթերքներ, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ օսլա, օրինակ՝ ձավար, կարտոֆիլ;
• կորեկ;
• բոլոր հատապտուղները և մրգերը, որոնք պարունակում են շատ շաքար և նվազագույն քանակությամբ մանրաթել;
• պոլիկիստոզով, սուրճն ու թունդ թեյը խստիվ արգելվում են։

բովանդակությանը

Ավանդական բժշկություն կանանց հիվանդությունների դեմ

Հատուկ սննդակարգից արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ կլինի երկար հետևել դրան։ Որոշ ժամանակ անց առաջին արդյունքը նկատելի կդառնա։ Իհարկե, սննդակարգի փոփոխություններն ու սննդի սահմանափակումները քիչ կլինեն։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս կնոջը վարել առավել հավասարակշռված և առողջ ապրելակերպ։

Մարմինն ավելի ամուր դարձնելու համար կարելի է օգտագործել պոլիկիստոզային հիվանդության ժողովրդական բաղադրատոմսեր։ Ավանդական բժշկության շնորհիվ դուք կարող եք հասնել հետևյալի.

• անձեռնմխելիությունը ուժեղանում է;
• իրականացվում է մարմնի մանրակրկիտ դետոքսիկացիա;
• լյարդը սկսում է ամբողջությամբ աշխատել, այլ օրգանների բեռը նվազում է.
• վահանաձև գեղձի և սեռական գեղձերի աշխատանքը աստիճանաբար սկսում է նորմալ վերադառնալ.
• կանանց առողջությունն ավելի արագ է վերականգնվում, իսկ բուժման արդյունքն ավելի արագ է դառնում նկատելի։

Որպեսզի կնոջ հորմոնալ ֆոնն ավելի արագ վերադառնա նորմալ, և ձվարանների պոլիկիստոզը բուժվի, կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկության հետևյալ բաղադրատոմսերը.

1. վերցնել կարմիր խոզանակի խոտը (40 գրամ), լցնել 250 գրամ սպիրտ և դնել բացառապես մուգ ապակուց պատրաստված շշի մեջ։ Պնդեք դեղամիջոցի փակ ձևը մեկ շաբաթ մութ և զով տեղում:
2. Մեկ թեյի գդալ կարմիր խոզանակն ու լեյզայի արմատը խառնեք, մի բաժակ եռման ջուր լցրեք թերմոսի մեջ և թողեք մեկ ժամ։ Ընդունել քամած վիճակում՝ 100 մլ օրը երեք անգամ, ուտելուց 20 րոպե առաջ։
3. Խառնել հավասար համամասնությամբ արգանդի բորը և կարմիր խոզանակը: Պատրաստեք թուրմ և խմեք 100 մլ՝ օրը երեք անգամ՝ ուտելուց առաջ։
4. Licorice-ը և Maryin-ի արմատը կբուժեն ձվարանների պոլիկիստոզ հիվանդությունը: Պնդեք մեկ թեյի գդալ բույսերի վրա երեսուն րոպե: Խմեք 100-ական մլ՝ օրը 3-4 անգամ ուտելուց մոտ երեսուն րոպե առաջ։

Այս իրավիճակում բավականին արդյունավետ են համարվում կաթնատուփի կամ ճահճային սալսայի եփուկները:

1. Վերցրեք 30 գրամ տատասկափուշ և մանրակրկիտ մանրացրեք։ Ցանկալի է սերմեր գնել, դրանք ավելի օգտակար են։ Այնուհետեւ լցնել 0,5 լիտր ջուր եւ եփել մարմանդ կրակի վրա, մինչեւ արգանակը կիսով չափ լինի։ Դեղորայքն ընդունեք ճաշի գդալով ամեն ժամը մեկ՝ օրը 12 անգամ։ Բուժման կուրսը երկու շաբաթ է։
2. Լցնել մի ճաշի գդալ բլրի խոզուկը մեկ լիտր մաքուր սառը ջրով: Հասցնել եռման աստիճանի և վերցնել ջերմությունը։ Դեղորայքային արգանակը լցնել թերմոսի մեջ և թողնել թրմվի ամբողջ գիշեր։ Առավոտյան պատրաստի դեղամիջոցը քամեք և ընդունեք 100 մլ օրական երեք անգամ։

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է շատ լավ առաջացնել կանանց անպտղություն: Խնդիրը հայտնաբերելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է բուժել։ Եթե ​​հիվանդությունը գտնվում է խորացված փուլում, ապա դա անհնար է անել առանց վիրաբուժական միջամտության։ Այս կամ այն ​​իրավիճակում ձվարանների պոլիկիստոզով դիետան կօգնի կնոջ օրգանիզմին և նրա բոլոր օրգաններին ավելի արագ վերականգնել, նորմալացնել հորմոնալ մակարդակը։ Առողջ սնվելը պետք է դառնա ցանկացած կնոջ կյանքի անբաժանելի մասը, հատկապես, եթե նա ցանկանում է պահպանել իր կանանց առողջությունը։

Հատուկ դիետա կարող է ընտրել բացառապես մասնագետը, որպեսզի էլ ավելի տհաճ բարդություններ չառաջանան ձվարանների պոլիկիստոզով։

bebi-blog.ru

Դիետա պոլիկիստոզ ձվարանների համար

Երկու տերմիններ շատ սերտորեն կապված են միմյանց հետ՝ ձվարանների պոլիկիստոզ և սերունդ բազմացնելու իգական մարմնի ունակության բացակայություն: Պոլիկիստիկ բառի իմաստը շատ կիստաներ է։ Երբ դրանք հայտնվում են մարմնում, սկսվում են գործընթացներ, որոնց պատճառով ձվազատում չի լինում։ Ամենավտանգավոր հիվանդությունն այն է, երբ ախտահարվում են երկու ձվարանները: Պաթոլոգիայի հորմոնալ տեսակը որոշում է դիետայի կարևորությունը, որը մշակվում է ներկա բժշկի հետ համատեղ: Ինչու է նման հիվանդություն հայտնվում:

Պատճառները

Պոլիկիստոզ ձվարանների հիվանդության առաջացման և զարգացման վերջնական պատճառները դեռևս չի հաջողվել պարզել։ Ենթադրություն կա, որ առաջնային խանգարումները գլխուղեղի կառույցներում են։ Հիպոֆիզը արտադրում է ձվազատման համար պատասխանատու հորմոններ, իսկ պոլիկիստոզային ձվարանների մեջ այդ կարգավորող նյութերի մակարդակը բարձրանում է։ Հիվանդության այլ հնարավոր պատճառները հետևյալն են.

1. աշխատանքային հարաբերությունների բարձր հուզական մակարդակ, որը հանգեցնում է մշտական ​​սթրեսի,
2. արական հորմոնների բարձր մակարդակ,
3. ժառանգականություն,
4. հորմոնալ գեղձերի ֆունկցիայի խանգարում,
5. ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ,
6. գիրություն.

Ճարպի ավելորդ կուտակումը նպաստում է հիվանդության զարգացմանը։ Հետևաբար, բուժման ռեժիմում պետք է լինի այնպիսի դիետա, որը կարող է նորմալացնել մարմնի համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրությունը և կայունացնել դրանց ճիշտ քանակությունը։ Հիմնական նշանը, որ այս պաթոլոգիան զարգացել է, դաշտանի ուշացումն է երկար ժամանակով։ Ժամանակային առումով արտոնյալ ժամկետները կարող են լինել մինչև վեց ամիս:

Դիետայի հիմունքներ

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության դիետան ամբողջական բուժման խթանման հիմնական գործոնն է: Իրոք, պահպանողական բուժման դեպքում հաջորդ փուլերից մեկը օվուլյացիայի խթանումն է, երբ պահանջվում է հորմոնալ ֆոնի նորմալացում և նյութափոխանակության խանգարումների դրսևորումների վերացում:

Բուժման առաջին պայմանը քաշի կորուստն է։ Սակայն ավանդական ծոմապահության մոտեցումն այս դեպքում հակացուցված է։ Պոլիկիստիկ հիվանդության սննդակարգը որոշակիորեն սպեցիֆիկ է։ Ավելին, այն պետք է հավասարակշռված լինի։ Հետեւաբար, դրա պատրաստման մեջ պետք է ներգրավվի սննդաբան:

Քաշը նորմալացնելու հիմնական պայմանը ածխաջրերի քայքայման ցածր արագություն ունեցող մթերքների օգտագործումն է։ Սա անհրաժեշտ է արյան մեջ գլյուկոզայի (շաքարի) մշտական ​​նորմալ մակարդակը պահպանելու համար: Այսինքն՝ սննդամթերքը խորհուրդ է տրվում 50-ից ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով, և դրանց ընդհանուր էներգիայի արժեքը պետք է լինի օրական 1800 կկալից պակաս։

Պետք է օրական հինգից վեց անգամ ուտել։ Մասերը պետք է փոքր լինեն։ Քնելուց առաջ վերջին խորտիկը պետք է լինի երկու ժամ առաջ։ Հետևելով այս գրաֆիկին՝ ձեր արյան շաքարի մակարդակը կայուն կլինի ողջ օրվա ընթացքում։ Ընդհանուր վիճակը կբարելավվի երկու-երեք շաբաթվա վերջում։

Մեկ այլ պայման, որի դեպքում դիետան արդյունավետ կլինի, կենդանական ճարպերի օգտագործումը նվազեցնելն է։ Ճաշացանկում դրանց ավելորդ քանակությունը նպաստում է անդրոգենների՝ արական սեռական հորմոնների ավելի մեծ արտադրությանը և արյան մեջ խոլեստերինի տոկոսի ավելացմանը։

Թույլատրված ապրանքներ

Դիետան անարդյունավետ կլինի, եթե մենյուում սպիտակուցների և առողջ ածխաջրերի համադրությունը նույնը չլինի։ Ելնելով այս և նախորդ պահանջներից՝ կարող եք թվարկել այն ապրանքները, որոնք թույլատրվում են.

• բանջարեղեն - դեղին և կարմիր բուլղարական պղպեղ, գազար, սխտոր, ծնեբեկ, կարմիր սոխ, ցուկկինի, ցուկկինի, լոլիկ, վարունգ, բրոկկոլի և ծաղկակաղամբ,
• կանաչի - նեխուր, սամիթ, խնկունի, ռեհան և մաղադանոս,
• մրգեր - սալոր, խնձոր, տանձ, կեռաս, գրեյպֆրուտ, նարինջ, կիվի,
• նիհար ձուկ
• տարբեր բուսական յուղեր,
• ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք (կաթ, կաթնաշոռ, մածուն, պանիր),
• նիհար միս
• չոր մրգեր,
• հացահատիկային և լոբազգիներ,
• սունկ,
• ձու,
• քաղցրավենիքից խորհուրդ է տրվում միայն ժելե և մրգային մուսս։

Ապրանքների ընտրությունը պատահական չէ, այլ արդարացված է օրգանիզմի՝ որոշակի արագությամբ ինսուլին արտադրելու ունակությամբ։ Հենց ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող մեծ քանակությամբ հորմոնի պատճառով է առաջանում անդրոգեններ։ Ինսուլինի արտադրության տեմպերը դանդաղեցնում են նշված ցանկից մթերքներ օգտագործելը:

Պոլիկիստոզով դիետան ենթադրում է մթերքների առկայություն, որոնք պետք է ամբողջությամբ բացառվեն ճաշացանկից։ Խորհուրդ չի տրվում նրանցով հյուրասիրել, նույնիսկ երբեմն: Այս ապրանքները ներառում են.

• զտված յուղ, ներառյալ բուսական յուղ,
• սպիտակ ալյուրից պատրաստված հաց և խմորեղեն,
• ապրանքներ, որոնք նախատեսված են արագ պատրաստման համար,
• կարկանդակներ և արագ սննդի այլ տեսակներ,
• կոտրիչ և չիպսեր,
• կորեկ և ձավար,
• կարագ և մարգարին,
• խոզի ճարպ, ինչպես նաև ճարպային երշիկեղեն և միս,
• յուղոտ ձուկ
• շոկոլադ և սալիկ,
• այլ քաղցրավենիք,
• ձմերուկ,
• կարտոֆիլ,
• թխած արտադրանք.

Ցանկացած նոր մթերք պետք է ստուգվի սննդային փաստերի և գլիկեմիկ ինդեքսի աղյուսակների համաձայն: Եթե ​​ինդեքսը մինչև 50 է, ապա դրանք խորհուրդ են տրվում օգտագործել, մինչև 70-ը հնարավոր է սահմանափակ օգտագործում, իսկ 70-ից բարձր ամեն ինչ արգելված մթերք է տվյալ սննդակարգով։

Սննդամթերքի օգտագործման հետ կապված խնդիրները հաշվի առնելով՝ պետք է նշել հետևյալ կետերը.

