ផ្ទះ ផ្កា របៀបផឹកភេសជ្ជៈខ្លាំង។ Tequila: របៀបផឹកនិងអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ? តើអ្នកផឹក tequila ជាមួយអំបិល និងក្រូចឆ្មា ឬកំបោរដោយរបៀបណា? តើពួកគេផឹក tequila នៅប្រទេសម៉ិកស៊ិក និងរុស្ស៊ីដោយរបៀបណា តើពួកគេផឹកអ្វីជាមួយវា? របៀបដែល tequila ស្រវឹងនៅក្នុងប្រទេសកំណើតរបស់នាង

របៀបផឹកភេសជ្ជៈខ្លាំង។ Tequila: របៀបផឹកនិងអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ? តើអ្នកផឹក tequila ជាមួយអំបិល និងក្រូចឆ្មា ឬកំបោរដោយរបៀបណា? តើពួកគេផឹក tequila នៅប្រទេសម៉ិកស៊ិក និងរុស្ស៊ីដោយរបៀបណា តើពួកគេផឹកអ្វីជាមួយវា? របៀបដែល tequila ស្រវឹងនៅក្នុងប្រទេសកំណើតរបស់នាង

សួស្តីអ្នកអានជាទីគោរព!

ថ្ងៃនេះយើងនឹងពិភាក្សាអំពីប្រធានបទដ៏សំខាន់មួយដែលធ្វើឱ្យគូស្វាមីភរិយាជាច្រើនព្រួយបារម្ភ៖ "ភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់ដៃគូនៅពេលមានគភ៌"។

នៅក្នុងជីវិត ពេលខ្លះវាកើតមានឡើងថា បំណងប្រាថ្នាចង់មានគភ៌ និងផ្តល់កំណើតដល់កូនគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ប្តីប្រពន្ធកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅដ៏អស្ចារ្យនេះ ប៉ុន្តែនៅតែគ្មានលទ្ធផល និងគ្មានលទ្ធផល។ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ហេតុផល​សម្រាប់​ការ​នេះ?

ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលគូស្វាមីភរិយាមិនអាចមានគភ៌ដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយអាចជាភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើអ្វីទៅជាហេតុផលនៃភាពមិនស៊ីគ្នា ហើយហេតុអ្វីបានជាដៃគូដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតមិនផ្តល់កំណើតឱ្យកូន?

តើសាលក្រមនេះមានន័យយ៉ាងណា៖ ភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូនៅពេលមានគភ៌?

វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាដែលរួមភេទជាទៀងទាត់ ហើយមិនត្រូវបានការពារដោយមធ្យោបាយណាមួយមិនមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងឆ្នាំនោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃភាពគ្មានកូនត្រូវបានធ្វើឡើងមិនមែនចំពោះដៃគូណាម្នាក់ទេ ប៉ុន្តែចំពោះគូស្នេហ៍។ មិនដូចករណីផ្សេងទៀតនៃភាពគ្មានកូន ភាពមិនឆបគ្នាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។ ទោះបីជាមានឱកាសនៃការបង្កើតកូន ទោះជាមានភាពមិនស៊ីគ្នាក៏ដោយ វានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការបង្កើតកូន។

ហេតុផលនៃភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់ដៃគូអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺដោយសារតែរាងកាយស្ត្រីយល់ឃើញថា មេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសជាធាតុសត្រូវ និងផលិតអង្គបដិប្រាណយ៉ាងសកម្ម នៅពេលដែលកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងទឹកដីរបស់ស្ត្រី។ វាថែមទាំងកើតឡើងថាស្ត្រីមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងទម្រង់នៃការដុតនិងរមាស់នៅក្នុងតំបន់ទ្វារមាស។

ភាពមិនឆបគ្នាអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើបុរស និងស្ត្រីមានកត្តា Rh ខុសគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាប្តីប្រពន្ធមានកត្តា Rh ខុសគ្នាក៏ដោយ ក៏មានឱកាសដ៏ល្អក្នុងការមានគភ៌ និងបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ កូនដំបូងរបស់អ្នកមានគ្រប់ឱកាសកើត!

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានបញ្ហានេះ ពួកគេគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី និងស្វែងរកលទ្ធភាពទាំងអស់ដែលអាចជួយសម្រួលដល់ការមានកូន និងកំណើតនៃកូននាពេលអនាគត។

នៅពេលនេះ មានវិធីមួយដែលឱសថរបស់យើងផ្តល់ជូនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ។

រួចហើយនៅក្នុងមន្ទីរសម្ភព ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ បុគ្គលិកពេទ្យធ្វើតេស្ដ និងស្វែងរកប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh របស់ទារកទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើកត្តា Rh របស់កុមារ និងម្តាយមិនត្រូវគ្នា នោះទាំងម្តាយ និងទារកត្រូវចាក់ថ្នាំ immunoglobulin ពិសេស។ នេះកាត់បន្ថយជម្លោះ Rh រវាងម្តាយនិងកូន។

បន្ទាប់ពីការណែនាំថ្នាំបែបនេះអ្នកអាចក្លាយជាឪពុកម្តាយជាលើកទីពីរ។

ការវិភាគភាពមិនស៊ីគ្នា។

ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការពិតនៃភាពមិនឆបគ្នា អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការស្រាវជ្រាវចាំបាច់។ ជាចម្បងពួកគេមាននៅក្នុងការអនុវត្តការវិភាគចាំបាច់។

មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីរកមើលថាតើអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកពិតជាមានបញ្ហាបែបនេះមែននោះ គឺត្រូវធ្វើតេស្តភាពមិនឆបគ្នាមួយ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើនៅគ្លីនិកណាមួយ។ សម្រាប់ការវិភាគ គេយកទឹករំអិលមាត់ស្បូន ដែលមានទីតាំងនៅមាត់ស្បូនរបស់ស្ត្រី។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគបន្ទាប់ពីការរួមភេទបន្ទាប់ពី 6-8 ម៉ោង។ គួរកត់សំគាល់ថា ការរួមភេទមិនគួរត្រូវបានការពារនោះទេ ពោលគឺដោយគ្មានស្រោមអនាម័យ។ ចាប់តាំងពីការវិភាគតម្រូវឱ្យមានវត្តមានរបស់មេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹករំអិលរបស់ស្ត្រី។ ថ្ងៃល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពមិនឆបគ្នានេះគឺជាថ្ងៃដំបូងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

បន្ទាប់​ពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ហើយ វា​នឹង​ដឹង​ថា​អ្នក​ត្រូវ​គ្នា​ជាមួយ​ប្តី​ប្រពន្ធ​របស់​អ្នក​ឬ​អត់។

ទោះបីជាលទ្ធផលតេស្តបញ្ជាក់ពីភាពមិនឆបគ្នារបស់អ្នកក៏ដោយ កុំអស់សង្ឃឹម!

កាលណា​ស្នេហា​រវាង​ប្តី​ប្រពន្ធ​រឹងមាំ ហើយ​ចង់​បាន​កូន​ក៏​អស្ចារ្យ​ដែរ នោះ​បញ្ហា​ទាំងអស់​អាច​ដោះស្រាយ​បាន ហើយ​រាល់​ឧបសគ្គ​អាច​ជំនះ​បាន​!

ប្រាប់យើងពីរបៀបដែលអ្នកជម្នះឧបសគ្គក្នុងវិថីជីវិតរបស់អ្នក!

យោងតាមស្ថិតិរាល់គូស្វាមីភរិយាទីប្រាំមួយនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌។ ហើយវាអាចមានភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៃហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះ។ ក្នុង 30% នៃករណីហេតុផលនៃភាពគ្មានកូនរបស់ប្តីប្រពន្ធក្លាយជា។ ដូចគ្នានេះដែរនៅក្នុង 30% នៃករណីផ្សេងទៀតវាគឺ។ ក្នុង 10% នៃករណី គ្រូពេទ្យមិនអាចបង្កើតមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនបានទេ។ ហើយគូស្វាមីភរិយាដែលនៅសល់តែងតែនិយាយអំពីភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់ដៃគូ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចាំបាច់ត្រូវយល់ឱ្យបានច្បាស់ថា ភាពមិនស៊ីគ្នានៃដៃគូអាចមានលក្ខណៈហ្សែន ហើយក៏អាចផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃក្រុមឈាមរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតផងដែរ។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ វានឹងកើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីនៃចំនួនអង្គបដិប្រាណដ៏ច្រើនដែលយល់ថាទារកក្នុងផ្ទៃជាវត្ថុបរទេស ហើយព្យាយាមប្រឆាំងនឹងវា បណ្តាលឱ្យរលូតកូន ឬបង្កកនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែកុំមានការបំភិតបំភ័យ។ ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការមិនឆបគ្នា។ អាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីជាច្រើន។ រឿងចំបងគឺត្រូវដោះស្រាយបញ្ហាហើយងាកទៅរកអ្នកឯកទេសល្អក្នុងពេលវេលាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។

ភាពមិនស៊ីគ្នានៅពេលមានគភ៌

កត្តាភាពស៊ាំនៃភាពមិនចុះសម្រុងគ្នាក្លាយជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូននៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាជាច្រើន។ លើសពីនេះទៅទៀត ដៃគូទាំងពីរពិតជាមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីមិនអាចផ្តល់កំណើតឱ្យកូនបានទេដោយសារតែការពិតដែលថាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមានគភ៌អង្គបដិប្រាណចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងដែលសម្លាប់កូនខ្លួនឯង។ វាកើតឡើងប្រសិនបើ antigens របស់ឪពុកគឺស្រដៀងនឹងម្តាយពេក។ ហើយរាងកាយរបស់ម្តាយមិនចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណការពារដែលចាំបាច់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះធម្មតានោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីយល់ថា អំប្រ៊ីយ៉ុងជាកោសិកាបរទេស។

ទន្ទឹមនឹងនេះការមានគភ៌ជាញឹកញាប់ទទួលបានជោគជ័យ។ ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលគភ៌ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងស្បូន ហើយចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ វាត្រូវបានច្រានចោល ដែលបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន ឬការថយចុះនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហើយភាពស្រដៀងគ្នានៃហ្សែនកាន់តែច្រើនរវាងឪពុកម្តាយ លទ្ធភាពនៃជម្លោះភាពស៊ាំកាន់តែខ្លាំង។ ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាបែបនេះកើតឡើងជានិច្ច។ ហើយបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនបានសម្រេចជាច្រើនដង ប្តីប្រពន្ធត្រូវបញ្ជូនទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងហ្សែន។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពឆបគ្នានៃភាពស៊ាំនៃដៃគូពួកគេត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តជីវសាស្រ្តមួយចំនួន: ការធ្វើតេស្ត Kurzrock-Miller សម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងទឹករំអិលមាត់ស្បូនអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះស្ត្រី ការធ្វើតេស្ត Shuvarsky-Guner ជាមួយនឹងការពិនិត្យមាតិកានៃ ប្រឡាយមាត់ស្បូន និងក្រោយទ្វារមាស fornix សម្រាប់វត្តមានរបស់អង្គធាតុមេជីវិតឈ្មោល និងអ្នកដទៃ។ មុននឹងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត និងការបរិច្ចាគឈាមបន្ថែមពីសរសៃឈាមវ៉ែន ប្តីប្រពន្ធត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូនទាំងអស់ ព្រោះពួកគេអាចបំភ្លៃលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ។