• Ձուկն օգտակար է միայն թարմ վիճակում։ Ի վերջո, արտաքին տեսքով անհնար է որոշել, թե որ տեսակի քիմիական նյութեր են օգտագործվել ապխտած մսի կամ մարինադների պահպանման ժամկետը մեծացնելու համար։
• Նույն հարցը պետք է դիտարկել նաեւ մսամթերք ընտրելիս։ Այն ամենը, ինչ ցուցադրված է մեծ սուպերմարկետների կամ խանութների ցուցափեղկերում, արդեն լցված է մեծ քանակությամբ քիմիական նյութերի լայն տեսականիով: Հետևաբար, մսամթերք ուտելու համար նպատակահարմար է գտնել անմիջական մուտք արտադրողին` գյուղացուն, ով իր բակում կենդանիներ և թռչնաբուծություն է աճեցնում: Միայն այս դեպքում դուք վստահ կլինեք, որ միսը չի պարունակում քիմիական հավելումներ՝ արագացնելու կենդանի արարածների աճը, և մինչ վաճառքը չի մշակվում քլորի լուծույթով։

Պոլիկիստիկական ձվարանների դեպքում լյարդը խանգարում է, որն ավելի շատ խոլեստերին է արտադրում: Ուստի այս օրգանական միացության՝ ճարպային ալկոհոլի օրգանիզմում առկայությունն արդեն բավարար է։ Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության դիետան թույլ է տալիս հիվանդին պաշտպանել խոլեստերին պարունակող մթերքներ օգտագործելուց: Դրանք ներառում են յուղոտ միս, կիսաֆաբրիկատ մսամթերք, ապխտած միս և երշիկեղեն:

1. Անհրաժեշտ է օրական ավելի շատ հեղուկներ խմել։ Օգտակար է չրերից եփած կոմպոտը։ Լավ է նաև խմել բուսական թեյ՝ հատապտուղների ավելացմամբ:
2. Կերեք որքան հնարավոր է շատ միրգ. Դրանք պարունակում են օրգանիզմին անհրաժեշտ վիտամիններ և սննդային մանրաթելեր, որոնք քիչ արժեք ունեն, սակայն թույլ են տալիս օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ անդրոգենները։ Միևնույն ժամանակ արյան մեջ նվազում է ինչպես շաքարի, այնպես էլ խոլեստերինի մակարդակը։ Բայց դրանք ունեն ցածր կալորիականություն, ինչի պատճառով նվազում է ախորժակը։
3. Համոզվեք, որ ստուգեք կալորիականության աղյուսակը նոր ապրանքը դիետա ներմուծելիս: Այն կարող է հակացուցված լինել։
4. Կերեք միայն թարմ, ոչ հնացած սնունդ:
5. Ցանկալի է սննդակարգում ներառել օրական առնվազն կես կիլոգրամ բանջարեղենի օգտագործումը։ Դուք կարող եք ուսումնասիրել բուսակերների բաղադրատոմսերը բոլորովին այլ համի համար:
6. Օպտիմալ և բազմազան սննդակարգի համար անհրաժեշտ է լոբի և ոսպ: Դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես պետք է եփել մի շարք հատիկներ, ինչպիսիք են սիսեռով աղցանը: Պետք է դրանք ավելացնել ապուրներին կամ առանց միս ուտելու պատրաստել հիմնական ուտեստը՝ այն փոխարինելով լոբիով։

Ժողովրդական միջոցներ

Դիետայի ժամանակ օրգանիզմին աջակցելու համար կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկություն։ Սա անհրաժեշտ է իմունային համակարգի ամրապնդման և ներքին օրգանների՝ լյարդի, վահանաձև գեղձի և սեռական գեղձերի աշխատանքը բարելավելու համար: Այնուամենայնիվ, ավանդական բժշկություն օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ յուրաքանչյուր դեղամիջոցի կամ թուրմի մասին:

Հորմոնալ ֆոնը նորմալացնելու համար օգտագործվում է Ալթայի խոտի ալկոհոլային թուրմը, որը կոչվում է կարմիր խոզանակ։ Նա ոչ միայն բուժում է կանանց հիվանդությունները, այլեւ ամրացնում է իմունային համակարգը։ Լայնորեն հայտնի է նաև խոտի կարմիր խոզանակի և լեյզայի արմատի թուրմը, որը տոնիկ և ընդհանուր տոնիկ է:

Նմանատիպ գրառումներ

gormonoff.com

Դիետա պոլիկիստոզ ձվարանների համար

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշը բնութագրվում է կանացի սեռական հորմոնների արտադրության խանգարումով և անդրոգենների ավելցուկ արտադրությամբ։

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը դրսևորվում է հետևյալով.

• դաշտանային անկանոնություններ (անկանոն, հազվադեպ դաշտան, դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսություն);
• անպտղություն, որը կապված է օվուլյացիայի բացակայության հետ;
• hirsutism (տղամարդկային տիպի մազերի աճ), որը պայմանավորված է անդրոգենների ավելացված պարունակությամբ.
• գիրություն - այն համարվում է պոլիկիստոզ հիվանդության պատճառ և որպես այս հիվանդության ախտանիշ.
• յուղոտ մաշկ, պզուկ և սեբորեա;
• ուռուցքներ կրծքավանդակում;
• շաքարային դիաբետ (դա պարտադիր ախտանիշ չէ), սակայն PCOS-ի ֆոնի վրա առկա հորմոնալ խանգարումները հանգեցնում են շաքարախտի զարգացմանը։

Առաջին պլան են մղվում հիպերանդրոգենիզմի կլինիկական դրսեւորումները՝ հիրսուտիզմը, պզուկները, իսկ ծանր դեպքերում՝ անդրոգեն ալոպեկիան։ Պոլիկիստոզ հիվանդության երկրորդ դրսեւորումը հիպերպրոլակտինեմիան է։ Պրոլակտինի բարձր մակարդակը կապված է դաշտանային ցիկլի խախտումների հետ։ Ինսուլինի դիմադրողականությունը (բջիջները չեն արձագանքում ինսուլինին) այս հիվանդության թերեւս ամենակարեւոր հատկանիշն է, և այն 2-3 անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում այս կանանց մոտ, քան առողջ կանանց մոտ։ Որոշ հեղինակներ հակված են կարծելու, որ ինսուլինային դիմադրողականությունը և հիպերինսուլինեմիան (արյան մեջ ինսուլինի քանակի ավելացում) հանդիսանում են պոլիկիստոզ հիվանդության պատճառ, և հիպերանդրոգենիզմն արդեն իսկ այդ խանգարումների հետևանք է:

Հիվանդության երկու տարբերակ կա՝ նորմալ քաշով և ինսուլինի մակարդակ ունեցող կանանց մոտ (այս տարբերակն ավելի ծանր է) և ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ՝ ինսուլինի բարձր մակարդակով։ Այս տարբերակը ավելի լավ է տրամադրում պահպանողական բուժմանը:

Բուժման հիմնական սկզբունքներն են քաշի կորուստը և հորմոնալ խանգարումների և նյութափոխանակության խանգարումների նորմալացումը։ Եթե ​​հայտնաբերվում է ինսուլինի դիմադրություն, ապա խորհուրդ է տրվում նշանակել Metformin, Siofor և այլ դեղամիջոցներ: Նրանք մեծացնում են գլյուկոզայի օգտագործումը հյուսվածքների կողմից, նորմալացնում են գլյուկոզայի մակարդակը և նվազեցնում ախորժակը:

Գիրության դեմ պայքարը բուժման հիմնական քայլն է: Հաճախ նիհարելուց հետո պոլիկիստոզային հիվանդության ախտանշաններն անհետանում են՝ դաշտանային ցիկլը նորմալանում է, առաջանում է օվուլյացիան։ Դա բացատրվում է նրանով, որ ճարպային հյուսվածքը հանդիսանում է անդրոգենների և էստրոգենի լրացուցիչ քանակությունների առաջացման վայր, որոնք այս հիվանդության դեպքում արդեն իսկ ավելցուկով են արտադրվում ձվարանների կողմից։

Ճարպային հյուսվածքի զանգվածի նվազումը հանգեցնում է հորմոնների մակարդակի նորմալացմանը և ածխաջրերի նյութափոխանակության բարելավմանը: Քանի որ այս հիվանդությունն ունի հիպերանդրոգենիզմի և ինսուլինի դիմադրության համադրություն, ածխաջրերի ցածր պարունակությամբ դիետան և չափավոր վարժությունները (լող, արագ քայլք, յոգա) առաջին բաներն են, որ կինը պետք է ընդունի: Դիետայի հիմնական սկզբունքը առողջ սննդակարգն է և ցածր կալորիականության ընդունումը:

Պետք է պահպանել հավասարակշռված դիետա.

• Կերեք բավարար սպիտակուց:
• Սահմանափակեք ճարպերի (հատկապես կենդանական ճարպերի) ընդունումը: Ճարպի ընդհանուր քանակը պետք է լինի ընդհանուր կալորիականության 30%-ից ոչ ավելի:
• Կտրուկ սահմանափակեք (կամ վերացրեք) հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը, որոնք ունեն բարձր գլիկեմիկ ինդեքս:
• Սահմանափակեք աղի և հեղուկի ընդունումը:
• Նվազեցրեք կոֆեին պարունակող մթերքների օգտագործումը (թեյ, սուրճ, կակաո), հրաժարվեք արագ սննդից, ալկոհոլից, համեմունքներից։
• Ծոմապահությունը խստիվ հակացուցված է, քանի որ այն սթրես է հրահրում և սրում նյութափոխանակության խանգարումները։ Դա անպայման հանգեցնում է խափանման և «սննդի սնվելու» մեջ մտնելու։

Վերացնում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը.

• հրուշակեղեն;
• քաղցր ըմպելիքներ;
• շաքարավազ, օշարակներ, պաղպաղակ, մուրաբաներ և մուրաբաներ;
• հացաբուլկեղեն, սպիտակ հաց, մակարոնեղեն;
• փոքր ձավարեղեն;
• քաղցր մրգեր, բանջարեղեն, հատապտուղներ:

Սահման:

• գազարն ու կարտոֆիլը որպես բարձր օսլա պարունակող բանջարեղեն;
• ճակնդեղ՝ բարձր գլիկեմիկ ինդեքսով։

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության դիետան ներառում է.

• Բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ (կարելի է օգտագործել յուրաքանչյուր ճաշի հետ), որը կայունացնում է գլիկեմիան և ապահովում հագեցվածություն։
• Շաբաթը 3-4 անգամ ձուկ ուտել։
• Ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով բարդ ածխաջրեր - Սրանք դիետայի հիմնական հիմքն են: Ցածր GI ունեն ամբողջական ձավարեղեն, բանջարեղեն, մրգեր: Բացի այդ, դրանք հարուստ են սննդային մանրաթելով, ինչը կարևոր է նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում։ Սննդային մանրաթելը հեռացնում է ավելորդ խոլեստերինն ու սեռական հորմոնները օրգանիզմից, նվազեցնում է ախորժակը և հեշտացնում քաշի կորուստը։ Հնարավոր է հավելյալ քանակությամբ թեփ ներմուծել ուտեստների մեջ։
• Բանջարեղեն և մրգեր օրական առնվազն հինգ անգամ (քաղցր մրգերի թույլատրելի քանակը կախված է ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներից):
• Հաճախակի փոքր կերակուրներ ուտելը: Նվազեցնելով մատուցվող կերակուրների քանակը՝ ավելացրեք սննդի հաճախականությունը (երեք հիմնական սնունդ և երկու-երեք հավելյալ սնունդ):
• Խմեք բուսական թեյեր, չքաղցրած չոր մրգային կոմպոտներ և բնական հյութեր:
• Վերջին կերակուրը քնելուց 2-3 ժամ առաջ է և չպետք է պարունակի ածխաջրեր:
• Օրական կալորիականությունը կազմում է մինչև 1500 կկալ:
• Օգտագործելով ծոմ պահելու օրերը, հատկապես, եթե քաշի կորուստը դադարել է:

Անյուղ միսը, ձուկը և թարմ բանջարեղենն ապահովում են հագեցվածության զգացում. դրանք կարելի է օգտագործել առանց սահմանափակման, քաղցրավենիքի կարիքը համալրվում է մրգերով և հատապտուղներով: Ապրանքներ ընտրելիս, հատկապես, եթե ունեք ինսուլինի դիմադրություն, պետք է ուշադրություն դարձնել գլիկեմիկ ինդեքսին։

50-ից ցածր ինդեքսով ապրանքներ առաջարկվում են սպառման համար։ Դրանք են՝ միս, ձու, ձուկ, գարու ձավար, ոսպ, ոլոռ, լոբի, կաթնաշոռ, մածուն, սոյա, գետնանուշ, սև հաց, խնձոր, նարինջ, կեռաս, տանձ, կիվի, գրեյպֆրուտ, սալոր, ծիրան, ելակ, բալի սալոր, լոռամիրգ, լինգոն, նեխուր, դեղձ, ծաղկակաղամբ, հաղարջ, փշահաղարջ, սունկ, լոլիկ, սոխ, ծնեբեկ, վարունգ, բրոկկոլի, պղպեղ, ցուկկինի, կանաչ աղցաններ, շագանակագույն բրինձ, կոշտ մակարոնեղեն:

Եթե ​​ապրանքների ինդեքսը 70 է, կարող եք դրանք պարբերաբար օգտագործել, 70-ից ավելին արգելված է։ Ելնելով դրանից՝ նույնիսկ մրգերը պետք է ընտրել մինչև 50 ինդեքսով։ Հիշեք, որ բարձր GI-ով սննդի օգտագործումը բարձրացնում է շաքարի և ինսուլինի մակարդակը, որն էլ անդրոգենների առաջացման պատճառ է հանդիսանում։

Սնունդը եփում են խաշած, շոգեխաշած կամ թխած վիճակում, ինչը նվազագույնի է հասցնում ավելորդ ճարպի ընդունումը։ Պետք է հիշել, որ բանջարեղենի ջերմային մշակումը մեծացնում է դրանց GI-ն, այս հիմքի վրա բանջարեղենն ավելի լավ է օգտագործել թարմ վիճակում: Երբ խոսքը վերաբերում է միս և թռչնամիս, կաթ և ձու ուտելուն, լավագույնն է բնական կենցաղային ապրանքներ գտնելը: Խոշոր ֆերմաները կենդանիներին կերակրելու համար օգտագործում են հորմոններ և այլ նյութեր։ Սա կարող է խորացնել կնոջ հորմոնալ անհավասարակշռությունը:

Ապրանքների ներմուծում, որոնք պարունակում են.