ជារឿយៗគ្រប់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលភាពមិនឆបគ្នានៃភាពស៊ាំនៃដៃគូមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅតែទទូចឱ្យឆ្លងកាត់ការព្យាបាល។ ការថយចុះនៃអារម្មណ៍ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការព្យាបាលដោយស្រោមអនាម័យរយៈពេលប្រាំមួយខែក៏ដូចជាការទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - tavigil, loratadine និងអ្នកដទៃ។ លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្ត្រ immunosuppressive ដោយផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងថ្នាំ corticosteroids និង immunostimulants ត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងអ្វីដែលហៅថាអាឡែស៊ីមេជីវិតឈ្មោលចំពោះស្ត្រី ការគ្រប់គ្រងពោះវៀនរបស់មេជីវិតឈ្មោលពីប្តី ឬអ្នកផ្តល់ជំនួយត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែវាពិបាកណាស់ក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូនដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយវាមានតែនៅក្នុងករណីកម្របំផុតដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ភាពមិនឆបគ្នានៃកត្តា Rh

មិនដូចភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទេ វាងាយស្រួលក្នុងការទស្សន៍ទាយ និងងាយស្រួលក្នុងការបង្ការ។ នៅទីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីចំពោះទារកដែលមានក្រុមឈាមខុសគ្នានិងកត្តា Rh ។ ភាគច្រើន ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់ដោយវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃកត្តា Rh នៅក្នុងក្រុមឈាមរបស់ទារក ហើយច្រើនតិចជាញឹកញាប់ដោយផ្ទាល់ដោយក្រុមឈាម។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានស្ត្រីដែលមាន ចាប់តាំងពីប្រសិនបើ Rh របស់ប្តីមានភាពវិជ្ជមាន នោះសញ្ញាលេចធ្លោនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកជាញឹកញាប់បំផុត។ នេះមានន័យថានៅពេលដែលឈាមរបស់កុមារចូលទៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណដែលមានបំណងបដិសេធទារកបរទេស។ ឆ្លងកាត់សុកទៅទារក អង្គបដិប្រាណវាយប្រហារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់គាត់។ បរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុ bilirubin លេចឡើងក្នុងឈាម ដោយសារតែស្បែករបស់ទារកប្រែទៅជាពណ៌លឿង។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកាឈាមក្រហមនាំឱ្យមានការរំខានដល់ថ្លើមនិងលំពែងហើយក្រោយមកការកើតឡើងនៃភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារក។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃខួរក្បាល ការនិយាយ និងការស្តាប់របស់គាត់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន ឬការរលូតកូនអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះអាយុមានផ្ទៃពោះពិតជាមិនមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធភាពនៃជម្លោះ Rh ទេ។

ដើម្បីជៀសវាងជម្លោះ Rh ដៃគូទាំងពីរត្រូវតែឆ្លងកាត់ចំណុចសំខាន់។ សំណុំស្តង់ដារនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់រួមបញ្ចូលការត្រួតពិនិត្យក្រុមឈាមរបស់ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរ។ តាមរបៀបនេះឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតអាចស្វែងយល់អំពីភាពមិនស៊ីគ្នានៃកត្តា Rh ជាមុន។ ហើយពួកគេនឹងមានឱកាសតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ ជាញឹកញាប់ពិនិត្យមើលរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី និងឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើកុមារស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ ឱសថទំនើបមានលទ្ធភាពយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការជួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបែបនេះ ចាប់ពីការទប់ស្កាត់សិប្បនិម្មិតនៃការផលិតអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងបញ្ចប់ដោយការសម្រាលកូនដំបូងដោយការបញ្ចូលឈាមទៅកាន់កុមារ។

តាមក្បួនមួយ Rh-conflict កើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដំបូង។ ហើយដើម្បីការពារការកើតឡើងរបស់វានាពេលអនាគត ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងពិសេសដែលភ្ជាប់អង្គបដិប្រាណឈ្លានពាន។ ការការពារបែបនេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់។ រឿងសំខាន់គឺចងចាំបញ្ហារបស់អ្នកហើយចាត់វិធានការ។ បន្ទាប់មកបញ្ហានៃភាពមិនស៊ីគ្នាជាមួយឪពុករបស់កូនដែលមិនទាន់កើតនឹងមិនរារាំងអ្នកពីការក្លាយជាម្តាយទេ។

ជួនកាលវាកើតឡើងដែលប្តីប្រពន្ធងប់ងល់សុបិនចង់មានកូន ហើយគ្រូពេទ្យនិយាយថាការធ្វើតេស្តទាំងអស់គឺល្អ ហើយឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតទាំងពីរមានសុខភាពល្អ ហើយការមានផ្ទៃពោះនៅតែមិនកើតឡើង។ តើ​អ្វី​ជា​ហេតុផល? ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់។ វាប្រែថាបញ្ហាអាចមិនត្រឹមតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ប្ដីប្រពន្ធដាច់ដោយឡែកពីគ្នាប៉ុណ្ណោះទេ ភាពជោគជ័យនៃការមានគភ៌គឺអាស្រ័យទៅលើភាពឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីខ្លះរាងកាយរបស់ស្ត្រីយល់ថាមេជីវិតឈ្មោលជាភ្នាក់ងារបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាព - antigens ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណយ៉ាងសកម្មប្រឆាំងនឹងមេជីវិតឈ្មោល "បន្សាប" ពួកគេហើយដោយហេតុនេះរារាំងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កកំណើត។ ពេល​នោះ​ហើយ​ដែល​ការ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​មិន​កើត​ឡើង​ទេ ព្រោះ​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​មិន​អាច​ជួប​នឹង​ស៊ុត​តាម​វិធី​ណា​មួយ​ឡើយ។ ដើម្បីរកមើលថាតើគូស្វាមីភរិយាមានបញ្ហាបែបនេះឬអត់ ប្ដីប្រពន្ធត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នា ឬការធ្វើតេស្តក្រោយការរួមផ្សំគ្នា។

0Array (=> Analyzes) Array (=> 2) Array (=> http://www..html) 2

នីតិវិធីវិភាគ

វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការវិភាគនៃភាពឆបគ្នារបស់ប្តីប្រពន្ធ។ ដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះ គំរូនៃទឹករំអិលកស្បូនត្រូវបានយកចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូនរបស់ស្ត្រីក្នុងរយៈពេល 6-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទ។ ទឹករំអិលកស្បូនត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ធម្មតា ដើម្បីកំណត់ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបដែលវាមាន និងចលនារបស់វា។ ប្រសិនបើមានមេជីវិតឈ្មោលច្រើន ហើយពួកគេកំពុងធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្ម ប្តីប្រពន្ធមានភាពឆបគ្នានឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើ​គ្មាន​មេជីវិត​ឈ្មោល​នៅក្នុង​ទឹករំអិល​មាត់ស្បូន​ទាល់តែសោះ ឬ​មាន​មេជីវិត​នៅ​លីវ និង​មិនអាច​ចល័តបាន នោះ​មាន​បញ្ហា​នៃ​ភាព​មិន​ចុះសម្រុង​គ្នា​របស់​ប្តី​ប្រពន្ធ​។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន ការវិភាគភាពត្រូវគ្នាត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ជាក្បួននៅថ្ងៃទី 14-16 នៃវដ្ត ចាប់តាំងពីអំឡុងពេលមុន និងក្រោយពេលបញ្ចេញពងអូវុល ទឹករំអិលកស្បូនជាធម្មតារារាំងសកម្មភាពរបស់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។ .

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តលើនីតិវិធី

ដោយមានការយល់ព្រមទៅវិញទៅមករបស់ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរដើម្បីធ្វើការវិភាគភាពឆបគ្នា អ្នកត្រូវរៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថាការវិភាគបែបនេះជាច្រើននឹងត្រូវបានអនុវត្ត - ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្ត។ មុនពេលធ្វើការវិភាគភាពឆបគ្នា វាត្រូវបានណែនាំឱ្យវាស់សីតុណ្ហភាព basal និងកត់ត្រាទិន្នន័យនេះក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិក Euromedprestige នឹងជួយម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវពេលវេលានៃការបញ្ចេញពងអូវុលហើយដូច្នេះកាលបរិច្ឆេទនៃការធ្វើតេស្ត។ អ្នកអាចតាមដានពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ ប្រសិនបើភាពមិនស៊ីគ្នាត្រូវបានរកឃើញជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត ការពិនិត្យឆ្លងត្រូវបានអនុវត្ត៖ ទឹករំអិលមាត់ស្បូនរបស់ដៃគូ និងមេជីវិតឈ្មោលរបស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ និងផ្ទុយមកវិញ មេជីវិតឈ្មោលរបស់ដៃគូ និងទឹករំអិលមាត់ស្បូនរបស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ។ នេះបញ្ជាក់ថាតើហេតុផលនៃភាពមិនស៊ីគ្នាគឺជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី ឬបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងមេជីវិតឈ្មោល។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមបន្ថែម ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមី និងការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្តីប្រពន្ធត្រូវការការវិភាគសម្រាប់ភាពឆបគ្នានៃកត្តា Rh ដើម្បីកំណត់ថាតើ Rh-conflict ដែលជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីប្រឆាំងនឹងទារកអាចវិវឌ្ឍន៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើ Rh របស់ស្ត្រីគឺអវិជ្ជមាន នោះនាងត្រូវតែចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹង Rh-gamma globulin ប៉ុន្តែការលំបាកទាំងអស់នេះនឹងមិនឥតប្រយោជន៍ទេសម្រាប់សុភមង្គលនៃការសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អ!

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​បាន​ឮ​រឿង​រ៉ាវ​ដូច​ជា ស្ត្រី​និង​បុរស​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ពិត​ជា​មិន​អាច​សម្រាល​កូន​បាន​ច្រើន​ដង​ទេ។

ឥឡូវនេះស្ទើរតែទាំងអស់កំពុងត្រូវបានព្យាបាលហើយថ្នាំមិននៅស្ងៀមទេ - អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។

ឆ្នាំ ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​បែក​គ្នា​ជាមួយ​ដៃគូ​នេះ នោះ​ការ​មាន​គភ៌​របស់​ទារក​នឹង​ទទួល​បាន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ជាមួយ​ដៃគូ​ផ្សេង​ទៀត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពមិនឆបគ្នានៃដៃគូសម្រាប់ការមានគភ៌ទារក។ នៅពេលស្រាវជ្រាវ វិទ្យាសាស្ត្ររកឃើញមូលហេតុដ៏ស្រាលនៃភាពគ្មានកូន បន្ទាប់មកជ្រើសរើសការព្យាបាល និងព្យាយាមយកឈ្នះលើពួកគេនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។

មានប្រភេទជាច្រើននៃភាពមិនឆបគ្នានៃដៃគូសម្រាប់ការមានគភ៌៖ភាពមិនឆបគ្នានៃហ្សែន, ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាម, ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញ៖

ការមានគភ៌កើតឡើង ប៉ុន្តែនាំទៅរកការរលូតកូន (វាកើតឡើងដែលស្ត្រីមិនបានដឹងថានាងមានផ្ទៃពោះ);

ទារកដែលស្លាប់បានកើតឬការស្លាប់នៅក្នុងស្បូនកើតឡើង;

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការមានគភ៌។

ភាពមិនឆបគ្នានៃហ្សែនរបស់ដៃគូ

អ្នកត្រូវពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

ប្តីប្រពន្ធមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ;

បុរស ឬស្ត្រីមានជម្ងឺហ្សែនធ្ងន់ធ្ងរ ឬកុមារកើតមកមានជម្ងឺតំណពូជចំពោះនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារ។

ការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើង;

ប្ដីប្រពន្ធមានទំនាក់ទំនងគ្នា;

ប្តីប្រពន្ធរស់នៅក្នុងកន្លែងដែលមិនអំណោយផលខាងបរិស្ថានវិទ្យា;

ភាពគ្មានកូននៃរាងកាយដែលមិនច្បាស់លាស់គឺមានវត្តមាន។

ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ពីហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានជំងឺហ្សែនដើម្បីកំណត់វិធានការដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតដល់កំណើតនៃទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh

កត្តា Rh គឺជាប្រព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីនពិសេសនៅលើ erythrocytes របស់មនុស្សដែលត្រូវបានសំយោគពី 6-8 សប្តាហ៍នៃការវិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនហើយមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្ស។ ប្រហែល 85% នៃប្រជាជនមានប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះ (Rh វិជ្ជមាន) ខណៈពេលដែលនៅសល់មិនមាន (Rh អវិជ្ជមាន) ។ កត្តា Rh ត្រូវបានទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានកត្តា Rh អវិជ្ជមាននោះទារកក៏នឹងមានអវិជ្ជមានផងដែរ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតអាចមានជម្រើស។

ប្រសិនបើ Rh របស់ម្តាយមានផ្ទៃពោះគឺអវិជ្ជមាន ហើយឪពុកគឺវិជ្ជមាន នោះទំនងជាមានជម្លោះរវាងឈាមរបស់ទារក និងម្តាយ (ប្រសិនបើកូនយកឈាមរបស់ឪពុក)។

ជម្លោះនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកដែលបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ Rh នៅក្នុងស្ត្រី។ ពួកគេអង្គុយលើ erythrocytes របស់ទារកនិងធ្វើឱ្យខូចពួកគេ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hemolytic នៃទារក។

នៅក្នុងជម្លោះក្រុមឈាម យន្តការគឺស្រដៀងទៅនឹងជម្លោះមុនដែរ ប៉ុន្តែវាដំណើរការកាន់តែងាយស្រួល។ វាកើតឡើងប្រសិនបើម្តាយមានក្រុមឈាមដំបូង ហើយទារកមានក្រុមឈាមផ្សេងទៀតជាងម្តាយ។

ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្រាប់ការមានគភ៌

Eb នៃភាពមិនឆបគ្នានេះត្រូវបានគេនិយាយនៅក្នុងករណីនៅពេលដែលប្រព័ន្ធរាងកាយការពារការមានគភ៌របស់ទារក។ នេះគឺដោយសារតែហេតុផលជាច្រើន ហេតុផលទូទៅមួយគឺវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីឬបុរស និងវត្តមាននៃហ្សែនស្រដៀងគ្នានៅក្នុងប្រព័ន្ធ HLA របស់មនុស្ស។

អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោល។

ACAT - ប្រូតេអ៊ីនប្រឆាំងនឹងកោសិកាបន្តពូជបុរស (កោសិកាមេជីវិតឈ្មោល) ។

សាកសពទាំងនេះបំផ្លាញមេជីវិតឈ្មោល រារាំងពួកគេមិនឱ្យផ្លាស់ទីតាមប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រី ដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចបង្កកំណើតដល់ស៊ុត និងនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

រូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចដល់ scrotum, varicocele, ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ, អន្តរាគមន៍វះកាត់លើប្រដាប់បន្តពូជរបស់បុរស។

ចំពោះស្ត្រី, នេះគឺដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន, បន្ទាប់ពីដំណើរការរលាក, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល។ នៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូន ជាពិសេសមាន ACAT ច្រើន ហើយនៅពេលដែលពួកគេជួបគ្នា មេជីវិតឈ្មោលមិនអាចឆ្លងកាត់មាត់ស្បូន និងទៅដល់ស៊ុតបានទេ។

ភាពមិនឆបគ្នារបស់ HLA

Antigens នៃប្រព័ន្ធជាលិកាគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសពួកវាមានទីតាំងនៅលើកោសិការបស់មនុស្សដែលទទួលស្គាល់កោសិការបស់ពួកគេផ្ទាល់និងបរទេស។ Antigens រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា បញ្ជូនសញ្ញាមួយទៅកាន់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលបំផ្លាញពួកវា។

antigens ភាពឆបគ្នាត្រូវបានទទួលមរតកពីម្តាយនិងឪពុក។ ប្រសិនបើហ្សែនទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នានៅក្នុងឪពុកម្តាយ នោះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់ស្ត្រីនឹងយកទារកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរកោសិការបស់វា ហើយព្យាយាមយកពួកវាចេញ នេះនាំឱ្យរលូតកូនដោយឯកឯង។

ថ្នាំមានឧទាហរណ៍ជាច្រើននៅពេលដែលប្តីប្រពន្ធមួយគូបន្ទាប់ពីការរួមរស់ជាមួយគ្នាយ៉ាងយូរ (5-7 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ) បានបែកបាក់គ្នាដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការបង្កើតកូន។ មានភាពគ្មានកូនជាក់ស្តែង។
អតីតប្តីប្រពន្ធក្រោយមកបានបង្កើតគ្រួសារថ្មី។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ទារកដែលមានសុខភាពល្អបានកើតភ្លាមៗនៅក្នុងពួកគេម្នាក់ៗ។ វាប្រែថាហេតុផលមិនមែនជាភាពគ្មានកូនរបស់ដៃគូណាមួយនោះទេប៉ុន្តែភាពមិនឆបគ្នារបស់ពួកគេនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

មនុស្សវ័យក្មេងដែលរៀបការជាធម្មតាមិនបានដឹងថាពួកគេអាចមានភាពមិនចុះសម្រុងគ្នាក្នុងការមានគភ៌ ហើយមិនផ្តោតលើកត្តានេះច្រើនទេ។ ពួកគេមកគំនិតនេះប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមក នៅពេលដែលកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់ដើម្បីដោះស្រាយដោយឯករាជ្យជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃគ្រួសារគឺឥតប្រយោជន៍។ ការចោទប្រកាន់ និងការសង្ស័យគ្នាទៅវិញទៅមក គ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរទេ។ ស្ថានការណ៍កើនឡើងដល់កម្រិតកំណត់ ហើយអាចបញ្ចប់ដោយការលែងលះ ទោះបីជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើភ្លាមៗគឺការទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាក៏ដោយ។
ការស្ទង់មតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគំរូ Shuvarsky ឬការវិភាគ Kurzrock-Miller ត្រូវបានធ្វើ។វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះមានគោលបំណងកំណត់អន្តរកម្មនៃមេជីវិតឈ្មោលជាមួយនឹងទឹករំអិលកស្បូនដែលមានទីតាំងនៅលើមាត់ស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្ត postcoital វិធីសាស្រ្តមួយគឺដើម្បីកំណត់ថាតើមេជីវិតឈ្មោលមានចលនា កម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ និងរបៀបដែលពួកគេមានឥរិយាបទនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូនរបស់ដៃគូ ឬនៅក្នុងគំរូតេស្តរបស់អ្នកបរិច្ចាគ។
ពួកគេធ្វើដូចគ្នាជាមួយនឹងទឹករំអិលកស្បូន ដោយនាំយកកោសិកាផ្លូវភេទរបស់ស្វាមី និងពីធនាគារមេជីវិតឈ្មោល។ លទ្ធផលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញមូលហេតុដែលកូនមិនមានផ្ទៃពោះ។

ប្រភេទនៃភាពមិនឆបគ្នា។

ការវិភាគដែលបានអនុវត្តអាចមិនបង្ហាញពី contraindications ណាមួយចំពោះការមានគភ៌របស់កុមារ។ ក្នុងករណីនេះ ប្រភពនៃភាពគ្មានកូននៅតែត្រូវរកមើលដោយគិតគូរថា វាអាចស្ថិតនៅក្នុងភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើ​ដៃគូ​មាន​ភាព​មិន​ចុះសម្រុង​គ្នា​ពិតប្រាកដ​នោះ សញ្ញា​របស់​វា​មាន​ដូច​ខាងក្រោម៖
ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងប៉ុន្តែស្ត្រីមិនទ្រាំ - ការរំលូតកូនដោយឯកឯងកើតឡើង;
ទារកស្លាប់, មិនមានពេលវេលាដើម្បីអភិវឌ្ឍ, ឬឆាប់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
គំនិតគឺមិនអាចទៅរួចទេក្នុងកាលៈទេសៈណាមួយ។
នៅក្នុងថ្នាំទំនើប ភាពមិនស៊ីគ្នានៃគូត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពមិនស៊ីគ្នានៃហ្សែន និងភាពស៊ាំ ក៏ដូចជាដោយក្រុមឈាម និងកត្តា Rh ។
ក្នុង 30% នៃករណី ភាពគ្មានកូនគឺដោយសារតែប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសជាក់លាក់។ ភាពស៊ាំរបស់នាងត្រូវបានការពារពីសារធាតុបរទេសដែលក្លាយទៅជាទឹកកាមដែលមានមេជីវិតឈ្មោលដែលមាននៅក្នុងនោះ។ អង់ទីករ Antisperm ត្រូវបានផលិត ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។ អង់ទីករដូចគ្នាអាចបង្កើតបាននៅក្នុងរាងកាយរបស់បុរស ជាលទ្ធផលមេជីវិតឈ្មោលរបស់គាត់មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការមានគភ៌។

ភាពមិនស៊ីគ្នានៃហ្សែន

ក្រូម៉ូសូមរបស់ឪពុកនិងម្តាយនៅក្នុងកោសិកានីមួយៗនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺមានចំនួនស្មើគ្នា។ ពួកវាខុសគ្នាក្នុងកត្តាតែមួយ - Human Leucocyte Antigens (HLA) ឧ។ អង់ទីហ្សែន leukocyte របស់មនុស្ស។ ពួកវាជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា។ ភាពស្រដៀងគ្នារវាងឪពុកម្តាយកាន់តែធំ លទ្ធភាពនៃភាពមិនស៊ីគ្នានៃហ្សែនរបស់ប្តីប្រពន្ធកាន់តែខ្ពស់។
វាត្រូវបានផ្អែកលើការពិតដែលថារាងកាយរបស់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលបង្កកំណើតជំនួសឱ្យការចាប់ផ្តើមមុខងារដើម្បីការពារទារកចាប់ផ្តើមធ្វើការយ៉ាងសកម្មលើការបណ្តេញចេញពីរាងកាយដោយយល់ថាវាជារាងកាយបរទេសនៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់។ ដំណើរការនេះបញ្ចប់ដោយការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ឬជាមួយនឹងកំណើតនៃកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត (ឧទាហរណ៍ ថ្លង់)។
ការវិភាគសម្រាប់ការវាយអក្សរ HLA ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ភាពចៃដន្យនៃចំនួនតិចតួចនៃ HLA alleles នាំឱ្យមានការបដិសេធរបស់ទារក។ ការមានអត្តសញ្ញាណច្រើនធ្វើឱ្យការមានគភ៌មិនអាចទៅរួច។ មូលហេតុគឺជំងឺហ្សែន - ជំងឺដុំពក (cystic fibrosis) ជំងឺ hemophilia ជាដើម។ រូបភាពស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងក្នុងករណីដែលប្តីប្រពន្ធជាសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។