• Ցինկը, որը կանխում է տեստոստերոնի վերածումը ակտիվ ձևի, նորմալացնում է ճարպագեղձերի աշխատանքը։ Նրա աղբյուրներն են լյարդը, ընկույզը, հատիկաընդեղենը, տավարի միսը, հնդկահավը, հնդկաձավարը և վարսակի ալյուրը։
• B խմբի վիտամիններ: Վիտամին B6-ը ներգրավված է հորմոնների նյութափոխանակության մեջ, նվազեցնում է տեստոստերոնի նկատմամբ զգայունությունը: B2 և B3 վիտամիններն անհրաժեշտ են վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության համար: Այս վիտամինները պարունակում են ծլած ձավարեղեն, սոյա, վարսակ և գարի, շագանակագույն բրինձ, ամբողջական ձավարեղեն, ընկույզ, սերմեր, եգիպտացորեն, լյարդ, շագանակագույն բրինձ, լոբի, գարեջրի խմորիչ, հնդկաձավար, բրոկկոլի, տերևավոր բանջարեղեն, ոսպ:
• Մագնեզիում կարելի է ստանալ հացահատիկի, թեփի, սերմերի, ընկույզների, մուգ կանաչ բանջարեղենի, ոլոռի, հնդկաձավարի, լոբի օգտագործելու միջոցով։ Ընկույզներն ու սերմերը (արևածաղիկ, կտավատի, դդում, քունջութ) օգտակար են աղցանների, կաթնաշոռի և այլ ուտեստների մեջ։
• Կալցիումը (քունջութի սերմեր, կաթ, կաթնաշոռ) արագացնում է ֆոլիկուլի հասունացումը, վիտամին D-ն մասնակցում է դաշտանային ցիկլի նորմալացմանը և հանդիսանում է ինսուլինի դիմադրության գործոն, որը կարևոր է պոլիկիստոզ հիվանդության դեպքում։ Այն համալրելու համար կարելի է ձկան յուղ վերցնել։
• Հակաօքսիդանտ վիտամին E - վարսակի ալյուր և հնդկացորենի շիլա, բուսական յուղեր, բոլոր ընկույզներ, սպանախ, ավոկադո:
• Քրոմը մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակությանը, նվազեցնում է ախորժակը և օգտագործվում է նիհարելու ծրագրերում։
• Դրա աղբյուրներն են ձուկը և ծովամթերքը (հատկապես թունա, ծովատառեխ, կապելին, սկումբրիա, ծովախեցգետին, կատվաձուկ, սաղմոն, թրթուր), լյարդը, ճակնդեղը, մարգարիտ գարին։

Իհարկե, դժվար է սննդամթերքից ստանալ այդ տարրերի օրական անհրաժեշտ քանակությունը, ուստի կարող եք դրանք ընդունել դեղերի կամ սննդային հավելումների տեսքով, եթե ձեր բժիշկը դեմ չլինի:

Թույլատրված ապրանքներ

PCOS դիետան ներառում է հետևյալի օգտագործումը.

• Անյուղ միս և թռչնամիս, որոնք եփում կամ թխում են, դրանով իսկ նվազեցնելով ճաշատեսակի կալորիականությունը: Հնդկահավի միսն առողջարար է, քանի որ այն քիչ յուղ է պարունակում։ Ձկները նույնպես նախընտրելի են ցածր յուղայնությամբ տեսակների համար՝ ցորենի թառ, խարխուլ, նավագա, ցողուն, ձողաձուկ, վարդակ։
• Տարեկանի հաց՝ մոխրագույն՝ թեփով։ Դրա օգտագործումը սահմանափակվում է օրական 150 գ-ով։ Եթե ​​դուք չեք կարող անել առանց թխվածքաբլիթների և թխվածքաբլիթների, ապա թխեք դրանք ինքներդ ամբողջական հացահատիկի ալյուրով, ավելացնելով թեփ, քունջութ և կտավատի սերմեր:
• Հացահատիկը՝ գարի, հնդկաձավար, մարգարիտ գարի, վարսակի ալյուր, շագանակագույն բրինձ, եթե առկա է գիրություն:
• Թույլատրվում է ամբողջ հացահատիկի ալյուրից մակարոնեղենի օգտագործումը (երբեմն և սահմանափակ): Դրանց օգտագործման օրը հացահատիկի ու հացի քանակությունը նվազում է։
• Երկրորդական մսի արգանակի առաջին ճաշատեսակները, սակայն, պետք է նախընտրելի լինեն բանջարեղենի արգանակներ: Եթե ​​նպատակը քաշի կորուստն է, ապա պետք է կենտրոնանալ բանջարեղենով և սնկով ապուրների վրա, քանի որ դրանք ավելի քիչ սննդարար են։ Արժե թափանցիկ ապուրներ պատրաստել՝ առանց տապակելու և նվազագույն քանակությամբ կարտոֆիլով։
• Անսահմանափակ քանակությամբ ածխաջրերի ցածր պարունակությամբ բանջարեղեն՝ ցուկկինի, սմբուկ, վարունգ, կանաչ աղցան, դդում, բոլոր տեսակի կաղամբ, դդմիկ։ Փորձեք դրանք ուտել հիմնականում հում վիճակում, բայց կարող եք պատրաստել շոգեխաշած և թխած բանջարեղեն, բանջարեղենային բլիթներ և կաթսաներ: Կարտոֆիլը, ճակնդեղը և գազարը սահմանափակ են։
• Ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք և ֆերմենտացված կաթնամթերք, որոնք լայնորեն օգտագործվում են խորտիկների համար։
• Կաթն ու ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռը ավելացվում են տապակների և հացահատիկի մեջ։ Թույլատրվում է միայն ճաշատեսակների մեջ օգտագործել ցածր յուղայնությամբ 30% պանիր և ցածր յուղայնությամբ թթվասեր։
• Չքաղցրած հատապտուղներ (ժելե, թարմ, մուսս, կոմպոտներ): Թույլատրվում է մեղրի օգտագործումը 1 թեյի գդալով: երկու անգամ մի օր.
• Կարագ և բուսական յուղ - դրանք ավելացվում են պատրաստի ուտեստների մեջ՝ բացառելով ջերմային մշակումը։ Օգտակար բուսական յուղերից՝ ձիթապտղի, քնջութի, եգիպտացորենի և կտավատի սերմ։
• Օրական երկու ձու. Դրանք կարելի է օգտագործել ողջ օրվա ընթացքում՝ ավելացնելով բանջարեղենային աղցան ճաշի կամ կեսօրվա թեյի համար: Ավելի լավ է դրանք եփել փափուկ կամ ձվածեղի տեսքով ջրի մեջ (այսպես կոչված՝ «ձվի շիլա»)՝ առանց ճարպերի օգտագործման։
• Բուսական և թույլ կանաչ թեյ, մասուրի թուրմ, տարբեր բանջարեղենային հյութեր և չքաղցրած մրգերի հյութեր (նարինջ, խնձոր, գրեյպֆրուտ):

Հաստատված ապրանքների աղյուսակ

	Սպիտակուցներ, գ	Ճարպ, գ	Ածխաջրեր, գ	Կալորիաներ, կկալ
լոբազգիներ	9,1	1,6	27,0	168
ցուկկինի	0,6	0,3	4,6	24
կաղամբ	1,8	0,1	4,7	27
թթու կաղամբ	1,8	0,1	4,4	19
ծաղկակաղամբ	2,5	0,3	5,4	30
վարունգ	0,8	0,1	2,8	15
բողկ	1,2	0,1	3,4	19
լոլիկ	0,6	0,2	4,2	20
դդում	1,3	0,3	7,7	28
ծիրան	0,9	0,1	10,8	41
ձմերուկ	0,6	0,1	5,8	25
Բալի	0,8	0,5	11,3	52
տանձ	0,4	0,3	10,9	42
նեկտարին	0,9	0,2	11,8	48
դեղձ	0,9	0,1	11,3	46
սալոր	0,8	0,3	9,6	42
խնձոր	0,4	0,4	9,8	47
cowberry	0,7	0,5	9,6	43
մոշի	2,0	0,0	6,4	31
ազնվամորի	0,8	0,5	8,3	46
հաղարջ	1,0	0,4	7,5	43
հնդկաձավար (չաղացած)	12,6	3,3	62,1	313
վարսակի ձավարեղեն	12,3	6,1	59,5	342
եգիպտացորենի ցորեն	8,3	1,2	75,0	337
մարգարիտ գարի	9,3	1,1	73,7	320
Շագանակագույն բրինձ	7,4	1,8	72,9	337
գարու ձավարեղեն	10,4	1,3	66,3	324
տարեկանի հաց	6,6	1,2	34,2	165
թեփ հաց	7,5	1,3	45,2	227
բժշկի հաց	8,2	2,6	46,3	242
ամբողջական հացահատիկի փխրուն հաց	10,1	2,3	57,1	295
դիաբետիկ կոտրիչ	10,5	5,7	73,1	388
մեղր	0,8	0,0	81,5	329
կաթ	3,2	3,6	4,8	64
կեֆիր	3,4	2,0	4,7	51
թթվասեր 15% (ցածր յուղայնությամբ)	2,6	15,0	3,0	158
կաթնաշոռ կաթ	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
մածուն	4,3	2,0	6,2	60
կաթնաշոռ 0,6% (ցածր յուղայնությամբ)	18,0	0,6	1,8	88
կաթնաշոռ 1,8% (ցածր յուղայնությամբ)	18,0	1,8	3,3	101
կաթնաշոռ 5%	17,2	5,0	1,8	121
տավարի միս	18,9	19,4	0,0	187
տավարի լեզու	13,6	12,1	0,0	163
հորթի միս	19,7	1,2	0,0	90
նապաստակ	21,0	8,0	0,0	156
հավ	16,0	14,0	0,0	190
հնդկահավ	19,2	0,7	0,0	84
հավի ձու	12,7	10,9	0,7	157
կարագ	0,5	82,5	0,8	748
եգիպտացորենի յուղ	0,0	99,9	0,0	899
ձիթապտղի ձեթ	0,0	99,8	0,0	898
արեւածաղկի ձեթ	0,0	99,9	0,0	899
հանքային ջուր	0,0	0,0	0,0	-
ակնթարթային եղերգ	0,1	0,0	2,8	11
սալորի հյութ	0,8	0,0	9,6	39
լոլիկի հյութ	1,1	0,2	3,8	21
դդումի հյութ	0,0	0,0	9,0	38
մասուրի հյութ	0,1	0,0	17,6	70
խնձորի հյութ	0,4	0,4	9,8	42

• Բացառվում են աղանդերը, խմորեղենը, պաղպաղակը, քաղցր յոգուրտները, կաթնաշոռային խորտիկները, քաղցր հյութերը, լիմոնադները, մուրաբաները և մուրաբաները, շոկոլադը։
• Սպիտակ բրինձ, մակարոնեղեն (հազվադեպ և միայն ամբողջական հացահատիկի ալյուրից), ձավար։ Այս մթերքներով ապուրներ չեն կարող պատրաստվել։
• Յուղոտ արգանակներ և միս, ապխտած միս, արդյունաբերական սոուսներ (կարող եք ինքնուրույն պատրաստել ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, թթվասեր և լոլիկի սոուսներ), երշիկեղեն, պահածոներ, սերուցք։ Խուսափեք տապակած մթերքներից։
• Ցանկալի է չուտել աղի և կծու կերակուրներ, համեմունքներ և համեմունքներ՝ այս ամենը խթանում է ախորժակը և ստամոքսահյութի արտադրությունը։