ឥទ្ធិពលនៃក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh

ក្រុមឈាមដែលមាននៅក្នុងឪពុកម្តាយប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌របស់កុមារ។ ប្រសិនបើពួកគេដូចគ្នា នោះកុមារនឹងមានក្រុមដូចគ្នា ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេខុសគ្នា នោះទារកអាចទទួលបានណាមួយក្នុងចំណោមបួន។ មានតែក្នុងករណីដែលម្តាយមានក្រុមទីមួយ (0) ឬក្រុមទី 4 (AB) មិនមានផលវិបាកកើតឡើងទេ - ទាំងពីរត្រូវបានផ្សំជាមួយក្រុមផ្សេងទៀតទាំងអស់ លើកលែងតែពេលដែលឪពុកមាន Rh ខុសគ្នា។
វាអាចជាវិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន ដែលត្រូវនឹងវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន antigen នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ពួកគេក៏កំណត់ Rhesus ផងដែរ។ បង្កើតវាដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ មនុស្សភាគច្រើន (85%) គឺ Rh វិជ្ជមាន។
វាជាការចាំបាច់សម្រាប់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតដើម្បីដឹងពីក្រុមឈាមរបស់ពួកគេនិង Rhesus ចាប់តាំងពីគំនិតទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការមានគភ៌និងមានផ្ទៃពោះ។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតកើតឡើងនៅពេលដែលប្តីប្រពន្ធមានកត្តា Rh ខុសៗគ្នា។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះជម្លោះ Rh កើតឡើង។ កុមារមានឱកាសទទួលមរតក Rh ពីម្តាយនិងឪពុក។ អង្គបដិប្រាណរបស់ស្ត្រីបង្កឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារក បណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ hemolytic ។

អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ

វេជ្ជបណ្ឌិតបានឈប់ពឹងផ្អែកលើការពិតដែលថាការមានគភ៌នឹងកើតឡើងដោយសុវត្ថិភាពដោយខ្លួនឯងហើយកុមារនឹងកើតមកមានសុខភាពល្អ។ បច្ចេកទេសដែលបានអភិវឌ្ឍធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដែលមិនចង់បាននៅដំណាក់កាលដំបូងនិងមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការវិវត្តនៃទារក។
ជំហានដំបូងដើម្បីធានាថាប្តីប្រពន្ធមានកូនគឺការធ្វើតេស្តឈាម។ គាត់នឹងបង្ហាញប្រភេទឈាម និង rhesus របស់វា។ ប្រសិនបើការមានគភ៌មិនកើតឡើងបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនោះ វាជាការសមហេតុផលបំផុតសម្រាប់បុរសក្នុងការបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោលដើម្បីទទួលបានមេជីវិតឈ្មោល ហើយស្ត្រីត្រូវទទួលការពិនិត្យសមស្រប ដែលនឹងបង្ហាញពីហេតុផលដែលរារាំងការមានគភ៌របស់កុមារ។
ភាពមិនឆបគ្នានៃគូមិនគួរជាឧបសគ្គដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទរបស់វា ដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តទាន់ពេលវេលា អាចត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ គ្មាន rhesus ឬ sperm motility គឺមិនអាចឈរនៅក្នុងវិធីរបស់បុរសនិងស្ត្រីដែលត្រូវបានកំណត់ដើម្បីក្លាយជាឪពុកម្តាយ។

គំនិតបែបនេះដោយសារតែភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអស់រយៈពេលជាយូរ។ ប៉ុន្តែសារៈសំខាន់នៃ microflora សម្រាប់ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមានសុខភាពល្អនិងការរក្សាមុខងារបន្តពូជរបស់បុរសនិងស្ត្រីបានក្លាយជាជាក់ស្តែងនៅក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះ។ Dysbiosis នៅក្នុងដៃគូមួយអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាព និងគុណភាពនៃទំនាក់ទំនងជាទូទៅ។

មុននឹងនិយាយអំពីវិធីដោះស្រាយបញ្ហា ចូរយើងស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីគំនិតនៃ "ភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora" សញ្ញា និងមូលហេតុរបស់វា។

តើអ្វីទៅជាភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora

វាមិនអាចបដិសេធបានទេថារាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈបុគ្គលជាក់លាក់។ ដូច្នេះ microflora ខុសគ្នាចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគឺជាស្ថានភាពធម្មជាតិ។ នេះគឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា។

ប៉ុន្តែការនិយាយអំពីភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora តែដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលឬលក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងនោះទេ។ យ៉ាងណាមិញការពិតដែលថាសម្រាប់ការបន្តនៃការប្រណាំងបុរសនិងស្ត្រីត្រូវតែសម្របខ្លួនទៅនឹងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា (រូបវិទ្យាជីវគីមីមីក្រូជីវសាស្រ្ត) មាននៅក្នុងពួកគេដោយធម្មជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្របខ្លួនរបស់ដៃគូនៅកម្រិតមីក្រូជីវសាស្រ្តគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយ microflora ដែលមានសុខភាពល្អរបស់មនុស្សពីរនាក់ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលដៃគូណាមួយរំខានដល់សមាសភាពបរិមាណ ឬគុណភាពនៃអតិសុខុមប្រាណដែលផ្ទុកភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ យន្តការសម្របខ្លួនខ្លួនវាត្រូវបានរំខាន។ វាគឺនៅក្នុងករណីបែបនេះដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីភាពមិនឆបគ្នានៅកម្រិត microflora ។

ហេតុផលសម្រាប់ភាពមិនឆបគ្នា។

ការសម្របសម្រួលគ្នាទៅវិញទៅមកនៃ microflora របស់ដៃគូអាចត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតែ dysbiosis ដែលវិវត្តចំពោះបុរសឬស្ត្រី។ ការបំពានបែបនេះអាចកើតឡើងដោយសារកត្តាផ្សេងៗ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកវាមានដូចខាងក្រោម៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនខាងសរីរវិទ្យាចំពោះស្ត្រី (ការមករដូវ, ការមានផ្ទៃពោះ, អស់រដូវ) ឬបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺណាមួយ;
  • ជំងឺកាមរោគ;
  • ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
  • វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ antibacterial ដែលធ្វើឡើងកាលពីពេលថ្មីៗនេះ;
  • ជំងឺឆ្លងដែលបានផ្ទេរ;
  • រយៈពេលក្រោយឆ្លងទន្លេដំបូងចំពោះស្ត្រី;
  • អនាម័យនៃប្រដាប់បន្តពូជជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលមិនសមរម្យសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ និងការរំលោភផ្សេងទៀតនៃច្បាប់នៃការថែទាំជិតស្និទ្ធ។

សញ្ញានៃភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora របស់ដៃគូ

ជាធម្មតាដំណើរការនៃការសម្របខ្លួនរបស់ដៃគូនៅកម្រិត microflora មិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេហើយមិនចំណាយពេលច្រើនទេជាក្បួនវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរួមភេទជាច្រើន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយ microflora ចំពោះស្ត្រី ឬបុរស ការសម្របខ្លួនថយចុះ ហើយដៃគូអាចមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញាមិនល្អដូចជា៖

  • ជានិច្ចកាលមានការរលាកនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ (រមាស់, ដុត, ឈឺចាប់, ហើមច្រើនឬតិចនិងក្រហមនៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធ);
  • ការហូរទឹករំអិលដែលមិនមានលក្ខណៈពិសេស (ឧទាហរណ៍, ផុយស្រួយ, ក្លិនមិនល្អ, ការប្រែពណ៌ឬភាពជាប់លាប់);
  • ភាពមិនស្រួលនៅក្នុង mucosa ប្រដាប់បន្តពូជ (ថេរក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទឬតែបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាល);
  • អសមត្ថភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងការទទួលបានការពេញចិត្តពីភាពស្និទ្ធស្នាល ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាយូរនៃ dysbiosis, microtraumas អាចលេចឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅដែលក្លាយជាច្រកសម្រាប់បាក់តេរីបង្កជំងឺ។ នៅក្នុងវេន, ជួនកាលការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអមដោយកន្ទួល។
  • បើគ្មានការព្យាបាលទេ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិតរបស់បុរស និងស្ត្រី និងកាត់បន្ថយការគោរពខ្លួនឯង។ ដូច្នេះអ្វីដែលបានចាប់ផ្តើមជាភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora ឆាប់ឬក្រោយមកអាចបង្កឱ្យមានការរំខានផ្លូវចិត្តនិងសូម្បីតែការបែកគ្នានៃប្តីប្រពន្ធ។

គួរចងចាំថាការផ្លាស់ប្តូរអតិសុខុមប្រាណកើតឡើងជាមួយរាល់ការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញានៃភាពមិនឆបគ្នានៃ microflora នៃដៃគូអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនគេសូម្បីតែដោយគូស្វាមីភរិយាដែលទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេមិនមានមួយទសវត្សរ៍ក៏ដោយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ microflora មិនឆបគ្នា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតានិងបន្តដំណើរការនៃការបន្សាំ microflora របស់ដៃគូវាជាដំបូងនៃការទាំងអស់ចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃ dysbiosis ។ ចំពោះគោលបំណងនេះប្តីប្រពន្ធត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យមានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃបញ្ហា។

ដើម្បីកែតម្រូវសមាសភាពបរិមាណនិងគុណភាពដែលបានរំខានរួចហើយនៃ microflora ដៃគូផ្លូវភេទត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម។

ក្នុងករណីមានការរំខានដល់តុល្យភាពនៃ microflora ស្និទ្ធស្នាលចំពោះស្ត្រី អ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មី Lactonorm ® ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora មានលក្ខណៈធម្មតាតាមរបៀបធម្មជាតិ - ដោយបញ្ចូលភ្នាសទ្វារមាសជាមួយ lactobacilli ផ្ទាល់។ សូមអរគុណចំពោះការអនុវត្តក្នុងស្រុករបស់Lactonorm® បាក់តេរីដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់កន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃបញ្ហាដោយមិនបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា ដូចដែលកើតឡើងនៅពេលដែល lactobacilli ឆ្លងកាត់ការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ប្តីប្រពន្ធត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើតសាកសពមេជីវិតឈ្មោលដែលមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចចល័តបានទាំងស្រុងហើយបណ្តាលឱ្យពួកគេនៅជាប់គ្នា។ ម្យ៉ាងទៀត មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនអាចជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរបស់ស្ត្រីចំពោះមេជីវិតឈ្មោល។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ភាពគ្មានកូនបានក្លាយជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដែលរៀបការហើយ។ ហេតុផលអាចខុសគ្នាខ្លាំង ហើយភាគច្រើននៃពួកគេគឺអាចទទួលយកបានក្នុងការព្យាបាលជោគជ័យ។ ហើយមានតែក្នុង 10 ភាគរយនៃករណីទាំងអស់នៃអាពាហ៍ពិពាហ៍គ្មានកូន ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង ដោយគ្មានជំងឺដែលអាចរំខានដល់ការមានកូន។ លើសពីនេះទៅទៀត ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរអាចមានកូនរៀងខ្លួន ប៉ុន្តែមកពីដៃគូផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីបែបនេះ ភាពមិនឆបគ្នានៃភាពស៊ាំនៃដៃគូ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុត។

ភាពមិនឆបគ្នានេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើតសាកសព antisperm ហើយពួកគេអាចបង្កើតបានទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ចំពោះបុរស, អង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបង្កើតឡើងសូម្បីតែនៅក្នុងប្លាស្មា seminal ដែលជាលទ្ធផលដែល autoagglutination របស់ពួកគេកើតឡើង នោះគឺការស្អិត។ ចំពោះស្ត្រី អង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃអង្គបដិប្រាណលើផ្ទៃ និងខាងក្នុងកោសិកានៃមេជីវិតឈ្មោល អង់ស៊ីមមេជីវិតឈ្មោល ក៏ដូចជាអង់ទីហ្សែននៃក្រុមឈាមនៃប្រព័ន្ធ ABO, MNSS, Rh-Hr, អង់ទីហ្សែននៃប្រព័ន្ធភាពឆបគ្នានៃអ៊ីស្តូហ្សូអេ HLA ដែលមាននៅក្នុងមេជីវិតឈ្មោល។ ចូលទៅក្នុងអាថ៌កំបាំងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននៅក្នុង endometrium និងបំពង់ fallopian ។ ជាលទ្ធផលនៃការទំនាក់ទំនង ពួកគេអាចរារាំងមេជីវិតឈ្មោលបានទាំងស្រុង និងធ្វើឱ្យពួកគេនៅជាប់គ្នា។

លើសពីនេះទៀត ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន ឬប្រតិកម្មទៅនឹងអង់ទីហ្សែននៃសារធាតុរាវ follicular ដែលត្រូវគ្នា និង zona pellucida អាចកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ការស៊ើបអង្កេតពីមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន យើងអាចនិយាយបានថា មូលហេតុចម្បងនៃភាពគ្មានកូនរបស់គូស្នេហ៍ជាក់លាក់មួយ គឺស្ត្រីមានប្រតិកម្មទៅនឹងមេជីវិតឈ្មោល ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃមេជីវិតឈ្មោលរបស់ដៃគូ។

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើគូស្នេហ៍មិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃភាពគ្មានកូននោះការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តពិសេសត្រូវបានប្រើ។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់គឺការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្តពីប្តីប្រពន្ធ និងការធ្វើតេស្តដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពរបស់មេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូន។

ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមមានប្រជាប្រិយភាពក្នុងឱសថទំនើប៖

  • ការធ្វើតេស្ត postcoital "Shuvarsky-Guner";
  • ការធ្វើតេស្ត "Kurzrock-Miller";
  • សាកល្បង "Isojima" ។

ការពិសោធន៍ទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំណាមួយសម្រាប់ខណៈពេលមួយដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃគំរូគឺអាចជឿទុកចិត្តបាន។ ចំពោះការរៀបចំរបស់បុរស វាត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់បំផុតឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ទូទៅដែលបានអនុវត្តនៅពេលទទួលយកមេជីវិតឈ្មោល។ អ្នក​មិន​គួរ​ញ៉ាំ​គ្រឿង​ស្រវឹង ថ្នាំ​ពេទ្យ ហើយ​ក៏​ទៅ​កន្លែង​សូណា​ដែរ ព្រោះ​វា​អាច​ប៉ះពាល់​អវិជ្ជមាន​ដល់​លក្ខណៈ​គុណភាព និង​បរិមាណ​នៃ​មេជីវិត​ឈ្មោល។

ការធ្វើតេស្ត Postcoital

វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលរំពឹងទុក។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត postcoital គួរតែជាវត្តមាននៃការរួមភេទ ដែលមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងការសម្ងាត់នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននិង fornix នៃទ្វារមាសត្រូវបានយកហើយបន្ទាប់មកឥរិយាបថរបស់មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានពិនិត្យ។ ប្រសិនបើ spermatozoa ធ្វើចលនាយោលជំនួសឱ្យការបកប្រែ នេះបង្ហាញថាអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោលមានវត្តមាននៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូន។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ការវាយតម្លៃបរិមាណនៃមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទិដ្ឋភាពត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើរកឃើញមេជីវិតឈ្មោលច្រើនជាង 10 នោះការធ្វើតេស្តត្រូវបានចាត់ទុកថាវិជ្ជមាន តិចជាង 10 - លទ្ធផលតេស្តគឺគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយអាចជាហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើតេស្តលើកទីពីរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលអវត្តមាន ឬគ្មានចលនា ឬធ្វើចលនាដូចប៉ោល ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាអវិជ្ជមាន។

ការធ្វើតេស្ត Kurzrock-Miller

វិធីសាស្រ្តនេះក៏មាននៅក្នុងការពិនិត្យមើលជីវវត្ថុរបស់ប្តីប្រពន្ធប៉ុន្តែមិនដូចការធ្វើតេស្ត Shuvarsky-Guner ទេសម្ភារៈត្រូវបានគេយកដាច់ដោយឡែកពីប្តីប្រពន្ធនីមួយៗ។

វិធីសាស្រ្តនេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជាមុននូវគុណភាពនៃសម្ភារៈដែលបានយក។ ជាការពិត ឥរិយាបថរបស់មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជា ការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីត ឬអាល់កាឡាំងមធ្យម ទឹករំអិល viscous ឬក្រាស់ពេក កោសិកា epithelial ស្លាប់រារាំងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោល ទម្រង់នៃមេជីវិតឈ្មោលទាប និងម៉ាស់ទឹកកាម viscous ពេក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាខាងក្រៅ ដូចជាវត្តមាននៃដំណើរការរលាកមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅក្នុងគូស្នេហ៍ មុនពេលធ្វើតេស្ត Kurzrock-Miller ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល។

ប្រភេទនៃគំរូនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ឬឆ្លងកាត់។

វិធីសាស្ត្រផ្ទាល់ពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យមើលអន្តរកម្មនៃទឹករំអិលកស្បូនរបស់ស្ត្រី និងមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរស ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ ការធ្វើតេស្តផ្នែកឆ្លងកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់សម្ភារៈជីវសាស្ត្រពីម្ចាស់ជំនួយជាមួយកូនរបស់ពួកគេ។

សម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីស្ត្រីនៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ទឹករំអិលត្រូវបានដាក់នៅលើកញ្ចក់ហើយគ្របដោយកញ្ចក់មួយទៀតនៅលើកំពូល។ សម្ភារៈជីវៈរបស់ដៃគូនិងអ្នកផ្តល់ជំនួយត្រូវបានដាក់នៅក្នុងស្នាមប្រេះដែលបានបង្កើតឡើង។ មេជីវិតឈ្មោលធ្វើអន្តរកម្មជាមួយទឹករំអិលនៅសីតុណ្ហភាព 37 អង្សាសេរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោង។ អ្នកជំនាញសង្កេតមើលដំណើរការនេះតាមមីក្រូទស្សន៍។ លក្ខណៈគុណភាពនៃមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តីឬប្រពន្ធត្រូវបានកំណត់តាមវិធីដូចគ្នា ដោយប្រើទឹកមាត់ស្បូនរបស់ប្តីប្រពន្ធ និងស្ត្រីម្ចាស់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អ។ ដើម្បីភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល ប្តីប្រពន្ធត្រូវបញ្ឈប់ការរួមភេទពីរបីថ្ងៃមុនពេលផ្តល់សម្ភារៈ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត។

លទ្ធផលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលអន្តរកម្មនៃជីវវត្ថុធាតុ មេជីវិតឈ្មោលមិនស្លាប់ ហើយនៅតែចល័ត។ លទ្ធផលអវិជ្ជមានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលដែលការមានគភ៌ធម្មជាតិមិនអាចទៅរួចដោយសារតែគុណភាពមេជីវិតឈ្មោលទាប ឬលក្ខណៈពិសេសនៃទឹករំអិលកស្បូន។ អាស្រ័យលើអាកប្បកិរិយារបស់មេជីវិតឈ្មោលអ្នកឯកទេសអាចផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែរ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើការបញ្ចេញទឹករំអិលកស្បូន និងការបញ្ចេញទឹកកាម សេរ៉ូមឈាមរបស់ដៃគូក៏ត្រូវបានគេយកទៅកំណត់ផងដែរនូវសេរ៉ូមមេជីវិតឈ្មោល immobilizins ។ សេរ៉ូមរបស់មនុស្សដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានប្រើជាការគ្រប់គ្រង។ សេរ៉ូមឈាមជ្រូកហ្គីណេ គឺជាប្រភពនៃការសរសើរ។ នៅក្នុងវា ក៏ដូចជានៅក្នុងសេរ៉ូមមនុស្សធម្មតា នៅសីតុណ្ហភាពជាក់លាក់មួយ 90% នៃមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបាន immobilized ។ សេរ៉ូមឈាមដែលស៊ើបអង្កេតរបស់ស្ត្រី និងដៃគូរបស់នាងក៏អសកម្មដែរ។ ការធ្វើតេស្តផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវលុះត្រាតែលក្ខណៈមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តីប្រពន្ធគឺធម្មតា។

នៅពេលបង្ហាញលទ្ធផល ចំនួននៃការផ្លាស់ប្តូរមេជីវិតឈ្មោលបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចេញទឹកកាម ប្លាស្មាឈាម និងទឹករំអិល endocervical ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ អត្រាអសកម្មនៃមេជីវិតឈ្មោលនឹងមានភាពវិជ្ជមានប្រសិនបើវាលើសពីពីរឯកតា។

ជាអកុសល ទម្រង់ immunological នៃភាពគ្មានកូនមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ហើយជាបញ្ហាធំសម្រាប់ពិភពលោកទាំងមូល ដោយសារមូលហេតុនៃរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណដែលប្រឆាំងនឹងមេជីវិតឈ្មោលមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ។ ការព្យាបាលមិនតែងតែជោគជ័យទេ ហើយនាំទៅរកការមានគភ៌ និងកំណើតកូនដោយជោគជ័យ។

ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូននៃធម្មជាតិ immunological មាតិកានៃ T-helpers កើនឡើងហើយកម្រិតនៃ T-suppressors មានការថយចុះដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសន្ទស្សន៍ immunoregulatory ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូនដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺការចាក់ subcutaneous នៃ lymphocytes របស់ប្តីនៅក្រោមស្បែករបស់ប្រពន្ធដែលបង្កឱ្យមានយន្តការភាពស៊ាំធម្មតានិងរៀបចំគាត់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

ការព្យាបាលភាពមិនឆបគ្នានៃភាពស៊ាំ

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចហើយ ការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូននៃធម្មជាតិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលក្នុងករណីខ្លះអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាបាន។

វិធីសាស្រ្តមួយ។នេះ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ស្រោម​អនាម័យ​រយៈពេល​ប្រាំមួយ​ខែ​ឬ​ច្រើន​ជាង​នេះ ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ការ​រសើប​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​ស្ត្រី។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការបញ្ឈប់ការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។

វិធីសាស្រ្តទីពីរនេះគឺជាការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំ corticosteroids ជាច្រើនខែ ឬមួយសប្តាហ៍មុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ .

TO វិធីសាស្រ្តទីបីរួមបញ្ចូលការបន្សាបជាតិពុលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជា tavegil, zyrtec (cetirizine), loratadine ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, លទ្ធផលជោគជ័យអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ immunostimulants ឬដៃគូពោះវៀនឬអ្នកបរិច្ចាគ។

ខ្ញុំមានអាយុ 25 ឆ្នាំរៀបការបាន 5 ឆ្នាំ ជាអកុសលព្រះជាម្ចាស់មិនបានបញ្ជូនកូនមកយើងទេ។ ប្តីខ្ញុំនិងខ្ញុំត្រូវបានគេពិនិត្យអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយយើងទាំងអស់គ្នាកំពុងស្វែងរកមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន។ គ្រូពេទ្យ​សន្និដ្ឋាន​ថា ប្តី​ខ្ញុំ​និង​ខ្ញុំ​មិន​ត្រូវ​គ្នា​ទេ ។ ទាំងនោះ។ ខ្ញុំ​អាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​តែ​ពី​គាត់​ដោយ​មាន​ជំនួយ​ពី​ការ​បណ្តុះ​សិប្បនិម្មិត។ (តើពាក្យថា "មិនឆបគ្នា" មានន័យដូចម្តេច អង្គបដិប្រាណ ហើយដើម្បីជៀសវាងបរិយាកាសដែលកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលស្លាប់ ត្រូវការការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត។ )

ជាអកុសលនេះគឺជានីតិវិធីថ្លៃណាស់នៅថ្ងៃនេះ។ ខ្ញុំចង់សួរថាតើការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដនៃករណីបែបនេះអាចទៅរួចទេ តើករណីបែបនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយនៅពេលអនាគត ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើសិប្បនិម្មិត ខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូនទីពីរ ឬកូនទីបី ដោយគ្មានជំនួយពីសិប្បនិម្មិត។ ?

ខ្ញុំចង់បន្ថែមថា ពេលនេះមានគូស្វាមីភរិយាជាច្រើនដែលមិនទាន់មានកូន ហើយប្រហែលជាមិននឹកស្មានថាពួកគេមានបញ្ហាដូចយើងទេ…

វ្ល៉ាឌីសស្លា

ជាអកុសល ភាពគ្មានកូនរបស់គូស្វាមីភរិយាសព្វថ្ងៃនេះ គឺជាបាតុភូតមួយ ហើយពិតជារីករាលដាលណាស់។

នេះមិនត្រឹមតែជាសោកនាដកម្ម និងមូលហេតុនៃភាពមិនចុះសម្រុងគ្នាក្នុងគ្រួសារជាច្រើនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាបញ្ហាស្មុគស្មាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមផងដែរ។ អាពាហ៍ពិពាហ៍​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​គ្មាន​កូន​ប្រសិន​បើ​គ្មាន​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​រយៈពេល 1 ឆ្នាំ​ចំពោះ​ប្ដី​ប្រពន្ធ​ដែល​មាន​អាយុ​បន្ត​ពូជ​ដែល​មាន​ជីវិត​ផ្លូវភេទ​ទៀងទាត់​ដោយ​មិន​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត។ ជាការពិតណាស់ រូបមន្តបែបនេះមិនទាន់ជាសាលក្រម និងមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ ប៉ុន្តែជាហេតុផលដ៏មានទម្ងន់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់គូស្នេហ៍ក្នុងការគិត និងចាត់វិធានការ។

មានប្រភេទជាច្រើននៃភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ភាពគ្មានមេរោគ immunological សំដៅដល់ក្នុងលិខិតនោះ គឺជាអាថ៌កំបាំងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សម្រាប់ពេលខ្លះ វាត្រូវបានគេសំដៅថាជាភាពគ្មានកូននៃហ្សែនដែលមិនស្គាល់, i.e. ប្រភពដើមដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះនៅទូទាំងពិភពលោក និងនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង វិធីសាស្រ្តចុងក្រោយបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងភាពស៊ាំ និងបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងជោគជ័យ ដែលមិនត្រឹមតែអាចពិនិត្យមើលគ្រួសារបានលម្អិតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់ឱ្យប្តីប្រពន្ធនូវសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយ និងភាពជាឪពុកផងដែរ។

ភាពមិនឆបគ្នាខាងជីវសាស្រ្ត ឬភាពស៊ាំនៃប្តីប្រពន្ធអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្តីប្រពន្ធដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ។ ការសិក្សាសម្រាប់ភាពមិនឆបគ្នានៃជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្ត 2 ថ្ងៃមុនពេលការបញ្ចេញពងអូវុលនាពេលខាងមុខនិងមិនលើសពី 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរួមភេទ។ ការធ្លាក់ចុះនៃទឹករំអិលចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីកំណត់ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសកម្មនៅក្នុងវា។ ជាធម្មតា កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលកាន់តែច្រើនជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹករំអិល ហើយនៅតែមានចលនា។ ក្នុងករណីមានភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬការរំលោភលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹករំអិលកស្បូន (បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការលើមាត់ស្បូនជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូន) មេជីវិតឈ្មោលមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការរៀបចំនោះទេ។

ការអនុវត្តនៃការព្យាបាលថ្នាំនៃភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ប្តីប្រពន្ធមាន: នេះគឺជាវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី (ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើមូលដ្ឋានបុគ្គល) និងអ្វីដែលហៅថាការព្យាបាលដោយស្រោមអនាម័យ - ការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យដែលបានណែនាំ។ សម្រាប់រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីខែ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបែបនេះ មានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូនរបស់ស្ត្រី វិធីសាស្ត្រចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលដែលមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ដូច្នេះពួកគេនឹងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាល "គ្រោះថ្នាក់" សម្រាប់ពួកគេ។ ក្នុងករណីដែលសមត្ថភាពបង្កកំណើតរបស់មេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសគឺខ្សោយទាំងស្រុង ឬឧបសគ្គនៃភាពមិនស៊ីគ្នាមិនអាចយកឈ្នះបាន (នៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេជីវិតឈ្មោលមានវត្តមានមិនត្រឹមតែនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី អូវុល សារធាតុរាវ follicular)។ ការ​បណ្តុះ​សិប្បនិម្មិត​ជាមួយ​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​របស់​អ្នក​បរិច្ចាគ។ គោលការណ៍នៃការបង្កកំណើតគឺស្រដៀងគ្នា។ នៅថ្ងៃនៃវដ្តអំណោយផលសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមុនយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោន RT ដែលជាធម្មជាតិនៃទឹករំអិលនៃមាត់ស្បូនមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានកែច្នៃត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ស្ត្រី។ ជួនកាលការប៉ុនប៉ងត្រូវធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ 2-3 ដងក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត។ ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​បង្កើត​កូន​ក្នុង​ស្បូន​គឺ​ខ្ពស់​ណាស់​។

ខ្ញុំចង់លុបបំបាត់ការរើសអើងរបស់អ្នកអានអំពីភាពមិនអាចចូលដំណើរការបាននៃការព្យាបាលបែបនេះនៅអ៊ុយក្រែន។ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដនៃភាពគ្មានកូនតាមប្រព័ន្ធការពារត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃមណ្ឌលសុខភាពបន្តពូជក្នុងតំបន់ នីតិវិធីសម្រាប់ការបង្កើតកូនក្នុងស្បូនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេសក្នុងតំបន់ភាគច្រើន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានីតិវិធីនេះមិនស្មុគស្មាញទេ - វាមិនត្រូវការការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងអ្នកជំងឺក្រៅទេហើយវាមានតម្លៃថោកសមរម្យ។ លើសពីនេះទៀតប្តីប្រពន្ធដែលសម្រេចចិត្តងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះអាចពឹងផ្អែកលើការគាំទ្រមួយចំនួនពីរដ្ឋព្រោះយោងទៅតាមកថាខណ្ឌ។ 5.3.6 ប្រការ 5.3 នៃសិល្បៈ។ 5 នៃច្បាប់នេះ អ្នកជាប់ពន្ធនីមួយៗមានសិទ្ធិបញ្ចូលទៅក្នុងឥណទានពន្ធនៃឆ្នាំរាយការណ៍នូវចំនួនទឹកប្រាក់ពិតប្រាកដដែលបានកើតឡើងសម្រាប់ការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត ដោយមិនគិតពីថាតើគាត់បានរៀបការជាមួយអ្នកផ្តល់ជំនួយឬអត់នោះទេ។

វាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាភាពគ្មានកូន (វាមិនមានបញ្ហាថាតើបុរសឬស្ត្រី) គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺណាមួយ, ការរងរបួសឬការព្យាបាលដោយវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ដែលធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការមានគភ៌និងការមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ហើយនេះជាការពិត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលប្តីប្រពន្ធទាំងពីរមានសុខភាពល្អនៅក្នុងគ្រួសារ យ៉ាងហោចណាស់ពួកគេមិនមានជំងឺ somatic ដែលការពារការមានគភ៌ ប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះនៅតែមិនកើតឡើង។ ដូច្នេះប្រហែលជាភាពមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូ? ប៉ុន្តែតើភាពមិនឆបគ្នាបែបនេះពិតជាមានមែន ឬវាគ្រាន់តែជាពាក្យ "ងាយស្រួល" សម្រាប់ភាពគ្មានកូន នៅពេលដែលពួកគេមិនអាចបង្កើតមូលហេតុពិតរបស់វាបានទេ? យើងបាននិយាយអំពីរឿងនេះជាមួយ Anastasia Nikolaevna RYBINA អ្នកឯកទេសខាងការមានកូន គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនៅមជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិកអន្តរជាតិ PERSONA សម្រាប់បន្តពូជ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងបន្តពូជ អ្នកសម្ភព-រោគស្ត្រីនៃមជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិកអន្តរជាតិសម្រាប់ការបន្តពូជ PERSONA Anastasia Nikolaevna RYBINA

- Anastasia Nikolaevna តើពិតជាមានរឿងមិនឆបគ្នារបស់ដៃគូមែនទេ? ហើយនៅកម្រិតណាដែលភាពមិនឆបគ្នានេះត្រូវបានបង្ហាញ - នៅកម្រិតហ្សែនឬផ្លូវចិត្ត?

- ភាពមិនស៊ីគ្នានៃដៃគូពិតជាមាន។ លើសពីនេះទៅទៀត វាអាចជា immunological, ហ្សែន និងផ្លូវចិត្ត។ ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យមានគោលបំណង ក្នុងវិទ្យាសាស្ត្របន្តពូជ យើងមិនប្រើពាក្យដូចជាភាពមិនស៊ីគ្នានោះទេ យើងកំពុងនិយាយអំពីកត្តានៃភាពគ្មានកូន - ភាពស៊ាំ ហ្សែន ឬផ្លូវចិត្ត។ ពួកវាមិនកើតឡើងញឹកញាប់ដូចមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរស និងស្ត្រីនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេនៅតែមានកន្លែងសម្រាប់ជា។

- ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់នូវកត្តានីមួយៗ។ តើភាពគ្មានកូនដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាអ្វី?