	Սպիտակուցներ, գ	Ճարպ, գ	Ածխաջրեր, գ	Կալորիաներ, կկալ
գազար	1,3	0,1	6,9	32
ճակնդեղ	1,5	0,1	8,8	40
ծովաբողկ	3,2	0,4	10,5	56
արքայախնձոր	0,4	0,2	10,6	49
բանան	1,5	0,2	21,8	95
սեխ	0,6	0,3	7,4	33
մանգո	0,5	0,3	11,5	67
խաղող	0,6	0,2	16,8	65
չամիչ	2,9	0,6	66,0	264
չոր թուզ	3,1	0,8	57,9	257
ամսաթվերը	2,5	0,5	69,2	274
ձավարեղեն	10,3	1,0	73,3	328
կորեկի ձավարեղեն	11,5	3,3	69,3	348
բրինձ սպիտակ	6,7	0,7	78,9	344
սագո	1,0	0,7	85,0	350
Մակարոնեղեն	10,4	1,1	69,7	337
արիշտա	12,0	3,7	60,1	322
ցորենի հաց	8,1	1,0	48,8	242
ջեմ	0,3	0,2	63,0	263
կոնֆետներ	4,3	19,8	67,5	453
հրուշակեղենի կրեմ	0,2	26,0	16,5	300
պաղպաղակ	3,7	6,9	22,1	189
շոկոլադ	5,4	35,3	56,5	544
մանանեխ	5,7	6,4	22,0	162
մայոնեզ	2,4	67,0	3,9	627
շաքարավազ	0,0	0,0	99,7	398
թխած կաթ	3,0	6,0	4,7	84
կրեմ	2,8	20,0	3,7	205
թթվասեր 25% (դասական)	2,6	25,0	2,5	248
թթվասեր 30%	2,4	30,0	3,1	294
ֆերմենտացված թխած կաթ 6%	5,0	6,0	4,1	84
մրգային յոգուրտ 3.2%	5,0	3,2	8,5	85
ջնարակապատ պանիր	8,5	27,8	32,0	407
կաթնաշոռ	7,1	23,0	27,5	341
խոզի միս	16,0	21,6	0,0	259
Սալո	2,4	89,0	0,0	797
ապխտած հավ	27,5	8,2	0,0	184
բադիկ	16,5	61,2	0,0	346
ապխտած բադ	19,0	28,4	0,0	337
սագ	16,1	33,3	0,0	364
ապխտած ձուկ	26,8	9,9	0,0	196
պահածոյացված ձուկ	17,5	2,0	0,0	88
սարդին յուղի մեջ	24,1	13,9	-	221
ծովատառեխ	16,3	10,7	-	161
ձողաձուկ (լյարդ յուղի մեջ)	4,2	65,7	1,2	613
կենդանական ճարպ	0,0	99,7	0,0	897
խոհարարական ճարպ	0,0	99,7	0,0	897
սուրճ	0,2	0,0	0,3	2
լիմոնադ	0,0	0,0	6,4	26
պեպսի	0,0	0,0	8,7	38
fanta	0,0	0,0	11,7	48
Սեւ թեյ	20,0	5,1	6,9	152
ծիրանի հյութ	0,9	0,1	9,0	38
խաղողի հյութ	0,3	0,0	14,0	54
գազարի հյութ	1,1	0,1	6,4	28

* տվյալները նշված են 100 գ արտադրանքի համար

Ակտիվորեն զբաղվելով առողջության բարելավմամբ՝ կազմակերպեք օրական 6 անգամյա սնունդ, հրաժարվեք թաքնված ճարպերով, կոնսերվանտներով և ներկանյութերով՝ երշիկեղեն, երշիկեղեն, ապխտած միս, խոզապուխտ, պատրաստի կարկանդակներ, սոուսներ և մայոնեզ: Դրանք համատեղելի չեն առողջ սննդակարգի հետ։ Ընտրելով անյուղ միս և ճիշտ եփելով այն՝ կարող եք վստահ լինել, որ նվազագույն քանակությամբ ճարպ եք ստանում: Եփելիս օգտագործեք շոգենավ, մուլտիօջախ, ջեռոց կամ գրիլ:

Նման պատրաստման մեթոդները օգտակար կլինեն ոչ միայն ձեզ, այլեւ ձեր ընտանիքի համար։ Վերացրեք արագ ածխաջրերը, որոնք խթանում են ինսուլինի արտադրությունը: Ձեր կերակուրներին թեփ ավելացրեք՝ քաշի կորստի գործընթացը արագացնելու համար: Հաշվի առնելով բոլոր առաջարկությունները՝ ելնելով ձեր հնարավորություններից, փորձեք ստեղծել բազմազան մենյու PCOS-ի համար: Ահա տարբերակներից մեկը.

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը մասնագետների լեզվով կոչվում է Շտայն-Լևենթալի համախտանիշ կամ ձվարանների սկլերոցիստական ​​հիվանդություն։ Բայց հիվանդության էությունը հիվանդության անվանումից չի փոխվում։ Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը հասկացվում է որպես հորմոնալ (էնդոկրին) համակարգի հիվանդություն, որի դեպքում տեղի է ունենում ձվարանների ավելացում և դրանցում խոռոչների աճ՝ հեղուկով լցված փոքրիկ փուչիկների տեսքով։

Վիճակագրության համաձայն՝ դաշտանադադար չհասած կանանց մոտ 5-10%-ը տառապում է ձվարանների պոլիկիստոզայով։ Իրական ցուցանիշը կարող է շատ ավելի մեծ լինել, քանի որ շատ պոտենցիալ հիվանդներ չեն դիմում բժշկական օգնության և նույնիսկ չեն էլ կասկածում, որ ունեն այս պաթոլոգիան:

Մի քիչ ֆիզիոլոգիա

Յուրաքանչյուր կնոջ մոտ դաշտանային ցիկլի ժամանակ ձվարանների մեջ ձևավորվում են նման փոքր վեզիկուլներ (ֆոլիկուլներ)։ Նորմալ ֆիզիոլոգիական պայմաններում, դաշտանային ցիկլի կեսին, երբ տեղի է ունենում օվուլյացիան (ֆոլիկուլի պատռումը և ձվի ազատումը), մեկ ֆոլիկուլից դուրս է գալիս միայն մեկ ձու: Մյուս ֆոլիկուլները «գերհասունանում» են, ծերանում և դադարում են գոյություն ունենալ։ Իսկ պոլիկիստոզով ձվաբջիջը չի հասունանում, օվուլյացիան չի լինում։ Ֆոլիկուլները չեն պատռվում, փոխարենը դրանց խոռոչը լցվում է հեղուկով՝ առաջացնելով փոքր կիստաներ։ Արդյունքում ձվարանները մեծանում են 2-4 անգամ։ Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդությունը զարգանում է ձվարանների մեջ արական սեռական հորմոնների (անդրոգենների) արտադրության (ձևավորման) ավելացմամբ, որոնք սովորաբար պետք է արտադրվեն շատ փոքր քանակությամբ: Ինչու է դա տեղի ունենում:

Պոլիկիստիկայի պատճառները

Տարօրինակ կերպով, պոլիկիստոզ հիվանդությունը չունի մեկ հստակ և ճշգրիտ պատճառ: Բավականին հաճախ ձվարանների պոլիկիստոզը հանդիպում է Քուշինգի համախտանիշի, մակերիկամների և ձվարանների ուռուցքների դեպքում։ Բայց դրանք միայն հիվանդություններ են, որոնք նպաստում են պոլիկիստոզ հիվանդության զարգացմանը։ Բայց չկա կոնսենսուս պոլիկիստոզ հիվանդության՝ որպես անկախ հիվանդության առաջացման վերաբերյալ: Սակայն հայտնի է, որ ձվարանների պոլիկիստոզի դեպքում նկատվում է մարմնի զգայունության նվազում ինսուլինի նկատմամբ՝ հորմոն, որը մասնակցում է արյան շաքարի մակարդակի կարգավորմանը: Իմանալով դա՝ գիտնականները ենթադրում են, որ արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը հանգեցնում է նրան, որ ձվարանները արական սեռական հորմոնների (անդրոգեններ) գերարտադրում են:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ձվարանների պոլիկիստոզը.

Հիվանդության առաջին նշանները կարող են ի հայտ գալ ցանկացած տարիքում։ Բայց հաճախ պոլիկիստոզը զարգանում է մոտ 30 տարեկանում։ Սա պոլիկիստոզ հիվանդության «առաջացման» միջին տարիքն է։ Այն կարող է առաջանալ նաև սեռական հասունացման ժամանակ։ Եվ եթե դա տեղի ունենա, ապա կինը հայտնաբերում է դաշտանի ուշացում կամ բացակայություն:

Ձվարանների պոլիկիստոզով հիվանդները հաճախ ավելորդ քաշ ունեն: Նրանց բնորոշ է արական տիպի մազածածկույթը՝ մազերի տեսքը դեմքին, կրծքավանդակին։ Պոլիկիստոզով հիվանդների արտաքին տեսքը բավականին սպեցիֆիկ է՝ յուղոտ մաշկ, մարմնի վրա պզուկներ, նոսրացած մազեր կամ արական սեռի ճաղատություն, գոտկատեղում ճարպի կուտակում։ Հիվանդության ախտանիշն է առատ դաշտանային արյունահոսությունը՝ երկար և ցավոտ. դրանք կարող են լինել անկանոն, որոշ ժամանակով բացակայել: Սրտանոթային համակարգը արձագանքում է հորմոնալ ոլորտի խախտմանը` բարձրացնելով արյան ճնշումը: Սակայն ամենից հաճախ նման ախտորոշմամբ հիվանդները բժշկի են դիմում անպտղության պատճառով, ինչը նույնպես հիվանդության հետեւանք է։

Քանի որ արյան մեջ ինսուլինի կարգավորումը խաթարված է, հիվանդները կարող են ունենալ շաքարային դիաբետի դրսևորումներ՝ լիություն, միզարձակման ավելացում, մաշկային քրոնիկ ինֆեկցիաներ, կանդիդոզ (հեշտոցային կեռնեխ):

Ինչպե՞ս ճանաչել պոլիկիստոզային հիվանդությունը:

Ճիշտ ախտորոշումը կարող է իրականացվել կլինիկական ախտանիշների համակցությամբ (տղամարդկանց մոտ մազերի աճի աճ, դաշտանային անկանոնություններ և այլն), հորմոնների թեստի արդյունքների (արյան թեստ անդրոգենների, ինսուլինի և այլնի համար) և լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներով: Լրացուցիչ հետազոտությունները, որոնք թույլ են տալիս հաստատել պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդության ախտորոշումը, ներառում են ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ուլտրաձայնի օգնությամբ բժիշկը բավականին ընդունակ է ախտորոշել պոլիկիստոզը։ Բայց շատ դեպքերում դուք դեռ պետք է օգտագործեք վերը նշված բոլոր տվյալների համադրությունը:

Ինչի՞ կարող է հանգեցնել ձվարանների պոլիկիստոզը.

Ձվարանների պոլիկիստոզը մեծացնում է տարբեր հիվանդությունների վտանգը։ Ենթադրվում է, որ դաշտանադադարից հետո պոլիկիստոզի ախտանիշները կարող են անհետանալ: Եվ մի կողմից, դա իսկապես այդպես է՝ վերանում է առաջնային ախտանիշաբանությունը, բայց միաժամանակ ի հայտ են գալիս պոլիկիստոզով «գեներացված» այլ հիվանդություններ։ Նման հիվանդությունները ներառում են.

1. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ. Շատ հաճախ (մինչև 50%) շաքարային դիաբետ է զարգանում այն ​​կանանց մոտ, ովքեր հասել են դաշտանադադարի և իրենց «զինանոցում» ունեն ձվարանների պոլիկիստոզ։

2. Հիպերխոլեստերինեմիա (խոլեստերինի բարձր մակարդակ): Արյան մեջ անդրոգենների, հատկապես տեստոստերոնի մակարդակի բարձրացմամբ բարձրանում է նաև ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը (խոլեստերինի ամենավտանգավոր ձևը), ինչը մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների (սրտի ինֆարկտ, ինսուլտ) ռիսկը:

3. Պոլիկիստոզի սարսափելի հետեւանքներից է էնդոմետրիումի (արգանդի) քաղցկեղը։ Արգանդի քաղցկեղի զարգացումը պայմանավորված է նրանով, որ այս հիվանդության դեպքում կանոնավոր ձվազատում չի լինում, իսկ էնդոմետրիումը (արգանդի ներքին մակերեսը) խտանում է, «աճում»։ Իսկ արգանդի լորձաթաղանթի չափից ավելի բազմացումը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը։

Կարո՞ղ եք ինքներդ պայքարել պոլիկիստոզ հիվանդության դեմ:

Եթե ​​պոլիկիստոզ ախտորոշումը հաստատվի, ապա հիվանդը կարող է ինքնուրույն ինչ-որ բան անել իր առողջությունը բարելավելու համար։ Օրինակ՝ սննդակարգին հետևելը կօգնի նորմալացնել ինսուլինի և խոլեստերինի մակարդակը, ինչպես նաև նվազեցնել քաշը: Իսկ ֆիզիկական ակտիվության հետ համատեղ այս կանխարգելիչ միջոցները կարող են բարենպաստ ազդեցություն ունենալ վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա, այսինքն՝ հիվանդը հղիանալու հնարավորություն կունենա։

Ի՞նչ օգնություն կարող է առաջարկել բժիշկը:

Պոլիկիստիկ հիվանդությունը կարող է բուժվել կոնսերվատիվ (դեղորայքային թերապիա) և վիրաբուժական ճանապարհով: Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության պահպանողական թերապիան ներառում է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք խթանում են ֆոլիկուլների աճը և հանգեցնում օվուլյացիայի: Դեղորայքային բուժման արդյունավետությունը հասնում է 50%-ի: Նման բուժման ընթացքում հաճախ օգտագործվում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ինչը, առաջին հերթին, հանգեցնում է հիվանդության ախտանիշների վերացմանը (մազերի աճի բարձրացում, պզուկներ և այլն): Այս դեղամիջոցներն ունեն հակաանդրոգեն հատկություն, այսինքն՝ արգելափակում են արական սեռական հորմոնների գործողությունը։ Դրանք ընդունվում են մի քանի ամիս (2-3 ամիս): Այս ժամանակահատվածում օվուլյացիան վերականգնվում է, և հղիության հավանականությունը մեծանում է: Եթե ​​այս տեխնիկան դրական արդյունք չի տալիս, օվուլյացիան խթանվում է. ուլտրաձայնային հսկողության ներքո հիվանդը ստանում է հատուկ հորմոններ դաշտանային ցիկլի առաջին փուլում, որին հաջորդում է օվուլյացիան խթանող դեղամիջոցների օգտագործումը: Բուժման կուրսը տեւում է 4-6 ամիս։

Եթե ​​պոլիկիստոզով հիվանդը ավելորդ քաշ ունի, քաշի կորստի միջոցներ կպահանջվեն: Երբեմն, մարմնի քաշի նվազմամբ, օվուլյացիան վերականգնվում է ինքնուրույն:

Պոլիկիստոզի վիրաբուժական բուժումը 90% դեպքերում թույլ է տալիս հասնել օվուլյացիայի, իսկ 70% դեպքերում՝ հղիության։ Վիրահատական ​​բուժման էությունը ձվարանների այն հատվածի հեռացումն է, որն արտադրում է արական սեռական հորմոններ (անդրոգեններ), ինչը հետագայում հանգեցնում է ուղեղի և ձվարանների կարգավորող կենտրոնների միջև կապերի վերականգնմանը: Նման վիրահատությունների արդյունավետությունն ակնհայտ է, բայց ազդեցությունը կարճատև է՝ ձվարանն արագ վերականգնվում է։ Ուստի հիվանդին խորհուրդ է տրվում հղիանալ վիրահատությունից հետո 4-5 ամսվա ընթացքում:

Պոլիկիստոզ հիվանդության բուժման վիրահատություններից տարածված է սեպաձև ռեզեկցիան (ձվարանների մի մասի հեռացում), որը թույլ է տալիս վերականգնել օվուլյացիան դեպքերի 85%-ում, և կատարվում է ձվարանների լապարոսկոպիկ էլեկտրակոագուլյացիա («կտրվածքներ»): ձվարանների վրա՝ օգտագործելով էլեկտրոդներ), ավելի նուրբ վիրահատություն, որը նվազեցնում է փոքր կոնքի մեջ սոսնձման և հետագա անպտղության ռիսկը:

Պոլիկիստոզի բուժումը սկսվում է կոնսերվատիվ (դեղորայքային) թերապիայից, և եթե 4-6 ամսվա ընթացքում արդյունք չի լինում, դիմում են վիրաբուժական միջամտության։

Վիրահատությունից հետո հորմոնալ թերապիայի ազդեցությունը մեծանում է, հղիանալու հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է։

Ձվարանների պոլիկիստոզի ժամանակին ախտորոշումն ու ճիշտ բուժումը նվազեցնում են բարդությունների (շաքարախտ, սրտանոթային հիվանդություններ) առաջացման վտանգը և, որ կարևոր է, մեծացնում են հղիության հավանականությունը։

Ներկայումս ձվարանների պոլիկիստոզը գրեթե ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունն է, որը մեծ դժվարություններ է առաջացնում վերարտադրողական տարիքի կանանց համար։

Եկեք պարզենք, թե ինչ է պոլիկիստոզային հիվանդությունը, որո՞նք են դրա ախտանիշները, առաջացման պատճառները, ինչպես է այն տարբերվում բազմաֆոլիկուլյար ձվարաններից, ինչ կապ ունի հիպոթիրեոզը թեմայի հետ, ինչպես նաև բուժման հիմնական մեթոդները, և որքան սարսափելի կարող են լինել հետևանքները։ համարժեք բուժում.

Ձվարանների պոլիկիստոզ - ի՞նչ է դա և որո՞նք են դրա առաջացման պատճառները:

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշը նենգ հորմոնալ խանգարում է, որը սովորաբար երկար ժամանակ չի արտահայտվում։ Միևնույն ժամանակ մարմնում տեղի են ունենում հորմոնալ ֆոնի մի շարք փոփոխություններ, որից հետո օվուլյացիան անհետանում է, որովայնի ստորին հատվածում առաջանում են ձգող ցավեր, շփոթվում է դաշտանային ցիկլը և սկսում է զարգանալ անպտղությունը, իսկ ձվարանները ծածկվում են կիստաներով ( նախկինում, ոչ թե հասած ձվերը) և չափի մեծացում, հետևաբար «Պոլիկիստիկ ձվարաններ» հասկացությունը:

Տարբերում են առաջնային և երկրորդային պոլիկիստոզ ձվարաններ։ Առաջնայինը հայտնվում է 12-13 տարեկան դեռահաս աղջիկների մոտ և լավ չի արձագանքում բուժմանը. այստեղ ժառանգականությունը կարևոր դեր է խաղում (երբեմն՝ բնածին):

Բայց նաև դեռահաս աղջիկների մոտ պոլիկիստոզային հիվանդության պատճառ կարող են հանդիսանալ տոնզիլիտը (տոնզիլները և ձվարանները սերտորեն կապված են միմյանց հետ), սուր շնչառական վարակները, հիպոթիրեոզը, ինչպես նաև սթրեսը, վաղաժամ աբորտը և այլն։ Ինչ էլ ասեն բժիշկները, հղիության արհեստական ​​ընդհատումը մեծ սթրես է օրգանիզմի համար, իսկ դեռահասության տարիքում այն ​​հաճախ անուղղելի վնաս է հասցնում առողջությանը։ Զարմանալի չէ, որ կարող է հայտնվել պոլիկիստոզ:

Իսկ այստեղ ծնողներից է կախված, թե որքան արագ կնկատեն հիվանդության զարգացումը և կձեռնարկեն անհրաժեշտ միջոցներ, քանի որ դեռահաս աղջիկների համար հատկապես վտանգավոր է ձվարանների պոլիկիստոզը և կարևոր է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը։

Երկրորդային պոլիկիստոզային հիվանդությունը տեղի է ունենում կանանց մոտ ավելի հասուն վերարտադրողական տարիքում (այստեղ նույնպես հաճախ պատճառը աբորտն է. բժիշկների վիճակագրության համաձայն՝ կանանց մոտ 50%-ը չի կարող երեխա ունենալ, քանի որ նախկինում ունեցել է աբորտ, բարդ ծննդաբերություն, ծանր ինֆեկցիաներ, հիպոթիրեոզ կամ ծանր սթրես), ճիշտ մոտեցմամբ հաջողության մեծ շանսեր ունի: Ի դեպ, երկրորդային պոլիկիստոզ հիվանդությունն ավելի հաճախ է հանդիպում, քան առաջնային։

Կարևոր է իմանալ, որ դաշտանադադարի ժամանակ առաջանում է նաև պոլիկիստոզ: Բանն այն է, որ դաշտանադադարի ժամանակ լուրջ հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում, այս շրջանը շատ դժվար է ամբողջ օրգանիզմի համար, և հաճախ հորմոնալ խանգարումներ են առաջանում, հատկապես, եթե թաքնված առողջական խնդիրներ են եղել։ Հետևաբար, դաշտանադադարի ժամանակ դուք պետք է մեծ ուշադրություն դարձնեք ձեր առողջությանը:

Հարկ է նշել, որ շատ դեպքերում նկատվում են ձվարանների պոլիկիստոզ, թեև կա միայն ձախ կամ աջ։

Սա հակիրճ և մակերեսային է, բայց եթե ավելի խորանաք հարցի մեջ, ապա ձվարանները, իրենց վրա ինսուլինի ազդեցության պատճառով, սկսում են արտադրել անդրոգենների (արական հորմոնների) ավելացված քանակություն:

Երկու տարբերակ կա. Պատահում է, որ մարմինը, ինսուլինի նկատմամբ մկանների և ճարպային հյուսվածքի զգայունության կորստի պատճառով (ինսուլինի դիմադրություն), սկսում է այն արտադրել ավելին, քան նորմալ է, մինչդեռ ձվարանները մնում են զգայուն և ձախողվում: Երկրորդ դեպքում ինսուլինը նորմալ է, բայց ձվարանները դառնում են չափից ավելի զգայուն. արդյունքը նույնն է՝ հորմոնալ մակարդակը խախտվում է, զարգանում է պոլիկիստոզ կամ սկլերոպոլիկիստիկա (այս իրավիճակն ավելի հաճախ հանդիպում է աղջիկների առաջնային պոլիկիստիկայի դեպքում):

Պոլիկիստոզ ձվարանների մեկ այլ տեսակ սկլերոպոլիկիստոզ է: Սովորական պոլիկիստոզային հիվանդությունից այն տարբերվում է նրանով, որ ձվի արտազատումը կանխում է ոչ թե նրա չհասունությունը, այլ ձվաբջջի շուրջը (աջ, ձախ կամ երկուսն էլ) շրջապատող խիտ սպիտակուցային թաղանթը (պատիճը):

Եթե ​​սկլերոպոլիկիստիկական հիվանդությունը դեռ շատ չի զարգացել, իսկ ձևավորված թաղանթը բարակ է, ապա կարելի է կոնսերվատիվ բուժում փորձել, բայց շատ դեպքերում սկլերոպոլիկիստոզ ախտորոշված ​​հիվանդներին, ովքեր շուտով պատրաստվում են երեխա ունենալ, ուղարկվում են վիրահատական ​​սեղան լապարոսկոպիայի:

Իր հիմքում և՛ սկլերոպոլիկիստոզը, և՛ ձվարանների պոլիկիստոզը հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանք են, որը կարող է պայմանավորված լինել գրեթե ամեն ինչով. պետք է խոստովանեք, որ մեր ժամանակներում կան բավարար գործոններ՝ սթրես, շարժման բացակայություն (նրանց մեծ մասը նստակյաց աշխատանք ունի): հաճախակի ալկոհոլ օգտագործելը և ծխելը (հորմոնալ ֆոնի համար հատկապես վտանգավոր է ծխախոտը գարեջրի հետ համատեղելը), թերսնուցումը, վարակները, նույնիսկ հոգեսոմատիկան, և դա կապված է խնդրի հետ (հոգեսոմատիկան հաճախ ենթադրում է հոգեբանական խնդիրների կապը որևէ հիվանդության հետ, այսինքն. առողջական խնդիրներ առաջանում են հոգեբանական պատճառներով) ... Յուրաքանչյուր դեպք ունի իր հավաքածուն, պոլիկիստոզի պատճառներն այնքան բազմազան են, որ դժվար է ախտորոշել, թե իրականում ինչն է առաջացրել հորմոնալ խանգարում:

Շատ տխուր է, որ, ընդհանուր առմամբ, կանայք իմանում են հիվանդության առկայության մասին, եթե երկար ժամանակ չեն կարողանում հղիանալ, բայց լինում են դեպքեր, երբ ցավ է հայտնվում, դաշտանն անընդհատ ուշանում է, կամ ամենավատը ինքնաբուխ աբորտն է։ .

Եվ հետո սկսվում է մի ամբողջ «էպոսը». մի խումբ թեստեր անելը, դեղերի կիլոմետրանոց ցուցակները տիրապետելը և հիվանդանոց մշտական ​​այցելությունները ինչ արժեն, բայց ամենավատն այն է, որ մեր երկրում բժիշկների մեծ մասն անկարող է, անհատապես չի կարողանում մոտենալ յուրաքանչյուր գործին և նույնիսկ կարող է վնասել իրենց նշանակումներով: Իսկ քեզ պաշտպանելու համար պետք է մտնել համացանց, որտեղ նույնպես պետք է «ցորենը չատից առանձնացնել»։ Ժամանակին ես անցել եմ այս ամենի միջով և հետևաբար կփորձեմ հնարավորինս մատչելի և ճիշտ լուսաբանել իրավիճակը։

Պոլիկիստոզ և հիպոթիրեոզ

Եվս մեկ անգամ համոզվեցի, թե ինչպես է մարմնում ամեն ինչ կապված։ Պատահում է, որ պոլիկիստոզը կապված է էնդոկրին հիվանդության հետ, ինչպիսին է հիպոթիրեոզը։ Ավելին, շատ դեպքերում դա էնդոկրին խանգարման հետեւանք է։

Հիպոթիրեոզը սինդրոմ է, որի դեպքում օրգանիզմը կամ բավարար քանակությամբ վահանաձև գեղձի հորմոններ չունի, կամ հյուսվածքները կորցրել են իրենց զգայունությունը այդ հորմոնների նկատմամբ:

Այս խանգարումների արդյունքում շատ դեպքերում բարձրանում է պրոլակտին հորմոնը (ի հայտ է գալիս հիպերպրոլակտինեմիա), դրանից կարող են ցավ զգալ կաթնագեղձերում, մեծանում է կրծքագեղձի ծավալը և նույնիսկ կարող է առաջացնել պտուկներից հեղուկի արտազատում։ .