មានពេលខ្លះដោយឡែកពីគ្នា ទាំងបុរស និងស្ត្រីមានសុខភាពល្អ - បុរសមានមេជីវិតឈ្មោលដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ស្ត្រីក៏ត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងមុខងារបន្តពូជរបស់នាង ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាការមានគភ៌មិនកើតឡើងនោះទេ។ បន្ទាប់មកជាដំបូងនៃការទាំងអស់អ្នកត្រូវដកកត្តា immunological ។

នៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន (ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត នៅក្នុងទឹករំអិលដែលលាក់កំបាំងនៅក្នុងមាត់ស្បូននៅពេលនៃភាពចាស់ទុំ និងការបញ្ចេញពងអូវុល) អង្គបដិប្រាណលេចឡើងដែលធ្វើឲ្យមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ ជាធម្មតា ទឹករំអិលនេះ ផ្ទុយទៅវិញ គួរតែធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលសកម្ម ជួយឱ្យពួកវាផ្លាស់ទីទៅស៊ុត និងបង្កកំណើត។ ហើយនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តា immunological នៃភាពគ្មានកូន អង្គបដិប្រាណនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូនយល់ឃើញថាកោសិការបស់ដៃគូជាបរទេស និងរារាំងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ នេះគឺអំពីផ្នែកស្ត្រី។

បុរសក៏អាចបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះមេជីវិតឈ្មោលរបស់ពួកគេផងដែរ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីនរួចទៅហើយ នៅពេលដែលរាងកាយប្រយុទ្ធនឹងកោសិការបស់ខ្លួន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងជាមួយនឹងការរលាក និងជំងឺឆ្លងណាមួយ នៅពេលដែលរបាំងត្រូវបានរំលោភ ហើយកោសិកា immunocompetent លេចឡើងឧទាហរណ៍នៅក្នុងពងស្វាស។ ទោះបីជាជាធម្មតាពួកគេមិនគួរនៅទីនោះ។ ជាគោលការណ៍ កោសិកាភាពស៊ាំមិនបានឮអំពីអត្ថិភាពនៃក្រពេញភេទរបស់បុរសនោះទេ ព្រោះពងស្វាសគឺជាសរីរាង្គដែលហៅថារបាំងការពារដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយមិនដឹងអំពី។ ហើយបន្ទាប់មក នៅពេលពួកគេបានឃើញមេជីវិតឈ្មោលជាលើកដំបូង កោសិកាភាពស៊ាំមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំង ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណការពារ ដែលអាចលេចឡើងទាំងក្នុងឈាម និងក្នុងទឹកកាម។

- ហើយ​ប្រសិនបើ​យើង​និយាយ​អំពី​ភាព​គ្មាន​កូន​របស់​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​ស្ត្រី តើ​អ្វី​អាច​រួមចំណែក​ដល់​ការផលិត​អង្គបដិប្រាណ​?

- ជាការពិតរឿងដដែលនោះ គឺជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺឆ្លង ដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនធម្មតា។ វាមិនចាំបាច់ជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទទេ ការរលាក banal ក៏អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះដែរ។

- តើតំណពូជមានតួនាទីទេ?

“ខ្ញុំមិនគិតថាតំណពូជត្រូវស្តីបន្ទោសទេ។ យ៉ាងណាមិញ ស្ត្រី​នេះ ឬ​បុរស​នេះ​បាន​កើត​មក​ពី​ឪពុកម្ដាយ​របស់​ពួកគេ​ដូចម្ដេច​។ វាហាក់ដូចជាខ្ញុំថានេះគឺជាជំងឺនៃអរិយធម៌។ របៀបរស់នៅ បរិស្ថានវិទ្យា ភាពតានតឹងរបស់យើងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ហើយនោះជាអ្វីទាំងអស់។

- ពិបាក​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ភាព​គ្មាន​កូន​តាម​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ទេ?

- វាអាចកំណត់បានតែក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ និងបានតែជាមួយឧបករណ៍ពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ មានការសិក្សាមួយចំនួនសម្រាប់រឿងនេះ។ ដំបូងយើងធ្វើតេស្ត Shuvarsky ឬតេស្តក្រោយរួមភេទ (អនុវត្តបន្ទាប់ពីការរួមភេទ) ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺដើម្បីកំណត់ពីរបៀបដែលបរិយាកាសរបស់ស្ត្រីប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់មេជីវិតឈ្មោល។ ប្រសិនបើមានកត្តា immunological នោះ យើងនឹងឃើញថា នៅក្នុងទ្វារមាស ដែលមេជីវិតឈ្មោលមិនប៉ះនឹងស្លេស គឺវាចល័ត ហើយនៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ពួកវាក្លាយទៅជាអសកម្ម។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ពួកគេបានចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន ប៉ុន្តែពួកគេនៅតែនៅទីនោះ ហើយនឹងមិនឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូននោះទេ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីកត្តាបុរស យើងធ្វើតេស្ដ MAR - នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវិភាគទឹកកាមដែលអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើស្នាមប្រឡាក់ពិសេស។ ប្រសិនបើច្រើនជាង 50% នៃមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអង្គបដិប្រាណ នោះទំនងជានឹងមានបញ្ហាធំជាមួយនឹងការមានគភ៌។ Andrologists និយាយថាអាចមានបញ្ហាសូម្បីតែ 20% ។

ជាអកុសល វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមិនផ្តល់ភាពត្រឹមត្រូវ 100% នៃការស្ទង់មតិទេ ជាធម្មតាយើងផ្តល់ 60 ភាពប្រាកដប្រជា 65% ។ ដោយសារតែកត្តាមាត់ស្បូន និងការធ្វើតេស្ត MAR វិជ្ជមាន ការមានផ្ទៃពោះដោយឯកឯងអាចធ្វើទៅបាន។ ខ្ញុំប្រាកដថានៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អ្នកឯកទេសបន្តពូជនីមួយៗ ប្រហែលជាមានគូស្វាមីភរិយាដែលមានការធ្វើតេស្ត MAR 100% ដែលគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានជំនួយពីបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។ ទោះបីជាមានការធ្វើតេស្ត MAR វិជ្ជមានក៏ដោយ ជួនកាលមិនត្រឹមតែ IVF ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែ ICSI (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុង cytoplasm នៃស៊ុត - ed ។ )វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើ និងបង្កកំណើតពងនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នាជាមួយនឹងមេជីវិតឈ្មោល។

- វាប្រែថាពេលខ្លះមេជីវិតឈ្មោលដ៏ឈ្លាសវៃនិងសកម្មបំផុតមួយចំនួននៅតែគ្រប់គ្រងដើម្បីបញ្ឆោតអង្គបដិប្រាណ "អាក្រក់" ចូលទៅស៊ុតនិងបង្កកំណើតវា?

ទេ វាគ្រាន់តែថាអង្គបដិប្រាណអាចស្រោបមេជីវិតឈ្មោលតាមរបៀបផ្សេងៗ។ វាត្រូវបានគេជឿថាប្រសិនបើពួកគេគ្របដណ្តប់ក្បាលមេជីវិតឈ្មោលពួកគេនឹងប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការបង្កកំណើតយ៉ាងខ្លាំងហើយប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់នៅកន្លែងណាមួយនៅលើកន្ទុយឬនៅលើដងខ្លួននោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់អ្វីច្រើនទេ។ ដោយសារតែកោសិកាបុរសត្រូវតែចូលទៅជិតស៊ុតជាមួយនឹងក្បាលហើយមិនមែនមេជីវិតឈ្មោលមួយទេប៉ុន្តែ 100 150,000 ទូរស័ព្ទចល័តសកម្ម។ ជាមួយគ្នា ពួកវាព័ទ្ធជុំវិញស៊ុត បញ្ចេញអង់ស៊ីមរបស់ពួកគេ ហើយមានតែមួយប៉ុណ្ណោះនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កកំណើតវា។ ហើយមិនមែនដូច្នេះទេដែលឆ្លាតបំផុតម្នាក់បានរត់និងបង្កកំណើតហើយស៊ុតអង្គុយហើយរង់ចាំគាត់។ ជាការពិតណាស់មិនមែនទេ។

- តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់ឱ្យបុរសនូវការព្យាបាលមួយចំនួនដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃអង្គបដិប្រាណ?

Immunologists និយាយថាប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណលេចឡើងនោះវានឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ វាប្រហែលជាថាពួកគេមិនមានពីមុនមក ហើយក្រោយមកពួកគេបានបង្ហាញខ្លួន ចំនួនរបស់ពួកគេអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាអង្គបដិប្រាណនឹងរលាយបាត់ទាំងស្រុងគឺមិនទំនងទាល់តែសោះ។ ដោយសារតែមានកោសិកាអង្គចងចាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលគាំទ្រដល់ការផលិតអង្គបដិប្រាណ ហើយមួយចំនួននៃពួកវានឹងនៅតែមាន។

- តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីរៀបចំការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អង្គបដិប្រាណ ហើយតើពួកគេអាចយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ណា?

នៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើងការធ្វើតេស្តរបស់ Shuvarsky ត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 20 នាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះយើងពិនិត្យមើលមេជីវិតឈ្មោលសកម្ម។ យើងប្រមូលសម្ភារៈ ដាក់វានៅក្រោមកញ្ចក់គម្របមួយ ហើយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ភ្លាមៗរាប់ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងនោះ មើលថាតើពួកវាចល័ត ឬគ្មានចលនា។ ការធ្វើតេស្ត MAR ចំណាយពេលយូរជាងនេះ - ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ នោះគឺនៅថ្ងៃបន្ទាប់ យើងត្រៀមខ្លួនដើម្បីផ្តល់លទ្ធផល។

ចំពោះផ្នែកទីពីរនៃសំណួរ គំរូរបស់ Shuvarsky អាចត្រូវបានឆ្លងកាត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើន នៅទីនេះមានតែសមត្ថភាពសមរម្យរបស់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានទាមទារ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្ត MAR គឺជានីតិវិធីថ្លៃជាងដែលទាមទារឧបករណ៍ថ្លៃៗ ហើយវាមិនត្រូវបានធ្វើនៅក្នុង មន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតា។ ការធ្វើតេស្ត MAR អាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ IVF ប៉ុណ្ណោះ។

- តើវិធីព្យាបាលបែបណា ឬ ART ត្រូវប្រើសម្រាប់ភាពគ្មានកូន?

បើ​យើង​និយាយ​អំពី​កត្តា​ស្ត្រី គួរតែ​ធ្វើ​ការ​បណ្តុះ​កូន។ តាមពិតទៅ នេះក៏ជាការយល់ឃើញពីធម្មជាតិដែរ មានតែយើងចាក់មេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រហោងស្បូនតាមបំពង់បូមស្តើង ដើម្បីកុំឱ្យមេជីវិតឈ្មោលចូលក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន និងមិនមានអន្តរកម្មជាមួយអង្គបដិប្រាណ។ ពួកគេចូលទៅក្នុងស្បូនភ្លាមៗហើយដូចដែលពួកគេនិយាយថាទៅនិងធ្វើការងាររបស់ពួកគេ។

មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានដំណើរការបន្ថែមមុនពេលបង្កាត់ពូជ។ ដំណើរការទាំងអស់ដែលគួរតែកើតឡើងជាមួយមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹករំអិលកស្បូន យើងផលិតដោយសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍របស់យើងតាមរយៈដំណើរការពិសេស។ ការលើសទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ នៅសល់តែមេជីវិតឈ្មោលដែលមានចលនាយ៉ាងសកម្ម ហើយគុណភាពនៃមេជីវិតឈ្មោលប្រសើរឡើង 1.5 2 ដង។

កាលពីមុន មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន ហើយមិនមានសកម្មភាពចុងក្រោយនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលពួកវាត្រូវឆ្លងកាត់ក្នុងមាត់ស្បូននោះទេ។ ឥឡូវនេះវិធីសាស្រ្ត insemination ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយដំណើរការទាំងអស់ដែលគួរតែកើតឡើងគឺនៅជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទៅនឹងលក្ខខណ្ឌធម្មជាតិ។ គំនិតរបស់ខ្ញុំគឺថាកត្តាមាត់ស្បូនគឺជាផលចំណេញបំផុតទាក់ទងនឹងការបង្កាត់ពូជ។ ជាទូទៅ​ប្រសិនបើ​បញ្ហា​កើតមាន​ចំពោះ​ស្ត្រី ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​កើតឡើង​លឿន​ជាង​មុន​។ តាមព្យញ្ជនៈគ្រប់គ្រាន់ ១ 2 ការព្យាបាល។

ចំពោះកត្តាបុរស នៅទីនេះ ដូចខ្ញុំបាននិយាយមុននេះ វិធីសាស្ត្រ IVF ឬ IVF + ICSI ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ជាមួយបុរស ស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ទោះបីជាមានករណីជាច្រើននៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំក៏ដោយ ២ គូស្វាមីភរិយា 3 នាក់ដែលបានធ្វើតេស្ត MAR 100% ។ យើងបានធ្វើ IVF ដោយមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំង មានផ្ទៃពោះ មានកូន ហើយប្រាំមួយខែក្រោយមក គូស្នេហ៍ទាំងនេះមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯង។ ចំពោះបុរស ស្ថានភាពនេះជាទូទៅមិនស្ថិតស្ថេរខ្លាំង។ ទោះបីជាអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំអះអាងថាប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណលេចឡើងនោះវាជារៀងរហូត។

- តើភាពគ្មានកូនរបស់ immunological កើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណានៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អ្នក?

យោងតាមទិន្នន័យអក្សរសិល្ប៍កត្តា immunological គឺមិនលើសពី 10% នៃគ្រប់ប្រភេទនៃភាពគ្មានកូន។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ វាគឺស្រដៀងគ្នា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជាកត្តាមាត់ស្បូន ពោលគឺកត្តាស្ត្រីត្រូវបានរកឃើញ។ ហើយសូម្បីតែគូស្វាមីភរិយាដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះរួមគ្នាពីមុនមក។

- Anastasia Nikolaevna តើមានភាពមិនស៊ីគ្នានៃក្រុមឈាមឬកត្តា Rh ទេ? នៅលើអ៊ីនធឺណិត មានព័ត៌មានផ្ទុយស្រឡះពីបញ្ហានេះ។

ទេ វាមិនមានទេ។ ប្តីប្រពន្ធអាចមានប្រភេទឈាមខុសៗគ្នា ហើយនឹងមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ឡើយ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងគ្រួសាររបស់ខ្ញុំមានមនុស្សបួននាក់ គឺខ្ញុំ ប្តី កូនស្រីពីរនាក់ ហើយយើងទាំងអស់គ្នាមានប្រភេទឈាមខុសៗគ្នា។

កត្តា Rh របស់ដៃគូក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែរ ប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់វា។ វា​ជា​ការពិត។ ប្រសិនបើមានការប៉ះទង្គិច Rh រវាងឈាមរបស់ម្តាយ និងឈាមរបស់ទារក នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានគភ៌កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ការហូរឈាមស្បូនជាដើម។ អង្គបដិប្រាណអាចលេចឡើង ហើយប្រសិនបើចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើង នោះទារកទើបនឹងកើត។ នឹងចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម ភាពស្លេកស្លាំងនឹងវិវឌ្ឍ ហើយកុមារអាចស្លាប់ក្នុងស្បូន ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់គាត់មិនត្រូវបានផ្តល់សំណង ឬសម្រាលមុននោះទេ។

ប៉ុន្តែតាមពិត បញ្ហានេះរស់នៅតែក្នុងលំហក្រោយសូវៀតប៉ុណ្ណោះ វាត្រូវបានដោះស្រាយទូទាំងពិភពលោកតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹង Rhesus immunoglobulin ពិសេសមួយត្រូវបានផលិត ដែលដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំង ត្រូវបានអនុវត្តទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលសម្រាលកូន ហើយបញ្ហានឹងរលាយបាត់។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការពន្យារពេល Rh-conflict ក៏ដោយ ការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីជាក្បួនកើតឡើងដោយជោគជ័យ ពោលគឺមិនមានបញ្ហានៃភាពគ្មានកូននៅក្នុង Rh-conflict នោះទេ។

- នៅដើមដំបូងនៃការសន្ទនារបស់យើង អ្នកបានរៀបរាប់អំពីកត្តាហ្សែននៃភាពគ្មានកូន។ សូមប្រាប់យើងបន្ថែមអំពីវា។

កត្តាហ្សែននៃភាពគ្មានកូនអាចមានទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាមិនធ្លាប់មានគភ៌ពីមុន ឬធ្លាប់មាន ប៉ុន្តែតែងតែបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន និងការស្លាប់របស់គភ៌ នោះគូស្នេហ៍ទាំងពីរត្រូវតែឆ្លងកាត់ការវិភាគហ្សែនសម្រាប់ karyotype ។ ការសិក្សានេះធ្វើឡើងតែម្តងគត់ក្នុងជីវិត ព្រោះលទ្ធផលមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ចំពោះស្ត្រី ជាគោលការណ៍ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញ ព្រោះយើងមានក្រូម៉ូសូម X ដូចគ្នាតែពីរប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់មានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុង karyotype នោះវាមិនអាចមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅទីនេះទេ។ ប៉ុន្តែបុរសមានក្រូម៉ូសូមផ្សេងគ្នា X និង Y. ហើយប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់មានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុង karyotype ប៉ុន្តែមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមេជីវិតឈ្មោល យើងពិតជានឹងស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម Y ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាជាកាតព្វកិច្ចក្នុងការពិគ្រោះជាមួយមិនត្រឹមតែអ្នកឯកទេសខាងហ្សែនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាអ្នកជំនាញខាង andrologist ផងដែរ ព្រោះវាជាអ្នកដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។

- ហើយអ្វីដែលការផ្លាស់ប្តូរអាចកើតឡើងជាមួយ- ក្រូម៉ូសូម? តើអ្នកអាចផ្តល់ឧទាហរណ៍បានទេ?

ឧទាហរណ៍នៅក្នុងក្រូម៉ូសូម Y មានការខ្វះខាតផ្នែកតូចៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា microdeletion ។ នោះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរមួយបានកើតឡើង ក្នុងអំឡុងពេលដែលតំបន់មួយ ឬច្រើននៅក្នុងក្រូម៉ូសូមគឺអវត្តមាន គ្រាន់តែជាផ្នែកដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតមេជីវិតឈ្មោល។ មាន microdeletions អំណោយផល និងមិនសូវអំណោយផលជាង។ ក្រោយមកទៀតអាចបំផ្លាញដំណើរការនៃ spermatogenesis ទាំងស្រុង។ មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​របស់​បុរស​នឹង​អវត្តមាន​ទាំងស្រុង ហើយ​វា​ស្ទើរតែ​មិន​អាច​ទទួលបាន​វា​បាន​។ ប៉ុន្តែមានទម្រង់នៃ microdeletion ដែលចំនួនមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងសាមញ្ញ ហើយយើងអាចប្រើវាសម្រាប់ IVF ។

មានការរៀបចំឡើងវិញនៃក្រូម៉ូសូមនៅក្នុង karyotype ។ ឬការផ្ទេរទីតាំង នៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃក្រូម៉ូសូមមួយត្រូវបានផ្ទេរ និងបញ្ចូលទៅក្នុងមួយផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៅទៀត វាអាចកើតមានទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ហើយទាំងនេះនឹងមិនចាំបាច់ជាមនុស្សដែលមានពិការភាពផ្នែកអភិវឌ្ឍន៍ខាងក្រៅមួយចំនួននោះទេ។ ទាំងនេះពិតជាមនុស្សធម្មតា មានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនបានមករកយើង ហើយមិនបានពិនិត្យទេនោះ ពួកគេនឹងមិនដែលដឹងថាពួកគេមានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីនោះទេ។

មនុស្សដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនបែបនេះអាចបង្កើតកូនចៅដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀត 25% នៃកូនចៅរបស់ពួកគេនឹងមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ សូម្បីតែអ្នកដឹកជញ្ជូនក៏ដោយ។ 25% ផ្សេងទៀតនឹងក្លាយជាអ្នកដឹកជញ្ជូន ហើយក្នុង 50% នៃករណី កុមារនឹងមានប្រភេទ karyotypes ផ្លាស់ប្តូរ ដែលនៅពេលអនាគតអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយប្រហែលជាមិនដឹងអំពីវា ផ្តល់កំណើតដល់កូន ហើយរឿងនេះនឹងមិនបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងតាមវិធីណាក៏ដោយខាងក្រៅ។ ករណីបែបនេះកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាវាកើតឡើង

- ហើយចុងក្រោយ ភាពគ្មានកូនខាងផ្លូវចិត្ត។ តើកត្តានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនចុះសម្រុងគ្នារបស់ដៃគូយ៉ាងដូចម្តេច?

ចូរយើងនៅតែហៅវាថាមិនចុះសម្រុងគ្នា ប៉ុន្តែកត្តាផ្លូវចិត្តនៃភាពគ្មានកូន។ ទាំងកត្តា immunological និងផ្លូវចិត្តសម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនទាក់ទងនឹងប្រភេទ idiopathic នៃភាពគ្មានកូន នៅពេលដែលយើងមិនអាចកំណត់ពីមូលហេតុជាក់ស្តែងនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ។

ជាទូទៅ ភាពគ្មានកូនខាងផ្លូវចិត្តគឺជាប្រធានបទធំដាច់ដោយឡែកមួយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីវាដោយសង្ខេប ទាំងនេះគឺជាការលំបាកជាមួយនឹងការមានគភ៌នៅលើកម្រិត subconscious ។ ហើយនៅក្នុងការងាររបស់យើងយើងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះកត្តាចិត្តសាស្ត្រ។

អ្នកចិត្តសាស្រ្តតែងតែធ្វើការនៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើង។ បើ​យើង​ឃើញ​ថា​មាន​បញ្ហា​ផ្លូវចិត្ត​ក្នុង​គ្រួសារ​មាន​ការ​យល់​ច្រឡំ យើង​តែង​តែ​ផ្តល់​ផ្លូវ​ទៅ​ចិត្ត​វិទូ​ជា​មុន​សិន។ ព្រោះដរាបណាបញ្ហាមិនប្រក្រតីជាមួយក្បាល អ្នកអាចសាកល្បងបានតាមចិត្ត អាជីវកម្មរបស់យើងនឹងតូច។

ការទទួល និងបង្កឲ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុល ជាបញ្ហានៃបច្ចេកវិទ្យា ប៉ុន្តែដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខួរក្បាល។ ហើយប្រសិនបើមានអ្វីមួយនៅក្នុងក្បាលដែលរារាំងស្ត្រីមិនឱ្យមានផ្ទៃពោះ អ្វីមួយដែលស្ត្រីខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនដឹង នោះដំបូងអ្នកត្រូវតែទទួលបាន "អ្វីមួយ" នេះពីជម្រៅនៃ subconscious ហើយធ្វើការវាចេញ។ ដូច្នេះនៅក្នុងថ្នាំបន្តពូជការងាររបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តគឺចាំបាច់និងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

- Anastasia Nikolaevna សូមអរគុណអ្នកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការសម្ភាសន៍គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងផ្តល់ព័ត៌មាន!

ថ្មីនៅលើគេហទំព័រ

>

ពេញនិយមបំផុត។