Իսկ հիպերպրոլակտինեմիան իր հերթին հրահրում է երկրորդական պոլիկիստոզ կամ սկլերոպոլիկիստիկ հիվանդության զարգացում։ Այսպիսով, հիպոթիրեոզը կարող է լինել երեխաներ ունենալու անկարողության պատճառներից մեկը։

Դեռահաս աղջիկների մոտ հիպոթիրեոզն առաջացնում է դանդաղ աճ և հորմոնալ հասունացում, անկանոն դաշտաններ։

Բացի այդ, հիպոթիրեոզը, ինչպես նաև պոլիկիստոզը և սկլերոպոլիկիստոզը հանգեցնում են հիվանդների ինտելեկտի և հիշողության նվազմանը, ինչի պատճառով ախտանշանները կարող են հստակ նկարագրված չլինել: Հեշտ է ախտորոշել այս վիճակը արյան անալիզով ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ դեռահասների մոտ:

Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է, որ բժիշկը հասնի գործին, գնահատի խնդրահարույց պահերի ողջ ծավալը և չփորձի պատահական բուժել՝ առանց հետևանքների նայելու։

Ինչպե՞ս են բազմաֆոլիկուլյար ձվարանները տարբերվում պոլիկիստոզից:

Շատ կանայք կարծում են, որ այս երկու հասկացությունները նույնական են, բայց իրականում դրանք չեն:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բազմաֆոլիկուլյար ձվարանները կարող են ցույց տալ ինչպես պոլիկիստոզի, այնպես էլ նորմալ դաշտանային ցիկլի զարգացումը: Պարզապես բազմաֆոլիկուլյար ձվարանները և պոլիկիստոզը կարող են դժվարությամբ տարբերվել միմյանցից, թեև կան մի շարք տարբերություններ, ինչպիսիք են.

Հետազոտության անորոշ պատկերով, եթե կասկածներ են առաջանում, բժիշկը խորհուրդ է տալիս լրացուցիչ թեստեր անցկացնել հորմոնալ ֆոնի շեղումները հայտնաբերելու համար, եթե առկա են:

Պարզվում է, որ բազմաֆոլիկուլյար ձվարաններն իրենք նորմայի տարբերակ են, բայց պոլիկիստոզը վտանգավոր է՝ դա լուրջ հորմոնալ հիվանդություն է։

Ինչու՞ է պոլիկիստոզն այդքան սարսափելի:

Շատ աղջիկներ և կանայք թերագնահատում են այս հիվանդության ծանրությունը, քանի որ չգիտեն, թե ինչու պետք է վախենալ դրանից: Բանն այն է, որ պոլիկիստոզային սինդրոմը, եթե չբուժվի, վաղ թե ուշ կհանգեցնի անպտղության: Եվ այստեղ դա բոլորի համար է անհատապես՝ ինչ-որ մեկն ավելի արագ է առաջադիմում, իսկ մեկը՝ ավելի դանդաղ:

Բայց պոլիկիստոզը պետք է բուժել ոչ միայն այն կանանց, ովքեր երեխա են ուզում, այլ բացարձակապես բոլոր նրանց, ովքեր տառապում են այս հիվանդությամբ։ Ի վերջո, անպտղությունը ամենավատ հետևանքը չէ, բացի առանց բուժման դաշտանային ցիկլի հետ կապված խնդիրներից, պոլիկիստոզը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը (էնդոմետրիումի ոչ պատշաճ աճի պատճառով), կարող է առաջացնել արգանդի արյունահոսություն, ինքնաբուխ աբորտ (եթե դուք դեռ չեք բախտ է վիճակվել հղիանալ նման ախտորոշմամբ), գիրություն (հաճախ պատճառը ինսուլինի դիմադրողականությունն է), որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավեր և այլն։

Էլ չենք խոսում այն ​​մասին, թե որքան վտանգավոր է պոլիկիստոզը օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի համար և տհաճ ախտանիշների ինչ բազմազանությամբ կարող է դրսևորվել։ Հորմոնալ ֆոնը խաղալիք չէ, այն պետք է հնարավորինս շուտ վերականգնել, եթե ցանկանում եք ապագայում լինել առողջ, բարեկազմ, գեղեցիկ և լավ զգալ։

Պոլիկիստոզ հիվանդության ախտանիշները

Նախ պետք է իմանալ, թե ինչպես է դրսևորվում պոլիկիստոզային սինդրոմը, որպեսզի ժամանակին ախտորոշեք վտանգը և խուսափեք հետագա խնդիրներից։

Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդության ամենատարածված նշաններն են.

Ձվարանների պոլիկիստոզային հիվանդությունը հաղթահարելու համար չպետք է անտեսել ախտանիշները, իսկ եթե կասկածվում է հորմոնալ ձախողման, անմիջապես անցեք հետազոտություն.

Պոլիկիստոզի ախտորոշում

Համարժեք բժիշկը, կնոջ օրգանիզմի ընդհանուր վիճակն ուսումնասիրելուց հետո, վերը նկարագրված ախտանիշների առկայության դեպքում (առավել ճշգրիտ ձևակերպեք գանգատները, դրանք հիմք կհանդիսանան ախտորոշման համար) կնշանակի մի շարք թեստեր և հետազոտություններ (ի դեպ. , ձվարանների պոլիկիստոզը գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգների, սովորական գինեկոլոգների մասնագիտացում է, որպես կանոն, այս թեմայում «բոց»).

Միայն այսքանից հետո կարելի է գիտելիքի վրա հիմնված բուժում նշանակել, այլ ոչ թե «գուշակել սուրճի մրուրին»։ Այսպիսով, մենք հասանք ամենակարևորին, մենք կքննարկենք, թե ինչպես բուժել պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդությունը:

Պոլիկիստոզ ձվարանների բուժում

Կախված թեստերի և ուսումնասիրությունների արդյունքներից, բուժման մեթոդները կտարբերվեն: Իսկապես, որպեսզի իմանաք, թե ինչպես բուժել պոլիկիստոզային հիվանդությունը, պետք է հաշվի առնել բոլոր այն գործոնները, որոնք բացասաբար են ազդում օրգանիզմի վրա։

Կան մի քանի բուժման ռեժիմներ.

• հորմոնալ դեղամիջոցներ, ներառյալ դուֆաստոն (ցիկլի երկրորդ փուլի աջակցություն և էնդոմետրիումի աճի խթանում) + վիտամինային թերապիա + քաշի վերահսկում (խնդիրների առկայության դեպքում): Իսկ այն կանանց համար, ովքեր պլանավորում են հղիություն, ավելացրեք կլոմիֆեն (այսպես կոչված՝ կլոստիբեգիտ): Սա ամենատարածված տարբերակն է: Կլոստիլբեգիթ ընդունելիս անհրաժեշտ է մշտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ վերահսկելով ֆոլիկուլների աճը, ձվարանների վիճակը և էնդոմետրիումի աճի գործընթացը, բժիշկը պետք է կանոնավոր կերպով տեսնի դինամիկան (օրինակ՝ կանխելու ձվարանների հիպերստիմուլյացիան կամ նույնիսկ ինքնաբուխ աբորտը դեպքում հաջող բեղմնավորման): Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ամեն ամիս հորմոնների հետազոտություն անցնել: Այս թերապիայի ֆոնի վրա դաշտանի կանոնավոր ուշացումը և ցավը պետք է անհետանան, և ցիկլը կնվազի նորմալ:
• դեռահասների համար դեղորայքային թերապիա է նշանակվում հորմոնները նորմալ վերադարձնելու համար: Կախված կապված հիվանդություններից, այն կարող է զգալիորեն տարբերվել.
• menopause- ում պոլիկիստոզը բուժվում է հորմոնալ թերապիայի միջոցով, եթե ավելորդ քաշ կա, անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել այն նորմալ հասցնելու համար.
• ինսուլինային իրավիճակի նորմալացում մետֆորմինով (գլյուկոզայի իջեցում) + քաշի վերահսկում: Բժիշկը նշանակում է, եթե ինսուլինի դիմադրության թեստը դրական է.
• Բերանի հակաբեղմնավորիչները նույնպես օգտագործվում են պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի բուժման համար: Միայն նման բուժման հետևանքները հաճախ հուսադրող չեն, և ազդեցությունը տևում է միայն դեղամիջոցներ ընդունելիս և չեղյալ հայտարարելուց հետո կարճ ժամանակով.
• Դեռևս կան արդյունավետ ժողովրդական մեթոդներ, որոնք նորմալացնում են հորմոնները, բայց սովորաբար բժիշկը դրանք հաշվի չի առնում:
• սկլերոպոլիկիստիկական հիվանդության դեպքում, որպես կանոն, ցանկացած բժիշկ խորհուրդ է տալիս վիրահատություն, այսպես կոչված, լապարոսկոպիա (պատիճը կտրվում է, և դրա շնորհիվ ձվաբջիջը կարող է դուրս գալ): Բայց վիրահատությունը ժամանակավոր ազդեցություն ունի՝ առավելագույնը 3 տարի, բայց հաճախ պարկուճը մեկ տարուց ավել է աճում։

Ամենահաճախ տրվող հարցը հետևյալն է՝ արդյոք պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդությունը կարելի՞ է ամբողջությամբ բուժել: Բժիշկները, ցավոք, չեն կարող վստահորեն պատասխանել այս հարցին, ամենից հաճախ նրանց պատասխանը «ոչ» է, դուք կարող եք միայն ժամանակավորապես շտկել ցիկլը, ցավն ու դաշտանի ուշացումը պետք է անհետանան, կարող է հայտնվել օվուլյացիան, բայց դա միայն այն ժամանակ, երբ դուք դեղեր եք ընդունում: իսկ քիչ անց՝ դա առավելագույնն է, որին ունակ է ժամանակակից բժշկությունը։

Բայց ես համոզված եմ, որ պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշը բուժելի է, պարզապես պետք է չհուսահատվել, այլ յուրաքանչյուր առանձին դեպքի առնչությամբ խնդրի լուծումներ փնտրել, անել ամեն ինչ, ինչ կարող է լինել, և չհիմնվել ընդհանուր բուժման ռեժիմների վրա։

Բացի այդ, մեր բժիշկները, չգիտես ինչու, ընդհանրապես չեն նշում, թե սպորտն ինչքան օգտակար է կնոջ օրգանիզմի համար։ Իսկ պոլիկիստոզի դեպքում դա պարզապես անհրաժեշտ է, ըստ բազմաթիվ ուսումնասիրությունների, ամենաօգտակարը, այս դեպքում, վազքն է։ Օրգանիզմը հագեցած է թթվածնով, բարելավվում է արյան շրջանառությունը, իսկ կնոջ ընդհանուր վիճակի նորմալացումը դրական է ազդում հորմոնալ ֆոնի վրա։

Ամենակարևոր բանը, որ ես սովորել եմ պոլիկիստոզ հիվանդության բուժման տարիների ընթացքում, այն է, որ դուք պետք է վարեք առողջ ապրելակերպ.

• թողնել ծխելը - նիկոտինը սպանում է ձվարանները - սա ապացուցված է.
• զգալիորեն նվազեցնել ալկոհոլի օգտագործումը - շաբաթական ոչ ավելի, քան 1-2 բաժակ լավ գինի կամ բարձրորակ անալոգային;
• առավոտյան վազքը պետք է դառնա կանոն, սակայն, իդեալականորեն, դրանք պետք է փոխարինվեն այլ տեսակի մարզումների հետ.
• դրական վերաբերմունքը. Հոգեսոմատիկան, ցավոք, շատ հաճախ դառնում է հիվանդությունների պատճառ, առանց հասկանալու հոգեբանությունը և նրա կապը մարմնի հետ, հիմա դժվար է: Պոլիկիստոզի դեպքում խանգարում է ինքնավստահությունը, նոր բան ստեղծելու անկարողությունը, բիզնես սկսելու չցանկանալը։ Ձեր առօրյայից բացառեք արտահայտությունները՝ «Ես չեմ կարող», «Ես չեմ կարող», «Ես ընդունակ չեմ»: Գտեք այնպիսի գործունեություն, որը ձեզ էներգիա է հաղորդում և ոգեշնչում: Ապրեք լիարժեք կյանքով և հավատացեք, որ առողջ եք: Այսպիսով հոգեսոմատիկան ինքնին կվերանա.
• լավ սնուցում, կան հատուկ դիետաներ պոլիկիստոզ հիվանդության համար.
• Դուք չեք կարող այցելել սոլյարի և երկարատև արևայրուք ընդունել: Գինեկոլոգիական խնդիրների դեպքում մարմինը տաքացնելը խորհուրդ չի տրվում, ինչի պատճառով սոլյարիումը չեղյալ է հայտարարվում։

Հաջողություն ձեր ջանքերում:

Կանանց անպտղության պատճառների թվում առաջատար դիրք է զբաղեցնում ձվարանների պոլիկիստոզ հիվանդությունը (PCOS): 70 տարի շարունակ այս պաթոլոգիայի ախտորոշման զարգացման մեխանիզմներն ուսումնասիրվել և քննարկվել են գիտական ​​հրապարակումներում։ Չնայած դրան, դեռևս անհամաձայնություն կա հիվանդության սահմանման մեկնաբանության մեջ: Մշակված չեն նաև դրա բուժման օպտիմալ մեթոդներ։

Հիվանդության սահմանում

PCO-ն ձվարանների կառուցվածքում պաթոլոգիական փոփոխությունների վիճակ է՝ դրանց ֆունկցիայի խախտմամբ, որը տեղի է ունենում նեյրոէնդոկրին նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնի վրա։ Այլ կերպ ասած, սա մի հայեցակարգ է, որը միավորում է հիպոթալամուս-հիպոֆիզի գեղձի հետադարձ կապի մեխանիզմի խախտումների մեծ տարասեռ խումբ, որն արտահայտվում է մի շարք կլինիկական և կենսաքիմիական փոփոխությունների մեջ և հանգեցնում է օվուլյացիայի քրոնիկ բացակայության: Հիվանդությունը պայմանականորեն բաժանվում է երկու ձևի՝ կախված առաջնային պաթոլոգիայից.

1. առաջնային PCOS կամ իսկական պոլիկիստիկական հիվանդություն, որն ունի այլ անվանումներ՝ «Պոլիկիստիկական ձվարանների հիվանդություն» (POCJ) «», «Սկլերոկիստիկական ձվարաններ», «Ստայն-Լևենթալի համախտանիշ»;
2. երկրորդական պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդություն, որը սկզբնական մեխանիզմով տարբերվող խանգարումների արդյունք է.

Պաթոգենեզ

Էնդոկրին գեղձերի ֆունկցիայի կարգավորման բոլոր մեխանիզմները հիմնված են դրանց փոխազդեցության մեջ բացասական և դրական արձագանքների սկզբունքի վրա։

Առաջնային ձև

BPCJ-ի երկու տեսակ կա.

• նորմալ մարմնի քաշով;
• գիրության հետ:

Առաջին դեպքում հիվանդությունը զարգանում է սեռական հասունացման ժամանակ, երբ ավելանում է հիպոֆիզի կողմից STH արտադրությունը՝ աճի հորմոն (աճի հորմոն), որն ուժեղացնում է ձվարանների մեջ արական սեռական հորմոնների սինթեզը։ Ենթադրաբար հիվանդությունն առաջանում է դրանցում առկա ֆերմենտների, օրինակ՝ սպեցիֆիկ 19-հիդրօքսիլազա ֆերմենտի դեֆիցիտի հետեւանքով։ Դրա պակասը կանխում է ստերոիդների վերափոխումը, որոնք արական (C19) սեռական հորմոնների նախադրյալներն են, կանացի (C18):

Արդյունքում տեղի է ունենում տեստոստերոնի կուտակում և էստրոգենի նվազում, և խախտումներ կրկին տեղի են ունենում հորմոնալ գեղձերի՝ հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-ձվարանների փոխհարաբերության առանցքում։ Այս դեպքում առաջանում է արական սեռի հորմոնների ավելցուկ արտադրություն, ինչը հանգեցնում է օվուլյացիայի բացակայությանը (գերիշխող ձվի ազատումը ձվարանից), և, համապատասխանաբար, դրանց մասնակի փոխակերպումը էստրոգենների:

Արյան մեջ էստրոգենների ավելացված հոսքը խթան է գլիկոպրոտեինի ինհիբինի (բարդ կենսաբանորեն ակտիվ սպիտակուց) արտադրության համար, որը, ազդելով հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի վրա, ճնշում է ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի (FSH) արտադրությունը: Հիպոթալամուսի կողմից գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի (GnRH) ցիկլային իմպուլսային արտազատումը, որը խթանում է հիպոֆիզի կողմից լյուտեինացնող հորմոնի (LH) սինթեզը և արտազատումը, FSH-ի ազդեցության նվազման ֆոնի վրա: LH-ի միջոցով տեղի է ունենում ձվարանների անընդհատ գրգռում, ինչը հանգեցնում է ֆոլիկուլների բազմացման։ Սա իր հերթին ուղեկցվում է անդրոգենների հիպերարտադրությամբ։

Աճում է նաև հիպոֆիզի կողմից աճի հորմոնի արտազատումը, որը նաև ուժեղացնում է անդրոգենների սինթեզը։ Հիպերանդրոգենիզմը (արյան մեջ անդրոգենների բարձր պարունակությունը) կլինիկականորեն դրսևորվում է տղամարդու ձևով մարմնի մազերի աճով։ Բացի այդ, արական սեռական հորմոնների բարձր պարունակությունը հանգեցնում է ձվարանների թաղանթի խտացման: Դրանցում FSH-ի դեֆիցիտի դեպքում նվազում է համապատասխան ֆերմենտների սինթեզը, որին հաջորդում է էստրոգենների արտադրության նվազումը։

Այս ամենը պատճառ է հանդիսանում ֆոլիկուլների հակադարձ արագացված զարգացմանը՝ կիստաների ձևավորմամբ, պրոգեստերոնի սինթեզի համար պատասխանատու մեմբրանի գրանուլոզային բջիջների ատրոֆիայի (FSH-ի հարաբերական բացակայության պատճառով): Այսպիսով, «արատավոր շրջանակը» փակվում է։

Մեկ այլ «արատավոր շրջան» կապված է ճարպային հյուսվածքի հետ։ Այն համարվում է հորմոնալ օրգան, քանի որ ճարպային բջիջները արտադրում են էստրոգեններ: Վերջինիս բացակայության դեպքում ճարպային բջիջները փոխակերպում են արական սեռական հորմոնները կանացիների՝ անդրոստենեդիոլը (որը հիմնականում տեստոստերոնի նախադրյալն է) էստրոնի, իսկ տեստոստերոնի ավելցուկը՝ էստրիոլի։ Միաժամանակ վերջինս խթանում է նոր ճարպային բջիջների առաջացումը և ճարպային հյուսվածքի ավելացումը։

Նման գիրությունը հիմնված է ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ թիրախային հյուսվածքների գենետիկորեն ցածր զգայունության վրա (ինսուլինի դիմադրություն), ինչը հանգեցնում է դրա հարաբերական անբավարարության իրավիճակին: Սա է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների և ինսուլինանման աճի գործոնի կողմից արյան մեջ ինսուլինի փոխհատուցվող լրացուցիչ սեկրեցիայի պատճառը՝ լյարդի և մկանների կողմից: Ինսուլինանման աճի գործոնը սպիտակուց է, որն իր գործողությամբ և կառուցվածքով նման է ինսուլինին, սակայն դրա ազդեցության տակ ավելանում է նաև անդրոգենների սինթեզը։

Երկրորդական ձև

Մեխանիզմները, որոնց միջոցով տեղի է ունենում անդրոգենների սինթեզի և արտադրության խթանում, այս կամ այն ​​չափով, համընդհանուր են պոլիկիստոզ հիվանդության բոլոր ձևերի համար: Նրանք որոշում են ախտանիշների համալիրի զարգացումը, անկախ առաջնայինից, համակցված «պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշ» (PCOS) անվան տակ:

Այս ձևով հիվանդության զարգացումը կատարվում է նույն սցենարով, սակայն մյուս համակարգերը առաջնային են: Օրինակ:

1. Անդրոգենների ավելցուկային սինթեզը կարող է առաջանալ գլխուղեղի ուռուցքների կամ հիպոթալամուսի անոթային լողավազանում՝ հիպոֆիզի գեղձի արյան շրջանառության խանգարման դեպքում, ինչի հետևանքով առաջանում է Իցենկո-Քուշինգի հիվանդություն:

   Հիպոֆիզի առաջի գեղձի հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համակարգի պաթոլոգիական պայմաններում արտադրվում է ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ACTH) և պրոլակտինի ավելացված քանակություն՝ ազդելով ֆոլիկուլի տեղում դեղին մարմնի ձևավորման և այլ գործառույթների վրա: Պրոլակտինի ավելցուկը խթանում է մակերիկամի կեղևի կողմից անդրոգենների սինթեզը և նպաստում է լյարդում տեստոստերոն-էստրադիոլ կապող գլոբուլինի (TESG) սինթեզի նվազմանը, որը պետք է ապաակտիվացնի տեստոստերոնը: Բացի այդ, ավելանում է մակերիկամների կողմից գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների արտադրությունը, ինչը նույնպես առաջացնում է արյան մեջ անդրոգենների ավելացում և այլն։

2. Հիպոթիրեոզով (վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում) արյան մեջ TESG-ի կոնցենտրացիան նվազում է։ Սա ենթադրում է տեստոստերոնի մետաբոլիկ ոչնչացման արագության բարձրացում, հետևաբար՝ անդրոստենեդիոնի վերափոխման աճը տեստոստերոնի, այնուհետև էստրադիոլի: Վերջինս, դարձյալ բացասական արձագանքի մեխանիզմին համապատասխան, նպաստում է գոնադոտրոպ հորմոնի ոչ ադեկվատ բարձր սեկրեցմանը, ինչը դառնում է օվուլյացիայի քրոնիկական բացակայության պատճառ։
3. Հիպերկորտիզոլիզմի կամ հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի համախտանիշով կամ Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշով (ի տարբերություն համանուն հիվանդության), որն առաջանում է վերերիկամային կեղևի կամ տիմուսի, ենթաստամոքսային գեղձի, լյարդի չարորակ կամ բարորակ հորմոն արտադրող ուռուցքով. , բրոնխներ, գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների ավելցուկ արտադրությունը տեղի է ունենում ախտանիշային բարդույթով, որը նման է Իցենկո-Քուշինգի հիվանդությանը:
4. Արական սեռական հորմոնների նյութափոխանակության գործընթացներում զգալի դեր ունեն նաև ծայրամասային հյուսվածքները, մասնավորապես մաշկը և լյարդը, որոնցում անդրոստենեդիոնը վերածվում է տեստոստերոնի, իսկ վերջինս՝ ավելի ակտիվ ձևի՝ դիհիդրոտեստոստերոնի: Հետևաբար, կանանց արյան մեջ անդրոգենների կոնցենտրացիայի ավելացման լրացուցիչ ռիսկային գործոններն են՝ լյարդի դիսֆունկցիան (TESG-ի սինթեզը նվազում է) և ավելաքաշը, ինչը մեծացնում է ինսուլինի դիմադրությունը (առաջանում է PCOS ունեցող կանանց 40-70%-ի մոտ):

PCOS-ի հետ կապված մեծ թվով պատճառները լիովին բացատրում են PCOS-ի բազմազանությունը: Հետևաբար, հարցերի լուծումը, թե ինչպես կատարել դիֆերենցիալ ախտորոշում և ինչպես բուժել պոլիկիստոզ ձվարանները, անհնար է առանց հիվանդության պաթոգենեզի բավարար ըմբռնման, որպեսզի պարզվի դրա հիմնական կապը` բուն պատճառը:

Պաթոլոգիայի իրականացման ընդհանուր սկզբունքը խոսում է վերարտադրողական համակարգի և ամբողջ օրգանիզմի մնացած օրգանների և համակարգերի միջև սերտ հարաբերությունների մասին: Այս բարդ շղթայում ձվարանները, որոնցում սկզբում տեղի են ունենում ֆունկցիոնալ, ապա անատոմիական փոփոխություններ, միավորված «պոլիկիստիկական» տերմինով, հանդիսանում են էնդոկրին համակարգի խանգարումների մի տեսակ մարկեր։

• բնորոշ, ուղեկցվում է արյան մեջ արական սեռական հորմոնների ավելացմամբ.
• զուգորդվում է ձվարանների և վերերիկամային հիպերանդրոգենիզմի հետ;
• կենտրոնական, որն ուղեկցվում է էնդոկրին համակարգի կենտրոնական ստորաբաժանումների կողմից վերարտադրողական օրգանների ֆունկցիայի կարգավորման համակարգային զգալի խանգարումներով։

PCOS-ի առաջնային և երկրորդային ձևերի դիֆերենցիալ ախտորոշումը զգալի դժվարություններ է ներկայացնում:

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշի օվուլյացիոն խանգարումներ

Պոլիկիստոզ ձվարանների նշաններ

PCOS-ի բնորոշ նշաններն են.

1. Տարբեր տեսակի դաշտանային անկանոնություններ. Դրանք կարող են դրսևորվել որպես առաջնային և երկրորդային ամենորեա, արգանդի արյունահոսության ցիկլային խանգարում, հիպոմենստրուալ համախտանիշ՝ դաշտանային արյունահոսության թուլացում, դաշտանի ընթացքում սակավ արտանետումների համակցություն և դրանց տևողությունը մինչև 3 օր կամ ավելի քիչ՝ հազվադեպ դաշտանով: Նման անկանոնությունները կարող են առաջանալ առաջին դաշտանի սկզբից (menarche) կամ մի քանի տարվա նորմալ դաշտանային ցիկլից հետո։ PCOS-ով առաջին մենարխը, որպես կանոն, ժամանակին է լինում՝ 12-14 տարեկանում։
2. Անպտղություն՝ օվուլյացիայի մշտական ​​բացակայության պատճառով՝ երկրորդական սեռական հատկանիշների բնականոն զարգացմամբ։
3. Հիրսուտիզմի փոքր առաջընթաց կամ ընդհանրապես բացակայում է: Մազերը (առանցքային) տեղակայված են ոտքերի և ազդրերի հետևի հատվածում, պերինայում, ավելի հազվադեպ՝ վերին շրթունքի վրա և որովայնի սպիտակ գծի երկայնքով։
4. Չափավոր ավելորդ քաշ, պզուկներ, ալոպեկիա:
5. Ձվարանների զգալի (2-6 անգամ) երկկողմանի մեծացում։
6. Արյան մեջ էստրոգենի մակարդակի նվազում կամ (ավելի հազվադեպ) բարձրացում:
7. Գանգի ռենտգենի վրա թուրքական թամբի տարածքում փոփոխությունների բացակայություն:

Ախտորոշում

Պոլիկիստոզ հիվանդությունը նույն կերպ բուժելու միասնական չափանիշներ չեն մշակվել։ Այստեղից էլ բուն սահմանման մեկնաբանության բազմազանությունը: Առաջարկությունները, որոնք ընդունվել են 1990 թվականին ԱՄՆ Առողջապահության ազգային ինստիտուտի համաժողովում, համարվում են միակ փաստաթուղթը, որը գոնե մասամբ կարգավորում է քննության գործընթացները։

• հիպերանդրոգենիզմի կլինիկական և լաբորատոր նշաններ;
• Բացառվում են հիպերանդրոգենիզմի այլ պատճառները, օրինակ՝ հիպոթալամո-հիպոֆիզային համախտանիշը, անդրոգեն արտադրող ուռուցքները, հիպերպրոլակտինեմիան և այլն։

Միաժամանակ պետք է բացառվեն էնդոկրին օրգանների առաջնային հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են վերը նշված խանգարումներով։

Այնուամենայնիվ, այս փաստաթուղթն ավելի շատ կոչված է նվազեցնելու գերախտորոշման տոկոսը, քան պայմաններ ստեղծելու հիվանդության հայտնաբերման համար դրա զարգացման վաղ փուլերում: Այնուամենայնիվ, ներկա պայմաններում այս առաջարկությունները ավելի ու ավելի են կիրառվում պրակտիկայում, հատկապես անպտղության ախտորոշման և բուժման խնդիրների լուծման գործում։ 2003 թվականին, սաղմնաբանության և վերարտադրության սիմպոզիումում, ախտորոշիչ չափանիշները ճշգրտվեցին և ավելացվեցին ձվազատման, դաշտանային անկանոնությունների, անպտղության և բնորոշ ուլտրաձայնային ախտորոշման մշտական ​​բացակայությունը:

Կլինիկական պրակտիկայում առանձնանում են հետևյալ հատկանիշները.

• պարտադիր է PCOS ունեցող բոլոր կանանց համար.
• տարածված - այս համախտանիշով կանանց կեսից ավելին;
• առաջանում է հիվանդների 50%-ից պակաս մոտ:

Պարտադիր ախտանիշները ներառում են.

1. Դաշտանային անկանոնություններ օլիգո- կամ ամենորեայի տեսքով:
2. Օվուլյացիայի մշտական ​​բացակայություն (անովուլյացիա):
3. Առաջնային անպտղության առկայությունը.
4. Պոլիկիստոզ ձվարանների նշանները ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ.

Հաճախ հանդիպող.

• մազերի ավելցուկ աճ (հիրսուտիզմ);
• արյան մեջ անդրոգենների պարունակության բարձրացում;
• արյան մեջ լյուտեինացնող հորմոնի մակարդակի բարձրացում:

Հանդիպում է PCOS ունեցող կանանց կեսից պակասի մոտ.

• ավելաքաշ;
• ալոպեկիա;
• պզուկներ.

Միևնույն ժամանակ, ուշադրություն է հրավիրվում այն ​​փաստի վրա, որ նույնիսկ կանոնավոր դաշտանային-օվուլյացիոն ցիկլով պարարտ տարիքի կանանց մոտ հիրսուտիզմի, հիպերանդրոգենիզմի և կիստիկ փոփոխությունների առկայության դեպքում PCOS-ի ախտորոշումն անհիմն է: Բոլոր տեսակի PCOS-ի ընդհանուր կենսաքիմիական նշաններն են արյան մեջ անդրոգենների ավելցուկային մակարդակը և դրանց էստրոգենի փոխակերպման դինամիկայի խախտումը: Ախտորոշում կատարելիս ուսումնասիրվում են նաև վահանաձև գեղձի հորմոնների, FSH, LH և պրոլակտինի մակարդակները արյան մեջ, ինչպես նաև որոշվում է ինսուլինի հանդուրժողականությունը։

Պոլիկիստիկական հիվանդության ժամանակ ձվարանների ախտորոշիչ լապարոսկոպիան թույլ է տալիս որոշել դրանց չափը, հաստացած սպիտակավուն պարկուճի խտությունը, որի մակերեսին տեսանելի է ճյուղավորվող փոքր անոթների ցանցը, ինչպես նաև բազմաթիվ կիսաթափանցիկ փոքր ֆոլիկուլյար կիստաներ և տարբեր հասունության ֆոլիկուլներ։ .

PCOS-ի ախտորոշիչ չափանիշներն իրականացնելիս հաշվի են առնվում հետևյալը.

• 12 սմ 3-ը գերազանցող ձվարանների երկկողմանի ընդլայնում;
• երկար առանցքի երկայնքով դրանց կառուցվածքում ավելի քան 10 ներդիրների առկայությունը, որոնց տրամագիծը 2-8 մմ է.
• էխոգենության բարձրացման կեղևի խտացում;
• ֆոլիկուլների տեղայնացում ցրված (տարածված) կամ ենթակապսուլյար (պարկուճի տակ) տիպի.

CT (համակարգչային տոմոգրաֆիա) ցույց է տալիս ձվարանների բարակ պատերը հստակ պարկուճով: Նրանց կառուցվածքը միատարր է, իսկ պարկուճի ներքին մակերեսին տեսանելի են մինչև 50 մմ տրամագծով բարձրացված խտության տարածքներ։

Հնարավո՞ր է հղիանալ պոլիկիստոզով.

Անպտղությունը հիմնական ախտանիշներից մեկն է։ Այն միջինում գրանցվում է այս պաթոլոգիա ունեցող կանանց 94%-ի մոտ։ Բուժման ընթացքում հիվանդների 80-90%-ի մոտ կարելի է վերականգնել օվուլյացիոն ցիկլը, սակայն պտղաբերության առումով այս վերականգնման արդյունավետությունը 60%-ից ոչ ավելի է։

Պոլիկիստոզ ձվարանների բուժում

Այս պաթոլոգիայի բուժումը իր ուսումնասիրության ներկա փուլում սիմպտոմատիկ է: Այն ուղղված է առաջին հերթին կնոջ պտղաբերության վերականգնմանը։ Դեղամիջոցների ընտրությունն ու բուժման եղանակը նույնպես կախված է կնոջ ցանկությունից՝ վերականգնել դաշտանային ցիկլը, պլանավորել հղիություն, ազատվել կոսմետիկ արատներից (պզուկներ, հիպերտրիխոզ)։

Հաշվի են առնվում նաև ուղեկցող հորմոնալ խանգարումները և դրանց հետ կապված ներքին օրգանների հիվանդությունները։ Բուժման ընթացքում հիվանդության մեխանիզմի տարբեր օղակների հաստատումից հետո ընտրվում են համապատասխան դեղամիջոցներ և դեղաբանական նյութերի խմբեր։ Միևնույն ժամանակ, մեկ պաթոլոգիայի մեխանիզմի բացակայության պատճառով այս կատեգորիայի հիվանդներին կառավարելու մեկ ալգորիթմ չկա, ինչը զգալիորեն բարդացնում է բուժման գործընթացը:

Հղիության պլանավորման բուժման մեթոդներ

Կոնսերվատիվ թերապիան կարող է իրականացվել ինչպես բնական հղիության հասնելու, այնպես էլ պոլիկիստոզային ձվարանների IVF-ի համար ձվաբջիջ ստանալու համար:

Ինսուլինի դիմադրության առկայության դեպքում թերապիան սկսվում է այսպես կոչված սենսիտիզատորների, այսինքն՝ դեղամիջոցների օգտագործմամբ, որոնք մեծացնում են հյուսվածքների ինսուլինի զգայունությունը: Էֆեկտի բացակայության դեպքում կոնսերվատիվ համակցված թերապիան իրականացվում է այնպիսի միջոցներով, որոնք նվազեցնում են անդրոգենների արտադրությունը՝ օվուլյացիայի ինդուկտորների հետ համատեղ:

Օվուլյացիայի հիպերստիմուլյացիան իրականացվում է.

• նախ «Clomiphene-citrate» կամ նրա անալոգների օգնությամբ՝ «Clostilbegit», «Clomid»; այս դեղերը սինթետիկ ոչ ստերոիդային էստրոգենների ածանցյալներ են.
• ազդեցության բացակայության դեպքում «Clomiphene-citrate»-ին ավելացվում է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG), որը պարունակում է FSH և LH: Ստացվում է հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մեզի արտազատմամբ կամ սինթետիկ եղանակով («Գոնալ-Ֆ», «Լյուվերիս», «Պրեգնիլ», «Պուրեգոն», «Օվիտրել»)։

Կատարված ինդուկցիոն թերապիայի արդյունքների բացակայությունը ցուցում է էնդոսկոպիկ մեթոդով բուժման վիրաբուժական մեթոդների կիրառման համար.

1. Դանակով կամ լազերային սեպով հատում - ձվարանների հատվածի հեռացում (2/3):
2. Թերմոկաուտերացում - պաթոլոգիականորեն փոփոխված ձվարանների հյուսվածքը ոչնչացվում է:
3. Դիաթերմոկոագուլյացիա - կեղևային շերտի վրա փոքր կտրվածքների կիրառում փոքր կիստաների միաժամանակյա կոագուլյացիայով:
4. Դեկորտիկացիա - ձվարանների մակերեսից հանվում է խիտ սկլերոցիստական ​​թաղանթ:

Ձվարանների վիրաբուժական ռեզեկցիան պոլիկիստոզով, կոնսերվատիվ մեթոդների համեմատ, ամենաարդյունավետն է. դաշտանը վերականգնվում է միջինը 1 շաբաթ անց, իսկ օվուլյացիան՝ 4-6 ամիս հետո։

PCOS-ի բուժում անցանկալի հղիության դեպքում

Այս թերապիան հիմնականում երկու նպատակ ունի.

1. Շաքարային դիաբետի և PCOS-ի հետ կապված այլ հիվանդությունների զարգացման ռիսկի նվազեցում:
2. Դաշտանային ցիկլի և կոսմետիկ խանգարումների շտկում.

Այս նպատակների համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային և ստերոիդային հակաանդրոգեն միջոցներ.

• «Flucinom», «Flutamide», «Flutaplex», որոնք արգելափակում են թիրախային հյուսվածքների անդրոգեն ընկալիչները և ազդում վերերիկամային գեղձերի կողմից արական սեռական հորմոնների սինթեզի և արտադրության վրա.
• «Spironolactone», «Veroshpilacton», «Veroshpiron» - արգելակում են ձվարանների մեջ անդրոգենների սինթեզը.
• COCs (համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ) - հանգեցնում են անդրոգենների ավելցուկից առաջացած ախտանիշների հակառակ զարգացմանը. վերջին սերնդի COC պատրաստուկները՝ «Dienogest», «Zhanin», «Diane-35», որոնք ունեն օգտագործման առավել ընդգծված արդյունք, նվազեցնում են տեստոստերոնի պարունակությունը արյան մեջ, մեծացնում են սեռ-ստերոիդ կապող գդոբուլինի (SSG) պարունակությունը։ ):

Չնայած վերարտադրողական համակարգի լուրջ պաթոլոգիական փոփոխություններին, պոլիկիստոզ ձվարանների ողջամիտ, ճիշտ և փուլային բուժումը հնարավորություն է տալիս վերականգնել նրա բնականոն հորմոնալ գործունեությունը և հասնել լիարժեք հղիության և ծննդաբերության: Եվ, չնայած երեխայի ծնվելուց հետո, հաճախ տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի ժամանակավոր վերականգնում, նման կանայք պետք է հետևեն բժիշկների առաջարկություններին ապագայում (ծննդաբերությունից հետո)՝ կանխելու համար հիվանդությունները (II տիպի շաքարային դիաբետ, սրտի և անոթների): հիվանդություններ և այլն) կապված էնդոկրին մարմնի համակարգի խանգարումների հետ։